ઘણી સ્ત્રીઓ જે ગર્ભવતી થવા માંગે છે તેમને નિરાશાજનક નિદાન આપવામાં આવે છે - હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ. આ એક રોગ છે જે ફેલોપિયન ટ્યુબના અવરોધના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. તદનુસાર, ઇંડા, સામાન્ય વિકાસ સાથે પણ, ગર્ભાધાન માટે ગર્ભાશયમાં પસાર થઈ શકતું નથી. નિદાનનો વ્યાપ હોવા છતાં, ઘણા દર્દીઓ જાણતા નથી કે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ ક્યાંથી આવે છે. રોગના ઘણા કારણો છે અને દરેક કિસ્સામાં તેઓ પોતાને અલગ રીતે પ્રગટ કરી શકે છે.
આ રોગ ફેલોપિયન ટ્યુબના પેથોલોજી સાથે સંકળાયેલ છે. તેને ફેલોપિયન અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબના હાઇડ્રોપ્સ, એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય પણ કહેવામાં આવે છે.
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ એ અતિશય વૃદ્ધિ પામેલા જોડાયેલી પેશીઓ (સ્યુડોસિસ્ટ) ની કોથળી છે, જે ટ્રાન્સયુડેટથી ભરેલી હોય છે - બળતરા પ્રક્રિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, બાહ્યકોષીય અને રક્ત પ્લાઝ્મા દ્વારા સ્ત્રાવિત પ્રવાહી. પેથોલોજી નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન શોધી કાઢવામાં આવે છે, કારણ કે તે ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક હોય છે.
રોગના વિકાસની શરૂઆત એ ફેલોપિયન ટ્યુબ (તીવ્ર સૅલ્પાઇટીસ) ની તીવ્ર બળતરા છે, તેના પ્રભાવ હેઠળ એક એક્સ્યુડેટ (બળતરાનો પ્રવાહ) રચાય છે, જેમાં ટ્યુબની દિવાલો એકસાથે વેલ્ડ થાય છે અને એક અલગ પોલાણ બનાવે છે.
નિયોપ્લાઝમ ગર્ભાશયમાં ઇંડાની હિલચાલ સાથે દખલ કરે છે, જે ટ્યુબલ વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે. એકપક્ષીય વિસ્તરણ સાથે, બાકીની તંદુરસ્ત નળી દ્વારા ગર્ભવતી થવું શક્ય છે, પરંતુ દ્વિપક્ષીય વિસ્તરણ સાથે, સંપૂર્ણ વંધ્યત્વ થાય છે. આ રોગ સ્ત્રીની IVF દ્વારા બાળકને જન્મ આપવાની સંભાવનાને 4 અથવા તો 5 વખત ઘટાડે છે, જે કસુવાવડ અને એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા તરફ દોરી જાય છે. ટ્યુબલ વંધ્યત્વ સાથે, 30% સ્ત્રીઓમાં આ નિદાનનું નિદાન થયું હતું.
ગર્ભાશયની પોલાણમાં પ્રવેશતા હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની સામગ્રી, રોપાયેલા ગર્ભને યાંત્રિક રીતે ધોઈ શકે છે. આ પ્રવાહીની રચના ચેપનું જોખમ વહન કરે છે, ઝેર અને ચેપ સાથે સુક્ષ્મસજીવો ફેલાવે છે. એન્ડોમેટ્રીયમમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની હાજરીમાં પ્રગટ થયા હતા.
Hydrosalpinx નું નિદાન કરતી વખતે, ICD કોડ તબીબી ઇતિહાસમાં સૂચવવામાં આવે છે - 10 - N70.1 Hydrosalpinx - તીવ્ર salpingitis અને oophoritis (salpingoophoritis).
વર્ગીકરણ
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ એ એક્યુટ સૅલ્પિંગાઇટિસનું જટિલ સ્વરૂપ છે (ફેલોપિયન ટ્યુબની બળતરાનું અલગ ધ્યાન). તે નળીઓ અને અંડાશયની સામાન્ય બળતરા કરતાં ઓછી વારંવાર નિદાન થાય છે - સૅલ્પિંગોફોરીટીસ.
અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાંથી તે થાય છે:
- એકતરફી - સંલગ્નતા પ્રક્રિયા પાઈપોમાંથી એકમાં થાય છે. દર્દીને એક સ્વસ્થ અંડકોશ છોડવામાં આવે છે, જે કુદરતી રીતે ગર્ભ ધારણ કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
- દ્વિપક્ષીય - પેથોલોજીઝ બે ફેલોપિયન ટ્યુબમાં શોધી કાઢવામાં આવે છે, જે તેમના અવરોધ અને સંપૂર્ણ વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે.
પરુ સાથે મર્સુપિયલ જગ્યા ભરવાને પ્યોસાલ્પિનક્સ કહેવામાં આવે છે. આ પ્રકારની પેથોલોજી સાથે, પરુની જાડા સુસંગતતાને કારણે ફેલોપિયન ટ્યુબનું ફ્યુઝન જોવા મળે છે, અને ટ્યુબની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો નાશ થાય છે.
પોલાણની સંખ્યાના આધારે, તેને વિભાજિત કરવામાં આવે છે:
- સરળ - એક અલગ પોલાણની રચના.
- ફોલિક્યુલર - વિભાજન પાર્ટીશનો સાથે અનેક પોલાણનો દેખાવ.
જ્યારે ગર્ભાશયની પોલાણમાં પ્રવાહી ખાલી કરવામાં આવે છે, ત્યારે ડ્રેઇનિંગ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનું નિદાન થાય છે.
રોગની ડિગ્રીના આધારે, તે તીવ્ર અથવા ક્રોનિક હોઈ શકે છે.
રોગના કોર્સની લાક્ષણિકતાઓ
જો તમને ખબર હોય કે હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સનું કારણ શું છે, તો પણ તેને શોધવાનું ક્યારેક મુશ્કેલ હોય છે. છેવટે, રોગ વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ લક્ષણો સાથે પસાર થાય છે. જો રોગનો તીવ્ર તબક્કો આવે તો જ શરીરનું તાપમાન 39 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી વધી શકે છે, અને તેના વધારોનું કારણ બરાબર શું છે તે સમજવું હંમેશા શક્ય નથી. આ સમયે, દર્દી ગંભીર થાક અને નબળાઇની ઝડપી શરૂઆત અનુભવે છે. રોગના સ્પષ્ટ સંકેતોમાંનું એક પેલ્વિક વિસ્તારમાં છલકાતું દુખાવો છે. ટાકીકાર્ડિયા સમયાંતરે થાય છે. જ્યારે સોજો આવે છે, ત્યારે સમસ્યા વિસ્તાર બહાર નીકળી શકે છે અને ધબકારા થઈ શકે છે. તે કેટલાંક સેન્ટિમીટર સુધી વધે છે અને તેને સ્પર્શ કરવાથી પીડા થશે.
આ એક સંપૂર્ણપણે સાધ્ય રોગ છે અને જેટલો વહેલો તેની ઓળખ થાય છે, તેટલું જ તેનાથી છુટકારો મેળવવો સરળ છે. જો દંપતી લાંબા સમય સુધી ગર્ભવતી ન બની શકે અને પરીક્ષણમાંથી પસાર થાય તો મોટાભાગે તે જોવા મળે છે.
કારણો
રોગના વિકાસની શરૂઆત એ તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયા સાથે ફેલોપિયન ટ્યુબમાંથી પ્રવાહીના પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન છે. બળતરા એક કરતાં વધુ સૂક્ષ્મજીવોને કારણે થાય છે, અને તે માત્ર જાતીય સંભોગ દ્વારા જ નહીં, પરંતુ અન્ય અવયવોમાં ચેપથી લોહી દ્વારા પણ પહોંચી શકે છે.
બળતરા આના કારણે થાય છે:
- એન્ડોમેટ્રિટિસ;
- સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો;
- જાતીય ભાગીદારોના વારંવાર ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ યોનિના કાયમી માઇક્રોફ્લોરામાં ફેરફાર;
- હાયપોથર્મિયા, રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો;
- જનનાંગોમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ;
- ગર્ભાશયની અંદર ગર્ભનિરોધક;
- સર્વિક્સની ઇજા અને ચેપ;
- યોનિમાર્ગમાં લાંબા ગાળાની બળતરા;
- ઘનિષ્ઠ સ્વચ્છતા નિયમોનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા;
- હોર્મોનલ રોગો અને અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમ;
- ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને થાઇરોઇડ વિકૃતિઓ.
ફેલોપિયન ટ્યુબની વિશાળ રુધિરાભિસરણ તંત્ર બળતરાના ઝડપી ફેલાવા અને અન્ય પેશીઓમાં ચેપના પ્રસારણમાં ફાળો આપે છે. હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ સાથે, ગર્ભાશય અને અંડાશયમાં વારંવાર બળતરા થાય છે. ચેપના સ્ત્રોતને અવરોધિત કરવા માટે, ટ્યુબનો એમ્પ્યુલરી ભાગ (અંડાશયની બાજુમાં પેટની પોલાણ સાથેનું જોડાણ) બંધ છે, જે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની રચનાને ઉશ્કેરે છે. પરંતુ સારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને ઝડપી હસ્તક્ષેપ સાથે, આવા નિદાનને ટાળી શકાય છે.
ઓવીડક્ટને ચેપ લગાડવાની રીતો:
- ચડતા - ચેપ ઘણીવાર યોનિ, સર્વાઇકલ કેનાલ અને ગર્ભાશયમાંથી પ્રજનન નહેરો દ્વારા ચઢે છે.
- ઉતરતા - દુર્લભ, અન્ય ચેપગ્રસ્ત અંગો (કિડની, આંતરડા, પેશાબની સિસ્ટમ) માંથી લોહી દ્વારા પ્રસારિત થાય છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ: સ્ત્રીઓમાં ઘટનાના કારણો
ટ્યુબલ અવરોધના મુખ્ય કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- બળતરા રોગો જે પેલ્વિક વિસ્તારમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે (આમાં ગોનોકોકલ અથવા ક્લેમીડીયલ ચેપ શામેલ હોઈ શકે છે);
- ઓવ્યુલેશન ઇન્ડક્શન;
- એન્ડોમેટ્રિઓસિસ;
- પેલ્વિક અંગોના રોગોથી ફેલોપિયન ટ્યુબમાં સંલગ્નતાનો દેખાવ;
- હિસ્ટરેકટમી એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય અવરોધ તરફ દોરી શકે છે;
- ફેલોપિયન ટ્યુબમાં ઉદ્ભવતા પ્રાથમિક અથવા ગૌણ જીવલેણ ગાંઠો;
- ફેલોપિયન ટ્યુબ લિગેશન પ્રક્રિયા;
- ગર્ભાશયના સ્ત્રાવના સંચય જે સર્જીકલ દરમિયાનગીરી દરમિયાન થાય છે.
તે સમજવું યોગ્ય છે કે જમણી અને ડાબી બાજુના હાઇડ્રોસ્લપિંક્સના કારણો સમાન હોઈ શકે છે. જો આપણે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વિશે વાત કરતા નથી, તો તે ક્યારેય જાણી શકાયું નથી કે કઈ પાઇપ રોગથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે અને જેના સૌથી ગંભીર પરિણામો આવશે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, બંને પાઈપોને અસર થશે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ શું દેખાય છે: લક્ષણો અને સારવાર, સમીક્ષાઓ
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ એ તે રોગોમાંથી એક છે જેમાં ખરેખર જટિલ અને ખતરનાક પરિસ્થિતિ ઊભી થાય ત્યાં સુધી લક્ષણો વ્યવહારીક રીતે પોતાને પ્રગટ કરતા નથી. દુર્લભ અપવાદો સાથે લગભગ તમામ પ્રથમ તબક્કા એસિમ્પટમેટિક છે. એક સ્ત્રી ઘણીવાર સમજી શકતી નથી કે કંઈક ખોટું થઈ રહ્યું છે, અને તે મુજબ તે પરીક્ષામાંથી પસાર થવાનો પ્રયાસ કરે છે. જો હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ દરમિયાન દુખાવો થાય છે, તો આને હંમેશા ક્રિયાના સંકેત તરીકે પણ સમજી શકાતું નથી. માત્ર લાંબા સમય સુધી પીડા સ્ત્રીને ડૉક્ટરને જોવા માટે દબાણ કરી શકે છે.
આ રોગ સાથે સંકળાયેલ પ્રવાહી સંચય અસ્વસ્થતાનું કારણ બની શકે નહીં જ્યાં સુધી તે મોટું ન થાય અને બહાર નીકળવાનું શરૂ કરે. જો આપણે હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સ કેવું દેખાય છે, લક્ષણો અને સારવાર, આ રોગ વિશેની સમીક્ષાઓ ધ્યાનમાં લઈએ, તો આપણે પ્રથમ તબક્કામાં લક્ષણોની ગેરહાજરીની ગંભીરતા સમજી શકીએ છીએ. Hydrosalpinx પોતાને ફેલોપિયન ટ્યુબમાં બળતરા તરીકે પ્રગટ કરે છે, જે સફેદ પ્રવાહીના સંચયને કારણે થાય છે. આ કુદરતી નથી અને પાઈપોના અવરોધ તરફ દોરી જાય છે.
ચિહ્નો
ફેલોપિયન ટ્યુબની બળતરાને લીધે, તેમની દિવાલો જાડી થાય છે, અને ગ્રંથિ સક્રિય રીતે બળતરાયુક્ત પ્રવાહી (એક્સ્યુડેટ) ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે. જ્યારે વધુ પડતી સામગ્રી હોય છે, ત્યારે ટ્યુબની દિવાલો ખેંચાય છે અને પાતળી બને છે, દર્દીઓને પેટના નીચેના ભાગમાં ભારેપણું અને દબાણ લાગે છે. તીવ્ર સ્વરૂપ પેલ્વિસ, જંઘામૂળ, તાવમાં કટિંગ અને થ્રોબિંગ પીડા આપે છે, જે ઘણીવાર એપેન્ડિસાઈટિસ, આંતરડા અને કિડનીમાં કોલિક સાથે મૂંઝવણમાં હોય છે. ક્રોનિક સ્વરૂપમાં, લક્ષણો દૂર કરવામાં આવે છે.
જ્યારે પ્રવાહી બહાર નીકળે છે, ત્યારે યોનિમાર્ગ સ્રાવ દેખાય છે. અસ્વસ્થતા, શરદી, તાવ, નબળી ઊંઘ એ પાયોસાલ્પિનક્સના ચિહ્નો છે. ફેલોપિયન ટ્યુબના દબાણ હેઠળ, સિલિએટેડ એપિથેલિયમને નુકસાન થાય છે અને બળતરાને કારણે મૃત્યુ પામે છે. મૃત પેશી સંલગ્નતામાં ફેરવાય છે, ટ્યુબ દ્વારા ઇંડાની હિલચાલ અશક્ય બની જાય છે, વંધ્યત્વ થાય છે, અને ટ્યુબના પેરીસ્ટાલિસિસને નુકસાન એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા તરફ દોરી જાય છે.
આવા નિદાનની ગૂંચવણો એ ટ્યુબનું ભંગાણ હશે, જે પેટમાં તીવ્ર દુખાવો, પ્યુર્યુલન્ટ કોથળીનું ભંગાણ અને પેટની પોલાણ, મૂત્રાશય, ગુદામાર્ગમાં ચેપનું કારણ બને છે, જે પેરીટોનાઇટિસ તરફ દોરી જશે.
રોગના સૌથી ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ ચિહ્નો પેલ્વિક અંગોમાં સંલગ્નતા દરમિયાન દેખાય છે.
જમણી બાજુએ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના ચિહ્નો
જો હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ ડાબી બાજુએ હોય, તો લક્ષણો લગભગ સમાન હશે. આ રોગ એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે તે સ્ત્રી શરીરના કોઈપણ ફેલોપિયન ટ્યુબમાં દેખાઈ શકે છે. જમણા અને ડાબા ભાગોમાં તેના પ્રવાહ વચ્ચે કોઈ મૂળભૂત તફાવત નથી. હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ બંને નળીઓમાં થાય તો પણ વાંધો નથી.
જમણી બાજુએ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના લક્ષણો
જેમ ચિહ્નોનો અભ્યાસ કરતી વખતે, જો હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ ડાબી બાજુએ હોય, તો લક્ષણો જમણી બાજુના સમાન હશે. તેમની એક વિશેષતા એ છે કે લગભગ તમામ રોગોના લક્ષણો લગભગ સમાન હોય છે. આનાથી તે નક્કી કરવું મુશ્કેલ બને છે કે નિદાન કરવા યોગ્ય શું છે, પરંતુ તે સ્પષ્ટ કરે છે કે આપણે બળતરા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.
ફોરમ પર અને અન્ય સ્થળોએ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના લક્ષણોને ધ્યાનમાં લેતા, અમે મુખ્યને પ્રકાશિત કરી શકીએ છીએ:
- જંઘામૂળ વિસ્તારમાં દુખાવો. આ સમગ્ર જંઘામૂળમાં સીધા ઉપાંગ અથવા પીડાદાયક સંવેદનામાં પીડાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે, કારણ કે આ દરેક સ્ત્રી માટે વ્યક્તિગત રીતે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. જો પીડા ફક્ત જમણી અથવા ડાબી બાજુએ સ્થાનીકૃત હોય, તો પછી તમે સરળતાથી સમજી શકો છો કે કઈ પાઇપમાં સમસ્યા છે, પરંતુ માત્ર કિસ્સામાં, તે બીજાની તપાસ કરવા યોગ્ય છે. પીડા પીડાદાયક, ધબકારા અને કાંટાદાર હોઈ શકે છે.
- ઉચ્ચ શરીરનું તાપમાન. એક નિયમ તરીકે, જ્યારે રોગ ગંભીર તબક્કે પહોંચે છે, ત્યારે બળતરા સમગ્ર શરીરમાં અનુભવાય છે. આ 39 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી તાપમાનમાં નોંધપાત્ર વધારો તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. અન્ય લક્ષણો સાથે, આ ઉચ્ચ તબક્કે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનું નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે.
- અસ્વસ્થતા અને થાકની ઝડપી શરૂઆત ઘણીવાર થાય છે જો રોગ હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે પ્રગટ થયો નથી. મોટેભાગે, આવા થાક પછી, પીડા વધુ ખરાબ થાય છે, જે પરીક્ષાની જરૂરિયાત સૂચવે છે. આ પ્રક્રિયામાં વિલંબ માત્ર પરિસ્થિતિને વધુ ખરાબ કરે છે.
- એપેન્ડેજ વિસ્તારમાં પીડાદાયક સ્પર્શ પણ સ્પષ્ટ કરે છે કે તેમની સાથે શું ખોટું છે.
હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સના લક્ષણો વિશે સ્ત્રીઓની સમીક્ષાઓ વાંચતી વખતે, તમે ઘણી વાર આવી માહિતી મેળવી શકો છો કે માસિક સ્રાવ પહેલાં તમામ પ્રથમ લક્ષણો પીડાદાયક સંવેદનાઓને આભારી હતા. સ્ત્રીના શરીરમાં વારંવાર ફેરફારો થાય છે, જે પીડાદાયક હોઈ શકે છે, અસ્વસ્થતામાં પ્રગટ થઈ શકે છે, વગેરે. ભૂલો ટાળવા માટે, તમારે ચક્રના કોર્સની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે જેથી તે જાણવા માટે કે કઈ તારીખો પર આ બધું ખરેખર માસિક સ્રાવને આભારી હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ સાથે, તાપમાનને અન્ય રોગના લક્ષણ તરીકે સરળતાથી સમજી શકાય છે, ખાસ કરીને જો ત્યાં કોઈ અન્ય અભિવ્યક્તિઓ ન હોય.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ ભંગાણ: લક્ષણો
જો સંચિત પ્રવાહી ફેલોપિયન ટ્યુબને ફાટવાનું કારણ બને છે, તો આ ખૂબ જ ગંભીર ગૂંચવણ સૂચવે છે. એક નિયમ તરીકે, આ પહેલાં ઉપરોક્ત તમામ લક્ષણો સ્પષ્ટપણે દેખાય છે. હકીકત એ છે કે ભંગાણ થયું છે તે તીવ્ર તીક્ષ્ણ પીડા દ્વારા સૂચવી શકાય છે, જે દરમિયાન પાઇપ ફાટી જાય છે. તે જ સમયે, બ્લડ પ્રેશર વધે છે અને આ બધું ટાકીકાર્ડિયા સાથે છે. પરંતુ આ પરિસ્થિતિ માત્ર ભંગાણની શરૂઆત સૂચવે છે, કારણ કે ભવિષ્યમાં અન્ય લક્ષણો ઉદભવવા જોઈએ.
પાઈપોમાંથી પ્રવાહી શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી, નિસ્તેજ ત્વચા અને ઠંડા પરસેવો થઈ શકે છે. શરીર આઘાતની સ્થિતિમાં જાય છે. સામાન્ય સ્થિતિ માટે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ પ્રવાહી અકુદરતી છે તે હકીકત ઉપરાંત, તે અન્ય રોગો તરફ દોરી શકે છે, જેમ કે:
- ડગ્લાસના પાઉચનો ફોલ્લો;
- પેલ્વીઓપેરીટોનિટિસ;
- પેરીટોનાઇટિસ.
સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, પરુ ગુદામાર્ગ, મૂત્રાશય અથવા યોનિમાર્ગમાં ફાટી શકે છે. આ સૂચવે છે કે શરીરના આ ભાગોમાં પણ સોજો આવી શકે છે.
જો હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ ફાટી જાય, તો દર્દીને તાત્કાલિક વ્યાવસાયિક તબીબી ધ્યાનની જરૂર છે. ફાટેલા પ્રવાહીમાંથી આંતરિક પોલાણને સાફ કરવું જરૂરી છે, અને ફેલોપિયન ટ્યુબની સમસ્યાને પણ હલ કરવી જરૂરી છે. મોટે ભાગે, ફાટેલા જોડાણને ખાલી દૂર કરવામાં આવે છે જેથી ચેપ વધુ ફેલાય નહીં.
સમયસર નિદાન માટે આભાર, ભંગાણની પરિસ્થિતિઓ ઘણી વાર થતી નથી. આ રોગનો છેલ્લો તબક્કો છે, જેમાં શરીરનો સોજોવાળો ભાગ ફક્ત તેમાં સંચિત પ્રવાહીનો સામનો કરી શકતો નથી. પ્રગતિનું કારણ અચાનક હલનચલન, અતિશય પરિશ્રમ, વ્રણ વિસ્તાર પર વધુ પડતું દબાણ વગેરે હોઈ શકે છે. આવી ગૂંચવણો ઊભી થાય તે પહેલાં આ બધાને સંબોધિત કરવું શ્રેષ્ઠ છે, પરંતુ જો હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સ ફાટવાના લક્ષણો જોવા મળે તો શું પગલાં લેવા તે જાણવાથી નુકસાન થતું નથી.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ: પ્રકારો
કયા અંગને અસર થાય છે અને તે કેટલું ગંભીર છે તેના આધારે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ વિવિધ સ્વરૂપોમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. આ બધું સંપૂર્ણપણે વ્યક્તિગત છે, કારણ કે તે જાણીતું નથી કે રોગ ક્યારે દેખાય છે અને તે વધુ ગંભીર તબક્કામાં કેટલી ઝડપથી વિકાસ કરી શકે છે. દ્વિપક્ષીય હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ એ સૌથી મુશ્કેલ વિકલ્પોમાંનો એક છે, કારણ કે તે તમને બંને નળીઓ ગુમાવવા અને બિનફળદ્રુપ થવાનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ તે એકમાત્ર પ્રકારનો રોગ નથી.
અંડાશયની ડાબી બાજુનું હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ
આ પ્રકાર એકપક્ષીય હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનો સંદર્ભ આપે છે. કારણ ડાબી ફેલોપિયન ટ્યુબ પર સંલગ્નતા છે. પરિણામે, પ્રવાહી તેમાં જ એકઠું થાય છે. જમણી પાઇપ એકદમ સામાન્ય રીતે કામ કરી શકે છે. આ એક સામાન્ય ઘટના છે જ્યારે માત્ર ડાબી બાજુ અસર થાય છે. દ્રશ્ય નિરીક્ષણ પર, તમે જોઈ શકો છો કે પ્રકાશ પ્રવાહી દિવાલો દ્વારા દેખાય છે, અને સોજો વિસ્તાર પોતે કદમાં વધારો કરે છે. ફોલ્લોની રચના મોટેભાગે બંને બાજુઓ પર થાય છે.
જમણું હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ
આ કિસ્સામાં, લગભગ બધું જ ડાબી બાજુની રચના સાથે એકરુપ છે. લક્ષણો અને અન્ય અભિવ્યક્તિઓ અગાઉના કેસ સાથે સુસંગત છે. આ કિસ્સામાં, આવા નિદાન માટેની પૂર્વશરત એ છે કે બીજી ફેલોપિયન ટ્યુબ સ્વસ્થ રહે. આમ, એકતરફી રોગ સાથે, વંધ્યત્વ થતું નથી, પરંતુ ગર્ભવતી થવાની શક્યતા અડધી થઈ જાય છે. પ્રથમ ચક્ર દરમિયાન, ઇંડા એક નળીમાંથી આવવું જોઈએ, અને બીજા દરમિયાન, બીજીમાંથી. આનો આભાર, જ્યારે તંદુરસ્ત ફેલોપિયન ટ્યુબ કામ કરતી હોય ત્યારે જ ચક્ર દરમિયાન વિભાવના શક્ય રહે છે.
દ્વિપક્ષીય હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ
આ હજી પણ સમાન રોગ છે, પરંતુ વધુ જટિલ સ્વરૂપમાં, કારણ કે બંને પાઈપોમાં પ્રવાહી એકઠા થાય છે. ખેંચાણ દરમિયાન દુખાવો અને બળતરા બંને બાજુએ શરૂ થાય છે, તેથી આ પ્રકારને ઓળખવું પણ સરળ છે. બિનઅનુભવીને લીધે, સ્ત્રીઓ અન્ય રોગો સાથે લક્ષણોને મૂંઝવણમાં મૂકી શકે છે અથવા માસિક સ્રાવ પહેલાં સામયિક પીડાને આભારી છે. સંવેદનાઓ હંમેશા તીક્ષ્ણ બનતી નથી, કારણ કે તે ઘણીવાર લાંબા ગાળાના પીડાદાયક પાત્ર ધરાવે છે. અંડાશયના ફોલ્લો અને હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ બંને બાજુઓ પર, એક જ સમયે બે ટ્યુબ પર રચાય છે તે હકીકતને ધ્યાનમાં લેતા, વંધ્યત્વનું નિદાન થાય છે. ઇંડાને ગર્ભાધાન માટે ગર્ભાશયમાં પ્રવેશવાની તક હોતી નથી. ફેલોપિયન ટ્યુબનો સંપૂર્ણ અવરોધ, ભંગાણના સંભવિત જોખમ સાથે, એવી પરિસ્થિતિ તરફ દોરી શકે છે જ્યાં ટ્યુબને દૂર કરવાની જરૂર પડશે, જેના પછી હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ સાજા થયા પછી પણ કુદરતી ગર્ભધારણ શક્ય બનશે નહીં.
ગર્ભાશયના પ્રવાહી ટ્યુબને અવરોધે છે તે હકીકતને કારણે, શુક્રાણુ પણ અંદર પ્રવેશી શકતા નથી. આ કિસ્સામાં, એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થાનું કોઈ જોખમ નથી, પરંતુ ગર્ભાધાનની શક્યતા લગભગ પૂર્ણ છે.
ડાબી બાજુના ફોટા પર ક્રોનિક હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ
ક્રોનિક સ્વરૂપ ખાસ કરીને ખતરનાક છે. હકીકત એ છે કે તે સૌથી અગોચર રીતે શરૂ થાય છે. ધીમી પ્રક્રિયા જે ખૂબ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે તે હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે ફેલોપિયન ટ્યુબની સિલિયા પીડા અથવા અન્ય સ્પષ્ટ સંકેતો વિના એક સાથે વળગી રહે છે. ત્યાં કોઈ અગવડતા નથી અને સ્ત્રી ડૉક્ટરને જોતી નથી. પરંતુ આ બધા સમયે, એક્ઝ્યુડેટ એકઠા થવાનું ચાલુ રાખે છે, જે આખરે ફેલોપિયન ટ્યુબના ભંગાણ તરફ દોરી શકે છે. ક્રોનિક સ્વરૂપ શોધવું મુશ્કેલ છે, તેથી મોટાભાગના કેસોનું નિદાન પેલ્વિક પરીક્ષા દરમિયાન આકસ્મિક રીતે થાય છે. જો દર્દીને પહેલા કોઈ દુખાવો ન થયો હોય તો તે એકદમ સામાન્ય છે. જ્યારે સંચિત પ્રવાહીને કારણે પાઈપો નોંધપાત્ર રીતે મોટું થવા લાગે છે ત્યારે જ પેટમાં ભારેપણું શરૂ થાય છે. પછીના તબક્કામાં, શરીરની અંદર વિદેશી શરીરની લાગણી ઉત્પન્ન થાય છે. પરંતુ તાપમાન યથાવત રહે છે. ક્રોનિક લેફ્ટ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ (સેક્ટોસાલ્પિનક્સ) તેના સ્થાન સિવાય, જમણા અથવા દ્વિપક્ષીય એકથી અલગ નથી.
ડાબી નળીના વેન્ટ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ
રોગના વાલ્વ પ્રકારને સંલગ્નતાની છૂટક રચના દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. સામાન્ય કિસ્સામાં, રચના એવી પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે કે જેના હેઠળ પ્રવાહી પસાર થઈ શકતું નથી, કારણ કે નક્કર અવરોધ રચાય છે. જો વાલ્વ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ અવલોકન કરવામાં આવે છે, તો પછી અહીં બધું ચુસ્તપણે ભરાયેલું નથી અને જ્યારે ગર્ભાશય પ્રવાહીની ચોક્કસ માત્રા એકઠી થાય છે, ત્યારે પ્રગતિ શરૂ થાય છે. તે પાઇપ પોતે જ ફાટી નથી, જેમ કે રોગના અગાઉના પ્રકારોમાં હોઈ શકે છે, પરંતુ અવરોધ પોતે જ છે. સમય જતાં, એક નવું રચાય છે અને પ્રક્રિયા પુનરાવર્તિત થાય છે. આ સમયે, ફેલોપિયન ટ્યુબમાં અવરોધ જોવા મળે છે. આ પ્રકારના રોગના સંકેતો પૈકી એક સમયાંતરે પાણીયુક્ત સ્રાવ છે. ક્યારેક ભંગાણ દરમિયાન થોડો દુખાવો થાય છે.
જમણા અંડાશયના ફોલિક્યુલર હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ
રોગના સરળ સ્વરૂપમાં, એક પોલાણ રચાય છે જેમાં પ્રવાહી એકઠું થાય છે. નિયમ પ્રમાણે, તેમાં બે બંધ પ્રવેશદ્વાર છે, પરંતુ શક્ય છે કે માત્ર એક બાજુ જ બંધ હોય. જો ફોલિક્યુલર હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ રચાય છે, તો પછી એક ફેલોપિયન ટ્યુબમાં અનેક પોલાણ દેખાઈ શકે છે. તેઓ નજીકમાં સ્થિત છે અને તે બધામાં પ્રવાહી એકઠા થાય છે. આ ફોર્મ વધુ ખતરનાક અને સારવાર માટે મુશ્કેલ છે. ફોલિકલ્સ કોઈપણ સંખ્યામાં દેખાઈ શકે છે, પરંતુ આ ફોર્મનું નિદાન કરવા માટે, એક ટ્યુબ પર બે પર્યાપ્ત છે. દ્વિપક્ષીય હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ અને ડાબી બાજુવાળા હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ પણ હોઈ શકે છે. આ બધા પાઈપોને દુર્ગમ બનાવે છે અને જો રોગનો તીવ્ર તબક્કો જોવા મળે તો ઘણીવાર ડોકટરો તેને દૂર કરવાનું નક્કી કરે છે.
જમણી બાજુના અંડાશયના હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ ફોલ્લો, તે શું છે, દર્દીની સમીક્ષાઓ
એક ફોલ્લો ઘણીવાર ઇંડાને કારણે થાય છે જેણે સંપૂર્ણ ચક્ર પૂર્ણ કર્યું નથી, જે ફેલોપિયન ટ્યુબમાં બંધ થઈ ગયું છે, ક્યારેય ગર્ભાશય સુધી પહોંચતું નથી. સ્ત્રીઓમાં આ એકદમ સામાન્ય ઘટના છે, પરંતુ તે હંમેશા ગૂંચવણોનું કારણ નથી. તે બધા તેના પર આધાર રાખે છે કે ફોલ્લો કેટલી નબળી રીતે રચાયો છે. સમયાંતરે, તેને કારણે સંલગ્નતા રચાય છે, કારણ કે ફેલોપિયન ટ્યુબ ખૂબ પાતળી હોય છે અને કોઈપણ નિયોપ્લાઝમ તેમાંના માર્ગને અવરોધે છે. દર્દીની સમીક્ષાઓ અનુસાર, ઓપરેશન્સ મોટે ભાગે સફળ થાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે રોગ પ્રારંભિક રીતે શોધી કાઢવામાં આવે છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનું નિદાન
હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સના નિદાન સાથે હંમેશા સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે, કારણ કે રોગના લક્ષણો ઘણીવાર પોતાને કોઈપણ રીતે પ્રગટ કરતા નથી. જટિલ સ્વરૂપોમાં પણ, સ્ત્રીઓ હંમેશા પીડા તરફ ધ્યાન આપતી નથી. પરંતુ જો તમે ખાસ કરીને તેને શોધો અને જરૂરી સંશોધન કરો, તો પ્રવાહીના સંચયને શોધવાનું તદ્દન શક્ય છે. હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનું નિદાન ખાસ સાધનો અને ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે આંતરિક અવયવોની સ્થિતિને દૃષ્ટિની રીતે નક્કી કરવી લગભગ અશક્ય છે.
મોટેભાગે, આ રોગનું નિદાન ત્યારે થાય છે જ્યારે સ્ત્રી ગર્ભવતી ન હોવાને કારણે પરીક્ષા માટે ડૉક્ટર પાસે આવે છે. ખુરશી પરની પરીક્ષા ઉપરાંત, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક તમામ પ્રકારના રોગો અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ શોધવા માટે સ્મીયર્સ લે છે અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા સૂચવે છે. આ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષા પદ્ધતિ તમને હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સમાં સજાતીય સામગ્રીથી ભરેલી પોલાણની રચના સાથે ફેલોપિયન ટ્યુબના વિકૃતિને જોવાની મંજૂરી આપે છે અને પાયોસાલ્પિંક્સમાં વિજાતીય. આ નિયોપ્લાઝમ તેના પોતાના કેપ્સ્યુલ અને સેપ્ટામાં ફોલ્લોથી અલગ છે. પરંતુ જો પેથોલોજી નબળી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, તો આવા અભ્યાસ અંગોમાં ફેરફારો શોધી શકશે નહીં.
વધુ તપાસ સાથે, ડૉક્ટર સૅલ્પિંગોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને ટ્યુબલ પેટન્સીનો વિગતવાર અભ્યાસ સૂચવે છે. આ પદ્ધતિ બતાવે છે કે શું કોઈ અવરોધ છે અને શું ગર્ભાવસ્થા શક્ય છે. કોન્ટ્રાસ્ટ લિક્વિડને ફેલોપિયન ટ્યુબમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને એક્સ-રે પરીક્ષા કરવામાં આવે છે, જે દર્શાવે છે કે જો રંગીન પ્રવાહી પેલ્વિક કેવિટીમાં પ્રવેશ્યું હોય, તો તે ટ્યુબમાંથી સુરક્ષિત રીતે પસાર થાય છે. નહિંતર, કોન્ટ્રાસ્ટ પ્રવાહી ફેલોપિયન ટ્યુબના સમગ્ર પોલાણને ભરે છે, તમામ ખામીઓ દર્શાવે છે, અને એમ્પ્લ્યુલર વિભાગમાં એકઠા થાય છે.
આજે, લેપ્રોસ્કોપી એ સૌથી સુસંગત અને અસરકારક નિદાન પદ્ધતિ છે.
લેપ્રોસ્કોપી એ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અને ચોક્કસ નિદાન નક્કી કરવાની આધુનિક પદ્ધતિ છે. શરીરમાં પ્રવેશ 0.5-1.5 સે.મી.ના નાના છિદ્રો દ્વારા થાય છે, સૌમ્ય નુકસાન દર્દીને ઝડપથી સામાન્ય જીવનમાં પાછા આવવા દે છે. આ પદ્ધતિ સંલગ્નતાને દૂર કરવામાં, વંધ્યત્વ અને એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સારવારમાં સફળ છે.
શું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ દેખાય છે?
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા આ રોગ નક્કી કરવા માટે સૌથી સરળ અને સૌથી વધુ સુલભ પદ્ધતિઓ પૈકીની એક છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સને સારી રીતે બતાવે છે. પ્રક્રિયા હાથ ધરવા માટે, ખાસ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સેન્સરનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, જે યોનિમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. ઉપકરણ તરંગો મોકલે છે જે પેલ્વિક અંગોની આંતરિક રચના દર્શાવે છે. સામાન્ય સ્થિતિમાં, એક નિયમ તરીકે, આવા અભ્યાસ દરમિયાન ફેલોપિયન ટ્યુબ દેખાતી નથી. પરંતુ જો તેમાં પ્રવાહી એકઠું થાય છે, તો તે ધ્યાનપાત્ર બનશે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર, hydrosalpinx ના ચિહ્નો સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન છે, કારણ કે પ્રવાહી સાથે વિસ્તૃત નળીઓ સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન છે. તે એકપક્ષીય પ્રકારના રોગ સાથે ખાસ કરીને નોંધનીય છે, જ્યારે એક ફેલોપિયન ટ્યુબ દેખાશે, પરંતુ બીજી દેખાશે નહીં. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ મોટેભાગે પ્રથમ પરીક્ષા દરમિયાન થાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર, જમણી બાજુના હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના ચિહ્નો જમણી બાજુની ટ્યુબના વધુ સ્પષ્ટ દેખાવ તરીકે દેખાશે.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હોઈ શકે છે:
- ટ્રાન્સવાજિનલ એ યોનિમાર્ગ સેન્સરનો ઉપયોગ કરીને માહિતીપ્રદ નિદાન પદ્ધતિ છે જે યોનિમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. સેન્સર 12 સેમી લાંબુ અને 3 સેમી વ્યાસનું હેન્ડલ છે. અંતે એક સોય છે, જે જો જરૂરી હોય તો, બાયોપ્સી માટે પરવાનગી આપે છે. અંગો સાથે સેન્સરની આટલી નિકટતા વિગતવાર પરિણામો મેળવવાનું શક્ય બનાવે છે.
- સંયુક્ત – ટ્રાન્સએબડોમિનલ (અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ દ્વારા) અને ટ્રાન્સવાજિનલનું સંયોજન, જે જનન અંગોમાં સૂક્ષ્મ ફેરફારો ગુમ થવાની શક્યતાઓને ઘટાડે છે.
હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રામ
આ પદ્ધતિ રોગને શોધવા માટે એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરે છે. તેને હાથ ધરવા માટે, ગર્ભાશયની પોલાણમાં રંગને ઇન્જેક્ટ કરવું જરૂરી છે; તે ફેલોપિયન ટ્યુબમાં પ્રવેશવું આવશ્યક છે જેથી તે પરીક્ષા દરમિયાન જોવા મળે કે તેમાં ધીરજ છે કે નહીં. રંગ સરળતાથી ગર્ભાશયમાંથી ફેલોપિયન ટ્યુબમાં જાય છે. તેના ફેલાવા પછી, તમે આંતરિક રચનામાં લગભગ તમામ ફેરફારો જોઈ શકો છો, કારણ કે રંગ છબી સાથે સારી રીતે વિરોધાભાસી છે અને સ્ત્રીની પ્રજનન પ્રણાલીની પેટન્સીનું ચિત્ર બતાવે છે.
રંગ ઉમેરવો ફરજિયાત છે, કારણ કે ફોટો એક્સ-રે પર હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સને ઓળખવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે. જો પાઈપો સાથે બધું વ્યવસ્થિત હોય અને તે ખુલ્લા હોય, તો રંગીન પ્રવાહી તેમાંથી જરૂરી વિસ્તારોમાં સરળતાથી પસાર થાય છે. જો કોઈ સ્ત્રી હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સ વિકસાવે છે, તો રંગ ફેલોપિયન ટ્યુબમાંથી મુક્તપણે પસાર થઈ શકશે નહીં, કારણ કે તે અન્ય પ્રવાહી દ્વારા અવરોધિત છે. ચિત્રમાં પાઈપો ખેંચાયેલી દેખાશે.
માસિક ચક્રની શરૂઆત પછી બીજા અઠવાડિયામાં હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રામ થવો જોઈએ. તે એવા સમયે થવું જોઈએ જ્યારે રક્તસ્રાવ પહેલેથી જ બંધ થઈ ગયો હોય અને ઓવ્યુલેશન હજી શરૂ થયું ન હોય. સંજોગો પર આધાર રાખીને સરેરાશ, ડાયગ્નોસ્ટિક્સ લગભગ 10 મિનિટ લે છે. અહીં, પેલ્વિક વિસ્તારમાં ખેંચાણ અને પીડાના સ્વરૂપમાં આડઅસરો થવાની સંભાવના છે. પીડાને દૂર કરવા માટેની દવાઓ પ્રક્રિયા પહેલાં અને પછી બંને લઈ શકાય છે, પરંતુ ડૉક્ટરના નિર્દેશન મુજબ આ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા પછી કોઈ પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિ નથી, કારણ કે સ્ત્રીની કામગીરી આનાથી પીડાતી નથી.
લેપ્રોસ્કોપી
આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ સર્જીકલ હસ્તક્ષેપનો સંદર્ભ આપે છે. લેપ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને, જેમાંથી તકનીકને તેનું નામ મળ્યું, સર્જન દર્દીની ત્વચા હેઠળ અંદર પ્રવેશ કરે છે. ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટના પાતળા છેડે એક કેમેરા હોય છે, જે બતાવે છે કે ફેલોપિયન ટ્યુબ કેવી દેખાય છે. લેપ્રોસ્કોપને અંદર દાખલ કરવા માટે, નાભિમાં એક નાનો ચીરો બનાવવામાં આવે છે, જેના પછી સાધન પેલ્વિક એરિયામાં સરળતાથી ઘૂસી જાય છે. આ તમને આંતરિક અવયવોની તપાસ કરવામાં આવી રહેલી સ્થિતિને સ્ક્રીન પર વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવાની મંજૂરી આપે છે. આવા ડાયગ્નોસ્ટિક્સની ઉચ્ચ જટિલતાને લીધે, તેનો ઉપયોગ અન્યની જેમ વારંવાર થતો નથી. લેપ્રોસ્કોપી એવા કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવે છે જ્યાં હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સની શંકા હોય અને તે ચોક્કસ રીતે ખાતરી કરવા માટે જરૂરી છે કે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે અપ્રિય અને પીડાદાયક સંવેદનાઓને ઉશ્કેરે છે.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર એમઆરઆઈ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ
એમઆરઆઈનો ઉપયોગ નિદાન માટે પણ થાય છે. આ નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરતાં ઓછું સામાન્ય છે કારણ કે પ્રક્રિયા પોતે જ વધુ ખર્ચાળ છે. તે જ સમયે, એમઆરઆઈ ટ્યુબની સ્થિતિને વધુ સચોટ રીતે નક્કી કરવામાં અને તેમને બધી બાજુઓથી તપાસવામાં મદદ કરે છે. ઉપરાંત, તમામ ક્લિનિક્સમાં ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે એમઆરઆઈ નથી. સામાન્ય રીતે, પ્રક્રિયા પીડારહિત છે અને વધુ સમય લેતી નથી. તેમાં હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી અને લગભગ કોઈપણ કિસ્સામાં તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તેનો ઉપયોગ નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે થઈ શકે છે.
શું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ જોવાનું શક્ય છે: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ફોટો
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાનો ઉપયોગ મોટાભાગે નિદાન કરવા માટે થાય છે, કારણ કે તે સૌથી સરળ અને સૌથી વધુ સુલભ પદ્ધતિ છે. પરંતુ આ હંમેશા અસરકારક ઉકેલ નથી, કારણ કે ત્યાં એક જોખમ રહે છે કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ફોટોમાં કંઈક દેખાશે નહીં. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના ઇકો ચિહ્નો સામાન્ય રીતે શોધી કાઢવામાં આવે છે. જો રોગ ખૂબ જ પ્રારંભિક તબક્કે હોય, તો તે હંમેશા નક્કી કરી શકાતો નથી. આ એ હકીકતને કારણે છે કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર નળીઓ પોતાને દેખાતી નથી. થોડી માત્રામાં પ્રવાહી પણ દેખાતું નથી.
તે બધા ઉપકરણ અને નિષ્ણાત પર આધાર રાખે છે જે સંશોધન કરે છે. અનુભવી ડૉક્ટર રચનાઓ ઓળખી શકશે અથવા વધારાની પ્રક્રિયાઓ લખી શકશે. તે પ્રારંભિક તબક્કામાં છે કે રોગના કોઈ લક્ષણો નથી. અન્ય પદ્ધતિઓ પણ નિદાન કરવામાં નિષ્ફળ થઈ શકે છે. પરંતુ મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગ પહેલાથી જ તબક્કે શોધી શકાય છે જ્યારે પ્રવાહી પૂરતા પ્રમાણમાં સંચિત થાય છે કે તે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એક્સ-રે અને અન્ય ઉપકરણો પર જોઈ શકાય છે.
સામાન્ય રીતે, આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ તે તબક્કે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સને ઓળખવામાં સક્ષમ છે જેથી તેની સમયસર સારવાર કરી શકાય. દર્દીની સલામતી અહીં મોટી ભૂમિકા ભજવે છે અને હકીકત એ છે કે આવી બળતરા એટલી વાર થતી નથી કે નિવારક પરીક્ષાઓ વાર્ષિક ધોરણે હાથ ધરવામાં આવે છે. પરીક્ષા દરમિયાન બાળકનું આયોજન કરતી વખતે, દરેક ડૉક્ટર જાણે છે કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ રીડિંગ પર હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ કેવી રીતે શોધવું.
શું હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ સાધ્ય છે?
અન્ય કોઈપણ રોગની જેમ, હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સનો ઉપચાર થઈ શકે છે. રોગના પ્રકાર અને દર્દીના સ્વાસ્થ્યની લાક્ષણિકતાઓને આધારે ડૉક્ટર દ્વારા આ કેવી રીતે થશે તે પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં આવે છે. Hydrosalpinx ની સારવાર ઘણી સાબિત પદ્ધતિઓ સાથે કરવામાં આવે છે. તેમના ઉપયોગની અસરકારકતા રોગની તીવ્રતા અને તેના સ્વરૂપ પર આધારિત છે.
સારવાર
આ રોગ માટે ડ્રગ સારવાર અશક્ય છે, પરંતુ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સાથે પણ, કોઈ પણ કુદરતી વિભાવનાની ખાતરી આપી શકતું નથી. ગાંઠોને દૂર કરતી વખતે અને ટ્યુબના લ્યુમેનને પુનઃસ્થાપિત કરતી વખતે, ફેલોપિયન ટ્યુબના પેરીસ્ટાલ્ટિક કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવું હંમેશા શક્ય નથી. બળતરા મ્યુકોસ દિવાલોના વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે, સિલિએટેડ એપિથેલિયમનું મૃત્યુ થાય છે, જે ગર્ભાશયમાં ઇંડાના માર્ગને અવરોધે છે. ગર્ભવતી થવાનો એકમાત્ર રસ્તો વિટ્રો ગર્ભાધાન છે, અને તેના પરિણામોને સુધારવા માટે, અવરોધિત નળીને દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
સારવારના પ્રારંભિક તબક્કામાં એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને બળતરા વિરોધી ઉપચાર, વિટામિન ઉપચાર અને શારીરિક ઉપચાર (ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, મેગ્નેટોફોરેસીસ, લેસર ફોરેસીસ) નો સમાવેશ થાય છે.
ડ્રગ થેરાપીમાં વપરાતી દવાઓ:
- એન્ટિબાયોટિક્સ - સેફાલેક્સિન, ઇકોસેફ્રોન જેવી ક્રિયાની વિશાળ શ્રેણી સાથે સૂચવવામાં આવે છે, એરીથ્રોમાસીન, મેટ્રોનીડાઝોલ, ટેટ્રાસાયક્લાઇનનો ઉપયોગ કરો. તેઓ મૂત્રાશયમાં બળતરા દૂર કરે છે.
- એન્ટિફંગલ - એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ Nystatin, Miconazole, Lamisil, Diflucan સાથે લેવામાં આવે છે.
- પ્રોબાયોટીક્સ - આંતરડા પર એન્ટિબાયોટિક્સની નકારાત્મક અસરોને ઘટાડે છે. Vitaflor સાથે Linex સૂચવવામાં આવે છે.
- બળતરા વિરોધી - એનાલજેસિક, બળતરા વિરોધી ગુણધર્મો ધરાવે છે અને તાવ ઘટાડે છે. તેઓ પેરાસીટામોલ, નુરોફેનનો ઉપયોગ કરે છે અને ડીક્લોફેનાક અને વોલ્ટેરેનનો પણ ઉપયોગ કરે છે.
- ફાઈબ્રિનોલિટીક - શરીરમાં નાના સંલગ્નતાના રિસોર્પ્શનને પ્રોત્સાહન આપે છે. લોંગિડાઝા, ટ્રિપ્સિન, લિડાઝા સૂચવવામાં આવે છે.
- ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી - રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત બનાવે છે. તેઓ ઇમ્યુનલ, ટેકટીવિન, ઇમ્યુડોનનો ઉપયોગ કરે છે.
- વિટામિન્સ - ક્યાં તો વિટામિન B, A, C, E અલગથી લો અથવા વિટ્રમ, ટ્રિઓવિટ સંયોજનમાં લો.
આ કિસ્સામાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ અથવા લોક ઉપાયો સાથે સ્વ-દવા રોગના લક્ષણોને દબાવી શકે છે, અને તે ક્રોનિક તબક્કામાં જશે, જ્યાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ પ્રગતિ કરશે અને ફેલોપિયન ટ્યુબના ભંગાણ તરફ દોરી જશે.
પ્રારંભિક તબક્કે, તમારે નક્કી કરવું જોઈએ:
- ચેપનો સ્ત્રોત અને તેને દૂર કરવા માટે દવાઓ;
- અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં પેથોલોજીના પ્રકાર;
- અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર અને કયા અંગો અસરગ્રસ્ત છે;
- ડિશોર્મોનલ વિકૃતિઓ.
સારવારનો બીજો તબક્કો હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનું સર્જિકલ દૂર કરવું, ટ્યુબમાં લ્યુમેનનું વિસ્તરણ, સંલગ્નતા દૂર કરવું; જો ફેલોપિયન ટ્યુબને પુનઃસ્થાપિત કરવું અશક્ય છે, તો તેને દૂર કરવામાં આવે છે. લેપ્રોસ્કોપી આ ખૂબ સારી રીતે કરે છે. પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, ડૉક્ટર કાદવ ઉપચાર, હાઇડ્રોથેરાપી અને ફેલોપિયન ટ્યુબની વિદ્યુત ઉત્તેજનાની ભલામણ કરે છે.
લાંબા સમય સુધી બળતરા સાથે, જે રોગના ક્રોનિક સ્વરૂપ માટે લાક્ષણિક છે, પેટની પોલાણમાં સંલગ્નતા, હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સને દૂર કર્યા પછી અને ફેલોપિયન ટ્યુબના વિસ્તરણ પછી પણ, સ્ત્રીઓ બાળકો પેદા કરી શકતી નથી.
શું હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનો ઇલાજ શક્ય છે: સારવારની પદ્ધતિઓ
રૂઢિચુસ્ત સારવારને ઘણા તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે. તે બધા ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ હોવા જોઈએ, કારણ કે સ્વ-દવા માત્ર પરિસ્થિતિને વધુ ખરાબ કરશે, ખાસ કરીને કારણ કે અદ્યતન સ્વરૂપમાં સંક્રમણ ફેલોપિયન ટ્યુબના નુકસાનની ધમકી આપે છે. નીચેના તબક્કાઓને ઓળખી શકાય છે:
- પ્રથમ પગલું એ બળતરાને દૂર કરવાનું છે જે ફેલોપિયન ટ્યુબમાં સ્થાનીકૃત છે. તે આ છે જે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ દરમિયાન પીડાદાયક સંવેદનાના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.
- બીજા તબક્કે, આ ખતરનાક સમયગાળા દરમિયાન ચેપ ફેલાવવાનું અને કંઈપણ સંકોચવાનું જોખમ દૂર કરવા માટે એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને શારીરિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.
આ પદ્ધતિ હંમેશા મદદ કરતી નથી અને જ્યારે રોગ પ્રારંભિક તબક્કામાં શોધી કાઢવામાં આવે છે ત્યારે મુખ્યત્વે તેનો ઉપયોગ થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા વિના રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ સાથે હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સની સારવાર કરી શકાય છે કે કેમ તે પ્રશ્ન પર વિચાર કરતી વખતે, ઘણા ડોકટરો નકારાત્મક જવાબ આપી શકે છે. હકીકતમાં, હકારાત્મક અસર દુર્લભ છે, પરંતુ હજુ પણ શક્ય છે.
મોટેભાગે, જ્યારે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ જમણી બાજુએ મળી આવે છે, ત્યારે સર્જિકલ સારવારનો હેતુ છે, કારણ કે રોગની શોધ પછીના તબક્કામાં થાય છે. ડાબી, જમણી અથવા દ્વિપક્ષીય બાજુના હાઇડ્રોસાલ્પીંક્સની સારવાર માટેના તમામ સંભવિત વિકલ્પોને ધ્યાનમાં લેતા, નિષ્ણાતો ઘણીવાર લેપ્રોસ્કોપી જેવા વિકલ્પ તરફ ઝુકાવતા હોય છે. આ આજે સૌથી વધુ પસંદગીની પસંદગીઓમાંની એક છે. ઓપરેશન દરમિયાન, ડોકટરો ફેલોપિયન ટ્યુબની પ્લાસ્ટિક સર્જરી કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, જે રોગ દ્વારા નુકસાન થયું છે. સંલગ્નતાને અલગ કરવામાં આવે છે, જેના પછી પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત થાય છે. નિષ્ણાતો બહારથી અને અંદરથી સપાટીની સારવાર કરે છે, જે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ તરફ દોરી જાય છે. જો જરૂરી અસર પ્રાપ્ત કરી શકાતી નથી અને ધીરજ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવતી નથી, તો પછી ડોકટરો વધુ ગૂંચવણો ટાળવા માટે ક્ષતિગ્રસ્ત ફેલોપિયન ટ્યુબને દૂર કરવાની ભલામણ કરે છે. ઉપરાંત, પાઇપની જરૂરિયાત અદૃશ્ય થઈ જાય છે જો તે તેની કાર્યક્ષમતાને પુનઃસ્થાપિત કરી શકતું નથી.
જ્યારે ડાબા હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સનું નિદાન થાય છે, ત્યારે સારવારમાં સાલ્પિંગોસ્ટોમી સામેલ હોઈ શકે છે. આ હેતુ માટે, એન્ડોસ્કોપિક સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે ફેલોપિયન ટ્યુબના અવરોધથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે, એટલે કે, એમ્પ્યુલરી વિભાગ. ઓપરેશન દરમિયાન, ગર્ભાશયથી ટ્યુબના પ્રવેશદ્વાર પર એક છિદ્ર બનાવવામાં આવે છે.
ફિમ્બ્રીયોલિસીસનો ઉપયોગ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સથી ભળી ગયેલા ફિમ્બ્રીયાને અલગ કરવા માટે પણ થઈ શકે છે. જો ઇંડાના માર્ગ માટે ફેલોપિયન ટ્યુબ ખૂબ સાંકડી હોય, તો આ પ્રક્રિયા આ સમસ્યાને હલ કરવામાં મદદ કરશે. જ્યારે રોગનો તબક્કો હજુ પણ પ્રમાણમાં નીચા સ્તરે હોય ત્યારે ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વિના બધું હલ કરવાનો કોઈ રસ્તો નથી. જો ડૉક્ટર, આ કિસ્સામાં હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ માટે કઈ સારવાર પસંદ કરવી તે નક્કી કરતી વખતે, ફિમ્બ્રીયોલિસિસ તરફ વલણ ધરાવે છે, તો પછી બધું સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. બધી ક્રિયાઓ સ્પષ્ટ અને સૂક્ષ્મ હોવી જોઈએ, જેથી દર્દીની કોઈપણ બિનજરૂરી હિલચાલ પ્રક્રિયાને જટિલ બનાવી શકે.
સાલ્પિંગિયોસ્ટોમી ફેલોપિયન ટ્યુબમાં કૃત્રિમ ઉદઘાટન બનાવવા માટે પણ સેવા આપે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, પરિણામી ભરાયેલા વિસ્તારોને દૂર કરવામાં આવે છે, જેથી પ્રવાહી પહેલાની જેમ એકઠું થતું નથી. આ ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે જો કૃત્રિમ છિદ્ર બનાવવું એ સૌથી વધુ પ્રાધાન્યક્ષમ ઉકેલ બની જાય છે અને અન્ય રીતે મદદ કરી શકાતી નથી. જો ટ્યુબની કાર્યક્ષમતા જાળવવી શક્ય હોય તો આ પદ્ધતિ લગભગ તમામ પ્રકારની ટ્યુબલ વંધ્યત્વમાં મદદ કરે છે.
ફેલોપિયન ટ્યુબના હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ: લોક ઉપચાર સાથે સારવાર
આ ઉપાયો માત્ર રોગથી છુટકારો મેળવવાના મુખ્ય માધ્યમ તરીકે જ નહીં, પણ શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિના સમયગાળા દરમિયાન નિવારણ અને સમર્થન તરીકે પણ સારા છે. કોઈપણ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરતા પહેલા તમારે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. આવો જ એક ઉપાય છે માટીના સ્નાન. તેઓ કેટલીકવાર પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં ડોકટરો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, જો આ પ્રક્રિયા હાથ ધરવાનું શક્ય હોય તો. તે જાણવું યોગ્ય છે કે બાથરૂમમાં અડધા કલાકથી વધુ સમય સુધી રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે આની વિપરીત અસર થઈ શકે છે.
ફોરમ પર હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની સારવાર પર વિચાર કરતી વખતે, તમે સમીક્ષાઓ શોધી શકો છો કે ફૂલોના ઉકાળો સાથે ડચિંગ મદદ કરે છે. તેમાં નીચેના ઘટકો શામેલ છે:
- કોલ્ટસફૂટ;
- ઓક છાલ;
- કેમોમીલ્સ;
- મલોઝ.
ડચિંગ ફક્ત ગરમ ઉકાળો સાથે કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ સારવારની અસરકારકતામાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે. કોર્સનો સમયગાળો 1 મહિનો છે. મૌખિક રીતે ઉકાળો લેવાનું પણ શક્ય છે. આ રોગ માટે ફાયદાકારક પદાર્થોમાં તાજા કોળાનો રસ અને ખીજવવુંનો ઉકાળો હશે.
રોગપ્રતિકારક તંત્રનું સક્રિયકરણ
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નિષ્ણાતો શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિને સક્રિય કરીને તેના પોતાના પર હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ પર કાબુ મેળવવા માટે શરીરને સક્ષમ કરે છે. આ હેતુ માટે, ખાસ ઇમ્યુનોકરેક્ટિવ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આવા માધ્યમોમાં શામેલ છે:
- કુંવાર ઈન્જેક્શન;
- ઇમ્યુડોન;
- ઇમ્યુનોફન.
વધુમાં, ઓટોહેમોથેરાપી ટેકનોલોજીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તેમાં દર્દીને તેના પોતાના લોહીથી ચામડીની નીચે અથવા સ્નાયુઓમાં ઇન્જેક્શન આપવાનો સમાવેશ થાય છે. આ ટીશ્યુ રિપેર કરવામાં મદદ કરે છે. આમ, વ્યક્તિ શરીરના પોતાના પ્રયત્નોનો ઉપયોગ કરીને ફેલોપિયન ટ્યુબના કુદરતી પુનઃસ્થાપનની આશા રાખી શકે છે. આ રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં જ સંબંધિત છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સથી પીડા કેવી રીતે દૂર કરવી: ફિઝીયોથેરાપી
આ રોગની સારવાર દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતી સંખ્યાબંધ ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશન;
- UHF કિરણો;
- મેગ્નેશિયમ ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ;
- પોટેશિયમ ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ.
તમારે અત્યંત અસરકારક હીલિંગ પરિણામની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ નહીં, પરંતુ પેશીઓની પુનઃસ્થાપના અને પીડામાં ઘટાડો તદ્દન શક્ય છે.
નિવારણ
સ્ત્રી શરીર ખૂબ જટિલ છે, અને ઘણા રોગો એસિમ્પટમેટિક અથવા નાના લક્ષણો સાથે છે. ડૉક્ટરો દર છ મહિનામાં એકવાર સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા તપાસ કરાવવાની અને ગંભીર રોગોથી બચવા માટે નિયમિત પરીક્ષણો કરાવવાની ભલામણ કરે છે. તમામ ઓળખાયેલી ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાઓની તાત્કાલિક સારવાર કરો, ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરો. તંદુરસ્ત જાતીય જીવન જીવો, ગર્ભપાત ટાળો અને મૂળભૂત સ્વચ્છતા જાળવો.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ: પરિણામો
પેલ્વિક અંગોના ઘણા રોગોમાં, હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના ગંભીર પરિણામો છે જે મહિલાઓના સ્વાસ્થ્ય માટે મોટી સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે. હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સની ગૂંચવણોને તે વિભાજિત કરી શકાય છે જે રોગ દરમિયાન થાય છે અને તે પછીના તબક્કામાં દેખાય છે.
ફેલોપિયન ટ્યુબનું હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ પ્રથમ તબક્કામાં કેમ ખતરનાક છે?
રોગના પ્રારંભિક તબક્કાઓ સ્ત્રીની સુખાકારી અને પ્રભાવ માટે કોઈ જોખમ ઊભું કરતા નથી. લાંબા સમય સુધી, દર્દી કદાચ નોંધશે નહીં કે તેની સાથે કંઈક ખોટું છે. હકીકતમાં, ફેલોપિયન ટ્યુબ, જે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ નુકસાનનું મુખ્ય સ્થળ છે, તે માત્ર પ્રજનન પ્રક્રિયામાં જ સામેલ છે અને તેમની નિષ્ક્રિયતા માનવ પ્રવૃત્તિને કોઈપણ રીતે અસર કરતી નથી.
જો પ્રારંભિક તબક્કામાં હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સનું નિદાન કરવામાં આવે તો પણ, જેઓ જન્મ આપવા માંગે છે તેમના માટે પરિણામો ગંભીર હોઈ શકે છે. પ્રવાહીના સંચયની શરૂઆતમાં પણ, જેનું આઉટપુટ સંલગ્નતા અથવા કોથળીઓ દ્વારા અવરોધિત છે, ઇંડા આગળ વધી શકતું નથી. જો એક ટ્યુબને અસર થાય છે, તો ગર્ભવતી થવાની સંભાવના અડધી થઈ જાય છે. આમ, ગર્ભાવસ્થા માત્ર ચક્ર દ્વારા થઈ શકે છે. જો દ્વિપક્ષીય હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનું નિદાન થાય છે, તો આપણે પહેલાથી જ ટ્યુબલ વંધ્યત્વ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. જ્યાં સુધી આ અંગોની પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત ન થાય ત્યાં સુધી, સામાન્ય અંડાશયના કાર્ય સાથે પણ, સામાન્ય રીતે ગર્ભવતી થવું અશક્ય હશે.
પ્રારંભિક તબક્કામાં વંધ્યત્વ ઉપરાંત, હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ બળતરાનું કારણ બને છે. આ એક લાંબી પ્રક્રિયા છે જે દરેક સ્ત્રીમાં અલગ રીતે પ્રગટ થાય છે. પ્રવાહી સ્થિર થવાથી બળતરા થાય છે. આનાથી માત્ર નળીઓમાં જ નહીં, પણ અંડાશય, ગર્ભાશય અને અન્ય સંલગ્ન અવયવોમાં પણ બળતરા થઈ શકે છે. બળતરા દરમિયાન, કટીંગ, ધબકારા અથવા નીરસ પીડા અનુભવાય છે. ઉપરાંત, જ્યાં સુધી બળતરા દૂર ન થાય ત્યાં સુધી અંગો સામાન્ય રીતે કામ કરવાનું બંધ કરે છે.
પ્રારંભિક તબક્કાના પરિણામોમાંથી એક એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા હોઈ શકે છે. આ ત્યારે થઈ શકે છે જ્યારે વિભાવના કરવામાં આવી હતી, પરંતુ ટ્યુબની દિવાલની બળતરાને કારણે, તેઓ ફેલોપિયન ટ્યુબમાંથી ફળદ્રુપ ઇંડાને દૂર કરવામાં અસમર્થ હતા.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સને કારણે પાઇપ ફાટ્યો: પરિણામો
નકારાત્મક પરિબળોનો બીજો સમૂહ તે છે જે પછીના તબક્કામાં ઉદ્ભવે છે. સૌથી ગંભીર પરિણામ એ છે કે ફેલોપિયન ટ્યુબને દૂર કરવી, જેના પર સંલગ્નતા દૂર કરી શકાતી નથી, તેમજ અંગોને પોતાને દૂર કરવા. આમ, ફરી એકવાર રોગ વંધ્યત્વ તરફ દોરી શકે છે. અંતિમ તબક્કામાં, તીક્ષ્ણ પીડા, અસ્વસ્થતા અને બળતરાથી તાવ પણ અનુભવાય છે. જો શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવતી નથી, તો પરિણામો ખૂબ ગંભીર હોઈ શકે છે.
ઘણા લોકોને આશ્ચર્ય થાય છે કે શું, હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ સાથે, મોટી માત્રામાં સંચિત પ્રવાહીને કારણે પાઇપ ફાટી શકે છે. સ્વાભાવિક રીતે, આ તદ્દન શક્ય છે અને જો તેની સારવાર ન કરવામાં આવે તો આવી ઘટના રોગના સૌથી મુશ્કેલ પરિણામોમાંનું એક બની જાય છે. આ કોઈપણ સમયે થઈ શકે છે અને શરીરના આ ભાગને પુનઃસ્થાપિત કરવું લગભગ અશક્ય બની જાય છે. સર્જનો ટ્યુબલ પ્લાસ્ટિક સર્જરી કરી શકે છે, પરંતુ પુનઃસંગ્રહ પૂર્વ કાર્યક્ષમતાને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરતું નથી. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ટ્યુબની દિવાલો ઇંડાને દબાણ કરતી નથી, જે એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા તરફ દોરી શકે છે. આ કારણોસર જ નિષ્ણાતો આ અંગોની પ્લાસ્ટિક સર્જરીને અર્થહીન માને છે.
આ ઉપરાંત દર્દીઓમાંથી અન્ય અનેક પ્રશ્નો ઉભા થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સ ફાટી જાય, તો શું આ એચઆઈવીની નિશાની છે? નિષ્ણાતો ખાતરી આપે છે કે આ ઘટનાને HIV સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી.
ફાટેલી પાઇપનું ગંભીર પરિણામ એ નાના પેલ્વિસના આંતરિક અવયવોમાં ચેપ છે, કારણ કે જ્યારે સ્થિર પ્રવાહી તંદુરસ્ત પેશીઓના સંપર્કમાં હોય ત્યારે ઘણી નકારાત્મક અસરો કરી શકે છે. ભંગાણ પછી, પરિણામોને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવી જરૂરી છે. જો સફળતા મોટી હોય, તો ફેલોપિયન ટ્યુબ દૂર કરવામાં આવે છે. જો તેને પુનઃસ્થાપિત કરવું શક્ય છે, તો તે કરવા માટે તમામ સંભવિત પ્રયાસો કરવામાં આવે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, પ્રવાહીના અવયવોને શુદ્ધ કરવું જરૂરી છે જેણે તેમાં પ્રવેશ કર્યો છે અને પુનઃસ્થાપન ઉપચાર હાથ ધરવો જોઈએ. પરિસ્થિતિના વ્યાપને ધ્યાનમાં લેતા, ઘણા નકારાત્મક પરિણામો સંપૂર્ણપણે ઉકેલી શકાય તેવા હોય છે, કારણ કે વંધ્યત્વ સાથે પણ, IVF કરી શકાય છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ પછી ગર્ભાવસ્થા, શું તે શક્ય છે?
મોટેભાગે, હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ જેવા રોગની શોધ બાળકના આયોજન દરમિયાન થાય છે, જ્યારે સ્ત્રીની તપાસ કરવામાં આવે છે અને ફેલોપિયન ટ્યુબમાં અવરોધ જોવા મળે છે. તદનુસાર, તરત જ પ્રશ્નો ઉભા થાય છે જેમ કે એક ટ્યુબ, બે ટ્યુબના હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સથી ગર્ભવતી થવું શક્ય છે કે કેમ અને રોગના કયા તબક્કે વંધ્યત્વ થાય છે.
શું હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સ પછી ગર્ભાવસ્થા થાય છે?
ઘણા લોકોનો અભિપ્રાય છે કે હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સ પછી સ્ત્રી માટે ગર્ભવતી બનવાનો એકમાત્ર રસ્તો IVF છે. હકીકતમાં, આ સંપૂર્ણ રીતે સાચું નથી, જો કે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં આવું થાય છે. IVF એ છેલ્લો ઉકેલ ત્યારે જ બને છે જ્યારે ફેલોપિયન ટ્યુબમાં બળતરા અને સંલગ્નતા હોય છે જે સામાન્ય પેટેન્સીને અવરોધે છે. હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના તમામ સ્વરૂપો અને તબક્કાઓમાં આ પોતાને એટલી મજબૂત રીતે પ્રગટ કરતું નથી. એક નિયમ તરીકે, તે માત્ર માંદગી દરમિયાન જ છે કે ગર્ભવતી બનવું અશક્ય છે. અને જો તેણી ગંભીર તબક્કામાં ન ગઈ, જેના પછી નળીઓ પોતાને અસરગ્રસ્ત થઈ, તો પછી કુદરતી રીતે ગર્ભવતી બનવું શક્ય છે.
અન્ય તમામ કિસ્સાઓમાં, જ્યારે ઇંડા અંડાશયમાંથી ગર્ભાશયમાં તેના પોતાના પર ખસેડી શકતું નથી, ત્યારે ગર્ભાવસ્થા થશે નહીં. પછી તમારી આનુવંશિક સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભવતી થવાની એકમાત્ર તક IVF બની જાય છે. તે સમજવા યોગ્ય છે કે હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સ અંડાશયના કાર્યને અસર કરતું નથી જો તે ગંભીર તબક્કામાં ન પહોંચે અને ફેલોપિયન ટ્યુબને દૂર કર્યા પછી ઇંડા પણ ઉત્પન્ન થાય છે. તેથી જેઓ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સથી ગર્ભવતી બન્યા હતા તે વિશેની વાર્તાઓ ખૂબ જ વાસ્તવિક છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સથી કોણ ગર્ભવતી બન્યું: ફોરમ
દર્દીઓ દ્વારા ફોરમ પર તેમજ નિષ્ણાતો દ્વારા તેમના અહેવાલોમાં વારંવાર વર્ણવવામાં આવતા તબીબી કેસોમાં, એવા ઘણા લોકો છે જેઓ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સથી કુદરતી રીતે ગર્ભવતી થવામાં વ્યવસ્થાપિત છે. તે તારણ આપે છે કે જો તમે આ સમયે યોગ્ય તબીબી સારવાર મેળવો તો તમે હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સથી ગર્ભવતી થઈ શકો છો. આ સમયે ડોકટરોનો ટેકો એક મોટી ભૂમિકા ભજવે છે, કારણ કે જરૂરી દવાઓના સમયસર વહીવટ સાથે સતત નિદાનથી સફળ ગર્ભાવસ્થા અને ગર્ભાવસ્થાની શક્યતા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
રોગનો એકતરફી પ્રકાર સૌથી સરળ છે અને મોટેભાગે કુદરતી ગર્ભાવસ્થા સાથે થાય છે. શક્ય છે કે પરીક્ષા દરમિયાન વિભાવના પછી રોગનું નિદાન થાય. આમ, એક કાર્યરત ફેલોપિયન ટ્યુબમાંથી ઇંડાનું સફળતાપૂર્વક ફળદ્રુપ થયું. આ કિસ્સામાં, વિભાવનાની સફળતા, જો કે 50% જેટલો ઘટાડો થયો છે, તે પ્રક્રિયાને સામાન્ય ચક્રમાં સારી રીતે પૂર્ણ કરવાની ઘણી તકો આપે છે. તેથી, પ્રશ્નનો જવાબ, જો તમારી પાસે ડાબી બાજુએ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ છે, તો શું ગર્ભવતી થવું શક્ય છે, તે ચોક્કસપણે "હા" હશે. છેવટે, જમણી નળી સામાન્ય રીતે કામ કરે છે અને ગર્ભાશયમાં ઇંડા પસાર કરી શકે છે.
ઘણીવાર એવી પરિસ્થિતિઓ ઊભી થાય છે જ્યારે વંધ્યત્વ માત્ર હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ દ્વારા જ નહીં, પણ અન્ય કારણોસર પણ થાય છે, અને આ રોગ પોતે જ ગર્ભધારણની સારી તક પૂરી પાડે છે. આધુનિક સંશોધન સાધનો દિવાલોની જાડાઈ, સંલગ્નતાની હાજરી અને અન્ય સમસ્યાઓ કે જે સ્ત્રીને આવી શકે છે તે ચોક્કસપણે નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
ફોરમ પર હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ અને સગર્ભાવસ્થા વિશે વાંચીને, તમે કરવામાં આવેલા તમામ પરીક્ષણો વિશે લાંબી વાર્તાઓ જોઈ શકો છો. આ સગર્ભા માતાઓને આ ચોક્કસ રોગ પર એટલું ધ્યાન કેન્દ્રિત ન કરવામાં મદદ કરે છે, કારણ કે વંધ્યત્વ અન્ય પરિબળો સાથે હોઈ શકે છે. આધુનિક દવાઓ માટે, હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ પોતે અને તેના નકારાત્મક પરિણામોને દૂર કરવી એ ખૂબ મોટી સમસ્યા નથી. સફળ ઓપરેશન અને સારી રીતે સંરચિત પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિ કૃત્રિમ ગર્ભાધાન અથવા વીર્યસેચન વિના પણ વિભાવનાની મંજૂરી આપશે.
જો હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનું નિદાન થાય છે, તો શું ગર્ભાવસ્થા શક્ય છે?
હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સ સાથે પણ ગર્ભાવસ્થા શક્ય છે. ડૉક્ટરો આ સમસ્યાનો સામનો કરી રહ્યા છે. કે જ્યારે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વિશ્લેષણ દ્વારા સગર્ભા સ્ત્રીની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ફેલોપિયન ટ્યુબમાંથી એક સાથે સમસ્યાઓ દેખાવાનું શરૂ થાય છે. જો તમે પહેલેથી જ ગર્ભવતી હો ત્યારે જો ત્યાં પ્રવાહી સંચય અથવા બળતરા હોય તો ચિંતા કરવાની જરૂર નથી. નિષ્ણાતોના સક્ષમ સમર્થન સાથે, આ રોગ ગર્ભાવસ્થા માટે કોઈ ખતરો નથી. સ્વાભાવિક રીતે, આ સ્થિતિમાં દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, અને તીવ્ર સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો ઊભી થઈ શકે છે. પરંતુ તીવ્ર સ્વરૂપમાં, ગર્ભાવસ્થા અત્યંત અસંભવિત છે, તેથી મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં આ પરસ્પર વિશિષ્ટ ખ્યાલો છે. એક નિયમ તરીકે, આ એક લાંબા ગાળાનો રોગ છે, તેથી સમગ્ર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કોઈ જટિલતાઓ ઊભી થવી જોઈએ નહીં. પ્રેક્ટિસ બતાવે છે કે બાળકો હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સ વગરની સ્ત્રીઓની જેમ તંદુરસ્ત જન્મે છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ પછી વિભાવનાની સફળતાને શું અસર કરી શકે છે
ઘણીવાર સ્ત્રીઓ હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સ પછી ગર્ભવતી થવું શક્ય છે કે કેમ તે વિશે જ નહીં, પણ આ કેવી રીતે કરવું તે વિશે પણ વિચારે છે. ખરેખર, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ફેલોપિયન ટ્યુબનું કાર્ય બગડે છે, તેથી, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાનું જોખમ હોઈ શકે છે. મુખ્ય બાબતો જે તમને બીમારી પછી ગર્ભવતી થવામાં મદદ કરી શકે છે તે છે:
- IVF એ ગર્ભધારણની અત્યંત અસરકારક સાર્વત્રિક પદ્ધતિ છે જે ઘણી જુદી જુદી સમસ્યાઓમાં મદદ કરે છે. તે અન્ય કરતા વધુ ખર્ચાળ અને વધુ જટિલ છે, તેથી તેનો ઉપયોગ ફક્ત સૌથી મુશ્કેલ કિસ્સાઓમાં જ થાય છે.
- જ્યારે કુદરતી રીતે ગર્ભવતી થવું શક્ય ન હોય ત્યારે ડોકટરો દ્વારા વારંવાર વીર્યસેચન સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ આ માટેના તમામ સૂચકાંકો સામાન્ય છે. આ કરવા માટે, ઓવ્યુલેશનનો દિવસ નક્કી કરવામાં આવે છે અને દાતાના શુક્રાણુને સીધા ગર્ભાશયમાં નાખવામાં આવે છે, જે વિભાવનાની તક વધારે છે.
- સગર્ભા થવાની સંભાવના વધારવા માટે વિશેષ તકનીકો, પોઝ, હોર્મોનલ અને વિટામિન સપોર્ટનો ઉપયોગ કરવો.
શસ્ત્રક્રિયામાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ, તેમજ સામાન્ય સ્થિતિને સુનિશ્ચિત કરવા માટે પરીક્ષા, ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પરિબળો છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ પછી, ગૂંચવણો ટાળવા માટે નિષ્ણાતો દ્વારા વિશેષ દેખરેખની જરૂર પડશે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, બધું સારી રીતે સમાપ્ત થાય છે.
શું હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ પછી IVF કરવું યોગ્ય છે?
હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સ એ ફેલોપિયન ટ્યુબની ગંભીર પેથોલોજી છે જેના કારણે સ્ત્રીઓ ઘણીવાર ગર્ભવતી થઈ શકતી નથી. લક્ષણોની ગેરહાજરીને લીધે, રોગ ઘણીવાર અંતમાં તબક્કામાં શોધી કાઢવામાં આવે છે, તેથી ડોકટરોના આગ્રહ પર, દર્દીની ફેલોપિયન ટ્યુબ દૂર કરવામાં આવે છે. આ પછી, ગર્ભવતી થવાનો એકમાત્ર રસ્તો IVF છે, કારણ કે સામાન્ય અંડાશયના કાર્ય સાથે પણ, ઇંડા ગર્ભાધાન માટે ગર્ભાશયમાં પ્રવેશી શકશે નહીં.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ અને IVF: સમીક્ષાઓ
સ્વાભાવિક રીતે, ફેલોપિયન ટ્યુબને દૂર કરવાની હકીકત પોતે જ અપ્રિય બની જાય છે, પરંતુ આના પરિણામો વધુ મહત્વપૂર્ણ છે. ડોકટરોની સમીક્ષાઓ દ્વારા અભિપ્રાય આપતા, હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનો ઇતિહાસ IVF દરમિયાન પણ સફળ ગર્ભાવસ્થાની શક્યતા ઘટાડે છે. વંધ્યત્વના ત્રીજા ભાગના કેસો ટ્યુબલ ફેક્ટર સાથે સંકળાયેલા છે.
જો સમસ્યા માત્ર એક ફેલોપિયન ટ્યુબની છે, તો IVF અને કુદરતી ગર્ભાવસ્થા માટે વ્યવહારીક રીતે કોઈ સમસ્યા નથી. સામાન્ય રીતે એક ટ્યુબથી ગર્ભવતી થવું વધુ મુશ્કેલ છે, પરંતુ તે શક્ય છે. તે જ સમયે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં IVF પણ સફળ થાય છે. જો કોઈ સ્ત્રી રોગની સારવાર પછી ઘણા વર્ષો સુધી ગર્ભધારણ ન કરી શકે તો નિષ્ણાતો દ્વારા પ્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ બંને એવા કિસ્સાઓને લાગુ પડે છે કે જ્યાં તમામ ફેલોપિયન ટ્યુબ સચવાયેલી હતી અને જ્યારે માત્ર એક જ હોય.
સ્ત્રી જનન અંગોના રોગો માત્ર તેમની હાજરીને કારણે જ નહીં, પણ તેમના પરિણામોને કારણે પણ ખતરનાક છે. ખાસ કરીને નૈતિક રીતે આઘાતજનક તે છે જે વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે. માતા બનવાનું મહાન મિશન તેનું મહત્વ ગુમાવે છે અને સ્ત્રી પર જુલમ કરે છે. આધુનિક દવા સ્ત્રીઓને આશા પુનઃસ્થાપિત કરીને, આવી બિમારીઓને દૂર કરવાના માર્ગો શોધે છે અને શોધે છે. Hydrosalpinx આ અપ્રિય રોગો પૈકી એક છે.
આ રોગ એ પેથોલોજીકલ ફેરફાર છે જે ફેલોપિયન ટ્યુબમાં થાય છે. લસિકા અને રક્ત પરિભ્રમણમાં વિચલનો ફેલોપિયન ટ્યુબના પોલાણમાં પ્રવાહી (ટ્રાન્સ્યુડેટ) ના સંચય તરફ દોરી જાય છે. ફેલોપિયન ટ્યુબ એક છેડે ગર્ભાશયમાં પ્રવેશે છે અને બીજો છેડો પેટના પ્રદેશમાં જાય છે, તેમાંથી એક અવરોધિત છે, અને પછી ફળદ્રુપ ઇંડા ગર્ભાશય સુધી પહોંચવા અને તેના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સુધી પહોંચવામાં સક્ષમ નથી. અને બળતરા દોષ છે. જો કે, અમે તમને રોગના કારણો વિશે વધુ જણાવીશું.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના વિકાસ માટેની પૂર્વજરૂરીયાતો એ સૅલ્પાઇટીસ, એડનેક્સાઇટિસ, સૅલ્પિંગોફોરાઇટિસ છે - આ બળતરા પ્રક્રિયાઓ છે જે ગર્ભાશય, તેના જોડાણો અને ફેલોપિયન ટ્યુબમાં થાય છે. તેઓ સ્કાર અને સંલગ્નતાની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે ફેલોપિયન ટ્યુબના તમામ સ્તરોને અસર કરે છે. જેમ જેમ આ સંલગ્નતા વધે છે તેમ, ફેલોપિયન ટ્યુબના પોલાણમાં લાળ એકઠું થાય છે, જે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની રચના તરફ દોરી જાય છે. ગોનોરિયા, સિફિલિસ અને ક્લેમીડિયા જેવા બેક્ટેરિયલ ચેપ પણ હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સનું કારણ બની શકે છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની પ્રગતિની પદ્ધતિ આના જેવી દેખાય છે: બળતરા જોડાયેલી પેશીઓના પ્રસાર તરફ દોરી જાય છે, સંલગ્નતા અને ડાઘ દેખાય છે, તે ફેલોપિયન ટ્યુબના સ્તરોમાં વધે છે, સ્નાયુબદ્ધ સ્તરની સામાન્ય કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે, ફિમ્બ્રીયા એકસાથે વધે છે, ધીરજની શક્તિ. ફેલોપિયન ટ્યુબનું લ્યુમેન બગડે છે, સંલગ્નતા ટ્યુબના બંને છેડાને અસર કરે છે અને પરિણામે, હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ સ્વરૂપો.
આ પદ્ધતિનો અભ્યાસ કર્યા પછી, ડોકટરોએ રોગના પ્રકારો નક્કી કર્યા.
પ્રકારો અને લક્ષણો
પ્રકારોમાં હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનું પ્રથમ વિભાજન ફેલોપિયન ટ્યુબમાં પોલાણની સંખ્યા પર આધારિત છે:
- સરળ સ્વરૂપ - એક પોલાણ રચાય છે
- ફોલિક્યુલર સ્વરૂપ - અનેક પોલાણ રચાય છે
રોગના એવા સ્વરૂપો પણ છે જે તેના અભ્યાસક્રમ સાથે સંકળાયેલા છે:
- તીવ્ર
- ક્રોનિક
સ્વરૂપો પર નિર્ણય કર્યા પછી, તેમના લક્ષણો તરફ આગળ વધવું તાર્કિક રહેશે. તીવ્ર લાક્ષણિકતા છે:
- સેરસ એક્સ્યુડેટનું ઉત્પાદન
- તાપમાનમાં વધારો
- નબળાઈ
- કાર્ડિયોપલમસ
- જંઘામૂળ વિસ્તારમાં થ્રોબિંગ પીડા
- ગાલ પર ઉચ્ચારણ બ્લશ, જે સામાન્ય દિવસોમાં લાક્ષણિક નથી
ક્રોનિક સ્વરૂપ ધીમે ધીમે અને લાંબા સમય સુધી વિકસે છે, તેથી ત્યાં કોઈ પીડા અથવા અન્ય મૂર્ત ચિહ્નો નથી, અને રોગ પોતે જ પેલ્વિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા શોધી શકાય છે. જો નળીઓમાં ઘણો લાળ એકઠો થયો હોય, તો સ્ત્રીને વિદેશી શરીર અને જંઘામૂળના વિસ્તારમાં ભારેપણું લાગે છે, અને પેલ્વિક પીડા શક્ય છે.
ત્યાં અન્ય પ્રકારનો રોગ છે જેને અવગણવું અશક્ય છે - આ વેન્ટ્રલ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ છે. આ સ્વરૂપમાં ફેલોપિયન ટ્યુબમાં સંલગ્નતા એક છૂટક માળખું ધરાવે છે અને સમયાંતરે તેમાંથી તૂટી જાય છે, લાળના પ્રવાહો બહાર કાઢે છે. આ રોગનું કુદરતી લક્ષણ પુષ્કળ પાણીયુક્ત સ્રાવ છે.
ઠીક છે, અમે ફોર્મને સૉર્ટ કર્યા છે, ચાલો હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ તરફ આગળ વધીએ.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
રોગનું નિદાન ઘણા તબક્કામાં કરવામાં આવે છે. ચાલો બધું સૂચિબદ્ધ કરીએ:
- સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા. ગર્ભાશયની તપાસ કરતી વખતે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક ગર્ભાશય અને અંડાશય વચ્ચે સ્થિત એક ચુસ્ત, સ્થિતિસ્થાપક રચનાને ધબકાવે છે. તેમાં ગોળાકાર અથવા અંડાકાર આકાર હોઈ શકે છે. જ્યારે દબાવવામાં આવે ત્યારે તે પીડારહિત હોય છે.
- હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફી. આ ફેલોપિયન ટ્યુબની એક્સ-રે પરીક્ષા છે, જે ફેલોપિયન ટ્યુબના અવરોધને નિર્ધારિત કરે છે. વેન્ટ્રલ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ સાથે, કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટથી ભરેલી ટ્યુબ "ટ્વિસ્ટેડ સોસેજ" જેવું લાગે છે.
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અંડાશય અને ગર્ભાશય વચ્ચે પ્રવાહી રચનાની હાજરી દર્શાવે છે.
- લેપ્રોસ્કોપી. સંશોધન અને સારવાર બંનેનો સમાવેશ થાય છે.
એકવાર નિદાનની સ્થાપના અને પુષ્ટિ થઈ જાય, પછી સારવાર યોજના તૈયાર કરવામાં આવે છે.
સારવાર
આજે, ડોકટરો હાઇડ્રોસાલ્પિંક્સની સારવારની બે પદ્ધતિઓ પ્રદાન કરે છે - રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ. તે બંનેનો હેતુ પાઈપોમાં સંચિત પ્રવાહીને ઉકેલવા અને આખરે, તેમની સામાન્ય પેટન્સીને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે.
રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિ
રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિના પ્રારંભિક તબક્કામાં, એક નિયમ તરીકે, બળતરાને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે જે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. વધુમાં, એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને શારીરિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, આવી સારવારની અસર ત્યારે જ થાય છે જ્યારે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનું કારણ અગાઉ ઉલ્લેખિત રોગો સૅલ્પિંગાઇટિસ, સૅલ્પિંગોફોરાઇટિસ અને એડનેક્સાઇટિસ છે.
આમ, રૂઢિચુસ્ત સારવાર અસરકારક રીતે બળતરા પ્રક્રિયાને અસર કરે છે અને સંલગ્નતા અને ડાઘ સામેની લડાઈમાં શક્તિહીન છે. અને ઋષિ, કેમોમાઈલ, સેન્ટ જ્હોન વોર્ટના ઉકાળોમાંથી માઇક્રોએનિમાસ જેવી પદ્ધતિઓ, જેને પરંપરાગત દવા સલાહ આપે છે, તે ઉપચારની માત્ર સહાયક પદ્ધતિઓ છે અને તે ઉપચાર તરફ દોરી જતી નથી.
ઓપરેટિવ પદ્ધતિ
હાઇડ્રોસાલ્પિંક્સની સારવારની સર્જિકલ પદ્ધતિ, એટલે કે લેપ્રોસ્કોપી, એક આમૂલ અને ખરેખર હકારાત્મક પરિણામ તરીકે ઓળખાય છે. સર્જન ફેલોપિયન ટ્યુબની પ્લાસ્ટી કરે છે, સંલગ્નતાને દૂર કરે છે અને લ્યુમેનને વિસ્તૃત કરે છે. ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે તે સ્પષ્ટ છે કે પ્લાસ્ટિક સર્જરી ફેલોપિયન ટ્યુબની કાર્યક્ષમતાને પુનઃસ્થાપિત કરશે નહીં, ત્યારે તેને દૂર કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે ક્રોનિક ચેપના સ્ત્રોતનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ કેમ ખતરનાક છે?
આ રોગ ફેલોપિયન ટ્યુબની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો નાશ કરે છે અને ધીમે ધીમે પરંતુ ચોક્કસપણે એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા અથવા વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે. સમયસર સારવાર વિના, સંલગ્નતા વચ્ચે પ્રવાહી એકઠું થાય છે, અને ચેપનો ખતરનાક સ્ત્રોત સ્ત્રીના શરીરમાં સતત હાજર રહે છે. આઇવીએફ પ્રક્રિયા માટે આ એક નકારાત્મક હકીકત છે, જેનો ડોકટરો આશરો લે છે જો હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સથી વંધ્યત્વ ટાળી શકાતું નથી.
તમારા પોતાના સ્વાસ્થ્ય વિશે સચેત અને સાવચેત રહો અને સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવામાં આળસ અથવા મૂર્ખ વિલંબને કારણે માતૃત્વના આનંદને બાકાત રાખશો નહીં.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ એ પેથોલોજી છે જે ફેલોપિયન ટ્યુબના વિસ્તારમાં થાય છે અને તે તેમની પેટન્સીના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ, જેનાં લક્ષણો ટ્યુબના લ્યુમેનમાં પ્રવાહીના સંચયને કારણે દેખાય છે, તે મુખ્યત્વે સૅલ્પાઇટીસ (ફેલોપિયન ટ્યુબની બળતરા) ના પરિણામે થાય છે.
સામાન્ય વર્ણન
પ્રથમ, ચાલો ફેલોપિયન ટ્યુબના લક્ષણો જોઈએ. તે એક હોલો ડબલ-લ્યુમેન ટ્યુબ છે, જેનો એક છેડો સીધો ગર્ભાશયની પોલાણમાં ખુલે છે અને બીજો છેડો ફિમ્બ્રીઆ સાથે છે જે પેટની પોલાણમાં ખુલે છે. પાઈપોની આંતરિક સપાટી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના સ્વરૂપમાં રજૂ થાય છે, જે ઘણા વિલી અને કોષોથી ઢંકાયેલી હોય છે જે લાળ ઉત્પન્ન કરે છે. પછી ત્યાં સ્નાયુબદ્ધ સ્તર છે, જે તેની લાક્ષણિકતાઓમાં અત્યંત ઉચ્ચારણ છે. નળીઓની બહારની બાજુ પેરીટોનિયમથી ઢંકાયેલી હોય છે.
ફેલોપિયન ટ્યુબ પોતે વિભાવનામાં મહત્વપૂર્ણ કરતાં વધુ છે. આમ, ઓવ્યુલેશનના ક્ષણથી (અંડાશયમાંથી બહાર નીકળો), ઇંડાને ફિમ્બ્રીયા દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તે ફેલોપિયન ટ્યુબના લ્યુમેનમાં સમાપ્ત થાય છે. અહીં તેણી શુક્રાણુને મળે છે, જેના પછી તેણીને ફળદ્રુપ કરવામાં આવે છે. વધુમાં, ફેલોપિયન ટ્યુબ (સ્નાયુ સંકોચન દરમિયાન) દ્વારા ઉત્પાદિત પેરીસ્ટાલ્ટિક હિલચાલને કારણે, તેમજ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વિલી દ્વારા ઉત્પન્ન થતા સ્પંદનોને કારણે, પહેલેથી જ ફળદ્રુપ ઇંડા (એટલે કે ઝાયગોટ), એક દ્વારા ખસેડવામાં આવે છે. ગર્ભાશય પોલાણમાં લાળનો પ્રવાહ, જ્યાં ઝાયગોટ તેના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં દાખલ થાય છે.
તે જ કિસ્સામાં, જો ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી વિક્ષેપિત થાય છે, તો ગર્ભાધાન ફક્ત અશક્ય બની જાય છે, જે નિદાનને નિર્ધારિત કરે છે. વધુમાં, જો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વિલી અથવા ટ્યુબલ સ્નાયુબદ્ધ સ્તરને નુકસાન થાય છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે ગર્ભાશયની પોલાણની પ્રગતિ નોંધપાત્ર રીતે અવરોધે છે. આ, બદલામાં, ટ્યુબમાં ઝાયગોટના જોડાણ તરફ દોરી શકે છે, જે ખાસ કરીને ત્યારે થાય છે જ્યારે તે ચાર દિવસથી વધુ સમય સુધી તેમાં રહે છે. આ પ્રક્રિયાને પાઇપ પ્રક્રિયા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી છે, એટલે કે, .
મોટેભાગે, ફેલોપિયન ટ્યુબ જે કાર્યો કરે છે તે બળતરા પ્રક્રિયાને કારણે વિક્ષેપિત થાય છે, જે ઉદાહરણ તરીકે, સૅલ્પિંગાઇટિસ અથવા સૅલ્પિંગોફોરાઇટિસ હોઈ શકે છે. આ પેથોલોજીઓને લીધે, સંલગ્નતા અને ડાઘની રચના સાથે જોડાયેલી પેશીઓ વધવા લાગે છે. આ કિસ્સામાં, ફેલોપિયન ટ્યુબના તમામ વિભાગો અને સ્તરો અસરગ્રસ્ત છે, ગંભીરતાના વિવિધ ડિગ્રી સાથે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વિલી પર મૃત્યુ થાય છે; વધુમાં, સ્નાયુબદ્ધ સ્તર સામાન્ય રીતે સંકોચન કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે. વધુમાં, ટ્યુબનું લ્યુમેન ધીમે ધીમે સંલગ્નતા સાથે વધુ પડતું વધવાનું શરૂ કરે છે, જેના કારણે પેટન્ટન્સી નબળી પડી જાય છે, અને ફિમ્બ્રીયા "એકસાથે વળગી રહેવાનું" શરૂ કરે છે.
જો ટ્યુબના બંને છિદ્રો એક જ સમયે સંલગ્નતા સાથે બંધ કરવામાં આવે છે, તો તેના લ્યુમેન ધીમે ધીમે કોષો દ્વારા ઉત્પાદિત લાળ એકઠા કરવાનું શરૂ કરશે, જે પછી ટ્યુબ વિસ્તરણ કરવાનું શરૂ કરશે અને હકીકતમાં, હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ રચાય છે, જે અન્યથા સેક્ટોસાલ્પિનક્સ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે.
ટ્યુબમાં સમાવિષ્ટોના પૂરકકરણને પગલે, પાયોસાલ્પિનક્સ વિકસે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કહેવાતા "વેન્ટિલેટેડ" હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ રચાય છે - જો સંલગ્નતામાં નજીવી ઘનતા હોય, તો તે સંચિત પ્રવાહી દ્વારા કરવામાં આવતા દબાણને કારણે તૂટી જાય છે. આ પરિસ્થિતિમાં, આ પાઇપના વ્યવસ્થિત ખાલી થવા તરફ દોરી જાય છે.
એ ધ્યાનમાં લેતા કે ટ્યુબમાં પ્રવાહી બળતરાને આધિન છે, અને ટ્યુબની દિવાલ ખેંચાણ અને તેમાં સંકોચનીય પ્રવૃત્તિના વિક્ષેપને આધિન છે, ફેલોપિયન ટ્યુબમાં ઉશ્કેરવામાં આવેલી માળખાકીય વિકૃતિ સાથે, ટ્યુબમાં દિવાલની બળતરા તરફ દોરી જાય છે. નાના પેલ્વિસમાં એડહેસિવ પ્રક્રિયામાં વધારો. આમ, એવી દલીલ કરી શકાય છે કે આવી પ્રક્રિયા પાપી વર્તુળને અનુસરે છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ: લક્ષણો
વિચિત્ર રીતે, આવી ગંભીર આંતરિક પ્રક્રિયા સાથેના લક્ષણો સંબંધિત અછત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જો તેમના પોતાના અભિવ્યક્તિઓની અસ્પષ્ટતા અને અસંગતતા નથી; વધુમાં, કેટલાક કિસ્સાઓમાં રોગનો એસિમ્પટમેટિક કોર્સ શક્ય છે. પેથોલોજીની તીવ્રતા, તેમજ રોગની અવધિ, આ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓની તીવ્રતા નક્કી કરે છે. ખાસ કરીને, આમાં નબળાઇ, તાવ અને પેટના નીચેના ભાગમાં થતા દુઃખાવાનો સમાવેશ થાય છે. પીડા પણ ધબકારા અથવા ફૂટી શકે છે. આ અભિવ્યક્તિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તે વિકાસ કરી શકે છે.
વધુમાં, એક વાસ્તવિક લક્ષણ વંધ્યત્વ છે, જે સગર્ભાવસ્થા હાંસલ કરવા માટેના પ્રયત્નોની નિરર્થકતા તેમજ પરીક્ષાના આધારે આ નિદાન કરતી વખતે નોંધવામાં આવે છે.
વેન્ટિક્યુલર હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ જનન માર્ગમાંથી પુષ્કળ પાણીયુક્ત સ્રાવના વ્યવસ્થિત દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનું નિદાન
અમે જે રોગની વિચારણા કરી રહ્યા છીએ તેનું નિદાન ઘણા તબક્કામાં કરવામાં આવે છે. આમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા. આ કિસ્સામાં, અંડાશય અને ગર્ભાશયની વચ્ચે અંડાશય અથવા ગોળાકાર આકારની ચુસ્ત સ્થિતિસ્થાપક રચનાને ઓળખવી શક્ય છે, જે, નિયમ તરીકે, પીડારહિત અથવા સહેજ પીડાદાયક છે.
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા અંડાશય અને ગર્ભાશય વચ્ચે પ્રવાહી રચનાની હાજરી નક્કી કરે છે.
- હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફી. એક્સ-રે ચિત્રની પ્રકૃતિ ફેલોપિયન ટ્યુબ અવરોધની પ્રકૃતિ જેવી જ હોઈ શકે છે. વાલ્વ સેક્ટોસાલ્પિનક્સના કિસ્સામાં, ટ્યુબને કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ સાથે ભરવાથી તે ટ્વિસ્ટેડ "સોસેજ" સાથે તેની બાહ્ય સામ્યતા નક્કી કરે છે.
- લેપ્રોસ્કોપી. અસંખ્ય અન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોની જેમ, આ પદ્ધતિ માત્ર નિદાન જ નહીં, પણ ઉપચારાત્મક પણ છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની સારવાર
આ રોગની હાલની સારવાર પદ્ધતિઓ રૂઢિચુસ્ત અને સર્જીકલ સારવાર પદ્ધતિઓ એમ બે પર આવે છે.
રૂઢિચુસ્ત સારવાર
પ્રથમ તબક્કામાં હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના દેખાવ તરફ દોરી જતા બળતરાને દૂર કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની સારવારનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, ફિઝીયોથેરાપી અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, રૂઢિચુસ્ત સારવાર ફક્ત એડનેક્સાઇટિસ, સૅલ્પિંગોફોરાઇટિસ અને સૅલ્પિંગાઇટિસ માટે અસરકારક છે જે અમે પહેલેથી જ સૂચિબદ્ધ કર્યા છે.
યોગ્ય અસરકારકતાની સિદ્ધિ સાથે hydrosalpinx ની રૂઢિચુસ્ત સારવાર વ્યવહારીક રીતે એક બાકાત વિકલ્પ છે. તે આ કારણોસર છે કે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના વિકાસ માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. માઇક્રોએનિમાસ અને અન્ય વસ્તુઓના સ્વરૂપમાં અન્ય પદ્ધતિઓ માત્ર ઉપચારની સહાયક પદ્ધતિઓ છે, અને તે મુજબ, ઉપચાર તરફ દોરી જતી નથી.
સર્જિકલ સારવાર
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ માટે લેપ્રોસ્કોપી એ પ્રિફર્ડ સર્જીકલ સારવાર વિકલ્પ છે. ઓપરેશન દરમિયાન, અસરગ્રસ્ત ફેલોપિયન ટ્યુબ પર પ્લાસ્ટિક સર્જરી કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે, જેમાં તેની બાહ્ય અને આંતરિક બાજુઓ પરના સંલગ્નતાને અલગ કરીને તેની પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
જો ઇચ્છિત અસર પ્રાપ્ત ન થાય, તો પાઇપ દૂર કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે ક્રોનિક ચેપના સક્રિય સ્ત્રોતનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જ્યારે તેની સાથે યોગ્ય કાર્યક્ષમતાનો અભાવ હોય છે. જો ફેલોપિયન ટ્યુબને દૂર કરવાની સારવાર બિનઅસરકારક હોય, તો ગર્ભાવસ્થા ફક્ત સહાયિત પ્રજનન તકનીકોના ઉપયોગથી જ શક્ય બને છે. આમાં ખાસ કરીને IVF (અથવા "ટેસ્ટ ટ્યુબ બેબી")નો સમાવેશ થાય છે.
જ્યારે ફેલોપિયન ટ્યુબના સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા કાર્યક્ષમતા પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે અમે તેમની ઉપયોગીતાને પુનઃસ્થાપિત કરવા વિશે બિલકુલ વાત કરતા નથી. આ કિસ્સામાં, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વિલીએ પહેલેથી જ તેમની પોતાની ગતિશીલતા ગુમાવી દીધી છે, અને સ્નાયુબદ્ધ પટલનું સંકોચન થતું નથી તેમજ ઇંડાની જરૂરી ગતિશીલતાને સુનિશ્ચિત કરવા માટે જરૂરી છે. આ લક્ષણને જોતાં, જે સ્ત્રીઓએ ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરાવી છે તેઓ એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાના વિકાસની શક્યતાના સંદર્ભમાં જોખમ જૂથની છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ સાથે ગર્ભાવસ્થા, ફેલોપિયન ટ્યુબની જાળવણી
જો તમે સગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરી રહ્યાં હોવ, તો અમે જે હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સ પર વિચાર કરી રહ્યા છીએ તેની સર્જિકલ સારવાર દરમિયાન ફેલોપિયન ટ્યુબને સાચવવાની ભલામણ ફક્ત 35 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓ માટે જ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ એ સંબંધિત વિસ્તારમાં પતિના સ્વાસ્થ્યની સંપૂર્ણ સ્થિતિ છે. નહિંતર, અનુગામી IVF માટે કાર્યક્ષમતા વધારવાના પગલા તરીકે, ટ્યુબને દૂર કરવી જરૂરી રહેશે, કારણ કે તેમાં બળતરા આ હેતુ માટે ફળદ્રુપ થયેલ ઇંડાના રોપવામાં અવરોધ બની જાય છે. તદનુસાર, આ કિસ્સામાં એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાનું ગંભીર જોખમ છે.
જો તમારી પાસે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની લાક્ષણિકતા આ લક્ષણો છે, તેમજ જો ગર્ભવતી થવાના પ્રયાસમાં કોઈ પરિણામ નથી, તો તમારે તરત જ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
શું તબીબી દ્રષ્ટિકોણથી લેખમાંની દરેક વસ્તુ સાચી છે?
જો તમે તબીબી જ્ઞાન સાબિત કર્યું હોય તો જ જવાબ આપો
સમાન લક્ષણો સાથેના રોગો:
અંડાશયના એપોપ્લેક્સી એ અચાનક ભંગાણ (એટલે કે, અખંડિતતાની ખોટ) છે જે અંડાશયના પેશીઓમાં રચાય છે. અંડાશયના એપોપ્લેક્સી, જેના લક્ષણો પેટની પોલાણમાં રક્તસ્રાવ છે, તે પણ તીવ્ર પીડા સાથે છે.
ઘણી છોકરીઓ અથવા સ્ત્રીઓ, જેમ જેમ તેઓ મોટી થાય છે, વધુને વધુ માતા બનવા માંગે છે, પરંતુ અજ્ઞાત કારણોસર, ગર્ભાવસ્થા હજુ પણ થતી નથી. અથવા સ્ત્રીઓ પેલ્વિક વિસ્તારમાં થોડી અગવડતા અનુભવી શકે છે. શું બધું એટલું સલામત છે? મોટેભાગે, સગર્ભાવસ્થાનો અભાવ અથવા ચુસ્ત નીચલા પેટ એ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની નિશાની છે.
તે શુ છે?
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ એ સ્ત્રી જનન અંગોની પેથોલોજી છે, જે એક અથવા બંને ફેલોપિયન ટ્યુબના પોલાણમાં પ્રવાહીના સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે બદલામાં ટ્યુબની પેટન્સીમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. પ્રવાહી મોટે ભાગે પારદર્શક હોય છે. આ સ્થિતિ ટ્યુબો-પેરીટોનિયલ સ્વરૂપની સ્ત્રી વંધ્યત્વના વિકાસ માટેનું એક મુખ્ય કારણ છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ - વિડિઓ
ફેલોપિયન ટ્યુબ શું છે અને તે શેના માટે છે?
ફેલોપિયન ટ્યુબને ફેલોપિયન ટ્યુબ પણ કહેવામાં આવે છે. તે હોલો સિલિન્ડરો છે, જેનો એક છેડો ગર્ભાશયની પોલાણ સાથે જોડાયેલ છે, અને બીજો છેડો ફિમ્બ્રીયા સાથે છે જે પેટની પોલાણમાં ખુલે છે. પાઈપોમાં અનેક વિભાગો હોય છે. આ ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ વિભાગ, ઇસ્થમસ અને એમ્પ્યુલરી વિભાગ છે, જે ફેલોપિયન ટ્યુબના ઇન્ફન્ડિબુલમમાં સમાપ્ત થાય છે. ફેલોપિયન ટ્યુબનું મુખ્ય કાર્ય ઇંડાના ગર્ભાધાન અને તેના પછીના ગર્ભાશય પોલાણમાં પરિવહન માટે શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિઓ બનાવવાનું છે.
વર્ગીકરણ
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ માટે ઘણા વર્ગીકરણ વિકલ્પો છે. જખમના સ્થાનના આધારે, તે આ હોઈ શકે છે:
- એકતરફી;
- દ્વિપક્ષીય
મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓના આધારે, નીચેનાને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- સરળ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ. આ કિસ્સામાં, પાઇપના લ્યુમેનમાં એક પોલાણ રચાય છે.
- ફોલિક્યુલર (મલ્ટી-ચેમ્બર) હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ. આ ફોર્મ સાથે, સંલગ્નતા (સેપ્ટા) ની રચનાને કારણે પોલાણને ઘણા ભાગોમાં વહેંચવામાં આવે છે.
- વેન્ટિલેટેડ (ડ્રેનિંગ) હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ. પેથોલોજીના આ પ્રકારમાં, સમયાંતરે ખાલી થવું એ ગર્ભાશયની પોલાણમાં સમાવિષ્ટો રેડવાની સાથે અને પછી યોનિમાર્ગ દ્વારા બહાર આવે છે.
રોગના કોર્સ વિશે, ત્યાં છે:
- તીવ્ર અભ્યાસક્રમ - બળતરાનો સક્રિય તબક્કો;
- ક્રોનિક કોર્સ - સુસ્ત બળતરા.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના વિકાસના કારણો
- સ્થાનિક ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયા.
- પેલ્વિક અંગો પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.
- એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા.
આ તમામ કારણો પાઇપની અંદર જોડાયેલી પેશીઓની વૃદ્ધિ અને સંલગ્નતાની રચના તરફ દોરી જાય છે. ત્યારબાદ, રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓને લીધે, પાઇપની પોલાણમાં પ્રવાહી એકઠા થાય છે, જે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની રચના તરફ દોરી જાય છે.
પૂર્વનિર્ધારણ પરિબળો
- અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીની વિવિધ વિકૃતિઓ, જેમ કે ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા થાઇરોઇડ પેથોલોજી.
- મોટી સંખ્યામાં અનુભવો અને તણાવ સાથે સંકળાયેલ અન્ય પરિસ્થિતિઓ.
- વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા પ્રત્યે બેદરકારીભર્યું વલણ.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?
દુર્ભાગ્યવશ, ઘણી વાર આ પેથોલોજી પોતાને કોઈપણ રીતે પ્રગટ કરતી નથી, અને જો ત્યાં કોઈ લક્ષણો હોય, તો તે બિન-વિશિષ્ટ અને બિનમાહિતી છે. મોટે ભાગે, સ્ત્રીઓ માત્ર સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવા આવે છે કારણ કે તેઓ બાળકને ગર્ભધારણ કરવામાં અસમર્થ હોય છે. કયા લક્ષણો દેખાઈ શકે છે:
- નીચલા પેલ્વિસમાં સુસ્ત, ખેંચવું, ફૂટવું, દુખાવો થવો. જો કે, જો પાઇપનું નોંધપાત્ર ખેંચાણ થાય છે, અથવા વધુ ખરાબ, તેનું ભંગાણ, તો પછી કહેવાતા "તીવ્ર પેટ" નો વિકાસ શક્ય છે. પીડા તીક્ષ્ણ અને તીવ્ર બનશે, અને તાપમાન વધી શકે છે;
- પાણીયુક્ત યોનિમાર્ગ સ્રાવ, જે રોગના વેન્ટિલેટેડ સ્વરૂપ સાથે શક્ય છે;
- સામાન્ય નબળાઇ, ઉદાસીનતા, અસ્થિરતા;
- વંધ્યત્વનો ઇતિહાસ.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
આ પેથોલોજીના નિદાનમાં ઘણા તબક્કાઓ છે.
- પ્રથમ, સ્ત્રીના તબીબી ઇતિહાસને કાળજીપૂર્વક એકત્રિત કરવું જરૂરી છે. કારણ કે ઘણીવાર ત્યાં કોઈ ફરિયાદ હશે નહીં, અને પૂછપરછ પર ડૉક્ટરને ખબર પડે છે કે ભૂતકાળમાં દર્દીને પેલ્વિક અંગોના વિવિધ બળતરા રોગો અથવા કેટલાક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ હતા. તે પણ શક્ય છે કે સ્ત્રી ગર્ભધારણના અભાવ વિશે ફરિયાદ કરશે, બાળકને કલ્પના કરવાના વારંવાર પ્રયાસો છતાં.
- બીજું, તમારે દર્દીની સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા કરવાની જરૂર છે. ગર્ભાશય અને અંડાશયના શરીર વચ્ચે ગાઢ સ્થિતિસ્થાપક કોર્ડને ઓળખવું શક્ય છે.
- ત્રીજે સ્થાને, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા. આ પ્રકારની પરીક્ષા સાથે, નિષ્ણાત પાઈપોના સ્ટ્રેચિંગને શોધી કાઢશે, તેમની પોલાણમાં વધારો, જે ધોરણને અનુરૂપ નથી.
- ચોથું, હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી કરવામાં આવે છે. આ નિદાનમાં, કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટને ગર્ભાશયની પોલાણમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, અને પછી એક્સ-રે મશીનનો ઉપયોગ કરીને એક છબી લેવામાં આવે છે. અહીં ફેલોપિયન ટ્યુબના પોલાણનું વિસ્તરણ પણ દેખાશે.
- પાંચમું, લેપ્રોસ્કોપી શક્ય છે. આ પ્રક્રિયા કરતી વખતે, ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંથી રોગનિવારક ઉપાયોમાં સંક્રમણ શક્ય છે.
વિભેદક નિદાન
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સને વિવિધ રોગોથી અલગ પાડવું જોઈએ જે ચોક્કસ લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. સમાન ક્લિનિકલ ચિત્ર આવી શકે છે:
- એપેન્ડિક્સની બળતરા (એપેન્ડિસાઈટિસ);
- પેલ્વિક અંગોના નિયોપ્લાઝમ;
- પેલ્વિક અંગોના બળતરા રોગો.
સારવાર
જો કોઈ સ્ત્રીને આવા રોગનું નિદાન થાય છે, તો સમયસર અને ઉચ્ચ ગુણવત્તાની સારવારના પગલાં લેવા જરૂરી છે. રોગના નીચા લક્ષણો સ્ત્રીને ગેરમાર્ગે દોરવા જોઈએ નહીં, કારણ કે તે વિનાશક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ માટેની સારવાર પદ્ધતિઓમાં નીચે મુજબ છે:
- દવા સારવાર;
- ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ સાથે સારવાર;
- સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ;
- જીવનશૈલીમાં ફેરફાર.
ડ્રગ સારવાર
આ પ્રકારની ઉપચાર એ પ્રથમ પસંદગી છે. જો કે, તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર ચોક્કસ શરતો હેઠળ સૂચવવામાં આવવો જોઈએ, તેથી આ રોગવિજ્ઞાનની સારવારમાં સર્જિકલ સારવાર મુખ્ય આધાર છે. દવાઓના નીચેના જૂથોનો અહીં ઉપયોગ કરી શકાય છે.
- એન્ટિબાયોટિક્સ. દવાઓના આ જૂથને સખત રીતે વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવું જોઈએ. ઉપયોગ કરતા પહેલા, સ્ત્રીએ માઇક્રોફ્લોરાની સંવેદનશીલતા ચકાસવા માટે સમીયર લેવું જોઈએ અને પછી હેતુપૂર્વક દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. એન્ટિબાયોટિક્સ મુખ્યત્વે પેલ્વિક અંગોના ચેપી રોગોના પેથોજેન્સ સામે નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે. બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તે હોઈ શકે છે:
- પેનિસિલિન શ્રેણી (એમ્પીસિલિન, એમોક્સિસિલિન);
- સેફાલોસ્પોરીન્સ (સેફાલેક્સિન, કેફ્લેક્સ);
- મેક્રોલાઇડ્સ (એરિથ્રોમાસીન, એઝિથ્રોમાસીન);
- tetracycline શ્રેણી (ટેટ્રાસાયક્લાઇન, Doxycycline).
- બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ. દવાઓના આ જૂથમાં analgesic અસર હોય છે, અને તે બળતરાને પણ રાહત આપે છે અને તાપમાન ઘટાડે છે. નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:
- પેરાસીટામોલ.
- આઇબુપ્રોફેન.
- નિમસુલાઇડ.
- એન્ટિમાયકોટિક એજન્ટો. આ દવાઓનો હેતુ ફંગલ ચેપને દબાવવાનો છે. અહીં તમે નીચેના સાધનોનો ઉપયોગ કરી શકો છો:
- મિકોનાઝોલ.
- ક્લોટ્રિમાઝોલ.
- ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે દવાઓ. એવી દવાઓનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે જે એન્ટિબાયોટિક્સ લેતી વખતે આંતરડાની ડિસબાયોસિસની ઘટનાનો સામનો કરશે. તે હોઈ શકે છે:
- બાયફિફોર્મ.
- એસીપોલ.
- પ્રોબીફોર.
- ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટીંગ દવાઓ. દવાઓના આ જૂથનો હેતુ સ્ત્રીની સમગ્ર રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરવાનો છે. નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:
- પોલિઓક્સિડોનિયમ.
- ઇમ્યુનોફન.
- સ્થાનિક રોગનિવારક ઉપચાર. ઘણીવાર, વિવિધ દવાઓનો ઉપયોગ ટેમ્પન દ્વારા અથવા સપોઝિટરીઝના સ્વરૂપમાં સ્થાનિક બળતરા પ્રક્રિયાઓને દૂર કરવા માટે થાય છે. તેઓ હોઈ શકે છે:
- લોંગરીડેઝ.
- ઇચથિઓલ મલમ.
- વિષ્ણેવસ્કી મલમ.
- લેવોમેકોલ.
ડ્રગ થેરાપી - ગેલેરી
એમ્પીસિલિન એ બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક છે અને તેનો હેતુ જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટના બેક્ટેરિયલ ફ્લોરાને નષ્ટ કરવાનો છે.
તાપમાન ઘટાડે છે, એનાલજેસિક અને બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે, ફંગલ ચેપ સામે લડે છે
ડિસ્બાયોસિસ થવાનું જોખમ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે સ્થાનિક સારવાર તરીકે ઉપયોગમાં લેવાતી બિન-વિશિષ્ટ રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં સુધારો કરે છે
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની સારવારની પદ્ધતિ તરીકે ફિઝીયોથેરાપી
દવાઓ સાથે સંયોજનમાં વધારાની પદ્ધતિ તરીકે ઉપયોગ થાય છે. કુલમાં, આ બીમાર સ્ત્રીને વધુ સારું લાગે છે. આ માટે ઘણી તકનીકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
- દવાઓ સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ. દર્દીની સુખાકારીના આધારે, ડૉક્ટર વિવિધ પ્રક્રિયાઓ લખી શકે છે. તેની સાથે, વિવિધ ઔષધીય પદાર્થોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે જેમાં બળતરા વિરોધી અને analનલજેસિક અસર હોય છે.
- અલ્ટ્રાફોનોફોરેસિસ. શરીરના પેશીઓ પર અલ્ટ્રાસાઉન્ડના પ્રભાવનો ઉપયોગ થાય છે. આ પ્રક્રિયા સ્થાનિક રક્ત પ્રવાહમાં સુધારો કરે છે અને એનાલજેસિક અસર ધરાવે છે.
- મેગ્નેટોફોરેસિસ. આ કિસ્સામાં, શરીર પર ઓછી આવર્તન ચુંબકીય ક્ષેત્રના પ્રભાવનો ઉપયોગ થાય છે. તે જ સમયે, દવાઓ પણ આપવામાં આવે છે.
- મેગ્નેટોથેરાપી. ટ્રોફિઝમ સુધારે છે, પીડા ઘટાડે છે, પેશીઓને રક્ત પુરવઠો પૂરો પાડે છે.
- માસોથેરાપી. ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓમાં રક્ત પ્રવાહને સુધારવામાં મદદ કરે છે.
- Darsonvalization. આ પ્રક્રિયા સ્થાનિક રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં સુધારો કરે છે, રક્ત પરિભ્રમણને વધારે છે અને તેમાં બળતરા વિરોધી અને બળતરા વિરોધી ગુણધર્મો છે.
- હિરોડોથેરાપી. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે, પરંતુ આ ક્ષણે બાદમાંની તરફેણમાં અથવા ગેરહાજરીમાં કોઈ વિશ્વસનીય પુરાવા નથી.
સર્જરી
સર્જિકલ સારવાર આજે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની સારવારની મુખ્ય અને સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ છે. આજે, આ પેથોલોજીની સારવારની ઘણી પદ્ધતિઓ છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ પંચર
આ કિસ્સામાં, પાઈપના સોજાવાળા વિભાગમાંથી પ્રવાહીનું ઉત્સર્જન થાય છે. પંચર ટ્રાન્સવાજિનલી રીતે કરવામાં આવે છે, જેના પછી પ્રવાહીને બહાર કાઢવામાં આવે છે.
સાલ્પિંગો-ઓવરિઓલિસિસ (લેપ્રોસ્કોપી)
લેપ્રોસ્કોપિક એક્સેસનો ઉપયોગ કરીને, નિષ્ણાત પેલ્વિસમાં અને સીધા જ નળીઓના પોલાણમાં બંને સંલગ્નતાને વિખેરી નાખે છે. આજે તે સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની મુખ્ય પદ્ધતિ છે.
ટ્યુબેક્ટોમી
આ ઓપરેશન દરમિયાન, ટ્યુબને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે કે જ્યાં ઉપચારની અન્ય પદ્ધતિઓએ પૂરતી અસરકારકતા દર્શાવી નથી. જ્યારે ટ્યુબ દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે ગર્ભાવસ્થાની શક્યતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે. જો બંને ટ્યુબ દૂર કરવામાં આવે છે, તો કુદરતી ગર્ભાધાન, સૈદ્ધાંતિક રીતે, અશક્ય છે. આ કિસ્સામાં, જીવનસાથીઓ માટે એકમાત્ર વિકલ્પ ઇન વિટ્રો ફર્ટિલાઇઝેશન (IVF) હશે.
જીવનશૈલીમાં ફેરફાર
- સૌ પ્રથમ, સ્ત્રીએ તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ ટાળવી જોઈએ. તેણીએ પોતે જ તે કસરતો પસંદ કરવી જોઈએ જે તેણીને પીડા અથવા અગવડતા ન આપે.
- બીજું, દર્દીએ તેની પ્રતિરક્ષાની કાળજી લેવી જોઈએ, એટલે કે, તેને મજબૂત બનાવવી. આ કરવા માટે, તમે યોગ્ય પોષણ વિના કરી શકતા નથી. મોટી માત્રામાં વિટામિન્સ અને બહુઅસંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ ધરાવતા ઉત્પાદનો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ. આ તાજા શાકભાજી, ફળો, આખા અનાજ હોઈ શકે છે.
સારવાર પૂર્વસૂચન અને શક્ય ગૂંચવણો
સારી રીતે હાથ ધરવામાં આવેલા સારવારના પગલાં સાથે, આ પેથોલોજીનો સંપૂર્ણ ઇલાજ શક્ય છે, જે પછીથી સ્ત્રીને બાળકની કલ્પના કરવામાં મદદ કરશે.
જો કોઈ કારણોસર ટ્યુબને દૂર કરવાની જરૂર હોય, તો આ કિસ્સામાં મહિલાએ ઇન વિટ્રો ફર્ટિલાઇઝેશન (IVF) નો આશરો લેવો જોઈએ.
શક્ય ગૂંચવણો
યોગ્ય સારવારની ગેરહાજરીમાં, પ્રક્રિયા વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, જે તદ્દન વિનાશક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. તે હોઈ શકે છે:
- વિવિધ પ્રકારની માસિક અનિયમિતતા;
- યોનિમાર્ગ ડિસબાયોસિસ;
- ગર્ભાશયના શરીરના વળાંક;
- એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા;
- વિવિધ આંતરડાના અવરોધો;
- pyosalpinx, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે ચેપી એજન્ટ જોડાયેલ હોય;
- સ્ત્રી વંધ્યત્વના વિવિધ સ્વરૂપો;
- ફેલોપિયન ટ્યુબનું ભંગાણ;
- વારંવાર કસુવાવડ;
- પેરીટોનિયમની બળતરા.
સ્ત્રી વંધ્યત્વ એ ખૂબ જ સામાન્ય સમસ્યા છે. વંધ્યત્વના મુખ્ય કારણોમાંનું એક ફેલોપિયન ટ્યુબમાં અવરોધ છે, જેમાં સેરસ એક્સ્યુડેટ સાથે નળીઓનો અવરોધ પણ સામેલ છે. આ સ્થિતિને હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબની ડ્રોપ્સી કહેવામાં આવે છે.
ફેલોપિયન ટ્યુબની તમામ પેથોલોજીઓ, જે એક્ઝ્યુડેટ અને ટ્યુબના અવરોધ સાથે બબલની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેને સેક્ટોસાલ્પિનક્સ કહેવામાં આવે છે. આ એક બળતરા રોગ છે જેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.
સેક્ટોસાલ્પિનક્સના પ્રકાર:
- હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ (સેરસ પ્રવાહી સાથે પોલાણ ભરવું);
- pyosalpinx ( પરુ સાથે પોલાણ ભરવું).
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ એ ફેલોપિયન ટ્યુબનો રોગ છે જેમાં તેમના લ્યુમેનમાં ટ્રાન્સ્યુડેટ સાથેનું પોલાણ બને છે. હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ સાથે, ફેલોપિયન ટ્યુબના પેશીઓ ખેંચાય છે અને તેમના કાર્યો કરવાનું બંધ કરે છે. ઉપકલા વિલીના અસ્પષ્ટતા, પાતળા અને વિનાશને કારણે, પેરીસ્ટાલિસિસ વિક્ષેપિત થાય છે. સારવાર પછી પણ, ફેલોપિયન ટ્યુબની રચના અને કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવું હંમેશા શક્ય નથી. રોગવિજ્ઞાનવિષયક પેશીઓ નવી બળતરાના સ્ત્રોત બની જાય છે, તેથી રોગ વારંવાર પુનરાવર્તિત થાય છે.
ટ્રાન્સયુડેટનું સંભવિત એકપક્ષીય અને દ્વિપક્ષીય સંચય. લાક્ષણિક રીતે, હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ લક્ષણો વિના વિકસે છે, અને અવરોધ કેટલાક સેન્ટિમીટર સુધી પહોંચી શકે છે. ટ્યુબલ અવરોધ તીવ્ર અથવા ક્રોનિક હોઈ શકે છે.
ત્યાં સરળ અને follicular hydrosalpinx છે. સરળ સ્વરૂપ પ્રવાહી સાથે એક બંધ પોલાણની પાઇપમાં હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ફોલિક્યુલર સાથે, ઘણી પોલાણ રચાય છે, જે સંલગ્નતા દ્વારા અલગ પડે છે. વેન્ટિલેટેડ અથવા ડ્રેઇનિંગ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ પણ છે. આ એવી સ્થિતિ છે જ્યાં પોલાણની સામગ્રી ગર્ભાશયમાં અને બહાર રેડવામાં આવે છે.
વંધ્યત્વના કારણોનું નિદાન કરતી વખતે પેથોલોજી મોટે ભાગે શોધવામાં આવે છે. Hydrosalpinx એ ટ્યુબોપેરીટોનિયલ વંધ્યત્વનું સામાન્ય કારણ છે. આ સ્થિતિમાં, કુદરતી વિભાવનાની શક્યતા અડધી થઈ જાય છે, અને કસુવાવડ અને એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાનું જોખમ વધે છે. IVFની સફળતાનો દર પણ 3-5 ગણો ઘટે છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના કારણો
પેલ્વિક અંગોની ગૂંચવણ જેમ કે એડહેસન્સ ફેલોપિયન ટ્યુબના પેથોલોજીકલ રૂપાંતરણમાં ફાળો આપી શકે છે. ટ્યુબના લ્યુમેનમાં, જોડાયેલી પેશીઓ વધવા લાગે છે, જે સેપ્ટા બનાવે છે અને સ્યુડોસિસ્ટ્સ બનાવે છે. એક વિસ્તારમાં, પાઇપનું લ્યુમેન સંપૂર્ણ અવરોધના બિંદુ સુધી સાંકડી થઈ શકે છે.
અવરોધ સાથે, રુધિરાભિસરણ અને લસિકા પરિભ્રમણની વિક્ષેપ નોંધવામાં આવે છે. એક પોલાણ રચાય છે, જે સ્ત્રાવ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, પ્લાઝ્મા અને એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર પ્રવાહીમાંથી ટ્રાન્સ્યુડેટથી ભરેલી હોય છે. પોલાણનું સંપૂર્ણ ભરણ પાઈપની દિવાલોને ખેંચે છે અને વિકૃત કરે છે. પેશી ધીમે ધીમે પાતળી બને છે, પ્રવાહી રેડી શકે છે, પરંતુ સંલગ્નતા અને બળતરાને લીધે, હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ ઝડપથી પુનરાવર્તિત થાય છે.
એન્ડોમેટ્રિઓસિસવાળા દર્દીઓમાં હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ થવાનું જોખમ વધારે છે. હાઈડ્રોસાલ્પિનક્સ ધરાવતા ઘણા દર્દીઓમાં, કારણ એ સ્થાનિક ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયા છે (એન્ડોમેટ્રિટિસ, સૅલ્પિંગિટિસ, એડનેક્સિટિસ). બળતરાનું કારણ બિન-વિશિષ્ટ સ્થાનિક વનસ્પતિ અથવા એસટીઆઈ પેથોજેન્સ (ગોનોરિયા, ક્લેમીડિયા, ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ, માયકોપ્લાઝ્મોસિસ) હોઈ શકે છે. પેલ્વિક અંગોની સર્જરી કરાવનાર મહિલાઓને પણ જોખમ રહેલું છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના લક્ષણો
બળતરાના નિષ્ક્રિય તબક્કામાં એક નાનો હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ લગભગ પોતે જ પ્રગટ થતો નથી. સામાન્ય રીતે, નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન અથવા વંધ્યત્વના કારણો નક્કી કરતી વખતે અવરોધ શોધી કાઢવામાં આવે છે.
પેટના ઇન્ફેરોલેટરલ ભાગમાં ભારેપણુંની લાગણી પ્રવાહીના નોંધપાત્ર સંચય અને ટ્યુબના વધુ પડતા ખેંચાણ સાથે નોંધવામાં આવે છે. ક્રોનિક પેલ્વિક પીડા શક્ય છે. ગંભીર hydrosalpinx ને પેટના નીચેના ભાગમાં સતાવવું, ધબકારા મારવા અથવા ફાટવા જેવી પીડા, પુષ્કળ સ્રાવ, તાવ અને નબળાઈ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. તાપમાન સબફેબ્રીલ મૂલ્યો (37.1-38°) સુધી વધી શકે છે.
તીવ્ર હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના લક્ષણો એપેન્ડિસાઈટિસ, આંતરડાના અથવા રેનલ કોલિક જેવા જ છે. તાપમાન 38-39 ° સુધી વધે છે, વિસ્ફોટ અથવા ધબકારાવાળી પ્રકૃતિની તીવ્ર પીડા નોંધવામાં આવે છે, જે જંઘામૂળ સુધી ફેલાય છે. pyosalpinx સાથે ગંભીર અસ્વસ્થતા, શરદી, તાવ, માયાલ્જીયા (સ્નાયુમાં દુખાવો) છે. પાણીયુક્ત લ્યુકોરિયાના મોટા જથ્થાના સમયાંતરે સ્રાવ દ્વારા ડ્રેનિંગ ફોર્મની લાક્ષણિકતા છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ અને ગર્ભાવસ્થા
ફેલોપિયન ટ્યુબનો અવરોધ પ્રજનન કાર્યને અસર કરે છે. જ્યારે લ્યુમેન બંધ થાય છે, ત્યારે ઇંડા આગળ વધી શકતું નથી અને ગર્ભાધાન પ્રાપ્ત કરી શકતું નથી. જો ટ્યુબનું લ્યુમેન સંપૂર્ણપણે બંધ ન હોય, તો પણ એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાનું જોખમ રહેલું છે. આંશિક અવરોધ સાથે, ઉપકલાને નુકસાન થાય છે અને સ્મૂથ થાય છે, સ્નાયુ તંતુઓ એટ્રોફી થાય છે, જે પેરીસ્ટાલિસિસ (પાઇપની દિવાલોનું સંકોચન) ના ઉલ્લંઘનને ઉશ્કેરે છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સને કારણે વંધ્યત્વને ટ્યુબલ કહેવામાં આવે છે. અવરોધ માત્ર કુદરતી ગર્ભાધાનની સંભાવનાને ઘટાડે છે, પરંતુ IVF ની અસરકારકતા પણ ઘટાડે છે. સંલગ્નતાને દૂર કરવું અને ટ્યુબને ફરીથી સમાવી લેવાથી પ્રજનન કાર્યની પુનઃસ્થાપનની બાંયધરી મળતી નથી, કારણ કે પેરીસ્ટાલિસિસને પુનઃસ્થાપિત કરવું હંમેશા શક્ય નથી.
ટ્યુબલ હાઇડ્રોપ્સ માટે IVF
વ્યવહારમાં, ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાનની સફળતા પર હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનો પ્રભાવ સાબિત થયો છે. ફેલોપિયન ટ્યુબનો અવરોધ માત્ર સફળતાની શક્યતાને ઘટાડે છે, પરંતુ એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા અને પ્રારંભિક કસુવાવડની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ એ ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાનની તૈયારીમાં ટ્યુબ દૂર કરવા માટેનો સંકેત છે. ટ્યુબને દૂર કરવાથી સફળ IVF થવાની શક્યતા ઘણી વખત વધી જાય છે.
શા માટે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ IVF ની સફળતાને ઘટાડે છે:
- જ્યારે હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ ડ્રેઇન કરે છે, ત્યારે તેના સમાવિષ્ટો ગર્ભાશયમાં પ્રવેશ કરે છે અને ઇમ્પ્લાન્ટેશનના પ્રારંભિક તબક્કે ભ્રૂણને ધોઈ શકે છે.
- હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની સામગ્રી માત્ર ગર્ભને ધોઈ નાખે છે, પણ વિનાશક અસર પણ કરે છે. સેરસ પ્રવાહીમાં એવા તત્વો હોય છે જે એમ્બ્રોટોક્સિક અને સાયટોટોક્સિક અસરો આપે છે.
- હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની સામગ્રી ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રીયમમાં પેથોમોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોને ઉશ્કેરે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, સ્થાનિક પ્રતિરક્ષા બગડે છે, એસ્ટ્રાડીઓલ અને પ્રોજેસ્ટેરોન માટે રીસેપ્ટર્સની અભિવ્યક્તિ ઘટે છે, સબએન્ડોમેટ્રાયલ રક્ત પ્રવાહ નબળો પડે છે અને એન્ડોમેટ્રીયમના ગ્રંથિ અને સ્ટ્રોમલ ઘટકોમાં માળખાકીય વિક્ષેપ નોંધવામાં આવે છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ વિભાવનાની ઓછી તક છોડે છે: કુદરતી રીતે અને ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાન દ્વારા. કાર્યાત્મક પુનઃનિર્માણ હંમેશા ગર્ભવતી થવામાં મદદ કરતું નથી, તેથી IVF ચક્ર સાથે ટ્યુબને દૂર કરવાનું વધુ સારું રહે છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનું નિદાન
જલોદરના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે તેના લક્ષણો હળવા હોવાથી, હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનું તીવ્ર સ્વરૂપ મોટે ભાગે નિદાન કરવામાં આવે છે. નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન પેથોલોજી શોધી શકાય છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે ગર્ભવતી સ્ત્રીનો સંપર્ક ન કરી શકે તે પછી જ સમસ્યાની શોધ થાય છે.
શંકાસ્પદ હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ માટે મૂળભૂત નિદાન પદ્ધતિઓ:
- યોનિમાર્ગ પરીક્ષા (ગર્ભાશય અને અંડાશય વચ્ચે ગોળાકાર અથવા અંડાકાર રચનાની શોધ, રચનામાં ચુસ્ત-સ્થિતિસ્થાપક સુસંગતતા છે, પેલ્પેશન પર મધ્યમ દુખાવો નોંધવામાં આવે છે);
- ટ્રાંસવાજિનલ અથવા સંયુક્ત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (સમાન સમાવિષ્ટો સાથે વિસ્તરેલ અને વિસ્તરેલ નળીઓ, નજીકના અંડાશય અકબંધ છે, ગુદામાર્ગ પોલાણમાં મુક્ત પ્રવાહી);
- સ્મીયર્સનો સંગ્રહ;
- હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી (ગર્ભાશય અને નળીઓની એક્સ-રે પરીક્ષા);
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ hysterosalpingography;
- પેલ્વિક અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
- ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી (તમને સૌથી સચોટ માહિતી મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે; અર્ધપારદર્શક પાણીયુક્ત સામગ્રી સાથે જાડી નળીઓ દૃશ્યમાન છે).
સારવાર પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં ડાયગ્નોસ્ટિક્સ મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. ડૉક્ટરે જલોદરનું સ્થાન, ફોલ્લાઓની સંખ્યા અને પેલ્વિક અંગોની સહવર્તી પેથોલોજીઓ નક્કી કરવી આવશ્યક છે.
સારવારનો પ્રથમ તબક્કો
Hydrosalpinx રૂઢિચુસ્ત રીતે સંપૂર્ણપણે ઉપચાર કરી શકાતો નથી. ઘણીવાર સ્થિતિ પુનરાવર્તિત થાય છે, કારણ કે પેથોમોર્ફોલોજિકલ પૂર્વજરૂરીયાતો રહે છે. હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની દવાની સારવાર બિનઅસરકારક છે, પરંતુ તે રોગના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે. દવાઓની મદદથી ટ્યુબની પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરવી માત્ર ભાગ્યે જ શક્ય છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ માટે ડ્રગ ઉપચાર:
- જ્યારે આંતરિક જનન અંગોના બેક્ટેરિયલ માઇક્રોફ્લોરાથી ચેપ લાગે છે, ત્યારે એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે.
- પ્રણાલીગત એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર પછી, કેન્ડિડાયાસીસને રોકવા માટે એન્ટિમાયકોટિક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.
- નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ સોજો ઘટાડવામાં, એક્ઝ્યુડેટના સ્ત્રાવને ઘટાડવામાં અને માઇક્રોકાર્ક્યુલેશનને સુધારવામાં મદદ કરે છે.
- એન્ઝાઇમ તૈયારીઓનો ઉપયોગ ગર્ભાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબમાં સંલગ્નતાનો સામનો કરવા માટે થાય છે.
- વિટામિન્સ સાથે રોગપ્રતિકારક સુધારણા અને પુનઃસ્થાપન ઉપચાર.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની સારવાર બે તબક્કામાં કરવામાં આવે છે. પ્રથમ, બળતરા વિરોધી ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, જે ટ્યુબમાં ચેપ પ્રક્રિયાને રોકવામાં મદદ કરે છે. આ માટે, દર્દીને એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ અને વિટામિન્સ સૂચવવામાં આવે છે. ફિઝીયોથેરાપી પ્રક્રિયાઓ (ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, લેસર ફોરેસીસ, મેગ્નેટોફોરેસીસ, અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશન, યુએચએફ, હિરુડોથેરાપી) ની અસરકારકતા સાબિત થઈ છે.
બીજો તબક્કો સર્જરી છે. બ્લોકેજને સાફ કરવા અને ઇંડા માટે બાયપાસ બનાવવાની ઘણી જુદી જુદી રીતો છે. લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિઓ ઓછામાં ઓછી આઘાતજનક છે, પરંતુ તદ્દન અસરકારક છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની સર્જિકલ સારવારની પદ્ધતિઓ
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના અદ્યતન કેસોમાં, શસ્ત્રક્રિયા એ ઘણીવાર એકમાત્ર અસરકારક સારવાર પદ્ધતિ છે. ઓપરેશનમાં વિલંબ ન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે સ્ત્રીની સ્થિતિ દરરોજ બગડશે.
આ ક્ષણે, હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની સારવારમાં, ન્યૂનતમ આક્રમક તકનીકોને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે. લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરીમાં ન્યૂનતમ ટીશ્યુ કટીંગ સાથે લગભગ લોહીહીન હસ્તક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે. એન્ડોસ્કોપિક સાધનો તમને ગૂંચવણોની સંખ્યા ઘટાડવા, આંતરડાના પેરેસીસને રોકવા અને રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓને ટાળવા દે છે. લેપ્રોસ્કોપિક અભિગમ પ્રાધાન્યક્ષમ છે કારણ કે પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો ખૂબ ઝડપી છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની સારવારમાં લેપ્રોસ્કોપીની શક્યતાઓ:
- સંલગ્નતાને અલગ કરવું અથવા દૂર કરવું, જે તમને પેટેન્સી પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે;
- પેથોલોજીકલ સમાવિષ્ટો દૂર;
- પાઇપ અખંડિતતા પુનઃસ્થાપિત.
પેથોલોજીની તીવ્રતા અને સ્થાનના આધારે ચોક્કસ પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં આવે છે. લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી પછી, ગર્ભાશય અને એપેન્ડેજની બળતરા વિરોધી સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. થેરપીમાં એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ, તેમજ સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે. શસ્ત્રક્રિયાના તબક્કા પછી, કાદવ ઉપચાર, બાલેનોથેરાપી અને ટ્યુબની વિદ્યુત ઉત્તેજનાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની સર્જિકલ સારવારની પદ્ધતિઓ:
- સાલ્પિંગો-ઓવરિઓલિસિસ;
- salpingostomy;
- salpingoneostomy;
- fimbryolysis.
સર્જિકલ સારવાર સાથે પણ, હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સનો ઇલાજ હંમેશા શક્ય નથી. ઘણીવાર ફેલોપિયન ટ્યુબ પુનઃસ્થાપિત કરી શકાતી નથી, તેથી ડોકટરોએ તેને દૂર કરવાનો આશરો લેવો પડે છે. માત્ર આમૂલ પદ્ધતિઓ સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રાપ્ત કરી શકે છે અને ફરીથી થવાનું અટકાવી શકે છે. પદ્ધતિની અસરકારકતા હોવા છતાં, ક્ષતિગ્રસ્ત ટ્યુબ (સાલ્પિંગેક્ટોમી) ને લેપ્રોસ્કોપિક દૂર કરવાની ભલામણ મુખ્યત્વે વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે કરવામાં આવે છે જેઓ ગર્ભાવસ્થાની યોજના નથી કરતા. ટ્યુબને દૂર કર્યા પછી, તમે હજી પણ ગર્ભવતી થઈ શકો છો, પરંતુ ફક્ત IVF ની મદદથી.
સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓમાં હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની સારવાર કરતી વખતે, ઓછી આમૂલ પદ્ધતિઓ પસંદ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, અંગ-જાળવણી પ્રક્રિયાઓને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે. જો અંગ-સંરક્ષણ કામગીરીનો ઉપયોગ કરીને સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે, તો સ્ત્રીને હજી પણ કુદરતી રીતે ગર્ભવતી થવાની તક છે. ફિમ્બ્રીયોપ્લાસ્ટી ફાઇબરિયા (વિલી) દ્વારા ઇંડાને પકડવામાં સુધારો કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
સાલ્પિંગો-ઓવરિઓલિસિસ
ઓપરેશનમાં સંલગ્નતા કાપવાનો સમાવેશ થાય છે જે પ્રજનન અંગોની ટોપોગ્રાફીને વિક્ષેપિત કરે છે. પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાની સારવારમાં આ ઓપરેશન સૌથી અસરકારક છે. હસ્તક્ષેપ સ્વતંત્ર હોઈ શકે છે અથવા ટ્યુબલ પ્લાસ્ટિક સર્જરીનો પ્રારંભિક તબક્કો હોઈ શકે છે.
120 ° સે તાપમાને પોઈન્ટ કોગ્યુલેટર અથવા ક્લેમ્પ-કોગ્યુલેટર સાથે એન્ડોકોએગ્યુલેશન પછી એડહેસનનું ડિસેક્શન હાથ ધરવામાં આવે છે. માઇક્રોસિઝર અથવા પેરીટોનિયલ કાતરનો ઉપયોગ કરીને ડિસેક્શન હાથ ધરવામાં આવે છે. સંલગ્નતામાંથી ટ્યુબ મુક્ત થયા પછી, અંડાશયનું વિચ્છેદન-વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, અંડાશય સાથે સંલગ્નતાને કોગ્યુલેટ કરીને અને છેદે છે.
ફેલોપિયન ટ્યુબ ઉપરની તરફ ખસેડવામાં આવે છે, અને અંગની નજીકના સંલગ્નતાનું એન્ડોકોએગ્યુલેશન કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક કોગ્યુલેશન સાથે, ડિસેક્શન રક્ત વિના થાય છે; જો રક્તસ્રાવ થાય છે, તો વધારાના કોગ્યુલેશન કરવામાં આવે છે.
પ્રક્રિયા દરમિયાન અંડાશયને ઉન્નત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. સંલગ્નતા મોટા ભાગે વ્યાપક ગર્ભાશય અસ્થિબંધનનો સામનો કરતી સપાટી પર સ્થાનીકૃત હોય છે. જો એપેન્ડેજ અને ઓમેન્ટમ વચ્ચે સંલગ્નતા જોવા મળે છે, તો એન્ડોકોએગ્યુલેશન પછી તેનું વિચ્છેદન કરવામાં આવે છે. જ્યારે ફ્યુઝનના ક્ષેત્રમાં ઘણી રક્તવાહિનીઓ હોય છે, ત્યારે ઓમેન્ટમનું બંધન પ્રથમ કરવામાં આવે છે. એપેન્ડેજ અને આંતરડાના લૂપ્સ વચ્ચેના સંલગ્નતા શોધવાના કિસ્સામાં, પેટની પોલાણમાં પરંપરાગત હસ્તક્ષેપ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
સાલ્પિંગોસ્ટોમી
જો સંલગ્નતાને દૂર કરવું શક્ય ન હોય તો, સૅલ્પિંગોસ્ટોમીનો આશરો લો. આ અંડાશય અને ગર્ભાશયની વચ્ચે કૃત્રિમ નહેર બનાવવાની પ્રક્રિયા છે, જે ફળદ્રુપ ઇંડાને ગર્ભાશયની પોલાણમાં પ્રવેશવાની મંજૂરી આપે છે. જ્યારે ફેલોપિયન ટ્યુબનું પેટનું ઓપનિંગ બંધ હોય ત્યારે આ તકનીક પસંદ કરવામાં આવે છે. પેલ્વિક અંગોમાં તીવ્ર અને સબએક્યુટ બળતરા, તેમજ ગંભીર હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ માટે ઓપરેશન કરવામાં આવતું નથી.
સર્જન બંધ છેડે ફેલોપિયન ટ્યુબ ખોલે છે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સહેજ બહાર આવ્યું છે અને કેટગટ સ્યુચરનો ઉપયોગ કરીને પેરીટોનિયમ સાથે જોડાયેલ છે. જો રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો ઉચ્ચારવામાં આવે છે, તો ટ્રાંસવર્સલ સૅલ્પિંગોસ્ટોમી કરીને ટ્યુબના અંતને દૂર કરવામાં આવે છે. લેટરલ સેલોસ્ટોમી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને ટ્યુબના છિદ્રને અંડાશયની નજીક લાવવામાં આવે છે: વિસ્તૃત વિભાગમાં અંડાકાર છિદ્ર બનાવવામાં આવે છે, અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની કિનારીઓ પેરીટોનિયમ સાથે જોડાયેલ હોય છે.
સાલ્પિંગોસ્ટોમી પછી પણ, માત્ર 10-20% દર્દીઓ ગર્ભવતી થવાનું સંચાલન કરે છે. આ બનાવેલ છિદ્રના અનિવાર્ય બંધ થવા, નળીઓની ક્ષતિગ્રસ્ત ગતિશીલતા અને મ્યુકોસ અને સ્નાયુબદ્ધ પટલમાં નોંધપાત્ર ફેરફારોને કારણે છે.
સાલ્પિંગોનોસ્ટોમી
સંકેતો અને તકનીકની દ્રષ્ટિએ, સૅલ્પિંગોસ્ટોમી અને સૅલ્પિંગોસ્ટોમી અલગ નથી; માત્ર એટલો જ તફાવત છે કે સાલ્પિંગોસ્ટોમી સાથે, છિદ્ર તેના સામાન્ય સ્થાનના વિસ્તારમાં ફરીથી બનાવવામાં આવે છે. સૅલ્પિંગનોઓસ્ટોમી સાથે, ફેલોપિયન ટ્યુબના એટીપિકલ વિસ્તારમાં એક છિદ્ર બનાવવામાં આવે છે.
લેપ્રોસ્કોપિક સૅલ્પિંગનોસ્ટોમીમાં ફેલોપિયન ટ્યુબના એમ્પ્યુલામાં એક ઓપનિંગ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે. ઓપરેશન એમ્પ્યુલરી વિભાગમાં અવરોધ સાથે ટ્યુબલ વંધ્યત્વ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
સાલ્પિંગોઓસ્ટોમી માટે વિરોધાભાસ:
- લોહી ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિ;
- રેનલ, યકૃત, રક્તવાહિની અથવા શ્વસન નિષ્ફળતા;
- ક્રોનિક પેથોલોજીની તીવ્રતા;
- ચોક્કસ ચેપ;
- ઉચ્ચારણ એડહેસિવ પ્રક્રિયા જેમાં આંતરડાના લૂપ્સનો સમાવેશ થાય છે;
- ઓન્કોલોજીકલ રોગો;
- પેલ્વિસમાં તીવ્ર અથવા સબએક્યુટ બળતરા પ્રક્રિયા.
પેટની દિવાલમાં ત્રણ પંચર બનાવવામાં આવે છે, અને ડાઇને ઇન્જેક્ટ કરવા માટે ગર્ભાશયની પોલાણમાં તપાસ દાખલ કરવામાં આવે છે. દૃશ્યતા સુધારવા માટે સંચાલિત વિસ્તારમાં ગેસ નાખવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, સંલગ્નતા પ્રથમ કાપવામાં આવે છે, પછી ટ્યુબને ઈન્ડિગો કાર્માઈન અથવા મેથિલિન વાદળી ધરાવતા સોલ્યુશનથી ભરવામાં આવે છે.
ગર્ભાશયના વિશાળ અસ્થિબંધનની વિરુદ્ધ બાજુ પર એક નવું છિદ્ર રચાય છે. એન્ડોકોએગ્યુલેશન પોઇન્ટ કોગ્યુલેટરનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. પાઇપને સાણસીથી પકડીને ઉપર ખેંચવામાં આવે છે. પાઇપ દિવાલ સ્તર દ્વારા સ્તર ખોલવામાં આવે છે, 1.5-2.5 સે.મી.નું છિદ્ર બનાવે છે. કિનારીઓ બહાર આવે છે અને દરેક બાજુ પર સીવેલું હોય છે. અંતે, પોલાણને રિંગરના સોલ્યુશનથી ધોવામાં આવે છે, અને પંચર સાઇટ્સ સીવે છે.
ફિમ્બ્રીયોલિસિસ
આ ઓપરેશનમાં ફેલોપિયન ટ્યુબના સાંકડા ફનલની સ્થિતિમાં ફ્યુઝ્ડ ફિમ્બ્રીયાને અલગ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. ફિમ્બ્રીયોલિસિસ ફાઈમ્બ્રીયલ વિભાગોની ટ્યુબલ વંધ્યત્વ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
ફિમ્બ્રીઆને વિભાજીત કરતા પહેલા, ક્રોમોસાલ્પિંગોસ્કોપી કરવામાં આવે છે. પાઈપમાં ડાય ઈન્જેકશન કરીને, કેટલીકવાર વધારાના હસ્તક્ષેપ વિના પેટન્સી હાંસલ કરવી શક્ય બને છે. જો સ્ટેનોસિસ ચાલુ રહે છે, તો ફિમ્બ્રીઆને એટ્રોમેટિક ક્લેમ્પનો ઉપયોગ કરીને અલગ કરવામાં આવે છે.
ફિમ્બ્રીયોલિસિસ માટે વિરોધાભાસ:
- શ્વસન અને રક્તવાહિની તંત્રની કામગીરીમાં ગંભીર વિક્ષેપ;
- રેનલ અને યકૃત નિષ્ફળતા;
- રક્તસ્ત્રાવ વિકૃતિઓ જે સુધારી શકાતી નથી;
- જનનાંગ ચેપ;
- પ્રજનન તંત્રમાં તીવ્ર બળતરા;
- જીવલેણ રોગો;
- સગર્ભાવસ્થા
પેરીટેઓનિયમની અગ્રવર્તી દિવાલમાં ત્રણ પંચર બનાવવામાં આવે છે. ડૉક્ટર અન્ય પેથોલોજીઓ માટે અંગોની તપાસ કરે છે. જો ત્યાં સંલગ્નતા હોય, તો સાલ્પિંગો-ઓવરિઓલિસિસ કરવામાં આવે છે. એક રંગ ગર્ભાશયની પોલાણમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે ટ્યુબમાં પ્રવેશ કરે છે અને બનાવેલા છિદ્રમાંથી વહે છે. જો હાઇડ્રોટ્યુબેશન સંકુચિતતાને દૂર કરવામાં મદદ કરતું નથી, તો ટ્યુબને ઠીક કરવામાં આવે છે અને સોય કોગ્યુલેટર વડે ડાઘ પેશી કાપવામાં આવે છે.
ડૉક્ટર બંધ જડબાં સાથે ક્લેમ્પ્સ દાખલ કરે છે, તેમને ગોળાકાર ગતિમાં ખોલે છે અને દૂર કરે છે. આ પછી, ડૉક્ટર ક્ષેત્રની તપાસ કરે છે અને નાના રક્તસ્રાવને કોગ્યુલેટ કરે છે. ટ્યુબ પેટેન્સી છે તેની ખાતરી કરવા માટે રંગને ફરીથી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે: પ્રવાહી પેટની પોલાણમાં મુક્તપણે વહેશે. ઓપરેશનના અંતે, રિંગરના સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરીને પોલાણને સેનિટાઇઝ કરવામાં આવે છે. પંચર નેપકિન્સથી સીવેલું અને આવરી લેવામાં આવે છે.
પૂર્વસૂચન અને નિવારણ
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સના નિવારણમાં પેલ્વિક અંગોના પેથોલોજી અને સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગોની પર્યાપ્ત સારવારનો સમાવેશ થાય છે. ગર્ભપાતની જરૂરિયાતને દૂર કરવા માટે કેઝ્યુઅલ સંપર્કો ટાળવા અને ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરવી જરૂરી છે. સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત દેખરેખ મહત્વપૂર્ણ છે.
ફેલોપિયન ટ્યુબના જલોદર માટેનો પૂર્વસૂચન રોગની ગંભીરતા અને સારવારની સમયસરતા પર આધાર રાખે છે. ઘણીવાર પાઈપોની પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરવી શક્ય નથી; તે સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે. જો કે, આધુનિક પ્રજનન તકનીકો ફેલોપિયન ટ્યુબ વિનાના દર્દીઓને પણ ગર્ભવતી થવા દે છે.
ફેલોપિયન ટ્યુબના જલોદરની ગૂંચવણો
પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરા અન્ય અવયવોમાં ફેલાય છે અને પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા ઉશ્કેરે છે. ઉચ્ચારણ પ્રક્રિયા માત્ર જનન અંગોને જ નહીં, પણ નાના પેલ્વિસની અન્ય રચનાઓને પણ અસર કરી શકે છે. આ પેલ્વીઓપેરીટોનાઈટીસ અને સંબંધિત ગૂંચવણોથી ભરપૂર છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની ગૂંચવણો:
- વંધ્યત્વ;
- પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ પાઇપનો ચેપ;
- pyosalpinx (ફેસ્ટ્યુરેશન) માં સંક્રમણ.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સની ખતરનાક ગૂંચવણ એ પાઇપ ભંગાણ છે. તે ગંભીર પીડા, ટાકીકાર્ડિયા, હાયપોટેન્શન, નિસ્તેજ ત્વચા અને ઠંડા પરસેવો સાથે છે. જ્યારે ટ્રાન્સ્યુડેટ પેટની પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે પેરીટોનાઇટિસ વિકસે છે - તીવ્ર બળતરા, જે એડીમા અને ઝેરી ઝેર સાથે છે. pyosalpinx ફાટવું વધુ ખતરનાક છે કારણ કે પેરીટોનાઈટીસ, ફોલ્લો અને પેલ્વીઓપેરીટોનાઈટીસનું જોખમ વધારે છે. પરુ મૂત્રાશય, ગુદામાર્ગ અથવા યોનિમાર્ગમાં પ્રવેશ કરે છે.
હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સ એ એક ખતરનાક રોગ છે, જે ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ક્ષતિગ્રસ્ત ફેલોપિયન ટ્યુબને સંપૂર્ણપણે દૂર કરીને જ સારવાર કરી શકાય છે. આ ઓપરેશન સ્ત્રીને પ્રજનન તકનીકોનો ઉપયોગ કરવાની તકથી વંચિત કરતું નથી, પરંતુ કુદરતી વિભાવનાને અશક્ય બનાવે છે.