Что такое психологическая травма? Психологическая травма: причины и признаки критического состояния.

Психологическая травма

Что такое психологическая травма? Обзор научных статей (перевод из Википедии).

Психологическая травма – это специфическое повреждение нервной системы, которое возникает в результате сильного стресса. Часто - результат чрезмерного количества стресса, превышающего способность человека его интегрировать . Травматическое событие так же может быть результатом длительной стрессовой ситуации, растянутой на недели, годы или даже десятилетия, во время которых человек пытается осуществлять нормальную жизнедеятельность. Причем, это субъективный опыт, так как на одни и те же события разные люди могут реагировать по-разному. Более того, не все люди, пережив травматическое событие, становятся травмированными , у некоторых есть защитные приспособления, которые помогают справляться с сильной эмоцией. Это может быть привычка к стрессам, полученная в раннем возрасте или просто высокая сопротивляемость, сопровождаемая готовностью искать помощь .

Определение психологической травмы

DSM-IV-TR даёт такое определение психической травме: « – это опыт личного переживания по поводу смерти, угрозы смерти, тяжелой травмы или нарушающего физического контакта. Результат рефлексии по поводу события, связанного с выше перечисленным. Реакция на известие о неожиданной (насильственной) смерти. Впечатление по поводу пережитого близким человеком унижения, страха или ущерба».

В связи с тем, что травматические воспоминания носят предвербальный характер, их нельзя точно воспроизвести в памяти, но можно спровоцировать (при помощи раздражителей в обычных условиях). Ответной реакцией станет сильный страх или ужас, беспомощность. У детей - дезорганизованное или агрессивное поведение .

Причины психологической травмы

Психологическая травма может быть вызвана различными событиями, но всех их объединяет присутствие одних и тех же признаков. Обычно это нарушение, приводящее в состояние крайнего недоумения и неуверенности. В такое состояние человек попадает, когда он сталкивается с нарушением привычных представлений человека о мире или нарушение его прав. Когда учреждения, призванные заниматься жизнеобеспечением, нарушают, унижают, предают или становятся причиной потерь или разобщения . Травматический опыт часто включает в себя угрожающую физическую травму , а так же домогательство, стыд (ситуация позора), разочарование (отказ), оскорбительные отношения, непризнание, совместная зависимость, физическое насилие, сексуальное насилие, избиения, побои от партнера, дискриминация в сфере занятости, жестокость полиции, коррупция в суде и неправомерные действия, издевательства, патернализм, бытовое насилие (особенно в детстве), опасные для жизни состояния, вызванные медикаментами . Сюда же относятся события неодолимой силы (наводнение, землетрясение, пожар, война и т.д.), теракты, похищения людей. Нищета или относительно мягкие формы насилия (типа словесных оскорблений) также могут стать причиной психологической травмы, не смотря на то, что не связаны с угрозой физического воздействия.

Некоторые теории предполагают, что детская травма может увеличить риск психических расстройств, что невротизм в зрелом возрасте связан с детскими травмами . Дело в том, что части мозга у растущего ребенка развиваются в иерархическом порядке от сложного к простому. Нейроны, предназначенные для получения и хранения новой информации, меняются в ответ на внешние сигналы, получаемые от пяти главных сенсорных каналов . В это время младенцы и дети создают представления об окружающей среде. Появляющаяся вскоре после рождения привязанность, если она носит насильственный или жертвенный характер, уже влияют на эти представления . Чем чаще активизируется соответствующая структура нейронов, тем более стойким оно становится в отношении паттерна .

Детство – самый чувствительный период и один из самых важных этапов психологического развития человека. Неслучайно, самое большое количество осложнений с самым длительным эффектом дает жестокое обращение с детьми . Модель управления травмами по Хики (Hickey) предполагает, что «для серийных убийц пусковым механизмом, приводящим к неспособности человека справиться с некоторыми стрессами, может служить детская психотравма» . Динамический аспект психотравм особенно важен для специалистов здравоохранения: «Если врач не умеет осмыслить проблему пациента через призму его психотравм, то он не в состоянии увидеть круг повторяющихся аффектов, ориентируясь на которые пациент устраивает свою жизнь» .

Психосоматика. Как образуются страхи и фобии?

Психосоматика & гипноанализ: как образуются страхи и фобии в следствии психотравмы

Симптомы психотравмы

Реакции и симптомы, свидетельствующие о психотравматическом опыте, могут быть очень разнообразными и отличаться по количеству, а так же по степени тяжести - в зависимости от характера человека . Некоторые пытаются избегать травмирующих воспоминаний, но испытывают при этом болезненные ощущения. Другие пытаются топить свой психотравматический опыт в вине или в наркотическом дурмане. Между тем, повторные переживания симптомов являются признаком того, что тело и ум пытаются справиться с психологической травмой.

Для многих людей, переживших тяжелый стресс, триггеры (волнующие воспоминания) и внешние сигналы действуют как напоминания о психотравме. Человек может не догадываться, что с ним происходит, и совершает неадекватные поступки. Типичным примером такого рода поведения являются панические атаки. У человека могут так же возникать неконтролируемые приступы гнева (в том числе в неподходящих или неожиданных ситуациях), когда ему кажется, что над ним нависла угроза. И это действительно так, но угроза переживается из прошлых событий.

Человека могут преследовать неприятные воспоминания, в том числе в виде неясных картин или мыслей. Его могут преследовать кошмары . Он может страдать из-за бессонницы, поскольку внутренний страх и чувство незащищенности заставляют его быть начеку.

Психотравма может влечь за собой морфологические изменения, передающиеся по наследству. Генетика - одна из причин психологических травм или, наоборот, их отсутствия .

После сильной психотравмы память человека часто репрессирована, и он не помнит, что случилось на самом деле, но пережитые эмоции могут оживать, и он при этом не будет понимать, почему с ним происходит. Постоянно испытывая эмоции, пережитых во время травмы, как будто они происходят в настоящий момент, человек теряет не может обрести видение пережитого опыта. Как результат, возникает стойкий феномен острого перевозбуждения (паттерн), который может сопровождаться физическим и умственным истощением. Подобные состояния приводят к различным типам расстройства личности: тревожному, конверсионному, психотическому, пограничному и т.д. . Эмоциональное истощение влечет за собой рассеянность, из-за которой человек теряет способность ясно мыслить и впадает в состояние отстраненности (диссоциации) от эмоций. Не только от болезненных. Происходит онемение всех эмоций, и человек становится эмоционально плоским – отдаленным или холодным, он всегда чем-то озабочен. Диссоциацию обычно диагностируют как деперсонализационное расстройство, диссоциативную амнезию, диссоциативную дугу, диссоциативное расстройство идентичности и т. д.

Часть людей, перенесших психологическую травму, начинают испытывать чувство ущербности, если симптомы травмы не исчезают, и они не верят, что их положение улучшится. Это может привести к отчаянью с элементами паранойи, к утрате чувства собственного достоинства, а так же суициду на основании депрессии и ощущения пустоты. При разрушении самооценки человек может сомневаться в собственной идентичности .

Родителям ребенка, получившего психологическую травму, не стоит самостоятельно пытаться помочь ему сдерживать свой посттравматический страх и обуздывать эмоции . Как правило, это ведет к неблагоприятным последствиям для ребенка , поэтому лучше обратиться за помощью к психиатру.

Оценка последствий психотравмы

Поскольку понятие психологическая травма приобрело расширенное определение, травматология как область медицины получила междисциплинарный подход. Это отчасти связано с разнообразным профессиональным представительством в травматологии, где есть и психологи, и медработники, и юристы. В результате, данные, полученные в травматологии, стали получать адаптацию для различных сфер деятельности. Однако их практическое применение потребовало соответствующих методологий, которых во многих дисциплинах попросту не разработаны. И здесь важно, чтобы окружающие люди понимали, в каком состоянии находится человек. Это не обязательно должны быть представители медицинских, психиатрических или правоохранительных учреждений. Для обеспечения безопасности важнее, чтобы человека поддерживали его близкие и окружение.

Опыт и последствия психологической травмы можно оценить несколькими способами В контексте клинического интервью, риск непосредственной опасности для себя или других важно учитывать, но при этом нельзя впадать в распространенные ошибочные представления о кризисе или «психозе». Необходимо понимать, что человека, испытывающий бесконечную боль, сам себя он утешить не может. Если в этот момент к нему относиться уважительно и по-человечески, то он не будет представлять собой угрозу. Лучше всего дать понять ему, что независимо от обстоятельств его будут воспринимать всерьез, а не как больного или сумасшедшего. Крайне важно понимать реальность происходящего в голове этого человека. Если этот момент не будет упущен, то специалист сможет исследовать как травматическое событие, так и его последствия (например, посттравматическую диссоциацию, злоупотребление наркотиками, соматические симптомы и т.д.). Важно исследовать возможные проблемы с родственниками. Возможно, они из страха отказали больному в помощи и тот «включил» самозащиту. Завершиться такое исследование должно сопереживающим, чувствительным и поддерживающим образом.

Во время этой работу у пациента могут вспыхивать чувства, воспоминания или мысли, связанные с событием (например, страдание, беспокойство, гнев). Поскольку он еще не способен справиться с этой болью, стоит заранее подготовиться, как обсуждать это событие. Оно не должно еще раз травмировать пациента. Также важно записывать его ответы. Это может помочь клиницисту в определении степени тяжести возможного посттравматического стресса, а также легкости реакции. Кроме того, важно уловить наличие реакций избегания, которые могут проявить себя как отсутствие ожидаемой включенности или просто способности к эмоциональному реагированию. Основные механизмы избегания – употребление наркотиков, уклонение от всего, что напоминает травмирующее событие, психологическая отстройка (диссоциация). Необходимо так же отслеживать перепады настроения, всплески депрессий, попытки членовредительства, которые могут свидетельствовать о трудностях в контроле за аффектом. Информация, полученная путем наблюдения за способностью пациента регулировать свое состояние, позволит определить его готовность участвовать в различных терапевтических действиях.

Оценка психологической травмы бывает как структурированной, так и неструктурированной. Структурированная оценка включает в себя шкалу ПТСР, контролируемую врачом (CAPS, Blake et al., 1995), интервью об остром стрессовом расстройстве (ASDI, Bryant, Harvey, Dang, & Sackville, 1998), структурированное интервью по поводу расстройств из-за чрезмерного стресса (SIDES; Pelcovitz et al., 1997), структурированное клиническое интервью для диссоциативных расстройств DSM-IV – измененное на (SCID-D, Steinberg, 1994) и краткое интервью для посттравматических расстройств (BIPD, Briere, 1998).

Психологическое тестирование больного включает в себя использование общих тестов (например, MMPI-2, MCMI-III, SCL-90-R) для оценки симптомов, не связанных с травмой, а также трудностей, испытываемых личностью. Кроме того, психологическое тестирование может применять специфические травма-тесты для того, чтобы оценить посттравматические последствия. Такие тесты в своем основании имеют диагностическую шкалу посттравматического стресса (PDS, Foa, 1995), шкалу травм Дэвидсона (DTS: Davidson et al., 1997), детальную оценку посттравматического стресса (DAPS, Briere, 2001), список симптомов травмы (TSI: Briere, 1995), контрольный список симптомов травмы для детей (TSCC, Briere, 1996), травматический опросник жизненных событий (TLEQ: Kubany et al., 2000) и перечень травм, связанных с виной (TRGI: Kubany et al., 1996).

Психология гипноза #1. Как лечить и создать заикание или иную фобию в гипнозе?

Модель АВС в когнитивной терапии. Методы лечения фобий

Лечение психологической травмы

Лечения психической травмы возможно через прогрессивный подсчет (ПК), соматическое переживание, биологическую обратную связь, терапию внутрисемейного строя, сенсомоторную психотерапию. Популярна когнитивно-поведенческая терапия , которая применяется для лечения симптомов, связанных с психологической травмой , в том числе стрессовое расстройство. Рекомендации Института медицины определяют когнитивно-поведенческие методы как наиболее эффективный способ лечения ПТСР . . Департамент по делам ветеранов США принял на вооружение для лечения ПТСР на национальном уровне два метода когнитивно-поведенческой терапии: метод длительного воздействия и метод когнитивно-процессуальной терапии . Известны так же методы диалектической поведенческой терапии (DBT) и экспозиционной терапии. Как показали исследования, первый используется для лечения пограничного расстройства личности, а второй эффективен при лечении психологических травм . Впрочем, если психологическая травма вызвала диссоциативными расстройствами или сложным ПТСР, то когнитивный подход уступает место методу моделирования травмы, известному так же как фазово-ориентированное лечение структурной диссоциации. Исследования, финансируемые фармацевтическими компаниями, показали, что когнитивно-поведенческие методы лечения могут быть эффективно дополнены применением новых антидепрессантов .

Самостоятельным разделом в лечении последствий психотравм выступает травма-терапия. Она представляет собой самый адаптивный способ психологической помощи, так как позволяет работать с воспоминаниями, связанными с спихотравмой, на основании чего пациент получает возможность разобраться со своим внутренним депрессивным материалом (мысли, чувства и воспоминания) и даже получить толчок для личностного развития, включая выработку таких навыков как жизнестойкость, контроль собственного эго, комплиментарность (доброжелательное сочувствие, эмпатия) и т.д. . Травма-терапия делится на психическое образование и несколько видов техник: обработка когнитивная, эмоциональная, экспериментальная, обработка травмы и эмоциональное регулирование.

• Психическое образование – это просвещение окружающих относительно психологической уязвимости человека и способов ее преодоления.
• Эмоциональное регулирование – это действия против дискриминации (выявление и противостояние), а так же грамотное идентификация мыслей и эмоций больного (конструкция, типология и т.д.).
• Когнитивная обработка – это пересмотр негативных представлений и убеждений о себе, об окружающих и окружающей среде посредством смены точки зрения на предмет.
• Обработка травмы – это направленные усилия по снижению чувствительности (десенсибилизации) психотравмы; по ее распознанию: по уничтожению обусловленностей, благодаря которым она проявляется; по частичному (избирательному) уничтожению эмоциональных реакций; по деконструированию несоответствия эмоции и действительности; по снятию напряжения с травматического материала (состояние, при котором триггеры не причиняют сильной боли, а наоборот, облегчают состояние человека.)
• Эмоциональная обработка (используется только в фазе досрочного прекращения оценки психического здоровья) – это восстановление восприятий, убеждений и ошибочных ожиданий.
• Экспериментальная обработка – это подбор визуализаций достигнутому состоянию освобождения и применение различных методик релаксации.

Лечение фобий в когнитивно-поведенческой терапии

Лечение фобий: психотравма как причина фобий

Виды психотравм

Уровень травмы связан со способностями человека по её преодолению. Различают три разных типа реакции на стресс:

• Проактивный (предупреждающая) – это попытка адаптировать или интегрировать полученный стресс, прежде чем он скажется на образе жизни.
• Реагирующий – это попытка минимизировать ущерб после психотравмы.
• Пассивный – игнорирование стресса.

Люди способные к проакитивному поведению с большей вероятностью смогут справляться с неожиданными ситуациями. Те, кто реагируют на стресс по факту произошедшего, испытывают от него заметное воздействие. Пассивное отношение к стрессовому событию влечет за собой страдание от долгосрочных травматических последствий.

Травмы так же делятся на ситуативные (вызванные недавними ситуациями) и долгосрочные (вызванные травмами, которые остались в бессознательном). Ситуативные травмы могут быть спровоцированы врачебным ЧП или событиями катастрофического характера (природными или техногенными). Долгосрочные психологические травмы являются продолжением детских или даже младенческих стрессов, вызванных, например, жестоким обращением.

Французский нейролог Жан-Мартин Шарко (Jean-Martin Charcot) в 1890-х годах утверждал, что психологическая травма является источником всех случаев психического заболевания, известного как истерия. «Травматическая истерия» Шарко часто проявлялась как паралич, который сопровождался физической травмой. Что касается психологической травмы, то Зигмунд Фрейд, ученик Шарко и отец психоанализа, дал ей такое определение: «событие в жизни субъекта, определяемое неспособностью субъекта адекватно на него реагировать из-за потрясения и изменений в устройстве психики» (в изложении Жана Лаплана) .

Французский психоаналитик Жак Лакан (Jacques Lacan) утверждал, что всякая реальность содержит травматическое качество символизации. С точки зрения объекта беспокойства, реальность «это то, с чем ты сталкиваешься, и все слова исчезают, а все категории терпят неудачу» .

Стресс, то есть физиологическая реакция на раздражитель, действительно, является основой всех психологических травм . Долгосрочные стрессы увеличивают риск плохого психического здоровья и психических расстройств. Это может быть связано с длительной дисфункцией секреции глюкокортикоидов, что влечет за собой ослабление иммунной системы и повышение артериального давления . Такой стресс способен вызвать морфологическое изменение гиппокампа. Исследования показали, что полученный в начале жизни он может нарушить нормальное развитие гиппокампа и повлиять на его функции во взрослой жизни. Корреляция между размером гиппокампа и его восприимчивостью к стрессовым расстройствам доказана клинически .

Психологическая травма, полученная во время боевых действий, называется контузия. А контузия характеризуется посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), симптомы которого сохраняются (для диагностики) не менее месяца и включают в себя 4 категории.

Такое понятие, как травма психологическая, к большому сожалению, имеет место быть и в современном цивилизованном обществе. Ни один человек на земле не застрахован от ударов судьбы и далеко не всегда оказывается защищенным перед несправедливостью и жестокостью.

Переживая какое-либо неприятное событие в жизни, горе утраты близкого человека, предательство со стороны близких и друзей, последствия после серьезного заболевания или просто, находясь под впечатлением ужасающих событий, каждый человек подвергается эмоциональным переживаниям и стрессам, в результате которых может возникнуть психологическая травма. К такому плачевному результату приводит и насилие по отношению к человеку, подавление воли, шантаж, угрозы, унижение человеческого достоинства, и другие события, обстоятельства, а также чьи-то действия, вынуждающие его испытывать долговременный страх, подавленность, депрессию. В повседневной жизни это может касаться мужчин, страдающих половым бессилием.

Похожие моменты в жизни людей при этом вызывают у них совершенно разную и непредсказуемую реакцию. Одно яркое трагическое событие в жизни ребенка, например, способно оставить в его памяти рубец и повлиять на психическое здоровье и эмоциональное состояние.

Разновидности психологических травм

Понятие «психологическая травма» в медицине и психологии давно известно и достаточно досконально изучено. На данный момент ее можно отнести к провокационным факторам, вызывающим заболевания подобного плана. Психотравмы даже имеют свою классификацию, подразделяясь на виды:

• острые;
• шоковые;
• хронические.

Для первых двух форм свойственна кратковременность и спонтанность. Что же касается третьей, хронической формы, то здесь дело обстоит гораздо сложнее. Такая психотравма носит затяжной и долговременный характер, сопровождающийся постоянным воздействием на психику человека, который, в силу определенных обстоятельств, вынужден подвергаться давлению, причиняющему его здоровью непоправимый вред. Это может быть неудачный брак, неблагополучная семья, постоянный шантаж.

Душевную травму человек может испытывать в результате осознания своей беспомощности и бессилия перед обстоятельствами. Ее может вызвать и постоянный страх за жизнь близких людей, невозможность взять ситуацию под контроль и направить в нужное русло. Психологами было отмечено сходство психологического травмирования со стрессовыми ситуациями. При этом можно наблюдать, как, ранее спокойный и уравновешенный, человек становится нервным, ранимым и уязвимым.

Здесь играет роль в основном личностное и личное восприятие трагического события или стресса. Именно отношение к событию и эмоциональное и физическое здоровье оказываются в данном случае основополагающими.

Однотипные происшествия для разных людей могут иметь отличающиеся последствия, и совершенно не обязательно, что они окажутся травматичными: для кого-то, несмотря на весь трагизм, ситуация может не отразиться и восприняться, как досадное недоразумение.

Кстати, у взрослых вероятность развития последствий после психотравм в процентном отношении в несколько раз выше, чем у детей.

Согласно утверждениям специалистов, важными оказываются не только случаи и трагические события, но и внутренний личностный склад человека, стрессоустойчивость, собственные убеждения, сформированные в процессе воспитания. Такие явления, как стрессы или психотравмы могут вызвать не только негативное нервное потрясение, но и эмоциональный всплеск любого плана, хотя подобное происходит гораздо реже.

В качестве примера можно рассмотреть такой случай, когда домой вернулся один из членов семьи, которого давно считали убитым, или, бедный человек, влачивший полунищенское состояние вдруг оказывается наследником миллионера. Все эти события имеют общую схожесть: они выпадают из привычной цепочки. И особенно печальным становится тот факт, когда вместо позитива человек подвергается психологической травме.

Однако эти явления не предоставляется возможным отнести к психотравмам хронического типа, которые как раз характеризуются наличием безвыходности и подсознательным ожиданием противоположного поворота событий или поиском возможности приспособиться к ситуации.

Вернуться к оглавлению

Симптомы психологической травмы

Психологическая травма относится к патологиям и отклонениям, граничащими с болезнью, поэтому данное явление имеет свои симптомы. Причем они четко подразделяются на две основные подгруппы:

• эмоциональную;
• физическую.

Признаки психологической травмы, относящиеся к первой группе, выражаются в скачках и перепадах настроения. Больным свойственна апатия, безразличие к происходящим событиям, сменяющееся приступами неконтролируемой ярости или скрытым раздражением. Такие люди могут испытывать необоснованное чувство вины, сопровождающееся ощущением ненужности и невостребованности. Очень часто они теряют веру в людей, замыкаются в себе, перестают общаться со знакомыми и друзьями, считая себя брошенными и вычеркнутыми из жизни и общества.

Больные часто испытывают страх и тревогу, нередко перерастающие в фобии, а за тем сменяющиеся апатией и ощущением полного одиночества.

Что касается физических симптомов, то к ним можно отнести бессонницу, которая влечет за собой снижение иммунитета, ослабляя организм человека и делая его уязвимым к различным заболеваниям, в том числе, и простудным. У людей, которые не получают полноценного отдыха во время ночного сна, не успевают восстанавливаться силы и в психическом плане.

У таких больных довольно часто отмечаются обострения уже имеющихся хронических болезней, нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся приступами страха и тревожности. Патологические процессы могут затрагивать и функциональные особенности желудочно -кишечного тракта. Такие люди быстро утомляются, испытывая постоянную сильную слабость во всем теле. У них периодически наблюдаются изнуряющие головные боли, спутанность мыслей, ослабленность концентрации внимания и памяти.

Явным симптомом психотравмы на физическом уровне является постоянное мышечное напряжение, при котором практически невозможно войти в состояние расслабления. Избавиться от данного рода патологий далеко не всегда удается самостоятельно.

Психологическая травма — это след от не до конца пережитых неприятных событий. Как правило, психологические травмы появляются в детстве. Ребенок еще не в состоянии справиться со многими вещами: с оставлением без родителей, с невниманием родителей, чем бы оно ни было вызвано; с эмоциональным и физическим насилием; со смертью или разводом родителей.

Психологическая травма возникает, когда ребенку или взрослому человеку не помогают справиться с эмоциями, чрезмерными для них. Например, ребенку, пережившего смерть родителя, часто вообще ничего не рассказывают про это или врут, что мама или папа уехали.

Ребенок чувствует, что произошло что-то плохое, ведь окружающие грустны, плачут и смотрят на него с жалостью. Однако, поскольку никто не говорит с ним об этом или плохо реагирует на выражаемые им эмоции, ребенок остается с ними наедине и вынужден справляться с ними самостоятельно.

Часто окружающим кажется, что ребенок вообще не заметил того, что случилось, например, что папа больше не живет с ними вместе, однако это не так. Внутри ребенка в этот момент происходит борьба с травмой оставления, не видная снаружи.Каждый ребенок в такой ситуации думает, что папа ушел, потому что он был плохим, хотя большинство людей считают, что перенесли развод родителей хорошо и почти его не заметили.

После потери или катастрофического происшествия психика пытается залечить душевную рану, но если она не справляется со своей задачей, то строит вокруг этого места психологически защиты, чтобы неосторожные слова других людей или воспоминания не воздействовали на болезненное место. Такие защиты требуют много внутренних ресурсов, поэтому ребенок может начать плохо учиться, потерять ко всему интерес, замкнуться в себе, стать тревожным.

В случае слишком сильного подавления у ребенка возникают неврозы, а если он не стремится слишком сильно подавить свои чувства (например, чтобы не огорчать мать), то тогда исход лучше, но это место в душе остается ахиллесовой пятой навсегда. Например, мужчина, потерявший в детстве мать, может все время влюбляться в женщин, которые бросают его. Такую психологическую травму можно излечить, пережив заново детские эмоции по поводу потери. Где-то в глубине души они хранятся, даже если об этом нет воспоминаний.

У взрослых людей психологическая травма может возникнуть в результате катастрофических событий, связанных с опасностью для жизни: природных катаклизмов, нападений и т. д. У взрослых психологическая травма приводит к формированию посттравматического стрессового расстройство, если она настолько сильна, что человек не в состоянии с ней справиться.

Посттравматическое расстройство возникает спустя примерно полгода после события и выражается в депрессии, апатии, снижении работоспособности. Вот почему сразу после травматических событий стоит обратиться к психологу, чтобы проработать сложные эмоции, связанные с событием.

Психологическая травма может быть результатом воздействия на психику таких событий, как военные действия, сексуальное нападение или природная катастрофа.

Определение психологической травмы вызывает споры в научном мире, в частности, между учеными пока нет консенсуса по вопросу о том, что считать психологической травмой: объективные свойства травмирующей ситуации, субъективную оценку травматического события или острый/хронический дистресс как ответ субъекта на воздействие стрессора.

Согласно руководству DSM-III, психологическая травма — это стрессор, который находится за пределами повседневного человеческого опыта, провоцирует дистресс у большинства людей и вызывает интенсивный страх, ужас и беспомощность.

История понятия психологической травмы

Хотя психологический травмы существовали в течение всей истории человечества, самому понятию не больше 150 лет.

Впервые изучением психологической травмы занялись в середине 19 века, когда из-за частых аварий на железных дорогах страховые компании стали выплачивать компенсации пострадавшим. Оказалось, что были пассажиры, которые не пострадали физически, однако их трудоспособность нарушилась после аварии. Такого рода последствия считались в то время результатом повреждения спинного мозга.

Поскольку симптомы «железнодорожного синдрома спинного мозга» оказались похожими на симптомы истерии, которая, согласно тогдашним представлениям, была свойственна только женщинам, подобные нарушения считались следствием слабости воли (ведь женщины в то время считались слабым полом). Лечение этого расстройства было весьма жестоким и заключалось часто в создании пострадавшему таких условий существования, чтобы он, наконец, отбросил свои симптомы и взял себя в руки.

Работа Зигмунда Фрейда с истеричками также способствовала развитию понятия психологической травмы. В самом начале своей деятельности Фрейд обнаружил, что симптомы истерии связаны с сексуальным насилием в детстве, которое чаще всего совершалось отцами или опекунами пациенток. Фрейд сделал вывод, что истерия является результатом психологической травмы, случившейся в детстве.

Однако уже через год Фрейд отказался от своего вывода под давлением общественности, которая возмутилась тому, что достопочтенных отцов семейств обвиняют в развращении своих дочерей. Тогда Фрейд выдвинул гипотезу о существовании комплекса Эдипа и комплекса Электры, в результате чего истерия стала следствием внутреннего конфликта, а не внешних событий. Такая точка зрения господствовала в психологии достаточно долго, до середины 20 века.

Первая мировая война принесла с собой множество свидетельств того, что человек может быть не ранен физически, но стать совершенно недееспособным и испытывать сильные психологические страдания вследствие переживания увиденных им ужасов и сильного страха. Однако и «военный невроз» долго считался следствием слабости силы воли, а выводы, сделанные о его истинных причинах — посттравматическом стрессовом расстройстве — забылись уже через какое-то время после войны.

Отмечалось, что физически раненные, побывавшие в плену и офицеры почти не страдали этим расстройством. Вероятнее всего, это объяснялось тем, что «военные невроз» вызывался, в основном, сильным страхом смерти, а первые две категории находились уже вне опасности. По поводу офицеров выдвигалась ошибочная версия, что высшие классы обладают более сильным характером и сложением, тогда как на самом деле, вероятнее всего, на офицерах лежала большая ответственность за других людей, что было для них важнее возможной смерти, а добровольцы, бывшие солдатами, проходили короткое обучение и были непривычными к военным условиям и поэтому сильно подверженными ПТСР.

Только вторая мировая война, изучение влияния холокоста на переживших его людей, а затем война во Вьетнаме и ее влияние на психику прошедших ее людей привели к включению посттравматического стрессового расстройства в руководство по диагностике психических расстройств DSM-III в 1980 году.

Психологическая травма: модель Горовитца.

Описанием, что такое психологическая травма, занимались многие психологи, но одной из наиболее понятных и развернутых теорий на этот счет можно считать модель психологической травмы Марди Горовитца.

Горовитц занимался изучением травмы более 30 лет и применял свою гипотезу к лечению различных травмирующих факторов, от утраты до участия в бою. Он применял комбинацию из психодинамического и когнитивного подходов.

Модель психологической травмы Горовитца основана на предположении, что человек, переживающий травму, переполнен информацией, которая не соответствует его прежним схемам действительности и остается в активной памяти до тех пор, пока не будет включена в обновленные схемы восприятия действительности. Находящаяся в активной памяти информация время от времени привлекает к себе внимание человека, так как связана с сильными эмоциями и ее удержание там требует затраты психических ресурсов.

Горовитц выделял в процессе восстановления после психологической травмы две фазы: отрицание (или избегание) и вторжение.

Фаза отрицания характеризуется эмоциональным оцепенением, избирательной невнимательностью, полной или частичной амнезией и ассоциативным ходом мыслей. Фаза избегания, по Горовитцу, призвана уберечь личность от полного распада вследствие затопления сильными эмоциями.

Фаза вторжения включает тревожность, нарушения сна, навязчивые мысли, спутанность, возбужденность и эмоциональные страдания. Существование этой фазы Горовитц связывает с тем, что травматический материал, находящийся в активной памяти, требует рассмотрения, и с тем, что существует врожденное побуждение полностью интегрировать поступившую информацию, которое и вытаскивает в сознание необработанный материал.

Горовитц считал, что реакция на травматический фактор не является патологической, она становится таковой только если определенная предрасположенность или обстоятельства порождают характерный паттерн переполнения эмоциями и дезадаптивного отрицания.

Нормальные реакции на стресс: Патологические реакции:

Событие Событие

Первичный шок: страх, печаль, гнев Переполненность эмоциями

Отрицание, отказ поверить в случившееся Паника или обессиленность в результате сильной эмоциональной реакции

Вторжение: непрошеные мысли о событии Экстремальное избегание, прибегание к лекарствам для отрицания боли

Работа мысли: это действительно случилось Состояние переполненности навязчивыми образами и мыслями о событии

Характерные искажения, долговременная нетрудоспособность

Согласно Горовитцу, травма создает разрывы в Я-схемах, которые определяются как видение себя, не обязательно доступное сознанию, но бессознательно организующее внутренние умственные процессы. Существуют персональные схемы (Я-схема и Другой-схема) и ролевые модели отношений.

Стрессовое событие резко противоречит внутренним схемам, что требует перестройки существующих схем. Это противоречия активируют очень сильные эмоции, для предотвращения повторного появления которых активируются защитные механизмы.

(Из книги «Understanding trauma and emotion: Dealing with trauma using an emotion-focused approach» Colin Wastell)

Психологическая травма — это вред, нанесенный психике, который возникает при реакции человека на неблагоприятные факторы внешней среды и экстремальные ситуации. Причиной психологической травмы может стать стресс или сильное эмоциональное потрясение. Часто психотравмы случаются именно в детском возрасте. Из этой статьи вы узнаете, как определить, что случилась психологическая травма, а также, как помочь человеку с ней справиться.

Каждый из нас рано или поздно сталкивается с жизненными трудностями, унижением человеческого достоинства, трагедиями и утратами. При неблагоприятном стечении обстоятельств драматические события нашей жизни могут существенно отразиться на психическом здоровье. Понятие психологической травмы впервые появилось в 80-х годах прошлого века.

Психотравма случается, когда яркое внешнее явление или событие в жизни влечет за собой устойчивые и длительные негативные переживания человека.

На сегодняшний день это явление достаточно хорошо изучено. Причину психологической травмы всегда следует искать во внешней среде. Иногда в травме повинны другие люди, иногда она случается просто по неблагополучному стечению обстоятельств, а иногда травмирующее событие возникает в результате действий самого человека.

Семейные конфликты, увольнение с работы, развод с супругом, смерть родственника или внезапная хирургическая операция — все это может стать причиной психологической травмы. Восприятие травмирующего фактора очень субъективно. Кому-то определенное негативное событие в жизни, такое, как развод или смена работы, покажется незначительным, а для кого-то оно станет причиной психологической травмы.

Стоит также отметить, что существуют люди, которые наиболее склонны к переживанию психологических травм, и есть люди, которые склонны к этому в гораздо меньшей степени. К группе риска, безусловно, относятся дети и подростки: психологические травмы у ребенка — это не редкость. Также, по статистике, женщины страдают от психологических травм намного чаще, чем мужчины. В целом, наиболее подвержены психологическим травмам люди с незрелым мышлением, открытые и эмоциональные. Особенно остро протекает первая психологическая травма .

Последствия психологической травмы

Результатом психотравмы могут стать как пограничные, так и клинические состояния психики. К первой группе относятся:

• общее недомогание
• потеря работоспособности
• устойчивое ощущение дискомфорта

Вторая группа включает в себя различные расстройства психики, которые может диагностировать врач.

Справиться с клиническими последствиями психологической травмы невозможно без помощи специалистов и принятия медикаментов.

Пограничные состояния поддаются коррекции — в этом случае человек может справиться с травмой вместе с психологом, с поддержкой близких друзей и родственников или даже самостоятельно. Тем не менее, для решения проблемы нужно правильно себя вести, чтобы ситуация не усугубилась.

Виды психологических травм

Каковы виды и особенности разных психологических травм ? Специалисты классифицируют психологические травмы по степени их силы и по длительности их воздействия. Выделяют четыре основные категории:

1. Шоковые психологические травмы. Эта разновидность психологических травм подразумевает мгновенное и неожиданное воздействие — например, автомобильная авария или нападение животного может стать причиной такой травмы.
2. Острые психологические травмы. Причиной такого вида травм становится воздействие, которое длится не более нескольких суток. Это может быть болезнь или природные катаклизмы.
3. Среднесрочные психологические травмы. К данной категории можно отнести регулярные травматические воздействия, при которых человек понимает, что травмирующая ситуация однажды закончится. Это может быть детство с родителями, страдающими алкоголизмом, травля в школе, бытовое насилие в семье или тюремный срок.
4. Хронические психологические травмы — характеризуются непрерывным воздействием травмирующего фактора. Таким фактором можно считать серьезную болезнь, инвалидность, жизнь в зоне военного конфликта. Важно, что при хронической психологической травме человек частично адаптируется к неблагоприятным условиям среды.

Существует и другая классификация, которая позволяет разделить психотравмы по характеру причин, которые к ним приводят. В данной классификации выделяют:

1. Экзистенциальные травмы. В таких случаях человек переживает угрозу собственной жизни или жизни близких людей. Такие психологические травмы часто считаются наиболее сильными, ведь страх смерти — это самый сильный страх, заложенный в нас биологически.
2. Травмы потери. Это психотравмы, которые обусловлены страхом одиночества, чувством собственной ненужности и стремлением избежать любого социального контакта.
3. Травмы отношений. Этот вид психологических травм возникает после того, как близкий человек, которому было оказано доверие, не оправдывает ожиданий индивида. Предательство и насилие являются наиболее распространенными факторами, провоцирующими подобную психотравму. Последствия такой травмы связаны с тем, что человеку трудно снова начать доверять окружающим людям.
4. Травмы ошибки. Они возникают, когда человек сталкивается с непредвиденным результатом собственных действий. Такие травмы влекут за собой стыд и чувство вины.

Симптомы психологической травмы

Первый и главный признак психологической травмы — наличие травмирующего фактора. Если человек погрузился в депрессию или просто переживает негативное эмоциональное состояние, но травмирующего фактора во внешней среде при этом нет, эти проблемы нельзя назвать психологической травмой. Тем не менее, далеко не всегда негативные внешние воздействия приводят к психотравме.

Психологическую травму можно определить по ряду симптомов. Некоторые считают, что последствия психологических травм находят отражение только в нашем эмоциональном состоянии, однако часто перенесенная человеком психологическая травма негативно сказывается и на его здоровье. Таким образом, симптомы психологической травмы можно разделить на эмоциональные и физические.

Эмоциональные симптомы психологической травмы

Эти симптомы при психологической травме являются наиболее ярко выраженными. Однако при отсутствии внешнего травмирующего фактора они могут свидетельствовать и о других психологических проблемах. Многие симптомы характерны и для простого стресса, и для психологической травмы . Если же вы знаете, что травмирующее событие произошло, и наблюдаете у человека несколько из перечисленных ниже симптомов — скорее всего, у него случилась психологическая травма.

К эмоциональным симптомам относятся следующие проявления:

• Психологическая травма характеризуется резкими перепадами настроения у человека. Большую часть времени наблюдается апатия, отстраненность и безразличие к жизни. При этом, периодически проявляется неконтролируемая агрессия.
• Люди, страдающие от психологической травмы, не могут найти себе место в жизни. У них возникают проблемы с самоидентификацией, они часто ощущают себя невостребованными в профессии или ненужными и брошенными в отношениях с близкими друзьями и родственниками.
• Больные погружаются в одиночество и стараются избегать общения с людьми.
• Часто у людей, переживших психологическую травму, появляются фобии, такие становятся необоснованно тревожными и раздражительными.

• Навязчивые воспоминания — еще один важный симптом. Психологическая травма характеризуется тем, что человек постоянно прокручивает у себя в голове негативное переживание. Зачастую это мешает таким людям жить сегодняшним днем, и они полностью погружаются в прошлое.
• Стремление абстрагироваться от реальности также характерно для людей, переживших психологическую травму. Чаще всего способом ухода от реальности становится употребление алкоголя или наркотиков. Навязчивую тягу к экстремальным видам спорта или противоправным действиям также можно отнести к этой категории.

Физические симптомы психологической травмы

К сожалению, сильные эмоциональные потрясения приводят не только к психологическим проблемам, но и к существенным недомоганиям и проблемам со здоровьем. После перенесенной психологической травмы стоит говорить не только об эмоциональных, но и о физических симптомах.

Физические симптомы не являются специфичными именно для психотравмы — они могут возникать по множеству различных причин. Поэтому, если вы пытаетесь определить, случилась ли у человека психотравма, на физические симптомы стоит ориентироваться, как на второстепенные. Тем не менее, если вы знаете, что произошло травмирующее событие, наблюдаете несколько эмоциональных симптомов и несколько физических, это повод для беспокойства.

Выделяют несколько наиболее частых физических симптомов:

• Бессонница является одним из самых распространенных последствий перенесенной психологической травмы. Зачастую некоторые другие физические недуги, которые ассоциируют с психотравмой, являются именно результатом бессонницы. Например, это пониженный иммунитет и слабая концентрация внимания.
• Для людей, страдающих от психологической травмы, характерно постоянное мышечное напряжение. Это, в свою очередь, также негативно сказывается на общем здоровье.
• Часто наблюдаются проблемы с запоминанием информации, концентрацией внимания и решения умственных задач.
• Для людей, переживших психологическую травму, характерно общее снижение иммунитета. Это значит, что возможны частые простуды и возникновение других проблем со здоровьем. Более того, те заболевания, которые раньше переносились легко, могут протекать значительно тяжелее.
• Возможно обострение хронических заболеваний у тех, кто ими страдает. Это также связано с понижением иммунитета.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы часто возникают на нервной почве. Они также характерны и для психотравмы.
• Мигрень и головные боли — еще один симптом, на который часто жалуются люди, перенесшие психологическую травму.

Как справиться с психологической травмой?

То, насколько тяжелыми будут последствия психологической травмы, зависит от силы травмирующего фактора, продолжительности травмирующего воздействия, восприятия события конкретным индивидом, а также от поддержки близких и оказания своевременной помощи.

Многие задаются вопросом, если у близкого человека случилась психологическая травма, как помочь ему? Лучший вариант при первых признаках психологической травмы — обратиться за помощью к специалистам. Если такой возможности нет или если до посещения психолога требуется первая помощь, следующие советы вам помогут. Эти простые советы позволят помочь близкому человеку, страдающему от психологической травмы или поработать с собственными эмоциями, если лечение психологической травмы требуется вам:

• Прежде всего, стоит просто отвлечься от негативных воспоминаний и сконцентрировать внимание на будущем и настоящем. Человеку, пережившему психологическую травму, хочется погрузиться в прошлое и абстрагироваться от реальной жизни, однако особенно важно наполнять жизнь позитивными событиями и новыми положительными эмоциями.

• Тем не менее, не стоит ожидать, что у человека сразу же получится забыть негативные события. Переживание — нормальный процесс, который должен протекать естественным путем. Необходимо осознать утрату и пережить страдание, чтобы негативный эпизод не тревожил человека всю оставшуюся жизнь. Тем не менее, нельзя позволять человеку тратить все время и силы на собственное горе.
• Реабилитация после психологической травмы может растянуться на долгое время. Нельзя оставлять человека, пережившего психотравму, в одиночестве. Ему очень важно ощущать поддержку близких людей и собственную нужность. Зачастую, после психологической травмы трудно начать доверять людям — заново учиться этому лучше всего в процессе общения с родными и друзьями.

Как помочь ребенку справиться с психологической травмой?

К сожалению, дети и подростки наиболее подвержены психотравмам. Детская психологическая травма — частое и опасное явление, поскольку, если своевременная и грамотная помощь не будет оказана, последствия такой травмы окажут влияние на всю дальнейшую жизнь человека. Более того, некоторые психологи считают, что психологические травмы могут передаваться по наследству. Их логика проста: человек, переживающий психотравму, не может полноценно воспитывать собственных детей.

Поэтому лечение психологических травм очень важно. Особенно это касается детей — ведь они обычно не могут решить проблему собственными силами. В помощи ребенку после психологической травмы есть свои сложности:

• Взрослым бывает трудно посмотреть на ситуацию с точки зрения ребенка и понять его переживания. Чтобы научиться лучше понимать ребенка, можно почитать дополнительную литературу или посмотреть фильмы про психологические травмы . Какие-то жизненные события ребенок может неправильно интерпретировать, а также психологическую травму у него могут вызвать незначительные негативные ситуации, на которые взрослый не обратил бы внимание.
• Кроме того, взрослые, пережившие психотравму, зачастую и сами осознают, что нуждаются в помощи. Дети же, зачастую, замыкаются в себе и не позволяют оказать себе помощь и поддержку.
• Особенно трудно протекают психологические травмы у подростков . Подростки часто не доверяют родителям и большинству взрослых, поэтому помочь им труднее всего. Для этого очень важно найти подход к подростку и наладить с ним доверительные отношения. Здесь работа с психологической травмой предстоит основательная.

Частая ошибка родителей заключается в том, что они начинают обвинять ребенка в его проблемах и давать ему советы с позиции взрослого человека. Из-за этого ребенок, переживший психологическую травму, может еще больше замкнуться в себе. Чтобы оказать ребенку поддержку при психотравме, важно, прежде всего, его выслушать, а также окружить заботой и любовью. Однако, если в течение длительного времени с последствиями травмы не удается справиться своими силами, стоит обратиться к детскому психологу.

Психологическая травма опасна не только для эмоционального, но и для физического здоровья. Более того, если с ней не справиться, негативные последствия будут влиять на всю дальнейшую жизнь человека. Особенно это касается психологических травм детства , так как дети воспринимают все наиболее болезненно. Поэтому, если вы или ваш близкий получили психотравму, очень важно наполнять жизнь положительными событиями и общаться с близкими людьми, чтобы быстрее избавиться от негативных воспоминаний.

Видео: «Описание психологической травмы»

Многие академические умы не воспринимают такое понятие, как психологическая травма, которой повсеместно пользуются люди для объяснения тех или иных отклонений в развитии психики и поведении человека. Симптомы психологической травмы проявляются неярко, виды зависят от факторов и последствий. Лечение возможно как самостоятельное, так и психологическое.

Интернет-журнал сайт называет психологической травмой (или психотравмой) измененное состояние человека, который пребывает в тревожном, боязливом и неадекватном состоянии. Главной особенностью рассматриваемого состояния является то, что оно не вызывает кардинальных изменений в личности человека. продолжает оставаться здоровым, дееспособным, существует возможность адаптироваться к социуму. Однако имеются некие негативные факторы внешнего или внутреннего характера, которые психологически или эмоционально ранят человека настолько, что это его выводит из равновесия.

Психологическая травма подразумевает под собой воздействие определенных факторов различного характера на индивида, что лишает его душевного равновесия и психологического здоровья. При этом человек считается абсолютно здоровым, обычным, нормальным. Просто есть обстоятельства, которые ему неприятны, травмируют, беспокоят настолько, что заставляют зацикливаться на них, испытывая сильные душевные страдания.

Психологическую травму следует отличать от травмы психической, которая подтверждается реальным вредом, нанесенным кем- или чем-либо. При этом человек становится не только психически, но и физиологически нездоровым. Возможны различные потери в виде снижения памяти, интеллекта и пр.

При психологической травме человек продолжает оставаться здоровым. Снижение внимания и апатия являются всего лишь следствием подавленного состояния, в котором пребывает человек, который концентрирует свои мысли на обстоятельствах, которые ему неприятны.

На человека могут воздействовать как постоянные факторы, так и единичные случаи, нарушающие его душевное равновесие. Однако чем дольше человек пребывает в психотравме, тем выше вероятность развития различных пограничных состояний или невротических расстройств, например:

1. Навязчивые состояния и фобии.
2. Обсессивно-компульсивное расстройство.

Наибольшую популярность психотравма получила в ситуациях, которые вызывают посттравматические расстройства личностей. Когда человек попадает в ситуации, вызывающие у него шок, панику, сильный страх, тогда у него развивается ПТСР, неспособность адекватно смотреть на мир и отсутствие душевной гармонии.

Следует отметить, что психологическая травма является следствием сильного душевного переживания, при которой происходило сильное давление на психику, что эмоционально трудно переносилось человеком.

Что такое психологическая травма?

Психологическая травма (она же психотравма) подразумевает под собой воздействие сильного стресса на эмоциональную и психологическую сферы человека, которое он не смог спокойно перенести и которое причинило ему определенный вред. Зачастую психотравма развивается в ситуациях, которые угрожают человеку смертью либо вызывают у него ощущение стойкого отсутствия безопасности. Другими словами, человек ощущает, что его жизнь находится в опасности, он никуда не может обратиться, никто ему не может помочь, он сам ничего не способен сделать с ситуацией, при этом все обстоятельства указывают на то, что он лишится чего-то ценного (жизни, здоровья, свободы и пр.).

В результате психотравмы меняется мышление человека. Пока он находится в стрессовой ситуации, он начинает задумываться над вещами, которые ему дороги. У него быстро начинают формироваться новые взгляды на жизнь с учетом тех обстоятельств, которые вызывают у него психологическую травму.

Можно назвать данное состояние как ситуацию, которая оставляет шрам на теле человека. С одной стороны, все зажило, раны больше нет, как и обстоятельств, которые ее вызвали. С другой стороны, на теле остался шрам, который напоминает человеку о том, при каких условиях он возник.

Следует отметить, что чем больше человек погружается в собственные страдания, тем значительно снижается его физическое здоровье (падает иммунитет).

Причины психологических травм

Существует большой спектр причин, которые вызывают психологическую травму. Все их перечислить достаточно сложно, поэтому их объединяют в группы:

1. Однократное событие, которое случилось внезапно и было связано с физическим воздействием на тело, что интерпретируется как сильный удар:

• Автокатастрофа и прочие катастрофы.
• Нападение насильником или гопников.
• Личная бытовая, спортивная или физическая травма, которая привела к ограниченности движений.
• Ранение, произошедшее на рабочем месте.
• Хирургическое вмешательство, которое было сделано внезапно и по необходимости.
• Ухудшение здоровья из-за возникших военных действий или стихийного бедствия.

1. События, которые привели к резкой смене образа жизни, социального статуса человека:

• Смерть родственника.
• Изнасилование.
• Потеря работы.
• Вынужденная смена жительства.
• Разрыв отношений с любимым человеком.
• Возникшие долги, которые невозможно погасить.
• Необходимость поменять работу.
• Ограбление, мошеннические действия, кража, после чего человек был лишен собственного имущества.
• Неожиданное событие, которое привело человека к ответу перед законом.

1. Стрессы затяжного характера, которые являются значимыми для человека:

• Тюремное заключение.
• Сексуальные проблемы.
• Проживание с неблагополучным супругом (наркоман, алкоголик, тиран).
• Неблагоприятные психологические условия на работе.
• Тяжелые соматические недуги.
• Конфликт с начальником.

Психологическая травма приводит человека к тому, что он постоянно возвращается воспоминаниями в прошлое, которое становится для него навязчивым. Он оценивает настоящую жизнь через призму тех переживаний, которые в нем присутствуют, негативно смотрит на мир.

Человек не может отделить себя от проблемы. Он не способен посмотреть на нее со стороны. При этом проблема препятствует его развитию и дальнейшему совершенствованию. Человек словно останавливается на том уровне развития, на котором он находился в момент совершения травмирующего события.

Сопутствующими факторами, которые помогают психотравме развиться, являются:

1. Отсутствие готовности индивида к подобного рода обстоятельствам.
2. Намеренное провоцирование людьми травмирующей ситуации.
3. Ощущение собственного бессилия и неспособности повлиять на ход событий.
4. Выделение большого количества психической энергии на прохождение ситуации.
5. Столкновение индивида с качествами людей, от которых он подобного не ожидал – бесчувствие, безразличие, жестокость, предательство, насилие.

Последствия развития психологической травмы

Травмирующие ситуации заставляют человека менять свои взгляды, ценности, моральные принципы и модели поведения. Поскольку ситуации становятся необычными для человека, скорее всего, он вообще не задумывался над тем, что подобное может с ним случиться, то значительно разрушается его мировоззрение, которым он пользовался до этого момента. Чем дольше стрессовые факторы воздействуют на человека, тем больше развиваются последствия психологической травмы.

Ими могут быть:

• Клинические отклонения пограничных состояний.
• Изменение моральных ценностей, прекращение следования социальным нормам.
• Неврозы.
• Утрата интимной сферы.
• Разрушение личности.
• Реактивные состояния.

Стрессовые ситуации воздействуют на человека с той силой, с которой он не способен справиться. Многое зависит от значимости событий и психических сил, которые имеются у индивида для решения возникшей проблемы.

Виды психологических травм

Несмотря на то, что психологическую травму можно устранить, процесс обратим, все же следует понимать, что проблемой нужно заниматься вместе со специалистом. Для этого он выделяет вид психологической травмы:

1. Первая классификация:

• Шоковая – возникает спонтанно при условии угрозы жизни и здоровья собственного организма или близких.
• Острая – носит психологический характер, когда событие было краткосрочным, однако достаточно неприятным.
• Хроническая – длительное воздействие вредных факторов на человека. При этом психотравма может длиться годами и не выражаться внешне.

1. Вторая классификация:

• Травмы потери. Например, страх одиночества.
• Травмы отношений. Например, предательство любимого человека.
• Травмы собственных ошибок. Например, чувство вины или стыда.
• Травмы, нанесенные самой жизнью (экзистенциальные). Например, страх смерти.

Достаточно трудно внешне распознать человека с психологической травмой, если он находится в обычных условиях жизни. Обычно психотравма проявляет себя лишь в тех обстоятельствах, которые схожи и напоминают человеку о тех условиях, в которых она развилась изначально.

Все психологи выделяют ряд симптомов, указывающих на наличие психологической травмы:

1. Самообвинение и самоуничижение.
2. Потеря желания действовать.
3. Обида, ярость.
4. Иррационально навязчивая тревога.
5. Неспособность получать радость от вещей, которые объективно приятны.
6. Ощущение отсутствия безопасности и наличия постоянной угрозы.
7. Неспособность не думать о неприятном событии.
8. Отрицание произошедшего.
9. Уединение от социума добровольного характера.
10. Беспомощность, бессилие.
11. Развитие саморазрушающего поведения, например, алкоголизм или наркомания.
12. Ощущение безысходности, тоска.
13. Добровольное переживание покинутости, ненужности, одиночества.
14. Рассеянность, неспособность сосредоточить внимание.

О наличии у человека психотравмы могут говорить следующие факты:

• Болевые симптомы психогенного характера.
• Проблемы со сном в виде бессонницы, ночных кошмаров, прерывистого сна.
• Быстрая утомляемость и отсутствие наполненности силами после длительного отдыха.
• Изменение питания: переедание или отказ от еды.
• Потеря интереса к противоположному полу.
• Плаксивость, быстрая раздражительная реакция на мелочи.
• Частое сердцебиение, скачок давления, обильное потоотделение, тремор конечностей.
• Отсутствие логичности в поступках, непоследовательность, торопливость, суетливость.
• Трудности в концентрации внимания, из-за чего индивид не может выполнить привычную работу.

Психологическую травму следует устранять, поскольку она значительным образом сказывается на поведении человека и способности жить дальше счастливо. Если самостоятельно справиться со стрессом не удается, тогда можно лечиться вместе с психотерапевтом.

Нужно поставить цели на будущее. Концентрируйте свое внимание на том, к чему вы хотите прийти, а не на том, от чего вы пытаетесь убежать.

Также не забываем о том, что травма тем сильнее, чем сильнее значимость произошедшего события. Другими словами, следует осознать, что подобные ситуации являются нормальными и естественными, хоть и не частыми. Не следует к ним относиться как к чему-то необычному.

Итог

От психологической травмы придется долгое время избавляться. За один день не удастся достичь желаемого результата. Человек должен это понимать, чтобы проявить терпение на тот период, пока он будет избавляться от своей психотравмы, чтобы она не диктовала ему, как жить дальше и как смотреть на окружающий мир.