O que fazer se sua testa doer devido a sinusite? Sintomas e tratamento de sinusite e sinusite, suas características.

Muitas vezes as pessoas sofrem de processos inflamatórios na cavidade nasal causados ​​​​por atividades virais, bacterianas ou mesmo fúngicas. Normalmente a situação não vai além de coriza. Porém, circunstâncias desfavoráveis ​​​​e alguns fatores (como a hipotermia) contribuem para o desenvolvimento de complicações - por exemplo, os seios paranasais são afetados e algum tipo de sinusite se desenvolve.

Na maioria das vezes, a inflamação ocorre nos seios maxilar e frontal, resultando em sinusite e sinusite. Precisamos falar mais detalhadamente sobre como essas doenças se manifestam, como elas se diferenciam e o que deve ser feito caso haja suspeita de seu desenvolvimento.

Para tratamento adequadoé importante distinguir sinusite de sinusite

As estatísticas dizem que aproximadamente 20% de todas as doenças que sofrem a população moderna são representadas pela sinusite.

A sinusite frontal e a sinusite ocorrem entre eles em 4 e 12 por cento dos casos, respectivamente.

Os sintomas dessas doenças coincidem em grande parte:

• sentindo-se mal;
• falta de concentração;
• inchaço da face (especificamente bochechas);
• deterioração do olfato;
• desenvolvimento de febre;
• sensações dolorosas irradiando de frente e de trás;
• rachaduras perto das passagens nasais;
• presença de secreção nasal.

Como uma dessas inflamações difere da outra? Com processo inflamatório nos seios maxilares:

• à noite, o muco se acumula na nasofaringe;
• as passagens nasais estão bloqueadas;
• desenvolve rinite;
• a mandíbula superior dói, assim como a parte superior das bochechas;
• V cavidade oral parece seco;
• Ao respirar, é emitido um odor desagradável.

Na sinusite frontal há fortes dores na região das sobrancelhas

Se os seios frontais estiverem inflamados:

• Na região das sobrancelhas, assim como na parte inferior da testa, sente-se uma dor de natureza paroxística.
• Quando uma pessoa fica de pé, o muco verde-amarelado é liberado intensamente do nariz. Quando ele se deita, ele apresenta um leve corrimento nasal.
• O lacrimejamento se desenvolve.
• Os olhos reagem dolorosamente à luz.
• As pálpebras superiores ficam vermelhas e inchadas.

Você não deve fazer o diagnóstico sozinho - esta é prerrogativa de um otorrinolaringologista qualificado. Mas observando os sinais acima, você pode suspeitar que está desenvolvendo uma (ou duas) dessas inflamações, após o que precisa consultar um médico.

Possibilidade de complicações

Tanto a sinusite frontal quanto a sinusite geralmente começam devido a impacto negativo vírus ou bactérias patogênicas.

Geralmente processo inflamatório começa após um resfriado comum ou qualquer outra infecção viral respiratória aguda. No entanto, reações alérgicas, lesões nos seios frontais, cáries ( tratamento incorreto dentes) e sarampo.

Além disso, o assunto pode não parar com a inflamação dos seios maxilar e frontal. Muitas vezes a doença é complicada por danos órgãos visuais, tubas auditivas e até mesmo o cérebro.

Diagnóstico

Para iniciar o tratamento das doenças descritas, primeiro é necessário diagnosticá-las com base nos sintomas existentes.

Um exame de sangue nos permite compreender a natureza do processo inflamatório

O médico vê o quadro clínico geral após examinar o paciente e, além disso, pode prescrever exames complementares:

• Exame de sangue– para determinar o culpado da doença, estuda-se a fórmula leucocitária. Isso permitirá entender, por exemplo, qual é a natureza do processo inflamatório: se for bacteriano, precisa ser tratado com antibióticos.
• raio X– ajuda a determinar a área afetada (na foto é uma área escurecida).
• Tomografia computadorizada– determina com bastante precisão onde exatamente a infecção está localizada, permitindo ao médico conhecer as especificidades anatômicas dos seios da face.

Esteja preparado para passar também por rinoscopia, termografia, ultrassom, punções e algumas outras opções de pesquisa.

Os testes de alergia ajudam a diagnosticar a doença nos casos em que sua origem é uma alergia.

Processo de tratamento

O tratamento da sinusite e da sinusite frontal deve ser abordado com toda responsabilidade. A sinusite geralmente não desaparece sozinha. Curso de tratamento prescrito por um médico, não de forma independente.

Conservador métodos terapêuticos geralmente assume:

• lavagem;
• tomar agentes antibacterianos;
• submetidos a procedimentos fisioterapêuticos;
• alívio dos sintomas;
• anti-histamínicos.

Com sinusite e sinusite frontal, o enxágue ajuda

No entanto, por vezes estes métodos não são tão eficazes como gostaríamos. EM um caso assim são utilizadas técnicas consideradas mais radicais:

• Sinusotomia maxilar clássica– envolve o uso de anestesia, pois é necessário acesso aberto aos seios da face inflamados. Principal desvantagem tal procedimento - longa recuperação, inchaço e probabilidade de danos ao tecido saudável.
• Sinusotomia maxilar a laser- em essência, uma operação clássica, na qual, no entanto, menos provável traumatização tecidual. E não demora muito para se recuperar.
• Sinusotomia maxilar endoscópica– o método apresentado é considerado ótimo. As membranas mucosas praticamente não são lesionadas, a recuperação ocorre de forma relativamente rápida, o inchaço não é pronunciado e não é necessária anestesia geral. O procedimento geralmente é realizado em nível ambulatorial.

Sinusotomia maxilar a laser é usada para tratar sinusite

No tratamento da sinusite frontal, em primeiro lugar, procuram eliminar a causa do processo inflamatório e normalizar as trocas aéreas, cuja localização são os seios frontais.

Se o curso da doença não for complicado por nada, são necessários vasoconstritores e medicamentos antialérgicos. A fisioterapia também pode ajudar medicamentos antibióticos(somente se, é claro, a natureza bacteriana da doença for confirmada).

Mas se nada significativo puder ser alcançado por todos esses métodos, será necessário enxaguar.

A inflamação purulenta pode ser tratada com intervenção cirúrgica. Na maioria das vezes recorrem à trepanopuntura, que é realizada com anestesia local. Antes de realizar este procedimento, é feita uma radiografia com contraste (isso permite determinar quais pontos podem servir como melhor acesso às áreas afetadas).

As radiografias geralmente são tiradas antes da cirurgia

Para realizar a drenagem, faça um furo apropriado (para isso utiliza-se uma agulha longa com dimensões ajustáveis). Em seguida, um guia plástico deve ser inserido na punção para guiar a cânula até o seio frontal. A cânula é fixada com fita adesiva e deixada por vários dias (mas não mais que cinco, para que o tecido se recupere rapidamente).

É verdade que o tratamento da sinusite frontal e da sinusite por meio da punção trefina é contraindicado para quem sofre de meningite, tromboflebite, osteomielite craniana ou sofre de abscessos purulentos. Em geral, pode haver outras contra-indicações - isso é decidido pelo médico.

Principais diferenças

Naturalmente, os sintomas de sinusite e sinusite diferem em muitos aspectos. Até a localização da inflamação é diferente:

• A sinusite afeta a mandíbula superior e a área abaixo dos olhos.
• Na sinusite frontal, ocorre dano a qualquer um dos seios da face, cuja localização é a região frontal.

Desde o início do desenvolvimento da sinusite, há secreção nasal

Mas as diferenças associadas aos sintomas imediatos:

• Natureza da dor. Na inflamação frontal, a testa e logo acima da ponte do nariz doem mais. O caráter unilateral implica domínio da dor de um lado. No caso de seios maxilares inflamados, as maçãs do rosto e as laterais do nariz doem e, posteriormente, a dor se move para as têmporas. A inflamação dos seios frontais envolve dor com qualquer movimento da cabeça. Se os seios maxilares estiverem inflamados, uma sensação de peso aparece assim que você inclina a cabeça.
• Corrimento nasal. No caso da sinusite frontal, o nariz fica inicialmente entupido (devido ao inchaço) e, portanto, o muco não secreta, mas sugere sinusite muco claro logo no início e posteriormente adquire uma tonalidade amarelada (à medida que o pus se acumula).
• Inchaço externo. Se uma pessoa tiver sinusite frontal, inchaço pálpebra superior, testa e área acima das sobrancelhas. A inflamação maxilar está associada ao inchaço da pálpebra inferior e da área abaixo dos olhos.

Se você estuda os sintomas da sinusite, deve saber que a dor da sinusite costuma ser confundida com dor de dente (por isso vão ao dentista por engano), mas a sinusite frontal pode inicialmente ser confundida com uma enxaqueca normal.

Qual é a diferença entre essas doenças? Quando os seios frontais ficam inflamados:

• Desenvolve-se fotofobia, ou seja, fica difícil olhar para qualquer fonte de luz. A questão é que globos oculares localizado próximo ao seio frontal.
• Aparece É uma dor chata, você só precisa bater um pouco com os nós dos dedos na testa.
• A dor fica mais forte se você pressionar a área acima das sobrancelhas.

Os sintomas da sinusite frontal podem diferir da sinusite frontal e de outros tipos de sinusite da seguinte forma:

• A dor fica mais intensa se você inclinar a cabeça ou virar o tronco.
• A voz muda e fica anasalada.
• Transição do processo inflamatório para a área seios etmoidais afeta negativamente o apetite.

Mas é importante não se confundir, pois a inflamação maxilar pode causar doença periodontal, cárie, obturações mal colocadas e outros problemas dentários.

Em geral, o médico deve descobrir a causa original examinando o paciente e, se necessário, familiarizando-se com os resultados dos exames.

Dor na região maxilar pode ser causada por problemas dentários

Semelhança de sintomas

Sobre a semelhança dos sintomas de sinusite frontal e sinusite (por isso é necessário diagnóstico preciso, antes de iniciar o tratamento) também precisa ser dito.

• Constrição dos vasos sanguíneos e desenvolvimento de inchaço, devido ao qual a secreção purulenta não consegue sair e se acumula, terminações nervosas ficam irritados e as cáries explodem.
• A proliferação ativa de bactérias está associada a intoxicações intensas, com o aumento da temperatura, diminuição do apetite, aparecimento de letargia e enxaquecas. Se o curso da doença for leve, síndrome de intoxicação não é particularmente pronunciado e pode ser confundido com um mal-estar normal.
• A respiração é difícil e há produção de muco. A ventilação é fraca, o que dá origem a uma série de outros problemas.

Qual doença é pior?

Qual das doenças descritas é pior? O curso da sinusite frontal é considerado mais grave, pois o pus se acumula nos seios frontais e praticamente não sai. A probabilidade de complicações associadas a danos em partes do cérebro aumenta.

Mas essas doenças são tratadas aproximadamente da mesma forma:

• fisioterapia;
• aquecimento;
• perfurações e assim por diante.

Os sintomas de sinusite frontal e sinusite podem ser observados em um paciente ao mesmo tempo? Bastante. A inflamação combinada dos seios maxilar e frontal leva diretamente ao desenvolvimento do processo inflamatório no seio frontal. Conseqüentemente, lidar com esse problema será muito mais difícil.

As doenças negligenciadas são alta probabilidade complicações perigosas não só para a saúde, mas também para a vida. O seguinte pode sofrer com isso:

• órgãos respiratórios;
• sistema gastrointestinal;
• cérebro e órgãos visuais.

O curso da sinusite frontal é considerado mais grave

Então, quando você ficar doente, não pense que “tudo vai dar certo” - pensando assim, você está entrando no caminho que leva a resultados negativos.

Além disso, deve-se levar em consideração que essas doenças são muito propensas à recidiva, ou seja, voltam a se desenvolver facilmente logo após a recuperação se as regras para sua prevenção não forem seguidas.

Prevenção

Separadamente, devemos falar sobre a prevenção de todos os tipos de sinusite, incluindo sinusite ou sinusite. Claro é melhor prevenir a doença ou detê-la na primeira fase do que posteriormente perder tempo e energia lutando contra ela.

Aqui estão algumas regras, cuja observância reduz a probabilidade de desenvolver as doenças descritas:

• Não fique com muito frio: vista-se bem se estiver frio, não fique sentado sob correntes de ar.
• Mantenha um horário normal de descanso e trabalho. Durma pelo menos 8 horas todos os dias.
• Faça regularmente exercício físico, mas não se esforce demais.
• Respire ar fresco com mais frequência.

Para manter seu sistema imunológico forte, você precisa dormir pelo menos 8 horas por dia.

Assim que surgir a primeira suspeita de alguma dessas inflamações, procure imediatamente um otorrinolaringologista para que ele diagnostique e prescreva com precisão tratamento adequado. Neste caso, a probabilidade de complicações subsequentes é significativamente reduzida.

Vírus, bactérias e fungos que entram em nosso cavidade nasal, causa reação inflamatória. Coriza é a resposta mais simples para o desenvolvimento no nariz organismos estranhos. Em circunstâncias desfavoráveis, por exemplo, podem ocorrer hipotermia, tratamento inadequado, sinusite ou sinusite frontal. Essas doenças são complicações da coriza e não são mais tão fáceis de tratar.

Os seios paranasais ou seios paranasais são cavidades nos ossos do crânio que se comunicam com a cavidade nasal através de aberturas. O processo inflamatório em cada um deles tem nome próprio: sinusite - patologia do seio maxilar (maxilar), sinusite frontal - doença do seio frontal, esfenoidite - inflamação seio esfenoidal, etmoidite – labirinto etmoidal.

Seios frontais e maxilares inflamados

Causas e sintomas de sinusite

Qualquer doença tem uma causa. Sinusite frontal e sinusite são detectadas devido aos seguintes fatores provocadores:

• resfriados não tratados, ARVI, dor de garganta;
• tratamento inadequado da rinite aguda;
• história de adenóides;
• distúrbios de imunidade;
• coriza crônica;
• lesões nasais;
• desvio de septo nasal, etc.

Os primeiros sinais de sinusite frontal e sinusite aparecem no contexto de coriza prolongada. A dor é o que faz você pensar sobre o desenvolvimento complicações graves. Pode ser opaco, dolorido, paroxístico ou ocorrer após tocar o rosto. Freqüentemente, a dor se espalha para as têmporas, mandíbula ou nuca. Os pacientes começam a reclamar de dores de cabeça que os impedem de relaxar e descansar.

Junto com a dor surgem outros sintomas de sinusite e sinusite:

• aumento da temperatura;
• diminuição ou perda do olfato;
• sensação de plenitude e pressão no nariz, bochechas, testa;
• secreção nasal verde purulenta;
• fraqueza, perda de apetite, letargia.

A sinusite frontal também é caracterizada por inchaço pálpebra superior e tecidos moles acima das sobrancelhas e da testa.

Como a sinusite difere da sinusite?

À primeira vista, estas doenças sintomas semelhantes, porém, um médico experiente fará rapidamente o diagnóstico correto depois de ouvir apenas as queixas do paciente. Ao avaliar a natureza e a localização da dor, você pode determinar quase imediatamente quais seios da face estão inflamados.

1. Se for sinusite frontal, a dor é registrada em um ponto acima da ponte do nariz. Mas com a sinusite, a dor ocorre nas laterais das asas do nariz ou nas maçãs do rosto.
2. Quando um paciente desenvolve sinusite frontal, muitas vezes ele não se queixa de secreção nasal. Isso se deve ao fato de que a anastomose entre o seio frontal e a passagem nasal fecha quase imediatamente devido ao aumento do inchaço da membrana mucosa. Com a sinusite, o oposto é verdadeiro. Na consulta médica, o paciente observa que o exsudato passou de transparente para cinza esverdeado.
3. Você também pode distinguir a sinusite da sinusite frontal pela localização do inchaço dos tecidos moles na face. Com a inflamação dos seios maxilares, o inchaço está localizado na região da pálpebra inferior e bochecha. Se você pressionar essas áreas, a dor se intensifica e causa espasmos musculares.

Diagnóstico de sinusite

Uma radiografia dos ossos do crânio prescrita por um médico ajudará a determinar a localização exata do processo inflamatório.

Na imagem resultante, o seio maxilar ou frontal ficará escurecido, o que indica acúmulo de líquido patológico nele. Além disso, o especialista pode prescrever rinoscopia, endoscopia, tomografia computadorizada ou exame de ultrassom

seios paranasais.

Tratamento de sinusite e sinusite

A terapia medicamentosa começa com testes para determinar a sensibilidade das bactérias aos antibióticos. Segundo ele, o médico escolherá um medicamento que combata os micróbios patogênicos da maneira mais rápida e eficaz possível. A amoxicilina é o primeiro medicamento para sinusite e sinusite. É utilizado na forma de comprimidos, injeções e sprays nasais. Em casos graves, o especialista recorre à prescrição de dois antibióticos vários grupos

, por exemplo, Amclave por via oral e Cefazolina por via intramuscular. Um papel importante é desempenhado pelo uso de drogas vasoconstritoras na forma de gotas nasais. Naftizina, Xilin, Nazivin são as gotas mais comuns para sinusite frontal e sinusite. Eles tornam tudo mais fácil respiração nasal e ajudar a reduzir o muco patogênico.

Para evitar o vício, esses produtos são usados ​​​​apenas quando necessário, por no máximo 4-5 dias. Os corticosteróides são prescritos para ajudá-los. Esses medicamentos restaurar a saída de fluido dos seios da face, aliviar o inchaço e reduzir a gravidade. Você pode colocar Rhinocort, Nazacort ou Sintaris no nariz. No entanto, você definitivamente deve consultar um médico se tiver doenças sistêmicas concomitantes.

Não pense que um comprimido antibiótico ou gotas nasais podem curar a sinusite ou sinusite frontal. Além disso, o médico prescreve o seguinte conjunto de medidas terapêuticas:

• enxaguar o nariz pelo método de movimentação (,);
• instilação de drogas vasoconstritoras (gotas nasais Naftizina, Xylin);
• a utilização de procedimentos fisioterapêuticos (UFO, UHF, fonoforese);
• massagem de pontos biologicamente ativos;
• exercícios respiratórios com elementos de terapia por exercício.

Em caso terapia medicamentosa não traz resultado, o otorrinolaringologista se prepara para fazer cirurgia. Existem vários métodos para eliminar o processo inflamatório na sinusite frontal:

• cirurgia endoscópica dos seios da face;
• drenagem endonasal;
• operação Jansen-Ritter aberta.

A escolha é feita pelo médico após avaliação estrutura anatômica seios da face, a gravidade da doença e as características do corpo do paciente.

Prevenção de sinusite e sinusite frontal

Tratamento oportuno de agudo resfriados reduz significativamente o risco de desenvolver sinusite. No entanto, o endurecimento do corpo desempenha um papel importante na sua prevenção, boa nutrição com legumes e frutas, dose adicional complexos minerais E imagem ativa vida. Atividades esportivas em ar fresco ajudam a fortalecer a resposta da mucosa nasal às mudanças subsequentes de temperatura.

Infelizmente, a sinusite e a sinusite frontal levam a consequências desastrosas se você não consultar um médico a tempo. Meningite, encefalite, abscesso cerebral, sepse - isso é apenas pequena parte dos quais, em 5% dos casos pode ocorrer resultado fatal. Cuide-se e ouça o seu corpo, que exige assistência especializada em vez de automedicação.

Sob a influência de vírus, bactérias e fungos, ocorre inflamação na cavidade nasal, na maioria dos casos limitada a coriza. Porém, em circunstâncias desfavoráveis, hipotermia ou cuidados inadequados, surgem complicações na forma de danos aos seios paranasais. Este grupo de doenças é denominado sinusite: sinusite, sinusite frontal, esfenoidite e etmoidite. Na maioria das vezes, os seios maxilar e frontal ficam inflamados. É sobre isso que falaremos.

Sintomas de doenças

A sinusite em geral é responsável por cerca de 20% das doenças anuais da população, das quais 4% pertencem à sinusite e 10-12% à sinusite.

Um fato interessante: a inflamação dos seios frontais é diagnosticada com mais frequência em homens jovens do que em mulheres, mas o motivo desse “amor” pela doença pelos narizes dos senhores ainda não está claro.

Em muitos aspectos, os sinais de sinusite e sinusite são semelhantes:

Porém, existem outras características sintomas indicando sinusite:

• acúmulo de muco na nasofaringe à noite;
• rinite posterior;
• congestão nasal;
• síndrome de dor estendendo-se mais para a mandíbula superior e área superior bochechas;
• boca seca;
• odor desagradável da boca e nariz.

Ou sinusite frontal:

Embora para pessoa comum Se você não tem conhecimento médico, coriza continua sendo coriza; o conhecimento dos sintomas da sinusite frontal e da sinusite o ajudará a navegar no tempo e procurar a ajuda de um otorrinolaringologista.

Causas da sinusite

A grande maioria das sinusites e sinusites são causadas por doenças virais e bacterianas. O impulso para a inflamação pode ser gripe comum, gripe, outras infecções virais respiratórias agudas e até sarampo. Um certo número de casos é devido a manifestações alérgicas, inclusive sazonais. Freqüentemente, a sinusite ocorre devido a lesões, principalmente nos seios frontais, e à entrada na cavidade nasal. objetos estranhos. A causa da sinusite pode ser cárie “inacabada” ou exposição acidental material de enchimento nos canais radiculares.

Na maioria das vezes, uma infecção nos seios nasais é secundária e é consequência de um resfriado avançado ou doença viral com “não tratamento” passivo ou, pelo contrário, autoterapia ativa com todos os meios disponíveis.

Ambos são perigosos, pois a rinite pode não se limitar à progressão para sinusite ou sinusite frontal, mas ir além e provocar inflamação das meninges, danos aos olhos e às tubas auditivas.

Métodos de diagnóstico

Além do mais quadro clínico e queixas dos pacientes, diversas opções de exames adicionais estão nas mãos de especialistas. Os métodos laboratoriais incluem análise geral sangue, permitindo determinar o culpado da doença por fórmula de leucócitos. Saber disso influencia radicalmente as táticas de tratamento, uma vez que os antibióticos para sinusite frontal e sinusite só são necessários se a doença for de origem bacteriana. Doenças virais não são passíveis de terapia antibiótica.

Exame de sangue

Os métodos de exame instrumental são representados, em primeiro lugar, pela radiografia, que apresenta a área afetada da imagem como um escurecimento, e tomografia computadorizada, o que permite determinar com precisão a localização da infecção e as características anatômicas dos seios da face.

Entre outras opções, são utilizados outros métodos adicionais:

• rinoscopia;
• endoscopia;
• diafanoscopia;
• exame ultrassonográfico dos seios paranasais;
• termografia;
• análise imunológica;
• punção diagnóstica;
• exame bacteriológico do muco.

Se uma alergia for o fator desencadeante da infecção, serão realizados testes de alergia apropriados.

Métodos de tratamento

A sinusite não é de forma alguma uma inflamação leve que pode desaparecer sozinha sem consequências. Portanto, a princípio, não podemos falar em tratamento de sinusite frontal e sinusite em casa.

Para eliminar a inflamação dos seios maxilares A terapia conservadora é usada na forma de:

Se os métodos suaves não têm efeito pronunciado ou têm efeito insuficiente para a recuperação, recorrem a métodos radicais.

1. Sinusotomia Maxilar Clássica.É realizado sob anestesia local ou geral e envolve acesso aberto aos seios afetados. O procedimento é bem estudado e realizado em todos os lugares. Entre as desvantagens estão o longo período de recuperação, alto risco danos aos tecidos saudáveis, inchaço após a intervenção.
2. Sinusotomia maxilar a laser. O tipo de acesso é semelhante à cirurgia clássica, mas o risco de trauma tecidual é reduzido, assim como o período de recuperação.
3. Sinusotomia maxilar endoscópica. Hoje é da melhor maneira possível tratamento radical inflamação dos seios maxilares. O trauma nas membranas mucosas saudáveis ​​​​é mínimo, o período de recuperação é reduzido, o inchaço é leve ou ausente. Além disso, tal intervenção não requer anestesia geral e pode muito bem ser realizado em nível ambulatorial.

Também é possível usar um cateter sinusal.

Em relação à sinusite frontal a terapia visa eliminar a causa da inflamação e garantir a troca de ar nos seios frontais. Também é dividido em conservador e técnicas radicais. Em caso de evolução não complicada da doença, recorrem ao auxílio de vasoconstritores e antialérgicos, fisioterapia, antibióticos quando confirmados infecção bacteriana. Se essas medidas não ajudarem, use a lavagem dos seios da face, inclusive pelo método de movimentação, popularmente chamado de “cuco”.

Lavar pelo método do cuco

No caso em que a doença está avançada, ela progrediu para estágio purulento e não está sujeito a influência métodos conservadores, só falta recorrer à cirurgia.

Um dos mais maneiras eficazes evacuação do conteúdo dos seios na sinusite frontal - punção trefina.

Este procedimento é mais frequentemente realizado sob anestesia local. Antes da intervenção é realizada uma radiografia obrigatória com contraste, após a qual são aplicadas marcas especiais na testa do paciente para melhor acesso.

O furo para posterior drenagem é feito com uma agulha longa especial, cujas dimensões são ajustáveis, ou com uma broca. Um condutor plástico rígido é inserido na punção, através do qual é inserido no seio frontal. cânula- uma agulha elástica com ponta redonda feita de metal inoxidável ou plástico de alta qualidade, necessária para enxaguar os seios da face e administrar medicamentos no local da inflamação. Este dispositivo é cuidadosamente fixado com fitas adesivas na testa do paciente e deixado por vários dias para procedimentos regulares até que a doença “perca terreno”. Este período não deve exceder 5 dias a partir do momento da punção, pois uma permanência mais prolongada da estrutura de drenagem no seio pode afetar negativamente a restauração tecidual.

Trepanopuntura é contraindicada:

• com meningite;
• com osteomielite dos ossos do crânio;
• com abscessos purulentos;
• com tromboflebite.

A lista de contra-indicações pode incluir outras doenças que podem afetar negativamente o resultado da terapia ou a saúde do paciente durante o tratamento. Determinado estritamente individualmente pelo médico assistente.

O tratamento da sinusite e da sinusite é prerrogativa dos otorrinolaringologistas. As tentativas de se livrar da inflamação por conta própria geralmente levam ao agravamento da condição e à transformação de uma doença aguda em uma doença crônica. Se você suspeitar de inflamação dos seios frontais, maxilares ou outros, você definitivamente deve consultar um otorrinolaringologista.

As doenças dos órgãos otorrinolaringológicos são uma categoria de doenças muito comum em todo o mundo. para o globo. E isso é lógico, porque a mucosa do nariz e da garganta entra em contato direto com os “agentes” ambiente externo. E em condições de não a melhor ecologia, a frequência doenças agudas e sua cronificação cresce a cada ano. Isto é especialmente verdadeiro para a principal doença do nariz – a sinusite.
A sinusite é uma inflamação dos seios paranasais devido a uma infecção, fazendo com que esses seios se encham de pus. O paciente geralmente fica com o nariz entupido, dor de cabeça e registra fraqueza geral, a temperatura pode subir. Dependendo da área afetada, existem:

• sinusite frontal
• etmoidite
• esfenoidite (geralmente acompanhada de etmoidite).

Muitas pessoas confundem sinusite com normal, apenas coriza persistente e não trate. E isso é um grande erro, já que a sinusite muitas vezes se torna crônica, e a presença constante de um foco infeccioso no corpo é repleta de problemas muito consequências perigosas, até inflamação do cérebro.

Sinusite

Desenvolve-se como resultado de infecção nos seios maxilares (maxilares). Na cavidade se forma pus, que não consegue sair, pois o inchaço da membrana mucosa bloqueia a saída do seio para a cavidade nasal.

Sintomas de sinusite aguda

• congestão nasal, perda de olfato
• quando o conteúdo purulento dos seios da face ainda drena
• odor pútrido da boca
• temperatura acima de 38 °C, calafrios
• fraqueza
• dor e sensação de tensão na testa (central parte inferior) e sob os olhos, agravado pela inclinação para a frente, movimentos bruscos, tosse, espirros
• a dor pode irradiar para os dentes
• raramente – inchaço das bochechas e pálpebras

Sinusite crônica

Se congestão nasal e dor periódica e a pressão nos seios da face é registrada periodicamente por 2 meses ou mais, estamos falando de sinusite crônica. O paciente apresenta fraqueza, dificuldade de concentração, cansa-se rapidamente, sente dores de cabeça, odor purulento na boca, principalmente ao acordar, secreção abundante de escarro pela manhã (praticamente não há secreção nasal), a temperatura costuma ser normal ou ligeiramente elevado. Sinusite crônica geralmente afeta um lado, menos frequentemente ambos.

Fronteira

Desenvolve-se em seio frontal, a forma mais grave de sinusite.

Sinais de sinusite aguda

• a temperatura sobe para 38-39 graus, deixando o paciente muito fraco
• Há inchaço e dor ao redor dos olhos e nariz
• forte dor de cabeça, irradiando para os ouvidos e dentes
• a dor piora com pressão na testa
• congestão nasal, distúrbios do olfato e do paladar
• Corrimento nasal espesso: muco amarelo ou verde

Sinusite frontal crônica

Na sinusite frontal crônica há febre leve e dores de cabeça frequentes, dificuldade em respirar, pela manhã há secreção de pus pelo nariz e catarro.
Etmoidite e esfenoidite
A etmoidite é a inflamação dos seios etmoidais, a esfenoidite é o seio esfenoidal (a sinusite mais difícil de diagnosticar).

Sintomas de etmoidite e esfenoidite

• peso na raiz do nariz, dor nas asas do nariz
• dor no canto interno do olho, lacrimejamento
• congestão nasal, secreção purulenta, perda de olfato,
• alta temperatura, fraqueza
• dores de cabeça não localizadas

Etmoidite crônica

No doença crônica o paciente fica constantemente letárgico, cansa-se rapidamente e muitas vezes apresenta vermelhidão na esclera. Um exame detalhado geralmente revela pólipos nasais.

Diagnóstico de sinusite

Além de analisar dados objetivos, para diagnosticar esta doença, utiliza-se o seguinte:

• Raio X da cabeça (seios paranasais)
• videoendoscopia das cavidades nasais
• Ultrassonografia dos seios da face
• exames laboratoriais de sangue e raspados nasofaríngeos
• raramente - ressonância magnética e tomografia computadorizada

Tratamento de sinusite (sinusite/frontite/etmoidite)

Um otorrinolaringologista trata sinusite. Dependendo se a sinusite é aguda ou crônica e quão aguda é a doença, é elaborado um plano de tratamento. Na maioria dos casos, este é um método conservador:

• enxaguar os seios da face com antiinflamatórios (em alguns casos é necessário higienizar as cavidades),
• bombeando muco com um cateter especial,
• inalação,
• antibióticos várias ações, dependendo do patógeno identificado,
• medicamentos sintomáticos (antipiréticos, analgésicos, sedativos).

É importante tratar a sinusite, pois as infecções que causam a sinusite podem provocar outras doenças graves:
podem entrar no cérebro e provocar meningite, principalmente porque os seios paranasais e o cérebro estão localizados próximos;
a propagação da infecção nos ouvidos causa otite média, que não é apenas extremamente dolorosa, mas também muitas vezes leva à perda auditiva;
o anel linfático das amígdalas, que serve de barreira às infecções, com infecções frequentes ou crônicas deixa de exercer suas funções e torna-se ele próprio fonte de problemas (amigdalite, adenoidite, etc.);
Também complicações frequentes Doenças otorrinolaringológicas: cardiopatia, reumatismo, nefropatia.
Para coriza prolongada, dor e sensação de plenitude na testa, sob os olhos ou no fundo do nariz, entre em contato. Nossos especialistas em otorrinolaringologia possuem ampla experiência atividade profissional, e os equipamentos mais recentes ajudarão a diagnosticar a doença com precisão. Não traga a doença para forma crônica, cuide da sua saúde!

Na sinusite, a sinusite se desenvolve com mais frequência - sinusite frontal, sendo a segunda doença mais comum dos seios paranasais. Além disso, sinusite frontal e sinusite podem ocorrer simultaneamente. Isso ocorre porque a membrana mucosa da cavidade nasal e dos seios da face é um todo único e o processo inflamatório muitas vezes “migra” das fossas nasais para os seios paranasais e vice-versa.

Informações gerais sobre sinusite

Sinusite – nome comum para doenças dos seios paranasais. Com o desenvolvimento de inflamação autônoma de qualquer seio individual, o nome da cavidade afetada é indicado no diagnóstico:

• maxilar ou seio maxilar– sinusite;
• seio frontal – sinusite frontal;
• células do osso etmóide - etmoidite;
• seio esfenoidal – esfenoidite.

Mas muitas vezes acontece inflamação simultânea vários seios da face. Uma das doenças mais comuns desse tipo é a sinusite frontal.

Danos aos seios paranasais podem ser nomes diferentes: polissinusite (inflamação de vários seios diferentes, como maxilar e frontal), hemisinusite (afetando todos os seios de um lado da face) ou pansinusite (inflamação simultânea de todos os seios paranasais).

A sinusite ocorre essencialmente devido ao bloqueio da anastomose (a pequena abertura que conecta a passagem nasal e os seios paranasais) e à falta de drenagem normal do conteúdo sinusal. Como resultado, o muco produzido constantemente fica retido nas cavidades, o que promove a proliferação da microflora patogênica. E devido a uma série de circunstâncias (agressividade do micróbio, estrutura da cavidade nasal, etc.), o processo de inflamação se intensifica e se desenvolve sinusite purulenta.

Desenvolvimento de sinusite

Numerosas infecções do trato respiratório superior desempenham um papel importante no desenvolvimento de doenças como sinusite e sinusite frontal.

Maioria razão comum a ocorrência de sinusite - um resfriado comum. Devido à inflamação da membrana mucosa da cavidade nasal, formam-se na maioria das vezes sinusite e sinusite frontal: o tratamento neste caso requer a atenção de um especialista.

Além disso, a inflamação dos seios da face é frequentemente provocada por coriza avançada - rinite: sinusite, sinusite e outros tipos de sinusite, neste caso, devem ser submetidos a uma terapia mais longa e vigorosa.

Uma causa comum da formação da doença é sinusite e adenóides. No entanto, isso provavelmente se aplica a crianças, uma vez que a inflamação das tonsilas nasofaríngeas ocorre nelas com muito mais frequência.

O risco de sinusite aumenta significativamente devido a anormalidades em características anatômicas estrutura da cavidade nasal. Em primeiro lugar, aqui estamos falando sobre sobre deformação do septo nasal. Além disso, o mergulho prolongado e o fumo podem contribuir para o desenvolvimento da inflamação dos seios da face.

Doenças dentárias maxilar superior– um dos motivos da formação da sinusite, que é chamada de odontogênica. As raízes dos dentes podem atingir até seio maxilar, portanto, ao tratar esses dentes, existe o risco de o material obturador entrar no seio. Isso leva a um processo inflamatório.

Sinusite ou coriza

Um dos principais sintomas quando diagnosticado com sinusite frontal ou sinusite é coriza. No entanto, nem toda secreção das vias nasais pode indicar inflamação dos seios paranasais. E Para não perder o início da sinusite, você precisa saber distinguir sinusite de coriza. Afinal, o tratamento tardio pode levar a complicações graves.

A sinusite tem vários características características que pode ser detectado sem visitar um médico:

• sensações desagradáveis ​​de peso e plenitude na testa, maçãs do rosto, cristas da sobrancelha. Além disso, ao pressionar essas áreas, o paciente, via de regra, sente dores agudas;
• forte dor de cabeça que piora no final do dia;
• tosse noturna: sinusite, sinusite e outros tipos de sinusite podem ser acompanhadas por esse sintoma, mas muitas vezes está ausente;
• enfraquecimento do olfato;
• fadiga, fraqueza, irritabilidade;
• perda de apetite.

A presença dos sintomas acima permite distinguir independentemente o nariz escorrendo da sinusite e da sinusite. Se você está convencido de que tem coriza normal e prolongada, é imperativo tomar as medidas apropriadas. Afinal, a qualquer momento pode se tornar a causa de uma doença mais grave.

Tratamento da sinusite

O tratamento da sinusite frontal e da sinusite, em qualquer caso, deve ser realizado sob a supervisão de um especialista. Somente um médico pode fazer um diagnóstico preciso e prescrever a terapia correta. Medicina moderna Existem dois métodos principais de tratamento da sinusite:

• conservador;
• cirúrgico.

Métodos conservadores de terapia

O tratamento medicamentoso da sinusite visa melhorar a saída do conteúdo patogênico dos seios paranasais e reduzir o inchaço da mucosa nasal. Para isso eles usam drogas vasoconstritoras(Nazivin, Naftizina, Nafazrlin, Oximetazolina, etc.) na forma de gotas, sprays, aerossóis. Contudo, vale a pena saber que tal medicação Não é recomendado demorar mais de 5 a 7 dias.

Após restaurar a patência das fossas nasais, pode-se usar Kameton ou Bioparox, que têm efeito antibacteriano e antiinflamatório local. No temperatura elevada são prescritos antipiréticos (Paracetamol, Aspirina, Ibuprofeno).

Os antibióticos são elemento importante no tratamento da sinusite: o tratamento da sinusite frontal também geralmente não pode ser feito sem drogas antibacterianas. A escolha dos fundos para este grupo farmacológico depende de muitos fatores:

• idade do paciente;
• patógeno;
• reações alérgicas;
• tolerância individual às substâncias incluídas no medicamento;
• situação epidemiológica.

Os medicamentos mais prescritos são substância ativa amoxicilina. Opções alternativas– macrolídeos (Cefaclor, Cefalosporina). A maioria dos antibióticos é tomada na forma de comprimidos ou suspensões, mas em casos particularmente graves são administrados por via intravenosa. A duração do uso é geralmente de 1 a 2 semanas, salvo indicação em contrário do médico assistente.

Um componente importante terapia complexa sinusite está enxaguando a cavidade nasal soluções anti-sépticas- Este é o chamado método de deslocamento de líquido. Este procedimento ajuda a limpar a mucosa nasal de conteúdos patogênicos, poeira, germes e também reduz a inflamação.

Intervenção cirúrgica

A intervenção cirúrgica é necessária apenas em caso de ineficácia terapia conservadora. Se na cavidade nasal e seios paranasais há pólipos ou neoplasias, na maioria das vezes é feita uma punção (punção), porque tais causas da doença não desaparecem com os comprimidos. Eles provocam regularmente sinusite - a sinusite frontal não pode ser curada com antibióticos, enxágue ou fisioterapia.

O objetivo de qualquer operação para sinusite é limpar os seios da face de conteúdos patogênicos.: remoção de pólipos, corpo estranho, fungos, etc Além disso, para melhor drenagem das cavidades paranasais durante a cirurgia, o canal natural entre o seio e a passagem nasal é ampliado ou é instalado um cateter especial. A extensão da intervenção cirúrgica depende da extensão da lesão.

Não importa que tipo de doença você tenha: coriza comum ou sinusite, em qualquer caso, o aparecimento da doença deve ser combatido. Além disso, vale a pena realizar procedimentos preventivos e de fortalecimento geral, evitando a hipotermia e colocando o sistema imunológico em ordem.