શું ઘરે વીર્યદાન કરવું શક્ય છે? ઘરે કૃત્રિમ ગર્ભાધાન.

હાલમાં, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધક ઉપકરણને ઇન્સ્ટોલ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે ગર્ભનિરોધક 2 જી અને 3 જી પેઢી.

ગર્ભાશયના ગર્ભનિરોધકના વિકાસનો સંક્ષિપ્ત ઇતિહાસ પ્રથમ ઉપયોગના સમય વિશે વિશ્વસનીય માહિતી ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધકઆધુનિક વિજ્ઞાન પાસે તે નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે હિપ્પોક્રેટ્સે તેની પ્રેક્ટિસમાં સ્ત્રીના ગર્ભાશયની પોલાણમાં દાખલ કરાયેલા કેટલાક ઉપકરણોનો ઉપયોગ કર્યો હોત, જે તેણીને ગર્ભાવસ્થાથી સુરક્ષિત કરે છે. પ્રથમ ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણ, જે આધુનિક ગર્ભનિરોધકનું પુરોગામી બન્યું, તેની શોધ જર્મનીમાં 1902 માં કરવામાં આવી હતી, પરંતુ તે સમયે ગોનોરિયા વ્યાપક હતો અને તેની નબળી સારવાર કરવામાં આવી હતી, તેથી ડોકટરોએ આવા IUD પર નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા આપી હતી. એવું માનવામાં આવે છે કે 1909 થી ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધકની સંપૂર્ણ શોધ કરવામાં આવી છે, જ્યારે વોલ્ડનબર્ગના ડો. રિક્ટરે એક લોકપ્રિય જર્મન મેડિકલ જર્નલમાં "ગર્ભાવસ્થા અટકાવવા માટેની નવી પદ્ધતિ" લેખ પ્રકાશિત કર્યો હતો. લેખકે બે સિલ્ક થ્રેડો અને તેમને જોડતા કાંસાના થ્રેડથી બનેલા ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરીને રિંગમાં ટ્વિસ્ટેડનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો હતો, જે મેટલ કેથેટર (રિક્ટર આર., 1909) દ્વારા ગર્ભાશયની પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવી હતી. જો કે, રિક્ટરની શોધનો વ્યાપક ઉપયોગ થયો ન હતો. IUD ની રચના અને સુધારણામાં મોટો ફાળો આપનાર આગામી સ્ત્રીરોગચિકિત્સકને ગ્રાફેનબર્ગ ગણવામાં આવે છે, જેઓ ઓવ્યુલેશનનો સમય નક્કી કરવાના પ્રથમ અભ્યાસના લેખક તરીકે ઓળખાય છે (થિયરી એમ., 1997). 1920 થી, તેણે નવા ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણની રચના પર કામ કરવાનું શરૂ કર્યું. શરૂઆતમાં, ગ્રેફેનબર્ગે રેશમના કીડાના થ્રેડો (1924) માંથી બનાવેલ વિવિધ ડિઝાઇન્સ સાથે પ્રયોગ કર્યો; પાછળથી, સર્જનાત્મક સંશોધનના પરિણામે, પ્રખ્યાત ગ્રાફેનબર્ગ રિંગ જર્મન ચાંદીના તાર (તાંબુ, નિકલ અને જસતની એલોય) વડે બ્રેઇડેડ રેશમના દોરામાંથી દેખાઈ. પ્રકાશનો 1928-1930 આ શોધને જર્મનીની બહાર પ્રખ્યાત બનાવી. 1929માં, લંડન કમિશન ફોર ધી સેફ્ટી ઑફ મેડિસિન્સે ગ્રાફેનબર્ગ સિલ્વર રિંગને સાયકોસેક્સ્યુઅલ ડિસઓર્ડર ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ગર્ભનિરોધક માટે સ્વીકાર્ય શોધી કાઢ્યું હતું. આવા ગર્ભનિરોધકની રજૂઆત પછી, સગર્ભાવસ્થાના ડરને કારણે તણાવ દૂર કરવામાં આવ્યો હતો, પરંતુ હકાલપટ્ટીની ઊંચી ટકાવારી જોવા મળી હતી, જે ગ્રાફેનબર્ગ રિંગની ગંભીર ખામી હતી અને 1934 માં જાપાનીઝ ઓટા દ્વારા દૂર કરવામાં આવી હતી, જેણે ગર્ભાશયની રિંગમાં સુધારો કર્યો હતો. . ગ્રેફેનબર્ગ અને ઓથા રિંગ્સ બીજા વિશ્વ યુદ્ધ દરમિયાન ભૂલી ગયા હતા. જો કે, તેના પછીના પ્રથમ દાયકામાં, ઘણા દેશોમાં વસ્તી ઝડપથી વધી, અને આનાથી ગર્ભનિરોધકના ક્ષેત્રમાં વૈજ્ઞાનિક વિકાસ ચાલુ રાખવા માટે પ્રોત્સાહન મળ્યું, જેના પરિણામે IUD ની ડિઝાઇનમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરવો શક્ય બન્યું અને ઘટાડો આડઅસરોની સંભાવના. 1961 માં, લિપ્સે ડબલ અક્ષર S ના રૂપમાં સર્પેન્ટાઇન રૂપરેખા સાથે IUD બનાવ્યું, જે પાછળથી લેખક (લિપ્સ લૂપ) ના નામ પર રાખવામાં આવ્યું. આ ઉપકરણ ઇથિલિન-વિનાઇલ એસિટેટ કોપોલિમરથી બનેલું હતું, તેમાં સ્થિતિસ્થાપકતા અને લવચીકતા હતી, અને સર્વાઇકલ કેનાલને ફેલાવ્યા વિના સરળતાથી સિરીંજ માર્ગદર્શિકામાં અને પછી ગર્ભાશય પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવી હતી. IUD ને દૂર કરવાનું સરળ બનાવવા અને ગર્ભાશય પોલાણમાં તેની હાજરીનું નિરીક્ષણ કરવાનું સરળ બનાવવા માટે ઉપકરણના તળિયે નાયલોન થ્રેડ જોડાયેલું તે પ્રથમ ઉપકરણ હતું. લૂપની ગોળાકાર અને જાડી ટોચની ટોચે છિદ્રનું જોખમ ઘટાડ્યું. પછીના વર્ષોમાં, કદ, આકાર, સામગ્રી અને અન્ય પરિમાણોમાં ભિન્ન, ઘણા વધુ IUD ની શોધ કરવામાં આવી. આ તમામ બિન-દવાહીન, પ્લાસ્ટિક IUD ને પ્રથમ પેઢી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યા હતા. 1969 માં, IUD ની બીજી પેઢી દેખાઈ - તાંબા ધરાવતા કોઇલ. 1976 માં, ત્રીજી પેઢીના IUD એ ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાં પ્રવેશ કર્યો - હોર્મોન મુક્ત કરતી ઇન્ટ્રાઉટેરિન સિસ્ટમ્સ, જે આજે શ્રેષ્ઠ ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધક માનવામાં આવે છે.

• ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધક ઉપકરણોની બીજી પેઢી તાંબુ (Cu), ચાંદી (Ag) અને સોનું (Au) ધરાવતા ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણો છે.

IUD ની બીજી પેઢી 1969 માં દેખાઈ, જ્યારે ઝિપર જે.ની આગેવાની હેઠળના વૈજ્ઞાનિકોના જૂથે સસલા પરના પ્રયોગો દરમિયાન તાંબાની ગર્ભનિરોધક અસર શોધી કાઢી હતી, જેને ટાટમ એન. દ્વારા પ્લાસ્ટિક IUDના સર્પાકારના મૂળમાં ઉમેરવામાં આવ્યું હતું. વધુ સંશોધન દરમિયાન, વૈજ્ઞાનિકો એવા નિષ્કર્ષ પર આવ્યા કે સર્પાકારના કોપર સળિયામાં સિલ્વર કોરનો ઉપયોગ તાંબાની કાટ પ્રક્રિયાઓને ધીમો પાડે છે, જ્યારે સ્પર્મેટોટોક્સિક અસર અને IUD ની અવધિમાં વધારો કરે છે. આ શોધને ચાંદીના વધારાના સમાવેશ સાથે IUD ના નવા મોડલ્સમાં અમલમાં મૂકવામાં આવી છે.

હાલમાં, ત્યાં મોટી સંખ્યામાં વિવિધ IUD મોડેલો છે જે એકબીજાથી અલગ છે ફોર્મ દ્વારા:ટી આકારનું

ટી-આકારના IUD બેરિયમ સલ્ફેટના ઉમેરા સાથે પોલિઇથિલિનથી બનેલા છે. ગર્ભનિરોધકનો પગ, કેટલાક મોડેલોમાં અને ગર્ભનિરોધકના લટકાને તાંબાના તારથી વીંટાળવામાં આવે છે. વાહક વ્યાસ 4.4 મીમી. પરિચય: "ઉપાડ" તકનીક. એફ આકારનું

F-આકારના IUD માં અન્ય IUD કરતાં નાનું આડું પરિમાણ હોય છે, તેમાં લવચીકતા વધે છે અને ગર્ભાશયના ખૂણાઓને બળતરા કરતા નથી. ગર્ભનિરોધકના ખભા પર સૂક્ષ્મ-આકારના પ્રોટ્રુઝન હકાલપટ્ટીની ટકાવારી ઘટાડે છે, ગર્ભનિરોધકને મહત્તમ સુધી ઠીક કરે છે ઉચ્ચ પદઅને ગર્ભાશયને ખેંચો નહીં. આમાં મલ્ટિલોડ (મલ્ટીલોડ ક્યુ 250, મલ્ટિલોડ ક્યુ 375) નો સમાવેશ થાય છે. પિસ્ટનલેસ કંડક્ટરનો વ્યાસ 12 મીમી છે (ખભા કંડક્ટરની બહાર રહે છે). પરિચય: "રીટ્રેક્શન" તકનીક. રિંગ આકારનું

રિંગ-આકારનું IUD એ ઇન્ટ્રાઉટેરિન છે ગર્ભનિરોધકઆંતરિક સળિયા સાથે પ્લાસ્ટિકની બંધ રિંગના રૂપમાં જેની આસપાસ કોપર મૂકવામાં આવે છે. કોપર પ્રોટેક્ટર તરીકે સિલ્વર કોર સાથે ફેરફારો છે, જે સેવા જીવનને 7-8 વર્ષ સુધી વધારી દે છે. રીંગના નીચલા ધ્રુવ પર નિયંત્રણ થ્રેડોને જોડવા માટે એક લૂપ છે. 4 મીમીના વ્યાસ સાથે કંડક્ટર. પરિચય: "પાછો ખેંચવાની" તકનીક, પિસ્ટનની હાજરીમાં - "ઉપાડ".

ગર્ભનિરોધકનું રીંગ-આકારનું સ્વરૂપ વ્યવહારીક રીતે તેના હકાલપટ્ટીને દૂર કરે છે, જે ગર્ભપાત પછી તરત જ વ્યાપક ઉપયોગની ભલામણ કરવાનું શક્ય બનાવે છે, પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં, ICI સાથે, તેમજ ભૂતકાળમાં અન્ય મોડેલોના IUD ની હકાલપટ્ટી ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં. નંબર 7 ના સ્વરૂપમાં

નંબર 7 - ક્યુ 7 ગ્રેવિગાર્ડ - ના સ્વરૂપમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધક બે કદમાં બનાવવામાં આવ્યું હતું: પ્રમાણભૂત (26x36 મીમી) અને મીની (22x28 મીમી) કદ માટે:પ્રમાણભૂત ટૂંકા મીની પ્રકાર

મલ્ટીલોડ Cu-250 ત્રણ પ્રકારોમાં ઉપલબ્ધ છે: પ્રમાણભૂત - 6-9 સે.મી.ની ચકાસણી લંબાઈવાળા ગર્ભાશય માટે; ટૂંકા - 5-7 સેમી લાંબા ગર્ભાશય માટે; મિની-ટાઈપ - 5 સે.મી.થી ઓછા લાંબા ગર્ભાશય માટે. આ ઉત્પાદનોનું વર્ટિકલ કદ અનુક્રમે 35, 29 અને 24 મીમી છે.

મલ્ટિલોડ Cu-375 બે પ્રકારમાં ઉપલબ્ધ છે: પ્રમાણભૂત - 6-9 સેમીની પ્રોબ લંબાઈવાળા ગર્ભાશય માટે અને મિની-ટાઈપ માટે - 5-8 સેમી લંબાઈવાળા ગર્ભાશય માટે. પ્રથમ IUD ની લંબાઈ 35 mm છે. , બીજો - 29 મીમી.

રીંગ આકારની IUD જુનો બાયો-ટી બે કદમાં ઉપલબ્ધ છે: રીંગ વ્યાસ નંબર 1 - 18 મીમી (નલીપેરસ મહિલાઓ માટે), નંબર 2 - 24 મીમી (જે મહિલાઓએ જન્મ આપ્યો છે). તાંબાની માત્રા દ્વારા:(અંતઃ ગર્ભનિરોધક ઉપકરણના નામની સંખ્યાઓ mm2 માં તાંબાની સપાટીના ક્ષેત્રફળની માત્રા દર્શાવે છે) પ્રમાણમાં ઓછી કોપર સામગ્રી સાથે મોટી માત્રામાં કોપર (300 mm2 કરતાં વધુ) ગર્ભનિરોધકમાં ચાંદી અને સોનાના સમાવેશ પરસિલ્વર કોર સાથે

IUD ના 100 થી વધુ મોડલની રચના હોવા છતાં, હાલમાં, કાર્યક્ષમતા અને ઉપયોગની અવધિ વધારવા, ગૂંચવણો અને પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ઘટાડવા માટે, શ્રેષ્ઠ આકારો, કદ, તાંબાના સપાટી વિસ્તારો અને IUD માં અન્ય સમાવેશની શોધ ચાલુ છે.

• સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોનનું એનાલોગ ધરાવતા ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધક ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધકની ત્રીજી પેઢી છે.

આ દવાઓ હોર્મોનલ અને ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધકના ફાયદાઓને જોડવાના પ્રયાસોના પરિણામે ઉભરી આવી હતી, જેના આધારે હોર્મોન મુક્ત કરતી ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધક પ્રણાલીઓ બનાવવામાં આવી હતી. પરિણામે, પ્રોજેસ્ટાસર્ટ 1976 માં બજારમાં પ્રવેશ્યું (આલ્ઝા કોર્પોરેશન, યુએસએ). જો કે, હોર્મોનની ક્રિયાના ટૂંકા ગાળાને કારણે આ સિસ્ટમ લોકપ્રિય બની ન હતી. બાદમાં તે લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ-રિલીઝિંગ ઇન્ટ્રાઉટેરિન સિસ્ટમ (LNG-IUS) દ્વારા બદલવામાં આવ્યું હતું, જે રશિયામાં મિરેના (લેવોનોવનું બીજું નામ) નામ હેઠળ નોંધાયેલ હતું. હાલમાં, આ સિસ્ટમ ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધકના શ્રેષ્ઠ માધ્યમોમાંના એક તરીકે ઓળખાય છે. સિસ્ટમ કંડક્ટરનો વ્યાસ 4.75 mm છે, સિસ્ટમના પરિમાણો 32x32 mm છે. પરિચય: "ઉપાડ" તકનીક.

સંકેતો	બિનસલાહભર્યું
ગર્ભનિરોધક ડાયાબિટીસ અથવા હાયપરટેન્શન સાથે ધૂમ્રપાન કરતી વૃદ્ધ મહિલાઓ, જ્યારે જોખમ COC ના ઉપયોગથી લાભ કરતાં વધી જાય છે સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસની હાજરી ગેરહાજરી ગર્ભનિરોધક અસરજન્મ નિયંત્રણની અન્ય પદ્ધતિઓમાંથી મેનોરેજિયા (મિરેના) આદર્શ IUD યુઝર એ એક પરસ્પર સ્ત્રી છે જેમાં એકવિધ જાતીય સંબંધ હોય છે અને તેની ઉંમરને ધ્યાનમાં લીધા વિના STD થવાનું જોખમ ઓછું હોય છે. નોટ બેને! સીરીયલ મોનોગેમી એસટીડી થવાનું જોખમ વધારે છે, અને IUD ની હાજરી પેલ્વિક ઇન્ફ્લેમેટરી રોગ અને ફેલોપિયન ટ્યુબમાં અનુગામી સંલગ્નતા વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે.	સંપૂર્ણ (પ્રથમ 4) અને સંબંધિત, તદ્દન વિશાળ શ્રેણી આંતરિક અને બાહ્ય જનન અંગોની તીવ્ર અને કિશોરાવસ્થામાં બળતરા; શરીર અથવા સર્વિક્સના કેન્સરની શંકા, અજાણ્યા ઇટીઓલોજીનું રક્તસ્ત્રાવ; ગર્ભાવસ્થાની શંકા; અસ્પષ્ટ ઇટીઓલોજીના ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ; salpingoophoritis ઇતિહાસ; endorcervicitis, colpitis, જનન બેક્ટેરિયલ કેરેજ, યોનિમાર્ગ dysbiosis; હાયપરપોલીમેનોરિયા અથવા મેટ્રોરેજિયા; અલ્ગોમેનોરિયા; સર્વિક્સ અને અંડાશયના એન્ડોમેટ્રિઓસિસ;	ગર્ભાશય હાયપોપ્લાસિયા, ગર્ભાશય પોલાણની અસામાન્ય ગોઠવણી; ગર્ભાશયની હાયપોપ્લાસિયા હંમેશા એક વિરોધાભાસ નથી. જાપાનીઝ પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ અને ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સે જાતીય શિશુત્વની સારવાર માટે છ મહિના માટે કોપર-સમાવતી IUD સ્થાપિત કરવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો હતો. બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, તેના પોલાણને વિકૃત કરે છે અને IUD દાખલ કરવામાં દખલ કરે છે; માયોમેટસ ગાંઠો; જન્મજાત વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ - બાયકોર્ન્યુએટ અથવા સેડલ આકારનું ગર્ભાશય; સર્વાઇકલ વિકૃતિ, સર્વાઇકલ કેનાલ સ્ટેનોસિસ; એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાનો ઇતિહાસ; એનિમિયા અને અન્ય રક્ત રોગો; ક્રોનિક એક્સ્ટ્રાજેનિટલ રોગો પ્રકૃતિમાં બળતરાવારંવાર તીવ્રતા સાથે; સબએક્યુટ એન્ડોકાર્ડિટિસ; એલર્જીના ગંભીર સ્વરૂપો, ખાસ કરીને કોપર માટે

IUD ના લાભો

• ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા. ગર્ભાવસ્થા દર ખૂબ જ ઓછો છે - 0.3 પ્રતિ 100 મહિલા-વર્ષે.
• પ્રમાણમાં સસ્તી ગર્ભનિરોધક
• 5-8 વર્ષ માટે અસરકારક.
• 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ મેનોપોઝ પછી એક વર્ષ સુધી પ્રતિકૂળ અસરો વિના તેમના IUD દૂર કરી શકશે નહીં.
• વહીવટની સરળતા - સામાન્ય રીતે માસિક સ્રાવ દરમિયાન.
• પછીના 5મા દિવસે કટોકટી ગર્ભનિરોધક તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે શક્ય ઓવ્યુલેશન- માસિક ચક્રનો 19મો દિવસ.
• ઓછી આવર્તન એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાનેવીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે

IUD ના નકારાત્મક ગુણધર્મો

• પીડા - IUD દાખલ કરવું પીડાદાયક હોઈ શકે છે; આવા કિસ્સાઓમાં, સ્થાનિક પેરાસર્વિકલ એનેસ્થેસિયા કરવામાં આવે છે.
• માસિક સ્રાવ - માસિક રક્ત નુકશાનમાં મધ્યમ વધારો, પરંતુ લોહીમાં આયર્ન સામગ્રીમાં કોઈ ફેરફાર જોવા મળતા નથી. ભાગ્યે જ - આંતરમાસિક અને પોસ્ટકોઇટલ રક્તસ્રાવ.
• IUD થ્રેડોની ખોટ - મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ખાસ વળાંકવાળા ફોર્સેપ્સનો ઉપયોગ કરીને તેમને સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી દૂર કરી શકાય છે. માત્ર 4% સ્ત્રીઓને IUD દૂર કરવા માટે પીડા રાહતની જરૂર છે. IUDનું સ્થાન નક્કી કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
• પેલ્વિક અંગોના બળતરા રોગો - ક્લિનિકલ સંશોધનોદર્શાવે છે કે IUD દાખલ કર્યા પછી આ રોગોનું જોખમ માત્ર 0.2% છે.
• યાદ રાખવાની જરૂર છે:
  • જંતુરહિત પરિસ્થિતિઓમાં IUD દાખલ કરવું આવશ્યક છે;
  • દર્દીઓએ ચેપના ચિહ્નો દર્શાવવા જોઈએ નહીં, કારણ કે IUD દાખલ કરતી વખતે સુક્ષ્મસજીવો જનનાંગોને ચેપ લગાડવા માટે ચઢી શકે છે. ફેમિલી પ્લાનિંગ ક્લિનિકમાં આવતા 6-8% દર્દીઓમાં ક્લેમીડીયલ ચેપ જોવા મળે છે, પરંતુ તે ક્લિનિકલ લક્ષણો વિના થઈ શકે છે, તેથી IUD દાખલ કરતા પહેલા ક્લેમીડિયાને શોધવા માટે સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષા જરૂરી છે;
  • જૂથ વધેલું જોખમચેપી રોગો - આ યુવાન, લૈંગિક રીતે સક્રિય સ્ત્રીઓ છે, તેમજ જેઓ ઘણા ભાગીદારો છે;
  • સાથે એન્ટીબાયોટીક્સ નિવારક હેતુઓ માટેજો શંકા હોય તો તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ ક્લેમીડીયલ ચેપઅથવા જો કટોકટી ગર્ભનિરોધક સૂચવવામાં આવે છે. આગામી 6 અઠવાડિયામાં, પેલ્વિક અંગોના કોઈપણ અન્ય બળતરા રોગોને ઓળખવા માટે પરીક્ષા જરૂરી છે. મોટેભાગે, બળતરા રોગો સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો IUD દાખલ કર્યા પછી 20 દિવસની અંદર થાય છે.
• જો એક્ટિનોમીકોસિસ મળી આવે અને
  • દર્દીમાં રોગના કોઈ લક્ષણો નથી, જો સમીયર પરીક્ષાના પરિણામો સામાન્ય હોય તો IUD દૂર કરવું અને 3 મહિના પછી ફરીથી દાખલ કરવું સૂચવવામાં આવે છે; એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવતા નથી;
  • દર્દીમાં લક્ષણો હોય છે (પેલ્વિક અંગોમાં દુખાવો), IUD દૂર કરવામાં આવે છે અને સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સંસ્કૃતિઓ લેવામાં આવે છે, અને એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર આપવામાં આવે છે. IUD દાખલ કર્યાના 6 મહિના પછી સર્વાઇકલ સ્મીયરની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને પછી વાર્ષિક ધોરણે એક્ટિનોમીકોસિસ જેવા સજીવોની તપાસ કરવા માટે.
• ગર્ભાવસ્થા. જો IUD ને કારણે ગર્ભાવસ્થા થાય છે, તો ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણને કાળજીપૂર્વક દૂર કરવાનું સૂચવવામાં આવે છે. પ્રારંભિક તારીખોગર્ભાવસ્થા આ આવર્તન ઘટાડે છે સ્વયંસ્ફુરિત કસુવાવડઅને ગૂંચવણો 54 થી 20% સુધી. એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખવી આવશ્યક છે.
• છિદ્ર. આ ભાગ્યે જ થાય છે (1:1000 ઇન્જેક્શન) અને સામાન્ય રીતે પીડારહિત હોય છે. IUD થ્રેડો અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ IUDનું સ્થાન નક્કી કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. IUD દૂર કરવા માટે, લેપ્રોસ્કોપી અથવા લેપ્રોટોમી કરવી જરૂરી છે.

IUD દાખલ કરવા માટેની તૈયારી અને IUD દાખલ કરવા માટેની શરતો

• ટોપોગ્રાફી, ગર્ભાશયનું કદ અને ખૂણાઓ વચ્ચેનું અંતર નક્કી કરવા માટે પેલ્વિક અંગોની બાયમેન્યુઅલ પરીક્ષા અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. ગર્ભાશય પોલાણની લંબાઈ અને મૂકવામાં આવેલ લંબાઈ વચ્ચેનો તફાવત ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધક ઉપકરણ 1.5 સેમી (1.25-1.75) થી વધુ ન હોવો જોઈએ.
• યોનિમાર્ગની સામગ્રીની શુદ્ધતા અને સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સ્રાવની ડિગ્રીનો અભ્યાસ
• પરિચય માટેની શરત I-II ડિગ્રી શુદ્ધતા, ગેરહાજરી છે બળતરા પ્રક્રિયાજીનીટોરીનરી અંગો અને આંતરડામાં
• ગર્ભાવસ્થા નથી

પરિચય તારીખો

• IUD દાખલ કરવા માટેનો શ્રેષ્ઠ સમય માસિક સ્રાવના છેલ્લા દિવસો અથવા તેના અંત પછીના પ્રથમ દિવસો છે. હાલની, નિદાન ન થયેલ ગર્ભાવસ્થાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે IUD નો ઉપયોગ કરવાની શક્યતાને બાકાત રાખવા માટે આ કરવામાં આવે છે.
• બિનજટીલ કૃત્રિમ તબીબી ગર્ભપાત પછી, તે તરત જ (10 મિનિટ પછી) અથવા 6 અઠવાડિયા પછી પહેલાં નહીં.
• સામાન્ય સ્વયંસ્ફુરિત જન્મ પછી - તરત જ (10 મિનિટ પછી) અથવા 4-6 અઠવાડિયા પછી (ફક્ત કોપર-ટી 380A), તેમજ 5-6 મહિના પછી, જો કોઈ સ્ત્રી ગર્ભનિરોધક માટે લેક્ટેશનલ એમેનોરિયા પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે.
• સિઝેરિયન વિભાગ પછી - 12 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં નહીં.
• કટોકટી ગર્ભનિરોધકના કિસ્સામાં, તે ચારમાંથી ત્રણ ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત અટકાવે છે; જાતીય સંભોગની સંખ્યાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ઓવ્યુલેશન પછી 5 દિવસની અંદર સંચાલિત કરી શકાય છે. ગર્ભનિરોધક ચાલુ રાખવા માટે IUD ગર્ભાશયમાં રહી શકે છે અથવા આગામી માસિક સ્રાવ દરમિયાન દૂર કરી શકાય છે.

પીડા રાહત પદ્ધતિઓ

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે એનેસ્થેસિયા વિના કરવામાં આવે છે. મિરેના IUD દાખલ કરતી વખતે, તેમજ nulliparous સ્ત્રીઓમાં IUD સ્થાપિત કરતી વખતે પેરાસેર્વિકલ નાકાબંધીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

IUD દાખલ કરવાની તકનીક

ઇન્સ્ટોલેશન તકનીક વિવિધ પ્રકારો IUD અલગ છે (અલગ ઇન્સર્ટેશન ટ્યુબ, કંડક્ટર પિસ્ટન, પેકેજિંગનો પ્રકાર), તેથી તમારે દરેક વખતે ગર્ભનિરોધક દાખલ કરવાની તકનીક પરની સૂચનાઓ વાંચવી અને તેનું પાલન કરવું જોઈએ. મોડેલ પર આધાર રાખીને, IUD નો ઉપયોગ થાય છે વિવિધ તકનીકોકંડક્ટરમાં ગર્ભનિરોધક ભરવું અને તેના દાખલ કરવા માટેની વિવિધ તકનીકો: 1) "ઉપાડ" તકનીક - ટી-આકાર અને રિંગ-આકારના IUDs ઇન્સ્ટોલ કરતી વખતે વપરાય છે, 2) "રીટ્રેક્શન" તકનીક - F- આકારના IUD દાખલ કરતી વખતે વપરાય છે.

સામાન્ય રીતે, પરિચય પદ્ધતિ નીચે મુજબ છે. પ્રક્રિયા પહેલા, સ્ત્રી તેના મૂત્રાશયને ખાલી કરે છે અને ખુરશી પર બેસે છે. ગર્ભાશયના કદ અને સ્થિતિને નિર્ધારિત કરવા માટે દ્વિમુખી પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. પછી બાહ્ય જનનાંગ પર પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, સર્વિક્સને સ્પેક્યુલમમાં ખુલ્લું મૂકવામાં આવે છે અને પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન. પછી, એસેપ્ટિક પરિસ્થિતિઓમાં, સર્વિક્સને બુલેટ ફોર્સેપ્સ (બુલેટ ફોર્સેપ્સ સાથે આગળના હોઠ દ્વારા નિશ્ચિત) સાથે લેવામાં આવે છે અને નહેરને સીધી કરવા માટે નીચે કરવામાં આવે છે. ગર્ભાશયની લંબાઈ ચકાસણીનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે અને જો જરૂરી હોય તો, એનેસ્થેટિકના વહીવટ પછી 5 મિનિટ પછી, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા અને સર્વાઇકલ નહેરના ફેલાવાને બાકાત રાખવામાં આવે છે.

તપાસની સાથે ગર્ભાશયની લંબાઈ અનુસાર માર્ગદર્શિકા પર ઇન્ડેક્સ રિંગ સ્થાપિત થયેલ છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણ સાથેનો માર્ગદર્શિકા સર્વાઇકલ કેનાલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને ગર્ભાશયની પોલાણમાં આગળ વધે છે. ઉન્નતિ દરમિયાન, કંડક્ટરનું સૌમ્ય ટ્રેક્શન કરવામાં આવે છે.

કંડક્ટર દાખલ કર્યા પછી, બાદમાં "ઉપાડ" તકનીકનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશયની પોલાણમાંથી સહેજ દૂર કરવામાં આવે છે. પિસ્ટન ગતિહીન રહે છે અને ગર્ભનિરોધકને ટેકો આપે છે. આ સમયે, ટી-આકારના ગર્ભનિરોધકની આડી શાખાઓ ગર્ભાશયની પોલાણમાં ખુલે છે, જે IUD ની સાચી સ્થિતિને સુનિશ્ચિત કરે છે અને છિદ્રોના જોખમને દૂર કરે છે.

પછી, ઉપર તરફના ટ્રેક્શન દ્વારા, કંડક્ટર પિસ્ટન સ્થિર સાથે તેની મૂળ સ્થિતિમાં પાછો આવે છે. આ ગર્ભાશયના ફંડસ પર ગર્ભનિરોધકનું અંતિમ સ્થાન સુનિશ્ચિત કરે છે. જે પછી પિસ્ટન અને કંડક્ટરને ગર્ભાશયની પોલાણમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે, નિયંત્રણ થ્રેડો સર્વિક્સના બાહ્ય ઓએસથી 2-3 સે.મી.ના અંતરે કાપવામાં આવે છે. સર્વિક્સમાંથી બુલેટ ફોર્સેપ્સ દૂર કરવામાં આવે છે, યોનિની દિવાલો અને સર્વિક્સને જંતુનાશક દ્રાવણથી સારવાર આપવામાં આવે છે અને યોનિમાંથી સ્પેક્યુલમ દૂર કરવામાં આવે છે.

"રીટ્રેક્શન" ટેકનિકનો ઉપયોગ કરતી વખતે, જ્યાં સુધી ઈન્ડેક્સ રિંગ સર્વિક્સના સંપર્કમાં ન આવે ત્યાં સુધી IUD સાથે માર્ગદર્શિકા ગર્ભાશયના પોલાણમાં ઉપર તરફના ટ્રેક્શન સાથે દાખલ કરવામાં આવે છે. જે પછી માર્ગદર્શિકા દૂર કરવામાં આવે છે, નિયંત્રણ થ્રેડો સર્વિક્સથી 2-3 સે.મી.ના અંતરે કાપવામાં આવે છે.

નોટ બેને! મેનીપ્યુલેશન કરતી વખતે, ગર્ભાશયની તપાસ અને યોનિની દિવાલો અને સ્પેક્યુલમ માટે IUD માર્ગદર્શિકાને સ્પર્શ કરવો અસ્વીકાર્ય છે. ટી-આકારની નિવેશ તકનીક ઇન્ટ્રાઉટેરિન સિસ્ટમમિરેના [બતાવો]

મિરેના દાખલ કરવા માટેની સૂચનાઓ

માત્ર એક ડૉક્ટર દ્વારા સ્થાપિત!

મિરેનામાં ઉપલબ્ધ છે જંતુરહિત પેકેજિંગ. મિરેનાને ઇથિલિન ઓક્સાઇડ વડે વંધ્યીકૃત કરવામાં આવે છે. વંધ્યત્વ સાથે સમાધાન ન થાય તે માટે તેને અનપૅક કરશો નહીં. માત્ર એક જ ઉપયોગ માટે. જો અંદરનું પેકેજિંગ ક્ષતિગ્રસ્ત અથવા ખુલ્લું હોય તો મિરેનાનો ઉપયોગ કરશો નહીં. દર્શાવેલ તારીખ દ્વારા ઉપયોગ કરો. માર્ગદર્શિકાનો ઉપયોગ કરીને, મિરેનાને માસિક સ્રાવની શરૂઆતના 7 દિવસની અંદર અથવા ગર્ભાવસ્થાના તબીબી સમાપ્તિ પછી તરત જ ગર્ભાશયના પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે (આકૃતિ 1) જોડાયેલ સૂચનાઓને કાળજીપૂર્વક અનુસરીને. મિરેનાને માસિક ચક્રના કોઈપણ દિવસે નવા IUD સાથે બદલી શકાય છે.

પરિચય માટે તૈયારી

ગર્ભાશયનું કદ અને સ્થિતિ નક્કી કરવા અને તીવ્ર સર્વાઇટીસ, ગર્ભાવસ્થા અથવા અન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના વિરોધાભાસને બાકાત રાખવા માટે એક પરીક્ષા હાથ ધરો.

સ્પેક્યુલમ્સનો ઉપયોગ કરીને સર્વિક્સની કલ્પના કરો અને યોગ્ય એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન વડે સર્વિક્સ અને યોનિને સંપૂર્ણપણે સાફ કરો.

જો જરૂરી હોય તો, સહાયકની મદદ લો.

કેપ્ચર ઉપરનો હોઠફોર્સેપ્સ સાથે સર્વિક્સ. ફોર્સેપ્સ સાથે હળવા ટ્રેક્શનનો ઉપયોગ કરીને, સર્વાઇકલ કેનાલને સીધી કરો. દાખલ કરેલ સાધન તરફ સર્વિક્સનું હળવું ખેંચાણ સુનિશ્ચિત કરવા માટે મિરેનાના સમગ્ર નિવેશ દરમિયાન ફોર્સેપ્સ આ સ્થિતિમાં હોવા જોઈએ.

ગર્ભાશયની તપાસને પોલાણ દ્વારા ગર્ભાશયના ફંડસમાં કાળજીપૂર્વક ખસેડો, સર્વાઇકલ કેનાલની દિશા અને ગર્ભાશય પોલાણની ઊંડાઈ (બાહ્ય ઓએસથી ગર્ભાશયના ફંડસ સુધીનું અંતર) નક્કી કરો, ગર્ભાશય પોલાણમાં સેપ્ટાને બાકાત રાખો. , synechiae અને submucosal fibroids. જો સર્વાઇકલ નહેર ખૂબ સાંકડી હોય, તો નહેરના વિસ્તરણની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને પીડાનાશક/પેરાસર્વાઇકલ બ્લોકેડનો ઉપયોગ શક્ય છે.

પરિચય

મિરેના IUD (યોજનાકીય પ્રદર્શન) દાખલ કરવા માટેની તકનીક

મહત્વની માહિતી!

જો તમને શંકા છે કે સિસ્ટમ યોગ્ય રીતે ઇન્સ્ટોલ કરેલી છે, તો મિરેનાની સ્થિતિ તપાસો, ઉદાહરણ તરીકે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને અથવા, જો જરૂરી હોય તો, સિસ્ટમને દૂર કરો અને નવી, જંતુરહિત દાખલ કરો. જો તે ગર્ભાશયની પોલાણમાં સંપૂર્ણપણે ન હોય તો સિસ્ટમને દૂર કરો. દૂર કરેલ સિસ્ટમનો ફરીથી ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં.

ટી-આકારની નિવેશ તકનીક ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણ [બતાવો]

ટી-આકારના ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણને દાખલ કરવાની તકનીક ટી-આકારની ઇન્ટ્રાઉટેરિન સિસ્ટમ દાખલ કરવાની તકનીક જેવી જ છે. તે "ઉપાડ" પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે: તૈયાર ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધક ગર્ભાશયની પોલાણમાં ઇન્ડેક્સ રિંગ સુધી દાખલ કરવામાં આવે છે. ગાઇડવાયર અને પિસ્ટન વારાફરતી નાખવામાં આવે છે. જે પછી કંડક્ટરને પિસ્ટન પરની રિંગમાં પાછા ખવડાવવામાં આવે છે. પિસ્ટન ગતિહીન છે. આગળ, પિસ્ટન સ્થિર સાથે કંડક્ટરને તેની મૂળ સ્થિતિમાં પરત કરવામાં આવે છે, જે ગર્ભાશયના ફંડસ પર યોગ્ય સ્થિતિમાં ગર્ભનિરોધકની અંતિમ પ્લેસમેન્ટની ખાતરી કરે છે. જે પછી પિસ્ટન અને કંડક્ટર દૂર કરવામાં આવે છે, નિયંત્રણ થ્રેડો 2-3 સે.મી.ના અંતરે કાપવામાં આવે છે.

T380A કોપર IUD માટે દાખલ કરવાની તકનીક
(WHO વેબસાઇટ પરથી વિડિયો)

રિંગ-આકારની અને F-આકારની IUD દાખલ કરવા માટેની તકનીક [બતાવો]

ગૂંચવણો

• પીડા સિન્ડ્રોમ. નલિપરસ અને લાગણીશીલ સ્ત્રીઓમાં, જ્યારે IUD દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારે વાસોવાગલ પ્રતિક્રિયા વિકસી શકે છે, જેના કારણો સર્વાઇકલ કેનાલની સાંકડીતા, ગર્ભાશયનું પ્રમાણમાં નાનું કદ અને ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ છે. કેટલાક દર્દીઓ IUD દાખલ કર્યા પછી તરત જ નીચલા પેટમાં દુખાવો અને ઉબકા અનુભવી શકે છે. ઇન્સ્ટોલેશન (ખાસ કરીને મિરેના ઇન્ટ્રાઉટેરિન સિસ્ટમ) દરમિયાન વાસોવાગલ પ્રતિક્રિયા અને પીડાને રોકવા માટે, પેરાસર્વાઇકલ એનેસ્થેસિયાની ભલામણ કરવામાં આવે છે: 1% લિડોકેઇન સોલ્યુશનના 1-2 મિલી 4 અને 8 કલાકે પેરાસર્વાઇક રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે. પીડા રાહત 2-5 મિનિટમાં થાય છે. એનેસ્થેસિયા કરતી વખતે, એલર્જી અને નશાના લક્ષણો (ઉબકા, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ટિનીટસ, હોઠમાં કળતર) ના સંભવિત દેખાવનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

  જો ગર્ભનિરોધકની રજૂઆત પછી તરત જ વાસોવાગલ પ્રતિક્રિયા અથવા તીવ્ર દુખાવો થાય છે, તો પેઇનકિલર્સ અને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. ભવિષ્યમાં, સ્ત્રી 1-2 દિવસ માટે બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ લઈ શકે છે.

  ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરતી વખતે ઇન્સ્ટોલેશન પછી તરત જ ગંભીર પીડા થઈ શકે છે મોટા કદઅથવા ગર્ભાશયની પોલાણમાં અયોગ્ય ઉદઘાટનને કારણે. આ પરિસ્થિતિઓમાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હાથ ધરવા અને તેના પરિણામોના આધારે આગળના નિર્ણયો લેવા જરૂરી છે. દાખલ કરવાની ટેકનિકના કડક પાલન સાથે IUD દૂર કરવું અને નાનું IUD ફરીથી દાખલ કરવું શક્ય છે.

• હકાલપટ્ટી - બિન-સગર્ભા અને યુવાન લોકોમાં વધુ વખત; કેટલીકવાર IUD નું નિવેશ પૂરતું ઊંડું હોતું નથી. IUD કદની કાળજીપૂર્વક પસંદગી; મેનીપ્યુલેશન દરમિયાન બુલેટ ફોર્સેપ્સનો ઉપયોગ, જ્યારે કંડક્ટર ગર્ભાશયના ફંડસ સુધી પહોંચે ત્યારે IUD દાખલ કરવું
• વહીવટ પછીના પ્રથમ દિવસોમાં લોહિયાળ અથવા સેરસ સ્રાવ - ઘણીવાર; સારવારની જરૂર નથી
• આંતરમાસિક મધ્યમ રક્તસ્રાવ, મેનોરેજિયા - ઓછી વાર; 13મી થી 23મી ડીએમસી સુધી 3 ચક્ર અથવા નોર્કોલટ 1 ટેબ્લેટ માટે ચક્રીય યોજના અનુસાર સંયુક્ત હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક. તેમજ આયર્ન તૈયારીઓ, કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટ, એસ્કોરુટિન, વિટામિન ઇ, ઇન્ડોમેથાસિન. મિરેનાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, આંતરમાસિક રક્તસ્રાવ અને મેનોરેજિયા વ્યવહારીક રીતે દૂર થાય છે.
• ખૂબ પુષ્કળ મેનોરેજિયા, સારવાર માટે યોગ્ય નથી - દુર્લભ; સર્પાકાર દૂર કરવું
• જનનાંગોની બળતરા - 0.4-4.4%, કોપર ધરાવતા IUD સાથે બળતરા ઓછી સામાન્ય છે, યુવાન લોકોમાં તે વધુ સામાન્ય છે; એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર અથવા IUD દૂર - વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે
• ગર્ભાશયની છિદ્ર - IUD દાખલ કરતી વખતે 1000 દીઠ ત્રણ કરતા ઓછા કેસોમાં થાય છે, જોખમ વિપરિત પ્રમાણસર છે ક્લિનિકલ અનુભવઅને જન્મ પછીના સમયગાળા માટે સીધા પ્રમાણસર છે (જન્મ પછી 6 મહિના કરતાં પહેલાં ઇન્જેક્ટ નહીં કરો).

  IUD દાખલ કર્યા પછી ગર્ભાશયનું છિદ્ર પણ લાંબા સમય સુધી થાય છે. જ્યારે છિદ્ર દાખલ કરવાના પ્લેન સિવાયની દિશામાં થાય છે (જ્યારે IUD નો વર્ટિકલ બેઝ સર્વિક્સને છિદ્રિત કરે છે તે સહિત), એવું માની શકાય છે કે તેનું કારણ IUD ને બહાર કાઢવાના હેતુથી મજબૂત ગર્ભાશય સંકોચન હતું. જો IUD દાખલ કરવાના પ્લેનમાં છિદ્ર થાય છે, તો તે મોટાભાગે નિવેશ દરમિયાન આંશિક છિદ્રનું પરિણામ છે.

  ઘણીવાર ગર્ભાશયના આંશિક અથવા સંપૂર્ણ છિદ્રના ચિહ્નો એ IUD થ્રેડનું "નુકસાન" અને તેને દૂર કરવામાં મુશ્કેલી છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રીઓને પેટ અથવા પેલ્વિક વિસ્તારમાં દુખાવો થાય છે, અને રક્તસ્રાવ થાય છે. જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને IUD શોધવાનો પ્રયાસ નિષ્ફળ જાય, તો IUD ની સ્થિતિ એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવી આવશ્યક છે. IUD નું ટ્રાંસસેક્શન અથવા લેપ્રોસ્કોપિક નિરાકરણ સૂચવવામાં આવે છે. ઓપરેશનનો અવકાશ વ્યક્તિગત છે.

• IUD ને કારણે ગર્ભાવસ્થાની ઘટના - ગર્ભનો અસામાન્ય વિકાસ શક્ય છે તેના આધારે તેને સમાપ્ત કરવાની ભલામણ કરવાની જરૂર નથી. જોખમ ઘણું ઓછું છે. જો સગર્ભાવસ્થા અવધિ સુધી લઈ જવામાં આવે છે, તો ગૂંચવણોના બનાવોમાં વધારો, એક નિયમ તરીકે, જોવા મળતો નથી. IUD પ્લેસેન્ટા સાથે "જન્મ" થાય છે અથવા સિઝેરિયન વિભાગ દરમિયાન દૂર કરવામાં આવે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન IUD દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે સ્વયંસ્ફુરિત કસુવાવડનું કારણ બની શકે છે.

IUD દાખલ કરેલ દર્દી માટે માહિતી

ઇન્ટ્રાઉટરિન ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓ માટે રીમાઇન્ડર તમે સગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે વિશ્વમાં આધુનિક, અસરકારક, વિશ્વસનીય, સલામત, લાંબા સમય સુધી કામ કરતી, અનુકૂળ, વ્યાપક પદ્ધતિ પસંદ કરી છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધક એ ગર્ભાશય પોલાણમાં નાના ઉપકરણની રજૂઆત છે. વિવિધ આકારો. IUD માં શરીરના અનુકૂલનનો સમયગાળો લગભગ 3 મહિના ચાલે છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધકના ઇન્સ્ટોલેશન પછી તરત જ, તમને જનન માર્ગમાંથી સહેજ રક્તસ્રાવ, નીચલા પેટમાં થોડો દુખાવો, જે 2-3 દિવસમાં, મહત્તમ 7-10 દિવસમાં દૂર થઈ જવો જોઈએ, તમે પરેશાન થઈ શકો છો. પીડાને દૂર કરવા માટે, તમે analgin, એસ્પિરિનની 1-2 ગોળીઓ લઈ શકો છો; ibuprofen, paracetamol અથવા antispasmodics (no-spa). IUD દાખલ કર્યા પછી જાતીય પ્રવૃત્તિ 8-10 દિવસમાં શરૂ થઈ શકે છે. IUD દાખલ કર્યા પછી બાથહાઉસ અથવા સૌનાની મુલાકાત 2 અઠવાડિયા પછી માન્ય છે. ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ, લાંબુ ચાલવું અને થકવી નાખતી રમતો ટાળવી જરૂરી છે. IUD દાખલ કર્યાના 6 અઠવાડિયા પછી, તમારે પરામર્શ માટે આવવું આવશ્યક છે જેથી ડૉક્ટર ખાતરી કરી શકે કે થ્રેડો તેની જગ્યાએ છે અને જનન ચેપના કોઈ ચિહ્નો નથી. ગર્ભાશયમાં IUD દાખલ કર્યા પછી 2-3 મહિનાની અંદર, પીરિયડ્સ ભારે અને લાંબા સમય સુધી હોઈ શકે છે, અને કેટલીકવાર તેમની વચ્ચે જનન માર્ગમાંથી સહેજ રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. માસિક સ્રાવ દરમિયાન, સેનિટરી પેડ્સનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે જેથી સમયસર નોંધવામાં આવે કે ઉપકરણ માસિક પ્રવાહ સાથે બહાર પડી ગયું છે. સમયાંતરે, તમારે સર્વિક્સમાંથી બહાર નીકળેલા સર્પાકાર થ્રેડોની હાજરી અને લંબાઈને સ્વતંત્ર રીતે તપાસવાની જરૂર છે. તેમની લંબાઈ સમાન હોવી જોઈએ જો ત્યાં કોઈ થ્રેડો ન હોય અથવા તેમની લંબાઈમાં ફેરફાર (લંબાઈ, ટૂંકાવી) હોય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. IUD થ્રેડોની લંબાઈમાં ફેરફાર તેની જગ્યાએથી હેલિક્સનું વિસ્થાપન સૂચવે છે, થ્રેડોની ગેરહાજરી હકાલપટ્ટી સૂચવે છે - ગર્ભાશય પોલાણમાંથી IUDનું સ્વયંસ્ફુરિત નુકસાન અથવા શરીરમાં IUD નું ઊંડું પ્રવેશ. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમારે તંદુરસ્ત સ્ત્રીઓ માટે ભલામણ કરેલ સામાન્ય આરોગ્યપ્રદ શાસનનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. જો કોઈ ફરિયાદ ન હોય, તો દર 6 મહિનામાં સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જોઈએ. જો કે, ગર્ભનિરોધકની કોઈપણ આધુનિક પદ્ધતિની જેમ, જટિલતાઓ ભાગ્યે જ થઈ શકે છે. તમારે પ્રારંભિક સંકેતો પર ધ્યાન આપવાનું જાણવાની અને શીખવાની જરૂર છે, જ્યારે તેઓ દેખાય છે, તમારે તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ: વિલંબિત માસિક સ્રાવ (ગર્ભાવસ્થા ખૂબ જ ભાગ્યે જ થઈ શકે છે) નીચલા પેટમાં દુખાવો, જાતીય સંભોગ દરમિયાન દુખાવો શરીરના તાપમાનમાં વધારો, પેટના નીચેના ભાગમાં દુખાવો, જનન માર્ગમાંથી અસામાન્ય સ્રાવ (કદાચ બળતરા રોગોજનનાંગો) ત્રણ મહિના પછી, માસિક સ્રાવ લાંબો અને ભારે રહે છે, નબળાઇ અને અસ્વસ્થતાની લાગણી દેખાય છે. ઉત્પાદક દ્વારા ભલામણ કરેલ સમય અનુસાર IUD દૂર કરો. ગર્ભાશય પોલાણમાં IUD નો ઉપયોગ કરવાનો સમયગાળો EXP: શિલાલેખ હેઠળના પેકેજિંગ પર દર્શાવેલ છે. IUD ને વધારે પહેરશો નહીં, કારણ કે તે ગર્ભાશયની પોલાણમાં "વિકસિત" થઈ શકે છે, જેને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાની જરૂર પડશે. જો તમને અનિચ્છનીય સમસ્યાઓને રોકવા માટેની આ પદ્ધતિ ગમે છે અને તમે તેને ચાલુ રાખવા માંગો છો, તો જૂની IUD દૂર કરવાના દિવસે પ્રારંભિક પરીક્ષા પછી, તમે એક નવી ઇન્સ્ટોલ કરી શકો છો. યાદ રાખો કે તમે ઇચ્છો ત્યારે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણને દૂર કરી શકો છો. જન્મ નિયંત્રણની આ પદ્ધતિ પ્રજનન કાર્યને અસર કરતી નથી; IUD દૂર કર્યા પછી તરત જ ગર્ભાવસ્થા થઈ શકે છે, તેના ઉપયોગની અવધિને ધ્યાનમાં લીધા વિના. IUD ગર્ભાશયમાંથી સરળતાથી અને પીડારહિત રીતે દૂર કરવામાં આવે છે, પરંતુ તમારે તે જાતે કરવું જોઈએ નહીં. તમારું મોડેલ દાખલ કરવામાં આવ્યું છે_________________________________ IUD ની રજૂઆતની તારીખ ________________________________________________ IUD "___"__________________________ દૂર કરવું જરૂરી છે

IUD દૂર કરવાની તકનીક

માસિક ચક્ર દરમિયાન કોઈપણ સમયે IUD દૂર કરી શકાય છે. મહત્તમ રક્તસ્રાવના દિવસે, માસિક સ્રાવ દરમિયાન IUD દૂર કરવું શ્રેષ્ઠ છે. તેને દૂર કરવા માટે, તમારે ફોર્સેપ્સ સાથે થ્રેડને પકડવાની જરૂર છે અને ટ્રેક્શનનો ઉપયોગ કરીને તેને કાળજીપૂર્વક ખેંચો. IUD સંપૂર્ણપણે બહાર ન આવે ત્યાં સુધી યોનિમાર્ગમાંથી થ્રેડનું ટ્રેક્શન હાથ ધરવામાં આવે છે.

2% કિસ્સાઓમાં, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણ (IUD) દૂર કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. જો IUD સરળતાથી બહાર ન આવતું હોય, તો સર્વાઇકલ કેનાલને સીધી કરવા માટે બુલેટ ફોર્સેપ્સનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો દૂર કરવું હજી પણ મુશ્કેલ છે, તો સર્વિક્સને વિસ્તૃત કરવાનો પ્રયાસ કરી શકાય છે અથવા (જો માસિક સ્રાવની બહાર IUD દૂર કરવામાં આવે તો) સ્ત્રીને તેના સમયગાળા દરમિયાન પાછા આવવા માટે પ્રોત્સાહિત કરી શકાય છે, જ્યારે સર્વિક્સ સામાન્ય રીતે નરમ હોય છે.

જો IUD ના નિકાલ દરમિયાન થ્રેડો ફાટી જાય છે, તો ગર્ભનિરોધકને વધુ દૂર કરવા માટે વિશિષ્ટ હૂકનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, જે ગર્ભાશયની પોલાણમાં સર્વિક્સ દ્વારા કાળજીપૂર્વક દાખલ કરવામાં આવે છે અને 180-360 ડિગ્રી ફેરવાય છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, હૂક IUD ના વર્ટિકલ બેઝની આસપાસ લપેટી જશે, નીચે તરફ જશે અને અંતમાં ગોળાકાર ઘટ્ટતા સામે આરામ કરશે. IUD પછી સર્વાઇકલ કેનાલ દ્વારા સરળતાથી દૂર કરી શકાય છે.

જો પરીક્ષા દરમિયાન IUD ના થ્રેડો શોધવાનું શક્ય ન હોય અને સ્ત્રી બહાર કાઢવાનો ઇનકાર કરે, તો IUD અને તેના સ્થાનની હાજરી નક્કી કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને/અથવા આર-સ્ટડી હાથ ધરવી જરૂરી છે. જો ગર્ભાશયની દિવાલનું છિદ્ર અને IUD નું ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ સ્થાન મળી આવે, તો તેને શક્ય તેટલી વહેલી તકે દૂર કરવું જોઈએ. તાંબા ધરાવતા IUDના કિસ્સામાં આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે કારણ કે તાંબાના આયનો સ્થાનિક કારણ બની શકે છે દાહક પ્રતિક્રિયા. મોટાભાગના આંતર-પેટના IUD ને લેપ્રોસ્કોપિક રીતે દૂર કરી શકાય છે. જો કે, સ્ત્રીને જાણ કરવી આવશ્યક છે શક્ય જરૂરિયાત IUD દૂર કરવા અથવા આંતર-પેટની ગૂંચવણોના કિસ્સામાં, ઓમેન્ટલ એડહેસન્સ, આંતરડાના છિદ્રો સહિત લેપ્રોટોમી કરવી.

IUD ની સામાન્ય સ્થિતિને પુનઃસ્થાપિત કરવાની પદ્ધતિ

આઉટપેશન્ટ હિસ્ટરોસ્કોપી, ડાયગ્નોસ્ટિક તરીકે વર્ગીકૃત કરાયેલ હિસ્ટરોસ્કોપ્સ (ખાસ કરીને ફાઇબરસ્કોપ) ના નવા સ્વરૂપોની રજૂઆત પહેલાં, તકનીકી ક્ષમતાઓના વિકાસ સાથે વધુ વ્યાપક બનવાનું શરૂ થયું, અને હવે તેને "ઓફિસ હિસ્ટરોસ્કોપી" કહેવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં પરિચય ઓફિસ હિસ્ટરોસ્કોપીસર્વાઇકલ કેનાલને ફેલાવ્યા વિના અને એનેસ્થેસિયા વગર બહારના દર્દીઓના આધારે ઇન્ટ્રાઉટેરિન પેથોલોજીના નિદાન અને સારવારની શક્યતાઓને નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત કરી, જેણે સ્ત્રીઓ માટે પ્રક્રિયાની આરામમાં વધારો કર્યો અને દર્દીઓની હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂરિયાતમાં ઘટાડો કર્યો.

આ રીતે ઓફિસ હિસ્ટરોસ્કોપી એ ડાયગ્નોસ્ટિક અને થેરાપ્યુટિક હિસ્ટરોસ્કોપીને જોડવાની અને તેમને ઉપચારાત્મક હિસ્ટરોસ્કોપીની શ્રેણીમાં સ્થાનાંતરિત કરવાની એક અનિવાર્ય રીત હતી, જે "જુઓ અને સારવાર કરો" ની વિભાવનાને અનુરૂપ છે. આ અભિગમથી IUD ના અકાળ નિરાકરણના કેસોની સંખ્યા ઘટાડવાનું અને ગર્ભાશય પોલાણમાં IUD ની સામાન્ય સ્થિતિને પુનઃસ્થાપિત કરીને ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધકની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાનું શક્ય બન્યું. ગર્ભાશય પોલાણમાં IUD ની સામાન્ય સ્થિતિને પુનઃસ્થાપિત કરવાની તકનીક, તેમજ ગર્ભાશય પોલાણમાં IUD ની હાજરીમાં પોલિપને દૂર કરવાની તકનીક, ચેક લેખકોની વિડિઓ સામગ્રીમાં મળી શકે છે:

1. MUDr. ડેવિડ કુઝેલ, CSc., ગાયનેકોલોજિકકો-પોરોડનીકા ક્લિનિક 1. LV UK a VN Praha, Apolinarska 18, 128 51, Praha 2, Ceska Republika
2. MUDr. Petr Kovar, Gynprenatal s.r.o., Pracoviste ambulantni hysteroscopie, Mistni 9, 736 01 Havirov, Ceska Republika

અમે એવા પરિણીત યુગલો અને અવિવાહિત મહિલાઓને ટેકો આપવા માંગીએ છીએ જેમણે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઇન્સેમિનેશન (ત્યારબાદ IUI અથવા AI તરીકે ઓળખાય છે) જેવી પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવાનું નક્કી કર્યું છે. કમનસીબે, જીવનમાં દરેક વસ્તુ હંમેશા સરળ અને સરળ હોતી નથી: કેટલાક લોકો એકલતાનો અનુભવ કરે છે જ્યારે તેઓ લાંબા સમયથી કુટુંબ શોધવા ઇચ્છતા હોય છે, જ્યારે અન્ય લોકો માંદગી, પ્રિયજનોની ખોટ અને અન્ય કમનસીબી અનુભવે છે. એવું વિચારવાની જરૂર નથી કે તમે જ કમનસીબ છો - દરેક વ્યક્તિ કોઈને કોઈ કમનસીબીનો અનુભવ કરે છે. અને તમારે શરમ ન થવી જોઈએ કે તમારે ડૉક્ટરો પાસે જવું પડશે - અમે ડૉક્ટરને જોવામાં અચકાવું જોઈએ નહીં, જો, ઉદાહરણ તરીકે, પીડાથી છૂટકારો મેળવવા અને ભવિષ્યમાં ચાલવા માટે અમે અમારો પગ તોડી નાખ્યો હોય.

તે માત્ર એટલું જ છે કે વ્યક્તિનું કૃત્રિમ ગર્ભાધાન, ગર્ભાશય ગર્ભાધાન, બાળકને શોધવા માટે ડોકટરો તરફ વળવું એ આપણા માટે ઓછું પરિચિત છે, બસ. આપણી આસપાસના લોકો માટે પણ આ ઓછું સામાન્ય છે. કૃત્રિમ ગર્ભાધાનની પદ્ધતિઓ (ઇન્ટ્રાઉટેરિન સહિત કૃત્રિમ વીર્યસેચન) મોસ્કો અને પ્રદેશોમાં દર વર્ષે તેઓ વધુને વધુ પરિણીત યુગલોને મદદ કરે છે. કૃત્રિમ વીર્યસેચન- દાતા અથવા પતિના શુક્રાણુ તમને ઇચ્છિત પરિણામ આપશે - તમારું બાળક. તેમ છતાં, જો તમે તૈયાર ન હોવ અથવા તમે સાવચેતી, સંશયવાદ અને અન્ય લોકોના ઉપહાસનો સામનો કરવા માંગતા ન હોવ - કંઈક નવું અને અસામાન્ય માટે કુદરતી માનવ પ્રતિક્રિયાઓ - અને લોકોને સમજાવવામાં અને પરિસ્થિતિની તેમની સમજણ પ્રાપ્ત કરવામાં આત્મવિશ્વાસ અનુભવતા નથી, તો પછી તમારે કદાચ તમારા પ્રિયજનોને ન કહેવું જોઈએ કે તમે ઇન્ટ્રાઉટેરિન કૃત્રિમ ગર્ભાધાન જેવી પ્રક્રિયાનો આશરો લીધો છે.

ગર્ભાધાન પછીના પરિણામો - સફળ ગર્ભાવસ્થા - તમને અને તમારા પ્રિયજનો બંનેને ખુશ કરશે. બાળકની કલ્પના કરવી એ ઘનિષ્ઠ, અંગત બાબત છે અને માત્ર તમારી જ ચિંતા છે. તમે પ્રિયજનોના પ્રશ્નોના જવાબ આપી શકો છો અથવા રહસ્યમય રીતે સ્મિત કરી શકો છો. ઉપયોગમાં લેવાતી કૃત્રિમ ગર્ભાધાન પદ્ધતિઓ તમારા, તમારા જીવનસાથી અને તમારા ડૉક્ટર પર નિર્ભર છે.

આવનારી કમનસીબી ક્યારેક એટલી નિરાશાજનક હોય છે કે સંપૂર્ણ નિરાશા આવી જાય છે. પરંતુ સમય જતાં, તમે સમજો છો કે સમસ્યા તેના પોતાના પર હલ થશે નહીં અને જીવન તેની જાતે સારું નહીં થાય. મનુષ્યોમાં કૃત્રિમ ગર્ભાધાન - તબીબી પદ્ધતિસારવાર, તેમાં અશ્લીલ કંઈ નથી. કૃત્રિમ ગર્ભાધાનની સમસ્યા મોટાભાગે અજાણ લોકો દ્વારા રચવામાં આવે છે. આ મુદ્દોલોકો જો આ પ્રક્રિયા તમારા માટે સૂચવવામાં આવે છે, કૃત્રિમ ગર્ભાધાન - દાતા અથવા તમારા પતિના શુક્રાણુ સાથે - તમારે દરેક વસ્તુ વિશે કાળજીપૂર્વક વિચારવું અને કાર્ય કરવાની જરૂર છે. તમારે પ્રતિકૂળતા પર કાબુ મેળવવાની જરૂર છે, તેના માટે શરણાગતિ નહીં. સમસ્યા હલ કરવાની હંમેશા રીતો હોય છે. કદાચ તે હંમેશા સરળ નથી હોતું, માનસિક રીતે કંઈક સ્વીકારવું હંમેશા સરળ નથી હોતું, તમારી પાસે હંમેશા પૂરતી ધીરજ અને ઇચ્છા હોતી નથી. કેટલીકવાર તમને ખબર હોતી નથી કે સમસ્યાનું નિરાકરણ કેવી રીતે કરવું, અથવા કઈ રીત વધુ સારી છે.

કૃત્રિમ વીર્યસેચન. સંકેતો:

• યુગલો જ્યાં પુરૂષ તરફથી બધું બરાબર નથી (જાતીય વિકૃતિઓ અથવા ખરાબ શુક્રાણુ)
• એકલ મહિલાઓ (જો "સ્ત્રી બાજુએ" કોઈ સમસ્યા ન હોય તો)

ઘણી સિંગલ સ્ત્રીઓ ખરેખર બાળક મેળવવા માંગે છે. જો નજીકમાં કોઈ ન હોય તો શું કરવું યોગ્ય જીવનસાથી? મહિલાઓ શીખશે કે કૃત્રિમ બીજદાન શું છે, કૃત્રિમ બીજદાન પછી કોણ ગર્ભવતી થઈ, જ્યાં કૃત્રિમ વીર્યદાન કરવામાં આવે છે, કૃત્રિમ ગર્ભાધાનનો કેટલો ખર્ચ થાય છે - મોસ્કો અને પ્રદેશોમાં. બધા પ્રશ્નોની સ્પષ્ટતા કર્યા પછી, સ્ત્રીઓ પસંદ કરેલ ક્લિનિકમાં જાય છે, જ્યાં તેઓ કૃત્રિમ ગર્ભાધાન કરે છે. જો ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યદાન સફળ થાય છે, તો ગર્ભાધાન પછી થાય છે લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી ગર્ભાવસ્થા. અને કૃત્રિમ ગર્ભાધાનનો કેટલો ખર્ચ થાય છે તેનાથી કોઈ ફરક પડતો નથી; પરિણામ એ નવું જીવન છે, તમારું બાળક તમારા હાથમાં છે. હું એકલ મહિલાઓને સારા નસીબ અને સમજણ અને બાળકને ઉછેરવામાં પ્રિયજનો તરફથી મદદની ઇચ્છા કરવા માંગુ છું.

ચાલો પુરુષોની સમસ્યાઓને વધુ વિગતમાં જોઈએ. પ્રજનન ક્ષેત્રમાં આ અથવા અન્ય સમસ્યાઓ હવે પુરુષોમાં જોવા મળે છે, જેમાં યુવાન પુરુષોનો સમાવેશ થાય છે, ઘણી વાર, અને, કમનસીબે, હંમેશા સારવાર યોગ્ય નથી. પુરૂષો માટે કૃત્રિમ ગર્ભાધાનની સમસ્યા તદ્દન તીવ્ર છે. આ પુરૂષ ગૌરવ માટે ભારે ફટકો છે અને ફક્ત માનવ કમનસીબી છે. આ ઘણીવાર દંપતીમાં સંવાદિતાને વિક્ષેપિત કરે છે.

આ પરિસ્થિતિમાં કંઈ ન કરવું, તેનાથી દૂર જવાનો કોઈ અર્થ નથી - વહેલા અથવા પછીના સમયમાં સમસ્યા હલ કરવી પડશે, વ્યક્તિએ કોઈક રીતે પોતાનું ભાગ્ય નક્કી કરવું પડશે, અને વિલંબ સામાન્ય રીતે સમસ્યાઓના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

આ સ્થિતિમાં, સંપૂર્ણ માહિતી એકત્રિત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે જે તમને મદદ કરી શકે આધુનિક દવા, ક્યાં બરાબર અને કેવી રીતે સફળતાપૂર્વક. તમારા પ્રશ્નો અને શંકાઓના જવાબો મેળવવા માટે ક્લિનિક્સ અને ડોકટરોની રૂબરૂ મુલાકાત લેવી પણ મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમારા માટે કૃત્રિમ ગર્ભાધાન સૂચવવામાં આવ્યું હોય, તો પરીક્ષણો તમને યોગ્ય સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરવામાં મદદ કરશે.

હું અલગથી ઉલ્લેખ કરવા માંગુ છું કે ખરાબ શુક્રાણુ એ નિદાન નથી, તે એક વિશ્લેષણ છે. જો પુરૂષની તપાસ કરવામાં આવી ન હોય અને નિદાન, નબળા શુક્રાણુના કારણો અને સારવારની શક્યતા વિશે કોઈ નિષ્કર્ષ ન હોય, તો ગર્ભાવસ્થા શક્ય છે કે કેમ તે અંગે આગાહી કરવી ખૂબ જ વહેલું છે. કુદરતી રીતેઅથવા તમારે કૃત્રિમ ગર્ભાશય ગર્ભાધાન અથવા અન્ય એઆરટી પદ્ધતિની જરૂર છે.

મુ ગંભીર પેથોલોજીશુક્રાણુ, જો આ સુધારી ન શકાય, તો પતિના શુક્રાણુ સાથે ગર્ભાધાન સમસ્યા હલ કરવામાં મદદ કરી શકશે નહીં. આ કિસ્સાઓમાં, દવા ફક્ત દાતાના શુક્રાણુઓ સાથે અથવા પતિના શુક્રાણુ સાથે IVF/ICSI સાથે ગર્ભાધાનમાં મદદ કરી શકે છે.

વિભાવનામાં માણસની ભૂમિકા અને મહત્વ, જો તમારે આશરો લેવો હોય કૃત્રિમ પદ્ધતિઓ, માત્ર નીચું જ નહીં, તે ઘણી ઊંચી અને વધુ જવાબદાર બને છે. જો દાતાના શુક્રાણુનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તો પણ, આ તમારું બાળક છે, તમારા માટે આભાર નવું જીવન જન્મે છે, અને તમે તેને ઉછેરશો તે જ હશે.

કૃત્રિમ ગર્ભાધાન (AI) એ સહાયિત પ્રજનન (IVF, IVF/ICSI સાથે) ની એક પદ્ધતિ છે, જેમાં, અન્ય પદ્ધતિઓની જેમ, બાળકની કલ્પનાના અમુક તબક્કા કૃત્રિમ રીતે થાય છે.

સામાન્ય માહિતી

વીર્યદાન એ સ્ત્રીના જનન માર્ગમાં શુક્રાણુનો કૃત્રિમ પ્રવેશ છે. આગળની સમગ્ર પ્રક્રિયા કુદરતી રીતે થાય છે: શુક્રાણુ ગર્ભાશયમાંથી ફેલોપિયન ટ્યુબમાં વહે છે, જ્યાં તેઓ અંડાશયમાંથી મુક્ત થયેલા પરિપક્વ ઇંડાને મળે છે અને ફેલોપિયન ટ્યુબમાં પણ પ્રવેશ કરે છે, તેને ફળદ્રુપ બનાવે છે, અને પછી ફળદ્રુપ ઇંડા ગર્ભાશયમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તે તેને જોડે છે. ગર્ભાશયની દિવાલ અને ગર્ભાવસ્થાને જન્મ આપે છે.

ગર્ભાધાન ઓવ્યુલેશનના સમયની નજીક (અંડાશયમાંથી પરિપક્વ ઇંડાનું પ્રકાશન), લગભગ માસિક ચક્રની મધ્યમાં કરવામાં આવે છે.

અગાઉ, યોનિમાં શુક્રાણુના પરિચયનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો હતો, પરંતુ ગર્ભાશયમાં શુક્રાણુનો તાજેતરનો પરિચય વધુ સફળ છે - કહેવાતા ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઇન્સેમિનેશન (IUI).

ગર્ભાશયના ગર્ભાધાન દરમિયાન, શુક્રાણુને પૂર્વ-પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, જે કુદરતી જાતીય સંભોગ દરમિયાન ગર્ભાશયના માર્ગમાં શુક્રાણુ યોનિમાર્ગમાં મેળવે છે તે રચનાને સમાન બનાવે છે, અને ગર્ભાધાન માટે સૌથી વધુ સક્ષમ શુક્રાણુમાંથી "સ્ક્વિઝ" પસંદ કરે છે. પ્રક્રિયા વિનાના શુક્રાણુનો સીધો ગર્ભાશયમાં પ્રવેશ અસ્વીકાર્ય છે.

કૃત્રિમ વીર્યસેચન. સંકેતો

એકલ સ્ત્રીઓ પર ગર્ભાધાન કરવામાં આવે છે અને જો કુદરતી ગર્ભાવસ્થા પ્રાપ્ત કરવા માટે સારવાર સફળ ન થઈ હોય તો બિનફળદ્રુપ લગ્નોમાં જીવનસાથીઓમાં ગર્ભાવસ્થા પ્રાપ્ત કરવા માટે તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

કૃત્રિમ વીર્યસેચન. પરિણામો: વીર્યસેચનના પરિણામે ગર્ભાવસ્થા ત્યારે જ થઈ શકે છે જ્યારે ગર્ભાવસ્થાને અટકાવતા કોઈ રોગો ન હોય. ફેલોપિયન ટ્યુબના અવરોધ/ગેરહાજરીના કિસ્સામાં, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ઉચ્ચ ડિગ્રી, અંડાશય અથવા ગર્ભાશયની ગેરહાજરીમાં, ગર્ભાધાન કરવામાં આવતું નથી.

સહાયિત પ્રજનનની પદ્ધતિ તરીકે, તેઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• પતિના શુક્રાણુ સાથે કૃત્રિમ ગર્ભાધાન (AISM)
• દાતા શુક્રાણુ સાથે કૃત્રિમ ગર્ભાધાન (AISD)

પતિના શુક્રાણુ સાથે કૃત્રિમ ગર્ભાધાન (AISM)

આઈઆઈએસએમ સૂચવવામાં આવે છે અને તે કિસ્સાઓમાં જ વંધ્યત્વને દૂર કરી શકે છે જ્યારે શુક્રાણુના કૃત્રિમ પરિચય અવરોધ(ઓ)ને બાયપાસ કરે છે જેના કારણે ગર્ભાવસ્થા થઈ નથી, એટલે કે:

• જાતીય વિકૃતિઓ, યોનિમાસ, અનિયમિત જાતીય જીવન માટે,
• સર્વાઇકલ (સર્વિકલ) પરિબળ વંધ્યત્વ સાથે, જ્યારે પતિના શુક્રાણુ પત્નીની યોનિમાં મૃત્યુ પામે છે,
• સામાન્ય કરતાં શુક્રાણુની ગુણવત્તામાં સહેજ બગાડ સાથે,
• અજાણ્યા મૂળના વંધ્યત્વના કિસ્સામાં, જ્યારે દંપતીએ સંપૂર્ણ શ્રેણીની પરીક્ષાઓ પસાર કરી હોય, અને કારણ શોધી શકાયું નથી, પરંતુ IVF નો ઉપયોગ અકાળ, અપૂરતો વાજબી અથવા ખૂબ ખર્ચાળ લાગે છે.

તમામ કિસ્સાઓમાં, પ્રથમ સિવાય, એવું માનવામાં આવે છે કે દંપતીએ પરીક્ષાઓની સંપૂર્ણ સૂચિ અનુસાર વંધ્યત્વ માટે સંપૂર્ણ પરીક્ષા પસાર કરી છે, અને વંધ્યત્વના કારણો વિશે નિષ્કર્ષ છે. જો યુગલને કૃત્રિમ ગર્ભાધાન માટે સૂચવવામાં આવે છે, તો પરીક્ષણો યોગ્ય સારવાર પસંદ કરવામાં મદદ કરશે.

ઉપરોક્ત તમામ કેસો ખૂબ જ દુર્લભ છે અને વંધ્યત્વના કેસોની માત્ર થોડી ટકાવારી બનાવે છે.

જ્યારે પતિના શુક્રાણુ સાથે ગર્ભાધાન કરવામાં આવે છે, ત્યારે તાજા (મૂળ) શુક્રાણુનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે તે જ દિવસે ગર્ભાધાન પહેલા તરત જ ક્લિનિકમાં દાન કરવામાં આવે છે, કેટલાક કલાકો અગાઉ. ગર્ભાધાન કરવા માટે, પતિને ઓછામાં ઓછા તમામ જાતીય સંક્રમિત ચેપ માટે તપાસ કરવી આવશ્યક છે.

આવા ગર્ભાધાનના પરિણામે જન્મેલ બાળક આનુવંશિક રીતે સ્ત્રી અને તેના પતિ સાથે સંબંધિત છે.

દાતા શુક્રાણુ સાથે કૃત્રિમ ગર્ભાધાન (AISD)

હું માનું છું કે IVF નો આશરો લેતા પહેલા, દાતા શુક્રાણુ (AISD) સાથે AI ની તક લેવી યોગ્ય છે. કેમ??

તે સમજવું અગત્યનું છે કે જો દાતાના શુક્રાણુ સાથે ગર્ભાધાન ન થાય તો, IVF ના ઉપયોગથી કંઈપણ રોકી શકશે નહીં. જો તમે સૌપ્રથમ IVF માર્ગ પર જાઓ છો અને ઘણા પ્રયત્નો પછી ગર્ભાવસ્થા થતી નથી, તો એવું જોખમ રહેલું છે કે IVF ના પરિણામે સ્ત્રીનું પ્રજનન સ્વાસ્થ્ય અને માનસિક સ્થિતિ બગડશે, અને દાતાના શુક્રાણુ વડે વીર્યદાનનો ઉપયોગ પછી બહાર આવશે. અયોગ્ય હોવું, એટલે કે, બીજો કોઈ રસ્તો હશે નહીં.

દાતાના શુક્રાણુ સાથે વીર્યદાનના IVF/ICSI ની તુલનામાં ફાયદા છે:

• ત્યાં કોઈ મજબૂત હોર્મોનલ ઉત્તેજના નથી જે સ્વાસ્થ્યને નકારાત્મક અસર કરી શકે અજાત બાળક,
• આગામી પેઢીઓમાં ટ્રાન્સમિશન બાકાત છે પુરૂષ વંધ્યત્વ(IVF/ICSI દરમિયાન સંભવિત ટ્રાન્સમિશનનો દવા દ્વારા અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી),
• IVF પ્રક્રિયાથી વિપરીત માતાના સ્વાસ્થ્ય માટે કોઈ જોખમ નથી.

IISD નો ઉપયોગ થાય છે:

• જો પતિના શુક્રાણુની ગુણવત્તા નબળી હોય (IVF, IVF/ICSI ના વિકલ્પ તરીકે) અથવા સ્ત્રી પાસે જાતીય ભાગીદાર/પતિ નથી.

આ કિસ્સામાં, ક્લિનિકના દાતા શુક્રાણુ બેંકમાંથી અનામી દાતાના શુક્રાણુનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, અથવા તમે જાતે લાવેલા દાતાના શુક્રાણુ - આ તમારા પતિના સૌથી નજીકના સંબંધી (ભાઈ, પિતા), તમે જાણતા હોય અથવા ભાગ્યે જ જાણતા હોય તેવી વ્યક્તિ હોઈ શકે છે. , પરંતુ કોણ દાતા તરીકે કાર્ય કરવા સંમત થાય છે.

આવા ગર્ભાધાનના પરિણામે જન્મેલું બાળક આનુવંશિક રીતે સ્ત્રી અને દાતા સાથે સંબંધિત હશે, પરંતુ બાળકના વાસ્તવિક પિતા - સત્તાવાર રીતે અને હકીકતમાં - જો તેણી પાસે હોય તો તે સ્ત્રીનો પતિ બને છે. ડોકટરો બચાવે છે તબીબી ગુપ્તતા, અને વીર્યસેચન પછી ગર્ભાવસ્થા સામાન્ય ગર્ભાવસ્થા તરીકે સંચાલિત થાય છે. દાતા પાસે કોઈ પિતૃત્વ અધિકારો અથવા જવાબદારીઓ નથી.

દાતાઓ વિશે વધુ માહિતી.

રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશ અનુસાર, ચેપના પ્રસારને ટાળવા માટે, તબીબી સંસ્થાઓને ફક્ત ક્રાયોપ્રીઝર્વ્ડ દાતાના શુક્રાણુઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે, જે છુપાયેલાને શોધવા માટે ઓછામાં ઓછા છ મહિના માટે સ્થિર અને સંસર્ગનિષેધમાં સંગ્રહિત છે. ચેપ

કારણ કે દરેક પુરૂષના શુક્રાણુ તેની ગુણવત્તાને ગંભીરતાથી બગાડ્યા વિના ઠંડું/પીગળવું સહન કરી શકતા નથી, ફક્ત એવા પુરૂષો જેમના શુક્રાણુમાં આ ગુણધર્મ છે (ક્રાયોટોલરન્ટ) અનામી દાતા તરીકે સ્વીકારવામાં આવે છે.

અનામી દાતાઓની તમામ જાતીય સંક્રમિત ચેપ માટે તપાસ કરવામાં આવે છે; માનસિક વિકૃતિઓ અને જન્મજાત વિકૃતિઓની ગેરહાજરી પણ ફરજિયાત છે.

અનામી દાતાઓ માટેની અન્ય આવશ્યકતાઓ ક્લિનિક પર આધારિત છે: સૌથી કડક આવશ્યકતાઓ સંભવિત આનુવંશિકતા માટે આનુવંશિક પરીક્ષણો છે, 2 તંદુરસ્ત બાળકોની હાજરી.

કૃત્રિમ વીર્યદાન કરવા માટે કાળજીપૂર્વક ક્લિનિક પસંદ કરો! ક્લિનિક્સ પોતે અનામી દાતાઓને શોધે છે અને આકર્ષે છે. દાતાઓની સંખ્યા જેમના શુક્રાણુઓ દાતા શુક્રાણુ બેંક બનાવે છે તે માત્ર 2-3 લોકો હોઈ શકે છે, અથવા ડઝનેક હોઈ શકે છે. દાતા વિશે સામાન્ય માહિતી દેખાવ, રાષ્ટ્રીયતા, રક્ત પ્રકાર, બાળકોની હાજરી, શિક્ષણ અને વ્યવસાય પર આપવામાં આવે છે.

દાતાના શુક્રાણુ સાથે ગર્ભાધાન કરતી વખતે તમે તમારી જાતને લાવો છો, અપવાદ તરીકે, તાજા શુક્રાણુ, જે છ મહિના માટે ક્રિઓપ્રીઝર્વ્ડ નથી, તેનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો આ મોડમાં કૃત્રિમ બીજદાન કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયાની કિંમત ઓછી હશે, રાહ જોવાનો સમય ઘટશે અને કૃત્રિમ ગર્ભાધાન પછી ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના વધશે.

વીર્યદાન કરવા માટે, તમે તમારી જાતને જે દાતા લાવો છો તે ઓછામાં ઓછા તમામ જાતીય સંક્રમિત ચેપ માટે સ્ક્રીનીંગ થવી જોઈએ.

કૃત્રિમ બીજદાન ક્યાં કરવું. સત્તાવાર નોંધણી

પ્રજનન સમસ્યાઓ સાથે કામ કરતા ક્લિનિક્સમાં ગર્ભાધાન કરવામાં આવે છે, તે જ જગ્યાએ જ્યાં IVF કરવામાં આવે છે (વેબસાઇટ પર સૂચિ જુઓ). શુક્રાણુની તૈયારીમાં સંકળાયેલા ગર્ભવિજ્ઞાનીની ભાગીદારી સાથે પ્રજનન નિષ્ણાત (સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં એક અલગ વિશેષતા) દ્વારા બીજદાન કરવામાં આવે છે.

કૃત્રિમ ગર્ભાધાન કરવા માટે, ક્લિનિક સાથે સત્તાવાર કરાર પર હસ્તાક્ષર કરવામાં આવે છે - પાસપોર્ટ ડેટા સાથે ગર્ભાધાન માટે સંમતિ.

જો કોઈ સ્ત્રી સત્તાવાર રીતે પરિણીત હોય, તો પત્ની અને પતિ બંને તેના પતિના શુક્રાણુ સાથે ગર્ભાધાન માટે અને દાતાના શુક્રાણુઓ સાથે ગર્ભાધાન માટે અધિકૃત સંમતિ પર સહી કરે છે.

જ્યારે તમે જાતે લાવેલા દાતાના શુક્રાણુ સાથે વીર્યસેચન કરો છો, ત્યારે તેની સત્તાવાર સંમતિ પણ સહી કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, તેના પાસપોર્ટની વિગતો અને જીવનસાથી અથવા એકલ મહિલા કે જેના માટે તે દાતા બનવા માટે સંમત થાય છે તેના પાસપોર્ટની વિગતો સૂચવવામાં આવે છે.

ગર્ભાધાન પ્રક્રિયા

ગર્ભાધાન પહેલાં, સ્ત્રીની જાતીય સંક્રમિત ચેપ માટે તપાસ કરવી જોઈએ અને સંભવિત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોને બાકાત રાખવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરાવવું જોઈએ જે ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત અથવા ગર્ભાવસ્થામાં અવરોધ હોઈ શકે છે.

ગર્ભાધાન ઓવ્યુલેશનના સમયની નજીક હાથ ધરવામાં આવે છે - અંડાશયમાંથી પરિપક્વ ઇંડાનું પ્રકાશન, લગભગ માસિક ચક્રની મધ્યમાં. આદર્શરીતે, જો સમય અંતરાલમાં "ઓવ્યુલેશનના એક દિવસ પહેલા - ઘણા કલાકો પછી", કારણ કે આ સૌથી વધુ છે અનુકૂળ સમયવિભાવના માટે. જો કે ઓવ્યુલેશનના એક કે બે કે ત્રણ દિવસ પહેલા ગર્ભાધાન પણ ગર્ભાવસ્થા તરફ દોરી શકે છે.

ઓછામાં ઓછા એક દિવસની સચોટતા સાથે ઓવ્યુલેશનનો સમય નક્કી કરવા માટે, અને ઇંડા પરિપક્વ છે તેની ખાતરી કરવા માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોનિટરિંગ કરવામાં આવે છે: માસિક ચક્રની શરૂઆતથી જેમાં AI કરવામાં આવે તેવું માનવામાં આવે છે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે. અંડાશયની કામગીરી અને એક અથવા વધુ ફોલિકલ્સ (ઓવ્યુલ્સ) ની વૃદ્ધિને ટ્રેક કરીને ઘણી વખત કરવામાં આવે છે. ફોલિકલની વૃદ્ધિ સામાન્ય રીતે 2 મીમી/દિવસ હોય છે અને જ્યારે ફોલિકલ 18-22 મીમીના કદ સુધી પહોંચે છે ત્યારે ઓવ્યુલેશન થાય છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપરાંત, ઓવ્યુલેશન ટેસ્ટ (પેશાબની સગર્ભાવસ્થા પરીક્ષણો જેવી જ), ફાર્મસીઓમાં વેચવામાં આવે છે, તેનો ઉપયોગ ઓવ્યુલેશનનો સમય ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવા માટે થાય છે.

AI અંડાશયના હોર્મોનલ ઉત્તેજનનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે. આંતરસ્ત્રાવીય ઉત્તેજના IVF માટે સમાન દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે (જુઓ "IVF માં ફાર્માકોલોજી" >>>), પરંતુ સામાન્ય રીતે નોંધપાત્ર રીતે નાના ડોઝમાં.

ઉત્તેજના બહુવિધ ફોલિકલ્સ/ઇંડા અને થોડી સારી ગુણવત્તાનું ઉત્પાદન કરી શકે છે, જે ગર્ભાવસ્થાની સંભાવનાને વધારે છે. તે ઉલ્લેખ કરવો જોઇએ કે દવાઓ સાથે સક્રિય પદાર્થ"ક્લોમિફેન" (ક્લોસ્ટિલ, ક્લોસ્ટિલબેગિટ) ઘણી આડઅસર અને ઓછી અસરકારકતા ધરાવતી જૂની દવાઓ છે.

જો ફોલિકલ/ઓ પૂર્વ-ઓવ્યુલેટરી હોય, તો ઓવ્યુલેશન પ્રોવોકેટર - હ્યુમન કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન (hCG) - સૂચવવામાં આવી શકે છે.

ઓવ્યુલેશનના બે દિવસ પછી, ડુફાસ્ટન અને યુટ્રોઝેસ્ટન દવાઓ સાથે ચક્રના બીજા તબક્કા માટે હોર્મોનલ સપોર્ટ સૂચવી શકાય છે, જે ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત અને જાળવણીમાં ફાળો આપે છે.

પરિપક્વ ફોલિકલ્સ/ઓવા ઉપરાંત મહત્વપૂર્ણ પરિબળસગર્ભાવસ્થા થવા માટે ઓવ્યુલેશન સમયે ગર્ભાશયમાં એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોનિટરિંગ કરતી વખતે, એન્ડોમેટ્રાયલ વૃદ્ધિનું પણ નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે અને જો વૃદ્ધિ અપૂરતી હોય (ઓવ્યુલેશનના સમયે તે ઓછામાં ઓછી 9 મીમી હોવી જોઈએ), વધારાના. હોર્મોનલ દવાઓએન્ડોમેટ્રીયમના નિર્માણ માટે (એસ્ટ્રોફેમ, પ્રોગ્નોવા, ડિવિજેલ).

ગર્ભાધાન કોઈપણ દવાઓ સૂચવ્યા વિના કરી શકાય છે.

એક માસિક ચક્રમાં, 1 અથવા 2-3 ગર્ભાધાન કરી શકાય છે. આ એક અથવા વધુ ફોલિકલ્સ/ઇંડા પરિપક્વ થાય છે કે કેમ અને દરેક એક ઓવ્યુલેટ ક્યારે થાય છે તેના પર આધાર રાખે છે (ફોલિકલ્સ 1-2 દિવસના અંતરે ઓવ્યુલેટ કરી શકે છે) અને ઓવ્યુલેશનના સમયની કેટલી ચોક્કસ આગાહી કરી શકાય છે.

ક્રિઓપ્રીઝર્વ્ડ દાતા શુક્રાણુનો ઉપયોગ કરવાના કિસ્સામાં, 24 કલાકના અંતરાલમાં 2-3 ગર્ભાધાન કરી શકાય છે.

જ્યારે તાજા (મૂળ) શુક્રાણુનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે માની લેવું જોઈએ સારી ગુણવત્તાશુક્રાણુને જાતીય ત્યાગની જરૂર છે, આદર્શ રીતે 3-5 દિવસ. તેથી, ગર્ભાધાન ક્યાં તો 1 વખત કરવામાં આવે છે - અપેક્ષિત ઓવ્યુલેશનના દિવસે, અથવા 2-3 દિવસના અંતરાલ સાથે 2 વખત - ઉદાહરણ તરીકે, ઓવ્યુલેશનના 2 દિવસ પહેલા, અને ઓવ્યુલેશનના થોડા કલાકો પહેલા અથવા પછી. જ્યાં સુધી તે નક્કી ન થાય કે ઓવ્યુલેશન થયું છે ત્યાં સુધી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોનિટરિંગ હાથ ધરવામાં આવે છે (!).

AI માટે શુક્રાણુ તૈયાર કરવામાં લગભગ 2 કલાકનો સમય લાગે છે: લગભગ એક કલાક કહેવાતા લિક્વિફેક્શન પર ખર્ચવામાં આવે છે, પછી શુક્રાણુને વિલંબ કર્યા વિના પ્રક્રિયા કરવી આવશ્યક છે (અન્યથા તેની ગુણવત્તા બગડે છે). સારવાર કરેલ શુક્રાણુ તેની ગુણવત્તા ગુમાવ્યા વિના કેટલાક કલાકો સુધી સંગ્રહિત કરી શકાય છે. જો ક્રિઓપ્રીઝર્વ્ડ શુક્રાણુનો ઉપયોગ કરવામાં આવે, તો શુક્રાણુને ડિફ્રોસ્ટ કરવા માટે વધુ સમયની જરૂર પડે છે.

ગર્ભાધાન પ્રક્રિયા પોતે (વીર્યનું ઇન્જેક્શન) થોડી મિનિટો લે છે અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશી પર હાથ ધરવામાં આવે છે.

શુક્રાણુને ખાસ કેથેટર દ્વારા સીધા ગર્ભાશયમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા પીડારહિત છે, તમે માત્ર થોડો ખેંચાણ અનુભવી શકો છો. પ્રક્રિયા પછી, તમે કેટલાક કલાકો સુધી ગર્ભાશય (સ્વર) માં થોડો તણાવ અનુભવી શકો છો. શુક્રાણુના ઇન્જેક્શન પછી, તમારે ખુરશી પર 15 મિનિટ સુધી તે જ સ્થિતિમાં રહેવું જોઈએ, પછી તમે ઉભા થઈ શકો છો. પ્રવાહીનું થોડું લીકેજ સામાન્ય છે.

ગર્ભાધાનના દિવસે, તમારે મર્યાદિત કરવું જોઈએ શારીરિક કસરતઅને નિર્ણાયક દિવસો (માસિક સ્રાવ) પર સમાન શાસન જાળવી રાખો. કારણ કે વીર્યસેચન ગર્ભાશયમાં સીધું દખલ કરે છે, ચેપનું જોખમ વધારે છે, વધુ સ્વચ્છતા અને સાવચેતી અવલોકન કરવી જોઈએ. નીચેના દિવસોમાં જીવનની પદ્ધતિ પ્રતિબંધો વિના છે.

તે જ ડૉક્ટર, એક પ્રજનન નિષ્ણાત, પરામર્શ આપે છે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોનિટરિંગ કરે છે, બધી એપોઇન્ટમેન્ટ કરે છે અને વાસ્તવિક ગર્ભાધાન કરે છે. ગર્ભવિજ્ઞાની ગર્ભાધાન માટે શુક્રાણુના સંગ્રહ અને તૈયારીમાં સામેલ છે.

યુટ્રોઝેસ્ટન અને ડુફાસ્ટન સાથે ચક્રના બીજા તબક્કામાં હોર્મોનલ સપોર્ટ માસિક સ્રાવ શરૂ થતા અટકાવે છે, પછી ભલે ગર્ભાવસ્થા ન થઈ હોય. તેથી, જો હોર્મોનલ સપોર્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો ઓવ્યુલેશનના 2 અઠવાડિયા પછી તમારે ગર્ભાવસ્થા માટે રક્ત પરીક્ષણ (hCG માટે રક્ત) લેવાની જરૂર છે.

ક્યારે નકારાત્મક વિશ્લેષણઆધાર રદ કરવામાં આવે છે; જો હકારાત્મક હોય, તો ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ ન થાય ત્યાં સુધી સમર્થન ચાલુ રહે છે.

ગર્ભાધાનની કિંમત

કૃત્રિમ વીર્યસેચન. કિંમત. AI ની કિંમતમાં ઘણા ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે: ડૉક્ટર સાથે પ્રારંભિક પરામર્શ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોનિટરિંગનો ખર્ચ, વીર્યદાન પ્રક્રિયા પોતે, વીર્યદાન માટે શુક્રાણુની તૈયારી, દાતાના શુક્રાણુની કિંમત (જો ક્લિનિકના દાતા શુક્રાણુ બેંકમાંથી શુક્રાણુનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ), વપરાયેલ દવાઓની કિંમત.

આમ, ગર્ભાધાનની કિંમત પસંદ કરેલ ક્લિનિક પર, અંડાશયના ઉત્તેજનાની દવાઓ અને અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે કે કેમ અને દાતા શુક્રાણુ બેંકનો ઉપયોગ થાય છે કે કેમ તેના પર આધાર રાખે છે.

કેટલાક ક્લિનિક્સમાં, જ્યારે કૃત્રિમ ગર્ભાધાન કરવામાં આવે છે, ત્યારે 1 અથવા 2-3 પ્રક્રિયાઓ જરૂરી છે કે કેમ તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોનિટરિંગ અને વીર્યસેચન માટે - ચક્ર દરમિયાન કરવામાં આવતી દરેક વસ્તુની કુલ કિંમત તરીકે કિંમત સેટ કરવામાં આવે છે. એવા ક્લિનિક્સ છે જ્યાં દરેક પ્રકારની સેવા માટે - અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોનિટરિંગ માટે અલગથી, અથવા તો દરેક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટે, અલગથી - દરેક ગર્ભાધાન પ્રક્રિયા માટે ચૂકવણી કરવામાં આવે છે.

તેથી, આપેલ ક્લિનિકમાં ગર્ભાધાનની કિંમત શોધી કાઢતી વખતે, તમારે અલગથી પૂછવું જોઈએ કે સેવાઓના સમગ્ર જરૂરી સેટની કિંમત કેટલી છે.

દાતા સ્પર્મ બેંકમાંથી દાતાના શુક્રાણુની કિંમત અલગથી ચૂકવવામાં આવે છે. દવાઓ ક્લિનિક અથવા ફાર્મસીમાં સ્વતંત્ર રીતે ખરીદવામાં આવે છે; આધુનિક ઉત્તેજના દવાઓની કિંમત કિંમત સાથે તુલનાત્મક છે તબીબી સેવાઓગર્ભાધાન માટે.

અન્ય ક્લિનિક્સની સરખામણીમાં “કીટ” માટે અથવા સીધેસીધી વીર્યદાન પ્રક્રિયાની સરખામણીમાં ઊંચી કિંમતનો અર્થ એ નથી કે આ ક્લિનિકનું પરિણામ વધુ સારું છે. સરેરાશ, મોસ્કો અને સેન્ટ પીટર્સબર્ગમાં ક્લિનિક્સમાં ગર્ભાધાનનો ખર્ચ માસિક ચક્ર દીઠ કેટલાક સો ડૉલર છે.

કૃત્રિમ વીર્યસેચન. કોણ ગર્ભવતી થઈ? સફળતાની સંભાવના અને નિષ્ફળતાના સંભવિત કારણો.

વીર્યસેચનના પરિણામે ગર્ભાવસ્થા તંદુરસ્ત યુગલોમાં કુદરતી જાતીય પ્રવૃત્તિ દરમિયાન અને IVF દરમિયાન કરતાં ઓછી વાર થાય છે. એટલે કે, ગર્ભાધાન દરમિયાન એક ચક્રમાં ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના 30% કરતા ઓછી છે. તેથી, તમારે ગર્ભાધાનના ઓછામાં ઓછા 3-4 ચક્રો હાથ ધરવા માટે તૈયાર રહેવું જોઈએ.

જો ગર્ભાધાનના 3-4 ચક્ર પછી ગર્ભાવસ્થા થતી નથી, તો સારવારની પદ્ધતિ અથવા દાતા બદલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આ મર્યાદા અંશતઃ એ હકીકતને કારણે છે કે 3-4 થી વધુ ચક્ર માટે અંડાશયના ઉત્તેજના હાથ ધરવા અનિચ્છનીય છે, અને અંશતઃ કારણ કે ત્યાં વધુ અસરકારક પદ્ધતિ છે - IVF (જો કે વધુ ખર્ચાળ અને સ્વાસ્થ્ય માટે ઓછું હાનિકારક). જો કે, અંડાશયના ઉત્તેજના વિના 3-4 થી વધુ વીર્યસેચન ચક્ર કરવા, કુદરતી જાતીય પ્રવૃત્તિનું અનુકરણ કરવું, તદ્દન વાજબી હોઈ શકે છે.

નિષ્ફળતાના સંભવિત કારણો:

એ) સંકેતો અનુસાર ગર્ભાધાન કરવામાં આવતું નથી, ગર્ભાવસ્થામાં અવરોધો છે,

b) વીર્યદાન અપૂરતી લાયકાત અથવા બેદરકારીથી કરવામાં આવ્યું હતું,

c) ખરાબ નસીબ.

દરેક કારણો વિશે વધુ વિગતો:

એ) સંકેતો.

જો કોઈ સ્ત્રીએ પ્રજનનક્ષમતા પરીક્ષણ કરાવ્યું ન હોય, તો તે નકારી શકાય નહીં કે તેણીને એવા રોગો છે જે ગર્ભાવસ્થાને અટકાવે છે. તે સમજવું પણ અગત્યનું છે કે પરિપક્વ અને ઓવ્યુલેટેડ ફોલિકલનો અર્થ એ નથી કે સંપૂર્ણ સુવિધાયુક્ત, સારી ગુણવત્તાવાળા ઇંડા પરિપક્વ થઈ ગયા છે. જો સ્ત્રી પાસે છે હોર્મોનલ વિકૃતિઓ, અંડાશયની તકલીફ અથવા તેણીની ઉંમર 35 વર્ષથી વધુ - સંભવિત કારણનિષ્ફળતા નબળી ઇંડા ગુણવત્તા હોઈ શકે છે.

તે અલગથી નોંધવું જોઈએ કે AISM ત્યારે થાય છે જ્યારે શુક્રાણુઓની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે. ગર્ભાધાનની સલાહ આપવામાં આવે છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે, 2-3 શુક્રાણુગ્રામ જરૂરી છે, કારણ કે શુક્રાણુના પરિમાણો મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે. ગર્ભાધાન માટે શુક્રાણુ તૈયાર કરતી વખતે, ગર્ભવિજ્ઞાની શુક્રાણુની ગુણવત્તા પર સ્વતંત્ર અભિપ્રાય આપે છે અને ગર્ભાવસ્થા કેટલી હદ સુધી શક્ય છે તે અંગેનું પૂર્વસૂચન આપે છે - તેના વિશે નિર્ણય લેવા માટે આ નિષ્કર્ષને જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે. વધુ સારવારજો ગર્ભાવસ્થા થતી નથી.

b) ડોકટરોની વ્યાવસાયીકરણ.

ગર્ભાધાન ચક્ર માટેની ક્રિયાઓની સંપૂર્ણ યોજના ઉપર વર્ણવેલ છે. આમ, નિષ્ફળતાનું કારણ આ હોઈ શકે છે:

• શુક્રાણુની તૈયારીમાં વિલંબ,
• નીચી ગુણવત્તા જૈવિક માધ્યમોઆ ક્લિનિકમાં શુક્રાણુ પ્રક્રિયામાં વપરાય છે,
• ઓવ્યુલેશનનો અપૂરતો સચોટ નિર્ધારિત સમય અને શ્રેષ્ઠ સમયે ગર્ભાધાન કરાવવું, ઓવ્યુલેશન થયું છે તેની ચકાસણીનો અભાવ, જ્યારે ફોલિકલ/ઓનું કદ અંડરગ્રોન અથવા વધુ વૃદ્ધિ પામ્યું હોય ત્યારે ઓવ્યુલેશન પ્રોવોકેટરનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન,
• ગર્ભાશયમાં પાતળું (અપરિપક્વ) એન્ડોમેટ્રીયમ.

જો તમને ડૉક્ટરની ક્રિયાઓમાં બેદરકારી અથવા વિરોધાભાસ લાગે છે, તો તમારે ક્લિનિક અથવા ડૉક્ટરને બદલવા વિશે વિચારવું જોઈએ.

c) ખરાબ નસીબ.

જો તમને a) અને b) કારણોમાં નિષ્ફળતાના કારણો ન મળે અને તમે ગર્ભાધાનના માત્ર 1-2 ચક્ર પૂર્ણ કર્યા હોય, તો સંભવતઃ તમે હજુ સુધી કમનસીબ છો.

જો તે ગેરહાજર હોય તો તમે અંડાશયની ઉત્તેજના લાગુ કરી શકો છો, ઉત્તેજનાની દવાઓ બદલી શકો છો, ચક્ર દીઠ 2-3 ગર્ભાધાન કરી શકો છો, જો માત્ર 1 જ કરવામાં આવે તો, શુક્રાણુ દાન પહેલાં પુરુષના જાતીય ત્યાગનો સમય વધારી શકો છો (5 દિવસ સુધી) ની ગેરહાજરી. ગર્ભાધાનના ઘણા ચક્રો માટે પણ ગર્ભાવસ્થાનો અર્થ એ નથી કે સ્ત્રી તંદુરસ્ત પુરુષ સાથે કુદરતી જાતીય પ્રવૃત્તિ દરમિયાન ગર્ભવતી થઈ શકતી નથી.

ભેગી કરેલી માહિતી અને ગર્ભાધાનમાંથી પસાર થયેલા લોકોના અનુભવના આધારે, ઘણા પ્રજનનક્ષમ ડોકટરો સાથે પરામર્શ કરીને, એ સમજવાનો પ્રયાસ કરો કે તમારા કિસ્સામાં AIનો આશરો લેવો યોગ્ય છે કે કેમ અને આ બધું કેવી રીતે કરવું. AI તમારી તક હોઈ શકે છે!

અમને તમારી સફળ વાર્તાઓ મોકલો! જેઓ અચકાતા, શંકાશીલ કે નિષ્ફળતાથી ડરતા હોય તેમને તેઓ સાચી આશા આપશે!

કૃત્રિમ વીર્યસેચનગર્ભાધાનના હેતુથી યોનિ અથવા અંડકોશમાં સીધા સ્ખલન સિવાય અન્ય રીતે સ્ત્રીના શરીરમાં શુક્રાણુનો ઇરાદાપૂર્વકનો પ્રવેશ છે.

... સિરીંજ. આજે, શુક્રાણુ "ધોવાઈ" છે અને કાળજીપૂર્વક ગર્ભાશયમાં મૂકવામાં આવે છે, અને પ્રક્રિયા પોતે જ એક ફેન્સી નવું નામ ધરાવે છે: ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભાધાનઅથવા IUI. તમામ વંધ્યત્વ સારવારના "દાદા", કૃત્રિમ ગર્ભાધાન, 1900 ના દાયકાની શરૂઆતમાં છે....

જો શુક્રાણુ દાતા દ્વારા શુક્રાણુ બેંક દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે, તો તે ચોક્કસ સમયગાળા માટે સ્થિર અને અલગ રાખવામાં આવશે, અને દાતાને ચેપી રોગ નથી તેની ખાતરી કરવા માટે નમૂના પૂરા પાડવામાં આવે તે પહેલાં અને પછી પરીક્ષણ કરવામાં આવશે. આ રીતે દાન કરાયેલા સ્પર્મ સેમ્પલ સ્પર્મ બેંકમાં સ્પર્મ ડોનરના હસ્તમૈથુન દ્વારા મેળવવામાં આવે છે. ફ્રિજિંગ અને પીગળવાની પ્રક્રિયાને ટાળવા માટે વીર્યમાં ક્રાયોપ્રોટેક્ટન્ટ નામનું રસાયણ ઉમેરવામાં આવે છે. અનુગામી રાસાયણિક પદાર્થોનમૂનામાં સૌથી વધુ સક્રિય શુક્રાણુઓને અલગ કરવા માટે, તેમજ નમૂનાના જથ્થાને પાતળું કરવા અને વધારવા માટે ઉમેરી શકાય છે, આમ બહુવિધ ગર્ભાધાન માટે શીશીઓ તૈયાર કરી શકાય છે. વીર્ય એક્સ્ટેન્ડરનો ઉપયોગ તાજા શુક્રાણુ પહોંચાડવા માટે થાય છે.

જો શુક્રાણુ ખાનગી દાતા દ્વારા, સીધા અથવા સ્પર્મ એજન્સી દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવે છે, તો તે સામાન્ય રીતે તાજું સપ્લાય કરવામાં આવે છે અને તેને સ્થિર અથવા અલગ રાખવામાં આવતું નથી. આ રીતે પૂરા પાડવામાં આવેલ દાતાના શુક્રાણુ સીધા પ્રાપ્ત કરનાર મહિલા અથવા તેના જીવનસાથીને આપવામાં આવી શકે છે અથવા ખાસ અવાહક કન્ટેનરમાં પરિવહન કરી શકાય છે. કેટલાક દાતાઓ પાસે શુક્રાણુઓને સ્થિર કરવા અને સંગ્રહિત કરવા માટે તેમના પોતાના ફ્રીઝિંગ મશીનો છે. ખાનગી શુક્રાણુ દાન સામાન્ય રીતે હસ્તમૈથુન દ્વારા મેળવવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલાક દાતાઓ તેમના જીવનસાથી સાથે જાતીય સંભોગ દરમિયાન શુક્રાણુ મેળવવા માટે શુક્રાણુ સંગ્રહ કોન્ડોમનો ઉપયોગ કરે છે.

ગર્ભાધાન પ્રક્રિયા

જ્યારે ઇંડા બહાર આવે છે, ત્યારે સ્ત્રીના પુરુષ ભાગીદાર અથવા શુક્રાણુ દાતા દ્વારા પ્રદાન કરાયેલ શુક્રાણુ સ્ત્રીની યોનિ અથવા ગર્ભાશયમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. શુક્રાણુ ઠંડું થયા પછી તાજા અથવા પીગળી શકે છે. એવા કિસ્સામાં જ્યાં દાતાના શુક્રાણુઓ બેંક દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવે છે, તે હંમેશા ક્વોરેન્ટાઇન અને સ્થિર રહેશે, અને ઉપયોગ કરતા પહેલા પીગળવાની જરૂર પડશે. કૃત્રિમ ગર્ભાધાન માટે ખાસ તૈયાર કરેલ સાધનો છે.

યોનિમાર્ગ કૃત્રિમ ગર્ભાધાન સાથે, શુક્રાણુ સામાન્ય રીતે સોય વગર સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને યોનિમાં મૂકવામાં આવે છે. લાંબી ટ્યુબ કહેવાય છે "બિલાડી" યોનિમાર્ગમાં શુક્રાણુના વધુ ઊંડાણમાં પ્રવેશની સુવિધા માટે સિરીંજના અંત સાથે જોડી શકાય છે. સ્ત્રીને સામાન્ય રીતે ગર્ભાધાન પછી લગભગ અડધા કલાક સુધી સૂવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જેથી લીકેજ અટકાવી શકાય અને ગર્ભાધાન થાય.

કૃત્રિમ ગર્ભાધાનની વધુ અસરકારક પદ્ધતિ એ છે કે સ્ત્રીના ગર્ભાશયમાં સીધું શુક્રાણુ ઇન્જેક્ટ કરવું. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ફક્ત "ધોવાઈ" શુક્રાણુનો ઉપયોગ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે, જે કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશયમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. શુક્રાણુ બેંકો અને પ્રજનનક્ષમતા ક્લિનિક્સ સામાન્ય રીતે આવા હેતુઓ માટે "ધોવાયા" શુક્રાણુઓ ઓફર કરે છે, પરંતુ જો ભાગીદારના શુક્રાણુનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો તેને હુમલાના જોખમને ઘટાડવા માટે તબીબી વ્યાવસાયિક દ્વારા "ધોવા" પણ જોઈએ.

કેટલીકવાર "સારવારના કોર્સ" દરમિયાન વીર્યને બે વાર ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ડબલ ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યદાન સૈદ્ધાંતિક રીતે ઓવ્યુલેશન દરમિયાન તમારા સૌથી ફળદ્રુપ સમયગાળાને ગુમાવવાનું જોખમ ઘટાડીને ગર્ભાવસ્થાના દરમાં વધારો કરે છે. જો કે, અંડાશયના હાયપરસ્ટિમ્યુલેશન પછી ગર્ભાધાનની રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલમાં સિંગલ અને ડબલ ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યસેચન વચ્ચેના વિભાવનામાં કોઈ તફાવત જોવા મળ્યો નથી.

સોય અથવા મૂત્રનલિકા વિના સિરીંજનો ઉપયોગ કરવાની વૈકલ્પિક પદ્ધતિમાં ખાસ ડિઝાઇનનો ઉપયોગ કરીને ભાગીદાર અથવા દાતાના શુક્રાણુને સ્ત્રીની યોનિમાં મૂકવાનો સમાવેશ થાય છે. સર્વાઇકલ કેપ, વિભાવના ઉપકરણો અથવા વિભાવના કેપ. તે ગર્ભાધાન થવા માટે અમુક સમય માટે, સામાન્ય રીતે કેટલાક કલાકો સુધી સર્વિક્સના પ્રવેશદ્વારની નજીક શુક્રાણુ ધરાવે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, સ્ત્રી તેની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ કરી શકે છે જ્યારે કેપ શુક્રાણુને યોનિમાં રાખે છે. આ ઉપકરણનો ફાયદો એ છે કે તાજા, અસ્પષ્ટ શુક્રાણુનો ઉપયોગ થાય છે.

જો પ્રક્રિયા સફળ થશે, તો સ્ત્રી ગર્ભધારણ કરશે અને બાળકને વહન કરશે. બાળક કરશે જૈવિક બાળકતે સ્ત્રી અને તે પુરુષનું જૈવિક બાળક જેના શુક્રાણુનો ઉપયોગ તેણીને ગર્ભાધાન કરવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો, પછી ભલે તે તેણીનો ભાગીદાર હોય કે દાતા. કૃત્રિમ ગર્ભાધાનના પરિણામે થતી સગર્ભાવસ્થા જાતીય સંભોગના પરિણામે થતી ગર્ભાવસ્થાથી અલગ નહીં હોય. જો કે, જો કોઈ સ્ત્રી તેના ચક્રને "ઉત્તેજિત" કરવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે તો જોડિયા થવાની સંભાવનામાં થોડો વધારો થઈ શકે છે.

દાન વિકલ્પો

ક્યાં તો સ્ત્રીના પતિ અથવા જીવનસાથી (પતિ તરફથી કૃત્રિમ ગર્ભાધાન) દ્વારા પ્રદાન કરાયેલ શુક્રાણુ અથવા જાણીતા અથવા અનામી શુક્રાણુ દાતા (કૃત્રિમ દાતા વીર્યદાન) દ્વારા પ્રદાન કરાયેલ શુક્રાણુનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

કૃત્રિમ ગર્ભાધાન પદ્ધતિઓ

ઇન્ટ્રાસર્વિકલ ગર્ભાધાન

ઇન્ટ્રાસર્વિકલ વીર્યસેચન એ ગર્ભાધાનની સૌથી સરળ પદ્ધતિ છે. તેમાં સ્ત્રીના જીવનસાથી અથવા દાતા દ્વારા પ્રદાન કરાયેલા તાજા અથવા સ્થિર શુક્રાણુઓ (જે સાવધાનીપૂર્વક ઓગળવામાં આવ્યા છે), સર્વિક્સમાં, સામાન્ય રીતે તેને સોય વગર સિરીંજ વડે ઇન્જેક્શન આપવાનો સમાવેશ થાય છે. તાજા શુક્રાણુનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તેને સિરીંજમાં દાખલ કરતા પહેલા પ્રવાહી કરવું જોઈએ, અથવા પાછળથી સિરીંજમાં ઇન્જેક્ટ કરવું જોઈએ. એકવાર સિરીંજ વીર્યથી ભરાઈ જાય પછી, તેને સહેજ ઉપાડવી જોઈએ અને યોનિમાર્ગમાં સિરીંજ દાખલ કરતા પહેલા પ્લેન્જરને હળવા હાથે દબાવીને કોઈપણ હવાના પરપોટા દૂર કરવા જોઈએ.

સિરીંજને કાળજીપૂર્વક દાખલ કરવી જોઈએ જેથી સિરીંજની ટોચ સર્વિક્સની શક્ય તેટલી નજીક હોય, પરંતુ સ્ત્રીને સમગ્ર પ્રક્રિયા દરમિયાન આરામદાયક લાગવું જોઈએ. પ્રક્રિયાને સરળ બનાવવા માટે, યોનિમાર્ગ સ્પેક્યુલમનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. પછી કૂદકા મારનાર દબાવો અને સિરીંજની સામગ્રીને યોનિમાં ઇન્જેક્ટ કરો. સિરીંજને થોડી મિનિટો માટે છોડી શકાય છે, અને ગર્ભાધાનને પ્રોત્સાહન આપવા માટે સ્ત્રીને લગભગ અડધા કલાક સુધી શાંતિથી સૂવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ગર્ભાધાન કેપ, જે વિભાવના ઉપકરણોમાંનું એક છે, તેને વીર્યદાન પછી યોનિમાં દાખલ કરી શકાય છે અને વીર્યને સર્વિક્સની નજીક રાખવા માટે કેટલાક કલાકો સુધી ત્યાં છોડી શકાય છે.

ઇન્ટ્રાસર્વિકલ વીર્યસેચનની પ્રક્રિયા યોનિમાર્ગના સંભોગ દરમિયાન તાજા શુક્રાણુ સીધા સર્વિક્સ પર જમા થાય છે તે રીતે નજીકથી અનુસરે છે. જ્યારે કોઈ માણસ સ્ખલન કરે છે, ત્યારે આ રીતે મુક્ત થયેલા શુક્રાણુ ઝડપથી ગર્ભાશયમાં ફેલોપિયન ટ્યુબ તરફ તરી જાય છે, જ્યાં અંડાશયમાંથી તાજેતરમાં બહાર નીકળેલું ઇંડા ગર્ભાધાનની રાહ જુએ છે. આ સૌથી સરળ પદ્ધતિકૃત્રિમ ગર્ભાધાન, અને સામાન્ય રીતે "ન ધોયા" અથવા કાચા શુક્રાણુનો ઉપયોગ થાય છે. તેથી આ કદાચ સૌથી વધુ છે લોકપ્રિય રીત. તેનો વ્યાપક ઉપયોગ ઘરે, સ્વ-બીજદાનમાં અને વીર્યદાન ડોકટરો દ્વારા થાય છે, તેમજ વીર્યદાનમાં જ્યાં ખાનગી દાતાઓ પાસેથી શુક્રાણુ મેળવવામાં આવે છે.

યોનિમાર્ગમાં શુક્રાણુ દાખલ કરવા માટે અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, ખાસ કરીને ગર્ભધારણ કેપના વિવિધ ઉપયોગો સામેલ છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે શુક્રાણુથી ભરપૂર દાખલ કરી શકાય છે, જેને લિક્વિફાઇડ કરવાની જરૂર નથી. તેથી, એક માણસ સીધા કેપમાં સ્ખલન કરી શકે છે. વૈકલ્પિક રીતે, યોનિમાર્ગમાં ટ્યુબ સાથે જોડાયેલી ખાસ ડિઝાઇન કરેલી કન્સેપ્શન કેપ ખાલી યોનિમાર્ગમાં દાખલ કરી શકાય છે, ત્યારબાદ લિક્વિફાઇડ શુક્રાણુ ટ્યુબમાં રેડવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિઓ એ સુનિશ્ચિત કરવા માટે બનાવવામાં આવી છે કે ભાગીદાર અથવા દાતાના શુક્રાણુ ગર્ભાશયની શક્ય તેટલી નજીક આવે અને ગર્ભાધાનને પ્રોત્સાહન આપવા માટે યોગ્ય સ્થાને રહે.

સમય નિર્ણાયક છે કારણ કે સારો સમયઅને ગર્ભાધાનની શક્યતા ઇંડા બહાર આવવાની ક્ષણથી 12 કલાક કરતાં થોડી વધુ છે. આ પ્રક્રિયામાંથી પસાર થનારી દરેક સ્ત્રી માટે, પછી ભલેને ગર્ભાધાન કૃત્રિમ હોય કે કુદરતી, તમારી લયને સમજવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે અથવા કુદરતી ચક્ર. હવે ઘરે ઓવ્યુલેશન નક્કી કરવા માટે ટેસ્ટ ઉપલબ્ધ છે. જ્યારે પરીક્ષણોનું સંચાલન અને સમજણ મૂળભૂત તાપમાનશરીર અનેક ચક્રમાં, કૃપા કરીને નોંધો કે ઓવ્યુલેશન દરમિયાન તાપમાનમાં થોડો ઘટાડો અને ઝડપી વધારો થાય છે. સ્ત્રીએ મ્યુકોસ સ્ત્રાવના રંગ અને ઘનતા પર ધ્યાન આપવું જોઈએ. ઓવ્યુલેશન દરમિયાન, સર્વિક્સમાં મ્યુકસ પ્લગ મુક્ત થાય છે, આપે છે યોનિમાર્ગ સ્રાવઇંડા સફેદ રંગ સાથે ચીકણું રચના. સ્ત્રીને બે આંગળીઓ દાખલ કરીને સર્વિક્સના ઉદઘાટનની નરમતા તપાસવાની તક પણ છે. તે સામાન્ય કરતાં ઘણું નરમ અને વધુ લવચીક હોવું જોઈએ.

વિભાવનાની શક્યતા વધારવા માટે અદ્યતન તકનીકી (તબીબી) પ્રક્રિયાઓ કરવામાં આવી શકે છે.

જ્યારે કોઈ વ્યાવસાયિકની સહાય વિના ઘરે કરવામાં આવે છે, ત્યારે પ્રક્રિયાને કેટલીકવાર ઇન્ટ્રાવાજિનલ વીર્યસેચન કહેવામાં આવે છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભાધાન

ધોયેલા શુક્રાણુ, શુક્રાણુ કે જે વીર્યના મોટાભાગના અન્ય ઘટકોમાંથી દૂર કરવામાં આવ્યા છે, તેને ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઇન્સેમિનેશન તરીકે ઓળખાતી પ્રક્રિયામાં સીધી મહિલાના ગર્ભાશયમાં ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે. જો શુક્રાણુ ધોવામાં ન આવે, તો પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન સામગ્રીને લીધે તે શુક્રાણુના હકાલપટ્ટી સાથે, ગર્ભાશયની ખેંચાણનું કારણ બની શકે છે અને પીડાદાયક સંવેદનાઓ. (પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ એ સંયોજનો છે જે માયોમેટ્રીયમને સંકોચન કરવા અને માસિક ચક્ર દરમિયાન ગર્ભાશયની બહાર માસિક સ્રાવને "દબાણ" કરવા માટે પણ જવાબદાર છે). ગર્ભાધાનની સંભાવના વધારવા માટે ગર્ભાશયના ગર્ભાધાન પછી 15 મિનિટ સુધી સ્ત્રીએ પલંગ પર સૂવું જોઈએ.

ઇન્ટ્રાસેર્વિકલ વીર્યસેચનથી વિપરીત, ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યસેચન સામાન્ય રીતે ડૉક્ટર દ્વારા થવું જોઈએ.

મેળવવા માટે શ્રેષ્ઠ તકગર્ભાશયના ગર્ભાધાન માટે, સ્ત્રીની ઉંમર 30 વર્ષથી ઓછી હોવી જોઈએ, અને પુરુષ પાસે પ્રતિ મિલીલીટર 5 મિલિયનથી વધુ શુક્રાણુઓ હોવા જોઈએ. વ્યવહારમાં, દાતા શુક્રાણુ આ શરતોને સંતોષે છે. એક ચક્ર કે જેમાં hCG રજીસ્ટ્રેશનના દિવસે 16 મીમીથી વધુ કદના બે ફોલિકલ્સ અને 500 pg/ml કરતાં વધુની એસ્ટ્રોજન સામગ્રી ગર્ભાધાન માટે આશાસ્પદ હશે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યસેચન પહેલાં સ્ખલનથી ત્યાગનો ટૂંકા સમય ગર્ભાવસ્થાની ઉચ્ચ સંભાવના સાથે સંકળાયેલ છે. જો કે, રેન્ડમાઇઝ્ડ કન્ટ્રોલ્ડ ટ્રાયલ મુજબ, પ્રક્રિયા દરમિયાન ગોનાડોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન એગોનિસ્ટનું સંચાલન કરવાથી ગર્ભાશયના ગર્ભાધાન સાથે ગર્ભાવસ્થાના દરમાં સુધારો થતો નથી.

આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ અંડાશયના હાયપરસ્ટિમ્યુલેશન સાથે સંયોજનમાં થઈ શકે છે. જો કે, માતાની ઉંમર જેટલી વધારે છે, સફળતાની સંભાવના ઓછી છે. 38-39 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓને અંડાશયના હાઇપરસ્ટિમ્યુલેશન અને ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યસેચનના પ્રથમ બે ચક્ર દરમિયાન સફળ પરિણામો જોવા મળ્યા છે. જો કે, 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ માટે, ગર્ભાશયના ગર્ભાધાનથી કોઈ ફાયદો થતો નથી. તેથી, 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં અંડાશયના હાઇપરસ્ટિમ્યુલેશન અને ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યસેચનના અસફળ ચક્ર પછી ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાનની સંભાવનાને ધ્યાનમાં લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ફેલોપિયન ટ્યુબ અને પેરીટોનિયલ પોલાણને સંડોવતા ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યદાન

ફેલોપિયન ટ્યુબ અને પેરીટોનિયલ પોલાણને સંડોવતા ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યસેચન એ એક પ્રકારનું બીજદાન છે જેમાં ગર્ભાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબ બંને ગર્ભાધાન માટે પ્રવાહીથી ભરેલી હોય છે. યોનિમાર્ગમાં લિકેજને રોકવા માટે સર્વિક્સને ક્લેમ્પ્ડ કરવામાં આવે છે, જે અર્ધ અખરોટ સાથે ખાસ ડિઝાઇન કરેલ બાયક્યુસ્પિડ સ્પેક્યુલમનો ઉપયોગ કરીને શ્રેષ્ઠ રીતે પ્રાપ્ત થાય છે. શુક્રાણુ 10 મિલીલીટરના જથ્થામાં ભળી જાય છે, જે ગર્ભાશયની પોલાણને ભરવા માટે પૂરતું છે, ફેલોપિયન ટ્યુબ અને તેના એમ્પ્યુલાના ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ ભાગમાંથી પસાર થઈને, આખરે પેરીટોનિયલ પ્રદેશ અને ડગ્લાસના પાઉચ સુધી પહોંચે છે, જ્યાં તે પેરીટોનિયલ અને ફોલિક્યુલર પ્રવાહી સાથે ભળી જાય છે. . ફેલોપિયન ટ્યુબ અને પેરીટોનિયલ પોલાણને સંડોવતા ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યસેચનનો ઉપયોગ અસ્પષ્ટ વંધ્યત્વ, હળવાથી મધ્યમ પુરુષ વંધ્યત્વ અથવા હળવાથી મધ્યમ એન્ડોમેટ્રિઓસિસના કિસ્સામાં થઈ શકે છે. ફેલોપિયન ટ્યુબની બહાર ગર્ભાધાન માટે, તેમાં શુક્રાણુ ઇન્જેક્ટ કરવું એ ગર્ભાશયના ગર્ભાધાન માટે પસંદગીની પદ્ધતિ હોઈ શકે છે.

ઇન્ટ્રાટ્યુબલ ગર્ભાધાન

ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યસેચન, અન્ય વસ્તુઓની સાથે, ફેલોપિયન ટ્યુબમાં ઇન્ટ્રાટ્યુબલ વીર્યસેચન સાથે જોડી શકાય છે, જો કે આ પ્રક્રિયાને હવે ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યદાન કરતાં ફાયદા માનવામાં આવતી નથી. જો કે, ઇન્ટ્રાટ્યુબલ વીર્યસેચનને ફેલોપિયન ટ્યુબમાં ગેમેટ ટ્રાન્સફર સાથે ભેળસેળ ન કરવી જોઈએ, જ્યાં સ્ત્રીના શરીરની બહાર ઇંડા અને શુક્રાણુ બંને મિશ્રિત થાય છે અને પછી તરત જ ફેલોપિયન ટ્યુબમાં દાખલ થાય છે, જ્યાં ગર્ભાધાન થાય છે.

ગર્ભાવસ્થા દર

કૃત્રિમ ગર્ભાધાનનો સફળતાનો દર, અથવા ગર્ભાવસ્થા દર, ગેરમાર્ગે દોરનારો હોઈ શકે છે કારણ કે ઘણા પરિબળો, જેમ કે સ્ત્રીની ઉંમર અને સ્વાસ્થ્ય, જવાબને અર્થપૂર્ણ બનાવવા માટે ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ (એટલે ​​​​કે, કુલ સંખ્યા નક્કી કરવી અને ગણતરી કરવી). સમજાવી ન શકાય તેવી વંધ્યત્વ ધરાવતા યુગલો માટે, અનસ્ટિમ્યુલેટેડ ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યદાન કુદરતી વિભાવના કરતાં વધુ અસરકારક રહેશે નહીં.

સામાન્ય રીતે સફળતાનો દર માસિક ચક્ર દીઠ 10%-15% છે જ્યારે ઇન્ટ્રાસેર્વિકલ વીર્યસેચનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે અને ગર્ભાશયના ગર્ભાધાન માટે ચક્ર દીઠ 15-20% છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યસેચન સાથે, 60-70% 6 ચક્ર પછી ગર્ભાવસ્થા પ્રાપ્ત કરે છે.

સગર્ભાવસ્થા દર પણ કુલ શુક્રાણુઓની સંખ્યા પર અથવા વધુ વિશિષ્ટ રીતે, પર આધાર રાખે છે કુલ સંખ્યાચક્રમાં વપરાયેલ ગતિશીલ શુક્રાણુ. જેમ જેમ ગતિશીલ શુક્રાણુઓની કુલ સંખ્યામાં વધારો થાય છે તેમ તેમ ગર્ભાવસ્થાના દરમાં વધારો થાય છે, પરંતુ માત્ર અમુક હદ સુધી જ્યારે અન્ય પરિબળો સફળતાને મર્યાદિત કરે છે. દરેક ચક્રમાં કુલ ગતિશીલ શુક્રાણુઓની સંખ્યા 5 મિલિયનનો ઉપયોગ કરીને બે ચક્ર માટેનો સંચિત ગર્ભાવસ્થા દર 10 મિલિયનની કુલ ગતિશીલ શુક્રાણુની સંખ્યાનો ઉપયોગ કરીને એક ચક્ર કરતા વધારે છે. જો કે, તે વધુ આર્થિક હોવા છતાં, ઓછા કુલ ગતિશીલ શુક્રાણુઓનો ઉપયોગ કરીને પણ વધારો થાય છે. સગર્ભા થવા માટેનો સરેરાશ સમય. જે મહિલાઓની ઉંમર ગર્ભધારણમાં મુખ્ય પરિબળ છે તેઓ આ વધારાનો સમય પસાર કરવા માંગતી નથી.

બાળક દીઠ નમૂનાઓની સંખ્યા

ગર્ભ ધારણ કરવા માટે કેટલા નમૂનાઓ (સ્ખલન) જરૂરી છે તે વ્યક્તિએ વ્યક્તિ અને ક્લિનિકથી ક્લિનિકમાં ઘણો બદલાય છે.

જો કે, નીચેના સમીકરણો મુખ્ય પરિબળોનો સારાંશ આપે છે.

ઇન્ટ્રાસર્વિકલ ગર્ભાધાન માટે:

N = Vs * C * Rs / Nr

• એન - એક નમૂનામાંથી કેટલા બાળકોની કલ્પના કરી શકાય છે
• વિ - નમૂનાનું પ્રમાણ (સ્ખલન), સામાન્ય રીતે 1 થી 6.5 મિલી
• સી - સ્થિર અને પીગળ્યા પછી નમૂનામાં ગતિશીલ શુક્રાણુની સાંદ્રતા, આશરે 5-20 મિલિયન/એમએલ, પરંતુ નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે
• રૂ - ચક્ર દીઠ ગર્ભાવસ્થા દર, 10% થી 35%
• Nr- કુલગતિશીલ શુક્રાણુ, યોનિમાર્ગ વીર્યસેચન અથવા ઇન્ટ્રાસર્વિકલ વીર્યદાન માટે ભલામણ કરેલ, આશરે 20 મિલિયન/એમએલ

ગતિશીલ શુક્રાણુઓની સંખ્યા સાથે ગર્ભાવસ્થાના દરમાં વધારો થાય છે, પરંતુ માત્ર અમુક હદ સુધી જ્યારે અન્ય પરિબળો મર્યાદિત બની જાય છે.

આ માહિતી અનુસાર, સરેરાશ એક નમૂના 0.1-0.6 બાળકોને કલ્પના કરવાની તક પૂરી પાડશે, જેનો અર્થ છે કે બાળકને કલ્પના કરવા માટે સરેરાશ 2-5 નમૂનાની જરૂર પડે છે.

માટે ગર્ભાશય ગર્ભાધાનઉમેરી શકો છો સેન્ટ્રીફ્યુગેશન ગુણાંકસમીકરણમાં

Fc એ વોલ્યુમ પરિબળ છે જે નમૂનાને સેન્ટ્રીફ્યુજ કર્યા પછી રહે છે, જે 0.5 થી 0.33 સુધીની હોઈ શકે છે.

N = Vs * Fc * C * Rs / Nr

બીજી તરફ, ગર્ભાશયના ગર્ભાધાન માટે ચક્ર દીઠ માત્ર 5 મિલિયન ગતિશીલ શુક્રાણુઓની જરૂર પડી શકે છે.

આમ, ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યસેચનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, બાળકની કલ્પના કરવા માટે 1-3 નમૂનાઓ પૂરતા હોઈ શકે છે.

વાર્તા

દાતા સાથે કૃત્રિમ ગર્ભાધાનનો પ્રથમ કેસ 1884 માં થયો હતો. ફિલાડેલ્ફિયામાં, એક તબીબી પ્રોફેસરે એનેસ્થેટિક સ્ત્રીને ગર્ભાધાન કરવા માટે તેના "સૌથી સુંદર" વિદ્યાર્થીના શુક્રાણુ લીધા. એક સ્ત્રી, તેનાથી વિપરીત ઉજ્જડ પતિ, પ્રક્રિયા વિશે જાણ કરવામાં આવી ન હતી. આ કેસ 25 વર્ષ પછી મેડિકલ જર્નલમાં નોંધાયો હતો.

1980ના દાયકામાં, ડાયરેક્ટ ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ વીર્યસેચનનો ઉપયોગ કેટલીકવાર કરવામાં આવતો હતો, જ્યાં ડૉક્ટર અંડાશયમાં અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબના ઉદઘાટન દ્વારા જનન માર્ગમાં પ્રવેશ્યા પછી શુક્રાણુને અંડાશયમાં ઇંડા શોધવા માટે પરવાનગી આપવા માટે સર્જિકલ ઓપનિંગ અથવા ચીરો દ્વારા વીર્યને પેટના નીચેના ભાગમાં ઇન્જેક્ટ કરતા હતા.

પશુધન અને ઘરેલું પ્રાણીઓનું કૃત્રિમ બીજદાન

ઇવાનોવ 1899 માં રશિયામાં કૃત્રિમ ગર્ભાધાનના પ્રણેતા બન્યા. 1935 માં, સફોક ઘેટાંમાંથી પાતળું વીર્ય કેમ્બ્રિજથી ક્રાકો (પોલેન્ડ) વિમાન દ્વારા આંતરરાષ્ટ્રીય સંશોધન ટીમને મોકલવામાં આવ્યું હતું (પોલેન્ડથી પ્રવોચેન્કી, યુએસએસઆરમાંથી મિલોવાનોવ, કેમ્બ્રિજથી હેમન્ડ, સ્કોટલેન્ડથી વોલ્ટન અને ઉરુગ્વેથી થોમસેટ). ઘેટાં, ઘોડા, ઢોર, ડુક્કર, કૂતરા, સામાન્ય રીતે સંવર્ધન કરતા પ્રાણીઓ, પ્રાણી સંગ્રહાલયના પ્રાણીઓ, મરઘી અને મધમાખીઓ સહિત ઘણા પ્રાણીઓ માટે કૃત્રિમ વીર્યદાનનો ઉપયોગ થાય છે. તેનો ઉપયોગ ઘણા કારણોસર થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પુરૂષને ઘણી વધુ માદાઓને ગર્ભિત કરવાની મંજૂરી આપવા માટે, મોટા અંતર (અથવા સમય) પર સ્થિત નરમાંથી આનુવંશિક સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપવા માટે, સંવર્ધન પ્રાણીઓની શારીરિક મુશ્કેલીઓને દૂર કરવા, નિયંત્રણ માટે. સંતાનની પિતૃત્વ, પ્રજનનક્ષમતાને સુમેળ કરવા, કુદરતી સમાગમની પ્રક્રિયા દરમિયાન ઇજાને દૂર કરવા અને સામાન્ય રીતે નર રાખવાની જરૂરિયાતને ટાળવા માટે (ઉદાહરણ તરીકે, માદાઓના નાના જૂથોમાં અથવા પરિપક્વ પુરુષોને સંભાળવામાં મુશ્કેલી હોય તેવી જાતિઓ માટે).

શુક્રાણુ એકત્રિત કરવામાં આવે છે, પાતળું થાય છે, પછી ઠંડુ થાય છે અથવા સ્થિર થાય છે. તેનો સ્થાનિક રીતે ઉપયોગ કરી શકાય છે અથવા સ્ત્રીના સ્થાન પર મોકલી શકાય છે. જો તે સ્થિર હોય, તો તેમાં જે પ્લાસ્ટિકની નાની નળી આવે છે તેને સ્ટ્રો કહેવાય છે. ફ્રીઝિંગ દરમિયાન અને પછી શુક્રાણુ સધ્ધર રહે તેની ખાતરી કરવા માટે, શુક્રાણુને ગ્લિસરીન અથવા અન્ય ક્રાયોપ્રોટેક્ટન્ટ્સ ધરાવતા દ્રાવણ સાથે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે. એક્સ્ટેન્ડર એ એક ઉકેલ છે જે દાતાના શુક્રાણુને ફળદ્રુપ થવા દે છે મોટી માત્રામાંસ્ત્રીઓ, એ હકીકતને કારણે કે ઓછા શુક્રાણુઓ સાથે મોટી સંખ્યામાં ગર્ભાધાન શક્ય છે. અમુક બેક્ટેરિયાને નિયંત્રિત કરવા માટે સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન જેવા એન્ટિબાયોટિક્સ ક્યારેક વીર્યમાં ઉમેરવામાં આવે છે વેનેરીલ રોગો. વીર્યદાન વાસ્તવમાં શરૂ થાય તે પહેલાં, પ્રોજેસ્ટોજેન્સ અને અન્ય હોર્મોન્સ (સામાન્ય રીતે HSFA અથવા પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન F2α) નો ઉપયોગ કરીને એસ્ટ્રસને પ્રેરિત કરી શકાય છે.

વિકસિત વિશ્વમાં કૃષિ ઉદ્યોગમાં ખેતરના પ્રાણીઓનું કૃત્રિમ બીજદાન ખૂબ જ સામાન્ય છે, ખાસ કરીને ડેરી પશુઓ માટે (તમામ ગર્ભાધાનના 75%). પિગ પણ આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે (તમામ ગર્ભાધાનના 85% સુધી). કૃત્રિમ બીજદાન પશુધન ઉત્પાદકોને સૌથી વધુ ઇચ્છનીય લક્ષણો ધરાવતા નરનો ઉપયોગ કરીને તેમના ટોળાને સુધારવા માટે ખર્ચ-અસરકારક માધ્યમ પ્રદાન કરે છે.

ઢોર અને ડુક્કરના સંવર્ધન માટે વારંવાર ઉપયોગ થતો હોવા છતાં, કૃત્રિમ બીજદાનનો ઉપયોગ ઘોડાઓના સંવર્ધન માટે સામાન્ય રીતે થતો નથી. માં અશ્વારોહણ સંગઠનોની નાની સંખ્યા ઉત્તર અમેરિકામાત્ર ઘોડાની કલ્પના " કુદરતી રીતે"- ઘોડી અને સ્ટેલિયનનું વાસ્તવિક શારીરિક સમાગમ. આવા સમાજોમાં સૌથી પ્રખ્યાત જોકી ક્લબ છે, કારણ કે શુદ્ધ નસ્લના ઘોડાના સંવર્ધનમાં કૃત્રિમ ગર્ભાધાનની મંજૂરી નથી. અન્ય સંસ્થાઓ, જેમ કે અમેરિકન હોર્સ એસોસિએશન અને વોર્મબ્લડ બ્રીડિંગ ઓર્ગેનાઈઝેશન, કૃત્રિમ બીજદાન દ્વારા જન્મેલા બચ્ચાઓની નોંધણીની મંજૂરી આપે છે, અને પ્રક્રિયાનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે, જે ઘોડીને અન્ય સ્થાને - અથવા તો બીજા દેશમાં પણ - ઉપયોગ કરીને ઉછેરવાની મંજૂરી આપે છે. સ્થિર અથવા ઠંડું શુક્રાણુ પરિવહન.

આધુનિક કૃત્રિમ ગર્ભાધાન સૌપ્રથમ પેન્સિલવેનિયા સ્ટેટ યુનિવર્સિટી ખાતે ડૉ. જોન આલ્મક્વિસ્ટ દ્વારા વિકસાવવામાં આવ્યું હતું. બેક્ટેરિયાના વિકાસને નિયંત્રિત કરવા, ભ્રૂણ મૃત્યુદર ઘટાડવા અને પ્રજનનક્ષમતા વધારવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરીને સંવર્ધનની અસરકારકતામાં તેમના સુધારા (1946માં પેનિસિલિનના ઉપયોગ દ્વારા સૌપ્રથમ સાબિત થયા), તેમજ સ્થિર વીર્યની પ્રક્રિયા, ઠંડું અને પીગળવાની વિવિધ નવી પદ્ધતિઓનો ઘણો વિસ્તરણ થયો. વ્યવહારુ ઉપયોગપશુધન ઉદ્યોગમાં કૃત્રિમ બીજદાન કર્યું અને તેને 1981 માં લાવ્યા. કૃષિમાં વુલ્ફ ફાઉન્ડેશન પુરસ્કાર. ત્યારથી તેણે વિકસિત કરેલી ઘણી તકનીકો પુરૂષ માનવો સહિત અન્ય પ્રજાતિઓ પર લાગુ કરવામાં આવી છે.

આધુનિક સહાયિત પ્રજનન તકનીકોમાંની એક છે ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યદાન. ગર્ભાશયની પોલાણમાં શુક્રાણુના કૃત્રિમ (જાતીય સંભોગની બહાર) પરિચય માટે આ નામ છે ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના વધારવા માટે. તેના બદલે લાંબા ઇતિહાસ અને અમલીકરણની સરળતા હોવા છતાં, આ પદ્ધતિ ચોક્કસ પ્રકારની સારવારમાં તેના વિશિષ્ટ સ્થાન પર નિશ્ચિતપણે કબજો કરે છે. પ્રક્રિયાની અસરકારકતા વધારવા માટે, સંકેતોના નિર્ધારણ અને ભાગીદારોની પ્રારંભિક પરીક્ષાનો કાળજીપૂર્વક સંપર્ક કરવો જરૂરી છે.

ઐતિહાસિક સંદર્ભ

શરૂઆતમાં, 1780 માં ઇટાલિયન લાઝારો સ્પાલાઝી દ્વારા શ્વાનને ગર્ભાધાન કરવા માટે યોનિમાં શુક્રાણુની રજૂઆત સાથે કૃત્રિમ ગર્ભાધાનનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. 1790માં લંડનમાં પ્રેક્ટિસ કરતા સ્કોટિશ સર્જન જ્હોન હન્ટરને સામાન્ય અને સધ્ધર સંતાન મેળવવા વિશેની પ્રકાશિત માહિતીએ પ્રેરણા આપી. તેમની ભલામણ પર, હાયપોસ્પેડિયાસથી પીડિત પુરુષે શુક્રાણુ એકત્રિત કર્યું, જે તેની પત્નીની યોનિમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવ્યું હતું. ગર્ભાધાનનો આ પ્રથમ દસ્તાવેજીકૃત સફળ પ્રયાસ હતો જેના પરિણામે સ્ત્રી ગર્ભવતી બની હતી.

19મી સદીના ઉત્તરાર્ધથી, ઘણા યુરોપિયન દેશોમાં વંધ્યત્વની સારવાર માટે કૃત્રિમ ગર્ભાધાનનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થયો છે. શરૂઆતમાં, મહિલાના પશ્ચાદવર્તી યોનિમાર્ગમાં મૂળ શુક્રાણુ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવ્યા હતા. ત્યારબાદ, સર્વાઇકલ સિંચાઇ, ઇન્ટ્રાસર્વિકલ એડમિનિસ્ટ્રેશન અને ખાસ સર્વાઇકલ કેપનો ઉપયોગ કરતી તકનીકો વિકસાવવામાં આવી હતી.

1960 માં શુક્રાણુઓના સમૃદ્ધ અને શુદ્ધ ભાગોને કાઢવાની પદ્ધતિઓ વિકસાવવામાં આવી છે. આનાથી પ્રેરણા મળી વધુ વિકાસપ્રજનન તકનીકો. વિભાવનાની સંભાવના વધારવા માટે, શુક્રાણુને ગર્ભાશયની પોલાણમાં અને ફેલોપિયન ટ્યુબના મોઢામાં પણ ઇન્જેક્ટ કરવાનું શરૂ કર્યું. જ્યારે તૈયાર શુક્રાણુનો એક ભાગ ડગ્લાસના પાઉચના પંચરનો ઉપયોગ કરીને અંડાશયમાં સીધો મૂકવામાં આવ્યો ત્યારે ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ ગર્ભાધાનની પદ્ધતિનો પણ ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો.

જટિલ આક્રમક અને એક્સ્ટ્રા-કોર્પોરિયલ પ્રજનન તકનીકોના અનુગામી પરિચયથી પણ કૃત્રિમ ગર્ભાધાનની સુસંગતતા ગુમાવી ન હતી. હાલમાં, ઇન્ટ્રાઉટેરિન શુક્રાણુ ઇન્જેક્શનનો મુખ્યત્વે ઉપયોગ થાય છે, અને આ તકનીક ઘણીવાર બિનફળદ્રુપ યુગલોને મદદ કરવાનો પ્રથમ અને સફળ માર્ગ બની જાય છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભાધાન માટે સંકેતો

કૃત્રિમ ઇન્ટ્રાઉટેરિન બીજદાનનો ઉપયોગ ફક્ત બિનફળદ્રુપ યુગલોના ચોક્કસ જૂથમાં જ થઈ શકે છે. પ્રક્રિયાની અસરકારકતાની આગાહી સાથે સંકેતો અને વિરોધાભાસનું નિર્ધારણ બંને જાતીય ભાગીદારોની તપાસ પછી હાથ ધરવામાં આવે છે. પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પ્રજનન સ્વાસ્થ્યનું મૂલ્યાંકન ફક્ત સ્ત્રી માટે જ જરૂરી છે. જો તમે લગ્નજીવનમાંથી ગર્ભવતી થવા માંગતા હોવ અથવા જો કોઈ પુરુષને શુક્રાણુજન્ય (કોઈ કારણસર બંને અંડકોષની ગેરહાજરી) માટે દુસ્તર અવરોધો હોય તો આવું થાય છે.

રશિયન ફેડરેશનમાં, જ્યારે પતિ અથવા દાતાના શુક્રાણુ સાથે ગર્ભાધાનની સલાહ આપવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ 26 ફેબ્રુઆરી, 2003 ના રશિયન ફેડરેશન નંબર 67 ના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશ પર આધાર રાખે છે. સ્ત્રી અને તેના જાતીય ભાગીદાર (પતિ) તરફથી જુબાની અલગ પડે છે.

જો પતિ પાસે હોય તો સ્થિર દાતાના શુક્રાણુ સાથે ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યનો ઉપયોગ થાય છે વારસાગત રોગોબિનતરફેણકારી તબીબી-આનુવંશિક પૂર્વસૂચન સાથે અને જાતીય-ઇજેક્યુલેટરી ડિસઓર્ડર માટે, જો તેઓ ઉપચાર માટે યોગ્ય ન હોય. અન્ય સંકેત એ છે કે સ્ત્રી પાસે કાયમી જાતીય ભાગીદાર નથી.

સર્વાઇકલ ફેક્ટર વંધ્યત્વ, યોનિસમસ, અજાણ્યા મૂળની વંધ્યત્વ, ઓવ્યુલેટરી ડિસફંક્શન, હળવા ડિગ્રી માટે પતિના શુક્રાણુ (મૂળ, પૂર્વ-તૈયાર અથવા ક્રાયોપ્રીઝર્વ્ડ) સાથે ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યસેચન હાથ ધરવામાં આવે છે. પુરુષ પરિબળ મધ્યમ સ્ખલન-જાતીય વિકૃતિઓ અને સબફર્ટાઇલ શુક્રાણુની હાજરી છે.

અન્ય સહાયક તકનીકોની જેમ, સક્રિય બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરીમાં ગર્ભાધાન કરવામાં આવતું નથી, ચેપી રોગઅથવા કોઈપણ સ્થાનની જીવલેણ ગાંઠ. ઇનકારના કારણોમાં કેટલાક માનસિક અને શામેલ હોઈ શકે છે સોમેટિક રોગો, જો તેઓ ગર્ભાવસ્થા માટે વિરોધાભાસી છે. ગર્ભાશયની ગંભીર વિકાસલક્ષી ખામીઓ અને પેથોલોજીની હાજરીમાં ગર્ભાધાનનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી જે બાળકને જન્મ આપતા અટકાવે છે.

પદ્ધતિ

ગર્ભાશયના ગર્ભાધાન માટે સ્ત્રીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર નથી. વંધ્યત્વના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, પ્રક્રિયા સ્ત્રીના કુદરતી અથવા ઉત્તેજિત ચક્ર દરમિયાન કરવામાં આવે છે. હાયપરઓવ્યુલેશનની હોર્મોનલ ઉત્તેજના માટેનો પ્રોટોકોલ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે અને મોટાભાગે તે તૈયારીમાં સમાન હોય છે.

સૌથી વધુ ઓળખવા માટે ભાગીદારોની સંપૂર્ણ તપાસ અગાઉથી કરવામાં આવે છે સંભવિત કારણવંધ્યત્વ પરિણામોની પુનરાવર્તિત દેખરેખ સાથે ઓળખાયેલા વિચલનોની સારવાર અને સુધારણા માટે જરૂરી પ્રયાસો કરવામાં આવે છે. આ પછી જ દાતાના સ્થિર શુક્રાણુનો ઉપયોગ કરવાની જરૂરિયાતના મૂલ્યાંકન સાથે ગર્ભાધાનની જરૂરિયાત અંગે નિર્ણય લઈ શકાય છે.

પ્રક્રિયાના ઘણા તબક્કા છે:

• સ્ત્રીમાં હાયપરઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવા માટે પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ કરીને (જો જરૂરી હોય તો);
• અને કુદરતી અથવા ઉત્તેજિત ઓવ્યુલેશનની શરૂઆતનું પ્રયોગશાળા નિરીક્ષણ;
• જાતીય ભાગીદાર પાસેથી શુક્રાણુનું સંગ્રહ અથવા દાતા (અથવા પતિ) ના ક્રિઓપ્રીઝર્વ્ડ શુક્રાણુનું ડિફ્રોસ્ટિંગ પેરીઓવ્યુલેટરી સમયગાળા દરમિયાન હાથ ધરવામાં આવે છે;
• ગર્ભાધાન માટે શુક્રાણુની તૈયારી;
• જોડાયેલ પાતળા કેથેટર સાથે સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશયમાં સર્વાઇકલ કેનાલ દ્વારા સામગ્રીના પરિણામી ભાગનું ઇન્જેક્શન.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભાધાન પ્રક્રિયા પોતે ટૂંકી અને પીડારહિત છે. પ્રવેશને સરળ બનાવવા અને દ્રશ્ય નિયંત્રણ પ્રદાન કરવા માટે, ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે યોનિમાર્ગ સ્પેક્યુલમનો ઉપયોગ કરે છે. સર્વિક્સને સામાન્ય રીતે વધારાના વિસ્તરણની જરૂર હોતી નથી; મૂત્રનલિકાનો નાનો વ્યાસ તેને સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી પસાર થવા દે છે, જે ઓવ્યુલેશન દરમિયાન સહેજ ખુલ્લી હોય છે, ખૂબ મુશ્કેલી વિના. જો કે, કેટલીકવાર નાના વ્યાસ સર્વાઇકલ ડિલેટરનો ઉપયોગ જરૂરી છે. ગર્ભાધાન માટે, "મેમરી" અસર સાથે અર્ધ-કઠોર અથવા લવચીક કેથેટરનો હાલમાં ઉપયોગ થાય છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન શુક્રાણુ ઇન્જેક્શન મૂત્રનલિકાની ટોચની સ્થિતિની કલ્પના કરવાના કોઈપણ માધ્યમનો ઉપયોગ કર્યા વિના કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી પસાર થતાં અને સિરીંજ પ્લન્જરને દબાવતી વખતે ડૉક્ટર તેની સંવેદનાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. તૈયાર શુક્રાણુના સમગ્ર ભાગના ઇન્જેક્શન પૂર્ણ થયા પછી, મૂત્રનલિકા કાળજીપૂર્વક દૂર કરવામાં આવે છે. ગર્ભાશયના ગર્ભાધાન પછી, સ્ત્રીને 30 મિનિટ સુધી તેની પીઠ પર સૂવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. તે જ સમયે, ડૉક્ટરે ગંભીર વાસોવાગલ પ્રતિક્રિયા અને એનાફિલેક્સિસના ચિહ્નોના દેખાવનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, જો જરૂરી હોય તો કટોકટીની સહાય પૂરી પાડવી.

શુક્રાણુની તૈયારી

ગર્ભાશયના ગર્ભાધાન એ ઓવ્યુલેટીંગ ઇંડાના ગર્ભાધાનની શક્યતા વધારવા માટે એક સરળ, પીડારહિત અને બિન-આક્રમક રીત છે. તે જ સમયે, શુક્રાણુઓને એસિડિક સ્થિતિમાં ટકી રહેવાની જરૂર નથી અને હંમેશા નહીં અનુકૂળ વાતાવરણયોનિમાર્ગ અને સ્વતંત્ર રીતે સર્વિક્સની સર્વાઇકલ કેનાલમાં પ્રવેશ કરે છે. તેથી, અપૂરતા સક્રિય પુરૂષ સૂક્ષ્મજીવ કોષોને પણ ગર્ભાધાનમાં ભાગ લેવાની તક મળે છે. અને ગર્ભાશયની પોલાણમાં કૃત્રિમ રીતે બનાવેલ શુક્રાણુઓની ઊંચી સાંદ્રતા વિભાવનાની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભાધાન કરતી વખતે, સ્ત્રીના જાતીય ભાગીદારના શુક્રાણુ અથવા દાતા પાસેથી સ્થિર જૈવિક સામગ્રીનો ઉપયોગ થાય છે. પસંદગી સ્ખલનની ગુણવત્તા, પતિના જૈવિક સામગ્રીના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસની હાજરી (ઉદાહરણ તરીકે, ગંભીર આનુવંશિક અસાધારણતાની હાજરીમાં) અને અન્ય માપદંડો પર આધારિત છે. મૂળ શુક્રાણુ એકત્ર કરવા માટે કોઈ ખાસ જરૂરિયાતો નથી. પરંતુ તે માં સ્ખલન મેળવવા માટે સલાહ આપવામાં આવે છે તબીબી સંસ્થાપ્રયોગશાળામાં તેના સૌથી ઝડપી અને સૌથી નમ્ર પરિવહન માટે.

ગર્ભાધાન માટે બનાવાયેલ શુક્રાણુ ટૂંકી પ્રારંભિક તૈયારીમાંથી પસાર થાય છે. સામાન્ય રીતે તે 3 કલાકથી વધુ ચાલતું નથી. ગર્ભાશયની પોલાણમાં દાખલ કરતા પહેલા સક્ષમ શુક્રાણુ પસંદ કરવા અને શક્ય તેટલી વધુ શુદ્ધ સામગ્રી મેળવવા માટે તૈયારી જરૂરી છે. જાતીય ભાગીદાર અથવા દાતા પાસેથી લીધેલા શુક્રાણુની તપાસ WHO ધોરણો અનુસાર શુક્રાણુના જથ્થા અને ગુણવત્તાને સ્પષ્ટ કરવા અને ગર્ભાધાન માટે તેના ઉપયોગની સંભાવનાઓનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કરવામાં આવે છે (અમે અમારા લેખ "" માં શુક્રાણુ વિશ્લેષણની મુખ્ય પદ્ધતિ વિશે લખ્યું છે). આ પછી, મૂળ સ્ખલનને કુદરતી રીતે પ્રવાહી થવા માટે 30 મિનિટ માટે છોડી દેવામાં આવે છે, અને પીગળેલા નમૂના પર તરત જ પ્રક્રિયા કરી શકાય છે.

શુક્રાણુ તૈયાર કરવા માટે, નીચેની પદ્ધતિઓમાંથી એકનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

• ફ્લોટિંગ, વોશિંગ માધ્યમની સપાટી પર ગતિશીલ અને સધ્ધર શુક્રાણુની સક્રિય હિલચાલના આધારે;
• શુક્રાણુઓની ગતિશીલતા વધારવા માટે દવાઓથી ધોવા (પેન્ટોક્સિફેલાઇન્સ, મેથિલક્સેન્થાઇન્સ);
• ઘનતા ઢાળ બનાવવા માટે પાતળા શુક્રાણુના નમૂનાનું કેન્દ્રત્યાગ;
• ગ્લાસ ફાઇબર દ્વારા સ્ખલનના ધોવાઇ અને સેન્ટ્રીફ્યુજ્ડ ભાગનું ગાળણ.

સામગ્રી તૈયાર કરવા માટેની પદ્ધતિની પસંદગી મોર્ફોલોજિકલ રીતે સામાન્ય અને પરિપક્વ જંતુનાશકોની સામગ્રી તેમજ તેમની ગતિશીલતાના વર્ગ પર આધારિત છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભાધાન માટે વપરાતી શુક્રાણુ પ્રક્રિયા તકનીકમાં સેમિનલ પ્લાઝ્માનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ સુનિશ્ચિત કરવું જોઈએ. વિકાસને રોકવા માટે આ જરૂરી છે એનાફિલેક્ટિક આંચકોઅને સ્ત્રીના શરીરમાંથી અન્ય અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓ. સેમિનલ પ્લાઝ્મા સાથે, એન્ટિજેનિક પ્રોટીન (પ્રોટીન) અને પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ દૂર કરવામાં આવે છે.

સ્ખલનને મૃત, અપરિપક્વ અને સ્થિર શુક્રાણુઓ, લ્યુકોસાઇટ્સ, બેક્ટેરિયા અને દૂષિત ઉપકલા કોષોથી મુક્ત કરવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. સક્ષમ પ્રારંભિક તૈયારી ની રચનામાંથી શુક્રાણુ રક્ષણ પૂરું પાડે છે મુક્ત રેડિકલઓક્સિજન અને કોષોની આનુવંશિક સામગ્રીની સ્થિરતા જાળવી રાખે છે. પ્રક્રિયાના પરિણામે, નિષ્ણાત ગર્ભાધાન માટે યોગ્ય શુક્રાણુની મહત્તમ સાંદ્રતા સાથે નમૂના મેળવે છે. તે સંગ્રહિત કરી શકાતું નથી અને તે જ દિવસે તેનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

ઘરે કૃત્રિમ ગર્ભાધાન

કેટલીકવાર ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યદાન ઘરે કરવામાં આવે છે, આ કિસ્સામાં દંપતી ખાસ કીટ અને મૂળ તાજા સ્ખલનનો ઉપયોગ કરે છે. પરંતુ ચેપ અને એનાફિલેક્સિસના વિકાસને ટાળવા માટે ગર્ભાશયની પોલાણમાં શુક્રાણુ દાખલ કરવામાં આવતું નથી. તેથી, આ પ્રક્રિયા વાસ્તવમાં યોનિમાર્ગ છે. ઘરમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યદાન માટેની કીટમાં મોટાભાગે એફએસએચ અને એચસીજી સ્તરો, સિરીંજ અને તેના માટે એક્સ્ટેંશન, યોનિમાર્ગ સ્પેક્યુલમ અને નિકાલજોગ ગ્લોવ્સ માટે પેશાબની તપાસનો સમાવેશ થાય છે. શુક્રાણુને સિરીંજમાં ખેંચવામાં આવે છે અને એક્સ્ટેંશન દ્વારા યોનિમાર્ગમાં ઊંડે દાખલ કરવામાં આવે છે. આ તમને સર્વિક્સની નજીક શુક્રાણુઓની ઉચ્ચ સાંદ્રતા બનાવવા માટે પરવાનગી આપે છે.

પ્રક્રિયા પછી, સ્ત્રીને જાળવવી આવશ્યક છે આડી સ્થિતિશુક્રાણુના લિકેજને ટાળવા માટે પેલ્વિસને ઓછામાં ઓછા 30 મિનિટ સુધી એલિવેટેડ કરો. ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક ગર્ભાવસ્થાની સંભાવનાને વધારે છે, કારણ કે તે યોનિની દિવાલોના સંકોચનને પ્રોત્સાહન આપે છે અને સર્વાઇકલ કેનાલની પેટન્સીમાં ફેરફાર કરે છે.

કિટમાં અત્યંત સંવેદનશીલ ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણો પણ સામેલ છે. તેઓ ગર્ભાધાન પછીના 11મા દિવસે પેશાબમાં એચસીજીના સ્તરમાં ચોક્કસ વધારો શોધવાનું શક્ય બનાવે છે. જો પરિણામ નકારાત્મક છે અને માસિક સ્રાવમાં વિલંબ થાય છે, તો પરીક્ષણ 5-7 દિવસ પછી પુનરાવર્તિત થાય છે.

પદ્ધતિની કાર્યક્ષમતા

યુરોપિયન સોસાયટી ઓફ હ્યુમન રિપ્રોડક્શન એન્ડ એમ્બ્રીયોલોજી અનુસાર, એક જ ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યદાન પછી ગર્ભાવસ્થા માટેનું પૂર્વસૂચન 12% સુધી છે. જો કે, એક જ ચક્રમાં પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરવાથી વિભાવનાની સંભાવના થોડી વધી જાય છે. ગર્ભાધાનની અસરકારકતા તે હાથ ધરવામાં આવે તે સમય દ્વારા સૌથી વધુ પ્રભાવિત થાય છે; ઓવ્યુલેશનના સમયની શક્ય તેટલી નજીક પ્રક્રિયા હાથ ધરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. પર આધાર રાખીને વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓપેરીઓવ્યુલેટરી સમયગાળો અંડાશય-માસિક ચક્રના 12મા દિવસે પહેલેથી જ શરૂ થાય છે અથવા 14-16મા દિવસે આવે છે. તેથી, અપેક્ષિત ઓવ્યુલેશનનો સમય શક્ય તેટલી ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

ગર્ભાધાનની તારીખની યોજના બનાવવા માટે, ફોલિકલ પરિપક્વતાના ટ્રાન્સવાજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોનિટરિંગ અને પેશાબમાં લ્યુટિનાઇઝિંગ હોર્મોનના સ્તરની ગતિશીલ દેખરેખના પરિણામોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સમાન અભ્યાસો તમને માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન પર આધારિત દવાઓના ઇન્જેક્શન માટે સમય પસંદ કરવાની મંજૂરી આપે છે - ઉત્તેજક પ્રોટોકોલ દરમિયાન ઓવ્યુલેશનનું મુખ્ય ટ્રિગર. ઓવ્યુલેશન સામાન્ય રીતે લ્યુટિનાઇઝિંગ હોર્મોન સ્તરોમાં પેશાબની ટોચ પરના 40-45 કલાક પછી થાય છે. તે આ સમયગાળા દરમિયાન છે કે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભાધાન હાથ ધરવા માટે સલાહ આપવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયાની સફળતા વંધ્યત્વના પ્રકાર, ગર્ભાધાન દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતા શુક્રાણુના પરિમાણો અને ભાગીદારોની ઉંમર દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે. ફેલોપિયન ટ્યુબની સ્થિતિ, વર્તમાન ચક્રમાં એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ અને કાર્યાત્મક ઉપયોગિતા પણ મહત્વપૂર્ણ છે. ગર્ભાધાનની પ્રારંભિક આગાહી કરવા માટે, કેટલીકવાર પ્રક્રિયાના દિવસે, સ્ત્રી એન્ડોમેટ્રીયમનું પ્રમાણ નક્કી કરવા માટે ત્રિ-પરિમાણીય અલ્ટ્રાસાઉન્ડમાંથી પસાર થાય છે. ઇમ્પ્લાન્ટેશન માટે પૂરતું ઓવમ 2 મિલી અથવા વધુની માત્રા ગણવામાં આવે છે.

કૃત્રિમ ગર્ભાધાન માટે વપરાતા શુક્રાણુની ફળદ્રુપતા જેટલી મજબૂત હશે, સફળ ગર્ભાવસ્થાની તકો એટલી જ વધારે છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિમાણો શુક્રાણુની ગતિશીલતા છે જેમાં તેમની લક્ષિત હિલચાલ, યોગ્ય મોર્ફોલોજિકલ માળખું અને જંતુનાશકોની પરિપક્વતાની સંભાવના છે.

વીર્યદાન એ હળવાથી મધ્યમ પુરૂષ પરિબળ વંધ્યત્વ માટે સૂચવવામાં આવે છે, જ્યારે સ્ખલનમાં 30% થી વધુ અસામાન્ય અથવા નિષ્ક્રિય શુક્રાણુઓ જોવા મળતા નથી (WHO ધોરણો અનુસાર). માટે શુક્રાણુનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવનાઓનું મૂલ્યાંકન કરવું ઇન્ટ્રાઉટેરિન નિવેશપ્રક્રિયા કર્યા પછી મેળવેલ નમૂનાનું વિશ્લેષણ કરો. અને સૌથી વધુ મહત્વપૂર્ણ સૂચકઆ ગતિશીલ શુક્રાણુઓની કુલ સંખ્યા છે.

જોખમો અને સંભવિત ગૂંચવણો

ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યસેચન એ ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રજનન તકનીક છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે સ્ત્રીને કોઈ સ્પષ્ટ અસ્વસ્થતાનું કારણ નથી અને ગૂંચવણો વિના પસાર થાય છે. જો કે, વિવિધ પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ વિકસાવવાનું જોખમ હજી પણ અસ્તિત્વમાં છે.

પ્રતિ શક્ય ગૂંચવણોઆ પ્રક્રિયામાં શામેલ છે:

• તૈયાર શુક્રાણુની રજૂઆત પછી તરત જ નીચલા પેટમાં દુખાવો, જે મોટાભાગે મૂત્રનલિકાના એન્ડોસર્વિકલ એડવાન્સમેન્ટ અને પેશીઓની યાંત્રિક બળતરા સાથે સર્વિક્સની પ્રતિક્રિયા સાથે સંકળાયેલ છે;
• વાસોવાગલ પ્રતિક્રિયા વિવિધ ડિગ્રીઉગ્રતા - આ સ્થિતિ સર્વિક્સના મેનીપ્યુલેશનની રીફ્લેક્સ પ્રતિક્રિયા સાથે સંકળાયેલ છે, વિસ્તરણ થાય છે પેરિફેરલ જહાજો, હૃદયના ધબકારા અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો;
• વોશિંગ મીડિયામાં સમાયેલ સંયોજનો પ્રત્યે સામાન્ય એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, મોટેભાગે એલર્જન બેન્ઝીલપેનિસિલિન અને બોવાઇન સીરમ આલ્બ્યુમિન હોય છે;
• અંડાશયના હાયપરસ્ટિમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ, જો સુપરઓવ્યુલેશનની ઉશ્કેરણીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગર્ભાધાન કરવામાં આવ્યું હતું;
• ગર્ભાશય પોલાણ અને પેલ્વિક અંગો (સંભાવના 0.2% કરતા ઓછી), જે મૂત્રનલિકા દાખલ કરવા અથવા સર્વાઇકલ ડિલેટરના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ છે.

અલગથી, વીર્યસેચન પછી થતી ગર્ભાવસ્થા સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણોને અલગ પાડવામાં આવે છે. આનો સમાવેશ થાય છે બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા(જ્યારે હાયપરઓવ્યુલેશનની ઉત્તેજના સાથે પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે), અને પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યદાન પ્રથમમાં હકારાત્મક પરિણામ આપી શકશે નહીં પ્રજનન ચક્ર. પ્રક્રિયાને 4 વખત સુધી પુનરાવર્તિત કરી શકાય છે, આ સ્ત્રીના શરીર પર નકારાત્મક અસર કરશે નહીં અને ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બનશે નહીં. જો પદ્ધતિ બિનઅસરકારક છે, તો IVF નો મુદ્દો ઉકેલાઈ જાય છે.

).

ગરદન વિશે.


વંધ્યત્વ માટે તપાસવામાં આવતી તમામ મહિલાઓને ચેપની તપાસ માટે સર્વિક્સમાંથી સ્મીયર્સ લેવામાં આવે છે, અને જો તે શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો તેની સારવાર કરવામાં આવે છે. "સર્વિકલ" વંધ્યત્વનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વધુ જટિલ પરીક્ષણ એ પોસ્ટ-કોઇટલ સ્મીયર છે - જ્યારે સ્ત્રી સેક્સ પછી ડૉક્ટર પાસે આવે છે અને તેના સર્વિક્સમાંથી સ્મીયર લેવામાં આવે છે અને તેઓ જુએ છે કે શુક્રાણુ કેવી રીતે આગળ વધે છે. જો તેઓ મોબાઇલ છે, તો આ સારું છે, જો ત્યાં ઘણા મૃત, ગતિહીન છે, તો આ ખરાબ છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, આ પરીક્ષણમાં તમામ પ્રકારની રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓ, ભાગીદારોની "અસંગતતા" દર્શાવવી જોઈએ. પહેલાં, આ પરીક્ષણનો ઉપયોગ ઘણી વાર કરવામાં આવતો હતો, પરંતુ વધુ આધુનિક અભ્યાસોએ તે દર્શાવ્યું છે વ્યવહારુ અર્થતેમાં ઘણું બધું નથી. વધુમાં, વંધ્યત્વની સારવાર માટેની પ્રથમ અને સસ્તી પદ્ધતિઓમાંની એક છે ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યદાન (તે જ પદ્ધતિનો ઉપયોગ સારવારમાં થાય છે.પૂર્વવર્તી સ્ખલન), અહીં ઉપયોગ કરતી વખતેઆ કેથેટર છે પૂર્વ-સંગ્રહિત શુક્રાણુ ઓવ્યુલેશનના થોડા સમય પહેલા ગર્ભાશયમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યસેચન સર્વાઇકલ પરિબળને ખૂબ જ અસરકારક રીતે બાયપાસ કરે છે.

(નીચે ઓપરેશનના ફોટા છે)

ગર્ભાશયની જ તપાસ કરો નીચેની રીતે- પ્રથમ તેઓ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરે છે - જે ફાઇબ્રોઇડ્સ (ગાઢ સ્નાયુ પેશી) અથવા પોલિપ્સ ( સોફ્ટ ફેબ્રિક, તેના બદલે ગર્ભાશયની અસ્તરની વૃદ્ધિ) ગર્ભાશયમાં. મ્યોમા પોતે ઘણીવાર વંધ્યત્વનું કારણ નથી, અને જો તે મળી આવે, તો તરત જ શસ્ત્રક્રિયા માટે દોડવાની જરૂર નથી. વાસ્તવમાં, એકદમ સ્વસ્થ સ્ત્રીઓમાં ફાઈબ્રોઈડ ખૂબ જ સામાન્ય છે.ફાઈબ્રોઈડ સાથેની સગર્ભાવસ્થામાં સમસ્યાઓ આવી શકે છે જો તે એ) ગર્ભાશયની પોલાણમાં ફેલાય છે (આ હિસ્ટરોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને રિસેક્ટ કરવું આવશ્યક છે - નીચે જુઓ), બી) ખૂબ મોટી (આ દૂર કરવું આવશ્યક છે -માયોમેક્ટોમી - નીચે જુઓ).

હિસ્ટરોસ્કોપી નીચે પ્રમાણે કરવામાં આવે છે. એનેસ્થેસિયા હેઠળ (ક્યારેક હેઠળ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા) એક ચેમ્બર અને લૂપ ધરાવતું સાધન જેના દ્વારા ગર્ભાશયની પોલાણમાં ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ દાખલ કરવામાં આવે છે. વિઝ્યુઅલ કંટ્રોલ હેઠળ, ફાઇબ્રોઇડને આ લૂપથી કાપી નાખવામાં આવે છે - લગભગ એક સફરજનની છાલની જેમ (જોકે તે વધુ યાદ અપાવે છે કે કેવી રીતે ખૂબ ગાઢ આઈસ્ક્રીમને ચમચીથી કાપી નાખવામાં આવે છે).

ગર્ભાશયમાંથી પોલિપ્સ એ જ રીતે દૂર કરી શકાય છે.

માયોમેક્ટોમી વિવિધ રીતે કરી શકાય છે.

તમે પેટ પર નાના ચીરા દ્વારા આ ઓપરેશન કરી શકો છો (ત્યાં ડોકટરો છે જેઓ આ જ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને કરે છેલેપ્રોસ્કોપી). બંને કિસ્સાઓમાં, ફાઇબ્રોઇડને દૂર કરવા માટે, તમારે ફાઇબ્રોઇડની ઉપર ગર્ભાશયમાં એક ચીરો કરવો અને ફાઇબ્રોઇડને "હસ્ટલ" કરવું જોઈએ.

મ્યોમા ખૂબ જ લાક્ષણિક માળખું ધરાવે છે (દોરાના બોલ જેવું લાગે છે) અને સામાન્ય રીતે ગર્ભાશયથી કેપ્સ્યુલ દ્વારા અલગ કરવામાં આવે છે, જે તેને ગર્ભાશયના સ્નાયુઓને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ઘણીવાર, ફાઇબ્રોઇડને દૂર કર્યા પછી, ખૂબ જ ઊંડી ખામી રહે છે જેને સીવવાની જરૂર છે. સામાન્ય રીતે આ ખામી (ડાઘ) સૌથી વધુ હોય છે નબળાઈશસ્ત્રક્રિયા પછી ગર્ભાશય પર અને પછી લગભગ તમામ દર્દીઓમાં myomethectomy સિઝેરિયન વિભાગની ભલામણ કરવામાં આવે છે (ડાઘને કારણે બાળજન્મ દરમિયાન ગર્ભાશયના ભંગાણને રોકવા માટે).

ગર્ભાશયની તપાસ કરવાની બીજી પદ્ધતિ બાયોપ્સી છે.અસ્તર ગર્ભાશય (એન્ડોમેટ્રીયમ)

સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન સર્વિક્સ દ્વારા ગર્ભાશયની પોલાણમાં એક ખાસ કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે અને એન્ડોમેટ્રાયલ બાયોપ્સી લેવામાં આવે છે. સારમાં, મૂત્રનલિકા એ એક હોલો ટ્યુબ છે, જેની અંદર બીજી નક્કર છે. મૂત્રનલિકાના છેડે એક છિદ્ર છે; જ્યારે આપણે નક્કર ટ્યુબને ખેંચીએ છીએ, ત્યારે વેક્યૂમને કારણે એન્ડોમેટ્રીયમ છિદ્ર દ્વારા હોલો ટ્યુબમાં ખેંચાય છે.

આ પ્રક્રિયા પર ઉપયોગ થાય છે અંતમાં તબક્કાઓવંધ્યત્વનું નિદાન. બાયોપ્સી ગર્ભાશયની અંદરના ચેપનું નિદાન કરવામાં મદદ કરી શકે છે જેને એન્ડોમેટ્રિટિસ કહેવાય છે, જેની સારવાર એન્ટિબાયોટિક્સથી કરવામાં આવે છે. એન્ડોમેટ્રીયમમાં કેટલીક અન્ય અત્યંત સૂક્ષ્મ અસામાન્યતાઓ પણ છે જેનો હાલમાં સક્રિયપણે અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે. કમનસીબે, તેમની સારવાર માટે હજુ સુધી સર્વસંમતિ અને ધોરણ નથી (અથવા તેઓ સારવાર કરવા યોગ્ય છે કે કેમ તે પણ).