Lar Cardiologia Sintomas e tratamento do prolapso uterino em mulheres idosas. Prolapso uterino em mulheres idosas – tratamento cirúrgico e não cirúrgico

Sintomas e tratamento do prolapso uterino em mulheres idosas. Prolapso uterino em mulheres idosas – tratamento cirúrgico e não cirúrgico

O prolapso cervical é uma doença na qual o colo do útero se move abaixo do seu nível normal.

Esta patologia é uma das variantes mais comuns da localização incorreta dos órgãos genitais internos da mulher.

Nas mulheres, o prolapso cervical pode ocorrer em qualquer idade, mas as pessoas com idade entre 40 e 55 anos estão em risco.

Neste artigo veremos por que o prolapso uterino é perigoso e como pode ser curado.

A essência da patologia e suas causas

Ou o prolapso é uma condição patológica caracterizada por um deslocamento do órgão para baixo em relação à localização normal do útero. Em estado negligenciado, o útero pode prolapso para fora, enquanto o colo do útero permanece em seu lugar.

O prolapso uterino é uma patologia progressiva que não deve ser encarada levianamente. No estágio inicial da doença, algumas alterações anatômicas no útero são invisíveis, mas devido à influência de alguns fatores negativos, o órgão pode começar a descer rapidamente.

Os fatores negativos podem incluir trabalho pesado ou constipação frequente.

Existe , que pode provocar a ocorrência de uma patologia como o prolapso cervical:

  • resultante do posicionamento anormal do feto. Além disso, as rupturas perineais podem provocar prolapso do útero se o feto for muito grande;
  • patologias congênitas e adquiridas dos órgãos pélvicos;
  • lesões na musculatura pélvica, rupturas dos órgãos genitais, que podem ser não só externas, mas também internas;
  • faixa etária das mulheres com mais de 45 anos - muitas vezes a atividade física excessiva não afeta de forma alguma a saúde em uma idade jovem, mas com o tempo, quando a mulher já é idosa ou quase idosa, todos esses estresses se fazem sentir;
  • excesso de peso corporal.

Sintomas associados

O prolapso cervical tem , devido ao qual a doença na maioria dos casos pode ser identificada na fase inicial:

  • constipação, diarréia, incontinência urinária, aumento da formação de gases. Mesmo com micção frequente, a mulher pode ter a sensação de que a bexiga não está completamente vazia. A incontinência urinária é característica de uma doença que ocorre numa fase posterior;
  • dor na parte inferior do abdômen durante e depois;
  • corrimento vaginal, que pode ser branco puro ou misturado com sangue. O corrimento muito abundante e que não desaparece por muito tempo é um sinal direto da presença de patologia no corpo e um sinal de que é necessário consultar imediatamente um médico;
  • irregularidades menstruais;
  • Os tecidos perineais estão quase sempre inchados e escaras começam a se formar nas paredes da vagina. Os tecidos do períneo incham justamente por causa do prolapso do útero, o que dificulta a posição sentada da mulher. As escaras ocorrem como resultado da circulação sanguínea prejudicada, que se desenvolve no contexto da necrose dos tecidos comprimidos;
  • em mulheres que sofrem de varizes, a doença piora muito;
  • Freqüentemente, quando o útero prolapsa, pode-se observar colite, bem como estrangulamento das alças intestinais.

A dor na parte inferior do abdômen é o primeiro e mais característico sinal de prolapso uterino. Freqüentemente, essa dor pode irradiar para o períneo e a região lombar. Sensações dolorosas em estágio inicial geralmente têm um caráter monótono e desenhado. Numa fase posterior da doença, a dor se intensifica e se torna mais intensa.

As irregularidades menstruais podem ser de dois tipos - hiperpolimenorreia e algomenorreia.

Na hiperpolimenorreia, o número de menstruações é muito abundante, o que pode levar a consequências como anemia e, consequentemente, sinais característicos dessa condição:

  • fraqueza constante;
  • tontura;
  • dores de cabeça frequentes;
  • fadiga rápida.

Com algodismenorreia durante a menstruação, a mulher sente fortes dores, semelhantes a cólicas. Às vezes, a dor pode ser intensa e localizada, na maioria dos casos, na parte inferior do abdômen.

Quão perigosa é a doença?

Uma das complicações mais graves do prolapso uterino é o estrangulamento de órgãos, que, se não for prontamente consultado por um médico ou com tratamento inadequado, pode levar à necrose tecidual, que só pode ser eliminada muitas vezes por meio de cirurgia, durante essa operação, o útero; é completamente removido.

OBSERVAÇÃO!

Não menos perigoso é o prolapso cervical porque durante o seu desenvolvimento inicia-se um processo inflamatório que pode afetar toda a área dos órgãos genitais da mulher. Sem tratamento adequado, a inflamação pode levar à infertilidade.

Então, para resumir, podemos dizer com segurança quais são os perigos do prolapso uterino em estado avançado:

  • impossibilidade de concepção;
  • dificuldades associadas à dor durante a relação sexual;;
  • abortos espontâneos e nascimentos prematuros;
  • problemas com o parto;
  • inflamação e infecção dos órgãos genitais internos, reto, bexiga;
  • lesões e escaras no útero e nas paredes vaginais;
  • estrangulamento do útero ou reto.

Graus de descida

Existem vários graus de desenvolvimento de uma patologia como o prolapso cervical:

Nas doenças, o prolapso uterino é insignificante. Com esse curso da patologia, a mulher começa a apresentar irregularidades menstruais e, durante a relação sexual, pode sentir dor e leve desconforto.

Quando a doença ocorre, o útero desce quase até a fenda genital. Nesse caso, a mulher sente fortes dores, corpo estranho na vagina e o contato sexual torna-se quase impossível.

A maioria das mulheres no segundo estágio do prolapso uterino sente vontade frequente de urinar.

Sobre as paredes da vagina descem além da entrada do canal vaginal e o útero está completamente localizado na vagina. Aparece secreção, muitas vezes misturada com sangue.

A mulher sente uma dor intensa e insuportável ao caminhar e sentar. A incontinência urinária começa. Às vezes, no terceiro estágio do prolapso uterino, além de outros sinais, podem ser observados processos inflamatórios infecciosos dos órgãos genitais.

Em casos de doença, o útero, junto com as paredes da vagina, cai completamente. A mulher sente uma dor terrível ao caminhar e não consegue sentar-se. Os processos inflamatórios nesta fase da doença quase sempre levam à formação de escaras e abcessos.

Efeito na gravidez

Uma patologia como o prolapso uterino é muito perigosa. Isso se deve ao fato de que durante a gravidez, quando o útero prolapsa, todas as condições negativas vivenciadas pela mulher (dores na parte inferior do abdômen, peso) se intensificam várias vezes.

O perigo do prolapso uterino durante a gravidez também reside no fato de que a patologia pode provocar parto prematuro ou aborto espontâneo.

Freqüentemente, devido ao fato de o útero cair muito sob a influência da patologia e do crescimento fetal, o órgão começa a ficar gravemente inflamado. Neste contexto, pode ser tomada a decisão de realizar uma cirurgia seguida de remoção do órgão.

Possíveis consequências

Freqüentemente, quando o útero prolapsa, a mulher começa a apresentar desequilíbrios hormonais, resultando em mau funcionamento das glândulas supra-renais. Essa falha leva a irregularidades menstruais e infertilidade. Mesmo que haja chance de conceber um filho, ela é muito pequena.

Para se recuperar da infertilidade, uma mulher que deseja ser mãe nos próximos anos deve tomar todas as medidas necessárias para se livrar do prolapso uterino o mais rápido possível e restaurar o ciclo menstrual.

Regime geral de tratamento

Numa fase inicial, o prolapso uterino pode ser tratado de forma conservadora em casa. A terapia consiste em exercícios que visam fortalecer os ligamentos e músculos do assoalho pélvico.

Esses exercícios ajudam a restaurar completamente a posição anterior dos órgãos genitais e a prevenir seu deslocamento posterior. Os exercícios de Kegel são especialmente eficazes neste caso.

Muitas vezes, na fase inicial da doença, o médico recomenda às mulheres. Isto é especialmente verdadeiro para mulheres que se tornaram mães recentemente - o curativo, além de segurar a barriga, dá suporte órgãos internos e não permite que eles se movam.

Se o tratamento conservador não der o resultado desejado e a doença continuar progredindo, o médico decide realizar a cirurgia.

Existem vários tipos usado para prolapso uterino:

  • perineoplastia. O objetivo deste procedimento é realizar a correção estética e funcional do períneo. Durante a operação, é utilizado um mesothread especial, que com o tempo se desintegra e é substituído por fibras de colágeno, formando uma moldura orgânica no interior do tecido e sustentando o períneo;
  • Colpoperineelevatoroplastia. Durante o procedimento, as paredes vaginais são suturadas e uma armação de malha sintética é utilizada para apoiar o tecido pélvico;
  • colporrafia. Este procedimento envolve a sutura das paredes anterior ou posterior da vagina, corrigindo assim seu tamanho e eliminando o prolapso;

    Freqüentemente, quando a elasticidade dos ligamentos uterinos diminui, pode ocorrer prolapso. Além disso, músculos pélvicos fracos também podem causar esse problema. Se a paciente ignorar precocemente os sintomas alarmantes e iniciar a doença, o quadro pode piorar, resultando em prolapso uterino.

    Na maioria das vezes, as mulheres com cerca de 40 anos são suscetíveis a esta patologia, mas isso não significa que os mais jovens estejam fora de perigo. Para começar a resolver este problema na fase inicial, é necessário saber por que isso acontece, quais os motivos do seu aparecimento e os sintomas que acompanham esta patologia.

    O prolapso uterino incompleto é um problema em que ocorre um prolapso desse órgão abaixo do nível normal. Por causa disso, em um momento de forte tensão, o colo do útero pode sobressair ligeiramente da vagina. Uma característica distintiva do prolapso parcial é que parte do órgão (colo do útero) está localizada fora da vagina. Mas com o prolapso completo, todo o útero sai da vagina.

    Causas do prolapso uterino

    Muitas mulheres enfrentaram um problema como o prolapso uterino. Quais são as razões deste fenômeno? Os principais fatores que podem desencadear o desenvolvimento desta patologia são os seguintes:

    • Defeitos congênitos ou traumáticos do assoalho pélvico. O segundo tipo ocorre frequentemente como resultado do parto.
    • Suporte deficiente para órgãos localizados fora da pelve. É expresso pelo aparecimento de hérnias e deslocamentos.
    • Desequilíbrio hormonal (distúrbios no processo de esteroidogênese).
    • Doenças não ginecológicas persistentes que causam perturbações nos processos metabólicos.
    • Parto difícil, com período prolongado de empurrões, rupturas vaginais graves. O risco aumenta no caso de rupturas suturadas incorretamente.
    • Nascimentos frequentes ou gestações múltiplas.
    • Procedimentos complexos durante o parto. Retirar a criança manualmente pelo fato da criança andar com as nádegas, aplicar pinça, etc.
    • Intervenções cirúrgicas em grande escala realizadas nos órgãos genitais.
    • Defeitos congênitos relacionados ao desenvolvimento da pelve.
    • Cargas excessivas: trabalho físico difícil ou avaliação incorreta da força durante o exercício, levantamento de objetos pesados, tensão frequente na região abdominal.
    • Velhice em que ocorrem alterações hormonais e a atividade de todos os sistemas do corpo muda.
    • Tosse intensa e prolongada causada por problemas nos brônquios, resultando em aumento da pressão no peito.
    • Constipação constante, como resultado da qual a mulher deve fazer esforços consideráveis ​​para esvaziar os intestinos. Conseqüentemente, isso aumenta a pressão na cavidade abdominal, o que pode provocar prolapso da cavidade uterina.
    • Características físicas (ossos finos, magreza, subdesenvolvimento geral do corpo).
    • Excesso de peso corporal. A presença de excesso de peso na mulher afeta negativamente o estado geral do corpo e aumenta a carga sobre os órgãos internos.
    • Predisposição hereditária. Se um dos parentes próximos da mulher tiver esse problema, a probabilidade de sua ocorrência aumenta significativamente.

    Não é considerado um desvio, pois com o crescimento e desenvolvimento do feto o órgão pode escorregar. Tudo volta ao normal no pós-parto.

    Qualquer fator listado acima não pode ser a principal causa do prolapso uterino. Esse problema geralmente ocorre quando ocorre uma combinação de diversas condições.

    Quais são os sintomas do prolapso uterino?

    O prolapso uterino raramente ocorre rapidamente. Muitas vezes, o processo de prolapso de órgãos dura muito tempo e é acompanhado por todos os tipos de sinais que aumentam gradativamente, por isso não perceber essas alterações é bastante problemático.

    Via de regra, a primeira visita ao ginecologista é devido a... Quando o processo não pode ser interrompido ou eliminado a tempo, ocorre deterioração, causando prolapso uterino.

    Reconhecer o prolapso uterino é bastante simples. Muitas vezes, a própria mulher identifica o problema e, quando vai ao médico, o diagnóstico é feito com base no resultado do exame. Os sintomas do prolapso uterino são determinados por um determinado quadro clínico e pelo estágio do prolapso do órgão. À medida que o útero cai, ele puxa consigo os órgãos mais próximos, de modo que o colo uterino e as paredes vaginais caem junto com ele.

    Deve-se levar em conta que o nome prolapso das paredes uterinas não reflete a essência e distorce o quadro geral. Por ser um órgão integral, as paredes do útero não podem cair separadamente dele. O mesmo não se pode dizer das paredes vaginais, que podem descer parcialmente.

    O estágio inicial é caracterizado pelo fato de o útero prolapsar apenas quando a pressão dentro do abdômen aumenta, mas com o desenvolvimento do processo começa a prolapsar sem qualquer influência externa.


    Prolapso uterino e sintomas que o acompanham:

    1. Sensações dolorosas na parte inferior do abdômen ou região lombar.
    2. Há uma sensação de corpo estranho entre as pernas ao caminhar, é assim que aparece o útero, que começou a cair.
    3. Distúrbios urinários. Dependendo do quadro clínico, podem se manifestar tanto por incontinência quanto por dificuldade para urinar.
    4. Distúrbios nas funções menstruais. Via de regra, ocorre como resultado de prolapso de órgãos. É expressa na forma de algodismenorreia e hiperpoliminoreia. Uma ocorrência bastante comum é a infertilidade causada por distúrbios hormonais.
    5. Corrimento e cistite. Como as mucosas do colo uterino, assim como da vagina, estão danificadas, visto que há prolapso parcial do útero, surgem condições adequadas para infecção e desenvolvimento de processos inflamatórios. Como resultado, a mulher desenvolve corrimento e, quando patógenos patogênicos entram na bexiga, começa a cistite.
    6. Pielonefrite secundária e cálculos renais podem ocorrer se os micróbios migrarem da bexiga para os rins.
    7. Distúrbios durante as evacuações. Este sintoma é um pouco menos comum do que problemas ao urinar. Na maioria das vezes, manifesta-se sob a forma de constipação. Mas se a constipação ocorreu em uma mulher antes do prolapso genital, esse fator pode ser um dos que causa o prolapso uterino.
    8. Varizes, que estão presentes nas extremidades inferiores. Órgãos que caíram abaixo do nível normal causam má circulação, o que leva a esse problema.

    Se uma mulher descobrir esses sintomas, ela precisará entrar em contato com um ginecologista para exame e diagnóstico.


    Diagnóstico de prolapso ou prolapso uterino

    Sabendo o que é o prolapso uterino e os motivos que o causam, bem como os sintomas que acompanham esta patologia, você pode buscar prontamente o diagnóstico. Pode ser detectado já na primeira visita ao ginecologista. Via de regra, o médico realiza o exame pelo método das duas mãos. Além disso, a mulher é examinada por proctologista e urologista. Caso seja detectado prolapso uterino, são prescritos vários exames complementares: tomografia, ultrassonografia, colposcopia, exames de culturas bacterianas e flora, além de outros estudos que o médico possa necessitar para um quadro mais completo.


    Tratamento de patologia

    No caso de prolapso uterino incompleto na fase inicial, o tratamento é feito com diversos medicamentos, exercícios especiais, uso de curativo, além da introdução de pessários e anéis na vagina. E se houver prolapso completo da cavidade uterina, é improvável que tal terapia seja adequada;

    O tratamento conservador envolve o uso combinado desses métodos. O curativo dará aos órgãos o suporte necessário. A prescrição de medicamentos contendo hormônios evitará o enfraquecimento subsequente do tecido muscular ao redor do útero. Além disso, a mulher precisa seguir uma dieta alimentar e não levantar pesos. Uma boa ajuda no combate a este problema será a realização de exercícios especiais:

    1. Uma mulher que tem prolapso uterino deve realizar diariamente um conjunto de ações especiais que treinam os músculos íntimos, bloqueando o prolapso genital, e são chamadas de exercícios de Kegel. Fazê-los é bastante simples. É necessário esticar o máximo possível e depois relaxar os músculos pélvicos. Para que produzam resultados, você precisa fazer pelo menos 50 abordagens.
    2. Andando. Você precisa caminhar com frequência e por muito tempo. Isso fortalecerá os músculos e terá um efeito benéfico no corpo.
    3. Passos. O grupo muscular desejado é perfeitamente treinado subindo escadas.
    4. Exercício "bicicleta". A mulher precisa deitar-se de costas, a superfície deve ser dura e movimentar as pernas como se estivesse pedalando.
    5. Natação. Uma ótima maneira de ajudar uma mulher a fortalecer os músculos pélvicos.
    6. Sente-se em uma cadeira e arqueie as costas (inclinando-se para frente). Tensione ritmicamente os músculos do reto a cada inspiração.

    O prolapso cervical é interrompido de forma bastante eficaz por anéis uterinos ou pessários. Na verdade, eles sustentam o órgão, impedindo-o de descer.

    Se o tratamento conservador não produzir o efeito desejado e a patologia continuar a progredir, provavelmente será necessária uma intervenção cirúrgica.

    Quando ocorre o prolapso completo do útero, ele é removido por meio de cirurgia ou, se a mulher ainda estiver em idade fértil, é corrigido. Depois de fixado o útero, a paciente precisa ter muito cuidado no futuro para não provocar inadvertidamente seu reprolapso.


    Medidas preventivas

    Para minimizar os riscos de prolapso uterino, é melhor tomar medidas preventivas com antecedência, expresso nas seguintes ações:

    • Controle de peso. Para não exercer pressão excessiva sobre os órgãos internos, a mulher precisa normalizar o próprio peso.
    • Seguir os princípios de uma alimentação saudável (consumo de laticínios e produtos cárneos, ervas frescas, frutas e vegetais, cereais diversos. Minimizar alimentos fritos, muito salgados e gordurosos).
    • Fazer exercícios especiais para fortalecer os músculos pélvicos.
    • Realizando o complexo de Kegel.
    • Esportes (dança, natação, ioga, etc.) Você precisa ter um cuidado especial com a atividade física durante a gravidez e o pós-parto.
    • Massagem perineal especial durante a gravidez.
    • Trate completa e prontamente quaisquer processos infecciosos e inflamatórios no corpo.
    • Evite atividade física excessiva.
    • Evite levantar pesos.
    • Visite um ginecologista duas vezes por ano.

    Um útero prolapsado não é a coisa mais agradável. Porém, se uma mulher monitora cuidadosamente sua saúde, ingere alimentos saudáveis, mantém a boa forma física e toma medidas preventivas, há uma grande probabilidade de que ela não encontre essa patologia.

    Além disso, se uma mulher descobriu que está com diarreia, não confie apenas em remédios populares., pois isso pode fazer com que a doença evolua para uma forma avançada. É melhor consultar imediatamente um médico se tiver algum sintoma alarmante.

    O sistema reprodutor feminino é um mecanismo complexo no qual todos os detalhes estão intimamente interligados. Com a idade, começam os desequilíbrios hormonais, que se tornam a causa de patologias ginecológicas. Prolapso uterino - o que fazer na velhice? Quais métodos terapêuticos modernos são usados ​​para eliminar a patologia?

    Causas

    Após o parto, com o início da menopausa, o tônus ​​​​dos músculos do assoalho pélvico pode enfraquecer - o útero começa a descer em direção à entrada da vagina. Esta patologia é chamada de prolapso uterino e pode ser de vários tipos:

    • parcial – o deslocamento do útero é mínimo, os sinais clínicos da doença são sutis;
    • prolapso – prolapso completo do útero;

    O verdadeiro prolapso uterino deve ser diferenciado das seguintes patologias, que são essencialmente hérnias pélvicas:

    • retocele – ocorre confusão não só do útero, mas também da bexiga;
    • cistocele – prolapso do útero junto com parte do reto.

    A principal razão é o enfraquecimento do tônus ​​muscular e os desequilíbrios hormonais. A perda pode ocorrer devido à obesidade, tosse crônica e prisão de ventre. Ocorrem problemas para mulheres que, devido ao seu tipo de trabalho, muitas vezes têm que levantar coisas pesadas.

    Existe uma predisposição genética para o prolapso uterino; esta patologia é mais frequentemente diagnosticada em mulheres europeias. A causa da doença pode ser neoplasias nos órgãos reprodutivos; mulheres com útero em degeneração estão em risco. Raramente, há danos congênitos em órgãos que causam prolapso.

    Importante! O prolapso é mais frequentemente diagnosticado em mulheres com histórico de trabalho de parto prolongado ou gestações múltiplas.

    No estágio inicial do desenvolvimento da doença, as sensações desagradáveis ​​​​não incomodam a mulher em repouso, mas aparecem sob forte estresse.

    Principais características:

    • dor incômoda na parte inferior do abdômen, região lombar;
    • defecar, esvaziar a bexiga, relação sexual causa desconforto;
    • há uma sensação de presença de um objeto estranho na vagina;
    • irregularidades menstruais, aparecimento de vários tipos de corrimento intenso.

    Importante! O prolapso uterino costuma ser acompanhado de incontinência de urina, fezes e gases.

    Se aparecerem sintomas desagradáveis, você deve visitar um ginecologista. O diagnóstico primário é feito após exame em uma cadeira ginecológica - o médico determina o grau de mistura do útero e dos órgãos internos próximos. Um exame inicial permite excluir a presença de cistos e outras anormalidades ginecológicas.

    Para determinar o grau de desenvolvimento da patologia, são prescritos ultrassonografia, tomografia computadorizada e colposcopia. Além disso, é necessário apresentar um esfregaço vaginal para exame bacteriológico.

    O que fazer para prolapso – tratamento

    O tratamento do prolapso uterino em mulheres idosas é realizado por métodos conservadores e cirúrgicos. Na fase inicial do desenvolvimento do prolapso, o problema pode ser eliminado sem cirurgia. Para isso, utilizam-se medicamentos, massagens, curativos, absorventes internos - todas essas medidas ajudam a melhorar o tônus ​​​​muscular.

    O tratamento terapêutico é realizado nos seguintes casos:

    1. Na fase inicial da doença, existe a probabilidade de o útero retornar ao seu lugar sem cirurgia, embora nas pacientes mais velhas seja menor do que nas mais jovens. Para tanto, são utilizados medicamentos hormonais, fisioterapia e massagem ginecológica.
    2. Como método de suporte quando é necessário evitar mais movimentos descendentes do útero. Um anel uterino especial é inserido na vagina e fornece suporte ao órgão. Além disso, é necessário proteger a parte inferior do abdômen e a região da virilha com um curativo.

    Durante o tratamento terapêutico, é necessário seguir uma dieta especial - não ingerir alimentos que possam causar prisão de ventre. É necessário limitar a atividade física e não levantar objetos pesados.

    Operação

    A cirurgia é o método mais eficaz para eliminar o prolapso. Em casos graves de patologia, o útero é completamente removido em caso de prolapso. Se a doença não estiver em um estágio crítico, então, por meio de métodos especiais, os ligamentos que sustentam o útero em sua posição natural são restaurados.

    A cirurgia para prolapso uterino na velhice é realizada por via transvaginal (transvaginal) e laparoscópica. Dependendo do grau de evolução da patologia e da presença de outras doenças ginecológicas, pode ser realizada a retirada completa do útero. Ou, durante a operação, o cirurgião fortalece as paredes vaginais e encurta os músculos. Às vezes, implantes especiais são colocados na forma de malhas, que atuam como estrutura de suporte para o útero.

    Remédios populares

    Os medicamentos fitoterápicos são auxiliares, mas não o principal tipo de terapia para o prolapso. As decocções de ervas são usadas para banhos, duchas higiênicas, absorventes internos e tomadas por via oral. Os remédios naturais ajudam a fortalecer os músculos, eliminar a dor e outros sintomas da doença.

    Um remédio eficaz para queda de cabelo é misturar cascas trituradas de cinco ovos com purê de nove limões. Coloque a mistura em local escuro por 4 dias e filtre. Tomar 50 ml 2 vezes ao dia, continuar o tratamento até o final da medicação.

    Ervas

    O chá de ervas, quando omitido, é preparado com quantidades iguais de flor de tília, erva-cidreira e framboesa. Despeje 220 ml de água fervente sobre 10 g da mistura e deixe esfriar em recipiente fechado. Divida a infusão em 3 porções e beba ao longo do dia.

    Marmelo

    O marmelo é um dos melhores remédios para melhorar o tônus ​​muscular do reto e do útero. Despeje 100 ml de água sobre 10 frutas secas e cozinhe em banho-maria por um quarto de hora. Beba quente em vez de chá 4-5 vezes ao dia.

    Kalina

    O prolapso é frequentemente acompanhado por processos inflamatórios nos órgãos genitais. Uma decocção antiinflamatória pode ser preparada a partir de 6 g de inflorescências de viburno e 240 ml de água fervente. Cozinhe a mistura em fogo alto por 10 minutos, coe e tome 45 ml do medicamento três vezes ao dia.

    Casca de carvalho

    A decocção de carvalho ajuda a melhorar o tônus ​​​​muscular e elimina processos inflamatórios. Moa 70 g de casca de carvalho, despeje 2 litros de água, cozinhe em fogo baixo por 2 horas - essa quantidade é suficiente para algumas duchas primeiro, o caldo precisa ser aquecido um pouco; O procedimento deve ser realizado diariamente durante 3–4 semanas.

    Dymyanka

    O fumante de ervas fortalece bem os músculos e é especialmente eficaz no estágio inicial da doença. Despeje 6 g de matéria-prima triturada em 500 ml de água fria e deixe por 8 horas. Beba 120 ml do medicamento três vezes ao dia, meia hora antes das refeições.

    Um banho de pinhões ajuda no prolapso - despeje 2 litros de água fervente sobre 180 g de nozes, cozinhe por uma hora em fogo baixo em recipiente fechado, deixe por meia hora. Despeje no banho, a duração do procedimento é de um quarto de hora, a temperatura da água durante todo esse tempo deve estar entre 37–39 graus.

    Ginástica

    Para tratar e prevenir o prolapso uterino, é necessária a prática regular de exercícios de Kegel, que visam fortalecer a musculatura vaginal. Exercícios simples ajudam a restaurar os músculos após o parto e evitam o desenvolvimento de doenças ginecológicas.

    O exercício baseia-se na alternância de tensão e relaxamento dos músculos íntimos. Quando estiver tenso, você precisa puxá-los para dentro, fixar a posição por 15 a 20 segundos e relaxar lentamente. Repita a tensão após 5 segundos; você precisa fazer ginástica três vezes ao dia durante 10 a 15 minutos, aumentando gradativamente a duração da tensão.

    Além da ginástica Kegel, é preciso caminhar mais e subir escadas com mais frequência. Exercícios de bicicleta, exercícios em bicicleta ergométrica e natação são bons para fortalecer os músculos.

    Consequências

    O prolapso não desaparece por si só; é necessário tratamento medicamentoso ou cirurgia de longo prazo. Sem terapia adequada, uma forma avançada de patologia pode causar complicações graves.

    Quais são os riscos de prolapso uterino em uma mulher idosa:

    • desenvolvimento de endocervicite, cistite;
    • varizes;
    • o aparecimento de úlceras na vagina e no colo do útero;
    • Pode ocorrer violação do prolapso do útero e aparecer áreas com tecido morto.

    Com o prolapso uterino, o risco de infecção aumenta várias vezes, aparecem sangramento de contato, escaras nas paredes vaginais e estrangulamento das alças intestinais.

    Para evitar perdas, você precisa eliminar prontamente lesões e rupturas pós-parto, evitar levantar objetos pesados ​​​​e incluir regularmente em sua dieta alimentos que previnam a constipação.

    O prolapso é uma patologia complexa frequentemente diagnosticada em mulheres idosas. Na fase inicial, o tratamento terapêutico é possível nas formas avançadas, sendo necessária intervenção cirúrgica, até a retirada completa do útero.

    O prolapso uterino é um dos diagnósticos mais comuns feitos pelos ginecologistas, e a patologia nem sempre é detectada nos estágios iniciais. Que tipo de doença é essa, quais são suas causas, sintomas e métodos de tratamento?

    O prolapso uterino tem várias causas, mas todas se resumem à perda de elasticidade dos músculos pélvicos. Eles se tornam insolventes e não conseguem manter o útero, a bexiga e outros órgãos na posição fisiológica correta. Por que eles se tornam insolventes? Existem também várias razões para isso. Em primeiro lugar, trata-se de gravidez e parto. Durante o parto, os músculos pélvicos sofrem forte pressão vinda de cima, especialmente no último trimestre da gravidez, e relaxam. Durante o parto, ocorrem frequentemente rupturas do assoalho pélvico, da vagina e dos músculos do períneo, o que é praticamente uma “garantia” de prolapso uterino, mais cedo ou mais tarde. Uma razão semelhante é a constipação crônica. Assim, você pode aconselhar todas as mulheres - prepare-se para o parto, leia a literatura e, durante o trabalho de parto, ouça os conselhos da parteira - assim você minimizará o risco de rupturas. Uma dieta adequada e equilibrada, beber bastante líquido e um estilo de vida ativo ajudam a prevenir a constipação. Afinal, depende muito da própria mulher. Algumas dão à luz de 3 a 5 filhos e não enfrentam problemas no futuro. Outras, após o primeiro parto, ficam com muitas “feridas”, entre as quais está a doença que descrevemos.

    Quais são os sintomas do prolapso uterino que uma mulher pode notar em si mesma? Na fase inicial, quase nenhum. Algumas mulheres podem sentir apenas uma leve dor na parte inferior do abdômen, o que, em princípio, é frequentemente atribuído à ovulação, à aproximação da menstruação ou à inflamação dos apêndices. Mas mesmo nesta fase inicial, o médico poderá fazer um diagnóstico; bastará um exame ginecológico. Aliás, toda mulher sexualmente madura deve visitar um ginecologista pelo menos uma vez por ano para que ele identifique possíveis doenças o mais precocemente. Assim o tratamento será muito mais eficaz e dará resultados mais rápidos. É muito importante consultar o seu médico 2 meses após o parto. Afinal, é durante esse exame que em muitos casos a doença é diagnosticada. Nesta fase, o prolapso uterino requer apenas tratamento conservador, além do cumprimento das recomendações médicas e de algumas medidas preventivas.

    O tratamento principal consiste em exercícios especiais que ajudam a treinar o aparelho ligamentar e a impedir maiores deslocamentos dos órgãos. Estes incluem um conjunto de exercícios de Kegel especialmente desenvolvidos para estes casos. Este complexo é muito simples e pode ser realizado praticamente a qualquer hora e em qualquer lugar. Consiste em compressão e relaxamento ativos e alternados dos músculos íntimos. O resto dos exercícios nos são familiares desde a infância. Quando uma mulher é diagnosticada com prolapso uterino, a ginástica é prescrita a ela na forma de exercício de “bicicleta”, elevação das pernas deitada de lado, etc. E repetimos mais uma vez que a regularidade da atividade física recomendada é muito importante para sucesso. Se você for preguiçoso, o prolapso de órgãos continuará e nenhum tratamento conservador ajudará. Outra “consequência” agradável dos exercícios de Kegel é uma vagina mais firme e estreita, graças ao treino dos músculos íntimos. E, consequentemente, sensações mais vivas durante o sexo para ambos os parceiros.

    Nem é preciso dizer que você terá que consultar um médico regularmente. Visite um ginecologista aproximadamente uma vez a cada seis meses e, muito possivelmente, faça uma ultrassonografia do útero. E lembre-se que é preciso evitar a todo custo a prisão de ventre, além de carregar pesos acima de 10 quilos. O primeiro grau de prolapso uterino não é contra-indicação para gravidez. Mas durante o período de gravidez, você definitivamente precisará usar um curativo.

    Na segunda fase do prolapso uterino, já aparecem sintomas evidentes desta patologia. Em primeiro lugar, trata-se de incontinência urinária ou, inversamente, dificuldade em urinar. Em segundo lugar, existe uma sensação constante de corpo estranho na vagina e, por isso, relações sexuais difíceis e dolorosas. Tudo isso porque o colo do útero desce cada vez mais perto da saída da vagina, até o períneo. Muitas vezes, nesta fase, a mulher é atormentada por cistite e pielonefrite. Quando o prolapso uterino atinge o segundo estágio, os exercícios tornam-se menos eficazes, pois mesmo com eles não será possível devolver o útero ao seu lugar. Isso exigirá apenas cirurgia. Além disso, é realizado tratamento sintomático, ou seja, elimina-se o processo inflamatório, pode-se instalar um pessário especial no colo do útero, etc.

    O terceiro estágio é caracterizado pelo prolapso completo do útero para a vagina. O colo do útero aparece na saída da vagina. O sexo torna-se impossível, os movimentos são difíceis, é necessária uma cirurgia urgente. Em alguns casos, o útero é “colocado” no lugar, em outros é retirado. Eles são retirados principalmente nos casos em que a idade da mulher ultrapassa os 45 anos e (ou) a menopausa já ocorreu.

    Agora, pensamos, ficou mais claro o que fazer em caso de prolapso do útero - o principal é iniciar o tratamento em tempo hábil e seguir sempre as medidas preventivas.

    O prolapso uterino (em outras palavras, prolapso) é uma patologia comum na prática ginecológica que requer correção séria. O útero move-se gradualmente de sua posição anatômica para baixo em direção à entrada da vagina. Se as medidas de tratamento não forem tomadas a tempo, os órgãos do aparelho reprodutor ficam do lado de fora e se tornam fonte de desconforto e dores constantes.

    As formas avançadas desta doença são geralmente o resultado de uma atitude negligente com a saúde dos próprios pacientes - se cada um deles fizesse um exame preventivo uma vez por ano no consultório do ginecologista, a patologia poderia ser identificada e curada a tempo. Normalmente, a detecção precoce do prolapso é típica da categoria de mulheres em idade fértil que visitam o médico com mais frequência e prestam mais atenção à deterioração do bem-estar e às sensações desagradáveis ​​​​de origem desconhecida para elas. O prolapso uterino em mulheres mais velhas é menos frequentemente detectado numa fase inicial, razão pela qual o tratamento é mais radical.

    Quão perigosa é a doença?

    O prolapso dos órgãos reprodutivos e o subsequente prolapso não representam uma ameaça direta à vida da mulher. Mas se o colo do útero e o corpo do útero estiverem fora, isso leva ao aparecimento constante de microtraumas nas membranas mucosas. Como resultado, existe um alto risco de infecção, necrose e deformação significativa.

    O prolapso uterino em estágio avançado torna-se um sério obstáculo para um estilo de vida pleno. O paciente não só é incapaz de ter relações sexuais, mas muitas vezes nem consegue se movimentar de forma independente, pois qualquer movimento das pernas causa fortes dores.

    Causas do prolapso uterino

    Prolapso uterino, fotos e etapas

    O deslocamento dos órgãos do aparelho reprodutor é observado na grande maioria dos casos em mulheres que deram à luz, mais frequentemente na velhice. Em algumas situações, o diagnóstico é feito em pacientes jovens nulíparas, mas o prolapso passa a ser consequência de outra doença mais grave. Os ginecologistas identificam uma série de causas de prolapso e subsequente prolapso do útero:

    • Idade acima de 60 anos. Nas mulheres mais velhas, o tônus ​​​​muscular é significativamente enfraquecido - isso leva ao fato de que os órgãos internos podem mudar de suas posições anatômicas. Se a paciente não fizer exercícios regulares de fortalecimento, as fibras musculares não conseguirão fixar o útero no mesmo nível.
    • Obesidade. Mesmo que a mulher seja jovem e seus músculos tenham bom tônus ​​​​e elasticidade, os órgãos reprodutivos podem ficar deslocados devido à presença de impressionantes depósitos de gordura, que exercem forte pressão sobre eles. Muitos pacientes com excesso de peso não sabem que a gordura está localizada não só sob a pele, mas também nos órgãos internos.
    • Trabalho de parto com complicações. Durante o empurrão e a passagem do bebê pelo canal do parto, a integridade da estrutura muscular que sustenta o útero e seus anexos pode ser danificada. Isso leva ao fato de que imediatamente após o parto o útero não assume uma posição anatomicamente correta, mas permanece significativamente abaixado em direção ao vestíbulo da vagina.
    • Doenças comuns que levam à hipotonia muscular. Em particular, isto inclui patologias do sistema nervoso central, expressas principalmente em uma forma grave de paralisia cerebral - tetraparesia espástica.
    • Posição anormal do útero. Pacientes com retroversão e retroflexão do órgão reprodutivo têm muito mais probabilidade de correr risco de prolapso. A razão é que o útero, neste caso, não tem suporte adequado nos ossos do assoalho pélvico e na parede da bexiga. Portanto, com o aumento da idade ou devido a partos frequentes, ele desce com o próprio peso.
    • Constipação regular que dura vários anos. Ao fazer esforço, o útero e os anexos descem gradualmente. A situação pode ser agravada pelo excesso de peso da mulher ou pelo levantamento de peso regular.

    Prolapso uterino estágio I: sintomas e tratamento

    O grau inicial de prolapso uterino ainda não é uma patologia grave. É impossível detectá-lo sozinho, mas com base nos resultados de uma ultrassonografia e de um exame ginecológico, o médico poderá diagnosticá-lo sem muita dificuldade.

    Descrição da patologia:

    O prolapso uterino no estágio 1 parece um ligeiro deslocamento do órgão reprodutor até o vestíbulo da vagina. A faringe externa desce cerca de 3–4 cm e começa a ocupar o comprimento da vagina até o meio, e o ponto mais saliente fica pelo menos 1 cm mais alto que o hímen.

    Sintomas:

    • Ao exame, nota-se uma abertura na fissura genital.
    • Sensação de tensão durante a menstruação.
    • Uma forte sensação de pressão várias horas antes da menstruação e 24 horas após o seu início.
    • Desconforto durante a relação sexual. Você também deve ter cuidado se seu parceiro regular começar a perceber que não consegue penetrar na profundidade que estava antes.
    • Dor incômoda no centro do abdômen (parte inferior) fora da menstruação.
    • Desconforto ao correr e sensações de puxão após exercícios intensos.
    • Aumento da perda de sangue durante a menstruação sem motivo aparente e na ausência de desequilíbrios hormonais (de acordo com os resultados dos testes).

    Correção do estágio 1

    As medidas terapêuticas são de natureza conservadora e envolvem principalmente exercícios de fortalecimento e mudança de estilo de vida (eventualmente local de trabalho).

    Características dos exercícios de ginástica:

    • O conjunto de exercícios deve incluir flexões, agachamentos (sem pesos), balançar as pernas na posição deitada e em pé.
    • Os exercícios que envolvam distensão da parede abdominal anterior (balanços de pressão, levantamento de pernas com pesos, etc.) devem ser excluídos do curso de ginástica.
    • As aulas devem ser diárias e durar vários meses, sendo retomadas periodicamente para fins preventivos (aproximadamente 1 curso por ano).

    Uma mudança no estilo de vida geralmente envolve a cessação completa do trabalho associado ao trabalho pesado, bem como a cessação dos planos de partos múltiplos (se o prolapso uterino ocorreu após o primeiro parto).

    Estágio II da doença

    Tratamento do prolapso uterino estágio 2, ginástica também pode ajudar e não há necessidade de cirurgia

    A partir do segundo estágio do prolapso, a mulher, antes mesmo de ser examinada pelo ginecologista, pode notar sinais evidentes de prolapso dos órgãos reprodutivos. Quanto antes ela consultar um médico, maiores serão as chances de a doença ser corrigida apenas com tratamento conservador.

    Descrição da patologia:

    Ao fazer esforço durante as evacuações ou ao levantar objetos pesados, o colo do útero aparece para fora da fenda genital. Em repouso, o canal cervical não se projeta além da genitália externa. Após o término do processo de estiramento, ele entra sozinho na vagina, mas não assume a posição anatômica correta, pois o corpo do útero está localizado abaixo do hímen (cerca de 3 cm acima do vestíbulo da vagina).

    Sintomas:

    • O surgimento de sérias restrições durante a relação sexual: se antes um parceiro regular conseguia penetrar na vagina ao longo de todo o comprimento do pênis, mas no estágio 2 do prolapso, a penetração, na melhor das hipóteses, só é possível por um terço. Em geral, um parceiro sexual regular pode notar os sintomas característicos do prolapso uterino antes da própria mulher.
    • Dor intensa durante a menstruação, de natureza penetrante.
    • Dor incômoda na região lombar durante a menstruação
    • Incontinência urinária, perda de urina ao rir, micção involuntária ao espirrar.
    • A sensação de que existe um corpo homogêneo na vagina. Além disso, com a aproximação da menstruação, essa sensação se intensifica, pois devido ao fluxo de sangue para a pelve, o corpo do útero fica um pouco mais volumoso.
    • Dificuldade em urinar. Ocorre quando o útero prolapsado comprime a uretra ou o ureter.
    • Sensação de desconforto ao sentar, dor ao ficar sentado por longos períodos de tempo.
    • Dor ao subir escadas ou colinas íngremes.

    Tratamento de estágio 2

    Ginástica - se você consultar o médico na hora certa, o útero pode retornar à sua posição anatomicamente correta com o auxílio de exercícios especiais que devem ser realizados por um longo período de tempo. Como no caso do prolapso do estágio 1, a ginástica deve eliminar completamente o esforço da parede abdominal anterior.

    Pessário obstétrico - em caso de prolapso uterino, é colocado um anel especial, que tem como objetivo evitar que o órgão reprodutor desça gradativamente. No entanto, a instalação de um pessário exige que a mulher se recuse a levantar objetos pesados ​​e distender regularmente a parede abdominal anterior. Caso contrário, o efeito desta manipulação ginecológica será de curta duração. O pessário pode ser instalado tanto em regime ambulatorial quanto em ambiente hospitalar - tudo dependerá da gravidade do prolapso.

    Tratamento medicamentoso - simultaneamente ao anel ginecológico, o médico pode prescrever medicamentos contendo estrogênio que aumentam a elasticidade muscular.

    III estágio de prolapso

    O prolapso uterino do estágio 3 limita seriamente o modo de vida habitual, traz dor e desconforto severo. Portanto, mesmo que antes a mulher tentasse não prestar atenção à deterioração de sua saúde, agora ela é obrigada a procurar um ginecologista para obter ajuda qualificada.

    Descrição da patologia:

    O colo do útero se projeta da fenda genital mesmo em repouso. Ao pressionar, parte do útero é mostrada. A superfície do canal cervical, que entra em contato com a roupa íntima, costuma ser ferida e as microfissuras resultantes sangram.

    Sintomas:

    • Incapacidade absoluta de realizar relações sexuais (a vagina está completamente preenchida com o útero).
    • Sangramento intermenstrual não associado a desequilíbrio hormonal.
    • Dor constante no períneo, sensações constantes de puxão no terço inferior do abdômen.
    • Processos inflamatórios frequentes que envolvem a vagina, o colo do útero e o corpo uterino, bem como os ovários.
    • Desenvolvimento de veias varicosas das extremidades inferiores.
    • Aumentar a duração do sangramento menstrual em até 12–14 dias.
    • Incontinencia urinaria.
    • Incapacidade de andar rapidamente ou sentar (tanto nas nádegas quanto agachado).

    Correção do estágio 3

    A forma avançada da doença não pode ser corrigida sem cirurgia, e os exercícios indicados para os estágios 1 e 2 podem causar danos.

    O fortalecimento da estrutura muscular é conseguido através da realização de colporrafia (sutura da vagina) e colpoperineolevatoplastia (sutura e cirurgia plástica dos músculos vaginais). Ambos os procedimentos são realizados em ambiente hospitalar sob anestesia geral. Sua implementação só é possível na completa ausência do processo inflamatório nos órgãos do aparelho reprodutor.

    Fixação forçada - os músculos são suturados na parede anterior ou posterior da vagina. Mas os cirurgiões raramente recorrem a tal operação, pois depois de realizada uma grande porcentagem de pacientes permanece com recidivas. Além disso, em alguns casos, os ligamentos podem não estar presos às paredes da vagina, mas sim costurados. A operação é eficaz, mas priva a paciente da capacidade de gerar um filho.

    Prolapso uterino em estágio IV - o que fazer?

    Se a doença piorou para o estágio 4, e a paciente não é mais jovem e a anestesia é contra-indicada para ela, os médicos se deparam com uma tarefa difícil: o que fazer com o prolapso uterino na velhice, quando é necessário prescindir da cirurgia ? Deixar tudo inalterado significa expor a mulher ao risco de infecção e ao desenvolvimento de necrose extensa. Fazer uma cirurgia também significa correr um risco elevado.

    Descrição da patologia:

    O colo do útero e o útero caem completamente da vagina. A membrana mucosa do órgão reprodutor torna-se áspera devido ao contato constante com as roupas. Nele aparecem rachaduras e úlceras hemorrágicas e, em casos mais graves, áreas de necrose.

    Sintomas:

    • Incontinencia urinaria
    • Incontinência fecal (especialmente líquida)
    • Dor intensa e constante no períneo
    • Corrimento sanguinolento que ocorre durante todo o ciclo menstrual.
    • Infecção constante dos órgãos do aparelho reprodutor, diminuição geral da imunidade.
    • Perda total da capacidade de trabalhar, perda parcial da capacidade de autocuidado.

    Correção do estágio 4

    Para o prolapso uterino completo, a histerectomia (amputação uterina) é indicada como tratamento. É realizado em ambiente hospitalar e requer acompanhamento médico.

    Se a cirurgia não puder ser realizada devido ao estado grave do paciente, o prolapso é parcialmente corrigido com o uso de um curativo especial, localizado não só no abdômen, mas também nos quadris, bem como na região perineal.

    Este dispositivo não resolve o problema do prolapso uterino, mas com sua ajuda a paciente ganha a capacidade de se movimentar de forma independente e de autocuidado.

    Previsão e recursos

    Após o tratamento dos estágios 1 e 2 do prolapso uterino, a mulher pode engravidar e dar à luz um filho. Casos mais avançados, mesmo que os órgãos do aparelho reprodutor conseguissem retornar às posições anatomicamente corretas, questionam a capacidade de tal paciente de ter um filho no futuro, por isso a gravidez não é recomendada.

    Se o tratamento para o prolapso do estágio 1 não for iniciado a tempo, quase sempre, após alguns anos, leva ao prolapso completo do útero e à necessidade de intervenção cirúrgica.



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