Anatomia patologica Marina Alexandrovna Kolesnikova

15. Infiammazione purulenta

15. Infiammazione purulenta

Con l'infiammazione purulenta, l'essudato è rappresentato da leucociti polimorfonucleati, include leucociti morti, tessuti distrutti. Colore dal bianco al giallo-verde. localizzazione onnipresente. Le ragioni sono varie; prima di tutto - flora cocca. La flora piogenica comprende stafilococchi e streptococchi, meningococchi, gonococchi e bacilli - intestinali, Pseudomonas aeruginosa. Uno dei fattori della patogenicità di questa flora sono le cosiddette leucocidine, provocano un aumento della chemiotassi dei leucociti verso se stessi e la loro morte. In futuro, con la morte dei leucociti, vengono rilasciati fattori che stimolano la chemiotassi di nuovi leucociti al centro dell'infiammazione. Gli enzimi proteolitici, che vengono rilasciati durante la distruzione, sono in grado di distruggere sia i propri tessuti che i tessuti del corpo. Pertanto, c'è una regola: "vedi pus - fallo uscire" per prevenire la distruzione dei tuoi stessi tessuti.

Esistono i seguenti tipi di infiammazione purulenta.

1. Flemmone: diffuso, diffuso, senza confini chiari, infiammazione purulenta. Si verifica un'infiltrazione diffusa da parte dei leucociti di vari tessuti (il più delle volte - grasso sottocutaneo, così come le pareti degli organi cavi, l'intestino - appendicite flemmonica). L'infiammazione flemmonica può verificarsi nel parenchima di qualsiasi organo.

2. Ascesso - infiammazione purulenta focale e delimitata. Assegni l'ascesso acuto e cronico. Un ascesso acuto ha una forma irregolare, un bordo indistinto e sfocato e non c'è carie al centro. Un ascesso cronico ha una forma regolare, con confini chiari e una zona di decadimento al centro. La chiarezza del confine è dovuta al fatto che il tessuto connettivo cresce lungo la periferia dell'ascesso. Nella parete di un tale ascesso si distinguono diversi strati: lo strato interno è rappresentato da una membrana piogenica di tessuto di granulazione e la parte esterna del muro è formata da tessuto connettivo fibroso. Quando un ascesso è collegato all'ambiente esterno con l'aiuto di canali anatomici (nei polmoni), nella cavità si forma uno spazio aereo e il pus si trova orizzontalmente (questo è evidente sulla radiografia).

3. Empiema - infiammazione purulenta nelle cavità anatomiche (empiema della pleura, seni mascellari, cistifellea). L'esito dell'infiammazione purulenta dipende dalle dimensioni, dalla forma, dalla localizzazione dei fuochi. L'essudato purulento può risolversi, a volte si sviluppa la sclerosi - cicatrici del tessuto.

Una complicazione sotto forma di corrosione dei tessuti circostanti con enzimi proteolitici può portare alla formazione di fistole - canali attraverso i quali l'ascesso viene svuotato verso l'esterno (autopulente) o nella membrana sierosa (ad esempio, un ascesso polmonare può portare allo sviluppo di empiema pleurico, fegato - a peritonite purulenta, ecc.); sanguinamento; esaurimento; intossicazione, ecc.

13. Infiammazione L'infiammazione è una complessa reazione stromale-vascolare protettiva dell'organismo in risposta all'azione di un fattore patologico.Secondo l'eziologia, si distinguono 2 gruppi di infiammazioni: 1) banale; 2) specifica.

INFIAMMAZIONE Una reazione infiammatoria acuta nelle membrane mucose, pelle, membrane sinoviali, linfonodi e altre strutture Belladonna 3X, 3 - infiammazione acuta con ansia, forte indolenzimento dell'area danneggiata, grave

Infiammazione Processi infiammatori di varia localizzazione e gravità, acuti e cronici, si incontrano costantemente nella pratica di medici di varie specialità. Dalle posizioni fisiopatologiche, l'infiammazione è intesa come un complesso tessuto vascolare locale

Infiammazione delle vene Flebiti Se si inizia in tempo il trattamento dell'infiammazione delle vene con Arnica e Hamamelis, quasi sempre si può ottenere una cura. Questi fondi sono già

Infiammazione La formula classica per l'infiammazione è dolore, arrossamento, calore, gonfiore, disfunzione (dolor, rubor, calor, tumore, functio laesa). Questa definizione, nota da secoli, può conservare il suo significato oggi? Ci sono molte ragioni per cui i fisiopatologici proclamano

Infiammazione dei polmoni Ricetta 1 1 cucchiaio di radici di marshmallow versare 250 ml di vodka, lasciare per 7 giorni in un luogo buio, filtrare. Assumere 30 gocce 3 volte al giorno per la polmonite, nonché per la tracheite e le bronchiectasie. Verbasco ha un effetto espettorante e quindi

Infiammazione dei polmoni 1. Versare un cucchiaio di farfara con 1 tazza di acqua bollente. Insistere 30 min. Assumere freddo 5 volte al giorno.2. Versare 4 cucchiai di aghi (abete siberiano) con 2,5 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 3 giorni. Prendere 3 cucchiai 5 volte al giorno.3. Terra

Infiammazione delle vene Con l'infiammazione delle vene, vengono preparati impacchi di aceto freddo. Anche gli impacchi di argilla con acqua acetica funzionano bene. Puoi anche consigliare impacchi di ricotta, che vengono eseguiti 2-3 volte al giorno. Dopo 3-4 giorni il dolore scompare. Tuttavia, in questo caso, come

Infiammazione Nel primo periodo della malattia, quando la febbre mostra eccitazione nervosa: con grande calore, bruciore, pelle secca, polso rapido e molto pieno, grande sete, grande nebbia nella testa, dolore e senso di oppressione all'occipite e alla schiena testa, lividi, insonnia, abbattimento:

Infiammazione delle appendici Nella medicina popolare della Bielorussia, le bacche di ginepro sono popolari per l'infiammazione delle appendici. Vengono raccolti nel secondo anno di vita, quando diventano neri e si ricoprono di una fioritura bluastra. Un cucchiaio di frutti di bosco viene versato in 300 ml di acqua bollente, fatta bollire a fuoco lento per tutta la notte in un punto di raffreddamento

Infiammazione delle palpebre Il processo infiammatorio è localizzato nell'area delle palpebre superiori o inferiori con blefarite. Inoltre, può essere una complicazione delle malattie infettive degli occhi. Parallelamente alla terapia, puoi usare i seguenti rimedi popolari. Perché la droga

Come eliminare l'infiammazione purulenta delle dita delle mani o dei piedi? Di norma, manicure e pedicure eseguiti in modo errato, lievi ferite, crepe, graffi non attirano la nostra attenzione. Nel frattempo, possono portare a un'infiammazione purulenta acuta dei tessuti del dito vicino all'unghia o

Erisipela Infuso di radici di bardana con catrame di betulla 20 g di radici di bardana e coni di luppolo, 10 g di erba di San Giovanni e foglie di achillea, 10 ml di catrame di betulla, 250 ml di acqua.

Infiammazione della gola (infiammazione della laringe) Il mal di gola è causato dall'infiammazione del rinofaringe e spesso accompagna raffreddore e influenza. Anche le adenoidi e le tonsille possono infiammarsi.Con il raffreddore, il paziente inizia a lamentare dolore, irritazione e mal di gola,

Infiammazione delle palpebre Il processo infiammatorio è localizzato nell'area delle palpebre superiori o inferiori con blefarite. Inoltre, può essere una complicazione delle malattie infettive degli occhi. Poiché Datura è considerata una pianta velenosa, dovresti consultare prima di usarla.

Infiammazione della gola (infiammazione della laringe) - I gargarismi preparati con semi di fieno greco, con l'aggiunta di aceto di mele, sono molto utili per il raffreddore. È preparato in questo modo: 2 cucchiai. cucchiai di semi versare 1 litro di acqua fredda e far bollire per mezz'ora a fuoco basso. Poi decotto

La pelle umana funge, in particolare, da barriera che protegge il corpo umano dagli effetti negativi esterni. Inoltre, la pelle svolge una serie di altre importanti funzioni.

Tra questi possiamo citare:

• Protezione dall'esposizione alla luce solare.
• Riduzione del danno da vari danni meccanici.
• Scambio di materia ed energia con il mondo esterno.
• regolazione della temperatura corporea umana.
• Partecipazione al processo di respirazione.
• Protezione dagli effetti patogeni dell'ambiente.

Questa lista continua. Tuttavia, a volte può succedere che la pelle subisca qualche tipo di danno o cada sotto l'influenza di alcune infezioni patogene.

In tali situazioni, è necessario curare la pelle e ripristinarne le funzioni. Le cause di tali malattie o lesioni possono essere diverse.

Uno dei più comuni - è una lesione purulenta della pelle. Questo articolo sarà dedicato a questo problema.

Cosa sono le lesioni cutanee purulente?

Prima di tutto, chiariamo che tipo di lesioni purulente della pelle possono essere? Per rispondere a questa domanda, è necessario classificarli in base all'una o all'altra caratteristica. Potrebbero esserci diverse classificazioni di questo tipo. Consideriamoli.

Naturalmente, ogni infiammazione purulenta è l'una o l'altra infezione.. Possono essere distinti dai tipi di tali infezioni. Ce ne sono molti.

Eccone alcuni come esempio:

• ectima volgare;
• impetigine;
• sicosi;
• osteofollicolite;
• idradenite;
• impetigine.

Questo elenco, ovviamente, non è esaustivo.

Ce lo dice un'altra classificazione l'infiammazione purulenta può essere superficiale o profonda. Questi ultimi, a loro volta, si dividono in lesioni lievi, acute o croniche.

È importante notare che La pelle è piuttosto complessa. L'infiammazione purulenta può verificarsi nei suoi vari strati. Stiamo parlando sia dello strato esterno che di quello più profondo. Devi anche ricordare che l'infiammazione purulenta raramente ha una sola causa. Di solito si parla dell'impatto di più tipi di infezioni contemporaneamente.

Passiamo ora a una descrizione di varietà specifiche di infiammazione purulenta.

Cominciamo con le lesioni cutanee superficiali.

• Una di queste lesioni colpisce i follicoli piliferi. Da qui il suo nome, follicolite. Un'infezione può causare una macchia o una cicatrice pigmentata.
• A volte le infiammazioni sono raggruppate in un unico posto. Se non trattata, la malattia può portare a calvizie localizzata nell'area interessata.
• L'osteofollicolite è un'infiammazione simile. Differisce dal precedente in quanto ci sono capelli nel sito dell'infiammazione. Di solito si verifica a causa di danni meccanici alla pelle.
• Parliamo di un'altra varietà. sicosi. A differenza dei casi qui descritti, è una malattia cronica. Ha due caratteristiche principali. Non è un carattere puntiforme, ma interessa una determinata area della pelle.

Seconda caratteristica- questa è la natura tremolante dell'infiammazione. La sconfitta avviene in quei luoghi periodicamente esposti a effetti negativi.

Ad esempio, nella rinite cronica, la pelle sotto il naso può essere interessata. In alcuni casi, ciò può accadere a causa della rasatura. Il periodo di maturazione della suppurazione non è molto lungo. Di conseguenza, sulla pelle appare una crosta raggrinzita e, in alcuni casi, sulla pelle appare una sfumatura leggermente bluastra.

La causa di queste e simili infezioni può essere non solo vari tipi di influenze meccaniche, ma anche un'igiene insufficiente. Il trattamento più comune è di natura locale e consiste nel trattare l'area interessata con un antisettico.

Insieme all'infiammazione della superficie della pelle, possono verificarsi danni agli strati interni della pelle.

• Un esempio di lesioni profonde è la formazione di un'ebollizione. In questo caso, l'infiammazione copre non solo lo strato più esterno della pelle, ma si estende anche ai suoi strati interni.

Allo stesso tempo, le ghiandole sebacee si infiammano e in alcune aree può verificarsi necrosi cutanea. Con tale infiammazione, di solito si avvertono forti contrazioni.

Ciò è dovuto al fatto che l'infiammazione cattura anche le terminazioni nervose. Se si verifica un'ebollizione sul viso, ciò aumenta il rischio di diffusione dell'infezione da stafilococco attraverso i vasi sanguigni ad altre parti del corpo.

• Un altro tipo di lesione cutanea profonda è la formazione di un carbonchio. In questo caso, di solito c'è un'infiammazione profonda simultanea di diversi follicoli piliferi con necrosi dei bastoncelli, che è accompagnata da dolore acuto. Successivamente, nel sito della lesione può formarsi un'ulcera rotonda a forma di cratere. Dopo il trattamento, verrà ritardato, ma al suo posto si formerà una cicatrice.
• L'idradenite si manifesta in modo diverso. Quando appare, non si verifica la formazione di bastoncelli purulenti. Inoltre, tale infiammazione purulenta è acuta e piuttosto dolorosa. Di solito si forma sotto le ascelle o nelle cavità inguinali, sulla pelle situata dietro le orecchie. Nel sito della lesione si verifica la suppurazione, mentre il pus trasuda. Il trattamento di questa malattia si basa sull'escissione delle ghiandole sudoripare e sulla successiva rimozione dell'infiammazione.

Possono verificarsi anche infezioni purulente senza un'estesa formazione di pus. In questo caso, stiamo parlando di un grado minore di danni alla pelle, tuttavia anche tali malattie sono molto spiacevoli. Un esempio è l'eruzione da pannolino causata da infezione da stafilococco, erisipela e flemmone. Questi ultimi sembrano piccoli arrossamenti della pelle localizzati in modo casuale.

Ragioni per l'apparenza

In uno stato normale, una persona è circondata da un'enorme varietà di microrganismi. Se ha una forte immunità, non sono praticamente in grado di fargli del male.

La situazione cambia quando a Quando una persona si ammala, subisce lesioni meccaniche, non si prende cura della propria igiene e in numerosi altri casi alcuni microrganismi si attivano e possono causare lesioni cutanee purulente.

Se le ghiandole sebacee di una persona sono troppo attive, in determinati periodi di età c'è una maggiore probabilità di infiammazione purulenta. Inoltre, a volte questo può portare a un cambiamento nei livelli ormonali. Se ciò accade ancora, è necessario adottare misure per curarli.

Quali unguenti possono estrarre il pus?

Se si è formato un ascesso, uno dei modi più ovvi per curarlo è lubrificare l'area interessata della pelle con un certo unguento per estrarre il pus. Cosa possiamo fare in questi casi? Cosa può offrirci la medicina per questo?

• Se inizi il trattamento in una fase iniziale della formazione di ascessi, sarà efficace usare l'unguento di Vishnevsky. È stato utilizzato con successo per molti anni dal secolo scorso e il tempo ha dimostrato la sua efficacia. Leggi qui

Ha anche un nome ufficiale: linimento balsamico. L'unguento include xeroformio, catrame di betulla e olio di ricino. Il primo di questi componenti ha un effetto antisettico e asciugante.

Il catrame migliora la microcircolazione sanguigna nel tessuto interessato e normalizza i processi metabolici in esso contenuti. L'olio di ricino favorisce l'assorbimento attinico dei farmaci, che ne garantisce l'effetto terapeutico. Questo unguento si è dimostrato bene nel trattamento di bolle e carbonchi.

Viene utilizzato applicandolo su un tovagliolo di garza e appoggiandolo su un punto dolente. È sufficiente eseguire la procedura tre volte al giorno fino all'inizio della cura. L'efficacia del trattamento sarà maggiore se si utilizzano contemporaneamente antibiotici per il trattamento.

Questo unguento non solo cura gli ascessi, ma rimuove completamente gli agenti patogeni in questo luogo. Ciò esclude completamente la possibilità di re-suppurazione in questo luogo.

• Nel trattamento dell'acne o dell'acne viene utilizzato un unguento solforico.. Di solito questo tipo di suppurazione si verifica a causa del blocco dei pori della pelle. L'unguento è efficace anche nei casi in cui si verifica un'infiammazione pustolosa in luoghi dove c'è un'attaccatura dei capelli.

È usato in modo simile all'unguento di Vishnevsky. Si consiglia di cambiare periodicamente la fasciatura. Questo dovrebbe essere fatto ogni paio d'ore. Nel trattamento di ulcere come le bolle, questo unguento non è molto efficace.

• L'unguento di ittiolo è un rimedio economico ed efficace. Attira bene il pus e ha anche un buon effetto antisettico.
• L'unguento alla sintomicina è anche noto per essere in grado di estrarre bene il pus. Sarà efficace anche se è stato avviato il trattamento dell'ascesso. Domanda Risposta: Leggi qui.
• Unguento Ilon attiva i processi metabolici e ha un effetto antisettico. Come risultato della sua applicazione, il pus si risolve gradualmente.
• Quando il trattamento dell'ascesso finisce, è necessario per continuare il trattamento, utilizzare unguenti purificanti e curativi (tetraciclina, Bactrian e altri).

Rimedi popolari per il trattamento delle ulcere

Insieme alle strutture mediche ufficiali. Esistono anche rimedi popolari per il trattamento delle ulcere.

Parliamo di alcuni di loro.

• Si consiglia di applicare Marshmallow insieme all'olio d'oliva.
• Le patate grattugiate crude dovrebbero essere applicate all'ascesso più volte al giorno.
• Una pappa di cipolle fresche tritate finemente curerà l'infiammazione purulenta se viene applicata più volte durante il giorno in un punto dolente.
• Anche litas di piantaggine appena schiacciato può essere efficacemente utilizzato per la guarigione.

Chirurgia

In casi particolarmente gravi o avanzati, viene consultato un chirurgo per il trattamento degli ascessi.

Il trattamento di solito avviene tagliando e svuotando l'ascesso. Questo viene fatto in anestesia. In parallelo vengono utilizzati detergenti e antisettici.

Precauzioni per il trattamento

• Quando esposto ad ascessi, è necessario evitare di assumere farmaci sulla pelle circostante. In alcuni casi, questo può irritarli.
• Dopo aver curato l'ascesso, è necessario pulire questo luogo dagli agenti patogeni che hanno causato l'infezione. Ciò impedirà la ricomparsa dell'infezione purulenta in questo luogo.
• Durante il trattamento è necessario osservare scrupolosamente le norme igieniche necessarie. Ciò accelererà il trattamento e limiterà la possibile espansione della suppurazione.

Quando vedere un medico?

Per curare questa malattia, ovviamente. Puoi farlo da solo. Ma questo comporta seri rischi.

Con un trattamento improprio, sono possibili varie complicazioni. Inoltre, la base di un trattamento di qualità è la diagnosi corretta e completa, che può essere ottenuta da un medico. Pertanto, nella maggior parte dei casi è necessario consultare un medico. Ciò è particolarmente importante quando si tratta di situazioni particolarmente difficili.

Inoltre, non dimenticare che la suppurazione a volte può essere di per sé un sintomo di altre malattie e prima capirai cosa sta succedendo, più efficace sarà il tuo trattamento.

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Suppurazione di un taglio, un ascesso, un foruncolo: raramente qualcuno è riuscito a non incontrare mai tali fenomeni nella loro vita, la cui causa può anche essere un microtrauma. Una pratica comune è il trattamento chirurgico della suppurazione e la chirurgia purulenta è una delle pratiche mediche più antiche. Allo stesso tempo, i rimedi popolari per gli ascessi possono curare rapidamente piccole ferite a casa, possono persino salvare una vita umana se l'assistenza medica non è disponibile. Va notato che questo vale solo per l'infiammazione sottocutanea: il processo purulento interno richiede un intervento chirurgico urgente.

Cos'è un ascesso?

La formazione di un ascesso sottocutaneo avviene come segue:

• A causa di una violazione dell'integrità della pelle, un'infezione entra nel corpo, principalmente stafilococco.
• Una capsula si forma nel sito dell'infezione, prevenendo un'ulteriore infezione dei tessuti. Questo si manifesta sotto forma di indurimento, arrossamento, dolore.
• L'essudato si accumula all'interno della capsula, formata da microrganismi morti, leucociti e tessuti distrutti.
• Dopo circa una settimana, il pus formato si rompe attraverso la capsula ed esce. Inizia il processo di cicatrizzazione della ferita e riparazione dei tessuti.

Tuttavia, se la suppurazione si trova in profondità e il canale della ferita è stretto, il pus può penetrare in profondità nei tessuti. Questo porta alla sepsi, il cui trattamento è lungo, serio e non sempre efficace.

Ecco perché la medicina è spesso guidata dalla regola: "vedi pus - aprilo immediatamente". La capsula viene aperta in anestesia locale o generale, dopodiché la ferita viene pulita e igienizzata, viene installato un drenaggio per drenare l'essudato e viene applicata una medicazione sterile, che cambia durante l'esame regolare. Dopo che l'infiammazione si è fermata, il drenaggio deve essere rimosso e devono essere applicati farmaci che promuovono la guarigione della pelle. Tale trattamento è il più radicale e di successo. Tuttavia, una piccola suppurazione situata vicino alla superficie della pelle può essere curata a casa, soprattutto se è difficile ottenere cure chirurgiche.

Farmaceutici

Va ricordato che qualsiasi danno alla pelle, ad eccezione di quello causato da uno strumento sterile, è associato ad infezione. Pertanto, se ci sono segni di suppurazione e infiammazione, è necessario prevenire la chiusura della ferita inumidendola costantemente con acqua ossigenata o semplicemente acqua salata. Per far fronte all'infezione ed estrarre il pus, ci sono molti farmaci efficaci. Quasi tutti sono disponibili in qualsiasi farmacia e sono convenienti. A casa, puoi curare un ascesso con farmaci come:

• Unguento Vishnevsky (linimento balsamico).
• Unguento di ittiolo.
• Levomekol.
• Unguento streptocidico.
• Sintomicina unguento, ecc.

Prima di applicare l'unguento, è necessario trattare la superficie della pelle con perossido di idrogeno o furatsilina e, dopo aver applicato l'unguento, coprirlo con una benda pulita. Cambia l'unguento e la benda secondo le istruzioni per l'uso di questo strumento.

Rimedi popolari

Per secoli, la maggior parte delle persone ha dovuto trattare la suppurazione da sola, quindi tra i rimedi popolari ce ne sono molti la cui efficacia è stata dimostrata dal tempo. È importante che molti di essi (cipolle, aglio, cavoli, miele, ecc.) siano alimenti comuni, il che consente di curare un ascesso senza perdere tempo e fatica. I mezzi più accessibili per estrarre il pus "lontano dalla civiltà" sono:

• infuso di tè caldo;
• cipolla cruda, tagliata a fette;
• giovane foglia di betulla;
• o ;

A casa, puoi anche applicare un ascesso:

• foglia di cavolo cappuccio fresca;
• cipolla grattugiata, meglio mescolata con miele;
• carote, patate o barbabietole grattugiate;
• polpa di foglie o;
• purè.

L'applicazione terapeutica di questi fondi deve essere modificata mentre si asciuga, può essere indossata costantemente. Le sostanze benefiche contenute in queste piante aiuteranno ad estrarre il pus, alleviare l'infiammazione e accelerare il recupero dei tessuti danneggiati. Per evitare ustioni cutanee, le cipolle vengono applicate al mattino e alla sera per non più di due ore, quindi lavate via con acqua. Un effetto più delicato ha una cipolla al forno o bollita. Anche l'aglio arrosto estrae bene il pus.

Unguento fatto in casa per bolle

Per preparare un unguento antinfiammatorio fatto in casa, devi mescolare il tuorlo d'uovo crudo con miele e burro (un cucchiaio ciascuno) e aggiungere la farina (ancora meglio - argilla cosmetica) a questa miscela in modo da ottenere un impasto morbido che deve essere conservato nel frigo. Una pastiglia di questa miscela deve essere applicata sulla ferita e cambiata tre volte al giorno, continuando il trattamento dopo che la ferita inizia a schiarirsi.

Se un ascesso interno si trova sul dito, specialmente sotto l'unghia, dovrebbe essere periodicamente cotto a vapore in acqua calda, a cui vengono aggiunti sale, soda, tintura di alcol di calendula (un cucchiaino per bicchiere).

Se la ferita è infiammata, significa che al suo interno è iniziato il processo di morte cellulare, a seguito del quale il pus inizia ad accumularsi. Tale danno è chiamato purulento e i principali sintomi di infiammazione nascosti nella cavità della ferita sono gonfiore, arrossamento e dolore.

Se il trattamento non viene avviato rapidamente, una ferita infiammata minaccia prima di necrosi (morte) dei tessuti e poi di cancrena. Non vale la pena ricordare come di solito finisce questo processo irreversibile di morte cellulare.

In effetti, oggi la farmacologia ha fatto un passo avanti e i farmaci moderni consentono di interrompere rapidamente la suppurazione e prevenire lo sviluppo di complicazioni da ferite purulente. Tutto dipende da quanto sarà tempestivo il trattamento e se i farmaci saranno selezionati correttamente.

Piano dell'articolo:

Perché una ferita purulenta è pericolosa?

Molto spesso, una ferita purulenta si verifica dopo un danno esterno alla pelle con oggetti perforanti, taglienti o appuntiti.

Meno comunemente, le ferite si verificano da sole nel corpo umano, sotto forma di ascessi interni che cercano di scoppiare (foruncolosi, linfoadenite, ecc.).

Negligenza dei mezzi di trattamento delle ferite primarie, malattie croniche concomitanti e bassa immunità: tutto ciò può provocare l'infiammazione dell'area del tessuto danneggiato.

Se, inoltre, il trattamento della ferita non è stato eseguito in modo efficiente e tempestivo, l'area interessata viene infettata da batteri:

L'area infiammata può causare un'infezione secondaria quando altri organi sono colpiti da batteri.

Prima di tutto, viene colpito il sistema circolatorio e il processo purulento globale può portare alla sepsi (avvelenamento del sangue). Le ossa possono anche soffrire di un processo patologico nei tessuti, poiché la principale complicanza delle ferite degli arti è l'osteomielite (processo purulento nelle ossa e nel midollo osseo).

Il trattamento immediato è la chiave per un rapido sollievo dallo sviluppo di batteri all'interno del fuoco purulento.

Cosa fare se c'è suppurazione nella ferita?

Una ferita in cui è già iniziato il processo di necrosi tissutale non può essere trattata con soli antisettici. Anche la medicazione di altissima qualità e il trattamento delle ferite purulente con soluzioni speciali non garantiscono che non si verifichino complicazioni.

Così come viceversa: prendendo all'interno solo agenti antibatterici e ignorando le regole della medicazione delle ferite, non dovresti aspettarti una cura rapida. In ogni caso, un'infezione purulenta dovrebbe essere trattata attraverso un approccio integrato.

Il processo chirurgico di riparazione dei tessuti danneggiati comprende le seguenti misure:

L'accumulo di essudato nella ferita è caratteristico dell'infiammazione. Elementi di cellule morte e accumulo di batteri: questo è pus. Prima di trattare l'infiammazione con i farmaci, è necessario pulire la ferita dall'essudato. Per evitare che il pus si accumuli nuovamente nella cavità, sono necessari frequenti lavaggi o drenaggi.

Il trattamento completo deve necessariamente includere la terapia antibiotica. Puoi usare sia unguenti esterni che antibiotici assunti per via orale in vari modi (orale, intramuscolare, endovenosa).

Gli unguenti antibiotici hanno lo scopo di prevenire un'ulteriore proliferazione di batteri all'interno della ferita e fermare il processo infiammatorio. I preparati esterni devono essere utilizzati nelle prime fasi del trattamento delle ferite purulente. Poiché all'inizio dell'infiammazione è impossibile determinare la flora batterica, che è la fonte del processo purulento, vengono utilizzati unguenti con un ampio spettro di azione.

• Penicillina;
• tetracicline;
• cefalosporine;
• antibiotici sintetici.

In caso di ferite gravi e minaccia di complicanze, è necessario combinare la terapia antibiotica esterna con la terapia interna.

La ferita si sta consumando, fa male, c'è un forte gonfiore, come trattarla?

A seconda delle condizioni del paziente, viene anche prescritta una terapia antibiotica. Tuttavia, deve essere chiaro che gli antibiotici non possono sostituire completamente il chirurgo. È necessario sapere quando e come curare la ferita, purché la suppurazione non sia molto pronunciata.

Nella fase iniziale, vengono utilizzati unguenti e creme con antibiotici per trattare una ferita purulenta. Gli antibiotici per uso orale sono utilizzati sotto forma di compresse o iniezioni a scopo di prevenzione nelle prime fasi dell'infiammazione e per scopi terapeutici quando sono minacciate complicazioni. Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che le possibilità degli antibiotici sono limitate.

Molti casi di pratica medica con esito triste dimostrano che la cosa più importante nel trattamento dell'infiammazione purulenta è non perdere quel momento importante in cui non si può fare a meno della mano di un chirurgo.

I pazienti spesso sopravvalutano le possibilità degli antibiotici e cercano aiuto in ritardo, non rendendosi conto che le lesioni purulente dovrebbero essere trattate in modo completo.

E solo nelle prime fasi, senza l'accumulo di una grande quantità di essudato, la ferita guarirà senza la partecipazione di un chirurgo.

Inoltre, per curare con successo un paziente con una ferita purulenta, è necessario capire quale agente patogeno ha causato l'infiammazione.

Non è raro che i pazienti utilizzino in modo indipendente varietà obsolete di antibiotici di "prima generazione" nella lotta contro nuovi ceppi di batteri. Allo stesso tempo, l'adeguatezza del trattamento è fuori questione e anche l'unguento o le compresse che non portano l'effetto desiderato danneggeranno il paziente.

Tra le altre cose, l'antibiotico non guarisce la ferita, uccide solo i microbi che si sono depositati in essa. Se la ferita è gravemente infiammata e la necrosi dei tessuti ha causato suppurazione, è difficile creare i prerequisiti per la guarigione delle ferite con il solo unguento. Ma tutto dipende dalle condizioni del paziente, dalla sua età, dal tono dei tessuti. Pertanto, il trattamento deve essere prescritto individualmente in ogni singolo caso.

Tutti gli antibiotici sono efficaci nel trattamento delle ferite purulente?

Tra tutte le cause di infiammazione e suppurazione nella ferita, lo stafilococco occupa il posto principale. Ed è questo tipo di batteri che il più delle volte risulta essere il più resistente agli antibiotici della "prima generazione" dei gruppi penicillina, streptomicina e tetraciclina.

Altri agenti patogeni includono batteri gram-negativi:

• Proteo;
• Pseudomonas aeruginosa.

Questi microrganismi negli ultimi anni hanno mostrato un'elevata resistenza alla benzilpenicillina, alla streptomicina, al cloramfenicolo, alla tetraciclina di "prima generazione". Allo stesso tempo, viene spesso stabilita anche la dipendenza da antibiotici in questi tipi di batteri. Questo perché gli antibiotici causano la mutazione dei microrganismi.

I microrganismi condizionatamente patogeni, che includono gli anaerobi (possono svilupparsi in uno spazio senz'aria), possono anche diventare l'agente eziologico dell'infiammazione e causare suppurazione nella ferita. Tuttavia, questa specie mostra un'elevata resistenza a un gran numero di antibiotici.

A causa di questi fatti, per il trattamento delle ferite purulente, vale la pena scegliere gli antibiotici della seconda e delle generazioni successive. Allo stesso tempo, i preparati combinati che agiscono su vari agenti patogeni hanno un effetto speciale. Ciò è particolarmente importante nel trattamento della suppurazione senza determinare la resistenza della flora.

Quale antibiotico aiuterà a curare una ferita purulenta?

Quando si prescrive una terapia antibiotica, vale la pena considerare non solo la resistenza agli antibiotici. Ogni farmaco ha i suoi pro e contro nel trattamento. Parleremo delle possibilità di vari tipi di seguito.

L'antibiotico naturale "benzilpenicillina" ha già perso la sua attività contro molti batteri. Nel mondo moderno vengono utilizzate varianti semisintetiche, che mostrano un ampio spettro di azione su vari microrganismi.

• Oxacillina (Ampioks);
• Ampicillina;
• Carbenicillina (Securopen) e altri.

Questi tipi di antibiotici hanno attività inibitoria sui ceppi di stafilococchi resistenti alla benzilpenicillina. Se sei allergico alla penicillina o se viene rilevata resistenza, oltre che in presenza di altra flora patogena, sono indicati altri antibiotici per l'uso: cefalosporina, fusidina, eritromicina.

Farmaci sintetici di prima e seconda generazione a base di cefalosporine: cefazolina, cefalexina, cefuroxima sono efficaci contro le infezioni purulente causate da stafilococchi. Sono usati per distruggere la flora streptococcica e pneumococcica, nonché per le lesioni degli enterobatteri.

Allo stesso tempo, va tenuto presente che i microrganismi sviluppano una rapida resistenza a questi farmaci, quindi sul mercato farmaceutico compaiono tipi migliorati di antibiotici sintetici.

Oggi vengono utilizzati attivamente gli ultimi farmaci: le cefalosporine della "terza e quarta generazione":

• panzef,
• ceftazidima,
• ceftibuten,
• cefepime.

Questi farmaci possono essere utilizzati come rimedio sistemico nel trattamento delle ferite purulente causate da tutti i possibili microrganismi, compreso lo Staphylococcus aureus. Non agisce solo su Pseudomonas aeruginosa, virus, trichomonas e clamidia.

I primi antibiotici di questo gruppo sono la streptomicina e le sue varietà: kanamicina, neomicina. Tuttavia, a causa dell'assunzione incontrollata, la loro efficacia contro stafilococchi, Escherichia coli, Proteus, Klebsiel e Shigella è notevolmente diminuita a causa della resistenza sviluppata da questi microrganismi.

La gentamicina appartiene agli aminoglicosidi di seconda generazione e oggi trova largo impiego nel trattamento di varie malattie, comprese quelle purulente, quando è impossibile utilizzare le penicilline per allergie o resistenza della flora.

I farmaci di terza generazione sono meno tossici della streptomicina e della gentamicina. Sono efficaci contro stafilococchi, enterococchi, streptococchi e altri batteri anaerobici.

Questi sono farmaci come:

• tobramicina;
• Sizomicina.

Poiché gli aminoglicosidi sono ben assorbiti attraverso la pelle, vengono spesso utilizzati sotto forma di unguenti esterni. Gli antibiotici sistemici sono usati per le complicanze delle ferite purulente (sepsi, osteomielite). Tuttavia, gli aminoglicosidi sono inefficaci nelle infezioni croniche, poiché agiscono sui batteri solo durante il periodo in cui sono nella fase della riproduzione.

I preparativi di questo gruppo di antibiotici possono essere giustamente chiamati "pelle", poiché sono efficaci nel combattere varie lesioni cutanee batteriche, comprese le ferite purulente.

Le tetracicline semisintetiche sono più efficaci nella lotta contro vari microrganismi anaerobici e aerobici. Questa è metaciclina, doxiciclina.

L'eritromicina aiuta a curare i pazienti nei casi in cui la flora batterica è resistente ad altri antibiotici (penicilline, gentamicina, tetracicline). La sua efficacia aumenta se combinata con le tetracicline.

Tuttavia, va notato che quando si utilizza l'eritromicina, i pazienti sviluppano rapidamente una resistenza della flora a questo antibiotico. Pertanto, viene utilizzato solo nei casi in cui altri antibiotici sono impotenti.

Questa sostanza antibatterica affronta in modo abbastanza efficace un'infezione purulenta. Poiché questo tipo di antibiotico penetra molto bene e in profondità nei tessuti, viene utilizzato principalmente sotto forma di unguento.

Fusidin mostra elevate prestazioni sia contro le infiammazioni causate dalla penetrazione nei tessuti degli stafilococchi che di altri microbi patogeni. Inibisce la crescita di streptococchi, corinobatteri, batterioidi, meningococchi.

Unguenti per uso esterno con un antibiotico

Considera gli unguenti più popolari, che includono un antibiotico che può inibire la crescita di un'ampia varietà di microrganismi. Prima di tutto, i più efficaci sono gli unguenti con una composizione combinata. Tutti questi farmaci nelle prime fasi del trattamento danno il risultato più positivo, poiché agiscono su vari tipi di microrganismi e alcuni anche sui virus.

Baneocina

Preparato combinato ad azione antimicrobica per il trattamento esterno di ferite, ustioni, malattie infettive della pelle. La composizione dell'unguento comprende due antibiotici appartenenti a gruppi diversi:

• neomicina solfato (aminoglicoside);
• Bacitracina (antibiotico polipeptidico).

L'unguento è efficace contro un'ampia gamma di microrganismi. Sopprime anche fusobatteri e actinomiceti. La composizione combinata del farmaco, grazie alla sinergia dei due antibiotici, funziona bene anche contro gli stafilococchi.

La baneocina è indicata per l'uso in varie malattie della pelle purulente, comprese le lesioni dei tessuti profondi. È ampiamente usato per tagli, abrasioni, eczemi e dermatiti secondari, foruncoli e follicoliti.

Screpolatura: Il farmaco è tossico. Non può essere utilizzato su ampie aree della pelle, così come in pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa. Non combinare con altri antibiotici che fanno parte del gruppo degli aminoglicoside. Vale la pena notare che ora alcuni batteri sono già riusciti a sviluppare resistenza alla neomicina.

Il farmaco può essere attribuito ai medicinali antibatterici combinati. La composizione dell'unguento comprende un antibiotico sintetico - cloramfenicolo (levomecitina) e una sostanza che aumenta la rigenerazione dei tessuti - metiluracile.

L'unguento mostra elevate prestazioni contro una varietà di batteri (spirochete, rickettsia, clamidia), microrganismi di qualsiasi tipo.

Caratteristiche positive: Il principale vantaggio di Levomekol è che agisce anche quando c'è del pus nella ferita. A differenza, ad esempio, dell'unguento alla lincomicina, non è necessario pulire la ferita dal pus e rimuovere il tessuto necrotico prima di utilizzare Levomekol.

Alle proprietà positive dell'unguento, puoi aggiungere il fatto che accelera la rigenerazione, allevia il gonfiore. Tutto ciò rende Levomekol uno dei farmaci sintetici più efficaci per combattere varie infiammazioni. L'unguento è efficace per le seguenti lesioni cutanee:

• Ferite infiammate con suppurazione;
• ustioni;
• dermatite infiammatoria purulenta;
• ulcere;
• foruncoli.

L'unguento può essere utilizzato sotto medicazioni sterili, nonché iniettato direttamente nelle cavità della ferita attraverso una siringa.

La composizione di questo unguento comprende l'antibiotico naturale gentamicina, che fa parte del sottogruppo "altri antibiotici", nonché un vasocostrittore. L'attività antimicrobica dell'agente è mirata ai microrganismi gram-positivi e ad alcuni virus.

L'unguento è ampiamente usato per piodermite, ferite con un'ampia area interessata, per varie infiammazioni pustolose della pelle, eczema infetto. Il farmaco è praticamente non tossico, quindi viene utilizzato con successo nel trattamento della rinite e dell'infiammazione della mucosa nasale. Efficace per ulcere trofiche e piaghe da decubito.

L'unguento è approvato per l'uso da parte di adulti e bambini. Può curare i capezzoli di una donna che allatta, ferite e infiammazioni sulla pelle dei bambini.

Fusiderm (analogo di Fucicort)

Un farmaco antibatterico, il cui principio attivo appartiene agli antibiotici di origine naturale - acido fusidico (gruppo "altri antibiotici"). L'unguento "Fuziderm" è prescritto per la resistenza dello stafilococco ad altri farmaci antibatterici. È efficace nelle seguenti ferite e lesioni infiammatorie della pelle con infezione:

• Ustioni e ferite;
• Tutti i tipi di eczema (compresi infetti e secondari);
• dermatite secondaria;
• Psoriasi;
• Acne.

L'unguento penetra negli strati sottocutanei profondi e si diffonde attraverso i tessuti. Caratteristica principale: l'azione del prodotto dopo l'applicazione dura fino a 8-10 ore.

La specificità dell'unguento è che l'effetto terapeutico dipende dalla quantità dell'agente applicato. Fusiderm può essere utilizzato sia come farmaco per sopprimere la crescita dei batteri, sia come mezzo per la distruzione totale dei microrganismi. Il risultato del trattamento dipende dal dosaggio.

Essudato verde-giallastro fangoso, costituito da un fluido ricco di proteine, leucociti in decomposizione, cellule morte di tessuto infiammato e microrganismi patogeni.

Le malattie infiammatorie purulente non hanno perso la loro rilevanza nella pratica medica moderna. Un processo purulento può svilupparsi in qualsiasi organo e tessuto. Esistono vari approcci al trattamento delle malattie infiammatorie purulente. Quali sono le ragioni della comparsa del pus, in cosa consiste il pus, quali sono i nomi delle malattie che si verificano con la formazione del pus e come trattarle? Imparerai tutto questo da questo articolo.

Durante la vita, ognuno di noi, in un modo o nell'altro, ha affrontato il pus. Il processo infiammatorio porta alla formazione di pus. Al suo interno, la conseguente reazione protettiva del corpo a un'infezione che è caduta in esso è naturale. La formazione di pus è il risultato di tale infiammazione.

Esistono diversi tipi di infiammazione. La classificazione dell'infiammazione è essenziale per comprendere il decorso della malattia. Esistono diverse classificazioni principali del processo infiammatorio.

Clinicamente, ci sono 3 fasi di infiammazione:

• Acuto: si sviluppa rapidamente, in modo intensivo, il quadro clinico è espressivo. Può anche regredire rapidamente con un trattamento adeguato e tempestivo. Se il trattamento non è possibile, il processo infiammatorio acuto sfocia in subacuto o cronico.
• Subacuto - è una conseguenza di un processo infiammatorio acuto. Dura più a lungo, fino a diverse settimane. Il quadro clinico è più uniforme di quello dell'infiammazione acuta. Se il trattamento non è possibile, il processo infiammatorio subacuto sfocia in uno cronico.
• Cronico: condizione infiammatoria pigra e a lungo termine. Si procede con un quadro clinico cancellato. Caratterizzato da periodi di esacerbazione e remissione.

Secondo la classificazione, l'infiammazione purulenta può essere acuta, subacuta o cronica.

La classificazione per fasi di sviluppo comprende 3 fasi:

• Danno (fase di alterazione) - un fattore dannoso è l'inizio dello sviluppo di qualsiasi infiammazione. Quando le cellule muoiono, vengono rilasciate sostanze speciali: mediatori dell'infiammazione. Attivano l'intera cascata di reazioni biologiche associate all'infiammazione.
• Rilascio di liquidi (fase di essudazione): il fluido esce dal letto vascolare nell'area del danno. Insieme al fluido escono i mediatori del processo infiammatorio, le proteine, i leucociti. Il corpo inizia a combattere il fattore dannoso.
• Guarigione (fase di proliferazione) - ripristino dell'integrità dell'area danneggiata a causa della riproduzione e differenziazione cellulare.

Il pus si forma alla fine della fase essudativa, come una delle opzioni per l'essudato.

La classificazione in base alla natura dell'essudato include le seguenti opzioni:

• Siero - essudato non infetto, leggero e ricco di proteine
• Fibrinoso: nell'essudato si trovano elementi di fibrina
• Purulento: l'essudato contiene pus
• Putrid: si sviluppa in caso di adesione di una speciale infezione putrefattiva
• Emorragico - essudato con un alto contenuto di globuli rossi, a causa dell'eccessiva permeabilità vascolare
• Catarrale - caratterizzato da un abbondante deflusso di essudato con cellule epiteliali, spesso si verifica a seguito di un processo allergico
• Si distinguono anche varianti miste di infiammazione, inclusi diversi tipi di essudato.

In questo argomento, saremo interessati all'essudato purulento e alle malattie in cui si sviluppa. Successivamente, analizzeremo in dettaglio cosa sono in generale il pus e l'infiammazione purulenta.

Cos'è il pus

Il pus è uno speciale fluido patologico che si forma durante la reazione infiammatoria. Il pus contiene molti leucociti (neutrofili), proteine, cellule morte e loro frammenti. Di per sé, il pus è una conseguenza di una reazione infiammatoria, tuttavia, il suo accumulo nel corpo può portare a complicazioni.

Il nome delle malattie purulente è costituito dai principali infiammatori, ad esempio pleurite, colecistite, mastite, ecc., A cui si aggiunge l'aggettivo "purulento". Ci sono anche nomi specifici per malattie purulente di varia localizzazione. Una raccolta delimitata di pus è chiamata ascesso. L'accumulo illimitato di pus è chiamato flemmone. Un empiema è una situazione in cui il pus si accumula nelle cavità naturali. Il panarizio è chiamato infiammazione purulenta dei tessuti del dito. Se l'accumulo di pus circonda il tessuto di qualsiasi organo, al termine viene aggiunto il prefisso "coppia", ad esempio paraproctite, paranefrite. L'infiammazione purulenta del follicolo pilifero è chiamata foruncolo. Se il processo infiammatorio purulento colpisce diversi follicoli piliferi, fondendosi in un unico focolaio purulento-necrotico, allora tale patologia viene chiamata carbonchio. L'erisipela è una malattia infiammatoria della pelle, in alcuni casi si verifica una forma flemmonica di erisipela, che è accompagnata dalla presenza di essudato purulento. L'idradenite è chiamata infiammazione delle ghiandole sudoripare. A volte il focus purulento comunica con l'ambiente esterno o la cavità dell'organo con l'aiuto di un passaggio speciale chiamato fistola.

Le cellule principali che formano il pus sono i neutrofili. Sono un tipo speciale di cellule del sangue, i leucociti. I neutrofili sono i rappresentanti più numerosi, normalmente rappresentano fino al 70% del numero totale di leucociti nel sangue. I neutrofili hanno la capacità di fagocitosi, "mangiare e digerire" particelle estranee. Tuttavia, dopo che è stata eseguita la fagocitosi, il neutrofilo viene distrutto, rilasciando sostanze chimiche speciali che aiutano ad attrarre altri neutrofili e cellule immunitarie. I neutrofili morti, che si accumulano nel focolaio dell'infezione, formano pus. I neutrofili sono particolarmente efficaci contro le infezioni batteriche e fungine, il loro ruolo nell'immunità antivirale è molto più basso.

La base dell'infiammazione purulenta è la reazione tra il microrganismo e il corpo umano. I fattori predisponenti includono una diminuzione dell'immunità generale o locale di varia origine, una violazione dell'integrità dei tessuti e un'infezione nella ferita. Vari microrganismi possono servire come ragioni eziologiche, le più comuni includono:

Staphylococcus aureus.

Questo microrganismo provoca una vasta gamma di malattie purulente accompagnate da grave intossicazione. in grado di sviluppare resistenza ai farmaci antibatterici, che possono complicare il processo del loro trattamento. La sepsi da stafilococco si verifica spesso con focolai di metastasi settiche a distanza.

• Streptococchi emolitici.

Oltre agli stafilococchi, gli streptococchi possono causare varie malattie infiammatorie purulente. Di norma, le metastasi purulente a distanza non sono caratteristiche della sepsi da streptococco.

Pneumococco e gonococco

causano anche infezioni purulente come polmonite, artrite, uretrite e cistite.

Escherichia coli.

È un rappresentante della microflora intestinale, tuttavia, in determinate condizioni, può causare malattie purulente (colecistite, peritonite, ecc.) E complicazioni. L'Escherichia coli è caratterizzato da grave intossicazione e lisi dei tessuti colpiti.

Pseudomonas aeruginosa.

Il microbo ha preso il nome dal colore dell'essudato purulento. È particolarmente resistente ai farmaci antibatterici.

In alcuni casi, l'infezione non si verifica con microflora isolata, ma mista. In questi casi, il processo infettivo è particolarmente difficile.

Qualsiasi tessuto o organo può essere soggetto a infiammazione purulenta. L'agente eziologico più comune del processo infiammatorio purulento è lo Staphylococcus aureus. Questo microrganismo è ampiamente distribuito nell'ambiente. Nel corpo umano, si trova sulla pelle e sulle mucose, senza causare danni, a condizione che il portatore sia in uno stato di salute soddisfacente. Se lo Staphylococcus aureus entra nella ferita o le proprietà immunitarie del corpo sono ridotte, può causare un processo infiammatorio, accompagnato dal rilascio di essudato purulento. Le malattie infiammatorie purulente possono anche essere causate da altri tipi di microrganismi (streptococco, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli), tuttavia, a causa dell'elevata prevalenza di Staphylococcus aureus, viene prestata particolare attenzione.

Ci sono alcuni fattori che contribuiscono allo sviluppo di malattie infiammatorie purulente:

Diabete.

Questa malattia inizialmente si sviluppa come una violazione del metabolismo dei carboidrati e termina come una grave patologia vascolare. Nel diabete mellito, una diminuzione delle proprietà immunitarie del corpo si verifica sullo sfondo di un'aumentata concentrazione di glucosio nel sangue. Tutto questo è un ambiente favorevole per la crescita e lo sviluppo di microrganismi, compresi quelli piogeni.

Virus dell'immunodeficienza umana (HIV).

Con questa malattia si sviluppa una grave soppressione delle proprietà immunitarie del corpo, con conseguente incapacità del corpo di resistere alla microflora patogena, inoltre, anche i microrganismi inizialmente non patogeni possono causare complicazioni infiammatorie purulente.

Abuso cronico di alcol, tossicodipendenza.

Come risultato di un'intossicazione prolungata, si sviluppa la depressione del sistema immunitario, una violazione della funzione sintetica proteica del fegato e l'esaurimento generale. Con la tossicodipendenza per iniezione, esiste un'alta probabilità di patologie infettive concomitanti (HIV, epatite C e B).

La presenza di malattie croniche concomitanti, il mancato rispetto delle regole di igiene personale e l'ipotermia possono servire come fattori che aumentano il rischio di sviluppare malattie infiammatorie purulente.

Fondamentalmente, le malattie infiammatorie purulente si basano su una diminuzione dell'immunità generale o locale. In caso di lesioni, l'infezione anaerobica è particolarmente pericolosa. Questi microrganismi esistono e si moltiplicano in condizioni anossiche. Quando entrano nella ferita, specialmente nel caso di un canale della ferita lungo e stretto, i microbi anaerobici si moltiplicano con la formazione di essudato purulento. I flemmoni causati dalla microflora anaerobica procedono e sono particolarmente difficili da trattare.

Secondo la prevalenza, si distinguono 2 tipi principali di infiammazione purulenta: flemmone e ascesso.

Sotto phlegmon comprendere la distribuzione illimitata e diffusa dell'essudato purulento nei tessuti. I flemmoni formano striature purulente, possono diffondersi attraverso spazi e canali interstiziali. Il flemmone può essere sia una complicazione di un'altra malattia infiammatoria purulenta, sia una patologia indipendente. Il flemmone può essere localizzato sia in una regione anatomica che diffuso in più aree. Ad esempio, il flemmone della coscia può interessare la parte inferiore della gamba, il piede.

Per la natura dello sviluppo del flemmone, si possono distinguere 5 varietà:

Flemmone sieroso.

La fase iniziale dello sviluppo del flemmone è caratterizzata da un processo infiammatorio acuto, dalla natura sierosa dell'essudato e dall'infiltrazione dei tessuti.

Flemmone veramente purulento.

L'essudato ha un carattere purulento. Di conseguenza, c'è una lisi dei tessuti coinvolti nel processo infiammatorio. Il flemmone purulento è in grado di diffondersi attraverso gli spazi cellulari, interessando diverse regioni anatomiche.

flemmone putrido.

È causato dall'aggiunta di una speciale microflora putrefattiva, lisi attiva e decadimento dei tessuti colpiti. Di norma, i flemmoni putrefattivi si verificano sullo sfondo di una grave intossicazione.

Flemmone necrotico.

Con questo tipo di flemmone si formano focolai di necrosi tissutale. La necrosi viene respinta e lisata, formando ampie superfici della ferita. Il decorso del flemmone necrotico è grave e richiede un trattamento a lungo termine e complesso.

Flemmone anaerobico.

Una forma speciale di flemmone causata da batteri anaerobici. Una caratteristica distintiva è il rilascio di bolle di gas dalla ferita, i tessuti colpiti acquisiscono un colore grigio, un caratteristico odore sgradevole.

Le conseguenze del flemmone sono varie e comprendono tutti i tipi di complicanze settiche: focolai purulenti secondari, tromboflebite, meningite, osteomielite, sepsi, ecc.

Un ascesso è un focus purulento delimitato dai tessuti circostanti. Una caratteristica distintiva di un ascesso è la presenza di una membrana piogenica (che produce pus). Con l'aiuto di una tale membrana, il corpo delimita il fuoco purulento dai tessuti circostanti. L'agente eziologico più comune dell'ascesso, come il flemmone, è lo Staphylococcus aureus. La localizzazione degli ascessi può essere molto varia: nel tessuto sottocutaneo, nelle cavità corporee, nei tessuti e negli organi.

Clinicamente, gli ascessi si presentano come una malattia infiammatoria, accompagnata da febbre, debolezza, aumento dei livelli di leucociti nel sangue, reazioni infiammatorie locali nel caso di ascessi sottocutanei. In caso di rottura di un ascesso, il pus in esso contenuto viene rilasciato. L'esito di una rottura di un ascesso può essere:

• Sfondamento nell'ambiente (ad esempio, attraverso la pelle o i bronchi). In questo caso, è possibile drenare il pus dalla cavità dell'ascesso e il paziente si riprenderà presto.
• Una svolta nella cavità corporea (ad esempio pleurica, addominale, ecc.). Questo risultato è sfavorevole e porta a complicazioni secondarie dell'ascesso.

C'è un tipo speciale di ascesso chiamato "freddo". In contrasto con il quadro clinico classico, accompagnato da una reazione infiammatoria, con un ascesso "freddo", le manifestazioni cliniche sono lievi. Questo tipo di ascesso è tipico per i pazienti con tubercolosi e actinomicosi.

Per il trattamento di un processo purulento, è necessario identificarne la localizzazione. Come notato in precedenza, le malattie infiammatorie purulente possono colpire qualsiasi regione anatomica del corpo umano. Molto spesso, il processo purulento si sviluppa nella pelle e nel tessuto sottocutaneo. Sulla pelle sono presenti specifiche formazioni anatomiche, come follicoli piliferi, ghiandole sudoripare e sebacee, ognuna delle quali può essere soggetta a un processo infiammatorio purulento.

• foruncolo

Abbastanza spesso, dopo l'ipotermia o con il raffreddore, appare un'ebollizione. Nella vita di tutti i giorni, questa patologia è chiamata "brufolo" o "bolle". Con l'ebollizione, l'oggetto della lesione infiammatoria purulenta è il follicolo pilifero. Clinicamente, si verifica una reazione infiammatoria locale, accompagnata da arrossamento, gonfiore, febbre nella zona interessata e dolore. Al centro dell'ebollizione è visibile un capello, circondato da un accumulo di pus. Di norma, le bolle sono di natura singola e non portano a sintomi infiammatori generali. La condizione in cui più bolle si diffondono in tutto il corpo è chiamata foruncolosi. A volte un foruncolo può avere un decorso maligno, i follicoli piliferi circostanti e i tessuti circostanti sono coinvolti nel processo infiammatorio. C'è anche una reazione infiammatoria generale: febbre, debolezza, mal di testa. Questa situazione clinica è chiamata carbonchio.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla localizzazione delle bolle. I foruncoli si trovano sulla superficie pelosa del corpo, cioè non possono essere a priori sui palmi e sui piedi. Spesso le persone spremono le bolle da sole, rilasciando pus, quindi l'autotrattamento avviene a casa. In linea di principio, una tale misura è accettabile, ma ci sono alcune sfumature. In primo luogo, una persona, dopo aver spremuto un punto d'ebollizione da sola, lo fa a proprio rischio e pericolo. Non così raro nella pratica di un chirurgo del reparto purulento del flemmone, che si è sviluppato dopo l'autotrattamento delle bolle. In secondo luogo, è severamente vietato spremere le bolle della testa e del collo da sole. Soprattutto questa regola si applica alle bolle del triangolo nasolabiale. Riguarda la struttura anatomica dei vasi della testa. Dopo aver schiacciato l'ebollizione, il contenuto purulento può entrare nella circolazione generale, formando un focolaio settico negli organi interni, come il cervello o i polmoni. Per lo stesso motivo, le persone con carbonchi della testa e del collo sono soggette a ricovero e cure in ospedale.

• Idradenite

Un'altra comune malattia infiammatoria purulenta è l'idradenite. Con questa patologia, le ghiandole sudoripare sono l'oggetto della lesione. La localizzazione tipica dell'idradenite è l'area delle ascelle e del perineo. Le cause dell'infiammazione possono essere microtraumi della pelle dopo la rasatura delle aree di cui sopra, non osservanza dell'igiene personale e diminuzione dell'immunità. Molto spesso, l'idradenite si sviluppa in giovane età. Clinicamente, nella zona interessata, si possono rilevare tutti i sintomi dell'infiammazione locale: indolenzimento, gonfiore, arrossamento, infiltrazione e febbre. Dopo che ci sono focolai purulenti che possono fondersi tra loro, la pelle assume un aspetto caratteristico sotto forma di capezzoli. Esiste anche un termine specifico "mammella di cagna", che caratterizza le manifestazioni esterne dell'idradenite. In effetti, visivamente, l'immagine è molto coerente con questo nome.

Di seguito considereremo le localizzazioni più frequenti del processo purulento in varie malattie.

A volte capita che il pus venga rilasciato dagli occhi. Allo stesso tempo, si secca, le ciglia si uniscono, la vista si deteriora. I motivi principali per cui il pus negli occhi è un sintomo caratteristico sono due: la dacriocistite (infiammazione del sacco lacrimale) e la congiuntivite (infiammazione della congiuntiva dell'occhio).

La dacriocistite si sviluppa a seguito di una violazione del deflusso del liquido lacrimale attraverso il canale lacrimale, si verifica il ristagno del liquido lacrimale, seguito da infezione e formazione di pus. Clinicamente, la malattia è caratterizzata da gonfiore dell'area del sacco lacrimale, lacrimazione e rilascio di pus dai dotti lacrimali. La dacriocistite può progredire con lo sviluppo di un ascesso in quest'area. Processi infiammatori nella zona degli occhi e nei seni nasali, SARS, particelle estranee che ostruiscono i dotti lacrimali e un fattore traumatico portano alla dacriocistite. In un gruppo speciale viene classificata la dacriocistite dei neonati, il cui sviluppo è associato a difetti nello sviluppo dei dotti lacrimali. Il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico, in casi semplici vengono prescritti colliri antibatterici, un massaggio speciale dell'area del sacco lacrimale. Il massaggio eseguito correttamente contribuisce al rilascio di contenuti purulenti. La dacriocistite congenita in alcuni casi richiede il sondaggio dei canali lacrimali per ripristinarne la pervietà. La dacriocistite complicata viene trattata secondo tutte le regole della chirurgia generale, in combinazione con l'eliminazione di un focus purulento, il ripristino della funzione di drenaggio dei dotti lacrimali e la nomina di agenti antibatterici.

La congiuntivite si sviluppa a seguito dell'esposizione a un'infezione virale, batterica o a una reazione allergica. Per la congiuntivite purulenta, la natura batterica dell'evento è tipica. Clinicamente, la congiuntivite batterica è accompagnata da sintomi infiammatori locali: gonfiore e iperemia della mucosa dell'occhio e delle palpebre, lacrimazione, prurito nella zona degli occhi, aumento della reazione degli occhi alla luce e formazione di essudato purulento. Il motivo principale per lo sviluppo della malattia è ridotto al mancato rispetto delle regole di igiene personale, i bambini si ammalano più spesso. Per la congiuntivite batterica vengono prescritti colliri o unguenti antibiotici. La diagnosi e il trattamento tempestivi della congiuntivite prevengono gli effetti negativi sulla funzione visiva dell'occhio. Il metodo principale per prevenire questa patologia è l'osservanza dell'igiene personale, delle norme sanitarie pubbliche e dell'isolamento delle persone suscettibili alla malattia.

Le malattie degli occhi sono trattate da un oftalmologo. È a questo specialista che è necessario contattare in caso di rilevamento di pus negli occhi.

Pus in gola

Il pus in gola può formarsi a causa di varie malattie. I più frequenti includono:

• Malattie infiammatorie purulente dei seni nasali (sinusite, sinusite, ecc.). Nelle malattie della cavità nasale e dei seni, il pus entra nella gola a causa del drenaggio del pus dovuto a cause anatomiche naturali.
• Malattie infiammatorie purulente della gola mucosa (faringite)
• Angina o tonsillite

I sintomi comuni delle malattie che portano alla formazione di pus in gola includono:

• La presenza di pus in gola. Il pus è una caratteristica distintiva delle malattie infiammatorie purulente da una serie di altre patologie che si verificano con sintomi simili.
• Debolezza, mal di testa, febbre. Sono manifestazioni comuni del processo infiammatorio che si verifica nel corpo.
• Dolore o disagio durante la deglutizione. Le malattie infiammatorie si verificano quasi sempre sullo sfondo del dolore.
• Gonfiore alla gola. L'edema è una manifestazione locale di una malattia infiammatoria.
• Ingrossamento dei linfonodi regionali. Questo sintomo è caratteristico delle malattie infiammatorie, in particolare quelle purulente. A volte la palpazione dei linfonodi è accompagnata da un certo dolore. Dopo la regressione del processo infiammatorio, di norma, i linfonodi tornano alla loro dimensione precedente.

La faringite purulenta è una malattia piuttosto grave, che porta a gravi conseguenze in assenza di un trattamento tempestivo. Questa patologia è caratterizzata da febbre alta, grave danno alla mucosa della gola e decorso progressivo. Le cause della faringite purulenta sono tipiche, come per l'intero spettro delle malattie purulente, e si riducono alla presenza di un agente infettivo sullo sfondo di una ridotta immunità. Fumo, ipotermia, cattive condizioni ambientali possono aggravare il decorso della faringite. È necessario un approccio integrato per il trattamento di successo della faringite purulenta. La diagnosi della malattia richiede di distinguere la faringite purulenta da scarlattina, tonsillite, difterite e morbillo. È necessario eliminare il focus della diffusione del processo purulento, selezionare antibiotici efficaci, eseguire un'adeguata terapia sintomatica. I gargarismi e l'inalazione sono ampiamente utilizzati per questa malattia.

Il pus nelle gengive può formarsi con un ascesso parodontale. Abbiamo già analizzato il concetto stesso di ascesso e il termine "parodontale" significa la sua localizzazione - vicino ai denti, sulla gengiva. Malattie infiammatorie complicate del cavo orale portano ad ascessi parodontali: gengiviti, parodontiti, ecc., danni traumatici alle gengive (da uno spazzolino da denti o da una protesi). Un dente affetto da carie può anche causare la formazione di pus nelle gengive.

I principali sintomi di un ascesso parodontale includono:

• Gengive doloranti mentre si mangia
• Aumento delle gengive sanguinanti
• Identificazione del pus nella gengiva, suo rilascio quando si preme sulla gengiva
• Con la progressione della malattia, si uniscono i segni locali e generali del processo infiammatorio.
• L'instabilità dei denti situati vicino all'ascesso aumenta.

Il dentista è impegnato nella diagnosi e nel trattamento dell'ascesso parodontale, è questo specialista che dovrebbe essere contattato in caso di rilevamento di pus nelle gengive. Il trattamento sarà ridotto all'apertura dell'ascesso, alla sua igiene e alla nomina di farmaci antibatterici e antinfiammatori. Le misure preventive per questa malattia includono un'adeguata igiene orale, visite periodiche programmate dal dentista e la lotta contro le cattive abitudini (come bere e fumare).

Pus nell'orecchio

Il purulento è la principale causa di pus nell'orecchio. A seconda della localizzazione anatomica, si distinguono i seguenti tipi di otite media:

• Esterno. Il processo infiammatorio coinvolge le formazioni dell'orecchio esterno fino alla membrana timpanica.
• Media. Il processo infiammatorio è localizzato nella regione dell'orecchio medio, coinvolge gli ossicini uditivi, la tromba di Eustachio e la cavità dell'orecchio medio vera e propria. L'infezione viene effettuata attraverso la tromba di Eustachio, meno spesso attraverso un timpano danneggiato, in modo traumatico o ematogeno.
• Interno. Questo tipo di otite, di regola, è una complicazione e una progressione dell'otite media, quando il processo infiammatorio passa nell'area dell'orecchio interno.

L'otite media purulenta più comune e clinicamente significativa. Questa malattia è accompagnata dai seguenti sintomi:

• Dolore. La localizzazione del dolore è tipica nell'orecchio sul lato colpito. L'intensità del dolore è piuttosto alta e crea molti disagi al paziente.
• Problema uditivo. La qualità dell'udito sul lato colpito diminuisce, accompagnata da rumore nell'orecchio, una persistente sensazione di soffocamento nell'orecchio.
• Sintomi di intossicazione. Debolezza, mal di testa, febbre
• Dopo la formazione di una quantità sufficiente di essudato purulento, si verifica la perforazione (violazione dell'integrità) del timpano con il rilascio di pus nell'ambiente esterno

Nello sviluppo dell'otite media purulenta, si distinguono le seguenti fasi:

• preparatorio. In questa fase, i sintomi di una reazione infiammatoria locale e generale prendono il primo posto nel decorso clinico della malattia: febbre alta, deterioramento del benessere, sindrome del dolore pronunciata, qualità dell'udito ridotta. Si forma un essudato purulento.
• perforato. C'è una violazione dell'integrità della membrana timpanica, il pus esce dalla cavità dell'orecchio medio nell'ambiente esterno. C'è una graduale regressione dei sintomi di infiammazione, dolore e diminuzione della febbre.
• Riparazione. C'è una pulizia dell'orecchio medio dal contenuto purulento, il ripristino dell'integrità del timpano, il graduale ripristino dell'acuità uditiva.

È necessario comprendere che tali fasi non sempre descrivono il vero quadro clinico. Un'infezione purulenta può diffondersi all'orecchio interno, portando a gravi conseguenze, la perforazione della membrana timpanica potrebbe non verificarsi e quindi la malattia infiammatoria purulenta diventerà cronica. Pertanto, con segni di sviluppo di otite media, non si dovrebbe esitare a cercare assistenza medica.

L'otite media purulenta porta allo sviluppo delle seguenti complicazioni:

• Perdita dell'udito, con otite media purulenta avanzata, può verificarsi una perdita della funzione uditiva
• Transizione dell'otite acuta in fase cronica
• Violazione dell'integrità dell'apparecchio acustico: rottura della membrana timpanica, lisi delle ossa uditive
• Diffusione dell'infezione purulenta alle ossa del cranio, all'orecchio interno, alle meningi

Le seguenti malattie spesso portano allo scarico di pus dal naso:

• La rinite purulenta è un'infiammazione della mucosa nasale, accompagnata dalla comparsa di secrezione dal naso con una miscela di pus.
• Sinusite purulenta - infiammazione dei seni, accumulo e rilascio di contenuto purulento da essi.
• foruncolo

La rinite, o naso che cola, si sviluppa a seguito di una reazione infiammatoria della mucosa nasale. Le cause della rinite sono varie: virus, batteri, reazione allergica, ecc. La mucosa nasale è coinvolta nel processo di infiammazione, si gonfia, la secrezione mucosa (moccio) è secreta dall'epitelio. Nel caso di un decorso prolungato e complicato della rinite sullo sfondo di una ridotta immunità, la rinite purulenta può svilupparsi con il rilascio di pus dal naso. Il sintomo principale della rinite purulenta è la presenza di pus nella secrezione mucosa dal naso. Anche naso chiuso, mucosa edematosa, sintomi di intossicazione (mal di testa, febbre, debolezza). Con il trattamento della rinite purulenta, è meglio non ritardare e contattare immediatamente uno specialista. Un otorinolaringoiatra, o ORL, si occupa del trattamento delle malattie del naso. La rinite purulenta può portare a una serie di complicazioni, come: atrofia della mucosa nasale, diffusione dell'infezione purulenta alle aree anatomiche vicine. Il trattamento includerà la nomina di farmaci antibatterici e antinfiammatori, il lavaggio della cavità nasale con soluzioni antisettiche, vasocostrittori locali.

Il decorso della sinusite può anche essere accompagnato da secrezione purulenta. La sinusite è un'infiammazione dei seni. La sinusite purulenta è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• Scarico della secrezione mucopurulenta dal naso
• Sindrome del dolore, inclusi mal di testa, mal di denti, dolore
• Disagio in faccia
• Sintomi di intossicazione: debolezza, febbre

A seconda della posizione, la sinusite è suddivisa nei seguenti tipi:

• Infiammazione dei seni frontali - sinusite frontale
• Infiammazione dei seni della mascella superiore - sinusite
• Infiammazione del seno sfenoidale - sfenoidite
• Infiammazione del seno etmoide - etmoidite

Diversi seni possono essere coinvolti nel processo infiammatorio contemporaneamente. C'è anche il termine "pansinusite", quando tutti questi seni sono coinvolti nel processo infiammatorio.

Il trattamento della sinusite purulenta dovrebbe essere completo e mirato a:

• Combattere le infezioni e prevenirne la diffusione
• Combattere l'infiammazione
• Liquefazione e rimozione delle secrezioni mucopurulente accumulate
• Regressione dell'edema e ripristino della pervietà della cavità nasale e dei seni nasali
• Miglioramento dei processi immunitari generali e locali

I foruncoli possono essere localizzati nel naso, poiché ci sono follicoli piliferi nel vestibolo del naso. Lo scarico di pus dal naso con bolle è episodico nell'apertura di un fuoco purulento. Il trattamento di un'ebollizione del naso è simile a quello di un'ebollizione di qualsiasi altra localizzazione.

Pus sul dito

Abbastanza spesso nella pratica chirurgica ci sono pazienti con una lesione purulenta del dito. L'aspetto del pus sul dito è chiamato "panaritium". Il pus sul dito si forma sotto l'influenza di fattori dannosi e l'aggiunta di un'infezione batterica. Un fattore dannoso può essere un infortunio, un taglio, una scheggia, una puntura dell'ago, un'unghia incarnita, un callo, ecc. Il panarito sulle dita si sviluppa più spesso nelle persone le cui attività lavorative sono associate al lavoro manuale. Il panarito sulle dita dei piedi è spesso associato a un'unghia incarnita, che indossa scarpe scomode. Il diabete mellito e gli stati di immunodeficienza aggravano il decorso dei panariti.

Esistono diversi tipi di panaritium a seconda della localizzazione:

• Pelle: il processo purulento è localizzato nella pelle. Esternamente, sembra una fiala con contenuto purulento. Una volta aperto, viene rilasciata una certa quantità di pus. Con la progressione, il processo purulento può spostarsi negli strati più profondi del dito.
• Sottocutaneo - il processo purulento è localizzato nel tessuto sottocutaneo. Il dito colpito è gonfio, la sindrome del dolore è espressa. Inizialmente, il panarito sottocutaneo si verifica quando un'infezione penetra sotto la pelle, ad esempio con una puntura d'ago. L'apertura indipendente del panarito sottocutaneo verso l'esterno è difficile, poiché la pelle del dito è piuttosto densa e la diffusione del processo purulento si verifica spesso in profondità nei tessuti.
• Tendine: il processo purulento colpisce il tendine del dito e i tessuti circostanti. Il panarito tendineo copre l'intero dito, il processo purulento si diffonde facilmente alla mano con la formazione di flemmone. Il dolore e il gonfiore del dito sono pronunciati, le funzioni della mano sono gravemente compromesse.
• Articolare: l'articolazione del dito è coinvolta nel processo purulento. La funzione dell'articolazione interessata è compromessa, la sindrome del dolore è espressa. Il panarito articolare non è così comune, si verifica con una lesione diretta all'articolazione o come complicazione di un panarito che esiste già vicino all'articolazione.
• Paronichia: un processo purulento colpisce il rullo periungueale. I microtraumi dell'area periungueale portano alla comparsa di questo tipo di panarito.
• Subungual - il processo purulento si trova sotto la lamina ungueale. La causa, di regola, è una scheggia o un ago caduto sotto l'unghia.
• Osso: il processo purulento si estende all'osso. Si sviluppa con fratture delle ossa del dito o con la diffusione dell'infezione in profondità nel dito.

I sintomi del panarito sono dolore, gonfiore del dito, aumento dei linfonodi regionali, reazione infiammatoria generale o locale, nelle forme gravi di panarito, la funzione del dito e della mano è persa.

Le complicazioni del panarito includono la diffusione dell'infezione purulenta ai tessuti più profondi del dito, la mano con la formazione di flemmone, sepsi e complicazioni secondarie associate alla sepsi.

Il trattamento dei panariti con localizzazione cutanea e fasi iniziali è possibile con l'aiuto di mezzi conservativi, tuttavia, con la localizzazione profonda e la natura diffusa della malattia, è necessario aprire chirurgicamente il panarito con l'evacuazione del contenuto purulento e l'igiene del focus di infezione.

La prevenzione dei panariti consiste nell'igiene personale, nell'indossare scarpe comode, nell'osservanza delle norme di sicurezza sul lavoro e nella prevenzione di lesioni traumatiche alle dita.

Il pus sulla gamba può formarsi sotto forma di ascessi, flemmone, foruncoli, carbonchi, criminali, ecc. Lo sviluppo di un processo purulento sugli arti inferiori è facilitato da fattori concomitanti:

• HIV, diabete mellito e altre patologie che riducono l'immunità generale del corpo.
• La patologia dei vasi delle gambe, ad esempio, l'obliterazione dell'aterosclerosi, in cui è disturbato l'afflusso di sangue agli arti inferiori distali, contribuisce allo sviluppo di malattie infiammatorie purulente e persino alla cancrena.
• Ipotermia. Gli arti inferiori sono particolarmente vulnerabili all'ipotermia. Lunghi periodi di ipotermia possono portare al congelamento degli arti inferiori distali.
• Inosservanza dell'igiene personale. I piedi devono essere mantenuti puliti e asciutti.
• Indossare scarpe scomode può portare a microtraumi e calli ai piedi. Inoltre, le scarpe scomode possono provocare il verificarsi di un'unghia incarnita.
• Lesione traumatica degli arti inferiori.
• L'autotrattamento di processi infiammatori purulenti già sviluppati, ad esempio, bolle.

Il trattamento delle malattie accompagnate dalla comparsa di pus sulla gamba non deve essere effettuato in modo indipendente. A volte è necessario un approccio integrato per trattare una tale patologia. È necessario non solo identificare e disinfettare il focus purulento stesso, ma anche identificare la causa della sua insorgenza, correggere la patologia concomitante e prevenire possibili complicanze.

Tonsille nel pus

Le tonsille nel pus sono uno dei sintomi principali con cui i pazienti con tonsillite si rivolgono al medico. Le stesse tonsille svolgono un ruolo immunitario, proteggendo il corpo dalle infezioni che vi entrano. A volte c'è un'infiammazione delle tonsille, che è chiamata "tonsillite". Assegna tonsillite acuta o tonsillite e tonsillite cronica.

Con l'angina si verifica un processo infiammatorio acuto, accompagnato da dolore alla gola, aggravato dalla deglutizione, manifestazioni di una reazione infiammatoria generale, febbre, debolezza e aumento dei linfonodi vicini. La sede dell'angina si manifesta con gonfiore e arrossamento delle tonsille. Potrebbe esserci una placca sulle tonsille, specifica per diverse forme di angina. Le tonsille nel pus sono un sintomo caratteristico della tonsillite lacunare, che procede con la formazione di essudato purulento. Con l'angina lacunare vengono prescritti antibiotici. Inoltre, il pus è caratteristico della tonsillite flemmonica, in cui si forma un focolaio purulento (ascesso) nel tessuto vicino alla tonsilla. Questa forma di angina richiede l'apertura e l'igiene della cavità dell'ascesso, la nomina di una complessa terapia antibiotica.

La tonsillite cronica può essere il risultato di un trattamento insufficientemente efficace dell'angina. I segni locali di tonsillite cronica includono:

• Ingrossamento dei linfonodi regionali
• Pus situato nelle lacune delle tonsille
• Gonfiore e ingrossamento delle tonsille
• Possono formarsi adesioni tra le arcate palatine e il tessuto tonsillare
• Il tessuto delle tonsille acquisirà una consistenza compatta

La tonsillite cronica può portare alla recidiva della tonsillite. Il trattamento della tonsillite cronica può essere conservativo (lavaggio con soluzioni antisettiche, inalazioni, antibiotici, ecc.) E operativo. Quando le misure conservative non portano al risultato desiderato, le tonsille vengono rimosse (tonsillectomia).

Nella diagnosi delle malattie infiammatorie purulente, il rilevamento della presenza di pus gioca un ruolo di primo piano. Se, a seguito di una reazione infiammatoria, il pus inizia a formarsi nell'area interessata, questo è un segno sfavorevole. Di norma, la maggior parte delle reazioni infiammatorie si verifica senza complicazioni purulente. A volte si forma pus, ma la sua evacuazione dal fuoco purulento non è difficile e il processo infiammatorio termina dopo che la ferita è stata ripulita dal pus, questo accade, ad esempio, dopo aver aperto un punto di ebollizione, il panarito della pelle. La diagnosi della malattia è qui ovvia e la presenza di pus parla specificamente del processo infiammatorio purulento. Una situazione diversa si sviluppa nel caso della localizzazione sottocutanea o più profonda del focolaio dell'infiammazione purulenta. Quindi, è possibile prima valutare la natura infiammatoria della malattia da segni indiretti: febbre, un'immagine di intossicazione, sindrome del dolore, aumento del livello dei leucociti nel sangue. Molto utili saranno i metodi di radiodiagnostica e ultrasuoni. Questi metodi aiuteranno a identificare la localizzazione del focolaio dell'infiammazione purulenta, per valutarne le dimensioni e il volume. La fase finale principale della diagnosi sarà una puntura da un focus purulento (ascesso). Se si ottiene pus nella puntura, il processo infiammatorio purulento in questo caso è ovvio.

L'odore del pus

Puoi parlare dell'odore del pus a lungo e in dettaglio. Tuttavia, il testo che stiamo leggendo non è in grado di trasmettere appieno l'odore del pus. Naturalmente, l'odore è specifico per ciascun agente patogeno, l'odore del pus con infezione da stafilococco differisce dall'odore del pus con Pseudomonas aeruginosa. Allo stesso tempo, ogni persona ha un odore diverso, il senso dell'olfatto è piuttosto soggettivo e la descrizione dello stesso odore in persone diverse può differire. Anche l'odore del pus è piuttosto sgradevole, questo odore si forma a causa della decomposizione di cellule e tessuti al centro dell'infezione purulenta. Chiunque abbia mai incontrato pus non dimenticherà che odore ha. Per annusare completamente il pus, devi lavorare nello spogliatoio del reparto purulento dell'ospedale chirurgico.

Come determinare cos'è il pus

Determinare il fatto che il pus stia arrivando è abbastanza semplice. Se, sullo sfondo del processo infiammatorio, si verifica una secrezione torbida, spesso con un odore pungente, una consistenza viscosa, a volte con una sfumatura giallastra o verdastra, allora molto probabilmente è pus. In alcuni casi, il rilascio di pus si verifica in abbondanza, ad esempio quando un ascesso polmonare si apre attraverso il bronco. Con una sola ebollizione, c'è pus in una piccola quantità. Se una persona deve affrontare il fatto che il pus proviene dalla ferita, allora questo è un motivo per cercare aiuto medico. Lo scarico di pus indica un'infezione attiva nella ferita, che richiede un trattamento medico qualificato.

Fin dall'antichità esisteva un assioma per il trattamento dei processi purulenti: "Ubi pus, ibi evacua". Tradotta in russo, la frase significa quanto segue: "dove c'è pus, puliscilo". Attualmente, questa regola rimane una priorità nel trattamento delle malattie infiammatorie purulente. Se c'è un focolaio purulento che deve essere eliminato, il pus deve essere rimosso dal corpo del paziente e solo allora è possibile il recupero. I metodi per il trattamento delle malattie infiammatorie purulente possono variare a seconda della natura della malattia e della sua localizzazione. Se il focus purulento è rappresentato da un ascesso o flemmone dei tessuti molli, il trattamento viene eseguito chirurgicamente. Se il processo purulento si presenta sotto forma di un foruncolo del triangolo nasolabiale, deve essere trattato in modo conservativo. Nel trattamento di ferite purulente, antisettici locali, preparati a base di iodio, manganese, soluzioni saline ipertoniche, unguenti antibatterici si sono ampiamente dimostrati. L'uso di antibiotici per l'infezione purulenta è diventato molto diffuso. Questi farmaci si sono dimostrati efficaci, ma il medico curante è responsabile della prescrizione di un ciclo di terapia antibiotica. Non dovresti automedicare quando si tratta di un'infezione purulenta.

Unguento che estrae il pus

Ci sono vari unguenti che estraggono il pus. Sono ampiamente utilizzati nel trattamento delle malattie infiammatorie purulente. Forse dovremmo iniziare con l'unguento di Vishnevsky. Attualmente è di maggiore interesse storico, ma ci sono ancora casi di utilizzo. I principi attivi di questo unguento sono catrame, xeroformio, olio di ricino. L'unguento fu ampiamente utilizzato durante la Grande Guerra Patriottica e nel dopoguerra come alternativa ai farmaci antibatterici. L'effetto terapeutico dell'unguento è piuttosto basso e attualmente non è praticamente utilizzato nella chirurgia purulenta. Gli unguenti con antibiotici (levomekol, eritromicina, baneocina, ecc.) Sono attualmente ampiamente utilizzati nel trattamento delle ferite purulente. La soppressione attiva dei batteri nella ferita contribuisce alla sua rapida guarigione e alla prevenzione della diffusione dell'infezione purulenta. Gli unguenti che estraggono il pus, che includono un antibiotico, dovrebbero essere usati dopo aver consultato un medico, non è consigliabile usarli da soli. A unguenti che estraggono il pus e sono usati per infezioni purulente, includere anche unguenti ittiolo, solforico e streptocida.

Pus. Come trattare in modo conservativo

Le malattie infiammatorie purulente, come foruncoli, criminali della pelle, possono essere trattate in modo conservativo (senza intervento chirurgico). Per questo, vengono utilizzati localmente unguenti, soluzioni antisettiche, soluzione salina ipertonica e procedure di fisioterapia. Il trattamento generale delle malattie infiammatorie purulente prevede l'uso di antibiotici, farmaci antinfiammatori, disintossicazione e terapia sintomatica. La terapia conservativa integra e consolida il risultato della rimozione chirurgica del contenuto purulento dalla ferita. Le malattie infiammatorie sviluppate sono trattate al meglio in modo conservativo nella fase iniziale dello sviluppo. Complicazioni purulente, di regola, si sviluppano alla fine del processo infiammatorio. Non dovresti automedicare le malattie infiammatorie, poiché qualsiasi processo infiammatorio può essere complicato da un processo purulento, che aggraverà solo la gravità della malattia.

Il trattamento chirurgico delle malattie purulente comporta la rimozione del pus dalla ferita, il drenaggio e l'igiene del focolaio dell'infezione. Spesso, gli ascessi sottocutanei vengono aperti in anestesia locale in uno spogliatoio. In caso di infezione purulenta diffusa, localizzazione profonda o difficile da raggiungere del focolaio dell'infezione, viene utilizzata l'anestesia. Dopo l'apertura chirurgica dell'ascesso o del flemmone, il pus accumulato viene rimosso, vengono rilevate striature purulente e la ferita viene disinfettata con antisettici. Le ferite purulente non vengono suturate dopo l'apertura e lasciate aperte fino a quando non sono completamente pulite e compaiono le granulazioni. Dopo aver pulito la ferita dal pus, i suoi bordi vengono uniti con suture chirurgiche. In caso di necrosi tissutale al centro dell'infezione purulenta, le aree morte vengono asportate. Il trattamento conservativo integra sempre quello chirurgico e contribuisce alla pronta guarigione del paziente.

Modi per rimuovere il pus

Ci sono 2 modi per rimuovere il pus:

• Spontaneo.

Un ascesso maturo può svuotare spontaneamente il suo contenuto nell'ambiente esterno, ad esempio con un ebollizione, o nei tessuti e nelle cavità del corpo, ad esempio con un ascesso polmonare, cavità addominale.

• Operativo.

Con l'aiuto dell'intervento chirurgico, è possibile aprire in modo controllabile l'ascesso, rimuovere il pus accumulato e disinfettare la ferita. Il trattamento controllato dal medico delle ferite purulente contribuisce alla guarigione del paziente e previene il ripetersi dell'infezione purulenta.

Di norma, dopo la rimozione del pus dalla ferita, il paziente si riprende. Le medicazioni quotidiane con l'uso di farmaci antibatterici e antisettici aiutano a pulire la ferita dal pus e a guarirla. Nel caso di una grave infezione purulenta, al paziente vengono mostrati un'alimentazione ricca di proteine, esercizi di fisioterapia ed esercizi di respirazione sufficienti per una rapida riabilitazione. Per prevenire un'infezione purulenta, è necessario osservare l'igiene personale e non ritardare la visita di un medico in caso di sviluppo di un processo infiammatorio.