Paprastai, skundžiantis „gerklės skausmu“, priežasties įprasta ieškoti tarp katarinio pobūdžio uždegiminių ligų - faringito, tonzilito ar pan. Paprastai šios ligos atsiranda esant aukštai temperatūrai, tačiau jos gali nesukelti.
Tai atsitinka keliais atvejais:
- pacientas turi stiprų imunitetą ir organizmas nemano, kad būtina gaminti antikūnus, kad nugalėtų ligą;
- imuninė būklė žema – nėra jėgų kovoti su liga;
- uždegiminį procesą sukeliantys patogeniniai organizmai yra nepažįstami, o organizmas į juos nereaguoja.
Gerklė gali parausti ir susirgti ne tik dėl SARS ar ūmių kvėpavimo takų infekcijų. Tam yra ir kitų priežasčių, o kai kurių iš jų atsikratyti yra daug sunkiau nei atsikratyti peršalimo ligų.
Stiprus gerklės skausmas be karščiavimo – priežastys
Gerklos gali būti labai skausmingos dėl šių priežasčių:
- padidėjęs streptokokų aktyvumas - patogeniniai mikroorganizmai, kurie visada yra burnos gleivinės paviršiuje ir pradeda intensyviai daugintis sumažėjus imunitetui;
- gerklų gleivinės dirginimas - daugeliu atvejų jos užpakalinė sienelė - dėl tabako dūmų, aštraus ar karšto maisto ir pan.;
- dantenų uždegimas;
- per sausas arba šaltas oras;
- svetimkūnio patekimas, pavyzdžiui, jei kaulas įstrigo stemplės sienelėje;
- herpeso paūmėjimas;
- infekcijos patekimas į organus, esančius šalia nosiaryklės.
Gerklę gali skaudėti dėl virškinimo problemų, dėl kurių tulžis arba skrandžio medžiaga gali patekti į stemplę arba gali atsirasti sfinkterio spazmas ir stemplės stenozė.
Skausmas rijimo metu gali būti šalutinis vaistų vartojimo poveikis arba atsirasti po chemoterapijos. Chemoterapija naikina ne tik vėžines ląsteles, bet ir visą mikroflorą. Kai nauja flora yra kolonizuota, virškinamąjį traktą ir gerklę pirmiausia užima grybeliai, labai dažnai ligoniui prasideda kandidozė.
Skausmas ryjant atsiranda su neoplazmomis - tokiu atveju jis gali didėti palaipsniui arba būti nejaučiamas ilgą laiką, o tada iš karto tapti ūmus, beveik nepakeliamas.
Lėtinio nuovargio fone gali skaudėti gerklę. Papildomi būklės simptomai – nemiga, raumenų skausmai, diskomfortas galvoje – sunkumas, šaltkrėtis.
Nemalonaus pojūčio gerklėje gydymas turėtų prasidėti nuo pirmųjų simptomų. Daugelis žmonių bando atsikratyti skausmo rydami patys, ypač jei skausmingos būklės temperatūra nepakyla. Jei per 3 dienas nepalengvėja, reikia kreiptis į gydytoją.
Temperatūra nepakyla ankstyvoje nosiaryklės vėžio stadijoje arba kai atsiranda gerybinis navikas, didėjant ŽIV aktyvumui.
Infekcinių gerklės ligų diagnozės nepaisymas ir gydymo nebuvimas gali sukelti negrįžtamus procesus – pūlingų židinių susidarymą, gerklų absceso atsiradimą, patogenų plitimą per kraują, gali išsivystyti reumatinė širdies liga, pielonefritas ar glomerulonefritas. atsirasti.
Gerklės skausmas be karščiavimo ir jo gydymas
Nėra vaisto, kuris vienu metu pašalintų visas ligas ar priežastis, dėl kurių ryjant skauda gerklę, o temperatūra nepakyla.
Sergant katarine angina, skausminga ryti, padidėja limfmazgiai, tačiau temperatūra pakyla tik vaikams – suaugusieji šią ligą toleruoja gana lengvai.
Ši krūtinės anginos forma pasireiškia be apnašų atsiradimo, tonzilė labai padidėja, beveik perdengia gerklas, bet tik vienoje pusėje.
Tačiau tai, kad liga yra gana lengva, nereiškia, kad jos gydymo galima nepaisyti.
Komplikacijos atsiranda taip pat, kaip ir pūlingo tonzilito atveju – pažeidžiama širdis, kraujagyslės, inkstai, liga tampa lėtinė, o židinys su „miegančia“ infekcija lieka organizme ir pabunda hipotermijos ir kitomis imuninę būklę mažinančiomis sąlygomis.
Terapinis režimas yra toks pat kaip ir sergant bet kokiu gerklės skausmu: gargaliavimas vaistais ar liaudies gynimo priemonėmis, gerklų dirginimą mažinančių priešuždegiminių tablečių ir – būtinai – antibiotikų ar antivirusinių preparatų rezorbcija. Katarinę anginą gali sukelti virusų patekimas.
Labai pavojinga pūlingą-uždegiminį procesą, kurį sukelia padidėjęs streptokokų aktyvumas, palikti be gydymo. Burnos ir gerklų opos nepašalinamos be antibiotikų – kitaip neįmanoma sustabdyti ligų sukėlėjų gyvybinės veiklos. Skausmas burnoje ir ryjant gali būti pašalintas, jei probleminės vietos apdorojamos antiseptiniais aerozoliais, kurie suteikia papildomą priešuždegiminį poveikį.
Be temperatūros skauda gerklę, jei pažeista gleivinė, galima nusideginti nuo karšto maisto, subraižyti žuvies kaulo ar kieto maisto. Su tokiais sužalojimais pasireiškiantys simptomai labai panašūs: svetimkūnio pojūtis, gleivinės sudirginimas, gumbas gerklėje. Namuose niekaip nepavyksta nustatyti, kad tai tik gleivinės pažeidimas ar įstrigęs kaulas. Tradicinė medicina duoda daug patarimų, kaip pašalinti svetimkūnį: nurykite duonos plutą, suvalgykite ką nors apgaubiančio-klampaus, pavyzdžiui, avižinių dribsnių košės. Tačiau šios priemonės ne visada padeda.
Ypač verta atsakingai kreiptis, jei kalbant apie vaiką kyla įtarimas, kad gerklose yra svetimkūnis. Vaikai dažnai į burną deda tam neskirtus daiktus, galima įkvėpti smulkių daiktų.
Jei svetimkūnis nepašalinamas, prasidės pūlingas-uždegiminis procesas, kuris gali plisti į visus nosiaryklės organus, o pūliai per kraują gali pasklisti po visą organizmą.
Herpeso paūmėjimas gali sukelti opų atsiradimą visoje nosiaryklės gleivinėje – burnoje, nosyje, gerklose. Tokiu atveju dirginimas ir skausmas pašalinami standartinėmis priemonėmis - skalavimais ir aerozoliais su anestetikais, o liga patenka į remisiją naudojant tikslinius antivirusinius vaistus: Acikloviras, valacikloviras, ribavirinas, zoviraksas.
Gerklę gali labai skaudėti sergant faringitu ir laringitu. Gleivinės sudirginimas sukelia stiprų skausmą, gali nebūti temperatūros. Gydymas atliekamas pagal tą pačią schemą, kaip ir esant katariniam gerklės skausmui - tai yra skalavimo, priešuždegiminių ir minkštinančių tablečių, gerklų gydymo aerozoliais su anestetikais ir vaistiniais preparatais - aliejiniu tirpalu "Chlorfillipt" arba "Lugol".
Gerklės bėdų pasitaiko beveik visiems, o kažkas periodiškai persekioja. Jos prasideda įvairiai: iš pradžių užkimsta balsas, atsiranda prakaitavimas, bendras negalavimas, kartais iš karto užsidega gerklė.
Visais atvejais rimtai erzina dažna problema: stiprus gerklės skausmas ryjant su karščiavimu arba be jo. Net ir nedidelis valgymas tampa išbandymu ir sukelia papildomų kankinimų.
Kaip gydyti tokį nemalonų simptomą ir kokia yra šios būklės priežastis? Pabandykime išsamiai suprasti situaciją.
Gerklės skausmo be karščiavimo priežastys ir gydymas
Dažnai skausmą, kuris atsiranda gerklėje ryjant, lydi padidėjusi kūno temperatūra, o kas, jei jo nėra? Tai reiškia, kad turite visiškai kitokią priežastį, kuri nėra susijusi su infekcine prigimtimi.
Tai gali būti:
- . Jis gali būti alerginio, toksinio ar virškinamojo pobūdžio (dirginamas įvairių medžiagų ar temperatūros), sukelia ryškios spalvos skausmą ir diskomfortą ryjant. Temperatūra nesilaikoma arba yra apie 37 laipsnius.
- . Kūno intoksikacijos ir temperatūros nėra. Katarinei formai būdingas kutenimo, kutenimo, kasymosi jausmas gerklose. Pacientas jaučia, kad gerklėje įstrigo daiktas, dažnai ryja seiles. Granuliuota forma yra ryškesnė ir atsiranda kaip komplikacija, ypač dėl rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu, oro taršos ir alergijų. Atrofinis faringitas pasireiškia rijimo pasunkėjimu ir gleivinių sausumu.
- Alergija žydintiems augalams, užterštas oras, gyvūnų plaukai, tabako dūmai, šaltis, tam tikri maisto produktai – visa tai gali sukelti gerklės gleivinės uždegimą.
- Jei gerklėje prarytas svetimkūnis Skausmas didėja, kai žmogus ryja. Taip gali nutikti, kai gerklėje lieka žuvies kaulai, jie yra ploni ir be problemų gali susigerti į gleivinę. Esant tokiai situacijai, reikia skubios medicininės pagalbos.
- At gleivinės pažeidimas ryklės su svetimkūniu į nemažą gylį, gali išsivystyti retrofaringinis abscesas, kuris taip pat skauda gerklę (į dešinę arba į kairę nuo vidurio linijos).
- nes užsikimšimas tonzilėse, tau atrodo, kad tau kažkas gerklėje, trukdo nuolat ryti, pilnai kvėpuoti, simptomai panašūs
- Navikai. Iš gerybinių navikų tik didelės adenomos gali apsunkinti rijimą ir sukelti skausmą. Piktybiniai navikai savo vystymosi metu būtinai patenka į periodinio ar nuolatinio skausmo stadiją. Dažniausiai augliai auga iš gomurinės tonzilės, minkštojo gomurio.
- Gali būti stiprus skausmas ryjant sukeltas rūkymo. Šis blogas įprotis yra tikras nusikaltimas žmonijos dabarčiai ir ateičiai, nes neigiamai veikia organizmo veiklą ir nuodija aplinką.
- Gerklės skausmas be karščiavimo gali prasidėti, kai skrandžio turinys patenka į gerklę.
- Panikos priepuoliai, neuroziniai sutrikimai, somatizuota depresija taip pat gali imituoti gerklės skausmą ir rijimo pasunkėjimą.
- Gerklų gleivinės nudegimas;
- Dantenų uždegimas arba;
- Gonorėja arba gerklės sifilis.
Dažniausia liga, pasireiškianti gerklės skausmu ryjant be karščiavimo, yra ūminis arba lėtinis faringitas. Tačiau nereikėtų pačiam diagnozuoti ir skirti gydymo, nes priežastis gali būti kita. Jei stiprus gerklės skausmas vargina ilgiau nei 2-3 dienas, būtinai susisiekite su ENT gydytoju dėl tikslios diagnozės.
Gerklės skausmo priežastys ryjant su karščiavimu
Dažniausiai gerklės skausmas atsiranda dėl virusinių ar bakterinių infekcijų patekimo į organizmą.
- Paraudimas, balta danga ant tonzilių, taip pat bendras negalavimas – visi šie simptomai rodo (tonzilitą). Diskomfortas ir diskomfortas gali pasireikšti likus kelioms valandoms ar net dienoms iki kitų ligos simptomų atsiradimo, vadinamuoju prodrominiu periodu.
- Lėtinis tonzilitas- labai klastinga liga, ji turi foninį pobūdį, kurios simptomai nėra labai ryškūs ir dažnai atsiranda kartu su žodžiu „bendras“: bendras silpnumas, nuovargis, dirglumas, periodiškas nedidelis karščiavimas, širdies silpnumas ir kt. gali būti su daugybe kitų ligų, tačiau, kaip taisyklė, lengvai toleruojamos ant kojų, ir žmonės neskuba ieškoti šios būklės priežasčių, aiškindami tai darbo krūviu, sušalimu gatvėje ar stresu. Kai paūmėja lėtinis tonzilitas, gali skaudėti gerklę be kitų simptomų.
- Sergant gripu, be skausmų, slogos, kūno skausmų, kosulio, „plyšta“ galva, temperatūra siekia apie 38,5 °C.
- Skausmas ryjant gali pasireikšti esant krūtinės anginos komplikacijai – paratonzilitui (tonzilių uždegimui). Skausmas stiprus, vienpusis, smarkiai sustiprėja bandant nuryti seiles. Taip pat gali skaudėti galvą, šiek tiek pakilti kūno temperatūra, stiprus, „plėšantis“ skausmas gerklėje, kuris spinduliuoja į ausį ir dantis.
- Kiek rečiau diskomforto priežastimi gali tapti. Jį lydi deginimo pojūtis, sausumas, balso tonų pasikeitimas.
- Faringitas ūminėje stadijoje gali būti būdinga žema temperatūra iki 37,5 ° C. Atsižvelgiant į tai, limfmazgiai gali uždegti, yra vidutinio laipsnio intoksikacija. Padidėja vidutinio stiprumo skausmas gerklės gale, atsiranda paraudimas, patinimas, pūliai.
- Retrofaringinis abscesas(pūlingas limfmazgių ir laisvų audinių, esančių už ryklės, uždegimas), kita galima krūtinės anginos komplikacija, pasireiškianti gerklės skausmu ryjant.
- Tymai, skarlatina, netikras krupas ir t.t., taip pat pasireiškia karščiuojant ir skaudant gerklę, tačiau šie simptomai tarsi „išnyksta“ į antrą planą, nes pacientą daug labiau nerimauja stiprus kosulys su kryželiu arba bėrimai su tymais.
Dėl įvairių priežasčių, sukeliančių karščiavimą ir skausmą rijimo metu, dažniausiai kaltininkai yra SARS ir tonzilitas.
Stipraus gerklės skausmo priežastys
Stiprus gerklės skausmas yra šių būklių ar ligų simptomas:
- Angina (ūminė);
- Ūminis faringitas arba lėtinio proceso paūmėjimas;
- Ūminis peršalimas ir kvėpavimo takų infekcijos (ARVI, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, gripas ir kt.);
- Svetimkūnis įstrigo gerklėje ir pateko į ją atsitiktinai ar tyčia prarijus;
- Gerklės gleivinės deginimas (pavyzdžiui, įkvėpus karšto oro ar garų);
- Gerklės sužalojimas įvairiais daiktais, pavyzdžiui, žuvies kaulais, sausomis duonos plutelėmis, aštriais metaliniais daiktais ir kt.;
- Glossopharyngeal nervo neuralgija;
- Stylohyoid sindromas.
Dažniausiai stiprus gerklės skausmas išsivysto esant trauminiam audinių pažeidimui įvairiais daiktais, sergant tonzilitu, skarlatina ar ūmiu peršalimu.
Kaip gydyti gerklės skausmą ryjant
Kaip matyti iš aukščiau, gerklės skausmo gydymas ryjant tiesiogiai priklauso nuo šio simptomo priežasties. Prieš atlikdami diagnozę ir gaudami išsamų specialisto paskirtą gydymą, galite pašalinti pirmuosius skausmo simptomus.
Norėdami tai padaryti, reikia gerti daugiau šilto vandens ir pieno, skalauti skalavimą dezinfekuojančiais užpilais (ramunėlių, pelyno) arba jodo-sodos tirpalu. Norėdami sumažinti diskomfortą, gydytojai pataria vartoti vaistus (purškalus, tabletes, pastiles), turi priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį:
- faringoseptas;
- septoletas;
- strepsils;
- falimint;
- yox;
- koldakt;
- lorpilis.
Šios paprastos rekomendacijos padės palengvinti būklę. Tačiau nereikėtų pasikliauti tradicine medicina kaip panacėja – būtinai kreipkitės patarimo į otolaringologą, terapeutą, šeimos gydytoją. Taip pat nepamirškite apie prevenciją: grūdinkite kūną, subalansuokite mitybą, šildykite kojas.
Gana dažnai į gydytojus kreipiasi pacientai, kuriems skauda gerklę, nėra temperatūros, jaučiamas silpnumas, pakinta balsas.
Skausmas įvairus – deginantis, skaudantis, šaudantis, stiprėjantis valgant ir kalbant.
Otolaringologas gali išsiaiškinti šio reiškinio priežastį tik atlikęs tyrimą, kurį sudaro išorinis tyrimas, paciento apklausa ir laboratorinių tyrimų tyrimas.
Gana dažnai gerklės skausmas be karščiavimo ir sloga išnyksta per kelias dienas.
Tačiau kai tai trunka ilgiau nei mėnesį, tai gali reikšti rimtos patologijos buvimą.
Pakalbėkime apie galimas gerklės skausmo be kosulio ir karščiavimo priežastis.
Gerklės skausmo priežastys
Susirūpinimo priežastis yra ne tik nuolatinis gerklės skausmas. Net ir nedidelis diskomfortas gali būti pavojingos ligos pradžios požymis.
Daug lengviau ir greičiau išgydyti bet kokią ligą ankstyvose jos vystymosi stadijose.
Gerklės skausmo be karščiavimo priežastys gali būti šios:
- Virusinė infekcija. Patogeniniai mikroorganizmai telkiasi tonzilėse ir gerklų gleivinėje. Diskomforto padidėjimas atsiranda palaipsniui. Tai gali trukti savaitę ar ilgiau, kol kūno temperatūra pradeda kilti. Kai kuriais atvejais stiprus gerklės skausmas po kelių dienų praeina savaime, jei žmogus turi stiprų imunitetą ir žino, ką tokiais atvejais daryti.
- Nosies takų ligos. Gerklės skausmas ir sloga be karščiavimo stebimas esant remisijos sinusitui. Viršutinių kvėpavimo takų dirginimas yra pūlingų masių, išsiskiriančių iš žandikaulio sinusų, poveikio. Sumažėjus pūlingų išskyrų kiekiui, mažėja patiriamų simptomų sunkumas.
- Alerginė reakcija. Daugeliu atvejų šis nemalonus reiškinys pasireiškia suaugusiems, kartu su viršutinių kvėpavimo takų patinimu, ašarojimu ir gausiomis išskyros iš nosies. Žmonėms skauda galvą ir gerklę, o temperatūra nekyla. Alergiją sukelia dūmai, chemiškai užterštas oras, plunksnų dalelės ir naminių gyvūnėlių plaukai.
- Nosies patinimas dėl negalėjimo išsipūsti nosies. Žmogus yra priverstas kvėpuoti per burną. Dėl šios priežasties tonzilių ir nosiaryklės džiūvimas, deginimas arba stiprus atšalimas. Tokiais atvejais gerklę skauda be temperatūros. Gana dažnai kosėja, kinta balso tembras.
- Ilgalaikis balso stygų įtempimas. Jei žmogus ilgai kalbėjo garsiai, dainavo ar šaukė, tada jam skauda gerklę, nėra temperatūros, užkimsta balsas arba visai išnyksta. Paprastai toks diskomfortas praeina po kelių dienų.
- Mechaniniai pažeidimai. Skausmas atsiranda pjaunant ar suleidus minkštuosius audinius. Žaizdos atsiranda ryjant žuvį su kaulais, maistą aštriais ir kietais kraštais. Kartais žmogus, naudodamas dantų krapštuką, susižaloja.
- Piktnaudžiavimas rūkymu ir alkoholiu. Tabako dūmai ir alkoholis dirgina gerklų ir tonzilių gleivinę. Dirginimas gali būti laikinas arba nuolatinis, priklausomai nuo suvartoto alkoholio kiekio ir stiprumo, rūkytų cigarečių dažnumo.
- Maisto patekimas į tonziles. Įstrigęs ertmėse, po kelių valandų pradeda pūti. Šį procesą lydi skausmas ir stiprus nemalonus supuvusios mėsos kvapas.
Dažniausiai diskomfortas atsiranda dėl įvairių gretutinių ligų. Didžiausias pavojus yra vėžinis navikas.
Apsvarstykite, kokios gerklės ligos sukelia skausmą, be karščiavimo.
Nosiaryklės ligos
Dažniausia gerklės skausmo priežastis yra viršutinių kvėpavimo takų ligos.
Dažniausiai gydytojai diagnozuoja šiuos negalavimus:
- Tonzilitas (tonzilitas). Šiai ligai būdingas tonzilių uždegimas ir stiprus skausmas. Pacientui sunku ryti, skauda galvą, skauda visą kūną. Tonzilės parausta ir didėja. Ligos paūmėjimas yra kupinas kvėpavimo pasunkėjimo ir mirties nuo uždusimo bei apsinuodijimo.
- Faringitas. Tai ryklės uždegimas, išsivystantis veikiant išoriniams veiksniams. Paprastai pagrindinis faringito simptomas yra prakaitavimas ir deginimas gerklose. Temperatūra retai pakyla, kai liga ilgai nepraeina, išplinta į plaučius ir nosies takus.
- Abscesas. Šią ligą lydi šalia tonzilių esančių audinių uždegimas. Paprastai paratonzilinis abscesas yra tonzilito ar faringito komplikacija. Pacientas jaučia prakaitavimą ir deginimą gerklėje be bendros savijautos pablogėjimo.
- Laringitas. Tai gerklų uždegimas. Atsiranda infekcinės infekcijos fone arba dėl mechaninių pažeidimų. Dažniausiai laringitas atsiranda po nudegimo, gerklų aušinimo ar toksinių medžiagų poveikio.
- Gūžys. Kai skydliaukė užsidega, padidėja jos tūris. Tai sukelia gretimų organų spaudimą ir diskomfortą gerklėje. Skausmas nuo pažeistos skydliaukės suteikiamas visai kaklo sričiai.
Pajutus diskomfortą gerklėje, nereikėtų tikėtis, kad viskas praeis savaime.
Ilgas skausmas rodo rimtą problemą. Tokiais atvejais reikalinga kvalifikuota medicinos pagalba.
Gerklės ligų gydymas
Paprastai gerklės skausmas be karščiavimo gydomas namuose.
Pacientas į kliniką patenka tik tada, kai jo gyvybei gresia pavojus arba jo būklė itin nestabili.
Gydymas atliekamas šiais metodais:
- Chirurginis. Iš ryklės tonzilių ir minkštųjų audinių pašalinami juose įstrigę mechaniniai objektai. Jei tonzilėse yra kraujo krešulių, jie pašalinami. Norėdami tai padaryti, daromi nedideli pjūviai, per kuriuos pašalinami pūlingi intarpai.
- Medicinos. Priklausomai nuo diagnozės, pacientui skiriami antihistamininiai, skausmą malšinantys ir antibakteriniai vaistai. Gydymo kursas trunka tol, kol išnyksta visi ligos simptomai.
- Fizioterapija. Fizioterapijos kabinete atliekamos procedūros padeda atkurti minkštųjų audinių struktūrą ir sunaikinti infekciją. Pacientui atliekamas procedūrų kursas naudojant kvarcinę lempą, šildymą, magnetinį lauką ir itin aukšto dažnio srovę.
- Skalavimas. Geras gydomasis poveikis pasiekiamas naudojant sodos ir druskos tirpalus (1 valgomasis šaukštas 1000 ml). Skalauti skalauti ramunėlių, ugniažolės ir atskiestų citrinų sulčių nuoviru. Medų rekomenduojama naudoti gryną ir praskiestą.
- Inhaliacijos. Gydomųjų preparatų nuoviro garų įkvėpimas padeda sumažinti skausmą ir palengvinti uždegimą. Naudojami pušų pumpurai, varnalėšos šaknis, ramunėlių žiedai.
- Kompresai. Ant skaudamos vietos užtepamas karštas šlapias rankšluostis, įkaitintas smėlis arba stambi jūros druska. Tokios procedūros pašalina diskomfortą ir prisideda prie pūlingų masių pašalinimo.
Jei gydymas namuose nepadeda, reikia kreiptis į gydytoją.
Gerklės skausmas yra dažnas ryklės ligų, kurios yra gana įvairios ir apima uždegimus, neoplazmas ir traumas, simptomas. Klasikinė gerklės skausmo versija, atsirandanti ryjant arba be jo, yra ūminis tonzilių uždegimas (tonzilitas) arba.
Be skausmo, šioms patologijoms būdingas temperatūros padidėjimas, ryklės, gomurio lankų, tonzilių paraudimas, taip pat daugybiniai pūlingi išbėrimai folikuluose ar tonzilių spragos. Daugiau apie šias ligas galite perskaityti straipsniuose,.
Kokios kitos skausmo ar gerklės skausmo priežastys?
Gerklės skausmas ir karščiavimas
Gerklės skausmas ryjant yra labai dažnas ūminio faringito palydovas. Tuo pačiu metu, be skausmingo rijimo, faringitu sergantį žmogų gali sutrikdyti ir gerklės sausumas,. Gerklėje gali kauptis klampios gleivės nuo skaidrios (alergiškos) iki geltonos arba žalios (su bakteriniu procesu) spalvos.
Dažnai faringitą lydi temperatūros padidėjimas iki subfebrilo (37, 5). Taip pat gali pasireikšti vidutinio sunkumo intoksikacija – raumenų, galvos, sąnarių skausmai. Taip pat įmanoma regioninių limfmazgių reakcija, pasireiškianti submandibulinių ir kaklo limfmazgių grupių padidėjimu, sutankinimu ir skausmu. Jei žibintuvėliu šviečiate į gerklę, paspausite liežuvį ir apžiūrėsite gerklę, pamatysite paraudimą ir patinimą minkštajame ir kietajame gomuryje, gomurio lankuose ir tonzilėse. Pagrindinis skirtumas tarp faringito ir tonzilito yra tai, kad ant tonzilių ar gerklėje nėra pūlingų nuosėdų.
Pagal kilmę išskiriami šie ūminio infekcinio faringito tipai:
- Virusinis - adenovirusas, paragripas, rinovirusas, citomegalovirusas, sukeltas Epstein-Barr viruso, koronavirusai
- Bakterinė - streptokokinė, stafilokokinė, mikoplazminė, kurią sukelia Haemophilus influenzae
- grybelinė - kandidozė
- Alerginis, toksiškas, maistinis- jei dirgina cheminės medžiagos, žema temperatūra, tabako dūmai ir cigarečių derva
- Spinduliuotė – nuo jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio, pavyzdžiui, spindulinės terapijos metu
Būtina sąlyga ūminiam bakteriniam ar virusiniam faringitui išsivystyti yra užsikrėtimas bakterija ar virusu ir vietinės ryklės imuninės gynybos sumažėjimas, atsižvelgiant į:
- bado
- hipotermija
- vartoti vaistus, kurie slopina imuninę sistemą
- lėtinės ligos
Faringomikozė - grybelinė ryklės infekcija su Candida albicans genties grybais dažnai pasireiškia gydant sisteminiais arba inhaliaciniais gliukokortikoidais, po antibiotikų kurso, sergant cukriniu diabetu ar imunodeficitu.
- Skirtingai nuo bakterinio uždegimo, faringomikozė sukelia ryškesnį diskomfortą gerklėje (kasymasis, skausmas, prakaitavimas, sausumas ir deginimo pojūtis).
- Skausmas yra vidutinio sunkumo, sustiprėja valgant ir ryjant seiles, gali būti skiriamas į priekinį kaklo paviršių, po apatiniu žandikauliu arba į ausį.
- Labai tipiškas apsinuodijimas.
- Išskirtinis šio tipo ryklės pažeidimo bruožas yra baltos arba gelsvos apnašos gomurinių lankų, tonzilių srityje. minkštas gomurys.
- Atmetus reidus arba juos nuėmus šaukštu ar mentele, atsiranda verkiantys kraujuojantys paviršiai, kurie padidina gerklės skausmą ir gali pasitarnauti kaip antrinės bakterinės infekcijos prisitvirtinimo vartai.
Atskirkite faringomikozę nuo difterijos, kurioje taip pat yra reidų ir intoksikacijos. Pagrindinis diferencinės diagnostikos metodas yra nosies ir ryklės pasėliai, skirti BL (Leflerio lazdelė).
Skausmas ryjant be karščiavimo
Dažnai gerklę skauda be jokios temperatūros reakcijos, sukelia daug nepatogumų valgant, kalbant ir perspėjant pacientus.
Ūminis faringitas
Alerginio, toksinio ar virškinamojo pobūdžio faringitas (dirginamas įvairių medžiagų ar temperatūros) sukelia ryškios spalvos skausmą ir diskomfortą ryjant. Temperatūra nepastebima. Lengviausias būdas susirgti faringitu yra surūkyti cigaretę.
- Tuo pačiu metu ryklė yra sudirgusi, parausta
- Jos patinimas išsivysto
- Gleivinė tampa pilnakraujiška ir sausa
- Gerklės skausmas, sausumas ir kosulys
- Gali būti aštrus skausmas dilgčiojimo forma
Iš įdomių medicininio faringito variantų verta paminėti faringitą protonų siurblio blokatoriaus Zulbex (Rabeprazolo), priešnavikinio agento Tegafur, citostatiko metotreksato fone.
Lėtinis faringitas
Su kataru ar gleivinės hipertrofija
- gerklėje jaučiamas niežulys, skausmas, kutenimas ar įbrėžimas
- taip pat gali susidaryti svetimkūnio įspūdis ryklėje, kuris netrukdo nuryti maisto
- paprastai dažnas rijimas, kuriuo pacientai bando atsikratyti gumbo ar užsikimšimo jausmo gerklėje
Granuliuotas procesas
Jis turi ryškesnių apraiškų nei katarinis. Pagrindinės jo atsiradimo priežastys:
- dažnas ūminis faringitas
- rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu
- gastroezofaginis refliuksas (skrandžio turinio refliuksas į stemplę su neužsidarančiu skrandžio įėjimo sfinkteriu)
- dulkėtas ir užterštas patalpų ar lauko oras, alergija
Atrofinis faringitas
lydi gerklės sausumas ir maisto rijimo sunkumas. Dažnai pacientai taip pat turi tendenciją padidinti kraujavimą iš mažų ryklės kraujagyslių. Gerklės sausumo pojūtis verčia pacientus gerti daugiau. Dažnas atrofinis faringitas siejamas su virškinimo trakto ligomis ir spontanišku jo nusėdimu gydyto gastrito, pepsinės opos ar duodenito fone. Galutinę ryklės gleivinės atrofijos stadiją lydi staigus jos retėjimas, daugybės plutų ir erozijų atsiradimas bei nemalonus kvapas (ozena).
Ryklės gleivinės pažeidimai
Tai dažna skausmo priežastis ryjant. Ūmūs sužalojimai gali būti cheminiai (acto ir kitų rūgščių, šarmų, alkoholių), terminiai (nudegimai verdančiu vandeniu) ir mechaniniai (svetimkūniai ryklėje, pjūviai, durtiniai ar plyšimai, šautinės žaizdos).
cheminis nudegimas
Tai vienas nemaloniausių, pavojingiausių ir sunkiausiai gydomų ryklės traumų. Tuo pačiu, kuo ilgesnis poveikis gleivinei ir kuo koncentruotas tirpalas, tuo gilesnis pažeidimas, platesnė gleivinės erozija ir didesnė kraujavimo bei infekcijos rizika. Rykloje atsiranda stiprus aštrus skausmas, gali prasidėti kraujavimas. Nudegus actu, šarmais burnoje ir gerklėje atsiranda baltas šašas, sieros ir druskos rūgštys – rudos, o azoto rūgšties – geltonos.
Tolimoje ateityje sunkūs nudegimai sukelia ryškius randus, dėl kurių susiaurėja ryklė ir stemplė, reikalinga ilgalaikė parenterinė mityba (lašintuvais arba per stomą žarnyne), išsekina pacientą, kuriam dažnai reikia chirurginio ir ilgo gydymo. - terminas pasveikimas. Acto rūgšties nudegimus, be kita ko, gali lydėti apsinuodijimas ir ūminis inkstų nepakankamumas, kuriam reikia hemodializės.
Terminiai nudegimai
Tokie nudegimai dažniausiai nutinka kasdieniame gyvenime dėl neatsargumo ar skubėjimo, kai žmogus geria karštą arbatą, kavą, pieną ar valgo sriubą. Burnos ertmė dažniausiai nudeginama, tačiau į gerklę gali patekti ir karšto skysčio, sukeldamas įvairaus laipsnio nudegimus. Taip pat galimi nudegimai garais ir dujomis.
Dėl pirmojo laipsnio terminio ar cheminio nudegimo pažeidžiamas gleivinės epitelis, kuris nušveičiamas per 3-4 dienas. Ryklė tuo pačiu metu parausta ir šiek tiek išsipučia. Subjektyviai nukentėjusysis jaučia skausmą rydamas stemplėje ir deginimą gerklėje.
Antrasis laipsnis duoda ne tik vietinius gleivinės pokyčius (po savaitės atmetami šašai, atskleidžiantys kraujuojančius paviršius), bet ir bendros aukos savijautos pakitimus apsinuodijimo forma, temperatūros kilimas. Gleivinės defektai užgyja per randus.
Trečiasis laipsnis – tai platūs ir gilūs pažeidimai po šašais, kurie išnyksta iki antros savaitės pabaigos, išsiplėtusios ryklės erozijos ir opos, lėtai gyjantys ir paliekantys randus, galinčius deformuoti ryklės spindį ir jį susiaurinti. Išreiškiamas apsinuodijimas ir temperatūros reakcija, gali išsivystyti nudegimo liga su daugybiniu organų nepakankamumu. Tokius nudegimus komplikuoja laringitas, tracheobronchitas, tarpuplaučio uždegimai, perforacijos ir kraujavimas.
Mechaninis sužalojimas
Mechaninius sužalojimus dažniausiai sukelia į ryklę patekę svetimkūniai. Tarpe tarp tonzilių, lankuose, užpakalinėje burnos ir ryklės dalyje bei volelių srityje gali įstrigti smulkūs namų apyvokos daiktai (o vaikams – dizainerio detalės ar žaislų dalys, skeveldros, obuolių rutuliukai, sėklos ir žievelės).
Taip pat dažnai įstringa žuvų kaulai, adatos, stiklai iš sudužusių indų ar skardinių. Vaikai kartais įkanda kalėdines dekoracijas ar stiklines ampules su be priežiūros paliktais vaistais. Pastarieji, įkandę, taip pat gali palikti įpjovimus burnoje ir gerklėje. Svetimkūniai viršutinėje ryklės dalyje yra aiškiai matomi ir lengvai pašalinami.
Tačiau sunkiai apžiūrima vidurinė ir apatinė ryklės dalys gali ilgai išlaikyti svetimkūnį ir užsidegti. Jie sukelia stiprų skausmą, kurį sustiprina maisto reklama. Jei svetimkūnis patenka į hipofaringę ir yra pakankamai didelis, gali pasunkėti kvėpavimas. Atlikus ENT retrofaringoskopiją, gydytojui pavyksta aptikti jei ne patį objektą, tai jo paliktą ryklės gleivinės paraudimą, patinimą ir nusėdimą.
Kas yra ryklės abscesas
Jei ryklės gleivinė labai giliai pažeista svetimkūnio, gali išsivystyti retrofaringinis abscesas, kuris taip pat skauda gerklę (į dešinę arba į kairę nuo vidurio linijos). Jo vystymosi priežastis yra infekcijos įsiskverbimas į ryklės erdvę. Dažnai šią komplikaciją sukelia durtinės žaizdos ir duriami ryklės svetimkūniai. Klinika išsivysto per dvi ar tris dienas:
Pūlinys dažniausiai nustatomas jau ryklės tyrimo stadijoje. Jei reikia, diagnozė patvirtinama rentgeno tyrimu.
Navikai
Navikai skirstomi į gerybinius ir piktybinius. Iš gerybinių navikų tik didelės adenomos gali apsunkinti rijimą ir sukelti skausmą. Piktybiniai navikai savo vystymosi metu būtinai patenka į periodinio ar nuolatinio skausmo stadiją. Dažniausiai augliai auga iš gomurinės tonzilės, minkštojo gomurio. Rečiau – nuo užpakalinės ryklės sienelės.
- Navikai iš epitelio (epitelioma) prasideda paviršiniu išopėjimu, vėliau sukelia regioninį limfadenitą su medinio tankio mazgais, sulituotais. Progresuojant opos gylis ir apimtis didėja, skausmas didėja su būdingu atspindžiu ausyse.
- Limfosarkoma sukelia rijimo, kvėpavimo ir skausmo sindromą.
- Retikulosarkoma yra panaši į limfosarkomą, tačiau metastazė yra ankstesnė.
- Iš išorinių navikų dėmesio vertas skydliaukės vėžys, kuris taip pat apsunkina skausmingą rijimą, svetimkūnio pojūtį apatinėse ryklės vietose, kaklo skausmą. Augdamas auglys apsunkina kvėpavimą, sukelia dusulį ir kosulį, taip pat paburksta sprandas ir užkimsta.
- Taip pat su) gali būti komos pojūtis gerklėje ir rijimo sutrikimai.
Kitos gerklės skausmo priežastys ryjant
Gimdos kaklelio osteochondrozė
Tai sukelia būklę, vadinamą „ryklės migrena“. Tai gumbelio pojūtis gerklėje, kuris taip pat gali sukelti skausmą nurijus (pažeidžiant 3-ią stuburo nervų porą). Taip pat trečiosios šaknies suspaudimas suteikia skausmo pojūtį už ausies, liežuvio padidėjimo jausmą. Nugalėjus ketvirtą šaknį, be skausmo ir rijimo sunkumo, gali atsirasti širdies ir raktikaulio skausmas. Su tokia problema turėtų susidoroti kvalifikuotas neurologas.
Neurotiniai sutrikimai
Gerklės skausmas dėl lytinių organų infekcijų
Gerklės sifilis
Jis pradeda pasirodyti praėjus maždaug mėnesiui po užsikrėtimo. Blyškios treponemos įvedimo į gleivinę vietoje susidaro opa su tankiais kraštais ir lygiu dugnu (kietas šansas). Taip pat padidėja submandibuliniai ir gimdos kaklelio limfmazgiai, kurie tampa skausmingi ir tankūs. Pats šankras neskauda, kol į jį nepatenka mikrobų flora, sukeldama antrinį pūliavimą. Po 2-3 mėnesių, kai išsivysto antrinis sifilis, ryklėje gali atsirasti dauginių ryškių gumbų su išopėjimu (sifilidai). Gali atsirasti sausas kosulys, o kai procesas plinta gerklose -.
gonorėja ryklės
Tokiu atveju vaizdas bus panašus į banalų gerklės skausmą: gerklės skausmas ir pūlingi reidai ant tonzilių. Infekcija atsiranda oralinio sekso metu, o naujagimiams gimdant nuo sergančios motinos.
Skausmas gerklėje ryjant
Kartais į rijimo judesius skausmu reaguoja ne tik ryklė, bet ir vėjaraupiai (gerklos).
Taigi, jei jus ar jūsų artimuosius pradėjo varginti ryklės ar kaklo skausmas valgio metu, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas ENT ar terapeutą.
Kiekvienas iš mūsų bent kelis kartus gyvenime patyrė gerklės skausmą. Dėl to pajutę diskomfortą, iškart norite kažkaip palengvinti savo būklę.
Dažniausiai gerklę pradeda skaudėti dėl įvairių bakterijų ir virusų patekimo į ją. Jų gyvybinė veikla sukelia ARVI, ūmias kvėpavimo takų infekcijas ar faringitą. Būtent šios ligos pasireiškia be karščiavimo, tačiau kartu su jomis skauda gerklę. Be to, pacientas jaučia bendrą silpnumą, negalavimą, galvos skausmą.
Kadangi nekorektiška vartoti antibiotikus esant normaliai temperatūrai, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos gydomos kitais būdais: inhaliacijomis, skalavimais. O organizmas su virusais susidoros pats.
Tačiau kai kurie gydytojai gydo faringitą antibiotikais, o kai kurie mano, kad tai neteisingas požiūris. Garsus gydytojas Komarovskis yra prieš antibiotikus nuo faringito. Antibiotikų šalininkai teigia, kad kai ūmūs ligos simptomai po kurio laiko išnyksta nevartojant atitinkamų vaistų, pirminė infekcija garantuotai išliks organizme – burnos ertmėje ir tonzilėse. Ateityje dėl to žmogus greičiausiai patirs tonzilofaringito požymius ir karts nuo karto susirgs gerklės skausmu. Nustatant infekcijos buvimą organizme, streptokokai tampa įmanomi atliekant specialius tyrimus.
Jei neturite karščiavimo ir gerklės skausmo, vis tiek turite kreiptis į gydytoją, kad nustatytumėte tinkamą diagnozę. Negydykite ligos pagal savo spėjimus. Kur garantija, kad sergate viena iš aukščiau išvardytų ligų?! Ir tik jei dėl kokių nors priežasčių negalite į jį kreiptis, pabandykite gerklę gydyti patys. Tačiau jei per gydymo namuose dieną nepavyksta pasiekti akivaizdaus efekto, vis tiek reikia kreiptis pagalbos į gydytoją. Juk tik jis turėtų paskirti gydymą.
Gerklės skausmo gydymas
* Jei gerklėje yra infekcija, tai yra faringitas, SŪRS ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos, dera skalauti gargalius. Kuo dažniau, tuo geriau. „Minkštiausias“ ir saugiausias skalavimas yra ramunėlių užpilas, kuris minkština gleivinę ir pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis. Jai paruošti 1 arbatinį šaukštelį džiovintų ramunėlių žiedų užpilkite 1 stikline verdančio vandens, palikite valandą, nufiltruokite, o kai skystis sušils, pradėkite skalauti.
* Galite skalauti skalauti sūriu vandeniu. Tada 0,5 šaukštelio ištirpinama stiklinėje šilto vandens. Valgomoji druska. Skalavimas atliekamas kas valandą. Negalima nuryti sūraus skysčio su savo bakterijomis.
* Iš citrinos galite išspausti šiek tiek sulčių ir įpilti į stiklinę šilto vandens, o šiuo tirpalu išplauti gargalią.
* Skalauti galite silpnu jodo tirpalu, taip pat sodos tirpalu. Apskritai gydytojai visada rekomenduoja pakaitomis skalauti su inhaliacijomis. Geriausia tai daryti per dieną kas pusvalandį.
* Skausmas be karščiavimo pacientui gali pasireikšti ir užsikimšus nosiai. Taip, bet tuo pat metu žmogus pradeda kvėpuoti per burną... Dėl šios priežasties gerklė taip pat sudirgsta, išsausėja, pradeda skaudėti. Norint palengvinti jo būklę, reikia naudoti lašus ir aerozolius nosiai ("Xylomefa 0,05%") nuo jos užgulimo. Antrasis žingsnis yra įkvėpimas. Jei namuose turite inhaliatorių, užduotis palengvėja akimirksniu. Jei tokio prietaiso nėra, įkvėpimą galima atlikti namuose.
Padarykite ramunėlių ar varnalėšų šaknų nuovirą, įlašinkite ten porą lašų mentolio ar eukalipto aliejaus, uždenkite galvą dideliu kilpiniu rankšluosčiu ir pasilenkite prie puodo su karštu nuoviru (60-70C). Giliai įkvėpkite garus per burną ir, jei įmanoma, per nosį (jei ji nėra labai užgulta) 5-10 minučių. Procedūrą galima atlikti kelis kartus per dieną.
* Geras liaudiškas būdas alinantį gerklės skausmą atsikratyti – šilti kompresai. Užpilkite 1 valg. nusausinkite ramunėlių žiedus su stikline verdančio vandens. Po 5-10 minučių antpilą nufiltruokite nuo žiedų, paimkite audeklą (rankšluostį, servetėlę) ir pamerkite į ramunėlių arbatą, gerai išgręžkite, užtepkite gerklę. Laikykite servetėlę, kol ji atvės. Procedūrą galima kartoti kelis kartus.
* Galite naudoti vaistinėje pirktus ledinukus. Jie padeda pašalinti virusinės infekcijos sukeltą gerklės skausmą. Paprastai tokiose pastilėse yra fenolio – būtent jis yra atsakingas už skausmo malšinimą, bakterijų, esančių gerklės gleivinės paviršiuje, sunaikinimą.
Fenolio taip pat yra aerozoliuose, skirtuose gerklei. Tačiau aerozoliai neturi tokio ilgalaikio skausmą malšinančio poveikio kaip pastilės.
* Jei peršalote ir skauda gerklę, į pagalbą ateis cinko turintys preparatai. Kas dvi valandas reikia ištirpinti maisto papildą – cinko gliukonato tabletę. Tai padės pašalinti pagrindinius peršalimo simptomus ir palengvins gerklės skausmą. Gydymo cinko preparatais trukmė turėtų būti apribota iki savaitės.
Taigi kalbėjome, kaip gydytis, kai skauda gerklę be temperatūros, svarstėme priežastis, ką daryti. Beje, kadangi ligonis neturi temperatūros, jį galima garinti ir šildyti. Pamerkite kojas į dubenį su garstyčiomis. Garinkite juos, kol pasirodys prakaitas, ir dešimt minučių po to. Prakaitavimas sergant minėtomis ligomis yra naudingas. Todėl apvyniokite pacientą: užsimaukite kojines, ant liemens – megztinį, ant galvos – kepurę, gerklę apvyniokite skara ir tokia forma pasiųskite jį po antklode. Šis metodas yra teisingas ir patikrintas. Taip pat peršalimo metu didinkite vitamino C paros dozę. Vartokite iki 60 mg. Vitaminas C padeda stiprinti imuninę sistemą, didina audinių atsparumą organizmą atakuojantiems mikrobams, sukeliantiems gerklės skausmą.
