Причины и симптомы пониженного прогестерона у женщин. Очевидные и скрытые симптомы недостатка прогестерона у женщин: как определить дефицит гормона и как скорректировать показатели

Прогестерон получил название «гормона беременности», поскольку в процессе вынашивания малыша его роль особенно важна.

Если низкий прогестерон, симптомы у женщин не должны оставаться без внимания.

За выработку этого гормона в организме женщин, отвечает кора надпочечников, желтое тело и плацента (при беременности).

Вне беременности функции прогестерона:

• подготовка детородной системы к беременности;
• нормализация деятельности яичников;
• регулирование менструального цикла;
• уменьшение вероятности появления эндометриоза, миомы, мастопатии;
• регуляция кровяного давления;
• влияние на обмен микроэлементов и кальция;
• стабилизация в крови уровня сахара до нормы;
• воздействие на свертываемость крови, улучшая её.

При наступлении беременности основная функция прогестерона - сохранить её:

• Осуществляет подготовку слизистой матки к принятию эмбриона и его прикреплению.
• Уменьшает частоту и силу сокращений мышц матки для предупреждения отторжения плодного яйца (за счет повышения содержания натрия и уменьшения калия в мышечных волокнах матки).
• Оказывает влияние на рост матки.
• Способствует увеличению подкожного жира, запасая питательные вещества.
• Подготавливает к лактации молочные железы (способствует развитию в них долек, альвеолярных ходов).
• Помогает нервной системе адаптироваться к вынашиванию беременности.
• При наступлении беременности прерывает очередной менструальный цикл.

Поэтому при недостаточном синтезе прогестерона увеличивается риск прерывания беременности при небольшом сроке, или ее ненаступление.

Количество прогестерона в организме находится в непосредственной связи с фазой менструального цикла и значительно колеблется. В первой фазе уровень увеличивается, ко времени овуляции становится наиболее высоким.

График изменения прогестерона во время менструального цикла

При наступлении беременности его количество в крови растет и дальше, чтобы создать требуемые условия для плодного яйца и сохранить беременность.

Когда беременность не наступает, количество прогестерона начинает уменьшаться до уровня предовуляторной фазы, затем следует менструация. В продолжающейся около 14 дней второй фазе, желтым телом синтезируется прогестерон, выполняющий подготовку эндометрия к беременности.

При меньшей длительности второй фазы эндометрий оказывается неподготовленным к прикреплению плодного яйца и беременность не наступает. При низкой выработке гормона на небольших сроках эндометрий не готов удерживать плодное яйцо и способствовать его дальнейшему развитию, поэтому происходит выкидыш.

Нормальными считаются у небеременных женщин показатели в зависимости от фазы (наномоль на литр):

• фолликулярная 0,32 – 2,23;
• овуляторная 0,48 – 9,41;
• лютеиновая 6,99 – 56,63;
• постменопауза 0,64.

Уровень при использовании противозачаточных средств, принимаемых орально (наномоль на литр):

• фолликулярная до 3,6;
• овулярная 1,52 – 5,45;
• лютеиновая 3,01 – 66,8;
• постменопауза не больше 3,19.

В случае наступления беременности (наномоль на литр):

• I триместр 8,9 – 468,5
• II триместр 71,5 – 303,5;
• III триместр 88,7 – 771,5.

Некоторые гормональные проблемы могут быть опасны в период беременности. — опасная патология, однако благодаря достижениям современной медицины женщина может выносить и родить здорового ребенка.

Суть процедуры тонкоигольной биопсии щитовидной железы рассмотрим .

Новообразования щитовидной железы бывают разных видов. Следующая тема посвящена фолликулярным опухолям щитовидки. Симптомы, клинические особенности и методы терапии заболевания.

Причины недостатка прогестерона

Снижение уровня гормона может отмечаться по разным причинам. У женщин в период менопаузы физиологически низкий прогестерон, это считается нормой. Это зависит от того, что синтез его осуществляют лишь надпочечники, у женщин в этом возрасте отсутствуют признаки и последствия, вызванные понижением уровня гормона.

Снижение уровня прогестерона у небеременных

Перед проведением сравнения следует правильно сдать анализ: каждой фазе менструального цикла соответствует определенный уровень прогестерона, который считается нормой. Обычно на прогестерон сдают кровь в период его максимального уровня.

Синтез гормона происходит в надпочечниках, желтом теле и расположенных в яичниках лютеинизирующих клетках.

Выработка надпочечниками в небольшом количестве, основная часть синтезируется желтым телом. Поскольку присутствует оно лишь в лютеиновую фазу, происходит циклическое изменение уровня гормона у женщин.

Следовательно, понижение уровня прогестерона свидетельствует о патологии желтого тела. Одной из причин специалисты считают нарушенный обмен веществ (нередко отмечается увеличение щитовидной железы, выделение из молочных желез молока). Возникающие гормональные нарушения ведут к уменьшению синтеза прогестерона.

Отсутствие овуляции в связи с недостаточностью желтого тела может быть вызвано:

• замещением фолликулов соединительной тканью при отсутствии фазы желтого тела;
• неправильным переходом фолликулов в желтое тело;
• некачественное его образование в связи со сбоем превращения фолликула.

Понижение уровня прогестерона при качественной овуляции отмечается в связи:

• чрезмерно быстрого рассасывания желтого тела (не хватает времени для образования достаточного количества прогестерона);
• нарушение функционирование яичников в результате продолжительных и сильных стрессов, отсутствие беременности вызывает еще больший стресс, создавая замкнутый патологический круг;
• недостаточная масса тела;
• нарушения, вызванные высокими физическими нагрузками.

Снижение уровня гормона при беременности

В норме, с увеличением срока беременности, повышается уровень прогестерона, его максимальное значение отмечается в III триместре.

Начиная примерно с 16 недели прогестерон вырабатывает плацента. Поэтому если отмечается снижение уровня гормона раньше 16 недель, это свидетельствует о нарушении, связанном с желтым телом, после 16 недель - с плацентой.

Уровень гормона также может снижаться при заболеваниях гипофиза в связи с низкой стимуляцией яичников.

Применение гормональных препаратов беременной в течение длительного времени в высоких дозах - еще одна причина низкого уровня прогестерона.

Низкий уровень прогестерона у женщин — симптомы

Снижение уровня прогестерона становится причиной ухудшения состояния здоровья (до конца жизни он влияет на организм). Многие признаки пониженного уровня гормона не являются специфичными, поэтому возникают трудности при диагностике. Умеренное снижение прогестерона характеризуется:

• головными болями;
• повышением кровяного давления;
• резкой сменой настроения;
• быстрым набором массы тела;
• депрессиями;
• выпадением волос;
• высокой раздражительностью;
• быстрой утомляемостью;
• вздутием живота;
• болезненной припухлостью молочных желез;
• повышенной потливостью;
• нарушением менструального цикла.

Симптомы возникают за несколько дней до менструации, исчезают после её окончания самостоятельно.

Кроме перечисленных симптомов при низком уровне прогестерона возможно появление:

• мажущие кровянистые выделения;
• холодные конечности;
• понижение температуры тела;
• на ранних сроках самопроизвольное прерывание беременности.

При снижении уровня прогестерона развиваются миома, кисты яичников и молочных желез. Из внешних признаков иногда развивается усиленное оволосенение, появляется угревая сыпь, избыточная выработка кожного сала. Отмечается сухость кожных покровов и слизистых глаз, возникновение растяжек на коже, бессонницы, запоров.

В период беременности снижение уровня прогестерона может быть признаком задержки внутриутробного развития плода, перенашивания беременности, угрозы выкидыша.

Многие заболевания щитовидной железы могут быть вызваны нарушением иммунитета. Поэтому для выяснения причин патологий необходимо применять дополнительные диагностические меры. и на какие болезни указывает? Рассмотрим подробно.

Методы диагностики и профилактики гиперплазии щитовидной железы разберем в теме.

Видео на тему

В яичниках вырабатывается прогестерон, поэтому стоит знать, какие симптомы при недостатке прогестерона у женщин могут начаться и как с этим бороться.

Именно диагностика симптомов показателя гормона прогестерона при недостатке прогестерона у женщин необходима для того, чтобы своевременно выявить ряд заболеваний, выносить здорового ребенка, не иметь в дальнейшем проблем, связанных с лактацией.

С помощью ознакомления с характерной симптоматикой можно избежать массы неприятных ситуаций при недостатке прогестерона у женщин. Важно лишь своевременно среагировать, обратиться за помощью к лечащему врачу.

Нормальное значение

Гормон прогестерона играет колоссальную роль для здоровья и нормального самочувствия женщины. Место, где вырабатывается прогестерон, это яичники.

Прогестерон отвечает за формирование молочных желез, незаменим при планировании беременности. Можно выделить также понижение сокращений маточных мышц. Учеными выделено еще одно предназначение прогестерона. Это касается влияния на либидо женщины.

Стоит отметить, что недостаток уровня гормона прогестерона у женщин зависит от периода беременности, то есть конкретного триместра и влияет на симптомы. Существенные колебания в женском организме прогестерона у женщин были отмечены при разных фазах менструального цикла.

Выделяют такие нормальные значения при полном менструальном цикле:

Можно отметить, что уровень гормона прогестерона у женщин постепенно увеличивается, влияя на симптом недостатка. В лютеиновой фазе показатель достигает максимальной концентрации , после этого постепенно понижается. В то время, когда женщина находится в положении, подобная тенденция сохраняется.

Стоит отметить, что пониженный прогестерон у женщин наблюдается в большей мере перед рождением малыша . Затем находится в подобном состоянии из-за удаления из организма женщины плаценты. Именно она является источником выработки гормона прогестерона, как в период беременности, так и в период лактации, влияя на симптомы недостатка.

Отмечают взаимосвязь симптомов гормона прогестерона с эмоциональной сферой . Считается, что низкий прогестерон тесно связан с этой составляющей. В этом случае курс лечения симптомов при недостатке прогестерона у женщин не всегда дает ожидаемого результата. В частности речь идет о послеродовой депрессии.

Лютеиновая фаза

Стоит отметить, что если гормон прогестерон ниже нормы, значит, наблюдается недостаточность, связанная с симптомами лютеиновой фазы. Специалисты выделяют ряд недугов, которые провоцируют развитие данной ситуации:

• в лютеиновой фазе причины нарушений кроются в синдроме поликистоза яичников. Во время недуга фолликул созревает, остается в виде кисты;
• следующий синдром преждевременного истощения. То есть женщина ощущает наступление раннего климакса. После пересечения границы в 45 лет данное проявление считается нормой. Но, часто провокаторами становятся стрессы, возможная химиотерапия. Влияет на данное состояние прием на регулярной основе лекарственных препаратов. В это время страдает организм, истощается, в отдельных случаях возможно выпадение волос;
• стоит упомянуть синдром резистентных яичников, а также синдром гиперторможения яичников. В первом случае теряется чувствительность органа при воздействии гормонов прогестерона, влияющих на симптомы недостатка. Во втором случае синдром развивается из-за приема лекарств, других неблагоприятных факторов. Они тормозят влияние гипофиза.

Стоит знать, лютеиновая фаза – это период с 15 до 28 дня. В этот период выделяют следующие причины низкого содержания гормона прогестерона, влияющие на симптомы:

• диагностика рака матки, яичников;
• миома;
• эндометрит, или же присутствие ;
• особое влияние оказывает аборт, или другие диагностические выскабливания.

Возможность беременности

Женщины беспокоятся, можно ли забеременеть с низким прогестероном. Специалисты отвечают на данный вопрос следующим образом. Все зависит от степени недостатка концентрации. Даже в том случае, если в организме женщины недостаток выработки гормона прогестерона, беременность все же может наступить с надлежащими симптомами. Но, отсутствие симптомов гормональной поддержки не даст возможности ей нормально развиваться.

Присутствие прогестерона сопутствует снижению сократительной способности мышц, способствует угнетению местного иммунитета. Все это необходимо для того, чтобы плодное яйцо не отторглось. При недостатке прогестерона у женщин состояние опасно на ранних сроках. Ведь в период недостатка наступает выкидыш чаще всего.

Тревожные симптомы при недостатке прогестерона у женщин, которые должны насторожить будущую маму: болевые ощущения, что локализуются в нижней части живота, кровянистые выделения. Под отслойкой образуется своеобразная гематома. Ее присутствие мешает плоду нормально прикрепиться, затем развиваться.

Норма гормона при беременности: таблица

Влияние на организм

Общеизвестным является тот факт, что гормон прогестерон относят к стероидным, который вырабатывается в яичниках и влияет на симптомы. Как было отмечено выше, в плаценте вырабатывается гормон прогестерон, влияющий на симптомы у беременных представительниц прекрасного пола. Главная роль прогестерона проявляется в женской репродуктивной сфере.

Функциональная работа гормона прогестерона, влияющая на симптомы у женщин – подготовка внутреннего слоя матки . Из-за этого процесса яйцеклетки успешно прикрепляются, женщина благодаря этому может нормально выносить плод.

Можно выделить ряд функциональных нагрузок, которые выполняет прогестерон у женщин:

• выработка гормона прогестерона позволяет при беременности остановить менструальный цикл, недостаток гормона может негативно на это повлиять, как и на симптомы;
• матка растет по мере развития и роста плода;
• маточная мускулатура блокирует свою сократительную способность;
• влагалище, а также молочные железы, подготавливаются благодаря нормальной выработке гормона прогестерона.

Помимо воздействия на репродуктивные органы, роль гормона прогестерона многогранна, также влияет на симптомы. Это касается эмоциональной сферы, влияния на либидо . Дополнить список можно развитием и обеспечением нормальной работы мышечных тканей, происходит стимуляция выработки подкожного жира. Регулируется, таким образом, артериальное давление и жировые накопления в организме, недостаток гормона может негативно на это повлиять, как и на симптомы.

Нормальная выработка гормона прогестерона влияет на расслабление гладких мышц ЖКТ также и на симптомы. Таким образом, еда замедляет свое прохождение, питательные вещества в два раза увеличиваются, недостаток гормона может негативно на это повлиять.

Ощущают роль недостатка прогестерона беременные женщины. На ранних сроках, а также во время течения всей беременности, женщина при нормальной выработке гормона прогестерона хорошо вынашивает малыша, не имея при этом никаких проблем со здоровьем и собственным самочувствием, недостаток гормона может негативно на это повлиять. В ином случае, его нехватка влияет на выкидыши, проблемы с дальнейшим зачатием ребенка.

В том случае, если вы пока не задумываетесь о возможности в ближайшем времени стать мамой, тогда ощутимо станет воздействие пониженного уровня в виде симптомов вздутия желудка, запора или метеоризма. Представительницы женского пола при недостатке страдают от стремительного увеличения массы тела.

Несмотря на степень изменений симптомов, необходимо немедленно предпринимать меры. Стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом, пройти диагностические обследования для того, чтобы определить концентрацию гормона прогестерона в крови. Только лечащий врач сможет назначить действенный, подходящий именно вам курс лечения недостатка гормона.

В худшем случае, ощутимыми станут симптомы пониженного значения гормона прогестерона. В частности это касается обильных, болезненных критических дней, других патологических состояний, которые приводят либо к осложнениям, либо к бесплодию в связи с симптомами.

Характерная симптоматика

Дефицит выработки гормона прогестерона влияет на самочувствие, состояние здоровья женщины. В большей мере возникает гормональный дисбаланс, недостаток, что провоцирует развитие разного рода симптомов в виде болезней. Страдает репродуктивная женская система.


Причинами низкого содержания прогестерона в организме женщины являются симптомы: воспаления в области яичников , или же образования различного характера . Этот список факторов-провокаторов дополняют многочисленными стрессовыми ситуациями. Это касается эмоционального состояния, гормонального дисбаланса.

Отсутствие основ здорового образа жизни, сбалансированного питания лишь усугубляет ситуацию. Ведь злоупотребление алкогольными напитками, превышенное содержание жирных и мучных блюд провоцируют низкий прогестерон. Такая ситуация достаточно часто встречается после пересечения отметки в 35 лет.

Помимо пагубных привычек и частых стрессовых ситуаций можно выделить ряд других причин. Речь идет о физиологических нарушениях, когда развитие яичников нарушено. Наследственный фактор , или прием медицинских лекарств также имеет весомое значение. В частности это касается приема антидепрессантов, гормональных контрацептивов.

В том случае, если девушка чрезмерно увлечена диетами, или имеет какую-либо болезнь инфекционного плана, ситуация только усугубляется.

Следует отметить тот факт, что не всегда скачки в концентрации симптомов гормона прогестерона зависят от возрастной категории, признаки недостатка могут наступить и у женщины, не достигшей 35 лет. Для того чтобы избежать негативных последствий, следует обращать внимание на такие признаки нехватки:

• достаточно сильные головные боли, возможны также приступы тошноты и рвоты. Наблюдается понижение артериального давления;
• пищеварительный процесс нарушается. Это проявляется в метеоризме, достаточно стойких запорах. Женщина страдает от регулярного вздутия живота;
• колебание температуры тела;
• женщина страдает от избыточного волосяного покрова;
• характерна ситуация для недостатка симптомов гормона прогестерона – это сухость во влагалище. При сексуальном контакте представительница женского пола ощущает дискомфортные, болевые ощущения;
• живот и грудь увеличивается перед наступлением критических дней;
• сложность контроля массы тела, регулярные скачки веса.

В том случаи, если женщина ждет появления на свет малыша, тогда необходимо обращать внимание на такие признаки недостатка гормона:

• боли, что локализуются в нижней части живота. Они могут иметь как тянущий, так и острый характер;
• поясница в этом период также страдает, ощутимы боли;
• возможны также выделения крови. Все это свидетельствует о гипертонусе матки.

Стоит своевременно обратиться за помощью к врачу. Благодаря этому становится возможным нормализация симптомов гормонального дисбаланса женщины. Благодаря этому она может нормально выносить малыша, обеспечить его развитие. Не стоит игнорировать факт появления одного, или же нескольких характерных для этого состояния симптомов. Ведь это чревато без принятия соответственных мер развитию бесплодия, или же рядом сопутствующих этому состоянию болезней.

Курс лечения недостатка

Лишь в случае подтверждения пониженного значения выработки симптомов гормона прогестерона специалист назначает соответствующее лечение недостатка гормона. Иначе, женщине грозит ряд патологических нарушений, которые представляют серьезную угрозу для нормального протекания беременности.

При верифицированной природе, специалист использует для лечения недостатка несколько вариантов лечения:

• назначает лекарственные препараты, которые направлены на пополнение гормона прогестерона в организме женщины;
• курс направлен на избавление от причины, которая спровоцировала развитие недостатка от нормального уровня, повлияла на развитие гормонального дисбаланса.

Препараты от недостатка гормона назначают в таблетках, они содержат полусинтетический гормон прогестерона против симптомов. Недостаточность второй фазы цикла регулируется именно таким образом. Продолжительность курса, его начало и окончание определяется индивидуальным путем. Прием натурального гормона прогестерона во второй половине цикла требует приема внутрь.

Народные методы лечения недостатка гормона

В том случае, если женщине нельзя принимать лекарства, тогда в помощь приходят народные средства. В частности это касается дополнения к ежедневному рациону питания. Например, добавление грецкого ореха, фундука, тыквенных семечек. Следует также пополнить привычный рацион твердыми сортами сыров, натуральной соей, употреблять больше рыбы, яиц и мясных блюд.

С помощью применения лекарственных растений повышают стимуляцию выработки гормона прогестерона против симптомов недостатка. Стоит рассмотреть рецепты таких целебных настоек.

Рецепт

Возьмите одну столовую ложку сухой манжетки , в таком же количестве семена подорожника . Смешайте компоненты в сухом виде, затем залейте кипятком. На протяжении получаса необходимо заваривать настой.

Принимать целебное средство необходимо в количестве одной столовой ложки. Количество приемов составляет три раза ежедневно.

Еще один способ лечения недостатка – это использование чая с добавлением листьев малины . Нельзя превышать дозу более чем на 2-3 стаканы ежедневно.

Выводы

Недостаток на самочувствие и состояние здоровья женщины. Но все можно исправить, ведь ситуация неизлечимой не считается.

Стоит лишь своевременно обратиться за консультацией, пройти необходимую диагностику. После того, как лечащий врач увидит клиническую картину в полной мере, он назначит эффективный курс лечения недостатка гормона.

Об уровне прогестерона женщины начинают задумываться только в тот период, когда понимают, что попытки зачать ребенка не дают должного результата. Тогда возникает необходимость сдать анализы на гормоны. Прогестерон отвечает за процесс овуляции, способствует прикреплению плодного яйца и вырабатывается до 16-й недели, что помогает сохранить наступившую беременность .

Что делать, если обнаружен низкий прогестерон? Справиться с проблемой достаточно просто, главное, вовремя выявить и предпринять необходимый комплекс мероприятий. Сперва разберитесь с причинами низкого прогестерона, затем сравните симптомы и начините эффективное лечение.

Функции прогестерона. 8 основных факторов

Для того чтобы понять насколько важно контролировать уровень прогестерона, необходимо разобраться, за какие функции в организме отвечает данный гормон.

Прогестерон - важнейший инструмент репродуктивной системы, он помогает создать в матке благоприятные условия для зачатия ребенка и начинает активно вырабатываться только в тот момент, когда это особенно важно.

Обеспечивает имплантацию плодного яйца.

Регулирует тонус матки.

Помогает эмбриону выжить в период активного отторжения организмом.

Формирует оптимальный эндометрий как для зачатия, так и для вынашивания.

Уменьшает вероятность развития фиброзных кист.

Перерабатывает жир в энергию, вот почему для нормального веса важно не допускать низкого прогестерона.

Нормализует сахар в крови и придает ей необходимую консистенцию.

Для эффективной функциональности женского организма нужно поддерживать нормальный уровень прогестерона на протяжении всей жизни.

Причины пониженного уровня прогестерона

Существует несколько основных причин, способные развить в организме женщины прогестероновую недостаточность:

Ожирение . При увеличении массы тела работа эндокринной системы начинает нарушаться, в результате чего уменьшается выработка прогестерона.

Чрезмерное курение и употребление алкоголя . При закупорке сосудов кровообращение замедляется, провоцируя развитие недостатка воздуха, вследствие чего работа органов становится менее эффективной и сбалансированной.

Наследственные заболевания . Низкий уровень прогестерона может быть наследственным, так как это связано с работой щитовидной железы.

Нарушенная функциональность яичников . Так как прогестерон в основном вырабатывается яичниками, то нарушение их работы может спровоцировать низкий прогестерон.

Неправильный эндометрий матки . На поверхности расположены прогестероновые и эстрогенные рецепторы, которые при изменениях формы эндометрия могут становиться дефектными, в результате чего понижается выработка прогестерона.

Окислительная среда полости матки . Низкий уровень прогестерона может быть спровоцирован повышенными окислительными процессами.

Профессиональный спорт - основная причина низкого .

Низкий прогестерон: симптомы

Различают такие симптомы, которые могут свидетельствовать о низком прогестероне:

Длительная либо короткая менструация.

Сильные боли в период менструации.

Повышение веса.

Излишняя раздражительность, появление угрей.

Отсутствие овуляции.

Пониженная температура тела.

Нарушение упругости кожи, возможно появление растяжек.

Отечность ног и лица.

Не получается забеременеть.

Угроза прерывания беременности.

Отсутствие должной функциональности желтого тела.

Задержка в развитии плода.

Воспалительные процессы.

Кровотечение.

Низкий прогестерон: лечение

Если игнорировать лечение низкого прогестерона, могут возникнуть следующие осложнения:

Сильные менструальные кровотечения, длиться которые могут больше недели. Как правило, в такой ситуации не обойтись без лекарственного вмешательства.

Цикл может сильно нарушиться либо вовсе прекратится менструация.

Прежде чем преступить к медикаментозному лечению низкого прогестерона, нужно:

Придерживаться правил рационального питания.

Увеличить количество употребляемого витамина Е, так как именно он участвует в выработке прогестерона и имеет определяющую роль в правильном его распределении.

Максимально избегать стрессовых ситуаций.

Не злоупотреблять походами в спортивный зал. Возможно, интенсивный бег стоит заменить йогой.

Бросить курить и употреблять алкоголь.

Больше отдыхать.

Не принимать самостоятельно решение по выбору орального контрацептива.

Что касается лекарственных средств, то сегодня они позволяют эффективно решать проблему низкого прогестерона. Выпускают препараты как синтетического, так и натурального происхождения. С особой осторожностью к выбору препарата нужно подойти во время беременности. Назначить гормон может только врач! Помните, что это не витамин, и имеет ряд своих противопоказаний. Наиболее популярными препаратами, содержащими прогестерон, являются Утрожестан и Дюфастон.

Дюфастон при низком уровне прогестерона

Одним из наиболее популярных лекарств при пониженном уровне прогестерона является Дюфастон. В состав препарата входит искусственный прогестерон - полный аналог натурального. Не нарушает обмен веществ, не воздействует на овуляцию и помогает сохранить беременность. Благодаря Дюфастону можно нормализовать уровень прогестерона, однако очень важно знать нюансы приема препарата. Применяется Дюфастон в качестве комплексной гормональной терапии при , в период менопаузы, когда остро проявляется нехватка прогестерона, а также при .

Принимать Дюфастон можно в среднем не более 6-ти циклов, дабы не вызвать разрастание эндометрия и образования кист. Очень важно контролировать уровень гормона в крови. Пить Дюфастон при низком прогестероне нужно строго в период лютеиновой фазы, при соблюдении дозировки и времени приема.

Если женщина безуспешно пытается зачать ребенка, то у нее почти наверняка обнаружат недостаток прогестерона. Если она забеременела, и возникла угроза выкидыша уже на раннем сроке вынашивания, то почти наверняка ей будет назначена гормональная заместительная терапия, призванная восполнить дефицит и поддержать нормальный уровень прогестерона в организме. Если у женщины случилось несколько выкидышей подряд, то наряду с другими отклонениями в здоровье врач не будет сомневаться в прогестероновой недостаточности у этой пациентки. А потому о таком нарушении знает или слышала (а возможно, даже проходила лечение) едва не каждая дама репродуктивного возраста.

Казалось бы, проблема достаточно хорошо изучена, потому что диагностируется у каждой второй женщины. Сами врачи нахваливаются, что им хорошо известны и причины, и способы лечения данного нарушения. Но так ли все на самом деле?..

Скорее всего, Вы ожидаете найти в этой статье ответы на вопросы, как проявляется недостаток прогестерона при беременности и что нужно делать, если уровень прогестерона низкий? Но, вполне вероятно, после ее прочтения у Вас возникнет еще больше вопросов, ответы на которые Вам не дадут постсоветские врачи.

Нехватка прогестерона при беременности: симптомы

Начнем, тем не менее, с самого начала. Из определения понятно, что прогестероновая недостаточность обозначает недостаточный уровень прогестерона в организме. Такое состояние может возникать у людей разных полов и возрастов, но чаще всего о нем говорят у женщин репродуктивного возраста, потому что именно для них это наиболее важно.

Гормон прогестерон выполняет ряд важных функций в организме, однако наиболее значимая - это подготовка женской матки и организма в целом к имплантации плодного яйца и дальнейшему его развитию.

Уровень этого гормона изменяется в течение каждого менструального цикла, причем очень неравномерно. Но существует одна закономерность: во второй лютеиновой фазе (после овуляции) он в норме должен возрастать. В связи с этим прогестероновую недостаточность часто называют еще лютеиновой.

И вот здесь начинаются недоразумения…

Врач может уже по одному только внешнему виду девушки предположить у нее низкий уровень прогестерона. На это указывают такие признаки: недостаточный вес в сочетании с высоким ростом, нервозность и психоэмоциональная неуравновешенность, молодой возраст. Если она покажет ему свой менструальный календарь и график овуляций , то в пользу его предположения будут говорить следующие симптомы: длинный и короткий менструальный цикл, нерегулярные месячные, очень длительные задержки, мажущие кровянистые выделения перед месячными, длинная фолликулярная и короткая лютеиновая фаза (менее 12 дней).

Однако точный диагноз, как правило, ставится на основании анализа, который определяет уровень прогестерона в крови: если он пониженный - диагностируется недостаточность и назначается гормональная терапия.

На фоне такого лечения женщина может забеременеть. Вовсе нередки случаи, когда прогестероновая недостаточность обнаруживается уже после наступившей беременности: если возникает кровомазание или другие явления, сопровождающие выкидыш на ранней стадии. Именно возникновение такой угрозы в первом триместре и уже случавшиеся в прошлом выкидыши считаются признаком прогестероновой недостаточности в период беременности.

Кроме того, говорят врачи, данную патологию могут сопровождать и другие косвенные симптомы: пониженная температура тела и низкая базальная температура , задержка жидкости в организме и образование отеков, боли в голове и раздражительность , усиленный метеоризм и пр. Но ни один из этих признаков сам по себе не указывает на наличие патологии, так как может возникать независимо от уровня прогестерона.

Низкий прогестерон при беременности: лечение

Поскольку этот гормон необходим для наступления и развития беременности, без восполнения его дефицита никак нельзя обойтись, объясняют медики. А сделать это очень просто. Существуют специально созданные для таких целей препараты-искусственные аналоги натуральных гормонов.

В качестве источника прогестеронов в период беременности чаще всего применяют Утрожестан, Дуфастон, 17-ОПК. Дозировка, схема и длительность приема таких лекарств носят индивидуальный характер, то есть подбираются отдельно для каждой пациентки. Крайне важно соблюдать все назначения, в том числе и способ отмены гормональных препаратов в этот период.

Прогестероновая недостаточность при беременности: лечение народными средствами

Народная медицина, безусловно, предлагает свои методы решения проблемы. Нередко их можно сочетать с медикаментозным лечением. Но всегда, в любом случае, применение народных средств требует одобрения лечащего врача, потому как переизбыток гормонов (получаемых из медикаментозных препаратов и из натурального лекарственного сырья) может оказаться роковым. Кроме того, не все из рекомендуемых в таком случае трав можно принимать беременным. Фитотерапевты для лечения прогестероновой недостаточности применяют листья малины , траву манжетки, плоды прутняка обыкновенного.

Также рекомендуется обогатить свое меню продуктами, богатыми полезными растительными и животными жирами. Среди них орехи и семечки, рыба и мясо, растительные масла, оливки, авокадо, твердые сыры.

Нужно ли лечить прогестероновую недостаточность во время беременности

Все выглядит весьма логично, не так ли? Существует гормон, необходимый для успешного зачатия и вынашивания плода. Если в организме его вырабатывается недостаточно, то необходимо помочь организму, введя недостающее количество гормона в виде содержащего его лекарства.

Но прогрессивные современные врачи уже давно не соблюдают такую практику. Многочисленные исследования, проводимые в мире, доказывают ее неэффективность и необоснованность, но многие врачи советской закалки, похоже, не изучают ничего нового, действуя по накатанной годами схеме.

Справедливости ради нужно отметить, что любые исследования в данной области нельзя считать достоверными и корректными. А все потому, что определить реальный уровень прогестерона в организме женщины крайне сложно, а методом однократного забора крови вообще нереально.

Дело в том, что выработка этого гормона (как и его усвоение, переработка и выведение из организма) зависит от огромного множества факторов, и этот показатель постоянно колеблется. Такими факторами могут быть:

• эндокринные и гормональные сбои (в том числе избыток пролактина или андрогенов, дисбаланс между лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами, нарушения в работе щитовидной железы),
• заболевания органов репродуктивной системы (в частности проблемы с эндометрием , синдром поликистозных яичников, заболевания щитовидной железы),
• нарушения в работе почек,
• недостаточное количество жировой массы в организме или ожирение,
• чрезмерные физические нагрузки,
• хронические стрессы и усталость,
• особенности наследственного характера (то есть врожденная предрасположенность) и пр. и пр.

Было замечено, что чаще всего низкий уровень прогестерона определяется у высоких худощавых молоденьких девушек, которые сидят на диетах и ограничивают себя в жирных продуктах, много работают или интенсивно занимаются спортом, постоянно нервничают и склонны переживать по любым пустякам. Если к этому еще прибавить возможные нарушения в здоровье (с почками, с щитовидной железой, яичниками и т.д.), то становится понятным, что недостаток прогестерона - это не причина, а следствие. То есть это состояние, возникающее на фоне другого заболевания. Следовательно, корректировать нужно не низкий уровень прогестерона, а причину, его вызвавшую.

Кроме того, в действительности истинная лютеиновая недостаточность встречается крайне редко. Почему-то наши врачи не учитывают того факта, что прогестерон образуется в организме скачками, неравномерно, с периодами повышения и спада активности этого процесса. Существует пик его активности, который в идеале припадает на 21 день менструального цикла (а по факту - на 7 день после овуляции, если она происходит). Но лишь у небольшого числа женщин цикл такой «организованный» и постоянный. У очень многих он длится больше или меньше указанного, его длительность может изменяться каждый раз в любую из сторон, не в каждом из циклов происходит овуляция и даже в разных циклах прогестерон продуцируется с разной активностью - и все это может быть вариантом нормы.

Вообще о прогестероновой недостаточности можно говорить только в том случае, если наступает лютеиновая фаза (то есть период после овуляции, когда в норме уровень этого гормона возрастает естественным образом). Если же овуляции нет , то и возрастания количества этого гормона тоже быть не может, а значит, говорить о его недостаточности некорректно. Более того, процесс выработки прогестерона в лютеиновой фазе цикла во многом зависит от того, как протекает первая фаза (до овуляции). А потому нередко ставят диагноз эстроген-прогестероновая недостаточность при беременности (именно эстроген преобладает в первой фазе). Если же первая фаза цикла протекает без нарушений, то вероятность таковых во второй фазе тоже достаточно низкая, то есть при нормальном течении первой фазы лютеиновой недостаточности обычно нет, поскольку оба эти процесса тесно взаимосвязаны.

И относительно беременности. Основным источником прогестерона после зачатия выступает желтое тело . Если беременность наступила, но прогестерона вырабатывается недостаточно, то, как правило, причиной этому является одно из двух: либо желтое тело имеет дефекты и не образует необходимое количество гормона, либо дефекты имеет маточный эндометрий и не позволяет плодному яйцу закрепится нормально. А это значит, что такая беременность по законам естественного отбора подлежит прерыванию как «некачественная». Но что интересно: недостаток прогестерона при беременности не всегда означает, что с эмбрионом что-то не так.

Практика подтверждает удивительные наблюдения: очень часто женщины с диагностированным недостатком прогестерона не просто беременеют, но и без любых трудностей и гормональных поддержек вынашивают и рожают здоровых детей. С другой стороны, даже при отсутствии обсуждаемой проблемы нередки случаи прерывания беременности на ранних сроках беременности.

Прогрессивные гинекологи пришли к следующим выводам. Выявить реальный дефицит прогестерона в организме будущей мамы практически невозможно (одного забора крови для этого недостаточно - кровь может быть взята именно в момент естественного снижения активности выработки прогестерона, что никоим образом не говорит о патологии). Даже если гормона действительно меньше нормы , это не всегда приводит к выкидышу. Если и возникают проблемы с вынашиванием, то нужно не количество прогестерона повышать, а налаживать процессы в организме женщины, которые вызвали низкую выработку или усвояемость этого гормона.

Вот и получается, что гормональная терапия не решает проблему, которой зачастую даже и не существует вовсе. Зато несет в себе множество других рисков, в частности некоторые исследования указывают на прямую связь между приемом прогестеронсодержащих препаратов и рождением нездоровых детей. А на этапе планирования ребенка такая терапия нередко становится «контрацептивной», то есть производит противозачаточный эффект. Но об этом врачи не говорят (да и не знают, похоже). Как и том, что подобрать оптимальную дозу прогестерона при проведении такой терапии невозможно, потому что его уровень в организме женщины постоянно «скачет», то есть неизвестно, сколько гормона есть в наличии, а сколько якобы еще не хватает.

Подытоживать в данном случае нечего. И от этого решение о том, что делать, если диагностировали прогестероновую недостаточность при беременности, становится еще более нелегким…

Желаем Вам благополучной беременности!

Специально для - Елена Семенова

Трансформацию молочных желез для выработки молока. Если у женщины наблюдается прогестероновая недостаточность, это может привести к срыву беременности – самопроизвольному выкидышу или замиранию плода. С чем же связаны причины этой проблемы?

Прогестерон вырабатывается в момент выхода яйцеклетки из фолликула – при овуляции. В желтом теле начинает продуцироваться гормон, его повышенный рост наблюдается на протяжении лютеиновой фазы, до наступления менструации. Если произошло оплодотворение, то продуцирование гормона продолжается, максимальная его концентрация в крови наблюдается в первые два триместра беременности. Перед родами уровень прогестерона резко падает, чем стимулируются схватки и родовая деятельность.

Если наблюдается нехватка прогестерона у женщин, то беременность естественным путем может вовсе не наступить. Основные функции гормона:

• влияет на эндометрий, сохраняя эмбрион;
• подготавливает стенки матки для прикрепления яйцеклетки, делает их более рыхлыми;
• замедляет сокращения матки;
• подготавливает молочные железы к выработке молока.

Точно установить, есть ли прогестероновая недостаточность, можно только сдав кровь на анализ. Но есть ряд признаков, которые должны насторожить женщину:

• нерегулярная менструация;
• болезненное протекание месячных;
• боли в нижней части живота в середине цикла;
• в течение длительного времени не наступает оплодотворение;
• избыточный вес;
• бессонница;
• повышенная потливость;
• нервные срывы, частые смены настроения.

Если обнаружены симптомы прогестероновой недостаточности, то следует подтвердить диагноз сдачей анализа.

Как правильно сдать анализ, что такое диагностический прогестероновый тест

Если предполагается прогестероновая недостаточность, врач назначает сдачу анализа крови. К нему нужно подготовиться:

• сдавать следует на 23 день менструального цикла;
• лучше иметь показатели в динамике, то есть результаты, полученные за несколько дней подряд, чтобы отследить рост;
• забор крови осуществляется натощак, с утра.

При наличии признаков прогестероновой недостаточности, гинекологи проводят еще один специфический тест. Он помогает определить адекватную реакцию эндометрия на действие гормона и его отторжение при снижении уровня прогестерона в крови.

Прогестероновая проба проводится следующим образом:

• пациентке вводится гормон инъекционно или назначается препарат в виде таблеток;
• если через 3–5 дней начинаются кровянистые умеренные выделения, не сопровождающиеся острой болью, длящиеся до 4 дней, то это свидетельствует о нормальной работе яичников, и продуцировании ими гормона;
• если обильное кровотечение, сопровождающееся острой болью, начинается после 10 дней – это свидетельствует о нарушениях в организме, например - наличие миомы, полипоза или гиперплазии эндометрия.

Нормы прогестерона для женщин

Данные, полученные в результате анализа крови, сопоставляются с нормативными значениями и определяются отклонения.

Таблица норм прогестерона:

Насколько допускается отклонение от нормы, при каких показателях ставится диагноз

Если прогестерон в пределах допустимых норм, то это свидетельствует о нормальном функционировании яичников и продуцировании гормонов желтым телом. Если низкий прогестерон во второй фазе цикла и показатели отличаются минимум на 1%, то это является поводом для дальнейшего обследования:

• сдачи прогестероновой пробы;
• УЗИ обследования;
• повторных анализов крови;
• измерение уровня в крови в фолликулярной фазе;
• МРТ или КТ надпочечников.

Окончательный диагноз о эстроген-прогестероновой недостаточности может поставить только специалист после прохождения полного курса обследования.

Влияние стресса и образа жизни на уровень прогестерона

Не только нарушение работы яичников и надпочечников влияет на выработку прогестерона, но и стрессовые состояния также негативно сказываются на продуцировании гормонов. Вообще, стресс и прогестероновая недостаточность взаимосвязаны.

Во время стресса у женщины наблюдается высокий уровень кортизола, адреналина, тестостерона – их избыток притупляет выработку прогестерона. И наоборот: если уровень прогестерона пониженный, то организм не дает отпор стрессовым гормонам и может наблюдаться раздражительность, смены настроения, плохой сон.

Кроме стресса, на выработку гормонов влияют:

• Плохое питание. Если женщина неправильно питается, потребляя много жирной и калорийной пищи, то прогестерон, стимулирующий обмен веществ, будет работать над перераспределением жира. Основная его функция будет притупляться. В результате к бесплодию добавляется еще и . Диеты также снижают выработку гормона, поскольку организм недополучает необходимых витаминов и минералов.
• Курение. Любой недостаток гормонов исправляется заместительной терапией. Доказано, что курение в несколько раз снижает действие , сводя лечение на нет. Часто пациентки жалуются, что во время приема гормональных препаратов их вес сильно повысился, так вот, причиной этому зачастую является именно курение.
• Половая жизнь. Если женщина имеет беспорядочную половую жизнь, часто меняя партнеров, не предохраняясь – это ведет к многочисленным инфекциям, которые угнетают функцию яичников, и как следствие - они престают продуцировать гормоны в необходимом количестве.

Можно ли забеременеть, если недостаточный уровень прогестерона?

Недостаток прогестерона не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки, поэтому это является причиной эндокринного бесплодия. Но ситуацию можно исправить заместительной терапией, назначив курс гормональных препаратов. В таком случае лекарства придется принимать до зачатия и на протяжении всей беременности.

Взаимосвязь прогестерона и эстрогена, на что оказывает влияние их баланс

Женские гормоны – эстроген и прогестерон, участвуют в репродуктивной функции и взаимосвязаны между собой. Если нарушается выработка одного из них, то это вызовет дисбаланс уровня и второго. Причины эстроген-прогестероновой недостаточности следующие:

• избыточная выработка других гормонов ( , андрогенов):
• заболевания щитовидной железы;
• патологии желтого тела;
• дисфункция гипоталамуса вследствие длительных стрессов, травм головы, тяжелых физических нагрузок;
• длительное воспаление придатков.

В результате эстроген-прогестероновой недостаточности развивается эндокринное бесплодие – отторжение оплодотворенной яйцеклетки эндометрием. Такой диагноз ставится в 40% случаев, что говорит о его распространенности. Для того, чтобы диагностировать эстроген-прогестероновую недостаточность, необходимо:

• во время фолликулярной фазы сдать анализ на эстроген;
• во второй фазе менструального цикла сдать анализ на прогестерон;
• сравнить показатели с нормативными.

Если есть дисбаланс – необходимо более детальное обследование у различных специалистов.

Какие витамины оказывают воздействие на выработку прогестерона

Если стал вопрос о том, как повысить прогестерон без использования гормональных препаратов, то это возможно с помощью витаминов:

Цинк, влияющий на работу надпочечников, также будет стимулировать выработку прогестерона и повышать его уровень в крови.

В чём различия между натуральным прогестероном, синтетическим и фитопрогестероном

Есть такое понятие, как натуральный прогестерон. Многие производители активно его используют в рекламных целях, поскольку натуральность происхождения привлекает большее количество покупателей. Натуральный гормон получается путем синтезирования диосгенина, который содержится в некоторых растениях, чаще всего используют ямс. Именно это и позволяет производителям писать «натуральный». Сам диосгенин в организме не превращается в гормон, и даже довольно плохо всасывается в кишечнике.

Даже чистый прогестерон плохо усваивается, он должен иметь определенную форму – микроионизированную, и употребляться вместе с растительными жирами. Таким образом, между синтетическим, натуральным и фитопрогестероном можно поставить знак равенства.

Какие продукты и травы содержат прогестерон

Зная, в каких продуктах содержится прогестерон, можно корректировать его уровень в крови. Но следует понимать, что не именно в продуктах есть гормон, а содержащие в них полезные вещества могут повлиять на его продуцирование.

• подорожник;
• манжетка;
• листья малины;
• дикий ямс;
• прутняк;
• прострел луговой;
• лапчатка гусиная.

Как повысить у женщин прогестерон в крови с помощью некоторых продуктов? Нужно дополнить рацион:

• рыбой;
• мясом;
• соей;
• орехами;
• курагой;
• изюмом;
• куриной печенью;
• плавлеными сырами;
• гречкой.

Как повысить уровень прогестерона с помощью диет, народных средств, медицинских препаратов

Если диагностировано низкое содержание прогестерона при бесплодии, то специальная диета не назначается – любое ограничение витаминов и минералов может негативно сказаться на его продуцировании. Необходимо лишь ограничить потребление:

• кофеина;
• сахара;
• рафинированных продуктов;
• газированных напитков;
• алкоголя.

Чтобы узнать, как повысить прогестерон с помощью медицинских препаратов, следует обратиться к врачу-эндокринологу. После точного определения уровня выработки гормонов он назначит адекватное лечение. При этом чаще всего назначают препараты, содержащие прогестерон:

• Утрожестан;

• эстрогенов;
• андрогенов.

А также стимулировать повышение концентрации – гормона стресса.

Чтобы повысить прогестерон народными средствами, есть несколько рецептов, например лечебные травы:

• смешать листья малины и дикого ямса в равных частях. Одна столовая ложка сбора заливается 200 мл кипятка и настаивается в термосе. Употреблять по 1 столовой ложке три раза в день, до приема пищи;
• нужно брать две столовые ложки измельченных плодов прутняка заливать 200 мл кипятка, настаивать 40 минут. Выпить полученный настой нужно в течение дня, равными порциями;

смешать 1 ст. ложку манжетки и 1 ч. ложку семян подорожника, залить 200 мл кипятка, настаивать в термосе около часа, пить процеженным три раза в день по 1 ст. ложке.

Список литературы

1. Акушерство. Клинические лекции: учебное пособие с компактдиском / Под ред. проф. О.В.Макарова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 640 с.: ил.
2. Внематочная беременность. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Гуриев Т.Д. 2007 г. Издательство: Практическая медицина
3. Интенсивная терапия. Анестезиология. Реаниматология. Маневич А.З. 2007г. М. «Медиздат».