નવજાત શિશુના લક્ષણોમાં 2 જી ડિગ્રીના સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા. નવજાત શિશુમાં સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા: સારવાર, લક્ષણો, પરિણામો

મગજ શરીરનું મુખ્ય અંગ છે. તમામ અંગ પ્રણાલીઓની કામગીરી, સામાન્ય સ્થિતિ અને જીવનની ગુણવત્તા તેના કાર્ય પર આધાર રાખે છે. અમુક પેથોલોજીના વિકાસ સાથે, મગજ ઓક્સિજનની અછતને કારણે પીડાય છે, અને આ ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. આ રોગોમાંથી એક નવજાત શિશુમાં ગ્રેડ 2 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા છે; જો તાત્કાલિક પગલાં લેવામાં ન આવે અને ઉપચાર શરૂ ન કરવામાં આવે તો પરિણામો વિનાશક હોઈ શકે છે. ચાલો જોઈએ કે આ પેથોલોજી શું છે અને તેનાથી છુટકારો મેળવવો શક્ય છે કે કેમ.

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાનો ખ્યાલ

દરેક જણ નવજાત શિશુમાં સ્ટેજ 2 તરીકે રોગનું નામ સમજી શકતું નથી." ડૉક્ટર શું સમજાવી શકે છે અને સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરી શકે છે. આ પેથોલોજી એવી સ્થિતિ છે જેમાં મગજને રક્ત પુરવઠો ખોરવાય છે. નવા જન્મેલા શિશુઓમાં, આ રોગવિજ્ઞાન સ્વતંત્ર રોગ, ઘણીવાર નિદાન થતું નથી.

મોટેભાગે, નવજાત શિશુમાં ઇસ્કેમિક એન્સેફાલોપથીનું નિદાન થાય છે, જેમાં મગજના કોષોને નબળા રક્ત પુરવઠાને કારણે નુકસાન થાય છે, એટલે કે, ઓક્સિજનની અછત.

જો નવજાત શિશુમાં ગ્રેડ 2 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાનું નિદાન કરવામાં આવે છે, તો આ રોગવિજ્ઞાનની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, શરીરની સ્થિતિ અને સહવર્તી રોગોના આધારે.

ઇસ્કેમિયાના વિકાસના કારણો

નવજાત શિશુમાં આ પેથોલોજી ઘણા કારણોસર વિકસી શકે છે:

1. જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્લેસેન્ટલ રક્ત પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે.
2. જન્મ પછી, શ્વાસની તકલીફ જોવા મળી હતી.
3. શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ.
4. જન્મજાત ન્યુમોનિયા.
5. શ્વસન ધરપકડના વારંવારના એપિસોડ્સ.
6. આકાંક્ષા.
7. જન્મજાત ખોડખાંપણ.

નવજાત શિશુમાં ઇસ્કેમિયાની ડિગ્રી ગમે તે હોય, જો ઉપચાર સમયસર શરૂ કરવામાં ન આવે તો તેના પરિણામો ગંભીર હોઈ શકે છે.

બાળકમાં પેથોલોજીનો વિકાસ

લોહીની સાથે આખા શરીરમાં ઓક્સિજન વહન થાય છે. તે તમામ અવયવોની સામાન્ય કામગીરી માટે મહત્વપૂર્ણ છે. જો કોઈ ઉણપ હોય, તો રક્ત પ્રવાહનું પુનઃવિતરણ થાય છે અને હૃદય અને મગજને પ્રથમ ઓક્સિજનયુક્ત રક્ત પ્રાપ્ત થાય છે. તે તારણ આપે છે કે અન્ય અંગ પ્રણાલીઓ તેની ઉણપથી પીડાય છે.

જો પેથોલોજીને સમયસર ઓળખવામાં ન આવે અને તેને ઉશ્કેરતા કારણો દૂર કરવામાં ન આવે, તો પછી ઓક્સિજનની અછત ધીમે ધીમે ચેતા કોષોની સ્થિતિને નકારાત્મક અસર કરવાનું શરૂ કરશે - તેઓ મૃત્યુ પામે છે. આ રીતે નવજાત શિશુમાં ગ્રેડ 2 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા વિકસે છે, પરિણામો સ્થિતિની ગંભીરતા અને ડોકટરોના ઝડપી પ્રતિભાવ પર આધાર રાખે છે. બાળક માટેનું પૂર્વસૂચન મૃત કોષોની સંખ્યા પર પણ નિર્ભર રહેશે. જો આવું થાય, તો પુનઃપ્રાપ્તિ અને અસ્તિત્વની શક્યતા નોંધપાત્ર રીતે ઘટી જાય છે.

ઉત્તેજક પરિબળો

સહવર્તી પરિબળો જે ઇસ્કેમિયાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે તેને ત્રણ જૂથોમાં જૂથબદ્ધ કરી શકાય છે:

1. મજૂરીનો કોર્સ. પેથોલોજીનું જોખમ વધે છે જો:

• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા શ્રમ દરમિયાન રક્તસ્રાવ થયો;
• કટોકટી સિઝેરિયન વિભાગ;
• પ્રસૂતિ દરમિયાન સ્ત્રીમાં ઉચ્ચ તાપમાન;
• અકાળ જન્મ;
• બાળકનું ઓછું વજન;
• એમ્નિઅટિક પ્રવાહીની ટર્બિડિટી;
• અકાળ પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ;
• ઝડપી મજૂર પ્રવૃત્તિ.

2. માતાની સ્થિતિ બાળકમાં ઇસ્કેમિયાના વિકાસનું કારણ બની શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે:

3. સગર્ભાવસ્થાનો કોર્સ પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે: જો પ્રિક્લેમ્પસિયા અથવા એક્લેમ્પસિયા જોવા મળે છે, તો નવજાત શિશુમાં ગ્રેડ 2 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા જેવી પેથોલોજી વિકસાવવાની દરેક તક છે. પરિણામો અલગ અલગ હોઈ શકે છે.

આ પરિબળો પેથોલોજીના વિકાસની 100% ગેરંટી નથી. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ડિસઓર્ડર પણ હંમેશા જન્મ પછી વિકસિત મગજનો ઇસ્કેમિયા સાથે સમાપ્ત થતો નથી; જો પેથોલોજી સમયસર શોધી કાઢવામાં આવે અને તમામ પગલાં લેવામાં આવે તો પરિણામોને દૂર કરી શકાય છે.

રોગ પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે?

આ પેથોલોજીમાં અભિવ્યક્તિની વિવિધ ડિગ્રી છે. નવજાત શિશુમાં સ્ટેજ 2 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા ગંભીર લક્ષણો ધરાવે છે, અને તાત્કાલિક સારવાર જરૂરી છે. ડોકટરો અને મમ્મીને શું ચેતવણી આપવી જોઈએ તે અહીં છે:

• સ્નાયુ ટોન ઘટાડો.
• શ્વાસમાં મોટા વિરામ.
• કંડરાની પ્રતિક્રિયા નબળી છે.
• સુસ્ત મોરો રીફ્લેક્સ.

નીચેના સિન્ડ્રોમ્સ પણ નોંધવામાં આવે છે:

જ્યારે ઓક્સિજનનો અભાવ બાળકના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે

જો આ પેથોલોજીમાં ગ્રેડ 1 હોય, તો તે હળવા જખમ તરીકે ગણવામાં આવે છે, અને ડોકટરો 6-7 પોઇન્ટ પર નવજાતની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે. આ ડિગ્રી નર્વસ સિસ્ટમની ઉત્તેજના દ્વારા પ્રગટ થાય છે જો બાળક સમયસર જન્મે છે, અને અકાળ શિશુમાં ડિપ્રેશન. આ સ્થિતિ 5-7 દિવસ માટે અવલોકન કરી શકાય છે.

નવજાત શિશુમાં 2 જી ડિગ્રીના સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના વધુ ગંભીર પરિણામો છે; ક્લિનિકલ આંચકી, શ્વસન ધરપકડ અને હાથની તરતી હિલચાલ દેખાઈ શકે છે. જો પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે, તો મગજના પેરેન્ચાઇમાના જખમ અને રક્ત પ્રવાહની ગતિમાં વિક્ષેપ શોધી કાઢવામાં આવે છે.

જો લાંબા સમય સુધી ક્ષતિગ્રસ્ત મોટર પ્રવૃત્તિ, નબળી ભૂખ અને અશક્ત ગળી જોવા મળે છે, તો ન્યુરોલોજીસ્ટ સાથે તાત્કાલિક પરામર્શ જરૂરી છે.

ગંભીર ડિગ્રી કોમામાં પરિણમી શકે છે, જે બાળક માટે જીવલેણ છે. લક્ષણોમાં વધારો થવાથી હાઈડ્રોસેફાલસ થવાનું જોખમ વધે છે.

રોગનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

લગભગ હંમેશા, સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાનું અભિવ્યક્તિ બાળજન્મ પછી તરત જ શરૂ થાય છે. જો રોગ હળવો હોય, તો પછી લક્ષણો તેમના પોતાના પર દૂર થઈ શકે છે, પરંતુ ગંભીર સ્વરૂપ તેના લક્ષણોને સહેજ નબળું પાડી શકે છે, પરંતુ માત્ર થોડા સમય માટે, અને પછી નવી જોશ સાથે ફરીથી ભડકશે. તેથી, જો ઇસ્કેમિયાની શંકા હોય, તો વિવિધ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ, જેમાં શામેલ છે:

જો નવજાત શિશુમાં ગ્રેડ 2 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના નિદાનની શંકા હોય, તો તમામ અભ્યાસો પછી સારવાર સૂચવવામાં આવશે.

ઇસ્કેમિયા ઉપચારના મુખ્ય લક્ષ્યો

જો તમામ અભ્યાસો પછી નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે, તો પછી સામાન્ય તાપમાન, ભેજ અને બાહ્ય બળતરાથી રક્ષણ જાળવવાનાં પગલાં શરૂ થાય છે.

નવજાત શિશુમાં થેરપી શક્ય તેટલી ઓછી આક્રમક હોવી જોઈએ. તે નીચેના લક્ષ્યોને અનુસરે છે:

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાની સારવાર ક્યાં કરવામાં આવે છે?

અમે પહેલાથી જ શોધી કાઢ્યું છે કે આ રોગમાં ઘણી ડિગ્રી હોય છે, જે તીવ્રતામાં ભિન્ન હોય છે. ઉપચાર સંપૂર્ણપણે લક્ષણો પર આધાર રાખે છે.

ઇસ્કેમિયા માટે સારવાર પદ્ધતિઓ

આ પેથોલોજી એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે તેના માટે કોઈ રૂઢિચુસ્ત સારવાર નથી, કારણ કે મૃત મગજના કોષોને સધ્ધર લોકો સાથે બદલી શકાતા નથી. પરંતુ સમયસર નિર્ધારિત જાળવણી ઉપચાર તમને રોગની પ્રગતિને રોકવા માટે પરવાનગી આપે છે અને પુનર્વસન શક્ય બનાવે છે.

જો પેથોલોજી તીવ્ર હોય, તો તે જન્મ પછી તરત જ દેખાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, નીચેના કરો:

1. સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરવા માટે કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન કરવામાં આવે છે. આ પછી, બાળકની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
2. હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ અટકાવવા માટે હૃદય માટે સહાયક ઉપચાર જરૂરી છે; ડોપામાઇન અને ડોબુટામાઇન સૂચવવામાં આવે છે.
3. ફેનોબાર્બીટલ અને ફેનીટોઈન હુમલાને રોકવામાં મદદ કરશે.
4. નવી પદ્ધતિઓમાંની એક હાયપોથર્મિયા છે. એવું માનવામાં આવે છે કે તે મગજના કોષોના મૃત્યુના દરને ઘટાડે છે. પરંતુ તે ફક્ત ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ જ હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. જો તાપમાન અનેક ડિગ્રીથી ઓછું થાય છે, તો બાળક ધીમે ધીમે ગરમ થાય છે.

જો રોગ હળવો હોય, તો તે દવાઓ લેવા માટે પૂરતી છે જે મગજમાં રક્ત પરિભ્રમણને સુધારશે અને ન્યુરોન્સને વધુ નુકસાન અટકાવશે.

જો હાઇડ્રોસેફાલસ વિકસાવવાની ધમકી હોય, તો ફ્યુરોસેમાઇડ અને મેનિટોલ સૂચવવામાં આવે છે.

રોગના તબક્કા 2 અને 3 વધુ ગંભીર પરિણામોની ધમકી આપે છે, તેથી તે તમામ પગલાં લેવા અને ઉપચાર સૂચવવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે જે ઇસ્કેમિયાની ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવશે. તેઓ પોતાને હળવા તરીકે પ્રગટ કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ધ્યાનની ખામી અથવા વધુ ગંભીર, ઉન્માદ અને અપંગતા સુધી.

રોગ પર કોમરોવ્સ્કીનો અભિપ્રાય

જો નવજાત શિશુમાં ગ્રેડ 2 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા હોય, તો કોમરોવ્સ્કી માને છે કે ડ્રગ થેરાપી પરિણામ આપે છે, પરંતુ દરેકની અપેક્ષા મુજબ નહીં. તીવ્ર સમયગાળામાં તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, જ્યારે મગજ પર નુકસાનકારક પરિબળની અસર જોવા મળે છે, પરંતુ, એક નિયમ તરીકે, પેથોલોજી ખૂબ પાછળથી શોધી કાઢવામાં આવે છે, જ્યારે મગજ માટે કહેવાતા પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો શરૂ થાય છે. આ સમયે, મસાજ અને ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ વધુ અસરકારક રહેશે, જે મગજની પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયામાં મદદ કરશે. ડૉ. કોમરોવ્સ્કી માને છે કે નવજાત શિશુમાં તમામ ન્યુરોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓ મગજની અપરિપક્વતા સાથે સંકળાયેલા છે, જે ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જશે જો ત્યાં કોઈ ગંભીર ક્રોનિક પેથોલોજીઓ ન હોય.

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના પરિણામો

હાલમાં, દવા વિકાસના સ્તરે છે જે મગજના ઇસ્કેમિયાના ગંભીર પરિણામોને ટાળવાનું શક્ય બનાવે છે, પરંતુ જો નિદાન સમયસર રીતે ઓળખવામાં આવે તો પૂરી પાડવામાં આવે છે. આ રોગથી પીડિત ઘણા બાળકો ઝડપથી થાક, હાયપરએક્ટિવિટી અને યાદ રાખવાની સમસ્યાઓ અનુભવે છે, જે શાળામાં તેમના પ્રદર્શનને અસર કરી શકે છે. જ્યારે પણ પરિણામો આવે છે (જો નવજાત શિશુમાં ગ્રેડ 2 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાનું નિદાન કરવામાં આવે છે), તો માતાઓની સમીક્ષાઓ પુષ્ટિ કરે છે કે જો તમે ડૉક્ટરની સલાહ લો અને જરૂરી દવાઓ લો તો તેમની સાથે વ્યવહાર કરી શકાય છે.

તેમની સહાયથી, તમે બાળકની અતિશય પ્રવૃત્તિને નોંધપાત્ર રીતે પ્રભાવિત કરી શકો છો, તેની યાદશક્તિ અને ધ્યાન સુધારી શકો છો, અને તે મુજબ, શાળામાં તેનું પ્રદર્શન પણ સુધરશે. સક્ષમ નિષ્ણાત શોધવાનું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે જે સાથેના લક્ષણોનો સામનો કરવામાં મદદ કરશે.

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના સૌથી ગંભીર પરિણામો સેરેબ્રલ પાલ્સી અને એપીલેપ્સી છે. પરંતુ આ મોટેભાગે સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં થાય છે અને જ્યારે નિદાન સમયસર કરવામાં આવતું નથી.

માતાપિતા તેમના બાળક માટે શું કરી શકે છે

પેથોલોજીની 2 જી ડિગ્રી પણ મૃત્યુદંડ નથી. ડ્રગ થેરાપીનો કોર્સ પૂર્ણ કર્યા પછી, પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો શરૂ થાય છે. આ સમયે, માતાપિતા મોટી ભૂમિકા ભજવે છે; તે ઘણીવાર તેમના પર નિર્ભર કરે છે કે પેથોલોજીના પરિણામો કેટલા ગંભીર હશે. બાળકનો વિકાસ સામાન્ય થવા માટે, માતાપિતાએ આ કરવું જોઈએ:

કોઈપણ ન્યુરોલોજીકલ સમસ્યાઓ હલ કરી શકાય છે, કારણ કે બાળકની નર્વસ સિસ્ટમ હજી સંપૂર્ણ રીતે રચાયેલી નથી, તે એકદમ લવચીક અને પુનઃપ્રાપ્તિ માટે સક્ષમ છે, તેથી વ્યક્તિએ હાર ન માનવી જોઈએ. નવજાત શિશુમાં ગ્રેડ 2 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના નિદાન સાથે પણ, પરિણામો એટલા ભયંકર ન હોઈ શકે. માતાપિતાની સંભાળ અને પ્રેમ, અને, અલબત્ત, ડોકટરોની મદદ, ચોક્કસપણે એક ચમત્કાર કરશે, અને બાળક તેના સાથીદારોથી પાછળ રહેશે નહીં.

નવજાત શિશુમાં સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા એ જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં બાળકોમાં ગંભીર આરોગ્ય સમસ્યાઓનું એક મુખ્ય કારણ છે. સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા કયા પરિણામો તરફ દોરી શકે છે અને માતાપિતા તેને રોકવા માટે શું કરી શકે છે?

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના કારણો

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં મગજની રચનાઓમાં રક્ત પુરવઠો ખોરવાય છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષોના બાળકો માટે, સામાન્ય રીતે "હાયપોક્સિક-ઇસ્કેમિક મગજને નુકસાન" શબ્દનો ઉપયોગ થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે નવજાત શિશુમાં પેથોલોજી ગરીબ રક્ત પુરવઠા અને ઓક્સિજનની અનિવાર્ય અભાવના પરિણામે થાય છે. ઇસ્કેમિયાના પરિણામો ખૂબ જ ઉદાસી હોઈ શકે છે અને બાળકના ભાવિ પર સૌથી પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે.

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા ગર્ભાશયમાં થઈ શકે છે. આ પેથોલોજીના કારણો નીચેની શરતો હોઈ શકે છે:

• બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા;
• ગંભીર gestosis;
• માતાના ક્રોનિક રોગો;
• માતાની ખરાબ ટેવો;
• ચેપી રોગો.

આમાંના દરેક પરિબળો પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. પરિણામે, પ્લેસેન્ટા તેના કાર્યોને પૂર્ણપણે કરી શકતું નથી અને બાળકને ઓક્સિજન પ્રદાન કરી શકતું નથી. હાયપોક્સિયા વિકસે છે - તમામ અવયવો અને પેશીઓમાં ઓક્સિજનનો અભાવ. મગજના કોષો હાયપોક્સિયાથી સૌથી વધુ પીડાય છે. પૂરતા પ્રમાણમાં ઓક્સિજન પ્રાપ્ત કર્યા વિના, ગર્ભનું મગજ સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવામાં અસમર્થ છે, જે રોગના તમામ લક્ષણોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.

બાળજન્મ અને પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળા દરમિયાન, સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા નીચેના કારણોસર થઈ શકે છે:

• અકાળ જન્મ;
• જન્મ પ્રક્રિયાનો ગંભીર કોર્સ;
• ઝડપી અથવા લાંબા સમય સુધી શ્રમ;
• બાળજન્મ દરમિયાન ઇજા;
• ગર્ભના ગંભીર રોગો (હૃદયની ખામી, ફેફસાં અને અન્ય આંતરિક અવયવો);
• બાળજન્મ દરમિયાન રક્તસ્રાવ;
• લાંબા ગાળાના યાંત્રિક વેન્ટિલેશન અને અન્ય રિસુસિટેશન પગલાં.

મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ

રોગની તીવ્રતાના ત્રણ ડિગ્રી છે.

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા ડિગ્રી I (હળવા)

લક્ષણો:

• સ્નાયુ સ્વરમાં મધ્યમ વધારો;
• મૂળભૂત રીફ્લેક્સને મજબૂત બનાવવું;
• ચિંતા;
• વારંવાર રડવું;
• નબળી ઊંઘ;
• નબળી ભૂખ, સ્તનનો ઇનકાર.

નવજાત શિશુનું બેચેન વર્તન વિવિધ રોગોની નિશાની હોઈ શકે છે. ડૉક્ટરની સલાહ લો!

સ્ટેજ I ઇસ્કેમિયાના લક્ષણો ખૂબ ચોક્કસ નથી અને નર્વસ સિસ્ટમના ઘણા પેરીનેટલ જખમમાં જોવા મળે છે. આવા અભિવ્યક્તિઓ અન્ય કારણો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે જે મગજ પેથોલોજી સાથે સંબંધિત નથી. લક્ષણોની આ બિન-વિશિષ્ટતા વધુ પડતા નિદાન અને શક્તિશાળી દવાઓના ખોટા પ્રિસ્ક્રિપ્શન તરફ દોરી જાય છે.

લક્ષણો:

• સ્નાયુ ટોન ઘટાડો;
• રીફ્લેક્સનું નબળું પડવું;
• એપનિયાના હુમલા (શ્વાસ પકડવો);
• સુસ્તી, નબળાઇ;
• નબળી ઊંઘ અને ભૂખ;
• આંચકી શક્ય છે.

ગ્રેડ II ઇસ્કેમિયાના ચિહ્નો સામાન્ય રીતે જન્મ પછી તરત જ દેખાય છે. એક નિયમ તરીકે, પેથોલોજીનું નિદાન કરવામાં કોઈ સમસ્યા નથી. લક્ષણોની તીવ્રતા અને તેમનો ઝડપી વિકાસ સ્પષ્ટપણે નર્વસ સિસ્ટમને પેરીનેટલ નુકસાન સૂચવે છે. રોગનું ચોક્કસ કારણ શોધવું ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા સ્ટેજ III (ગંભીર)

લક્ષણો:

• સ્નાયુ હાયપોટોનિસિટી;
• ચિહ્નિત ઘટાડો અથવા રીફ્લેક્સની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી;
• ચેતનાની ખલેલ (મૂર્ખ, કોમા);
• શ્વસન નિષ્ફળતા (યાંત્રિક વેન્ટિલેશનની જરૂર છે);
• હૃદય દરમાં ફેરફાર, હૃદયના કાર્યમાં વિક્ષેપ;
• આંચકી સિન્ડ્રોમ.

ગ્રેડ III સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા સાથે, બાળકની સ્થિતિ ખૂબ જ ગંભીર રહે છે. આવા બાળક સઘન સંભાળ એકમ અથવા સઘન સંભાળ એકમમાં હોઈ શકે છે. ગંભીર ઇસ્કેમિયાના પરિણામો તમામ અવયવો અને પેશીઓને અસર કરે છે, જે શરીરમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે.

ગૂંચવણો

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના પરિણામો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની તીવ્રતા પર આધારિત છે. હળવા ઇસ્કેમિયા બાળક માટે ટ્રેસ વિના સંપૂર્ણપણે પસાર થઈ શકે છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં, આવા બાળક માનસિક અને શારીરિક વિકાસમાં સહેજ પાછળ હોઈ શકે છે. ભવિષ્યમાં, બાળક સામાન્ય રીતે ઝડપથી તેના સાથીદારોને પકડી લે છે. વર્ષો પછી, માબાપને કદાચ યાદ નહીં હોય કે તેમના બાળકને એકવાર આવા અપ્રિય નિદાન આપવામાં આવ્યું હતું.

મધ્યમ ઇસ્કેમિયાના પરિણામો ખૂબ નોંધપાત્ર હોઈ શકે છે:

• અતિસક્રિયતા;
• ધ્યાનની ખામી ડિસઓર્ડર;
• સ્મરણ શકિત નુકશાન;
• ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો;
• શારીરિક અને માનસિક વિકાસમાં વિલંબ;
• આંચકી

30-50% કેસોમાં ગંભીર સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા જીવનના પ્રથમ કલાકો અથવા દિવસોમાં નવજાતનું મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. બચી ગયેલા બાળકોમાં, રોગના ગંભીર પરિણામો જોવા મળે છે:

• ગંભીર માનસિક મંદતા;
• ઓટીઝમ

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નવજાત શિશુના જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં નિયોનેટોલોજિસ્ટ દ્વારા પ્રારંભિક નિદાન કરવામાં આવે છે. સ્નાયુઓના સ્વર અને કંડરાના પ્રતિબિંબમાં લાક્ષણિક ફેરફારો વ્યક્તિને નર્વસ સિસ્ટમને પેરિનેટલ નુકસાનની શંકા કરવા દે છે અને તેની તીવ્રતાની ડિગ્રી સૂચવે છે. ત્યારબાદ, બાળકની ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે છે - પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ, ક્લિનિક અથવા વિશિષ્ટ વિભાગમાં. સ્થાપિત નિદાન સાથેનું બાળક હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી પણ લાંબા સમય સુધી ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ રહેશે.

નીચેની પદ્ધતિઓ નવજાત શિશુમાં પેથોલોજીને ઓળખવામાં મદદ કરે છે.

મગજનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ચોક્કસ નિદાનની મંજૂરી આપતું નથી. આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ સહાયક છે અને તેનો ઉપયોગ ઇસ્કેમિયાનું કારણ શોધવા માટે થાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરતી વખતે, ડૉક્ટર સોજો, હેમરેજના વિસ્તારો અથવા મગજમાં અન્ય ફેરફારો શોધી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અભ્યાસ દરમિયાન કોઈ ચોક્કસ રોગવિજ્ઞાન શોધી શકાતું નથી.

II અને III ડિગ્રીના સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા માટે EEG કરવામાં આવે છે. પદ્ધતિ તમને મગજને કેટલું ખરાબ રીતે નુકસાન થયું છે તેનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે, તેમજ જપ્તી પ્રવૃત્તિના કેન્દ્રને ઓળખે છે. EEG પછી, બાળકને ચોક્કસ એન્ટિકોનવલ્સન્ટ ઉપચાર સૂચવવામાં આવી શકે છે.

• એમ. આર. આઈ

મગજના એમઆરઆઈ તમને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે દેખાતા ન હોય તેવા હેમરેજ અને અન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના વિસ્તારોને શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે. ઇસ્કેમિયાના મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપો માટે કડક સંકેતો અનુસાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે.

સારવારનો અભિગમ

નવજાત સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાની સારવારમાં ઘણા વિવાદાસ્પદ મુદ્દાઓ રહે છે. આ ક્ષણે, ક્ષતિગ્રસ્ત મગજના કોષોને પુનઃસ્થાપિત કરી શકે તેવી કોઈ બાંયધરીકૃત ઉપચારો વિકસાવવામાં આવી નથી. ડોકટરો જે કરી શકે છે તે પ્રક્રિયાને રોકવા અને શરીરના છુપાયેલા સંસાધનોને સક્રિય કરવાનું છે. ઇસ્કેમિયાના નકારાત્મક પરિણામોને રોકવા માટે ડૉક્ટર શું કરી શકે છે?

તીવ્ર સમયગાળામાં, નીચેની પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવામાં આવે છે:

• કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ જાળવવા;
• એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સનો ઉપયોગ.

મગજના હાયપોક્સિયા અનિવાર્યપણે અન્ય તમામ અવયવોની પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. ગંભીર હાયપોક્સિયા ધરાવતું બાળક સ્વતંત્ર રીતે શ્વાસ લેવામાં અથવા હૃદયની ઇચ્છિત લય અને શરીરનું તાપમાન જાળવવામાં અસમર્થ હોય છે. આવા બાળકને વિશિષ્ટ વિભાગમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, જ્યાં તેને બધી જરૂરી મદદ મળે છે. બાળકનું ચોવીસ કલાક નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, અને તેની સ્થિતિમાં કોઈપણ ફેરફારો તરત જ ડૉક્ટર દ્વારા નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

મધ્યમ ઇસ્કેમિયાને પણ નિષ્ણાત દેખરેખની જરૂર છે. જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં, બાળક અને તેની માતાને નવજાત રોગવિજ્ઞાન વિભાગમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, જ્યાં તમામ જરૂરી ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. સરેરાશ, બાળકને સ્વસ્થ થવા માટે લગભગ 2 અઠવાડિયાની જરૂર હોય છે. જો રોગનો કોર્સ અનુકૂળ હોય, તો નવજાત શિશુને ન્યુરોલોજીસ્ટની દેખરેખ હેઠળ ઘરેથી રજા આપવામાં આવે છે.

હળવા ઇસ્કેમિયા બાળક માટે કોઈ ખાસ જોખમ ઊભું કરતું નથી. આવા બાળકને સામાન્ય રીતે 3-5 દિવસમાં ઘરેથી રજા આપવામાં આવે છે. જીવનના પ્રથમ મહિના દરમિયાન, બાળક ન્યુરોલોજીસ્ટ સાથે નોંધાયેલ છે. જો બાળકની સ્થિતિ સ્થિર રહે છે અથવા સુધરે છે, તો ડૉક્ટરનું નિરીક્ષણ દૂર કરી શકાય છે.

પુનર્વસન

ઇસ્કેમિયાના પરિણામોને ઘટાડવા માટે, પુનઃસ્થાપન સારવારનું ખૂબ મહત્વ છે. પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ અથવા હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી, નીચેના સૂચવવામાં આવે છે:

• માલિશ;
• ફિઝીયોથેરાપી;
• દવાઓ લેવી.

નવજાત શિશુની સારવારમાં મસાજ એ એક મહત્વપૂર્ણ પગલું છે. મસાજના કેટલાક અભ્યાસક્રમો હળવાથી મધ્યમ ઇસ્કેમિયાના પરિણામોનો સામનો કરી શકે છે, સામાન્ય સ્નાયુ ટોન અને રીફ્લેક્સ પ્રવૃત્તિને પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે. મસાજ ક્લિનિકમાં અથવા ઘરે લાયક નિષ્ણાત દ્વારા કરવામાં આવે છે. માતા-પિતા માટે બાળકના પુનઃપ્રાપ્તિને ઝડપી બનાવવા માટે સરળ મસાજ કૌશલ્યમાં નિપુણતા મેળવવી એ સારો વિચાર છે.

રોગનિવારક જિમ્નેસ્ટિક્સ ઘરે અથવા વિશિષ્ટ જૂથોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. સૌથી નાના માટે, કસરત ઉપચારમાં સ્નાયુ ટોન પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સરળ કસરતોનો સમાવેશ થાય છે. જિમ્નેસ્ટિક્સ માતાપિતાના હાથ દ્વારા કરવામાં આવે છે. મોટી ઉંમરે, બાળક સ્વતંત્ર રીતે તમામ જરૂરી કસરતોમાં નિપુણતા મેળવી શકે છે.

રોગના મધ્યમથી ગંભીર કેસો માટે દવાની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ જો અન્ય પદ્ધતિઓ ઇચ્છિત અસર લાવતી નથી. વ્યવહારમાં, નોટ્રોપિક, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ અને દવાઓ કે જે મગજનો પરિભ્રમણ સુધારે છે તેનો મોટાભાગે ઉપયોગ થાય છે. ઉપચારની અવધિ બાળકનું નિરીક્ષણ કરતા ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટરની સલાહ લીધા વિના કોઈપણ દવાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

therebenok.ru

નવજાત શિશુમાં સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના કારણો અને પરિણામો

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં અંગ ઓક્સિજનની ઉણપથી પીડાય છે. નવજાત શિશુમાં સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા એ પેરીનેટલ ન્યુરોલોજીમાં ગંભીર સમસ્યા છે, કારણ કે આધુનિક દવામાં આ રોગની કોઈ અસરકારક સારવાર નથી. મગજ ઓક્સિજનની ઉણપ માટે સૌથી સંવેદનશીલ અંગ છે. જો તે થોડા સમય માટે પૂરતા પુરવઠા વિના છોડી દેવામાં આવે છે, તો કેટલાક ન્યુરોન્સ મૃત્યુ પામે છે. પરંતુ નાના બાળકોમાં, પુખ્ત વયના લોકોથી વિપરીત, ચેતા કોષો અસંખ્ય છે અને તેમના કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ છે, જે ઇસ્કેમિયાના નકારાત્મક પરિણામોની સંભાવનાને ઘટાડે છે. અસરકારક અને સમયસર સારવાર મગજની પેશીઓને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

• ડિગ્રી અને કારણો
• લક્ષણો
• ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
• સારવાર
• પરિણામો

ડિગ્રી અને કારણો

આ પેથોલોજીના 2 ડિગ્રી છે:

1. સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા ગ્રેડ 1: શિશુ અતિશય સુસ્તી અથવા તેનાથી વિપરીત, પ્રવૃત્તિનો અનુભવ કરે છે. આ સ્થિતિ 7 દિવસ સુધી ચાલે છે. હળવા સેરેબ્રલ હાયપોક્સિયા સાથે, બાળક ભાગ્યે જ નોંધપાત્ર ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ વિકસાવે છે.
2. 2 જી ડિગ્રીના સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા લાંબા સમય સુધી વર્તણૂકીય વિક્ષેપ, હુમલાના દેખાવ, અંગોના ઝબકારા અને વારંવાર અને પુષ્કળ રિગર્ગિટેશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બાળકને ભવિષ્યમાં ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર થવાનું જોખમ વધારે છે (માનસિક અને વાણીના વિકાસમાં વિલંબ, દ્રશ્ય અને સાંભળવાની ક્ષતિ, વગેરે).

નવજાત શિશુમાં હળવા સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા વિકસે છે જો:

• બાળકને વહન કરતી વખતે સ્ત્રીએ બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી તરફ દોરી (ધૂમ્રપાન કર્યું, દારૂ પીધો, દિનચર્યાનું પાલન ન કર્યું, થોડું ખસેડ્યું, ગંભીર તણાવની સ્થિતિમાં હતી);
• સગર્ભા માતાના ક્રોનિક રોગો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વધુ ખરાબ થયા હતા.

આ નકારાત્મક પરિબળો ગર્ભ-પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે, જે ગર્ભને ઓક્સિજન પુરવઠા તેમજ અજાત બાળકના વિકાસને નકારાત્મક અસર કરે છે.

બાળકમાં આવી વિસંગતતાનું જોખમ વધી જાય છે જો તેને 17 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રી દ્વારા જન્મ આપવામાં આવ્યો હોય. ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં (40 વર્ષ પછી) જન્મેલા શિશુમાં બિનતરફેણકારી સ્થિતિ વિકસાવવાની સંભાવના પણ વધે છે.

ગ્રેડ 2 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા નીચેના કારણોસર વિકસે છે:

• અંતમાં gestosis;
• oligohydramnios;
• પ્લેસેન્ટા અને (અથવા) નાળની અસામાન્ય રચના;
• અકાળ જન્મ અથવા, તેનાથી વિપરીત, પોસ્ટ-ટર્મ ગર્ભાવસ્થા;
• સગર્ભા સ્ત્રીમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર;
• જન્મ ઇજાઓ;
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ.

લક્ષણો

નવજાત શિશુમાં હળવા સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા સાથે, નીચેના ચિહ્નો જોવા મળે છે:

• નબળી ઊંઘ, આરામદાયક સ્થિતિમાં રહીને પણ રડવું;
• ચૂસવું (ગળી જવું) રીફ્લેક્સનું નબળું પડવું;
• ચહેરાની અસમપ્રમાણતા, સ્ટ્રેબિસમસ (ઓછી સામાન્ય રીતે).

આ પેથોલોજીના સ્ટેજ 2 માં નીચેના લક્ષણો છે:

• માથાના કદમાં વધારો;
• નર્વસ ઉત્તેજનામાં વધારો (બેચેન ઊંઘ, રામરામ અને હોઠનો ધ્રુજારી, અનૈચ્છિક ધ્રુજારી, કોઈ કારણ વિના એકવિધ રડવું);
• "માર્બલ્ડ" ત્વચા (બાળકની ત્વચા પર લાલ અથવા વાદળી રંગના ડાઘા);
• જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ (ફૂલવું, ઝાડા, વારંવાર અને પુષ્કળ રિગર્ગિટેશન);
• સ્નાયુ ટોન વધારો;
• આંચકી;
• શ્વાસ બંધ;
• ચેતનાના નુકશાનના વારંવારના એપિસોડ્સ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો નવજાત શિશુના માતા-પિતા તેમના બાળકમાં સૂચિબદ્ધ કેટલાક લક્ષણોની નોંધ લે છે, તો તેઓએ તરત જ પીડિયાટ્રિક ન્યુરોલોજીસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. જલદી સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે, બાળક ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ જશે. આ પેથોલોજી હોવાની શંકા ધરાવતા શિશુઓ માટે નીચેના અભ્યાસો સૂચવવામાં આવે છે:

• પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી (લોહીમાં ઓક્સિજન સંતૃપ્તિનું નિર્ધારણ);
• મગજના મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI);
• મગજના જહાજોની ડોપ્લર પરીક્ષા;
• મગજની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ);
• ઇકોએન્સફાલોગ્રાફી.

સારવાર

થેરપીનો હેતુ મગજમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પરિભ્રમણને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો અને હાયપોક્સિયાના પરિણામોને દૂર કરવાનો છે. બાળકના શરીરનું વજન, ડિલિવરીનો પ્રકાર અને અન્ય પેથોલોજીની હાજરીને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. સૌ પ્રથમ, સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાવાળા બાળકને આરામદાયક જીવનશૈલી પ્રદાન કરવામાં આવે છે:

• દિનચર્યા જાળવી રાખો;
• ઘણીવાર તાજી હવામાં ચાલો (બાળક હવામાન અનુસાર પોશાક પહેરે છે);
• અતિશય ખવડાવશો નહીં;
• જે ઘરમાં બાળક રહે છે ત્યાં તેઓ શાંત વાતાવરણની સંભાળ રાખે છે.

હળવા સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાવાળા યુવાન દર્દીઓને ડ્રગ થેરાપીની જરૂર નથી; સારવાર મસાજ અને મનોરંજક કસરતો સુધી મર્યાદિત છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં, રક્ષણાત્મક શાસનનું અવલોકન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, જેમાં બાળકના માનસ (આક્રમકતા, અવાજ, છાપની વધુ પડતી) પર નકારાત્મક અસર કરતા પરિબળોને દૂર કરવામાં સમાવેશ થાય છે.

નવજાત શિશુમાં ગ્રેડ 2 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાને સઘન સારવારની જરૂર છે. બાળકને સૂચવવામાં આવે છે:

• એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ (ફેનીટોનિન, ફેનોબાર્બીટલ);
• દવાઓ કે જે સામાન્ય હૃદય કાર્યને ટેકો આપે છે (ડોપામાઇન, ડોબુટામાઇન);
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ફ્યુરોસેમાઇડ, લેસિક્સ);
• નૂટ્રોપિક્સ (એક્ટોવેગિન, ફેનીબટ, ગ્લાયસીન, એન્સેફાબોલ, પેન્ટોગમ).

આ દવાઓ બાળકને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી પદ્ધતિ અનુસાર સખત રીતે આપવામાં આવે છે. જો દવાઓ લેવાથી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

ગ્રેડ 2 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા માટે, હળવા મસાજ અને રોગનિવારક કસરતો પણ સૂચવવામાં આવે છે. જો કે, હુમલા માટે, ભૌતિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થતો નથી. પરંપરાગત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને પેથોલોજીની સારવાર કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે, કારણ કે નવજાતનું નાજુક શરીર આવા પ્રયોગોને સહન કરતું નથી.

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાનું નિદાન કરાયેલ બાળકના માતાપિતાએ તેના શારીરિક અને માનસિક વિકાસની લાક્ષણિકતાઓનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ અને હાજરી આપતા ચિકિત્સકને તેની જાણ કરવી જોઈએ. ઘણીવાર સમાન નિદાન ધરાવતા બાળકો તેમના સાથીદારો કરતાં પાછળથી તેમના માથાને પકડી રાખવાનું, રોલ ઓવર કરવા, બેસવાનું, ચાલવા અને વાત કરવાનું શરૂ કરે છે. પરંતુ પર્યાપ્ત ઉપચાર બાળકના વિકાસને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે.

પરિણામો

નકારાત્મક પરિણામોનું જોખમ રોગની તીવ્રતા, સારવારની અસરકારકતા અને સમયસરતા, તેમજ દર્દીમાં અન્ય પેથોલોજીઓની હાજરી પર આધારિત છે. રોગના પરિણામો:

• હવામાન અવલંબન;
• માથાનો દુખાવો;
• રાત્રે અનિદ્રા અથવા દિવસ દરમિયાન સુસ્તી;
• વાણી અને માનસિક વિકાસમાં મંદી;
• વાઈ;
• સંચાર સાથે મુશ્કેલીઓ;
• ક્ષતિગ્રસ્ત એકાગ્રતા;
• અતિશય નર્વસ ઉત્તેજના અથવા આક્રમકતા;
• માનસિક વિચલનો;
• શીખવાની અક્ષમતા.

સૌથી ગંભીર કિસ્સામાં, બાળક સેરેબ્રલ પાલ્સી (CP) વિકસાવે છે.

સેરેબ્રલ હાયપોક્સિયાના નકારાત્મક પરિણામો ધરાવતા બાળકને બાળ મનોવિજ્ઞાની, સ્પીચ થેરાપિસ્ટ અને મનોચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ ઉછરવું જોઈએ.

નજીકનું ક્લિનિક શોધવું તમારા શહેરમાં તમારા ઘરની સૌથી નજીકનું ક્લિનિક શોધો

asosudy.ru

બાળકોમાં સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના પરિણામો

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા (કોઈપણ ડિગ્રી) ભોગવ્યા પછી, નવજાત બાળકને ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા અવલોકન કરવું જોઈએ. સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના પરિણામો ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે - ન્યૂનતમ વિકાસલક્ષી વિચલનોથી તદ્દન ગંભીર સુધી.

પૂર્વસૂચન મોટે ભાગે પીડાતા હાયપોક્સિયાની તીવ્રતા અને એન્સેફાલોપથીની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે.

આમ, સ્ટેજ I હાયપોક્સિક-ઇસ્કેમિક એન્સેફાલોપથી સાથે, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે; ડિગ્રી II માં - શંકાસ્પદ (એટલે ​​​​કે, સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી અથવા ગેરહાજરી અને બાળકના શરીરની લાક્ષણિકતાઓ પર ઘણું નિર્ભર છે); ગ્રેડ III માં, સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ માટેનું પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે પ્રતિકૂળ હોય છે.

પેરીનેટલ મેડિસિન નિષ્ણાતોના રશિયન એસોસિએશનએ જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં બાળકોમાં નર્વસ સિસ્ટમના પેરીનેટલ જખમના પરિણામોનું વર્ગીકરણ વિકસાવ્યું છે.

આ વર્ગીકરણ મુજબ, સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના નીચેના પ્રકારનાં પરિણામોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા-હાયપોક્સિયા ડિગ્રી I-II (પેરીનેટલ ક્ષણિક હાયપોક્સિક-ઇસ્કેમિક એન્સેફાલોપથી) ના પરિણામો.

I-II ડિગ્રીના સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના પરિણામોના મુખ્ય ક્લિનિકલ સ્વરૂપો:

1. સૌમ્ય ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હાયપરટેન્શન;
2. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની અવ્યવસ્થા;
3. અતિસક્રિય વર્તન, અતિશય ઉત્તેજના;
4. ક્ષતિગ્રસ્ત/વિલંબિત મોટર વિકાસ;
5. વિલંબના સંયુક્ત સ્વરૂપો, અસ્પષ્ટ માનસિક મંદતા;
6. લાક્ષાણિક આંચકી અને પરિસ્થિતિને કારણે પેરોક્સિઝમલ વિકૃતિઓ.
7. એ નોંધવું જોઇએ કે પેરીનેટલ ટ્રાન્ઝિટ્રોનિક હાયપોક્સિક-ઇસ્કેમિક એન્સેફાલોપથી સાથે, ન્યુરોલોજીકલ અસાધારણતાનું સંપૂર્ણ વળતર જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બિન-ગંભીર કાર્યાત્મક ક્ષતિઓ ચાલુ રહી શકે છે.

• II-III ડિગ્રીના સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા-હાયપોક્સિયાના પરિણામો (સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને પેરીનેટલ પર્સિસ્ટન્ટ (કાર્બનિક) પોસ્ટ-હાયપોક્સિક નુકસાન).

II-III ડિગ્રીના સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના પરિણામોના મુખ્ય ક્લિનિકલ સ્વરૂપો:

1. હાઇડ્રોસેફાલસના વિવિધ સ્વરૂપો;
2. માનસિક વિકાસ વિકૃતિઓના કાર્બનિક સ્વરૂપો;
3. સેરેબ્રલ પાલ્સી (CP);
4. પ્રારંભિક બાળપણના સિમ્પ્ટોમેટિક એપિલેપ્સી અને એપિલેપ્ટિક સિન્ડ્રોમ્સ.
5. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને પેરીનેટલ સતત પોસ્ટહાયપોક્સિક નુકસાન એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે ન્યુરોલોજીકલ અસાધારણતા 1 વર્ષ સુધી વળતર આપવામાં આવતી નથી. આ કિસ્સામાં, કુલ અથવા આંશિક ન્યુરોલોજીકલ ખાધ રહે છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ક્ષણિક (પાસિંગ) નુકસાન અને સતત (કાર્બનિક) નુકસાન વચ્ચેનો આ મુખ્ય તફાવત છે.

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા-હાયપોક્સિયા ગ્રેડ 1-2 ના પરિણામો

સૌમ્ય ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હાયપરટેન્શન

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ: આ લક્ષણ સંકુલનો કોર્સ સબએક્યુટ છે (લક્ષણો ધીમે ધીમે વધે છે). વર્ષના પ્રથમ અર્ધવાર્ષિક ગાળામાં બાળકના માથાના પરિઘમાં વધારો થાય છે, જે ધોરણથી કંઈક અંશે અલગ છે. પૂર્ણ-ગાળાના શિશુઓમાં, વધારો 1 સેમી (પરંતુ 3 સે.મી.થી વધુ નહીં) કરતાં વધુ હોવાનું નોંધવામાં આવે છે, અકાળ શિશુમાં તે 2 સે.મી.થી વધુ (પરંતુ 4 સે.મી.થી વધુ નહીં) હોય છે. ક્રેનિયલ સ્યુચર્સમાં પણ ભિન્નતા, મોટા ફોન્ટેનેલનું તાણ અને મણકાની, ખોરાકના સેવન સાથે સંકળાયેલ ન હોય તેવું રિગર્ગિટેશન, બાળકમાં ઉત્તેજના અને ચીડિયાપણું, ઊંઘવામાં મુશ્કેલી, છીછરી ઊંઘ, કંડરાના પ્રતિબિંબને પુનર્જીવિત કરવું.

સૌમ્ય ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હાયપરટેન્શન માટે પરીક્ષા

સારવારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, આ પેથોલોજી માટે, ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરનું વળતર જીવનના 3-6 મહિના સુધી થાય છે.

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ ડિસઓર્ડર

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

હાર્ટ રેટ અને બ્લડ પ્રેશરની અસ્થિરતા (લેબિલિટી) (શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે જોડાણ વિના). ત્વચાના રંગમાં પણ ફેરફાર છે - "માર્બલિંગ", "હાર્લેક્વિન" લક્ષણ (શરીરનો એક અડધો ભાગ લાલ છે, બીજો સફેદ), ઉચ્ચારિત લાલ અને સફેદ ડર્મોગ્રાફિઝમ, નાસોલેબિયલ ત્રિકોણનું સાયનોસિસ, "વાદળી" આંખોની આસપાસ. ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ ડિસ્કિનેસિયા હોઈ શકે છે - રિગર્ગિટેશન, ઉલટી, અસ્થિર સ્ટૂલ (ક્યાં તો ઝાડા અથવા કબજિયાત), પેટનું ફૂલવું. ઘણા લોકો જન્મ પછીના કુપોષણનો અનુભવ કરે છે.

તે જ સમયે, એ નોંધવું જોઇએ કે આ લક્ષણ સંકુલનું નિદાન મૂલ્ય માત્ર ત્યારે જ છે જો બાળકમાં સોમેટિક રોગોને બાકાત રાખવામાં આવે.

સર્વે

• આ ફોર્મ સાથે, ઇસીજી, બ્લડ પ્રેશર અને શરીરના તાપમાનનું નિરીક્ષણ કરવું ફરજિયાત છે. કાર્ડિયોઇન્ટરવાલોગ્રાફી અને રિમોટ થર્મોગ્રાફી કરવામાં આવે છે.
• EEG પર, ફેરફારો બિન-વિશિષ્ટ છે; ઉંઘ-જાગરણ ચક્રમાં ગંભીરતાના વિવિધ ડિગ્રીના નિયમનકારી વિક્ષેપ નોંધવામાં આવી શકે છે.
• NSG પર, માળખાકીય ફેરફારો જોવા મળ્યા નથી.
• મગજના એમઆરઆઈ અને સીટી સ્કેન જેવી પરીક્ષા પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવે ત્યારે જ હાથ ધરવામાં આવે છે.

ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરનું વળતર, એક નિયમ તરીકે, ચાલુ ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, જીવનના 3-6 મહિના સુધી થાય છે.

અતિસક્રિય વર્તન, અતિશય ઉત્તેજના

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

આ પેથોલોજી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: અતિશય મોટર પ્રવૃત્તિ, સ્નાયુબદ્ધ ડાયસ્ટોનિયા, ભાવનાત્મક ક્ષમતા. બાળકોમાં ધ્યાન અને એકાગ્રતાની અસ્થિર એકાગ્રતા અને તેમની ઝડપી થાક હોય છે. બાળકોને ઊંઘવામાં મુશ્કેલી પડે છે, તેમની ઊંઘ સુપરફિસિયલ હોય છે અને તેઓ વારંવાર જાગે છે. ધ્રુજારી અને વધેલા રીફ્લેક્સ વારંવાર જોવા મળે છે.

આ નિદાન ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જો બાળકની ચિંતાના અન્ય કારણોને બાકાત રાખવામાં આવે (ડાયાથેસિસ, કોલિક, રિકેટ્સ, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, વગેરે).

હાયપરએક્સિટેબિલિટી અને હાયપરએક્ટિવિટી સિન્ડ્રોમ માટે પરીક્ષા

EEG પર વયના ધોરણમાંથી કોઈ વિચલન ન હોઈ શકે. શાંત જાગવાની સ્થિતિમાં, મૂળભૂત કોર્ટિકલ લયમાં મંદી અને અવ્યવસ્થા, BEA ની વિલંબિત પરિપક્વતાના ચિહ્નો, તેમજ તીવ્રતાની વિવિધ ડિગ્રીની સબકોર્ટિકલ સિસ્ટમ્સના ભાગ પર નિયમનકારી વિક્ષેપ હોઈ શકે છે.

NSG પર, માળખાકીય ફેરફારો, એક નિયમ તરીકે, શોધી શકાતા નથી.

ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરનું વળતર પણ 3-6 મહિનાની ઉંમરે જોવા મળે છે (રૂઢિચુસ્ત ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે).

મોટર વિકાસ વિકૃતિ

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

બિનશરતી મોટર ઓટોમેટિઝમના ઘટાડા (લુપ્તતા) માં થોડો વિલંબ. બાળકમાં વય-સંબંધિત શારીરિક મોટર પ્રતિક્રિયાઓની રચનામાં થોડો વિલંબ - વલણની પ્રતિક્રિયાઓ, વિઝ્યુઅલ-મોટર ક્રિયાપ્રતિક્રિયા, મેન્યુઅલ પ્રવૃત્તિ (હાથથી કામ કરવું), સીધી પ્રતિક્રિયાઓ (ઊભા, ચાલવાની તૈયારી), સંતુલન કાર્યો, ચાલવું. પરિણામે, બાળકો માથું ઊંચુ રાખવા, બેસવા, ક્રોલ કરવા, ઊભા થવા અને પાછળથી ચાલવાનું શરૂ કરે છે. સ્નાયુઓના સ્વરમાં વિક્ષેપ જેમ કે હાયપોટોનિયા, હાયપરટોનિસિટી અથવા ડાયસ્ટોનિયા થઈ શકે છે. આ ઉલ્લંઘનો ક્ષણિક છે અને, સુધારાત્મક પગલાંની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, 1-1.5 વર્ષ દ્વારા વળતર આપવામાં આવે છે.

વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓ

સંકેતો અનુસાર (મગજને માળખાકીય નુકસાનને બાકાત રાખવા માટે), NSG, CT અને MRI કરવામાં આવે છે.

ENMG - ચેતાસ્નાયુ વહનની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે.

વિકાસલક્ષી વિલંબના સંયુક્ત સ્વરૂપો

લક્ષણો ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓમાં ઘટાડો, "પુનરુત્થાન સંકુલ" ની નબળી અભિવ્યક્તિ (જ્યારે બાળક માતા અથવા અન્ય પ્રિયજનો પ્રત્યે ભાવનાત્મક રીતે પ્રતિક્રિયા આપતું નથી), બાળકમાં ઓછી જ્ઞાનાત્મક પ્રવૃત્તિના સંકેતો છે. સંચારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ, વાણી કૌશલ્ય અને સ્વૈચ્છિક મોટર કૃત્યોની રચનાના દરમાં વિલંબ થાય છે. તે જ સમયે, સ્નાયુ ટોન વિકૃતિઓ દુર્લભ છે.

આ લક્ષણ સંકુલ એવા કિસ્સાઓમાં નિદાનાત્મક મૂલ્ય ધરાવે છે જ્યાં અન્ય કારણોને બાકાત રાખવામાં આવ્યા હોય (રિકેટ્સ, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, વગેરે)

લાક્ષાણિક આંચકી અને પરિસ્થિતિને કારણે પેરોક્સિઝમલ વિકૃતિઓ

ક્લિનિકલ ચિહ્નો: આંચકી, પેરોક્સિસ્મલ ડિસઓર્ડર જે નવજાત સમયગાળા પછી પ્રથમ દેખાયા હતા. હુમલાનું કારણ આ હોઈ શકે છે: શરીરના તાપમાનમાં વધારો, અતિશય ઉત્તેજના, પીડા, ટોક્સિકોસિસ, એક્સિકોસિસ, ચેપી પ્રક્રિયા અને અન્ય. હુમલા વિવિધ આંચકી (ક્લોનિક, ટોનિક, ટોનિક-ક્લોનિક), તેમજ એટોનિક પેરોક્સિઝમના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.

લાક્ષાણિક હુમલાઓ આના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: તે પ્રકૃતિમાં ક્ષણિક હોય છે, ઝડપથી પોતાની જાતે બંધ થઈ જાય છે અથવા જ્યારે લક્ષણોની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે, ત્યાં કોઈ સ્ટીરિયોટાઇપિકલ ઘટના અને હુમલાનો કોર્સ નથી (આ વાઈ માટે લાક્ષણિક છે).

સર્વે

• EEG - મગજની બાયોઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવૃત્તિની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે.
• એનએસજી - એક નિયમ તરીકે, મગજમાં કોઈ માળખાકીય ફેરફારો જોવા મળતા નથી.
• એમઆરઆઈ અને સીટી સંકેતો અનુસાર કરવામાં આવે છે.

તે ક્ષણિક હાયપોક્સિક-ઇસ્કેમિક એન્સેફાલોપથીની લાક્ષણિકતા છે કે આક્રમક હુમલાઓ (એન્ટીકોનવલ્સન્ટ્સના ન્યૂનતમ ડોઝ સાથે મોનોથેરાપી દરમિયાન) ત્રણ મહિના કે તેથી વધુ સમય માટે ગેરહાજર હોય છે અને બાળકના જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન પુનરાવર્તિત થતા નથી.

HIE માટેનો પૂર્વસૂચન નવજાત સમયગાળા (નવજાત સમયગાળો), સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી અને સમયસર સારવાર દ્વારા નોંધપાત્ર રીતે પ્રભાવિત થાય છે.

ઉપરાંત, આપણે ભૂલવું જોઈએ નહીં કે નાના બાળકોના મગજમાં પ્રચંડ પ્લાસ્ટિક અને રિપેરેટિવ (પુનઃસ્થાપન) ક્ષમતાઓ હોય છે, અને પુનઃસ્થાપન સારવારની તમામ પદ્ધતિઓ સાથે, ખૂબ સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

www.mapapama.ru

નવજાત શિશુમાં સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા એ એક રોગ છે જે એક અથવા વધુ રક્ત વાહિનીઓના અવરોધને કારણે રક્ત સાથે મગજને અપૂરતા ઓક્સિજન પુરવઠા દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. જેના કારણે નવજાતનું મગજ સામાન્ય રીતે વિકાસ કરી શકતું નથી. જો તબીબી હસ્તક્ષેપ સમયસર કરવામાં આવતો નથી, તો પેશીઓમાં રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો વિકસી શકે છે. તે સમયસરતા છે જે નવજાત શિશુમાં સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાની સારવારમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

નવજાત શિશુમાં સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના ચિહ્નો અને લક્ષણો

આ રોગ સ્પષ્ટ લક્ષણો સાથે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે જે ધ્યાન આકર્ષિત કરે છે.

• બાળક સરળતાથી ઉત્તેજિત થાય છે, કોઈ કારણ વગર રડે છે, ખરાબ રીતે ઊંઘે છે, કંપાય છે અને ધ્રુજારી અનુભવે છે.
• સ્નાયુઓનો સ્વર ઓછો થાય છે, બાળક થોડું ફરે છે, તેને ચૂસવામાં અને ગળવામાં તકલીફ પડે છે.
• મગજમાં પ્રવાહી એકઠા થાય છે તે હકીકતને કારણે ફોન્ટેનેલ મોટું થાય છે, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ વધે છે.
• આંચકી, અંગો અને માથું ઝબૂકવું, તેમજ હલનચલન અને ચેતનાના સંકલનની ખોટ સાથે કોમેટોઝ અવસ્થાઓ થાય છે.
• નવજાત શિશુની ચામડી આરસની છટા ધારણ કરે છે.
• જઠરાંત્રિય માર્ગની કામગીરી વિક્ષેપિત થાય છે - પેટનું ફૂલવું, કબજિયાત અને ઝાડા જોવા મળે છે.

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા કેવી રીતે થાય છે?

70% કિસ્સાઓમાં, ઇસ્કેમિયા ગર્ભાશયમાં ગર્ભમાં થાય છે અને મગજને સપ્લાય કરતી વાહિનીઓમાંના એકમાં લોહીના ગંઠાઈ જવાની રચના સાથે અથવા વાહિનીના અપૂરતા વિકાસ સાથે સંકળાયેલ છે. મોટેભાગે, આ રોગનું નિદાન અકાળ બાળકોમાં થાય છે જેમની વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે રચાયેલી નથી.

પરિણામે, રક્તની અપૂરતી માત્રા મહત્વપૂર્ણ અંગમાં પ્રવેશ કરે છે, અને તેની સાથે, ઓક્સિજન. તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં વિલંબ મગજના મોટા વિસ્તારોને નુકસાન, સેરેબ્રલ હેમરેજ અને અન્ય ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી જાય છે.

કારણો

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, નવજાત શિશુમાં સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના કારણો તાજેતરના અઠવાડિયામાં સગર્ભાવસ્થાની વિવિધ વિકૃતિઓ, તેમજ બાળજન્મ દરમિયાન બિન-માનક પરિસ્થિતિઓ છે.

• પ્લેસેન્ટાની ટુકડી અથવા તેમાં રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ.
• નાભિની કોર્ડનું સંકોચન, ગર્ભનું ગૂંગળામણ.
• જન્મજાત હૃદયની ખામી.
• રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ.
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન હાયપોક્સિયા.
• બાળજન્મ દરમિયાન ચેપ.
• ડક્ટસ ધમનીની નિખાલસતા.
• તીવ્ર પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતા.

જોખમ પરિબળો

માતામાં વિવિધ વેસ્ક્યુલર અને ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજીઓ, બ્લડ પ્રેશર (ખાસ કરીને વારસાગત) ની સમસ્યાઓએ સગર્ભાવસ્થાનું સંચાલન કરતા ડૉક્ટરને ચેતવણી આપવી જોઈએ. ઉપરાંત, બાળકમાં સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા માટે જોખમી પરિબળો છે:

• માતાની ઉંમર 35 વર્ષથી વધુ છે;
• અંતઃસ્ત્રાવી રોગો;
• અકાળ, લાંબા સમય સુધી શ્રમ;
• બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા;
• અંતમાં ટોક્સિકોસિસ;
• તંદુરસ્ત જીવનશૈલીને અનુસરવામાં માતાની નિષ્ફળતા;
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતામાં ક્રોનિક અથવા તીવ્ર રોગોની વૃદ્ધિ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

આ રોગ સામાન્ય રીતે પ્રથમ થોડા કલાકોમાં નિદાન થાય છે.

પેથોલોજીની હાજરી પ્રતિબિંબની તપાસ અને સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાં વિચલનો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, વિશ્લેષણ શરીરમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું વધેલું સ્તર દર્શાવે છે.

જો ગંભીર બીમારીના સ્પષ્ટ લક્ષણો જોવા મળે છે, તો મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ કરવામાં આવે છે, તેમજ ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફી કરવામાં આવે છે, જે મગજની કામગીરીમાં છુપાયેલા આંચકી અને અન્ય અસાધારણતાને છતી કરે છે.

ઇસ્કેમિયાની ડિગ્રી

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા ગ્રેડ 1

એક હળવા સ્વરૂપ, જે જન્મ પછીના પ્રથમ 3-5 દિવસમાં હળવા લક્ષણોની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મૂળભૂત રીતે, તે આના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે:

• નર્વસ ઉત્તેજના અથવા હતાશા;
• સહેજ સ્નાયુ ટોન;
• કંડરાના પ્રતિબિંબને મજબૂત બનાવવું.

બાળકની દેખરેખ ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે, અને લક્ષણો ધીમે ધીમે ગૂંચવણો વિના અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા ગ્રેડ 2

રોગનું ખતરનાક સ્વરૂપ. તે લાક્ષણિકતા ધરાવે છે:

• ગંભીર એપનિયા (ઊંઘ દરમિયાન શ્વાસ રોકવો);
• ગ્રહણ અને ચૂસવાની પ્રતિક્રિયામાં ઘટાડો;
• નબળા સ્નાયુ ટોન;
• પ્રવાહીના સંચયને કારણે માથાના આકારમાં વધારો;
• સંકલનનો અભાવ;
• ચેતનાની ખોટ;
• ત્વચાના રંગમાં ફેરફાર.

મોટેભાગે, ગ્રેડ 2 ઇસ્કેમિયા નવજાત શિશુના જીવનના પ્રથમ દિવસે પોતાને પ્રગટ કરે છે, અને લક્ષણો 2-4 અઠવાડિયા સુધી જોઇ શકાય છે. આ સમયે, ડોકટરો દ્વારા બાળકની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવામાં આવે છે, અને તે ઉપચારના કોર્સમાંથી પસાર થાય છે. જો જરૂરી હોય તો, લોહીના ગંઠાવાનું દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા ગ્રેડ 3

સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ, જેમાં:

• બાળકને કોઈ પ્રતિક્રિયા નથી;
• બાળક કોમામાં પડે છે;
• હૃદયની લય વિક્ષેપિત થાય છે;
• બ્લડ પ્રેશર ઝડપથી વધે છે;
• સ્વતંત્ર શ્વાસ સાથે સમસ્યાઓ છે;
• સ્ટ્રેબીસમસ જોવા મળે છે.

અનુભવી ડૉક્ટર નવજાત શિશુના જીવનની પ્રથમ 5 મિનિટમાં ગ્રેડ 3 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના ચિહ્નો અને લક્ષણોની હાજરી પહેલેથી જ નક્કી કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, બાળકને સઘન સંભાળમાં મોકલવામાં આવે છે અને, જો જરૂરી હોય તો, વેન્ટિલેટર સાથે જોડવામાં આવે છે.

નવજાત શિશુમાં સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાની સારવાર

સારવારનો ધ્યેય મગજની પેશીઓમાં સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો, રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોને રોકવા અને ઇસ્કેમિયાના પરિણામોને દૂર કરવાનો છે. સ્ટેજ 1 રોગ માટે, સારવારમાં સામાન્ય રીતે રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવા માટે મસાજ સૂચવવામાં આવે છે.

2 જી અને 3 જી ડિગ્રીના રોગો માટે, ડ્રગ થેરાપી અને શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ જહાજમાં લોહીના ગંઠાવાનું દૂર કરવા અને વેસ્ક્યુલર બેડની રચનાને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે થાય છે. મુશ્કેલ કિસ્સાઓમાં, બાળક સઘન ઉપચારના પુનર્વસન કોર્સમાંથી પસાર થાય છે.

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના પૂર્વસૂચન અને પરિણામો

બાળકના જન્મ પછી તેની ગૂંચવણોની સારવાર કરતાં ઇસ્કેમિયાને દૂર કરવા તે વધુ અસરકારક છે. 2 જી ડિગ્રીના સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના પરિણામોમાં:

• ઊંઘની વિકૃતિઓ;
• માથાનો દુખાવો;
• ચીડિયાપણું;
• આઇસોલેશન;
• શારીરિક નિષ્ક્રિયતા.
• સ્ટેજ 3 રોગના ગંભીર પરિણામો છે:
• ધ્યાનની ખામી ડિસઓર્ડર;
• માનસિક મંદતા;
• ગ્રેફના લક્ષણ, વગેરે.

જો ઇસ્કેમિયાને દૂર કરવા માટેની બધી ક્રિયાઓ ડોકટરો દ્વારા સમયસર કરવામાં આવી હોય, તો પછી પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, જે સામાન્ય રીતે 6-12 મહિના સુધી ચાલે છે.

સેરેબ્રલ સર્જરી કરાવ્યા પછી, નવજાત બાળકને ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા અવલોકન કરવું જોઈએ. સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના પરિણામો ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે - ન્યૂનતમ વિકાસલક્ષી વિચલનોથી તદ્દન ગંભીર સુધી.

પૂર્વસૂચન મોટે ભાગે પીડાતા હાયપોક્સિયાની તીવ્રતા અને એન્સેફાલોપથીની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે.

તેથી, I ડિગ્રી પરહાયપોક્સિક-ઇસ્કેમિક એન્સેફાલોપથી, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે; II ડિગ્રી પર- શંકાસ્પદ (એટલે ​​​​કે, સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી અથવા ગેરહાજરી અને બાળકના શરીરની લાક્ષણિકતાઓ પર ઘણું નિર્ભર છે); III ડિગ્રી પર- સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ માટે પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે બિનતરફેણકારી હોય છે.

પેરીનેટલ મેડિસિન નિષ્ણાતોના રશિયન એસોસિએશનએ જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં બાળકોમાં નર્વસ સિસ્ટમના પેરીનેટલ જખમના પરિણામોનું વર્ગીકરણ વિકસાવ્યું છે.

આ વર્ગીકરણ મુજબ, સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના નીચેના પ્રકારનાં પરિણામોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા-હાયપોક્સિયા ડિગ્રી I-II (પેરીનેટલ ક્ષણિક હાયપોક્સિક-ઇસ્કેમિક એન્સેફાલોપથી) ના પરિણામો.

I-II ડિગ્રીના સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના પરિણામોના મુખ્ય ક્લિનિકલ સ્વરૂપો:

1. સૌમ્ય ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હાયપરટેન્શન;
2. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની અવ્યવસ્થા;
3. અતિસક્રિય વર્તન, અતિશય ઉત્તેજના;
4. ક્ષતિગ્રસ્ત/વિલંબિત મોટર વિકાસ;
5. વિલંબના સંયુક્ત સ્વરૂપો, અસ્પષ્ટ માનસિક મંદતા;
6. લાક્ષાણિક આંચકી અને પરિસ્થિતિને કારણે પેરોક્સિઝમલ વિકૃતિઓ.
7. એ નોંધવું જોઇએ કે પેરીનેટલ ટ્રાન્ઝિટ્રોનિક હાયપોક્સિક-ઇસ્કેમિક એન્સેફાલોપથી સાથે, ન્યુરોલોજીકલ અસાધારણતાનું સંપૂર્ણ વળતર જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બિન-ગંભીર કાર્યાત્મક ક્ષતિઓ ચાલુ રહી શકે છે.

• II-III ડિગ્રીના સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા-હાયપોક્સિયાના પરિણામો (સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને પેરીનેટલ પર્સિસ્ટન્ટ (કાર્બનિક) પોસ્ટ-હાયપોક્સિક નુકસાન).

II-III ડિગ્રીના સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના પરિણામોના મુખ્ય ક્લિનિકલ સ્વરૂપો:

1. હાઇડ્રોસેફાલસના વિવિધ સ્વરૂપો;
2. માનસિક વિકાસ વિકૃતિઓના કાર્બનિક સ્વરૂપો;
3. સેરેબ્રલ પાલ્સી (CP);
4. પ્રારંભિક બાળપણના સિમ્પ્ટોમેટિક એપિલેપ્સી અને એપિલેપ્ટિક સિન્ડ્રોમ્સ.
5. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને પેરીનેટલ સતત પોસ્ટહાયપોક્સિક નુકસાન એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે ન્યુરોલોજીકલ અસાધારણતા 1 વર્ષ સુધી વળતર આપવામાં આવતી નથી. આ કિસ્સામાં, કુલ અથવા આંશિક ન્યુરોલોજીકલ ખાધ રહે છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ક્ષણિક (પાસિંગ) નુકસાન અને સતત (કાર્બનિક) નુકસાન વચ્ચેનો આ મુખ્ય તફાવત છે.

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા-હાયપોક્સિયા ગ્રેડ 1-2 ના પરિણામો

સૌમ્ય ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હાયપરટેન્શન

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ: આ લક્ષણ સંકુલનો કોર્સ સબએક્યુટ છે (લક્ષણો ધીમે ધીમે વધે છે). વર્ષના પ્રથમ અર્ધવાર્ષિક ગાળામાં બાળકના માથાના પરિઘમાં વધારો થાય છે, જે ધોરણથી કંઈક અંશે અલગ છે. પૂર્ણ-ગાળાના શિશુઓમાં, વધારો 1 સેમી (પરંતુ 3 સે.મી.થી વધુ નહીં) કરતાં વધુ હોવાનું નોંધવામાં આવે છે, અકાળ શિશુમાં તે 2 સે.મી.થી વધુ (પરંતુ 4 સે.મી.થી વધુ નહીં) હોય છે. ક્રેનિયલ સ્યુચર્સમાં પણ ભિન્નતા, મોટા ફોન્ટેનેલનું તાણ અને મણકાની, ખોરાકના સેવન સાથે સંકળાયેલ ન હોય તેવું રિગર્ગિટેશન, બાળકમાં ઉત્તેજના અને ચીડિયાપણું, ઊંઘવામાં મુશ્કેલી, છીછરી ઊંઘ, કંડરાના પ્રતિબિંબને પુનર્જીવિત કરવું.

સર્વેસૌમ્ય ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હાયપરટેન્શન માટે

સારવારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, આ પેથોલોજી માટે, ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરનું વળતર જીવનના 3-6 મહિના સુધી થાય છે.

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ ડિસઓર્ડર

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

હાર્ટ રેટ અને બ્લડ પ્રેશરની અસ્થિરતા (લેબિલિટી) (શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે જોડાણ વિના). ત્વચાના રંગમાં પણ ફેરફાર છે - "માર્બલિંગ", "હાર્લેક્વિન" લક્ષણ (શરીરનો એક અડધો ભાગ લાલ છે, બીજો સફેદ), ઉચ્ચારિત લાલ અને સફેદ ડર્મોગ્રાફિઝમ, નાસોલેબિયલ ત્રિકોણનું સાયનોસિસ, "વાદળી" આંખોની આસપાસ. ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ ડિસ્કિનેસિયા હોઈ શકે છે - રિગર્ગિટેશન, ઉલટી, અસ્થિર સ્ટૂલ (ક્યાં તો ઝાડા અથવા કબજિયાત), પેટનું ફૂલવું. ઘણા લોકો જન્મ પછીના કુપોષણનો અનુભવ કરે છે.

તે જ સમયે, એ નોંધવું જોઇએ કે આ લક્ષણ સંકુલનું નિદાન મૂલ્ય માત્ર ત્યારે જ છે જો બાળકમાં સોમેટિક રોગોને બાકાત રાખવામાં આવે.

સર્વે

• આ ફોર્મ સાથે, ઇસીજી, બ્લડ પ્રેશર અને શરીરના તાપમાનનું નિરીક્ષણ કરવું ફરજિયાત છે. કાર્ડિયોઇન્ટરવાલોગ્રાફી અને રિમોટ થર્મોગ્રાફી કરવામાં આવે છે.
• EEG પર, ફેરફારો બિન-વિશિષ્ટ છે; ઉંઘ-જાગરણ ચક્રમાં ગંભીરતાના વિવિધ ડિગ્રીના નિયમનકારી વિક્ષેપ નોંધવામાં આવી શકે છે.
• NSG પર, માળખાકીય ફેરફારો જોવા મળ્યા નથી.
• મગજના એમઆરઆઈ અને સીટી સ્કેન જેવી પરીક્ષા પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવે ત્યારે જ હાથ ધરવામાં આવે છે.

ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરનું વળતર, એક નિયમ તરીકે, ચાલુ ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, જીવનના 3-6 મહિના સુધી થાય છે.

અતિસક્રિય વર્તન, અતિશય ઉત્તેજના

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

આ પેથોલોજી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: અતિશય મોટર પ્રવૃત્તિ, સ્નાયુબદ્ધ ડાયસ્ટોનિયા, ભાવનાત્મક ક્ષમતા. બાળકોમાં ધ્યાન અને એકાગ્રતાની અસ્થિર એકાગ્રતા અને તેમની ઝડપી થાક હોય છે. બાળકોને ઊંઘવામાં મુશ્કેલી પડે છે, તેમની ઊંઘ સુપરફિસિયલ હોય છે અને તેઓ વારંવાર જાગે છે. ધ્રુજારી અને વધેલા રીફ્લેક્સ વારંવાર જોવા મળે છે.

આ નિદાન ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જો બાળકની ચિંતાના અન્ય કારણોને બાકાત રાખવામાં આવે (ડાયાથેસિસ, કોલિક, રિકેટ્સ, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, વગેરે).

હાયપરએક્સિટેબિલિટી અને હાયપરએક્ટિવિટી સિન્ડ્રોમ માટે પરીક્ષા

EEG પર વયના ધોરણમાંથી કોઈ વિચલન ન હોઈ શકે. શાંત જાગવાની સ્થિતિમાં, મૂળભૂત કોર્ટિકલ લયમાં મંદી અને અવ્યવસ્થા, BEA ની વિલંબિત પરિપક્વતાના ચિહ્નો, તેમજ તીવ્રતાની વિવિધ ડિગ્રીની સબકોર્ટિકલ સિસ્ટમ્સના ભાગ પર નિયમનકારી વિક્ષેપ હોઈ શકે છે.

NSG પર, માળખાકીય ફેરફારો, એક નિયમ તરીકે, શોધી શકાતા નથી.

ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરનું વળતર પણ 3-6 મહિનાની ઉંમરે જોવા મળે છે (રૂઢિચુસ્ત ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે).

મોટર વિકાસ વિકૃતિ

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

બિનશરતી મોટર ઓટોમેટિઝમના ઘટાડા (લુપ્તતા) માં થોડો વિલંબ. બાળકમાં વય-સંબંધિત શારીરિક મોટર પ્રતિક્રિયાઓની રચનામાં થોડો વિલંબ - વલણની પ્રતિક્રિયાઓ, વિઝ્યુઅલ-મોટર ક્રિયાપ્રતિક્રિયા, મેન્યુઅલ પ્રવૃત્તિ (હાથથી કામ કરવું), સીધી પ્રતિક્રિયાઓ (ઊભા, ચાલવાની તૈયારી), સંતુલન કાર્યો, ચાલવું. પરિણામે, બાળકો માથું ઊંચુ રાખવા, બેસવા, ક્રોલ કરવા, ઊભા થવા અને પાછળથી ચાલવાનું શરૂ કરે છે. સ્નાયુઓના સ્વરમાં વિક્ષેપ જેમ કે હાયપોટોનિયા, હાયપરટોનિસિટી અથવા ડાયસ્ટોનિયા થઈ શકે છે. આ ઉલ્લંઘનો ક્ષણિક છે અને, સુધારાત્મક પગલાંની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, 1-1.5 વર્ષ દ્વારા વળતર આપવામાં આવે છે.

વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓ

સંકેતો અનુસાર (મગજને માળખાકીય નુકસાનને બાકાત રાખવા માટે), NSG, CT અને MRI કરવામાં આવે છે.

ENMG - ચેતાસ્નાયુ વહનની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે.

વિકાસલક્ષી વિલંબના સંયુક્ત સ્વરૂપો

લક્ષણો- ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓમાં ઘટાડો થવાના સંકેતો, નબળા અભિવ્યક્તિ માતા અથવા અન્ય પ્રિયજનો પ્રત્યે ભાવનાત્મક રીતે પ્રતિક્રિયા આપતી નથી), બાળકમાં ઓછી જ્ઞાનાત્મક પ્રવૃત્તિ. સંચારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ, વાણી કૌશલ્ય અને સ્વૈચ્છિક મોટર કૃત્યોની રચનાના દરમાં વિલંબ થાય છે. તે જ સમયે, સ્નાયુ ટોન વિકૃતિઓ દુર્લભ છે.

આ લક્ષણ સંકુલ એવા કિસ્સાઓમાં નિદાનાત્મક મૂલ્ય ધરાવે છે જ્યાં અન્ય કારણોને બાકાત રાખવામાં આવ્યા હોય (રિકેટ્સ, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, વગેરે)

લાક્ષાણિક આંચકી અને પરિસ્થિતિને કારણે પેરોક્સિઝમલ વિકૃતિઓ

ક્લિનિકલ ચિહ્નો:આંચકી, પેરોક્સિસ્મલ ડિસઓર્ડર જે નવજાત સમયગાળા પછી પ્રથમ વખત દેખાયા હતા. હુમલાનું કારણ આ હોઈ શકે છે: શરીરના તાપમાનમાં વધારો, અતિશય ઉત્તેજના, પીડા, ટોક્સિકોસિસ, એક્સિકોસિસ, ચેપી પ્રક્રિયા અને અન્ય. હુમલા વિવિધ આંચકી (ક્લોનિક, ટોનિક, ટોનિક-ક્લોનિક), તેમજ એટોનિક પેરોક્સિઝમના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.

લાક્ષાણિક હુમલા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: તેઓ સ્વભાવે ક્ષણિક હોય છે, ઝડપથી પોતાની મેળે બંધ થઈ જાય છે અથવા જ્યારે લક્ષણોની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે, ત્યાં કોઈ સ્ટીરિયોટાઇપિકલ ઘટના અને હુમલાનો કોર્સ નથી (આ એપીલેપ્સી માટે લાક્ષણિક છે).

સર્વે

• EEG - મગજની બાયોઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવૃત્તિની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે.
• એનએસજી - એક નિયમ તરીકે, મગજમાં કોઈ માળખાકીય ફેરફારો જોવા મળતા નથી.
• એમઆરઆઈ અને સીટી સંકેતો અનુસાર કરવામાં આવે છે.

તે ક્ષણિક હાયપોક્સિક-ઇસ્કેમિક એન્સેફાલોપથીની લાક્ષણિકતા છે કે આક્રમક હુમલાઓ (એન્ટીકોનવલ્સન્ટ્સના ન્યૂનતમ ડોઝ સાથે મોનોથેરાપી દરમિયાન) ત્રણ મહિના કે તેથી વધુ સમય માટે ગેરહાજર હોય છે અને બાળકના જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન પુનરાવર્તિત થતા નથી.

HIE માટેનો પૂર્વસૂચન નવજાત સમયગાળા (નવજાત સમયગાળો), સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી અને સમયસર સારવાર દ્વારા નોંધપાત્ર રીતે પ્રભાવિત થાય છે.

ઉપરાંત, આપણે ભૂલવું જોઈએ નહીં કે નાના બાળકોના મગજમાં પ્રચંડ પ્લાસ્ટિક અને રિપેરેટિવ (પુનઃસ્થાપન) ક્ષમતાઓ હોય છે, અને પુનઃસ્થાપન સારવારની તમામ પદ્ધતિઓ સાથે, ખૂબ સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

વિષય પર અન્ય માહિતી

• 
  સચેત માતાપિતા તરફથી નોંધો. ચિંતા! ઓટીઝમ…
• 
  શિશુઓમાં ડાયપર ત્વચાકોપ
• 
• 
• 

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા એ એક રોગ છે જેમાં ઓક્સિજનની અછત મગજના ભાગોને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ રોગની ગ્રેડ 1 ગંભીરતા સામાન્ય બની ગઈ છે અને નવજાત શિશુમાં તે વધુને વધુ જોવા મળે છે. ઉપરોક્ત નિદાન બાળકના સામાન્ય વિકાસમાં સૌથી ગંભીર સમસ્યાઓમાંની એક હોઈ શકે છે. ICD 10 મુજબ, આ રોગ P 91.0 – P 91.9 કોડેડ છે.

ચાલો સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાની ડિગ્રી વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ:

1 લી ડિગ્રી

તે રોગના હળવા સ્વરૂપની વાત કરે છે અને મોટેભાગે તે નર્વસ ડિપ્રેશનના તબક્કામાં અથવા તેનાથી વિપરીત, ઉત્તેજનામાં નવજાત શિશુમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. પેરીનેટોલોજિસ્ટ્સના સમયસર પ્રતિસાદ સાથે, રોગ ઝડપથી અને પરિણામો વિના પસાર થાય છે.

કારણો

પેરીનેટોલોજિસ્ટ રોગની 1 લી ડિગ્રીની ઘટના તરફ દોરી જતા પરિબળોને ઓળખે છે. ચાલો તેમને સૂચિબદ્ધ કરીએ:

• ફળદ્રુપ સ્ત્રીમાં રોગોની હાજરી. ખાસ કાળજી સાથે ક્રોનિક પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિઓનું અવલોકન કરવું યોગ્ય છે;
• આ રોગની ઘટનામાં સગર્ભા માતાની ઉંમર મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. ગર્ભમાં ઓક્સિજનની ઉણપ (હાયપોક્સિયા) ખૂબ જ નાની બાળકીને જન્મ આપતી સ્ત્રીમાં અથવા 35 વર્ષ પછી ગર્ભવતી બનેલી સ્ત્રીમાં થઈ શકે છે;
• સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના વિકાસમાં ગર્ભવતી માતાની જીવનશૈલી સીધી ભૂમિકા ભજવે છે. દારૂ પીવો, ધૂમ્રપાન, માદક દ્રવ્યોનું વ્યસન, દિનચર્યાનું પાલન ન કરવું - આ હાનિકારક પરિબળોમાંથી માત્ર થોડા છે;

લક્ષણો

રોગની આ ડિગ્રી સાથે, નવજાત બાળકમાં લક્ષણો નાના હોય છે:

• બાળક ધ્રૂજી જાય છે. ધ્રુજારી બાળકના આખા શરીરમાં, અથવા માથાથી અથવા ઉપરના અને નીચલા હાથપગથી અલગથી જોઇ શકાય છે;
• આવા બાળકની ઊંઘ ખલેલ પહોંચાડે છે, રડતી જોવા મળે છે, કોઈ દેખીતા કારણ વિના;
• જ્યારે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ ડિપ્રેસ્ડ હોય છે, તેનાથી વિપરીત, સુસ્તી, મોટર પ્રવૃત્તિનો આંશિક અભાવ જોવા મળે છે, ખોરાકને ચૂસવું અથવા ગળી જવું ક્ષતિગ્રસ્ત અથવા નબળું પડી ગયું છે;
• ચહેરાની અસમપ્રમાણતા દૃષ્ટિની નોંધનીય હોઈ શકે છે, અને કેટલીકવાર સ્ક્વિન્ટ દેખાય છે.

પરિણામો

રોગની નમ્રતા અને નિયત સારવારની સમયસરતાને ધ્યાનમાં લેતા, ગૂંચવણોની ઘટનાને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવી શક્ય છે. તમારે ફક્ત હોસ્પિટલમાં શું કરવામાં આવે છે તેનું પાલન કરવું પડશે. તે સારવાર યોજનાનું ઉલ્લંઘન કરવા અને નિયત શેડ્યૂલ અનુસાર સખત રીતે એપોઇન્ટમેન્ટ લેવા યોગ્ય છે.

સારવાર

ગ્રેડ 1 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાની સારવારમાં મુખ્ય દિશા એ છે કે બાળકના મગજમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પરિભ્રમણને શક્ય તેટલી ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત કરવું. ઓક્સિજન ભૂખમરાની અસરોને દૂર કરો અને મગજના અખંડ વિસ્તારોને સાચવો.

રોગના ચિહ્નો, જન્મ સમયે તેનું વજન, જન્મ યોજના (કુદરતી જન્મ અથવા સિઝેરિયન વિભાગ), અને ઇન્ટ્રાઉટેરિન પેથોલોજીની હાજરીના આધારે, દરેક નાના દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે યોગ્ય સારવાર પસંદ કરવામાં આવે છે.

ગ્રેડ 1 (હળવા), મોટેભાગે ખાસ ડ્રગ સારવારની જરૂર હોતી નથી, મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે બાળક માટે સૌથી આરામદાયક પરિસ્થિતિઓ બનાવવી. વેન્ટિલેશન અને હુમલાની રોકથામ આ ડિગ્રીની સારવાર માટે મુખ્ય માપદંડ છે.

2 જી ડિગ્રી

બાળકની સાધારણ ગંભીર સ્થિતિ, જેમાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ડિપ્રેશન અથવા ઉત્તેજનામાં આંચકી, ધ્રુજારી અને હાથ અને પગના ઝબકારા ઉમેરવામાં આવે છે.

નવજાત શિશુની યોગ્ય સંભાળ અને સારવાર સાથે, સમયસર સહાય, ગ્રેડ 2 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા સંપૂર્ણપણે સાજા થઈ શકે છે અને ભવિષ્યમાં કોઈ પરિણામ છોડતું નથી.

કારણો

રોગની આ ડિગ્રીમાં રોગના વધુ ઉચ્ચારણ કારણો છે, જે મુખ્યત્વે સગર્ભા સ્ત્રીમાં ગંભીર રોગવિજ્ઞાન સાથે સંકળાયેલા છે.

• ટોક્સિકોસિસની હાજરી, ખાસ કરીને અંતમાં;
• oligohydramnios;
• નાળ, પ્લેસેન્ટા સાથે સમસ્યાઓ;
• અકાળ જન્મ, તેમજ મોડી ઉંમરે બાળજન્મ;
• ગ્રેડ 2 ની તીવ્રતા બાળજન્મ દરમિયાન પણ થઈ શકે છે;
• સગર્ભા માતામાં બ્લડ પ્રેશરમાં વ્યવસ્થિત વધારો, ખાસ કરીને સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ લેવી;
• ડિલિવરી સમયે નુકસાન;
• ગર્ભનો ચેપ.

એવું નોંધવામાં આવ્યું છે કે 17 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની અને 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં જન્મેલા બાળકો 85% કિસ્સાઓમાં મગજની પેથોલોજી ધરાવે છે.

લક્ષણો

રોગનો તબક્કો 2 પ્રથમ કરતા વધુ ગંભીર છે અને તે નોંધપાત્ર ક્ષતિઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• CSF પ્રવાહી મગજના ભાગોમાં એકત્ર થાય છે, જેને હાઇડ્રોસેફાલસ કહેવાય છે. ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ સામાન્ય કરતાં વધારે છે; માથું અનિયમિત આકાર લે છે, પિઅરના ફળ જેવું બને છે અને કદમાં ઘણો વધારો કરે છે;
• વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, બાળક બેભાન થઈ શકે છે, અને હલનચલનનું સંકલન ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે. આંચકી હાજર છે, તે શ્વસન ધરપકડ દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે;
• બાળકની ચામડીનો રંગ બદલાય છે, તે "આરસ" બને છે. જઠરાંત્રિય માર્ગના અવયવોમાં દૃશ્યમાન ફેરફારો પણ છે, જે પેટનું ફૂલવું, પેટનું ફૂલવું, ઝાડા અથવા કબજિયાતના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે;

પરિણામો

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાની 2 જી ડિગ્રી સાથે, સૌથી યોગ્ય અને સમયસર સારવાર સાથે પણ, બાળક નીચેની ગૂંચવણોનો અનુભવ કરી શકે છે:

• વિકાસમાં બાળકની માનસિક મંદતા;
• ઊંઘની પેટર્નમાં ફેરફાર, જે રાત્રે અનિદ્રા અને દિવસ દરમિયાન સુસ્તી તરીકે પ્રગટ થશે;
• વારંવાર ચીડિયાપણું અને થાક;
• કારણહીન માથાનો દુખાવો;
• અલગતા, જૂથ રમતોમાં ભાગ લેવાની અનિચ્છા, સાથીદારો સાથે વાતચીતને અવગણવી;
• શૈક્ષણિક પ્રક્રિયામાં મુશ્કેલીઓ;
• શારીરિક નિષ્ક્રિયતા. આવા બાળકો પાંચ મિનિટથી વધુ સમય માટે એક જગ્યાએ અથવા ચોક્કસ સ્થિતિમાં રહી શકે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્ટેજ 2 રોગની ગૂંચવણો વિકલાંગતા તરફ દોરી શકે છે.

સારવાર

નવા જન્મેલા બાળકમાં બીજી ડિગ્રી વધુ આક્રમક રીતે થાય છે.

દવા

ડ્રગની સારવારમાં એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સના ફરજિયાત પ્રિસ્ક્રિપ્શનનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ બાળકના વજન અને ઉંમરના આધારે સૂચવવામાં આવે છે.

એડીમાના અભિવ્યક્તિઓને સ્તર આપવા માટે, "મૂત્રવર્ધક પદાર્થ" સૂચવવામાં આવે છે, મોટેભાગે તે લેસિક્સ અથવા ફ્યુરોસેમાઇડ હોય છે. કોશિકાઓમાં ચયાપચયને ઉત્તેજીત કરવા માટે રચાયેલ દવાઓ સારી અસર કરશે.

સહાયક

કેટલીકવાર બાળરોગ ચિકિત્સકો મસાજ (આરામદાયક) સૂચવે છે. તે રોગથી પીડાતા અંગમાં રક્ત પ્રવાહમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરશે અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં વધારો કરશે. કારણ કે આ પેથોલોજીવાળા બાળકો ઘણીવાર શારીરિક શિક્ષણમાં પાછળ રહે છે. વિકાસ, તેઓને રોગનિવારક કસરતોમાં પ્રશિક્ષક સાથે વર્ગો બતાવવામાં આવે છે. સરળ તાલીમ પછી, માતાપિતા ઘરે અભ્યાસ કરવાનું ચાલુ રાખી શકશે.

મનોવૈજ્ઞાનિક, સ્પીચ થેરાપિસ્ટ સાથે કામ કરવું અને બાળકના વિકાસ પર વધુ ધ્યાન આપવું એ પેથોલોજીની સારવાર અને તેની ગૂંચવણોને રોકવાની બિનજરૂરી પદ્ધતિઓથી દૂર છે.

વંશીય વિજ્ઞાન

પરંપરાગત દવાનો ખૂબ જ સાવધાની સાથે સંપર્ક કરવો જોઈએ, કારણ કે શિશુઓ દવાઓની સામાન્ય રચનાઓને અપૂરતી પ્રતિક્રિયા આપવા સક્ષમ છે. હા, અને ડોઝની પસંદગી સાથે, હેરાન કરતી ભૂલો થઈ શકે છે, દૂરના અપ્રિય પરિણામો સાથે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓમાં શામેલ છે:

• રક્ત વિશ્લેષણ. તે લોહીમાં ઓક્સિજનના ઘટાડાનું સ્તર સૂચવે છે, અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ, તેનાથી વિપરીત, લોહીમાં તેના મહત્તમ સ્તર સુધી વધી શકે છે. લોહીનું pH એસિડિક બાજુ તરફ જાય છે.
• કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષા પદ્ધતિઓ, નિયમ તરીકે, કોઈપણ અસાધારણતા જાહેર કરતી નથી.

બાળકોમાં, ઓક્સિજનમાં ઘટાડો અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડમાં વધારો થવાના સમાન સૂચકાંકો પ્રથમ ડિગ્રીની જેમ લોહીમાં હાજર હોય છે.

મગજનો એમઆરઆઈ મગજની પેશીઓમાં નાના જખમ, એક પ્રકારનો ફોલ્લો દર્શાવે છે.

જ્યારે સીટીનો ઉપયોગ કરીને નિદાન કરવામાં આવે છે, ત્યારે મેનિન્જીસ (ટીશ્યુ) ની ઘનતા પોતે જ શોધી શકાય છે.

ડોપ્લર એન્સેફાલોગ્રામ મગજની ધમનીની પથારીમાં રક્ત પ્રવાહના સ્તરમાં ઘટાડો દર્શાવે છે. પૂર્ણ-ગાળાના બાળકોમાં, ધમનીના મધ્ય ભાગમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થાય છે, અને અકાળ બાળકોમાં - ધમનીના આગળના ભાગમાં.

સંપૂર્ણ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણમાંથી પસાર થવું ઉપયોગી થશે, જે પ્રારંભિક તબક્કામાં સહવર્તી પેથોલોજીનું નિદાન કરવામાં મદદ કરશે.

નિવારક પગલાં

પ્રસૂતિ અથવા સોમેટિક વિભાગમાંથી ડિસ્ચાર્જ કર્યા પછી, 1 લી અને 2 જી ડિગ્રીના સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાથી પીડિત બાળકો નિવાસ સ્થાન પર ક્લિનિકમાં નોંધાયેલા છે.

દર મહિને એક વર્ષ સુધીની ઉંમર સુધી, અને જો બીમારી પછી ગૂંચવણો ઊભી થાય, તો ત્રણ વર્ષ સુધી, બાળકને દર મહિને ન્યુરોલોજીસ્ટને બતાવવું જોઈએ.

દર છ મહિનામાં એકવાર, જો વધુ વખત જરૂરી હોય તો, સીટી અથવા એમઆરઆઈનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષા કરવી જોઈએ.

દર છ મહિને, રોગની બીજી તીવ્રતાવાળા બાળકોને નોટ્રોપિક અને મૂત્રવર્ધક દવાઓનો કોર્સ સૂચવવો જોઈએ.

માતાપિતાએ તેમના બાળકની સતત દેખરેખ રાખવાનું, તેની વર્તણૂક, વાતચીત કરવાની રીત, ઊંઘ અને જાગવાના કલાકોનું નિરીક્ષણ કરવાનું શીખવું જોઈએ. આપણી આસપાસની દુનિયાને સમજવા માટે ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ. આ બધા અવલોકનો, જે યાદ રાખવા અથવા લખવા યોગ્ય છે, તે ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા તપાસ દરમિયાન જણાવવા જોઈએ જેથી નર્વસ સિસ્ટમમાં કોઈપણ અસાધારણતા ચૂકી ન જાય.

જો કોઈ નાનું બાળક ચીડિયાપણું અથવા આક્રમકતા અનુભવે છે, તો તમારે તેને ઉશ્કેરવું જોઈએ નહીં. આ જ બાહ્ય ઉત્તેજનાને લાગુ પડે છે: મોટેથી ટેલિવિઝન, ઘોંઘાટીયા કંપનીઓ, મનોરંજન સ્થળો. કોઈ પણ સંજોગોમાં બાળકને ચિડાઈ જવા, ગુસ્સો ગુમાવવા અથવા અતિશય ઉત્તેજિત થવા દેવો જોઈએ નહીં.

પસાર થતી કારના અવાજથી દૂર, તાજી હવામાં વારંવાર ચાલવાની વ્યવસ્થા કરવી શ્રેષ્ઠ છે, આ રીતે તેની નર્વસ સિસ્ટમ ઝડપથી પુનઃપ્રાપ્ત થશે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ગ્રેડ 1 અને 2 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાવાળા નવજાત શિશુના શારીરિક વિકાસમાં થોડો વિલંબ થઈ શકે છે. તેઓ પાછળથી તેમના માથા અને ખભાના કમરપટને પકડવા અને ઉભા કરવાનું શરૂ કરે છે, અને પછીથી બેસવાની અને ઊભા રહેવાની કુશળતા પણ મેળવે છે. તેથી, દરરોજ સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટે આરામદાયક મસાજ અને વિશેષ રોગનિવારક કસરતો કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સંબંધિત વિડિયો 🎞

રક્ત પુરવઠાના અભાવ સાથે સંકળાયેલા લોકો સૌથી ગંભીર માનવામાં આવે છે. આ સ્ટ્રોક દરમિયાન લોહીનો પ્રવાહ અચાનક બંધ થવો અથવા પ્રગતિશીલ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર સાથે ક્રોનિક પ્રક્રિયા હોઈ શકે છે.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાનની માત્રા પણ સ્ટેજ પર આધારિત છે. આમ, ગ્રેડ 2 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા પહેલેથી જ ઉચ્ચારણ જ્ઞાનાત્મક ખામીઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગના વધુ વિકાસથી અપંગતા થઈ શકે છે.

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા મગજની પેશીઓમાં રક્ત પુરવઠામાં તીવ્ર અથવા ક્રોનિક વિક્ષેપ છે. પેથોલોજીને ઇસ્કેમિક સેરેબ્રલ ડિસીઝ અથવા સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર ઇસ્કેમિયા પણ કહેવામાં આવે છે. ચેતાકોષોને લાંબા ગાળાના નુકસાનથી સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં પેશીઓનો નાશ થાય છે અને ગંભીર વિકૃતિઓ થાય છે. રોગની મુખ્ય ગૂંચવણોમાં દર્દીની અપંગતા અને મૃત્યુનો સમાવેશ થાય છે.

મગજમાં ન્યુરોન્સને પોષક તત્વો અને ઓક્સિજનની સતત સપ્લાયની જરૂર હોય છે. આ સ્વાયત્ત કામગીરી માટે કોષોમાં જરૂરી પદાર્થોના અપૂરતા સંચય દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.

દરેક ધબકારા મગજને જરૂરી માત્રામાં લોહી પ્રદાન કરે છે. આ કિસ્સામાં, રક્ત પ્રવાહમાં થોડો વિલંબ પણ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે. જો ઇસ્કેમિયા મગજની વાહિનીઓમાંના એકના આંશિક અવરોધ સાથે સંકળાયેલ હોય, તો દર્દી ક્રોનિક ઇસ્કેમિયા વિકસાવે છે.

સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા વિશે વધુ માહિતી વિડિઓમાં મળી શકે છે:

પેથોલોજીના મુખ્ય પ્રકારો:

• ફોકલ સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા એ રક્ત પુરવઠાની પેથોલોજી છે જે મગજમાં નાના જહાજોના અવરોધ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ કિસ્સામાં, એક નિયમ તરીકે, અંગનો માત્ર એક ચોક્કસ ભાગ લોહીની અછતથી પીડાય છે, જ્યારે મગજના બાકીના ભાગો તેમના કાર્યો કરવાનું ચાલુ રાખે છે. લક્ષણો હાયપોક્સિયાના સ્થાન અને રક્ત પ્રવાહના વિક્ષેપની ડિગ્રી પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો ઓસિપિટલ લોબમાં હાયપોક્સિયા થાય છે, તો દર્દીને દૃષ્ટિની ક્ષતિનો અનુભવ થઈ શકે છે. મોટેભાગે, ફોકલ ઇસ્કેમિયા ચહેરાની એક બાજુના ચહેરાના સ્નાયુઓના લકવોનું કારણ બને છે.
• વ્યાપક સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા એ મગજના કેટલાક ભાગોમાં અથવા સમગ્ર અંગમાં રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ છે. લાક્ષણિક રીતે, આ પ્રકારની પેથોલોજી મગજને સપ્લાય કરતી સર્વાઇકલ પ્રદેશની મુખ્ય ધમનીઓના અવરોધ સાથે સંકળાયેલ છે. વ્યાપક ઇસ્કેમિયા વધુ ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ અને મૃત્યુના ઊંચા જોખમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓના સૂચિબદ્ધ પ્રકારો ઇસ્કેમિયાના તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વરૂપો સાથે સંબંધિત છે. ક્રોનિક સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા સાથે, વ્યક્તિ થોડા કલાકોમાં મૃત્યુ પામતી નથી (જેમ કે), પરંતુ જોખમ એ હકીકતમાં રહેલું છે કે પ્રારંભિક તબક્કા ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક હોય છે. ઉલટાવી શકાય તેવી ગૂંચવણોના તબક્કે ડોકટરો વારંવાર આ પેથોલોજીનું નિદાન કરે છે.

તે શા માટે થાય છે?

ઇસ્કેમિક સેરેબ્રલ રોગની ઇટીઓલોજી સીધી જહાજો સાથે સંબંધિત છે જે અંગમાં રક્ત પ્રવાહ પ્રદાન કરે છે. મોટેભાગે, ધમનીની સંપૂર્ણ અવરોધ થ્રોમ્બોસિસ અથવા અશક્ત સ્વર અથવા એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેકની વૃદ્ધિને કારણે જહાજના લ્યુમેનમાં અપૂર્ણ ઘટાડો થવાને કારણે થાય છે.

રોગના મૂળ કારણો કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે રક્ત પ્રવાહની પ્રકૃતિ બદલાય છે, જે લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ વધારે છે.

અન્ય કારણો અને જોખમ પરિબળો:

• બ્લડ પ્રેશરમાં ફેરફાર: અથવા.
• હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓના વિકાસમાં ખામી. આ ગરદનની નળીઓની શરીરરચના, મ્યોકાર્ડિયલ વાલ્વમાં ખામી અથવા અન્ય માળખાકીય પેથોલોજી હોઈ શકે છે.
• ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત કોગ્યુલેશન કાર્ય, લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ સાથે.
• . તે જ સમયે, ધમનીઓની આંતરિક દિવાલ પર ફેટી તકતીઓ રચાય છે, રક્ત પ્રવાહમાં દખલ કરે છે.
• મગજની ઈજા.
• સિકલ સેલ એનિમિયા.
• હૃદયના સંકોચનનું અસંયમ.
• સ્થૂળતા અને બેઠાડુ જીવનશૈલી.
• મદ્યપાન, ધૂમ્રપાન અને ડ્રગનો ઉપયોગ.
• લોહીમાં હાનિકારક પદાર્થોની ઉચ્ચ સાંદ્રતા.
• અવરોધક સ્લીપ એપનિયા.
• ડાયાબિટીસ.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો સંપૂર્ણ ક્લિનિકલ સુખાકારીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઇસ્કેમિક મગજ રોગનું નિદાન કરે છે.

બીજા તબક્કાના લક્ષણો અને લક્ષણો

સ્ટેજ 2 ના લક્ષણો વધુ આબેહૂબ છે અને હુમલા લાંબા સમય સુધી ચાલે છે

ન્યુરોલોજીસ્ટ સામાન્ય રીતે રોગના 3 તબક્કાઓને અલગ પાડે છે - એસિમ્પટમેટિક કોર્સથી શરૂ કરીને અને નર્વસ સિસ્ટમના ઉલટાવી શકાય તેવા વિકારો સાથે સમાપ્ત થાય છે.

દરેક તબક્કાના અભિવ્યક્તિઓ વ્યક્તિગત છે અને ઇસ્કેમિયાના સ્થાન પર આધાર રાખે છે. ચેતાકોષોનું હાયપોક્સિયા પ્રગતિ કરી શકે છે કારણ કે એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેક વધે છે અને જહાજના લ્યુમેનમાં ઘટાડો થાય છે.

ગ્રેડ 2 સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા સામાન્ય રીતે પેથોલોજીની શરૂઆતના ઘણા વર્ષો પછી વિકસે છે. દર્દી સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની નોંધપાત્ર તકલીફ અનુભવે છે.

આ રોગના લક્ષણો અને ક્લિનિકલ ચિહ્નો ઘણા વર્ષોથી પ્રગતિ કરે છે.

સંભવિત લક્ષણો અને ક્લિનિકલ ચિહ્નોમાં શામેલ છે:

• ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રશ્ય અને સાંભળવાની તીવ્રતા.
• લાંબા ગાળાની યાદશક્તિમાં બગાડ.
• હીંડછા અને સ્નાયુઓની નબળાઇમાં ફેરફાર.
• સતત થાક.
• ક્ષતિગ્રસ્ત એકાગ્રતા.
• માથાનો દુખાવો અને ચક્કર.
• ભાવનાત્મક ક્ષમતા.
• ચિંતા અને બેચેની.

આ તબક્કે, મગજની પેશીઓમાં ફેરફારો ઉલટાવી શકાય તેવું હોઈ શકે છે. દર્દીને નિયમિત સંભાળની જરૂર છે. જો કે, આ તબક્કે રોગની શોધ અસરકારક સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પેથોલોજી કેટલી ખતરનાક છે?

સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર ઇસ્કેમિયા તેની ઉલટાવી શકાય તેવી ગૂંચવણોને કારણે ખતરનાક છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના પેશીઓ વ્યવહારીક રીતે નવીકરણ થતા નથી, તેથી મગજમાં નાશ પામેલા કાર્યાત્મક વિસ્તારોને પુનઃસ્થાપિત કરી શકાતા નથી.

રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, મગજના અન્ય ભાગો વિક્ષેપ માટે વળતર આપી શકે છે, પરંતુ લાંબા સમય સુધી હાયપોક્સિયા સાથે, અંગ હવે વળતર કાર્ય સાથે સામનો કરી શકતું નથી.

સંભવિત ગૂંચવણો:

1. વ્યક્તિગત સ્નાયુઓનો લકવો. ચહેરાની એક બાજુના ચહેરાના સ્નાયુઓનું કાર્ય ઘણીવાર પીડાય છે.
2. ક્ષતિગ્રસ્ત વાણી કાર્ય, ખોરાક ગળી અને શ્વાસ.
3. ગંભીર મેમરી નુકશાન અને બૌદ્ધિક કાર્યોની ક્ષતિ.
4. માનસિક અને ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ.
5. પેશાબ અને ફેકલ અસંયમ.
6. ગંભીર પીડા સિન્ડ્રોમ.
7. તમારી સંભાળ લેવામાં અસમર્થતા.

સેરેબ્રલ હાયપોક્સિયાના કારણને જેટલું વહેલું દૂર કરવામાં આવે છે, તેટલું ઓછું દર્દી વિકલાંગ બનશે.

ઇસ્કેમિયાનું નિદાન કેવી રીતે કરી શકાય?

જ્યારે કોરોનરી ધમની બિમારીના પ્રથમ સંકેતો દેખાય છે, ત્યારે તમારે સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર અથવા ન્યુરોલોજીસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. નિષ્ણાત મુખ્ય લક્ષણોને ઓળખશે, જોખમી પરિબળોને ઓળખવા માટે તમારા તબીબી ઇતિહાસની સમીક્ષા કરશે અને શારીરિક તપાસ કરશે.

એક નિયમ તરીકે, સામાન્ય પરીક્ષાના તબક્કે પણ, ગંભીર મગજનો ઇસ્કેમિયા ધરાવતા દર્દીઓમાં રીફ્લેક્સ ડિસઓર્ડર જોવા મળે છે. પરામર્શ દરમિયાન જ્ઞાનાત્મક વિકૃતિઓ પણ ઓળખવામાં આવે છે. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા અને હાયપોક્સિયાના કારણને ઓળખવા માટે, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને લેબોરેટરી અભ્યાસ જરૂરી છે.

મુખ્ય નિદાન પદ્ધતિઓ:

1. - મ્યોકાર્ડિયમની બાયોઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવૃત્તિની નોંધણી. આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ તમને રક્ત પુરવઠાની વિકૃતિઓના મૂળ કારણો શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે.
2. - અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને હૃદયનું વિઝ્યુલાઇઝેશન. ડૉક્ટર વાસ્તવિક સમયમાં મોનિટર પર અંગનું કાર્ય જુએ છે અને સ્નાયુ પંપના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરે છે.
3. સેરેબ્રલ વેસલ્સની એન્જીયોગ્રાફી - મગજની પેશીઓને ખોરાક આપતી જહાજોનું વિઝ્યુલાઇઝેશન. પ્રથમ, ડૉક્ટર ડાયગ્નોસ્ટિક સચોટતા સુધારવા માટે નસમાં કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનું સંચાલન કરે છે. આ પદ્ધતિ તમને અવરોધનું સ્થાન ઓળખવા દે છે.
4. કમ્પ્યુટર અને - અસરકારક સ્કેનિંગ પદ્ધતિઓ જે તમને મગજની પેશીઓને નુકસાનની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. એમઆરઆઈ અને સીટીનો ઉપયોગ ધમનીઓનો અભ્યાસ કરવા માટે પણ થાય છે.
5. ઇસ્કેમિયાનું કારણ શોધવા માટે. કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર અને ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલની વધેલી સાંદ્રતા ઓળખવી મહત્વપૂર્ણ છે.

એકસાથે અનેક ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ તમને દર્દી માટે સૌથી અસરકારક સારવાર યોજના બનાવવાની મંજૂરી આપે છે.

જીવન માટે સારવાર અને પૂર્વસૂચન

બીજા તબક્કાના સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર ઇસ્કેમિયાની સારવારનો હેતુ હાયપોક્સિયાના કારણને દૂર કરવા, રક્ત પુરવઠાને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરવા અને ગૂંચવણો અટકાવવા માટે હોવી જોઈએ. ઔષધીય અને સર્જિકલ સુધારણા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે.

મુખ્ય ઔષધીય હેતુઓ:

• દૂર કરવા માટે એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ અને થ્રોમ્બોલિટીક દવાઓ.
• ગંઠાવા તોડવા માટે ટીશ્યુ પ્લાઝમિનોજેન એક્ટિવેટરનું સંચાલન.
• ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલની સાંદ્રતા ઘટાડવા માટે સ્ટેટિન્સ.
• લક્ષણોની સારવાર માટે દવાઓ.

સર્જિકલ સારવાર પદ્ધતિઓ અસરગ્રસ્ત ધમનીની સામાન્ય શરીરરચના પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે. આ કેરોટીડ એન્ટરટોમી પણ હોઈ શકે છે.

રોગના આ તબક્કે પૂર્વસૂચન તદ્દન અનુકૂળ છે. સમયસર વ્યાપક સારવાર તમને સૌથી ગંભીર ગૂંચવણો ટાળવા દે છે. એસિમ્પટમેટિક રોગોને ઓળખવાના હેતુથી સ્ક્રીનીંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ઘણીવાર અગાઉના તબક્કે સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા શોધવાનું શક્ય બનાવે છે.