Kardiket - הוראות, יישום, אינדיקציות, התוויות נגד, פעולה, תופעות לוואי, אנלוגים, הרכב, מינון. Kardiket: הוראות לשימוש ולמה זה מיועד, מחיר, ביקורות, אנלוגים מילים נרדפות של קבוצות נוזולוגיות

Kardiket - תרופה השייכת לקבוצת מרחיבים כלי דם היקפיים, התרופה משמשת בעיקר לטיפול במחלות לב כלילית.

מהו הרכב וצורת השחרור של התרופה Kardiket?

החומר הפעיל של Kardiket מיוצג על ידי isosorbide dinitrate, שכמותו היא 120, 60, 40 ו-20 מיליגרם בטבליה אחת. תרכובות עזר: פוליוויניל אצטט, טלק, כמו גם לקטוז מונוהידראט, מגנזיום stearate.

התרופה Kardiket זמינה בכמוסות ג'לטין שגודלן תואם למספר 1. בצד אחד של צורת המינון מוחל הכיתוב "SCHWARZ PHARMA" ומצד שני יש מינון חרוט של החומר הפעיל. בפנים יש גרגירים צהובים. מסופק באריזות שלפוחיות של 10 חתיכות כל אחת. יש צורך במרשם לקניית תרופה.

מה ההשפעה של Kardiket?

החומר הפעיל של התרופה הוא isosorbide dinitrate, זהו חנקתי אורגני שיכול להשפיע על השרירים החלקים של כלי הדם, והכי חשוב, על העורקים והוורידים. באמצעות השפעה זו, העומס על שריר הלב מופחת.

עלייה בנפח המיטה העורקית מביאה קודם כל לירידה בתנגודת כלי הדם (אחר עומס), וזה מביא לירידה בדרישת החמצן של שריר הלב.

בנוסף, כאמור לעיל, גם מערכת הוורידים עוברת התרחבות, וזה, בתורו, גם מפחית את ההשפעה על שריר הלב, אבל בצורה של ירידה בהחזר הוורידי, אנחנו מדברים על מה שנקרא preload.

יש לציין עוד פרט חשוב, התרופה Kardiket מתחילה לפעול מהר מאוד, תוך מספר דקות לאחר נטילת הכמוסות, והאפקט הטיפולי נמשך זמן רב למדי - למשך מספר שעות.

לאחר בליעה, הריכוז הטיפולי של isosorbide dinitrate נוצר תוך 15 עד 30 דקות. מקדם הזמינות הביולוגית אינו עולה על 25 אחוז, שכן השפעת המעבר הראשון בכבד משפיעה.

זמן מחצית החיים הוא לפחות שתים עשרה שעות. חילוף חומרים מתרחש בכבד, שם נוצרים מספר חומרים פעילים ולא מאוד פעילים. התרופה מופרשת מהגוף בשתן.

מהן האינדיקציות לשימוש ב-Kardiket?

מינוי התרופה Kardiket יכול להתבצע בנוכחות המחלות הבאות:

טיפול ומניעה של התקפי אנגינה;
טיפול באי ספיקת לב כרונית;
מניעת אוטם שריר הלב.

אני מזכיר לכם את הפסילה של השימוש הבלתי מבוקר בסם קרדיקט. רק קרדיולוג שיש לו נתונים מקיפים על מצב בריאותו של המטופל יכול לרשום תרופה כזו.

מהן התוויות נגד לקרדיקט?

השימוש בתרופה Kardiket הוראות השימוש אינו מתיר בתנאים הבאים:

מצבים היפובולמיים;
פגיעה מוחית טראומטית;
שבץ דימומי;
קריסה או הלם קרדיוגני;
גלאוקומה עם סגירת זווית;
גיל פחות מ-18 שנים;
הצורך בשימוש במעכבי פוספודיאסטראז;
אי סבילות אינדיבידואלית לחנקות;
לחץ דם מופחת;
אוטם שריר הלב בתקופה החריפה.

התוויות נגד יחסית: טמפונדה לבבית, בצקת ריאות, בנוסף, דימום מוחי, מצבים אנמיים וקרדיומיופתיה היפרטרופית.

מה השימוש והמינון של Kardiket?

יש לבחור את המינון של התרופה Kardiket בנפרד, תוך התחשבות בחומרת המחלה. הטיפול מתחיל עם מינוי של טבליה 1 (20 מיליגרם) 2 פעמים ביום. במקרה של חוסר יעילות, יש להעלות את המינון, אך לא מוקדם יותר מאשר לאחר שבוע. יש ליטול טבליות מבלי ללעוס אותן, במידת הצורך, עם כמות קטנה של מים.

משך הטיפול נקבע על ידי מומחה בהתבסס על הדינמיקה של הביטויים הקליניים של המחלה. נסיגה פתאומית של התרופה אינה מקובלת, שכן היא עלולה להוביל להידרדרות משמעותית ברווחתו של המטופל.

מנת יתר מקרדיקט

יתפתחו התסמינים הבאים: הורדת לחץ דם, התעלפות, כאבי ראש, הפרעות ראייה, שיתוק, תרדמת, שלשולים, בחילות, הקאות, דפיקות לב קשות. טיפול: שטיפת קיבה, טיפול סימפטומטי.

מהן תופעות הלוואי של Kardiket?

ממערכת העיכול: צרבת, יובש בפה, כבדות בבטן, בחילות, שערים, כאבי בטן.

ממערכת העצבים: עייפות, נמנום, חולשה, תופעות איסכמיות מוחיות.

תופעות לוואי נוספות: ביטויים אלרגיים בעור, דרמטיטיס, היפרמיה של העור.

הוראות מיוחדות

בשימוש ממושך בתרופה, במיוחד במינונים גבוהים, עלולה להתפתח סבילות לתרופה. כדי להפחית את הסבירות לעמידות לתרופה, עליך להקפיד על המינונים המינימליים, אך באותו זמן יעילים של התרופה.

איך להחליף את Cardicket, אילו אנלוגים?

התרופה Cardix, Isosorbide dinitrate, Aerosonite, TD-spray Iso Mac, Nitrosorbide, Isoket, בנוסף, Iso Mac retard, Iso Mac spray, Izacardin, Isolong, Dinisorb, Isosorbide dinitrate, Nisopercuten ו- Nitrosorbide-Rusfar הם אנלוגים.

סיכום

הטיפול צריך להתבצע תחת פיקוח מתמיד של מומחה, תמיד תוך הקפדה על גישה משולבת המורכבת מהאמצעים הבאים: ירידה במשקל, תזונה נכונה, נורמליזציה של עבודה ומנוחה.

הוראות לשימוש. התוויות נגד וצורת שחרור.

צורת מינון

טבליות פעולה ממושכת.

מתחם

חומר פעיל: isosorbide dinitrate 40 מ"ג;

חומרי עזר: לקטוז מונוהידראט; טַלק; מגנזיום סטיארט; פוליוויניל אצטט; עמילן תפוחי אדמה

פרמקולוגיה קלינית

Kardiket הוא מרחיב כלי דם.

פרמקודינמיקה

Isosorbide dinitrate גורם להרפיה של דופן השריר החלק של כלי הדם, ובכך גורם להרחבת כלי הדם. Isosorbide dinitrate פועל כמרחיב כלי דם היקפי, המשפיע על העורקים והוורידים. השפעות אלו תורמות לשקיעה של דם ורידי ולירידה בהחזר הוורידי ללב, מפחיתות את לחץ הדם הדיאסטולי הסופי ואת נפח החדר השמאלי (הפחתת עומס מראש).

קרדיקט ארוך טווח מאופיין בשילוב של הופעה מהירה של השפעה עם משך פעולה.

היתרונות של התרופה נקבעים על ידי העובדה שהחומר הפעיל הכלול בטבלית Kardiket ® פעולה ממושכת, נכנסת במהירות לזרם הדם. כתוצאה מכך, התרופה מספקת התחלה מהירה של השפעה בטיפול באנגינה פקטוריס ושומרת על השפעתה המגנה לאורך זמן.

פרמקוקינטיקה

כאשר נלקח דרך הפה, isosorbide dinitrate נספג במהירות. זמינות ביולוגית בנטילה דרך הפה - 22% (השפעה של "מעבר ראשון" בכבד). תחילת פעולה - לאחר 15-30 דקות, גמקסימום חומרים בפלסמת הדם מגיעים לאחר 15 דקות - 1-2 שעות. כתוצאה ממעבר דרך הכבד של איזוסורביד, דיניטראט עובר חילוף חומרים ליצירת isosorbide-2-mononitrat ו- isosorbide-5-mononitrat, בעלי T 1/2 1.5-2 ו-4-6 שעות, בהתאמה. שני המטבוליטים פעילים פרמקולוגית. הוא מופרש על ידי הכליות (כמעט לחלוטין בצורה של מטבוליטים). קשירת חלבון פלזמה - 30%.

אינדיקציות

• התקפות של כל הצורות של אנגינה פקטוריס
• מניעת אנגינה פקטוריס
• אוטם שריר הלב חריף
• אי ספיקת לב כרונית.

מִנוּן

המינון נבחר בנפרד, מכיוון שהוא תלוי בשלב המחלה ובצורך הפרטני בחנקות. טבליות 40 מ"ג - 1 כרטיסיה. 2 פעמים ביום יש ליטול את התרופה לאחר הארוחות, ללא לעיסה ועם כמות קטנה של נוזל. כאשר רושמים יותר מטבליה אחת ליום, המרווח בין המנות צריך להיות לפחות 8 שעות (כדי להבטיח את ההשפעה המלאה של התרופה).

התוויות נגד

• שלב חריף של אוטם שריר הלב
• ירידה בולטת בלחץ הדם
• רגישות יתר לתרופה Kardiket

הוראות מיוחדות

אין לרשום פיגור Kardiket כדי להקל על התקף של אנגינה פקטוריס.

כאב ראש חמור המתרחש בתחילת הטיפול, ברוב המקרים, פוחת באופן משמעותי או נעלם לחלוטין עם המשך השימוש בתרופה.

יש להימנע מאלכוהול במהלך הטיפול ב-Kardiket.

השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה

יש להכריע בשאלת האפשרות לעסוק בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות רק לאחר הערכת התגובה האישית של המטופל לתרופה.

אינטראקציה

עם שימוש בו-זמני ב-Kardiket retard עם תרופות להורדת לחץ דם, תרופות נוגדות דיכאון מחזוריות, מעכבי MAO, ניתן להגביר את השפעתו היורדת לחץ דם.

בשימוש בו-זמני ב- Kardiket retard מגביר את פעולת dihydroergotamine ואתנול.

תופעות לוואי

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: בתחילת הטיפול - כאב ראש חמור (עקב התרחבות המיטה הוורידית של כלי המוח); אולי - טכיקרדיה, תת לחץ דם אורתוסטטי.

מהצד של מערכת העצבים המרכזית:נוּמָה.

ממערכת העיכול:במקרים מסוימים - בחילות, הקאות.

תגובות דרמטולוגיות: במקרים מסוימים - פריחות אדמומיות.

מנת יתר

תסמינים:כאבי ראש, דפיקות לב, סחרחורת, יתר לחץ דם עורקי, בחילות, הקאות.

יַחַס:סימפטומטי.

תאריך אחרון לשימוש

5 שנים.

תנאי אחסון

יש לאחסן את התרופה בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.

Kardiket היא תרופה אנטי אנגינאלית המשמשת למניעת התקפי אנגינה במהלך טיפול ארוך טווח במחלת לב כלילית.

השימוש בתרופה זו מסייע להפחית את הדרישה לחמצן שריר הלב, הפחתת פוסט-ו-preload. פעולת התרופה יכולה להפחית את זרימת הדם לפרוזדור, מה שמפחית את הלחץ במעגל הקטן ומפחית את הביטוי של תסמינים לא רצויים בבצקת ריאות.

בעמוד זה תמצאו את כל המידע על Kardiket: הוראות מלאות לשימוש עבור תרופה זו, מחירים ממוצעים בבתי מרקחת, אנלוגים מלאים וחסרים של התרופה, כמו גם ביקורות של אנשים שכבר השתמשו Kardiket. רוצה להשאיר את דעתך? נא לכתוב בתגובות.

קבוצה קלינית ותרופתית

מרחיב כלי דם היקפי. תרופה אנטי אנגינלית.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת

משוחרר במרשם רופא.

מחירים

כמה עולה Cardicket? המחיר הממוצע בבתי מרקחת הוא ברמה של 60 רובל.

שחרר צורה והרכב

טבליות לבנות עגולות עם השפעה טיפולית לטווח ארוך. בצד אחד יש קטע שטוח עם חיווי IR מעל הקו והמספרים "20, 40 או 60" מתחת לקו, המציינים את כמות ה-isoisobride dinitrate במיליגרם. הצד השני קמור, עם ייעודה של חברת הייצור SCHWARZ PHARMA.

ההרכב של טבליה 1 כולל:

• חומר פעיל: isosorbide dinitrate - 20, 40 או 60 מ"ג;
• רכיבי עזר: לקטוז מונוהידראט, טלק, מגנזיום סטארט, עמילן תפוחי אדמה, פוליוויניל אצטט.

בקופסת קרטון מניחים 2 או 4 שלפוחיות עם תאים עבור 10 טבליות. קפסולות ג'לטין קשות בעלות אפקט טיפולי ארוך טווח בצבע בז' כהה, מלאות בגרגירים לבנים וצהבהבים ללא ריח. האריזה מכילה 2 שלפוחיות, כל אחת מכילה 10 טבליות.

השפעה פרמקולוגית

תרופה אנטי אנגינלית, חנקה אורגנית. מרחיב כלי דם היקפי עם השפעה דומיננטית על כלי ורידים. ממריץ את היווצרות תחמוצת החנקן (גורם מרגיע אנדותל) באנדותל כלי הדם, הגורם להפעלה של גואנילט ציקלאז תוך תאי, מה שגורם לעלייה ברמת cGMP, מתווך של הרחבת כלי דם.

מקדם את הפיזור מחדש של זרימת הדם הכלילי באזורים עם אספקת דם מופחתת. מגביר את סבילות הפעילות הגופנית בחולים עם מחלת עורקים כליליים, אנגינה פקטוריס. מרחיב את כלי המוח, דורה מאטר, שעלול להיות מלווה בכאב ראש. כמו עם חנקות אחרות, מתפתחת סבילות צולבת לתרופה. לאחר ביטול (הפסקת טיפול), הרגישות לתרופה משוחזרת במהירות.

מפחית את הדרישה לחמצן שריר הלב על ידי הפחתת עומס קדם ואחר עומס (מפחית את הנפח הדיאסטולי הסופי של החדר השמאלי ומפחית את המתח הסיסטולי של דפנותיו). יש לו אפקט הרחבת כליליות. מפחית את זרימת הדם לאטריום הימני, מסייע בהפחתת הלחץ במחזור הדם הריאתי ונסיגה של תסמינים בבצקת ריאות.

תחילת הפעולה לאחר מתן פומי של התרופה בצורה של כמוסות פיגור היא 15-40 דקות, הפעולה המקסימלית היא 8 שעות, משך הפעולה הוא 18 שעות.

אינדיקציות לשימוש

1. להקלה על מצב לאחר מצב חריף,
2. יתר לחץ דם במחזור הדם הריאתי,
3. על מנת למנוע התקפי אנגינאליים,
4. למניעת אוטם שריר הלב (משתמשים ב-Kardiket ארוך טווח),
5. טיפול במחלת לב כלילית לאורך זמן למניעת התקפי אנגינה,
6. עם עווית של העורקים הכליליים (שימוש חובה בצנתר לב),
7. עוויתות של העורקים ההיקפיים (לדוגמה, דלקת רשתית אנגיוספסטית או אנדרטריטיס מחיקת),

הוא משמש גם כחלק מקומפלקס (בשימוש בשילוב עם גליקוזידים לבביים, משתנים, מעכבים וכו').

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש בתרופה הן:

1. hypovolemia;
2. שבץ דימומי;
3. ילדים ובני נוער עד גיל 18;
4. תת לחץ דם עורקי חמור;
5. היצרות חמורה של אבי העורקים ו/או מיטרלי;
6. פגיעה מוחית טראומטית;
7. אי ספיקת כלי דם חריפה (קריסת כלי דם, הלם);
8. שימוש במקביל במעכבי פוספודיאסטראז מסוג 5;
9. אוטם שריר הלב חריף עם תת לחץ דם עורקי חמור;
10. גלאוקומה עם סגירת זווית עם לחץ תוך עיני גבוה;
11. רגישות יתר לחומר הפעיל או למרכיבי עזר של התרופה.

התוויות נגד יחסית לקרדיקט:

1. אנמיה חמורה;
2. בצקת ריאות רעילה;
3. טמפונדה קרדיאלית;
4. דימום במוח;
5. פריקרדיטיס מכווצת;
6. קרדיומיופתיה חסימתית היפרטרופית.

בזהירות ובהשגחה רפואית קפדנית, התרופה נרשמה לחולים קשישים, כמו גם במקרים של:

1. יתר פעילות בלוטת התריס;
2. פריסטלטיקה מוגברת של מערכת העיכול;
3. תסמונת ספיגה לקויה;
4. אי ספיקת כבד חמורה;
5. אי ספיקת כליות חמורה;
6. מחלות המלוות בלחץ תוך גולגולתי מוגבר;
7. נטיות להפרעות בוויסות מחזור הדם עקב לחץ דם נמוך (הפרעות אורתוסטטיות בוויסות מחזור הדם).

השתמש במהלך ההריון וההנקה

עבור אמהות הרות ומניקות, קרדיקט נקבע רק אם ההשפעות החיוביות הצפויות לאישה גוברים על הסיכונים הפוטנציאליים לעובר (ילד).

הוראות לשימוש

מהוראות השימוש עולה כי קרדיקת נלקחת דרך הפה, ללא קשר לארוחה, ללא לעיסה ולשתות כמות קטנה של נוזלים. על מנת לפצל טאבלט לשניים, יש להניח אותו על משטח קשיח עם קו תקלה וללחוץ על הטאבלט עם האגודל. זה מתפצל בקלות לשני חצאים.

1. טבליות של פעולה ממושכת 20 מ"ג נקבעות לשונית אחת. 2 פעמים ביום עם עלייה בצורך בתרופה, ניתן להגדיל את המינון ל-1 טאב. 3 פעמים ביום.
2. טבליות ארוכות טווח 40 מ"ג בתחילת הטיפול רושמים כרטיסייה אחת. פעם אחת ביום או 1/2 כרטיסייה. 2 פעמים ביום אם ההשפעה הטיפולית אינה מספקת, ניתן להגדיל את המינון ל-1 כרטיסייה. 2 פעמים ביום יש ליטול את הטבליה השנייה לא יאוחר מ-8 שעות לאחר הטבליה הראשונה.
3. טבליות ארוכות טווח 60 מ"ג בתחילת הטיפול נקבעות לשונית אחת. פעם אחת ביום במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל-1 טאב. 2 פעמים ביום יש ליטול את הטבליה השנייה לא יאוחר מ-8 שעות לאחר הטבליה הראשונה.
4. התרופה בצורה של כמוסות של פעולה ממושכת נקבעת 120 מ"ג פעם אחת ביום.

מומלץ להתחיל בטיפול במינון הנמוך ביותר ולהעלות לאט את המינון למינון היעיל המרבי. ההחלטה על משך הטיפול נעשית על ידי הרופא. התרופה מיועדת לשימוש ארוך טווח, וללא התייעצות עם רופא, אין להפסיק בפתאומיות את נטילתה.

תופעות לוואי

בסקירות של Kardiket, ישנם דיווחים כי במהלך טיפול תרופתי, עלולות להתרחש תגובות שליליות מהאיברים והמערכות של הגוף:

1. מערכת העיכול: בחילות, יובש בפה, הקאות, גיהוקים, כאבים אפיגסטריים.
2. מערכת העצבים המרכזית: ליקוי ראייה, נמנום, נוקשות, האטה של ​​תגובות פסיכופיזיות, הפרעות איסכמיות;
3. תגובות אלרגיות עלולות להתרחש בצורה של פריחה בעור, גירוד, אורטיקריה, אדמומיות, דרמטיטיס פילינג.
4. מערכת לב וכלי דם: בתחילת הטיפול עלולים להופיע כאבי ראש ניטראטים, אשר נעלמים לאחר מספר ימים של שימוש קבוע בתרופה. קצב לב מוגבר אפשרי, יתר לחץ דם, קריסה אורתוסטטית, תחושת חולשה, עייפות, ברדיקרדיה פרדוקסלית ואנגינה פקטוריס, אובדן הכרה על רקע ירידה בקצב הלב;

כמו כן, ניתן לפתח התמכרות לתרופה, אשר מביאה לירידה ביעילותה הטיפולית.

מנת יתר

בעת בליעת מינונים גדולים מדי של התרופה, המטופל מפתח תסמינים של מנת יתר:

1. אובדן ההכרה;
2. בחילה;
3. טכיקרדיה;
4. קוֹצֶר נְשִׁימָה;
5. התפתחות של שיתוק ותרדמת;
6. תפקוד לקוי של מערכת הנשימה;
7. סחרחורת חמורה, התפתחות של קריסה;
8. ציאנוזה של הגפיים ומשולש nasolabial;
9. שלשולים והקאות בלתי ניתנות לשליטה, וכתוצאה מכך המטופל מפתח במהירות הפרעות במאזן מים-מלח.

בתסמינים הראשונים של מנת יתר, המטופל חייב להילקח בדחיפות לבית החולים. הטיפול כולל שטיפת קיבה וטיפול סימפטומטי. אין תרופת נגד ספציפית.

הוראות מיוחדות

1. לא ניתן להשתמש ב-Kardiket כדי לעצור התקפי אנגינה.
2. התרופה יכולה להשפיע על היכולת לנהוג בכלי רכב, ולכן בתקופת הטיפול כדאי לוותר על פעילויות שעלולות להיות מסוכנות.
3. השפעת התרופה, המפרה את ריכוז הקשב, מוגברת משמעותית במקביל לצריכת אלכוהול, ולכן יש לנטוש גם אלכוהול לתקופת הטיפול.
4. כאשר נוטלים את התרופה בחולים עם מחלות ריאות ראשוניות, עלולה להתרחש היפוקסמיה זמנית, הקשורה לחלוקה מחדש יחסית של זרימת הדם לאזורים תת-נשימתיים. בחולים עם מחלת לב איסכמית, זה יכול להוביל לאיסכמיה חולפת של שריר הלב.
5. עם טיפול מתמשך מתמיד במינונים גבוהים, עלולה להתפתח סבילות, כמו גם התפתחות של סבילות צולבת לתרופות אחרות מקבוצת החנקות.

אינטראקציה בין תרופות

1. ספיגת קרדיקט מהקיבה מופחתת על ידי תכשירים עוטפים ומעפיצים.
2. קבלה בו זמנית עם חומצה אצטילסליצילית משפרת את זרימת הדם בכלי הלב.
3. עלייה בלחץ התוך עיני אפשרית עם שילוב של kardiket עם אטרופין או M-anticholinergics אחרים.
4. בשילוב עם דיהידרו-ארגוטמין, ההשפעה על לחץ הדם של האחרון מוגברת על ידי הגדלת ריכוזו בדם. ירידה בהשפעה האנטי-אנגינלית של קרדיקט יכולה להתרחש בשימוש יחד עם סימפטומימטיקה וחוסמי אלפא.
5. השילוב הרציונלי ביותר בטיפול במחלת לב כלילית הוא השימוש המשולב של kardiket עם nifedipine, propranolol, amiodarone.
6. כאשר ניתן יחד עם מרחיבי כלי דם אחרים, תרופות להורדת לחץ דם, חוסמי תעלות סידן איטיות, תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, אתנול, כינידין, חוסמי אדרנו, מעכבי אנזים פוספודיאסטראז מסוג 5, נובוקאיןמיד, תרופות לטיפול באין-אונות, ההשפעה היורדנית של קרדיקט היא מועצמת.

מרכיב פעיל: isosorbide dinitrate (בטבליות - 20, 40 או 60 מ"ג, כמוסות - 120 מ"ג). Kardiket היא תרופה אנטי אנגינאלית בעלת אפקט מרחיב כלי דם, המשמשת לטיפול במחלות לב.

שחרר צורה והרכב

Cardicket מיוצר בצורה של:

• טבליות ארוכות טווח - לבן עגול שטוח עם שיפוע, סיכון, חריטה "IR" מעל ו-"20", "40" או "60" מתחת לסיכון, מצד אחד, קמור עם חריטה "SCHWARZ PHARMA" מצד שני צד (בקונטור חבילות תאים, 10 יח');
• כמוסות שחרור ממושך - גודל 1, ג'לטין מוצק חום בהיר, בפנים מלאות בגרגירים חסרי ריח מלבן ללבן עם גוון צהוב (באריזות של 10 קווי מתאר שלפוחיות).

רכיבי עזר:

• טבליות 20 מ"ג - מגנזיום סטארט, פוליוויניל אצטט, לקטוז מונוהידראט, טלק;
• טבליות 40 ו 60 מ"ג - פוליוויניל אצטט, טלק, לקטוז מונוהידראט, מגנזיום stearate, עמילן תפוחי אדמה;
• קפסולות - לקטוז, פולי (O-ethyl) תאית, כדורי סוכר, טלק, שלאק.

אינדיקציות לשימוש

Cardiket משמש במקרים של:

• טיפול ארוך טווח במחלת לב כלילית (מניעת התקפי אנגינה);
• מניעה משנית של אוטם שריר הלב וטיפול באנגינה פקטוריס מתמשכת (כחלק מטיפול משולב) - טבליות בשחרור ממושך;
• אי ספיקת לב כרונית (כחלק מטיפול משולב עם מעכבי ACE ו/או משתנים, גליקוזידים לבביים).

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש בתרופה הן:

• תת לחץ דם עורקי חמור;
• היצרות חמורה של אבי העורקים ו/או מיטרלי;
• פגיעה מוחית טראומטית;
• אי ספיקת כלי דם חריפה (קריסת כלי דם, הלם);
• hypovolemia;
• אוטם שריר הלב חריף עם תת לחץ דם עורקי חמור;
• שבץ דימומי;
• גלאוקומה עם סגירת זווית עם לחץ תוך עיני גבוה;
• ילדים ובני נוער עד גיל 18;
• שימוש במקביל במעכבי פוספודיאסטראז מסוג 5;
• רגישות יתר לחומר הפעיל או למרכיבי עזר של התרופה.

התוויות נגד יחסית לקרדיקט:

• טמפונדה קרדיאלית;
• דימום במוח;
• קרדיומיופתיה חסימתית היפרטרופית;
• אנמיה חמורה;
• בצקת ריאות רעילה;
• פריקרדיטיס מכווצת.

בזהירות ובהשגחה רפואית קפדנית, התרופה נרשמה לחולים קשישים, כמו גם במקרים של:

• נטייה לחוסר ויסות במחזור הדם עקב לחץ דם נמוך (חוסר ויסות אורתוסטטי של מחזור הדם);
• מחלות המלוות בלחץ תוך גולגולתי מוגבר;
• אי ספיקת כבד חמורה;
• אי ספיקת כליות חמורה;
• יתר פעילות בלוטת התריס;
• פריסטלטיקה מוגברת של מערכת העיכול;
• תסמונת ספיגה לקויה.

במהלך ההריון ובתקופת ההנקה, השימוש בתרופה מקובל כאשר ההשפעה הצפויה של הטיפול עולה באופן משמעותי על הסיכון האפשרי לעובר או לתינוק המתפתחים.

אופן היישום והמינון

קפסולות וטבליות נלקחות דרך הפה, ללא קשר לארוחה, עם כמות קטנה של נוזל. במידת הצורך, ניתן לחלק את הטבליה לשניים על ידי הנחתו על משטח קשיח כשקו השבר כלפי מעלה ולחיצה עליו עם האגודל.

טבליות של 20 מ"ג נקבעות עבור 1 pc. פעמיים ביום, עם עלייה אפשרית במספר המנות עד 3 פעמים ביום.

לטבליות 40 מ"ג בתחילת הטיפול נקבעות 1 pc. פעם אחת ביום או חצי חתיכה פעמיים ביום. עם השפעה טיפולית לא מספקת, ניתן להגדיל את תדירות המינונים עד 2 פעמים ביום. יש ליטול את הטבליה השנייה לא יאוחר מ-8 שעות לאחר הטבליה הראשונה.

טבליות 60 מ"ג בתחילת הטיפול נלקחות אחת בכל פעם. פעם ביום, עם עלייה אפשרית במספר המנות עד פעמיים ביום. יש ליטול את הטבליה השנייה לא יאוחר מ-8 שעות לאחר הטבליה הראשונה.

קפסולות Kardiket למנות 1 pc. ליום.

יש להתחיל את הטיפול במינון הקטן ביותר ולהעלות בהדרגה למינון היעיל המרבי. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא על בסיס אישי. התרופה מיועדת לשימוש ארוך טווח, ללא התייעצות עם רופא, אסור להפסיק בפתאומיות לקחת אותה.

תופעות לוואי

השימוש ב-Kardiket עלול לגרום לתופעות לוואי ממערכות גוף מסוימות:

• כאב ראש בתחילת הטיפול, חולף, ככלל, לאחר מספר ימים עם שימוש נוסף בתרופה. במקרים מסוימים, במינון הראשון או עם עלייה במינון התרופה, נצפית ירידה בולטת בלחץ הדם, במיוחד כאשר המטופל קם מהמיטה, שעלולה להיות מלווה בטכיקרדיה (ברדיקרדיה פרדוקסלית), סחרחורת, עייפות ותחושת חולשה. לעתים רחוקות, עם ירידה בולטת בלחץ הדם - תסמינים מוגברים של אנגינה פקטוריס. לעיתים רחוקות ביותר - מצבי קולפטואיד, לפעמים עם ברדיקרדיה ואובדן הכרה פתאומי (מערכת לב וכלי דם);
• בחילות, הקאות, יובש בפה, גיהוקים, כאבי בטן (מערכת העיכול);
• ישנוניות, נוקשות, ירידה ביכולת להאיץ תגובות מוטוריות ומנטליות, ראייה מטושטשת, איסכמיה מוחית (מערכת העצבים המרכזית);
• פריחה בעור (תגובות אלרגיות);
• דרמטיטיס פילינג, שטיפה של עור הפנים, התפתחות סבילות לחנקות אחרות, כולל צלב (תגובות אחרות).

הוראות מיוחדות

התרופה אינה משמשת לעצירת התקפי אנגינה.

במהלך הטיפול, יש צורך לשלוט בלחץ הדם ובקצב הלב.

כדי למנוע ירידה ביעילות התרופה, יש להימנע משימוש מתמיד בה במינונים גבוהים.

בחולים עם מחלות ריאות ראשוניות, כאשר נוטלים את התרופה, עלולה להתרחש היפוקסמיה זמנית עקב חלוקה מחדש יחסית של זרימת הדם לאזורים תת-אוננטליים במכתשית. בחולים עם מחלת לב איסכמית, זה יכול להוביל לאיסכמיה חולפת של שריר הלב.

יש להשתמש בתרופה רק בתנאי של ניטור קליני קפדני של המטופל במקרים של אוטם שריר הלב או אי ספיקת לב חריפה.

יש צורך להימנע מנסיגה פתאומית של Kardiket (כדי למנוע התקפי אנגינה).

אם מתרחשת התקף של אנגינה פקטוריס במהלך השימוש בתרופה, יש להשתמש בנוסף בחנקות הפועלות במהירות כדי לעצור אותה.

כדי למנוע ירידה בלתי רצויה בלחץ הדם, יש לבחור את המינון של התרופה בנפרד.

במהלך הטיפול עלולה להופיע סחרחורת ולחץ הדם עשוי לרדת במקרים הבאים:

• מעבר חד למצב אנכי ממצב ישיבה או שכיבה;
• צריכת אתנול;
• ביצוע פעילות גופנית ומזג אוויר חם.

עם ירידה חדה בלחץ הדם, אנגינה פקטוריס, איסכמיה, עד לאוטם שריר הלב ומוות פתאומי יכולים לעלות.

ניתן להפחית את חומרת כאב הראש המתרחש בעת שימוש בתרופה על ידי הפחתת המינון שלה או שימוש בו זמנית בחומרים המכילים מנטול.

כדי למנוע הופעת סבילות לחנקות אחרות, יש צורך להקפיד על מרווח יומי (לילי) "ללא חנקות" למשך 8-12 שעות, ברוב המקרים טיפול כזה יעיל יותר מטיפול מתמשך.

בשימוש תכוף ב-Kardiket ללא מרווחים נטולי שימוש, עלולה להתרחש התמכרות, הדורשת הגדלת מינון.

אם מתרחשים טשטוש ראייה או יובש בפה ונמשכים בזמן נטילת התרופה, מומלץ להפסיק את הטיפול.

במהלך תקופת השימוש בתרופה, אתה לא יכול לשתות אלכוהול.

מטופלים במהלך תקופת הטיפול צריכים להימנע מביצוע פעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות תשומת לב מוגברת ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.

חיזוק ההשפעה נגד יתר לחץ דם של התרופה אפשרי כאשר נלקח בו זמנית עם:

• מרחיבים כלי דם אחרים ותרופות להורדת לחץ דם;
• חוסמי בטא;
• חוסמי תעלות סידן איטיות;
• מעכבי Phosphodiesterase 5 המשמשים לטיפול בהפרעות זיקפה;
• תרופות אנטי פסיכוטיות ונוגדי דיכאון טריציקליים;
• נובוקאינאמיד;
• קווינידין;
• אתנול.

יש לזכור כי Cardicket:

• עשוי להגביר את ריכוז הדיהידרו-ארגוטמין בדם (לשפר את השפעתו להורדת לחץ הדם);
• מגביר את הסבירות לעלייה בלחץ התוך עיני בשימוש עם m-anticholinergics;
• עוזר לשפר את מחזור הדם הכלילי בשילוב עם חומצה אצטילסליצילית.

ספיגת התרופה לתוך מערכת העיכול מופחתת על ידי סופחים, עוטפים וחומרים עפיצים.

ניתן להפחית את ההשפעה האנטי-אנגינלית של התרופה על ידי תרופות סימפטומימטיות וחוסמי אלפא.

הגיוני לטיפול במחלת לב כלילית הוא שילוב של Kardiket, אמיודרון ותרופות אחרות (חוסמי תעלות סידן איטיות, פרופרנולול).

אנלוגים

מילים נרדפות של התרופה - Dinisorb, Izacardin, Nitrosorbide, Isolong.

האנלוגים של Kardiket הם Mononit, Isomonat, Corvaton, Aerosonite, Erinite, Nitrojekt, Sorbimon.

תנאי האחסון

אחסן בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס במקום מוגן מאור, יבש והרחק מהישג ידם של ילדים.

חיי מדף - 5 שנים.

Kardiket היא תרופה הכרחית בערכת העזרה הראשונה "הליבה".זה נקבע למניעת אנגינה, לשתות קורס ארוך במחלת לב כלילית. אינדיקציות לשימוש בתרופה כוללות מניעת אוטם שריר הלב, כמו גם מניעת התפתחות התקף לב שני.

Kardiket שייך לקבוצה הפרמקולוגית של תרופות אנטי-אנגינליות. התכונה העיקרית שלו היא ירידה בנפח החמצן הנדרש לשריר הלב, מה שמגביר את זרימתו לתאי שריר הלב. החומר הפעיל העיקרי הוא isosorbide dinitrate. זמין בצורה של כמוסות וטבליות.

מאפיין של נטילת kardiket הוא משך השימוש בו. המחיר הממוצע של תרופה נע בין 65 רובל למינון הנמוך ביותר של 20 מ"ג, ל-350 רובל עבור 60 מ"ג.העלות הגבוהה יחסית מעידה על כך שהמטופלים מעוניינים באנלוגים זולים של התרופה, כמו גם בתחליפים הקרובים לה.

הכלי מיוצר בגרמניה ובבלגיה, בעוד שמילים נרדפות ניתן למצוא מתוצרת רוסית, בלארוסית ואוקראינית.

אנלוגים של ייצור רוסי

סם	עלות ממוצעת בבתי מרקחת	מוזרויות
דיניסורב	מ 350 רובל	מרחיב כלי דם יעיל, תרופה אנטי אנגינאלית. זה מיועד לחולים עם מחלת לב איסכמית, אנגינה פקטוריס של אטיולוגיות שונות. מפחית לחץ במעגל קטן של אספקת דם. טופס שחרור - אבקה לתמיסה לחליטה.
Nitrosorbide	מ 30 רובל	האנלוגי המדויק הזול ביותר של kardiket. לתרופה יש השפעה מועילה על כלי הוורידים. אסור לילדים מתחת לגיל 18. במהלך ההיריון וההנקה, הכניסה אפשרית בתנאי שהסיכון המוערך עבור האם גבוה יותר מאשר עבור הילד.
איסקרדין	מ 320 רובל	יש לו אינדיקציות לשימוש בדומה ל-kardiket. טופס שחרור - תרסיס תת לשוני, הרכב להכנת תמיסת עירוי. הכלי עוצר בהצלחה את הופעת אנגינה פקטוריס.
Nisopercuten	מ 80 רובל	תרופה המיועדת לטיפול באנגינה פקטוריס, עם אוטם שריר הלב וצורות אחרות של אי ספיקת לב. זמין בצורה של כמוסות, טבליות לעיסה, תרסיס, מדבקה לעור. החומר הפעיל הוא isosorbide dinitrate.

מחליפים אוקראינים

החלפה באנלוג זול לא תמיד אפשרית, כי מחלות לב דורשות טיפול שיטתי, קבוע ומדויק. חיפוש אחר תרופה זולה יותר צריך להיות מוסכם עם הקרדיולוג. בעת בחירת איך להחליף cardiket, אתה צריך לשים לב למוצרים מתוצרת אוקראינה.

רשימת התרופות מחברות תרופות באוקראינה ניתנת להלן:

• איזו מיקרופון. המחיר הממוצע הוא 500 - 700 רובל לאבקה. התרכיז שממנו מכינים את התמיסה לחליטה.

  הרכב התרופה כולל isosorbide dinitrate, מלוחים ומים להזרקה. סוכן קרדיולוגי מודרני מקבוצת החנקות האורגניות. יש טופס שחרור בצורה של טבליות. מחיר - מ 40 רובל.

• ד"ר לונג. המחיר הממוצע הוא 130 רובל. זמין בטאבלטים. יש לו מרכיב פעיל זהה ל-cardiket. פועל כתורם תחמוצת חנקן. הוא משמש עבור אנגינה פקטוריס, אוטם שריר הלב.
• מונוניטרוסיד. המחיר הממוצע הוא מ 120 רובל. מרחיב כלי דם בשימוש במחלות לב. תרופה אנטי אנגינאלית יעילה. בהריון, המינוי אפשרי רק בהיעדר טיפולים חלופיים.

תרופות גנריות בלארוסיות

לתרופות בלארוסיות מקטגוריית התרופות האנטי-אנגינליות יש אינדיקציות דומות לשימוש עם דלקת לב. אין תרופות גנריות מקומיות רבות כמו מיובאות, אך יעילותן הוכחה על ידי המשוב החיובי מרוב החולים.

1. איזו מיג לונג- טבליות במינון של 20 עד 60 מ"ג. העלות היא 90-400 רובל. תרופה מצוינת לטיפול ארוך טווח באנגינה פקטוריס, כמו גם למניעת התפתחותה.
2. ניטרוגליצרין- טבליות עם החומר הפעיל ניטרוגליצרין. מחיר בבתי מרקחת מ 25 רובל לחבילה. מרחיב כלי דם פופולרי המקל ביעילות על התקפי אנגינה. הוא מיועד גם למניעתו לטווח קצר.

אנלוגים זרים אחרים

יבוא אנלוגים של kardiket מצוינים בטבלה. מחירים גבוהים לתרופות מודגמים בבירור, מה שמוכיח שוב שיש לחפש את התרופה הזולה הטובה ביותר בין התרופות המיוצרות בארץ.

סם	עלות ממוצעת בבתי מרקחת	מוזרויות
איסוקט	מ-420	זמין בצורת תרסיס או תרכיז. התוויות: אוטם שריר הלב, התקף אנגינה, מניעת אנגינה פקטוריס, ISHB. יש להזריק את התרסיס לפה, ללא שאיפה, מספר פעמים, במרווח של חצי דקה. ארץ מוצא - גרמניה, בלגיה.
איזודינית	מ-155	התרופה היא בצורת טבליות. משמש לאי ספיקת לב. ארץ מוצא - בולגריה.
מונוסאן	מ-95	החומר הפעיל בהרכב של isosorbide mononitrate. זה גורם להרפיה של השרירים החלקים של כלי האדם. מרחיב את זרימת הדם. האינדיקציות זהות ל-kardiket. ארץ המוצא היא צ'כיה.

יש לטפל בסוגים כאלה של פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם כמו אנגינה פקטוריס, מחלה איסכמית או התקף לב. לא ניתן לגנוז אותו, ויש להתכונן לטיפול תרופתי לטווח ארוך.

לכן חשוב לקבוע את התרופה המתאימה ביותר לגופכם. בעת בחירת אנלוגי קרוב בין מילים נרדפות, ודא שלתרופה יש לא רק מחיר סביר יותר, אלא גם אינו מכיל התוויות נגד למקרה שלך.

פוסטים דומים