Envenenamento por álcalis. Sintomas e tratamento de envenenamento ácido

Um álcali, ou álcali, do ponto de vista químico, é uma base suscetível à dissolução. É uma substância cáustica corrosiva para os tecidos orgânicos. Durante a interação química, o álcali é capaz de destruir compostos intactos.

O álcali se dissolve em água ou álcool e produz calor quantitativo. Como resultado da reação, formam-se sais, que são utilizados na indústria.

O escopo de uso é heterogêneo, frequentemente utilizado nas seguintes indústrias:

• Vida e cosmetologia;
• Pesca: desinfecção e limpeza de lagoas;
• Economia agrícola: produção de fertilizantes;
• Medicamento;
• Use em vez de eletrólitos.

Álcalis e ácidos são substâncias que podem causar a morte se envenenadas.

O aparecimento de envenenamento alcalino

Uma pessoa não associada à indústria pesada fica intoxicada por alcalina em casa. Soda cáustica, cal apagada, amônia, etc. podem causar danos.

O envenenamento ocorre em adultos e crianças. Isso ocorre por uso indevido de substâncias ou por negligência. Houve casos de tentativas de suicídio. A substância entra no corpo pelas mucosas, causando queimadura associada a alteração do funcionamento normal dos órgãos.

Intoxicação clínica

A causa da intoxicação é a entrada de veneno no corpo pela boca. A causa do envenenamento é a inalação de vapores. No primeiro caso, as mucosas sofrem queimaduras graves. A proteína que constitui as células se desintegra, a membrana mucosa é destruída. Neste último caso, muito dióxido de carbono se acumula no sangue, causando sofrimento ao sistema respiratório. Mais tarde, o excesso de compostos alcalinos se acumula na urina. O coração e os rins perdem a função de funcionamento.

Sintomas de envenenamento

O álcali queima os tecidos externos e internos do corpo. O envenenamento por álcalis causa sintomas que não podem ser ignorados:

• O aparecimento de uma queimadura na boca. Aparece inchaço, os tecidos mudam de cor para vermelho brilhante e a vítima sente fortes dores. Úlceras e crostas se formam ao redor da boca. O álcali, penetrando facilmente nos tecidos, torna-os soltos e suscetíveis à decomposição. A superfície queimada parece esbranquiçada.

• Surge uma vontade irresistível de beber, surge um gosto, como se houvesse metal na boca.
• Manifestações intensas de dor incomodam a vítima nas regiões epigástrica e esterno. A dor é insuportável. A intensidade da síndrome dolorosa depende do volume e da concentração da substância ingerida.
• Aparece vômito, com presença de coágulos sanguinolentos. Os vasos internos são afetados.
• O estômago pode não ser afetado, pois a maior parte do álcali que entra nele será neutralizada. No entanto, ocorre perfuração do esôfago.
• O início da asfixia por vômito ou tecido esofágico rompido.
• Diarréia com sangue, indicando perfuração intestinal.
• Estado de choque. A dor é tão forte que a pessoa perde a capacidade de pensar racionalmente. Num contexto de estado de choque, a morte pode ocorrer nas primeiras horas de exposição.
• Os casos graves são perigosos devido à parada respiratória e ausência de pulso.

Causas do envenenamento por álcalis

O tipo mais comum de intoxicação é a amônia. Está associado a um remédio popular para tratar ressacas. A amônia é diluída em água e tomada por via oral, na verdade - uma tragédia natural por overdose. São frequentes os casos de intoxicação por soda cáustica utilizada na limpeza de pisos. Também está incluído em produtos de limpeza para tubulações de esgoto.

Um tipo menos comum de envenenamento é por vapor alcalino. Na maioria das vezes, as crianças sofrem com isso, pois não prestam atenção ao cheiro tóxico, apesar de ser pungente. Em caso de envenenamento de qualquer grau, a patogênese é inevitável. Portanto, é necessário entrar em contato com uma instituição médica.

Se você não está convencido de que a intoxicação ocorreu por álcali, ainda é necessário chamar uma ambulância para fazer o diagnóstico. Em seguida, o curso correto de terapia é prescrito. A toxicologia pode detectar não apenas envenenamento alcalino, mas também envenenamento ácido.

Ações emergenciais

O fenômeno do envenenamento por álcalis na medicina é diagnosticado como T54.3 (de acordo com a CID-10). Um sistema de medidas especiais de salvamento foi desenvolvido para ele.

Em caso de intoxicação por ácidos e álcalis, o atendimento emergencial é imediato. Isso ajudará a reduzir a formação de influência negativa.

As ações de resgate são realizadas antes da chegada dos médicos para amenizar o quadro. As táticas de tratamento são determinadas pela causa do envenenamento. Se possível, a vítima deverá mostrar a substância que entrou no corpo. Caso isso não seja possível, será necessária uma rápida inspeção do local onde a vítima foi encontrada.

O envenenamento causado por concentrado alcalino doméstico deve ser resolvido imediatamente. Execute o conjunto de procedimentos necessários para prestar primeiros socorros:

• A boca e a garganta danificadas devem ser enxaguadas. O líquido de enxágue é escolhido cuidadosamente. Uma solução leve de vinagre ou água com suco de limão bastará. Através desta ação, a gravidade dos danos térmicos é reduzida.
• Lavagem gastrica. São utilizados pelo menos 10 litros de água morna. Você pode usar uma solução de ácido acético a 1%. Uma mistura de água e ácido cítrico é adequada. A melhor forma de introduzir o líquido é utilizar uma sonda com a ponta lubrificada com óleo vegetal e, se possível, vaselina. A limpeza do estômago será eficaz se for feita nas primeiras quatro horas após o incidente. A aplicação posterior do procedimento é ineficaz; o álcali afeta outros órgãos.
• Em alguns casos, é impossível enxaguar o estômago, então recorrem a tipos especiais de bebidas. Leite e decocções com consistência mucosa são adequados para esse fim. Por exemplo, uma decocção de linho ou aveia. Amido diluído em água morna serve.
• Quando o sistema respiratório está danificado, ocorrem dificuldades respiratórias. Para aliviar esse sintoma, a vítima é inalada com uma solução morna de novocaína. Se a inalação não for possível, aplique uma compressa quente com a mesma solução na garganta.
• A entrada de álcalis no corpo causa um choque doloroso instantâneo. A vítima precisa ser anestesiada com urgência. A equipe médica faz uso de entorpecentes. Mas antes da chegada da ambulância, são usados ​​analgésicos na forma de injeções ou outras drogas invasivas. Uma almofada térmica com gelo colocada na região do estômago ajudará a retardar a propagação do veneno no corpo e a aliviar a dor.

• Quando uma pessoa desmaia, eles a deitam de lado. Esta medida é necessária para evitar asfixia por vômito.

A equipe de emergência é chamada com antecedência, antes de serem tomadas medidas de resgate independentes. A vítima precisa de uma abordagem especializada para o tratamento, a pessoa precisa de acompanhamento médico. A parada cardíaca e a ausência de pulso são acompanhadas por massagem indireta do músculo cardíaco e respiração artificial.

Lista de ações proibidas

A intoxicação aguda é considerada uma condição de maior perigo. Se tomado incorretamente, o corpo pode regredir. Uma proibição incondicional é imposta às seguintes ações possíveis:

• Induzindo vômito intencionalmente. Uma tentativa de remover o álcali do estômago contribui para uma queimadura secundária do esôfago e da mucosa oral, que causa perfuração e sangramento intenso. O líquido concentrado afina as paredes dos órgãos internos e o aumento da pressão durante o vômito leva à hemorragia.
• É proibido dar à vítima medicamentos com efeito laxante.
• Acredita-se que o efeito do álcali seja extinto pelo refrigerante. Isto não se aplica a envenenamento. Não enxágue o estômago com solução de refrigerante.
• Quando houver suspeita de que as paredes do estômago tenham sido corroídas por veneno, o procedimento de enxágue não deve ser realizado e a vítima não deve receber nada para beber. A perfuração se manifesta por uma dor aguda e cortante na área atrás do esterno e, consequentemente, no estômago. A condição é reconhecida pelo início de choque, pele pálida, batimentos cardíacos acelerados e suor frio.

Consequências e possíveis complicações

O envenenamento alcalino é uma patologia grave. Suas manifestações causam inúmeras consequências:

• Se o álcali entrar em contato com a membrana mucosa do olho, haverá uma deterioração da função visual, com possível cegueira subsequente.
• As cordas vocais estão irreversivelmente danificadas. Segue-se uma mudez vitalícia.
• Transformação do tecido esofágico. Após uma queimadura, a membrana mucosa fica sujeita a cicatrizes. As cicatrizes impedem que os alimentos se movam livremente. A função do processo de deglutição está prejudicada. Em casos graves, o esôfago se estreita, o que requer intervenção cirúrgica.
• Danos ao epitélio facial são de importância cosmética. Podem aparecer pequenas cicatrizes ou quelóides.
• O fígado sofre, desenvolve-se hepatite A crônica.
• Casos graves de envenenamento por álcalis levam à morte. Isso depende da gravidade das lesões. Alguns casos resultam em morte antes da chegada da ambulância, enquanto outros resultam em morte durante o transporte para o hospital.

Quase todo envenenamento por álcalis contribui para a incapacidade, o que altera o modo de vida habitual e leva à depressão prolongada.

Álcalis são hidróxidos metálicos. Em ambiente aquoso, eles se dissociam em íons OH e íons metálicos - Na +, K +, Ca2 +, etc. sua atividade biológica, como nos ácidos, depende do grau de dissociação. Os álcalis cáusticos são altamente dissociantes. Eles formam albuminatos frágeis com proteínas, de modo que penetram facilmente profundamente nos tecidos, destroem células e formam uma crosta gelatinosa e pastosa (necrose de liquidação).

Soluções desses álcalis suavizam o estrato córneo superior da pele, dissolvem gorduras e facilitam a penetração de outros produtos químicos na pele.

Os álcalis fracos dissociam-se em pequena extensão, por isso, mesmo em soluções concentradas, não causam necrose tecidual. Sob sua influência, ocorre irritação da pele e das membranas mucosas, amolecimento da epiderme e pode ocorrer inflamação.

A ação reflexa dos álcalis, assim como dos ácidos, é devida às suas propriedades irritantes.

O efeito de reabsorção dos álcalis se manifesta principalmente por um aumento nas reservas sanguíneas alcalinas, o que leva a uma diminuição da excitabilidade do centro respiratório. A respiração fica mais lenta e os níveis de CO2 no sangue aumentam. O excesso de reservas alcalinas é excretado na urina, mudando sua reação para o lado alcalino. Se os mecanismos de neutralização e remoção de álcalis do corpo forem insuficientes, ocorre alcalose descompensada.

Manifesta-se por perda de apetite, náuseas, vômitos, dor abdominal, irritabilidade, ansiedade e dor de cabeça. Devido à diminuição da ionização do cálcio, aparecem espasmos e contrações musculares convulsivas. A temperatura corporal aumenta, a respiração torna-se rara e o coma se desenvolve. os álcalis cáusticos causam graves danos e cauterização da pele e das membranas mucosas. Ocorre uma queimadura química grave na pele, aparecem úlceras e as unhas são danificadas.

Quando os álcalis entram em contato com os olhos, ocorrem lesões profundas, especialmente quando expostos ao KOH. O quadro clínico da intoxicação que ocorre pela penetração do veneno por inalação se assemelha ao que se forma sob a influência de ácidos.

A ingestão oral do veneno é acompanhada por queimaduras graves nos lábios, mucosas da boca, esôfago e estômago, salivação intensa, sede, náuseas e vômitos, fortes dores na boca, ao longo do esôfago e na região do estômago. Engolir torna-se impossível. Danos ao sistema cardiovascular são indicados por insuficiência cardíaca aguda, hipotensão e colapso. A pele fica fria. Um pouco mais tarde, aparecem sinais de danos tóxicos aos rins, fígado e edema pulmonar.

Assim, o quadro clínico da intoxicação aguda é muito semelhante ao causado pelos ácidos inorgânicos. Mas as queimaduras por álcalis são sempre mais profundas, por isso as áreas de necrose são frágeis. Eles não podem impedir que o veneno penetre profundamente no tecido.

Portanto, queimaduras profundas com álcalis contribuem para a rápida perfuração, principalmente do esôfago, com subsequente desenvolvimento de periesofagite, mediastinite e pleurisia. Perfurações gástricas são comuns. A morte pode ocorrer nas primeiras horas por choque doloroso, posteriormente por queimadura e complicações que ocorrem, nomeadamente: hemorragia maciça, pneumonia aspirativa, perfuração do esófago ou estômago.

Envenenamento com amônia

Na maioria das vezes, o envenenamento ocorre pela ingestão de amônia e, em casos raros, de soda cáustica.

Na prática médica geral, a amônia é usada para estimular a respiração e evitar desmaios nos pacientes, na prática cirúrgica - para lavar as mãos de acordo com o método de S.I. Spasokukotsky (como agente asséptico).

A solução técnica de amônia é usada em diversas indústrias.

Amônia (NH4OH) é uma solução aquosa de amônia a 10%, a solução técnica de amônia contém 28-29% de NH, mistura-se com água em qualquer proporção, tem um odor pungente. Soluções aquosas liberam facilmente amônia; o pH de uma solução aquosa a 1% é 11,7.

As intoxicações por amônia representam cerca de 15-20% de todas as intoxicações por líquidos cauterizantes, o que se explica pelo uso frequente dessa droga para ficar sóbrio durante a intoxicação alcoólica. A taxa de mortalidade para esta patologia é de cerca de 5%, a dose letal de amônia a 10% é de 50-100 ml.

Envenenamento por soda cáustica

A soda cáustica (soda cáustica, NaOH) é um sólido branco; a solubilidade em água é de 42% a 0 °C, o pH da solução a 1% é 13. A soda cáustica é utilizada na produção de fibra artificial, na indústria de sabão, na indústria de papel e na vida cotidiana - para lavar pisos e louças.

A principal via de entrada dos álcalis no corpo é a via oral. Em caso de acidentes em equipamentos ou tubulações, é possível a exposição por inalação à amônia. Os álcalis dissociam-se facilmente, formando íons hidróxido.

O envenenamento por soda cáustica é o mais dramático. No final do século XIX. na Rússia, quando a soda cáustica era amplamente utilizada na vida cotidiana como produto higiênico, 50% dos pacientes morreram, metade dos sobreviventes apresentava estenoses esofágicas, devido às quais centenas de pessoas, incluindo crianças, ficaram gravemente incapacitadas. Atualmente, essa patologia, que antes ocupava lugar de destaque entre as intoxicações agudas, é muito rara devido ao fato de a soda cáustica não ser utilizada no dia a dia.

Patogênese do envenenamento alcalino agudo

O mecanismo do efeito tóxico dos álcalis nos tecidos vivos difere daquele dos ácidos. Os álcalis dissolvem o muco e a substância proteica das células, saponificam as gorduras, formando albuminatos alcalinos, afrouxam e amolecem os tecidos, tornando-os mais acessíveis para maior penetração de substâncias tóxicas nas camadas profundas. O efeito destrutivo dos álcalis nas proteínas ocorre devido à formação de íons hidróxido que entram em combinação química com elementos do tecido vivo.

Na intoxicação alcalina, são observadas queimaduras mais profundas no esôfago, enquanto o estômago sofre menos do que na intoxicação ácida devido ao efeito neutralizante do suco gástrico. A duração da fase de reabsorção em caso de intoxicação alcalina é de 30 minutos a 2 horas, o período de reabsorção intensa é de 15 minutos.

Sintomas de envenenamento por amônia e soda cáustica

No quadro clínico de intoxicação, a principal síndrome são as queimaduras em diferentes partes do trato digestivo. Ao exame, observa-se inchaço das camadas mucosas e submucosas, áreas de descamação da membrana mucosa e ausência de borda nítida com tecidos intactos. Nas queimaduras profundas, é possível a perfuração aguda do esôfago, seguida do desenvolvimento de periesofagite, mediastinite e pleurisia.

Queimaduras graves do esôfago geralmente resultam no aparecimento de estenoses com localização predominante na região torácica e terço inferior do esôfago. A obliteração cicatricial do esôfago ocorre 1-2 anos após a queimadura.

O exame patomorfológico revela um quadro característico: inchado, solto, gelatinoso, com tonalidade vítrea, membrana mucosa facilmente rompida, sem borda nítida com tecidos intactos.

Tratamento de envenenamento alcalino

O complexo de medidas terapêuticas é o mesmo do envenenamento por ácidos minerais. A correção da acidose metabólica é muito mais fácil - por infusão de soluções (mistura de glicose-novocaína, etc.) em quantidades que proporcionem hemodiluição moderada. Em caso de intoxicação grave, as infusões incluem uma solução de bicarbonato de sódio em quantidade calculada de acordo com a fórmula Astrup geralmente aceita:

F=Peso corporal (em kg) BE (em mmol/l): 2

O envenenamento por ácidos e álcalis contidos em todos os produtos químicos domésticos “domésticos” apresenta sintomas que diferem de outros tipos de envenenamento, e os primeiros socorros para tal intoxicação determinam o sucesso e a duração de toda a terapia subsequente.

A intoxicação por ácidos concentrados e álcalis cáusticos, bem como suas formas diluídas, ocorre com mais frequência em crianças pequenas e animais de estimação, via de regra, que recebem intoxicação semelhante pelo ar, ou seja, pela inalação de vapores emitidos por produtos químicos domésticos, ou pela inalação de vapores emitidos por produtos químicos domésticos; a pele, quando em contato desprotegido com qualquer substância.

Os primeiros socorros e o tratamento de emergência dependem de como a toxina entrou no corpo e a que tipo de substância ela pertence.

Toxinas em produtos químicos domésticos

Todos os ácidos e álcalis utilizados em produtos químicos domésticos podem ser divididos em dois grandes grupos:

1. Inorgânico.
2. Orgânico.

As substâncias inorgânicas utilizadas na fabricação de produtos domésticos incluem ácidos perigosos como nítrico, sulfúrico, clorídrico e outros. Em caso de intoxicação, altera-se a composição das mucosas, da camada muscular dos órgãos e da epiderme, em geral, de todos os tecidos com os quais os ácidos inorgânicos e álcalis entram em contato.

Muitas vezes, essas alterações são irreversíveis e levam a consequências graves, por exemplo, perfuração da parede intestinal, úlceras ou queimaduras na pele de difícil cicatrização. A lesão tecidual desenvolve-se muito rapidamente, a dor que a acompanha é tão forte que muitas vezes leva ao desmaio.

O atendimento de emergência para tal intoxicação deve ser imediato; o menor atraso levará inevitavelmente ao desenvolvimento de consequências irreversíveis e pode provocar forte choque doloroso. Se não houver atendimento médico para esse tipo de intoxicação, ocorre a morte.

Os ácidos de origem orgânica mais frequentemente encontrados em vários produtos químicos domésticos e mais frequentemente usados ​​em sua forma pura em casa incluem os ácidos oxálico e acético.

No caso de envenenamento por ácidos e álcalis, que são classificados como substâncias orgânicas, não há sensação de queimação tão forte e consequências irreparáveis ​​​​que se desenvolvem rapidamente como na intoxicação por álcalis ou ácidos inorgânicos. Mas os cuidados de emergência também devem ser prestados imediatamente e é necessário tratamento adicional num hospital.

Como distinguir tal envenenamento?

A intoxicação por ácidos e álcalis, independente da forma como as substâncias tóxicas entraram, pelo aparelho respiratório ou foram ingeridas diretamente, apresenta os seguintes sinais que são perceptíveis às pessoas ao seu redor:

• Aparecimento de estrias e manchas azul-esbranquiçadas ao redor da boca e do nariz.
• A membrana mucosa da boca desliza para baixo em abas brancas. Se você abrir a boca, a membrana mucosa ficará vermelha como sangue com crostas brancas.
• Fluxo de saliva abundante e completamente descontrolado, a saliva pode espumar um pouco e tem um odor químico pungente característico.
• Ataques espontâneos de vômito, o vômito é acompanhado de odor químico, apresenta tonalidades incomuns de cor e quase sempre contém sangue e coágulos de tecido morto.
• Intermitência e dificuldade geral em respirar.
• O aparecimento imediato de rouquidão na voz ou sua perda total.
• As convulsões espontâneas podem ocorrer em qualquer lugar, por exemplo, na face.
• Inchaço da laringe, dor intensa, ataques de asfixia quando a pessoa simplesmente não consegue respirar.
• a presença de coágulos esbranquiçados e sangue na urina, odor pungente de urina e forte dor em queimação ao urinar.

A intoxicação com ácido cianídrico e seus compostos pode causar a seguinte série de sintomas:

1. Excitação forte, semelhante à intoxicação, ou seja, atividade reflexa excessiva, verbosidade, gestos, expressões faciais e assim por diante.
2. Falta de ar, dificuldade geral em respirar e aparecimento de um odor forte e específico ao expirar.
3. Espasmos faciais espontâneos, contração dos músculos da panturrilha, tremores nas mãos.
4. Perda de consciência, coma e morte, geralmente devido a uma série de hemorragias cerebrais.

Ácidos e álcalis são encontrados não apenas em produtos químicos, mas também em medicamentos e algumas outras substâncias utilizadas na vida cotidiana. Em caso de intoxicação por ácido salicílico, os sintomas incluirão os seguintes:

• a ocorrência de dores de cabeça intensas e constritivas;
• tontura e perda de coordenação;
• perda de sensibilidade auditiva e visual;
• uma forte diminuição da pressão arterial devido ao aparecimento de hemorragia interna;
• suor frio abundante, síndrome de arrepios;
• supressão de todos os reflexos e coma.

O envenenamento com álcalis e ácidos apresenta sintomas que são perceptíveis tanto para os outros quanto para a vítima, e o próprio envenenamento com álcalis ou ácidos geralmente ocorre sem qualquer intenção, devido a negligência comum.

Por exemplo, uma substância como o permanganato de potássio, frequentemente usada para desinfecção e primeiros socorros em caso de intoxicação alimentar, é venenosa em fortes concentrações. A dose letal para o corpo humano é de 0,35 mg por 1 kg de peso.

Ácidos e álcalis presentes em quase todas as cozinhas também podem ser mortais. Por exemplo, basta tomar ácido acético na quantidade de 50 miligramas para que ocorram consequências irreversíveis.

Um medicamento como o disponível em todas as residências contém um ácido venenoso, que será suficiente para causar hemorragia interna no volume de 10 a 20 mg, e apenas 30 a 40 mg desse medicamento serão necessários para causar consequências irreversíveis e prováveis morte.

A intoxicação por álcalis cáusticos apresenta os mesmos sintomas da intoxicação por ácidos; o sintoma distintivo é a presença de saliva abundantemente espumosa quando os lábios e as membranas mucosas da boca secam e racham.

O PMP, ou seja, o primeiro atendimento médico quando um álcali ou ácido entra no corpo, deve ser prestado antes mesmo da chegada dos médicos, pois nessas situações não são apenas os minutos que contam, mas os segundos.

Primeiro socorro

Os primeiros socorros para envenenamento por ácidos ou álcalis apresentam uma diferença significativa em relação à forma como o atendimento de emergência é prestado para outros tipos de intoxicação. Está na ordem de ação - nesse tipo de intoxicação é preciso primeiro agir, ou seja, enxaguar o estômago da vítima, e só depois ligar para o pronto-socorro e explicar aos médicos o que exatamente aconteceu e como chegar ao localização da vítima o mais facilmente possível.

Enquanto os médicos estiverem viajando, é necessário continuar a prestar os primeiros socorros; essas ações, neste caso, serão de suma importância para o andamento do tratamento e a gravidade das consequências da intoxicação.

Os primeiros socorros para envenenamento com álcali ou ácido são os seguintes:

1. Urgente, se, é claro, uma substância tóxica entrou nele. A melhor maneira de fazer isso é pelo método de fluxo, através de uma sonda, usando uma solução de água calcária ou magnésia queimada na proporção de 1 grama por 1 litro. Na impossibilidade de uso da sonda, o enxágue é feito à moda antiga, por meio do vômito. O volume total de soluções ou água utilizada não deve ser inferior a 10 litros;
2. Em caso de intoxicação por vapores alcalinos ou ácidos, o acidentado deve receber leite cru e com alto teor de gordura, ovos crus ou qualquer outra coisa que ajude a fixar a toxina no sangue e “envolver” os tecidos mucosos. Isso deve ser feito apesar da vontade de vomitar.
3. Se a pele estiver queimada, apesar da dor, deve-se lavar a área danificada com sabão e lubrificar com óleo vegetal, de preferência uma compressa de gaze, a pessoa também precisa beber o máximo de leite possível para suprimir a atividade do toxina que já entrou no corpo.

Porém, é importante atentar para o fato de que em caso de intoxicação por ácidos fenólicos, carbólicos ou lisólicos e seus derivados, em nenhum caso se deve ingerir nada que contenha gorduras, tanto animais quanto vegetais.

Tais substâncias só podem ser neutralizadas com a ajuda de soluções aquosas de calcário ou magnésia queimada; o uso de agentes contendo gordura nesse tipo de envenenamento apenas acelerará a propagação da toxina;

Em caso de intoxicação por manganês, a vítima deve receber ácido ascórbico, que é um antídoto para o permanganato de potássio; Em caso de intoxicação por vapor, o atendimento de emergência deve incluir lavagem obrigatória dos olhos, pele exposta, ouvidos com sabonete e enxágue do nariz e da boca.

Tomar sorventes para tais intoxicações não traz resultados tangíveis, mas se desejar, ou se houver fortes dores intestinais, pode-se administrar carvão ativado ou um laxante salino suave.

Vídeo: primeiros socorros em intoxicações com medicamentos e líquidos químicos.

O que está acontecendo no hospital?

O diagnóstico do estado do paciente já é realizado na instituição médica por toxicologistas e gastroenterologistas. O diagnóstico em si é bastante condicional nessas situações e é feito principalmente a partir das palavras do próprio envenenado ou de seus acompanhantes. O objetivo do exame é identificar o tipo de toxina que entrou;

O tratamento consiste em procedimentos que promovem a restauração de órgãos e tecidos danificados, com uso de medicamentos apropriados e coquetéis fortificados. É claro que vários exames são realizados e testes são realizados para identificar uma imagem precisa do seu estado de saúde.

Em caso de intoxicação particularmente grave, quando a pessoa nasce em estado de coma ou simplesmente inconsciente, é feita uma transfusão de sangue e prescritos outros procedimentos de reanimação, e só então são realizadas conversas diagnósticas com os acompanhantes.

Com o resultado mais favorável, tendo sobrevivido ao envenenamento por álcalis ou ácidos, a pessoa será forçada a aderir a uma dieta alimentar especial durante toda a vida; nos casos mais graves, após esse envenenamento, muitas vezes surgem doenças internas de gravidade variada; dar alta a pacientes com deficiência; em alguns casos, eles podem desenvolver demência e cegueira.

Portanto, é extremamente importante tomar todos os cuidados, colocar fora do alcance produtos químicos, essências e medicamentos perigosos para a saúde utilizados no dia a dia e tomar as medidas de proteção necessárias ao entrar em contato com produtos que contenham álcalis ou ácidos.

O envenenamento por álcalis ocorre frequentemente em condições domésticas. Uma pessoa está cercada por essas substâncias, muitas delas são utilizadas em casa.

O envenenamento por compostos representa uma ameaça bastante séria à vida humana e requer ajuda imediata. Portanto, qualquer pessoa precisa saber o que fazer nesses casos.

O que é e aplicação

Álcalis são compostos hidroxila de metais. Eles se dissolvem em água, liberando uma quantidade suficiente de calor. Os compostos cáusticos também podem dissolver-se em álcoois. Como resultado da reação com a água, formam-se sais, que são utilizados para fins industriais.

O escopo de aplicação é bastante diversificado e amplo.

Aplicativo:

• Medicamento,
• Fabricação de fertilizantes,
• , cosmetologia
• Como eletrólitos,
• Limpeza e desinfecção de lagoas na pesca.

Porém, o uso de tais substâncias deve ser acompanhado de cautela. O envenenamento com ácidos e álcalis é sempre perigoso para os seres humanos. No entanto, os compostos alcalinos representam uma ameaça mais grave à saúde. Eles causam queimaduras graves e têm um forte efeito nas proteínas das células. Como resultado, ocorre o funcionamento de todos os órgãos.

Quadro clínico de intoxicação

O que acontece quando uma pessoa é envenenada por álcali?

A intoxicação pode ocorrer tanto quando o veneno entra na boca pela boca quanto quando os vapores são inalados. Nesse caso, em primeiro lugar, o aparelho respiratório começa a sofrer devido ao grande acúmulo de dióxido de carbono no sangue.

Todas as membranas mucosas do corpo são gravemente afetadas devido ao fato de serem mais suscetíveis a queimaduras. Além disso, ocorre a dissolução quase completa das proteínas incluídas em sua composição, o que leva à destruição da membrana mucosa.

No futuro, em caso de envenenamento, ocorre excesso de compostos alcalinos na urina, podendo ocorrer insuficiência renal e cardíaca.

Sinais e sintomas de entrada de álcali no corpo

O que você deve procurar para reconhecer o envenenamento por álcalis? Neste caso, surgem sintomas bastante pronunciados.

Sintomas:

• queimaduras nos lábios, mucosa oral,
• dor intensa na boca
• queimaduras do esôfago, também acompanhadas de dor intensa,
• náusea, vômito,
• aumento do fluxo de saliva,
• forte vontade de beber,
• inchaço da laringe, incapacidade de engolir,
• diarréia, às vezes misturada com sangue,
• função respiratória prejudicada, especialmente em caso de envenenamento por vapores alcalinos,
• problemas no funcionamento do sistema cardíaco.

Quando os álcalis entram em contato com a pele, também ocorrem queimaduras graves, que podem causar necrose dos tecidos. Se o álcali entrar em contato com os olhos, ocorre inchaço, ocorre conjuntivite e é possível perda de visão no futuro.

Quando envenenada por álcalis, a pessoa desenvolve forte choque doloroso, que pode causar a morte. Além disso, se não houver ajuda, ocorre perfuração do estômago e do esôfago e pode ocorrer morte devido a hemorragia interna grave.

Você deve saber que se forem detectados sinais de envenenamento por álcalis, a assistência de emergência deve ser prestada muito rapidamente. A vida da vítima depende disso.

Primeiros socorros e terapia

O que fazer se você estiver intoxicado por álcalis? Conforme mencionado acima, a assistência deve ser prestada imediatamente, sem perda de um minuto.

Primeiro socorro:

• Os médicos devem ser chamados imediatamente.
• Se a solução alcalina entrar em contato com a pele, a área é lavada com bastante água limpa. A vítima deve retirar as roupas embebidas na substância tóxica para evitar o contato da pele com a mesma.
• Em caso de intoxicação, a mucosa bucal é lavada com uma solução fraca de ácido acético ou suco de limão diluído.
• É necessário realizar lavagem gástrica, utilizando sonda se possível. A vítima deve receber um grande volume de água (pode-se usar uma solução muito fraca de vinagre ou).
• Você pode dar a uma pessoa para beber líquidos mucosos, por exemplo, geleia de aveia.
• Se você tiver problemas com o processo respiratório, pode aplicar uma compressa quente na garganta.
• Se possível, é necessário administrar injeções de analgésicos à vítima para evitar choque doloroso.
• Se não houver consciência durante o envenenamento, a condição do paciente deve ser monitorada.
• Se o veneno entrar em contato com os olhos, lave-os com bastante água fria por pelo menos quinze minutos. Então você precisa instilar uma solução% de novocaína.

Se necessário, são utilizadas medidas de reanimação.

Envenenamento por álcalis: o que não fazer

Em caso de intoxicação alcalina, saiba que algumas ações não devem ser realizadas, para não prejudicar ainda mais a vítima.

Você não pode fazer:

• Induzir o vômito à força sem lavagem gástrica. Nesse caso, o álcali pode causar queimaduras repetidas no esôfago.
• Use laxantes e medicamentos que promovam o reflexo de vômito.
• Use uma solução de refrigerante para lavar o estômago,
• Se houver suspeita da presença de buracos no estômago, a vítima não deve ser lavada nem dada qualquer bebida para beber.

É imprescindível lembrar essas proibições; elas também afetam o funcionamento do corpo.

Tratamento e prevenção

O tratamento do envenenamento é realizado em um centro médico. Os médicos prescrevem procedimentos que restauram a funcionalidade dos sistemas do corpo. Se necessário, são utilizadas transfusões de sangue e intervenções cirúrgicas.

Além disso, é utilizada terapia vitamínica e prescrita uma dieta especial.

As medidas preventivas para envenenamento por álcalis incluem seguir as precauções de segurança ao trabalhar com soluções alcalinas.

Na produção, as pessoas devem usar roupas e calçados especiais que as protejam da intoxicação. Além disso, você deve trabalhar com óculos especiais. Após o trabalho, todas as roupas devem ser trocadas e a pessoa deve tomar banho. Em condições domésticas, o trabalho com álcalis deve ser realizado com luvas e com extremo cuidado.

O envenenamento por álcalis não é uma ocorrência rara. Essas substâncias cercam uma pessoa em quase todos os lugares. Vale lembrar que em casos de intoxicação o atendimento deve ser prestado o mais rápido possível para que a pessoa permaneça viva. Ao trabalhar com tais compostos, você deve ter cuidado e usar equipamentos de proteção.

Vídeo: o que acontece se o álcali entrar em contato com sua pele

A intoxicação por ácidos e álcalis pode ocorrer não apenas durante trabalhos de laboratório com produtos químicos, mas também durante a limpeza de rotina se forem utilizadas substâncias agressivas. Mesmo se você esfregar os olhos com a mão usando uma luva de borracha manchada, sentirá uma sensação de ardor, mas é ainda pior se essas substâncias entrarem em seu estômago - água corrente comum não é suficiente aqui, será necessária ajuda de emergência.

Envenenamento com ácidos orgânicos e inorgânicos

Ácidos e álcalis são líquidos cauterizantes que causam queimaduras químicas e, como resultado, queimaduras químicas. Quando expostos a ácidos na membrana mucosa do trato gastrointestinal, seus constituintes coagulam.

Colocar líquidos cauterizantes com o estômago vazio pode causar parada cardíaca reflexa. Quando esses líquidos entram em contato com a pele, ela fica completamente destruída.

Os ácidos inorgânicos são especialmente perigosos (sulfúrico, clorídrico, nitrogênio), que causam necrose tecidual com formação de crosta de cor característica (quando exposta ao ácido sulfúrico, a crosta é preta, quando queimada com ácido nítrico - amarela, ácido clorídrico - branca). Quando tomado por via oral, surge imediatamente uma dor aguda na cavidade oral, vômitos repetidos misturados com sangue, a patência do esôfago é perturbada, inchaço e obstrução da laringe e desenvolvimento de choque doloroso.

Ácidos orgânicos (acético, oxálico) têm um efeito cauterizante menos pronunciado, mas um efeito tóxico mais pronunciado. O envenenamento com ácidos orgânicos resulta na dissolução maciça dos glóbulos vermelhos, danos tóxicos aos rins e ao fígado e desenvolvimento de inflamação aguda.

A ajuda em caso de envenenamento por ácidos e álcalis deve ser fornecida imediatamente.

O que fazer em caso de intoxicação alcalina: sintomas e ajuda

Quando os álcalis atingem a mucosa do trato gastrointestinal, as proteínas que os compõem se dissolvem, mas em qualquer caso perdem todas as suas propriedades, razão pela qual a mucosa morre.

Em caso de intoxicação por álcalis (amônia, cal, soda cáustica), ocorre queimadura grave do trato respiratório superior com inchaço da língua, laringe e desenvolvimento de edema pulmonar. Outro sintoma de envenenamento por álcalis é o broncoespasmo. Quando a pele é danificada, forma-se uma queimadura química.

O que fazer em caso de envenenamento por álcalis antes da chegada dos médicos? Ao prestar os primeiros socorros em caso de intoxicação por álcalis, antes de mais nada é necessário reduzir a dor da queimadura. Para isso, fentanil (0,1 mg) e atropina (1 mg) são administrados por via subcutânea. E só depois de a dor diminuir, o estômago é lavado com água fria através de uma sonda (a sonda é generosamente lubrificada com óleo), seguida da introdução de Almagel A (50,0-70,0 ml) ou leite (200,0 ml). Após a lavagem gástrica, nenhum laxante é administrado.

O uso de ácidos ou álcalis para neutralizar o agente ativo é contraindicado!

O paciente também recebe anti-histamínicos (suprastin, tavegil) e, se necessário, é submetido à ventilação pulmonar artificial (ALV). Para o tratamento local de superfície queimada, são administrados 20 ml da mistura por via oral a cada hora: emulsão de óleo de girassol a 10% - 200 ml, anestesina - 20 g, biomicina - 1 g.

O que fazer em caso de intoxicação por ácido cianídrico e salicílico: primeiros socorros

Intoxicação aguda com ácido cianídrico. O ácido cianídrico (cianeto de hidrogênio) é um veneno de ação rápida; seu efeito tóxico perturba principalmente a atividade de todos os sistemas do corpo; O veneno é perigoso, independentemente da via de administração.

Em caso de envenenamento, agitação, falta de ar, etc. Depois, há depressão da consciência, perda de sensibilidade e reflexos. Ocorre micção e defecação involuntárias. A morte ocorre por paralisia cerebral.

Nas intoxicações mais leves, o paciente apresenta salivação, cheiro de amêndoa amarga, gosto metálico na boca, dormência na boca, inflamação da mucosa dos olhos, dificuldade para falar, náuseas e vômitos.

Ao prestar os primeiros socorros para intoxicação por ácido cianídrico, os olhos e a pele facial do paciente são lavados com água e são administrados antídotos: anticiano (1 ml) por via subcutânea ou nitrito de amila (5-8 gotas) é permitido inalar. Se a respiração estiver prejudicada, é necessária ventilação mecânica.

Intoxicação aguda com ácido salicílico. A dose letal de ácido salicílico e seus derivados (aspirina, etc.) é de 10-40 g.

Em caso de sobredosagem, os pacientes queixam-se de tonturas, dores de cabeça, zumbidos, distúrbios auditivos e visuais, náuseas, vómitos, dores abdominais, diarreia, sudação abundante. Sangramento (estômago, uterino, etc.) também é típico. No envenenamento grave, são observados problemas de consciência e convulsões.

O que fazer primeiro em caso de intoxicação por ácido salicílico? O paciente precisa enxaguar o estômago, seguido da administração de parafina líquida (50,0-100,0 ml) por meio de um tubo. Uma solução de bicarbonato de sódio a 5% (400,0 ml) e laxantes salinos são administrados por via oral.

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