Sinais de disbiose intestinal por antibióticos: quanto tempo dura e por que é perigoso. Disbiose intestinal após antibióticos: sintomas e tratamento em adultos

A disbacteriose após tomar antibióticos é bastante comum. Nesse caso, a disbiose causada por anbióticos pode ser relativamente leve (fezes frequentes até 4 vezes ao dia) e grave (colite pseudomembranosa e megacólon agudo).

O tratamento da disbiose após antibióticos, com suas manifestações leves, é possível até em casa. No entanto, os casos mais graves muitas vezes requerem hospitalização. E neste artigo gostaríamos de falar sobre como prevenir tal doença e como tratar a disbiose intestinal com determinação da sensibilidade aos antibióticos.

Problemas no trato gastrointestinal durante a terapia medicamentosa não são incomuns, e a disbiose após antibióticos não é exceção. E a disbiose se desenvolve após os antibióticos devido ao fato de esse tipo de medicamento destruir não apenas os microrganismos patogênicos, mas também os benéficos.

Em geral, quaisquer medicamentos antissépticos para administração oral, mesmo medicamentos com sensibilidade a fagos (bacteriófagos), podem causar disbiose. O problema é que mesmo uma ligeira alteração no equilíbrio da microflora intestinal é suficiente para que surja disbiose neste contexto.

Vale ressaltar, porém, que diferentemente das crianças, nas quais o próprio antibiótico é um fator provocador, nos adultos a disbiose geralmente não ocorre devido ao próprio medicamento. Na maioria dos casos, a causa é automedicação, prolongamento do curso sem consulta médica e dosagem inadequada.

É especialmente perigoso negligenciar as regras de uso no caso de antibióticos do grupo das tetraciclinas. Essas drogas destroem a mucosa intestinal com mais força do que outros antibióticos e, assim, criam condições favoráveis ​​para patógenos.

E dado que a tetraciclina destrói indiscriminadamente microorganismos, incluindo bactérias protetoras benéficas, o resultado é previsível. É especialmente perigoso que, no contexto da disbacteriose, possa ocorrer enterocolite pseudomembranosa. Não é apenas difícil de tratar, mas também perigoso para a vida do paciente.

Quais antibióticos podem causar disbiose?

É importante notar imediatamente que não importa quais antibióticos sejam usados ​​​​e por quantos dias, todos eles podem causar o desenvolvimento de disbiose intestinal em adultos e crianças. Mas alguns grupos desses medicamentos têm maior risco de causar disbiose. O mais perigoso:

1. Tetraciclinas.
2. Aminoglicosídeos.
3. Aminopenicilinas.
4. Fungicidas.

O grupo de antibióticos das tetraciclinas tem um efeito bastante agressivo nas camadas superiores do intestino (mucosa), danificando-o. Pode-se até dizer que esse antibiótico está em primeiro lugar na lista dos medicamentos mais perigosos em relação à disbacteriose.

E a questão não é apenas que o próprio grupo das tetraciclinas esteja cheio de complicações. A questão é também que esse antibiótico é muitas vezes prescrito para pacientes adultos, já que a maioria das doenças relacionadas à idade são tratadas com sua ajuda.

Os aminoglicosídeos não danificam a mucosa intestinal, mas inibem (e às vezes interrompem) o crescimento e o desenvolvimento da microflora intestinal “normal”. Devido a isso, o número de microrganismos patogênicos na luz intestinal aumenta.

As aminopenicilinas criam condições favoráveis ​​​​para o desenvolvimento de estafilococos e estreptococos patogênicos. Como resultado, isso pode resultar em disbacteriose com febre e até sangramento.

Os antibióticos fungicidas contribuem para um aumento acentuado no número de bactérias Proteus e Escherichia lactose-negativa. Além disso, na maioria dos casos, por mais que o medicamento seja tomado, mesmo as menores doses contribuem para o desenvolvimento da doença.

Sintomas de disbiose após antibióticos

Os sintomas da disbiose após o uso de antibióticos são muito semelhantes aos sintomas da disbiose banal devido à má nutrição. Em geral sintomas de disbiose durante terapia antibiótica a seguir:

• diarréia ou constipação persistente;
• inchaço (às vezes doloroso);
• coceira na região anal;
• sangue ou muco nas fezes (tais sintomas com este tipo de disbiose são relativamente raros);
• desidratação;
• febre;
• mau hálito (às vezes até desagradável);
• erupção cutânea nas mãos ou rosto;
• náusea e/ou vômito;
• falsa vontade de defecar;
• espasmos na região intestinal;
• arrotando.

O que é óbvio é que os sintomas listados são inespecíficos e podem mascarar outras doenças. Por exemplo, tais sintomas após o uso de antibióticos podem indicar o desenvolvimento de gastrite aguda (geralmente erosiva) ou colite.

E isso confirma mais uma vez a regra que diz: quaisquer sintomas devem ser examinados por um médico! Diagnosticar-se e tratar-se com um “diagnóstico inventado” é perigoso.

Disbacteriose após antibióticos (vídeo)

Quanto tempo dura a disbiose após os antibióticos?

Via de regra, se o início agudo da disbiose devido a antibióticos foi acompanhado de sintomas graves (febre, sangue nas fezes, dor intensa), esse processo é classificado como estágio 3-4. E nesta situação, a doença sem tratamento pode durar mais de um mês.

Os estágios 1-2 geralmente não duram mais do que duas semanas e geralmente terminam com recuperação, mesmo sem terapia. Mas nem sempre isso acontece e, em alguns casos, a falta de tratamento pode levar a complicações graves.

Os mais perigosos são a enterocolite pseudomembranosa e o megacólon. Estas doenças podem não só levar à incapacidade do paciente, mas também causar a morte (especialmente em crianças e idosos).

Portanto, você deve entender que se a doença não desaparecer em três dias, ou se os sintomas aumentarem e se intensificarem, você deve ir à clínica ou chamar uma ambulância. Tomar medicamentos por conta própria ou tratar a disbiose com remédios populares pode causar morte ou invalidez.

Prevenção: como evitar a disbiose ao tomar antibióticos?

É muito mais difícil curar esta doença do que preveni-la antecipadamente. É por isso que a prevenção da disbiose durante a terapia antibiótica é tão importante.

É muito importante monitorar sempre a condição do trato gastrointestinal. Você precisa comer alimentos saudáveis, mas não negar a si mesmo alimentos “prejudiciais” (fast food, álcool e assim por diante). A medicina oficial é contra dietas rigorosas e a favor do consumo moderado de junk food. E aqui é importante poder parar no tempo.

Também faz sentido instalar um sistema de nutrição fracionada, reduzindo assim a carga no trato gastrointestinal. Para fazer isso, você precisa comer alimentos com frequência, de 6 a 8 vezes ao dia, em pequenas porções. É aconselhável não comer à noite, pois isso leva à fermentação dos alimentos durante o sono.

Os probióticos podem ser tomados diretamente durante a terapia antibiótica. Destaca-se especialmente o famoso “Linex”, que é bastante eficaz na prevenção da disbacteriose. Porém, vale lembrar que não oferece 100% de garantia de proteção.

Além disso, em termos de prevenção, consumir laticínios enquanto toma antibióticos é muito eficaz. E neste caso, deve-se dar preferência ao kefir com baixo teor de gordura. Porém, com alguns antissépticos (doxiciclina, por exemplo), os laticínios são contraindicados, o que vale sempre lembrar.

Como se livrar da disbiose após antibióticos?

Na grande maioria dos casos, para curar a disbiose intestinal causada pelo uso de antibióticos, basta tomar probióticos e prebióticos. Apesar de você poder limitar-se a eles, outros antibióticos são frequentemente usados ​​​​em conjunto com medicamentos semelhantes.

Apesar do absurdo da situação, muitas vezes é impossível curar esse tipo de disbiose sem o uso de outros antibióticos. Por exemplo, vancomicina ou metronidazol são tomados junto com probióticos para destruir clostrídios no intestino que sustentam a disbiose na fase aguda.

Em geral, na maioria das vezes você pode limitar-se a um tratamento simples. Portanto, em 80% dos casos basta tomar probióticos (Linex) e seguir uma dieta alimentar. Mas às vezes você não pode beber ou fazer nada, a doença desaparecerá por si mesma (se estiver no estágio 1-2).

Além disso, com essa disbiose intestinal, recomenda-se beber produtos lácteos (kefir, leite, leite fermentado) para restaurar a quantidade normal de bifidobactérias e lactobacilos. Seria uma boa ideia beber produtos que oxidassem o ambiente interno do intestino (Duphalac), que criam condições desfavoráveis ​​à proliferação de microrganismos patogênicos.

A disbiose após antibióticos é uma causa comum de problemas intestinais, que apresenta certos sintomas e requer tratamento medicamentoso. Tendo compreendido o mecanismo de desenvolvimento das alterações da biocenose no intestino, não é difícil resolver todos os delicados problemas do trato gastrointestinal. Restaurar a microflora normal não é tão difícil.

Cada segunda pessoa, após o tratamento do processo infeccioso, apresenta certos sinais de violação da biocenose intestinal. Muitas pessoas terão dúvidas - o que é disbiose intestinal, por que ocorre em adultos após tomar antibióticos, quais são seus sintomas e como escolher um tratamento eficaz.

Constipação, distensão abdominal e flatulência não são todas manifestações de disbiose intestinal. Se um problema “delicado” persistir por um período de tempo bastante longo, podem ocorrer distúrbios digestivos persistentes, uma vez que as bactérias benéficas que vivem no intestino melhoram o trabalho das enzimas e sintetizam vitaminas.

Via de regra, o aparecimento de um pequeno problema com consequências de longo alcance, denominado disbiose intestinal, começa em adultos após tomarem antibióticos, que muitas vezes prescrevem a si mesmos.

Ao tomar antibióticos, a disbiose é causada pelo fato de qualquer um dos representantes desse grupo de medicamentos, principalmente os de amplo espectro, não ver diferença entre microrganismos benéficos e nocivos.

A flora patogênica visa inicialmente a “sobrevivência” e possui diversos métodos de proteção em seu arsenal. As bactérias benéficas são praticamente indefesas contra medicamentos antibacterianos. Portanto, o uso prolongado e descontrolado de medicamentos para resfriados e doenças inflamatórias provoca uma alteração persistente no equilíbrio dos microrganismos no intestino.

Outra questão levantada após os antibióticos: imediatamente após o nascimento, os intestinos da criança ficam estéreis. Após a entrada das primeiras gotas de leite, a lactoflora começa a se desenvolver. Durante o processo de digestão, forma-se um substrato para a formação do restante da flora normal. Nesse período, a flora intestinal do bebê fica muito lábil.

Tomar medicamentos antibacterianos por uma mãe que amamenta pode fazer com que apareçam no leite. Mesmo uma pequena dose é suficiente para destruir a biocenose intestinal de um recém-nascido. Essa disbacteriose é extremamente difícil. A diarreia por má absorção causa rapidamente desidratação. A este respeito, tal condição requer consulta imediata com um pediatra.

Microflora intestinal

Cerca de 50.000.000.000.000 (50 trilhões) de microrganismos vivem na cavidade intestinal. Todas as bactérias são divididas em flora benéfica e condicionalmente patogênica. As bactérias benéficas incluem bifidobactérias e lactobacilos, cerca de 95-97% deles nos intestinos.

Embora a flora condicionalmente patogênica produza toxinas, em conjunto com a flora normal ela desempenha diversas funções importantes. A E. coli previne o crescimento de microrganismos verdadeiramente perigosos, estimula o sistema imunológico intestinal e participa dos processos digestivos.

Estágios da disbiose

Independentemente dos motivos que levaram ao desequilíbrio dos microrganismos no intestino, existem quatro graus de profundidade de perturbação da microflora.

• Primeira etapa. Na fase inicial, diminui o número de bifidobactérias e lactobacilos, que são substituídos pela flora condicionalmente patogênica. Sintomas: neste momento não há sinais de distúrbios digestivos. As alterações no equilíbrio são determinadas apenas por acaso durante a realização de uma cultura bacteriana de fezes. Freqüentemente, há simplesmente uma diminuição geral no número de microrganismos sem desequilíbrio.
• Segunda etapa. No contexto de uma diminuição adicional da flora normal, multiplicam-se bactérias oportunistas e patogênicas. Sintomas: aparecem os primeiros sinais de desequilíbrio do aparelho digestivo. Isto é inchaço, distúrbios ocasionais na consistência das fezes, dor na região abdominal, especialmente nas partes inferiores.
• Terceira etapa. Nesta fase, a microflora normal já não é capaz de inibir o crescimento de patógenos. Sintomas: ocorre inflamação da parede intestinal, alterações nas fezes e dores abdominais tornam-se permanentes.
• Etapa final. A quantidade de flora patogênica aumenta acentuadamente. Desenvolvem-se sinais de infecção intestinal aguda. Sintomas: os pacientes notam uma alteração pronunciada nas fezes, náuseas, febre, dor de cabeça.
• Fatores predisponentes. desenvolvimento de disbacteriose ao tomar antibióticos. Toda a flora intestinal patogênica e condicionalmente patogênica pode desenvolver resistência aos antibióticos.

Razões para o desenvolvimento de resistência aos antibióticos

Com cursos curtos de uso de medicamentos antibacterianos de amplo espectro no contexto de infecções respiratórias, a disbiose após antibióticos ocorre de forma insignificante. Mas as bactérias “nocivas” do intestino conseguem ganhar certa resistência a ele.

Em caso de casos repetidos de resfriados durante o ano, o tratamento é continuado com os mesmos comprimidos da primeira vez, aumentando o desenvolvimento de insensibilidade da flora patogênica.

Consequências

Pode piorar após antibióticos. Cada curso de tratamento destrói parte da população da microflora benéfica, afetando cada vez menos outros microrganismos. Quanto mais amplo o espectro da droga, mais colônias de bactérias resistentes podem se formar e mais difícil será o tratamento dessa disbiose após antibióticos.

Prevenção da resistência aos antibióticos

Se necessário, o médico prescreve terapia antibacteriana. Ao consultar um médico, é aconselhável informar quais antibióticos você tomou recentemente. Ao escolher um medicamento, deve-se dar preferência às últimas gerações com efeito estritamente direcionado.

Espectro de ação de drogas antibacterianas

Antibióticos de espectro estreito

• Macrolídeos
• Glicopeptídeos
• Polimixinas
• Monobactâmicos

Antibióticos de espectro estendido

• Todos os medicamentos de primeira e segunda geração (penicilinas semissintéticas, cefalosporinas, tetraciclinas)

Tratamento após antibióticos

Só é possível selecionar um eficaz após a realização de culturas na microflora intestinal.

Medicamentos para o tratamento da disbiose

Probióticos– um conjunto de medicamentos, produtos alimentares, aditivos alimentares que contêm microflora viva normal em doses suficientemente elevadas para produzir um efeito terapêutico.

Prebióticos– produtos que não são absorvidos pelo organismo durante a digestão, mas são um substrato nutriente para a microflora.

Características dos medicamentos para o tratamento da disbiose

Os prebióticos mais comuns são oligofrutose, lactulose e pectinas. Eles passam pelo trato gastrointestinal em trânsito, sendo decompostos por enzimas de bactérias localizadas na luz intestinal. Os mais populares são Hilak, Dufalak.

Os probióticos diferem na composição e na proporção da microflora neles. As indicações para seu uso dependem disso. Vamos comparar vários dos medicamentos mais conhecidos.

• Linux: lactobacilos não inferior a 4,5 106; bifidobactérias não inferior a 3,0·106; Escherichia coli não inferior a 4,5 106.
• LactoNarina: lactobacilos não inferiores a 7,5·108; bifidobactérias não inferior a 3,2·108; Saccharomyces não menos que 3,2 108.
• Bifidumbacterina: lactobacilos não inferiores a 1,5 109; bifidobactérias não inferior a 1,107.

A maior parte da microflora intestinal é formada por bifidobactérias. Os lactobacilos são encontrados principalmente no trato digestivo superior. Existem mais bactérias lácticas do que bifidobactérias apenas em um bebê nos primeiros dias de vida, até que a criança tenha criado condições no intestino para o desenvolvimento do restante da microflora.

Táticas de tratamento

Para tratar eficazmente a disbiose após antibióticos, é necessário descobrir a profundidade da supressão da microflora e a presença de desequilíbrio em sua composição. Informações confiáveis ​​podem ser fornecidas pela cultura bacteriana de fezes para microflora.

• Primeiro artigo: Se a cultura da microflora não revelar alterações, o tratamento é realizado com um curso de probiótico + prebiótico.
• Segunda etapa: na segunda etapa, para tratar a disbiose após antibióticos, acrescenta-se terapia sintomática aos probióticos.
• Terceira etapa: devido à alta concentração de flora patogênica, o tratamento com preparações de microflora normal não produz o efeito desejado. Após a identificação do patógeno ou patógenos que desempenham o papel principal na manutenção do processo patológico, são prescritas terapia de desintoxicação e tratamento antibacteriano. Enterosorbentes - Polysorb, Smecta, Enterosgel - são amplamente utilizados para remover toxinas do intestino.

Para suprimir a flora patogênica, são necessários medicamentos que sejam ativos principalmente contra um tipo específico de patógeno.

Após a confirmação do efeito clínico da terapia, é prescrito um longo curso de probióticos com monitoramento regular da microflora intestinal.

Dietoterapia para disbiose

A correção da dieta pode aliviar significativamente o quadro de disbiose após tomar antibióticos. Aos primeiros sinais de distúrbios digestivos, vale limitar ao máximo a ingestão de alimentos ásperos e ricos em fibras, bem como de alimentos ricos em carboidratos.

É aconselhável não consumir alimentos que possam irritar a parede intestinal: alimentos gordurosos, quentes, salgados, condimentados; alimentos pesados ​​- cogumelos, cevada e cevada, bebidas que podem afetar o peristaltismo - café, álcool, bebidas carbonatadas.

Com uma abordagem integrada ao tratamento, a disbiose após antibióticos pode ser curada mesmo nos casos mais avançados. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, menos tempo e custo serão necessários.

A disbacteriose é caracterizada por um desequilíbrio do equilíbrio microbiano nos intestinos. Vários fatores podem causar o complexo de sintomas. Na maioria dos casos, a disbiose se desenvolve a partir de antibióticos. Como a doença se manifesta e é possível evitar sua ocorrência com terapia antimicrobiana?

A terapia antibiótica sempre causa perturbações na microflora intestinal. Os medicamentos antimicrobianos não agem seletivamente, mas eliminam todos os tipos de microrganismos. Bactérias patogênicas e benéficas localizadas nos intestinos delgado e grosso, necessárias ao funcionamento normal do trato gastrointestinal, morrem.

A disbiose após tomar antibióticos pode ser observada em adultos e crianças. O tratamento de doenças infecciosas com antibióticos tem um efeito especial no corpo feminino. Mulheres e meninas de qualquer idade podem desenvolver disbiose vaginal, que causa uma perturbação na composição microbiana da microflora dos órgãos genitais. Tratar as consequências do uso indevido de antibióticos costuma ser mais difícil do que prevenir a ocorrência de distúrbios da microflora.

Uma mudança na composição microbiana quantitativa e qualitativa da vagina após um curso de medicamentos antibacterianos em meninas se manifesta pelo aparecimento de placa, coceira e vermelhidão na região genital. A criança fica caprichosa, o sono é perturbado e o apetite diminui.

Nas mulheres, os sintomas de desequilíbrio microbiano são corrimento vaginal abundante com odor característico e tonalidade acinzentada ou amarelada. Há sensação de queimação, coceira e desconforto na parte inferior do abdômen e no períneo.

A disbiose vaginal é frequentemente combinada com disbiose intestinal. Os médicos afirmam que, na maioria dos casos, o sapinho (candidíase) se desenvolve no contexto da disbiose vaginal, cujo aparecimento é provocado por uma violação da flora microbiana intestinal.

A gravidade da disbiose e suas manifestações dependem do tempo de uso dos medicamentos antimicrobianos e do seu tipo.

Para evitar os sintomas da doença após tomar antibióticos, é necessário tomar probióticos paralelamente aos antimicrobianos. Estes últimos são medicamentos contendo cepas de microrganismos vivos benéficos que ajudarão a restaurar o equilíbrio quantitativo e qualitativo da microflora.

Características da disbiose ao tomar antibióticos

Um desequilíbrio na microflora pode ser causado por vários fatores, entre os quais o uso de medicamentos a longo prazo ocupa um lugar de destaque. Os sinais de disbiose após antibioticoterapia são semelhantes aos causados ​​por outros motivos. Mas os sintomas podem variar em intensidade dependendo da gravidade do distúrbio da microflora.

A disbacteriose é convencionalmente dividida em 4 estágios, onde 1 e 2 são considerados formas leves e 3-4 – graves. Com imunidade forte, o estágio 1 do complexo de sintomas não dura mais do que 3 dias e pode desaparecer sozinho sem tratamento medicamentoso. Os sinais não são pronunciados e não aparecem intensificados.

Com início agudo de disbiose, sinais graves de distúrbio da microflora, o processo patológico é classificado como os últimos estágios. As manifestações podem incomodar o paciente por 3-5 semanas.

A prevenção da disbacteriose ao tomar antibióticos tem características especiais. A disbiose é um complexo de sintomas que pode levar a complicações graves se não for tratada.

Quando a disbiose se desenvolve devido ao paciente sofrer de uma doença infecciosa ou do trato gastrointestinal, é difícil prever o aparecimento de sintomas desagradáveis. E ao passar por um tratamento com antibióticos, você pode evitar um mau funcionamento na composição microbiana seguindo certas regras:

1. A terapia com agentes antimicrobianos deve ser realizada exclusivamente conforme prescrição médica. Principalmente quando se trata de crianças, mulheres durante a gravidez e lactação.
2. Os antibióticos não devem ser usados ​​para doenças infecciosas leves ou resfriados.
3. Os medicamentos têm vários graus de efeitos. Os medicamentos devem corresponder à gravidade da doença. Antibióticos excessivamente fortes não devem ser usados ​​para formas leves da patologia.
4. Durante a antibioticoterapia, é importante tomar probióticos e prebióticos ou simbióticos em paralelo - preparações combinadas contendo diversas cepas de bactérias benéficas e componentes que servem de alimento para elas.
5. A duração da medicação deve exceder significativamente a duração do tratamento com antibióticos. A duração mínima do uso de probióticos deve ser de 1 mês.
6. A dieta desempenha um papel importante no tratamento ou prevenção. A dieta inclui produtos lácteos fermentados, frutas, vegetais, cereais e farelo.

Sintomas de disbiose intestinal após antibióticos

A disbiose intestinal após antibióticos apresenta os mesmos sintomas da disbiose causada por outros fatores:

• diarreia ou constipação (os tipos de distúrbios de defecação podem se alternar e a diarreia pode ser substituída por constipação);
• flatulência;
• cólica intestinal;
• roncando no estômago;
• dor depois de comer;
• fraqueza geral;
• diminuição da função protetora do corpo;
• perda de apetite;
• aumento da temperatura corporal para 37-38 o C;
• náusea;
• vomitar;
• manifestações alérgicas (erupções cutâneas e comichão, desenvolvimento de broncoespasmo, angioedema).

Para curar a disbiose, é necessário eliminar a causa do complexo de sintomas. Normalize a composição quantitativa e qualitativa da microflora.

Pessoas cujo suco gástrico é altamente ácido ou têm intolerância individual a um componente da forma de comprimido dos medicamentos recebem supositórios retais para restaurar a flora. Crianças e adultos podem ser tratados desta forma. Os supositórios têm um efeito positivo local no intestino grosso.

Existem supositórios vaginais para eliminar problemas na vagina das mulheres quando a microflora dos órgãos genitais é perturbada pelo uso de antibióticos.

Quanto tempo dura a disbacteriose após os antibióticos?

É difícil dizer por quanto tempo as manifestações do complexo de sintomas continuam. A duração da disbiose dependerá de fatores:

• gravidade da doença;
• duração do tratamento com antimicrobianos;
• tipo de antibióticos;
• estado do sistema imunológico;
• idade e características individuais do corpo do paciente.

A disbiose pode se manifestar no início de um curso de antibioticoterapia ou após seu término, de forma aguda ou lenta. Continue por 2-3 dias e não necessite de tratamento, ou dure mais de um mês e sem tratamento terminará em fracasso. Há informações sobre o desenvolvimento de enterocolite pseudomembranosa no contexto da disbiose intestinal e, no curso agudo da doença, a morte é possível.

É importante não se automedicar, mas sim procurar ajuda de um especialista. O tratamento de um mau funcionamento da composição microbiana intestinal começa com o diagnóstico, que ajudará a identificar cepas de bactérias ausentes, identificar espécies que excedem a norma condicional de seu conteúdo e prescrever os medicamentos necessários para normalizar a flora.

Em recém-nascidos, ocorre um desequilíbrio temporário da microflora intestinal, que não está associado ao uso de medicamentos. A disbacteriose fisiológica pode durar de 1 a 6 meses, na maioria dos casos não requer terapia especial. Mas se tiver sido tomada medicação, qualquer medicação que afecte a inibição da função protectora do corpo pode causar um desequilíbrio na microflora do bebé. E o período de recuperação pode levar de vários dias a várias semanas.

Bebês amamentados são menos suscetíveis a manifestações de disbacteriose do que bebês alimentados com mamadeira.

Possíveis complicações

Um longo curso de antibioticoterapia sem o uso de probióticos e prebióticos pode causar sérios distúrbios na condição e função dos intestinos grosso e delgado.

Uma consequência perigosa da disbiose intestinal é o desenvolvimento de enterocolite pseudomembranosa, devido à qual a mortalidade dos pacientes é observada em 30% dos casos.

As possíveis complicações incluem a cessação completa da síntese de vitaminas B e K pelas bifidobactérias nos intestinos, distúrbios nos processos:

• metabolismo (gorduras, proteínas, microelementos);
• absorção de nutrientes no intestino delgado;
• funcionamento das enzimas.

Na ausência do processo de degradação de substâncias que contêm ferro, pode ocorrer anemia por deficiência de ferro.

A disbiose vaginal em mulheres, meninas, meninas, na ausência de terapia, é perigosa devido à ocorrência de um processo inflamatório dos órgãos genitais internos.

A disbacteriose após tomar antibióticos é um fenômeno bastante comum. A doença apresenta diferentes formas de progressão, quadro clínico e gravidade. Às vezes o paciente praticamente não percebe suas manifestações, às vezes podem surgir complicações perigosas não só para a saúde, mas também para a própria vida.

Prestemos atenção às razões do desenvolvimento da disbacteriose durante o uso de antibióticos, às peculiaridades do curso em lactentes, em crianças maiores e em adultos. Quais medicamentos são os mais “perigosos” em termos de desenvolvimento de patologias, o que tratar e como tratar a disbiose causada por vários medicamentos antibacterianos.

A disbacteriose é uma doença caracterizada por uma perturbação do equilíbrio natural da microflora intestinal. Ela se desenvolve por vários motivos. Consideraremos um deles - o uso de antibióticos em adultos e crianças de diferentes idades.

A disbacteriose após antibióticos não é isolada como uma patologia separada, mas como uma condição que surge como resultado da ingestão de um medicamento que afeta a base bacteriana geral do corpo. O nome científico correto para esta condição é disbiose associada a antibióticos.

A disbiose quase sempre ocorre quando se toma antibióticos.

Mas diferentes medicamentos desta série têm efeitos diferentes na microflora intestinal e podem causar vários sintomas e complicações se tratados incorretamente:

• Os medicamentos tetraciclinas têm efeito negativo na mucosa intestinal e contribuem para a progressão da microflora patogênica. Estafilococos, fungos e outros microrganismos que afetam o funcionamento normal do sistema digestivo aumentam em número e causam disfunções;
• os aminoglicosídeos influenciam o desenvolvimento de sua própria microflora benéfica, inibindo as reações proteicas. Há uma diminuição na quantidade de flora nativa e, como vocês sabem, “um lugar sagrado nunca está vazio”. Consequentemente, agentes maliciosos ocupam este espaço;
• as ampicilinas inibem o desenvolvimento da microflora benéfica, provocando o desenvolvimento não só de diarreia, mas também de colite pseudomembranosa;
• Os antibióticos fungicidas levam à proliferação de microflora negativa para lactose.

Tomar antibióticos para tratar processos inflamatórios em vários órgãos e sistemas é uma necessidade razoável.

Mas digam o que se diga, cada um desses medicamentos tem um efeito prejudicial sobre a microflora intestinal e causa perturbações no funcionamento do trato digestivo.

A disbacteriose por antibióticos ocorre no caso de uso incorreto, inadequado ou muito prolongado de medicamentos desse grupo. A automedicação com os próprios agentes antibacterianos e o tratamento da disbiose após antibióticos sem consultar um médico podem levar a consequências desastrosas.

Considerando a classificação da disbiose associada a antibióticos, distinguem-se as seguintes variedades:

• forma compensada - os sintomas estão praticamente ausentes, só podem ser detectados através da realização de alguns exames laboratoriais. O período coincide com a duração do tratamento antibiótico e passa sem quaisquer medidas especiais;
• forma local - o funcionamento do sistema digestivo é perturbado, causado pela falta de microflora benéfica. Os sintomas são expressos em graus variados, dependendo do número de microrganismos remanescentes no trato gastrointestinal;
• a forma descompensada é a mais grave. Desenvolvem-se complicações graves que podem afetar o sistema imunológico e até causar sepse.

Os sintomas de disbiose após tomar medicamentos antibacterianos assemelham-se aos sintomas de disbiose intestinal resultante de uma dieta pobre.

1. Diarréia ou prisão de ventre que está presente há muito tempo. A disbiose intestinal em adultos é acompanhada por alterações nessas manifestações, e a diarreia é frequentemente observada em recém-nascidos.
2. Flatulência, acompanhada de dor, principalmente em bebês.
3. Comichão e queimação no ânus. Os resíduos de patógenos são tóxicos e causam irritação não apenas nas membranas mucosas, mas até mesmo na pele ao redor do ânus.
4. Perda de líquidos devido a diarreia e febre acompanhada de aumento da temperatura. Em adultos - insignificante, em crianças - bastante elevado, espasmódico.
5. Um odor pútrido sai da boca. Intensifica-se durante ataques de cólicas intestinais e arrotos.
6. Erupção cutânea na pele das mãos e do rosto. Periodicamente coça e fica vermelho.
7. Náusea que leva ao vômito, especialmente depois de comer.
8. Tenesmo é uma falsa vontade de defecar com liberação de líquido e muco fétidos, mas sem fezes.
9. Muco em grandes quantidades e manchas de sangue podem ser observados nas fezes. Tais manifestações indicam um curso grave da doença e requerem intervenção imediata de especialistas.

A disbacteriose após antibióticos em uma criança é especialmente difícil, uma vez que o sistema digestivo, especialmente em um bebê, não está totalmente formado.

Os sintomas e o tratamento estarão diretamente relacionados, uma vez que a terapia visa normalizar os processos digestivos. Se o desconforto desaparecer, o problema desaparecerá.

A melhor cura para uma doença é a sua prevenção. Prevenção da disbiose ao tomar antibióticos - beba probióticos, prebióticos ou preparações bacterianas juntos que ajudem a manter a microflora em equilíbrio.

Todas as pessoas, principalmente os pais de crianças pequenas, precisam saber o que beber para evitar essa condição. Obviamente, um médico assistente competente aconselhará os medicamentos necessários que devem ser tomados junto com os antibióticos. O melhor medicamento prescrito hoje é Linex ou Linex Forte. Seus análogos mais baratos são o iogurte em cápsulas. Esses medicamentos são tomados simultaneamente com os medicamentos principais.

Métodos baratos que têm efeito terapêutico e preventivo são produtos lácteos fermentados, chucrute, todos os pratos com bactérias lácticas e culturas vivas. Contribuirão para a colonização do intestino com microflora benéfica, que inevitavelmente sofre alterações devido à antibioticoterapia.

Agora vamos ver como tratar a disbiose após antibióticos. Não é totalmente fácil curar esta condição, especialmente em casos de gravidade grave ou moderada.

Existem muitos remédios eficazes que se caracterizam por uma ação boa e rápida. Mas é necessária uma terapia complexa, pois somente essa abordagem dará um resultado positivo.

O tratamento terá como objetivo:

• restaurar o equilíbrio da microflora, normalizando o número de microrganismos benéficos e oportunistas, destruindo bactérias patogênicas que causaram o desequilíbrio;
• melhoria dos processos digestivos, como resultado do aumento da absorção de nutrientes do intestino para o sangue e a linfa;
• aumentar a imunidade, tanto local como geral;
• melhora do peristaltismo intestinal - motilidade dos órgãos digestivos.

Como se livrar da disbiose, quais medicamentos auxiliares são tomados junto com os antibióticos, como ajustar a dieta e quais comprimidos para disbiose após os antibióticos são mais eficazes? Essas questões são de maior interesse para aqueles que enfrentam um problema semelhante.

O que levar?

Os seguintes medicamentos são prescritos para disbiose:

1. Bacteriófagos. São agentes não tóxicos que se integram à célula patogênica e levam à sua morte. Esses medicamentos são usados ​​para tratar adultos e crianças, até mesmo bebês.
2. Prebióticos. Eles não são absorvidos no trato gastrointestinal, mas criam um ambiente favorável para o cultivo de microflora benéfica. Quem bebe essas drogas protege o intestino e aumenta a imunidade local.
3. Probióticos. São preparações contendo culturas vivas da microflora intestinal, que ajudam a povoar o trato gastrointestinal com essas cepas específicas.
4. Enterosépticos. São anti-sépticos intestinais, sem os quais o tratamento da disbiose intestinal grave é impossível. Medicamentos com esse espectro de ação não afetam a microflora, mas destroem os patógenos.
5. Os sorventes são usados ​​​​nos estágios iniciais de uma condição patológica para aliviar a intoxicação. Cada pequeno que bebe essas drogas evita graves consequências e complicações.
6. Os imunomoduladores, sintéticos e naturais, ajudam a melhorar a imunidade, que sofre tanto pela própria doença quanto pela ingestão de antibióticos.
7. Os multivitamínicos auxiliam indiretamente no tratamento da disbiose intestinal, pois compensam a falta de macro e microelementos, vitaminas e minerais.

As condições patológicas curadas de natureza inflamatória requerem apoio e fortalecimento do estado geral do corpo. Uma alimentação bem elaborada, rotina diária e atividade física padronizada vão ajudar nessa questão.

O tratamento da disbiose após tomar antibióticos pode levar de 7 a 10 dias a vários meses. Tudo depende da gravidade do distúrbio digestivo. Mas procurar ajuda para tais condições é obrigatório, pois algumas delas podem causar complicações graves e, em casos especialmente graves, a morte do paciente.

As membranas mucosas do trato gastrointestinal são colonizadas por diversos microrganismos, que se dividem em benéficos e oportunistas. A comunidade científica os classifica em microflora indígena e facultativa. Sem a microflora indígena, o corpo humano é incapaz de funcionar normalmente. É um componente importante do sistema imunológico.

Normalmente, os microrganismos benéficos são suprimidos por enterobactérias lactose-negativas - estafilococos, citrobacter, klebsiella, enterobacter, etc. Se o equilíbrio precário for perturbado, desenvolve-se disbiose.

A disbacteriose, ou disbiose, é um estado de desequilíbrio microbiano. A falta de equilíbrio ocorre frequentemente devido à terapia com medicamentos antibacterianos. Este grupo de medicamentos inibe a atividade enzimática da flora gastrointestinal e reduz o número de microrganismos indígenas, o que leva a um desequilíbrio de gravidade variável entre a microflora benéfica e a oportunista.

1. Os medicamentos tetraciclinas têm um efeito prejudicial na camada superior e na membrana mucosa do intestino. As tetraciclinas criam condições favoráveis ​​para a introdução de microrganismos patogênicos. O número de estafilococos, fungos semelhantes a leveduras e clostrídios aumenta significativamente. Esta condição patológica representa uma séria ameaça, especialmente para a saúde das crianças pequenas.
2. Os aminoglicosídeos inibem o mecanismo de síntese protéica de microrganismos benéficos, de modo que o crescimento da microflora indígena é suspenso.
3. A ampicilina afeta a microflora intestinal aeróbica e anaeróbica. Os medicamentos beta-lactâmicos podem causar diarreia associada a antibióticos e colite pseudomembranosa devido à supressão da microflora benéfica e à ativação de C. difficile.
4. Os antibióticos fungicidas levam à proliferação seletiva de Escherichia coli negativa para lactose.

Manifestações clínicas de disbiose

O quadro clínico depende da gravidade dos processos patológicos no intestino . Os seguintes sintomas são característicos da disbiose:

• excesso de gases no intestino, manifestado por inchaço e sensação de desconforto na cavidade abdominal;
• evacuações frequentes acompanhadas de fezes moles;
• evacuações difíceis;
• sensações desagradáveis ​​de queimação, irritação na região anal;
• dor de cabeça;
• sensação de desconforto na região epigástrica;
• mudança na cor e consistência das fezes.

Em crianças pequenas, esses sintomas incluem dor aguda na parte inferior do abdômen, aumento da temperatura corporal, diminuição do apetite e sono agitado. A questão de como tratar a disbiose após antibióticos em crianças deve ser abordada com especial responsabilidade.

Terapia da disbacteriose

O regime de tratamento é determinado pelos motivos que causaram a disfunção intestinal. Um prognóstico de reabilitação favorável é observado com terapia complexa que consiste em várias etapas:

• eliminar o desequilíbrio entre microflora benéfica e oportunista;
• melhorar o transporte de substâncias digeridas da cavidade do trato digestivo para a linfa, o sangue e o espaço intercelular;
• fortalecer as defesas do organismo;
• estimulação da motilidade intestinal;
• restauração do equilíbrio dos microrganismos.

A terapia medicamentosa pode eliminar os sintomas, restaurar a microflora intestinal obrigatória e corrigir o estado imunológico de uma pessoa.

A supressão da flora facultativa e a normalização do equilíbrio microbiano são facilitadas por:

• Bacteriófagos, ou fagos, são drogas que destroem seletivamente patógenos. Não são tóxicos, portanto podem ser utilizados no tratamento de recém-nascidos. Os bacteriófagos penetram na célula bacteriana e se multiplicam em seu interior, o que leva à sua morte.
• Os prebióticos são componentes que não são absorvidos no trato gastrointestinal superior, mas criam condições favoráveis ​​​​para a microflora normal, estimulando sua atividade vital e crescimento.
• Os probióticos são medicamentos, suplementos dietéticos, produtos alimentares contendo microculturas benéficas utilizados para fins terapêuticos para restaurar a flora indígena.
• Enterosépticos (anti-sépticos intestinais) são prescritos para disbacteriose grave. Este grupo de medicamentos não afeta a flora normal, mas combate eficazmente os patógenos. O medicamento antiprotozoário Intetrix ® tem se mostrado bem.

São tomadas duas cápsulas duas vezes ao dia. O curso do tratamento é de no máximo cinco dias. Melhorias visíveis são observadas após três dias.

Os nitrofuranos são prescritos para o tratamento da disbiose em adultos. O curso do tratamento leva cerca de uma semana. A dosagem é de 200 mg. O medicamento é tomado quatro vezes ao dia.

Um anti-séptico alcoólico de origem vegetal eficaz é o Chlorophyllipt ®, que é pré-diluído em água.

• Imunomoduladores de origem sintética ou natural. Eles regulam e estimulam o sistema imunológico, o que reduz suas funções protetoras ao tomar antibióticos. Os imunomoduladores naturais incluem tinturas de Eleutherococcus, Echinacea e Schisandra.
• Para um corpo enfraquecido, são recomendados complexos vitamínicos que repõem a deficiência de micro e macroelementos (Complivit ®).
• Os sorventes (Enterosgel ®, Polysorb ®) têm efeito desintoxicante, antidiarreico e envolvente.

A decisão sobre como tratar a disbiose intestinal em adultos após antibióticos é melhor tomada após consulta com um especialista.

Probióticos

Os probióticos modernos são colocados em uma cápsula inovadora que protege os ingredientes do ambiente ácido do suco gástrico. A classificação dos probióticos é a seguinte:

• 1ª geração - monoprobióticos clássicos contendo 1 cepa de bactéria;
• 2ª geração - bactérias residentes inespecíficas do trato gastrointestinal (antagonistas autoeliminantes). São imediatamente eliminados do corpo;
• 3ª geração - medicamentos multicomponentes constituídos por diversas cepas de bactérias. Para potencializar seu efeito, a composição inclui aditivos especiais;
• 4ª geração – microrganismos vivos, representantes da microflora obrigatória. Estes incluem probióticos contendo bífidos sorvidos.

Prebióticos

Os prebióticos são componentes alimentares que não são digeridos por enzimas e promovem o crescimento de bactérias benéficas, criando condições favoráveis ​​para a sua vida.

Eles melhoram o estado do corpo, estimulando a atividade de certos microrganismos responsáveis ​​pela manutenção da microflora normal.

Lactulose®

Os prebióticos são a base de muitas preparações industriais. Este dissacarídeo consiste em resíduos de moléculas de frutose e galactose.

A Lactulose ® chega inalterada ao intestino grosso. Atua como um laxante suave. O prebiótico é encontrado no leite e em produtos lácteos fermentados.

Um prebiótico natural, um carboidrato complexo que não é absorvido no sistema digestivo superior. Promove saciedade rápida e reduz os níveis de açúcar no sangue. A pectina é encontrada na abóbora, limão, chicória, arroz integral e abacaxi.

Inulina®

Substância orgânica do grupo dos polissacarídeos contidos no alho e na cebola. A indústria farmacêutica produz inulina na forma de suplementos dietéticos. A inulina elimina a escória do corpo e aumenta o número de bifidobactérias.

Celulose ®

Encontrado em cereais, frutas secas e vegetais. O princípio de ação é semelhante ao do prebiótico anterior. Se a dosagem for ultrapassada, atua como laxante, por isso a celulose é indicada para evacuação retardada das fezes do intestino.

Medicina tradicional

As receitas tradicionais complementam perfeitamente a terapia complexa e ajudam a restaurar rapidamente a automicroflora.

Alho

Uma hora antes das refeições, coma um dente de alho e regue com iogurte. Duas horas antes de dormir, repita o procedimento, mas coma alguns dentes de alho. O alho também deve ser regado com um leite fermentado.

Sentindo-se melhor depois de três dias. É aconselhável usar este método de tratamento não convencional apenas nos finais de semana.

Kalgan officinalis ® ou Potentilla erecta

Na disbacteriose, que vem acompanhada de diarreia, é indicada uma decocção de galanga. A planta tem efeito adstringente e alivia a inflamação. Para preparar o caldo, uma colher de sopa. galanga, despeje 200 ml de água fervente e cozinhe em fogo baixo por vinte minutos. Beba 100 ml de decocção duas vezes ao dia.

Casca de carvalho

Uma colher de sopa. casca de carvalho, despeje 200 ml de água fervente e coloque em banho-maria por 20 minutos. A decocção resultante é infundida por 30 minutos.

soro de leite

O soro de leite, obtido pela preparação do queijo cottage a partir do kefir, é eficaz no tratamento da disbiose. De manhã, com o estômago vazio, você precisa beber 200 ml de soro de leite morno. O tratamento continua por meio mês.

Tal tratamento é aceitável para manifestações leves de disbacteriose após antibióticos em adultos.

Nutrição terapêutica para disbiose

A dieta desempenha um papel importante na normalização da função intestinal. A nutrição deve ser equilibrada e saudável. O ajuste da dieta habitual é necessário para eliminar os sintomas desagradáveis ​​​​que acompanham o curso da disbiose e introduzir quantidades adicionais de prebióticos. Os prebióticos entram no corpo com os alimentos. Eles são encontrados em grandes quantidades em laticínios, pão, cebola, feijão, aspargos e bananas.

• É necessário eliminar completamente bebidas alcoólicas, carnes defumadas, embutidos, farinhas, massas, carnes gordurosas, frituras e açúcar. A dieta depende do quadro clínico. Se você tiver distúrbios nas fezes (diarréia), não deve comer alimentos que estimulem a função motora intestinal.
• Legumes e frutas que contenham fibra alimentar são proibidos. Batatas, cereais e produtos assados ​​inibem a motilidade intestinal, o que dificulta a evacuação.
• Refrigerantes, uvas, doces, sêmola e mingaus de arroz são indesejáveis, pois causam flatulência.

Você precisa comer pelo menos cinco vezes ao dia. As porções devem ser pequenas. A duração da disbacteriose após os antibióticos depende do cumprimento dessas recomendações.

Medidas preventivas

A seleção individual de um medicamento antibacteriano, alimentação adequada, descanso adequado, contato oportuno com um gastroenterologista aos primeiros sintomas, cumprimento das normas sanitárias e epidemiológicas, etc., ajudarão a prevenir o desenvolvimento de desequilíbrio microbiano.

Um sistema de nutrição fracionada, promovido ativamente por nutricionistas, tem um efeito benéfico no estado do trato gastrointestinal. Essa abordagem ajuda a reduzir a carga no trato gastrointestinal. Refeições frequentes não apenas normalizam a digestão, mas também promovem a perda de peso. Evite refeições tardias; sua última refeição deve ser 3 horas antes de dormir.