Fixação tardia do óvulo fertilizado. Características da alta durante a implantação do embrião

Para que a gravidez ocorra, a concepção por si só não é suficiente; o óvulo fertilizado também precisa ser capaz de se implantar na cavidade uterina e começar a se desenvolver. Este processo é chamado de implantação. Neste artigo contaremos como ocorre a implantação, quando ocorre, por que o óvulo não pode ser implantado e por quais sinais uma mulher pode adivinhar que a implantação ocorreu.

O que é isso

Depois ovo feminino encontra o espermatozóide, inicia-se o intenso processo de transformação do ovócito em zigoto. Após a fusão de 23 cromossomos sexuais femininos e o mesmo número de cromossomos sexuais masculinos, é obtida uma célula zigoto completa, que contém 23 cromossomos - todas as informações sobre o futuro bebê, incluindo seu gênero, altura, cor do cabelo, cor dos olhos, possíveis talentos e doenças hereditárias. O zigoto é constantemente fragmentado e enviado em direção ao útero.

Demora vários dias para viajar da trompa de Falópio, onde ocorre o processo de fertilização, até o útero. Todo esse tempo, o óvulo fertilizado cresce, transformando-se gradativamente em blastocisto. No 7º ao 8º dia após a ovulação, o embrião entra no útero, onde seu destino deverá ser decidido. Se ocorrer a implantação do embrião na parede do útero, ocorrerá gravidez. Se isso não acontecer, a mulher começará a próxima menstruação quase na hora certa e talvez nunca saiba que estava a apenas um passo da gravidez.

Após a concepção, o zigoto desenvolve duas conchas - externa e interna. É o externo - o trofoblasto - o responsável pela fixação óvulo. O período de implantação dura até 40 horas durante a gravidez natural e vários dias durante a fertilização in vitro. Esse é exatamente o tempo que leva para que um processo complexo que consiste em duas etapas seja concluído completamente.

A primeira etapa é a adesão. O feto está preso à parede do útero e adere a ela. A segunda etapa é a invasão. Nesse estágio, as células trofoblásticas se transformam em vilosidades finas, que começam a penetrar no endométrio do útero e a “se enterrar” nele. As vilosidades produzem enzimas especiais que dissolvem as células endometriais. Acontece que " ninho aconchegante", no qual o óvulo fertilizado se aprofunda. Agora que estão firmemente fixadas, as vilosidades trofoblásticas continuam a se mover mais profundamente nos tecidos do útero. São eles que formam o córion - protótipo da placenta a partir deste momento, são eles que têm a tarefa responsável de alimentar o embrião; substâncias úteis e oxigênio do sangue da mãe.

A implantação em uma determinada mulher pode ser tardia ou precoce. Precoce é a fixação do óvulo fertilizado dentro de uma semana após a ovulação. Se esse processo fatídico for atrasado e ocorrer somente após 10 dias a partir do momento da ovulação, a implantação será chamada de tardia.

Ambos os termos são a norma absoluta. Mas ainda existem certos pré-requisitos para implantação tardia. Assim, algumas patologias das trompas de falópio - por exemplo, estreitamento de seu lúmen - podem “atrasar” o caminho do zigoto por 2 a 3 dias. Os embriões que apresentam anormalidades também são depositados no útero com atraso. divisão celular. Mas não é a implantação tardia que é perigosa, mas sim a precoce.

Se o óvulo fertilizado descer para o útero antes que o endométrio se solte o suficiente sob a influência de hormônios, a implantação pode não ocorrer ou ocorrerá gravidez, mas será acompanhada por riscos de aborto espontâneo e insuficiência fetoplacentária no futuro.

Devido à ação da progesterona após a ovulação, os chamados pinópodes no endométrio são formados no corpo da mulher - “saliências” celulares que facilitam significativamente a tarefa de implantação. Eles levam tempo para se formar; se o óvulo fertilizado aderir à parede uterina mais cedo, a implantação novamente poderá não ocorrer e o embrião morrerá. Se a implantação for tardia, existe o risco de o pinópode já “resolver” e a fixação novamente não ocorrer. Existem estruturas endometriais especiais que duram apenas 24 a 48 horas.

Após a fixação do embrião, se tudo correr bem, começa a produção da gonadotrofina coriônica humana - o mesmo hormônio hCG tão importante para o diagnóstico da gravidez. Mas só pode ser detectado após cerca de uma semana, pois sua concentração aumenta gradativamente.

Peculiaridades

A implantação é um processo bastante individual, no qual depende muito da idade da mulher, do estado do seu endométrio, dos níveis hormonais e condição geral saúde. Existem algumas peculiaridades na fixação do embrião após a concepção natural e no ciclo de fertilização in vitro. Vamos falar sobre isso com mais detalhes.

Após a concepção natural

Uma mulher não pode de forma alguma influenciar os processos após a concepção natural. Ela nem sabe se a concepção ocorreu no dia da ovulação. Fundo hormonal também permanece um mistério, mas quase nenhuma das áreas férteis e mulheres saudáveis não pensa nisso. A implantação após a concepção natural leva menos tempo: tanto na primeira quanto na terceira ou quarta gravidez, ocorrerá aproximadamente da mesma forma.

Quanto mais gestações e partos uma mulher teve, mais fina é a camada funcional de seu endométrio e, portanto, é possível a baixa fixação do óvulo fertilizado, o que pode levar à placenta prévia. Isso só pode ser diagnosticado entre 12 e 14 semanas de gravidez.

Em um ciclo de tratamento de fertilização in vitro

A fertilização durante a fertilização in vitro não ocorre na trompa de Falópio, mas em um tubo de ensaio sob a supervisão estrita de um embriologista. Os óvulos, cujo crescimento e maturação são estimulados com medicamentos hormonais, são coletados por punção e fertilizados em meio nutriente com o esperma do marido ou doador. Durante vários dias, os médicos monitoram quantos óvulos foram fertilizados e avaliam sua qualidade. E então é marcada uma data para a transferência dos embriões para a cavidade uterina.

Embriões de três ou cinco dias entram no útero através de um cateter fino inserido por um médico no canal cervical colo do útero. Mas não há necessidade de esperar por uma implantação rápida. Durante vários dias podem nadar livremente na cavidade uterina, pois nesta fase retiram alimento do ambiente.

A implantação após a fertilização in vitro não dura 40 horas, mas mais. Normalmente, a probabilidade de fixação é discutida apenas a partir de 3-4 dias após a transferência dos embriões para o útero. Após a criotransferência, o processo pode demorar ainda mais. Embriões em crioprotocolo e embriões de três dias demoram mais para serem implantados. Embriões de 5 dias têm maiores habilidades adaptativas. Eles podem começar a aderir à parede do útero algumas horas após a transferência. A probabilidade de implantação bem-sucedida de embriões de três dias é estimada em aproximadamente 40%, e a probabilidade de implantação de embriões de cinco dias é de aproximadamente 50%. Embriões de dois ou seis dias criam raízes muito piores.

O próprio processo de implantação ocorre de forma semelhante à concepção natural. Num ciclo de fertilização in vitro, a espessura do endométrio é muito importante. Se for inferior a 7 mm ou superior a 14 mm, então as chances de implantação bem sucedida, infelizmente, não alto. A espessura necessária é “aumentada” artificialmente usando drogas hormonais e deve ser monitorado por meio de diagnóstico de ultrassom.

sinais e sintomas

Se você perguntar a um médico se é possível sentir o momento da implantação do embrião, é improvável que ele consiga responder com segurança pelo menos algo inteligível. Fontes médicas oficiais não descrevem nenhum sinal confiável implantação Mas muitas mulheres têm certeza do contrário e afirmam que sentiram claramente mudanças em sua condição e bem-estar. Do ponto de vista médico, isso é possível, pois já na fase de invasão (imersão do óvulo fecundado no endométrio) o corpo do belo sexo começa alterações hormonais, e são suas consequências que uma mulher pode teoricamente sentir.

Teoricamente, isso significa que nem toda mulher notará sensações incomuns, depende muito da sensibilidade individual. Durante a segunda ou terceira gravidez, as chances de sentir pelo menos alguma coisa são maiores do que na primeira, quando a mulher simplesmente não identifica pequenas alterações no bem-estar com a gravidez por falta de experiência relevante.

Então, quais sensações podem acompanhar a implantação:

• menor desconforto abdômen inferior (o abdômen pode “puxar”, como antes da menstruação, mas um pouco mais fraco);
• a temperatura corporal aumenta para valores subfebris (37,0-37,5 graus);
• sensação de leve náusea, dores de cabeça, fraqueza severa, calafrios (neste caso, as mulheres, na maioria dos casos, acreditam sinceramente que estão resfriadas);
• aumento da sonolência, fadiga, leve irritabilidade, ansiedade;
• o aparecimento de um gosto peculiar na boca, que as mulheres comparam ao sabor de uma moeda de metal.

Atenção especial deve ser dada a um sinal como a aparência sangramento leve do trato genital. Este é o chamado sangramento de implantação. Já sabemos que a invasão do óvulo está associada à destruição das células endometriais. A integridade dos pequenos vasos - capilares fica comprometida o sangue que sai deve sair; corpo feminino. E na maioria das vezes ela faz isso naturalmente - através da vagina.

A alta de implantação às vezes confunde a mulher, porque ainda falta cerca de uma semana para a data prevista para a menstruação. Mas muitas pessoas os aceitam com calma e acreditam que a menstruação simplesmente começou antes do previsto por vários motivos (estresse, briga, doença, cansaço, etc.). Mas isso não é menstruação. O sangramento para no máximo em um ou dois dias. E nada mais corrimento incomum não visível.

O sangramento de implantação não é perigoso nem para a mãe nem para o feto e não afeta o curso subsequente da gravidez. Nem todo mundo passa por isso, o que também é completamente normal. O mecanismo de seu aparecimento ou ausência não é totalmente compreendido.

A temperatura basal após a implantação aumenta e permanece em um nível bastante alto nível. Isso é devido ao concentração aumentada progesterona, que garante o desenvolvimento da gravidez. Normalmente, a temperatura após a fixação do embrião é fixada em 37,0-37,5 graus. Uma temperatura basal mais elevada é um sinal de inflamação e não de gravidez. Temperatura baixa indica níveis insuficientes de progesterona. Mesmo que a implantação seja bem-sucedida, a gravidez pode ser interrompida a qualquer momento justamente por causa desse fator hormonal.

Uma mulher pode sentir sensações especiais no peito durante a gravidez apenas alguns dias após a implantação, quando o nível de gonadotrofina coriônica humana torna-se bastante elevado.

O colo do útero após a implantação pode mudar ligeiramente de cor - de rosa para azulado, devido ao aumento do suprimento de sangue ao órgão reprodutor feminino.

Dentro de uma semana, o ginecologista pode determinar algum amolecimento do muco cervical, sob a influência da progesterona, torna-se espesso e forma o mesmo tampão mucoso, cuja liberação sinalizará o início do trabalho de parto.

Por que o apego não ocorre?

Mulheres que planejam uma gravidez há muito tempo e até agora não tiveram sucesso devem definitivamente consultar um médico para descobrir em que estágio há um problema - a concepção não ocorre ou a implantação não ocorre. Muitas vezes, o problema da infertilidade reside precisamente na incapacidade do óvulo fertilizado de se implantar e fixar na parede do útero.

A implantação malsucedida pode resultar de:

• distúrbios hormonais ( nível insuficiente hormônios sexuais femininos, devido aos quais o endométrio não amadurece e cresce até os 7-14 mm necessários);
• violações do estado imunológico de uma mulher (quando sua própria imunidade percebe o embrião como um objeto estranho e procura destruí-lo);
• inviabilidade do embrião (ocorreram erros genéticos espontâneos durante a concepção, a fertilização ocorreu com dois espermatozoides ao mesmo tempo, o óvulo continha um conjunto inferior de cromossomos, o desenvolvimento ficou mais lento);
• patologias do endométrio (afinamento da camada funcional após vários abortos, curetagem cirúrgica, processo inflamatório, por exemplo, endometriose);
• tumores na cavidade uterina (o endométrio fica deformado durante qualquer processo tumoral, o que pode interferir na fixação e no desenvolvimento do embrião).

Então aconteceu o maior dos milagres - o nascimento vida nova. O óvulo saiu do ovário e entrou no lúmen da trompa de Falópio. Aqui ela encontra espermatozoides que conseguiram superar a distância do colo do útero. A fertilização não é um processo tão comum.

O ovo é coberto por uma membrana bastante densa, por isso será possível penetrar nele imediatamente. Os espermatozóides secretam substâncias especiais que dissolvem as proteínas das membranas e desenrolam a célula com seus flagelos. Gradualmente, sua cobertura fica mais fina e uma pessoa sortuda penetra em seu interior, dando origem a uma nova vida.

Um dia após a fusão com o espermatozóide, começa a fragmentação ativa do óvulo fertilizado. No início, isso acontece de forma síncrona. A célula inicialmente se divide em duas, após 12 horas em 4. Da mesma forma, após 96 horas o embrião já possui 16 ou 32 células. Nos primeiros dias de vida assemelha-se a uma framboesa e é chamada de mórula, e no 3º ao 4º dia forma uma bola chamada blastocisto. Junto com o crescimento, a célula se move em direção ao útero. Ela não consegue se mover sozinha, mas é transportada sob a influência das contrações da trompa de Falópio, movimentos do epitélio e fluxo de fluido nos capilares. O avanço do embrião é regulado por hormônios.
Depois que o óvulo é liberado do ovário, um órgão temporário especial é formado em seu lugar - o corpo lúteo. Produz progesterona e estrogênios. Esses hormônios garantem a taxa correta de avanço do embrião. No início, o nível de progesterona é baixo, de modo que a célula permanece bem no início da trompa de Falópio, onde ocorre a fertilização e o início da divisão. Então sua quantidade aumenta, porque a função contrátil das trompas de falópio aumenta e adquire caráter peristáltico. Em outras palavras, eles se contraem em ondas direcionadas ao útero e, assim, “impulsionam” o óvulo fertilizado para frente.

Somente uma certa proporção de progesterona e estrogênio, bem como alguns outros hormônios no sangue, pode garantir o avanço correto e oportuno do embrião na cavidade uterina.

A viagem do ovário ao útero do feto leva aproximadamente quatro dias. A partir daí começa um dos processos mais importantes e complexos de sua vida intrauterina - a implantação.

Características da implantação de óvulos fertilizados

A implantação é muito não é um processo fácil, o que requer um trabalho coordenado do embrião e do corpo materno. Se não estiver lá, a implantação pode não ocorrer. Na maioria dos casos, isso acontece se o embrião apresentar defeitos genéticos muito graves. Um embrião saudável, a caminho do útero, começa a acumular no corpo substâncias que podem dissolver seu endométrio. Ao mesmo tempo, crescem vilosidades, por meio das quais o embrião receberá nutrientes. O corpo da mãe também está se preparando para a implantação. Sob a influência do hormônio progesterona, a estrutura do endométrio assume uma forma adequada para a implantação de um embrião.

Como e quando ocorre a implantação?

A implantação do embrião no útero geralmente começa no quarto dia após a fertilização, aproximadamente 5 dias após a ovulação. A implantação em si ocorre em três etapas.

1. Adesão. Uma vez no útero, o testículo fertilizado adere imediatamente à sua membrana mucosa. Depois disso, o útero é preenchido com um líquido especial que levanta o embrião, pressionando-o contra o endométrio.
2. Colagem (adesão). O óvulo fertilizado já se juntou ao epitélio e agora suas microvilosidades estão interagindo intensamente com suas células.
3. Invasão e nidificação (invasão). O embrião decompõe o revestimento do útero, conecta-se aos vasos sanguíneos maternos e forma um rim embrionário.

Sintomas e sinais de implantação

Quase todas as mulheres não sentem nenhuma mudança durante a implantação. Esse processo ocorre praticamente sem dor e as alterações hormonais ainda não aparecem externamente. Mas de tempos em tempos, as mulheres que monitoram de perto sua saúde podem notar alguns sintomas:

• Sangramento de implantação. Invadindo a parede do útero, o testículo fertilizado causa pequenos danos veias de sangue. Por causa disso, o corrimento pode adquirir uma tonalidade acastanhada ou rosada.
• Sensações de formigamento ou puxão na parte inferior do abdômen. Eles podem ser completamente fracos ou bastante tangíveis. Eles geralmente estão localizados no local de fixação do ovo.
• Aumento da temperatura basal. No local de implantação do embrião aparece leve inflamação. Por causa disso, não só a temperatura basal, mas também a temperatura corporal pode aumentar.
• A retração da implantação é uma diminuição de curto prazo na temperatura basal em 1-1,5 graus antes de aumentar durante o período de implantação.
• Leve mal-estar, tontura, náusea, apatia, gosto de ferro na boca.
• Impermanência sensual. As mulheres muitas vezes experimentam mudanças de humor durante este período devido a alterações nos níveis hormonais. Pode haver uma maior necessidade de cuidado, choro e autopiedade.

Descarga durante a implantação do óvulo fertilizado

O sangramento de implantação é um sintoma que requer uma consideração mais detalhada. O fato é que é difícil reconhecê-lo. Isso não acontece com todas as mulheres; pode ser muito escasso ou até intenso, como a menstruação. Sua duração também varia - via de regra, é de 1 a 2 dias, mas pode ser mais longa. Porque muitas mulheres ciclo irregular Eles confundem esse corrimento com menstruação regular e não percebem sua situação fascinante.

Normalmente, a secreção de implantação é muito leve, com manchas e dura menos de 2 dias.

Se você está planejando uma gravidez e monitora sua temperatura basal, suas alterações indicarão que se trata de implantação. Mas lembre-se de que sintomas semelhantes podem ocorrer em alguns doenças ginecológicas. Portanto, se o corrimento for muito forte e/ou acompanhado de outros sintomas desagradáveis, é melhor ir ao médico.

A maior parte do conhecimento das mulheres sobre como a gravidez começa termina na fase da ovulação e da fertilização. Na verdade, o sucesso ou o fracasso do ciclo de planeamento é atribuído ao fatídico “encontro” das células reprodutivas masculinas e femininas. Porém, na questão de desenvolver uma nova vida no corpo da mulher, existe outra questão difícil e ponto importante - implantação de embrião. A fim de aumentar a literacia pessoal das senhoras planeadoras, esta questão deve receber atenção especial.

Um pouco de teoria

Implementação óvulo fertilizado no útero chamada implantação. As vilosidades embrionárias penetram no revestimento do útero, o que pode causar pequenos sangramentos.

Para que a implantação seja bem-sucedida, várias condições devem ser atendidas:

• endométrio exuberante de três camadas com alto teor substâncias que nutrem o embrião;
• grande quantidade de progesterona no corpo (para que o embrião possa se desenvolver e a menstruação não comece);
• microflora normal no corpo.

O processo de fertilização e desenvolvimento do óvulo fertilizado- não uma vez. E cada etapa tem importante para a ofensiva gravidez normal e formação de um feto saudável.

Momento de implantação

Depois da ovulação e o encontro do óvulo com o espermatozóide, o zigoto fertilizado começa a se mover trompas de Falópio. Sua tarefa é entrar no útero o mais rápido possível para se firmar no endométrio especialmente preparado para isso. Ao longo do caminho, o zigoto se divide e cresce continuamente. Em andamento implantação de blastócitos e isso acontece.

Convencionalmente, podemos distinguir entre implantação média, tardia e precoce.

• Cedo. É muito raro. Geralmente, a implantação que ocorre 6-7 dias após a ovulação (ou 3 dpp - 4 dpp Se estamos falando sobre sobre fertilização in vitro)
• Média. Entre a fertilização e a implantação decorrem 7 a 10 dias ( implantação de embrião após transferência ocorre aproximadamente no dia 4-5). Os médicos dizem que leva cerca de 40 horas para a mórula penetrar, após o que o corpo começa a produzir o hormônio hCG no sangue, que aumenta temperatura basal. Com base nisso, o chamado período embrionário desenvolvimento, que continua até aproximadamente 8 semanas de gravidez.
• Tarde. Ocorre aproximadamente 10 dias após a fertilização. Isto é o que sempre dá às mulheres pelo menos uma esperança fraca, mas possível gravidez- mesmo quando você quase não espera mais.

Se a gravidez não ocorrer muito tempo, então você precisa ser examinado para identificar a causa da infertilidade.

Subjetivo e objetivo sinais

Tanto nos ciclos naturais quanto nos artificiais, as mulheres ficam muito entusiasmadas e querem levantar rapidamente o véu do segredo - há gravidez ou não? Eles começam a coletar sintomas e sensações, tentando encontrar algum tipo de relação com a realidade no meu bem-estar. Os especialistas adotaram como base uma classificação simples, segundo a qual todos os sinais podem ser divididos em subjetivos e objetivos.

Subjetivo:

• puxa o estômago;
• descarga;
• mudanças de humor, labilidade emocional;
• formigamento no útero após a ovulação;
• sentir-se cansado, etc.

As meninas podem até notar que depois da fertilização in vitro, meu estômago dói como antes da menstruação. EM nesse caso, embora não haja uma certeza clara, tal dor pode indicar tanto o início da gravidez devido ao sucesso da implantação, quanto a aproximação do fim do ciclo - e o início de um novo.

Objetivo:

• a temperatura basal aumenta após a transferência (após uma ligeira queda no ciclo natural);
• a temperatura corporal após a transferência também pode aumentar de 37 para 37,9 graus;
• detecção do hormônio hCG na urina e no sangue.

Nesse caso, é necessário distinguir entre os níveis de dor, a abundância e riqueza da secreção e o aumento da temperatura corporal. Às vezes, o que é considerado sinais de implantação de óvulo fertilizado, são sintomas de alguma outra doença. Se você está em dúvida se o seu sentindo 5 dpo sinais implantação fetal ou não, é melhor consultar um médico.

Desenvolvimento do embrião por dia após a fertilização in vitro

Se com ciclo natural tudo está mais ou menos claro, então a questão é: em que dia ocorre a implantação do embrião em um protocolo bem-sucedido? permanece aberto. Apresentamos a sua atenção uma tabela diária:

0 DPP - transportar ( criotransferência)

1DPP- o blastócito emerge da membrana

2DPP- fixação de blastócitos à parede do útero

3DPP- a implantação começa

4DPP- a implantação da mórula no útero continua

5DPP- fim da implantação

6DPP- a placenta começa a produzir hCG

7DPP- aumento ativo nos níveis de hCG

8DPP- HCG continua aumentando

9DPP-10DPP- os níveis de hCG atingem o mínimo dos testes de gravidez

Aproximadamente 11º dia ( 11-12 DPP) após a transferência, é possível tirar conclusões sobre se houve fertilização in vitro bem sucedida.

Confiamos na natureza

As mulheres releram toneladas de literatura, tentando encontrar aquelas Sensação de 5 dpo ou 6 sensações dpp, o que indicaria a implantação e, consequentemente, o início da gravidez. Na verdade, as gestantes começam a se preocupar se funcionou ou não 3 DPO.

Esta questão preocupa igualmente as meninas que foram submetidas ao procedimento de fertilização in vitro. Suposto implantação de embrião após fertilização in vitro tentando pegar mudanças mínimas no corpo e no bem-estar. A Internet está repleta de consultas como “ 5 dpp três dias», « 4 dpp de dias de cinco dias", « 7 dias de cinco dias”, com a ajuda da qual as mulheres procuram histórias positivas.

É uma amarga decepção que não haja sequer um indício de uma segunda página no Dia 8 ou menstruação após transferência de embriões. Mas, na verdade, a resposta à questão de por que o embrião não cria raízes?, pode haver uma situação objetiva seleção natural. O feto inviável foi rejeitado, dando lugar a descendentes saudáveis.

Para ser justo, é importante notar que se tal rejeição for repetida constantemente, então este é um motivo para uma completa exame médico. O motivo do não ataque gravidez tão esperada Pode haver infertilidade masculina.

A implantação é um ponto crítico, pois o blastócito é percebido pelo corpo da mulher como um objeto estranho devido à presença de genes masculinos na célula. A introdução rápida e bem-sucedida no endométrio e o início de uma gravidez normal e saudável dependem do bom funcionamento dos mecanismos de defesa dessa célula.

As transformações mais significativas do feto ocorrem em estágios iniciais gravidez. Poucos dias após a concepção, ele passa de uma célula - um zigoto - a um embrião do tamanho de um milímetro. A formação do óvulo fertilizado começa imediatamente após a fusão do espermatozóide e do óvulo em trompa de Falópio. Depois disso, o óvulo fertilizado fixa-se à parede do útero. É possível sentir o momento da implantação de um embrião no corpo de uma mulher?

Como ocorre a concepção?

Para que ocorra a concepção, é necessária a participação de dois gametas - um espermatozóide e um óvulo. Na primeira metade ciclo menstrual O oócito amadurece - sob a influência da gonadotrofina FSH, é formado no folículo ovariano. Por volta do meio do ciclo, geralmente no 14º dia, folículo dominante se rompe e um óvulo maduro emerge. Este fenômeno é chamado de ovulação.

Depois de deixar o folículo ovariano, o óvulo segue para a trompa de Falópio. Se a relação sexual ocorresse neste dia ou 2-3 dias antes, parte do esperma poderia atingir a trompa de Falópio. Exatamente lá gametas masculinos esperando que a fêmea se funda com ela e a fertilize.

Se não houver espermatozoides no oviduto, o óvulo continua seu movimento, desce para o útero, morre e sai junto com sangue menstrual. Se houver gametas masculinos, todos juntos começarão a atacar a casca superficial do ovo - a corona radiata. Um espermatozóide não pode destruí-lo; é necessário o esforço de vários. Porém, somente quem consegue atingir primeiro a camada interna - a zona pelúcida - fecunda o ovócito.

Implantação de zigoto durante concepção natural e fertilização in vitro

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Como resultado da fusão de um espermatozóide e um óvulo, um zigoto é formado. Este é o estágio unicelular da existência do embrião, que dura de 26 a 30 horas. Então, como resultado da divisão mitótica, o zigoto começa a se fragmentar. No 4º dia de gravidez, o embrião consiste em 12–16 células e no 5º dia já consiste em 30. Nesta fase de desenvolvimento, é denominado blastocisto.

A que horas o blastocisto se fixa à parede uterina? Durante os primeiros 5 a 6 dias, o embrião se move ao longo da trompa de Falópio e desce para a cavidade uterina. Durante esse período, a progesterona, secretada pelo corpo lúteo, consegue preparar o endométrio do útero para a implantação do óvulo fertilizado - ele fica mais solto. As células da camada superficial do blastocisto - o trofoblasto - lançam processos semelhantes a dedos e aderem ao endométrio. É assim que o embrião é implantado.

Implantação em fertilização in vitroé realizado de maneira diferente e geralmente é tardio. A transferência de um óvulo fecundado é feita 3 ou 5 dias após a fusão dos gametas. Devido a esta transferência tardia, o processo de implantação do blastocisto no parede uterina atrasado. É por isso que, após a transferência de embriões de fertilização in vitro, ocorre a implantação tardia do embrião. Nesse caso, geralmente não há sintomas como manchas ou sangramento de implantação.

Como entender que o embrião está preso à parede do útero?

Existem certos sinais de implantação do óvulo fertilizado no endométrio? Embora esta fase da gestação possa ser assintomática, algumas mulheres certos sinais podem determinar que estão grávidas antes mesmo de faltar a menstruação. O processo de implantação do embrião é acompanhado pelos seguintes sintomas:

• questões sangrentas;
• dor incômoda na parte inferior do abdômen;
• mudança na temperatura basal.

Corrimento sanguinolento não de natureza menstrual

Aproximadamente 7 dias após o contato íntimo desprotegido, uma mulher percebe manchas corrimento marrom-avermelhado em linho. Mesmo antes do atraso da menstruação, esse sintoma indica que ocorreu a fertilização e que a implantação do blastocisto foi bem-sucedida.

A natureza da secreção durante a implantação do embrião:

• sangramento escasso e com manchas;
• não duram mais de 48 horas;
• cor de intensidade variável - do rosa ao marrom;
• Não há odor desagradável.

Por que a fixação do embrião ao útero é acompanhada de manchas de sangue? Isto se deve ao fato de que durante a implantação do blastocisto no camada superficial o útero, os menores capilares do endométrio são lesionados. Não se preocupe, os microtraumas cicatrizam muito rapidamente.

Nem todas as mulheres apresentam sangramento de implantação, mas isso não significa que a implantação do óvulo fertilizado não ocorreu. As mulheres que passaram pelo procedimento de fertilização in vitro aguardam ansiosamente esses sinais, mas o diagnóstico por ultrassom pode determinar com mais precisão se o embrião criou raízes.

Temperatura basal

Outro sintoma da implantação do óvulo fertilizado são as alterações na temperatura basal. Basal é a temperatura do corpo em estado de completa calma. Ele pode ser usado para rastrear a ovulação. Temperatura basal medido logo ao acordar, as mulheres são orientadas a manter o termômetro ao lado da cama para não sair da cama para pegá-lo. Quando o valor aumenta 0,2–0,4 graus, a mulher ovula; este é o período mais favorável para a relação sexual se o casal quiser conceber um filho;

As mesmas mudanças ocorrem no momento da implantação de um óvulo fertilizado no endométrio. As leituras do termômetro são 37,0–37,3°C. Normalmente, a mulher não se sente mal, como acontece com a febre durante um resfriado, porque a temperatura corporal volta rapidamente ao normal.

Náusea, fraqueza, dor incômoda na parte inferior do abdômen

Algumas mulheres têm muito alta sensibilidade. Sentem o momento em que o folículo se rompe, quando o óvulo sai dele, e sentem a separação dos elementos endometriais. O mesmo acontece com a fixação do blastocisto - futura mãe sente fisicamente como isso acontece.

Sensações semelhantes durante a implantação do embrião podem se manifestar na forma de dor, dor incômoda na parte inferior do abdômen, próximo ao púbis. Algumas pessoas notam que começam a puxar a região lombar nas laterais.

Normalmente a toxicose aparece mais tarde, mas apesar de existirem normas gerais durante a gestação, a gravidez de cada mulher passa por seu próprio caracteristicas individuais. É por isso que, imediatamente após a fertilização, a mulher grávida se sentirá fraca, sonolenta e letárgica. Algumas pessoas começam a sentir-se mal pela manhã e suas preferências gustativas mudam.

Mudanças de humor

Com o início da gravidez, os níveis hormonais no corpo da mulher mudam. Após a ovulação, a progesterona começa a entrar no sangue, cuja concentração não diminui após 2 semanas, como durante o ciclo menstrual normal, mas continua a aumentar. Após a implantação do embrião, o córion começa a produzir gonadotrofina coriônica humana. Os hormônios influenciam todos os sistemas do corpo, incluindo o central sistema nervoso, o que afeta Estado emocional mulheres.

De manhã a gestante está alegre e bom humor, que sem razões visíveis dá lugar à raiva e à irritabilidade, e ao anoitecer ela fica chorosa e triste. Essas mudanças repentinas de humor podem acompanhar a mulher durante toda a gestação, mas também podem desaparecer depois que ela se adaptar ao novo estado.

Quando o teste de gravidez aparecerá?

Todos os testes de gravidez existentes reagem ao conteúdo de hCG na urina, que começa a ser secretado somente após a implantação do óvulo fertilizado. Não faz sentido fazer testes em casa no passado; resultados falsos.

Quanto tempo é melhor esperar antes do teste e em que dia pode ser feito? Uma semana depois coito desprotegidoÉ muito cedo para fazer o teste, pois a concentração de hCG não será suficiente para ser detectada pelos reagentes. Dependendo do tipo de teste, ele deve ser feito 2 a 3 dias antes do atraso esperado ou imediatamente após.

Existem vários tipos de testes de gravidez:

• Listras. O teste mais barato e acessível, mas ao mesmo tempo um dos menos confiáveis. No entanto, isso não significa que a tira forneça resultados falsos; a probabilidade de erro é de apenas 4–5%. Possui baixa sensibilidade; para que a tira detecte hCG na urina, a concentração do hormônio deve ser de pelo menos 20 mUI/ml, o que é alcançado 2 a 3 semanas após a relação sexual.
• Comprimidos. Este teste consiste em um cassete com orifício para mictório e uma janela onde são exibidos os resultados, e uma pipeta para coleta de urina. Essa análise é próxima das laboratoriais e detecta o hormônio na concentração de 15 mUI/ml.
• Aparelho eletrônico. Considerado o mais método preciso teste de gravidez em casa. Suscetibilidade – 10–15 mUI/ml. É permitida a realização da análise 10 dias após o contato íntimo, mas quanto mais tempo passar entre o coito e o teste, maior será sua precisão.

Por que um embrião pode não conseguir se implantar no útero?

Algumas mulheres enfrentam problemas quando a fertilização ocorre com sucesso, mas o embrião não consegue se consolidar no útero e é retirado. Razões pelas quais o embrião não se fixa:

• Desequilíbrio hormonal. Para que o apego seja bem-sucedido, ele deve ser desenvolvido quantidade suficiente progesterona. Prepara o útero para receber o bebê, reduz a resposta imunológica organismo estranho para que o corpo da mãe não rejeite o embrião. Quando não há progesterona suficiente, não são criadas condições para o apego e o embrião sai. A causa pode ser insuficiência corpo lúteo ou falta dela. Condição semelhante tratado com medicamentos terapia hormonal, por exemplo Utrozhestan ou Duphaston.
• Alterações endometriais. Acontece que o embrião simplesmente não encontra um local adequado para se implantar no útero, porque a superfície do endométrio fica com cicatrizes. Esta condição do endométrio pode ser consequência de aborto com curetagem, operações no útero, inflamatórias, doenças infecciosas. Implantação tardia no orifício uterino pode ser consequência de tais patologias.
• Processos tumorais. Novos crescimentos no útero - pólipos, miomas, miomas - impedem que o blastocisto se fixe na cavidade.
• Anormalidades genéticas. Devido a mutações nas células germinativas durante a fertilização, um zigoto inviável é formado. Por exemplo, dois espermatozoides entram ao mesmo tempo ou um dos gametas não carrega informação genética. Esse embrião não se desenvolve, não consegue se fixar e ocorre um aborto espontâneo antes de sua implantação.

Após o procedimento de fertilização in vitro, os médicos monitoram cuidadosamente se os embriões criaram raízes. Nesta fase do desenvolvimento médico, nem todos os embriões criam raízes, por isso os pacientes são submetidos a inseminação artificial de novo.

Conceber uma nova vida é considerado uma manipulação complexa. Inicialmente, forma-se um óvulo, depois ele amadurece, é fertilizado e se fixa. A tarefa do espermatozoide é chegar ao óvulo acabado. Todos esses processos ocorrem sob certas condições. Quando há problemas nos ovários, a prontidão do óvulo fica prejudicada. Se os espermatozoides não estiverem suficientemente ativos, a fertilização não ocorrerá. A implantação do óvulo fertilizado no útero é possível com excelente patência tubária.

Peculiaridades

A implantação em ginecologia é a introdução de um embrião no útero. A gravidez geralmente ocorre entre 7 e 10 DPO (dias após a fertilização). No resultado positivo Fornecer ao feto tudo o que é necessário passará pelos órgãos da gestante.

A implantação é o início da gravidez. A jovem mãe quase não sente isso, mas esta etapa é muito importante para o posterior desenvolvimento do embrião. O feto não se transformará em embrião sem essa manipulação.

A implantação ocorre em três etapas:

1. adesão. O ovo agarra-se à rainha assim que a alcança. Depois disso, ele é preenchido com líquido, que eleva o embrião até o endométrio;
2. adesão. As vilosidades do ovo entram em contato ativo com as células epiteliais;
3. invasão. Um botão embrionário é formado.

A interação coordenada do corpo da mãe e do feto contribui para um resultado positivo da operação desde a gravidez até o parto.

É possível sentir a implantação do óvulo fecundado? Não. Muitas vezes isso passa despercebido. A representante feminina não ouve tudo o que acontece no corpo. As primeiras sensações vêm depois.

Onde o óvulo fertilizado está preso? O local de fixação varia dependendo de várias circunstâncias. No entanto, na maioria das vezes a conexão é feita na parte frontal ou parede de trásútero.

Quando o óvulo fertilizado se fixa à parede do útero? O período de divisão e movimento leva uma semana. O óvulo chega ao útero. Dentro de 2–3 dias após a fertilização, ocorre a implantação do óvulo fertilizado.

O curso do processo de implantação

O período de implantação do óvulo fertilizado dura aproximadamente 40 horas. O único sintoma que indica o momento da fixação é o sangramento escasso.

A gravidez ocorre 3–4 dias após a relação sexual. Assim, a fertilização e a implantação do óvulo fertilizado são determinadas por dia. A partir deste momento começa a se formar certo hormônio: HCG, os exames reagem a ele, mostrando o período de implantação do óvulo fertilizado no útero, determinando o início da concepção.

O nascimento de uma nova vida ocorre da seguinte forma:

1. o óvulo é fertilizado e começa a se mover no útero;
2. durante o movimento ele se divide, o número de células dobra;
3. externamente parece uma baga do tipo amora, com muitos grãos;
4. o movimento dentro do útero continua por até três dias;
5. então, a mesma quantidade de tempo é necessária para que ela se mova em direção à zona de implantação;

Tendo encontrado uma posição conveniente para si, ele se transforma em blastocisto. Sua penetração na parede do útero é implantação durante a gravidez. Isso acontece no 7º dia.

Passada uma semana após a implantação, o resultado é grande, determine-o usando esse teste facilmente. Papel inestimável O colo do útero desempenha um papel na geração do feto. Garante que o óvulo fertilizado seja mantido em seu devido lugar.

Sintomas, sinais

A fixação do óvulo fertilizado não causa alterações no bem-estar da maioria das mulheres. O processo ocorre sem dor. A base hormonal não muda externamente. Porém, uma representante feminina que acompanha atentamente sua saúde consegue perceber mudanças.

Sintomas de implantação:

• sangramento. A introdução de um óvulo no útero danifica ligeiramente os vasos sanguíneos. Como resultado, o corrimento adquire uma tonalidade rosada;
• Há uma sensação de formigamento na parte inferior do abdômen. Na sua manifestação não é forte, pouco sensível. O foco de sua localização é onde o ovo está inserido;
• aumento de temperatura. Está associada ao aparecimento de leve inflamação na área de implantação. Às vezes, esse fenômeno é percebido como cistite durante a implantação do embrião;
• Antes do aumento, a temperatura pode cair de um grau a um e meio. Este fenômeno é considerado de curto prazo;
• Quando o embrião é implantado, surge tontura, leve mal-estar, apatia e indiferença a tudo o que acontece ao redor.

A instabilidade emocional muitas vezes se instala. O estado de saúde durante a implantação do embrião pode ser caracterizado por alterações de humor. Surgem lágrimas, autopiedade e necessidade de cuidados excessivos.

Mais alto sinais listados são fracos e específicos. Para algumas mulheres, eles passam completamente despercebidos.

Comportamento durante o período de implantação. Uma mulher que planeja conceber um filho considera natural reduzir atividade física, a ponto de abandoná-lo completamente. Ela muda para repouso na cama, proporcionando ao embrião a oportunidade de se fixar silenciosamente à parede do útero. No entanto, tal julgamento está incorreto. As restrições aplicam-se a representantes femininas que tenham sido submetidas a fertilização com métodos artificiais. O resto pode continuar o seu estilo de vida normal sem medo.

A continuação da gravidez é influenciada por fatores genéticos, pela prontidão do endométrio para aceitar o embrião e pela presença ou ausência de anomalias cromossômicas. Portanto, o repouso na cama não é necessário. Uma paciente que fez fertilização in vitro recebe um certificado de dispensa do trabalho por 7 dias. No entanto, isso não nega sua plena capacidade de trabalho. Esta medidaé uma espécie de seguro.

Condições para uma operação bem sucedida

O óvulo ovulou com sucesso. O esperma a alcança e começa a atacar. Quando o mais ativo consegue fecundar o óvulo, ele se divide em duas partes, transformando-se em zigoto. A divisão adicional continua até 32 cromossomos emparelhados, o momento da formação do blastocisto. Todos esses processos levam até 7 dias. O óvulo fecundado, após 3 dias, atinge o seu alvo: fixa-se à membrana. A partir daí, ela se torna um feto, crescendo e se desenvolvendo dentro da mãe.

Maior probabilidade a implantação por dia cai 8 a 10 após a ovulação, está associada à mobilidade, expectativa de vida do óvulo, espermatozóide. Podemos dizer com segurança que isso determina quantos dias ocorre a implantação do óvulo fertilizado após a fertilização.

Para que o processo de implantação seja eficaz, certas condições devem estar presentes:

1. espessura endometrial;
2. níveis hormonais.

A camada externa do endométrio deve ter uma certa espessura de aproximadamente 13 milímetros. Para desenvolvimento normal embrião requer manutenção quantidade requerida nutrientes. Recomenda-se fortalecer o corpo antes da gravidez.

Durante a implantação do óvulo fertilizado, a concentração de progesterona deve estar acima do normal. Bloqueia o início da menstruação, abrindo caminho para a concepção.

Se estas condições não forem satisfeitas, a penhora não ocorrerá. Como entender que ocorreu a fertilização, mas o óvulo fertilizado não se consolidou:

• começa a menstruação;
• o embrião é rejeitado;
• um novo ovo amadurece.

O fracasso na gravidez pode ser causado por:

• membrana espessa ao redor do ovo;
• níveis baixos de progesterona;
• anomalias graves do embrião.

Se pelo menos um dos fatores acima estiver presente, o embrião não se fixará, o que significa que ocorrerá aborto espontâneo. Se a implantação não ocorrer, a menstruação começa após um curto período de tempo. O início da menstruação é considerado seu principal sinal.

Como ajudar na implantação de um embrião no útero? Os médicos aconselham tomar um comprimido de Piroxicam duas horas antes da transferência do embrião. Acredita-se que aumenta o sucesso da manipulação.

Implantação com eco

Para conseguir a gravidez, algumas famílias recorrem à técnica: implantação de um embrião humano durante a fertilização in vitro. Diferenças na sensação entre concepções de uma forma natural e não naturais são invisíveis. A ausência de sintomas de introdução de um óvulo fertilizado é considerada absolutamente normal.

Mas quaisquer diferenças não devem ser completamente negadas. Um óvulo que foi fertilizado fora do útero precisa de um tempo de adaptação, que pode durar muito tempo após a implantação; novo ambiente. Muitas vezes, o processo de concepção não tem sucesso devido à morte do embrião. Nestes casos, para aumentar a eficiência, é necessária a implantação de dois embriões.

Uma diferença significativa é o tempo de implementação e a duração da manipulação. Basicamente leva mais tempo com eco. Portanto, se a futura mamãe perceber algum sinal, ela os sentirá por mais tempo.

Para minimizar o risco de falência embrionária, para a futura mamãe você precisa estar vigilante e cuidadoso:

• tenha um bom descanso;
• não carregue nada pesado;
• não tenha contato sexual;
• não tome banho quente;
• evite hipotermia;
• monitore sua alimentação, ela deve ser regular e correta;
• passe muito tempo ao ar livre;
• não faça longas caminhadas;
• abandonar completamente os maus hábitos;
• não esteja em lugares lotados;
• não entre em contato com pessoas doentes.

Você deve ter um cuidado especial no período de até 20 semanas. Após esse período, o embrião recebe proteção interna adicional e a placenta completa sua formação. Na obstetrícia, acredita-se que antes dessa época o feto se formava, em período adicional Durante a gravidez ela se desenvolve e cresce.