Os primeiros sinais de HIV em mulheres. Como o HIV se manifesta nas mulheres - os primeiros sintomas

Hoje existe uma lista de doenças que atualmente são consideradas incuráveis. Mas ainda deve ser notado que muitos médicos de diferentes partes do mundo trabalham a cada segundo para encontrar vacinas contra eles. E é melhor saber com antecedência sobre essas doenças. É por isso que agora gostaria de considerar os vários sintomas da AIDS nas mulheres. Afinal, esse conhecimento pode ajudar a identificar a doença nos estágios iniciais.

O que é infecção por HIV e AIDS

Primeiro, você precisa entender o que é a infecção pelo HIV. Assim, trata-se de uma doença viral de natureza antropogênica, que se baseia na imunodeficiência progressiva. Como resultado desta doença, também se desenvolvem infecções oportunistas secundárias e podem formar-se vários tipos de tumores. A própria abreviatura HIV significa “vírus da imunodeficiência humana”.

A AIDS é uma doença independente de pleno direito causada pelo HIV, ou seja, uma infecção viral. Transforma-se em doença quando o corpo está tão enfraquecido que suas defesas ficam completamente esgotadas. E como resultado, surgem várias infecções ou mesmo câncer que são perigosos para os seres humanos. A própria abreviatura, neste caso, significa “síndrome da imunodeficiência adquirida”.

Primeiros sinais

Portanto, estamos a considerar um problema como o VIH/SIDA e os sintomas nas mulheres. Os primeiros sinais que indicam a existência desta terrível doença no corpo:

• Os sintomas de um resfriado intenso são comuns. Assim, os pacientes apresentam febre, a temperatura corporal sobe para 39°C ou mais e uma forte dor de cabeça.
• Há também sensação de aperto no peito, tosse e dificuldade para respirar.
• Também surgem problemas no funcionamento do trato gastrointestinal. Pode haver diarréia e vômito.
• Úlceras aparecem na boca, os gânglios linfáticos ficam inflamados e incham. A mulher também sente dores nos músculos e nas articulações.

Quando aparecem os primeiros sintomas?

Muitas pessoas estão interessadas em informações: quando exatamente aparecem os primeiros sintomas da AIDS nas mulheres? Deve-se notar aqui que o momento da infecção será invisível para uma pessoa. Ou seja, o corpo não reagirá de forma alguma a isso. Os primeiros sinais farão-se sentir aproximadamente 2 a 4 semanas após a infecção entrar no sistema circulatório. Mas isso ocorre apenas em 7% dos casos. Isto acontece principalmente durante as primeiras 10 semanas após a infecção.

Principais sinais da doença em estágio inicial

Tendo considerado quais os sintomas da AIDS que ocorrem nas mulheres nos estágios iniciais, é necessário dizer quais são os principais sinais neste caso. Afinal, alguns indicadores podem ser observados em algumas pessoas, mas não em outras. No entanto, todos os pacientes, sem exceção, terão:

• Febre. Os indicadores podem exceder 39°C.
• Os pacientes também apresentam forte dor de garganta.
• E mais um sintoma importante: a presença de erupção cutânea manchada (pápulas) no corpo do paciente.

Estágio inicial agudo da doença

Separadamente, também é necessário considerar os sintomas da AIDS em mulheres em estágio inicial, quando se trata de uma forma aguda da doença. Neste caso, os sinais da doença serão ligeiramente diferentes:

• Os pacientes sentem fortes dores musculares.
• Um dos sintomas é uma dor de cabeça intensa e constante.
• O trato gastrointestinal também é problemático. Portanto, há diarreia, vômito e fortes dores abdominais.
• Numerosas úlceras também se formam na boca.

É importante notar também que estes indicadores podem ser evidências de algumas infecções sexualmente transmissíveis.

Uma característica exclusiva das mulheres

Que outros sinais de AIDS existem nas mulheres? Os sintomas também podem ter uma identidade de gênero distinta. Por exemplo, nas mulheres, os depósitos de gordura serão distribuídos na região abdominal e os seios também podem ficar ligeiramente aumentados. Nos homens, forma-se a chamada “corcunda de búfalo”.

Na maioria das vezes, o sistema reprodutivo das mulheres sofre. No entanto, as mulheres raramente associam isso à infecção. Além disso, representantes do belo sexo são suscetíveis a dores no abdômen e na pelve.

Sintomas psicológicos

É impossível não considerar os sintomas psicológicos da AIDS nas mulheres. Do que estamos falando neste caso? Deve-se notar aqui que os representantes do belo sexo muitas vezes enfrentam vários problemas psicológicos devido à infecção. Assim, as mulheres experimentam depressão, ansiedade e nervosismo. Há também distúrbios do sono, insônia e incapacidade de adormecer por muito tempo. Um grande problema são as mudanças que ocorrem no corpo. As meninas reagem a eles de maneira muito dolorosa. No entanto, é mais provável que este seja um sintoma tardio e não precoce da manifestação da SIDA.

Sintomas dependendo dos estágios da doença. Período de incubação

Deve-se dizer também que os sintomas da AIDS nas mulheres variam dependendo do estágio da doença. Que tipo de coisas eles existem? Então, na medicina existem cinco deles. O primeiro é o período de incubação. Este é o tempo desde o momento da infecção até o aparecimento dos primeiros sinais da doença. A duração do estágio pode levar de 2 semanas a alguns meses.

Estágio primário

A próxima etapa é chamada de primeiros sintomas da AIDS em mulheres ou homens, ou seja, primário. Já foi discutido o suficiente acima; são considerados vários sintomas que podem indicar a presença da doença no corpo do paciente. Mas mesmo nesta fase, nem tudo é tão simples. Portanto, existem três subespécies principais.

1. Assintomático. Neste caso, não são observadas manifestações clínicas da doença. A doença só pode ser determinada pela presença de anticorpos no sangue.
2. Estágio agudo, sem manifestações secundárias. Acontece com mais frequência, sendo observado em aproximadamente 50-90% dos pacientes.
3. A fase é aguda, com doenças secundárias. Acontece com muito menos frequência, ocorrendo em aproximadamente 10-15% dos pacientes. Aqui, os pacientes desenvolvem simultaneamente doenças como amigdalite, pneumonia, candidíase, infecção por herpes, etc.

Estágio latente

Em seguida vem o estágio latente da doença. Quais são os sintomas da AIDS nas mulheres nesta fase? A doença se desenvolve lentamente, mas o principal sintoma presente neste caso são os gânglios linfáticos aumentados. Na maioria das vezes existem duas lesões que não estão relacionadas entre si. A duração desta fase pode variar e variar de 3 a 20 anos.

Doenças secundárias e fase térmica

Pois bem, o último estágio da doença é chamado de térmico na medicina. Neste caso, as doenças secundárias dos pacientes tornam-se irreversíveis e não podem ser curadas. A sua duração é muito curta: vários meses, mas não mais de seis meses. Então o paciente morre.

Prevenção de infecção

Tendo observado os sintomas da AIDS nas mulheres (as fotos de meninas com esta doença são às vezes verdadeiramente assustadoras), deve-se notar que devem ser feitos todos os esforços para evitar contrair esta infecção. Afinal, como dizem, é mais fácil prevenir um problema do que resolvê-lo depois. Assim, a Organização Mundial da Saúde acredita que existem quatro formas principais de prevenir a infecção:

1. Prevenção da transmissão sexual do HIV. Usar camisinha, negar a promiscuidade, recusar relações sexuais desprotegidas.
2. Prevenção da transmissão do HIV através do sangue. Aqui é preciso lembrar que você deve sempre usar seringas descartáveis ​​e outros medicamentos seguros.
3. Prevenção da transmissão perinatal do HIV.É aqui que entram em cena especialistas e profissionais que podem combater esse problema.
4. Organização de assistência médica e psicológica não só às pessoas infectadas pelo VIH, mas também aos seus familiares e círculo próximo.

Por fim, gostaria de dizer que se houver suspeita de infecção pelo HIV, é necessário procurar ajuda de um médico infectologista.

O vírus da imunodeficiência humana é o patógeno mais perigoso conhecido, por isso é tão importante reconhecer oportunamente os sintomas do HIV nas mulheres. Consideraremos os principais sinais da doença a seguir.

• Sintomas adicionais

Principais sintomas do HIV em mulheres

Os sinais de HIV nas mulheres são quase iguais aos dos homens, mas em alguns casos são mais pronunciados. Esta doença pode não se manifestar se a imunidade da pessoa estiver normal. É por isso que, sem testes laboratoriais especiais, não será possível detectar a tempo um vírus perigoso em seu corpo.

Os sintomas aparecem com mais frequência em mulheres do que em homens. Isto é devido às características do corpo. Os sinais da SIDA são muito mais fáceis de identificar do que os do VIH. Quando uma patologia viral se torna avançada, ocorrem uma série de alterações no corpo.

O sistema imunológico está tão enfraquecido que qualquer doença, mesmo a mais inofensiva, pode ser fatal.

Os sinais de AIDS são pneumonias complicadas constantes, tumores e outros problemas associados à incapacidade do corpo de resistir a patógenos comuns. É por isso que é tão importante detectar o vírus a tempo, antes que ele atinja seu estágio mais perigoso.

Eles podem aparecer algumas semanas após a infecção ou podem nem se fazer sentir. Tudo depende das características das funções protetoras do corpo. A manifestação da infecção pelo HIV em mulheres pode ser reduzida aos seguintes sinais:

1. A temperatura sobe para 38-39°C. Este sintoma costuma ser acompanhado de resfriados e gripes.
2. Tosse e pneumonia. Ocorre em casos raros.
3. Exacerbação da infecção por Candida. O aparecimento de candidíase muitas vezes sinaliza um mau funcionamento do sistema reprodutor feminino, em particular, a entrada de flora patogênica e vírus nele.
4. Exacerbação do herpes. Muitas vezes, quando o VIH entra no corpo, outros vírus também começam a tornar-se activos. Isto é especialmente verdadeiro para o herpes.
5. Prostração. Fraqueza e mau humor aparecem com pouca frequência, via de regra, se a imunidade estiver significativamente reduzida.

Ressalta-se que os primeiros sintomas do HIV podem ou não estar presentes, portanto, se houver risco de contrair tal infecção, é necessário fazer um exame de sangue.

Sintomas adicionais

Quando as pessoas veem fotos de pacientes com AIDS, pensam que estão longe dessa doença e que é muito rara, mas não é assim. A infecção pode ocorrer tanto por via vaginal quanto anal, ou através de instrumentos médicos não esterilizados que entram em contato com sangue.

A infecção pelo VIH afecta todas as pessoas de forma diferente. No entanto, o risco de contrair a doença é maior nas mulheres do que nos homens. A infecção pelo VIH é inicialmente muito insidiosa porque pode mascarar-se como outras doenças. Os sintomas primários costumam ser semelhantes aos de um resfriado comum e a pessoa nem suspeita que está infectada. Você deve estar especialmente vigilante se o ARVI ocorrer com muita frequência e todos os sintomas de imunidade reduzida estiverem presentes:

• fadiga rápida;
• sensação constante de fadiga;
• tosse sem causa;
• a presença de secreção abundante do trato genital;
• exacerbação de doenças crônicas;
• o aparecimento de infecções virais.

A AIDS nas mulheres apresenta sinais mais marcantes do que a presença do estágio inicial desta doença viral. Graves consequências irreversíveis ocorrem no organismo, que sem tratamento levam à morte.

Sintomas de AIDS em mulheres:

• bronquite complicada e pneumonia;
• a ocorrência de ulcerações nas mucosas;
• ARVI grave;
• dor nas articulações;
• sangramento de origem desconhecida;
• tumores benignos e malignos;
• perda de apetite;
• perda de peso;
• condição insatisfatória;
• fadiga crônica.

Os sintomas da infecção pelo VIH constituem uma séria dificuldade no reconhecimento da própria doença, que está repleta de complicações. Nos estágios iniciais, é muito fácil não perceber a presença do vírus no corpo. Depois, formam-se anticorpos específicos no sangue, que só podem ser detectados em laboratório. Além disso, de preferência o mais tardar 3 meses após a ocorrência de uma situação de infecção perigosa.

Os sintomas de infecção, infelizmente, não são típicos desta doença em particular; os sinais acima podem indicar outras patologias. Por isso é tão importante doar sangue para tirar todas as dúvidas.

A infecção pelo HIV é o problema mais premente da medicina moderna. A propagação da doença é difícil de prever e o diagnóstico nos estágios iniciais é complicado por manifestações clínicas sutis (os sinais de HIV em mulheres nos estágios iniciais são disfarçados como outras doenças ou estão totalmente ausentes).

Estágios da doença

Qualquer patologia não se desenvolve imediatamente, mas passa por vários estágios. À medida que progride, o quadro clínico torna-se mais pronunciado e as possibilidades de terapia eficaz são limitadas. A infecção pelo HIV em mulheres também tem seus próprios estágios:

A detecção da infecção nas duas primeiras etapas é necessária para o tratamento oportuno, o que aumenta significativamente a expectativa de vida do paciente.

Clínica do período inicial da doença

A infecção pelo vírus da imunodeficiência geralmente ocorre despercebida. O período de incubação é longo- várias semanas, meses, às vezes anos. Portanto, quando aparecem os sintomas do HIV, a mulher não os associa a relações sexuais desprotegidas, cirurgias ou injeções. Os primeiros sinais da doença variam dependendo da progressão do processo:

Fase de febre aguda

Nesta fase, o paciente recebe vários diagnósticos: mononucleose infecciosa, gastroenterite, meningite, pneumonia... Mas na maioria das vezes a doença está escondida sob o disfarce de gripe. Uma análise comparativa da gripe e do HIV em mulheres nos estágios iniciais mostra as seguintes diferenças:

Sintoma	Gripe	HIV (estágio inicial)
Fenômenos catarrais (tosse, coriza)	A partir do terceiro dia, pronunciado (tosse seca prolongada, congestão nasal, coriza)	Muito fracamente expresso, existe há muito tempo, não responde aos métodos tradicionais de tratamento
Febre	Um aumento acentuado na temperatura corporal e números elevados com duração não superior a 3-5 dias (de forma descomplicada)	A temperatura dura 2-3 semanas na faixa subfebril (37-38°C)
Suando	Um sintoma incomum para gripe	Expressado por um longo período de tempo
Fígado e baço aumentados	Ausente	Muitas vezes
Presença de erupção na pele	Acontece muito raramente	Erupções cutâneas características como sarampo ou rubéola
Linfonodos aumentados	Raramente	Muitas vezes

Outra “máscara” da infecção pelo HIV na fase inicial é a mononucleose infecciosa. A inflamação das amígdalas vem à tona.

As dores de garganta reaparecem várias vezes ao ano, acompanhadas de aumento dos gânglios linfáticos cervicais e febre baixa prolongada. As mulheres sentem dor ou desconforto no hipocôndrio direito, o fígado e o baço estão aumentados.

Febre prolongada (mais de 2 semanas) é um caminho direto para um médico para um exame laboratorial abrangente.

Diferenciar Essas doenças só podem ser diagnosticadas de forma laboratorial. Portanto, sempre que houver manifestações externas de mononucleose infecciosa, os pacientes recebem exames para infecção pelo HIV.

Outros sintomas desta fase incluem:

As características do corpo feminino explicam a presença de sintomas “femininos” específicos: menstruação dolorosa, aumento dos gânglios linfáticos inguinais, corrimento intenso, dores na região pélvica. Claro, eles não podem ser chamados de específicos. Mas a repetição destes sintomas de ciclo para ciclo deve ser alarmante.

Uma visita oportuna ao ginecologista, mesmo com pequenos problemas, ajudará a diagnosticar o HIV em mulheres logo no início da doença.

Sintomas psiconeurológicos (consequências da emotividade feminina):

• ansiedade e depressão;
• perda de coordenação, tontura, marcha instável;
• crises pseudoepilépticas;
• perda de memória, pobreza emocional, comportamento inadequado.

Ocorre mais frequentemente em mulheres do que em homens lipodistrofia- redistribuição da gordura no corpo. Ao mesmo tempo, os seios aumentam de tamanho e o tecido adiposo se acumula na cavidade abdominal.

Fase assintomática

Após as manifestações inespecíficas da fase febril, inicia-se um período de calma. Todas as manifestações desaparecem, a mulher sente-se bem e esquece temporariamente dos seus problemas de saúde. Esta fase pode durar vários anos.

Linfonodos aumentados vários grupos no contexto da “saúde absoluta”. No início, os nós são macios, de tamanho pequeno (até 3 mm), depois tornam-se mais densos e aumentam até 5 cm de diâmetro. Outros sintomas desta fase são:

Sintomas adicionais obrigam o paciente a procurar a causa da doença e consultar um médico. Mas muitas vezes a linfadenopatia é isolada e a mulher não presta atenção ou tenta lidar com ela em casa. Aqui também se perde um tempo precioso.

Detecção laboratorial da infecção pelo HIV nos estágios iniciais

Clinicamente, muitas vezes é impossível determinar como o VIH se manifesta nas mulheres; os primeiros sinais são geralmente visíveis em testes laboratoriais;

A importância do diagnóstico precoce do HIV:

• o tratamento oportuno melhora significativamente a expectativa de vida;
• a prevenção precoce na fonte da infecção reduz o risco de transmissão não intencional do vírus para um ambiente saudável;
• melhores resultados na adaptação social e assistência psicológica eficaz às pessoas infectadas pelo VIH.

A abordagem moderna para o diagnóstico precoce da infecção pelo HIV inclui um complexo de sintomas, cuja presença exige sempre a marcação de exames laboratoriais para excluir esta doença:

O diagnóstico laboratorial da infecção pelo HIV em mulheres é realizado em três áreas:

instruções	Tipos de exames laboratoriais
Isolamento de antígenos do vírus da imunodeficiência humana	Reação em cadeia da polimerase (PCR), cultivo de vírus.
Determinação de anticorpos específicos	Os anticorpos são detectados por ELISA (ensaio imunoenzimático) ou IB (immunoblotting). Este último é mais informativo nos estágios iniciais da infecção. Na estrutura do vírus, existem várias proteínas com atividade imunológica pronunciada, para as quais são produzidos principalmente anticorpos. Nos estágios iniciais da doença, são as proteínas p17 e p24.
Identificando alterações concomitantes no sistema imunológico	Determinação de linfócitos CD4+ no sangue. Este é o principal critério para o diagnóstico do HIV na vida cotidiana. Se a taxa for inferior a 200 células por mm², a doença é considerada confirmada.

As dificuldades do diagnóstico laboratorial nas fases iniciais do HIV residem na obtenção de resultados de testes falso-positivos, especialmente por ELISA. Isso ocorre com mais frequência em pacientes com doenças autoimunes e infecção por Epstein-Bar. A porcentagem de reações falso-positivas varia de 0,02 a 0,5% dos casos. Por trás de tais “erros” estão os destinos destruídos das pessoas e o tratamento prescrito incorretamente.

Algoritmo de diagnóstico laboratorial

Para confirmar definitivamente a infecção pelo HIV em mulheres, o diagnóstico laboratorial é realizado em etapas:

Princípios do tratamento do HIV nas fases iniciais, prognóstico

O conhecimento dos primeiros sintomas da doença e o diagnóstico oportuno permitem prescrever o tratamento adequado e prolongar a vida de uma pessoa infectada por muitos anos.

Nenhum tratamento etiotrópico para o HIV foi ainda desenvolvido. Embora muitos cientistas anunciem progressos significativos na resolução deste problema, todos os medicamentos mais recentes visam aumentar as propriedades protetoras do sistema imunológico.

De acordo com as recomendações da OMS, o tratamento da infecção pelo VIH deve ser iniciado o mais cedo possível. Indicador laboratorial específico - redução de linfócitos CD4+ para um nível de 500/mm2 e abaixo. Então, o sistema imunológico ainda está bastante forte e são necessários imunomoduladores menos fortes e tóxicos para mantê-lo.

O tratamento para mulheres grávidas e lactantes hoje começa em qualquer nível de linfócitos CD4+. Previsão de esperança média de vida Pessoas infectadas pelo HIV têm entre 10 e 12 anos de idade. No entanto, a identificação dos primeiros sintomas da doença e o tratamento oportuno permitem-nos esperar um aumento deste indicador.

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Vírus da AIDS(abreviação HIV) foi descoberto em 1983 enquanto pesquisava as causas da AIDS - síndrome imunodeficiência. As primeiras publicações oficiais sobre a AIDS surgiram em 1981, a nova doença estava associada ao sarcoma; Kaposi e pneumonia incomum em homossexuais. A designação AIDS (AIDS) foi estabelecida como termo em 1982, quando sintomas semelhantes identificados em dependentes químicos, homossexuais e pacientes com hemofilia foram combinados em uma única síndrome de imunodeficiência adquirida.

Definição moderna de infecção por HIV: doença viral baseada na imunodeficiência, que provoca o desenvolvimento de infecções concomitantes (oportunistas) e processos oncológicos.

A AIDS é o último estágio da infecção pelo HIV, congênito ou adquirido.

Como você pode ser infectado pelo HIV?

A fonte de infecção é uma pessoa infectada pelo HIV, em qualquer fase da doença e por toda a vida. Grandes quantidades do vírus estão contidas no sangue (incluindo fluido menstrual) e na linfa, no sêmen, na saliva, nas secreções vaginais, no leite materno, licor– líquido cefalorraquidiano, lágrimas. Endêmico(com referência de localização) foi identificado um surto de VIH na África Ocidental. Macacos estão infectados com o vírus tipo 2; Nenhum sítio natural do vírus tipo 1 foi encontrado. O HIV é transmitido apenas de pessoa para pessoa.

Durante relações sexuais desprotegidas a possibilidade de contrair HIV aumenta se houver inflamação, microtrauma da pele ou mucosas dos órgãos genitais, ânus. No o único A infecção ocorre raramente durante a relação sexual, mas a cada relação sexual subsequente a probabilidade aumenta. Durante qualquer tipo de relação sexual recebendo o parceiro sexual corre maior risco de contrair o VIH (de 1 a 50 por 10.000 episódios de relações sexuais desprotegidas) do que o parceiro transmissor (0,5 – 6,5). Portanto, o grupo de risco inclui prostitutas com seus clientes e "barebackers"- gays que deliberadamente não usam preservativo.

Rotas de transmissão do HIV

Uma criança pode ser infectada pelo HIV no útero de uma mãe infectada, se houver defeitos na placenta e o vírus entrar no sangue do feto. Durante o parto, a infecção ocorre através do canal lesionado e, posteriormente, através do leite materno. Entre 25 e 35% das crianças nascidas de mães infectadas pelo VIH podem tornar-se portadoras do vírus ou desenvolver SIDA.

Por razões médicas: transfusão de sangue total e massa celular (plaquetas, glóbulos vermelhos), plasma fresco ou congelado aos pacientes. Entre o pessoal médico, as injeções acidentais com agulha contaminada representam 0,3-0,5% de todos os casos de infecção pelo HIV, por isso os médicos são considerados um grupo de risco.

Com injeções intravenosas com agulha ou seringa “pública”, o risco de contrair HIV é superior a 95%, portanto, neste momento, a maioria dos portadores do vírus e uma fonte inesgotável de infecção são viciados em drogas, constituindo o principal grupo de risco para o HIV.

O HIV NÃO PODE ser contraído através do contato diário. bem como através da água de piscinas e banheiras, picadas de insetos, ar.

Propagação do VIH

As características são um período de incubação variável, velocidade desigual de início e gravidade dos sintomas, que dependem diretamente do estado de saúde humana. Pessoas enfraquecido(associais, viciados em drogas, residentes de países pobres) ou acompanhados DSTs crônicas ou agudas(, etc.), adoecem com mais frequência e gravidade, os sintomas do HIV aparecem mais rapidamente e a expectativa de vida é de 10 a 11 anos a partir do momento da infecção.

Num ambiente social próspero, em pessoas praticamente saudáveis, o período de incubação pode durar de 10 a 20 anos, os sintomas desaparecem e progridem muito lentamente. Com tratamento adequado, esses pacientes vivem muito e a morte ocorre por causas naturais - devido à idade.

Estatisticas:

• No início de 2014, havia 35 milhões de pessoas no mundo diagnosticadas com VIH;
• O aumento de pessoas infectadas em 2013 foi de 2,1 milhões, mortes por AIDS - 1,5 milhão;
• O número de portadores de VIH registados entre toda a população mundial aproxima-se de 1%;
• Na Federação Russa em 2013 havia 800 mil pessoas infectadas e doentes, ou seja, cerca de 0,6% da população é afetada pelo HIV;
• 90% de todos os casos de SIDA na Europa ocorrem na Ucrânia (70%) e na Federação Russa (20%).

Prevalência do VIH por país (percentagem de portadores do vírus entre adultos)

Dados:

1. O VIH é detectado com mais frequência nos homens do que nas mulheres;
2. Nos últimos 5 anos, os casos de detecção de VIH em mulheres grávidas tornaram-se mais frequentes;
3. Os residentes dos países do norte da Europa são infectados e sofrem de SIDA com muito menos frequência do que os do sul;
4. Os africanos são mais susceptíveis ao vírus da imunodeficiência, aproximadamente 2/3 de todas as pessoas doentes e infectadas estão em África;
5. As pessoas infectadas com o vírus com mais de 35 anos desenvolvem AIDS 2 vezes mais rápido do que as pessoas mais jovens.

Características do vírus

O HIV pertence ao grupo retrovírus Grupos e gênero de HTLV lentivírus(vírus “lentos”). Tem a aparência de partículas esféricas, 60 vezes menores em tamanho que um glóbulo vermelho. Morre rapidamente em ambiente ácido, sob a influência de etanol 70%, peróxido de hidrogênio 3% ou formaldeído 0,5%. Sensível a tratamento térmico– fica inativo após 10 minutos. já a +560°C, a 1000°C – dentro de um minuto. Resistente à radiação ultravioleta, radiação, congelamento e secagem.

O sangue com HIV que atinge vários objetos permanece infeccioso por até 1 a 2 semanas.

O HIV muda constantemente seu genoma, cada vírus subsequente difere do anterior em uma etapa da cadeia de RNA-nucleotídeo. O genoma do HIV tem 104 nucleotídeos e o número de erros durante a reprodução é tal que, após cerca de 5 anos, nada resta das combinações originais: o HIV sofre mutação completa. Consequentemente, os medicamentos anteriormente utilizados tornam-se ineficazes e novos têm de ser inventados.

Embora na natureza não existam sequer dois genomas de HIV absolutamente idênticos, alguns grupos de vírus têm sinais típicos. Com base neles, todos os HIV são classificados em grupos, numerados de 1 a 4.

• HIV-1: o mais comum, este grupo foi o primeiro a ser descoberto (1983).
• VIH-2: Menos probabilidade de ser contraído do que o VIH-1. Os infectados pelo tipo 2 não têm imunidade ao tipo 1 do vírus.
• VIH-3 e 4: variações raras, não afectam particularmente a propagação do VIH. Na formação de uma pandemia (uma epidemia geral que abrange países de diferentes continentes), o VIH-1 e o VIH-2 são de importância primordial, sendo o VIH-2 mais comum nos países da África Ocidental.

Desenvolvimento da SIDA

Normalmente, o corpo está protegido por dentro: o papel principal é desempenhado pela imunidade celular, em particular linfócitos. Linfócitos T Produzidos pelo timo (glândula timo), de acordo com suas responsabilidades funcionais são divididos em T-helpers, T-killers e T-supressores. Ajudantes“reconhecem” células tumorais e células danificadas por vírus e ativam T-killers, que destroem formações atípicas. As células T supressoras regulam a direção da resposta imune, impedindo-a de lançar uma reação contra seus próprios tecidos saudáveis.

Um linfócito T afetado por um vírus torna-se atípico, o sistema imunológico reage a ele como uma formação estranha e “envia” T-killers para ajudar. Eles destroem o antigo T-helper, os capsídeos são liberados e levam consigo parte da membrana lipídica do linfócito, tornando-se irreconhecíveis para o sistema imunológico. Em seguida, os capsídeos se desintegram e novos vírions são introduzidos dentro de outras células T auxiliares.

Gradualmente, o número de células auxiliares diminui e, dentro do corpo humano, o sistema de reconhecimento de “amigo ou inimigo” deixa de funcionar. Além disso, o HIV ativa o mecanismo de disseminação em massa apoptose(morte programada) de todos os tipos de linfócitos T. O resultado são reações inflamatórias ativas à microflora residente (normal, permanente) e condicionalmente patogênica e, ao mesmo tempo, uma resposta inadequada do sistema imunológico a fungos e células tumorais verdadeiramente perigosos. A síndrome da imunodeficiência se desenvolve e aparecem sintomas característicos da AIDS.

Manifestações clínicas

Os sintomas do HIV dependem do período e estágio da doença, bem como da forma como o impacto do vírus se manifesta principalmente. Períodos de HIV Eles são divididos em incubação, quando não há anticorpos contra o vírus no sangue, e clínicos - são detectados anticorpos, aparecem os primeiros sinais da doença. EM clínico diferenciar estágios HIV:

1. Primário, incluindo dois formulários– infecção assintomática e aguda sem manifestações secundárias, com doenças concomitantes;
2. Latente;
3. AIDS com doenças secundárias;
4. Estágio terminal.

EU. Período de incubação O tempo desde a infecção pelo HIV até o início dos sintomas é chamado de janela sorológica. As reações séricas ao vírus da imunodeficiência são negativas: anticorpos específicos ainda não foram determinados. A duração média da incubação é de 12 semanas; o período pode ser reduzido para 14 dias com DST concomitantes, tuberculose, astenia geral ou aumentado para 10-20 anos. Durante todo o período o paciente perigoso como fonte de infecção pelo HIV.

II. Estágio das manifestações primárias do HIV caracterizado soroconversão- aparecimento de anticorpos específicos, as reações sorológicas tornam-se positivas. A forma assintomática é diagnosticada apenas por exame de sangue. A infecção aguda pelo HIV ocorre 12 semanas após a infecção (50-90% dos casos).

Primeiros sinais manifestada por febre, vários tipos de erupção cutânea, linfadenite, dor de garganta (faringite). Possíveis distúrbios intestinais - diarréia e dor abdominal, aumento do fígado e baço. Um sinal laboratorial típico: linfócitos mononucleares, encontrados no sangue nesta fase do HIV.

Doenças secundárias aparecem em 10-15% dos casos no contexto de uma diminuição transitória no número de linfócitos T auxiliares. A gravidade das doenças é média, são tratáveis. A duração do estágio é em média de 2 a 3 semanas, na maioria dos pacientes torna-se latente.

Formulários agudo Infecções por VIH:

III. Estágio latente do HIV, dura de 2 a 20 anos ou mais. A imunodeficiência progride lentamente, os sintomas do HIV são expressos linfadenite– gânglios linfáticos aumentados. São elásticos e indolores, móveis, a pele mantém a cor normal. Ao diagnosticar a infecção latente pelo HIV, leva-se em consideração o número de gânglios aumentados - pelo menos dois, e sua localização - pelo menos 2 grupos não conectados por um fluxo linfático comum (com exceção dos gânglios inguinais). A linfa se move na mesma direção do sangue venoso, da periferia para o coração. Se 2 gânglios linfáticos estiverem aumentados na região da cabeça e pescoço, isso não é considerado um sinal do estágio latente do HIV. Um aumento combinado em grupos de nódulos localizados nas partes superior e inferior do corpo, além de uma diminuição progressiva no número de linfócitos T (ajudantes) atestam a favor do HIV.

4. Doenças secundárias, com períodos de progressão e remissão, dependendo da gravidade das manifestações, é dividido em estágios (4 A-B). A imunodeficiência persistente se desenvolve no contexto da morte maciça de células T auxiliares e da depleção das populações de linfócitos. Manifestações - várias manifestações viscerais (internas) e cutâneas, sarcoma de Kaposi.

V. Estágio terminal mudanças irreversíveis são inerentes, o tratamento é ineficaz. O número de células T auxiliares (células CD4) cai abaixo de 0,05x109/l, os pacientes morrem semanas ou meses após o início do estágio. Em toxicodependentes que utilizam substâncias psicoativas há vários anos, os níveis de CD4 podem permanecer quase dentro dos limites normais, mas complicações infecciosas graves (abscessos, pneumonia, etc.) desenvolvem-se muito rapidamente e levam à morte.

Sarcoma de Kaposi

Sarcoma ( angiossarcoma) Kaposi é um tumor que surge do tecido conjuntivo e afeta a pele, membranas mucosas e órgãos internos. Provocado pelo vírus do herpes HHV-8; mais comum em homens infectados pelo HIV. O tipo epidêmico é um dos sinais confiáveis ​​da AIDS. O sarcoma de Kaposi se desenvolve em etapas: começa com o aparecimento pontos Tamanho de 1 a 5 mm, formato irregular, cor vermelho-azulado brilhante ou marrom, com superfície lisa. Na AIDS, são brilhantes, localizados na ponta do nariz, nas mãos, nas mucosas e no palato duro.

Então eles são formados tubérculos– pápulas, redondas ou semicirculares, de até 10 mm de diâmetro, elásticas ao toque, podem se fundir em placas com superfície semelhante a uma casca de laranja. Tubérculos e placas se transformam em tumores nodulares 1-5 cm de tamanho, que se fundem e são cobertos úlceras. Nesta fase, o sarcoma pode ser confundido com gomas sifilíticas. A sífilis é frequentemente combinada com o vírus da imunodeficiência, como a hepatite C, encurtando o período de incubação e provocando o rápido desenvolvimento de sintomas agudos da AIDS - linfadenite, danos aos órgãos internos.

O sarcoma de Kaposi é clinicamente dividido em formulários– agudo, subagudo e crônico. Cada um é caracterizado pela taxa de desenvolvimento do tumor, complicações e prognóstico em relação à duração da doença. No agudo forma, o processo se espalha rapidamente, a causa da morte é intoxicação e exaustão extrema ( caquexia), vida útil de 2 meses a no máximo 2 anos. No subagudo Durante o curso da doença, os sintomas aumentam mais lentamente, a expectativa de vida é de 2 a 3 anos; para a forma crônica do sarcoma - 10 anos, possivelmente mais.

HIV em crianças

Período de incubação dura cerca de um ano se o HIV for transmitido da mãe para o feto. Se infectado pelo sangue (parenteralmente) – até 3,5 anos; Após a transfusão de sangue infectado, a incubação é curta, de 2 a 4 semanas, e os sintomas são graves. A infecção pelo HIV em crianças afeta principalmente o sistema nervoso(até 80% dos casos); longo prazo, com duração de até 2-3 anos, inflamação bacteriana; com danos aos rins, fígado e coração.

Muitas vezes desenvolve Pneumociste ou linfocítico pneumonia, inflamação das glândulas salivares parótidas ( caxumba, ele é um porco). O HIV se manifesta em congênito síndrome dismórfica– desenvolvimento prejudicado de órgãos e sistemas, em particular microcefalia – tamanho reduzido da cabeça e do cérebro. Uma diminuição no nível sanguíneo das proteínas da fração gamaglobulina é observada em metade das pessoas infectadas pelo HIV. Muito cru Sarcoma de Kaposi e hepatite C, B.

Síndrome dismórfica ou embriopatia por HIV determinado em crianças infectadas com cedo momento da gravidez. Manifestações: microcefalia, nariz sem membranas, distância entre os olhos aumentada. A testa é plana, o lábio superior é dividido e se projeta para a frente. Estrabismo, globos oculares salientes para fora ( exoftalmia), a córnea é de cor azulada. Há retardo de crescimento, o desenvolvimento não corresponde às normas. Prognóstico para a vida em geral negativo, a mortalidade é elevada durante os 4-9 meses de vida.

Manifestações de neuro-AIDS: meningite crônica, encefalopatia(danos ao tecido cerebral) com desenvolvimento de demência, danos aos nervos periféricos com distúrbios simétricos de sensibilidade e trofismo nos braços e pernas. As crianças estão significativamente atrasadas em relação aos seus pares no desenvolvimento, são propensas a convulsões e hipertonicidade muscular e podem desenvolver paralisia dos membros. O diagnóstico dos neurossintomas do HIV é baseado em sinais clínicos, exames de sangue e resultados de tomografia computadorizada. Imagens camada por camada revelam atrofia(redução) do córtex cerebral, expansão dos ventrículos cerebrais. A infecção pelo HIV é caracterizada por depósitos de cálcio nos gânglios da base do cérebro. A progressão da encefalopatia leva à morte dentro de 12 a 15 meses.

Pneumonia por pneumocystis: em crianças do 1º ano de vida é observada em 75% dos casos, ao longo de um ano - em 38%. Freqüentemente, a pneumonia se desenvolve aos seis meses de idade. Os sintomas incluem febre alta, respiração rápida e tosse seca e persistente. Aumento da sudorese, principalmente à noite; fraqueza que só piora com o tempo. A pneumonia é diagnosticada após ausculta (de acordo com os estágios de desenvolvimento, ouve-se primeiro a respiração enfraquecida, depois pequenos estertores secos, na fase de resolução - crepitação, o som é ouvido no final da inspiração); Radiografia (padrão realçado, infiltração de campos pulmonares) e microscopia de biomaterial (são detectados pneumocystis).

Pneumonia intersticial linfocítica: uma doença única associada especificamente à AIDS infantil, não há infecções concomitantes; As partições entre os alvéolos e o tecido ao redor dos brônquios tornam-se mais densas, onde são encontrados linfócitos e outras células do sistema imunológico. A pneumonia começa despercebida, desenvolve-se lentamente e os sintomas iniciais incluem tosse seca e prolongada e membranas mucosas secas. Então aparece falta de ar e a insuficiência respiratória aumenta acentuadamente. A imagem radiográfica mostra espessamento dos campos pulmonares, aumento dos gânglios linfáticos no mediastino - o espaço entre os pulmões.

Testes laboratoriais para HIV

O método mais comum para diagnosticar o HIV é (teste ELISA ou ELISA), que é usado para detectar o vírus da imunodeficiência. Os anticorpos contra o HIV são formados entre três semanas e 3 meses após a infecção e são detectados em 95% dos casos. Após seis meses, os anticorpos contra o HIV são encontrados em 9% dos pacientes, mais tarde - apenas em 0,5-1%.

Como biomaterial use soro sanguíneo retirado de uma veia. Você pode obter um resultado ELISA falso positivo se a infecção pelo HIV for acompanhada de doenças autoimunes (lúpus, artrite reumatóide), câncer ou doenças infecciosas crônicas (tuberculose, sífilis). Uma resposta falso negativa ocorre durante o chamado período. janela soronegativa, quando os anticorpos ainda não apareceram no sangue. Nesse caso, para controlar o HIV, é necessário doar sangue novamente, após uma pausa de 1 a 3 meses.

Se o ELISA for avaliado como positivo, o teste de HIV é duplicado por meio de reação em cadeia da polimerase, determinando a presença de RNA viral no sangue. A técnica é altamente sensível e específica e não depende da presença de anticorpos contra o vírus da imunodeficiência. Também é utilizado o imunoblotting, que permite detectar anticorpos contra partículas de proteínas do HIV com pesos moleculares precisos (41, 120 e 160 mil). A sua identificação dá direito a um diagnóstico final sem confirmação por métodos adicionais.

Teste de HIV Necessariamente Isso é feito apenas durante a gravidez; em outros casos, esse exame é voluntário; Os médicos não têm o direito de divulgar o diagnóstico. Todas as informações sobre pacientes e pessoas infectadas pelo HIV são confidenciais; Os pacientes têm os mesmos direitos que as pessoas saudáveis. A punição criminal é prevista para a propagação deliberada do HIV (artigo 122 do Código Penal da Federação Russa).

Princípios de tratamento

O tratamento do HIV é prescrito após exame clínico e confirmação laboratorial do diagnóstico. O paciente é monitorado constantemente, são realizados repetidos exames de sangue durante a terapia antiviral e após o tratamento das manifestações do HIV.

A cura para o VIH ainda não foi inventada e não existe vacina.É impossível remover o vírus do corpo, e isso é um fato neste momento. No entanto, não se deve perder a esperança: a terapia anti-retroviral activa (HAART) pode abrandar de forma confiável e até mesmo parar praticamente o desenvolvimento da infecção pelo VIH e das suas complicações.

A expectativa de vida dos pacientes que recebem tratamento moderno é de 38 anos (para homens) e 41 anos (mulheres). A exceção é a combinação de HIV e hepatite C, quando menos da metade dos pacientes atingem o limite de sobrevida de 5 anos.

HAART– uma técnica baseada no uso de vários produtos farmacêuticos ao mesmo tempo que afetam vários mecanismos de desenvolvimento dos sintomas do HIV. A terapia combina vários objetivos ao mesmo tempo.

1. Virológico: bloquear a reprodução do vírus para reduzir a carga viral (o número de cópias do HIV em 1 ml3 de plasma sanguíneo) e mantê-la em níveis baixos.
2. Imunológico: Estabiliza o sistema imunológico para aumentar os níveis de linfócitos T e restaurar as defesas do corpo contra infecções.
3. Clínico: aumentar a esperança de vida plena das pessoas infectadas pelo VIH, para prevenir o desenvolvimento da SIDA e das suas manifestações.

Tratamento virológico

O vírus da imunodeficiência humana é tratado com medicamentos que impedem que ele se ligue a um linfócito T e penetre em seu interior - isto é inibidores(supressores) penetração. Uma droga Celzentry.

O segundo grupo de medicamentos consiste em inibidores de protease viral, que é responsável pela formação de vírus completos. Quando é inativado, novos vírus são formados, mas não conseguem infectar novos linfócitos. Drogas Kaletra, Viracept, Reyataz e etc.

O terceiro grupo são os inibidores da transcriptase reversa, uma enzima que ajuda a reproduzir o RNA viral no núcleo dos linfócitos. Drogas Zinovudina, Didanosina.Também são utilizados medicamentos combinados contra o HIV, que precisam ser tomados apenas uma vez ao dia - Trizivir, Combivir, Lamivudina, Abacavir.

Com a exposição simultânea aos medicamentos, o vírus não consegue entrar nos linfócitos e “se multiplicar”. Mediante consulta triterapia A capacidade do VIH de sofrer mutação e desenvolver insensibilidade aos medicamentos é tida em conta: mesmo que o vírus se torne imune a um medicamento, os dois restantes continuarão a funcionar. Dosagem calculado para cada paciente, levando em consideração o estado de saúde e possíveis efeitos colaterais. Um regime separado é usado para mulheres grávidas e, após o uso da HAART, a frequência de transmissão do HIV de mãe para filho diminui de 20-35% para 1-1,2%.

É importante tomar os medicamentos ao mesmo tempo pelo resto da vida.: se o cronograma for violado ou o curso for interrompido, o tratamento perde completamente o sentido. Os vírus mudam rapidamente seu genoma, tornando-se imunes ( resistente) à terapia e formam numerosas cepas resistentes. Com esse desenvolvimento da doença, a escolha do tratamento antiviral é muito problemática e às vezes simplesmente impossível. Casos de desenvolvimento de resistência são observados com mais frequência entre viciados em drogas e alcoólatras infectados pelo HIV, para os quais o cumprimento estrito do esquema de tratamento não é realista.

Os medicamentos são eficazes, mas os seus preços são elevados. Por exemplo, o custo do tratamento de um ano com Fuzeon (um grupo de inibidores de penetração) chega a US$ 25 mil, e o custo mensal com o uso do Trizivir varia de US$ 1.000.

observação, aquela fazenda. os fundos quase sempre têm dois nomes - de acordo com a substância ativa e o nome comercial do medicamento, que lhe foi fornecido pelo fabricante. A prescrição deve ser escrita exatamente de acordo com a substância ativa, indicando sua quantidade em comprimido (cápsula, ampola, etc.). Substâncias com efeitos idênticos são frequentemente apresentadas sob nomes diferentes. comercial nomes e podem variar significativamente no preço. A função do farmacêutico é oferecer ao paciente diversas opções de escolha e orientá-lo quanto ao custo. Genéricos- análogos dos desenvolvimentos originais, sempre custam muito menos que os medicamentos de “marca”.

Tratamento imunológico e clínico

Usando uma droga imunoestimulante Inosina pranobex, devido ao qual o nível de linfócitos aumenta, a atividade de certas frações de leucócitos é estimulada. O efeito antiviral indicado na anotação não se aplica ao HIV. Indicações, relevante para pessoas infectadas pelo HIV: hepatites virais C, B; estados de imunodeficiência; citomegalovírus; vírus herpes simplex tipo 1; caxumba. Dosagens: adultos e crianças 3-4 vezes/dia. na taxa de 50-100 mg/kg. Bem 5 a 15 dias, pode ser repetido várias vezes, mas somente sob a supervisão de um especialista em doenças infecciosas. Contra-indicações: aumento dos níveis de ácido úrico no sangue ( hiperuricemia), cálculos renais, doenças sistêmicas, gravidez e amamentação.

Droga do grupo interferon Viferon tem atividade antiviral e imunomoduladora. No caso do HIV (ou AIDS), é utilizado para sarcoma de Kaposi, micoses e leucemia de células pilosas. O efeito da droga é complexo: o interferon aumenta a atividade das células T auxiliares e aumenta a produção de linfócitos, além de bloquear a proliferação de vírus de diversas maneiras. Componentes adicionais - vitamina C, E - protegem as células e a eficácia do interferon aumenta 12 a 15 vezes (efeito sinérgico). Viferon pode ser realizado em cursos longos, sua atividade não diminui com o tempo. Além do HIV, as indicações incluem quaisquer infecções virais, micoses (incluindo órgãos internos), hepatite C, B ou D. Quando administrado retalmente o medicamento é usado duas vezes ao dia durante um período de 5 a 10 dias. A pomada não é usada para o HIV; As gestantes são prescritas a partir da 14ª semana.

Tratamento de manifestações pulmonares

A principal manifestação precoce da infecção pelo HIV é a inflamação dos pulmões.para o seu causado por pneumocisto (Pneumocystis carina), organismos unicelulares semelhantes a fungos e protozoários ao mesmo tempo. Em pacientes com AIDS, a pneumonia por Pneumocystis não tratada é fatal em 40% dos casos, e regimes terapêuticos prescritos corretos e oportunos ajudam a reduzir a taxa de mortalidade para 25%. Com o desenvolvimento de uma recaída, o prognóstico piora, as pneumonias de repetição são menos sensíveis ao tratamento e a mortalidade chega a 60%.

Tratamento: medicamentos básicos - biseptol (bactrim) ou pentamidina. Eles agem em direções diferentes, mas acabam levando à morte do pneumocystis. O biseptol é administrado por via oral, a pentamidina é injetada nos músculos ou na veia. O curso é de 14 a 30 dias; para AIDS, é preferível usar pentamidina; Os medicamentos não são prescritos juntos, pois seu efeito tóxico é potencializado sem um aumento perceptível no efeito terapêutico.

Droga pouco tóxica DFMO (alfa-difluorometilornitina) atua no pneumocystis e bloqueia simultaneamente a reprodução dos retrovírus, que incluem o HIV, e também tem efeito benéfico nos linfócitos. O curso é de 2 meses, a dosagem diária é calculada com base em 6 g por 1 metro quadrado. metro de superfície corporal e divida-o em 3 etapas.

Com o tratamento adequado da pneumonia, a melhora já é perceptível no 4-5º dia desde o início da terapia, após um mês, em um quarto dos pacientes os pneumocistos não são detectados;

Imunidade ao VIH

Estatísticas de resistência confirmada ao HIV: entre os europeus, 1% são completamente imunes ao vírus da imunodeficiência, até 15% são parcialmente imunes. Em ambos os casos, os mecanismos não são claros. Os cientistas associam este fenómeno às epidemias de peste bubónica na Europa nos séculos XIV e XVIII (Escandinávia), quando, talvez, em algumas pessoas, mutações genéticas precoces se estabeleceram na hereditariedade. Existe também um grupo dos chamados. “não-progressores”, que representam cerca de 10% dos infectados pelo VIH, nos quais os sintomas da SIDA não aparecem durante muito tempo. Em geral, não existe imunidade ao HIV.

Uma pessoa é imune ao serótipo VIH-1 se o seu corpo produzir a proteína TRIM5a, que é capaz de “reconhecer” a cápside viral e bloquear a replicação do VIH. A proteína CD317 pode manter os vírus na superfície das células, impedindo-os de infectar linfócitos saudáveis, e o CAML dificulta a liberação de novos vírus no sangue. A atividade benéfica de ambas as proteínas é perturbada pelos vírus da hepatite C e simplex, portanto, com estas doenças concomitantes, os riscos de infecção pelo HIV são maiores.

Prevenção

A luta contra a epidemia da SIDA e as suas consequências foi declarada pela OMS:

A prevenção do VIH entre toxicodependentes significa explicar os perigos da infecção através de injecções, fornecer seringas descartáveis ​​e trocar as usadas por estéreis. As últimas medidas parecem estranhas e estão associadas à propagação da toxicodependência, mas neste caso é mais fácil interromper, pelo menos parcialmente, as vias de infecção pelo VIH do que desmamar um grande número de toxicodependentes.

Um kit de primeiros socorros para HIV será útil para todos na vida cotidiana, no local de trabalho - para médicos e socorristas, bem como para pessoas em contato com pessoas infectadas pelo HIV. Os medicamentos são acessíveis e básicos, mas a sua utilização reduz realmente o risco de infecção pelo vírus da imunodeficiência:

• Solução alcoólica de iodo 5%;
• Etanol 70%;
• Materiais para curativos (pacote de compressas de gaze estéreis, curativos, gesso) e tesouras;
• Água destilada estéril – 500 ml;
• Cristais de permanganato de potássio (permanganato de potássio) ou peróxido de hidrogênio 3%;
• Pipetas oculares (estéreis, em embalagem ou estojo);
• Medicamentos específicos são fornecidos apenas para médicos que trabalham em postos de coleta de sangue e em pronto-socorros hospitalares.

Sangue que entrou na pele de uma pessoa infectada pelo HIV, lave imediatamente com água e sabão e depois trate com um cotonete embebido em álcool. Para uma injeção ou corte através de luvas eles precisam ser removidos, o sangue espremido, água oxigenada aplicada na ferida; em seguida, seque a espuma, cauterize as bordas da ferida com iodo e, se necessário, aplique um curativo. Bater nos olhos: Enxágue primeiro com água e depois com solução de permanganato de potássio (rosa claro). Cavidade oral: enxaguar com permanganato de potássio rosa pobre e depois com etanol 70%. Após relação sexual desprotegida: se possível, tome banho e depois trate (ducha higiênica, lavagem) os órgãos genitais com uma solução rosa rica de permanganato de potássio.

A prevenção da SIDA será mais eficaz se todas as pessoas se conscientizarem da sua saúde. É muito mais fácil usar camisinha nas relações sexuais e evitar conhecidos indesejados (prostitutas, viciados em drogas) do que se submeter posteriormente a um tratamento longo e caro. Para entender o quadro do perigo do HIV, basta comparar as estatísticas: por ano por febre Ébola Cerca de 8.000 pessoas morreram e mais de 1,5 milhões morreram de VIH! conclusões são óbvios e decepcionantes - no mundo moderno, o vírus da imunodeficiência tornou-se uma ameaça real para toda a humanidade.

Vídeo: filme educativo sobre HIV

Vídeo: AIDS no programa “Viver Saudável!”

O HIV é um vírus da imunodeficiência humana causado por um retrovírus.

Esta condição é caracterizada pela supressão da defesa imunológica, desenvolve-se a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), via de regra, estes são os primeiros sintomas da infecção pelo HIV.

Existem os seguintes estágios da infecção pelo HIV:

• período de incubação;
  • agudo;
  • sem sintomas;
  • linfadenopatia (gânglios linfáticos aumentados);
  • danos à pele e membranas mucosas (sintomas secundários);
  • danos aos órgãos internos;
  • estágio terminal.

Na maioria dos casos, o HIV é detectado durante as manifestações secundárias, quando os sintomas já são claramente visíveis.

Nos estágios iniciais, os primeiros sintomas do HIV quase não são pronunciados e desaparecem rapidamente. O vírus da imunodeficiência na fase inicial manifesta-se igualmente em homens e mulheres.

Sintomas

A infecção pelo HIV apresenta sintomas principais : psicológico e físico. Se considerarmos os psicológicos, então incluem a depressão, que muitas vezes aparece no contexto da doença. Distúrbios do sono e ansiedade frequente também podem ser observados. As manifestações físicas incluem: distúrbios intestinais, náuseas, vômitos. Além disso, podem ocorrer febre, erupções cutâneas e doenças ginecológicas.

Período de incubação

Após a infecção, o vírus não se manifesta de forma alguma por algum tempo. Este período é o período de incubação. Pode durar de 4 meses a 5 anos, às vezes mais. Deve-se notar que os testes ainda não mostram nenhuma anormalidade e externamente a pessoa parece completamente saudável. Porém, ele já é portador. Após o período de incubação, inicia-se a fase aguda.

Período agudo

Nesta fase da doença, é possível observar sintomas que lembram a mononucleose infecciosa, em princípio é isso que éprimeiros sintomas do HIV. A temperatura pode subir repentinamente,gânglios linfáticos para HIVaumenta de tamanho, começa a dor de garganta. Ao mesmo tempo, o paciente pode sentir fraqueza e dores de cabeça constantes. O fígado e o baço podem aumentar de tamanho, o que é acompanhado de dor intensa.

Depois de algum tempo, uma erupção rosada pode ser detectada na pele. Um hemograma completo geralmente mostra um nível elevado de glóbulos brancos. Este é um curso mais brando da infecção e é observado em aproximadamente 25-30% dos pacientes. Em outros casos, a doença prossegue de forma mais aguda. Isto é expresso por náuseas e vômitos frequentes, inflamação da mucosa gastrointestinal e mal-estar geral.

Estágio assintomático

Passa sem sintomas pronunciados. Mas os anticorpos contra o HIV já estão presentes no sangue. Nos casos em que o sistema imunológico é ligeiramente afetado, esta fase pode durar bastante tempo. Somente dentro de 5 a 6 anos alguns sintomas podem ser detectados.

Linfadenopatia

Esta doença é muitas vezes um dos principais sinais da infecção pelo VIH. É caracterizada por inflamação e aumento dos gânglios linfáticos, especialmente no pescoço. Você pode observar um aumento do linfonodo de 2 a 6 cm. Esses sintomas duram de 3 a 4 meses, após os quais o peso corporal do paciente diminui ativamente.

Manifestações secundárias

Na maioria das vezes, o estágio secundário é acompanhado de pneumonia. Pode ocorrer tosse, febre e falta de ar ao caminhar. Durante este período, a garganta do HIV pode ficar inflamada. Os medicamentos para a infecção pelo HIV - antibióticos e antivirais - são ineficazes.

A segunda manifestação pode ser um tumor dos vasos linfáticos. Pequenos tumores cor de vinho podem ser vistos na cabeça ou em partes do corpo.

As mulheres têm maior probabilidade de apresentar candidíase, herpes genital e tuberculose. Pode haver uma diminuição na memória e na atividade mental.

Os primeiros sinais nas mulheres

Durante o período de incubação, sinais de infecção pelo vírus da imunodeficiência em homens e mulheres podem aparecer em diferentes órgãos e sistemas. No entanto, o primeiro sinal da doença será um aumento persistente da temperatura, muitas vezes até 38 graus. Esse aumento de temperatura aparece sem motivo e dura cerca de 10 dias. Tosse, enxaqueca, piora do sono e mal-estar desenvolvem-se gradualmente. Você pode notar o aparecimento de uma erupção cutânea. As manchas de HIV podem ter diferentes tonalidades, do rosa ao vermelho escuro. Esses sintomas do HIV podem ser vistos na foto abaixo.

As mulheres muitas vezes experimentam uma grave perda de peso, o que em alguns casos leva até à anorexia. Ao mesmo tempo, comer muitas vezes termina em náuseas e vômitos.

Devido ao fato de a infecção pelo HIV afetar o sistema imunológico, as mulheres freqüentemente apresentam doenças do aparelho geniturinário. Além disso, as mulheres jovens infectadas queixam-se frequentemente de menstruação muito dolorosa e de aumento significativo dos gânglios linfáticos na região da virilha. Naturalmente, tais manifestações muitas vezes não estão relacionadas a esta infecção, mas podem ser apenas um sinal de hipotermia ou inflamação dos ovários. Mas, se esses sintomas forem observados por muito tempo, é necessário fazer exames e exames para excluir a doença.

Muitos especialistas acreditam que a primeira manifestação da doença pelo HIV são os gânglios linfáticos aumentados. No entanto, este fenômeno raramente pode ser observado em mulheres.

Existe uma opinião de que a infecção no corpo feminino não se desenvolve tão rapidamente como no corpo masculino. Embora não haja evidências médicas para isso.

As crianças infectadas no útero apresentam um início mais precoce da doença, geralmente nos primeiros 12 meses. E algumas crianças não apresentam manifestações clínicas até os 6-7 anos de idade e até os 15-16 anos.

Recém-nascidos

As mulheres com esta doença muitas vezes dão à luz bebês prematuros ou com atrasos no desenvolvimento durante a gravidez. Assim como nos adultos, um dos primeiros sinais da doença em crianças é o aumento dos gânglios linfáticos, até cerca de 1 cm. Às vezes, os gânglios linfáticos em crianças com HIV aumentam mais de 1 cm, veja a foto abaixo. À palpação, os nódulos não doem e apresentam cor normal.

Com um ultrassom, você notará que o baço e o fígado da criança estão aumentados. Este sintoma é observado com frequência e é considerado uma manifestação precoce de infecção. A doença provoca mau desenvolvimento físico. Essas crianças apresentam diminuição do crescimento, doenças virais frequentes, como infecções respiratórias agudas, distúrbios gastrointestinais e, às vezes, um estado psicoemocional instável.

As doenças de pele podem frequentemente ser observadas em crianças. A causa é uma infecção fúngica ou bacteriana. Manifesta-se na forma de sarna, vasculite e erupção macular.

Em recém-nascidos, a insuficiência cardiovascular é frequentemente diagnosticada devido ao impacto negativo da infecção nas células nervosas e nas doenças intestinais. Posteriormente, ocorrem lesões no sistema nervoso central (ocorrem em aproximadamente 60% das crianças).

Deve-se notar que as crianças infectadas pelo HIV são mais frequentemente suscetíveis a doenças respiratórias agudas, que, por sua vez, são graves e requerem tratamento a longo prazo.

Em casos mais raros, os tumores podem ser detectados em crianças no terceiro estágio da doença.

Sinais em homens

O fato de os primeiros sinais de infecção não aparecerem imediatamente foi descrito acima. Portanto, passemos imediatamente à descrição:

• 7 a 12 dias após a infecção, o primeiro sintoma pode ser observado - uma erupção cutânea que pode cobrir todo o corpo. Os primeiros sintomas do HIV nos homens são em forma de erupção cutânea, veja a foto abaixo.
• o paciente sente gânglios linfáticos aumentados na virilha e no pescoço;
• Depois de um tempo, aparecem cansaço e perda de apetite, sonolência e relutância em trabalhar.

Contudo, todos os sintomas listados não devem ser considerados como um facto da infecção pelo VIH. Para confirmar as preocupações, é necessário passar por alguns testes. Além disso, não se esqueça das medidas de precaução para evitar tais medos.

Fatos sobre a infecção

As formas de contrair a infecção são as seguintes:

• relacionamento íntimo sem proteção adequada;
• após uma transfusão de sangue;
• intrauterino, de mãe para filho.

As estatísticas mostram que aproximadamente 85% das infecções ocorrem após relações heterossexuais. Em segundo lugar está o uso de drogas (por via intravenosa).

Infelizmente, a percentagem de mulheres infectadas aumenta todos os anos. Agora, no mundo, mais de 20% das mulheres são diagnosticadas com HIV.

Mas também há uma tendência positiva - a manifestação da doença entre as crianças diminuiu significativamente. Em primeiro lugar, isto se deve ao acesso oportuno das mulheres às clínicas antes de planejarem a concepção.

Considerando que não existe um sintoma único que seja responsável pela manifestação da infecção pelo HIV, é impossível fazer um diagnóstico com base nas queixas do paciente.

Tal diagnóstico é necessário porque o público vê a doença pelo VIH como uma doença que não tem cura e que leva à morte rápida.

Hoje, existe apenas um método que permite determinar a presença de infecção da forma mais qualitativa possível - este é um ensaio imunoenzimático. Usando esta análise, é possível determinar a presença de anticorpos para a doença. O material para análise é sangue retirado de uma veia.

Durante a gravidez, tal análise é obrigatória.

Ressalta-se que a análise deve ser feita algum tempo após a suspeita de infecção. Isto se deve ao fato de que os anticorpos podem se formar aproximadamente 4 a 12 semanas após a infecção. Portanto, realizar análises nas fases iniciais não tem eficácia.

Se você suspeitar de infecção, mas o teste não determinar a presença de anticorpos, é recomendável fazer o teste novamente após 5 a 7 semanas. Caso seja obtido resultado positivo, recomenda-se também refazê-lo para verificação com métodos mais sensíveis. Este método inclui PCR. Com sua ajuda é possível determinar o DNA do vírus. A análise em si é um estudo muito preciso e permite determinar o vírus no corpo, mesmo que não tenham sido desenvolvidos anticorpos.

Depois de feitos os exames e determinado o estágio, é possível iniciar o tratamento da doença. O tratamento terapêutico é realizado sob supervisão clínica e os medicamentos para HIV são selecionados com base nas especificidades do vírus.

É claro que o teste de HIV não é obrigatório e não é realizado sem o consentimento do paciente. No entanto, um diagnóstico oportuno aumenta as chances de um resultado positivo da terapia. Se o resultado for negativo, a pessoa não precisa se preocupar.

Se um vírus for detectado, a vida de uma pessoa muda radicalmente. Ele precisa contar aos parentes sobre a doença para evitar contagiá-los. Além disso, a doença afeta o estado psicoemocional da pessoa, o planejamento dos filhos e, em geral, sua atitude perante a vida. Um programa de tratamento individual é selecionado para pacientes com HIV, dependendo do tipo de vírus e do curso da doença: medicamentos antirretrovirais, inibidores de protease, terapia imunocorretiva e de imunorsubstituição.