Домой Травматология Диагноз гарднереллез. Гарднерелла у женщин — избавляемся от надоевшей проблемы

Травматология

Диагноз гарднереллез. Гарднерелла у женщин — избавляемся от надоевшей проблемы

Gardnerella vaginalis является условно-патогенной бактерией, которая относится к анаэробным микроорганизмам. Бактерия является единственной, относящейся к роду Gardnerella. Обычная для нее среда обитания - мочеполовая система женщин и мужчин. В исключительных случаях, при продолжительном поражении, гарднерелла может находиться в полости рта.

Причины

Гарднереллез - заболевание, вызываемое бактерией гарднерелла vaginalis. Его другое название - неспецифический бактериальный вагиноз, возникающий у женщин.

Передача гарднереллы происходит половым путем, который является основным способом заражения гарднереллезом. Допускается контактно-бытовое заражение, например, при общем использовании предметов гигиены. Передается гарднерелла вагинализ и от матери дочери в процессе родов. Однако в этом случае развития бактерии гарднерелла vaginalis в микрофлоре ребенка практически не происходит.

Необходимо назвать и другие распространенные причины, которые могут вызвать гарднереллез или бактериальный вагиноз. К активности гарднереллы vaginalis у женщин приводят:

беспорядочная половая жизнь;
гормональный дисбаланс;
продолжительный прием антибактериальных лекарственных препаратов;
ношение синтетического белья;
несоблюдение правил гигиены;
состояние иммунодефицита в организме.

Для мужчин в большинстве случаев характерно временное носительство бактерии. Симптомов у них в это время не проявляется, но они являются заразными для половой партнерши. Гарднереллы у мужчин опасна и тем, что при благоприятных условиях, например, при снижении иммунитета, обострении каких-либо хронических заболеваний, бактерия обязательно проявит себя, чем спровоцирует развитие заболевания.

Симптомы

Гарднерелла находится в небольшом количестве в микрофлоре влагалища здоровой женщины. Это является нормой и не доставляет никаких неудобств. Считается, что около 25% женщин зрелого возраста, являющихся сексуально активными, являются носителями бактерии гарднерелла вагинализ.

Однако высокая концентрация бактерии вызывает бактериальный вагиноз, то есть приводит к развитию специфических симптомов. При гарднереллезе у женщины появляются во влагалище водянистые выделения, которые имеют неприятный запах и серо-белый цвет. Стенки влагалища равномерно покрыты этими выделениями. Имеет бактериальный вагиноз и специфический запах, который объясняется выработкой бактерией гарднерелла вагинализ протеолитических ферментов. Ферменты, в свою очередь, вступают во взаимодействие с вагинальными белками, а также белками мужской спермы, попадающей во влагалище в процессе полового акта.

Гарднереллез или бактериальный вагиноз может вызывать развитие у женщины воспалительных заболеваний органов малого таза. Является гарднерелла у женщин и причиной возникновения эндометрита после проведенного аборта или естественных родов.

Носительство гарднереллы у мужчин может привести к хроническому простатиту или уретриту. Приводит гарднерелла вагинализ к анаэробному баланопоститу, то есть воспалению головки полового члена. При проблемах с иммунной защитой организма возможен у мужчин переход баланопостита в уретрит. В результате проявляются такие симптомы, как дискомфорт в области наружного отверстия уретры, а также небольшое количество слизистых выделений.

Наличие тяжелых заболеваний может привести к распространению бактерии gardnerella vaginalis по всему организму.

Диагностика

Диагностика заболевания гарднеллерез или бактериальный вагиноз является не сложной. Женщинам при подозрении на это заболевание, необходимо обратиться к гинекологу, а мужчинам - к венерологу или урологу.

На первом этапе врач проводит осмотр и оценивает симптомы. Также диагностирование гарднереллы проводится с помощью общего мазка. Углубленные обследования, такие как посев или ПЦР, не требуются, так как они указывают только на наличие бактерии в организме. А гарднерелла vaginalis может находиться и в здоровой микрофлоре влагалища. Таким образом, доктор выявляется бактериальный вагиноз с помощью осмотра и лабораторного исследования мазка.

Лечение

Gardnerella vaginalis является устойчивой к сульфаниламидам, тетрациклинам и цефалоспоринам. Поэтому для лечения заболевания гарднереллез или бактериальный вагиноз доктора назначают обычно метронидазол в виде таблеток либо вагинальных таблеток. Являются эффективными гели Флагил и Метрогил.

Таким образом, при наличии заболевания гарднереллез, лечение у женщин сводится к:

антибактериальной терапии;
коррекции иммунной защиты в организме;
восстановлению нормальной флоры во влагалище;
применению в период лечения презервативов

У мужчин при наличии гарднереллы нет необходимости в лечении, если симптомы заболевания, характерные для гарднереллеза, отсутствуют. Однако в некоторых случаях, если он планирует с партнершей беременность, рекомендуется лечение от гарднереллы и для мужчин.

Бактериальным вагинозом называют инфекционный невоспалительный процесс полимикробной этиологии, обусловленный дисбактериозом влагалищной микробиоты. Заболевание характеризуется появлением специфических, обильных выделений, связанных со значительным уменьшением количества нормальных влагалищных лактобацилл и увеличением активности условно-патогенных микроорганизмов.

При бактериальном вагинозе в выделениях не обнаруживают грибы, гонококки и трихомонады. Заболевание также не сопровождается воспалительным поражением слизистых оболочек влагалища (в этом его отличие от вагинитов). Бактериальный вагиноз не является инфекцией в прямом понимании этого слова и классифицируется как состояние выраженного влагалищного дисбактериоза.

Причиной бактериального вагиноза является полимикробная бактериальная микрофлора: гарднереллы, бактероиды, вейлонеллы, превотеллы и т.д. В подавляющем числе случаев, бактериальный вагиноз вызывается именно гарднереллами, поэтому термин гарднереллез можно считать синонимом бактериального вагиноза.

Гарднереллез – это неспецифический бактериальный вагиноз, вызываемый гарднереллами. В классификации МКБ10 гарднереллез и бактериальный вагиноз собственного кода не имеют, так как эти термины появились позже классификации.

В связи с этим, бактериальный вагиноз или урогенитальный гарднереллез могут классифицироваться по МКБ 10 как:

В96.8 — болезни, описанные в других рубриках и вызванные уточненными бактериальными агентами;
Т76.8 – как другие уточненные воспалительные заболевания, поражающие влагалище и вульву.

Согласно данным статистики, гарднереллез у женщин является наиболее часто встречаемым инфекционным заболеванием женской половой сферы. Ранее, гарднереллез входил в группу заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП или ИППП). Сейчас доказано, что бактериальный вагиноз половым путем не передается, так как:

гарднереллез вызывается условно-патогенными бактериями, в норме — в минимальном количестве входящих в состав влагалищной микрофлоры;
гарднереллез у мужчин практически не встречается. У мужчин гарднереллы могут обнаруживаться только транзиторно, при этом их временное носительство протекает бессимптомно и только в единичных случаях сопровождается развитием воспалительных осложнений.

Однако у женщин, имеющих большое количество половых партнеров данное заболевание встречается чаще, так как при наличии влагалищного дисбактериоза при незащищенном половом контакте с носителем гарднереллеза риск развития бактериального вагиноза выше.

Гарднереллез у женщин не представляет прямой угрозы для жизни, однако может стать причиной:

развития бесплодия;
привычного невынашивания беременности;
послеродовых или послеабортных воспалительных осложнений;
осложненного течения беременности.

Гарднереллёз при беременности представляет наибольшую опасность, так как может стать причиной:

самопроизвольного аборта;
преждевременного отхождения околоплодных вод;
ранних родов;
рождения маловесных детей.

В послеродовом периоде гарднереллез у женщин значительно увеличивает риск развития:

эндометрита (особенно при родоразрешении путем кесарева сечения);
пельвиоперитонита;
абсцессов;
сепсиса и т.д.

Также следует отметить, что при отсутствии лечения, часто рецидивирующий бактериальный вагиноз является фактором риска развития неопластических процессов в шейке матки, увеличивает восприимчивость к различным инфекционным агентам (в том числе и , в особенности к и герпесвирусу второго типа (половой герпес)).

Как передается гарднереллез?

Заболевание не относится к ЗППП, однако бесконтрольные незащищенные половые связи увеличивают риск развития гарднереллеза. В норме, гарднереллы присутствуют в составе нормальной микрофлоры влагалища, однако, при развитии дисбактериоза, они начинают активно размножаться, подавляя активность лактобацилл.

Причины возникновения гарднереллеза у женщин

Причиной возникновения гарднереллеза является влагалищный дисбактериоз. Факторами риска, способствующими развитию гарднереллеза, являются:

нарушения гормонального баланса (в том числе и при наступлении менопаузы;
возрастные или воспалительные гипотрофические или атрофические процессы в слизистой влагалища;
частая смена половых партнеров;
влагалищные кисты или полипы;
патологии влагалищного эпителия;
наличие пороков или аномалий развития половых органов;
уменьшение количества лактобацилл, продуцирующих перекись водорода;
изменение рН влагалища в щелочную сторону;
частое спринцевание;
использование для личной гигиены агрессивных сульфатных мыл или гелей;
частое применение спермицидов;
снижение иммунитета;
наличие иммунодефицитных состояний;
длительное лечение антибактериальными средствами, противогрибковыми препаратами, иммунодепрессантами, глюкокортикостероидами и т.д.;
проведение лучевой или химиотерапии;
наличие хронических воспалительных процессов в ОМТ (органы малого таза);
гиповитаминозы, истощение;
нервная анорексия;
проведение эндоскопических или хирургических гинекологических манипуляций;
алкоголизм;
наличие сахарного диабета.

Симптомы и лечение гарднереллеза у женщин

Основными симптомами гарднереллеза у женщин являются:

появление обильных густых беловато-серых (иногда пенистых) выделений со специфическим «рыбным» запахом. Появление большого количества белей (около двадцати миллилитров в сутки) является главным и обязательным симптомом гарднереллеза у женщин;
болей или дискомфорта во время полового акта;
усиление отхождения выделений после полового акта или во время менструаций;
появление зуда, жжения, дискомфорта в области половых органов или жжения о время мочеиспускания (данные симптомы отмечаются достаточно редко);

В некоторых случаях, выделения могут не иметь запаха. В гарднереллезных выделениях отсутствуют прожилки крови и гной. При их микроскопии не обнаруживают признаков воспалительной реакции – лейкоцитов. При проведении осмотра в зеркалах, влагалище не воспалено и не отечно.

При хроническом гарднереллезе (длительное, более 2-х лет течение бактериального вагиноза) бели могут иметь желтоватый оттенок и липкую, вязкую, пенистую и тягучую консистенцию.

Гарднереллез у мужчин, как правило, не встречается или протекает бессимптомно, в виде транзиторного носительства. В редких случаях, признаками гарднереллеза у мужчин могут быть баланопостит и уретрит.

Диагностика гарднереллеза

Для подтверждения или опровержения диагноза проводят микроскопию мазка, обследование в зеркалах и сбор анамнеза.

Диагноз может выставляться на основании критериев Amsel:

наличие специфических выделений;
положительного аминотеста (резкое усиление или появление запаха гнилой рыбы при добавлении к выделениям 10% КОН);
повышение рН влагалища выше 4.5;
определение «ключевых» клеток во время проведения микроскопии мазка.

Также может применяться микроскопия с оценкой влагалищного биоценоза в баллах от 0 до 10 (баллы Nugent). Диагноз бактериального вагиноза выставляют при наборе более 6-ти баллов. На данный момент Nugent считается золотым стандартом диагностики гарднереллеза.

Может также использоваться и шкала Хэй-Айсон, при которой результаты микроскопии мазка записываются в виде пяти уровней дисбактериоза микрофлоры влагалища.

Лечение гарднереллеза у женщин

Лечение гарднереллеза народными средствами не проводится. Бактериальный вагиноз лечат при помощи антибактериальной терапии и препаратов, восстанавливающих нормальный баланс лактобацилл во влагалищной микрофлоре.

На время лечения рекомендовано отказаться от приема спиртных напитков, жирной, жареной и острой пищи. Рекомендовано увеличить питьевой режим, а также употреблять больше свежих фруктов, овощей, кефира, йогуртов и т.д. Дополнительно могут назначаться поливитаминные комплексы.

Спринцевание при гарднереллезе противопоказаны, так как увеличивают риск развития восходящей инфекции (занос бактерий в полость матки).

Антибиотики при гарднереллезе должны назначаться исключительно гинекологом на основании анализов. Системная антибактериальная терапия показана при отсутствии эффекта от местного лечения (свечи от гарднереллеза).

Схема лечения гарднереллеза у женщин

Метронидазол и клиндамицин при гарднереллезе являются препаратами выбора. В качестве стартовой терапии рекомендовано местное использование (интравагинальное) гелей или свечей с метронидазолом (1-2 раза в день) или клиндамицином (раз в сутки) курсом от пяти до семи дней.

По показаниям, при гарднереллезе может использоваться Тержинан (в состав препарата входит тернидазол, отличающийся высокой эффективностью против гарднерелл).

Полижинакс при гарднереллезе не применяют, в виду отсутствия эффективности против гарднерелл у входящих в его состав компонентов (полимиксина В, неомицина и нистатина).

Возможно также применение Гексикона при гарднереллезе, однако средство предпочтительнее использовать не в качестве монотерапии, а как дополнение к системной антибактериальной терапии при наличии смешанной инфекции.

При отсутствии эффекта от местной терапии показано применение таблеток метронидазола (по 500 мг дважды в сутки) или клиндамицина в течение семи дней. Орнидазол при гарднереллезе у женщин назначается при тяжелом течении бактериального вагиноза, а также при сочетании гарднереллеза с другими гинекологическими воспалительными заболеваниями.

В дальнейшем, пациентам назначают препараты, восстанавливающие нормальный баланс лактобацилл. Рекомендован прием препаратов ацидофильных лактобактерий, бифидобактерий (Линекс, Бифидумбактерин и т.д.). Высокоэффективно местное использование лиофилизированных культур лактобактерий (вагинальные капсулы Лактожиналь).

Лечение гарднереллеза у мужчин

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А.Л.

Многие болезни нас подстерегают в тот момент, когда иммунитет ослабляется из-за каких-то факторов. Заболевание под названием гарднерелла у женщин возникает в результате образования дисбаланса микрофлоры влагалища. Перед назначением лечения нужно установить причину возникновения болезни. Практически во всех случаях гарднерелла появляется из-за недостаточного количества лактобактерий, обеспечивающих нормальную микрофлору в женском влагалище. Насколько опасна эта болезнь для женщин, особенно при беременности, и как ее лечить?

Что такое гарднерелла?

Бактериальный вагинализ или гарднерелла – это одно из распространенных заболеваний, проявляющихся у женщин. Первое время считалось, что его передача осуществляется исключительно половым путем. Но вскоре удалось установить, что изначально в микрофлоре присутствует определенное количество болезнетворных микробов, способных спровоцировать развитие гарднереллы у женщины.

Присутствие микроорганизма гарднереллы у каждой здоровой женщины – это норма. Лактобактерии предотвращают размножение этих патогенных бактерий и обеспечивают поддержание правильной внутренней среды влагалища, осуществляя выработку молочной кислоты. В качестве местной защитной системы выступает лактофлора, способствуя подавлению роста бактерий, предотвращая начало развития заболевания.

Главные причины появления гарднереллы – резкое снижение численности лактобактерий при определенных обстоятельствах и начало активного и стремительного роста количества анаэробных бактерий. В результате влагалищная среда женщины становится щелочной, и появляется прекрасная возможность для проникновения туда инфекций разного рода. Поэтому гарднерелла практически во всех случаях осложняется появлением воспалительных заболеваний, связанных с мочеполовой системой.

Симптомы и признаки заболевания

Начало развития у женщин гарднереллы сопровождается не самыми приятными признаками:

При заражении гарднереллой появляются обильные выделения из влагалища, имеющие сероватый, желтоватый или зеленоватый оттенок. Но они могут быть и полностью прозрачными, если женщина смогла заметить развитие болезни в самом начале. Выделения при гарднерелле обладают однородной консистенцией (пенящиеся или кремообразные).
Инфекция провоцирует появление сильного чувства дискомфорта во влагалище – беспокоит зуд, жжение, возможны болезненные ощущения в районе наружных половых губ.
При гарднерелле женщины испытывают болезненность в районе промежности.
Половые губы могут краснеть, становиться отечными.
Во время близости при наличии гарднереллы появляется болезненность, жжение, зуд. В результате полового акта с инфицированной партнершей может заразиться и мужчина.
Влагалищные выделения при гарднерелле обладают характерным неприятным запахом, напоминая вонь протухшей рыбы.

Методы диагностики

Если обнаружен хоть один из вышеперечисленных признаков гарднереллы, женщине нужно пройти обследование у гинеколога, особенно при планировании беременности. Чтобы определить заболевание, врач берет мазок. Это распространенный и максимально точный метод диагностики гарднереллеза. При помощи микроскопа легко рассмотреть клетки мазка, на которых находится толстый слой гарднерелл. Также проводится метод определения уровня рН влагалищной среды. При норме во влагалище кислая среда, а в результате патологического роста гарднерелл она изменяется на щелочную.

Благодаря проведению реакции на изонитрил (это вещество, которое придает влагалищным выделениям характерный неприятный запах протухшей рыбы), становится возможным окончательное подтверждение правильного диагноза. Иногда при подозрении гарднереллы женщине назначается проведение анализа крови, чтобы определить уровень лейкоцитов, но это не обязательно.

Как только будет точно определено наличие заболевания, доктор назначает пациентке прохождение дополнительных анализов, чтобы определить инфекции мочеполовой системы, которые сопутствуют гарднерелле. Назначается проведение осмотра слизистой оболочки влагалища, шейки матки с применением специального оптического прибора, на конце которого находится лампочка (кольпоскопия).

Гарднерелла при беременности - стоит ли опасаться?

Беременность – это большой стресс для всего организма женщины, ведь в результате резкого гормонального всплеска происходит снижение защитных сил организма. Во время этого периода в несколько раз увеличивается риск развития гарднереллы. Чем опасно, и к каким последствиям может привести данное заболевание, проявившееся во время беременности, узнайте из следующего видео:

Чем лечить гарднереллез у женщин

Чтобы предотвратить негативные последствия от этого заболевания, необходимо правильное лечение для полной остановки патологического роста гарднерелл в женском организме. Поэтому назначается схема лечения, основанная на проведении антибактериальной терапии, при которой устраняется и уреаплазма (возбудитель половых инфекций). Более подробно о лечении у женщин гарднереллеза смотрите в видео ниже:

Лекарственные препараты

Практически во всех методах лечения гарднереллы пациентка принимает клиндамицин или метронидазол. Проводится местное лечение – применяются вагинальные суппозитории (свечи), мази, таблетки иногда названаются внутривенные уколы. Продолжительность лечебного курса 7-10 дней. Только лечащий врач определяет нужную дозировку лекарства, с учетом полученных данных анализов и степени запущенности гарднереллы, массы тела и возраста пациентки, индивидуальных особенностей женского организма.

Спустя 10 дней проводится следующий этап лечения, в основе которого лежит заселение полезной микрофлорой (бифидо и лактобактерий) влагалища. С этой целью назначается не только перорально прием пробиотиков, но и местное применение вагинальных суппозиториев. Перед лечением будет проводиться контрольное исследование влагалища, во время которого подтверждается остановка роста гарднерелл (к этому времени их число должно опуститься до предела нормы).

Народные средства

Лечение гарднереллы проводится при помощи средств, обладающих антибактериальным действием. В народной медицине с этой целью широко применяется большое количество лекарственных растений. Вот несколько действенных способов:

Спринцевание с применением настоев зверобоя, аптечной ромашки, шалфея. В стакане кипящей воды завариваем сухое сырье (2 ст. ложки).
Внутренний прием настоя из сосновых почек. В термос заливаем кипяток (500 г) и вводим измельченные и высушенные сосновые почки (1 ст. ложку), оставляем на ночь. Утром смесь пропускаем через сито и принимаем 4 раза на протяжении суток в теплом виде по 0,5 стакана (за полчаса до начала трапезы). Полный курс лечения длится ровно 14 дней.
Масло чайного дерева можно не только принимать внутрь, но и применять местно. В столовой ложке молока растворяем 1 каплю масла и принимаем 2 раза на протяжении суток. Полный курс лечения длится 3 недели.
Для местного применения масла чайного дерева делаем раствор: 5 капель масла растворяем в 10 г любого прокипяченного растительного масла. В полученной смеси смачиваем чистые тампоны, вводим во влагалище, оставляем на всю ночь, убираем утром. Такие лечебные процедуры нужно проводить через день (10-11 процедур).

Профилактика заболевания

Необходимо заняться укреплением иммунитета, ведь его ослабление провоцирует начало развития у женщины гарднереллы. В первую очередь это относится к ведению правильного и здорового образа жизни. Необходимо полностью исключить употребление алкоголя, бросить курить, избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться, научиться чередовать труд и отдых.

Прекрасно укрепляют иммунитет регулярные прогулки на свежем воздухе, занятие спортом, рекомендуется начать закаляться. Важно не допускать сильного переохлаждения организма и не забывать по интимную гигиену. С особым вниманием стоит отнестись к профилактике не только гарднереллы, но и разнообразных венерических заболеваний, инфекций, передающихся половым путем.

Частая смена полового партнера, беспорядочные связи способны привести к развитию гарднереллы как у женщин, так и у мужчин. Нельзя постоянно использовать спринцевание, особенно, в качестве мер личной гигиены. Это может привести к нарушению нормальной микрофлоры влагалища, снижению местной защитной функции слизистой оболочки, что способствует размножению гарднереллы. Не стоит злоупотреблять антибиотиками, ведь из-за неконтролируемого приема, нарушается баланс вредных и полезных микроорганизмов в кишечнике, влагалище.

Гарднереллез (гарденелез), называемый также бактериальным вагинозом, широко распространенное заболевание среди женщин, находящихся в детородном возрасте (встречается у каждой пятой). Симптомы всегда выражены. Иногда заболевание встречается и у мужчин.

Gardnerella vaginalis (гарднереллы) – анаэробные бактерии – в малом количестве и ослабленном состоянии существуют во влагалище здоровой женщины. Когда число бактерий значительно увеличивается, и они становятся агрессивными на фоне ослабленного иммунитета, заболевание проявляется тем, что воспаляется слизистая влагалища, регистрируются выделения с тухлым «рыбным» запахом. Сама по себе бактерия гарднерелла не представляет особой опасности, но способствует проникновению других инфекций, изменяющих нормальную аэробную флору влагалища на патологическую анаэробную. Известны случаи, когда недуг имеет бессимптомное течение.

Влагалищный дисбактериоз, как полагают в большинстве своем специалисты, возникает в результате гормонального расстройства. Спровоцировать заболевание могут прием антибиотиков, гормонотерапия, внутриматочная спираль, стрессовая ситуация и пр. Для определения причины болезни берется мазок, определяется кислотность влагалища.

Важно знать! Гарднереллез нельзя отнести к венерическим заболеваниям, так как не всегда он проявляется после полового контакта. Несвоевременно начатое лечение заболевания приводит к возникновению более серьезных недугов.

Причины гарднереллеза

Бактериальная инфекция передается часто половым путем, но имеется и ряд других провоцирующих факторов, касающихся:

ослабления иммунитета (наличия хронических инфекций, постоянных или сильных стрессовых ситуаций);
гибели лактобактерий в кишечнике, влагалище вследствие массированной антибиотикотерапии;
гормонального сбоя, беременности, менопаузы;
инфицирования мочевыводящих путей;
приема контрацептивов («Патентнкса», «Овала» и др.), содержащих 9-ноноксинол, антидепрессантных и кортикостероидных средств;
сахарного диабета, прочих патологий в области эндокринологии;
некачественной интимной гигиены;
привычки постоянно носить белье из синтетических материалов, прилегающего плотно к телу;
регулярных процедур спринцеванияс с использованием «Хлоргексидина», «Мирамистина».

Подверженность гарднереллезу чаще наблюдается у женщин, постоянно меняющих партнеров для секса, не пользующихся презервативами. Они подвергают себя не только рассматриваемому заболеванию, но и рискуют «подцепить» другие возбудители инфекций: гонококки, вирус герпеса, уреоплазму, хламидии, трихомонады.

Симптоматика и осложнения заболевания

Гарднереллез характеризуется инкубационным периодом, доходящим до десяти дней, а также:

Отвратительным тухлым запахом из влагалища, напоминающим запах гниющей рыбы. Его вызывает распад продукта жизнедеятельности бактерий (аминов). Женщина страдает от серьезного дискомфорта, заставляющего ее подмываться до 7-8 раз в день, а то и чаще. При этом особого эффекта не ощущается.
Небольшими беловато-серыми/желтоватыми/зеленовато-серыми выделениями из влагалища.
Жжением, зудом в промежности.
Частыми позывами к мочеиспусканию.
Болезненными ощущениями внизу живота, что говорит о наличии воспалительного процесса во влагалище.
Болью во время полового акта.
Стеканию выделений кремообразной консистенции по влагалищным стенкам в промежность.
Признаками цистита.

После полового контакта симптоматическая картина проявляется с наибольшей силой и интенсивностью, так как от попавшей внутрь влагалища спермы, имеющей щелочную реакцию, бактерии активно размножаются.

При отсутствии лечения возникает серьезный риск получения осложнений. Особенные проблемы проявляются в период вынашивания ребенка (в виде маточных кровотечений, разрыва плодной оболочки), при родах (часто случаются и преждевременные). Возможно развитие различных инфекционных заболеваний, рака шейки матки, параллельное течение бактериального вагиноза с хламидиозом и гонореей.

Течение заболевания в запущенных стадиях часто заканчивается хроническим циститом или пиелонефритом.

Важно знать! Бактериальному вагинозу свойственно поражение слизистой влагалища, у мужчин такого явления, согласно анатомическому строению организма, не наблюдается. Но стоит помнить, что мужчина выступает в роли полового партнера, поэтому он может быть носителем инфекционной патологии, а значит, симптомы проявляются и у него. Заболевание может спровоцировать возникновение уретрита, сопровождающегося болями, резями в процессе мочеиспускания. Полноценное и обязательное лечение должно применяться к обоим: женщине и мужчине.

Но стоит помнить, что мужчина выступает в роли полового партнера, поэтому он может быть носителем инфекционной патологии, а значит, симптомы проявляются и у него. Заболевание может спровоцировать возникновение уретрита, сопровождающегося болями, резями в процессе мочеиспускания. Полноценное и обязательное лечение должно применяться к обоим: женщине и мужчине.

Диагностика гарднереллеза

Перед назначением лечения заболевания врач должен учесть данные анамнеза пациентки, взять мазок из влагалища на проведение исследования. Также оценивается pH влагалища (при инфицировании произойдет увеличение показателя). Проводится тестирование на изонитрил, позволяющее обнаружить бактерии в большом количестве. Это является главным в диагностике: обнаружить именно количество, а не сам факт существования патогенных бактерий. Поэтому нецелесообразными считаются исследования прямой иммунофлюоресценции и ДНК-диагностики.

Самым эффективным и точным признан метод полимеразной цепной реакции. Он позволяет выявить возбудителей вирусных и инфекционных болезней в любой форме и степени тяжести, на начальной или развитой стадиях, беря во внимание их ДНК, РНК. Для этого исследования берется незначительное количество биоматериала, а в мочеполовой системе с помощью этого метода можно обнаружить даже единственный вредоносный микроб.

Лечение гарднереллеза

Осложнений можно избежать, если быстро принять меры, посетить врача и начать лечиться.

Терапевтический подход, осуществляемый в несколько этапов, направлен, прежде всего, на уничтожение бактерий и осуществляется, используя:

гели, вагинальные свечи;
противомикробные таблетки.

В качестве основных лекарственных препаратов, борющихся с гарднереллезом, выступают:

«Метрогил Плюс».
«Клиндамицин».
«Метронидазол».
«Трихопол».
«Клион».

Вторым этапом является задача восстановления микрофлоры, для чего показаны пробиотические/эубиотические средства, насыщенные живыми бактериями («Лактобактерин», «Линекс»). Они способны уничтожить вредные бактерии. Эффективность лечения контролируется специальными тестами, проводимыми раз в несколько недель. Для усиления защитных сил организма применяются иммуномодуляторы

Лечение заболевания в среднем занимает до 14 дней. При выполнении всех рекомендаций и предписаний врача наступит полное выздоровление. Во избежание рецидивов, лечению подвергаются оба партнера, и во время приема препаратов необходимо избегать незащищенных половых контактов с помощью презервативов. Чтобы бактерии не размножались, прикладываются усилия для восстановления влагалищной микрофлоры, тем самым местная иммунная защита укрепляется. Применение вагинальных капсул «Вагилак» и геля «Эпиген-интим» рекомендуются врачами для достижения этих целей. В среднем продолжительность лечения занимает 14 дней.

Как бороться с гарднереллезом народными средствами

Нетрадиционная медицина имеет много эффективных рецептов, призванных лечить бактериальный вагиноз. Средства народной медицины помогают нормализовать микрофлору влагалища, предупреждают патологии мочеполовой системы. Но полному выздоровлению поможет антибиотикотерапия. Поэтому настои, отвары, другие средства используются комплексно.

Одними из популярных и имеющих хорошие отзывы пациенток являются следующие снадобья:

Настой из чеснока, листьев смородины, лимона. Взять 10 головок чеснока, измельченные листья смородины и один лимон. Смородина заливается кипятком, настаивается 10 минут, затем томится на слабом огне. Добавляется измельченный чеснок, настой варится еще две минуты. Затем снимается с огня, остужается, добавляется сок лимона. Напиток употребляется в течение дня по полстакана.
Ромашка. Столовая ложка ромашки, заливается стаканом кипятка, настаивается, остужается, процеживается. Используется как раствор для спринцевания.
Дубовая кора. Также используется для спринцевания после десятиминутной варки на огне, настаивания в течение трех часов, процеживания. Процедуру лучше делать на ночь, утром повторить.
Чистотел, чабрец, корень солодки, листья березы, ромашка, мята, герань, девясил. Берутся и смешиваются равные части всех растений, две столовые ложки смеси заливаются литром кипятка. Настаивается 7,5 часов, процеживается, принимается по полстакана три раза в день перед едой. Напиток принимается в течение одного месяца и при необходимости курсов может быть четыре в год. Примечательно то, что при употреблении этого настоя значительно повышаются защитные силы организма.
Крапива, листья черники, почки сосны, лаванда, корень алтея, полынь. Эти растения используются в другом настое, приготовленном таким же способом как в пункте 4. Принимается по такой же схеме. Возможно чередование этих двух рецептов в течение года по курсовым схемам.
Листья грецкого ореха. Достигается бактериостатический эффект. Листья высушиваются, измельчаются, заливаются стаканом кипятка, настаиваются 30 минут. Настой нужно пить в течение дня, делая маленькие глотки. Курс представляет собой двухнедельное лечение.
Шалфей. С помощью настоя из листьев этого растения восстанавливается слизистая влагалища. Измельченные листья (1 ст.л.) заливаются стаканом очень горячей воды, настаиваются 30 минут. Рекомендуется пить по 400 мл настоя в день весь год.
Сборы для спринцевания, состоящие из нескольких трав. Сушеная трава измельчается, столовая ложка сбора заливается литром кипятка, смесь стоит всю ночь. Процедура проводится трижды в день, за один прием используется 200 мл. Для спринцевания используются следующие составы:

цветки пижмы, листья березы, черники, манжетки;
герань, фиалка, дубовая кора, ромашка аптечная;
цветки календулы, подорожник, чабрец, вероника, корень горца змеиного;
кора калины, семена льна, цветки клевера, чистотела;
эвкалипт, донник, грушанка, мята.

Помимо растений можно купить аптечные препараты для борьбы с инфекцией:

Соль/марганцовка. Трижды в день с ними рекомендуется принимать ванночку. Метод используется с целью уничтожения бактерий.
Борная/молочная кислота. Делать промывания растворами, чтобы быстрее восстановить микрофлору влагалища.
Перекись водорода. Спринцевание раствором с перекисью оказывает влияние на pH влагалища, создавая условия для развивающихся лактобактерий. По утрам и вечерам на протяжении недели следует делать орошение 1%-ным раствором перекиси.
Хлоргексидин. Позволяет получить эффект временного излечения, так как способен уничтожить гарднереллы, но при этом не происходит улучшения pH влагалища. Применяется два раза в день в течение 7 дней.

Важно знать! Лечение гарднереллеза дает результаты, если женщины комбинируют методы применения местной терапии и питье настоев. При этом бактерии уничтожаются, а иммунитет повышается.

Профилактика бактериального вагиноза

Предупредительные меры заключаются в соблюдении определенных правил, касающихся:

правильной гигиены (двукратного ежедневного подмывания, своевременной смены тампонов, прокладок при менструациях, избегания использования дезодоранта доя интимных мест);
подбора правильной одежды (исключения тесных и узких брюк, нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов);
половой гигиены (использования презервативов, поддерживания постоянных связей с одним партнером);
заботы о собственном здоровье (укрепления защитных сил организма, лечения инфекций хронического характера, нарушений гормонального фона);
прохождения регулярных (дважды в год) медицинских осмотров;
сбалансированного питания, избегания стрессовых ситуаций.

Гарднереллез являет собой острое бактериальное заболевание мочеполовой системы, которое может возникать как у мужчин, так и у женщин. Возбудителем данной болезни является бактерия Gardnerella vaginalis.

Выделяют следующие причины развития такой половой инфекции:

Частые смены половых партнеров (незащищенный сексуальный контакт, как у мужчин, так и у женщин).
Несвоевременная (не достаточно частая) замена прокладок. Особенно это касается периода менструаций, когда микрофлора во влагалище особенно уязвима и подвержена попаданию различных патогенных микроорганизмов.
Резкое нарушение в гормональном фоне (может возникнуть при половом созревании либо в период беременности).
Ежедневное использование тонких прокладок, из-за чего создаются все условия для распространения инфекции.
Не соблюдение правил интимной гигиены.
Длительное лечение антибиотиками.
Резкое понижение иммунной системы.

Помимо этого, появлению болезни Gardnerella vaginalis могут поспособствовать не вылеченный дисбактериоз, частое соблюдение несбалансированной диеты, различные факультативные патологии половой системы, а также длительное применение противозачаточных контрацептивов.

Все предрасполагающие факторы к активному прогрессированию бактерии Gardnerella vaginalis объединяет сниженный иммунитет, поскольку в таком состоянии человек становится сильно уязвим к подобного рода заболеваниям. В свою очередь дать толчок к ослаблению иммунитета может сильный стресс, хроническое переутомление, физическое истощение организма либо недавно перенесенные болезни (или хирургические вмешательства).

Существует три основных пути заражения таким видом бактериального вагинита:

Половой пенисно-генитальный контакт - это наиболее частый путь заражения таким вагинозом. При этом стоит отметить, что бактерия может попасть от носителя инфекции к здоровому человеку, как через традиционные сексуальные контакты, так и при анальном или оральном сексе. Презерватив при этом мало чем сможет помочь. В большинстве случаев такой вид контрацепции направлен только на препятствование нежелательной беременности.
Вертикальный путь передачи Gardnerella vaginalis случается во время родов. При этом бактерия поражает новорожденного ребенка, но, к счастью, не развивается дальше в его микрофлоре, так как у младенцев еще просто нет вещества гликогена, который так необходим данной бактерии для нормального роста.
Контактно-бытовой путь заражения может случиться при пользовании совместными средствами гигиены (полотенцами, бельем, мочалками и т.п.). Реже попадание бактерии случается в бане или сауне, когда человек прикасается кожей гениталий к грязным сиденьям.

Исходя из вышеприведенных способов заражения, назвать Gardnerella vaginalis болезнью, передающейся исключительно половым путем, нельзя. Несмотря на это, в большинстве случаев такая патология выявляется именно у тех женщин, которые ведут активную половую жизнь и часто сменяют сексуальных партнеров. Связана такая закономерность с тем, что при незащищенном сексуальном сношении здоровая вагинальная микрофлора женщины сталкивается с пораженной мужской микрофлорой.

После этого партнер-носитель инфекции просто передает бактерию женщине, которая, попадая в благоприятные условия влагалища, начинает там активно размножаться. Что касается только носительства Gardnerella vaginalis, то инкубационный период в таком случае может длиться годами. При этом человек может и вовсе не замечать явных признаков заболевания. Несмотря на это, болезнь все равно рано или поздно начнет себя проявлять.

Более того, гарднелла будет постоянно угнетать иммунитет, делая человека ослабленным и восприимчивым к другим патологиям. Чтобы выявить данный неспецифический вагинальный анаэроб, следует взять ДНК анализ, посев (мазок) из половых органов и анализ ПЦР. Также важно сделать это как можно раньше, ведь своевременная диагностика и начатое лечение может уберечь от развития опасных последствий.

Гарднерелла вагиналис: симптомы и диагностика

В большинстве случаев гарднерелла вагиналис у мужчин практически никак не проявляется, так как зачастую они являются только носителями данной инфекции и сами ею не болеют (нет выраженной симптоматики). Редко могут наблюдаться незначительные воспалительные процессы в уретре, небольшие гнойные выделения и боль при мочеиспускании.

В более запущенных случаях у мужчины (при длительном поражении гарднереллой вагиналис) может развиваться бесплодие , воспаление яичек и простатит. Следует отметить, что более чем в 95% всех случаев при поражении гарднереллой вагиналис мужчина даже не будет догадываться о том, что он болен и заражает свою партнершу при сексуальных контактах.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

У женщин гарднерелла вагиналис сопровождается явными воспалительными процессами во влагалище и шейке матки. Главным признаком данного заболевания будет появление слизистых или гнойных выделений из влагалища, которые будут иметь выраженный неспецифический запах «испорченной рыбы».

Особенно явно это заметно при половом контакте без применения презерватива. Также часто у больной наблюдается зуд и жжение в половых органах, появление липких желтоватых выделений и боль при половом акте. Реже бывает дискомфорт во время мочеиспускания, раздражение и покраснение слизистой вагины.

Важно знать

Ситуация меняется в том случае, когда бактерии гарднереллы вагиналис становится слишком много и она начинает вредить микрофлоре женщины. Особенно это опасно при пониженном иммунитете и беременности. Для выявления инфекции гарднереллы вагиналис пациенту следует взять мазок из влагалища (уретры для мужчин) и отправить его для дальнейшего микроскопического исследования.

Это самый верный способ, который позволит точно выявить возбудителя (очаг) болезни, его тип и т.п. В качестве вспомогательных диагностических методик рекомендуется провести осмотр у гинеколога (уролога), взять анализ на другие анаэробные бактерии и проверить чувствительность к бактерии методом ПЦР.

Гарднереллез у женщин: особенности проявления, опасности и лечение при беременности

Общая схема проявлений гарднереллеза у женщин имеет три этапа: носительство, активная фаза (период проявления заболевания), нарушение микрофлоры или развитие бактериального вагиноза.

После первичного заражения данный венерический возбудитель (гарднереллез у женщин) «приживается» во влагалище и при благоприятных условиях начинает активное размножение.

Если же у женщины сильный иммунитет, то, скорее всего, большая часть бактерий погибнет, так и не «пустив корни». При этом гарднереллез у женщины будет иметь форму носительства. После первой фазы наступает период активного размножения бактерии. При этом у больной будет зуд, жжение и неприятный запах из половых органов. Также не редко бывают слизистые выделения и воспаление. Уже при первом появлении данных симптомов рекомендуется обращаться к врачу гинекологу, и не дожидаться пока гарднереллез у женщин станет проявлять себя «во всей красе».

Как показывает врачебная практика, гарднереллез у женщин имеет длительное протекание, часто сопровождающееся осложнениями. Опасность данного заболевания состоит в том, что репликация бактерий изменяет общий баланс микрофлоры женщины. В свою очередь, это провоцирует развитие вагинального дисбактериоза или дисбиоза.

При этом данная лактобацилла способствует тому, что женщина становится очень сильно подверженной различным воспалительным болезням мочеполовой системы. Именно по этой причине очень важно своевременно диагностировать и лечить гарднереллез у женщин. При выявлении гарднереллеза у женщин в период беременности назначать традиционные антибиотики запрещено, так как они могут отрицательно воздействовать на плод.

В таком случае рекомендуется использование специальных вагинальных свеч, которые обладают сильным противомикробным и антибактериальным эффектом. Длительность подобного лечения должна подбираться врачом индивидуально. Также в таком случае лечебную терапию должен проходить и половой партнер пациентки.

Как лечить гарднереллу: разные способны терапии гарднерелла вагиналис

Перед выяснением, как нужно лечить гарднереллу, стоит сказать о важности терапии именно у мужского пола. Дело в том, что даже при отсутствии явных симптомов болезни у человека будет развиваться хроническое воспаление и нарушение иммунитета. Это в свою очередь, способно привести к серьезным нарушениям половой функции мужчины (уретрит при распространении уреаплазмы, простатит, нарушение мочеиспускания и даже бесплодие).

Более того, если мужчина является активным носителем, то при каждом незащищенном половом контакте он будет заражать женщину, провоцируя у нее нарушение микрофлоры, понижение количество полезных лактобактерий и развитие дисбактериоза. Что касается гарднеллеза у женщин, то он должен обязательно лечиться, ведь от этого во многом зависит общее функционирование половой системы пациентки и даже состояние ее репродуктивной функции.

Как лечить гарднереллу препаратами

Если у вас диагностировали гарднерелла вагиналис, как лечить ее посоветует квалифицированный специалист, зачастую требуется длительная терапия и тщательно подобранные медикаментозные препараты. Традиционное лечение предусматривает назначение иммуномодулирующих препаратов и антибиотиков. Принимать их нужно не менее десяти дней подряд. После этого повторно сдаются анализы и при необходимости терапия продляется.

Многие задаются вопросом, как лечить гарднереллу так, чтобы не заразить полового партнера. Ответ при этом прост: на период терапии нужно отказаться от интимной связи, особенно без использования презерватива. Гинеколог (уролог) должен лично контролировать процесс проведения общей терапии для лечения гарднерелла вагиналис. Как лечить данную инфекцию знает только специалист, ни в коем случае не принимайте лекарства без его назначения и не занимайтесь самолечением.

Очень эффективными в терапии считаются антибиотики. Они направлены на подавление активности бактерий. Обычно для этой цели назначаются Метронидозол или Клиндамицин. Использовать их можно в виде таблеток, вагинальных свеч или гелей. Длительность лечения антибактериальными препаратами должна составлять десять дней.

На втором этапе лечения пациенту нужно «заселить» в микрофлору «хорошие» бактерии (лактобактерии) . Наиболее действенными средствами данной группы являются препараты Ацилакт, Лактонорм и Лактобактерин. В период лечения пациенту нужно соблюдать особое питание. Диета предусматривает полный отказ от спиртного, жареного, жирного, сладкого, мучного и острого.

Основу рациона должны составлять каши, кисломолочные продукты, супы, рыба и овощи. Для профилактики образования дисбактериоза в кишечнике назначаются бифидобактерии (пробиотики). Лучшими считаются Линекс или Филак Форте. Спустя месяц после начала лечения больному нужно сдать повторно все анализы. Дальнейшая терапия зависит от полученных результатов.

Гарднерелла вагинализ: как лечить с помощью народной медицины

Народная терапия может практиковаться, однако при не сильно запущенном состоянии данного заболевания и под строгим наблюдением врача. Одним из лучших рецептов для такого лечения являются применение сидячих ванночек с добавлением отвара березовых почек, ромашки или коры дуба.

Данные растительные жидкости обладают выраженным антибактериальным эффектом, поэтому помогут быстрее устранить очаг инфекции. В качестве вспомогательной терапии женщинам разрешается установление бинтовых тампонов, промоченных в свежем кефире. Он будет нормализовать микрофлору влагалища.

Инфекция гарднерелла у мужчин: симптомы, осложнения и профилактика

Инфекция гарднелла у мужчин имеет следующие этапы развития:

Период носительства, когда заболевание никак себя не проявляет.
Появление активной репликации бактерии и распространения инфекции гарднереллы.
Появление первых признаков заболевания у мужчины (зуд, жжение, покраснение, появление небольших язв на головке члена). После этого появиться боль при мочеиспускании и жжение во время полового акта.
Развитие болезней на фоне инфекции гарднереллы. При этом у мужчины может возникнуть баланопостит или уретрит.

Если не начать своевременное лечение, то инфекция гарднерелла начнет распространяться по организму вместе с кровью, поражая не только слизистые оболочки, но и также органы. Таким образом, у больного может развиться абсцесс легких, воспаление мочевого пузыря, сепсис и синдром Рейтера.

Стоит знать, что инфекция гарднерелла, если она будет выявлена при беременности, способна вызвать цистит, преждевременные роды, инфицирование плода либо его рождение с аномалиями. Более того, у женщины инфекция гарднерелла способна вызвать заражение крови, хроническое воспаление, ухудшение работы мочевого пузыря и нарушение детородной функции.

Чтобы снизить риск заражения инфекцией гарднереллы, следует соблюдать такие врачебные рекомендации:

Два раза в год проходить контрольное обследование у гинеколога (у уролога мужчинам) и сдавать анализы у венеролога.
Иметь постоянного сексуального партнера и избегать случайных половых связей. С непостоянными половыми партнерами нужно всегда пользоваться презервативом.
Своевременно лечить все болезни половой системы, которые повышают риск развития инфекции гарднерелла.
Носить нижнее белье только из натуральных тканей.
Тщательно соблюдать интимную гигиену.
Укреплять свой иммунитет (заниматься спортом, избегать стрессов, полноценно питаться).
Ни в коем случае не пользоваться чужими средствами личной гигиены и не позволять брать свои полотенца и т.п. даже близким людям.