કેથેટર એ એક તબીબી સાધન છે જે માનવ શરીરના પોલાણ અને ચેનલોને બાહ્ય વાતાવરણ સાથે જોડવા માટે રચાયેલ છે. આવશ્યકપણે, તે એક ટ્યુબ છે જે જહાજો અથવા પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. કેથેટેરાઇઝેશનના હેતુઓ અલગ અલગ હોઈ શકે છે - પ્રવાહીનું ડ્રેનેજ, પ્રવાહી રેડવું, રોગનિવારક હેતુઓ, સર્જિકલ સાધનોની રજૂઆત માટે ચેનલનું નિર્માણ.
કેથેટરના પ્રકાર
મૂત્રનલિકાના સીધા હેતુના દૃષ્ટિકોણથી, બે પ્રકારો ઓળખી શકાય છે - કેવિટરી અને વેસ્ક્યુલર. પ્રથમ પ્રકારનું સૌથી આકર્ષક ઉદાહરણ યુરેથ્રલ કેથેટર છે, જે મૂત્રાશયમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને પેશાબને બહાર કાઢવા માટે સેવા આપે છે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં કુદરતી ખાલી કરવું અશક્ય છે, આ સાધનને ઇન્સ્ટોલ કરવું એ દર્દી માટે વાસ્તવિક મુક્તિ બની જાય છે. જો મૂત્રમાર્ગ દ્વારા મૂત્રનલિકા દાખલ કરવી, કેટલાક સંજોગોને લીધે, અશક્ય છે, તો પછી ટ્યુબને પર્ક્યુટેન્યુલી સ્થાપિત કરવામાં આવે છે. મૂત્રાશય ઉપરાંત, નીચેના અવયવોના નિષ્ક્રિયતાને વળતર આપવા માટે કેથેટરાઇઝેશનનો ઉપયોગ થાય છે: પિત્તાશય, કિડની, પેટ.
પોલાણ મૂત્રનલિકા માટે અરજીનો બીજો વિસ્તાર એ કોથળીઓ અને આંતરિક બળતરા પ્રક્રિયાઓની સારવાર છે જે મોટી માત્રામાં પરુના પ્રકાશન સાથે છે. જો ફોલ્લો મોટા કદ સુધી પહોંચે છે, તો પછી તેને દૂર કરતા પહેલા, પ્રવાહીનું પ્રારંભિક ડ્રેનેજ જરૂરી છે, જે તેમાં હોલો ટ્યુબના અંતને દાખલ કરીને કરી શકાય છે.
એક વેસ્ક્યુલર મૂત્રનલિકા નસમાં પર્ક્યુટેનિયસ રીતે મૂકવામાં આવે છે. દર્દીઓમાં કેથેટેરાઇઝેશનના કારણો છે કે જેઓ નિયમિત નસમાં હસ્તક્ષેપ અને ઇન્જેક્શનના આધારે ઉપચારના કોર્સ માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, દવાના વહીવટ દરમિયાન જહાજને વારંવાર થતા નુકસાનને ટાળી શકાય છે.
કેથેટરાઇઝેશનની સુવિધાઓ
ઉપયોગ માટેના પ્રકાર અને કારણને ધ્યાનમાં લીધા વિના, બધા કેથેટરને ફરજિયાત ફિક્સેશનની જરૂર છે. તબીબી ટેપ અથવા સીવની સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને ટ્યુબને ત્વચા પર સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે. આધુનિક મોડેલો શરૂઆતમાં ખાસ ક્લેમ્પ્સથી સજ્જ છે, જે કેથેટરાઇઝેશન પ્રક્રિયાને મોટા પ્રમાણમાં સુવિધા આપે છે. વધુમાં, પોલાણની અંદર ટ્યુબની સ્થિતિ સેટ કરવી જરૂરી છે; મોટેભાગે, સાધનમાં એક ઉપકરણ હોય છે જે તમને હોલો અંગમાં દાખલ કર્યા પછી ઝડપથી તેનો આકાર બદલવાની મંજૂરી આપે છે.
સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી સિસ્ટમ પિગટેલ સિસ્ટમ છે - પોલિવિનાઇલ સામગ્રીથી બનેલા મૂત્રનલિકાની ટોચ ડુક્કરની પૂંછડી જેવી લાગે છે, તેથી તેનું નામ. ઉત્પાદન દરમિયાન, આ ઉપકરણને વિશિષ્ટ સ્ટાઈલટ અથવા કંડક્ટરમાં મૂકવામાં આવે છે, અને ઇન્સ્ટોલેશન પછી તેને છોડવામાં આવે છે અને, વળી જતું, ટ્યુબને અંગમાંથી બહાર પડતા અટકાવે છે. આ પ્રકારની ફિક્સેશન સિસ્ટમ અમલમાં મૂકવા માટે સૌથી સલામત અને સરળ તરીકે ઓળખાય છે.
વધુ કઠોર ફિક્સેશન માટે, લૂપનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે અગાઉ મૂત્રનલિકા પોલાણમાં મૂકવામાં આવેલી ફિશિંગ લાઇન સાથે સજ્જડ થાય છે.
વર્ગીકરણ
ઉપયોગના ક્ષેત્રના આધારે, નીચેના પ્રકારના કેથેટરને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- આકાંક્ષા - શ્વસન કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે અનુનાસિક અને મૌખિક પોલાણની અસરકારક સફાઈ;
- એપિડ્યુરલ - એનેસ્થેસિયા આપવા માટે એપિડ્યુરલ જગ્યામાં દાખલ કરવામાં આવે છે;
- યુરોલોજિકલ - કુદરતી પેશાબ અથવા પેશાબની અસંયમની ગેરહાજરીમાં વપરાય છે;
- નાળ - કોર્ડ બ્લડ ટ્રાન્સફ્યુઝન માટે નિયોનેટોલોજીમાં વપરાય છે;
- ગેસ્ટ્રિક - પેટમાં દાખલ;
- ટ્રોકાર કેથેટર - પ્લ્યુરલ કેવિટીમાંથી પ્રવાહીના ઝડપી ડ્રેનેજ માટે રચાયેલ છે.
હકીકત એ છે કે ઘણા પ્રકારો એક સમાન માળખું ધરાવે છે છતાં, તે ખૂબ આગ્રહણીય છે કે તેમને એકબીજાના બદલે બદલી ન શકાય. આવી ક્રિયાઓ ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે.
ઉત્પાદન માટે સામગ્રી
પ્રથમ તબીબી કેથેટર ટકાઉ સામગ્રીથી બનેલા હતા - લેટેક્સ, ઇલાસ્ટોમર અથવા સિલિકોન રબર. તેઓ અનિવાર્ય હતા અને તેનો વારંવાર ઉપયોગ કરવાનો હતો. ધીમે ધીમે, અન્ય પદાર્થો સિલિકોન દ્વારા બદલવામાં આવ્યા. આ સામગ્રીનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે તે જૈવિક પ્રવાહી સાથે પ્રતિક્રિયા આપતું નથી. પરંતુ તેમાં નોંધપાત્ર ખામીઓ પણ છે - તે તદ્દન નાજુક છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં ટ્યુબના નાના કણો શરીરની અંદર રહી શકે છે, જે વિવિધ ગૂંચવણોનું કારણ બને છે.
વપરાયેલી સામગ્રીની લાક્ષણિકતાઓના આધારે, તમામ આધુનિક કેથેટરને નરમ અને સખતમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. પ્રથમ રાશિઓ રબર અથવા પોલીવિનાઇલ ક્લોરાઇડની વિશિષ્ટ રચનાથી બનેલી છે અને તેનો ઉપયોગ ઔષધીય અને સર્જિકલ બંને હેતુઓ માટે થઈ શકે છે.
કઠોર કેથેટરના ઉત્પાદન માટેની સામગ્રી મેટલ છે. આ સાધનો ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંના અમલીકરણ માટે બનાવાયેલ છે.
ઉદાહરણ તરીકે, જો તેની દિવાલો અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સ્થિતિ જોવા માટે પેટમાં માઇક્રોકેમેરાને દાખલ કરવાની જરૂર હોય, તો મેટલ ટ્યુબનો ઉપયોગ કરીને સેન્સર દાખલ કરવામાં આવે છે. આધુનિક કેથેટર, ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા પોલિમર સામગ્રીથી બનેલા છે જે સલામત અને હાઇપોઅલર્જેનિક છે, તે નિકાલજોગ અથવા ફરીથી વાપરી શકાય તેવા હોઈ શકે છે.
કેથેટર કેર
પોલાણ અથવા વાસણમાં કેથેટરના પર્ક્યુટેનીયસ દાખલ કરવાના કિસ્સામાં, સાવચેતીપૂર્વક કાળજી લેવી જરૂરી છે. આ બાહ્ય અથવા આંતરિક ચેપને ટાળવામાં મદદ કરશે. સૌ પ્રથમ, તમારે જાણવાની જરૂર છે કે એક ટ્યુબનો ઉપયોગ કરવા માટે સ્પષ્ટપણે મર્યાદિત સમય છે, તે પછી તેને બદલવું હિતાવહ છે.
ઉદાહરણ તરીકે, જો ઉપકરણનો ઉપયોગ ઉપચારાત્મક હેતુઓ માટે કરવામાં આવે છે, તો તેને દર 48-72 કલાકમાં બદલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પરંતુ, જો કેથેટર દ્વારા રક્ત ઉત્પાદનો પૂરા પાડવામાં આવે છે, તો આ સમયગાળો ઘટાડીને 24 કલાક કરવામાં આવે છે.
નિવેશ સ્થળની નજીકના ત્વચાના વિસ્તારને એન્ટિસેપ્ટિકથી સારવાર કરવી જોઈએ અને જંતુરહિત જાળીની પટ્ટી અથવા તબીબી એડહેસિવ પ્લાસ્ટરથી આવરી લેવામાં આવવી જોઈએ જે હવાની ગતિમાં અવરોધ ન કરે.
વેસ્ક્યુલર કેથેટરમાં વાલ્વ સાથે રબરની ટીપ અથવા કેપ હોવી આવશ્યક છે. જ્યારે આક્રમક સિસ્ટમ બંધ થાય છે, ત્યારે વાલ્વને તાત્કાલિક બંધ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે - આ રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં પ્રવેશતા હવાને અટકાવશે. નિષ્ણાતને મૂત્રનલિકા સ્થાપિત, ઠીક અને દૂર કરવી આવશ્યક છે.
બીમાર સ્ત્રીને ઘણીવાર તબીબી સાધનોના વિશાળ શસ્ત્રાગારથી "પરિચિત થવું" પડે છે. અને તેમાંથી એક પેશાબની મૂત્રનલિકા છે. તે શું છે અને શા માટે તેનો ઉપયોગ થાય છે?
પેશાબની મૂત્રનલિકા શું છે
કેથેટર એ એક નળી છે જે બાહ્ય વાતાવરણ અને શરીરના આંતરિક પોલાણ વચ્ચે એક પ્રકારની "ચેનલ" બનાવવા માટે રચાયેલ છે. એક સાધનનો ઉપયોગ ઔષધીય ઉકેલોનું સંચાલન કરવા, અંગ ધોવા અને સર્જિકલ ઓપરેશન કરવા માટે થાય છે.
મૂત્રાશયને બળપૂર્વક ખાલી કરવા માટે મૂત્રનલિકા જરૂરી છે. ઉદાહરણ તરીકે, બાળજન્મ પછી કેથેટરાઇઝેશનની જરૂર પડી શકે છે, જ્યારે સ્ત્રી શરૂઆતમાં પોતાની જાતે પેશાબ કરવામાં અસમર્થ હોય છે. કેટલીકવાર જ્યારે મૂત્રાશયને નુકસાન થાય છે ત્યારે પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે: ઈજાને કારણે, લ્યુમેન ઘણીવાર બંધ થઈ જાય છે, અને પેશાબ શરીરમાંથી કુદરતી રીતે વિસર્જન થતું નથી.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સચોટ નિદાન કરવા માટે પરીક્ષા દરમિયાન સ્ત્રી યુરોલોજિકલ કેથેટરનો ઉપયોગ જરૂરી છે. તે ઘણીવાર જરૂરી છે:
- મૂત્રાશયમાં હાજર પેશાબનું પ્રમાણ નક્કી કરો;
- વિશ્લેષણ માટે પેશાબનો જંતુરહિત નમૂના મેળવો;
- મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રાશયનો એક્સ-રે અવયવોમાં કોન્ટ્રાસ્ટ ઘટકને ઇન્જેક્શન દ્વારા લો.
પેશાબના કેથેટરના ઘણા પ્રકારો છે. પસંદ કરેલ સાધનનો પ્રકાર ચોક્કસ કેસ પર આધાર રાખે છે. અસ્તિત્વમાં છે:
- ફોલી કેથેટર. લાંબા ગાળાના કેથેટેરાઇઝેશન (ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે દર્દી કોમામાં હોય) અને ટૂંકા ગાળાના મેનિપ્યુલેશન્સ બંને માટે યોગ્ય છે. ધોવા માટે, લોહીના ગંઠાવાને દૂર કરવા અને પેશાબને બહાર કાઢવા માટે વપરાય છે.
- નેલાટોન કેથેટર. દર્દી સ્વતંત્ર રીતે પેશાબ ન કરી શકે તેવા કિસ્સાઓમાં સામયિક કેથેટરાઇઝેશન માટે રચાયેલ છે. ફોલી કેથેટરની શોધ પહેલાં, તે સતત ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે.
- પેઝર કેથેટર. સિસ્ટોસ્ટોમી દ્વારા કાયમી કેથેટેરાઇઝેશન અને પેશાબ ડ્રેનેજ માટે યોગ્ય. ટૂલમાં ઘણા ગેરફાયદા છે, તેથી તેઓ ફક્ત તેની સાથે કામ કરે છે જો ત્યાં કોઈ અન્ય વિકલ્પો ન હોય.
યુરિનરી કેથેટર હવે મુખ્યત્વે લવચીક છે. મેટલ મોડલ્સનો ઉપયોગ ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે: તે દર્દી માટે ઓછા આરામદાયક હોય છે અને ઉપયોગમાં લેવા માટે ખૂબ અનુકૂળ નથી. દાખલ કર્યા પછી કેથેટરને નિશ્ચિત કરવું આવશ્યક છે; ડૉક્ટર આ માટે પદ્ધતિ પસંદ કરે છે, જે ચોક્કસ પરિસ્થિતિની લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે.
પેશાબની મૂત્રનલિકા: સ્ત્રી અને પુરુષ - શું તફાવત છે
પુરૂષ અને સ્ત્રી યુરોલોજિકલ કેથેટર વચ્ચેનો તફાવત શરીરના એનાટોમિકલ લક્ષણોને કારણે છે. જો કે સાધનોનો હેતુ સમાન છે, તે બંધારણમાં કંઈક અંશે અલગ છે:
- પુરૂષ કેથેટર સાંકડી અને વક્ર મૂત્રમાર્ગમાં દાખલ કરવા માટે રચાયેલ છે, તેથી ટ્યુબ પાતળી, સહેજ વળાંકવાળી અને લાંબી બને છે;
- સ્ત્રી કેથેટર પહોળા, ટૂંકા અને સીધા મૂત્રમાર્ગને ધ્યાનમાં રાખીને બનાવવામાં આવે છે, તેથી સાધન યોગ્ય લાક્ષણિકતાઓ સાથે સંપન્ન છે - પ્રમાણમાં મોટો વ્યાસ, ટૂંકી લંબાઈ અને કોઈ વળાંક નથી.
યુરોલોજિકલ કેથેટર મેડિકલ સ્ટોર્સમાં વ્યાપકપણે ઉપલબ્ધ છે. સામાન્ય રીતે દરેક ઉત્પાદનના વર્ણનમાં તે સૂચવવામાં આવે છે કે દર્દીના કયા લિંગ માટે સાધનની રચના કરવામાં આવી છે. ઉત્પાદનની અંદાજિત કિંમત 9 થી 2500 રુબેલ્સ સુધીની છે. કેથેટરના પ્રકાર, ઉત્પાદનની સામગ્રી અને ખરીદીની જગ્યા પર આધાર રાખીને.
સ્ત્રી પેશાબની મૂત્રનલિકા કેવી રીતે મૂકવી
કેથેટેરાઇઝેશન પ્રક્રિયા પોતે જ જટિલ નથી, કારણ કે સ્ત્રી શરીર ટ્યુબ દાખલ કરવા માટે ખૂબ "અનુકૂળ" છે. જો પુરુષોમાં, મૂત્રાશયમાં જવા માટે, શિશ્નને "કાબુ" કરવું જરૂરી છે, તો સ્ત્રીઓમાં, મૂત્રમાર્ગ સીધા લેબિયાની પાછળ છુપાયેલ છે.
કેથેટેરાઇઝેશન પહેલાં, દર્દી સ્નાન કરે છે, પોતાને સારી રીતે ધોઈ લે છે અને મેનીપ્યુલેશન માટે ઓફિસમાં આવે છે. જો પ્રક્રિયા પેશાબ એકત્રિત કરવાની હોય, તો ડૉક્ટર અથવા નર્સ શરૂઆતમાં મૂત્રમાર્ગમાં કોઈ સાધન દાખલ કરવાનું ટાળવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે. આ માટે:
- સ્ત્રીને પલંગ પર સૂવાની જરૂર છે, જેના પર ડાયપર અથવા ઓઇલક્લોથ પ્રથમ મૂકવામાં આવે છે.
- વાળેલા પગને અલગ-અલગ ફેલાવવા જોઈએ જેથી પેશાબ એકત્ર કરવા માટે તેમની વચ્ચે એક વાસણ મૂકી શકાય.
- પ્રતિબિંબિત પેશાબને ઉત્તેજીત કરવા માટે દર્દીના નીચલા પેટ પર ગરમ હીટિંગ પેડ મૂકવામાં આવે છે. સમાન હેતુ માટે, તેઓ જનનાંગો પર સહેજ ગરમ પાણી રેડી શકે છે.
એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં પેશાબ ઉશ્કેરવામાં આવતો નથી, તેઓ કેથેટરાઇઝેશન તરફ આગળ વધે છે. તેમાં નીચેના મુખ્ય પગલાં શામેલ છે:
- મૂત્રમાર્ગની જીવાણુ નાશકક્રિયા.
- 5-7 સે.મી.ના અંતરે મૂત્રનળીમાં કાળજીપૂર્વક મૂત્રનલિકા દાખલ કરો. આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટરે દર્દીના લેબિયાને અલગ રાખવાની જરૂર છે.
- પેશાબ એકત્રિત કરવો, જે આ હેતુ માટે તૈયાર કરેલ કન્ટેનરમાં નળીમાંથી વહે છે.
જો કે કેથેટેરાઇઝેશન સ્ત્રી માટે પુરુષ કરતાં ઘણું ઓછું અપ્રિય છે, મેનીપ્યુલેશન હજી પણ ખૂબ તણાવપૂર્ણ છે. ઘણા દર્દીઓ ગંભીર પીડા અથવા અન્ય શારીરિક અગવડતા અનુભવતા નથી, પરંતુ તેમને સ્પષ્ટ માનસિક અસુવિધા સહન કરવી પડે છે. એક સારા ડૉક્ટર જાણે છે કે કેવી રીતે વિશ્વાસ અને શાંત વાતાવરણ બનાવવું જેમાં સ્ત્રી હળવાશ અનુભવે. તે મહત્વનું છે કે તેણી શરમાળ અથવા ભયભીત નથી, પછી પ્રક્રિયા સરળ, ઝડપી અને પીડારહિત હશે.
સામાન્ય કિસ્સાઓમાં, નર્સ દ્વારા કેથેટરાઇઝેશન કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે જ્યારે નિદાનની પુષ્ટિ કરવાની જરૂર હોય. જો મેનીપ્યુલેશન ઔષધીય હેતુઓ માટે કરવામાં આવે છે, તો માત્ર એક લાયક ડૉક્ટર જ કામ કરવું જોઈએ. કાળજીપૂર્વક કેથેટરાઇઝેશન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે અચાનક અથવા ખૂબ ઝડપી હલનચલન મૂત્રમાર્ગને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને બળતરા પ્રક્રિયા (સિસ્ટાઇટિસ, મૂત્રમાર્ગ) ઉશ્કેરે છે.
સ્ત્રી પેશાબની મૂત્રનલિકા એ દવાની સિદ્ધિઓમાંની એક છે, જેનું મહત્વ ભાગ્યે જ વધારે પડતું આંકી શકાય છે. આ સરળ સાધનનો આભાર, પેશાબની વ્યવસ્થાના રોગો હવે એટલા મુશ્કેલ નથી: તેઓને ઓળખવા અને સારવાર કરવી વધુ સરળ છે. પીઠ અથવા મગજની ગંભીર ઇજાઓવાળા દર્દીઓનો ઉલ્લેખ કરવો અનાવશ્યક રહેશે, જ્યારે કેથેટરનો ઉપયોગ દર્દીને વ્યાપક સંભાળ પૂરી પાડવા માટેની મુખ્ય શરતોમાંની એક છે.
મૂત્રમાર્ગનું કેથેટરાઇઝેશન એ એક મેનીપ્યુલેશન છે, જેનો સાર એ છે કે તેની પોલાણમાં એક હોલો ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે, મૂત્રાશય સુધી પહોંચે છે. પરિણામે, પેશાબ બહાર વહે છે. આ પ્રક્રિયા જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના વિવિધ રોગો માટે કરવામાં આવે છે, જેમાં સંચિત પેશાબને બહાર કાઢવા માટેના કટોકટીના પગલાંનો સમાવેશ થાય છે. અનુભવી કર્મચારીઓ દ્વારા પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં કેથેટરાઇઝેશન હાથ ધરવામાં આવે છે; મૂત્રનલિકા દાખલ કરવા માટે તમામ નિયમોનું પાલન જરૂરી છે, જે સંકળાયેલ ચેપની ઘટનાને બાકાત રાખે છે.
પ્રક્રિયા માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસ
મૂત્રનલિકા એક આક્રમક તબીબી ઉપકરણ છે; તેનો ઉપયોગ કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં વાજબી છે જે પેશાબને ખાલી કરવાની સંપૂર્ણ અશક્યતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેટલીકવાર નિવારક પગલાં માટે કેથેટર પ્લેસમેન્ટ સૂચવવામાં આવે છે.
મૂત્રાશયના કેથેટેરાઇઝેશન માટેના મુખ્ય સંકેતો:
- કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ (પ્રોસ્ટેટ એડેનોમાને કારણે પેશાબની રીટેન્શન, મૂત્રાશય પેરેસીસ, લોહીના ગંઠાવાનું અને પરુનું નિર્માણ, એડેનોકાર્સિનોમા, નર્વસ સ્થિતિને કારણે મૂત્રાશયને ખાલી કરવામાં અસમર્થતા);
- મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગ નહેરના રોગો ધોવાની પ્રક્રિયા અને તેમના પોલાણમાં વિશિષ્ટ ઉકેલોની રજૂઆત સાથે સંકળાયેલ;
- ડાયગ્નોસ્ટિક પરિબળ (સમાવેશ વિના સિસ્ટિક પેશાબ મેળવવાની જરૂર છે).
આક્રમણ કેથેટર માટે લાક્ષણિક વિરોધાભાસ:
- તીવ્ર urethritis, ગોનોરીયલ પ્રકાર સહિત;
- મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગની નહેરની ઇજાઓ;
- સંકુચિત સ્ફિન્ક્ટર.
મૂત્રમાર્ગ કેથેટરના પ્રકાર
કટોકટી મૂત્રાશય ડ્રેનેજ માટેના આ તમામ ઉપકરણોને બે મુખ્ય પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવ્યા છે:
- સ્થિતિસ્થાપક ચકાસણીઓ (ખાસ રબર, લવચીક પ્લાસ્ટિક અથવા સિલિકોનથી બનેલી);
- સખત ચકાસણીઓ (નોન-ફેરસ મેટલ એલોયથી બનેલી).
તેમની ડિઝાઇન સુવિધાઓના આધારે, ડ્રેનેજ ઉપકરણોને નીચેના પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવ્યા છે:
- રોબિન્સન કેથેટર (નેલાટોન)- સૌથી સરળ વિકલ્પ, સીધો પ્રકાર, દર્દીના પેશાબ લેવાના ટૂંકા ગાળાના અને જટિલ કેસ માટે બનાવાયેલ છે;
- ટિમેન કેથેટર- જટિલ આક્રમણ માટે બનાવાયેલ, એક નિયમ તરીકે, પ્રોસ્ટેટ એડેનોમા અથવા મૂત્રમાર્ગ નહેરના સ્ટેનોસિસના કિસ્સામાં, તેની પાસે એક કઠોર વક્ર છે જે પસાર થવા દે છે;
- ફોલી કેથેટર- એક લવચીક ઉપકરણ છે જેમાં વિશિષ્ટ બલૂન હોય છે, જેની મદદથી ઉપકરણને રાખવામાં આવે છે; બલૂનનો ઉપયોગ પ્રોસ્ટેટ એડેનોમાના સ્થાનેથી તેને દૂર કર્યા પછી રક્તસ્રાવને રોકવા માટે પણ થાય છે;
- પેટ્ઝર સિસ્ટમ કેથેટર- ઓછી વાર વપરાય છે, મુખ્યત્વે સિસ્ટોસ્ટોમી ડ્રેનેજ માટે (અલગ ટ્યુબના સ્વરૂપમાં જે મૂત્રમાર્ગની નહેરને બાયપાસ કરે છે અને બહાર જાય છે).
બધા ઉપકરણ વિકલ્પોમાં તેમના પોતાના પરિમાણો હોય છે, સામાન્ય રીતે તેમના વ્યાસની લાક્ષણિકતા. આ તમને યોગ્ય ડ્રેનેજ સિસ્ટમ પસંદ કરવા અને મૂત્રમાર્ગમાં આઘાતજનક ઘટનાઓને દૂર કરવા અથવા નાના વ્યાસ સાથે નળીઓના અવરોધને દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે.
દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં, હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા ચકાસણી સિસ્ટમ પસંદ કરવામાં આવે છે. તેથી અસ્થાયી ઉપયોગ અને કાયમી માટે ઉપકરણો છે. ઉદાહરણ તરીકે, ફોલી ડ્રેનેજ ઉપકરણો સતત પહેરવાના હેતુથી છે. ઉપકરણ પર આક્રમણ કરવાની પદ્ધતિ પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. કેટલીક ચકાસણીઓ સ્વ-ડ્રેનિંગ માટે પરવાનગી આપે છે, જ્યારે અન્ય માત્ર અનુભવી કર્મચારીઓ દ્વારા સ્થાપન માટે બનાવાયેલ છે.
મેટલ કેથેટર્સ સહેજ વળાંકવાળી નળી જેવા દેખાય છે અને જ્યારે સ્થિતિસ્થાપક એનાલોગનો ઉપયોગ કરવો અશક્ય હોય ત્યારે ખૂબ જ જટિલ ડ્રેનેજ કેસોમાં તેનો ઉપયોગ થાય છે. ડ્રેનેજ ફક્ત અનુભવી નિષ્ણાત દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.
વહીવટ તકનીક
ઉપકરણના પ્રકાર અને પુરુષો અને સ્ત્રીઓની જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની રચનામાં તફાવતોને આધારે કેથેટરાઇઝેશન પદ્ધતિઓ અલગ પડે છે. સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં આ મેનીપ્યુલેશન કરવા માટે ચોક્કસ તકનીક છે.
સ્થિતિસ્થાપક કેથેટર દાખલ કરવાની પ્રક્રિયા સ્ત્રીઓ માટે, નીચેના પગલાં પ્રદાન કરવામાં આવે છે:
- હાથ સંપૂર્ણપણે ધોવાઇ જાય છે અને જંતુનાશક (ક્લોરહેક્સિડાઇન અથવા ઇથિલ આલ્કોહોલ) સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, મોજા પહેરવામાં આવે છે;
- જંતુરહિત પેટ્રોલિયમ જેલી અને ગ્લિસરિન મૂત્રનલિકાના અંતમાં લાગુ કરવામાં આવે છે (જંતુરહિત લુબ્રિકન્ટનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે);
- બાહ્ય જનનેન્દ્રિયો અને ગુદા ધોવાઇ જાય છે;
- સ્ત્રીને તેની પીઠ પર સુવડાવવામાં આવે છે, પગ ઘૂંટણ પર વળેલા છે અને ફેલાય છે;
- તમારા ડાબા હાથથી, બાહ્ય લેબિયાને વિભાજિત કરવામાં આવે છે અને મૂત્રમાર્ગની શરૂઆત ફ્યુરાટસિલિનના દ્રાવણથી ધોવાઇ જાય છે;
- ચકાસણી જમણા હાથથી લેવામાં આવે છે અને, વૈકલ્પિક પરિભ્રમણનો ઉપયોગ કરીને, મૂત્રમાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, અંદાજિત નિવેશ ઊંડાઈ 5 સેમી છે;
- ઉપકરણના પાછળના છેડે પેશાબનો દેખાવ એ હલનચલન બંધ કરવાનો સંકેત છે.
જો મૂત્રાશયને કોગળા કરવા માટે જરૂરી હોય, તો પછી પેશાબના આઉટપુટના અંત પછી, મૂત્રનલિકા એક ખાસ સિરીંજ (જેનેટ સિદ્ધાંત અનુસાર) સાથે જોડાયેલ છે. સિરીંજમાં ફ્યુરાટસિલિન (તાપમાન 37 સે) હોવું જોઈએ. જ્યારે ડ્રેનેજનો અંત સિરીંજ સાથે જોડાયેલ હોય છે, ત્યારે સોલ્યુશનને મૂત્રાશયમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. કન્ટેનરમાં ડ્રેનેજના અંતને નીચે કર્યા પછી, ફ્લશિંગ પ્રવાહી સંપૂર્ણપણે છૂટી ન જાય ત્યાં સુધી રાહ જુઓ. ઓપરેશન પુનરાવર્તન કરી શકાય છે. મૂત્રનલિકા દૂર કર્યા પછી, મૂત્રમાર્ગને ફ્યુરાટસિલિન સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે.
મેટલ ડ્રેનેજ ટ્યુબ દાખલ કરવાની તકનીક સમાન રીતે કરવામાં આવે છે.
એક્ઝેક્યુશન પ્રક્રિયા પુરુષોમાં કેથેટરાઇઝેશન નીચે મુજબ કરવામાં આવે છે:
- હાથ ધોવામાં આવે છે અને એન્ટિસેપ્ટિક (ક્લોહેક્સિડાઇન અથવા અન્ય) સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે;
- દર્દી પોતાને ધોઈ નાખે છે, તેની પીઠ પર સૂઈ જાય છે, તેના પગ ઘૂંટણ પર ફેલાવે છે;
- શિશ્નની સારવાર ફ્યુરાટસિલિન સાથે કરવામાં આવે છે;
- મૂત્રનલિકાની સપાટી જંતુરહિત લ્યુબ્રિકન્ટ (વેસેલિન, ગ્લિસરિન) સાથે લ્યુબ્રિકેટેડ છે;
- જરૂરી વ્યાસનું એક સ્થિતિસ્થાપક કેથેટર મૂત્રમાર્ગના બાહ્ય ઉદઘાટનમાં દાખલ કરવામાં આવે છે; આ માટે, આગળની ચામડીને પાછી ખેંચી લેવામાં આવે છે, શિશ્નને સબકોરોનલ ગ્રુવના વિસ્તારમાં સહેજ સ્ક્વિઝ કરવામાં આવે છે, અને માથાના પેશીઓ નીચે ખેંચાય છે, મૂત્રમાર્ગ નહેરને વિસ્તૃત કરવાનો પ્રયાસ;
- ડૉક્ટર ઉપકરણને આગળ ખસેડે છે, સ્થિતિસ્થાપક નળીના શરીરને સહેજ ફેરવે છે, તેની હિલચાલને સરળ બનાવે છે;
- ડ્રેનેજના અંતથી પેશાબનો દેખાવ આ પ્રક્રિયાની શુદ્ધતા સૂચવે છે;
- ચકાસણીના ચોક્કસ ગોઠવણ પછી, યુરિનલ (કાયમી વસ્ત્રો માટે) સાથે જોડાણ અને ફિક્સેશન કરવામાં આવે છે.
પુરુષોમાં કેથેટેરાઇઝેશનની મુખ્ય સમસ્યાઓ એ છે કે તેમની મૂત્રમાર્ગ સ્ત્રીઓ કરતાં લાંબી હોય છે, અને એનાટોમિકલ માળખું તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે.
સૌથી સાંકડો બિંદુ એ પટલ અને કેવર્નસ પેશીઓ વચ્ચેની સરહદ છે. કેટલીકવાર મૂત્રાશયના સ્ફિન્ક્ટરને દૂર કરતી વખતે સમસ્યા થાય છે. દર્દી પોતે આ કિસ્સામાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવી શકે છે - સ્ફિન્ક્ટરને આરામ કરવાની ક્ષમતા ડ્રેનેજ દાખલ કરવાની પ્રક્રિયાને સરળ બનાવે છે.
મેટલ મૂત્રનલિકા માત્ર એક લાયક ડૉક્ટર દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ એક જટિલ પ્રક્રિયા છે જેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. સામાન્ય રીતે, મેટલ ડ્રેનેજ પર આક્રમણના કિસ્સામાં, નીચેના મેનિપ્યુલેશન્સ કરવામાં આવે છે:
ગૂંચવણો
મૂત્રાશયના કેથેટેરાઇઝેશનની વારંવારની ગૂંચવણ એ ચેપ છે, જેમાં નોસોકોમિયલ ચેપનો સમાવેશ થાય છે. ચેપના ચડતા માર્ગો ઘણીવાર મૂત્રમાર્ગમાં બળતરા તરફ દોરી જાય છે. યુરેથ્રલ કેનાલમાં પ્રોબની લાંબી હાજરી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન પહોંચાડે છે. માઇક્રોબાયલ ફ્લોરાના ફેલાવાને રોકવા માટે, સમયાંતરે ફ્યુરાટસિલિન સાથે ડ્રેનેજ ફ્લશ કરવું જરૂરી છે.
નિવેશ ટ્યુબના યોગ્ય વ્યાસનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, કારણ કે મોટા વ્યાસ સ્ત્રીઓમાં મૂત્રમાર્ગ ફોલ્લો અથવા નહેરના વિસ્તરણનું કારણ બની શકે છે.
જો તપાસ દાખલ કરતી વખતે સેનિટરી, આરોગ્યપ્રદ અને જીવાણુ નાશકક્રિયાના પગલાં અવલોકન કરવામાં ન આવે તો જટિલતાઓ થવાની સંભાવના ઝડપથી વધે છે. જો તમને જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના હાલના ચેપ છે, તો નબળી પ્રતિરક્ષાને કારણે ગૌણ ચેપ થવાનું જોખમ રહેલું છે.
પેશાબ મેળવનાર હંમેશા મૂત્રાશયના સ્તરથી નીચે હોવો જોઈએ; તે દર 7-8 કલાકે ખાલી થવો જોઈએ. રીસીવર વાલ્વ સમયાંતરે ધોવા અને સૂકવવાને આધીન છે. પેશાબની થેલીની આંતરિક પોલાણને સમયાંતરે ધોવી જોઈએ અને ક્લોરિન બ્લીચથી સારવાર કરવી જોઈએ.
તપાસ દૂર કરવાની પ્રક્રિયા
હાજરી આપતા ચિકિત્સકની સલાહ લઈને મૂત્રનલિકા દૂર કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમે આ જાતે કરી શકો છો. જો ઉપકરણ ફિક્સિંગ સિલિન્ડરથી સજ્જ છે, તો આ કરવા માટે, સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને પાણીને બહાર કાઢો, જેના પછી ડ્રેનેજ સિસ્ટમ દૂર કરવામાં આવે છે. તમે ખાસ જગ્યાએ ટ્યુબને કાપીને પણ સિલિન્ડર ખાલી કરી શકો છો. જો કોઈ કારણોસર દર્દી માનસિક રીતે આવા મેનીપ્યુલેશન્સ જાતે કરવા માટે તૈયાર ન હોય, તો આવા પ્રયાસો કરવા દબાણ કરવાની જરૂર નથી, કારણ કે આ મૂત્રમાર્ગની ઇજાઓ અથવા ચેપ તરફ દોરી શકે છે.
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જરૂરી પરામર્શ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, દર્દીઓ દ્વારા રોબિન્સન સિસ્ટમની ટૂંકી-અભિનયની ચકાસણીઓ દૂર કરવામાં આવે છે.
પુરૂષો અને સ્ત્રીઓના સફળ કેથેટેરાઇઝેશન હાથ ધરવા માટે, નિવેશની પ્રક્રિયા અને ચકાસણીના અનુગામી ઉપયોગને અસર કરતા મુખ્ય પરિબળોનું અવલોકન કરવું જરૂરી છે, જે આ છે:
- સામગ્રી અને જરૂરી સાધનોની વંધ્યત્વ;
- વિશિષ્ટ સ્કેલનો ઉપયોગ કરીને ટ્યુબ વ્યાસની યોગ્ય પસંદગી;
- મેટલ પ્રોબ મૂકતી વખતે ક્ષમતા અને કુશળતા;
- મૂત્રમાર્ગના સંપર્કમાં આવતી તમામ વસ્તુઓની સમયાંતરે સ્વચ્છતા.
જો ઉપરોક્ત પરિબળો મળ્યા હોય, તો મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રાશયના પેશીઓને ગૂંચવણો અથવા યાંત્રિક નુકસાનની સંભાવના ન્યૂનતમ થઈ જાય છે.
ચોક્કસ તમે કેથેટેરાઇઝેશન જેવી પ્રક્રિયાનો સામનો કર્યો છે.
મૂત્રાશયમાં મૂત્રનલિકા મૂકવી એ સામાન્ય રીતે નિદાન માટે અથવા પહેલેથી ઓળખાયેલ રોગની સારવાર માટે જરૂરી છે.
વધુમાં, આવી મેનીપ્યુલેશન સર્જીકલ ઓપરેશન દરમિયાન હાથ ધરવામાં આવે છે, અને તે પથારીવશ દર્દીઓ અને એવા લોકો માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે જેઓ, કેટલાક કારણોસર, મૂત્રાશયને તેમના પોતાના પર ખાલી કરી શકતા નથી.
કેથેટેરાઇઝેશન દરમિયાન, ડોકટરો ખાસ મૂત્રમાર્ગ કેથેટરનો ઉપયોગ કરે છે, જે મૂત્રાશયની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઇજા પહોંચાડ્યા વિના અથવા મૂત્રમાર્ગની દિવાલોને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના ઝડપથી મૂત્રાશયમાં પ્રવેશવામાં મદદ કરે છે.
યુરેથ્રલ કેથેટર એ ટ્યુબના સ્વરૂપમાં એક વિશિષ્ટ તબીબી ઉપકરણ છે (તે સીધી અથવા વક્ર હોઈ શકે છે) છેડા પર બે છિદ્રો ધરાવે છે. ઉપકરણનો એક છેડો મૂત્રમાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને મૂત્રાશયની પોલાણમાં પહોંચે છે, અને બીજો તેના દ્વારા પેશાબને દૂર કરવા માટે અથવા, તેનાથી વિપરીત, ઔષધીય ઉકેલ દાખલ કરવા માટે બહાર લાવવામાં આવે છે.
બે-માર્ગી મૂત્રમાર્ગ ફોલી મૂત્રનલિકા
જ્યારે કેથેટરાઇઝેશન યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે છે, ત્યારે મૂત્રમાર્ગ મૂત્રનલિકા દર્દીને અગવડતા અથવા કોઈપણ પીડાનું કારણ નથી. આધુનિક પેશાબ સંગ્રહ ઉપકરણો સલામત અને ઉપયોગમાં સરળ છે.
પ્રકારો અને કદ
તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, યુરેથ્રલ કેથેટરના વિવિધ પ્રકારોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે ઘણી લાક્ષણિકતાઓમાં એકબીજાથી અલગ છે. પેશાબ ડ્રેનેજ ઉપકરણો વિવિધ કઠિનતાની સામગ્રીમાંથી બનાવી શકાય છે.
સામગ્રીના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, કેથેટરને વિભાજિત કરવામાં આવે છે:
- સખત(આ ધાતુ અથવા ટકાઉ પ્લાસ્ટિકના બનેલા મૂત્રમાર્ગ કેથેટર છે);
- નરમ(સિલિકોન, લેટેક્સ અને અન્ય નરમ સામગ્રીનો ઉપયોગ તેમના ઉત્પાદન માટે થાય છે);
- અર્ધ-કઠોર અથવા સ્થિતિસ્થાપક(રબરનું બનેલું).
ઉપયોગના સમયગાળાના આધારે બે પ્રકારના પેશાબ સંગ્રહ ઉપકરણો છે:
- કામચલાઉ(વિશ્લેષણ માટે પેશાબ લેવા, તબીબી પ્રક્રિયા હાથ ધરવા, વગેરે માટે એક વખત સ્થાપિત);
- કાયમી(લાંબા ગાળા માટે રજૂ કરાયેલ).
સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા ઉપકરણો છે:
- ફોલી કેથેટર(અંતમાં બલૂન સાથે સીધી ટ્યુબના સ્વરૂપમાં કાયમી, લોહી એકત્ર કરવા અથવા મૂત્રાશયને ફ્લશ કરવા માટે બનાવાયેલ છે);
- નેલાટોન કેથેટર(અસ્થાયી ઉપયોગ માટે સીધી સ્થિતિસ્થાપક નળી, મૂત્રાશયના ડ્રેનેજ માટે બનાવાયેલ);
- ટિમેન કેથેટર(સીધી સખત ટીપ સાથે, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ગંભીર રોગોની સારવાર માટે જરૂરી, મૂત્રમાર્ગના ગંભીર સંકુચિતતા સાથે);
- પેટ્ઝર કેથેટર(રબર, બહારથી બે ભાગોમાં શાખાઓ, કિડનીને ડ્રેઇન કરવામાં મદદ કરે છે).
ઉપરાંત, યુરેથ્રલ કેથેટરમાં વિવિધ કદ હોય છે. સ્ત્રી મૂત્રાશયના કેથેટરાઇઝેશન માટે, સામાન્ય રીતે 12-15 સેન્ટિમીટરથી વધુ ન હોય તેવી નળીઓનો ઉપયોગ થાય છે. પુરુષો માટે, લગભગ 30 સેન્ટિમીટર લાંબા કેથેટર સ્થાપિત થાય છે. તમે લગભગ કોઈપણ ફાર્મસીમાં યુરેથ્રલ કેથેટર ખરીદી શકો છો.
પુરૂષ મૂત્રમાર્ગ મૂત્રનલિકા સ્ત્રી કરતાં કદમાં અલગ પડે છે. આ વિવિધ જાતિના પ્રતિનિધિઓમાં મૂત્રમાર્ગના શરીરરચના માળખામાં તફાવત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે - પુરૂષ મૂત્રમાર્ગ સ્ત્રી કરતાં ઘણી લાંબી છે.પ્લેસમેન્ટ માટે સંકેતો
વ્યક્તિ વિવિધ કારણોસર મૂત્રાશયના કેથેટરાઇઝેશનમાંથી પસાર થઈ શકે છે.
કેથેટરાઇઝેશન માટે ઘણા મુખ્ય સંકેતો છે:
- રોગ નિદાન(પ્રક્રિયા દરમિયાન, જંતુરહિત પેશાબ પરીક્ષા માટે એકત્રિત કરવામાં આવે છે, અને ડૉક્ટરને માત્ર પેશાબની ગુણાત્મક રચનામાં જ નહીં, પણ તેના અવશેષ જથ્થામાં પણ રસ હોઈ શકે છે);
- પરીક્ષા માટે તૈયારી(એક કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટને મૂત્રાશયમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જ્યારે એક્સ-રે મશીન સાથે તપાસ કરવામાં આવે ત્યારે પેશાબની સિસ્ટમના અવયવોની સ્થિતિનું વધુ સચોટ મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે);
- જંતુનાશક કોગળા(મૂત્રાશયમાંથી પરુ, લોહી અને બેક્ટેરિયલ વનસ્પતિ દૂર કરવા માટે ટ્યુબ દાખલ કરવી જરૂરી છે);
- પેશાબની રીટેન્શન દરમિયાન પેશાબનું વિસર્જન(સામાન્ય રીતે એવા લોકો માટે સૂચવવામાં આવે છે જેઓ લાંબા સમયથી તેમના પોતાના પર મૂત્રાશય ખાલી કરવામાં અસમર્થ હોય છે; મોટેભાગે આ સ્થિતિ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સ્ટેનોસિસ, પ્રોસ્ટેટ કેન્સર, વગેરે સાથે થાય છે);
- દવા સારવાર(વિશેષ ઔષધીય સોલ્યુશન્સ જેમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ, એન્ટિસેપ્ટિક અસર વગેરે હોય છે તે મૂત્રાશયમાં રેડવામાં આવે છે);
- સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ(શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અને શસ્ત્રક્રિયા પછીના સમયગાળામાં પેશાબ કાઢવા માટે લોકોમાં એક ટ્યુબ મૂકવામાં આવે છે).
ઉત્પાદન કેવી રીતે થાય છે?
એનાટોમિકલ લાક્ષણિકતાઓને લીધે, વિવિધ જાતિના લોકોમાં કેથેટરની સ્થાપનામાં થોડો તફાવત હશે.
આ કિસ્સામાં, મુખ્ય શરત એ વંધ્યત્વની જાળવણી છે.
દર્દીમાં ચેપ અને ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસને ટાળવા માટે, ડૉક્ટરે તેના હાથ ધોવા અને જંતુમુક્ત કરવા, જંતુરહિત સાધનો અને નિકાલજોગ ગ્લોવ્સનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
એન્ટિસેપ્ટિક એજન્ટો સાથે ઉપકરણ અને દર્દીના ગુપ્તાંગ બંનેની સારવાર કરવી હિતાવહ છે.પુરુષો
પુરુષો માટે, કેથેટેરાઇઝેશન નીચે પ્રમાણે આગળ વધે છે: દર્દી તેની પીઠ પર સૂતો હોય છે, તેના ઘૂંટણને વાળે છે.
પુરુષના શિશ્નની સારવાર ફ્યુરાટસિલિન સોલ્યુશનથી કરવામાં આવે છે, અને મૂત્રનલિકાના અંતને વેસેલિન અથવા ગ્લિસરિનથી લ્યુબ્રિકેટ કરવામાં આવે છે.
ડૉક્ટરે શિશ્નના માથાની આગળની ચામડી નીચે ખેંચી લેવી જોઈએ, તેને તેની આંગળીઓથી ઠીક કરવી જોઈએ અને મૂત્રમાર્ગના પ્રવેશદ્વારને સહેજ પહોળા કરવા માટે ફ્રેન્યુલમ વિસ્તાર પર નરમાશથી દબાવવું જોઈએ.
મૂત્રનલિકાનો અંત સરળ ગોળાકાર હલનચલનનો ઉપયોગ કરીને મૂત્રમાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. પેશાબની થેલી સાથે જોડાયેલ કેથેટરના બહારના છેડામાંથી પેશાબ છોડવાનું શરૂ ન થાય ત્યાં સુધી ટ્યુબ દાખલ કરવી આવશ્યક છે (સામાન્ય રીતે પેશાબ એકત્રિત કરવા માટેનું ઉપકરણ 20-30 સેન્ટિમીટર દાખલ કરવામાં આવે છે).
આ પછી, ડૉક્ટરે જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ હાથ ધરવા જ જોઈએ: પેશાબ એકત્રિત કરો, મૂત્રાશયને કોગળા કરો, વગેરે. જ્યારે પ્રક્રિયા પૂર્ણ થઈ જાય, ત્યારે ટ્યુબને દૂર કરવી આવશ્યક છે અને ગ્લાન્સ શિશ્ન અને મૂત્રમાર્ગને એન્ટિસેપ્ટિક સાથે ફરીથી સારવાર કરવી આવશ્યક છે.
સ્ત્રીઓ
દર્દીને તેની પીઠ પર સૂવું, તેના પગ ફેલાવવાની અને ઘૂંટણ પર વાળવાની જરૂર છે.
ડૉક્ટરને સ્ત્રીના લેબિયાને ફેલાવવાની અને મૂત્રમાર્ગના પ્રવેશદ્વારને ફ્યુરાટસિલિન સાથે સારવાર કરવાની જરૂર છે.
પછી આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકર્તાએ મૂત્રમાર્ગના ઉદઘાટનમાં ગ્લિસરીન અથવા પેટ્રોલિયમ જેલી સાથે લ્યુબ્રિકેટેડ સ્ત્રી મૂત્રમાર્ગ કેથેટર દાખલ કરવું જોઈએ અને તેને ફરતી ગતિ સાથે 5 સેન્ટિમીટર દાખલ કરવું જોઈએ.
જ્યારે પેશાબના પ્રથમ ટીપાં દેખાય છે, ત્યારે ગોળાકાર હલનચલન બંધ કરી શકાય છે. પેશાબનું પ્રકાશન સૂચવે છે કે બધી મેનિપ્યુલેશન્સ યોગ્ય રીતે કરવામાં આવી હતી. જ્યારે મૂત્રાશયને ધોવા અથવા ખાલી કરવાની પ્રક્રિયા પૂર્ણ થઈ જાય, ત્યારે મૂત્રનલિકા કાળજીપૂર્વક દૂર કરવી જોઈએ અને સ્ત્રીના મૂત્રમાર્ગને ફ્યુરાટસિલિન સોલ્યુશનથી ફરીથી જીવાણુનાશિત કરવું જોઈએ.
જો મૂત્રનલિકા સતત ઉપયોગ માટે જરૂરી હોય, તો પેશાબ કલેક્ટરને ફિક્સિંગ સ્ટ્રેપનો ઉપયોગ કરીને દર્દીની જાંઘ સુધી સુરક્ષિત કરવું આવશ્યક છે; પથારીવશ દર્દીઓ માટે, પેશાબ એકત્ર કરવા માટેનું કન્ટેનર પલંગ સાથે જોડાયેલ છે.કાળજી
જે દર્દીઓને સતત કેથેટર પહેરવાનું સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ તેમના સંબંધીઓ, તેઓએ જાણવું જોઈએ કે તબીબી ઉપકરણની યોગ્ય રીતે કાળજી કેવી રીતે કરવી.
ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવા અને તેની સંભાળ રાખવા માટેના ઘણા નિયમો છે, જેનો આભાર તમે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ અને અન્ય ખતરનાક ગૂંચવણો ટાળી શકો છો:
- પેશાબના લિકેજ અને બહારથી મૂત્રાશયમાં બેક્ટેરિયાના પ્રવેશને રોકવા માટે, તે સુનિશ્ચિત કરવું જરૂરી છે કે નળી પેશાબ સાથે ચુસ્તપણે જોડાયેલ છે (સામાન્ય રીતે આ માટે ફાસ્ટનિંગ ક્લિપ્સ અને એડેપ્ટરોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે);
- પેશાબના સ્થિર પ્રવાહ માટે, પેશાબ કલેક્ટર મૂત્રાશયના સ્તરની નીચે સ્થિત હોવું આવશ્યક છે;
- મૂત્રનલિકા સમયાંતરે ખસેડવી આવશ્યક છે (તેનું સ્થાન બદલવું), ટ્યુબને દર સાત દિવસમાં એકવાર નવી સાથે બદલવી આવશ્યક છે, આ મૂત્રમાર્ગમાં બેડસોર્સની રચનાને અટકાવશે (આ પ્રક્રિયા આરોગ્ય કર્મચારીઓને સોંપવી જોઈએ);
- પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર જીવાણુનાશિત કરવા માટે, મૂત્રનલિકા દ્વારા મૂત્રાશયમાં સમયાંતરે એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સ દાખલ કરવું જરૂરી છે;
- મૂત્રાશયના દરેક ખાલી કર્યા પછી, દર્દીના જનનાંગોને સાબુથી ધોવા જોઈએ, મૂત્રમાર્ગના પ્રવેશદ્વાર પર ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ જ્યાં નળી નાખવામાં આવે છે;
- દિવસમાં એકવાર, તમારે સાબુ અને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સનો ઉપયોગ કરીને પેશાબ કલેક્ટરને સંપૂર્ણપણે કોગળા કરવા જોઈએ.
વિષય પર વિડિઓ
પુરુષોને યુરેથ્રલ કેથેટર કેવી રીતે મળે છે? તમારી સામે પ્રક્રિયાનો વિડિઓ:
કેથેટરનું પ્લેસમેન્ટ એ એક જવાબદાર પ્રક્રિયા છે જે અનુભવી ચિકિત્સક દ્વારા થવી જોઈએ. જો યોગ્ય રીતે ઇન્સ્ટોલ કરેલ હોય, તો ઉપકરણ દર્દીને નુકસાન પહોંચાડશે નહીં અને જટિલતાઓનું કારણ બનશે નહીં.
તેનો ઉપયોગ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર પેથોલોજીના નિદાન અને દૂર કરવા તેમજ જરૂરી તબીબી પ્રક્રિયાઓ કરવા માટે થાય છે. આ ઉપકરણ મૂત્રાશયને લાંબા સમય સુધી કેથેટરાઇઝ કરવાનું શક્ય બનાવે છે - સાત દિવસ સુધી. આધુનિક ચિકિત્સામાં, સિલ્વર-પ્લેટેડ ફોલી કેથેટરનો વધુને વધુ ઉપયોગ થાય છે, જે ચાંદીની સામગ્રીને કારણે ચેપનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. આ સાધન ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં બદલી ન શકાય તેવું છે જ્યાં શરીર તેના પોતાના પર પેશાબને દૂર કરી શકતું નથી. ગંભીર સ્થિતિમાં દર્દીને પરિવહન કરતી વખતે, ખાસ કરીને ન્યુરોસર્જિકલ અને ઓન્કોલોજીકલ રોગો સાથે, તેમજ ગંભીર ઇજાઓ પછી, ફોલી કેથેટરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેના માટેની સૂચનાઓ એકદમ સરળ છે અને તેમાં બધી જરૂરી ભલામણો છે.
મૂત્રનલિકા દાખલ કરવાના નિયમો
દર્દીને ઇજા અથવા પીડા ટાળવા માટે, ખાસ પ્રશિક્ષિત તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા કેથેટરાઇઝેશન કરવું આવશ્યક છે. સાધનને યોગ્ય રીતે દાખલ કરવા માટે, દર્દીને નીચે મૂકવો જોઈએ અને મૂત્રમાર્ગની આસપાસની ત્વચાને જંતુનાશક દ્રાવણથી સારવાર કરવી જોઈએ. ખાસ ટ્યુબને પછી ધીમે ધીમે અને કાળજીપૂર્વક મૂત્રાશય તરફ ધકેલવી જોઈએ, જ્યાં તેને પાણીના નાના બલૂન દ્વારા રાખવામાં આવશે. આવી હેરાફેરી કર્યા પછી, ફોલી કેથેટરને એવી થેલી સાથે જોડવું જરૂરી છે જેમાં પેશાબ નીકળી જશે અને તેને દર્દીના પલંગ અથવા કપડાં સાથે જોડો.
મૂત્રનલિકાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, નીચેના સ્વચ્છતા નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:
તમારા હાથને સારી રીતે ધોઈ લો;
દરરોજ ઈન્જેક્શન સાઇટ સાફ કરો;
દરેક પેશાબ પછી ટ્યુબ કોગળા;
શુષ્ક જનનાંગોનું નિરીક્ષણ કરો;
દર્દીને દરરોજ દોઢ લિટર સુધી પ્રવાહી પીવાની મંજૂરી આપો;
ટ્યુબને કિંકિંગ અથવા તોડવાનું ટાળો;
દર્દીની કમર નીચે પેશાબ સંગ્રહ કન્ટેનરને સુરક્ષિત કરો.
વપરાયેલ પેકેજ બદલવું
ફોલી મૂત્રનલિકા અનુકૂળ છે કારણ કે પેશાબના કન્ટેનરનો વારંવાર ઉપયોગ કરી શકાય છે, પરંતુ તમારે તેના ભરવાનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. આગળ, અમે પ્રવાહી સંગ્રહ બેગને યોગ્ય રીતે બદલવા અને પ્રક્રિયા કરવા માટેના અલ્ગોરિધમનો વિચાર કરીશું. દર્દીએ શૌચ કર્યા પછી, ભરેલા પાત્રમાંથી કેથેટર ટ્યુબને ડિસ્કનેક્ટ કરવી જરૂરી છે. બેગને પાણીથી ધોવા જોઈએ, જલીય સરકોના દ્રાવણથી સારવાર કરવી જોઈએ અને સૂકવી જોઈએ. સ્વચ્છ કન્ટેનરને કેથેટર ટ્યુબ સાથે જોડતા પહેલા, સંભવિત ચેપને રોકવા માટે બાદમાં આલ્કોહોલથી સાફ કરવું આવશ્યક છે. ટ્યુબ બેગ સાથે નિશ્ચિતપણે જોડાયેલ છે તેની ખાતરી કર્યા પછી, તમારે વિશિષ્ટ ક્લેમ્પ ખોલવાની જરૂર છે જે પેશાબના અવરોધ વિનાના માર્ગને સુનિશ્ચિત કરે છે. આગલા ઉપયોગ સુધી પ્રવાહી સંગ્રહ કન્ટેનરને સૂકી કાગળની થેલીઓમાં સંગ્રહિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે યાદ રાખવું જ જોઇએ કે માત્ર તબીબી શિક્ષણ ધરાવતા નિષ્ણાત અને આવી કાર્યવાહી હાથ ધરવા માટે યોગ્ય કૌશલ્ય ધરાવતા નિષ્ણાત જ ફોલી કેથેટર બદલી અથવા દૂર કરી શકે છે. જો આ નિયમોનું પાલન કરવામાં ન આવે તો, તદ્દન ગંભીર અને ખતરનાક ગૂંચવણો વિકસી શકે છે, જેને દૂર કરવામાં લાંબો સમય લાગશે.
