Kraj pochodzenia
Austria Niemcy Izrael/Rosja Indie Holandia/Rosja Rosja Finlandia Finlandia/RosjaGrupa produktów
Leki przeciwnowotworoweLek antyestrogenowy o działaniu przeciwnowotworowym
Formularz zwolnienia
- 10 - komórkowe opakowania konturowe (1) - opakowania kartonowe. 10 - komórkowe opakowania konturowe (2) - opakowania kartonowe. 10 - paczki z konturem komórkowym (3) - paczki z tektury. 10 - paczki z konturem komórkowym (3) - paczki z tektury. 30 - białe butelki polipropylenowe (1) - opakowania kartonowe. 30 - butelki polietylenowe (1) - opakowania kartonowe. 100 - butelki polietylenowe (1) - opakowania kartonowe. 30 - butelki polietylenowe (1) - opakowania kartonowe. 100 - butelki polietylenowe (1) - opakowania kartonowe. 30 tabletek w opakowaniu Tabletki 20 mg - 100 szt. w opakowaniu. Tabletki 20mg - 30szt w opakowaniu. opakowanie 30 tabletek opakowanie 30 tabletek
Opis postaci dawkowania
- Tabletki Okrągłe, dwuwypukłe, od białego z żółtawym do białego z kremowo-żółtawym odcieniem, z liczbą „10” po jednej stronie Tabletki są okrągłe, dwuwypukłe, od białego z żółtawym do białego z kremowo-żółtawym odcieniem, z liczbą „10” Z jednej strony. Tabletki są okrągłe, dwuwypukłe, od białego z żółtawym do białego z kremowo-żółtawym odcieniem, z liczbą „20” po jednej stronie. Tabletki są okrągłe, prawie białe, z rowkiem dzielącym w kształcie krzyża po jednej stronie. Tabletki są okrągłe, prawie białe, z rowkiem dzielącym w kształcie krzyża po jednej stronie. Tabletki powlekane białe lub lekko żółtawe, okrągłe, obustronnie wypukłe, o jednolitej gładkiej powierzchni i nacięciu po jednej stronie.
efekt farmakologiczny
Antyestrogenowy środek przeciwnowotworowy. Konkurencyjnie hamuje receptory estrogenowe w narządach docelowych i nowotworach pochodzących z tych narządów. W efekcie powstaje kompleks (kofaktor transferu leku-receptora), który po translokacji do jądra komórkowego zapobiega hipertrofii komórek zależnej od regulacji estrogenów. Posiada właściwości antygonadotropowe, hamuje syntezę Pg w tkance nowotworowej. Hamuje progresję procesu nowotworowego, stymulowanego przez estrogen. Zdolność do blokowania estrogenów może utrzymywać się przez kilka tygodni po pojedynczej dawce. Ponadto tamoksyfen może wywoływać owulację u kobiet przy braku owulacji poprzez stymulację uwalniania GRF z podwzgórza, co stymuluje uwalnianie przysadkowych hormonów gonadotropowych. U mężczyzn z oligospermią zwiększa stężenie LH i FSH, testosteronu i estrogenów w surowicy krwi. Tamoksyfen i niektóre jego metabolity (N-desmetylotamoksyfen, 4-hydroksytamoksyfen) są silnymi inhibitorami oksydaz o mieszanej funkcji wątrobowego układu cytochromu P450, ale kliniczne znaczenie tych efektów nie zostało określone.Farmakokinetyka
Tamoksyfen dobrze się wchłania po podaniu doustnym. Maksymalne stężenie w surowicy jest osiągane w ciągu 4 do 7 godzin po podaniu pojedynczej dawki. Stężenie równowagowe tamoksyfenu w surowicy jest zwykle osiągane po 3-4 tygodniach podawania. Komunikacja z białkami osocza - 99%. Metabolizowany w wątrobie z wytworzeniem kilku metabolitów. Eliminacja tamoksyfenu z organizmu jest dwufazowa z początkowym okresem półtrwania 7 do 14 godzin, po którym następuje powolny końcowy okres półtrwania wynoszący 7 dni. Jest wydalany głównie w postaci koniugatów, głównie z kałem, a tylko niewielkie ilości są wydalane z moczem.Specjalne warunki
Przed rozpoczęciem leczenia kobiety powinny przejść dokładne badanie ginekologiczne (wykluczenie ciąży) i terapeutyczne. Tamoksyfen powoduje owulację, co zwiększa ryzyko zajścia w ciążę, dlatego kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować niezawodne metody antykoncepcji (niehormonalne) w trakcie leczenia i przez 3 miesiące po zakończeniu leczenia. W okresie leczenia należy okresowo monitorować parametry krzepnięcia krwi, stężenie Ca2+ we krwi, obraz krwi (leukocyty, płytki krwi), wskaźniki czynności wątroby, ciśnienie krwi, badanie okulistyczne co 3 miesiące , badanie ginekologiczne (w przypadku pojawienia się krwawej wydzieliny z pochwy lub krwawienia z pochwy lek należy odstawić). U pacjentów z przerzutami do kości w początkowym okresie leczenia należy okresowo oznaczać stężenie Ca2+ w surowicy (w przypadku ciężkiej hiperkalcemii należy czasowo odstawić tamoksyfen). Nieskuteczny w leczeniu pacjentów z przerzutami (zwłaszcza w wątrobie). Jeśli pojawią się oznaki zakrzepicy żył kończyn dolnych (ból nóg lub ich obrzęk), choroba zakrzepowo-zatorowa gałęzi tętnicy płucnej (duszność), lek należy odstawić. U pacjentów z hiperlipidemią w trakcie leczenia konieczna jest kontrola stężenia cholesterolu i TG w surowicy krwi. W okresie leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznychMieszanina
- 1 zakładka. cytrynian tamoksyfenu 15,2 mg, co odpowiada zawartości tamoksyfenu 10 mg. Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna, glikolan sodowy skrobi, powidon, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu. Skład otoczki: laktoza, dwutlenek tytanu, hypromeloza, glikol polietylenowy 4000. 1 tab. cytrynian tamoksyfenu 15,2 mg, co odpowiada zawartości tamoksyfenu 10 mg cytrynianu tamoksyfenu 10 mg; Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana, monohydrat laktozy, powidon, glikolan sodowy skrobi, stearynian magnezu, cytrynian tamoksyfenu 20 mg; Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy, MCC, skrobia kukurydziana, sól sodowa karboksymetyloskrobi, powidon, stearynian magnezu Cytrynian tamoksyfenu 15,2 mg, co odpowiada 10 mg tamoksyfenu. Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, laktoza, skrobia ziemniaczana, powidon, stearynian magnezu. cytrynian tamoksyfenu 30,4 mg, co odpowiada zawartości tamoksyfenu 20 mg Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana, laktoza jednowodna, powidon, glikolan sodowy skrobi, stearynian magnezu, woda oczyszczona cytrynian tamoksyfenu 30,4 mg, co odpowiada zawartości tamoksyfenu 20 mg Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna , glikolan sodowy skrobi, powidon, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu. Skład otoczki: laktoza, dwutlenek tytanu, hypromeloza, glikol polietylenowy 4000.
Wskazania do stosowania tamoksyfenu
- - estrogenozależny rak piersi u kobiet (zwłaszcza w okresie menopauzy) i rak piersi u mężczyzn. Lek może być stosowany w leczeniu raka jajnika, raka endometrium, raka nerki, czerniaka, mięsaków tkanek miękkich w obecności receptorów estrogenowych w guzie, a także w leczeniu raka prostaty z opornością na inne leki.
Przeciwwskazania do stosowania tamoksyfenu
- Nadwrażliwość na Tamoksyfen i/lub jakikolwiek inny składnik leku. - Ciąża i laktacja. Ostrożnie: niewydolność nerek, cukrzyca, choroby oczu (w tym zaćma), zakrzepica żył głębokich i choroba zakrzepowo-zatorowa (w tym historia), hiperlipidemia, leukopenia, małopłytkowość, hiperkalcemia, jednoczesne leczenie pośrednimi lekami przeciwzakrzepowymi
Dawkowanie tamoksyfenu
- 10 mg 20 mg
Skutki uboczne tamoksyfenu
- Podczas leczenia tamoksyfenem najczęstsze działania niepożądane związane z jego działaniem przeciwestrogenowym, objawiające się napadowymi odczuciami gorąca (uderzenia gorąca), krwawieniem lub wydzieliną z pochwy, świądem w okolicy narządów płciowych, łysieniem, bólem zmiany, bólem ossalgii, przybranie na wadze. Następujące działania niepożądane występowały rzadziej lub rzadko: zatrzymanie płynów, jadłowstręt, nudności, wymioty, zaparcia, zmęczenie, depresja, splątanie, ból głowy, zawroty głowy, senność, gorączka, wysypka skórna, zaburzenia widzenia, w tym zmiany rogówki, zaćma, retinopatia i zapalenie nerwu pozagałkowego. Na początku leczenia możliwe jest miejscowe zaostrzenie choroby - wzrost wielkości formacji tkanek miękkich, któremu czasami towarzyszy silny rumień dotkniętych obszarów i sąsiednich obszarów - który zwykle ustępuje w ciągu 2 tygodni. Może wzrosnąć prawdopodobieństwo zakrzepowego zapalenia żył i choroby zakrzepowo-zatorowej. Sporadycznie można zaobserwować przemijającą leukopenię i trombocytopenię, a także wzrost aktywności enzymów wątrobowych, bardzo rzadko z towarzyszącymi cięższymi zaburzeniami czynności wątroby, takimi jak stłuszczenie wątroby, cholestaza i zapalenie wątroby. U niektórych pacjentów z przerzutami do kości na początku leczenia obserwowano hiperkalcemię. Tamoksyfen powoduje brak miesiączki lub nieregularne miesiączki u kobiet przed menopauzą, a także odwracalny rozwój torbielowatych guzów jajnika.
interakcje pomiędzy lekami
Przy równoczesnym stosowaniu pochodnych kumaryny z antykoagulantami wzrasta ryzyko zwiększonego działania przeciwzakrzepowego; z cytostatykami - możliwe jest zwiększenie ryzyka zakrzepicy. Przy równoczesnym stosowaniu z allopurynolem możliwe jest działanie hepatotoksyczne; z aminoglutetymidem - zmniejszenie stężenia tamoksyfenu w osoczu, najwyraźniej z powodu wzrostu jego metabolizmu. U pacjentów otrzymujących tamoksyfen możliwe jest wydłużenie blokady nerwowo-mięśniowej wywołanej przez atrakurium. Przy równoczesnym stosowaniu bromokryptyny możliwe jest zwiększenie działania dopaminergicznego bromokryptyny. U pacjentów otrzymujących tamoksyfen podczas stosowania warfaryny istnieje ryzyko wystąpienia groźnej sytuacji klinicznej: możliwe jest wydłużenie czasu protrombinowego, krwiomocz i krwiak. Przy równoczesnym stosowaniu z mitomycyną wzrasta ryzyko rozwoju zespołu hemolityczno-mocznicowego. Możliwe jest zmniejszenie stężenia tamoksyfenu w osoczu krwi, co najwyraźniejWarunki przechowywania
- przechowywać w suchym miejscu
- trzymać z dala od dzieci
- przechowywać w miejscu chronionym przed światłem
Synonimy
- Bilem, Vero-tamoksyfen, Vero-Tamoksyfen, Gen-Tamoksyfen, Zitazonium, Intam-10, Enoksyfen 10, Enoksyfen 20, Enoksyfen 30, Novofen, Nolvadex, Nolvadex D, Nolvadex-forte, Tamifen, Tamoxen, Tamoksyfen, Tamoksyfen (Tamoplex) , cytrynian Tamoksyfenu, Tamoxi
Jednym z leków szeroko stosowanych w leczeniu procesów onkologicznych jest Tamoksyfen. Instrukcja użytkowania informuje, że nie jest to jedyny efekt terapeutyczny.
Co to za lek
Tamoksyfen to lek z grupy selektywnych inhibitorów receptorów estrogenowych. Jego substancją czynną jest cytrynian tamoksyfenu, który ma dość silne działanie przeciwnowotworowe. Po raz pierwszy taki lek uzyskano w laboratorium w 1971 roku.
Jak działa lek
Ten lek ma różne działanie. Po wchłonięciu rozprzestrzenia się po całym ciele i działając na receptory estrogenowe ma dość słabe działanie estrogenowe. W tym przypadku następuje „zamknięcie” celów interakcji z naturalnym estrogenem, który jest wytwarzany w jajnikach. Prowadzi to do tego, że nie występuje aktywny wpływ hormonu na guz, a wzrost raka ustaje. W badaniach klinicznych zauważono, że „tamoksyfen” ma właściwości dwubiegunowe: działanie estrogenne i antyestrogenne. Pomaga również obniżyć poziom prolaktyny we krwi. Ale w każdym razie odnotowuje się działanie przeciwnowotworowe leku "Tamoksyfen". Instrukcja użytkowania informuje, że jest to jego główne działanie w guzach hormonozależnych. Jednocześnie obserwuje się wyraźną remisję kliniczną przy stosowaniu leku przez 3-5 lat. Sugeruje to, że lek „Tamoksyfen” przyczynia się do ustalenia równowagi hormonalnej i równowagi homeostatycznej. Ponadto nie ma dowodów na to, że lek ma działanie cytostatyczne, to znaczy bezpośrednio hamuje wzrost guza poprzez bezpośrednie działanie na komórki.
Ponadto cytrynian tamoksyfenu hamuje powstawanie prostaglandyn przez komórki nowotworowe, co również hamuje dalszą progresję procesu nowotworowego. Kolejny ważny pośredni pozytywny wpływ leku: działając na przysadkę mózgową, zwiększa produkcję hormonów gonadotropowych, co prowadzi do zmniejszenia produkcji własnego estrogenu i wznowienia owulacji w przypadku jego braku.
Leczenie procesów onkologicznych
Rak piersi jest głównym zastosowaniem Tamoksyfenu. Instrukcja użytkowania zaleca stosowanie go jako niezależnej metody leczenia, a także jednego ze składników złożonej terapii po mastektomii w połączeniu z chemioterapią. Ten lek jest również pokazany w zapobieganiu rakowi, jeśli istnieje dziedziczna predyspozycja, ponieważ lek blokuje receptory estrogenu i zdrowe komórki. W niektórych przypadkach lek stosuje się również w leczeniu niezależnego od hormonów raka jajnika i endometrium. U mężczyzn lek stosuje się w leczeniu raka piersi, nerek i prostaty. Czerniak lub mięsak tkanek miękkich to nowotwory zależne od hormonów, a działanie na nie tego antyestrogenu zatrzymuje dalsze rozprzestrzenianie się procesu patologicznego. W niektórych przypadkach bez tego leku niemożliwe jest osiągnięcie stabilizacji lub zatrzymanie wzrostu guza.
Kolejna przydatna funkcja
Inną właściwość informuje instrukcja użycia dołączona do preparatu Tamoxifen. Dla mężczyzn zajmujących się kulturystyką i podnoszeniem ciężarów lek może być bardzo przydatny. Lek jest klasyfikowany jako hormon płciowy, a nie anaboliczny czy androgenny, który uwielbiają brać kulturyści i trójboiści. Ale przyjmowanie substancji anabolicznych jest niemożliwe bez Tamoksyfenu, ponieważ anaboliki, a mianowicie ich składniki smakowe, wywołują akumulację dużej ilości estrogenów we krwi, co prowadzi do wzrostu komórek tłuszczowych w tłuszczu podskórnym, wzrostu gruczołów sutkowych oraz obrzęk wszystkich narządów i tkanek. „Tamoksyfen” nie zabija estrogenów, nie zmniejsza ich ilości we krwi, ale blokuje receptory estrogenowe, co prowadzi do pozytywnych efektów:
- spalanie tłuszczu;
- usunięcie nadmiaru płynu z organizmu;
- wzrost gęstości mięśni.
Mężczyznom z oligospermią przepisuje się również ten lek, ponieważ zwiększa on ilość estrogenów, testosteronu i hormonów przysadki we krwi, co prowadzi do wzrostu jakości nasienia, wzrostu odsetka żywych plemników.
Przeciwwskazania do stosowania
Pacjenci z indywidualną nietolerancją nie powinni być wykorzystywani do leczenia tamoksyfenu. Instrukcja użytkowania odradza również stosowanie leku w okresie ciąży i laktacji. Ale najczęściej lek jest przepisywany w okresie menopauzy, kiedy prawdopodobieństwo zajścia w ciążę wynosi zero. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z małopłytkowością, hiperlipidemią, leukopenią. Bez wcześniejszego oddania krwi do badania biochemicznego i klinicznego lek nie jest przepisywany. Ostrożnie, pod kontrolą wyników badań krwi, „tamoksyfen” jest przepisywany w przypadku współistniejących chorób: zakrzepowego zapalenia żył, choroby zakrzepowo-zatorowej, różnych chorób oczu, zwłaszcza zaćmy, ciężkich chorób wątroby.
Efekt uboczny
Odnotowano dobrą tolerancję leku "Tamoksyfen". Instrukcja użytkowania informuje, że istnieje wiele skutków ubocznych: nudności, wymioty, zawroty głowy, utrata apetytu, bolesność gruczołów sutkowych, wysypki skórne, krwawienia z pochwy, uderzenia gorąca, przerzedzenie i wypadanie włosów, niewielki wzrost masy ciała i objawy hiperkalcemii:
- senność;
- depresja;
- psychoza;
- nadciśnienie;
- bradykardia;
- choroba kamicy moczowej;
- wapnica nerek;
- wielomocz;
- zwapnienie przerzutowe.
Ale te objawy pojawiają się tylko w przypadku przedawkowania leku lub przy długotrwałym stosowaniu. Leczenie lekiem „Tamoksyfen” jest anulowane w przypadku, gdy wszystkie te objawy nie zostaną wyeliminowane przez zmniejszenie dawki lub zwiększenie odstępów między dawkami.
Formy wydania i metody stosowania
Lek jest dostępny w postaci tabletek. Zawierają 10, 20, 30, 40 mg substancji czynnej tabletki Tamoxifen. Instrukcje użytkowania, recenzje sugerują, że najbardziej odpowiednim schematem aplikacji jest stopniowy wzrost liczby przyjmowanych tabletek. Wzrost powinien następować co tydzień pod kontrolą ogólnego samopoczucia i wyników badań krwi. Pierwszy tydzień - 1 tabletka 10 mg 2 razy dziennie, drugi tydzień - 1,5 tabletki, trzeci tydzień - 2 tabletki 2 razy dziennie i tak dalej. Dawkę można stopniowo zwiększać do 60 mg na dobę w 3 dawkach podzielonych. Nigdy nie powinieneś robić tego sam, tylko twój lekarz może przepisać ci dawkę i kontrolować efekt terapeutyczny i skutki uboczne.
Studiując opis leku, wiele osób ma pytanie, jak zażywać Tamoxifen. Czy instrukcje stosowania przed posiłkami lub po zalecają jego picie? Tabletki pije się 15 minut po posiłku. Musisz wypić co najmniej 100 gramów wody. Przebieg leczenia wynosi 3-4 miesiące, następnie przerwa, po czym jest kontynuowana zgodnie z tym schematem do 2-3 lat, aw niektórych przypadkach do 5 lat.
Preparaty-analogi. Ich cena
Lek jest produkowany przez firmy farmaceutyczne w Rosji, Ukrainie, Indiach, Finlandii, a także na Węgrzech, w Czechach, Niemczech, Anglii i innych. W Rosji najczęściej przepisywane są Tamoxifen Hexal i Vero Tamoxifen. Instrukcja użytkowania informuje, że są to absolutnie identyczne tabletki w składzie, nawet substancje pomocnicze są takie same. Dlatego skuteczność działania przeciwnowotworowego nie różni się od działania konwencjonalnego Tamoksyfenu.
A jeśli koszt "Tamoksyfenu" wyprodukowanego w Finlandii wynosi 80-90 rubli Federacji Rosyjskiej, to "Vero Tamoxifen", produkowany przez rosyjską firmę "Veropharm", ma niższą cenę: można 30 tabletek po 10 mg kupiony za 60 rubli Federacji Rosyjskiej.
Niemiecka firma Salutas produkuje Tamoxifen Geksal. Instrukcja użytkowania informuje, że lek jest przyjmowany w tym samym trybie co Tamoxifen. Koszt leku to 80-90 rubli Federacji Rosyjskiej.
Analogi "Tamoksyfen" - "Bilem", "Cemide", "Nolvadex", "Oncotam", "Cytosonium", "Moxifen" itp. Wszystkie te leki mają tę samą substancję czynną co "Tamoksyfen". Instrukcja użycia (analogi leku mają to samo) informuje, że jakość nie zależy od nazwy, a stosowanie leków jest takie samo. W związku z tym zarówno dawkowanie, jak i czas podawania nie ulegają zmianie.
Kompatybilność z innymi lekami
Jeśli środki antykoncepcyjne są stosowane razem z Tamoxifenem, ich skuteczność jest zmniejszona, dlatego konieczne jest zabezpieczenie się innymi metodami.
W przypadku stosowania razem z cytostatykami zwiększa się ryzyko zakrzepicy.
Antymetabolit „Tegafur”, który jest stosowany w leczeniu raka żołądka, wraz z „Tamoksyfenem” może wywołać marskość wątroby lub zapalenie wątroby. „Bromokryptyna” zwiększa stężenie tamoksyfenu we krwi.
Diuretyki tiazydowe, które zmniejszają wydalanie wapnia, razem z tamoksyfenem, mogą powodować hiperkalcemię.
Tamoksyfen jest lekiem antyestrogennym stosowanym w terapii przeciwnowotworowej. Po spożyciu Tamoksyfen wiąże się z receptorami estrogenowymi i zakłóca działanie estradiolu. W ten sposób rozwój procesu nowotworowego zostaje spowolniony. Po zażyciu tabletek składniki leku bardzo szybko wchłaniają się z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie leku we krwi po pierwszej dawce obserwuje się po 6 godzinach. Po 4 tygodniach podawania we krwi obserwuje się równowagowe stężenie leku. Lek wydalany jest bardzo powoli (ponad 1-2 tygodnie), zwykle z kałem.
Wskazania do stosowania Tamoksyfenu
- Rak piersi u mężczyzn.
- Rak piersi (szczególnie u kobiet w okresie menopauzy).
- Rak jajnika i endometrium.
- Oligospermia u mężczyzn.
- Rak prostaty u mężczyzn.
- Guz przysadki mózgowej.
- Terapia pooperacyjna przepisana w celu stabilizacji tła hormonalnego.
- Mięsak tkanek miękkich.
Jak stosować Tamoksyfen
Dawkowanie leku w każdym przypadku jest indywidualnie dobierane przez lekarza, w zależności od schematu terapii przeciwnowotworowej i charakterystyki pacjenta. Lek może być stosowany wyłącznie przez osoby dorosłe. Zazwyczaj leczenie Tamoxifenem trwa długo (co najmniej 3-4 miesiące). Czasami leczenie jest opóźnione o lata.
Tamoksyfen – skutki uboczne, które mogą wystąpić po zażyciu leku
Ze strony układu pokarmowego mogą wystąpić: zaburzenia żołądkowo-jelitowe, wymioty, nudności, utrata apetytu, zapalenie wątroby, cholestaza, nacieki wątroby. Od strony ośrodkowego układu nerwowego: zapalenie nerwu pozagałkowego, zaćma, keratopatia, retinopatia, ból głowy, zawroty głowy, depresja. Z układu krążenia: niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość. U kobiet mogą wystąpić zaburzenia układu hormonalnego: krwawienie z pochwy, przyrost masy ciała, nieregularne miesiączki, przerost endometrium. U mężczyzn libido może się zmniejszyć i może wystąpić impotencja. Od strony układu sercowo-naczyniowego mogą pojawić się następujące problemy: zapalenie żył, choroba zakrzepowo-zatorowa i obrzęki. Rzadko mogą wystąpić inne zaburzenia: gorączka, ból kości, hiperkalcemia, wysypki skórne.
Lek nie może być stosowany w przypadku indywidualnej nietolerancji składników wchodzących w jego skład, w czasie ciąży, a także w chorobach takich jak hiperkalcemia, leukopenia, ciężka małopłytkowość i zakrzepowe zapalenie żył.
Lek może być stosowany w połączeniu z terapiami radiostatycznymi i cytostatycznymi. Należy jednak mieć świadomość, że ta kombinacja zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów krwi. Przy równoczesnym podawaniu allopurynolu i tamoksyfenu może wystąpić dysfunkcja wątroby. Połączenie z lekami hormonalnymi prowadzi do zmniejszenia działania terapeutycznego Tamoksyfenu. Wraz z przedawkowaniem zaczynają pojawiać się i nasilać skutki uboczne.
Przed rozpoczęciem leczenia tamoksyfenem pacjenci powinni przejść dokładne badanie. Kobiety powinny stosować niezawodne środki antykoncepcyjne podczas przyjmowania leku. W trakcie leczenia należy stale monitorować poziom płytek krwi, leukocytów, wapnia, a także wskaźników układu krzepnięcia krwi. Szczególnie staranną kontrolą powinni być pacjenci cierpiący na choroby nerek, cukrzycę, choroby okulistyczne i zakrzepowo-zatorowe. Tamoksyfen jest mało pomocny w leczeniu pacjentów z przerzutami do wątroby. Wraz z pojawieniem się obrzęku nóg i krwawienia z pochwy należy zmniejszyć dawkę leku. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronić przed światłem i wilgocią, w temperaturze nieprzekraczającej 25 stopni. Okres przechowywania Tamoxifenu wynosi 2 lata.
Lek ten jest stosowany w leczeniu bardzo złożonych i trudnych procesów, takich jak zaburzenia hormonalne i onkologia. Jednocześnie wpływ leku na organizm każdego występuje wyłącznie indywidualnie. Dlatego błędem będzie decydowanie o tym, czy stosować ten lek, biorąc pod uwagę tylko recenzje. Najczęściej lek jest przepisywany, jeśli chodzi o życie i śmierć osoby. W pewnych warunkach jego odbiór staje się niezbędny. Najważniejsze, żeby nie okaleczyć się bezmyślnym przyjmowaniem leków, ale powierzyć swoje leczenie profesjonalistom.
Tamoksyfen w kulturystyce
Tamoksyfen jest dość rzadkim lekiem, który bardzo różni się od wielu podobnych leków. Jego osobliwość polega na tym, że nie jest ani androgenny, ani anaboliczny.
Tamoksyfen należy do kategorii hormonów płciowych i antyestrogenów. W kulturystyce jest przepisywany jednocześnie ze sterydami anabolicznymi. Dlaczego tak się dzieje? Skład leków steroidowych często zawiera składniki, które wywołują wzrost estrogenu we krwi. Ze względu na ich zwiększoną zawartość u sportowców mogą wystąpić zjawiska feminizacji (np. nadmierne gromadzenie wody w organizmie, zwiększone gromadzenie się tłuszczu, ginekomastia). Żaden sportowiec nie potrzebuje takich zjawisk. Tamoksyfen to lek, który może zapobiegać negatywnym skutkom przyjmowania sterydów. Dzieje się to poprzez blokowanie receptorów tkanek ludzkiego ciała.
Należy wziąć pod uwagę fakt, że lek nie jest w stanie zapobiec konwersji testosteronu do estrogenu. Tamoksyfen dla mężczyzn w kulturystyce jest zwykle przepisywany z Proviron. Tamoksyfen jest ważny dla kulturystów do stosowania podczas diety, ponieważ wspomaga spalanie tłuszczu. Jeśli sportowiec ma fakt gromadzenia się wody w organizmie lub jeśli występują problemy z gruczołami sutkowymi podczas przyjmowania sterydów, to tamoksyfen jest również przepisywany bezbłędnie. Działania aktywnych składników leku mają również na celu zwiększenie gęstości mięśni kulturystów.
Tak więc w ciele mężczyzny znajduje się zarówno testosteron, jak i estrogen. Są to odpowiednio główne męskie i żeńskie hormony płciowe. Ale co najważniejsze, równoważą się nawzajem. Oznacza to, że im więcej estrogenu, tym mniej testosteronu i na odwrót.
Z kolei Tamoxifen ma na celu właśnie obniżenie poziomu estrogenu, dlatego aktywnie wzrasta stężenie testosteronu. I nie o 5-10 mg, ale o 10-20 razy! To prawda, że lek nie działa szybko. Jego nominalne stężenie w organizmie osiąga się dopiero po 3-5 dniach przyjmowania, a zalecany kurs to zaledwie 2 tygodnie (po czym robi się krótką przerwę i program jest powtarzany).
Jak działa lek?
Kiedy dostanie się do krwiobiegu, wiąże się z estradiolem, zapobiegając w ten sposób aktywacji receptorów estrogenowych pod wpływem estrogenu. Mówiąc prosto, organizm przestaje reagować na żeński hormon płciowy.
W takim przypadku przysadka automatycznie zwiększa produkcję testosteronu. To z kolei przyspiesza metabolizm, w tym rozpad masy tłuszczowej, a także odpowiada za wchłanianie białek, co przyczynia się do gwałtownego przyrostu masy mięśniowej.
Jakie ma zalety?
Główną zaletą Tamoxifenu jest jego stosunkowo niski koszt i skuteczność. A także zapobiega rozwojowi chorób sercowo-naczyniowych, rakowi narządów układu rozrodczego (jądra, prostata).
W jakich przypadkach należy zastosować ten środek zaradczy? W przypadku, gdy ani dieta, ani aktywna aktywność fizyczna nie pomagają w przyspieszeniu utraty tkanki tłuszczowej i przyrostu masy mięśniowej. Wcześniej nadal zaleca się wykonanie badania krwi w celu określenia stężenia testosteronu.
Tamoksyfen należy przyjmować tylko w przypadkach, gdy jest niedoszacowany (to znaczy w celu podniesienia wskaźników). Jeśli testosteron jest na poziomie nominalnym, lepiej odrzucić lekarstwo. Nie należy zapominać, że jest to warunkowo steryd i nie stymuluje produkcji testosteronu.
Wady i możliwe skutki uboczne
Przyjmowanie Tamoxifenu to bezpośrednia interwencja w układ hormonalny. I właśnie z tym wiążą się wszystkie jego niedociągnięcia. Wśród możliwych skutków ubocznych przyjmowania leku należy wyróżnić:
- niewielki wzrost temperatury ciała (średnio do 38,2 stopnia);
- opóźnienie wzrostu włosów, miejscowe łysienie (łysienie);
- wysypka;
- nadmierna suchość w ustach;
- szybka męczliwość;
- obniżone libido;
- pogorszenie erekcji i czas jej trwania.
Warto to zrozumieć Męskie ciało również potrzebuje estrogenu.. Jest produkowany przez korę nadnerczy. Naukowcy nie ustalili jeszcze jego dokładnych funkcji, ale na pewno bierze udział w metabolizmie i produkcji plemników. W związku z tym jego główny wpływ będzie miał na układ pokarmowy i zdrowie seksualne.
Należy również zauważyć, że po zaprzestaniu stosowania Tamoxifen masa mięśniowa zostanie częściowo utracona. Czemu? Ponieważ w trakcie kursu stężenie testosteronu było około 10 razy wyższe. Bez inhibitora estrogenu jego poziom gwałtownie spadnie. W związku z tym, po zaprzestaniu przyjmowania, będziesz musiał zmierzyć się z przywróceniem sprawności fizycznej i zwiększeniem obecności białek i węglowodanów w diecie.
Do czego służy Tamoxifen w kulturystyce? Dla najszybszego efektu budowania masy mięśniowej, a także spalania tłuszczu. Eksperci twierdzą, że jeśli go używasz, to dopiero na samym początku swojej „ścieżki sportowej”, później lepiej go całkowicie porzucić.
Dawkowanie i sposób podawania
- Weź Tamoksyfen z minimalną dawką 10 mg na dzień.
- W drugim tygodniu dawkę zwiększa się do 20 mg dziennie.
- Tydzień później robi się przerwę na 10-14 dni.
Wskazane jest przyjmowanie Tamoxifenu razem z inhibitorem aromatazy - wzmocni to działanie pierwszego. Świetna opcja - Proviron. Dozwolone jest przyjmowanie go bez niego, ale w tym przypadku działanie Tamoxifenu będzie widoczne po 1-1,5 tygodniach, a nie wcześniej.
Jakiego efektu się spodziewać?
Już po 3-4 dniach przyjmowania leku (z Proviron) masa tłuszczu będzie aktywnie spadać. Jeśli stosujesz dietę ze wzrostem ilości przyswajalnych białek, masa mięśniowa również wzrośnie, nawet bez treningu fizycznego (ale są bardzo polecane, gdyż pomagają przyspieszyć metabolizm, w który zaangażowany jest testosteron).
Co można dodać do kursu Tamoxifen? Nasycenie organizmu minerałami i witaminami. W szczególności należy zwrócić uwagę na: cynk, magnez, witaminę D, selen, acetylocysteinę. Są to składniki, które pomogą kulturyście szybko znaleźć atrakcyjną sylwetkę.
Wniosek
W sumie Tamoxifen jest lekiem podnoszącym testosteron do normalnego poziomu. Efekt uzyskuje się poprzez hamowanie odpowiedzi organizmu na estrogen. Zalecany kurs to 2 tygodnie z przerwą 10-14 dni.
Efekty uboczne są rzadkie, ale dość nieprzyjemne. Główną wadą Tamoxifenu jest to, że po jego wycofaniu dochodzi do utraty masy mięśniowej. Ale spalony tłuszcz nie wraca (oczywiście pod warunkiem diety sportowej).
Ten dokument nie zastępuje instrukcji leku. Lek nie może być przepisywany samodzielnie. Ten lek jest przepisywany wyłącznie przez lekarza.
Co to jest tamoksyfen?
Tamoksyfen jest jednym z najbardziej znanych i szeroko stosowanych leków w leczeniu raka piersi. Tamoksyfen jest „złotym standardem” w profilaktyce leczenia raka piersi u kobiet z pozytywnym wynikiem na estrogen i receptor progesteronowy.
Jaki jest mechanizm działania tamoksyfenu?
Wiadomo, że w wielu przypadkach komórki nowotworowe zawierają substancje białkowe zwane receptorami, które mogą wiązać się z żeńskimi hormonami płciowymi i prowadzić do stymulacji wzrostu komórek nowotworowych. Tamoksyfen przedostając się na powierzchnię komórki nowotworowej blokuje receptory i zapobiega namnażaniu się komórki nowotworowej.
Jakie są wskazania do tamoksyfenu?
Zależny od estrogenu (hormonozależny rak piersi) u kobiet (zwłaszcza w okresie menopauzy) i u mężczyzn.
Tamoksyfen może być stosowany w leczeniu raka jajnika, raka trzonu macicy, raka nerki, czerniaka, mięsaka tkanek miękkich (jeśli w guzie obecne są receptory), w leczeniu raka prostaty z opornością na inne leki.
Czy można określić wrażliwość na tamoksyfen?
Przeciwwskazania
Ciąża i laktacja
Nadwrażliwość na lek.
Skutki uboczne
Uderzenia gorąca (uderzenia gorąca)
Upławy lub krwawienie z pochwy
Swędzenie w okolicy narządów płciowych
Wypadanie włosów (całkowita utrata włosów jest rzadka)
Ból w okolicy guza
Ból w kościach
Przybranie na wadze
Mniej popularne:
zatrzymanie płynów
Zmęczenie
Depresja
Ból głowy
dezorientacja
Zawroty głowy
Senność
Wzrost temperatury ciała
Wysypka na skórze
Zaburzenia widzenia (w tym zmiany rogówki, zaćma, retinopatia)
Zapalenie nerwu pozagałkowego
Tymczasowy spadek liczby białych krwinek i płytek krwi
Tymczasowe podwyższenie enzymów wątrobowych (ALT i AST)
Stłuszczenie wątroby, cholestaza (stagnacja żółci), zapalenie wątroby
Oddzielnie należy podkreślić następujące skutki uboczne:
- zwiększone ryzyko powstawania zakrzepów krwi i choroby zakrzepowo-zatorowej (ryzyko wzrasta przy jednoczesnym wyznaczaniu tamoksyfenu z lekami chemioterapeutycznymi)
- hiperplazja (wzrost) endometrium i zwiększone ryzyko zachorowania na raka macicy.
- Ból w kościach na początku leku (następnie zmniejszają się i znikają)
- Zaprzestanie cyklu miesiączkowego lub nieregularność miesiączki u kobiet przed menopauzą
- Występowanie torbielowatych guzów jajnika
Co to jest reakcja błyskawiczna?
Kiedy zaczynasz przyjmować tamoksyfen, można zauważyć „objawy zaostrzenia choroby”: ból w okolicy guza piersi, ból kości, osłabienie, uderzenia gorąca. Ta reakcja, zwana „błyskiem”, stopniowo zmniejsza się wraz z dalszym stosowaniem tamoksyfenu. Wielu pacjentów uważa tę reakcję za poważny efekt uboczny i zaprzestaje przyjmowania leku. Jeśli zauważysz podobną reakcję, skontaktuj się z lekarzem i przedyskutuj sytuację.
Jak zażywać tamoksyfen?
Tamoksyfen można przyjmować z jedzeniem lub bez, popijając niewielką ilością wody.
Czy można zastąpić tamoksyfen lekiem o mniejszej liczbie powikłań?
TAk. Druga generacja leku Toremifene ma mniej skutków ubocznych.
U kobiet w okresie menopauzy (gdy cykl menstruacyjny ustaje) alternatywą dla tamoksyfenu są leki z grupy inhibitorów aromatazy (dodatki, vero-anastrozol, femara, arimidex).
U kobiet z zachowanym cyklem miesiączkowym wyłączenie funkcji jajników (zoladex, buserelina, goserelina) może być stosowane jako terapia hormonalna.
Jakie są zalety Tamoksyfenu?
Tamoksyfen to niedrogi lek o udowodnionej wysokiej skuteczności w walce z rakiem piersi.
Jakie są wady tamoksyfenu?
Wady tamoksyfenu są związane z jego skutkami ubocznymi. Ważne jest, aby pamiętać, że skutki uboczne są nieuniknione przy długotrwałym stosowaniu jakiegokolwiek leku.
Czy są jakieś różnice w tamoksyfenze w zależności od kraju produkcji?
Według opinii moich pacjentów i moich obserwacji nie ma szczególnych różnic w jakości tamoksyfenu wyprodukowanego w Rosji lub Finlandii. Moi pacjenci skarżyli się na zbyt wiele powikłań (prawdopodobnie z powodu złego czyszczenia) meksykańskiego tamoksyfenu.
Co powinienem zrobić podczas przyjmowania tamoksyfenu?
Być pod nadzorem lekarza
Regularnie poddawaj się badaniu przez ginekologa (biorąc pod uwagę zdolność tamoksyfenu do negatywnego wpływu na macicę)
Dmitry Andreevich Krasnozhon, specjalnie dla strony „Wszystko o raku piersi” (www.rak-piersi.ru ), ostatnia aktualizacja 12 grudnia 2014 r.
