Нередко для лечения варикоза назначают наружные средства на основе гепарина. Обычно это Лиотон и Гепариновая мазь. После проникновения в кожный покров препараты оказывают воздействие на кровеносные сосуды и глубокорасположенные ткани, тем самым препятствуя тромбообразованию, воспалительному процессу, отечности. В связи с чем гепариносодержащие лекарственные средства широко применяются для лечения варикоза, тромбофлебита. Рассмотрим, что лучше Лиотон или Гепариновая мазь, на основании подробной характеристики этих препаратов.
Состав
Гепариновая мазь и мазь Лиотон имеют различия в составе. Лиотон состоит из 1000 МЕ\г гепарина натрия. Российской аналог содержит:
- Гепарина натрия – 100 МЕ/г;
- Бензокаина – 0,40 мг/г;
- Бензилникотината – 0,8 мг/г.
Гель Лиотон содержит в 10 раз больше действующего вещества гепарина натрия. Что является существенной разницей в составе.
Фармакологическое действие
Имеются различия Лиотона и Гепариновой мази в фармакологическом действии. Терапия гелем Лиотоном дает следующий эффект:
- Антикоагулянтный, в результате чего формируется препятствие к образованию тромбов;
- Противовоспалительное;
- Антиэкссудативное, которое приводит к устранению повышенной проницаемости сосудистых стенок.
У Гепариновой мази наблюдается следующий эффект:
- Местнообезболивающий, в результате чего устраняется боль на участке, обработанном препаратом;
- Антикоагулянтный.
При лечении Лиотоном происходит уменьшение отечности, снимается воспалительный процесс, жидкость встречает препятствие при выходе в рядомрасположенные ткани. Действующее вещество находится в крови на протяжении суток после нанесения. Наибольшая концентрация наблюдается через 8 часов. Гель характеризуется мгновенным результатом. Он отлично снимает воспаление.
Гепариновая мазь является комбинированным средством, ее свойства расширяются за счет входящих компонентов. Это приводит к улучшению микроциркуляции крови, способствуя лучшему всасыванию гепарина. Он способствует снятию боли, в результате блокирования нервных импульсов.
Противопоказания
Противопоказания гели Лиотон и Гепариновой мази отличаются друг от друга. Первое средство запрещается применять при:
- Индивидуальной непереносимости компонентов;
- Поврежденном кожном покрове;
- Язвах и некрозах кожного покрова;
- Тромбоцитопении;
- Понижении гемокоагуляции;
- Аневризме сосудов головного мозга;
- Раковых образованиях печени;
- Во время менструальных выделений;
- После родов, выкидыша;
- После пункции;
- Внутричерепном кровоизлиянии;
- Инсульте;
- Нарушении свертываемости крови;
- После оперативных вмешательств;
- Расширении пищевода;
- Циррозе печени.
Гепариновая мазь противопоказана в следующих случаях:
- Травмировании кожного покрова;
- Трофических язвах;
- Тромбоцитопении;
- Гипокоагуляции;
- Индивидуальной непереносимости;
- Язвенно-некротических процессах.
Как использовать
Лиотон гель можно принимать на начальной стадии заболевания, но она эффективна и при более запущенных процессах. Гель позволяет снять воспалительный процесс, устранить повышенную проницаемость сосудов, избежать тромбов. В этом случае он наносится на пораженную область ног до 3 раз в сутки. При начале развития варикоза препарат поглаживающими движениями наносится на кожный покров однократно на протяжении 7-20 дней. В этом случае исчезает отечность, тяжесть в ногах, боли в сосудах.
Лиотон не следует использовать более 3 раз за день. В полоске 3-10 см. содержится разовая дозировка препарата.
Гепариновая мазь назначается на начальной стадии варикозного расширения вен. Благодаря вспомогательным компонентам, она позволяет снять боль в пораженной варикозом вене. Гепариновая мазь наносится тонким слоем и слегка втирается до полного впитывания 3-4 раза. Курс лечения не должен превышать 5 суток. Обычно для снятия воспаления начального варикоза достаточно 3 дней. Если имеется необходимость дальнейшей терапии, то следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Что лучше
У людей нередко возникает вопрос, что лучше Гепарин или Лиотон. Оба препарата используются для лечения варикоза, предупреждения тромбообразования. Лиотон содержит большее количество активного компонента, российский препарат дополнен компонентами, обладающими ярким обезболивающим эффектом. Благодаря чему он оказывает лучшее анестезирующее действие. Импортный гель широко используется в качестве профилактики варикозного расширения вен.
Сравнивая Гепариновую мазь и Лиотон, следует ориентироваться на переносимость компонентов и рекомендацию врача. Одним из показательных факторов является разница в стоимости. Цена геля Лиотон значительно выше из-за большого количества действующего вещества. В среднем по России она составляет около 250 рублей, тогда, как Гепариновая мазь стоит порядка 75 рублей.
Лекарственные средства Троксерутин и Троксевазин принадлежат к группе ангиопротекторов. Оба препарата применяют для лечения различных варикозных болезней нижних конечностей, геморроя, а также для устранения отеков и застойных явлений в ногах. Лекарства обладают выраженным обезболивающим, противовоспалительным и капилляростабилизирующим действием.
Характеристика Троксевазина
Троксевазин производят в виде для наружного применения и капсул для приема внутрь. Троксевазин - действующее вещество. В 1 г геля содержится 20 мг активного компонента, а в 1 капсуле - 0,300 г.
Препарат оказывает антиоксидантный, венотонизирующий, ангиопротекторный эффект. Поэтому его назначают при следующих состояниях:
- вывихи, ушибы, растяжения;
- синяки, мышечный спазм;
- хроническая венозная недостаточность;
- варикозное расширение вен;
- диабетическая микроангиопатия;
- варикозный синдром;
- поверхностный флебит и тромбофлебит;
- язвенные кожные поражения, образовавшиеся в результате варикозного расширения вен;
- сосудистые эффекты после лучевой терапии;
- геморрой, дерматит.
Троксевазин | инструкция по применению (капсулы)
Троксевазин: применение, формы выпуска, побочные действия, аналоги
Троксевазин (мазь, гель, свечи) при геморрое: отзывы, как применять?
В комплексной терапии применяют при артериальной гипертензии, атеросклерозе, сосудистых нарушений сетчатки глаз у пациентов, страдающих диабетом.
Основные противопоказания:
- чувствительность к активному компоненту;
- гастрит хронической формы;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
На фоне применения геля нежелательные последствия развиваются крайне редко. В основном они проявляются в виде аллергической кожной реакции (крапивница, сыпь, дерматит, зуд). Употребление капсул может вызвать следующие побочные эффекты:
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
- тошнота;
- рвота;
- головная боль;
- диарея.
При возникновении этих и других симптомов следует обратиться за врачебной помощью.
Характеристика Троксерутина
Троксерутин также выпускают в виде и . В 1 г геля присутствует 20 мг троксерутина, а в капсуле - 300 мг.
Действующее вещество троксерутин принимает участие в окислительно-восстановительных процессах. В результате увеличивается плотность сосудов, уменьшается ломкость и проницаемость капилляров. В сосудистой стенке снижается воспаление, тем самым препятствуя прилипанию к ней тромбоцитов.
Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов
Время тестирования не более 2 минут
7
простых
вопросов
94%
точность
теста
10
тысяч успешных
тестирований
В инструкции по применению указано, что лекарственное средство показано при следующих проявлениях:
- хроническая венозная недостаточность, сопровождающаяся тяжестью в ногах, трофическими кожными поражениями, язвами голени;
- варикозное расширение вен;
- поверхностный тромбофлебит;
- варикозный дерматит;
- геморроидальные узлы;
- гематомы, отеки;
- геморрагический диатез, обусловленный повышенной проницаемостью сосудов;
- микроангиопатия и ретинопатия диабетического типа.
Троксерутин также используют в профилактических целях после операции на венах.
Противопоказания к применению капсул:
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастрит в фазе обострения;
- почечная недостаточность (при длительном приеме).
Допускается прием беременными женщинами, но с разрешения врача. В период лактации употреблять препарат не рекомендуется.
Побочные эффекты после приема капсул развиваются редко. В единичных случаях отмечаются:
- диарея;
- головные боли;
- гиперемия кожи.
Местные аллергические реакции иногда могут возникнуть при применении геля.
Сходства составов
Выбирая препарат, необходимо обращать внимание на его состав. Чтобы не ошибиться с выбором, следует сравнить компонентный состав обоих средств. Как бы странно это ни звучало, но никаких существенных отличий между ними нет.
И у Троксерутина, и у Троксевазина главным действующим веществом выступает троксерутин. В обоих препаратах содержится 2% концентрация активного компонента. Вспомогательные ингредиенты тоже совпадают:
- троламин;
- карбомер;
- динатрия эдетат;
- хлорид бензалкония;
- вода очищенная.
В чем разница между Троксевазином и Троксерутином
Троксевазин и Троксерутин - одно и тоже лекарственное средство для лечения болезней сосудов. Но Троксевазин - оригинальный медикамент, который разработали чуть раньше. Он прошел все необходимые экспериментальные и лабораторные испытания. Троксерутин же стали выпускать позже, опираясь на уже существующую базу исследований.
Сосудистые «звездочки» на бедрах, просвечивающие через кожу ног вены и их варикозное расширение — это признаки венозной недостаточности нижних конечностей. По статистике, хроническая венозная недостаточность наблюдается больше, чем у трети взрослого населения планеты. 40% женщин старше 50 лет страдают от одной из форм хронической венозной болезни. Если у вас к концу трудового дня наблюдаются отек, чувство тяжести или жара в ногах, зуд, боли, судороги, то нужно задуматься, не означают ли эти симптомы начальную стадию заболевания.
В практику лечения варикозной болезни нижних конечностей давно и прочно вошли препараты с ангиопротекторными свойствами на основе троксевазина. Ниже в небольшом обзоре представлена краткая характеристика этих препаратов и их сравнение.
В чем разница?
Оба лекарственных средства относятся к фармакологической группе ангиопротекторов и корректоров микроциркуляторного русла. Троксевазин и Троксерутин — аналоги, поскольку содержат одно и то же действующее вещество в одинаковой концентрации. Действующим веществом в препаратах является троксерутин .
Троксевазин является продуктом фирмы Balkanpharma (Болгария ). Его выпускают в виде капсул с содержанием действующего вещества 300 г или 2%-го геля для наружного применения.
Троксерутин — аналог Троксевазина, имеет такие же формы выпуска. Лекарства под этим названием производят как за рубежом (Sopharma), так и в России (Озон ООО, Синтез ОАО, Биохимик):
Что такое троксерутин?
Вещество относится к гидроксиэтилрутозидам, семейству полусинтетических флавоноидов. Флавоноиды — соединения полифенольной природы, они содержатся в овощах, фруктах, ягодах. К настоящему времени описано более 4000 видов флавоноидов, а положительное действие на организм многих из них не подлежит сомнению. Хорошо известны мощные антиоксидантные и противовоспалительные свойства флавоноидов. А флавоноид рутин и его производное троксерутин, кроме того, обладают специфическим действием на систему кровообращения, особенно на кровеносные сосуды.
Препараты на основе производных рутина способны:
- снижать свертываемость крови,
- уменьшать агрегацию тромбоцитов,
- предотвращать образование тромбов,
- уменьшать проницаемость капилляров,
- увеличивать способность эритроцитов проходить через капилляры,
- уменьшать отеки,
- снижать воспаление,
- осуществлять радиопротекторное и антиоксидантное действие,
- снижать риск развития атеросклероза.
Как действуют Троксевазин и Троксерутин?
В ногах человека кровь по венам двигается вверх, против силы гравитации. Помогают ей в этом сокращения мышц ног и клапаны, находящиеся в венах нижних конечностей. В нужный момент клапаны перекрывают полость вены и не дают крови течь обратно. С возрастом клапаны деформируются, а их количество сокращается. Например, уже в 25-летнем возрасте эффективность работы мышечно-венозной помпы уменьшается приблизительно на 20%, к 50–60 годам — вполовину. При этом возникает явление, которое называется «рефлюкс венозной крови», т. е. перемещение крови в обратном направлении.
В такой ситуации вены переполняются и испытывают компенсаторное растяжение. Когда это происходит постоянно, стенки вен разрушаются: теряется их эластичность, снижается тонус, увеличивается проницаемость. Лейкоциты, постоянно находящиеся в кровеносном русле, активируются в ответ на повреждение венозной стенки. В результате возникает воспаление, причем не только в вене, но и в окружающих тканях.
Каскад воспалительных реакций приводит к изменениям кожи, ее гиперпигментации, вызванной отложениями гемосидерина, и изъязвлениям.
Поскольку Троксевазин и Троксерутин — одно и то же, механизм действия у них аналогичный. Действующее вещество этих препаратов имеет свойство накапливаться в венозной стенке, особенно в эндотелии, и местно осуществлять свое лечебное действие.
Повышение тонуса вен при приеме осуществляется за счет воздействия на норадреналин — медиатор симпатической нервной системы, имеющий сосудосуживающий эффект. Его противовоспалительное действие заключается в уменьшении адгезии (прилипания) лейкоцитов к венозной стенке. Троксерутин улучшает лимфоотток, чем и обусловлено его противоотечное действие. Еще один важный аспект: этот флавоноид уменьшает накопление активных форм кислорода, смертельно опасных для клеток венозного эндотелия.
В мировой клинической практике неоднократно проводились исследования с целью сравнить троксевазин с другими ангиопротекторами, например, диосмином (Флебодиа 600, Вазокет) или добезилатом кальция (Докси-Хем). Троксерутин наравне с диосмином показал наилучшие результаты в повышении:
- тонуса вен,
- устойчивости капилляров,
- лимфатического оттока,
- резистентности венозной стенки к воспалению.
Как и для других ангиопротекторов, у Троксерутина и Троксевазина отличия есть в назначении их топических/пероральных форм в зависимости от типа венозной недостаточности и ведущих симптомов. Капсулы обычно используются при средней и тяжелой формах болезни. Гель чаще назначают на начальных стадиях (отеки и усталость ног без патологических изменений вен, «сеточки», расширение подкожных вен) и поверхностном тромбофлебите.
В одном клиническом исследовании доказано, что гели с троксерутином полезно использовать людям, часто осуществляющим длительные рейсы (боле 7 часов) в самолетах. В этом случае отек ног наблюдается у 97% пассажиров, а применение геля (за 2 дня до вылета и в день путешествия) уменьшает отечность на 95%, не вызывая побочных эффектов или непереносимости.
Комплексный патогенез и ряд опасных осложнений делают невозможным лечение варикозной болезни в домашних условиях без наблюдения врача. Конечно, никто не запретит вам самостоятельно применять гель для облегчения чувства тяжести в ногах и уменьшения отеков.
Однако при нарастании симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы он рассказал, Троксевазин или Троксерутин — что лучше и в какой лекарственной форме использовать при вашей форме заболевания. Кроме того, лечение варикозной болезни обязательно включает целый комплекс мер, начиная от эластической компрессии (применения специальных трикотажных чулок) и заканчивая рекомендациями по изменению образа жизни.
Противопоказания и стоимость
Давайте рассмотрим еще один важный аспект: чем отличается Троксевазин от Троксерутина по цене курса. По инструкции продолжительность курса составляет 1 мес., а принимать нужно по 1 капс./день, т. е. всего нужно 30 капсул.
Упаковка Троксерутина (30 капсул) отечественного производства стоит около 175 руб. Такая же упаковка от импортного производителя обойдется приблизительно в 2 раза дороже.
Минимальная упаковка препарата Троксевазин – 50 капсул. Ее цена находится в пределах от 330 до 400 руб.
Туба геля Троксевазин (40 г) стоит от 180 до 220 руб. Цена такой же упаковки геля Троксерутин в 4-5 раз ниже.
На заметку!
Гели Лиотон и Троксевазин эффективны на начальной стадии варикоза вен на ногах – устраняют боли, отеки, тяжесть. В запущенных случаях наружные средства применяются в комплексе с пероральными препаратами, в реабилитационной программе после .
Побочные эффекты
Производитель предупреждает, что при использовании Лиотона допускается появление побочных явлений. При повышенной чувствительности на поверхности кожи возникают высыпания, красные пятна, зуд или жжение. Они самопроизвольно проходят по окончании лечения. Аналогичные аллергические реакции местного характера могут быть при нанесении геля Троксевазин.
Противопоказания
Лиотон и Троксевазин в форме геля не используют при наличии индивидуальной непереносимости компонентов. Препараты не наносят на открытые раневые поверхности, кожные покровы с язвенными повреждениями. Лиотон гель противопоказан при сниженной свертываемости крови, тромбоцитопении. Производители не дают четких указаний по возможности использованию препаратов во время беременности и лактации.
Цена и аналоги
Стоимость лекарства – немаловажный фактор при выборе подходящего медикамента. Ценовые показатели Лиотона и Троксевазина различаются, что связано с особенностями производства, формой выпуска препаратов.
| Название препарата | Объем | Цена | Аналоги |
|---|---|---|---|
| Гель Лиотон 1000ЕД Берлин Хеми/Менарини, Германия | 100 г | 780-820 | , Гепарин Комби, Контрактубекс, Виабромб |
| 50 г | 460-550 | ||
| 30 г | 350-380 | ||
| Гель Троксевазин 2% | 40 г | 210-250 | Троксерутин, Троксевенол, |
| Капсулы Троксевазин 300 мг | 50 шт. | 350-420 | Троксерутин Биохимик, Троксерутин Зентива, Троксерутин-МИК, ТроксерутинВрамед |
| 100 шт. | 640-760 |
При длительных нагрузках на ноги могут развиваться варикоз и венозная недостаточность. Для профилактики этих заболеваний полезен приём витамина P. В ряде случаев назначаются медикаменты с производными рутина — Троксевазин и Троксерутин.
Особенности Троксевазина
Активным компонентом лекарства является троксерутин . Реализуется в форме капсул по 0,3 гр. (50 или 100 штук в упаковке) и геля 2% (40 гр.).
Это производное рутина полусинтетического происхождения . Его действие характеризуется увеличением плотности стенок сосудов, уменьшением ломкости капилляров, их проницаемости, улучшением тонуса вен. Обладает антиоксидантным, венотонизирующим, венопротекторным действием. Помогает при отёках и воспалениях. Способствует разжижению крови.
Применяется как лечебное и профилактическое средство. В лечебных целях принимают 3 капсулы в день. Рекомендуется осуществлять приём во время еды, запивая водой. Лечение длится 3 или 4 недели.
Для профилактики и поддерживающей терапии достаточно 1 или 2 капсул в сутки.
Усиливает эффект совместное употребление с витамином C.
Существуют противопоказания для применения капсульной формы:
- Острые проявления язвенной болезни желудочно-кишечного тракта.
- Гастрит в острой форме.
- 1 триместр беременности.
- Дети до 15 лет.
- С осторожностью - при длительном приёме на фоне почечной недостаточности.
Для увеличения лечебного эффекта вместе с капсулами рекомендуется применять наружно гель Троксевазин. Сейчас на фармацевтическом рынке появился ещё один вид – . Он содержит ещё два активных компонента. Это гепарин и пантенол. Такое сочетание делает новый препарат более эффективным.
Гель наносится на области патологии утром и вечером, аккуратно втирая до полного впитывания. Средство можно использовать длительное время до исчезновения симптомов.
Противопоказаниями для обоих видов гелей являются:
- Кожные болезни.
- Нарушение целостности эпидермиса.
- Возраст до 18 лет.
Характеристика Троксерутина
Является аналогом Троксевазина. Главным действующим компонентом является троксерутин .
Выпуск осуществляется в форме капсул по 0,2 или 0,3 гр. (30, 50, 60, 90, 100 штук в упаковке) и геля 2% (25 или 40 гр.).
Ангиопротекторное, противоотёчное, венотонизирующее, и противовоспалительное средство. Укрепляет стенки сосудов, делает их более эластичными, уменьшает проницаемость.
Схема назначения не отличается от предыдущего препарата. Терапевтическая дневная доза составляет 3 капсулы (во время еды). При выраженной положительной динамике через 2 недели лечащий врач может снизить дозировку до поддерживающей нормы или оставить прежнюю. Курс лечения составляет 1 месяц.
Что общего у Троксевазина и Троксерутина
Оба препарата могут назначаться с целью профилактики. Имеют одинаковый список назначений:
- Варикозное расширение вен.
- Тромбофлебит.
- Флеботромбоз.
- Сосудистая недостаточность.
- Геморроидальные узлы.
- Отёки, воспаления нижних конечностей.
- Трофические язвы.
- Гематомы, ушибы, синяки.
- Диабетическая микроангиопатия.
Лекарственные средства используются при восстановлении после склеротерапии, удаления варикозных узлов.
Сходство лекарственных средств выражается следующим:
- Состав.
- Форма выпуска.
- Фармакологическое действие.
- Принадлежность к группе венопротекторов.
Сходством является также одинаковый список противопоказаний. Не отличаются и побочные эффекты, выражающиеся расстройством пищеварительной системы, эрозией оболочки желудочно-кишечного тракта, головной болью. Гели могут проявить себя только в виде аллергических проявлений местного характера.
Чем отличаются
Препараты идентичны по составу и лечебному действию, но отличия у них есть:
- Производитель . Троксевазин — это торговое название медикамента, который выпускает болгарская фармацевтическая компания, входящая в состав корпорации Актавис Групп (Исландия). Этот производитель первым начал выпуск лекарства, а также проводить его тестирование. Препарат Троксерутин появился на фармацевтическом рынке позднее. Его выпускают отечественные и зарубежные производители.
- Вспомогательные вещества . У производителей незначительно отличается комплекс дополнительных компонентов. Это не влияет на терапевтическое действие препаратов. Гель Троксевазин в качестве дополнительного компонента содержит триэтаноламин (категория аминоспиртов). В косметологии и фармацевтике используется как эмульгатор. Не относится к запрещённым веществам, но при длительном контакте с кожей может вызвать сухость, шелушение и зуд.
- Стоимость . Цена Троксевазина значительно выше аналога. Средняя цена капсул в зависимости от количества их в упаковке составляет 300-700 р., гель стоит около 250 р. Нижний диапазон цен Троксерутина в капсульной форме – от 40 р., геля – от 150 р.
- Капсулы Троксерутина реализуются в 2 вариантах дозировки .
Какой выбрать препарат
Эти лекарственные средства долгое время используются в медицинской практике при заболеваниях вен. Большинство отзывов носят положительный характер. Пациенты отмечают облегчение состояния вен, уменьшение тяжести в ногах, исчезновение сосудистых звёздочек.
Нужно учитывать, что монотерапия гелями эффективна только при начальных стадиях патологий. Такой подход подойдёт для лечения синяков и ушибов, а также для профилактики заболеваний.
При наличии выраженных симптомов венозных патологий специалисты рекомендуют применение геля Троксевазина Нео, как более сильного препарата. Это средство особенно показано при таких заболеваниях:
- Тромбофлебит.
- Перифлебит.
- Трофические язвы.
Одновременно с местной терапией следует использовать капсулы для внутреннего приёма. Самолечение недопустимо, необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача.
И, конечно, выбор может определить стоимость. Ведь Троксерутин намного дешевле своего аналога. Немаловажную роль сыграют и предпочтения пациента.
