Mga epekto ng Durules. Sorbifer durules mga tagubilin para sa paggamit, contraindications, side effect, mga review

Ang ilang mga katotohanan tungkol sa produkto:

Mga tagubilin para sa paggamit

Presyo sa online na site ng parmasya: mula sa 354

Paglalarawan

Ang Sorbifer Durules ay isang produktong parmasyutiko na kabilang sa pangkat ng mga paghahanda na naglalaman ng bakal. Ang pangunahing layunin ng lunas ay ang paggamot ng anemia na sanhi ng kakulangan o karamdaman ng pagsipsip ng bakal sa katawan.

Nagawa na anyo, komposisyon

Magagamit sa anyo ng mga tablet na may isang shell, matambok sa magkabilang panig ng isang mapusyaw na dilaw na kulay. Ang isang gilid na bahagi ay minarkahan ng titik na "Z", sa loob ng tablet ay isang kulay-abo na tint na may isang tiyak na amoy.

Tambalan

Mga aktibong sangkap: iron sulfate 320 mg (katumbas ng halaga ng ferrous iron - 100 mg), ascorbic acid - 60 mg.

At iba pang hindi aktibong sangkap ng bumubuo.

Pharmacodynamics

Ang bakal ay ang pinakamahalagang biologically makabuluhang sangkap na kasangkot sa hematopoiesis at mga reaksyon na nagbabago sa antas ng oksihenasyon ng mga sangkap sa katawan. Ang Sorbifer Durules ay ginagamit upang maiwasan ang kakulangan sa bakal. Pagkatapos ng lahat, ang elementong ito ay ang istrukturang batayan ng ilang mga protina, pati na rin ang hemoglobin, na nagdadala ng oxygen mula sa mga baga patungo sa daluyan ng dugo, sa mga organo at tisyu. Ang paraan ng parmasyutiko ay nagsasangkot ng pagpapalabas ng mga iron ions sa ilang yugto sa mahabang panahon. Ang istraktura ng matrix ng plastic Sorbifer Durules sa gastric juice ay hindi aktibo, ngunit natutunaw sa ilalim ng pagkilos ng mga contraction ng mga dingding ng bituka, na pinapagana ang aktibong sangkap.

Ang ascorbic acid ay nagtataguyod ng pagsipsip ng ferrous sulfate mula sa duodenal space. Ang bitamina C ay kasangkot sa mga kumplikadong proseso ng paglikha ng dugo, kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay nabubuo at tumatanda. Pagkatapos ng oral administration ng gamot na Sorbifer Durules, ang aktibong sangkap ay halos agad na pumapasok sa pangkalahatang daloy ng dugo, na kumakalat sa mga tisyu, na kasama sa metabolismo.

Pharmacokinetics

Ang teknolohiya ng Sorbifer Durules ay nagbibigay ng maayos na paglabas ng aktibong sangkap at ang pantay na pamamahagi nito.

Ang pagsipsip at bioavailability ng mga iron ions ay napakataas. Ang iron ay higit na hinihigop sa duodenum o proximal mesenteric na maliit na bituka. Higit sa 90% na nakatali sa mga protina ng plasma. Naiipon sa mga selula ng parenkayma ng atay at mga selula ng mononuclear phagocytes, isang maliit na bahagi nito ay nasa muscular system. Ang proseso ng kalahating pag-alis ng sangkap mula sa katawan ay umabot sa 6 na oras.

Mga indikasyon

Ang mga tagubilin para sa paggamit Sorbifer Durules ay nagbibigay para sa paggamit nito sa kaso ng kakulangan sa bakal at sa pagbuo ng hematological syndrome, na may isang disorder sa hemoglobin synthesis dahil sa kakulangan sa iron.

Upang maiwasan ang patolohiya, ginagamit ito ng mga buntis na kababaihan at sa oras ng pagpapakain sa sanggol na may gatas ng suso. Halos palaging, ang panahong ito ng buhay ng isang babae ay sinamahan ng mga palatandaan ng mababang nilalaman ng bakal sa katawan.

Ang gamot ay ipinapakita sa mga donor ng dugo.

Contraindications para sa paggamit

Mayroong isang hanay ng mga pathologies at physiological na kondisyon kung saan ang paggamit ng Sorbifer Durules ay hindi katanggap-tanggap:

• Pagbara ng sistema ng pagtunaw, kung saan ang proseso ng paglipat ng pagkain ay nabalisa (pagbawas ng panloob na lumen ng esophagus na dulot ng trauma, mga bukol at iba pang mga sanhi).
• Mga patolohiya na sinamahan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng bakal sa katawan (na may labis na pagtitiwalag ng hemosiderin sa mga tisyu, na may namamana na mga karamdaman ng metabolismo ng mga pigment na naglalaman ng bakal at ang labis na akumulasyon nito sa mga tisyu)
• Sa isang karamdaman sa proseso ng paggamit ng bakal sa katawan sa mga sakit na humahantong sa pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, lead, sideroblastic anemia.
• Sa indibidwal na hypersensitivity sa mga bahagi ng produktong parmasyutiko.
• Mga batang wala pang 12 taong gulang, dahil ang mga klinikal na pagsubok sa kaligtasan ng mga gamot para sa mga bata ay hindi isinagawa.

Sa espesyal na pangangalaga, ang gamot ay inireseta sa pagkakaroon ng ulcerative pathologies sa mga dingding ng tiyan o duodenum, sa mga nagpapaalab na proseso ng bituka (pamamaga sa maliit na bituka, patolohiya ng malaking bituka, Crohn's disease, ang pagkakaroon ng diverticulum sa bituka. ). Bago simulan ang therapy sa Sorbifer Durules, ang mga pathology na ito ay dapat na hindi kasama.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang gamot ay hindi kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Mga masamang reaksyon

Sa panahon ng therapy, maaaring mangyari ang mga salungat na reaksyon: mga karamdaman sa dumi, pagsusuka, kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastric at pharynx, sakit sa epigastric zone. Ang paglitaw ng mga salungat na reaksyon ay nagdaragdag sa gastrointestinal tract dahil sa pagtaas ng dosis sa 400 mg.

Mas madalas, ang mga hindi kanais-nais na reaksyon bilang isang esophageal ulcer, isang pagbawas sa panloob na lumen ng esophagus, at mga allergic manifestations (pantal sa balat, pangangati) ay naitala. Ang pamumula ng balat, cephalalgia, pagkahilo at pagkawala ng sigla ay sinusunod din.

Paraan ng pangangasiwa, dosis

Ang mga tagubilin para sa produktong parmasyutiko ay naglalarawan ng mga dosis at pamamaraan para sa pagrereseta ng Sorbifer Durules. Para sa mga matatanda, ang therapeutic dosis ay 1 tablet 1-2 beses sa isang araw. Sa matinding patolohiya, ang dumadating na manggagamot ay maaaring tumaas ng hanggang 3-4 na tablet bawat araw, na nahahati sa 2 dosis.

Para sa mga layunin ng prophylactic, ang mga buntis na kababaihan ay inireseta ng 1 tablet bawat araw, para sa mga layunin ng therapeutic - 1 tablet dalawang beses sa isang araw. Sa karaniwan, ang tagal ng kurso ng paggamot ay tumatagal ng hanggang 2 buwan. Kanselahin ang gamot pagkatapos ng pag-stabilize ng normal na antas ng hemoglobin sa dugo.

Uminom ng gamot 40 minuto bago kumain o 2 oras pagkatapos kumain. Lunukin ang mga tablet nang hindi nginunguya, hugasan ang mga ito ng sapat na dami ng likido.

Overdose

Kung ang dosis ng gamot na kinakailangan para sa paggamot ay lumampas, ang matinding sakit sa epigastric zone ay nabanggit, ang presyon ng dugo ay bumababa nang malaki, ang isang natatanging tibok ng puso ay lilitaw, ang mababang pulso, ang temperatura ng katawan ay bumababa, ang sensitivity ay nabalisa.

Sa matinding labis na dosis, ang mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, lagnat, malubhang karamdaman ng atay at bato, mga kombulsyon at pagkawala ng malay, na bubuo sa loob ng 6-12 na oras, ay nabanggit.

Ang overdose therapy ay isinasagawa sa isang ospital. Magtalaga ng gastric lavage. Ang isang hilaw na itlog at gatas ay ginagamit upang magbigkis ng mga iron ions sa tiyan at bituka. Gamutin ayon sa mga sintomas.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga medikal na aparato

Nababawasan ang pagsipsip ng iron kapag ang gamot ay ginamit kasama ng mga antacid na naglalaman ng magnesium carbonate at aluminum hydroxide. Kinakailangan na obserbahan ang agwat ng oras sa pagitan ng paggamit ng mga gamot hanggang sa 2 oras, at kapag nagbabahagi ng Sorbifer Durules sa tetracyclines, ang agwat ay tumataas sa 3 oras.

Ang produktong parmasyutiko ay hindi pinagsama sa ciprofloxacin, doxycycline, norfloxacin at ofloxacin.

mga espesyal na tagubilin

Minsan may pagbabago sa lilim ng dumi (ang pagdidilim ay hindi klinikal na makabuluhan)

Form ng paglabas

Pinahiran na mga tablet na 30, 50 tablet sa isang madilim na bote ng salamin. Ang mga tagubilin ay kasama sa packaging ng karton.

Bakasyon sa mga parmasya

Mula sa mga parmasya, ibinebenta ito sa pamamagitan ng reseta.

Imbakan

Ang produktong parmasyutiko ay nakaimbak sa isang tuyo na lugar sa 15-25 ° C, malayo sa mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang buhay ng istante ay hindi hihigit sa 3 taon, napapailalim sa mga patakaran ng imbakan. Sa pagtatapos ng termino, ang paggamit ay hindi pinapayagan

Ang Sorbifer Durules (iron sulfate + vitamin C) ay isang hematopoietic stimulant na ginagamit sa paggamot ng iron deficiency anemia upang mapunan ang kakulangan ng iron sa katawan - ang pinakamahalagang elemento, kung wala ang hemoglobin synthesis at normal na mga proseso ng oxidative sa mga cell at tissue. imposible. Ang "Durules" sa pangalan ng gamot ay nangangahulugang isang natatanging teknolohiya para sa paggawa nito. At hindi ito malakas na salita ng isa pang tagagawa sa merkado ng parmasyutiko: ang eksklusibong teknolohiyang ito ay nagbibigay ng unti-unting pagpapalabas ng aktibong sangkap mula sa "malapit na yakap" ng form ng dosis sa loob ng mahabang panahon (ang tinatawag na kinokontrol na paglabas). Ang tablet ay may isang plastik na base, na ganap na hindi aktibo sa pagkakaroon ng mga digestive enzymes, ngunit sa parehong oras ay ganap na nabubulok sa ilalim ng impluwensya ng mga undulating contraction ng mga dingding ng bituka. Tinitiyak nito ang pagpapalabas ng mga iron ions at ang pagkakapareho ng kanilang pagpasok sa systemic circulation. Ang pangalawang bahagi ng gamot - bitamina C - ay nagpapabuti sa pagsipsip ng bakal sa digestive tract. Ang maginoo na paghahanda ng bakal ay mukhang medyo maputla laban sa background ng Sorbifer Durules: ang huli ay nagbibigay ng 30% na mas mahusay na pagsipsip at bioavailability ng bakal. Ang pagsipsip ay nangyayari pangunahin sa duodenum at itaas na maliit na bituka. Ang kalahating buhay ng gamot ay anim na oras. Ang mga tablet ay nilamon ng buo: hindi sila maaaring hatiin at / o ngumunguya. Ang dami ng likidong ginamit sa pag-inom ng tableta ay dapat na hindi bababa sa 100 ml. Isang dosis - 1 tablet.

Multiplicity ng pagtanggap - 1-2 beses sa isang araw. Ayon sa mga indikasyon, ang dosis ay maaaring doble. Ang tagal ng pag-inom ng gamot ay depende sa oras na kinakailangan upang maabot ang isang katanggap-tanggap na antas ng hemoglobin. Ang Sorbifer Durules ay may kanais-nais na profile sa kaligtasan at bihirang nagpapakita ng mga side effect. At kung sila ay bumuo, kung gayon kadalasan ay nakakaapekto sila sa sistema ng pagtunaw (dyspepsia at napakabihirang - isang esophageal ulcer) at ang central nervous system. Ang Sorbifer Durules ay kontraindikado para sa paggamit sa kaso ng pagpapaliit ng esophagus o anumang iba pang bahagi ng digestive tract, labis na bakal sa katawan (kabilang ang dahil sa isang paglabag sa paggamit nito), indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot. Ang pagbubuntis at paggagatas ay hindi isang kontraindikasyon sa pagkuha ng Sorbifer Durules: sa kabaligtaran, sa panahong ito, ang paggamit nito ay madalas na kinakailangan upang maiwasan ang posibleng pag-unlad ng iron deficiency anemia. Sa pediatric practice, ang gamot ay pinapayagan para sa paggamit sa mga pasyente na mas matanda sa 12 taon. Upang maiwasan ang labis na dosis, kailangan mong malaman ang mga pangunahing sintomas nito: sakit sa tiyan, pagtatae at pagsusuka na may mga bahid ng dugo, pagkapagod, pamumula ng balat, malamig na pawis, bradycardia. Kung lumitaw ang isa o higit pang mga palatandaan ng labis na dosis ng bakal, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Hindi inirerekomenda ang Sorbifer Durules na pagsamahin sa mga indibidwal na antibacterial na gamot: ciprofloxacin (Cipraksil, Rocil, Tsifracid, Ciprolet, Ecocifol), doxycycline (Unidox, Xedocin, Vidoccin), norfloxacin (Norilet, Norfacin, Norbactin) at ofloxaloksin (Ashof) .

Pharmacology

Ang bakal ay isang kailangang-kailangan na bahagi ng katawan, na kinakailangan para sa pagbuo ng hemoglobin at ang paglitaw ng mga proseso ng oxidative sa mga nabubuhay na tisyu. Ang gamot ay ginagamit upang maalis ang kakulangan sa bakal.

Ang teknolohiya ng Durules ay nagbibigay ng unti-unting paglabas ng aktibong sangkap (iron ions) sa loob ng mahabang panahon. Ang plastic matrix ng Sorbifer Durules tablets ay ganap na hindi gumagalaw sa digestive juice, ngunit ganap na nadidisintegrate sa ilalim ng pagkilos ng intestinal peristalsis kapag ang aktibong sangkap ay ganap na inilabas.

Ang ascorbic acid ay nagpapabuti sa pagsipsip ng bakal.

Pharmacokinetics

Pagsipsip

Ang Durules ay isang teknolohiya na nagbibigay ng unti-unting paglabas ng aktibong sangkap (iron ions), isang pare-parehong daloy ng gamot. Ang pagkuha ng 100 mg 2 beses / araw ay nagbibigay ng 30% na mas mataas na pagsipsip ng bakal mula sa gamot na Sorbifer Durules kumpara sa maginoo na paghahanda ng bakal.

Ang pagsipsip at bioavailability ng iron ay mataas. Ang iron ay higit na nasisipsip sa duodenum at proximal jejunum.

Pamamahagi

Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 90% o higit pa. Ito ay idineposito sa anyo ng ferritin o hemosiderin sa mga hepatocytes at mga selula ng sistema ng phagocytic macrophage, isang maliit na halaga - sa anyo ng myoglobin sa mga kalamnan.

pag-aanak

Ang T 1/2 ay 6 na oras.

Form ng paglabas

Banayad na dilaw na film-coated na mga tablet, bilog, biconvex, na may nakaukit na "Z" sa isang gilid; sa break - ang core ay kulay abo, na may katangian na amoy.

Mga excipients: magnesium stearate, povidone K-25, polyethylene powder, carbomer 934R.

Komposisyon ng patong: hypromellose, macrogol 6000, titanium dioxide, dilaw na iron oxide, hard paraffin.

30 pcs. - mga bote ng madilim na salamin (1) - mga pakete ng karton.
50 pcs. - mga bote ng madilim na salamin (1) - mga pakete ng karton.

Dosis

Ininom ko ang gamot sa loob. Ang mga pinahiran na tableta ay hindi dapat hatiin o nguyain. Ang tablet ay dapat na lunukin nang buo at hugasan ng hindi bababa sa kalahating baso ng likido.

Ang mga matatanda at kabataan ay inireseta ng 1 tab. 1-2 beses / araw. Kung kinakailangan, para sa mga pasyente na may iron deficiency anemia, ang dosis ay maaaring tumaas sa 3-4 na tablet / araw sa 2 hinati na dosis (umaga at gabi) sa loob ng 3-4 na buwan (hanggang sa mapunan ang iron depot sa katawan).

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, para sa layunin ng pag-iwas, humirang ng 1 tablet / araw; para sa paggamot ay humirang ng 1 tab. 2 beses / araw (umaga at gabi).

Dapat ipagpatuloy ang paggamot hanggang sa maabot ang pinakamainam na antas ng hemoglobin. Para sa karagdagang pagdaragdag ng depot, maaaring kailanganin na ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot para sa isa pang 2 buwan.

Overdose

Mga sintomas: pananakit ng tiyan, pagsusuka at pagtatae na may halong dugo, pagkapagod o panghihina, hyperthermia, paresthesia, pamumutla ng balat, malamig na pawis, acidosis, mahinang pulso, pagbaba ng presyon ng dugo, palpitations. Sa matinding overdose, ang mga palatandaan ng peripheral circulatory collapse, coagulopathy, hyperthermia, hypoglycemia, pinsala sa atay, pagkabigo sa bato, kalamnan cramps at coma ay maaaring mangyari pagkatapos ng 6-12 na oras.

Paggamot: sa kaso ng labis na dosis, humingi kaagad ng medikal na payo. Kinakailangan na hugasan ang tiyan, sa loob - isang hilaw na itlog, gatas (upang magbigkis ng mga iron ions sa digestive tract); magbigay ng deferoxamine. Symptomatic therapy.

Pakikipag-ugnayan

Maaaring bawasan ng Sorbifer Durules ang pagsipsip ng kasabay na paggamit ng enoxacin, clodronate, grepafloxacin, levodopa, levofloxacin, methyldopa, penicillamine, tetracyclines at thyroid hormones.

Ang sabay-sabay na paggamit ng gamot na Sorbifer Durules at antacids na naglalaman ng aluminum hydroxide at magnesium carbonate ay maaaring mabawasan ang pagsipsip ng iron. Sa pagitan ng pag-inom ng gamot na Sorbifer Durules at alinman sa mga gamot na ito ay dapat makatiis sa maximum na posibleng pagitan ng oras. Ang inirerekumendang minimum na pagitan sa pagitan ng mga dosis ay 2 oras, maliban kapag kumukuha ng tetracyclines, kapag ang pinakamababang pagitan ay dapat na 3 oras.

Ang Sorbifer Durules ay hindi dapat pagsamahin sa mga sumusunod na gamot: ciprofloxacin, doxycycline, norfloxacin at ofloxacin.

• stenosis ng esophagus at / o iba pang mga nakahahadlang na pagbabago sa digestive tract;
• nadagdagan ang nilalaman ng bakal sa katawan (hemosiderosis, hemochromatosis);
• paglabag sa paggamit ng bakal (lead anemia, sideroblastic anemia, hemolytic anemia);
• mga batang wala pang 12 taong gulang (dahil sa kakulangan ng klinikal na data);
• hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa gastric at duodenal ulcers, nagpapaalab na sakit sa bituka (enteritis, diverticulitis, ulcerative colitis, Crohn's disease).

Mga tampok ng application

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Posibleng gamitin ang gamot na Sorbifer Durules sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ayon sa mga indikasyon.

Gamitin sa mga bata

Ang gamot ay kontraindikado sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 12 taong gulang.

mga espesyal na tagubilin

Kapag gumagamit ng gamot, ang pagdidilim ng mga feces ay posible, na walang klinikal na kahalagahan.

Ang Sorbifer Durules ay isang pinagsamang gamot na naglalaman ng iron at bitamina C sa komposisyon nito. Ito ay kabilang sa mga antianemic na gamot. Ito ay inireseta upang maalis ang kakulangan sa bakal sa katawan. Ang gamot ay ginawa ng kumpanya ng Hungarian na Egis.

Form ng dosis

Mga tablet para sa oral administration, film-coated, 30 at 50 piraso bawat pack.

Paglalarawan at komposisyon

Ang mga tablet ay bilog na biconvex sa hugis, sa itaas ay natatakpan sila ng isang mapusyaw na dilaw na shell, sa break - isang kulay-abo na core na may isang tiyak na amoy. Sa isang gilid ng mga tablet ay may titik na "Z". Ang gamot ay naglalaman ng ferrous sulfate at bitamina C bilang mga aktibong sangkap.

Bilang karagdagan sa mga ito, ang komposisyon ng mga tablet ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pantulong na sangkap:

• polyethylene powder;
• E 572;
• povidone K 25;
• carbopol 934 R.

Kasama sa komposisyon ng shell ang mga sumusunod na sangkap:

• puti ng titan;
• hypromellose;
• propylene glycol 6000;
• E 172;
• matigas na paraffin.

Grupo ng pharmacological

Ang bakal ay kinakailangan para sa synthesis ng hemoglobin sa katawan. Ito ay kinakailangan para sa isang bilang ng mga proseso ng oxidative sa mga tisyu.

Salamat sa isang espesyal na teknolohiya, ang paglabas ng mga iron ions mula sa Sorbifer Durules tablets ay nangyayari nang unti-unti at ang pagsipsip nito ay humigit-kumulang 30% na mas mataas kumpara sa mga conventional iron na gamot. Ang plastic matrix ay hindi nawasak kapag nakalantad sa gastric juice, ang pagpapalabas ng mga aktibong sangkap ay nangyayari lamang sa bituka. Ang bitamina C ay nagpapabuti sa pagsipsip ng bakal. Hanggang sa 90% ng ferrous sulfate ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Sa katawan, ito ay idineposito sa anyo ng hemosiderin at ferritin sa mga selula ng atay, ang sistema ng phagocytic macrophage, at sa isang maliit na halaga ay idineposito ito sa anyo ng myoglobin sa tissue ng kalamnan. Ang kalahating buhay ay 6 na oras.

Mga pahiwatig para sa paggamit

para sa mga matatanda

Ang Sorbifer Durules ay inireseta para sa paggamot ng iron deficiency anemia at iron deficiency sa katawan.

Bilang karagdagan, maaari itong ireseta upang maiwasan ang mga kondisyong ito sa mga donor ng dugo.

para sa mga bata

Ayon sa mga indikasyon, ang Sorbifer Durules ay maaaring inireseta sa mga bata na higit sa 12 taong gulang.

Ang Sorbifer Durules ay maaaring inireseta sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan para sa pag-iwas at paggamot ng iron deficiency anemia at iron deficiency.

Contraindications

Ang Sorbifer Durules ay hindi dapat inumin kung:

• nakahahadlang na mga pagbabago sa digestive tract, kabilang ang pagpapaliit ng lumen ng esophagus;
• isang mataas na konsentrasyon ng bakal sa katawan at isang paglabag sa pagsipsip nito, na maaaring maobserbahan sa bronze anemia, hemosiderosis, lead, sideroblastic at hemolytic anemia;
• indibidwal na hindi pagpaparaan sa komposisyon ng mga tablet.

Sa pag-iingat, ang mga tablet ay dapat inumin ng mga pasyenteng dumaranas ng gastric at duodenal ulcer, mga nagpapaalab na sakit sa bituka, kabilang ang Crohn's disease, enteritis, diverticulosis, at ulcerative colitis.

Mga aplikasyon at dosis

para sa mga matatanda

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita sa kabuuan. Dapat silang hugasan ng hindi bababa sa 100 ML ng likido. Kailangan mong uminom ng gamot 1 tablet 1 o 2 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, para sa mga pasyente na nagdurusa sa iron deficiency anemia, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 3-4 na mga tablet bawat araw, dapat itong nahahati sa 2 dosis (umaga at gabi). Ang tagal ng therapy ay maaaring mag-iba mula 3 hanggang 4 na buwan, hanggang sa mapunan muli ang mga iron store sa katawan.

para sa mga bata

Para sa mga batang higit sa 12 taong gulang, ang gamot ay inireseta sa parehong mga dosis tulad ng para sa mga matatanda. Kailangan mong uminom ng gamot hanggang sa bumalik sa normal ang antas ng hemoglobin, at pagkatapos ay inumin ang gamot hanggang sa mapunan muli ang iron depot sa katawan, na maaaring tumagal ng 2 buwan.

para sa mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapakain, para sa layunin ng pag-iwas, ang gamot ay kinuha 1 tablet bawat araw, para sa layunin ng paggamot, ang pang-araw-araw na dosis ay 2 tablet bawat araw, dapat itong inumin sa 2 dosis.

Mga side effect

Ang pag-inom ng Sorbifer Durules tablets ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na masamang reaksyon:

• kahinaan;
• hyperthermia ng balat;
• allergy, na maaaring maipakita sa pamamagitan ng pangangati at pantal;
• sakit ng ulo, pagkahilo;
• pagpapaliit ng esophagus at mga ulcerative lesyon nito;
• pagduduwal, sakit ng tiyan, maluwag na dumi (ang mga salungat na reaksyon na ito ay madalas na sinusunod kapag ang dosis ay nadagdagan mula 100 hanggang 400 mg).

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Gamit ang sabay-sabay na appointment ng Sorbifer Durules ay maaaring mabawasan ang adsorption ng thyroid hormones, tetracycline antibiotics, penicillamine, grepafloxacin, enoxacin, clodrnate, levodopa, methyldopa.

Kapag kinuha kasabay ng mga antacid, na naglalaman ng magnesium carbonate at aluminum hydroxide, maaaring mabawasan ang pagsipsip ng bakal.

Sa pagitan ng pag-inom ng Sorbifer Durules tablets at ng mga gamot na nakalista sa itaas, ang pagitan ng 2 oras ay dapat mapanatili, maliban sa tetracyclines, dapat itong inumin na may pagkakaiba na 3 oras.

mga espesyal na tagubilin

Laban sa background ng pagkuha ng gamot, ang pagdidilim ng mga feces ay posible, na walang klinikal na kahalagahan.

Sa panahon ng therapy, maaaring mangyari ang pagkahilo, kaya kailangan mong mag-ingat kapag nagmamaneho ng kotse.

Overdose

• sakit sa tiyan;
• malamig na malamig na pawis;
• at maluwag na dumi na may dugo;
• pagkapagod, kahinaan;
• pagbaba sa presyon ng dugo;
• mahinang pulso;
• tibok ng puso;
• maputlang balat;
• hyperthermia;
• paresthesia;
• acidosis.

Sa kaso ng matinding pagkalasing, maaaring mayroong:

• sintomas ng peripheral circulatory collapse;
• pagbaba ng asukal sa dugo;
• dysfunction ng atay at bato;
• kombulsyon;
• hyperthermia;
• pagkawala ng malay, na maaaring bumuo ng 6-12 oras pagkatapos ng pagkalason sa bakal.

Kung lumitaw ang mga palatandaan ng labis na dosis, dapat kang humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon. Dapat hugasan ng biktima ang tiyan, bigyan ng hilaw na itlog at gatas na maiinom, na magbubuklod sa mga iron ions sa digestive tract. Bilang karagdagan, ang deferoxamine ay pinangangasiwaan sa ospital, at inireseta ang symptomatic therapy.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Sorbifer Durules ay dapat na naka-imbak sa labas ng maaabot ng mga bata, sa temperatura na 15-25 degrees sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa ng gamot. Ang gamot ay inilabas ayon sa reseta ng isang espesyalista, kaya ipinagbabawal ang self-medication para sa kanila.

Mga analogue

Walang kumpletong mga analogue ng gamot na Sorbifer Durules na ibinebenta, mayroong mga kapalit para dito sa therapeutic group:

• . Ang isang gamot ay ginawa sa anyo ng mga kapsula, na bilang mga aktibong sangkap ay naglalaman ng hindi lamang ferrous sulfate at ascorbic acid, kundi pati na rin ang mga bitamina B. Samakatuwid, ang gamot ay inireseta hindi lamang upang madagdagan ang hemoglobin sa mga matatanda, kundi pati na rin upang maalis ang kakulangan ng B. bitamina.
• . Ito ay isang Swiss na gamot na komersyal na magagamit sa anyo ng syrup, patak, chewable tablets at ampoules. Ang syrup at mga patak ay maaaring inireseta sa mga bata mula sa kapanganakan, kabilang ang mga bagong silang. Ang mga chewable tablet ay inirerekomenda para sa mga pasyenteng higit sa 12 taong gulang, lalo na kapag sila ay may dysphagia (nahihirapang lumunok). Sa anyo ng mga iniksyon, ang gamot ay nakakatulong upang mabilis na mapataas ang hemoglobin.
• . Ang gamot ay magagamit sa ilang mga form ng dosis: chewable tablets, syrup, injection solution. Iyon ay nagpapahintulot na magamit ito para sa paggamot ng iba't ibang kategorya ng mga pasyente. Ang mga chewable tablet ay maaaring gamitin ng mga taong nahihirapang lumunok. Ang syrup ay maaaring gamitin sa mga bata mula sa kapanganakan. Ang mga injectable form ay inireseta kapag kinakailangan na itaas ang hemoglobin o kung ang pasyente sa ilang kadahilanan ay hindi maaaring uminom ng gamot nang pasalita.

Ang dumadating na manggagamot lamang ang dapat pumili ng isang analogue ng gamot na Sorbifer Durules, dahil ang bawat isa sa kanila ay may sariling regimen.

Presyo

Ang halaga ng Sorbifer Durules ay may average na 451 rubles. Ang mga presyo ay mula 321 hanggang 699 rubles.

Form ng paglabas

Mga tableta

Tambalan

Ang 1 tablet ay naglalaman ng: Aktibong sangkap: Iron sulfate (II) 320 mg, ascorbic acid (Vit. C) 60 mg. titanium dioxide, yellow iron oxide, hard paraffin.

Epekto ng pharmacological

Ang bakal ay isang kailangang-kailangan na bahagi ng katawan, na kinakailangan para sa pagbuo ng hemoglobin at ang paglitaw ng mga proseso ng oxidative sa mga nabubuhay na tisyu. Ginagamit ang gamot upang maalis ang kakulangan sa iron. Ang teknolohiya ng Durules ay nagbibigay ng unti-unting pagpapalabas ng aktibong sangkap (iron ion) sa loob ng mahabang panahon. Ang plastic matrix ng Sorbifer Durules tablets ay ganap na hindi gumagalaw sa digestive juice, ngunit ganap na nadidisintegrate sa ilalim ng pagkilos ng intestinal peristalsis kapag ang aktibong sangkap ay ganap na inilabas. Ang ascorbic acid ay nagpapabuti sa pagsipsip ng bakal.

Pharmacokinetics

Ang SuctionDurules ay isang teknolohiya na nagbibigay ng unti-unting paglabas ng aktibong sangkap (iron ions), isang pare-parehong daloy ng gamot. Ang pag-inom ng 100 mg 2 beses / araw ay nagbibigay ng 30% na mas mataas na pagsipsip ng iron mula sa gamot na Sorbifer Durules kumpara sa maginoo na paghahanda ng bakal.Mataas ang pagsipsip at bioavailability ng iron. Ang iron ay higit na hinihigop sa duodenum at proximal na bahagi ng jejunum.Pamamahagi Ang komunikasyon sa mga protina ng plasma ay 90% o higit pa. Ito ay idineposito sa anyo ng ferritin o hemosiderin sa mga hepatocytes at mga cell ng phagocytic macrophage system, isang maliit na halaga - sa anyo ng myoglobin sa mga kalamnan.Ang paglabas ng T1 / 2 ay 6 na oras.

Mga indikasyon

Iron deficiency anemia; - iron deficiency; - prophylactic na paggamit sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas, sa mga donor ng dugo.

Contraindications

Stenosis ng esophagus at / o iba pang mga nakahahadlang na pagbabago sa digestive tract; - nadagdagan ang iron content sa katawan (hemosiderosis, hemochromatosis); - may kapansanan sa paggamit ng iron (lead anemia, sideroblastic anemia, hemolytic anemia); - mga batang wala pang 12 taong gulang edad (dahil sa kakulangan ng klinikal na data); - hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot. Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa gastric at duodenal ulcers, nagpapaalab na sakit sa bituka (enteritis, diverticulitis, ulcerative colitis, Crohn's disease).

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Posibleng gamitin ang gamot na Sorbifer Durules sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ayon sa mga indikasyon.

Dosis at pangangasiwa

Ininom ko ang gamot sa loob. Ang mga pinahiran na tableta ay hindi dapat hatiin o nguyain. Ang tablet ay dapat na lunukin nang buo at hugasan ng hindi bababa sa kalahating baso ng likido. Ang mga matatanda at kabataan ay inireseta ng 1 tab. 1-2 beses / araw. Kung kinakailangan, para sa mga pasyente na may iron deficiency anemia, ang dosis ay maaaring tumaas sa 3-4 na tablet / araw sa 2 hinati na dosis (umaga at gabi) sa loob ng 3-4 na buwan (hanggang sa mapunan ang iron depot sa katawan). at paggagatas para sa layunin ng pag-iwas ay humirang ng 1 tab. / araw; para sa paggamot ay humirang ng 1 tab. 2 beses / araw (umaga at gabi). Ang paggamot ay dapat ipagpatuloy hanggang sa maabot ang pinakamainam na antas ng hemoglobin. Para sa karagdagang pagdaragdag ng depot, maaaring kailanganin na ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot para sa isa pang 2 buwan.

Mga side effect

Mula sa sistema ng pagtunaw: pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan, pagtatae, paninigas ng dumi (ang dalas ng mga epekto na ito ay maaaring tumaas sa pagtaas ng mga dosis mula 100 mg hanggang 400 mg); bihira (

Overdose

Mga sintomas: pananakit ng tiyan, pagsusuka at pagtatae na may halong dugo, pagkapagod o panghihina, hyperthermia, paresthesia, pamumutla ng balat, malamig na pawis, acidosis, mahinang pulso, pagbaba ng presyon ng dugo, palpitations. Sa matinding overdose, maaaring mangyari ang mga senyales ng peripheral circulatory collapse, coagulopathy, hyperthermia, hypoglycemia, pinsala sa atay, pagkabigo sa bato, muscle cramp at coma ay maaaring mangyari pagkatapos ng 6-12 na oras. Paggamot: sa kaso ng labis na dosis, kumunsulta agad sa doktor. Kinakailangan na hugasan ang tiyan, sa loob - isang hilaw na itlog, gatas (upang magbigkis ng mga iron ions sa digestive tract); magbigay ng deferoxamine. Symptomatic therapy.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Maaaring bawasan ng Sorbifer Durules ang pagsipsip ng sabay-sabay na paggamit ng enoxacin, clodronate, grepafloxacin, levodopa, levofloxacin, methyldopa, penicillamine, tetracyclines at thyroid hormones. Ang sabay-sabay na paggamit ng Sorbifer Durules at antacids na naglalaman ng aluminum hydroxide at magnesium carbonate ay maaaring mabawasan ang iron absorption Sa pagitan ng pag-inom ng gamot na Sorbifer Durules at alinman sa mga gamot na ito ay dapat makatiis sa maximum na posibleng pagitan ng oras. Ang inirerekumendang minimum na pagitan sa pagitan ng mga dosis ay 2 oras, maliban kapag kumukuha ng tetracyclines, kapag ang minimum na pagitan ay dapat na 3 oras.Ang Sorbifer Durules ay hindi dapat pagsamahin sa mga sumusunod na gamot: ciprofloxacin, doxycycline, norfloxacin at ofloxacin.

mga espesyal na tagubilin

Kapag gumagamit ng gamot, ang pagdidilim ng mga feces ay posible, na walang klinikal na kahalagahan.

aktibong sangkap: iron sulfate, ascorbic acid;

Ang 1 tablet ay naglalaman ng 320 mg ng anhydrous iron sulfate (naaayon sa 100 mg ng ferrous iron), 60 mg ng ascorbic acid

Mga pantulong: povidone, polythene powder, carbomer, magnesium stearate

komposisyon ng shell: hypromellose, macrogol, titanium dioxide (E 171), dilaw na iron oxide

(E 172), paraffin.

Form ng dosis. Mga pinahiran na tablet na may binagong paglabas.

pangkat ng parmasyutiko. Mga ahente ng antianemic. Mga paghahanda sa bakal, iba't ibang mga kumbinasyon.

ATC code B03A E10.

Mga indikasyon

Pag-iwas at paggamot ng iron deficiency anemia.

Contraindications

• Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot
• esophageal stenosis at / o iba pang mga nakahahadlang na sakit ng gastrointestinal tract; bituka diverticulum; sagabal sa bituka;
• mga kondisyon na sinamahan ng pagtaas ng akumulasyon ng bakal (hemochromatosis, hemosiderosis);
• paulit-ulit na pagsasalin ng dugo;
• iba pang uri ng anemia na hindi paunang natukoy ng kakulangan sa iron (halimbawa, hemolytic anemia na dulot ng kakulangan sa bitamina B12)
• paglabag sa mga mekanismo ng pagsasama ng iron sa hemoglobin (anemia na sanhi ng pagkalason sa lead) sideroahrestic anemia
• trombosis, pagkahilig sa trombosis, thrombophlebitis, malubhang sakit sa bato
• sabay-sabay na paggamit ng mga parenteral na anyo ng bakal
• disorder ng iron excretion mechanisms (thalassemia)
• diabetes
• urolithiasis (sa paggamit ng ascorbic acid 1 g bawat araw);
• hindi pagpaparaan sa fructose.

Dosis at pangangasiwa

Para sa pag-iwas sa anemia sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang, 1 tablet bawat araw. Para sa paggamot ng anemia sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang, 1 tablet 2 beses sa isang araw. Ang mga tablet ay dapat lunukin nang buo, nang walang nginunguya, na may isang basong tubig, hindi bababa sa 30 minuto bago kumain. Sa kaso ng masamang reaksyon, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring mabawasan ng 50% (1 tablet bawat araw).

Sa unang 6 na buwan ng pagbubuntis, ang inirekumendang dosis ng gamot ay 1 tablet bawat araw, sa huling trimester ng pagbubuntis, pati na rin sa panahon ng paggagatas - 1 tablet 2 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay depende sa mga indibidwal na resulta ng pagsuri sa nilalaman ng bakal sa plasma ng dugo.

Matapos ang normalisasyon ng antas ng hemoglobin, ang pangangasiwa ng gamot ay dapat magpatuloy hanggang ang mga tindahan ng bakal ay ganap na puspos (humigit-kumulang 2 buwan). Sa pagkakaroon ng mga sintomas ng iron deficiency anemia, ang average na tagal ng paggamot ay 3-6 na buwan.

Mga masamang reaksyon

Mula sa digestive tract: pagduduwal, pagtatae, paninigas ng dumi, pananakit ng tiyan, esophageal ulcers, esophageal stenosis. Sa matagal na paggamit ng ascorbic acid sa mataas na dosis ng higit sa 1 g bawat araw - pangangati ng mauhog lamad ng digestive tract, heartburn.

Posibleng mga reaksiyong alerdyi(kabilang ang pangangati, pamumula ng balat, anaphylactic shock), pati na rin ang edema ni Quincke, anaphylactic shock sa pagkakaroon ng sensitization.

Mula sa sistema ng ihi: pinsala sa glomerular apparatus ng mga bato, crystalluria, pagbuo ng urate, cystine at / o oxalate na mga bato sa mga bato at urinary tract.

Mula sa endocrine system: pinsala sa insular apparatus ng pancreas (hyperglycemia, glucosuria) at may kapansanan sa glycogen synthesis bago ang simula ng diabetes mellitus.

Mula sa gilid ng cardiovascular system: arterial hypertension, myocardial dystrophy.

Mula sa hematopoietic system: thrombocytosis, hyperprothrombinemia, erythrocytopenia, neutrophilic leukocytosis; sa mga pasyente na may kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase ng mga selula ng dugo, maaari itong maging sanhi ng hemolysis ng mga pulang selula ng dugo.

Mula sa nervous system: pagkamayamutin, pagkagambala sa pagtulog, sakit ng ulo.

Mula sa gilid ng metabolismo: paglabag sa palitan ng sink, tanso.

Overdose

Mga sintomas.

Ang mga unang sintomas ng labis na dosis ng bakal ay pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, dumi ng dugo, pananakit ng tiyan, pag-aantok, at pagkabigla. Maaaring magkaroon din ng dehydration, metabolic acidosis, hyperglycemia, tachycardia, arterial hypotension.

Sa mga malalang kaso, pagkatapos ng isang maliwanag na pagpapabuti sa kondisyon na tumatagal ng 6-24 na oras, ang isang pagbabalik sa dati ay maaaring mangyari na nailalarawan sa pamamagitan ng coagulopathy, vascular insufficiency (dahil sa pagpalya ng puso na nauugnay sa myocardial damage), hyperthermia, hypoglycemia, liver at kidney failure, convulsions at coma . May panganib ng pagbubutas ng gastrointestinal tract, pati na rin ang pag-unlad Yersinia enterocolica sepsis. Mamaya (pagkatapos ng ilang linggo, minsan buwan), maaaring magkaroon ng cirrhosis ng atay at pyloric stenosis.

Sa ilang sensitibong pasyente (na may kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase) ang labis na dosis ng bitamina C (ascorbic acid) ay maaaring magdulot ng matinding acidosis at hemolytic anemia.

Paggamot.

• Uminom ng gatas o likido na nagdudulot ng pagsusuka.
• Hugasan ang tiyan gamit ang solusyon ng desferoxamine (2 g/l), pagkatapos ay mag-iniksyon ng 50-100 ML ng tubig na naglalaman ng 5 g ng desferoxamine at iwanan sa tiyan. Para sa mga nasa hustong gulang, maaaring makatulong ang pag-inom ng mannitol o sorbitol upang mabawasan ang paggalaw ng tiyan. Ang induction ng pagtatae ay maaaring maging lubhang mapanganib para sa mga bata at lalo na para sa maliliit na bata, kaya ito

dapat iwasan. Ang pasyente ay dapat na maingat na subaybayan para sa maagang pagtuklas ng posibleng aspirasyon.

• Ang mga tablet ay sumisipsip ng mga x-ray, kaya ang isang x-ray na pagsusuri sa tiyan ay maaaring magbunyag ng bilang ng mga tableta na maaaring manatili sa gastrointestinal tract pagkatapos ng sapilitang pagsusuka at gastric lavage.
• Sa matinding pagkalasing: Sa pagkabigla at/o pagkawala ng malay at mataas na antas ng serum iron (> 90 µmol/l sa mga bata at > 142 µmol/l sa mga matatanda), dapat na simulan kaagad ang intensive maintenance therapy at desferoxamine (15 mg/kg/h by mabagal na pagbubuhos, ang maximum na dosis ay 80 mg / kg / araw). Ang masyadong mataas na rate ng iniksyon ay maaaring humantong sa arterial hypotension.
• Para sa hindi gaanong matinding pagkalasing, ang desferoxamine ay maaaring ibigay sa intramuscularly (50 mg/kg, maximum na kabuuang dosis 4 g).
• Sa buong panahon ng pagkalasing, inirerekomenda na kontrolin ang antas ng bakal sa suwero.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang gamot ay maaaring gamitin ng mga buntis at lactating na kababaihan, kapwa para sa pag-iwas at paggamot ng iron deficiency anemia.

Mga bata

Ang gamot ay ginagamit sa mga bata na higit sa 12 taong gulang.

Mga tampok ng application

Ang gamot ay epektibo lamang sa kakulangan ng bakal. Ang diagnosis ng iron deficiency ay dapat na maitatag (serum iron level, mataas na kabuuang serum iron binding capacity) bago ang paunang pangangasiwa ng gamot.

Ang gamot na ito ay hindi epektibo sa iba pang mga uri ng anemia na hindi nauugnay sa kakulangan sa bakal (nakakahawang anemia, anemia na dulot ng mga malalang sakit). Ang mga nagpapaalab at ulcerative na sakit ng gastrointestinal tract ay maaaring lumala sa pamamagitan ng oral administration ng gamot. Kapag ginagamot sa gamot, ang dumi ay maaaring maging itim.

Ang mga paghahanda ng bakal ay ginagamit nang may pag-iingat sa mga pasyente na may ganitong mga sakit: leukemia, talamak na sakit sa atay at bato, nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract, gastric at duodenal ulcers, mga sakit sa bituka (enteritis, ulcerative colitis, Crohn's disease).

Sa appointment ng kurso, kinakailangan ang sistematikong pagsubaybay sa serum iron at hemoglobin.

Dapat itong isipin na ang ascorbic acid sa isang dosis ng 1 g bawat araw ay kontraindikado sa mga pasyente na may urolithiasis.

Kapag kumukuha ng mataas na dosis at pangmatagalang paggamit ng gamot, kinakailangan na subaybayan ang pag-andar ng bato at presyon ng dugo, pati na rin ang pag-andar ng pancreatic.

Huwag magreseta ng malalaking dosis ng gamot sa mga pasyente na may mas mataas na antas ng pamumuo ng dugo.

Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng gamot na may alkaline na inumin ay binabawasan ang pagsipsip ng ascorbic acid, kaya hindi ka dapat uminom ng gamot na may alkaline na mineral na tubig.

Gayundin, ang pagsipsip ng ascorbic acid ay maaaring maabala sa bituka dyskinesias, enteritis at achilia.

Gamitin nang may pag-iingat sa paggamot ng mga pasyente na may kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase.

Ang ascorbic acid bilang isang ahente ng pagbabawas ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo, halimbawa, kapag tinutukoy ang nilalaman ng glucose, bilirubin sa dugo, ang aktibidad ng transaminases, lactate dehydrogenase, atbp.

Ang kakayahang maimpluwensyahan ang rate ng reaksyon kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o nagpapatakbo ng iba pang mga mekanismo

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagtatrabaho sa iba pang mga mekanismo, na ibinigay ang posibilidad ng mga salungat na reaksyon mula sa central nervous system.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga produktong panggamot at iba pang paraan ng pakikipag-ugnayan

Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang magkasanib na paggamit ng Sorbifer Durules:

• na may ciprofloxacin, dahil ang pagsipsip ng ciprofloxacin ay nabawasan ng halos 50% at may panganib na ang plasma na konsentrasyon ng ciprofloxacin ay nananatiling mas mababa sa therapeutic na konsentrasyon;
• na may levofloxacin, habang bumababa ang pagsipsip ng levofloxacin;
• na may moxifloxacin, dahil ang bioavailability ng moxifloxacin ay bumababa ng halos 40%, samakatuwid, kung kinakailangan na gamitin ang mga gamot na ito nang magkasama, ang agwat sa pagitan ng kanilang mga dosis ay dapat na hindi bababa sa 6:00
• na may norfloxacin, dahil ang pagsipsip ng norfloxacin ay nabawasan ng halos 75%;
• na may ofloxacin, dahil ang pagsipsip ng ofloxacin ay bumababa ng halos 30%.

Ang pinagsamang paggamit ng Sorbifer Durules at ang mga sumusunod na gamot ay nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng mga gamot na ito, at ang agwat sa pagitan ng kanilang mga dosis ay dapat na hindi bababa sa 2:00.

• Naglalaman ng calcium at magnesium Ang mga additives ng pagkain, aluminyo hydroxide at mga antacid na naglalaman ng calcium o magnesiyo ay bumubuo ng isang kumplikadong may mga asing-gamot na bakal, dahil sa kung saan binabawasan nila ang pagsipsip ng bawat isa;
• captopril: kapag ginamit nang magkasama, ang lugar ng captopril sa ilalim ng curve ng oras ng konsentrasyon ay bumababa (sa pamamagitan ng humigit-kumulang 37%), posibleng bilang isang resulta ng isang kemikal na reaksyon sa gastrointestinal tract;
• sink: kapag ginamit nang magkasama, bumababa ang pagsipsip ng mga zinc salt;
• clodronate: pananaliksik sa vitro nagpakita na ang mga paghahanda na naglalaman ng bakal ay bumubuo ng isang kumplikadong may clodronate. Bagama't pag-aaral ng pakikipag-ugnayan sa vivo ay hindi pa isinasagawa, maaari itong tapusin na sa sabay-sabay na appointment ng mga gamot na ito, bumababa ang pagsipsip ng clodronate;
• desferoxamine: ang pinagsamang paggamit ng mga gamot na ito ay binabawasan ang pagsipsip ng parehong desferoxamine at iron dahil sa pagbuo ng complex;
• levodopa: kapag ginamit kasama ng levodopa o iron carbidopa, binabawasan ng sulfate ang bioavailability ng isang solong dosis ng levodopa ng halos 50%, at ang bioavailability ng isang solong dosis ng carbidopa ng halos 75%, posibleng dahil sa pagbuo ng isang chelate complex;
• methyldopa: kasama ang pinagsamang paggamit ng methyldopa at iron salts (iron sulfate o iron gluconate), bumababa ang bioavailability ng methyldopa, posibleng dahil sa pagbuo ng isang chelate complex, na maaaring humantong sa pagbawas sa hypotensive effect;
• penicillinamine: sa pinagsamang paggamit ng penicillinamine at iron salts, ang pagsipsip ng parehong penicillinamine at iron salts ay bumababa dahil sa pagbuo ng isang chelate complex;
• risedronate: pananaliksik sa vitro nagpakita na ang mga paghahanda na naglalaman ng bakal ay bumubuo ng isang kumplikadong may risedronate. Bagama't pag-aaral ng pakikipag-ugnayan sa vivo ay hindi pa isinasagawa, maaari itong ipalagay na ang co-administration ng mga gamot na ito ay binabawasan ang pagsipsip ng risedronic acid;

• mga tetracycline: kapag ginamit nang magkasama, ang pagsipsip ng parehong bakal at tetracycline ay bumababa, samakatuwid, kung kinakailangan, ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na ito, ang agwat sa pagitan ng kanilang mga dosis ay dapat na hindi bababa sa 3:00;
• mga thyroid hormone: Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng mga paghahanda ng bakal at thyroxin ay maaaring mabawasan ang pagsipsip ng huli;
• na may tocopherol bumababa ang aktibidad ng parehong mga gamot;
• na may pancreatin , cholestyramine , D-penicylamine mayroong pagbawas sa pagsipsip ng bakal mula sa gastrointestinal tract;
• kasama ang GKS posibleng tumaas na pagpapasigla ng erythropoiesis;
• may ethanol nadagdagan ang pagsipsip at ang panganib ng mga nakakalason na komplikasyon;
• na may ascorbic acid nadagdagan ang pagsipsip ng bakal.

Kapag gumagamit ng Sorbifer Durules kasama ng cimetidine, bumababa ang pagtatago ng hydrochloric acid sa tiyan, dahil binabawasan ng cimetidine ang pagsipsip ng bakal. Samakatuwid, ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng mga gamot na ito ay dapat na hindi bababa sa 2:00.

Sa sabay-sabay na paggamit ng tsaa, kape, itlog, tinapay, mga pagkaing mayaman sa mga hibla ng halaman, maaaring bumaba ang pagsipsip ng bakal.

Ang sabay-sabay na paggamit ng chloramphenicol ay maaaring makapagpabagal sa pag-unlad ng klinikal na epekto ng bakal.

Ang pagsipsip ng ascorbic acid ay nababawasan sa sabay-sabay na paggamit ng mga oral contraceptive, paggamit ng mga prutas o gulay na juice, at pag-inom ng alkalina.

Ang ascorbic acid kapag pinangangasiwaan nang pasalita ay nagdaragdag ng pagsipsip ng penicillin, tetracycline, iron, binabawasan ang pagiging epektibo ng heparin at hindi direktang anticoagulants, pinatataas ang panganib ng crystalluria sa paggamot ng salicylates. Ang sabay-sabay na paggamit ng ascorbic acid at deferoxamine ay nagpapataas ng tissue toxicity ng iron, lalo na sa kalamnan ng puso, na maaaring humantong sa decompensation ng circulatory system. Ang gamot ay maaaring inumin lamang 2:00 pagkatapos ng iniksyon ng deferoxamine.

Ang pangmatagalang paggamit ng mataas na dosis ng mga taong ginagamot sa disulfiramine ay pumipigil sa reaksyon ng disulfiram-alcohol. Ang malalaking dosis ng gamot ay binabawasan ang pagiging epektibo ng tricyclic antidepressants, antipsychotics - phenothiazine derivatives, tubular reabsorption ng amphetamine, nakakagambala sa paglabas ng mexiletine ng mga bato.

Ang mga paghahanda ng serye ng quinoline, calcium chloride, salicylates, corticosteroids na may matagal na paggamit ay binabawasan ang mga reserba ng ascorbic acid sa katawan.

Binabawasan ng mga iron salt ang resorption ng sabay-sabay na pag-inom ng mga gamot, tulad ng tetracycline, DNA gyrase inhibitors (halimbawa, ciprofloxacin, levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin), diphosphonates, penicillamine, levodopa, carbidopa at methyldopa, penicillin, sulfasalazine.

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacological .

Binabayaran ng iron sulfate ang kakulangan ng iron sa katawan. Bilang bahagi ng protoporphyrin prosthetic group ng hemoglobin, ang iron(II) ay may mahalagang papel sa pagbubuklod at transportasyon ng oxygen at carbon dioxide.

Bilang bahagi ng protoporphyrin group ng cytochrome enzymes, ang iron ay may mahalagang papel sa mga proseso ng electron transport. Sa mga prosesong ito, ang pagsipsip at pagpapalabas ng mga electron ay isinasagawa sa pamamagitan ng reverse transformation (Fe (II) Fe (III).

Ang malalaking halaga ng bakal ay maaari ding matagpuan sa mga molekula ng myoglobin ng kalamnan.

Pinapataas ng bitamina C ang pagsipsip ng bakal sa bituka at kasangkot sa mga proseso ng redox.

Pharmacokinetics.

Ang bakal ay nasisipsip mula sa duodenum at proximal jejunum. Ang rate ng pagsipsip ng heme iron ay halos 20%, habang

gemnezvyazany iron - tungkol sa 10%. Para sa mas mahusay na pagsipsip, ang bakal ay dapat nasa anyo ng Fe (II). Ang hydrochloric acid sa tiyan at bitamina C ay nagtataguyod ng pagsipsip ng bakal sa pamamagitan ng pagbabawas ng Fe(III) sa Fe(II).

Ang bakal (Fe (II) - ferro), na pumapasok sa mga bituka na epithelial cells, ay na-oxidized sa iron Fe (III) - ferri at nagbubuklod sa apoferritin. Ang isang bahagi ng apoferritin ay pumapasok sa daluyan ng dugo, ang isa ay nananatili pansamantala sa mga epithelial cells ng bituka sa anyo ng ferritin, na pumapasok sa daluyan ng dugo pagkatapos ng 1-2 araw, o kasama ng mga dumi kasama ang na-deflate na epithelium. Halos 1/3 r ng bakal na pumapasok sa daluyan ng dugo ay nagbubuklod sa apotransferin, dahil sa kung saan ang molekula ay na-convert sa transferrin. Ang bakal ay dinadala sa mga target na organo sa anyo ng transferrin, na, pagkatapos ng pagbubuklod sa mga extracellular receptor, ay pumapasok sa cytoplasm sa pamamagitan ng endocytosis. Dito ang bakal ay pinaghihiwalay mula sa transferrin at rebound sa apoferritin. Sa ilalim ng impluwensya ng apoferritin, ang iron ay na-oxidized at ang oxidized form (Fe (III)) ay nabawasan sa flavoproteins.

Ang paraan ng paggawa ng mga coated na tablet ay nagbibigay ng tuluy-tuloy na paglabas ng mga iron (II) ions. Sa kanilang pagpasa sa gastrointestinal tract, ang mga iron (II) ions ay patuloy na inilalabas mula sa porous matrix sa loob ng 6 na oras. Ang mabagal na paglabas ng aktibong sangkap ay pumipigil sa mapanganib na mataas na konsentrasyon ng bakal, sa gayon ay iniiwasan ang pangangati ng bituka epithelium.

Pangunahing katangiang pisikal at kemikal

Lenticular, bahagyang biconvex, ocher-yellow coated tablets, debossed na may "Z" sa isang gilid, na may kakaibang amoy.

Pinakamahusay bago ang petsa

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C, na hindi maaabot ng mga bata.

Package. 30 o 50 tablet sa isang bote ng salamin; 1 bote sa isang karton.

Kategorya ng holiday

Sa reseta.

Manufacturer

CJSC pharmaceutical plant EGIS, Hungary / EGIS Pharmaceuticals PLC, Hungary.

Lokasyon

9900, Kermend, st. Matyas Kiraly 65, Hungary / 9900, Kormend, Matyas kiraly ut. 65, Hungary.