В аптеках без особого труда можно приобрести слабительные препараты, так как их отпускают без рецепта врача. Страдающий запором человек старается приобрести слабительные таблетки быстрого действия.
Список данной группы препаратов с легкостью можно найти даже в интернете, но далеко не каждый обращает внимание на действующее вещество препарата, механизм действия и побочные эффекты, не говоря уже о том, подходит ли ему выбранный препарат.
Стоит отметить, что большинство слабительных только снимают симптом, помогают очиститься кишечнику, но не устраняют основную проблему появления непроходимости и запора.
Больные часто злоупотребляют слабительными, используя их систематически, не обращаясь к врачу.
В результате этого больные часто злоупотребляют слабительными, используя их систематически, не обращаясь к врачу. Хоть и слабительные отпускаются без рецепта, настоятельно рекомендуется пройти обследование у врача для корректировки лечения и правильного подбора лекарств.
Слабительные препараты: действие, цена
Список всех слабительных таблеток быстрого действия можно разделить по механизму на следующие группы:
- стимулирующего действия;
- осмотического действия;
- пребиотики -слабительные;
- препараты-наполнители .
Ниже представлен разбор каждой группы с примерами препаратов и их приблизительной ценой.
Список всех слабительных таблеток быстрого действия можно разделить по механизму на группы. Раздражающие слабительные (стимулирующие) обладают наиболее быстрым эффектом, устраняют атонию кишечника, но при этом имеют большой перечень серьезных побочных эффектов , являются не самыми безопасными. Действуют на нижние отделы кишечника, раздражают слизистую, улучшая перистальтику и замедляя всасывание водных масс. Эффект появляется через 6-8 часов с момента приема.
Препараты являются агрессивными, зачастую их используют нерационально, это слабительные таблетки быстрого действия.
Список препаратов этой группы:
- Фенолфталеин (от 160 руб.);
- Бисакодил (от 26 руб.);
- Дульколакс (от 210 руб.);
- Пикосульфат натрия (от 180 руб.).
Как и говорилось выше, слабительные в таблетках стимулирующего действия имеют большой список побочных эффектов (обезвоживание, гепатотоксичность, угнетение функций жкт, формирование атонии кишечника, повышают риск возникновений новообразований и трещин в толстой кишке и др.), поэтому следует внимательно изучить влияние на организм данной группы препаратов перед началом курса .
Раздражающие слабительные (стимулирующие) обладают наиболее быстрым эффектом. Советуется использовать только при единичных случаях запора , систематическое применение увеличивает риск возникновения нежелательных последствий.
Слабительные препараты осмотического действия , как и слабительные стимулирующего действия, не используются при систематических запорах . Обычно их используют при отравлении токсическими веществами, подготовки к операции или к диагностическим процедурам органов пищеварения. Механизм действия связан с увеличением осмотического давления в просвете кишки , в результате чего уменьшается всасывание воды, происходит разжижение содержимого.
К осмотическим слабительным относятся следующие препараты:
- Карловарская соль (от 800 руб.);
- Форлакс (от 140 руб.);
- Лактулоза (от 250 руб.);
- Инулин (от 250 руб.) и некоторые другие.
Эти слабительные считаются безопасными и допускается их использование длительных срок. Если препараты применяются длительно (более 3 месяцев), то возможно возникновения обезвоживания, нарушение водно-солевого обмена, потеря электролитов. К этим нежелательным эффектам наиболее чувствительны дети и пожилые.
К нежелательным эффектам наиболее чувствительны дети и пожилые. Пребиотики-слабительные считаются лучшими препаратами, так как их разрешено применять при беременности и лактации. В составе препарата органические вещества, которые не перевариваются в начальных отделах кишечника, без труда доходят до толстого кишечника, стимулируя рост полезной микрофлоры.
Эффект пребиотиков не такой быстрый, как у стимулирующих и осмотических препаратов, но более сильный и стойкий.
Пребиотики способствуют быстрому обезвреживанию токсинов, устраняют патогенную микрофлору. Практически не вызывают побочных действий. В некоторых случаях может возникнуть метеоризм, проходящий через 2-3 дня после начала курса.
Применяют для профилактики запоров, при хронических запорах, для устранения патогенной микрофлоры.
Препараты этой группы:
- Лактулоза (от 250 руб.);
- Инулин (от 250 руб.);
- Фруктоолигосахариды .
Кишечные наполнители не пользуются большим спросом у больных с запорами. Это связано с неприятными ощущениями при их использовании : громкое урчание, метеоризм, боли в животе, дискомфорт.
Больные, употребляя наполнители-слабительные, должны ежедневно выпивать не менее 2 литров воды.
Больные, употребляя наполнители-слабительные, должны ежедневно выпивать не менее 2 литров воды. В состав препарата входят как синтетические (модифицированные полисахариды) компоненты, так и природные. Наполнители плохо перевариваются, адсорбируют на себе воду и увеличивают объем каловых масс. Содержимое кишечника давит на стенки и происходит рефлекторное сокращение, ускоряя процесс дефекации. Данная группа препаратов считается наиболее мягкими слабительными, эффект наступает через 12 часов.
Не следует принимать наполнители людям с кишечной непроходимостью, нарушением перистальтики и атонией кишечника , так как это только усугубит положение и увеличит вздутие живота.
Достоинства и недостатки слабительных
Каждая группа слабительных быстрого действия в таблетках имеет свой список достоинств и недостатков. Наиболее эффективными, но в то же время опасными считаются стимулирующие (раздражающие) слабительные, а наиболее безопасными – пребиотики, но эффект необходимо подождать более длительный срок.
При хронических запорах рекомендуется обратить внимание на свое питание и образ жизни , зачастую причина кроется именно в них. При проблемах со стулом рекомендуется делать массаж живота, пить много жидкости и перед сном выпивать стакан кефира .
Необходимо выбирать наиболее подходящий вариант, оценивать все показания и побочные действия. В заключение надо еще раз отметить что, выбирая слабительные таблетки быстрого действия, список которых был разобран выше, необходимо выбирать наиболее подходящий вариант, оценивать все показания и побочные действия.
Следует обратить особое внимание на противопоказания и не пренебрегать ими. Отдельно стоит выделить раздражающие препараты. Хоть они и быстро помогают справлять с запорами, они так же имеют весьма сильные побочные эффекты, поэтому их не стоит применять систематически. При неясной причине проблем со стулом стоит обратиться к врачу.
Читайте самую популярную статью рубрики:
«Правила эксплуатации» желудочно-кишечного тракта описаны в сотнях медицинских трудов. В последние десятилетия эти рекомендации стали доступны широкому кругу читателей СМИ и интернета. Но воз и ныне там: частота возникновения нарушений работы пищеварительной системы не снижается. И одним из наиболее распространенных состояний является запор.
Запор — не самостоятельная болезнь, а лишь симптом, свидетельствующий о каком-либо нарушении со стороны пищеварительной или нервной (да-да!) системы.
Бороться нужно прежде всего с причиной, но параллельно с устранением причины этого состояния необходимо бороться и с самим запором. Как это сделать? Очень просто: обратившись за помощью к лучшим лекарственным препаратам и проверенным народным средствам, оказывающим слабительное действие.
Микролакс
лучшие слабительные микроклизмы
Фото: www.microlax.ru
Стоимость упаковки, содержащей 4 микроклизмы, составляет порядка 300 рублей.
Преимущества . Далеко не всегда кишечнику требуется метод кнута в виде клизмы или «полноценного» слабительного. По мнению гастроэнтерологов, среди всего разнообразия причин запоров психологические - на первом месте. Чаще всего страдают такими запорами люди, которым для опорожнения кишечника необходимы «домашние» условия или страдающие от геморроя. В первом случае неспособность сходить в туалет на работе или поезде и подавление позывов приводит к уплотнению каловых масс, а во втором — ожидание болезненной дефекации заставляет человека терпеть до последнего, что еще сильнее осложняет ситуацию. В таких случаях Микролакс поможет размягчить каловые массы и создать вокруг них своего рода водную оболочку, что делает опорожнение кишечника легким и безболезненным. Микроклизма не действует системно (ее компоненты не проникают в кровеносное русло), а это позволяет рекомендовать ее даже беременным, кормящим и новорожденным. Уже спустя 5-15 минут после применения Микролакса, человек испытывает естественный позыв, который таким же естественным образом завершается опорожнением кишечника.
Недостатки . Приставка «микро» не отменяет факта, что это — клизма. И использование Микролакса может быть не к месту и не ко времени. Также этот препарат будет бесполезен при запорах, причиной которого являются органические и функциональные нарушения работы толстого кишечника — действие препарата просто не достигает этого участка.
Выводы. В качестве средства экстренной помощи кишечнику или подготовки к инструментальному ректальному исследованию — одно из лучших слабительных средств. 10 баллов из 10-ти.
Отзывы . «Очень хорошее средство от запоров, никаких побочек не было, отлично помог справиться с последствиями неправильного питания. Удобная форма выпуска - в виде одноразовых микроклизмочек, ничего не надо смешивать, разбавлять и т.д. Открыл и сразу можно использовать по назначению».
Глицелакс
лучшие свечи от запоров для малышей
Фото: www.mosfarma.ru
Стоимость упаковки, содержащей 10 ректальных суппозиториев, составляет порядка 100 рублей.
Преимущества . Глицелакс выпускается в двух «возрастных категориях» — для детей и взрослых. Но поговорим мы о первой. Практически каждая молодая мама сталкивается с нарушениями стула у ребенка, который только начал осваивать прикормы или же с первых дней жизни находится на искусственном или смешанном вскармливании. Возраст малыша не позволяет использовать сильнодействующие слабительные, а вот свечи Глицелакс отлично справятся с запорами у самых маленьких.
Этот препарат действует мягко, что очень актуально для детей, страдающих вздутием живота и от обусловленных этим коликов и вздутия. Свечи размягчают каловые массы, позволяя им легко и безболезненно продвигаться по кишечнику — основное преимущество для детей младшего дошкольного возраста, у которых нередки запоры психологического происхождения и обезвоживание кала, вызванное «терпением». И что немаловажно, у Глицелакса прогнозируемое время действия: спустя 10-15 минут после применения малыш без проблем сходит в туалет (препарат не вызывает каломазания, поэтому нижнее и постельное белье ребенка не пострадают).
Недостатки . Использовать Глицелакс в качестве постоянного средства от запоров нельзя. Впрочем, вы и так знаете, что слабительные при запорах — средство скорой помощи, а не образ жизни. Поэтому будем считать, что недостатков нет.
Выводы . Настоящее спасение для малышей, страдающих запорами, и их родителей, измученных мыльными свечами, пипетками и прочими альтернативными методами, якобы стимулирующими позывы. 10 баллов из 10-ти.
Отзывы . «Глицелакс стал нашим спасением. Прекрасно помог нашему малышу при запоре. Свечи действуют довольно быстро и эффективно. Никакого раздражения и привыкания не было ».
Гутталакс
лучшее слабительное для серьезных случаев
Фото: samson-pharma.ru
Стоимость флакона объемом 30 мл составляет порядка 390 рублей.
Преимущества . Когда кишечник настолько «ленив», что употребление в пищу клетчатки или постановка клизмы малоэффективны, необходимо возобновить рецепторную деятельность лентяя. Гутталакс займется именно этим: воздействуя на рецепторы кишечника, препарат активирует его моторную функцию, которая, в свою очередь, ускоряет продвижение каловых масс к «выходу».
Недостатки . Препарат достаточно сильный для того, чтобы при первом приеме (а также при передозировке или слишком частом применении) вызвать неприятные симптомы: вздутие, метеоризм, режущие боли в животе по причине чрезмерной спастики. Кроме того, Гутталакс уменьшает всасывание в кишечнике воды и электролитов — это значит, что в кровеносное русло они поступают в меньших количествах. Результатом может стать обезвоживание, которое проявляется слабостью, головокружением, учащенным сердцебиением.
Выводы . Как слабительное для эпизодического применения Гутталакс справится с самым устойчивым запором. Но для постоянного или частого применения и, тем более, для нормализации регулярности отправлений, он не подходит. 9 баллов из 10-ти.
Отзывы . «Каждый раз, стоит перетерпеть желание сходить в туалет, можно на неделю забыть о нормальном пищеварении. Гутталакс помогает от запоров лучше всего, но для меня минимальная дозировка оказалась избыточной: во второй раз принимала на 2 капли меньше, все прошло без малейшего дискомфорта ».
Послабин Лактулоза
лучшее мягкое слабительное
Фото: www.asoyuz.com
Стоимость упаковки, содержащей 30 таблеток, составляет порядка 100 рублей.
Преимущества . Препарат натурального происхождения. Лактулоза относится к группе неусвояемых углеводов, которые проходят транзитом через верхние отделы ЖКТ, и, достигая толстого отдела кишечника, становится питательной средой для лакто- и бифидобактерий. Это значит, что запоры, возникшие после перенесенных бактериальных заболеваний ЖКТ, продолжительной диареи и антибактериальной терапии (факторы, нарушающие микрофлору кишечника) естественным образом исчезнут после заселения кишечника полезными микроорганизмами.
Недостатки . Быстрого и стойкого эффекта ожидать не стоит. Слабительное действие Послабин Лактоза окажет уже после первого приема, но регулярность стула нормализуется только через 1-2 недели от начала приема препарата.
Выводы . Возможность приема этого средства кормящими, беременными и детьми возрастом от 6 недель — достаточно веский аргумент в пользу Послабин Лактозы. А с учетом широкого спектра показаний для приема, и очень ограниченного перечня противопоказаний, этот препарат определенно заслуживает высшей оценки в 10 баллов.
Отзывы . «Послабин Лактоза прекрасно выручил в поездке, когда у обоих детей начались запоры. Главное, что после прекращения приема средства запоры не вернулись ».
Семя льна
лучшее растительное средство от запоров
Фото: nepolneem.ru
Стоимость упаковки, содержащей 100г семян, составляет порядка 65 рублей.
Преимущества . 100-процентно натуральное сырье, которое оказывает обволакивающее, противовоспалительное и мягкое слабительное действие. На практике это значит, что слизь, получаемая при приготовлении семян, не просто облегчит запор, но также успокоит воспаленные стенки органов ЖКТ. При приеме семян льна курсом, они улучшают перистальтику кишечника и способствуют выведению токсинов, что благотворно сказывается на общем самочувствии и на внешнем виде.
Недостатки . Не всегда удобно готовить свежую слизь или замачивать семена для того, чтобы они разбухли (они оказывают такое же действие, как и слизь), что делает прием этого средства неудобным для тех, кого запоры одолевают в отпуске и командировках. Помимо этого, при устойчивых и сильных запорах, особенно обусловленных обезвоживанием каловых масс, кишечник может не отреагировать на семя льна.
Выводы . Мягко, эффективно, никакого привыкания. Но не всегда применимо. 9 баллов из 10-ти.
Запор - это снижение частоты актов дефекации до 3 и менее в неделю, сопровождающееся определенными проявлениями: малым объемом каловых масс, редкостью самостоятельного стула (без приема слабительных), чувством неполного опорожнения кишечника даже при сильном натуживании. По статистике около 20 % взрослого населения и не менее 30 % детей страдают запорами. Для эффективной борьбы с ними существует большой выбор лекарственных препаратов.
- солевые слабительные (магнезия);
- средства растительного происхождения (сенна, касторовое масло);
- синтетические препараты (бисакодил, гутталакс, лактулоза, макрогол).
- действующие только в толстой кишке;
- действующие на протяжении всего кишечника.
- появление крови в стуле, смешанной с каловыми массами;
- сужение фекалий по сравнению с их прежними размерами;
- похудание;
- слабость, недомогание;
- прогрессирующее усугубление запора, несмотря на проводимое лечение.
- воспалительные заболевания кишечника;
- анальные трещины;
- гипотиреоз;
- сахарный диабет;
- патология периферической и центральной нервной системы.
Показать всё
Классификация слабительных препаратов
Классификация в зависимости от химического строения:
Все эти препараты можно разделить на 2 большие группы: осмотические слабительные и раздражающие (стимулирующие моторику кишечника).
Осмотические средства
Осмотические слабительные размягчают каловые массы путем увеличения их объема. К этой группе препаратов относятся солевые слабительные, лактулоза, полиэтиленгликоль.
Среди средств, увеличивающих объем каловых масс, выделяют препараты:
К препаратам, действующим на протяжении всей кишки, относятся солевые слабительные - магнезия (английская соль), натрия сульфат. Препараты выпускаются в виде порошков. После приема этих средств внутрь происходит диссоциация соли на ионы, не всасывающиеся в просвете кишечника. В результате происходит повышение осмотического давления каловых масс, и по закону осмоса вода поступает в кишечник, разжижая плотные каловые массы. Увеличение объема содержимого кишки приводит к возбуждению нервных окончаний в ее стенке и усилению перистальтики. Через несколько часов (обычно не более 6) происходит опорожнение кишечника.
Препараты, действующие в просвете всего кишечника, нельзя использовать для систематического (тем более постоянного) приема. Включаясь в работу уже в просвете тонкой кишки, они нарушают всасывательную функцию кишечной стенки. В результате организм теряет значительное количество жидкости, питательных веществ, ионов калия. Это способно привести к истощению, обезвоживанию, нарушению сердечного ритма (результат электролитного дисбаланса). Для лечения запоров солевые слабительные применяют очень редко. Их принимают только в экстренных ситуациях - при отравлении химическими веществами. При подобных обстоятельствах снижение всасывания содержимого кишечника является значительным преимуществом.
Существует мнение, что слабительные средства, в частности, магнезию, можно использовать для похудения. Это в корне неправильный подход к проблеме. При отсутствии показаний прием слабительных средств может привести к водноэлектролитным расстройствам и нарушению физиологической регуляции акта дефекации. В результате человек, никогда не страдавший запорами ранее, будет испытывать затруднения с самостоятельным опорожнением кишечника.
Исключительно в просвете толстой кишки действуют лактулоза (Дюфалак, Нормазе) и препараты на основе полиэтиленгликоля (макрогол). Лактулоза не всасывается в просвете тонкой кишки, поступая в толстую в неизмененном виде. Там под воздействием толстокишечной микрофлоры лактулоза превращается в органические кислоты, притягивающие за собой воду в просвет кишечника. Действие полиэтиленгликоля аналогично лактулозе (исключение - полиэтиленгликоль выводится из организма в неизмененном виде, т. к. не подвергается метаболизму). Полиэтиленгликоль также используется для очищения кишечника перед эндоскопическим исследованием.
В многочисленных клинических исследованиях была продемонстрирована эффективность данных средств. Лучшую переносимость показал полиэтиленгликоль. Лактулоза часто (особенно в начале лечения) вызывает выраженный метеоризм. Эффект от применения развивается через 12 часов и более. Нормализация акта дефекации происходит через 2 дня приема.
Это мягкие слабительные, не обладающие серьезными побочными действиями. Препараты можно принимать длительный срок без развития эффекта привыкания. Благодаря отсутствию всасывания в кишечнике они обладают оптимальным профилем безопасности и разрешены к применению у детей, беременных женщин и кормящих матерей.
Стимулирующие средства
К указанной группе препаратов относят средства растительного происхождения (кора крушины, листья сенны) и синтетические препараты (бисакодил, жевательные таблетки гутталакс - список достаточно большой).
Стимулирующие средства всасываются в тонкой кишке и высвобождаются обратно в толстой. Дальнейшее их действие, предположительно, заключается в нарушении всасывания воды и электролитов. В результате возрастает объем кала. Разбухшие каловые массы воздействуют на нервные окончания кишечной стенки, приводя к усилению перистальтики и осуществлению дефекации. Эффект наступает обычно через 6-8 часов.
В экспериментальных исследованиях было зарегистрировано развитие дегенеративных изменений в нервных сплетениях кишечной стенки под воздействием раздражающих слабительных. По указанной причине не рекомендуется принимать эти средства более 2 недель. Длительный прием ведет к развитию синдрома "ленивого" кишечника. Это состояние характеризуется угнетением перистальтики и полной зависимостью акта дефекации от приема слабительных. Эти средства имеют одно преимущество - они недорогие.
Выделяют первичный (иначе - функциональный) запор и вторичный. Несмотря на то что наиболее часто встречается именно функциональный запор, необходимо всегда иметь настороженность в отношении возможного развития вторичного запора, который является лишь симптомом различных заболеваний.
В настоящий момент частой причиной хронического запора является рак ободочной и прямой кишки. Сигналами тревоги в этом случае являются:
Другими возможными факторами, провоцирующими нарушение моторики кишечника, являются:
У детей также наиболее часто запоры носят функциональный характер. Нередко выраженное урежение частоты стула возникает при переходе с грудного вскармливания на искусственное. Достаточно распространенной причиной нарушения акта дефекации у детей с синдромом Дауна является болезнь Гиршпрунга - врожденная аномалия, характеризующаяся отсутствием в сегменте толстой кишки нервных сплетений.
Все случаи упорных запоров, с трудом поддающиеся терапии, должны быть внимательно изучены врачом, т. к. могут сигнализировать о возможной патологии.
Терапия запоров у взрослых
До назначения слабительных средств рекомендуется внести изменения в привычный образ жизни. Для восстановления нормальной моторики кишечника необходимо вести активный образ жизни, выпивать достаточное количество чистой воды, употреблять продукты, содержащие клетчатку.
При отсутствии эффекта от указанных мероприятий назначают осмотические слабительные средства при запорах.
Лактулоза выпускается в виде сиропа. Жидкое лекарство назначается во время еды. Дозировку и кратность приема устанавливают индивидуально. Лечение начинают с минимальной дозы, повышая ее при неэффективности препарата. Режим дозирования в разных возрастных группах приведен в таблице.
Макрогол назначают по 10-20 г в сутки во время еды.
При отсутствии должного эффекта от осмотических слабительных дополнительно принимают стимулирующие. Сенну принимают по 2-4 таблетки на ночь и/или натощак.
Бисакодил принимают 1 раз в сутки утром или на ночь по 1-3 таблетки. Раздражающие слабительные противопоказаны детям младше 6 лет, с осторожностью назначаются при беременности и грудном вскармливании.
Для улучшения моторики кишечника может назначаться прокинетик - Прукалоприд. Дозировка для пожилых лиц старше 65 лет - 1 мг в день, для лиц моложе 65 - 2 мг в день.
Лечение у детей
Для детей младше года, получающих прикорм, рекомендуется повысить содержание в нем фруктов и овощей. Для устранения запора применяют глицериновые свечи. Они обладают раздражающим эффектом. Свечи быстродействующие, дефекация происходит через 10-30 минут. Не рекомендуется использовать клизмы, т. к. они вызывают привыкание.
У детей старше года, кроме диетических рекомендаций, для устранения запора применяют препараты лактулозы, полиэтиленгликоля, глицериновые свечи, бисакодил (по 1 таблетке для детей от 6 лет натощак или на ночь), сенну (1-2 таблетки для детей старше 6 лет на ночь).
Эффективным и безопасным препаратом для устранения запора, разрешенным к применению с рождения, является Микролакс. Микроклизма имеет наконечник, который необходимо ввести в задний проход на всю длину (у детей до 3 лет на половину длины). После этого наполнитель тюбика выдавливают. Препарат быстрого действия, легкая без натуживания дефекация происходит через 10-15 минут. Средство, однако, не слишком дешевое.
Народные средства
Эффективным народным средством для борьбы с запором считается отвар семян льна. Треть стакана семян заливают 1 литром кипятка и выдерживают 2 часа на водяной бане. Полученный отвар принимают в течение дня после процеживания.
Кроме того, выраженным послабляющим действием обладают многие продукты питания: чернослив, отруби, яблоки, кефир и др.
В некоторых случаях слабительное позволяет решить проблемы, возникшие с кишечником. Однако бездумно принимая слабительное, можно нанести своему организму нешуточный вред.
При этом не так важно, какие цели преследуются при приеме слабительного: избавление от хронического запора, стремление к похудению или желание избавиться от болевых ощущений при заболеваниях ануса или прямой кишки. В любом случае слабительное необходимо принимать лишь после консультации врача, особенно если запор грозиться перейти в хроническое состояние.
Слабительное при запорах
При изредка возникающих запорах, причиной которых может стать стресс, гиподинамия, а также издержки питания "на ходу", бедного растительными волокнами, рекомендуется использовать слабительное, содержащее целлюлозу. Слабительным действием обладают отруби, морская капуста, семя подорожника, льняное семя и т.д.
За счет целлюлозы, содержащейся в этих веществах, происходит увеличение объема каловых масс, что ведет к активизации "ленивого" кишечника. Однако при этом нужно помнить о том, что слабительное – это не идеальный выход. Необходимо восстановить режим питания, а также увеличить в рационе содержание продуктов, содержащих клетчатку. Помимо этого необходимо "объявить войну" гиподинамии – легкие физические нагрузки также способствуют регулярному очищению кишечника, как и слабительное, принимаемое регулярно. Не забывайте о водном балансе. Зачастую от запора можно избавиться, просто взяв за правило выпивать не менее двух литров воды в день.
Даже если вас мучают частые запоры, солевое слабительное использовать не стоит. Дело в том, что подобные препараты раздражают кишечник, что вызывает усиление его перистальтики. Но при постоянном раздражении кишечник теряет способность чувствовать раздражение в нормальном состоянии. Это ведет к вялости кишечника, и, как следствие, к усилению запоров.
Слабительное для похудения
Многие женщины начинают регулярно принимать слабительное, стремясь избавиться от ненавистного "лишнего" веса. И действительно, на первых порах можно сбросить пару-тройку килограмм. Однако эффект этот временный и достигается, в основном, за счет обезвоживания организма. Помимо этого, слабительное ускоряет прохождение пищи через кишечник, что приводит к нарушению пищеварения. Расстраивается обмен веществ, организм недополучает питательные вещества, витамины и впадает в "голодную скупость" – начинает активно депонировать весь доступный жир. То есть длительный прием слабительного дает обратный эффект – вместо того, чтобы избавляться от лишнего веса, человек начинает набирать килограммы.
Многие "чудодейственные" препараты, обещающие быстрое похудение без диет и физических упражнений, содержат то или иное слабительное, обеспечивающее быстрый, но непродолжительный эффект. Именно поэтому прием подобных препаратов необходимо предварять консультацией специалиста. И не стоит верить навязчивым рекламам – от того, что копилось годами, крайне сложно избавиться в мгновение ока без усилий.
Слабительное можно использовать как средство для похудения, но лишь как вспомогательное средство для предварительного очищения кишечника от шлаков, например, перед входом в голодание или перед тем, как сесть на строгую диету. В этом случае слабительное помогает очистить кишечник и перестроить организм на активное сжигание "отложенных" запасов.
Слабительное: побочные эффекты
Злоупотребление слабительным может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Передозировка, впрочем, как и регулярный прием слабительного, особенно солевого, может вызвать спастические боли в животе. Помимо этого слабительное может дать побочный эффект в виде почечной или печеночной колики, так как вещества, входящие в состав многих препаратов, оказывают стимулирующее действие на всю гладкую мускулатуру: кишечник, матку, желчевыводящие пути и мочевыводящую систему.
Попытки решить проблемы запоров с помощью постоянного употребления слабительного могут значительно усугубить проблему – кишечник, привыкший к постоянной стимуляции и раздражению, становится "ленивым" и отказывается выполнять свою функцию без очередной стимуляции.
Одно из качеств многих слабительных средств – удержание жидкости в кишечнике. Это может привести к обезвоживаю организма, а также к нарушению электролитного баланса. Следствием подобных нарушений может стать тошнота, обморочное состояние, а также нарушение работы всех систем организма.
Слабительное, принимаемое бесконтрольно, может стать причиной психологической зависимости. Помимо этого, возможно появление в стуле следов крови. Регулярные микрокровотечения могут привести к анемии и общему упадку сил.
Большинство слабительных противопоказаны беременным – спазм гладкой мускулатуры может привести к преждевременным родам.
Слабительное во многих случаях позволяет решить серьезные проблемы: избавить от запора, подготовить кишечник к обследованию, операции или голоданию, вывести токсины при отравлении. Но при этом слабительное остается медикаментозным препаратом, прием которого, особенно повторный, обязательно должен быть предварен консультацией со специалистом.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями, щелкнув по значку своей социальной сети.
В любом аптечном пункте сегодня огромный ассортимент различных слабительных средств при запоре, и практически каждое имеет определенные противопоказания или недостатки. Самый основной «минус» любого слабительного в том, что они не являются препаратами, которые лечат , они не оказывают серьезного терапевтического действия, а помогают только единовременно решить проблему с застоем каловых масс в кишечнике, выпил слабительное — очистился, а проблема не решена. Кроме того, все таблетки от запора, растворы, сиропы, растительные сборы, порошки следует различать по их действию на кишечник.
Какое самое хорошее, сильное, эффективное, быстрое слабительное, какое натуральное и безопасное? Может ли развиться привыкание к тому или иному препарату? У людей, страдающих запорами, много вопросов, но в первую очередь следует выяснить причину возникновения проблем с нормальным опорожнением кишечника. Чаще всего, хронические запоры вызваны заболеваниями желудочно-кишечного тракта, всей пищеварительной системы, устранять которые следует не с помощью слабительных средств. Прежде, чем использовать любые средства, попытайтесь попробовать изменить ситуацию с помощью следующих простых правил, которые способствуют естественному опорожнению кишечника:
- Самое действенное — утром, как только проснулись, выпейте 1-2 стакана не холодной, а воды комнатной температуры, лучше минеральной воды без газов за 30-40 минут до завтрака, это очищает желудок и запускается процесс пищеварения.
- Очень хорошо помогает массаж живота, послабляющим действием обладает мед и кофе.
- Здоровое питание, активный образ жизни, наличие в рационе свеклы, капусты, чернослива, абрикоса, любых сырых овощей и фруктов улучшают перистальтику кишечника и не провоцируют возникновение запоров.
- Самое эффективное, быстрое средство от запора — правильное определение причин его возникновение и их устранение.
- Свежий кефир очень полезен перед сном.
- Касторовое масло является слабительным препаратом быстрого действия.
Все лекарства от запоров принято подразделять по характеру воздействия на: средства осмотического действия, раздражающего эффекта, пребиотики-слабительные, препараты-наполнители. Поэтому при выборе средства от запора следует определиться — какой класс препаратов вам показан и необходим, учесть все противопоказания и возможные побочные действия.
- При покупке таблеток, свечей в аптеке, узнавайте действующее вещество тот или иного препарата, внимательно изучите инструкцию.
- Не стоит длительно использовать слабительные раздражающего действия.
- Следует выбирать безопасное, хорошее, слабительное средство, особенно при хронических запорах, оптимальнее всего это препараты-пребиотики, они и стимулируют деятельность кишечника и восстанавливают микрофлору, с их помощью можно добиться устойчивого, длительного терапевтического эффекта.
- Для достижения более быстрого эффекта можно использовать , а лучше масленую микроклизму.
Таблетки от запора раздражающего действия
Это, пожалуй самые эффективные, быстрые слабительные средства от запора, их самое большое разнообразие, назначаются они при атонии или вялой перистальтике кишечника. К ним относятся , капли, сиропы, таблетки, такие как Натрия пикосульфат, Бисакодил и др., и растительные средства, такие как: листья сенны, касторовое масло, корень ревеня, плоды жостера, кора крушины. Преимуществом таких препаратов является быстрый эффект, вечерний прием раздражающих таблеток от запора уже утром приводит к стулу.
- Действие
Слабительный эффект раздражающих средств происходит из-за химического раздражения рецепторов толстой кишки, что стимулирует перистальтику. Как правило, такая стимуляция толстой кишки приводит к однократной дефекации примерно через 6 — 10 часов после приема препарата.
- Побочные эффекты
Такие подстегивающие таблетки от запора для вялого кишечника систематически использовать нельзя, это приводит к истощению рецепторов толстой кишки, выраженному снижению ее тонуса. При длительном, регулярном (свыше 10 дней) приеме подобных слабительных средств повышается риск лаксативной болезни или атонии кишечника, дегенерации нервной ткани и нарушения электролитного баланса крови. К таким препаратам быстро развивается привыкание, первоначальная доза в скором времени не приводит к значительному эффекту, а увеличивать ее не желательно. Недостатком и побочным действием препаратов раздражающего действия является интенсивная боль в кишечнике, из-за которой большинство пациентов отказываются от их использования.
- Противопоказания и показания
Такие препараты показаны при острых, случайных запорах, не при хроническом стадии. Противопоказаны они для длительного применения, а также кормящим и беременным женщинам, грудным детям. Нельзя использовать такие слабительные препараты от запора при: болях в животе неясной этиологии, остром , при обострении анальных трещин, при кишечных, желудочных, при острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости, при кишечной непроходимости, при , перитоните, при , прободении кишечника или желудка, при нарушении водно-солевого обмена.
Список слабительных средств представлен в таблице. Стоит напомнить, что перед применением любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Бисакодил — Лаксакодил, Лаксатин, Дульколакс, Бисадил, Лаксбене, Пирилакс, Стадалакс.Показания к применению:
подготовка кишечника к эндоскопическому исследованию, запоры после операций, при диетическом питании, идиопатическая констипация. |
|
|
|
Сеннозиды А и В- это Регулакс, Сенаде, Антрасеннин, Гербион Лаксана, Сенадексин, Тисасен, Сеналекс, Экс — Лакс, Сенна пастилки жевательные с шоколадным и ванильным вкусом, Сенны остролистной листья.
Натрия пикосульфат — это Гутталакс, Гуттасил, Лаксигал, Регулакс Пикосульфат, Слабикап, Слабилен
Глицерол — свечи Глицерин, ГлицелаксСлабительные замедленного действия — пребиотики
Слабительные – пребиотики являются наиболее безопасными средствами в борьбе с запорами, поэтому их можно применять и после родов, и при лактации. Эта группа препаратов представляет собой пищевые ингредиенты, углеводы, которые не могут перевариваться в верхних отделах ЖКТ, они достигают толстой кишки в неизменном виде, где проявляют себя как стимуляторы роста полезной микрофлоры кишечника. К таким средствам относятся: инулин, лактулоза и фруктоолигосахариды. Их нельзя назвать сильными средствами от запора, однако, они действую медленно и безопасно, дают более стойкий терапевтический эффект, чем солевые и раздражающие слабительные.
- Механизм действия
Пребиотики — лучшее слабительное средство, кроме того, что они стимулируют рост полезной микрофлоры, они постепенно восстанавливают кишечную функцию, действуя и как осмотические послабляющие, и как слабые раздражители, поскольку органические кислоты, вырабатывающиеся при ферментации пребиотиков, оказывают стимулирующее действие на мускулатуру кишечника. Наиболее популярным и эффективным пребиотиком считается Лактулоза, слабительный эффект при большой дозировке которой в 40-50 мл, достигается уже через 1,5 -2 часа.
- Побочные действия
Практически не имеет побочных действий, за исключением , который проходит через 3 дня после начала приема пребиотика. А также не очень быстрый эффект при запоре, поскольку необходимо, чтобы препарат прошел через весь ЖКТ, поэтому стул возникает на 2-3 день после обычной дозировки.
- Показания, противопоказания и преимущества
Пребиотики показаны и при острых, и при хронических запорах. Их часто используют для , характеризующегося задержкой стула, запорами. Кроме слабительного действия и нормализации микрофлоры, пребиотики также обладают детоксикационными свойствами, выводя токсические азотсодержащие вещества, также они показаны при печеночной энцефалопатии. Пребиотики улучшают всасывание фосфора и кальция, подавляют размножение условно-патогенной флоры в кишечнике.
Осмотическое мягкое слабительное средство при запоре, печеночной энцефалопатии, используется также перед проведением диагностических процедур на ЖКТ (см. ). Противопоказания: кишечная непроходимость, галактоземия, чувствительность к лактозе, фруктозе, с осторожностью при сахарном диабете. Дозировка определяется индивидуально по назначению врача. Это самое лучшее, хорошее слабительное для детей. |
|
Лактулоза — Нормазе, Порталак сироп, Гудлак, Дюфалак, Лактулоза Поли, Лактулоза Штада, Ливолюк-ПБ, Ромфалак
Лактитол — Экспортал, Импортал Н — порошок для приготовления раствораСлабительные осмотического действия
При хроническом запоре, вызванном какими-либо заболеваниями ЖКТ, солевые осмотические слабительные не рекомендуется использовать. Чаще всего их назначают для единовременного очищения кишечника при острой задержке стула, при пищевом или лекарственном отравлении, а также для проведения диагностических процедур на ЖКТ. Они являются безопасными слабительными средствами, в отличие от раздражающих препаратов, осмотические средства от запоров не формируют синдром ленивой кишки, их можно использовать длительно (Форлакс) до 3 месяцев, но также как и прочие слабительные, они не устраняют причину запоров, а только оказывают симптоматическое действие.
Преимущество их в том, что они не ослабляют мышечный тонус и не вызывают привыкания. К средствам этой группы относятся следующие солевые препараты: цитрат, гидроокись магния, натрия и магния сульфат, карловарская соль, полиэтиленгликоль.
- Действие
Осмотические слабительные средства удерживают воду в просвете кишечника, чем способствуют размягчению каловых масс и увеличению их объема. Они увеличивают осмотическое давление, также привлекая воду из жировых тканей и из плазмы крови, что приводит к слабительному эффекту.
- Побочные действия
При хронических запорах применение солевых слабительных более целесообразно и физиологично, но если использовать их в течение нескольких месяцев происходит потеря электролитов, солей натрия, калия, что нарушает водно-солевой баланс, вызывает обезвоживание, что недопустимо детскому растущему организму и пожилым людям с сердечной недостаточностью, поэтому применять такие препараты свыше 3 месяцев не рекомендуется. Также недостатком является возникновение болей в животе при опорожнении кишечника.
- Противопоказания и показания
Самое основное показание к их применению — это пищевые и лекарственные отравления, острые запоры. Полиэтиленгликоль можно принимать беременным и кормящим женщинам.
|
|
|
|
|
Карловарская соль искусственная
Макрогол - аналоги Лавакол, Осмоголь, Фортранс, Реалаксан, Транзипег, Форлакс, Фортеза Ромфарм.
Гептагидрат сульфата магния - аналоги горькая соль, английская соль, магнезия, эпсом соль.
Кишечные наполнители
Объемные кишечные наполнители - это препараты как синтетического (модифицированные полисахариды), так и природного происхождения, они трудно перевариваются, не всасываются, увеличивают объем каловых масс и способствуют ускорению акта дефекации. Однако, многие пациенты с хроническими запорами отказываются от их использования, поскольку не всегда такие средства помогают в борьбе с запорами, они часто вызывают вздутие живота, урчание, боли, но не улучшают перистальтику кишечника. Основными представителями этой группы средств от запора являются: Семя льна, Агар-агар, Пшеничные отруби, Стеркулия, Метилцеллюлоза, Семена флеаворта, шелуха семян подорожника яйцевидного или овального.
- Действие
Действие объемных слабительных основано на том, что они набухают, абсорбируют воду, и за счет увеличения объема способствуют растяжению стенок кишечника. Поэтому дефекация при этом ускоряется за счет рефлекторной реакции от сократительной волны, при вялом кишечнике такие средства могут быть не эффективны. Чтобы достичь желаемого эффекта должна сохраняться способность толстой кишки раздуваться, к тому же при их применении следует выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки. Слабительные-наполнители считаются мягкими средствами замедленного эффекта, при приеме Агра-агра эффект наступает через 12 часов, после приема семян флеаворта эвакуация стула наступает через 24 часа, а использование метилцелюлозы приводит к дефекации через 1-3 дня.
- Побочные действия
Растяжение стенок приводит к метеоризму, урчанию, вздутию живота, также не всегда возможен такой обильный прием жидкости, поскольку учащается мочеиспускание и при некоторых сопутствующих заболеваниях, излишний прием жидкости не желателен.
- Противопоказания
Противопоказаны такие средства от запора при беременности в связи с угрозой выкидыша, также при синдроме раздраженного кишечника, поскольку это еще больше усиливает метеоризм. Не целесообразно увеличивать количество каловых масс при постельном режиме больного, при кишечной непроходимости и неврологических расстройствах.
Слабительные растительные средства
Среди слабительных препаратов растительного происхождения можно выделить следующие наиболее популярные препараты:
- Крушины плоды - а также Крушины кора, сироп, экстракт, Рамнил, Жостера плоды
- Кафиол - это комбинированный препарат, в состав которого входят плоды и лист сенны, инжира плоды
- Слабительное средство Фитолакс - это БАД, в составе которой плоды абрикоса обыкновенного, листья подорожника большого, плоды укропа огородного, листья и экстракт сенны.
- Ламинарии слоевища (морская капуста) - это гранулы, таблетки, экстракт, ФитоТранзит, Мамоклам Ламинарии слоевища
- Подорожника овального семян оболочка - препараты Мукофальк, Натуролакс, Файберлекс являются слабительными растительными средствами
- Проктофитол (Противогеморроидальный сбор) - в состав сбора входит Сенны остролистной листья, Кориандра плоды, Солодки корни, Крушины ольховидной кора, Тысячелистника обыкновенного трава
- Ревеня дланевидного корни - таблетки, экстракт, сироп
- Солодкового корня порошок - комбинированный препарат, в состав которого входит Солодки корни, Сенны лист, Фенхеля плодов экстракт, Сера
- Стальника настойка - корни стальника, настойка оказывает слабительное, противовоспалительное, гемостатическое действие
- Сбор слабительный №1 - в состав которого входит Тысячелистника обыкновенного трава, Крушины ольховидной кора, Крапивы двудомной листья
- Сбор слабительный №2 - в составе Крушины кора, Сенны лист, Аниса плоды, Солодки корень, Крушины плоды.
