דלקת סטומטיטיס שלפוחית ​​אצל ילד אינה נעלמת במשך זמן רב. סטומטיטיס שלפוחית

מחלה זיהומית הפוגעת בקרומים הריריים של הלוע והאף, כמו גם בעור הידיים והרגליים, ומתבטאת בצורה של מספר רב של כיבים קטנים (שלפוחית) נקראת דלקת שלפוחית ​​​​אנטי-ויראלית (יד-רגל). -תסמונת הפה). זה יכול להיות אסימפטומטי או עם תסמינים חמורים. הזיהום חודר לגוף האדם מחיה או חרק, ולכן הסביבה הנוחה ביותר להתפשטותו היא אקלים חם.

מהי הסכנה?

דלקת שלפוחית ​​אנטרווויראלית בשלבים הראשוניים הופכת את עצמה לתחושה עם שלפוחיות על הריריות של הפה והאף, אולי על השפתיים. השלב המתקדם של המחלה נקרא סטומטיטיס שלפוחית ​​enteroviral עם exanthema, כאשר הפריחה מתפשטת לעור הידיים, הרגליים וכו'.

דלקת סטומטיטיס כזו היא מחלה שמתפשטת בקלות, לכן יש להגן מיד על מבוגר וילד נגועים מפני אחרים כדי שלא תתרחש מגיפה. המחלה מסוכנת מכיוון שקשה לאבחן אותה. לפיכך, בשלבים הראשונים ניתן לשלוח אדם נגוע לביתו, במקום להכניס אותו לטיפול במחלקה למחלות זיהומיות בבית חולים. המחלה מבולבלת לעתים קרובות עם אבעבועות רוח עקב תסמינים דומים.

מה עורר?

הגורם הסיבתי לסטומטיטיס שלפוחית ​​הוא וירוס, בדרך כלל Coxsackie virus A5, A16, A 9 או enterovirus. נגיפי האנטירו הם מקומיים ומבלים את פעילותם החיונית במערכת העיכול. וירוסים מסוג זה אינם מדביקים את כולם. לדוגמה, נגיף קוקסקי מחולק לסוגים, אחד משפיע על הכבד ושריר הלב, השני משפיע על העור והריריות.

Enterovirus, שעלול לגרום לסטומטיטיס שלפוחית, מופץ על ידי טיפות מוטסות. זה יכול לגרום למחלות אחרות. הנגיף חי כמעט תמיד במדינות לא מפותחות, מכיוון שנוח לו להתרבות בתנאים לא סניטריים.

שיטות הדבקה

מסלולי ההפצה הם:

• מוֹטָס;
• צואה-פה;
• איש קשר.

לכן, ניתן להידבק מבלי לשטוף ירקות/פירות או ידיים לפני האכילה, כאשר מדברים עם המטופל. לרוב, המחלה מועברת, מקבל על הקרום הרירי של הלוע האף או oropharynx. דלקת מופיעה באתר לוקליזציה של הנגיף.

המחלה אופיינית יותר לילדים, במיוחד ילדים צעירים, ולמעשה אינה מתרחשת בקרב מבוגרים.

זה נובע מהעובדה שתינוקות מקפידים פחות בזהירות על כללי היגיינה, מה שתורם לזיהום, במיוחד אם המערכת החיסונית עברה לאחרונה מאבק פעיל נגד מיקרואורגניזמים פתולוגיים. זה החליש את המערכת החיסונית, וזו הסיבה שהיא לא יכלה להגן על הגוף מפני הנגיף החדש.

תסמינים

הסימפטום העיקרי של המחלה הוא פריחה בצורת שלפוחיות שמתמלאות בנוזל צלול או צהבהב. השלפוחיות נראות מוארכות והן אדומות או ורודות. בדרך כלל הם ממוקמים על הקרום הרירי בפה או באף, אך לעיתים מופיעות שלפוחיות ברגל או בזרוע.

בפה ההתפרצות דומה יותר לכיבים מאשר לנפטופים. לאחר שהוא מתפוצץ, הקרום הטפטפתי מתגבר ומחלים ללא צלקות. לרוב, הפריחה מופיעה אצל תינוקות או אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת. המטופל עלול להתלונן על גירוד. לפעמים טמפרטורת הגוף עולה. באדם בריא, המחלה עלולה להיות אסימפטומטית.

אבחון

דלקת סטומטיטיס אנטרווויראלית יכולה להיות מאובחנת על ידי רופא שיניים או מומחה למחלות זיהומיות. אם התסמינים בולטים, אז זה לא קשה לבצע אבחנה מקדימה, שכן קשה לא לזהות את הדרך בה הקורס והמאפיינים הייחודיים.

לפעמים התסמונת היא אסימפטומטית או קלה. לאחר מכן, עבור האבחנה הסופית, יש צורך לקחת בחשבון את המצב האפידמיולוגי, הסימפטומים, הנתונים הפתואנטומיים ותוצאות הליכי האבחון.

מנתח ספוגית מהאף, תוכן השלפוחית ​​מאובחן. יש צורך גם במחקרים וירולוגיים וסרולוגיים אחרים. לפעמים יש צורך לבצע ניתוח דיפרנציאלי עם אבעבועות רוח, מחלות פטרייתיות וכו'.

שיטות טיפול

סטמטיטיס שלפוחית ​​​​דורש את הטיפולים הבאים:

• תרופות;
• אוכל דיאטטי.

מבוגרים בדרך כלל סובלים את המחלה בצורה מתונה יותר, שכן ניתן לסבול תחושות לא נעימות. הטיפול בחולה מבוגר הוא הרבה יותר פשוט, שכן מוצגים לו סוכנים אנטי-ויראליים חזקים, דבר שאינו מקובל בטיפול בחולים קטנים.

חולים עם stomatitis שלפוחית ​​רושמים immunomodulators, אשר עוזר להתמודד במהירות עם המחלה ולשחזר את מנגנוני ההגנה של המערכת החיסונית. אם אדם היה חולה בסטומטיטיס שלפוחית ​​enteroviral, ככל הנראה, הוא לא יידבק שוב.

טיפול תרופתי במחלה מורכב משימוש בתרופות הבאות:

• תרופות אנטי-ויראליות (משחה אוקסולינית);
• טיפול הורמונלי (זה נקבע במקרים נדירים, אתה לא צריך לשתות תרופות כאלה בעצמך, שכן מינון שגוי וטעות בבחירת התרופה יכולים להשפיע לרעה על הגוף);
• תרופות חיטוי לשטיפת הפה;
• תרופות לאלרגיה (לדוגמה, "Suprastin");
• אימונומודולטורים;
• פירושו להאיץ את התחדשות הרקמות המושפעות (לדוגמה, "ספריי פרופוליס");
• משככי כאבים ("לידוקאין");
• תרופות הרפס ("Acyclovir", "Gerpevir" וכו', הן בצורת משחה והן בצורת טבליות).

היבט חשוב בטיפול הוא ההיגיינה של חלל הפה ואזורים אחרים המושפעים בשלפוחית.לעיתים מומלצות תרופות אנטי דלקתיות, אך לא אספירין. אם אתם חוששים מכאבים (במיוחד בחולים צעירים), ניתן לשטוף או לנגב את הפה עם מרתחים של צמחי מרפא כמו קמומיל, סנט ג'ון וורט, ברדוק וכו'.

כללי דיאטה

תזונה במקרה של מחלה צריכה להיות חסכונית, ולא לגרום לגירוי נוסף. בשלב מתקדם של המחלה, האכילה עלולה להיות קשה.

אתה צריך לאכול במנות קטנות ולעתים קרובות, האוכל לא צריך להיות חם או קר. עם החמרה, מומלץ להשתמש בכל דבר בצורה נוזלית באמצעות קשית. הקפידו לעבד מזון תרמית, ירקות ופירות טריים אסורים.

תסמונת יד-רגל-פה מחייבת הקפדה על תזונה מיוחדת. אסור לאכול מזונות חומציים (למשל, פירות הדר, שימורים במרינדה וכדומה) או לשתות משקאות חומציים (מיצים, מיצים טריים). לא מומלץ לאכול מזון יבש או מזון יבש (למשל לחם). יש לדחות רטבים חמוצים או מלוחים למנות למועד מאוחר יותר.

אסור לאכול תבשילים חריפים, אוכל עשיר בתבלינים. המר אסור בשלב זה (לדוגמה, פלפל אדום). ממתקים לא מומלצים.

לשימוש בחלב (יוגורט, חלב, קצף וכדומה) שימושי לדלקת שלפוחית. כדאי לשתות מיצים מירקות ופירות שאינם חמוצים (מסלק, גזר, מלונים או אפרסקים). עם התסמונת, יש צורך לאכול בשר מבושל, אבל זה חייב להיות רך. אתה יכול לשתות קומפוט או תה. דייסה רכה תהיה שימושית. אפשר לשתות מרק עוף, אבל צריך להיות בו מעט מלח.

מְנִיעָה

כדי להגן על עצמך מפני התסמונת, יש צורך לשלול את האפשרות של זיהום, אז אתה לא צריך ליצור קשר עם אדם חולה עם stomatitis enteroviral. נקודה חשובה למניעה היא שמירה על המערכת החיסונית, לכן אסור לטפל בהצטננות עצמית, במיוחד עם חומרים אנטיבקטריאליים. לאחר טיפול כזה, מערכת החיסון נחלשת מאוד, מה שמגביר את הסבירות לזיהום.

חשוב להקפיד על היגיינה אישית (לצחצח שיניים ולשטוף ידיים אחרי הרחוב, השירותים, לפני האוכל וכו'). חשוב לחזק את מערכת החיסון באמצעות ויטמינים.לכן, בעונת הירקות והפירות, יש צורך לנסות כמה שיותר לאכול מוצרים כאלה, ובעונת החורף, להתייעץ עם רופא עבור קומפלקס טבליות של ויטמינים ומינרלים.

חשוב לעשות ספורט, לנהל אורח חיים פעיל ולוותר על הרגלים רעים. הדבר יחזק את מנגנוני ההגנה של הגוף ויגן מפני הופעת התסמונת.

שלפוחית ​​אנטרווויראלית היא מחלה זיהומית המתמשכת כזיהום אנטרוווירוס עם לוקליזציה אופיינית של פריחה בעור והיווצרות שלפוחיות (שלפוחיות) בחלל הפה. לסוג זה של stomatitis יש תמיד מהלך חריף ובדרך כלל מסתיים בהחלמה מלאה של החולה, ולאחר מכן הוא מפתח חסינות ספציפית לכל החיים לזנים מסוימים של וירוסים. קבוצת הסיכון העיקרית לסטומטיטיס שלפוחית ​​היא תינוקות וילדים בגיל הרך, אשר מוסברת על ידי חוסר היציבות של המערכת החיסונית ורגישות גבוהה לפתוגנים זיהומיים שונים. למרות זאת, מבוגרים יכולים לחלות גם בסטומטיטיס enteroviral אם יש להם מערכת חיסונית מוחלשת או חסרים כישורי היגיינת ידיים בסיסיים מספיקים.

פתוגן ותקופת דגירה

דלקת שלפוחית ​​אנטרו-ויראלית, אשר, בשל המוזרויות של התמונה הקלינית, נקראת גם תסמונת "יד-רגל-פה", מתייחסת למחלות ויראליות המאופיינות בהתפרצויות עונתיות. המספר הגדול ביותר של זיהומים נרשם בחודשי הקיץ ובתחילת הסתיו (במדינות עם אקלים חם ולח), שכן גורמים מדבקים מתרבים היטב ונותרים קיימא בתנאי אקלים כאלה.

הגורמים העיקריים לסטומטיטיס שלפוחית ​​enteroviral הם אנטרוווירוסים, בפרט נגיפי קוקסאקי מסוג A. וירוסים אלה מכילים חומצה ריבונוקלאית ומסוגלים להתרבות באופן פעיל במערכת העיכול האנושית, ולגרום למספר מחלות מסוכנות לבריאות: דלקת קרום המוח, צורות מדבקות מאוד של מגיפה. של דלקת עיניים, כאב גרון הרפטי, נזק לעצם -מערכת השרירים.

נתיב ההעברה העיקרי של נגיפי קוקסאקי הוא ביתי. ילד יכול להידבק באמצעות כלי בית נפוצים, כלים, מגבות, פריטי היגיינה. במדינות הדרומיות (טורקיה, מצרים, מלזיה, יוון), עליך להיות זהיר במיוחד בעת שתיית מים מקומיים, שכן משאבי המים במהלך מגיפות מהווים עד 48.4% מסך המסה הנגיפית. במהלך החופשה, כדאי גם לשטוף ולעבד היטב ירקות ופירות מקומיים, שיכולים להיות גם מקור לזיהום.

הערה!למרות העובדה שרוב הזיהומים מתרחשים במגע ביתי, ניתן להעביר את הנגיף על ידי טיפות מוטסות (במהלך שיחה, התעטשות, שיעול). מסיבה זו, אם למישהו מהסביבה יש תסמינים מדאיגים, יש צורך לצמצם את המגע עם מטופל פוטנציאלי למינימום.

תקופת דגירה

משך תקופת הדגירה תלוי במצב המערכת החיסונית ובגיל החולה: ככל שהילד צעיר יותר, כך מופיעים בו מוקדם יותר הסימנים הראשונים של זיהום, שכן תאי חיסון אינם נוצרים מספיק כדי להילחם בנגיף הפתוגני. משך הדגירה הממוצע להדבקה בנגיפים אנטרו הוא בין 3 ל-7 ימים, ורק במקרים חריגים, תסמיני המחלה עשויים להופיע ביום השני לאחר המגע עם הפתוגן.

חָשׁוּב!למרות העובדה שתקופת הדגירה של נגיפי קוקסאקי מסוג A היא לא יותר מ-7 ימים, במקרה של גילוי בודד של stomatitis שלפוחית ​​​​אנטרוביראלית בקבוצות ילדים, מוצהר הסגר למשך 14 ימים, שכן זה כמה זמן אנטרו-וירוסים מסוגלים לשמור על היכולת להתרבות ולחיות בתנאי חדר.

גורמים לזיהום

הגורמים לזיהום קשורים ישירות לדרכי ההעברה של הפתוגן שלו. נגיפי Coxsackie וסרוטיפים אחרים של enterovirus יכולים להידבק אם קיימים הגורמים הבאים:

• היגיינת ידיים באיכות ירודה (במיוחד בילדים), מצעים והסביבה;
• אכילת פירות וירקות לא מעובדים או לא שטופים (הסיכון עולה אם אדם נמצא במדינה עם אקלים חם ולח או קונה פירות וירקות שהובאו ממדינות אלה);
• שימוש לשתייה ובישול מי ברז לא מבושלים;
• אי עמידה בתקנים סניטריים והיגייניים בעת ביקור במרחצאות ציבוריים ובבריכות (חוסר נעליים בודדות, סירוב להשתמש בסדינים בעת שימוש במדפים בחדר האדים וכו');
• עבודה בבקתות קיץ ובחלקות גן, כמו גם בחוות משק חי ללא שימוש באמצעי הגנה נדרשים (כפפות, סינר מיוחד וכו');
• החלפת חומר המילוי ושטיפת קופסאות חול לחתולים ללא כפפות.

מקור ההדבקה יכול להיות אדם חולה או נשא של הנגיף (נשאות היא מצב שבו אדם כבר נגוע, אך עדיין אינו יודע על כך עקב היעדר תסמינים קליניים).

סימנים ותסמינים אופייניים

דלקת שלפוחית ​​אנטרו-וירלית בשלבים הראשוניים מתבלבלת לעתים קרובות עם מחלות אחרות (שפעת, SARS, דלקת שקדים, דלקת הלוע), שכן אחד הסימנים הראשונים באדם חולה הוא כאב ראש חמור, כאב גרון או חום חום. בשלב זה יתכן טיפול שגוי, במיוחד אם הבדיקה מתבצעת בפוליקליניקה, בה לא ניתן לבצע במהירות את בדיקות המעבדה הנדרשות ולערוך אבחון יסודי יותר.

ברוב המקרים, ניתן לבצע אבחנה מדויקת בתסמונת יד-רגל-פה רק לאחר הופעת סימנים אופייניים לפתולוגיה זו בצורת פריחה ספציפית בעור על הידיים, הגפיים התחתונות, סביב הפה וב. חלל הפה עצמו. פריחה כזו נקראת exanthema ומלווה בסטומטיטיס enteroviral בכמעט 96% מהמקרים.

שולחן. תכנית של התפתחות תסמינים קליניים בסטומטיטיס שלפוחית ​​enteroviral.

תקופת המחלה (החל מהיום הראשון למחלה)	אילו תסמינים מופיעים בשלב זה?
	בימים הראשונים של המחלה, מצבו של הילד מתחיל להחמיר בהדרגה: הוא הופך לרדום, מנומנם, לעתים קרובות שובב, מסרב לאכול. באותה תקופה, הטמפרטורה של החולה עולה (עד 38 מעלות צלזיוס -38.5 מעלות צלזיוס), מתרחשת בחילה, הקשורה להתפתחות מהירה של תסמונת שיכרון. ילד יכול לישון זמן רב במהלך היום, לסרב לחלוטין לאוכל ושתייה, להראות עצבנות ותוקפנות מוגזמת (בעיקר בילדים בגיל הרך ובגיל הגן הצעיר). במקרים מסוימים, היפרתרמיה קלה, וטמפרטורת הגוף עולה מעט, לא עולה על 37.5 מעלות צלזיוס.
	ביום השלישי (אולי עד סוף היום השני), מופיעים סימני אקסנתמה ואנתמה על גופו של הילד. זהו סוג של פריחה ספציפית בעור המכסה את הידיים והרגליים של אדם, כמו גם את הריריות של הפה, הלוע והגרון. כמות גדולה של פריחה בגרון יכולה לעורר עלייה בכאב בעת הבליעה, מה שמוביל לסירוב מוחלט לאכול בתקופה זו. הפריחה עם stomatitis enteroviral נראית כמו כתמים שטוחים ורודים חיוורים והיא ממוקמת לא רק על הגפיים, אלא גם סביב הפה, על הרגליים והישבן. לעיתים רחוקות ביותר, ניתן למצוא פריחות במפשעה ובאיברי המין, בחלק הפנימי של הירכיים, באזור מפרקי הברך והמרפק.
	בסביבות סוף היום הרביעי עלולים להופיע על העור אלמנטים של פריחה שלפוחית ​​בצורת שלפוחיות ושלפוחיות. פתיחת שלפוחיות על הריריות של הגרון והפה מובילה להיווצרות כיבים מדממים הגורמים לכאבים עזים אצל הילד.
	בכפוף למשטר חוסך ולכללי היגיינה, כיבים ושלפוחיות כואבים נפתחים ומתמוססים מעצמם. צלקות וצלקות לאחר סבל סטומטיטיס שלפוחית ​​enteroviral, בניגוד לזיהומי הרפס ואבעבועות רוח, ככלל, אינן נשארות.

חָשׁוּב!עם צורות ממושכות נדירות של stomatitis שלפוחית ​​enteroviral, אחד הביטויים של זיהום עשוי להיות דלמינציה ואובדן מוחלט של ציפורני הרגליים, המתרחש כ-15-30 ימים לאחר ההדבקה. מאפיין ייחודי של צורה קלינית זו של stomatitis הוא התסמינים הקלים ומצבו הכללי של החולה במהלך השבועיים הראשונים של המחלה.

לאיזה רופא כדאי לבקר?

מחלות שיניים, הכוללות צורות שונות של stomatitis, לוקחות, אבל עם צורות enterovirus, החולה צריך גם להיבדק ולהיבדק על ידי מומחה למחלות זיהומיות. לעתים קרובות, הטיפול מתבצע בבית חולים למחלות זיהומיות, שכן סוג זה של stomatitis מדבק ביותר עבור אחרים בכל גיל.

תסמינים של סטומטיטיס שלפוחית ​​enteroviral יכולים להידמות למחלות עור אחרות, ולכן נטילת היסטוריה מפורטת חשובה לאבחנה נכונה. בעת בדיקת מטופל, הרופא שם לב לשתי נקודות מפתח: לוקליזציה של הפריחה ונוכחות גירוד. למרות שהשלפוחיות והאלמנטים של הפריחה בפתולוגיה זו כואבים, הם אינם מגרדים, כפי שקורה, למשל, עם אבעבועות רוח. גם למיקומן של שלפוחיות שלפוחית ​​יש חשיבות רבה: סטומטיטיס אנטרוביראלית מאופיינת בפגיעה באזור סביב האף והפה, כפות הידיים, הרגליים והישבן.

אם הנתונים שהתקבלו במהלך הבדיקה החזותית אינם מספיקים כדי לקבוע אבחנה, מבוצעים מחקרים נוספים:

• בדיקה מפורטת של דם ושתן;
• ניתוח צואה כדי לזהות ולהתרבות את הנגיף;
• בדיקה בקטריולוגית של הפרשת רוק (מריחה מחלל הפה).

הטיפול נקבע תוך התחשבות במצבו הכללי של הילד וכולל בהכרח לא רק, אלא גם המלצות על משטר, היגיינה וארגון היום.

תסמונת HFMD: איך לטפל?

טיפול בתסמונת HFMD (סטומטיטיס שלפוחית ​​אנטרווויראלית) בדרך כלל אינו מצריך שימוש באמצעים ספציפיים ומטרתו לחסל את תסמונת השיכרון, לנרמל את טמפרטורת הגוף, להפחית את הכאב ולהעלות את המצב החיסוני למלחמה מהירה ויעילה יותר נגד וירוסים.

תרופות

סכמת הטיפול התרופתי בסטומטיטיס שלפוחית ​​enteroviral שונה מעט מסוגים אחרים של stomatitis וכוללת בדרך כלל את התרופות הבאות.

שלפוחיות ושלפוחיות שלפוחיות חייבות להיות מטופלות מדי יום בתמיסה של ירוק מבריק (ירוק מבריק). בטמפרטורות גבוהות, השימוש באנילידים ובתרופות אנטי דלקתיות (אקמול, איבופרופן, אספירין) מצוין.

טיפול בוויטמין

טיפול בוויטמין הכרחי לחיזוק המערכת החיסונית והפעלת משאבי ההגנה של הגוף למלחמה בנגיפים ולמניעת השלכות חמורות. מומלץ לצרוך מדי יום מיצים טריים סחוטים מירקות ופירות, לפתנים, משקאות פירות מפירות יער, חליטות ומרתיחים של עשבי תיבול ופירות (מרתחים של אוכמניות מיובשות וורדים שימושיים במיוחד). העשרת התפריט במשקאות מועשרים היא הדרך הקלה ביותר לתמוך בחסינות בתקופת מחלות ויראליות ולמנוע התייבשות, לכן השיעור המומלץ של שתייה כזו הוא כ-4-6 כוסות ליום.

כדאי לאכול יותר ירקות ופירות בזמן מחלה. אם כיבים ושלפוחיות בפה גורמים לכאב בזמן האכילה, ניתן לבשל תבשילים מירקות ופירות בשיטות חיסכון מכניות (עקביות דמויית פירה או עיסה).

לאחר התייעצות עם רופא, מותר להשתמש במתחמי ויטמינים-מינרלים ותוספי מזון.

הערה!תכשירי ויטמין ניתנים בהכרח לילדים מוחלשים, לעתים קרובות חולים, כמו גם לילדים מתחת לגיל שבע (בשל חוסר השלמות של המערכת החיסונית).

מצב

מצבם של חולים שנדבקו בנגיף אנטרו (במיוחד נגיף קוקסאקי) מוערך כמספק, אך החולים עצמם חווים לעתים קרובות מאוד חולשה, נמנום, אדישות וסובלים מכאבי ראש. עד שהתקופה החריפה תירגע ותסמיני החום יעלמו, חשוב להקפיד על מנוחה במיטה ולהגן על המטופל ככל האפשר מפני מתח פיזי, נפשי ורגשי. אם ילד חולה, יש צורך להפחית את הצפייה בטלוויזיה (עד 30-40 דקות ביום), להפחית את מספר המשחקים הפעילים והחוץ ולהגדיל את משך השינה היומי הכולל.

אמבטיה, הליכה וביצוע פעילויות רגילות אחרות מותר לאחר השגת דינמיקה חיובית יציבה, כלומר, 7-10 ימים לאחר הופעת התסמינים הראשונים.

גֵהוּת

עמידה באמצעי היגיינה מוגברים היא אחד התנאים החשובים ביותר להחלמה מהירה ולמניעת סיבוכים. בעת פיתוח המלצות להיגיינת הידיים, הגוף והבית במהלך מחלה, רופאי ילדים לקחו בחשבון את דרכי ההעברה העיקריות של הנגיף. כדי להפחית את הסבירות להדבקה חוזרת והחדרת סרוטיפים של וירוסים אחרים לגוף, חשוב להקפיד על הכללים הבאים.

אדם עם stomatitis שלפוחית ​​enteroviral חייב לקבל כלים משלו, מגבות ופריטים אישיים והיגייניים אחרים. ילדים חולים רשאים ליצור קשר עם ילדים אחרים רק לאחר החלמה מלאה, שאושרה על ידי תוצאות אבחון מעבדה.

סרטון - קומרובסקי על אנטרוווירוסים והטיפול בהם

דלקת שלפוחית ​​אנטרווויראלית היא מחלה נדירה למדי עם הדרגה אופיינית לפי סוג העונתיות ומכלול סימפטומים אופייני המורכב מפריחה שלפוחית ​​עור, תסמינים נשימתיים (כאב גרון) וביטויים כלליים של שיכרון. המחלה מתאימה לתיקון והיא נרפאת לחלוטין בכפוף למשטר מסוים והיגיינה, צריכת נוזלים וויטמינים מספקת וטיפול תרופתי בזמן, במידת הצורך. הפרוגנוזה חיובית כמעט בכל המקרים, והסיכון לתוצאות חמורות וסיבוכים, ככלל, אינו עולה על 3-5%.

דלקת שלפוחית ​​​​הביתה היא מחלה זיהומית חריפה המתרחשת בהשפעת וירוס וסילו. כאשר הוא חודר לגוף האדם, הריריות של חלל הפה, האף-לוע ולפעמים עור הידיים והרגליים מושפעים מהופעת פריחות כיבית או מה שנקרא שלפוחית.

מחלה זו מועברת לבני אדם מיתושים וחיות משק, כולל בקר. לכן, עובדי חוות ומעבדות שנמצאים במגע ישיר עם בעל חיים נגוע נמצאים בסיכון גבוה יותר. במונחים של שכיחות גיאוגרפית, דלקת שלפוחית ​​שלפוחית ​​​​שוררת בסין, הודו, ארה"ב, מדינות אסיה וחלק ממדינות אירופה. ככלל, הדבקה במחלה מתרחשת בעונה החמה באקלים לח.

סיבות
הנגיף או ה-vesilovirus המכיל RNA שייך לסוג Vesiculorus ושייך למשפחת המחלות ה-Rabdoviridae של מחלות זואונוטיות. הידבקות בסטומטיטיס שלפוחית ​​מתרחשת באמצעות מגע פיזי, כגון חליבה, שחיטה וניקוי בעל חיים נגוע, או באמצעות חרקים מדבקים כגון יתושים מהסוג Phlebotomus ויתושים מהסוג Aedes. כפי שהוזכר קודם לכן, הסבירות הגבוהה ביותר להדבקה בקרב עובדים חקלאיים (וטרינרים, זואולוגים, עוזרי מעבדה), וכן אנשי צוות של פארקים זואולוגיים ושמורות טבע שונים העוסקים בטיפול ותחזוקה של בעלי חיים נגועים.

תסמינים של stomatitis שלפוחית

רוב מקרי ההידבקות בסטומטיטיס שלפוחית ​​נרשמו דווקא בקיץ, כאשר מזג אוויר חם שורר במשך מספר חודשים, וכתוצאה מכך מופעלים נשאים רבים של זיהומים.

הסימפטומולוגיה של מחלה זו באה לידי ביטוי בבירור לאחר פריחה על הממברנות הריריות של חלל הפה (חך, חניכיים, לשון, שפתיים) של תצורות או שלפוחיות כואבות. הם שלפוחיות כיבית קטנות מלאות בנוזל. תצורות דומות יכולות לבלוט על פני הרגליים, הזרועות והישבן. תקופת הדגירה לסטומטיטיס שלפוחית ​​היא 5 עד 6 ימים. אדם חולה עלול להרגיש צמרמורת וכאב ראש. ברוב המקרים המחלה מלווה בחום, נזלת, כאבי שרירים, כאבי גרון. לכן, מחלה זו בתסמיניה דומה להצטננות.

טיפול בסטומטיטיס שלפוחית

כאשר המחלה היא stomatitis שלפוחית, הריריות של חלל הפה ושאר חלקי העור של גוף האדם מושפעים. לכן, בטיפול במחלה, נעשה שימוש בשיטות טיפול מורכבות, כולל:

- שימוש בתרופות אנטי-ויראליות. קודם כל, אלה כוללים משחות oxolinic, tebrofen ו-rhyodoxol. בשילוב עם תרופות אנטי-ויראליות, נקבע טיפול בתרופות מהקבוצה ההורמונלית. קבלתם אפשרית רק באישור הרופא המטפל;

- השימוש בתרופות אנטי-הרפטיות, כגון "" והזנים שלה "Famciclovir", "Valaciclovir" ו-"Penciclovir". תרופות אלה זמינות בצורה של משחות וטבליות;

- לשטוף את הממברנות המושפעות של חלל הפה עם תמיסות של תכשירים חיטוי ("Suprastin", "Pipolfen");

- נטילת תרופות המחזקות את המערכת החיסונית בזמן מחלה;

- עמידה בכללי ההיגיינה האישית.

חלק מהסטטיסטיקות

כפי שעולה מנתונים ממקורות רשמיים, עובדי מוסדות וטרינרים ומעבדות העוסקים בזיהוי, טיפול ועבודה עם בעלי חיים נגועים חולים לרוב במחלה המדוברת. על פי הסטטיסטיקה, 75% מהעובדים במקצועות אלו סבלו מדלקת שלפוחית ​​​​השלפוחית. עם זאת, התפשטות הזיהום אפשרית גם בחוות קטנות באמצעות מגע עם בקר.

דלקת שלפוחית ​​אנטרווויראלית בילדים

קבוצת הסיכון לזיהום בדלקת שלפוחית ​​​​אנטרובירלית (EVS) כמעט אינה כוללת מבוגרים. הם יכולים להדביק ילדים קטנים. קודם כל, מדובר בתינוקות עם מערכת חיסונית מוחלשת שסבלו ממחלות נשימה חריפות. הגורם הגורם למחלה זו הוא Coxsackie virus A-16 (5,9,10) B1 ו-B3 - ו- enterovirus 71). כולם שייכים לסוג ומועברים על ידי טיפות מוטסות, כמו גם בדרך צואה-פה. ראוי לציין כי מחלה זו אינה מתפשטת דרך בעלי חיים. באנשים הפשוטים, EVS נקראת תסמונת הפריחה של היד-רגל-פה. זה נובע מאזור הלוקליזציה של תצורות כיבית.

תסמינים של EVS "ילדותיים" דומים לסטומטיטיס שלפוחית ​​רגילה: חום (חום אפשרי), עצבנות, אדישות, חולשה וירידה בתיאבון. אבל בניגוד לסטומטיטיס שלפוחית, EVS "ילדים" אינו דורש טיפול מיוחד, ובכפוף לכללים מסוימים של היגיינה אישית, חולף מעצמו תוך 7-10 ימים. הדבר היחיד שהורים צריכים לעשות הוא להוציא את הילד מתקשורת עם ילדים נגועים אחרים וכמובן לפנות לרופא במרפאת ילדים, שיבצע את האבחון הנדרש ויקבע טיפול מתאים.

מחלות של רירית הפה שכיחות למדי בילדים. זה יכול להיות גם מחלות עצמאיות וגם ביטויים של מחלות אחרות - פנימיות, זיהומיות, עור. הפה הוא השער למחלות זיהומיות רבות, ביניהן קיים זיהום הנקרא "יד-רגל-פה". במבט ראשון, מחלה לא מזיקה גורמת לעתים קרובות לסיבוכים רציניים.

תיאור כללי של stomatitis שלפוחית ​​enteroviral

דלקת שלפוחית ​​אנטרו-וירלית (או מחלת קוקסאקי) היא מחלה זיהומית חריפה הנגרמת על ידי וירוס וסילו. פעם בגופו של ילד, הוא מתחיל להתרבות באופן פעיל על הממברנות הריריות, ומשפיע על הלוע האף והעור סביב הפה. במקרה זה מופיעות שלפוחיות או פצעים קטנים. איך הם נראים נראה בבירור בתמונה. רבים מופתעים מהשם הדי יוצא דופן של המחלה. זה נובע מאופי הפריחה הכיבית, הממוקמת על רירית הפה, על כפות הידיים והרגליים של הילד (ראה גם:). הנוכחות של מיקרוטראומות על הממברנות הריריות מחמירה ומאיצה את תהליך ההתרבות של נגיפי enterovirus.

לאחר שהוא חולה, הילד רוכש חסינות לכל החיים ובגיל מבוגר יותר הסיכון לחלות שוב פוחת לאפס. זה לא חל על סוגים אחרים של enteroviruses. לדוגמה, אף אחד אינו חסין מפני פתולוגיות חוזרות ונשנות של המעיים הנגרמות על ידי וירוסים פתוגניים.

איך זה מועבר?

אפשר להידבק בסטומטיטיס שלפוחית ​​enteroviral בכמה דרכים. ראשית, המסלול המוטס. זיהום אפשרי בעת התעטשות, שיעול, במהלך שיחה. הגורם למחלה הוא לרוב אכילת פירות וירקות לא רחוצים. השיטה השנייה היא צואה-אוראלית, כאשר יחד עם צואה של אדם חולה, הנגיף יוצא החוצה, ואז, עם מיקרו-חלקיקי אבק, נכנס לדרכי הנשימה של התינוק.

המפיץ הבא של הזיהום ביד-רגל-פה הם יתושים, דגמים, זבובים, שכאשר ננשכים, יחד עם הרוק, מכניסים וירוסים פתוגניים לגופו של הילד (אנו ממליצים לקרוא:). השיטה הנפוצה ביותר להעברת הנגיף היא מגע. אתה יכול להידבק באמצעות שימוש בכלים משותפים או במוצרי היגיינה אישית. בכל מקרה, הנגיף חודר דרך דרכי הנשימה העליונות, ומתרבה, מעורר תגובה דלקתית עם תסמינים אופייניים.

גורמים למחלה

סטומטיטיס בעל אופי enterovirus שלפוחית ​​יכולה להתרחש כמחלה עצמאית, או להיות תוצאה של SARS ומחלות ויראליות אחרות (אנו ממליצים לקרוא:). בזמן המחלה, גוף התינוק נחלש, המהווה גורם מעורר בהתפשטות של מחלה נלווית.

הגורמים העיקריים למחלה הם כניסת וירוס מאחד משני סוגים לגופו של הילד:

• וירוס Coxsackie, אשר מיישב במהירות את כל מערכת העיכול, עקב כך הקוד והריריות מושפעות (אנו ממליצים לקרוא:);
• חותמת enterovirus 71.

דרך הדבקה זו אפשרית רק בתנאים של תנאים לא סניטריים לחלוטין. ילדים מושפעים לרוב מהמחלה, מכיוון שהם מבלים זמן רב בארגז החול, שוכחים לשטוף ידיים ולתקשר מקרוב עם חיות מחמד.

תסמינים של המחלה

אצל תינוקות, שחסינותם מספיק חזקה, המחלה כמעט אסימפטומטית. ככל שמערכת החיסון עובדת גרוע יותר, כך תסמונת קוקסקי מתבטאת יותר. התסמינים העיקריים של stomatitis שלפוחית ​​כוללים פריחה, חום ותסמינים נלווים.

פריחה היא הביטוי העיקרי של המחלה. ראשית, שלפוחיות מלאות בנוזל עכור מופיעות על הריריות, כפות הידיים וכפות הרגליים. על הידיים והרגליים הם לא מתפוצצים, אבל על פני הפה הם נפתחים ויוצרים פצעים אופייניים.

Exanthems מתרפאים במהירות ואינם משאירים צלקות מאחור. אם נוצרות פריחות בפה, לילד יש ריור מוגבר, כאבים במהלך הלעיסה והבליעה.

עלייה בטמפרטורת הגוף היא ביטוי אופייני למחלה. הטמפרטורה עולה בחדות ל-38 מעלות ונמשכת עד 7 ימים, ולאחר מכן מתנרמלת. הילד הופך עצבני, רדום ובכיין. הוא עשוי להתלונן על כאבי ראש וכאבי שרירים. על רקע מחלה מתקדמת, יש כאב גרון, שיעול, גירוד, שמתגבר בערב.

בשל מאפיינים פיזיולוגיים, חלק מהילדים סובלים משלשולים, הקאות ומתחילים להתלונן על פחד מאור. בשלב הראשוני של תסמונת היד לפה, קשה למדי לאבחן את המחלה, שכן הסימפטומים שלה דומים לפתולוגיות ויראליות רבות. הטיפול צריך להיות בזמן על מנת למנוע סיבוכים רציניים בצורה של דלקת קרום המוח, דלקת המוח.

טיפול במחלה בילדים

הטיפול בתסמונת קוקסאקי כולל נטילת תרופות ותרופות מקומיות המקלות על מצבו של החולה. תכשירים מקומיים כוללים תרופות שיכולות להקל על גירוד ואי נוחות. בנוסף, הם מרככים כאב, מקלים על אדמומיות ומקדמים ריפוי מהיר של כיבים. תרופות אלו כוללות:

בשילוב עם טיפול מקומי, חובה לקחת תרופות אנטי-ויראליות, אשר ייקבעו על ידי הרופא המטפל. טיפול נוסף יהיה סימפטומטי. עם עלייה בטמפרטורה - נוגד חום, עם כאבים בפה - שטיפה עם קמומיל, פרחי yarrow, קלנדולה.

אמצעי מניעה

מניעת המחלה מתפתחת בשני כיוונים: עמידה בכל הסטנדרטים של היגיינה אישית וחיזוק חסינות בזמן. על ידי ביצוע כל ההמלצות, הסיכון לחלות ממוזער.

בשביל זה אתה צריך:

• לשטוף את ידיו של ילדך לעתים קרובות יותר ולמד אותו לעשות זאת בעצמו;
• להסביר לתינוק שזה לא מקובל להכניס ידיים מלוכלכות לפה;
• לכל בן משפחה צריכים להיות מוצרי היגיינה אישיים, כולל מגבות;
• שתיית מי ברז היא מאוד לא רצויה;
• יש לשטוף היטב ירקות ופירות לפני האכילה.

באשר לאמצעים לחיזוק החסינות, כדאי להתחיל בקביעת משטר ולעשות ספורט. בנוסף, הילד צריך לאכול טוב ונכון, לישון את מספר השעות הדרוש. לפעמים רופאים רושמים ממריצי חסינות שונים לילדים. זה לא תמיד בטוח ונכון, ולכן עדיף לחזק את המערכת החיסונית בדרכים מסורתיות.

נזכיר כי המחלה עם stomatitis שלפוחית ​​מאובחנת לרוב בקיץ, כאשר חרקים משתוללים, ומזג אוויר חם מעורר את המראה של מחלות שונות. תקופת הדגירה של הנגיף לאחר כניסתו לגוף האדם היא 2-6 ימים, לאחר מכן הנדבק מתחיל לחוש כאב ראש, כאב בהזזת העיניים, חולשת שרירים כללית, צמרמורות, נזלת וחום. חולים מתלוננים לעתים קרובות גם על עלייה בבלוטות הלימפה באזור צוואר הרחם. אופייני למחלה זו הוא הופעת על רירית הפה של בועות מלאות במים - שלפוחיות, שסביבן נוצר קו מתאר אדום. בועות אלו ממוקמות בעיקר על השפתיים, החניכיים, הלשון והמשטח הפנימי של הלחיים. שלפוחיות הן די כואבות בטבע, ולכן אכילה עם מחלה זו גורמת לתחושה מאוד לא נעימה.

דלקת שלפוחית ​​אנטרווויראלית בילדים

ילדים קטנים רגישים למחלה של stomatitis שלפוחית ​​enteroviral, ולכן, מחלה זו כמעט אינה מתרחשת בקרב מבוגרים. המחלה היא ויראלית במהותה, אשר יכולה להיות מועברת הן על ידי טיפות מוטסות והן בצואה-פה. הגורם הסיבתי לסטומטיטיס שלפוחית ​​enteroviral הוא וירוס Coxsackie A-16 מהסוג Enteroviruses. בית הגידול המועדף ביותר לנגיף הוא מזג אוויר חם עם לחות גבוהה, ולכן בקיץ יש סיכוי גבוה שילדים ידבקו בזיהום זה. יש לציין שמחלה מסוג זה אינה מועברת דרך בעלי חיים, אלא היא בדיוק מחלת ילדות ויראלית.

הסימפטום העיקרי של מחלה ויראלית זו הוא הופעת שלפוחיות מימיות לא רק על רירית הפה, אלא גם על כפות הידיים והרגליים, שממנה נקראה תסמונת שלפוחית ​​​​אנטווויראלית תסמונת היד-רגל-פה. לפעמים בספרות אפשר למצוא גם שם חלופי למחלה זו: דלקת שלפוחית ​​​​אנטרוביראלית עם אקסנתמה ונגיף קוקסקי. ילדים נופלים לאזור הסיכון של מחלה זו לאחר שלקו במחלה בדרכי הנשימה, מכיוון שמערכת החיסון עדיין מוחלשת ועדיין אינה יכולה להתנגד לנגיף החדש במלוא עוצמתו. נגיפי אנטרו מתפשטים די מהר, מכיוון שהנשאים שלהם הם בני אדם וחרקים כאחד.

תסמינים וטיפול בסטומטיטיס שלפוחית ​​enteroviral

תסמיני המחלה, בנוסף לשלפוחיות מימיות (שלפוחיות), הם חום, נזלת, כאבים במטרה, חולשה בגוף וכאבי שרירים. הפעילות של הילד יורדת בצורה ניכרת, הוא הופך לעצבני ורדום. שימו לב שהשלפוחיות כואבות למדי, והמראה שלהן מעורר גירוד.

סטומטיטיס שלפוחית ​​אנטרווויראלית מטופלת במהירות מספקת וחולפת ללא עקבות אם מתייעצים עם רופא בזמן. כתרופה, אתה יכול להמליץ ​​על האימונומודולטור "אינטרפרון", אשר לא רק יעזור לך להתמודד במהירות עם המחלה, אלא גם יהפוך לתרופה מונעת טובה להילחם במחלות ויראליות בילדות. הטיפול בסטומטיטיס שלפוחית ​​enteroviral מתבצע באותה שיטה כמו סטומטיטיס שלפוחית, כלומר, סימפטומטי. המחלה נדרשת לא להתחיל, שכן קיים סיכון לסיבוכים בצורה של דלקת קרום המוח, paresis רפוי חריף, דלקת המוח.

מניעה של stomatitis שלפוחית ​​enteroviral וסיבוכיה

מניעת המחלה היא חיזוק כללי של גוף הילד, תזונה בריאה ומזינה. שטיפת ידיים יסודית היא גם מניעה טובה של stomatitis שלפוחית ​​enteroviral, שכן הנגיף יכול להיות מועבר גם במגע. למזג הגוף יש השפעה חיובית מאוד על חיזוק המערכת החיסונית. אם ילד לקה במחלה זו, יש לבודד אותו מילדים אחרים לזמן מה, שכן הזיהום מתפשט מהר מאוד.

מניעת סיבוכים היא מניעת שימוש בלתי מבוקר באנטיביוטיקה, שרק מפחיתה את התגובה המגנה של המערכת החיסונית של הגוף. הורים צריכים לפקח בקפידה על חלל הפה של ילדם, בזמן כדי לבצע את הליך השטיפה.

דלקת סטומטיטיס שלפוחית ​​בבעלי חיים

סטומטיטיס שלפוחית ​​מטבעה היא, קודם כל, מחלה של פרסות, הגורמת לחום, ריור מוגזם, ירידה בתיאבון, כמו גם היווצרות שלפוחיות מימיות בגדלים שונים - שלפוחיות. הפריחה נצפית בחלל הפה וברירית האף, בבטן התחתונה, כמו גם במרווחים בין הפות.

וירוס סטומטיטיס שלפוחית ​​בדרך כלל מדביק בקר. סוסים, חזירים, פרדות, כבשים רגישים גם הם למחלה זו, אך במידה פחותה. בטבע, סטמטיטיס שלפוחית ​​נמצא בקרב חזירי בר, ​​צבאים, איילים ודביבונים. בעלי חיים צעירים מחצי שנה עד שנתיים הם הרגישים ביותר למחלה. הנגיף מתפשט בעיקר על ידי טיפות מוטסות ובאמצעות עקיצות של חרקים - נשאי המחלה. מקור הנגיף הוא בעל חיים נגוע, שהנגיף שלו יכול להתפשט באמצעות מים, מזון, מכונות חליבה. חיה שחלה בסטומטיטיס שלפוחית ​​רוכשת חסינות לנגיף זה למשך 6-12 חודשים.

תסמינים של stomatitis שלפוחית ​​בבעלי חיים

סטומטיטיס שלפוחית ​​גורמת לחום בבעלי חיים, ריור שופע והופעת שלפוחיות בגדלים שונים. שלפוחיות מימיות מתרכזות בעיקר בקרום הרירי: בשפתיים, בחלק הפנימי של הלחיים, בלשון ובחך. לעתים קרובות בעלי חיים מושפעים ממראה האף, מרווחי העטין והבין-פרסה (בבקר), כמו גם מכנפי האף, האפרכסות, הבטן התחתונה, שפת הפרסה (בסוסים). בדרך כלל המחלה נמשכת כשבועיים ולאחר מכן החיות משתפרות. אבל יש מקרים של מוות, במיוחד של הדור הצעיר.

טיפול ומניעה של סטומטיטיס שלפוחית ​​בבעלי חיים

טיפול בסטומטיטיס שלפוחית ​​בבעלי חיים, כמו בבני אדם, כרוך בטיפול סימפטומטי. במהלך הטיפול, הם פונים לתרופות אנטי מיקרוביאליות ותרופות אנטי דלקתיות. לבעל חיים הסובל ממחלה נותנים לרוב מים ומזון רך. מניעת סטומטיטיס שלפוחית ​​היא חיסון של בעלי חיים לחיזוק המערכת החיסונית. צוין כי במהלך החיסון הראשון, בעל החיים רוכש חסינות למשך 2-3 חודשים, וכאשר ההליך חוזר על עצמו, משך החסינות הוא 12 חודשים. אם יש חשד של בעל חיים נגוע בנגיף RNA, יש לבודד אותו מיד מיונקים אחרים. במקרה של התפשטות של stomatitis שלפוחית ​​בקרב בעלי חיים, יש צורך לנקוט באמצעים להסגר את האזור.