С каждым годом науке становятся известно все больше разновидностей вирусов, бактерий, грибов и прочих микроорганизмов, способных вызывать болезни у людей. Поэтому ученые изобретают новые и новые лекарства. Почти любая таблетка имеет ряд побочных эффектов. По сути, лекарства, которые назначает врач, лечат одно в ущерб другому. Особенно при приеме лекарств страдает печень, принимая на себя разрушительное воздействие химических веществ, которые содержатся в лекарственных порошках и пилюлях.
Одно лечим - другое калечим
Практически все препараты проходят через биологический фильтр печени. В лечении бактериальных осложнений ОРВИ и гриппа назначаются противомикробные средства, а для устранения признаков интоксикации с самого начала развития острых респираторных вирусных инфекцией используются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Однако большинство таких препаратов способны серьезно повредить клетки печени. При этом необязательно принимать лекарственные средства постоянно или длительно. Для значительного повреждения печени хватает и короткого терапевтического или профилактического курса.
Признаки повреждения печени
Токсические поражения печени могут проявляться такими симптомами, как тяжесть в области правого подреберья, дискомфорт, тошнота, рвота, повышенное газообразование, нарушения стула (понос или запор). Но иногда поражение печени может протекать бессимптомно. Лишь на случайном или плановом врачебном осмотре, либо уже на поздней стадии заболевания, когда возникают более яркие признаки, может быть обнаружено повреждение печеночных клеток. Именно поэтому людям, которые проходят курс лечения антибиотиками или принимают другие лекарства, способные негативно отразиться на здоровье печени, необходимо принимать специальные средства.
Какие препараты защищают печень?
Существуют гепатопротекторы, которые были разработаны именно для поддержки и регенерации печени, а также для укрепления клеточных мембран с целью предотвращения возможности вторжения в печеночные клетки вредных веществ. Специалисты могут рекомендовать для защиты печени гепатопротекторы с экстрактами лекарственных растений. К ним относится оригинальный препарат ® на основе расторопши. Содержащийся в ней силибинин оказывает противовоспалительное действие, восстанавливает поврежденные клетки печени и снижает пагубное воздействие токсических веществ, включая компоненты антибиотиков и других лекарств. Кроме того, препарат обладает высокой биодоступностью, значительно усиливающей его способность быстро всасываться и поступать в пораженные зоны.
Важно помнить, что новые разновидности и штаммы вредных микробов появляются очень часто, и такие случаи застают человечество врасплох, нередко вызывая эпидемии, захватывающие большинство стран мира. Помимо этого, «старые» бактерии и вирусы со временем приобретают «нечувствительность» к препаратам или схемам лечения. Но каждый новый способ лечения или новый препарат имеет свою обратную сторону – побочные эффекты с токсическим воздействием на печень. Поэтому так важно обезвредить опасные вещества до того, как они приведут к разрушению главный фильтр человеческого организма.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Куриная слепота представляет собой плохое, нарушенное зрение при слабой освещенности (например, в темноте, в сумерках, ночью и т.д.). Это означает, что при хорошей освещенности у человека совершенно нормальное зрение, но если он переходит в какое-либо помещение с дефицитом света или на улице наступают сумерки, то он видит плохо. То есть, при наступлении темноты или уменьшении освещения происходит выраженное ухудшение зрения .
Медицинское обозначение заболевания куриная слепота и его
синонимы
Куриная слепота – это народное наименование заболевания, которое в российской терминологической традиции обозначается, как гемералопия. Вообще термин "гемералопия" образован из трех греческих слов – "гемер", "ала" и "оп", которые переводятся на русский язык, как "день", "слепой" и "зрение" соответственно. То есть, итоговым переводом термина "гемералопия" является "дневная слепота". Как видно, дословный перевод термина не отражает суть заболевания, поскольку при куриной слепоте человек плохо видит в темноте, то есть, ночью и вечером, а не днем. Однако именно данный термин в неанглоговорящих странах, в том числе на постсоветском пространстве, используется для обозначения плохого зрения в темноте уже в течение длительного времени (более ста лет), поскольку когда-то в наименовании заболевания была совершена ошибка и впоследствии не исправлена. Именно таким образом, на основании "прижившегося" наименования термин "гемералопия" дошел до наших дней для обозначения широко известного заболевания – куриной слепоты.В англоговорящих и многих других странах для медицинского обозначения куриной слепоты используется другой термин – "никталопия". Термин "никталопия" также образован от трех греческих слов "никт", "ала" и "оп", которые переводятся как, соответственно, "ночь", "слепой" и "зрение". Соответственно итоговый полный перевод термина "никталопия" – это "ночная слепота". Как видно, никталопия полностью соответствует сути и смыслу заболевания, называемого в народе куриной слепотой. Однако данный, лингвистически и функционально правильный термин используется для обозначения куриной слепоты только в англоговорящих странах, а также бывших колониях Великобритании.
В силу указанных особенностей в России куриная слепота называется гемералопией, а за границей – никталопией. Поэтому термины "никталопия" и "гемералопия" в устах англоязычного и русскоязычного врачей соответственно, будут являться синонимами, обозначающими одно и то же заболевание, известное по народному названию, как куриная слепота.
Куриная слепота – сущность заболевания и общая характеристика
Куриная слепота – это плохое, низкое зрение при плохой освещенности. Причем плохим зрение становится только в темноте или при плохой освещенности помещения, а в дневное время или при ярком свете человек видит прекрасно. Куриная слепота может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом некоторых других патологий глаза человека.Куриной слепоте одинаково подвержены и мужчины, и женщины. Однако в климактерическом возрасте (около 50 лет) у женщин данная патология развивается чаще, чем у мужчин, что обусловлено гормональными и мощными эндокринными перестройками, происходящими в их организме и влияющими на работу всех органов и систем, в том числе и глаза. Гормональные изменения в период менопаузы увеличивают риск развития куриной слепоты, поэтому в возрасте 50 лет женщин, страдающих данным заболеванием больше, чем мужчин. Во всех остальных возрастных категориях соотношение мужчин и женщин, страдающих куриной слепотой, одинаковое и составляет примерно 1: 1.
Куриная слепота никогда не развивается у народов Крайнего севера (например, народностей ханты, манси, эскимосов, камчадалов и т.д.) и аборигенов (индейцев) Австралийского континента. Это связано с тем, что глаза народов Крайнего севера в ходе эволюции приспособились к зрению в темноте, поскольку большую часть времени они вынуждены жить в условиях полярной ночи. Аборигены Австралийского континента также по каким-то причинам в ходе эволюции получили способность видеть в темноте в 4 раза лучше по сравнению с представителями европеоидной расы.
Сущность куриной слепоты состоит в том, что как только по каким-либо любым причинам человек попадает в ситуацию с плохим освещением, он перестает четко различать очертания предметов и их форму, ему все видится будто в тумане. Цвета практически не различаются, все видится просто однотонным и затемненным. Особенно плохо человек различает синий цвет. Часто ему видятся темные пятна или тени на предметах. Кроме того, существенно суживается поле зрения. При переходе из темноты в хорошо освещенное помещение или пространство на предметах могут появляться цветные пятна. Чтобы наглядно представлять себе сущность куриной слепоты, необходимо посмотреть на рисунки 1 и 2, на которых изображено, как именно видит окружающую картину человек с нормальным зрением и страдающий гемералопией.
Рисунок 1 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком с нормальным зрением.
Рисунок 2 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком, страдающим куриной слепотой.
Куриная слепота известна человечеству с древнейших времен и связана с какими-либо нарушениями работы сетчатки или зрительного нерва. Гемералопия существенно снижает качество жизни человека, поскольку может провоцировать боязнь темноты и выраженное расстройство ориентации в темное время суток, что чревато травмами и опасными ситуациями, возникающими при выполнении обычных действий.
Классификация и характеристика видов куриной слепоты
В зависимости от причин возникновения все варианты куриной слепоты подразделяются на три разновидности:1. Врожденная куриная слепота;
2. Эссенциальная куриная слепота;
3. Симптоматическая куриная слепота.
Врожденная куриная слепота передается по наследству и проявляется в раннем возрасте – у детей или подростков. Причинами врожденной куриной слепоты часто являются различные генетические заболевания, такие, как, например, синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.
Эссенциальная куриная слепота представляет собой функциональное нарушение работы сетчатки глаза, спровоцированное дефицитом витаминов А, РР и В 2 или микроэлемента цинка. Причинами эссенциальной куриной слепоты являются различные состояния, при которых нарушается поступление в организм или усвоение витаминов А, РР и В 2 , например, некачественное неполноценное питание , голодание , заболевания печени или пищеварительного тракта, злоупотребление алкоголем, краснуха , отравление какими-либо токсическими веществами или долгое воздействие яркого света.
Симптоматическая куриная слепота развивается на фоне различных заболеваний глаз, связанных с поражением сетчатки или зрительного нерва. В этом случае куриная слепота является симптомом следующих тяжелых поражений глаз – миопия высокой степени, глаукома , тапеторетинальные дистрофии , хориоретиниты, атрофия зрительного нерва, сидероз.
Помимо перечисленных видов гемералопии врачи и ученые выделяют еще одно состояние, которое называется ложной куриной слепотой . В этом случае у человека нарушается и ухудшается зрение в темноте и в условиях недостаточной освещенности вследствие банальной усталости глаз, например, после долгой работы с мониторами компьютеров, телевизоров, локаторов или других приборов и т.д. Ложная куриная слепота не является заболеванием, а отражает функциональное ухудшение работы глазного анализатора, возникающее вследствие его перенапряжения. После того, как человек даст глазам хороший отдых, зрение полностью восстановится. Однако если человек часто чрезмерно напрягает глаза и не дает им качественного отдыха, то это может привести к серьезным заболеваниям и стойкому снижению зрения.
Причины куриной слепоты
Непосредственной причиной куриной слепоты является уменьшение количества специфических клеток сетчатки глаза, которые ответственны именно за восприятие картинки окружающего пространства в условиях недостаточной освещенности.Известно, что на сетчатке глаза имеются два основных вида светочувствительных клеток, которые называются палочками и колбочками (см. рисунок 3). Палочки отвечают за сумеречное зрение, а колбочки, напротив, за видение в условиях яркого освещения. В норме палочек на сетчатке гораздо больше, чем колбочек, поскольку человек оказывается в ситуациях недостаточной освещенности гораздо чаще, чем в условиях идеального и яркого освещения.
В норме на сетчатке глаза имеется примерно 115 000 000 палочек и только 7 000 000 колбочек. Причиной развития куриной слепоты является либо нарушение структуры палочек, либо уменьшение их количества. Наиболее часто непосредственной причиной куриной слепоты является распад или нарушение синтеза особого зрительного пигмента родопсина, который является основной функциональной единицей палочек. Вследствие этого палочки теряют свою нормальную структуру и перестают полноценно функционировать, то есть, у человека развивается куриная слепота.
Рисунок 3 – Палочки и колбочки, имеющиеся на сетчатке глаза.
Причиной врожденной куриной слепоты является генетическая мутация, передающаяся по наследству. Данная мутация или поломка в генах не приводит к развитию тяжелых врожденных уродств, а вызывает только куриную слепоту – заболевание, с которым человек вполне может жить. А поскольку куриная слепота является совместимым с жизнью заболеванием, то плод с такой поломкой в генах не "выбраковывается" путем самопроизвольного выкидыша , а продолжает нормально развиваться. Часто куриная слепота сочетается с другими генетическими заболеваниями, такими, как синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.
Причинами симптоматической куриной слепоты являются различные тяжелые заболевания, связанные с поражением сетчатки глаз:
- Миопия высокой степени (близорукость более -6);
- Глаукома;
- Пигментные дистрофии сетчатки глаза;
- Хориоретиниты;
- Атрофия зрительного нерва;
- Сидероз (отложение солей железа в тканях глаза).
Эссенциальная куриная слепота развивается под влиянием различных факторов, вызывающих дефицит или нарушение усвоения витаминов А, РР и В 2 . Этими факторами могут быть следующие состояния или заболевания:
- Неполноценное питание, при котором имеется дефицит витаминов (А, РР и В 2) и минералов;
- Голодание;
- Анемия ;
- Перенесенная краснуха или ветрянка ;
- Заболевания печени ;
- Заболевания органов пищеварительного тракта;
- Хроническое злоупотребление алкоголем;
- Любые отравления (интоксикация на фоне инфекций , отравление ядами, злоупотребление алкоголем или табаком и т.д.);
- Истощение организма;
- Лечение препаратами, нарушающими усвоение витамина А, например, Хинином и др.;
- Длительное воздействие яркого света.
Однако эссенциальная куриная слепота развивается не сразу, поскольку от начала хронического недостатка витамина А до появления клинической симптоматики может пройти не менее двух лет. Это связано с тем, что запасов витамина А, имеющихся в тканях организма человека, ему хватит примерно на один год при условии, что извне данное соединение вообще поступать не будет. Однако на практике не бывает ситуаций, когда витамин А вообще не поступает в организм человека, поэтому запасы истощаются дольше года и на формирование клинических проявлений куриной слепоты приходится не менее двух лет.
Симптомы куриной слепоты
Вне зависимости от разновидности куриная слепота проявляется одинаковыми симптомами , однако их степень выраженности может быть различной. При куриной слепоте у человека сильно ухудшается зрение при попадании в условия слабой освещенности, например, сумерках, в ночное время, в помещении с малым количеством ламп и т.д.При куриной слепоте нарушена адаптация зрения при переходе из относительно светлого помещения в темное и обратно. Это означает, что человек долго не может сориентироваться и начать нормально видеть, когда переходит из одного уровня освещенности в другой. Причем это наблюдается как при переходе из темного в светлое, так и наоборот, из освещенного места в затемненное.
При плохой освещенности у человека суживаются поля зрения, и он видит картину окружающего мира в очень узкой рамке, как через трубу или маленькое окошко. Кроме того, человек перестает четко видеть форму и размеры предметов, а также не различает цвета. Особенно плохо при куриной слепоте различаются синий и желтый цвета. Человек начинает замечать, что он, в принципе, не правильно воспринимает цвета, поскольку возникает нарушение эффекта Пуркинье . Эффектом Пуркинье называется феномен различного восприятия цветов при уменьшении освещенности. Так, в сумерках красные цвета кажутся темнее, а синие, наоборот светлее. Общая картина видится в темных, приглушенных тонах, возникает ощущение зрения, будто в тумане.
Кроме того, при куриной слепоте возникает недостаточная чувствительность глаза к свету, поэтому для чтения или письма человеку требуется очень яркое освещение. Необходимость яркого света для письма и чтения на фоне нормального зрения в сумерках является первым признаком развития куриной слепоты.
Часто куриная слепота вызывает снижение зрения. Это означает, что в условиях нормального освещения человек имеет 100%-ое зрение, а в сумерках оно падает на несколько единиц. На конъюнктиве глаза при эссенциальной куриной слепоте обнаруживаются бляшки Искерского-Бито .
Плохое зрение в условиях недостаточной освещенности может пугать человека и вызывать, в конечном итоге, боязнь темноты. Особенно часто боязнь темноты на фоне куриной слепоты развивается у детей с врожденным заболеванием.
Диагностика куриной слепоты
Диагностика куриной слепоты основывается на характерных жалобах человека. На основании жалоб врач заподазривает куриную слепоту и затем подтверждает заболевание определенными инструментальными исследованиями.Для подтверждения куриной слепоты и определения ее разновидности производятся следующие диагностические исследования:
- Осмотр глазного дна. При эссенциальной гемералопии глазное дно нормальное, при симптоматической и врожденной имеет вид той патологии, которая спровоцировала куриную слепоту.
- Выявление наличия на конъюнктиве глаза бляшек.
- Периметрия (выявляется сужение полей зрения).
- Адаптометрия. Человек смотрит на яркий экран прибора в течение 2 минут, после чего на него помещают какой-либо объект и засекают время, через которое он станет видимым для обследуемого. Норма составляет не более 45 секунд. При куриной слепоте человек видит предмет на экране позже, чем через 45 секунд.
- Рефрактометрия.
Куриная слепота – лечение
Лечение куриной слепоты зависит от вида заболевания. Так, при симптоматической куриной слепоте проводят лечение основного заболевания, ставшего причиной нарушения сумеречного зрения.Принципы терапии эссенциальной и врожденной куриной слепоты одинаковы, однако, их успешность и эффективность разная. Врожденная куриная слепота практически не поддается терапии, и у человека развивается устойчивое снижение зрения. Эссенциальная куриная слепота, напротив, хорошо поддается терапии, поскольку связана с дефицитом витаминов А, РР и В.
Основным методом лечения эссенциальной и врожденной куриной слепоты является прием синтетических витаминов А, РР и В 2 . Также следует ввести в рацион продукты питания, содержащие данные витамины. Диета, богатая витаминами А, РР и В 2 в сочетании с приемом витаминных лекарственных препаратов, является основным методом лечения всех видов куриной слепоты.
Витамин А для лечения куриной слепоты взрослым необходимо принимать по 50 000 – 100 000 МЕ в сутки, а детям по 1000 – 5000 МЕ в день. Рибофлавин (В 2) взрослые и дети должны принимать по 0,02 г в сутки.
Продукты, богатые витаминами А, РР и В 2 , которые необходимо включать в свой рацион для лечения куриной слепоты, следующие:
- Листовой салат;
- Зелень (петрушка , укроп , сельдерей , шпинат , листья молодой крапивы и др.);
- Печень трески (съедать небольшие кусочки в сыром виде);
Как часто происходит ситуация, когда мы оказываемся в полной темноте? Скорее всего, довольно редко. Но и те несколько случаев, происходящие с нами, наталкивают нас на мысль, почему люди не видят в темноте ?
Тем более что наши предки были вынуждены находиться в темноте и сумраке практически половину суток. А значит, решение этой проблемы должно быть.
На самом деле нет животных, способных видеть в полной темноте. Но количество света, нужного для того, чтобы различать очертания предметов, для ночных животных требуется очень маленькое, а для человека света нужно гораздо больше.
Мы знаем множество животных, ведущих ночной образ жизни. Именно они подтолкнули ученых к поиску разгадки. Ведь узнав, чем отличается строение глаза, например кошки, мы можем сделать вывод о том, чего не хватает человеку для ночного зрения. Ученые долго искали ответ и проводили всевозможные опыты.
В ходе таких исследований было сделано открытие: оказалось, животные, ведущие ночной образ жизни, могут видеть в темноте благодаря оригинальной «упаковке» ДНК, находящейся в ядрах светочувствительных палочек-клеток глазной сетчатки.
У человека и других, неприспособленных к сумраку животных, падающий в глаза свет рассеивается, а у кошек свет фокусируют эти клетки. Благодаря этому даже очень слабый свет проходит вглубь слоев кошачьей сетчатки.
Большое количество таких линз в сетчатке, фокусирующих световые потоки, помогают животным различать слабый свет, всего в несколько фотонов.
Причем такая структура необычной упаковки ДНК не врожденная особенность, а приобретенная. Например, у новорожденных мышей нет способности различать предметы в темноте, а уже через пару недель такая способность развивается.
Это значит, что при смене образа жизни глаз может адаптироваться к очень слабому свету. Конечно, человек не будет видеть лучше кошки, ведь есть и другие факторы, например острота зрения, но если долгие годы он будет жить в сумраке, то видеть будет все гораздо лучше нас с вами.
По мнению ученых, в ходе эволюции глаза животных не один раз адаптировались к различным условиям освещения.
Кстати, у некоторых дневных животных совсем нет приспособлений для ночного зрения. Например, у голубей глаз состоит только из клеток «колбочек», а клеток «палочек» нет совсем. Именно поэтому многих птиц легко успокоить, накрыв клетку.
Если же вы довольно часто оказываетесь в относительной темноте, а также, если у вас есть свободное время, вы можете заняться тренировкой своих глаз. Конечно, не стоит сидеть в полной темноте сутками и ждать адаптации глаз. Так быстро это не произойдет, на это нужны годы. А вот ускорить привыкание глаз к темноте вполне вам по силам.
В этом вам помогут несколько нехитрых правил:
1. Правильно питайтесь. Есть такое незаменимое для глаз вещество – бета-каротин, это своеобразный энергетик для сетчатки. Он содержится в морковке, помидорах, тыкве, хурме. Еще один полезный продукт – зеаксантин, он есть в шпинате и яйцах. Зеаксантин отвечает за резкость, контрастность и насыщенность нашей зрительной картинки.
2. Если мы правильно подготовились, скушав кучу полезных продуктов, стоит приступить к испытаниям. Перед тем, как войти в темное помещение, закройте ладонью один глаз. Он привыкнет к отсутствию света и не будет ослеплен темнотой, как открытый глаз. А значит, вы сразу увидите предметы в комнате. Не стоит закрывать оба глаза, это менее эффективно.
3. В темноте есть такая особенность – если мы смотрим на предмет прямо, он расплывается, но если смотреть боковым зрением, предметы видно гораздо четче. Это происходит оттого, что при прямом взгляде мы смотрим клетками «колбочками», а при боковом «палочками». А как раз палочки больше приспособлены к слабому освещению.
И еще пару слов о психологическом факторе. Чем больше вы боитесь темноты, тем хуже вы будете в ней видеть, так как ваш мозг будет занят не адаптацией глаза, а кошмарами, которые мерещатся вашему воображению. Поэтому не воспринимайте темноту как враждебное явление.
Кто видит в темноте?
Мы уже касались феномена кошачьего зрения. Все представители этого семейства обладают таким ночным зрением.
Хорошо ориентируются в темноте совы, многие грызуны, собаки и другие ночные животные.
У большинства ночных животных зрение заменяется слухом. Научно доказано, что слух таких животных намного острее человеческого.
А такие жители сумерек как летучие мыши и вовсе «видят» за счет слуха. Они все время движения издают звук, на частотах, не слышимых человеческому уху. И слушают, как этот звук отражается от предметов. А затем уже делают выводы о том, где предмет находиться, какое до него расстояние и какой он формы.
Вот так вот все удивительно в нашем мире устроено. Даже практически слепые животные не остаются беспомощными.
Некоторые животные, например кошки, хорошо видят почти в полной темноте, так как в их глазах присутствует много клеток, способных улавливать даже очень слабые лучи света и отражать их на сетчатке. При этом кошачьи глаза светятся в темноте.
Вы задумывались о том, что фотоаппарат снимает нормально только при нормальном освещении? Наши глаза очень похожи на фотоаппарат - при недостаточной освещенности видят лишь общие очертания предметов, а при хорошей - уже могут различить и цвет и четкий контур. На предмет не обязательно должен попадать прямой свет, это вполне может быть и отраженный от чего-то свет, его вполне достаточно - например многие типы ламп светят в потолок, откуда он отражается и рассеивается. И всё же наши глаза стараются приспособиться и к темноте - расширяя зрачок. Но наше зрение не так эффективно, как нынешний технический прогресс - изобретено множество вспомогательных приборов, которые и помогают видеть людям с нарушением зрения, и просто улучшают характеристики - очки, бинокли, оптические прицелы и другие. Некоторые приборы вообще работают по совершенно иному принципу и им не нужен свет вообще, например приборы ночного видения, которые улавливают тепло от предмета или человека и мы их видим в виде светящихся точек.
Мозг воспринимает изображения, анализирует, сравнивает с другими, распознает и запоминает. Выполняя эти операции, он в любом случае ограничен предыдущим опытом, то есть обращается к уже известным ему фигурам: заканчивает недорисованные линии, воображает невидимые формы.
В передней части глаза видны радужная оболочка (цветная часть), окружающая маленькое круглое отверстие — зрачок. Когда ты смотришь на предмет, свет отражается от него и попадает тебе в глаз через зрачок, проходит сквозь хрусталик — линзу, фокусирующую изображение, и, наконец, достигает сетчатки. Сетчатка — это своеобразный экран из нервных окончаний, на котором изображение перевернуто вверх ногами. Клетки сетчатки преобразуют световые сигналы в электрические и передают их по зрительному нерву в мозг: здесь информация обрабатывается и распознается зрительный образ.
216 02.05.2019 6 мин.Куриной слепотой, или гемералопией, называют состояние, при котором зрительные функции человека резко нарушаются при слабой освещенности, в то время как при полноценном освещении он видит в полном объеме. Также при гемералопии сужаются поля зрения и нарушается восприятие цветов. Отклонение развивается как самостоятельное заболевание или может выступать симптомом, который указывает на другие патологии органов зрения. Заболевание возникает как приобретенное или врожденное отклонение. Наиболее распространенная причина – недостаток витамина А в организме.
Определение нарушения
Куриная, или ночная, слепота в офтальмологии – нарушение, при котором человек видит плохо при условиях плохой освещенности, в то время как при дневном освещении или ярком свете отклонений не наблюдается.
При нормальных условиях в сетчатке глаза присутствуют палочки и колбочки. Первые обеспечивают черно-белое зрение, вторые – цветное. При наличии провоцирующих факторов соотношение этих элементов изменяется, что и приводит к развитию гемералопии.
Это отклонение называют куриной слепотой потому, что в сетчатке у этих домашних птиц присутствуют только колбочки. Благодаря этому они имеют хорошее зрение и различают цвета, но только при условии полноценного освещения. В темноте куры практически не видят.
Различают такие разновидности куриной слепоты:
- врожденная. Заболевание обусловлено генетическими факторами и начинает проявляться в детстве или подростковом возрасте;
- эссенциальная. В этом случае гемералопия представляет собой нарушение работы сетчатки глаза, вызванное недостатком витаминов А, В2 или РР;
- симптоматическая. Толчком к нарушению зрения являются заболевания глаз, спровоцированные поражениями зрительного нерва или сетчатки. К таким патологиям относятся глаукома, атрофия зрительного нерва, миопия тяжелой степени.
В случае “куриной слепоты” человек не способен четко различать очертания предметов и форму, общая картина предстает как в тумане.
Отдельно рассматривают такое явление, как ложная куриная слепота. Явление выражается в том, что у человека нарушается зрительная функция в темноте или в условиях недостаточной освещенности, но причина заключается в усталости глаз, а не в патологиях сетчатки или глазного нерва.
Если глаза восстанавливаются и полноценно отдыхают, зрение нормализуется самостоятельно. В противном случае могут развиться серьезные заболевания глаз.
Причины отклонения
Конкретные разновидности болезни зависят от наличия располагающих причин. Наиболее распространенной является дефицит витамина А. Провоцирующими факторами являются:
- наследственная предрасположенность;
- строгие диеты, результатом которых становится истощение организма и острый дефицит витаминов и минеральных веществ;
- наличие сопутствующих заболеваний органов зрения (глаукома, близорукость);
- продолжительное пребывание в условиях сильного освещения;
- отслойка и воспалительные процессы сетчатки глаза;
- анемия;
- заболевания печени;
- травмы глаз, в том числе – вызванные хирургическими вмешательствами;
- возрастные изменения, происходящие после 40 лет;
- гормональные колебания в организме (включая беременность, климактерический период);
- перенесенные инфекционные заболевания – корь, ветряная оспа (особенно это касается взрослых, так как они подобные болезни переносят тяжелее, чем дети).
Перечисленные причины приводят к изменению соотношения палочек и колбочек, а также нарушению синтеза пигмента, который отвечает за адаптацию зрительного восприятия в темное время суток.
Клиническая картина
Куриная слепота у человека проявляется в различных симптомах. Многое определяет разновидность патологии.
При врожденной гемералопии у больного наблюдаются:
Перечисленные симптомы свойственны для всех видов отклонения. Дополнительно наблюдаются сухость слизистых оболочек и развивается конъюнктивит.
У детей с нарушениями зрения, а также у некоторых взрослых могут развиваться фобии, связанные с тем, что они не могут полноценно видеть в темноте.
При дневном или достаточном освещении человек не замечает каких-либо нарушений в работе органов зрения и способен полноценно различать предметы, читать, работать за компьютером.
Методы диагностики
Диагностика куриной слепоты у человека включает такие мероприятия, как:
- Визометрия. Этот способ позволяет определить остроту зрения. Проводится исследование при помощи специальных таблиц;
- Осмотр глазного дна для выявления патологических изменений, спровоцировавших нарушение зрения;
Исследования глазного дна проводят с помощью непрямой бинокулярной офтальмоскопии.
- Адаптометрия. Метод необходим для оценки адаптации органов зрения к темноте. Суть заключается в следующем: пациенту предлагают смотреть в одну точку на ярко освещенном экране прибора в течение 2-3 минут. После этого на экран помещают предмет, который человек при нормальных условиях должен увидеть не позднее, чем через 40 секунд. В случае гемералопии этот период составляет более 40 секунд;
- Рефрактометрия. Данный способ диагностики позволяет оценить преломляющую силу глаза. С это целью используют специальный прибор – рефрактометр;
- Электроретинографии. Манипуляция дает информацию о функциональном состоянии сетчатки глаз.
Дифференциальная диагностика при куриной слепоте у человека проводится для того, чтобы исключить вероятность наличия других патологий органов зрения – кисты глаза, диабетической ретинопатии, астенопии.
Способы лечения
Если гемералопия вызвана генетическими факторами, то излечить ее не удается, возможно только поддерживать зрение. При симптоматической или эссенциальной куриной слепоте выявляют причины, которые спровоцировали развитие нарушения, и предпринимают меры по их устранению.
Витамины
Для поддержания зрительной функции пациенту назначают капли витамина В2 (Рибофлавин). При их использовании ткани глаза обогащаются кислородом, а нервные импульсы в сетчатке проходят более легко.
Помимо насыщения витаминами, капли Рибофлавин оказывают благотворное воздействие на сетчатку и хрусталик. Средство может применяться взрослыми и детьми в возрасте от года. В обоих случаях дозировка препарата одинакова: закапывают 2 раза в день по одной капле в каждый глаз. Общий срок лечения составляет 3-4 месяца.
Рибофлавин совместим с другими витаминами и каплями. Совместно с ним могут назначаться увлажняющие средства, такие как Офтан Катахром или Квинакс.
Единственным побочным эффектом препарата является индивидуальная непереносимость. В редких случаях может наблюдаться передозировка витамина В2. Выявить ее можно по следующим признакам:
- покраснение коньюктивы;
- обильное слезотечение;
- чувство песка в глазах;
- отек век.
Специалист подбирает тем, кто страдает от гемералопии, препараты витамина А для перорального приема. Взрослым нужно принимать по 500000 – 100000 МЕ в сутки, детям – по 1000-5000 МЕ в сутки.
Общий срок приема витаминов должен составлять минимум 2 месяца. После сроки и дозировки применения препаратов корректируются офтальмологом.
Диетотерапия
Диетотерапия при куриной слепоте у человека не менее важна, чем применение лекарственных средств местного действия, а некоторые специалисты утверждают, что она является основой терапии при таком отклонении.
Поскольку в большинстве случаев гемералопия возникает на фоне дефицита витамина А, то целью диетотерапии является его восполнение. Также при куриной слепоте большое значение имеют витамины В2 и PP. Эти элементы содержатся в таких продуктах, как:
- листья салата;
- шпинат;
- морковь;
- зеленый горошек;
- томаты;
- болгарский перец (красный и желтый);
- лук зеленый;
- яичные желтки;
- персики;
- абрикосы;
- крыжовник;
- ежевика;
- вишня;
- черная смородина;
- печень (свиная, говяжья, а также печень трески);
- рыбий жир;
- молоко;
- сыры;
- сливочное масло;
- пшенная крупа.
При ночной слепоте полезно есть по 150-200 г свежих или замороженных ягод облепихи, пить морс или сок из черники, а также свежевыжатый морковный сок.
Если у пациента выявили куриную слепоту, то ему необходимо отказаться от вредных привычек – курения, приема алкогольных напитков.
Особое внимание пациенту с гемералопией следует обратить на чернику. В этой ягоде содержится особое вещество – антоцианозид, которое стимулирует процесс выработки родопсина, световоспринимающего пигмента сетчатки глаза.
Способы коррекции при гемералопии
Коррекционная терапия при ночной, или куриной, слепоте направлена на устранение офтальмологических проблем, спровоцировавших данное явление.
Если причиной стала миопия, то подбирают очки или контактные линзы. При выраженной степени нарушения назначают более радикальные методы: лазерную коррекцию, замену хрусталика.
При выявленной отслойке сетчатки глаза показана лазерная коагуляция.
Прогноз и меры предотвращения
Выше упоминалось, что врожденная куриная слепота не излечивается в полном объеме. В данном случае необходимо проводить мероприятия вторичной профилактики заболевания:
- соблюдать правильный режим дня;
- обеспечивать полноценный отдых глазам;
- потреблять достаточное количество продуктов с содержанием витамина А.
Но даже эти меры не способы полностью справиться со стойким понижением остроты зрения.
При эссенциальной гемералопии прогноз благоприятен.
Восполнив дефицит недостающих витаминов, человек способствует восстановлению полноценного зрения.
Прогноз куриной слепоты в случае симптоматической гемералопии зависит от степени тяжести и особенностей течения сопутствующего заболевания.
Профилактика нарушения включает такие мероприятия:
- соблюдение норм полноценного питания, обеспечение регулярного поступления в организма витаминов А, РР, В2;
- использование солнцезащитных очков при активном ультрафиолетовом излучении, а также при пребывании в условиях вредного излучения. Это нужно делать обязательно для защиты сетчатки глаз;
- своевременное лечение сопутствующих офтальмологических патологий, а также нарушений функций внутренних органов и систем;
- использование очков в вечернее время. Это правило актуально для детей с легкой степенью миопии.
Не следует забывать о регулярном посещении офтальмолога, чтобы быть уверенным в остроте своего зрения.
Видео
Данное видео расскажет Вам про куриную слепоты, симптомы и методы лечения.
Выводы
- Гемералопия возникает как генетически обусловленное заболевание или под действием таких провоцирующих факторов, как сопутствующие нарушения зрения и дефицит витамина А в организме.
- Врожденная форма куриной слепоты не поддается лечению и вызывает стойкое нарушение зрения.
- Прогноз эссенциальной ночной слепоты наиболее благоприятен. Исход гемералопии симптоматической природы зависит от степени тяжести и запущенности основного провоцирующего заболевания.
