소아과 MRI와 CT의 차이점은 무엇입니까? 차이점과 더 나은 것 - 척추의 MRI 또는 ​​CT 의학에서 케이트는 무엇입니까?

MRI와 CT의 차이점은 무엇입니까? 차이점과 더 나은 것 - 척추의 MRI 또는 ​​CT 의학에서 케이트는 무엇입니까?

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최근 수십 년 동안 기술의 급속한 발전은 새롭고 매우 유익하며 정확한 진단 방법, 오랫동안 사용되어 온 기존의 진단법(X-ray, 초음파 등)을 능가하는 능력. 이러한 비교적 새로운 진단 방법은 다음과 같습니다. 컴퓨터 단층 촬영(CT)그리고 자기공명영상(MRI), 각각의 장점과 단점이 있습니다. 최근 몇 년 동안 매우 인기를 얻은 것은 이 두 가지 새로운 방법이지만 불행히도 항상 적절하고 올바르게 처방되고 사용되는 것은 아닙니다. 또한 진단 기능이 다르기 때문에이 두 가지 방법 중 가장 좋은 것을 간단하고 모호하지 않게 선택하는 것은 불가능하며 따라서 각 방법은 특정 상황과 관련하여만 가장 좋은 것으로 판명된다는 점을 분명히 이해해야 합니다. 따라서 아래에서는 CT와 MRI의 본질을 고려하고 특정 상황과 관련하여 이 두 가지 방법 중 가장 좋은 방법을 선택하는 방법도 표시합니다.

본질, 물리적 원리, CT와 MRI의 차이점

CT와 MRI 방법이 어떻게 다른지 이해하고 각각의 특정 상황에서 최상의 방법을 선택할 수 있으려면 물리적 원리, 본질 및 진단 스펙트럼을 알아야 합니다. 우리가 아래에서 고려할 것은 이러한 측면입니다.

컴퓨터 단층 촬영의 원리는 간단합니다. 초점이 맞춰진 X선이 신체 또는 장기의 검사된 부분을 다른 각도에서 다른 방향으로 통과한다는 사실에 있습니다. 조직에서 X선의 에너지는 흡수로 인해 약해지고, 다른 장기와 조직은 X선을 불균등하게 흡수하여 다양한 정상 및 병리학적 해부학적 구조를 통과한 후 고르지 않게 약해집니다. 그런 다음 출력에서 ​​특수 센서는 이미 감쇠된 X선 빔을 등록하고 에너지를 전기 신호로 변환합니다. 이를 기반으로 컴퓨터 프로그램은 연구 기관 또는 신체 일부에 대한 레이어별 이미지를 구축합니다. 서로 다른 조직이 서로 다른 강도로 X선을 감쇠한다는 사실 때문에 최종 이미지에서 명확하게 구분되고 불균일한 색상으로 인해 명확하게 보입니다.

과거에 사용 단계별 컴퓨터 단층 촬영, 각 후속 절단을 얻기 위해 테이블이 장기 층의 두께에 해당하는 정확히 한 단계 이동하고 X선 튜브가 신체의 검사된 부분 주위에 원을 그릴 때. 그러나 현재 사용되는 나선형 CT, 테이블이 일정하고 균일하게 움직이고 X선관이 검사 대상 신체 부위를 중심으로 나선형 궤적을 나타낼 때. 나선형 CT 기술 덕분에 얻은 이미지는 평평하지 않고 방대 해졌으며 섹션의 두께는 0.5 ~ 10mm로 매우 작아 가장 작은 병리학 적 초점도 감지 할 수있었습니다. 또한 헬리컬 CT 덕분에 조영제가 혈관을 통해 통과하는 특정 단계의 사진을 찍을 수 있게 되어 별도의 혈관조영술( CT 혈관조영술), 이는 X선 혈관조영술보다 훨씬 더 많은 정보를 제공합니다.

CT의 최근 성과는 다중 슬라이스 컴퓨터 단층 촬영(MSCT), 엑스선관이 검사 대상 신체 부위를 나선형으로 움직일 때 조직을 통과한 감쇠된 광선이 여러 줄에 서 있는 센서에 포착됩니다. MSCT를 사용하면 심장, 뇌의 정확한 이미지를 동시에 얻고 혈관 구조 및 혈액 미세 순환을 평가할 수 있습니다. 원칙적으로 의사와 과학자들은 조영제를 사용한 MSCT가 연조직과 관련하여 MRI와 동일한 정보 가치를 갖지만 MRI가 할 수 없는 폐와 조밀한 장기(뼈)를 모두 시각화할 수 있는 최상의 진단 방법이라고 믿습니다. .

나선형 CT와 MSCT의 정보 함량이 높음에도 불구하고 생산 과정에서 사람이 받는 높은 방사선 노출로 인해 이러한 방법의 사용은 제한적입니다. 따라서 CT는 지시된 경우에만 수행해야 합니다.

자기공명영상은 핵자기공명 현상에 기초한 것으로, 이를 단순화하면 다음과 같이 나타낼 수 있다. 수소 원자의 핵에 자기장이 작용하여 에너지를 흡수하고 자기장의 영향이 종료된 후 전자기 펄스 형태로 다시 방출합니다. 본질적으로 자기장의 변동인 이러한 임펄스는 특수 센서에 의해 포착되어 전기 신호로 변환되며, 이를 기반으로 연구 중인 기관의 이미지가 특수 컴퓨터 프로그램(CT에서와 같이)에 의해 구축됩니다 . 다른 정상 조직과 병리 조직에 있는 수소 원자의 수가 같지 않기 때문에 이러한 구조에 의해 자기장에서 흡수된 에너지의 재방출도 불균일하게 발생합니다. 결과적으로, 컴퓨터 프로그램은 재방사되는 에너지의 차이를 기반으로 연구 중인 장기의 레이어별 이미지를 만들고 각 레이어에서 색상이 다른 구조와 병리학적 초점을 명확하게 볼 수 있습니다. 그러나 MRI는 수소 원자에 대한 노출을 기반으로 하기 때문에 이 기술을 사용하면 수소 원자가 많은 장기, 즉 상당한 양의 물이 포함된 장기만 고품질 이미지를 얻을 수 있습니다. 뇌와 척수, 지방 조직, 결합 조직, 관절, 연골, 힘줄, 근육, 생식기, 간, 신장, 방광, 혈관 내 혈액 등의 연조직 구조입니다. 그러나 뼈와 폐와 같이 수분이 거의 없는 조직은 MRI에서 잘 보이지 않습니다.

CT와 MRI의 물리적 원리를 고려할 때, 각각의 경우에 검사 방법의 선택은 진단 목표에 달려 있음이 분명합니다. 따라서 CT는 골격 및 두개골의 뼈, 폐, 뇌 손상, 급성 뇌졸중을 검사하는 데 더 유익하고 바람직합니다. 다양한 장기의 순환 장애를 진단하고 혈관 구조의 이상을 식별하기 위해 조직의 밝기를 향상시키는 특수 물질을 정맥 주사하는 경우 조영제 CT가 사용됩니다. 그리고 MRI는 충분히 많은 양의 물(뇌와 척수, 혈관, 심장, 간, 신장, 근육 등)을 포함하는 "젖은" 장기와 조직을 검사하는 데 더 유익합니다.

일반적으로 CT는 MRI보다 제한과 금기 사항이 적기 때문에 방사선 노출에도 불구하고 이 방법을 더 많이 사용합니다. 따라서 환자가 20-40초 동안 숨을 참을 수 없거나 체중이 150kg을 초과하거나 임산부인 경우 CT는 금기입니다. 그러나 MRI는 120-200kg 이상의 체중, 밀실 공포증, 심한 심부전, 임신 첫 삼 분기 및 이식 된 장치 (심박 조정기, 신경 자극기, 인슐린 펌프, 귀 이식, 인공 심장 판막, 큰 혈관의 지혈 클립 ) 자석의 영향으로 움직이거나 멈출 수 있습니다.

언제 CT가 더 좋고 MRI가 더 낫습니까?

MRI와 CT는 생산 적응증이 올바르게 정의된 경우 첫 번째 선택이 될 수 있습니다. 그러한 경우 결과가 모든 진단 질문에 답할 것이기 때문입니다.

MRI는 뇌, 척추 및 골수의 질병(종양, 뇌졸중, 다발성 경화증 등), 척추 연조직의 병리(추간판 탈장, 디스크 돌출, 척추염 등), 질병 진단에 더 바람직합니다. 남성과 여성의 골반 장기(전립선, 자궁, 방광, 나팔관 등) 및 순환 장애. 또한 MRI는 반월판, 인대, 연골 관절면을 사진으로 볼 수 있어 CT와 관절질환 진단에 유리하다. 또한 MRI는 심장의 해부학적 기능과 기능적 활동, 심장 내 혈류 및 심근 혈액 공급을 평가하는 데 더 많은 정보를 제공합니다. 조영제를 도입하지 않고도 혈관을 시각화할 수 있다는 점에서 CT보다 MRI의 장점은 말할 것도 없습니다. 그러나 이 연구에서는 혈류만 보이고 혈관벽은 보이지 않으므로 MRI에서는 혈류 상태만 판단할 수 있으므로 MRI에서 혈관벽의 상태에 대해 말할 수는 없습니다. 결과.

MRI는 정보 함량이 낮기 때문에 폐의 병리, 담낭 및 신장의 결석, 뼈의 골절 및 골절, 담낭, 위 및 장의 질병을 진단하는 데 실제로 사용되지 않습니다. 이러한 장기의 병리 감지에 대한 정보 함량이 낮은 것은 물이 거의 포함되어 있지 않거나(뼈, 폐, 신장 또는 담낭의 결석) 속이 비어 있기 때문입니다(장, 위, 담낭). 저수분 기관의 경우 현재 단계에서 관련 MRI의 정보 함량을 높이는 것은 불가능합니다. 그러나 속이 빈 장기의 경우 구강(구강) 조영제를 도입하여 질병의 진단과 관련된 MRI의 정보 내용을 늘릴 수 있습니다. 그러나 CT 스캔을 생성하려면 중공 장기의 병리 진단을 위해 정확히 동일한 대조를 취해야하므로 이러한 경우 MRI는 명백한 이점이 없습니다.

CT와 MRI의 진단 능력은 모든 장기의 종양을 감지하는 것은 물론, 비장, 간, 신장, 부신, 위, 장, 담낭의 질병을 진단하는 데 거의 동일합니다. 그러나 간 혈관종, 갈색 세포종 및 복강 내 혈관 구조 침범을 진단하는 데는 MRI가 더 좋습니다.

CT와 MRI 중에서 선택할 때 각 방법에는 자체 진단 기능이 있으며 모든 질병에 이러한 방법을 사용할 필요가 전혀 없음을 기억해야 합니다. 결국, 많은 질병은 엑스레이, 초음파 등과 같은 훨씬 간단하고 접근하기 쉽고 안전하고 저렴한 방법으로 완벽하게 진단됩니다. 예를 들어, 수많은 폐 질환과 뼈 손상은 X-레이를 사용하여 완벽하게 진단되며, 의심되는 폐 또는 뼈 병리를 검사하는 기본 방법으로 선택해야 합니다. 남성과 여성의 골반 장기, 복강 및 심장의 질병은 기존의 초음파를 사용하여 잘 진단됩니다. 따라서 골반, 복강 및 심장을 검사 할 때 먼저 초음파 검사를해야하며 결과가 의심 스러울 때만 CT 또는 MRI에 의존합니다.

따라서 검사 방법의 선택은 특정 상황과 병리의 종류, 어떤 장기가 의심되는지에 따라 다릅니다. 따라서 CT는 CT 관상동맥 조영술 중 폐 질환, 외상성 골 손상 및 관상 동맥 심장 질환을 진단하는 데 가장 적합합니다. MRI는 척수, 뇌, 관절, 심장 및 골반 장기의 병리 진단에 최적입니다. 그러나 MRI와 CT의 진단 능력이 상대적으로 동일한 복부 장기, 신장, 종격동 및 혈관의 질병을 진단하기 위해 의사들은 CT를 선호합니다. 이 연구는 이 연구가 더 간단하고, 접근이 용이하고, 저렴하고, 기간이 훨씬 짧기 때문입니다.

다양한 장기의 질병에 대한 CT 또는 MRI

아래에서 우리는 CT를 사용하는 것이 더 나은 경우와 특정 장기 및 시스템의 다양한 질병에 대해 MRI가 더 나은 경우에 대해 자세히 고려할 것입니다. 우리는 특정 장기의 특정 질병이 의심되는 경우 어떤 종류의 연구가 더 나은 사람인지 일반적으로 알아낼 수 있도록 이러한 데이터를 제시할 것입니다.

척추 및 척수의 병리학에서 CT 또는 MRI

척추 질환이 의심되는 경우 먼저 CT나 MRI를 시행하지 않습니다. 첫째, 엑스레이는 정면 및 측면 투영에서 촬영되며 많은 경우에 진단을 내리거나 병리학의 본질에 대한 기존 가정을 명확히하는 사람입니다. 그리고 병리학의 특성에 대해 충분히 명확한 가정이 있으면 CT 또는 MRI를 선택하여 더 명확히 진단합니다.

일반적으로 척추와 척수의 병리와 관련하여 진단을 명확히 하는 주된 방법은 척수와 척수뿌리, 신경총, 큰 신경섬유, 혈관, 연조직(연골, 인대, 힘줄, 근육, 추간판)을 측정하고 척추관의 폭을 측정하고 뇌척수액(CSF)의 순환을 평가합니다. 그리고 CT는 골수의 모든 부드러운 구조를 정확하게 볼 수 없기 때문에 척추의 뼈를 더 많이 시각화할 수 있습니다. 그러나 엑스레이에서 뼈가 잘 보이기 때문에 CT는 척추와 척수 질환의 진단을 명확히하는 가장 좋은 방법은 아닙니다. MRI를 사용할 수 없는 경우에는 조영증강 CT로 대체할 수 있습니다. 좋은 결과를 얻을 수 있기 때문입니다.

일반적으로 MRI가 척수와 척추의 병리 진단에 더 좋다는 사실에도 불구하고 아래에서는 CT에서 어떤 특정 질병이 의심되고 어떤 MRI를 선택해야 하는지 표시합니다.

따라서 뇌 증상 (현기증, 두통, 기억 장애, 주의력 등)과 결합 된 경추의 병리가있는 경우이 경우 선택 방법은 혈관의 MRI 검사 (MR 혈관 조영술 ).

사람이 척추의 기형 (후만증, 척추 측만증 등)이 있으면 우선 엑스레이가 수행됩니다. 그리고 엑스레이 결과에 따라 척수 손상이 의심되는 경우(예: 압박, 뿌리 침범 등) MRI를 추가로 시행하는 것이 좋습니다.

척추의 퇴행성 영양 장애 (osteochondrosis, spondylosis, spodilarthrosis, 탈장 / 추간판 돌출 등)가 의심되는 경우 X 선 및 MRI가 최적입니다. 이와는 별도로 MRI가 불가능한 경우 요추 부위의 추간판 탈출증을 CT로 진단할 수 있다는 점에 유의해야 한다. 척추의 다른 모든 부분에서 탈장의 진단은 MRI를 통해서만 수행됩니다.

척수관의 협착과 척수 또는 그 뿌리의 압박이 의심되는 경우 CT와 MRI를 동시에 시행하면 협착의 원인과 정확한 위치, 정확한 위치, 뇌압박 정도. 척추관을 좁힐 때 인대, 신경 뿌리 및 척수 자체의 상태를 평가할 필요가 있다면 MRI 만 수행하면 충분합니다.

종양이나 척추 또는 척수로 전이가 의심되는 경우 CT와 MRI를 모두 시행합니다. 두 검사 방법의 데이터만 있으면 척추의 유형, 크기, 위치, 모양 및 특성에 대한 가장 완전한 그림을 얻을 수 있기 때문입니다. 신 생물의 성장.

지주막하강의 개통 여부를 확인해야 하는 경우 MRI를 시행하고, 정보가 부족한 경우에는 경막외마취 등의 조영제 도입과 함께 CT를 시행한다.

척추의 염증 과정(다양한 유형의 척추염)이 의심되는 경우 CT와 MRI를 모두 실시할 수 있습니다.

척수의 염증 과정(척수염, 거미막염 등)이 의심되는 경우 MRI를 사용해야 합니다.

외상성 척추 손상이 있는 경우 MRI와 CT 중 선택은 척수 손상의 징후로 신경학적 증상의 존재 여부에 달려 있습니다. 따라서 피해자가 신경학적 증상(운동 협응 장애, 마비, 마비, 무감각, 신체 일부의 감각 상실 등)과 함께 척추 손상이 있는 경우 X-레이 + MRI를 받아야 합니다. 뼈 손상 척추 및 척수 손상을 감지합니다. 척추 부상을 입은 피해자에게 신경학적 증상이 없으면 그를 위해 X-레이를 촬영하고 다음과 같은 경우에만 CT 스캔을 처방합니다.

  • 상부 경추 및 경흉부 부위의 척추 구조에 대한 가시성 불량;
  • 중앙 또는 후방 척추의 손상이 의심됩니다.
  • 척추의 심한 압박 쐐기형 골절;
  • 척추 수술을 계획하고 있습니다.
아래 표에서 우리는 척추의 다양한 질병에 대해 선호되는 일차적이고 명확한 진단 방법을 제시합니다.
척추 또는 척수의 병리학 1차 검사 방법 검사 방법을 명확히
골연골증엑스레이MRI 또는 ​​기능적 X선
허리 디스크MRI-
척추 종양엑스레이CT + MRI
척수 종양MRI-
척추 또는 척수로 전이골신티그라피MRI + CT
척추염엑스레이MRI, CT
다발성 경화증MRI-
척수공동증MRI-
다발성 골수종엑스레이MRI + CT

뇌 병리학을 위한 CT 또는 MRI

CT와 MRI는 서로 다른 물리적 원리를 기반으로 하기 때문에 각 검사 방법에 따라 동일한 뇌와 두개골 구조의 상태에 대해 서로 다른 데이터를 얻을 수 있습니다. 예를 들어 CT는 두개골, 연골, 신선한 출혈을 잘 시각화하는 반면 MRI는 혈관, 뇌 구조, 결합 조직 등을 시각화합니다. 따라서 뇌질환 진단에 있어 MRI와 CT는 경쟁적 방법이라기보다 상호보완적이다. 그럼에도 불구하고 아래에서 CT를 사용하는 것이 더 나은 뇌 질환과 MRI를 표시합니다.

일반적으로 MRI는 진통제로 호전되지 않는 두통, 구토 등의 신경학적 증상이 매우 특징적인 후두두와, 뇌간 및 중뇌의 구조의 변화를 감지하는 데 더 적합하다고 할 수 있습니다. 신체 위치의 변화, 빈도 감소 심장 수축, 근긴장도 감소, 운동 협응 장애, 안구의 비자발적 운동, 삼킴 장애, 목소리 "소실", 딸꾹질, 강제 머리 위치, 체온 상승, 올려다 볼 수 없음 , 등. 그리고 CT는 일반적으로 신선한 출혈성 뇌졸중이 의심되거나 뇌에 물개가 있는 경우 두개골 뼈의 손상에 더 적합합니다.

외상성 뇌 손상의 경우, 손상 후 첫 몇 시간 안에 두개골, 수막 및 혈관의 뼈의 손상을 진단할 수 있기 때문에 CT를 먼저 수행해야 합니다. MRI는 손상 후 3일 이내에 뇌 타박상, 아급성 및 만성 뇌출혈 및 미만성 축삭 손상(불균일한 호흡으로 나타나는 신경 과정의 파열, 눈 동공의 수평 기립 수준이 다름)을 감지하기 위해 수행됩니다. , 머리 뒤쪽의 강한 근육 긴장, 다른 방향으로 눈 흰자위의 비자발적 변동, 자유롭게 매달린 브러시로 팔꿈치에서 구부러진 팔 등). 또한, 뇌부종이 의심되는 혼수 상태에 있는 사람들에게 외상성 뇌 손상에 대한 MRI를 수행합니다.

뇌종양의 경우 CT와 MRI를 모두 수행해야 합니다. 두 방법의 결과만이 신생물의 특성에 대한 모든 세부 사항을 명확히 할 수 있기 때문입니다. 그러나 근긴장도 감소, 머리 뒤쪽의 두통, 신체의 오른쪽 또는 왼쪽 움직임의 조정 장애, 비자발적 인 움직임으로 나타나는 후두개와 또는 뇌하수체 영역에서 종양이 의심되는 경우 다른 방향으로 안구의 움직임 등, MRI 만. 뇌종양 제거 수술 후 치료 효과를 모니터링하고 재발을 감지하기 위해 조영제와 함께 MRI를 사용하는 것이 좋습니다.

뇌신경의 종양이 의심되면 MRI를 사용하는 것이 좋습니다. CT는 종양에 의한 측두골 피라미드의 의심되는 파괴에 대한 추가 검사 방법으로만 사용됩니다.

급성 뇌혈관 사고(CVA)에서는 치료가 다른 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중을 명확하고 정확하게 구분할 수 있기 때문에 항상 CT를 먼저 시행합니다. CT 스캔에서 출혈성 뇌졸중과 손상된 혈관에서 형성된 혈종이 명확하게 보입니다. CT 스캔에서 혈종이 보이지 않는 경우 뇌졸중은 혈관 수축으로 인한 뇌 일부의 급격한 저산소증으로 인한 허혈성 뇌졸중입니다. 허혈성 뇌졸중에서는 CT 외에도 저산소증의 모든 초점을 식별하고 크기를 측정하며 뇌 구조의 손상 정도를 평가할 수 있기 때문에 MRI가 수행됩니다. 뇌졸중 합병증(수두증, 속발성 출혈)을 진단하기 위해 뇌졸중 발병 몇 개월 후에 CT 스캔을 시행합니다.

급성 뇌출혈이 의심되는 경우 새로운 혈종을 식별하고 크기 및 정확한 위치를 평가할 수 있는 방법이기 때문에 그러한 질병이 발병한 첫날에 CT 스캔을 수행해야 합니다. 그러나 출혈 후 3일 이상이 지나면 이 기간 동안 CT보다 더 유익하기 때문에 MRI를 수행해야 합니다. 뇌출혈 후 2주가 지나면 CT는 일반적으로 정보가 되지 않으므로 뇌에 혈종이 생긴 후 후기 단계에서는 MRI만 수행해야 합니다.

뇌혈관 구조의 결함이나 기형(동맥류, 기형 등)이 의심되면 MRI를 시행합니다. 의심스러운 경우에는 CT 혈관조영술로 MRI를 보완합니다.

뇌의 염증 과정(수막염, 뇌염, 농양 등)이 의심되는 경우 MRI를 사용하는 것이 좋습니다.

각종 탈수초성 질환(다발성 경화증, 근위축성 측삭 경화증 등) 및 간질이 의심되는 경우 조영제를 사용한 MRI를 선택해야 합니다.

수두증 및 중추신경계 퇴행성 질환(파킨슨병, 알츠하이머병, 전두측두엽 치매, 진행성 핵상마비, 아밀로이드 혈관병증, 척수뇌변성, 헌팅턴병, 월러변성, 급성 및 만성 염증성 탈수초 증후군, 다발성 퇴행성 백혈병 증후군)의 경우 , CT 및 MRI를 수행해야 합니다.

부비동 질환에 대한 CT 또는 MRI

부비동의 질환이 있는 경우 우선 X-ray를 촬영하고, X-ray 데이터가 충분하지 않을 때 CT와 MRI를 추가로 명확히 하는 검사 방법을 사용합니다. 부비동 질환에 CT와 MRI를 사용하는 상황은 아래 표와 같습니다.
부비동 질환에 CT가 더 좋은 경우는 언제입니까?부비동 질환에 MRI가 더 나은 경우
만성 비정상적으로 흐르는 부비동염(전두염, 사골염, 부비동염)화농성 염증 과정(부비동염의 합병증)이 눈의 궤도와 뇌로 퍼지는 것이 의심됩니다.
부비동의 비정상적인 구조의 의심부비동의 진균 감염을 세균 감염과 구별하기 위해
비염이나 부비동염의 합병증 발생(골막하 농양, 두개골 골수염 등)부비동 종양
비강 및 부비동의 폴립
베게너 육아종증
부비동 종양
선택적 부비동 수술 전

눈 질환에 대한 CT 또는 MRI

눈과 궤도의 질병에는 초음파, CT 및 MRI가 사용됩니다. 따라서 MRI는 망막박리가 의심되는 경우, 눈의 아급성 또는 만성 출혈, 안와의 특발성 가성종양, 시신경염, 안와의 림프증식성 질환, 시신경의 종양, 안구의 흑색종, 눈의 비금속 이물질. CT는 안과의 혈관 종양, 안와의 유피 또는 표피, 안구 외상과 같은 의심되는 안과 질환에 대한 최상의 진단 방법입니다. 눈과 눈물샘의 의심되는 종양 및 안와 농양에는 CT와 MRI의 복합 사용이 필요합니다. 이 경우 두 가지 유형의 연구 데이터가 모두 필요하기 때문입니다.

목의 연조직 질환에 대한 CT 또는 MRI

MRI는 목 조직에서 종양 과정의 유병률을 확인하고 평가해야 하는 경우에만 선호됩니다. 다른 모든 상황에서 목의 연조직의 병리가 의심되는 경우 가장 좋은 진단 방법은 측면 투영에서 초음파 + X 선입니다. 일반적으로 목의 연부조직 질환은 초음파에 비해 CT와 MRI의 정보량이 적어 부가적인 방법일 뿐 거의 사용되지 않는다.

귀 질환에 대한 CT 또는 MRI

중이 질환의 두개 내 합병증과 청력 상실의 배경에 대한 전정 - 와우 신경 병변이 의심되는 경우 가장 좋은 진단 방법은 MRI입니다. 발달 이상이나 내이의 질병 및 측두골 골절이 의심되는 경우 CT가 가장 좋은 진단 방법입니다.

인두 및 후두 질환에 대한 CT 또는 MRI

인두 또는 후두의 종양이나 염증 과정이 의심되면 MRI가 더 좋습니다. MRI 촬영이 불가능한 경우에는 정보 내용 면에서 MRI보다 열등하지 않은 조영증강 CT로 대체할 수 있다. 다른 모든 경우에는 후두 및 인두 질환이 있는 경우 가장 좋은 진단 방법은 CT입니다.

턱 질환에 대한 CT 또는 MRI

턱의 급성, 만성 및 아급성 염증성 질환(골수염 등)과 턱의 종양이나 낭종이 의심되는 경우 CT가 최고의 진단 방법입니다. CT 결과에 따라 악성 종양이 발견되면 종양 과정의 단계를 평가하기 위해 MRI를 추가로 수행해야합니다. 턱암을 치료한 후 CT와 MRI를 모두 사용하여 재발을 감지하며 이러한 경우의 정보 내용은 동일합니다.

침샘 질환에 대한 CT 또는 MRI

침샘의 병리를 감지하는 주요 방법은 초음파와 시알로그래피입니다. CT는 이러한 땀샘의 병리를 진단하는 데 그다지 유익하지 않습니다. 그리고 MRI는 침샘 부위의 악성 종양이 의심되는 경우에만 사용됩니다.

측두하악 관절(TMJ) 질환에 대한 CT 또는 MRI

TMJ의 기능 장애의 경우 가장 좋은 검사 방법은 MRI이며 다른 모든 경우에는 관절의 연조직과 뼈의 상태를 모두 평가해야하므로 CT + MRI의 병용이 필요합니다.

악안면 부위 손상에 대한 CT 또는 MRI

얼굴과 턱뼈의 외상성 부상의 경우 최적의 방법은 CT로 뼈에 작은 균열, 변위 또는 기타 손상을 시각화할 수 있습니다.

흉부 질환에 대한 CT 또는 MRI(심장 제외)

흉부 장기(폐, 종격, 흉벽, 횡격막, 식도, 기관 등)의 이상이 의심되면 CT가 가장 좋은 진단법이다. 흉부 장기 진단을 위한 MRI는 수분 함량이 낮고 호흡 중에 끊임없이 움직이기 때문에 MRI 이미지에서 폐 및 기타 속이 빈 장기가 잘 보이지 않기 때문에 그다지 유익하지 않습니다. CT 외에 MRI를 시행해야 하는 경우는 흉부 장기에 악성 종양이나 전이가 의심되는 경우와 대혈관(대동맥, 폐동맥 등)의 병리가 의심되는 경우이다.

유방 질환에 대한 CT 또는 MRI

유선의 병리가 의심되는 경우 우선 유방 조영술과 초음파 검사가 수행됩니다. 유관의 병변이 의심되면 유관 조영술을 시행합니다. MRI는 의심되는 종양에 대해 유선을 검사하는 가장 좋은 방법입니다. 또한, 유방 보형물을 삽입한 여성의 경우 MRI가 가장 좋은 검사 방법으로 여겨지고 있으며, 초음파나 유방촬영술에서는 보형물에 의한 간섭으로 인해 결과가 좋지 않습니다. CT는 정보 내용이 유방 조영술의 정보 내용보다 훨씬 높지 않기 때문에 유방 땀샘의 질병 진단에 사용되지 않습니다.

심혈관 질환에 대한 CT 또는 MRI


심장 질환의 1차 진단 방법은 EchoCG(심초음파검사) 및 다양한 수정으로 심장 손상의 상태와 정도에 대한 충분한 정보를 얻을 수 있습니다.

CT는 심장 혈관의 죽상동맥경화증이 의심되는 경우, 만성 심낭염, 심장에 X선 음성 이물이 있는 경우에 적용됩니다.

기존의 관상동맥 조영술을 대체하는 CT 관상동맥 조영술은 죽상동맥경화증, 심장 혈관 발달의 이상을 감지하고, 관상동맥에 스텐트와 바이패스의 상태와 개통성을 평가하고, 또한 관상동맥(심장)의 협착을 확인하는 데 사용됩니다. ) 선박.

CT와 MRI의 병용은 의심되는 종양, 심장 또는 심낭의 낭종, 심장 손상에만 적용됩니다.

혈관 병리학을 위한 CT 또는 MRI

동맥 및 정맥의 다양한 질병 진단을 시작하는 것이 이중 또는 삼중 초음파로 시작하는 것이 가장 좋습니다. 이는 매우 유익하고 대부분의 경우 진단을 내릴 수 있습니다. CT와 MRI는 혈관 손상의 성격과 정도를 명확히 해야 할 때 추가적인 방법으로 혈관 초음파 후에만 사용됩니다.

따라서 CT 혈관조영술은 대동맥 및 그 가지, 두개내 및 두개외 동맥, 흉부 및 복강의 혈관, 팔과 다리의 동맥(동맥류, 협착, 벽 박리, 구조적 기형)의 다양한 질병 진단에 최적으로 사용됩니다. , 외상성 부상, 혈전증 등) .d.).

MR 혈관 조영술은 다리 동맥의 질병을 진단하는 데 최적입니다.

하지의 정맥 질환(혈전증, 정맥류 등) 진단 및 정맥 판막 장치의 상태 평가를 위해 삼중 초음파가 최적으로 간주됩니다. 그러나 이러한 초음파는 MRI로 대체될 수 있습니다. 하지 정맥 질환 진단에서 CT의 정보성은 MRI보다 훨씬 낮습니다.

소화관의 병리학에서 CT 또는 MRI

초음파와 엑스레이는 복강 내 이물질을 감지하는 데 사용됩니다. 초음파는 복강 내 자유 체액을 감지하는 가장 좋은 방법입니다. 내부 누공의 진단은 복잡한 방식으로 수행되며 그 과정에서 CT + 초음파가 사용됩니다. 복막 종양이 의심되는 경우 CT가 가장 좋은 진단 방법입니다.

식도, 위 및 십이지장의 질병 진단은 대조적으로 식도 위 십이지장 내시경 (EFGDS) 및 X- 레이를 사용하여 수행됩니다. 이러한 방법은 정보 내용이 우수하고 이러한 기관의 거의 모든 병리를 감지 할 수 있기 때문입니다. CT는 전이를 감지하기 위해 위암이나 식도암이 감지된 경우에만 사용됩니다. CT는 또한 흉부 부위의 식도 천공을 진단하는 데 사용됩니다. 식도, 위 및 십이지장의 병리를 진단하는 데 있어 MRI의 유익한 가치는 이러한 장기가 속이 비어 있다는 사실 때문에 낮고 고품질 이미지를 얻으려면 여전히 조영제로 채워야 합니다. 콘트라스트가 있는 속이 빈 장기의 이미지는 CT에서 훨씬 더 유익합니다. 따라서 식도, 위 및 십이지장의 병리학에서는 CT가 MRI보다 낫습니다.

결장 질환의 진단은 대장 내시경 및 irrigoscopy를 사용하여 이루어지며, 이를 통해 거의 모든 결장 병리를 감지할 수 있습니다. CT는 종양학 과정의 정도를 평가하기 위해 결장의 악성 종양에만 처방됩니다. MRI는 속이 빈 기관이기 때문에 장 병리학에 그다지 유익하지 않으며 적절한 이미지를 얻으려면 장을 대조로 채워야합니다. 그리고 CT를 수행할 때 대비가 있는 이미지가 훨씬 더 유익합니다. 즉, CT는 대장의 병리 진단에 MRI보다 낫습니다. 결장 병리 진단에서 MRI가 CT보다 나은 유일한 상황은 paraproctitis(직장 주변의 작은 골반에 위치한 조직의 염증)입니다. 따라서 paraproctitis가 의심되는 경우 MRI를 수행하는 것이 합리적이고 정확합니다.

소장의 질병 진단에 X선, CT, MRI의 가능성은 속이 빈 기관이라는 사실 때문에 제한적입니다. 따라서 연구는 장을 통한 대조의 통과에 대한 연구로 제한됩니다. 원칙적으로 장질환 진단에 대비되는 CT와 X-ray의 정보 내용은 여전히 ​​MRI보다 약간 높으므로 필요에 따라 CT를 선택해야 한다.

간, 담낭 및 담도의 병리를 위한 CT 또는 MRI

간, 담낭 및 담도의 1차 검사를 위한 선택 방법은 초음파입니다. 따라서 이들 장기에 질병의 증상이 나타나면 우선 초음파를 시행하고 정확한 진단이 어려운 경우에만 CT나 MRI를 사용해야 한다.

초음파 데이터가 미만성 간 질환(간염, 간염, 간경변)의 존재를 나타내면 초음파 데이터가 이러한 병리에 대해 매우 포괄적이기 때문에 CT나 MRI가 추가로 필요하지 않습니다. 물론 CT 및 MRI 이미지에서 의사는 손상 사진을 더 명확하게 볼 수 있지만 이것이 초음파 데이터에 중요하고 근본적으로 새로운 것을 추가하지는 않습니다. 정기적 (1-2 년에 한 번) MRI가 미만성 질환에 대해 표시되는 유일한 상황은 간경변이 장기간 존재하는 것입니다. 간경변은 MRI의 도움으로 정확하게 감지되는 간세포 암 발병 위험이 높습니다. .

남성과 여성의 생식 기관의 병리학에 대한 CT 또는 MRI

남성과 여성의 생식기의 의심되는 질병에 대한 첫 번째이자 주요 검사 방법은 초음파입니다. 대다수의 경우 초음파는 정확한 진단을 내리고 병리학 적 과정의 심각성과 유병률을 평가하기에 충분합니다. CT와 MRI는 남성과 여성의 생식기 질환을 진단하는 추가 방법입니다. 일반적으로 MRI는 초음파 결과에 따라 가까운 상대적 위치와 질병으로 인한 정상 해부학의 변화로 인해 특정 장기에 병리학 적 형성이 발견되었는지 이해할 수없는 경우에 사용됩니다. CT는 MRI보다 정보 내용이 적기 때문에 생식기 질환의 진단에 거의 사용되지 않습니다.

초음파상 난소암이나 자궁암이 발견되면 종양학적 진행 정도를 판단하기 위해 조영제를 이용한 CT나 조영제를 동반한 MRI를 시행하는데 MRI의 정보 내용은 CT보다 약간 높다.

여성에서 자궁경부암이, 남성에서 전립선암이 발견/의심되면 종양학적 과정의 단계와 정도를 확인하기 위해 MRI를 추가로 시행합니다.

생식기 암 치료 후 MRI는 재발의 조기 발견에 사용됩니다. 그러한 상황에서는 CT보다 더 유익하기 때문입니다.

초음파에 따르면 작은 골반에서 림프절 종대 (비대해진 림프절 염증)가 감지되면 림프계 손상의 원인과 특성을 명확히하기 위해 조영제를 사용하여 CT를 수행하는 것이 가장 좋습니다. MRI는 CT에서 의심스러운 결과가 나온 경우에만 사용됩니다.

성기에 외과적 개입 후 농양, 누공 등의 합병증이 발생하면 MRI가 그 위치와 중증도를 평가하는 데 가장 적합합니다. MRI를 사용할 수 없는 경우 조영증강 CT로 대체할 수 있습니다.

내분비 계통의 병리학에 대한 CT 또는 MRI

뇌하수체의 병리와 뇌의 parasellar 구조에 대해 이야기하고 있다면 가장 좋은 진단 방법은 MRI입니다.

갑상선 병리가 의심되는 경우 기존의 초음파가 최적의 기본 검사 방법입니다. 초음파에서 결절 형성이 감지되면 동일한 초음파의 제어하에 구멍이 뚫린 다음 조직 검사를 통해 형성의 특성 (낭종, 양성, 악성 종양)을 결정합니다. 또한 갑상선의 악성 종양이 감지되면 CT 스캔을 수행하여 종양 과정의 정도를 결정합니다.

부갑상선의 병리가 의심되는 경우 초음파가 가장 좋은 진단 방법입니다.

원발성 골종양이 의심되는 경우 CT가 이를 감지하는 가장 좋은 방법입니다. MRI는 종양학 과정의 단계와 범위를 설정하는 데 필요한 경우 추가로 수행됩니다.

급성 골수염이나 만성 골수염의 악화가 의심되는 경우 CT와 X-레이가 병리학적 과정이 시작된 후 7-14일 만에 특징적인 변화를 나타내기 때문에 MRI가 진단에 가장 좋은 방법입니다.

만성 골수염에서 최적의 진단 방법은 뼈 격리자(bone sequesters)와 누공(fistulas)을 완벽하게 감지하는 CT입니다. 누공이 감지되면 누공 조영술이 추가로 수행됩니다.

급성 무균성 골괴사가 의심되는 경우 CT나 X-ray 모두 이러한 병리학적 과정의 초기 단계에서 특징적인 변화를 나타내지 않기 때문에 MRI가 가장 좋은 진단 방법입니다. 그러나 무균성 골괴사의 말기에는 발병 후 최소 2주가 경과한 경우에는 CT가 가장 좋은 진단법이다.

관절 질환의 경우 가장 유익한 진단 방법은 바로 MRI입니다. 따라서 가능하면 관절 병리학에서 MRI를 항상 수행해야합니다. 관절병이 의심되어 즉시 MRI를 시행할 수 없는 경우 CT+초음파를 먼저 시행합니다. 천장관절염과 무릎 및 어깨 관절 손상의 진단에서 가장 중요한 진단 방법은 MRI임을 기억해야 합니다.

근골격계의 연부조직(인대, 힘줄, 근육, 신경, 지방조직, 관절연골, 반월상연골, 관절막)의 질환이 의심되면 초음파를 먼저 시행하고 정보가 부족한 경우에는 MRI를 시행한다. MRI는 근골격계의 연조직 병리를 진단하는 가장 좋은 방법이므로 가능한 한 초음파를 무시하고 즉시이 연구를 수행해야합니다.

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자기공명영상(MRI)그리고 컴퓨터 단층 촬영(CT)- 인체 진단을 위한 최신 하드웨어 방법. 정보 및 서비스 포털 MedWeb.ru에 따르면 두 가지 방법 모두 조직과 장기의 구조를 층으로 연구하고 연구 결과를 일련의 이미지로 변환합니다. 결과적으로 의사는 다른 평면에서 연구 대상 영역을 검사하고 높은 정확도로 진단을 내릴 수 있습니다. 이러한 연구는 엑스레이 또는 초음파 진단 방법이 충분히 유익하지 않거나 환자에게 금기인 경우에 가장 자주 수행됩니다.

차이점이 뭐야?

이러한 진단 방법의 주요 차이점은 방사선의 특성에 있습니다. MRI의 경우 전자기이고 CT의 경우 X선입니다. 이러한 연구가 처방되는 적응증도 다릅니다.

자기 공명 영상을 사용하면 골격의 단단한 부분, 내부 장기 및 가장 작은 혈관의 구조를 연구할 수 있습니다. 이 절차는 종양이 의심되는 경우, 예를 들어 부상 후 발달 이상 또는 순환기 장애가 있는 뇌를 진단하기 위해 종종 수행됩니다. 또한 MRI의 도움으로 부상, 관절염 및 관절염, osteochondrosis 등의 경우 척추와 관절의 계층화 된 이미지를 얻을 수 있습니다. 또한 MRI는 다양한 질병 및 병리에서 내부 장기의 진단을 위해 처방됩니다.

컴퓨터 단층 촬영은 또한 거의 보편적인 진단 방법입니다. 가장 흔히 복강, 가슴, 비뇨 생식기 계통, 간, 신장, 췌장 및 기타 신체 부위의 기관을 검사하기 위해 수행됩니다. CT는 혈관과 척추의 진단에도 효과적이다.

진단은 어떻게 이루어지나요?

MRI용 단층촬영기에는 개방형과 폐쇄형의 두 가지 유형이 있습니다. 후자는 더 자주 사용됩니다. 직경이 큰 파이프로 사람이 누워있는 상태에 놓입니다. 진단에는 10분에서 1시간이 소요될 수 있습니다. 시간은 연구의 복잡성과 영역의 양에 따라 다릅니다.

CT 스캐너는 유사한 구조를 가지고 있습니다. 사람이 삽입되는 튜브입니다. 그가 움직이지 않고 누워 있는 동안, 광선 튜브가 그의 몸 주위를 회전하여 X선을 방출합니다. 특수 센서는 신체에서 오는 신호를 포착하여 컴퓨터로 전송합니다. CT 스캔은 몇 분에서 30분 정도 걸립니다. 이러한 유형의 진단에서는 조영제를 사용하는 것도 가능합니다(대부분 요오드 함유 조영제 사용). 사진을 찍을 때 장기 간의 분화를 개선하는 것이 필요합니다.

이러한 연구의 한계는 무엇입니까?

두 유형의 단층 촬영에는 제한 사항과 금기 사항이 있습니다. 금속 임플란트, 혈관에 클립, 심박 조율기 또는 기타 금속 이물질이 있는 환자에 대해 MRI를 수행해서는 안 됩니다. 이러한 모든 요소는 신체에 작용하는 자기장을 방해할 수 있습니다.

CT는 임산부에게 금기이며 신부전과 같은 특정 유형의 질병이 있는 환자에게는 권장되지 않습니다.

또한 MRI와 CT 스캐너 모두 환자의 체중에 제한이 있기 때문에 과체중이 큰 환자에서는 이러한 진단이 불가능합니다. 또한 폐쇄 단층 촬영에서 연구는 지속적인 의료 감독이 필요한 심각한 상태의 환자에게 적합하지 않습니다.

CT와 MRI의 문제 - 물론 차이점은 무엇입니까? 그러나 환자는 진단 방법의 선택에 관여해서는 안됩니다. 진료 의뢰서는 담당 의사가 발급합니다. 물론 차이점을 이해하는 것은 흥미롭습니다.

현재 CT( )와 MRI(자기공명영상)는 가장 유익한 진단 기술 중 하나입니다.

두 가지 방법 모두 장기의 3차원 레이어 이미지를 얻고 조직의 염증 및 파괴 과정을 식별하며 병리학적 형성(농양, 낭종, 신생물, 전이 등)을 진단할 수 있습니다.

그러나 CT와 MRI는 스캐닝 메커니즘, 적응증 및 사용 금기 사항에서 근본적인 차이가 있습니다. 이와 관련하여 환자를 검사하기 위해 CT 또는 MRI를 사용하는 것이 더 나은 것을 결정하는 것은 의사의 몫입니다.

컴퓨터 단층 촬영은 인간 조직이 X선을 흡수하는 능력을 기반으로 인간 장기 및 조직의 구조를 연구하는 기술입니다.

좁은 X선 빔으로 장기를 스캔한 후 얻은 정보의 컴퓨터 재구성이 수행됩니다.

연구된 장기의 스캔은 360도(원형)에서 수행되므로 장기의 계층화된 이미지를 얻고 모든 측면에서 연구할 수 있습니다.

사실, 컴퓨터 단층 촬영 중에 장치는 다양한 각도에서 영향을 받은 부위의 일련의 X선 이미지를 촬영합니다. 덕분에 의사는 연구 중인 장기의 3차원 사진을 받습니다. 결과 섹션의 두께는 1mm에서 시작하여 다양할 수 있으므로 CT 스캔을 수행할 때 최소 크기의 병리학적 형성도 감지할 수 있습니다.

컴퓨터 단층 촬영을 사용하면 조직의 밀도와 정상 (표준화 된) 밀도의 편차를 결정하고, 장기 및 조직의 병리학 적 변화를 식별하고, 다양한 신 생물의 경계와 발아 깊이를 결정하고, 뼈 파괴 정도를 평가할 수 있습니다.

컴퓨터 단층 촬영과 달리 MRI는 X선을 사용하지 않습니다.

일정한 MF(자기장), 외부 변수 MF의 영역에 있는 환자에게 노출되면 핵이 더 높은 에너지 준위의 양자 상태로 능동적으로 이동하기 시작합니다.

이러한 배경에서 EMF(전자기장)의 공명 흡수 E(에너지)가 주목됩니다.

EMF 변수의 영향이 중단된 후 E의 공명 방출이 기록됩니다.MRI는 특정 핵이 자기 쌍극자와 유사하게 행동하는 능력에 기반합니다. 최신 MRI 스캐너는 수소의 핵(양성자)에 맞춰져 있습니다.

MRI 중에 X선 노출이 없기 때문에 이 방법은 환자가 방사선에 전혀 노출되지 않기 때문에 완전히 안전합니다.

CT와 MRI의 차이점은 무엇입니까?

CT와 MRI의 주요 차이점은 장치 자체의 작동 원리에 있습니다.

MRI 작업 계획:

CT 작업 계획:


CT 스캔은 X선 방사선의 원리를 사용합니다. 즉, 스캔하는 동안 환자는 일정량의 방사선을 받습니다.

그리고 자기 공명 영상을 수행할 때 일정하고 맥동하는 자기장과 무선 주파수 방사선에 노출되는 원리가 사용됩니다. 이 때문에 MRI 동안 환자는 X선에 노출되지 않습니다.

CT 스캔은 연구 대상의 물리적 상태에 대한 정보를 제공하는 반면, MRI는 장기 및 조직의 화학 구조를 연구합니다(MRI는 연구 조직의 수소 원자 분포에 대한 정보를 제공하기 때문에).

두 방법 모두 연구 대상의 3차원 레이어 이미지를 얻을 수 있음에도 불구하고 작용 메커니즘의 차이로 인해 MRI와 CT는 사용 적응증이 다릅니다.

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MRI는 연조직을 스캔할 때 더 효과적이므로 연조직 종양을 발견할 때, 연조직의 염증 변화를 연구할 때, GM(뇌) 및 SM(척수) 병리, 여성 생식기 부위의 질병을 진단할 때 MRI를 사용하는 것이 좋습니다. .

CT를 수행할 때 뼈가 더 잘 시각화됩니다(따라서 이 방법은 부상, 골절 진단에 자주 사용됨), 출혈이 효과적으로 감지되고 흉부 및 복강의 장기가 명확하게 보입니다(특히 조영제와 함께 CT를 사용할 때) .

이와 관련하여 응급 징후(뇌졸중 의심, 부상, 동맥류 의심 등)에 따라 CT를 보다 자주 시행합니다.

MRI는 일상적인 검사를 위해 외래 진료에서 더 자주 사용됩니다.

CT 및 MRI 적응증

CT는 뼈 조직, 두부 손상, OGK(흉부 장기) 및 OBP(복부 장기) 연구, 뇌졸중(특히 ​​출혈성) 진단, 호흡기 병리학에서 MRI보다 더 시사적입니다.

이와 관련하여 CT는 다음에 대해 표시됩니다.

  • 뼈, 치아 및 머리에 대한 부상 및 기계적 손상;
  • 의심되는 osteochondrosis, 골다공증, 척추 발달의 이상, 고립 된 일반 뼈 파괴, 척추 측만증, 추간판 탈장, 척추의 변위;
  • 금속 임플란트(보철물, 고정 장치 등) 환자의 뼈 및 관절 병리 진단;
  • 두개 내 출혈, 출혈성 뇌졸중 (허혈성 뇌졸중의 경우 정보 내용 수준이 약간 낮음), 뇌내 순환 장애;
  • 갑상선의 신생물 및 부갑상선의 병리;
  • 가슴 및 복강의 혈관 연구 (특히 혈관 동맥류 및 죽상 동맥 경화증 진단) 및 심장 연구 수행;
  • OGK 및 OBP에서 악성 신 생물의 존재에 대한 의심;
  • 호흡 기관의 병리학 (폐 간질의 변화가있는 경우 폐 조직, 농양, 결핵, 폐 조직의 섬유증, 암의 의심 또는 전이성 병소의 존재);
  • OBP 병리;
  • 부비동과 눈 소켓의 화농성 염증 과정.

가장 정확한 해부학적 영상을 얻기 위해 AK 수술 전에 3상 혈관조영술을 이용한 다중 나선 CT를 시행하기도 합니다.

MRI를 할 때 근육과 연골 조직, 인대 기구, 관절 활액낭, 뇌와 척수의 조직과 막이 CT보다 훨씬 잘 시각화됩니다. 또한 MRI는 뇌와 목의 혈관 연구에서 더 많은 것을 드러냅니다.

칼슘이 있는 상태에서는 자기 공명이 없고 뼈 구조는 간접적으로만 볼 수 있기 때문에 뼈 조직은 MRI에서 검사되지 않습니다. 동시에 CT에서는 보이지 않는 뇌와 척수 막의 병리를 MRI로 완벽하게 시각화합니다.

이와 관련하여 필요한 경우 의사는 CT와 MRI를 모두 처방 할 수 있습니다.

MRI의 징후는 다음과 같습니다.

  • CT 중 투여해야 하는 방사선 불투과성 물질에 대한 불내성;
  • 연조직 신생물;
  • GM(뇌) 및 SM(척수) 조직의 종양, 수막 병변, CNS(두개내 신경)의 병리, 허혈성 뇌졸중, 다발성 경화증의 병소;
  • 눈 궤도의 병리학;
  • 상세불명의 기원의 신경학적 증상;
  • 관절의 병리, 활액낭염의 존재, 근육 및 인대 기구의 질병 등;
  • 악성 신 생물 (필요한 경우 조영제를 사용하여 병기를 결정하십시오).

모든 사람이 컴퓨터 단층 촬영과 MRI의 차이점을 아는 것은 아닙니다. 그리고 여기에는 이상한 점이 없습니다. 두 연구 모두 내부 장기의 상태를 보여줄 수 있으며 장치 자체는 외형적으로 유사합니다. 그러나이 방법은 신체에 미치는 영향의 근본적으로 다른 원칙을 기반으로하므로 교육을받은 모든 사람이 CT와 CT의 차이점을 아는 것이 유용합니다.

CT 스캔

컴퓨터 단층 촬영은 엑스레이를 사용하는 진단 절차입니다. 이 기술을 사용하면 아날로그 이미지를 디지털 3차원 모델로 실시간 전송하여 두께가 1mm에 도달할 수 있는 단면 이미지를 사용하여 환자의 신체를 "구성"할 수 있습니다.

X-ray를 사용하면 평면적인 시각화가 가능하고 CT는 다른 각도에서 신체를 볼 수 있습니다.

CT는 때때로 CT(X선 컴퓨터 단층 촬영)라고도 합니다.

이야기

컴퓨터 단층 촬영기의 제작은 지난 세기의 가장 중요한 발견 중 하나가 되었습니다. 더 많은 정보를 포함하고 더 적은 피해를 주는 장치를 발명한 공로로 노벨상을 수상했습니다.

이 분야에 대한 연구는 1917년부터 수행되어 왔지만, 반세기 후 세계는 "EMI 스캐너"라고 불리는 머리 검사 전용으로 사용된 최초의 장치를 보았습니다.

횡단면을 사용하여 신체를 연구한다는 아이디어는 새로운 것이 아닙니다. 유명한 러시아 과학자 Pirogov는 과학 실험의 일환으로 얼어 붙은 시체를 절단했을 때 지형 해부학의 창시자가되었습니다. 오늘날 CT 기계를 사용하면 시각화를 더 정확하고 빠르게 만들 수 있습니다. 장치는 존재하는 동안 항상 개선되고 현대화되었으며 오늘날 X선 방출 장치에는 복잡한 소프트웨어가 부착되어 이미지 생성뿐만 아니라 분석에도 도움이 됩니다.

방법의 단점

이 연구는 보편적이고 안전하며 유일한 금기 사항은 상대적으로 높은 비용입니다.

객관적인 단점은 다음과 같습니다.

  • X선 자체를 수행할 때보다 적은 양이지만 유해한 X선 방사선;
  • 탈장 및 염증 과정에 대한 정보가 불충분한 검사;
  • 금기 사항이 있습니다.
  • 몸의 무게와 부피에 제한이 있습니다.

체강을 검사하기 위해 정맥으로 투여할 수 있는 조영제가 종종 사용됩니다. 대조가 알레르기 반응과 합병증을 유발할 수 있기 때문에 CT가 더 위험해집니다.

방법의 장점

오늘날 컴퓨터 단층 촬영은 세계에서 가장 일반적인 진단 절차 중 하나입니다. 낮은 선량의 X 선 방사선은 실제로 신체에 해를 끼치 지 않습니다.

일반적으로 CT는 진단의 첫 번째 단계에서 사용되지 않습니다. 먼저 검사실 검사를 받고 초음파 검사를 받습니다. 그리고 이러한 방법의 효율성이 낮은 경우에만 단층 촬영이 병리학을 결정하는 데 사용됩니다. 따라서 X 선 방법의 사용은 진단이없는 것보다 해가 적기 때문에 정당화됩니다.

적응증

컴퓨터 단층 촬영은 다음을 연구하는 데 사용됩니다.

  • 뇌;
  • 척추와 목;
  • 뼈;
  • 복막의 기관;
  • 골반 장기;
  • 마음;
  • 사지.

이 절차를 통해 부상, 종양, 낭종 및 결석을 식별할 수 있습니다. 대부분의 경우 CT는 정확한 진단을 결정하는 데 사용됩니다.

단층 촬영에 대한 비상 징후는 다음과 같습니다.

  • 갑자기 발병한 경련 증후군;
  • 머리 부상에 이어 의식 상실;
  • 뇌졸중;
  • 비정상적인 두통;
  • 뇌의 혈관 손상 의심;
  • 심각한 신체 부상.

계획된 적응증에는 더 간단한 조사나 치료에 응답하지 않는 것이 포함됩니다. 예를 들어, 환자가 장기간 치료 후에도 두통이 계속된다면 진단이 오진되었다고 믿을 만한 이유가 있습니다. 따라서 그는 질병의 원인을보다 정확하게 밝혀낼 새로운 연구가 필요합니다.

단층촬영은 진행 중인 치료를 모니터링하고 침습적 진단 및 치료 방법의 안전성을 개선하는 데 사용할 수 있습니다.

금기 사항

태아에 대한 X 선 방사선의 부정적인 영향이 오랫동안 연구되고 입증되었으므로 CT를 사용하여 신체 조직의 상태를 확인하는 것은 임신 중에 수행해서는 안됩니다.

나머지 금기 사항은 신체에 조영제를 도입하는 것과 관련이 있으며, 이로 인해 다음과 같은 합병증(출혈, 심한 알레르기 반응, 독성 쇼크)이 발생할 수 있습니다.

  • 만성 신부전;
  • 다발성 골수종;
  • 진성 당뇨병;
  • 빈혈증;
  • 알레르기 반응에 대한 감수성.

CT는 조영제가 없는 절차라 할지라도 어린이에게 바람직하지 않습니다. 그러나 결정은 의사가 내려야 합니다. 연구의 잠재적인 이점이 위험보다 높으면 단층 촬영을 수행할 수 있습니다.

훈련

CT는 많은 준비가 필요하지 않지만, 특히 조영제가 계획된 경우 몇 시간 동안 식사를 하지 않으면 연구가 더 효과적입니다.

바디스캔 중에는 가만히 누워있어야 하므로 긴장을 풀고 진정하는 것이 중요합니다. 환자가 지속적으로 약물을 복용하는 경우 사전에 의사에게 알려야합니다.

절차가 어떻게 되나요

CT 중 환자는 전체 절차 동안 움직이지 않는 특수 소파에 누워 있으며 기간은 10-15 분을 초과하지 않습니다. 보통 환자는 검사할 예정인 신체 부위를 노출시키게 되므로 빨리 벗고 낄 수 있는 것으로 병원에 가는 것이 좋다.

환자는 절차 후 몇 분 후에 결과를 받습니다: 사진과 결론.

자기 공명 영상

자기공명영상의 등장 이후 환자들은 질문을 던진다. 두 방법 모두 특정 환자의 신체를 3차원 모델로 재현한다면 CT와 MRI의 차이점은 무엇일까? 가장 큰 차이점은 MRI는 X선을 사용하지 않고 전자기 빔을 사용한다는 것입니다. 이 방법은 작용 자기장에 대한 신체의 원자핵(주로 수소)의 반응을 기반으로 합니다.

이야기

공식적으로 MRI는 1973년에 발명되었고 노벨 의학상은 2003년에야 과학자 P. 맨스필드에게 수여되었습니다. 그 방법을 만드는 과정에서 많은 과학자들의 몫이 있지만, 현대 MRI 기계의 원형을 최초로 재현한 사람은 맨스필드였다. 사실, 그것은 크기가 매우 작았고 그 안에 있는 손가락 하나만 검사할 수 있었습니다.

상이 수여된 후, 영국 과학자들보다 훨씬 이전에 MRI가 러시아 발명가 Ivanov에 의해 발명되었다는 증거가 발견되었습니다. 그는 계산을 발명 위원회에 보냈지만 MRI가 이미 해외에서 공식적으로 발명된 1984년에 불과 20년 후 그로부터 특허 인증서를 받았습니다.

처음에 MRI는 NMR: 핵 자기 공명이라고 불렸지만 체르노빌 원자력 발전소의 비극 이후에 보다 중립적인 이름으로 이름을 바꾸기로 결정했습니다.

방법의 단점

MRI의 주요 단점은 높은 소음 수준의 제한된 공간에 있는 절차의 지속 시간입니다. 감수성이 풍부한 환자에게 기계에 있는 시간은 공황 발작과 심지어 실신과 같은 빈번한 부작용을 일으킵니다. 그러한 결과는 의사의 허가를 받아 가벼운 진정제를 복용하는 과정을 정신적으로 준비하면 예방할 수 있습니다.

절차 중에 의사는 다른 방에 있지만 단층 촬영기 내부의 특수 장치 덕분에 환자는 그와 이야기 할 수 있습니다. 예를 들어, 몸이 좋지 않다고 보고하거나 숨을 참는 것과 같은 지시를 듣습니다.

이론적으로 방이 제대로 갖추어져 있지 않고 금속 물체가 있는 경우 시술 중 부상의 위험이 있습니다.

방법의 장점

CT와 MRI의 주요 차이점은 후자는 엑스레이가 없다는 것입니다. 이는 절차에 대한 제한 수가 감소했음을 의미합니다. 자기 공명 단층 촬영기의 안전성으로 인해 다음을 검사하는 데 사용할 수 있습니다.

  • 임산부;
  • 어린이들;
  • 수유부;
  • 모든 신체 병리를 가진 환자.

수유 중 검사는 절차 후 24 시간 동안 아이의 모유 수유를 거부해야합니다.

적응증

MRI는 주로 종양과 같은 연조직을 검사하는 데 사용됩니다.

핵 단층 촬영은 병리를 감지하는 데 사용됩니다.

  • 뇌(확산 및 관류 포함);
  • 척추;
  • 근육과 관절;
  • 복부 기관;
  • 마음.

또한, 이 방법은 최신 기술로 수행되는 외과적 개입 중에 사용할 수 있습니다.

금기 사항

자기 공명 영상은 그 자체로 해롭거나 위험하지 않지만 방법의 특성으로 인해 장치 내부에 배치된 본체에 금속성 물질이 없어야 합니다.

  • 보석 및 피어싱;
  • 임플란트;
  • 맥박 조정 장치;
  • 외과용 클램프;
  • 문신, 염료에는 철 입자가 포함될 수 있습니다.

틀니는 예외입니다. 철을 사용하지 않아 부상을 입을 수 있습니다. 일반적으로 턱의 보철물은 안전한 티타늄으로 만들어집니다.

핵 단층 촬영의 경우 컴퓨터와 동일한 금기 사항이 관련되어 있습니다. 환자의 체중과 치수가 표준을 초과하면 절차가 기술적으로 불가능합니다. 그러나 뇌의 CT나 MRI는 전신이 아닌 머리에만 맞는 새로운 장치를 사용하여 수행할 수 있습니다. 다른 장기를 진단하는 개방형 장치도 있지만 연구 비용이 상당히 높습니다.

훈련

CT와 마찬가지로 핵 단층 촬영은 광범위한 준비가 필요하지 않습니다. 복막의 장기를 연구하려는 경우 며칠 안에 가스 형성을 일으키는 제품을 포기하고 팽만감을 위해 알약을 마셔야합니다. 정해진 시간 몇 시간 전에는 음식을 먹으면 안 됩니다.

단층 촬영 전에 모든 금속 장신구를 집에 두고 쉽게 제거할 수 있는 간단한 옷을 입는 것이 좋습니다.

환자가 절차 전에 매우 불안해하면 순한 진정제를 마실 수 있습니다. 사람이 의사로부터 자신을 기다리고있는 것을 미리 알아내는 것이 좋습니다. 스캔이 얼마나 오래 지속되는지, 어떤 종류의 불편 함이 발생할 수 있습니다.

절차가 어떻게 되나요

수술 전에 환자는 옷을 벗고 의사의 조수가 발행 한 시트로 몸을 감싸고 소파에 눕습니다. 전문의는 그에게 단층 촬영 절차를 설명하고 긴급 절차를 끝내려면 눌러야 하는 신호 버튼을 손에 쥐고 귀마개를 귀에 꽂으라고 제안합니다.

독립적인 분과로서 의학이 형성된 이후로 인간의 장기를 연구하기 위한 다양한 도구가 만들어졌습니다. 20세기 과학의 발달로 비침습적 진단을 위한 완전히 새로운 장치가 만들어졌습니다. 엑스레이 및 자기 공명 영상 장치.이 기사에서 이러한 방법으로 설문조사를 수행하는 방법과 그 차이점에 대해 알아봅니다.

연락

CT 스캔

단층 촬영이란 무엇입니까? 이 단어는 그리스어에서 "섹션"과 "묘사"로 번역됩니다.

즉, 역사 속으로 깊이 뿌리내리고 있는 연구 대상인 신체의 이미지를 층층이 쌓아가는 과정이다.

방법으로서의 단층 촬영의 형성은 수학자들이 100년 후에 기초의 기초가 될 적분 방정식을 분석할 19세기에 시작됩니다.

나중에 1895년에 유명한 과학자 Roentgen은 나중에 그의 이름을 따서 명명된 이전에 알려지지 않은 유형의 방사선을 발견했습니다. 엑스레이질병 진단과 치료 모두에서 돌파구를 만들 수 있습니다.

중요한! X선은 가시광선과 자외선을 넘어서는 전자기파입니다. 그들은 연구 대상을 자유롭게 통과하고 사진 판을 비추는 능력으로 인해 의학에서 응용 프로그램을 발견했습니다. 따라서 뼈는 연조직보다이 방사선을 더 강하게 흡수하고 판의 불균일 한 조명으로 인해 윤곽이 보입니다.

당시 방사선 사진은 획기적인 기술임에도 불구하고 상당한 단점이 있었습니다. 사진은 특수 판이나 사진 필름에 기록되어 2차원 이미지로 표현되었습니다. 단점은 환자의 몸이 반투명하기 때문에 주변 장기의 이미지가 서로 겹쳤다.

XX 세기의 50 년대에는 컴퓨터 기술의 발전뿐만 아니라 X 선 소스 인 음극선관 개발에 급격한 도약이있었습니다. 이것은 형광투시 기술의 추가 개선을 위한 길을 열었고 결과적으로 컴퓨터 단층 촬영기.

그것은 무엇입니까? 기존의 X-ray 장비와 마찬가지로 가장 중요한 부분은 연구 대상을 통해 비추는 방사선원입니다.

똑같이 중요한 또 다른 요소는 X선 검출기입니다.

디자인 면에서 현대 디지털 카메라와 매우 유사하지만 가시광선이 아닌 X선 파장에 민감합니다.

이 두 장치 사이에는 연구 대상인 환자가 있습니다. 그것을 통과하는 광선은 다른 강도로 흡수되어 검출기에 수신됩니다. 다른 각도에서 사진을 찍기 위해이 쌍은 환자 주위를 회전하고 가능한 모든 각도에서 그를 통해 빛나는 일종의 "회전 목마" 형태로 만들어집니다.

마지막으로 마지막 링크는 컴퓨터입니다. 그의 임무는 수신된 이미지를 함께 수집한 다음 처리하여 최종적으로 연구 중인 개체의 3D 모델입니다.

자기 공명 영상

CT와 MRI의 차이점은 무엇입니까? 자기 공명 영상은 비침습적 진단 기술의 추가 개발입니다. 이 분야의 연구에 대한 첫 번째 언급은 자기 공명 현상을 사용하여 물체를 연구하는 것이 가능하다는 제안을 받은 지난 세기의 70년대로 거슬러 올라갑니다. 나중에 2003년에는 이 분야의 개척자들이 의학 발전에 기여한 공로로 노벨상을 수상했습니다.

어떤 원리로 작동합니까자기 공명 영상?

이 장치의 초석은 핵 자기 공명 현상으로 특정 화학 원소로 연구 대상의 포화 상태에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.

학교 화학 과정에서 알 수 있듯이 수소 원자의 핵은 다음으로 구성됩니다. 하나의 양성자에서. 이 입자는 자체적인 자기 모멘트, 즉 물리학자들이 말하는 것처럼 회전합니다.

독자가 이것을 더 쉽게 이해할 수 있도록 수소 핵을 우리가 일상 생활에서 다루는 소형 자석이라고 가정합니다. 경험에서 알 수 있듯이 두 개의 자석은 위치에 따라 서로 끌어 당기거나 밀어내는 경향이 있습니다. 외부 자기장에서 양성자가 방향을 바꾸는 능력인 이 속성이 가장 중요하며 "MRI란 무엇인가?"라는 질문에 답할 수 있습니다.

주목! 이 유형의 단층 촬영기의 주요 구조 요소는 자기장의 소스입니다. 영구 자석도 사용되지만 전자석이 가장 일반적으로 사용됩니다.

자기장의 방향을 교대로 바꾸면 에너지를 소비하면서 수소핵도 방향을 바꾸게 할 수 있다.

그 결과 원자핵은 이른바 들뜬 상태가 되고 축적된 에너지를 전자기파의 형태로 되돌려준다.

그러면 컴퓨터가 작동합니다. 현재 순간에 자기장의 매개변수를 알고 반환된 에너지를 분석하여 입자의 위치를 ​​계산합니다.

이러한 계산을 지속적으로 수행하면 다음과 같이 나타납니다. 3차원 모델을 만드는 능력연구중인 기관. 그러나 그럼에도 불구하고 어떤 단층 촬영기가 더 낫습니까?

중요한!처음에는이 방법을 핵 공명 자기 단층 촬영-NMR이라고했습니다. 그러나 1986년 MRI로 이름을 바꾸었다. 이것은 체르노빌 재해로 인한 결과로 인구의 일부가 방사선 공포증을 앓게되었습니다. 방사선에 대한 두려움과 그것을 파악하려는 욕구의 부족을 포함하여 "핵"에 대한 모든 것 - "MRI 란 무엇입니까?"

건강을 위한 단층촬영의 안전성

단층 촬영 절차의 안전성에 대한 주제는 이러한 유형의 진단을 두 번 이상 받지 않은 환자가 매우 자주 제기합니다. 이 문제에 대한 이해를 높이고 마지막으로 "어느 단층계가 더 낫습니까?"라는 주제를 끝내도록 합시다.

X선 단층 촬영의 안전성

X선은 전자파를 이온화합니다. 고용량에서는 감마선의 작용과 유사한 방사선 질병을 유발할 수 있습니다. 그러나 걱정할 이유는 전혀 없습니다.

최신 단층 촬영기는 무선 안전 측면에서 가장 높은 요구 사항을 충족하므로

예를 들어, 자연 배경에서 받는 연간 방사선량은 약 150mSv입니다. CT 진단의 한 세션에서 흡수선량은 약 10mSV입니다. 그러나 반복되는 절차는 6 개월 휴식보다 빠르지 않아야 함을 기억해야합니다.

중요한!진단에 대한 완전한 금기 사항은 임신입니다. 이것은 X선 방사선의 높은 최기형성(태아 발달에 이상을 일으킬 수 있는 능력) 때문입니다.

조영제에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 특정 유형의 검사에서는 표적 장기를 더 명확하게 하기 위해 정맥 주사를 해야 합니다. 일부 경우에 가능한 알레르기금기 인이 약에.

MRI 안전성

이 지형 조사를 수행 몸에 절대적으로 안전한 X 선 방사선이 없기 때문에 다양한 유형의 MRI 연구를 수행하고 "무엇이 더 안전한지"라는 질문을 할 수 없습니다.

자기장은 인체에 영향을 미치지 않지만 현재 태아에 대한 위해 및 안전에 관한 연구는 없습니다. 결과적으로 임신 초기에 절차를 포기하는 것이 좋습니다.

또한 강한 자기장이 존재하기 때문에 진단에 대한 여러 제한 사항:

  • 설치된 맥박 조정기;
  • 금속 틀니;
  • 청각을 포함한 다양한 금속 함유 임플란트;
  • 복잡한 골절에 설치된 Ilizarov 장치.

밀실 공포증의 징후에 대해서도 이야기할 가치가 있습니다. 이 용어는 닫힌 공간에 대한 공황 공포를 의미하며, 어떤 경우에는 이전에 그것을 겪지 않은 사람들에게도 나타납니다. 이러한 경우 권장됩니다. 개방형 단층 촬영기 사용. 질문에 대답: MRI 또는 ​​X선 검사보다 더 해로운 것은 MRI가 절대적으로 안전한 절차라는 점에 유의해야 합니다.

단층 촬영 연구의 유형

단층 촬영 중에 어떤 유형의 진단이 수행되며 어떤 유형의 단층 촬영이 가장 적합하고 어떤 것이 더 안전합니까? 이 질문에 답합시다.

단층 촬영을 통해 연구를 수행할 수 있습니다. 절대적으로 어떤 기관- 제한이 없습니다. 따라서 다음 부서가 가장 자주 검사됩니다.

  • 머리와 목;
  • 갈비뼈;
  • 복강 및 골반의 기관;
  • 척추, 뼈 및 관절.

종종 의사의 약속에서 환자는 특정 기관을 검사 할 때 어떤 유형의 단층 촬영이 더 나은지에 대한 질문을 제기합니다. 여기에도 많은 뉘앙스가 있습니다.


CT와 MRI의 차이점은 무엇입니까?
뇌? 컴퓨터 단층촬영은 두개골과 뇌의 손상을 검사하는 데 사용됩니다.

또한 도움으로 혈관이 잘 시각화되어 뇌졸중 진단에 필요합니다. 반면에 MRI는 종양, 낭종 및 알츠하이머 증후군을 감지하는 데 탁월한 것으로 입증되었습니다.

무엇을 선택해야합니까 - 척추의 MRI 또는 ​​CT? 협착증, 추간판 탈장 또는 암 전이와 같은 수분 함유 조직의 질병을 진단하는 데 도움이 됩니다.

CT는 또한 뼈 조직 이상, 손상, 골다공증 및 기타 "순수 뼈" 질병을 감지하는 데 적합합니다.

복부의 MRI 또는 ​​CT 스캔 중 어느 것이 더 낫습니까? 여기서는 대부분, MRI를 선호해야 합니다.뼈 조직이 부족하기 때문입니다. 또한 최신 MRI 기계는 다양한 유체의 흐름을 실시간으로 추적할 수 있습니다. 그러나 여전히 최종 결정은 의사가 해야 합니다.

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