Рассказываем, как работает ФЗ-15 о запрете курения в общественных местах: какие штрафы предусмотрены для курильщиков; где можно, а где нельзя «дымить»; распространяются ли ограничения закона о курении на летние кафе, балконы и подъезды.
Федеральный закон ФЗ-15 «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» был принял в 2013 году. Закон о курении серьезно ограничил права курильщиков, которых «вытеснили» из ресторанов, спортивных сооружений и других общественных мест, где теперь нельзя «дымить». В административный кодекс были внесены поправки, ужесточающие ответственность для нарушителей ФЗ-15 о запрете курения. Курильщикам, а также организациям, которые не соблюдают установленные запреты на курение табака, грозят серьезные санкции. По данным Роспотребнадзора, только за первое полугодие 2017 года в качестве штрафов за курение в общественном месте, а также за другие нарушения ФЗ-15, россияне были оштрафованы на 60 млн рублей.
Расскажем подробнее, как работает «антитабачный закон»: где можно, а где нельзя курить.
Где нельзя курить по новому закону – 2018-2019гг.
Довольно внушительный список мест, где запрещено употребление табака, содержится в ст. 12 ФЗ-15 о запрете курения. Нельзя курить:
- в обр. и учебных организациях (школы, техникумы, ясли и т. д.) – запрет распространяется не только на помещения, но и на окружающую территорию;
- в культурных и спортивных объектах (цирки, филармонии, стадионы и т. д.)
- в мед.учреждениях, включая поликлиники, больницы и санатории;
- на любом виде общ.транспорта как городского и пригородного, так и дальнего (поездах, пароходах, самолетах и т. д.) – запрет распространяется на платформы поездов и остановки автобусов;
- на расстоянии менее 15-и метров от вокзалов, аэропортов и других транспортных сооружений;
- в хостелах, общежитиях, отелях и других зданиях, где предоставляются услуги по размещению граждан;
- в помещениях для торговли и предоставления услуг;
- в зданиях, где располагаются соц.учреждения и службы;
- в зданиях, где находятся органы исполнительной и законодательной власти разных уровнях;
- курить на рабочем месте;
- в лифтах и других общественных местах МКД;
- на детских площадках и пляжах;
- нельзя курить на АЗС.
Как видно из перечня, закон о запрете курения в общественных местах достаточно строго ограничил курильщиков в правах. Если раньше они могли спокойно курить в кафе, в своем рабочем кабинете, в тамбуре поезда, то теперь в этих местах по закону должен висеть знак запрета на курение. Если проигнорировать ограничение, то есть риск получить штраф за курение в общественном месте.
Где можно?
Здесь действует принцип: все, что не запрещено, то разрешено. Поэтому прежде, чем взять в рот сигарету, курильщику надо убедиться, что он находится в месте, где не действует запрет курения. Ограничения не распространяются на:
- места на открытом воздухе вдали (более 15 метров) от общественных учреждений, остановок транспорта, спортивных и культурных объектов;
- изолированное жилое помещение личного пользования (нельзя запретить человеку курить у себя в туалете, ничего не говорит закон о курении на балконе своей квартиры);
специально оборудованные места для курения, они же – курилки, которые могут быть организованы как на предприятии, так и в кафе, в МКД и других зданиях.
Как должна выглядеть курилка в 2018 году?
Требования к организации специально отведенных мест для курения устанавливает закон о курении в общественных местах. В 2018 и 2019 году эти правила не претерпели изменений.
Курилка на улице должна иметь:
- табличку «место для курения»;
- освещение в ночное время;
- пепельницу.
Курилка в помещении должна:
- быть изолированной, чтобы некурящие работники не чувствовали запах дыма;
- иметь вентиляцию (для аналогичных целей);
- табличку «Место для курения»;
- пепельницу;
- огнетушитель.
Штраф за курение в общественном месте – сколько платить в 2018-2019 годах?
В КоАП есть несколько статей, которые предусматривают наказание в виде штрафов за нарушение запрета на курение и других ограничений, установленных ФЗ-15:
- статья 6.23 предусматривает штраф за вовлечение несовершеннолетних в курение табака: от 1000 до 2 000 рублей – для граждан; от 2 000 до 3 000 рулей для родителей ребенка. Под это нарушение попадает покупка сигарет для подростков, «угощение» их табачной продукцией и др. нарушения;
- статья 6.24 предусматривает штраф за курение в общественном месте – от 500 до 1000 рублей. Более строгое наказание предусмотрено за курение на детской площадке – от 2 000 до 3 000 рублей;
- статья 6.25 предусматривает ответственность для должностных лиц, юрлиц и индивидуальных предпринимателей за нарушение закона о курении в части организации специально оборудованных мест для курильщиков или за игнорирование установленных в законе ограничений. Минимальный штраф – 10 000 рублей, максимальный – 90 000 рублей.
Ответы на популярные вопросы
Можно ли курить в летнем кафе?
Нельзя. Такова позиция Роспотребнадзора, обозначенная в письме от 18.06.2014 N 01/6906-14-25. Устанавливая этот запрет, контролирующий орган исходил из того, что и веранда, и терраса летнего кафе также используются для предоставления услуг общепита, а значит являются частью помещения.
Где можно курить в аэропорту?
В Аэропорту можно курить в специальной изолированной курительной комнате, которая оборудована вытяжкой, пепельницей и соответствует всем требования ФЗ-15 о запрете курения в общественных местах. Такие курилки оборудованы в большинстве аэропортов мира, включая российские: Домодедово, Внуково, Пулково. Если курительная комната закрыта, то курить разрешается не ближе 15 метров от аэропорта.
Можно ли курить на балконе своей квартиры?
Никаких ограничений для курения на балконе собственной квартиры пока не установлено, хотя такие инициативы периодически возникают. Однако если дым от соседа-курильщика не дает нормально жить, гражданин вправе подать к нему гражданский иск с требованием возмещения ущерба. В суде придется доказать, что курение соседа вредит здоровью и создает препятствия для нормального пользования жилым помещением. Для фиксации нарушение санитарных норм можно пригласить специалистов Роспотребнадзора. Времени для сбора всех необходимых доказательств потребуется немало, а перспективы иска туманные, однако такая возможность в законе все-таки есть.
С 1 июня 2013 года, за исключением нескольких положений, вступает в силу Федеральный закон Российской Федерации от 23 февраля 2013 г. № 15-ФЗ (далее - Закон), запрещающий курение в общественных местах, спонсорство и рекламу табака, а также вовлечение детей в употребление табака. В связи с тем, что с 11 мая 2008 года Российская Федерация является стороной Рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака, принятие нового закона является выполнением обязательств по борьбе с курением и снижением смертности из-за употребления табака на международном уровне. Естественно, принятие как его еще называют "антитабачного" закона вызвало неоднозначное мнение в обществе, ведь новый закон затрагивает множество интересов, начиная с мощнейшего табачного лобби и заканчивая обычным курильщиком.
Запрет на курение в ряде общественных мест будет вводиться постепенно.
Напомним, что уже с 1 июня 2013 года запрещено будет курить в школах, вузах, больницах, поликлиниках, санаториях, зданиях органов государственной власти, муниципалитетах, помещениях социальных служб, лифтах и подъездах, самолетах, городском и пригородном транспорте, внутри и ближе 15 метров от входов на вокзалы и аэропорты, станции метро, на спортивных и культурных объектах, рабочих местах и в рабочих зонах, организованных в помещениях, на детских площадках и пляжах ( Закона).
С 1 июня 2014 года запрет на курение распространится на поезда дальнего следования, суда дальнего плавания, гостиницы, кафе и рестораны, рынки и другие торговые объекты, платформы пригородных электричек (п. 3, 5, 6, 12 ч. 1 Закона).
Какие последствия ожидают курильщиков в случае нарушения закона?
Очевидно, что запрет является действенным только тогда, когда подкреплен соответствующими нормами об ответственности за его несоблюдение. В принятом "антитабачном" законе закреплена дисциплинарная, гражданско-правовая и административная ответственность ( Закона).
14 мая 2013 года Госдума приняла в первом чтении законопроект о штрафах за нарушение "антитабачного" закона (полное название - проект Федерального закона "О внесении изменений в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях и Федеральный закон "О рекламе" в связи с принятием Федерального закона "Об охране здоровья населения от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака", № 222563-6, далее - Законопроект)
В законопроекте предусмотрены следующие административные штрафы (таблица):
Таблица. Административная ответственность за нарушение установленных запретов (ст. 1 Законопроекта)
Вид нарушения | Вид наказания |
||
Физическое лицо | Юридическое лицо | Должностное лицо |
|
Курение табака на запрещенных федеральным законом отдельных территориях, в помещениях и объектах | Штраф: 1000 – 1500 руб. | ||
Продажа несовершеннолетнему табачной продукции | Штраф: 80 000 – 90 000 руб.; | Штраф: 8000 – 10 000 руб.; |
|
Спонсорство табака | Штраф: 80 000 – 150 000 руб.; | Штраф: 5000 – 7000 руб. |
|
Нарушение запретов и ограничений на демонстрацию табачных изделий и процесса потребления табака | Штраф: 2000 – 5000 руб. | Штраф: 80 000 – 100 000 руб. | Штраф: 8000 – 10 000 руб. |
Нарушение запретов и ограничений на демонстрацию табачных изделий и процесса потребления табака в информационной продукции, предназначенной для несовершеннолетних | Штраф: 3000 – 5000 руб. | Штраф: 80 000 – 100 000 руб. | Штраф: 10 000 – 15 000 руб. |
Штраф: 100 000 – 500 000 руб.; | Штраф: 5000 – 20 000 руб.; |
||
В процессе исполнения закона привычных мест для курения практически не останется, по сути курить можно будет только дома и на улице, где законодательно не установлен запрет. По данным Глобального опроса взрослого населения о потреблении табака (GATS), проведенного в 2009 году, в России почти 44 млн человек (39,1% взрослого населения) являются постоянными курильщиками табака.
В результате опроса наших пользователей на тему: "Будет ли, на ваш взгляд, "работать" данный запрет, если за нарушения планируется ввести административные штрафы (соответствующий законопроект принят в первом чтении)?" выяснилось, что более половины опрошенных (67% – красный сегмент) считают, что запрет на курение работать не будет, при этом 32% пользователей считают, что такой запрет работать будет (зеленый сегмент), а 1% выразили безразличие к данной теме (желтый сегмент).
 |
Время проведения опроса: 20-26 мая 2013 года |
С введением запрета на курение автоматически становятся актуальными три вопроса:
- у курящего населения: где будет разрешено курить без последствий?
- у работодателей: попадает ли их организация под "двойной запрет" или есть возможность организовать специальные места для курения и по каким техническим требованиям?
- у некурящих граждан: куда обращаться в случае, если курильщик намеренно продолжает нарушать Закон?
Где можно будет курить без последствий? Принцип правового государства гласит: гражданину разрешено все, кроме того, что прямо запрещено законом. Следовательно курить можно там, где это не запрещено Законом. Так, курить можно только в специально отведенных для этого местах, в собственной квартире или доме и в своем автомобиле.
Чтобы избежать административной ответственности за курение в запрещенных местах, предлагаем несколько рекомендаций:
1. Необходимо знать точный перечень мест, где курить запрещено, и максимально придерживаться его.
2. Если вас уличили за курением в запрещенном месте, то помните, что на территории Российской Федерации действует презумпция невиновности (ч. 2 ст. 1.5 ), следовательно бремя доказывания лежит на стороне обвинения. Бесспорным доказательством, подтверждающим нарушение, будет являться только то обстоятельство, если вас поймают за руку. Помимо этого, привлечь к административной ответственности может только орган исполнительной власти, сотрудник полиции или участковый. Одних свидетельских показаний мало, а видеокамеры пока еще установлены не на всех детских площадках и лестничных клетках.
3. В случае несогласия с протоколом об административном правонарушении действующим законодательством предусмотрена возможность оспорить в суде решение, действие (бездействие) органа государственной власти, органа местного самоуправления, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если считаете, что ваши права нарушены (ч. 1 ст. 254 ).
4. Получение и воспроизведение аудио- и видеозаписей может быть сопряжено с нарушением неприкосновенности частной жизни граждан (ст. 23 ). Согласно ч. 2 ст. 55 доказательства, полученные с нарушением закона, не имеют юридической силы и не могут быть положены в основу решения суда.
Имеется ли возможность организовать специальные места для курения и какими требованиями при этом следует руководствоваться? Какие организации попадут под "двойной запрет"?
На основании решения собственника или иного лица, уполномоченного на то собственником имущества, допускается курение табака в специально оборудованных изолированных комнатах (ч. 2 Закона). Обустройство курилок является не обязанностью, а правом работодателя. И то, если собственник помещения не против. Однако если владелец офисного здания откажется идти "на поводу" у курящих сотрудников, то арендаторам придется искать нового, более лояльного арендодателя. Хотя во многих компаниях еще и до вступления в силу Закона действуют аналогичные правила. Так, например, в Unilever действует глобальная политика, согласно которой во всех арендованных или собственных зданиях, в том числе производственных, специальные курительные места должны быть оборудованы на улице, и в зданиях курение запрещено. "Одновременно с этим в договоре, подписанном между нашей компанией и бизнес-центром, уточнено, что курение в БЦ запрещено в принципе – исключения составляют специально отведенные места на улице", - отмечает Екатерина Одинцова, cтарший управляющий по работе со СМИ и корпоративным коммуникациям группы компаний Unilever в России, Украине и Беларуси. "Мы не планируем организовывать специальные курительные комнаты внутри арендуемого в Москве офиса, так как есть специальные места для курения на улице. К установленному уже сегодня запрету курящие сотрудники относятся положительно, поэтому новый закон никаким образом не повлияет на их работу".
Министерство здравоохранения РФ еще в марте текущего года обнародовало проект технических требований к выделению и оснащению специальных мест на открытом воздухе для курения табака и к выделению и оборудованию изолированных помещений для курения табака.
Проекты приказов и требований к помещению для курения и знаку о запрете курения
|
Данные требования предусматривают, что места для курения располагаются вне территорий и помещений, где курение запрещено, и должны соответствовать гигиеническим нормативам содержания в атмосферном воздухе веществ, выделяемых в процессе потребления табачных изделий.
На открытом воздухе такие места необходимо оборудовать пепельницами, знаками "Место для курения" и искусственным освещением (в темное время суток), информационными материалами о вреде табака и вредном воздействии табачного дыма. В зданиях курительные комнаты должны находиться в изолированных помещениях. Кроме соответствия перечисленным выше требованиям, места для курения также должны быть оборудованы огнетушителем и "дверью или аналогичным устройством, препятствующим проникновению загрязненного воздуха в смежные помещения".
Помимо указанных требований, Министерство здравоохранения РФ также обнародовало проект требований, устанавливающих обязательные условия, ограничения или их совокупность к знаку о запрете курения и к порядку его размещения для обозначения территорий, зданий и объектов, где курение табака запрещено.
Так, к знаку о запрете курения предъявляются следующие требования: это должно быть цветографическое изображение размером не менее 200х200 мм (кроме знаков в транспорте и дополнительных - на дверях гостиничных номеров, в тамбурах поездов, у барных стоек и т.п.). Такой знак планируется размещать у каждого входа на территорию, объект или в здании, где курение запрещено (у транспортных средств - на всех дверях), а также в местах общего пользования (туалетах). Если в помещениях здания или объекта предусмотрено оказание разных видов услуг, знак размещается у входа в каждое помещение, в котором оказывается та или иная услуга.
Организация курительных комнат в специально изолированных помещениях - занятие дорогостоящее: от 100 тыс. до 400 тыс. рублей. Стоимость курительной кабины различается в зависимости от индивидуальности проекта и технических характеристик. Так, готовая курительная комната стандартной конфигурации на шесть персон стоит около 200 тыс. рублей.
Контроль за соответствием мест для курения утвержденным стандартам будет возложен на Роспотребнадзор. За нарушение утвержденных норм ведомство вправе выписывать штрафы. На данный момент размеры штрафа для работодателей, "разрешающих" курить на рабочих местах, еще не приняты.
В меньшей степени повезло сотрудникам учреждений, где организация комнат для курения запрещена (больницы, стадионы, госучреждения и др.). По новому закону они попадают под "двойной запрет". Сотрудники таких учреждений будут вынуждены либо отказаться от вредной привычки, либо курить за территорией объекта. На прошлой неделе стало известно, что с 1 июня текущего года депутаты Госдумы будут курить в специальном павильоне, который расположен рядом с одним из подъездов нижней палаты парламента. Сергей Попов, председатель комитета Госдумы по регламенту и организации работы Государственной думы на проведенном 24 мая 2013 года пленарном заседании, сообщил: "Комитет по регламенту согласовал предложенные аппаратом Госдумы места и соответствующий павильон будет расположен на улице возле подъезда № 6".
Екатерина Одинцова , cтарший управляющий по работе со СМИ и корпоративным коммуникациям группы компаний Unilever в России, Украине и Беларуси: "Отказавшись от курения, сотрудник сам поощряет себя более долгой и здоровой жизнью. Мы помогаем и поддерживаем сотрудников, которые хотят отказаться от курения, так как понимаем, что это порой бывает очень сложно сделать. У нас разработан глобальный стандарт, которого придерживается и российское подразделение Unilever. Для сотрудников, которые хотят отказаться от курения, действуют программы поддержки: организуются лекции, консультации специалистов по отказу от курения, оплачивается медикаментозное лечение и т.п. После вступления в силу "антитабачного" закона соблюдать наш глобальный стандарт станет проще, так как в странах Европы давно действуют похожие законы". |
Куда обращаться, если курильщик намеренно продолжает нарушать Закон?
Для тех, кто, напротив, мучается от пагубной привычки соседей по лестничной площадке, существует несколько правовых способов воздействия на них.
1. Первое, что можно сделать, это предупредить курильщика о том, что по новому закону курить в данном месте запрещено. Можно даже показать выдержку из самого текста Закона.
2. Разместить объявление о запрете курения с указанием нормы Закона, запрещающего курить на лестничной площадке.
3. Если это не помогло, то смело вызывайте участкового или полицию, затем напишите соответствующее заявление сотруднику полиции. В случае отказа сотрудника полиции принять меры должного реагирования вы можете обратиться с жалобой в органы прокуратуры.
Вопрос о том, как будет осуществляться органами исполнительной власти контроль за соблюдением "антитабачного" закона, остается открытым.
С 2014 года, когда закон, охраняющий здоровье граждан от воздействия табака, начал действовать. Администрация лечебных учреждений считает, что главная задача ее действий в данном направлении - это создание атмосферы неприятия курения в больнице и на ее территории.
Можно ли курить электронные сигареты в больнице?
Последний законопроект от 14 октября приравнивает ЭС к обычным. Если в больнице курение категорически запрещено, следовательно, запрет коснется и электронных устройств, тем более, если это электронный кальян.
В 2017 году закон начнет действовать, но и сейчас парение воспринимается большинством людей, как зависимость. И было бы странно, если бы в медучреждениях поощряли людей, имеющих зависимость от е-сигарет.
Можно ли курить около больницы?
На территории больниц курение запрещено, и если за ее территорией есть места для курения, а административный кодекс говорится о недопустимости для пациентов выхода за границы принадлежащих больнице земель, наказание может быть наложено именно за нарушение КОАП.
В некоторых неврологических диспансерах с 2015 года администрация идет навстречу пациентам, позволяя им покидать территорию для курения, так как нарушение привычек таких больных может привести к повышенной раздражительности и депрессиям. В любом случае, эта территория должна быть обозначена.
Размер штрафа
Статистика сайтов, где в 2016 году проводились опросы, будет ли действовать закон, такова: 67 % опрошенных считают, что взыскать штрафы за курение будет нереально, так как действует презумпция невиновности, и доказывать вину нарушителя предстоит стороне обвинения.
Как оплатить штраф?
Администрация больницы не имеет права взыскивать штраф, но ответственность за нарушение больничного режима считается не соблюдаемой, если пациент покинул территорию. По сути, администрация может лишить больничного листа. Если факт курения был доказан, а взыскание наложено, можно оплатить штраф через интернет или в любом банке, главное, чтобы срок оплаты был соблюден.
Кто может штрафовать?
Штрафовать могут только представители полиции. Заявление в полицию могут написать соседи по палате или любые пациенты, заметившие нарушителя и зафиксировавшие факт курения.
Кому и как жаловаться?
Если замечен факт привлечения к курению несовершеннолетнего, жаловаться можно в полицию, или Роспотребнадзор, когда речь идет о продаже несовершеннолетнему табачных изделий. Частное лицо будет наказано на сумму до 3000 рублей, юридическое - на 80-90тысяч рублей, должностное - на 8-10 тысяч рублей. Но штраф для несовершеннолетних оплатят родители или опекуны. На совершеннолетних граждан предстоит жаловаться в те же места или администрации заведения, а она уже направит заявление в полицию.
Опыт других стран
В Финляндии с 2010 года неположенное место для курения - это все общественные места. Штраф для тех, кому больше, чем двадцать один год, - от пятидесяти до ста пятидесяти евро, несовершеннолетним грозит тюремное заключение.
Курить в общественных местах в Праге запрещено с 2006 года, до последнего времени к нарушителям относились без фанатизма. Самые строгие меры принимались по отношению к несовершеннолетним. Если сумма штрафа за курение в недозволенном месте - от сорока евро, то продажа сигарет подростку - один миллион крон.
В Испании вступивший в силу в 2006 закон ужесточается, в больницах курение запрещено, минимальный штраф для нарушителей - 30 евро, если нарушению повторяются - до 10 тысяч евро.
Киев, Минск и другие города также примеры отрицательного отношения к курильщикам.
Если вы еще не смогли отказаться от своей пагубной привычки, мы настоятельно вам рекомендуем сделать это. А сэкономленные средства гораздо разумнее потратить на что-то более полезное.
В любом случае помните, курить можно лишь в строго разрешенных местах!
Где покурить в больнице?
Сейчас во всех учреждениях существуют специально выделенные места для курения, требуйте назвать место у вахтера. Такие места обязательно есть, с июля позапрошлого года это обязательно, мы соблюдаем. Как правило это место находится сразу у входа, там есть табличка, возможно напечатанная на листе бумаги.
Тихонько подойдите и спросите у санитарочки или медсестры - только обещайте не мусорить. Вам покажут и отведут...
Как правило, в больнице курить запрещено. Но заядлым курильщикам за два дня не бросить эту привычку, поэтому приходится искать варианты. Поэтому в больничах предусмотрены иные варианты. Можно выйти на улицу и покурить в специально отведенных для этого местах. Обычно они обозначены знаком (у нас на территории фирмы стоят подобные знаки), а также возле урн на скамейках.
В туалетах иногда все равно балуются. но лишь те пациенты, которые не могут далеко ходить без помощи персонала.
Больница является общественным местом и курение на ее территории запрещено законом. Но, скорее всего неподалеку или внутри больницы имеются оборудованные площадки- места для курения. Там, обычно стоит много урн и висят информационные таблички. Если подобные площадки вам в глаза не бросились, значит такой площадки нет. В этом случае курящий персонал прячется по углам и соседним дворам. Советую спосить о местах для курения у младшего персонала больницы или пациентов-мужчин, наверняка они подскажут.
Сейчас в больницах запрещено курить, но курильщиков много, да и среди медицинского персонала хватает. У нас курят на крылечке больницы. Возле центрального и запасных входов. Смотрите, где стоят урны. Возможно на территории вашей поликлиники есть деревянный павильончик со скамейками и урнами. Курить в туалетах запрещено, но окошко там постоянно открыто. Отдельные курилки в больницах запрещены по закону, даже для медперсонала.
Если Вы идте в больницу и Вам нужно провести там достаточно долгое время, а Вы человек курящий, то, конечно, вам захочется покурить, а если выходить на улицу нет возможности, то могу Вам предложит испытанный мною метод, который позволяет перетерпеть позывы к курению с помощью обычной горошины душистого перца. Такую горошину нужно положить под язык и крутить е во рту при этом вкус горошины несколько напоминает вкус сигареты и через некоторой время желание курить проходит, таким образом, Вы сможете преодолеть несколько позывов к курению и находиться в больнице без курения и 2, и 3, и 4 часа.
Больница и поликлиника это обшественное место. А курение в обшественных местах запрещено и за это прелусмотрен штраф.
Конечно с этмм в поликлиниках строго +ну можно и перетерпеть папу часов пока вы в ожидании приема)
А вот в больнице - стационаре всегда есть лазейки где курят.
В основном это подвалы (если это несколько корпусов то они соединены подвалами) ну иои туалет. Правда тогда могут возмутится мед.персоонал и другие не курящие больныне (не все переносят запах дыма и сигарет)
“… Очевидно, что для зависимых от никотина пациентов, длительное время находящихся в лечебных учреждениях, отсутствие возможности курить является серьёзным дополнительным стрессом”, - говорится в пояснительной записке к законопроекту.
Этот стресс, как утверждает депутат, “приводит либо к нарушениям законодательства о запрете курения (что создаёт пожароопасные ситуации и наносит урон здоровью окружающих), либо вынуждает пациентов на это время покидать территорию учреждения, что может наносить ущерб здоровью самих больных”.
Депутат предлагает исключить из закона “Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма…” пункт о том, что запрещено курить в помещениях, “предназначенных для оказания медицинских, реабилитационных и санаторно-курортных услуг”.
При этом нужно добавить новый пункт: “на основании решения собственника имущества” разрешается курение в медицинских учреждениях. При этом дымить можно только “в специально выделенных местах на открытом воздухе или в изолированных помещениях, которые оборудованы системами вентиляции”.
Мнения врачей по поводу курения в больницах расходятся.
У человека есть разные слабости, какие-то из них не очень полезные. Вот от курения ничего, кроме вреда, нет. И если человек чем-то заболел, то можно смело сказать, что одна из причин его болезни - это курение, - говорит заместитель главврача московской городской больницы № 71 Константин Зверев. - Я в кардиореанимации проработал десять лет. И у нас было строго: куришь - значит, отправляешься лечиться домой. И вот три дня вынужденно пациенты не курили, а потом решали совсем прекратить, это был для них повод.
По словам Константина Зверева, курение в больнице, если пациент находится в ослабленном состоянии, может привести к трагедии.
Был случай: пациенту сделали коронарное шунтирование (операция, позволяющая восстановить кровоток в артериях сердца. - Прим. Лайфа ), после операции он, как оклемался немного, пошёл покурить - и у него сразу обширный инфаркт миокарда из-за этого, - сказал врач.
Но есть и другая сторона медали: из-за отказа от сигарет здоровье пациента тоже может сильно ухудшиться.
Резкий отказ от курения для курильщика - огромный стресс, - говорит врач-пульмонолог, заведующий отделением терапии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Александр Пальман. - Более того, поначалу, так как лёгкие резко начинают работать в другом режиме, самочувствие курильщика может ухудшиться. Это касается тех курильщиков, которые долго курят. Первое время у них может плохо отходить мокрота, может даже развиться бронхит.
Александр Пальман сказал, что сам против курения, но законопроект “в целом поддерживает”.
Моя задача как врача - не перевоспитывать человека, а вылечить его, - сказал он. - Курить, безусловно, надо бросать, но мы понимаем, что заядлые курильщики, находясь в больнице, всё равно будут курить по углам - так и происходит. А это хаос, грязь, беспорядок. Поэтому организованные места для курения должны быть. Летом можно курить на улице, к примеру, а зимой - в помещении с хорошей вентиляцией и системой противопожарной безопасности.
О том, как важно не допускать курение в палатах и “по углам”, говорит трагический случай в городе Ливны Орловской области. В ноябре 2016 года пожилой пациент местной больницы решил покурить прямо в постели, но уронил сигарету на себя - в результате загорелась одежда. Небольшой пожар сумели погасить сосед по палате и прибежавшая медсестра. Но мужчина умер от ожогов - даже в реанимации его спасти не удалось.
Пресс-служба Минздрава оперативно не ответила, рассматривается ли возможность отменить запрет на курение в больницах. При этом в пресс-службе отметили, что благодаря активной антитабачной кампании, которая проводится в последние годы, “распространённость потребления табака среди взрослого населения Российской Федерации… снизилась примерно на 25 процентов”.
В то же время показатели распространённости потребления табака всё ещё остаются высокими, - сообщили в пресс-службе. - Потери потенциальных лет жизни в трудоспособном возрасте, связанные с преждевременной смертностью, обусловленной курением, по оценкам экспертов, в среднем могут составлять у мужчин 9 лет, у женщин 5,6 года.
Поэтому в новой антитабачной концепции, которая проходит сейчас межведомственное согласование, предусматривается “расширение перечня помещений, территорий и объектов, свободных от табачного дыма” (а не сужение).
