Lar Oncologia Erupções cutâneas. Erupções cutâneas infecciosas em crianças

Erupções cutâneas. Erupções cutâneas infecciosas em crianças

A erupção cutânea é um tipo comum de lesão cutânea e um termo médico bastante abrangente. As erupções cutâneas podem variar muito na aparência e existem muitas causas potenciais e uma ampla gama de opções de tratamento.

A erupção pode ser local (apenas em uma pequena parte do corpo) ou cobrir uma grande área do corpo. A erupção ocorre de várias formas: seca, úmida, irregular, lisa, escamosa ou com bolhas. Pode ser doloroso, coceira e até mudar de cor. Alguns tipos de erupções cutâneas não requerem tratamento e desaparecem por si próprios, alguns podem ser tratados em casa e outros podem ser um sinal de um grave problema de saúde.

Uma das causas mais comuns de erupções cutâneas é dermatite de contato, que ocorre ao tocar em algo “desagradável” ao corpo. A pele pode ficar vermelha e inflamada, e a erupção tende a ser avermelhada. Os motivos comuns incluem:

Tinturas em roupas;

Produtos cosméticos;

Plantas venenosas, como hera venenosa;

Produtos químicos como látex ou borracha;

Medicação. Alguns medicamentos podem causar erupções cutâneas em certas pessoas – isto pode ser um efeito colateral ou uma reação alérgica. Além disso, alguns medicamentos, incluindo alguns antibióticos, causam sensibilidade à luz solar (uma reação semelhante a uma queimadura solar).


Bactérias, vírus ou fungos também pode causar erupção na pele. Essas erupções cutâneas variam dependendo do tipo de infecção, por exemplo, a candidíase (uma infecção fúngica comum) causa coceira que aparece nas dobras cutâneas. Se você suspeitar de uma infecção, é importante consultar um médico.

Condição autoimune ocorre quando o sistema imunológico de uma pessoa começa a atacar tecidos saudáveis. Existem muitas doenças semelhantes que podem causar erupções cutâneas. Por exemplo, o lúpus é uma doença que afeta vários sistemas do corpo, incluindo a pele (produzindo uma erupção cutânea em forma de borboleta no rosto).

A erupção cutânea ocorre de várias formas e se desenvolve por vários motivos. No entanto, há medidas básicas que podem acelerar a recuperação e facilitar alguns tipos de desconforto:

Use sabão neutro – não perfumado. Às vezes, esses sabonetes são anunciados para peles sensíveis ou de bebês;

Evite lavar com água quente – escolha água morna;

Deixe a erupção respirar - não a cubra com curativo;

Não esfregue a erupção;

Não use cosméticos ou loções que possam causar/provocar erupções cutâneas;

Evite coçar para reduzir o risco de infecção;

O creme de cortisona pode aliviar a coceira;

Se a erupção causar dor leve, paracetamol ou ibuprofeno podem ser úteis, mas não tratarão a causa da erupção.

É importante conversar com seu médico antes de tomar qualquer medicamento. Além disso, consulte um especialista se a erupção cutânea acompanhado de sintomas:

Dor de garganta;

Dor nas articulações;

Se for mordido por um animal ou inseto;

Listras vermelhas próximas à erupção;

Áreas sensíveis próximas à erupção;

A erupção cutânea inflama.

Existem vários sintomas que exigem Vá ao hospital ou chame uma ambulância imediatamente:

Mudança rápida da cor da pele;

dificuldade em respirar ou sensação de aperto na garganta;

Dor crescente ou intensa;

Alta temperatura;

Tontura;

inchaço da face ou membros;

Dor intensa no pescoço ou na cabeça;

Vômitos ou diarréia repetidos.


Considere 56 tipos possíveis de erupção cutânea

1. Picada de inseto

Muitos insetos podem causar erupções cutâneas ao morder ou picar. Embora a reação varie dependendo do indivíduo e do inseto, os sintomas geralmente incluem:

Vermelhidão e erupção cutânea

Coceira

Dor

Tumor - localizado no local da picada ou mais disseminado


2. Picadas de pulgas

As pulgas são pequenos insetos saltadores que podem viver nos tecidos da sua casa. Eles têm um ciclo reprodutivo muito rápido e podem rapidamente assumir o controle de uma casa.

As picadas de pulgas nas pessoas geralmente aparecem como manchas vermelhas;

A pele pode ficar irritada e dolorida;

Infecções secundárias podem ser causadas por arranhões.

3. Quinta doença (eritema infeccioso)

Também conhecida como síndrome do eritema infeccioso e síndrome da bochecha espancada, é causada pelo parvovírus B19. Um dos sintomas é uma erupção cutânea, que aparece em três fases:

Erupção cutânea vermelha brilhante nas bochechas com grupos de pápulas vermelhas;

Após 4 dias, uma rede de marcas vermelhas pode aparecer nos braços e no tronco;

No terceiro estágio, a erupção aparece somente após exposição à luz solar ou ao calor.

4. Impetigo

O impetigo é uma infecção cutânea altamente contagiosa que afeta mais frequentemente crianças. O primeiro sinal geralmente é uma mancha vermelha e com coceira na pele. Existem dois tipos de impetigo:

Manchas vermelhas aparecem ao redor da boca e do nariz;

Mais raro, afeta crianças menores de 2 anos. Bolhas médias a grandes aparecem no tronco, braços e pernas.

5. Telhas

A zona é uma infecção de um único nervo e é causada pelo mesmo vírus da varicela - o vírus varicela zoster. Os sintomas incluem:

A erupção parece catapora;

As bolhas podem se fundir até formar uma faixa vermelha sólida;

A erupção costuma ser dolorosa.

6. Sarna

A sarna é uma doença da pele causada por um ácaro microscópico. É altamente contagioso e se espalha facilmente através do contato pessoal. Os sintomas incluem:

Coceira intensa – muitas vezes pior à noite;

Erupção cutânea - aparece em linhas como pétalas. Às vezes aparecem bolhas.

Dor - pode aparecer onde a erupção está arranhada.

7. Eczema

O eczema é uma das doenças de pele mais comuns e geralmente se desenvolve durante a infância. Os sintomas dependem do tipo de eczema e da idade da pessoa, mas geralmente incluem:

Manchas secas e escamosas na pele;

Erupção cutânea com coceira intensa;

Pele rachada e áspera.

8. Febre sazonal

A febre sazonal ou rinite alérgica é uma reação alérgica ao pólen. Os sintomas podem ser semelhantes aos de um resfriado, como:

Nariz escorrendo

Olhos lacrimejantes

Espirrando

Também pode causar erupções cutâneas semelhantes às picadas de mosquito.

9. Escarlatina

A escarlatina é uma doença causada por uma toxina produzida por uma bactéria - Streptococcus pyogenes.

Os sintomas incluem dor de garganta, erupção cutânea e febre. A erupção tem as seguintes características:

Manchas vermelhas

As manchas se transformam em uma erupção fina rosa-avermelhada, como uma queimadura solar;

A pele parece áspera.

10. Febre reumática

A febre reumática é uma resposta inflamatória a uma infecção estreptocócica. Afeta mais frequentemente crianças de 5 a 15 anos. Os sintomas incluem:

Nódulos pequenos e indolores sob a pele;

erupção cutânea vermelha;

Amígdalas inchadas.

11. Mono (mononucleose)

Mono ou mononucleose é causada por um vírus e raramente é grave, mas os sintomas podem incluir:

Erupção cutânea rosada semelhante ao sarampo;

Dor no corpo;

Aumento da temperatura.

12. Micose

A micose, apesar do nome, é causada por um fungo. A infecção fúngica afeta a camada superior da pele, couro cabeludo e unhas.

Os sintomas variam dependendo da localização da infecção, mas podem incluir:

Comichão e erupção cutânea vermelha nos dedos;

Pequenas manchas de pele escamosa;

O cabelo próximo às manchas sai.

13. Sarampo

O sarampo é uma doença infecciosa contagiosa. Os sintomas incluem:

Erupção cutânea marrom-avermelhada;

Pequenas manchas branco-acinzentadas com centros branco-azulados na boca.

14. Infecção por fungos (candidíase)

A candidíase é uma infecção fúngica comum dos órgãos genitais. Afeta ambos os sexos, mas é mais comum em mulheres. Os sintomas incluem:

Dor e sensibilidade na região genital;

Comichão, ardor e irritação.

15. Eczema varicoso.

Ela se desenvolve devido à má circulação e afeta mais frequentemente as pernas. Os sintomas incluem:

Varizes, pele seca e com coceira;

Pele vermelha, inchada e dolorida;

Peso, dor nas pernas depois de ficar em pé por algum tempo.

16. Rubéola

A rubéola (também conhecida como sarampo alemão) é uma infecção causada pelo vírus da rubéola. Os sintomas incluem:

Erupção cutânea - menos brilhante que o sarampo, geralmente começa no rosto;

Olhos inflamados e vermelhos;

Nariz entupido.

17. Sepse

A sepse, muitas vezes chamada de envenenamento do sangue, é uma emergência médica. Este é o resultado de uma resposta imunológica em larga escala à infecção.

Os sintomas variam, mas podem incluir:

Uma erupção cutânea que não desaparece com a pressão;

Temperatura;

Aumento da frequência cardíaca.

18. Vírus do Nilo Ocidental

Erupção cutânea protuberante e/ou plana e rosada no tronco, braços ou pernas;

Sudorese excessiva;

19. Doença de Lyme

Infecção bacteriana transmitida aos humanos pela picada de um carrapato infectado. Os sintomas incluem erupção cutânea com enxaqueca e eritema, que geralmente aparece nos estágios iniciais da doença.

A erupção começa como uma pequena mancha vermelha que pode ser quente ao toque, mas não causa coceira. A erupção não aparece necessariamente no local da picada do carrapato.

20. Infecção bacteriana da camada profunda da pele - derme.

Geralmente ocorre quando a bactéria entra através de uma ruptura na pele. Os sintomas incluem:

feridas ou erupções cutâneas que começam repentinamente e crescem rapidamente;

Pele quente ao redor da vermelhidão;

Febre e fadiga.

21.MRSA

MRSA (Staphylococcus aureus resistente à meticilina) é uma infecção bacteriana resistente a vários antibióticos, dificultando o tratamento. Os sintomas incluem:

Inchaço e sensibilidade na parte afetada do corpo;

Feridas que não cicatrizam.

22. Catapora

A varicela é uma doença infecciosa causada pelo vírus varicela zoster. É desagradável, mas a maioria das pessoas se recupera em algumas semanas. Os sintomas incluem:

Uma erupção cutânea com pequenas manchas vermelhas aparece primeiro no rosto e no tronco e depois se espalha por todo o corpo;

Bolhas então se desenvolvem no topo das manchas;

Após 48 horas, as bolhas estouram e começam a secar.

23. Lúpus

O lúpus é uma doença auto-imune. Os sintomas variam muito de pessoa para pessoa, mas podem incluir:

Erupção cutânea roxa nas bochechas e na ponte do nariz;

manchas vermelhas escuras ou erupção cutânea roxa e escamosa no rosto, pescoço ou braços;

Sensibilidade da pele ao sol.

24. Síndrome do choque tóxico

A síndrome do choque tóxico é uma doença rara causada por uma infecção bacteriana. Ela se desenvolve rapidamente e pode ser fatal.

Todas as pessoas com síndrome do choque tóxico apresentam febre e erupção cutânea com as seguintes características:

Semelhante a uma queimadura solar e cobre a maior parte do corpo;

Fica branco quando pressionado.

25. Infecção aguda por HIV

Nas fases iniciais do VIH, os níveis do vírus no sangue são muito elevados porque o sistema imunitário ainda não começou a combater a infecção. Os primeiros sintomas incluem erupção na pele com as seguintes características:

Afeta principalmente a parte superior do corpo;

Manchas não protuberantes e raramente com coceira.

26. Mão-pé-boca

Doença infantil causada por uma infecção viral. Os sintomas incluem:

A erupção cutânea consiste em bolhas vermelhas planas e que não coçam nas mãos e nas solas dos pés.

Perda de apetite.

Úlceras na garganta, língua e boca.

27. Acrodermatite

Um tipo de psoríase associada a infecções virais. Os sintomas incluem:

Bolhas roxas ou vermelhas que coçam;

Linfonodos aumentados;

Barriga inchada.

Pode causar uma série de complicações. Os sintomas incluem:

Erupção cutânea em uma área específica que fica vermelha, com coceira e elevada;

Dificuldade em respirar;

Fadiga.

29. Doença de Kawasaki

Uma síndrome rara que afeta crianças. É caracterizada pela inflamação das paredes das artérias de todo o corpo. Os sintomas incluem:

Erupção cutânea nas pernas, braços e tronco, entre os órgãos genitais e o ânus;

Erupção cutânea nas solas dos pés e palmas das mãos, às vezes com pele clareada;

Lábios inchados, rachados e secos.

30. Sífilis

A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível. A doença é tratável, mas não desaparece sozinha. Os sintomas variam dependendo do estágio da doença e incluem:

Inicialmente - úlceras sifilíticas indolores, duras e redondas;

Mais tarde - uma erupção cutânea marrom-avermelhada que começa a se espalhar por todo o corpo;

Úlceras orais, anais e genitais semelhantes a verrugas.

31. Febre tifóide

A febre tifóide é causada por uma infecção bacteriana. Ele se espalha rapidamente pelo contato com as fezes de uma pessoa infectada. Se não for tratado, 25% dos casos resultam em morte.

Os sintomas podem incluir:

Manchas rosadas, principalmente no pescoço e na barriga;

Febre;

Dor abdominal, diarréia e prisão de ventre.

32. Dengue

Também chamada de febre de esmagamento ósseo, a febre articular é transmitida por mosquitos. A forma varia de leve a grave. Os sintomas podem incluir:

Inicialmente, uma erupção vermelha aparece na maior parte do corpo;

Mais tarde, aparece uma erupção cutânea secundária semelhante ao sarampo;

Articulações pesadas e dores musculares.

33. Ébola

O Ébola é uma doença viral grave que se espalha rapidamente entre os entes queridos e muitas vezes pode ser fatal. Freqüentemente, a erupção cutânea é um dos sintomas:

Uma erupção cutânea leve de curta duração pode estar presente inicialmente;

A erupção começa a descascar e a parecer uma queimadura solar.

34. TORRES

A síndrome respiratória aguda grave (SARS) é uma doença respiratória infecciosa e às vezes fatal. Os sintomas podem incluir:

Erupção cutânea;

Dores musculares.

35. Dermatite de contato

A dermatite de contato ocorre quando a pele entra em contato com um irritante, é relativamente comum e pode ser desagradável. Os sintomas incluem:

Uma erupção cutânea vermelha e escamosa que parece uma mordida;

Sensação de queimação;

Pele rachada.

36. Infecção fúngica

Embora alguns fungos vivam naturalmente no corpo humano, às vezes podem ser dolorosos. Os sintomas dependem de onde a infecção ocorre, mas podem incluir:

Erupção cutânea vermelha com formato circular e bordas elevadas;

Rachaduras, descamação ou descamação da pele na área infectada;

Irritação, coceira ou queimação na área infectada.

37. Alergias a medicamentos

Algumas pessoas têm reações alérgicas a medicamentos prescritos. O sistema imunológico do corpo ataca erroneamente a droga como se fosse um patógeno. Os sintomas variam dependendo da pessoa e do medicamento, mas podem incluir:

Erupção cutânea, incluindo urticária;

coceira na pele ou nos olhos;

Inchaço.

38. Pneumonia atípica

Também chamada de pneumonia pediátrica, a pneumonia atípica é menos grave que a forma típica. Os sintomas podem incluir:

Erupção cutânea (incomum);

Fraqueza e fadiga;

Dor no peito, especialmente ao respirar profundamente.

39. Erisipela

A erisipela, erisipela, é uma infecção de pele que é uma forma de celulite e que afeta apenas as camadas superiores da pele e não os tecidos mais profundos. A pele em uma determinada área torna-se:

Inchado, vermelho e brilhante;

Delicado e quente ao toque;

Listras vermelhas na área afetada.

40. Síndrome de Reye

A síndrome de Reye é rara e ocorre mais frequentemente em crianças. Isso pode causar sérios danos aos órgãos do corpo, especialmente ao cérebro e ao fígado. Os primeiros sintomas incluem:

Erupção cutânea nas palmas das mãos e pés;

Vômitos intensos e repetidos;

Letargia, confusão e dores de cabeça.

41. Crise de Addison

Também conhecida como crise adrenal e insuficiência adrenal aguda, é uma condição rara e potencialmente fatal em que as glândulas supra-renais param de funcionar adequadamente. Os sintomas incluem:

Reações cutâneas, incluindo erupção cutânea;

Pressão arterial baixa;

Febre, calafrios e sudorese.

42. Queimaduras químicas

Eles podem ocorrer quando uma pessoa está em contato direto com um produto químico ou com seu vapor. Os sintomas variam, mas podem incluir:

Pele que parece preta ou morta;

irritação, queimação ou vermelhidão na área afetada;

Dormência e dor.

43. Febre do carrapato do Colorado (carrapato)

Também conhecida como febre do carrapato da montanha e febre da teca americana, é uma infecção viral que se desenvolve após a picada de um carrapato das Montanhas Rochosas. Os sintomas podem incluir:

Erupção cutânea plana ou com espinhas;

Dor na pele ou nos músculos;

Erupção cutânea é um termo médico muito amplo. Pode variar muito na aparência e ter muitas causas potenciais. O que as erupções cutâneas podem indicar? Que sinais você deve observar se tiver erupção na pele? Você deve levar a erupção a sério e quais doenças podem causar a erupção? Isso é discutido em detalhes em nosso artigo.

Causas da erupção

Dermatite de contato

Uma das causas mais comuns de erupção cutânea é dermatite de contato. Ocorre como uma reação ao toque. A pele pode ficar vermelha e inflamada, e a erupção fica úmida com o tempo. Os gatilhos comuns são:

  • Tinturas em roupas
  • Produtos cosméticos
  • Plantas venenosas, como hera venenosa e sumagre
  • Produtos químicos como látex ou borracha

Medicação

Os medicamentos também podem causar erupções cutâneas. Além disso, alguns medicamentos, incluindo antibióticos, causam fotossensibilidade - tornam a pessoa mais sensível à luz solar. A reação de fotossensibilidade parece uma queimadura solar.

Infecções

Infecções causadas por bactérias, vírus ou fungos também podem causar erupções cutâneas. Essas erupções cutâneas variam dependendo do tipo de infecção. Por exemplo, a candidíase, uma infecção fúngica comum, causa uma erupção cutânea com comichão que geralmente aparece nas dobras da pele.

Se você suspeitar de uma infecção, é importante consultar um médico.

Condições autoimunes

Uma condição autoimune ocorre quando o sistema imunológico de uma pessoa começa a atacar tecidos saudáveis. Existem muitas doenças autoimunes, algumas das quais podem causar erupções cutâneas. Por exemplo, lúpusé uma condição que afeta vários sistemas do corpo, incluindo a pele. Quando a doença ocorre, uma erupção cutânea em forma de borboleta aparece no rosto.

Vamos falar mais detalhadamente sobre quais doenças e situações podem causar erupções cutâneas.

Picada de inseto

Muitos insetos podem causar erupções cutâneas com a picada. Embora a reação possa variar entre indivíduos e animais, os sintomas geralmente incluem:

  • Vermelhidão e erupção cutânea
  • Inchaço no local da picada ou ao redor dele

Doença de Stikker

Doença de Stikker, também conhecida como eritema infeccioso e síndrome da bofetada, é causada pelo parvovírus B19. Um dos sintomas é uma erupção cutânea, que aparece em três fases:

  • Uma erupção vermelha irregular nas bochechas com aglomerados de pápulas vermelhas
  • Após 4 dias, uma rede de manchas vermelhas pode aparecer nos braços e no tronco
  • No terceiro estágio, a erupção aparece somente após exposição à luz solar ou ao calor

Impetigo

O impetigo é uma infecção cutânea altamente contagiosa que afeta mais frequentemente crianças. O primeiro sinal geralmente é uma mancha vermelha com coceira. Existem dois tipos de impetigo:

  • Impetigo não bolhoso- aparecem feridas vermelhas ao redor da boca e do nariz.
  • Impetigo bolhoso- menos comum, geralmente afeta crianças menores de 2 anos. Bolhas médias a grandes aparecem no tronco, braços e pernas.

Sarna

A sarna é uma doença de pele causada por um ácaro microscópico. É altamente contagioso e se espalha facilmente através do contato pessoal. Os sintomas incluem:

  • Coceira intensa – geralmente pior à noite.
  • A erupção parece uma linha. Às vezes, bolhas estão presentes.
  • Podem aparecer feridas no local da erupção.

Eczema

É uma das doenças de pele mais comuns. Muitas vezes se desenvolve durante a infância. Os sintomas dependem do tipo de eczema e da idade da pessoa, mas geralmente incluem:

  • Manchas escamosas secas na pele
  • Erupção cutânea com coceira intensa
  • Pele rachada e áspera

rinite alérgica

A febre do feno ou rinite alérgica é uma reação alérgica ao pólen. Os sintomas podem ser semelhantes aos de um resfriado, como:

  • Nariz escorrendo
  • Olhos lacrimejantes
  • Espirrando

A febre do feno também pode causar erupções cutâneas semelhantes às urticárias. A erupção aparecerá como manchas vermelhas que coçam.

Febre reumática

A febre reumática é uma resposta inflamatória a uma infecção estreptocócica, como faringite aguda. Na maioria das vezes afeta crianças de 5 a 15 anos. Os sintomas incluem:

  • Pequenos inchaços indolores sob a pele
  • Erupção cutânea vermelha
  • Amígdalas inchadas

Mononucleose

Causado por um vírus. A doença raramente é grave, mas os sintomas podem incluir:

  • Erupção cutânea rosada semelhante ao sarampo
  • Dores no corpo
  • Alta temperatura

Micose

A micose, apesar do nome, é causada por um fungo. A infecção fúngica afeta a camada superior da pele do corpo, couro cabeludo e unhas. Os sintomas variam dependendo da localização da infecção, mas podem incluir:

  • Erupção cutânea em forma de anel vermelha e com comichão - por vezes ligeiramente elevada
  • Pequenas manchas de pele escamosa
  • Perda de cabelo na área afetada

Sarampo

Esta é uma doença altamente contagiosa causada pelo vírus rubéola. Os sintomas incluem:

  • Erupção cutânea marrom-avermelhada
  • Pequenas manchas branco-acinzentadas com centros branco-azulados na boca
  • Tosse seca

Sepse

A sepse, frequentemente chamada de envenenamento do sangue, é uma emergência médica. A sepse se desenvolve como resultado de uma resposta imunológica massiva à infecção. Os sintomas variam, mas podem incluir:

  • Erupção cutânea que não desaparece com pressão
  • Febre
  • Aumento da frequência cardíaca

Doença de Lyme

Esta é uma infecção bacteriana transmitida aos humanos pela picada de um carrapato infectado. Os sintomas incluem erupção cutânea migratória que geralmente aparece no início da doença.

A erupção começa como uma pequena área vermelha que pode ser quente ao toque, mas não causa coceira. Logo a parte central perde a cor, dando à erupção um aspecto de maçã.

A erupção não aparece necessariamente no local da picada do carrapato.

Síndrome do choque tóxico

É uma doença rara causada por uma infecção bacteriana. Ela se desenvolve rapidamente e pode ser fatal. Todas as pessoas com síndrome do choque tóxico apresentam febre e erupção cutânea com as seguintes características:

  • Parece uma queimadura solar e cobre a maior parte do corpo
  • A erupção é plana
  • Fica branco quando pressionado

Infecção aguda por HIV

Nas fases iniciais do VIH, os níveis do vírus no sangue são muito elevados porque o sistema imunitário ainda não começou a combater a infecção. Os primeiros sintomas incluem erupção na pele com o seguinte:

  • Afeta principalmente a parte superior do corpo
  • Pequenos pontos vermelhos planos ou pouco elevados
  • Não coça

Acrodermatite

A acrodermatite, um tipo de psoríase pustulosa, também é conhecida como síndrome de Gianotti-Crosti. A doença está associada a infecções virais. Os sintomas incluem:

  • Bolhas roxas ou vermelhas com coceira
  • Linfonodos aumentados
  • Barriga inchada

Ancilostomíase

  • Erupção cutânea vermelha, com coceira e inchada em uma área específica.
  • Dificuldade em respirar.
  • Fadiga extrema.

Doença de Kawasaki

A doença de Kawasaki é uma síndrome rara que afeta crianças. É caracterizada pela inflamação das paredes das artérias de todo o corpo. Os sintomas incluem:

  • Erupção cutânea nas pernas, braços e tronco, entre os órgãos genitais e o ânus.
  • Erupção cutânea nos pés e nas palmas das mãos, às vezes com descamação da pele.
  • Lábios inchados, rachados e secos.

Sífilis

A sífilis é uma infecção bacteriana sexualmente transmissível. A doença é tratável, mas não desaparece sozinha. Os sintomas variam dependendo do estágio da doença e incluem:

  • Inicialmente - úlceras sifilíticas (cancros) indolores, duras e redondas.
  • Mais tarde, surge uma erupção cutânea marrom-avermelhada, sem coceira, que começa no tronco e se espalha por todo o corpo.
  • Verrugas orais, anais e genitais.

Pneumonia atípica

Atípica é menos grave que a forma típica. Os sintomas podem incluir:

  • Erupção cutânea (raro)
  • Fraqueza e fadiga
  • Dor no peito, especialmente ao respirar profundamente

Erisipela

A erisipela é uma infecção cutânea que afeta apenas as camadas superiores da pele. A pele fica:

  • Inchado, vermelho e brilhante
  • Sensível e quente ao toque
  • Listras vermelhas sobre a área afetada

Síndrome de Reye

A síndrome de Reye é rara e ocorre mais frequentemente em crianças. Pode causar danos graves aos órgãos do corpo, especialmente ao cérebro e ao fígado. Os primeiros sintomas incluem:

  • Erupção cutânea nas palmas das mãos e pés.
  • Vômitos graves e repetidos.
  • Letargia, confusão e dores de cabeça.

Crise Addisoniana

Crise Addisoniana, também conhecida como crise adrenal e insuficiência adrenal aguda, é uma condição rara e potencialmente fatal em que as glândulas supra-renais param de funcionar adequadamente. Os sintomas incluem:

  • Reações cutâneas, incluindo erupção cutânea
  • Pressão arterial baixa
  • Febre, calafrios e sudorese

Queimaduras químicas

Relativamente comuns, podem ocorrer quando uma pessoa entra em contato direto com um produto químico ou seu vapor. Os sintomas variam, mas podem incluir:

  • Pele que parece preta ou morta
  • Irritação, queimação ou vermelhidão na área afetada
  • Dormência e dor

Artrite idiopática juvenil

A artrite idiopática juvenil é a forma mais comum de artrite em crianças. Eles costumavam chamá-lo artrite reumatóide juvenil. Os sintomas variam dependendo do subtipo, mas podem incluir:

  • Erupções cutâneas aleatórias
  • Erupção cutânea escamosa semelhante à psoríase
  • Surtos de febre

Histoplasmose

A histoplasmose é uma infecção fúngica dos pulmões. Às vezes não apresenta sintomas, mas outras vezes causa sintomas semelhantes aos da pneumonia:

  • Dor no peito
  • Inchaços vermelhos nas canelas

Dermatomiosite

A dermatomiosite é uma doença que causa fraqueza muscular e erupção cutânea. A erupção pode ser vermelha e manchada ou roxo-azulada e aparece em locais como:

  • Ombros e parte superior das costas
  • Dedos
  • Palmas
  • Ao redor dos olhos

Ictiose vulgar

A ictiose vulgar é uma doença hereditária da pele que geralmente começa na infância. É causada por uma mutação no gene que codifica a proteína filagrina. Os recursos incluem:

  • A superfície da pele fica seca, espessa e escamosa.
  • A secura costuma ser acompanhada por pele pequena, branca ou escamosa.
  • A doença geralmente afeta cotovelos, pernas, rosto, couro cabeludo e tronco.

Penfigóide

Penfigóide é um grupo de doenças autoimunes raras que causam principalmente erupções cutâneas e bolhas na pele. Existem três tipos principais:

  • Penfigoide bolhoso- formação de bolhas na parte inferior do tronco, virilha, axilas, parte interna das coxas, pés e palmas das mãos.
  • Penfigóide cicatricial- afeta mais frequentemente as membranas mucosas.
  • Gestação penfigoide- desenvolve-se durante a gravidez e afecta principalmente a parte superior do corpo.

Fenilcetonúria

A fenilcetonúria é uma condição genética que afeta o modo como fenilalaninaé decomposto pelo corpo. Afeta 1 em cada 10.000 crianças nos Estados Unidos. Se a condição não for tratada, a fenilalanina se acumula, causando:

  • Erupções cutâneas, como eczema
  • Clareamento da pele e dos olhos devido a níveis anormais de melanina
  • Convulsões

Porfiria

A porfiria refere-se a um grupo de doenças genéticas que podem afetar o sistema nervoso ou a pele. Os sintomas variam, mas podem incluir:

  • Vermelhidão e inchaço da pele
  • Dor ardente
  • Mudanças na pigmentação da pele

Erupção cutânea de heliotrópio

A erupção cutânea do heliotrópio costuma ser o primeiro sintoma perceptível de uma doença muscular inflamatória chamada dermatomiosite. Nesta condição:

  • A pele incha
  • Aparecem manchas vermelhas
  • A pele parece seca e irritada

Altos níveis de ácido úrico no corpo

Uma pessoa pode desenvolver erupção na pele quando níveis elevados de ácido úrico no sangue fazem com que cristais se formem e se acumulem dentro e ao redor de uma articulação. Isso também pode causar gota. Os sintomas incluem:

  • Erupção cutânea na superfície da pele
  • Vermelhidão, sensibilidade e inchaço das articulações
  • Dor prolongada nas articulações durante várias semanas após a reação

Remédios caseiros

A erupção cutânea ocorre de várias formas e se desenvolve por vários motivos. No entanto, existem algumas medidas básicas que podem acelerar a recuperação e aliviar o desconforto:

  • Use sabonete neutro e sem perfume. Este sabonete foi desenvolvido especialmente para peles sensíveis ou infantis.
  • Não lave ou tome banho com água quente- escolha quente.
  • Tente deixar a erupção “respirar”. Não cubra a área afetada com fita adesiva ou curativo.
  • Não esfregue a erupção, acaricie-o se sentir coceira.
  • Se a erupção estiver seca Por exemplo, para eczema, use hidratantes sem perfume.
  • Não use cosméticos ou loções produtos que podem causar erupções cutâneas, como produtos adquiridos recentemente.
  • Evite arranhões para reduzir o risco de infecção.
  • Cremes de cortisona, que pode ser adquirido sem receita, pode aliviar a coceira.
  • Calamina pode aliviar erupções cutâneas de varicela ou causadas por hera venenosa ou carvalho venenoso.
  • Se a erupção causar dor leve, paracetamol ou ibuprofeno podem proporcionar alívio, mas não são uma solução a longo prazo – não tratam a causa da erupção cutânea.

Quando consultar um médico?

Se a erupção for acompanhada dos seguintes sintomas, é importante consultar um médico:

  • Dor de garganta
  • Dor nas articulações
  • Picada recente de animal ou inseto
  • Listras vermelhas perto da erupção
  • Áreas sensíveis perto da erupção

Embora a erupção geralmente não seja motivo de preocupação, Qualquer pessoa que apresente os seguintes sintomas deve ir ao hospital imediatamente:

  • Mudando rapidamente a cor da pele
  • Dificuldade em respirar ou sensação de aperto na garganta
  • Dor crescente ou intensa
  • Alta temperatura
  • Confusão
  • Tontura
  • Inchaço da face ou membros
  • Dor surda no pescoço ou na cabeça
  • Vômitos ou diarreia repetidos

A pele é o maior órgão humano e não é de surpreender que, no processo de doenças que ocorrem no interior do corpo, surjam na pele efeitos colaterais na forma de vários tipos de erupções cutâneas. Qualquer sintoma requer uma consideração cuidadosa; neste artigo sobre erupções cutâneas em adultos, analisamos as causas com fotos, ajudamos a identificar o culpado das erupções cutâneas e também consideramos doenças cujos primeiros sintomas são frequentemente manifestações cutâneas.

Como as erupções cutâneas são o primeiro sinal de muitas doenças, esse sinal não pode ser ignorado; qualquer erupção suspeita que apareça repentinamente deve ser examinada por um médico qualificado (dermatologista, alergista ou terapeuta), pois a doença de forma enfraquecida pode se manifestar como pele. alterações, sem sintomas adicionais.

Uma erupção cutânea pode indicar:

  • Problemas do sistema imunológico.
  • Doenças gastrointestinais.
  • Reações alérgicas.
  • Problemas com o sistema nervoso causados ​​pelo estresse.

Então, o que é uma erupção cutânea?

É geralmente aceito que uma erupção cutânea é causada por alterações na pele e (ou) nas membranas mucosas. As alterações podem incluir principalmente alterações na cor, textura da superfície da pele, descamação, coceira na área vermelha e dor.
A erupção pode estar localizada em locais completamente diferentes do corpo, para diferentes tipos de erupção cutânea existem locais típicos de aparecimento, por exemplo, erupções cutâneas associadas a reações alérgicas manifestam-se mais frequentemente nas mãos e no rosto, enquanto as manifestações na superfície do corpo estão mais frequentemente associados a doenças infecciosas.

Lembre-se de que coçar a erupção é inaceitável em qualquer caso, pois isso causará irritação ainda maior na pele e possível formação de úlceras.

Tipos de erupção cutânea

As erupções cutâneas podem ter aparências diferentes, mas são sempre divididas em dois tipos:

Primário- ocorrem em áreas de pele saudável ou membranas mucosas devido a processos patológicos no corpo.

Secundário– surgem no local dos primários por determinados motivos (por exemplo, falta de tratamento)

De longe, as mais favoráveis ​​do ponto de vista das possibilidades diagnósticas e subsequente terapia bem-sucedida são as protrusões primárias. Todas as saliências diferem em características externas, como tamanho, forma, conteúdo, grau de cor, agrupamento, etc.

Vejamos os principais tipos de performances

Ver– Manifesta-se por alterações no tom da pele ou vermelhidão. Ocorre em doenças como roséola sifilítica, vitiligo, dermatites, e marcas de nascença e sardas também estão incluídas nesse tipo de manifestação.

Bolha– Vermelhidão inchada com bordas lisas, pode ser de formato regular ou irregular, causas comuns de aparecimento: urticária, picadas de insetos, toxicodermia, geralmente não requer tratamento especial.

Pústula- formação cheia de pus nas camadas da epiderme, dividida por tipo em superficial e profunda. Doenças acompanhantes como acne, impetigo, furunculose, piodermite ulcerativa.

Nódulo- pode ser encontrada em todas as camadas da pele, externamente parece uma alteração na superfície da epiderme com vermelhidão e diferença de densidade em relação aos tecidos circundantes, geralmente variando em tamanho de 1 a 10 mm. As manifestações típicas do nódulo são causadas por: psoríase, vários tipos de líquen, eczema, papilomas, várias verrugas.

Erupção alérgica

A causa da coceira constante e das erupções cutâneas visíveis costuma ser uma alergia. Esta é uma ocorrência bastante comum em nossa época; cerca de 70% das pessoas são, de uma forma ou de outra, suscetíveis ou sofreram reações alérgicas;

O que é uma alergia? Esta é uma reação agravada do sistema imunológico humano a um alérgeno que entrou no corpo, enquanto no processo de eliminação da presença do alérgeno, os vasos sanguíneos de uma pessoa se dilatam, a histamina é produzida em grandes quantidades e vermelhidão, inflamação , inchaço e coceira na pele quase sempre se somam aos sintomas acima.

Atenção! Em caso de reação alérgica aguda com formação de edema, o paciente deve chamar imediatamente uma ambulância!

A dermatite alérgica também se manifesta frequentemente - quando exposta a um alérgeno, uma erupção cutânea se forma no ponto de contato, por exemplo, ao reagir às roupas - erupções cutâneas na cintura, nas costas e nos locais do corpo onde as roupas se ajustam melhor ao pele, ou ao reagir a perfume ou desodorante – na área de maior contato com a substância (geralmente sob os braços)

Na forma leve de reação alérgica, os sintomas se assemelham aos de um resfriado: coriza, possivelmente aumento de saliva e olhos lacrimejantes. Se sentir sintomas como tonturas, taquicardia, convulsões e náuseas, isso pode indicar uma reação alérgica grave em que existe risco de desenvolver choque anafilático, deve consultar imediatamente um médico.

As alergias podem ser causadas por:

  • Pêlos de animais de estimação
  • Plante pólen no verão ou outono
  • Medicação
  • Produtos alimentares (chocolate, leite, frutas cítricas, etc.)
  • Vários suplementos nutricionais
  • Substâncias contidas em perfumes ou produtos químicos domésticos
  • Substâncias que compõem os itens do guarda-roupa (tecidos, metais, tinturas)

Erupção cutânea devido a doenças infecciosas

As erupções cutâneas nas doenças infecciosas são muitas vezes caracterizadas por estágios de aparecimento, primeiro aparecem em um local, depois em outro, também para cada infecção existem locais típicos de erupções cutâneas, formato e tamanho específicos, é importante lembrar todos os detalhes e, na hora da entrevista, relate todas essas informações ao médico.

Abaixo, vemos erupções cutâneas associadas a várias doenças infecciosas:


Rubéola
– na fase inicial da doença, aparece uma pequena erupção cutânea na face e no pescoço e, em 2 a 6 horas, a erupção espalha-se por todo o corpo. Geralmente aparece como vermelhidão redonda ou oval variando de 2 a 10 mm de tamanho. Permanece na pele por até 72 horas e depois desaparece sem deixar vestígios visíveis. Se você tiver uma erupção cutânea semelhante, consulte e examine um médico, pois erupções cutâneas semelhantes são sintomas de muitas doenças infecciosas. Recordamos também que a rubéola representa um perigo particular para as mulheres grávidas, pois se a mãe estiver doente, a infecção pode prejudicar o feto.


Sarampo
– a doença do sarampo geralmente se manifesta com manifestações catarrais. A erupção aparece após 2 a 7 dias. Os principais locais de protrusão estão na pele do nariz e atrás das orelhas; depois, em 24 horas, ela se espalha para a pele do peito, rosto e, em seguida, os braços e o pescoço também ficam cobertos de erupções cutâneas. Após 72 horas, a erupção cutânea também cobre as pernas; a erupção cutânea é mais frequentemente intensa e confluente. Após a fase ativa da doença, a erupção muda de cor e forma algo semelhante a manchas pigmentadas.

Catapora– com o início da doença ela se manifesta como manchas vermelhas, depois aparecem bolhas com anel vermelho e líquido em seu interior, de aparência semelhante a gotas de orvalho. Após dois dias, a superfície externa da bolha entra em colapso e torna-se menos elástica. Posteriormente, as bolhas tornam-se grosseiras, formam crostas e desaparecem em sete dias sem deixar vestígios visíveis.

Escarlatina- Erupções cutâneas com escarlatina aparecem 24 horas após a infecção, as áreas de manifestações ativas são costas, virilha, cotovelos e joelhos e pele das axilas. Aí surge uma inflamação na pele, às vezes há uma leve descoloração azulada nos locais onde se forma a roséola. O rosto com escarlatina geralmente não é afetado por erupções cutâneas.

Vejamos os motivos com fotos:

Erupções cutâneas causadas por infecção:

Herpes- forma-se uma dispersão de pequenas bolhas transparentes de formato regular na superfície da pele do rosto e dos lábios, depois de 72 horas as bolhas tornam-se turvas, secam com a formação de crostas escuras ou amarelo-acinzentadas.

Verrugas– a pele das extremidades geralmente é afetada; parecem formações densas, ásperas, de formato irregular e de cor acinzentada;

Verrugas na mão

Sífilis– o aparecimento de erupções cutâneas geralmente sempre acompanha a sífilis secundária, as erupções cutâneas são quase sempre variadas nos sinais visuais dos elementos e na sua quantidade na pele do paciente; Normalmente, uma erupção cutânea de sífilis não é acompanhada por quaisquer sensações adicionais ou efeitos desagradáveis ​​e, após o desaparecimento, não há vestígios na pele. A sífilis secundária é acompanhada por erupções cutâneas irregulares, caracterizadas por um arranjo simétrico, brilho e abundância. Após 60 dias, a erupção geralmente desaparece, depois de algum tempo a erupção reaparece, não tão abundante, de cor mais opaca, localizada em locais de trauma cutâneo, entre os músculos das nádegas, na virilha, nos ombros e no peito .

Candidíase- (assaduras por fungos) os locais habituais de manifestação são na região das dobras da pele, dobras do abdômen, afeta mais frequentemente pessoas com sobrepeso, o primeiro estágio da doença é acompanhado por pequenas bolhas e pústulas, que, ao estourar, transformam-se em erosões úmidas de cor marrom-avermelhada, apresentando tendência à fusão. Rachaduras e acúmulos de tecido esbranquiçado e mole se formam na superfície da pele do paciente.

Pitiríase rósea– no início da doença surge uma mancha vermelho-rosada na pele do peito e/ou costas com descamação na parte central, após a qual se forma uma erupção cutânea tipo mancha de formato geralmente simétrico em outras partes do corpo.

Cobreiro– manifesta-se no período inicial como um conjunto de bolhas de até 50 mm, localizadas em um dos lados do tórax, abdômen, cabeça ou ombro, quando aparecem na área afetada piora a sensibilidade, acompanhada de dor após o desaparecimento das bolhas; , áreas de hiperpigmentação e/ou cicatrizes permanecem na pele.

Líquen plano- geralmente a erupção aparece na forma de aglomerados de nódulos e forma linhas, anéis ou arcos na pele com elementos equidistantes. Locais comuns de lesão: tronco, superfície interna das extremidades, genitais. A doença causa coceira.

Molusco contagioso– bolhas brilhantes de paredes lisas, translúcidas com típica inclusão de cores rosadas, avermelhadas ou amarelas no centro, com tamanhos de 2 a 10 mm. À palpação, é liberado conteúdo pastoso e branco.

Rubrófita– doença de natureza fúngica, em cem por cento dos casos os pés da pessoa são afetados, na fase inicial é queratinização e descamação da pele entre o 3º e o 4º dedo do pé durante o curso da doença, manifestações na forma; são possíveis erosões e bolhas; se a doença se desenvolver, toda a superfície do pé será afetada.

Inguinal do atleta– as lesões de pele geralmente ficam na região das dobras da virilha (a localização pode variar). Na fase inicial da doença aparecem manchas de tonalidade avermelhada, de formato regular e com superfície inalterada. À medida que a doença progride, o calcanhar geralmente se funde e forma uma lesão na pele com bordas recortadas. A área principal da lesão é coberta por crostas, erosões e escamas.

Acne– podem aparecer em todo o corpo, mas ocorrem com mais frequência na face, geralmente durante a puberdade, e se dividem em comedões (poros entupidos), pápulas, pústulas e cistos. Com tratamento analfabeto e de forma avançada, podem aparecer cicatrizes na pele após a cura da acne na pele.

Vitiligo– manchas brancas de vários formatos e tamanhos tornam-se visíveis na pele; as manchas podem se fundir em uma só;

Queratose solar– formada como resultado da exposição excessiva à luz solar na pele desprotegida, aparece primeiro como vermelhidão e depois como uma crosta seca queratinizada, afeta principalmente pessoas idosas, se não for tratado prontamente, pode desenvolver carcinoma (câncer de pele);

Psoríase– caracterizada pelo aparecimento de um grande número de pápulas rosa brilhantes cobertas por escamas, à medida que a doença progride, o número de pápulas aumenta, elas se fundem em grandes placas, na maioria das vezes a erupção cutânea no estágio inicial aparece na área de​ ​nas curvas dos cotovelos e pernas, bem como na cabeça.

Psoríase

Causas da doença

A avaliação do processo cutâneo inclui a determinação da natureza da erupção cutânea, prevalência, localização, ordem das erupções cutâneas, se a erupção cutânea é aguda ou de longa duração com base nos dados obtidos, o diagnóstico diferencial é realizado tendo em conta a história médica (do paciente); doenças antes da erupção cutânea, contato com pacientes infecciosos, predisposição a doenças alérgicas, ingestão de medicamentos). Para compreender a enorme variedade de tipos de erupções cutâneas, primeiro é necessário conhecer suas possíveis causas. Em primeiro lugar, você precisa decidir se a erupção cutânea é infecciosa (ou seja, uma erupção cutânea que ocorre durante uma doença infecciosa - sarampo, rubéola, catapora) ou não infecciosa (para doenças alérgicas, doenças do tecido conjuntivo, sangue, sangue vasos, pele). Então:

І Erupção cutânea devido a doenças infecciosas

- “infecções infantis” em adultos: sarampo, rubéola, catapora, escarlatina

- doenças infecciosas (meningococcemia, herpes, herpes zoster, febre tifóide, tifo, infecção por herpes, mononucleose infecciosa, eritema infeccioso, exantema súbito)

ІІ Erupções cutâneas não infecciosas

Erupções alérgicas

Para doenças do tecido conjuntivo, sangue, vasos sanguíneos (esclerodermia, lúpus eritematoso sistêmico, púrpura trombocitopênica)

ІІІ Doenças que afetam principalmente a pele ou têm manifestação limitada apenas à pele.

Nós os destacamos separadamente. Eles, por sua vez, também podem ser infecciosos e não infecciosos. A pele de diferentes partes do corpo possui características anatômicas, fisiológicas e bioquímicas próprias. Portanto, muitas doenças são caracterizadas por uma localização estritamente definida de erupções cutâneas (por exemplo, na face, no períneo, nas orelhas, nas solas dos pés). Alguns na forma de manchas, pápulas, placas, outros na forma de crostas, escamas, lequenificações. A lista de doenças de pele é enorme (lúpus eritematoso cutâneo, dermatite seborreica, acne vulgar, neurodermatite (limitada, difusa), nevos (pigmentados, glândulas sebáceas, intradérmicos, não celulares, flamejantes, Otha, azul, Becker), psoríase, solar ceratose, queratoma senil, neoplasias malignas (câncer de pele de células escamosas e basais), metástases, dermatofitose, lúpus eritematoso discóide, dermatite pruriginosa aguda, subaguda, crônica, piodermite, líquen (cobreiro, pitiríase versicolor, vermelha, Gilbert, branca, rosa), pênfigo, foliculite estafilocócica, amiloidose generalizada, molusco contagioso, xantelasma, fibroma mole, dermatite perioral, sarcoma de Kaposi, siringoma, dermatite, dermatoses, verrugas, sarcoidose, impetigo, sífilis, toxicerma, lentigo (maligno, senil), melanoma, Peutz-Jeghers síndrome, angiofibroma, dermatomiosite, telangiectasia hemorrágica hereditária, erisipela, rosácea, granuloma telangiectásico, foliculite eosinofílica, protoporfiria eritropoiética, tricolemoma (doença de Cowden), granuloma telangiectásico, herpes, patomimia, doença de Lyme (borreliose), linfoma, síndrome de McCune-Aul Bright , lepra, esclerose tuberosa, picadas de insetos, micoses, penfigóide, sarna, assaduras (vermelhas), ictiose, etc.)

Mecanismos de ocorrência e desenvolvimento doenças(patogênese)

A natureza infecciosa da erupção cutânea é confirmada por vários sinais que caracterizam o processo infeccioso:

    síndrome de intoxicação geral (febre, fraqueza, mal-estar, dor de cabeça, às vezes vômito, etc.);

    sintomas característicos desta doença (linfadenite occipital com rubéola, manchas de Filatov-Koplik com sarampo, hiperemia limitada da faringe com escarlatina, polimorfismo dos sintomas clínicos com yersiniose, etc.);

    Uma doença infecciosa é caracterizada pelo curso cíclico da doença, pela presença de casos da doença na família, na equipe e em pessoas que estiveram em contato com o paciente e não possuem anticorpos contra essa doença infecciosa. No entanto, a erupção pode ser da mesma natureza com patologias diferentes.

Uma erupção cutânea, como manifestação de uma alergia, não é incomum. Pensamentos sobre a natureza alérgica da doença e erupção cutânea surgem, via de regra, quando não há sinais de infecção e houve contato com algo (alguém) que poderia ser a origem da alergia - alimentos (frutas cítricas, chocolate), medicamentos, alérgenos inalatórios (pólen, tintas, solventes, penugem de choupo), animais de estimação (gatos, cães, tapetes)

Uma erupção cutânea, em doenças do sangue e dos vasos sanguíneos, ocorre por dois motivos principais: diminuição do número ou disfunção das plaquetas (muitas vezes congênitas), permeabilidade vascular prejudicada. A erupção nessas doenças assume a forma de hemorragias grandes ou pequenas, seu aparecimento é provocado por lesões ou outras doenças - por exemplo, aumento da temperatura durante um resfriado comum.

Os elementos morfológicos das erupções cutâneas são os vários tipos de erupções cutâneas que aparecem na pele e nas mucosas. Todos eles estão divididos em 2 grandes grupos: elementos morfológicos primários, que aparecem primeiro na pele até então inalterada, e secundários, que aparecem como resultado da evolução dos elementos primários em sua superfície ou aparecem após seu desaparecimento. Em termos diagnósticos, os mais importantes são os elementos morfológicos primários, cuja natureza (cor, forma, tamanho, contorno, carácter superficial, etc.) é possível num número significativo de casos determinar a nosologia da dermatose, e portanto, é atribuída grande importância à identificação e descrição dos elementos primários da erupção cutânea na história médica local.

Elementos morfológicos primários de erupções cutâneas. O subgrupo de elementos morfológicos primários inclui vesícula, bolha, abscesso, bolha, mancha, nódulo, tubérculo, nó.

Bolha - elemento morfológico de cavidade primária, cujas dimensões vão até 0,5 cm de diâmetro, possuindo fundo, pneu e cavidade preenchida com conteúdo seroso ou seroso-hemorrágico. As bolhas estão localizadas na epiderme (intraepidérmica) ou abaixo dela (subepidérmica). Podem ocorrer num contexto de pele inalterada (com disidrose) ou num contexto eritematoso (herpes). Quando as vesículas se abrem, formam-se múltiplas erosões lacrimejantes, que posteriormente epitelizam sem deixar alterações permanentes na pele. Existem vesículas de câmara única (para eczema) ou multicâmaras (para herpes).

Bolha - elemento morfológico cavitário primário, constituído por fundo, pneu e cavidade contendo exsudato seroso ou hemorrágico. O pneu pode estar tenso ou flácido, denso ou fino. Difere de uma bolha por seu tamanho grande - de 0,5 cm a vários centímetros de diâmetro. Os elementos podem estar localizados tanto na pele inalterada quanto na pele inflamada. As bolhas podem se formar como resultado da acantólise e localizar-se intraepidérmicamente (no pênfigo acantolítico) ou como resultado do inchaço da pele, levando ao descolamento da epiderme da derme, e localizar-se subepidermicamente (dermatite de contato simples). No lugar das bolhas abertas, formam-se superfícies erosivas, que posteriormente epitelizam sem deixar cicatrizes.

Pústula - elemento morfológico da cavidade primária preenchido com conteúdo purulento. Com base na sua localização na pele, eles distinguem entre pústulas superficiais e profundas, foliculares (geralmente estafilocócicas) e não foliculares (geralmente estreptocócicas). As pústulas foliculares superficiais formam-se na boca do folículo ou cobrem até 2/3 do seu comprimento, ou seja, estão localizadas na epiderme ou camada papilar da derme. Apresentam formato cônico, muitas vezes permeado de pelos na parte central, onde são visíveis conteúdos purulentos amarelados, seu diâmetro é de 1 a 5 mm. Quando a pústula regride, o conteúdo purulento pode encolher e formar uma crosta marrom-amarelada, que então desaparece. No lugar das pústulas superficiais foliculares, não há alterações cutâneas permanentes, apenas hipo ou hiperpigmentação temporária é possível. Pústulas foliculares superficiais são observadas na ostiofoliculite, foliculite e sicose comum. Durante sua formação, as pústulas foliculares profundas envolvem todo o folículo piloso e estão localizadas em toda a derme (foliculite profunda), muitas vezes envolvendo também a hipoderme - furúnculo, carbúnculo. Nesse caso, com o furúnculo, forma-se um bastão necrótico na parte central da pústula e após sua cicatrização permanece uma cicatriz com carbúnculo, formam-se vários bastões necróticos; As pústulas superficiais não foliculares - lictenos - apresentam um pneu, um fundo e uma cavidade com conteúdo turvo, circundados por uma borda de hiperemia. Eles estão localizados na epiderme e externamente parecem bolhas com conteúdo preciso. Observado com impetigo. Quando a pústula regride, o exsudato se transforma em crostas, após a rejeição das quais permanece despigmentação ou hiperpigmentação temporária. Pústulas profundas não foliculares - ectimas - formam úlceras com fundo purulento, observadas no pioderma ulcerativo crônico, etc. As pústulas também podem se formar ao redor dos ductos excretores das glândulas sebáceas (por exemplo, na acne vulgar) e, como o ducto da glândula sebácea se abre na boca do folículo piloso, também são de natureza folicular. Pústulas profundas formadas ao redor dos ductos excretores das glândulas sudoríparas apócrinas durante a hidradenite formam abscessos profundos que se abrem através dos tratos fistulosos e deixam cicatrizes.

Bolha - um elemento morfológico primário sem faixas que surge como resultado de edema inflamatório agudo limitado da derme papilar e é caracterizado por efemeridade (existe de vários minutos a várias horas). Desaparece sem deixar vestígios. Geralmente ocorre como uma reação alérgica imediata, menos frequentemente retardada, a irritantes endógenos ou exógenos. É observado com picadas de insetos, urticária, toxicodermia. Clinicamente, a bolha é um elemento denso e elevado, de contorno redondo ou irregular, de cor rosada, às vezes com tonalidade esbranquiçada no centro, acompanhada de coceira e queimação.

Ver caracterizada por alteração local da cor da pele, sem alterações no seu relevo e consistência. As manchas podem ser vasculares, pigmentadas ou artificiais. As manchas vasculares são divididas em inflamatórias e não inflamatórias. As manchas inflamatórias são vermelho-rosadas, às vezes com tonalidade azulada, e quando pressionadas tornam-se pálidas ou desaparecem e, quando a pressão é removida, restauram a cor. Dependendo do tamanho, são divididos em roséola (até 1 cm de diâmetro) e eritema (de 1 a 5 cm ou mais de diâmetro). Um exemplo de erupção cutânea com roséola é a roséola sifilítica, uma erupção cutânea eritematosa é uma manifestação de dermatite, toxidermia, etc. As manchas não inflamatórias são causadas pela dilatação dos vasos sanguíneos ou pela permeabilidade prejudicada de suas paredes e não mudam de cor quando pressionadas. Em particular, sob a influência de fatores emocionais (raiva, medo, vergonha), é frequentemente observada vermelhidão da pele do rosto, pescoço e parte superior do tórax, o que é chamado de eritema de modéstia. Essa vermelhidão é causada pela dilatação dos vasos sanguíneos a curto prazo. A dilatação persistente dos vasos sanguíneos na forma de vasinhos vermelhos (telangiectasia) ou veias ramificadas azuladas em forma de árvore (livedo) ocorre em doenças difusas do tecido conjuntivo, etc. formados pela deposição de hemossiderina, que não desaparecem com a pressão e mudam de cor de vermelho para amarelo acastanhado (“hematoma”). Dependendo do tamanho e formato, são divididos em petéquias (hemorragias pontuais), púrpura (até 1 cm de diâmetro), vibício (listrado, linear), equimose (formato grande e irregular). Manchas hemorrágicas ocorrem na angeite alérgica da pele, toxidermia, etc. As manchas pigmentares aparecem principalmente quando o conteúdo do pigmento melanina na pele muda: quando há excesso, observam-se manchas hiperpigmentadas, e quando há deficiência, hipo - ou manchas despigmentadas. Esses elementos podem ser congênitos ou adquiridos. Manchas hiperpigmentadas congênitas são representadas por marcas de nascença (nevos). Manchas hiperpigmentadas adquiridas são sardas, cloasma, bronzeamento, manchas despigmentadas são leucoderma, vitiligo. O albinismo se manifesta por despigmentação generalizada congênita.

Nódulo - elemento morfológico primário isento de cavidade, caracterizado pela alteração da cor da pele, do seu relevo, consistência e resolve-se, via de regra, sem deixar vestígios. Com base na profundidade de ocorrência, distinguem-se os nódulos epidérmicos localizados na epiderme (verrugas planas); dérmica, localizada na camada papilar da derme (sífilides papulares) e epidérmica (pápulas na psoríase, líquen plano, dermatite atópica). Os nódulos podem ser inflamatórios ou não inflamatórios. Estas últimas são formadas como resultado do crescimento da epiderme como acantose (verrugas), da derme como papilomatose (papilomas) ou da deposição de produtos metabólicos na pele (xantoma). Pápulas inflamatórias são muito mais comuns: na psoríase, sífilis secundária, líquen plano, eczema, etc. Neste caso, acantose, granulose, hiperqueratose, paraqueratose podem ser observadas na epiderme, e um infiltrado celular é depositado na camada papilar do derme. Dependendo do tamanho, os nódulos são miliares ou milhetos (1-3 mm de diâmetro), lenticulares ou lenticulares (0,5-0,7 cm de diâmetro) e numulares ou em forma de moeda (1-3 cm de diâmetro). Em várias dermatoses ocorre o crescimento periférico de pápulas e sua fusão e formação de elementos maiores - placas (por exemplo, na psoríase). As pápulas podem ser redondas, ovais, de contorno poligonal (policíclico), planas, hemisféricas, cônicas (com ápice pontiagudo), densas, densamente elásticas, pastosas e de consistência macia. Às vezes, uma bolha se forma na superfície do nódulo. Esses elementos são chamados de papulovesículas ou seropápulas (no prurigo).

Tubérculo - um elemento morfológico infiltrativo primário sem cavidade localizado profundamente na derme. Caracterizado por tamanho pequeno (de 0,5 a 1 cm de diâmetro), alterações na cor da pele, seu relevo e consistência; deixa uma cicatriz ou atrofia cicatricial. É formado principalmente na camada reticular da derme devido à formação de um granuloma infeccioso. Clinicamente, é bastante semelhante às pápulas. A principal diferença é que as saliências tendem a ulcerar e deixar cicatrizes. É possível resolver o tubérculo sem o estágio de ulceração com transição para atrofia cicatricial da pele. Os tubérculos são observados na lepra, tuberculose cutânea, leishmaniose, sífilis terciária, etc.

- elemento morfológico infiltrativo primário sem banda, situado profundamente na derme e hipoderme e com grandes dimensões (de 2 a 10 cm ou mais de diâmetro). À medida que o processo patológico se desenvolve, via de regra, ocorre ulceração do nódulo, seguida de cicatrização. Existem nódulos inflamatórios, por exemplo gomas sifilíticas, e não inflamatórios, formados a partir da deposição de produtos metabólicos na pele (xantomas, etc.) ou de processos proliferativos malignos (linfoma).

Se houver um tipo de elemento morfológico primário nas erupções cutâneas (por exemplo, apenas pápulas ou apenas bolhas), a erupção é considerada monomórfica. No caso da existência simultânea de dois ou mais elementos primários (por exemplo, pápulas, vesículas, eritema), a erupção é chamada de polimórfica (por exemplo, com eczema).

Em contraste com o verdadeiro, também se distingue o falso polimorfismo (evolutivo) da erupção cutânea, causado pelo surgimento de vários elementos morfológicos secundários.

Elementos morfológicos secundários de erupções cutâneas.

Os elementos morfológicos secundários incluem hipo e hiperpigmentação secundária, rachaduras, escoriação, erosão, úlceras, escamas, crostas, cicatrizes, liquenificação, vegetação.

Hipo e hiperpigmentação pode ser um elemento morfológico secundário se aparecer no lugar de elementos primários resolvidos (pápulas, pústulas, etc.). Por exemplo, no lugar das antigas pápulas na psoríase, muitas vezes permanecem áreas de despigmentação que correspondem exatamente aos antigos elementos primários, chamados pseudoleucodermia, e quando as pápulas do líquen plano regridem, geralmente permanece a hiperpigmentação, que persiste por várias semanas e até meses.

Rachadura - um elemento morfológico secundário, que representa uma violação linear da integridade da pele como resultado da diminuição da elasticidade da pele. As fissuras são divididas em superficiais (localizadas na epiderme, epitelizadas e regridem sem deixar vestígios, por exemplo, com eczema, neurodermatite, etc.) e profundas (localizadas na epiderme e derme, muitas vezes sangram com formação de crostas hemorrágicas, regridem com a formação de cicatriz, por exemplo, na sífilis congênita).

Escoriação - manifestada por violação da integridade da pele em decorrência de danos mecânicos devido a lesões e arranhões. Às vezes, uma abrasão pode aparecer principalmente (devido a uma lesão). Dependendo da profundidade do dano à pele, as escoriações podem regredir sem deixar vestígios ou com formação de hipo ou hiperpigmentação.

Erosão ocorre quando os elementos morfológicos da cavidade primária são abertos e representa uma violação da integridade da pele ou da membrana mucosa da epiderme (epitélio). As erosões aparecem nos locais de vesículas, bolhas ou pústulas superficiais e têm os mesmos contornos e tamanhos dos elementos primários. Às vezes, erosões também podem se formar em erupções papulares, especialmente quando estão localizadas nas membranas mucosas (sífilides papulares erosivas, líquen plano erosivo-ulcerativo). A regressão das erosões ocorre por epitelização e termina sem deixar vestígios.

Úlcera - representa uma violação da integridade da pele dentro da camada de tecido conjuntivo da derme e, às vezes, até dos tecidos subjacentes. Ocorre quando tubérculos, nódulos ou pústulas profundas se abrem. Uma úlcera tem fundo e bordas que podem ser moles (tuberculose) ou duras (câncer de pele). O fundo pode ser liso (cancro) ou irregular (piodermite ulcerativa crônica), coberto por diversas secreções e granulações. As bordas são prejudicadas, verticais, em forma de pires. Depois que as úlceras cicatrizam, sempre permanecem cicatrizes.

Floco - representa placas córneas destacadas que formam descamação. A descamação fisiológica ocorre constantemente e geralmente é imperceptível. Nos processos patológicos (hiperqueratose, paraqueratose), a descamação torna-se muito mais pronunciada. Dependendo do tamanho das escamas, a descamação pode ser semelhante à pitiríase (as escamas são pequenas, delicadas, como se pulverizassem a pele), lamelar (as escamas são maiores) e grande-lamelar (o estrato córneo é arrancado em camadas ). A descamação semelhante à pitiríase é observada na pitiríase versicolor, rubrofitose, lamelar - na psoríase, grande lamelar - na eritrodermia. As escamas são frouxamente dispostas, facilmente removidas (com psoríase) ou firmemente assentadas e removidas com grande dificuldade (com lúpus eritematoso). Escamas branco-prateadas são características da psoríase, amareladas - para seborreia, escuras - para alguns tipos de ictiose. Em alguns casos, observa-se impregnação das escamas com exsudato e formação de crostas escamosas (na psoríase exsudativa).

Crosta - ocorre quando o conteúdo de vesículas, bolhas e pústulas seca. Dependendo do tipo de exsudato, as crostas podem ser serosas, hemorrágicas, purulentas ou mistas. O formato das crostas costuma ser irregular, embora corresponda aos contornos da erupção cutânea primária. Crostas maciças, multicamadas, cônicas e purulentas-hemorrágicas são chamadas de Rs.

Cicatriz - ocorre durante a cicatrização de úlceras, tubérculos, nódulos, pústulas profundas. É um tecido conjuntivo fibroso grosso recém-formado (fibras de colágeno). As cicatrizes podem ser superficiais ou profundas, atróficas ou hipertróficas. Dentro de seus limites não existem apêndices cutâneos (listras, glândulas sudoríparas e sebáceas), a epiderme é lisa, brilhante, às vezes tem aspecto de lenço de papel. A cor das cicatrizes recentes é vermelha, depois pigmentada e, eventualmente, branca. No lugar de lesões que não ulceram, mas resolvem “secamente”, é possível a formação de atrofia cicatricial: a pele fica mais fina, não tem padrão normal e muitas vezes afunda em comparação com as áreas inalteradas circundantes. Alterações semelhantes são observadas no lúpus eritematoso e na esclerodermia.

Liquenificação (sin. liquenização) - caracterizada por espessamento, compactação da pele devido à infiltração papular e aumento do padrão cutâneo. A pele dentro dos focos de liquenificação assemelha-se ao shagreen. Essas alterações geralmente se formam com dermatoses pruriginosas persistentes, manifestadas por eflorescência papular (dermatite atópica, neurodermatite, eczema crônico).

Vegetação - caracterizada pelo crescimento da derme papilar, tem aspecto viloso, lembrando couve-flor ou crista de galo. As vegetações ocorrem frequentemente na parte inferior de defeitos erosivos e ulcerativos (vegetações úmidas) com pênfigo vegetante, na superfície de erupções papulares primárias (vegetações secas) com verrugas genitais.

Quadro clínico doenças(sintomas e síndromes)

A erupção pode ser uma manifestação tanto aguda (sarampo, escarlatina, varicela, etc.) quanto crônica (sífilis, tuberculose, etc.) doenças infecciosas. Assim, com algumas doenças infecciosas (sarampo, catapora, escarlatina) sempre aparecem erupções cutâneas, com outras (rubéola, doenças tifóide-paratifóides) ocorrem com frequência (50-70%), com outras (mononucleose infecciosa, leptospirose, hepatite viral) eles raramente são observados. Um componente essencial das características de uma erupção cutânea é a presença ou ausência de lesões recentes, coceira ou outras sensações subjetivas nas áreas da erupção cutânea. É necessário levar em consideração a duração e a evolução da erupção cutânea: na febre tifóide e na febre paratifóide, ao contrário de outras doenças, a roséola persiste por 2 a 4 dias e depois desaparece sem deixar vestígios. Vesículas nas membranas mucosas da boca, lábios e órgãos genitais são observadas na varicela, herpes simples e herpes zoster e febre aftosa; nas amígdalas, membrana mucosa da parede posterior da faringe, úvula, arcos anteriores - com infecção por enterovírus (herpangina). Nos casos de algumas doenças infecciosas infantis, a erupção cutânea é tão característica que só permite determinar com precisão a causa da doença com base na aparência do paciente. Em outros casos, a natureza da erupção cutânea é menos específica, o que torna necessária a utilização de métodos diagnósticos adicionais para determinar a causa da doença. Por outro lado, em adultos o quadro de infecções “infantis” pode ser “atípico”».

Catapora (varicela) é uma doença viral aguda causada pelo vírus herpes zoster (herpes vírus humano tipo 3). A varicela é a fase aguda da penetração inicial do vírus no corpo, e o herpes zoster (cobreiro) é o resultado da reativação do vírus. A varicela é altamente contagiosa. A doença é transmitida por gotículas transportadas pelo ar. O paciente começa a ser contagioso 48 horas antes do aparecimento da primeira erupção cutânea, e a contagiosidade persiste até a última erupção ficar coberta por crostas (crostas). Porém, os mais contagiosos são os pacientes no período inicial (prodrômico) da doença e no momento do aparecimento das erupções cutâneas. As epidemias de varicela geralmente ocorrem no inverno e no início da primavera. Em adultos que não tiveram varicela na infância e em crianças com sistema imunológico fraco, a infecção pode ser grave. Aproximadamente 10-15 dias após o contato com a fonte de infecção, 24-36 horas antes do aparecimento da erupção cutânea, surge uma dor de cabeça, observa-se temperatura baixa e mal-estar geral. Num contexto de mal-estar geral, 1-2 dias após o início da doença, aparecem erupções cutâneas na pele e nas membranas mucosas. As erupções cutâneas primárias, na forma de manchas, podem ser acompanhadas de vermelhidão da pele de curta duração. Ao longo de várias horas, as manchas se transformam em pápulas (nódulos) e depois em vesículas (bolhas) características de base vermelha, cheias de líquido transparente, que geralmente causam coceira intensa. A erupção aparece primeiro no rosto e no tronco. A erupção cutânea pode cobrir grandes áreas da pele (em casos mais graves) ou áreas limitadas, mas quase sempre afeta a parte superior do tronco. As úlceras podem aparecer nas membranas mucosas, incluindo orofaringe e trato respiratório superior, membrana mucosa dos olhos, órgãos genitais e reto. Na boca, as bolhas estouram imediatamente e não são diferentes das bolhas da estomatite herpética. Essas úlceras causam dor ao engolir. Por volta do 5º dia de doença, o aparecimento de novas erupções cutâneas cessa e, por volta do 6º dia de varicela, a maioria das erupções cutâneas já está coberta por crostas. A maioria das crostas cai antes do 20º dia do início da doença. O conteúdo das vesículas pode sofrer infecção bacteriana (geralmente estreptocócica ou estafilocócica), o que resulta em pioderma (raramente, choque tóxico estreptocócico). Em adultos, recém-nascidos e pacientes imunocomprometidos, a varicela pode ser complicada por pneumonia. Também ocorrem complicações como miocardite, artrite transitória ou hepatite e hemorragia interna. Muito raramente, geralmente no final da doença ou dentro de 2 semanas após a recuperação, pode desenvolver-se encefalopatia. Suspeita-se de varicela em pacientes com erupção cutânea e evolução características da doença. As erupções cutâneas de varicela podem ser confundidas com erupções cutâneas causadas por outras doenças virais. Se o diagnóstico de varicela for duvidoso, podem ser realizados exames laboratoriais para estabelecer o vírus. A análise é feita raspando as áreas afetadas da pele. Formas graves ou mesmo fatais da doença ocorrem em adultos, em pacientes imunocomprometidos e em pacientes tratados com quimioterapia ou corticosteróides. Uma vez contraída, a doença geralmente deixa imunidade vitalícia. No entanto, em um adulto, é possível a reativação do vírus e o desenvolvimento de herpes zoster. Todas as crianças saudáveis ​​e adultos suscetíveis, especialmente mulheres em idade fértil e pessoas com doenças crónicas, devem ser vacinados. A vacinação contra varicela contém vírus vivos e enfraquecidos e raramente leva ao desenvolvimento da doença, que é leve - não mais do que 10 pápulas ou bolhas e sintomas gerais leves de mal-estar.

Sarampoé uma doença viral contagiosa, cujos principais sintomas são febre (aumento da temperatura), tosse, conjuntivite e erupção cutânea característica. O sarampo ocorre com mais frequência em crianças, mas adultos que não tiveram sarampo na infância também podem contraí-lo. O sarampo é tão contagioso que mesmo um pequeno contato entre uma pessoa suscetível e uma pessoa doente pode levar à infecção e ao desenvolvimento da doença. Após um período de incubação de aproximadamente 10 dias, o paciente apresenta febre, os olhos ficam vermelhos e lacrimejantes, há corrimento nasal abundante e vermelhidão na garganta. Por causa desses sintomas, o sarampo é muitas vezes confundido com um forte resfriado. Após 48-96 horas do início da doença, aparece uma erupção cutânea irregular e a temperatura sobe para 40°C. 36 horas antes do aparecimento da erupção cutânea, aparecem manchas típicas na mucosa oral, chamadas manchas de Filatov-Koplik - manchas esbranquiçadas circundadas por uma mancha vermelha brilhante com diâmetro de até 0,75 mm. Após 1-2 dias, a erupção escurece e gradualmente fica descolorida, a temperatura cai drasticamente e o corrimento nasal desaparece. O sarampo deve ser diferenciado de outras doenças que causam erupções cutâneas. Se não houver complicações, o sarampo dura cerca de 10 dias. As complicações do sarampo são bastante comuns (otite média, pneumonia). Em casos raros, pode ocorrer encefalite. O vírus do sarampo pode atacar vários sistemas do corpo e causar hepatite, apendicite e até gangrena nas extremidades. Ao tratar as complicações do sarampo com antibióticos e sulfonamidas, a mortalidade por sarampo diminuiu significativamente no século XX. No final da década de 60, a vacinação ativa começou em todo o mundo, mas, contrariamente às expectativas, a incidência do sarampo ainda é elevada em todo o mundo. Via de regra, uma vez contraído, o sarampo deixa imunidade para o resto da vida. Crianças com menos de 4 a 5 meses de idade estão imunes ao sarampo se a mãe tiver imunidade contra a doença.

Rubéola- eritema pálido e irregular (vermelhidão da pele), especialmente na face. No segundo dia, as erupções cutâneas lembram mais as da escarlatina - pequenos pontos vermelhos sobre fundo avermelhado. A erupção dura de 3 a 5 dias. Em crianças com rubéola, os sintomas mais comuns da doença podem ser um leve mal-estar e dores nas articulações. Em adultos com rubéola, os sinais gerais de intoxicação da doença são mais comuns do que em crianças e incluem febre, mal-estar intenso, dor de cabeça, mobilidade articular limitada, artrite transitória e coriza leve. A temperatura geralmente volta ao normal no segundo dia após o aparecimento da erupção cutânea. As complicações graves da rubéola incluem encefalite, púrpura trombocitopênica e otite média (inflamação do ouvido médio). Felizmente, tais complicações são extremamente raras. Suspeita-se de rubéola em pacientes com erupção cutânea característica e linfadenite. Os exames laboratoriais são realizados apenas em gestantes, pacientes com encefalite e recém-nascidos, pois a rubéola é especialmente perigosa nesses casos. A rubéola deve ser diferenciada do sarampo, escarlatina, sífilis secundária, erupção cutânea medicamentosa, eritema infeccioso e mononucleose infecciosa. A rubéola difere do sarampo por uma erupção cutânea menos pronunciada e de menor duração, sinais gerais da doença menos pronunciados e de menor duração e ausência de manchas de Koplik e tosse. A escarlatina se distingue por sinais gerais de intoxicação mais graves e faringite mais grave, que ocorre no primeiro dia da doença. Na sífilis secundária, os gânglios linfáticos aumentados não são dolorosos e a erupção cutânea é mais pronunciada nas palmas das mãos e plantas dos pés. Com a mononucleose, freqüentemente ocorre dor de garganta e é observado um aumento em todos os grupos de gânglios linfáticos. Não existe tratamento específico. As principais medidas visam combater os sintomas da doença (tratamento sintomático) - medicamentos antitérmicos e anti-histamínicos. Em mais de 95% dos casos de vacinação, a vacina contra a rubéola proporciona imunidade duradoura por mais de 15 anos. Uma pessoa vacinada não é contagiosa e não representa uma ameaça para outras pessoas.A vacina contra a rubéola é administrada a crianças e a todos os idosos susceptíveis, especialmente estudantes, recrutas militares, pessoal médico e aqueles que trabalham com crianças pequenas. Após a vacina, as crianças raramente desenvolvem febre, erupção cutânea, aumento dos gânglios linfáticos ou artrite temporária. Em adultos, especialmente mulheres, pode ocorrer inchaço doloroso nas articulações.

Rubéola e gravidez . A vacinação contra a rubéola é contra-indicada em pessoas com sistema imunológico enfraquecido, bem como em mulheres grávidas. As mulheres que receberam a vacina contra a rubéola são aconselhadas a não conceber filhos durante pelo menos 28 dias após a vacina. A rubéola fetal intrauterina pode ter um impacto extremamente negativo no desenvolvimento da gravidez, incluindo a sua interrupção ou a ocorrência de malformações fetais.

Escarlatina- uma doença infecciosa aguda causada por estreptococo hemolítico, na maioria das vezes Streptococcus pyogenes. A escarlatina pode afetar adultos e crianças, mas a doença é mais comum em crianças.Antes do advento dos antibióticos, a escarlatina era considerada uma doença muito perigosa, até fatal, com complicações graves. Felizmente, hoje a escarlatina ocorre com menos frequência e em formas menos graves.
Com tratamento oportuno com antibióticos, ocorre uma recuperação rápida e completa. A maioria das possíveis complicações da escarlatina pode ser evitada com um tratamento adequado. Esta doença ocorre mais frequentemente em crianças com mais de dois anos de idade, e o pico de incidência da escarlatina ocorre entre 6 e 12 anos. A escarlatina é mais comum em climas temperados. A doença é transmitida por gotículas transportadas pelo ar provenientes de espirros e tosse. Também pode ser transmitido através de objetos contaminados ou mãos sujas. A fonte dos patógenos da escarlatina são crianças doentes ou portadoras de infecção. O período de incubação da escarlatina dura de 1 a 7 dias. Normalmente, a doença começa com um aumento acentuado da temperatura, vômitos e forte dor de garganta (dor de garganta). O paciente também desenvolve dor de cabeça, calafrios e fraqueza. Entre 12 e 24 horas após o aumento da febre, aparece uma erupção cutânea vermelha brilhante característica. Às vezes, os pacientes se queixam de fortes dores abdominais. Em casos típicos de escarlatina, a temperatura sobe para 39,5 °C ou mais. Há vermelhidão na garganta, as amígdalas estão aumentadas, vermelhas e cobertas por secreção purulenta. As glândulas salivares submandibulares estão inflamadas e doloridas. No início da doença, a ponta e as bordas da língua são vermelhas e o restante é branco. No terceiro ou quarto dia de doença, a saburra branca desaparece e toda a língua adquire uma cor carmesim brilhante. A erupção vermelha brilhante que aparece logo após o aumento da febre é descrita como uma "queimadura de sol com arrepios". A pele é coberta por pequenos pontos vermelhos que desaparecem quando pressionados e a superfície é áspera ao toque. A erupção geralmente cobre todo o corpo, exceto a área ao redor da boca. A erupção cutânea com escarlatina é caracterizada por descamação (descamação), que ocorre no final da primeira semana da doença. A pele descasca na forma de pequenos flocos, semelhantes ao farelo. Via de regra, a pele das palmas das mãos e dos calcanhares descasca por último (não antes da segunda ou terceira semana da doença). A descamação da pele é causada por uma toxina especial do estreptococo, que causa a morte do epitélio da pele. As complicações precoces da escarlatina geralmente ocorrem na primeira semana da doença. A infecção pode se espalhar pelas amígdalas, causando inflamação do ouvido médio (otite média), inflamação dos seios da face (sinusite) ou inflamação dos gânglios linfáticos do pescoço (linfadenite). Uma complicação rara é a broncopneumonia. Ainda menos comuns são a osteomielite (inflamação do osso), mastoidite (inflamação da área óssea atrás da orelha) e sepse (envenenamento do sangue). Com tratamento adequado e oportuno, essas complicações ocorrem extremamente raramente. As complicações tardias mais perigosas da escarlatina são: reumatismo, glomerulonefrite (inflamação dos tecidos urinários dos rins), coreia. A prevenção da escarlatina consiste na identificação e isolamento oportunos de pacientes com escarlatina (especialmente de outras crianças). As pessoas em contato com uma pessoa com escarlatina são aconselhadas a usar máscaras de gaze estéreis e observar rigorosamente a higiene pessoal.

Rosácea- Esta é uma doença papulopustulosa bastante comum dos folículos das glândulas sebáceas, mas não acompanhada de comedões. Localiza-se principalmente no centro da face, mas ocasionalmente pode se espalhar para a testa e couro cabeludo. Na maioria dos casos, sobre uma base eritematosa com telangiectasia (estágio I: rosácea eritematosa), desenvolvem-se nódulos inflamados e hiperêmicos de vários tamanhos, no centro dos quais pode ser observada uma pústula (estágio II: rosácea papular ou pustulosa. Hiperplasia tecidual difusa, especialmente na região nasal, pode levar ao desenvolvimento de rinofima. A etiologia é desconhecida.

Cobreiro caracterizada por arranjo segmentar e, via de regra, unilateral de grupos de vesículas que se desenvolvem sobre base eritematosa. Após a resolução da erupção, cicatrizes e áreas de despigmentação podem permanecer. No estágio eruptivo, grupos de vesículas se desenvolvem sequencialmente, um após o outro, de modo que o grau de desenvolvimento das vesículas dentro de um grupo é aproximadamente o mesmo, mas pode diferir de grupo para grupo. Bolhas totalmente desenvolvidas apresentam uma leve depressão na parte superior. A zona é causada pelo mesmo vírus da varicela - o vírus Varizella-Zoster do grupo dos herpesvírus. Ambas as doenças representam formas clínicas diferentes de um mesmo processo infeccioso. Uma doença viral neurotrópica se desenvolve como resultado da reinfecção do vírus com imunidade reduzida (período de incubação de 7 a 14 dias), ou com diminuição da resistência do organismo ou imunossupressão, ocorre na forma de zoster sintomático como resultado de reativação do vírus que persiste nas células gliais dos gânglios espinhais. A doença começa de forma aguda com sensação de mal-estar e febre leve (estágio prodrômico). As bolhas surgem na zona de inervação de um ou mais gânglios espinhais sensoriais (zoster segmentalis ou zoster multiplex) e na área correspondente da cabeça. A dor é intensa, em queimação e também pode preceder o aparecimento de exantema. A doença pode estar localizada não apenas na região do cinturão, conforme indicado pelo termo “herpes zoster”, mas também em outras áreas (há um caso conhecido de herpes zoster trigêmeo). Quando o herpes zoster se espalha para a área do primeiro ramo do nervo trigêmeo, o olho (zoster óptico ou oftálmico) também pode ser afetado. Nesses casos, está indicada consulta urgente com oftalmologista e manejo conjunto do paciente, principalmente se houver risco de lesão da córnea. Os danos oculares causados ​​pelo vírus herpes simplex geralmente correspondem aos sintomas da ceratite. A ceratite às vezes é acompanhada de uveíte, que pode causar glaucoma secundário persistente grave e prolongado. Além disso, conjuntivite folicular e episclerite podem se desenvolver na parte anterior do olho. Quando o nervo facial é danificado, são observados sintomas de paralisia e neuralgia. Outras complicações incluem meningite por zoster e encefalite (meningoencefalite). Se não surgirem complicações na forma de hemorragia, ulceração ou necrose, a doença desaparece dentro de 2 a 3 semanas sem deixar cicatrizes. Ocorrem recaídas, mas a imunidade geralmente dura a vida toda. Às vezes, a localização segmentar é interrompida e a erupção cutânea se espalha para áreas vizinhas ou mais distantes ou até mesmo se espalha por toda a pele na forma de herpes zoster generalizado. O herpes zoster pode ocorrer como doença concomitante, por exemplo, com leucemia, linfomas de Hodgkin e não-Hodgkin. Do ponto de vista do diagnóstico diferencial, consideram-se erisipela, herpes simples e, no caso de herpes zoster generalizado, catapora.

Herpes simples, que também é chamado de herpes labial ou herpes genital dependendo de sua localização, é uma infecção latente reativada de um dos dois tipos de vírus: HSV-1 (a chamada cepa oral) ou HSV-2 (a chamada cepa genital ). Após uma infecção primária na infância, o vírus persiste nas células ganglionares afetadas, espalhando-se a partir delas para colonizar as células epiteliais da pele, onde se multiplica. A reativação do vírus depende da irritação do neurônio infectado, que pode ser causada por infecções com febre, forte radiação ultravioleta (queimadura ultravioleta em áreas de grande altitude), disfunção gastrointestinal e sistema imunológico enfraquecido devido a carcinoma, leucemia ou terapia citotóxica. . As bolhas aparecem sobre base eritematosa, sua ocorrência é precedida de coceira, sensação de tensão na pele e queimação local. Após a abertura das bolhas, formam-se erupções cutâneas, que formam crostas em poucos dias, e é frequentemente observado um aumento doloroso dos gânglios linfáticos regionais. O arranjo segmentar das erupções cutâneas não é típico do herpes simples.

1. É necessário descobrir exatamente se existe uma conexão entre o aparecimento de uma erupção cutânea e a doença subjacente. Na maioria das vezes, uma erupção cutânea como fenômeno secundário em pacientes hospitalizados está associada a uma reação alérgica a medicamentos; O momento da erupção pode coincidir com o início da doença; Além disso, em pacientes hospitalizados, qualquer um dos distúrbios listados nos parágrafos 2 a 5 pode ocorrer como doença secundária. A erupção medicamentosa aparece mais frequentemente como uma erupção macular eritematosa localizada no tronco e nas extremidades, mas não afeta as palmas das mãos e solas dos pés, ou como manifestações alérgicas urticariformes clássicas. A síndrome de Stevens-Johnson é uma condição com risco de vida em que aparece uma erupção cutânea nas membranas mucosas; um efeito benéfico pode ser obtido com o uso de glicocorticóides.

Síndrome do choque tóxico- uma doença potencialmente fatal caracterizada por danos agudos em múltiplos sistemas do corpo. A causa da doença são toxinas produzidas por Staphylococcus aureus (S aureus) ou estreptococos. Quando a doença é causada por estreptococos, é chamada de síndrome do choque tóxico estreptocócico.O maior risco de desenvolver choque tóxico é observado em meninas e mulheres que usam tampões vaginais durante a menstruação.A síndrome do choque tóxico é uma doença extremamente grave e pode levar à morte mesmo com cuidados intensivos adequados. A doença surge repentinamente e é caracterizada por febre alta, calafrios, faringite e, em alguns casos, diarreia e vômitos. O paciente também pode apresentar pressão arterial baixa (choque), desorientação, tontura, sonolência intensa e fraqueza. A erupção cutânea causada pela síndrome do choque tóxico se assemelha a uma queimadura solar. Se você suspeitar que uma pessoa pode ter síndrome do choque tóxico, ligue para o 911 imediatamente.

Erupção cutânea hemorrágica. Existe outro tipo de erupção cutânea que requer atenção médica imediata. Este tipo de erupção cutânea é denominado hemorragia petequial ou erupção cutânea hemorrágica (púrpura). Esta erupção é causada pela ruptura de vasos sanguíneos sob a pele. As petéquias parecem pequenos pontos vermelhos e planos (como se alguém as tivesse desenhado com uma caneta vermelha de ponta fina). A púrpura é caracterizada por manchas grandes que podem ter uma tonalidade mais escura (roxa ou azul). Existem dois sinais mais importantes desta erupção: em primeiro lugar, ela não desaparece e não fica pálida quando pressionada. em segundo lugar, eles são absolutamente planos e não podem ser sentidos com os dedos. Se você suspeitar que um paciente apresenta erupção cutânea hemorrágica, consulte imediatamente um médico, chame uma ambulância ou leve o paciente ao pronto-socorro. É importante tomar as medidas necessárias algumas horas após o aparecimento da erupção.

Erupção alérgica observado na doença do soro, alergias alimentares e medicamentosas. Para doença do soro no contexto de uma doença de base, por exemplo, difteria, botulismo, tétano, etc., uma semana após a administração de soro heterólogo, o paciente desenvolve erupção cutânea. A natureza da erupção cutânea pode ser variada: manchada, maculopapular, média e. grande em tamanho. A erupção urticariforme é muito característica. A erupção é necessariamente acompanhada de coceira. A erupção está localizada em todos os lugares: na face, tronco, membros, mas principalmente ao redor das articulações e no local da injeção do soro. Alergias alimentares e medicamentosas na maioria das vezes ocorre devido a sulfonamidas, ampicilina, vitaminas, etc. A erupção é variada, de vários tamanhos, com coceira. A adição de elementos é típica se a exposição ao alérgeno continuar. Quando o medicamento ou produto alimentar é descontinuado, bem como após a administração de anti-histamínicos e glicocorticosteróides, a erupção cutânea desaparece rapidamente. Geralmente não deixa vestígios, mas pode ocorrer pigmentação rápida.

Eritema multiforme exsudativo. Esse eritema, assim como o eritema nodular, é de natureza infecciosa-alérgica. É caracterizada por erupção cutânea: macular ou papular; formato redondo; diâmetro 3 - 15 mm; limites nítidos; cor rosa ou vermelho brilhante; crescimento centrífugo com retração e coloração mais clara da parte central; às vezes, pontos individuais se fundem, formando figuras em forma de guirlandas. A pele é afetada de forma simétrica e ampla. A erupção cutânea está localizada principalmente nas superfícies extensoras das extremidades, mais frequentemente nos antebraços, menos frequentemente nas pernas, dorso dos pés, face e pescoço. O eritema é frequentemente precedido por febre, dor na garganta, articulações, etc. Stevens-Johnson refere-se a variantes do curso do eritema multiforme exsudativo. O mecanismo de desenvolvimento da síndrome está associado a reações alérgicas imediatas que ocorrem de acordo com o tipo de fenômeno Arthus. Na maioria das vezes, ela se desenvolve com reações alérgicas ao uso de medicamentos: sulfonamidas, derivados de pirazolona, ​​antibióticos, etc. O início da doença é agudo, violento, com febre que dura de vários dias a 2 a 3 semanas. Há dor de garganta, aumento da circulação sanguínea nas membranas mucosas, coriza, conjuntivite, hipersalivação e dores nas articulações. Desde as primeiras horas, observam-se danos progressivos na pele e nas mucosas, na forma de manchas vermelhas escuras e indolores no pescoço, rosto, tórax, membros e até palmas das mãos e plantas dos pés. Junto com isso, aparecem pápulas, vesículas e bolhas. Muito raramente, podem formar-se bolhas grandes com conteúdo seroso e sanguinolento. As erupções cutâneas tendem a se fundir. Síndrome de Lyell ou necrólise epidérmica tóxicaé uma reação alérgica a: processo infeccioso, predominantemente estafilocócico; tomar medicamentos (antibióticos, sulfonamidas, analgésicos); transfusão de sangue e seus componentes. No aparecimento e desenvolvimento da doença, a libertação “explosiva” de enzimas lisossómicas (degradantes) na pele é de primordial importância. A doença começa de forma aguda com calafrios, febre, dor na garganta, parte inferior das costas, articulações, além de queimação e dor na pele. Em seguida, aparecem rapidamente grandes manchas eritematosas de tamanhos variados, muitas vezes fundindo-se e, em poucas horas, espalhando-se por todo o corpo. Em algumas áreas da pele, aparecem vesículas, pápulas, bolhas no lugar das manchas e, em seguida, bolhas grandes, planas e flácidas. Em outras áreas da pele ocorrem hemorragias. Nas áreas da pele expostas ao atrito das roupas, as camadas superficiais da pele se desprendem, independentemente da presença ou ausência de bolhas. O sinal de Nikolsky (descamação da epiderme quando pressionada) é positivo. O paciente parece ter uma queimadura de segundo grau. Esta síndrome também pode afetar as membranas mucosas da boca e dos olhos. Durante o curso da doença, a toxicose é pronunciada e freqüentemente se desenvolvem miocardite, nefrite e hepatite. estou com urticáriaÉ uma das lesões cutâneas alérgicas mais comuns. Nas crianças, os alérgenos são geralmente substâncias alimentares. Poucos minutos ou horas após a ingestão de alérgenos, o paciente sente formigamento na língua, lábios, palato, inchaço nesses locais e, muitas vezes, dor aguda no abdômen. O eritema aparece na pele do rosto, que posteriormente se espalha para outras partes do corpo. No local do eritema, aparecem elementos urticariformes e com coceira intensa. As erupções cutâneas têm caráter variado: nódulos, bolhas de vários tamanhos e formatos bizarros. Muitas vezes a conjuntivite é observada simultaneamente, menos frequentemente dificuldade em respirar devido ao inchaço da laringe, etc. Existem formas imunes e não imunes de urticária. Angioedema ou urticária gigante, edema de Quincke uma das lesões cutâneas alérgicas mais comuns. No angioedema, é detectado um inchaço significativo e claramente limitado. Esse inchaço pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas ocorre mais frequentemente nos lábios, língua, olhos, braços, pernas e órgãos genitais. O inchaço pode migrar. No angioedema, são possíveis sintomas gerais: febre, agitação, artralgia, colapso. Eritrodermia de Hill. Esta é uma das variantes mais graves do curso da neurodermatite. A pele de todo o corpo fica vermelha, lembra pele de ganso, fica liquenizada em muitos lugares e descama com escamas de pitiríase. Caracterizado por coceira insuportável. Não há tendência a vesiculação ou choro. Eosinofilia grave é detectada no sangue.

Eritema nodoso é uma inflamação alérgica das paredes de pequenos vasos sanguíneos. As causas do desenvolvimento do eritema nodoso são variadas e podem ser infecciosas (doenças causadas por estreptococo β-hemolítico do grupo A, tuberculose, yersiniose, clamídia, coccidioidomicose, histoplasmose, psitacose, linfogranuloma. venéreo, ornitose, sarampo, doenças de arranhaduras de gato, infecções por protozoários) e não infecciosas (sarcoidose, colite ulcerativa, ileíte regional, doença de Hodgkin, linfossarcoma, leucemia, doença de Reiter, síndrome de Behçet, devido ao uso de medicamentos: sulfonamidas, brometos). As doenças acompanhadas pelo desenvolvimento de eritema nodoso geralmente passam de forma abrupta. Há recaídas em intervalos de vários meses e até anos. As formas crônicas da doença, nas quais os nódulos persistem por vários anos, são raras. Alguns pacientes, mesmo apesar das manifestações cutâneas generalizadas, sentem-se bastante bem. Outros apresentam mal-estar geral, febre, calafrios, anorexia e perda de peso na maioria das vezes aumenta ligeiramente, mas pode atingir 40,5 ° C. Às vezes, a febre dura mais de 2 semanas. As erupções cutâneas geralmente aparecem repentinamente, na forma de nódulos eritematosos, dolorosos e ligeiramente elevados acima da superfície da pele. O diâmetro de cada nódulo varia de 0,5 a 5 cm. A pele sobre o nódulo é avermelhada, lisa e brilhante. Nódulos individuais se unem para formar caroços que podem causar inchaço significativo. Não há coceira Geralmente dentro de 1 a 3 semanas a cor dos nódulos muda: primeiro eles ficam vermelhos brilhantes, depois azuis, verdes, amarelos e finalmente vermelhos escuros ou roxos. A mudança na cor da pele adjacente aos nódulos é semelhante àquela observada quando surge um hematoma. Após 1 a 3 semanas, os nódulos desaparecem espontaneamente, sem ulceração, cicatrizes ou pigmentação permanente. O eritema nodoso é caracterizado por uma certa dinâmica do processo: a propagação dos nódulos vai do elemento central para a periferia, e o desaparecimento também começa na parte central. Os elementos da pele podem estar localizados em todos os locais onde há tecido adiposo subcutâneo, inclusive nas panturrilhas, coxas, nádegas, bem como em áreas imperceptíveis, por exemplo, a episclera do globo ocular. A localização favorita é nas superfícies anteriores de ambas as pernas. Menos comumente na superfície extensora dos antebraços. Na maioria das vezes, as erupções cutâneas são únicas e localizadas apenas de um lado. No entanto, as características clínicas descritas do curso da doença não são constantes, ou seja, Porque existem outras variantes do curso clínico do eritema nodoso. Um sinal característico do eritema nodoso é a adenopatia das raízes dos pulmões em um ou ambos os lados. Geralmente é assintomático, detectado em uma radiografia de tórax e pode persistir por meses. Cada terceiro paciente apresenta sinais de artrite. Geralmente, grandes articulações das extremidades (joelhos, cotovelos, articulações dos punhos e tarso) e, menos frequentemente, pequenas articulações das mãos e pés são afetadas simetricamente. A maioria das crianças apresenta artralgia que acompanha o período febril da doença ou o precede. várias semanas. A síndrome articular pode durar vários meses, mas não ocorre deformação articular.

Erupção cutânea devido a doenças do tecido conjuntivo, sangue, vasos sanguíneos

Para danos à pele dermatomiosite Característica é a presença de eritema roxo. Localização predominante: ao redor dos olhos, pescoço, tronco, superfície externa dos membros. Também são observadas capilarite, coloração azulada dos pés e das mãos, sudorese excessiva e frio nas extremidades. O edema pode ser focal e generalizado, macio e denso. Em casos graves, a nutrição tecidual é prejudicada com formação de necrose superficial ou profunda. Todos os pacientes apresentam lesões nas membranas mucosas - petéquias, úlceras, atrofia das papilas da língua, estomatite erosivo-ulcerativa, rinite, conjuntivite. Os músculos estão envolvidos no processo de forma simétrica. São observadas fraqueza muscular, dores musculares e perda progressiva de peso. Uma situação crítica é criada por danos aos músculos respiratórios e faríngeos. Um sintoma característico e comum da dermatomiosite é a diminuição do conteúdo de cálcio nos músculos. Os danos aos órgãos internos são representados por doenças dos pulmões (pneumonia, atelectasia), do coração (miocardite, distrofia miocárdica) e do trato gastrointestinal (esofagite ulcerativa, enterite). Os danos ao sistema nervoso são caracterizados por uma grande variedade de sintomas clínicos: encefalite, paresia, paralisia, neurite, psicose. No diagnóstico da doença, é dada especial importância: ao aumento da atividade das enzimas: creatina fosfoquinase, lactato desidrogenase, aspartato e alanina aminotransferase; dados eletromiográficos, que determinam atividade elétrica de baixa amplitude; biópsia muscular, que é mais frequentemente realizada na região do ombro ou da coxa e que revela a dissolução das fibras musculares necróticas, inflamação das paredes dos vasos sanguíneos e ruptura protuberante das fibras nervosas.

Esclerodermia sistêmica (SD). Caracterizado por distúrbios vasomotores progressivos, como a síndrome de Raynaud, distúrbios tróficos com espessamento gradual da pele e tecidos periarticulares, formação de contraturas, osteólise e alterações escleróticas de desenvolvimento lento em órgãos internos (pulmões, coração, esôfago). A pele das áreas afetadas inicialmente fica um tanto inchada, avermelhada, depois engrossa, adquire cor marfim, seguida de atrofia. Posteriormente, novas áreas da pele são envolvidas no processo. Um critério diagnóstico precoce confiável para diabetes é uma tríade de sinais: síndrome de Raynaud, síndrome articular e inchaço denso da pele; às vezes essa tríade pode ser combinada com uma das manifestações viscerais.

A esclerodermia sistêmica é caracterizada por: estreitamento progressivo dos vasos sanguíneos como a síndrome de Raynaud; distúrbios da influência regulatória do sistema nervoso; desenvolvendo gradualmente compactações da pele, músculos, tendões, membranas do tecido conjuntivo dos músculos; formação de espasmos persistentes; reabsorção de tecido ósseo; desenvolvendo lentamente compactações nos pulmões, coração, esôfago. A pele das áreas afetadas fica inicialmente um pouco inchada, avermelhada, depois engrossa e adquire uma cor marfim. Depois vem a atrofia. Posteriormente, novas áreas da pele são envolvidas no processo.

Um critério diagnóstico precoce confiável para esclerodermia sistêmica é uma tríade de sinais: síndrome de Raynaud; síndrome articular; inchaço denso da pele. Às vezes, essa tríade pode ser combinada com uma das manifestações internas.

Lúpus eritematoso sistêmico (LES). No lúpus eritematoso sistêmico, a síndrome cutânea é muito típica. O quadro da doença consiste em sintomas característicos: erupções eritematosas na face em forma de borboleta, localizadas na ponte do nariz e em ambas as bochechas; estruturas do coração; danos nos rins, mais frequentemente síndrome nefrótica; presença de células LE, perda de peso vascular cerebral; (ANF), diminuição do título de complemento, citopenia confirmam o diagnóstico.

Particularmente típico do lúpus eritematoso sistêmico é o dano à pele do rosto na forma de eritema edematoso difuso com limites nítidos, que lembra a erisipela. A erupção pode se espalhar para o tronco e membros. A erupção consiste em bolhas e úlceras necróticas. Os elementos deixam cicatrizes superficiais atróficas e pigmentação aninhada. Urticária e erupção cutânea semelhante ao sarampo também podem ocorrer. Os critérios diagnósticos para LES são: eritema na face (“borboleta”); lúpus discóide; Síndrome de Raynaud (espasmos arteriais provocados por baixa temperatura); alopecia; aumento da sensibilidade do corpo à radiação ultravioleta; ulcerações na boca ou nasofaringe; artrite sem deformidade;

Células LE (células do lúpus eritematoso); reação de Wasserman falso-positiva;

proteinúria (mais de 3,5 g de proteína na urina por dia); cilindrúria; pleurisia, pericardite; psicose, convulsões; anemia hemolítica, leucopenia, trombocitopenia; presença de FNA. A combinação de quaisquer 4 dos critérios acima permite diagnosticar o lúpus eritematoso sistêmico com alguma certeza. A confiabilidade do diagnóstico aumenta significativamente se um dos quatro critérios for “borboleta”, células LE, fator antinuclear de alto título e presença de corpos de hematoxilina.

Púrpura trombocitopênica. Hemorragias com trombocitopenia são observadas em todos os órgãos. São mais perigosos em relação ao sistema nervoso central, pois muitas vezes podem levar à morte súbita. Ao contrário da coagulopatia, na trombocitopenia, o sangramento se desenvolve imediatamente após o aparecimento da erupção cutânea. O sangramento espontâneo ocorre mais frequentemente quando a contagem de plaquetas diminui para menos de 30.000/μl. Pequeno sangramento petequial na púrpura trombocitopênica idiopática aguda (PTI aguda) é quase imperceptível. A PTI aguda desenvolve-se principalmente na infância, mas também ocorre em adolescentes e adultos. A contagem de plaquetas cai dentro de algumas semanas abaixo de 20.000/mcL. Esta síndrome tem tendência significativa à remissão espontânea (>80%). O número de plaquetas no sangue periférico na púrpura trombocitopênica crônica e na doença de Werlhof varia entre 10.000 e 70.000/μl. A localização predominante da púrpura é a parte inferior das pernas. A doença de Werlhof se desenvolve com mais frequência em mulheres e geralmente começa despercebida antes dos 20 anos de idade. Uma relação clara entre distúrbios adquiridos de trombocitopoiese e infecções, medicamentos ou exposição a alérgenos não foi estabelecida. A tendência à remissão espontânea é insignificante (10-20%). Do ponto de vista do diagnóstico diferencial, deve-se excluir, em particular, a trombocitopenia em outra doença primária, como o lúpus eritematoso sistêmico. A microscopia revela formas gigantes e fragmentadas de plaquetas, o número de megacariócitos na medula óssea aumenta muito com um desvio para a esquerda; Em muitos casos, estão presentes anticorpos plaquetários. Síndromes raras com trombocitopenia incluem púrpura trombocitopênica trombótica (síndrome de Moschkowitz) e síndrome hemolítico-urêmica (síndrome de Gasser). Em diversas doenças hereditárias e adquiridas, a disfunção plaquetária (trombocitopatia) pode levar a um aumento da tendência a sangramento. Tais doenças incluem disproteinemia, trombastenia de Glyantzmann-Naegeli e síndrome de Wiskott-Aldrich.

Em caso Púrpura de Henoch-Schönlein, vasculite do complexo imune leucocitoclástico necrosante sistêmica primária de pequenos vasos, há púrpura palpável da pele e danos às articulações, intestinos e rins. A púrpura de Henoch-Schönlein ocorre em crianças e adolescentes, mas é cada vez mais comum em adultos (masculino: feminino = 2:1). Em 60% dos pacientes, a doença é precedida por infecções bacterianas ou virais. A vasculite cutânea se manifesta na forma de exantema simétrico localizado nas superfícies extensoras das pernas, bem como nas nádegas e às vezes em outras partes do corpo. O teste de Rumpel-Leede é positivo. Do ponto de vista clínico e morfológico, distinguem-se as formas hemorrágica, necrótico-ulcerativa e mista mais comuns. Quando pressionadas com espátula de vidro, as principais erupções cutâneas não empalidecem. Sem levar em conta as recaídas, a doença geralmente dura de 4 a 6 semanas (mortalidade: 3 a 10%).

CAUSAS DE ERUPÇÕES DE LONGO PRAZO: Eczema- uma doença bastante comum. É essencialmente uma inflamação da pele acompanhada de coceira intensa. A pele fica vermelha, seca e descama. Nas áreas afetadas pelo eczema, a pele fica mais espessa, racha e fica cronicamente infectada. As áreas arranhadas tendem a sangrar e ficar molhadas. O eczema começa com uma erupção cutânea de inchaços rosados ​​logo abaixo da camada superior da pele que causa coceira intensa. Existem vários tipos de eczema e cada um requer tratamento individual. Os eczemas mais comuns em crianças são o eczema atópico (também conhecido como eczema infantil) e o eczema seborreico, cujo tratamento varia. O eczema atópico, que afecta 12% das crianças, tem uma característica distintiva: muitas crianças superam-no aos três anos e 90% estão livres dele para sempre aos oito anos. Existem mais dois tipos de eczema bastante comum - eczema de contato (dermatite de contato) e eczema com bolhas. O eczema de contato ocorre como resultado da exposição da pele a irritantes químicos que causam irritação local da pele. Esses irritantes podem ser certos cremes, detergentes em pó, metais com os quais as joias são feitas e algumas plantas. O eczema com bolhas geralmente aparece nos dedos das mãos e dos pés durante os meses mais quentes. Ambos os tipos de eczema também afetam adultos. Quase sempre a causa é um fator hereditário. Se alguém da família: pais, irmãs ou irmãos fosse suscetível ao mesmo eczema, em 50% dos casos o recém-nascido pode desenvolver eczema atópico. Está associada à febre do feno, asma, infecções de ouvido e enxaquecas. Fatores que causam eczema: lã, detergentes para a roupa com bioaditivos, detergentes, penugem e pêlos de animais de estimação e pássaros, tabagismo dos pais, fatores emocionais, ácaros do pó doméstico, produtos alimentares, aditivos alimentares e corantes.

Eczema seborreico Ocorre em adolescentes e adultos, bem como em bebês. Afeta áreas da pele onde as glândulas sebáceas estão concentradas, formando uma espessa crosta amarela na pele. O eczema da cabeça de uma criança é um excelente exemplo desta doença. A maioria dos recém-nascidos desenvolve crostas na cabeça nas primeiras semanas de vida. Então a pele naturalmente se livra deles. Essas crostas geralmente aparecem nas bochechas, pescoço e ao longo da linha do cabelo da cabeça, especialmente atrás das orelhas. Podem aparecer crostas nas pálpebras e na parte externa do conduto auditivo externo. Na face, o eczema seborreico está localizado em áreas onde as glândulas sebáceas estão concentradas, por exemplo, ao redor das narinas. Erupções cutâneas também ocorrem na virilha. O eczema seborréico não causa coceira como o eczema atópico e é fácil de tratar.

No psoríase aparece uma erupção cutânea, que muitas vezes é confundida com eczema. Mas a localização da erupção na psoríase, sua causa e tratamento são completamente diferentes daqueles do eczema. Ao contrário do eczema, a psoríase raramente afecta crianças com menos de dois anos de idade e é mais comum em idades mais avançadas. Cerca de 1% da população adulta de várias idades sofre de psoríase.
Via de regra, esta é uma doença hereditária; qualquer infecção comum pode desencadear, por exemplo, apenas um resfriado na garganta. Nas crianças, a doença começa com uma erupção cutânea extensa na forma de pequenas placas secas na pele, de formato redondo ou oval, de cor vermelho-rosa. Além da vermelhidão, é claramente visível uma descamação prateada característica, que se desintegra constantemente. A distribuição da erupção cutânea no corpo é característica apenas da psoríase - principalmente nos cotovelos, joelhos e cabeça. Mas muitas vezes ocorrem erupções cutâneas nas orelhas, no peito e na parte superior da dobra entre as nádegas. Em bebês, a psoríase às vezes causa assaduras contínuas e extensas (psoríase das fraldas). Felizmente, as erupções cutâneas da psoríase não causam tanta coceira quanto as erupções cutâneas do eczema. A causa aparente da psoríase é o crescimento acelerado das células da pele. Mas por que isso acontece ainda é desconhecido. A forma irregular e gutata da psoríase que ocorre em bebês geralmente dura três meses e desaparece repentinamente. No entanto, pode retornar nos próximos cinco anos e depois na idade adulta.

Micoses cutâneas(infecções fúngicas). Aparecendo inicialmente como uma mancha separada, a infecção fúngica gradualmente se torna uma erupção cutânea generalizada em áreas úmidas do corpo - na virilha, entre os dedos, sob os braços e no rosto. Muitas vezes aparecem manchas ovais nas pernas. Na cabeça, as manchas estão localizadas em áreas de calvície. Entre os dedos dos pés, a infecção forma um inchaço branco e úmido conhecido como pé de atleta. Uma infecção fúngica pode ser transmitida apenas pelo toque. Pode ser obtido no banheiro, no chuveiro, em qualquer ambiente com umidade constante.

Pitiríase versicolor, sinônimo - líquen versicolor, nome comum - fungo solar. A causa da doença é um fungo pertencente ao grupo das ceratomicoses. Hoje, a microscopia identifica três formas de um mesmo patógeno: redondo, oval, micelial, capazes de se transformarem. O período de incubação varia de duas semanas a meses. O fungo pode viver na pele por muito tempo sem causar manifestações externas da doença. Os fatores concomitantes e predisponentes à doença são patologias endócrinas, sudorese, sistema imunológico enfraquecido, situações estressantes para a pele (solário, bronzeamento excessivo, uso frequente de sabonetes e géis de banho antibacterianos, etc.) que perturbam a função protetora natural da pele . As manifestações externas da doença tornam-se especialmente perceptíveis no verão, quando manchas mais claras (hipopigmentadas) se destacam claramente no fundo da pele bronzeada. O formato das manchas é redondo, com limites claros. Diâmetro 0,5-2,0 cm. As lesões tendem a se fundir em grandes áreas. A localização típica é nas costas, tórax e ombros. A razão do seu aparecimento é a seguinte. Ao se multiplicar na epiderme (camada superior da pele), o fungo provoca perturbações no funcionamento dos melanócitos (células responsáveis ​​pela produção do pigmento melanina). É graças à melanina que o corpo adquire um bronzeado quando exposto ao sol. O ácido dicarboxílico produzido pelo fungo reduz a capacidade dos melanócitos de sintetizar pigmento, resultando em áreas hipopigmentadas. Um quadro clínico semelhante associado à manifestação externa predominantemente pronunciada sob a influência dos raios solares deu origem a outro nome comum que pode ser encontrado em resorts - “fungo solar”. Há outra manifestação externamente oposta de pitiríase versicolor. Mais frequentemente nas estações frias é possível observar manchas de tonalidade acastanhada ou rosa-amarelada, de formato redondo, com leve descamação. A localização das lesões é semelhante às descritas acima. A diferença na cor das manchas em pessoas diferentes, que pode ocorrer na mesma pessoa, explica o sinônimo do nome pitiríase versicolor - pitiríase versicolor. Ao contrário da maioria das doenças fúngicas, o risco de transmissão da pitiríase versicolor de uma pessoa para outra, mesmo através de contacto próximo, é relativamente baixo. No entanto, o seu curso nas pessoas afetadas é bastante persistente e pode durar anos. O diagnóstico é realizado pelos seguintes métodos: Inspeção visual usando amostras específicas. Como resultado da proliferação do fungo, as células da epiderme ficam soltas. Com base nesse fenômeno, o chamado teste de Balzer é utilizado no diagnóstico. As manchas e a pele saudável próxima são untadas com uma solução corante (geralmente é usada tintura de iodo de 3% a 5%). Como resultado, a área afetada e solta da pele absorve mais o corante. Sua cor fica mais escura em relação à não afetada.
Exame da lâmpada de Wood, em que os focos dão um brilho característico.
Aplicar microscopia raspagem de pele, na qual são encontrados pequenos fios de fungo com esporos. A pitiríase versicolor responde bem ao tratamento. Apesar disso, muitas vezes é encontrado um processo de longo prazo com exacerbações periódicas. A causa das recaídas é o não cumprimento das recomendações terapêuticas e medidas preventivas ou o uso de medicamentos ineficazes. A doença deve ser diferenciada do vitiligo, pitiríase rósea de Zhiber e roséola sifilítica.

Uma erupção cutânea no corpo de um adulto é um sintoma de várias doenças de pele - desde acne adolescente completamente inofensiva até infecções graves e perigosas. O reconhecimento correto das erupções cutâneas ajuda a fazer um diagnóstico correto, embora na maioria das vezes não valha a pena confiar apenas nas alterações da pele.

Ressalta-se também que não faz sentido tratar exclusivamente da erupção - antes de mais nada, é necessário tratar a doença de base, após o que, após a eliminação, a erupção desaparece por si mesma.

Uma alergia é uma reação atípica do corpo a um antígeno que o sistema imunológico percebe como uma ameaça. Simplificando, com uma alergia, o corpo reage desenvolvendo uma erupção cutânea ao contato com alérgenos que geralmente não causam danos a uma pessoa saudável. Podem ser pêlos de animais, alimentos, medicamentos, pólen de plantas e outros fatores provocadores.

Uma erupção alérgica no corpo de um adulto é uma erupção semelhante à urticária (bolhas vermelhas semelhantes a uma queimadura de urtiga) e manifestações de eczema. Erupções cutâneas vermelhas e com coceira que cobrem a pele após o contato com um alérgeno são definidas como toxicodermia ou dermatite de contato. Pode ocorrer separadamente da erupção ou junto com ela. Fotos desse fenômeno podem ser visualizadas detalhadamente em diversos sites temáticos na Internet dedicados às reações alérgicas.

Vermelhidão na área afetada da pele, coceira e dor, às vezes aumento da temperatura local e geral. As erupções cutâneas alérgicas podem variar em aparência e aparecer como pequenas bolhas ou manchas vermelhas agrupadas em pequenas áreas.

Uma característica distintiva é que a erupção alérgica causa coceira, seu aparecimento é acompanhado de desconforto e irritação da pele. Ao mesmo tempo, uma erupção cutânea no corpo devido a alergias nunca é purulenta.

Como distinguir uma erupção cutânea alérgica no corpo de um adulto de outros tipos de erupção cutânea?

  1. Em primeiro lugar, preste atenção ao fator provocador (alérgeno), após o contato com o qual aparecem erupções cutâneas características. Ele pode ser encontrado em qualquer lugar - em produtos alimentícios, poeira doméstica ou urbana, produtos químicos domésticos, medicamentos. Na maioria das vezes, a conexão entre a interação com um alérgeno e o aparecimento de uma erupção cutânea pode ser rastreada mesmo em casa.
  2. Em segundo lugar, eles observam a aparência da erupção cutânea. Nas reações alérgicas, surge uma erupção cutânea em manchas ou bolhas, que raramente assume a forma de pústula ou nódulo. Mas isso não significa que seja inofensivo. Os elementos da erupção tendem a se fundir e podem cobrir grandes áreas da pele, causando irritação, coceira, dor e outros desconfortos. Porém, a coceira na pele não é um sinal característico de alergia, pois também aparece com outros tipos de erupções cutâneas no corpo de um adulto.

Portanto, o fato de a erupção cutânea coçar e doer não pode ser considerado um sinal diagnóstico confiável. Assim como a presença de sintomas de intoxicação geral – dor de cabeça, sintomas catarrais, febre, deterioração da saúde – não deve ser considerada um indicador inequívoco de uma reação alérgica. Um diagnóstico correto só pode ser feito após a realização de testes de alergia cutânea, que permitem identificar e identificar o alérgeno - o provocador.

Erupção cutânea devido a doenças de pele

As doenças de pele podem se manifestar em vários tipos de erupções cutâneas. É extremamente difícil para um não especialista diagnosticar a doença por meio de erupções cutâneas. A erupção pode ser irregular, nodular, pustular, aquosa e acompanhada de vários sintomas adicionais. Para fazer um diagnóstico com precisão, é necessária a realização de uma série de exames específicos para determinar o agente causador.

Infecções bacterianas

O aparecimento da erupção depende da natureza da doença. As infecções bacterianas da pele se manifestam por erupção cutânea pustulosa no corpo e febre. Pequenas pústulas amadurecem na pele, rompem com a liberação de pus amarelado e uma pequena úlcera permanece em seu lugar.

A pele da área afetada está sempre inflamada e vermelha (isto contrasta com a acne e outras lesões não infecciosas). A forma das pústulas, o tamanho e os limites da área afetada podem ser um valioso sinal diagnóstico para um especialista.

Furunculose. Na furunculose, muitas úlceras dolorosas aparecem no corpo. O agente causador da doença é o estafilococo. O elemento inflamatório amadurece por bastante tempo, após o qual se abre com liberação de conteúdo purulento em seu lugar permanece uma ferida bastante profunda que, se tratada adequadamente, logo cicatriza; Após a resolução de furúnculos grandes, podem permanecer cicatrizes na pele.

Infecções fúngicas

As infecções fúngicas não aparecem como erupções cutâneas pronunciadas. Em vez disso, forma-se na pele uma área de vermelhidão e descamação da pele, dolorosa ao toque. Essa erupção no corpo de um adulto coça, coça e causa desconforto significativo.

Pode não haver sintomas de intoxicação geral. Uma característica das lesões cutâneas fúngicas é que elas estão localizadas principalmente nas dobras da pele, entre os dedos, sob os seios nas mulheres, na virilha, na dobra do abdômen em pessoas obesas e nas superfícies das feridas.

Uma característica comum das doenças fúngicas e bacterianas da pele é que a área afetada tende a se espalhar e se expandir. Se não for tratado, o processo progride rapidamente e invade cada vez mais áreas da pele.

Além disso, o curso de tais infecções é acompanhado por uma deterioração gradual da condição do paciente. As infecções fúngicas comuns da pele incluem:

  • Pitiríase rósea. O curso da doença é acompanhado pelo aparecimento de manchas rosadas redondas ou ovais com descamação no centro e uma crista vermelha característica em todo o perímetro. A erupção se espalha rapidamente por todo o corpo, com coceira e coceira.
  • Líquen plano. Acompanhado do aparecimento de elementos nodulares, que se dispõem simetricamente e agrupados em linhas, anéis ou guirlandas. Uma erupção cutânea com coceira aparece com mais frequência no tronco, membros ou órgãos genitais.
Infecções virais

Foto: Como distinguir uma verruga de uma verruga, calo ou papiloma

As doenças virais também podem se manifestar como erupções cutâneas. Os mais comuns deles são e. O papilomavírus humano existe em vários tipos (mais de 50), diferindo no perigo para o corpo humano.

  1. A papilomatose se manifesta pelo aparecimento de verrugas e papilomas na pele. A área afetada pode ser diferente, os papilomas em si não causam desconforto, não doem nem coçam, mas o principal perigo é que sob certas condições podem degenerar em neoplasia maligna. Portanto, os especialistas aconselham a eliminação desses tumores o mais rápido possível.
  2. Cobreiro. O aparecimento de bolhas aquosas e dolorosas é causado pelo vírus do herpes. Eles estão localizados nas costas ou na parte inferior das costas ao longo das fibras nervosas. Após a abertura, permanecem pequenas erosões no lugar das bolhas, que logo secam e ficam crocantes.
  3. Herpes é outra doença viral comum que afeta a pele e o sistema nervoso. Uma erupção cutânea de herpes aparece com mais frequência na pele e na borda vermelha dos lábios, na mucosa oral e, menos frequentemente, na área genital (herpes genital).

O aparecimento de erupções cutâneas é provocado por microtraumas, hipotermia e outros fatores desfavoráveis. O próprio patógeno permanece no sangue do paciente durante toda a vida. Primeiro, aparecem bolhas aquosas e dolorosas na área afetada, que depois de um tempo se abrem e o conteúdo é liberado. Em seu lugar permanecem pequenas úlceras, que logo ficam cobertas por uma crosta seca.

Somente um médico pode determinar com precisão a natureza de uma infecção cutânea após testes apropriados que identifiquem o patógeno. Apesar dos sintomas extremamente desagradáveis, tais doenças raramente se revelam perigosas para a saúde do paciente;

Lesões cutâneas não infecciosas

Existem também lesões cutâneas não infecciosas, manifestadas pelo aparecimento de erupção cutânea. O mais comum deles é a acne.

E as espinhas vermelhas são uma doença pustulosa que tem uma área muito limitada. Ao contrário das lesões bacterianas da pele, a área afetada pela acne não tende a se espalhar. Seu aparecimento está associado à disfunção das glândulas sebáceas, que passam a produzir excesso de sebo, obstruindo os poros. Se os cuidados com a pele não forem cuidadosos, as bactérias patogênicas começam a se multiplicar nos ductos sebáceos obstruídos e um processo inflamatório se desenvolve, terminando na formação de acne.

Defeitos de pigmentação da pele, como vitiligo ou ceratose solar, também podem ser considerados uma manifestação da erupção cutânea. Na maioria das vezes, não são perigosos para a saúde se você consultar um médico a tempo e tomar medidas terapêuticas. Mas quando expostos a fatores desfavoráveis, existe o risco de desenvolver neoplasias malignas.

Erupção cutânea devido a infecções intestinais

Algumas doenças intestinais manifestam-se como erupções cutâneas. Por exemplo, na febre tifóide, aparece um tipo de erupção muito característico - roséola. São uma erupção vermelha no corpo de um adulto ou criança, parecendo pequenas formações de malha. Ao pressioná-los, as roséolas desaparecem e reaparecem. A erupção cutânea com roséola é um importante sinal diagnóstico de febre tifóide.

O aparecimento de erupção cutânea em outras infecções intestinais não tem especificidade tão pronunciada. Ao contrário do tifo, para outras doenças do sistema digestivo, a erupção cutânea não é um sinal diagnóstico valioso. Os sintomas intestinais, em particular as características dos distúrbios fecais, são muito mais importantes;

Erupção cutânea no corpo em adultos com doenças crônicas

Muitas doenças crônicas da pele se manifestam com tipos específicos de erupções cutâneas. É a erupção cutânea que pode ser o primeiro sinal que leva o paciente a consultar um médico quando se sente completamente saudável. Tais manifestações são características da sífilis, tuberculose e lúpus eritematoso sistêmico.

é uma doença do tecido conjuntivo que leva à sua destruição gradual. A doença perdura por muito tempo, durante toda a vida do paciente, e é caracterizada por períodos alternados de remissões e exacerbações graves. Não existe medicamento que possa eliminar completamente o LES; a terapia visa apenas prolongar a remissão e aliviar os sintomas existentes;

As manifestações cutâneas do lúpus aparecem como manchas vermelhas com coceira, indolores ou moderadamente dolorosas, que formam uma área de formato característico da lesão. No rosto, agrupam-se nas maçãs do rosto, bochechas e ponte do nariz, formando um formato de “borboleta” com menos frequência, as erupções cutâneas afetam o pescoço e o couro cabeludo;

Sífilis. As erupções cutâneas com sífilis geralmente ocorrem no estágio secundário da doença e podem ter aparência diferente, mas na maioria das vezes têm a aparência característica de gomas sifilíticas - grandes formações únicas que aparecem em várias áreas da pele. Com o tempo, abrem-se com a formação de úlceras profundas, no lugar das quais, à medida que cicatrizam, formam-se cicatrizes ásperas, prejudicando o aspecto da pele e afetando a mobilidade dos músculos faciais.

A psoríase, embora tenha manifestações principalmente cutâneas, não é exclusivamente uma doença cutânea. Esta é uma doença crônica que afeta a pele, o tecido conjuntivo e as articulações. É impossível livrar-se completamente da psoríase, mas a terapia pode reduzir a gravidade da doença e prolongar os períodos de remissão. As manifestações cutâneas da psoríase parecem pequenas formações papulares vermelhas cobertas por escamas cinzentas na parte superior. À medida que a doença progride, o número de pápulas aumenta e elas se fundem em grandes placas que podem afetar grandes áreas da pele.

Outros tipos de erupção cutânea em adultos

Alguns tipos de erupção cutânea podem ser causados ​​por vários fatores que não são sinais de doença. Por exemplo, estes incluem irritação da pele causada por efeitos adversos de curto prazo. Como regra, nesses casos há uma conexão bastante clara e as causas da erupção cutânea não são alérgenos (picadas de insetos, toque em plantas venenosas ou ardentes).

A chamada erupção nervosa no corpo de um adulto é uma manifestação da dermatite atópica. Esta é uma doença crônica que pode ocorrer com intensidade variável. A causa da exacerbação pode ser vários fatores, incluindo estresse e aumento do estresse emocional. Nesses casos, a erupção cutânea aparece 24 horas após o paciente ter sofrido um choque nervoso.

Em alguns casos, o aparecimento de erupção cutânea pode ser causado por condições ambientais desfavoráveis ​​ou pela influência das condições climáticas.

Às vezes, ocorre uma erupção cutânea de origem desconhecida no corpo de um adulto, que pode ser acompanhada de coceira e dor ou não apresentar sintomas adicionais. Nesse caso, não é possível estabelecer a causa e, portanto, prescrever um tratamento eficaz para a erupção cutânea, por um longo período.

Quando você deve consultar um médico?

Uma erupção cutânea pode ser causada por vários motivos, dependendo de quais manifestações representam um certo grau de perigo para a saúde humana. É importante distinguir com o tempo uma erupção cutânea no corpo de um adulto causada por fatores relativamente inofensivos dos sinais de uma doença perigosa. Os seguintes sinais devem alertá-lo:

  • a erupção cutânea não desaparece por si só e não há melhora significativa em 24 horas;
  • todas as medidas tomadas para tratar uma erupção cutânea no corpo de um adulto não trazem resultados;
  • a erupção cutânea é acompanhada por uma deterioração significativa da condição do paciente;
  • além de erupção cutânea e coceira, há sintomas de outros órgãos - especialmente do sistema digestivo ou nervoso;
  • a erupção se espalha rapidamente pela pele, com tendência a afetar as camadas profundas da epiderme.

O aparecimento de tais sinais deve ser motivo para consultar imediatamente o médico, pois indicam a gravidade da doença. Se o estado do paciente não causar grande preocupação, mas a erupção aparecer regularmente, é necessário consultar um médico para descobrir a causa e prescrever o tratamento.

Métodos de tratamento

Um dermatologista trata vários tipos de erupções cutâneas. O método de terapia dependerá da causa da erupção cutânea, ou seja, da doença de base. Uma variedade de métodos de tratamento são utilizados, desde conservadores (medicinais) até cirúrgicos. São utilizados remédios populares comprovados, métodos de fisioterapia e até várias opções alternativas (acupuntura, tratamento com sanguessugas, etc.). É importante apenas que o paciente não se automedique, mas coordene suas ações com o médico e siga rigorosamente todas as suas recomendações.

Assim, quando surge a acne, o dermatologista pode recomendar uma variedade de remédios externos com efeitos anti-sépticos, antibacterianos e antiinflamatórios (pomadas, cremes, loções, sprays). Para infecções fúngicas da pele, são usados ​​​​medicamentos antifúngicos. Podem ser produtos locais para tratamento externo de erupções cutâneas ou preparações na forma de comprimidos e cápsulas para administração oral para lesões cutâneas graves.

As erupções bacterianas são tratadas com antibióticos, as erupções virais são tratadas com agentes antivirais. Em cada caso, o médico seleciona um regime de tratamento individualmente, levando em consideração o tipo de patologia, a gravidade dos sintomas, o estado geral do paciente e possíveis contra-indicações, uma vez que os medicamentos utilizados para esses fins apresentam muitos efeitos colaterais.

As erupções alérgicas são tratadas com anti-histamínicos em comprimidos (Zyrtec, Claritin, Suprastin) e agentes externos (inclusive hormonais) na forma de pomadas, géis e cremes (Fenistil gel, Epidel, Sinaflan, Advantan).

Erupções cutâneas de natureza não alérgica e não infecciosa podem ser tratadas com remédios populares, utilizando infusões e decocções de ervas medicinais com efeitos antiinflamatórios e anti-sépticos (camomila, camomila, celidônia). Eles podem ser tomados por via oral ou adicionados à água do banho. Além disso, para tratar erupções cutâneas, podem-se usar medicamentos com efeito ressecante e antiinflamatório - pomadas à base de zinco, ácido salicílico ou azelaico.

O tratamento de lesões cutâneas causadas por infecções graves ou doenças autoimunes (psoríase, lúpus eritematoso sistêmico, sífilis) é realizado apenas por especialista e requer o uso de medicamentos potentes.

Conclusões

Várias erupções cutâneas ocorrem na pele de quase todos os adultos. O aparecimento de uma pequena erupção no corpo de um adulto, ou outras alterações, podem não ter consequências para a saúde do paciente, mas se a causa da erupção for desconhecida ou houver suspeita de que seja sinal de uma doença grave, você deve consultar um dermatologista o mais rápido possível.



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