Esteja sempre de bom humor. Analgin para reduzir a febre em crianças

Se o metamizol sódico (o ingrediente ativo da analgin) for bastante eficaz como analgésico de curto prazo, sua eficácia como medicamento antiinflamatório é questionável. Certamente reduz a temperatura, mas não muito. Seu efeito dura apenas 2 horas, após as quais tudo volta à posição original. Ao mesmo tempo, o analgin tem muitos efeitos colaterais graves. O uso repetido e prolongado pode causar condições graves como:

agranulocitose (diminuição dos níveis de glóbulos brancos e aumento da susceptibilidade a infecções fúngicas e bacterianas);

hipotermia(a temperatura cai para 35 graus, ininteligibilidade da fala, podem aparecer calafrios);

estados colaptoides(redução da pressão arterial).

Tanto os comprimidos quanto os supositórios (supositórios retais) podem causar esses efeitos colaterais.

Então, se você quiser evitar problemas sérios, use analgin o mais rápido possível. como último recurso e seguir rigorosamente as instruções quanto às restrições de idade, dosagem e frequência de administração.

Em que dosagem devo dar analgin a uma criança com febre?

Crianças menores de 3 meses e com peso inferior a 5 kg analgin é proibido.

Crianças com mais de 3 meses uma dose única de analgin é de 5-10 mg/kg de peso corporal. Frequência de administração - não mais que 3-4 vezes ao dia durante 2-3 dias.

Crianças de 6 meses a 1 ano Recomenda-se administrar supositórios retais. Dosagem única - meia vela;

Dosagem única para crianças

2-3 anos - 0,05-0,1 g;

4-5 anos - 0,1-0,2 g;

6-7 anos - 0,2g;

8-14 anos - 0,25-0,3 g.

Atenção: analgin não pode ser feito como um curso. Só pode ser tomado como último recurso, uma vez com temperatura elevada e dores intensas. Se você tiver dor abdominal, não deve tomar analgin.

Se o analgin for tomado por mais de 7 dias, é necessário monitorar cuidadosamente a composição do sangue e da condição do fígado da criança.

Se uma criança com mais de 2 anos de idade não tiver doença cardíaca crónica, distúrbios metabólicos ou história de convulsões febris ou distúrbios neurológicos, recomenda-se baixar a temperatura para 39-39,5°C.

Para crianças em risco - com doenças cardíacas crônicas, doenças metabólicas, distúrbios neurológicos, com histórico de convulsões febris - a temperatura cai para 38-38,5°C.

Para crianças menores de 2 anos, os antipiréticos são prescritos a uma temperatura de 38-38,5°C.

A prescrição de antitérmicos justifica-se se a temperatura elevada for acompanhada de deterioração do bem-estar, dor de cabeça ou dores musculares.

Analgin com difenidramina para crianças

Na maioria das vezes, essa combinação é encontrada em injeções administradas a crianças em emergências ou ambulâncias, se outros meios não conseguiram reduzir a temperatura elevada.

Mas a dosagem desses medicamentos exige cuidados especiais. É por isso que não é recomendável tomar iniciativa neste assunto. A injeção deve ser prescrita por um médico e o medicamento administrado por uma enfermeira. Analgin é administrado a crianças na proporção de 0,1-0,2 ml (solução a 50%) ou 0,2-0,4 ml (solução a 25%) por 10 kg de peso corporal. Difenidramina - na proporção de 0,4 ml para cada ano de vida da criança. Primeiro, a analgin é colocada na seringa e depois a difenidramina. Injete a solução muito lentamente. Com administração rápida, pode ocorrer uma queda rápida da pressão arterial. O intervalo entre as injeções é de pelo menos 6 horas.

Não é recomendado administrar analgin com difenidramina a crianças menores de 1 ano de idade!

Nesse caso, deve-se levar em consideração os efeitos colaterais não só da analgin, mas também da difenidramina. Por exemplo, a difenidramina pode causar sonolência, fraqueza, tonturas, náuseas, vómitos ou obstipação, arrepios ou suores. Lembre-se: existem antitérmicos modernos, mais eficazes e seguros que não causam efeitos colaterais graves. Eles devem ser recomendados por um médico.

Instruções de uso

Atenção! As informações são fornecidas apenas para fins informativos. Esta instrução não deve ser usada como guia para automedicação. A necessidade de prescrição, métodos e doses do medicamento são determinados exclusivamente pelo médico assistente.

características gerais

nomes internacionais e químicos: metamizol sódico; [(1,5-dimetil-3-oxo-2-fenil-2,3-dihidro - 1H-pirazol-4-il)-N-metilamino] –metanossulfonato;

propriedades físicas e químicas básicas: comprimidos brancos ou brancos com tonalidade amarelada, de superfície plana, ranhurados e chanfrados;

composto: 1 comprimido contém metamizol sódico 0,5 g;

Excipientes: amido de batata, estearato de cálcio.

Formulário de liberação. Comprimidos.

Grupo farmacoterapêutico

Analgésicos (Analgésicos- medicamentos que aliviam ou eliminam a dor. As preparações de ópio, seus alcalóides e seus substitutos sintéticos são chamados de analgésicos narcóticos; analgin, paracetamol, ácido acetilsalicílico, etc. - analgésicos não narcóticos) E antipiréticos (Antipiréticos- medicamentos que reduzem a temperatura corporal durante a febre). Metamizol sódico.
Código ATS N02Â B02.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica. Agente analgésico, antipirético, antiespasmódico (na musculatura lisa do trato urinário e biliar) do grupo dos derivados da pirazolona. O efeito antiinflamatório é fraco.
O mecanismo de ação é devido à inibição ciclooxigenase (Ciclooxigenase(sinônimo de PGN2 sintetase) é a principal enzima formadora de prostaglandina (PG), que, na presença de oxigênio molecular e vários cofatores, catalisa a reação de ciclização oxidativa dos cinco átomos de carbono centrais na molécula de ácido araquidônico com a formação de endoperóxidos cíclicos instáveis ​​​​PGG2 e PGN2, que estão então em diferentes tecidos e com a participação de diferentes enzimas são convertidos em diversos tipos de substâncias com alta atividade biológica - eicosanóides (prostaglandinas de diferentes séries (PGE2, PGE2a, etc.), prostaciclina (PG12) e tromboxano (TXA2) Existem duas isoformas de COX no organismo: 1) constitucional, ou seja, uma isoforma constantemente sintetizada chamada COX-1\; 2) isoforma indutível de COX-2, cuja biossíntese é desencadeada principalmente pela exposição a estímulos patológicos, incluindo pró-inflamatórios, e fatores de crescimento. Embora ambas as isoformas da enzima tenham uma estrutura proteica primária semelhante e realizem reações catalíticas semelhantes no metabolismo do ácido araquidônico e na formação de PG, os efeitos inflamatórios e algogênicos (dor) dos eicosanóides estão associados predominantemente à isoforma COX-2, enquanto vários efeitos do PG são de tipo fisiológico (por exemplo, regulação da microcirculação na mucosa gástrica) - com atividade de COX-1. A COX e suas isoformas são alvo dos AINEs. Dependendo da seletividade de inibição das isoformas da COX, distinguem-se AINEs não seletivos (não seletivos), medicamentos com efeito predominante na COX-2 e inibidores específicos da COX-2 (coxibs)., o que leva à diminuição da síntese de prostaglandinas, que provocam o desenvolvimento de dor no local da inflamação, aumento da temperatura e aumento da permeabilidade tecidual, bem como violação da condução de impulsos dolorosos extra e proprioceptivos , um aumento no limiar de excitabilidade dos centros talâmicos de sensibilidade à dor e um aumento na transferência de calor.

Farmacocinética. O metamizol sódico é bem absorvido pelo trato digestivo. Hidrolisa-se na parede intestinal para formar metabólito ativo (Metabólitos ativos- metabólitos de medicamentos com atividade biológica (farmacológica). Os metabólitos ativos podem ter atividade biológica semelhante à da droga)(o metimazol inalterado está ausente no sangue). A concentração terapêutica do metabolito ativo no sangue é atingida aproximadamente 0,5 horas após a administração; concentração máxima – após 1–1,5 horas (após tomar uma dose de 6 mg/kg de peso corporal). Associação do metabólito ativo com proteínas (Esquilos- compostos orgânicos naturais de alto peso molecular. As proteínas desempenham um papel extremamente importante: são a base do processo vital, participam na construção de células e tecidos, são biocatalisadores (enzimas), hormônios, pigmentos respiratórios (hemoglobinas), substâncias protetoras (imunoglobulinas), etc.) sangue – 50–60%. Metabolizado no fígado, excretado pelos rins. Penetra através da barreira placentária e no leite materno.

Indicações de uso

Síndrome de dor (Síndrome de dor- uma sensação subjetiva dolorosa que surge devido ao impacto no corpo de estímulos superfortes ou destrutivos. Existem síndromes de dor na cabeça, face, boca, costas, etc.) de várias origens (cólicas biliares, intestinais e renais, nevralgias, mialgia (Mialgia- dor muscular causada por espasmo, compressão, inflamação ou isquemia muscular), lesões, queimaduras, dor de cabeça ou de dente, dismenorreia, radiculite, etc.), síndrome febril (doenças infecciosas e inflamatórias, picadas de insetos, complicações pós-transfusionais).

Modo de uso e doses

Prescrito por via oral após as refeições com um pouco de água. Adultos e adolescentes com mais de 14 anos recebem 0,25–0,5 g (½–1 comprimido) 2–3 vezes ao dia. A dose única máxima é de 1 g (2 comprimidos), a dose diária é de 3 g (6 comprimidos).
Adolescentes de 12 a 14 anos recebem uma dose de 0,25 g (½ comprimido) 2 a 3 vezes ao dia. A dose única máxima é de 0,5 g (1 comprimido), a dose diária é de 2 g (4 comprimidos).
A duração do uso do medicamento não é superior a 3 dias.

Efeito colateral

Do sistema urinário: oligúria, anúria, proteinúria, nefrite intersticial, coloração vermelha da urina. Do sistema hematopoiético: agranulocitose (Agranulocitose– uma síndrome patológica em que o número de granulócitos no sangue periférico diminui drasticamente ou estão completamente ausentes), leucopenia (Leucopenia- o conteúdo de leucócitos no sangue periférico é inferior a 4.000 em 1 μl, devido à influência de vários fatores prejudiciais ao corpo), trombocitopenia (Trombocitopenia- diminuição na contagem de plaquetas). Reações alérgicas: urticária (Urticária- uma doença caracterizada pela formação de bolhas com comichão limitadas ou generalizadas na pele e nas membranas mucosas), conjuntivite (Conjuntivite– inflamação da membrana mucosa (conjuntiva) do olho. É uma das doenças oculares mais comuns. Isso se deve à alta reatividade da conjuntiva, bem como à acessibilidade do saco conjuntival a influências externas), Edema de Quincke (Edema de Quincke- (angioedema), inchaço paroxístico limitado e agudo dos tecidos - a reação do corpo a um alérgeno. Externamente, o edema de Quincke se manifesta como um inchaço nitidamente limitado dos tecidos (principalmente lábios, pálpebras, bochechas), às vezes erupções cutâneas no local do inchaço, geralmente sem coceira ou dor); raramente - síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell, síndrome broncoespástica, choque anafilático (Choque anafilático- um complexo de sintomas de manifestações graves gerais de ocorrência aguda de reações alérgicas de tipo imediato, caracterizadas principalmente por excitação inicial e subsequente depressão da função do sistema nervoso central, broncoespasmo, hipotensão arterial grave). Outros: redução da pressão arterial.

Contra-indicações

Aumento da sensibilidade individual ao metamizol sódico e outros derivados da pirazolona, ​​broncoespasmo, distúrbios hematopoiéticos (agranulocitose, citostáticos ou infecciosos neutropenia (Neutropenia– diminuição do número absoluto de neutrófilos circulantes (um subtipo de leucócitos))), disfunção renal e/ou hepática, hereditária anemia hemolítica (Anemia hemolítica– anemia causada pelo aumento da hemólise (destruição dos glóbulos vermelhos), que ocorre devido a um defeito na estrutura das membranas dos glóbulos vermelhos) causada por deficiência de glicose-6-fosfato deído hidrogenase, dor abdominal de origem desconhecida, gravidez, amamentação, crianças menores de 12 anos.

Overdose

Sintomas: hipotermia (Hipotermia- diminuição da temperatura corporal humana. A hipotermia artificial é utilizada como método terapêutico: local (para sangramento, lesão, inflamação) e geral (para operações que requerem interrupção temporária da circulação sanguínea)), diminuição acentuada da pressão arterial, palpitações, dispneia (Dispneia– perturbação da frequência, ritmo e profundidade da respiração, acompanhada por uma sensação de falta de ar), zumbido, náusea, vômito, fraqueza, sonolência, delírio, distúrbios de consciência, síndrome convulsiva; possível desenvolvimento de agranulocitose aguda, síndrome hemorrágica, insuficiência renal e hepática aguda, paralisia (Paralisia- perda de força durante os movimentos musculares voluntários após danos ou alterações patológicas no nervo que inerva esses músculos) músculos respiratórios.

Tratamento: suspensão do medicamento, indução de vômito, lavagem gástrica por sonda, prescrição de laxantes salinos, carvão ativado. Realizando um trabalho forçado diurese (Diurese- a quantidade de urina excretada durante um determinado período de tempo. Em humanos, a diurese diária é em média 1200-1600 ml), hemodiálise (Hemodiálise- um método de purificação extrarrenal do sangue para insuficiência renal aguda e crônica. Durante a hemodiálise, os produtos metabólicos tóxicos são removidos do corpo, os distúrbios no equilíbrio hídrico e eletrolítico são normalizados), alcalinização do sangue, terapia sintomática (Terapia sintomática- tratamento sintomático destinado a eliminar as manifestações individuais (sintomas) da doença (por exemplo, prescrição de analgésicos)) visando manter funções vitais. Quando uma síndrome convulsiva se desenvolve, são administrados diazepam intravenoso e barbitúricos de ação rápida.

Recursos do aplicativo

Não o use para aliviar dores abdominais agudas (até que a causa seja determinada).
Pacientes com asma brônquica atópica e febre do feno apresentam risco aumentado de desenvolver reações hipersensibilidade (Hipersensibilidade- aumento da resposta do paciente à dose habitual do medicamento).
Utilizar com cautela em pacientes com indicações anamnésicas de doença renal (pielonefrite, glomerulonefrite (Glomerulonefrite- doença renal, caracterizada por alterações inflamatórias autoimunes bilaterais nos glomérulos)), durante o tratamento citostáticos (citostáticos- medicamentos que inibem a divisão celular\; usado principalmente para o tratamento de tumores malignos), no crônica (Crônica- um processo longo, contínuo e prolongado, ocorrendo constantemente ou com melhorias periódicas na condição) alcoolismo.
O uso regular do medicamento por longo prazo não é recomendado devido à mielotoxicidade do metamizol; em caso de uso prolongado (mais de 7 dias), é necessário monitorar o hemograma periférico (fórmula leucocitária).
Ao usar o medicamento, pode ocorrer agranulocitose e, portanto, se for detectado aumento desmotivado de temperatura, calafrios, dor de garganta, dificuldade para engolir, estomatite, bem como inflamação da genitália externa e ânus, é necessária a descontinuação imediata do medicamento.
Durante o período de tratamento, a urina pode ficar vermelha (como resultado da liberação de um metabólito), o que não tem significado clínico.

Use durante a gravidez e lactação.

O medicamento é contra-indicado durante a gravidez. A amamentação deve ser interrompida durante o tratamento, uma vez que o metamizol sódico passa para o leite materno.

Impacto na capacidade de dirigir veículos e máquinas.

Durante o período de tratamento, deve-se abster-se de dirigir veículos e realizar atividades potencialmente perigosas associadas à necessidade de concentração e aumento da velocidade das reações psicomotoras.

Interação com outras drogas

Tóxico (Tóxico- venenoso, prejudicial ao corpo) o efeito da droga é potencializado pelo uso simultâneo com outros analgésicos não narcóticos, tricíclicos antidepressivos (Antidepressivos- produtos que melhoram o humor, aliviam a ansiedade e a tensão e aumentam a atividade mental. Usado para tratar a depressão)(amizol, doxepina), contraceptivos hormonais e alopurinol. Sarcolisina e Mercazolil (tiamazol) aumentam a probabilidade de desenvolver leucopenia. O efeito da droga é potencializado pela histamina H2- bloqueadores (Bloqueadores- drogas que, interagindo com os receptores, inibem a ação do agonista), propranolol (anaprilina), enfraquecer – barbitúricos e outros indutores (Indutor- substâncias químicas que estimulam o seu próprio metabolismo ou o metabolismo de outros compostos (medicamentos) após administração repetida) microssomal enzimas (Enzimas- proteínas específicas que podem acelerar significativamente as reações químicas que ocorrem no corpo sem fazer parte dos produtos finais da reação, ou seja, são catalisadores biológicos. Cada tipo de enzima catalisa a transformação de certas substâncias (substratos), às vezes apenas uma única substância em uma única direção. Portanto, inúmeras reações bioquímicas nas células são realizadas por um grande número de enzimas diferentes. As preparações enzimáticas são amplamente utilizadas na medicina) fígado. O efeito analgésico da droga é potencializado sedativos (Sedativo- um medicamento que tem um efeito calmante geral no sistema nervoso central, sem uma diminuição perceptível no desempenho físico e mental) fundos e tranquilizantes (Tranquilizantes(sinônimo de ansiolíticos, ataraticos) - drogas que enfraquecem ou eliminam o estado de medo, ansiedade, inquietação)(sibazona, trioxazina, valocordina, codeína, etc.). A droga aumenta a atividade oral (Oralmente- via de administração do medicamento pela boca (por via oral)) agentes hipoglicemiantes (Agentes hipoglicêmicos- medicamentos que reduzem o açúcar no sangue são usados ​​para tratar diabetes mellitus), indireto coagulantes (Coagulantes- agentes hemostáticos que melhoram os processos de coagulação do sangue), glicocorticosteróides e indometacina (liberados da ligação às proteínas do sangue), a atividade sedativa do álcool, reduz a concentração de ciclosporina em plasma (Plasma- a parte líquida do sangue, que contém elementos figurados (eritrócitos, leucócitos, plaquetas). Várias doenças (reumatismo, diabetes mellitus, etc.) são diagnosticadas com base em alterações na composição do plasma sanguíneo. Os medicamentos são preparados a partir do plasma sanguíneo). O uso simultâneo com derivados fenotiazínicos (clopromazina, etc.) pode levar ao desenvolvimento de graves hipertermia (Hipertermia- superaquecimento do corpo. Uma pessoa com temperatura corporal acima de 41-42°C pode sofrer insolação).
Não use o medicamento simultaneamente com agentes radiopacos, coloidais substitutos do sangue (Substitutos de sangue- soluções, principalmente para administração intravenosa, a fim de repor o volume de líquido que circula na corrente sanguínea e remover substâncias tóxicas do corpo) e penicilina.

Informações gerais sobre o produto

Condições e prazo de validade. Armazenar em local seco, protegido da luz, em temperatura de 8°C a 25°C. Mantenha fora do alcance das crianças.
Prazo de validade – 5 anos.

Condições de férias. Em cima do balcão.

Pacote. Comprimidos de 0,5 g nº 6, nº 10 em embalagem de tira em embalagem; Nº 6, Nº 10 em blisters.

Fabricante.LLC "Empresa farmacêutica "Zdorovye".

Localização. 61013, Ucrânia, Kharkov, st. Shevchenko, 22.

Local na rede Internet. www.zt.com.ua

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Este material é apresentado de forma gratuita com base nas instruções oficiais de uso médico do medicamento.

Na linha de antiinflamatórios não esteroides, lugar especial é dado à analgin. Graças ao seu pronunciado efeito analgésico, o medicamento lida com sucesso com dores de várias naturezas, pode reduzir a temperatura corporal e interromper o processo inflamatório. O medicamento administrado por via intramuscular demonstra maior eficácia, porém a automedicação é perigosa, mas ainda é necessário ler as informações das instruções antes de aplicar as injeções.

Descrição da composição do medicamento

Um analgésico líquido destinado a injeção está disponível em ampolas. A substância ativa da solução medicamentosa é a substância sintética metamizol sódico, que confere à solução injetável propriedades analgésicas, antipiréticas e antiinflamatórias fracas.

O líquido transparente de tonalidade amarelada é acondicionado em ampolas de vidro, que são colocadas nas células das caixas de papelão. Uma ampola com volume de 1 ml ou 2 ml contém, respetivamente, 500 ou 1000 mg da substância ativa mais 1 ml de água para preparações injetáveis. A embalagem é projetada para 10 ampolas e inclui instruções de uso do medicamento.

Efeito terapêutico

• Características da farmacodinâmica

O mecanismo de ação da analgin em solução injetável, que é um derivado da pirazolona, ​​​​é semelhante ao efeito de vários antiinflamatórios não esteróides (AINEs). O resultado é um bloqueio não seletivo da ciclooxigenase, bem como uma diminuição na síntese de prostaglandinas e ácido araquidônico. O processo evita a propagação de crises de dor ao longo das terminações nervosas com aumento do limiar de percepção da dor e aumento da transferência de calor. A atividade antiinflamatória muito baixa contribui para a retenção de sódio e água e tem pouco efeito sobre o estado da mucosa gastrointestinal. Devido ao seu efeito antiespasmódico, alivia espasmos da musculatura lisa do trato biliar e urinário no contexto de um efeito analgésico e antipirético.

• Aspectos farmacocinéticos

A solução da substância ativa, após rápida absorção, chega ao fígado, onde, durante o processo de hidrólise, se decompõe em metabólitos ativos e inativos. Uma pequena quantidade da forma inalterada de analgin é registrada no sangue, onde ocorre uma interação reversível com as proteínas plasmáticas da substância administrada por via intramuscular. Para uma ação eficaz, a concentração total de metabólitos da analgina não deve exceder 10 mcg/ml. Se a concentração ultrapassar 20 mcg/ml, há risco de intoxicação; a administração repetida do medicamento não altera sua farmacocinética;

Importante: como a excreção dos metabólitos ocorre na urina, em caso de comprometimento do funcionamento dos rins e do fígado, deve-se seguir a posologia recomendada para evitar o acúmulo do medicamento. A injeção do medicamento proporciona um início de efeito mais rápido do que o tratamento com comprimidos.

Quando o medicamento é prescrito?

O analgésico é utilizado estritamente após prescrição médica e também sob sua supervisão, orientado pelas informações das instruções. O principal objetivo do tratamento é aliviar a dor e proporcionar efeito antipirético. As injeções são prescritas para aliviar os seguintes sintomas dolorosos:

• dor leve ou moderada associada a cefaleia, dor de dente, neuralgia, cólica (renal, intestinal, biliar);
• injeções intramusculares são necessárias para lesões, queimaduras, doença descompressiva e síndrome de dor pós-operatória;
• as injeções são eficazes no alívio da síndrome febril causada por picadas de insetos;
• a droga alivia a condição e reduz a temperatura corporal que acompanha infecções, doenças inflamatórias e resfriados;
• as injeções são necessárias para radiculite, artrose, artrite reumatóide e manifestações de osteocondrose.

Observação: comprimidos ou injeções de analgin, que pertence à linha de antiinflamatórios inespecíficos, aliviam a dor por pouco tempo. A dose diária deve ser calculada com cuidado para não ultrapassar o limite máximo, pois o medicamento apresenta um número considerável de efeitos negativos.

Quais doses o medicamento é usado?

A solução de Analgin em ampolas é prescrita por via intravenosa para dores de extrema intensidade, quando é necessário aliviar a síndrome o mais rápido possível. Sob a influência da droga, o centro da dor no cérebro é bloqueado, com efeito paralelo nos focos do processo inflamatório. A redução do influxo de prostaglandinas leva à eliminação do inchaço e da vermelhidão da pele.

Ao escolher uma dose eficaz para injeção, as instruções indicam que devem ser levados em consideração a intensidade da dor, o nível dos sintomas de febre e o fato da sensibilidade individual ao medicamento. É dada preferência a doses mínimas que proporcionem alívio da dor e dos sinais de febre. De acordo com as instruções, a dosagem de uma solução que pode reduzir a febre em crianças é calculada levando-se em consideração o peso e a idade da criança.

Faixa etária	Indicadores de dose única
Dos três meses aos 11 meses com uma criança com peso entre 5 e 8 kg	Analgin – 0,1-0,2 ml. Metamizol sódico – 50-100 mg. Método de administração: intramuscular
De um a 3 anos com peso corporal de 9 a 15 kg	Analgin – 0,2-0,5 ml. Metamizol sódico – 100-250 mg
Dos 4 aos 6 anos com peso entre 16 e 23 kg	Analgin – 0,3-0,8 ml. Metamizol sódico – 150-400 mg
Dos 7 aos 9 anos com peso corporal de 24-30 kg em criança	Analgina – 0,4-1 ml Metamizol sódico – 200-500 mg
Dos 10 aos 12 anos com peso entre 31 e 45 kg	Analgin – 0,5-1 ml. Metamizol sódico – 250-500 mg
13-14 anos com peso corporal de 46-53 kg	Analgin – 0,8-1,8 ml. Metamizol sódico – 400-900 mg

Esclarecimento: às crianças com mais de 15 anos, bem como aos adultos com peso corporal superior a 53 kg, é prescrito um método de tratamento injetável de 1-2 ml com possível aumento em dose única para 5 ml, e diariamente dose até um máximo de 10 ml. Para os idosos, a dose de metamizol é reduzida devido à lenta eliminação dos metabólitos, principalmente com tratamento prolongado.

Características de introdução e medidas de segurança

• Normalmente, para aliviar os sintomas de dor e inflamação, basta tomar o medicamento em comprimidos. Com injeções intramusculares ou intravenosas é possível acelerar o efeito de alívio, mas deve-se levar em consideração o risco aumentado de reação anafilática.
• Antes de administrar a solução de tratamento, ela deve ser aquecida para que sua temperatura corresponda à temperatura corporal. A escolha das injeções intravenosas deve ser cuidadosamente considerada; após elas, aumenta a probabilidade de uma queda acentuada da pressão arterial;
• Para diluir a solução injetável, pode-se utilizar soluções de glicose (solução a 5%), soluções fisiológicas e de Ringer com lactato, levando em consideração o uso imediato devido à sua estabilidade limitada. A solução de Analgin é incompatível com outros medicamentos, principalmente no mesmo recipiente.
• Ao escolher a opção de terapia de longo prazo com injeções ou administração da dose máxima permitida, é necessário monitoramento regular dos indicadores de composição sanguínea. As injeções são administradas na posição deitada, sob rigorosa supervisão médica.
• Para minimizar uma queda acentuada da pressão arterial, bem como interromper prontamente o processo de tratamento, a injeção intravenosa de analgin é realizada em ritmo muito lento (velocidade 1 ml/min). A função cardíaca e a frequência respiratória devem ser monitoradas.

Para quem o medicamento é contraindicado

As injeções intramusculares de metamizol não são prescritas para crianças menores de 3 meses de idade com peso corporal de até 5 kg; as injeções intravenosas são proibidas dos 3 aos 11 meses; Em caso de patologias renais graves, bem como de problemas hepáticos, aumento da reação à substância ativa ou aos derivados da pirazolona, ​​a administração de solução de analgin está contra-indicada. As instruções para o uso de analgin em injeções informam que doenças do sangue, sem excluir a anemia hemolítica hereditária, problemas de hematopoiese após terapia com citostáticos, bem como miastenia gravis e neurite óptica são consideradas um bom motivo para a recusa da prescrição do medicamento.

É importante ressaltar que durante a gravidez, principalmente no início (1º trimestre) e antes do parto (6 semanas), não é recomendado tomar qualquer tipo de medicamento. Mesmo uma dose mínima de medicamento ameaça o feto ou o bebê durante a amamentação com várias anormalidades genéticas. Vestígios de metabólitos ativos de analgin são encontrados no leite materno, portanto, mesmo que sejam necessárias doses mínimas, você terá que interromper a amamentação durante o tratamento com o medicamento.

Ameaça de efeitos colaterais

Apesar de os comprimidos de analgin serem baratos e o medicamento administrado por via intramuscular ajudar rapidamente, o fato de haver efeitos colaterais indesejáveis ​​​​do tratamento deve ser levado em consideração. Conforme alertam as instruções, em caso de overdose do medicamento, podem ocorrer zumbido, sonolência e confusão, problemas respiratórios, até mesmo interrupção. O corpo humano pode reagir com as seguintes reações adversas:

• doenças do sangue e do sistema linfático, desenvolvimento de anemia aplástica com risco de morte;
• distúrbios significativos no funcionamento dos órgãos excretores com mudança na cor da urina para vermelho;
• diminuição da pressão arterial para níveis críticos;
• o desenvolvimento de reações alérgicas, broncoespasmo e até choque anafilático;
• o aparecimento de infiltração no local da injeção, problemas de pele e tecido subcutâneo.

É importante saber que em caso de overdose do medicamento, deve-se induzir o vômito, beber um laxante (soro fisiológico), enxaguar o estômago e tomar sorventes. Em casos especialmente graves de síndrome convulsiva, o tratamento é realizado com injeções intravenosas de diazepam, além de barbitúricos de ação rápida.

Interação com medicamentos

As instruções alertam que a analgina prescrita em injeções apresenta alta incompatibilidade farmacêutica com muitas formas farmacêuticas. O metamizol sódico é perigoso quando combinado com os seguintes medicamentos:

• outros analgésicos não narcóticos – aumento mútuo da toxicidade;
• antidepressivos (tricíclicos), alopurinol, anticoncepcionais;
• quando combinado com bebidas alcoólicas, o medicamento potencializa seu efeito;
• tomar barbitúricos e fenilbutazona prejudica a ação da analgin;
• o metamizol, prescrito simultaneamente com a ciclosporina, reduz sua concentração no sangue;
• a combinação com hipoglicemiantes, anticoagulantes e corticosteróides potencializa seu efeito;
• uso simultâneo com tranquilizantes e sedativos, a resposta analgésica do analgin é potencializada.

Apenas 1,5 a 2 décadas atrás, a analgin era uma droga indispensável. As pessoas procuravam-no no armário de remédios caseiros em caso de dores de cabeça, cólicas abdominais, febre e assim por diante, e tanto adultos quanto crianças tomavam as pílulas milagrosas com a mesma frequência. Mas com o desenvolvimento das redes de informação, as informações sobre os perigos desta droga tornaram-se publicamente disponíveis e, como resultado, a sua viabilidade foi questionada - os seus benefícios são tão grandes que expõem o corpo a tal risco?

O problema das contradições tornou-se especialmente agudo em relação ao uso de analgin em crianças. À pergunta “É possível administrar analgin a crianças?” Muitos médicos dão uma resposta inequivocamente negativa, acreditando que os adultos também deveriam se abster disso. Mas, por outro lado, continua a ser utilizado em combinação com outros medicamentos em alguns casos, por exemplo, quando é urgente baixar a febre alta do bebé. Ter ou não analgin no armário de remédios caseiros? Vamos tentar descobrir.

Descrição do medicamento

Analgin tem efeito antipirético e analgésico, é rapidamente absorvido, por isso o alívio após a ingestão ocorre muito rapidamente - literalmente após 30 minutos e dura cerca de 2 horas. É eficaz para dores e febre de diversas etiologias, mas deve ser usado com extrema cautela e sintomaticamente. Não é adequado para uso sistemático e só pode ser usado conforme prescrição médica para eliminar sinais graves da doença até que sua causa seja diagnosticada.
É categoricamente inaceitável prescrever analgin de forma independente e incontrolável para crianças com febre, uma vez que se trata de um medicamento forte que apresenta uma série de contra-indicações e efeitos colaterais. Portanto, não é recomendado nos seguintes casos:

• sensibilidade individual aos componentes;
• doenças renais crônicas, perturbação do seu funcionamento;
• violação da função hematopoiética;
• idade até 3 meses.

Além disso, há evidências de que o uso prolongado de analgin pode levar à ruptura do músculo cardíaco, ao aparecimento de reações alérgicas e à inibição da hematopoiese.

Mas, mesmo assim, há situações em que o uso de analgin é a única forma de baixar a febre em uma criança. Neste caso, você deve seguir rigorosamente as instruções e instruções do médico.

Dosagem de analgin para crianças

A dose máxima de analgin para crianças menores de 12 anos é de 10 mg por kg de peso. Com base nisso, é calculada a dose ideal de uma forma específica do medicamento.

O medicamento está disponível nas seguintes formas farmacêuticas:

Metamizol sódico.

Forma farmacêutica:

solução para administração intravenosa e intramuscular.
Descrição: Líquido transparente, incolor ou levemente colorido.

Composto
substância ativa: metamizol sódico - 250 mg ou 500 mg;
excipiente:água para preparações injetáveis ​​​​- até 1 ml.

Grupo farmacoterapêutico:

analgésico não narcótico.
Código ATX

Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Possui efeitos analgésicos, antipiréticos e antiinflamatórios fracos, cujo mecanismo está associado à inibição da síntese de prostaglandinas. É um derivado da pirazolona.
Farmacocinética
Quando administrado por via intravenosa: o início da ação ocorre após 5 a 10 minutos, o efeito máximo ocorre após 5 a 30 minutos, a duração da ação é de até 2 horas. Metabolizado no fígado, uma pequena concentração de metamizol sódico inalterado é encontrada no plasma e excretada pelos rins. Em doses terapêuticas penetra no leite materno.

Indicações de uso
Síndrome de dor (gravidade leve a moderada): incl. neuralgia, mialgia, artralgia, cólica biliar, cólica intestinal, cólica renal, trauma, queimaduras, doença descompressiva, herpes zoster, orquite, radiculite, miosite, síndrome de dor pós-operatória, dor de cabeça, dor de dente, algomenorréia. Síndrome febril (doenças infecciosas e inflamatórias, picadas de insetos - mosquitos, abelhas, moscas, etc., complicações pós-transfusionais).
O medicamento é destinado à terapia sintomática, reduzindo a dor e a inflamação no momento do uso, e não afeta a progressão da doença.

Contra-indicações
Hipersensibilidade aos derivados da pirazolona (fenilbutazona, tribuzona), tendência ao broncoespasmo.
Disfunção hepática e/ou renal grave, deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, doenças do sangue, supressão da hematopoiese (agranulopitose, neutropenia citostática ou infecciosa), bem como anemia e leucopenia. Broncoobstrução, rinite, urticária provocada pelo uso de ácido acetilsalicílico ou outros antiinflamatórios não esteroidais (incluindo história), doença hepática ativa, condição após cirurgia de revascularização do miocárdio; hipercalemia confirmada, alterações erosivas e ulcerativas na membrana mucosa do estômago e duodeno, sangramento gastrointestinal ativo, doenças inflamatórias intestinais. Infância até 3 meses.
Use durante a gravidez e lactação.
Não utilize durante a gravidez (especialmente nos primeiros 3 meses e nas últimas 6 semanas) e durante a lactação.

Com cuidado
Doença coronariana, insuficiência cardíaca crônica, doenças cerebrovasculares, dislipidemia/hiperlipidemia, diabetes mellitus, doença arterial periférica, tabagismo, depuração de creatinina inferior a 60 ml/min. dados anamnésicos sobre o desenvolvimento de lesões ulcerativas do trato gastrointestinal, presença de infecção por H. pylori, velhice, uso prolongado de antiinflamatórios não esteróides, doenças somáticas graves, uso simultâneo de glicocorticosteróides orais (incluindo prednisolona) , anticoagulantes (incluindo varfarina), agentes antiplaquetários (incluindo ácido acetilsalicílico, clopidogrel), inibidores seletivos da recaptação de serotonina (incluindo citalopram, fluoxetina, paroxetipo, sertralina).
É necessária cautela especial ao prescrever pacientes com pressão arterial sistólica abaixo de 100 mm Hg. Arte. ou com instabilidade circulatória (por exemplo, com infarto do miocárdio, politrauma, choque incipiente), com indícios anamnésticos de doença renal (pielonefrite, glomerulonefrite) e com longa história de alcoolismo.

Modo de uso e doses
O medicamento é administrado por via intravenosa (para dor intensa) ou intramuscular, 1 - 2 ml de solução de 250 mg/ml ou 500 mg/ml 2-3 vezes ao dia, mas não mais que 2 g por dia.
As crianças são administradas na proporção de 0,1 - 0,2 ml de uma solução de 500 mg/ml ou 0,2 - 0,4 ml de uma solução de 250 mg/ml para cada 10 kg de peso corporal da criança, 2-3 vezes ao dia.
Para crianças menores de 1 ano, o medicamento é administrado apenas por via intramuscular, o curso não ultrapassa 3 dias.

Efeito colateral
Em doses terapêuticas, o medicamento é bem tolerado. Ao usar o medicamento, alguns pacientes podem apresentar reações adversas: reações alérgicas (erupção cutânea, edema de Quincke; raramente choque anafilático, síndromes de Stevens-Johnson e Lyell, broncoespasmo); com o uso prolongado, pode ocorrer agranulocitose, leucopenia, trombocitopenia, hipotensão arterial e nefrite interstinal. Disfunção renal, oligúria, anúria, proteinúria, cor vermelha da urina.
Se você tem tendência ao broncoespasmo, é possível provocar um ataque. Com a administração intramuscular, são possíveis infiltrados no local da injeção.

Overdose
Sintomas: náuseas, vômitos, gastralgia, oligúria, hipotermia, diminuição da pressão arterial, taquicardia, falta de ar, zumbido, sonolência, delírio, comprometimento da consciência, agranulocitose aguda, síndrome hemorrágica, insuficiência renal e/ou hepática aguda, convulsões, paralisia dos músculos respiratórios .
Tratamento: indução de vômito, lavagem gástrica transtubo, laxantes salinos, carvão ativado; realização de diurese forçada, hemodiálise, com desenvolvimento de síndrome convulsiva - administração intravenosa de diazepam e barbitúricos de ação rápida.

Interação com outras drogas
Devido à alta probabilidade de incompatibilidade farmacêutica, não deve ser misturado com outros medicamentos na mesma seringa. Potencializa os efeitos do etanol; o uso simultâneo com clorpromazina ou outros derivados da fenotiazina pode levar ao desenvolvimento de hipertermia grave.
Agentes de radiocontraste, substitutos coloidais do sangue e penicilina não devem ser utilizados durante o tratamento com metamizol sódico. Com a administração simultânea de ciclosporina, a concentração desta no sangue diminui. O metamizol sódico, deslocando os hipoglicemiantes orais, os anticoagulantes indiretos, os glicocorticosteróides e a indometacina da ligação às proteínas, aumenta sua atividade. Fenilbutazona, barbitúricos e outros hepatoindutores, quando administrados simultaneamente, reduzem a eficácia do metamizol sódico. O uso concomitante com outros analgésicos não narcóticos, antidepressivos tricíclicos, agentes hormonais contraceptivos e alopurinol pode levar ao aumento da toxicidade. Sedativos e tranquilizantes aumentam o efeito analgésico do metamizol sódico. O tiamazol e a sarcolisina aumentam o risco de desenvolver leucopenia. O efeito é potencializado pela codeína, bloqueadores H2 da histamina e propranolol (retarda a inativação). Os medicamentos mielotóxicos aumentam a hematotoxicidade do metamizol sódico.

Instruções Especiais
Ao tratar crianças menores de 5 anos e pacientes recebendo medicamentos citostáticos, a analgin deve ser tomada somente sob a supervisão de um médico. Pacientes com asma brônquica atópica e febre do feno apresentam risco aumentado de desenvolver reações de hipersensibilidade. Com o uso prolongado (mais de uma semana), é necessário monitorar o hemograma periférico e o estado funcional do fígado. Ao tomar analgin, pode ocorrer agranulocitose e, portanto, se for detectado aumento desmotivado de temperatura, calafrios, dor de garganta, dificuldade para engolir, estomatite, bem como com o desenvolvimento de vaginite ou proctite, é necessária a descontinuação imediata do medicamento. A intolerância é muito rara, mas o risco de desenvolver choque após a administração intravenosa do medicamento é relativamente maior do que após a administração do medicamento por via oral. Não é permitido usá-lo para aliviar dores abdominais agudas (até que a causa seja determinada). Para administração intramuscular, deve ser utilizada uma agulha longa.

Formulário de liberação
Solução para administração intravenosa e intramuscular 250 mg/ml ou 500 mg/ml (ampolas) - 1 ou 2 ml. 10 ampolas cada, juntamente com uma faca de ampola ou escarificador e instruções de uso em embalagem de papelão.
5 ampolas por blister. 2 blisters cada um com uma faca de ampola ou escarificador e instruções de uso em embalagem de papelão. Ao embalar ampolas com ponto de ruptura ou anel, não é inserido um estilete ou escarificador.

Condições de armazenamento
Lista B. Em local seco, protegido da luz, com temperatura não superior a 25° C. Manter fora do alcance das crianças.

Melhor antes da data
3 anos. Não utilize após o prazo de validade indicado na embalagem.

Liberação de farmácias
Dispensado por prescrição.

Fabricante/organização que aceita reclamações
FSUE "Fábrica Biológica Armavir"
Endereço: 352212, região de Krasnodar, distrito de Novokubansky, vila. Progresso, st. Mechnikova, 11