Экком в лаборатории Н.В. Тарханова. Он заключается в следующем: между нижней полой
и воротной венами у собак создается анастомоз. Воротная вена выше соустья
перевязывается, и вся кровь, оттекающая из органов брюшной полости, поступает
непосредственно в нижнюю полую вену, минуя печень (рис. 18-4). Этот эксперимент
позволил изучить обезвреживающую, а также мочевинообразовательную функции печени.
После операции Экка у животных уже через 3-4 дня при кормлении мясной пищей или
через 10-12 дней при использовании молочно-растительной диеты появлялись атаксия, манежные движения, периодически клонические и тонические судороги. В крови
синтез белков, нарушался обмен холестерина и образование желчи.
Рис. 18-4.
Схема наложения фистулы Экка и Экка-Павлова (по К.М. Быкову): А - расположение
сосудов до операции; Б - фистула Экка; В - фистула Экка-Павлова
Обратная фистула Экка-Павлова. В 1893 г. И.П. Павлов предложил после наложения
соустья на воротную и нижнюю полую вены перевязывать выше соустья не воротную, а
нижнюю полую вену. При этом в печень устремлялась кровь не только из
пищеварительного тракта по воротной вене, но и из задней половины туловища.
Животные с такой фистулой живут годами. На этой экспериментальной модели изучается
функциональное состояние печени в разных условиях пищевой нагрузки.
Полное удаление печени. Производится в два приема. Вначале воспроизводится обратная
фистула Экка-Павлова. Последствием этой операции является развитие коллатерального
кровообращения. В результате часть венозной крови из задней части тела через v. azygos и
внутренние грудные вены отводится в верхнюю полую вену, минуя печень. Через 3-4
недели после первой операции проводят вторую: воротная вена перевязывается и печень
удаляется. В ближайшие часы после удаления печени у собак появляется мышечная
слабость, адинамия, резко понижается содержание сахара в крови и при снижении его
ниже 2,5 ммоль/л возможно развитие гипогликемической комы с последующей гибелью
животного. Введением глюкозы можно несколько продлить жизнь животного.
Одновременно в крови нарастает количество аммиачных соединений и понижается
печени является, по существу, экспериментальной моделью печеночной комы. После
частичного удаления печени (до 3/4 органа) очень резких нарушений обмена не происходит
ввиду того, что оставшаяся часть печени сохраняет свои функции и реализует компенсаторные
возможности.
При изучении функциональной роли печени в норме и при патологии применяется также
ангиостомический метод Е.С. Лондона, предложенный в 1919 г. К стенкам крупных
кровеносных сосудов (воротная и печеночная вены) пришиваются металлические канюли
(нержавеющие или серебряные), свободные концы которых выводятся через покровы
брюшной стенки наружу. Канюли позволяют систематически брать кровь из сосудов и
вводить в них различные вещества. Метод ангиостомии дал много ценного при изучении
роли печени в билирубинообразовании, углеводном, белковом, жировом и солевом
Экспериментальной моделью является и метод перфузии изолированной печени.
Донорами печени являются преимущественно лабораторные животные: крысы, кролики, кошки. В настоящее время для этих целей используется и печень крупных животных: собак, свиней и телят. Эта экспериментальная модель применима для изучения роли
печени в процессах метаболизма, а также в решении вопросов трансплантации органа.
Для экспериментального воспроизведения заболеваний печени пользуются введением в
организм инфекционных и токсических агентов. Сильным гепатотропным ядом
является CCl4 (четыреххлористый углерод). Парентеральное введение 0,2 мл/100 г 80%
масляного раствора этого вещества вызывает альтерацию и некробиоз гепатоцитов в
центральных зонах печеночных долек. Для указанных целей используют также
хлороформ, семена гелиотропа. Жировой гепатит воспроизводится путем введения
сернокислого гидразина и алкоголя. Токсическое действие алкоголя на печень выражается
в сосудистых расстройствах и очаговых дистрофическидеструктивных изменениях
паренхимы.
ГЛАВА 19 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПОЧЕК
Почки относятся к жизненно важным органам. Основное назначение почек - сохранение
постоянства внутренней среды (гомеостаза) организма:
1) поддержание на постоянном уровне объема внеклеточной жидкости и ее осмолярности
путем влияния на размер экскреции воды и натрия;
2) регуляция содержания во внеклеточной жидкости калия, магния, кальция, фосфора, хлора и других электролитов;
3) участие в поддержании на нормальном уровне рН крови путем задержки в организме, удаления и продукции кислых и щелочных субстанций;
4) удаление из плазмы крови токсических и конечных продуктов обмена, избытка
глюкозы, аминокислот, пептидов и полипептидов, в том числе различных гормонов, а
также чужеродных веществ (лекарственные препараты, яды и пр.);
5) участие в регуляции кровяного давления и эритропоэза.
Значительная часть перечисленных функций связана с экскреторной деятельностью почек, суммарным результатом которой является образование мочи.
19.1. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОЦЕССОВ, ЛЕЖАЩИХ В ОСНОВЕ РАБОТЫ
ПОЧЕК
Почки выполняют свои гомеостатические функции и образуют мочу посредством
процессов фильтрации составных компонентов плазмы, реабсорбции и секреции, а также
синтеза ряда веществ.
Процесс фильтрации осуществляется в начальной части нефрона - почечных клубочках, где образуется первичная моча.
Движущей силой, обусловливающей процесс фильтрации, является фильтрационное давление, которое создается в результате разности между гидростатическим давлением в капиллярах
клубочка (50-55 мм рт.ст.), способствующим прохождению элементов плазмы крови через
трехслойную мембрану в просвет капсулы Боумена, и противоположно действующими силами, создаваемыми онкотическим давлением плазмы крови (20-28 мм рт.ст.) и давлением в капсуле
Боумена (12 мм рт.ст.).
Гидростатическое давление в капиллярах клубочка является величиной, зависящей
главным образом от мышечного тонуса стенок приводящей и отводящей артериол.
Сопротивление приносящей артериолы клубочка меняется в зависимости от системного
артериального давления. Онкотическое давление плазмы крови зависит от содержания в
ней белков. Давление в полости капсулы Боумена определяется проходимостью почечных
канальцев и мочевыводящих путей; кроме того, оно зависит от внутрипочечного
давления. В среднем фильтрационное давление составляет 18 мм рт.ст. Фильтрующая
мембрана состоит из трех слоев: эндотелия капилляров, базальной мембраны и
эпителиальных клеток (подоцитов), покрывающих своими ножками наружную
поверхность базальной мембраны. Поступающий в капсулу Боумена ультрафильтрат
содержит все составные элементы плазмы крови, но почти свободен от присутствия
Кроме фильтрационного давления, на объем образующегося ультрафильтрата влияет
площадь фильтрации, зависящая от количества функционирующих нефронов, а также
гидравлическая проводимость фильтрующей мембраны.
Скорость клубочковой фильтрации устанавливается путем определения клиренса
веществ, которые в почках только фильтруются, но не реабсорбируются и не
секретируются в почечных канальцах (таким, например, является полисахарид инулин).
К. В. Миронов.
Экиво"к (франц. équivoque, от позднелат. aequivocus - двусмысленный, многозначный), двусмысленный намёк, увёртка.
Экимча"н, посёлок городского типа, центр Селемджинского района Амурской области РСФСР. Расположен на р. Селемджа (бассейн Амура), в 655 км к С.-В. от Благовещенска.
«Экинчи»
«Экинчи"» («Пахарь»), первая азербайджанская газета, издававшаяся с 22 июля 1875 по сент. 1877 в Баку. Основателем и редактором её был Г. Зардаби . Активно сотрудничали в газете М. Ф. Ахундов и Сеид Азам Ширвани . Находясь под влиянием революционного народничества, «Э.» выступала глашатаем демократических идей, обличала царских чиновников, местных правителей, сельских мироедов, пропагандировала просветительские идеи, помещала материалы, посвященные вопросам развития реалистической литературы и искусства. Подвергалась преследованиям цензуры, которая после начала русско-турецкой войны 1877-78 запретила «Э.» касаться политических вопросов. «Э.» оказала серьёзное воздействие на развитие общественно-политической и художественной мысли Азербайджана.
Лит.: Гусейнов Г., Из истории общественной и философской мысли в Азербайджане XIX века, Баку, 1958; История Азербайджана, т. 3, Баку, 1960; Ћγcejнов С., «Экинчи» гэзетинин изаћлы библиографиjacы, Бакы, 1963.
А. Мирахмедов.
Экипа"ж (франц. équipage),
1) общее название конных рессорных пассажирских повозок.
2) Личный состав танка, самолёта, корабля и др. Э. танка обычно насчитывает до 5 чел., самолёта от 1 до 10 чел., корабля - от нескольких человек до нескольких тысяч человек.
3) Флотский Э. - береговое формирование в русских и советских ВМФ, в котором находится резерв личного состава флота.
Экипировка
Экипиро"вка (от франц. équiper - снаряжать, оборудовать, снабжать), снаряжение, обмундирование, одежда, снабжение; обеспечение перечисленным.
Экк Николай Владимирович
Экк (наст. фам. Ивакин) Николай Владимирович , советский кинорежиссёр, заслуженный деятель искусств РСФСР (1973). В 20-е гг. окончил Государственные высшие мастерские и Государственный техникум кинематографии. Работал в театре им. Мейерхольда, затем - кинорежиссёр. Известные работы: первый советский звуковой фильм «Путёвка в жизнь» (1931) и первый советский цветной фильм «Груня Корнакова» («Соловей-соловушко», 1936). Поставил также цветные картины - «Сорочинская ярмарка» (1939), телевизионный - «Когда идёт снег» (1962), безочковый стереоскопический - «Человек в зелёной перчатке» (1968) и другие фильмы. Работал и как театральный режиссёр. Награжден орденом Трудового Красного Знамени.
Экка фистула
Э"кка фи"стула, экспериментальный метод неполного выключения функции печени. Предложен в 1877 русские хирургом Н. В. Экком, в 1892 успешно применен И. П. Павловым. Заключается в оперативном соединении нижней полой вены с воротной веной, которую одновременно с этим перевязывают выше участка соединения, вследствие чего кровь, минуя печень, направляется непосредственно в нижнюю полую вену. Э. ф. - классический метод изучения функции печени. Предложены различные варианты метода, совершенствующие и упрощающие его.
Эккариус Иоганн Георг
Экка"риус (Eccarius) Иоганн Георг (23.8.1818, Фридрихрода, - март 1899, Лондон), деятель немецкого и международного рабочего движения. По профессии портной. Был членом «Союза справедливых », затем Союза коммунистов (во время раскола союза в 1850 выступал на стороне К. Маркса), одним из руководителей Просветительского общества немецких рабочих в Лондоне. Участвовал в основании и деятельности 1-го Интернационала; в 1864-72 член Генсовета, в 1867-71 генеральный секретарь, в 1870-72 секретарь-корреспондент для Америки. После Лондонского конгресса Интернационала (1871) сблизился с реформистскими лидерами тред-юнионов; поддерживал буржуазные и реформистские элементы в Интернационале. После прекращения деятельности 1-го Интернационала участвовал в тред-юнионистском движении.
Эккерман Иоганн Петер
Э"ккерман (Eckermann) Иоганн Петер (21.9.1792, Винзен, Бавария, - 3.12.1854, Веймар), немецкий литератор. Секретарь и друг И. В. Гёте. В 1821-23 изучал литературу и эстетику в Гёттингенском университете. «Разговоры с Гёте в последние годы его жизни» (ч. 1-3, 1837-48; первый сокр. рус. пер. 1891, полный - 1934) - наиболее полный, художественно завершенный документ среди всех мемуаров о поэте. Занимался разбором архива Гёте, подготовкой к печати его сочинений. Автор лирических стихов (сборники 1821 и 1838).
Лит.: Асмус В., Гёте в «Разговорах» Эккермана, в сборнике: Вопросы теории и истории эстетики, М., 1968; Houben H. H., J. P. Eckermann. Sein Leben für Goethe, Bd 1-2, Lpz., 1925-28; Fürnbeig L., Rede zu Eckermanns hundertstem Tadestag, в его кн.: Reden und Aufsätze, B./Weimar, 1971.
Эккерсберг Кристоффер Вильхельм
Э"ккерсберг (Eckersberg) Кристоффер Вильхельм (2.1.1783, Блокрог, - 22.7.1853, Копенгаген), датский живописец. Первоначально учился в школе при АХ в Копенгагене; в 1810-13 - в мастерской Ж. Л. Давида в Париже. В 1813-16 жил в Риме. С 1818 профессор АХ в Копенгагене, в 1827-29 её директор. Испытав значительное влияние классицизма , оказал важное воздействие на развитие национальной датской школы живописи своими произведениями, в том числе выразительными, строгими по манере портретами («Б. Торвальдсен», см. илл. ) и исполненными в нежной, светлой красочной гамме пейзажами.
К. В. Эккерсберг. Портрет Б. Торвальдсена. 1814. Шарлоттенборг. Копенгаген.
Экклесия
Экклеси"я (греч. ekklësia), в Древней Греции наиболее распространённое название народного собрания. В демократических полисах (например, в Афинах при Перикле , сер. 5 в. до н. э.) Э. - верховный орган государства, осуществлявший законодательную, исполнительную и судебную власть, избиравший должностных лиц. В полисах с олигархическим строем права Э. были ограничены другими государственными органами типа советов и коллегий. В ряде полисов народные собрания имели специальные названия: апелла - в Спарте, агора - в Дельфах и городах Фессалии, алия - в Аргосе, Эпидавре, Геле, Акраганте. У поздних античных писателей Э. называли также место народных собраний.
В христианстве Э. - название как общины верующих, так и всей церкви.
И физиолог) метод выключения функций печени в эксперименте на животном; заключается в наложении соустья между нижней полой и воротной венами с одновременной перевязкой воротной вены выше соустья, в результате чего кровь , минуя печень , поступает в нижнюю полую вену.
Большой медицинский словарь . 2000 .
Смотреть что такое "Экка фистула" в других словарях:
Экспериментальный метод неполного выключения функции печени. Предложен в 1877 русские хирургом Н. В. Экком, в 1892 успешно применен И. П. Павловым. Заключается в оперативном соединении нижней полой вены с воротной веной, которую… … Большая советская энциклопедия
Экка фистула - – метод изучения функций печени путем ее выключения из общего круговорота тока крови … Словарь терминов по физиологии сельскохозяйственных животных
- (Н. В. Экк, 1849 1908, отеч. хирург и физиолог; И. П. Павлов, 1849 1936, сов. физиолог) модификация фистулы Экка, при которой вместо воротной вены перевязывают над соустьем нижнюю полую вену, в результате чего увеличивается ток крови через печень … Большой медицинский словарь
ВИВИСЕКЦИЯ - (от лат. vivus живой и sectio резание), или живосечение, понятие, включающее в себя не только оперирование, произведенное с целью изучения тех или других явлений па только что оперированном животном (острый опыт), но также и случаи подготовки… …
МОЧЕВИНА - (карбамид) NH2.CO.NHa, диа мид угольной к ты, главная составная часть мочи человека и других млекопитающих, амфибий и рыб. В малых количествах содержится в крови (главная составная часть остаточного азота сыворотки крови), лимфе, трансудатах,… … Большая медицинская энциклопедия
47 0
экспериментальный метод неполного выключения функции печени. Предложен в 1877 русские хирургом Н. В. Экком, в 1892 успешно применен И. П. Павловым. Заключается в оперативном соединении нижней полой вены с воротной веной, которую одновременно с этим перевязывают выше участка соединения, вследствие чего кровь, минуя печень, направляется непосредственно в нижнюю полую вену. Э. ф. - классический метод изучения функции печени. Предложены различные варианты метода, совершенствующие и упрощающие его.
Значения в других словарях
Экка фистула
(Н.В. Экк, 1849-1908, отечественный хирург и физиолог) метод выключения функций печени в эксперименте на животном; заключается в наложении соустья между нижней полой и воротной венами с одновременной перевязкой воротной вены выше соустья, в результате чего кровь, минуя печень, поступает в нижнюю полую вену. ...
Экка Фистула
(Н. В. Экк, 1849-1908, отеч. хирург и физиолог) - метод выключения функций печени в эксперименте на животном; заключается в наложении соустья между нижней полой и воротной венами с одновременной перевязкой воротной вены выше соустья, в результате чего кровь, минуя печень, поступает в нижнюю полую вену. ...
Экк
(наст. фам. Ивакин) Николай Владимирович , советский кинорежиссёр, заслуженный деятель искусств РСФСР (1973). В 20-е гг. окончил Государственные высшие мастерские и Государственный техникум кинематографии. Работал в театре им. Мейерхольда, затем - кинорежиссёр. Известные работы: первый советский звуковой фильм «Путёвка в жизнь» (1931) и первый советский...
Экк Николай Владимирович
Экк (наст. фам. Ивакин) Николай Владимирович , советский кинорежиссёр, заслуженный деятель искусств РСФСР (1973). В 20-е гг. окончил Государственные высшие мастерские и Государственный техникум кинематографии. Работал в театре им. Мейерхольда, затем ‒ кинорежиссёр. Известные работы: первый советский звуковой фильм «Путёвка в жизнь» (1931) и первый советски...
Известен ряд экспериментальных методов, используемых для изучения функций печени в физиологических и патологических условиях.
Наложение фистулы Экка – метод, примененный в 1877г. русским исследователем Экком. Он заключается в следующем: между нижней полой и воротной венами у собак создается анастомоз. Воротная вена выше соустья перевязывается, и вся кровь, оттекающая из органов брюшной полости, поступает непосредственно в нижнюю полую вену, минуя печень (см. рис.). Этот эксперимент позволил изучить обезвреживающую, а также мочевинообразовательную функции печени.
После операции Экка у животных уже через 3-4 дня при кормлении мясной пищей или через 10-12 дней при использовании молочно-растительной диеты появлялись атаксия, периодически клонические и тонические судороги. В крови нарастало содержание аммиака, который в норме обезвреживается в печени, уменьшался синтез белков, нарушался обмен холестерина и образование желчи.
Обратная фистула Экка-Павлова. В 1893г. И.П. Павлов предложил после наложения соустья на воротную и нижнюю полую вены перевязывать выше соустья не воротную, а нижнюю полую вену. При этом в печень устремлялась кровь не только из пищеварительного тракта по воротной вене, но и из задней половины туловища. Животные с такой фистулой живут годами. На этой экспериментальной модели изучается функциональное состояние печени в разных условиях пищевой нагрузки.
Ангиостомический метод Е.С. Лондона, предложенный в 1919г. К стенкам крупных кровеносных сосудов (воротная и печеночная вены) пришиваются металлические канюли (нержавеющие или серебряные), свободные концы которых выводятся через покровы брюшной стенки наружу. Канюли позволяют систематически брать кровь из сосудов и вводить в них различные вещества. Метод ангиостомии позволил изучать роль печени в билирубинообразовании, углеводном, белковом, жировом и солевом обменах.
Рис.7. Схема наложения фистулы Экка и Экка-Павлова: А - расположение сосудов до операции; Б - фистула Экка; В - фистула Экка-Павлова
Метод перфузии изолированной печени. Донорами печени являются лабораторные животные: крысы, кролики, кошки, собаки, свиньи и др. Эта экспериментальная модель применима для изучения роли печени в процессах метаболизма, а также в решении вопросов трансплантации органа.
Для экспериментального воспроизведения заболеваний печени пользуются введением в организм инфекционных и токсических агентов. Сильным гепатотропным ядом является CCl 4 (четыреххлористый углерод). Парентеральное введение масляного раствора CCl 4 вызывает альтерацию и некробиоз гепатоцитов в центральных зонах печеночных долек. Жировой гепатит воспроизводится путем введения сернокислого гидразина и алкоголя.
Полное удаление печени производится в два приема. Вначале воспроизводится обратная фистула Экка-Павлова. Последствием этой операции является развитие коллатерального кровообращения. В результате часть венозной крови из задней части тела через коллатерали отводится в верхнюю полую вену, минуя печень. Через 3-4 недели после первой операции проводят вторую: воротная вена перевязывается и печень удаляется. В ближайшие часы после удаления печени у собак появляется мышечная слабость, адинамия, резко понижается содержание сахара в крови и при снижении его ниже 2,5 ммоль/л возможно развитие гипогликемической комы с последующей гибелью животного. Введением глюкозы можно несколько продлить жизнь животного. Одновременно в крови нарастает количество аммиачных соединений и понижается содержание мочевины. Собаки после такой операции живут не более 12-15 ч. Удаление печени является, по существу, экспериментальной моделью печеночной комы. После частичного удаления печени (до 75% органа) резких нарушений обмена не происходит ввиду того, что оставшаяся часть печени сохраняет свои функции и реализует компенсаторные возможности.
