Лечение пневмосклероза: основные принципы. Диффузный пневмосклероз легких - что это? Диффузный пневмосклероз легких: лечение народными средствами

Пневмосклероз – патология в легких, характеризующаяся замещением тканей легкого соединительной тканью.

Происходит это как результат воспаления, а также дистрофии тканей легкого, из-за чего в участках поражения нарушается упругость и транспорт газов. Внеклеточный матрикс, разрастаясь в основных органах дыхания, деформирует ветви дыхательного горла, а само легкое уплотняется и сморщивается. Результатом этого является безвоздушность, легкие уменьшаются в размерах.

Код по МКБ-10

J84 Другие интерстициальные легочные болезни

Эпидемиология

Заболеваемость пневмосклерозом одинаково распространена среди людей любого возраста, сильная половина человечества болеет чаще.

Причины пневмосклероза

Часто пневмосклероз является сопровождением и исходом болезней легких:

• Инфекционного характера, вызванные попаданием посторонних веществ в легкие, воспаления легочной ткани, вызванные вирусом, которые неразрешились, туберкулез легких, микозы;
• Бронхит с хроническим течением, воспаление ткани, окружающей бронхи, хронические обструктивные заболевания легих;
• Пневмоконикозы, возникшие после длительных вдыханий пыли и газов, по происхождению - промышленные, вызванные облучением;
• Фиброзирующие и альвеолиты, вызванные действием аллергена;
• Легочная форма болезни Бека;
• Наличие посторонних тесаркоидозл в ответвлениях легочного горла;
• Травмы, полученные в результате ранений, травмы торакса, лёгких.
• Болезни легких, преданные по наследству.

Неэффективное и недостаточное по объему и продолжительности лечение острых и хронических процессов в органах дыхания может привести к возникновению пневмосклероза.

Способствовать возникновению пневмосклероза могут дефекты кровотока малого круга вследствиесужения левого предсердно-желудочкового отверстия, недостаточности левого желудочка сердца, легочного тромбоза. Также эта патология может быть следствием ионизирующего излучения, после приема пневмотропных лексредств, которые являются токсичными. Ослабление иммунитета тоже может способствовать развитию пневмосклероза.

При неполном разрешении легочного воспалительного процесса восстановление легочной ткани не происходит полностью, начинают разрастаться соединительнотканные рубцы, альвеолярные просветы сужаются, что может спровоцировать возникновение пневмосклероза. Замечено очень частое возникновение пневмосклероза у больных, перенесших стафилококковые пневмонии, которые сопровождались образованием некротизированных участков легочной ткани и возникновением абсцесса, после заживления, которого отмечалось разрастание фиброзной ткани.

При пневмосклерозе, возникшем на фоне туберкулеза, в легких может образоваться соединительная ткань, из-за чего может развиться околорубцовая эмфизема.

Осложнением хронического воспаления в бронхах, такого, как бронхиты и бронхиолиты, является возникновение перилобулярного, а также перибронхиального пневмосклероза.

Плеврогенный пневмосклероз может начатьсяпосле многократно перенесенных воспалений плевры, при которых в воспалительный процесс присоединяются поверхностные слои легкого, его паренхима оказывается сдавленной экссудатом.

Облучения и синдром Хаммена-Рича часто провоцируют склероз легких диффузного генеза и возникновению легкого, напоминющего пчелиные соты. Сердечная левожелудочковая недостаточность, а также стеноз митрального клапана может привести к пропотеванию жидкости из кровеносных сосудов, из-за чего в дальнейшем может возникнуть пневмосклероз кардиогенного характера.

Иногда пневмосклероз бывает обусловлен механизмом его развития. Но общие механизмы различных форм этиологии являются те, которые являются результатом патологии в вентиляции легкого, дефектов кровяного русла, а также лимфы в ткани лёгкого, несостоятельности легочной дренажной способности. Нарушение строения и альвеолярная деструкция могут привести замене ткани лёгкого на соединительную. Сосудистая, бронхиальная и легочная патология часто приводит к нарушению лимфообращения, а также кровообращения, поэтому может возникать пневмосклероз.

Другие причины пневмосклероза:

1. Неразрешившаяся острая пневмония, хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь.
2. Хронический бронхит, который сопровождается перибронхитом и приводит к развитию перибронхиального склероза.
3. Пневмокониозы различного генеза.
4. Застой в легких при ряде сердечных заболеваний и прежде всего при пороках митрального клапана.
5. Ателектаз легкого.
6. Продолжительно и тяжело протекающие экссудативные плевриты, которые приводят к развитию пневмосклероза вследствие вовлечения в воспалительный процесс поверхностно расположенных слоев легких, а также в связи с ателектазом, наступающим при длительном сдавливании паренхимы экссудатом (плеврогенный цирроз).
7. Травматическое повреждение грудной клетки и самого легкого.
8. Туберкулез легких и плевры.
9. Лечение некоторыми препаратами (кордарон, апрессин).
10. Системные заболевания соединительной ткани.
11. Идиопатический фиброзирующий альвеолит.
12. Воздействие ионизирующей радиации.
13. Поражение легких боевыми отравляющими веществами.

Патогенез

Патогенез пневмосклероза зависит от его этиологии. Однако при всех его этиологических формах важнейшими патогенетическими механизмами являются нарушения вентиляции легких, дренирующей функции бронхов, крово- и лимфообращения. Разрастание соединительной ткани связано с нарушением строения и разрушением специализированных морфофункциональных элементов паренхимы легких. Возникающие при патологических процессах в бронхолегочной и сосудистой системах нарушения крово- и лимфообращения способствуют развитию пневмосклероза.

Различают диффузный и очаговый (локальный) пневмосклероз, последний бывает крупно- и мелкоочаговым.

В зависимости от выраженности разрастания соединительной ткани различают фиброз, склероз, цирроз легких. При пневмофиброзе рубцовые изменения в легких выражены умеренно. При пневмосклерозе происходит более грубое замещение легких соединительной тканью. При циррозе отмечается полное замещение альвеол, а также частично бронхов и сосудов дезорганизованной соединительной тканью. Пневмосклероз является симптомом или исходом ряда заболеваний.

Симптомы пневмосклероза

Выделяют следующие симптомы пневмосклероза:

1. Признаки основного заболевания, приводящего к пневмосклерозу (хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь и др.).
2. Одышка при диффузном пневмосклерозе, вначале при физической нагрузке, затем и в покое; кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты; выраженный диффузный цианоз.
3. Ограничение подвижности легочного края, иногда укорочение перкуторного звука при перкуссии, ослабленное везикулярное дыхание с жестким оттенком, рассеянные сухие, иногда мелкопузырчатые хрипы при аускультации. Как правило, одновременно с клиникой пневмосклероза имеется симптоматика хронического бронхита и эмфиземы легких. Диффузные формы пневмосклероза сопровождаются прекапиллярной гипертензией малого круга кровообращения и развитием симптомов легочного сердца.
4. Клинические симптомы цирроза легкого : резкая деформация грудной клетки, частичная атрофия грудных мышц, сморщивание межреберных промежутков, смещение трахеи, крупных сосудов и сердца в сторону поражения, тупой звук при перкуссии, резкое ослабление дыхания, сухие и влажные хрипы при аускультации.

Ограниченный пневмосклероз чаще всего не вызывает у больного практически никаких ощущений, кроме несильного кашля с незначительным количеством отделяемого в виде мокроты. Если осматривать пораженную сторону, можно обнаружить, что торакс в этом месте имеет своего рода впадину.

Основной признак пневмосклероза диффузного происхождения - одышка: вначале – при физнагрузке, на более поздних – и в покое. Ткань альвеол плохо вентилируется, поэтомй кожа таких больных синюшного цвета. Пальцы больного напоминают барабанные палочки (симптом пальцев Гиппократа), что говорит о нарастании дыхательной недостаточности.

Диффузный пневмосклероз проходит с хронически протекающим воспалением ветвей дыхательного горла. Больной жалуется только на кашель – поначалу редкий, который переходит в навязчивый, сильный с обильным гнойным отделяемым. Течение пневмосклероза утяжеляет основной недуг: бронхоэктатическая болезнь или хроническая пневмония.

Не исключена болезненность ноющего характера в торакальной области, резкое похудение, такие больные выглядят ослабленными, они быстро устают.

Может развиться клиника легочного цирроза: торакс грубо деформирован, атрофированы мышцы межреберья, к пораженной стороне смещены дыхательное горло, сердце, крупные сосуды.

При диффузном пневмосклерозе, который развился из-за нарушения движения крови в малом кровеносном русле, могут наблюдаться симптомы легочного сердца.

На сколько тяжелым будет течение зависит от размера пораженных участков.

Какой процент тканей легкого уже замещен пишингеровым пространством, отражает следующая классификация пневмосклерозов:

• Фиброз, при котором ограниченные пораженные участки тканей легкого виде тяжей, чередуются со здоровой тканью, наполненной воздухом;
• Склероз или собственно пневмосклероз - характеризуется наличием тканей более плотной консистенции, соединительная ткань замещает легочную;
• Самая тяжелая из степеней пневмосклероза, при котором соединительная ткань замещает полностью легочную, а плевра, альвеолы и сосуды уплотняется, средостенные органы смещаются в ту сторону, где находится пораженный участок, названа циррозом. Пневмосклероз разделяют на два вида по степени распространенности в легком: на диффузный и ограниченный (локальный), который различают мелкоочаговый и крупноочаговый.

Макроскопически пневмосклерозограниченный имеет вид более плотной ткани легкого, эту часть легкого отличает резко уменьшенные размеры в сравнении с остальными здоровыми участками легкого. Очаговый пневмосклероз имеет особенную форму – карнификацию - постпневмотический склероз, характеризующийся тем, что легочная паренхима в воспаленном участке имеет по виду и косистенции напоминающий мясо в сыром виде. Микроскопически можно обнаружить участки склероза и нагноения, фибринозного экссудата, фиброателектаз и др.

Для диффузного пневмосклероза характерно распространение на все легкое или оба легкие. Пораженный орган выглядит более плотным, его размеры значительно меньше, чем у здорового лёгкого, структура органа отличается от здоровых тканей.

Ограниченный пневмосклероз от диффузного отличается тем, что функция газообмена существенно при нем не страдает, легкое остается эластичным. При диффузном же пневмосклерозе – пораженное легкое ригидное, вентиляция его снижена.

По преимущественному поражению различных структур легких пневмосклероз можно разделить на альвеолярный, перибронхиальный, периваскулярный, интерстициальный, перилобулярный.

По причинам возникновения пневмосклероз разделяют на дисциркуляторный, постнекротический, поствоспалительный и дистрофический.

Стадии

Пневмосклероз может протекать в различных стадиях, их три:

• I. компенсированная;
• II. субкомпенсированная;
• III. декомпенсированная.

Формы

Эмфизема легких и пневмосклероз

При легочной эмфиземе отмечаетсяв тканях лёгкого повышено количество воздуха. Пневмосклероз может быть результатом воспаления лёгких, протекающегго хронически, при этом, у них большая схожесть в клинике. На развитие и эмфиземы, и пневмосклероза оказывает влияние воспаление ветвей дыхательного горла, инфицирование бронхиальной стенки, а также препятствия для бронхиальной проходимости. Происходит накопление мокроты в мелких бронхах, вентиляция в этом участке легкого может спровоцировать развитие как эмфиземы, так и к пневмосклероза. Болезни, которые сопровождающиеся спазмом бронхов, к примеру, бронхиальная астма, могут ускорить развитие этих заболеваний.

Прикорневой пневмосклероз

Иногда соединительная ткань разрастается в прикорневых отделах легкого. Это состояние называют прикорневым пневмосклерозом. Он появляется на фоне процессов дистрофии или воспаления, приводящих к тому, что участок поражения теряется упругость, в нем также нарушается газовый обмен.

Локальный пневмосклероз

Локальный или ограниченный пневмосклероз долго может никак клинически себя не проявлять, кроме того, что при аускультации прослушивается жесткое дыхание, а также мелкопузырчатые хрипы. Выявить его можно только рентгенологически: на снимке заметен участок уплотненной ткани легкого. Локальный пневмосклероз практически не приводит к легочной недостаточности.

Очаговый пневмосклероз

Очаговый пневмосклероз может развиваться из-за деструкции легочной паренхимы вследствие абсцесса легкого (инфекционная этиология) или при кавернах (при туберкулезе). Соединительная ткань может разрастаться и на месте уже заживших и еще существующих очагов и полостей.

Апикальный пневмосклероз

При апикальном пневмосклерозе очаг поражения располагается в верхушке легкого. Как результат воспалительных и деструктивных процессов ткань легкого его верхушке заменяется соединительной. В начале процесс напоминает явления бронхита, следствием которого он чаще всего и является, и определятся только рентгенологически.

Возрастной пневмосклероз

Возрастной пневмосклероз вызывают изменения, происходящие из-за старения организма. Возрастной пневмосклероз развивается в преклонном возрасте при наличии у них застойных явлений при легочной гипертензии, чаще у мужчин, особенно длительно курящих. Если у пациента после 80-ти лет на рентгенограмме определяется пневмосклероз при отсутствии жалоб, это считается нормой, так как является следствием естественных инволюционных изменений организме человека.

Сетчатый пневмосклероз

Если увеличивается объем соединительной ретикулярной ткани лёгкие теряют свою ясность и чистоту, она становится сетчатой, как паутина. Из-за этой сетчастости нормальный узор практически не просматривается, он выглядит ослабленным. На компьютерной томогорамме уплотнение соединительной ткани еще более заметно.

Базальный пневмосклероз

Под базальным пневмосклерозом понимают замещение соединитетильной тканью легочной преимущественно в его базальных отделах. Часто базальный пневмосклероз говорит перенесенных в прошлом нижнедолевого воспаления лёгких. На рентгенсенимке ясность лёгочных тканей базальных отделов увеличена, рисунок усилен.

Умеренный пневмосклероз

Соединительная ткань в начале развития пневмосклероза чаще всего разрастается умеренно. Измененная ткань лёгкого, характерная для этой формы чередуются со здоровой легочной паренхимой. Это часто выявляется только на рентгенснимке, так как она практически не нарушает состояние больного.

Постпневмонический пневмосклероз

Постпневмонический пневмосклероз - карнификация представляет собой очаг воспапаленной легочной ткани, являющегося осложнением пневмонии. Воспаленный участок имеет вид мяса в сыром виде. При макроскопии – это участок легкого, который выглядит более плотным, эта часть лёгкого уменьшена в размерах.

Интерстициальный пневмосклероз

Интерстициальный пневмосклероз характеризуется тем, что соединительная ткань в основном захватывает межальвеолярные перегодки, ткани вокруг сосудов и бронхов. Является следствием перенесенной интерстициальной пневмонии.

Перибронхиальный пневмосклероз

Для перибронхиального пневмосклероза характерна локализация вокруг бронхов. Вокруг пораженных бронхов происходит изменение легочной ткани на соединительную. Причиной его возникновения чаще всего является хронический бронхит. Долгое время больного не беспокоит ничего, кроме кашля, в дальнейшем – с выделением мокроты.

Посттуберкулезный пневмосклероз

При посттуберкулезном пневмосклерозе происходит разрастание соединительной ткани вследствие перенесенного туберкулеза легких. Это состояние может перейти в так называемой «посттуберкулезную болезнь», для которой характерны разные нозологические формы неспецифических заболеваний, таких, например, как ХНЗЛ.

Осложнения и последствия

При пневмосклерозе наблюдается морфологическое изменение альвеол, бронхов и сосудов, из-за чего пневмосклероз может осложниться нарушением вентиляции легких, редукцией сосудистого русла, артериальной гипоксемии, может развиться хроническая дыхательная недостаточность, легочное сердце, присоединяются воспалительные заболевания легких, эмфизема легких.

Диагностика пневмосклероза

Рентгенологическая картина полиморфна, так как отражает симптоматику и пневмосклероза и сопутствующих ему заболеваний: хронического бронхита, эмфиземы легких, бронхоэктатической болезни и др. Характерны усиление, петлистость и деформация легочного рисунка по ходу бронхиальных разветвлений за счет уплотнения стенок бронхов, инфильтрации и склероза перибронхиальной ткани.

Бронхография: сближение или девиация бронхов, сужение и отсутствие мелких бронхов, деформация стенок.

Спирография: уменьшение ЖЕЛ, ФЖЕЛ, индекса Тиффно.

Локализация патологического процесса при пневмосклерозе напрямую связана с результатом физикальных обследований. Над пораженным участком дыхание ослаблено, выслушиваются сухие, а также влажные хрипы, перкуторный звук притуплен.

Более достоверно в постановке диагноза может помочь рентгенографическое исследование легких. Рентгенография оказывает неоценимую помощь в обнаружении изменений в легких при пневмосклерозе, протекающем бессимптомно, на сколько распространены эти изменения, их характер, степень выраженности. Более точно оценить состояние нездоровых участков легочной ткани помогает бронхография, МРТ и КТ легких.

Проявления пневмосклероза рентгеногически нельзя описать точно, так как на них отражается не только поражение пневмосклерозом, но и сопутствующие заболевания, такие эмфизема легких, бронхоэктазы, хронический бронхит. Пораженное легкое на рентгенограмме: уменьшено в размерах, легочной рисунок по ходу разветвлений бронхов усилен, петлист и сетчаст из-за деформации стенок бронхов, а также из-за того, что перибронхиальная ткань склерозирована и инфильтрирована. Часто легкие в нижних отделах становятся похожими на пористую губку - «сотовое легкое».

На бронхограмме видны сближения, а также отклонения бронхов, они сужены и деформированы, мелкие бронхи определить невозможно.

Во время бронхоскопии часто определяются бронхоэктазы, хронический бронхит. При помощи анализа клеточного состава смыва с бронхов можно уточнить причину возникновения, и какова активность патологических процессов, происходящих в бронхах.

Флюорография при пневмосклерозе

Всем пациентам, впервые обратившимся в поликлинику, предлагают пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Ежегодный медосмотр, который обязаны проходить все, кому исполнилось 14 лет, предполагает обязательное прохождение флюорографии, которая помогает выявить множество болезней дыхательный путей, в том числе пневмосклероза на ранних стадиях, течение которых проходит вначале бессимптомно.

Жизненная емкость легких при пневмосклерозе снижена, индекс Тиффно, являющийся показателем проходимости бронхов, также низкий, что выявляют при помощи спирометрии и пикфлоуметрии.

Изменения в картине крови при пневмосклерозе имеют неспецифичный характер.

Лечение пневмосклероза

Главное в лечении пневмосклерозов – это борьба с инфекцией в органах дыхания, улучшение функции дыхания и легочного кровообращения, укрепление иммунитета больного.

Лечатся больные пневмосклерозом у врача терапевта или пульмонолога.

Режим и диета

Если у больного пневмосклерозом высокая температура, ему назначают постельный режим, когда состояние немного улучшится – полупостельный, а затем – общий. В помещении температура воздуха должна быть 18-20 °С, обязательно – проветривание. Показано больше бывать на свежем воздухе.

Диета при пневмосклерозе должна быть направлена на повышение в организме больного иммунобиологические, а также окислительные процессы, ускорить репарацию в легких, снизить потерю белка с мокротой, воспалительную экссудацию, улучшить кроветворение и работу сердечно-сосудистой системы. Учитывая состояние пациента, врач назначает диету 11 или 15-й столы, в меню которых должны входить блюда с нормальным содержанием белков, углеводов и жиров, но при этом, увеличить количество продуктов, содержащих кальций, витаминов А, группы В, аскорбиновой кислоты, солей калия, фолиевой кислоты и меди. Питаться нужно часто, небольшими порциями (до пяти раз). Рекомендовано ограничить количество поваренной соли – не более четырех-шести грамм в день, так как натрий имеет свойство задерживать жидкость в организме.

Медикаментозное лечение пневмосклероза

Специфического лечения пневмосклероза нет. Лечить нужно ту болезнь, из-за которой возник пневмосклероз.

При пневмосклерозе рекомендовано продолжительное – до шести-двеннадцати месяцев - назначение небольших доз глюкокортикоидов: двадцать-тридцать мг в сутки назначают в остром периоде, затем, поддерживающая терапия, суточная доза которой пять-десять мг, дозу постепенно снижают.

Антибактериальная и противоспалительная терапия показана при бронхоэктазах, часто возникающих пневмониях, бронхитах. При пневмосклерозе в дыхательных путях могут присутствовать около 23 видов различных микроорганизмов, рекомендуется применять антибиотики и химиотерапевтические препараты различного спектра действия, комбинировать эти препараты, периодически заменять другими. Наиболее распространенными среди других антимикробных препаратов в современной медицине при лечении пневмосклероза и других серьезных патологий дыхательных путей являются макролиды, на первом месте среди которых стоит азитромицин, принимать его необходимо в первый день по 0,5 г, 2-5 дни – 0,25 г за час до или через два часа после приема пищи. Также популярны в лечении данного заболевания цефалоспорины II–III поколения. Для приема внутрь среди II поколения рекомендуют цефаклор 750 мг в три приема, цефуроксима аксетил по 125-500 мг два раза в день, из цефалоспоринов III поколения хороший эффект дают цефиксим по 400 мг один раз в день или 200 мг два раза в день, цефподоксима проксетил 400 мг 2 раза в день, цефтибутен 200- 400 мг в сутки.

Проверенным антимикробным препаратом является метронидазол 0,5 – 1 внутривенно капельно в течение 30-40 минут через восемь часов.

Не потеряли своей актуальности и такие антибиотики широкого спектра действия как тетрациклин, олететрин и левомицетин по 2,0-1,0 г в сутки в четыре приема

С антимикробной и противовоспалительной ценлью назначают сульфаниламидные препараты: сульфапиридазин 2,0 мг в первый день, далее – по 1, 0 мг 7-10 дней.

Отхаркивающие и разжижающие вещества бромгексин по 0,016 г три-четыре раза в день, амброксол по одной таблетке (30 мг) три раза в день, ацетилцистеин – по 200 миллиграмм три раза в сутки, карбоцистеин по 2 капсулы три раза в день (1 капсула - 0,375 г карбоцистеина)

Бронхоспазмолитические средства применяются в качестве ингаляций (изадрин, эуфиллин, сернокислый атропин)

Если присутствует недостаточность кровообращения применяют сердечные гликозиды: строфантин 0, 05% раствора – 0,5- 1,0 мл на 10-20 мл 5% -40% глюкозы или 0,9% натрия хлорида, коргликон – по 0,5-1,0 мл 0,6% раствора на глюкозе 5-40% или на физиологическом растворе 0,9%.

Витаминотерапия: токоферола ацетат 100-200 мг один-два раза в сутки, ритинол 700 -900 мкг в сутки, аскорбиновая кислота по 250 мг один-два раза в сутки, витамины группы В (В1 -1,2 -2,1 мг в сутки, В6 – 100 -200 мг в сутки, В12 – 100-200 мг в сутки)

Физиотерапия при пневмосклерозе

Основная цель физиотерапевтических процедур при пневмосклерозе заключается в том, чтобы регрессировать и стабилизировать процесс в активной фазе, достичь купирования синдрома – в неактивной.

Если нет подозрения на легочную недостаточность, рекомендуется ионофорез с новокаином, кальция хлоридом, ультразвук с новокаином.

В компенсированной стадии полезно применять диатермию и индуктометрию в области грудной клетки. Если у больного плохо отделяется мокрота, показан электрофорез с йодом по методике Вермеля. При плохом питании – общее ультрафиолетовое облучение. Применяется также облучение грудной клетки лампой соллюкс ежедневно или через день, но оно менее эффективно.

Оксигенотерапия

Неплохой эффект при пневмосклерозе получают от оксигенотерапии или лечении кислородом, который подается в легкие в таком объеме, в каком он содержится в атмосфере. Эта процедура насыщает легкие кислородом, из-за чего улучшается клеточный метаболизм.

Хирургическое лечение пневмосклероза

Хирургическое лечение пневмосклерозов проводится только при локальных формах в случае нагноения паренхимы легкого, при деструктивных изменениях легочной ткани, при циррозах и фиброзах легкого. Такой вид лечения заключается в удалении поврежденного участка легочной ткани, в редких случаях принимается решение об удалении всего легкого.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при пневмосклерозе применяется для того, чтобы улучшить функции внешнего дыхания, закалить и укрепить организм. При компенсированном пневмосклерозе применяют специальные дыхательные упражнения. Эти упражнения должны быть простыми, выполнять их необходимо легко, не напрягаясь, не тормозя дыхание, темп должен быть средним или даже медленным, ритмично, нагрузки постепенно нужно увеличивать. Спортивные дозированные упражнения желательно выполнять на свежем воздухе. При выраженной эмфиземе, а также сердечно-легочной недостаточности гимнастику делают в положении сидя, лежа или стоя, продолжаться она должна пятнадцать-двадцать минут. При тяжелом состоянии больного, температуре, превышающей 37,5°С, многократном кровохарканье лечебная физкультура противопоказана.

Лечение пневмосклероза народными методами

Народная медицина предлагает лечить пневмосклероз такими рецептами:

• В термос засыпать одну столовую ложку одну из трав: тимьян ползучий, эвкалипт голубой или овес посевной. Залить полулитром кипящей воды, оставить настаиваться на всю ночь. Утром настой нужно процедить. Принимать маленькими порциями в течение дня в горячем виде.
• Вечером замочить водой тщательно вымытые сухофрукты. Утром съесть их натощак. Проделывать это нужно ежедневно. Этот рецепт действует послабляюще, мочегонно, тем самым помогает снять застойные явления в легких.
• Два стакана молодого красного вина + две столовые ложки меда + два измельченных листа алоэ многолетнего смешать вместе. Сначала необходимо срезать листья, промыть под проточной водой, на неделю положить в холодильник на нижнюю полку. После этого измельчить, перемешать с медом, добавить вино и тщательно размешать. Настаивается четырнадцать дней в холодильнике. Принимать ежедневно до четырех раз по одной столовой ложке.

Лечение пневмосклероза в домашних условиях

Если больной лечит пневмосклероз на дому, то главным условием успешного лечения здесь, пожалуй, будет строго соблюдать врачебные рекомендации, а также наблюдение за его состоянием со стороны врача в амбулаторных условиях. В праве участкового терапевта или пульмонолога вносить коррекцию в лечении, опираясь на состояние больного. При лечении в домашних условиях необходимо обеспечить исключение фактора, который спровоцировал или может усугубить течение пневмосклероза. Терапевтические меры должны быть направлены на препятствие распространения инфекции, а также воспалительного процесса в паренхиме легких.

Профилактика

Также необходимо укреплять иммунную систему, принимать специальные средства для ее укрепления – иммуномодуляторы, закаливать организм.

Пневмосклероз – серьезное заболевание, которое характеризуется длительным течением, тяжелыми осложнениями. Но практически любое заболевание можно вылечить при своевременном обращении. Берегите свое здоровье, не переносите болезнь «на ногах», обращайтесь к специалистам!

Прогноз

При своевременном выявлении, лечении, соблюдении всех рекомендаций, здоровом образе жизни пациент может чувствовать себя нормально, вести активную жизнь.

Прогноз при пневмосклерозе связан с прогрессированием поражения легких и от того, на сколько быстро развивается недостаточность дыхательной и сердечной систем.

Плохой прогноз при пневмосклерозе может быть при развитии «сотового легкого» и при присоединении вторичной инфекции.

Если сформировалось «сотовое легкое», дыхательная недостаточность может проходить тяжелее, в легочной артерии повышается давление и может развиться легочное сердце. Если присоединится вторичная инфекция, туберкулез, микозы, возможен летальный исход.

Важно знать!

В периоде обострения по показаниям проводят санационные бронхоскопии с местным введением антибиотиков и антисептических средств. Большое значение имеет муколитическая терапия с проведением вибрационного массажа и постурального дренажа с учетом локализации воспалительного процесса. Обязательно проведение лечебной физкультуры.

Как не хочется болеть. Но инфекции и разнообразные заболевания поджидают человека на каждом шагу. Хорошо, если они только напомнят о себе и тут же уберутся восвояси. А если останутся надолго, что тогда делать? Одним из таких заболеваний, которое может остаться с вами, является легких. Что это такое, сейчас узнаем.

Заболевание

Пневмосклероз - это патологическое состояние легких, которое сопровождается воспалительными и дистрофическими процессами, что является причиной замены легочной ткани на соединительную. На пораженных участках органа нарушается газообмен, теряется их эластичность.

Соединительная ткань начинает разрастаться, бронхи подвергаются деформации, легочная ткань сморщивается и уплотняется. Со временем легкие остаются без воздуха и размеры их уменьшаются.

Пневмосклероз, вернее его развитие, является исходом патологического процесса. Если рассматривать это заболевание по масштабу распространенности, то оно может быть локальным и диффузным. По поражению структурных элементов легких выделяют следующие виды:

• Интерстициальный.
• Альвеолярный.
• Перилобулярный.

Это заболевание поражает людей любого возраста, наибольшую опасность оно представляет для мужчин. Недуг не только ухудшает качество жизни, он может привести к летальному исходу. Вот таково он, диффузный пневмосклероз легких, последствия его могут быть непредсказуемыми.

Виды пневмосклероза

1. По степени замещения легочной ткани соединительной:

• Фиброз - ограниченные замещения, которые чередуются с воздушной легочной тканью.
• Склероз - уплотнение и замещение соединительной тканью.
• Цирроз - последняя стадия пневмосклероза. Альвеолы, сосуды, бронхи замещены соединительной тканью. Плевра уплотнена.

2. По распространению в легких:

• Ограниченным.
• Диффузным.

В свою очередь ограниченный делится на мелкоочаговый и крупноочаговый.

Диффузный пневмосклероз легких - что это такое, сейчас поговорим более подробно. Данный вид заболевания характеризуется тем, что поражает целое легкое, а случается так, что и два. Если при ограниченном пневмосклерозе особого влияния на газообменную функцию не оказывается, то при диффузном его вентиляция снижается.

1. По поражению структур:

• Альвеолярный.
• Перибронхиальный.
• Интерстициальный.
• Перилобулярный.

2. По этиологии:

• Дисциркуляторный.
• Постнекротический.

Причины возникновения заболевания

Для развития любого недуга необходим толчок, это относится и к такому заболеванию, как диффузный пневмосклероз легких. Причины его проявления следующие:

• Болезни легких.
• Воспаление.
• Хронические бронхиты.
• Грипп.
• Бронхиальная астма.
• Сердечная недостаточность.
• Пневмокониоз.
• Коллагеновые болезни.
• Разнообразные детские инфекции.
• Травматические повреждения.
• Лучевое влияние.
• Инородные тела, которые спрятались в бронхиальном дереве.

Нарушается вентиляция легких, что оказывает отрицательное воздействие на кровообращение и лимфатическую систему. Все это, объединившись, способствует разрастанию соединительной ткани.

К причинам возникновения заболевания можно еще отнести:

• Неэффективное лечение патологий, которые происходят в органах дыхания.
• Травма грудной клетки и легкого.
• Заболевание соединительной ткани.
• Отравляющие вещества.
• Болезни легких, передающиеся по наследству.
• Некоторые лекарственные препараты.

Симптомы заболевания

Ответ на вопрос: "Диффузный пневмосклероз легких - что это?" будет неполным, если не остановиться на симптомах заболевания. В данный момент речь будет вестись именно об этом.

• Первое, на что сразу же обращается внимание - это затрудненный вдох. Больной не может глубоко вздохнуть, начинается непрерывный кашель. Сначала одышка появляется только после физической нагрузки, если не приступить к лечению, она становится постоянной.
• Дыхание затруднено, кожные покровы начинают приобретать синюшный цвет.
• Быстрая утомляемость.
• Постоянная слабость.
• Головокружение.
• Постепенное снижение веса.
• Упадок сил.
• Хрипы и посвистывание. Причина их возникновения следующая. Уменьшается дыхательная поверхность органа при заболевании диффузный пневмосклероз. Эмфизема легких, которая образуется в этом случае, сопровождается ослабленным дыханием и определенными звуками. Они могут быть сухими и влажными мелкопузырчатыми хрипами.

Диагностика

Только при правильно поставленном диагнозе - диффузный пневмосклероз легких - лечение даст положительные результаты.

Чаще всего это заболевание обнаруживается при плановом прохождении рентгена. Во время этой процедуры получается достаточно объективная картина состояния легких. Хорошо просматривается патология органа, видны рубцы и изменения. Рентгенография назначается обзорная в прямой и боковой проекции, а также прицельная и КТ.

На снимке четко видны все затемнения, неровности, фиброзные изменения. Ячеистость и увеличение объема соединительной ткани хорошо просматриваются на боковой проекции.

Второй метод диагностики заболевания - компьютерная томография. Она дает возможность выяснить очаги повреждения органа.

Еще один метод - аускультация. Он помогает выявить похрустывание на вдохе. Если соединительная ткань сильно разрослась, то звук напоминает что-то наподобие попискивания, словно происходит трение пробок.

Лечение

Итак, диагноз поставлен - диффузный пневмосклероз легких. Лечение можно проводить при помощи лекарственных препаратов и народными средствами. Сначала поговорим о лекарствах.

Цель, которая преследуется, - купировать патологический процесс, предотвратить разрастание соединительной ткани. Чтобы достичь положительных результатов, потребуется от шести до двенадцати месяцев.

Терапия направлена на то, чтобы избавиться от заболеваний, спровоцировавших пневмосклероз. Для этих целей используется:

• Витаминотерапия. Благодаря ей усиливается защитная функция организма.
• Консервативное лечение. Оно проводится строго индивидуально. Зависит от наличия сопутствующих болезней, состояния сердечно-сосудистой и нервной системы.
• Лечение кислородом.
• Дыхательная гимнастика.
• Массаж грудной клетки.
• Хирургическое вмешательство. В этом случае удаляется часть поврежденного легкого.

Если пневмосклероз связан с развитием сердечной недостаточности, то назначаются сердечные гликозиды и препараты, содержащие калий. Если заболевание развивается на фоне аллергии, диффузного нарушения, то назначаются глюкокортикоидные средства.

Лечение народными средствами

При обнаружении заболевания диффузный пневмосклероз легких лечение народными средствами тоже дает положительные результаты.

Несколько рецептов, которые помогут вам.

• Тимьян ползучий, голубой эвкалипт, Одну из этих трав берут в количестве одной столовой ложки. Заливают 0,5 л кипятка и настаивают в термосе всю ночь. Начиная с утра и на протяжении всего дня отвар принимают горячим. Один раз в месяц вид травы меняется.
• Варится луковица. Перетирается с сахаром. Каждые два часа принимается по одной столовой ложке. Луковицу можно сварить и в молоке. Это будет более эффективно.
• На семь дней на нижнюю полку холодильника кладете два листа алоэ. После этого лист измельчаете. Смешиваете его с медом - две столовые ложки - и двумя стаканами молодого красного вина. Оставляете на четырнадцать дней в темном прохладном месте. Принимаете средство, таким образом, одна столовая ложка перед каждым приемом пищи, но не более четырех раз.

При таком заболевании, как диффузный пневмосклероз легких, лечение народными средствами используется довольно часто. Только стоит помнить, что без консультации врача прибегать к такому спасению от заболевания не стоит.

Заключение

Вот и получен ответ на вопрос: "Диффузный пневмосклероз легких - что это и как происходит его лечение?". Только стоит помнить, что полностью излечиться от этого недуга невозможно. Иногда он может возвращаться обратно. Чтобы это предотвратить, постарайтесь вести правильный образ жизни, своевременно лечить простудные заболевания, а главное - откажитесь от курения.

Пневмосклероз – это заболевание легких, при котором происходит замена легочной паренхимы соединительной тканью. Пневмосклероз может развиваться как самостоятельно, так и на фоне других патологических процессов. Заболевание диагностируется во всех возрастных категориях, мужчины подвержены пневмосклерозу больше женщин, что связывают с более частым и длительным воздействием неблагоприятных факторов.

Источник: pulmonologiya.com

Легкие – парный орган, обеспечивающий дыхание. В легких происходит газообмен между воздухом, который находится в паренхиме, и кровью, протекающей по легочным капиллярам. Легкие расположены в грудной полости, левое легкое состоит из двух, а правое из трех долей. Каждая доля легких состоит из сегментов, в центре которых расположены бронх и артерия, в соединительнотканных перегородках между сегментами находятся вены, по которым происходит отток крови. Легочная ткань внутри сегмента состоит из долек пирамидальной формы, в вершину которых входит бронх, образующий в дольке 18-20 концевых бронхиол. Каждая из бронхиол заканчивается так называемым ацинусом, вмещающим 20–50 респираторных бронхиол, которые делятся на альвеолярные ходы и густо усеяны альвеолами – полушаровидными выпячиваниями, состоящими из соединительной ткани и эластичных волокон, в которых и происходит газообмен между кровью и атмосферным воздухом.

При отсутствии клинических проявлений в активной терапии нет необходимости, главным в лечении пневмосклероза в этом случае является устранение этиологических факторов.

Разрастание соединительной ткани, т. е. пневмосклероз, приводит к деформации бронхов, уплотнению и сморщиванию легочной ткани с развитием функциональных нарушений легких. Постепенно уменьшается дыхательная поверхность пораженного легкого, возникает эмфизема , происходит трансформация легочной ткани с образованием бронхоэктазов , развиваются нарушения в малом круге кровообращения с последующим формированием легочной гипертензии .

Причины и факторы риска

Пневмосклероз легких развивается на фоне следующих заболеваний:

• хронический бронхит, сопровождающийся перибронхитом;
• пневмонии (особенно стафилококковые, которые сопровождаются некрозом легочной паренхимы и формированием абсцесса);
• длительный экссудативный плеврит ;
• аллергический альвеолит ;
• застой в легких (особенно при пороках митрального клапана);
• туберкулез легких и плевры;
• системные заболевания соединительной ткани;
• системные микозы.

К факторам риска относятся:

• генетическая предрасположенность;
• длительный стаж табакокурения;
• длительные ингаляции производственной пыли и/или газов;
• травмы легких;
• инородные тела в легких;
• недостаточность левого желудочка сердца;
• воздействие на организм ионизирующего излучения;
• прием ряда лекарственных средств.

Формы заболевания

В зависимости от этиологического фактора пневмосклероз принимает следующие формы:

• постнекротическая;
• дисциркуляторная;
• дистрофическая;
• поствоспалительная.

В зависимости от преобладания пораженных структур выделяют пневмосклероз:

• перибронхиальный;
• альвеолярный;
• перилобулярный;
• интерстициальный;
• периваскулярный.

При поражении пневмосклерозом больших участков легкого возникают показания к хирургическому вмешательству, атрофированная часть легкого подлежит удалению.

В зависимости от степени выраженности замещения паренхимы легкого соединительной тканью выделяют:

• пневмофиброз – незначительное замещение участков легких соединительной тканью, газообмен при этом не страдает или страдает незначительно;
• собственно пневмосклероз – замещение легочной паренхимы соединительной тканью приводит к выраженным нарушениям функций легких;
• пневмоцирроз – соединительная ткань полностью замещает легочные структуры (бронхи, сосуды и альвеолы), происходит уплотнение плевры, смещение в пораженную сторону органов средостения.

По степени распространения пневмосклероз:

• ограниченный (локальный, очаговый) – замещение участка легкого соединительной тканью;
• диффузный – полное замещение большого участка легкого или обоих легких соединительной тканью.

Ограниченный пневмосклероз, в свою очередь, может быть мелкоочаговым или крупноочаговым.

В зависимости от места наибольшего поражения легочной ткани выделяют:

• апикальный пневмосклероз – замещение соединительной тканью начинается с верхних отделов легких;
• прикорневой пневмосклероз – наибольшая интенсивность процессов замещения отмечается в прикорневой зоне легких;
• базальный пневмосклероз – в первую очередь поражаются базальные сегменты легких.

Источник: present5.com

Симптомы пневмосклероза

Для ограниченного пневмосклероза характерен продолжительный кашель с выделением небольшого количества мокроты, температура тела обычно остается в границах нормы. В проекции поражения наблюдается впадина в грудной клетке.

Симптомы пневмосклероза диффузной формы: кашель, выделение мокроты с примесью гноя, одышка (сначала возникает при физических нагрузках, а в дальнейшем и в состоянии покоя), тахикардия , тахипноэ.

У пациентов с пневмосклерозом ниже усвояемость питательных веществ, кроме того, из-за снижения концентрации кислорода в крови возрастает риск развития гастрита, холецистита, язвенной болезни желудка.

С прогрессированием патологического процесса кашель усиливается, становится навязчивым, с обильным гнойным отделяемым. Кожные покровы приобретают цианотичный оттенок , пальцы кистей и стоп деформируются по типу барабанных палочек (пальцы Гиппократа). Появляются боли в груди ноющего характера, слабость, быстрая утомляемость, наблюдается снижение массы тела, атрофия межреберных мышц, смещение сердца, трахеи и крупных сосудов в сторону поражения. При диффузном пневмосклерозе, который развился на фоне нарушения гемодинамики малого круга кровообращения, появляются симптомы легочного сердца (одышка, боли в сердце, набухание шейных вен и т. д.).

При пневмоциррозе происходит частичная атрофия грудных мышц, сморщивание межреберных промежутков, деформация грудной клетки, выраженное смещение органов средостения на сторону поражения, резкое ослабление дыхания. При аускультации выслушиваются сухие и влажные хрипы, при перкуссии – тупой звук.

Диагностика

Для постановки диагноза имеет значение сбор жалоб и анамнеза, а также ряд дополнительных исследований.

В ходе физикальной диагностики над пораженным участком обнаруживается ослабленное дыхание, притупление перкуторного звука, хрипы (сухие или влажные). В случае развития диффузного пневмосклероза определяются мелкопузырчатые хрипы, сухие рассеянные хрипы, ограничение подвижности легочного края, жесткое везикулярное дыхание.

Спирография выявляет уменьшение жизненной емкости легких, форсированной жизненной емкости легких, индекса Тиффно. При бронхографии определяются девиация и сближение бронхов, деформация стенок, сужение или отсутствие мелких бронхов.

Источник: pulmonologiya.com

Рентгенологическая картина полиморфная, так как показывает не только проявления самого пневмосклероза, но и сопутствующей патологии.

Прогноз зависит от скорости развития сердечной и дыхательной недостаточности.

Типичным является усиление и деформация легочного рисунка по ходу разветвлений бронхиального дерева (при базальном пневмосклерозе усиление рисунка отмечается в базальных сегментах легких, при апикальном и прикорневом – в верхних отделах и прикорневой зоне соответственно), ввиду деформации стенок бронхов легочный рисунок сетчатый и петлистый. Определяется уменьшение пораженного легкого в размерах. Для получения полной картины проводится рентгенологическое исследование грудной клетки в двух проекциях – прямой и боковой.

Проводят бактериологическое исследование мокроты с антибиотикограммой, общие анализы крови и мочи .

С целью уточнения диагноза могут быть назначены компьютерная и/или магниторезонансная томография .

Пневмосклерозом называется заболевание, которое возникает вследствие замещения легочной ткани соединительной.

Данный недуг может возникнуть у людей разных возрастов, но чаще всего с такой проблемой сталкиваются особы преклонного возраста.

Сегодня пневмосклероз не является редким заболеванием. Больше половины случаев патологий лёгких заканчивается развитием этого недуга.

Пневмосклероз у пожилых людей нельзя назвать отдельным заболеванием, так как его появление является следствием осложнения или течения какого-нибудь лёгочного недуга.

Причины развития заболевания в пожилом возрасте

Пневмосклероз у пожилых людей возникает из-за нарушения эластичности легочной ткани.

Когда ткань замещается, легким намного сложнее сокращаться, нарушается газообмен и как следствие сами легкие постепенно уменьшаются и деформируются из-за дефицита кислорода.

У людей преклонного возраста данный недуг является следствием заболеваний легких и естественного старения организма.

Известно, что по мере взросления организма, иммунитету намного сложнее справляться с различными заболеваниями и недугами, поэтому чаще проявляются различные осложнения.

Легочный пневмосклероз является следствием течения нижеуказанных заболеваний легких.

Пневмосклероз легких у пожилых людей также может возникать вследствие:

1. Вдыхания промышленных газов.
2. Проведения химиотерапии при онкологических заболеваниях.
3. Попадания в бронхи инородного предмета.
4. Злоупотребления курением.

Чаще всего с данной проблемой сталкиваются люди, которые проживают в районах с неблагоприятной экологической обстановкой, то есть в городах с большим количеством предприятий и заводов, выбрасывающих в атмосферу много промышленных газов и паров.

Симптомы пневмосклероза легких у стариков

Классификация заболевания

Медики классифицируют пневмосклероз по таким критериям:

• Структурные изменения в легких.
• Степень распространённости патологического процесса.
• Место поражения.

Тип	Краткое описание
Классификация по структурным изменениям легких
Фиброз	Данный этап развития болезни характеризуется процессом образования в органе рубцовой ткани, которая напрямую приводит к нарушению дыхательной функции у человека.
Склероз	На данном этапе развития происходит паренхимы лёгких соединительной ткани, вследствие чего орган начинает постепенно деформироваться.
Цирроз	Данная стадия развития пневмосклероза является самой опасной для человека, ведь ее течение подразумевает под собой уплотнение всех сосудов и плевры, то есть автоматически человек утрачивает способность дышать.
Классификация по поражению легочных структур
Альвеолярный	Поражения затрагивают стенки альвеол. Чаще всего данная форма пневмосклероза является вследствие тяжелой и затяжной пневмонии.
Интерстициальный	При интерстициальном склерозе поражения затрагивают участки лёгочной ткани, которая находится рядом с бронхами.
Перибронхиальный	Разрастание соединительной ткани происходит вблизи бронхов и бронхиол.
Периваскулярный	Данная форма склероза характеризуется поражением близких к сосудам участков лёгочной ткани.
Классификация по степени распространения
Очаговый	Замещение ткани происходит только на небольшом участке органа.
Сегментарный	В данном случае поражением охвачен весь сегмент лёгкого.
Ограниченный	Замещается только доля дыхательного органа.
Диффузный	Данный вид склероза характеризуется уплотнением и замещением крупных очагов.
Смешанный	Смешанный склероз характеризуется поражениями двух и больше видов.

Симптоматика

Основной признак пневмосклероза – это боль в грудной клетке. Наряду с болевым синдромом людей сопровождает сильная одышка.

На начальных стадиях развития болезни она не сильно выражена, но через небольшое время становится постоянной спутницей больного пожилого человека.

Люди, отмечают, что одышка присутствует даже во время отдыха в лежачем положении или сна.

У больных данным заболеванием людей часто наблюдается покраснение кожных покровов и слизистых оболочек.

Данная ситуация возникает из-за повышения в крови уровня гемоглобина, который по каким-либо причинам не связывается с кислородом.

Другие симптомы:

1. Общая слабость.
2. Быстрая утомляемость.
3. Частая головная боль.
4. Головокружение.
5. Незначительная деформация грудной клетки.
6. Увеличение вен на шее.
7. Тахикардия.
8. Боль в мускулатуре.
9. Периферические отеки по всему телу.

Люди с подобной проблемой быстро теряют вес. Также одним из признаков болезни является изменение, а точнее утончение фаланг пальцев верхних конечностей.

Диффузный пневмосклероз у пожилых – это острая форма заболевания, при которой поражаются сразу двое лёгких.

Для этой формы характерна такая симптоматика, как:

• Сухой, надрывной кашель.
• Сильная и постоянная одышка.
• Ноющая боль в груди.
• Затрудненность вдыхания воздуха.
• Общая слабость.

Главный спутник пневмосклероза – это затяжной кашель с выделениями гнойной мокроты.

Диагностика патологии

Для диагностики данного заболевания применяются такие методы, как:

1. Рентгенография.
2. Бронхоскопия.
3. Спирография.
4. КТ лёгких.
5. Допплерография.

Также больному потребуется сдать такие анализы, как:

• Общий анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Иммунологический анализ мочи.

Лечение пневмосклероза легких в пожилом возрасте

Лечить пневмосклероз легких необходимо сразу же после постановки точного диагноза.

Лечение заболевания осуществляется только в медицинском учреждении в стационаре отделения пульмонологии.

Медикаментозное

Для лечения недуга чаще всего применяются медикаменты, таких групп, как:

1. Бронхолитики.
2. Отхаркивающие препараты.
3. Глюкокортикостероиды.

Лечение пневмосклероза невозможно без антибиотиков. Зачастую врачи назначают такие антибактериальные средства, как: «Аугментин» или «Олететрин».

Реже для лечения назначается «Сусамед» или «Цифран».

Если у человека присутствует кашель, то основу схему лечения составляют отхаркивающие препараты, вроде:

• « АЦЦ».
• «Флуимуцил».
• «Лазолван».
• «Амброксол»

Глюкокортикостероиды – это гормональные противовоспалительные средства.

Перечень самых популярных глюкокортикостероидов:

1. Для перорального приема:

• «Дексаметазон».
• «Кортизон».
• «Берликорт».

1. Для инъекций:

• «Целестон».
• «Гидрокортизон».
• «Трикорт».

1. Для ингаляций:

• «Беклазон».
• «Альвеско».
• «Азмакорт».

Глюкокортикостероиды принимаются на протяжении весьма длительного периода времени (от полугода до года).

Но стоит помнить, что препараты данной группы нельзя принимать в большом количестве, так как они могут спровоцировать старение коллагена, а это в свою очередь повлечет более быстрое развитие болезни. Также больным рекомендовано делать ингаляции с ферментами.

Одним из последствий снижения эластичности легочных тканей является нарушение кровообращения или сердечная недостаточность, поэтому целесообразно принимать сердечные гликозиды или препараты калия:

1. «Дигоксин».
2. «Целанид».
3. «Аспаркам».
4. «Панангин».

Физиопроцедуры

При пневмосклерозе применяются нижеуказанные физиотерапевтические процедуры.

Процедура	Краткое описание
грудной клетки	Воздействие электромагнитных полей на человека. Другими словами. УВЧ – это лечение теплом.
Ионофорез	Это воздействие тока малой величины на человека. Ионофорез применяется только с хлористым кальцием.
	Воздействие токами низкого напряжения. Применение динамических токов возможно только в случае отсутствия острого воспалительного процесса.
Аэроионотерапия	Это лечение при помощи ионизированного воздуха. Аэроионотерапия проводится на протяжении получаса в день.

ЛФК

Упражнения ЛФК помогают улучшить дыхательную функцию и расширить грудную клетку.

Изначально упражнениям стоит уделять по 15 минут в день. Через неделю время можно постепенно увеличивать.

Упражнения	Описание
В положении сидя	Сесть на стул, ноги вытянуть, руки развести. На вдохе тело наклоняется вперед, руки вытягиваются, дотягиваясь до кончиков пальцев ног.
	Сесть на стул, наклонить голову влево, вправо, назад, вперед.
В положения стоя	Встать ровно, ноги поставить на ширине плеч, а руки развести в стороны. Наклонять тело вперед на выдохе.
	Поставить рядом стул с высокой спинкой. Вдыхая, нужно браться обеими руками за спинку стула и на выдохе присесть на корточки.
В положении лежа	Лечь на спину, руки развести, глубоко вдохнуть, на выдохе поднять верхнюю часть тела, приподнимая одновременно руки.
	Лечь на спину, руки развести. Затем вдохнуть, немного приподнять ногу, согнутую в колено к животу.

Заключение

К данному заболеванию необходимо относиться очень серьезно, ведь процесс замещения ткани остановить невозможно.

Если вся легочная ткань заменится соединительной, то человек не сможет нормально дышать и его ожидает летальный исход.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют при первых симптомах пневмосклероза у стариков обращаться за помощью к пульмонологу, который поможет наладить дыхание и немного приостановить течение заболевания при помощи правильно подобранной схемы лечения.

Продолжительность жизни при пневмосклерозе зависит только от степени тяжести заболевания и желания человека лечиться.

Если лечение человеку не будет оказано, то рано или поздно больной столкнется с такой проблемой со здоровьем, как сердечная недостаточность.

Если начать лечение на ранних стадиях и прислушиваться ко всем рекомендациям врачей, то человек проживет весьма долго.

Стоит помнить, что лечение пневмосклероза подразумевает полный отказ от курения и ведение здорового образа жизни.

Также больному стоит чаще гулять на свежем воздухе, преимущественно чаще посещать морское побережье или лес.

Видео: Пневмосклероз легких

Затяжные легочные и бронхиальные болезни приводят к формированию рубцов соединительной ткани. Такие же изменения наступают при вдыхании пыли и токсических веществ, застойных пневмониях и сердечной недостаточности.

Это вызывает склерозирование легочной ткани и возникновение ряда хронических заболеваний.

Пневмосклероз легких - это патологический процесс замещения нормальной легочной ткани соединительной.

При этом нарушается дыхательная функция, размер дыхательной поверхности уменьшается. Заболевание возникает в любом возрасте, мужчины болеют чаще.

Пневмосклероз легких фото рентген

Пневмосклероз легких классифицируют по нескольким признакам.

По степени распространенности выделяют:

• Фиброз. При этом пульмональная и соединительная ткань присутствуют одновременно.
• Склероз. Легочная ткань переходит в соединительную.
• Цирроз. Самая тяжелая стадия, происходит уплотнение плевры, сосудов, нарушается дыхательный процесс.

Также разделяют это заболевание в зависимости от места поражения:

• Апикальный пневмосклероз – соединительная ткань разрастается на верхней части органа.
• Прикорневой пневмосклероз – в этом случае происходит разрастание тканей в прикорневой части легкого.
• Базальный пневмосклероз – легочная ткань заменяется соединительной в базальных отделах органа.

Кроме того, выделяют две степени распространения заболевания – очаговую и диффузную .

Если болезнь распространяется на оба органа, то можно говорить, что это диффузный пневмосклероз легких. Как правило, при этой форме могут возникать кистозные образования, легочная ткань получает меньше питания, а легкие уменьшаются в размерах.

Причины возникновения пневмосклероза легких

Эта болезнь в большинстве случаев развивается в результате заболеваний легких либо осложнений после них.

Самые распространенные причины:

• Инфекция, при которой воспаляются легочные ткани, туберкулез;
• Хронические бронхиты и воспаления;
• Длительное пребывание в помещениях с загрязненным воздухом, например, на работе;
• Воспаления, которые вызваны различными аллергенами;
• Легочная ;
• Травмы легких;
• Наследственность.

Частой причиной развития такого заболевания являются не вылеченные окончательно воспалительные процессы в легких: бронхиты, пневмония.

Клиника зависит от формы: диффузный или очаговый. Последний характеризуется умеренной одышкой и удовлетворительным состоянием.

Для диффузного пневмосклероза легких характерны следующие симптомы:

1. Одышка. При диффузной форме она проявляется не сразу, на начальном этапе она бывает только при физических нагрузках. Когда же болезнь прогрессирует, то одышка присутствует даже в состоянии покоя.
2. Кашель, очень сильный, с выделениями, похожими на мокроту с примесью гноя.
3. Постоянная слабость, утомляемость, может кружиться голова.
4. В груди постоянные болезненные ощущения.
5. Кожные покровы становятся синюшного цвета.
6. Человек может терять вес, при этом, не меняя свой рацион.
7. Грудная клетка постепенно деформируется, а фаланги пальцев утолщаются на концах и становятся похожими на барабанные палочки.
8. Легочная недостаточность.

Наличие бронхоэктазов сопровождается кровохарканьем и гнойной мокротой. Фиброзное изменение легочной ткани проявляется поверхностным, учащенным дыханием, высокое стояние диафрагмы (из-за уменьшения размеров легких) и деформацией бронхиального дерева.

Прогрессирование болезни приводит к застойным явлениям в легких и расширению правых отделов сердца. Развитие сердечной недостаточности проявляется увеличением отеков и одышки.

Если симптомов не много и выражены смазано, то можно говорить о легкой форме пневмосклероза.

Диагностика заболевания

Это заболевание диагностируется с помощью рентгеновского снимка. На нем ясно видны изменения в тканях органа. В начальных стадиях изменения видны только в одном участке.

Функциональные легочные пробы удовлетворительны, но при диффузном пневмосклерозе, они значительно отклоняются от нормы и не поддаются терапевтической коррекции.

При обструктивном типе (эмфизема, хронический бронхит) - нарушается воздушная проводимость, что приводит к гипоксемии (снижении насыщения крови кислородом).

Реструктивный тип (уменьшение легкого) - приводит к снижению жизненной емкости легкого, проводимость нарушается незначительно.

Пульмонологи для диагностики используют внешний осмотр пациента, бронхоскопию, бронхографию. При необходимости .

Заболевания занимается врач пульмонолог или терапевт. Используемые методы лечения зависят от того, на каком этапе находится болезнь.

Специфического лечения не существует, терапия направлена на устранение причины, спровоцировавшей развитие заболевания. При легкой форме основным правилом является осторожность и поддержка организма, для исключения возникновения очагов воспаления.

Лечение диффузного пневмосклероза легких включает в себя следующие пункты:

• Прием антимикробных препаратов;
• Назначаются бронхолитические средства и медикаменты, обладающие отхаркивающим свойством;
• Врачи могут проводить дренаж бронхов;
• Используются также кардиологические препараты, чтобы не возникало симптомов миокардита.

Если отсутствует легочная недостаточность, специалист может назначить специальные физиотерапевтические процедуры. В особо сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Народные методы лечения

В незапущенных случаях используют средства народной медицины. Как правило, большинство их них применяется для лечения бронхитов. Вот некоторые рецепты:

• В термосе нужно заварить 1 столовую ложку посевного овса половиной литра кипятка. Оставить на ночь, утром процедить и пить небольшими порциями в течение дня.
• Хорошо вымытые сухофрукты нужно замочить на ночь. Есть их нужно натощак по утрам. Благодаря своему мочегонному и слабительному свойствам такое средство помогает очистить легкие от застоев.
• Есть еще одно замечательное средство – лук. Одну штучку нужно сварить и перетереть ее с сахаром. Принимать эту смесь нужно по одной столовой ложке каждые два часа.

Рецептов существует много, но не злоупотребляйте самолечением - используйте народные методы в дополнение к медикаментозному лечению, и только после консультации \ назначения врача.

Последствия и осложнения

осложнения

У человека, конечно, возникнет вопрос: чем опасен пневмосклероз легких? Если не лечить это заболевание, то возможно возникновение сердечной и легочной недостаточности.

На более поздних стадиях нижняя часть легкого может постепенно становиться похожей на пористую губку (т. н. сотовое легкое). В результате возникают проблемы с дыханием, а инфекция развивается вторично, что ведет к ухудшению состояния человека.

Продолжительность жизни при пневмосклерозе легкого зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание, своевременности лечения, соблюдения всех назначений врачей, профилактики. Если не запустит болезнь, то вероятность благоприятного исхода очень велика.

Все заболевания легочного характера необходимо вовремя и полностью вылечивать. Лучше всего обращаться для этого к специалистам, а не заниматься самолечением.

Если же причиной заболевания стал загрязненный воздух в рабочих помещениях, подумайте о смене профессиональной деятельности.

Код по МКБ 10

Раздел (J84) - Другие интерстициальные лёгочные болезни

• (J84.0) Альвеолярные и парието-альвеолярные нарушения;
• (J84.1) Другие интерстициальные лёгочные болезни с упоминанием о фиброзе;
• (J84.8) Другие уточнённые интерстициальные лёгочные болезни;
• (J84.9) Интерстициальная лёгочная болезнь неуточнённая.