Carcinoom, matig gedifferentieerde sereuze eierstok, hoe lang leven ze. Sereus ovariumcarcinoom

Ovariumcarcinoom is een ernstig gezondheidsprobleem voor vrouwen

Ovariumcarcinoom - wat is het? Dit is een kwaadaardige formatie die zich ontwikkelt vanuit het integumentaire epitheelweefsel van de eierstokken: als gevolg van een mutatie begint atypische celdeling. Carcinoom is primair, secundair en gemetastaseerd.

Primair carcinoom ontwikkelt zich aanvankelijk als een kwaadaardige tumor; de secundaire ontstaat als gevolg van de degeneratie van een goedaardig neoplasma. Gemetastaseerde kanker treedt op als gevolg van de drift van tumorcellen (met bloed- of lymfestroom) vanuit een focus in een ander orgaan.

Aandacht! De gevaarlijkste vorm van kanker is uitgezaaid. Het wordt gekenmerkt door een agressievere en snelle ontwikkeling van de tumor, de verspreiding van kankercellen door het lichaam, de opkomst van secundaire kankerhaarden.

Carcinoom wordt de "stille moordenaar" genoemd omdat de tumor zich in de vroege stadia niet laat voelen. Zelfs een bloedtest en echografie laten mogelijk niet het begin van een kwaadaardige tumor zien. En in de laatste fase is de behandeling moeilijk en geeft niet altijd positieve resultaten.

Op een histologisch preparaat verschillen verschillende vormen van carcinoom aanzienlijk. Bij gemetastaseerd carcinoom worden twee eierstokken tegelijk aangetast; op echografie lijkt de tumor op dichte knolzweren.

Histologische vormen van de ziekte

Eierstokkanker volgens de moderne classificatie heeft de volgende histologische vormen:

1. Epitheliaal carcinoom - ontwikkelt zich vanuit de oppervlakteweefsels van het lichaam. Meestal wordt slechts één van de eierstokken aangetast, zonder zich naar de andere kant te verspreiden. Het wordt gevonden in het laatste stadium, omdat het zich asymptomatisch ontwikkelt. Door de late diagnose heeft het een slechte prognose.
2. Adenocarcinoom van de eierstok - de tumor ontwikkelt zich uit het klierweefsel van het orgel. Op echografie ziet het neoplasma eruit als een knooppunt met meerdere kamers, waarin zich necrotische foci en kleine holtes bevinden. Begint snel uit te zaaien.
3. Sereus ovariumcarcinoom heeft vele variëteiten. Het vormt ongeveer de helft van alle kwaadaardige tumoren van dit orgaan. Het wordt gekenmerkt door ontkieming door de capsule in de diepe weefsels van de eierstok.
4. Mucineus (slijmvormend) ovariumcarcinoom - wordt slechts in een klein aantal gevallen gediagnosticeerd, maar wordt gekenmerkt door agressiviteit en een neiging tot het vormen van metastasen. Groeit niet uit tot een capsule. Vergezeld van gelijktijdige gynaecologische aandoeningen (buitenbaarmoederlijke zwangerschap, vleesbomen, ontsteking van de baarmoederaanhangsels).

Dit zijn de meest voorkomende soorten kwaadaardige tumoren. Gemengde, heldere cel- en endometriumkanker komen veel minder vaak voor.

Risicogroep

Ovariumcarcinoom kan bij elke vrouw en op elke leeftijd voorkomen. De ziekte ontwikkelt zich onder invloed van bepaalde factoren, maar specifieke oorzaken zijn nog niet vastgesteld.

Provocerende factoren zijn onder meer:

• gynaecologische ziekten;
• vroege puberteit en late menopauze;
• gebrek aan zwangerschap en onvruchtbaarheid;
• langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen;
• ongunstige ecologie, toxische en kankerverwekkende effecten op het lichaam;
• slechte gewoonten (alcoholisme, roken, ondervoeding);
• de aanwezigheid van overgewicht;
• leeftijd - ouder dan 45 jaar;
• belaste erfelijkheid.

Als er een familie- of persoonlijke geschiedenis is van kanker van de geslachtsorganen, borstklieren of dikke darm, moet een vrouw aandacht besteden aan haar gezondheid. In dit geval neemt de kans op het ontwikkelen van ovariumcarcinoom aanzienlijk toe, dus regelmatige onderzoeken en preventieve onderzoeken door een gynaecoloog zijn noodzakelijk.

Belangrijk! Zwangerschap en langdurige borstvoeding helpen het verschijnen van tumoren te voorkomen, dus artsen raden vrouwen met een verhoogd risico vaak aan om na te denken over het krijgen van een baby.

Tekenen van carcinoom

Het beginstadium van de ziekte heeft geen specifieke symptomen. Een kenmerkend klinisch beeld verschijnt in de stadia 3-4 van de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor. De vrouw heeft:

• onregelmatige menstruatie;
• pijn tijdens seksueel contact;
• baarmoeder bloeden;
• problemen met plassen en stoelgang, die worden veroorzaakt door de druk van de tumor op de organen in de buurt van de eierstokken;
• zwaarte en pijn in de onderbuik;
• een toename van het volume van de buik als gevolg van het vullen van de buikholte met pathologische vloeistof.

Als de pedikel verdraaid is of het neoplasma scheurt, heeft de patiënt een chirurgische noodsituatie.

Belangrijk! Als de patiënt niet op tijd medische zorg krijgt, kan de pathologie leiden tot ernstige complicaties en zelfs de dood.

Carcinoom behandeling

Behandeling van ovariumcarcinoom wordt op de volgende manieren uitgevoerd:

1. Chemo- en bestralingstherapie.
2. Chirurgische ingreep.
3. Onderhoudstherapie (gebruikt wanneer de tumor niet te behandelen is en er geen manier is om deze te verwijderen).

De keuze van de behandelingsmethode hangt af van de vorm en grootte van de tumor, de lokalisatie, de algemene toestand van de patiënt, evenals de aanwezigheid van bijkomende pathologieën, met name gynaecologische.

Chirurgische verwijdering is de belangrijkste behandeling voor kwaadaardige tumoren. Op basis van de resultaten van de onderzoeken concluderen artsen dat het nodig is om een ​​van de eierstokken of twee eierstokken samen met de baarmoeder en de eileiders te verwijderen. Ook wordt een deel van het omentum verwijderd als er uitzaaiingen op worden gevonden.

Belangrijk! Sereus papillair adenocarcinoom van de eierstok wordt behandeld met chemotherapie en röntgenfoto's. Chirurgische interventie is alleen mogelijk in een vroeg stadium van tumorontwikkeling.

Meestal wordt palliatieve behandeling (bestraling en chemotherapie) gebruikt voor papillair ovariumcarcinoom. Dit komt door de snelle groei en metastase van de tumor, de penetratie ervan in de diepe weefsels van het orgaan en het zaaien van het peritoneum.

Onderhoudstherapie is alleen gericht op het elimineren van de symptomen van de tumor, het vertragen van de groei en bijgevolg het verlengen van de levensduur van de patiënt.

Onder de vele ziekten van onze beschaving onderscheiden kwaadaardige tumoren zich. Ze zijn het resultaat van een opstand van lichaamscellen tegen hun eigen container. Een fout die zelfs een sterk immuunsysteem soms niet kan corrigeren. Een verraderlijke ziekte die zich voorlopig in het lichaam verbergt, zonder zich op enigerlei wijze te laten zien. Verenigd in vele verschijningsvormen, waarvan elk al lang is gehoord: kanker van het strottenhoofd, longen, darmen, lever, maag. En die hypostase van haar die haar hand opstak over de vrouwelijke helft van de mensheid is eierstokkanker.

algemene informatie

De eierstokken zijn gepaarde klieren die betrokken zijn bij veel levensprocessen. Hun belangrijkste functie is de productie en rijping van eieren of eicellen. Bovendien worden in de eierstokken hormonen gevormd die belangrijk zijn voor het vrouwelijk lichaam:

• oestrogenen:
  • oestradiol;
  • oestriol;
  • oestron;
• gestagenen:
  • progesteron;
  • oxyprogesteron;
• androgenen:
  • androsteendion;
  • dehydroepiandrosteron.

Dergelijke grootschalige syntheseprocessen vereisen een hoge cellulaire activiteit. Bij constante deling, groei, ophoping van eiwitten en DNA treden er van tijd tot tijd fouten op in het genetische apparaat. Uit gewone cellen van de eierstokken ontstaan ​​nieuwe - veranderd, niet reagerend op de controlesignalen van het lichaam. De meeste van deze anomalieën worden geëlimineerd door het immuunsysteem, maar met enige waarschijnlijkheid kunnen ze overleven en aanleiding geven tot talrijke nakomelingen - kankercellen.

Het epitheel van de eierstok is het meest vatbaar voor transformatie in kwaadaardig weefsel.

Meestal ontstaan ​​​​kwaadaardige tumoren uit het epitheelweefsel van de eierstokken, waarin de delingsprocessen een hoge intensiteit bereiken. Ze zijn goed voor ongeveer 70% van de gevallen. Iets minder vaak worden kankercellen de voorlopers van de geslachtsklieren, die in de vroege stadia van ontwikkeling mutaties hebben ondergaan. Op basis hiervan treedt een verhoogd risico op het ontwikkelen van een neoplastisch proces op bij de volgende aandoeningen:

• genetisch - erfelijke neiging tot het verschijnen van neoplasmata;
• giftig:
  • slechte gewoontes;
  • ongunstige ecologische situatie;
  • blootstelling aan ioniserende straling;
• histologisch:
  • endometriose - groei van de binnenste laag van de baarmoederwand;
  • ontstekingsprocessen;
  • baarmoeder tumoren:
    • goedaardig (myoom);
    • kwaadaardig;
  • trauma;
• hormonaal:
  • menstruatie onregelmatigheden:
    • vroege menarche (eerste menstruatie);
    • vroegtijdige menopauze:
      • vroeg - tot 45 jaar;
      • laat - na 55 jaar;
  • onvruchtbaarheid;
  • overmatige of onsystematische inname van hormonale geneesmiddelen;
  • ziekten van de borstklieren:
    • mastopathie;
    • fibroadenomatose.

Maligne ovariumtumoren worden jaarlijks gediagnosticeerd bij ongeveer 200.000 vrouwen wereldwijd. Het sterftecijfer bereikt 100.000. De meest ongunstige qua incidentie zijn de industriële regio's van Noord-Amerika en Europa. In Zweden lijden bijvoorbeeld 210 van de 1 miljoen vrouwen aan eierstokkanker en in Japan slechts 31. De ziekte staat op de tweede plaats in frequentie van neoplasmata, de tweede alleen voor baarmoederhalskanker en de eerste in mortaliteit.

Soorten kwaadaardige tumoren

Elk neoplastisch proces dat de eierstokken aantast, kan worden gekenmerkt door de plaats van oorsprong. Lokale primaire tumoren komen voor in 10-12% van de gediagnosticeerde gevallen. Veel vaker wordt secundaire kanker gedetecteerd, die zich heeft ontwikkeld onder invloed van een pathologisch proces in andere organen. Het is goed voor 88-90% van de gevallen.

Daarnaast is de herkomst van kankercellen uit een bepaald weefsel van groot belang. Kwaadaardige tumoren die zich ontwikkelen uit het glandulaire epitheel worden bijvoorbeeld adenocarcinomen of 'klierkanker' genoemd.

Het meest agressieve type adenocarcinoom is sereus. Het dankt zijn naam aan de activiteit van veranderde cellen die ongecontroleerd vocht produceren. Een sereuze tumor groeit snel en metastaseert beide eierstokken, omentum, peritoneum en verschillende interne organen. Het gevormde neoplasma bereikt een grote omvang, het bestaat uit talrijke kamers gevuld met vloeistof.

Sereus carcinoom bestaat uit met vloeistof gevulde kamers

Papillair carcinoom is aan de ene kant vergelijkbaar met de sereuze variëteit - het vormt ook een ingekapselde tumor gevuld met vloeistofinhoud. Het verschil is dat uitgroeisels bedekt met epitheel worden gevormd op de binnenwanden van het neoplasma. Sommige zijn verdicht en geïmpregneerd met minerale zouten (gecalcineerd). Aan de andere kant kunnen dergelijke uitgroeiingen ook worden gevonden in sommige goedaardige tumoren, wat problemen oplevert bij de diagnose van de ziekte.

Bij mucineuze tumoren lijkt het epitheel op de cellen die de baarmoeder bekleden, dus het produceert grote hoeveelheden slijm. De productie wordt niet alleen uitgevoerd door de tumor zelf, maar ook door uitzaaiingen die zich daaruit hebben ontwikkeld. Het centrale neoplasma kan enorme afmetingen bereiken en vormt een vormeloze opeenhoping van kamers.

Clear cell carcinoom wordt beschouwd als een vrij zeldzame variëteit, goed voor ongeveer 3% van de gediagnosticeerde gevallen. Het treft vooral oudere vrouwen, die zich in een van de eierstokken ontwikkelen. Een kenmerk van dit type kanker is de aanwezigheid in de tumorweefsels van transparante cellen die glycogeenkorrels bevatten. Iets vaker - in 10% van de gevallen - werd het optreden van endometrioïde carcinomen opgemerkt, die langzaam groeien en goed reageren op de behandeling.

Clear cell carcinoom bevat een groot aantal heldere cellen

Slecht gedifferentieerd carcinoom verschilt van andere variëteiten in het primitieve niveau van celontwikkeling. De eigenschappen van tumorweefsels verschillen sterk van normale parameters. Onder dergelijke omstandigheden wordt de prognose van verdere groei van het neoplasma erg vaag en wordt de behandeling belemmerd door veel willekeurige factoren.

In sommige gevallen beginnen veranderde cellen geslachtshormonen te produceren, waardoor een hormoonproducerende tumor ontstaat. Het meest opvallende voorbeeld van dergelijke neoplasmata is androblastoom, dat vooral op jonge leeftijd voorkomt. De tumor produceert een grote hoeveelheid androgenen - mannelijke steroïde hormonen, onder invloed waarvan zowel het uiterlijk van het vrouwelijk lichaam als de fysiologie ervan veranderen.

Germinogene neoplasmata ontstaan ​​zelfs vóór de geboorte van een persoon, gevormd uit de voorlopers van de eierstokken of testikels. Veranderde cellen kunnen door een ongevormd organisme bewegen en hun ontwikkeling voortzetten in de hersenen, de borst en de buikholte en het bekkengebied. De meest voorkomende kiemceltumor is dysgerminoom - van de kwaadaardige tumoren die zich bij jonge vrouwen hebben ontwikkeld, is het goed voor ongeveer 20% van de gevallen. Op volwassen leeftijd daalt dit cijfer tot 0,5-1%.

Symptomen

Aan het begin van zijn ontwikkeling is een kwaadaardige eierstoktumor volledig asymptomatisch.. De daaropvolgende schade aan de interne organen leidt tot pathologieën in het werk van het urogenitale systeem:

• schending van de menstruatiecyclus;
• bloederige afscheiding uit het genitaal kanaal;
• moeite met plassen.

Naarmate de tumorcellen zich verspreiden, verslechtert de toestand. Er is een pijnsyndroom in de buik, verergerd door ontlasting, plassen, geslachtsgemeenschap, dan - met een eenvoudige beweging. Verminderd lichaamsgewicht. Verspreidende metastasen verstoren het weefselmetabolisme, waardoor vocht zich ophoopt in het buikvlies - ascites wordt gevormd, ook wel waterzucht genoemd. Na verloop van tijd neemt de ernst van de symptomen toe: de aard van het pijnsyndroom wordt vervangen door een permanent, metastatische schade aan organen veroorzaakt onomkeerbare schade aan hen, het lichaam is uitgeput.

De ophoping van vocht in de buikholte is een frequente metgezel van eierstokkanker.

Hormoonproducerende tumoren verschillen van andere kwaadaardige tumoren in uiterlijke manifestaties. De veranderde hormonale achtergrond veroorzaakt:

• verdwijning van menstruatie;
• vermindering van de borstklieren;
• hirsutisme - mannelijke haargroei;
• het verlagen van de toonhoogte van de stem;
• het verschijnen van kale plekken op het voorhoofd en de kruin.

Haargroei op het gezicht bij vrouwen duidt op een abnormaal hoge productie van androgenen

Diagnostiek

De primaire diagnose van eierstokkanker wordt gesteld door een gynaecoloog of oncoloog tijdens een uitwendig onderzoek van de patiënt. Het neoplastische proces kan blijken uit:

• plotseling gewichtsverlies;
• verslechtering van de huid;
• verandering in haarlijn en figuur;
• zwelling van de benen;
• ascites;
• buikpijn bij palpatie
• veranderingen in de lymfeklieren;
• tumoren op de wanden van de geslachtsorganen.

Tijdens het onderzoek worden leeftijd, erfelijke en professionele kenmerken vastgesteld die het ontstaan ​​van een neoplasma kunnen veroorzaken. Een nauwkeurige diagnose wordt pas bepaald na hardware- en immunologisch onderzoek.

Een bloedtest voor hormonen kan abnormale hoeveelheden oestrogenen en androgenen detecteren, kenmerkend voor hormoonproducerende tumoren. Immunologische tests zijn gericht op het bepalen van tumormarkers - specifieke stoffen die door veranderde cellen worden geproduceerd. Voor voorlopige diagnose wordt een test voor kanker-embryonale antigeen (CEA) gebruikt - een stof die de aanwezigheid van een oncogeen proces als zodanig aangeeft. Bevestig dat de lokalisatie van de tumor in de eierstokken mucine-16 mogelijk maakt, ook bekend als koolhydraatantigeen-125 (CA-125).

Verschillende tumormarkers duiden op de ontwikkeling van een neoplastisch proces in een bepaald orgaan

Weefselveranderingen als gevolg van tumorgroei en metastase worden gedetecteerd met behulp van niet-invasieve technieken:

• echografisch onderzoek (echografie) van de bekkenorganen;
• tomografie:
  • computer (CT);
  • magnetische resonantie beeldvorming (MRI);
• fibrogastroscopie - endoscopisch onderzoek van metastasen op afstand op de wanden van het maagdarmkanaal;
• radiografie:
  • borst;
  • dikke darm (irrigoscopie);
  • urogenitaal systeem (uitscheidingsurografie).

Voor het nemen van celmonsters kan gebruikt worden:

• laparoscopie met biopsie via een incisie in de buikwand;
• punctie van de Douglas-ruimte, uitgevoerd door de achterste fornix van de vagina.

Tijdens de punctie wordt het opgehoopte vocht met de kankercellen erin geselecteerd

De verkregen gegevens maken het mogelijk om het stadium en de ernst van de ontwikkeling van het tumorproces te bepalen, wat belangrijk is voor verdere therapeutische tactieken. Momenteel wordt de classificatie uitgevoerd volgens het TNM-systeem.

Tabel: diagnostische classificatie van kwaadaardige tumoren volgens het TNM-systeem

Categorie	subcategorie		Beschrijving
T - primaire tumor (tumor)	T0		De tumor wordt niet gevonden
	T1 - lokalisatie in de eierstok	T1A	Tumor in één eierstok; ascites wordt niet uitgedrukt
		T1B	Tumor in twee eierstokken; geen ascites
		T1C	De tumor gaat gepaard met ernstige ascites; de opgehoopte vloeistof bevat veranderde cellen
	T2 - matige verdeling	T2A	De tumor dringt de baarmoeder binnen; geen ascites
		T2V	De tumor dringt de omliggende weefsels binnen; geen ascites
		T2S	Schade aan omliggende weefsels gaat gepaard met ascites
	T3 - uitgebreide distributie		Niet alleen het bekkengebied wordt aangetast, maar ook verre organen
N - nederlaag van regionale lymfeklieren (nodus)	N0		Nodale schade wordt niet gedetecteerd
	N1		Regionale knooppunten worden beïnvloed
	NX		Kan de omvang van de schade niet bepalen
M - metastase	М0		De tumor zaait niet uit
	M1		Er worden metastasen op afstand gevonden
	MX		Onmogelijk om de omvang van de metastase te bepalen

De verkregen gegevens stellen ons in staat om de huidige staat van de tumor te correleren met een bepaald ontwikkelingsstadium:

• Stadium I - kwaadaardige cellen zijn geconcentreerd in de eierstokken;
• Stadium II - de tumor zaait uit naar het bekken;
• Stadium III - metastasen worden bepaald in de buikholte;
• Stadium IV - schade aan verre organen en lymfeklieren.

Naarmate kankercellen zich verspreiden, neemt de ernst van de ziekte toe.

Behandelingsmethoden

Eierstokkankertherapie heeft verschillende doelen:

• op cellulair niveau - een afname van de activiteit van tumorcellen tot een volledige stop van hun deling;
• op weefselniveau - een afname van de grootte van de tumor;
• op het niveau van het hele organisme - het voorkomen van mogelijke complicaties.

Het therapeutische effect wordt bereikt door de interactie van medische en chirurgische behandeling. Chirurgie kan worden uitgevoerd in de volgende gebieden:

• verwijdering (extirpatie) van de baarmoeder met aanhangsels;
• resectie van het grotere omentum (omentectomie);
• orgaansparende operatie die het mogelijk maakt om de vruchtbare functie te behouden - eenzijdige verwijdering van de aanhangsels.

Chirurgische interventie is de eerste fase van therapie voor stadia I en II van tumorgroei. III en IV stadia worden gedwongen om de operatie vooraf te gaan met een kuur met medicamenteuze behandeling. In alle gevallen moet het resultaat van een chirurgische ingreep worden vastgesteld door polychemotherapie..

Video: eierstoktumor - wat te doen?

Om het maximale effect te bereiken, wordt chemotherapie uitgevoerd door verschillende geneesmiddelen tegen kanker te combineren. Waaronder:

• Bleomycine (Bleocine);
• Melfalan (Alkeran);
• Cyclofosfamide (cyclofosfamide, endoxan);

Galerij: geneesmiddelen tegen kanker

Cyclofosfamide (Endoxan) Heeft een breed spectrum van antitumoractiviteit Alkeran, of Melfalan, is minder toxisch dan veel van zijn analogen Doxorubicine - antitumor antracycline antibioticum Etoposide remt enzymen die de DNA-synthese reguleren
Cisplatine heeft een uitgesproken antitumor- en antibacterieel effect.
Paclitaxel remt met succes de celdeling
Bleomycine is een antitumor antibioticum.

Opgemerkt moet worden dat antitumormiddelen die delingsprocessen onderdrukken, zowel veranderde cellen als gezonde cellen aantasten. Dat is de reden waarom het gebruik van chemotherapeutica gepaard gaat met tal van bijwerkingen:

• pijn:
  • hoofd;
  • gespierd;
  • in de botten;
• schending van de productie van bloedcellen;
• haaruitval (alopecia);
• misselijkheid;
• giftige hepatitis;
• schade aan de hartspier;
• cystitis.

Gezien het effect van medicijnen op het lichaam, wordt hun dosering nauwkeurig aangepast in overeenstemming met de toestand en fysieke gegevens van de patiënt. Het aantal kuren varieert van drie tot twaalf. De introductie van medicijnen kan zowel intraveneus als in de buikholte worden uitgevoerd. In sommige gevallen, als de tumor gevoelig is voor straling, wordt de chemotherapiekuur aangevuld met gammastraling van het getroffen gebied. De behandeling wordt uitgevoerd tot het verdwijnen van typische tumormarkers uit het bloed van de patiënt.

Voorspelling en mogelijke gevolgen

De prognose van de behandeling hangt volledig af van het type tumor en het stadium van zijn ontwikkeling. Het overlevingspercentage bij de behandeling van stadium I-adenocarcinoom bereikt bijvoorbeeld 79-90%. De overgang van de ziekte naar stadium II verlaagt het percentage tot 57-67%. De slechtste prognose komt overeen met stadium IV - van 2 tot 11%, voor verschillende variëteiten. De mediaan is 46-50% overleving van de patiënt.

Voor kiemcel- en hormoonproducerende tumoren is de prognose veel gunstiger. De overleving varieert tussen 50 en 95%, hoewel het risico op herhaling vrij hoog blijft - tot 60%. Met de juiste behandeling verdwijnen de externe manifestaties van hormonale onbalans binnen 1,5-2 jaar.

Tijdens de behandeling oefenen chemotherapeutische geneesmiddelen een sterke druk uit op de fysiologie van het lichaam. Bovendien bestaat er bij een verkeerde keuze van therapeutische tactieken en een onvoldoende niveau van controle een risico op tumorvernietiging. In dit geval kunnen de vrijgekomen giftige stoffen en kwaadaardige cellen onherstelbare schade toebrengen aan de gezondheid. Het grootste gevaar dat kankerpatiënten achtervolgt na het ondergaan van therapie is terugval. Hun risico is groter naarmate de tumorcellen primitiever van structuur zijn. Daarnaast is een belangrijke factor de locatie van de kwaadaardige formatie en de mate van betrokkenheid van de geleidende systemen - lymfatisch en bloedsomloop.

Voor tijdige detectie en preventie van recidieven worden periodieke - twee keer per jaar - onderzoeken door de behandelend arts aanbevolen.

De eierstokken zijn het belangrijkste orgaan van het vrouwelijke voortplantingssysteem, maar helaas worden ze vaak blootgesteld aan verschillende soorten ziekten. Van de meest levensbedreigende - kwaadaardige tumoren (ovariumcarcinoom). Gezien de ernstige bedreiging die dergelijke pathologieën met zich meebrengen, moet elke vrouw weten wat dit type oncologie is en hoe de symptomen zich manifesteren.

Oorzaken van ovariumcarcinoom

Zoals de meeste soorten oncologische pathologieën, heeft eierstokkanker geen duidelijk vastgestelde etiologie. Het is echter gebleken dat een aantal omstandigheden kan bijdragen aan het ontstaan ​​van deze ziekte.

Dus wat veroorzaakt menselijk ovariumcarcinoom?

Allereerst hebben we het over het aantal ovulaties. Het is vastgesteld dat vrouwen die nog nooit zijn bevallen, veel meer kans hebben om deze ziekte te krijgen. De risicogroep omvat ook vrouwen met vroege menstruatie (tot 12 jaar) en late menopauze, dat wil zeggen dat de menopauze na 55-60 jaar kwam. Er is een wijdverbreide theorie dat een groot aantal ovulaties een belasting vormt voor de weefsels van het epitheel van de eierstokken, die te veel regeneratiecycli moeten doorstaan. Dit leidt tot een toename van de kans op genetische afwijkingen in de cellen, wat het optreden van kwaadaardige veranderingen met zich meebrengt.

Een andere risicofactor voor ovariumcarcinoom is erfelijkheid. Zoals uit studies blijkt, wordt dergelijke kanker veel vaker waargenomen bij vrouwen van wie de moeders familieleden ook aan deze ziekte leden.

Een nogal belangrijke factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van carcinoom is leeftijd. Eierstokkanker wordt vaak waargenomen op oudere leeftijd (van vijftig tot zeventig jaar). In veel opzichten is dit direct gerelateerd aan het feit dat tijdens deze periode, die premenopauze wordt genoemd, een geleidelijke afname van de hormoonspiegels wordt waargenomen. Andere omstandigheden die volgens artsen universele factoren zijn voor verschillende soorten oncologische aandoeningen, kunnen niet worden uitgesloten.

Waaronder:

• Regelmatige stress samen met verminderde immuniteit.
• Een ongezonde voeding gecombineerd met een gebrek aan plantaardige vezels in de voeding, een verhoogde hoeveelheid dierlijke vetten, enzovoort.
• De ontwikkeling van beriberi en slechte gewoonten.
• De patiënt is zwaarlijvig of diabetespatiënt.
• Blootstelling van het lichaam aan een zittende levensstijl.
• Wonen in een slechte ecologische omgeving.
• Langdurige werking van kankerverwekkende componenten.

Symptomen

Met het verschijnen van ovariumcarcinoom bij vrouwen is urineretentie en de toename ervan mogelijk. Bovendien kan het ontlastingsproces worden verstoord tegen de achtergrond van een toename van de tumor, die zich voor of achter de baarmoeder bevindt. Het is ook mogelijk dat een verandering in de psychologische toestand van een vrouw samen met neurologische aandoeningen, hoofdpijn, indigestie, gewichtsverlies, vermoeidheid, apathie, koorts, gewichtsverlies en zwelling van de ledematen ook mogelijk is. In de meeste situaties kunnen deze symptomen er echter op wijzen dat de oncologie al in een vergevorderd stadium is.

Opgemerkt moet worden dat dergelijke verschijnselen zeer zelden worden geassocieerd bij patiënten met zo'n formidabele ziekte als ovariumcarcinoom. Dit wordt voornamelijk geassocieerd met vermoeidheid of overwerk. In een later stadium is ook vochtophoping in de borststreek niet uitgesloten, wat leidt tot kortademigheid. Naast andere mogelijke manifestaties die worden waargenomen bij ovariumcarcinoom, moet worden opgemerkt:

• De ontwikkeling van pleuritis en oedeem van de extremiteiten.
• Het uiterlijk van lymfostase en darmobstructie.
• De aanwezigheid van een verhoogd niveau van ESR in het bloed.
• Het verschijnen van baarmoederbloedingen, niet geassocieerd met menstruatie.

Eierstokkanker in een vroeg stadium heeft dus geen specifieke kenmerken. En de meest waarschijnlijke detectieoptie is een regelmatig diagnostisch onderzoek door een gynaecoloog.

Sereus carcinoom

Sereus ovariumcarcinoom omvat een overmatige accumulatie van kwaadaardige neoplasmata die zich ontwikkelen vanuit het epitheel. Dat wil zeggen, de tumor ontstaat uit het epitheelweefsel dat is herboren. Tot op heden zijn de redenen voor dit proces nog niet gevonden. Er zijn drie theorieën naar voren gebracht door oncologen:

• Sereus ovariumcarcinoom wordt gevormd uit het integumentaire epitheel, dat wil zeggen, het weefsel dat zich op het oppervlak van de eierstokken bevindt, wordt herboren.
• De tumor kan ontstaan ​​uit de rudimentaire overblijfselen van de geslachtsorganen die zijn achtergebleven nadat standaardorganen in het lichaam van de vrouw zijn gevormd.
• De aanwezigheid van geïnfiltreerd epitheel dat de eierstokken binnenkomt vanuit de eileiders of vanuit de baarmoeder.

Momenteel zijn er verschillende soorten van dergelijke pathologie:

• Verschijning van sereus papillair carcinoom van de eierstok.
• ontwikkeling van adenofibroom.
• Vorming van papillair carcinoom van het oppervlakkige type.
• Het optreden van een sereus cystoom van het papillaire type.

Verschillende soorten sereuze kanker worden behandeld met speciale medicijnen.

Wat is endometrioïde ovariumcarcinoom?

Het optreden van endometrioïde eierstokkanker wordt voornamelijk in verband gebracht met endometriose. Dit type carcinoom is goed voor 10% van de andere epitheliale tumoren. Het wordt meestal gevonden bij vrouwen van 50-60 jaar. In 15-20% van de gevallen wordt endometrioïde eierstokkanker gecombineerd met endometriumkanker. Het neoplasma bestaat uit een aanzienlijk aantal samenvloeiende ovale en buisvormige klieren, villeuze structuren en proliferatie van spoelcellen. Vaak zijn er foci van necrose en bloeding. Kanker treft beide eierstokken bij 17% van de patiënten.

Epitheliaal carcinoom

Epitheliale kanker wordt gevormd uit het mesothelium, dat wil zeggen uit het epitheel dat zich op het oppervlak van de eierstok bevindt. Meestal treft deze soort slechts één eierstok en kan zeer zelden overschakelen naar de andere. De tumor vordert in dit geval erg langzaam en is daarom erg moeilijk te diagnosticeren. Volgens statistieken leert vijfenzeventig procent van de patiënten pas in een laat stadium over hun ziekte, wanneer de behandeling vrij moeilijk is. Epitheliale kanker ontwikkelt zich meestal bij patiënten ouder dan vijftig. Hij handelt samen met de meest voorkomende soorten.

Mucineus carcinoom van de eierstok

Een dergelijk carcinoom wordt vaker gediagnosticeerd bij patiënten die ziek waren of ziek zijn met vleesbomen, een buitenbaarmoederlijke zwangerschap hadden of een ontsteking van de aanhangsels hadden. Meestal merken patiënten tegen de achtergrond van de ontwikkeling van een dergelijke tumor geen veranderingen in de menstruatiecyclus. Een van de belangrijkste symptomen zijn:

• Vergroting van de buik in volume.
• Pijn komt voor in de buikstreek.
• Het plassen kan merkbaar frequenter worden.

Afhankelijk van het stadium van de ziekte kunnen de symptomen verschijnen of verdwijnen, en ook verergeren.

helder celcarcinoom

Deze vorm van kanker is vrij zeldzaam. Meestal wordt een kwaadaardige tumor gecombineerd met de aanwezigheid van endometriose bij een vrouw. Artsen weten niet precies wat de oorzaak is van heldercellig carcinoom van de eierstok, maar ze suggereren dat dit type ziekte zich meestal ontwikkelt vanuit Müller-epitheel. Meestal treft kanker van deze vorm slechts één eierstok. Qua uiterlijk kan de tumor op een cyste lijken. Het kan vrij snel uitzaaien, in verband hiermee is de prognose voor kankertherapie somber. Vaak vormt zich heldercellig carcinoom samen met adenofibroom.

Diagnostiek

Een reeks methoden voor het diagnosticeren van ovariumcarcinoom omvat het uitvoeren van een fysiek, maar ook instrumenteel en gynaecologisch onderzoek. Herkenning van de tumor kan al worden uitgevoerd in het proces van palpatie van de buik. Het uitvoeren van een gynaecologisch onderzoek maakt het mogelijk om de aanwezigheid van een bilateraal ovariumneoplasma te detecteren, maar geeft geen duidelijk inzicht in de mate van goedheid. Door middel van een rectovaginaal onderzoek wordt de invasie van eierstokkanker bepaald. Ovariumcarcinoom is ook te zien op echografie.

Dankzij transvaginale echografie en computertomografie van het kleine bekken wordt een volumetrisch neoplasma met een onregelmatige vorm gedetecteerd zonder duidelijke capsules met een knolvormige contour en een ongelijke structuur. Dankzij deze studie wordt de omvang ervan ook geschat met de mate van prevalentie. Het uitvoeren van diagnostische laparoscopie voor ovariumcarcinoom is noodzakelijk voor biopsie en bepaling van het histotype van de tumorvorming. Deze techniek wordt ook gebruikt om peritoneale wassingen te verzamelen om een ​​cytologisch onderzoek uit te voeren. In sommige situaties wordt het verkrijgen van ascitesvocht mogelijk door de punctie van de vaginale fornix.

Bij verdenking van eierstokkanker wordt een onderzoek naar tumor en bijbehorende markers voorgeschreven. Om primaire foci of metastasen van carcinoom in verre organen uit te sluiten, worden de volgende soorten onderzoeken uitgevoerd:

• Het maken van mammogrammen en thoraxfoto's.
• Uitvoeren van irrigoscopie en echografisch onderzoek van de buikstreek, de pleuraholte en de schildklier.
• Uitvoeren van sigmoïdoscopie, cystoscopie.

Behandeling

De keuze van therapeutische tactieken in de aanwezigheid van papillair ovariumcarcinoom wordt bepaald rekening houdend met het stadium van het pathologische proces, de structuur van de tumor en de gevoeligheid van het bestaande histiotype voor bestraling en chemotherapeutische effecten. Bij de behandeling van eierstokkanker wordt een chirurgische benadering (dat wil zeggen panhysterectomie) gecombineerd met radiotherapie en polychemotherapie.

Chirurgische behandeling van ovariumcarcinoom van de eerste en tweede graad bestaat uit het verwijderen van de baarmoeder met resectie van het grotere omentum en adnexectomie. Bij oudere en verzwakte patiënten is het mogelijk om supravaginale amputatie van de baarmoeder toe te passen en bovendien tot subtotale resectie van het omentum. Tijdens de operatie is het noodzakelijk om een ​​​​audit van de paraortale lymfeklier uit te voeren met zijn operationeel histologisch onderzoek. Als de patiënt de derde of vierde fase heeft, wordt cytoreductieve interventie uitgevoerd, die is gericht op de maximale verwijdering van de tumormassa vóór chemotherapie. Bij een niet-operabel proces beperken artsen zich meestal tot een biopsie van tumorweefsel.

Polychemotherapie voor ovariumcarcinoom wordt uitgevoerd in de postoperatieve of preoperatieve fase. Vaak is deze aanpak een zelfstandige behandeling tegen de achtergrond van een wijdverbreid kwaadaardig proces. Het uitvoeren van polychemotherapie (met behulp van platinapreparaten, chloorethylamines en taxanen) maakt het mogelijk om de mitose van tumorcellen te onderdrukken. De belangrijkste bijwerkingen van cytostatica zijn misselijkheid, braken, nefrotoxiciteit en hematopoëtische depressie. Stralingsbehandeling voor eierstokkanker is slechts marginaal effectief.

Voorspelling

De prognose voor ovariumcarcinoom hangt grotendeels niet alleen af ​​van het stadium van de pathologie, maar ook van tot welk histologisch type de kanker behoort. Daarnaast is het ook afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Het is waar dat moet worden benadrukt dat, in vergelijking met andere oncologische ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem, maligniteiten van de eierstokken zeer agressief zijn en dat de prognose in aanwezigheid van deze ziekte relatief ongunstig is. Zelfs bij adequate therapie in een laat stadium is de totale overlevingskans niet meer dan tien procent.

Als we de effectiviteit van chirurgische ingrepen voor alle stadia en soorten ovariumoncologie nemen, dan is het de moeite waard om te zeggen dat het overlevingspercentage van één jaar drieënzestig procent is. De overlevingskans van drie jaar is eenenveertig procent. De vijfjaarsoverleving is vijfendertig procent. Met betrekking tot de vijfjaarsoverleving voor verschillende stadia zijn de statistieken als volgt:

• In de beginfase - vijfenzeventig procent.
• In de tweede fase - zestig procent.
• De derde fase is vijfentwintig procent.
• In de vierde fase - tien procent.

Naast het stadium van pathologie hangt de prognose ook af van het type carcinoom. Sereuze en mucineuze varianten zijn meestal gemakkelijker te behandelen en hebben een betere prognose dan ongedifferentieerde varianten. In aanwezigheid van een stromale tumor is de prognose voor het eerste stadium van de ziekte gewoonlijk vijfennegentig procent en in aanwezigheid van kiemcelcarcinomen achtennegentig. Voor het derde stadium van de ziekte met stromale tumoren zal de overlevingskans boven de vijfenzestig procent zijn. Ook is de prognose geassocieerd met de complicaties die bij de patiënt aanwezig zijn. De aanwezigheid van ascites vermindert bijvoorbeeld de algehele overlevingskans aanzienlijk.

Tumoren van verschillende aard, zowel kwaadaardig als goedaardig, worden gevormd in de eierstokken. Onder kwaadaardige formaties wordt vaak glandulaire kanker of adenocarcinoom gevonden.

Deze tumor is een abnormale kwaadaardige kliercelgroei van de eierstokweefsels. Dergelijke formaties worden relatief zelden gevonden, maar met een vroege diagnose zijn ze redelijk vatbaar voor behandeling.

Oorzaken en risicofactoren

Er zijn veel controverses over de oorzaken die het optreden van eierstokkanker veroorzaken, maar oncologen identificeren enkele factoren die een bijzonder sterke invloed hebben op de vorming van dergelijke formaties.

1. Ongecontroleerd of langdurig gebruik van orale anticonceptie.
2. Overgewicht, obesitas.
3. Ongunstige omgevingsomstandigheden.
4. Bestraling.
5. Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen, zoals vruchtbaarheidsmiddelen;
6. Erfelijk-genetische aanleg;
7. Vroege menstruatie en laat begin van de menopauze;
8. Misbruik van poeder, talkpoeder, blush en andere losse cosmetische producten;
9. ligatie van de eileiders, verwijdering van de eierstok;
10. ongezond dieet;
11. Bestraling.

Als er onder de bloedverwanten van een vrouw al gevallen van kanker zijn geweest, neemt de kans dat ze kwaadaardige tumoren ontwikkelt aanzienlijk toe. En recente studies hebben een verband aangetoond tussen een dochter en de aanwezigheid van borstkanker bij de moeder.

Daarom is het voor dergelijke vrouwen vooral belangrijk om elke zes maanden een preventief gynaecologisch onderzoek te ondergaan.

Symptomen van ovariumadenocarcinoom

De eerste stadia van de ontwikkeling van adenocarcinoom zijn verborgen voor patiënten, en wanneer de tekenen verschijnen, is het vrij moeilijk om oncologie van hen te vermoeden.

• Een van de eerste manifestaties van glandulaire eierstokkanker is: menstruatiestoornissen, die in de onregelmatigheid van de cyclus liggen, maar aangezien ovariumadenocarcinoom vaak voorkomt bij vrouwen in de premenopauzale leeftijd, wordt een dergelijke onregelmatigheid vaak toegeschreven aan de aanstaande menopauze.
• Vrouwen merken ook op onuitgesproken pijn en ongemak in het onderste deel van het buikvlies.
• Vaak glandulaire kanker gepaard gaan met darmaandoeningen zoals winderigheid of een opgeblazen gevoel, voortijdige verzadiging en een vol gevoel in de maag, functionele spijsverteringsstoornissen.
• Wanneer de tumor een significante omvang bereikt, kan worden gedetecteerd door palpatie.
• Bij een grote omvang van de formatie ontstaat er druk op de intra-organische structuren, waardoor ademhalingsmoeilijkheden en darmobstructie.
• Sommige patiënten merken op: pijn tijdens geslachtsgemeenschap.

Wanneer de ziekte zijn hoogtepunt bereikt, verandert de vorm van de buik bij een vrouw, kortademigheid kwelt vaak en de lymfeklieren nemen merkbaar toe. Adenocarcinoom metastaseert vaak lymfogeen en verspreidt zich naar verre organen.

Soortclassificatie

Ovariële adenocarcinomen worden volgens histologische kenmerken ingedeeld in sereuze en slecht gedifferentieerde, papillaire en mucineuze, endometrioïde en clear cell tumoren.

Elk van deze variëteiten heeft individuele kenmerken, dus het is de moeite waard om ze apart te bekijken.

Serieus

Een vergelijkbare vorm van glandulaire eierstokkanker wordt door deskundigen beschouwd als de meest agressieve vorm van eierstokkanker. Het ontwikkelt zich meestal op beide eierstokken.

Abnormaal kwaadaardige celstructuren zijn in staat een sereuze afscheiding te produceren, die qua samenstelling identiek is aan de vloeistof die wordt geproduceerd door de epitheellaag van de eileiders. De structuur van de tumor verschilt in de inhoud van cystische formaties met meerdere kamers.

• Sereuze glandulaire kanker wordt gekenmerkt door grote neoplasmata, tot gigantische.
• De tumor wordt gekenmerkt door vroege metastase en intensieve groei, dringt door in andere organen, beïnvloedt vooral snel het omentum (weefsels in het peritoneum), dat sterk geassocieerd is met de spijsvertering en de bloedsomloop. Daarom worden bij vrouwen met een vergelijkbare vorm van eierstokkanker gelijktijdige stoornissen van de spijsvertering en de bloedsomloop waargenomen, wat de toch al ernstige toestand van de patiënt compliceert.
• Ook een kenmerkende complicatie is.
• Sereuze glandulaire eierstokkanker komt vooral voor bij patiënten van middelbare leeftijd.

Slecht gedifferentieerd

Dit type ovariumoncologie wordt gekenmerkt door een lage differentiatie van cellulaire structuren, wat wordt uitgedrukt door de afwezigheid van een uitgesproken kenmerk van de tumor. Een slecht gedifferentieerde ovariumtumor wordt gekenmerkt door atypische cellulaire structuren, hun langzame ontwikkeling en groei.

Deze eigenschap is meer acceptabel voor borderline-tumorformaties, die worden gekenmerkt door een lage mate van maligniteit en de afwezigheid van de neiging om in nabijgelegen weefsels te groeien. Daarom wordt deze vorm van glandulaire eierstokkanker als de minst gevaarlijke beschouwd van alle soorten van dergelijke oncologie.

papillair

Ongeveer 80% van de gevallen van ovariumadenocarcinoom zijn papillaire formaties.

Een dergelijke tumor onderscheidt zich door een speciale structuur van de interne structuur, die bestaat uit de aanwezigheid van een capsule die is bekleed met een papillaire epitheellaag aan de binnenkant en die vloeistof bevat.

Een dergelijke structuur veroorzaakt vaak verwarring bij het bepalen van het type tumor en bemoeilijkt de diagnose.

Daarom, wanneer een dergelijk adenocarcinoom wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om de structuur van de formatie en de aard van de inhoud, de mate van differentiatie en schade zorgvuldig te onderzoeken. Deze diagnostische benadering zal helpen bij het onderscheiden van eierstokkanker van andere formaties.

slijmerig

Mucineus ovariumadenocarcinoom wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van cystische formaties in de structuur van de tumor, die gevuld zijn met slijmachtige inhoud. Cellen kunnen in de buikholte groeien, waarna de metastasen die zich daarin hebben gevormd, actief een grote hoeveelheid slijmafscheiding beginnen af ​​te scheiden.

Zo'n tumor verschilt doordat er binnenin veel partities zijn die de zogenaamde vormen. kamer, waarmee we dit type ovariumadenocarcinoom kunnen identificeren. De meest voorkomende mucineuze vorm van de tumor bij vrouwen na 30, en meestal heeft het een bilateraal karakter van de laesie.

cel wissen

Dit type adenocarcinoom is vrij zeldzaam en vertegenwoordigt slechts 3% van het totale aantal eierstokepitheeltumoren.

Kenmerkend voor deze tumoren is de verscheidenheid aan soorten celstructuren zoals kruidnagel en transparante glycogeencellen. Dit type ovariumadenocarcinoom wordt momenteel als het minst bestudeerd beschouwd, hoewel bekend is dat het voornamelijk 50-jarige patiënten en ouder zijn die er vatbaar voor zijn.

Het type kanker met heldere cellen is een zeer kwaadaardige oncologie, het treft voornamelijk één eierstok en vormt zich tot een grote bekkenformatie.

Het diagnosticeren van clear cell adenocarcinoom is vrij moeilijk omdat het vaak wordt verward met andere neoplasmata.

endometrioïde

Zo'n tumor heeft een vergelijkbare structuur als carcinoom, verschilt voornamelijk in de cystische structuur en is gevuld met een dikke bruine substantie.

Dergelijke formaties zijn rond en steel, zijn solide tumoren en bevatten squameuze epitheliale foci.

Endometrioïde adenocarcinomen van de eierstok komen voor bij patiënten ouder dan 30 en bij 15% gaat het gepaard met kwaadaardige oncologie van het baarmoederlichaam.

Dergelijke eierstokkanker ontwikkelt zich vrij langzaam en asymptomatisch, maar bij vroege detectie heeft het een gunstige prognose.

Ontwikkelingsstadia

De ontwikkeling van ovariumadenocarcinomen vindt plaats in verschillende fasen:

• In de eerste fase is de laesie uitsluitend gelokaliseerd in de eierstokweefsels en gaat deze niet verder;
• In de tweede fase van het tumorproces groeit ovariumadenocarcinoom in de buikholte, beperkt tot het bekkengebied;
• In de derde fase metastaseert glandulaire eierstokkanker naar andere organische structuren van de abdominale lokalisatie, evenals naar de inguinale lymfeklieren;
• Het vierde stadium van adenocarcinoom wordt gediagnosticeerd in gevallen waarin metastase op afstand optreedt in, of.

Heel vaak, tegen de achtergrond van een oncologisch proces, ontwikkelt zich een ontstekingsproces in de eierstok, waarna de vrouw een karakteristieke trekpijn ontwikkelt, die moeilijk aan kanker kan worden toegeschreven.

Dat is de reden waarom ovariumadenocarcinoom het vaakst wordt gedetecteerd wanneer metastasen de leverweefsels binnendringen, wat gepaard gaat met overvloedige ophopingen van vocht in de buikholte en een kenmerkend uitsteeksel van de buik.

Tumor diagnose

Ze zijn van het grootste belang bij het identificeren van een gevaarlijke pathologie. Met de juiste aanpak kunt u het type oncologie nauwkeurig bepalen en de meest effectieve therapiemethode kiezen, wat de overlevingskans van patiënten aanzienlijk verhoogt.

Elke diagnose begint met een medisch onderzoek en anamnese. Vervolgens, als oncologie wordt vermoed, stuurt de gynaecoloog de vrouw voor aanvullende onderzoeken zoals:

• Echografisch onderzoek van bekkenorganen;
• Magnetische resonantie en computertomografie;
• tumorweefsel, enz.

Van niet gering belang is de identificatie van tumormarkers, hoewel hun specificiteit niet hoog is, daarom wordt de analyse van studies van materialen verkregen door biopsie tegenwoordig als de meest informatieve beschouwd.

Pathologische therapie

Het is gebaseerd op verschillende nuances, zoals het stadium van het tumorproces, het type en de algemene toestand van de patiënt. De meest gebruikte technieken en chirurgische ingrepen.

Wanneer het in de vroege stadia wordt ontdekt, is de behandeling meestal gebaseerd op lokale verwijdering van de primaire tumorfocus, hoewel vaker de tumor samen met de aangetaste eierstok wordt verwijderd.

De omvang van de operatie hangt af van de mate van verspreiding van de tumor. Soms wordt niet alleen de eierstok onderworpen aan ectomie, maar ook het baarmoederlichaam en zelfs het abdominale omentum. Helaas garandeert een dergelijke verwijdering niet altijd de afwezigheid van tumorcellen, dus patiënten krijgen bovendien chemotherapie voorgeschreven.

In sommige gevallen wordt deze techniek als hoofdbehandeling gebruikt (bijvoorbeeld wanneer een operatie gecontra-indiceerd is). Gewoonlijk is chemotherapie gebaseerd op het gebruik van cytotoxische geneesmiddelen met antitumoractiviteit.

Aan het einde van de behandeling staat de patiënt onder voortdurend toezicht van een oncoloog om tijdig terugval te voorkomen en een aanvullende behandeling te ondergaan.

Overlevingsprognose

De overlevingskans bij a ovarium denocarcinoom neemt af met een toename van het stadium van het tumorproces.

Een gunstig resultaat is alleen te verwachten als de therapie correct is uitgevoerd en in de eerste fase van het tumorproces. Wanneer gedetecteerd:

• In het beginstadium is de overlevingskans ongeveer 90%;
• In de tweede fase - ongeveer 60%;
• Indien aanwezig, overleeft slechts 10-16% van de vrouwen.

Voor werkcapaciteit zijn de voorspellingen meestal gunstig, omdat de afwezigheid van de organen van het voortplantingssysteem op geen enkele manier invloed heeft op het vermogen om fysiek werk te doen.

U kunt ovariumadenocarcinoom voorkomen door:

• Het weigeren van ongezonde gewoonten en consumptie van voedingsmiddelen met conserveermiddelen en kankerverwekkende toevoegingen;
• Gewicht controleren;
• Wonen in een milieuvriendelijke omgeving.

Bovendien is het noodzakelijk om "vrouwelijke" pathologieën op een gekwalificeerde manier te behandelen, volgens medische voorschriften, en niet om ze te genezen met thuismethoden, waardoor u zichzelf blootstelt aan ongerechtvaardigde risico's.

Een goed uitgevoerde diagnose stelt u in staat om het meest geschikte type behandeling te bepalen en het leven van de patiënt te verlengen. De prognose van het leven met een kwaadaardige formatie hangt af van de resultaten van de behandeling en van het stadium van de ziekte.

Behandeling van adenocarcinoom

De behandeling van ovariumadenocarcinoom is voornamelijk chirurgisch. Tijdens de operatie kunnen een of twee eierstokken worden uitgesneden, evenals de baarmoeder en eileiders, als ze worden aangetast. Maar waar mogelijk proberen chirurgen het neoplasma zelf te verwijderen. Hierdoor behoudt de vrouw de kans om kinderen te krijgen.
Soms krijgen patiënten vóór de operatie chemotherapie om de tumor te verkleinen. Deze methode wordt ook gebruikt na een chirurgische behandeling, als er nog resterende kankercellen zijn.

De essentie van chemotherapie is het gebruik van vergiften en toxines die een schadelijk effect hebben op kwaadaardige cellen en deze vernietigen. Natuurlijk, samen met de tumor, lijdt het hele lichaam.

Als een operatie gecontra-indiceerd is, wordt chemotherapie voor ovariumadenocarcinoom als hoofdbehandeling gebruikt. In sommige gevallen is het niet eens nodig en helpt het alleen bij de operatie. Bij goed gedifferentieerd adenocarcinoom is de overlevingsprognose bijvoorbeeld 95% na chirurgische behandeling.

Hoe en met welke medicijnen de behandeling van ovariumadenocarcinoom zal worden uitgevoerd, hangt af van vele factoren: de leeftijd en toestand van de patiënt, het stadium van kanker en de grootte van de tumor, de aanwezigheid van metastasen.

Na de behandeling is constante monitoring van de patiënt vereist. Om herhaling van de ziekte te voorkomen, worden echografie en tests voor tumormarkers uitgevoerd.

Informatieve video

Ziektepreventie

Om elke vorm van kanker te voorkomen, is het noodzakelijk om de invloed uit te sluiten van factoren die de vorming ervan kunnen veroorzaken. Dat wil zeggen, je moet slechte gewoonten en overgewicht bestrijden, goed eten en stress vermijden. Straling moet zoveel mogelijk worden vermeden. Het is belangrijk om uw gezondheid te controleren, infectieuze en inflammatoire ziekten die de ontwikkeling van kanker kunnen veroorzaken, volledig te behandelen.

Als u bij uzelf symptomen van een ovariumtumor opmerkt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts en stel dit niet uit tot later. Tijdige detectie van de ziekte zal u helpen uw leven te redden.

Niet minder belangrijk is de keuze voor een goede specialist die ervaring heeft met het behandelen van soortgelijke gevallen en die de operatie met een positief resultaat kan uitvoeren.

Informatieve video