호흡기학 신장 혈액 투석이란 무엇이며 기대 수명은 얼마입니까? 신장 투석: 그것이 무엇이며 언제 필요합니까? 투석 중인 사람들은 얼마나 오래 살 수 있습니까?

신장 혈액 투석이란 무엇이며 기대 수명은 얼마입니까? 신장 투석: 그것이 무엇이며 언제 필요합니까? 투석 중인 사람들은 얼마나 오래 살 수 있습니까?

신장은 인체가 독소와 유해 물질로 "질식"하지 않는 가장 중요한 기관 중 하나입니다. 신장이 기능을 멈 추면 의사는 신체를 계속 작동시키기 위해 신장 투석을 처방합니다. 이 방법은 현대 의료 관행에서 매우 일반적입니다.

투석이란

신장 투석은 인체의 유해 물질, 독소를 정화하는 데 도움이되는 절차입니다. 즉, 신장과 같은 역할을합니다. 절차는 사람에게 특수 장치를 사용하여 몸을 정화하는 특수 용액을 주입하는 것입니다.

용액은 기공이 있는 반투막을 통과하며, 이 막을 통해 혈액에서 다양한 불필요한 물질이 제거됩니다. 절차의 특징과 사용되는 막은 투석 유형에 따라 다릅니다.

몸을 정화하는 데는 며칠에서 몇 주까지 많은 시간이 걸리지만 이 과정을 가속화하는 솔루션이 있습니다. 신장이 얼마나 영향을 받았는지에 따라 단기간과 평생 동안 투석을 받으며 삽니다.

투석 분류

수행의 특성과 사용하는 장치에 따라 다양한 유형의 투석이 구별됩니다.

혈액 투석은 "인공 신장"이라는 장치를 사용하여 수행되는 절차입니다.작동 원리는 다음과 같습니다.

  1. 정화가 필요한 혈액은 필터를 통과하여 특수 용액이 담긴 용기(투석기)로 들어갑니다.
  2. 투석기는 혈액을 청소합니다.
  3. 정화된 혈액은 몸으로 돌아갑니다.

혈액 투석은 정맥과 동맥이 명확하게 보이는 환자에게 기인하며, 기계가 신체에서 너무 많은 체액을 제거하지 않도록 제어하는 ​​의사의 감독하에 수행됩니다. 이 절차는 주 3회 3-4시간 동안 수행됩니다. 한 번도 세션을 놓치지 마십시오.

그것은 특수 카테터가 인간의 복강에 삽입된다는 사실로 구성됩니다.이 경우 복강은 투석기이며 하루에 여러 번 용액을 주입합니다. 또한, 세척 과정은 이전과 유사하며 복막 투석은 영구적(4-10시간마다 용액 교체) 또는 자동(환자가 자는 동안 특수 수액 교체)이 가능합니다. 두 번째 옵션은 더 나은 결과를 제공합니다. 복막 투석은 복강에 합병증을 유발할 수 있습니다.

장 투석.이 기술의 본질은 막 대신 장 점막을 사용하고 정화 방법은 신장 질환과 동일하다는 것입니다. 독소는 점막을 통해 투석 용액으로 통과하므로 정화를 반복적으로 수행해야합니다. 투석 전에 활성 용액과 함께 관장이 제공됩니다. 어떤 이유로든 앞의 두 가지 유형이 금기인 경우 장 투석이 원인입니다.

다양한 유형의 투석의 장단점

혈액 투석과 복막 투석 모두 신체에 대한 이러한 긍정적 인 영향이 특징적입니다.

  • 축적 된 독소와 독소를 완벽하게 제거하십시오.
  • 과도한 염분이 축적되는 것을 방지하십시오.
  • 혈액의 "순도"를 유지하십시오.
  • 혈압을 조절합니다.

복막 투석은 다음과 같은 장점도 있습니다.

  • 일정을 설정할 수 있습니다.
  • 신장은 기능을 유지합니다.
  • 당뇨병 환자에게 금기 사항이 아닙니다.
  • 시간이 조금 걸립니다.

혈액 투석의 주요 단점:

  • 그것은 병원에서만 수행할 수 있습니다.
  • 많은 시간이 필요합니다.
  • 당뇨병 환자는 수행 할 수 없습니다.
  • 절차에 필요한 장치의 높은 가격.

복막 투석의 단점:

  • 자주 해야 합니다.
  • 신체에 감염을 일으킬 위험이 높습니다.
  • 모든 환자에게 적합하지는 않습니다(특히 복강의 병리학자가 있는 환자의 경우).

투석 적응증

의학에서이 치료 방법은 병리학으로 인해 신체에서 불필요한 물질을 제거 할 수없는 환자에게 처방되며 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  • 신부전 (실험실 혈액 검사 결과에 따라 결정됨);
  • 알코올 중독(메틸 또는 에틸);
  • 독극물에 의한 신체 손상;

  • 약물 과다 복용;
  • 혼수
  • 뇌의 부종, 과도한 수화로 폐;
  • 혈액의 전해질 조성 위반;
  • 신장의 과도한 수분 함량(기존 요법이 실패하고 사망 위험이 증가하는 경우).

이것은 혈액 정화가 없으면 치명적인 결과를 초래하는 사람을 위협하는 질병의 목록입니다.

투석 중 관찰해야 할 조건

신장 투석은 특별한 조건과 필수 규칙 준수가 필요한 복잡한 절차입니다.

  • 환자는 의사의 감독하에 병원에서 치료를 받아야 합니다(특히 혈액 투석의 경우).
  • 만성 신부전의 경우 혈액 정화는 일주일에 최소 3 번 수행됩니다.
  • 다량의 단백질과 소금, 일부 향신료 및 물 섭취 제한을 기반으로 한식이 요법 (이 조건은 절차로 인한 혈전증 및 빈혈의 발병을 예방하는 데 필요합니다);

  • 소비되는 체액의 양을 줄여야 할 필요성은 부종으로 나타납니다.
  • 환자는 의사가 처방 한 비타민을 섭취해야하며 복용량도 전문가가 결정합니다.
  • 투석 중 생활은 빈번한 수혈로 인해 증가할 수 있으므로 혈액 내 철의 존재에 대한 정기적인 검사가 필요합니다.
  • 의사는이 방법을 권장 할 권리 만 있고 환자가 할 것인지 여부를 결정합니다.
  • 의사는 환자에게 투석 기간을 알려야 합니다.
  • 치료하기 전에 사람의 정신 감정 상태를 반드시 확인해야합니다.
  • 종종 이 치료 방법은 환자가 정신적으로 절차를 준비하고 정신 상태에 해를 끼치지 않고 통과하도록 돕는 정신과 의사와 신경병리학자의 감독이 필요합니다.
  • 치료에 동의하면 환자는이 절차가 일정에 따라 수행되어야하며 따르지 않으면 결과가 없다는 것을 기억해야합니다.

중요하고 금전적인 문제: 환자는 절차 비용이 얼마인지 확실히 파악하고 상당한 비용을 대비해야 합니다. 그러나 지역예산에서 자금을 지원받는 병원이 있으며, 그 병원에서 치료를 더 저렴하게, 어떤 경우에는 무료로 제공할 수 있습니다.

투석에 대한 기대 수명

신장 문제가있는 사람들의 경우 우선 신장 투석 임명의 징후가 무엇인지,이 절차에서 얼마나 오래 사는지에 대한 질문이 발생합니다.

이 절차를 의학에 도입한 첫 번째 단계에서 환자의 기대 수명은 3-7년이었습니다. 현재까지 혈액 정화 장치 및 프로세스 자체가 개선되었으며 사람들은 22년에서 50년까지 훨씬 더 오래 살 수 있습니다. 추가 요인(다른 질병의 존재, 환자의 생활 방식)에 따라 다릅니다.

금기 사항

혈액투석과 복막투석에는 여러 가지 금기사항이 있습니다. 복막 투석을 거부하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 복강 내 유착;
  • 과체중으로 인해 혈액 정화가 효과가 없을 수 있습니다.
  • 복강의 피부 질환, 특히 염증 및 화농성 과정이 동반되는 경우;
  • 복강의 배수;

  • 신경계 장애;
  • 복강의 염증 과정.
  • 심혈관 시스템의 심각한 병리학.

혈액 투석은 다음 요인이있는 경우 금기입니다.

  • 당뇨병;
  • 혈관계의 병리학;
  • 신경 장애;
  • 정맥과 동맥을 "찾기"가 어려운 경우;
  • 심장 질환.

신장 투석은 처음부터 정신적으로 준비해야 하는 복잡한 절차입니다. 그러한 치료에 동의하기 전에 장단점을 신중하게 고려하고 전문가와 상담하십시오. 동의하면 전문가의 모든 조건을주의 깊게 준수하면 많은 불편 함없이 더 오래 살 것입니다.

현재 러시아에서는 매년 1,000건의 신장 이식이 시행됩니다.

이식을 예상하여 약 24,000명의 환자가 혈액 투석을 받고 있으며 기계가 작동하지 않는 신장을 대신합니다. 이 환자 중 한 명은 일상 생활에 대해 이야기하기로 동의했습니다.

이웃 사람은 이렇게 말합니다. “왜 모든 구급차가 당신을 위해 옵니까? 작업 중이신가요?" 내가 일하는 것으로 밝혀졌습니다. 인내심 있는.

15291은 내 코드입니다. 모든 투석 환자는 이 번호를 받습니다. 내가 교통 구급차에 전화를 걸어 직접 교통 수단을 주문할 때 이 번호로 전화를 걸면 줄을 서 있는 모든 사람들이 즉시 알아차린다. 두세 단어, "주문 접수됨." 운송은 잘 조직되어 있습니다. 불평하는 것은 죄입니다.

교통 체증에 관계없이 매일 특정 시간까지 투석을 받아야 합니다. 늦을 수는 없습니다. 구급차나 적십자가 달린 버스가 나에게 온다, 같은 구급차지만 추월할 권리도 없이 빨간불을 뚫고 운전한다. 저는 센터에 살고 있으며 투석 센터는 Schukinskaya에 있습니다. 교통 체증이 있는 경우 여행은 약 1시간이 소요됩니다. 선택할 필요가 없습니다. 인터넷에 모스크바 투석 센터의 지도가 있습니다. 중앙과 동쪽 - "큰 흰색 반점". 부서 부서 만 있습니다. 우리는 아닙니다.

지방에서는 투석이 더 어렵습니다. 작은 마을에서 지방으로 데려가 버스를 타고 지방 병원에 데려다줍니다. 길은 하루 종일 걸립니다. 러시아에는 우리가 원하는 것보다 혈액 투석 센터가 적고, 신부전이 있는 사람은 투석에 더 가까이 가는 것이 좋습니다.

공평하게, 혈액 투석 외에도 복막 투석도 있다고 말해야하며, 용액이 담긴 용기를 위장에 꿰매면 튜브가 나오고 환자는 주기적으로이 용액을 바꿔야합니다. 그러나 그들이 말했듯이 시간이 많이 걸리고 겨우 채울 수 있었고 다시 시간이되었습니다. 더욱이, 이것은 항상 석영이어야 하는 멸균실에서 수행되어야 합니다. 이러한 투석으로 복막염에 걸리기 쉽지만 복막염은 다른 경우만큼 심하지 않다고 합니다.

신부전 환자는 즉시 투석을 시작하지 않고 신장이 더 이상 부하에 대처할 수 없을 때만 투석을 시작합니다. 1 년 전, 나는 장치 입구 인 누관을 가지고 있었고, 이것을 위해 그들은 혈관에서 수술을 수행했습니다. 이제는 내 팔에 그런 것이 있고 모터처럼 윙윙 거리는 소리가납니다. 솔직히 말해서, 나는 여전히 이 모든 물리학과 화학을 이해하지 못합니다. 장치에 연결되면 바늘이 이 한쪽 팔에, 누공 근처에, 하나는 정맥에, 다른 하나는 동맥에 주사됩니다. 그러나 이 누공은 시간이 지나면서 악화될 수 있습니다. 누군가에게는 몇 달 만에 날아가고 누군가에게는 몇 년 동안 지속됩니다. 훼손되어 다른 곳에서 다시 만들 때.

누공이 있던 병원에서 결국 2인실에 입원하게 되었습니다. 그리고 그들은 Vasya를 나에게 보냈습니다. 그는 모스크바에 일하러 왔고 창고 어딘가에서 일했고 그곳에서도 살았던 것 같습니다. 그는 단순하고 더럽고 냄새나는 사람이었습니다. 그는 자신에게 신장 문제가 있다는 것을 알고 있는 것 같았지만 끝까지 참았습니다. 그들은 그를 직장에서 바로 데려 왔고 그는 신음하고 천명했습니다. "그게 다야, 나는 삶에 작별 인사를합니다." 그는 우리의 훌륭한 의사 Kolya가 아니었다면 작별 인사를 했을 것입니다. 사실, 동료들은 나중에 Kolya에게 “왜 노숙자를 데려갔습니까?”라고 말했습니다. 그러나 그들은 Vasily를 구하고 등록 장소로 보낸 것처럼 서류를 주며 퇴원했습니다. 그가 어디로 갔는지 나는 모른다. 그리고 또 다른 이웃이 생겼습니다. 그런 투석 베테랑, 모든 상처, 그는 10 년 동안 투석을했지만 아무것도, 활기차게되었습니다.

나는 구급차를 타고 모스크바를 여행합니다. 때로는 깜박이는 불빛이 있고 때로는 없는 것입니다. 그들은 새해부터 우리는 구급차를 박탈당하고 우리는 버스를 탈 것이라고 말합니다. 버스는 6인승인데 벌써 한 번 6명을 태우려고 했다. Novokosino의 두 이모는 이 사건을 보고 이렇게 말했습니다. 그러나 이것은 유일한 시간이지만 일반적으로 2-3 명을 운반합니다. 원칙적으로 같은 사람들과 함께 갑니다.

지체되지는 않았지만 꽤 오랜 시간이 걸렸습니다. 나는 2시에 연결되어 있고, 의사의 진찰을 받고 체중을 측정하고 옷을 갈아입으려면 2시 반에 그곳에 가야 합니다. 그들은 12시 또는 그보다 더 일찍 나를 데려갑니다. 절차는 4.5 시간이 걸립니다. 사실, 하루 종일 걸립니다. 나는 9시에 집으로 돌아갑니다.

투석 센터는 4교대로 24시간 운영됩니다. 주간 교대는 일하지 않는 사람들을 위한 것이고 저녁과 야간 교대는 젊은 사람들을 위한 것으로 믿어집니다. 많은 사람들이 투석과 업무, 낮에는 일, 밤에는 투석을 병행하는 것으로 나타났습니다.

저는 현재 1년 동안 투석을 받고 있습니다. 신장 이식 대기자 명단에 있습니다. 모스크바의 평균 대기 기간은 3년입니다. 지역에서 더 나쁩니다. 지역 환자는 대기열이 올 때 모스크바에 가서 여기에서 기다립니다. 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 때때로 환자는 병원에 거주하며 집은 임대할 수 있습니다. 환자의 건강이 악화되고 그는 림보에 살고 있습니다. 떠나는 것은 대기열을 잃는 것을 의미하며 악화 된 신장을 이식 할 수도 없습니다. 모스크바, 상트페테르부르크에 신장 이식 센터가 있으며 다른 2~3개 도시에 있는 것 같습니다. 그래서 모스크바 사람들은 운이 좋습니다. 모스크바에는 이러한 센터가 세 곳 있습니다.

개인적으로 저는 이식에 대해 특별히 불만이 없습니다. 조용히 내 차례를 기다립니다. 내가 이야기하는 사람들은 대부분 부정적인 경험을 했으며 이해할 만합니다. 잘하는 사람들은 투석으로 돌아 가지 않습니다.

예를 들어, 2010년에 신장 이식을 받은 여성과 이야기를 나눴습니다. 그녀는 실제로 이식을 위해 줄을 서지 않고 단 3개월 만이었습니다. Sklifa에 이식. 그들은 Sklif가 최고라고 말하지만 그럼에도 불구하고 그녀는 성공하지 못했습니다. 이탄 지대가 불타고 새싹이 뿌리를 내리지 못한 것은 그해 여름이었습니다. 올해 한 여성은 이식된 신장으로 고통을 겪었습니다. 그녀는 그녀가 고통을 겪었던 1년 내내 매우 기분이 나빴다고 말했습니다. 신장 거부반응을 겪은 사람들은 이미 이식 가능성에 대해 상당히 회의적입니다. 하지만 저는 주로 연금 수령자들과 소통합니다. 젊은이들은 다른 견해를 가지고 있으며 아직 살지 않았습니다. 물론 이식은 그들에게 기회입니다.

그들은 물론 죽습니다. 어떻게 든 내 앞에서 한 남자가 죽었습니다. 내 마음이 가라 앉았습니다. 그는 투석 전 신체 검사를 기다리는 홀의 소파에 앉아 있었고 갑자기 그의 아내가 "Petya, Petya!"라고 외쳤습니다. 그리고 Petya는 모든 것입니다. 40분 정도 시간을 주어야 하고 추가 구급차가 도착했고 지역 의사들이 직접 출동했습니다.

물론 투석은 만병 통치약이 아니며 점차 악화가 시작됩니다. 인이 축적되고 칼륨이 축적됩니다. 봄에 그들 중 하나가 사망했습니다. 그런데 병자가 아닌 평범한 삼촌이 갑자기 세상을 떠났다. 과도한 칼륨은 심장 리듬을 위반하는 것입니다.

우리는 특정 제한 사항으로 살고 있으며식이 요법, 칼륨 및 인 수준을 따라야합니다. 그리고 칼슘을 너무 적게 섭취하지 않도록 합니다. 나는 약 한 상자를 다 먹습니다. 나는 모스크바를 아무데도 떠날 수 없다. 즉, 투석이 있는 곳에서는 가능하지만 이 돈은 투석과 휴식을 위해 필요합니다.

그러나 투석을 하면 사람들은 수십 년을 살며 그들이 살아 있다는 사실에 기뻐합니다. 나는 할머니와 함께 구급차에 갑니다. 할머니는 70대이고 투석 ​​중인 10세입니다. 괜찮은. 그럼에도 불구하고 하나님은 축복하십니다. 우리 모두가 그렇게 낙관적이고 쾌활한 것은 아니지만… 그러나, 반면에 투석을 위한 것이 아니었다면 모든 것이 이미 묘지일 것이라는 것을 모두가 알고 있습니다. 이것은 축구에서처럼 우리에게 여분의 시간입니다. 그래서 나는 산다!

종종 다양한 신장 질환이 정상적으로 기능을 멈 추면 의사는 환자가 투석 과정을 시작하도록 권장합니다. 모든 환자가 치료의 종류와 구성을 이해하는 것은 아닙니다. 이 정보는 주로 질병의 진행 과정에서 치명적인 결과가 발생할 가능성이 있는 다소 복잡한 상황과 관련이 있기 때문에 매우 중요합니다.

투석과 같은 의료 절차는 신장 자체가 더 이상 신체에서 제거할 수 없는 독성 물질로부터 환자의 혈액을 정화하는 과정입니다. 대부분의 경우 이러한 치료는 인간 비뇨기계 기능의 급성 및 만성 장애의 경우에 필요합니다.

투석은 독소의 혈액을 정화할 뿐만 아니라 압력 수준을 모니터링하고 과도한 체액을 완화하며 전해질과 알칼리의 올바른 균형을 유지합니다. 다음 요인에 따라 선택해야 하는 몇 가지 다른 유형의 투석이 있습니다.

  • 환자의 나이;
  • 질병 진행의 중증도;
  • 인간 장기의 기능적 상태.

오늘날 환자의 필요에 따라 다른 상황에서 사용할 수 있는 두 가지 유형의 투석이 있습니다.

혈액 투석

인공 신장 장치가 다양한 독성 요소로부터 환자의 혈액을 최대한 정화하는 특수 절차입니다. 그의 작업은 인체에서 저분자량 및 중분자량 물질을 제거하는 것을 목표로 합니다. 이 절차의 독특한 특징은 혈장에서 단백질 구성의 불변성에 기여한다는 것입니다.

혈액 투석의 결과는 다음과 같습니다.

  1. 환자의 혈액에서 요독 독소의 양을 줄이는 것;
  2. 전해질 및 산 수준의 정상화;
  3. 혈압을 낮추는 데 도움이되는 과도한 체액 제거.

혈액 투석은 특정 금기 사항이 있는 절차입니다. 그 중 전문가들은 다음과 같은 질병과 상태를 구별합니다.

  1. 뇌출혈의 존재;
  2. 인간 심혈관 시스템의 부족;
  3. 모든 유형의 당뇨병;
  4. 내부 출혈을 포함한 출혈.

복막 투석

그것은 인체를 정화 할 수있는 복강에 특수 용액을 도입하는 것으로 구성됩니다. 투석액은 카테터를 통해 환자의 몸으로 전달됩니다. 혈액은 장 혈관의 도움으로 용액의 국소화 장소로 들어갑니다.

복막투석은 혈액투석보다 장점이 더 많은 것으로 알려져 있다. 이 치료 방법의 긍정적인 측면은 다음과 같습니다.

  1. 환자는 선호도와 욕구에 관계없이 동일한 삶의 방식을 계속해서 이끌 수 있습니다.
  2. 잔여 신장 기능은 치료 시작 당시의 형태로 계속 유지됩니다.
  3. 심혈관 스펙트럼 문제의 악화가 상당히 느려집니다.
  4. 바이러스 성 질병에 걸린 환자의 질병 정도가 감소합니다.
  5. 환자가 반드시 엄격한식이 요법을 준수 할 필요는 없습니다.
  6. 이러한 유형의 치료에는 당뇨병 형태의 금기 사항이 없습니다.
  7. 복막 투석 후 성공률이 높은 환자에게 신장 이식이 가능합니다.

이러한 유형의 치료의 주요 단점은 환자의 병력, 과체중, 탈장, 시력 문제 및 신장 손상의 마지막 정도에 복부 수술이 있다는 것입니다.

모든 신장 질환에 대해 투석은 수행되지 않습니다. 의사는 특정 경우에만 이 치료 방법을 권장할 수 있습니다. 대부분의 경우 이것은 인간 비뇨기 계통의 병리학에서 발생합니다.

  • 급성 및 만성 신부전;
  • 특정 알코올 중독;
  • 혈액 전해질 균형 문제;
  • 특정 약물의 과다 복용;
  • 혈액 투석 막을 통해 침투하는 특성을 가진 독극물 인 특정 물질에 대한 중독;
  • 과수화 (신체의 과도한 수분 함량), 보수 치료가 적합하지 않습니다.

적절한 치료가없는 위의 병리는 사망으로 이어질 수 있습니다. 이러한 방식으로 치료의 기초가 될 수 있는 근거 중 다음과 같은 혈액 매개변수를 구별할 수 있습니다.

  • 리터당 800 - 1000 µmol을 초과하는 크레아티닌 수치;
  • 리터당 20 - 40 µmol 범위의 요소 수준;
  • 사구체 여과율 - 리터당 5밀리리터 미만;
  • 중탄산염 함량 - 리터당 15mmol 미만.

신장 문제가 있는 환자의 신장 샘플 값이 목록에 표시된 것과 같을 때 신장 전문의는 투석 절차의 시작을 조언할 수 있습니다. 이것은 환자의 상응하는 욕구가 필요합니다. 그것 없이는 그러한 치료를 시작하는 것이 불가능합니다.

어떻게 수행됩니까?

혈액 투석 절차의 효과를 위해서는 적절하게 수행해야 합니다.

  1. 이렇게하려면 아픈 사람의 동맥과 정맥 혈관 사이에 메시지가 있어야합니다. 이것은 미래에 "인공 신장"장치가 정화 시스템을 통해 혈액을 펌핑하기 위해 매번 부착되는 특수 션트의 도움으로 이루어집니다. 이러한 절차의 기간은 3~5시간이 될 수 있습니다.
  2. 혈액 투석은 전문 의료 기관에서만 수행해야합니다. 그들은 전문 장비를 갖춘 적절한 방이 있습니다.
  3. 투석기 작동의 특정 단순화 된 계획이 있습니다. 먼저 정제되지 않은 인간의 혈액이 이 장치에 공급됩니다.
  4. 그 후 독성 물질을 분리하는 메커니즘을 통과합니다. 그들은 혈액 제품을 떠난 후 적절한 투석 용액이 공급됩니다.
  5. 액체는 서로 혼합되어 인간에게 안전합니다.
  6. 그 후 독소가 없는 정화된 혈액의 형태로 기구에서 다시 체내로 들어가게 되어 역효과를 낸다.

복막 투석은 러시아가 아닌 외국 의료 기관에서 가장 자주 수행됩니다. 이 절차는 아픈 사람의 복강에 직접 외과 적 접근을 만들어야하기 때문에 병원에서 수행됩니다.

  1. 이를 위해 복막의 전벽에 절개가 이루어집니다.
  2. 일단 접근하면 환자는 투석액으로 몸을 채우는 방법을 배웁니다. 이것은이 경우 혈액 정화 과정이 집에서 이루어지기 때문에 필요합니다.
  3. 복막 투석은 용액을 복막에 주입하고, 이 곳에서 혈액을 여과하고 독성 물질을 제거해야 합니다. 이 모든 것은 신장 문제가 있는 환자가 지속적으로 병원에 올 필요 없이 쉽게 수행할 수 있습니다.

위의 인간 비뇨기 계통 치료 방법은 볼가 신장 이식 및 투석 센터에서 수행됩니다. 본 의료기관은 신장, 간, 췌장, 장, 폐, 심장질환 환자에게 대체요법 후 장기 및 조직이식을 통해 고도로 전문화된 진료를 제공하는 클리닉입니다.

신장 질환으로 인해 환자의 신체에 독성 물질이 축적되기 때문에 의사는 아픈 사람들이 특정식이 규칙을 준수하도록 권장합니다. 그것의 주요 목표는 음식의 염분 섭취를 완전히 또는 상당히 제한하는 것입니다.

  • 단백질 - 하루 60 ~ 70g;
  • 탄수화물 - 하루 최대 300g;
  • 동물성 지방 - 하루 최대 70g;
  • 모든 액체 - 하루 최대 50g;
  • 소금 - 하루 최대 4g;
  • 칼슘 - 하루 최대 1g;
  • 칼륨 - 하루 최대 3g;
  • 인 - 하루 최대 1g.

신장 투석을 시행할 때 식단에서 완전히 제외해야 합니다.

  1. 지방 및 튀긴 음식;
  2. 초콜릿과 코코아;
  3. 건조 된 과일들;
  4. 국물;
  5. 통조림;
  6. 뿐만 아니라 칼륨과 옥살산이 풍부한 야채와 과일.

사람들은 투석으로 얼마나 오래 살 수 있습니까?

사람들이 투석을 받는 기간을 정확히 예측하는 것은 불가능합니다. 이것은이 기간이 많은 요인에 달려 있기 때문에 가장 중요한 것은 환자의 건강 상태입니다. 그러나 다음 사실에 의존해야 합니다.

  1. 환자의 신장이 완전히 고장나서 기능을 멈춘 경우 투석은 일주일에 여러 번 수행됩니다. 이러한 장기의 잔여 성능으로 인해 절차의 빈도는 일주일에 한 번 또는 다소 덜 자주 감소합니다.
  2. 현재까지 러시아는 투석으로 살 수 있는 사람의 수에 대한 공식 통계를 유지하지 않습니다. 일부 전문가에 따르면 올바른 치료법과 신장 이식 시행으로 수명이 약 20년 연장됩니다.
  3. 투석 시작 후 사망 원인은 종종 혈전 또는 부적절하게 선택된 세척액입니다. 환자의 사망률에도 영향을 미치는 두 번째 요인은 면역 수준의 감소로 인해 사람에게 영향을 미치는 다양한 바이러스 성 질병입니다. 따라서 투석 후 신체의 보호 기능이 크게 바뀌는 경우가 많으며 이로 인해 일반적인 감염, 위장관 문제 또는 독감이 치명적일 수 있습니다.

투석의 단점에도 불구하고 이 절차는 신장의학 분야에서 없어서는 안될 시술입니다. 사람들의 생명을 구하는 데 도움이 되며 생명을 수십 년 동안 연장합니다. 이 경우 가장 중요한 것은 올바른 치료법 선택, 주치의의 모든 권장 사항 구현 및 자신의 건강 상태에 대한주의 깊은 모니터링입니다. 많은 사람들에게 투석은 생존의 유일한 기회이므로 이 절차를 매우 중요하고 의미 있게 만듭니다.

의무적 건강 보험에 따라 투석을 받을 가능성도 살펴볼 수 있습니다.




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인체에서 내부 장기의 기능이 방해를 받으면 의료 개입이 필요합니다. 신장 투석은 신장이 정상적으로 기능하지 않고 몸에서 유독 물질과 독소를 제거할 때 처방됩니다. 이 절차는 언제 처방되고 그 적응증은 무엇이며, 방법은 얼마나 오래 사용되며 상태를 개선하기 위해 환자가 따라야 하는 권장 사항은 무엇입니까?

일반 정보

신장 투석은 신장의 정상적인 기능에 문제가 있는 사람에게 장치를 사용하여 체액과 부패 생성물을 몸과 혈액에서 제거하는 기능을 수행하는 방법입니다. 혈액투석 시술은 철저한 진단검사와 정확한 진단 후에 처방되고 시행됩니다. 투석은 신장을 치유하지 않으며 염증을 제거하는 데 도움이 되지 않습니다. 신장의 기능을 수행하고 혈액을 통해 몸 전체로 운반되는 불필요한 노폐물을 제거하는 데 도움이 됩니다.

임명을 위한 표시

신부전의 병리를 적시에 감지하고 적절한 치료를 받으면 기관의 기능이 재개됩니다. 기관의 혈류가 정상화되어 자체를 통해 액체와 혈액을 걸러내고 통과할 수 있습니다. 이 경우 혈액투석을 하지 않고 취소합니다. 이러한 상황은 신부전이 발생하는 전염병이나 세균학적 합병증 후에 다량의 독성 물질에 노출되었을 때 신장 기능이 손상될 때 발생합니다.

더 복잡한 상황에서는 신장이 기능을 저하시켜 만성 신부전을 유발합니다. 이것은 많은 독성 및 독성 물질이 혈액에 수집되어 신체의 중독으로 이어지고 환자가 아프다는 사실로 이어집니다. 이 경우 신체의 작업을 복원하는 것은 불가능합니다. 신장 혈액 투석은 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

  • 급성 및 만성 신부전;
  • 알코올 및 기타 독성 물질에 중독 된 경우;
  • 살충제 및 살충제로 중독 된 경우;
  • 버섯 중독으로;
  • 무거운 약물 중독의 경우;
  • 신체의 전해질 균형을 위반합니다.

색인으로 돌아가기

신장 투석의 종류

심각한 신장 질환이 있는 사람들은 투석을 통해 가능한 한 오래 삽니다. 이 절차는 저렴하지는 않지만 현대 의료 기관에서는 일반인에게도 혈액 투석을 할 수 있습니다. 복막 및 혈액 투석과 같은 유형의 투석이 있습니다. 복막과 혈액 투석에는 모두 장단점이 있기 때문에 어떤 방법이 더 바람직한지는 주치의가 결정합니다. 신장 투석 유형의 특성을보다 자세히 살펴 보겠습니다.

혈액 투석

혈액 투석은 혈액을 걸러내는 투석기라는 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 순환 혈액은 과도한 염분, 독소 및 슬래그가 분리되는 장치로 들어간 다음 순수한 형태로 주요 ​​혈류로 들어갑니다. 혈액투석은 약 6시간 정도 소요되며 장기부전 상태에 따라 주 2회 이상 시행한다. 이러한 유형의 투석을 몇 번이나 적용할지 주치의가 결정합니다.

혈액 투석 절차는 집에서 수행되며 사람이 병원에있을 필요가 없으며 더 나은 효과를 얻으면서 절차 기간을 직접 조절할 수 있습니다. 그것은 편리하고 비용이 적기 때문에 환자가 지속적으로 병원에 갈 필요가 없습니다. 처음으로 혈액이 순환하는 정맥을 통해 튜브를 삽입합니다. 이 방법은 혈액투석 기간이 짧을 때 사용합니다. 신부전이 진행됨에 따라 투석의 필요성이 증가하면 수술을 통해 특별한 누공이 만들어지므로 통증 없이 정맥에 접근할 수 있습니다.

복막 투석

복막 투석에는 복강의 한 부분을 절개하고 사람을 혈액을 걸러내는 장치에 연결하는 외과적 개입이 포함됩니다. 복막투석은 혈액투석과 달리 혈관이 손상되지 않고 심장에 가해지는 부하가 증가하지 않아 출혈이 시작될 위험이 없다.

카테터를 사용하여 1.5리터 이상의 특수 액체를 복강에 붓습니다. 또한 일정 시간이 지나면 독소 및 유해한 불순물과 함께 몸 밖으로 배출됩니다. 복막 투석에는 영구 외래와 자동의 두 가지 방법이 있으며 성능에 차이가 있습니다. 지속적인 복막투석으로 용액을 6~10시간 동안 인체에 주입한 후 제거한 후 복강을 다시 채우게 됩니다. 이것은 하루에 3~6번 수행됩니다. 자동 복막 투석은 환자가 최소한의 불편함을 경험하는 동안 밤에만 용액 교체를 제공합니다.

방법론 및 필요조건

인공 장치를 사용하여 신장 투석을 수행하는 경우이 절차는 병원에서만 수행됩니다. 투석의 양과 기간은 환자의 건강 상태에 따라 주치의가 처방합니다. 환자가 만성 신부전을 앓은 경우 절차는 일주일에 3 번 이상 수행됩니다. 신장의 기능을 수행하는 장치는 다음과 같습니다. 혈액을 펌핑하는 시스템; 신체에 특수 용액을 도입하는 장치 (액체는 인체 건강 상태에 따라 다른 구성을 가질 수 있음); 혈액을 여과하는 막 시스템. 혈액이 정화되면 다시 인체에 들어갑니다.

투석 다이어트

투석이 효과를 가져오고 사람이 정상이라고 느끼려면 음주 요법을 유지하고식이 요법을 따라야합니다. 비뇨 생식기 계통의 상태를 엄격하게 고려해야하기 때문에 하루에 마시는 액체의 양은 주치의가 규제합니다. 다이어트에는 섭취하는 소금의 양을 줄이는 것이 포함됩니다. 메뉴는 단백질, 지방 및 탄수화물이 풍부해야 합니다. 지방이 많은 고기와 국물, 과자 및 달콤한 패스트리, 달콤한 소다, 홍차, 파스타, 흰 빵, 매운 지방 소스 및 조미료, 마요네즈는 식단에서 제외됩니다. 메뉴는 최소한의 지방을 사용하여 준비된 과일과 채소가 풍부한 채식주의 음식이 지배적이어야 합니다. 야채 수프를 먹고 과자 대신 꿀과 말린 과일을 사용하고 흰 빵을 곡물로 대체하는 것이 유용하며 일반 깨끗한 물이 음료에 적합합니다.

합병증 및 예방

더 자주이 절차의 합병증은 첫 번째 절차 후에 나타나고 몸이 익숙해지고 사람은 그러한 불편 함을 경험하지 않습니다. 투석은 메스꺼움과 구토, 혈압 강하, 혈액 내 정화 절차로 인해 적혈구 감소와 같은 합병증을 유발하며 환자는 현기증, 약점, 의식 상실, 두통, 부정맥과 같은 빈혈로 고통받습니다.

복막 투석 방법은 세균 감염이 추가되어 복강의 염증이 발생할 때 복막염의 형태로 합병증을 유발합니다. 이것은 배설 시스템의 작업을 방해하여 상황과 환자의 복지를 악화시킵니다. 합병증으로 인해 복막 기관에 탈장이 발생합니다. 심각한 합병증을 피하려면 의사의 권고와 지시를 엄격히 따라야 하며 건강에 변화가 있는 경우 즉시 알려야 합니다.

사람들은 투석을 하며 얼마나 오래 삽니까?

많은 사람들이 투석으로 얼마나 오래 살 수 있는지 궁금해합니까? 약 10년 전만 해도 투석법을 사용한 환자의 수명은 3~7년이었다. 그리고 사망 원인이 항상 신장의 기능 장애나 장비의 불완전성 때문만은 아니었다. 더 자주, 환자는 전체 유기체의 기능을 방해하는 심각한 합병증에 직면했고 더 이상 그러한 큰 부하를 극복할 수 없었습니다. 현대 의학은 장치를 개선했으며 사람들은 절차 중에 불편 함과 고통을 최소화하고 수명을 연장했습니다. 신장 투석을 통해 환자는 주의를 기울이거나 불편함을 느끼지 않고 잠을 자거나 업무를 수행할 수 있습니다.

현재까지 투석을 사용하고 의사의 규칙과 지시를 엄격히 준수하면 사람들은 22년 동안 살며 건강이 정상이고 추가 합병증이 없으면 30- 50년. 그러나 우리는 기대 수명과 치료의 긍정적인 결과가 그 사람 자신에 달려 있다는 것을 기억해야 합니다.

투석에 대해 자세히 알아보기

사람이 영구 투석 절차가 필요한 경우 치료에는 환자 상태의 병리학 적 징후에 대해 방향을 잡을 신경과 의사, 정신과 의사 및 수행원과 같은 여러 전문가의 도움이 필요합니다. 투석을 피할 수 없다면 환자가 어떤 과정을 거쳐야 하는지, 얼마나 오래, 어떤 삶을 살게 될지 이해할 수 있도록 심리적으로 이 절차를 준비하도록 도와야 합니다. 이 접근 방식으로 다음을 평가할 수 있습니다.

  1. 환자의 심리적 안정성;
  2. 치료 방법을 결정하는 데 참여할 기회를 제공합니다.
  3. 사람이 점차적으로 조건에 적응하기 시작하는 데 도움이되는 혈류 시스템에 대한 액세스를 제공하는 조작을 미리 수행하십시오.

치료 방법을 선택할 때 투석은 사람의 기분에 부정적인 영향을 줄 수있는 제한을 도입하기 때문에 사람의 건강 상태, 심리적 태도 및 삶을 위해 싸우려는 욕구가 고려됩니다. 이 방법 중 추가 합병증을 피하기 위해 환자는 항생제, 스테로이드 및 종합 비타민제 사용을 포함한 약물 요법을 처방받습니다. 치료가 지속되는 기간 및 기타 측면은 의사가 결정합니다.

빈번한 수혈로 인해 혈액 투석을받는 사람은 철분 과부하가 발생합니다. 이 경우 정기적으로 검사를 모니터링하고 황산제일철 제제를 처방하지 않아야 합니다. 혈액 투석을 사용하면 비뇨 생식기 계통에 돌이 형성 될 수 있으며 의사는 비타민 C의 복용량을 조절하여 칼슘 내포물 형성을 유발합니다. 합병증이 발생함에 따라 환자는 의사의 지속적인 감독하에 병원에 남아 있습니다.

다이어트를 할 때는 단백질 식품을 배제한 다이어트에 주의하는 것이 좋으며 다이어트의 기본은 탄수화물과 적정량의 건강한 지방이다. 이 다이어트 중에는 체액의 양을 제한할 수 없지만 염분이 제거되거나 인공 유사체로 대체됩니다. 과일과 야채는 무미건조한 요리의 맛을 향상시키기 위해 식단에서 우세하며, 달콤한 패스트리의 파슬리, 커민, 계피, 바닐린과 같은 조미료가 추가됩니다. 식단의 규칙을 따르면 사람들은 오래 산다.

현대 의학은 특수 장치를 사용하여 심각한 질병을 앓고 있는 사람들의 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다. 신장 투석이 그러한 경우입니다. 이 절차는 일반적으로 인공 신장이라고 불리는데, 그 이유는 구현 과정에서 건강한 한 쌍의 기관 기능의 특징이 수행되기 때문입니다. 이 의학적 조작은 말 그대로 급성 신부전이있는 사람들의 생명을 구하고 약물, 알코올, 독소에 대한 광범위한 중독으로 인해 생명을 구합니다.

그러나 만성 신부전이 있는 사람들은 이 치료 방법에 가장 익숙합니다. 신장 기능이 회복되지 않은 사람은 정기적인 투석을 통해 15~25년을 더 살 수 있습니다.

투석이 무엇인지, 누구에게 필요한지, 어떤 종류가 있는지, 그리고 일반적으로 만성콩팥병 환자가 어떤 생활습관을 가져야 하는지 알아보겠습니다.

신장에 이상이 생기면 몸은 어떻게 될까요?

신장은 우리 몸에서 여러 가지 중요한 기능을 합니다. 이것은 주로 소변으로 신체에서 독성 부패 생성물을 제거하고, 삼투압 과정을 조절하고, 생리 활성 물질을 분비하고, 대사 반응에 참여하는 것입니다.

이제 그러한 중요한 쌍을 이루는 기관이 기능을 멈췄다고 상상해보십시오. 독성 물질은 점차 몸에 축적되어 중독으로 이어집니다. 이것은 환자의 전반적인 상태의 악화뿐만 아니라 치명적인 결과를 초래합니다.

투석이란?

신장 투석 - 무엇입니까? 이것은 혈류에서 독성 물질을 여과하는 절차의 이름입니다. 이것은 "인공 신장"장치의 일부인 반투과성 천공막을 통해 수행됩니다. 간단히 말해서, 혈액 투석은 신장의 참여 없이 몸을 정화하는 것입니다.

"인공 신장"의 도움으로 다음과 같은 유해한 대사 산물이 환자의 몸에서 제거됩니다.

  • 소화 중 단백질 분해로 인해 형성되는 요소;
  • 크레아티닌 - 근육 조직에서 에너지 대사의 최종 산물인 물질;
  • 외인성 기원의 다양한 독소 - 스트론튬, 비소 등;
  • 약물, 진정제, 바르비투르산염, 붕산계 물질, 설폰아미드 등;
  • 나트륨, 칼슘, 칼륨 등의 무기물;
  • 과도한 물.

허가된 혈액 투석 장치는 다음 기능 요소로 구성되어야 합니다.

  1. 혈액을 펌핑하는 펌프와 헤파린 공급, 혈류에서 기포를 제거하는 메커니즘, 혈관의 압력 측정에 민감한 요소를 포함하는 혈액 작업용 시스템입니다.
  2. 작업 용액 혼합 시스템 - 투석액. 그것은 용액의 온도, 용액의 혈역학 및 여과 과정을 제어하는 ​​​​메커니즘으로 구성됩니다.
  3. 필터 투석기 - 천연 또는 합성 기원의 특수 막 형태.

절차는 다음과 같이 수행됩니다. 환자는 정맥에 바늘을 주사하고 혈액은 기계로 들어가 멤브레인(투석기)의 한쪽 면에 축적됩니다. 필터의 다른 쪽에서는 작동 용액이 튜브를 통해 도입됩니다. 투석액은 혈류에서 독소, 과도한 수분, 양이온, 음이온 등을 "제거"하여 이를 정화합니다. 각 환자에 대해 개별적으로 작업 솔루션을 선택하는 것이 중요합니다.

투석은 다음 기능을 수행하도록 설계되었습니다.

  1. 이차 대사 산물에서 혈액 정화. 신부전은 환자의 혈류에서 독성 화합물의 농도가 증가한다는 사실로 이어집니다. 투석액에서는 완전히 결석합니다. 신체에서 인공 신장 장치로의 이차 대사 산물의 전환은 물리적 확산 메커니즘으로 인해 발생합니다. 고농축 용액의 물질은 덜 농축된 액체로 이동합니다.
  2. 전해질 수를 정상으로 되돌립니다. 전해질 요소 - 나트륨, 칼륨, 칼슘, 마그네슘, 염소 등 -은 전신의 정상적인 기능에 필요하지만 초과분은 배뇨 중에 건강한 사람의 신장으로 배설되어야 합니다. 투석 중에 절대적으로 모든 전해질은 작동 용액으로 전달되지 않습니다. 기능에 필요한 전해질의 수는 환자의 혈액에 남아 있습니다.
  3. 체내 산-염기 환경의 균형. 이 기능을 수행하기 위해 특수 완충 물질인 중탄산나트륨이 투석액에 도입됩니다. 이 화합물은 장치의 막을 통해 혈액에 흡수되어 적혈구로 침투합니다. 몇 가지 화학적 변형의 결과로 혈액 pH는 약 알칼리성으로 증가하여 정상에 가까워집니다.
  4. 과도한 물 제거. 이 효과는 한외 여과 메커니즘에 의해 달성됩니다. 펌프에 의해 제공되는 압력 하에서 환자의 혈액은 천공된 막을 통과하여 투석액 용기로 들어갑니다. 후자에서는 압력이 낮습니다. 압력 차이는 과도한 물이 용액으로 전환되도록 합니다. "인공 신장"기구의 이러한 기능은 폐, 관절, 심낭, 뇌와 같은 환자 신체의 다양한 부분에서 붓기를 완화하는 데 도움이 됩니다.
  5. 혈전 예방. 이 특성은 혈장을 "희석시키는" 투석액에 헤파린을 도입함으로써 제공됩니다.
  6. 공기 색전증 발병 예방. 정제된 혈액이 환자의 몸으로 되돌아오는 튜브에 특수 장치가 설치되어 특정 부위에 음압을 생성합니다. 그것의 도움으로 운송 중에 형성된 기포가 혈류에서 제거됩니다.

투석 세션이 얼마나 효과적인지 이해하기 위해 혈류의 요소 함량에 대한 분석이 수행됩니다. 주 3회 통과 시 혈장 정화 비율은 65를 초과해야 합니다. 2회 절차로 혈액에서 요소가 90% 이상 제거되어야 합니다.

투석으로 어떤 부작용이 생길 수 있습니까?

불행히도 하드웨어로 독소의 혈액을 청소하는 것은 신체에 스트레스를 주기 때문에 신장 투석은 내부 장기 및 시스템의 기능에 약간의 장애를 일으킬 수 있습니다. 발생 확률은 적지만 완전히 무시할 수는 없습니다. 다음과 같은 상황이 발생할 수 있습니다.

  • 적혈구 수가 급격히 감소함에 따라 빈혈;
  • 사지의 일시적인 마비의 형태로 중추 신경계의 반응;
  • 혈관의 압력 서지;
  • 뼈 조직 손상;
  • 심장 근육 막의 염증.

위의 경우는 드물지만 모든 환자에게 때때로 발생할 수 있는 투석의 부작용이 있습니다.

  • 메스꺼움의 느낌;
  • 토하다;
  • 증가 또는 감속 심장 박동수;
  • 근육 경련;
  • 기관지 경련;
  • 시력 및 청력 저하;
  • 가슴이나 등의 통증.

의학에서 혈액 투석 중 환자가 투석 용액의 구성 요소에 알레르기 반응을 일으키는 경우가 설명됩니다. 투석에 부작용이 너무 많은데 다른 방법으로 몸의 균형을 회복할 수 있을까? 현재까지 이것은 신부전 환자의 정상적인 삶을 유지하는 유일한 효과적인 방법입니다.

투석 절차의 분류

다양한 유형의 신장 투석은 절차의 장소, "인공 신장"장치의 기능, 투석기의 디자인 등 여러 요인에 따라 구별됩니다. 이러한 경우 차이는 작습니다. 특정 범주의 환자에 대해 기존의 혈액 투석을 대체하는 복막형 투석에 대해 더 자세히 설명하겠습니다.

다음과 같은 경우 복막 투석이 필요합니다.

  1. 환자는 후자가 없기 때문에 전문 센터에서 혈액 정화를 받을 기회가 없습니다.
  2. 표준 절차에는 심각한 금기 사항이 있습니다.

이러한 유형의 절차는 만성 신부전 환자의 평균 10%에서 필요합니다. 다음과 같이 수행됩니다. 환자는 카테터가 삽입되는 복부에 구멍을 뚫습니다. 첫 번째 절차를 수행하려면 몇 주를 기다려야 합니다. 그것은 사람이 설치된 카테터를 통해 복강으로 2 리터의 투석 용액을 주사한다는 사실로 구성됩니다. 이 조작은 "폐기물" 액체를 배출하고 새 액체를 도입할 때마다 하루에 4번 수행해야 합니다.

복막 절차의 경우 유해하고 과도한 대사 산물이 복강의 작은 혈관을 통해 배설됩니다. 동시에 천공 된 막을 설치할 필요가 없습니다. 복막은 물질이 확산되는 자연 장벽 역할을합니다.

이 유형의 세척의 장점은 집에서 절차를 수행할 수 있고 1회 세션이 하루 종일 걸리고 혈액 여과가 표준 혈액 투석만큼 빠르지 않기 때문에 혈관과 심장에 대한 부하를 줄일 수 있다는 것입니다. 중요한 단점은 복강 감염의 위험이 높다는 것입니다. 또한, 이 투석 방법은 과체중이고 장 유착이 있는 사람에게는 바람직하지 않습니다.

혈액투석을 받을 수 없는 사람은 누구입니까?

"인공 신장"시스템으로 혈액 정화를 수행하는 것에 대한 금기 사항 문제가 위에서 제기되었습니다. 어떤 환자가 혈액투석을 받지 말아야 하는지 좀 더 자세히 살펴보자.

  1. 활동성 전염병이 있는 사람은 투석이 혈류를 증가시켜 감염원을 몸 전체로 빠르게 퍼뜨립니다.
  2. 뇌졸중 및 정신 장애(간질, 정신 분열증 등)가 있는 경우.
  3. 급성 결핵 환자.
  4. 암 환자.
  5. 최근에 심장마비를 경험한 환자 및 만성 심부전 환자.
  6. 심한 형태의 고혈압.
  7. 고령자(80세 이상).
  8. 순환계의 병리(백혈병, 빈혈 등)가 있는 환자.

그러나 치명적인 위험이있는 경우 모든 금기 사항에도 불구하고 혈액 투석을 수행해야합니다.

다이어트

신장이 손상된 채로 살기 위해서는 정기적인 혈액 투석 한 번으로 충분하지 않습니다. 신체의 상태를 개선하기 위해 환자는 오랫동안 특정 식단을 고수해야 합니다. 신장 투석 식단은 모든 종류의 독소와 대사 산물로부터 몸을 "깨끗한" 상태로 만들기 때문에 시술 중 부작용을 피하는 데 도움이 됩니다.

20 세기로 돌아가서 내부 장기의 다양한 병리가있는 환자를 위해 오늘날에도 여전히 처방되는 특수 치료식이 개발되었습니다. 신부전의 경우 소위 표 7이 표시됩니다. 이는 신장 투석 중 영양이 일일 단백질 섭취량의 감소를 기반으로 함을 의미합니다. 또한 환자는 식물성 단백질 식품을 선호해야 합니다. 동물성 단백질은 허용되지만 더 적은 비율로 허용됩니다.

혈액투석의 목적 중 하나는 체내의 과도한 수분을 제거하는 것이기 때문에 환자는 필요한 최소한의 양으로 음주를 제한해야 합니다. 대부분의 환자에게 의사는 하루 평균 1리터의 수분을 섭취할 것을 권장합니다.

소금은 체내 체액 저류에 기여하기 때문에 식이 요법 중에 버려야 합니다. 최대량은 1일 2g입니다. 칼륨, 칼슘, 나트륨 및 기타 전해질 성분이 풍부한 음식도 메뉴에서 제한해야 합니다.

치료하는 동안 의사는 환자가 가능한 한 오래 살 수 있도록 혈액 투석 세션의 최대 효과를 얻기 위해 각 경우에 개별적으로 식단을 조정합니다.

연락

내부 장기가 기능을 수행할 수 없으면 의료 개입이 필요합니다.

투석은 신체에서 독소를 제거하는 능력을 상실한 신장의 도움으로 이루어집니다.

어떤 경우에 이런 종류의 투석이 처방됩니까? 수술 후 어떤 합병증이 발생할 수 있으며 누가 금기입니까?

이 모든 질문에 대한 답변이 이 기사에 나와 있습니다.

기본 정보

신부전증이있는 사람은 혈액 내 압력 수준을 지속적으로 심각하게 모니터링하고 과도한 체액, 오염 물질을 제거해야합니다. 그는 또한 전해질과 알칼리성 균형의 올바른 균형을 유지해야 합니다. 이 병리학에서는 투석이 필요합니다.

여러 유형의 절차가 있습니다. 선택은 개별 환자, 나이, 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 이 절차는 환자의 신체를 철저히 검사한 후 수행됩니다. 투석은 혈액이 몸 전체로 운반하는 독소인 불순물을 몸에서 정화합니다.

절차의 종류

이 질병에 걸린 사람들은 지속적인 투석을 받으면 충분히 오래 살 수 있습니다. 투석은 두 가지 유형으로 나뉩니다: 그리고 복막 유형. 검사 후 주치의가 특정 유형을 선호합니다.

혈액 투석

그것은 혈액을 정화하는 투석기를 사용하여 수행됩니다. 이 장비에서는 염분과 독극물을 정제합니다. 정화 후에는 혈류로 돌아갑니다.

복막보기

이것은 복강의 일부를 절단하고 환자를 혈액을 여과하는 장비에 연결하는 수술입니다.

공정 신청

질병을 제때 발견하고 적절하게 치료하면 신장 기능이 여전히 회복될 수 있습니다. 신장의 혈류가 정상화되면 액체 자체를 완벽하게 여과하기 시작합니다. 이 경우 투석이 취소됩니다.

이것은 다량의 독성 물질과 전염된 전염병으로 인해 장기의 기능이 손상된 경우에도 발생합니다. 상황이 더 복잡하면 신장 기능이 크게 저하되고 신부전이 발생합니다.

이러한 병리학 동안 많은 독성 및 독성 물질이 혈액에 남아있어 신체의 일반적인 중독을 유발합니다. 이 단계에서는 더 이상 장기의 기능을 회복할 수 없습니다.

신장 혈액 투석에 대한 적응증

투석 방법은 질병의 진행 과정에서 중요한 역할을 할 수 있습니다. 혈액 투석이 수행되는 합병증이 있습니다.

그러나 위의 합병증이 있는 경우 항상 처방되는 것은 아닙니다. 다음 표시 후에 만 ​​​​사용됩니다.

  • 소변은 생리학적으로 하루 0.5리터 미만으로 배설됩니다.
  • 신장 작업은 15 % 수준에서 수행되며 이는 분당 200ml의 혈액 정화를 의미합니다.
  • 35mmol/l 초과;
  • 1mmol/l 초과;
  • 고칼륨혈증 - 6mmol / l 이상;
  • 혈액 중 중탄산염은 20mmol / l 미만입니다.
  • 보수적으로 치료되지 않는 뇌, 심낭, 폐의 부종이 있습니다.
  • 다량의 에틸 알코올로 인한 급성 중독;
  • 모든 양의 메틸 알코올 사용.

복막 투석

어떤 경우에는 금기입니다. 다음 적응증은 복막 투석의 기초입니다.

  • 절차는 저혈압 환자, 어린이 및 혈관 접근이 어려운 모든 사람들에게 수행됩니다.
  • 혈액 투석이 복잡해질 수 있는 심각한 심혈관 질환;
  • 가난한 혈액 응고;
  • 절차에 대한 개인적인 편협함;
  • 사람은 이러한 유형의 절차를 거부합니다.

방법론

절차의 유형이 무엇이든 시작하기 전에 신체를 철저히 검사해야합니다. 코스 기간과 절차 유형은 의사가 결정합니다.

혈액투석 방법

혈액 투석은 약 6 시간 동안 일주일에 최소 2 번 수행되며 때로는 더 자주 환자의 질병 정도에 따라 다릅니다. 코스 기간도 의사가 결정합니다. 절차는 집에서 수행되며 특히 환자가 혈액 투석 기간을 제어 할 수 있기 때문에 병원 조건이 필요하지 않습니다.

첫 번째 절차 전에 튜브가 환자의 정맥에 삽입되고 혈액이 통과합니다. 이 방법은 혈액 투석 과정이 짧은 경우에 사용됩니다. 코스를 장기간 수행해야 하는 경우 수술 방식으로 구멍을 뚫어 정맥에 쉽게 접근할 수 있습니다.

복막 유형

카테터를 복강에 삽입하고 1.5리터를 붓습니다. 준비된 액체. 시간이 지남에 따라 액체가 나오고 독을 함께 가져갑니다. 실행 방법에 따라 자동 및 영구로 나뉩니다.

  1. 퍼머넌트 타입은 6~10시간 동안 용액의 도입을 포함합니다. 그런 다음 제거하고 새 액체를 다시 붓습니다. 주사 횟수는 하루 3-6 회입니다.
  2. 자동 복막투석 방식은 밤에만 용액을 바꿔주기 때문에 환자의 불편감이 적습니다.

추가 세션 준비

투석 전에 환자는 잘 준비해야 합니다. 절차는 쉽지 않으며 환자의 심리적 기분조차도 과정에 영향을 줄 수 있습니다.

  1. 심리 치료사와 상담해야합니다. 의사는 환자가 심리적으로 얼마나 안정적인지 이해해야 합니다.
  2. 투석이 지속적으로 수행될 경우 환자는 여러 의사의 통제 하에 있어야 합니다. 신경과 전문의, 정신과 의사, 환자의 증상이 나타날 때 치료를 조정할 수 있는 의사.
  3. 투석 중 합병증을 피하기 위해 환자는 항생제, 스테로이드, 종합 비타민제를 포함한 치료를 처방받습니다.
  4. 지속적인 수혈을 하는 동안 몸은 철분으로 가득 차 있습니다. 분석에 대한 지속적인 모니터링이 필요하며 종합 비타민제에는 황산 제1철이 없어야 합니다.
  5. 혈액투석을 하면 비뇨생식기 계통에 결석이 생길 수 있는데 이는 체내에 공급되는 비타민 C의 조절을 필요로 하며 결석 형성을 유발하는 것은 바로 이 비타민이다.

가능한 합병증

몸이 절차를 수행할 준비가 되지 않고 합병증이 나타날 때가 있습니다. 다음 위반 사항이 발생할 수 있습니다.

  • 절차로 인해 적혈구 수치가 감소하여 빈혈이 발생할 수 있습니다.
  • 동맥의 압력이 감소하고 심장 박동이 빗나갈 수 있습니다.
  • 심각한 감염이 신체에 침투하여 신체를 더욱 약화시킬 수 있습니다.
  • 신경통의 위험이 있습니다.
  • 환자는 또한 신체의 약화, 경련, 구토, 두통 및 현기증, 협응 불량, 발열과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

사용 금기 사항

신체는이 절차를 견디지 ​​못하여 사망으로 이어질 수 있으므로 투석이 금지 된 여러 금기 사항이 있습니다.

  • 뇌출혈;
  • 뚜렷한 심혈관 기능 부전;
  • 멈출 수 없는 출혈.

예방 조치

절차에는 여전히 합병증이 있으므로 이를 피하기 위해 주치의의 권고를 따르는 것이 중요합니다. 필요한:

  • 엄격하게 간격없이 의사가 처방 한 약을 복용하십시오.
  • 적절한 영양 섭취;
  • 예방 목적으로 건강 검진, 검사 및 필요한 검사를 수행합니다.

투석은 신부전 환자가 오래 살 수 있도록 하는 치료법입니다. 이 절차가 의학에 나타나기 전에 사람들은 단순히 사망했습니다. 이제 거의 모든 환자가 투석을 받을 수 있지만 여전히 질병을 늦게 발견하는 문제가 있습니다.

많은 사람들이 질병이 저절로 낫기를 바라며 병원에 가기를 거부합니다. 신장 세포는 재생되지 않으므로 완전히 회복할 수 없다는 것을 기억해야 합니다.

질병의 경과를 약화시키고 적시에 대체 요법을 시작할 수 있습니다. 매분마다 장수 가능성이 줄어들기 때문에 낭비할 시간이 없습니다.

신장은 인체의 독특한 구성 요소입니다. 매일 그들은 유해 물질, 독소 및 독소로부터 혈액을 청소하는 문제를 해결합니다. 신장에서 자연은 인장 강도가 큽니다. 그들은 심각한 손상 조건에서도 효율적으로 작업을 수행할 수 있습니다. 그러나 느리지만 확실하게 신장을 파괴하는 많은 질병이 있습니다. 슬래그와 독소가 혈액에 축적되어 신체의 중독을 증가시킵니다. 시간이 지남에 따라 이 상태가 진행되어 심각한 결과를 초래합니다. 그러나 현재의 의학 발전 수준은 심각한 신장 질환으로 수명을 상당히 연장할 수 있습니다. 인공 혈액 정화 절차인 투석이 개발되었습니다.

신장과 투석에 의한 혈액 정화

신장은 혈액 청소, 적절한 혈압 수준 유지, 비타민, 미네랄 및 기타 중요한 화학 물질의 신진 대사 조절과 같은 신체에서 많은 중요한 기능을 수행합니다. 그럼에도 불구하고 혈액 정화는 가장 중요한 위치를 차지합니다. 실제로 신체의 이 작업은 전적으로 신장에 맡겨져 있기 때문입니다.

자연은 인간에게 독소를 제거하는 매우 독창적이고 독창적인 방법을 제공했습니다. 심장은 고압의 혈액을 큰 신동맥으로 펌핑합니다. 그들은 차례로 이 힘을 더 작은 선박에 전달합니다. 그것들은 각각 필터를 포함하는 사구체의 기초입니다.미세한 구멍을 통해 혈액의 액체 부분이 좁은 관(세관)으로 들어갑니다.

네프론은 혈액을 청소하는 역할을 합니다.

사구체 내부의 여과 단계에서 혈액에는 세포와 큰 단백질이 박탈됩니다. 세뇨관에서 혈액의 액체 부분은 두 가지 구성 요소로 나뉩니다. 첫 번째는 비타민, 미네랄, 포도당과 같은 신체에 가치있는 물질을 포함합니다. 그러나 두 번째는 독소와 독소가 포함된 소변인 신장 활동의 최종 결과입니다. 앞으로 그녀는 골반, 요관 및 방광을 통해 신체의 자연스러운 출구인 요도로 가야 합니다.

신장의 많은 질병으로 인해 네프론이 죽습니다.그러나이 경우 장기는 오랫동안 저항하고 일을 잘하고 효율적으로 수행하려고합니다. 네프론 열의 손실이 엄청난 비율에 도달하면 독소로 인한 신체 중독 - 신부전이 발생합니다. 이 경우 인공 혈액 정화-투석이 필요합니다.

투석에는 혈액 투석과 복막 투석의 두 가지 주요 유형이 있습니다.이 두 절차의 작동 원리는 거의 동일합니다. 투석은 반투과성 필터를 통해 혈액에서 투석 용액으로 특정 물질의 통과를 포함합니다. 원칙적으로 사람의 혈액뿐만 아니라 모든 용액을 이러한 방식으로 정제할 수 있습니다. 슬래그와 독소는 필터 표면과 투석액 내부에서 발생하는 화학적 힘의 작용으로 필터를 통해 이동합니다.


혈액 투석은 일종의 인공 혈액 정화

투석액 자체는 필터를 통해 폐기물을 이동시키는 힘을 생성할 수 있는 특정 물질의 혼합물입니다. 그러한 솔루션의 많은 공식이 있습니다. 다양한 유형이 투석 클리닉에서 사용될 수 있습니다. 혈액 투석과 복막 투석은 필터의 종류와 혈액과 투석액을 가져오는 방법에 따라 구분됩니다.

혈액 투석의 경우 필터는 신체 외부의 특수 기둥에 있습니다. 필터의 한쪽 면에는 투석액이 채워져 있습니다. 플라스틱 튜브(고속도로)를 통해 혈액이 반대쪽으로 공급됩니다. 복막 투석에서 필터는 복막입니다. 이것은 장과 복부의 다른 기관을 덮는 강력한 결합 조직 막입니다. 투석액은 복강에 부어서 복막의 한쪽에 있게 됩니다. 장, 간, 비장, 위의 혈관을 순환하는 혈액은 반대편에 있습니다. 독소와 독소의 혈액을 정화하는 조건이 만들어집니다.

복막 투석: 복막을 필터로 사용

신부전의 경우 혈액에서 다음과 같은 독성 물질을 제거하는 것이 중요합니다.

  • 요소와 크레아티닌. 이 두 물질은 다양한 단백질의 화학적 변형의 결과로 형성됩니다. 다량의 경우 이러한 물질은 뇌와 뇌 기능에 매우 부정적인 영향을 미치며 혼수 상태를 유발할 수 있습니다.
  • 칼륨. 이 물질은 일반적으로 세포 내부와 혈액에서 엄격하게 정의된 양과 비율로 발견됩니다. 이 균형을 위반하면 심장 리듬에 심각한 장애가 발생합니다.
  • 요산. 이 물질은 또한 단백질 대사의 결과로 형성됩니다. 다량의 경우 관절과 피부에 정착하여 고통스러운 성장(토피)을 유발할 수 있습니다.

혈액 투석 - 비디오

투석이 사용되는 조건

투석은 신장이 질병에 의해 파괴되고 소변을 완전히 생성할 수 없고 혈액에서 독소와 독소를 정화할 수 없을 때 사용됩니다. 이러한 독소 중독 상태를 신부전이라고 합니다. 어떤 경우에는 산소 부족(허혈)에 매우 민감한 신세뇨관의 특정 세포의 죽음으로 인해 거의 동시에 발생합니다. 그러나 대부분의 경우 신부전은 수년에 걸쳐 발생하며 만성입니다. 이 경우 신체 중독의 원인은 네프론의 점진적인 죽음입니다. 그리고 항상 이런 상황은 거리가 멀고 원발성 신장 질환의 결과입니다. 대부분의 경우이 질병은 처음에 고혈압, 당뇨병과 같은 신장의 크고 작은 혈관을 오랫동안 파괴했습니다.


당뇨병은 신장을 파괴한다

네프론의 죽음으로 이어지는 질병 - 표

네프론 죽음의 메커니즘 세뇨관 허혈을 유발하는 질병 및 사망 네프론의 진행성 사망으로 이어지는 질병
신장의 순환 장애
  • 신장의 기계적 손상(타박상, 파열, 출혈);
  • 혈관 막힘으로 인한 심장 활동의 갑작스러운 장애(심장마비);
  • 알레르기 항원 섭취에 대한 면역계의 갑작스러운 공격적인 반응;
  • 광범위한 근육 사멸(예: 장기간 압박 증후군에서);
  • 박테리아와 바이러스의 독소로 몸을 중독시키는 것;
  • 큰 혈액 손실.
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신장 자체 손상 - ​​네프론 및 세뇨관
  • 신장으로의 감염 침투 ();
  • 면역 세포에 의한 신장 사구체 손상(사구체신염);
  • 자신의 신체에 대한 면역 체계의 공격;
  • 독극물과 독소에 의한 신장 손상.
  • 신장의 만성 염증;
  • 사구체의 만성 염증;
  • 확대된 골반에 의한 네프론의 압박(수신증);
  • 신장 내부의 액체 형성(낭종);
  • 많은 낭종이있는 신장 손상;
  • 고혈압의 배경에 대한 사구체 혈관 손상;
  • 만성적으로 혈당이 높은 혈관 손상(당뇨병).
신장에서 소변 유출의 방해
  • 종양에 의한 요로 폐쇄;
  • 골반, 요관 및 방광에 결석 형성;
  • 혈전(혈전)에 의한 요로 폐쇄.
  • 신장의 악성 신 생물의 장기간 성장;
  • 골반, 요관, 방광의 돌.

신부전의 원인 - 사진 갤러리

심근경색증은 신장으로의 혈액 공급에 영향을 미칩니다. 낭포 - 신장의 액체 폐쇄 형성 종양은 신장의 네프론을 파괴합니다. Hydronephrosis의 경우 확대된 골반이 네프론을 압박합니다. 요로 결석 - 신부전의 원인

혈액투석의 필요성은 신장 전문의가 결정합니다. 급성 및 만성 신부전의 정도를 결정할 때 크레아티닌과 같은 슬래그의 수준이 주로 고려됩니다. 600 µmol / l에 도달하면 의사는 이미 인공 혈액 정화를 계획하고 적절한 준비를 수행합니다. 절차 시작 신호는 700-800 µmol / l의 크레아티닌 수준 달성입니다.

투석에 대한 금기 사항

어떤 경우에는 혈액을 정화하기 위해 투석이 권장되지 않습니다.

인공 혈액 정화에 대한 금기 사항 - 표

투석이 금지된 경우 응급시 투석이 가능한 경우
  • 흉터가 있는 간의 총 손상(간경변);
  • 질병의 추가 확산 가능성으로 인한 혈액암(백혈병, 골수아세포증);
  • "인공 신장"장치에 부착하는 데 사용할 수없는 사지의 동맥 및 정맥 질환;
  • 동맥 경화 및 고혈압의 영향으로 뇌 혈관의 변화;
  • 노년(80세 이상);
  • 70세 이상의 환자에서 당뇨병의 배경에 대해 발생한 신부전;
  • 암 성장;
  • 작은 혈관의 막힘으로 인한 심장 근육 손상(심장마비);
  • 심장의 펌핑 기능 장애로 인한 혈관의 만성 혈액 정체;
  • 환자가 투석 절차와 적절하게 관련되도록 허용하지 않는 정신적 편차;
  • 복막 투석을 위한 플라스틱 라인 부위의 피부 염증.
  • 위와 장의 내부 안감에 궤양 형성;
  • 출혈 위험이 높은 종양(자궁 근종);
  • 혈관 네트워크를 통한 미생물 전파 가능성으로 인한 결핵에 의한 폐, 내장 및 신장 손상.

혈액 투석 및 복막 투석 기술

혈액투석과 복막투석으로 혈액을 정화하는 기술은 다소 다릅니다. 첫 번째는 고가의 장비와 사지의 동맥과 정맥의 상태가 양호해야 합니다. 두 번째는 투석액과 복강에 연결된 플라스틱 튜브만 있으면 되기 때문에 저렴합니다. 또한 혈액 투석은 의료진의 도움으로 클리닉에서 수행됩니다. 복막 투석은 약간의 훈련을 통해 집에서 환자가 할 수 있습니다.

일련의 혈액투석 과정에서 사람의 고유 혈관을 사용하는 것은 매우 불편합니다. 동맥과 정맥의 벽 내부에 많은 구멍이 뚫려 염증이 발생하고 혈관이 무너져 플라스틱 라인을 연결하는 데 적합하지 않습니다. 그러나 전문가들은 상황에서 두 가지 재치 있는 방법을 찾았습니다.


의료 장비 제조업체는 절차를 최대한 편리하게 만들었습니다.환자는 가능한 모든 편안함을 갖춘 특수 의자에 있습니다. 시술에 몇 시간이 걸리기 때문에 의자의 위치가 변경될 수 있습니다. 또한 혈액투석 과정에서 환자는 책을 읽거나 음악을 들으며 시간을 보낼 수 있습니다. 한외여과기는 조직에서 과도한 축적된 체액을 제거하는 데 사용됩니다.


혈액투석 절차가 환자에게 최대한 편안해집니다.

복막 투석에는 특수 필터와 의자가 있는 기둥 형태의 장비가 필요하지 않습니다.투석액은 집에서 복강에 직접 붓습니다. 전문의는 국소마취하에 미리 작은 구멍을 만들어 플라스틱 튜브를 공급합니다. 투석액을 채우고 교체하는 데 평균 6-8시간이 걸립니다. 몇 가지 유형의 솔루션이 있으며 그 구성은 신부전의 정도에 따라 다릅니다. 이 방법은 신생아와 어린 아이들에게 바람직하게 사용되지만 성인에게도 성공적으로 사용되었습니다. 이 투석 방법의 주요 문제는 효율성의 점진적인 손실입니다. 그 이유는 복막의 여과 능력의 변화입니다. 복막투석이 실패하면 혈액투석을 시행한다.

투석 절차의 바람직하지 않은 영향

혈액 투석은 만성 신부전의 말기 단계에서 구조 조치입니다.그러나 혈관 접근의 구현, 플라스틱 라인 및 장치의 회로로의 혈액 도입, 필터 막과의 접촉은 필연적으로 신체의 기능에 영향을 미치고 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다.

투석의 바람직하지 않은 영향 - 표

투석의 바람직하지 않은 영향 효과의 원인 제거 조치
고혈압과도한 수분과 나트륨한외여과
신장 호르몬의 영향 - 레닌과 안지오텐신레닌 및 지오텐신 작용 차단을 포함한 항고혈압제
심장 근육의 변화
  • 고혈압;
  • 적혈구 결핍.
  • 철 제제;
  • 항고혈압제.
심장 리듬 장애심각한 혈액 장애심장 활동을 정상화하는 의약품
심장 혈관의 막힘
  • 고혈압;
  • 혈관의 죽상 경화성 플라크.
  • 항고혈압제;
  • 콜레스테롤 저하제.
심장의 체액 형성요소 및 크레아티닌 수치 상승호르몬 항염증제
심장 근육의 펌프 기능 장애동맥과 정맥 사이의 혈액 재분배동정맥 누공의 크기 계산
혈전으로 인한 누공 막힘동맥 및 정맥 내강의 변화
  • 수술에 의한 혈관 확장;
  • 혈관 약물 투여.
접근 부위의 동맥 및 정맥 염증미생물의 활동항생제
혈액 및 기타 기관에 대한 접근 부위로부터의 감염 침투혈액 속의 독소항생제
촉각신경 종말의 구조 위반신경 세포의 활동을 향상시키는 약물
뇌의 장애신경 세포의 과도한 체액특정 이뇨제
정신 질환신경 세포에 과도한 알루미늄 축적
  • 약물의 도움으로 알루미늄 배설;
  • 다른 유형의 투석액을 사용합니다.
간의 염증간염 바이러스간염 백신
복막 투석 중 복막의 염증투석액의 미생물 오염항생제

투석 치료는 일반적으로 하나의 절차로 제한되지 않습니다. 따라서 이러한 상황에서는 신체가 혈액 정화 세션을 견디고 합병증의 발병을 예방하는 데 도움이 되는 식단을 따르는 것이 중요합니다. 다음 계획을 준수해야 합니다.

  • 혈액 구성의 명확한 불균형을 방지하려면 음식과 함께 나트륨과 칼륨 섭취를 제한해야합니다. 첫 번째는 물을 유지하고 부종의 위험을 만들고 두 번째는 과대 평가된 양으로 심장의 작용을 극적으로 바꿀 수 있습니다.
  • 신부전에서 체액의 양은 신부전의 단계에 따라 개별적으로 제한됩니다.
  • 음식의 칼로리 함량은 체중 (35 kcal / kg)을 기준으로 계산됩니다.
  • 하루 동안 섭취하는 단백질은 주로 동물성에서 유래해야 합니다.
  • 무염 빵;
  • 야채 국물 및 수프;
  • 삶은 형태의 식이 고기;
  • 삶은 바다 물고기;
  • 신선한 야채;
  • 달걀;
  • 과일 및 베리 요리;
  • 케 피어와 요구르트 (하루에 300g 이하).

야채는 첫 번째 및 두 번째 코스 요리에 사용할 수 있습니다. 식이 고기를 섭취하는 것이 좋습니다 혈액투석이 가능한 계란 과일에는 비타민 C가 포함되어 있습니다

투석 치료는 신장에 과도한 부담을 주는 음식 섭취를 제한하는 이유입니다.

  • 고기 국물;
  • 치즈;
  • 절인 제품;
  • 토마토 소스;
  • 간, 폐 및 기타 찌꺼기;
  • 단단한 지방(마가린);
  • 아몬드, 캐슈;
  • 콩류;
  • 코티지 치즈;
  • 강한 차와 커피.

피해야 할 음식 - 포토 갤러리

고기 국물은 혈액의 독소 수치를 증가시킵니다. 치즈에는 염분이 많이 함유되어 있어 견과류는 지방의 원천입니다
강한 차와 커피에는 카페인이 많이 포함되어 있습니다

복구 활동

중증 신부전 상황에서는 정확한 예후를 내기가 쉽지 않다. 연령, 질병의 원인 및 병기, 동반 질환, 투석 효과 등 많은 요인을 고려해야 합니다. 바람직하지 않은 예후의 주요 역할은 심장 및 뇌 혈관의 고혈압 및 죽상 동맥 경화증에 의해 수행됩니다. 그러나 투석 치료는 보다 낙관적으로 치료되어야 합니다. 이러한 세션은 수명을 연장하고 가능한 한 편안하게 만드는 데 도움이 됩니다. 그러나 이를 위해서는 오랫동안 진료소 지역을 떠날 수 있는 기회를 희생해야 합니다. 자가 투석은 이 문제도 해결합니다. 일상 업무로의 복귀는 그 성격에 달려 있습니다. 환자의 일상 업무가 과도한 육체 노동과 관련이 없으면 평소 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 그러나 투석은 모든 효과를 위해 기증자 장기 이식을 기다리는 방법일 뿐입니다.



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