પ્લેગ - લક્ષણો અને સારવાર. પ્લેગ

પ્લેગ એ એક રોગ છે જેણે માનવજાતના વિકાસ પર શક્તિશાળી અસર કરી છે. તેણે ઇતિહાસનો માર્ગ બદલી નાખ્યો અને લાખો લોકોના ભાવિને અપંગ બનાવી દીધા. અને આજે આ ભયંકર રોગના કરારનું નોંધપાત્ર જોખમ છે. તેથી, આધુનિક વ્યક્તિ માટે પ્લેગ વિશેનું જ્ઞાન અનાવશ્યક રહેશે નહીં.

પ્લેગ ક્યાં અને કેવી રીતે ફેલાય છે?

પ્લેગ ચેપનું કારણભૂત એજન્ટ એન્ટરોબેક્ટેરિયમ યર્સિનિયા પેસ્ટિસ છે. સામાન્ય રીતે, આ પ્રકારની લાકડીઓ વ્યાપક છે. કેટલાક યર્સિનિયા મનુષ્યો માટે સંપૂર્ણપણે હાનિકારક છે, અન્ય વિવિધ તીવ્રતાના રોગોનું કારણ બને છે (પરંતુ પ્લેગ નથી).

આમ, "બ્લેક ડેથ" નું કારણભૂત એજન્ટ કોઈ અનન્ય દુર્લભ સુક્ષ્મસજીવો નથી. તે પર્યાવરણ સાથે સંપૂર્ણ રીતે અનુકૂળ છે. અને દર્દીના શરીરમાં, યર્સિનિયા ઝડપથી ગુણાકાર કરે છે, રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણને દબાવી દે છે, પેશીઓનો નાશ કરે છે અને મજબૂત ઝેર મુક્ત કરે છે.

પ્લેગ એ એન્થ્રોપોઝૂનોટિક ચેપ છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, લોકો અને પ્રાણીઓ બંને બીમાર પડે છે અને બીમારીથી પીડાય છે. દરેક વ્યક્તિ જાણે છે કે મધ્યયુગીન યુરોપમાં, ઉંદરો રોગચાળાનું કારણ બન્યા. અન્ય ઉંદરો (ઉદાહરણ તરીકે, માર્મોટ્સ, ગોફર્સ), સસલાં, શિયાળ અને ઊંટ પણ જોખમી છે.

પ્લેગના ફેલાવામાં ચાંચડ મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. યર્સિનિયા તેમના પાચન તંત્રમાં પ્રજનન કરી શકે છે. ચાંચડ વાહક, તેના આગામી પીડિતને કરડે છે, ઘામાં મોટી સંખ્યામાં બેક્ટેરિયા દાખલ કરે છે.

ત્યાં કુદરતી ફોસી છે જેમાં યર્સિનિયા પેસ્ટિસ સતત ફરે છે (પ્રાણીઓની વસ્તીમાં, ચાંચડ દ્વારા વહન). લોકો અને રોગચાળાના ચેપને રોકવાનો એકમાત્ર રસ્તો એ છે કે સ્થાનિક પ્રાણીસૃષ્ટિનું સતત નિરીક્ષણ કરવું, વસ્તીને વર્તનના નિયમો વિશે જાણ કરવી અને રસીકરણ. જો કે, દર વર્ષે આ રોગના કેસ નોંધાય છે.

રશિયન ફેડરેશનના પ્રદેશ પર, અલ્તાઇ, ટાયવા, કાલ્મીકિયા અને ઉત્તર કાકેશસના પ્રદેશો રોગચાળાની રીતે જોખમી છે. મોંગોલિયા, ચીન અને મધ્ય એશિયાના દેશોમાંથી ચેપ ફેલાવાનો ભય છે. આજે લોકો વિશ્વભરમાં મુક્તપણે ફરતા હોવાથી, દૂરના પ્રદેશોમાંથી પ્લેગ ફેલાવવાનું જોખમ ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે: મેડાગાસ્કર, વિયેતનામ, બર્મા, કોંગો, પેરુ.

પ્લેગ દ્વારા ચેપના માર્ગો:

1. સંપર્ક - બીમાર પ્રાણીના માંસ, ચામડી, લોહીના સંપર્ક પર, બીમાર વ્યક્તિના સ્ત્રાવના સંપર્ક પર. પેથોજેન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અથવા ત્વચાના માઇક્રોટ્રોમા દ્વારા પ્રવેશ કરે છે.
2. ટ્રાન્સમિશન - જ્યારે ચેપગ્રસ્ત ચાંચડ દ્વારા કરડવામાં આવે છે.
3. એરબોર્ન - જ્યારે ન્યુમોનિક પ્લેગવાળા દર્દીની નજીક હોય.
4. ઘરગથ્થુ - બીમાર લોકો અથવા પ્રાણીઓના બાયોમટીરિયલ (વિસર્જન) ધરાવતી ઘરગથ્થુ વસ્તુઓ દ્વારા.
5. પોષક - ખોરાક દ્વારા.

આપણે જોઈએ છીએ કે ચેપનો ફેલાવો કેટલો વૈવિધ્યસભર છે. વધુમાં, આ રોગ અત્યંત ચેપી છે.

એકવાર તમે તમારી જાતને પ્લેગના કુદરતી પ્રકોપમાં જોશો, તો તમારે તમારી તકેદારી ઓછી ન કરવી જોઈએ. આજે દવાઓ અને સારવાર છે - મૃત્યુદર નોંધપાત્ર રીતે ઘટ્યો છે. પરંતુ શ્રેષ્ઠ કિસ્સામાં પણ, પ્લેગના સંક્રમણની સંભાવના ભયંકર છે. અને રોગના વીજળીના ઝડપી સ્વરૂપો વ્યક્તિને એટલી ઝડપથી મારી નાખે છે કે તેમની પાસે મદદ પૂરી પાડવાનો સમય નથી.

સ્વરૂપો અને લક્ષણો

સેવનનો સમયગાળો (યર્સિનિયાથી શરીરમાં પ્રવેશવાથી પ્લેગના પ્રથમ ચિહ્નો દેખાય ત્યાં સુધીનો સમય) કેટલાક કલાકોથી બાર દિવસ સુધી ચાલે છે. ઘણીવાર બીમારી સામાન્ય અસ્વસ્થતાથી શરૂ થાય છે, જેને દર્દી ધ્યાનમાં લેતા નથી અને ડૉક્ટરની સલાહ લેતા નથી. પરંતુ અચાનક કોર્સ પણ શક્ય છે - ખૂબ જ પ્રથમ કલાકથી તીવ્ર અને ગંભીર. આવા કિસ્સાઓ મોટેભાગે મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે.

પ્લેગના સ્વરૂપો વિશે વાત કરતી વખતે, તમારે સમજવાની જરૂર છે કે તેઓ એકબીજામાં વહી શકે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ચામડીનો પ્રકાર ઘણીવાર બ્યુબોની રચના તરફ દોરી જાય છે, અને પછી શક્ય રક્ત ઝેર (સેપ્સિસ), ફેફસાં સહિત તમામ પેશીઓ અને અવયવોમાં ચેપ ફેલાવે છે. પરંતુ અલગ સ્વરૂપો પણ શક્ય છે.

ચામડીનું સ્વરૂપ

બેક્ટેરિયાના પ્રવેશની જગ્યાએ (ત્વચા પર, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર), એક સ્પોટ દેખાય છે, અને પછી એક ફોલ્લો, જે કાળા સ્કેબ સાથે અલ્સરમાં ફેરવાય છે. તે ડાઘની રચના સાથે રૂઝ આવે છે. કેટલીકવાર (મજબૂત રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ અને થોડી માત્રામાં ચેપી સામગ્રી સાથે) આ તે છે જ્યાં પ્રક્રિયા સમાપ્ત થાય છે.

બ્યુબોનિક પ્લેગ

પરંતુ, એક નિયમ તરીકે, યર્સિનિયા લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાય છે. બ્યુબો રચાય છે - એક સોજો, વિસ્તૃત (મોટો બ્યુબો ચિકન ઇંડા અથવા તો સફરજનના કદ સુધી પહોંચી શકે છે) લસિકા ગાંઠ. તેની ઉપરની ચામડી લાલ છે, વાદળી રંગની સાથે. અસરગ્રસ્ત નોડ તીવ્ર પીડાદાયક છે. થોડા દિવસો પછી તે ઉબકા આવે છે અને દુખાવો ઓછો થાય છે. ધીરે ધીરે, ખુલેલો બ્યુબો ઘટતો જાય છે અને સ્ક્લેરોટિક બને છે ("સુકાઈ જાય છે").

સેપ્ટિક સ્વરૂપ

જ્યારે બેક્ટેરિયા રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં પ્રવેશ કરે છે ત્યારે તે વિકસે છે. યર્સિનિયા આખા શરીરમાં ફેલાય છે. સીધું લોહીનું ઝેર પણ શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, બીમાર પ્રાણીના ડંખથી - આ કિસ્સામાં, કોઈ બ્યુબો રચાતા નથી. પેથોજેન્સ લોહીમાં અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાંથી પ્રવેશી શકે છે.

પલ્મોનરી સ્વરૂપ

તે તરત જ વિકસી શકે છે, જ્યારે એરબોર્ન ટીપું દ્વારા ચેપ લાગે છે અથવા જ્યારે પેથોજેન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (મોં, શ્વસન માર્ગ, આંખો) દ્વારા પ્રવેશ કરે છે. આખા શરીરમાં ચેપ ફેલાવવાના પરિણામે પ્લેગ ન્યુમોનિયા પણ શક્ય છે. આ સ્વરૂપ સાથે, ફેફસાની પેશી શાબ્દિક રીતે "પીગળી જાય છે" અને તેનું કાર્ય કરી શકતી નથી. તે એક ગંભીર અભ્યાસક્રમ અને ઉચ્ચ મૃત્યુ દર ધરાવે છે.

લક્ષણો

અમે પહેલેથી જ નોંધ્યું છે કે રોગની અસ્પષ્ટ, ગર્ભિત શરૂઆત શક્ય છે. પરંતુ ઘણીવાર તીવ્ર શરૂઆત થાય છે. સામાન્ય નશોના લક્ષણો (બેક્ટેરિયલ ઝેર સાથે શરીરનું ઝેર) વધે છે:

• શરદી અને ઉચ્ચ તાવ;
• માથાનો દુખાવો;
• દુખાવો અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો;
• ઉબકા અને ઉલટી;
• ધબકારા;
• તીવ્ર તરસ.

દર્દીને ભારે તકલીફ પડે છે. તેનો ચહેરો લાલ થઈ જાય છે, તેના હોઠ સુકાઈ જાય છે, તેની જીભ જાડા સફેદ કોટિંગ (ચાકની જેમ)થી ઢંકાયેલી હોય છે.

રોગના સ્વરૂપના આધારે, સ્કેબ્સ અને બ્યુબો સાથેના વેસિકલ્સ અથવા અલ્સર શોધી શકાય છે. લોહીના પ્લેગ ચેપ સાથે, નુકસાન વિવિધ અવયવો અને સિસ્ટમોને અસર કરે છે. ન્યુમોનિક પ્લેગ સાથે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને છાતીમાં દુખાવો વધે છે. દર્દીને ગળફામાં ઉધરસ આવવા લાગે છે - પાણીયુક્ત, ફીણવાળું, વધુને વધુ લોહી ધરાવતું.

પ્લેગનું નિદાન

કોઈ રોગના અલગ/પ્રથમ કેસની ઓળખ કરતી વખતે, ડૉક્ટરની સમજણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ખાસ કરીને જો દર્દી રોગચાળાની રીતે જોખમી ગણાતા વિસ્તારની બહાર જોવા મળે. અને અહીં કાળજીપૂર્વક વિશ્લેષણ એકત્રિત કરવું જરૂરી છે, તે શોધો કે દર્દી અગાઉના બે અઠવાડિયા દરમિયાન ક્યાં હતો, કોની સાથે તેનો સંપર્ક હતો. શું તે, સૈદ્ધાંતિક રીતે, પ્લેગને સંકુચિત કરી શકે છે? નિષ્ણાતે આવા વિચારને સ્વીકારવું જોઈએ, સામાન્ય નિદાનથી આગળ વધવું જોઈએ...

પ્લેગની સહેજ શંકા પર, ડૉક્ટર સ્પષ્ટ સૂચનાઓનું પાલન કરવા માટે બંધાયેલા છે જે દરેક ક્રિયાનું વર્ણન કરે છે. સૂચનાઓનો સામાન્ય અર્થ નીચે મુજબ છે:

• દર્દીને તરત જ વિશિષ્ટ બૉક્સમાં અલગ કરવામાં આવે છે;
• સહાય પૂરી પાડતા તમામ કર્મચારીઓ ખાસ એન્ટિ-પ્લેગ સુટ્સનો ઉપયોગ કરે છે;
• દર્દીના સંપર્કમાં આવેલા તમામ વ્યક્તિઓને ઓળખવામાં આવે છે અને તેમને અલગ રાખવામાં આવે છે.

તે જ સમયે, પ્રયોગશાળા ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હાથ ધરવામાં આવે છે. દર્દીની જૈવિક સામગ્રી (સ્પુટમ, અલ્સરમાંથી સ્વેબ, લોહી, વગેરે) પોષક માધ્યમો પર વાવવામાં આવે છે. યર્સિનિયા પેસ્ટિસ લાક્ષણિક દેખાવ સાથે વસાહતો ઉત્પન્ન કરે છે. પછી સંસ્કૃતિને વિશિષ્ટ રીએજન્ટ સીરમ સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે, માઇક્રોસ્કોપી અને અન્ય અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. તેઓ ક્લિનિકલ અને બાયોકેમિકલ રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો પણ કરે છે.

પ્લેગને સમાન કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત કરાયેલ અન્ય રોગોથી અલગ પાડવું મહત્વપૂર્ણ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ટાઇફસ, ગંભીર.

સારવાર

એન્ટિબાયોટિક્સ અને સલ્ફા દવાઓના ઉપયોગથી પ્લેગથી મૃત્યુદર 95% અને 100% થી 5% - 10% સુધી ઘટાડવામાં મદદ મળી. શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર શરૂ કરવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. તે જ સમયે, રોગનિવારક સહાય પૂરી પાડવામાં આવે છે: શરીરના મૂળભૂત કાર્યો માટે સમર્થન, બિનઝેરીકરણ, ગૂંચવણોની સારવાર.

અલબત્ત, આવા ગંભીર ચેપ હંમેશા સ્વાસ્થ્યને નબળી પાડે છે અને અપંગતા તરફ દોરી શકે છે.

પ્લેગના સંપૂર્ણ સ્વરૂપો અને કેસો જ્યાં સારવાર મોડેથી શરૂ થઈ હોય તે સામાન્ય રીતે જીવલેણ હોય છે.

નિવારણ

જોકે, પ્લેગ અંગે સ્પષ્ટ અને અસરકારક ભલામણો વિકસાવવામાં આવી છે. અને તે ચોક્કસ રીતે રોગચાળાને રોકવાનાં પગલાં હતા જેણે ઘટનાઓને ન્યૂનતમ સુધી ઘટાડવાનું શક્ય બનાવ્યું (વિશ્વભરમાં દર વર્ષે 2 થી 3 હજાર લોકો બીમાર પડે છે).

અમે એવા પગલાંનું વર્ણન કરીશું કે જેના વિશે બિન-નિષ્ણાતોને જાણવાની જરૂર છે:

1. ત્યાં એક રસી છે જે રોગચાળાની સંભાવનાવાળા વિસ્તારોની વસ્તીને નિયમિત રીતે આપવામાં આવે છે. પ્રતિરક્ષા (પલ્મોનરી સ્વરૂપ પર લાગુ પડતી નથી) એક વર્ષ સુધી ચાલે છે. કુદરતી પ્લેગ કેન્દ્રની મુસાફરી કરતા પહેલા, તમારે નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ અને રસીકરણ કરાવવું જોઈએ.
2. યર્સિનિયા ઊંચા તાપમાને (ઉકળતા), જંતુનાશકો અને અલ્ટ્રાવાયોલેટ પ્રકાશ સાથે સારવારથી મૃત્યુ પામે છે. તેઓ ઠંડું સારી રીતે સહન કરે છે અને માટી, શબના પેશીઓ અને ઘરની વસ્તુઓ પર લાંબા સમય સુધી ટકી શકે છે.
3. હંમેશા ઉંદરો અને શિયાળ સાથે સંપર્ક ટાળો. તેમને અસુરક્ષિત હાથથી સ્પર્શ કરશો નહીં, તેમને ખાશો નહીં.
4. પ્લેગ એ ડરવા જેવો રોગ છે. જે સ્થળોએ ચેપ કુદરતી રીતે ફેલાય છે ત્યાં કોઈ સાવચેતી નથી અતિશય ગણી શકાય. રોગની શરૂઆત ચૂકી જવા અને ઘણા લોકોને ચેપ લાગવા કરતાં ખોટા એલાર્મ વગાડવું વધુ સારું છે.

અલબત્ત, રહેવાસી માટે, ઉદાહરણ તરીકે, મોસ્કો પ્રદેશ, પ્લેગના કરારનું જોખમ અત્યંત નાનું છે. પરંતુ આજે અંતર ભૂતકાળની જેમ આપણું રક્ષણ કરતું નથી. જહાજો, વિમાનો અને ટ્રેનો માત્ર લોકોને જ નહીં, પરંતુ વિશ્વભરના પ્રાણીઓનું પણ પરિવહન કરે છે. તેઓ વિશ્વમાં ગમે ત્યાં પ્લેગ ફાટી નીકળવાનું કારણ બની શકે છે.

પ્લેગ એ ગંભીર કોર્સ સાથેનો સૌથી ખતરનાક ચેપી રોગો છે, જે ગંભીર સેપ્સિસના વિકાસ સાથે લસિકા ગાંઠો અને આંતરિક અવયવોને અસર કરે છે. આ રોગ ખૂબ જ ચેપી છે અને તેમાં મૃત્યુદર વધારે છે. વિશ્વના ઇતિહાસમાં, ત્રણ પ્લેગ અથવા "બ્લેક ડેથ" રોગચાળાનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે, જે દરમિયાન 100 મિલિયનથી વધુ લોકો મૃત્યુ પામ્યા હતા. પ્લેગ કારક એજન્ટનો ઉપયોગ યુદ્ધો દરમિયાન જૈવિક શસ્ત્ર તરીકે પણ થતો હતો. પ્લેગ એ એક ગંભીર રોગ છે જે ઝડપથી ફેલાય છે અને રસ્તામાં મળતા દરેક વ્યક્તિને અસર કરે છે. આજે, પ્લેગનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે ઘટ્યું છે, પરંતુ રોગ દરરોજ લોકોને અસર કરે છે.

રોગની ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ

પ્લેગનું કારણભૂત એજન્ટ પ્લેગ બેસિલસ અથવા યર્સિનિયા પેસ્ટિસ છે. બેક્ટેરિયમ બાહ્ય વાતાવરણમાં સ્થિર છે અને ચેપગ્રસ્ત શબ અને ગળફામાં ઘણા વર્ષો સુધી કાર્યક્ષમ રહે છે. પરંતુ તે 55-60 ° સે તાપમાને ઝડપથી મૃત્યુ પામે છે.

ચાંચડ Xenopsylla cheopis પ્લેગ બેસિલસનો મુખ્ય સ્ત્રોત છે. જ્યારે ચાંચડ પ્લેગથી પીડિત પ્રાણીને કરડે છે, ત્યારે પેથોજેન તેના શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે અને ત્યાં જ રહે છે. ચાંચડ તંદુરસ્ત પ્રાણી અથવા વ્યક્તિને કરડે છે, તેને પ્લેગથી ચેપ લગાડે છે. ઉંદરો આ ચાંચડના વાહક છે. તેઓ પ્રજનન કરે છે અને ઝડપથી આગળ વધે છે, મોટી સંખ્યામાં ચેપગ્રસ્ત ચાંચડ ફેલાવે છે અને મોટી સંખ્યામાં લોકો અને પ્રાણીઓને ચેપ લગાડે છે.

રોગના પ્રસારણની મુખ્ય પદ્ધતિ ટ્રાન્સમિસિબલ છે. પેથોજેન એરબોર્ન ટીપું, પોષણ અને સંપર્ક માર્ગો દ્વારા પણ પ્રસારિત થાય છે.

મનુષ્યોમાં, પ્લેગના ચેપ માટેના પ્રવેશ બિંદુઓ ક્ષતિગ્રસ્ત ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને પાચનતંત્ર છે. વ્યક્તિ પ્લેગ માટે ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોય છે, તેથી તેને તરત જ ચેપ લાગે છે. પ્લેગ બેસિલસ શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી, ચાંચડના ડંખની જગ્યાએ લોહિયાળ સમાવિષ્ટો સાથેનો એક નાનો પેપ્યુલ રચાય છે, જે ઝડપથી પસાર થાય છે. ડંખના સ્થળેથી પેથોજેન લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને પછી લસિકા ગાંઠોમાં સ્થાયી થાય છે. લસિકા ગાંઠોમાં, યર્સિનિયા ગુણાકાર કરે છે અને બળતરા વિકસે છે. સારવાર વિના, પેથોજેન બેક્ટેરેમિયાના વિકાસ સાથે લોહીના પ્રવાહમાં ફરીથી લસિકા ગાંઠો છોડી દે છે અને અન્ય અવયવો પર સ્થાયી થાય છે, જે પછીથી ગંભીર સેપ્સિસ તરફ દોરી જાય છે.

પ્લેગના વિકાસના કારણો

યર્સિનિયા પેસ્ટિસના જળાશયો, ઉદાહરણ તરીકે પ્લેગના દર્દીઓની દફનવિધિ, તેના વિકાસનું મુખ્ય કારણ છે. પેથોજેન દાયકાઓ સુધી પેથોજેનિક ગુણધર્મો જાળવી રાખે છે. તેથી, આવા દફનવિધિઓનું ઉદઘાટન એ આજે ​​પ્લેગ ફાટી નીકળવાના વિકાસનું મુખ્ય કારણ છે. રોગના અન્ય કારણોમાં શામેલ છે:

• પ્લેગથી પીડિત પ્રાણીઓ સાથે સંપર્ક;
• ચાંચડ અને ટિક કરડવાથી;
• જૂના દફનવિધિઓનું ખોદકામ, ઐતિહાસિક ખોદકામ;
• પ્લેગથી બીમાર લોકો સાથે સંપર્ક.

આ પરિબળો પ્લેગ પેથોજેનના ઝડપી પ્રસારમાં નોંધપાત્ર રીતે ફાળો આપે છે, કેસોની સંખ્યામાં વધારો કરે છે. તેથી, જોખમ જૂથોને ઓળખવું શક્ય છે કે જેઓ પ્લેગના સંક્રમણ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. આ:

• પશુચિકિત્સકો;
• પુરાતત્વવિદો;
• આરોગ્ય કર્મચારીઓ;
• ખેડૂતો, ફોરેસ્ટર્સ, ઝૂ કામદારો, ક્ષેત્ર કામદારો;
• વૈજ્ઞાનિક પ્રયોગશાળાઓના કર્મચારીઓ કે જેઓ ઉંદરો સાથે કામ કરે છે.

આવી વ્યક્તિઓ ઘણીવાર પ્લેગ અથવા ચેપગ્રસ્ત ચાંચડ ધરાવતા પ્રાણીઓ તેમજ પ્લેગ ધરાવતા લોકોના સંપર્કમાં આવે છે.

ડૉક્ટરની સલાહ. પ્લેગના મુખ્ય વાહકો ઉંદરો છે. તેમની સાથે કોઈપણ સંપર્ક ટાળવાનો પ્રયાસ કરો. રહેણાંક મકાનોના ભોંયરામાં ઉંદરો અને ઉંદરોની હાજરીને નિયંત્રિત કરવી અને તેમના છિદ્રોને તાત્કાલિક દૂર કરવા પણ જરૂરી છે.

રોગનું વર્ગીકરણ

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની માત્રાના આધારે પ્લેગને નીચેના પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• સ્થાનિક
• સામાન્યકૃત;
• બાહ્ય રીતે પ્રસારિત.

અસરગ્રસ્ત અંગોના આધારે પ્લેગના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• બ્યુબોનિક;
• પલ્મોનરી:
• ચામડીનું
• આંતરડા
• મિશ્ર

સેપ્સિસ એ પ્લેગના કોઈપણ સ્વરૂપની ગંભીર ગૂંચવણ છે. તે લોહીમાં મોટી સંખ્યામાં પેથોજેન્સનું પરિભ્રમણ અને શરીરના તમામ અવયવોને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. આવા સેપ્સિસનો ઉપચાર કરવો મુશ્કેલ છે. તે ઘણીવાર મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

પ્લેગ અને ગૂંચવણોનું ક્લિનિકલ ચિત્ર

સેવનનો સમયગાળો 1-7 દિવસ સુધી ચાલે છે, ત્યારબાદ લક્ષણો દેખાવાનું શરૂ થાય છે. આ રોગ તીવ્ર તાવ, ઠંડી, નશો અને સામાન્ય નબળાઈના દેખાવ સાથે અચાનક શરૂ થાય છે. લક્ષણો ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે, સ્નાયુઓ અને સાંધાઓમાં દુખાવો ઉમેરે છે. આવા દર્દીઓ વારંવાર ઉશ્કેરાયેલા, ભ્રામક અથવા ચિત્તભ્રમિત હોય છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, લોકો સંકલન ગુમાવે છે, અને અતિશય આંદોલન ઉદાસીનતાને માર્ગ આપે છે. આવા દર્દીઓ મોટાભાગે પથારીમાંથી બહાર પણ નીકળી શકતા નથી.

પ્લેગનું એક મહત્વપૂર્ણ લક્ષણ "ચાક જીભ" છે. તે સફેદ તકતીના મોટા સ્તર સાથે શુષ્ક, જાડા બને છે. આવા દર્દીઓમાં દબાણ સામાન્ય રીતે ઓછું હોય છે, અને તેની ગેરહાજરી સુધી પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો એ પણ લાક્ષણિકતા છે.

રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ફોર્મના આધારે બદલાઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, બ્યુબોનિક લસિકા ગાંઠોને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠો વોલ્યુમમાં નોંધપાત્ર રીતે વધે છે અને ત્વચાની ઉપર બહાર નીકળે છે. તેઓ પીડાદાયક અને સ્પર્શ માટે ગરમ હોય છે, આસપાસના પેશીઓ સાથે જોડાયેલા હોય છે.

ક્યુટેનીયસ પ્લેગ લોહિયાળ સમાવિષ્ટો સાથે પસ્ટ્યુલ્સના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સમય જતાં, પુસ્ટ્યુલ્સ તેમના પોતાના પર ખુલે છે અને તેમની જગ્યાએ અસમાન કાળી ધાર અને પીળા તળિયે અલ્સર દેખાય છે. ત્યારબાદ, તળિયે સ્કેબ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે અને કાળો રંગ પણ મેળવે છે. આવા અલ્સર આખા શરીરમાં દેખાય છે અને ડાઘની રચના સાથે મટાડવામાં લાંબો સમય લે છે.

આંતરડાના પ્લેગ સાથે, પેટમાં તીક્ષ્ણ પીડા દેખાય છે, જે કંઈપણ દ્વારા રાહત મેળવી શકાતી નથી. લોહી સાથે ઉલટી અને ઝાડા અને વારંવાર શૌચ કરવાની ઇચ્છા દેખાય છે.

પલ્મોનરી સ્વરૂપમાં, દર્દીઓ ગંભીર ઉધરસ અને લોહિયાળ ગળફામાં વિકાસ કરે છે. ઉધરસમાં કોઈ પણ વસ્તુથી રાહત મળતી નથી, અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે.

પ્લેગના તમામ સ્વરૂપો તીવ્ર તાવ, નશો અને લક્ષણોમાં ઝડપી વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

પ્લેગની સૌથી ગંભીર ગૂંચવણ સેપ્સિસ છે. તે સ્થિતિમાં તીવ્ર બગાડ, તાવ, શરદી અને સમગ્ર શરીરમાં હેમરેજિક ફોલ્લીઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પલ્મોનરી અથવા આંતરડાના રક્તસ્રાવ ઘણીવાર શરૂ થઈ શકે છે. સેપ્સિસ તમામ અવયવોને અસર કરે છે, મુખ્યત્વે મગજ, હૃદય અને કિડની.

કયા ડોકટરોનો સંપર્ક કરવો અને રોગનું પૂર્વસૂચન

દર્દીઓ સ્થાનિક થેરાપિસ્ટ, પલ્મોનોલોજિસ્ટ અથવા ડર્માટોવેનેરોલોજિસ્ટ્સ તરફ વળી શકે છે. અથવા આવા દર્દીઓ ગંભીર સ્થિતિમાં એમ્બ્યુલન્સ બોલાવે છે. જો પ્લેગની શંકા હોય, તો તમામ દર્દીઓને ચેપી રોગના નિષ્ણાત પાસે મોકલવામાં આવશે. પ્લેગની સારવાર હોસ્પિટલ સેટિંગમાં અલગ બંધ એકમોમાં કરવામાં આવે છે, જેમાં બહારના લોકો પર પ્રતિબંધ છે.

યોગ્ય અને સમયસર સારવાર સાથે જીવન માટે પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. પ્લેગના પ્રારંભિક નિદાન સાથે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ શક્ય છે. પરંતુ જો સારવાર મોડી શરૂ કરવામાં આવે તો મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે.

મહત્વપૂર્ણ! જો રોગના પ્રથમ લક્ષણો દેખાય, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરની સલાહ લો. પ્લેગ એ એક ક્ષણિક રોગ છે જે તમારી જાતે મટાડી શકાતો નથી, તેથી તમારું જીવન તમે હોસ્પિટલમાં જવાના સમય પર નિર્ભર રહેશે.

પ્લેગનું નિદાન

સચોટ નિદાન માટે, દર્દી પાસેથી વિગતવાર તબીબી ઇતિહાસ એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, આવી ઘટનાઓ પ્લેગની શંકા કરવા અને દર્દીને અલગ કરવા માટે પૂરતી છે.

નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, પીડિતના શરીરમાંથી પેથોજેનને અલગ કરવું જરૂરી છે. આ કરવા માટે, દર્દીના ગળફામાં, અલ્સરમાંથી પરુ, અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠોની સામગ્રી અને લોહીનો ઉપયોગ કરો.

દર્દીની જૈવિક સામગ્રીમાં પેથોજેન નક્કી કરવા માટે, ELISA, PCR અને પરોક્ષ હિમેગ્ગ્લુટિનેશન પ્રતિક્રિયા જેવી પ્રતિક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આવા અભ્યાસોનો હેતુ માનવ શરીરમાં યર્સિનિયા એન્ટિજેન્સની હાજરી શોધવા માટે એન્ટિબોડીઝનો ઉપયોગ કરવાનો છે. દર્દીના લોહીમાં પ્લેગ બેસિલસ માટે એન્ટિબોડીઝની હાજરી પણ નક્કી કરવામાં આવે છે.

રોગની સારવારની પદ્ધતિઓ

દર્દીઓને અન્ય લોકોથી અલગ રાખવામાં આવે છે. જો પ્લેગની શંકા હોય, તો ડૉક્ટર અન્ય દર્દીઓને જોવાનું બંધ કરે છે, અને નિદાન થાય ત્યાં સુધી હોસ્પિટલ બંધ રહે છે. ડૉક્ટર, જે પ્લેગની શંકા કરે છે, તે રોગચાળાના સ્ટેશનને કટોકટી સંદેશ મોકલે છે. પ્લેગવાળા દર્દીને એમ્બ્યુલન્સ દ્વારા ચેપી રોગોની હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાં તેઓ શેરીમાંથી એક અલગ પ્રવેશદ્વાર સાથે, તેમજ એક અલગ બાથરૂમ સાથે અલગ બૉક્સમાં મૂકવામાં આવે છે.

પ્લેગના દર્દીના સંપર્કમાં રહેલા ડૉક્ટર પ્લેગને રોકવા માટે સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન સોલ્યુશનથી સારવાર કરે છે. કચેરીઓ પણ જીવાણુ નાશકક્રિયાને પાત્ર છે. પ્લેગના દર્દીના બોક્સમાં પ્રવેશતા લોકો ખાસ કપડાં પહેરે છે, જે તેઓ પ્રવેશતા પહેલા તરત જ પહેરે છે.

દર્દી જ્યાં રહે છે તે જગ્યાની જીવાણુ નાશકક્રિયા અને સંપર્કની ઇજાઓની વિગતવાર તપાસ પણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

પ્લેગની ઇટીયોટ્રોપિક સારવાર એન્ટીબાયોટીક્સ છે. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન અથવા ટેટ્રાસાયક્લાઇન અને તેમના ડેરિવેટિવ્ઝ છે. રોગનિવારક ઉપચારનો પણ ઉપયોગ થાય છે. તાવ ઘટાડવા માટે એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ આપવામાં આવે છે. નશાના લક્ષણો ઘટાડવા માટે, દર્દીને ખારા ઉકેલો, રિઓસોર્બિલેક્ટ, હેમોડેઝ, આલ્બ્યુમિન સોલ્યુશન્સ વગેરે સાથે ડ્રોપર્સ આપવામાં આવે છે. પ્લાઝમાફેરેસીસ પણ કરવામાં આવે છે. ત્વચાના અલ્સરની સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે અને જંતુરહિત ડ્રેસિંગ્સ લાગુ કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, દર્દીઓને પેઇનકિલર્સ, બળતરા વિરોધી દવાઓ આપવામાં આવે છે અને રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે.

પ્લેગ નિવારણ

આજે, મોટાભાગના દેશોમાં, પ્લેગ પેથોજેન ગેરહાજર છે. તેથી, મુખ્ય રક્ષણાત્મક માપ એ છે કે આ રોગ માટે જોખમી દેશોમાંથી પેથોજેનની આયાત અટકાવવી. આવા પગલાંમાં શામેલ છે:

• પ્લેગના રોગચાળાના કેન્દ્રમાં મુસાફરી કરતા લોકોની તાલીમ;
• બિનતરફેણકારી વિસ્તારોમાં રહેતા વ્યક્તિઓના પ્લેગ સામે ચોક્કસ રસીકરણ, આ વિસ્તારોમાં મુસાફરી કરતી વ્યક્તિઓ;
• પ્રતિકૂળ પ્લેગ રોગચાળાવાળા વિસ્તારોમાંથી આવતા વ્યક્તિઓની તપાસ.

મહત્વપૂર્ણ નિવારક પગલાંમાં પણ શામેલ છે:

• પ્લેગના દર્દીઓની અલગતા;
• પરિસરની જીવાણુ નાશકક્રિયા અને સંપર્ક વ્યક્તિઓની તપાસ;
• ઉંદર અને માઉસ માળાઓ નાબૂદી.

સૂચિબદ્ધ પગલાં પ્લેગ સામે સો ટકા રક્ષણ પૂરું પાડતા નથી. તેથી, વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના સરળ નિયમોનું પાલન કરીને તમારા સ્વાસ્થ્યની કાળજી લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. યાદ રાખો, તમારું સ્વાસ્થ્ય ફક્ત તમારા હાથમાં છે.

પ્લેગ- લસિકા ગાંઠો, ફેફસાં અને અન્ય અવયવોમાં ગંભીર નશો અને સેરોસ-હેમરેજિક બળતરા, તેમજ સેપ્સિસના સંભવિત વિકાસ સાથે તીવ્ર, ખાસ કરીને ખતરનાક ઝૂનોટિક ટ્રાન્સમિસિબલ ચેપ.

સંક્ષિપ્ત ઐતિહાસિક માહિતી

માનવજાતના ઈતિહાસમાં અન્ય કોઈ ચેપી રોગ નથી કે જે પ્લેગ જેવી જંગી વિનાશ અને વસ્તીમાં મૃત્યુદર તરફ દોરી જાય. પ્રાચીન કાળથી, પ્લેગ વિશે માહિતી સાચવવામાં આવી છે, જે લોકોમાં મોટી સંખ્યામાં મૃત્યુ સાથે રોગચાળાના સ્વરૂપમાં આવી હતી. તે નોંધ્યું હતું કે પ્લેગ રોગચાળો બીમાર પ્રાણીઓ સાથે સંપર્કના પરિણામે વિકસિત થયો હતો. અમુક સમયે, રોગનો ફેલાવો રોગચાળા જેવો હતો. ત્યાં ત્રણ જાણીતા પ્લેગ રોગચાળા છે. પ્રથમ, પ્લેગ ઓફ જસ્ટિનિયન તરીકે ઓળખાય છે, જે ઇજિપ્ત અને પૂર્વ રોમન સામ્રાજ્યમાં 527-565 દરમિયાન ફાટી નીકળ્યો હતો. બીજું, 1345-1350 માં "મહાન" અથવા "કાળો" મૃત્યુ કહેવાય છે. ક્રિમીઆ, ભૂમધ્ય અને પશ્ચિમ યુરોપ આવરી લે છે; આ સૌથી વિનાશક રોગચાળાએ લગભગ 60 મિલિયન લોકોનો ભોગ લીધો છે. ત્રીજો રોગચાળો 1895 માં હોંગકોંગમાં શરૂ થયો અને પછી ભારતમાં ફેલાયો, જ્યાં 12 મિલિયનથી વધુ લોકો મૃત્યુ પામ્યા. ખૂબ જ શરૂઆતમાં, મહત્વપૂર્ણ શોધો કરવામાં આવી હતી (પેથોજેનને અલગ કરવામાં આવ્યું હતું, પ્લેગના રોગચાળામાં ઉંદરોની ભૂમિકા સાબિત થઈ હતી), જેણે વૈજ્ઞાનિક ધોરણે નિવારણનું આયોજન કરવાનું શક્ય બનાવ્યું હતું. પ્લેગના કારક એજન્ટની શોધ જી.એન. મિન્ખ (1878) અને સ્વતંત્ર રીતે તેમનાથી એ. યર્સિન અને એસ. કિતાઝાટો (1894). 14મી સદીથી, પ્લેગ રોગચાળાના સ્વરૂપમાં વારંવાર રશિયાની મુલાકાત લે છે. રોગના ફેલાવાને રોકવા અને દર્દીઓની સારવાર માટે ફાટી નીકળવા પર કામ કરતા, રશિયન વૈજ્ઞાનિકો ડી.કે.એ પ્લેગના અભ્યાસમાં મોટો ફાળો આપ્યો. ઝાબોલોત્ની, એન.એન. ક્લોડનીત્સ્કી, આઈ.આઈ. મેક્નિકોવ, એન.એફ. ગામલેયા અને અન્ય. 20મી સદીમાં એન.એન. ઝુકોવ-વેરેઝનીકોવ, ઇ.આઇ. કોરોબકોવા અને જી.પી. રુડનેવે પ્લેગના દર્દીઓના પેથોજેનેસિસ, નિદાન અને સારવારના સિદ્ધાંતો વિકસાવ્યા અને પ્લેગ વિરોધી રસી પણ બનાવી.

પ્લેગ રોગનો ઉદભવ

કારણદર્શક એન્ટરોબેક્ટેરિયા પરિવારના યર્સિનિયા જાતિનું ગ્રામ-નેગેટિવ, બિન-ગતિશીલ, ફેકલ્ટેટિવ ​​એનારોબિક બેક્ટેરિયમ Y. પેસ્ટિસ છે. ઘણી મોર્ફોલોજિકલ અને બાયોકેમિકલ લાક્ષણિકતાઓમાં, પ્લેગ બેસિલસ સ્યુડોટ્યુબરક્યુલોસિસ, યર્સિનોસિસ, તુલેરેમિયા અને પેસ્ટ્યુરેલોસિસના પેથોજેન્સ જેવું જ છે, જે ઉંદરો અને મનુષ્ય બંનેમાં ગંભીર રોગોનું કારણ બને છે. તે ઉચ્ચારણ પોલીમોર્ફિઝમ દ્વારા અલગ પડે છે, સૌથી લાક્ષણિક અંડાકાર સળિયા છે જે દ્વિધ્રુવી રીતે ડાઘ કરે છે. રોગકારકની ઘણી પેટાજાતિઓ છે, જે વાઇરલન્સમાં ભિન્ન છે. વૃદ્ધિને ઉત્તેજીત કરવા માટે હેમોલાઇઝ્ડ રક્ત અથવા સોડિયમ સલ્ફાઇટના ઉમેરા સાથે નિયમિત પોષક માધ્યમો પર વધે છે. 30 થી વધુ એન્ટિજેન્સ, એક્સો- અને એન્ડોટોક્સિન સમાવે છે. કેપ્સ્યુલ્સ બેક્ટેરિયાને પોલીમોર્ફોન્યુક્લિયર લ્યુકોસાઈટ્સ દ્વારા શોષણથી સુરક્ષિત કરે છે, અને વી- અને ડબલ્યુ-એન્ટિજેન્સ તેમને ફેગોસાઈટ્સના સાયટોપ્લાઝમમાં લિસિસથી રક્ષણ આપે છે, જે તેમના અંતઃકોશિક પ્રજનનને સુનિશ્ચિત કરે છે. પ્લેગના કારક એજન્ટ દર્દીઓ અને બાહ્ય વાતાવરણના પદાર્થોના વિસર્જનમાં સારી રીતે સચવાય છે (બુબોના પરુમાં તે 20-30 દિવસ સુધી, લોકો, ઊંટ, ઉંદરોના મૃતદેહોમાં - 60 દિવસ સુધી રહે છે), પરંતુ સૂર્યપ્રકાશ, વાતાવરણીય ઓક્સિજન, એલિવેટેડ તાપમાન, પર્યાવરણીય પ્રતિક્રિયાઓ (ખાસ કરીને એસિડિક), રસાયણો (જંતુનાશકો સહિત) પ્રત્યે અત્યંત સંવેદનશીલ છે. 1:1000 ના મંદન પર મર્ક્યુરિક ક્લોરાઇડના પ્રભાવ હેઠળ, તે 1-2 મિનિટમાં મૃત્યુ પામે છે. નીચા તાપમાન અને ઠંડું સારી રીતે સહન કરે છે.

રોગશાસ્ત્ર

બીમાર વ્યક્તિ, અમુક પરિસ્થિતિઓમાં, ચેપનું સ્ત્રોત બની શકે છે: ન્યુમોનિક પ્લેગના વિકાસ સાથે, પ્લેગ બ્યુબોના પ્યુર્યુલન્ટ સામગ્રીઓ સાથે સીધો સંપર્ક, તેમજ પ્લેગ સેપ્ટિસેમિયાવાળા દર્દી પર ચાંચડના ચેપના પરિણામે. પ્લેગથી મૃત્યુ પામેલા લોકોની લાશો ઘણીવાર અન્ય લોકોના ચેપનું સીધુ કારણ હોય છે. ન્યુમોનિક પ્લેગવાળા દર્દીઓ ખાસ કરીને જોખમી છે.

ટ્રાન્સમિશન મિકેનિઝમવૈવિધ્યસભર, મોટેભાગે પ્રસારિત કરી શકાય છે, પરંતુ એરબોર્ન ટીપું પણ શક્ય છે (પ્લેગના ન્યુમોનિક સ્વરૂપો સાથે, પ્રયોગશાળાની પરિસ્થિતિઓમાં ચેપ). પેથોજેનના વાહકો ચાંચડ (લગભગ 100 પ્રજાતિઓ) અને અમુક પ્રકારની ટીક છે, જે પ્રકૃતિમાં એપિઝુટિક પ્રક્રિયાને ટેકો આપે છે અને રોગકારક ઉંદરો, ઊંટ, બિલાડીઓ અને કૂતરાઓમાં પ્રસારિત કરે છે, જે ચેપગ્રસ્ત ચાંચડને માનવ વસવાટમાં લઈ જઈ શકે છે. ચાંચડના ડંખથી વ્યક્તિ એટલો સંક્રમિત થતો નથી જેટલો તેના મળને ઘસ્યા પછી અથવા ચામડીમાં ખોરાક આપતી વખતે ફરી વળે છે. બેક્ટેરિયા જે ચાંચડના આંતરડામાં ગુણાકાર કરે છે તે કોગ્યુલેઝ સ્ત્રાવ કરે છે, જે "પ્લગ" (પ્લેગ બ્લોક) બનાવે છે જે તેના શરીરમાં લોહીના પ્રવાહને અટકાવે છે. ભૂખ્યા જંતુ દ્વારા લોહી ચૂસવાના પ્રયાસો ડંખના સ્થળે ત્વચાની સપાટી પર ચેપગ્રસ્ત લોકોના પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે છે. આ ચાંચડ ભૂખ્યા હોય છે અને ઘણીવાર પ્રાણીનું લોહી ચૂસવાનો પ્રયત્ન કરે છે. ચાંચડની ચેપીતા સરેરાશ લગભગ 7 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, અને કેટલાક ડેટા અનુસાર - 1 વર્ષ સુધી.

શબ કાપતી વખતે અને માર્યા ગયેલા સંક્રમિત પ્રાણીઓ (સસલું, શિયાળ, સૈગા, ઊંટ વગેરે) ની સ્કીન પર પ્રક્રિયા કરતી વખતે સંપર્ક (ક્ષતિગ્રસ્ત ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા) અને પોષક (તેમનું માંસ ખાવાથી) પ્લેગ ચેપના માર્ગો શક્ય છે.

લોકોની કુદરતી સંવેદનશીલતા ખૂબ ઊંચી છે, તમામ વય જૂથોમાં અને ચેપના કોઈપણ માર્ગ દ્વારા સંપૂર્ણ છે. બીમારી પછી, સંબંધિત રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસે છે, જે ફરીથી ચેપ સામે રક્ષણ આપતી નથી. રોગના પુનરાવર્તિત કિસ્સાઓ અસામાન્ય નથી અને પ્રાથમિક કરતાં ઓછા ગંભીર નથી.

મુખ્ય રોગચાળાના લક્ષણો. પ્લેગનું કુદરતી કેન્દ્ર વિશ્વના 6-7% જમીન પર કબજો કરે છે અને ઑસ્ટ્રેલિયા અને એન્ટાર્કટિકા સિવાયના તમામ ખંડોમાં નોંધાયેલ છે. દર વર્ષે, વિશ્વભરમાં મનુષ્યોમાં પ્લેગના કેટલાક સો કેસ નોંધાય છે. CIS દેશોમાં, નીચાણવાળા (મેદાન, અર્ધ-રણ, રણ) અને ઉચ્ચ-પર્વત પ્રદેશોમાં સ્થિત કુલ 216 મિલિયન હેક્ટરથી વધુ વિસ્તાર સાથે 43 કુદરતી પ્લેગ કેન્દ્રો ઓળખવામાં આવ્યા છે. કુદરતી ફોસીના બે પ્રકાર છે: "જંગલી" નું કેન્દ્ર અને ઉંદર પ્લેગનું કેન્દ્ર. કુદરતી કેન્દ્રમાં, પ્લેગ પોતાને ઉંદરો અને લેગોમોર્ફ્સમાં એપિઝુટિક તરીકે પ્રગટ કરે છે. ઉંદરો કે જેઓ શિયાળામાં ઊંઘતા નથી (મર્મોટ્સ, ગોફર્સ, વગેરે) થી ચેપ ગરમ મોસમમાં થાય છે, જ્યારે ઉંદરો અને લેગોમોર્ફ કે જેઓ શિયાળામાં ઊંઘતા નથી (જર્બિલ, વોલ્સ, પિકા, વગેરે), ચેપ બે મોસમી શિખરો ધરાવે છે. , જે સંવર્ધન સમયગાળા પ્રાણીઓ સાથે સંકળાયેલ છે. પ્રોફેશનલ પ્રવૃત્તિઓને કારણે પુરૂષો સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ વખત બીમાર પડે છે અને કુદરતી પ્લેગ ફોકસમાં રહે છે (ટ્રાન્સહુમન્સ, શિકાર). એન્થ્રોપર્જિક ફોસીમાં, ચેપના જળાશયની ભૂમિકા કાળા અને રાખોડી ઉંદરો દ્વારા કરવામાં આવે છે. બ્યુબોનિક અને ન્યુમોનિક પ્લેગની રોગચાળામાં તેની સૌથી મહત્વપૂર્ણ લાક્ષણિકતાઓમાં નોંધપાત્ર તફાવત છે. બ્યુબોનિક પ્લેગ રોગમાં પ્રમાણમાં ધીમી વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જ્યારે ન્યુમોનિક પ્લેગ, બેક્ટેરિયાના સરળ ટ્રાન્સમિશનને કારણે, ટૂંકા સમયમાં વ્યાપક બની શકે છે. પ્લેગના બ્યુબોનિક સ્વરૂપવાળા દર્દીઓ ઓછા ચેપી અને વ્યવહારીક રીતે બિન-ચેપી હોય છે, કારણ કે તેમના સ્ત્રાવમાં પેથોજેન્સ હોતા નથી, અને ખુલ્લા બ્યુબોમાંથી સામગ્રીમાં ઓછા અથવા કોઈ રોગાણુઓ હોતા નથી. જ્યારે રોગ સેપ્ટિક સ્વરૂપમાં પસાર થાય છે, તેમજ જ્યારે બ્યુબોનિક સ્વરૂપ ગૌણ ન્યુમોનિયા દ્વારા જટિલ હોય છે, જ્યારે પેથોજેન હવાના ટીપાં દ્વારા પ્રસારિત થઈ શકે છે, ત્યારે પ્રાથમિક ન્યુમોનિક પ્લેગની ગંભીર રોગચાળો ખૂબ જ ઉચ્ચ ચેપીતા સાથે વિકસે છે. સામાન્ય રીતે, ન્યુમોનિક પ્લેગ બ્યુબોનિક પ્લેગને અનુસરે છે, તેની સાથે ફેલાય છે અને ઝડપથી અગ્રણી રોગચાળા અને ક્લિનિકલ સ્વરૂપ બની જાય છે. તાજેતરમાં, પ્લેગ કારક એજન્ટ બિનખેતી સ્થિતિમાં લાંબા સમય સુધી જમીનમાં રહી શકે છે તે વિચારને સઘન રીતે વિકસાવવામાં આવ્યો છે. જમીનના ચેપગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં છિદ્રો ખોદતી વખતે ઉંદરોનો પ્રાથમિક ચેપ થઈ શકે છે. આ પૂર્વધારણા આંતર-એપિઝુટિક સમયગાળા દરમિયાન ઉંદરો અને તેમના ચાંચડમાં રોગકારક જીવાણુને શોધવાની નિરર્થકતા પર પ્રાયોગિક અભ્યાસ અને અવલોકનો બંને પર આધારિત છે.

પ્લેગ રોગનો કોર્સ

માનવીય અનુકૂલન પદ્ધતિઓ વ્યવહારીક રીતે શરીરમાં પ્લેગ બેસિલસની રજૂઆત અને વિકાસનો પ્રતિકાર કરવા માટે અનુકૂળ નથી. આ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે પ્લેગ બેસિલસ ખૂબ જ ઝડપથી ગુણાકાર કરે છે; બેક્ટેરિયા મોટા જથ્થામાં અભેદ્યતા પરિબળો (ન્યુરામિનિડેઝ, ફાઈબ્રિનોલિસિન, પેસ્ટીસિન), એન્ટિફેગિન કે જે ફેગોસિટોસિસ (F1, HMWPs, V/W-Ar, PH6-Ag) ને દબાવી દે છે, ઉત્પન્ન કરે છે, જે ઝડપી અને મોટા પ્રમાણમાં લિમ્ફોજેનસ અને હેમેટોજેનસ ડિસેમિનેશનમાં ફાળો આપે છે. તેના અનુગામી સક્રિયકરણ સાથે સિસ્ટમ. મોટા પ્રમાણમાં એન્ટિજેનેમિયા, શોકોજેનિક સાયટોકાઇન્સ સહિત બળતરા મધ્યસ્થીઓનું પ્રકાશન, માઇક્રોસિરક્યુલેટરી ડિસઓર્ડર, ડીઆઈસી સિન્ડ્રોમના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, ત્યારબાદ ચેપી-ઝેરી આંચકો આવે છે.

રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર મોટે ભાગે પેથોજેનની રજૂઆતના સ્થળ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, ચામડી, ફેફસાં અથવા જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા પ્રવેશ કરે છે.

પ્લેગના પેથોજેનેસિસમાં ત્રણ તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે. પ્રથમ, પેથોજેન લસિકા ગાંઠોના પરિચયના સ્થળેથી લિમ્ફોજેનસ રીતે ફેલાય છે, જ્યાં તે ટૂંકા સમય માટે રહે છે. આ કિસ્સામાં, લસિકા ગાંઠોમાં બળતરા, હેમોરહેજિક અને નેક્રોટિક ફેરફારોના વિકાસ સાથે પ્લેગ બ્યુબો રચાય છે. પછી બેક્ટેરિયા ઝડપથી લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. બેક્ટેરેમિયાના તબક્કે, લોહીના રિઓલોજિકલ ગુણધર્મોમાં ફેરફાર, માઇક્રોસિરિક્યુલેશન ડિસઓર્ડર અને વિવિધ અવયવોમાં હેમરેજિક અભિવ્યક્તિઓ સાથે ગંભીર ટોક્સિકોસિસ વિકસે છે. અને અંતે, પેથોજેન રેટિક્યુલોહિસ્ટિઓસાયટીક અવરોધને દૂર કર્યા પછી, તે સેપ્સિસના વિકાસ સાથે વિવિધ અવયવો અને સિસ્ટમોમાં ફેલાય છે.

માઇક્રોસિરક્યુલેટરી ડિસઓર્ડર હૃદયના સ્નાયુઓ અને રક્ત વાહિનીઓમાં તેમજ મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓમાં ફેરફારોનું કારણ બને છે, જે તીવ્ર રક્તવાહિની નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે.

ચેપના એરોજેનિક માર્ગ સાથે, એલ્વિઓલીને અસર થાય છે, અને તેમાં નેક્રોસિસના તત્વો સાથે બળતરા પ્રક્રિયા વિકસે છે. અનુગામી બેક્ટેરેમિયા તીવ્ર ટોક્સિકોસિસ અને વિવિધ અવયવો અને પેશીઓમાં સેપ્ટિક-હેમરેજિક અભિવ્યક્તિઓના વિકાસ સાથે છે.

પ્લેગ માટે એન્ટિબોડી પ્રતિભાવ નબળો છે અને રોગના અંતિમ તબક્કામાં રચાય છે.

પ્લેગ રોગના લક્ષણો

સેવનનો સમયગાળો 3-6 દિવસ છે (રોગચાળા અથવા સેપ્ટિક સ્વરૂપોમાં તે 1-2 દિવસ સુધી ઘટાડીને કરવામાં આવે છે); મહત્તમ સેવન સમયગાળો 9 દિવસ છે.

રોગની તીવ્ર શરૂઆત દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, અદભૂત ઠંડી અને ગંભીર નશોના વિકાસ સાથે શરીરના તાપમાનમાં ઝડપી વધારો દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. દર્દીઓ સામાન્ય રીતે સેક્રમ, સ્નાયુઓ અને સાંધામાં દુખાવો અને માથાના દુખાવાની ફરિયાદ કરે છે. ઉલટી (ઘણી વખત લોહિયાળ) અને ઉત્તેજક તરસ થાય છે. પહેલેથી જ રોગના પ્રથમ કલાકોથી, સાયકોમોટર આંદોલન વિકસે છે. દર્દીઓ બેચેન હોય છે, વધુ પડતા સક્રિય હોય છે, દોડવાનો પ્રયાસ કરે છે ("પાગલની જેમ દોડે છે"), તેઓ આભાસ અને ભ્રમણા અનુભવે છે. વાણી અસ્પષ્ટ બને છે અને ચાલવું અસ્થિર છે. વધુ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સુસ્તી, ઉદાસીનતા શક્ય છે, અને નબળાઇ એટલી ડિગ્રી સુધી પહોંચે છે કે દર્દી પથારીમાંથી બહાર નીકળી શકતો નથી. બાહ્ય રીતે, હાયપરેમિયા અને ચહેરાના સોજો અને સ્ક્લેરલ ઇન્જેક્શન નોંધવામાં આવે છે. ચહેરા પર વેદના અથવા ભયાનકતાની અભિવ્યક્તિ છે ("પ્લેગ માસ્ક"). વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ત્વચા પર હેમોરહેજિક ફોલ્લીઓ દેખાઈ શકે છે. આ રોગના ખૂબ જ લાક્ષણિક ચિહ્નો જીભને જાડા સફેદ કોટિંગ ("ચાલ્કી જીભ") સાથે જાડું થવું અને કોટિંગ છે. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી, ઉચ્ચારણ ટાકીકાર્ડિયા (એમ્બ્રોકાર્ડિયા સુધી), એરિથમિયા અને બ્લડ પ્રેશરમાં પ્રગતિશીલ ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે. રોગના સ્થાનિક સ્વરૂપો સાથે પણ, ટાકીપનિયા, તેમજ ઓલિગુરિયા અથવા એન્યુરિયા, વિકસે છે.

આ સિમ્પ્ટોમેટોલોજી પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, ખાસ કરીને પ્રારંભિક સમયગાળામાં, પ્લેગના તમામ સ્વરૂપોમાં.

G.P દ્વારા પ્રસ્તાવિત પ્લેગના ક્લિનિકલ વર્ગીકરણ મુજબ. રુડનેવ (1970), રોગના સ્થાનિક સ્વરૂપોને અલગ પાડે છે (ક્યુટેનીયસ, બ્યુબોનિક, ક્યુટેનીયસ-બ્યુબોનિક), સામાન્ય સ્વરૂપો (પ્રાથમિક સેપ્ટિક અને સેકન્ડરી સેપ્ટિક), બાહ્ય રીતે પ્રસારિત સ્વરૂપો (પ્રાથમિક પલ્મોનરી, સેકન્ડરી પલ્મોનરી અને આંતરડાના).

ચામડીનું સ્વરૂપ. પેથોજેનની રજૂઆતના સ્થળે કાર્બનકલની રચના લાક્ષણિકતા છે. શરૂઆતમાં, ચામડી પર ઘેરા લાલ સમાવિષ્ટો સાથે તીવ્ર પીડાદાયક pustule દેખાય છે; તે એડીમેટસ સબક્યુટેનીયસ પેશી પર સ્થાનીકૃત છે અને ઘૂસણખોરી અને હાઈપ્રેમિયાના ઝોનથી ઘેરાયેલું છે. પસ્ટ્યુલ ખોલ્યા પછી, પીળાશ પડતા તળિયે અલ્સર રચાય છે, જે કદમાં વધારો કરે છે. ત્યારબાદ, અલ્સરના તળિયે કાળા સ્કેબથી આવરી લેવામાં આવે છે, જેના પછી ડાઘ રચાય છે.

બ્યુબોનિક સ્વરૂપ. પ્લેગનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ. પેથોજેનના પરિચયના સ્થળના પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે - ઇન્ગ્યુનલ, ઓછી વાર એક્સેલરી અને ખૂબ જ ભાગ્યે જ સર્વાઇકલ. સામાન્ય રીતે બ્યુબો સિંગલ હોય છે, ઓછી વાર બહુવિધ હોય છે. ગંભીર નશોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, બ્યુબોના ભાવિ સ્થાનિકીકરણના વિસ્તારમાં પીડા થાય છે. 1-2 દિવસ પછી, તમે સખત પીડાદાયક લસિકા ગાંઠો, પ્રથમ સખત સુસંગતતા, અને પછી નરમ થઈને કણક બની શકો છો. ગાંઠો એક જ સમૂહમાં ભળી જાય છે, પેરીએડેનાઇટિસની હાજરીને કારણે નિષ્ક્રિય હોય છે, પેલ્પેશન પર વધઘટ થાય છે. રોગની ઉંચાઈનો સમયગાળો લગભગ એક અઠવાડિયા છે, ત્યારબાદ સ્વસ્થતાનો સમયગાળો શરૂ થાય છે. લસિકા ગાંઠો તેમના પોતાના પર ઉકેલી શકે છે અથવા સેરોસ-હેમરેજિક બળતરા અને નેક્રોસિસને કારણે અલ્સેરેટેડ અને સ્ક્લેરોટિક બની શકે છે.

ક્યુટેનીયસ બ્યુબોનિક સ્વરૂપ. તે ચામડીના જખમ અને લસિકા ગાંઠોમાં ફેરફારોનું સંયોજન છે.

રોગના આ સ્થાનિક સ્વરૂપો સેકન્ડરી પ્લેગ સેપ્સિસ અને સેકન્ડરી ન્યુમોનિયામાં વિકસી શકે છે. તેમની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ અનુક્રમે પ્લેગના પ્રાથમિક સેપ્ટિક અને પ્રાથમિક પલ્મોનરી સ્વરૂપોથી અલગ નથી.

પ્રાથમિક સેપ્ટિક સ્વરૂપ. તે 1-2 દિવસના ટૂંકા સેવનના સમયગાળા પછી થાય છે અને તે નશાના વીજળીના ઝડપી વિકાસ, હેમરેજિક અભિવ્યક્તિઓ (ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં હેમરેજ, જઠરાંત્રિય અને રેનલ રક્તસ્રાવ), અને ચેપી રોગના ક્લિનિકલ ચિત્રની ઝડપી રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. - ઝેરી આંચકો. સારવાર વિના, તે 100% કિસ્સાઓમાં જીવલેણ છે.

પ્રાથમિક પલ્મોનરી સ્વરૂપ. એરોજેનિક ચેપ દરમિયાન વિકસે છે. સેવનનો સમયગાળો ટૂંકો છે, કેટલાક કલાકોથી 2 દિવસ સુધી. આ રોગ પ્લેગની લાક્ષણિકતા નશો સિન્ડ્રોમના અભિવ્યક્તિઓ સાથે તીવ્રપણે શરૂ થાય છે. માંદગીના 2-3 મા દિવસે, તીવ્ર ઉધરસ દેખાય છે, છાતીમાં તીક્ષ્ણ દુખાવો થાય છે અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે. ઉધરસ સાથે પ્રથમ ગ્લાસી અને પછી પ્રવાહી, ફીણવાળું, લોહિયાળ સ્પુટમ બહાર આવે છે. ફેફસાંમાંથી ભૌતિક ડેટા અલ્પ છે; એક્સ-રે ફોકલ અથવા લોબર ન્યુમોનિયાના ચિહ્નો દર્શાવે છે. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા વધે છે, જે ટાકીકાર્ડિયામાં વ્યક્ત થાય છે અને બ્લડ પ્રેશરમાં પ્રગતિશીલ ઘટાડો અને સાયનોસિસનો વિકાસ થાય છે. ટર્મિનલ તબક્કામાં, દર્દીઓ પ્રથમ મૂર્ખ સ્થિતિ વિકસાવે છે, જેમાં શ્વાસની તકલીફ અને પેટેચીયા અથવા વ્યાપક હેમરેજિસના સ્વરૂપમાં હેમરેજિક અભિવ્યક્તિઓ અને પછી કોમામાં વધારો થાય છે.

આંતરડાનું સ્વરૂપ. નશોના સિન્ડ્રોમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, દર્દીઓને પેટમાં તીવ્ર દુખાવો, વારંવાર ઉલટી અને ટેનેસમસ અને પુષ્કળ મ્યુકોસ-લોહિયાળ સ્ટૂલ સાથે ઝાડા થાય છે. કારણ કે આંતરડાના અભિવ્યક્તિઓ રોગના અન્ય સ્વરૂપોમાં અવલોકન કરી શકાય છે, તાજેતરમાં ત્યાં સુધી આંતરડાના પ્લેગના સ્વતંત્ર સ્વરૂપ તરીકે અસ્તિત્વનો પ્રશ્ન, દેખીતી રીતે એન્ટરલ ચેપ સાથે સંકળાયેલ છે, તે વિવાદાસ્પદ રહે છે.

વિભેદક નિદાન

પ્લેગના ચામડીના, બ્યુબોનિક અને ચામડીના બ્યુબોનિક સ્વરૂપોને તુલારેમિયા, કાર્બનકલ્સ, વિવિધ લિમ્ફેડેનોપથી, પલ્મોનરી અને સેપ્ટિક સ્વરૂપોથી અલગ પાડવા જોઈએ - મેનિન્ગોકોકલ ઇટીઓલોજી સહિત ફેફસાના બળતરા રોગો અને સેપ્સિસથી.

પ્લેગના તમામ સ્વરૂપો સાથે, પહેલેથી જ પ્રારંભિક સમયગાળામાં, ગંભીર નશોના ઝડપથી વધતા ચિહ્નો ચિંતાજનક છે: શરીરનું ઊંચું તાપમાન, જબરદસ્ત ઠંડી, ઉલટી, અતિશય તરસ, સાયકોમોટર આંદોલન, બેચેની, ચિત્તભ્રમણા અને આભાસ. દર્દીઓની તપાસ કરતી વખતે, અસ્પષ્ટ વાણી, અસ્થિર ચાલ, એક પફી, સ્ક્લેરલ ઇન્જેક્શન સાથેનો હાયપરેમિક ચહેરો, વેદના અથવા ભયાનકતાની અભિવ્યક્તિ ("પ્લેગ માસ્ક"), અને "ચાલ્કી જીભ" તરફ ધ્યાન દોરવામાં આવે છે. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર નિષ્ફળતાના ચિહ્નો, ટાકીપનિયા ઝડપથી વધે છે, અને ઓલિગુરિયા પ્રગતિ કરે છે.

પ્લેગના ક્યુટેનીયસ, બ્યુબોનિક અને ક્યુટેનીયસ બ્યુબોનિક સ્વરૂપો જખમના સ્થળે તીવ્ર પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, કાર્બનકલના વિકાસના તબક્કા (પસ્ટ્યુલ - અલ્સર - કાળો સ્કેબ - ડાઘ), પ્લેગ બ્યુબોની રચના દરમિયાન પેરીએડેનાઇટિસની ઉચ્ચારણ ઘટના. .

પલ્મોનરી અને સેપ્ટિક સ્વરૂપો તીવ્ર નશોના વીજળીના ઝડપી વિકાસ, હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમના ઉચ્ચારણ અભિવ્યક્તિઓ અને ચેપી-ઝેરી આંચકા દ્વારા અલગ પડે છે. જો ફેફસાંને અસર થાય છે, તો છાતીમાં તીક્ષ્ણ દુખાવો અને તીવ્ર ઉધરસ, ગ્લાસી અને પછી પ્રવાહી ફીણવાળા લોહિયાળ સ્પુટમનું વિભાજન નોંધવામાં આવે છે. અલ્પ ભૌતિક ડેટા સામાન્ય અત્યંત ગંભીર સ્થિતિને અનુરૂપ નથી.

પ્લેગ રોગનું નિદાન

લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

માઇક્રોબાયોલોજીકલ, ઇમ્યુનોસેરોલોજિકલ, જૈવિક અને આનુવંશિક પદ્ધતિઓના ઉપયોગ પર આધારિત. હેમોગ્રામ લ્યુકોસાયટોસિસ, ડાબી બાજુના શિફ્ટ સાથે ન્યુટ્રોફિલિયા અને ESR માં વધારો દર્શાવે છે. ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપના પેથોજેન્સ સાથે કામ કરવા માટે વિશિષ્ટ ઉચ્ચ-સુરક્ષા પ્રયોગશાળાઓમાં પેથોજેનનું આઇસોલેશન હાથ ધરવામાં આવે છે. રોગના ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર કેસોની પુષ્ટિ કરવા માટે, તેમજ ચેપના સ્ત્રોત પર રહેલા શરીરના તાપમાનમાં વધારો ધરાવતી વ્યક્તિઓની તપાસ કરવા માટે અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. બીમાર અને મૃત વ્યક્તિઓમાંથી સામગ્રી બેક્ટેરિયોલોજિકલ પરીક્ષાને આધિન છે: બ્યુબો અને કાર્બનકલ્સમાંથી વિરામ, અલ્સરમાંથી સ્રાવ, ઓરોફેરિન્ક્સમાંથી સ્પુટમ અને લાળ, લોહી. પેસેજ પ્રયોગશાળા પ્રાણીઓ (ગિનિ પિગ, સફેદ ઉંદર) પર હાથ ધરવામાં આવે છે, જે ચેપ પછી 5-7 મા દિવસે મૃત્યુ પામે છે.

ઉપયોગમાં લેવાતી સેરોલોજીકલ પદ્ધતિઓમાં RNGA, RNAT, RNAG અને RTPGA, ELISAનો સમાવેશ થાય છે.

તેના વહીવટના 5-6 કલાક પછી હકારાત્મક પીસીઆર પરિણામો પ્લેગ સૂક્ષ્મજીવાણુના ચોક્કસ ડીએનએની હાજરી સૂચવે છે અને પ્રારંભિક નિદાનની પુષ્ટિ કરે છે. રોગના પ્લેગ ઇટીઓલોજીની અંતિમ પુષ્ટિ એ રોગકારક અને તેની ઓળખની શુદ્ધ સંસ્કૃતિનું અલગતા છે.

પ્લેગ રોગની સારવાર

પ્લેગના દર્દીઓની સારવાર માત્ર હોસ્પિટલના સેટિંગમાં જ થાય છે. ઇટીઓટ્રોપિક ઉપચાર માટે દવાઓની પસંદગી, તેમના ડોઝ અને ઉપયોગની પદ્ધતિઓ રોગના સ્વરૂપ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. રોગના તમામ સ્વરૂપો માટે ઇટીઓટ્રોપિક ઉપચારનો કોર્સ 7-10 દિવસ છે. આ કિસ્સામાં, નીચેનાનો ઉપયોગ થાય છે:

ત્વચાના સ્વરૂપ માટે - કોટ્રિમોક્સાઝોલ દરરોજ 4 ગોળીઓ;

બ્યુબોનિક સ્વરૂપ માટે - 80 મિલિગ્રામ/કિગ્રા/દિવસની માત્રામાં ક્લોરામ્ફેનિકોલ અને તે જ સમયે 50 મિલિગ્રામ/કિગ્રા/દિવસની માત્રામાં સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન; દવાઓ નસમાં આપવામાં આવે છે; ટેટ્રાસાયક્લાઇન પણ અસરકારક છે;

રોગના પલ્મોનરી અને સેપ્ટિક સ્વરૂપોમાં, સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન સાથે ક્લોરામ્ફેનિકોલનું સંયોજન 0.3 ગ્રામ/દિવસની માત્રામાં ડોક્સીસાયક્લાઇન અથવા 4-6 ગ્રામ/દિવસની માત્રામાં મૌખિક રીતે ટેટ્રાસાયક્લાઇનના વહીવટ સાથે પૂરક છે.

તે જ સમયે, મોટા પ્રમાણમાં ડિટોક્સિફિકેશન થેરાપી હાથ ધરવામાં આવે છે (તાજા સ્થિર પ્લાઝ્મા, આલ્બ્યુમિન, રિઓપોલિગ્લુસિન, હેમોડેઝ, ઇન્ટ્રાવેનસ ક્રિસ્ટલોઇડ સોલ્યુશન્સ, એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ ડિટોક્સિફિકેશન પદ્ધતિઓ), દવાઓ માઇક્રોસિરક્યુલેશન અને રિપેર (સોલકોસેરીલ સાથે સંયોજનમાં ટ્રેન્ટલ) સુધારવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, તેમજ કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, વેસ્ક્યુલર અને શ્વસન એનાલેપ્ટિક્સ, એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ અને રોગનિવારક એજન્ટો.

સારવારની સફળતા ઉપચારની સમયસરતા પર આધાર રાખે છે. ક્લિનિકલ અને રોગચાળાના ડેટાના આધારે પ્લેગની પ્રથમ શંકા પર ઇટીઓટ્રોપિક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

પ્લેગ રોગ નિવારણ

રોગચાળાની દેખરેખ

નિવારક પગલાંની માત્રા, પ્રકૃતિ અને દિશા ચોક્કસ પ્રાકૃતિક કેન્દ્રમાં પ્લેગ સંબંધિત એપિઝુટિક અને રોગચાળાની પરિસ્થિતિની આગાહી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, વિશ્વના તમામ દેશોમાં રોગિષ્ઠતાની હિલચાલને ટ્રૅક કરવાના ડેટાને ધ્યાનમાં રાખીને. તમામ દેશોએ WHO ને પ્લેગ રોગોના ઉદભવ, રોગચાળાની હિલચાલ, ઉંદરોમાં એપિઝુટીક્સ અને ચેપ સામે લડવાના પગલાંની જાણ કરવી જરૂરી છે. દેશે કુદરતી પ્લેગ ફોસીના પ્રમાણપત્ર માટે એક સિસ્ટમ વિકસાવી છે અને તેનું સંચાલન કરે છે, જેણે પ્રદેશના રોગચાળાના ઝોનિંગને હાથ ધરવાનું શક્ય બનાવ્યું છે.

નિવારક ક્રિયાઓ

વસ્તીના નિવારક રસીકરણ માટેના સંકેતો ઉંદરોમાં પ્લેગના એપિઝુટિક, પ્લેગથી પીડિત ઘરેલું પ્રાણીઓની ઓળખ અને બીમાર વ્યક્તિ દ્વારા ચેપ લાવવાની સંભાવના છે. રોગચાળાની પરિસ્થિતિના આધારે, રસીકરણ કડક રીતે વ્યાખ્યાયિત પ્રદેશમાં સમગ્ર વસ્તી (સાર્વત્રિક રૂપે) અને પસંદગીયુક્ત રીતે ખાસ કરીને જોખમમાં મૂકાયેલા ટુકડીઓ માટે કરવામાં આવે છે - જે વ્યક્તિઓ એપિઝુટિક જોવા મળે છે તેવા પ્રદેશો સાથે કાયમી અથવા અસ્થાયી જોડાણ ધરાવે છે (પશુધન સંવર્ધકો, કૃષિશાસ્ત્રીઓ, શિકારીઓ, કાપણી કરનારા, ભૂસ્તરશાસ્ત્રીઓ, પુરાતત્વવિદો વગેરે.) ડી.). પ્લેગના દર્દીની શોધના કિસ્સામાં, તમામ તબીબી અને નિવારક સંસ્થાઓ પાસે દવાઓનો ચોક્કસ પુરવઠો અને વ્યક્તિગત સુરક્ષા અને નિવારણના માધ્યમો તેમજ કર્મચારીઓને સૂચિત કરવા અને માહિતીને ઊભી રીતે પ્રસારિત કરવા માટેની યોજના હોવી આવશ્યક છે. એન્ઝુટિક વિસ્તારોમાં લોકોને પ્લેગથી ચેપ લાગતા અટકાવવાના પગલાં, ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપના પેથોજેન્સ સાથે કામ કરતા લોકો, તેમજ દેશના અન્ય વિસ્તારોમાં કેન્દ્રની બહાર ચેપનો ફેલાવો અટકાવવાના પગલાં એન્ટી-પ્લેગ અને અન્ય આરોગ્ય સંભાળ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. સંસ્થાઓ

રોગચાળો ફાટી નીકળવાની પ્રવૃત્તિઓ

જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ પ્લેગથી બીમાર હોય અથવા આ ચેપની શંકા હોય, ત્યારે સ્થાનિકીકરણ અને રોગચાળાને દૂર કરવા માટે તાત્કાલિક પગલાં લેવામાં આવે છે. પ્રદેશની સીમાઓ જ્યાં ચોક્કસ પ્રતિબંધિત પગલાં (સંસર્ગનિષેધ) રજૂ કરવામાં આવે છે તે ચોક્કસ રોગચાળા અને એપિઝુટોલોજિકલ પરિસ્થિતિ, ચેપના સંક્રમણના સંભવિત કાર્યકારી પરિબળો, સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ પરિસ્થિતિઓ, વસ્તી સ્થળાંતરની તીવ્રતા અને અન્ય પ્રદેશો સાથે પરિવહન જોડાણોના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્લેગ ફાટી નીકળવાની તમામ પ્રવૃત્તિઓનું સામાન્ય સંચાલન ઇમરજન્સી એન્ટી-એપીડેમિક કમિશન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, એન્ટી-પ્લેગ સુટ્સનો ઉપયોગ કરીને એન્ટી-એપીડેમિક શાસન સખત રીતે જોવામાં આવે છે. સંસર્ગનિષેધ ઇમરજન્સી એન્ટિ-એપિડેમિક કમિશનના નિર્ણય દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે, જે ફાટી નીકળવાના સમગ્ર પ્રદેશને આવરી લે છે.

પ્લેગના દર્દીઓ અને આ રોગ હોવાની શંકા ધરાવતા દર્દીઓને ખાસ આયોજિત હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. પ્લેગના દર્દીનું પરિવહન જૈવિક સલામતી માટે વર્તમાન સેનિટરી નિયમો અનુસાર થવું જોઈએ. બ્યુબોનિક પ્લેગવાળા દર્દીઓને એક રૂમમાં ઘણા લોકોના જૂથોમાં મૂકવામાં આવે છે, જ્યારે પલ્મોનરી સ્વરૂપવાળા દર્દીઓને ફક્ત અલગ રૂમમાં મૂકવામાં આવે છે. બ્યુબોનિક પ્લેગવાળા દર્દીઓને ન્યુમોનિક પ્લેગ સાથે 4 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં ડિસ્ચાર્જ કરવામાં આવે છે - ક્લિનિકલ રિકવરી અને બેક્ટેરિયોલોજિકલ પરીક્ષાના નકારાત્મક પરિણામોની તારીખથી 6 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં નહીં. દર્દીને હોસ્પિટલમાંથી રજા આપ્યા પછી, તેને 3 મહિના માટે તબીબી દેખરેખ હેઠળ મૂકવામાં આવે છે.

ફાટી નીકળતાં વર્તમાન અને અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્લેગના દર્દીઓ, મૃતદેહો, દૂષિત વસ્તુઓ, જેમણે બીમાર પ્રાણીની બળજબરીપૂર્વક કતલ કરવામાં ભાગ લીધો હતો, વગેરેના સંપર્કમાં આવેલી વ્યક્તિઓ અલગતા અને તબીબી નિરીક્ષણને પાત્ર છે (6 દિવસ). ન્યુમોનિક પ્લેગ માટે, વ્યક્તિગત અલગતા (6 દિવસ માટે) અને એન્ટિબાયોટિક્સ (સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, રિફામ્પિસિન, વગેરે) સાથે પ્રોફીલેક્સીસ કરવામાં આવે છે જેઓ ચેપગ્રસ્ત હોઈ શકે છે.

પ્લેગ એ એક ગંભીર ચેપી રોગ છે જેને સંસર્ગનિષેધ રોગ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. યર્સિનિયા પેસ્ટિસ બેક્ટેરિયમ દ્વારા થાય છે. પ્લેગના કારક એજન્ટની શોધ 1894 માં ફ્રેન્ચ વૈજ્ઞાનિક એ. યર્સિન (1863-1943) અને જાપાની વૈજ્ઞાનિક એસ. કિટાસાટો (1852-1931) દ્વારા સ્વતંત્ર રીતે કરવામાં આવી હતી.

પ્લેગ જીવાણુ પરંપરાગત જંતુનાશકોની અસરો પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે અને ઉકળતા પાણીમાં 1 મિનિટની અંદર મૃત્યુ પામે છે. જો કે, તે પ્રાણીઓના શબમાં 60 દિવસ સુધી જીવિત રહી શકે છે અને નીચા તાપમાન અને ઠંડું સારી રીતે સહન કરે છે.

પ્રથમ પ્લેગ રોગચાળો, જે સાહિત્યમાં "જસ્ટિનિયન પ્લેગ" તરીકે ઓળખાય છે, તે પૂર્વીય રોમન સામ્રાજ્યમાં 6ઠ્ઠી સદીમાં ઉદ્ભવ્યો હતો. આ રોગચાળા દરમિયાન, 50 વર્ષમાં લગભગ 100 મિલિયન લોકો મૃત્યુ પામ્યા. બીજો રોગચાળો 14મી સદીમાં ક્રિમીઆમાં શરૂ થયો, જે ઝડપથી ભૂમધ્ય અને પશ્ચિમ યુરોપમાં ફેલાઈ ગયો. રોગચાળાના 5 વર્ષો દરમિયાન, લગભગ 60 મિલિયન લોકો મૃત્યુ પામ્યા હતા. 19મી સદીના અંતમાં, ત્રીજો રોગચાળો ઉભો થયો, જે હોંગકોંગમાં શરૂ થયો, જે શિપિંગ જહાજોમાંથી ઉંદરોને કારણે થયો હતો. જેના કારણે ઘણા દેશોના 100 થી વધુ બંદરોમાં રોગચાળો ફાટી નીકળ્યો હતો. એકલા ભારતમાં, આ રોગચાળાએ 12 મિલિયન લોકોનો ભોગ લીધો છે.

રશિયામાં, પ્લેગ-સ્થાનિક પ્રદેશો કેસ્પિયન લોલેન્ડ, તેમજ પૂર્વ ઉરલ પ્રદેશ, સ્ટેવ્રોપોલ, ટ્રાન્સબેકાલિયા અને અલ્તાઇ છે.

ચેપના સ્ત્રોતો

ચેપ મોટેભાગે ઉંદરો - ઉંદરો અને ઉંદરો, તેમજ ખિસકોલી અને જંગલી કૂતરાઓ દ્વારા થાય છે. પ્લેગ ચેપગ્રસ્ત પ્રાણી અથવા તેના પર રહેતા ચાંચડના કરડવાથી લોકોમાં ફેલાય છે. તમે બીમાર વ્યક્તિના સંપર્ક અને એરબોર્ન ટીપાં દ્વારા પણ ચેપગ્રસ્ત થઈ શકો છો.

શું થયું?

પ્લેગનો ઇન્ક્યુબેશન સમયગાળો સામાન્ય રીતે 2 થી 5 દિવસનો હોય છે, જે ઘણી વાર કેટલાક કલાકોથી 12 દિવસ સુધીનો હોય છે. આ રોગ ઠંડીથી શરૂ થાય છે, તાપમાનમાં 39 0 સે સુધી તીવ્ર વધારો થાય છે, પલ્સ ઝડપી થાય છે અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થાય છે. ચિત્તભ્રમણા, મૂંઝવણ અને સંકલન સમસ્યાઓ છે.

પ્લેગના ઘણા સ્વરૂપો છે: બ્યુબોનિક, ન્યુમોનિક, સેપ્ટિસેમિક અને હળવા (કહેવાતા નાના પ્લેગ).

મુ બ્યુબોનિક સ્વરૂપ લસિકા ગાંઠો (બ્યુબોઝ) મોટું થાય છે, અત્યંત પીડાદાયક બને છે, સખત બને છે, પરંતુ ગરમ નથી (સોજો પેશીથી ઘેરાયેલો). યકૃત અને બરોળ મોટું થઈ શકે છે, જે તપાસ પર નોંધનીય છે. લસિકા ગાંઠો પરુથી ભરે છે અને ફાટી શકે છે. સારવાર વિના બ્યુબોનિક પ્લેગ સાથેના દર્દીનું મૃત્યુ બીમારીના ત્રીજા અને પાંચમા દિવસની વચ્ચે થાય છે. 60% થી વધુ બીમાર મૃત્યુ પામે છે.

મુ ન્યુમોનિક પ્લેગ ફેફસાને નુકસાન થાય છે. પ્રથમ 24 કલાકમાં, દર્દીને ઉધરસ થાય છે, શરૂઆતમાં, ગળફા સ્પષ્ટ હોય છે અને ટૂંક સમયમાં લોહીથી રંગીન થઈ જાય છે. દર્દી 48 કલાકની અંદર મૃત્યુ પામે છે; માત્ર રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં શરૂ કરાયેલી સારવાર અસરકારક છે.

મુ સેપ્ટિક સ્વરૂપ જંતુઓ લોહી સાથે આખા શરીરમાં ફેલાય છે, અને વ્યક્તિ વધુમાં વધુ એક દિવસમાં મૃત્યુ પામે છે.

એવા વિસ્તારોમાં જ્યાં પ્લેગ સ્થાનિક છે, ત્યાં હોઈ શકે છે નાનું સ્વરૂપ પ્લેગ વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો, શરીરના તાપમાનમાં વધારો, માથાનો દુખાવો દ્વારા પ્રગટ થાય છે; આ લક્ષણો એક અઠવાડિયામાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

નિદાન અને સારવાર

પ્લેગનું નિદાન કરવા માટે, નીચેના હાથ ધરવામાં આવે છે:

• લેબોરેટરી કલ્ચર અને લોહી, સ્પુટમ અથવા લસિકા ગાંઠ પેશીમાંથી બેક્ટેરિયાનું અલગતા;
• ઇમ્યુનોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ;
• પીસીઆર (પોલિમરેઝ સાંકળ પ્રતિક્રિયા).

જો પ્લેગની શંકા હોય, તો દર્દીને અલગ રાખવામાં આવે છે, અને સ્ટાફને પ્લેગ વિરોધી પોશાકો પહેરવાની જરૂર છે. ડિસ્ચાર્જ પછી, વ્યક્તિ 3 મહિના માટે તબીબી દેખરેખ હેઠળ છે.

જો સમયસર સારવાર શરૂ કરવામાં આવે તો, યોગ્ય એન્ટિબાયોટિક્સ વડે પ્લેગની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે.

પ્લેગ વિરોધી રસી અસ્તિત્વમાં છે, પરંતુ તે રોગથી 100% રક્ષણ આપતી નથી. રસીકરણ કરાયેલા લોકોમાં 5-10 ગણો ઘટાડો થાય છે, અને રોગ પોતે હળવા સ્વરૂપમાં થાય છે.

બ્યુબોનિક પ્લેગથી 60 મિલિયન લોકો માર્યા ગયા. તદુપરાંત, કેટલાક પ્રદેશોમાં મૃત્યુઆંક વસ્તીના બે તૃતીયાંશ સુધી પહોંચી ગયો છે. રોગની અણધારીતાને લીધે, તેમજ તે સમયે તેનો ઉપચાર કરવાની અશક્યતાને લીધે, લોકોમાં ધાર્મિક વિચારોનો વિકાસ થવા લાગ્યો. ઉચ્ચ શક્તિમાં વિશ્વાસ સામાન્ય બની ગયો છે. તે જ સમયે, કહેવાતા "ઝેરીઓ", "ડાકણો", "જાદુગરીઓ" નો સતાવણી શરૂ થઈ, જેમણે ધાર્મિક કટ્ટરપંથીઓ અનુસાર, લોકોને રોગચાળો મોકલ્યો.

આ સમયગાળો ઇતિહાસમાં અધીર લોકોના સમય તરીકે રહ્યો જેઓ ભય, ધિક્કાર, અવિશ્વાસ અને અસંખ્ય અંધશ્રદ્ધાઓ દ્વારા દૂર થયા હતા. વાસ્તવમાં, અલબત્ત, બ્યુબોનિક પ્લેગ ફાટી નીકળવા માટે એક વૈજ્ઞાનિક સમજૂતી છે.

ધ મિથ ઓફ ધ બ્યુબોનિક પ્લેગ

જ્યારે ઈતિહાસકારો આ રોગ યુરોપમાં પ્રવેશી શકે તે રીતે શોધી રહ્યા હતા, ત્યારે તેઓ એવા અભિપ્રાય પર સ્થાયી થયા કે પ્લેગ તાતારસ્તાનમાં દેખાયો. વધુ સ્પષ્ટ રીતે, તે ટાટર્સ દ્વારા લાવવામાં આવ્યું હતું.

1348 માં, ખાન ઝાનીબેકની આગેવાની હેઠળ, ક્રિમિઅન ટાટરોએ, કાફા (ફિયોડોસિયા) ના જેનોઇઝ કિલ્લાના ઘેરા દરમિયાન, ત્યાં એવા લોકોની લાશો ફેંકી દીધી જેઓ અગાઉ પ્લેગથી મૃત્યુ પામ્યા હતા. મુક્તિ પછી, યુરોપિયનોએ શહેર છોડવાનું શરૂ કર્યું, આ રોગ સમગ્ર યુરોપમાં ફેલાયો.

પરંતુ કહેવાતા "તાટારસ્તાનમાં પ્લેગ" એ લોકોની અટકળો સિવાય બીજું કશું જ નહોતું જેઓ "બ્લેક ડેથ" ના અચાનક અને જીવલેણ ફાટી નીકળવાનું કેવી રીતે સમજાવવું તે જાણતા નથી.

આ સિદ્ધાંતનો પરાજય થયો કારણ કે તે જાણીતું બન્યું કે રોગચાળો લોકો વચ્ચે પ્રસારિત થતો નથી. તે નાના ઉંદરો અથવા જંતુઓથી સંકુચિત થઈ શકે છે.

આ "સામાન્ય" સિદ્ધાંત ઘણા લાંબા સમયથી અસ્તિત્વમાં છે અને તેમાં ઘણા રહસ્યો છે. હકીકતમાં, 14મી સદીનો પ્લેગ રોગચાળો, કારણ કે તે પછીથી બહાર આવ્યું, ઘણા કારણોસર શરૂ થયું.

રોગચાળાના કુદરતી કારણો

યુરેશિયામાં નાટ્યાત્મક આબોહવા પરિવર્તન ઉપરાંત, બ્યુબોનિક પ્લેગનો ફાટી નીકળવો એ અન્ય ઘણા પર્યાવરણીય પરિબળો દ્વારા આગળ વધ્યો હતો. તેમની વચ્ચે:

• ચીનમાં વૈશ્વિક દુષ્કાળ અને ત્યારબાદ વ્યાપક દુષ્કાળ;
• હેનાન પ્રાંતમાં મોટા પાયે તીડનું આક્રમણ છે;
• બેઇજિંગમાં લાંબા સમય સુધી વરસાદ અને વાવાઝોડાં પ્રવર્તી રહ્યાં હતાં.

જસ્ટિનિયનના પ્લેગની જેમ, જેમ કે ઇતિહાસમાં પ્રથમ રોગચાળો કહેવામાં આવે છે, બ્લેક ડેથ મોટા પ્રમાણમાં કુદરતી આફતો પછી લોકોને ત્રાટકી. તેણીએ પણ તેના પુરોગામી જેવા જ માર્ગને અનુસર્યો.

પર્યાવરણીય પરિબળો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવેલી લોકોની રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો થવાથી સામૂહિક રોગચાળો થયો છે. દુર્ઘટના એટલી હદે પહોંચી કે ચર્ચના નેતાઓએ બીમાર વસ્તી માટે રૂમ ખોલવા પડ્યા.

મધ્ય યુગમાં પ્લેગની સામાજિક-આર્થિક પૂર્વજરૂરીયાતો પણ હતી.

બ્યુબોનિક પ્લેગના સામાજિક-આર્થિક કારણો

કુદરતી પરિબળો તેમના પોતાના પર રોગચાળાના આવા ગંભીર પ્રકોપને ઉત્તેજિત કરી શકતા નથી. તેઓ નીચેની સામાજિક-આર્થિક પૂર્વજરૂરીયાતો દ્વારા સમર્થિત હતા:

• ફ્રાન્સ, સ્પેન, ઇટાલીમાં લશ્કરી કામગીરી;
• પૂર્વ યુરોપના ભાગ પર મોંગોલ-તતાર જુવાળનું વર્ચસ્વ;
• વેપારમાં વધારો;
• વધતી ગરીબી;
• ખૂબ ઊંચી વસ્તી ગીચતા.

પ્લેગના આક્રમણને ઉશ્કેરનાર અન્ય એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ એવી માન્યતા હતી જે સૂચવે છે કે તંદુરસ્ત આસ્થાવાનોએ શક્ય તેટલું ઓછું ધોવા જોઈએ. તે સમયના સંતો અનુસાર, પોતાના નગ્ન શરીરનું ચિંતન વ્યક્તિને લાલચમાં લઈ જાય છે. ચર્ચના કેટલાક અનુયાયીઓ આ અભિપ્રાયથી એટલા પ્રભાવિત હતા કે તેઓ તેમના સમગ્ર પુખ્ત જીવનમાં ક્યારેય પાણીમાં ડૂબી ગયા નથી.

14મી સદીમાં યુરોપને શુદ્ધ શક્તિ માનવામાં આવતું ન હતું. વસ્તીએ કચરાના નિકાલનું નિરીક્ષણ કર્યું ન હતું. કચરો સીધો બારીઓ, ઢોળાવમાંથી ફેંકવામાં આવ્યો હતો અને ચેમ્બરના વાસણોની સામગ્રી રસ્તા પર રેડવામાં આવી હતી, અને પશુધનનું લોહી તેમાં વહી ગયું હતું. આ બધું પાછળથી નદીમાં સમાપ્ત થયું, જેમાંથી લોકો રસોઈ માટે અને પીવા માટે પણ પાણી લેતા હતા.

જસ્ટિનિયનના પ્લેગની જેમ, કાળો મૃત્યુ મોટી સંખ્યામાં ઉંદરોને કારણે થયો હતો જે મનુષ્યો સાથે નજીકના સંપર્કમાં રહેતા હતા. તે સમયના સાહિત્યમાં તમે પ્રાણીના ડંખના કિસ્સામાં શું કરવું તે અંગે ઘણી નોંધો શોધી શકો છો. જેમ તમે જાણો છો, ઉંદરો અને મર્મોટ્સ રોગના વાહક છે, તેથી લોકો તેમની એક પ્રજાતિથી પણ ગભરાતા હતા. ઉંદરો પર કાબુ મેળવવાના પ્રયાસમાં, ઘણા તેમના પરિવાર સહિત બધું ભૂલી ગયા.

તે બધું કેવી રીતે શરૂ થયું

આ રોગનું મૂળ ગોબી રણ હતું. તાત્કાલિક ફાટી નીકળવાનું સ્થાન અજ્ઞાત છે. એવું માનવામાં આવે છે કે નજીકમાં રહેતા ટાટારોએ મર્મોટ્સનો શિકાર જાહેર કર્યો હતો, જે પ્લેગના વાહક છે. આ પ્રાણીઓના માંસ અને ફરનું ખૂબ મૂલ્ય હતું. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, ચેપ અનિવાર્ય હતો.

દુષ્કાળ અને અન્ય નકારાત્મક હવામાન પરિસ્થિતિઓને લીધે, ઘણા ઉંદરો તેમના આશ્રયસ્થાનો છોડીને લોકોની નજીક ગયા, જ્યાં વધુ ખોરાક મળી શકે.

ચીનમાં હેબેઈ પ્રાંત સૌથી પહેલા અસરગ્રસ્ત હતો. ઓછામાં ઓછી 90% વસ્તી ત્યાં મૃત્યુ પામી. આ એક બીજું કારણ છે જેણે આ અભિપ્રાયને જન્મ આપ્યો કે પ્લેગનો ફાટી નીકળવો ટાટરો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવ્યો હતો. તેઓ પ્રખ્યાત સિલ્ક રોડ સાથે આ રોગ તરફ દોરી શકે છે.

પછી પ્લેગ ભારતમાં પહોંચ્યો, ત્યારબાદ તે યુરોપ ગયો. આશ્ચર્યજનક રીતે, તે સમયથી માત્ર એક સ્ત્રોત રોગની સાચી પ્રકૃતિનો ઉલ્લેખ કરે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે લોકો પ્લેગના બ્યુબોનિક સ્વરૂપથી પ્રભાવિત થયા હતા.

એવા દેશોમાં કે જે રોગચાળાથી પ્રભાવિત ન હતા, મધ્ય યુગમાં વાસ્તવિક ગભરાટ ઉભો થયો. સત્તાના વડાઓએ રોગ વિશેની માહિતી માટે સંદેશવાહક મોકલ્યા અને નિષ્ણાતોને તેના માટે ઉપચારની શોધ કરવા દબાણ કર્યું. કેટલાક રાજ્યોની વસ્તી, અજ્ઞાન રહી, સ્વેચ્છાએ અફવાઓ પર વિશ્વાસ કર્યો કે દૂષિત જમીનો પર સાપ વરસી રહ્યા છે, જ્વલંત પવન ફૂંકાઈ રહ્યો છે અને એસિડના ગોળા આકાશમાંથી પડી રહ્યા છે.

બ્યુબોનિક પ્લેગની આધુનિક લાક્ષણિકતાઓ

નીચું તાપમાન, યજમાનના શરીરની બહાર લાંબા સમય સુધી રહેવું અને પીગળવું એ બ્લેક ડેથના કારક એજન્ટને નષ્ટ કરી શકતું નથી. પરંતુ સૂર્યપ્રકાશ અને સૂકવણી તેની સામે અસરકારક છે.

મનુષ્યમાં પ્લેગના લક્ષણો

બ્યુબોનિક પ્લેગ ચેપગ્રસ્ત ચાંચડ દ્વારા કરડવાની ક્ષણથી વિકાસ કરવાનું શરૂ કરે છે. બેક્ટેરિયા લસિકા ગાંઠોમાં પ્રવેશ કરે છે અને તેમની જીવન પ્રવૃત્તિ શરૂ કરે છે. અચાનક, વ્યક્તિ ઠંડીથી કાબુ મેળવે છે, તેના શરીરનું તાપમાન વધે છે, માથાનો દુખાવો અસહ્ય બને છે, અને તેના ચહેરાના લક્ષણો અજાણ્યા બની જાય છે, તેની આંખો હેઠળ કાળા ફોલ્લીઓ દેખાય છે. ચેપ પછી બીજા દિવસે, બુબો પોતે દેખાય છે. આને વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠ કહેવામાં આવે છે.

પ્લેગથી સંક્રમિત વ્યક્તિને તરત જ ઓળખી શકાય છે. "બ્લેક ડેથ" એ એક રોગ છે જે ચહેરા અને શરીરને ઓળખવાની બહાર બદલી નાખે છે. ફોલ્લા બીજા દિવસે પહેલેથી જ નોંધનીય બની જાય છે, અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિને પર્યાપ્ત કહી શકાય નહીં.

મધ્યયુગીન વ્યક્તિમાં પ્લેગના લક્ષણો આધુનિક દર્દીના લક્ષણો કરતાં આશ્ચર્યજનક રીતે અલગ છે.

મધ્ય યુગના બ્યુબોનિક પ્લેગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર

"બ્લેક ડેથ" એ એક રોગ છે જે મધ્ય યુગમાં નીચેના ચિહ્નો દ્વારા ઓળખવામાં આવતો હતો:

• ઉચ્ચ તાવ, શરદી;
• આક્રમકતા;
• સતત ભયની લાગણી;
• છાતીમાં તીવ્ર દુખાવો;
• ડિસપનિયા;
• લોહિયાળ સ્રાવ સાથે ઉધરસ;
• લોહી અને કચરાના ઉત્પાદનો કાળા થઈ ગયા;
• જીભ પર શ્યામ કોટિંગ જોઇ શકાય છે;
• શરીર પર દેખાતા અલ્સર અને બ્યુબો એક અપ્રિય ગંધ ઉત્સર્જિત કરે છે;
• ચેતનાના વાદળો.

આ લક્ષણો નિકટવર્તી અને નિકટવર્તી મૃત્યુની નિશાની માનવામાં આવતા હતા. જો કોઈ વ્યક્તિને આવી સજા મળી હોય, તો તે પહેલેથી જ જાણતો હતો કે તેની પાસે બહુ ઓછો સમય બચ્યો છે. કોઈએ આવા લક્ષણો સામે લડવાનો પ્રયાસ કર્યો નથી; તેઓને ભગવાન અને ચર્ચની ઇચ્છા માનવામાં આવતી હતી.

મધ્ય યુગમાં બ્યુબોનિક પ્લેગની સારવાર

મધ્યયુગીન દવા આદર્શથી દૂર હતી. દર્દીને તપાસવા આવેલા ડોક્ટરે તેની સીધી સારવાર કરવા કરતાં તેણે કબૂલાત કરી છે કે કેમ તે અંગે વાત કરવામાં વધુ ધ્યાન આપ્યું હતું. આ વસ્તીના ધાર્મિક ગાંડપણને કારણે હતું. શરીરને સાજા કરવા કરતાં આત્માને બચાવવો એ વધુ મહત્વપૂર્ણ કાર્ય માનવામાં આવતું હતું. તદનુસાર, સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ વ્યવહારીક રીતે કરવામાં આવ્યો ન હતો.

પ્લેગની સારવારની પદ્ધતિઓ નીચે મુજબ હતી:

• ગાંઠો કાપવા અને તેમને ગરમ આયર્નથી કોટરાઇઝ કરવા;
• એન્ટિડોટ્સનો ઉપયોગ;
• buboes માટે સરિસૃપ ત્વચા અરજી;
• ચુંબકનો ઉપયોગ કરીને રોગને બહાર કાઢવો.

જો કે, મધ્યયુગીન દવા નિરાશાજનક ન હતી. તે સમયના કેટલાક ડોકટરોએ દર્દીઓને સારા આહારનું પાલન કરવાની સલાહ આપી હતી અને શરીર પોતે જ પ્લેગનો સામનો કરે તેની રાહ જોતા હતા. આ સારવારનો સૌથી પર્યાપ્ત સિદ્ધાંત છે. અલબત્ત, તે સમયની પરિસ્થિતિઓ હેઠળ, પુનઃપ્રાપ્તિના કિસ્સાઓ અલગ હતા, પરંતુ તે હજુ પણ થયા હતા.

માત્ર સામાન્ય ડોકટરો અથવા યુવાન લોકો કે જેઓ અત્યંત જોખમી રીતે ખ્યાતિ મેળવવા માંગતા હતા તેઓ રોગની સારવાર લેતા હતા. તેઓએ એક માસ્ક પહેર્યો હતો જે ઉચ્ચારણ ચાંચ સાથે પક્ષીના માથા જેવો દેખાતો હતો. જો કે, આવા રક્ષણથી દરેકને બચાવી શક્યા નહીં, ઘણા ડોકટરો તેમના દર્દીઓ પછી મૃત્યુ પામ્યા.

સરકારી સત્તાવાળાઓએ લોકોને રોગચાળા સામે લડવા માટે નીચેની પદ્ધતિઓનું પાલન કરવાની સલાહ આપી:

• લાંબા અંતરની એસ્કેપ. તે જ સમયે, શક્ય તેટલા કિલોમીટરને ખૂબ જ ઝડપથી આવરી લેવું જરૂરી હતું. શક્ય હોય ત્યાં સુધી રોગથી સુરક્ષિત અંતરે રહેવું જરૂરી હતું.
• દૂષિત વિસ્તારોમાંથી ઘોડાઓના ટોળાને ચલાવો. એવું માનવામાં આવતું હતું કે આ પ્રાણીઓના શ્વાસ હવાને શુદ્ધ કરે છે. આ જ હેતુ માટે, વિવિધ જંતુઓને ઘરોમાં પ્રવેશવાની સલાહ આપવામાં આવી હતી. દૂધની રકાબી એક રૂમમાં મૂકવામાં આવી હતી જ્યાં તાજેતરમાં પ્લેગથી એક વ્યક્તિનું મૃત્યુ થયું હતું, કારણ કે તે રોગને શોષી લે છે તેવું માનવામાં આવતું હતું. ઘરમાં કરોળિયાના સંવર્ધન અને વસવાટ કરો છો વિસ્તારની નજીક મોટી સંખ્યામાં આગ બાળવા જેવી પદ્ધતિઓ પણ લોકપ્રિય હતી.
• પ્લેગની ગંધને મારવા માટે જે જરૂરી હોય તે કરો. એવું માનવામાં આવતું હતું કે જો કોઈ વ્યક્તિ ચેપગ્રસ્ત લોકોમાંથી નીકળતી દુર્ગંધ અનુભવતો નથી, તો તે પૂરતા પ્રમાણમાં સુરક્ષિત છે. તેથી જ ઘણા લોકો તેમની સાથે ફૂલોના ગુલદસ્તા લઈ ગયા.

તબીબોએ પણ પરોઢ પછી ઊંઘ ન લેવાની, ઘનિષ્ઠ સંબંધો ન રાખવા અને રોગચાળા અને મૃત્યુ વિશે વિચારવાની પણ સલાહ આપી હતી. આજકાલ આ અભિગમ ઉન્મત્ત લાગે છે, પરંતુ મધ્ય યુગમાં લોકોને તેમાં આશ્વાસન મળ્યું.

અલબત્ત, રોગચાળા દરમિયાન જીવનને પ્રભાવિત કરતું એક મહત્ત્વનું પરિબળ ધર્મ હતું.

બ્યુબોનિક પ્લેગ રોગચાળા દરમિયાન ધર્મ

"બ્લેક ડેથ" એ એક રોગ છે જેણે લોકોને તેની અનિશ્ચિતતાથી ડરાવ્યા છે. તેથી, આ પૃષ્ઠભૂમિ સામે, વિવિધ ધાર્મિક માન્યતાઓ ઊભી થઈ:

• પ્લેગ એ સામાન્ય માનવીય પાપો, આજ્ઞાભંગ, પ્રિયજનો પ્રત્યે ખરાબ વલણ, લાલચને વશ થવાની ઇચ્છા માટે સજા છે.
• શ્રદ્ધાની અવગણનાના પરિણામે પ્લેગ ઉદ્ભવ્યો.
• રોગચાળો શરૂ થયો કારણ કે આંગળીઓવાળા પગરખાં ફેશનમાં આવ્યા, જેણે ભગવાનને ખૂબ નારાજ કર્યો.

મૃત્યુ પામેલા લોકોની કબૂલાત સાંભળવા માટે બંધાયેલા પાદરીઓ ઘણીવાર ચેપગ્રસ્ત થઈ ગયા અને મૃત્યુ પામ્યા. તેથી, શહેરો ઘણીવાર ચર્ચ પ્રધાનો વિના છોડવામાં આવતા હતા કારણ કે તેઓ તેમના જીવન માટે ડરતા હતા.

તંગ પરિસ્થિતિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, વિવિધ જૂથો અથવા સંપ્રદાયો દેખાયા, જેમાંથી દરેકએ રોગચાળાનું કારણ તેની પોતાની રીતે સમજાવ્યું. વધુમાં, વિવિધ અંધશ્રદ્ધાઓ વસ્તીમાં વ્યાપક હતી, જે શુદ્ધ સત્ય માનવામાં આવતી હતી.

બ્યુબોનિક પ્લેગ રોગચાળા દરમિયાન અંધશ્રદ્ધા

કોઈપણ, સૌથી નજીવી ઘટનામાં પણ, રોગચાળા દરમિયાન, લોકોએ ભાગ્યના વિચિત્ર ચિહ્નો જોયા. કેટલીક અંધશ્રદ્ધાઓ ખૂબ જ આશ્ચર્યજનક હતી:

• જો સંપૂર્ણ નગ્ન સ્ત્રી ઘરની આસપાસ જમીન ખેડશે, અને પરિવારના બાકીના સભ્યો આ સમયે ઘરની અંદર હોય, તો પ્લેગ આસપાસના વિસ્તારોને છોડી દેશે.
• જો તમે પ્લેગનું પ્રતીક કરતું પૂતળું બનાવો અને તેને બાળી નાખો, તો રોગ ઓછો થઈ જશે.
• રોગના હુમલાને રોકવા માટે, તમારે તમારી સાથે ચાંદી અથવા પારો રાખવાની જરૂર છે.

પ્લેગની છબીની આસપાસ ઘણી દંતકથાઓ વિકસિત થઈ. લોકો ખરેખર તેમનામાં વિશ્વાસ કરતા હતા. તેઓ તેમના ઘરનો દરવાજો ફરીથી ખોલવામાં ડરતા હતા, જેથી પ્લેગની ભાવના અંદર ન આવવા દે. સંબંધીઓ પણ પોતાની વચ્ચે લડ્યા, બધાએ પોતાને અને ફક્ત પોતાને બચાવવાનો પ્રયાસ કર્યો.

સમાજમાં પરિસ્થિતિ

દલિત અને ભયભીત લોકો આખરે નિષ્કર્ષ પર આવ્યા કે પ્લેગ કહેવાતા બહિષ્કૃત લોકો દ્વારા ફેલાય છે જેઓ સમગ્ર વસ્તીના મૃત્યુ ઇચ્છતા હતા. શકમંદોનો પીછો શરૂ કર્યો હતો. તેઓને બળજબરીથી દવાખાનામાં લઈ જવામાં આવ્યા હતા. શંકાસ્પદ તરીકે ઓળખાતા ઘણા લોકોએ આત્મહત્યા કરી હતી. યુરોપમાં આત્મહત્યાનો રોગચાળો ફેલાયો છે. સમસ્યા એટલી હદે પહોંચી ગઈ છે કે સત્તાવાળાઓએ આત્મહત્યા કરનારાઓને ધમકી આપી છે કે તેઓ તેમના શબને જાહેર પ્રદર્શનમાં મૂકી શકે છે.

ઘણા લોકોને ખાતરી હતી કે તેમની પાસે જીવવા માટે ખૂબ જ ઓછો સમય બચ્યો છે, તેઓ ખૂબ જ આગળ ગયા: તેઓ દારૂના વ્યસની બની ગયા, સરળ સદ્ગુણોની સ્ત્રીઓ સાથે મનોરંજનની શોધમાં. આ જીવનશૈલીએ રોગચાળો વધુ તીવ્ર બનાવ્યો.

રોગચાળો એટલા પ્રમાણમાં પહોંચ્યો કે રાત્રે લાશોને બહાર કાઢવામાં આવી, ખાસ ખાડાઓમાં નાખીને દફનાવી દેવામાં આવી.

કેટલીકવાર એવું બન્યું કે પ્લેગના દર્દીઓ ઇરાદાપૂર્વક સમાજમાં દેખાયા, શક્ય તેટલા દુશ્મનોને સંક્રમિત કરવાનો પ્રયાસ કર્યો. આ એ હકીકતને કારણે પણ હતું કે એવું માનવામાં આવતું હતું કે જો પ્લેગ બીજા કોઈને પસાર કરવામાં આવે તો તે દૂર થઈ જશે.

તે સમયના વાતાવરણમાં, કોઈપણ વ્યક્તિ જે કોઈ પણ કારણોસર ભીડમાંથી બહાર ઉભી રહેતી હતી તે ઝેરી ગણી શકાય.

બ્લેક ડેથના પરિણામો

બ્લેક ડેથના જીવનના તમામ ક્ષેત્રોમાં નોંધપાત્ર પરિણામો હતા. તેમાંથી સૌથી નોંધપાત્ર:

• રક્ત જૂથોના ગુણોત્તરમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર થયો છે.
• જીવનના રાજકીય ક્ષેત્રમાં અસ્થિરતા.
• ઘણા ગામો ઉજ્જડ થઈ ગયા.
• સામંતવાદી સંબંધોની શરૂઆત કરવામાં આવી હતી. ઘણા લોકો જેમની વર્કશોપમાં તેમના પુત્રો કામ કરતા હતા તેઓને બહારના કારીગરોને રાખવાની ફરજ પડી હતી.
• ઉત્પાદન ક્ષેત્રમાં કામ કરવા માટે પૂરતા પુરૂષ શ્રમ સંસાધનો ન હોવાથી, સ્ત્રીઓએ આ પ્રકારની પ્રવૃત્તિમાં નિપુણતા મેળવવાનું શરૂ કર્યું.
• દવા વિકાસના નવા તબક્કામાં આગળ વધી છે. તમામ પ્રકારના રોગોનો અભ્યાસ થવા લાગ્યો અને તેના માટે ઉપચારની શોધ થઈ.
• નોકરો અને વસ્તીના નીચલા વર્ગ, લોકોની અછતને કારણે, પોતાને માટે વધુ સારી સ્થિતિની માંગ કરવા લાગ્યા. ઘણા નાદાર લોકો શ્રીમંત મૃત સંબંધીઓના વારસદાર બન્યા.
• ઉત્પાદનને યાંત્રિક બનાવવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો.
• હાઉસિંગ અને ભાડાના ભાવમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે.
• વસ્તીની સ્વ-જાગૃતિ, જે સરકારનું આંધળું પાલન કરવા માંગતી ન હતી, તે જબરદસ્ત ગતિએ વધી. આના પરિણામે વિવિધ રમખાણો અને ક્રાંતિઓ થઈ.
• વસ્તી પર ચર્ચનો પ્રભાવ નોંધપાત્ર રીતે નબળો પડ્યો છે. લોકોએ પ્લેગ સામેની લડાઈમાં પાદરીઓની લાચારી જોઈ અને તેમના પર વિશ્વાસ કરવાનું બંધ કરી દીધું. ચર્ચ દ્વારા અગાઉ પ્રતિબંધિત ધાર્મિક વિધિઓ અને માન્યતાઓ ફરીથી ઉપયોગમાં આવી. "ડાકણો" અને "જાદુગરોની" યુગ શરૂ થઈ ગઈ છે. પૂજારીઓની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે. જે લોકો અભણ અને વયમાં અયોગ્ય હતા તેઓને મોટાભાગે આવા પદો માટે નિયુક્ત કરવામાં આવતા હતા. ઘણાને સમજાયું નહીં કે મૃત્યુ ફક્ત ગુનેગારોને જ કેમ નહીં, પણ સારા, દયાળુ લોકો પણ લે છે. આ સંદર્ભે, યુરોપે ભગવાનની શક્તિ પર શંકા કરી.
• આટલા મોટા પાયે રોગચાળા પછી, પ્લેગએ વસ્તીને સંપૂર્ણપણે છોડી ન હતી. સમયાંતરે, વિવિધ શહેરોમાં રોગચાળો ફાટી નીકળ્યો અને લોકોના જીવ પણ લીધા.

આજે, ઘણા સંશોધકોને શંકા છે કે બીજો રોગચાળો બ્યુબોનિક પ્લેગના સ્વરૂપમાં ચોક્કસપણે થયો હતો.

બીજા રોગચાળા પર અભિપ્રાયો

એવી શંકાઓ છે કે "બ્લેક ડેથ" એ બ્યુબોનિક પ્લેગની સમૃદ્ધિના સમયગાળાનો સમાનાર્થી છે. આ માટે સ્પષ્ટતા છે:

• પ્લેગના દર્દીઓએ ભાગ્યે જ તાવ અને ગળામાં દુખાવો જેવા લક્ષણોનો અનુભવ કર્યો. જો કે, આધુનિક વિદ્વાનો નોંધે છે કે તે સમયના વર્ણનોમાં ઘણી ભૂલો છે. તદુપરાંત, કેટલીક કૃતિઓ કાલ્પનિક છે અને માત્ર અન્ય વાર્તાઓ જ નહીં, પણ પોતાની જાતનો પણ વિરોધાભાસ કરે છે.
• ત્રીજો રોગચાળો ફક્ત 3% વસ્તીને મારી નાખવામાં સક્ષમ હતો, જ્યારે બ્લેક ડેથએ યુરોપના ઓછામાં ઓછા ત્રીજા ભાગનો નાશ કર્યો હતો. પરંતુ આ માટે પણ એક સમજૂતી છે. બીજા રોગચાળા દરમિયાન, ભયંકર અસ્વચ્છ પરિસ્થિતિઓ હતી જેણે બીમારી કરતાં વધુ સમસ્યાઓ ઊભી કરી હતી.
• જ્યારે કોઈ વ્યક્તિને અસર થાય છે ત્યારે ઉદભવતા બ્યુબો બગલની નીચે અને ગરદનના વિસ્તારમાં સ્થિત હોય છે. જો તેઓ પગ પર દેખાય તો તે તાર્કિક હશે, કારણ કે તે તે છે જ્યાં ચાંચડમાં પ્રવેશવું સૌથી સરળ છે. જો કે, આ હકીકત દોષરહિત નથી. તે તારણ આપે છે કે, ઉંદર ચાંચડની સાથે, માનવ જૂ પણ પ્લેગ ફેલાવનાર છે. અને મધ્ય યુગમાં આવા ઘણા જંતુઓ હતા.
• રોગચાળો સામાન્ય રીતે ઉંદરોના સામૂહિક મૃત્યુ દ્વારા થાય છે. મધ્ય યુગમાં આ ઘટના જોવા મળી ન હતી. માનવ જૂની હાજરીને જોતાં આ હકીકતને પણ વિવાદિત કરી શકાય છે.
• ચાંચડ, જે રોગનો વાહક છે, તે ગરમ અને ભેજવાળી આબોહવામાં શ્રેષ્ઠ લાગે છે. સૌથી ઠંડા શિયાળામાં પણ રોગચાળો ખીલ્યો હતો.
• રોગચાળાના ફેલાવાની ઝડપ રેકોર્ડબ્રેક હતી.

સંશોધનના પરિણામે, એવું જાણવા મળ્યું કે પ્લેગની આધુનિક જાતોનો જીનોમ મધ્ય યુગના રોગ જેવો જ છે, જે સાબિત કરે છે કે તે પેથોલોજીનું બ્યુબોનિક સ્વરૂપ હતું જે તે લોકો માટે "બ્લેક ડેથ" બની ગયું હતું. સમય. તેથી, અન્ય કોઈપણ અભિપ્રાયો આપમેળે ખોટી શ્રેણીમાં ખસેડવામાં આવે છે. પરંતુ આ મુદ્દાનો વધુ વિગતવાર અભ્યાસ હજુ ચાલુ છે.