Домой Терапия Зачем нужна уздечка верхней губы. Что делать с короткой уздечкой языка или верхней губы у ребенка, обязательно ли ее подрезать и в каком возрасте? Четыре типа аномальных уздечек языка

Терапия

Зачем нужна уздечка верхней губы. Что делать с короткой уздечкой языка или верхней губы у ребенка, обязательно ли ее подрезать и в каком возрасте? Четыре типа аномальных уздечек языка

Даже самые незначительные анатомические образования могут существенно повлиять на развитие речи и даже на прикус. Уздечки – маленькие тяжки в слизистой оболочке. В полости рта находится три уздечки: под языком, под верхней и под нижней губой. Уздечка верхней губы вплетается в губу и слизистую оболочку десен, располагаясь немного выше передних резцов. Аналогично нижняя уздечка вплетается в слизистую в нижней челюсти.

Уздечка верхней губы.

Начиная с самого раннего возраста, уздечка влияет на грудное кормление ребенка. Поэтому при выявлении дефектов необходимо вовремя диагностировать и решить проблему с целью избежать серьезных последствий. Как верхнюю, так и нижнюю короткую уздечку можно выявить еще в роддоме, однако иногда дефекты проявляются значительно позже. Зачем и когда лучше производить ее подрезание?

Верхняя уздечка

Для того, чтобы проверить, правильно ли происходит крепление верхней уздечки губы у ребенка, достаточно оттянуть верхнюю губу и определить, на каком уровне прикрепляется слизистый тяж. В норме он находится на пять-восемь миллиметров от шейки резцов. Если не видно места прикрепления, то ставят диагноз короткой уздечки. Чтобы понять, зачем производят ее подрезание, стоит ознакомиться со списком проблем, которые могут возникнуть при такой проблеме:

неудобство при кормлении грудью;
формирование неправильного прикуса;
образование щелей между передними зубами;
воспаление десен;
образование десневых карманов;
чувствительность зубов;
дефекты речи.

Низкое прикрепление уздечки верхней губы влияет на прикладывание малыша к груди, поэтому ее могут подрезать еще в младенческом возрасте. В старшем возрасте уздечка может привести к промежутку между передними зубами – тремам. Эта проблема может повлиять на эстетику улыбки. Тремы же исправляются при помощи ортодонтического лечения.

Кроме эстетической проблемы короткая уздечка верхней губы может повлиять на формирование прикуса. Так как она связывает верхнюю губу с альвеолярным отростком, при приеме пищи и при разговоре передние резцы постоянно тянутся за ней. В результате происходит их выдвижение вперед за счет такого давления. Такая проблема может возникнуть только при наличии постоянных зубов, так как молочный прикус способен с возрастом нормализоваться.

Несоответствие уздечки норме чревато неприятными последствиями.

Вследствие чрезмерного натяжения верхней уздечки могут начаться и воспалительные процессы, которые приводят к пародонтиту, гингивиту. Они могут охватывать шейки зубов, провоцируя развитие пришеечного кариеса, так как при низком прикреплении уздечки возле них скапливается налет. Вследствие его накопления в десне может образоваться «карман», который приводит к отсоединению десны от зуба, его расшатыванию и воспалению окружающих мягких тканей.

Из-за узкой верхней уздечки у ребенка может начаться повышенная чувствительность зубов, которые будут болеть при приеме горячей пищи. В то же время слишком широкая уздечка также приводит к скоплению остатков пищи и образованию налета. Короткая уздечка верхней губы создает проблемы при произношении звуков, в которых участвуют губы.

Расположение и дефекты нижней уздечки

Уздечка нижней губы расположена в ложбинке между десной и губой на уровне десневого сосочка нижних центральных зубов. При этом к самом у сосочку она прикрепляться не должна. Зачем выполняют ее подрезание в роддоме? Если она слишком короткая, малыш также страдает от нарушения функции сосания, так как она тянет за собой нижнюю губу и нарушается вакуум при прикладывании к груди.

Короткая уздечка также может привести к неправильному прикусу, кариозным заболеваниям нижних резцов и воспалению десневых тканей. Среди дефектов нижней уздечки могут быть такие:

раздвоение;
короткий тяж;
отсутствие уздечки;
неправильное расположение.

Неправильное расположение может вызывать нарушение прикуса, оголение корней зубов. Если уздечка нижней губы слишком толстая и располагается между передними резцами, это приводит к тому, что зубы расходятся и выдаются вперед. Иногда она может совершенно не мешать при приеме пищи и не нарушать дикцию, однако при протезировании может возникнуть необходимость в ее подрезании.

Проведение операции

Исправление уздечки верхней губы выполняется хирургическим путем. Однако подрезать можно только после прорезывания у ребенка постоянных резцов – в семь-восемь лет. Исключением является только тот случай, если уздечка приносит дискомфорт при кормлении грудным молоком. Во время же роста челюстей она может самостоятельно корректироваться.

Идеальным временем для подрезания является активное прорезывание зубов, так как в это время они наиболее подвижны и в результате роста закроют промежуток между зубами. Взрослым такая операция может понадобиться при ортодонтическом лечении или при угрозе заболевания пародонта.

Для изменения длины уздечки без хирургического вмешательства не обойтись.

Хирургическое лечение может быть трех типов:

рассечение;
иссечение;
перемещение области прикрепления уздечки.

Рассечение возможно и без врачебного вмешательства. Уздечка может порваться, даже когда ребенок просто играет с игрушками или в результате травмы. Если внезапно порвалась уздечка под верхней губой, необходимо прополоскать рот обеззараживающим средством для предотвращения попадания инфекции в ранку и обратиться к врачу.

При самостоятельном заживлении разрыва края уздечки могут срастить неправильно, ассиметрично либо с образованием грубого рубца, который ограничит подвижность верхней губы. Если уздечка порвалась в результате ушиба и у ребенка болит челюсть, делают рентгеновский снимок, чтобы убедиться, не травмированы ли зачатки зубов.

Операция же происходит при местной анестезии и занимает до получаса времени. После того, как врач подрезает уздечку, накладываются швы из биоматериала, который со временем рассасывается. Она может болеть всего несколько часов, период полного восстановления после данной процедуры занимает несколько дней. Операцию по подрезанию уздечки могут выполнять как при помощи скальпеля или ножниц, так и используя лазер.

Во втором случае луч оплавляет края разрыва и стерилизует ранку, поэтому ее заживление происходит быстрее. Стоит отметить, что восстановительный период после операции на нижней губе происходит дольше, чем на верхней. Это обуславливается тем, что внизу скапливается больше слюны и остатков пищи. Поэтому рекомендуется тщательно следить за гигиеной, выполнять промывания.

При удалении уздечки у грудничков, в отличие от более взрослых детей, обязательным условием после операции является немедленное прикладывание к груди.

Если узкая уздечка не прикрепляется к краю альвеолярного отростка, производят поперечное рассечение, накладывая затем швы в продольном направлении. Если же она широкая, то разрез производят по ее гребню в натянутом состоянии. При этом иссекают межзубный сосочек и ткани, расположенные в костном промежутке между корней центральных резцов.

При рождении малыша необходимо ненавязчиво, но внимательно проследить за тем, как располагаются уздечки, нормально ли он прикладывается к груди. В противном случае возможны недоедания, так как ребенок будет уставать и отказываться от груди, до конца не наевшись. В более взрослом возрасте возможно неправильное произношение звуков. В таком случае опять необходимо обратить внимание, не в уздечка ли причина.

Регулярные профилактические визиты к стоматологу помогут выявить и при необходимости вовремя исправить дефекты.

Короткая уздечка верхней губы у младенца

Первоначально следует разобраться с устройством связок в ротовой полости. Каждый человек имеет, как правило, небольшую тонкую складку, держащую верхнюю губу, нижнюю губу и язык, чтобы они могли скручиваться в определенной степени и до некоторого уровня. Эти складки и называются уздечками. Например, уздечка верхней губы может ощущаться кончиком языка, когда вы проводите ним по верхней десне. Как правило, они крепятся посередине как верхней, так и нижней губы, а также под языком к определенным частям рта. Например, уздечка верхней губы соединяет собой ее с серединой верхней десны.

Однако, из-за анатомических проблем, уздечки могут оставаться плотно прилегающими к верхней или нижней десне, в результате чего губы хоть и будут подвижными, но с некоторыми ограничениями. Значение имеет величина ограничения подвижности, которая может быть совсем незначительной, а может практически обездвижить губу, что зачастую относится к верхней.

Короткая уздечка у ребенка

В период кормления некоторые родители могут быть не в состоянии определить, нормальные ли уздечки у их детей либо нет. Те из них, которые обнаружили нарушение в поведении своих детей при кормлении, нередко потом сталкиваются с присутствуем патологии уздечки.

Симптомы и последствия

Короткая уздечка верхней губы у ребенка

Может ли проблема с губой ребенка сопровождать его на протяжении всей жизни? Ответ – да! В зависимости от степени ограничений уздечкой губы, у ребенка либо его матери возникают некоторые проблемы:

верхняя губа недостаточно скручивается, что приводит к потере возможности всасывания во время кормления грудью;
значительное увеличение времени кормления и, в результате, болезненные ощущения в сосках;
малое насыщение ребенка по причине сокращения производства молока;
кормление грудью становится шумным;
в случае получения губами травмы, уздечка также может повредиться.

Нормальное грудное вскармливание ребенка (А) и затрудненное при короткой уздечке (Б)

Короткая уздечка и дефекты речи у взрослых

Короткая уздечка губы у взрослого

Каждый случай у людей, имеющих проблемы с уздечкой, требует личной оценки. Если не лечить проблему, то впоследствии можно столкнуться с затрудненной речью («косноязычием»), питанием, гигиеной полости рта и эстетическим видом.

Операция по иссечению уздечки

Иссечение уздечки (френулотомия или френотомия) – это хирургическая операция, во время которой частично разрезаются ее ткани. Относительно простая манипуляция, которая может помочь улучшить процесс грудного вскармливания.

Что входит в процедуру?

Освобождение губ является физической процедурой, проводимой врачом-стоматологом, способствующей освобождению уздечки и увеличению подвижности губ.

изучив степень сложности проблемы, стоматолог может принять решение о необходимости применения местной анестезии;
следующим шагом будет зажим уздечки на протяжении около 15 секунд у младенца или;
заключительным этапом является освобождение губы при помощи ножниц либо воздействия лазерного луча, направленного в зафиксированную область.

Эта процедура не требует обязательно местной анестезии, но некоторая степень онемения уздечки все же имеет большое значение.

Чего ожидать при проведении операции?

Эта процедура занимает от начала и до конца всего несколько минут, однако существует некоторый дискомфорт, связанный с этим, например:

небольшое кровотечение;
отек верхней или нижней губы, который может продолжаться несколько дней;
дети отказываются кушать в течение нескольких часов после процедуры;
кровь в памперсе, появляющаяся в случае глотания ее малышом;
беловатый или желтоватый внешний вид места раны уже через день или чуть более, что является признаком заживления.

Кроме того, малыш может стать суетливым, что не должно доставлять Вам большого беспокойства, однако выход с подобной ситуации найти все же потребуется. Следует внимательно следить за температурой его тела и при необходимости проконсультировать с врачом о подборе действенного средства для устранения боли или отеков.

Родителям рекомендуется ознакомиться со всеми нюансами до того, как приступать к лечению новорожденных. Если Ваш ребенок чувствует себя нормально, следует продолжать кормить его грудью, что способствует скорейшему исцелению.

Что нужно знать родителям после лечения?

В конечном итоге, после проведения вмешательства все налаживается не сразу (особенно в плане грудного вскармливания), тем более, если Ваш малыш страдал косноязычием. Следует быть терпеливым, организм ребенка обладает прекрасными адаптивными способностями, которые поспособствуют постепенному достижению положительных результатов при кормлении.

Операция по удалению уздечки

Френулэктомия (удаление тканей уздечки) не всегда оправданна в раннем возрасте

Удаление уздечки (френулэктомия или френэктомия) – более сложная хирургическая операция, во время которой происходит удаление ткани, а не только ее иссечение.

Большинство дантистов, практикующие подобные вмешательства, используют лазерную терапию. Лазер является лучшим выбором по причине его способности гарантировать прекрасный конечный результат, бескровном и безболезненном удалении тканей. Прежде всего, следует проконсультироваться и определиться со своей родительской позицией.

Должен ли новорожденный или ребенок в раннем возрасте подвергаться такой процедуре? Принятие решения об иссечении уздечки у младенцев целиком зависит от того, какой результат хотят получить родители, ведь иногда возможные дальнейшие проблемы способны перечеркнут все ранние достижения.

Ниже приведены некоторые симптомы и причины, связанные с губами, при наличии которых у родителей возникает желание того, чтобы уздечку их ребенка прооперировали:

проблемы с чисткой зубов;
короткая уздечка губы увеличивает вероятность получения травмы при игре;
проблемы с речью в раннем возрасте.

Дети, обладающие постоянными зубами, могут пройти процедуру по исправлению уздечки, исцеление после которой намного надежнее.

Риски

Ниже приведены потенциальные риски, связанные с хирургическим вмешательством:

получение травмы (не только десен, но и зубов или языка);
может возникнуть необходимость повторного хирургического вмешательства на губах в случае проблем с речью после первой операции;
отек или воспаление;
иногда могут остаться рубцы, но у большинства людей они после операции не появляются;
потребность в адаптации для достижения положительного результата, выполнении различных движений губами или языком;
может произойти повреждение глаз по причине воздействия на них лазерного луча.

Что еще более важно, если Ваш ребенок перенес операцию по удалению короткой уздечки губы, следует в дальнейшем посещать врача для оценивания его состояния. Это имеет ключевое значение в случае, если может понадобиться другая операция по причине того, что предыдущая не принесла желаемого результата.

Проблемы, которые могут возникнуть в дальнейшей жизни

Есть ли проблемы, способные возникнуть в дальнейшей жизни? Помимо проблем с грудным вскармливанием, другие возможные включают в себя:

вероятность появления больших зазоров между верхними или нижними резцами;
потенциальное разрушение зубов даже после выпадения молочных;
проблемы с правильным произношением звуков;
некоторые люди обеспокоиваются губными связками, а языковые связки могут оказывать негативное влияние на эстетику губ;
проблема с чисткой зубов и поддержанием гигиены полости рта;
случайные или повторные травмы могут повлечь повреждение уздечки;
Периодонтальные инфекции.

Если вы заметили, что десны вашего ребенка отступают или начинают искривляться во время грудного вскармливания, обязательно поговорите с дантистом.

Кормящим грудью матерям рекомендуется пройти диагностику, чтобы исключить все, что может быть причиной боли в сосках. Это дополнительно помогло бы женщинам принимать верные решения о состоянии их здоровья, предотвращая появление молочницы, мастита или чего-то еще, сопровождающегося кожной сыпью на груди.

Окончательно не установлено, действительно ли некоторые процедуры полезны после хирургического вмешательства. К ним относятся упражнения на растяжку и вспомогательная терапия.

Упражнения для губ с короткой уздечкой

Хотя не доказано, что они эффективны для всех (особенно касательно малышей или детей), можно попробовать выполнить некоторые упражнения для губ с короткой уздечкой:

высуньте язык до тех пор, пока хватит сил поддерживать его в таком состоянии;
попробовать достать до носа либо прикоснуться к нему языком;
двигать языком вверх и вниз, а также в стороны, касаясь при этом уголков рта.

Если же Вы после коррекции не можете произносить слова, то потребуется обратиться за дополнительной помощью к психотерапевту. По статистике, проблема с короткой уздечкой верхней губы встречается гораздо чаще, нежели с нижней или языка. Среди взрослых лиц подобным недугом больше страдают те, кто использует зубные протезы.

03.12.2009, 00:22

Здраствуйте!

Вопросы такие:

03.12.2009, 10:39

Сделали в сентябре. Ребенку 5, 8.
1. было немного страшно, неприятно, когда делали анестезию. И первые несколько часов, когда отходила анестезия было больно. (смеяться, разговаривать сложновато) Но все было терпимо, особых слез по этому поводу не было. лучше всего, если сможет поспать, чтобы все неприятные моменты во сне прошли. :)
2. Заживает - индивидуально. В течение недели нитки должны отойти. На самом деле - болезненно первые два дня и то все зависит от чувствительности и переносимости боли. Ограничения по питанию тоже первые два-три дня. Первый день мы ели все мягенькое (больше пили, чем ели), купила ей детское питание, сделала пюре с мяском из банки, все съела, бананчик маленькими кубиками (чтобы рот сильно не открывать), йогурт и пр.
3. Только полоскали рот - сначала хлоргексидином или, если не ошибаюсь, фурацилином можно, потом ромашкой. Никаких таблеток не пили, только в первый день можно было анальгетик какой-то для уменьшения боли.
4. Пока не отвечу, у нас молочный прикус. :)))

03.12.2009, 10:45

Делали, когда сыну было 6,8

3. Никаких лекарств не пили.

03.12.2009, 10:48

делали в 6,5 лет:
1. Вполне терпимо - больше неприятно Дискомфорта после окончания действия анестезии не помню.
2. Отек был пару дней. Ограничивать питание нам не говорили:)
3. антибиотики не пили.
4. промежуток исчез, но после того, как одели пластинку...

03.12.2009, 10:53

Делали, когда сыну было 6,8
1. Не страшно, хирург попался внимательный очень, всё хвалил ребёнка. Когда анестезия отошла - тоже не жаловался. Первый день после подрезания лёд прикладывал почаще.
2. Зажило дней за 5. Мазали солкосерилом дентальным. Первые дня два старались пищу помягче давать.
3. Никаких лекарств не пили.
4. Да, промежуток уменьшился буквально за три месяца, сейчас всё в норме. Но сын ещё и трейнер носит.

Что такое трейнер?

03.12.2009, 10:56

Что такое трейнер?
Вот (http://www.zub-zub.ru/articles/orthodontology/ortodohttreiner/)

03.12.2009, 11:00

Извините, но можно влезу еще со своим вопросиком:)
Когда подрезают уздечку?
Нам 7.4. Врач сказал наблюдать, пока не прорежутся 4 верхних передних. А в инете разную читала информацию.
Не затянуть бы это дело...

03.12.2009, 11:02

Нам 7.4. Врач сказал наблюдать, пока не прорежутся 4 верхних передних. А в инете разную читала информацию.
Не затянуть бы это дело...
Нам говорили тоже самое, пока два других врача не сказали, что уже можно подрезать (коренные были только единички, двойки - молочные). Я так понимаю, правильно что подрезали, иначе двойкам коренным просто места бы не хватило...

03.12.2009, 11:09

Добрый день,

03.12.2009, 11:13

Добрый день,
а где вы подрезали уздечку и у какого хирурга?
Есенина 22, к.3 - это стоматология "Жемчуг" в здании школы. Хирург Магомедов:).

03.12.2009, 11:17

можно я влезу в тему?
А где делали? Похвалите-поругайте, нам уже 9 лет, дальше ждать некуда.

03.12.2009, 11:32

Поищите поиском, тем таких было несколько (сама интересовалась год назад тем же).

03.12.2009, 12:14

Здраствуйте!
Большой промежуток между передними зубами.

У меня у самой был большой промежуток между верхними передними зубами (1-2мм). Когда стали расти зубы мудрости, промежуток исчез!

Извините, если не в тему...

03.12.2009, 12:26

Мне в детстве подрезали уздечку.Промежуток исчез.на сколько я помню дискомфорт был в первые дни больше не от боли,а от внешнего вида-но у меня братишки постарались-дразнили.:004:Лучше после операции поспать.В первые дни жидкая пища.

03.12.2009, 12:38

03.12.2009, 15:41

Мы будем делать в Клинике доброго Стоматолога на Дыбенко. Там очень добрый и профессиональный врач Сладков (мы наводили справки). Думаю там будет дорого.

03.12.2009, 16:00

Мы подрезали уздечку в 8 лет в детской стоматологии. Ограничения по питанию не было, просто старались не давать грубую пищу и кислую. Все прошло хорошо, даже без слез (хотя у меня страшная трусиха). Повязку сняли через пару часов и еще дают три дня освобождения от школы (но как правило операцию делают по пятницам:)).
Промежуток между зубами уменьшился, но совсем не пропал (ждем когда вылезут клыки).

03.12.2009, 16:05

Страшновато, неприятно, но терпимо. Ели через 2-3 часа. Швы снимали. Зубки сошлись. Подрезали уздечку в 8 лет.
Делали в районной поликлинике.

А швы через сколько дней снимают????

04.12.2009, 08:11

Мне делали в детстве: 1. - под местным наркозом; 2 - помнится, что быстро, хоть и давно это было; 3 - не помню; 4. зубы не просто сошлись (была огромная щель), а даже нашли друг на друга:(так что проследите своевременно

04.12.2009, 10:22

04.12.2009, 12:35

А швы через сколько дней снимают????
Если честно, не помню:008:. Может, дня 3-4 (во рту ведь все быстро заживает).

04.12.2009, 14:38

07.12.2009, 12:48

Подрезали в 7 лет в частной клинике. В районной поликлинике ортодонт очень отругала. Сказала, что теперь это запрещено минздравом, и что только частники этим занимаются. Делали в прошлом году. Щель пока не сдвинулась.

А можно по-подробнее:091: , минздрав запретил подрезать уздечку?!

07.12.2009, 15:21

07.12.2009, 16:58

Здравствуйте!

08.12.2009, 18:39

У нас сама разработалась, получилось избежать подрезания.

08.12.2009, 20:20

Здраствуйте!
Нужна информация по оперции на уздечку верхней губы. Нам надо подрезать ее и накладывать швы (я понимаю, что это по типу пластической стоматологичекой операции). Дочке 9 лет. Большой промежуток между передними зубами.
Вопросы такие:
1. насколько болезненно для ребенка? Особенно после того, как отойдет анестезия?
2. Как долго заживает? Есть ли ограничения по питанию?
3. Надо ли пить антибиотики или др.лекарства для лучшего заживления и исключения воспаления.?
3.А у Вас промежуток между передними зубами уменьшился после подрезания уздечки?
мне в 9 лет подрезали уздечку. И сверху и под языком. Мои воспоминания:
1) операция - вообще не больно. Под местным наркозом. Когда отходил наркоз, мне было очень больно, но, скорее всего, больнее было не сверху десну, а под языком.
2) первые два дня ела йогурты, первый раз через несколько часов после операции. После йогрутов - бульон с вермишелью. Но, опять же, десна болела, только под языком, из-за этого и ограничения получились.
3) не помню. Но таблеток не пила точно никаких. Может быть чем-то мазали, но не помню.
4) после этого еще полгода носила пластину. Зубы сошлись идеально, сейчас зубная нить с трудом проходит. А щель была - в ползуба!

08.12.2009, 20:57

Здравствуйте!
Делали ребенку в 8,5 лет в Неоденте (филиал МЕДИ на Яхтенной). Цена 1300р.
Консультировались предварительно в разных местах, хотелось уверенности, что такое вмешательство действительно необходимо. :)
Делали в пятницу вечером. Анестезия местная, отошла через 2-3 часа. Болезненные ощущения были только вечером в пятницу. Кушали мороженное. :)
В воскресенье уже грыз яблоки.
В качестве профилактики полоскали полость рта Тантум Верде. (в пятницу, в субботу не растворяли, а потом еще 2 дня раствором с водой как научили в клинике - насколько я понимаю смысл был больше в гимнастике).
Подскажите, пожалуйста, а в Неоденте у кого делали? Хочется хорошего специалиста найти.

08.12.2009, 22:35

08.12.2009, 23:03

Мы подрезали правда в 3,5 года. Но было это так:
1.Ребенку было не столько больно, сколько страшно. Поэтому самое сложное было сделать анестезию. Правда тоже вышли из положения - сделали расслабляющий укольчик, потом местную анестезию.
После того, как анестезия отошла, ребенок даже и не очень вспоминал о том, что было.
2. Зажило очень быстро. По питанию органичение было введено только на твердую пищу (ту, что может задеть ранку). Ротик полоскали, чем сейчас не вспомню (могу посмотреть в записях).
3. Антибиотики нам не прописывали. Когда приехали снять швы (через пару дней) доча не дала это сделать. Сказали, что через недельку сами отпадут - так и произошло.
4. Промежутка между зубами у нас не было. У нас наоборот очень плотно верхние зубки сидели. Но подрезали нам уздечку не из-за этого.

15.12.2009, 01:15

У ортодонта наблюдаемся давно,в районной поликлиннике сказали уздечно подрезать обязательно(у нас щель и прикус не правильный,верхнии зубы вперед идут),пытались подрезать,сын не дался(трус по натуре,своей шкуркой очень дорожит),пошли в платную клиннику,там сказали что резать ничего не надо!В январе будем ставить пластину.

15.12.2009, 11:30

Спасибо всем за информацию. Мы уже в субботу подрезали.
Дочка чувствовала себя хорошо, а сейчас и вообще забыла про нее. Больно было только укол делать (анастезию), а потом лицо накрыли стерильной тряпочкой (и заодно глаза закрыли, чтобы не страшно было от вида разных ножниц/ниток) и никаких ощущений. Швов наложили немало *(ничего в этом не понимаю, но по-моему 3 штуки), кушаем все подряд.
Мы счастливы, все позади!

15.12.2009, 11:49

Делали у Черненко Олега Валерьевича. По-моему он там один хирург-стоматолог в этом филиале. В от здесь можно посмотреть www.emedi.ru/dental/yacht.html (http://www.emedi.ru/dental/yacht.html)
Спасибо!:flower: А вы сначала к ортодонту ходили или можно сразу к Черненко записаться на подрезание уздечки?

04.02.2010, 18:35

Подрезала уздечку дочке в 10 лет. Делали лазером. Очень быстро и аккуратно, я больше боялась, чем делали.
А где лазером подрезают?

17.03.2010, 14:28

Тоже присоединяюсь. Сегодня ходили к стоматологу (для школы брали справочку) и врач сказал, что нужно к ортодонту обратиться - а там запись на конец лета, надо искать хор. специалиста и топать... у нас большущая щель... хочется до школы все сделать! правда может у кого еще координаты есть хороших врачей?

17.03.2010, 16:27

У меня у самой щель между зубами (мама в детстве пожалела капризную девочки и не повела подрезать уздечку:)). Сыну скоро 8 лет, тоже щель между зубами. Вчера подрезали!
Подрезали в районной стоматологии. Перенес все спокойно. Разнылся только, когда наркоз стал отходить и вот до сих пор еще себя периодически жалеет (ох уж эти мужчины:)). Пока припухлость еще сильная, похож на Симпсона)). Таблеток не назначали и швы тоже не надо снимать. Ждем и надеемся, что щель исчезнет!!!

Радужная Перспектива

17.03.2010, 18:48

Подрезала уздечку дочке в 10 лет. Делали лазером. Очень быстро и аккуратно, я больше боялась, чем делали.

Я пока не нашла, ГДЕ уздечку подрезают лазером? Напишите, пожалуйста!

19.03.2010, 12:26

У нас такая же проблема, проходили осмотр к школе и ортодонт назначил пластику верхней губы, щель тоже приличная. Будем резать в поликлинике Адмиралт.р-на, там у них глав.врач сам делает - говорят хороший врач... я не знаю, всем занимается муж, но операция платная стоит 1500руб, сказали позвонят сами и назначат дату и время, как пройдет расскажу.
А на пластину нас поставили на очередь. Так поняла, что будем ставить осенью.

Еще спрошу....... Кто-нибудь сталкивался с отсутствием зародышей зуба??????

19.03.2010, 12:50

по поводу щели, у моей дочки есть она и мы носим пластинку, уздечку пока не режем, тк
уздечку можно делать после полного прорезывания верхних двоек, так как они сдвигают центральные резцы. И в том случае, если пластинкой диастему закрыть не удается. Чтобы лучше оценить уздечку и необходимость операции необходимо сделать прицельный снимок центральных резцов, Наличие плотной костной ткани между центр.резцами говорит о том, что тяжи туда не вплетаются, так как они выглядят на снимке прозрачными. Тогда, чаще всего, эффекта пластинкой добиться можно, и операция не нужна.

ИринкаКартинка

19.03.2010, 12:56

У моей дочки в месяц подрезали уздечку под язычком - как Я это перенесла не знаю - нужно было отдать этот комочек в огромные руки хирурга и ВЫЙТИ из кабинета. Ужас., не хочу вспоминать. Ребёночек правда почти не плакал, уснула сразу и всё.

Под верхней губой, тоже надо подрезать (кстати, сказали мне об этом тогда же, в месяц). Верхние резцы полностью прорезались (единички и двойки). Хочу через районную поликлинику. Никогда раньше туда не обращалась. Может подскажет кто как туда попасть? По телефону записаться, или обязательно лично придти? И можно ли сразу к ортодонту записываться или надо сначала к терапевту?

19.03.2010, 13:21

Хочу через районную поликлинику. Никогда раньше туда не обращалась. Может подскажет кто как туда попасть? По телефону записаться, или обязательно лично придти? И можно ли сразу к ортодонту записываться или надо сначала к терапевту?
В нашей районной на первом этаже стоматологи, на втором - ортодонты. Можно сразу к ортодонту записаться - но это на осмотр, а не на подрезание уздечки.

ИринкаКартинка

19.03.2010, 13:31

[
PS^ я в нашей районной не рискнула подрезать, очень довольна хирургом на Есенина, 22, который и делал сыну эту операцию.

Огромное спасибо:flower:

19.03.2010, 13:35

Здраствуйте!
Нужна информация по оперции на уздечку верхней губы. Нам надо подрезать ее и накладывать швы (я понимаю, что это по типу пластической стоматологичекой операции). Дочке 9 лет. Большой промежуток между передними зубами.
Вопросы такие:
1. насколько болезненно для ребенка? Особенно после того, как отойдет анестезия?
2. Как долго заживает? Есть ли ограничения по питанию?
3. Надо ли пить антибиотики или др.лекарства для лучшего заживления и исключения воспаления.?
3.А у Вас промежуток между передними зубами уменьшился после подрезания уздечки?
Делали недавно. 10 лет сыну. В обычной поликлинике стоматологической. Правда платно (по ОМС не делают).
1. Практически безболезненно после аназтезии. По крайней мере у нас.
2.Зажило быстро. дня 3 . Когда пошли швы снимать, все уже было нормально. Питаться сказали первые день-два чем-нибудь кашеобразным, чтоб не травмировать.
3. ничего пить не надо. и даже сказали не полоскать.
4. Промежуток пока меньше не стал, ну может 1 мм... Прошло уже полгода...:004:надежды не теряю.
У меня был в детстве большой промежуток. Подрезать так и не пошла. К 20 годам само все сошлось. С операцией, думаю и раньше сойтись должно:)

19.03.2010, 13:35

Просто я слышала (здесь же на ЛВ) ОЧЕНЬ положительный отзыв именно об ортодонтах в нашей поликлинике.
Ортодонты мне там тоже нравятся. И трейнером сын прикус исправил, благодаря рекомендациям доктора Шиманской оттуда.
Но ведь уздечку режет хирург, а не ортодонт... а хирурги там сыну уже не один молочный зуб вырвали - рвут быстро и профессионально, но вот отношение к ребёнку... ну, грубовато всё-таки.

А за 1200 руб. мы получили и хорошую операцию и прекрасное отношение:))

19.03.2010, 13:38

Огромное спасибо:flower:

А почему от районной отказались? Ведь, я так понимаю, что мы к одной прикреплены. Что Вас там смутило? Просто я слышала (здесь же на ЛВ) ОЧЕНЬ положительный отзыв именно об ортодонтах в нашей поликлинике.
Да, я очень довольна нашим хирургом. И успокоил и пошутил и аккуратно все сделал. А то я вся перетряслась. До жути боюсь бесплатных учреждений, а платных еще больше иногда:001:

ИринкаКартинка

19.03.2010, 13:44

19.03.2010, 19:33

pogranec, а можно пойти к "нашим" ортодонтам, подрезать на Есенина, и поставить пластинку по полису? Порядок действий не как не могу выстроить в голове... Куда мне сначала идти? Просветите запаренную мамшу:flower:
Сначала к ортодонтам, они поставят в очередь на пластину (нас ставили и сказали, что очередь подойдёт через год:009:) и скажут, когда надо подрезать уздечку. Нам говорили, что надо ждать, пока не вырастут полностью коренные верхние двойки. Но на Есенина сказали, что при нашей щели между зубами (а была, действительно, большая) можно резать и раньше. Что мы и сделали.

Пуп земли

25.09.2011, 01:20

25.09.2011, 02:25

Почитала тут про отеки... Скажите, пожалуйста, а сколько держится отек после пластики? Мы записаны на вторник, специально спросила, сможем ли мы на следующий лень пойти в школу, ортодонт заверил, что сможем. Но с распухшей губой что-то не хочется девицу в школу отправлять, не понравится ей это.

У нас отек спал наверно к вечеру след. дня. Но назавтра в школу идти нельзя, считается все же операция, дается справка на 3 дня. 1 день - пластика, 2 или 3 день обязательно показаться хирургу

25.09.2011, 12:08

Делали операцию в прошлом году. Основной отек спал на следующий день. Но еще неделю было заметно, . В школу пошли на третий день.

Пуп земли

25.09.2011, 14:49

Спасибо за ответы, будем на пятницу переписываться.

27.09.2011, 00:30

делали в 7 лет. поплакали немного, но заживало дня 3 наверное.

МамаДини

04.10.2011, 18:17

Нас логопед послала к ортодонту, что уздечку "проколоть" надо, а то будут щели между зубов. Ортодонт настоятельно рекомендовала до 10-13 лет верхнюю уздечку не трогать, это "имунный статус, можно нанести вред всем зубкам..."
и вот как... :009:
сколько врачей столько и мнений, кто прав?:010:

04.10.2011, 18:51

Нам ортодонт сказала в 9 лет подрезать(ждем до февраля). Видимо будем во время весенних каникул делать.

05.10.2011, 00:21

у дочки сейчас (скоро 9) верхние зубы сошлись, щель исчезла. Странно, что подрезать уздечку многим рекомендуют так поздно 10-13 лет. Ну, может случаи разные бывают.

05.10.2011, 00:42

У нас тоже диастема большая. А на фоне выпавших недавно двоек, рот выглядит как частокол)))) вся в раздумьях по поводу хирургии. Знакомые стоматологи советуют к ортодонту. Посмотрим...Так поняла, что у многих все прошло само, без вмешательств...Пупок мы тоже должны были весной "зашивать" по настоянию хирурга. Не сролось - заболели. Сейчас смотрю - у дочки после лета (активное прыгание на батуте, плавание в бассейне, катание на великах) + с началом заняти физ-рой в школе, пупок стал втягиваться сам потихоньку. Записались в бассейн, посмотрим на динамику. С зубами, думаю, то же - торопиться не будем..

Пуп земли

05.10.2011, 01:02

С зубами, думаю, то же - торопиться не будем..
Отец, бабушка и прабабушка моих дочерей, а также вероятно их более дальние предки, фото которых я не видела, так и не дождались, пока само пройдет:)) - все со здоровой щелью между зубами. Так что я не буду ждать милостей от природы - дочка пойдет к хирургу. 11-ти лет тоже ждать не будем - не хочу, чтобы в переходном возрасте дочка ходила с брекетами.

05.10.2011, 15:33

Отец, бабушка и прабабушка моих дочерей, а также вероятно их более дальние предки, фото которых я не видела, так и не дождались, пока само пройдет:)) - все со здоровой щелью между зубами. Так что я не буду ждать милостей от природы - дочка пойдет к хирургу. 11-ти лет тоже ждать не будем - не хочу, чтобы в переходном возрасте дочка ходила с брекетами.

У нас ни у кого в семье щелей нет - ни с моей стороны, ни с мужа. У всех зубы плотно сидят, разъехались малек у мужа после удаления шестерки. Так что, наследственность у нас в этом смысле хорошая. А брекеты сейчас, по-моему, стали вообще элементом молодежной поп-культуры)))) никто этого уже не стесняется, так же как и очков))) Но я ни в коем случае не призываю никого ждать до посинения))) я пока наблюдаю - нам всего-то 7 лет едва исполнилось))

Эластичные складки слизистой оболочки ротовой полости, соединяющие губы с челюстью, называются уздечками. Таких перемычек две – нижняя и верхняя. Третья уздечка находится под языком, соединяя его с дном полости рта.

В норме, складки слизистой оболочки полости рта не мешают говорить и пережевывать пищу. Но существует ряд патологий, связанных с их строением, которые сопровождаются дискомфортом и могут привести к нарушению дикции и прикуса. При аномальном строении уздечки верхней губы у ребенка или взрослого человека проводится ее подрезание.

Нужно ли подрезать короткую уздечку верхней губы ребенку

Уздечку считают дефектной, если она слишком короткая, широкая, плотная, неправильно расположена или состоит из двух складок вместо одной. Низкое крепление уздечки к нижней или верхней губе провоцирует следующие осложнения:

Слишком короткая и плотная уздечка чревата такими проблемами:

образованием межзубной диастемы (щели);
невозможностью широко раздвигать губы и полноценно улыбаться;
нарушением речи, искажением произношения звуков;
нарушением прикуса: вследствие постоянного натяжения межзубного сосочка передние зубы сильно выдаются вперед.

Зачем и когда проводится подрезание уздечки

Решение о том, что ребенку нужно подрезать уздечку, врач принимает только при наличии показаний и лишь в том случае, если консервативная терапия невозможна либо не принесла результата. Наличие даже одного признака, свидетельствующего об аномальном строении эластичной перемычки между губой и челюстью, является достаточным поводом для обращения к врачу.

Фото: диастема между центральными резцами

Признаки, при наличии которых нужно подрезать уздечку:

Длина перемычки слишком мала, а толщина слишком велика.
Невозможно полноценное грудное вскармливание.
Начинает развиваться пародонтит.
Между зубами образовался неэстетичный промежуток – диастема.
Речь развивается с явными дефектами.
Малыш ощущает боль под верхней губой.

Зачем детям подрезают уздечку верхней губы

Коррекция эластичной перемычки между верхней губой и челюстью позволяет избежать развития пародонтальных заболеваний. В большинстве случаев аномалии в ее строении приводят к развитию гингивита, пародонтита и гиперестезии – повышенной чувствительности эмали. Такие патологии проявляются из-за скопления налета в десневых карманах и чреваты ранней потерей зубов.

Зачем детям подрезают уздечку нижней губы

Патологическое развитие складки слизистой оболочки полости рта, расположенной под нижней губой, способствует развитию кариеса на молочных зубах и образованию десневых карманов , что может привести к проявлению воспалительных заболеваний. К тому же при таком дефекте часто болит область под губой.

Для коррекции эластичной перемычки между нижней губой и челюстью в большинстве случаев используется лазерная пластика.

В каком возрасте лучше проводить подрезание уздечки

При обнаружении признаков, свидетельствующих о нестандартном развитии уздечки, следует обратиться к ортодонту, логопеду, неонатологу или пародонтологу. Хирурги и стоматологи не занимаются выявлением показаний к данной операции, но они могут посоветовать обратиться к нужному врачу.

Операция не угрожает здоровью ребенка, поэтому откладывать ее на лучший период не стоит. К тому же если не устранить дефект к подростковому возрасту, может начаться патологическое изменение прикуса.

Пластика складки слизистой оболочки ротовой полости может быть назначена неонатологом, если ее дефект препятствует полноценному грудному вскармливанию новорожденного. В этом случае подрезка проводится в возрасте 3–6 месяцев. Нервные окончания у столь маленьких детей еще не обладают чувствительностью, поэтому им не больно во время операции. После процедуры у грудничков также не болят ни десны, ни губы.

Если не произвести подрезку уздечки в младенчестве, придется ждать, пока малышу исполнится 4 года. Оптимальный возраст для проведения операции – 5–6 лет.

Для определения максимально подходящего для подрезки уздечки срока следует учитывать время прорезывания зубов: к моменту операции центральные резцы должны полностью прорезаться, а боковые – начать прорезываться. Слишком ранняя подрезка чревата осложнениями: велика вероятность возвращения перемычки в исходное положение и повреждения в процессе операции зачатков коренных зубов.

Способы подрезания короткой уздечки верхней губы

Коррекция уздечки верхней губы проводится двумя способами – путем частичного удаления или посредством рассечения и последующего сшивания для срастания в анатомически правильном положении.

Патологически сформированная уздечка склонна к самопроизвольному разрыву при падениях и пережевывании твердой пищи. Поэтому при подозрении на ее аномальное развитие нужно обратиться к врачу для диагностики и хирургического лечения.

Выбор метода устранения патологии зависит от ее тяжести и вида. Коррекция проводится путем хирургического вмешательства либо с помощью лазерной пластики. Каждый метод имеет свои преимущества и показания к применению.

Хирургия

Хирургическая коррекция уздечки проводится с помощью скальпеля под местной инфильтрационной анестезией. Обычно стоматологи используют для обезболивания Ультракаин Д-С-форте, содержащий эпинефрин, благодаря которому процедура проходит совершенно не больно – чувствуется только легкое давление на операционную область. Перед проведением процедуры необходимо сдать общий анализ мочи и крови, сделать коагулографию и флюорографию.

Чтобы изменить ширину, длину или положение перемычки между верхней губой и челюстью, врач производит ее иссечение. В норме, во время операции может наблюдаться незначительное кровотечение. Манипуляция занимает менее 30 минут.

В течение нескольких дней после процедуры возможен небольшой отек мягких тканей в области верхней губы, может сохраняться кровоточивость и болезненность. В норме, полное заживление раны занимает 10–11 дней. В этот период надо придерживаться диеты, употреблять жидкую пищу нейтральной температуры, выполнять антисептические полоскания и наносить аппликации для скорейшего заживления.

В зависимости от вида дефекта уздечки применяются различные виды хирургической пластики:

Френулопластика. Проводится при узкой складке слизистой оболочки ротовой полости, если нужна коррекция ее положения и способа крепления.
Френэктомия. Производится при патологически широкой перемычке, которая чревата скоплением большого количества налета, провоцирующего развитие стоматологических заболеваний воспалительного характера. Помимо этого, метод полного иссечения складки слизистой оболочки полости рта используется при ее повреждении в результате падения.
Френотомия. Проводится в том случае, если складка слишком узкая и не прикреплена к краю альвеолярного отростка.

Лазерная пластика

К преимуществам лазерного метода пластики уздечки относят бескровность операции, анестезию охлаждающим гелем, отсутствие послеоперационного отека и швов, быстрое заживление. Пациенту не больно ни во время операции, ни после нее.

Недостатком лазерной пластики уздечки является ее узкая направленность – большинство аномалий можно исправить только с помощью классической хирургии.

Длительность процедуры составляет всего 3–5 минут. Врач с помощью аппарата направляет на оперируемый участок ткани лазерный луч, под действием которого она растворяется. Края образовавшейся ранки обеззараживаются и запаиваются. Ни во время операции, ни после нее область под верхней губой не болит.

Аномальное развитие уздечки верхней губы у взрослых

Уздечку верхней губы нужно подрезать не только детям, но и некоторым взрослым. К примеру, перед установкой съемных ортодонтических конструкций такая операция позволяет обеспечить надежную фиксацию протеза.

Обычно аномалии в строении эластичной перемычки между верхней губой и челюстью встречаются у взрослых людей из-за невнимательности стоматологов и родителей. Но беспокоиться из-за не выявленной вовремя патологии не стоит, так как пластику уздечки можно проводить даже в старости. Методы устранения дефекта не зависят от возраста пациента.

Впервые о необходимости делать френотомию, так подрезание уздечки называется по научному, я услышала от участкового детского стоматолога на очередном осмотре, когда моему ребенку исполнилось 8 лет. До этого, ни стоматолог, ни логопед, ни другие специалисты ни разу не упоминали, что у ребенка слишком короткая верхняя уздечка. Для меня это было полной неожиданностью, ведь ребенок прекрасно выговаривал все звуки. Однако, как выяснилось, показанием для подрезания уздечки верхней губы у детей может служить широкая щель между верхними центральными зубами. Так это выглядит короткая уздечка верхней губы до пластики на фото.

Здесь, Вы видите, что у ребенка начали вылезать верхние центральные резцы, верхних боковых резцов еще нет, а щель между зубами широкая и видна короткая уздечка верхней губы. Получив направление на консультацию к детскому ортодонту от стоматолога, мы с ребенком отправились в районный консультационный центр. На приеме у районного детского ортодонта диагноз "короткая уздечка верхней губы" подтвердился и нам было выдано направление на френотомию к детскому стоматологу-хирургу.

Пластика уздечки верхней губы - дело добровольное. Но, если уздечку верхней губы не подрезать, то останется щель между зубами и начнется раннее развитие парадонтоза. Страшное дело, нам этого не надо, лучше сделать операцию. Причем, по словам детского ортодонта, пластику верхней уздечки нужно успеть провести до того, как начнут прорезываться соседние верхние резцы, тогда верхняя уздечка не будет мешать центральным верхним зубам сомкнуться под давлением соседних верхних резцов. После проведения пластики уздечки нужно дождаться прорезывания до середины боковых верхних резцов и опять прийти на прием к детскому ортодонту, чтобы решить: нужна пластина или щель между верхними центральными резцами закроется сама.

Важно отметить , что подрезание уздечки выполняет только стоматолог-хирург (не просто стоматолог и не просто хирург).

Придя на консультацию к стоматологу-хирургу мне было сказано, что пластика уздечки верхней губы у детей не входит в перечень услуг, предоставляемых бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования в Московской области, то есть бесплатно по медицинскому полису уздечку ребенку не подрежут. Я позвонила в страховую компанию "Макс-М", чей полис был у ребенка, там мне эту информацию подтвердили. Тут то и начались мои поиски специалиста стоматолога-хирурга для подрезания уздечки верхней губы у моего ребенка. В частных стоматологических клиниках Московской области далеко не везде есть детские хирурги-стоматологи, а там где они есть, не каждый врач делает подрезание уздечки у детей. Разброс цен на пластику уздечки верхней губы был от 1500 рублей до 4500 рублей. Где-то подрезание уздечки делают скальпелем, где-то лазером. Мне было страшно делать эту операцию в частной клинике, не было доверия. В итоге, пришли на пластику уздечки ребенку в свою поликлинику, благо детский стоматолог-хирург только вышел из отпуска, заплатили 3000 рублей. Ни на какие анализы крови врач нас не посылал, только назначил дату и рассказал, как подготовиться к операции.

Подготовка к пластике уздечки верхней губы у детей : операция пластики уздечки верхней губы проводится в начале недели (не под выходные и праздники), так как врач должен провести несколько осмотров через 1 день и через 3 дня после операции, ребенок должен быть сыт. Это важно , так как голод уменьшает свертываемость крови.

Как проходит операция по рассечению уздечки верхней губы скальпелем : сначала ребенок полощет рот, затем наносится обезболивающий гель (он сладкого вкуса), врач ждет несколько минут, потом делает укол обезболивающего в десну,(ребенку уже не больно, подействовал гель), затем ждет еще несколько минут. Когда у ребенка уже немеет язык, врач приступает к пластике. Оказывается бывает рассечение уздечки (френотомия) и иссечение уздечки (френэктомия) - это разные техники подрезания уздечки (френулопластики): резать вдоль или поперек. Врач выбирал какую технику применить уже по ходу операции, в итоге ловко орудовал скальпелем во рту моего ребенка минут 10. Ребенок не плакал, было не больно, но страшно. Никаких швов ребенку не накладывали. Врач объяснил, что если делать надрезы скальпелем небольшие, то в швах нет необходимости. После операции ребенку обложили рот ватными тампонами и мы еще полчаса посидели в поликлинике (на всякий случай). Когда заморозка (обезболивание) начало проходить (минут так через 40 после операции), ребенок жаловался на боль в десне, я дала ему Нурофен, он подействовал быстро, боль ушла, ребенок заснул. После снятия окровавленных ватных тампонов подрезанная уздечка выглядела так.

Уход за полостью рта после пластики уздечки верхней губы у детей: не есть, не пить 2 часа, брызгать Мирамистином 3 раза в день, мазать мазью Солкосерил тоже 3 раза в день. И так всю неделю. Врачу показаться надо через 1 день и через 3 дня после операции.

К вечеру в день операции ребенок уже охотно ел, весело играл, губа болела, но не сильно, обезболивающие я уже больше не давала, на ночь намазала Солкосерилом. На утро ранка после подрезания уздечки выглядела так. Ребенок чувствовал себя прекрасно, но зубы чистить боялся.

На следующий день (3 день после операции) чистка зубов уже не вызывала проблем, как и поедание твердой пищи. Ранка выглядела так.

Как и советовал врач, всю неделю я брызгала ребенку Мирамистин на ранку и мазала Солкоселилом. На фото видно как надо распределять мазь:от межзубного сосочка вверх по всей рассеченной поверхности верхней уздечки.

В итоге, могу сказать, что пластика (подрезание) уздечки скальпелем совсем не страшная операция, проходит быстро, минут за 10, реабилитационный период - всего несколько дней. Никакого стресса для ребенка пластика уздечки верхней губы не представляет.