ઘર સંશોધન જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ અને અંગોનો ક્ષય રોગ. જીનીટોરીનરી સિસ્ટમનો ટ્યુબરક્યુલોસિસ પુરુષોમાં જીનીટોરીનરી સિસ્ટમનો ટ્યુબરક્યુલોસિસ

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ અને અંગોનો ક્ષય રોગ. જીનીટોરીનરી સિસ્ટમનો ટ્યુબરક્યુલોસિસ પુરુષોમાં જીનીટોરીનરી સિસ્ટમનો ટ્યુબરક્યુલોસિસ

મૂત્રાશયનું ટ્યુબરક્યુલોસિસ એ ગૌણ યુરોલોજિકલ જખમ છે, જે પુરુષો અને સ્ત્રીઓની સમાન લાક્ષણિકતા છે. તબીબી વ્યવહારમાં, સ્વતંત્ર રોગ તરીકે વિકાસના લગભગ કોઈ કિસ્સાઓ નથી. તે પલ્મોનરી અથવા કિડની ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે દેખાઈ શકે છે અને સમગ્ર જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે મૂળ રોગના નિદાનના 3-5 વર્ષ પછી શોધી કાઢવામાં આવે છે. મૂત્રાશયના ટ્યુબરક્યુલોસિસ પ્રારંભિક તબક્કામાં અસ્પષ્ટ અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની કામગીરીની ગંભીર ક્ષતિને કારણે જખમનું મોડું નિદાન જોખમી છે.

પલ્મોનરી અથવા કિડની ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે, માયકોબેક્ટેરિયા સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે, હાનિકારક એજન્ટો રક્ત અને લસિકા પ્રવાહ દ્વારા ફરે છે. પેશાબની સિસ્ટમ સહિત શરીરની મહત્વપૂર્ણ મહત્વપૂર્ણ સિસ્ટમો અસરગ્રસ્ત છે.

આ રોગ યુરેટરની કામગીરીમાં ફેરફાર કરે છે. દર્દી કટિ પ્રદેશમાં નિયમિત પીડા અને બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા અનુભવે છે. આ મૂત્રમાર્ગની સપાટી પર વિકસિત અલ્સર અને કડકતાને કારણે છે. એક સામાન્ય ભૂલ એ છે કે ડૉક્ટર સિસ્ટીટીસનું નિદાન નક્કી કરવા માટે દર્દીના વર્ણનનો ઉપયોગ કરે છે. જો સારવારની પદ્ધતિ ખોટી રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, તો રોગ આગળ વધે છે, જે પાછળથી જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાં ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે.

મૂત્રાશયના ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે, પાયલોનેફ્રીટીસ ઘણીવાર નોંધવામાં આવે છે. દર્દીની સામાન્ય સુખાકારીના બગાડને કારણે આ ખતરનાક છે: તાપમાનમાં તીવ્ર વધારો, રેનલ નિષ્ફળતાનો વિકાસ અને બળતરાની નોંધપાત્ર પ્રગતિ છે. આ રોગ અસરગ્રસ્ત અંગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પરીક્ષા અંગની સપાટીને આવરી લેતી હાયપરિમિયા, પેશીઓમાં સોજો અને ટ્યુબરકલ્સ દર્શાવે છે.
મૂત્રાશયના ક્ષય રોગના વિકાસની વિશિષ્ટતા એ કિડનીના નુકસાન સાથે તેનો સંયુક્ત અભ્યાસક્રમ છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિની નબળાઇ એ જખમના ઝડપી વિકાસના પરિબળોમાંનું એક છે. આ રોગ મૂત્રાશયના આકારને અસર કરે છે, તેના વોલ્યુમમાં ફેરફાર કરે છે. વિકાસનું પરિણામ ફિસ્ટુલાસ, અલ્સર અને તંતુમય સ્કાર છે, અંગની દિવાલના ઊંડા સ્નાયુ સ્તરો નાશ પામે છે. મૂત્રાશયની ક્ષય રોગ અંગની દિવાલો અને પેશાબની રીફ્લક્સના છિદ્રોના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે.

રોગ કોણ કરે છે?

ક્ષય રોગનું કારણ, તેના સ્વરૂપ અને પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, કોચ બેસિલસ છે, જે વધેલી સદ્ધરતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે એસિડ-ઝડપી બેક્ટેરિયમ છે જે વિવિધ સંજોગોમાં શરીરમાં પ્રવેશી શકે છે. મોટેભાગે, કોચના બેસિલસ હવાના ટીપાં દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે. આખા શરીરમાં હાનિકારક એજન્ટનો ધીમે ધીમે વિકાસ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.
કોઈપણ ક્ષય રોગનો શિકાર બની શકે છે, પરંતુ રોગનો વિકાસ દર્દીઓ સાથેના સંભવિત સંપર્કો, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની બળતરા અને રોગપ્રતિકારક શક્તિના સામાન્ય સ્તર પર આધારિત છે. માતાથી પુત્રમાં બેક્ટેરિયાનું ટ્રાન્સફર શક્ય છે. સ્ટેરોઇડ્સ અને ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, જ્યારે લાંબા સમય સુધી લેવામાં આવે છે, ત્યારે આ જખમ અથવા ફરીથી થવાનું કારણ બની શકે છે.

પેથોજેનેસિસ

મૂત્રાશય ટ્યુબરક્યુલોસિસ કિડનીના નુકસાન સાથે વિકાસ પામે છે. ચેપનો ફેલાવો બેમાંથી એક દૃશ્યમાં શક્ય છે:

  • પેશાબમાં રહેલા માયકોબેક્ટેરિયા મૂત્રાશયની દિવાલોને ઇનોક્યુલેટ કરે છે.
  • સબમ્યુકોસલ ureters (કિડની-મૂત્રાશય) દ્વારા ફેલાય છે.

રોગનો વિકાસ મૂત્રાશયના ત્રિકોણમાં થાય છે. ગ્રાન્યુલોમેટસ બળતરા મૂત્રનલિકાઓના ઉદઘાટનની આસપાસ જોવા મળે છે. તે મૂત્રમાર્ગના ભાગની કડકતા તરફ દોરી જાય છે, અને વેસિક્યુરેટરલ રિફ્લક્સ થઈ શકે છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, મૂત્રાશયની દિવાલને સંપૂર્ણ નુકસાન થાય છે.

મૂત્રાશયની દિવાલમાં ટ્યુબરક્યુલસ નોડ્યુલ્સની રચના તેમના વધુ ફ્યુઝન અને કેસિયસ નેક્રોસિસ, અલ્સરની રચના તરફ દોરી જાય છે. અંગની દિવાલના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં અલ્સરનો ફેલાવો, ડાઘ ફેરફારો સાથે સ્નાયુ તંતુઓના વધુ નુકસાન અને વિનાશને નકારી શકાય નહીં. દર્દીનું મૂત્રાશય વિકૃત થઈ જાય છે, અંગનું પ્રમાણ વિક્ષેપિત થાય છે, અને સંકોચન થાય છે. આ ગૂંચવણ મનુષ્યો માટે અત્યંત જોખમી છે અને તેની સાથે ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન પણ છે.
જો બળતરા પ્રક્રિયા અંતિમ તબક્કામાં પહોંચે છે, તો અલ્સર અંગના તમામ સ્તરોમાં ફેલાઈ શકે છે. ભગંદરની રચના, દિવાલના છિદ્ર અને મૂત્રાશયની બહાર પ્રક્રિયાના ફેલાવાને કારણે આ ખતરનાક છે. અંગની ટોચ પર સ્થિત ભગંદર પેટની પોલાણમાં વિસ્તરી શકે છે. રોગનું ગંભીર સ્વરૂપ પેથોલોજીકલ ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે જેમાં પેશાબ યુરેટરમાં પાછું પ્રવેશી શકે છે.

લક્ષણો

મૂત્રાશયના ટ્યુબરક્યુલોસિસના વિકાસની શરૂઆતમાં, દર્દી સામાન્ય નબળાઇ અને ભૂખ ઓછી થવાની ફરિયાદ કરે છે, શરીરના વજનમાં ઘટાડો, રાત્રે પરસેવો અને દિવસ દરમિયાન શરીરના તાપમાનમાં વધારો થાય છે. જખમના પ્રારંભિક તબક્કામાં લક્ષણો આપણને કિડની અને મૂત્રાશયની સમસ્યાઓ વિશે કોઈ નિષ્કર્ષ કાઢવાની મંજૂરી આપતા નથી.

આત્મીયતા દરમિયાન દુઃખદાયક સંવેદનાને પણ રોગના લક્ષણો ગણવામાં આવે છે. પુરુષોને અંડકોશ અને વૃષણમાં દુખાવો થાય છે. નીચેના ચિહ્નો જીનીટોરીનરી સિસ્ટમને નુકસાન સૂચવે છે:

  • ડાયસુરિયા. દિવસના સમયને ધ્યાનમાં લીધા વિના, પેશાબની આવર્તનમાં ફેરફાર થાય છે. મૂલ્ય દિવસમાં 20 વખત પહોંચી શકે છે. બર્નિંગ પીડા અને અસંયમના અનુગામી વિકાસ થઈ શકે છે.
  • પાયલોનેફ્રીટીસના વિકાસ સાથે કટિ પ્રદેશ અને પીઠમાં દુખાવો. હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની રચનાની પ્રક્રિયા પણ નિયમિત પીડાને જન્મ આપે છે.
  • હેમેટુરિયા. મુખ્ય લક્ષણો પૈકી એક કે જેના દ્વારા મૂત્રાશય ટ્યુબરક્યુલોસિસનો વિકાસ નક્કી કરી શકાય છે. પેશાબ કરતી વખતે તે લોહીના સહેજ પ્રકાશન દ્વારા અલગ પડે છે. રેનલ પેરેન્ચાઇમા પેશાબની શરૂઆતથી અંત સુધી લોહી દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
  • પ્યુરિયા. તબીબી આંકડા અનુસાર, આ રોગ પાંચમાંથી એક કેસમાં થાય છે.

અભિવ્યક્તિ વાદળછાયું પેશાબ છે, જે મોટી સંખ્યામાં પુસ કોષોને કારણે થાય છે.
લક્ષણો શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધાર રાખે છે. મૂત્રાશયના ટ્યુબરક્યુલોસિસના વિકાસ સાથે, સ્ત્રીઓને ગર્ભધારણ કરવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે. પુરુષોમાં, અંડાશયના ઉપાંગોનું વિસ્તરણ થઈ શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

રોગના નિદાન માટે ડૉક્ટરને દર્દીની સ્થિતિની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવી જરૂરી છે. રોગને ઓળખવા માટે પ્રક્રિયાઓનો સમૂહ સૂચવવામાં આવે છે. જો કેન્સર થવાની સંભાવના હોય, તો બાયોપ્સી જરૂરી છે.

માનક સંશોધન પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • પેશાબનું વિશ્લેષણ. માયકોબેક્ટેરિયાના નિર્ધારણ માટે સૂચવવામાં આવે છે. પુરુષો માટે, પ્રક્રિયામાં ઘણા તબક્કાઓ શામેલ હોઈ શકે છે. રોગના વિકાસને લ્યુકોસાઇટ્સની સાંદ્રતામાં વિચલન દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે.
  • મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ. શરીરમાં કોચના બેસિલસની સંભવિત હાજરીને શોધી કાઢે છે. આ પદ્ધતિ અસરગ્રસ્ત અંગને ઓળખવાની મંજૂરી આપતી નથી.
  • જીનીટોરીનરી સિસ્ટમનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.

મૂત્રાશયના ક્ષય રોગના વ્યાપક નિદાનમાં સ્મીયર્સની લ્યુમિનેસન્ટ અને ફ્લોરોસન્ટ માઇક્રોસ્કોપીનો સમાવેશ થાય છે. યુરિન કલ્ચર ટેસ્ટમાં એસિડ-ફાસ્ટ બેક્ટેરિયા મળી શકે છે. સંસ્કૃતિ માધ્યમો અને વિશેષ પ્રણાલીઓનો ઉપયોગ થોડા દિવસો કે અઠવાડિયામાં પરિણામ આપે છે.

પરિણામ ઓળખવાની દ્રષ્ટિએ સૌથી ઝડપી પદ્ધતિઓમાંની એક પીસીઆર છે. પ્રક્રિયાના 6 કલાક પછી જરૂરી ડેટા ડૉક્ટરને જાણવામાં આવશે.

એક્સ-રે પરીક્ષા

રોગનું નિદાન કરવા માટે, છાતીના અંગો, કિડની અને મૂત્રાશયની એક્સ-રે પરીક્ષા અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યા સૂચવવામાં આવે છે. પદ્ધતિ જખમને ઓળખે છે અને કિડની અને મૂત્રાશયને જટિલ નુકસાન સૂચવી શકે છે.

ઇન્ટ્રાવેનસ પાયલોગ્રાફી અને વોઇડિંગ સિસ્ટોગ્રાફી સૌથી અસરકારક નિદાન પદ્ધતિઓમાંની એક તરીકે ઓળખાય છે. તે રોગનું સ્વરૂપ સ્થાપિત કરે છે અને દર્દીના શરીર પર કેવી અસર થઈ છે. જો મૂત્રાશય ટ્યુબરક્યુલોસિસ પ્રારંભિક તબક્કામાં હોય, તો કિડની પેરેન્ચાઇમામાં પોલાણની રચનાઓ, સ્ટ્રક્ચર્સ અને ureters ના સ્ટેનોઝ જોવા મળે છે. જો રોગના વિકાસમાં નોંધપાત્ર પ્રગતિ થઈ હોય, તો કોર્ટિકલ નેક્રોસિસ અને કિડની પોલાણની હાજરી, મૂત્રાશયની દિવાલમાં સ્થિત કેલ્સિફિકેશન અને કિડની પેરેન્ચાઇમા નોંધવામાં આવે છે. પદ્ધતિ ભગંદરની કલ્પના કરવામાં સક્ષમ છે.

રોગની પ્રગતિની કલ્પના કરવા માટે કોન્ટ્રાસ્ટ-ઉન્નત ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી જરૂરી છે. સીટી ઉચ્ચ માપન ચોકસાઈ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

એમઆરઆઈ ફિસ્ટુલાની સંભવિત હાજરી નક્કી કરી શકે છે. તેની સહાયથી, ડૉક્ટર વિશ્લેષણ માટે મૂત્રાશયની સ્થિતિ વિશેની માહિતીનો એક જટિલ મેળવે છે.

સિસ્ટોસ્કોપી. ખાસ સાધનો ટ્યુબરક્યુલસ ડાઘ અને ટ્યુબરકલ્સને ઓળખી શકે છે. નુકસાન મૂત્રાશયની બાહ્ય સપાટીના વિકૃતિ દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે.

વધુમાં, ડૉક્ટર એન્જીયોગ્રાફી, સિંટીગ્રાફી અને વાસોગ્રાફી લખી શકે છે. અંતિમ નિર્ણય અનેક સંશોધન પદ્ધતિઓમાંથી મેળવેલ માહિતી પર આધારિત હોવો જોઈએ.

મૂત્રાશય ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર

દવા સાથે થેરપીમાં ઘણા મહિનાઓ લાગી શકે છે. માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે લડવા માટે ડૉક્ટરે ઘણી એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ લખવી જોઈએ. મૂત્રાશયના ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે દવાની સારવાર એ મુશ્કેલ અગ્નિપરીક્ષા છે અને તેની સાથે આડઅસર પણ હોઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોઝ ઘટાડીને ઝેરી અસરોના ભયને રોકી શકાય છે. આ રોગની સારવાર માટે સૌથી સામાન્ય દવાઓ છે:

  • પાયરાઝીનામાઇડ.
  • આઇસોનિયાઝિડ.
  • એથમ્બુટોલ.
  • સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન.

અસરગ્રસ્ત પેશીઓને સાજા કરવા માટે, બળતરા વિરોધી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. ડ્રગ થેરાપીમાં અંગ કેથેટરાઇઝેશન અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સ્વચ્છતાનો પણ સમાવેશ થાય છે. જો પેશાબના પ્રવાહની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ હોય, તો ખાસ મૂત્રનલિકા સ્થાપિત કરવાનું સૂચન કરવામાં આવે છે.

સર્જરી

મૂત્રાશયની રચનાના ગંભીર ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. તે પરવાનગી આપે છે:

  • વેસિક્યુરેટરલ રિફ્લક્સ દૂર કરો;
  • અંગની સામાન્ય કામગીરી પુનઃસ્થાપિત કરો;
  • અંગની માત્રામાં વધારો અને પેશાબની અસંયમ દૂર કરો.

દર્દીના સંકેતોને ધ્યાનમાં લેતા, ડૉક્ટર પુનઃરચનાત્મક પ્લાસ્ટિક સર્જરી સૂચવે છે. તે સિગ્મોઇડોસિસ્ટોપ્લાસ્ટી, ઇલિયોસિસ્ટોપ્લાસ્ટી, સેકોસીસ્ટોપ્લાસ્ટી, ઇલેઓકોસીસ્ટોપ્લાસ્ટીની જરૂરિયાત નક્કી કરી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા માટે શરીરની તૈયારી ઇચ્છિત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના એક મહિના પહેલા શરૂ થાય છે.

વૃદ્ધિ માટે આંતરડાની નળીના સેગમેન્ટનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. સર્જિકલ સારવારની આ એકદમ સામાન્ય પદ્ધતિ છે જે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની સામાન્ય કામગીરી પાછી આપે છે.

આગાહી

રોગની સારવાર કરતી વખતે, મૂત્રાશયને નુકસાન દર્શાવતા પ્રથમ લાક્ષણિક ચિહ્નો પર ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. જો અંગની રચના અને કાર્યમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફારો ન થયા હોય, તો રોગને ડ્રગ થેરાપીથી મટાડી શકાય છે જે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમને માયકોબેક્ટેરિયાથી સુરક્ષિત કરે છે.

રોગના અદ્યતન સ્વરૂપો માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. તે અલ્સેરેટિવ ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે પણ મૂત્રાશયની સામાન્ય કામગીરી પાછી આપે છે, પરંતુ સારવાર માટે વધુ સમયની જરૂર છે.

ખતરનાક રોગના વિકાસને રોકવા માટે, તમારે નીચેની ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

  • રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરવા માટે ભલામણોનું પાલન કરવું જરૂરી છે.
  • ખરાબ ટેવો છોડી દેવાથી ક્ષય રોગ થવાની સંભાવના ઓછી થાય છે.
  • ટ્યુબરક્યુલોસિસના દર્દીઓ સાથે વાતચીત કરતી વખતે, તમારે સાવચેત રહેવું જોઈએ અને સલામતીના નિયમો વિશે ભૂલશો નહીં.
  • રોગના પ્રથમ લક્ષણો પર, ડૉક્ટરની સલાહ લેવી અને વ્યાપક તબીબી તપાસ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

રોગની સમયસર તપાસ પુનઃપ્રાપ્તિ અને સામાન્ય જીવનમાં પાછા આવવાની બાંયધરી આપે છે. લક્ષણોની અવગણના કરવાથી કિડનીની નિષ્ફળતા અને ત્યારબાદ મૃત્યુ થાય છે. આધુનિક દવા સફળતાપૂર્વક રોગ સામે લડવા માટે ઘણા માધ્યમો પ્રદાન કરે છે. ડૉક્ટરે શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, અવયવો અને પ્રણાલીઓને નુકસાનની ડિગ્રી ધ્યાનમાં લેતા સારવાર સૂચવવી આવશ્યક છે.

મૂત્રાશયનું ટ્યુબરક્યુલોસિસ એ ગૌણ યુરોલોજિકલ જખમ છે, જે પુરુષો અને સ્ત્રીઓની સમાન લાક્ષણિકતા છે. તબીબી વ્યવહારમાં, સ્વતંત્ર રોગ તરીકે વિકાસના લગભગ કોઈ કિસ્સાઓ નથી. તે પલ્મોનરી અથવા કિડની ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે દેખાઈ શકે છે અને સમગ્ર જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે મૂળ રોગના નિદાનના 3-5 વર્ષ પછી શોધી કાઢવામાં આવે છે. મૂત્રાશયના ટ્યુબરક્યુલોસિસ પ્રારંભિક તબક્કામાં અસ્પષ્ટ અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની કામગીરીની ગંભીર ક્ષતિને કારણે જખમનું મોડું નિદાન જોખમી છે.

પલ્મોનરી અથવા કિડની ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે, માયકોબેક્ટેરિયા સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે, હાનિકારક એજન્ટો રક્ત અને લસિકા પ્રવાહ દ્વારા ફરે છે. પેશાબની સિસ્ટમ સહિત શરીરની મહત્વપૂર્ણ મહત્વપૂર્ણ સિસ્ટમો અસરગ્રસ્ત છે.

આ રોગ યુરેટરની કામગીરીમાં ફેરફાર કરે છે. દર્દી કટિ પ્રદેશમાં નિયમિત પીડા અને બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા અનુભવે છે. આ મૂત્રમાર્ગની સપાટી પર વિકસિત અલ્સર અને કડકતાને કારણે છે. એક સામાન્ય ભૂલ એ છે કે ડૉક્ટર સિસ્ટીટીસનું નિદાન નક્કી કરવા માટે દર્દીના વર્ણનનો ઉપયોગ કરે છે. જો સારવારની પદ્ધતિ ખોટી રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, તો રોગ આગળ વધે છે, જે પાછળથી જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાં ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે.

મૂત્રાશયના ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે, પાયલોનેફ્રીટીસ ઘણીવાર નોંધવામાં આવે છે. દર્દીની સામાન્ય સુખાકારીના બગાડને કારણે આ ખતરનાક છે: તાપમાનમાં તીવ્ર વધારો, રેનલ નિષ્ફળતાનો વિકાસ અને બળતરાની નોંધપાત્ર પ્રગતિ છે. આ રોગ અસરગ્રસ્ત અંગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પરીક્ષા અંગની સપાટીને આવરી લેતી હાયપરિમિયા, પેશીઓમાં સોજો અને ટ્યુબરકલ્સ દર્શાવે છે.
મૂત્રાશયના ક્ષય રોગના વિકાસની વિશિષ્ટતા એ કિડનીના નુકસાન સાથે તેનો સંયુક્ત અભ્યાસક્રમ છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિની નબળાઇ એ જખમના ઝડપી વિકાસના પરિબળોમાંનું એક છે. આ રોગ મૂત્રાશયના આકારને અસર કરે છે, તેના વોલ્યુમમાં ફેરફાર કરે છે. વિકાસનું પરિણામ ફિસ્ટુલાસ, અલ્સર અને તંતુમય સ્કાર છે, અંગની દિવાલના ઊંડા સ્નાયુ સ્તરો નાશ પામે છે. મૂત્રાશયની ક્ષય રોગ અંગની દિવાલો અને પેશાબની રીફ્લક્સના છિદ્રોના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે.

રોગ કોણ કરે છે?

ક્ષય રોગનું કારણ, તેના સ્વરૂપ અને પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, કોચ બેસિલસ છે, જે વધેલી સદ્ધરતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે એસિડ-ઝડપી બેક્ટેરિયમ છે જે વિવિધ સંજોગોમાં શરીરમાં પ્રવેશી શકે છે. મોટેભાગે, કોચના બેસિલસ હવાના ટીપાં દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે. આખા શરીરમાં હાનિકારક એજન્ટનો ધીમે ધીમે વિકાસ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.
કોઈપણ ક્ષય રોગનો શિકાર બની શકે છે, પરંતુ રોગનો વિકાસ દર્દીઓ સાથેના સંભવિત સંપર્કો, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની બળતરા અને રોગપ્રતિકારક શક્તિના સામાન્ય સ્તર પર આધારિત છે. માતાથી પુત્રમાં બેક્ટેરિયાનું ટ્રાન્સફર શક્ય છે. સ્ટેરોઇડ્સ અને ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, જ્યારે લાંબા સમય સુધી લેવામાં આવે છે, ત્યારે આ જખમ અથવા ફરીથી થવાનું કારણ બની શકે છે.

પેથોજેનેસિસ

મૂત્રાશય ટ્યુબરક્યુલોસિસ કિડનીના નુકસાન સાથે વિકાસ પામે છે. ચેપનો ફેલાવો બેમાંથી એક દૃશ્યમાં શક્ય છે:

  • પેશાબમાં રહેલા માયકોબેક્ટેરિયા મૂત્રાશયની દિવાલોને ઇનોક્યુલેટ કરે છે.
  • સબમ્યુકોસલ ureters (કિડની-મૂત્રાશય) દ્વારા ફેલાય છે.

રોગનો વિકાસ મૂત્રાશયના ત્રિકોણમાં થાય છે. ગ્રાન્યુલોમેટસ બળતરા મૂત્રનલિકાઓના ઉદઘાટનની આસપાસ જોવા મળે છે. તે મૂત્રમાર્ગના ભાગની કડકતા તરફ દોરી જાય છે, અને વેસિક્યુરેટરલ રિફ્લક્સ થઈ શકે છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, મૂત્રાશયની દિવાલને સંપૂર્ણ નુકસાન થાય છે.

મૂત્રાશયની દિવાલમાં ટ્યુબરક્યુલસ નોડ્યુલ્સની રચના તેમના વધુ ફ્યુઝન અને કેસિયસ નેક્રોસિસ, અલ્સરની રચના તરફ દોરી જાય છે. અંગની દિવાલના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં અલ્સરનો ફેલાવો, ડાઘ ફેરફારો સાથે સ્નાયુ તંતુઓના વધુ નુકસાન અને વિનાશને નકારી શકાય નહીં. દર્દીનું મૂત્રાશય વિકૃત થઈ જાય છે, અંગનું પ્રમાણ વિક્ષેપિત થાય છે, અને સંકોચન થાય છે. આ ગૂંચવણ મનુષ્યો માટે અત્યંત જોખમી છે અને તેની સાથે ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન પણ છે.
જો બળતરા પ્રક્રિયા અંતિમ તબક્કામાં પહોંચે છે, તો અલ્સર અંગના તમામ સ્તરોમાં ફેલાઈ શકે છે. ભગંદરની રચના, દિવાલના છિદ્ર અને મૂત્રાશયની બહાર પ્રક્રિયાના ફેલાવાને કારણે આ ખતરનાક છે. અંગની ટોચ પર સ્થિત ભગંદર પેટની પોલાણમાં વિસ્તરી શકે છે. રોગનું ગંભીર સ્વરૂપ પેથોલોજીકલ ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે જેમાં પેશાબ યુરેટરમાં પાછું પ્રવેશી શકે છે.

લક્ષણો

મૂત્રાશયના ટ્યુબરક્યુલોસિસના વિકાસની શરૂઆતમાં, દર્દી સામાન્ય નબળાઇ અને ભૂખ ઓછી થવાની ફરિયાદ કરે છે, શરીરના વજનમાં ઘટાડો, રાત્રે પરસેવો અને દિવસ દરમિયાન શરીરના તાપમાનમાં વધારો થાય છે. જખમના પ્રારંભિક તબક્કામાં લક્ષણો આપણને કિડની અને મૂત્રાશયની સમસ્યાઓ વિશે કોઈ નિષ્કર્ષ કાઢવાની મંજૂરી આપતા નથી.

આત્મીયતા દરમિયાન દુઃખદાયક સંવેદનાને પણ રોગના લક્ષણો ગણવામાં આવે છે. પુરુષોને અંડકોશ અને વૃષણમાં દુખાવો થાય છે. નીચેના ચિહ્નો જીનીટોરીનરી સિસ્ટમને નુકસાન સૂચવે છે:

  • ડાયસુરિયા. દિવસના સમયને ધ્યાનમાં લીધા વિના, પેશાબની આવર્તનમાં ફેરફાર થાય છે. મૂલ્ય દિવસમાં 20 વખત પહોંચી શકે છે. બર્નિંગ પીડા અને અસંયમના અનુગામી વિકાસ થઈ શકે છે.
  • પાયલોનેફ્રીટીસના વિકાસ સાથે કટિ પ્રદેશ અને પીઠમાં દુખાવો. હાઇડ્રોનેફ્રોસિસની રચનાની પ્રક્રિયા પણ નિયમિત પીડાને જન્મ આપે છે.
  • હેમેટુરિયા. મુખ્ય લક્ષણો પૈકી એક કે જેના દ્વારા મૂત્રાશય ટ્યુબરક્યુલોસિસનો વિકાસ નક્કી કરી શકાય છે. પેશાબ કરતી વખતે તે લોહીના સહેજ પ્રકાશન દ્વારા અલગ પડે છે. રેનલ પેરેન્ચાઇમા પેશાબની શરૂઆતથી અંત સુધી લોહી દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
  • પ્યુરિયા. તબીબી આંકડા અનુસાર, આ રોગ પાંચમાંથી એક કેસમાં થાય છે.

અભિવ્યક્તિ વાદળછાયું પેશાબ છે, જે મોટી સંખ્યામાં પુસ કોષોને કારણે થાય છે.
લક્ષણો શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધાર રાખે છે. મૂત્રાશયના ટ્યુબરક્યુલોસિસના વિકાસ સાથે, સ્ત્રીઓને ગર્ભધારણ કરવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે. પુરુષોમાં, અંડાશયના ઉપાંગોનું વિસ્તરણ થઈ શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

રોગના નિદાન માટે ડૉક્ટરને દર્દીની સ્થિતિની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવી જરૂરી છે. રોગને ઓળખવા માટે પ્રક્રિયાઓનો સમૂહ સૂચવવામાં આવે છે. જો કેન્સર થવાની સંભાવના હોય, તો બાયોપ્સી જરૂરી છે.

માનક સંશોધન પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • પેશાબનું વિશ્લેષણ. માયકોબેક્ટેરિયાના નિર્ધારણ માટે સૂચવવામાં આવે છે. પુરુષો માટે, પ્રક્રિયામાં ઘણા તબક્કાઓ શામેલ હોઈ શકે છે. રોગના વિકાસને લ્યુકોસાઇટ્સની સાંદ્રતામાં વિચલન દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે.
  • મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ. શરીરમાં કોચના બેસિલસની સંભવિત હાજરીને શોધી કાઢે છે. આ પદ્ધતિ અસરગ્રસ્ત અંગને ઓળખવાની મંજૂરી આપતી નથી.
  • જીનીટોરીનરી સિસ્ટમનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.

મૂત્રાશયના ક્ષય રોગના વ્યાપક નિદાનમાં સ્મીયર્સની લ્યુમિનેસન્ટ અને ફ્લોરોસન્ટ માઇક્રોસ્કોપીનો સમાવેશ થાય છે. યુરિન કલ્ચર ટેસ્ટમાં એસિડ-ફાસ્ટ બેક્ટેરિયા મળી શકે છે. સંસ્કૃતિ માધ્યમો અને વિશેષ પ્રણાલીઓનો ઉપયોગ થોડા દિવસો કે અઠવાડિયામાં પરિણામ આપે છે.

પરિણામ ઓળખવાની દ્રષ્ટિએ સૌથી ઝડપી પદ્ધતિઓમાંની એક પીસીઆર છે. પ્રક્રિયાના 6 કલાક પછી જરૂરી ડેટા ડૉક્ટરને જાણવામાં આવશે.

એક્સ-રે પરીક્ષા

રોગનું નિદાન કરવા માટે, છાતીના અંગો, કિડની અને મૂત્રાશયની એક્સ-રે પરીક્ષા અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યા સૂચવવામાં આવે છે. પદ્ધતિ જખમને ઓળખે છે અને કિડની અને મૂત્રાશયને જટિલ નુકસાન સૂચવી શકે છે.

ઇન્ટ્રાવેનસ પાયલોગ્રાફી અને વોઇડિંગ સિસ્ટોગ્રાફી સૌથી અસરકારક નિદાન પદ્ધતિઓમાંની એક તરીકે ઓળખાય છે. તે રોગનું સ્વરૂપ સ્થાપિત કરે છે અને દર્દીના શરીર પર કેવી અસર થઈ છે. જો મૂત્રાશય ટ્યુબરક્યુલોસિસ પ્રારંભિક તબક્કામાં હોય, તો કિડની પેરેન્ચાઇમામાં પોલાણની રચનાઓ, સ્ટ્રક્ચર્સ અને ureters ના સ્ટેનોઝ જોવા મળે છે. જો રોગના વિકાસમાં નોંધપાત્ર પ્રગતિ થઈ હોય, તો કોર્ટિકલ નેક્રોસિસ અને કિડની પોલાણની હાજરી, મૂત્રાશયની દિવાલમાં સ્થિત કેલ્સિફિકેશન અને કિડની પેરેન્ચાઇમા નોંધવામાં આવે છે. પદ્ધતિ ભગંદરની કલ્પના કરવામાં સક્ષમ છે.

રોગની પ્રગતિની કલ્પના કરવા માટે કોન્ટ્રાસ્ટ-ઉન્નત ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી જરૂરી છે. સીટી ઉચ્ચ માપન ચોકસાઈ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

એમઆરઆઈ ફિસ્ટુલાની સંભવિત હાજરી નક્કી કરી શકે છે. તેની સહાયથી, ડૉક્ટર વિશ્લેષણ માટે મૂત્રાશયની સ્થિતિ વિશેની માહિતીનો એક જટિલ મેળવે છે.

સિસ્ટોસ્કોપી. ખાસ સાધનો ટ્યુબરક્યુલસ ડાઘ અને ટ્યુબરકલ્સને ઓળખી શકે છે. નુકસાન મૂત્રાશયની બાહ્ય સપાટીના વિકૃતિ દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે.

વધુમાં, ડૉક્ટર એન્જીયોગ્રાફી, સિંટીગ્રાફી અને વાસોગ્રાફી લખી શકે છે. અંતિમ નિર્ણય અનેક સંશોધન પદ્ધતિઓમાંથી મેળવેલ માહિતી પર આધારિત હોવો જોઈએ.

મૂત્રાશય ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર

દવા સાથે થેરપીમાં ઘણા મહિનાઓ લાગી શકે છે. માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે લડવા માટે ડૉક્ટરે ઘણી એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ લખવી જોઈએ. મૂત્રાશયના ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે દવાની સારવાર એ મુશ્કેલ અગ્નિપરીક્ષા છે અને તેની સાથે આડઅસર પણ હોઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોઝ ઘટાડીને ઝેરી અસરોના ભયને રોકી શકાય છે. આ રોગની સારવાર માટે સૌથી સામાન્ય દવાઓ છે:

  • પાયરાઝીનામાઇડ.
  • આઇસોનિયાઝિડ.
  • એથમ્બુટોલ.
  • સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન.

અસરગ્રસ્ત પેશીઓને સાજા કરવા માટે, બળતરા વિરોધી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. ડ્રગ થેરાપીમાં અંગ કેથેટરાઇઝેશન અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સ્વચ્છતાનો પણ સમાવેશ થાય છે. જો પેશાબના પ્રવાહની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ હોય, તો ખાસ મૂત્રનલિકા સ્થાપિત કરવાનું સૂચન કરવામાં આવે છે.

સર્જરી

મૂત્રાશયની રચનાના ગંભીર ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. તે પરવાનગી આપે છે:

  • વેસિક્યુરેટરલ રિફ્લક્સ દૂર કરો;
  • અંગની સામાન્ય કામગીરી પુનઃસ્થાપિત કરો;
  • અંગની માત્રામાં વધારો અને પેશાબની અસંયમ દૂર કરો.

દર્દીના સંકેતોને ધ્યાનમાં લેતા, ડૉક્ટર પુનઃરચનાત્મક પ્લાસ્ટિક સર્જરી સૂચવે છે. તે સિગ્મોઇડોસિસ્ટોપ્લાસ્ટી, ઇલિયોસિસ્ટોપ્લાસ્ટી, સેકોસીસ્ટોપ્લાસ્ટી, ઇલેઓકોસીસ્ટોપ્લાસ્ટીની જરૂરિયાત નક્કી કરી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા માટે શરીરની તૈયારી ઇચ્છિત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના એક મહિના પહેલા શરૂ થાય છે.

વૃદ્ધિ માટે આંતરડાની નળીના સેગમેન્ટનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. સર્જિકલ સારવારની આ એકદમ સામાન્ય પદ્ધતિ છે જે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની સામાન્ય કામગીરી પાછી આપે છે.

આગાહી

રોગની સારવાર કરતી વખતે, મૂત્રાશયને નુકસાન દર્શાવતા પ્રથમ લાક્ષણિક ચિહ્નો પર ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. જો અંગની રચના અને કાર્યમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફારો ન થયા હોય, તો રોગને ડ્રગ થેરાપીથી મટાડી શકાય છે જે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમને માયકોબેક્ટેરિયાથી સુરક્ષિત કરે છે.

રોગના અદ્યતન સ્વરૂપો માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. તે અલ્સેરેટિવ ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે પણ મૂત્રાશયની સામાન્ય કામગીરી પાછી આપે છે, પરંતુ સારવાર માટે વધુ સમયની જરૂર છે.

ખતરનાક રોગના વિકાસને રોકવા માટે, તમારે નીચેની ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

  • રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરવા માટે ભલામણોનું પાલન કરવું જરૂરી છે.
  • ખરાબ ટેવો છોડી દેવાથી ક્ષય રોગ થવાની સંભાવના ઓછી થાય છે.
  • ટ્યુબરક્યુલોસિસના દર્દીઓ સાથે વાતચીત કરતી વખતે, તમારે સાવચેત રહેવું જોઈએ અને સલામતીના નિયમો વિશે ભૂલશો નહીં.
  • રોગના પ્રથમ લક્ષણો પર, ડૉક્ટરની સલાહ લેવી અને વ્યાપક તબીબી તપાસ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

રોગની સમયસર તપાસ પુનઃપ્રાપ્તિ અને સામાન્ય જીવનમાં પાછા આવવાની બાંયધરી આપે છે. લક્ષણોની અવગણના કરવાથી કિડનીની નિષ્ફળતા અને ત્યારબાદ મૃત્યુ થાય છે. આધુનિક દવા સફળતાપૂર્વક રોગ સામે લડવા માટે ઘણા માધ્યમો પ્રદાન કરે છે. ડૉક્ટરે શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, અવયવો અને પ્રણાલીઓને નુકસાનની ડિગ્રી ધ્યાનમાં લેતા સારવાર સૂચવવી આવશ્યક છે.

ઘણા લોકો ભૂલથી "ક્ષય રોગ" શબ્દને ફેફસાના રોગવિજ્ઞાન સાથે જોડે છે. જો કે, આ રોગના ઘણા સ્વરૂપો છે. રોગના કારક એજન્ટ વ્યક્તિના કોઈપણ આંતરિક અવયવોને અસર કરી શકે છે.

યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ એક ચેપી અને બળતરા રોગ છે અને તેનું નિદાન સ્ત્રીઓ અને પુરુષો બંનેમાં થાય છે.

વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં, રોગ સારવાર માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે, પરંતુ અદ્યતન કેસોમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.

કારણો

આ રોગનું કારક એજન્ટ માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ અથવા વધુ સરળ રીતે, કોચ બેસિલસ છે.

ચેપનો મુખ્ય વાહક માણસો છે. વધુમાં, બેક્ટેરિયમ માછલી, પક્ષીઓ અને ખેતરના પ્રાણીઓના અંગોમાં રહી શકે છે.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે ચેપના મુખ્ય માર્ગો:

  1. એરબોર્ન. બેક્ટેરિયમ શ્વાસ દરમિયાન શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, અને પછી લોહીના પ્રવાહ અથવા લસિકા દ્વારા જીનીટોરીનરી અંગોમાં જાય છે.
  2. પોષક. લાકડી પાચન તંત્ર દ્વારા ખોરાકમાં પ્રવેશ કરે છે.
  3. સંપર્ક પદ્ધતિ દ્વારા. ચેપ ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા થાય છે.
  4. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ. ચેપગ્રસ્ત માતામાંથી ગર્ભ સંક્રમિત થાય છે.
  5. જાતીય પદ્ધતિ દ્વારા. અસુરક્ષિત જાતીય સંભોગ દરમિયાન ચેપ લાગી શકે છે.

વિશ્વની ત્રીજા ભાગની વસ્તી ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસનું વાહક છે. પરંતુ માત્ર 10% કિસ્સાઓમાં રોગ સક્રિય તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે.

સુપ્ત (નિષ્ક્રિય) તબક્કામાં, ક્ષય રોગ વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં પ્રસારિત થતો નથી.

મોટેભાગે, યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ ગૌણ રોગ તરીકે વિકસે છે. ફેફસાંને પ્રથમ અસર થાય છે, અને પછી બેક્ટેરિયમ લોહીના પ્રવાહ દ્વારા કિડનીમાં જાય છે. પછી નીચે: મૂત્રાશય, મૂત્રમાર્ગ સુધી.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ટ્યુબરક્યુલોસિસનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ઘણા યુરોલોજિકલ રોગોના લક્ષણો જેવું જ છે.

તે પ્રારંભિક તબક્કામાં ઉચ્ચારણ અભિવ્યક્તિઓની ગેરહાજરી છે જે ડૉક્ટરની મુલાકાતમાં વિલંબનું કારણ બને છે.

દર્દીઓની મુખ્ય ફરિયાદો છે:

  • પેશાબની વિકૃતિ;
  • પેશાબમાં લોહીની અશુદ્ધિઓ;
  • વાદળછાયું પેશાબ;
  • કટિ વિસ્તારમાં ભારેપણુંની લાગણી;
  • તાપમાનમાં થોડો વધારો;

રોગના અભિવ્યક્તિઓ ચેપના સ્થાન પર આધારિત છે. સ્ત્રી અને પુરૂષ પ્રજનન પ્રણાલીના માળખાકીય લક્ષણોને લીધે, આ રોગ વિવિધ ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે.

આમ, સ્ત્રીઓમાં જીનીટોરીનરી સિસ્ટમનો ક્ષય રોગ સામાન્ય રીતે ફેલોપિયન ટ્યુબ અને એન્ડોમેટ્રીયમને નુકસાન સાથે થાય છે, જે માસિક ચક્રમાં વિક્ષેપ અને નીચલા પેટમાં દુખાવોનું કારણ બને છે.

પુરૂષોમાં, જીનીટોરીનરી અંગોનો ક્ષય રોગ પ્રોસ્ટેટ, એપિડીડિમિસ અથવા સેમિનલ વેસિકલ્સને નુકસાન સાથે થાય છે.

રોગના લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ:

  • એક અથવા બંને અંડકોષમાં અગવડતા;
  • એપિડીડિમિસનું વિસ્તરણ;
  • પરુ અથવા લોહી સાથે મિશ્રિત મૂત્રમાર્ગમાંથી સ્રાવ.

ઉપરોક્ત લક્ષણો ઉપરાંત, દર્દી ભૂખ ગુમાવી શકે છે, સામાન્ય નબળાઇ અનુભવી શકે છે, પરસેવો વધી શકે છે, વજનમાં ઘટાડો અને થાક.

શક્ય ગૂંચવણો

કિડની અથવા મૂત્રાશયમાં ઘૂસીને, કોચના બેસિલસ ગ્રાન્યુલોમાસની રચનાને ઉશ્કેરે છે. ઘણીવાર રોગનું કેન્દ્ર દૃશ્યમાન અભિવ્યક્તિઓ વિના મટાડે છે.

નકારાત્મક પરિબળોની હાજરીમાં, જખમ અદૃશ્ય થઈ શકે છે અને થોડા સમય પછી દેખાઈ શકે છે.

સમય જતાં, ગ્રાન્યુલોમા મોટું થવાનું શરૂ કરે છે. પરિણામે, નજીકના અવયવોમાં ચેપ થાય છે. યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ ડાઘ, પ્યુર્યુલન્ટ ફોસીનો દેખાવ તેમજ કિડની એટ્રોફીમાં પરિણમી શકે છે.

મૂત્રાશયને સંપૂર્ણ નુકસાન દુર્લભ છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, અંગની સમગ્ર સપાટી પર અલ્સર રચાય છે, તંતુમય રચનાઓ સાથે અતિશય વૃદ્ધિ પામે છે અને માઇક્રોસિસ્ટાઇટિસ વિકસે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસનું નિદાન કરનારાઓએ તેમના સ્વાસ્થ્યની વિશેષ કાળજી લેવાની જરૂર છે.

જો તમને કોઈ શંકાસ્પદ લક્ષણો હોય, તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

નિદાન કરવા માટે, ડૉક્ટર દર્દીની ફરિયાદો શોધે છે અને એનામેનેસિસ એકત્રિત કરે છે. સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરવામાં આધુનિક પરીક્ષા પદ્ધતિઓ મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે.

પ્રયોગશાળા સંશોધન

પ્રથમ વસ્તુ જે ડૉક્ટર સૂચવે છે તે સામાન્ય અને વિગતવાર છે. આ અભ્યાસ લ્યુકોસિટુરિયાને શોધવાનું શક્ય બનાવે છે અને, જે પરોક્ષ રીતે ક્ષય રોગને સૂચવી શકે છે.

આ ઉપરાંત, જો શરીરમાં બેક્ટેરિયમ હોય તો, પેશાબ એસિડિક હશે.

આ પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે, દર્દીને વિગતવાર વિશ્લેષણ માટે મોકલવામાં આવે છે. પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શનનો ઉપયોગ કરીને MBC માટે પેશાબનું પરીક્ષણ 40% કિસ્સાઓમાં કોચના બેસિલસને શોધી શકે છે.

પુરુષોને વીર્ય વિશ્લેષણ પણ આપવામાં આવે છે. એસિડ-ફાસ્ટ બેક્ટેરિયાની શોધ જનન ક્ષય રોગ સૂચવી શકે છે.

રેડિયોગ્રાફી

પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં જીનીટોરીનરી સિસ્ટમને ટ્યુબરક્યુલોસિસના નુકસાનનું નિદાન કરવા માટે રેડિયોગ્રાફીનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સર્વે રેડિયોગ્રાફી અમને કેસિયસ ફોસી અને પેટ્રિફાઇડ પોલાણની પડછાયાઓ ઓળખવા દે છે.

રોગની ગતિશીલતાને મોનિટર કરવા માટે, દર્દી નિયમિતપણે પરીક્ષા માટે પેશાબ સબમિટ કરે છે. સામાન્ય રીતે, પ્રારંભિક તબક્કામાં, સફળ સારવાર માટે ડ્રગ થેરાપી પૂરતી છે.

જો જીનીટોરીનરી સિસ્ટમનો ટ્યુબરક્યુલોસિસ અદ્યતન છે અને અંગોમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો તરફ દોરી ગયો છે, તો ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા સૂચવે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટેના મુખ્ય સંકેતો છે:

  • રૂઢિચુસ્ત સારવારની બિનઅસરકારકતા;
  • ઘટાડો;
  • પ્રગતિશીલ કિડની ડિસફંક્શન;
  • , શુક્રાણુ કોર્ડ, કિડનીનો પાયલોકેલિસિયલ ભાગ.

ઓપરેશન દરમિયાન, સમગ્ર કિડની અથવા તેના ભાગને તંતુમય-કેવર્નસ રચનાઓના કાપ સાથે દૂર કરવામાં આવે છે. જો મૂત્રાશયની ક્ષય રોગ માઇક્રોસિસ્ટાઇટિસના વિકાસને ઉશ્કેરે છે, તો પછી મૂત્રાશયનું કદ વધારવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. જો મૂત્રમાર્ગને નુકસાન થયું હોય, તો પ્લાસ્ટી દ્વારા રિસેક્શન કરવામાં આવે છે.

એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ કીમોથેરાપી શસ્ત્રક્રિયા પહેલા 2 અઠવાડિયા માટે, તેમજ 3-5 વર્ષ પછી આપવામાં આવે છે.

સમયસર ઓપરેશન માટે પૂર્વસૂચન અને પોસ્ટઓપરેટિવ સારવારનો સંપૂર્ણ કોર્સ અનુકૂળ છે. સ્થિર માફી પ્રાપ્ત કરવી અને લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટાડવી શક્ય છે. જીનીટોરીનરી સિસ્ટમને દ્વિપક્ષીય નુકસાન સાથે, અનુકૂળ પૂર્વસૂચન અસંભવિત છે.

નિવારણ પગલાં

મુખ્ય નિવારક પગલાં નિયમિત ફ્લોરોગ્રાફિક પરીક્ષાઓ અને ફરજિયાત રસીકરણ છે. આ ખાસ કરીને એવા લોકો માટે સાચું છે જેઓ, વિવિધ કારણોસર, જોખમમાં છે, ઉદાહરણ તરીકે:

વધુમાં, ગરીબ સેનિટરી સ્થિતિમાં રહેતા અને અસામાજિક જીવનશૈલી જીવતા લોકોમાં ચેપનું ઊંચું જોખમ રહેલું છે.

વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન કરીને, રોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરીનું નિરીક્ષણ કરીને અને યોગ્ય જીવનશૈલી જીવીને, તમે ક્ષય રોગના ચેપનું જોખમ ઘટાડી શકો છો.

ટ્યુબરક્યુલોસિસના કોઈપણ સ્વરૂપના વિકાસનું મુખ્ય કારણ ચોક્કસ માઇક્રોફલોરા છે - માયકોબેક્ટેરિયમ કોચ બેસિલસ.
બેક્ટેરિયમમાં સીધો અથવા સહેજ વક્ર આકાર હોય છે, તેનું કદ એકથી દસ માઇક્રોમીટર સુધી બદલાય છે. તે બદલાતી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓને ઝડપથી સ્વીકારે છે, નબળા એસિડ્સ, આલ્કોહોલ, રંગો માટે પ્રતિરોધક છે અને ઓક્સિજન-મુક્ત સ્થિતિમાં પણ ટકી રહેવા માટે સક્ષમ છે, એનારોબિક ચયાપચય તરફ સ્વિચ કરે છે. જો કે, સૂક્ષ્મજીવો ઉચ્ચ ભેજ અને સૂર્યપ્રકાશની ઓછામાં ઓછી ઍક્સેસ ધરાવતા સ્થળોએ વૃદ્ધિ કરવાનું પસંદ કરે છે.

કોચનું બેસિલસ સ્થિર છે અને બીજકણ અને કેપ્સ્યુલ્સ બનાવવા માટે અસમર્થ છે. ખાસ પ્રોટીનનું સંશ્લેષણ કરે છે - ટ્યુબરક્યુલિન, જેમાં એન્ટિજેનિક પ્રવૃત્તિ હોય છે. તેઓ માનવ શરીરમાં એરબોર્ન ટીપું દ્વારા, વાહક અથવા દર્દી દ્વારા દાખલ થાય છે. તેઓ તંદુરસ્ત કોષની અંદર ગુણાકાર કરે છે, શરૂઆતમાં મેક્રોફેજમાં, અને પછી, સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે, તેઓ અન્ય પેશીઓ પર આક્રમણ કરે છે.

પેથોલોજીના વિકાસને આના દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે:

  • ઘટાડો પ્રતિરક્ષા;
  • ગરીબ પોષણ;
  • ખરાબ ટેવો;
  • બિનતરફેણકારી જીવન પરિસ્થિતિઓ;
  • સંકળાયેલ રોગો.

જ્યારે ચેપ મૂત્રાશયમાં પ્રવેશે છે, ત્યારે લિટોના ત્રિકોણથી બળતરા શરૂ થાય છે: બે ઉપલા ખૂણા મૂત્રમાર્ગના છિદ્રો છે, નીચલા એક મૂત્રમાર્ગની આંતરિક નહેર છે. યુરેટરલ સ્ટ્રક્ચર્સ ધીમે ધીમે રચાય છે અને રિફ્લક્સ વિકસે છે. પછી આખા મૂત્રાશયને અસર થાય છે, અને ટ્યુબરક્યુલસ નોડ્યુલ્સ રચાય છે. બાદમાં એકબીજા સાથે મર્જ થઈ શકે છે, અલ્સેરેટ અને નેક્રોટાઈઝ થઈ શકે છે, જે દર્દીની સ્થિતિને તીવ્રપણે બગાડે છે. ઘા અંગના ઊંડા સ્તરોને અસર કરે છે, ધીમે ધીમે સંયોજક પેશી સાથે વધુ પડતો વધે છે, ડાઘ રચાય છે, જે મૂત્રાશયના આકાર, તેના કદ અને ભરણમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે.

પેથોજેનેસિસ અનુસાર, રોગના કોર્સને ઘણા તબક્કામાં વહેંચી શકાય છે:

  • બળતરા;
  • અલ્સરેશન;
  • પેશી નેક્રોસિસ;
  • ડાઘ
  • વિરૂપતા;
  • ગૂંચવણોનો વિકાસ અને ગૌણ ચેપનો સંભવિત ઉમેરો.

મૂત્રાશય ટ્યુબરક્યુલોસિસના લક્ષણો

શરૂઆતમાં, જ્યારે માયકોબેક્ટેરિયા દ્વારા કોઈ અંગને નુકસાન થાય છે, ત્યારે લાક્ષણિક ચિહ્નો દેખાતા નથી, અને દર્દીને કંઈપણ પરેશાન કરતું નથી. ક્લિનિકલ ચિત્ર શક્તિના નુકશાન સાથે શરૂ થાય છે. એવા સમયે જ્યારે શરીર સક્રિય રીતે ગુણાકાર કરતા બેક્ટેરિયાનો સામનો કરી શકતું નથી, દર્દી અસ્વસ્થ લાગે છે, વજન ગુમાવે છે, ખાય છે અને ખરાબ રીતે ઊંઘે છે. રાત્રે અતિશય પરસેવો અને અનિદ્રા થઈ શકે છે. થાક ધીમે ધીમે એકઠા થાય છે, અને દર્દી સમાન પ્રમાણમાં કામનો સામનો કરી શકતો નથી. જો કે, આ તબક્કે પણ, લોકો ઘણીવાર ડૉક્ટર પાસે જતા નથી, કારણ કે તેઓ અન્ય રોજિંદા સમસ્યાઓ પર બધું જ દોષી ઠેરવે છે.


સમય જતાં, રોગનું એક નવું લક્ષણ વિકસે છે - પેશાબમાં વધારો. દિવસ દીઠ પેશાબની માત્રા 20 ગણી સુધી પહોંચી શકે છે. આ અધિનિયમ સાથે પહેલા પેટના નીચેના ભાગમાં અગવડતા આવે છે, અને પછી દુખાવો અને ખેંચાણ થાય છે. કેટલાક વર્ગના લોકો પેશાબની અસંયમ અનુભવે છે.

જેમ જેમ રોગ વધતો જાય છે તેમ, નીચા-ગ્રેડનું શરીરનું તાપમાન, શરદી અને આધાશીશી દેખાય છે, એટલે કે, નશોના લાક્ષણિક ચિહ્નો. જો કિડની પણ સામેલ હોય, તો પીડા નીચલા પીઠમાં ફેલાય છે.

જો પેશાબમાં પરુ અથવા લોહી હોય તો પૂર્વસૂચન નબળું છે. આ કિડનીમાં ગ્લોમેરુલીને નુકસાન, પેશીઓની રચનામાં વિક્ષેપ અને વ્યાપક નેક્રોસિસ સૂચવે છે. જેમ જેમ અંગની દિવાલ પાતળી થાય છે તેમ, પેરીટોનાઇટિસનું જોખમ, મૂત્રાશય ફાટી જવાને કારણે પેટની પોલાણની બળતરા અને તેના સમાવિષ્ટોના લીકેજ, વધે છે.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જનન અંગોની બળતરા થઈ શકે છે: અંડકોષ, અંડાશય, પ્રોસ્ટેટ, ગર્ભાશય. આ પ્રક્રિયા પ્રજનન કાર્યમાં વિક્ષેપ પાડે છે અને વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે.

મૂત્રાશયની ક્ષય રોગ ફેફસાંને નુકસાન સાથે શરૂ થાય છે, તેથી તે સાથેના ક્લિનિકલ ચિત્ર પર ધ્યાન આપવું યોગ્ય છે:

  • નાના ગળફા સાથે ઉધરસ;
  • હિમોપ્ટીસીસ;
  • ત્વચાનો નિસ્તેજ, તેની ભેજ;
  • હૃદય દરમાં વધારો;
  • બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
  • શરીરના ઉપરના ભાગમાં દુખાવો.

બાહ્ય રીતે, છાતીની અસમપ્રમાણતા હોઈ શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

મૂત્રાશયની ટ્યુબરક્યુલોસિસ એ ખૂબ જ ખતરનાક રોગ છે, જે ઘણીવાર મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. પેથોલોજીનું નિદાન અને પર્યાપ્ત સારવાર તાત્કાલિક હોવી જોઈએ.

પ્રારંભિક પરીક્ષા ફરિયાદો સાંભળવા અને દર્દીની સામાન્ય તપાસ સાથે શરૂ થાય છે. પાતળું શરીર, ચીકણો પરસેવો અને નિસ્તેજ ત્વચા છે. પરીક્ષા દરમિયાન, છાતીને ધબકારા મારવામાં આવે છે, પર્ક્યુસ કરવામાં આવે છે અને ઓસ્ક્યુલેટ કરવામાં આવે છે, જે દરમિયાન ચોક્કસ વિસ્તારમાં ઘરઘર જોવા મળે છે. વધુ નિદાન પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષા દ્વારા કરવામાં આવે છે.

રક્ત પરીક્ષણમાં, રોગના તબક્કાના આધારે, બળતરાના ચિહ્નો જોઇ શકાય છે: સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીનમાં વધારો, લ્યુકોસાઇટોસિસ, એનિમિયા, એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન દરમાં તીવ્ર વધારો. પેશાબમાં મોટી સંખ્યામાં લ્યુકોસાઇટ્સ, એરિથ્રોસાઇટ્સ પણ હોય છે, પ્યુર્યુલન્ટ માસ, કાંપની હાજરી, રંગ અને વોલ્યુમમાં ફેરફારને ઓળખવું શક્ય છે.

ગળફાની તપાસ દરમિયાન, એક વિશિષ્ટ સૂચક નક્કી કરવામાં આવે છે - એહરલિચ ટેટ્રાડ, જેમાં નીચેના ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે:

  • કેલ્સિફાઇડ સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓ ફેફસાના પેશીઓના ભંગાણ દરમિયાન રચાય છે;
  • મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને કારણે કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓ;
  • સ્ફટિકીય અને આકારહીન રચનાના સ્વરૂપમાં ચૂનો;
  • માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ.

પેશાબ પણ પોષક માધ્યમ પર સંવર્ધિત થાય છે. જો દર્દીને ખરેખર પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ હોય, તો ચોક્કસ માઇક્રોફ્લોરા (કોચ બેસિલી) વધશે. આ પદ્ધતિ તદ્દન સામાન્ય તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સિસ્ટીટીસ સાથે વિભેદક નિદાન માટે પરવાનગી આપે છે, જે એસ્ચેરીચીયા કોલી, સ્ટ્રેપ્ટોકોકી અથવા સ્ટેફાયલોકોસી દ્વારા થાય છે.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓમાંથી, નીચેનાને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે:

  • મૂત્રપિંડનો એક્સ-રે, કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટની રજૂઆત સાથે મૂત્રાશય;
  • ફ્લોરોગ્રાફી;
  • સિસ્ટોસ્કોપી;
  • કમ્પ્યુટેડ અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ.

આ પદ્ધતિઓ સ્તર દ્વારા અંગ સ્તરની રચનાની કલ્પના કરવી અને જખમના સંભવિત સ્થાનને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે.

સિસ્ટોસ્કોપી દરમિયાન, વિશિષ્ટ દવાનો ઉપયોગ કરીને, ટ્યુબરક્યુલસ ટ્યુબરકલનું કદ, આકાર અને પેશીઓના નુકસાનની ઊંડાઈ નક્કી કરવામાં આવે છે.

pochkimed.ru

કારણો

આ રોગનું કારક એજન્ટ માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ અથવા વધુ સરળ રીતે, કોચ બેસિલસ છે.

ચેપનો મુખ્ય વાહક માણસો છે. વધુમાં, બેક્ટેરિયમ માછલી, પક્ષીઓ અને ખેતરના પ્રાણીઓના અંગોમાં રહી શકે છે.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે ચેપના મુખ્ય માર્ગો:

  1. એરબોર્ન. બેક્ટેરિયમ શ્વાસ દરમિયાન શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, અને પછી લોહીના પ્રવાહ અથવા લસિકા દ્વારા જીનીટોરીનરી અંગોમાં જાય છે.
  2. પોષક. લાકડી પાચન તંત્ર દ્વારા ખોરાકમાં પ્રવેશ કરે છે.
  3. સંપર્ક પદ્ધતિ દ્વારા. ચેપ ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા થાય છે.
  4. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ. ચેપગ્રસ્ત માતામાંથી ગર્ભ સંક્રમિત થાય છે.
  5. જાતીય પદ્ધતિ દ્વારા. અસુરક્ષિત જાતીય સંભોગ દરમિયાન ચેપ લાગી શકે છે.

વિશ્વની ત્રીજા ભાગની વસ્તી ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસનું વાહક છે. પરંતુ માત્ર 10% કિસ્સાઓમાં રોગ સક્રિય તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે.

મોટેભાગે, યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ ગૌણ રોગ તરીકે વિકસે છે. ફેફસાંને પ્રથમ અસર થાય છે, અને પછી બેક્ટેરિયમ લોહીના પ્રવાહ દ્વારા કિડનીમાં જાય છે. પછી ચેપ પેશાબની નળીઓમાં ફેલાય છે: મૂત્રાશય, મૂત્રમાર્ગ સુધી.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ટ્યુબરક્યુલોસિસનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ઘણા યુરોલોજિકલ રોગોના લક્ષણો જેવું જ છે.

તે પ્રારંભિક તબક્કામાં ઉચ્ચારણ અભિવ્યક્તિઓની ગેરહાજરી છે જે ડૉક્ટરની મુલાકાતમાં વિલંબનું કારણ બને છે.

દર્દીઓની મુખ્ય ફરિયાદો છે:

  • પેશાબની વિકૃતિ;
  • પેશાબમાં લોહીની અશુદ્ધિઓ;
  • વાદળછાયું પેશાબ;
  • કટિ વિસ્તારમાં ભારેપણુંની લાગણી;
  • તાપમાનમાં થોડો વધારો;
  • રેનલ કોલિક.

રોગના અભિવ્યક્તિઓ ચેપના સ્થાન પર આધારિત છે. સ્ત્રી અને પુરૂષ પ્રજનન પ્રણાલીના માળખાકીય લક્ષણોને લીધે, આ રોગ વિવિધ ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે.

આમ, સ્ત્રીઓમાં જીનીટોરીનરી સિસ્ટમનો ક્ષય રોગ સામાન્ય રીતે ફેલોપિયન ટ્યુબ અને એન્ડોમેટ્રીયમને નુકસાન સાથે થાય છે, જે માસિક ચક્રમાં વિક્ષેપ અને નીચલા પેટમાં દુખાવોનું કારણ બને છે.

રોગના લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ:

  • એક અથવા બંને અંડકોષમાં અગવડતા;
  • એપિડીડિમિસનું વિસ્તરણ;
  • પરુ અથવા લોહી સાથે મિશ્રિત મૂત્રમાર્ગમાંથી સ્રાવ.

ઉપરોક્ત લક્ષણો ઉપરાંત, દર્દી ભૂખ ગુમાવી શકે છે, સામાન્ય નબળાઇ અનુભવી શકે છે, પરસેવો વધી શકે છે, વજનમાં ઘટાડો અને થાક.

શક્ય ગૂંચવણો

કિડની અથવા મૂત્રાશયમાં ઘૂસીને, કોચના બેસિલસ ગ્રાન્યુલોમાસની રચનાને ઉશ્કેરે છે. ઘણીવાર રોગનું કેન્દ્ર દૃશ્યમાન અભિવ્યક્તિઓ વિના મટાડે છે.

નકારાત્મક પરિબળોની હાજરીમાં, જખમ અદૃશ્ય થઈ શકે છે અને થોડા સમય પછી દેખાઈ શકે છે.

સમય જતાં, ગ્રાન્યુલોમા મોટું થવાનું શરૂ કરે છે. પરિણામે, નજીકના અવયવોમાં ચેપ થાય છે. યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ ડાઘ, પ્યુર્યુલન્ટ ફોસીનો દેખાવ તેમજ કિડની એટ્રોફીમાં પરિણમી શકે છે.

મૂત્રાશયને સંપૂર્ણ નુકસાન દુર્લભ છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, અંગની સમગ્ર સપાટી પર અલ્સર રચાય છે, તંતુમય રચનાઓ સાથે અતિશય વૃદ્ધિ પામે છે અને માઇક્રોસિસ્ટાઇટિસ વિકસે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસનું નિદાન કરનારાઓએ તેમના સ્વાસ્થ્યની વિશેષ કાળજી લેવાની જરૂર છે.

નિદાન કરવા માટે, ડૉક્ટર દર્દીની ફરિયાદો શોધે છે અને એનામેનેસિસ એકત્રિત કરે છે. સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરવામાં આધુનિક પરીક્ષા પદ્ધતિઓ મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે.

પ્રયોગશાળા સંશોધન

પ્રથમ વસ્તુ જે ડૉક્ટર સૂચવે છે તે સામાન્ય અને વિગતવાર પેશાબ પરીક્ષણ છે. આ અભ્યાસ હેમેટુરિયા, લ્યુકોસાઇટ્યુરિયા અને પ્રોટીન્યુરિયા શોધી શકે છે, જે પરોક્ષ રીતે ક્ષય રોગ સૂચવી શકે છે.

આ ઉપરાંત, જો શરીરમાં બેક્ટેરિયમ હોય તો, પેશાબ એસિડિક હશે.

આ પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે, દર્દીને વિગતવાર વિશ્લેષણ માટે મોકલવામાં આવે છે. પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શનનો ઉપયોગ કરીને MBC માટે પેશાબનું પરીક્ષણ 40% કિસ્સાઓમાં કોચના બેસિલસને શોધી શકે છે.

પુરુષોને વીર્ય વિશ્લેષણ પણ આપવામાં આવે છે. એસિડ-ફાસ્ટ બેક્ટેરિયાની શોધ જનન ક્ષય રોગ સૂચવી શકે છે.

રેડિયોગ્રાફી

પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં જીનીટોરીનરી સિસ્ટમને ટ્યુબરક્યુલોસિસના નુકસાનનું નિદાન કરવા માટે રેડિયોગ્રાફીનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સર્વે રેડિયોગ્રાફી અમને કેસિયસ ફોસી અને પેટ્રિફાઇડ પોલાણની પડછાયાઓ ઓળખવા દે છે.

રેટ્રોગ્રેડ પાયલોગ્રાફી રેનલ પેલ્વિસ અથવા વ્યક્તિગત કેલિસીસની વિકૃતિ તેમજ યુરેટરના લ્યુમેનને સાંકડી કરવામાં મદદ કરે છે.

યુરોગ્રાફી

યુરોગ્રાફી એ સૌથી સચોટ નિદાન પદ્ધતિઓમાંની એક માનવામાં આવે છે. જ્યારે કિડનીની કાર્યાત્મક ક્ષમતા સચવાય ત્યારે વપરાય છે.

અભ્યાસના પરિણામોના આધારે, પેરેન્ચાઇમા, તેમજ પાયલોકેલિસિયલ ભાગની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું શક્ય છે. વધુમાં, આ પદ્ધતિ તમને મૂત્રાશય, તેમજ મૂત્રમાર્ગની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સિસ્ટોસ્કોપી

સિસ્ટોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને, તમે મૂત્રાશયના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (ઉદાહરણ તરીકે, અલ્સર, ટ્યુબરકલ્સ, વૃદ્ધિ) માં પેથોલોજીકલ ફેરફારોની તપાસ કરી શકો છો, અંગના જથ્થામાં ઘટાડોનું મૂલ્યાંકન કરી શકો છો અને તેના પેશીઓ કેવી રીતે વિકૃત છે તે જોઈ શકો છો.

કમ્પ્યુટેડ અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ

સીટી અને એમઆરઆઈનો ઉપયોગ કરીને, ડૉક્ટર કિડનીના કદને માપે છે અને કિડનીની પેશીઓના શરીરરચના અને તેની રચનામાં ફેરફારોનું વિશ્લેષણ કરે છે.

આ તકનીક તમને કિડનીની કામગીરી અને પેશાબની નળીઓને નુકસાનની માત્રાનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ રોગનું નિદાન કરવાનો આ શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે.

ઉપચાર પદ્ધતિઓ

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ટ્યુબરક્યુલોસિસને વિશિષ્ટ દવાખાનાઓમાં લાંબા ગાળાની સારવારની જરૂર છે. સરેરાશ, સારવારની અવધિ એક વર્ષથી 2-3 વર્ષ સુધીની હોય છે.

પરંતુ સમયસર અને સક્ષમ ઉપચાર સ્થિર માફી પ્રાપ્ત કરવામાં અને જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરવામાં મદદ કરશે.

રોગના તબક્કાને ધ્યાનમાં લેતા ડૉક્ટર વ્યક્તિગત રીતે સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરે છે. એક નિયમ તરીકે, સારવારમાં એન્ટિબાયોટિક્સ એન્ટી-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ સાથે સંયોજનમાં લેવાનો સમાવેશ થાય છે. નીચેની દવાઓ પોતાને અસરકારક સાબિત કરી છે:

  • રિફામ્પિસિન;
  • આઇસોનિયાઝિડ;
  • ઇથામ્બુટોલ;
  • પ્રોથિઓનામાઇડ.

અસરકારકતા માટે, તેઓ ઘણીવાર fluoroquinolones (ઉદાહરણ તરીકે, Ofloxacin) સાથે જોડાય છે.

રોગની ગતિશીલતાને મોનિટર કરવા માટે, દર્દી નિયમિતપણે પરીક્ષા માટે પેશાબ સબમિટ કરે છે. સામાન્ય રીતે, પ્રારંભિક તબક્કામાં, સફળ સારવાર માટે ડ્રગ થેરાપી પૂરતી છે.

જો જીનીટોરીનરી સિસ્ટમનો ટ્યુબરક્યુલોસિસ અદ્યતન છે અને અંગોમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો તરફ દોરી ગયો છે, તો ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા સૂચવે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટેના મુખ્ય સંકેતો છે:

  • રૂઢિચુસ્ત સારવારની બિનઅસરકારકતા;
  • મૂત્રાશયના કદમાં ઘટાડો;
  • પ્રગતિશીલ કિડની ડિસફંક્શન;
  • મૂત્રમાર્ગ, શુક્રાણુ કોર્ડ, કિડનીના પાયલોકેલિસિયલ ભાગની કડકતા.

ઓપરેશન દરમિયાન, સમગ્ર કિડની અથવા તેના ભાગને તંતુમય-કેવર્નસ રચનાઓના કાપ સાથે દૂર કરવામાં આવે છે. જો મૂત્રાશયની ક્ષય રોગ માઇક્રોસિસ્ટાઇટિસના વિકાસને ઉશ્કેરે છે, તો પછી મૂત્રાશયનું કદ વધારવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. જો મૂત્રમાર્ગને નુકસાન થયું હોય, તો પ્લાસ્ટી દ્વારા રિસેક્શન કરવામાં આવે છે.

સમયસર ઓપરેશન માટે પૂર્વસૂચન અને પોસ્ટઓપરેટિવ સારવારનો સંપૂર્ણ કોર્સ અનુકૂળ છે. સ્થિર માફી પ્રાપ્ત કરવી અને લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટાડવી શક્ય છે. જીનીટોરીનરી સિસ્ટમને દ્વિપક્ષીય નુકસાન સાથે, અનુકૂળ પૂર્વસૂચન અસંભવિત છે.

નિવારણ પગલાં

મુખ્ય નિવારક પગલાં નિયમિત ફ્લોરોગ્રાફિક પરીક્ષાઓ અને ફરજિયાત રસીકરણ છે. આ ખાસ કરીને એવા લોકો માટે સાચું છે જેઓ, વિવિધ કારણોસર, જોખમમાં છે, ઉદાહરણ તરીકે:

વધુમાં, ગરીબ સેનિટરી સ્થિતિમાં રહેતા અને અસામાજિક જીવનશૈલી જીવતા લોકોમાં ચેપનું ઊંચું જોખમ રહેલું છે.

વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન કરીને, રોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરીનું નિરીક્ષણ કરીને અને યોગ્ય જીવનશૈલી જીવીને, તમે ક્ષય રોગના ચેપનું જોખમ ઘટાડી શકો છો.

urohelp.guru

તે શા માટે વિકસે છે અને તે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં મૂત્રાશયના નુકસાનનું મુખ્ય કારણ માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેક્ટેરિયાનો વિકાસ છે. ચેપ સૌપ્રથમ કિડનીને અસર કરે છે, અને તે પછી જ નીચે જાય છે અને ઉત્સર્જન પ્રણાલીના અંગોને આવરી લે છે. વ્યવહારમાં, એવા કિસ્સાઓ નોંધવામાં આવ્યા છે જ્યાં ચેપનું પ્રાથમિક કારણ જનન અંગો હતા, અને પછી ચેપ મૂત્રાશયને અસર કરે છે. આવા કિસ્સાઓ ખૂબ ઓછા સામાન્ય છે. તે નોંધવું પણ યોગ્ય છે કે પેશાબની વ્યવસ્થાના ક્રોનિક રોગોવાળા લોકો પેથોજેન્સના સંપર્કમાં આવવા માટે સંવેદનશીલ હોય છે.

રોગના વિકાસની પ્રક્રિયા નીચે મુજબ થાય છે:

  • ટ્યુબરક્યુલસ નોડ્યુલ્સ યુરેટરના મોં પર દેખાય છે;
  • બળતરા પ્રક્રિયા સમગ્ર મૂત્રમાર્ગમાં મૂત્રાશયની પોલાણમાં ફેલાય છે, અલ્સર અને ફિસ્ટુલાસ બનાવે છે;
  • સોજો દેખાય છે, મૂત્રમાર્ગ સાંકડી થાય છે;
  • પેશીઓ વિકૃત છે, મૂત્રાશય પોલાણ કદમાં ઘટાડો કરે છે;
  • સ્નાયુ પેશી અસરગ્રસ્ત છે, ટ્યુબરક્યુલોસિસ દ્વારા છિદ્રો રચાય છે;
  • ચેપ પડોશી અંગોમાં ફેલાય છે;
  • અંતિમ તબક્કામાં, પેશાબ મૂત્રમાર્ગની નીચે કિડની (રીફ્લક્સ) તરફ વહે છે.

સામગ્રીઓ પર પાછા ફરો

મૂત્રાશયના ક્ષય રોગની શરૂઆત કયા લક્ષણો સૂચવે છે?

રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, દર્દીઓ ભૂખમાં ઘટાડો અનુભવે છે.

મૂત્રાશય ટ્યુબરક્યુલોસિસના વિકાસના તબક્કે, લક્ષણો ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર હોય છે; સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • ભૂખમાં ઘટાડો, ઝડપી વજન ઘટાડવું;
  • શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો, થાક;
  • રાત્રે પણ પરસેવો.

સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે ક્ષય રોગ પ્રારંભિક તબક્કામાં શોધી કાઢવામાં આવે છે; ટ્યુબરક્યુલોસિસ વંધ્યત્વનું કારણ બની શકે છે.

સામગ્રીઓ પર પાછા ફરો

પ્રગતિશીલ રોગના ચિહ્નો

જો રોગની ઓળખ કરવામાં આવી નથી, તો ચેપ ઝડપથી નવા પેશીઓ અને અવયવોમાં ફેલાય છે, અને નીચેના લક્ષણો દેખાય છે:

  • શૌચાલયમાં જવાની વારંવાર વિનંતી, દિવસ દરમિયાન સંખ્યા 20 સુધી પહોંચે છે. સ્થળાંતર અસ્વસ્થતા, બર્નિંગ અથવા ડંખ સાથે છે. એનરસ ક્યારેક જોવા મળે છે.
  • હેમેટુરિયા. આંતરડા ચળવળની અંતિમ પ્રક્રિયા દરમિયાન, મૂત્રાશયમાં લોહી દેખાય છે; જો ત્યાં પુષ્કળ પ્રમાણમાં લોહી નીકળતું હોય, તો આ મૂત્રાશય અને કિડનીને ગંભીર નુકસાન સૂચવે છે.
  • પેશાબના એક ભાગ સાથે પરુનું પ્રકાશન પ્રયોગશાળા સેટિંગમાં નક્કી કરવામાં આવે છે. દૃષ્ટિની રીતે, તમે પેશાબની વાદળછાયું અને લાક્ષણિક ગંધની હાજરી જોઈ શકો છો.
  • પીઠમાં કમરનો દુખાવો, રેનલ કોલિક દેખાય છે.

સામગ્રીઓ પર પાછા ફરો

કેવી રીતે સારવાર અને અટકાવવા?

પ્રારંભિક નિદાનનું મહત્વ

મૂત્રાશયના ટ્યુબરક્યુલોસિસના બે પ્રકારના અભ્યાસ છે: ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને લેબોરેટરી. અનુગામી સારવારની શક્યતા સાથે સચોટ નિદાન કરવા માટે આ જરૂરી છે. ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ:

એક્સ-રે પર, પેથોલોજી તરત જ દેખાય છે.
  • એક્સ-રે પ્રારંભિક તબક્કે પણ ફેફસાં, કિડની અને મૂત્રાશયને નુકસાન બતાવી શકે છે.
  • સિસ્ટોસ્કોપી. સૌથી માહિતીપ્રદ નિદાન પદ્ધતિ, તેનો ઉપયોગ મૂત્રાશયની આંતરિક અને બાહ્ય સપાટી તેમજ પેશાબની નહેરનો અભ્યાસ કરવા માટે થાય છે. જો જરૂરી હોય તો, બાયોપ્સી માટે જખમના સ્થળેથી પેશીઓ લેવાનું શક્ય છે.
  • સીટી સ્કેન. જરૂરી અંગ સ્ક્રીન પર પ્રદર્શિત થાય છે; વિપરીત તત્વોની મદદથી, પેશીઓની રચના અને સિસ્ટમના રક્ત પ્રવાહમાં નજીવા ફેરફારોની કલ્પના કરવામાં આવે છે.
  • મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ તમને અંગના નુકસાનની હદનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.
  • યોનિમાર્ગ અને મૂત્રમાર્ગ સમીયર.

લેબોરેટરી પરીક્ષણોમાં જૈવ સામગ્રી સંગ્રહનો પ્રમાણભૂત સમૂહ શામેલ છે: રક્ત અને પેશાબ. માત્રાત્મક સૂચકાંકો બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરીને ઓળખવામાં મદદ કરશે. બેક્ટેરિયોલોજિકલ કલ્ચર તમને તે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે કે કયા સુક્ષ્મસજીવો પેથોજેન બન્યા અને શરીરમાં તેની સાંદ્રતા શું છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસનું સૌથી સરળ સૂચક મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ છે. પરંતુ તેની મદદથી મૂત્રાશયના ક્ષય રોગને ઓળખવું જ શક્ય છે, પરંતુ જખમનું સ્થાન અને હદ શોધવાનું અશક્ય છે.

સામગ્રીઓ પર પાછા ફરો

અસરકારક સારવાર

દવાઓનો ઉપયોગ

સારવારનો લઘુત્તમ કોર્સ 4 મહિનાનો છે; કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડ્રગ થેરાપી એક વર્ષ સુધી ચાલે છે. આ કિસ્સામાં, ઉપચાર એ દવાઓ સાથે પૂરક છે જે ફાયદાકારક માઇક્રોફ્લોરાને પુનઃસ્થાપિત કરે છે.

કોચના બેસિલસ પ્રત્યે સંવેદનશીલ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે આ રોગની સારવાર કરવામાં આવે છે.

મૂત્રાશય ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર એક સંકલિત અભિગમ સાથે કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, વ્યાપક-સ્પેક્ટ્રમ દવાઓ, પોષણ ઉપચાર અને આત્યંતિક કેસોમાં, શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ થાય છે. કોચના માયકોબેક્ટેરિયા સંવેદનશીલ હોય તેવા એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ કરીને રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર હોસ્પિટલ સેટિંગમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. બળતરા વિરોધી દવાઓ પણ સૂચવવામાં આવે છે, તેઓ ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓના પુનર્જીવનને પ્રોત્સાહન આપે છે.

ટ્યુબરક્યુલોસિસ ચેપ મોટેભાગે શ્વસનતંત્રના નીચલા ભાગોને અસર કરે છે - બ્રોન્ચી અને ફેફસાં. આ રોગનું કારણ માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ છે, જેને કોચના બેસિલસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. 95% લોકોમાં, ક્ષય રોગ ફક્ત શ્વસનતંત્રને અસર કરે છે. જો કે, એક્સ્ટ્રાપલ્મોનરી સ્થાનિકીકરણનું પ્રાથમિક ટ્યુબરક્યુલોસિસ પણ થઈ શકે છે.

20-21% કેસોમાં તે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમનો ટ્યુબરક્યુલોસિસ છે. આ સ્થિતિ કાં તો રોગનું પ્રાથમિક અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે અથવા કોચના બેસિલસ દ્વારા અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોને નુકસાનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ કરી શકે છે. આ નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા વૃદ્ધ લોકોમાં અથવા નાના બાળકોમાં જોવા મળી શકે છે.

વસ્તીના મોટા પ્રમાણમાં, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમનો ક્ષય રોગ પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસના ગૌણ અભિવ્યક્તિ તરીકે થાય છે, અને તે પ્રાથમિક રોગ નથી.

આ રોગ માટે ઘણા ટ્રાન્સમિશન વિકલ્પો છે. સૌથી સામાન્ય:

  • એરબોર્ન - શ્વસનતંત્ર દ્વારા ઘૂંસપેંઠ;
  • પોષક - પાચન અંગો દ્વારા પ્રવેશ;
  • ટ્રાન્સપ્લેસેન્ટલ - પેથોજેનનું પ્રસારણ ગર્ભવતી સ્ત્રીમાંથી પ્લેસેન્ટા દ્વારા બાળકમાં થાય છે;
  • સંપર્ક - ચેપ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા થાય છે, ઓછી વાર ત્વચા દ્વારા.

જ્યારે એરબોર્ન ટીપું દ્વારા ચેપ લાગે છે, ત્યારે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ લસિકા ગાંઠો, શ્વાસનળી અને ફેફસાંમાં પ્રવેશ કરે છે. બેક્ટેરિયા રક્તવાહિનીઓ દ્વારા અથવા લસિકા તંત્ર દ્વારા જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના અવયવોમાં પ્રવેશ કરે છે. ચેપના પાચન માર્ગ સાથે, આંતરડાની લસિકા ગાંઠો અને જઠરાંત્રિય માર્ગના અંગો મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત થાય છે. રક્તમાં શોષાય છે, કોચનો બેસિલસ સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે અને કિડની, મૂત્રમાર્ગ, મૂત્રાશય અને આંતરિક જનન અંગોમાં સ્થાયી થાય છે.

ટ્યુબરક્યુલોસિસ પેથોજેન માતાના પ્લેસેન્ટા દ્વારા ગર્ભાશયના વિકાસ દરમિયાન બાળકમાં પણ પ્રસારિત થઈ શકે છે. તે જ સમયે, તે લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને બાળકના આખા શરીરમાંથી પસાર થાય છે. કોચના બેસિલસ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના અંગો સહિત તમામ અવયવોમાં સ્થાયી થઈ શકે છે.

ચેપના સંપર્ક માર્ગમાં, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચા મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત છે. ત્યાંથી, લસિકા અને રક્ત વાહિનીઓ દ્વારા, બેક્ટેરિયમ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના અવયવોમાં પ્રવેશ કરે છે અને ત્યાં ગુણાકાર કરે છે. બીજો વિકલ્પ બાહ્ય જનનાંગને નુકસાન છે, જે બેક્ટેરિયા વાહક સાથે પ્રમાણભૂત જાતીય સંભોગ દરમિયાન થઈ શકે છે, જે દરમિયાન ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ થતો ન હતો.

રોગનો વિકાસ

જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટના જખમ આનાથી આગળ છે:

  • હાયપોથર્મિયા;
  • ક્રોનિક રોગો;
  • ટ્યુબરક્યુલોસિસના ચેપ પહેલા 3 મહિનાની અંદર તીવ્ર બિમારીઓનો સામનો કરવો પડ્યો હતો;
  • અંગો અને રક્ત વાહિનીઓની રચનાની એનાટોમિકલ લાક્ષણિકતાઓ.

શરીરમાં પ્રવેશતા બેક્ટેરિયલ તાણની પેથોજેનિસિટી રોગના વિકાસમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટના ટ્યુબરક્યુલોસિસનું કારણ બને છે તે તાણ એમ. બોવિસ છે.

પેશાબ અને જનન અંગોને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં, કિડનીને વધુ અસર થાય છે. કિડનીમાં સંશ્લેષિત, પેશાબ સમગ્ર મૂત્રમાર્ગમાં કોચના બેસિલસને વહન કરે છે. આમ, મૂત્રમાર્ગ, પુરુષોમાં પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ, મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગને અસર થાય છે. મૂત્રાશયનો ક્ષય રોગ અલગતામાં પણ થઈ શકે છે (ચેપ રક્તવાહિનીઓ દ્વારા થાય છે). તેમાંથી પેથોજેન મૂત્રમાર્ગમાં અથવા ચડતા માર્ગ સાથે, મૂત્રમાર્ગ અને કિડનીમાં પ્રવેશ કરે છે.

ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસ રક્ત સાથે પ્રજનન તંત્રના આંતરિક અવયવોમાં પ્રવેશ કરે છે. પ્રસંગોપાત, લસિકા વાહિનીઓના પ્રવાહ દ્વારા ચેપ થાય છે.

રક્ત અને લસિકા વાહિનીઓ દ્વારા કોચના બેસિલસના પ્રવેશને કારણે અને ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કર્યા વિના જાતીય સંભોગ દરમિયાન સંપર્ક દ્વારા બાહ્ય જનનેન્દ્રિયો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે.

રોગના ક્લિનિકલ સ્વરૂપો

શરીરમાં પેથોજેનનો પ્રવેશ એ રોગના વિકાસનો અર્થ નથી. પૃથ્વી પરના 99% લોકોના શરીરમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસ છે. જો કે, આ રોગ ફક્ત 5-15% લોકોમાં જ વિકસે છે. આ 15% ટકામાંથી, માત્ર 7% લોકો રોગના ગંભીર અભિવ્યક્તિઓ વિકસાવે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, ક્ષય રોગ મધ્યમ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સાથે સુપ્ત સ્વરૂપમાં થાય છે.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ટ્યુબરક્યુલોસિસના મુખ્ય પ્રકારોમાં નીચેની શરતો શામેલ છે:

  • કિડની ટ્યુબરક્યુલોસિસ (પાયલોનેફ્રીટીસ, ઘૂસણખોરી કિડની ટ્યુબરક્યુલોસિસ, પેપિલાઇટિસ, કેવર્નસ કિડની ટ્યુબરક્યુલોસિસ, પાયોનેફ્રોસિસ, ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ);
  • મૂત્રાશય ટ્યુબરક્યુલોસિસ;
  • ટ્યુબરક્યુલસ મૂત્રમાર્ગ;
  • ટ્યુબરક્યુલસ ઇટીઓલોજીની ઓર્કિપિડિડીમાઇટિસ;
  • ટ્યુબરક્યુલસ અંડાશયનો સોજો;
  • ટ્યુબરક્યુલસ ગર્ભાશય;
  • શિશ્નની ક્ષય રોગ;
  • સ્ત્રીઓમાં યોનિમાર્ગ ક્ષય રોગ;
  • ટ્યુબરક્યુલસ પ્રોસ્ટેટાઇટિસ;
  • સ્ત્રીઓમાં લેબિયા મિનોરા અને મેજોરાનો ટ્યુબરક્યુલોસિસ.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

શરીરની સ્થિતિ અને તાણના રોગકારકતાના સ્તરના આધારે, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ટ્યુબરક્યુલોસિસના લક્ષણો દરેક વ્યક્તિમાં વ્યક્તિગત રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે.
મૂત્રાશય અને અન્ય અવયવોના ટ્યુબરક્યુલોસિસમાં નીચેના લક્ષણો છે:

  • કટિ પ્રદેશમાં દુખાવો;
  • સકારાત્મક પેસ્ટર્નેટસ્કી લક્ષણ;
  • પેશાબમાં લોહીના ટીપાંનો દેખાવ;
  • પેશાબ સાથે પરુના ટીપાંનો સ્રાવ;
  • પેશાબની વિકૃતિઓ (ડિસ્યુરિયા);
  • પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ દરમિયાન એક લાલ રક્ત કોશિકાઓ (માઇક્રોહેમેટુરિયા) નો દેખાવ;
  • પેશાબમાં કાસ્ટ્સ અને ઉપકલા કોષોનો દેખાવ (લેબોરેટરી પરીક્ષણ દરમિયાન શોધાયેલ).

મૂત્રાશયની ક્ષય રોગ નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

  • સુપ્રાપ્યુબિક પ્રદેશમાં દુખાવો;
  • પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો;
  • પેશાબની સંખ્યામાં વધારો - દિવસ દરમિયાન 7 થી વધુ અને રાત્રે 2 થી વધુ;
  • પેશાબ પછી લોહીના થોડા ટીપાંનો સ્રાવ;
  • જાતીય સંભોગ દરમિયાન અગવડતાના અભિવ્યક્તિઓ;
  • પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ દરમિયાન પેશાબમાં ઉપકલા કોષો અને કાસ્ટ્સનો દેખાવ;
  • પેશાબમાં પરુનો દેખાવ.

સ્ત્રીઓમાં ટ્યુબરક્યુલસ ઇટીઓલોજીની યુટેટ્રિટિસ લાક્ષણિકતા છે:

  • પ્યુર્યુલન્ટ યોનિમાર્ગ સ્રાવનો દેખાવ (સંભવતઃ લોહી સાથે મિશ્રિત);
  • સુપ્રાપ્યુબિક પ્રદેશમાં પીડાદાયક પીડા;
  • જાતીય પ્રવૃત્તિ દરમિયાન અગવડતા;
  • કસુવાવડ અથવા ધમકીભર્યા કસુવાવડ;
  • માસિક સ્રાવ દરમિયાન સ્રાવમાં ફેરફાર;
  • પેશાબની બહાર લોહિયાળ સ્રાવનો દેખાવ.

સ્ત્રીઓમાં ટ્યુબરક્યુલસ અંડાશયના સોજા માટે નીચેના લક્ષણો લાક્ષણિક છે:

  • માસિક અનિયમિતતા;
  • સગર્ભા થવામાં અસમર્થતા અથવા બાળકને કલ્પના કરવામાં મુશ્કેલી;
  • સુપ્રાપ્યુબિક પ્રદેશમાં તીક્ષ્ણ અથવા પીડાદાયક પીડા;
  • પીડાદાયક માસિક ચક્ર.

નીચેના લક્ષણો ટ્યુબરક્યુલસ ઓર્કિપીડિડાઇમિસની લાક્ષણિકતા છે:

  • અંડકોશની લાલાશ;
  • શુક્રાણુઓ અને શુક્રાણુઓના પ્રકાશનમાં વિક્ષેપ;
  • અંડકોશ વિસ્તારમાં દુખાવો;
  • વાસ ડિફરન્સમાંથી પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવનો દેખાવ;
  • સંભોગ દરમિયાન અંડકોશમાં અગવડતા અથવા દુખાવો.

નીચેના લક્ષણો ટ્યુબરક્યુલસ પ્રોસ્ટેટાઇટિસની લાક્ષણિકતા છે:

  • પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિનું વિસ્તરણ અને પીડાનો દેખાવ;
  • પેશાબની વિક્ષેપ;
  • પેશાબ કરતી વખતે અથવા પેશાબની બહાર પરુનું સ્રાવ;
  • જાતીય પ્રવૃત્તિ દરમિયાન અગવડતા;
  • દર અડધા કલાકે પેશાબનો દેખાવ;
  • નોક્ટુરિયા - રાત્રે પેશાબની સંખ્યામાં વધારો.

પેનાઇલ ટ્યુબરક્યુલોસિસના લક્ષણો:

  • અંગની લાલાશ (જો શિશ્નના માથા અથવા ચામડીને અસર થાય છે);
  • માથામાંથી પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ;
  • માથામાંથી લોહી સાથે મિશ્રિત અસામાન્ય સ્રાવનો દેખાવ;
  • માથાનો સોજો.

સ્ત્રીઓમાં લેબિયાને નુકસાન તેમની લાલાશ અને કદમાં વધારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સ્ત્રીઓ કપડાં પહેરતી વખતે અને જાતીય સંભોગ દરમિયાન હોઠમાં દુખાવો અને અસ્વસ્થતા અનુભવી શકે છે.

રોગનું નિદાન

આ અભિવ્યક્તિઓ આ રોગ માટે બિન-વિશિષ્ટ છે. જો ડૉક્ટર પાસે ક્ષય રોગના દર્દી સાથે વ્યક્તિના સંપર્ક, ક્ષય રોગની હાજરી અથવા ઇતિહાસ અને સારવારની બિનઅસરકારકતા વિશે માહિતી હોય તો તેને ક્ષય રોગની પેથોલોજી પર શંકા કરી શકે છે.

રોગની હાજરી અને તેના ટ્યુબરક્યુલોસિસ ઇટીઓલોજીની પુષ્ટિ કરવા માટે, નીચેની સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

  • સામાન્ય ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ;
  • સામાન્ય ક્લિનિકલ પેશાબ વિશ્લેષણ;
  • પેશાબમાંથી કોચના બેસિલસનું અલગતા;
  • મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ;
  • પોષક માધ્યમ પર પેશાબની સંસ્કૃતિ;
  • પીસીઆર વિશ્લેષણ;
  • અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી;
  • એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને પેલ્વિસની તપાસ;
  • સીટી સ્કેન;
  • સાયટોસ્કોપી;
  • યોનિમાર્ગ સમીયર;
  • મૂત્રમાર્ગ સમીયર;
  • બાયોપ્સી

રોગની સારવાર

જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટના ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામેની લડાઈ હંમેશા જટિલ હોય છે. જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર માટે નીચેના સિદ્ધાંતોની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

  • ઉપચાર માટે સંકલિત અભિગમ;
  • દવા લેવાનું સાતત્ય;
  • 9 થી 12 મહિના સુધી ઉપચાર હાથ ધરવા;
  • શાસન સાથે પાલન;
  • ઘણી દવાઓનું સંયોજન;
  • તમામ તબીબી સૂચનાઓનું પાલન.

ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર માટે પેથોજેનેટિક દવાઓનો સમાવેશ થાય છે:

  • આઇસોનિયાઝિડ;
  • રિફામ્પિસિન;
  • માયકોબ્યુટિન;
  • સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન;
  • પાયરાઝિનામાઇડ;
  • ઇથામ્બુટોલ;
  • સાયક્લોસેરીન;
  • ફ્લોરમીસીન.

જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટના ક્ષય રોગની સારવાર માટે, 9 મહિના સુધી દરરોજ ઓછામાં ઓછી ત્રણ પ્રકારની ટેબ્લેટ દવાઓ લો. આ દવાઓ અને એન્ટિસેપ્ટિક્સના ઉકેલો સાથે જનન અંગોને પણ સેનિટાઇઝ કરવામાં આવે છે. ટ્યુબરક્યુલસ સિસ્ટીટીસ માટે, મૂત્રાશયનું કેથેટેરાઇઝેશન કરવામાં આવે છે. એન્ટિસેપ્ટિક અને એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓનું સોલ્યુશન કેથેટર દ્વારા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. સ્ત્રીઓમાં કોલપાઇટિસની સારવાર માટે, યોનિમાર્ગ ડચિંગ કરવામાં આવે છે.



સાઇટ પર નવું

>

સૌથી વધુ લોકપ્રિય