כיצד לטפל בקבוצת שפעת ג. שפעת - תסמינים, גורמים, סוגים, טיפול ומניעה של שפעת

שפעת היא זיהום חריף בדרכי הנשימה הנגרמת על ידי וירוס. נגיף השפעת מופץ באופן נרחב בטבע. בעלי חיים ואנשים רגישים למחלה. תסמיני שפעת דומים לאלה של הצטננות. סיבוכים של שפעת הם חמורים ובמקרים מסוימים הם קטלניים. המחלה מסוכנת במיוחד לילדים צעירים, חולים במחלות כרוניות קשות וקשישים.

הנגיף מתרבה במהירות ומתפתח בקלות. תקופת הדגירה של שפעת היא קצרה, לרוב כמה שעות. מבין כל מחלות הנשימה, רק לשפעת יש תסמינים בולטים של שיכרון, שמתחיל להתפתח מהשעות הראשונות של המחלה. אדמומיות של החך הרך והלוע, טמפרטורת גוף גבוהה הם התסמינים העיקריים של שפעת.

אורז. 1. התמונה מציגה מבנה סכמטי של נגיף השפעת.

השפעת גבתה חיי אדם רבים על פני כדור הארץ. המגיפות שלו מתועדות מדי שנה. במאה ה-19 בלבד נרשמו 45 מגיפות.

מגפת השפעת הספרדית הידועה לשמצה בשנת 1918 גבתה את חייהם של 20 מיליון בני אדם. היא טיילה בכל כדור הארץ בשנה וחצי. בשנת 1957, "שפעת אסיה" עקפה את כדור הארץ כולו תוך 7 חודשים בלבד. המגיפה גבתה את חייהם של יותר ממיליון בני אדם. בשנת 1968 השתוללה שפעת הונג קונג על פני כדור הארץ. הוא גבה את חייהם של 2.5 מיליון בני אדם. ב-1931 התגלתה "שפעת החזירים", שהמגיפה האחרונה בה נרשמה ברוסיה ב-2016.

מדי שנה מתים בעולם 300-500 אלף בני אדם מסיבוכי שפעת.

הגורם הסיבתי של שפעת מתפתח בקצב מדהים. למדענים אין זמן ליצור חיסונים חדשים. מגיפות עם מספר רב של מקרי מוות מתרחשות כל 12 שנים. מגיפות עם פחות קורבנות נרשמות מדי שנה.

ברוסיה יותר מ-30 מיליון אנשים סובלים משפעת מדי שנה.

מבין כל הזיהומים בדרכי הנשימה, שפעת מהווה עד 12%. 88% הנותרים הם:

• נגיפי parainfluenza - עד 50%,
• זיהומי אדנוווירוס - עד 5%,
• וירוס סינציטי נשימתי - עד 4%,
• mycoplasma - עד 2.7%,
• enteroviruses - עד 1.2%.

עד 23% מהמקרים הם זיהומים מעורבים. מכל הזיהומים הנ"ל, רק נגיף השפעת הוא הגורם למגיפות הרסניות עם תחלואה ותמותה גבוהים.

בסתיו, נגיפי parainfluenza מדביקים אדם לעתים קרובות יותר, בחורף - נגיפי סינציציאליים נשימתיים ושפעת, בסוף הקיץ ותחילת הסתיו - אנטרוווירוסים, אדנוווירוסים מדביקים אדם לאורך כל השנה.

נגיף השפעת

נגיף השפעת התגלה לראשונה בשנת 1933. מדובר בנגיף המכיל RNA ממשפחת האורתומיקסו-וירוס, שיש לו שלושה אנטיגנים של סרוטיפים עצמאיים - A, B, C.

אורז. 2. בתמונה מבנה נגיף השפעת (דגם תלת מימד משמאל ותרשים מימין). לוירוס יש צורה מוארכת. צורתו המוארכת נובעת מהמטריקס - החלבון המבני M2, המכיל 8 מולקולות RNA מעוותות לספירלה. הם מהווים את הגנום של הנגיף. חלקיקי הווירוס דקים פי אלפיים משערת אדם.

אורז. 3. בתמונה נגיפי שפעת לאור מיקרוסקופ אלקטרונים.

אורז. 4. בתמונה נגיף השפעת (דגם תלת מימד). הצד החיצוני שלו מיוצג על ידי ממברנה, שבמבנה שלה נמצאים חלבוני פני השטח (המגלוטינין ונוירמינידאז). הממברנה מחלחלת בתעלות יונים.

המגלוטיניןמאפשר לנגיף ליצור קשר עם התאים המארח ולחדור עמוק לתוכו. נוירמידאזמקדם את ההפרדה של חלקיקים ויראליים שזה עתה נוצרו מהתא לחדירה לאחר מכן לתאי מארח חדשים.

ההמגלוטינין והנוירמינידאז קובעים את הספציפיות הצרה של וירוסים - רעילות, שונות ואימונוגניות.

אורז. 5. בתמונה נראה נגיף השפעת (דגם תלת מימד). חלבון M2 של הנגיף תורם ליצירת תעלות שדרכן חודרות לתוכו יוני מימן, ומפעילים את המנגנונים לפירוק נכון של הגנום וייצור עותקי RNA.

אורז. 6. בתמונה נראה נגיף השפעת (דגם תלת מימד). קומפלקס הפולימראז מעורב ביצירת עותקי RNA של וירוסים וסינתזה של חלבונים מבניים עבור וירוסים חדשים.

חלבון הייצוא הגרעיני מספק עותקים של ה-RNA לאתר שבו מורכבים חלקיקים ויראליים חדשים ואורז אותם לתוך מטריצה. יתר על כן, הממברנה של הנגיף נוצרת מהאלמנטים של הממברנה של התא הפגוע.

זני וירוס שפעת

נגיף השפעת התגלה לראשונה בשנת 1933. זהו וירוס המכיל RNA ממשפחת האורתומיקסו-וירוס. יש להם שלושה סרוטיפים עצמאיים מבחינה אנטיגני - A, B, C.

המגלוטיניןמקדם יצירת נוגדנים מנטרלים וירוסים על ידי גוף האדם. חלבון זה מורכב ממאות חומצות אמינו, בעל שונות גבוהה. בגלל זה מופיעים זנים חדשים של נגיף השפעת מדי שנה, ומדענים צריכים לשנות כל הזמן את הזנים עבור החיסון.

Neuraminidase, אשר מקל על חדירת הנגיף לתאי המאכסן, יש גם תכונות אנטיגניות.

כל 20 עד 30 שנה נוצר סרוטיפ חדש של נגיף השפעת. שינוי בסרוטיפ גורם למגיפה של המחלה.

וירוס שפעת Aהוא האשם בצורות הקשות ביותר של המחלה. הוא מבודד מחזירים, סוסים וציפורים. וירוסים של סרוטיפ B ו-C מסוכנים רק לבני אדם.

נגיפי שפעת Bפחות ניתנים לשינוי. המחלה היא מקומית במהותה ושכיחה יותר בקבוצות גדולות.

נגיפי שפעת Cלגרום רק למקרים פתאומיים (ספורדיים) של מחלה, לעתים קרובות בילדים של שנת החיים הראשונה. המבנה האנטיגני שלו קבוע וככלל, לכל הילדים מגיל 10 יש נוגדנים לנגיף זה.

שפעת החזירים התגלתה בארצות הברית בשנת 1931 על ידי המדען ריצ'רד שופ. זנים הקשורים להתפרצויות של "שפעת החזירים" נמצאים בקרב נגיפי שפעת סרוטיפ C וסרוטיפ A (שפעת H1N1, H1N2, H3N1, H3N2 ו-H2N3). הגורם הגורם לשפעת העופות הוא נגיף השפעת A המכיל RNA. הוא שייך למשפחת ה-Orthomyxoviridae. אנטיגן מקבע משלים (RNP) קשור לנגיף שפעת A.

אפידמיולוגיה ופתוגנזה של המחלה

מקור נגיף השפעת הוא אדם חולה. זה נשאר מדבק מאוד מהשעות הראשונות של המחלה ועד 3-5 ימים. תורמים להתפשטות המונית של המחלה, חולים עם צורות נמחקות של המחלה. בעת שיעול והתעטשות, וירוסים מתפשטים לסביבה עם טיפות הלחות הקטנות ביותר. עם חלקיקי לחות מהמטופל, עם אבק מהרצפה וחפצי בית של המטופל, הם נכנסים לגופו של אדם בריא.

התחממות עד 50 מעלות צלזיוס והשפעת חומרי החיטוי על וירוסים באה לידי ביטוי באופן מיידי.

רבייה של וירוסים מתרחשת בציטופלזמה של תאי האפיתל של דרכי הנשימה. רגיש במיוחד הוא האפיתל הגלילי של הטורבינות התחתונות וקנה הנשימה, שהוא פגום, נמק ומפורק. יתר על כן, הנגיפים חודרים לדם ומשפיעים על האנדותל של כלי הדם, ומגדילים את החדירות שלהם. כלי הדם מתרחבים ומתמלאים בדם. מתרחשים שטפי דם, נוצרים קרישי דם, מתפתח DIC.

עם שפעת, כלי הדם ומערכת העצבים (מרכזית ואוטונומית) מושפעים בעיקר.

עמיד בפני וירוסים:

• הגן על הגוף מפני וירוסים תלויי ds-RNA אינדוקציה של חלבון קינאז ואינטרפרון מסוג 1, שהפעלתו קשורה לרבייה של וירוסים. כתוצאה מחשיפתם, נגיפים מתחילים למות לאחר 20-40 שעות מרגע החלוקה (שכפול).
• תת אוכלוסיות מיוחדות של תאי דם מגינות על הגוף מפני וירוסים לימפוציטים.

דיכוי חסינות מוביל להתפתחות פלורה משנית, התורמת להתפתחות סיבוכים חיידקיים.

סימנים ותסמינים של שפעת

תקופת הדגירה של שפעת נמשכת בין מספר שעות ל-3-5 ימים. אז מתחילה תקופת התפתחות המחלה. חומרת מהלך המחלה מושפעת מגיל החולה ומסוג הנגיף.

תסמונת שיכרון

מבין כל מחלות הנשימה של דרכי הנשימה העליונות, רק לשפעת יש תסמונת שיכרון בולטת, שמתחילה להתפתח מהשעות הראשונות של המחלה:

• טמפרטורת הגוףתוך זמן קצר הוא עולה לרמות מרביות ונמשך זמן קצר (עד 3-5 ימים לשפעת A ועד 7 ימים לשפעת B). אופי אחר של הטמפרטורה מצביע על סיבוך חיידקי. חום מלווה בצמרמורות וקרירות.
• כְּאֵב רֹאשׁמקומי בחלק הקדמי ובגלגלי העיניים. תנועת גלגלי העיניים והלחץ עליהם גורמים לכאב מוגבר.
• חולשה וכאבי שרירים ומפרקים חזקים.

יש צורות קלות ומחוקות של שפעת. קטגוריה זו של חולים היא שמפיצה את הזיהום במהלך מגיפות ומגיפות.

תסמינים וסימנים של שפעת בדרכי הנשימה העליונות

לנגיפי שפעת יש טרופיזם לאפיתל של דרכי הנשימה העליונות. בבדיקה, המטופלים הבחינו באדמומיות בחך הרך והלוע. במקרים חמורים של המחלה, מציינים דימומים מהאף ודימומים פטכיאליים בחך הרך.

אורז. 7. התמונה מציגה אנגינה קטרלית חריפה. היפרמיה של אזור הרכסים הצדדיים, הגרון והלוע מצוינת.

תסמינים וסימנים של שפעת במחלה קשה

עלייה בטמפרטורת הגוף של החולה ל-40 מעלות צלזיוס מצביעה על מהלך חמור של המחלה. המוח סובל, המתבטא בתסיסה, הזיות והתקפים עוויתיים. מופיעים תסמינים של קרום המוח - סימנים לדלקת בקרום המוח. מתפתחים הקאות ודימומים מהאף. יש סיכון למוות.

לאבחון מהיר של שפעת בתגובת האימונופלואורסצנציה (RIF), משתמשים בספוגית מהאף. שיטת הסרה המזווגת משמשת לאבחון רטרוספקטיבי של המחלה.

סיבוכי שפעת

סיבוכים של שפעת במהלך מגיפות שפעת הם 25 - 30%.

• אחד הסיבוכים הקשים ביותר הלם זיהומי-רעיל, שבהן אי ספיקה קרדיווסקולרית חריפה, בצקת ריאות ומוחית, מתפתחים DIC. בצורת השפעת הנפוצה, מתפתח הלם זיהומי-רעיל ביום הראשון של המחלה.
• דלקת ריאות(ויראלי, חיידקי או מעורב) מתפתח ב-15 - 30% מהמקרים. דלקת ריאות ויראלית היא חמורה במיוחד. למחלה שיעור תמותה גבוה. נגיפי השפעת מתרבים באפיתל של דרכי הנשימה העליונות ומתחילים להשפיע מיד על האפיתל של קנה הנשימה, ולאחר מכן על הסמפונות ועל alveoli. בדרך לרקמת הריאה, הנגיפים עוברים מוטציה והתרופות האנטי-ויראליות שהמטופל נוטל חסרות אונים. ללא טיפול רפואי מתאים, המוות מתרחש ביום השלישי. טיפול נכון בדלקת ריאות בשפעת הוא רק בבית חולים מצויד היטב. הגורמים לתמותה גבוהה בדלקת ריאות של שפעת הם: פנייה לעזרה רפואית בטרם עת, תרופות עצמיות והיעדר חיסון.
• אספטי דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַו דלקת קרום המוח.
• זיהומית-אלרגית דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵבו פריקרדיטיס.
• מתפתחת תסמונת הרבדומיוליזה, המאופיינת בהרס של תאי שריר ובהתפתחות שלאחר מכן של אי ספיקת כליות חריפה.

לאחר שפעת, 65% מהחולים סובלים מתסמונת אסתנית במשך מספר שבועות, המאופיינת בחולשה, עייפות, כאבי ראש, נדודי שינה והפרעות רגשיות.

החיסון הוא הבסיס. Tamiflu, Ingavirin, Kagocel ו-Arbidol- תרופות המומלצות לטיפול ומניעה של שפעת על ידי משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית. הם יעילים מאוד ב-3 הימים הראשונים של המחלה. ביום הרביעי, יעילותם מופחתת ל-50%. לפני נטילת תרופות אלה, עליך לקרוא בעיון את ההוראות.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לילדים חולים, לקשישים ולבעלי מחלות אחרות.

סיבות להתפתחות שפעת

וירוסים הגורמים לשפעת נמצאים סביבנו כל הזמן. הם נוטים להשתנות (מוטציה) מהר מאוד, וזו הסיבה שאתה יכול לחלות בשפעת פעמים רבות. הנגיף מתפשט מהר מאוד. אנשים מתעטשים, משתעלים, מדברים, חולים מרססים טיפות זעירות באוויר, בהן נמצאים וירוסים. הרופאים אומרים שהשפעת מוטלת.

סממנים של שפעת

בשלב החריף של המחלה, ייתכן שתהיה לך חום גבוה, כאבי ראש וכאבי פרקים (כאב), ואחריהם מהר מאוד נזלת, שיעול וכאב גרון. מצב זה יכול להימשך שבוע.

במקרים מסוימים, המחלה מתפשטת לריאות וגורמת לדלקת ריאות. זה שכיח יותר בקשישים, מעשנים, אנשים במצב בריאותי ירוד או חולים הסובלים מאסטמה או מצבי ריאות אחרים.

מה אתה יכול לעשות

עדיף לנוח עד שתרגישי טוב יותר והטמפרטורה תרד.

כדאי לשתות עד 8 כוסות נוזל ליום (מים, מיצים, תה צמחים מתוק עם לימון ודבש / אם אין). שתייה מרובה של נוזלים חשובה במיוחד אם יש לך חום ומזיעה הרבה. אתה לא צריך לשתות תה חזק, קפה או משקאות אלכוהוליים, כי. הם לא מפצים על חוסר הנוזלים בגוף, אלא מחזקים אותו. מיץ לימון טרי מעורבב עם דבש ומים חמים, חלב חם עם דבש להפחית ולהקל על שיעול יבש. עדיף לאכול אוכל קל, ורק כשרוצים.

ניתן לקחת תרופות כדי להקל על הכאב ולהפחית חום. אסור לתת לילדים אספירין (), עבורם עדיף לקנות אקמול לילדים בבית מרקחת. לפני נטילת התרופה ובעיקר מתן אותה לילדים, קרא בעיון את ההוראות שעל האריזה ופעל לפי כל ההמלצות.

אתה יכול לדבר עם הרופא או הרוקח שלך על תרופות חדשות שגורמות לך להרגיש טוב יותר עם שפעת ולצמצם את משך הזמן שבו אתה מרגיש מאוד חולה. אך יש לזכור שבדרך כלל יש ליטול תרופות מסוג זה בתוך 48 השעות הראשונות מרגע הופעת התסמינים הראשונים של המחלה (כאבי מפרקים וחום).

מה רופא יכול לעשות

עדיף לפנות מיד לרופא (להתקשר לרופא בבית) ולצאת לחופשת מחלה. אם אתה הולך לעבודה, לחנות או לכל מקום ציבורי אחר, אז אתה לא רק מסתכן בסוג של סיבוך, אלא גם תורם להתפשטות המחלה. הכרחי להתייעץ עם רופא עבור קשישים או חולים תכופים וממושכים אם ילד חולה או אם למבוגר יש חום יותר מ-4 ימים.

שפעת נגרמת על ידי וירוסים, אז אנטיביוטיקה לא תעזור. אנטיביוטיקה ניתנת על ידי רופא רק במקרה של סיבוכים הנגרמים על ידי חיידקים.

צעדי מנע

אם יש לך סיכון גבוה לפתח סיבוכים או סבירות גבוהה לחלות בשפעת (כולל קשור למקצוע שלך: שוטרים, עובדים רפואיים, מורים, עובדים במוסדות טיפול בילדים), אז הרופא שלך עשוי להציע לך להתחסן. חיסון נגד שפעת מומלץ לעשות באוקטובר-נובמבר. אתה יכול ללכת לרופא או למרכזי חיסונים בעצמך. התחסנות אינה ערובה של 100% שלא תחלי, אבל היא כן מפחיתה משמעותית את הסיכון שלך לחלות.

משתנה מדי שנה, בהתאם לסוגי הנגיפים שצפויים להוביל להתפתחות המגיפה. החיסון אינו ניתן לילדים מתחת לגיל 6 חודשים, אנשים שאלרגיים לחלבון עוף, או כאלה שקיבלו בעבר תגובה לחיסון נגד שפעת.

שפעת היא מחלה ויראלית חריפה הפוגעת בדרכי הנשימה התחתונות והעליונות, מלווה בשיכרון ברור ויכולה לגרום לסיבוכים חמורים, בקשישים וילדים למוות.

שפעת, לפי שיטת ההדבקה ולפי הביטויים העיקריים, דומה ל-SARS, אך לא מדובר במחלות זהות. עם שפעת, מתרחשת שיכרון משמעותי רב, לעתים קרובות השפעת מאופיינת במהלך חמור ובהופעת כל מיני סיבוכים.

הגורמים הגורמים לשפעת הם וירוסים מסוג A, B ו-C. כל קבוצות הנגיפים הללו שייכות למה שנקרא paramicroviruses, אך שונים מאוד במבנה, מסיבה זו, חסינות שפותחה נגד סוג אחד של וירוסים אינה משפיעה על סוג אחר של וירוס. בנוסף, וירוסים מאותו סוג (במידה רבה יותר זה חל על סוג A) יכולים לעבור מוטציה ולשנות את המבנה שלהם תוך זמן קצר. התוצאה של זה עשויה להיות שמדי שנה מופיעות צורות חדשות של נגיפי שפעת שאינן מוכרות למערכת החיסון שלנו. מסיבה זו, רוב האנשים חולים בשפעת מדי שנה.

זיהום בשפעת

אדם חולה משמש כמקור לזיהום. הנגיף נשפך בליחה, רוק בזמן שיעול והתעטשות. וירוסים יכולים להופיע על הריריות של העיניים, האף או דרכי הנשימה העליונות ישירות מהאוויר, באמצעות מגע קרוב עם אדם נגוע; הם יכולים גם להתיישב על סוגים שונים של משטחים ואז לעבור לידיים.

לאחר מכן, הנגיף נמצא על הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות (לוע, אף, קנה הנשימה או הגרון), נכנס לתאים שבו הוא מתרבה באופן פעיל. על מנת לפגוע כמעט לחלוטין בכל הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות, נגיף השפעת לוקח רק כמה שעות. הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות הוא המקום המועדף על הנגיף; הוא אינו מסוגל להדביק איברים אחרים. מסיבה זו, לא נכון להשתמש במונח "שפעת מעיים" - רירית המעי אינה יכולה להיחשף לשפעת. ברוב המקרים, מה שנחשב בטעות לשפעת מעיים הוא דלקת גסטרואנטריטיס ויראלית, המלווה בשכרות, חום ושלשולים.

נכון לעכשיו, אין מידע ברור לגבי מנגנוני ההגנה המפסיקים את רביית הנגיף ומאיצים את ההחלמה. ככלל, לאחר 2-5 ימים הנגיף מפסיק לחדור לסביבה ואדם חולה אינו מהווה סכנה לאחרים.

מהלך ותסמיני השפעת

בסתיו ובחורף, מספר החולים בשפעת גדל באופן משמעותי. מגיפת שפעת מופעלת בדרך כלל על ידי וירוס מסוג A, שהיא הגורם להתפתחות הצורה החמורה ביותר של המחלה. מגיפות בעלות אופי מקומי עלולות לגרום וירוס מסוג b. במקרים נדירים, הוא נמצא וירוס מסוג C, זה מעורר שפעת קלה. תקופת הדגירה של השפעת קצרה מאוד ונעה בין מספר שעות לשלושה ימים. לנגיפים מכל הסוגים יש זיקה משמעותית לקרום הרירי של דרכי הנשימה, שעליו הם מתיישבים בתחילה ומתחילים להתרבות.

התפתחות תסמיני שפעת מהירה:התסמינים הראשונים הם כאב גרון, התעטשות, ואז מתפתח חום בולט (הטמפרטורה עולה ל-40 מעלות), חולשה, כאבים עזים בראש ובשרירים. למחרת, נוסף שיעול יבש מצלצל לחום המתמשך, המלווה בכאבים מאחורי עצם החזה. עם הזמן, שיעול יבש נהיה רטוב בהדרגה. אם קנה הנשימה והגרון נפגעים, ייתכן שהשיעול נובח, המתרחש על רקע קוצר נשימה וקול צרוד.

השפעת אינה מאופיינת בדלקת הלחמית או נזלת חמורה.

התסמינים העיקריים של שפעת, אם המחלה אינה מסובכת, מתחילים לדעוך לאחר 5-6 ימים מתחילת המחלה.

סיבוכי שפעת יכולים להתפשט הן לדרכי הנשימה והן לאיברים שונים אחרים.

בדרך כלל שפעת עם סיבוכים מתרחשת אצל קשישים וילדים. במערכת הנשימה שפעת עלולה לגרום לסיבוכים כמו ברונכיטיס או דלקת ריאות (במקרים נדירים מופיעה דלקת ריאות דימומית הגורמת לווירוס להתרבות ברקמות הריאות). בילדות, על רקע השפעת, יכולה להיווצר דלקת קרום המוח או דלקת מוח ויראלית.

למי יש סיכוי גבוה יותר לחלות בשפעת?

אלה עם מחלות כרוניות של מערכת הלב וכלי הדם: במיוחד עם מחלות לב מולדות ונרכשות (בעיקר היצרות מיטרליות),
אלה הסובלים מצורות כרוניות של מחלת ריאות, כולל אסטמה של הסימפונות),
אלו הסובלים מסוכרת,
אלה שיש להם צורות כרוניות של מחלות הדם והכליות,
נשים במהלך ההריון,
קשישים (מעל גיל 65), מאחר ולרובם יש מחלות כרוניות במידה זו או אחרת,
ילדים מתחת לגיל שנתיים
אלה הסובלים מכשל חיסוני.

מניעת שפעת

הדבר החשוב ביותר הוא למנוע מהנגיף להגיע על הריריות של העיניים, האף או הפה. כדי להשיג זאת, עליך להגביל את המגע עם אנשים נגועים. בנוסף, יש לזכור כי וירוסים יכולים להתעכב זמן מה על פריטי ההיגיינה האישיים של אדם חולה ועל כל מיני משטחים בחדר בו נמצא החולה. לכן, הקפידו לשטוף ידיים לאחר מגע עם חפצים שעליהם הם יכולים להישאר. אל תיגע בעיניים, באף, בפה שלך בידיים מלוכלכות.

חשוב לקחת זאת בחשבון סבון לא יכול להרוג את נגיף השפעת. בעת שטיפת ידיים עם סבון, מיקרואורגניזמים מוסרים מכנית מהידיים, מידה זו מספיקה. אם מדברים על כל מיני תחליבי ידיים מחטאים, אין הוכחה מקיפה לכך שלחומרים שהם מכילים יש השפעה מזיקה על וירוסים. לכן, השימוש בקרמים כאלה כאמצעי למניעת הצטננות אינו נראה מוצדק.

בנוסף, הסיכון לחלות ב-SARS תלוי ישירות באיכות העמידות של הגוף לזיהומים, כלומר בחסינות. כדי לשמור על חסינות בסדר, אתה צריך:
1. הקפידו על תזונה נכונה: המזון שאתם אוכלים צריך להכיל חלבונים, פחמימות, שומנים וויטמינים בכמות גדולה מספיק. בסתיו ובחורף, כאשר כמות הפירות והירקות בתזונה מצטמצמת, ניתן לקחת בנוסף קומפלקסים של ויטמינים.
2. התאמן באופן קבוע, רצוי בחוץ. הליכה מהירה גם מועילה.
3. הקפד לדבוק במשטר המנוחה. שינה טובה ומנוחה מספקת הם תנאים חשובים מאוד לשמירה על חסינות תקינה.
4. הימנע מלחץ.
5. הפסקתי לעשן. עישון הוא גורם רב עוצמה שמערער את מערכת החיסון. זה משפיע לרעה על העמידות הכוללת לזיהומים ועל מחסום ההגנה המקומי - בקרום הרירי של הסמפונות, קנה הנשימה, האף.

חיסון נגד שפעת

חיסוני שפעת מתעדכנים מדי שנה. החיסון נעשה עם חיסונים המיועדים נגד וירוסים שהסתובבו בחורף הקודם. בדרך זו יעילות החיסון תלויה באופן ישיר במידת דומה של הנגיפים של השנה הנוכחית לוירוסים של השנה שעברה. אבל יש עדויות שעם כל חיסון עוקב, היעילות שלהם עולה. זה מוסבר על ידי העובדה שייצור של גב אנטי ויראלי מגן (נוגדנים) אצל אנשים שכבר מחוסנים לוקח פחות זמן.

מהם החיסונים?

כיום ישנם שלושה סוגי חיסונים:
ויריון שלם. חיסונים מסוג זה הם נגיף שפעת חי שלם או מומת. נכון לעכשיו, כמעט אף פעם לא נעשה שימוש בחיסונים של נגיף שלם, מכיוון שיש להם מספר תופעות לוואי, לעתים קרובות הם מעוררים את המחלה.

חיסונים מפוצלים. חיסונים אלו מפוצלים, מכילים רק חלק מהנגיף. יחד עם זאת, תופעות הלוואי מהן הרבה פחות. מומלץ להשתמש בהם לחיסון מבוגרים.

חיסונים ליחידות משנה. הם חיסונים מטוהרים מאוד. אין להם כמעט תופעות לוואי. ניתן להשתמש בהם כדי לחסן ילדים.

החיסון עדיף לעשות מוקדם יותר ממה שהמגיפה התפתחה - בספטמבר-דצמבר. במהלך המגיפה ניתן גם לחסן, אך יש לזכור כי היווצרות החסינות מתרחשת תוך 7-15 ימים, אז עדיף לבצע טיפול מונע נוסף בעזרת תרופות אנטי-ויראליות (למשל , רימנטדין).

בטיחות חיסונים

כבר אמרנו שמטעמי בטיחות מומלץ להשתמש בחיסוני תת-יחידות, כמטוהרים ביותר.
תגובות שליליות:
תגובות כלליות: חולשה, חום, כאבי שרירים. נצפה במקרים נדירים, נעלמים תוך 1-2 ימים.
תגובות מקומיות: אדמומיות, נעלמת תוך 1-2 ימים.

אלרגיה למרכיבי החיסון אפשרית. חשוב לזכור שאנשים שאינם יכולים לסבול חלבון עוף לא צריכים לתת את החיסון, שכן הנגיפים עבורו גדלים באמצעות חלבון זה והוא מכיל עקבות שלו. אם מתבטאת אלרגיה לחיסוני שפעת, חל איסור על חיסון נוסף.

סיבוכים ויראליים של שפעת

דלקת ריאות ויראלית ראשונית- סיבוך שפעת נדיר, אך מסוכן מאוד. היא קשורה להתקדמות הנגיף מדרכי הנשימה העליונות לאורך עץ הסימפונות, וכתוצאה מכך נפגעות הריאות. תחילתה של המחלה היא שפעת, ואז היא מתקדמת בהתמדה. יחד עם זאת, שיכרון בולט הוא ציין, קוצר נשימה קיים, במקרים מסוימים עם הופעת כשל נשימתי. יש שיעול, במקרים מסוימים עם תערובת של דם. בעלי נטייה לדלקת ריאות ויראלית הם אנשים עם מחלת לב, במיוחד עם היצרות מיטרלי.

הלם זיהומי-רעיל- דרגת השיכרון הגבוהה ביותר, שבה מופרעת תפקודם של איברים חיוניים, כגון הכליות ומערכת כלי הדם החציונית (מובחנת עלייה ניכרת בקצב הלב וירידה מסוכנת בלחץ הדם). הסימן הראשון להלם זיהומי-רעיל.

דלקת שריר הלב ודלקת קרום הלב- סיבוכים כאלה של שפעת נצפו במהלך מגיפת השפעת הספרדית. במציאות המודרנית, מקרים של מחלה זו הם נדירים מאוד.

סיבוכים חיידקיים של שפעת

העמידות הטבעית לזיהומים אחרים יורדת במהלך השפעת. הגוף משליך את כל כוחו למאבק בנגיף, מסיבה זו זיהומים חיידקיים מצטרפים לרוב לתמונה הקלינית. במיוחד אם יש כמה מחלות חיידקיות כרוניות, שכן לאחר השפעת הן בדרך כלל מחמירות.

1. דלקת ריאות חיידקית. ככלל, לאחר 2-3 ימים מהמהלך החריף של המחלה, לאחר שיפור המצב, הטמפרטורה עולה שוב. יש שיעול עם כיח ירוק או צהוב. העיקר לא לפספס את הופעת סיבוך כזה ולהתחיל טיפול באנטיביוטיקה שנבחרה היטב בזמן.
2. אולי הסיבוך השכיח ביותר של שפעת הוא דלקת חיידקית של הסינוסים והאוזן: סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס חזיתית.

3. דלקת של צינוריות הכליהמלווה בירידה בתפקוד הכליות (גלומרולונפריטיס).

4. תהליך דלקתי בקרומים ו/או ברקמות המוח(דלקת קרום המוח, דלקת המוח). מופיע ברוב המקרים בחולים בסיכון, לרוב באלה הסובלים מכשל חיסוני.

5. תנאים ספטיים- מצבים כאלה שבהם חיידקים נכנסים למחזור הדם ומתחילים להתרבות שם. מצבים חמורים מאוד, במקרים רבים המובילים למוות.

טיפול בשפעת

הטיפול בשפעת הוא בעיקר סימפטומטי. הפחתת טמפרטורה חשובה. כתרופה להורדת חום לילדים, מומלץ להשתמש בתרופות המבוססות על אקמול. אם שפעת ילדים מטופלת בתרופות המכילות חומצה אצטילסליצילית (אספירין), עלול להתרחש סיבוך חמור - אנצפלופתיה רעילה, המתבטאת בהתקפים אפילפטיים ותרדמת (מה שנקרא תסמונת ריינה). כיום נעשה שימוש יותר ויותר בתרופות אנטי-ויראליות (רימנטדין, אוסלטמיביר, אמנטדין) לטיפול בשפעת, שעלולות לעצור את רביית הנגיף ביומיים הראשונים של המחלה.

מומלצת מנוחה רגועה, באופן אידיאלי, למשך חמישה ימים. בתקופה האקוטית, לא משנה כמה תרצו, לא מומלץ לראות טלוויזיה, לקרוא, לשבת ליד המחשב. זה מתיש עוד יותר את הגוף שכבר מותש, תורם למהלך ארוך יותר של המחלה ומאיים בהופעת סיבוכים.

ביום אתה צריך לשתות שני ליטר משקה חם. זה אופטימלי אם הוא רווי בויטמין C טבעי (לדוגמה, משקה פירות, חליטת ורדים, תה עם לימון). על ידי צריכת נוזלים מרובה מדי יום, המטופל מחטא כך, כלומר עוזר לשחרר רעלים מהגוף הנוצרים במהלך פעילותם החיונית של וירוסים.

טיפול תרופתי לא ספציפי

1. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות: איבופרופן, אקמול, דיקלופנק. לתרופות אלה יש השפעה אנטי דלקתית, מורידות את הטמפרטורה, מפחיתות כאב. מותר ליטול תרופות כאלה כחלק מאבקות רפואיות כמו Teraflu, Coldrex וכו'. חשוב לקחת בחשבון שאין צורך להוריד את הטמפרטורה מתחת ל-38 מעלות, שכן בטמפרטורה זו מופעלים מנגנוני ההגנה של הגוף מפני זיהום. כלל זה אינו חל על חולים המועדים לעוויתות, וילדים צעירים.

2. אנטיהיסטמיניםהן תרופות המשמשות לטיפול באלרגיות. יש להם השפעה אנטי דלקתית רבת עוצמה, כתוצאה מכך, יש ירידה בסימני דלקת, כגון נפיחות של הריריות, גודש באף. לדור הראשון של תרופות כאלה (suprastin, diphenhydramine, tavegil) יש תופעת לוואי בצורה של תחושת נמנום מתהווה. לדור השני של תרופות (קלריטין (loratadine), semprex, fenistil, zyrtec) אין תופעת לוואי כזו.

3. טיפות אף. עזרה בהפחתת נפיחות והקלה על גודש באף בטיפות מכווצות כלי דם. אבל זו לא התרופה הבטוחה ביותר, כפי שזה נראה במבט ראשון. מצד אחד, עם SARS, אתה צריך להשתמש בטיפות כדי להפחית את הנפיחות ולעזור ליציאת נוזלים מהסינוסים. זה הכרחי כדי למנוע את התרחשות של סינוסיטיס. אבל אם אתה משתמש בטיפות כלי דם לעתים קרובות מדי ולמשך זמן רב, זה יכול להיות מסוכן, כי זה מאיים על התפתחות של נזלת כרונית. טיפול תרופתי לא מבוקר מוביל לעיבוי משמעותי של רירית האף, וזה, בתורו, מוביל לתלות בטיפות, שעלול לגרום לאחר מכן לגודש באף קבוע. סיבוך זה מטופל רק בניתוח. אז יש לעקוב בקפידה אחר אופן השימוש בטיפות: לא יותר מ-2-3 פעמים ביום למשך 5-7 ימים, אך לא יותר.

4. טיפול בכאבי גרון. היעיל ביותר ובו בזמן לא אהוב באמצעים רבים הוא גרגור בתמיסות חיטוי. מותר להשתמש בחליטות של קמומיל, מרווה ותמיסות מוכנות, כמו furatsilin. אתה צריך לשטוף לעתים קרובות - כל שעתיים. בנוסף, ניתן להשתמש בתרסיסי חיטוי: ביופרוקס, הקסורל וכו'.

5. הכנות לשיעול. טיפול בשיעול מתבצע על מנת להפחית את צמיגות הליחה, לדלל אותה ולהקל על תהליך השיעול. למשטר השתייה תפקיד חשוב בכך: שתייה חמה תורמת להנזלת ליחה. אם הכיוח קשה, ניתן לשתות תרופות מכיחות: מוקלטין, ACC, ברונכוליטין וכו'. אסור ליטול תרופות המדכאות את רפלקס השיעול מבלי להיוועץ תחילה ברופא, שכן הדבר אינו בטוח.

6. אין להשתמש באנטיביוטיקה! ביחס לוירוסים, תרופות אלה חסרות אונים לחלוטין, הן משמשות רק במקרה של סיבוכים חיידקיים. מסיבה זו, אין לשתות אנטיביוטיקה ללא מרשם רופא. תרופות אלו אינן בטוחות לגוף. בנוסף, שימוש לא מבוקר באנטיביוטיקה עלול ליצור צורות של חיידקים עמידים בפניהם.

שפעת היא אחת המחלות הנגיפיות החריפות, השייכת לקטגוריית ה-SARS (זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים), אך אינה מזהה את כולן. לפי סטטיסטיקה מאכזבת, מדי שנה מתים מספר עצום של חולים מנגיפי שפעת ברחבי העולם. הדבר נובע לא רק מהמספר הרב של זני המחלה, אלא גם מהמספר העצום של סיבוכים אליהם יכולה המחלה להוביל את החולה. לכן המודעות לסימפטומים של מחלה זו והיכולת להבחין בינה לבין מחלות ויראליות אחרות עוזרת להתחיל בצעדי שיקום בזמן ולמזער את המורכבות של מהלך השפעת בכל מקרה ומקרה.

הקושי העיקרי בזיהוי נגיף השפעת בכל פעם הוא המוטציה האפשרית שלו ממין אחד למשנהו. זנים המתעוררים מדי שנה אינם מאפשרים לחסינות אנושית, שפותחה כתוצאה מזיהום קודם בנגיף זה, להגן מפני הישנות המחלה.

מגיפות עונתיות משפיעות לרוב על מספר רב של ילדים, קשישים ותשושים. עבור נשים בהריון, שפעת מסוכנת מאוד מכיוון שהיא עלולה לגרום לנזק בלתי הפיך לעובר. לילדים שזה עתה נולדו יש חסינות אימהית מולדת לנגיף, אבל אם לאם אין אותה, אז הנגיף מהווה סכנה גבוהה לילדים כאלה. לאחר מחלה נוצרת חסינות חזקה לנגיף, אולם השונות של השפעת מובילה להעברה קבועה של המחלה כאשר היא מתמודדת עם מקור המחלה.

על פי הסטטיסטיקה, אפילו הביצועים הכלכליים של מספר מדינות עלולים לסבול כתוצאה מהחמרה עונתית של המצב האפידמיולוגי עם שפעת, אשר, בשל ההדבקה הגבוהה שלה, עלולה להדביק באופן מיידי קהילות שלמות. כ-15% מכלל אוכלוסיית כדור הארץ עלולים לחלות בזנים שונים של המחלה תוך שנה, ו-0.3% מהם מתים בסופו של דבר.

חשוב להבין שהשפעת שייכת ל-SARS - קבוצת הזיהומים הנרחבת ביותר, אך אינה מהווה זיהוי של אבחנה כזו. יש לא מעט זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, שפעת היא אחת מהן, אבל רחוקה מלהיות היחידה. זה חייב להיות ידוע בבירור על מנת לבחור נכון את טקטיקת הטיפול במחלה. כמו כן, אין לבלבל בין שפעת, SARS וזיהומים חריפים בדרכי הנשימה - מחלות דרכי נשימה חריפות, הכוללות לא רק זיהומים ויראליים, אלא גם זיהומים חיידקיים רבים. יש לקבע בתודעת ההמונים ששפעת היא אחת ממחלות קבוצת הסארס, וכל הסארס שייך לקטגוריית זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, הכוללת בנוסף אליהם גם זיהומים חיידקיים. האבחנה צריכה להיות תמיד מחלה ספציפית, ולא קבוצות המחלות הנ"ל. תכונה של שפעת היא שאחרי מחלות רבות אחרות של קבוצת ARVI, אדם מרגיש מצוין שבוע לאחר הביטויים הראשונים, מה שלא ניתן לומר על המצב האסתני לאחר השפעת, שבו תסמינים כמו שיעול, חולשה, הזעה עייפות יכולה להימשך מספר שבועות. זאת בשל ירידה בתגובתיות האימונולוגית של הגוף, אשר בתורה עלולה להוביל להחמרה של מחלות כרוניות או להתרחשות של סיבוכים חיידקיים משניים. אדם מרגיש סימנים של אסתניה במשך זמן רב מאוד - חולשה לאחר שפעת, בשל העובדה שהנגיף משנה את הרכב הדם האנושי, מוריד את מספר הלויקוציטים בו. לכן, אין למהר מיד לאחר המחלה להצטרף לקצב העבודה הרגיל, אלא להקדיש מספיק זמן לשיקום הגוף.

טיפולוגיה של וירוסים

המסוכנים ביותר לאנושות הם 3 סוגים של נגיפי שפעת:

• סוג A, הנפוץ ביותר הן בבני אדם והן בבעלי חיים מסוימים, עובר מוטציות וגורם למגפות או מגיפות עונתיות;
• סוג B, המאפיין את השכיחות רק עבור אנשים אנושיים, שכיח יותר בילדים מאחרים ולרוב אינו יוצר מצבים אפידמיולוגיים;
• סוג C, מאפיין רק אנשים, מעט נחקר עקב החולשה של חומרת הסימפטומים והיעדר השלכות חמורות, נדיר.

כל אחד מסוגי הנגיפים לעיל יכול להתבטא במספר זנים, לכן, להבנה מעמיקה יותר, יש צורך לבחון מקרוב את סוגי השפעת הנפוצים ביותר.

שפעת ספרדית

"השפעת הספרדית" במהלך מלחמת העולם הראשונה גבתה את חייהם של יותר מ-100 מיליון אנשים ברחבי כדור הארץ. לפי הסטטיסטיקה, בערך 4-5% מכלל אוכלוסיית כדור הארץ דאז מתה ממנו באותה תקופה. השפעת הספרדית בתחילת המאה ה-20 התפשטה ברחבי אירופה, אסיה ואמריקה, וקיבלה את שמה רק בגלל שלא הייתה צנזורה בספרד, וניתן היה לכתוב בגלוי על ההתפרצות בעיתונים. במדינה זו מתו מדי יום כאלף חולים מהמגיפה.

המורכבות של סוג זה של שפעת הייתה שהמחלה לא פגעה בילדים או בקשישים מוחלשים, אלא אנשים בריאים וחזקים למדי בגילאי 20-40 שנים, תוך התפתחות מהירה מאוד. בשנת 2009, הרופאים שוב התחילו לדבר על הזן הזה, אבל בשם אחר - בעולם המודרני, זן H1N1 זכה לכינוי "שפעת החזירים". זה כבר לא המקור למגיפות הקשות ביותר, אלא מדורג כשפעת עונתית רגילה. הרפואה המודרנית מסוגלת להתמודד ביעילות עם זיהומים חיידקיים הנצמדים לנגיף באמצעות שימוש בחומרים אנטיבקטריאליים. הזן עצמו, עקב נוכחות חסינות שנוצרה אצל אנשים שחלו בעבר, מתפשט ומתבטא בכל פעם חלש יותר, מה שהופך היום את ה"שפעת הספרדית" האימתנית לזיהום ויראלי שכיח בעונה הקרה.

שפעת חזירים

נגיף השפעת H1N1 הנוכחי נקרא שפעת החזירים והוא מדבק מאוד בבני אדם. הסכנה נעוצה בעובדה שעם וירוס מסוג זה מתפתחים בגוף תהליכים המקדמים רבייה של חיידקים אופורטוניסטיים, מה שמוביל לרוב לסיבוכים חיידקיים שיש לטפל בהם בזמן על מנת למנוע תוצאות קטלניות.

בשנת 1930, שפעת החזירים התגלתה ונחקרה על ידי ריצ'רד שופ. במשך 50 השנים הבאות, רופאים צפו בהתפרצויות של זיהום זה במקסיקו, ארה"ב וקנדה בקרב חזירים. זיהום של אנשים במקביל התרחש במקרים נדירים ביותר עם מגע קרוב מאוד עם בעלי חיים חולים, ולא היה כמו שפעת החזירים המוכרת לאנשים כיום.

שפעת החזירים הפכה למסוכנת באמת לבני אדם בשנת 2009 כתוצאה ממוטציה של שני הזנים שלה - אדם וחיה. מוטציות כאלה מתרחשות לעתים קרובות מאוד, אבל סוג השפעת שנוצר עבור בני אדם לא תמיד הופך למסוכן. זן ה-H1N1 החדש הפך למסוכן הן לחזירים והן לבני אדם (יותר מ-200 אלף איש ברחבי העולם הפכו לקורבנות של המגיפה).

תקופת הדגירה של שפעת החזירים נמשכת בין 1 ל-4 ימים, זהו הזמן מרגע כניסת הנגיף לגוף ועד להופעת התסמינים הראשונים של המחלה. פעילות מגע גבוהה של הנגיף נמשכת במשך 7 ימים, אולם ב-7 הימים הבאים, גם כל נשא שישי של הזיהום נשאר מדבק, גם אם חלפו הביטויים הנראים של השפעת והטיפול השפיע לעין.

מדבקות כזו של שפעת החזירים, וכתוצאה מכך, יכולתה ליצור מגיפות, מוסברת על ידי שתי דרכים להעברה של מחלה זו:

• הדרך המוטסת או האווירוגנית מרמזת על התפשטות המחלה יחד עם החלקיקים הקטנים ביותר של רוק או ריר בעת שיעול והתעטשות במרחק של עד 3 מטרים;
• נתיב המגע עם הבית מרמז שאדם חולה יכול להידבק דרך כלים, כלי בית, בסביבה לא אגרסיבית שבה שפעת החזירים מסוגלת לשרוד מחוץ לגוף האדם במשך מספר שעות.

בהחלט כל קטגוריות האנשים רגישות לשפעת החזירים, אך היא מסוכנת ביותר לילדים מתחת לגיל 5 שנים, אנשים מעל גיל 65, נשים בהריון בכל עת, במצב של כשל חיסוני, כמו גם בנוכחות של מחלות כרוניות בדרכי הנשימה, מערכת הלב - כלי הדם, האזור האנדוקריני (למשל בסוכרת), כבד או כליות.

• לשנות את התכונות הריאולוגיות של הדם, להגדיל את האפשרות של פקקת;
• להיות מסובך על ידי דלקת ריאות ויראלית המובילה לבצקת של רקמות ריאה;
• להיות מסובך על ידי דלקת כליות, עם ביטוי של אי ספיקת כליות, דלקת שריר הלב.

מהירות התפתחות שפעת החזירים בגוף, נחלשת במיוחד על ידי כל אחת מהבעיות לעיל, מובילה לעובדה שסיבוכים מתעוררים במהירות הבזק וקשה להגיב לאמצעים טיפוליים.

בין הסוגים המסוכנים ביותר של נגיף שפעת מסוג A, מומחים כוללים את שפעת הונג קונג, שנחשבה בעבר מסוכנת רק לציפורים. לאחר מוטציה בשנת 1968, שפעת הונג קונג הפכה מסוכנת לבני אדם כאשר התפרצותה תועדה לראשונה בהונג קונג וגבתה את חייהם של יותר מחצי מיליון בני אדם על פני כדור הארץ.

המוטציות האחרונות של שפעת הונג קונג נצפו בשנת 2014, וכבר בשנת 2017 הגיעו הרופאים למסקנה כי נגיף זה הפך להיות הנפוץ ביותר בעולם, מאחר שהרופאים זיהו את הזן המסוים הזה ב-75% ממקרי השפעת. כוכב לכת.

אזור הסיכון לשכיחות של שפעת הונג קונג הוא בעיקר ילדים שבשל גילם אין להם מערכת חיסונית מפותחת מספיק ולא נתקלו בנגיף זה. עם זאת, אפילו אותם מבוגרים שהיו חולים בנגיף זה בסוף שנות ה-60 אינם בטוחים, כי בגלל מוטציות, כמעט לאף אחד אין חסינות לשפעת הונג קונג. נכנס לגוף האדם דרך הלוע האף, הנגיף מתפשט מדרכי הנשימה העליונות לתחתונות, מה שמדגים את כל התמונה האפשרית של סיבוכים איתו - פתולוגיות ברונכו-ריאה בעלות אופי שונה.

שפעת יאמאגאטה

שפעת יאמאגאטה הייתה ידועה בכל אירופה עד שנת 1988, כאשר מגיפותיה השתוללו מדי שנה. אז זה סוג שפעת B חולק על תנאי על ידי מומחים לשני קווים - ויקטוריאנית ו Yamagatskaya. הנגיף הוויקטוריאני במרחבי מזרח אירופה לאחר שנת 2000 היה חולה לעתים קרובות, אך קו השפעת של יאמאגאטה החל לאיים רק בשנה האחרונה. ארגון הבריאות העולמי לא היה ערוך להופעתו של זן כזה ולא כלל נוגדנים לו בחיסונים שמוצעים לשמש למניעת שפעת. בעונות הבאות, מומחים מבטיחים לנקוט בגישה מאוזנת יותר בנושא הכללת סוגים שונים של אנטיגנים בחיסונים כדי ששפעת יאמאגאטה לא תהפוך לגורם למגיפה.

זן וירוס השפעת H5N1 הוא מחלה חריפה של עופות שעלולה להשפיע על מערכת הנשימה והעיכול שלהם, מה שמוביל למוות תכופים. שפעת העופות מסוכנת במיוחד מהסיבות שלזנים כאלה יש שיעורי ארסיות גבוהים, כלומר, יכולת העברה מפרט לפרט, ושונות, כלומר מוטציות.

בפעם הראשונה, דיברו על שפעת H5N1 בשנת 1878, ודרגה אותה באותה תקופה כטיפוס עוף ומכת עוף. לאחר שמדענים קבעו את האופי הנגיפי של מחלה זו וייחסו אותה לשפעת, המחלה החלה להיקרא שפעת העופות, ולאחר מכן שפעת העופות. כיום, נגיף שפעת העופות מובן כנגיף Influenza A ממשפחת ה-Orthomyxoviridae עם קבוצה אופיינית של אנטיגנים. ישנן 16 וריאציות של ההמגלוטינין של שפעת העופות (שהיא האות H ב-H5N1), ו-9 נוירמינידאז (אות N), וכתוצאה מכך 144 וריאציות של שפעת העופות המודרנית. הרפואה המודרנית נתקלה עד כה רק ב-86 וריאציות, ביניהן הזנים עם H5 ו-H7 הם הקשים ביותר עבור ציפורים.

בסביבה החיצונית, שפעת העופות היא די לא יציבה, אפילו עם ריכוז קטן של חומרי חיטוי, היא מתה, אבל היא נשמרת בצורה מושלמת בסביבה קרה. בטבע, הנגיף מתמשך באורגניזמים של עופות נודדים עמידים בפניו, ומהם הוא מתפשט לעופות, אשר חולים מיד ולרוב מתים.

על פי התחזית של ארגון הבריאות העולמי, שילוב כזה של שפעת עופות כמו H5N1, שהוא זן אלים ביותר החודר לגוף האדם באמצעות מגע ישיר עם ציפור נגועה, יכול להפוך לצפוי והמסוכן ביותר מבחינה אפידמיולוגית לאנושות. שפעת העופות תקפה לראשונה אנשים בהונג קונג בשנת 1997, כאשר יותר מ-60% מהנפגעים הפכו לקורבנות.

כיום, שפעת העופות נפוצה במדינות אסיה בדרום מזרח. אחוז האנשים עם שפעת ואלה עם שפעת העופות שונים מאוד בכיוון של השכיחות של שפעת רגילה, אך מדענים אינם שוללים את העובדה שהנגיף יכול לעבור מוטציה ולהתחיל לעבור לבני אדם לא רק מעופות חולים, אלא גם מאנשים נגועים.

במקרה זה, יהיה קשה מאוד למנוע את המגיפה.

הנגיף הסיני

מגוון של שפעת העופות H7N9 מופץ כיום רק בסין, אך מדענים אמריקאים אינם שוללים את הופעתה של מגיפה של זן זה בכל מקום מחוץ למדינה זו. מסקנות כאלה התקבלו על סמך העובדה שניסויים שנערכו בחמוסים על התפשטות שפעת H7N9 בקרבם הראו שהנגיף יועבר באופן פעיל בקרב אוכלוסיית האדם. בשל המוטציות החזקות ביותר של השפעת הסינית, המחלה פתוגנית למדי ומראה עמידות משמעותית לטיפול מסורתי נגד שפעת. על פי ניסויים שנערכו בדגימות וירוסים שנלקחו בגופו של גבר סיני שנפטר, התברר שרק חלק קטן מהן ניתנים לטיפול בתרופות אנטי-ויראליות. הבעיה היא שכיום קשה לקבוע את עוצמת התפשטות השפעת הסינית בשאר העולם. מחקר עדכני מצביע על דפוס חלש של העברה מאדם לאדם של וירוסים כאלה, אך תהליכי מוטציה יכולים לשפר מאוד דפוס כזה.

שפעת מישיגן

שפעת מישיגן נחשבת כיום לגרסה חדשה של שפעת החזירים H1N1. בעבר, זן דומה כבר נתקל בקרב אוכלוסיית העולם, אולם הוא לא הגיע להתפרצויות בקנה מידה גדול של שכיחות, אך מדענים מאמינים שהם אפשריים בעתיד הקרוב מאוד.

בשנים האחרונות כללו מומחים רסיסי חלבון מזן זה של הנגיף בחיסוני שפעת וממליצים בחום לחסן את האוכלוסייה מדי שנה ערב עונה קשה לא יציבה אפידמיולוגית על מנת למנוע מגיפה. בנוסף לסיבוכים שאינם תמיד מטופלים בקלות וחולפים ללא עקבות, מקרים רבים של שכיחות של זן חדש של שפעת מובילים להמשך התהליכים המוטציוניים של הנגיף ולהולדתו מחדש ולהתפשטות נוספת, גם בקרב אלו שיש להם כבר היה חולה.

דרכי הדבקה

נגיפי שפעת יכולים להפגין עמידות מצוינת לתנאי סביבה שליליים, ובטמפרטורות נמוכות הם יכולים להימשך עד מספר חודשים. עם זאת, בתנאי חדר, הנגיף יכול לשרוד גם לזמן קצר - הוא יכול להחזיק מעמד כמה שעות מחוץ לאדם (או לאורגניזם חי אחר). שפעת רגישה לרתיחה, טמפרטורות גבוהות, יובש, כימיקלים, אולטרה סגול, אוזון.

מאגר הנשא לשפעת הוא גוף האדם החולה. בתום תקופת הדגירה ועד ליום השביעי למחלה, ריכוז השפעת באוויר הנשוף והרוק של החולה הוא גבוה ביותר, ואז הוא יורד בחדות, אולם גם לאחר מכן, החולה עלול להיות מדבק לאחר שָׁבוּעַ.

הסכנה נמחקת צורות לא טיפוסיות של המחלה, כאשר הסימפטומים של החולה קלים, וריכוז הנגיף בגוף די גבוה - חולה כזה יכול להדביק בצורה אינטנסיבית הרבה יותר מאשר במהלך התקין של המחלה, שכן החולה לא ינחש שהוא חולה קשה. היתרון הוא שנגיף השפעת לעולם לא הופך לכרוני.

דרך ההדבקה השכיחה ביותר היא באוויר. בתהליך של נשימה, דיבור, שיעול, התעטשות, החולה משחרר מספר עצום של תאים ויראליים לאוויר, אשר באוויר הפתוח יכולים לשרוד בצורה מושלמת מספר דקות ולהגיע לגוף אדם אחר במרחק של עד 3 מטרים. לעיתים השפעת מועברת גם דרך כלי בית - כלים, מגבות ופריטים נוספים ששימשו לראשונה את החולה, ולאחר מכן נפלו לידיו של אדם בריא. ברגע שהנגיף חודר לאזור הרירית, הוא מתחיל באופן פעיל להתחלק ולהתרבות בכל הגוף עד שמערכת החיסון מייצרת נוגדנים לווירוס מסוג זה.

תקופת הדגירה של השפעת תלויה במספר גורמים, כגון הזן, מספר החלקיקים הנגיפים שנכנסו לגוף, יציבות המערכת החיסונית של האדם החולה ועוד, ומשתנה בין 1 ל-4 ימים. יחד עם זאת, האדם הנגוע אינו רק נשא של הזיהום, אלא גם מפיץ פעיל שלו. זה קשה במיוחד אם תקופת הדגירה מתארכת, שכן ב-48 השעות הראשונות לאחר ההדבקה, האדם החולה מפיץ את הפתוגן בצורה הפעילה ביותר בין היתר.

מרפאת המחלה ותסמיניה

מהלך השפעת מגוון מאוד, תלוי בגורמים רבים. במקרים קלים, תסמינים רבים דומים לאלה של הצטננות. השפעת האופיינית במבוגרים מאופיינת בהתפרצות חריפה פתאומית.

בין התסמינים השכיחים העיקריים של המחלה, מומחים קוראים:

• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• התרחשות של שיעול;
• כאבי ראש חזקים;
• כאב שרירים;
• כאב גרון;
• עומס וכאב בעיניים;
• התרחשות של נזלת;
• חולשה בולטת;
• תקלות של מערכת העיכול.

בין כל התסמינים לעיל, רק טמפרטורה גבוהה שונה בקביעות, יתכן ושאר התסמינים לא יתרחשו בכל מקרה של המחלה. יחד עם זאת, טמפרטורת הגוף של המטופל עולה מהר מאוד, ממש תוך מספר שעות היא יכולה להתגבר על הסימן של 39 מעלות, ולעיתים להגיע ל-40. קפיצות טמפרטורה כאלה הן ביטוי לתהליכי שיכרון ותגובה של התגובה החיסונית של גוף האדם. . כמו כן, מאפיין אופייני לשפעת הוא ירידה בטמפרטורה בהשפעת תרופות נוגדות חום רק לזמן מה, ולאחר מכן ערכי הטמפרטורה עולים שוב בחדות.

תמונה זו נמשכת בדרך כלל בין 2 ל-4 ימים עם שפעת, ואז הטמפרטורה הופכת תת חום.

הנגע העיקרי של הנגיף הוא הקרום הרירי של קנה הנשימה, עם היווצרות של דלקת קנה הנשימה ויראלית, ולכן שיעול הוא סימפטום שכיח של מחלה זו. מאפיין אופייני לשיעול דמוי שפעת הוא האובססיה והיובש שלו, כך שהמטופל לא יכול לישון. שיעול אינו מתרחש מיד, בהתחלה הוא אינו שונה בתפוקה.

שרירים, כאבי ראש וכאבי גוף מעידים על שיכרון פעיל בגוף המתרחש לפני כל ביטויי המחלה. עיניים בוערות ופוטופוביה יכולים להתרחש גם עם שפעת. ביטויים קטראליים שונים של דלקת ברירית בדרכי הנשימה העליונות יכולים להתבטא בנזלת, בכאב גרון או להיעדר לחלוטין. ככלל, אם תופעות כאלה מתרחשות 2-3 ימים לאחר הופעת המחלה, הדבר מצביע על זיהום חיידקי משני. בילדות, תופעות כאלה שכיחות הרבה יותר.

לפעמים שפעת יכולה להיות מלווה גם בתסמינים שאינם אופייניים לה - הפרעה של מערכת העיכול למשל. טמפרטורה גבוהה יכולה להוביל להזעה, קצב לב מוגבר, הסמקה בעור, עלייה בלחץ הדם.

בשלב הפעיל, הנמשך 3-5 ימים, כל תסמיני המחלה בולטים מאוד. לאחר מכן, הסימפטומים מתחילים להיחלש באופן ניכר, תסמיני הקטרליה נעלמים לחלוטין, ומשאירים מאחור רק חולשה חמורה, אשר עשויה לא לעזוב את החולה עד 14 ימים. הטמפרטורה לאחר 10 ימים אמורה לחזור לחלוטין לשגרה מעצמה. אם ביום 3-5 מתווספים תסמינים חדשים לתמונה הקלינית, הדבר מצביע על התרחשות של סיבוכים ותוספת של זיהום חיידקי, שיש לטפל בו בתרופות אנטיבקטריאליות.

צורות ושלבי מהלך המחלה

המחלה מתחילה בתקופת דגירה. עבור נגיף שפעת מסוג A, זה בדרך כלל 24-48 שעות, ולסוג B עד 4 ימים. הדבר הראשון שאדם חולה מרגיש הוא עלייה חדה בטמפרטורת הגוף ל-39-40 מעלות. במקביל, צמרמורת וחולשה מגיעים בחדות, יש כאבים במפרקים ובשרירים, כאבי ראש. בסוף היום הראשון (מדי פעם - בשני), הטמפרטורה עולה לערכים מרביים קריטיים. בשלב זה, תסמינים אחרים של המחלה באים לידי ביטוי באופן פעיל, אשר בכל מקרה עשוי להיות שונה. בולט יותר במבוגרים, ככלל, התסמינים הקליניים הבאים - סחרחורת, חולשה, בחילות, אובדן תיאבון, הפרעות שינה. אצל ילדים, תסמיני הקטרליה פעילים יותר - נזלת, שיעול לא פרודוקטיבי, כאבים בגרון ובסינוסים באף. לפעמים חולים בגילאים שונים עלולים לחוות אובדן הכרה, דימום מהאף, תסמינים של קרום המוח. בצורות קלות ומתונות של המחלה, תסמינים כאלה מפריעים לחולים באופן פעיל עד 3-5 ימים, ולאחר מכן נעלמים בהדרגה. בצורות חמורות יותר של שפעת, סימפטומטולוגיה זו נשארת בולטת לאחר היום החמישי למחלה, בנוסף, עשויים להתווסף לה תסמינים חדשים, המצביעים לעתים קרובות על התרחשות של סיבוכים חיידקיים. אחד מביטויי השפעת הספציפיים השכיחים ביותר הוא בצקת ריאות סגמנטלית, המתבטאת בצורות בינוניות עד חמורות של המחלה. במקרים הקשים ביותר, זה הופך לדלקת ריאות דימומית.

השפעת קשה מאוד. שלב חמשת הימים החום מדלדל מאוד את הגוף. כשהיא מסתיימת, טמפרטורת הגוף יורדת בחדות, תחילה לתת חום, ולאחר מכן לרמות נורמליות. כ-70% מהחולים לאחר 7 ימי מחלה מפסיקים לשחרר ריכוז גבוה של הנגיף לסביבה והופכים להיות בטוחים עבור אחרים, אולם ב-30% מהאנשים, ההדבקה יכולה להימשך עד שבועיים.

אם לאחר ייצוב הטמפרטורה באופן טבעי ללא שימוש בתרופות להורדת חום, הטמפרטורה החלה לעלות שוב, זוהי אינדיקציה להופעת סיבוכים שיש לשים לב אליהם ולפנות לעזרה רפואית.

2-3 שבועות לאחר השפעת, החולה עדיין עלול לחוש עייפות וחולשה בשרירים, המהווה דוגמה לתסמונת אסתנית לאחר זיהום חמור.

ניתן לטפל בצורות קלות ומתונות של שפעת בבית בעצמך, אך מקרים חמורים יותר עדיף להשאיר למומחים במרפאה, במיוחד אם למטופל יש היסטוריה של מחלות לב וכלי דם ומחלות כרוניות אחרות. במקרה זה, קיים סיכון גבוה לסיבוכים קשים, שהם, לרוב, הגורם למקרי מוות תכופים משפעת.

שפעת היא זיהום מאוד לא רצוי לאישה הרה בכל שלב של הלידה, שכן היא גורם תכוף להפלות ורצוף זיהום תוך רחמי של העובר. אם מניקה חולה בנגיף דומה, אזי יש להכריע בסוגיית גמילת הילד מהשד על סמך כמה מהר פיתחה האם את המחלה והאם הילד הצליח להיות איתה במגע במהלך תקופת הדגירה. מכיוון שלרוב אי אפשר לברר זאת, מומחים לא ממליצים לגמול את התינוק מהשד, שכן סביר מאוד שגם הוא כבר נגוע ורק בחלב אם יוכל לקבל את הנוגדנים הדרושים לו כדי להחלים. אם אפשר להניח שהתינוק לא היה במגע עם אם חולה, גמילה מהשד יכולה להיות שיטה להגן עליו מפני זיהום חמור.

השלכות המחלה

כפי שכבר צוין, אחוז גדול מהתמותה בשפעת קשור לא לזיהום עצמו, אלא לסיבוכים הבאים שלו. סיבוכים ממערכת הלב וכלי הדם או מערכת העצבים, הכליות או הריאות רחוקים מלהיות נדירים במקרה זה.

סיבוכי השפעת המסוכנים ביותר הנפוצים ביותר הם:

• דלקת ריאות בעלת אופי ויראלי, שקשה מאוד לטפל בה אפילו במצבים רפואיים נייחים;
• שריר הלב והפריקרדיטיס, כלומר, תהליכים דלקתיים בשריר הלב ובתיק;
• ודלקת המוח;
• אי ספיקת כבד וכליות;
• אובדן או זיהום של העובר במהלך ההריון בכל עת.

בנוסף לאמור לעיל, ישנם סיבוכים נוספים שעלולים להתרחש כאשר פלורת החיידקים חופפת את זו הוויראלית במקביל לסימפטומים הכלליים של שפעת בשלבים האקוטיים הראשונים של המחלה, מה שמקשה על תהליך זיהוי הסיבוכים ומוביל לחומרת מהקורס שלהם. סיבוכים כאלה כוללים דלקת אוזן תיכונה מוגלתית וקטרלית, סינוסיטיס, laryngotracheobronchitis, דלקת ריאות מוקדית.

סיבוכים שונים בילדים צעירים הם ארוכים וקשים. אם מצטרפת לנגיף דלקת ריאות חיידקית, מצבו של החולה הופך לרוב קריטי, מצב הבריאות מתדרדר באופן משמעותי. כל זה, ככלל, מתרחש בשלב החריף, המוביל לעלייה בתסמונת השיכרון, עלייה חזקה בטמפרטורת הגוף, קוצר נשימה מוגבר והעמקת השיעול.

הסיבוכים הנוירולוגיים המורכבים ביותר של שפעת כוללים דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, דלקת עצבים, דלקת עצבים ופתולוגיות אחרות, אשר, אם לא מטופלות בזמן, לעתים קרובות מאוד מובילות למוות.

אבחון המחלה

אם רופאים מאבחנים שפעת במהלך תקופת הפעילות האפידמיולוגית של הנגיף, האבחנה נעשית לרוב על בסיס נתונים קיימים כבר על המגיפה והתמונה הקלינית. אם למומחה יש ספקות אם למטופל יש שפעת או זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, הרופא חוקר את סדר התרחשותם של תסמיני שיכרון ותסמינים קטררליים בהקשר של אבחנה מבדלת. עם הבכורה של catarrhal, ברוב המקרים, החולה סובל מזיהומים חריפים בדרכי הנשימה, ועם ביטויים ראשוניים של שיכרון - שפעת. השפעת מעידה גם על ידי תסמינים של tracheobronchitis, תסמונת דימומית והשלבים הראשוניים של דלקת ריאות.

אם האבחנה של "שפעת" חייבת להתבצע בעונה שבה אין מגיפה של נגיף זה, מומחים פונים אך ורק לשיטות מחקר מעבדתיות:

• שיטה חיסונית לגילוי אנטיגנים לשפעת בספוגיות של רירית האף-לוע (מתבצעת ביומיים הראשונים לאחר הופעת המחלה);
• רטרוספקטיבה של תגובת קיבוע המשלים ותגובת עיכוב ההמגלוטינציה בסרום החולה (מתבצעת בשלב הפעיל של שפעת ו-3-4 שבועות לאחר הופעתה);
• אבחון RIF לגילוי אנטיגנים;
• אבחון PCR לאיתור נגיפי RNA בנוזל הביולוגי של המטופל (ניתוח שתן);
• אבחון וירולוגי עזר.

חובה להבחין בין הופעת שפעת לבין הופעת מחלות קשות דמויות שפעת אחרות, שבהן הביטויים בשלבים המוקדמים זהים. לדוגמה, יש להבדיל בין שפעת ביחס להתרחשות של מונונוקלאוזיס זיהומיות, טיפוס, לפטוספירוזיס. אם החולה מבדיל בשפעת, אך מתגלים הסימנים הראשוניים לדלקת ריאות, יש לפנות אליו לייעוץ ולצילום ריאות.

טיפול במחלה

שפעת, בניגוד לזיהומים ויראליים חריפים אחרים בדרכי הנשימה, חייבת להיות מטופלת בתרופות אנטי-ויראליות ותסמיניות. כמו כן, תרופות עממיות עשויות להתאים לטיפול סימפטומטי. חשוב רק להעריך באופן מפוכח באיזה שלב נמצאת מחלה מסוימת והאם היא מסובכת על ידי זיהום חיידקי, שלצורך טיפולו משתמשים בתרופות אנטיבקטריאליות.

צורות לא מסובכות של שפעת מטופלות על בסיס אשפוז. הקריטריון העיקרי להחלמה מהירה והיעדר התפתחות של פתולוגיות יהיה מנוחת המיטה הקפדנית של המטופל. במקרה זה, התזונה צריכה להיות קלה לעיכול, עם עליה בכמות הנוזלים הנצרכת עקב התייבשות חמורה של הגוף עם עלייה בטמפרטורה.

סוכנים אנטי-ויראליים יעילים עוזרים לחסום את הרבייה של תאי הנגיף בגוף האדם כבר בתסמינים הראשונים של שפעת, וגם משפרים את ייצור התגובה החיסונית, המקלה על מהלך המחלה. בנוסף, סוכנים אנטי-ויראליים תואמים לחלוטין לאנטיביוטיקה, סוכנים סימפטומטיים להפחתת ביטויי שפעת, הם מונעים ומונעים את התרחשותם של סיבוכים חמורים. תרופות אנטי-ויראליות ואנטי-שפעת כוללות שתי קבוצות של תרופות: מעכבי נוירמינידאז (Oseltamivir ו-Zanamivir) ו-adamantanes (Amantadine ו-Rimantadine). בנוסף לאנטי-ויראליים, ניתן להשתמש גם בחומרים אימונומודולטורים, למשל, Dibazol, אשר גם תורם להתפתחות מהירה של תגובה חיסונית לנגיף בגוף.

במקביל לתרופות אנטי-ויראליות, חובה ליטול תרופות נוגדות חום המפחיתות את הסיכון להתקפים והלם. התרופה הטובה ביותר במקרה זה תהיה אקמול או הרכב משולב המבוסס על זה.

אם במהלך השפעת החולה סובל משיעול התקפי יבש, אז ניתן להמליץ ​​על תרופות סימפטומטיות להפחתת שיעול - Omnitus, Codelac-neo.

כאשר משתעלים עם כיח צמיג וקשה להפריד, תרופות מוקוליטיות מסומנות - Lazolvan, Acetylcysteine.

ניתן להתגבר על כאב גרון עם לכסניות מנטול ולכסניות על בסיס לכסניות. ניתן להעלים יובש בלוע האף באמצעות טיפות צמחים תוך-אפיות עם שמנים או להרטיב בתרסיסי מי ים. לעתים קרובות, בטיפול בשפעת, מומלץ להשתמש באנטי-היסטמינים, המפחיתים את ביטויי התגובות השונות בגוף לנגיף. כמו כן, חשוב מאוד לשמור על מערכת החיסון בתקופת המחלה על ידי נטילת תכשירי ויטמינים מורכבים המשפרים את תפקודי ההגנה של הגוף. כל התרופות נלקחות במינונים טיפוליים בינוניים בהתאם לגיל המטופל, אותם ניתן להתאים רק על ידי רופא, בהתאם למצב המטופל.

מניעת מחלות

נהלים מונעים נגד שפעת מסתכמים בכמה שלבים בסיסיים. ראשית, אם כבר יש אדם נגוע בסביבה, אז יש צורך לבודד אותו לפחות שבוע משאר הצוות. חולים כאלה צריכים להיות במעקב של רופאים בבית כדי שלא יהיה צורך לבקר במוסדות רפואיים ולהפיץ את הזיהום שם. אם יש צורך להסתובב בעיר, על החולים להשתמש במסכות גזה כדי למנוע הידבקות של אחרים. כמו כן, יש להשתמש במסכות בבית, כדי לא להדביק בני משפחה אחרים.

אם יש סיכון למגיפת שפעת בגלל מספר רב של מקרים בצוות אחד, הם נוקטים במושג כמו הסגר, כלומר, הפרדה של אנשים בריאים עד שבועיים עד שהמצב עם השכיחות יתייצב.

אמצעי מניעה ספציפיים למניעת שפעת כוללים חיסון, המתבצע בדרך כלל לפחות חודש לפני תחילתה הצפויה של המגיפה, כך שלגוף יש זמן לפתח נוגדנים. טיטר הנוגדנים המגן נוצר במלואו 14 ימים לאחר החיסון. חשוב במיוחד להתחסן לאנשים מתחת לגיל 14 ומעלה 65, חולים עם פתולוגיות קרדיווסקולריות כרוניות, מחלות ריאות, תסמונת מטבולית, רופאים שעל פי אופי פעילותם לתקשר באופן פעיל עם החולים. חשוב גם להתחסן בזמן בתכנון הריון, שכן שפעת יכולה להשפיע לרעה מאוד על תהליך הלידה והלידה.

אמצעים לא ספציפיים למניעת שפעת כוללים גם שימוש בחומרים פרמקולוגיים שונים כגון מולטי ויטמינים ואימונומודולטורים, אולם חומרים כאלה אינם תרופות בעלות יעילות מוכחת במניעת תחלואה. תרופות כאלה נוטות יותר לעזור לך להתגבר על שפעת בקלות וללא סיבוכים, שכן הן יחזקו את המערכת החיסונית ויעזרו לה להילחם בווירוסים בצורה פעילה יותר. השפעה דומה, אבל אפילו קלה יותר, עשויה להיות תרופות עממיות למניעה. שתיית תמיסות אכינצאה טובה גם למערכת החיסון, אך לא סביר שהן יסייעו להימנע מתגובת הגוף לנגיף השפעת שנתקל בו.

אם לאדם יש שפעת, הכלל הבסיסי של התנהגותו צריך להיות מנוחה קשה במיטה והגבלת כל פעילות גופנית ומגע. גוף מוחלש אינו מסוגל לעמוד בפני חיידקים אחרים, אוויר קר ושאר "קשיים" יומיומיים שאנשים במצב תקין אפילו לא שמים לב אליהם. לכן, מבלי להתבונן במנוחה, אתה יכול בקלות לקבל סיבוכים גם בבית. יחד עם זאת, הגבלת התקשורת הכרחית הן עבור האנשים הסובבים את החולה על מנת למנוע את התפשטות המחלה, והן עבור החולה עצמו על מנת למנוע מחיידקים אחרים להיכנס לגוף המוחלש.

כמו כן, עבור האדם החולה, יש לספק משטר מגן במונחים של צלילים קלים וקשים, שכן שיכרון יכול להוביל לדמעות, פוטופוביה וגורמים מרגיזים אחרים.

לגבי המזון הנקל לעיכול שהוזכר לעיל, יש להוסיף שבחוגי הרפואה הוא נקרא שפעת. כל דיאטה מתווספת בהכרח עם משקה חלקי בשפע של דבש או תה צמחים, מרתחים של פריחת ליים או, מיצים ומשקאות אחרים.

יש סטריאוטיפ בקרב האנשים שבתחילת השפעת אתה צריך לשתות בזמן כדי "להרוג" את המחלה בעצמך. מדע הרפואה חולק על כך באופן מוחלט ומבטיח ששתיית אלכוהול עם שפעת אינה רק לא מועילה, אלא גם מזיקה. עם שימוש תכוף ושופע באלכוהול, עלולה להתרחש שיכרון, שגוף מוחלש לא יוכל לסבול כלל. שתיית אלכוהול עלולה לגרום לסיבוכים לא אופייניים שיהיה צורך לטפל בהם במקביל למחלה הבסיסית.

בשל העובדה שלשפעת יש בסיס ויראלי, חומרים רעילים רבים מוסרים באופן פעיל אל פני השטח של גוף האדם במהלך המחלה. מספר רב של רעלים משפר תהליכי שיכרון, כך שכל מערכות ההפרשה האנושיות פועלות במקרה זה במצב משופר. העור, למשל, מסיר רעלים באמצעות הזעה. מצטברים על פני העור, רעלים מעורבבים עם חלב העור סותמים נקבוביות ומחמירים את מצבו של המטופל. לכן, רחצה בעונת השפעת חשובה מאוד כדי לזרז את סילוק הרעלים וההחלמה המהירה ביותר. תהליכים מטבוליים במהלך הליכי אמבטיה מואצים, טונוס השרירים מופעל והרווחה משתפרת. עם זאת, יש צורך לשטוף בצורה כזו שבסוף הליכי האמבטיה אין היפותרמיה של הגוף, ואם טמפרטורת הגוף גבוהה מדי, זה יספיק רק לנגב את עצמך באופן קבוע במגבת לחה במקום. של להתקלח.

אם אישה חולת בשפעת בזמן שהיא מניקה, זו לא סיבה להפסיק להניק אם הייתה במגע עם התינוק במהלך תקופת הדגירה. דעות המומחים חלוקות, רופאים רבים מאמינים כי אין להפסיק את ההאכלה בשום פנים ואופן, שכן התינוק יקבל מיד נוגדנים לזיהום מחלב אם, מה שיעזור לו לא לחלות או להחלים מוקדם יותר. בכל מקרה, בכל מקרה עדיף לקבל ייעוץ מרופא מומחה שיעזור לך לבחור את ההתנהגות הנכונה להנקה, אך חשוב להבין שאין צורך להפסיק את ההנקה.

שפעת, כמו כל מחלה ויראלית, היא חריפה עד שמערכת החיסון מתחילה לייצר נוגדנים לנגיף זה בכמות מספקת. לכן, המניעה הטובה ביותר של כל מחלה תהיה חיזוק מערכת החיסון באמצעות ויטמינים, ספורט ואורח חיים נכון.

2014 - השתלמויות "נפרולוגיה" במשרה מלאה על בסיס האוניברסיטה הממלכתית לרפואה של סטברופול.

סיווג מדעי של נגיף השפעת:
תְחוּם:
סוג של: Negarnaviricota
מעמד: Insthoviricetes
להזמין: Articulavirales
מִשׁפָּחָה: Orthomyxoviridae (Orthomyxoviridae)
סוּג:וירוס אלפאינפלואנזה (A), וירוס בטיינפלואנזה (B), וירוס גמאינפלואנזה, וירוס Deltainfluenza (D)
שם מדעי בינלאומי:וירוס שפעת

וירוס שפעת- השם הקולקטיבי של קבוצת זיהומים ויראליים, המורכבת מ-4 סוגים מונוטיפיים - וירוס אלפאינפלואנזה, וירוס Betainfluenza, וירוס Gammainfluenza ו- Deltainfluenzavirus, השייכים למשפחת האורתומיקסו-וירוס (Orthomyxoviridae).

נגיפי שפעת מסוגלים לגרום למחלה בעלת אותו שם "" בנציגי החי ובני האדם.

אפידמיולוגיה, סיבות

נגיף השפעת מועבר בעיקר על ידי טיפות מוטסות. אז, הזיהום הכלול בטיפות הרוק מרוסס דרך השיעול של הנשא שלו. יתר על כן, "טיפות מדבקות" משתחררות לאוויר ומסוגלות להיכנס לאיברי הנשימה של אדם קרוב. האזור הפגוע הוא כמטר אחד. לפיכך, אנשים שנמצאים לעתים קרובות במקומות צפופים נופלים לאזור הסיכון. בנוסף, זיהום יכול להיות מועבר דרך ידיים מזוהמות.

קבוצת הסיכון כוללת:

• נשים בהריון וילדים מתחת לגיל 5;
• קשישים;
• אנשים הסובלים ממחלות כרוניות של הלב, הכליות, הריאות, הכבד, הדם, מערכת העצבים ואיברים ומערכות אחרות, חילוף חומרים. במיוחד להגביר את הסיכון לחלות;
• אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, הנגרמת בדרך כלל על ידי דיאטות קפדניות, HIV/איידס, גידולים ממאירים, כימותרפיה, שימוש בסטרואידים;
• עובדי בריאות.

מגיפות עונתיות של הידבקות בשפעת מופיעות בעיקר בעונת החורף. באזור האקלים הטרופי, התפשטות פעילה של המחלה יכולה להתרחש כל השנה.

על פי נתונים סטטיסטיים של ארגון הבריאות העולמי (WHO), מדי שנה זיהום שפעת ויראלי מוביל לשפעת חמורה אצל 3 עד 5,000,000 אנשים. צורות חמורות של מחלות נשימה חריפות (ARI) גובות את חייהם של 290,000 עד 650,000 אנשים מדי שנה 1 .

אם אנחנו מדברים על תמותת ילדים כתוצאה מנגיף השפעת, מתחת לגיל 5 שנים, אז ב-99% זה מתרחש במדינות שמתפתחות. זה בהם כי הזיהום הנגיפי מסובך לעתים קרובות על ידי זיהומים משניים של דרכי הנשימה התחתונות, מה שמוביל למוות של הילד 2 .

סיווג ומאפיינים

נכון לשנת 2019, מדענים מכירים 4 סוגים של נגיפי שפעת - A, B, C ו-D.

בתורם, 4 הסוגים הללו מחולקים ליותר מ-2000 זנים של הנגיף - סרוטיפים, קווים, זנים, הנבדלים בעיקר בספקטרום האנטיגני שלהם.

נגיפי שפעת A (Alphainfluenzavirus, Influenza A)

וירוס אלפאינפלואנזה- סוג מונוטיפי שפעת, אשר לרוב הופך להיות האשם של מגיפות, ולפעמים מגפות של שפעת. הוא מאופיין בשונות גבוהה בהיסט אנטיגני ובסחף אנטיגני. שפעת נגרמת בדרך כלל מתתי סוגים A (H1N1) ו-A (H3N2). מאגר המחלה הוא בעיקר עופות מים, המעבירים את ההדבקה לבעלי חיים ביתיים, אשר בתורם מדביקים בני אדם. מדענים מצאו כי וירוס אלפאינפלואנזה משפיע על תאי האפיתל של איברי העיכול בציפורים, בעוד שבבני אדם, תאי האפיתל של מערכת הנשימה מושפעים.

נגיפי שפעת A מסווגים לסרוטיפים המבוססים על השילוב של המגלוטינין (H), נוירמינידאז (N) וחלבונים על פני הנגיף. נכון לשנת 2016, מדענים מכירים 18 תתי סוגים של H, 11 תתי סוגים של N, אשר יחד מאפשרים אפשרות להימצאות של 198 גרסאות של נגיף השפעת A.

ויריון Alphainfluenzavirus מכיל 8 מקטעי RNA ויראלי.

הסרוטיפים הפופולריים ביותר של שפעת A

H1N1- גרם למגיפת השפעת הספרדית (השפעת הספרדית) ב-1918, שפעת החזירים ב-2009.

H1N2- עלול לגרום למחלות בציפורים, חזירים ובני אדם. הוא התגלה לראשונה בחורף 1988-1989 ב-6 ערים בסין, אולם הוא לא התפשט מעבר למדינה. הוא זוהה מחדש בסין בחורף 2010-2011, אך הפעם הזיהום כבר הצליח לחרוג מהמדינה ולקחת את חייהם של 19 אנשים. גם A(H1N2) זוהה באופן פעיל במדינות צפון אמריקה, אירופה, אסיה.

H2N2- גרם למגיפת שפעת אסיה מ-1956 עד 1958, שזוהתה לראשונה בגוויג'ואו, משם היא התפשטה לסינגפור, אחר כך להונג קונג, ואז לארה"ב. לפי הערכות ארגון הבריאות העולמי, כ-2,000,000 אנשים מתו בממוצע משפעת אסיה באותה תקופה. התפתחות נוספת של H2N2 הובילה להופעתו של נגיף H3N2 החדש ולמגיפת השפעת ה"קלה יותר" של 1968-1969.

H3N2- גרם למגיפת שפעת הונג קונג בשנת 1968. בעשורים האחרונים היא הפכה יותר ויותר לגורם למגיפות שפעת אנושיות. מדענים מ-WHO מצאו שלפני שעונת המחלה מופיעה בחלקים שונים של הגלובוס, מתגלה H3N2 במזרח ובדרום מזרח אסיה. מורכבות הטיפול והמניעה טמונה במוטציה המתמדת של H3N2. לפיכך, נרשמה עלייה בעמידות הנגיף לסט הסטנדרטי של התרופות האנטי-ויראליות "אמנטדין" ו"רימנטדין" מ-1% ב-1994 ל-91% ב-2005.

H5N1- גרם למגיפת שפעת העופות בשנת 2004. המונח "שפעת העופות" נמצא בשימוש ביחס לסרוטיפ זה של וירוס אלפאינפלואנזה מאז 2007. הוא זוהה לראשונה באסיה, אך הוא נפוץ ואנדמי לבני אדם, ציפורים ונציגים רבים של החי של כדור הארץ. זיהום אנושי ב-60% מגיע ממגע עם ציפורים, אך H5N1 מסוגל לעבור מוטציה ולהועבר מאדם לאדם ישירות.

H6N1- התגלה רק במקרה אחד - בתושב טייוואן, שהחלים בהצלחה מהמחלה. כמו כן זוהה מקור להפצה של H6N1 - ברווז הצהבהב (lat. Anas crecca).

H7N2- מתייחס לנגיף שפעת העופות בעל פתוגניות נמוכה (LPAI), אשר, בתנאים נוחים לזיהום, הופכים לצורה פתוגנית ביותר. כיום ידועים שלושה מקרים אנושיים של H7N2, בשנים 2002, 2003 ו-2016, ושלושתם תושבי ארה"ב. בנוסף, התפרצויות H7N2 דווחו בחוות עופות בארה"ב בשנים 2004 ו-2007, ובמקלט לחתולים בניו יורק ב-2016.

H7N3מתייחס לנגיפי שפעת העופות. התגלה לראשונה בשנת 1963 בתרנגולי הודו בבריטניה. הוא זוהה מחדש כבר בקולומביה ובקולומביה הבריטית בשנת 2004 במספר חוות עופות, ובנוסף לציפורים, הזיהום זוהה גם בשני פועלי עופות שסבלו ממצב קל דמוי שפעת ודלקת הלחמית. העובדים החלימו לחלוטין. יתרה מכך, H7N3 נמצא ב-2005 בטייוואן (גללי עופות), ב-2006 באנגליה (חוות Witford Lodge, Norfolk), ב-2007 בקנדה (חוות עופות בססקצ'ואן), ב-2012 במקסיקו (ב-10 חוות עופות, Jalisco). נצפה כי H7N3 אינו מועבר לביצים של תרנגולות נגועות.

H7N7- צפוי מידע.

H7N9- צפוי מידע.

H9N2- צפוי מידע.

H10N7- צפוי מידע.

H17N10- צפוי מידע.

H18N11- צפוי מידע.

נגיפי שפעת B (Betainfluenzavirus, Influenza B)

Betainfluenzavirus- סוג מונוטיפי Influenzavirus, שבניגוד ל-Alphainfluenzavirus, מחולק רק לשושלות. השונות מתרחשת בסוג הסחף וההמגלוטינין (H). נכון לשנת 2019, מסתובבות בעולם בעיקר 2 שורות של נגיף B - "B / Yamagata" ו-"B / Victoria", אליהם רוב האנשים פיתחו חסינות. המאגר הטבעי של נגיף השפעת B הוא בני אדם. מגיפות של Betainfluenzavirus גורמות במקרים נדירים ובדרך כלל פעם אחת ב-4-6 שנים, עם זאת, היא מסוגלת להשלים מגיפות הנגרמות על ידי Alphainfluenzavirus. במראה, Betainfluenzavirus דומה מאוד ל-Alphainfluenzavirus, ולכן די קשה להבחין ביניהם במיקרוסקופ. אז, הגנום שלו מורכב מ-8 שברי RNA, ובקליפה של הווירוניות שלו יש ארבעה חלבונים - HA, NA, NB ו-BM2.

וירוס שפעת C (Gammainfluenzavirus, Influenza C)

Gammainfluenzavirusנגיף השפעת הוא סוג מונוטיפי הגורם לזיהומים קלים שאינם מהווים איום על חיי אדם. הוא אינו מחולק לתת-סוגים, עם זאת, יש לו 6 קווים של הגנום, המשולבים כל הזמן. למרות העובדה שהמאגר הוא אדם, נגיף השפעת C עדיין מזוהה בתדירות נמוכה יותר מאשר עמיתיו "A" ו- "B". וירוס Gammainfluenza מסוגל להדביק חזירים. הוא גורם לנזק לדרכי הנשימה העליונות, המלווה במהלך קליני קל של שפעת. על פי מחקרים, ילדים מושפעים לרוב מנגיף Gammainfluenza. וריאציות של שפעת C כמעט ואינן קיימות, כמו שינוי אנטיגני אינו מיוחד לו. זה כמעט לא גורם להתפרצויות של מגיפות. הוא מאופיין בגנום של 7 שברי RNA וגליקופרוטאין מעטפת HEF אחד, המסוגל לפעול כ-HA ו-NA של וירוסי שפעת A ו-B.

נגיפים מקבוצה D (נגיף דלטנפלואנזה, שפעת D)

וירוס Deltainfluenzaנגיף השפעת הוא סוג מונוטיפי הגורם בעיקר לזיהומים בבקר. מדענים אינם מאשרים את האפשרות של זיהום והתפתחות של שפעת משפעת D בבני אדם. מאגרים טבעיים הם פרות, חזירים, כבשים ועיזים. הוא מאופיין בגנום של 7 שברי RNA ובאותו גליקופרוטאין של מעטפת HEF כמו בנגיף Gammainfluenzavirus 1. כ-50% מחומצות האמינו של נגיף שפעת D זהות לנגיף שפעת C, עם זאת, הוא שונה באחד החלבונים העיקריים - M1, בשל כך הוא מובחן לסוג נפרד "D". כמו כן, נמצא שלחלק מהאנשים במגע עם פרות היו נוגדנים לנגיף Deltainfluenza בגופם, אך לא נמצא זיהום עצמו בגוף.

תסמינים

תקופת הדגירה של נגיף השפעת, כלומר. מרגע ההדבקה ועד להופעת הסימפטומים הראשונים של המחלה הוא ממספר שעות עד 4 ימים, וברוב המקרים 1-2 ימים.

הסימנים הראשונים להדבקה בנגיף השפעת

הופעת המחלה מלווה בעלייה חדה בטמפרטורת הגוף עד, חולשה, כאב גרון, אור.

תסמינים עיקריים

ככל שהמחלה מתקדמת, החולה מפתח כאבים חזקים, חום וכאבי אף יבשים, נזלת ומפרקים.

טמפרטורת הגוף בדרך כלל חוזרת לנורמה תוך 5-7 ימים ללא טיפול רפואי מיוחד. השיעול נמשך גם עד 7 ימים אם אין סיבוכים.

תסמינים שבגינם אתה צריך להזמין אמבולנס

הזמינו אמבולנס עם התסמינים הבאים - הפנים כחולות מאוד או מכחילות, יש סימני חנק, הטמפרטורה נשארת ברמות גבוהות לאורך זמן, מופיעה חזקה, מבחינים באחת חזקה, הדופק יורד.

סיבוכים

נזק חמור לזיהום ויראלי אצל אנשים בסיכון, למרבה הצער, עלול לגרום לנזק בלתי הפיך לבריאות, עד למוות.

בין הסיבוכים העיקריים של זיהום בשפעת הם:

• מהאף אוזן גרון ואיברי נשימה אחרים -, ו;
• מהצד של מערכת הלב וכלי הדם -,;
• מהצד של מערכת העצבים - נוירלגיה,.

אבחון

אבחון של נגיפי שפעת מתרחש בדרך כלל ללא סיבוכים, עם זאת, זיהומים ויראליים אחרים במהלך מגיפות, כגון נגיף רינו, וירוס פארא-אינפלואנזה, אדנו-וירוס, וירוס סינציציאלי נשימתי (RSV), ואחרים, יכולים לשטוף את התמונה של זיהוי המחלה.

כשיטות הבדיקה עצמן, נעשה שימוש בזיהוי של RNA ספציפי לשפעת מהפרשות של הלוע האף, אספירציות או ספוגיות. לשם כך, נעשה שימוש בשיטות תגובת שרשרת של פולימראז טרנסקריפטאז הפוכה (RT-PCR).

ישנם רופאים המשתמשים בבדיקות מהירות מיוחדות, אולם בהשוואה ל-RT-PCR, יש להם הרבה פחות רגישות ואמינות לאבחון מדויק.

שיטות אבחון נוספות יכולות להיות דרכי הנשימה.

יַחַס

הטיפול נקבע רק לאחר אבחנה מדויקת והבחנה של נגיף השפעת וסוגו.

הטיפול בבית חולים כפוף לאנשים בסיכון, כמו גם לאנשים עם סיבוכים נלווים של המחלה.

הטיפול בנגיף השפעת כולל:

1. הגבלת מגע חולי עם החברה;
2. טיפול תרופתי.

1. מצב והוראות מיוחדות

על מנת לגייס את הגנות הגוף למלחמה בזיהום ויראלי, מומלץ מאוד לחולה שלא לצאת ממקום מגוריו. כך מובטח היבט חשוב נוסף - מזעור התפשטות ההדבקה בחברה, ובהתאם לכך הופעת מגיפות.

אם המטופל אינו גר לבד, הוא צריך להקצות לשימוש אישי כלי מטבח, פשתן, וכמובן, מוצרי טיפוח לגוף, כלומר. פריטים .

יש לאוורר היטב את החדר בו נמצא המטופל וכן לשטוף היטב את בגדיו ולשטוף את הכלים בחומרי חיטוי.

חשוב מאוד לשנות את התזונה - לוותר על מזון כבד, שומני, מטוגן, ולתת עדיפות למזונות צמחיים עשירים ב-ו.

וכמובן, שתו הרבה מים. כמות מוגברת של מים עוזרת לניקוי רעלים מהגוף ולהפחתת תסמיני המחלה.

2. טיפול רפואי

הטיפול הרפואי כולל בעיקר טיפול תומך, כלומר. השימוש בכספים שיבצעו טיפול סימפטומטי. עם זאת, במקרה של איום של סיבוכי שפעת, המאופיין במהלך מתקדם מהיר של המחלה ותסמינים של דלקת ריאות, ואחרים, הרופא רושם תרופות אנטי-ויראליות.

מבין השיטות הסימפטומטיות לטיפול בשפעת, ניתן להבחין:

• ותרופות להורדת חום - "", "", "", "פנדול", "";
• תרופות לכיווץ כלי דם המשפרות את הנשימה באף - Otrivin, Farmazolin, Nazivin;
• תרופות נגד שיעול המעודדות הפרשת כיח - Lazolvan, ACC, Gerbion;
• במקרה של אוזניים מחניקות - "Otipaks";
• אנטיהיסטמינים משמשים למניעת נפיחות, הפחתת דלקת ומניעת תגובות אלרגיות - "Tavegil", "", "Cetrin".

השימוש בתרופות הורמונליות (קורטיקוסטרואידים) לשפעת מותר רק עבור סיבוכים כגון -, כמו גם עבור אינדיקציות מיוחדות אחרות לפי שיקול דעתו של הרופא. זאת בשל העובדה שלהורמון יש יכולת להפחית את התגובתיות של מערכת החיסון, אשר בתורה הופכת את הגוף לפגיע יותר לזיהומים משניים, בצורת -, ואחרים העלולים לגרום לתהליכים מוגלתיים בגוף.

אנטי-ויראליים

כתרופות אנטי-ויראליות נגד נגיפי שפעת, ניתן להבחין בין:

• מעכבי neuraminidase - Oseltamivir, Arbidol, Viferon (לילדים);
• תכשירי אינטרפרון - Grippferon, Ingaron, Tiloron.

השימוש במעכבי neuraminidase מומלץ להתבצע לא יאוחר מ-48 שעות מהופעת הסימנים הראשונים של המחלה. בתקופה זו ניכרת ההשפעה הטיפולית הגדולה ביותר. מהלך הטיפול - לפחות 5 ימים - עד לקבלת התוצאות הדרושות של הטיפול.

עבור התרופות האנטי-ויראליות הפופולריות ביותר (Amantadine ו-Rimantadine), נכון לשנת 2019, ה-WHO GISRS ציין כי זיהום בשפעת כבר פיתח עמידות בפניהם, ולכן תרופות אלו אינן מומלצות כטיפול הבלעדי בשפעת.

מְנִיעָה

מניעת שפעת כוללת את אמצעי המניעה הבאים:

• ציות לכללי היגיינה אישית, שטיפת ידיים תכופה, כמו גם שימוש בחומרי חיטוי;
• אל תיגע בפנים שלך עם ידיים לא רחוצות, מה שיפחית משמעותית את הסיכון של זיהום לחדור לגוף דרך האף, הפה או העיניים;
• לבוש לעונה, מניעת היפותרמיה והקפאה של הגוף;
• לאכול מזונות בריאים עשירים בויטמינים וחומרי הזנה;
• לנהל אורח חיים פעיל, לנוע יותר, לשחק ספורט;
• הימנע ממתח;
• אם יש סימנים למחלות שונות, יש לפנות לרופא בזמן על מנת למנוע הימצאות של מוקדים כרוניים בגוף, במיוחד זיהומים העלולים להפחית את תגובת המערכת החיסונית, ובהתאם, להפוך את האדם לפגיע יותר ל זיהומים ומחלות אחרות;
• אם אתה חולה, תשכב בבית, ובכך תחסוך את עצמך מסיבוכים, ואל תדביק אחרים;
• במהלך התקופה - סתיו, חורף, אביב - הימנעו ממקומות עם קהל רב של אנשים, במיוחד התרחקו מאנשים משתעלים ומתעטשים;
• בנוכחות התעטשות ושיעול, כסו את הפה עם טישו, אשר ממזער את האפשרות להדביק אנשים אחרים בזיהום;
• לאוורר את המקום היטב ולבצע ניקוי רטוב לפחות 2 פעמים בשבוע;
• חיסון.

חיסון נגד שפעת

חיסון שנתי בהתאם לסטנדרטים של ארגון הבריאות העולמי הוא השיטה היעילה ביותר למניעת מגפות ומגיפות שפעת. חיסוני שפעת משתמשים בחיסוני שפעת מומתים.

חיסוני השפעת הפופולריים ביותר בשימוש בשנים 2017-2019 - "Influvac", "Influenza Vaxin", "GC Flu", "Vaxigrip".

החיסונים הנ"ל הם טריוולנטיים, כלומר. פעיל נגד 3 סוגי וירוסים, בדרך כלל 2 סרוטיפים של וירוס אלפאינפלואנזה וקו אחד של וירוס בטיינפלואנזה. עם זאת, מאז 2013, מדענים המליצו על שימוש בחיסונים מרובע-ערמיים הפעילים נגד 2x "A" ו- 2x "B" סוגים של וירוס שפעת.

ראוי לציין כי החיסון אינו מבטל לחלוטין את האפשרות לחלות בשפעת, אך הוא ממזער את הסיכון לסיבוכים של המחלה, כמו גם את התרחשות המוות.

יש לשים דגש מיוחד על הצורך בחיסון נגד שפעת לאנשים בסיכון, עליו כתבנו במדור אפידמיולוגיה.

לאיזה רופא עלי לפנות אם יש לי תסמיני שפעת?

וירוס שפעת - וידאו

בריאות לך, שלום וחסד!

מקורות

1. "שפעת ונגיפים אחרים בדרכי הנשימה" - הערכות תמותה משפעת בארה"ב שנעשו בארבע שיטות שונות, 2009 3:37-49. מחברים: W.V. Thompson, E. Weintraub, P. Dhankhar, O. Y. Cheng, L. Brammer, M. I. Meltzer ואחרים.

2. "הנטל העולמי של זיהומים בדרכי הנשימה עקב שפעת עונתית בילדים צעירים: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה". מחברים: Nair H, Abdullah Brooks W, Katz M et al. Lancet, 2011, 378:1917–3.