Casa Pediatria Appendice. Organo in più? o Perché ho bisogno di un'appendice È necessaria o meno un'appendice

Appendice. Organo in più? o Perché ho bisogno di un'appendice È necessaria o meno un'appendice

Proprietari (trasportatori)

La diagnosi di problemi di appendice negli animali domestici (come conigli e porcellini d'India) è estremamente difficile.

Umano

Si trova nella regione iliaca destra (sotto il fegato) e di solito scende all'ingresso della piccola pelvi.

A volte si trova dietro il cieco e, salendo verso l'alto, può raggiungere il fegato.

Spessore - 0,5 - 1 cm, lunghezza - da 0,5 a 23 cm (di solito 7 - 9 cm).

Ha una cavità stretta che si apre nel cieco con un foro circondato da una piccola piega della membrana mucosa: un lembo.

Il lume dell'appendice può crescere parzialmente o completamente con l'età.

Funzioni

La funzione dell'appendice non è chiara. Negli animali erbivori, la microflora che vi abita può essere coinvolta nel processo di digestione della cellulosa vegetale, in molti casi l'appendice negli animali è relativamente grande.

Le persone con un'appendice rimossa hanno difficoltà a ripristinare la microflora intestinale dopo aver contratto un'infezione.

Nell'appendice del cieco (appendice) ci sono follicoli linfatici di gruppo (macchie di Peyer) - accumuli di tessuto linfoide.

L'appendice è un deposito affidabile per i batteri, che di solito non contiene il contenuto dell'intestino, in modo che l'organo possa essere una sorta di "fattoria" dove si moltiplicano i microrganismi benefici. Ha svolto un ruolo particolarmente importante nei tempi antichi, ma con lo sviluppo della comprensione dei principi del corpo umano, le persone con un'appendice remota possono ampiamente compensare le sue funzioni utilizzando agenti che normalizzano la microflora intestinale (soprattutto dopo un ciclo di trattamento con antibiotici debolmente assorbibili). Inoltre, secondo alcuni ricercatori [ chi?], a causa di un aumento significativo della densità di popolazione, una persona moderna può ricevere batteri da altre persone.

L'appendice svolge un ruolo salvifico per la conservazione della microflora, è un incubatore per Escherichia coli. È qui che si conserva la microflora originaria dell'intestino crasso. E non appena le fibre vegetali grezze compaiono nel cibo, la microflora viene rapidamente ripristinata. L'appendice è un organo che svolge per l'intestino la stessa funzione delle tonsille per i polmoni. Questa è una caratteristica protettiva. Il numero di fibre nervose e vasi sanguigni adatti all'appendice è maggiore di quello dell'intestino tenue e crasso messi insieme. Se una persona non consuma cibi vegetali crudi per molto tempo, si verifica un'infiammazione dell'appendice a causa dell'ipertrofia della sua funzione protettiva.

Evoluzione

Fatti scientifici a favore dell'importanza del ruolo biologico di questa struttura: confrontando i dati dell'appendice con l'albero evolutivo dei mammiferi, i biologi hanno calcolato che l'appendice si è conservata ed evoluta per almeno 80 milioni di anni

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Sinonimi:

Guarda cos'è "Appendice" in altri dizionari:

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    - (fr.). Aggiunta, aumento. Dizionario di parole straniere incluso nella lingua russa. Chudinov AN, 1910. appendice (appendice appendice lat.) anat. appendice del cieco. Nuovo dizionario di parole straniere. di EdwART, 2009 … Dizionario di parole straniere della lingua russa

    Appendice, processo Dizionario dei sinonimi russi. appendice sostantivo, numero di sinonimi: 4 appendice (1) ... Dizionario dei sinonimi

    - (dal lat. appendice appendice) appendice del cieco ... Grande dizionario enciclopedico

    APPENDICE, in alcuni mammiferi, un organo a forma di dito lungo circa 10 cm, situato all'incrocio dell'intestino tenue e crasso, generalmente nella parte inferiore destra della cavità addominale. Non è chiaro quale funzione svolga nel corpo umano, tuttavia... Dizionario enciclopedico scientifico e tecnico

    APPENDICE, a, marito. (specialista.). Appendice vermiforme del cieco. | agg. appendice, oh, oh. Dizionario esplicativo di Ozhegov. SI Ozhegov, N.Yu. Shvedova. 1949 1992 ... Dizionario esplicativo di Ozhegov

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Perché i medici credono che l'appendice sia un organo extra del corpo umano e non sia necessaria a una persona. Dio ci ha creati con qualcosa di superfluo e non necessario? Perché ne abbiamo bisogno e come farlo non ritagliare ora e scoprirlo.

C'è una regola che in natura non c'è nulla di superfluo, tutto è necessario per qualcosa. Ogni anno, su 1000 persone, 4-5 soffrono di appendicite acuta, che di diritto è al primo posto tra le malattie addominali che richiedono un trattamento chirurgico.

Il fondatore dell'immunologia, I. Mechnikov, credeva che il processo non svolga alcuna funzione utile, è superfluo.

Si scopre che gli scienziati hanno trovato un modo per evitare di salire sul tavolo operatorio, devi solo mangiare prodotti dalla farmacia di Dio: frutta e verdura piene di vitamine =) Tutto è solo onorevoli colleghi. Si scopre che l'appendice si infiamma a causa di un'alimentazione scorretta, minaccia maggiormente coloro che preferiscono il cibo a base di carne (provoca ristagno nell'intestino e contribuisce alla putrefazione e alla fermentazione), questo è l'uso frequente di carne, cibi grassi e cibi fritti. Inoltre, il motivo è la mancanza di frutta e verdura nella dieta.

appendice, alias appendice- un'appendice del cieco, che si estende dalla sua parete posterolaterale. Nella forma ricorda un cilindro, lungo da 6 a 12 cm, di 6-8 mm di diametro.

Ma oggi l'appendice ha cominciato a imporre sempre più rispetto per se stessa. Nello strato sottomucoso delle sue pareti, gli scienziati hanno trovato un gran numero di follicoli linfatici che proteggono l'intestino da infezioni e cancro. Per l'abbondanza di tessuto linfoide, l'appendice viene talvolta chiamata anche "tonsilla intestinale".

Questo è un confronto che non zoppica: se le tonsille nella faringe sono una barriera alle infezioni, lacerando le vie respiratorie, allora l'appendice "rallenta" i microbi che cercano di moltiplicarsi nel contenuto dell'intestino. Nuovi dati hanno costretto i medici a cambiare atteggiamento nei confronti della rimozione dell'appendice.

Gli americani, a loro volta, iniziarono a rimuovere l'appendice durante l'infanzia e di conseguenza ricevettero una serie di eventi avversi. In primo luogo, la capacità di digerire il latte materno era compromessa. In secondo luogo, questi bambini sono rimasti indietro sia nello sviluppo fisico che mentale, che è associato a una violazione dei processi di digestione e alla crescita e allo sviluppo ad esso associati. In terzo luogo, questi poveretti avevano maggiori probabilità di soffrire di malattie infettive. E in quarto luogo, dopo le infezioni intestinali, hanno sviluppato più spesso la disbatteriosi.

Gli americani se ne resero presto conto e smisero di fare una prevenzione così radicale dell'appendicite, avendo acquisito un'amara esperienza. Esperimenti simili sono stati condotti in Germania negli anni '30 del secolo scorso e i risultati sono simili.

Oggi sappiamo che l'appendice è un organo che svolge una serie di importanti funzioni. Come accennato in precedenza, c'è molto tessuto linfatico nell'appendice e, come sapete, il sistema linfatico svolge un ruolo importante nella difesa immunitaria. Ed è l'appendice che è una barriera nelle malattie infiammatorie dell'apparato digerente. Ma questo implica anche la sua vulnerabilità: prende il primo colpo. In un certo senso, questo assomiglia alla funzione della tonsilla palatina. A proposito, alcuni medici chiamano argutamente l'appendice "tonsilla intestinale".

Ricerca

Recentemente, gli americani, compensando la loro brutta esperienza, hanno dimostrato un'altra funzione dell'appendice. I ricercatori della Duke University School of Medicine hanno scoperto che l'appendice è una specie di deposito per i batteri. Allora, qual è il problema qui?

Probabilmente non è un segreto per nessuno che normalmente nell'intestino umano è presente un numero enorme di batteri che sono coinvolti nella digestione e proteggono l'organismo da agenti patogeni "stranieri". Tra una persona e, come si dice in ampi circoli, "batteri benefici", si stabilisce un'esistenza reciprocamente vantaggiosa: la simbiosi. Diamo ai batteri una casa e un cibo, e loro aiutano a digerirlo e proteggerlo dai "nemici". Ma nel caso di un'immunità debole, loro stessi possono diventare "nemici".

È qui che torna utile la funzione di barriera dell'appendice. Nelle infezioni intestinali accompagnate da diarrea, il contenuto dell'intestino, insieme ai nostri batteri simbionti, lascia il nostro corpo in modo non molto piacevole. Ma alcuni batteri rimangono nell'appendice e possono dare origine a una nuova popolazione. Se non c'è appendice, dopo l'infezione si sviluppa la disbatteriosi, che era così comune nei bambini con un processo rimosso durante l'infanzia.

Lo studio dell'appendice continua, e forse presto ci accorgeremo delle sue altre funzioni. Ma già ora possiamo dire che senza un motivo non dovresti rimuovere l'appendice, tornerà comunque utile.

"L'appendice è un deposito affidabile per i batteri"- afferma Bill Parker, uno dei coautori dello studio. L'appendice è un'appendice che di solito non contiene contenuto intestinale. Grazie a ciò, il corpo può essere una sorta di "fattoria" dove si moltiplicano i microrganismi benefici.

Amici, oggi voglio rispondere a una domanda che mi è stata inviata per posta. La persona era interessata al motivo per cui l'appendice è necessaria e perché non viene rimossa prima che si infiammi. Considerando che un tempo esisteva una versione che era un rudimento, cioè una propaggine del cieco che non era necessario per il corpo.

Ho deciso di inserire questo problema in una pubblicazione separata, continuando l'argomento del tratto gastrointestinale. Allora, a cosa serve l'appendice, è un organo umano inutile o comunque importante?

Cos'è l'appendicite

L'appendicite, o infiammazione dell'appendice, l'appendice vermiforme del cieco, è un problema piuttosto serio e rischia di rompersi se ritardato con un intervento chirurgico. La rottura comporterà peritonite - infezione della cavità addominale, con la successiva morte del paziente, quindi non scherzano con l'appendicite.

Per riferimento, dirò che fino all'inizio del secolo scorso non venivano eseguite operazioni per rimuovere un'appendice infiammata, quindi, se una persona aveva un'appendicite, ciò significava inevitabile morte per peritonite. Quindi le persone hanno vissuto tutti gli anni, se sono destinate a morire per una rottura dell'appendice, allora nessuno aiuterà. Ma ora un'appendicectomia è la rimozione di un'appendice infiammata, un'operazione abbastanza di routine.

Ma poi è diventato ancora più interessante, dopo che la fisiologia e l'anatomia dell'apparato digerente sono state studiate nel modo più completo, hanno iniziato a sorgere proposte in ambiente medico sull'opportunità della rimozione preventiva dell'appendice, per così dire, per la prevenzione , in modo che non si infiammi in futuro.

Funzioni dell'appendice

Ad un certo punto cominciarono a credere che quest'organo non svolgesse più alcuna funzione, che fosse rimasto solo come un rudimento. Fortunatamente, non si è arrivati ​​alla rimozione all'ingrosso, ma in alcuni paesi ci sono stati dei tentativi. Fortunatamente, hanno cambiato idea in tempo, perché in seguito i ricercatori hanno scoperto che questo piccolo processo del cieco è estremamente importante per una forte immunità.

Secondo le osservazioni dei medici, le forze protettive nei pazienti che hanno subito la procedura per la rimozione dell'appendice erano molto più deboli e i casi di rilevamento della disbatteriosi erano molto più elevati. È stato anche riscontrato dai medici che la microflora nelle persone con un'appendice remota si riprende molto più lentamente dopo la terapia antibiotica rispetto ai pazienti con un'appendice esistente.

Ora parlo di tali sottigliezze proprio perché molti di voi mi fanno domande sull'intestino. Secondo il suo lavoro, secondo dysbacteriosis, e questo è uno dei motivi significativi del disturbo del sistema.

Si noti inoltre che l'appendice è coinvolta nel mantenimento del tono della muscolatura liscia, migliora la peristalsi e quindi influisce sulla consistenza delle feci, riducendo il rischio di stitichezza e intestino pigro.

Un'altra importante missione dell'appendice è quella di essere un deposito per la microflora simbiotica del nostro intestino. È da questa fattoria che i batteri necessari vengono reinsediati in caso di morte significativa della popolazione a causa, ad esempio, dell'assunzione di antibiotici. O dysbacteriosis prolungato con diarrea.

Nell'appendice, il nostro corpo coltiva con cura i bifidobatteri che si moltiplicano sulla fibra che entra nel cieco e vi si deposita. In modo ottimale - fibre vegetali, motivo per cui si consiglia di introdurre nella dieta una parte di verdure crude nelle insalate. Non serve molto, basta una ciotola a cena, altrimenti, invece del beneficio, avremo gonfiore e forte motilità nell'intestino.

Inoltre, non dimenticare che nell'appendice c'è un grande accumulo di tessuto linfoide, che garantisce il deflusso della cosiddetta linfa sporca, o liquame del nostro corpo. Dopotutto, tutte le cellule sono vive e i prodotti della loro attività vitale vengono lavati nell'intestino con la linfa.

Perché l'appendice si infiamma

Riassumendo quanto sopra, noto che non è necessario rimuovere l'appendice per la prevenzione e nessuno la rimuoverà semplicemente per te. L'operazione è indicata solo in caso di infiammazione - appendicite. Ma su come riconoscerlo in tempo, nonché su quale tipo di assistenza dovrebbe essere fornita al paziente all'arrivo di un'ambulanza, te lo dirò nel prossimo futuro.

L'appendice è chiamata appendice del cieco, situata nell'area appena sotto il fegato. In generale, questo organo può essere posizionato dietro il cieco e nell'area vicino al bacino. La lunghezza del corpo va da sei a nove centimetri. Tale appendice del cieco è considerata da molti l'organo più inutile del corpo umano. Spesso, l'infiammazione dell'appendice o, come viene anche chiamata in altro modo, l'appendice, può portare a gravi conseguenze che richiedono un intervento chirurgico.

L'appendice è presente non solo nel corpo umano, ma ce l'hanno anche alcuni nostri fratelli minori. La maggior parte degli erbivori tende ad avere questo organo. Che dimostra ancora una volta il ruolo chiave dell'appendicite nella digestione dei cibi vegetali. Ma questa è solo una piccola parte dei benefici che l'appendice può fornire al corpo umano.

Perché le persone hanno bisogno di appendicite?

Nel recente passato, e per la precisione all'inizio del XX secolo, molti esperti e specialisti dell'epoca erano inclini a presumere che l'appendice fosse un organo del tutto superfluo. Per dimostrare questa ipotesi, i medici hanno eseguito un'operazione per rimuovere l'appendice nei neonati. Ciò che il risultato dell'intervento chirurgico ha mostrato è stata una completa sorpresa per medici e scienziati curiosi. In particolare sono stati registrati i seguenti fatti, importanti per la medicina moderna:

  • I bambini con appendice remota sono diventati deboli, erano più suscettibili alle malattie infettive e batteriche rispetto ai loro coetanei.
  • Inoltre, la rimozione dell'appendice ha influito sulle capacità mentali del bambino. Questi bambini studiavano molto peggio a scuola e non si distinguevano né per i dati intellettuali né per quelli fisici.
  • Quasi tutti i bambini che successivamente sono stati operati per tagliare l'appendice presentavano uno squilibrio della microflora intestinale (disbatteriosi). Spesso soffrivano di disturbi del tratto gastrointestinale.

Tali esperimenti non si fermarono, anche se si riscontrarono evidenti conseguenze negative dopo le operazioni di rimozione dell'appendice. Ma questo non potrebbe durare a lungo e, nel tempo, le persone si sono rese conto che l'appendice è un organo piuttosto importante del corpo umano. Anche se ai nostri giorni ci sono esperti che affermano che questo corpo è completamente inutile.

La moderna ricerca medica conferma i benefici dell'appendice. Il ruolo dell'appendice nel corpo umano è estremamente importante. Questo organo svolge il ruolo di una fortezza protettiva che resiste a vari processi infiammatori nel corpo umano. Inoltre, l'appendice è molto importante per il funzionamento razionale degli organi digestivi. Ma questi non sono gli unici motivi per cui una persona ha bisogno di appendicite. Questo organo contiene molti batteri benefici coinvolti in alcuni dei processi digestivi. Ad esempio, i batteri che elaborano la cellulosa aiutano una persona a digerire facilmente i cibi vegetali. Pertanto, sebbene questo organo stesso non partecipi al processo digestivo, il suo contenuto gioca un ruolo importante in questa materia.

L'appendice è costituita da tessuto linfoide, che aiuta a rafforzare il sistema immunitario. L'appendice è progettata per riflettere i processi infiammatori legati al tubo digerente. Ma, sfortunatamente, è questa capacità che spesso porta all'infiammazione dell'organo stesso.

Infiammazione dell'appendice

Ci sono diverse ragioni per l'infiammazione dell'appendice. Tra i fattori più importanti per il verificarsi di processi infiammatori nell'area dell'appendice, gli esperti notano:

  • Alimentazione scorretta, compreso il consumo di cibi ricchi di proteine, cibi grassi, affumicati e fritti.
  • Stile di vita sedentario, inattivo.
  • Malattie allergiche.
  • Entrare nel corpo di infezioni di vario genere.

C'è un'opinione secondo cui l'abitudine di rosicchiare i semi contribuisce spesso all'infiammazione acuta dell'appendice. Ma la ricerca medica moderna ha posto fine a questa questione controversa. Non c'è modo che la buccia del seme possa entrare nell'appendice (l'ingresso dell'organo è troppo piccolo per questo).

Naturalmente, nello stato patologico della condizione simile a un verme, vale la pena trattare la patologia. La medicina moderna è in grado di curare la malattia con l'aiuto della terapia farmacologica. Questo è solo che con l'infiammazione acuta dell'appendice, non sarà possibile fare a meno dell'intervento chirurgico.

Va ricordato che se l'infiammazione dell'appendice non viene trattata, ciò può portare a conseguenze catastrofiche, persino alla morte. Ignorare la malattia porta alla rottura dell'organo e questo processo è irto dello sviluppo della peritonite.

Si sconsiglia comunque di rimuovere l'appendice, per i motivi già menzionati sopra. Va ricordato che non ci sono organi extra. Ogni organo del corpo umano è unico e dovrebbe servire a beneficio dell'uomo. L'appendice non è un organo rudimentale, come si credeva comunemente fino a tempi recenti. Il suo ruolo nel corpo umano è estremamente importante.

L'infiammazione acuta dell'appendice del cieco in quasi tutti i casi richiede un intervento chirurgico d'urgenza. L'appendicite può verificarsi a qualsiasi età e il trattamento prematuro della malattia porta a gravi complicazioni. Alcune persone ritengono che l'appendice non svolga un ruolo funzionale nel corpo umano e quindi possa essere rimossa anche senza indicazioni. Ma questo è tutt'altro che vero, perché è necessaria un'appendice e quale ruolo svolge, molti scienziati hanno scoperto, e per la maggior parte la loro conclusione è inequivocabile: il processo del cieco ha le sue funzioni e l'appendicectomia dovrebbe non essere eseguita senza adeguate ragioni.

L'appendice è un piccolo organo, un'appendice del cieco, che si estende dalla sua parete posterolaterale. Il cieco stesso si trova leggermente al di sotto del punto in cui l'intestino tenue passa nel grande. L'appendice è un organo oblungo, in media, la sua lunghezza varia da 7 a 10 cm, il diametro è di circa 1 cm l'appendice è un piccolo foro circondato da tessuto mucoso - un lembo.

La posizione abituale dell'appendice è discendente, cioè il processo scende nella cavità della piccola pelvi. Questa disposizione dell'organo è stata registrata in quasi il 45% dei pazienti operati. Con lo sviluppo dell'appendicite acuta, la posizione tipica dell'appendice si manifesta con sintomi caratteristici, nelle donne può spesso assomigliare ai sintomi dell'infiammazione delle appendici. Molte persone hanno anche una posizione atipica dell'appendice:

  • La posizione ascendente dell'appendice viene rilevata nel 13% delle persone. Questa è una posizione in cui il cieco ha un processo attaccato posteriormente, dietro il peritoneo.
  • L'appendice può anche essere localizzata medialmente, questo è quando l'organo è vicino alla linea bianca dell'addome. Si verifica in circa il 20% delle persone.
  • Posizione laterale: il processo si trova vicino alla parete addominale laterale.

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L'appendice può trovarsi anche sotto il fegato, a volte il cieco, insieme all'appendice, si trova anche nella regione iliaca sinistra. A causa del fatto che l'appendice può trovarsi non solo in un luogo tipico, può apparire con infiammazione acuta e segni che non sono caratteristici dell'appendicite. Spesso la malattia provoca sintomi della patologia dell'organo a cui è adiacente l'appendice.

Le principali funzioni del processo del cieco

A cosa serve un'appendice, gli scienziati hanno capito da decenni. Nel secolo scorso in America, in Germania, per alcuni bambini venivano eseguite appendicectomie senza indicazioni. Si credeva che in questo modo si prevenisse lo sviluppo acuto dell'infiammazione e, quindi, si escludono le complicanze di questa malattia. Ma l'osservazione dei bambini operati per diversi anni ha permesso di stabilire che sono rimasti indietro nello sviluppo mentale e fisico rispetto ai loro coetanei. Tale violazione è stata osservata a causa del fatto che le funzioni dell'appendice includevano anche la partecipazione alla digestione del cibo e in particolare del latte materno. L'assenza di un organo ha interrotto la digestione, ha influenzato negativamente i processi metabolici e questo ha portato a cambiamenti patologici in tutto il corpo, compreso il cervello.

Gli studi effettuati negli ultimi decenni hanno permesso di stabilire che l'appendice per qualsiasi persona è un organo importante che svolge il suo specifico compito. Ci sono accumuli di tessuto linfoide nell'organo e quindi le principali funzioni dell'appendice sono associate alla protezione del corpo umano dai batteri estranei. È stato dimostrato che parte della microflora benefica dell'intero intestino è concentrata nella cavità dell'appendice. Nel caso in cui una persona perda batteri benefici a causa di infezioni intestinali, il cieco insieme all'appendice fornisce la microflora e quindi previene lo sviluppo della disbatteriosi. Una persona dopo un'appendicectomia ha spesso disturbi associati alla digestione del cibo.

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Cosa può essere confuso con l'infiammazione dell'appendicite?

La domanda sul perché sia ​​necessaria un'appendice è davanti a molti scienziati coinvolti nel chiarire il ruolo dell'appendice nel corpo umano. Forse nel prossimo futuro verranno determinate alcune proprietà dell'intestino, a cui parteciperà anche l'appendice.

Alterazioni patologiche in appendice

I cambiamenti patologici nell'appendice includono i tumori di questo organo e la sua infiammazione. La reazione infiammatoria porta allo sviluppo dell'appendicite, una malattia che è comune tra diversi gruppi di popolazione e si manifesta con sintomi caratteristici. L'infiammazione acuta nel processo è indicata da:

  • Dolore. Inizialmente, è localizzato nella parte superiore dell'addome. Poi scende gradualmente nella regione iliaca destra. Questa caratteristica del dolore si verifica con una posizione tipica dell'organo, ma esiste anche una diversa natura del dolore, che deve essere presa in considerazione durante l'esame del paziente.
  • Crescenti sintomi di intossicazione. La reazione infiammatoria dalla forma catarrale iniziale, in assenza di trattamento, passa in forme distruttive, in cui si verifica l'intossicazione del corpo. Nausea, febbre, vomito singolo: tutti questi sono segni di avvelenamento tossico con fusione purulenta dell'appendice.
  • Disturbi dispeptici - costipazione, meno spesso diarrea.

Nei neonati e negli anziani, l'appendicite nella maggior parte dei casi differisce nelle sue manifestazioni dalla malattia negli adulti, nelle persone normodotate. La natura del dolore può cambiare o i disturbi dispeptici vengono alla ribalta. Per una diagnosi accurata, vengono eseguiti un esame del paziente, la palpazione dell'addome, test speciali e metodi strumentali di esame. La diagnosi è fatta solo dalla combinazione di una serie di esami.

L'appendicite acuta viene trattata solo chirurgicamente. Durante l'operazione, l'organo infiammato viene tagliato, mentre il cieco non viene colpito. L'operazione è chiamata appendicectomia e può essere eseguita in modo tradizionale o con l'aiuto dell'endoscopia laparoscopica. L'appendicite cronica si verifica con periodi di esacerbazioni e viene trattata con terapia antibiotica. Ma ancora, prima o poi, con l'infiammazione cronica dell'organo, sorge la questione dell'intervento chirurgico.



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