Ang cardiovascular system - ang circulatory system - ay binubuo ng puso at mga daluyan ng dugo: mga arterya, ugat at mga capillary.
Puso- isang guwang na muscular organ na mukhang isang kono: ang pinalawak na bahagi ay ang base ng puso, ang makitid na bahagi ay ang tuktok. Ang puso ay matatagpuan sa lukab ng dibdib sa likod ng sternum. Ang masa nito ay depende sa edad, kasarian, laki ng katawan at pisikal na pag-unlad, sa isang may sapat na gulang ito ay 250-300 g.
Ang puso ay inilalagay sa pericardial sac, na may dalawang sheet: panlabas (pericardium) - pinagsama sa sternum, tadyang, dayapragm; panloob (epicardium) - sumasaklaw sa puso at sumasama sa kalamnan nito. Sa pagitan ng mga sheet ay may isang puwang na puno ng likido, na nagpapadali sa pag-slide ng puso sa panahon ng pag-urong at binabawasan ang alitan.
Ang puso ay nahahati sa isang solidong partisyon sa dalawang halves (Larawan 9.1): kanan at kaliwa. Ang bawat kalahati ay binubuo ng dalawang silid: isang atrium at isang ventricle, na, naman, ay pinaghihiwalay ng mga cusp valve.
Pumasok sila sa kanang atrium itaas at mababang vena cava, at sa kaliwa - apat pulmonary veins. Lumabas sa kanang ventricle pulmonary trunk (pulmonary artery), at mula sa kaliwa aorta. Sa lugar kung saan lumabas ang mga sisidlan, ay matatagpuan mga balbula ng semilunar.
Inner layer ng puso endocardium- ay binubuo ng isang flat single-layered epithelium at bumubuo ng mga balbula na gumagana nang pasibo sa ilalim ng impluwensya ng daloy ng dugo.
gitnang layer - myocardium- kinakatawan ng tissue ng kalamnan ng puso. Ang pinakamanipis na kapal ng myocardium ay nasa atria, ang pinakamalakas ay nasa kaliwang ventricle. Ang myocardium sa ventricles ay bumubuo ng mga outgrowth - mga kalamnan ng papillary, kung saan nakakabit ang mga tendinous filament, na kumokonekta sa mga cusp valve. Pinipigilan ng mga papillary na kalamnan ang pag-eversion ng balbula sa ilalim ng presyon ng dugo sa panahon ng pag-urong ng ventricular.
Panlabas na layer ng puso epicardium- nabuo sa pamamagitan ng isang layer ng mga cell ng uri ng epithelial, ay ang panloob na sheet ng pericardial sac.
kanin. 9.1.
- 1 - aorta; 2 - kaliwang pulmonary artery; 3 - kaliwang atrium;
- 4 - kaliwang pulmonary veins; 5 - mga balbula ng bicuspid; 6 - kaliwang ventricle;
- 7 - semilunar aortic valve; 8 - kanang ventricle; 9 - semilunar
balbula ng baga; 10 - mababang vena cava; 11- tricuspid valves; 12 - kanang atrium; 13 - kanang pulmonary veins; 14 - tama
pulmonary artery; 15 - superior vena cava (ayon kay M.R. Sapin, Z.G. Bryksina, 2000)
Ang puso ay tumibok nang ritmo dahil sa alternating atrial at ventricular contraction. Ang myocardial contraction ay tinatawag systole pagpapahinga - diastole. Sa panahon ng atrial contraction, ang ventricles ay nakakarelaks at vice versa. Mayroong tatlong pangunahing yugto ng aktibidad ng puso:
- 1. Atrial systole - 0.1 s.
- 2. Ventricular systole - 0.3 s.
- 3. Atrial at ventricular diastole (pangkalahatang pag-pause) - 0.4 s.
Sa pangkalahatan, ang isang cycle ng puso sa isang may sapat na gulang sa pahinga ay tumatagal ng 0.8 segundo, at ang tibok ng puso, o pulso, ay 60-80 beats / min.
Ang puso ay mayroon automatismo(ang kakayahang maging nasasabik sa ilalim ng impluwensya ng mga impulses na nagmumula sa sarili nito) dahil sa presensya sa myocardium ng mga espesyal na fibers ng kalamnan ng atypical tissue na bumubuo sa conduction system ng puso.
Ang dugo ay gumagalaw sa pamamagitan ng mga sisidlan na bumubuo sa malaki at maliliit na bilog ng sirkulasyon ng dugo (Larawan 9.2).
kanin. 9.2.
- 1 - mga capillary ng ulo; 2 - maliit na bilog na mga capillary (baga);
- 3 - pulmonary artery; 4 - pulmonary vein; 5 - arko ng aorta; 6 - kaliwang atrium; 7 - kaliwang ventricle; 8 - aorta ng tiyan; 9 - kanang atrium; 10 - kanang ventricle; 11- hepatic na ugat; 12 - portal na ugat; 13 - bituka arterya; 14- mga capillary ng malaking bilog (N.F. Lysova, R.I. Aizman et al., 2008)
Sistematikong sirkolasyon Nagsisimula ito mula sa kaliwang ventricle na may aorta, kung saan umaalis ang mga arterya na may mas maliit na diameter, na nagdadala ng arterial (mayaman sa oxygen) na dugo sa ulo, leeg, mga paa, mga organo ng mga lukab ng tiyan at dibdib, at ang pelvis. Habang lumalayo sila sa aorta, ang mga arterya ay sumasanga sa mas maliit na mga sisidlan - arterioles, at pagkatapos ay mga capillary, sa pamamagitan ng dingding kung saan mayroong palitan sa pagitan ng dugo at tissue fluid. Ang dugo ay nagbibigay ng oxygen at nutrients, at inaalis ang carbon dioxide at metabolic na mga produkto ng mga selula. Bilang resulta, ang dugo ay nagiging venous (puspos ng carbon dioxide). Ang mga capillary ay nagsasama sa mga venule at pagkatapos ay sa mga ugat. Ang venous blood mula sa ulo at leeg ay kinokolekta sa superior vena cava, at mula sa lower extremities, pelvic organs, chest at abdominal cavities - papunta sa inferior vena cava. Ang mga ugat ay walang laman sa kanang atrium. Kaya, ang systemic na sirkulasyon ay nagsisimula mula sa kaliwang ventricle at nagbomba sa kanang atrium.
Maliit na bilog ng sirkulasyon ng dugo Nagsisimula ito sa pulmonary artery mula sa kanang ventricle, na nagdadala ng venous (oxygen-poor) na dugo. Sumasanga sa dalawang sanga papunta sa kanan at kaliwang baga, ang arterya ay nahahati sa mas maliliit na arterya, arterioles at capillary, kung saan ang carbon dioxide ay inaalis sa alveoli at pinayaman ng oxygen na kasama ng hangin sa panahon ng inspirasyon.
Ang mga capillary ng baga ay pumapasok sa mga venule, pagkatapos ay bumubuo ng mga ugat. Ang apat na pulmonary veins ay nagbibigay ng oxygen-rich arterial blood sa kaliwang atrium. Kaya, ang sirkulasyon ng pulmonary ay nagsisimula mula sa kanang ventricle at nagtatapos sa kaliwang atrium.
Ang mga panlabas na manifestations ng gawain ng puso ay hindi lamang cardiac impulse at pulse, kundi pati na rin ang presyon ng dugo. Presyon ng dugo Ang presyon na ibinibigay ng dugo sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo kung saan ito gumagalaw. Sa arterial na bahagi ng sistema ng sirkulasyon, ang presyon na ito ay tinatawag arterial(IMPYERNO).
Ang halaga ng presyon ng dugo ay tinutukoy ng lakas ng mga contraction ng puso, ang dami ng dugo at ang paglaban ng mga daluyan ng dugo.
Ang pinakamataas na presyon ay sinusunod sa oras ng pagbuga ng dugo sa aorta; pinakamababa - sa sandaling ang dugo ay umabot sa vena cava. Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng upper (systolic) pressure at lower (diastolic) pressure.
Natutukoy ang halaga ng presyon ng dugo:
- ang gawain ng puso;
- ang dami ng dugo na pumapasok sa vascular system;
- paglaban ng mga pader ng mga daluyan ng dugo;
- pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo;
- lagkit ng dugo.
Ito ay mas mataas sa panahon ng systole (systolic) at mas mababa sa panahon ng diastole (diastolic). Ang systolic pressure ay pangunahing tinutukoy ng gawain ng puso, ang diastolic pressure ay nakasalalay sa estado ng mga sisidlan, ang kanilang paglaban sa daloy ng likido. Pagkakaiba sa pagitan ng systolic at diastolic pressure - presyon ng pulso. Ang mas maliit na halaga nito, mas kaunting dugo ang pumapasok sa aorta sa panahon ng systole. Maaaring magbago ang presyon ng dugo depende sa impluwensya ng panlabas at panloob na mga kadahilanan. Kaya, ito ay nagdaragdag sa aktibidad ng kalamnan, emosyonal na kaguluhan, pag-igting, atbp. Sa isang malusog na tao, ang presyon ay pinananatili sa isang pare-parehong antas (120/70 mm Hg) dahil sa paggana ng mga mekanismo ng regulasyon.
Tinitiyak ng mga mekanismo ng regulasyon ang koordinadong gawain ng CCC alinsunod sa mga pagbabago sa panloob at panlabas na kapaligiran.
Ang nerbiyos na regulasyon ng aktibidad ng puso ay isinasagawa ng autonomic nervous system. Ang parasympathetic nervous system ay nagpapahina at nagpapabagal sa gawain ng puso, at ang sympathetic nervous system, sa kabaligtaran, ay nagpapalakas at nagpapabilis nito. Ang regulasyon ng humoral ay isinasagawa ng mga hormone at ions. Ang mga adrenaline at calcium ions ay nagpapahusay sa gawain ng puso, ang acetylcholine at potassium ions ay nagpapahina at nag-normalize ng aktibidad ng puso. Ang mga mekanismong ito ay gumagana nang magkasabay. Ang puso ay tumatanggap ng nerve impulses mula sa lahat ng bahagi ng central nervous system.
Ang cardiovascular system- isang sistema ng mga organo na nagpapalipat-lipat ng dugo at lymph sa buong katawan.
Ang cardiovascular system ay binubuo ng mga daluyan ng dugo at puso, na siyang pangunahing organ ng sistemang ito.
Basic function ng circulatory system ay upang magbigay ng mga organo ng nutrients, biologically active substances, oxygen at enerhiya; at gayundin sa dugo, ang mga nabubulok na produkto ay "umalis" sa mga organo, patungo sa mga departamentong nag-aalis ng mga mapanganib at hindi kinakailangang sangkap mula sa katawan.
Puso- isang guwang na muscular organ na may kakayahang maindayog na mga contraction, na tinitiyak ang patuloy na paggalaw ng dugo sa loob ng mga sisidlan. Ang malusog na puso ay isang malakas, patuloy na gumaganang organ, halos kasing laki ng kamao at tumitimbang ng halos kalahating kilo. Ang puso ay binubuo ng 4 na silid. Ang isang muscular wall na tinatawag na septum ay naghahati sa puso sa kaliwa at kanang kalahati. Ang bawat kalahati ay may 2 silid. Ang itaas na mga silid ay tinatawag na atria, ang mas mababang mga silid ay tinatawag na mga ventricles. Ang dalawang atria ay pinaghihiwalay ng atrial septum, at ang dalawang ventricles ng interventricular septum. Ang atrium at ventricle ng bawat panig ng puso ay konektado sa pamamagitan ng atrioventricular orifice. Ang pagbubukas na ito ay nagbubukas at nagsasara ng atrioventricular valve. Pag-andar ng puso- maindayog na iniksyon ng dugo mula sa mga ugat papunta sa mga arterya, iyon ay, ang paglikha ng isang gradient ng presyon, dahil sa kung saan ang patuloy na paggalaw nito ay nangyayari. Nangangahulugan ito na ang pangunahing tungkulin ng puso ay upang magbigay ng sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa dugo na may kinetic energy.
Mga sasakyang-dagat ay isang sistema ng mga guwang na nababanat na tubo ng iba't ibang istraktura, diameter at mekanikal na mga katangian na puno ng dugo.
Sa pangkalahatang kaso, depende sa direksyon ng daloy ng dugo, ang mga sisidlan ay nahahati sa: mga arterya, kung saan ang dugo ay inalis mula sa puso at pumapasok sa mga organo, at mga ugat - mga sisidlan kung saan ang dugo ay dumadaloy patungo sa puso at mga capillary.
Hindi tulad ng mga arterya, ang mga ugat ay may mas manipis na mga pader na naglalaman ng mas kaunting kalamnan at nababanat na tisyu.
Pag-iwas sa mga sakit sa cardiovascular. Ang isang malusog na pamumuhay ay nagpoprotekta hindi lamang mula sa sakit sa puso, kundi pati na rin mula sa isang malaking bilang ng iba pang mga sakit, kaya inirerekomenda para sa lahat na magdala ng malusog na mga gawi sa iyong buhay at mapupuksa ang mga masasama, literal mula sa isang maagang edad. Mayroong mga hindi lamang inirerekomenda ang pag-iwas, ngunit kinakailangan. ito:
§ Ang mga taong may kasama sa kanilang mga kamag-anak na mga taong dumaranas ng anumang sakit sa cardiovascular
§ Lahat ng taong mahigit 35-40 taong gulang
§ Mga taong may panganib na kadahilanan: lahat ng hindi gaanong gumagalaw, may predisposisyon sa mataas na presyon ng dugo at labis na timbang, naninigarilyo (kahit 1 sigarilyo sa isang araw o mas kaunti), madalas na kinakabahan, may diabetes, hindi gaanong gumagalaw.
Physiology ng dugo. Mga pangkat ng dugo, pagsasalin ng dugo. Mga tampok ng edad ng dugo
Ang normal na paggana ng mga selula ng katawan ay posible lamang sa ilalim ng kondisyon ng patuloy na panloob na kapaligiran nito. Ang tunay na panloob na kapaligiran ng katawan ay ang intercellular (interstitial) fluid, na direktang nakikipag-ugnayan sa mga selula. Ngunit ang katatagan ng intercellular fluid ay higit na tinutukoy ng komposisyon ng dugo at lymph, samakatuwid, sa isang malawak na kahulugan ng panloob na kapaligiran, ang komposisyon nito ay kinabibilangan ng: intercellular fluid, dugo at lymph, pati na rin ang spinal, composite, pleural at iba pa mga likido. Mayroong patuloy na pagpapalitan sa pagitan ng dugo, intercellular fluid at lymph, na naglalayong tiyakin ang patuloy na supply ng mga kinakailangang sangkap sa mga selula at ang pag-alis ng mga produktong basura.
Ang pagiging matatag ng komposisyon ng kemikal at mga katangian ng physicochemical ng panloob na kapaligiran ng katawan ay tinatawag homeostasis. Ang homeostasis ay ang dynamic na katatagan ng panloob na kapaligiran, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hanay ng mga medyo pare-pareho ang dami ng mga tagapagpahiwatig (parameter), na tinatawag na pisyolohikal(biyolohikal) mga pare-pareho. Nagbibigay sila ng pinakamainam na kondisyon para sa mahahalagang aktibidad ng mga selula ng katawan at sumasalamin sa normal na estado nito.
Mga function ng dugo.
Transport - ay ipinahayag sa katotohanan na ang dugo ay nagdadala (nagdadala) ng iba't ibang mga sangkap: oxygen, carbon dioxide, nutrients, hormones, atbp.
Respiratory - ang paglipat ng oxygen mula sa mga organ ng paghinga patungo sa mga selula ng katawan at carbon dioxide mula sa mga selula patungo sa mga baga.
Trophic - ang paglipat ng mga sustansya mula sa digestive tract patungo sa mga selula ng katawan.
Thermoregulatory - ay ipinahayag sa katotohanan na ang dugo, na may mataas na kapasidad ng init, ay nagdadala ng init mula sa mas pinainit na mga organo sa hindi gaanong pinainit at heat-transfer na mga organo, ibig sabihin, ang dugo ay tumutulong upang muling ipamahagi ang init sa katawan at mapanatili ang temperatura ng katawan.
Proteksiyon - nagpapakita ng sarili sa mga proseso ng humoral (pagbubuklod ng mga antigens, toxin, dayuhang protina, paggawa ng mga antibodies) at cellular (phagocytosis) na tiyak at hindi tiyak na kaligtasan sa sakit, pati na rin sa mga proseso ng coagulation ng dugo (coagulation) na nagaganap sa pakikilahok ng mga bahagi ng dugo
Mga uri ng dugo
Ang doktrina ng mga pangkat ng dugo ay may partikular na kahalagahan kaugnay ng madalas na pangangailangan na mabayaran ang pagkawala ng dugo sa panahon ng mga pinsala, mga interbensyon sa operasyon, mga malalang impeksiyon at iba pang mga medikal na indikasyon. Ang paghahati ng dugo sa mga grupo ay batay sa reaksyon aglutinasyon, na dahil sa pagkakaroon ng antigens (agglutinogens) sa mga erythrocytes at antibodies (agglutinins) sa plasma ng dugo. Sa sistema ng ABO, dalawang pangunahing agglutinogens A at B (polysaccharide-amino acid complexes ng erythrocyte membrane) at dalawang agglutinins - alpha at beta (gamma globulins) ay nakahiwalay.
Sa panahon ng reaksyon ng antigen-antibody, ang isang molekula ng antibody ay bumubuo ng isang bono sa pagitan ng dalawang pulang selula ng dugo. Paulit-ulit na paulit-ulit, ito ay humahantong sa gluing ng isang malaking bilang ng mga erythrocytes.
Depende sa nilalaman ng mga agglutinogens at agglutinins sa dugo ng isang partikular na tao, 4 na pangunahing grupo ang nakikilala sa sistema ng AB0, na ipinahiwatig ng mga numero at mga agglutinogen na nakapaloob sa mga erythrocytes ng pangkat na ito.
I (0) - agglutinogens ay hindi nakapaloob sa erythrocytes, plasma ay naglalaman ng agglutinins alpha at beta.
II (A) - agglutinogen A sa erythrocytes, agglutinin beta sa plasma.
III (B) - agglutinogen B sa erythrocytes, agglutinin alpha sa plasma.
IV (AB) - sa erythrocytes agglutinogens A at B, walang agglutinins sa plasma.
Ang isang 1 taong gulang na bata ay may average na bigat sa puso na 60 G, 5 taon-100 G, 10 taong gulang - 185 g, 15 taong gulang - 250 G.
Hanggang sa 4 na taon, ang pagtaas sa mga fibers ng kalamnan ng puso ay maliit, ang kanilang paglaki at pagkita ng kaibhan ay tumaas mula 5-6 na taon. Sa mas batang mga mag-aaral, ang diameter ng mga fibers ng kalamnan ng puso ay halos 2 beses na mas maliit kaysa sa mga matatanda. Hanggang sa edad na 7-8 taon, ang nababanat na mga hibla ng puso ay hindi maganda ang pag-unlad, mula sa edad na 8 sila ay lumalaki at matatagpuan sa pagitan ng mga fibers ng kalamnan, at sa edad na 12-14 sila ay mahusay na ipinahayag. Ang kalamnan ng puso ay bubuo at nag-iiba hanggang sa edad na 18-20, at ang paglaki ng puso ay nagpapatuloy hanggang sa edad na 55-60 sa mga lalaki, at hanggang 65-70 sa mga babae. Ang puso ay mabilis na lumalaki lalo na sa unang dalawang taon ng buhay at sa panahon ng pagdadalaga, mula 7 hanggang 12 taong gulang, ang paglaki nito ay medyo bumagal. Sa 11 taong gulang, ang bigat ng puso sa mga lalaki ay mas malaki kaysa sa mga babae. Mula sa I hanggang 13-14 na taon, ito ay higit pa sa mga batang babae, at pagkatapos ng 14 na taon - muli sa mga lalaki.
Sa edad, ang bigat ng puso ay tumataas nang hindi pantay at nahuhuli sa bilis ng pagtaas ng taas at timbang ng katawan. Sa 10-11 taong gulang, ang bigat ng puso na may kaugnayan sa timbang ng katawan ay ang pinakamaliit. Sa edad, ang dami ng puso ay tumataas din: sa pagtatapos ng ika-1 taon ito ay katumbas ng
sa average na 42 cm 3, ika-7 taon -90 cm 3, sa 14 taong gulang - 130 cm 3, sa isang may sapat na gulang - 280 cm 3.
MULA SA sa edad, ang bigat ng kaliwang ventricle ng puso ay lalo na tumataas, at ang kanan - kung ihahambing sa bigat ng kaliwang ventricle - ay bumababa hanggang sa mga 10 taon, at pagkatapos ay bahagyang tumaas. Sa panahon ng pagdadalaga, ang bigat ng kaliwang ventricle ay 3.5 beses kaysa sa kanan. Ang bigat ng kaliwang ventricle sa isang may sapat na gulang ay 17 beses na mas malaki kaysa sa isang bagong panganak, at ang kanang ventricle ay 10 beses na mas malaki. Sa edad, ang lumen ng coronary arteries ay tumataas, sa edad na 5 ito ay halos 3 beses na mas malaki kaysa sa mga bagong silang. Ang pagbuo ng nervous apparatus ng puso ay ganap na nakumpleto sa edad na 14.
Electrocardiogram ng mga bata. Ang electrical axis ng puso ay lumilipat mula kanan pakaliwa sa edad. Sa mga batang wala pang 6 na buwan dahil sa
ang pamamayani ng kapal ng kanang ventricle ng puso sa kaliwang kanan
Ang vogram ay nangyayari sa 33% ng mga kaso, at normogram - sa 67%.
Bilang resulta ng pagtaas sa kapal at bigat ng kaliwang ventricle
sa edad, bumababa ang porsyento ng tamang gramo, at lumilitaw ang pagtaas
matutunaw ang porsyento ng levogram. Sa mga preschooler, ang normogram
Ito ay nangyayari sa 55% ng mga kaso, kanang gramo - 30% at kaliwang kamay - 15%.
Ang mga mag-aaral ay may normogram - 50%, isang rightogram - 32% at isang kaliwa
gramo - 18%.
Hindi tulad ng mga matatanda, kung saan ang ratio ng taas ng P wave sa R wave ay 1:8, sa mga batang wala pang 3 taong gulang ito ay 1:3. Ipinapalagay na ang mataas na P wave sa mga bata ay nakasalalay sa pamamayani ng kanang atrium, pati na rin sa mataas na excitability ng mga nagkakasundo na nerbiyos. Sa mga preschooler at lalo na sa mga mag-aaral, ang taas ng P wave ay bumababa sa antas ng mga may sapat na gulang, na dahil sa pagtaas ng tono ng vagus nerves at pagtaas ng kapal at bigat ng kaliwang atrium. Ang Q wave ay ipinahayag sa mga bata, depende sa paraan ng biocurrent discharge. Sa edad ng paaralan, ito ay nangyayari sa 50% ng mga kaso. Sa edad, ang taas ng R wave ay tumataas, na lumalampas sa 5-6 sa bawat lead. mm. Ang S wave, na pinaka binibigkas sa mga bagong silang, ay bumababa sa edad. Ang T wave ay tumataas sa mga bata hanggang 6 na buwan, at pagkatapos ay halos hindi ito nagbabago hanggang 7 taon; pagkatapos ng 7 taon ay may bahagyang pagtaas.
Ang average na tagal ng atrioventricular conduction, na sinusukat ng tagal ng P-Q interval, ay nagdaragdag sa edad (sa mga bagong silang - 0.11 sec, sa mga preschooler 0.13 sec, mga mag-aaral - 0.14 seg). Ang average na tagal ng intraventricular conduction, na sinusukat ng tagal ng "QRS interval", ay tumataas din sa edad (sa mga bagong silang -0.04 sec, mga preschooler -0.05 sec, mga mag-aaral
0,06 seg). Sa edad, ang ganap at kamag-anak
malakas na "tagal ng pagitan ng Q-T, ibig sabihin, ang panahon ng systole
ventricles, pati na rin ang tagal ng pagitan P - Q, ibig sabihin, ang panahon
atrial systole.
Innervation ng puso ng mga bata. Ang vagus nerves ng puso ay maaaring aktibo sa pagsilang. Ang pagpisil sa ulo ay sanhi
ang mga bagong silang ay may mabagal na tibok ng puso. Nang maglaon, lumilitaw ang tono ng vagus nerves. Ito ay malinaw na makikita pagkatapos ng 3 taon at tumataas sa edad, lalo na sa mga bata at kabataan na kasangkot sa pisikal na paggawa at ehersisyo.
Pagkatapos ng kapanganakan, ang nagkakasundo na innervation ng puso ay bubuo nang mas maaga, na nagpapaliwanag ng medyo mas mataas na rate ng pulso sa maagang pagkabata at maagang edad ng paaralan at ang mas malaking pagtaas sa rate ng puso sa panahon ng mga panlabas na impluwensya.
Ang relatibong mataas na rate ng puso sa mga bagong silang at mga batang wala pang 12 taong gulang ay nakasalalay sa pamamayani ng tono ng mga sympathetic nerves ng puso.
Ang mga unang palatandaan ng respiratory arrhythmia, na nagpapahiwatig ng paglitaw ng regulasyon ng puso ng vagus nerves, ay lumilitaw sa mga bata 2.5-3 taong gulang. Sa mga batang 7-9 taong gulang, ang isang hindi pantay na ritmo ng mga tibok ng puso ay ipinahayag sa pamamahinga sa isang posisyong nakaupo. Mayroon silang respiratory arrhythmia ng puso bilang isang normal na physiological phenomenon. Binubuo ito sa katotohanan na pagkatapos ng panandaliang pagtaas sa rate ng puso, nangyayari ang mga solong matalim na pagbagal sa mga tibok ng puso, na kasabay ng pagbuga. Ang respiratory arrhythmia ay resulta ng isang reflex na pagtaas sa tono ng vagus nerves sa panahon ng pagbuga at ang kasunod na pagbaba nito sa panahon ng inspirasyon. Bumababa ito sa edad na 13-15 at tataas muli sa edad na 16-18, at pagkatapos ay unti-unting bumababa. Juvenile arrhythmia, sa kaibahan sa arrhythmia sa 7-9 taong gulang, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting paghina at pagbilis ng mga tibok ng puso, na tumutugma sa pagbuga at paglanghap. Sa pagdadalaga, kapag humihinga, bumababa ang tagal ng systole, at kapag humihinga, tumataas ito. Ang mga pagbagal at pagtaas ng tibok ng puso ay resulta ng mga pagbabago sa ritmo ng paghinga, na nagdudulot ng mga pagbabago sa tono ng mga nerbiyos ng vagus. Ang respiratory arrhythmia ay lalo na binibigkas sa panahon ng mahimbing na pagtulog.
Sa edad, bumababa ang mga pagbabago sa reflex sa tono ng vagus nerves. Ang mas bata sa mga bata, mas maaga ang isang reflex na pagtaas sa tono ng vagus nerves ay sanhi, at ang mas matanda na sila, mas mababa ang reflex na pagbagal ng mga tibok ng puso at ang mas mabilis na aktibidad ng puso ay bumalik sa orihinal na antas nito.
Ang pag-unlad ng mga nerbiyos ng puso ay nagtatapos pangunahin sa edad na 7-8, ngunit lamang sa pagbibinata ay mayroong parehong ratio sa pagkilos ng vagus at nagkakasundo na mga nerbiyos tulad ng sa mga matatanda. Ang mga pagbabago sa aktibidad ng puso ay sanhi din ng pagbuo ng mga nakakondisyon na reflexes ng puso.
Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa aktibidad ng puso. Sa maagang pagkabata, ang puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng sigla. Ito ay patuloy na bumababa nang mahabang panahon pagkatapos ng kumpletong paghinto ng paghinga. Sa edad, bumababa ang sigla ng puso. Hanggang 6 na buwan, 71% ng mga tumigil na puso ang maaaring mabuhay muli, hanggang 2 taon - 56%, hanggang 5 taon - 13%.
Bumababa ang rate ng puso sa edad. Ang pinakamataas na rate ng puso sa mga bagong silang ay 120-140, sa 1-2 taong gulang -
110-120, sa 5 taon -95-100, sa 10-14 - 75-90, sa 15-18 taon - 65-75 kada minuto (Larawan 58). Sa parehong temperatura ng hangin, ang pulso sa pamamahinga sa mga kabataan 12-14 taong gulang na nakatira sa hilaga ay mas mababa kaysa sa mga nakatira sa timog. Sa kabaligtaran, sa mga kabataang lalaki na 15-18 taong gulang, na naninirahan sa timog, ang pulso ay medyo mas mababa. Ang mga bata sa parehong edad ay may mga indibidwal na pagbabagu-bago sa rate ng puso. Ang mga babae ay may posibilidad na magkaroon ng higit pa. Ang ritmo ng mga tibok ng puso ng mga bata ay napaka-unstable. Dahil sa mas mataas na rate ng puso at mas mabilis na pag-urong ng kalamnan ng puso, ang tagal ng systole sa mga bata ay mas mababa kaysa sa mga matatanda (0.21). sec sa mga bagong silang, 0.34 sec
| Tachycardia |
170 160 150
90 80 70 60
___ l_________ 1 ako i
| 12 |
| 10 |
Edad 10 JO 12 2 . araw. araw, buwan, taon
kanin. 58. Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa rate ng puso. Upper curve - maximum na dalas; average - average na dalas; mas mababa - pinakamababang dalas
mga mag-aaral at 0.36 sec sa mga matatanda). Sa edad, ang systolic volume ng puso ay tumataas. Ang systolic volume sa mga bagong silang ay (cm 3) 2.5; mga bata 1 taong gulang -10; 5 taon - 20; 10 taon -30; 15 taon - 40-60. Mayroong parallelism sa pagitan ng pagtaas ng systolic volume sa mga bata at ng kanilang pagkonsumo ng oxygen.
Tumataas din ang absolute minute volume. Sa mga bagong silang, ito ay 350 cm 3; mga bata 1 taong gulang - 1250; 5 taon - 1800-2400; 10 taon -2500-2700; 15 taon -3500-3800. Relatibong minutong dami ng puso bawat 1 kg timbang ng katawan ay (cm 3) sa mga bata 5 taong gulang - 130; 10 taon-105; 15 taon - 80. Samakatuwid, mas bata ang bata, mas malaki ang halaga ng kamag-anak na minutong dami ng dugo na inilabas ng puso. Ang dami ng minuto, lalo na sa maagang pagkabata, ay higit na nakadepende sa rate ng puso kaysa sa systolic volume. Ang ratio ng minutong dami ng puso sa halaga ng metabolismo sa mga bata ay pare-pareho, dahil ang halaga ng minutong dami ay medyo mas malaki kaysa sa mga matatanda dahil sa malaking pagkonsumo ng acid.
uri at intensity ng metabolismo ay proporsyonal sa mas malaking paghahatid ng dugo sa tissue.
Sa mga bata, ang average na tagal ng mga tunog ng puso ay mas maikli kaysa sa mga matatanda. Sa mga bata, ang ikatlong tono ay lalo na madalas na naririnig sa diastolic phase, na kasabay ng panahon ng mabilis na pagpuno ng mga ventricles.
Ang disproporsyon sa pagitan ng paglago ng puso at aorta at ang paglaki ng buong katawan ay humahantong sa hitsura ng functional na ingay. Ang dalas ng functional murmurs ng unang tono: sa 10-12% ng mga preschooler at sa 30% ng mga mas batang mag-aaral. Sa panahon ng pagbibinata, umabot ito sa 44-51%. Pagkatapos ay bumababa ang bilang ng systolic murmurs sa edad.
Pag-unlad ng istraktura at pag-andar ng mga daluyan ng dugo. Ang aorta at arteries ng mga bata ay nakikilala sa pamamagitan ng mahusay na pagkalastiko, o ang kakayahang mag-deform nang hindi sinisira ang kanilang mga pader. Sa edad, bumababa ang pagkalastiko ng mga arterya. Kung mas nababanat ang mga arterya, mas mababa ang kapangyarihan ng puso na ginugugol sa paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga ito. Samakatuwid, ang pagkalastiko ng mga arterya sa mga bata ay nagpapadali sa gawain ng puso.
Ang lumen ng aorta at arteries sa mga bata ay medyo mas malawak kaysa sa mga matatanda. Sa edad, ang kanilang clearance ay ganap na tumataas, at medyo bumababa. Sa isang bagong panganak, ang cross section ng aorta na may kaugnayan sa timbang
ang katawan ay halos dalawang beses na mas malaki kaysa sa isang may sapat na gulang. Pagkatapos ng 2 taon, ang cross section ng mga arterya na may kaugnayan sa haba ng katawan ay bumababa hanggang sa edad na 16-18, at pagkatapos ay bahagyang tumaas. Hanggang sa 10 taon, ang pulmonary artery ay mas malawak kaysa sa aorta, pagkatapos ay ang kanilang cross section ay magiging pareho, at sa panahon ng pagbibinata, ang aorta ay mas malawak kaysa sa pulmonary artery.
Sa edad, ang pagkakaiba sa pagitan ng mas mabilis na paglaki ng puso at ang medyo mabagal na pagtaas ng cross-section ng aorta at malalaking arteries ay tumataas (Fig. 59). Sa maagang pagkabata, dahil sa mas malawak na cross-section ng aorta at malalaking arterya na may kaugnayan sa dami ng puso at haba ng katawan, ang gawain ng puso ay pinadali. Hanggang sa 10 taon, ang kapal ng mga sisidlan, pangunahin ang muscular membrane ng aorta at mga arterya, pati na rin ang bilang at kapal ng nababanat na mga hibla sa aorta, ay mabilis na tumataas. Hanggang sa edad na 12, ang malalaking arterya ay bubuo nang mas masinsinan, habang ang mga maliliit ay mas mabagal. Sa edad na 12, ang istraktura ng mga dingding ng mga arterya ay halos
katulad ng sa mga matatanda. Mula sa edad na ito, bumagal ang kanilang paglaki at pagkakaiba-iba. Pagkatapos ng 16 na taon, ang kapal ng mga pader ng mga arterya at ugat ay unti-unting tumataas.
Mula 7 hanggang 18 taong gulang, ang pagkalastiko ng mga arterya, o ang kanilang mekanikal na pagtutol sa mga pagbabago sa dami, ay tumataas. Sa mga batang babae na 10-14 taong gulang, ito ay mas malaki kaysa sa mga lalaki, at pagkatapos ng 14 na taon ay tumataas ito sa mga lalaki at kabataang lalaki.
Ang pagkalastiko ng mga arterya ay tumataas sa paglaki ng mga bata. Dapat din itong isaalang-alang na ang pagkalastiko ng mga arterya ay nagbabago ng muscular work. Kaagad pagkatapos ng matinding muscular work
ito ay tumataas nang higit pa sa hindi gumaganang mga braso o binti at sa mas mababang lawak sa mga nagtatrabaho. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa dami ng dugo sa mga daluyan ng dugo ng mga gumaganang kalamnan kaagad pagkatapos ng trabaho at ang pag-agos nito sa mga daluyan ng dugo ng hindi gumaganang mga braso at binti.
Ang bilis ng pagpapalaganap ng pulse wave ay nakasalalay sa pagkalastiko ng mga arterya. Kung mas malaki ang pagkalastiko ng mga arterya, mas mataas ang bilis na ito. Sa edad, ang bilis ng pagpapalaganap ng pulse wave ay tumataas nang hindi pantay. Lalo itong tumataas nang malaki mula sa edad na 13. Sa mga arterya ng muscular type, ito ay mas malaki kaysa sa mga arterya ng nababanat na uri. Sa mga arterya ng muscular na uri ng mga kamay, ito ay tumataas mula 7 hanggang 18 taon, sa average mula 6.5 hanggang 8. MS, at mga binti - mula 7.5 hanggang 9.5 m/seg. Sa mga arterya ng nababanat na uri (pababang aorta), ang bilis ng pagpapalaganap ng pulse wave mula 7 hanggang 16 na taon ay nagbabago nang mas kaunti: sa karaniwan, mula 4 MS at higit pa hanggang 5, at kung minsan ay 6 MS(Larawan 60). Ang pagtaas ng presyon ng dugo sa edad ay makikita rin sa pagtaas ng bilis ng pulse wave.
Sa mga bata, ang cross section ng mga ugat ay humigit-kumulang kapareho ng sa mga arterya. Ang kapasidad ng venous system sa mga bata ay katumbas ng kapasidad ng arterial system. Sa edad, lumalawak ang mga ugat at sa panahon ng pagdadalaga, ang lapad ng mga ugat ay nagiging, tulad ng sa isang may sapat na gulang, 2 beses ang lapad ng mga arterya. Ang kamag-anak na lapad ng superior vena cava ay bumababa sa edad, habang ang sa inferior vena cava ay tumataas. May kaugnayan sa haba ng katawan, ang lapad ng mga arterya at ugat ay bumababa sa edad. Sa mga bata, ang mga capillary ay medyo mas malawak, ang kanilang bilang sa bawat yunit ng timbang ng organ ay mas malaki, at ang kanilang pagkamatagusin ay mas mataas kaysa sa mga matatanda. Ang mga capillary ay nag-iiba hanggang 14-16 taon.
Ang masinsinang pag-unlad ng mga receptor at pagbuo ng nerve sa mga daluyan ng dugo ay nangyayari sa unang taon ng buhay. Sa edad na dalawa, ang iba't ibang uri ng mga receptor ay nakikilala. Sa edad na 10-13, ang innervation ng mga cerebral vessel ay hindi naiiba sa mga matatanda.
Ang dugo sa mga bata ay gumagalaw nang mas mabilis kaysa sa mga matatanda, dahil ang gawain ng puso ay medyo mas malaki, at ang mga daluyan ng dugo ay mas maikli. Sa pamamahinga, ang rate ng sirkulasyon ng dugo sa mga bagong silang ay 12 sec, sa 3 taong gulang - 15 sec, sa 14 taong gulang - 18.5 sec, sa isang may sapat na gulang - 22 sec; bumababa ito sa edad.
Ang mataas na bilis ng paggalaw ng dugo ay nagbibigay ng pinakamahusay na mga kondisyon para sa suplay ng dugo sa mga organo. isa kg ang katawan ay tumatanggap ng dugo kada minuto (g): sa mga bagong silang - 380, sa mga bata 3 taong gulang - 305, 14 taong gulang - 245, sa mga matatanda 205.
Ang suplay ng dugo sa mga organo sa mga bata ay medyo mas malaki kaysa sa mga matatanda, dahil sa ang katunayan na ang laki ng puso sa dating ay medyo mas malaki, ang mga arterya at mga capillary ay mas malawak, at ang mga ugat ay mas makitid. Ang suplay ng dugo sa mga organo sa mga bata ay mas malaki din dahil sa medyo mas maikling haba ng mga daluyan ng dugo, dahil mas maikli ang landas patungo sa organ mula sa puso, mas mahusay ang suplay ng dugo nito.
Sa mga batang wala pang 1 taong gulang, ang mga daluyan ng dugo ay madalas na lumawak, mula 7 taong gulang ay lumawak at makitid, ngunit sa mga bata at kabataan ay mas madalas silang lumawak kaysa sa mga matatanda.
Sa edad, sa ilalim ng parehong mga kondisyon, ang intensity ng vascular reflexes ay bumababa at umabot sa antas ng mga matatanda kapag nalantad sa init sa pamamagitan ng 3-5 taon, at malamig - sa pamamagitan ng 5-7. Sa edad, nagpapabuti ang depressor at pressor reflexes. Ang mga cardiac at vascular reflexes sa mga bata ay lumilitaw nang mas madalas at mas mabilis kaysa sa mga matatanda (pagpabilis at pagbagal ng tibok ng puso, pamumula at pamumula ng balat).
Mga pagbabago na nauugnay sa edad sa presyon ng dugo. Ang presyon ng dugo ng arterial sa mga bata ay mas mababa kaysa sa mga matatanda, bilang karagdagan, mayroong mga pagkakaiba sa kasarian at indibidwal, ngunit sa parehong bata ito ay medyo pare-pareho sa pahinga. Ang pinakamababang presyon ng dugo sa mga bagong silang: maximum, o systolic, presyon - 60-75 mmHg Art. Ang systolic pressure sa pagtatapos ng unang taon ay nagiging 95-105 mmHg Art. at diastolic - 50 mmHg Art. Sa maagang pagkabata, ang presyon ng pulso ay medyo mataas - 50-60 mmHg Art., at ito ay bumababa sa edad.
Ang pinakamataas na arterial blood pressure hanggang 5 taon sa mga lalaki at babae ay halos pareho. Mula 5 hanggang 9 taong gulang sa mga lalaki ito ay 1-5 mm mas mataas kaysa sa mga babae, at mula 9 hanggang. 13 taon, sa kabaligtaran, ang presyon ng dugo sa mga batang babae sa 1-5 mm sa itaas. Sa panahon ng pagdadalaga, sa mga lalaki ito ay muli na mas mataas kaysa sa mga batang babae, at lumalapit sa laki ng mga matatanda (Larawan 61).
Sa lahat ng pangkat ng edad, ang mga katutubo sa timog ay may mas mababang arterial blood pressure kaysa sa mga nasa hilaga. Bumababa ang venous pressure sa edad mula 105 mm w.c. Art., sa maliliit na bata hanggang 85 mm w.c. Art. sa mga teenager.
Minsan ang mga kabataan ay nakakaranas ng tinatawag na "juvenile hypertension", kung saan ang pinakamataas na arterial blood pressure sa halip na 110-120 mmHg Art., umabot sa 140 mmHg Art. at mas mataas. Kung walang hypertrophy ng puso, ang hypertension na ito dahil sa mga lumilipas na pagbabago na nauugnay sa edad sa mga mekanismo ng nerbiyos at neurohumoral ay pansamantala. Gayunpaman, kung mayroong "juvenile hypertension", na may patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo, dapat na iwasan ang pisikal na labis na pagsisikap, lalo na sa panahon ng mga aralin sa paggawa at mga kumpetisyon sa pisikal na edukasyon. Ngunit ang makatwirang pisikal na pagsasanay ay kinakailangan at kapaki-pakinabang.
Mga pagbabago sa mga function ng cardiovascular system sa panahon ng aktibidad ng kalamnan at emosyon. Ang mas matanda sa mga bata, mas mababa
150
130 120 110
ako i \
4 10 15 22 28 34 40 46 52 58 6t 70 76 82 88 Edad, taon
kanin. 61. Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa pinakamataas na arterial blood pressure:
1 - mga lalaki, 2 - mga babae
pagbaba sa rate ng puso sa panahon ng aktibidad ng kalamnan. Sa edad, ang resting heart rate sa mga batang preschool na sistematikong nakikibahagi sa pisikal na ehersisyo ay higit na bumababa kaysa sa mga hindi sanay na bata. Average na maximum na rate ng puso sa 1 min sa maximum na muscular work, ang mga sinanay na preschooler ay may 6 na taon na higit sa mga hindi sanay.
Ang pag-andar ng cardiovascular system sa panahon ng matinding muscular activity ay mas malaki sa mga kabataan na may mas bihirang pulso sa pamamahinga kaysa sa mga kabataan na may mas madalas.
Ang isang pagtaas sa pisikal na pagganap mula 8 hanggang 18 taon ay nakamit sa pamamagitan ng pagbaba sa antas ng aktibidad ng puso sa pahinga at isang mas mataas na saklaw ng pagtaas nito sa panahon ng muscular work.
Sa edad, ang economization ng sirkulasyon ng dugo ay tumataas "sa pahinga at sa panahon ng muscular activity, lalo na sa mga sinanay na tao, kung saan ang pulso at minutong dami ng dugo ay 1 kg mas kaunting timbang kaysa hindi sanay. Average na maximum na rate ng puso (sa 1 min), sa mga lalaki 7 taong gulang - 180, 12-13 taong gulang - 206, sa mga batang babae 7 taong gulang - 191, 14-15 taong gulang - 206. Samakatuwid, ang pinakamataas na pagtaas sa rate ng puso na may edad ay nangyayari nang mas maaga sa mga lalaki,
kaysa sa mga babae. Sa edad na 16-18, ang maximum na pagtaas sa rate ng puso ay bumababa nang bahagya: sa mga lalaki - 196, sa mga batang babae - 201. Ang unang rate ng pulso ay naibalik nang mas mabilis sa 8 taong gulang, mas mabagal - sa 16-18 taong gulang. Ang mas bata sa mga bata, mas mababa ang pagtaas ng pulso sa panahon ng static na pagsisikap: sa 7-9 taong gulang - sa average na 18%, sa 10-15 taong gulang - sa pamamagitan ng 21%. Sa pagkapagod, bumababa ang average na rate ng puso. Ang pagtaas ng rate ng puso sa mga batang may edad na 7-8 taon pagkatapos ng kumbinasyon ng static na pagsisikap at dynamic na trabaho ay mas malaki kaysa pagkatapos ng reverse combination.
Pagkatapos ng 1.5 oras ng acyclic muscular activity na ginanap sa ilalim ng parehong mga kondisyon, ang pagtaas ng rate ng puso sa mga kabataan na naninirahan sa hilaga ay mas mababa, at sa mga kabataang lalaki ay higit pa kaysa sa mga nakatira sa timog. Ang pagbawi ng pulso sa orihinal na antas nito ay nangyayari nang mas maaga sa hilaga.
Ang sistematikong pagsasanay sa matinding sports muscular activity sa mga bata at kabataan ay nagdudulot ng hypertrophy ng puso (pagtaas sa masa nito), na, gayunpaman, ay hindi umabot sa antas ng mga matatanda. Mas madalas na ito ay sinusunod sa mga batang atleta na kasangkot sa skiing at pagbibisikleta, football at athletics. Sa karamihan ng mga kaso, ang kaliwang ventricle ay hypertrophied.
Ang pisikal na ehersisyo ay nagbabago sa electrocardiogram ng mga preschooler. Sa mas maraming sinanay na mga bata na may edad na 6-7 taong pahinga, ang mga R at T wave ay mas mataas kaysa sa mga batang hindi nasanay. Ang S wave ay wala sa 1/3 ng mga bata na nagpapahinga. Sa panahon ng ehersisyo, ang mas sinanay na R, S, at T wave ay mas malaki kaysa sa hindi gaanong sinanay, at ang S wave ay lumilitaw sa lahat ng bata. Sa mga sinanay na bata 6-7 taong gulang, ang P wave ay bahagyang mas mababa kaysa sa mga hindi sanay na bata. Sa panahon ng ehersisyo, ang P wave ay tumataas nang mas kaunti sa mga sinanay kaysa sa hindi sanay, sa mga lalaki nang higit pa kaysa sa mga babae. Ang tagal ng electrical systole (Q, R, S, T) sa pahinga sa sinanay ay mas mahaba kaysa sa hindi sanay.
Ang systolic volume ng puso sa panahon ng muscular activity ay tumataas (sa tingnan ang 3): sa 12 taong gulang - 104, sa 13 taong gulang - 112, sa 14 taong gulang - 116. Pinapataas ng maximum muscular work ang minutong dami ng dugo ng 3-5 beses kumpara sa pahinga. Ang pinakamalaking pagtaas sa minutong volume ay nangyayari sa mga lalaki. Ang average, maximum na arterial pressure ay tumataas nang mas matanda sa mga bata: sa 8-9 taong gulang hanggang 120 mmHg Art., at sa 16-18 taong gulang hanggang 165 mmHg Art. sa mga lalaki at hanggang 150 mmHg Art. sa mga babae.
Sa mga bata, ang iba't ibang mga emosyon (sakit, takot, kalungkutan, kagalakan, atbp.) ay mas madali at mas malakas kaysa sa mga matatanda, na nagiging sanhi ng reflex blanching o pamumula ng balat, pagbilis o pagbagal, pagpapalakas o pagpapahina ng aktibidad ng puso, pagtaas o pagbaba ng arterial at venous pressure. . Ang nerbiyos at neurohumoral na regulasyon ng cardiovascular system sa mga bata, na may malubhang karanasan, ay maaaring makabuluhang magambala sa mahabang panahon, lalo na sa panahon ng pakikipagtalik.
pagkahinog, na nailalarawan sa pamamagitan ng kawalang-tatag ng mga function ng nervous system.
Kalinisan ng cardiovascular system sa mga bata. Ang intensity ng pisikal na paggawa at ehersisyo ay dapat na naaangkop sa edad, dahil ang kanilang labis na intensity para sa mga bata sa isang tiyak na edad at mental overstrain ay nakakagambala sa aktibidad ng cardiovascular system. Ang malakas na negatibong emosyon, madalas na paulit-ulit, lalo na sa panahon ng pagbibinata, paninigarilyo, pag-inom ng alak, ay nakakagambala sa mga pag-andar ng cardiovascular system ng mga bata. Gayunpaman, ang isang naaangkop sa edad at pagtaas ng intensity ng paggawa at pisikal na ehersisyo na may edad ay kinakailangan para sa pagsasanay ng cardiovascular system. Mayroong ilang mga kinakailangan para sa pananamit at kasuotan sa paa na tumitiyak sa normal na paggana ng cardiovascular system. Ang makitid na kwelyo, masikip na damit, masikip na sinturon, garter sa ibabaw ng tuhod, masikip na sapatos ay hindi pinapayagan, dahil nakakagambala sila sa normal na sirkulasyon ng dugo at suplay ng dugo sa mga organo.
sirkulasyon ng pangsanggol. Sa proseso ng pag-unlad ng intrauterine, ang isang panahon ng lacunar at pagkatapos ay ang sirkulasyon ng inunan ay nakikilala. Sa napakaagang yugto ng pag-unlad ng embryo, ang lacunae ay nabubuo sa pagitan ng chorionic villi, kung saan ang dugo ay patuloy na dumadaloy mula sa mga arterya ng pader ng matris. Ang dugong ito ay hindi nahahalo sa dugo ng fetus. Mula dito, ang pumipili na pagsipsip ng mga sustansya at oxygen ay nangyayari sa pamamagitan ng dingding ng mga sisidlan ng fetus. Gayundin, mula sa dugo ng fetus, ang mga produkto ng pagkabulok ay nabuo bilang isang resulta ng metabolismo at carbon dioxide ay pumasok sa lacunae. Ang dugo ay dumadaloy mula sa lacunae sa pamamagitan ng mga ugat patungo sa sistema ng sirkulasyon ng ina.
Ang metabolismo, na isinasagawa sa pamamagitan ng lacunae, ay hindi maaaring matugunan ang mga pangangailangan ng isang mabilis na umuunlad na organismo sa loob ng mahabang panahon. Ang lacunar ay pinapalitan inunan sirkulasyon ng dugo, na itinatag sa ikalawang buwan ng pag-unlad ng intrauterine.
Ang venous blood mula sa fetus hanggang sa inunan ay dumadaloy sa umbilical arteries. Sa inunan, ito ay pinayaman ng nutrients at oxygen at nagiging arterial. Ang arterial blood sa fetus ay dumarating sa umbilical vein, na, patungo sa fetal liver, ay nahahati sa dalawang sangay. Ang isa sa mga sanga ay dumadaloy sa inferior vena cava, at ang isa ay dumadaan sa atay at sa mga tisyu nito ay nahahati sa mga capillary, kung saan ang mga gas ay nagpapalitan, pagkatapos nito ang halo-halong dugo ay pumapasok sa inferior vena cava at pagkatapos ay sa kanang atrium, kung saan pumapasok din ang venous blood mula sa upper vena cava.
Ang isang mas maliit na bahagi ng dugo mula sa kanang atrium ay napupunta sa kanang ventricle at mula dito sa pulmonary artery. Sa fetus, ang pulmonary circulation ay hindi gumagana dahil sa kakulangan ng pulmonary respiration, at samakatuwid ay isang maliit na halaga ng dugo ang pumapasok dito. Ang pangunahing bahagi ng dugo na dumadaloy sa pulmonary artery ay nakatagpo ng mahusay na pagtutol sa mga gumuhong baga; pumapasok ito sa aorta sa pamamagitan ng ductus botulinum, na dumadaloy dito sa ibaba ng lugar kung saan ang mga daluyan ay umaagos sa ulo at itaas na mga paa. Samakatuwid, ang mga organ na ito ay tumatanggap ng mas kaunting halo-halong dugo, na naglalaman ng mas maraming oxygen kaysa sa dugo na papunta sa trunk at lower limbs. Nagbibigay ito ng mas mahusay na nutrisyon sa utak at mas masinsinang pag-unlad.
Karamihan sa dugo mula sa kanang atrium ay dumadaloy sa foramen ovale papunta sa kaliwang atrium. Ang isang maliit na halaga ng venous blood mula sa pulmonary veins ay pumapasok din dito.
Mula sa kaliwang atrium, ang dugo ay pumapasok sa kaliwang ventricle, mula dito papunta sa aorta at dumadaan sa mga daluyan ng systemic circulation, mula sa mga arterya kung saan ang dalawang umbilical arteries ay sumasanga, papunta sa inunan.
Mga pagbabago sa sirkulasyon sa bagong panganak. Ang pagkilos ng panganganak sa isang bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglipat nito sa ganap na magkakaibang mga kondisyon ng pagkakaroon. Ang mga pagbabagong nagaganap sa cardiovascular system ay pangunahing nauugnay sa pagsasama ng pulmonary respiration. Sa oras ng kapanganakan, ang pusod (umbilical cord) ay nakabalot at pinuputol, na humihinto sa pagpapalitan ng mga gas sa inunan. Kasabay nito, ang nilalaman ng carbon dioxide sa dugo ng bagong panganak ay tumataas at ang dami ng oxygen ay bumababa. Ang dugo na ito, na may nabagong komposisyon ng gas, ay dumarating sa sentro ng paghinga at pinasisigla ito - ang unang paghinga ay nangyayari, kung saan ang mga baga ay lumalawak at ang mga sisidlan sa kanila ay lumalawak. Ang hangin ay pumapasok sa mga baga sa unang pagkakataon.
Ang pinalawak, halos walang laman na mga sisidlan ng mga baga ay may malaking kapasidad at mababang presyon ng dugo. Samakatuwid, ang lahat ng dugo mula sa kanang ventricle sa pamamagitan ng pulmonary artery ay dumadaloy sa baga. Ang botallian duct ay unti-unting lumalaki. Dahil sa nabagong presyon ng dugo, ang hugis-itlog na bintana sa puso ay sarado sa pamamagitan ng isang fold ng endocardium, na unti-unting lumalaki, at isang tuluy-tuloy na septum ay nilikha sa pagitan ng atria. Mula sa sandaling ito, ang malalaki at maliliit na bilog ng sirkulasyon ng dugo ay pinaghihiwalay, tanging ang venous na dugo ang umiikot sa kanang kalahati ng puso, at ang arterial na dugo lamang ang umiikot sa kaliwang kalahati.
Kasabay nito, ang mga sisidlan ng umbilical cord ay huminto sa paggana, sila ay lumalago at nagiging ligaments. Kaya sa oras ng kapanganakan, ang fetal circulatory system ay nakakakuha ng lahat ng mga tampok ng istraktura nito sa isang may sapat na gulang.
Sa isang bagong panganak, ang masa ng puso ay nasa average na 23.6 g (mula 11.4 hanggang 49.5 g) at 0.89% ng timbang ng katawan. Sa edad na 5, ang masa ng puso ay tumataas ng 4 na beses, ng 6 - ng 11 beses. Sa panahon mula 7 hanggang 12 taon, ang paglaki ng puso ay bumabagal at medyo nahuhuli sa paglaki ng katawan. Sa edad na 14-15 taon (pagbibinata), ang pagtaas ng paglaki ng puso ay nagsisimula muli. Ang mga lalaki ay may mas maraming puso kaysa sa mga babae. Ngunit sa edad na 11, nagsisimula ang mga batang babae ng isang panahon ng pagtaas ng paglaki ng puso (sa mga lalaki, nagsisimula ito sa 12 taong gulang), at sa edad na 13-14, ang masa nito ay nagiging mas malaki kaysa sa mga lalaki. Sa edad na 16, ang puso ng mga lalaki ay muling nagiging mas mabigat kaysa sa mga babae.
Sa isang bagong panganak, ang puso ay matatagpuan napakataas dahil sa mataas na posisyon ng diaphragm. Sa pagtatapos ng unang taon ng buhay, dahil sa pagbaba ng dayapragm at paglipat ng bata sa isang patayong posisyon, ang puso ay tumatagal ng isang pahilig na posisyon.
Mga pagbabago sa edad sa rate ng puso. Sa isang bagong panganak, ang rate ng puso ay malapit sa halaga nito sa fetus at 120 - 140 beats bawat minuto. Sa edad, bumababa ang rate ng puso, at sa mga kabataan ay lumalapit ito sa halaga ng mga nasa hustong gulang. Ang pagbaba sa bilang ng mga tibok ng puso na may edad ay nauugnay sa pagtaas ng impluwensya ng vagus nerve sa puso. Ang mga pagkakaiba ng kasarian sa rate ng puso ay nabanggit: sa mga lalaki ito ay mas mababa kaysa sa mga batang babae sa parehong edad.
Ang isang tampok na katangian ng aktibidad ng puso ng bata ay ang pagkakaroon ng respiratory arrhythmia: sa sandali ng paglanghap, isang pagtaas sa rate ng puso ay nangyayari, at sa panahon ng pagbuga, ito ay bumagal. Sa maagang pagkabata, ang arrhythmia ay bihira at banayad. Simula sa edad ng preschool at hanggang 14 na taon, ito ay makabuluhan. Sa edad na 15-16 taon, mayroon lamang ilang mga kaso ng respiratory arrhythmia.
Mga tampok ng edad ng systolic at minutong dami ng puso. Ang halaga ng systolic volume ng puso ay tumataas sa edad na mas makabuluhang kaysa sa halaga ng minutong volume. Ang pagbabago sa minutong volume ay apektado ng pagbaba ng bilang ng mga heartbeats na may edad.
Ang halaga ng systolic volume sa mga bagong silang ay 2.5 ml, sa isang bata na 1 taong gulang - 10.2 ml. Ang halaga ng minutong dami sa mga bagong silang at mga batang wala pang 1 taong gulang ay nasa average na 0.33 l, sa edad na 1 taon - 1.2 l, sa 5 taong gulang na mga bata - 1.8 l, sa 10 taong gulang - 2.5 l. Sa mga bata na mas pisikal na binuo, ang halaga ng systolic at minutong volume ay mas malaki.
Mga tampok ng mga pagbabago sa presyon ng dugo na may edad. Sa isang bagong panganak na bata, ang average na systolic pressure ay 60 - 66 mm Hg. Art., diastolic - 36 - 40 mm Hg. Art. Sa mga bata sa lahat ng edad, may pangkalahatang ugali para sa systolic, diastolic, at pulse pressure na tumaas sa edad. Sa karaniwan, ang pinakamataas na presyon ng dugo sa pamamagitan ng 1 taon ay 100 mm Hg. Art., sa pamamagitan ng 5 - 8 taon - 104 mm Hg. Art., sa pamamagitan ng 11 - 13 taon - 127 mm Hg. Art., sa pamamagitan ng 15 - 16 taon - 134 mm Hg. Art. Ang pinakamababang presyon, ayon sa pagkakabanggit, ay: 49, 68, 83 at 88 mm Hg. Art. Ang presyon ng pulso sa mga bagong silang, umabot ito sa 24 - 36 mm Hg. Art., sa kasunod na mga panahon, kabilang sa mga matatanda, - 40 - 50 mm Hg. Art.
Ang mga klase sa paaralan ay nakakaapekto sa halaga ng presyon ng dugo ng mga mag-aaral. Sa simula ng araw ng pag-aaral, nagkaroon ng pagbaba sa maximum at pagtaas ng minimum na presyon mula sa aralin hanggang sa aralin (ibig sabihin, bumababa ang presyon ng pulso). Sa pagtatapos ng araw ng pag-aaral, tumataas ang presyon ng dugo.
Sa panahon ng muscular work sa mga bata, ang halaga ng pinakamataas na pagtaas at ang halaga ng pinakamababang presyon ay bahagyang bumababa. Sa panahon ng pagganap ng maximum na pagkarga ng kalamnan sa mga kabataan at kabataang lalaki, ang halaga ng pinakamataas na presyon ng dugo ay maaaring tumaas sa 180-200 mm Hg. Art. Dahil sa oras na ito ang halaga ng pinakamababang presyon ay bahagyang nagbabago, ang presyon ng pulso ay tumataas sa 50-80 mm Hg. Art. Ang intensity ng mga pagbabago sa presyon ng dugo sa panahon ng ehersisyo ay depende sa edad: mas matanda ang bata, mas malaki ang mga pagbabagong ito.
Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa presyon ng dugo sa panahon ng ehersisyo ay lalo na binibigkas sa panahon ng pagbawi. Ang pagpapanumbalik ng systolic pressure sa orihinal na halaga nito ay isinasagawa nang mas mabilis, mas matanda ang edad ng bata.
Sa panahon ng pagbibinata, kapag ang pag-unlad ng puso ay mas matindi kaysa sa mga sisidlan, ang tinatawag na juvenile hypertension ay maaaring maobserbahan, i.e., isang pagtaas sa systolic pressure sa 130 - 140 mm Hg. Art.
MGA TANONG PARA SA SELF-CHECKING
1. Ilista ang mga pangunahing tungkulin ng cardiovascular system.
2. Anong mga organo ang bumubuo sa cardiovascular system?
3. Paano naiiba ang mga arterya at ugat sa istraktura at paggana?
4. Ilarawan ang mga bilog ng sirkulasyon ng dugo.
5. Ano ang papel na ginagampanan ng lymphatic system sa katawan ng tao?
6. Ilista ang mga shell ng puso at pangalanan ang kanilang mga function.
7. Pangalanan ang mga yugto ng ikot ng puso.
8. Ano ang automation ng puso?
9. Anong mga elemento ang bumubuo sa conducting system ng puso?
10. Anong mga salik ang tumutukoy sa paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan?
11. Ilarawan ang mga pangunahing pamamaraan para sa pagtukoy ng presyon ng dugo.
12. Ilarawan ang mga tampok ng sirkulasyon ng pangsanggol.
13. Pangalanan ang mga natatanging katangian ng istraktura ng puso ng isang bagong panganak.
14. Ilarawan ang mga tampok na nauugnay sa edad ng tibok ng puso, CO, MOC sa mga bata at kabataan.
Kabanata 3 RESPIRATORY SYSTEM
Mga tampok ng edad ng cardiovascular system
10.Ang pagtaas sa masa ng aling bahagi ng puso ang nangingibabaw sa proseso ng paglaki nito sa isang bata? Sa anong edad nakukuha ng puso ng isang bata ang pangunahing mga parameter ng istruktura ng puso ng isang may sapat na gulang?
Ang masa ng kaliwang ventricle ay tumataas. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang load sa kaliwa at kanang ventricles sa fetus ay humigit-kumulang pantay, at sa postnatal period, ang load sa kaliwang ventricle ay makabuluhang lumampas sa load sa kanang ventricle. Sa edad na 7, nakukuha ng puso ng isang bata ang pangunahing mga parameter ng istruktura ng puso ng isang may sapat na gulang.
11. Paano nagbabago ang tibok ng puso (HR) sa mga bata na may iba't ibang pangkat ng edad?
Sa edad, unti-unting bumababa ang rate ng puso (pulso). Sa mga bata sa lahat ng edad, ang pulso ay mas madalas kaysa sa mga matatanda. Ito ay dahil sa mas mabilis na contractility ng kalamnan ng puso dahil sa mas kaunting impluwensya ng vagus nerve at mas matinding metabolism. Sa isang bagong panganak, ang rate ng puso ay mas mataas - 140 beats / min. Ang rate ng puso ay unti-unting bumababa sa edad, lalo na sa unang limang taon ng buhay: sa mas matatandang preschooler (6 na taong gulang) ito ay 100-105, at sa mas batang mga mag-aaral (8-10 taong gulang) ito ay 80-90 beats / min. . Sa edad na 16, ang rate ng puso ay lumalapit sa halaga ng isang may sapat na gulang - 60-80 beats bawat 1 min. Ang kaguluhan, ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay nagdudulot ng pagtaas ng rate ng puso sa mga bata.
12. Ano ang tibok ng puso sa edad 1 at 7?
Sa 1 taon 120, sa 7 taon 85 beats/min.
13. Paano nagbabago ang dami ng systolic na dugo sa edad?
Ang dami ng dugo na inilabas ng ventricle sa isang contraction ay tinatawag shock, o systolic volume (SV). Sa edad, tumataas ang figure na ito. Ang dami ng dugo na inilabas sa aorta ng puso ng isang bagong panganak na may isang contraction ay 2.5 ml lamang; sa unang taon ito ay tumataas ng 4 na beses, sa pamamagitan ng 7 taon - sa pamamagitan ng 9 na beses, at sa pamamagitan ng 12 taon - sa pamamagitan ng 16.4 beses. Ang kaliwa at kanang ventricles sa pahinga ay nagtutulak ng 60-80 ml ng dugo sa isang may sapat na gulang.
14. Ano ang minutong dami ng dugo sa isang bagong silang na bata, sa edad na 1 taon, 10 taong gulang at sa isang may sapat na gulang?
0.5 l; 1.3 l; 3.5 l; 5l ayon sa pagkakabanggit.
16.Ihambing ang mga halaga ng kamag-anak na minutong dami ng dugo (ml / kg) sa isang bagong panganak at sa isang may sapat na gulang.
Ang kamag-anak na dami ng minuto ay 150 ml/kg ng timbang ng katawan sa isang bagong panganak at 70 ml/kg ng timbang ng katawan sa isang may sapat na gulang, ayon sa pagkakabanggit. Ito ay dahil sa mas matinding metabolism sa katawan ng isang bata kumpara sa mga matatanda.
15. Ano ang mga tampok ng pag-unlad ng cardiovascular system sa pagbibinata?
Sa pagbibinata, mayroong isang immature na sistema ng daloy ng dugo. Mayroong isang pagtalon sa pag-unlad ng puso: ang dami ng mga silid nito taun-taon ay tumataas ng 25%, ang pag-andar ng contractile ng myocardium ay tumataas, at ang paglaki ng malalaking (pangunahing) mga sisidlan ay nahuhuli sa pagtaas ng kapasidad ng mga silid ng puso. , na ipinakikita ng mga functional disorder ng cardiovascular system (functional heart murmurs). Sa karamihan ng mga kaso, ang mga karamdamang ito ay nawawala. Ang mabilis na lumalagong puso ay nagtutulak ng malaking dami ng dugo sa makitid na mga daluyan ng dugo, na nagreresulta sa mataas na presyon ng dugo. Sa panahong ito, kinakailangan ang dosis ng pisikal na aktibidad. Ang mga kabataan ay kailangang makisali sa pisikal na kultura, kahaliling mga pagsasanay na may panlabas na libangan, maiwasan ang pisikal at psycho-emosyonal na labis na karga.
Regulasyon ng aktibidad ng puso sa mga bata
Ano ang nagpapahiwatig ng kawalan ng nagbabawal na epekto ng vagus nerve sa aktibidad ng puso ng isang bata?
2.Sa anong edad nagsisimulang mabuo ang tono ng vagus nerve at kailan ito sapat na binibigkas?
Simula sa 3 - 4 na buwan ng buhay ng isang bata. Pagkatapos ng 3 taon ito ay ipinahayag.
3. Paano nagbabago ang dalas at lakas ng pag-ikli ng puso sa isang tinedyer sa ilalim ng mga kondisyon ng makabuluhang emosyonal na stress?
Sa emosyonal na stress, mayroong isang paggulo ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos at isang pagbawas sa tono ng nuclei ng vagus nerves. Kasabay nito, ang hormone adrenaline ay may pinakamalaking kahalagahan sa regulasyon ng aktibidad ng puso. Ang mekanismo ng impluwensya nito sa katawan ay isinasagawa sa pamamagitan ng beta-adrenergic receptors: ang proseso ng supply ng enerhiya ay pinasigla sa myocardium, ang intracellular na konsentrasyon ng mga calcium ions ay nagdaragdag kapag ang mga cardiomyocyte ay nasasabik, at ang mga contraction ng puso ay tumataas, ang rate ng puso ay tumataas.
4. Ano ang reaksyon ng mga daluyan ng dugo sa isang mataas na konsentrasyon ng adrenaline sa dugo sa panahon ng psycho-emotional stress sa isang mag-aaral?
Ang mataas na konsentrasyon ng adrenaline, halimbawa, na may matinding psycho-emotional stress, ay nagpapagana ng mga alpha at beta-adrenergic receptor ng mga daluyan ng dugo. Sa kasong ito, nananaig ang vasoconstrictive effect.
5. Anong mga kadahilanan ang nag-aambag sa pagbuo ng tono ng vagus nerve sa ontogenesis?
Ang paglaki ng aktibidad ng motor at pagtindi ng daloy ng mga afferent impulses mula sa iba't ibang uri ng mga receptor sa panahon ng pagbuo ng mga analyzer.
6. Anong mga pagbabago sa mekanismo ng regulasyon ng aktibidad ng puso at mga daluyan ng dugo ang nangyayari sa panahon ng ontogenesis?Ano ang papel ng aktibidad ng motor sa pagbuo ng tono ng vagal sa mga bata?
Habang tumatanda sila, tumataas ang tono ng mga vagus nerves. Sa mga batang may limitadong paggalaw dahil sa isa o ibang congenital defect, mataas ang tibok ng puso kumpara sa malulusog na bata. Sa mga batang may mataas na pisikal na aktibidad, ang tibok ng puso ay mas mababa kaysa sa kanilang mga hindi gaanong aktibong pisikal na kapantay.
7. Paano nagbabago ang reaksyon ng puso ng bata sa pisikal na aktibidad sa edad?
Ang mas matanda sa mga bata, mas maikli ang panahon kung saan ang rate ng puso ay tumataas sa isang antas na tumutugma sa isang partikular na pisikal na aktibidad, mas mahaba ang panahon ng pagtaas ng aktibidad ng puso, mas maikli ang oras ng pagbawi pagkatapos ng trabaho.
Ano ang mga tampok ng regulasyon ng aktibidad ng puso at mga daluyan ng dugo sa mga kabataan?
Mga tampok na nauugnay sa edad ng sirkulasyon ng dugo
1. Paano nagbabago ang presyon sa mga daluyan ng pulmonary circulation sa isang bata pagkatapos ng kapanganakan?Paano nagbabago ang daloy ng dugo sa baga pagkatapos ng kapanganakan?
Ito ay bumababa nang husto dahil sa pagbaba ng resistensya sa mga sisidlan ng baga dahil sa pagpapahinga ng kanilang makinis na mga kalamnan pagkatapos ng spasm. Pinapataas nito ang pag-igting ng O 2 sa mga tisyu ng baga. Ang daloy ng dugo ay tumataas nang maraming beses.
2. Sa anong mga yugto ng edad ang mga tampok ng sirkulasyon ng dugo ay malinaw na ipinakikita sa mga bata?
Sa panahon ng neonatal, sa unang dalawang taon ng buhay at sa panahon ng pagdadalaga (14-15 taon).
3. Paano nagbabago ang antas ng arterial pressure sa ontogenesis? Ano ang mga halaga ng systolic at diastolic na presyon ng dugo sa pamamahinga sa mga bagong silang, sa edad na 1 taon at sa mga matatanda.
Mga pagtaas sa ontogeny. 70/34, 90/40, 120/80mmHg Art. ayon sa pagkakabanggit.
4. Ano ang mga tampok ng sirkulasyon ng dugo sa panahon ng neonatal?
1) Mataas na tibok ng puso dahil sa kakulangan ng tono ng nuclei ng vagus nerves; 2) Mababang presyon ng dugo dahil sa mahinang peripheral resistance dahil sa medyo malaking lapad ng lumen, mataas na elasticity at mababang tono ng arterial vessels.
100 + (0.5n), kung saan ang n ay ang bilang ng mga taon ng buhay.
6. Ano ang normal na systolic pressure sa pulmonary artery sa mga batang may edad na 1 taon, 8-10 taong gulang at sa isang may sapat na gulang?
Sa edad na 1 taon - 15 mm Hg. Art.; 8 - 10 taon - tulad ng sa isang may sapat na gulang - 25 - 30 mm Hg. Art.
7. Paano nagbabago ang bilis ng pagpapalaganap ng pulse wave sa edad? Ano ang mga tagapagpahiwatig na ito para sa mga bata at matatanda? Tumataas dahil sa pagbaba ng pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo. Sa mga bata - 5-6 m / s, sa mga matatanda - 8 - 9 m / s.
8. Ano ang intensity ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga tisyu ng isang bata at isang may sapat na gulang (ml / min / kg ng timbang ng katawan)?
Sa isang bata - 195 ml / min / kg, sa mga matatanda 70 ml / min / kg. Ang pangunahing dahilan para sa masinsinang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga tisyu ng isang bata ay isang mas mataas na antas ng mga proseso ng metabolic sa mga tisyu sa mga bata kumpara sa mga matatanda.
9. Ano ang sirkulasyon ng dugo? Ano ang halaga nito sa pamamahinga at sa panahon ng intensive muscular work? Ano ang rate ng sirkulasyon ng dugo sa mga bata 1-3 taong gulang at sa mga matatanda?
Ang oras kung kailan ang dugo ay minsang dumaan sa malaki at maliliit na bilog ng sirkulasyon ng dugo. Sa pamamahinga - 21-23 s, na may muscular work - hanggang 9 s. Sa mga batang wala pang 3 taong gulang - 15 s, sa mga matatanda -22 s.
10. Anong mga pagbabago sa presyon ng dugo ang nangyayari sa panahon ng pagdadalaga?
Ang pagtaas ng presyon ng dugo ("juvenile hypertension") ay sanhi ng isang pagkakaiba sa pagitan ng rate ng paglago ng puso at isang pagtaas sa diameter ng mga pangunahing sisidlan, at dahil din sa pagtaas ng mga antas ng hormonal.
11. Bakit mas mataas ang presyon ng dugo sa edad na 11-14 taon sa mga babae kaysa sa mga lalaki?
Ito ang resulta ng mas maagang pagdadalaga sa mga batang babae at isang mataas na konsentrasyon ng mga sex hormone, adrenaline, sa dugo.
12. Anong masamang salik ang nakakatulong sa mataas na presyon ng dugo sa mga bata at kabataan?
Labis na pag-aaral, hindi aktibo sa katawan, paglabag sa pang-araw-araw na gawain, negatibong emosyon.
13. Ano ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo sa mga batang may edad na 1 taon, 4 na taon, 7 taon, 12 taon?
Ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo sa mga bata ay may sariling mga katangian. Ito ay mas mababa kaysa sa mga matatanda. Ito ay dahil sa higit na pagkalastiko ng mga pader ng daluyan (diastolic pressure) at ang mas mababang puwersa ng myocardial contraction (systolic pressure). Kaya, sa pagtatapos ng unang taon ng buhay, ang systolic na presyon ng dugo ay 90-100 mm Hg. Art. , at diastolic - 42-43 mm Hg. Art. Sa mga batang 4 na taong gulang, ang systolic pressure ay 90-100 mm Hg. Sa edad na 7, ito ay katumbas ng 95-105 mm Hg. Art., at sa edad na 12 - 100-110 mm Hg. Art. Ang diastolic pressure sa 4 na taon ay 45-55, sa 7 taon - 50-60, at sa 12 taon - 55-65 mm Hg. Art. Ang systolic na presyon ng dugo ay nagiging mas mataas sa pagdadalaga, katulad ng sa isang may sapat na gulang.
14. Ano ang mga pagkakaiba ng kasarian sa BP sa pagdadalaga?
Ang mga pagkakaiba sa kasarian sa magnitude ng presyon ng dugo sa mga bata ay hindi nakita; lumilitaw ang mga ito sa panahon ng pagdadalaga (12–16 taon). Sa edad na 12–13 taon, ang mga babae ay may mas mataas na presyon ng dugo kaysa sa mga lalaki. Ito ang resulta ng mas maagang pagdadalaga sa mga babae kumpara sa mga lalaki. Sa edad na 14-16, sa kabaligtaran, ang systolic pressure sa mga lalaki ay nagiging mas mataas kaysa sa mga batang babae. Ang pattern na ito ay nagpapatuloy sa buong susunod na buhay. Ang halaga ng systolic pressure ay depende sa pisikal na pag-unlad. Ang mga batang asthenic ay may mas mababang presyon ng dugo kaysa sa mga batang sobra sa timbang. Ang epekto ng hindi kanais-nais na mga salik (pisikal na kawalan ng aktibidad, labis na pagkarga ng pag-aaral) ay nag-aambag sa pagtaas ng presyon ng dugo sa mga bata sa edad na ito.
Mga tampok ng edad ng regulasyon ng tono ng vascular
1. Kailan nagtatapos ang proseso ng innervation ng mga daluyan ng dugo sa isang bata? Paano ang paglabag sa innervation ng mga daluyan ng dugo sa mga bata?
Sa pagtatapos ng 1st year of life. Ang paglabag sa innervation ng mga daluyan ng dugo ay ipinakita sa pamamagitan ng pag-unlad ng vegetative-vascular dystonia.
2. Ano ang reaksyon ng cardiovascular system ng bata sa panahon ng hypoxia (isang makabuluhang pagbaba sa konsentrasyon ng O 2 sa dugo) kung ang bata ay nasa isang masikip o mausok na silid?.
Ang rate ng puso ay tumataas, ang presyon ng dugo ay tumataas, bilang isang resulta kung saan ang daloy ng dugo sa lahat ng mga tisyu ay tumataas, na nagbabayad para sa kakulangan ng oxygen sa dugo.
3. Paano nakakaapekto ang sympathetic nervous system sa vascular tone sa mga bata? Paano nagbabago ang impluwensyang ito sa edad?
Nakikilahok sa pagpapanatili ng tono ng vascular. Sa edad, tumitindi ang impluwensya nito.
4. Ano ang masasabi tungkol sa kapanahunan ng mga sentral na mekanismo ng regulasyon ng tono ng vascular sa isang bata? Sa anong edad itinatag ang prosesong ito? Ano ang mga paglabag sa mga reaksyon ng regulasyon ng cardiovascular system sa pagbibinata?
Ang mga sentral na mekanismo ng regulasyon ng vascular tone ng bata ay wala pa sa gulang. Ang regulasyon ng tono ng vascular ay itinatag sa pagtatapos ng unang taon ng buhay habang ang sentro ng vasomotor ng medulla oblongata ay tumatanda. Sa panahon ng pagdadalaga, maaaring magkaroon ng juvenile hypertension o hypotension.
5. Ano ang pagkakaiba-iba ng rate ng puso sa mga bata at kabataan at paano nagbabago ang tagapagpahiwatig na ito sa panahon ng pisikal na aktibidad sa isang aralin sa pisikal na edukasyon?
Ang mga halaga ng rate ng puso at presyon ng dugo sa mga bata at kabataan ay nagbabago dahil sa pagtaas ng reaktibiti. Kaya, sa isang first-grader, ang tibok ng puso sa pahinga ay nasa average na 88 beats/min. Sa 10 taong gulang - 79 beats / min, sa 14 taong gulang - 72 beats / min. Sa kasong ito, ang indibidwal na pagkalat ng mga normal na halaga ay maaaring umabot sa 10 beats / min o higit pa. Sa pisikal na aktibidad, depende sa intensity nito, tumataas ang rate ng puso, at sa mga bata at kabataan maaari itong umabot sa 200 beats / min. Sa mga mag-aaral, pagkatapos ng 20 squats, ang pagtaas ng rate ng puso ng 30-50% ay sinusunod. Karaniwan, pagkatapos ng 2-3 minuto, ang tibok ng puso ay naibalik.
6. Ano ang mga halaga ng presyon ng dugo sa mga mag-aaral at paano sila nagbabago sa panahon ng pisikal na aktibidad sa isang aralin sa pisikal na edukasyon? Ano ang kawalang-tatag ng presyon ng dugo sa mga bata na nauugnay?
Ang presyon ng dugo (BP) sa mga batang may edad na 7-10 taong gulang 90/50-100/55 mm Hg; 10–12 taong gulang - 95/60–110/60; 13-14 taong gulang - 105/60-115/60; sa 15-16 taong gulang - 105/60-120/70 mm Hg. at isang pagtaas sa systolic na presyon ng dugo ng 10-20 mm Hg, ngunit isang pagbaba sa diastolic na presyon ng dugo ng 4-10 mm Hg. Karaniwan, pagkatapos ng 2-3 minuto, ang presyon ng dugo ay naibalik. Ang mga matalim na pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng cardiovascular system.
7 . Maikling ilarawan ang mga pagbabago sa regulasyon ng vascular tone sa panahon mula sa bagong panganak hanggang sa pagdadalaga?
Sila ay nagiging mas nababanat. Ang aktibidad ng motor, pisikal na edukasyon at palakasan ay nagpapabilis sa pagbuo ng mga mekanismo ng regulasyon ng tono ng vascular.
8. Pangalanan ang mga salik na nag-aambag sa pagbuo ng pangunahing arterial hypertension.
Hereditary predisposition, psycho-emotional overstrain, sobra sa timbang, diabetes mellitus, labis na pagkonsumo ng maalat na pagkain, pisikal na kawalan ng aktibidad.
9. Ano ang mga pangunahing kaalaman para sa pag-iwas sa mga sakit sa cardiovascular sa edad ng paaralan?
Ang pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular ay nauugnay sa tatlong pangunahing mga kadahilanan: hindi makatwiran na nutrisyon, pisikal na hindi aktibo at psycho-emosyonal na stress.
Kapag gumagamit ng isang malaking halaga ng mantikilya, itlog, mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga daluyan ng dugo ay nangyayari. Mayroon ding kaugnayan sa pagitan ng pag-unlad ng atherosclerosis at ang pagkonsumo ng malalaking halaga ng asukal. Napatunayan din na ang sobrang nutrisyon ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng cardiovascular pathology, kapag ang halaga ng mga calorie na natupok ay lumampas sa kanilang paggamit sa panahon ng buhay. Ang isang negatibong epekto sa cardiovascular system ay ibinibigay ng hypodynamia - nabawasan ang pisikal na aktibidad.
Ang malaking kahalagahan para sa normal na paggana ng cardiovascular system ay ang overstrain ng nervous system (psycho-emotional factor). Ang normal na paggana ng cardiovascular system ay depende sa estado ng nervous system. Ang mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo ay mas karaniwan sa mga tao na ang trabaho ay nangangailangan ng maraming stress sa nervous system. Mag-ambag sa pag-unlad ng mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo, pag-inom ng alak at paninigarilyo. Gayunpaman, kabilang sa maraming sanhi ng mga sakit sa cardiovascular, ang hindi pagsunod sa kalinisan ng pagkain (hindi makatwiran na nutrisyon), paglabag sa kalinisan sa trabaho at pahinga ay napakahalaga. Samakatuwid, ang papel ng edukasyon sa kalinisan sa pamilya at sa paaralan ay mahusay. Mula sa pagkabata, kinakailangan upang linangin ang malusog na mga kasanayan sa kalinisan at maiwasan ang pagbuo ng mga pagkagumon (nikotina, alkohol, atbp.). Mahalagang turuan ang mga bata at kabataan sa etikal na pag-uugali, dahil ang mga pagkasira ng psycho-emosyonal ay isang mahalagang kadahilanan sa pag-unlad ng mga sakit sa puso at vascular.
10 . Ano ang tungkulin ng paaralan sa pagpigil sa cardiovascular disease sa mga mag-aaral?
Dapat ituro ng mga guro sa mga bata ang makatwirang organisasyon ng trabaho at pahinga. Para sa katawan ng bata, ang tamang organisasyon ng pahinga ay kasinghalaga ng tamang organisasyon ng pagsasanay. Gayunpaman, sa paaralan at sa bahay, hindi sapat na trabaho ang ginagawa upang ayusin ang isang malusog na pisyolohikal na pahinga para sa bata, batay sa kaalaman sa kalinisan ng katawan ng bata. Ang mga mag-aaral ay nangangailangan ng aktibong pahinga, pisikal na aktibidad. Gayunpaman, sa panahon ng mga pahinga, ang mga bata ay limitado sa kanilang mga paggalaw at nangyayari ang hypodynamia. Kinakailangan sa paaralan na bigyang-pansin ang pagsasagawa ng mga pagbabago sa sariwang hangin sa ilalim ng pangangasiwa ng mga guro at pahinga sa Linggo para sa mga bata, upang magsagawa ng naaangkop na pagtuturo sa kaligtasan ng buhay sa panahon ng bakasyon.
Mga tampok ng edad ng hormonal regulation ng mga function ng katawan
1. Ano ang espesyal na kahalagahan ng mga hormone para sa mga bata at kabataan?
Ang mga hormone ay nagbibigay ng pisikal, sekswal at mental na pag-unlad ng mga bata at kabataan.
2. Ilista ang mga hormone na may malaking papel sa pisikal, mental, at sekswal na pag-unlad ng mga bata at kabataan.
Growth hormone, thyroid hormone, sex hormones, insulin.
3. Ano ang kakaiba ng mga kahihinatnan ng pinsala sa mga glandula ng endocrine sa mga bata kumpara sa mga matatanda?
Ang mga bata ay may mas malala, kadalasang hindi maibabalik na mga karamdaman ng pisikal, mental at sekswal na pag-unlad.
4. Ano ang epekto ng pineal gland hormones sa katawan ng bata? Anong mga pagbabago ang nangyayari sa mga batang may hypofunction o hyperfunction ng pineal gland?
Kasangkot sila sa regulasyon ng pagdadalaga. Ang hypofunction ay humahantong sa maagang pagbibinata, hyperfunction - sa labis na katabaan at ang kababalaghan ng hindi pag-unlad ng mga gonad.
5. Hanggang anong edad masinsinang gumagana ang thymus gland? Ano ang mangyayari sa kanya pagkatapos? Paano nagpapakita ang mga dysfunction ng thymus gland sa mga bata?
Hanggang sa 7 taon, pagkatapos ay magsisimula ang pagkasayang. Sa isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit at, siyempre, sa isang mas malaking pagkamaramdamin sa mga nakakahawang sakit.
6. Sa anong panahon ng pag-unlad ng bata ang mga adrenal glandula ay nagsisimulang gumana nang mas masinsinang? Paano ipinapakita ang adrenal hypofunction sa mga bata?
Sa panahon ng pagdadalaga. Paglabag sa metabolismo ng protina at karbohidrat, nabawasan ang kaligtasan sa sakit.
7. Paano nagpapakita ng adrenal hyperfunction sa mga bata?
Obesity, sa mga lalaki - napaaga na pagdadalaga.
8. Anong mga karamdaman ang sinusunod sa mga bata na may hyperfunction ng thyroid gland?
Tumaas na paglaki, labis na pagtaas ng timbang at pinabilis na pagkahinog ng katawan.
9. Anong mga karamdaman ang sinusunod sa mga batang may congenital hypothyroidism? Ano ang pagtitiyak ng aktibidad ng pag-iisip ng mga bata na dumaranas ng hypothyroidism?
Ang congenital hypofunction ay humahantong sa isang pagkaantala sa paglaki at pag-unlad ng katawan, lalo na ang mga nervous at reproductive system, at hindi pag-unlad ng talino. Sa hypothyroidism, mayroong: kawalang-interes, pagkahilo, kabagalan. Kailangan ng mas maraming oras upang makabisado ang materyal sa pag-aaral.
10.Ano ang mga tampok ng impluwensya ng mga thyroid hormone sa mga kabataan?
Sa mga kabataan, ang antas ng metabolismo ng enerhiya ay 30% na mas mataas kaysa sa mga matatanda; isang pagtaas sa pangkalahatang excitability at pagtaas ng rate ng puso ay katangian. Sa ilalim ng impluwensya ng TSH ng pituitary gland, ang aktibidad ng thyroid gland ay pinasigla. Ang kanyang mga thyroid hormone (thyroxine, triiodothyronine), pati na rin ang adenohypophysis somatotropin, ay nakakaapekto sa paglaki ng katawan, ang katalinuhan ng mag-aaral. Sa isang matalim na pagbaba sa pagtatago ng mga thyroid hormone, bubuo ang cretinism - isang namamana na sakit na endocrine kung saan nangyayari ang mental at pisikal na pag-unlad.
11. Anong mga karamdaman ang sinusunod sa mga bata na may hypofunction at hyperfunction ng mga glandula ng parathyroid?
Sa hypofunction ng mga glandula ng parathyroid - isang pagtaas sa excitability ng central nervous system at mga kalamnan, na humahantong sa tetany (kombulsyon), may kapansanan sa pag-unlad ng buto, paglago ng buhok at kuko. Sa hyperfunction ng mga glandula ng parathyroid, ang isang pagtaas sa antas ng calcium sa dugo ay nabanggit, na nagiging sanhi ng labis na ossification.
12. Ano ang mga pagpapakita ng mga paglabag sa panloob na pagtatago ng pancreas sa mga bata?
Sa isang matalim na paglabag sa metabolismo ng karbohidrat: ang pag-unlad ng diabetes mellitus, malnutrisyon, kapansanan sa paglaki at pag-unlad ng kaisipan.
13. Paano ipinapakita ang hypo- at hyperfunction ng adenohypophysis sa mga bata?
Sa hypofunction: isang pagbawas sa basal metabolismo at temperatura ng katawan, pagpapahina ng paglago o dwarfism. Sa hyperfunction - gigantism.
14. Ano ang mga tampok ng paggana ng mga glandula ng kasarian sa mga lalaki at babae hanggang at mula sa edad na 7?
Sa mga batang lalaki na wala pang 7 taong gulang, ang produksyon ng androgen ay bumababa at tumataas muli mula sa 7 taong gulang. Sa mga batang babae na wala pang 7 taong gulang, ang produksyon ng estrogen ay napakaliit o wala, mula sa edad na 7 ito ay tumataas.
15.Ano ang papel ng hypothalamus sa pagtiyak ng mahahalagang aktibidad ng organismo ng kabataan?
Ang hypothalamus ay isang subcortical center para sa regulasyon ng autonomic na aktibidad at ang gawain ng mga panloob na organo, metabolismo. Kasabay nito, ito ay napaka-sensitibo sa pagkilos ng mga nakakapinsalang kadahilanan (trauma, stress sa pag-iisip, atbp.), Na sa katawan ng isang mas matandang mag-aaral ay humahantong sa isang pagbabago sa pagganap na aktibidad nito at iba't ibang malubhang kahihinatnan. Halimbawa, ang dysfunction ng hypothalamus ay maaaring humantong sa pagtaas ng temperatura ng katawan, hormonal imbalance, dysfunction ng reproductive system at thyroid gland.
16.Paano ang epekto ng mga sex hormone sa central nervous system ng isang teenager?
Ang mga sex hormone ay nakakaapekto sa aktibidad ng nervous system at ang mga proseso ng pag-iisip ng isang tinedyer. Ang mga androgen, na inilabas sa mas maraming dami sa mga lalaki, ay nagdudulot ng pagtaas ng pagiging agresibo; estrogens, na itinago sa mas maraming dami sa katawan ng batang babae, - sa kabaligtaran, pagtugon, pagsunod, disiplina.
17.Ano ang mga manifestations ng hormonal imbalance sa pagbibinata?
Sa simula ng pagbibinata, may mga pagbabago sa gawain ng GI: ang functional na aktibidad ng hypothalamus at pituitary gland, na aktibong gumagawa ng mga hormone, pagtaas, at ang aktibidad ng mga gonad ay hindi pa umabot sa kinakailangang antas. Samakatuwid - ang kawalang-tatag ng endocrine system, hormonal imbalance, na humahantong sa isang hindi balanseng estado ng central nervous system at madalas na hindi sapat na pag-uugali.
18. Anong mga pagbabago sa aktibidad ng ANS at pag-uugali ng mga kabataan ang nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng labis na pagtatago ng adrenaline?
Ang aktibidad ng nagkakasundo na departamento ay tumataas at, nang naaayon, ang konsentrasyon ng adrenal hormone adrenaline sa dugo, na nagreresulta sa isang estado ng pagkabalisa, pag-igting, pag-uugali ay nagiging hindi matatag at kahit minsan ay agresibo.
19. Ano ang mga hormonal na mekanismo ng regulasyon ng reproductive system sa mga batang babae?Paano maiiwasan ang mga pagkabigo sa regulasyon ng reproductive system?
Ang gawain ng hypothalamic-pituitary-ovarian system sa murang edad ay kinokontrol ng mga pituitary hormones: FSH, LH, PL - prolactin. Sa hindi sapat na produksyon ng FSH, ang pagkahinog ng mga follicle sa obaryo ay nagambala o humihinto at nangyayari ang kawalan ng katabaan. Ang LH ay nakikibahagi sa obulasyon at ang pagbuo ng corpus luteum, na gumagawa ng mga progestin (progesterone). Sa hindi sapat na konsentrasyon ng LH, ang pag-andar ng corpus luteum ay may kapansanan, na maaaring humantong sa isang kakulangan ng progesterone at pagpapalaglag. Sa pagtaas ng produksyon ng PL, humihinto ang pagbuo ng mga follicle at nangyayari ang kawalan. Bilang karagdagan, ang gawain ng reproductive system ay kinokontrol ng thyroid gland. Ang pagbaba sa paggana nito ay maaaring humantong sa pagkakuha. Upang maiwasan ang gayong mga pagkabigo sa katawan, kinakailangan na: obserbahan ang isang nakapangangatwiran na rehimen ng trabaho at pahinga, nutrisyon, kumpletong pagtanggi sa masamang gawi, regular na pisikal na edukasyon, paglikha ng isang kanais-nais na microclimate sa pamilya at koponan, pag-aalis ng stress. sitwasyon, kasiyahan sa trabaho o pag-aaral, kontrol sa hormonal status at iba pang mga parameter ng reproductive, pisikal at mental na kalusugan.
Mga tampok ng edad ng sistema ng paghinga
1. Anong uri ng paghinga mayroon ang isang sanggol at bakit?
Uri ng diaphragmatic dahil sa pahalang na posisyon ng mga tadyang.
2. Ano ang mga katangian ng trachea at bronchi ng mga bata?
Ang trachea sa mga bata ay may makitid na lumen, maikli, nababanat, ang mga kartilago nito ay madaling maalis at mapisil. Ang mga bata ay madalas na may pamamaga ng mauhog lamad - tracheitis. Ang pangunahing sintomas nito ay isang matinding ubo. Ang bronchi sa mga bata ay makitid, malambot, nababanat, ang kanilang kartilago ay madaling maalis. Ang mauhog lamad ng bronchi ay mayaman sa mga daluyan ng dugo, ngunit medyo tuyo, dahil ang secretory apparatus ng bronchi ay kulang sa pag-unlad sa mga bata, at ang lihim ng bronchial glands ay malapot. Ito ay nagtataguyod ng pamamaga ng bronchi. Sa edad, ang haba ng bronchi ay tumataas, ang kanilang mga puwang ay nagiging mas malawak, ang kanilang secretory apparatus ay nagpapabuti, at ang lihim na ginawa ng mga glandula ng bronchial ay nagiging mas malapot. Marahil dahil sa mga pagbabagong nauugnay sa edad, ang mga sakit na bronchopulmonary sa mas matatandang mga bata ay hindi gaanong karaniwan.
3. Ilarawan ang mga katangian ng baga sa pagkabata. Sa maliliit na bata, madalas at mababaw na paghinga, dahil 1/3 lamang ng lahat ng alveoli ang ginagamit habang humihinga. Bilang karagdagan, ang medyo malaking atay ng bata ay nagpapahirap sa diaphragm na lumipat pababa, at ang pahalang na posisyon ng mga tadyang ay nagpapahirap sa pagtaas ng mga ito. Ang alveoli ay maliit at naglalaman ng kaunting hangin. Ang kapasidad ng baga ng isang bagong panganak ay 67 ml. Sa edad na 8, ang kabuuang bilang ng alveoli ay tumutugma sa bilang ng mga adult na alveoli (mga 500–600 milyon). Sa edad na 10, ang dami ng baga ay tumataas ng 10 beses, ng 14 - 15 beses. Nakumpleto ng mga baga ang kanilang pag-unlad sa edad na 18–20.
4. Ano ang rate ng paghinga sa mga bata?
Ang isang bagong panganak ay humihinga sa bilis na 40 na paghinga bawat minuto, iyon ay, apat na beses na mas madalas kaysa sa isang may sapat na gulang (12-16 na paghinga bawat minuto). Sa isang bagong panganak, ang paghinga ay hindi regular: ito ay bumibilis, pagkatapos ay bumagal, pagkatapos ay biglang huminto sa isang maikling panahon. Ang tagal ng mga paghinto sa pagitan ng pagbuga at paglanghap ay maaaring 6-7 s. Sa edad, ang dalas ng paggalaw ng paghinga bawat minuto ay bumababa at ang paghinga ay nagiging pare-pareho. Kung mas maliit ang bata, mas madalas siyang huminga at mas hindi pantay at mababaw ang kanyang paghinga. Kung ang mga pagkagambala sa panahon ng paghinga ay lumampas sa 10-12 s, dapat suriin ang bata. Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa rate ng paghinga ay sinusunod: sa 4 na taon, ang rate ng paghinga ay 22-28 cycle / min; sa 7 taong gulang - 22–23; 10 taon - 16-20; sa isang tinedyer na 16-18 cycle / min.
5. Ano ang dami ng paghinga sa isang bagong panganak na bata, sa edad na 1 taon, 5 taon at sa isang may sapat na gulang? Anong mga kadahilanan ang nagsisiguro ng mas mabilis na pagsasabog ng mga gas sa baga sa mga bata?
30, 60 at 240 ml ayon sa pagkakabanggit. Sa isang may sapat na gulang - 500 ML. Mga kadahilanan ng mas mabilis na pagsasabog ng mga gas sa baga sa mga bata: isang medyo malaking ibabaw ng baga kaysa sa mga matatanda, isang mas mataas na rate ng daloy ng dugo sa baga, isang mas malawak na network ng mga capillary sa mga baga.
6. Ano ang halaga ng lung capacity (VC) sa mga batang 5, 10 at 15 taong gulang? Paano madaragdagan ang dami ng dibdib at VC ng isang mag-aaral?
VC: 800 ml - 1500 - 2500 ml, ayon sa pagkakabanggit. Ang pisikal na ehersisyo ay nagdaragdag sa hanay ng paggalaw sa mga kasukasuan sa pagitan ng mga buto-buto at vertebrae, na tumutulong upang mapataas ang volume ng dibdib at ang mahahalagang kapasidad ng mga baga.
7. Ano ang minutong dami ng hangin sa mga batang may edad na 1 taon, 5 taon, 10 taon at sa isang may sapat na gulang?
Sa mga bata: 2.7 litro, 3.3 litro, 5 litro. Ang isang may sapat na gulang ay may 6 - 9 litro.
8. Paano nagbabago ang porsyento ng carbon dioxide at oxygen sa pinaghalong mga gas sa alveoli sa edad? Ano ang mga tagapagpahiwatig na ito para sa isang bata at isang may sapat na gulang?
9. Ano ang mga tampok ng pagbabago ng sistema ng paghinga sa isang tinedyer?
Sa isang tinedyer, ang dibdib at mga kalamnan sa paghinga ay masinsinang umuunlad, ang mga baga ay lumalaki nang magkatulad at ang kanilang volume ay tumataas, ang VC at ang lalim ng paghinga ay tumataas. Kaugnay nito, ang dalas ng paggalaw ng paghinga ay nabawasan ng 2 beses kumpara sa isang maliit na bata. Ang nangingibabaw na uri ng paghinga ay sa wakas ay nabuo: sa mga lalaki - tiyan, sa mga batang babae - dibdib. Ang lahat ng mga pagbabago sa itaas ng respiratory system ng isang lumalagong organismo ay naglalayong i-maximize ang kasiyahan ng pangangailangan nito para sa oxygen. Minsan may iregularidad sa paghinga sa panahon ng makabuluhang pag-uunat ng katawan.
10. Ilarawan ang mga mekanismo ng regulasyon sa paghinga sa kabataan? Sa anong edad lumilitaw ang boluntaryong regulasyon ng paghinga, saan ito nauugnay?
Sa mga kabataan, ang mga mekanismo ng regulasyon ng paghinga ay hindi pa gumagana nang epektibo. Sa ilalim ng stress, may mga palatandaan ng pag-igting sa sistema ng paghinga, maaaring mangyari ang hypoxia, na mas mahirap na tinitiis ng isang tinedyer kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang hypoxia ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo at pagkahilo. Samakatuwid, ang mga kabataan ay nangangailangan ng mga aerobic na ehersisyo para sa hindi bababa sa 35 minuto sa isang araw, mga pagsasanay sa paghinga. ito ay mahusay na binuo sa 4-6 na taon.
11. Ang mga batang preschool o mga tinedyer ba ay mas madaling magparaya sa gutom sa oxygen? Bakit?
Ang mga batang may edad na 1-6 na taon ay mas madaling tiisin ang hypoxia, dahil mayroon silang mas mababang excitability ng respiratory center, at hindi gaanong sensitibo sa mga afferent impulses mula sa vascular chemoreceptors. Sa edad, ang sensitivity ng respiratory center sa kakulangan ng oxygen ay tumataas, kaya ang mga kabataan ay mas mahirap na tiisin ang hypoxia.
12. Ano ang nagpapaliwanag sa maliit na lalim ng paghinga ng isang preschool na bata?
Ang medyo malaking atay ng bata ay nagpapahirap sa diaphragm na lumipat pababa, at ang pahalang na posisyon ng mga tadyang ay nagpapahirap sa kanila na itaas. Sa mga batang wala pang 7 taong gulang, ang dibdib ay hugis-kono, na naglilimita sa saklaw ng paggalaw ng mga tadyang. Ang mga intercostal na kalamnan sa panahong ito ay hindi gaanong nabuo. Kaugnay nito, mababa ang mga indicator ng vital capacity ng baga. Sa 4 na taong gulang, ang VC ay 900 ml; sa 7 taon 1700 ml; sa 11 taong gulang -2700 ml. Kasabay nito, tumataas din ang MOD (minutong dami ng paghinga). Mula sa edad na 8–10, ang mga pagkakaiba ng kasarian sa paghinga ay makikita: sa mga batang babae, ang thoracic na uri ng paghinga ay nangingibabaw, at sa mga lalaki, ang uri ng paghinga sa tiyan. .
13. Ano ang mga pangunahing kaalaman para sa pag-iwas sa mga sakit ng respiratory system sa mga bata?
Kailangang malaman ng guro ang mga pangunahing kaalaman sa kalinisan para sa pag-iwas sa mga sakit sa paghinga sa pagkabata: -regular na bentilasyon ng lugar sa bahay at sa isang institusyong pang-edukasyon sa preschool; -madalas na paglalakad sa sariwang hangin, pisikal na aktibidad sa panahon ng paglalakad, dahil sa kung saan ang muscular Ang sistema at mga organ sa paghinga ay masinsinang gumagana at ang paghahatid ng oxygen sa dugo ay pinahusay sa mga organo at tisyu, - ang hindi pagpapahintulot ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng isang bata at isang taong may sakit, dahil ang impeksiyon ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng mga patak na nasa hangin.
14. Ano ang mga pangunahing kaalaman para sa pag-iwas sa mga sakit sa ENT sa isang bata?
Ang mga tonsil (palatine, lingual, nasopharyngeal, tubal) ay nabuo sa edad na 6, gumaganap ng isang proteksiyon na papel sa katawan, protektahan ito mula sa bakterya, mga virus, dahil binubuo sila ng lymphoid tissue. Sa mas maliliit na bata, ang mga tonsil ay kulang sa pag-unlad, ang nasopharynx ay hindi protektado, kaya madalas silang may mga sipon. Ang Eustachian tubes ay nagkokonekta sa gitnang tainga sa nasopharynx, bilang isang resulta kung saan ang isang impeksyon sa nasopharyngeal ay maaaring maging sanhi ng otitis media - pamamaga ng gitnang tainga, ang pag-iwas kung saan sa mga bata ay ang paggamot ng mga impeksyon sa ilong at pharynx. tonsils (tonsilitis), adenoids at ang kawalan ng normal na paghinga ng ilong ay maaaring humantong sa asthenization ng nervous system, mabilis na pagkapagod, pananakit ng ulo. Sa kasong ito, ang bata ay nangangailangan ng mga supportive na klase, ang tulong ng isang otolaryngologist at isang pediatric neurologist.
Mga tampok ng edad ng mga sistema ng ihi at reproductive
1. Kailan nagsisimulang gumana ang mga bato ng fetus? Ano ang proporsyon ng kanilang pakikilahok sa pagpapatupad ng excretory function sa fetus? Bakit?
Ang mga bato ay nagsisimulang gumana sa pagtatapos ng 3 buwan ng intrauterine development. Ang kanilang excretory function sa fetus ay hindi gaanong mahalaga, dahil ito ay pangunahing ginagawa ng inunan.
2. Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng glomerular filtration ng bato sa mga bata mula sa isang may sapat na gulang? Ipaliwanag ang mga dahilan.
Ang glomerular filtration ay makabuluhang nabawasan dahil sa mababang glomerular capillary permeability, mababang vascular pressure (renal artery), maliit na glomerular filtering surface, nabawasan ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga bato. Ito ay tumutugma sa antas ng mga nasa hustong gulang sa ikalawang taon ng buhay. Ang reabsorption ay lumalapit sa antas ng mga matatanda nang mas maaga, sa pamamagitan ng 5-6 na buwan.
3. Ano ang kakaibang konsentrasyon ng ihi ng bato ng mga bata sa unang taon ng buhay? Ipaliwanag ang mga dahilan.
Hindi sapat na konsentrasyon ng ihi dahil sa maikling mga loop ng Henle at pagkolekta ng mga duct, hindi sapat na produksyon ng ADH, na nagpapasigla sa reabsorption.
4. Ano ang pang-araw-araw na dami ng ihi sa mga bata na may iba't ibang edad? Bilang resulta, ang mga bata sa lahat ng edad ay may mas mataas na diuresis (bawat yunit ng timbang ng katawan), kumpara sa mga nasa hustong gulang ng 2-4 na beses?
Bagong panganak - hanggang sa 60 ML; 6 na buwan - 300-500 ml; 1 taon - 750-800 ml; 3-5 taon - 1000 ml; 7–8 -1200ml; 10-12 taon - 1500 ML.
Ang mga bata ay may mas mataas na diuresis dahil sa ang katunayan na sa bawat yunit ng masa, mas maraming tubig ang pumapasok sa katawan ng bata na may pagkain kaysa sa katawan ng isang may sapat na gulang. Bilang karagdagan, ang mga bata ay may mas matinding metabolismo, na humahantong sa pagbuo ng mas maraming tubig sa katawan.
5. Ano ang dalas ng pag-ihi sa mga bata na may iba't ibang edad? Ano ang nagpapaliwanag sa iba't ibang dalas ng pag-ihi sa mga bata depende sa edad? Ang isang bata o isang may sapat na gulang ay may higit na pagkawala ng tubig sa pamamagitan ng balat (pawis at pagsingaw), bakit?
Sa 1 taon - hanggang sa 15 beses sa isang araw, dahil sa maliit na dami ng pantog, mas maraming pagkonsumo ng tubig at mas maraming tubig sa bawat yunit ng timbang ng katawan; sa 3-5 taong gulang - hanggang sa 10 beses, sa 7-8 taong gulang - 7-6 beses; sa 10-12 taong gulang - 5-6 beses sa isang araw. Ang bata ay higit na nagpapawis, dahil sa mas malaking ibabaw ng balat sa bawat yunit ng timbang ng katawan.
6. Paano nangyayari ang pagbuo ng pag-ihi sa panahon ng paglaki ng bata?
Ang pag-ihi ay isang reflex process. Kapag ang pantog ay puno, ang mga afferent impulses ay lumitaw, na umaabot sa gitna ng pag-ihi sa sacral na rehiyon ng spinal cord. . Mula dito, ang mga efferent impulses ay pumapasok sa musculature ng pantog, na nagiging sanhi ng pagkontrata nito, habang ang sphincter ay nakakarelaks at ang ihi ay pumapasok sa urethra. Ang hindi sinasadyang pag-ihi ay nangyayari sa mga batang wala pang 2 taong gulang. Samakatuwid, sa panahong ito ng edad, kinakailangan na mag-aplay ng pedagogical at hygienic approach sa bata. Ang mga batang mas matanda sa 2 taong gulang ay maaaring boluntaryong maantala ang pag-ihi, na nauugnay sa pagkahinog ng kanilang cortical center para sa regulasyon ng pag-ihi. Samakatuwid, dapat silang sumunod sa mga kinakailangan sa kalinisan sa kanilang sarili.
7. Anong mga tungkulin ang ginagawa ng mga organo ng reproductive system?
Reproductive function (magbigay ng posibilidad ng pakikipagtalik, pagpapabunga, pagbuo ng embryo at fetus, pati na rin ang panganganak); matukoy ang mga palatandaan ng kasarian, pag-unlad at pagdadalaga. Ang mga maselang bahagi ng katawan ay patuloy na lumalaki hanggang 17 taon. Nagdudulot ito ng hindi pagtanggap ng maagang pakikipagtalik.
8. Ano ang mga indicator ng maturity ng reproductive system sa mga lalaki at babae.
Para sa mga lalaki, isang tagapagpahiwatig ng kapanahunan ng reproductive sphere at ang pag-unlad ng katawan ay ang hitsura basang panaginip(nocturnal involuntary eruptions ng seminal fluid). Lumilitaw ang mga ito sa pagbibinata, sa karaniwan sa edad na 15. Para sa mga batang babae, isang tagapagpahiwatig ng kapanahunan ng reproductive sphere at pag-unlad ng katawan ay menarche. Sa edad na 12–14, ang mga dalagitang babae ay bubuo menarche, na nagpapahiwatig ng pagbuo ng hypothalamic-pituitary-ovarian system na kumokontrol sa mga sekswal na cycle. Mga isang taon bago ang simula ng menarche, ang pinakamabilis na paglaki ng katawan (ikatlong kahabaan) ay nabanggit. Sa pagsisimula ng regla, ang paglaki ng katawan sa haba ay bumabagal, ngunit mayroong pagtaas sa timbang ng katawan (pag-ikot) at isang mabilis na pag-unlad ng pangalawang sekswal na mga katangian.
9.Ilarawan ang mga yugto ng pagdadalaga
Prepubertal, o yugto ng infantilism (9-10 taon)- ang panahon bago ang simula ng pagbibinata, na nailalarawan sa kawalan ng pangalawang sekswal na katangian at mga proseso ng paikot. Simula ng pagdadalaga, o pituitary stage (11-12 taong gulang)- pag-activate ng pituitary gland, nadagdagan ang pagtatago ng gonadotropins (GTH) at somatotropin (STH), paglaki ng panlabas at panloob na mga genital organ at pamamaga ng mga glandula ng mammary sa ilalim ng impluwensya ng HTH Ang yugto ay tumutugma sa isang paglago ng mga batang babae. Ang mga sex hormone ay itinago sa isang napakaliit na halaga, bilang isang resulta kung saan mayroong isang bahagyang pilosis ng pubis at armpits. Sinundan ng pagdadalaga (13–16 taon), kabilang ang dalawang panahon: activation ng gonads at steroidogenesis.Sa panahon ng period pag-activate ng mga gonad (13-14 taong gulang) Ang mga pituitary hormones (FSH) ay nag-activate ng mga glandula ng kasarian, samakatuwid ang kanilang pag-andar ay pinahusay, ang mga proseso ng paikot at binibigkas na pangalawang sekswal na mga katangian ay lilitaw. steroidogenesis (15–16 taon) ang mga steroid na sex hormone ay masinsinang itinago, ang mga pangalawang sekswal na katangian ay masinsinang binuo: aktibong paglago ng buhok ayon sa mga uri ng lalaki at babae; Ang mga uri ng katawan ng lalaki at babae ay nabuo, ayon sa pagkakabanggit; sa mga lalaki, ang pagsira ng boses ay nakumpleto; Ang mga babae ay may regular na regla. Yugto ng pagkumpleto ng pagdadalaga (17–18 taon)- ang antas ng mga sex hormone na katangian ng isang may sapat na gulang ay itinatag, dahil sa pagpapasigla ng mga glandula ng kasarian mula sa pituitary gland. Ang mga pangalawang sekswal na katangian ay ganap na ipinahayag.
10. Ano ang pagdadalaga sa mga tao?
Ang pagdadalaga ay ang yugto ng ontogeny kapag ang isang tao ay umabot sa kakayahang manganak ng isang bata. Ang pagdadalaga sa mga tao ay may pisyolohikal at panlipunang aspeto. Physiological - ang kakayahang magbuntis, magdala ng fetus at manganak ng isang bata, na posible pagkatapos ng obulasyon at maaaring mangyari kahit na sa pagbibinata. Panlipunan - ang kakayahang magpalaki ng mga bata sa mahabang panahon: (pagkabata, pangkalahatan at mas mataas na edukasyon, pagsasanay sa bokasyonal), atbp.
11.Ano ang mga hakbang upang maiwasan ang mga sakit ng urinary at reproductive system sa mga mag-aaral?
Napakahalaga para sa isang mag-aaral na obserbahan ang kalinisan ng mga panlabas na genital organ, na dapat hugasan ng maligamgam na tubig at sabon sa umaga at gabi. ang mauhog lamad na kung saan sa mga bata ay lubhang mahina. Bilang karagdagan, ang hypothermia ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng pantog. Ang urethra sa mga batang babae ay maikli, kaya madalas silang may mga nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ihi (cystitis, pyelonephritis, atbp.). Kaugnay nito, dapat panatilihing malinis ang ari ng batang babae at hindi sumailalim sa hypothermia.
Ang pag-iwas sa mga nagpapaalab na sakit ng mga bato ay, una sa lahat, ang pag-iwas sa mga nakakahawang sakit ng mga genital organ. Mayroon ding mga panuntunan para sa pag-uugali ng mga kabataang babae sa mga kritikal na araw. Hindi sila maaaring pumunta sa mahabang paglalakad, aktibong makisali sa pisikal na edukasyon at sports, sunbathe, lumangoy, maligo o pumunta sa paliguan (sa halip ng mga ito - isang mainit na shower), kumuha ng maanghang na pagkain. Kasabay nito, hindi na kailangang ayusin ang pahinga sa kama, upang humantong sa isang hindi gumagalaw na pamumuhay. Kailangan mong gawin ang iyong pang-araw-araw na gawain, bawasan ang pisikal na aktibidad.
Sa mga lalaki, sa oras ng kapanganakan, ang mga testicle ay ibinaba sa scrotum, at ang ari ng lalaki ay sarado ng balat ng masama. Sa pamamagitan ng taon, ang balat ng masama ay nagiging mas nababanat, ang pagbubukas ng ulo ay madali, at samakatuwid ay kinakailangan ang kalinisan (tingnan ang phimosis).
12. Paano dapat kumilos ang isang teenager na may enuresis?
Mula 5 hanggang 10% ng mga kabataan 12-14 taong gulang ay dumaranas ng enuresis. Ito ang mga bata na nasa neurotic na estado. Kailangan nila ng pandiyeta na nutrisyon, nang walang nakakainis, maalat at maanghang na pagkain, nililimitahan ang paggamit ng likido, lalo na bago ang oras ng pagtulog, pagbubukod ng pisikal na aktibidad at mga laro sa palakasan sa hapon. Sa panahon ng taglagas-taglamig, dahil sa paglamig ng katawan, ang mga kaso ng enuresis ay nagiging mas madalas. Sa edad, ang enuresis, na nauugnay pangunahin sa mga abnormalidad sa pagganap sa sistema ng nerbiyos ng mga bata, ay nawawala. Trauma sa pag-iisip, labis na trabaho (lalo na mula sa pisikal na pagsusumikap), hypothermia, pagkagambala sa pagtulog, nakakairita at maanghang na pagkain, pati na rin ang kasaganaan ng likido na kinuha bago matulog ay nakakatulong sa enuresis.
Mga tampok ng edad ng digestive system at panunaw
1. Anong mga nerve center ang nag-uugnay sa pagkilos ng pagsuso sa isang sanggol? Sa anong mga bahagi ng utak sila matatagpuan? Sa anong mga sentro sila nakikipag-ugnayan?
Mga sentrong matatagpuan sa medulla oblongata at midbrain sa pakikipag-ugnayan sa mga sentro ng paglunok at paghinga.
2. Paano nagbabago ang pH value ng gastric juice sa edad? (ihambing sa pamantayan ng isang may sapat na gulang). Ano ang dami ng tiyan sa isang bata pagkatapos ng kapanganakan at sa pagtatapos ng unang taon ng buhay?
Ang kaasiman ng gastric juice sa mga bata ay mababa, umabot ito sa antas ng kaasiman ng isang may sapat na gulang lamang sa edad na 10. Sa mga bagong silang, ito ay mga 6 u. mga yunit, sa maliliit na bata - 3 - 4 c.u. mga yunit (sa isang may sapat na gulang - 1.5). Ang dami ng tiyan ay 30 ml at 300 ml, ayon sa pagkakabanggit.
3. Ano ang mga katangian ng edad ng mga digestive organ sa mga bata at kabataan?
Morphologically at functionally, ang mga digestive organ ng bata ay kulang sa pag-unlad. Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga digestive organ ng isang may sapat na gulang at isang bata ay maaaring masubaybayan hanggang 6-9 na taon. Ang hugis, sukat, ng mga organ na ito, ang functional na aktibidad ng mga enzyme ay nagbabago. Ang dami ng tiyan mula sa kapanganakan hanggang 1 taon ay tumataas ng 10 beses. Sa mga batang preschool, mayroong mahinang pag-unlad ng muscular layer ng gastrointestinal tract at underdevelopment ng mga glandula ng tiyan at bituka.
4. Ano ang mga katangian ng panunaw sa mga bata?
Ang bilang ng mga enzyme at ang kanilang aktibidad sa gastrointestinal tract sa mga bata ay makabuluhang mas mababa kaysa sa mga matatanda. Ngunit sa unang taon ng buhay, ang aktibidad ng enzyme chymosin ay mataas, sa ilalim ng impluwensya kung saan nangyayari ang hydrolysis ng protina ng gatas. Sa mga matatanda, hindi ito matatagpuan sa tiyan. Ang aktibidad ng mga protease at lipase ng gastric juice ay mababa. Ang aktibidad ng pepsin enzyme na sumisira sa mga protina ay tumataas nang biglaan: sa pamamagitan ng 3 taon, sa pamamagitan ng 6 na taon, at sa pagbibinata - sa 12-14 na taon. Sa edad, ang aktibidad ng mga lipase ay unti-unting tumataas at umabot lamang sa maximum sa pamamagitan ng 9 na taon. Samakatuwid, ang mga pagkain na naglalaman ng taba, karne, isda, mga batang wala pang 9 taong gulang ay dapat bigyan ng pinakuluang, o nilaga ng kaunting langis ng gulay. Kinakailangan na ibukod ang de-latang pagkain, mataba, pinausukan, maanghang, pritong at maalat na pagkain. Sa maliliit na bata, ang mababang intensity ng cavitary digestion sa maliit na bituka, na kung saan ay binabayaran ng mas malaking intensity ng lamad at intracellular digestion. mga karamdaman sa pagtunaw.
5. Ano ang physiological significance ng bituka microflora sa isang bata?
1) Ito ay isang kadahilanan ng proteksyon laban sa mga pathogenic na bituka microorganism; 2) ay may kakayahang mag-synthesize ng mga bitamina (B 2, B 6, B 12, K, pantothenic at folic acid); 3) nakikilahok sa pagkasira ng hibla ng halaman.
6. Bakit mahalagang isama ang mga prutas at gulay sa pagkain ng mga bata?
Ang mga katas ng gulay at prutas ay ipinakilala mula 3–4 na buwan ang edad. Ang mga prutas at gulay ay ang pinakamahalagang pinagkukunan ng bitamina A, C at P, mga organikong asido, mga mineral na asin (kabilang ang mga calcium ions na mahalaga para sa paglaki ng buto), iba't ibang mga elemento ng bakas, pectin, at fiber ng gulay (repolyo, beets, karot, atbp.) , na nagpapagana ng paggana ng bituka.
7. Kailan magsisimula ang pagngingipin? Kailan pumuputok ang permanenteng ngipin? Kailan matatapos ang prosesong ito?
Mula sa 6 na buwan, nagsisimula ang pagsabog ng mga ngipin ng gatas. Sa edad na 2–2.5 taon, ang bata ay mayroon na ng lahat ng 20 gatas na ngipin at makakakain ng mas matigas na pagkain. Ang unang permanenteng ngipin ay nagsisimulang lumitaw mula 5 hanggang 6 na taon; Ang prosesong ito ay nagtatapos sa paglitaw ng wisdom teeth sa edad na 18-25.
8. Magbigay ng maikling paglalarawan ng functional na estado ng atay sa oras ng kapanganakan ng bata. Sa anong edad nakumpleto ang pag-unlad ng atay?
Ang atay ng isang bata ay medyo malaki, na nagkakahalaga ng 4% ng timbang ng katawan. Sa isang may sapat na gulang -2.5%. Ang atay ay functionally immature, detoxification at exocrine functions ay hindi perpekto. Ang pag-unlad nito ay nakumpleto ng 8-9 taong gulang.
9. Magbigay ng maikling paglalarawan ng functional na estado ng pancreas sa oras ng kapanganakan ng bata. Anong mga pagbabago ang nararanasan nito sa edad?
Morphologically ganap na nabuo. Gayunpaman, ang pag-andar ng exocrine ay nananatiling wala pa sa gulang. Sa kabila nito, tinitiyak ng bakal ang pagkasira ng mga sangkap na nilalaman ng gatas. Sa edad, nagbabago ang pag-andar ng pagtatago nito: ang aktibidad ng mga enzyme - protease (trypsin, chymotrypsin), ang mga lipase ay tumataas at umabot sa maximum ng 6-9 na taon.
10.Ilista ang mga pinakakaraniwang sakit ng digestive system sa mga bata at kabataan. Ano ang nag-aambag sa paglabag at pagpapanatili ng mga pag-andar ng gastrointestinal tract?
Gastritis - pamamaga ng gastric mucosa, kadalasan dahil sa pinsala sa mucosa nito ng bacteria Helicobacter pylori at peptic ulcer (sa mga bata at kabataan na mas madalas kaysa sa duodenum). Ang mga kadahilanan ng mga karamdaman ng sistema ng pagtunaw ay: mahinang nutrisyon, mahinang kalidad ng pagkain, paglabag sa diyeta, pagkakalantad sa nikotina, alkohol, mga nakakapinsalang sangkap, matagal na psycho-emosyonal na stress. Sa proseso ng edukasyon ng paaralan, ang mga pamantayan sa kalinisan ng isip ay dapat na sinusunod, dahil ang aktibidad ng mga organ ng pagtunaw ay kinokontrol ng sistema ng nerbiyos at nakasalalay sa mga functional na estado nito. Kailangang sanayin ng mga guro ang mga bata sa isang mahigpit na diyeta, dahil sa oras ng tanghalian, kapag nagsimula ang isang masinsinang pagtatago ng gastric juice, ang mga mag-aaral ay dapat tumanggap ng mainit na pagkain. Samakatuwid, ang proseso ng edukasyon ay binuo sa paraang hindi makagambala sa paggawa ng gastric juice para sa isang tiyak na oras para sa pagkain.
11. Paano ipinakikita ang gutom at gana sa mga bata? Ano ang maaaring maging karamdaman sa pagkain sa mga bata at kabataan?
Ang gutom ay ang pakiramdam ng pangangailangan na kumain, na nag-aayos ng pag-uugali ng tao nang naaayon. Sa mga bata, ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng kahinaan, pagkahilo, kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastriko, atbp. Ang regulasyon ng kagutuman ay isinasagawa dahil sa aktibidad ng sentro ng pagkain, na binubuo ng sentro ng gutom at pagkabusog, na matatagpuan sa ang lateral at central nuclei ng hypothalamus. Ang gana ay isang pakiramdam ng pangangailangan para sa pagkain bilang isang resulta ng pag-activate ng mga istruktura ng limbic ng utak at ng cerebral cortex. Ang mga karamdaman sa gana sa pagbibinata at pagbibinata ay maaaring mahayag nang mas madalas bilang pagbaba ng gana (anorexia) o mas madalas bilang isang pagtaas nito (bulimia). Sa anorexia nervosa, ang paggamit ng pagkain ay mahigpit na limitado, na maaaring humantong sa mga metabolic disorder, anemia, mga sakit sa thyroid (hypothyroidism), myocardial dystrophy, mga pathological na pagbabago sa gana, hanggang sa pagtanggi ng karne, isda, atbp.
12. Ano ang mga pangunahing kaalaman para sa pag-iwas sa mga sakit ng sistema ng pagtunaw sa mga bata?
Ang organisasyon ng nakapangangatwiran na nutrisyon ng mga bata ay isa sa mga kinakailangan para sa edukasyon sa paaralan at pag-iwas sa mga sakit ng digestive system. Ang mga bata ay nananatili sa mga paaralan mula 6 hanggang 8 oras, at sa pinahabang araw na grupo kahit na mas mahaba. Sa panahong ito, kumukonsumo sila ng maraming enerhiya. Samakatuwid, ang mga paaralan ay kailangang mag-organisa ng mga pagkain na angkop sa edad at pangangailangan ng mga bata. Dapat silang bigyan ng mainit na almusal, at mga bata sa pinahabang araw na grupo - hindi lamang mga almusal, kundi pati na rin ang mga tanghalian. Ito ay kinakailangan upang magsagawa ng isang nakapangangatwiran diyeta. Ang monotonous na pagkain, tuyong pagkain, pagmamadali at labis na pagkain ay hindi pinapayagan. Kinakailangang turuan ang bata na ngumunguya ng pagkain nang masigasig, upang obserbahan ang kalinisan sa bibig. Para sa mga bata na nagdurusa sa mga malalang sakit ng gastrointestinal tract, sobra sa timbang, mga cutlet ng singaw ng karne, steamed fish, steam casseroles, sopas na may mga sabaw ng gulay, pinakuluang patatas, gulay at prutas ay inirerekomenda. Ang pagkain ng mga bata ay dapat maglaman ng lahat ng nutrients, mineral salts, tubig, bitamina. Ang ratio ng mga sangkap na ito ay dapat tumutugma sa edad, timbang ng katawan, at sa mga kabataan din ang kasarian. Ang mga bata ay hindi dapat maging gumon sa matamis. Ang pagkain ay dapat inumin 4 beses sa isang araw. Ang isang huwarang menu ng mga mag-aaral ay ipinakita sa Talahanayan 13, Appendix 1. Upang maiwasan ang mga impeksyon sa bituka sa paaralan, mahalagang obserbahan ang kalinisan ng mga banyo at magsagawa ng basang paglilinis ng mga lugar araw-araw. Ang mga mag-aaral at preschooler ay dapat maghugas ng kanilang mga kamay gamit ang sabon, putulin ang kanilang mga kuko, huwag uminom ng hilaw na tubig, at huwag kumain ng hindi nahugasang mga gulay at prutas. Ito ay dapat na subaybayan ng guro.Ang school health worker ay gumuhit ng isang listahan ng mga mag-aaral na nangangailangan ng pagkain sa diyeta, dinadala ang impormasyong ito sa mga guro, magulang at mga manggagawa sa kantina ng paaralan. Dapat sistematikong subaybayan ng mga guro ang nutrisyon ng mga bata na dumaranas ng mga malalang sakit sa gastrointestinal.
Mga tampok na nauugnay sa edad ng metabolismo
1. Pangalanan ang mga katangian ng metabolismo sa katawan ng bata
Sa katawan ng isang bata, ang metabolismo ay mas matindi kaysa sa mga matatanda, at ang mga sintetikong proseso (anabolismo) ay nangingibabaw. Ang pamamayani ng synthesis (anabolism) sa pagkabulok (catabolism) ay nagsisiguro ng paglago at pag-unlad. Ang mga bata at kabataan ay may mas mataas na pangangailangan para sa mga sustansya bawat yunit ng timbang ng katawan kumpara sa mga nasa hustong gulang, na dahil sa mga sumusunod na dahilan: - ang mga bata ay may mataas na paggasta ng enerhiya (mataas na pagkonsumo ng enerhiya); - mayroon silang mas malaking ratio ng ibabaw ng katawan sa mass kaysa sa mga matatanda; -Ang mga bata ay mas mobile kaysa sa mga matatanda, na nangangailangan ng paggasta ng enerhiya. Sa isang pang-adultong organismo, ang anabolismo at catabolism ay nasa dynamic na balanse.
2. Ano ang ratio ng basal metabolism sa mga bata 3-4 taong gulang, sa panahon ng pagbibinata, may edad na 18-20 taon at matatanda (kcal / kg / araw)?
Sa mga batang 3-4 taong gulang, ang halaga ng basal metabolismo ay humigit-kumulang 2 beses na mas malaki, sa panahon ng pagbibinata - 1.5 beses na mas malaki kaysa sa mga matatanda. Sa 18 - 20 taong gulang - tumutugma sa pamantayan para sa mga matatanda (24 kcal / kg / araw).
3. Ano ang nagpapaliwanag sa mataas na intensity ng mga proseso ng oxidative sa isang lumalagong organismo?
Ang isang mas mataas na antas ng metabolismo sa mga tisyu, isang medyo malaking ibabaw ng katawan (na may kaugnayan sa masa nito) at isang malaking paggasta ng enerhiya upang mapanatili ang isang pare-pareho ang temperatura ng katawan, nadagdagan ang pagtatago ng mga thyroid hormone at norepinephrine.
4. Paano nagbabago ang mga gastos sa enerhiya para sa paglaki depende sa edad ng bata: hanggang 3 taon, bago ang pagsisimula ng pagdadalaga, sa panahon ng pagdadalaga?
Nagdaragdag sila sa mga unang taon pagkatapos ng kapanganakan, pagkatapos ay unti-unting bumababa, at sa panahon ng pagdadalaga ay muling tumaas, na nakakaapekto sa pagbaba ng basal metabolismo sa panahong ito.
5. Ano ang porsyento ng enerhiya na ginugol sa katawan sa mga bata para sa basal metabolismo, paggalaw at pagpapanatili ng tono ng kalamnan, ang tiyak na dynamic na epekto ng pagkain kumpara sa mga matatanda?
Sa isang bata: 70% ay para sa pangunahing metabolismo, 20% para sa paggalaw at pagpapanatili ng tono ng kalamnan, 10% para sa partikular na dynamic na epekto ng pagkain. Sa isang may sapat na gulang: 50 - 40 - 10%, ayon sa pagkakabanggit.
6. Ano ang mga katangian ng edad ng fat metabolism?
Sa panahon ng masinsinang paglaki, ang pagbuo ng mga bagong selula at tisyu, ang katawan ay nangangailangan ng mas maraming taba. Sa mga taba, ang mga mahahalagang bitamina (A, D, E) na natutunaw sa taba ay pumapasok sa katawan. Kapag gumagamit ng mga taba, dapat mayroong sapat na dami ng hibla ng gulay (kumplikadong karbohidrat), dahil sa kakulangan nito, nangyayari ang hindi kumpletong oksihenasyon ng mga taba at ang mga produktong metabolic (mga katawan ng ketone) ay naipon sa dugo. Ang katawan ng bata ay nangangailangan ng mga taba para sa morphological at functional maturation ng nervous system, halimbawa, para sa myelination ng nerve fibers, ang pagbuo ng mga cell membranes. Ang pinakamahalaga ay ang mga taba na tulad ng mga sangkap na lecithin, na nagpapalakas sa sistema ng nerbiyos, na nilalaman ng mantikilya, pula ng itlog, at isda. Ang labis, pati na rin ang kakulangan ng taba sa katawan, ay nagpapabagal sa immune response.
7. Ano ang dapat na ratio ng mga protina, taba at carbohydrates sa diyeta ng mga batang may edad na isang taon at mas matanda at matatanda?
Sa edad na 1 taon at mas matanda, ang ratio ng mga protina, taba at carbohydrates -
1: 1, 2: 4, 6 - iyon ay, tulad ng sa mga matatanda.
8. Pangalanan ang mga tampok ng pagpapalitan ng mga mineral na asing-gamot at tubig sa mga bata.
Ang isang tampok ng metabolismo ng mineral sa mga bata ay ang paggamit ng mga mineral na sangkap sa katawan ay lumampas sa kanilang paglabas. Ang pangangailangan para sa sodium, calcium, phosphorus at iron ay nadagdagan, na nauugnay sa paglaki ng katawan. Ang mga bata ay may mas mataas na nilalaman ng tubig sa katawan kumpara sa mga matatanda, na dahil sa mas mataas na intensity ng metabolic reactions. Sa unang 5 taon, ang kabuuang nilalaman ng tubig ay 70% ng timbang ng katawan ng bata (sa mga matatanda, mga 60%). Ang pang-araw-araw na pangangailangan ng tubig para sa isang bagong panganak ay 140–150 ml/kg ng timbang ng katawan; sa edad na 1-2 taon - 120-130 ml / kg; 5-6 taon - 90-100 ml / kg; sa 7-10 taong gulang - 70-80 ml / kg (1350 ml); sa 11-14 taong gulang - 50-60 ml / kg (1500-1700 ml), sa isang may sapat na gulang - 2000-2500 ml.
9. Anong mga pagbabago ang magaganap sa katawan na may mahabang kawalan ng taba at carbohydrates sa diyeta ng isang mag-aaral, ngunit may pinakamainam na paggamit ng protina mula sa pagkain (80 - 100 g bawat araw)?
Ang pagkonsumo ng nitrogen ay lalampas sa paggamit nito (negatibong balanse ng nitrogen), ang pagbaba ng timbang ay magaganap, dahil ang mga gastos sa enerhiya ay pangunahing babayaran ng mga protina at fat depot.
10. Ano ang mga Nutrient Intakesa mga bata, kabataan at matatanda?
Sa hindi sapat na paggamit ng mga sustansya sa katawan ng bata, ang mga pag-andar ng maraming mga organo at sistema ng katawan ay nasisira. Samakatuwid, ang katawan ng mga bata at kabataan ay dapat makatanggap ng mga protina, taba, carbohydrates sa pinakamainam na ratio. Mula sa edad na 4, ang pang-araw-araw na pangangailangan ng katawan para sa nutrisyon ng protina ay tumataas - 49-71 g ng protina bawat araw, sa 7 taong gulang 74-87 g, sa 11-13 taong gulang - 74-102 g, sa 14-17 taon old -90 -115 g. Para sa mga bata at kabataan, ang isang positibong balanse ng nitrogen ay katangian, kapag ang dami ng nitrogen na ibinibigay sa protina na pagkain ay lumampas sa dami ng nitrogen na inilabas mula sa katawan. Ito ay dahil sa paglaki at pagtaas ng timbang. Sa edad, ang ganap na dami ng taba na kinakailangan para sa normal na pag-unlad ng bata ay tumataas. Mula 1 hanggang 3 taong gulang, ito ay nangangailangan ng 44-53 g bawat araw, sa 4-6 taong gulang - 50-68 g, sa 7 taong gulang 70-82 g, sa 11-13 taong gulang - 80-96 g, sa 14–17 taong gulang - 93–107. Ang mga fat depot sa mga bata ay mabilis na nauubos dahil sa kakulangan ng carbohydrate na pagkain. Mula 1 hanggang 3 taong gulang, ang isang bata ay nangangailangan ng 180-210 g ng carbohydrates bawat araw, sa 4-6 taong gulang - 220-266 g, sa 7 taong gulang - 280-320 g, sa 11-13 taong gulang - 324- 370 g, sa pamamagitan ng 14- 17 taon - 336-420 g. Mga pamantayan ng nutrient intake sa mga matatanda: protina - 110 g, taba - 100 g, carbohydrates - 410 g. Ratio 1: 1: 4.
11. Paano nagbabago ang estado ng katawan sa labis na paggamit ng taba?
Ang labis na katabaan, ang atherosclerosis ay bubuo, na isang panganib na kadahilanan para sa pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular. Dahil sa matagal na pagkonsumo ng masaganang mataba na pagkain, maaaring maputol ang gawain ng mga islet ng Langerhans. Ang labis na pagkonsumo ng mataba na pagkain na sinamahan ng isang laging nakaupo na pamumuhay ay maaari ring humantong sa pagbuo ng mga gallstones.
12.Anong mga kadahilanan ang nag-aambag sa paglabag sa metabolismo ng taba sa mga bata at kabataan?
Ang mga salik na nag-aambag sa paglabag sa metabolismo ng taba at sobrang timbang ay maaaring ang mga sumusunod: labis na nutrisyon ng bata sa murang edad; labis na pagkonsumo ng carbohydrates, taba, tradisyon ng pagkain ng pamilya na nauugnay sa labis na pagkain; laging nakaupo sa pamumuhay.
13. Paano matukoy ang wastong timbang ng katawan sa mga bata at kabataan?
Ang pinakakaraniwang paraan para sa pagtukoy ng timbang ng katawan ay ang body mass index - ang ratio ng timbang ng katawan (kg) sa taas (m 2). Ang pamantayan ng BMI sa mga bata at kabataan ay 14.0–17.0.
14.Ano ang kahalagahan ng carbohydrates para sa lumalaking organismo?
Sa panahon ng paglaki at pag-unlad, ang mga karbohidrat ay gumaganap ng isang function ng enerhiya, nakikilahok sa oksihenasyon ng mga produkto ng metabolismo ng protina at taba, at sa gayon ay nakakatulong na mapanatili ang balanse ng acid-base sa katawan. Ang utak ay sensitibo sa mababang antas ng glucose. Nanghihina ang estudyante, mabilis mapagod. Ang pag-inom ng 2-3 matamis ay nagpapabuti sa kondisyon ng pagtatrabaho. Samakatuwid, ang mga mag-aaral ay kailangang kumuha ng isang limitadong halaga ng matamis, ngunit ang antas ng asukal sa dugo ay hindi dapat lumampas sa 0.1%. Sa isang matalim na emosyonal na pagpukaw, halimbawa, sa panahon ng mga pagsusulit, ang glucose ay bumagsak, kaya sa kasong ito inirerekomenda na gumamit ng tsokolate, ice cream, atbp.
Sa mga bata, ang metabolismo ng carbohydrates ay nangyayari na may higit na intensity, na ipinaliwanag ng mataas na antas ng metabolismo sa lumalaking katawan.
15. Paano nakakaapekto sa katawan ng bata ang kakulangan ng bitamina at mineral?
Ang kakulangan ng mga bitamina at mineral sa mga bata ay higit na nauugnay sa mahinang nutrisyon. Mabilis na pagkain - mga sandwich, mga pagkain na may mga preservatives, kakulangan ng protina ng hayop ay hindi nagbibigay sa katawan ng kinakailangang halaga ng mga bitamina, kaltsyum, magnesiyo, iron ions, atbp. Ang mga mahigpit na diyeta para sa mga bata ay maaaring makaapekto sa paglaki at pag-unlad. Lumilitaw ang mga sintomas ng kakulangan sa beriberi at mineral: pagkatuyo at pagbabalat ng balat, labi, pagkawala ng buhok, malabong paningin, mga reaksiyong alerdyi sa balat ng mukha, pagkawala ng gana, atbp. Ang kakulangan sa bitamina at mineral ay mas madalas na nakikita sa mga bata na malnourished sa maaga at preschool na edad, na negatibong nakakaapekto sa pisyolohikal na estado ng katawan, pagganap sa paaralan at sa bahay. Ang guro ng klase, guro sa lipunan, at administrasyon ay dapat tumulong sa bata na malampasan ang gayong mga paghihirap, dahil ang mga bata mula sa mga pamilyang may mababang katayuan sa lipunan ay maaaring makatanggap ng mainit na tanghalian at almusal sa paaralan nang libre.
16. Anong mga parameter ang isinasaalang-alang sa pagsusuri sa kalinisan ng diyeta ng mag-aaral?
1. Kabayaran para sa mga gastos sa enerhiya ng katawan. 2- Pagbibigay ng pangangailangan ng katawan para sa mga sustansya, bitamina, mineral, tubig. 3 - Pagsunod sa diyeta.
