எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி அல்லது ஈசிஜி - அது என்ன? ஈசிஜி விதிமுறை. இதயத்தின் கார்டியோகிராம்

இதயவியல்
அத்தியாயம் 5

உள்ளேகடத்தல் கோளாறுகள்.அவரது மூட்டையின் இடது காலின் முன்புறக் கிளையின் முற்றுகை, அவரது மூட்டையின் இடது காலின் பின்புறக் கிளையின் தடுப்பு, அவரது மூட்டையின் இடது காலின் முழு அடைப்பு, மூட்டையின் வலது காலை முற்றுகை அவரது, 2வது பட்டத்தின் AV தடுப்பு மற்றும் முழுமையான AV தடுப்பு.

ஜி.அரித்மியாஸ்பார்க்க சி. நான்கு.

VI.எலக்ட்ரோலைட் கோளாறுகள்

ஆனால்.ஹைபோகாலேமியா. PQ இடைவெளியின் நீடிப்பு. QRS வளாகத்தின் விரிவாக்கம் (அரிதானது). உச்சரிக்கப்படும் U அலை, தட்டையான தலைகீழ் T அலை, ST பிரிவு மனச்சோர்வு, லேசான QT நீடிப்பு.

பி.ஹைபர்கேலீமியா

ஒளி(5.56.5 meq/l) உயர் உச்சநிலை சமச்சீர் T அலை, QT இடைவெளியைக் குறைத்தல்.

மிதமான(6.58.0 meq/l) பி அலை வீச்சின் அளவைக் குறைத்தல்; PQ இடைவெளியின் நீடிப்பு. QRS வளாகத்தின் விரிவாக்கம், R அலை வீச்சில் குறைவு. ST பிரிவின் தாழ்வு அல்லது உயரம். வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்.

கனமான(911 meq/l) பி அலை இல்லாதது QRS வளாகத்தின் விரிவாக்கம் (சைனூசாய்டல் வளாகங்கள் வரை). மெதுவான அல்லது துரிதப்படுத்தப்பட்ட இடியோவென்ட்ரிகுலர் ரிதம், வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா, வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன், அசிஸ்டோல்.

AT.ஹைபோகல்சீமியா. QT இடைவெளியின் நீடிப்பு (ST பிரிவின் நீளம் காரணமாக).

ஜி.ஹைபர்கால்சீமியா. QT இடைவெளியைக் குறைத்தல் (ST பிரிவின் சுருக்கம் காரணமாக).

VII.மருந்துகளின் செயல்

ஆனால்.இதய கிளைகோசைடுகள்

சிகிச்சை நடவடிக்கை. PQ இடைவெளியின் நீடிப்பு. சாய்வான ST பிரிவு மனச்சோர்வு, QT இடைவெளியைக் குறைத்தல், T அலை மாற்றங்கள் (தட்டையான, தலைகீழ், இருமுனை), உச்சரிக்கப்படும் U அலை. ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுடன் இதயத் துடிப்பு குறைதல்.

நச்சு நடவடிக்கை.வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், ஏவி பிளாக், ஏடிரியல் டாக்ரிக்கார்டியா வித் ஏவி பிளாக், ஆக்சிலரேட்டட் ஏவி நோடல் ரிதம், சினோட்ரியல் பிளாக், வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா, இருதரப்பு வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா, வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன்.

ஆனால்.விரிந்த கார்டியோமயோபதி.இடது ஏட்ரியத்தில் அதிகரிப்பதற்கான அறிகுறிகள், சில நேரங்களில் வலதுபுறம். பற்களின் குறைந்த வீச்சு, போலி-இன்ஃபார்க்ஷன் வளைவு, அவரது மூட்டையின் இடது காலின் தடுப்பு, அவரது மூட்டையின் இடது காலின் முன்புற கிளை. ST பிரிவு மற்றும் T அலையில் குறிப்பிடப்படாத மாற்றங்கள் வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்.

பி.ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி.இடது ஏட்ரியத்தில் அதிகரிப்பதற்கான அறிகுறிகள், சில நேரங்களில் வலதுபுறம். இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபியின் அறிகுறிகள், நோயியல் Q அலைகள், சூடோஇன்ஃபார்க்ஷன் வளைவு. ST பிரிவு மற்றும் T அலையில் குறிப்பிடப்படாத மாற்றங்கள். இடது வென்ட்ரிக்கிளின் நுனி அதிவேகத்துடன், இடது மார்பில் ராட்சத எதிர்மறை T அலைகள் வழிவகுக்கிறது. சுப்ரவென்ட்ரிகுலர் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாஸ்.

AT.இதயத்தின் அமிலாய்டோசிஸ்.பற்களின் குறைந்த வீச்சு, போலி-இன்ஃபார்க்ஷன் வளைவு. ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், ஏவி பிளாக், வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாஸ், சைனஸ் நோட் செயலிழப்பு.

ஜி.டுச்சேன் மயோபதி. PQ இடைவெளியைக் குறைத்தல். லீட்ஸ் V 1, V 2 இல் உயர் R அலை; லீட்ஸ் V 5, V 6 இல் ஆழமான Q அலை. சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா, ஏட்ரியல் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா.

டி.மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ்.இடது ஏட்ரியம் விரிவடைவதற்கான அறிகுறிகள். வலது வென்ட்ரிக்கிளின் ஹைபர்டிராபி உள்ளது, வலதுபுறத்தில் இதயத்தின் மின் அச்சின் விலகல். பெரும்பாலும் - ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்.

ஈ.மிட்ரல் வால்வு ப்ரோலாப்ஸ். T அலைகள் தட்டையானவை அல்லது தலைகீழாக இருக்கும், குறிப்பாக முன்னணி III இல்; ST பிரிவு மனச்சோர்வு, QT இடைவெளியில் சிறிது நீடிப்பு. வென்ட்ரிகுலர் மற்றும் ஏட்ரியல் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா, வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா, சில சமயங்களில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்.

மற்றும்.பெரிகார்டிடிஸ். PQ பிரிவின் மனச்சோர்வு, குறிப்பாக லீட்ஸ் II, aVF, V 2 V 6 . I, II, aVF, V 3 V 6 லீட்களில் மேல்நோக்கி வீக்கத்துடன் பரவிய ST-பிரிவு உயரம். சில சமயங்களில் முன்னணி aVR இல் ST பிரிவு மனச்சோர்வு (அரிதான நிகழ்வுகளில் aVL, V 1, V 2 இல்). சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா, ஏட்ரியல் அரித்மியாஸ். ECG மாற்றங்கள் 4 நிலைகளில் செல்கின்றன:

ST பிரிவு உயரம், T அலை இயல்பானது;

ST பிரிவு ஐசோலினுக்கு இறங்குகிறது, T அலையின் வீச்சு குறைகிறது;

ஐசோலின் மீது ST பிரிவு, T அலை தலைகீழானது;

ST பிரிவு ஐசோலைனில் உள்ளது, T அலை சாதாரணமானது.

Z.பெரிய பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன்.பற்களின் குறைந்த வீச்சு, QRS வளாகத்தின் மாற்று. நோய்க்குறியியல் அடையாளம் முழுமையான மின் மாற்று (P, QRS, T).

மற்றும்.டெக்ஸ்ட்ரோகார்டியா.ஈய I இல் P அலை எதிர்மறையாக உள்ளது. QRS வளாகம் லீட் I, R/S இல் தலைகீழானது< 1 во всех грудных отведениях с уменьшением амплитуды комплекса QRS от V 1 к V 6 . Инвертированный зубец T в I отведении.

TO.ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு.வலது ஏட்ரியத்தில் அதிகரிப்பதற்கான அறிகுறிகள், குறைவாக அடிக்கடி இடதுபுறம்; PQ இடைவெளியின் நீடிப்பு. முன்னணி V 1 இல் RSR; இதயத்தின் மின் அச்சு ஆஸ்டியம் செகுண்டம் வகையின் குறைபாட்டுடன் வலதுபுறமாகவும், ஆஸ்டியம் ப்ரிமம் வகையின் குறைபாட்டுடன் இடதுபுறமாகவும் மாறுகிறது. V 1, V 2 இல் தலைகீழ் T அலை. சில நேரங்களில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்.

எல்.நுரையீரல் தமனியின் ஸ்டெனோசிஸ்.வலது ஏட்ரியம் விரிவடைவதற்கான அறிகுறிகள். லீட்ஸ் V 1, V 2 இல் உயர் R அலையுடன் வலது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி; வலதுபுறத்தில் இதயத்தின் மின் அச்சின் விலகல். வி 1, வி 2 இல் தலைகீழ் டி அலை.

எம்.நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறி.சைனஸ் பிராடி கார்டியா, சினோட்ரியல் பிளாக், ஏவி பிளாக், சைனஸ் அரெஸ்ட், பிராடி கார்டியா-டாக்ரிக்கார்டியா சிண்ட்ரோம், சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்/ஃப்ளட்டர், வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா.

IX.பிற நோய்கள்

ஆனால்.சிஓபிடி.வலது ஏட்ரியம் விரிவடைவதற்கான அறிகுறிகள். வலதுபுறத்தில் இதயத்தின் மின் அச்சின் விலகல், மாற்றம் மண்டலத்தை வலதுபுறமாக மாற்றுதல், வலது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபியின் அறிகுறிகள், பற்களின் குறைந்த வீச்சு; ஈசிஜி வகை S I S II S III. லீட்ஸ் V 1, V 2 இல் T அலை தலைகீழ். சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா, ஏவி நோடல் ரிதம், ஏவி பிளாக், இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் கடத்தல் தாமதம், மூட்டை கிளைத் தொகுதி உள்ளிட்ட கடத்தல் தொந்தரவுகள்.

பி.டெலாநோய்க்குறி S I Q III T III, வலது வென்ட்ரிக்கிளின் சுமையின் அறிகுறிகள், வலது மூட்டை கிளைத் தொகுதியின் தற்காலிக முழுமையான அல்லது முழுமையற்ற முற்றுகை, இதயத்தின் மின் அச்சின் இடப்பெயர்ச்சி. லீட்ஸ் V 1, V 2 இல் T அலை தலைகீழ்; ST பிரிவு மற்றும் T அலையில் குறிப்பிடப்படாத மாற்றங்கள் சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா, சில நேரங்களில் ஏட்ரியல் ரிதம் தொந்தரவுகள்.

AT.சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு மற்றும் பிற சிஎன்எஸ் புண்கள்.சில நேரங்களில் நோயியல் Q அலை உயர் பரந்த நேர்மறை அல்லது ஆழமான எதிர்மறை T அலை, ST பிரிவின் உயரம் அல்லது தாழ்வு, உச்சரிக்கப்படும் U அலை, QT இடைவெளியின் உச்சரிக்கப்படும் நீடிப்பு. சைனஸ் பிராடி கார்டியா, சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா, ஏவி நோடல் ரிதம், வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா.

ஜி.ஹைப்போ தைராய்டிசம். PQ இடைவெளியின் நீடிப்பு. QRS வளாகத்தின் குறைந்த வீச்சு. தட்டையான டி அலை சைனஸ் பிராடி கார்டியா.

டி.ஹெச்பிஎன். ST பிரிவு நீட்சி (ஹைபோகால்சீமியா காரணமாக), உயர் சமச்சீர் டி அலைகள் (ஹைபர்கேமியா காரணமாக).

ஈ.தாழ்வெப்பநிலை. PQ இடைவெளியின் நீடிப்பு. QRS வளாகத்தின் முடிவில் ஒரு உச்சநிலை (ஆஸ்போர்ன் அலை பார்க்கவும்). QT இடைவெளியின் நீடிப்பு, T அலை தலைகீழ் சைனஸ் பிராடி கார்டியா, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், ஏவி நோடல் ரிதம், வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா.

முன்னாள்இதயமுடுக்கிகளின் முக்கிய வகைகள் மூன்று-எழுத்து குறியீட்டால் விவரிக்கப்படுகின்றன: முதல் எழுத்து இதயத்தின் எந்த அறை தூண்டப்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது (A ஏட்ரையம் ஏட்ரியம், வி விஎன்ட்ரிக்கிள் வென்ட்ரிக்கிள், டி டி ual மற்றும் ஏட்ரியம் மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்), அறையின் செயல்பாடு உணரப்படும் இரண்டாவது எழுத்து (A, V அல்லது D), மூன்றாவது எழுத்து உணரப்பட்ட செயல்பாட்டிற்கான பதில் வகையைக் குறிக்கிறது (I நான்தடை தடுப்பு, டி டிமோசடி தொடக்கம், டி டிஅல்லது இரண்டும்). எனவே, VVI பயன்முறையில், தூண்டுதல் மற்றும் உணர்திறன் மின்முனைகள் இரண்டும் வென்ட்ரிக்கிளில் அமைந்துள்ளன, மேலும் வென்ட்ரிக்கிளின் தன்னிச்சையான செயல்பாடு நிகழும்போது, ​​அதன் தூண்டுதல் தடுக்கப்படுகிறது. டிடிடி முறையில், ஏட்ரியம் மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள் இரண்டும் இரண்டு மின்முனைகளைக் கொண்டுள்ளன (தூண்டுதல் மற்றும் உணர்தல்). பதில் வகை D என்பது தன்னிச்சையான ஏட்ரியல் செயல்பாடு ஏற்பட்டால், அதன் தூண்டுதல் தடுக்கப்படும், மேலும் திட்டமிடப்பட்ட நேர இடைவெளிக்குப் பிறகு (AV-இடைவெளி), வென்ட்ரிக்கிளுக்கு ஒரு தூண்டுதல் கொடுக்கப்படும்; தன்னிச்சையான வென்ட்ரிகுலர் செயல்பாடு ஏற்பட்டால், மாறாக, வென்ட்ரிகுலர் வேகக்கட்டுப்பாடு தடுக்கப்படும், மேலும் ஏட்ரியல் வேகம் திட்டமிடப்பட்ட VA இடைவெளிக்குப் பிறகு தொடங்கும். ஒற்றை-அறை இதயமுடுக்கி VVI மற்றும் AAI இன் வழக்கமான முறைகள். வழக்கமான இரண்டு-அறை EKS முறைகள் DVI மற்றும் DDD. நான்காவது எழுத்து ஆர் ( ஆர்அடேட்-அடாப்டிவ் அடாப்டிவ்) என்பது மோட்டார் செயல்பாடு அல்லது சுமை சார்ந்த உடலியல் அளவுருக்கள் (எ.கா., QT இடைவெளி, வெப்பநிலை) ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் பேஸ்மேக்கர் வேகத்தை அதிகரிக்க முடியும்.

ஆனால்.ஈசிஜி விளக்கத்தின் பொதுவான கொள்கைகள்

தாளத்தின் தன்மையை மதிப்பிடவும் (தூண்டுதல் அல்லது திணிக்கப்பட்ட காலமுறை செயல்படுத்துதலுடன் சொந்த ரிதம்).

எந்த அறை(கள்) தூண்டப்படுகிறது என்பதைத் தீர்மானிக்கவும்.

தூண்டுதலால் எந்த அறை(கள்) உணரப்படுகிறது என்பதைத் தீர்மானிக்கவும்.

ஏட்ரியல் (A) மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் (V) வேகக்கட்டுப்பாடு கலைப்பொருட்களிலிருந்து திட்டமிடப்பட்ட பேசர் இடைவெளிகளை (VA, VV, AV இடைவெளிகள்) தீர்மானிக்கவும்.

EX பயன்முறையைத் தீர்மானிக்கவும். ஒற்றை-அறை ECS இன் ECG அறிகுறிகள் இரண்டு அறைகளில் மின்முனைகள் இருப்பதற்கான சாத்தியத்தை விலக்கவில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்: எடுத்துக்காட்டாக, வென்ட்ரிக்கிள்களின் தூண்டப்பட்ட சுருக்கங்கள் ஒற்றை-அறை மற்றும் இரட்டை-அறை ECS இரண்டிலும் காணப்படுகின்றன. எந்த வென்ட்ரிகுலர் தூண்டுதலானது P அலைக்கு (DDD பயன்முறை) பிறகு ஒரு குறிப்பிட்ட இடைவெளியைப் பின்பற்றுகிறது.

சுமத்துதல் மற்றும் கண்டறிதல் ஆகியவற்றின் மீறல்களை நிராகரிக்கவும்:

அ. சுமத்துதல் கோளாறுகள்: தூண்டுதல் கலைப்பொருட்கள் உள்ளன, அவை தொடர்புடைய அறையின் டிபோலரைசேஷன் வளாகங்களால் பின்பற்றப்படவில்லை;

பி. கண்டறிதல் தொந்தரவுகள்: ஏட்ரியல் அல்லது வென்ட்ரிகுலர் டிப்போலரைசேஷன் பொதுவாக கண்டறியப்பட்டால் தடுக்கப்பட வேண்டிய வேகக்கட்டுப்பாடு கலைப்பொருட்கள் உள்ளன.

பி.தனி EKS முறைகள்

AAI.உள்ளார்ந்த விகிதம் திட்டமிடப்பட்ட பேசர் விகிதத்திற்குக் கீழே குறைந்தால், ஏட்ரியல் வேகம் ஒரு நிலையான AA இடைவெளியில் தொடங்கப்படும். தன்னிச்சையான ஏட்ரியல் டிபோலரைசேஷன் (மற்றும் சாதாரண கண்டறிதல்) மூலம், இதயமுடுக்கி நேர கவுண்டர் மீட்டமைக்கப்படுகிறது. அமைக்கப்பட்ட AA இடைவெளிக்குப் பிறகு தன்னிச்சையான ஏட்ரியல் டிப்போலரைசேஷன் மீண்டும் நிகழவில்லை என்றால், ஏட்ரியல் பேசிங் தொடங்கப்படுகிறது.

வி.வி.ஐ.தன்னிச்சையான வென்ட்ரிகுலர் டிபோலரைசேஷன் (மற்றும் சாதாரண கண்டறிதல்) மூலம், இதயமுடுக்கி நேர கவுண்டர் மீட்டமைக்கப்படுகிறது. முன்னரே தீர்மானிக்கப்பட்ட VV இடைவெளிக்குப் பிறகு தன்னிச்சையான வென்ட்ரிகுலர் டிபோலரைசேஷன் மீண்டும் நிகழவில்லை என்றால், வென்ட்ரிகுலர் பேசிங் தொடங்கப்படுகிறது; இல்லையெனில், நேர கவுண்டர் மீண்டும் மீட்டமைக்கப்பட்டு முழு சுழற்சியும் தொடங்கும். அடாப்டிவ் விவிஐஆர் பேஸ்மேக்கர்களில், உடல் செயல்பாடு அதிகரிப்பதன் மூலம் ரிதம் வீதம் அதிகரிக்கிறது (இதயத் துடிப்பின் கொடுக்கப்பட்ட மேல் வரம்பு வரை).

டிடிடி.உள்ளார்ந்த விகிதம் திட்டமிடப்பட்ட இதயமுடுக்கி விகிதத்திற்குக் குறைவாக இருந்தால், ஏட்ரியல் (A) மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் (V) வேகக்கட்டுப்பாடு A மற்றும் V துடிப்புகளுக்கு இடையே (AV இடைவெளி) மற்றும் V துடிப்பு மற்றும் அடுத்தடுத்த A துடிப்புகளுக்கு இடையே (VA இடைவெளியில்) குறிப்பிட்ட இடைவெளியில் தொடங்கப்படும். ) தன்னிச்சையான அல்லது கட்டாய வென்ட்ரிகுலர் டிபோலரைசேஷன் மூலம் (மற்றும் அதன் இயல்பான கண்டறிதல்), இதயமுடுக்கி நேர கவுண்டர் மீட்டமைக்கப்பட்டு VA இடைவெளி தொடங்குகிறது. இந்த இடைவெளியில் தன்னிச்சையான ஏட்ரியல் டிப்போலரைசேஷன் ஏற்பட்டால், ஏட்ரியல் பேசிங் தடுக்கப்படுகிறது; இல்லையெனில், ஒரு ஏட்ரியல் தூண்டுதல் வழங்கப்படுகிறது. தன்னிச்சையான அல்லது திணிக்கப்பட்ட ஏட்ரியல் டிபோலரைசேஷன் மூலம் (மற்றும் அதன் இயல்பான கண்டறிதல்), இதயமுடுக்கி நேர கவுண்டர் மீட்டமைக்கப்பட்டு AV இடைவெளி தொடங்குகிறது. இந்த இடைவெளியில் தன்னிச்சையான வென்ட்ரிகுலர் டிபோலரைசேஷன் ஏற்பட்டால், வென்ட்ரிகுலர் பேசிங் தடுக்கப்படுகிறது; இல்லையெனில், ஒரு வென்ட்ரிகுலர் தூண்டுதல் வழங்கப்படுகிறது.

AT.இதயமுடுக்கி செயலிழப்பு மற்றும் அரித்மியாஸ்

பிணைப்பு மீறல்.மயோர்கார்டியம் பயனற்ற நிலையில் இல்லை என்றாலும், தூண்டுதல் கலைப்பொருளானது டிபோலரைசேஷன் வளாகத்தால் பின்பற்றப்படுவதில்லை. காரணங்கள்: தூண்டுதல் மின்முனையின் இடப்பெயர்ச்சி, இதயத் துளைத்தல், தூண்டுதல் வாசலில் அதிகரிப்பு (மாரடைப்பு, ஃப்ளெகெய்னைடு, ஹைபர்கேமியா), மின்முனைக்கு சேதம் அல்லது அதன் காப்பு மீறல், உந்துவிசை உருவாக்கத்தில் தொந்தரவுகள் (டிஃபிபிரிலேஷனுக்குப் பிறகு அல்லது காரணமாக) சக்தி மூலத்தின் குறைவு), அத்துடன் EKS அளவுருக்களை தவறாக அமைத்தல்.

கண்டறிதல் மீறல்.அதனுடன் தொடர்புடைய அறையின் சுய அல்லது திணிக்கப்பட்ட டிப்போலரைசேஷன் நிகழும்போது பேசர் நேர கவுண்டர் மீட்டமைக்கப்படாது, இதன் விளைவாக ஒரு அசாதாரண ரிதம் (தனியாக மிகைப்படுத்தப்பட்ட ரிதம்) ஏற்படுகிறது. காரணங்கள்: உணரப்பட்ட சமிக்ஞையின் குறைந்த வீச்சு (குறிப்பாக வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலுடன்), இதயமுடுக்கி உணர்திறன் தவறாக அமைக்கப்பட்டது, அத்துடன் மேலே பட்டியலிடப்பட்ட காரணங்கள் (பார்க்க). இதயமுடுக்கி உணர்திறனை மறுபிரசுரம் செய்ய இது பெரும்பாலும் போதுமானது.

இதயமுடுக்கியின் அதிக உணர்திறன்.எதிர்பார்த்த நேரத்தில் (பொருத்தமான இடைவெளிக்குப் பிறகு) எந்த தூண்டுதலும் ஏற்படாது. T அலைகள் (P அலைகள், myopotentials) R அலைகள் என தவறாகப் புரிந்துகொள்ளப்பட்டு, இதயமுடுக்கி நேர கவுண்டர் மீட்டமைக்கப்படுகிறது. T அலையை தவறாகக் கண்டறிந்தால், VA இடைவெளி அதிலிருந்து தொடங்குகிறது. இந்த வழக்கில், கண்டறியும் உணர்திறன் அல்லது பயனற்ற காலம் மீண்டும் திட்டமிடப்பட வேண்டும். நீங்கள் VA இடைவெளியை T அலைக்கு அமைக்கலாம்.

மயோபோடென்ஷியல்களால் தடுப்பது.கை அசைவுகளிலிருந்து எழும் மயோபோடென்ஷியல்கள் இதயத் தசை மற்றும் பிளாக் தூண்டுதலின் சாத்தியக்கூறுகள் என தவறாகப் புரிந்துகொள்ளப்படலாம். இந்த வழக்கில், திணிக்கப்பட்ட வளாகங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளிகள் வேறுபட்டவை, மற்றும் தாளம் தவறாக மாறும். பெரும்பாலும், யூனிபோலார் பேஸ்மேக்கர்களைப் பயன்படுத்தும் போது இத்தகைய மீறல்கள் ஏற்படுகின்றன.

வட்ட டாக்ரிக்கார்டியா.இதயமுடுக்கிக்கான அதிகபட்ச விகிதத்துடன் திணிக்கப்பட்ட ரிதம். வென்ட்ரிகுலர் பேசிங்கிற்குப் பிறகு பிற்போக்கு ஏட்ரியல் தூண்டுதல் ஏட்ரியல் ஈயத்தால் உணரப்பட்டு வென்ட்ரிகுலர் வேகத்தைத் தூண்டும் போது நிகழ்கிறது. ஏட்ரியல் தூண்டுதலைக் கண்டறியும் இரண்டு-அறை இதயமுடுக்கிக்கு இது பொதுவானது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கண்டறிதலின் பயனற்ற காலத்தை அதிகரிக்க இது போதுமானதாக இருக்கும்.

ஏட்ரியல் டாக்ரிக்கார்டியாவால் தூண்டப்பட்ட டாக்ரிக்கார்டியா.இதயமுடுக்கிக்கான அதிகபட்ச விகிதத்துடன் திணிக்கப்பட்ட ரிதம். இரட்டை அறை இதயமுடுக்கி உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஏட்ரியல் டாக்ரிக்கார்டியா (எ.கா., ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்) ஏற்பட்டால் அது கவனிக்கப்படுகிறது. இதயமுடுக்கி மூலம் அடிக்கடி ஏட்ரியல் டிபோலரைசேஷன் உணரப்படுகிறது மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் வேகத்தைத் தூண்டுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், VVI பயன்முறைக்கு மாறவும் மற்றும் அரித்மியாவை அகற்றவும்.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃப் (ஈசிஜி) என்பது இதய செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கும், இந்த உறுப்பின் நிலையைக் கண்டறியவும் உங்களை அனுமதிக்கும் ஒரு சாதனமாகும். பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர் ஒரு வளைவு வடிவில் தரவைப் பெறுகிறார். ஈசிஜி ட்ரேஸை எப்படி படிப்பது? பற்களின் வகைகள் என்ன? ஈசிஜியில் என்ன மாற்றங்கள் தெரியும்? மருத்துவர்களுக்கு ஏன் இந்த நோயறிதல் முறை தேவை? ஈசிஜி என்ன காட்டுகிறது? எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபி எதிர்கொள்ளும் மக்களுக்கு ஆர்வமுள்ள அனைத்து கேள்விகளிலிருந்தும் இவை வெகு தொலைவில் உள்ளன. முதலில், இதயம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

மனித இதயம் இரண்டு ஏட்ரியா மற்றும் இரண்டு வென்ட்ரிக்கிள்களைக் கொண்டுள்ளது. இதயத்தின் இடது பக்கம் வலதுபுறத்தை விட அதிகமாக வளர்ந்திருக்கிறது, ஏனெனில் அது அதிக சுமை கொண்டது. இந்த வென்ட்ரிக்கிள் தான் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது. அளவு வித்தியாசம் இருந்தபோதிலும், இதயத்தின் இருபுறமும் சீராக, இணக்கமாக வேலை செய்ய வேண்டும்.

சொந்தமாக எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் படிக்க கற்றுக்கொள்வது

ஈசிஜியை சரியாக படிப்பது எப்படி? முதல் பார்வையில் தோன்றும் அளவுக்கு இதைச் செய்வது கடினம் அல்ல. முதலில் நீங்கள் கார்டியோகிராம் பார்க்க வேண்டும். இது கலங்களுடன் சிறப்பு காகிதத்தில் அச்சிடப்பட்டுள்ளது, மேலும் இரண்டு வகையான செல்கள் தெளிவாகத் தெரியும்: பெரிய மற்றும் சிறிய.

ECG இன் முடிவு இந்த செல்கள் மூலம் படிக்கப்படுகிறது. பற்கள், செல்கள் இவை கார்டியோகிராமின் முக்கிய அளவுருக்கள். புதிதாக ஒரு ECG ஐ எவ்வாறு படிப்பது என்பதை அறிய முயற்சிப்போம்.

செல்களின் பொருள் (செல்கள்)

தேர்வு முடிவை அச்சிடுவதற்கு காகிதத்தில் இரண்டு வகையான செல்கள் உள்ளன: பெரியது மற்றும் சிறியது. அவை அனைத்தும் செங்குத்து மற்றும் கிடைமட்ட வழிகாட்டிகளைக் கொண்டுள்ளன. செங்குத்து என்பது மின்னழுத்தம், மற்றும் கிடைமட்டமானது நேரம்.

பெரிய சதுரங்கள் 25 சிறிய செல்களைக் கொண்டிருக்கும். ஒவ்வொரு சிறிய கலமும் 1 மிமீ மற்றும் கிடைமட்ட திசையில் 0.04 வினாடிகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது. பெரிய சதுரங்கள் 5 மிமீ மற்றும் 0.2 வினாடிகள். செங்குத்து திசையில், துண்டு ஒரு சென்டிமீட்டர் 1 mV மின்னழுத்தத்திற்கு சமம்.

பற்கள்

மொத்தம் ஐந்து பற்கள் உள்ளன. வரைபடத்தில் அவை ஒவ்வொன்றும் இதயத்தின் வேலையைக் காட்டுகிறது.

1. பி - வெறுமனே, இந்த பல் 0.12 முதல் இரண்டு வினாடிகள் வரை நேர்மறையாக இருக்க வேண்டும்.
2. கே - எதிர்மறை அலை, இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டமின் நிலையைக் காட்டுகிறது.
3. ஆர் - வென்ட்ரிக்கிள்களின் மயோர்கார்டியத்தின் நிலையைக் காட்டுகிறது.
4. எஸ் - எதிர்மறை அலை, வென்ட்ரிக்கிள்களில் செயல்முறைகளின் நிறைவைக் காட்டுகிறது.
5. டி - நேர்மறை அலை, இதயத்தில் சாத்தியமான மறுசீரமைப்பு காட்டுகிறது.

அனைத்து ஈசிஜி பற்களும் அவற்றின் சொந்த வாசிப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன.

ப்ரோங் ஆர்

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் அனைத்து பற்களும் சரியான நோயறிதலுக்கு சில முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.

வரைபடத்தின் முதல் பல் பி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது இதயத்துடிப்புகளுக்கு இடையிலான நேரத்தைக் குறிக்கிறது. அதை அளவிட, பல்லின் ஆரம்பம் மற்றும் முடிவை முன்னிலைப்படுத்தவும், பின்னர் சிறிய செல்களின் எண்ணிக்கையை கணக்கிடவும் சிறந்தது. பொதுவாக, பி அலை 0.12 மற்றும் 2 வினாடிகளுக்கு இடையில் இருக்க வேண்டும்.

இருப்பினும், இந்த குறிகாட்டியை ஒரே ஒரு பகுதியில் அளவிடுவது துல்லியமான முடிவுகளைத் தராது. இதயத் துடிப்பு சமமாக இருப்பதை உறுதி செய்ய, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் அனைத்து பகுதிகளிலும் பி அலையின் இடைவெளியை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

ஆர் அலை

ஈசிஜியை சுலபமாகப் படிப்பது எப்படி என்பதைத் தெரிந்துகொள்வதன் மூலம், இதய நோய்க்குறியீடுகள் உள்ளதா என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ளலாம். வரைபடத்தின் அடுத்த முக்கியமான பல் R. இது கண்டுபிடிக்க எளிதானது - இது வரைபடத்தின் மிக உயர்ந்த சிகரமாகும். இது நேர்மறை அலையாக இருக்கும். அதன் மிக உயர்ந்த பகுதி R கார்டியோகிராமில் குறிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் அதன் கீழ் பகுதிகள் Q மற்றும் S ஆகும்.

QRS வளாகம் வென்ட்ரிகுலர் அல்லது சைனஸ் வளாகம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், ECG இல் சைனஸ் ரிதம் குறுகியதாகவும், அதிகமாகவும் இருக்கும். ECG R அலைகள் படத்தில் தெளிவாகத் தெரியும், அவை மிக உயர்ந்தவை:

இந்த சிகரங்களுக்கு இடையில், பெரிய சதுரங்களின் எண்ணிக்கை இந்த காட்டி பின்வரும் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது:

300/பெரிய சதுரங்களின் எண்ணிக்கை = இதய துடிப்பு.

எடுத்துக்காட்டாக, சிகரங்களுக்கு இடையில் நான்கு முழு சதுரங்கள் உள்ளன, பின்னர் கணக்கீடு இப்படி இருக்கும்:

நிமிடத்திற்கு 300/4=75 இதயத் துடிப்புகள்.

சில நேரங்களில் கார்டியோகிராமில் 0.12 வினாடிகளுக்கு மேல் QRS வளாகத்தின் நீட்டிப்பு உள்ளது, இது அவரது மூட்டையின் முற்றுகையைக் குறிக்கிறது.

PQ அலை இடைவெளி

PQ என்பது P அலையிலிருந்து Q வரையிலான இடைவெளியாகும். இது இதயக்கீழறை இதயத் தசைக்கு ஏட்ரியா வழியாக உற்சாகத்தின் நேரத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. வெவ்வேறு வயதுகளில் PQ இடைவெளியின் விதிமுறை வேறுபட்டது. பொதுவாக இது 0.12-0.2 வி.

வயது, இடைவெளி அதிகரிக்கிறது. எனவே, 15 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில், PQ 0.16 வினாடிகளை எட்டும். 15 முதல் 18 வயது வரை, PQ 0.18 வினாடிகளாக அதிகரிக்கிறது. பெரியவர்களில், இந்த காட்டி ஒரு வினாடியின் ஐந்தில் ஒரு பங்கு (0.2) க்கு சமம்.

இடைவெளியை 0.22 வினாடிகளுக்கு நீட்டிக்கும்போது, ​​அவர்கள் பிராடி கார்டியாவைப் பற்றி பேசுகிறார்கள்.

QT அலைகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி

இந்த சிக்கலானது நீண்டதாக இருந்தால், கரோனரி தமனி நோய், மயோர்கார்டிடிஸ் அல்லது வாத நோய் என்று நாம் கருதலாம். சுருக்கப்பட்ட வகையுடன், ஹைபர்கால்சீமியா ஏற்படலாம்.

ST இடைவெளி

பொதுவாக, இந்த காட்டி நடுக்கோட்டின் மட்டத்தில் அமைந்துள்ளது, ஆனால் அதை விட இரண்டு செல்கள் அதிகமாக இருக்கலாம். இந்த பிரிவு இதய தசையின் டிபோலரைசேஷன் மறுசீரமைப்பு செயல்முறையைக் காட்டுகிறது.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், காட்டி நடுப்பகுதிக்கு மேலே மூன்று செல்களை உயர்த்தலாம்.

நெறி

கார்டியோகிராமின் டிகோடிங் பொதுவாக இப்படி இருக்க வேண்டும்:

• Q மற்றும் S பிரிவுகள் எப்போதும் நடுக்கோட்டுக்குக் கீழே இருக்க வேண்டும், அதாவது எதிர்மறை.
• R மற்றும் T அலைகள் பொதுவாக நடுக்கோட்டுக்கு மேலே அமைந்திருக்க வேண்டும், அதாவது, அவை நேர்மறையாக இருக்கும்.
• QRS வளாகம் 0.12 வினாடிகளுக்கு மேல் அகலமாக இருக்கக்கூடாது.
• இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 85 துடிக்கிறது.
• ஈசிஜியில் சைனஸ் ரிதம் இருக்க வேண்டும்.
• R என்பது S அலைக்கு மேலே இருக்க வேண்டும்.

நோயியலில் ஈசிஜி: சைனஸ் அரித்மியா

பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளுக்கு ஈசிஜியை எவ்வாறு படிப்பது? மிகவும் பொதுவான இதய நோய்களில் ஒன்று சைனஸ் ரிதம் கோளாறு ஆகும். இது நோயியல் மற்றும் உடலியல் இருக்க முடியும். பிந்தைய வகை பொதுவாக விளையாட்டுகளில் ஈடுபடும் மக்களில், நியூரோஸுடன் கண்டறியப்படுகிறது.

சைனஸ் அரித்மியாவுடன், கார்டியோகிராம் பின்வரும் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது: சைனஸ் தாளங்கள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன, R-R இடைவெளியில் ஏற்ற இறக்கங்கள் காணப்படுகின்றன, ஆனால் சுவாசத்தின் போது வரைபடம் சமமாக இருக்கும்.

நோயியல் அரித்மியாவுடன், சைனஸ் தூண்டுதலின் பாதுகாப்பு தொடர்ந்து கவனிக்கப்படுகிறது, மூச்சைப் பொருட்படுத்தாமல், அலை போன்ற மாற்றங்கள் அனைத்து R-R இடைவெளிகளிலும் காணப்படுகின்றன.

ஈசிஜியில் மாரடைப்பின் வெளிப்பாடு

ஒரு மாரடைப்பு ஏற்படும் போது, ​​ECG இல் மாற்றங்கள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. நோயியலின் அறிகுறிகள்:

• இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு;
• எஸ்டி பிரிவு உயர்த்தப்பட்டுள்ளது;
• ST தடங்களில் மிகவும் நிலையான மனச்சோர்வு உள்ளது;
• QRS வளாகம் அதிகரிக்கிறது.

மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், இதய தசையின் நெக்ரோசிஸின் மண்டலங்களை அடையாளம் காண கார்டியோகிராம் முக்கிய வழிமுறையாகும். அதன் உதவியுடன், உறுப்புக்கு சேதத்தின் ஆழத்தை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும்.

மாரடைப்பில், ST பிரிவு வரைபடத்தில் உயர்த்தப்பட்டு, R அலை குறைக்கப்பட்டு, ST க்கு பூனை போன்ற வடிவத்தைக் கொடுக்கும். சில நேரங்களில் நோயியல் மூலம், Q அலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் காணலாம்.

இஸ்கெமியா

இது நிகழும்போது, ​​​​அது எந்த பகுதியில் அமைந்துள்ளது என்பதை நீங்கள் பார்க்கலாம்.

• இடது வென்ட்ரிக்கிளின் முன்புற சுவரில் இஸ்கெமியாவின் இடம். சமச்சீர் உச்சம் கொண்ட டி-பற்களால் கண்டறியப்பட்டது.
• இடது வென்ட்ரிக்கிளின் எபிகார்டியத்திற்கு அருகில் உள்ள இடம். டி-பல் கூரானது, சமச்சீர், கீழ்நோக்கி இயக்கப்பட்டது.
• இடது வென்ட்ரிகுலர் இஸ்கெமியாவின் டிரான்ஸ்முரல் வகை. டி சுட்டி, எதிர்மறை, சமச்சீர்.
• இடது வென்ட்ரிக்கிளின் மயோர்கார்டியத்தில் இஸ்கெமியா. டி மென்மையாக்கப்பட்டு, சற்று மேலே உயர்த்தப்பட்டுள்ளது.
• இதயத்திற்கு ஏற்படும் சேதம் டி அலையின் நிலை மூலம் குறிக்கப்படுகிறது.

வென்ட்ரிக்கிள்களில் மாற்றங்கள்

ஈசிஜி வென்ட்ரிக்கிள்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் காட்டுகிறது. பெரும்பாலும் அவை இடது வென்ட்ரிக்கிளில் தோன்றும். இந்த வகை கார்டியோகிராம் உடல் பருமன் போன்ற நீண்ட கூடுதல் மன அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது. இந்த நோயியல் மூலம், மின்சார அச்சு இடதுபுறமாக விலகுகிறது, இதற்கு எதிராக S அலை R ஐ விட அதிகமாகிறது.

ஹோல்டர் முறை

ஆனால் ஈசிஜி படிக்க கற்றுக்கொள்வது எப்படி, எந்த பற்கள் அமைந்துள்ளன, எப்படி உள்ளன என்பது எப்போதும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை என்றால்? இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மொபைல் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி கார்டியோகிராமின் தொடர்ச்சியான பதிவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு சிறப்பு டேப்பில் ECG தரவை தொடர்ந்து பதிவு செய்கிறது.

கிளாசிக்கல் ஈசிஜி நோயியலைக் கண்டறியத் தவறிய சந்தர்ப்பங்களில் இந்த பரிசோதனை முறை அவசியம். ஹோல்டரின் நோயறிதலின் போது, ​​ஒரு விரிவான நாட்குறிப்பு அவசியம் வைக்கப்படுகிறது, அங்கு நோயாளி தனது அனைத்து செயல்களையும் பதிவு செய்கிறார்: தூக்கம், நடைகள், செயல்பாட்டின் போது உணர்வுகள், அனைத்து செயல்பாடு, ஓய்வு, நோயின் அறிகுறிகள்.

பொதுவாக, தரவு பதிவு ஒரு நாளுக்குள் நிகழ்கிறது. இருப்பினும், மூன்று நாட்கள் வரை வாசிப்புகளை எடுக்க வேண்டிய சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன.

ஈசிஜி டிகோடிங் திட்டங்கள்

1. இதயத்தின் கடத்தல் மற்றும் தாளம் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, இதய சுருக்கங்களின் ஒழுங்குமுறை மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது, இதயத் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கை கணக்கிடப்படுகிறது, கடத்தல் அமைப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
2. அச்சு சுழற்சிகள் கண்டறியப்படுகின்றன: முன் விமானத்தில் மின்சார அச்சின் நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது; குறுக்கு நீளமான அச்சைச் சுற்றி.
3. R அலை பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது.
4. QRS-T பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், QRS வளாகத்தின் நிலை, RS-T, T அலை, அத்துடன் Q-T இடைவெளி ஆகியவை மதிப்பிடப்படுகின்றன.
5. ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.

R-R சுழற்சியின் காலத்தின் படி, அவர்கள் இதய தாளத்தின் ஒழுங்குமுறை மற்றும் விதிமுறை பற்றி பேசுகிறார்கள். இதயத்தின் வேலையை மதிப்பிடும் போது, ​​ஒரு R-R இடைவெளி மதிப்பீடு செய்யப்படுவதில்லை, ஆனால் அனைத்தும். பொதுவாக, விதிமுறையின் 10% க்குள் விலகல்கள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ஒழுங்கற்ற (நோயியல்) ரிதம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நோயியலை நிறுவ, QRS வளாகம் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட காலம் எடுக்கப்படுகிறது. பிரிவு எத்தனை முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது என்பதை இது கணக்கிடுகிறது. பின்னர் அதே காலம் எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் மேலும் கார்டியோகிராமில், அது மீண்டும் கணக்கிடப்படுகிறது. சம கால இடைவெளியில் QRS இன் எண்ணிக்கை ஒரே மாதிரியாக இருந்தால், இது விதிமுறை. வெவ்வேறு அளவுகளில், நோயியல் கருதப்படுகிறது, அதே சமயம் P அலைகள் சார்ந்தவை.அவை நேர்மறையாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் QRS வளாகத்தின் முன் நிற்க வேண்டும். வரைபடம் முழுவதும், P இன் வடிவம் ஒரே மாதிரியாக இருக்க வேண்டும். இந்த விருப்பம் இதயத்தின் சைனஸ் தாளத்தைக் குறிக்கிறது.

ஏட்ரியல் ரிதம்களுடன், பி அலை எதிர்மறையானது. அதன் பின்னால் QRS பிரிவு உள்ளது. சிலருக்கு, ECG இல் P அலை இல்லாமல் இருக்கலாம், QRS உடன் முழுமையாக இணைகிறது, இது ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் நோயியலைக் குறிக்கிறது, இது ஒரே நேரத்தில் உந்துவிசை அடையும்.

வென்ட்ரிகுலர் ரிதம் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் சிதைக்கப்பட்ட மற்றும் நீட்டிக்கப்பட்ட QRS ஆகக் காட்டப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், P மற்றும் QRS இடையேயான இணைப்பு தெரியவில்லை. R அலைகளுக்கு இடையே பெரிய தூரம் உள்ளது.

இதய கடத்தல்

ஈசிஜி இதய கடத்துதலை தீர்மானிக்கிறது. பி அலை ஏட்ரியல் தூண்டுதலை தீர்மானிக்கிறது, பொதுவாக இந்த காட்டி 0.1 வி இருக்க வேண்டும். P-QRS இடைவெளி ஒட்டுமொத்த ஏட்ரியல் கடத்தல் வேகத்தைக் காட்டுகிறது. இந்த குறிகாட்டியின் விதிமுறை 0.12 முதல் 0.2 வி வரம்பில் இருக்க வேண்டும்.

QRS பிரிவு வென்ட்ரிக்கிள்கள் வழியாக கடத்தலைக் காட்டுகிறது, வரம்பு 0.08 முதல் 0.09 வி வரையிலான விதிமுறையாகக் கருதப்படுகிறது. இடைவெளிகளின் அதிகரிப்புடன், இதய கடத்தல் குறைகிறது.

ECG என்ன காட்டுகிறது, நோயாளிகள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை. இது ஒரு நிபுணரால் கையாளப்பட வேண்டும். ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே கார்டியோகிராமை சரியாக புரிந்துகொண்டு சரியான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும், ஒவ்வொரு பல், பிரிவின் சிதைவின் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.

நன்றி

தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே தளம் குறிப்புத் தகவலை வழங்குகிறது. நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அனைத்து மருந்துகளுக்கும் முரண்பாடுகள் உள்ளன. நிபுணர் ஆலோசனை தேவை!

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்புறநிலையின் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் முறையாகும் பரிசோதனைமனித இதயத்தின் பல்வேறு நோய்க்குறியியல், இன்று கிட்டத்தட்ட எல்லா இடங்களிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG) ஒரு கிளினிக்கில், ஒரு ஆம்புலன்சில் அல்லது ஒரு மருத்துவமனை பிரிவில் எடுக்கப்படுகிறது. ECG என்பது இதயத்தின் நிலையைப் பிரதிபலிக்கும் மிக முக்கியமான பதிவு. அதனால்தான் ஈசிஜியில் இதய நோயியலுக்கான பல்வேறு விருப்பங்களின் பிரதிபலிப்பு ஒரு தனி அறிவியலால் விவரிக்கப்படுகிறது - எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி. எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி சரியான ஈசிஜி பதிவு, டிகோடிங் சிக்கல்கள், சர்ச்சைக்குரிய மற்றும் தெளிவற்ற புள்ளிகளின் விளக்கம் போன்றவற்றின் சிக்கல்களையும் கையாள்கிறது.

முறையின் வரையறை மற்றும் சாராம்சம்

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் என்பது இதயத்தின் வேலையின் பதிவு ஆகும், இது காகிதத்தில் வளைந்த கோடாக குறிப்பிடப்படுகிறது. கார்டியோகிராம் கோடு குழப்பமானதாக இல்லை, இது இதயத்தின் சில நிலைகளுக்கு ஒத்த சில இடைவெளிகள், பற்கள் மற்றும் பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் சாரத்தைப் புரிந்து கொள்ள, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃப் பதிவுகள் என்று அழைக்கப்படும் சாதனம் சரியாக என்ன என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை ECG பதிவு செய்கிறது, இது டயஸ்டோல் மற்றும் சிஸ்டோலின் தொடக்கத்திற்கு ஏற்ப சுழற்சி முறையில் மாறுகிறது. மனித இதயத்தின் மின் செயல்பாடு ஒரு கற்பனை போல் தோன்றலாம், ஆனால் இந்த தனித்துவமான உயிரியல் நிகழ்வு உண்மையில் உள்ளது. உண்மையில், இதயத்தில் கடத்தல் அமைப்பின் செல்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை உள்ளன, அவை உறுப்பு தசைகளுக்கு பரவும் மின் தூண்டுதல்களை உருவாக்குகின்றன. இந்த மின் தூண்டுதல்கள்தான் மயோர்கார்டியத்தை ஒரு குறிப்பிட்ட ரிதம் மற்றும் அதிர்வெண்ணுடன் சுருங்கி ஓய்வெடுக்கச் செய்கிறது.

ஒரு மின் தூண்டுதல் இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் செல்கள் வழியாக கண்டிப்பாக தொடர்ச்சியான முறையில் பரவுகிறது, இதனால் தொடர்புடைய துறைகளின் சுருக்கம் மற்றும் தளர்வு ஏற்படுகிறது - வென்ட்ரிக்கிள்ஸ் மற்றும் ஏட்ரியா. எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் இதயத்தில் உள்ள மொத்த மின் திறன் வேறுபாட்டை சரியாக பிரதிபலிக்கிறது.

டிகோடிங்?

எலெக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் எந்த கிளினிக் அல்லது பொது மருத்துவமனையிலும் எடுக்கப்படலாம். சிறப்பு இருதயநோய் நிபுணர் அல்லது சிகிச்சையாளர் இருக்கும் தனியார் மருத்துவ மையத்தை நீங்கள் தொடர்பு கொள்ளலாம். கார்டியோகிராம் பதிவு செய்த பிறகு, வளைவுகளுடன் கூடிய டேப் மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. அவர்தான் பதிவை பகுப்பாய்வு செய்கிறார், அதைப் புரிந்துகொண்டு இறுதி முடிவை எழுதுகிறார், இது அனைத்து புலப்படும் நோயியல் மற்றும் செயல்பாட்டு விலகல்களை விதிமுறையிலிருந்து பிரதிபலிக்கிறது.

ஒரு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் ஒரு சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி பதிவு செய்யப்படுகிறது - ஒரு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃப், இது பல சேனல் அல்லது ஒற்றை-சேனலாக இருக்கலாம். ECG பதிவு வேகம் சாதனத்தின் மாற்றம் மற்றும் நவீனத்தைப் பொறுத்தது. நவீன சாதனங்களை கணினியுடன் இணைக்க முடியும், இது ஒரு சிறப்பு நிரல் இருந்தால், பதிவை பகுப்பாய்வு செய்து, செயல்முறை முடிந்தவுடன் உடனடியாக ஒரு ஆயத்த முடிவை வெளியிடும்.

எந்தவொரு கார்டியோகிராஃபிக்கும் சிறப்பு மின்முனைகள் உள்ளன, அவை கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட வரிசையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிவப்பு, மஞ்சள், பச்சை மற்றும் கருப்பு ஆகிய நான்கு துணுக்குகள் உள்ளன, அவை இரண்டு கைகளிலும் இரண்டு கால்களிலும் வைக்கப்பட்டுள்ளன. நீங்கள் ஒரு வட்டத்தில் சென்றால், வலது கையிலிருந்து "சிவப்பு-மஞ்சள்-பச்சை-கருப்பு" விதியின்படி துணிமணிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வரிசையை நினைவில் கொள்வது எளிது: "ஒவ்வொரு பெண்ணும்-மோசமான-நரகம்." இந்த மின்முனைகளுக்கு கூடுதலாக, மார்பு மின்முனைகளும் உள்ளன, அவை இண்டர்கோஸ்டல் இடைவெளிகளில் நிறுவப்பட்டுள்ளன.

இதன் விளைவாக, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் பன்னிரண்டு வளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றில் ஆறு மார்பு மின்முனைகளிலிருந்து பதிவு செய்யப்படுகின்றன, மேலும் அவை மார்பு தடங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மீதமுள்ள ஆறு தடங்கள் கைகள் மற்றும் கால்களில் இணைக்கப்பட்ட மின்முனைகளிலிருந்து பதிவு செய்யப்படுகின்றன, அவற்றில் மூன்று நிலையானது மற்றும் மூன்று வலுவூட்டப்பட்டவை. மார்பு தடங்கள் V1, V2, V3, V4, V5, V6 என நியமிக்கப்பட்டுள்ளன, நிலையானவை வெறுமனே ரோமன் எண்கள் - I, II, III, மற்றும் வலுவூட்டப்பட்ட கால் தடங்கள் aVL, aVR, aVF எழுத்துக்கள். இதயத்தின் செயல்பாட்டின் முழுமையான படத்தை உருவாக்க கார்டியோகிராமின் வெவ்வேறு தடங்கள் அவசியம், ஏனெனில் சில நோய்க்குறிகள் மார்பு தடங்களிலும், மற்றவை நிலையான தடங்களிலும், இன்னும் சில மேம்பட்டவற்றிலும் தெரியும்.

நபர் படுக்கையில் படுத்துக் கொண்டார், மருத்துவர் மின்முனைகளை சரிசெய்து சாதனத்தை இயக்குகிறார். ECG எழுதும் போது, ​​நபர் முற்றிலும் அமைதியாக இருக்க வேண்டும். இதயத்தின் வேலையின் உண்மையான படத்தை சிதைக்கக்கூடிய எந்தவொரு தூண்டுதலின் தோற்றத்தையும் நாம் அனுமதிக்கக்கூடாது.

பின்வருவனவற்றைக் கொண்டு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் செய்வது எப்படி
டிகோடிங் - வீடியோ

ஈசிஜி டிகோடிங் கொள்கை

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் மயோர்கார்டியத்தின் சுருக்கம் மற்றும் தளர்வு செயல்முறைகளை பிரதிபலிப்பதால், இந்த செயல்முறைகள் எவ்வாறு தொடர்கின்றன என்பதைக் கண்டறியவும், தற்போதுள்ள நோயியல் செயல்முறைகளை அடையாளம் காணவும் முடியும். எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் கூறுகள் நெருங்கிய தொடர்புடையவை, மேலும் இதய சுழற்சியின் கட்டங்களின் காலத்தை பிரதிபலிக்கின்றன - சிஸ்டோல் மற்றும் டயஸ்டோல், அதாவது சுருக்கம் மற்றும் அடுத்தடுத்த தளர்வு. எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் விளக்கம், பற்களின் ஆய்வின் அடிப்படையில், ஒருவருக்கொருவர் தொடர்புடைய நிலையில் இருந்து, கால அளவு மற்றும் பிற அளவுருக்கள். பகுப்பாய்விற்கு, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் பின்வரும் கூறுகள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன:
1. பற்கள்.
2. இடைவெளிகள்.
3. பிரிவுகள்.

ஈசிஜி வரிசையில் உள்ள அனைத்து கூர்மையான மற்றும் மென்மையான வீக்கம் மற்றும் குழிவுகள் பற்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு பல்லும் லத்தீன் எழுத்துக்களின் எழுத்துகளால் குறிக்கப்படுகிறது. பி அலை ஏட்ரியாவின் சுருக்கத்தை பிரதிபலிக்கிறது, QRS வளாகம் - இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுருக்கம், டி அலை - வென்ட்ரிக்கிள்களின் தளர்வு. சில நேரங்களில் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் டி அலைக்குப் பிறகு மற்றொரு U அலை உள்ளது, ஆனால் அது மருத்துவ மற்றும் கண்டறியும் பாத்திரத்தை கொண்டிருக்கவில்லை.

ஈசிஜி பிரிவு என்பது அருகில் உள்ள பற்களுக்கு இடையே உள்ள ஒரு பிரிவாகும். இதய நோயியல் நோயறிதலுக்கு, P-Q மற்றும் S-T பிரிவுகள் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் உள்ள இடைவெளியானது அலை மற்றும் இடைவெளியை உள்ளடக்கிய ஒரு சிக்கலானது. நோயறிதலுக்கு P-Q மற்றும் Q-T இடைவெளிகள் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.

பெரும்பாலும் ஒரு மருத்துவரின் முடிவில் நீங்கள் சிறிய லத்தீன் எழுத்துக்களைக் காணலாம், இது பற்கள், இடைவெளிகள் மற்றும் பிரிவுகளைக் குறிக்கிறது. முனை 5 மிமீ நீளத்திற்கு குறைவாக இருந்தால் சிறிய எழுத்துக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கூடுதலாக, QRS வளாகத்தில் பல R-அலைகள் தோன்றக்கூடும், அவை பொதுவாக R ’, R ”, முதலியன குறிப்பிடப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் R அலை வெறுமனே காணவில்லை. பின்னர் முழு வளாகமும் இரண்டு எழுத்துக்களால் மட்டுமே குறிக்கப்படுகிறது - QS. இவை அனைத்தும் சிறந்த நோயறிதல் மதிப்பு.

ஈசிஜி விளக்கத் திட்டம் - முடிவுகளைப் படிப்பதற்கான ஒரு பொதுவான திட்டம்

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமைப் புரிந்துகொள்ளும்போது, ​​​​இதயத்தின் வேலையைப் பிரதிபலிக்க பின்வரும் அளவுருக்கள் தேவை:

• இதயத்தின் மின் அச்சின் நிலை;
• இதய தாளத்தின் சரியான தன்மை மற்றும் மின் தூண்டுதலின் கடத்துத்திறன் (தடைகள், அரித்மியாக்கள் கண்டறியப்படுகின்றன);
• இதய தசையின் சுருக்கங்களின் ஒழுங்குமுறையை தீர்மானித்தல்;
• இதய துடிப்பு தீர்மானித்தல்;
• மின் தூண்டுதலின் மூலத்தை அடையாளம் காணுதல் (ரிதம் சைனஸ் அல்லது இல்லையா என்பதை தீர்மானிக்கவும்);
• ஏட்ரியல் பி அலையின் காலம், ஆழம் மற்றும் அகலம் மற்றும் பி-கியூ இடைவெளியின் பகுப்பாய்வு;
• இதய QRST இன் வென்ட்ரிக்கிள்களின் பற்களின் சிக்கலான காலம், ஆழம், அகலம் ஆகியவற்றின் பகுப்பாய்வு;
• RS-T பிரிவு மற்றும் T அலையின் அளவுருக்களின் பகுப்பாய்வு;
• Q - T இடைவெளியின் அளவுருக்களின் பகுப்பாய்வு.

ஆய்வு செய்யப்பட்ட அனைத்து அளவுருக்களின் அடிப்படையில், மருத்துவர் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் ஒரு இறுதி முடிவை எழுதுகிறார். முடிவு இப்படி இருக்கலாம்: "65 இதயத் துடிப்புடன் சைனஸ் ரிதம். இதயத்தின் மின் அச்சின் இயல்பான நிலை. நோயியல் கண்டறியப்படவில்லை." அல்லது இது போன்ற: "100 இதய துடிப்பு கொண்ட சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா. ஒற்றை சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல். அவரது மூட்டையின் வலது கால் முழுமையடையாத முற்றுகை. மாரடைப்பில் மிதமான வளர்சிதை மாற்றங்கள்."

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் முடிவில், மருத்துவர் பின்வரும் அளவுருக்களை கண்டிப்பாக பிரதிபலிக்க வேண்டும்:

• சைனஸ் ரிதம் அல்லது இல்லை;
• ரிதம் ஒழுங்குமுறை;
• இதய துடிப்பு (HR);
• இதயத்தின் மின் அச்சின் நிலை.

4 நோயியல் நோய்க்குறிகளில் ஏதேனும் அடையாளம் காணப்பட்டால், எவை என்பதைக் குறிக்கவும் - ரிதம் தொந்தரவு, கடத்தல், வென்ட்ரிக்கிள்ஸ் அல்லது ஏட்ரியாவின் அதிக சுமை மற்றும் இதய தசையின் கட்டமைப்பிற்கு சேதம் (இன்ஃபார்க்ஷன், வடு, டிஸ்டிராபி).

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் டிகோடிங் செய்வதற்கான எடுத்துக்காட்டு

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் டேப்பின் தொடக்கத்தில் ஒரு அளவுத்திருத்த சமிக்ஞை இருக்க வேண்டும், இது 10 மிமீ உயரமுள்ள "பி" என்ற பெரிய எழுத்து போல் தெரிகிறது. இந்த அளவுத்திருத்த சமிக்ஞை இல்லாவிட்டால், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் தகவலற்றதாக இருக்கும். அளவுத்திருத்த சமிக்ஞையின் உயரம் நிலையான மற்றும் மேம்படுத்தப்பட்ட தடங்களில் 5 மிமீக்குக் குறைவாகவும், மார்புப் பாதைகளில் 8 மிமீக்குக் குறைவாகவும் இருந்தால், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் மின்னழுத்தம் குறைவாக இருக்கும், இது பல இதய நோய்க்குறியீடுகளின் அறிகுறியாகும். சில அளவுருக்களின் அடுத்தடுத்த டிகோடிங் மற்றும் கணக்கீட்டிற்கு, வரைபடத் தாளின் ஒரு கலத்தில் எவ்வளவு நேரம் பொருந்துகிறது என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம். 25 மிமீ / வி டேப் வேகத்தில், ஒரு செல் 1 மிமீ நீளம் 0.04 வினாடிகள், மற்றும் 50 மிமீ / வி வேகத்தில் - 0.02 வினாடிகள்.

இதய துடிப்புகளின் சீரான தன்மையை சரிபார்க்கிறது

இது R - R இடைவெளிகளால் மதிப்பிடப்படுகிறது. முழு பதிவு முழுவதும் பற்கள் ஒருவருக்கொருவர் ஒரே தூரத்தில் அமைந்திருந்தால், ரிதம் வழக்கமானதாக இருக்கும். இல்லையெனில், அது சரியானது என்று அழைக்கப்படுகிறது. R-R அலைகளுக்கு இடையே உள்ள தூரத்தை மதிப்பிடுவது மிகவும் எளிது: எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் வரைபடத் தாளில் பதிவு செய்யப்படுகிறது, இது மில்லிமீட்டர்களில் எந்த இடைவெளியையும் அளவிடுவதை எளிதாக்குகிறது.

இதய துடிப்பு கணக்கீடு (HR)

இது ஒரு எளிய எண்கணித முறையால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: அவை இரண்டு R பற்களுக்கு இடையில் பொருந்தக்கூடிய வரைபடத் தாளில் உள்ள பெரிய சதுரங்களின் எண்ணிக்கையைக் கணக்கிடுகின்றன. பின்னர் இதயத் துடிப்பு சூத்திரத்தால் கணக்கிடப்படுகிறது, இது கார்டியோகிராஃபில் டேப்பின் வேகத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:
1. பெல்ட் வேகம் 50 மிமீ/வி - பின்னர் இதயத் துடிப்பு 600 சதுரங்களின் எண்ணிக்கையால் வகுக்கப்படுகிறது.
2. பெல்ட் வேகம் 25 மிமீ/வி - பின்னர் இதயத் துடிப்பு 300 சதுரங்களின் எண்ணிக்கையால் வகுக்கப்படுகிறது.

எடுத்துக்காட்டாக, இரண்டு R பற்களுக்கு இடையில் 4.8 பெரிய சதுரங்கள் பொருந்தினால், இதய துடிப்பு, 50 மிமீ / வி டேப் வேகத்தில், நிமிடத்திற்கு 600 / 4.8 = 125 துடிக்கிறது.

இதயச் சுருக்கங்களின் தாளம் தவறாக இருந்தால், அதிகபட்ச மற்றும் குறைந்தபட்ச இதயத் துடிப்புகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, மேலும் R அலைகளுக்கு இடையிலான அதிகபட்ச மற்றும் குறைந்தபட்ச தூரத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

தாளத்தின் மூலத்தைக் கண்டறிதல்

மருத்துவர் இதயச் சுருக்கங்களின் தாளத்தைப் படித்து, எந்த நரம்பு செல்கள் இதய தசையின் சுருக்கங்கள் மற்றும் தளர்வுகளின் சுழற்சி செயல்முறைகளை ஏற்படுத்துகிறது என்பதைக் கண்டுபிடிப்பார். தடைகளைத் தீர்மானிக்க இது மிகவும் முக்கியமானது.

ஈசிஜி விளக்கம் - தாளங்கள்

பொதுவாக, சைனஸ் கேங்க்லியன் இதயமுடுக்கி ஆகும். அத்தகைய ஒரு சாதாரண ரிதம் தன்னை சைனஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது - மற்ற அனைத்து விருப்பங்களும் நோயியல் ஆகும். பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளில், இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் நரம்பு செல்களின் வேறு எந்த முனையும் ஒரு இதயமுடுக்கியாக செயல்பட முடியும். இந்த வழக்கில், சுழற்சி மின் தூண்டுதல்கள் குழப்பமடைகின்றன, மேலும் இதய சுருக்கங்களின் தாளம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது - ஒரு அரித்மியா ஏற்படுகிறது.

சைனஸ் தாளத்தில் லீட் II இல் உள்ள எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில், ஒவ்வொரு QRS வளாகத்திற்கும் முன்னால் ஒரு P அலை உள்ளது, அது எப்போதும் நேர்மறையாக இருக்கும். ஒரு ஈயத்தில், அனைத்து பி அலைகளும் ஒரே வடிவம், நீளம் மற்றும் அகலத்தைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.

ஏட்ரியல் ரிதம் உடன் II மற்றும் III லீட்களில் உள்ள P அலை எதிர்மறையானது, ஆனால் ஒவ்வொரு QRS வளாகத்திற்கும் முன்னால் உள்ளது.

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தாளங்கள் கார்டியோகிராம்களில் பி அலைகள் இல்லாதது அல்லது க்யூஆர்எஸ் வளாகத்திற்குப் பிறகு இந்த அலையின் தோற்றம், மற்றும் அதற்கு முன் அல்ல, சாதாரணமானது. இந்த வகையான தாளத்துடன், இதய துடிப்பு குறைவாக உள்ளது, நிமிடத்திற்கு 40 முதல் 60 துடிக்கிறது.

வென்ட்ரிகுலர் ரிதம் QRS வளாகத்தின் அகலத்தின் அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பெரியதாகவும் அச்சுறுத்தலாகவும் மாறும். P அலைகளும் QRS வளாகமும் ஒன்றுக்கொன்று தொடர்பில்லாதவை. அதாவது, கண்டிப்பான சரியான இயல்பான வரிசை இல்லை - பி அலை, அதைத் தொடர்ந்து QRS வளாகம். இதய துடிப்பு குறைவதால் வென்ட்ரிகுலர் ரிதம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - நிமிடத்திற்கு 40 துடிக்கிறது.

இதயத்தின் கட்டமைப்புகளில் மின் தூண்டுதலின் கடத்தலின் நோயியலின் அடையாளம்

இதைச் செய்ய, P அலை, P-Q இடைவெளி மற்றும் QRS வளாகத்தின் கால அளவை அளவிடவும். இந்த அளவுருக்களின் கால அளவு கார்டியோகிராம் பதிவு செய்யப்பட்ட மில்லிமெட்ரிக் டேப்பில் இருந்து கணக்கிடப்படுகிறது. முதலில், ஒவ்வொரு பல் அல்லது இடைவெளியும் எத்தனை மில்லிமீட்டர்களை ஆக்கிரமித்துள்ளது என்பதைக் கவனியுங்கள், அதன் விளைவாக வரும் மதிப்பு 50 மிமீ / வி எழுத்து வேகத்தில் 0.02 ஆல் பெருக்கப்படுகிறது அல்லது 25 மிமீ / வி எழுதும் வேகத்தில் 0.04 ஆல் பெருக்கப்படுகிறது.

P அலையின் இயல்பான காலம் 0.1 வினாடிகள் வரை, P-Q இடைவெளி 0.12-0.2 வினாடிகள், QRS வளாகம் 0.06-0.1 வினாடிகள்.

இதயத்தின் மின் அச்சு

ஆங்கிள் ஆல்பா என குறிப்பிடப்படுகிறது. இது ஒரு சாதாரண நிலை, கிடைமட்ட அல்லது செங்குத்தாக இருக்கலாம். மேலும், ஒரு மெல்லிய நபரில், இதயத்தின் அச்சு சராசரி மதிப்புகளுடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் செங்குத்தாக உள்ளது, மேலும் முழு நபர்களில் இது மிகவும் கிடைமட்டமாக இருக்கும். இதயத்தின் மின் அச்சின் இயல்பான நிலை 30-69 o , செங்குத்து - 70-90 o , கிடைமட்ட - 0-29 o . ஆங்கிள் ஆல்பா, 91 முதல் ±180 o க்கு சமமானது இதயத்தின் மின் அச்சின் வலதுபுறத்தில் கூர்மையான விலகலைப் பிரதிபலிக்கிறது. ஆங்கிள் ஆல்பா, 0 முதல் -90 o க்கு சமமானது, இதயத்தின் மின் அச்சின் இடதுபுறத்தில் கூர்மையான விலகலை பிரதிபலிக்கிறது.

இதயத்தின் மின் அச்சு பல்வேறு நோயியல் நிலைகளில் விலகலாம். உதாரணமாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் வலதுபுறம் விலகலுக்கு வழிவகுக்கிறது, கடத்தல் கோளாறு (முற்றுகை) அதை வலது அல்லது இடதுபுறமாக மாற்றலாம்.

ஏட்ரியல் பி அலை

ஏட்ரியல் பி அலை இருக்க வேண்டும்:

• I, II, aVF மற்றும் மார்பு தடங்களில் நேர்மறை (2, 3, 4, 5, 6);
• aVR இல் எதிர்மறை;
• பைபாசிக் (பல்லின் ஒரு பகுதி நேர்மறை பகுதியில் உள்ளது, மற்றும் பகுதி - எதிர்மறையில்) III, aVL, V1 இல் உள்ளது.

P இன் சாதாரண கால அளவு 0.1 வினாடிகளுக்கு மேல் இல்லை, மற்றும் வீச்சு 1.5 - 2.5 மிமீ ஆகும்.

பி அலையின் நோயியல் வடிவங்கள் பின்வரும் நோய்க்குறியீடுகளைக் குறிக்கலாம்:
1. II, III, aVF லீட்களில் உள்ள உயர் மற்றும் கூர்மையான பற்கள் வலது ஏட்ரியத்தின் ("கோர் புல்மோனேல்") ஹைபர்டிராபியுடன் தோன்றும்;
2. I, aVL, V5 மற்றும் V6 லீட்களில் பெரிய அகலம் கொண்ட இரண்டு சிகரங்களைக் கொண்ட P அலை இடது ஏட்ரியல் ஹைபர்டிராபியைக் குறிக்கிறது (உதாரணமாக, மிட்ரல் வால்வு நோய்).

P-Q இடைவெளி

P-Q இடைவெளியானது சாதாரண கால அளவு 0.12 முதல் 0.2 வினாடிகள் வரை இருக்கும். P-Q இடைவெளியின் கால அதிகரிப்பு என்பது அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக்கின் பிரதிபலிப்பாகும். எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில், மூன்று டிகிரி ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் (ஏவி) முற்றுகையை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

• நான் பட்டம்:மற்ற அனைத்து வளாகங்கள் மற்றும் பற்களின் பாதுகாப்புடன் P-Q இடைவெளியின் எளிய நீடிப்பு.
• II பட்டம்:சில QRS வளாகங்களின் பகுதி இழப்புடன் P-Q இடைவெளியின் நீடிப்பு.
• III பட்டம்:பி அலை மற்றும் க்யூஆர்எஸ் வளாகங்களுக்கு இடையே தொடர்பு இல்லாதது. இந்த வழக்கில், ஏட்ரியா அதன் சொந்த தாளத்திலும், வென்ட்ரிக்கிள்களும் அவற்றின் சொந்த தாளத்திலும் செயல்படுகின்றன.

வென்ட்ரிகுலர் QRST வளாகம்

வென்ட்ரிகுலர் க்யூஆர்எஸ்டி-காம்ப்ளக்ஸ், க்யூஆர்எஸ்-காம்ப்ளக்ஸ் மற்றும் எஸ்-டி பிரிவைக் கொண்டுள்ளது, க்யூஆர்எஸ்டி-காம்ப்ளெக்ஸின் இயல்பான கால அளவு 0.1 வினாடிகளுக்கு மேல் இல்லை, மேலும் அதன் அதிகரிப்பு ஹிஸ் மூட்டை கால்களின் தடுப்புகளால் கண்டறியப்படுகிறது.

QRS வளாகம்முறையே Q, R மற்றும் S ஆகிய மூன்று பற்களைக் கொண்டுள்ளது. 1, 2 மற்றும் 3 மார்பைத் தவிர அனைத்து தடங்களிலும் Q அலை கார்டியோகிராமில் தெரியும். ஒரு சாதாரண Q அலையானது R அலையின் வீச்சில் 25% வரை வீச்சுடன் இருக்கும். Q அலையின் காலம் 0.03 வினாடிகள் ஆகும். R அலையானது அனைத்து லீட்களிலும் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. S அலையானது அனைத்து லீட்களிலும் தெரியும், ஆனால் அதன் வீச்சு 1 வது மார்பில் இருந்து 4 வது வரை குறைகிறது, மேலும் 5 மற்றும் 6 இல் அது முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கலாம். இந்த பல்லின் அதிகபட்ச வீச்சு 20 மிமீ ஆகும்.

எஸ்-டி பிரிவு ஆகும் நோயறிதல் பார்வையில் இருந்து மிகவும் முக்கியமானது. இந்த பல் மூலம் மாரடைப்பு இஸ்கெமியாவைக் கண்டறிய முடியும், அதாவது இதய தசையில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை. வழக்கமாக இந்த பிரிவு ஐசோலின் வழியாக 1, 2 மற்றும் 3 மார்பு தடங்களில் இயங்குகிறது, இது அதிகபட்சம் 2 மிமீ வரை உயரும். மேலும் 4வது, 5வது மற்றும் 6வது மார்புப் பாதைகளில், S-T பிரிவு ஐசோலினுக்குக் கீழே அதிகபட்சமாக அரை மில்லிமீட்டர் வரை மாறலாம். இது மாரடைப்பு இஸ்கெமியா இருப்பதை பிரதிபலிக்கும் ஐசோலினிலிருந்து பிரிவின் விலகல் ஆகும்.

டி அலை

டி அலை என்பது இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் இதய தசையில் இறுதியில் தளர்வு செயல்முறையின் பிரதிபலிப்பாகும். பொதுவாக R அலையின் பெரிய வீச்சுடன், T அலையும் நேர்மறையாக இருக்கும். எதிர்மறை T அலை பொதுவாக முன்னணி aVR இல் மட்டுமே பதிவு செய்யப்படுகிறது.

Q-T இடைவெளி

Q - T இடைவெளியானது இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் மயோர்கார்டியத்தில் இறுதியில் சுருங்கும் செயல்முறையை பிரதிபலிக்கிறது.

ஈசிஜி விளக்கம் - விதிமுறை குறிகாட்டிகள்

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் டிரான்ஸ்கிரிப்ட் வழக்கமாக முடிவில் மருத்துவரால் பதிவு செய்யப்படுகிறது. ஒரு சாதாரண இதய ஈசிஜியின் பொதுவான உதாரணம் இதுபோல் தெரிகிறது:
1. PQ - 0.12 வி.
2. QRS - 0.06 வி.
3. QT - 0.31 வி.
4. RR - 0.62 - 0.66 - 0.6.
5. இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 70-75 துடிக்கிறது.
6. சைனஸ் ரிதம்.
7. இதயத்தின் மின் அச்சு சாதாரணமாக அமைந்துள்ளது.

பொதுவாக, ரிதம் சைனஸ் மட்டுமே இருக்க வேண்டும், ஒரு வயது வந்தவரின் இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60-90 துடிக்கிறது. P அலை பொதுவாக 0.1 வினாடிகளுக்கு மேல் இல்லை, P-Q இடைவெளி 0.12-0.2 வினாடிகள், QRS வளாகம் 0.06-0.1 வினாடிகள், Q-T 0.4 வி வரை இருக்கும்.

கார்டியோகிராம் நோயியல் என்றால், குறிப்பிட்ட நோய்க்குறிகள் மற்றும் அசாதாரணங்கள் அதில் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, ஹிஸ் மூட்டையின் இடது காலின் பகுதி முற்றுகை, மாரடைப்பு இஸ்கெமியா போன்றவை). மேலும், மருத்துவர் குறிப்பிட்ட மீறல்கள் மற்றும் பற்கள், இடைவெளிகள் மற்றும் பிரிவுகளின் இயல்பான அளவுருக்களில் மாற்றங்களை பிரதிபலிக்க முடியும் (உதாரணமாக, P அலை அல்லது Q-T இடைவெளியின் சுருக்கம், முதலியன).

குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ECG ஐப் புரிந்துகொள்வது

கொள்கையளவில், குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில், இதயத்தின் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் சாதாரண மதிப்புகள் ஆரோக்கியமான பெரியவர்களைப் போலவே இருக்கும். இருப்பினும், சில உடலியல் அம்சங்கள் உள்ளன. உதாரணமாக, குழந்தைகளின் இதயத் துடிப்பு பெரியவர்களை விட அதிகமாக உள்ளது. 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தையின் சாதாரண இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 100 - 110 துடிக்கிறது, 3-5 ஆண்டுகள் - நிமிடத்திற்கு 90 - 100 துடிக்கிறது. பின்னர் படிப்படியாக இதய துடிப்பு குறைகிறது, மேலும் இளமை பருவத்தில் இது வயது வந்தவருடன் ஒப்பிடப்படுகிறது - நிமிடத்திற்கு 60 - 90 துடிக்கிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில், கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் இதயத்தின் மின் அச்சில் சிறிது விலகல், வளர்ந்து வரும் கருப்பையால் சுருக்கம் காரணமாக சாத்தியமாகும். கூடுதலாக, சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா அடிக்கடி உருவாகிறது, அதாவது, இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 110-120 துடிக்கிறது, இது ஒரு செயல்பாட்டு நிலை, மற்றும் அதன் சொந்த கடந்து செல்கிறது. இதயத் துடிப்பின் அதிகரிப்பு இரத்த ஓட்டத்தின் பெரிய அளவு மற்றும் அதிகரித்த பணிச்சுமை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இதயத்தில் அதிகரித்த சுமை காரணமாக, உறுப்புகளின் பல்வேறு பகுதிகளின் அதிக சுமை கண்டறியப்படலாம். இந்த நிகழ்வுகள் ஒரு நோயியல் அல்ல - அவை கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடையவை, மேலும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு அவை தானாகவே கடந்து செல்லும்.

மாரடைப்பில் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமைப் புரிந்துகொள்வது

மாரடைப்பு என்பது இதய தசைகளின் உயிரணுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் சப்ளையின் கூர்மையான நிறுத்தமாகும், இதன் விளைவாக ஹைபோக்ஸியா நிலையில் உள்ள ஒரு திசு தளத்தின் நெக்ரோசிஸ் உருவாகிறது. ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்தை மீறுவதற்கான காரணம் வேறுபட்டிருக்கலாம் - பெரும்பாலும் இது இரத்தக் குழாயின் அடைப்பு அல்லது அதன் முறிவு. மாரடைப்பு இதயத்தின் தசை திசுக்களின் ஒரு பகுதியை மட்டுமே கைப்பற்றுகிறது, மேலும் காயத்தின் அளவு அடைக்கப்பட்ட அல்லது சிதைந்த இரத்த நாளத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில், மாரடைப்பு சில அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, இதன் மூலம் அதைக் கண்டறிய முடியும்.

மாரடைப்பு வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டில், நான்கு நிலைகள் வேறுபடுகின்றன, அவை ECG இல் வெவ்வேறு வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன:

• கடுமையான;
• கடுமையான;
• சப்அகுட்;
• சிக்காட்ரிசியல்.

கடுமையான நிலைமாரடைப்பு 3 மணி நேரம் நீடிக்கும் - சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் தருணத்திலிருந்து 3 நாட்கள். இந்த நிலையில், Q அலையானது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் இல்லாமல் இருக்கலாம்.அது இருந்தால், R அலையானது குறைந்த வீச்சு அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கும். இந்த வழக்கில், ஒரு டிரான்ஸ்முரல் இன்ஃபார்க்ஷனை பிரதிபலிக்கும் ஒரு பண்பு QS அலை உள்ளது. கடுமையான இன்ஃபார்க்ஷனின் இரண்டாவது அறிகுறி, S-T பிரிவில் ஒரு பெரிய T அலை உருவாவதோடு, ஐசோலினுக்கு மேலே குறைந்தது 4 மிமீ அதிகமாகும்.

சில சமயங்களில், மாரடைப்பு இஸ்கெமியாவின் கட்டத்தைப் பிடிக்க முடியும், இது மிகவும் கடுமையானது, இது உயர் டி அலைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

கடுமையான நிலைமாரடைப்பு 2-3 வாரங்கள் நீடிக்கும். இந்த காலகட்டத்தில், ஒரு பரந்த மற்றும் உயர்-வீச்சு Q அலை மற்றும் எதிர்மறை T அலை ஆகியவை ECG இல் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

சப்அகுட் நிலை 3 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். ஒரு பெரிய அலைவீச்சுடன் கூடிய மிகப் பெரிய எதிர்மறை T அலை ECG இல் பதிவு செய்யப்படுகிறது, இது படிப்படியாக இயல்பாக்குகிறது. சில நேரங்களில் S-T பிரிவின் எழுச்சி வெளிப்படுகிறது, இது இந்த காலகட்டத்தில் சமன் செய்யப்பட வேண்டும். இது ஒரு ஆபத்தான அறிகுறியாகும், ஏனெனில் இது இதயத்தின் அனீரிசிம் உருவாவதைக் குறிக்கலாம்.

சிகாட்ரிசியல் நிலைமாரடைப்பு என்பது இறுதியான ஒன்றாகும், ஏனெனில் சேதமடைந்த இடத்தில் ஒரு இணைப்பு திசு உருவாகிறது, சுருங்க முடியாது. இந்த வடு ECG இல் Q அலை வடிவத்தில் பதிவு செய்யப்படுகிறது, இது வாழ்நாள் முழுவதும் இருக்கும். பெரும்பாலும் T அலை தட்டையானது, குறைந்த வீச்சு அல்லது முற்றிலும் எதிர்மறையானது.

மிகவும் பொதுவான ECG களைப் புரிந்துகொள்வது

முடிவில், மருத்துவர்கள் ECG டிகோடிங்கின் முடிவை எழுதுகிறார்கள், இது பெரும்பாலும் புரிந்துகொள்ள முடியாதது, ஏனெனில் இது விதிமுறைகள், நோய்க்குறிகள் மற்றும் நோயியல் இயற்பியல் செயல்முறைகளின் அறிக்கையைக் கொண்டுள்ளது. மருத்துவக் கல்வி இல்லாத ஒருவருக்குப் புரியாத பொதுவான ECG கண்டுபிடிப்புகளைக் கவனியுங்கள்.

எக்டோபிக் ரிதம்சைனஸ் அல்ல - இது ஒரு நோயியல் மற்றும் ஒரு விதிமுறை ஆகிய இரண்டாகவும் இருக்கலாம். இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் பிறவி அசாதாரண உருவாக்கம் இருக்கும்போது எக்டோபிக் ரிதம் என்பது விதிமுறை, ஆனால் நபர் எந்த புகாரும் செய்யவில்லை மற்றும் பிற இதய நோய்க்குறியீடுகளால் பாதிக்கப்படுவதில்லை. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு எக்டோபிக் ரிதம் தடுப்புகள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

மறுமுனைப்படுத்தல் செயல்முறைகளில் மாற்றம் ECG இல் சுருக்கத்திற்குப் பிறகு இதய தசையின் தளர்வு செயல்முறையின் மீறலை பிரதிபலிக்கிறது.

சைனஸ் ரிதம்ஆரோக்கியமான நபரின் சாதாரண இதயத் துடிப்பு.

சைனஸ் அல்லது சைனூசாய்டல் டாக்ரிக்கார்டியாஒரு நபருக்கு வழக்கமான மற்றும் வழக்கமான தாளம் உள்ளது, ஆனால் அதிகரித்த இதய துடிப்பு - நிமிடத்திற்கு 90 துடிப்புகளுக்கு மேல். 30 வயதிற்குட்பட்ட இளைஞர்களில், இது விதிமுறையின் மாறுபாடு ஆகும்.

சைனஸ் பிராடி கார்டியா- இது குறைந்த எண்ணிக்கையிலான இதயத் துடிப்புகள் - ஒரு சாதாரண, வழக்கமான தாளத்தின் பின்னணியில் நிமிடத்திற்கு 60 துடிக்கும் குறைவானது.

குறிப்பிடப்படாத ST-T அலை மாற்றங்கள்விதிமுறையிலிருந்து சிறிய விலகல்கள் உள்ளன என்று அர்த்தம், ஆனால் அவற்றின் காரணம் இதயத்தின் நோயியலுக்கு முற்றிலும் தொடர்பில்லாததாக இருக்கலாம். முழுமையான பரிசோதனை தேவை. இத்தகைய குறிப்பிட்ட அல்லாத ST-T மாற்றங்கள் பொட்டாசியம், சோடியம், குளோரைடு, மெக்னீசியம் அயனிகள் அல்லது பல்வேறு நாளமில்லா கோளாறுகள் ஆகியவற்றின் ஏற்றத்தாழ்வுடன் உருவாகலாம், பெரும்பாலும் பெண்களுக்கு மாதவிடாய் காலத்தில்.

பைபாசிக் ஆர் அலைமாரடைப்பின் மற்ற அறிகுறிகளுடன் இணைந்து மாரடைப்பின் முன்புற சுவருக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது. மாரடைப்புக்கான வேறு எந்த அறிகுறிகளும் கண்டறியப்படவில்லை என்றால், பைபாசிக் R அலை என்பது நோயியலின் அறிகுறி அல்ல.

QT நீட்டிப்புஹைபோக்ஸியா (ஆக்சிஜன் பற்றாக்குறை), ரிக்கெட்ஸ் அல்லது ஒரு குழந்தையின் நரம்பு மண்டலத்தின் அதிகப்படியான தூண்டுதல் ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம், இது பிறப்பு அதிர்ச்சியின் விளைவாகும்.

மாரடைப்பு ஹைபர்டிராபிஇதயத்தின் தசைச் சுவர் தடிமனாகி, பெரிய சுமையுடன் வேலை செய்கிறது. இதன் விளைவாக இருக்கலாம்:

• இதய செயலிழப்பு;
• அரித்மியாஸ்.

மேலும், மாரடைப்பு ஹைபர்டிராபி மாரடைப்பின் விளைவாக இருக்கலாம்.

மயோர்கார்டியத்தில் மிதமான பரவலான மாற்றங்கள்திசுக்களின் ஊட்டச்சத்து தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, இதய தசையின் டிஸ்டிராபி உருவாகியுள்ளது. இது ஒரு சரிசெய்யக்கூடிய நிலை: நீங்கள் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும் மற்றும் ஊட்டச்சத்து இயல்பாக்கம் உட்பட போதுமான சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த வேண்டும்.

இதயத்தின் மின் அச்சின் விலகல் (EOS)இடது அல்லது வலது வென்ட்ரிக்கிளின் ஹைபர்டிராபியுடன் முறையே சாத்தியமாகும். EOS பருமனான மக்களில் இடதுபுறமாகவும், மெல்லிய மக்களில் வலதுபுறமாகவும் விலகலாம், ஆனால் இந்த விஷயத்தில் இது விதிமுறையின் மாறுபாடு ஆகும்.

இடது வகை ஈசிஜி- இடதுபுறம் EOS விலகல்.

NBPNPG- "அவருடைய மூட்டையின் வலது காலின் முழுமையற்ற முற்றுகை" என்பதன் சுருக்கம். இந்த நிலை புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஏற்படலாம், மேலும் இது விதிமுறையின் மாறுபாடு ஆகும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், NBBBB அரித்மியாவை ஏற்படுத்தும், ஆனால் பொதுவாக எதிர்மறையான விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்காது. ஹிஸ் மூட்டையின் முற்றுகை மக்களில் மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் இதயத்தைப் பற்றி எந்த புகாரும் இல்லை என்றால், இது முற்றிலும் ஆபத்தானது அல்ல.

BPVLNPG- ஒரு சுருக்கத்தின் பொருள் "அவருடைய மூட்டையின் இடது காலின் முன்புற கிளையின் முற்றுகை". இது இதயத்தில் ஒரு மின் தூண்டுதலின் கடத்தல் மீறலை பிரதிபலிக்கிறது, மேலும் அரித்மியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

V1-V3 இல் சிறிய R அலை வளர்ச்சிவென்ட்ரிகுலர் செப்டல் இன்ஃபார்க்ஷனின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இது உண்மையா என்பதைத் துல்லியமாகத் தீர்மானிக்க, மற்றொரு ECG ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும்.

CLC நோய்க்குறி(க்ளீன்-லெவி-கிரிடெஸ்கோ நோய்க்குறி) என்பது இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் பிறவி அம்சமாகும். அரித்மியாவை ஏற்படுத்தலாம். இந்த நோய்க்குறிக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை, ஆனால் இருதயநோய் நிபுணரால் தொடர்ந்து பரிசோதிக்கப்பட வேண்டியது அவசியம்.

குறைந்த மின்னழுத்த ஈசிஜிஅடிக்கடி பெரிகார்டிடிஸ் உடன் பதிவு செய்யப்படுகிறது (இதயத்தில் ஒரு பெரிய அளவு இணைப்பு திசு, தசையை மாற்றுகிறது). கூடுதலாக, இந்த அறிகுறி சோர்வு அல்லது மைக்செடிமாவின் பிரதிபலிப்பாக இருக்கலாம்.

வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்கள்இதய தசையின் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் பிரதிபலிப்பாகும். ஒரு இருதயநோய் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட்டு சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

கடத்தல் பின்னடைவுநரம்பு தூண்டுதல் இதயத்தின் திசுக்களின் வழியாக இயல்பை விட மெதுவாக செல்கிறது. தானாகவே, இந்த நிலைக்கு சிறப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை - இது இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் பிறவி அம்சமாக இருக்கலாம். இருதயநோய் நிபுணருடன் தொடர்ந்து கண்காணிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முற்றுகை 2 மற்றும் 3 டிகிரிஇதயத்தின் கடத்தலின் தீவிர மீறலை பிரதிபலிக்கிறது, இது அரித்மியாவால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சிகிச்சை அவசியம்.

வலது வென்ட்ரிக்கிளை முன்னோக்கி கொண்டு இதயத்தின் சுழற்சிஹைபர்டிராபியின் வளர்ச்சியின் மறைமுக அறிகுறியாக இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், அதன் காரணத்தை கண்டுபிடித்து, சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொள்ள வேண்டும், அல்லது உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறையை சரிசெய்ய வேண்டும்.

டிரான்ஸ்கிரிப்ட் கொண்ட எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் விலை

குறிப்பிட்ட மருத்துவ நிறுவனத்தைப் பொறுத்து, டிகோடிங்குடன் கூடிய எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் விலை கணிசமாக மாறுபடும். எனவே, பொது மருத்துவமனைகள் மற்றும் கிளினிக்குகளில், ECG ஐ எடுத்து ஒரு மருத்துவரால் டிகோடிங் செய்வதற்கான நடைமுறைக்கான குறைந்தபட்ச விலை 300 ரூபிள் ஆகும். இந்த வழக்கில், நீங்கள் பதிவுசெய்யப்பட்ட வளைவுகள் மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் முடிவுடன் கூடிய திரைப்படங்களைப் பெறுவீர்கள், அதை அவரே உருவாக்குவார், அல்லது கணினி நிரலின் உதவியுடன்.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் பற்றிய முழுமையான மற்றும் விரிவான முடிவைப் பெற விரும்பினால், அனைத்து அளவுருக்கள் மற்றும் மாற்றங்களின் மருத்துவரின் விளக்கம், அத்தகைய சேவைகளை வழங்கும் ஒரு தனியார் கிளினிக்கைத் தொடர்புகொள்வது நல்லது. இங்கே மருத்துவர் கார்டியோகிராமைப் புரிந்துகொள்வதன் மூலம் ஒரு முடிவை எழுதுவது மட்டுமல்லாமல், உங்களுடன் அமைதியாகப் பேசவும், ஆர்வமுள்ள அனைத்து விஷயங்களையும் மெதுவாக விளக்கவும் முடியும். இருப்பினும், ஒரு தனியார் மருத்துவ மையத்தில் விளக்கத்துடன் அத்தகைய கார்டியோகிராமின் விலை 800 ரூபிள் முதல் 3600 ரூபிள் வரை இருக்கும். மோசமான வல்லுநர்கள் ஒரு சாதாரண கிளினிக் அல்லது மருத்துவமனையில் பணிபுரிகிறார்கள் என்று நீங்கள் கருதக்கூடாது - ஒரு அரசு நிறுவனத்தில் உள்ள ஒரு மருத்துவருக்கு, ஒரு விதியாக, மிகப் பெரிய அளவு வேலை உள்ளது, எனவே ஒவ்வொரு நோயாளியுடனும் பெரிதாகப் பேச அவருக்கு நேரமில்லை. விவரம்.

ஈசிஜியை புரிந்துகொள்வது அறிவுள்ள மருத்துவரின் வேலை. செயல்பாட்டு நோயறிதலின் இந்த முறையுடன், பின்வருபவை மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன:

• இதய தாளம் - மின் தூண்டுதல்களின் ஜெனரேட்டர்களின் நிலை மற்றும் இந்த தூண்டுதல்களை நடத்தும் இதய அமைப்பின் நிலை
• இதய தசையின் நிலை (மயோர்கார்டியம்), அதன் அழற்சியின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை, சேதம், தடித்தல், ஆக்ஸிஜன் பட்டினி, எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை

இருப்பினும், நவீன நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தங்கள் மருத்துவ ஆவணங்களை அணுகலாம், குறிப்பாக, மருத்துவ அறிக்கைகள் எழுதப்பட்ட எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபி படங்களுக்கு. அவர்களின் பன்முகத்தன்மையுடன், இந்த பதிவுகள் மிகவும் சமநிலையான, ஆனால் அறியாமை நபரைக் கூட கொண்டு வர முடியும். உண்மையில், ஒரு செயல்பாட்டு நோயறிதல் நிபுணரின் கையால் ஈசிஜி படத்தின் பின்புறத்தில் எழுதப்பட்டவை வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு எவ்வளவு ஆபத்தானது என்பதை நோயாளிக்கு உறுதியாகத் தெரியாது, மேலும் ஒரு சிகிச்சையாளர் அல்லது இருதயநோய் நிபுணருடன் சந்திப்புக்கு இன்னும் சில நாட்கள் உள்ளன.

உணர்ச்சிகளின் தீவிரத்தைக் குறைக்க, தீவிர நோயறிதல் (மாரடைப்பு, கடுமையான தாளக் கோளாறுகள்) இல்லாமல், நோயாளியின் செயல்பாட்டு நோயறிதல் நோயாளியை அலுவலகத்திற்கு வெளியே விடமாட்டார், ஆனால் குறைந்தபட்சம் அவரை ஒரு ஆலோசனைக்கு அனுப்புவார் என்று வாசகர்களை எச்சரிக்கிறோம். அங்கே ஒரு ஸ்பெஷலிஸ்ட் சக ஊழியர். இந்த கட்டுரையில் மீதமுள்ள "திறந்த இரகசியங்கள்" பற்றி. ECG, ECG கட்டுப்பாடு, தினசரி கண்காணிப்பு (ஹோல்டர்), ECHO கார்டியோஸ்கோபி (இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட்) மற்றும் மன அழுத்த சோதனைகள் (டிரெட்மில், சைக்கிள் எர்கோமெட்ரி) ஆகியவற்றில் நோய்க்குறியியல் மாற்றங்கள் அனைத்து தெளிவற்ற நிகழ்வுகளிலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஈசிஜி டிகோடிங்கில் எண்கள் மற்றும் லத்தீன் எழுத்துக்கள்

PQ- (0.12-0.2 s) - ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கடத்தலின் நேரம். பெரும்பாலும், இது AV முற்றுகையின் பின்னணிக்கு எதிராக நீளமாகிறது. CLC மற்றும் WPW நோய்க்குறிகளில் சுருக்கப்பட்டது.

பி - (0.1 வி) உயரம் 0.25-2.5 மிமீ ஏட்ரியல் சுருக்கங்களை விவரிக்கிறது. அவர்களின் ஹைபர்டிராபி பற்றி பேசலாம்.

QRS - (0.06-0.1s) - வென்ட்ரிகுலர் காம்ப்ளக்ஸ்

QT - (0.45 வினாடிகளுக்கு மேல் இல்லை) ஆக்ஸிஜன் பட்டினி (மாரடைப்பு இஸ்கெமியா, இன்ஃபார்க்ஷன்) மற்றும் ரிதம் தொந்தரவுகளின் அச்சுறுத்தலுடன் நீளமாகிறது.

ஆர்ஆர் - வென்ட்ரிகுலர் வளாகங்களின் உச்சநிலைகளுக்கு இடையிலான தூரம் இதய சுருக்கங்களின் வழக்கமான தன்மையை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் இதயத் துடிப்பைக் கணக்கிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

குழந்தைகளில் ECG இன் டிகோடிங் படம் 3 இல் காட்டப்பட்டுள்ளது

இதயத் துடிப்பை விவரிப்பதற்கான விருப்பங்கள்

சைனஸ் ரிதம்

ECG இல் காணப்படும் மிகவும் பொதுவான கல்வெட்டு இதுவாகும். மேலும், வேறு எதுவும் சேர்க்கப்படாவிட்டால் மற்றும் அதிர்வெண் (HR) நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 90 துடிப்புகள் வரை சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் (உதாரணமாக, இதய துடிப்பு 68`) - இது மிகவும் வெற்றிகரமான விருப்பமாகும், இது இதயம் ஒரு கடிகாரத்தைப் போல செயல்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. இது சைனஸ் கணுவால் அமைக்கப்பட்ட ரிதம் (இதயத்தை சுருங்கச் செய்யும் மின் தூண்டுதல்களை உருவாக்கும் முக்கிய இதயமுடுக்கி). அதே நேரத்தில், சைனஸ் ரிதம் இந்த முனையின் நிலை மற்றும் இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் ஆரோக்கியம் ஆகிய இரண்டிலும் நல்வாழ்வைக் குறிக்கிறது. மற்ற பதிவுகள் இல்லாதது இதய தசையில் நோயியல் மாற்றங்களை மறுக்கிறது மற்றும் ஈசிஜி சாதாரணமானது என்று அர்த்தம். சைனஸ் தாளத்திற்கு கூடுதலாக, இது ஏட்ரியல், ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் அல்லது வென்ட்ரிகுலர் ஆக இருக்கலாம், இது இதயத்தின் இந்த பகுதிகளில் உள்ள செல்களால் தாளம் அமைக்கப்பட்டு நோயியல் என்று கருதப்படுகிறது.

சைனஸ் அரித்மியா

இது இளைஞர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் உள்ள விதிமுறைகளின் மாறுபாடு. இது ஒரு தாளமாகும், இதில் தூண்டுதல்கள் சைனஸ் முனையிலிருந்து வெளியேறுகின்றன, ஆனால் இதயத் துடிப்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகள் வேறுபட்டவை. இது உடலியல் மாற்றங்கள் காரணமாக இருக்கலாம் (சுவாச அரித்மியா, இதய சுருக்கங்கள் வெளிவிடும் போது மெதுவாக இருக்கும் போது). ஏறக்குறைய 30% சைனஸ் அரித்மியாக்களுக்கு இருதயநோய் நிபுணரின் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை மிகவும் தீவிரமான ரிதம் தொந்தரவுகளின் வளர்ச்சியால் அச்சுறுத்தப்படுகின்றன. இவை ருமாட்டிக் காய்ச்சலுக்குப் பிறகு ஏற்படும் அரித்மியாக்கள். மயோர்கார்டிடிஸின் பின்னணியில் அல்லது அதற்குப் பிறகு, தொற்று நோய்கள், இதய குறைபாடுகள் மற்றும் அரித்மியாவின் வரலாற்றைக் கொண்ட மக்களில்.

சைனஸ் பிராடி கார்டியா

இவை நிமிடத்திற்கு 50 க்கும் குறைவான அதிர்வெண் கொண்ட இதயத்தின் தாள சுருக்கங்கள். ஆரோக்கியமான மக்களில், பிராடி கார்டியா ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, தூக்கத்தின் போது. மேலும், பிராடி கார்டியா பெரும்பாலும் தொழில்முறை விளையாட்டு வீரர்களில் காணப்படுகிறது. நோயியல் பிராடி கார்டியா நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறியைக் குறிக்கலாம். அதே நேரத்தில், பிராடி கார்டியா மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது (இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு சராசரியாக 45 முதல் 35 துடிக்கிறது) மற்றும் நாளின் எந்த நேரத்திலும் கவனிக்கப்படுகிறது. பிராடி கார்டியா பகலில் 3 வினாடிகள் மற்றும் இரவில் சுமார் 5 வினாடிகள் வரை இதய சுருக்கங்களில் இடைநிறுத்தங்களை ஏற்படுத்தினால், திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் வழங்குவதில் இடையூறுகள் ஏற்படுகின்றன மற்றும் தன்னை வெளிப்படுத்துகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, மயக்கம் மூலம், இதயத்தை நிறுவ ஒரு அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. இதயமுடுக்கி, இது சைனஸ் முனையை மாற்றுகிறது, இது இதயத்தில் சுருக்கங்களின் இயல்பான தாளத்தை சுமத்துகிறது.

சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா

இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 90 க்கும் அதிகமாக - உடலியல் மற்றும் நோயியல் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஆரோக்கியமான மக்களில், சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தம், காபி குடிப்பது, சில நேரங்களில் வலுவான தேநீர் அல்லது ஆல்கஹால் (குறிப்பாக ஆற்றல் பானங்கள்) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. இது குறுகிய காலமாகும் மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியாவின் ஒரு அத்தியாயத்திற்குப் பிறகு, சுமை நிறுத்தப்பட்ட சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு இதயத் துடிப்பு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். நோயியல் டாக்ரிக்கார்டியாவுடன், படபடப்பு நோயாளியை ஓய்வில் தொந்தரவு செய்கிறது. அதன் காரணங்கள் வெப்பநிலை உயர்வு, தொற்று, இரத்த இழப்பு, நீர்ப்போக்கு, இரத்த சோகை,. அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கவும். சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா மாரடைப்பு அல்லது கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம் மூலம் மட்டுமே நிறுத்தப்படுகிறது.

எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்

இவை ரிதம் சீர்குலைவுகள், இதில் சைனஸ் தாளத்திற்கு வெளியே உள்ள குவியங்கள் அசாதாரண இதய சுருக்கங்களைக் கொடுக்கின்றன, அதன் பிறகு ஒரு இடைநிறுத்தம் இரட்டிப்பாகும், இது ஈடுசெய்யும் ஒன்று என்று அழைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, இதயத் துடிப்புகள் நோயாளியால் சீரற்ற, விரைவான அல்லது மெதுவான, சில சமயங்களில் குழப்பமானதாக உணரப்படுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இதய தாளத்தில் தோல்விகள் தொந்தரவு செய்கின்றன. அவை நடுக்கம், கூச்ச உணர்வு, பயம் மற்றும் அடிவயிற்றில் வெறுமை போன்ற வடிவங்களில் ஏற்படலாம்.

அனைத்து எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்களும் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானவை அல்ல. அவர்களில் பெரும்பாலோர் குறிப்பிடத்தக்க சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கவில்லை மற்றும் வாழ்க்கை அல்லது ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்துவதில்லை. அவை செயல்படக்கூடியவை (பீதி தாக்குதல்கள், கார்டியோநியூரோசிஸ், ஹார்மோன் இடையூறுகள் ஆகியவற்றின் பின்னணியில்), கரிம (IHD உடன், இதய குறைபாடுகள், மாரடைப்பு டிஸ்ட்ரோபி அல்லது கார்டியோபதி, மாரடைப்பு). அவர்கள் போதை மற்றும் இதய அறுவை சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கும். நிகழ்வின் இடத்தைப் பொறுத்து, எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் ஏட்ரியல், வென்ட்ரிகுலர் மற்றும் ஆன்ட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் என பிரிக்கப்படுகின்றன (ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இடையிலான எல்லையில் ஒரு முனையில் எழுகிறது).

• ஒற்றை எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள்மிகவும் அரிதானது (ஒரு மணி நேரத்திற்கு 5 க்கும் குறைவானது). அவை பொதுவாக செயல்படும் மற்றும் சாதாரண இரத்த விநியோகத்தில் தலையிடாது.
• ஜோடி எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள்இரண்டு ஒவ்வொன்றும் பல சாதாரண சுருக்கங்களுடன் வருகின்றன. இத்தகைய ரிதம் தொந்தரவு பெரும்பாலும் நோயியலைக் குறிக்கிறது மற்றும் கூடுதல் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது (ஹோல்டர் கண்காணிப்பு).
• அலோரித்மியா என்பது எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்களின் மிகவும் சிக்கலான வகைகள். ஒவ்வொரு இரண்டாவது சுருக்கமும் ஒரு எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் என்றால், அது பிக்மெனியா, ஒவ்வொரு மூன்றில் ஒரு ட்ரைஜினீமியா என்றால், ஒவ்வொரு நான்காவது குவாட்ரிஹைமேனியா.

வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்களை ஐந்து வகுப்புகளாகப் பிரிப்பது வழக்கம் (லான் படி). ஒரு சில நிமிடங்களில் வழக்கமான ECG இன் குறிகாட்டிகள் எதையும் காட்டாது என்பதால், தினசரி ECG கண்காணிப்பின் போது அவை மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன.

• வகுப்பு 1 - ஒரு மணி நேரத்திற்கு 60 அதிர்வெண் கொண்ட ஒற்றை அரிய எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள், ஒரு கவனம் (மோனோடோபிக்)
• 2 - அடிக்கடி மோனோடோபிக் நிமிடத்திற்கு 5 க்கு மேல்
• 3 - அடிக்கடி பாலிமார்பிக் (வெவ்வேறு வடிவங்கள்) பாலிடோபிக் (வெவ்வேறு மையங்களிலிருந்து)
• 4a - ஜோடி, 4b - குழு (trigymenia), paroxysmal tachycardia அத்தியாயங்கள்
• 5 - ஆரம்ப எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள்

உயர் வகுப்பு, மிகவும் தீவிரமான மீறல்கள், இருப்பினும் இன்று 3 மற்றும் 4 ஆம் வகுப்புகளுக்கு எப்போதும் மருத்துவ சிகிச்சை தேவையில்லை. பொதுவாக, ஒரு நாளைக்கு 200 க்கும் குறைவான வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் இருந்தால், அவை செயல்பாட்டு என வகைப்படுத்தப்பட வேண்டும், அவற்றைப் பற்றி கவலைப்பட வேண்டாம். அடிக்கடி, COP இன் ECHO குறிக்கப்படுகிறது, சில நேரங்களில் - இதயத்தின் MRI. அவர்கள் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில்லை, ஆனால் அதற்கு வழிவகுக்கும் நோய்.

பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா

பொதுவாக, paroxysm ஒரு தாக்குதல். தாளத்தின் பராக்ஸிஸ்மல் முடுக்கம் பல நிமிடங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை நீடிக்கும். இந்த வழக்கில், இதயத் துடிப்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகள் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், மேலும் ரிதம் நிமிடத்திற்கு 100 க்கும் அதிகமாக அதிகரிக்கும் (சராசரியாக 120 முதல் 250 வரை). டாக்ரிக்கார்டியாவின் சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் வடிவங்கள் உள்ளன. இந்த நோயியலின் அடிப்படையானது இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பில் மின் தூண்டுதலின் அசாதாரண சுழற்சி ஆகும். அத்தகைய நோயியல் சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது. தாக்குதலை அகற்ற வீட்டு வைத்தியம்:

• மூச்சைப் பிடித்தல்
• அதிகரித்த கட்டாய இருமல்
• குளிர்ந்த நீரில் முகம் மூழ்கி

WPW நோய்க்குறி

வோல்ஃப்-பார்கின்சன்-ஒயிட் சிண்ட்ரோம் என்பது ஒரு வகை paroxysmal supraventricular tachycardia ஆகும். அதை விவரித்த ஆசிரியர்களின் பெயர்களால் பெயரிடப்பட்டது. டாக்ரிக்கார்டியாவின் தோற்றத்தின் இதயத்தில் ஒரு கூடுதல் நரம்பு மூட்டையின் ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இடையில் உள்ளது, இதன் மூலம் முக்கிய இதயமுடுக்கியை விட வேகமான உந்துவிசை செல்கிறது.

இதன் விளைவாக, இதய தசையின் அசாதாரண சுருக்கம் ஏற்படுகிறது. நோய்க்குறிக்கு பழமைவாத அல்லது அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது (செயல்திறன் இன்மை அல்லது ஆன்டிஆரித்மிக் மாத்திரைகளின் சகிப்புத்தன்மை, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் அத்தியாயங்கள், இணக்கமான இதய குறைபாடுகளுடன்).

CLC - சிண்ட்ரோம் (கிளார்க்-லெவி-கிறிஸ்டெஸ்கோ)

இது WPW க்கு பொறிமுறையில் ஒத்திருக்கிறது மற்றும் நரம்பு தூண்டுதல் பயணிக்கும் கூடுதல் மூட்டை காரணமாக விதிமுறையுடன் ஒப்பிடும்போது வென்ட்ரிக்கிள்களின் முந்தைய தூண்டுதலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. விரைவான இதயத் துடிப்புகளின் தாக்குதல்களால் பிறவி நோய்க்குறி வெளிப்படுகிறது.

ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்

இது ஒரு தாக்குதல் அல்லது நிரந்தர வடிவத்தில் இருக்கலாம். இது படபடப்பு அல்லது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்

ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்

இதயம் ஒளிரும் போது, ​​அது முற்றிலும் ஒழுங்கற்ற முறையில் சுருங்குகிறது (மிகவும் வேறுபட்ட காலங்களின் சுருக்கங்களுக்கு இடையே உள்ள இடைவெளிகள்). இந்த ரிதம் சைனஸ் முனையால் அமைக்கப்படவில்லை, ஆனால் மற்ற ஏட்ரியல் செல்கள் மூலம் அமைக்கப்படுகிறது.

இது நிமிடத்திற்கு 350 முதல் 700 துடிப்புகளின் அதிர்வெண்ணை மாற்றுகிறது. முழு அளவிலான ஏட்ரியல் சுருக்கம் இல்லை; சுருங்கும் தசை நார்கள் வென்ட்ரிக்கிள்களை இரத்தத்துடன் திறம்பட நிரப்புவதில்லை.

இதன் விளைவாக, இதயத்தால் இரத்தத்தின் வெளியீடு மோசமடைகிறது மற்றும் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியால் பாதிக்கப்படுகின்றன. ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் மற்றொரு பெயர் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன். அனைத்து ஏட்ரியல் சுருக்கங்களும் இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களை அடைவதில்லை, எனவே இதயத் துடிப்பு (மற்றும் துடிப்பு) இயல்பை விட குறைவாக இருக்கும் (60 க்கும் குறைவான அதிர்வெண் கொண்ட பிராடிசிஸ்டோல்), அல்லது சாதாரணமாக (60 முதல் 90 வரை நார்மோசிஸ்டோல்) அல்லது இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கும் (டச்சிசிஸ்டோல்). நிமிடத்திற்கு 90 துடிப்புகளுக்கு மேல்).

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் தாக்குதலைத் தவறவிடுவது கடினம்.

• இது பொதுவாக வலுவான இதயத் துடிப்புடன் தொடங்குகிறது.
• இது அதிக அல்லது சாதாரண அதிர்வெண்ணுடன் முற்றிலும் தாளமற்ற இதயத் துடிப்புகளின் தொடராக உருவாகிறது.
• இந்த நிலை பலவீனம், வியர்வை, தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.
• மரண பயம் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது.
• மூச்சுத் திணறல், பொது விழிப்புணர்வு இருக்கலாம்.
• சில நேரங்களில் கவனிக்கப்படுகிறது.
• தாக்குதல் தாளத்தின் இயல்பாக்கம் மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலுடன் முடிவடைகிறது, இதில் அதிக அளவு சிறுநீர் வெளியேறுகிறது.

தாக்குதலை நிறுத்த, அவர்கள் ரிஃப்ளெக்ஸ் முறைகள், மாத்திரைகள் அல்லது ஊசி வடிவில் மருந்துகள் அல்லது கார்டியோவெர்ஷனை நாடுகிறார்கள் (மின்சார டிஃபிபிரிலேட்டருடன் இதயத்தின் தூண்டுதல்). ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் தாக்குதல் இரண்டு நாட்களுக்குள் அகற்றப்படாவிட்டால், த்ரோம்போடிக் சிக்கல்களின் அபாயங்கள் (நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, பக்கவாதம்) அதிகரிக்கும்.

இதயத் துடிப்பின் நிலையான வடிவத்துடன் (மருந்துகளின் பின்னணியில் அல்லது இதயத்தின் மின் தூண்டுதலின் பின்னணிக்கு எதிராக ரிதம் மீட்டமைக்கப்படாவிட்டால்), அவர்கள் நோயாளிகளின் மிகவும் பழக்கமான தோழராக மாறுகிறார்கள் மற்றும் டச்சிசிஸ்டோல் (விரைவான ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்புகள்) உடன் மட்டுமே உணரப்படுகிறார்கள். ) ஈசிஜியில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் நிரந்தர வடிவத்தின் டச்சிசிஸ்டோலின் அறிகுறிகளைக் கண்டறியும் போது முக்கிய பணி, தாளத்தை தாளமாக்க முயற்சிக்காமல் நார்மோசிஸ்டோலுக்கு தாளத்தை மெதுவாக்குவதாகும்.

ஈசிஜி படங்களின் பதிவுகளின் எடுத்துக்காட்டுகள்:

• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், டச்சிசிஸ்டாலிக் மாறுபாடு, இதயத் துடிப்பு 160 இன் '.
• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், நார்மோசிஸ்டோலிக் மாறுபாடு, இதயத் துடிப்பு 64 இன் '.

தைரோடாக்சிகோசிஸ், கரிம இதய குறைபாடுகள், நீரிழிவு நோய், நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறி, போதை (பெரும்பாலும் ஆல்கஹால்) ஆகியவற்றின் பின்னணியில், கரோனரி இதய நோய் திட்டத்தில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் உருவாகலாம்.

ஏட்ரியல் படபடப்பு

இவை அடிக்கடி (நிமிடத்திற்கு 200 க்கும் அதிகமானவை) வழக்கமான ஏட்ரியல் சுருக்கங்கள் மற்றும் அதே வழக்கமான, ஆனால் மிகவும் அரிதான வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கங்கள். பொதுவாக, படபடப்பு கடுமையான வடிவத்தில் மிகவும் பொதுவானது மற்றும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுவதால், ஃப்ளிக்கரை விட பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. நடுக்கம் உருவாகும்போது:

• கரிம இதய நோய் (கார்டியோமயோபதி, இதய செயலிழப்பு)
• இதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு
• தடுப்பு நுரையீரல் நோயின் பின்னணியில்
• ஆரோக்கியமான மக்களில் இது கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும் ஏற்படாது.

மருத்துவ ரீதியாக, படபடப்பு விரைவான இதயத் துடிப்பு மற்றும் துடிப்பு, கழுத்து நரம்புகளின் வீக்கம், மூச்சுத் திணறல், வியர்வை மற்றும் பலவீனம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

கடத்தல் கோளாறுகள்

பொதுவாக, சைனஸ் முனையில் உருவாகி, மின் தூண்டுதல் கடத்தல் அமைப்பு வழியாக செல்கிறது, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையில் ஒரு நொடியின் ஒரு பகுதியின் உடலியல் தாமதத்தை அனுபவிக்கிறது. அதன் வழியில், தூண்டுதல் இரத்தத்தை பம்ப் செய்யும் ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களைத் தூண்டுகிறது, சுருங்குகிறது. கடத்தல் அமைப்பின் சில பகுதியில் உந்துவிசை பரிந்துரைக்கப்பட்ட நேரத்தை விட நீண்ட காலம் நீடித்தால், அடிப்படை பிரிவுகளுக்கு உற்சாகம் பின்னர் வரும், அதாவது இதய தசையின் இயல்பான உந்தி வேலை பாதிக்கப்படும். கடத்தல் கோளாறுகள் தடுப்புகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவை செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளாக ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் போதைப்பொருள் அல்லது ஆல்கஹால் போதை மற்றும் கரிம இதய நோய் ஆகியவற்றின் விளைவாகும். அவை எழும் அளவைப் பொறுத்து, அவற்றில் பல வகைகள் உள்ளன.

சினோட்ரியல் தடுப்பு

சைனஸ் முனையிலிருந்து உந்துவிசை வெளியேறுவது கடினமாக இருக்கும்போது. உண்மையில், இது சைனஸ் முனையின் பலவீனத்தின் நோய்க்குறி, கடுமையான பிராடி கார்டியாவுக்கு சுருக்கங்கள் குறைதல், சுற்றளவில் பலவீனமான இரத்த வழங்கல், மூச்சுத் திணறல், பலவீனம், தலைச்சுற்றல் மற்றும் நனவு இழப்பு ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த முற்றுகையின் இரண்டாம் நிலை சமோய்லோவ்-வென்கெபாக் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தொகுதி (AV தொகுதி)

இது பரிந்துரைக்கப்பட்ட 0.09 வினாடிகளுக்கு மேல் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையில் தூண்டுதலின் தாமதமாகும். இந்த வகை முற்றுகைக்கு மூன்று டிகிரி உள்ளன. அதிக அளவு, வென்ட்ரிக்கிள்கள் குறைவாக அடிக்கடி சுருங்குகின்றன, இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள் மிகவும் கடுமையானவை.

• முதல் தாமதத்தில் ஒவ்வொரு ஏட்ரியல் சுருக்கமும் போதுமான எண்ணிக்கையிலான வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கங்களை பராமரிக்க அனுமதிக்கிறது.
• இரண்டாவது பட்டம் வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கங்கள் இல்லாமல் ஏட்ரியல் சுருக்கங்களின் ஒரு பகுதியை விட்டு விடுகிறது. இது மொபிட்ஸ் 1, 2 அல்லது 3 என PQ நீட்டிப்பு மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் பீட் ப்ரோலாப்ஸின் அடிப்படையில் விவரிக்கப்படுகிறது.
• மூன்றாவது பட்டம் முழுமையான குறுக்குவெட்டுத் தொகுதி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்கள் ஒன்றுக்கொன்று தொடர்பு இல்லாமல் சுருங்கத் தொடங்குகின்றன.

இந்த வழக்கில், வென்ட்ரிக்கிள்கள் நிறுத்தப்படுவதில்லை, ஏனென்றால் அவை இதயத்தின் அடிப்பகுதியிலிருந்து இதயமுடுக்கிகளுக்குக் கீழ்ப்படிகின்றன. முற்றுகையின் முதல் நிலை எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாமல், ஈசிஜி மூலம் மட்டுமே கண்டறியப்பட்டால், இரண்டாவது ஏற்கனவே அவ்வப்போது இதயத் தடுப்பு, பலவீனம், சோர்வு போன்ற உணர்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முழுமையான முற்றுகைகளுடன், பெருமூளை அறிகுறிகள் (தலைச்சுற்றல், கண்களில் ஈக்கள்) வெளிப்பாடுகளுக்கு சேர்க்கப்படுகின்றன. மோர்காக்னி-ஆடம்ஸ்-ஸ்டோக்ஸ் தாக்குதல்கள் (அனைத்து இதயமுடுக்கிகளில் இருந்து வென்ட்ரிக்கிள்கள் வெளியேறும் போது) சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் வலிப்பு கூட ஏற்படலாம்.

வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குள் கடத்தல் தொந்தரவு

தசை செல்களுக்கு வென்ட்ரிக்கிள்களில், மின் சமிக்ஞை அவரது மூட்டையின் தண்டு, அதன் கால்கள் (இடது மற்றும் வலது) மற்றும் கால்களின் கிளைகள் போன்ற கடத்தல் அமைப்பின் கூறுகள் மூலம் பரவுகிறது. முற்றுகைகள் இந்த நிலைகளில் ஏதேனும் ஏற்படலாம், இது ஈசிஜியிலும் பிரதிபலிக்கிறது. இந்த வழக்கில், ஒரே நேரத்தில் உற்சாகத்தால் மூடப்படுவதற்குப் பதிலாக, வென்ட்ரிக்கிள்களில் ஒன்று தாமதமாகிறது, ஏனெனில் அதற்கான சமிக்ஞை தடுக்கப்பட்ட பகுதியைச் சுற்றி செல்கிறது.

தோற்ற இடத்திற்கு கூடுதலாக, ஒரு முழுமையான அல்லது முழுமையற்ற முற்றுகை வேறுபடுத்தப்படுகிறது, அத்துடன் நிரந்தர மற்றும் நிரந்தரமற்றது. இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் தடுப்புகளின் காரணங்கள் மற்ற கடத்தல் கோளாறுகள் (IHD, myo- மற்றும் எண்டோகார்டிடிஸ், கார்டியோமயோபதிஸ், இதய குறைபாடுகள், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், ஃபைப்ரோஸிஸ், இதயக் கட்டிகள்) போன்றவை. மேலும், ஆன்டிஆர்த்மிக் மருந்துகளை உட்கொள்வது, இரத்த பிளாஸ்மாவில் பொட்டாசியம் அதிகரிப்பு, அமிலத்தன்மை மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி ஆகியவையும் பாதிக்கின்றன.

• மிகவும் பொதுவானது அவரது (BPVLNPG) மூட்டையின் இடது காலின் ஆன்டிரோபோஸ்டீரியர் கிளையின் தடுப்பு ஆகும்.
• இரண்டாவது இடத்தில் வலது காலின் தடுப்பு (RBNB) உள்ளது. இந்த அடைப்பு பொதுவாக இதய நோயுடன் இருக்காது.
• அவனுடைய மூட்டையின் இடது கால் முற்றுகைமாரடைப்பு சேதத்தின் மிகவும் சிறப்பியல்பு. அதே நேரத்தில், முழு அடைப்பு (PBBBB) முழுமையற்ற முற்றுகையை (NBLBBB) விட மோசமானது. இது சில நேரங்களில் WPW நோய்க்குறியிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.
• அவரது மூட்டையின் இடது காலின் பின்புற தாழ்வான கிளையின் முற்றுகைகுறுகிய மற்றும் நீளமான அல்லது சிதைந்த மார்பு கொண்ட நபர்களாக இருக்கலாம். நோயியல் நிலைமைகளில், இது வலது வென்ட்ரிகுலர் ஓவர்லோட் (நுரையீரல் தக்கையடைப்பு அல்லது இதய குறைபாடுகளுடன்) மிகவும் சிறப்பியல்பு.

அவரது மூட்டையின் மட்டங்களில் தடுப்புகளின் கிளினிக் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. முக்கிய இதய நோயியலின் படம் முதலில் வருகிறது.

• பெய்லி நோய்க்குறி - இரண்டு பீம் முற்றுகை (வலது கால் மற்றும் அவரது மூட்டையின் இடது காலின் பின்புற கிளை).

மாரடைப்பு ஹைபர்டிராபி

நாள்பட்ட சுமைகளுடன் (அழுத்தம், அளவு), சில பகுதிகளில் இதய தசை தடிமனாகத் தொடங்குகிறது, மேலும் இதய அறைகள் நீட்டப்படுகின்றன. ECG இல், இத்தகைய மாற்றங்கள் பொதுவாக ஹைபர்டிராபி என விவரிக்கப்படுகின்றன.

• (LVH) - தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம், கார்டியோமயோபதி, பல இதய குறைபாடுகளுக்கு பொதுவானது. ஆனால் சாதாரண விளையாட்டு வீரர்கள், பருமனான நோயாளிகள் மற்றும் அதிக உடல் உழைப்பில் ஈடுபடுபவர்களில் கூட, LVH இன் அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.
• வலது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி- நுரையீரல் சுழற்சி அமைப்பில் அதிகரித்த அழுத்தத்தின் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத அறிகுறி. நாள்பட்ட நுரையீரல் நுரையீரல் நோய், நுரையீரல் அடைப்பு நோய், இதய குறைபாடுகள் (நுரையீரல் ஸ்டெனோசிஸ், ஃபாலோட்டின் டெட்ராலஜி, வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு) HPZh க்கு வழிவகுக்கும்.
• இடது ஏட்ரியல் ஹைபர்டிராபி (HLH)) - மிட்ரல் மற்றும் அயோர்டிக் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது பற்றாக்குறை, உயர் இரத்த அழுத்தம், கார்டியோமயோபதி, பிறகு.
• வலது ஏட்ரியல் ஹைபர்டிராபி (RAH)- கார் பல்மோனேல், ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வு குறைபாடுகள், மார்பு குறைபாடுகள், நுரையீரல் நோயியல் மற்றும் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு ஆகியவற்றுடன்.
• வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபியின் மறைமுக அறிகுறிகள்இதயத்தின் மின் அச்சின் (EOC) விலகல் வலது அல்லது இடது. EOS இன் இடது வகையானது அதன் இடதுபுறம் விலகுவதாகும், அதாவது LVH, வலது வகை LVH ஆகும்.
• சிஸ்டாலிக் ஓவர்லோட்- இது இதயத்தின் ஹைபர்டிராஃபிக்கான சான்றாகும். குறைவாக பொதுவாக, இது இஸ்கெமியா (ஆஞ்சினா வலி முன்னிலையில்) சான்றாகும்.

மாரடைப்பு சுருக்கம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து மாற்றங்கள்

வென்ட்ரிக்கிள்களின் ஆரம்ப மறுமுனைப்படுத்தலின் நோய்க்குறி

பெரும்பாலும், இது விதிமுறையின் மாறுபாடு, குறிப்பாக விளையாட்டு வீரர்கள் மற்றும் பிறவியிலேயே அதிக உடல் எடை கொண்டவர்களுக்கு. சில நேரங்களில் மாரடைப்பு ஹைபர்டிராபியுடன் தொடர்புடையது. கார்டியோசைட்டுகளின் சவ்வுகள் வழியாக எலக்ட்ரோலைட்டுகள் (பொட்டாசியம்) கடந்து செல்லும் தனித்தன்மைகள் மற்றும் சவ்வுகள் கட்டமைக்கப்பட்ட புரதங்களின் பண்புகள் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. இது திடீர் இதயத் தடுப்புக்கான ஆபத்து காரணியாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் இது ஒரு கிளினிக்கைக் கொடுக்காது மற்றும் பெரும்பாலும் விளைவுகள் இல்லாமல் இருக்கும்.

மயோர்கார்டியத்தில் மிதமான அல்லது கடுமையான பரவலான மாற்றங்கள்

டிஸ்ட்ரோபி, வீக்கம் () அல்லது இதன் விளைவாக மாரடைப்பு ஊட்டச்சத்து குறைபாடு இருப்பதற்கான சான்று இது. மேலும், மீளக்கூடிய பரவலான மாற்றங்கள் நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை (வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்குடன்), மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (டையூரிடிக்ஸ்) மற்றும் அதிக உடல் உழைப்பு ஆகியவற்றில் தொந்தரவுகளுடன் சேர்ந்துகொள்கின்றன.

குறிப்பிடப்படாத ST மாற்றங்கள்

இது உச்சரிக்கப்படும் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி இல்லாமல் மாரடைப்பு ஊட்டச்சத்தில் மோசமடைவதற்கான அறிகுறியாகும், எடுத்துக்காட்டாக, எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் சமநிலையை மீறுதல் அல்லது டிஸ்சார்மோனல் நிலைமைகளின் பின்னணிக்கு எதிராக.

கடுமையான இஸ்கிமியா, இஸ்கிமிக் மாற்றங்கள், டி அலை மாற்றங்கள், எஸ்டி மனச்சோர்வு, குறைந்த டி

இது மயோர்கார்டியத்தின் (இஸ்கெமியா) ஆக்ஸிஜன் பட்டினியுடன் தொடர்புடைய மீளக்கூடிய மாற்றங்களை விவரிக்கிறது. இது நிலையான ஆஞ்சினா அல்லது நிலையற்ற, கடுமையான கரோனரி நோய்க்குறியாக இருக்கலாம். மாற்றங்களின் முன்னிலையில் கூடுதலாக, அவற்றின் இருப்பிடமும் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது (உதாரணமாக, சபெண்டோகார்டியல் இஸ்கெமியா). இத்தகைய மாற்றங்களின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் அவற்றின் மீள்தன்மை ஆகும். எவ்வாறாயினும், இத்தகைய மாற்றங்கள் பழைய படங்களுடன் இந்த ஈசிஜியை ஒப்பிட வேண்டும், மேலும் மாரடைப்பு சந்தேகிக்கப்பட்டால், மாரடைப்பு சேதம் அல்லது கரோனரி ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கான விரைவான ட்ரோபோனின் சோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும். கரோனரி இதய நோயின் மாறுபாட்டைப் பொறுத்து, இஸ்கிமிக் எதிர்ப்பு சிகிச்சை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

வளர்ந்த மாரடைப்பு

இது பொதுவாக விவரிக்கப்படுகிறது:

• நிலைகள் மூலம்: கடுமையான (3 நாட்கள் வரை), கடுமையான (3 வாரங்கள் வரை), சப்அக்யூட் (3 மாதங்கள் வரை), சிகாட்ரிசியல் (மாரடைப்புக்குப் பிறகு வாழ்நாள் முழுவதும்)
• தொகுதி மூலம்: டிரான்ஸ்முரல் (பெரிய-ஃபோகல்), சபெண்டோகார்டியல் (சிறிய-ஃபோகல்)
• மாரடைப்பின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து: முன்புற மற்றும் முன்-செப்டல், அடித்தளம், பக்கவாட்டு, கீழ் (பின்புற உதரவிதானம்), வட்ட நுனி, பின்புற அடித்தளம் மற்றும் வலது வென்ட்ரிகுலர் உள்ளன.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், மாரடைப்பு உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான ஒரு காரணம்.

அனைத்து வகையான நோய்க்குறிகள் மற்றும் குறிப்பிட்ட ECG மாற்றங்கள், பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான குறிகாட்டிகளில் உள்ள வேறுபாடு, ஒரே மாதிரியான ECG மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும் ஏராளமான காரணங்கள் ஒரு செயல்பாட்டு நோயறிதலின் ஆயத்த முடிவைக் கூட விளக்குவதற்கு நிபுணர் அல்லாதவர்களை அனுமதிக்காது. . ஒரு ECG முடிவைக் கொண்டிருப்பது, சரியான நேரத்தில் இருதயநோய் நிபுணரைச் சந்தித்து, உங்கள் பிரச்சினையை மேலும் கண்டறிதல் அல்லது சிகிச்சையளிப்பதற்கான திறமையான பரிந்துரைகளைப் பெறுவது மிகவும் நியாயமானதாகும், இது அவசர இருதய நிலைமைகளின் அபாயங்களைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் பதிவு என்பது இதய தசைகளின் செயல்பாட்டின் போது உருவாகும் மின் சமிக்ஞைகளைப் படிக்கும் ஒரு முறையாகும். எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் தரவைப் பதிவு செய்ய, 10 மின்முனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: வலது காலில் 1 பூஜ்யம், முனைகளிலிருந்து 3 நிலையானவை மற்றும் இதயப் பகுதியில் 6.

மின் குறிகாட்டிகளை அகற்றுவதன் விளைவாக, உடலின் பல்வேறு துறைகளின் வேலை, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் உருவாக்கம் ஆகும்.

அதன் அளவுருக்கள் ஒரு சிறப்பு ரோல் காகிதத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. காகித இயக்க வேகம் 3 விருப்பங்களில் கிடைக்கிறது:

• 25 மிமீ. வினாடி;
• 50 மிமீ.வினாடி;
• 100 மிமீ.வினாடி;

கணினி அலகு வன்வட்டில் ECG அளவுருக்களை பதிவு செய்யக்கூடிய மின்னணு உணரிகள் உள்ளன, தேவைப்பட்டால், இந்தத் தரவை ஒரு மானிட்டரில் காண்பிக்கலாம் அல்லது தேவையான காகித வடிவங்களில் அச்சிடலாம்.

பதிவு செய்யப்பட்ட எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் விளக்கம்.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் அளவுருக்களின் பகுப்பாய்வின் முடிவை சிறப்பு இருதயநோய் நிபுணர் அளிக்கிறார். பதிவுசெய்யப்பட்ட குறிகாட்டிகளின் பல்வேறு கூறுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகளின் கால அளவை நிறுவுவதன் மூலம் மருத்துவர் பதிவை புரிந்துகொள்கிறார். எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் அம்சங்களின் விளக்கம் பல புள்ளிகளைக் கொண்டுள்ளது:

சாதாரண ஈ.சி.ஜி.

இதயத்தின் நிலையான கார்டியோகிராம் பரிசீலனை பின்வரும் குறிகாட்டிகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது:

மாரடைப்பு ஏற்பட்டால் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்.

இதயத் தசையின் கரோனரி தமனியின் உள் குழி கணிசமாக சுருங்கும்போது, ​​கரோனரி நோயின் அதிகரிப்பு காரணமாக மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது. இந்த மீறல் 15 - 20 நிமிடங்களுக்குள் அகற்றப்படாவிட்டால், இந்த தமனியில் இருந்து ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களைப் பெறும் இதயத்தின் தசை செல்கள் மரணம் ஏற்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலை இதயத்தின் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க இடையூறுகளை உருவாக்குகிறது மற்றும் உயிருக்கு கடுமையான மற்றும் கடுமையான அச்சுறுத்தலாக உள்ளது. இதயத்தில் மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், நெக்ரோசிஸின் இடத்தை அடையாளம் காண எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் உதவும். குறிப்பிட்ட கார்டியோகிராம் இதய தசையின் மின் சமிக்ஞைகளில் குறிப்பிடத்தக்க விலகல்களைக் கொண்டுள்ளது:

இதய தாளக் கோளாறு.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் மாற்றங்கள் தோன்றும்போது இதய தசைகளின் சுருக்கத்தின் தாளத்தில் ஒரு கோளாறு கண்டறியப்படுகிறது:

இதயத்தின் ஹைபர்டிராபி.

இதய தசைகளின் அளவு அதிகரிப்பு என்பது உடலின் புதிய செயல்பாட்டு நிலைமைகளுக்கு தழுவல் ஆகும். எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் தோன்றும் மாற்றங்கள் ஒரு சிறப்பியல்பு தசைப் பகுதியின் உயர் உயிர் மின் சக்தி, அதன் தடிமன் உள்ள உயிர் மின் தூண்டுதல்களின் இயக்கத்தில் தாமதம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியின் அறிகுறிகளின் தோற்றம் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

முடிவுரை.

இதய நோயியலின் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் குறிகாட்டிகள் வேறுபட்டவை. அவற்றைப் படிப்பது ஒரு சிக்கலான செயலாகும், இது சிறப்பு பயிற்சி மற்றும் நடைமுறை திறன்களை மேம்படுத்துதல் தேவைப்படுகிறது. ஒரு ஈசிஜியை வகைப்படுத்தும் ஒரு நிபுணர் இதயத்தின் உடலியல், கார்டியோகிராம்களின் பல்வேறு பதிப்புகளின் அடிப்படைக் கொள்கைகளை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இதயத்தின் செயல்பாட்டில் உள்ள முரண்பாடுகளைத் தீர்மானிக்கும் திறனில் அவர் திறன்களைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். ECG இன் அலைகள் மற்றும் இடைவெளிகளின் கட்டமைப்பில் வேறுபாடுகள் ஏற்படுவதில் மருந்துகள் மற்றும் பிற காரணிகளின் விளைவைக் கணக்கிடுங்கள். எனவே, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமின் விளக்கம் இதயத்தின் வேலையில் உள்ள குறைபாடுகளுக்கான பல்வேறு விருப்பங்களுடன் தனது நடைமுறையில் சந்தித்த ஒரு நிபுணரிடம் ஒப்படைக்கப்பட வேண்டும்.

நீங்களும் ஆர்வமாக இருக்கலாம்