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Duodenite. Causas, sintomas, sinais, diagnóstico e tratamento da patologia

Bom dia, queridos leitores!

No artigo de hoje veremos algo como duodenite, bem como seus sintomas, causas, tipos, diagnóstico, tratamento, remédios populares, bem como prevenção da duodenite. Então…

O que é duodenite?

Duodenite– doença inflamatória dos doze duodeno, principalmente sua membrana mucosa.

O perigo da duodenite reside no fato de o duodeno (lat. duodeno) ser um dos órgãos mais importantes do sistema digestivo, que segue imediatamente o estômago e é a seção inicial do intestino delgado. Os alimentos no duodeno são processados ​​pelo suco pancreático e preparados para absorção. Além disso, o duodeno está envolvido na produção de hormônios que regulam atividades normais sistema digestivo e metabolismo. Doença duodeno leva a uma série de distúrbios de todo o sistema digestivo, incluindo fatais doenças perigosas, Por exemplo - .

Alguns médicos classificam “duodenite” como um grupo de doenças unidas pelo nome “”.

Os principais sintomas da duodenite são dores na metade direita do abdômen, ronco no estômago, falta de apetite.

As principais causas da duodenite na maioria dos casos são bactérias Helicobacter pylori(Helicobacter pylori), localização incorreta do órgão e interrupção da produção de hormônios pelo intestino.

De acordo com a sua forma, distinguem entre agudo e duodenite crônica, que por sua vez também são divididos em vários tipos doenças. Mas o mais perigoso é a duodenite crônica, porque com o tempo, se não forem tomadas as medidas de tratamento necessárias, desta doença, promove mudanças destrutivas na estrutura e, consequentemente, na funcionalidade do duodeno.

Desenvolvimento de duodenite

O desenvolvimento de processos inflamatórios é causado por dois fatores: o primeiro é a patologia do intestino ou seu enfraquecimento devido a diversos processos patológicos (álcool, produtos nocivos nutrição, estresse, etc.), o segundo é o impacto de um fator irritante ou infeccioso (suco do estômago, bactérias, etc.) em uma área enfraquecida do intestino.

Assim, quando o duodeno está enfraquecido, fica mais suscetível aos efeitos negativos do ácido ácido. suco gástrico, bactérias e outros fatores que, quando em bom estado deste corpo não posso machucá-la. A integridade da mucosa fica prejudicada; o mesmo suco gástrico, que, por sua natureza de digestão dos alimentos, apresenta alta acidez, começa a “corroer” a camada mucosa do intestino. As toxinas produzidas pela bactéria Helicobacter Pylori também podem aumentar a quantidade de ácido no intestino.

A combinação desses processos, se não forem interrompidas nesta fase, contribuem para complicações da duodenite, que podem se expressar em alterações distróficas na estrutura das paredes desse órgão e, a seguir, perfuração das paredes intestinais, sangramento interno, etc.

Estatísticas

Segundo as estatísticas, nota-se que na maioria das vezes a doença inflamatória do duodeno, a duodenite, é observada em homens e, em muitos casos, se desenvolve em infância. Além disso, como mostra a prática, os processos inflamatórios agudos do duodeno em 94% dos casos tornam-se crônicos.

Duodenite - CDI

CID-10: K29.8
CID-9: 535.6

Sintomas de duodenite

Os principais sintomas da duodenite são:

  • dor constante e surda em região epigástrica abdômen ou no hipocôndrio direito, que se intensifica à noite, com o estômago vazio ou palpação;
  • falta de apetite;
  • sensação de plenitude no abdômen, principalmente após comer;
  • arrotos amargos;
  • , às vezes com ;
  • , mal-estar geral;
  • dispepsia.

Importante! Em pessoas idosas, a duodenite geralmente ocorre de forma latente, ou seja, assintomático, causa os mesmos danos à saúde humana.

Complicações da duodenite

As complicações da duodenite podem ser acompanhadas pelos seguintes sintomas:

  • perfuração da parede duodenal;
  • sangramento intestinal;
  • pancreatite aguda;
  • amarelecimento pele;
  • distrofia do duodeno;
  • distúrbios nos sistemas nervoso autônomo e central.

As causas da duodenite podem ser:

  • Localização incorreta do duodeno no corpo;
  • Fraqueza do aparelho hormonal do duodeno;
  • Função motora prejudicada do duodeno (duodenostase);
  • Infecção de órgão pela bactéria Helicobacter Pylori;
  • Desordem alimentar;
  • Comer alimentos picantes, azedos, fritos, gordurosos e defumados;
  • Abuso de bebidas alcoólicas e que contenham cafeína, tabagismo;
  • Uso descontrolado de certos medicamentos, como anti-inflamatórios não esteroides (AINEs - “Aspirina”, “”), antibióticos;
  • Distúrbios na funcionalidade do intestino: distúrbios no suprimento sanguíneo, trofismo, respiração dos tecidos;
  • Outros - fígado (,), pâncreas (), intestinos (), vesícula biliar, mesentério.

Tipos de duodenite

A duodenite é classificada da seguinte forma...

Por forma

Duodenite aguda. Geralmente ocorre em forma aguda, com crises agudas de dor, principalmente com longo intervalo entre as refeições, bem como ao comer alimentos picantes, azedos, fritos e defumados. Freqüentemente acompanhado por processos inflamatórios no estômago e intestinos. Muitas vezes termina em autocura, mas com ataques repetidos geralmente se torna crônico.

Duodenite crônica. Muito formato variado doenças, tanto na etiologia quanto nos sintomas. O principal sintoma é uma dor surda e surda que persegue o paciente durante todo o período dos processos inflamatórios, às vezes intensificando-se. Todos os seguintes tipos de duodenite caracterizam com mais precisão a forma crônica desta doença.

De acordo com a imagem endoscópica:

Duodenite atrófica. Caracterizado pela supressão da atividade, incl. motilidade do duodeno, cuja membrana mucosa se torna mais fina nesta forma da doença.

Duodenite hemorrágica.É caracterizada pelo aparecimento de sangramento no intestino, que posteriormente pode sair do corpo junto com fezes ou vômito. As principais causas do desenvolvimento da doença são consideradas o uso de substâncias que irritam fortemente a mucosa intestinal - drogas, álcool, ácidos.

Duodenite intersticial.É caracterizada pela ausência de atrofia da parte glandular do intestino.

Duodenite catarral. Caracterizado por forte dores agudas na região abdominal, náuseas e vômitos, fraqueza geral E . A principal causa é considerada dano à mucosa intestinal por alimentos ásperos ou irritantes - álcool, picante, salgado, frito, azedo, fumante. O tratamento geralmente se resume a uma dieta moderada.

Duodenite superficial. Os processos inflamatórios se desenvolvem principalmente em camadas superficiais membrana mucosa do duodeno.

Duodenite flegmonosa. Caracterizado por agudo lesão purulenta a parte inferior do duodeno, na região da papila Vater (maior), no contexto de um corpo enfraquecido.

Duodenite eritematosa. Caracterizada por fraqueza geral, dor abdominal paroxística, às vezes respiratória e sistema cardiovascular. Geralmente se desenvolve no contexto de uma inflamação prolongada da mucosa intestinal e de outros órgãos do trato gastrointestinal.

Duodenite erosiva-ulcerativa.É caracterizada pelo aparecimento de formações ulcerativas e erosivas na membrana mucosa do órgão.

De acordo com as manifestações clínicas:

Duodenite bulbar crônica com gênese acidopéptica. Caracterizado por danos à membrana mucosa do bulbo duodenal. Freqüentemente acompanhada de úlceras pépticas do estômago e duodeno. A dor geralmente é paroxística e piora com o estômago vazio ou após tomar junk food(picante, defumado, etc.), à noite, bem como durante a palpação da região epigástrica do abdômen.

Duodenite crônica que se desenvolve no contexto de obstrução intestinal (duodenostase).É caracterizada por fortes dores paroxísticas torcionais, arrotos, flatulência, ronco no estômago, náuseas e, em alguns casos, vômitos com bile;

Duodenite crônica, acompanhada de forma atrófica de gastrite e enterite.É caracterizada principalmente por distúrbios digestivos - dispepsia, dor após comer alimentos picantes ou defumados, náuseas, azia.

Duodenite neurovegetativa. Caracterizado por uma predominância de sintomas, predominantemente distúrbios sistema nervoso.

Duodenite local (difusa), acompanhada de desenvolvimento de diverticulite e/ou papilite peripapilar.

Essa forma da doença geralmente é acompanhada por uma violação do fluxo biliar, que se expressa pelo amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos (). As fezes são claras, em casos graves quase brancas. Há também dor na região epigástrica, com irradiação para o hipocôndrio direito ou esquerdo. Forma mista.

A doença é acompanhada por todas as manifestações clínicas. Assintomático. Geralmente manifestações clínicas fracamente expresso ou quase invisível. Ocorre predominantemente em humanos velhice

, durante um exame médico de rotina.

Por origem: Primário.

A causa desta forma da doença geralmente é uma interrupção no funcionamento do órgão como resultado de má nutrição e estilo de vida. O desenvolvimento da doença ocorre no contexto de outras doenças do trato gastrointestinal - úlceras estomacais e duodenais, gastrite, hepatite, infecção pela bactéria Helicobacter pylori e outras.

Diagnóstico de duodenite

O diagnóstico de duodenite inclui os seguintes métodos de exame:

  • Gastroscopia;
  • estômago e duodeno;
  • Lixamento duodenal;
  • Estudo bioquímico e de pH do suco gástrico;
  • Análise de fezes (coprograma).

Como tratar a duodenite? O tratamento da duodenite depende da causa e do quadro clínico da doença.

O tratamento da duodenite inclui os seguintes pontos-chave da terapia:

1. Terapia medicamentosa
1.1. Terapia antibacteriana;
1.2. Remoção de helmintíases e giardíase;
1.3. Normalização dos níveis de pH no duodeno e estômago;
1.4. Protegendo a mucosa intestinal de ácido clorídrico e fatores patogênicos;
1.5. Restauração da membrana mucosa e suas paredes;
1.6. Aliviar os sintomas e melhorar o funcionamento do trato gastrointestinal;
1.7. Eliminação da obstrução intestinal.
2. Dieta;
3. Tratamento de doenças concomitantes.
4. Intervenção cirúrgica(se necessário).

Importante! Caso o paciente apresente sinais de complicações da doença, ele está sujeito a internação urgente.

1. Terapia medicamentosa para duodenite (medicamentos para duodenite)

Importante! Antes de usar medicamentos, consulte seu médico!

1.1. Terapia antibacteriana

Os antibióticos são prescritos por um médico quando detectados no corpo bactérias patogênicas Helicobacter Pylori (Helicobacter).

Antibióticos contra Helicobacter Pylori: penicilinas ("Amoxicilina"), macrólidos ("Claritromicina"), tetraciclinas ("").

1.2. Remoção de helmintíase e giardíase

A remoção de microrganismos patogênicos como Giardia ou helmintos (vermes) pode ser feita com os seguintes medicamentos:

Medicamentos para Giárdia (giárdia)– “Metronidazol”, “Tinidazol”, “Furazolidona”, “Hloxin”;

Medicamentos para helmintos (vermes)– mebendazol (“Vermox”), levamisol (“Dekaris”), “Dietilcarbamazina”.

1.3. Normalização dos níveis de pH no duodeno e estômago

Recuperação equilíbrio ácido-base no duodeno e no estômago é medida necessária para interromper processos inflamatórios patológicos nos órgãos digestivos. Isso se deve ao fato de que um dos motivos da violação da integridade da mucosa intestinal é o aumento do nível de ácido clorídrico nelas. O nível de ácido geralmente é aumentado pelo Helicobacter.

Para normalizar o equilíbrio ácido-base, use drogas antissecretoras, após o uso, sintomas como arrotos, distensão abdominal, azia, náuseas também são aliviados e o desenvolvimento de complicações da doença é minimizado.

Medicamentos antissecretores:

Antiácidos:“Almagel”, “Maalox”, “Keal”, “Phosphalugel”. Este grupo de medicamentos neutraliza o aumento da acidez do suco gástrico, evitando assim efeitos nocivos nas paredes intestinais enfraquecidas.

Bloqueadores bomba de prótons e receptores M-colinérgicos:“Omez”, “Nexium”, “Rabelok”, “Gastrocepina”, “Pirencepina”. Esses grupos de medicamentos bloqueiam a bomba de prótons e também ajudam a reduzir o nível de produção e concentração de ácido clorídrico nos órgãos digestivos.

1.4. Proteção da mucosa intestinal contra ácido clorídrico e fatores patogênicos

Proteger a mucosa do duodeno é uma medida necessária para prevenir o desenvolvimento de complicações da duodenite, além de acelerar a recuperação desse órgão. Gastroprotetores são usados ​​para proteger a membrana mucosa.

Medicamentos que revestem a mucosa intestinal:"De-nol", "Sucralfato". Este grupo drogas cria uma película protetora na membrana mucosa que protege o órgão contra infecções e aumento da acidez suco gástrico.

Análogos sintéticos da prostaglandina E1: Misoprostol, Cytotec. Esse grupo de medicamentos ajuda a aumentar a produção de muco pelos órgãos digestivos, que forma a membrana mucosa e também a protege de infecções e aumento da acidez. Além disso, ajudam a normalizar o equilíbrio ácido-base (pH) do corpo.

1.5. Restauração da membrana mucosa e suas paredes

Medicamentos que aceleram a restauração da mucosa duodenal: “Biogastron”, “Ventroxol”, “Kaved-S”.

Medicamentos que ajudam a restaurar as paredes danificadas do duodeno: “Entrostil”.

1.6. Aliviando os sintomas e melhorando o funcionamento do trato gastrointestinal

Antiespasmódicos. Usado para aliviar dores e espasmos dos órgãos digestivos - “Drotaverina”, “No-shpa”;

Procinética. Ajuda a melhorar o desempenho trato digestivo- “Itopride”, “”, “”.

Probióticos. Usado em combinação com drogas antibacterianas, visando a preservação no intestino microflora benéfica, necessário para funcionamento normalórgãos digestivos - “Linex”, “Bififorme”.

Sedativos. Prescrito para distúrbios do sistema nervoso - “Valeriana”, “Tenoten”.

1.7. Eliminação da obstrução intestinal

Com duodenite em segundo plano obstrução duodenal o tratamento visa eliminar a obstrução duodenal. Para isso, são prescritas periodicamente sondagens intestinais e enxágue com água mineral morna.

Nesse caso, são prescritos medicamentos que ligam a bile (“Colestiramina”), antissépticos (“Intestopan”, “Enterosediv”) e procinéticos “Motilium”, “Cerucal”.

Na duodenite, é prescrita ao paciente uma dieta alimentar, geralmente (segundo Pevzner), que exclui o consumo de alimentos que irritam a mucosa gástrica e o duodeno. Após o desaparecimento da exacerbação da duodenite, o paciente é transferido para ou, e em caso de tolerância reduzida aos laticínios, dieta nº 4, após a qual é transferido para 4B. Durante o período de remissão, você pode usar a dieta nº 15.

O que você pode comer com duodenite? A nutrição para duodenite inclui: sopas suaves de cereais, de preferência com adição de leite ou creme, mingaus líquidos, picados finamente variedades com baixo teor de gordura carne e peixe (frango, peru), laticínios com baixo teor de gordura (queijo cottage, creme de leite, kefir, iogurte, leite, manteiga), ovos (cozidos), pão branco, legumes cozidos, compota, geleia, sucos de frutas, rico em chá (principalmente à base de ervas medicinais).

A comida é melhor consumida quente. Método de cozimento: vapor ou fervura. Número de refeições – 5, em pequenas porções.

O que você não deve comer se tiver úlcera estomacal? Bebidas alcoólicas e com baixo teor de álcool, bebidas que contêm cafeína, chá forte, picantes (mostarda, pimenta), salgados, gordurosos e fritos, carnes defumadas, embutidos, enlatados, vegetais crus e frutas (leguminosas, repolho, cebola, tomate, rabanete, frutas cítricas), temperos, ketchup, maionese, molhos, sorvetes, doces. Certifique-se de parar de fumar.

3. Tratamento de doenças concomitantes.

A doença inflamatória do duodeno, duodenite, muitas vezes se desenvolve no contexto de outras doenças do aparelho digestivo - gastrite, colite, úlcera péptica e outras, portanto, seu tratamento é um ponto obrigatório da terapia.

4. Intervenção cirúrgica (operação) para duodenite

O tratamento cirúrgico da duodenite é indicado apenas em alguns casos, por exemplo:

  • O tratamento medicamentoso não trouxe os resultados necessários;
  • Foi descoberta uma patologia na estrutura do duodeno;
  • Surgiram complicações da duodenite: perfuração das paredes, sangramento

Importante! Antes de usar remédios populares para duodenite, consulte seu médico!

Erva de São João. Despeje 2 colheres de sopa. colheres de erva seca triturada perfuradas com 250 ml de água, colocar em banho-maria por 30 minutos. Depois deixar esfriar, coar e tomar 1/3 xícara do produto 30 minutos antes das refeições, 3 vezes ao dia.

Urtiga e aveia. Coloque 200 g de aveia com casca na panela e encha com 1 litro de água, leve ao fogo baixo e cozinhe até formar um caldo viscoso. A seguir, o caldo é resfriado e filtrado. Neste momento, despeje 3 xícaras de água fervente sobre um copo de folhas, tampe o recipiente de infusão e reserve por 40 minutos, após o qual a infusão também é filtrada. Folhas de urtiga coadas são adicionadas ao caldo de aveia e tomadas 100 ml 3 vezes ao dia, antes das refeições. A decocção de urtiga é bebida como chá ao longo do dia.

Banana. Misture 1 colher de chá com 1 colher de chá de suco. O medicamento deve ser tomado quando forma erosiva duodenite, 1 colher de sopa. colher 3 vezes ao dia, antes das refeições.

- Desistir bebidas alcoólicas, fumar, não abuse de bebidas com cafeína;

— Não deixe as doenças gastrointestinais ao acaso;

— Procure não tomar medicamentos sem prescrição médica, pois muitos deles não apenas irritam a membrana mucosa do sistema digestivo, mas também suprimem as funções protetoras do sistema imunológico;

— Para evitar recaídas, procure passar as férias em sanatórios e resorts temáticos;

Os problemas gastrointestinais podem ser considerados um dos mais comuns. Os distúrbios no funcionamento do estômago e dos intestinos têm um impacto extremamente negativo na qualidade de vida de uma pessoa.

A duodenite do 12º duodeno também pertence à classificação dessas doenças. Refere-se às doenças que afetam a membrana mucosa, ou seja, causam um processo inflamatório. Com o tempo, se não for tratada, a inflamação afeta não apenas o estômago, mas também o funcionamento dos intestinos.

Forma aguda e crônica

A duodenite do 12º duodeno é um processo inflamatório complexo que afeta sua membrana mucosa. A doença é caracterizada por dores frequentes na região epigástrica, fraqueza humana, mal-estar, além de uma série de outros sintomas desagradáveis.

Duodenite 12 duodeno prática médicaé dividido em dois tipos:

  • apimentado;
  • crônico.

A duodenite aguda ocorre devido à influência de tais fatores no trato gastrointestinal:

  • envenenamento por toxinas e produtos químicos;
  • infecções tóxicas alimentares;
  • má nutrição;
  • beber álcool e fumar;
  • danos mecânicos às membranas mucosas dos órgãos digestivos.

A duodenite do duodeno 12 na forma aguda, via de regra, ocorre de forma muito abrupta, mas desaparece por conta própria rapidamente. Geralmente leva de 2 a 3 dias para cicatrizar. Se a duodenite aguda ocorrer repetidamente, a doença pode se tornar crônica.

A duodenite crônica na medicina é dividida em primária e secundária. O tipo primário da doença aparece em quem não segue uma alimentação adequada e abusa do álcool e do fumo. O tipo secundário é observado com muito mais frequência. Ocorre como resultado de inflamação de outros órgãos digestivos e doenças, incluindo:

Também possível razão Pode haver tratamento inadequado ou desconhecimento da duodenite aguda do duodeno.

Sintomas

Os sintomas da duodenite 12 dependem do tipo (aguda, crônica), das causas que levaram à doença, bem como patologias acompanhantesórgãos do sistema digestivo. Fazer um diagnóstico é significativamente complicado pelo fato de que a duodenite pode se disfarçar como outras doenças, incluindo:

  • gastrite;
  • úlcera estomacal;
  • cólica hepática e muito mais.

O mais sintomas frequentes As condições para as quais os pacientes consultam um médico são as seguintes:

  1. Dor no epigástrio, agravada pela palpação. Se o paciente tiver duodenite crônica, a dor duodenal é constante. A dor surda se intensifica 1-3 horas depois de comer e pela manhã, com o estômago vazio.
  2. Fraqueza geral. Acompanhado por um sintoma fadiga e aumento da temperatura para 38, típico da duodenite aguda do 12º duodeno.
  3. Perturbação no funcionamento do sistema digestivo. A comida nos intestinos fermenta e apodrece. Isso causa ainda os seguintes sintomas - náusea, perda de apetite, diarréia, ronco no estômago, aumento da produção de gases.
  4. Arroto amargo. Este sintoma está frequentemente associado ao transbordamento duodenal e é acompanhado por vômito com bile. Assim, os pacientes experimentam refluxo duodenogástrico, isto é, o refluxo do conteúdo intestinal para o estômago.
  5. Icterícia da esclera e da pele. Esse sintoma é explicado pelo fato de o escoamento da bile estar prejudicado, o que provoca manifestação semelhante da doença.

Importante: Os sintomas da duodenite nem sempre são constantes. Assim, em alguns casos, a doença pode se manifestar em etapas, o que dificulta o diagnóstico e o tratamento.

Causas da doença

A duodenite do 12º duodeno pode aparecer em qualquer idade. Esta doença também é frequentemente transmitida hereditariamente. Isto indica que o problema da duodenite duodenal pode afetar adultos e crianças.

No entanto, recentemente a duodenite do duodeno, assim como a gastrite, tornou-se mais comum em pessoas jovens e de meia-idade. Isto é devido a tipo moderno vida, bem como com os produtos que as pessoas comem.

Assim, as principais causas da duodenite incluem:

  • nutrição pouco saudável e inadequada;
  • intoxicação alimentar;
  • envenenamento tóxico;
  • lesão da membrana mucosa por objetos estranhos;
  • abuso de bebidas fortes;
  • abuso de alimentos quentes, salgados e condimentados;
  • abuso de bebidas carbonatadas doces;
  • beber bebidas energéticas;
  • falta de atividade física.

Se vários aspectos de uma vida idealmente saudável não forem observados, a duodenite do 12º duodeno adquire formas crônicas. Nesse caso, é indicada ao paciente dieta constante e abstinência de diversos alimentos, como álcool, refrigerante, chocolate e café.

A doença também pode surgir como resultado de desequilíbrio hormonal. Na maioria das vezes esse problema ocorre na infância. Portanto, recomenda-se que os pais de crianças com suspeita de problemas gastrointestinais sejam submetidos a exame abrangente pelo menos uma vez a cada seis meses.

Importante: A duodenite do duodeno geralmente aparece quando infectada pela bactéria patogênica Helicobacter pylori, apesar de essa bactéria geralmente ser companheira da gastrite.

Diagnóstico

O diagnóstico da doença é feito por um gastroenterologista. Inclui necessariamente anamnese, exame, palpação e familiarização com o histórico médico do paciente. Assim, o médico, tendo recebido informações completas sobre a doença, quando os primeiros sintomas começaram a aparecer e quão ativamente ela se manifesta.

Depois disso, são coletadas análises, a saber:

  • exame de sangue geral (bioquímica);
  • coprograma;
  • teste de urina.

Além disso, pode ser prescrita sondagem ao paciente se a causa da dor não puder ser detectada imediatamente. Se os sintomas continuarem a piorar, o paciente será submetido a uma biópsia.

Terapia

À medida que os dados dos exames são recebidos, o médico prescreve ao paciente tratamento necessário. A terapia é selecionada estritamente individualmente, com base nas indicações e características do corpo humano. Levando em consideração todos os indicadores, a terapia medicamentosa, a fisioterapia, bem como alguns métodos tradicionais de tratamento (se houver necessidade) são prescritos separadamente.

Além disso, o paciente deve seguir uma dieta alimentar. A dieta é desenvolvida levando em consideração as necessidades pessoais, tolerância e intolerância do paciente certos produtos. Vale ressaltar que a nutrição dietética é ponto chave na recuperação do paciente.

Importante: Para desenvolver uma alimentação balanceada e saudável é necessário consultar um nutricionista. Dessa forma a dieta trará resultados mais tangíveis.

Medicamento

O tratamento medicamentoso do duodeno é prescrito com base na causa que desencadeou o desenvolvimento processo inflamatório. Portanto, o tratamento pode ser assim:

  • Para efeito antiinflamatório, são prescritos ao paciente medicamentos envolventes especiais - de-nol, almagel, maalox, fosfalugel.
  • Quando são detectados helmintos e giardíase, é necessária quimioterapia eficaz - Cloxin, Flagyl.
  • ao identificar bactérias patogênicas o paciente deve ser submetido a um curso de antibióticos. Ao mesmo tempo, recomenda-se tomar medicamentos que restaurem a microflora.
  • com aumento da acidez, são recomendados antiácidos e agentes que reduzem a produção de ácido clorídrico - omeprazol, ranitidina.

Ao tomar medicamentos, certifique-se de ler as instruções para eles. Aumentar ou diminuir a dose por conta própria pode levar não apenas à falta de efeito, mas também à possibilidade de desenvolver complicações.

Importante: Se não houver efeito ao tomar os comprimidos, você deve consultar novamente o seu médico. No futuro, ele substituirá os medicamentos existentes por outros mais adequados. Uma mudança completa nas táticas de tratamento também é possível.

Métodos tradicionais

No tratamento da duodenite, a presença de métodos tradicionais tratamento. Eles são relativamente seguros para quase todas as pessoas com qualquer problema de saúde. Além disso, eles fornecem resultados verdadeiramente valiosos e eficazes.

Apresenta excelentes resultados no tratamento da duodenite:

  • decocção de camomila;
  • decocção de mil-folhas;
  • Melissa;
  • sábio;
  • Rosa Mosqueta;
  • artemísia;
  • tomilho;
  • Erva de São João;
  • bolsa de pastor.

Sucos de vegetais espremidos na hora têm um bom desempenho - batata, cenoura. Durante o período de tratamento é fortemente recomendado beber quantidade necessáriaágua e chá verde (sem açúcar).

Antes de usar qualquer remédio popular, não será supérfluo consultar previamente um médico.

Prevenção

A prevenção da duodenite está diretamente relacionada à forma como a pessoa organiza seu estilo de vida. Tratamento bem sucedido doença e a garantia de sua não recorrência são as seguintes:

  • nutrição adequada e equilibrada;
  • presença de atividade física regular;
  • abandonar o álcool e o fumo;
  • ausência situações estressantes e depressão;
  • roupas confortáveis ​​e largas;
  • falta de atividade física excessiva;
  • tratamento oportuno dos primeiros sinais da doença.

Se você tem uma forma crônica de duodenite, precisa de uma dieta constante, além de exames regulares com um médico, que ajudarão a identificar a progressão e prevenir a doença em tempo hábil.

A duodenite é uma inflamação da membrana mucosa do duodeno. Ele digere os alimentos evacuados do estômago com a ajuda do suco pancreático e da bile. Além disso, o duodeno produz hormônios que regulam a atividade do trato digestivo.

Existe uma forma aguda e crônica da doença. Em 90% dos casos é a segunda opção que ocorre. A doença é perigosa porque pode ser complicada por sangramento intestinal, pancreatite e outras doenças.

Causas da doença

Existem muitos fatores que levam à duodenite. Os mais comuns são os seguintes:

  • má nutrição (abuso de alimentos picantes, azedos, defumados e fritos);
  • maus hábitos (beber álcool, fumar);
  • Infecção por Helicobacter Pylori;
  • uso descontrolado de certos medicamentos (principalmente antiinflamatórios);
  • gastrite e úlcera péptica;
  • interrupção do fornecimento de sangue ao órgão;
  • doenças crônicas fígado (cirrose, hepatite, etc.);
  • características anatômicas, levando à obstrução da patência;
  • doença de Crohn;
  • helmintíase e outros.

Sintomas de duodenite aguda e crônica

O curso agudo da duodenite dura de 7 a 10 dias, todos os sintomas são rapidamente aliviados com medicamentos. A duodenite crônica ocorre durante um longo período de tempo e pode recorrer várias vezes ao ano. sinais clínicos não são tão pronunciados.

Sintomas de duodenite aguda:

  • Dor na região epigástrica ( dor noturna, depois de comer, quando sentir fome).
  • Sensação de inchaço, flatulência.
  • Arroto com gosto amargo e azia.
  • Diminuição do apetite.
  • Diarréia, vômito.
  • Tensão muscular abdominal.

Na ausência de assistência oportuna e adequada, a doença pode tornar-se crónica. Sinais característicos doenças na fase crônica:

  • Perturbação do processo digestivo.
  • Sensações dolorosas no epigástrio de natureza dolorida.
  • Dor no hipocôndrio direito, irradiando para as costas.
  • Sensação de plenitude no estômago.
  • Arrotos e gosto amargo na boca.

Métodos para diagnosticar duodenite

O diagnóstico desempenha um papel importante. Errado ou não diagnóstico preciso afetará todo o tratamento. Portanto, não tenha medo e recuse procedimentos de diagnóstico que são prescritos pelo médico.

  • EGDS (esofagogastroduodenoscopia)- por meio de uma sonda flexível equipada com câmera de vídeo, o médico examina o esôfago, estômago e duodeno. Usando este métodoé possível observar vermelhidão e inchaço da mucosa, erosão e com diminuição do tônus ​​​​- suavização de dobras, presença de nódulos, hemorragias e outros sinais pelos quais pode ser feito o diagnóstico de duodenite.
  • Radiografia usando um agente de contraste (sulfato de bário), que permite identificar distúrbios anatômicos, sinais de inflamação, obstrução, presença de úlcera ou tumor, sinais de comprometimento do tônus ​​​​e motilidade intestinal.
  • Diagnóstico de ultrassom permite avaliar órgãos próximos, cujas doenças podem levar à duodenite.
  • Nomeado exame laboratorial (exame de sangue geral, análise bioquímica, testando a presença de infecção por Helicobacter pylori e outros).
  • Análise de fezes sangue oculto para garantir que não haja úlceras hemorrágicas ou erosões.
  • Análise geral kala (coprograma), o que ajuda a identificar sinais de distúrbios na digestão duodenal.

Nossos médicos

Tratamento da duodenite

Em primeiro lugar, é necessário normalizar a alimentação. Via de regra, é prescrita dieta terapêutica (tabela nº 1 na fase aguda e nº 5 na fase crônica).

No curso agudo doenças, é permitido consumir chá fraco, cacau, requeijão desnatado, ovos, aveia e mingau de semolina, purê de sopas. Proibidos: cogumelos, pimentões, doces, café, carnes e peixes gordurosos, pães. Durante exacerbação crônica permitido sopas de vegetais, pão, carnes magras (bovina, frango), frutas não ácidas. As mesmas coisas são proibidas como na fase aguda. Durante o período de remissão, você pode comer qualquer alimento, mas com moderação. Deve-se dar preferência a alimentos saudáveis ​​e nutrição adequada e não coma demais.

Os medicamentos são prescritos dependendo da causa da doença.

  1. Terapia antibiótica para infecção por Helicobacter Pylori
  2. Medicamentos para reduzir a produção de ácido no estômago.
  3. Preparações com efeito envolvente.
  4. Medicamentos antiinflamatórios.
  5. Enzimas pancreáticas.
  6. Medicamentos destinados a restaurar a membrana mucosa (citoprotetores).
  7. Medicamentos antiespasmódicos.
  8. Se houver helmintos, tome medicamentos para se livrar deles.
  9. Com alto estresse psicoemocional, podem ser prescritos sedativos.

Atenção! Todos os medicamentos são prescritos apenas por um médico com base na análise do histórico médico, exames e pesquisas. A automedicação é inaceitável. Informações sobre medicaçãoé fornecido apenas para fins informativos.

Complicações da doença

Como a doença nem sempre é pronunciada, muitas pessoas deixam a doença seguir seu curso. Ao tomar analgésicos, não se apresse em consultar um médico. Mas o alívio dos sintomas nunca substituirá o tratamento adequado e a sua ausência pode levar às seguintes consequências adversas:

  • úlcera duodenal com perfuração (orifício na parede intestinal);
  • sangramento intestinal;
  • pancreatite aguda (inflamação do pâncreas);
  • icterícia (se a secreção de bile dos ductos para o duodeno for prejudicada, a bilirrubina no sangue aumenta);
  • distrofia duodenal.

Prognóstico e prevenção

Um diagnóstico oportuno e tratamento prescrito ajudarão a resolver o problema da duodenite aguda. Se a doença progredir para estágio crônico, então você precisa ser monitorado regularmente por um gastroenterologista. Idealmente – 1-2 vezes por ano. Em geral, o prognóstico é favorável.

Se você leva livros didáticos sérios sobre gastroenterologia, cirurgia e medicina interna, raramente você conseguirá ver uma seção inteira dedicada à duodenite ou inflamação do duodeno. No entanto, há uma justificativa para isso.

Ao redor desse intestino existem muitos órgãos importantes, como estômago, fígado e pâncreas. O estômago é suscetível a doenças como gastrite e úlceras, e é encontrado nele. A pancreatite afeta o pâncreas e é frequentemente encontrada no fígado. hepatite alcoólica, e em .

Todos esses órgãos (exceto o estômago) são vitais e suas doenças são descritas com mais detalhes. Por que o duodeno, ou duodeno, onde começa a parte intestinal da digestão, é necessário e quais são os sinais de sua inflamação?

Sobre a função do duodeno

Esse intestino curto (apenas doze dedos transversais, daí o nome) recebe alimentos triturados, que foram expostos à amilase salivar, que decompõe os açúcares, e ao suco gástrico, que decompõe muitos compostos.

A bile também é injetada no intestino, que emulsifica e decompõe as gorduras, e o suco pancreático, que finalmente decompõe muitas substâncias proteicas, gordurosas e carboidratos.

  • Portanto, não é exagero dizer que nesta parte do intestino existem condições “infernais”.

Aqui tudo o que for possível deve ser decomposto, enquanto o próprio intestino deve permanecer intacto e ileso. Às vezes ela “não tem força suficiente” para fazer isso e, na maioria das vezes, ocorre duodenite. O que é, como surge, se manifesta e é tratado?

Antes de falar em duodenite, é preciso dizer que esta palavra é suficiente para denotar plenamente o diagnóstico. Fica imediatamente claro que estamos falando sobre sobre a inflamação do primeiro intestino (consecutivo) em humanos. Portanto, frases como, por exemplo, “sintomas de duodenite” são desajeitadas e analfabetas.

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O que é?

A duodenite é uma inflamação do duodeno, que é mais frequentemente limitada à sua membrana mucosa interna. Muitas vezes a duodenite ocorre como complicação de doenças estomacais ou junto com gastrite, uma vez que esses dois órgão oco estão unidos anatômica e funcionalmente, são separados pelo esfíncter pilórico, que está localizado na saída do estômago.

Por que se desenvolve a duodenite, quais são suas causas?

Como quase sempre na clínica de doenças internas, a duodenite pode ser primária e secundária. Em caso de dano primário fatores prejudiciais afetam diretamente o intestino, enquanto os órgãos e tecidos circundantes são saudáveis.

No desenvolvimento secundário processo, a duodenite é uma complicação ou uma manifestação concomitante de outra doença trato gastrointestinal, o que é prejudicial ao intestino.

As causas da duodenite primária são:

  • erros na dieta (alimentos picantes, gordurosos, picantes, defumados, ácidos);
  • consumo de álcool, principalmente forte, bem como cerveja “em pó” de baixa qualidade, café forte. Todas essas substâncias irritam a membrana mucosa de todo o trato gastrointestinal;
  • excesso de acidez do suco gástrico. Após um certo período, muitas vezes leva à duodenite crônica;
  • insuficiência do esfíncter pilórico;
  • consequências de gastroenterite infecciosa aguda e infecções tóxicas.

A estreia clássica da duodenite aguda (ou exacerbação da crônica) é festa festiva ou infecção intestinal.

É mútuo processo prejudicial: o conteúdo ácido e prejudicial do estômago entra constantemente no duodeno e o conteúdo intestinal, que tem reação alcalina. Esse movimento reverso ou retrógrado é chamado de refluxo.

EM nesse caso, ocorre duodenite de refluxo, que algumas pessoas ainda chamam incorretamente de “duodenite gástrica”, significando o aparecimento de conteúdo intestinal no estômago.

A duodenite secundária geralmente se desenvolve:

  • devido à infecção por Helicobacter pylori no estômago, que penetrou na parte inferior do duodeno;
  • para gastrite crônica, muitas vezes com acidez elevada;
  • no contexto de úlcera gástrica e úlceras do próprio duodeno;
  • no contexto de várias pancreatites, hepatite;
  • para distúrbios circulatórios cavidade abdominal(por exemplo, com um aneurisma aorta abdominal e tronco celíaco).

Tipos e formas de duodenite, características

Além da duodenite aguda, também é possível desenvolver inflamação crônica, na qual se forma não apenas inflamação da mucosa, que é permanente, mas também alteração na atividade funcional do intestino. Seu peristaltismo diminui, ocorre duodenostase ou dificuldade na passagem do alimento para o jejuno.

Normalmente, a duodenite crônica ocorre em ondas, com períodos alternados de exacerbação e remissão. Freqüentemente, esses períodos coincidem com épocas de festa nacional e erros na dieta alimentar.

A duodenite crônica é uma bomba-relógio. Do duodeno, a inflamação pode se espalhar para o pâncreas, bem como para o trato biliar. Assim, é possível obter danos complexos na zona hepatobiliar.

Que outras formas de duodenite ocorrem?

Superfície

Vale a pena dizer algumas palavras sobre esta forma da doença. Sabe-se que todas as formas de inflamação intestinal começam justamente na superfície da mucosa.

Caso reação inflamatória vai parar por aí (como acontece com mais frequência quando processo agudo), ou seja, as chances de recuperação. Se a inflamação não parar por aí, então mais formas graves duodenite, por exemplo, um processo erosivo.

Erosivo

A erosão é uma área dolorosa onde a membrana mucosa simplesmente está ausente. A duodenite erosiva é uma forma mais grave.

Para entender o que é erosão, basta olhar para um calo fresco: se a bolha for aberta e a pele restante for removida, então a carne é revelada - uma superfície vermelha, cujo toque é extremamente doloroso. A mesma coisa acontece em superfície interna duodeno.

Agora imagine que você borrifou ácido nesta superfície. Introduzido? Isto é exatamente o que acontece no duodeno durante a digestão. Portanto, se a DGF resultar na conclusão de “duodenite erosiva”, então o tratamento deve ser iniciado com urgência. Muitas vezes é feito um diagnóstico geral de “gastroduodenite erosiva”.

O único consolo é que as erosões cicatrizam facilmente. Uma nova membrana mucosa se forma sobre eles e nenhum defeito ocorre, como acontece com uma lesão ulcerativa.

Deve-se lembrar que a gastroduodenite erosiva pode ocorrer com o uso abusivo de AINEs, que induzem processo erosivo e até ulceração.

Portanto, medicamentos como Nalgesina, Diclofenaco, ibuprofeno, Nise, meloxicam e tantos outros desse grupo devem ser utilizados em cursos de curta duração, conforme indicações estritas, e também sob o disfarce de inibidores da bomba de prótons - omeprazol.

Você precisa ter ainda mais cuidado ao prescrever hormônios corticosteróides. Caso seja planejado um curso de administração muito curto (por exemplo, pulsoterapia com prednisona por apenas três dias), então um FGDS deve ser feito antes disso. O estômago e o duodeno devem estar “calmos”.

Um pouco sobre lesões ulcerativas

Todo mundo sabe que normalmente, quando se fala em úlcera, o nome do diagnóstico se pronuncia como “úlcera péptica do estômago e duodeno”. Muitos argumentarão que a úlcera péptica é uma doença completamente diferente, e isso não tem lugar no artigo sobre duodenite. Este é um equívoco profundo, pois uma úlcera é sempre acompanhada de inflamação.

Falando em duodenite ulcerativa, só se pode notar que o desfecho da úlcera em qualquer caso, mesmo com tratamento oportuno, não passará despercebido: uma cicatriz se formará. Em casos desfavoráveis, o desfecho pode ser estenose cicatricial (estreitamento da luz), perfuração da úlcera com desenvolvimento de peritonite, sangramento abundante que pode levar à morte ou até mesmo malignidade de uma úlcera crônica.

Sintomas de duodenite aguda e crônica

Falando em duodenite aguda, podemos listar com segurança todos os sintomas característicos de problemas do trato gastrointestinal. Os sintomas de duodenite em adultos e crianças incluem:

  • dor na região epigástrica (abaixo do apêndice xifóide do esterno);
  • sensação de náusea, às vezes vômito;
  • sensação de desconforto na parte superior do abdômen;
  • às vezes azia.

Deve-se notar que o quadro clínico da duodenite aguda mostra uma direção clara para a dor. É menos caracterizado por sinais de dispepsia que ocorrem na duodenite crônica.

Em caso derrota severa(por exemplo, com lesão de toda a espessura do intestino), com curso purulento do processo (por exemplo, com duodenite flegmonosa, que é indicação de cirurgia), o paciente apresenta graves reação geral: aparecem febre, fraqueza, calafrios. A vontade de vomitar se intensifica, torna-se repetida.

Ocorre uma tensão em forma de placa nos músculos abdominais, o que indica possível desenvolvimento peritonite. Esta é uma indicação para intervenção cirúrgica urgente.

Claro, estas formas graves são raras. Muito mais frequentemente estamos lidando com duodenite crônica, que ocorre de maneira um pouco diferente.

Em primeiro lugar, as manifestações clínicas da inflamação crónica são mais vagas. Portanto, neste caso, ocorrem exacerbações em forma de onda, muitas vezes associadas a erros na dieta alimentar. As sensações dolorosas são de natureza “lubrificada”, sua intensidade é menor.

Mas os sinais de dispepsia gástrica podem ser muito diversos, por exemplo:

  • aparece arroto, azedo, podre;
  • há diminuição do apetite, intolerância a qualquer tipo de alimento;
  • aparece instabilidade nas fezes;
  • o vômito dá lugar à náusea habitual durante os períodos de exacerbação;
  • muitas vezes há uma sensação de amargura na boca;
  • durante um longo período de tempo, pode ocorrer deficiência de peso corporal à medida que a síndrome de má absorção se desenvolve.

Tratamento da duodenite, medicamentos e dieta

A natureza nos deu um presente maravilhoso: sujeito a regras simples e dieta, na maioria dos casos duodenite aguda desaparece por conta própria e ocorre a recuperação completa. Para que isso aconteça o mais rápido possível, você precisa seguir seguindo regras, tanto no tratamento da exacerbação aguda quanto grave da duodenite crônica:

  1. O repouso semi-leito deve ser prescrito por um a dois dias. Afinal, qualquer inflamação causa pletora (hiperemia), inchaço e aumento local da temperatura na área da inflamação. Portanto, não há necessidade de praticar atividade física excessiva durante a duodenite;
  2. No caso de duodenite aguda, é útil jejuar de 1 a 2 dias, sem restringir água;
  3. Você pode colocar uma bolsa de gelo (através do lenço) na região epigástrica.

Sobre dieta para tratamento de duodenite

Existe um que é adequado para exacerbações de doenças do estômago e intestinos. A dieta mais rigorosa nº 1a é geralmente uma sopa mucosa (por exemplo, arroz) aquecida à temperatura corporal.

O objetivo da dieta no tratamento da duodenite é a completa preservação física, química, mecânica e térmica da mucosa intestinal. Todos os alimentos são servidos em forma de purê líquido quente ou semilíquido.

Medicação

Usado principalmente medicamentos sintomáticos, que reduzem a dor e normalizam a digestão. Estes incluem:

  • Antiespasmódicos miotrópicos (“No-Shpa”). Reduzir a dor e o espasmo do intestino inflamado;
  • Medicamentos antieméticos (Cerucal). O vômito é prejudicial porque quando aumenta pressão intra-abdominal podem ocorrer hemorragias no intestino inflamado;
  • Enzimas (“Festal”, “Enzistal”, “Pancreatina”, “Creonte”). Devem ser prescritos para facilitar a digestão em condições difíceis quando a dor diminui;
  • São utilizados medicamentos antiácidos, adstringentes e envolventes, principalmente em caso de insuficiência do esfíncter pilórico, por exemplo, Maalox, Phosphalugel.

O tratamento da exacerbação da duodenite crônica é feito de acordo com o mesmo esquema e, no tratamento da duodenite erosiva, o uso de inibidores da bomba de prótons, que suprimem a síntese de ácido clorídrico e aceleram a cicatrização das erosões, desempenha um papel importante. Tais medicamentos incluem o conhecido omeprazol e outros representantes mais avançados desta série de medicamentos.

Se necessário, lute de acordo com o esquema. Para acelerar a cura, são prescritos reparadores. Estes incluem, por exemplo, óleo de espinheiro marítimo e Solcoseryl.

Prognóstico e prevenção

Se, após a cura da duodenite aguda, uma pessoa seguir um estilo de vida moderado, monitorar sua dieta e se abster de beber álcool, a duodenite aguda, cujos sintomas e tratamento examinamos, não se tornará crônica.

Se houver outras doenças crônicas do trato gastrointestinal, como colecistite crônica e pancreatite crônica, então o duodeno também está em estado perigoso, pois ocorre digestão defeituosa em “seu território”.

Para evitar isso, é preciso limitar a ingestão de alimentos gordurosos, condimentados e defumados, abandonar os maus hábitos e as festas. E caso ainda tenha que se sentar à mesa festiva, então é preciso fazê-lo em tempo hábil. preparações enzimáticas e sob nenhuma circunstância coma demais.

  • E então o seu duodeno sempre irá deliciá-lo com uma boa digestão.

O processo inflamatório da membrana mucosa do duodeno, que pode causar problemas em todo o corpo dos adultos, é denominado na medicina como duodenite. Afetando as partes superiores do intestino, os sintomas lembram uma úlcera e as partes inferiores lembram pancreatite. Afeta os homens com muito mais frequência do que as mulheres. Código em livro de referência médica– K29.

Acompanhado de fraqueza do corpo, dor na região do estômago, arrotos desagradáveis, engasgos e outras manifestações. Espécies agudas a duodenite é tratada com fome e desaparece depois de alguns dias, as secundárias adquirem natureza crônica com complicações.

A inflamação da mucosa duodenal na fase inicial é acompanhada por arrotos desagradáveis, vômitos e dor abdominal.

Classificação

A duodenite é uma doença que possui uma classificação clara que ajuda a determinar um diagnóstico preciso e prescrever curso correto tratamento. Todos os tipos de lesões mucosas podem ser combinados de acordo com vários critérios de classificação:

  1. Tempo de execução:
  • Aguda, ocorrendo em combinação com manifestações gástricas. É dividida em vários tipos, um dos quais é a duodenite flegmonosa.
  • Crônico, acompanhando uma pessoa ao longo de sua vida e exigindo monitoramento cuidadoso e tratamento preventivo moderadamente direcionado.
  1. Com base nas causas da ocorrência, existem os seguintes tipos doenças:
A duodenite é classificada de acordo com suas causas, que incluem má nutrição, consequências terapia medicamentosa e a presença de doenças em outros órgãos gastrointestinais.
  • Primário, cujas causas são a má alimentação e os maus hábitos (tabagismo, alcoolismo).
  • Secundariamente, seu terreno fértil são as inflamações existentes (gastrites, úlceras) e tratamentos inadequados desse tipo, como as inflamações agudas. A duodenite secundária é o subtipo mais comum.
  • A duodenite reativa aparece após o uso de certos medicamentos e é extremamente rara no contexto de gastrite;
  1. Grau mudanças estruturais O duodeno é dividido em:
  • Superficial, envolvendo as camadas superiores do duodeno.
  • A duodenite atrófica contribui para o adelgaçamento das vilosidades duodenais.
  • Hipertrófico, ocorrendo com crescimento excessivo de tecido. O tipo hipertrófico é difícil de influenciar se for iniciado ou se os médicos se recusarem a intervir.
  • A duodenite folicular é um aumento das papilas na camada proximal.
  • Eritematoso com sinais erosivos-ulcerativos nas paredes.
A inflamação no duodeno pode ser leve ou afetar todo o órgão.
  1. De acordo com o tipo de distribuição em adultos ocorre:
  • difuso afeta todo o duodeno;
  • focal afeta a papila maior;
  • a duodenite distal não altera o bulbo;
  • proximal, envolvendo o bulbo duodenal.

A classificação de forma ampliada ilustrará as causas de manifestação, opções de desenvolvimento, sintomas, exames necessários e medidas aceitáveis ​​para a doença, seja ela hipertrófica, eritematosa ou outra.

Etiologia

As causas da doença primária são assim:

  • má nutrição;
  • alimentos secos, que causam danos ao intestino com partículas duras e de difícil digestão;
  • consumir grandes quantidades de alimentos picantes, defumados, fritos e alimentos gordurosos, que irrita a mucosa gastrointestinal;
  • fome de vitaminas e proteínas, que é aguda durante a gravidez, quando é necessária uma dose dupla;
  • fumar;
  • abuso de café e álcool.

A inflamação do duodeno raramente é doença separada, acompanhando outras perturbações no funcionamento do estômago e intestinos, tais como:

Na maioria das vezes, a duodenite ocorre devido a gastrite não tratada, úlceras, hepatite e outras doenças gastrointestinais.
  • dispepsia;
  • gastrite;
  • colecistite;
  • doença de Crohn;
  • úlcera;
  • forma aguda de hepatite;
  • doença intestinal isquêmica.

As causas da duodenite secundária, que se desenvolve como resultado de outra doença, podem ser as seguintes:

  • infecção pela bactéria Helicobacter pylori;
  • estresse associado a intervenções cirúrgicas ou doenças infecciosas;
  • fluxo sanguíneo prejudicado para o duodeno;
  • tomar medicamentos não esteróides no tratamento de processos inflamatórios;
  • duodenostase – distúrbios funcionais do sistema digestivo, aderências, obstrução duodenal, peristaltismo insuficiente;
  • processos patológicos dutos biliares(por exemplo, estagnado);
  • doenças crônicas do fígado, pâncreas, vesícula biliar, causando distúrbios equilíbrio em um conjunto de enzimas, alterando a homeostase ambiente interno intestinos, o que pode levar à deterioração funções de proteção membrana mucosa.

A maioria das pessoas ignora esses sinais doença em desenvolvimento, o que pode levar a consequências irreparáveis.

Sintomas de duodenite

Como qualquer doença, o processo descrito apresenta alguns sintomas, sendo os principais os seguintes:

  1. problemas de saúde e digestão;
  2. perda parcial ou total de apetite;
  3. fraqueza geral;
  4. ataque focal de dor no umbigo;
  5. dispepsia devido à inflamação da membrana mucosa do duodeno: arrotos, diarréia, flatulência;
  6. náusea, vômito;
  7. a dor ocorre com o estômago vazio, à noite ou 3 horas após comer;
  8. impurezas com sangue podem ser observadas nas fezes e no vômito;
  9. sinais de desconforto abdominal;
  10. em conexão com sangramento internoé possível desenvolver anemia, o que é muito perigoso durante a gravidez;
  11. temperatura corporal ligeiramente aumentada;
  12. a língua está seca e apresenta saburra branca moderada;
  13. Para ataque agudoÉ típica alguma tensão nos músculos abdominais.

Proprietários de duodenite crônica, tanto hipertrófica ou eritematosa, quanto qualquer outra, também podem observar:

  • constante dor surda na parte superior do abdômen;
  • aumento da salivação;
  • azia;
  • gosto amargo na boca;
  • durante as exacerbações ocorre dor de cabeça, irritabilidade, distúrbios do sono;
  • aumento da frequência cardíaca após comer;
  • a perda de peso ou, inversamente, o ganho de peso não ocorre moderadamente;
  • distúrbios de natureza cardiovascular e neuropsíquica.

Esses sintomas lhe darão motivos para pensar na sua saúde e consultar um especialista, pois tais doenças não devem ser negligenciadas.

Diagnóstico

A duodenite tem quadro clínico inespecífico e, via de regra, está associada a muitas outras doenças do trato gastrointestinal (por exemplo, úlceras, gastrite crônica). Levando em conta esse fato, diagnóstico confiável só é possível com o uso de métodos instrumentais:

  • fibrogastroduodenoscopia com biópsia da mucosa intestinal;
  • pHmetria;
  • duodenoscopia;
  • impedância.

Em alguns casos é necessário maneiras adicionais reconhecimentos como:

  • radiografia de certas áreas do esôfago;
  • exame de fezes;
  • exame bioquímico de sangue;
  • registro de indicadores como temperatura corporal;
  • exame de ultrassom, etc.

As análises ajudarão a revelar a imagem de forma mais completa.

Deve-se lembrar que a opção da fibrogastroduodenoscopia é perigosa para pacientes com determinados subtipos e durante a gravidez.

Também é recomendado realizar simultaneamente um exame dos órgãos digestivos associados.

Métodos de tratamento Depois de receber os resultados dos testes e as conclusões diagnósticas, um curso individual é prescrito medidas terapêuticas

. Existem várias instruções geralmente aceitas para o tratamento da duodenite.

Desenvolvendo um regime nutricional com uma dieta especial Em primeiro lugar, realiza-se a lavagem gástrica, podendo ser necessário jejuar por vários dias, seguindo-se a adesão estrita. dieta terapêutica

  • , cujo princípio principal é um efeito suave na membrana mucosa do estômago e intestinos, que inclui:
  • cinco refeições diárias ao longo do dia;
  • cozinhar no vapor ou ferver;
  • evitando alimentos frios e quentes;
  • consistência – líquida, pastosa;
  • exclusão de picantes, azedos, enlatados, defumados e fritos;
  • cessação completa do fumo e do álcool.

Mas a cura pela fome não deve transformar-se em obsessão, o que só irá piorar a situação e não curá-la. Após 10-12 dias, a dieta rigorosa deve ser substituída por uma dieta vitalícia:

  • tabela nº 5p – tipo pancreatite;
  • tabela nº 2 – se o tipo de doença gástrica se manifestar;
  • tabela nº 5 para pessoas com patologias do fígado, vesícula biliar e vias biliares.

Claro que existem outras opções, já que a doença evolui de forma diferente para cada pessoa e também precisa ser corrigida.

Farmacoterapia

Apimentado síndrome pronunciada ou exacerbação de uma doença crônica envolve a prescrição de terapia sintomática:

Se o diagnóstico de duodenite crônica for confirmado, o gastroenterologista prescreve um longo curso:

  • anticolinérgicos para reduzir a dor;
  • antiácidos com enterosorbentes que protegem a mucosa intestinal de fatores negativos;
  • bloqueadores de dopamina para combater DGR, náuseas e vômitos;
  • agentes antiinflamatórios e cicatrizantes para regeneração tecidual e prevenção da propagação do processo inflamatório, que pode levar a um fenômeno como a duodenite de refluxo;
  • infusões calmantes destinadas a combater a neurastenia que acompanha o distúrbio duodenite.


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