Ácido úrico- um metabólito do metabolismo do nitrogênio (purina), um produto de degradação das purinas, que está sempre presente em certa quantidadeno corpo humano e animais.

O ácido úrico é produzido no fígado, encontrado na linfa e no plasma sanguíneo na forma de sais de sódio (uratos) e excretado pelos rins.

A concentração de sais se aproxima de uma solução saturada, portanto, se a concentração normal for excedida, os uratos cristalizam facilmente. cristais sais de sódioácido úrico pode cair no fluido articular, formar cálculos sólidos (areia, pedras) nos rins e na bexiga.

O estado de altos níveis de ácido úrico no sangue (hiperuricemia) a princípio passa despercebido por uma pessoa. Nesta fase, a hiperuricemia pode ser detectada por um exame de sangue detalhado para outras doenças.

Normas de ácido úrico diferem ligeiramente dependendo do sexo e idade da pessoa (μmol / l):

• crianças menores de 14 - 120 - 320;
• mulheres - 150 - 350;
• homens - 210 - 420.

Após 60 - 65 anos, os indicadores de norma para homens e mulheres tornam-se aproximadamente os mesmos: de 210 (W) 250 (M) a 480 (W, M) µmol / l.

A norma de ácido úrico em mulheresmenor do que nos homens, devido ao teor relativamente menor de tecido muscular no corpo e à menor necessidade de proteínas dos alimentos. Com a atividade física, acompanhada pela destruição de moléculas de proteína no tecido muscular, o ácido úrico nas mulheres, respectivamente, é menos formado.

Se os rins não conseguem lidar com a excreção de uratos em excesso, os sais começam a cristalizar nas articulações, provocando artrite gotosa; nos rins, causando nefropatia gotosa. Os uratos também podem ser depositados sob a pele, formando nódulos (tofos). Na maioria das vezes, os nódulos são encontrados nas aurículas, cotovelos e pés.

Gota - doença metabólica, que consiste na cristalização de saisácido úrico em vários tecidos do corpo.

Para diagnosticar a gota, é feito um exame de sangue para o conteúdo de ácido úrico, bem como um estudo ao microscópio do conteúdo de tofos e líquido sinovial de uma articulação doente para um componente cristalino.

Possíveis causas de um aumento na concentração de ácido úrico no sangue

Há hiperuricemia primária e secundária.

• Primário - desordem metabólicacausado pela superproduçãoácido úrico fígado, mantendo a função excretora normal dos rins. É chamado:

1. tomar certos medicamentos (furosemida, aspirina, teofilina, adrenalina);
2. nutrição com consumo excessivo de alimentos ricos em purinas (carne, miudezas, caldos de carne, algumas variedades de peixes, legumes, cogumelos);
3. consumo frequente de vinho tinto e cerveja;
4. dietas proteicas de longo prazo para perder peso;
5. jejum prolongado devido ao aumento da quebra de proteínas, inclusive com uma dieta de baixa caloria com o objetivo de perder peso;
6. atividade física excessiva, acompanhada pela quebra de proteínas do tecido muscular;
7. estado episódico de desidratação;
8. predisposição hereditária, o que é claramente visto em alguns casos.

• Secundário - a hiperuricemia é causada por uma doença ou patologia:

1. doenças renais;
2. algumas doenças hematológicas;
3. produtos da quebra de proteínas das células após a radioterapia;
4. Neoplasias malignas;
5. destruição do tecido muscular durante a fome;
6. doenças infecciosas;
7. doenças do fígado;
8. acidose (violação do equilíbrio ácido-base do corpo em direção à acidificação, coloquialmente "acetona");
9. intoxicação alcoólica;
10. tomar certos medicamentos (medicamentos anti-tuberculose, aspirina, citostáticos).

O aumento da concentração de ácido úrico no sangue contribui para a síndrome metabólica, caracterizada por altos níveis de açúcar no sangue, ácidos graxos livres (lipídios) e lipoproteínas de baixa densidade (“mau colesterol”), que também desregulam as purinas Saldo. Pessoas com síndrome metabólica geralmente têm obesidade abdominal (gordura da barriga), hipertensão e aterosclerose.

A imagem clássica e típica de um paciente com gota é capturada em pinturas e ficção: um homem idoso com uma barriga grande e um rosto vermelho senta-se sobre uma garrafa de vinho e um jantar de carne saudável, acariciando um pé com uma articulação metatarsofalângica inchada. Muitas vezes é isso que acontece.

Excesso de ácido úricopode ser episódica - depois de comer alimentos ricos em purina, exercício, consequência de uma dieta proteica ou de baixa caloria, estresse. Portanto, se a análise mostrou hiperuricemia, deve-se repetir após alguns dias, excluindo os fatores desencadeantes (álcool, alimentos ricos em proteínas, sobrecarga física).

Você precisa fazer o teste com o estômago vazio, antes de tomar a medicação. Passar um teste de urina, revela informativamente a condição dos rins. Se você suspeitar de urolitíase, você precisa fazer um ultrassom dos rins e da bexiga.

Sintomas de um aumento na concentração de ácido úrico

A hiperuricemia é inicialmente assintomática. Além disso, em muitas pessoas, não leva à cristalização de urato por muitos anos e permanece no status de fator de risco. Mas se o processo de cristalização começou, no decorrer do crescimento de depósitos de excesso de sais, pode ocorrer o seguinte:

• dor nas articulações, simultaneamente em uma ou duas (articulação metasofalângica, joelho, punho, cotovelo, ombro). A inflamação das articulações geralmente é assimétrica - ao contrário, por exemplo, da artrose deformante, que pode causar sintomas semelhantes. A articulação incha, quente ao toque, a pele é hiperêmica. Esta forma clássica de artrite gotosa ocorre em homens. Em diferentes amostras estatísticas, a incidência de lesão articular gotosa varia de 5 a 50 por 1.000 homens e de 1 a 9 por 1.000 mulheres;
• com a deposição de uratos nos rins, ocorre dor na região lombar, com o movimento de cálculos sólidos formados por uratos ou bloqueio do ureter - dor aguda (cólica), sangue aparece na urina;
• com o crescimento de pedras - uratos na bexiga - distúrbios urinários, cistite;
• em crianças, as manifestações cutâneas são mais frequentemente observadas, que são facilmente confundidas com diátese alérgica - múltiplas manchas rosadas com coceira nas bochechas, testa, peito;
• aumento da formação de tártaro;
• tendência à hipertensão arterial, saltos de pressão.

Vale ressaltar que a reduçãoteor de ácido úrico no sanguetambém anormal. O ácido úrico estimula o cérebro, ativa a ação da norepinefrina e da adrenalina, é um antioxidante.

Como se livrar do excesso de ácido úrico

Antes de tudo, você precisa ajustar sua dieta, tornando-a a base:

• legumes (exceto espinafres, azedas, couves de Bruxelas), frutas (exceto bananas);
• produtos lácteos fermentados (exceto queijo) - kefir, iogurte, iogurte, queijo cottage com baixo teor de gordura;
• cereais integrais;
• carne cozida magra, peixe cozido - não mais que 3 vezes por semana.

Não pode ser consumidoprodutos que contêm muitas purinas

• carne gordurosa, miudezas (rins, fígado, cérebro, língua);
• salsichas, geralmente com excesso de gordura, sal, soja;
• leguminosas (feijão, ervilha, lentilha, soja);
• cogumelos;
• bebidas alcoólicas (especialmente vinhos tintos, conhaque e cerveja contendo precursores de ácido úrico).

Minimizar:

• queijo, manteiga;
• café, chá preto;
• cacau, chocolate.

É importante beber bastante líquidos, incluindo sucos, compotas, caldo de rosa mosqueta, chá verde com limão, água mineral alcalina.

Já após 2 semanas de tal dieta, o nível de ácido úrico no sangue deve diminuir. Se uma pessoa tem uma tendência hereditária ao aumento da produção de ácido úrico, essa dieta deve ser constantemente orientada. elevadometabolismo do ácido úricoTambém tem um lado positivo - as pessoas com alta síntese são inteligentes, bem treinadas, têm reações rápidas, quase nunca têm doença de Alzheimer na velhice.

Tratamento médico

Se em segundo planodieta de ácido úricono sangue ainda está elevado, após exames adicionais, o tratamento medicamentoso pode ser prescrito:

• diuréticos (nem todos e nem todos - em alguns casos, os diuréticos podem aumentar a concentração de ácido úrico no sangue);
• alopurinol - inibindo a ação da enzima xantina oxidase, inibeformação de ácido úricono fígado (indicações - hiperuricemia, não controlada por dieta, gota, urolitíase, hiperuricemia secundária de várias etiologias);
• benzobromarona - inibe a reabsorção de ácido úrico nos túbulos dos rins, inibe a ação de enzimas envolvidas na síntese de purinas (indicações - hiperuricemia, gota);
• etamida - aumenta a excreção de ácido úrico pelos rins, impedindo sua reabsorção (indicações - gota, poliartrite, urolitíase).

Nem todos os medicamentos usados ​​estão listados aqui, mas apenas as direções de seu impacto são indicadas. Em cada caso, o medicamento ideal é selecionado pelo médico.

É importante manter um equilíbrio normal de ácido úrico no corpo, o que é bastante realista com uma dieta equilibrada, um regime de ingestão adequado, um estilo de vida razoável e monitoramento periódico de seu conteúdo.

Quando o corpo, por algum motivo, forma uma quantidade aumentada de sais de sódio, que não pode ser excretada na urina, é necessário pensar em como diminuir o ácido úrico no sangue, que aumenta como resultado de uma violação de purina metabolismo - hiperuricemia.

É importante realizar a correção oportuna do processo patológico para evitar o desenvolvimento de doenças mais graves - gota e urolitíase.

Cada pessoa possui ácido úrico no plasma sanguíneo, que é formado como resultado da decomposição de compostos de purina e desempenha uma função importante nos tecidos e órgãos internos.

Especialistas descobriram que esta substância elimina o excesso de nitrogênio, desativa os radicais livres e reduz a probabilidade de desenvolver um tumor cancerígeno.

Um aumento no nível de ácido úrico é causado pelas seguintes razões:

• excesso de carne e miudezas na dieta - esses produtos contêm uma grande quantidade de compostos de purina que formam ácido úrico durante a decomposição;
• doenças do sistema urinário - rins doentes são incapazes de remover completamente o ácido do corpo;
• obesidade - o excesso de peso leva a uma diminuição da atividade física e a uma desaceleração do metabolismo;
• drogas que têm efeitos colaterais na forma de depósitos de sal de sódio;
• avitaminose;
• excesso de gordura e carboidratos na dieta;
• dieta rica em proteínas
• estilo de vida sedentário ou atividade física excessiva;
• alcoolismo;
• doenças hormonais.

Sintomas que indicam um aumento de ácido úrico no sangue:

• o paciente se sente constantemente cansado e sobrecarregado;
• dores articulares e musculares;
• formação abundante e rápida de placa dura nos dentes;
• em crianças, vermelhidão, psoríase, erupção cutânea, eczema aparecem na pele;
• cistite;
• os homens têm dor intensa na região da virilha;
• pedras na bexiga e nos rins;
• insônia;
• o ácido úrico pode ser depositado em órgãos e tecidos internos. Por exemplo, no coração, interrompendo o sistema cardiovascular.

A maior quantidade de ácido úrico está presente em subprodutos animais (coração, fígado, rins) e carne. A substância está presente na levedura de cerveja, anchovas, cavala, salmão, caviar, camarão, sardinha e leguminosas.

O ácido úrico entra no corpo humano não apenas com os alimentos, mas também é sintetizado por todas as células do corpo.

Durante a doença e no processo de envelhecimento, a quantidade de ácido úrico produzido pelas células destruídas aumenta. Do organismo, 25% da substância é excretada pelo trato gastrointestinal e 75% pelos rins.

Medicamentos que reduzem o ácido úrico

Os medicamentos que reduzem o ácido lático no sangue agem com rapidez suficiente. Somente um especialista pode escolher o medicamento certo, pois a automedicação é perigosa.

Medicamentos farmacêuticos que reduzem o ácido lático:

• Alopurinol;
• Benzobromarona;
• Sulfinpirazona.

O alopurinol atua de duas maneiras paralelas. Em primeiro lugar, a droga reduz a taxa de formação de ácido úrico nos tecidos do corpo.

Em segundo lugar, o alopurinol reduz a quantidade de uratos na corrente sanguínea e evita seu acúmulo na pelve renal.

Apesar do efeito redutor pronunciado, o medicamento deve ser tomado com cautela, seguindo as instruções do médico assistente.

O alopurinol tem contra-indicações e efeitos colaterais. O medicamento não deve ser tomado por mulheres grávidas e pacientes que sofrem de insuficiência renal.

Em pacientes em tratamento com alopurinol, às vezes são encontrados distúrbios intestinais, febre e erupções cutâneas alérgicas.

A próxima droga é Benzobromarone. O medicamento é capaz de remover o excesso de ácido úrico com rapidez suficiente, e a taxa reduzida persistirá por algum tempo.

A benzobromarona praticamente não causa efeitos colaterais - essa é a principal vantagem do medicamento.

Muito raramente, depois de tomar o medicamento, a diarreia começa. A benzobromarona não deve ser tomada por mulheres grávidas, lactantes, crianças e pacientes com patologias renais.

Sulfinpirazona também tem eficiência suficiente. Mas as pessoas que sofrem de úlcera péptica não devem tomar o medicamento, pois pode causar sangramento.

Quando os sais de ácido úrico são depositados nas articulações, desenvolve-se uma forma muito dolorosa de artrite, a gota.

Com uma exacerbação da doença, uma pessoa doente “escala a parede” da dor. A ajuda rápida para aliviar a dor só pode ser fornecida por uma preparação médica.

Dependendo do tipo de sensação de dor, os seguintes medicamentos são prescritos:

• anti-inflamatórios não esteróides;
• corticosteróides;
• Colchicina.

Comparado a outros medicamentos, a colchicina funciona melhor, mas você precisa tomar o medicamento quando ocorrerem os primeiros sinais de exacerbação da doença.

O tratamento de uma quantidade aumentada de ácido úrico e gota deve ser complexo, combinando nutrição dietética e tomando preparações farmacêuticas. Além disso, os pacientes recebem plasmaférese, fisioterapia e crioplasmossorção.

Métodos populares de tratamento

Você pode reduzir o nível de ácido úrico no sangue usando remédios populares. Muitas plantas medicinais têm demonstrado eficácia suficiente no combate a esta condição patológica.

A alcachofra é um dos melhores alimentos redutores de ácido úrico. O vegetal tem um efeito diurético pronunciado. As alcachofras são comidas cozidas e o caldo de legumes restante é bebido.

As maçãs também são consideradas frutas úteis para a gota. Os frutos contêm uma grande quantidade de pectinas que se ligam e removem o ácido úrico dos intestinos.

O extrato de castanha ajuda a trazer o ácido úrico para níveis normais. Além disso, a solução trata varizes e inchaço das pernas.

O extrato de castanha pode ser comprado em uma farmácia ou preparado de forma independente em casa.

Você precisa tomar 1 colher de sopa de flores esmagadas, frutas e casca de árvore, despeje 1 xícara de água e ferva por 20 minutos. A decocção deve ser tomada 20 gotas pela manhã antes do café da manhã.

A folha de urtiga é boa para tratar exacerbações de ataques de gota. Para o tratamento, as folhas frescas são cozidas no vapor com água fervente e aplicadas nas articulações doloridas.

Morangos são usados ​​para prevenir a doença. É melhor comer frutas frescas, pois o tratamento térmico destrói uma grande quantidade de vitaminas.

O suco de batata também é usado para diminuir o ácido úrico no sangue porque contém muito álcali.

Os uratos são ligados pelo suco e excretados pelos intestinos. Devido às propriedades medicinais das batatas, a inflamação das articulações diminui gradualmente.

Para prevenir o desenvolvimento da doença, todas as pessoas com mais de 45 anos devem ser submetidas a exames médicos regulares.

Se os testes detectarem um aumento da quantidade de ácido úrico no sangue, as informações sobre como reduzir esse composto serão úteis para os pacientes.

O médico assistente deve selecionar os medicamentos para o tratamento, a automedicação pode ser perigosa para a saúde.

A terapia medicamentosa pode ser complementada com métodos da medicina tradicional após obter a permissão de um especialista.

O ácido úrico (AU) consiste em compostos de purina e é formado no fígado a partir de proteínas que são ingeridas com alimentos e sintetizadas pela enzima xantina oxidase. O excesso de ácido úrico é excretado na urina pelos rins e parte é excretado nas fezes, mas uma pequena porcentagem permanece no sistema circulatório.

Um aumento do nível de ácido úrico no sangue é chamado de hiperuricemia. Esta doença causa a formação de cristais de ácido úrico. Depois, há a sedimentação de sais nas articulações, tendões, ossos e tecidos. Os homens são mais propensos a sofrer desta doença do que as mulheres.

Desenvolvimento da patologia

Desde que tudo funcione corretamente, a saúde continua normal. Mas às vezes ocorrem disfunções nos rins, de modo que o corpo não pode se livrar completamente do excesso de substâncias do metabolismo de proteína-purina. Em seguida, partes do ácido úrico cristalizam e são transportadas por todo o corpo através da corrente sanguínea.

Essa poluição do sangue ocorre devido a violações do sistema urinário e síntese inadequada no fígado. depositam-se por todo o corpo, permanecendo em nódulos teciduais (tofos). Um fator que influencia o aumento desse indicador pode ser alimentos com grande quantidade de compostos purínicos ou atividade física excessivamente intensa. Tais tofos são fáceis de notar, mãos, pés, ouvidos são afetados. Às vezes, o acúmulo de tofos forma uma úlcera. afetar as articulações e o esqueleto, isso levará a distúrbios do tecido ósseo.

• em crianças 120–300 mmol/l;
• em mulheres 160-320 mmol / l;
• nos homens, 200-420 mmol / l.

A norma de ácido úrico no sangue de homens e mulheres flutua constantemente, à noite os números são mais altos, de manhã são mais baixos. A flutuação desses indicadores depende da quantidade de AU formado no fígado, bem como da taxa de sua excreção pelos rins, que podem ser as causas de várias patologias.

A saída de AU com urina é a norma em mulheres e homens, aproximadamente 250-750 mg / dia.

Causas de ácido úrico elevado

Quais são os sintomas, as razões para o aumento do ácido úrico no sangue, consideraremos abaixo.

Causas mais comuns que provocam um aumento do teor de ácido úrico no sangue ocorrem durante os saltos fisiológicos:

• excesso de proteína nos alimentos;
• um aumento nas cargas esportivas, devido ao qual as alterações na norma do ácido úrico nos homens são muito mais comuns;
• cumprimento inadequado frequente e jejum prolongado, níveis elevados ocorrem principalmente em mulheres;
• alimentos, bebidas com presença aumentada de purinas;
• medicamentos (aspirina, furosemida) também podem afetar os níveis de ácido úrico no sangue;
• quimioterapia.

Outra razão para o aumento do ácido úrico no sangue são algumas doenças patológicas:

• Hipertensão arterial do segundo estágio, os rins sofrem, como resultado do qual o nível de UA se torna mais alto.
• Insuficiência renal por envenenamento por chumbo, doença renal policística, acidose, toxicose durante a gravidez são doenças que reduzem a excreção de uma substância pelos rins e provocam um aumento do ácido úrico no sangue.
• Gota - devido a esta doença, o aumento do ácido úrico aparece no sangue.
• Aumento do colesterol e lipoproteína.
• Problemas endocrinológicos: acromegalia, diabetes mellitus, hipoparatireoidismo, obesidade.
• Psoríase, eczema.
• Doenças do sangue (anemia hemolítica, leucemia, policitemia).

Portanto, o tratamento competente e oportuno da doença subjacente afeta o alto teor de ácido úrico. Em situações menos pronunciadas, são necessárias nutrição dietética e medidas terapêuticas que limpem o sistema circulatório.

O problema da nutrição merece atenção especial, devido a isso, o ácido úrico no sangue aumenta.

Uma alta taxa de compostos de purina nos produtos:

• comida enlatada;
• carnes defumadas
• carne grelhada;
• miudezas (fígado bovino e suíno, rins);
• cogumelos;
• vinho tinto e cerveja.

Manifestação de sintomas

Os sintomas do estágio inicial da hiperuricemia são leves e pouco diferem da manifestação de outras doenças concomitantes. Nas crianças, eles são identificados por manchas vermelhas na pele das bochechas e testa, braços, peito. Eles coçam e perturbam a criança. Os adultos experimentam fadiga rápida. A pessoa sente fadiga crônica. Um sinal visível da doença caracteriza a presença de depósitos de cálculo nos dentes. Se for revelado por testes que o ácido úrico na urina e no sangue está aumentado, o tratamento da hiperuricemia e doença concomitante deve ser iniciado imediatamente.

Se o indicador for aprimorado, aparecerá:

• dor intensa nas articulações, devido à deposição de cristais de sal;
• manchas avermelhadas (joelhos, cotovelos);
• pouca urina é excretada e excretada;
• há manchas e feridas suspeitas na pele;
• a pressão sobe e desce;
• Aritmia cardíaca.

O tratamento da doença é prescrito quando os sintomas aparecem, bem como se um teste de ácido úrico foi feito. Antes disso, uma dieta prescrita pelo médico e mudanças no estilo de vida são aplicadas.

Uma alta porcentagem de ácido úrico na urina e no sangue é prejudicial ao paciente:

• os uratos formam tofos na cartilagem, ossos, tecidos conjuntivos (gota);
• uratos que se acumulam nos rins podem causar nefropatia e, em seguida, causar insuficiência renal;
• cristais que entram nos rins com a urina de ácido úrico causarão cálculos renais;
• se os uratos estiverem presentes nos órgãos urinários, desenvolve-se uma infecção (cistite) e sente-se dor na virilha, região lombar e abdome;
• depósitos de urato nos músculos do coração provocarão infarto do miocárdio.

Análises

Quando a saúde se deteriora, o paciente é encaminhado para bioquímica sanguínea. Para que o diagnóstico seja o mais confiável possível, você deve:

• faça o teste de manhã com o estômago vazio;
• não beba álcool no dia anterior ao parto;
• no dia anterior, siga uma dieta com baixa presença de purinas nos alimentos;
• proteja-se do estresse e do estresse emocional.

Os dados descriptografados mostrarão os resultados de um exame de sangue para ácido úrico.

Dieta terapêutica

A hiperuricemia deve ser tratada de forma abrangente. A fórmula ideal para trazer a saúde de volta ao normal é uma dieta especializada, medicamentos, remédios populares. Quando o ácido úrico está ligeiramente elevado, uma dieta corretiva é prescrita. No entanto, a dieta é uma parte fundamental da cura.

Evite alimentos ricos em purinas:

• produtos de carne gordurosos, especialmente fritos;
• carne jovem (vitela, frango);
• carnes defumadas;
• comida enlatada;
• salsichas;
• caldos ricos (carne, peixe);
• legumes em conserva;
• temperos picantes;
• doces e confeitaria;
• suco de loja e refrigerante doce;
• álcool (vinho tinto, cerveja).

E também é necessário reduzir o consumo:

• café, chá preto;
• cacau, chocolate;
• feijões, lentilhas, ervilhas;
• cogumelos;
• tomates;
• espinafre, ruibarbo, azeda;
• Couves de Bruxelas.

É necessário incluir na dieta:

• leite e produtos lácteos;
• frutas (maçãs, peras, damascos, frutas cítricas);
• legumes (pepinos, repolho branco, cenoura, abóbora, beterraba, batata);

• pão de farelo;
• cereais;
• melancias;
• carne magra cozida ou assada (peru, coelho, frango);
• óleos vegetais;
• nozes;
• ovos;
• sucos de frutas e legumes frescos, diluídos em água;
• suco de fruta;

Não se esqueça do regime de consumo de 1,5-2 litros por dia. A dieta é obrigatória até que a análise mostre que o ácido úrico é normal.

Consulta médica

Os medicamentos são prescritos se a dieta não tiver ajudado a diminuir o nível de AU e reduzir os sintomas estritamente sob a supervisão de um médico. Para reduzir a hiperuricemia, os seguintes medicamentos são prescritos:

• Alopurinol - bloqueiam a produção de enzimas que sintetizam AU no fígado.
• Colchicina - reduz a dor, inibe o sangramento.
• Diuréticos - acelera a liberação de AU na urina, deve-se tomar cuidado ao tomar, pois podem aumentar as leituras de ácido úrico no sangue.
• Anti-inflamatórios não esteróides - reduzem a dor, removem a inflamação.
• Benzobromarona - normaliza o funcionamento dos rins, a taxa de absorção de MK é inibida.
• Sulfinpirazona - é capaz de aumentar a liberação de AU através do trato urinário, é prescrito no início da doença da gota.
• Etamida - não permite o fluxo reverso de ácido úrico nos túbulos dos rins, como resultado, os níveis sanguíneos diminuem.
• Diakarb - dissolve uratos e previne seu aparecimento.

O uso de métodos populares para a doença

O tratamento com o uso de remédios populares é mais longo. Tomar decocções de ervas e frutas de bagas pode provocar a quebra de cristais de urato e a excreção de UA. Para este uso:

• folhas e botões de bétula;
• urtiga;
• calêndula;
• folhas de mirtilo;
• folhas de groselha;
• folhas de morango;
• grama das montanhas;
• amoras.

Com complicações nas articulações, são usados ​​​​banhos de pés de camomila, sálvia e calêndula.

O ácido úrico é formado no fígado e é um cristal microscópico de sais de sódio. Por si só, não é tóxico, mas quando entra no plasma sanguíneo, essa substância sofre oxidação e contribui para a remoção do excesso de nitrogênio do organismo. Os rins são responsáveis ​​pela remoção de produtos de decomposição, incluindo o ácido úrico. Normalmente, o ácido úrico é evacuado junto com a ureia, mas se ocorrer mau funcionamento no fígado ou nos rins, os sais se acumulam e sua concentração no corpo aumenta. Nesses casos, os médicos falam sobre hiperuricemia, que pode ser detectada por meio de exames laboratoriais.

Ácido úrico elevadoé um dos sinais das seguintes doenças, que têm um nome comum - "uricopatias":

• gota, reumatismo, artrite. Se a taxa de síntese de AU exceder a taxa de sua excreção do corpo, o processo de metabolismo das purinas é perturbado. A retenção desta substância no corpo afeta a atividade dos rins, a insuficiência renal se desenvolve, levando a problemas nas articulações: os sais são depositados nos rins, nas articulações e em outros tecidos;
• aterosclerose, hipertensão, doença cardíaca coronária. Muitas vezes, o excesso de AU provoca estenose das artérias, o que contribui para problemas no sistema cardiovascular. Observe que a relação entre um aumento no nível de ácido úrico e o risco de desenvolver doenças coronárias para cientistas envolvidos em pesquisas médicas está se tornando cada vez mais óbvia a cada ano;
• hipoparatireoidismo. A hiperuricemia, via de regra, é acompanhada por um aumento no conteúdo de cálcio: o tecido ósseo começa a sofrer com sua falta e, ao mesmo tempo, os cristais de urato se tornam o núcleo das pedras de cálcio;
• diabetes mellitus, obesidade, acromegalia e outras doenças do sistema endócrino. Os distúrbios metabólicos podem ser devidos à hiperglicemia hormonal e ao comprometimento do metabolismo das purinas;
• doenças cujo desenvolvimento é provocado pelo excesso de lipoproteínas e colesterol (derrame, ataque cardíaco, doença de Alzheimer, hipotireoidismo e outros);
• anemia hemolítica, leucemia, policitemia e outras doenças do sangue. Devido ao aumento do nível de bases purinas, a viscosidade do sangue aumenta;
• escarlatina, tuberculose, pneumonia e algumas outras infecções agudas;
• doenças do fígado e do trato biliar;
• nefropatia;
• eczema e psoríase;
• algumas doenças oncológicas;
• acidose metabólica;
• outro.

Se um ácido úrico está elevado, os sintomas esta patologia será:

• diátese em crianças, expressa em vermelhidão das bochechas e aparecimento de manchas avermelhadas na pele dos braços, pernas, tronco;
• rápida formação de tártaro;
• aumento da fadiga;
• síndrome da fadiga crônica e perda geral de força.

O papel principal no diagnóstico desta doença é desempenhado por exames laboratoriais de sangue e urina.

Causas da hiperuricemia

A medicina ocidental oficial reconhece as causas ácido úrico elevado:

• abuso de álcool;
• consumo excessivo de alimentos ricos em carboidratos e gorduras;
• excesso de frutose na dieta;
• jejum prolongado;
• atividade física excessiva;
• tomar certos medicamentos com propriedades diuréticas;
• doenças listadas acima.

Na medicina tibetana, o desequilíbrio energético é considerado a causa raiz de doenças acompanhadas por um aumento no conteúdo de UA. A violação do funcionamento do fígado, que produz muito UA, ocorre mais frequentemente devido à perturbação da bile "quente" "dosha". Emoções negativas fortes ou frequentes levam ao calor excessivo no corpo: raiva, raiva, irritabilidade, inveja, etc. Além disso, o equilíbrio dessa constituição reguladora sofre muito com o uso frequente de bebidas alcoólicas, desgaste físico e mental, alimentação incorreta do ponto de vista da saúde, sedentarismo.

A falta de harmonia no muco "dosha" contribui para o resfriamento do corpo, e os rins são os primeiros a reagir: é sua disfunção que provoca o acúmulo de ácido úrico. Doenças frias podem ser o resultado de estresse, tristeza prolongada, ansiedade irracional, baixa auto-estima, auto-culpa e outras experiências destrutivas.

Outra razão para esta patologia é o prolapso dos rins, que impede o metabolismo normal e cria condições para a deposição de uratos nas articulações.

Tratamento da hiperuricemia em centros de medicina tibetana

Para interromper o processo de aumento da concentração de UA no sangue, os alopatas usam drogas bastante agressivas, segundo médicos orientais: diclofenaco, ibuprofeno, colchicina, indometacina etc. Por um lado, eles podem realmente aliviar a inflamação causada pela deposição de sais e, por outro lado, seu uso é repleto de ulceração das membranas mucosas do trato digestivo e circulação sanguínea prejudicada. Portanto, a medicina tibetana é um oponente da terapia medicamentosa, onde os efeitos colaterais podem obscurecer completamente as propriedades benéficas.

A principal medida para combater doenças causadas por distúrbios metabólicos no Oriente é uma mudança no estilo de vida: atividade física razoável, equilíbrio mental e correção dos hábitos alimentares de acordo com o "dosha" natural. Tanto os alopatas quanto os curandeiros tibetanos concordam com a importância dietas para alto teor de ácido úrico. O paciente deve excluir ou limitar severamente alimentos ricos em purinas na dieta, como:

• cordeiro, vitela, carne de outros animais jovens;
• miudezas;
• salsichas;
• salmão, atum, truta, perca, arenque, perca e alguns outros tipos de peixes;
• camarões, moluscos, crustáceos;
• vegetação que aparece no início da primavera;
• produtos feitos de trigo e farinha de trigo;
• comida enlatada;
• chocolate;
• lacticínios;
• cogumelos;
• nozes;
• leguminosas;
• bebidas frias;
• café;
• álcool.

Com uma abordagem integrada ao tratamento, os médicos tibetanos prescrevem pessoalmente os seguintes procedimentos ao paciente:

Ácido úrico no sangue: normas e desvios, por que aumenta, uma dieta para diminuir

Parece que uma substância como o ácido úrico é difícil de combinar com o sangue. Aqui na urina - outro assunto, deveria estar lá. Enquanto isso, vários processos metabólicos estão constantemente acontecendo no corpo com a formação de sais, ácidos, álcalis e outros compostos químicos que são excretados pela urina e pelo trato gastrointestinal do corpo, entrando lá da corrente sanguínea.

O ácido úrico (AU) também está presente no sangue, é formado em pequenas quantidades a partir de bases purinas. As bases purínicas necessárias ao corpo são obtidas principalmente do exterior, com alimentos, e são utilizadas na síntese de ácidos nucléicos, embora também sejam produzidas em algumas quantidades pelo organismo. Quanto ao ácido úrico, é o produto final do metabolismo das purinas e, em geral, o corpo não precisa dele sozinho. Seu nível elevado (hiperuricemia) indica uma violação do metabolismo das purinas e pode ameaçar a deposição de sais desnecessários para uma pessoa nas articulações e outros tecidos, causando não apenas desconforto, mas também doenças graves.

A norma de ácido úrico e concentração aumentada

A norma de ácido úrico no sangue em homens não deve exceder 7,0 mg / dl (70,0 mg / l) ou estar na faixa de 0,24 - 0,50 mmol / l. Nas mulheres, a norma é ligeiramente inferior - até 5,7 mg / dl (57 mg / l) ou 0,16 - 0,44 mmol / l, respectivamente.

O AU formado durante o metabolismo das purinas deve se dissolver no plasma para posteriormente sair pelos rins, no entanto, o plasma não pode dissolver o ácido úrico em mais de 0,42 mmol / l. Com a urina, 2,36 - 5,90 mmol / dia (250 - 750 mg / dia) são normalmente removidos do corpo.

Em sua alta concentração, o ácido úrico forma um sal (urato de sódio), que se deposita em tofos (espécie de nódulos) em vários tipos de tecidos que possuem afinidade pelo AU. Na maioria das vezes, os tofos podem ser observados nas aurículas, mãos, pés, mas o local preferido são as superfícies das articulações (cotovelo, tornozelo) e bainhas dos tendões. Em casos raros, eles são capazes de se fundir e formar úlceras, das quais saem cristais de urato na forma de uma massa branca e seca. Às vezes, os uratos são encontrados nas bolsas sinoviais, causando inflamação, dor e mobilidade limitada (sinovite). Sais de ácido úrico podem ser encontrados nos ossos com o desenvolvimento de alterações destrutivas nos tecidos ósseos.

O nível de ácido úrico no sangue depende de sua produção durante o metabolismo das purinas, filtração glomerular e reabsorção, bem como a secreção tubular. Na maioria das vezes, um aumento da concentração de AU é uma consequência da desnutrição, especialmente para pessoas que têm uma patologia hereditária (fermentopatia autossômica dominante ou ligada ao X), na qual a produção de ácido úrico no corpo aumenta ou sua excreção diminui. A hiperuricemia geneticamente determinada é chamada primário, secundário surge de várias outras condições patológicas ou é formado sob a influência do estilo de vida.

Assim, pode-se concluir que As causas de um aumento de ácido úrico no sangue (produção excessiva ou excreção retardada) são:

• fator genético;
• Nutrição inadequada;
• Insuficiência renal (violação da filtração glomerular, diminuição da secreção tubular - MK não passa da corrente sanguínea para a urina);
• Troca acelerada de nucleotídeos (doenças linfo- e mieloproliferativas, hemolíticas).
• O uso de drogas salicílicas e.

Os principais motivos do aumento...

Uma das razões para o aumento do ácido úrico no sangue chama desnutrição, ou seja, o consumo de uma quantidade irracional de alimentos que acumulam substâncias purinas. São carnes fumadas (peixe e carne), comida enlatada (especialmente espadilha), fígado de vaca e porco, rins, pratos de carne frita, cogumelos e todo o tipo de guloseimas. Um grande amor por esses produtos leva ao fato de que as bases purínicas necessárias ao corpo são absorvidas e o produto final, o ácido úrico, acaba sendo supérfluo.

Deve-se notar que os produtos de origem animal, que desempenham um papel importante no aumento da concentração de ácido úrico, pois carregam bases purínicas, em regra, contêm uma grande quantidade de colesterol. Deixando-se levar por tais pratos favoritos, não observando as medidas, uma pessoa pode dar um golpe duplo em seu corpo.

A dieta pobre em purina consiste em laticínios, peras e maçãs, pepinos (não em conserva, é claro), frutas vermelhas, batatas e outros vegetais frescos. Conservação, fritura ou qualquer "feitiçaria" sobre produtos semi-acabados pioram significativamente a qualidade dos alimentos a esse respeito (o conteúdo de purinas nos alimentos e o acúmulo de ácido úrico no corpo).

... E as principais manifestações

O excesso de ácido úrico é transportado por todo o corpo, onde a expressão do seu comportamento pode ter várias opções:

1. Cristais de urato são depositados e formam microtofos nos tecidos cartilaginosos, ósseos e conjuntivos, causando doenças gotosas. Os uratos acumulados na cartilagem são frequentemente liberados dos tofos. Isso geralmente é precedido pela exposição a fatores que provocam hiperuricemia, por exemplo, uma nova ingestão de purinas e, consequentemente, ácido úrico. Os cristais de sal são absorvidos pelos leucócitos (fagocitose) e encontrados no líquido sinovial das articulações (sinovite). Este é um ataque agudo artrite gotosa.
2. O urato, entrando nos rins, pode ser depositado no tecido renal intersticial e levar à formação de nefropatia gotosa, seguida de insuficiência renal. Os primeiros sintomas da doença podem ser considerados uma gravidade específica permanentemente baixa da urina com o aparecimento de proteína e um aumento da pressão arterial (hipertensão arterial), ocorrem outras alterações nos órgãos do sistema excretor e desenvolve-se pielonefrite. A conclusão do processo é a formação falência renal.
3. Ácido úrico elevado, formação de sal(uratos e cálculos de cálcio) com sua retenção nos rins + aumento da acidez da urina na maioria dos casos leva ao desenvolvimento doenca renal.

Todos os movimentos e transformações do ácido úrico, que determinam seu comportamento como um todo, podem estar interligados ou existir isoladamente (como acontece com qualquer pessoa).

Ácido úrico e gota

Falando de purinas, ácido úrico, dieta, é impossível ignorar uma doença tão desagradável como gota. Na maioria dos casos, está associado ao MK, além disso, é difícil chamá-lo de raro.

A gota se desenvolve principalmente em homens de idade madura, às vezes tem caráter familiar. Níveis elevados de ácido úrico (hiperuricemia) ocorrem muito antes do início dos sintomas.

O primeiro ataque de gota também não difere no brilho do quadro clínico, apenas algo - o dedão de um pé dói e, após cinco dias, a pessoa se sente completamente saudável novamente e esquece esse infeliz mal-entendido. O próximo ataque pode aparecer após um longo período de tempo e prossegue de forma mais pronunciada:

Tratar a doença não é fácil e, às vezes, não é inofensivo para o corpo como um todo. A terapia destinada à manifestação de alterações patológicas inclui:

1. Em um ataque agudo - a colchicina, que reduz a intensidade da dor, mas tende a se acumular nos glóbulos brancos, impede seu movimento e fagocitose e, consequentemente, a participação no processo inflamatório. A colchicina inibe a hematopoiese;
2. Anti-inflamatórios não esteróides - AINEs que têm efeitos analgésicos e anti-inflamatórios, mas afetam negativamente os órgãos do trato digestivo;
3. Diacarb previne a formação de cálculos (participa na sua dissolução);
4. As drogas anti-gota probenecida e sulfinpirazona promovem aumento da excreção de AU na urina, mas são usadas com cautela em caso de alterações no trato urinário, paralelamente, são prescritos uma grande ingestão de líquidos, diacarb e drogas alcalinizantes. O alopurinol reduz a produção de AU, promove a regressão dos tofos e o desaparecimento de outros sintomas da gota, por isso esta droga é provavelmente um dos melhores tratamentos para a gota.

A eficácia do tratamento pode ser significativamente aumentada pelo paciente se ele adotar uma dieta contendo uma quantidade mínima de purinas (apenas para as necessidades do corpo e não para acúmulo).

Dieta para hiperuricemia

Uma dieta de baixa caloria (tabela nº 5 é melhor se o paciente estiver bem com o peso), carne e peixe - sem fanatismo, 300 gramas por semana e nada mais. Isso ajudará o paciente a reduzir o ácido úrico no sangue, a viver uma vida plena, sem sofrer ataques de artrite gotosa. Pacientes com sinais desta doença que estão acima do peso são aconselhados a usar a tabela número 8, lembrando de descarregar toda semana, mas lembre-se que o jejum completo é proibido. Não comer no início da dieta aumentará rapidamente o nível de AU e exacerbará o processo. Mas a ingestão adicional de ácido ascórbico e vitaminas do complexo B deve ser seriamente considerada.

Todos os dias, enquanto durar a exacerbação da doença, devem prosseguir sem o uso de pratos de carne e peixe. Os alimentos não devem ser sólidos, no entanto, é melhor consumi-los na forma líquida (leite, geleia de frutas e compotas, sucos de frutas e legumes, sopas de caldo de legumes, mingau-"lama"). Além disso, o paciente deve beber muito (pelo menos 2 litros por dia).

Deve-se ter em mente que uma quantidade significativa de bases de purina é encontrada em iguarias como:

Pelo contrário, a concentração mínima de purinas é observada em:

Esta é uma pequena lista de alimentos que são proibidos ou permitidos para pacientes que encontraram os primeiros sinais de gota e ácido úrico elevado em um exame de sangue. A segunda parte da lista (leite, legumes e frutas) ajudará a reduzir o ácido úrico no sangue.

O ácido úrico está baixo. O que isto significa?

O ácido úrico no sangue é reduzido, em primeiro lugar, ao usar medicamentos anti-gota, o que é absolutamente natural, porque reduz a síntese de AU.

Além disso, uma diminuição no nível de ácido úrico pode ser causada por uma diminuição na reabsorção tubular, uma diminuição hereditária na produção de AU e, em casos raros, hepatite e anemia.

Enquanto isso, um nível reduzido do produto final do metabolismo das purinas (exatamente como um aumento) na urina está associado a uma ampla gama de condições patológicas, no entanto, a análise da urina para o conteúdo de UA não é tão frequente, é geralmente de interesse para especialistas restritos que lidam com um problema específico. Para o autodiagnóstico de pacientes, dificilmente pode ser útil.

Vídeo: ácido úrico nas articulações, opinião do médico