Bir apse (apse, apse), doku erimesi ve irinle dolu bir boşluk oluşumu ile birlikte pürülan bir iltihaptır. Kaslarda, deri altı dokuda, kemiklerde, iç organlarda veya çevre dokularda oluşabilir.
apse oluşumu
Apse Nedenleri ve Risk Faktörleri
Bir apsenin nedeni, hastanın vücuduna mukoza zarlarına veya cilde zarar vererek giren veya başka bir birincil iltihaplanma odağından (hematojen yol) kan akışıyla ortaya çıkan piyojenik bir mikrofloradır.
Çoğu durumda etken madde, çeşitli koli türleri, örneğin Escherichia coli ile kombinasyon halinde stafilokok ve streptokokların hakim olduğu karışık bir mikrobiyal flora haline gelir. Son yıllarda, apse gelişiminde anaerobların (clostridia ve bacteroidler) yanı sıra anaerobik ve aerobik mikroorganizma birliklerinin rolü önemli ölçüde artmıştır.
Bazen bir apsenin açılması sırasında elde edilen irin, geleneksel besin ortamına ekildiğinde mikrofloraya yol açmadığı durumlar vardır. Bu, bu durumlarda hastalığa, geleneksel teşhis yöntemleriyle tespit edilemeyen karakteristik olmayan patojenlerin neden olduğunu gösterir. Bir dereceye kadar, bu atipik seyirli apse vakalarını açıklar.
Apseler bağımsız bir hastalık olarak ortaya çıkabilir, ancak daha sıklıkla başka bir patolojinin bir komplikasyonudur. Örneğin, pnömoni karmaşık akciğer apsesi ve pürülan bademcik iltihabı - paratonsiller apse olabilir.
Pürülan iltihabın gelişmesiyle, vücudun savunma sistemi onu lokalize etmeye çalışır ve bu da sınırlayıcı bir kapsül oluşumuna yol açar.
Hastalığın formları
Konuma bağlı olarak:
- subfrenik apse;
- paratonsiller;
- perifaringeal;
- yumuşak dokular;
- akciğer;
- beyin;
- prostat;
- periodontal;
- bağırsaklar;
- pankreas;
- skrotum;
- Douglas uzayı;
- ek;
- karaciğer ve subhepatik; ve benzeri.
Deri altı doku apseleri genellikle tam iyileşme ile sonuçlanır.
Klinik kursun özelliklerine göre, aşağıdaki apse formları ayırt edilir:
- Sıcak veya baharatlı. Belirgin bir lokal inflamatuar reaksiyonun yanı sıra genel durumun ihlali eşlik eder.
- Soğuk. Enflamatuar sürecin genel ve lokal belirtilerinin (ateş, cildin kızarıklığı, ağrı) yokluğunda olağan apseden farklıdır. Hastalığın bu formu, aktinomikoz ve osteoartiküler tüberkülozun belirli aşamalarının karakteristiğidir.
- Sızdıran. Bir irin birikim bölgesinin oluşumu, akut bir inflamatuar reaksiyonun gelişmesine yol açmaz. Apse oluşumu uzun bir süre boyunca (birkaç aya kadar) meydana gelir. Osteoartiküler tüberküloz formunun arka planına karşı gelişir.
apse belirtileri
Hastalığın klinik tablosu birçok faktör tarafından ve hepsinden öte, pürülan sürecin yeri, apsenin nedeni, büyüklüğü ve oluşum aşaması ile belirlenir.
Yüzeysel yumuşak dokularda lokalize bir apsenin belirtileri şunlardır:
- şişlik;
- kırmızılık;
- keskin ağrı;
- yerel ve bazı durumlarda genel sıcaklıkta bir artış;
- işlev bozukluğu;
- dalgalanma.
Karın boşluğunun apseleri aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:
- yoğun bir sıcaklık eğrisi olan aralıklı (aralıklı) ateş, yani gün boyunca önemli dalgalanmalara maruz kalır;
- şiddetli titreme;
- baş ağrısı, kas ve eklem ağrısı;
- iştahsızlık;
- Ciddi zayıflık;
- mide bulantısı ve kusma;
- gaz ve dışkı geçişinde gecikme;
- karın duvarının kaslarında gerginlik.
Subdiafragmatik bölgede bir apse lokalize olduğunda, hastalar nefes darlığı, öksürük, üst karın bölgesinde ağrı, inspirasyon sırasında şiddetlenmesi ve kürek kemiğine ve omuza yayılan rahatsızlıklardan rahatsız olabilir.
Pelvik apselerde, tenesmus (yanlış dışkılama dürtüsü), ishal, sık idrara çıkma ile birlikte rektum ve mesanenin refleks tahrişi meydana gelir.
Retroperitoneal apselere, kalça eklemlerinde bacakların fleksiyonu ile yoğunluğu artan bel ağrısı eşlik eder.
Beyin apsesinin semptomları, diğer hacimsel oluşumların (kistler, tümörler) semptomlarına benzer ve hafif bir baş ağrısından şiddetli serebral semptomlara kadar çok geniş bir aralıkta değişebilir.
Akciğer apsesi, şiddetli titreme ile birlikte vücut sıcaklığında önemli bir artış ile karakterizedir. Hastalar, derin nefes almaya çalışırken daha da kötüleşen göğüs ağrısı, nefes darlığı ve kuru öksürükten şikayet ederler. Bronşta apsenin açılmasından sonra, bol balgam akıntısı ile güçlü bir öksürük oluşur ve ardından hastanın durumu hızla iyileşmeye başlar.
Orofarenksteki apseler (retrofaringeal, paratonsiller, perifaringeal) çoğu durumda pürülan bademcik iltihabının bir komplikasyonu olarak gelişir. Aşağıdaki semptomlarla karakterize edilirler:
- dişlere veya kulağa yayılan şiddetli ağrı;
- boğazda yabancı cisim hissi;
- ağzın açılmasını önleyen kasların spazmı;
- bölgesel lenf düğümlerinin ağrı ve şişmesi;
- vücut ısısında artış;
- zayıflık;
- burun sesi;
- ağızdan hoş olmayan, çürütücü bir kokunun ortaya çıkması.
Apse teşhisi
Yumuşak dokuların yüzeyel yerleşimli apseleri tanıda zorluk yaratmaz. Daha derin bir konumla, bir ultrason ve / veya tanısal ponksiyon yapılması gerekebilir. Delinme sırasında elde edilen materyal, hastalığın etken maddesini tanımlamaya ve antibiyotiklere duyarlılığını belirlemeye izin veren bakteriyolojik inceleme için gönderilir.
Kulak burun boğaz muayenesi sırasında orofarenks apseleri tespit edilir.
Apseler bağımsız bir hastalık olarak ortaya çıkabilir, ancak daha sıklıkla başka bir patolojinin bir komplikasyonudur. Örneğin, pnömoni akciğer apsesi ile komplike olabilir ve pürülan bademcik iltihabı paratonsiller apse ile komplike olabilir.
Beyin, karın boşluğu ve akciğer apselerinin teşhisi çok daha zordur. Bu durumda, aşağıdakileri içerebilecek bir enstrümantal muayene yapılır:
- Karın boşluğu ve küçük pelvisin ultrasonu;
- manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografi;
apse tedavisi
Yüzeysel yumuşak doku apsesinin gelişiminin ilk aşamasında, anti-inflamatuar tedavi reçete edilir. Apsenin olgunlaşmasından sonra, genellikle ayaktan tedavi bazında açılır. Hastaneye yatış, yalnızca hastanın şiddetli genel durumu, bulaşıcı sürecin anaerobik doğası ile belirtilir.
Tedaviye yardımcı olarak ve deri altı yağ apselerinin komplikasyonlarının önlenmesi için Ilon merhem kullanılması tavsiye edilir. Merhem, steril gazlı bez veya yama altında etkilenen bölgeye uygulanmalıdır. Süpürasyonun derecesine bağlı olarak, pansuman günde bir veya iki kez değiştirilmelidir. Tedavi süresi, iltihaplanma sürecinin ciddiyetine bağlıdır, ancak ortalama olarak tatmin edici bir sonuç elde etmek için merhemi en az beş gün boyunca uygulamanız gerekir. Merhem Ilon K eczanelerde satılmaktadır.
Akciğer apsesinin tedavisi, geniş spektrumlu antibiyotiklerin atanmasıyla başlar. Antibiyogramı aldıktan sonra, antibiyotik tedavisi patojenin duyarlılığı dikkate alınarak ayarlanır. Endikasyonlar varsa, pürülan içeriğin çıkışını iyileştirmek için bronkoalveolar lavaj yapılır. Bir apsenin konservatif tedavisinin etkisizliği, cerrahi müdahalenin bir göstergesidir - akciğerin etkilenen bölgesinin rezeksiyonu (çıkarılması).
Beyin apselerinin tedavisi çoğu durumda cerrahidir, çünkü beynin yerinden çıkmasına ve ölüme neden olabilir. Apselerin çıkarılmasına kontrendikasyon, derin ve hayati yapılarda (subkortikal çekirdekler, beyin sapı, talamus) lokalizasyonlarıdır. Bu durumda, apse boşluğunu delmeye, pürülan içeriği aspirasyonla çıkarmaya ve ardından boşluğu antiseptik bir solüsyonla yıkamaya başvururlar. Çoklu yıkama gerekiyorsa içinden geçtiği kateter bir süre boşlukta bırakılır.
Önleme
Apse gelişiminin önlenmesi, patojenik piyojenik mikrofloranın hastanın vücuduna girmesini önlemeyi amaçlar ve aşağıdaki önlemleri içerir:
- tıbbi müdahaleler sırasında cilde zarar veren asepsi ve antiseptiklerin dikkatli bir şekilde gözlenmesi;
- yaraların birincil cerrahi tedavisinin zamanında yapılması;
- kronik enfeksiyon odaklarının aktif rehabilitasyonu;
- vücudun savunmasını arttırmak.
Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video:
pürülan eksüda oluşumu ile karakterizedir. Enflamasyonun, hücrelerin, mikropların odak dokularının döküntülerinden oluşan bir kütledir. Eksüda granülositler, lenfositler, makrofajlar, sıklıkla eozinofilik granülositler içerir. Pürülan iltihaplanmaya piyojenik mikroplar neden olur - stafilokok, streptokok, gonokok, tifo basili.
Pürülan eksüda, bu iltihaplanma biçiminin biyolojik önemini belirleyen bir takım niteliklere sahiptir. Kollajen ve elastik lifler dahil olmak üzere lezyondaki ölü ve distrofik olarak değiştirilmiş yapıları parçalayabilen başta proteazlar olmak üzere çeşitli enzimler içerir, bu nedenle pürülan inflamasyon doku lizisiyle karakterize edilir.
Pürülan iltihabın ana formları apse, balgam, ampiyem, pürülan yaradır.
apse
balgam
Pürülan eksüdanın dokuları emdirdiği ve eksfoliye ettiği pürülan, sınırsız yaygın iltihaplanma. Flegmon oluşumu, patojenin patojenitesine, vücudun savunma sistemlerinin durumuna ve ayrıca ortaya çıktığı dokuların yapısal özelliklerine ve irin yayılması için koşulların bulunduğu yere bağlıdır.
Nekrotik dokuların parçalanması hakimse balgam yumuşak olabilir ve yavaş yavaş reddedilen balgamda dokuların pıhtılaşma nekrozu meydana geldiğinde sert olabilir.
Flegmonöz inflamasyon, kan damarlarının trombozu ile komplike olabilir ve etkilenen dokuların nekrozu ile sonuçlanır. Pürülan inflamasyon lenfatik damarlara ve damarlara yayılabilir ve bu durumlarda pürülan tromboflebit ve lenfanjit oluşur. Balgamlı iltihabın iyileşmesi, sınırlandırılmasıyla başlar, ardından kaba bir yara izi oluşur. Olumsuz bir sonuçla, enfeksiyonun sepsis gelişimi ile genelleşmesi meydana gelebilir.
ampiyem
Bu, vücut boşluklarının veya içi boş organların cerahatli bir iltihabıdır. Ampiyemin gelişmesinin nedeni, hem komşu organlarda pürülan odaklardır (örneğin, akciğer apsesi ve plevral boşluğun ampiyemi) hem de içi boş organların pürülan iltihaplanması durumunda irin çıkışının ihlalidir - safra kesesi, ek, fallop tüpü.
iltihaplı yara
Cerrahi veya başka bir yara da dahil olmak üzere travmatik bir takviyenin bir sonucu olarak veya dış ortama cerahatli iltihaplanma odağının açılması ve bir yara yüzeyinin oluşumu sonucu ortaya çıkan özel bir pürülan iltihaplanma şekli.
Bölüm Açıklama
Deri ve deri altı dokusunun cerahatli hastalıkları, çok çeşitli bulaşıcı ajanlar tarafından cilt lezyonları dahil olmak üzere çeşitli tiplerde geniş bir patoloji grubudur. Herhangi bir kişi pürülan patolojilerle karşı karşıya kalabilir.
Nedenler
Birçok hasta, iltihaplanmanın neden deri altında veya üzerinde oluştuğunu merak eder. Nedenleri genellikle şunlardır:
- genellikle patojenik mikroorganizmalar olan çeşitli enfeksiyöz ajanların deri altına nüfuz etmesi;
- fiziksel tipte çeşitli uyaranlara maruz kalma, ardından bulaşıcı bir sürecin eklenmesi;
- çürükler, burkulmalar gibi çeşitli mekanik yaralanmalar pürülan bir sürece yol açabilir;
- kimyasal maddelerle temas, cilt problemlerinin bir başka yaygın nedenidir.
Deri altında veya üzerinde bir enfeksiyonun gelişmesi için gerekli olan bir diğer önemli faktör, doktorlar vücudun bağışıklık savunmasında bir azalma olduğunu düşünüyor. Çoğu zaman, bağışıklık azaltılmazsa, enfeksiyon etkilenen bölgede olsa bile hastalık gelişmez.
Belirtiler
Derinin altındaki veya üzerindeki alan iltihaplanırsa, hastalar genellikle diğer hastalıklarla karıştırılması zor olan bir takım karakteristik semptomlardan şikayet ederler. Şunlara dikkat çekin:
- ilk aşamalarda yayılmadan kesinlikle sınırlı yerel kızarıklığın varlığı;
- hem istirahatte hem de örneğin sorunlu bölgeye basıldığında hissedilebilen ağrının varlığı;
- sonunda beyaz bir leke olabilecek belirli bir kırmızı çıkıntının etkilenen bölgesinde oluşumu (pürülan bir çekirdeğin varlığını gösterir);
- lokal hipertermi (cildin artan sıcaklığı);
- geniş alanları etkileyen aktif süreçlerle, ateş, halsizlik, halsizlik, mide bulantısı vb. Gibi genel semptomlar ortaya çıkabilir.
Bir enfeksiyon sırasında genel semptomlar ortaya çıkarsa, hastalığın ilerlemesini gösterdiğinden derhal bir doktora danışmanız önerilir.
Çeşit
Doktorlar bugün çeşitli cilt iltihabı türlerini ayırt ediyor. Bölünme, sürecin yaygınlığına, patolojik odağın konumuna ve diğer verilere göre gerçekleşir.
apse
Bir apse, genellikle kapsülle sınırlı bir boşluk oluşumunun eşlik ettiği pürülan-nekrotik bir süreçtir.
akne
Akne, yağ bezlerinin ve saç köklerinin yanlış çalışması nedeniyle pürülan odakların oluşumu ile birlikte en sık yüzde gelişen bir hastalıktır.
hidradenit
Hidradenit, yağ dokusunun değil, genellikle bir apse oluşumunun eşlik ettiği bir ter bezinin iltihaplanmasıdır (hasta hijyen kurallarını ihmal ederse, esas olarak koltuk altlarındaki ve kasıklardaki ter bezleri etkilenir).
aterom
Aterom, yağ bezinin tıkanması sonucu gelişen ve tümör benzeri bir süreç olarak kabul edilen deri altında bir tür iltihaplanmadır.
impetigo
Impetigo, çocuklarda ve yetişkinlerde streptokok veya stafilokok ile temasla tetiklenen bir tür bulaşıcı cilt lezyonudur.
Karbonkül, şirpençe
Carbuncle, çoğunlukla cildin yüzeyinde bulunan büyük bir apsedir (patolojik sürece birkaç kıl folikülü katılır).
suçlu
Panaritium, yalnızca parmakları veya ayak parmaklarını etkileyen bir cilt iltihabıdır (üst uzuvlar daha sık acı çeker, tırnak plakası sürece dahil olabilir).
paronişi
Paronişi, enfeksiyöz sürecin tırnak kıvrımı alanındaki lokalizasyonudur.
piyoderma
Piyoderma, yaralara bir enfeksiyon yerleşirse dermatit, küçük yaralanmalar ve çeşitli kökenlerden cilt kesiklerinin neden olabileceği bir komplikasyondur.
yatak yaraları
Yatak yaraları, genellikle cerahatli bir sürecin eşlik ettiği, üzerlerine uygulanan sabit basınç nedeniyle dokularda nekrotik değişikliklerdir.
akne
Sivilceler, ciltte pürülan içeriklerle dolu küçük oluşumlardır.
Sikoz
Sycosis, saç foliküllerinde düzenli nükslerle kronik olarak ortaya çıkan inflamatuar bir süreçtir.
streptoderma
Streptoderma, çoğunlukla küçük çocukları etkileyen streptokokların neden olduğu bulaşıcı bir deri hastalığıdır.
Trofik ülserler
Trofik ülserler başlangıçta bulaşıcı değildir, ancak uzun bir seyirle patojenik mikrofloranın eklenmesiyle komplike olabilen trofik bir süreçtir.
folikülit
Folikülit, irinle dolu ciltte küçük kafaların oluşumunun eşlik ettiği patolojik sürece saç köklerinin katılımıdır.
çıban
Furuncle - pürülan-nekrotik bir karaktere sahip olan yağ bezinin ve saç folikülünün erimesi.
Hangi doktor ciltte pürülan iltihapları tedavi eder?
Pürülan iltihaplı cilt hastalıklarının gelişmesiyle, cildi tedavi eden kişi olduğu için her şeyden önce bir dermatoloğa danışmanız önerilir. Bir dermatolog, gerekirse bir cerrah, bir bulaşıcı hastalık uzmanı, bir alerji uzmanı ve diğer doktorları bir hastayla çalışmaya dahil edebilir.
teşhis
Patolojik odak cilt yüzeyine yakın olduğu ve çıplak gözle görülebildiği için hastalığın teşhisi genellikle zor değildir. Tanı koymak için, bir doktor genellikle patolojik bölgeyi görsel olarak belirlemek için yeterlidir.
Ek olarak, gerekirse, akıntı ve apse alınması, ardından patojeni belirlemek için bir çalışma yapılması mümkündür. Patojen bilindikten sonra, tedavinin etkinliğini artırmak için antibiyotik duyarlılık testi önerilir.
Genel tedavi prensipleri
Cilt pürülan patolojilerinin tedavisi her zaman kolay değildir. Bu bağlamda, çocukların ve yetişkinlerin tedavisi için farklı taktikler önerilmektedir.
çocuklar
- enfeksiyonu ortadan kaldırmayı amaçlayan lokal antibiyotik tedavisi;
- aktif vitamin tedavisi;
- nüks olasılığını azaltacak bir diyet reçete etmek;
- fizyoterapi ve rehabilitasyon önlemleri.
yetişkinler
Yetişkinlerde, çocuklarda olduğu gibi konservatif tedavi tercih edilir. En iyi terapötik etkileri elde etmek için antibiyotikleri sadece lokal değil, aynı zamanda sistemik olarak kullanmak da mümkündür. Hastaya rahatsızlık veren hastalık belirtilerini (anestezi, pansuman, kapsamlı bir süreçte zehirlenme semptomlarının ortadan kaldırılması vb.) ortadan kaldırmayı amaçlayan semptomatik tedavi de gerçekleştirilir.
İltihaplı cilt alanı çok büyükse ve konservatif yöntemlerle irin alınamıyorsa cerrahi müdahale kullanılır.
Önleme
Cildin ve deri altı dokusunun pürülan iltihabı genellikle bulaşıcı bir yapıya sahip olduğundan, patolojinin önlenmesi önerilir:
- tüm cilt lezyonlarını derhal tedavi edin;
- bulaşıcı bir sürecin daha sonra gelişmesiyle cilt hasarını tetikleyebilecek kronik hastalıkların tedavisine katılmak;
- hijyen kurallarına uyun;
- manikür ve diğer benzer manipülasyonları dikkatlice yapın.
Cildin iltihaplı bir bölgesi, özellikle sürece irin salınımı eşlik ediyorsa, her zaman rahatsız edicidir. Doktora zamanında ziyaret, süreci zamanında durdurmanıza ve çok fazla ilerlemesini önlemenize izin verecektir.
Tüm metni göster
27545Kesik, apse, kaynama takviyesi - nadiren kimse hayatında böyle bir fenomenle karşılaşmamayı başardı, bunun nedeni bir mikrotravma bile olabilir. Yaygın bir uygulama, süpürasyonun ameliyatla tedavisidir ve pürülan cerrahi, en eski tıbbi uygulamalardan biridir. Aynı zamanda, apseler için halk ilaçları evde küçük yaraları hızla iyileştirebilir, tıbbi yardım yoksa bir insan hayatını bile kurtarabilir. Bunun sadece deri altı iltihabı için geçerli olduğuna dikkat edilmelidir - iç pürülan süreç acil cerrahi müdahale gerektirir.
Apse nedir?
Deri altı apse oluşumu şu şekilde gerçekleşir: 
- Cildin bütünlüğünün ihlali nedeniyle, öncelikle stafilokok olmak üzere vücuda bir enfeksiyon girer.
- Enfeksiyon bölgesinde dokuların daha fazla enfeksiyonunu önleyen bir kapsül oluşur. Bu kendini sertleşme, kızarıklık, ağrı şeklinde gösterir.
- Eksüda, ölü mikroorganizmalar, lökositler ve tahrip olmuş dokular tarafından oluşturulan kapsülün içinde birikir.
- Yaklaşık bir hafta sonra oluşan irin kapsülü kırar ve dışarı çıkar. Yaranın skarlaşma ve doku onarımı süreci başlar.
Bununla birlikte, süpürasyon derindeyse ve yara kanalı darsa, irin dokuların derinliklerine nüfuz edebilir. Bu, tedavisi uzun, ciddi ve her zaman başarılı olmayan sepsise yol açar.
Bu nedenle tıbba genellikle kural rehberlik eder: "irin görüyorsunuz - hemen açın." Kapsül lokal veya genel anestezi altında açılır, ardından yara temizlenir ve sterilize edilir, eksüdayı boşaltmak için drenaj kurulur ve düzenli muayene sırasında değişen steril bir pansuman uygulanır. İltihaplanma durduktan sonra drenaj çıkarılmalı ve cilt iyileşmesini hızlandıran ilaçlar uygulanmalıdır. Bu tür tedavi en radikal ve başarılıdır. Bununla birlikte, özellikle cerrahi bakımın sağlanması zorsa, cildin yüzeyine yakın bir yerde bulunan küçük bir süpürasyon evde tedavi edilebilir.
İlaç
Steril bir aletin neden olduğu dışında deride herhangi bir hasarın enfeksiyonla ilişkili olduğu unutulmamalıdır. Bu nedenle, süpürasyon ve iltihaplanma belirtileri varsa, hidrojen peroksit veya sadece tuzlu su ile sürekli nemlendirerek yaranın kapanmasını önlemek gerekir. Enfeksiyonla başa çıkmak ve irin çıkarmak için birçok etkili ilaç vardır. Hemen hemen hepsi herhangi bir eczanede mevcuttur ve uygun fiyatlı. Evde apseyi aşağıdaki ilaçlarla tedavi edebilirsiniz:
- Merhem Vishnevsky (balzamik merhem).
- İhtiyol merhem.
- Levomekol.
- Streptocid merhem.
- Synthomycin merhem, vb.
Merhem uygulamadan önce, cildin yüzeyini hidrojen peroksit veya furatsilin ile tedavi etmeniz ve merhemi uyguladıktan sonra temiz bir bandajla örtmeniz gerekir. Merhem ve bandajı bu aletin kullanım talimatlarına göre değiştirin.
Halk ilaçları
Yüzyıllar boyunca, çoğu insan takviyeyi kendi başına tedavi etmek zorunda kaldı, bu nedenle halk ilaçları arasında etkinliği zamanla kanıtlanmış olanlardan birçoğu var. Birçoğunun (soğan, sarımsak, lahana, bal vb.) Zaman ve çaba harcamadan apseyi tedavi etmenizi sağlayan yaygın gıdalar olması önemlidir. İrin "uygarlıktan uzaklaştırılması" için en erişilebilir araçlar şunlardır: 
- sıcak çay demlemek;
- çiğ soğan, dilimler halinde kesin;
- genç huş ağacı yaprağı;
- veya ;
Evde apse için de başvurabilirsiniz:
- taze lahana yaprağı;
- bal ile daha iyi karıştırılmış rendelenmiş soğan;
- rendelenmiş havuç, patates veya pancar;
- yaprak hamuru veya;
- püresi.
Bu fonların terapötik uygulaması kurudukça değiştirilmelidir, sürekli giyilebilir. Bu bitkilerde bulunan faydalı maddeler, irin çıkarılmasına yardımcı olur, iltihabı hafifletir ve hasarlı dokuların iyileşmesini hızlandırır. Cilt yanıklarını önlemek için soğan sabah ve akşam iki saatten fazla uygulanmaz, ardından su ile yıkanır. Daha hafif bir etki, pişmiş veya haşlanmış soğana sahiptir. Kavrulmuş sarımsak da irini iyi çeker.
Kaynama için ev yapımı merhem
Ev yapımı iltihap önleyici merhem hazırlamak için, çiğ yumurta sarısını bal ve tereyağı (her biri bir çorba kaşığı) ile karıştırmanız ve bu karışıma un (daha da iyisi - kozmetik kil) eklemeniz gerekir, böylece saklanması gereken yumuşak bir hamur elde edersiniz. buzdolabı. Bu karışımdan bir pastil yaraya uygulanmalı ve günde üç kez değiştirilerek yara temizlenmeye başladıktan sonra tedaviye devam edilmelidir.
Parmağın üzerinde, özellikle çivinin altında bir iç apse varsa, periyodik olarak sıcak suda buğulanmalı, buna tuz, soda ve nergis tentürünün eklendiği (bardak başına bir çay kaşığı).
Protein açısından zengin bir sıvı, çürüyen lökositler, iltihaplı dokuların ölü hücreleri ve patojenik mikroorganizmalardan oluşan çamurlu sarımsı-yeşil eksüda.
İltihaplı pürülan hastalıklar modern tıp pratiğindeki alaka düzeyini kaybetmemiştir. Kesinlikle herhangi bir organ ve dokuda pürülan bir süreç gelişebilir. Enflamatuar pürülan hastalıkların tedavisi için çeşitli yaklaşımlar vardır. İrin ortaya çıkma nedenleri nelerdir, irin nelerden oluşur, irin oluşumu ile ortaya çıkan hastalıkların isimleri nelerdir ve nasıl tedavi edilir? Bütün bunları bu makaleden öğreneceksiniz.
Yaşam boyunca, her birimiz bir dereceye kadar irinle karşı karşıyayız. Enflamatuar süreç, irin oluşumuna yol açar. Özünde, vücudun içine giren bir enfeksiyona karşı ortaya çıkan koruyucu tepkisi doğaldır. İrin oluşumu, bu tür iltihaplanmanın sonucudur.
Farklı inflamasyon türleri vardır. Enflamasyonun sınıflandırılması, hastalığın seyrini anlamak için esastır. Enflamatuar sürecin birkaç ana sınıflandırması vardır.
Klinik olarak inflamasyonun 3 aşaması vardır:
- Akut - hızla, yoğun bir şekilde gelişir, klinik tablo anlamlıdır. Ayrıca zamanında yeterli tedavi ile hızla gerileyebilir. Tedavi mümkün değilse, akut inflamatuar süreç subakut veya kronik hale gelir.
- Subakut - akut inflamatuar sürecin bir sonucudur. Birkaç haftaya kadar daha uzun sürer. Klinik tablo akut inflamasyondan daha pürüzsüzdür. Tedavi mümkün değilse, subakut inflamatuar süreç kronik olana akar.
- Kronik - halsiz, uzun süreli inflamatuar durum. Silinmiş bir klinik tablo ile ilerler. Alevlenme ve remisyon dönemleri ile karakterizedir.
Sınıflandırmaya göre, pürülan inflamasyon akut, subakut veya kronik olabilir.
Gelişim aşamalarına göre sınıflandırma 3 aşama içerir:
- Hasar (değişim aşaması) - zarar verici bir faktör, herhangi bir iltihabın gelişiminin başlangıcıdır. Hücreler öldüğünde, özel maddeler salınır - inflamatuar aracılar. Enflamasyonla ilişkili tüm biyolojik reaksiyonları tetiklerler.
- Sıvı salınımı (eksüdasyon fazı) - sıvı, vasküler yataktan hasar alanına çıkar. Sıvı ile birlikte, iltihaplanma sürecinin aracıları, proteinler, lökositler ortaya çıkar. Vücut zarar veren faktörle savaşmaya başlar.
- İyileşme (çoğalma aşaması) - hücre çoğalması ve farklılaşması nedeniyle hasarlı alanın bütünlüğünün restorasyonu.
Eksüda seçeneklerinden biri olarak eksüdatif fazın sonunda irin oluşur.
Eksüdanın doğasına göre sınıflandırma aşağıdaki seçenekleri içerir:
- Seröz - enfekte olmamış, hafif, proteinden zengin eksüda
- Fibrinöz - eksüdada fibrin elementleri bulunur
- Pürülan - eksüda irin içerir
- Putrid - özel bir paslandırıcı enfeksiyonun katılımı durumunda gelişir
- Hemorajik - aşırı vasküler geçirgenlik nedeniyle yüksek miktarda kırmızı kan hücresi içeren eksüda
- Nezle - epitel hücreleri ile bol miktarda eksüda çıkışı ile karakterize, genellikle alerjik bir sürecin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
- Çeşitli eksüda türleri de dahil olmak üzere karışık inflamasyon varyantları da ayırt edilir.
Bu konuda, pürülan eksüda ve geliştiği hastalıklarla ilgileneceğiz. Daha sonra, genel olarak irin ve cerahatli iltihabın ne olduğunu ayrıntılı olarak analiz edeceğiz.
irin nedir
Pus, inflamatuar reaksiyon sırasında oluşan özel bir patolojik sıvıdır. Pus, birçok lökosit (nötrofil), protein, ölü hücre ve bunların parçalarını içerir. Kendi içinde irin, inflamatuar bir reaksiyonun bir sonucudur, ancak vücutta birikmesi komplikasyonlara yol açabilir.
Pürülan hastalıkların adı, "pürülan" sıfatının eklendiği, örneğin plörezi, kolesistit, mastitis vb. Gibi ana enflamatuarlardan oluşur. Çeşitli lokalizasyonun pürülan hastalıkları için özel isimler de vardır. Sınırlı bir irin koleksiyonuna apse denir. Sınırsız irin birikmesine balgam denir. Ampiyem, irin doğal boşluklarda biriktiği bir durumdur. Panaritium, parmak dokularının pürülan iltihabı olarak adlandırılır. Püy birikimi herhangi bir organın dokusunu çevrelerse, örneğin paraproktit, paranefrit terimine "çift" öneki eklenir. Kıl folikülünün cerahatli iltihabına çıban denir. Enflamatuar pürülan süreç, tek bir pürülan-nekrotik odakta birleşen birkaç saç folikülünü etkilerse, böyle bir patolojiye karbonkül denir. Erizipeller inflamatuar bir cilt hastalığıdır, bazı durumlarda pürülan eksüdanın eşlik ettiği balgamlı bir erizipel formu oluşur. Hidradenit, ter bezlerinin iltihabı olarak adlandırılır. Bazen pürülan odak, fistül adı verilen özel bir geçit yardımıyla dış ortam veya organ boşluğu ile iletişim kurar.
İrin oluşturan ana hücreler nötrofillerdir. Bunlar özel bir tür kan hücresi, lökosittir. Nötrofiller, normalde toplam kan lökosit sayısının %70'ini oluşturan en çok sayıda temsilcidir. Nötrofiller, yabancı parçacıkları "yiyip sindirerek" fagositoz yapma yeteneğine sahiptir. Bununla birlikte, fagositoz gerçekleştirildikten sonra, nötrofil yok edilir ve diğer nötrofilleri ve bağışıklık hücrelerini çekmeye yardımcı olan özel kimyasallar salgılar. Enfeksiyonun odağında biriken ölü nötrofiller, irin oluşturur. Nötrofiller özellikle bakteri ve mantar enfeksiyonlarına karşı etkilidir, antiviral bağışıklıktaki rolleri çok daha düşüktür.
Pürülan iltihabın temeli, mikroorganizma ile insan vücudu arasındaki reaksiyondur. Predispozan faktörler, çeşitli kökenlerin genel veya lokal bağışıklığında bir azalma, doku bütünlüğünün ihlali ve yaradaki enfeksiyonu içerir. Çeşitli mikroorganizmalar etiyolojik nedenler olarak hizmet edebilir, en yaygın olanları şunlardır:
Staphylococcus aureus.
Bu mikroorganizma, şiddetli zehirlenmenin eşlik ettiği çok çeşitli pürülan hastalıklara neden olur. tedavi sürecini zorlaştırabilecek antibakteriyel ilaçlara direnç geliştirebilir. Stafilokok sepsisi sıklıkla uzak septik metastaz odakları ile ortaya çıkar.
- Hemolitik streptokoklar.
Stafilokokların yanı sıra streptokoklar da çeşitli iltihaplı pürülan hastalıklara neden olabilir. Kural olarak, uzak pürülan metastazlar streptokok sepsisinin özelliği değildir.
Pnömokok ve gonokok
pnömoni, artrit, üretrit ve sistit gibi pürülan enfeksiyonlara da neden olur.
Escherichia koli.
Bağırsak mikroflorasının bir temsilcisidir, ancak belirli koşullar altında pürülan hastalıklara (kolesistit, peritonit vb.) ve komplikasyonlara neden olabilir. Escherichia coli, şiddetli zehirlenme ve etkilenen dokuların parçalanması ile karakterizedir.
Pseudomonas aeruginosa.
Mikrop, adını cerahatli eksüdanın renginden almıştır. Özellikle antibakteriyel ilaçlara karşı dirençlidir.
Bazı durumlarda, enfeksiyon izole değil, karışık mikroflora ile ortaya çıkar. Bu gibi durumlarda, bulaşıcı süreç özellikle zordur.
Herhangi bir doku veya organ, pürülan iltihaplanmaya maruz kalabilir. Enflamatuar pürülan sürecin en yaygın etken maddesi Staphylococcus aureus'tur. Bu mikroorganizma çevrede yaygın olarak dağılmıştır. İnsan vücudunda, taşıyıcının tatmin edici bir sağlık durumunda olması şartıyla cilt ve mukoza zarlarında zarar vermeden bulunur. Staphylococcus aureus yaraya girerse veya vücudun bağışıklık özellikleri azalırsa, cerahatli eksüda salınımının eşlik ettiği iltihaplanma sürecine neden olabilir. İltihaplı pürülan hastalıklara diğer mikroorganizma türleri de (streptokok, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli) neden olabilir, ancak Staphylococcus aureus'un yüksek prevalansı nedeniyle özel dikkat gösterilir.
Enflamatuar pürülan hastalıkların gelişimine katkıda bulunan bazı faktörler vardır:
Diyabet.
Bu hastalık başlangıçta karbonhidrat metabolizmasının ihlali olarak gelişir ve ciddi bir vasküler patoloji olarak sona erer. Diabetes mellitusta, kandaki artan glikoz konsantrasyonunun arka planında vücudun bağışıklık özelliklerinde bir azalma meydana gelir. Bütün bunlar, piyojenik olanlar da dahil olmak üzere mikroorganizmaların büyümesi ve gelişmesi için uygun bir ortamdır.
İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV).
Bu hastalıkta, vücudun bağışıklık özelliklerinin büyük bir baskılanması gelişir, bu da vücudun patojenik mikroflora direnememesiyle sonuçlanır, ayrıca başlangıçta patojenik olmayan mikroorganizmalar bile iltihaplı pürülan komplikasyonlara neden olabilir.
Kronik alkol kötüye kullanımı, uyuşturucu bağımlılığı.
Uzun süreli zehirlenmenin bir sonucu olarak, bağışıklık sisteminin depresyonu, karaciğerin protein-sentetik fonksiyonunun ihlali ve genel tükenme gelişir. Enjeksiyon uyuşturucu bağımlılığı ile, eşlik eden bulaşıcı patolojinin (HIV, hepatit C ve B) yüksek bir olasılığı vardır.
Kronik eşlik eden hastalıkların varlığı, kişisel hijyen kurallarına uyulmaması ve hipotermi, enflamatuar pürülan hastalıkların gelişme riskini artıran faktörler olarak hizmet edebilir.
Temel olarak, iltihaplı pürülan hastalıklar, genel veya lokal bağışıklığın azalmasına dayanır. Yaralanma durumunda, anaerobik enfeksiyon özellikle tehlikelidir. Bu mikroorganizmalar anoksik koşullarda bulunur ve çoğalır. Yaraya girerken, özellikle uzun ve dar bir yara kanalı durumunda, anaerobik mikroplar pürülan eksüda oluşumu ile çoğalır. Anaerobik mikrofloranın neden olduğu balgamlar ilerler ve tedavi edilmesi özellikle zordur.
Prevalansa göre, 2 ana pürülan inflamasyon türü ayırt edilir: balgam ve apse.
Balgam altında dokularda pürülan eksüdanın sınırsız, yaygın dağılımını anlayın. Flegmonlar pürülan çizgiler oluşturur, ara boşluklar ve kanallar yoluyla yayılabilir. Flegmon, hem başka bir inflamatuar pürülan hastalığın bir komplikasyonu hem de bağımsız bir patoloji olabilir. Flegmon hem bir anatomik bölgede lokalize olabilir hem de birkaç bölgeye yayılabilir. Örneğin, uyluğun balgamı alt bacağı, ayağı etkileyebilir.
Flegmon gelişiminin doğası gereği 5 çeşit ayırt edilebilir:
Seröz balgam.
Balgam gelişiminin ilk aşaması, akut bir enflamatuar süreç, eksüdanın seröz doğası ve doku infiltrasyonu ile karakterizedir.
Gerçekten pürülan balgam.
Eksüda pürülan bir karaktere sahiptir. Sonuç olarak, iltihaplanma sürecine dahil olan dokuların bir lizisi vardır. Pürülan balgam, çeşitli anatomik bölgeleri etkileyen hücresel boşluklara yayılabilir.
Kokuşmuş balgam.
Etkilenen dokuların özel bir çürütücü mikroflora, aktif parçalanması ve çürümesinin eklenmesinden kaynaklanır. Kural olarak, şiddetli zehirlenmenin arka planında çürütücü balgamlar ortaya çıkar.
Nekrotik balgam.
Bu tür flegmon ile doku nekrozu odakları oluşur. Nekroz reddedilir ve parçalanır, geniş yara yüzeyleri oluşturur. Nekrotik balgamın seyri şiddetlidir ve uzun süreli ve karmaşık tedavi gerektirir.
Anaerobik balgam.
Anaerobik bakterilerin neden olduğu özel bir balgam türü. Ayırt edici bir özellik, yaradan gaz kabarcıklarının salınmasıdır, etkilenen dokular gri bir renk alır, karakteristik hoş olmayan bir koku.
Flegmonun sonuçları çeşitlidir ve her türlü septik komplikasyonu içerir: ikincil pürülan odaklar, tromboflebit, menenjit, osteomiyelit, sepsis, vb.
Apse, çevre dokulardan sınırlanmış pürülan bir odaktır. Apsenin ayırt edici bir özelliği, piyojenik (irin üreten) bir zarın varlığıdır. Böyle bir zarın yardımıyla vücut, pürülan odağı çevreleyen dokulardan sınırlar. Balgam gibi apsenin en yaygın etken maddesi Staphylococcus aureus'tur. Apselerin lokalizasyonu çok çeşitli olabilir: deri altı dokuda, vücut boşluklarında, dokularda ve organlarda.
Klinik olarak apseler, ateş, halsizlik, kanda artan lökosit seviyeleri, deri altı apse durumunda lokal inflamatuar reaksiyonlar ile birlikte inflamatuar bir hastalık olarak ortaya çıkar. Apse yırtılması durumunda içindeki irin salınır. Apse rüptürü sonucu şunlar olabilir:
- Çevreye geçiş (örneğin, deri veya bronş yoluyla). Bu durumda apse boşluğundan irin boşaltılması mümkündür ve hasta kısa sürede iyileşir.
- Vücut boşluğuna bir atılım (örneğin, plevral, abdominal vb.). Bu sonuç olumsuzdur ve apsenin ikincil komplikasyonlarına yol açar.
"Soğuk" adı verilen özel bir apse türü vardır. Klasik klinik tablonun aksine, "soğuk" apse ile birlikte inflamatuar bir reaksiyonun eşlik ettiği klinik belirtiler hafiftir. Bu tip apse, tüberküloz ve aktinomikozlu hastalar için tipiktir.
Pürülan bir sürecin tedavisi için lokalizasyonunu belirlemek gerekir. Daha önce belirtildiği gibi, iltihaplı pürülan hastalıklar insan vücudunun herhangi bir anatomik bölgesini etkileyebilir. Çoğu zaman, pürülan süreç ciltte ve deri altı dokusunda gelişir. Deride kıl folikülleri, ter ve yağ bezleri gibi her biri iltihaplı pürülan bir sürece maruz kalabilen spesifik anatomik oluşumlar vardır.
- çıban
Oldukça sık, hipotermiden sonra veya soğuk algınlığı ile bir kaynama görülür. Günlük yaşamda bu patolojiye "sivilce" veya "kaynama" denir. Bir kaynama ile, iltihaplı pürülan lezyonun amacı kıl folikülüdür. Klinik olarak, etkilenen bölgede kızarıklık, şişme, ateş ve ağrı ile birlikte lokal bir inflamatuar reaksiyon meydana gelir. Kaynamanın ortasında, bir irin birikimi ile çevrili bir saç görünür. Kural olarak, çıbanlar doğada bekardır ve genel inflamatuar semptomlara yol açmaz. Birden fazla çıbanın vücuda yayılması durumuna furunküloz denir. Bazen bir kaynama kötü huylu bir seyir izleyebilir, çevredeki saç kökleri ve çevre dokular iltihaplanma sürecine dahil olur. Ayrıca genel bir inflamatuar reaksiyon vardır: ateş, halsizlik, baş ağrısı. Bu klinik duruma karbonkül denir.
Kaynamaların lokalizasyonuna özellikle dikkat edilmelidir. Furuncles vücudun kıllı yüzeyinde bulunur, yani avuç içi ve ayaklarda a priori olamazlar. Çoğu zaman insanlar kaynarları kendi başlarına sıkarlar, irin bırakırlar, bu nedenle evde kendi kendine tedavi gerçekleşir. Prensip olarak, böyle bir önlem kabul edilebilir, ancak bazı nüanslar var. İlk olarak, bir kaynamayı kendi başına sıkan bir kişi, bunu kendi tehlikesi ve riski altında yapar. Çıbanların kendi kendine tedavisinden sonra gelişen cerahatli balgam bölümünün bir cerrahının pratiğinde çok nadir değildir. İkincisi, baş ve boyun çıbanlarının kendiliğinden sıkılması kesinlikle yasaktır. Özellikle bu kural, nazolabial üçgenin kaynaması için geçerlidir. Her şey kafa damarlarının anatomik yapısı ile ilgili. Kaynamayı ezdikten sonra, pürülan içerikler genel dolaşıma girerek beyin veya akciğerler gibi iç organlarda septik bir odak oluşturabilir. Aynı nedenle, baş ve boyunda karbonkül olan kişiler hastanede yatış ve tedaviye tabi tutulur.
- hidradenit
Diğer bir yaygın inflamatuar pürülan hastalık hidradenittir. Bu patoloji ile ter bezleri lezyonun nesnesidir. Hidradenitin tipik lokalizasyonu koltuk altı ve perine bölgesidir. İltihabın nedenleri, yukarıdaki bölgelerin tıraş edilmesinden sonra cildin mikrotravması, kişisel hijyene uyulmaması ve bağışıklığın azalması olabilir. Çoğu zaman, hidradenit genç yaşta gelişir. Klinik olarak, etkilenen bölgede, lokal inflamasyonun tüm semptomları tespit edilebilir: ağrı, şişme, kızarıklık, sızma ve ateş. Birbiriyle birleşebilen pürülan odaklar olduktan sonra cilt meme ucu şeklinde karakteristik bir görünüm alır. Hidradenitin dış belirtilerini karakterize eden özel bir "orospu memesi" terimi bile vardır. Gerçekten de, görsel olarak, resim bu adla çok tutarlı.
Aşağıda, çeşitli hastalıklarda pürülan sürecin en sık görülen lokalizasyonlarını ele alacağız.
Bazen irin gözlerden salınması olur. Aynı zamanda kurur, kirpikler birbirine yapışır, görme bozulur. Gözlerdeki irin karakteristik bir semptom olmasının ana nedenleri iki - dakriyosistit (lakrimal kese iltihabı) ve konjonktivittir (gözün konjonktiva iltihabı).
Dakriyosistit, lakrimal kanaldan lakrimal sıvı çıkışının ihlali sonucu gelişir, lakrimal sıvının durgunluğu meydana gelir, ardından enfeksiyonu ve irin oluşumu. Klinik olarak hastalık, lakrimal kese bölgesinin şişmesi, lakrimasyon ve lakrimal kanallardan irin salınması ile karakterizedir. Dakriyosistit bu bölgede apse gelişimi ile ilerleyebilir. Göz çevresi ve nazal sinüslerdeki inflamatuar süreçler, SARS, gözyaşı kanallarını tıkayan yabancı partiküller ve travmatik bir faktör dakriyosistite yol açar. Özel bir grupta, gelişimi lakrimal kanalların gelişimindeki kusurlarla ilişkili olan yenidoğanların dakriyosistitleri sınıflandırılır. Tedavi bir doktor gözetiminde gerçekleştirilir, komplike olmayan durumlarda antibakteriyel göz damlaları reçete edilir, lakrimal kese bölgesine özel bir masaj yapılır. Düzgün yapılan masaj, pürülan içeriklerin salınmasına katkıda bulunur. Bazı durumlarda konjenital dakriyosistit, açıklıklarını geri kazanmak için lakrimal kanalların araştırılmasını gerektirir. Komplike dakriyosistit, cerahatli bir odağın ortadan kaldırılması, lakrimal kanalların drenaj fonksiyonunun restorasyonu ve antibakteriyel ajanların atanması ile birlikte genel cerrahinin tüm kurallarına göre tedavi edilir.
Konjonktivit, viral, bakteriyel bir enfeksiyona veya alerjik reaksiyona maruz kalmanın bir sonucu olarak gelişir. Pürülan konjonktivit için, oluşumun bakteriyel doğası tipiktir. Klinik olarak, bakteriyel konjonktivit, lokal inflamatuar semptomlarla birlikte görülür: göz ve göz kapaklarının mukoza zarının şişmesi ve hiperemi, lakrimasyon, göz bölgesinde kaşıntı, gözlerin ışığa karşı artan reaksiyonu ve pürülan eksüda oluşumu. Hastalığın gelişmesinin ana nedeni, kişisel hijyen kurallarına uyulmamasına indirgenir, çocuklar daha sık hastalanır. Bakteriyel konjonktivit için antibiyotik göz damlaları veya merhemler reçete edilir. Konjonktivitin zamanında teşhis ve tedavisi, gözün görme fonksiyonu üzerindeki olumsuz etkileri önler. Bu patolojiyi önlemenin ana yöntemi, kişisel hijyen, kamu sağlık standartlarına uyulması ve hastalığa duyarlı kişilerin izolasyonudur.
Göz hastalıkları bir göz doktoru tarafından tedavi edilir. Gözlerde irin tespit edilmesi durumunda başvurmanız gereken bu uzmandır.
Boğazda irin
Boğazda irin çeşitli hastalıkların bir sonucu olarak oluşabilir. En sık şunları içerir:
- Nazal sinüslerin iltihaplı pürülan hastalıkları (sinüzit, sinüzit vb.). Burun boşluğu ve sinüs hastalıklarında, doğal anatomik nedenlerle irin boşalması sonucu irin boğaza girer.
- Mukoza boğazının iltihaplı pürülan hastalıkları (farenjit)
- Anjina veya bademcik iltihabı
Boğazda irin oluşumuna yol açan yaygın hastalık belirtileri şunlardır:
- Boğazda irin varlığı. Pus, benzer semptomlarla ortaya çıkan bir dizi diğer patolojiden inflamatuar pürülan hastalıkların ayırt edici bir özelliğidir.
- Zayıflık, baş ağrısı, ateş. Bunlar vücutta meydana gelen iltihaplanma sürecinin yaygın belirtileridir.
- Yutulduğunda ağrı veya rahatsızlık. Enflamatuar hastalıklar neredeyse her zaman ağrının arka planında ortaya çıkar.
- Boğazda şişlik. Ödem, inflamatuar bir hastalığın lokal bir tezahürüdür.
- Bölgesel lenf düğümlerinin büyümesi. Bu semptom, enflamatuar hastalıkların, özellikle de cerahatli olanların karakteristiğidir. Bazen lenf düğümlerinin palpasyonuna biraz ağrı eşlik eder. Enflamatuar sürecin gerilemesinden sonra, kural olarak, lenf düğümleri önceki boyutlarına döner.
Pürülan farenjit, zamanında tedavi olmadığında ciddi sonuçlara yol açan oldukça ciddi bir hastalıktır. Bu patoloji, yüksek ateş, boğazın mukoza zarında ciddi hasar ve ilerleyici bir seyir ile karakterizedir. Pürülan farenjitin nedenleri, pürülan hastalıkların tüm spektrumunda olduğu gibi tipiktir ve azalmış bağışıklığın arka planına karşı enfeksiyöz bir ajanın varlığına iner. Sigara, hipotermi, kötü çevre koşulları farenjitin seyrini kötüleştirebilir. Pürülan farenjitin başarılı tedavisi için entegre bir yaklaşım gereklidir. Hastalığın teşhisi, pürülan farenjitin kızıl, bademcik iltihabı, difteri ve kızamıktan ayırt edilmesini gerektirir. Pürülan sürecin yayılmasının odağını ortadan kaldırmak, etkili antibiyotikleri seçmek, yeterli semptomatik tedaviyi uygulamak gerekir. Gargara ve inhalasyon bu hastalık için yaygın olarak kullanılmaktadır.
Diş etlerinde irin, periodontal apse ile oluşabilir. Apse kavramını zaten analiz ettik ve "periodontal" terimi, dişlerin yakınında, diş etinde lokalizasyonu anlamına gelir. Ağız boşluğunun karmaşık enflamatuar hastalıkları periodontal apseye yol açar: diş eti iltihabı, periodontitis vb., diş etlerinde travmatik hasar (diş fırçası veya takma diş ile). Çürükten etkilenen bir diş, diş etlerinde irin oluşmasına da neden olabilir.
Bir periodontal apsenin ana semptomları şunları içerir:
- Yemek yerken diş etleri ağrıyor
- Artan kanama diş etleri
- Sakızdaki irin tanımlanması, sakız üzerine basıldığında serbest bırakılması
- Hastalığın ilerlemesi ile birlikte, iltihaplanma sürecinin yerel ve genel belirtileri birleşir.
- Apsenin yanında bulunan dişlerin dengesizliği artar.
Diş hekimi periodontal apse tanı ve tedavisi ile uğraşmaktadır, diş etlerinde irin tespiti durumunda temasa geçilmesi gereken bu uzmandır. Tedavi apsenin açılmasına, sanitasyonuna ve antibakteriyel ve antienflamatuar ilaçların atanmasına indirgenecektir. Bu hastalık için önleyici tedbirler arasında yeterli ağız hijyeni, diş hekimine düzenli aralıklarla ziyaretler ve kötü alışkanlıklarla (içme ve sigara gibi) karşı mücadele yer alır.
Kulakta irin
Pürülan, kulaktaki irin ana nedenidir. Anatomik lokalizasyona bağlı olarak, aşağıdaki orta kulak iltihabı türleri ayırt edilir:
- Dış. Enflamatuar süreç, kulak zarına kadar dış kulak oluşumlarını içerir.
- Ortalama. Enflamatuar süreç orta kulak bölgesinde lokalizedir, işitsel kemikleri, östaki borusunu ve uygun orta kulak boşluğunu içerir. Enfeksiyon, östaki borusu yoluyla, daha az sıklıkla hasarlı bir kulak zarı, travmatik veya hematojen yolla gerçekleştirilir.
- İç mekan. Bu tip orta kulak iltihabı, kural olarak, iltihaplanma süreci iç kulak bölgesine geçtiğinde, orta kulak iltihabının bir komplikasyonu ve ilerlemesidir.
En yaygın ve klinik olarak anlamlı pürülan otitis media. Bu hastalığa aşağıdaki semptomlar eşlik eder:
- Ağrı. Ağrının lokalizasyonu, etkilenen taraftaki kulakta tipiktir. Ağrının şiddeti oldukça fazladır ve hastaya çok fazla rahatsızlık verir.
- İşitme bozukluğu. Etkilenen taraftaki işitme kalitesi azalır, buna kulakta gürültü, kulakta kalıcı bir tıkanıklık hissi eşlik eder.
- Zehirlenme belirtileri. Zayıflık, baş ağrısı, ateş
- Yeterli miktarda pürülan eksüda oluşumundan sonra, irin dış ortama salınmasıyla kulak zarının delinmesi (bütünlüğünün ihlali) meydana gelir.
Pürülan otitis media gelişiminde aşağıdaki aşamalar ayırt edilir:
- Preperforatif. Bu aşamada, hastalığın klinik seyrinde lokal ve genel bir enflamatuar reaksiyonun semptomları ilk sırada yer alır: yüksek ateş, refahta bozulma, belirgin ağrı sendromu, işitme kalitesinde bozulma. Pürülan bir eksüda oluşur.
- Delikli. Kulak zarının bütünlüğünün ihlali var, irin orta kulak boşluğundan dış ortama çıkıyor. Enflamasyon, ağrı ve ateş azalması semptomlarında kademeli bir gerileme vardır.
- Onarım. Orta kulağın pürülan içeriklerden temizlenmesi, kulak zarının bütünlüğünün restorasyonu, işitme keskinliğinin kademeli olarak restorasyonu vardır.
Bu aşamaların her zaman gerçek klinik tabloyu tanımlamadığı anlaşılmalıdır. Pürülan bir enfeksiyon iç kulağa yayılabilir ve ciddi sonuçlara yol açabilir, kulak zarı perforasyonu oluşmayabilir ve ardından iltihaplı pürülan hastalık kronikleşir. Bu nedenle, orta kulak iltihabı belirtileri ile tıbbi yardım almaktan çekinmemelidir.
Pürülan otitis media, aşağıdaki komplikasyonların gelişmesine yol açar:
- İlerlemiş pürülan otitis media ile işitme kaybı, işitsel fonksiyon kaybı oluşabilir.
- Akut otitisin kronik faza geçişi
- İşitme cihazının bütünlüğünün ihlali: kulak zarının yırtılması, işitsel kemiklerin parçalanması
- Kafatası, iç kulak, meninks kemiklerine pürülan enfeksiyonun yayılması
Aşağıdaki hastalıklar en sık burundan irin boşalmasına neden olur:
- Pürülan rinit, irin karışımı ile burundan akıntı görünümü ile birlikte burun mukozasının iltihaplanmasıdır.
- Pürülan sinüzit - sinüslerin iltihabı, onlardan pürülan içeriklerin birikmesi ve salınması.
- çıban
Rinit veya burun akıntısı, burun mukozasının enflamatuar reaksiyonunun bir sonucu olarak gelişir. Rinit nedenleri çeşitlidir: virüsler, bakteriler, alerjik reaksiyon, vb. Burun mukozası iltihaplanma sürecine katılır, şişer, mukoza salgısı (sümük) epitel tarafından salgılanır. Azaltılmış bağışıklığın arka planına karşı uzun süreli ve karmaşık bir rinit seyri durumunda, irin burundan salınmasıyla pürülan rinit gelişebilir. Pürülan rinitin ana semptomu, burundan mukus akıntısında irin varlığıdır. Ayrıca burun tıkanıklığı, ödemli mukoza, zehirlenme belirtileri (baş ağrısı, ateş, halsizlik). Pürülan rinit tedavisi ile gecikmemek ve hemen bir uzmana başvurmak daha iyidir. Bir kulak burun boğaz uzmanı veya KBB, burun hastalıklarının tedavisi ile ilgilenir. Pürülan rinit, burun mukozasının atrofisi, pürülan enfeksiyonun komşu anatomik bölgelere yayılması gibi bir takım komplikasyonlara yol açabilir. Tedavi antibakteriyel, antienflamatuar ilaçların atanmasını, burun boşluğunun antiseptik solüsyonlarla yıkanmasını, lokal vazokonstriktörleri içerecektir.
Sinüzit seyrine pürülan akıntı da eşlik edebilir. Sinüzit, sinüslerin iltihaplanmasıdır. Pürülan sinüzit, aşağıdaki semptomlarla karakterizedir:
- Burundan mukopürülan sekresyon deşarjı
- Baş ağrısı, diş ağrısı, ağrı dahil ağrı sendromu
- Yüzdeki rahatsızlık
- Zehirlenme belirtileri: halsizlik, ateş
Konuma bağlı olarak, sinüzit aşağıdaki tiplere ayrılır:
- Frontal sinüslerin iltihabı - frontal sinüzit
- Üst çene sinüslerinin iltihabı - sinüzit
- Sfenoid sinüs iltihabı - sfenoidit
- Etmoid sinüs iltihabı - etmoidit
Enflamatuar sürece aynı anda birkaç sinüs dahil olabilir. Bu sinüslerin tümü iltihaplanma sürecine dahil olduğunda "pansinüzit" terimi bile vardır.
Pürülan sinüzit tedavisi kapsamlı olmalı ve şunları amaçlamalıdır:
- Enfeksiyonla savaşmak ve yayılmasını önlemek
- Enflamasyona karşı savaş
- Birikmiş mukopürülan sekresyonların sıvılaştırılması ve uzaklaştırılması
- Ödemin gerilemesi ve burun boşluğu ve burun sinüslerinin açıklığının restorasyonu
- Genel ve yerel bağışıklık süreçlerinin iyileştirilmesi
Burun vestibülünde kıl kökleri olduğu için çıbanlar burunda lokalize olabilir. Pürülan bir odağın açılmasında irin burundan kaynama ile boşalması epizodiktir. Burun çıbanının tedavisi, başka herhangi bir lokalizasyonun çıbanına benzer.
Parmağa irin
Oldukça sık cerrahi uygulamada, parmağın pürülan lezyonu olan hastalar vardır. Parmağın üzerindeki irin görünümüne "panaritium" denir. Parmağa irin, zararlı faktörlerin etkisi ve bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesi altında oluşur. Zarar verici bir faktör yaralanma, kesik, kıymık, iğne deliği, batık çivi, nasır vb. Ayak parmaklarındaki panaritium, çoğunlukla rahatsız edici ayakkabılar giyen batık bir ayak tırnağı ile ilişkilidir. Diabetes mellitus ve immün yetmezlik durumları, panaritiumların seyrini ağırlaştırır.
Yerelleştirmeye bağlı olarak farklı panaritium türleri vardır:
- Cilt - pürülan süreç ciltte lokalizedir. Dıştan, pürülan içerikli bir şişeye benziyor. Açıldığında, belirli bir miktarda irin salınır. İlerleme ile, pürülan süreç parmağın daha derin katmanlarına geçebilir.
- Deri altı - pürülan süreç deri altı dokusunda lokalizedir. Etkilenen parmak şişer, ağrı sendromu ifade edilir. Başlangıçta, deri altı panaritium, örneğin bir iğne batması ile cildin altına bir enfeksiyon girdiğinde ortaya çıkar. Deri altı panarityumun dışarıya bağımsız olarak açılması zordur, çünkü parmak derisi oldukça yoğundur ve pürülan sürecin yayılması genellikle dokuların derinliklerinde meydana gelir.
- Tendon - pürülan süreç, parmağın tendonunu ve çevresindeki dokuları etkiler. Eğilimli panaritium tüm parmağı kaplar, pürülan süreç balgam oluşumu ile ele kolayca yayılır. Parmağın ağrısı ve şişmesi belirgindir, elin işlevleri büyük ölçüde bozulur.
- Eklem - parmağın eklemi pürülan sürece dahil olur. Etkilenen eklemin işlevi bozulur, ağrı sendromu ifade edilir. Artiküler panaritium çok yaygın değildir, ya doğrudan eklem yaralanması ile ya da eklemin yakınında bulunan bir panaritiumun bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar.
- Paronişi - cerahatli bir süreç periungual silindiri etkiler. Periungual bölgenin mikrotravmaları bu tip panaritiumların ortaya çıkmasına neden olur.
- Subungual - pürülan süreç tırnak plağının altında bulunur. Nedeni, kural olarak, çivinin altına düşen bir kıymık veya iğnedir.
- Kemik - pürülan süreç kemiğe kadar uzanır. Parmak kemiklerinin kırılması veya enfeksiyonun parmağın derinliklerine yayılması ile gelişir.
Panaritium semptomları ağrı, parmağın şişmesi, bölgesel lenf düğümlerinde artış, genel veya lokal inflamatuar reaksiyon, şiddetli panaritium formlarında, parmak ve elin işlevi kaybolur.
Panaritium komplikasyonları, pürülan enfeksiyonun parmağın daha derin dokularına yayılmasını, balgam oluşumu ile eli, sepsis ve sepsis ile ilişkili ikincil komplikasyonları içerir.
Panaritiumların cilt lokalizasyonu ve ilk aşamaları ile tedavisi konservatif yollarla mümkündür, ancak derin lokalizasyon ve hastalığın yaygın doğası ile, pürülan içeriğin boşaltılması ve odağın sanitasyonu ile panarityumun cerrahi olarak açılması gerekir. enfeksiyon.
Panaritiumların önlenmesi kişisel hijyen, rahat ayakkabılar giymek, iş yerinde güvenlik kurallarına uymak ve parmaklarda travmatik yaralanmaları önlemekten oluşur.
Bacaktaki irin, apse, balgam, kaynar, karbonkül, suçlu vb. Şeklinde oluşabilir. Eşlik eden faktörler, alt ekstremitelerde pürülan sürecin gelişimine katkıda bulunur:
- HIV, diabetes mellitus ve vücudun genel bağışıklığını azaltan diğer patolojiler.
- Bacak damarlarının patolojisi, örneğin, distal alt ekstremitelere kan beslemesinin bozulduğu aterosklerozun yok edilmesi, iltihaplı pürülan hastalıkların ve hatta kangren gelişimine katkıda bulunur.
- Hipotermi. Alt ekstremiteler özellikle hipotermiye karşı savunmasızdır. Uzun süreli hipotermi, distal alt ekstremitelerin donmasına neden olabilir.
- Kişisel hijyene uyulmaması. Ayaklar temiz ve kuru tutulmalıdır.
- Rahatsız edici ayakkabılar giymek ayaklarda mikrotravmaya ve nasırlara neden olabilir. Ayrıca, rahatsız edici ayakkabılar batık bir ayak tırnağının ortaya çıkmasına neden olabilir.
- Alt ekstremitelerin travmatik yaralanması.
- Halihazırda gelişmiş cerahatli enflamatuar süreçlerin kendi kendine tedavisi, örneğin kaynar.
Bacakta irin görünümünün eşlik ettiği hastalıkların tedavisi bağımsız olarak yapılmamalıdır. Bazen böyle bir patolojiyi tedavi etmek için entegre bir yaklaşım gerekir. Sadece pürülan odağın kendisini tanımlamak ve sterilize etmek değil, aynı zamanda ortaya çıkış nedenini belirlemek, eşlik eden patolojiyi düzeltmek ve olası komplikasyonları önlemek için de gereklidir.
irin içinde bademcikler
Pustaki bademcikler, bademcik iltihabı olan hastaların doktora başvurduğu ana semptomlardan biridir. Bademciklerin kendileri, vücudu içine giren enfeksiyondan koruyan bir bağışıklık rolü oynarlar. Bazen "bademcik iltihabı" adı verilen bademcik iltihabı vardır. Akut bademcik iltihabı veya bademcik iltihabı ve kronik bademcik iltihabı tahsis edin.
Anjina ile, boğazda ağrı, yutma ile şiddetlenen, genel bir inflamatuar reaksiyonun belirtileri, ateş, halsizlik ve yakındaki lenf düğümlerinde bir artış ile birlikte akut bir enflamatuar süreç meydana gelir. Angina bölgesi, bademciklerin şişmesi ve kızarıklığı ile kendini gösterir. Bademcikler üzerinde farklı anjina formlarına özgü plaklar olabilir. Pustaki bademcikler, pürülan eksüda oluşumu ile ilerleyen laküner bademcik iltihabının karakteristik bir belirtisidir. Laküner anjina ile antibiyotikler reçete edilir. Ayrıca, irin, bademcik yakınındaki dokuda pürülan bir odak (apse) oluşan balgamlı bademcik iltihabının karakteristiğidir. Bu anjina formu, apse boşluğunun açılmasını ve sanitasyonunu, karmaşık antibiyotik tedavisinin atanmasını gerektirir.
Kronik bademcik iltihabı, anjinin yetersiz etkili tedavisinin bir sonucu olabilir. Yerel kronik bademcik iltihabı belirtileri şunları içerir:
- Bölgesel lenf düğümlerinin büyümesi
- Bademciklerin boşluklarında bulunan irin
- Bademciklerin şişmesi ve büyümesi
- Palatin kemerleri ve bademcik dokusu arasında yapışıklıklar oluşabilir.
- Bademciklerin dokusu sıkıştırılmış bir kıvam kazanacaktır.
Kronik bademcik iltihabı, bademcik iltihabının tekrarlamasına neden olabilir. Kronik bademcik iltihabı tedavisi konservatif (antiseptik solüsyonlar, inhalasyonlar, antibiyotikler vb. ile yıkama) ve operasyonel olabilir. Konservatif önlemler istenen sonucu getirmediğinde bademcikler çıkarılır (tonsillektomi).
Enflamatuar pürülan hastalıkların tanısında irin varlığının tespiti öncü rol oynar. Enflamatuar reaksiyonun bir sonucu olarak, etkilenen bölgede irin oluşmaya başlarsa, bu olumsuz bir işarettir. Kural olarak, çoğu enflamatuar reaksiyon, pürülan komplikasyonlar olmadan ortaya çıkar. Bazen irin oluşur, ancak pürülan odaktan tahliyesi zor değildir ve yara irin temizlendikten sonra iltihaplanma süreci sona erer, bu, örneğin bir kaynama, cilt panaritiumunu açtıktan sonra olur. Hastalığın teşhisi burada açıktır ve irin varlığı özellikle iltihaplı pürülan süreçten bahseder. Pürülan inflamasyon odağının deri altı veya daha derin lokalizasyonu durumunda farklı bir durum gelişir. Daha sonra, hastalığın enflamatuar yapısını dolaylı işaretlerle değerlendirmek mümkündür: ateş, zehirlenme resmi, ağrı sendromu, kan lökositlerinin seviyesindeki artış. Radyasyon teşhisi ve ultrason yöntemleri çok faydalı olacaktır. Bu yöntemler, boyutunu ve hacmini değerlendirmek için pürülan inflamasyonun odağının lokalizasyonunu belirlemeye yardımcı olacaktır. Teşhisin ana son aşaması, pürülan bir odaktan (apse) bir delinme olacaktır. Delinmede irin elde edilirse, bu durumda iltihaplı pürülan süreç açıktır.
irin kokusu
İrin kokusundan uzun süre ve detaylı olarak bahsedebilirsiniz. Ancak okuduğumuz metin irin kokusunu tam olarak aktaramıyor. Tabii ki, koku her patojene özgüdür, stafilokok enfeksiyonlu irin kokusu, Pseudomonas aeruginosa'lı irin kokusundan farklıdır. Aynı zamanda, her insan farklı kokar, koku alma duyusu oldukça özneldir ve aynı kokunun farklı kişilerde tanımı farklı olabilir. İrin kokusu da oldukça nahoştur, bu koku, pürülan enfeksiyonun odağındaki hücre ve dokuların ayrışması nedeniyle oluşur. İrinle karşılaşan herkes, nasıl koktuğunu unutmayacaktır. İrin tamamen koklanması için cerrahi hastanenin cerahatli bölümünün soyunma odasında çalışmanız gerekir.
İrin ne olduğu nasıl belirlenir
İrin geldiğini belirlemek oldukça basittir. Enflamatuar sürecin arka planına karşı, genellikle keskin bir koku, viskoz bir kıvam, bazen sarımsı veya yeşilimsi bir renk tonu ile bulutlu bir akıntı meydana gelirse, o zaman büyük olasılıkla irindir. Bazı durumlarda, örneğin akciğer apsesi bronştan açıldığında, irin salınımı bol miktarda meydana gelir. Tek bir kaynama ile az miktarda irin olur. Bir kişi yaradan irin geldiği gerçeğiyle karşı karşıya kalırsa, bu tıbbi yardım istemek için bir nedendir. İrin akıntısı, yarada nitelikli tıbbi tedavi gerektiren aktif bir enfeksiyonu gösterir.
Antik çağlardan beri, pürülan süreçlerin tedavisi için bir aksiyom vardır: "Ubi pus, ibi evacua". Rusça'ya çevrilen ifade şu anlama gelir: "irin olduğu yerde, onu temizleyin." Şu anda, bu kural, iltihaplı pürülan hastalıkların tedavisinde bir öncelik olmaya devam etmektedir. Ortadan kaldırılması gereken pürülan bir odak varsa, irin hastanın vücudundan çıkarılmalıdır ve ancak o zaman iyileşme mümkündür. Enflamatuar pürülan hastalıkların tedavisi için yöntemler, hastalığın doğasına ve lokalizasyonuna bağlı olarak farklılık gösterebilir. Pürülan odak bir apse veya yumuşak doku balgamı ile temsil ediliyorsa, tedavi cerrahi olarak gerçekleştirilir. Pürülan süreç, nazolabial üçgenin bir kaynama şeklinde sunulursa, konservatif olarak tedavi edilmelidir. Pürülan yaraların tedavisinde, lokal antiseptikler, iyot bazlı müstahzarlar, manganez, hipertonik tuzlu su çözeltileri, antibakteriyel merhemler kendilerini yaygın olarak kanıtlamıştır. Pürülan enfeksiyon için antibiyotik kullanımı yaygınlaştı. Bu ilaçların etkili olduğu kanıtlanmıştır, ancak bir antibiyotik tedavisi kürü reçete etmekten ilgili doktor sorumludur. Pürülan bir enfeksiyon söz konusu olduğunda kendi kendine ilaç vermemelisiniz.
İrin çeken merhem
İrin çeken çeşitli merhemler vardır. Enflamatuar pürülan hastalıkların tedavisinde yaygın olarak kullanılırlar. Belki de Vishnevsky'nin merhemiyle başlamalıyız. Şu anda, daha fazla tarihsel ilgi görüyor, ancak hala kullanımıyla ilgili durumlar var. Bu merhemdeki aktif maddeler katran, kseroform, hint yağıdır. Merhem, Büyük Vatanseverlik Savaşı sırasında ve savaş sonrası dönemde antibakteriyel ilaçlara alternatif olarak yaygın olarak kullanıldı. Merhemin terapötik etkisi oldukça düşüktür ve şu anda pürülan cerrahide pratik olarak kullanılmamaktadır. Antibiyotikli merhemler (levomekol, eritromisin, baneosin, vb.) Şu anda pürülan yaraların tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Yaradaki bakterilerin aktif olarak baskılanması, hızlı iyileşmesine ve pürülan enfeksiyonun yayılmasının önlenmesine katkıda bulunur. Antibiyotik içeren irin çıkaran merhemler doktora danışıldıktan sonra kullanılmalıdır, kendi başınıza kullanmanız önerilmez. İrin çeken ve pürülan enfeksiyonlar için kullanılan merhemlere ayrıca ichthyol, sülfürik, streptocidal merhemler dahildir.
İrin. Konservatif olarak nasıl tedavi edilir
Kaynama, cilt suçluları gibi iltihaplı pürülan hastalıklar konservatif olarak (ameliyat olmadan) tedavi edilebilir. Bunun için topikal olarak merhemler, antiseptik solüsyonlar, hipertonik salin solüsyonu ve fizyoterapi prosedürleri kullanılır. Enflamatuar pürülan hastalıkların genel tedavisi, antibiyotiklerin, antienflamatuar ilaçların, detoksifikasyonun ve semptomatik tedavinin kullanımını içerir. Konservatif tedavi, pürülan içeriğin yaradan cerrahi olarak çıkarılmasının sonucunu tamamlar ve birleştirir. Gelişmiş inflamatuar hastalıklar, gelişimin ilk aşamasında en iyi şekilde konservatif olarak tedavi edilir. Pürülan komplikasyonlar, kural olarak, iltihaplanma sürecinin sonunda gelişir. Enflamatuar hastalıkları kendi kendine tedavi etmemelisiniz, çünkü herhangi bir iltihaplanma süreci, yalnızca hastalığın şiddetini ağırlaştıracak cerahatli bir süreçle komplike olabilir.
Pürülan hastalıkların cerrahi tedavisi, irin yaradan çıkarılmasını, enfeksiyon odağının drenajını ve sanitasyonunu içerir. Çoğu zaman, deri altı apseleri bir soyunma odasında lokal anestezi altında açılır. Yaygın pürülan enfeksiyon, enfeksiyon odağının derin veya ulaşılması zor lokalizasyonu durumunda anestezi kullanılır. Apse veya balgamın cerrahi olarak açılmasından sonra, orada biriken irin çıkarılır, pürülan çizgiler tespit edilir ve yara antiseptiklerle sterilize edilir. Pürülan yaralar açıldıktan sonra dikilmez ve tamamen temizlenene ve granülasyon görünene kadar açık bırakılır. Yarayı irinden temizledikten sonra kenarları cerrahi dikişlerle birlikte çekilir. Pürülan enfeksiyon odağında doku nekrozu olması durumunda ölü alanlar eksize edilir. Konservatif tedavi her zaman cerrahi olanı tamamlar ve hastanın hızlı iyileşmesine katkıda bulunur.
İrin çıkarılmasının yolları
İrin çıkarılmasının 2 yolu vardır:
- Doğal.
Olgun bir apse, içeriğini örneğin bir kaynama ile dış ortama veya örneğin akciğer apsesi, karın boşluğu gibi vücudun dokularına ve boşluklarına kendiliğinden boşaltabilir.
- operasyonel.
Cerrahi müdahale ile apsenin kontrollü bir şekilde açılması, biriken irin çıkarılması ve yaranın dezenfekte edilmesi mümkündür. Pürülan yaraların doktor kontrollü tedavisi hastanın iyileşmesine katkıda bulunur ve pürülan enfeksiyonun tekrarını önler.
Kural olarak, irin yaradan çıkarılmasından sonra hasta iyileşir. Antibakteriyel ve antiseptik ilaçların kullanıldığı günlük pansumanlar, irin yarasını temizlemeye ve iyileştirmeye yardımcı olur. Şiddetli pürülan enfeksiyon durumunda, hastaya hızlı bir rehabilitasyon için yeterli proteinden zengin beslenme, fizyoterapi egzersizleri ve nefes egzersizleri gösterilir. Pürülan bir enfeksiyonu önlemek için, kişisel hijyeni gözlemlemek ve gelişen bir enflamatuar süreç durumunda doktora gitmeyi geciktirmemek gerekir.
