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Medicina sem instruções de uso do spa. No-shpa - instruções de uso

Existem medicamentos que deveriam estar no armário de remédios de qualquer família. Um desses medicamentos é o No-shpa, que se consolidou como um antiespasmódico altamente eficaz, usado para aliviar dores de vários tipos. Por estar disponível sem receita médica, o medicamento muitas vezes é utilizado de forma descontrolada, sem levar em conta as contra-indicações e os efeitos colaterais que o No-shpa apresenta, como qualquer outro medicamento.

A substância ativa deste medicamento é a drotaverina, que tem efeito antiespasmódico na musculatura lisa e, portanto, é capaz de lidar mesmo com dores intensas de natureza espástica.

Como usar o No-shpa corretamente e em que casos o medicamento trará benefícios reais?

Propriedades e ação do No-shpa

A droga No-shpa é um antiespasmódico miotrópico. Contém a substância ativa drotaverina, que atua na musculatura lisa dos sistemas geniturinário, gastrointestinal, cardiovascular e biliar.

A drotaverina relaxa os músculos, resultando no enfraquecimento dos espasmos, o que permite que o medicamento seja usado para aliviar dores em doenças gastrointestinais e acompanhadas de hiperfunção motora. Os princípios ativos do No-shpa aceleram a circulação sanguínea nos tecidos, o que leva à vasodilatação, ou seja, alivia dores de cabeça e alivia febres.

A melhor absorção do medicamento é facilitada pelos excipientes incluídos no No-shpa: talco, amido, estearato, polividona, lactose monohidratada.

Formas de liberação do medicamento: ampolas para injeções intramusculares e comprimidos mais populares.

Análogos da droga:

Drotaverina;
Espasmonet;
Papaverina;
Espasmol;
Nokhshaverin.

Em sua composição e ação, os comprimidos No-shpa lembram a Papaverina, mas têm um efeito mais pronunciado. No-spa alivia dores de várias origens, evita a penetração de íons nos órgãos, reduz o tônus da musculatura lisa, mas não tem efeito negativo no estado do sistema nervoso.

O análogo mais popular do No-shpa são os comprimidos de Drotaverina, que têm o mesmo princípio de ação e composição, têm o mesmo efeito e também são muito mais baratos. Faz sentido comprar No-shpa se houver um medicamento barato com efeito semelhante?

No-spa é um medicamento patenteado e original, e a presença de uma patente impõe obrigações especiais ao fabricante - deve-se garantir o controle da produção, a conformidade das matérias-primas com a qualidade e a segurança. Antes de chegar às prateleiras, o medicamento passa por uma série de testes clínicos, onde está sujeito a exigências rigorosas.

Drotaverina é um medicamento genérico, ou seja, é um medicamento não patenteado que tem requisitos muito mais baixos. Isto não significa que a Drotaverina possa ser ineficaz e ter um impacto negativo na saúde, mas explica a grande popularidade do No-shpa e justifica o seu elevado custo.

Quanto tempo dura o No-shpa? No-spa lida melhor com espasmos, ou seja, com contração muscular involuntária causando dor. Se você usar analgésicos convencionais (por exemplo), para aliviar essa dor, o efeito será de curta duração, enquanto o No-Shpa atua diretamente na causa da dor, fazendo com que os sintomas desagradáveis não retornem por muito tempo. .

Em que o No-shpa ajuda?

O medicamento pode ser usado como agente terapêutico primário e auxiliar para diversas condições patológicas:

Espástico;
Pielita;
Tenesmach;
Proctite;
Cólica;
Algodismenorreia;
Espasmo das artérias;
Endarterite;
Discinesia dos órgãos biliares;
Espasmo de vasos cerebrais.

Além disso, No-shpa é usado em certas condições para aliviar e aliviar sintomas desagradáveis.

Para dores de cabeça

As instruções não indicam que o No-shpa elimine dores de cabeça. Mas, se as dores de cabeça estiverem associadas à fadiga ou à insônia, a droga lida ativamente com a eliminação dos espasmos constritivos da dor de cabeça.

Observação! No-spa não é recomendado para uso simultâneo com outros antiespasmódicos, mas pode ser usado em conjunto com medicamentos do grupo analgésico (paracetamol, analgin, etc.).

Se você tem dores de cabeça constantes, não é recomendado o uso regular de No-shpa; é melhor consultar um médico para descobrir a causa da dor.

A uma temperatura

Em temperaturas elevadas, se for acompanhada de espasmos musculares (convulsões), é recomendado que crianças e adultos recebam um antiespasmódico No-shpa, juntamente com antipiréticos.

No-spa não é eficaz como remédio independente para reduzir a febre.

Durante a gravidez

Ao carregar um filho, as mulheres grávidas costumam apresentar pressão alta, o que é ameaçador. Para aliviar espasmos dos músculos uterinos, o No-shpa é frequentemente prescrito.

Antes do parto, No-shpa é frequentemente prescrito em combinação com os medicamentos Buscopan ou Papeverine, a fim de preparar o canal do parto para a passagem normal do feto. Os ginecologistas afirmam que isso é bastante eficaz para ajudar a facilitar futuros partos, tanto para a mãe quanto para a criança.

Ao tossir

O No-spa não tem efeito expectorante ou antitússico, por isso é inútil para tossir.

Mas se a inflamação que a causa estiver localizada nos pulmões e brônquios, os ataques de tosse podem provocar espasmos no trato respiratório e asfixia. Nessas condições, o No-shpa ajuda a aliviar significativamente a condição, mas não cura a tosse.

Durante a menstruação

A dor durante a menstruação pode ser tão intensa que se assemelha às dores do parto. A causa dessa dor são as contrações do útero - o antiespasmódico No-Spa tem um efeito relaxante nos músculos do útero e neutraliza a dor.

Durante períodos dolorosos, você pode tomar até seis comprimidos do medicamento por dia.

Para cistite

O No-spa pode ser prescrito como tratamento auxiliar no alívio da dor. O medicamento alivia rapidamente o peso na parte inferior do abdômen e alivia a dor que ocorre na região lombar.

Depois de tomar No-shpa, os músculos da bexiga relaxam e o órgão começa a funcionar com mais eficiência.

Sob pressão

Se o aumento estiver associado ao vasoespasmo, o No-spa pode reduzir a pressão arterial, porque a droga melhora a circulação sanguínea e tem um efeito benéfico nos vasos sanguíneos.

Ao reduzir a pressão arterial com o auxílio do No-shpa, a dosagem do medicamento deve ser observada, pois o uso descontrolado pode reduzir a pressão arterial a níveis críticos.

Para dores nos intestinos

Se os espasmos intestinais não estiverem associados a patologias, mas forem causados por envenenamento, distúrbios de motilidade ou uso prolongado de medicamentos, o No-shpa ajudará a lidar com dores de qualquer intensidade.

No entanto, se você tiver dores prolongadas na região intestinal, não deve tentar aliviar a dor com um antiespasmódico, mas sim consultar um médico imediatamente.

Para cólica

Cólicas agudas podem ocorrer no espaço abdominal ou retroperitoneal. A cólica pode ser hepática, renal, pancreática, intestinal, dependendo da sua localização. Seu aparecimento pode ser causado pela ingestão descontrolada de álcool, abuso de alimentos gordurosos e outros motivos.

No-spa, neste caso, neutraliza rapidamente a dor, mas não elimina a sua causa. Portanto, nessas condições, após o alívio da dor, é melhor procurar orientação médica.

Como beber No-shpa corretamente

Você pode beber comprimidos antiespasmódicos, 1-2 peças de cada vez, duas ou três vezes ao dia. Na forma de injeções (em ampolas), o medicamento é injetado na veia na dosagem de 40 mg a 80 mg.

Crianças de 6 a 12 anos não devem consumir mais que 80 mg por dia, sendo essa quantidade dividida em 2 a 4 doses. O No-spa a partir dos 12 anos pode ser utilizado por crianças na dosagem de até 160 mg do medicamento, também distribuídos em diversas doses.

Os adultos não devem exceder a dose diária do medicamento - 240 mg, e uma dose única não deve exceder 80 mg.

Em alguns casos, o uso do No-shpa é possível sem consulta médica, mas antes de fazê-lo é necessário estudar todas as contra-indicações do medicamento e recomendações para seu uso. A autoadministração de medicamentos como analgésico não deve ultrapassar dois dias; após esse período, deve-se consultar um médico para identificar as causas da dor;

Quem está contra-indicado para No-shpa:

Quando grave;
Para intolerância à galactose;
Em caso de patologias graves do fígado ou rins;
Em caso de distúrbios de absorção intestinal;
Em caso de intolerância aos componentes do medicamento.

O uso de antiespasmódicos não é permitido para crianças menores de seis anos.

A dose média habitual para adultos é de 40-240 mg de cloridrato de drotaverina por dia (dividido em 1-3 doses por dia) por via intramuscular. Para cólica aguda (cólica biliar) 40-80 mg por via intravenosa

Avaliações de pacientes indicam que o medicamento geralmente é bem tolerado, mas em alguns casos pode ser observado o seguinte:

Aumento da transpiração;
Alergia;
Tontura;
Diminuição da pressão arterial;
Batimento cardiaco;
Aumento de temperatura.

Em caso de hipotensão arterial, No-shpa deve ser usado com cautela, pois a droga pode causar problemas respiratórios e colapso.

Durante o período de gravidez, apenas o médico assistente deve decidir sobre a conveniência do uso do No-shpa. Durante a amamentação não é recomendado o uso de antiespasmódicos.

A esmagadora maioria das avaliações sobre o uso do No-shpa são positivas: as mulheres escrevem que o medicamento ajuda perfeitamente a lidar com as dores menstruais, os pacientes indicam que alivia perfeitamente os espasmos estomacais e intestinais e ajuda nas dores de cabeça.

No vídeo: NO-SHPA. O que você ainda não sabia. Um medicamento que reduz a pressão arterial.

O medicamento No-shpa é um antiespasmódico com ação miotrópica. Reduz o tônus dos músculos lisos, reduz a excitabilidade dos órgãos internos e dilata os vasos sanguíneos. Em termos de eficácia, este antiespasmódico é superior a todos os medicamentos similares. O medicamento ajuda a reduzir a dor após o uso em 2 a 4 minutos.

Comprimidos sem shpa

As propriedades farmacológicas tornam o medicamento eficaz contra dores antiespasmódicas de diversas origens. No-spa afeta os músculos lisos dos sistemas cardiovascular, geniturinário, biliar e gastrointestinal. O país de origem do medicamento é a Hungria. No-shpa está disponível em comprimidos ou ampolas com solução para injeção intramuscular. O principal ingrediente ativo do medicamento é o cloridrato de drotaverina. Os componentes auxiliares da droga incluem:

lactose monohidratada;
amido de milho;
polividona;
talco;
Estearato de magnesio.

Propriedades

A drotaverina é um derivado da isoquinolina que tem efeito antiespasmódico na musculatura lisa ao inibir a enzima PDE 4. Este componente de origem sintética, devido à inativação da cadeia da miosina quinase, relaxa os músculos. Em que a Drotaverina ajuda? A substância é útil no tratamento de doenças em que ocorrem espasmos gastrointestinais e em doenças acompanhadas de hiperfunção motora.

As propriedades do No-Spa para aumentar a circulação sanguínea nos tecidos levam à capacidade de dilatar os vasos sanguíneos, o que alivia dores de cabeça e reduz a febre alta. A droga é completamente absorvida após administração oral e parenteral. Está 95% ligado ao plasma sanguíneo e após o primeiro metabolismo, 65% da dose entra na corrente sanguínea inalterada. A drotaverina é metabolizada no fígado, parcialmente excretada após 10 horas e completamente após 72 horas na urina e nas fezes.

Como funciona

A estrutura química e as propriedades farmacológicas do No-shpa são semelhantes às da Papaverina, mas tem um efeito mais prolongado e pronunciado. O efeito da droga é expresso pela inibição da entrada de íons cálcio nas células musculares lisas. Isso leva à dilatação dos vasos coronários, diminuição do tônus da motilidade intestinal e das fibras musculares. O tratamento com No-shpa não afeta o sistema nervoso central e o sistema nervoso autônomo.

Em que o No-shpa ajuda?

O medicamento é prescrito para adultos e crianças com mais de um ano de idade para fins medicinais. O antiespasmódico miotrópico é eficaz para cólicas intestinais, renais e biliares. O medicamento No-shpa ajuda no tratamento de úlceras gástricas e duodenais. Um agente antiespasmódico pode eliminar espasmos durante o tônus uterino durante o parto, reduzindo significativamente sua duração geral. Outra coisa que o No-shpa trata:

gastroduodenite crônica;
espasmos dos músculos dos órgãos internos;
discinesia biliar;
tenesmo da bexiga;
síndrome pós-colecistectomia;
constipação espástica;
piloroespasmo;
colecistite crônica;
urolitíase renal;
espasmo dos vasos cerebrais;
pielite, proctite, colite espástica.

A uma temperatura

Existem dois tipos de temperatura elevada. Quando todo o corpo está quente, basta um antipirético. Quando as mãos e os pés estão frios, ocorrem espasmos musculares ou convulsões e, em seguida, antiespasmódicos são adicionados ao tratamento. O uso de No-spa para febre em crianças e adultos como medicamento independente é ineficaz. O medicamento deve ser tomado junto com medicamentos antipiréticos e anti-histamínicos.

Para dores de cabeça

As instruções não dizem que o No-shpa ajuda com dores de cabeça. No entanto, o medicamento faz um excelente trabalho no tratamento da insônia e da fadiga, caso sejam causadas por fortes dores de cabeça. Não é recomendado complementar o medicamento com outros medicamentos antiespasmódicos, mas é permitido tomá-lo em conjunto com analgin, paracetamol e outros analgésicos. Se as dores de cabeça estiverem presentes constantemente, então o medicamento não é recomendado para ser usado todos os dias; é melhor consultar um especialista para determinar a causa do desconforto;

Ao tossir

A tosse se desenvolve no contexto de doenças do trato respiratório. Suas causas podem ser infecções de origem viral, bacteriana ou fúngica. No-spa é inútil para tosse porque não tem efeito antitússico ou expectorante. No entanto, um ataque de tosse é frequentemente acompanhado de espasmos e asfixia se a inflamação estiver localizada nos brônquios ou nos pulmões. Nesse caso, um antiespasmódico ajudará a aliviar a condição. O uso do medicamento será eficaz em conjunto com medicamentos antitússicos e expectorantes.

Antes do nascimento

Durante a gravidez, as gestantes precisam usar esse medicamento quando há tônus uterino elevado, o que ameaça aborto espontâneo. No-spa antes do parto ajuda a preparar o canal do parto para a passagem do feto. É prescrito, via de regra, com medicamentos como Papaverina, Buscopan, mas em outras formas farmacêuticas (injeções, supositórios). Os ginecologistas afirmam que com um antiespasmódico o parto é mais rápido e fácil para a mãe e para o filho.

Para dor de dente

Embora as instruções não indiquem e os médicos nunca prescrevam No-Spa para dor de dente, em alguns casos os comprimidos são eficazes para isso. Como a dor de dente é causada pela irritação das terminações nervosas, é inútil tomar um antiespasmódico. No entanto, muitas pessoas notam uma diminuição na dor de dente após o uso do No-shpa. Isto se deve ao efeito placebo (auto-hipnose), que não dura muito. Com base no exposto, é melhor ter em mãos um antiinflamatório que realmente elimine a dor de dente até o momento em que você tiver a oportunidade de ir ao dentista.

Durante a menstruação

Às vezes, a menstruação de uma mulher é tão dolorosa que se assemelha a contrações. A dor se manifesta no sacro, abdômen e região lombar durante a menstruação, causando desconforto físico e psicológico. No-spa durante a menstruação neutraliza o efeito da prostaglandina, o que permite uma remoção mais intensiva das secreções. Como a causa da dor é a contração do útero, o agente antiespasmódico relaxa os músculos uterinos tensos, neutralizando a dor. É permitido tomar até 6 comprimidos por dia durante a menstruação.

Sob pressão

A hipertensão arterial ocorre no contexto de várias patologias. Se a pressão for causada por espasmo vascular, ela poderá ser reduzida com a ajuda de um agente antiespasmódico. Como o No-spa tem efeito hipotensor e melhora a circulação sanguínea, pode reduzir a pressão arterial. Ao usar este produto, você deve seguir a dosagem. O uso descontrolado de No-shpa sob pressão pode reduzi-lo a níveis críticos.

Para cistite

A inflamação da bexiga é uma doença comum e afeta tanto crianças quanto adultos. Se não for tratada, a cistite progride e eventualmente se torna crônica. Para prevenir o desenvolvimento da patologia, é necessário tomar medidas oportunas. Os médicos geralmente prescrevem No-Spa para cistite como tratamento adicional, que pode aliviar rapidamente a dor. Tomar o medicamento alivia o peso na parte inferior do abdômen e as dores na região lombar. Os músculos da bexiga relaxam imediatamente após o uso do antiespasmódico, o que ajuda o órgão a funcionar com mais eficiência.

Para cólica

Uma pessoa pode sentir dor aguda a qualquer momento causada por espasmo muscular no espaço abdominal ou retroperitoneal. As contrações geralmente seguem uma após a outra. Dependendo da localização, pode ser cólica renal, pancreática, hepática ou intestinal. Os ataques podem ser desencadeados pelo consumo excessivo de alimentos gordurosos, ingestão descontrolada de álcool e aderências em órgãos internos. No-spa para cólicas é uma maneira segura de aliviar a dor. Deve-se lembrar que um antiespasmódico não eliminará a causa da doença. Após o alívio da dor, você deve consultar imediatamente um médico.

Para dores nos intestinos

As sensações dolorosas nos intestinos nem sempre estão associadas a alguma doença. Eles podem aparecer devido ao uso prolongado de medicamentos, dieta inadequada ou disfunção motora. A principal diferença das patologias gástricas é a independência da dor nas refeições. No-spa para dores intestinais ajuda a eliminar sintomas de qualquer intensidade. A dor prolongada na cavidade abdominal que não cessa por várias horas é uma condição perigosa na qual você deve consultar um médico com urgência.

Para náusea

Muitas vezes as pessoas se sentem mal por vários motivos. Às vezes, essa condição ocorre após alimentos de má qualidade ou excessos. Distúrbios do trato gastrointestinal também são frequentemente acompanhados por esse sintoma. Freqüentemente, junto com a náusea, a pessoa sente simultaneamente fraqueza, sudorese intensa e sensação de peso no estômago. Esta condição pode indicar uma exacerbação de colecistite, gastrite ou intoxicação alimentar básica. No-spa para náuseas aliviará os sintomas iniciais, dará tempo para consultar um gastroenterologista e determinar a causa da doença.

No-shpa - como tomar

Os antiespasmódicos são vendidos sem receita médica, mas isso não significa que possam ser usados para tratar todas as doenças sem controle. Como tomar No-shpa e quais contra-indicações existem estão escritos detalhadamente nas instruções. A dose ideal para adultos é de 1-2 comprimidos 2-3 vezes ao dia. A dose diária máxima para crianças é de 120 mg em três doses divididas. O medicamento é contraindicado para pessoas com insuficiência hepática, cardíaca ou renal grave, hipertensão arterial e intolerância individual aos componentes. Análogos de No-shpa:

Bioespa;
Vero-Drotaverina;
Drotaverina forte;
NOSH-BRA;
Droverin;
Espasmonet;
Espazoverina;
Spakovin.

Durante a gravidez

Quando uma mulher grávida é registrada em uma clínica pré-natal, os médicos geralmente recomendam tomar No-Spa para dores espasmódicas no trato gastrointestinal. Porém, deve-se lembrar que não é aconselhável tomar o medicamento com muita frequência, principalmente durante a lactação, pois apresenta efeitos colaterais em caso de superdosagem. No-spa durante a gravidez trata espasmos renais e cólicas intestinais. Você pode tomar um comprimido para dor de cabeça se for causado por vasoespasmo.

Após o parto, durante a amamentação, as mães costumam sentir dores na parte inferior do abdômen, portanto, uma dose única de No-Spa não fará mal. Uma grande dose da droga passa para o leite, o que prejudica a saúde do bebê. Por esse motivo, tomar um antiespasmódico antes e depois do parto deve ser discutido com um ginecologista. Se uma mulher precisar passar por um longo tratamento com drotaverina, é melhor recusar a amamentação durante esse período.

Vídeo

Farmacodinâmica. A drotaverina é um derivado da isoquinolina que tem efeito antiespasmódico na musculatura lisa por inibir a ação da enzima PDE IV, causando aumento na concentração de AMPc e, devido à inativação da quinase de cadeia leve da miosina (MLCK), leva ao relaxamento da músculos lisos.
Em vitro A drotaverina inibe a ação da enzima PDE IV e não afeta a ação das isoenzimas PDE III e PDE V. A PDE IV é de grande importância funcional para reduzir a atividade contrátil da musculatura lisa, portanto inibidores seletivos desta enzima podem ser úteis para. o tratamento de doenças acompanhadas de hiperfunção motora, bem como de diversas doenças durante as quais ocorrem espasmos gastrointestinais.
Nas células musculares lisas do miocárdio e dos vasos sanguíneos, o AMPc é hidrolisado em maior extensão pela isoenzima PDE III, portanto a drotaverina é um agente antiespasmódico eficaz que não tem efeitos colaterais significativos no sistema cardiovascular e tem um forte efeito terapêutico neste sistema.
A drotaverina é eficaz para espasmos musculares lisos de origem nervosa e muscular. A drotaverina atua na musculatura lisa dos sistemas gastrointestinal, biliar, geniturinário e cardiovascular, independente do tipo de inervação. Aumenta a circulação sanguínea nos tecidos devido à sua capacidade de dilatar os vasos sanguíneos.
A ação da drotaverina é mais eficaz que a da papaverina, a absorção é mais rápida e completa, liga-se menos às proteínas do plasma sanguíneo. A vantagem da drotaverina, diferentemente da papaverina, é que após sua administração parenteral não ocorre efeito colateral como estimulação respiratória.
Farmacocinética. A drotaverina é rápida e completamente absorvida após administração parenteral e oral. Liga-se em alto grau (95-98%) às proteínas do plasma sanguíneo, especialmente albumina, gama e beta globulinas. Após o metabolismo primário, 65% da dose administrada entra na circulação sanguínea inalterada. Metabolizado no fígado. A meia-vida é de 8 a 10 horas.
Em 72 horas, a drotaverina é quase completamente eliminada do corpo, mais de 50% é excretada na urina e aproximadamente 30% nas fezes. A drotaverina é excretada principalmente na forma de metabólitos e não é encontrada na forma inalterada na urina.

Indicações de uso do medicamento No-shpa

Comprimidos. Para fins terapêuticos em adultos e crianças com mais de 1 ano de idade com:

espasmos da musculatura lisa associados a doenças das vias biliares: colecistolitíase, colangiolitíase, colecistite, pericolecistite, colangite, papilite;
espasmos dos músculos lisos em doenças do trato urinário, cistite, tenesmo da bexiga.

Como tratamento auxiliar para:

espasmos da musculatura lisa do trato gastrointestinal: úlceras gástricas e duodenais, gastrite, cardio e/ou piloroespasmo, enterite, colite, colite espástica com constipação e síndrome do intestino irritável acompanhada de flatulência;
dores de cabeça tensionais;
doenças ginecológicas (dismenorreia).

Solução para injeções. Espasmos da musculatura lisa associados a doenças das vias biliares: colecistolitíase, colangiolitíase, colecistite, pericolecistite, colangite, papilite.
Espasmos da musculatura lisa em doenças do trato urinário: nefrolitíase, uretorolitíase, pielite, cistite, tenesmo da bexiga.
Durante o trabalho de parto não complicado na fase de dilatação: para reduzir a fase de dilatação cervical e a duração do trabalho de parto.
Como tratamento auxiliar (quando não é possível o uso do medicamento em comprimido):
para espasmos dos músculos lisos do trato gastrointestinal: úlceras gástricas e duodenais, gastrite, cardio e/ou piloroespasmo, enterite, colite;
para doenças ginecológicas: dismenorreia, fortes dores de parto.

Uso da droga No-shpa

Comprimidos. Adultos: A dose média habitual é de 120-240 mg por dia em 2-3 doses divididas.
Crianças de 1 a 6 anos: A dose média habitual é de 40-120 mg por dia em 2-3 doses divididas. Crianças maiores de 6 anos: A dose média habitual é de 80-200 mg por dia em 2-5 doses divididas.
Solução para injeções: A dose diária média habitual para adultos é de 40-240 mg (em 1-3 administrações separadas) IM.
Para ataques de cólica renal ou hepática - 40-80 mg IV lentamente.
Para reduzir a fase de dilatação do colo do útero durante o trabalho de parto não complicado no início da fase de dilatação - 40 mg IM. Se esta dose for ineficaz, outros 40 mg de No-Shpa são administrados em intervalos de 2 horas.

Contra-indicações ao uso do medicamento No-shpa

Hipersensibilidade à drotaverina ou a qualquer componente do medicamento, insuficiência hepática, renal ou cardíaca grave (síndrome de baixo débito cardíaco). Deficiência de lactase, galactosemia ou síndrome de má absorção de glicose/galactose. Período de amamentação. Crianças menores de 1 ano de idade.

Efeitos colaterais da droga No-shpa

Os efeitos colaterais observados em estudos clínicos e causados pelo uso de drotaverina são classificados por órgãos e sistemas, bem como por frequência de ocorrência: muito frequentemente (≥1/10), frequentemente (≥1/100, mas ≤1/10), raramente (≥ 1/1000, mas ≤1/100), raro (≥1/10.000, mas ≤1/1000), muito raro (≤1/10.000), incluindo casos isolados.
Problemas gastrointestinais: raramente - náusea, prisão de ventre.
Do sistema nervoso: raramente - dor de cabeça, tontura, insônia.
Do sistema cardiovascular: raramente - taquicardia, hipotensão arterial.
Do sistema imunológico: isolado: reações alérgicas, principalmente em pacientes com hipersensibilidade ao metabissulfito.

Instruções especiais para o uso do medicamento No-shpa

Cada comprimido de No-Shpa contém 52 mg de lactose. Quando usado de acordo com as doses recomendadas, até 156 mg de lactose podem entrar no corpo de uma só vez, o que pode causar queixas gastrointestinais em pacientes com intolerância à lactose.
Não utilizar no tratamento de pacientes com deficiência congênita de lactase, galactosemia ou síndrome de má absorção de glicose-galactose.
Use com cautela no tratamento de crianças, uma vez que não foram realizados estudos sobre o efeito da drotaverina em crianças.
Use com cautela em caso de hipotensão.
Devido ao risco de colapso durante a administração intravenosa do medicamento No-Shpa, o paciente deve ficar em posição supina.
O medicamento contém metabissulfito, que pode causar reações do tipo alérgico, incluindo sintomas de choque anafilático e broncoespasmo, principalmente em pacientes com histórico de asma ou alergias. Em caso de hipersensibilidade ao metabissulfito de sódio, deve-se evitar a administração parenteral do medicamento.
Você precisa ter cuidado ao administrar o medicamento por via parenteral a mulheres durante a gravidez.
Use durante a gravidez e lactação. Conforme demonstrado pelos resultados de estudos clínicos retrospectivos, a administração oral do medicamento não teve efeito teratogênico ou embriotóxico. No entanto, deve-se ter cautela ao prescrever o medicamento a mulheres durante a gravidez.
Devido à falta de dados de pesquisas relevantes, a administração do medicamento durante a amamentação não é recomendada.
Impacto na capacidade de dirigir um carro e realizar trabalhos que exijam maior atenção. Se os pacientes sentirem tonturas após o uso do medicamento, devem evitar atividades potencialmente perigosas. É necessário alertar os pacientes que após a administração parenteral, principalmente intravenosa do medicamento, é recomendável abster-se de dirigir e realizar trabalhos que exijam atenção redobrada.

Interações do medicamento No-shpa

Os inibidores da PDE (No-Shpa, papaverina) reduzem o efeito antiparkinsoniano da levodopa. Deve-se ter cautela ao usar o medicamento simultaneamente com a levodopa, pois o efeito antiparkinsoniano desta é reduzido e observa-se aumento do tremor e da rigidez.

Overdose do medicamento No-shpa, sintomas e tratamento

Não existem dados sobre uma overdose de drotaverina. Em caso de sobredosagem, o doente deve estar sob rigorosa supervisão médica e receber tratamento sintomático e de suporte. Recomenda-se induzir o vômito e/ou lavar o estômago.

Condições de armazenamento do medicamento No-shpa

Em local protegido da luz e com temperatura de 15-25 °C.

Lista de farmácias onde você pode comprar No-shpa:

São Petersburgo

Composto comprimidos: 40mg drotaverina (na forma de cloridrato), estearato de magnésio, povidona, talco, amido de milho, lactose (na forma de monohidrato).

Comprimidos fortes têm composição idêntica. A única diferença é a maior concentração da substância ativa (80 mg/comprimido).

Composto No-Shpy em ampolas: cloridrato de drotaverina na concentração de 20 mg/ml, etanol a 96%, metabissulfito de sódio, água para preparações injetáveis.

Formulário de liberação

Formas de liberação do medicamento:

Comprimidos sem Shpa, 6 ou 24 unidades. em blisters, 1 blister por embalagem, 60 peças em frascos de polipropileno equipados com dispensador de peças, 1 frasco por embalagem;
Comprimidos No-Shpa Forte Nº 20, 10 unid. em blisters, 2 blisters em caixa de papelão;
Injeções sem spa, nº 25 (5×5), 2 ml por ampola, 5 ampolas (localizadas em bandeja), 5 bandejas em caixa de papelão.

Os comprimidos de 40 mg são biconvexos, redondos, amarelos com tonalidade laranja ou esverdeada. Cada comprimido está gravado com “ spa”.

No-Shpa Forte é um comprimido biconvexo, de formato oblongo, de cor amarela com tonalidade laranja ou esverdeada. De um lado há uma falha geológica, do outro está gravada “ NOSPA”.

O medicamento em forma injetável tem a aparência de um líquido verde-amarelado transparente.

efeito farmacológico

Antiespasmódico.

Farmacodinâmica e farmacocinética

Drotaverina - Esse antiespasmódico miotrópico . A ação do medicamento visa reduzir o tônus e a atividade motora da musculatura lisa dos órgãos internos. Além disso, estes efeitos são acompanhados por uma dilatação moderada dos vasos sanguíneos.

Quando tomado por via oral, a absorção drotaverina cem por cento. A substância é absorvida muito rapidamente pelo trato digestivo. Durante a primeira passagem (passagem) pelo fígado, apenas 65% da dose entra na corrente sanguínea. TCmax - de 45 minutos a 1 hora.

Em tecidos drotaverina distribuído uniformemente, penetra nas células musculares lisas. Não passa pelo BBB. A substância e/ou os seus produtos podem atravessar a barreira placentária em pequenas concentrações.

T1/2 - de 8 a 10 horas Em 72 horas a substância é quase totalmente eliminada do organismo. Mais da metade da droga é excretada - principalmente na forma - pelos rins, cerca de um terço - pelo trato gastrointestinal (excreção na bile). A drotaverina inalterada não é encontrada na urina.

Indicações para uso de No-Shpy

Em que os tablets No-Shpy ajudam?

Indicações para uso de No-Shpa:

espasmos dos músculos lisos causados por doenças do trato biliar ( , colangite , colangiolitíase , colecistolitíase , pericolecistite , papilite );
espasmos dos músculos lisos do trato urinário durante , uro e nefrolitíase , pielite , tenesmo da bexiga .

Como complemento à terapia principal, o medicamento pode ser usado para aliviar o espasmo da musculatura lisa, causado por doenças do estômago e intestinos . As indicações de uso são: , formas flatulentas de colite espástica , bem como SRCT com , espasmos do piloro e cárdia .

Além disso, é aconselhável tomar No-Shpu no e em . No-Spa para dores de cabeça é eficaz se a causa da dor for um espasmo dos vasos sanguíneos (dor de cabeça tensional ou dor tensional).

Os comprimidos Forte são prescritos quando é necessário proporcionar um efeito mais duradouro e reduzir a frequência de uso.

O que é No-Shpa para forma injetável?

O No-Spa em ampolas é utilizado principalmente em situações em que é impossível tomar comprimidos.

Os comprimidos contêm lactose. Seu conteúdo em um comprimido é de 40 mg - 52 mg e em um comprimido de 80 mg - 104 mg. Nesse sentido, pacientes com intolerância à lactose podem apresentar queixas do sistema digestivo.

Pessoas com síndrome de má absorção de glicose/galactose, deficiência de lactase E galactosemia Apenas injeções de No-Shpa devem ser prescritas.

A administração parenteral do medicamento também é indicada para pancreatite : a doença costuma ser acompanhada de vômitos debilitantes, por isso a ingestão de comprimidos não produz o efeito desejado.

O No-Spa ajuda com dor de dente?

danos ao esmalte ou dentina dos dentes;
inflamação dos tecidos que circundam a raiz do dente;
inflamação da polpa.

Os músculos lisos não desempenham um papel no desenvolvimento da dor, portanto, não faz sentido tomar No-Shpa para dor de dente. No entanto, em alguns casos, os comprimidos ainda podem ajudar. Se você colocar o comprimido na língua, poderá sentir que ela começa a ficar dormente rapidamente no ponto de contato com ele.

Contra-indicações

Contra-indicações para No-Shpu:

hipersensibilidade a drotaverina ou qualquer outra substância na solução/comprimidos;
formas graves insuficiência renal e hepática ;
síndrome de baixo débito cardíaco;
deficiência de lactase , intolerância à galactose, síndrome de má absorção de glicose/galactose (para comprimidos).

O medicamento é prescrito com cautela para mulheres grávidas, crianças e pessoas que sofrem de hipotensão arterial.

Efeitos colaterais

O medicamento geralmente não apresenta efeitos colaterais, porém deve-se levar em consideração que durante o tratamento às vezes pode ser observado o seguinte:

declínio;
aumento da frequência cardíaca;
dor de cabeça;
náusea;
reações de hipersensibilidade.

Se o medicamento for administrado por via intramuscular ou intravenosa, são possíveis reações locais no local da injeção.

Instruções de uso do No-Shpy

Comprimidos No-Shpa: instruções de uso

Para aliviar o quadro, é recomendado que um adulto tome de 120 a 240 mg de drotaverina durante o dia. Assim, a dose diária é de 3 a 6 comprimidos de No-Shpa. Recomenda-se dividir em 2-3 doses.

A dose única máxima permitida é de 2 comprimidos de 40 mg, a dose diária é de 240 mg.

A dose padrão para crianças menores de 12 anos é de 80 mg/dia. (a dose é dividida em 2 doses), para crianças maiores de 12 anos - 160 mg/dia. (a dose é dividida em 2-4 doses).

A duração recomendada de uso sem consultar um médico não é superior a 2 dias. Se o quadro não melhorar em 48 horas, você deve consultar um médico para esclarecer o diagnóstico e selecionar o regime de tratamento correto.

Nas situações em que o No-Shpa é utilizado como complemento à terapia principal, a duração de uso recomendada sem consulta ao médico é de 2 a 3 dias.

Instruções para No-Shpa Forte

Os comprimidos Forte são tomados da mesma forma que os comprimidos de 40 mg. A dose diária do medicamento é de 3 a 6 comprimidos, divididos em 2 a 3 doses.

Ampolas No-Shpa: instruções de uso

Dose média diária drotaverina em ampolas para adultos - de 40 a 240 mg. A droga é administrada por via intramuscular em 1-3 injeções separadas.

No-Shpa é administrado por via intravenosa a pacientes com pedras na bile ou no trato urinário no cólica aguda . Dose única - de 40 a 80 mg (a solução deve ser administrada lentamente).

Quanto tempo leva para o medicamento fazer efeito?

A eficácia do medicamento No-Shpa é três a quatro vezes maior que a eficácia Papaverina . Além disso, o medicamento é caracterizado por 100% de biodisponibilidade. Enquanto tomava a pílula drotaverina absorvido muito rapidamente pelo trato gastrointestinal: o período de meia absorção da substância é de 12 minutos.

Quando tomado por via oral, o efeito do No-Shpa aparece em 10-15 minutos, e quando administrado por via intramuscular, em 5 minutos.

Dosagem para animais

Dosagem para cães: 40 mg (1 comprimido) para cada 10 kg de peso. Se houver indicação de administração parenteral do medicamento ao animal, a dose é de 1 ml/kg.

A dosagem para gatos é de 0,1 ml/kg, as injeções são administradas 2 vezes ao dia.

Overdose

Uma overdose grave de No-Shpa é acompanhada por Arritmia cardíaca e distúrbios na função de condução cardíaca, até bloqueio completo dos ramos do PG (feixe de His) e parada cardíaca o que pode levar à morte do paciente.

A literatura indica que a dose letal da drotaverina é de 1,6-2,4 gramas (de 40 a 60 comprimidos de 40 mg). A morte ocorreu 2 a 3 horas após a ingestão do medicamento. A Wikipedia afirma que o LD50 da drotaverina é de aproximadamente 135 mg/kg.

Depois de tomar uma dose grande drotaverina a vítima deve estar sob supervisão médica. O tratamento é sintomático, incluindo lavagem gástrica, indução de vômito e manutenção das funções vitais do corpo.

Interação

Tal como outros inibidores da PDE semelhantes à papaverina, drotaverina enfraquece o efeito antiparkinsoniano. Ao tomar estes medicamentos em combinação, a rigidez também pode aumentar.

Em combinação com outros antiespasmódicos (inclusive com bloqueadores m-anticolinérgicos) há um aumento mútuo do efeito antiespasmódico.

Uma porção significativa da dose tomada drotaverina está em um estado associado às proteínas plasmáticas (principalmente com β-, γ-globulinas e ).

Não existem dados sobre a interação da substância com medicamentos que se ligam significativamente às proteínas plasmáticas, no entanto, a sua interação é hipoteticamente possível ao nível da ligação à proteína (um dos medicamentos pode ser deslocado desta ligação, em consequência de; qual a concentração da fração livre do medicamento no paciente aumentará a ligação mais fraca às proteínas).

Hipoteticamente, isto está repleto de ocorrência de efeitos tóxicos e/ou farmacodinâmicos de tal droga.

Termos de venda

Comprimidos de 40 e 80 mg - sem receita médica. Forma de injeção - conforme prescrição.

Condições de armazenamento

Armazenar em temperaturas entre 15 e 25°C. Proteja os comprimidos da luz.

Melhor antes da data

Comprimidos - cinco anos. A solução são três anos.

No No-Shpu, a receita em latim fica assim: Rp.: Tab. Cloridrato de Drotaverini 0,04 N.10 D.S. 1-3

Instruções Especiais

Os comprimidos contêm lactose, que deve ser lembrada na prescrição do medicamento a pessoas com síndrome de má absorção de glicose/galactose, deficiência de lactase e galactosemia.

Ao administrar a solução por via intravenosa, devido ao risco de colapso, o paciente deve ficar em posição supina.

O medicamento deve ser usado com cautela em pacientes que sofrem de hipotensão arterial .

A composição da forma injetável de No-Shpa inclui metabissulfito de sódio, que pode causar reações do tipo alérgico . Em pacientes sensíveis (especialmente aqueles com histórico de ou ) e possivel broncoespasmo e o aparecimento de sintomas choque anafilático .

Pacientes com hipersensibilidade conhecida ao metabissulfito de sódio devem evitar o uso de injeções de No-Shpa.

Análogos de No-Shpa

O código ATX de nível 4 corresponde:

O análogo russo mais famoso do No-Shpa é. Outros genéricos do medicamento: Vero-Drotaverina , Biospas , Nosh-Sutiã , Ple Spa , Spasmonet , Espasmol , Espazoverina , Spakovin .

O que é melhor : Drotaverina ou No-Shpa?

A composição dos comprimidos e solução No-Shpa inclui como substância ativa cloridrato de drotaverina . Com base nisso, podemos concluir que - este é No-Shpa, em essência.

A única diferença significativa entre os medicamentos é o preço: Drotaverina várias vezes mais barato que o seu homólogo importado.

No-Shpa para crianças

De acordo com a anotação, não há restrições ao uso da solução para administração IM e IV em pediatria. Os comprimidos de 40 mg são prescritos para crianças a partir dos seis anos de idade. Não foram realizados estudos clínicos sobre a segurança e eficácia dos comprimidos Forte em crianças.

Indicações para uso na prática pediátrica

É aconselhável dar medicamentos às crianças quando cistite E nefrolitíase , surgiu de repente espasmos do duodeno ou estômago, gastrite, enterite, colite, prisão de ventre, espasmo das artérias periféricas, febre alta e fortes dores de cabeça.

Contra-indicações para crianças

Em crianças, o uso de No-Shpa é contraindicado em insuficiência cardíaca, renal ou hepática , intolerância individual aos componentes do medicamento, pressão arterial baixa, absorção prejudicada de galactose/lactose, glaucoma de ângulo fechado , asma brônquica , aterosclerose das artérias coronárias .

O uso de comprimidos é estritamente contraindicado em crianças menores de 12 meses, mas é considerado mais seguro administrar o medicamento a partir dos seis anos. Tão poderoso para crianças muito pequenas Suprastina.

Para baixar a temperatura, você pode usar uma combinação simples de “No-Shpa + Analgin ”.

A dosagem de cada medicamento é calculada em função da idade da criança. Assim, por exemplo, para uma criança de 2 anos, ⅓ comprimido de Analgin e ⅓ comprimido de No-Shpa são suficientes.

No-Spa e álcool

Álcool e No-Spa são incompatíveis. No entanto, o medicamento pode ser usado para tratar ressaca (recomenda-se fazer isso sob supervisão de um narcologista).

No-Shpa durante a gravidez e amamentação

Drotaverina tem um efeito relaxante em todas as estruturas musculares lisas do corpo, ao mesmo tempo que provoca dilatação dos vasos sanguíneos e ajuda a aumentar o fluxo sanguíneo para vários órgãos.

Durante esse período, o remédio é usado principalmente para tonificar o útero nos estágios iniciais. Não é prescrito antes do parto, porque tomar No-Shpa antes do parto ajuda a relaxar e dilatar o colo do útero.

Tomar o medicamento durante o parto ajuda a normalizar a atividade contrátil dos músculos uterinos e a reduzir a dor, reduz o risco de lesões e também reduz o período de trabalho de parto. Apesar disso, em muitos países europeus, a administração do No-Shpa durante o parto é considerada uma relíquia da velha escola.

No-Shpa é considerado um medicamento seguro para mulheres grávidas. A experiência clínica com o uso do medicamento em gestantes, bem como os resultados de estudos reprodutivos realizados em animais, mostram que drotaverina não tem efeitos embriotóxicos nem teratogênicos.

No entanto, durante a gravidez é necessário equilibrar os potenciais benefícios para a mulher com os possíveis riscos para o feto.

Dosagem de No-Shpa durante a gravidez

Para gestantes, a forma do medicamento e a dose diária são selecionadas individualmente. Com o aumento do tônus muscular uterino no início da gravidez, a dose recomendada varia de 80 a 240 mg/dia.

O No-Spa em ampolas costuma ser usado na preparação para o parto. Injeções drotaverina acelerar o processo de dilatação cervical. O medicamento é injetado no músculo na dose de 40 mg. Após algumas horas, a injeção é repetida, se necessário.

Mulheres que tomaram o medicamento durante a gravidez - as avaliações confirmam isso - afirmam que o No-Shpa não só lida bem com cólicas fortes nos primeiros meses de gravidez, mas também facilita muito o parto.

No-Shpa durante a amamentação

Devido ao fato de existirem poucos dados clínicos necessários sobre o uso do No-Shpa, não é recomendada a prescrição do medicamento para hepatite B.

Análogos

São medicamentos pertencentes ao mesmo grupo farmacêutico, que contêm substâncias ativas (DCI) diferentes, diferem no nome, mas são utilizados no tratamento das mesmas doenças.

- Comprimidos 0,04 g
- Supositórios retais 20 mg
- Solução para administração intravenosa e intramuscular
- Comprimidos
- Supositórios retais
- Substância em pó
- Comprimidos
- Comprimidos de 5 mg
- Comprimidos
- Solução para administração subcutânea 2 mg/ml
- Substância em pó 0,5 kg; 5kg; 1 kg

Indicações de uso do medicamento No-shpa

Espasmo dos músculos lisos dos órgãos internos (cardio e piloroespasmo), gastroduodenite crônica, úlcera péptica do estômago e duodeno, colelitíase (cólica hepática), colecistite crônica, síndrome pós-colecistectomia, discinesia hipermotora do trato biliar, discinesia intestinal espástica, cólica intestinal devido à retenção de gases após operações, colite, proctite, tenesmo, flatulência, urolitíase (cólica renal), pielite, espasmo de vasos cerebrais, artérias coronárias e periféricas, necessidade de enfraquecer as contrações uterinas e aliviar o espasmo cervical durante o parto, espasmo da musculatura lisa durante intervenções instrumentais.

Forma de liberação do medicamento No-shpa

solução para administração intravenosa e intramuscular 20 mg/ml; ampola de vidro escuro 2 ml, embalagem plástica de contorno 5, embalagem cartonada 1 ou 5;

Farmacodinâmica do medicamento No-shpa

Apresenta um poderoso efeito antiespasmódico nos músculos lisos devido à inibição da enzima fosfodiesterase (PDE). A enzima PDE é necessária para a hidrólise de cAMP em AMP. A inibição da PDE leva a um aumento na concentração de AMPc, o que desencadeia a seguinte reação em cascata: altas concentrações de AMPc ativam a fosforilação da cadeia leve da miosina quinase (MLCK) dependente de AMPc. A fosforilação da MLCK leva a uma diminuição na sua afinidade pelo complexo Ca2+-calmodulina, resultando numa forma inativada de MLCK que apoia o relaxamento muscular. O AMPc também afeta a concentração citosólica do íon Ca2+, estimulando o transporte de Ca2+ para o espaço extracelular e para o retículo sarcoplasmático. Este efeito de redução de Ca2+ da drotaverina através do AMPc explica o efeito antagônico da drotaverina no Ca2+.

In vitro, a drotaverina inibe a isoenzima PDE4 sem inibir as isoenzimas PDE3 e PDE5. Portanto, a eficácia da drotaverina depende das concentrações teciduais de PDE4, que variam de tecido para tecido. A PDE4 é mais importante para suprimir a actividade contráctil dos músculos lisos e, portanto, a inibição selectiva da PDE4 pode ser útil para o tratamento de discinesias hipercinéticas e de várias doenças acompanhadas por um estado espástico do tracto gastrointestinal.

A hidrólise do AMPc no miocárdio e no músculo liso vascular ocorre principalmente com a ajuda da isoenzima PDE3, o que explica o fato de que, com alta atividade antiespasmódica, a drotaverina não tem efeitos colaterais graves no coração e nos vasos sanguíneos e não tem efeitos pronunciados no sistema cardiovascular sistema.

A drotaverina é eficaz contra espasmos musculares lisos de origem neurogênica e muscular. Independentemente do tipo de inervação autonômica, a drotaverina relaxa a musculatura lisa do trato gastrointestinal, do trato biliar e do sistema geniturinário.

Devido ao seu efeito vasodilatador, a drotaverina melhora o fornecimento de sangue aos tecidos

Farmacocinética do medicamento No-shpa

A drotaverina, quando tomada por via oral, é rápida e completamente absorvida pelo trato gastrointestinal. A absorção é de 100%. Porém, após o metabolismo durante a primeira passagem pelo fígado, 65% da dose administrada entra na circulação sistêmica. A Cmax no plasma é atingida após 45–60 minutos.

In vitro, a drotaverina tem alta associação com proteínas plasmáticas (95–97%), especialmente com albumina, γ e β-globulinas e α-lipoproteínas de alta densidade.

A drotaverina é distribuída uniformemente pelos tecidos e penetra nas células musculares lisas. Não penetra no BBB. A drotaverina e/ou seus metabólitos podem penetrar levemente na barreira placentária.

Metabolismo. Em humanos, a drotaverina é quase completamente metabolizada no fígado por O-desetilação. Seus metabólitos conjugam-se rapidamente com o ácido glucurônico. O principal metabólito é a 4"-desetildrotaverina, além da qual foram identificadas 6-desetildrotaverina e 4"-desetildrotaveraldina.

Excreção. Em humanos, foi utilizado um modelo matemático de duas câmaras para avaliar a farmacocinética da drotaverina. O T1/2 final da radioatividade plasmática foi de 16 horas.

O T1/2 da drotaverina é de 8 a 10 horas. Em 72 horas, a drotaverina é quase completamente eliminada do corpo. Mais de 50% da droga é excretada pelos rins (principalmente na forma de metabólitos) e cerca de 30% pelo trato gastrointestinal (excreção na bile). A drotaverina é excretada principalmente na forma de metabólitos inalterados e não é detectada na urina.

Uso do medicamento No-shpa durante a gravidez

Conforme demonstrado por estudos reprodutivos em animais e estudos retrospectivos de dados clínicos, o uso de drotaverina durante a gravidez não teve efeitos teratogênicos nem embriotóxicos. Apesar disso, ao usar o medicamento em gestantes, deve-se ter cautela e o medicamento deve ser prescrito somente após ponderação cuidadosa da relação benefício-risco.

Devido à falta de dados clínicos necessários, não é recomendado prescrever durante a lactação.

Contra-indicações ao uso do medicamento No-shpa

hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes do medicamento;

Hipersensibilidade ao dissulfito de sódio (ver seção “Instruções especiais”);

Insuficiência hepática ou renal grave;

Insuficiência cardíaca grave;

Idade das crianças (o uso de drotaverina em crianças não foi estudado em estudos clínicos);

Período de amamentação (não há estudos clínicos disponíveis).

Com cuidado:

Hipotensão arterial (perigo de colapso, ver secção “Instruções especiais”);

Gravidez (ver seção “Uso durante a gravidez e lactação”).

Efeitos colaterais da droga No-shpa

Abaixo estão as reações adversas observadas em estudos clínicos, divididas por sistema orgânico, indicando a frequência de sua ocorrência de acordo com a seguinte gradação: muito frequentemente (≥10%), frequentemente (≥1.<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Solução para administração intravenosa e intramuscular

Comprimidos 40 e 80 mg

Do lado do sistema cardiovascular: raramente - taquicardia, diminuição da pressão arterial.

Do lado do sistema nervoso central: raramente - dor de cabeça, tontura, insônia.

Do trato gastrointestinal: raramente - náusea, prisão de ventre.

Do sistema imunológico: raramente - reações alérgicas (angioedema, urticária, erupção cutânea, coceira) (ver seção “Contra-indicações”).

Solução para administração intravenosa e intramuscular adicionalmente

Reações locais: raramente - reações no local da injeção.

Modo de administração e dosagem do medicamento No-shpa

IM, IV, lentamente. Adultos: a dose média diária é de 40–240 mg, dividida em 1–3 injeções intramusculares. Para cólica renal aguda e cálculos biliares - 40–80 mg IV, lentamente (a duração da administração é de cerca de 30 s).

Crianças. Não foram realizados estudos clínicos utilizando drotaverina em crianças.

No caso de prescrição de drotaverina para crianças:

Para crianças dos 6 aos 12 anos, a dose diária máxima é de 80 mg, dividida em 2 doses.

Para crianças com mais de 12 anos de idade, a dose diária máxima é de 160 mg, dividida em 2–4 doses.

Overdose de No-shpa

Não há dados sobre overdose de drogas.

Tratamento: Em caso de sobredosagem, os pacientes devem estar sob supervisão médica e, se necessário, tratados sintomaticamente e visando a manutenção das funções básicas do corpo.

Interações do medicamento No-shpa com outras drogas

Levodopa. Os inibidores da PDE, como a papaverina, reduzem o efeito antiparkinsoniano da levodopa. Ao prescrever drotaverina simultaneamente com levodopa, pode ocorrer aumento da rigidez e tremor.

Papaverina, bendazol e outros antiespasmódicos (incluindo m-anticolinérgicos). A drotaverina aumenta o efeito antiespasmódico da papaverina, bendazol e outros antiespasmódicos, incluindo m-anticolinérgicos.

Antidepressivos tricíclicos, quinidina e procainamida. Aumenta a hipotensão causada por antidepressivos tricíclicos, quinidina e procainamida.

Morfina. Reduz a atividade espasmogênica da morfina.

Fenobarbital. Fortalecendo o efeito antiespasmódico da drotaverina.

Precauções ao tomar o medicamento No-shpa

Injeção

Contém dissulfito de sódio, que pode causar reações do tipo alérgico, incluindo sintomas anafiláticos e broncoespasmo em indivíduos sensíveis, especialmente aqueles com histórico de asma ou doenças alérgicas. Em caso de hipersensibilidade ao dissulfito de sódio, deve-se evitar o uso parenteral do medicamento (ver “Contraindicações”). Ao administrar drotaverina por via intravenosa em pacientes com pressão arterial baixa, o paciente deve ficar na posição horizontal devido ao risco de colapso.

Influência na capacidade de dirigir um carro e outros mecanismos. Durante o período de tratamento, é necessário abster-se de dirigir veículos e realizar outras atividades potencialmente perigosas que exijam maior concentração e velocidade das reações psicomotoras.

Os comprimidos de No-shpa® 40 mg contêm 52 mg de lactose, cada comprimido de No-shpa® forte contém 104 mg de lactose. Quando tomado, até 156 mg de lactose podem entrar no corpo, o que pode causar distúrbios gastrointestinais em pacientes que sofrem de intolerância à lactose. Os comprimidos não são adequados para pacientes que sofrem de deficiência de lactose, galactosemia ou síndrome de absorção prejudicada de glicose/galactose (ver seção “Contra-indicações”).

Influência na capacidade de dirigir um carro e outros mecanismos. Quando tomada por via oral em doses terapêuticas, a drotaverina não afeta a capacidade de dirigir ou realizar trabalhos que exijam maior atenção. Se ocorrerem quaisquer efeitos secundários, a questão da condução e utilização de máquinas requer consideração individual. Se ocorrer tontura após tomar o medicamento, você deve evitar atividades potencialmente perigosas.