ધર્મશાળા:
થિયામાઝોલ
ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ:
એન્ટિથાઇરોઇડ દવા.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
- થાઇરોટોક્સિકોસિસ;
- માટે તૈયારી સર્જિકલ સારવારથાઇરોટોક્સિકોસિસ;
- થાઇરોટોક્સિકોસિસની સારવાર માટેની તૈયારી કિરણોત્સર્ગી આયોડિન;
- માં ઉપચાર સુપ્ત સમયગાળોકિરણોત્સર્ગી આયોડિનની અસરો. તે કિરણોત્સર્ગી આયોડિન ક્રિયા (4-6 મહિનાની અંદર) ની શરૂઆત પહેલાં હાથ ધરવામાં આવે છે;
- અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં - થાઇરોટોક્સિકોસિસ માટે લાંબા ગાળાની જાળવણી ઉપચાર, જ્યારે સામાન્ય સ્થિતિને લીધે અથવા વ્યક્તિગત કારણોસર તે કરવું અશક્ય છે આમૂલ સારવાર;
- સુપ્ત થાઇરોટોક્સિકોસિસ, ઓટોનોમસ એડેનોમાસ અથવા થાઇરોટોક્સિકોસિસના ઇતિહાસની હાજરીમાં આયોડિન તૈયારીઓ (આયોડિન ધરાવતા રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોના ઉપયોગના કિસ્સાઓ સહિત) સૂચવતી વખતે થાઇરોટોક્સિકોસિસનું નિવારણ.
બિનસલાહભર્યું
- વધેલી સંવેદનશીલતાથિઆમાઝોલ અથવા થિયોરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ માટે;
- કાર્બીમાઝોલ અથવા થિયામાઝોલ સાથેની અગાઉની ઉપચાર દરમિયાન એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ;
- ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિયા (ઇતિહાસ સહિત);
- સારવાર શરૂ કરતા પહેલા કોલેસ્ટેસિસ;
- સ્તનપાનનો સમયગાળો.
કાળજીપૂર્વકસગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ઉપયોગ કરવો જોઈએ; ગોઇટરવાળા દર્દીઓમાં તે ખૂબ જ છે મોટા કદશ્વાસનળીના સાંકડા સાથે (શસ્ત્રક્રિયાની તૈયારી દરમિયાન માત્ર ટૂંકા ગાળાની સારવાર); યકૃત નિષ્ફળતા સાથે; એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને એમિનોફિલિન મેળવતા દર્દીઓમાં.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ડ્રગનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ થવો જોઈએ જો તે વિના ન્યૂનતમ અસરકારક માત્રામાં એકદમ જરૂરી હોય વધારાનું સેવનહોર્મોન તૈયારીઓ થાઇરોઇડ ગ્રંથિડૉક્ટરની કડક દેખરેખ હેઠળ. જો તે દરમિયાન thyrotoxicosis સારવાર ચાલુ રાખવા માટે જરૂરી છે સ્તનપાન, સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.
ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ
ગોળીઓ ભોજન પછી, ચાવ્યા વિના, સાથે મૌખિક રીતે લેવી જોઈએ પર્યાપ્ત જથ્થોપ્રવાહી દૈનિક માત્રા એક ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે અથવા બે અથવા ત્રણમાં વિભાજિત થાય છે સિંગલ ડોઝ. સારવારની શરૂઆતમાં, સમગ્ર દિવસ દરમિયાન સખત રીતે સિંગલ ડોઝ લેવામાં આવે છે ચોક્કસ સમય.
જાળવણીની માત્રા સવારના નાસ્તા પછી એક માત્રામાં લેવી જોઈએ.
થાઇરોટોક્સિકોસિસ:
પુખ્ત વયના લોકોમાં, સારવારની શરૂઆતમાં, થાઇરોટોક્સિકોસિસની તીવ્રતાના આધારે, મર્કઝોલિલ દિવસમાં 3 વખત (દર 8 કલાકે) લાગુ પડે છે. કુલ માત્રા:
- 15 મિલિગ્રામ/દિવસ (3 ગોળીઓ) માં ફેફસાનો કેસથાઇરોટોક્સિકોસિસ;
- મધ્યમ થાઇરોટોક્સિકોસિસના કિસ્સામાં 20-30 મિલિગ્રામ/દિવસ (4-6 ગોળીઓ);
- થાઇરોટોક્સિકોસિસના ગંભીર કિસ્સાઓમાં 40 મિલિગ્રામ/દિવસ (8 ગોળીઓ).
થાઇરોઇડ કાર્યના સામાન્યકરણ પછી, દવાની જાળવણી ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે - 2.5 થી 10 મિલિગ્રામ/દિવસ (½ - 2 ગોળીઓ) 1 અથવા 2 ડોઝમાં.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, દવા સૌથી ઓછી શક્ય માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે - 2.5-1 મિલિગ્રામ/દિવસ. સારવારની શરૂઆતમાં, બાળકોને સામાન્ય રીતે 3 ડોઝમાં 300-500 mcg/kg શરીરનું વજન/દિવસ સૂચવવામાં આવે છે; જાળવણી માત્રા - 2 વિભાજિત ડોઝમાં દરરોજ 200-300 mcg/kg શરીરનું વજન.
3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે, દવાને પાણીમાં ઓગળીને પાતળા સસ્પેન્શન બનાવવામાં આવે છે, જે વહીવટ પહેલાં તરત જ તૈયાર કરવામાં આવે છે.
Mercazolil સાથેની સારવારનો સમયગાળો દર્દીની વ્યક્તિગત જરૂરિયાતો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. અનુભવ રોગનિવારક ઉપયોગદવા દર્શાવે છે કે પ્રસરેલા સાથે થાઇરોટોક્સિકોસિસની સારવારનો સમયગાળો ઝેરી ગોઇટર 1.5-2 વર્ષ હોવું જોઈએ.
થાઇરોટોક્સિકોસિસની સર્જિકલ સારવારની તૈયારીમાંશસ્ત્રક્રિયાના આયોજિત દિવસ પહેલા 3-4 અઠવાડિયામાં યુથાઇરોઇડ સ્થિતિ પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી 20-40 મિલિગ્રામ/દિવસ સૂચવો (માં કેટલાક કિસ્સાઓમાં- લાંબા સમય સુધી); આ સમયથી, વધારાના લેવોથિરોક્સિનની ભલામણ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયાના આગલા દિવસે થિયામાઝોલ લેવાનું બંધ કરો.
શસ્ત્રક્રિયાની તૈયારી માટે જરૂરી સમય ઘટાડવા માટે, બીટા-બ્લોકર્સ અને આયોડિન તૈયારીઓ વધુમાં સૂચવવામાં આવે છે.
કિરણોત્સર્ગી આયોડિન સાથે સારવારની તૈયારીમાં: યુથાઇરોઇડ સ્થિતિ પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી 20-40 મિલિગ્રામ/દિવસ સૂચવો. નોંધ: થાઇમાઝોલ અને થિયોરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ થાઇરોઇડ પેશીઓની સંવેદનશીલતાને ઘટાડી શકે છે. રેડિયેશન ઉપચાર.
કિરણોત્સર્ગી આયોડિન ક્રિયાના ગુપ્ત સમયગાળા દરમિયાન ઉપચાર: રોગની તીવ્રતાના આધારે, કિરણોત્સર્ગી આયોડિન (4-6 મહિના) ની અસર શરૂ થાય ત્યાં સુધી 5-20 મિલિગ્રામ/દિવસ સૂચવવામાં આવે છે.
લાંબા ગાળાની થાઇરોસ્ટેટિક જાળવણી ઉપચાર: વધારાના ડોઝ સાથે 2.5-10 મિલિગ્રામ/દિવસ નાના ડોઝ levothyroxine.
સુપ્ત થાઇરોટોક્સિકોસિસ, ઓટોનોમસ એડેનોમાસ અથવા થાઇરોટોક્સિકોસિસના ઇતિહાસની હાજરીમાં આયોડિન તૈયારીઓ (આયોડિન ધરાવતા રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોના ઉપયોગના કિસ્સાઓ સહિત) સૂચવતી વખતે થાઇરોટોક્સિકોસિસનું નિવારણ: આયોડિન ધરાવતી દવાઓ લેતા પહેલા 8-10 દિવસ માટે દરરોજ 10-20 મિલિગ્રામ થિઆમાઝોલ અને 1 ગ્રામ પોટેશિયમ પરક્લોરેટ સૂચવો.
યકૃત નિષ્ફળતા માટેદવાની ન્યૂનતમ અસરકારક માત્રા સૂચવવામાં આવે છે.
તમામ કિસ્સાઓમાં, દવા સાથેની સારવારની અવધિ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
આડઅસર
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ(ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ, અિટકૅરીયા), માયલોપોઇસિસનું દમન (એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિઆ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા), એપ્લાસ્ટીક એનિમિયા, ડ્રગ તાવ, હાઇપોગ્લાયકેમિઆ સાથે ઓટોઇમ્યુન સિન્ડ્રોમ, સામાન્ય લિમ્ફેડેનોપથી, સિયાલાડેનોપથી, ન્યુરાઇટિસ, પોલીથ્રોબેનેસીસ, પોલીથ્રોપેટીસ, સ્વાદુપિંડ જેવા રોગો. એમબીનેમિયા (petechiae) , રક્તસ્ત્રાવ), પેરીઆર્ટેરિટિસ, હેપેટાઇટિસ, કોલેસ્ટેટિક કમળો, ત્વચાની ખંજવાળ, ઉબકા, ઉલટી, એપિગેસ્ટ્રિક પીડા, આર્થ્રાલ્જિયા, માયાલ્જીયા, પેરેસ્થેસિયા, ગંભીર નબળાઇ, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ચામડીનું હાયપરપીગ્મેન્ટેશન, એડીમા, વજનમાં વધારો, ભાગ્યે જ - નેફ્રાઇટિસ.
દવાના ઉચ્ચ ડોઝ લેતી વખતે સબક્લિનિકલ અને ક્લિનિકલ હાઇપોથાઇરોડિઝમ વિકસી શકે છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પણ મોટું થવાનું શરૂ કરી શકે છે, જે લોહીમાં TSH સ્તરમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે.
પ્રકાશન ફોર્મ
ગોળીઓ 5 મિલિગ્રામ.
ફોલ્લા પેક દીઠ 10 ગોળીઓ.
કાર્ડબોર્ડ પેકમાં ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સાથે 5 અથવા 10 ફોલ્લા પેક.
સંગ્રહ શરતો
સૂકી જગ્યાએ, પ્રકાશથી સુરક્ષિત, તાપમાન 25 ° સે કરતા વધુ ન હોય.
બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.
ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો
પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર.
*દવા વિશેની સંપૂર્ણ માહિતી ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં સમાયેલ છે તબીબી ઉપયોગઔષધીય ઉત્પાદન
ઉપભોક્તા ફરિયાદો પ્રાપ્ત કરનાર ઉત્પાદક/સંસ્થા
ખુલ્લા સંયુક્ત સ્ટોક કંપની"રાસાયણિક અને ફાર્માસ્યુટિકલ પ્લાન્ટ "AKRIKHIN" (JSC "AKRIKHIN"), રશિયા 142450, મોસ્કો પ્રદેશ, નોગિન્સકી જિલ્લો, સ્ટારાયા કુપાવના, st. કિરોવા, 29.
પ્રકાશન ફોર્મ: સોલિડ ડોઝ સ્વરૂપો. ગોળીઓ.
સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ. સંયોજન:
સક્રિય ઘટક: 5 મિલિગ્રામ થિઆમાઝોલ.
એક્સિપિયન્ટ્સ: લેક્ટોઝ (દૂધની ખાંડ), બટાકાની સ્ટાર્ચ, કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ.
ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો:
ફાર્માકોડાયનેમિક્સ. એન્ટિથાઇરોઇડ દવા; એન્ઝાઇમ પેરોક્સિડેઝને અવરોધિત કરીને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના સંશ્લેષણને વિક્ષેપિત કરે છે, જે થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં થાઇરોનિનના આયોડિનેશનમાં સામેલ છે અને ટ્રાઇઓડો- અને ટેટ્રાયોડોથાઇરોનિનની રચના ઘટાડે છે. આંતરિક સ્ત્રાવથાઇરોક્સિન (T4).
આ મિલકત પરવાનગી આપે છે લાક્ષાણિક ઉપચારથાઇરોટોક્સિકોસિસ, ઇટીઓલોજીને ધ્યાનમાં લીધા વિના. Mercazolil થાઇરોઇડ ફોલિકલ્સમાંથી સંશ્લેષિત થાઇરોનિન્સના પ્રકાશનને અસર કરતું નથી. આ સુપ્ત સમયગાળો સમજાવે છે વિવિધ સમયગાળાની, જે લોહીના પ્લાઝ્મામાં ટ્રાઇઓડોથાયરોનિન (T3) અને T4 સ્તરના સામાન્યકરણ પહેલા હોઈ શકે છે, એટલે કે. સુધારો ક્લિનિકલ ચિત્ર. મર્કઝોલિલ થાઇરોટોક્સિકોસિસને અસર કરતું નથી, જે થાઇરોઇડ કોષોના વિનાશ પછી (કિરણોત્સર્ગી આયોડિન અથવા થાઇરોઇડ આયોડિટિસ સાથેની સારવાર પછી) હોર્મોન્સના પ્રકાશનના પરિણામે વિકસે છે.
મર્કઝોલિલ મૂળભૂત ચયાપચયને ઘટાડે છે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાંથી આયોડાઇડના ઉત્સર્જનને વેગ આપે છે, સંશ્લેષણની પરસ્પર સક્રિયતામાં વધારો કરે છે અને કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોનનું પ્રકાશન વધે છે, જે થાઇરોઇડ ગ્રંથિના કેટલાક હાયપરપ્લાસિયા સાથે છે.
ક્રિયાની અવધિ એક સમય છે ડોઝ લેવામાં આવે છેલગભગ 24 કલાક છે.
ફાર્માકોકીનેટિક્સ. જ્યારે મૌખિક રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે ત્યારે દવા સારી રીતે શોષાય છે; ખોરાકનું સેવન શોષણની માત્રા અને દરને અસર કરતું નથી. જૈવઉપલબ્ધતા - 93%. તે વ્યવહારીક પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધનકર્તા નથી. થાઇરોઇડ પેશીઓમાં કેન્દ્રિત. સ્તન દૂધમાં થોડી માત્રામાં જોવા મળે છે. વિતરણનું પ્રમાણ 0.6 l/kg. મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય દવા લીધા પછી 30-60 મિનિટ છે; મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા 60 મિલિગ્રામની મૌખિક માત્રા સાથે 1.184 mcg/ml સુધી પહોંચે છે. નિષ્ક્રિય ચયાપચયની રચના સાથે યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે. અર્ધ-જીવન 5-6 કલાક છે. તે કિડની દ્વારા શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે, જેમાં 10% કરતા પણ ઓછા ફેરફાર નથી.
ઉપયોગ માટે સંકેતો:
થાઇરોટોક્સિકોસિસ;
- ;
- કિરણોત્સર્ગી આયોડિન સાથે થાઇરોટોક્સિકોસિસની સારવાર માટેની તૈયારી;
- કિરણોત્સર્ગી આયોડિન ક્રિયાના ગુપ્ત સમયગાળા દરમિયાન ઉપચાર. તે કિરણોત્સર્ગી આયોડિન ક્રિયા (4-6 મહિનાની અંદર) ની શરૂઆત પહેલાં હાથ ધરવામાં આવે છે;
- અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં - થાઇરોટોક્સિકોસિસ માટે લાંબા ગાળાની જાળવણી ઉપચાર, જ્યારે સામાન્ય સ્થિતિને લીધે અથવા વ્યક્તિગત કારણોસર આમૂલ સારવાર કરવી અશક્ય છે;
- સુપ્ત થાઇરોટોક્સિકોસિસ, ઓટોનોમસ એડેનોમાસ અથવા થાઇરોટોક્સિકોસિસના ઇતિહાસની હાજરીમાં આયોડિન તૈયારીઓ (આયોડિન ધરાવતા રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોના ઉપયોગના કિસ્સાઓ સહિત) સૂચવતી વખતે થાઇરોટોક્સિકોસિસનું નિવારણ.
મહત્વપૂર્ણ!સારવાર વિશે જાણો
ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ:
ગોળીઓ ભોજન પછી મૌખિક રીતે લેવી જોઈએ, ચાવ્યા વિના, પૂરતી માત્રામાં પ્રવાહી સાથે. દૈનિક માત્રા એક ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે અથવા બે અથવા ત્રણ સિંગલ ડોઝમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. સારવારની શરૂઆતમાં, સખત રીતે નિર્ધારિત સમયે સમગ્ર દિવસ દરમિયાન સિંગલ ડોઝ લેવામાં આવે છે. જાળવણીની માત્રા સવારના નાસ્તા પછી એક માત્રામાં લેવી જોઈએ.
થાઇરોટોક્સિકોસિસ. પુખ્ત વયના લોકોમાં, સારવારની શરૂઆતમાં, થાઇરોટોક્સિકોસિસની તીવ્રતાના આધારે, મરકાઝોલીલનો કુલ ડોઝમાં દિવસમાં 3 વખત (દર 8 કલાકે) ઉપયોગ થાય છે:
- હળવા થાઇરોટોક્સિકોસિસના કિસ્સામાં 15 મિલિગ્રામ/દિવસ (3 ગોળીઓ);
- મધ્યમ થાઇરોટોક્સિકોસિસના કિસ્સામાં 20-30 મિલિગ્રામ/દિવસ (4-6 ગોળીઓ);
- થાઇરોટોક્સિકોસિસના ગંભીર કિસ્સાઓમાં 40 મિલિગ્રામ/દિવસ (8 ગોળીઓ).
થાઇરોઇડ કાર્યના સામાન્યકરણ પછી, દવાની જાળવણી ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે - 2.5 થી 10 મિલિગ્રામ/દિવસ (½ - 2 ગોળીઓ) 1 અથવા 2 ડોઝમાં.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, દવા સૌથી ઓછી શક્ય માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે - 2.5-1 મિલિગ્રામ/દિવસ. સારવારની શરૂઆતમાં, બાળકોને સામાન્ય રીતે 3 ડોઝમાં 300-500 mcg/kg શરીરનું વજન/દિવસ સૂચવવામાં આવે છે; જાળવણી માત્રા - 2 વિભાજિત ડોઝમાં દરરોજ 200-300 mcg/kg શરીરનું વજન.3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે, દવાને પાણીમાં ઓગળીને પાતળા સસ્પેન્શન બનાવવામાં આવે છે, જે વહીવટ પહેલાં તરત જ તૈયાર કરવામાં આવે છે.
Mercazolil સાથેની સારવારનો સમયગાળો દર્દીની વ્યક્તિગત જરૂરિયાતો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. દવાના ઉપચારાત્મક ઉપયોગનો અનુભવ દર્શાવે છે કે ફેલાયેલા ઝેરી ગોઇટરમાં થાઇરોટોક્સિકોસિસની સારવારનો સમયગાળો 1.5-2 વર્ષ હોવો જોઈએ.થાઇરોટોક્સિકોસિસની સર્જિકલ સારવારની તૈયારીમાં, શસ્ત્રક્રિયાના આયોજિત દિવસ (કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લાંબા સમય સુધી) પહેલા 3-4 અઠવાડિયામાં યુથાઇરોઇડ સ્થિતિ પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી 20-40 મિલિગ્રામ/દિવસ સૂચવવામાં આવે છે; આ સમયથી, વધારાના લેવોથિરોક્સિનની ભલામણ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયાના આગલા દિવસે થિયામાઝોલ લેવાનું બંધ કરો.
શસ્ત્રક્રિયાની તૈયારી માટે જરૂરી સમય ઘટાડવા માટે, બીટા-બ્લોકર્સ અને આયોડિન તૈયારીઓ વધુમાં સૂચવવામાં આવે છે.
કિરણોત્સર્ગી આયોડિન સાથે સારવારની તૈયારીમાં: યુથાઇરોઇડ સ્થિતિ પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી 20-40 મિલિગ્રામ/દિવસ સૂચવો. નોંધ: થાઇમાઝોલ અને થિયોરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ રેડિયેશન થેરાપી માટે થાઇરોઇડ પેશીઓની સંવેદનશીલતાને ઘટાડી શકે છે.
કિરણોત્સર્ગી આયોડિન ક્રિયાના સુપ્ત સમયગાળા દરમિયાન ઉપચાર: રોગની તીવ્રતાના આધારે, કિરણોત્સર્ગી આયોડિન ક્રિયા (4-6 મહિના) ની શરૂઆત સુધી 5-20 મિલિગ્રામ/દિવસ સૂચવવામાં આવે છે.
લાંબા ગાળાની થાઇરોસ્ટેટિક જાળવણી ઉપચાર: લેવોથાઇરોક્સિનના વધારાના નાના ડોઝ સાથે 2.5-10 મિલિગ્રામ/દિવસ.
સુપ્ત થાઇરોટોક્સિકોસિસ, ઓટોનોમસ એડેનોમાસ અથવા થાઇરોટોક્સિકોસિસના ઇતિહાસની હાજરીમાં આયોડિન તૈયારીઓ (આયોડિન ધરાવતા રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોના ઉપયોગના કિસ્સાઓ સહિત) સૂચવતી વખતે થાઇરોટોક્સિકોસિસનું નિવારણ: 10-20 મિલિગ્રામ/દિવસ 10 થી 20 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસ દીઠ થિઆમાક્લોરોઝોલ અને પ્રતિ 1 જી.જી. આયોડિન ધરાવતી દવાઓ લેતા પહેલા 8-10 દિવસ માટે દિવસ.
યકૃતની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, દવાની ન્યૂનતમ અસરકારક માત્રા સૂચવવામાં આવે છે.
તમામ કિસ્સાઓમાં, દવા સાથેની સારવારની અવધિ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.એપ્લિકેશનની વિશેષતાઓ:
સારવાર દરમિયાન મોનીટરીંગ જરૂરી છે પેરિફેરલ રક્ત(ડોઝની પસંદગી દરમિયાન 1-2 અઠવાડિયાના અંતરાલ સાથે અને જાળવણી ઉપચાર દરમિયાન મહિનામાં એકવાર).
થાઇરોઇડ ગ્રંથિના નોંધપાત્ર વિસ્તરણવાળા દર્દીઓ માટે, શ્વાસનળીના લ્યુમેનને સાંકડી કરીને, મર્કઝોલિલને લેવોથાઇરોક્સિન સાથે સંયોજનમાં ટૂંકા સમય માટે સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે લાંબા ગાળાના ઉપયોગગોઇટરમાં વધારો અને શ્વાસનળીનું વધુ સંકોચન શક્ય છે. દર્દીની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે (ટીએસએચ સ્તરો, શ્વાસનળીના લ્યુમેનનું નિરીક્ષણ કરવું).
જો દર્દીને મરકાઝોલીલ સૂચવવામાં આવે છે, તો તેને તાવ, ગળામાં દુખાવો, મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં બળતરા અથવા બોઇલ થાય તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની જરૂરિયાત વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ, કારણ કે આ અભિવ્યક્તિઓ લક્ષણો હોઈ શકે છે.
સબક્યુટેનીયસ હેમરેજિસનો દેખાવ અથવા અજ્ઞાત મૂળ, સામાન્યકૃત અને ખંજવાળ, સતત અથવા કમળો, ગંભીર અધિજઠર પીડાઅને ગંભીર નબળાઇદવા બંધ કરવાની જરૂર છે.
જો સારવાર વહેલી તકે બંધ કરવામાં આવે, તો ફરીથી થવાનું શક્ય છે.
અંતઃસ્ત્રાવી ઓપ્થાલ્મોપેથીનો દેખાવ અથવા બગડવું એ યોગ્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવેલી મર્કઝોલિલ સાથેની સારવારની આડઅસર નથી.
IN દુર્લભ કિસ્સાઓમાંસારવારના અંત પછી, અંતમાં લક્ષણો આવી શકે છે, જે દવાની આડઅસર નથી, પરંતુ થાઇરોઇડ પેશીઓમાં બળતરા અને વિનાશક પ્રક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલ છે જે અંતર્ગત રોગના ભાગ રૂપે થાય છે.ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો.
થિયામાઝોલ પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે અને માતાની જેમ ગર્ભના લોહીમાં સમાન સાંદ્રતા સુધી પહોંચે છે. તેથી, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ડૉક્ટરની કડક દેખરેખ હેઠળ થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના વધારાના સેવન વિના ન્યૂનતમ અસરકારક માત્રામાં કટોકટીના કિસ્સામાં જ દવાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. ઉચ્ચ માત્રાથિયામાઝોલ ગર્ભમાં ગોઇટરનું નિર્માણ અને હાઇપોથાઇરોડિઝમનું કારણ બની શકે છે. થિઆમાઝોલ પણ અંદર પ્રવેશ કરે છે સ્તન નું દૂધઅને માતાના લોહીના સ્તરને અનુરૂપ તેમાં એકાગ્રતા સુધી પહોંચી શકે છે. જો સ્તનપાન દરમિયાન થાઇરોટોક્સિકોસિસની સારવાર ચાલુ રાખવી જરૂરી હોય, તો સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.આડઅસરો:
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ), માયલોપોઇસીસ (એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ), એપ્લાસ્ટીક, ડ્રગ તાવ, હાઇપોગ્લાયકેમિઆ સાથે સ્વયંપ્રતિરક્ષા સિન્ડ્રોમ, સામાન્યકૃત, સિયાલેડેનોપથી, સ્વાદમાં વિક્ષેપ, લ્યુપસ-જેવા સિન્ડ્રોમ, હાઇપોપ્રોથ્રોમ્બિનમિયા (પેટેચિયા, રક્તસ્રાવ, રક્તસ્રાવ) ત્વચા , ઉબકા, ઉલટી, અધિજઠરનો દુખાવો, ગંભીર નબળાઇ, વજનમાં વધારો, ભાગ્યે જ -.
દવાના ઉચ્ચ ડોઝ લેતી વખતે સબક્લિનિકલ અને ક્લિનિકલ હાઇપોથાઇરોડિઝમ વિકસી શકે છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પણ મોટું થવાનું શરૂ કરી શકે છે, જે લોહીમાં TSH સ્તરમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા:
લિથિયમ તૈયારીઓ, બીટા-બ્લોકર્સ, રિસર્પાઈન, એમિઓડેરોન થિયામાઝોલની અસરમાં વધારો કરે છે (ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી છે).
સલ્ફોનામાઇડ્સ અને મેટામિઝોલ સોડિયમ લ્યુકોપેનિયા થવાનું જોખમ વધારે છે.
માયલોટોક્સિક દવાઓ ડ્રગની હેમેટોટોક્સિકતાના અભિવ્યક્તિઓમાં વધારો કરે છે.
આયોડિનની ઉણપ વધે છે, અને વધુ પડતું (ઉદાહરણ તરીકે, મોટી માત્રામાં આયોડિન ધરાવતી દવાઓ લેવાથી) અસરને નબળી પાડે છે.
લ્યુકોજેન અને ફોલિક એસિડ સાથે એક સાથે ઉપયોગથિયામાઝોલ સાથે લ્યુકોપેનિયા થવાનું જોખમ ઘટાડે છે. જેન્ટામિસિન થિયામાઝોલની એન્ટિથાઇરોઇડ અસરને વધારે છે.
થાઇરોટોક્સિકોસિસ માટે થિઆમાઝોલ લેતા દર્દીઓમાં, યુથાઇરોઇડ સ્થિતિ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ (ડિગોક્સિન અને ડિજિટોક્સિન), એમિનોફિલિન, તેમજ વોરફેરિન અને અન્ય એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સની માત્રામાં વધારો કરવો જરૂરી છે - ક્યુમરિન અને ઇન્ડેનિયનના ડેરિવેટિવ્ઝ. ફાર્માકોડાયનેમિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા).
વિરોધાભાસ:
થિઆમાઝોલ અથવા થિયોરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ માટે અતિસંવેદનશીલતા;
- કાર્બીમાઝોલ અથવા થિઆમાઝોલ સાથેની અગાઉની ઉપચાર દરમિયાન એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ;
- ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિયા (ઇતિહાસ સહિત);
- સારવાર શરૂ કરતા પહેલા;
- સ્તનપાનનો સમયગાળો.
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો; શ્વાસનળીના સાંકડા સાથે ખૂબ મોટા ગોઇટરવાળા દર્દીઓમાં (શસ્ત્રક્રિયાની તૈયારીમાં માત્ર ટૂંકા ગાળાની સારવાર); ખાતે; એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને એમિનોફિલિન મેળવતા દર્દીઓમાં.
ઓવરડોઝ:
લક્ષણો: ઉબકા, ઉલટી, અધિજઠરનો દુખાવો, તાવ, આર્થ્રાલ્જિયા, ત્વચામાં ખંજવાળ, સોજો. એપ્લાસ્ટીક એનિમિયા (પેન્સીટોપેનિયા) અથવા એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ પ્રથમ કલાકોમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. ઓછા સામાન્ય રીતે - હીપેટાઇટિસ, એક્સ્ફોલિએટીવ, ડિપ્રેશન અથવા સેન્ટ્રલની ઉત્તેજના નર્વસ સિસ્ટમ.
સારવાર:, સક્રિય કાર્બન, લાક્ષાણિક ઉપચાર.
થાઇમાઝોલનો ક્રોનિક ઓવરડોઝ થાઇરોઇડ ગ્રંથિના વિસ્તરણ અને હાઇપોથાઇરોડિઝમના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં, દવા સાથેની સારવાર બંધ કરવામાં આવે છે. લેવોથાઇરોક્સિન સાથે રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી હાથ ધરવામાં આવે છે જો આ હાઇપોથાઇરોડિઝમની તીવ્રતા દ્વારા ન્યાયી હોય. એક નિયમ તરીકે, થાઇમાઝોલ બંધ કર્યા પછી, થાઇરોઇડ કાર્યની સ્વયંભૂ પુનઃસ્થાપના જોવા મળે છે.સ્ટોરેજ શરતો:
B. સૂકી જગ્યાએ, પ્રકાશથી સુરક્ષિત, 25 ° સે કરતા વધુ ન હોય તેવા તાપમાને.
બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.સમાપ્તિ તારીખ પછી દવાનો ઉપયોગ કરશો નહીં.શેલ્ફ લાઇફ - 5 વર્ષ.
વેકેશન શરતો:
પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર
પેકેજ:
ગોળીઓ 5 મિલિગ્રામ. ફોલ્લા પેક દીઠ 10 ગોળીઓ.કાર્ડબોર્ડ પેકમાં ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સાથે 5 અથવા 10 ફોલ્લા પેક.
ફાર્માકોલોજિકલ અસર
એન્ટિથાઇરોઇડ દવા. થાઇરોઇડ ગ્રંથિના થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના આયોડિનેશનમાં સામેલ પેરોક્સિડેઝ એન્ઝાઇમને અવરોધે છે, જે થાઇરોક્સિન અને ટ્રાઇઓડોથાઇરોનિનના સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.
ફાર્માકોકીનેટિક્સ
મૌખિક વહીવટ પછી, તે જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે. T1/2 6 કલાક છે. શરીરમાં બાયોટ્રાન્સફોર્મ્સ.
તે પેશાબમાં ચયાપચય (48 કલાકની અંદર 70%) અને અપરિવર્તિત પદાર્થના સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે.
સંકેતો
પ્રસરેલું ઝેરી ગોઇટર, થાઇરોટોક્સિક કટોકટી, મિશ્રિત ઝેરી ગોઇટર (શામેલ સંયોજન ઉપચારથાઇરોઇડ હોર્મોનલ દવાઓ સાથે), કિરણોત્સર્ગી આયોડિન સાથે સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે.
ડોઝ રેજીમેન
વ્યક્તિગત રીતે સ્થાપિત. સામાન્ય માત્રા- રોગની તીવ્રતાના આધારે 2-4 ડોઝમાં 20-40 મિલિગ્રામ/દિવસ. થાઇરોઇડ કાર્યના સામાન્યકરણ પછી (સામાન્ય રીતે 3-8 અઠવાડિયા પછી), જાળવણી ડોઝનો ઉપયોગ થાય છે - 2.5-10 મિલિગ્રામ/દિવસ.
બાળકો - 300-500 mcg/kg, જાળવણી માત્રા - 200-300 mcg/kg. જાળવણીના ડોઝમાં, થિઆમાઝોલ દિવસમાં 1 વખત (જમ્યા પછી સવારે) લઈ શકાય છે.
આડઅસર
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ત્વચા પર ફોલ્લીઓ; ભાગ્યે જ - તાવ; અલગ કિસ્સાઓમાં - લ્યુપસ-જેવા સિન્ડ્રોમ.
હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમમાંથી:ભાગ્યે જ - હિમેટોપોએટીક વિકૃતિઓ (લ્યુકોપેનિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ); અલગ કિસ્સાઓમાં - સામાન્યકૃત લિમ્ફેડેનોપથી.
બહારથી પાચન તંત્ર: ભાગ્યે જ - સ્વાદમાં વિક્ષેપ; અલગ કિસ્સાઓમાં - યકૃતની તકલીફ, ઉબકા, ઉલટી,
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી:અલગ કિસ્સાઓમાં - ન્યુરિટિસ અને પોલિનેરિટિસ, માથાનો દુખાવો.
બહારથી અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમ: થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું હાયપરપ્લાસિયા.
ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ
ગંભીર લ્યુકોપેનિયા અથવા ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિયા, થિયામાઝોલ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન (સ્તનપાન).
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન (સ્તનપાન) દરમિયાન બિનસલાહભર્યું.
થિઆમાઝોલ પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે. ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક પછી ઉપયોગ ગર્ભમાં હાઇપોથાઇરોડિઝમના વિકાસના જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે.
સ્તન દૂધમાં વિસર્જન થાય છે.
ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
જ્યારે થિયામાઝોલનો ઉપયોગ એમીડોપાયરિન અને સલ્ફોનામાઇડ્સ સાથે એક સાથે કરવામાં આવે છે, ત્યારે લ્યુકોપેનિયા થવાનું જોખમ વધે છે.
લ્યુકોજેન અને ફોલિક એસિડ, જ્યારે થિયામાઝોલ સાથે એકસાથે ઉપયોગમાં લેવાય છે, ત્યારે લ્યુકોપેનિયા થવાનું જોખમ ઘટાડે છે.
જેન્ટામિસિન થિયામાઝોલની એન્ટિથાઇરોઇડ અસરને વધારે છે.
ખાસ નિર્દેશો
સારવાર દરમિયાન, રક્ત ચિત્રને નિયમિતપણે મોનિટર કરવું જરૂરી છે.
થાઇરોઇડ ગ્રંથિના મોટા સ્ટ્રુમાને શ્વાસનળીના સાંકડા સાથે ટૂંકા સમય માટે થાઇમાઝોલ સાથે સારવાર કરવી જોઈએ, કારણ કે ખાતે લાંબા ગાળાની સારવારસ્ટ્રુમા વૃદ્ધિ શક્ય છે.
સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, દર્દીને જો તાવ, ગળામાં દુખાવો, મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં બળતરા અથવા ઉકાળો આવે તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની જરૂરિયાત વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ, કારણ કે આ અભિવ્યક્તિઓ એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસના લક્ષણો હોઈ શકે છે.
થિયામાઝોલ શસ્ત્રક્રિયાના 1-2 અઠવાડિયા પહેલા બંધ કરી દેવી જોઈએ અને આયોડિન ધરાવતી દવાઓ સાથે સ્ટ્રમેક્ટોમીની તૈયારી ચાલુ રાખવી જોઈએ.
તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે આયોડિનની ઉણપ વધે છે, અને વધુ પડતી નબળી પડી જાય છે, થિયામાઝોલની અસર.
સૂચનાઓ
તબીબી ઉપયોગ માટે
મર્કઝોલીલ-હેલ્થ
પેઢી નું નામ
મર્કઝોલીલ - આરોગ્ય
આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ
થિયામાઝોલ
ડોઝ ફોર્મ
ગોળીઓ, 5 મિલિગ્રામ
સંયોજન
એક ટેબ્લેટમાં શામેલ છે:
સક્રિય પદાર્થ -થિઆમાઝોલ 5 મિલિગ્રામ,
સહાયક પદાર્થો:બટાકાની સ્ટાર્ચ, કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ, શુદ્ધ ખાંડ, ટેલ્ક.
વર્ણન
ટેબ્લેટ્સ સફેદ અથવા સફેદ હોય છે જેમાં પીળાશ પડતી હોય છે, સપાટ સપાટી અને બેવલ હોય છે
ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ
થાઇરોઇડ રોગોની સારવાર માટે દવાઓ. એન્ટિથાઇરોઇડ દવાઓ. સલ્ફર ધરાવતા ઇમિડાઝોલ ડેરિવેટિવ્ઝ. થિયામાઝોલ.
ATX કોડ Н03ВВ02
ફાર્માકોકીનેટિક્સ
મૌખિક વહીવટ પછી, તે ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે જઠરાંત્રિય માર્ગ. જૈવઉપલબ્ધતા 93% છે. મહત્તમ એકાગ્રતાલોહીમાં 40-80 મિનિટ પછી પ્રાપ્ત થાય છે. તે વ્યવહારીક રીતે રક્ત પ્રોટીન સાથે બંધનકર્તા નથી. થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં જમા થાય છે. તે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, યકૃત અને કિડનીમાં ધીમે ધીમે ચયાપચય થાય છે, અને તેથી ફાર્માકોકાઇનેટિક વળાંક હેઠળ એક ઉચ્ચપ્રદેશ રચાય છે, જે એક માત્રા લીધા પછી 24 કલાક સુધી ચાલુ રહે છે. ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણો પર કોઈ અવલંબન નથી કાર્યાત્મક સ્થિતિથાઇરોઇડ ગ્રંથિ. સ્તન દૂધમાં પ્રવેશ કરે છે અને લોહીમાં સાંદ્રતાને અનુરૂપ તેમાં એકાગ્રતા સુધી પહોંચી શકે છે. અર્ધ જીવન 3-6 કલાક છે, દર્દીઓમાં લાંબા સમય સુધી યકૃત નિષ્ફળતા. તે ચયાપચયના સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે અને કિડની દ્વારા (24 કલાકની અંદર 70%) અને પિત્ત સાથે અપરિવર્તિત થાય છે.
ફાર્માકોડાયનેમિક્સ
એન્ટિથાઇરોઇડ એજન્ટ જે થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની રચનાને અટકાવે છે - થાઇરોક્સિન (ટી 4) અને ટ્રાઇઓડોથાઇરોનિન (ટી 3), જે થાઇરોટોક્સિકોસિસના લક્ષણોની સારવાર માટે પરવાનગી આપે છે, થાઇરોઇડના વિનાશ પછી હોર્મોન્સના પ્રકાશનને કારણે થાઇરોટોક્સિકોસિસના વિકાસના કિસ્સાઓ સિવાય. કોષો (કિરણોત્સર્ગી આયોડિન સાથેની સારવાર પછી અથવા થાઇરોઇડિટિસ સાથે).
થાઇરોસ્ટેટિક ક્રિયાની પદ્ધતિ થાઇરોઇડ ગ્રંથિના થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના આયોડિનેશનમાં સામેલ પેરોક્સિડેઝ એન્ઝાઇમની પ્રવૃત્તિના અવરોધને કારણે છે, જે તેમના સંશ્લેષણના અવરોધ તરફ દોરી જાય છે. તે અગાઉ સંશ્લેષિત થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના સ્ત્રાવને અસર કરતું નથી, તેથી ડ્રગના પ્રભાવ હેઠળ લોહીમાં થાઇરોક્સિન અને ટ્રાઇઓડોથાઇરોનિનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થવાનો સુપ્ત સમયગાળો આવે છે.
દવા સામાન્ય બનાવે છે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓથાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં, શરીરમાં મૂળભૂત ચયાપચયના ચયાપચયને ઘટાડે છે (થાઇરોઇડ ગ્રંથિના હાયપરફંક્શન સાથે વધે છે), થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાંથી આયોડાઇડ્સને દૂર કરવાની પ્રક્રિયાને વેગ આપે છે, સંશ્લેષણની પરસ્પર સક્રિયકરણમાં વધારો કરે છે અને થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોનનું પ્રકાશન વધે છે. ગ્રંથિ
ઉપયોગ માટે સંકેતો
થાઇરોટોક્સિકોસિસ
થાઇરોટોક્સિકોસિસની સર્જિકલ સારવાર માટેની તૈયારી
કિરણોત્સર્ગી આયોડિન સાથે થાઇરોટોક્સિકોસિસની સારવાર માટેની તૈયારી
કિરણોત્સર્ગી આયોડિન ક્રિયાના ગુપ્ત સમયગાળા દરમિયાન ઉપચાર (4-6 મહિના માટે કિરણોત્સર્ગી આયોડિન ક્રિયાની શરૂઆત પહેલાં)
અસાધારણ કિસ્સાઓમાં થાઇરોટોક્સિકોસિસ માટે લાંબા ગાળાની જાળવણી ઉપચાર જ્યારે સામાન્ય સ્થિતિદર્દી અથવા અન્ય વ્યક્તિગત કારણો આમૂલ સારવારને મંજૂરી આપતા નથી
સુપ્ત થાઇરોટોક્સિકોસિસ, ઓટોનોમસ એડેનોમાસ અથવા થાઇરોટોક્સિકોસિસના ઇતિહાસની હાજરીમાં આયોડિન તૈયારીઓ (આયોડિન ધરાવતા એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટો સહિત) સૂચવતી વખતે થાઇરોટોક્સિકોસિસનું નિવારણ
ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ
મૌખિક રીતે, જમ્યા પછી, ચાવ્યા વિના, પૂરતી માત્રામાં પ્રવાહી સાથે સૂચવવામાં આવે છે. પ્રારંભિક અને જાળવણી ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે સેટ કરવામાં આવે છે. દૈનિક માત્રા એક ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે અથવા 2-3 સિંગલ ડોઝમાં વિભાજિત થાય છે. સારવારની શરૂઆતમાં, નિયમિત અંતરાલો પર સમગ્ર દિવસ દરમિયાન સિંગલ ડોઝ લેવામાં આવે છે. નાસ્તા પછી જાળવણીની માત્રા 1 ડોઝમાં લેવામાં આવે છે.
પુખ્ત
થાઇરોટોક્સિકોસિસ
રોગની તીવ્રતાના આધારે, દવામાં સૂચવવામાં આવે છે દૈનિક માત્રા 10-40 મિલિગ્રામ (2-8 ગોળીઓ). થાઇરોઇડ કાર્યના સામાન્યકરણ પછી (સામાન્ય રીતે 3-8 અઠવાડિયા પછી), તેઓ દરરોજ 5-20 મિલિગ્રામ (1-4 ગોળીઓ) ની જાળવણી માત્રા લેવા તરફ સ્વિચ કરે છે. ઉપચારની અવધિ 6 મહિનાથી 2 વર્ષ (સરેરાશ 1 વર્ષ) સુધીની હોય છે. માફીના સમયગાળાને લંબાવવાની શક્યતા ઉપચારની અવધિ પર આધારિત છે.
થાઇરોટોક્સિકોસિસની સર્જિકલ સારવાર માટેની તૈયારી
20-40 મિલિગ્રામ (4-8 ગોળીઓ) ની દૈનિક માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે જ્યાં સુધી આયોજિત ઓપરેશનના 3-4 અઠવાડિયાની અંદર યુથાઇરોઇડ સ્થિતિ પ્રાપ્ત ન થાય (વ્યક્તિગત કેસોમાં, દવા વહેલા શરૂ થાય છે) અને 1 દિવસ પહેલા લેવાનું બંધ કરે છે. ઓપરેશન શસ્ત્રક્રિયાના છેલ્લા 10 દિવસ દરમિયાન, સર્જન થાઇરોઇડ પેશીઓને મજબૂત કરવા માટે આયોડિન તૈયારીઓ પણ લખી શકે છે.
કિરણોત્સર્ગી આયોડિન સાથે થાઇરોટોક્સિકોસિસની સારવાર માટેની તૈયારી
20-40 મિલિગ્રામ (4-8 ગોળીઓ) ની દૈનિક માત્રામાં યુથાઇરોઇડ સ્થિતિ પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી સૂચવવામાં આવે છે. તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે થિયોરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ રેડિયેશન ઉપચાર માટે થાઇરોઇડ પેશીઓની સંવેદનશીલતાને ઘટાડી શકે છે.
કિરણોત્સર્ગી આયોડિન ક્રિયાના ગુપ્ત સમયગાળા દરમિયાન ઉપચાર
રોગની તીવ્રતાના આધારે, કિરણોત્સર્ગી આયોડિન ક્રિયાની શરૂઆત પહેલાં દવા 5-20 મિલિગ્રામ (1-4 ગોળીઓ) ની દૈનિક માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે.
થાઇરોટોક્સિકોસિસ માટે લાંબા ગાળાની જાળવણી ઉપચાર
ન્યૂનતમ અસરકારક માત્રા સૂચવવામાં આવે છે - દરરોજ 2.5-10 મિલિગ્રામ; જો જરૂરી હોય તો, લેવોથિરોક્સિનનું વધારાનું વહીવટ શક્ય છે. જો 2.5 મિલિગ્રામની માત્રા સૂચવવી જરૂરી હોય, તો દવાનો ઉપયોગ યોગ્ય ડોઝ સાથે થવો જોઈએ.
સુપ્ત થાઇરોટોક્સિકોસિસ, ઓટોનોમસ એડેનોમાસ અથવા થાઇરોટોક્સિકોસિસના ઇતિહાસની હાજરીમાં આયોડિન તૈયારીઓ (આયોડિન ધરાવતા રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોના ઉપયોગના કિસ્સાઓ સહિત) સૂચવતી વખતે થાઇરોટોક્સિકોસિસનું નિવારણ
યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ
દવાની ન્યૂનતમ અસરકારક માત્રા નજીકના તબીબી દેખરેખ હેઠળ સૂચવવામાં આવે છે.
શ્વાસનળીના સાંકડા અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિના કદમાં નોંધપાત્ર વધારો ધરાવતા દર્દીઓ
ટૂંકા ગાળા માટે વપરાય છે કારણ કે લાંબી ક્રિયાદવા થાઇરોઇડ ગ્રંથિના કદમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે.
બાળકો
3 થી 17 વર્ષની વયના બાળકો માટે, દવા સૂચવવામાં આવે છે પ્રારંભિક માત્રાદિવસ દીઠ 0.3-0.5 mg/kg શરીરનું વજન. જાળવણીની માત્રા દરરોજ 0.2-0.3 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન છે. જો જરૂરી હોય તો, વધારાના લેવોથિરોક્સિન સૂચવવામાં આવે છે.
ડોઝ અને સારવારની અવધિ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.
બહુમતી આડઅસરોડોઝ-આધારિત છે અને સારવારના પ્રથમ 4-8 અઠવાડિયામાં થાય છે. જો આડઅસરો વિકસે છે, તો દવાની માત્રા ઓછી કરો અથવા તેને લેવાનું બંધ કરો.
રક્ત અને લસિકા તંત્રમાંથી
અવારનવાર
લ્યુકોપેનિયા, એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ
ભાગ્યે જ
એપ્લાસ્ટીક એનિમિયા, હાયપોપ્રોથ્રોમ્બીનેમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, પેન્સીટોપેનિયા
ખૂબ જ ભાગ્યે જ
સામાન્યકૃત લિમ્ફેડેનોપથી
નર્વસ સિસ્ટમમાંથી
ભાગ્યે જ
માથાનો દુખાવો, ચક્કર
ખૂબ જ ભાગ્યે જ
ન્યુરિટિસ, પોલિનોરોપથી
બહારથી પાચનતંત્ર
ઘણી વાર
ઉબકા, ઉલટી
ભાગ્યે જ
ઉલટાવી શકાય તેવું પરિવર્તન સ્વાદ સંવેદનાઓ(ડિઝ્યુસિયા, એજ્યુસિયા)
ખૂબ જ ભાગ્યે જ
લાળ ગ્રંથીઓની તીવ્ર બળતરા
ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશીમાંથી
વિશેઘણી વાર
ખંજવાળ, હાઈપ્રેમિયા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, અિટકૅરીયા, જે વધુ ઉપચાર સાથે અદૃશ્ય થઈ જાય છે
ખૂબ જ ભાગ્યે જ
ગંભીર ત્વચાકોપ
બહારથી મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમઅને કનેક્ટિવ પેશી
ખૂબ જ ભાગ્યે જ
આર્થ્રાલ્જીઆ કે જે ધીમે ધીમે વિકસે છે, કેટલીકવાર ઉપચાર કર્યાના કેટલાક અઠવાડિયા પછી પણ ક્લિનિકલ લક્ષણોબિન-વિશિષ્ટ સંધિવા
અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ
ઘણી વાર
હાઇપોથાઇરોડિઝમ, થાઇરોઇડ હાઇપરપ્લાસિયા, તાવ;
ભાગ્યે જ
ઇન્સ્યુલિન ઓટોઇમ્યુન સિન્ડ્રોમ સાથે તીવ્ર ઘટાડોલોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા
મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર
ઘણી વાર
શરીરના વજનમાં વધારો (હાયપરથાઇરોઇડિઝમમાં પેથોલોજીકલ રીતે વધેલા ઊર્જા વપરાશને ઘટાડીને, જે ઊર્જા ચયાપચયના સામાન્યકરણને સૂચવી શકે છે)
હેપેટોબિલરી સિસ્ટમમાંથી
ખૂબ જ ભાગ્યે જ
યકૃતની તકલીફ, કોલેસ્ટેટિક કમળો, ઝેરી હેપેટાઇટિસઅન્ય
ઘણી વાર
નબળાઈ
ભાગ્યે જ
પોસ્ટઓપરેટિવ થાઇરોઇડ રક્તસ્રાવમાં વધારો
શરીરના તાપમાનમાં વધારો
ખૂબ જ ભાગ્યે જ
પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ
ઉંદરી
ક્વિન્કેની એડીમા.
બિનસલાહભર્યું
દવા, થિયોરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ અને/અથવા ડ્રગના અન્ય ઘટકો પ્રત્યે વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતામાં વધારો
એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ
નુકસાન મજ્જાઅગાઉની કાર્બીમાઝોલ ઉપચાર સાથે
અથવા થિઆમાઝોલ
ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિયા (ઇતિહાસ સહિત)
સારવાર પહેલાં કોલેસ્ટેસિસ
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થાઇમાઝોલ અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ સાથે સંયુક્ત ઉપચાર
સ્તનપાનનો સમયગાળો
3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો
ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
એમીડોપાયરિન અને તેના એનાલોગ, સલ્ફોનામાઇડ્સ સાથે મર્કઝોલીલ-ઝડોરોવેના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, લ્યુકોપેનિયા થવાનું જોખમ વધે છે. શરીરમાં આયોડિનની અછત, લિથિયમ તૈયારીઓ, બી-બ્લૉકર (ખાસ કરીને સબટોટલ થાઇરોઇડક્ટોમીની તૈયારી દરમિયાન), રિસર્પાઇન, એમિઓડેરોન, જેન્ટામિસિન દ્વારા દવાની અસરકારકતા વધે છે; ઘટાડો - વધારે આયોડિન (પોટેશિયમ આયોડાઇડ, આયોડિન).
દવા થાઇરોઇડ પેશીઓની કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર પ્રત્યે સંવેદનશીલતા ઘટાડે છે, એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ (કૌમરિન, ઇન્ડિયનડીઓન ડેરિવેટિવ્ઝ) ની અસરકારકતા ઘટાડે છે અને બી-બ્લૉકર્સની મંજૂરીમાં વધારો કરે છે.
લ્યુકોજેન અને ફોલિક એસિડના એક સાથે ઉપયોગથી લ્યુકોપેનિયા થવાનું જોખમ ઓછું થાય છે.
તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે થાઇરોટોક્સિકોસિસ સાથે, વિવિધ દવાઓના ચયાપચય અને નાબૂદીને વેગ મળે છે, અને થાઇરોઇડ કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ડોઝ રેજિમેનને સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે. થાઇરોટોક્સિકોસિસની સારવાર માટે મર્કાઝોલીલ-ઝડોરોવયે લેતા દર્દીઓમાં યુથાઇરોઇડ સ્થિતિ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, એક સાથે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓની માત્રામાં ફેરફાર કરવો જરૂરી બની શકે છે: કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, એમિનોફિલિનની માત્રામાં ઘટાડો; વોરફેરીન અને અન્ય એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (કૌમરિન અને ઈન્ડેનેડીયોન ડેરિવેટિવ્ઝ) ની માત્રામાં વધારો.
જ્યારે એમિઓડેરોન સાથે સહ-સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે Mercazolil-Zdorovye ની માત્રા ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે.
ખાસ નિર્દેશો
થાઇરોઇડ ગ્રંથિના કદમાં નોંધપાત્ર વધારો અને શ્વાસનળીના સાંકડાવાળા દર્દીઓમાં, દવાનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે અને ટૂંકી શક્ય સમયગાળા માટે થવો જોઈએ.
સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, તપાસ કરવી જરૂરી છે ખાસ ધ્યાનએગ્રન્યુલોસાયટોસિસના લક્ષણો માટે (સ્ટોમેટીટીસ, ફેરીન્જાઇટિસ, ગરમીશરીર). જો ઉપરોક્ત લક્ષણોમાંથી કોઈ પણ વિકસે, ખાસ કરીને સારવારના 1લા અઠવાડિયામાં, તમારે દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને તરત જ રક્ત પરીક્ષણ માટે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
ખૂબ ઊંચા ડોઝ લીધા પછી શરીરમાં દવાનો વધુ પડતો ઉપયોગ સબક્લિનિકલ/ક્લિનિકલ હાઇપોથાઇરોડિઝમના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે અથવા થાઇરોઇડ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોનના સ્તરમાં વધારો થવાને કારણે થાઇરોઇડ ગ્રંથિના કદમાં વધારો થઈ શકે છે. તેથી, સામાન્ય રીતે કાર્યરત થાઇરોઇડ ગ્રંથિની ચયાપચયની સ્થિતિ સુધી પહોંચ્યા પછી દવાની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ અને વધુમાં લેવોથાયરોક્સિન સૂચવવું જોઈએ.
અભિવ્યક્તિઓ અથવા બગડવું અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજી આંખની કીકીથાઇરોઇડ રોગ માટે સૂચવેલ સારવારના કોર્સ પર આધાર રાખતો નથી. આવી ગૂંચવણો સારવારની પદ્ધતિ (એન્ટિથાઇરોઇડ દવાઓ, સર્જરી, રેડિયોથેરાપી) બદલવાનું કારણ નથી અને જ્યારે તે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા નથી. યોગ્ય અમલીકરણસારવારનો કોર્સ.
અલગ કિસ્સાઓમાં, કોઈપણ વિના એન્ટિથાઇરોઇડ ઉપચારના કોર્સ પછી વધારાના પગલાંઅંતમાં હાઇપોથાઇરોડિઝમ દેખાઈ શકે છે. આ દવાની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા નથી, પરંતુ અંતર્ગત રોગને કારણે થાઇરોઇડ પેરેન્ચાઇમામાં બળતરા અને વિનાશક પ્રક્રિયાઓનું પરિણામ છે.
દવામાં શુદ્ધ ખાંડ હોય છે, જે ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
સારવાર અકાળે બંધ કરવાથી રોગ ફરી શરૂ થઈ શકે છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, દવાનો ઉપયોગ ફક્ત કટોકટીના કિસ્સામાં જ શક્ય છે, જ્યારે અપેક્ષિત હોય રોગનિવારક અસરગર્ભ માટે સંભવિત જોખમ કરતાં વધી જાય છે. આ કિસ્સામાં, દવા ઓછામાં ઓછી સૂચવવામાં આવે છે અસરકારક ડોઝ, તમને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું સ્તર જાળવી રાખવા માટે પરવાનગી આપે છે મહત્તમ મર્યાદાધોરણો વગર વધારાનો ઉપયોગ હોર્મોનલ દવાઓથાઇરોઇડ ગ્રંથિ. ઉચ્ચ માત્રા ગર્ભમાં ગોઇટર અને હાઇપોથાઇરોડિઝમનું કારણ બની શકે છે.
સ્તનપાન દરમિયાન, થાઇરોટોક્સિકોસિસની સારવાર, જો જરૂરી હોય તો, નવજાત શિશુમાં થાઇરોઇડ કાર્યના નિયંત્રણ હેઠળ ન્યૂનતમ માત્રામાં (10 મિલિગ્રામ/દિવસથી વધુ નહીં) ચાલુ રાખી શકાય છે, કારણ કે થાઇમાઝોલ માતાના દૂધમાં જાય છે, જે હાઈપોથાઇરોડિઝમના વિકાસનું જોખમ પેદા કરી શકે છે. શિશુઓ
વાહન ચલાવવાની ક્ષમતા પર દવાની અસરની સુવિધાઓ વાહનોઅને સંભવિત જોખમી પદ્ધતિઓ
વાહનો ચલાવવાની અને સંભવિત કામગીરી કરવાની ક્ષમતા પર ડ્રગની અસર પરનો ડેટા ખતરનાક પ્રજાતિઓત્યાં કોઈ પ્રવૃત્તિઓ નથી. દવાની આડઅસરો (માથાનો દુખાવો, ચક્કર, નબળાઇ, વગેરે) વિકસાવવાની સંભાવનાને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
ઓવરડોઝ
લક્ષણો:ઉબકા, ઉલટી, અધિજઠરનો દુખાવો, તાવ, આર્થ્રાલ્જીયા, ત્વચાની ખંજવાળ, સોજો. એપ્લાસ્ટીક એનિમિયા (પેન્સીટોપેનિયા) અથવા એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ પ્રથમ કલાકોમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. ઓછા સામાન્ય રીતે - હેપેટાઇટિસ, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ, એક્સ્ફોલિએટીવ ત્વચાકોપ, ન્યુરોપથી, ડિપ્રેશન અથવા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ઉત્તેજના.
સારવાર:ગેસ્ટ્રિક લેવેજ, સક્રિય કાર્બન, રોગનિવારક ઉપચાર.
થાઇમાઝોલનો ક્રોનિક ઓવરડોઝ થાઇરોઇડ ગ્રંથિના વિસ્તરણ અને હાઇપોથાઇરોડિઝમના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં, દવા સાથે સારવાર બંધ કરવામાં આવે છે. લેવોથાઇરોક્સિન સાથે રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી હાથ ધરવામાં આવે છે જો આ હાઇપોથાઇરોડિઝમની તીવ્રતા દ્વારા ન્યાયી હોય. એક નિયમ તરીકે, થાઇમાઝોલ બંધ કર્યા પછી, થાઇરોઇડ કાર્યની સ્વયંભૂ પુનઃસ્થાપના જોવા મળે છે.
પ્રકાશન ફોર્મ અને પેકેજિંગ
થાઇરોઇડ ગ્રંથિની નિષ્ક્રિયતા, થાઇરોટોક્સિકોસિસ, વિખેરાયેલા ઝેરી ગોઇટરના કિસ્સામાં, એવી દવાઓ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે જે કારણે ગંભીર નશોનું જોખમ ઘટાડે છે. હોર્મોનલ અસંતુલન. રેડિયોઆયોડિન ઉપચારની તૈયારીના સમયગાળા દરમિયાન, થાઇરોક્સિન, ટ્રાઇઓડોથાયરોનિન અને થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોનનું સ્તર સ્થિર કરવું જરૂરી છે.
મર્કઝોલીલ દવા શરીરને ટેકો આપે છે અને અસરગ્રસ્ત ગ્રંથિના કાર્યોને સામાન્ય બનાવે છે. દવાના ઘણા ફાયદા છે: તે સારવારમાં અસરકારક છે તીવ્ર પરિસ્થિતિઓઅને જાળવણી ઉપચાર માટે, ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ સ્વાગત મંજૂરી 1.5 વર્ષ કે તેથી વધુ સમય માટે ગોળીઓ, ઓછી કિંમત. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરવું, લોહીની ગણતરીઓ અને હોર્મોન સ્તરોનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
રચના અને ક્રિયા
થિઆમાઝોલ 5 મિલિગ્રામ એ દવા Mercazolil નો સક્રિય ઘટક છે. પાચનતંત્રમાંથી સક્રિય શોષણ નોંધવામાં આવે છે, બાયોટ્રાન્સફોર્મેશનની પ્રક્રિયા થાય છે, અર્ધ જીવન 6 કલાક છે. અપરિવર્તિત પદાર્થ અને ચયાપચયના સ્વરૂપમાં અવશેષો શરીરમાંથી પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે.
મર્કઝોલિલ એ એન્ટિથાઇરોઇડ દવા છે. ટેબ્લેટ્સ લીધા પછી, સક્રિય પદાર્થ એન્ઝાઇમ પાયરોક્સિડેઝના ઉત્પાદનને અવરોધે છે, જેના વિના આયોડિનેશન અને ટ્રાઇઓડોથિરોનિનની પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે. પ્રતિક્રિયાના પરિણામે, T3 અને T4 હોર્મોન્સનું સંશ્લેષણ ઘટે છે.
પ્રકાશન ફોર્મ
બેવલ સાથે સપાટ-નળાકાર ગોળીઓ, રંગ - સફેદ અથવા સહેજ પીળો રંગની સાથે સફેદ. મર્કઝોલિલ હેલ્થ (યુક્રેન) પ્લાસ્ટિકના કન્ટેનરમાં ફાર્મસીઓને સપ્લાય કરવામાં આવે છે: 50 અને 100 એકમો, મર્કાઝોલિલ અક્રિખિન (રશિયા) - ફોલ્લાઓમાં: 50 અથવા 100 એકમો. કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં એન્ટિથાઇરોઇડ દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
થાઇમાઝોલ પર આધારિત ટેબ્લેટ્સ થાઇરોઇડ ગ્રંથિને નુકસાન માટે સૂચવવામાં આવે છે:
- ઝેરીનું મિશ્ર સ્વરૂપ. Mercazolil થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના ડોઝ ધરાવતી દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે છે;
- થાઇરોટોક્સિક કટોકટીના લક્ષણો અને પરિણામોને દૂર કરવા;
- ઝેરી ગોઇટરનું પ્રસરેલું સ્વરૂપ;
- રેડિયોઆયોડિન ઉપચારની તૈયારી દરમિયાન;
- આયોડિન ધરાવતા સંયોજનોના ઉપયોગ સાથે સારવાર દરમિયાન નિવારણ માટે;
- કિરણોત્સર્ગી આયોડિન સાથે કેપ્સ્યુલ લીધા પછી સુપ્ત સમયગાળા દરમિયાન જાળવણી દવા તરીકે;
- ની તૈયારીમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપથાઇરોટોક્સિકોસિસના ગંભીર સ્વરૂપોમાં.
બિનસલાહભર્યું
મર્કઝોલીલ દવા સૂચવવામાં આવતી નથી:
- થિયામાઝોલ પ્રત્યે અતિશય સંવેદનશીલતા સાથે;
- રક્ત ગણતરીના ઉચ્ચારણ ઉલ્લંઘનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે: ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિયા અને લ્યુકોપેનિયા;
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ખાસ કરીને બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં: થિયામાઝોલ સક્રિયપણે પ્લેસેન્ટલ અવરોધને દૂર કરે છે. ચાલુ પાછળથીગર્ભાવસ્થાના વિચલનોના વિશ્લેષણ દર્શાવે છે: ગર્ભમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિના હાયપોફંક્શનના વિકાસની ઉચ્ચ સંભાવના છે;
- સ્તનપાન દરમિયાન.
ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ
ડોઝ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે વ્યક્તિગત રીતે, થાઇરોઇડ રોગના તબક્કાને ધ્યાનમાં લેતા. જાળવણી દૈનિક દર અને રકમ સક્રિય પદાર્થબંધ કરો તીવ્ર પ્રક્રિયાનોંધપાત્ર રીતે અલગ છે. દર્દીને ગોળીઓની સંખ્યા સ્વતંત્ર રીતે સમાયોજિત કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે,જે સમગ્ર દિવસ દરમિયાન લેવાની જરૂર છે, ખાસ કરીને જ્યારે ગોઇટરની વૃદ્ધિને કારણે શ્વાસનળીનું સંકોચન થાય છે.
ભોજન પછી સખત રીતે ગોળીઓ લો, સાથે મોટી રકમચાવ્યા વગર પાણી. મુ તીવ્ર તબક્કો, થાઇરોટોક્સિકોસિસના ચિહ્નોને દૂર કરવા માટે, નિયમિત અંતરાલે થાઇમાઝોલ મેળવવું મહત્વપૂર્ણ છે. જાળવણી ડોઝ પર સ્વિચ કરતી વખતે, સવારના નાસ્તા પછી એક માત્રામાં ગોળીઓ લો.
ત્રણ વર્ષ સુધી, બાળકોને દવાના આધારે પાતળું સસ્પેન્શન મળે છે (ટેબ્લેટને વિસર્જન કરો ઉકાળેલું પાણીઉપયોગના થોડા સમય પહેલા). સારવાર દરમિયાન, બાળરોગ અને બાળરોગના એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા દેખરેખ જરૂરી છે.
વિખરાયેલા ઝેરી ગોઇટર સાથે, અભ્યાસક્રમનો સમયગાળો દોઢ થી બે વર્ષ સુધી પહોંચે છે. કરેક્શન દૈનિક ધોરણદર્દીનું નિરીક્ષણ કરતા ડૉક્ટર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.
સરેરાશ ધોરણ 15 મિલિગ્રામ ( સરળ તબક્કોથાઇરોટોક્સિકોસિસ) પેથોલોજીના ગંભીર સ્વરૂપોમાં 40 મિલિગ્રામ થિયામાઝોલ સુધી, ત્રણ ડોઝમાં આવશ્યકપણે. જ્યારે નબળી ગ્રંથિની કામગીરીને સામાન્ય બનાવતી વખતે, ઓછી જાળવણીની માત્રા જરૂરી છે - દરરોજ 2.5 થી 10 મિલિગ્રામ સુધી.
એક નોંધ પર!રેડિયોઆયોડિન ઉપચાર માટે કેપ્સ્યુલ લેવાની તૈયારીના સમયગાળા દરમિયાન, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ યુથાઇરોઇડ સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરવા માટે ડોઝ પસંદ કરે છે. મૂલ્યો 20 મિલિગ્રામ થિઆમાઝોલથી 40 મિલિગ્રામ સક્રિય પદાર્થ સુધી બદલાય છે. કિરણોત્સર્ગી આયોડિન સાથેની સારવાર દરમિયાન ઉચ્ચારણ રોગનિવારક અસરની શરૂઆત પહેલાં, દર્દી ચારથી છ મહિના માટે એન્ટિથાઇરોઇડ ઘટકના 5 થી 20 મિલિગ્રામ સુધી મેળવે છે.
આડઅસરો
પાચન, નર્વસ સિસ્ટમમાંથી નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ, એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓભાગ્યે જ થાય છે. પણ સાથે લાંબા ગાળાના ઉપયોગમરકાઝોલીલ ગોળીઓ દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. પરીક્ષણ પરિણામોના આધારે, ડોકટરો કેટલાક દર્દીઓમાં મહત્વપૂર્ણ અંગના હાયપરપ્લાસિયાને શોધી કાઢે છે.
થિયામાઝોલ માટે સંભવિત પ્રતિક્રિયાઓ:
- ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ફેબ્રીલ સિન્ડ્રોમ;
- સ્વાદમાં ફેરફાર, ઉબકા, ઉલટી;
- લ્યુકોસાયટોસિસ અને લ્યુકોપેનિયાનો વિકાસ, ખૂબ જ ભાગ્યે જ - સામાન્યકૃત લિમ્ફેડેનોપથી;
- માથાનો દુખાવો, પોલિન્યુરોપથી.
ઓવરડોઝ
થિઆમાઝોલના દૈનિક ધોરણનું ઉલ્લંઘન ઉશ્કેરણી કરી શકે છે નકારાત્મક ઘટના: ખંજવાળ ત્વચા, એપ્લાસ્ટિક એનિમિયાનો વિકાસ, પેશીઓમાં સોજો, ઉબકા, પીડાદાયક સંવેદનાઓએપિગેસ્ટ્રિયમમાં, તાવની સ્થિતિ, ઉલ્ટી. નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ, ન્યુરોપથી, અતિશય નર્વસ ઉત્તેજનાઅથવા ઉદાસીન સ્થિતિ, પ્રતિક્રિયાઓનું અવરોધ.
ઓવરડોઝના સંકેતોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તમારે મર્કઝોલિલ ગોળીઓ બંધ કરવાની જરૂર છે, તમારા પેટને કોગળા કરો, અસરકારક સોર્બેન્ટ લો: મલ્ટિસોર્બ, એન્ટરોજેલ, સફેદ કોલસો, પોલિસોર્બ એમપી. લાંબા સમય સુધી ઓવરડોઝ સાથે, વિકાસ જોવા મળે છે, થાઇરોઇડવધે છે, જેને દવા ફરજિયાત બંધ કરવાની જરૂર છે. ઉચ્ચારણ હાયપોફંક્શન સાથે અંતઃસ્ત્રાવી અંગહાથ ધરવા રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીલેવોથિરોક્સિનના ઉપયોગ સાથે.
વધારાની માહિતી
થાઇમાઝોલ પર આધારિત એન્ટિથાઇરોઇડ દવા મરકાઝોલીલ લોહીની ગણતરી અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિના કદને અસર કરી શકે છે. શ્રેષ્ઠ ડોઝ પસંદ કરવાના સમયગાળા દરમિયાન, નિયંત્રણ અભ્યાસ દર 2 અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે, જાળવણી ઉપચાર દરમિયાન - દર 30 દિવસમાં એકવાર. ગંભીર આડઅસરોને બાકાત રાખવા માટે, તમારે લાલ રક્ત કોશિકાઓ, લ્યુકોસાઇટ્સ, ઇઓસિનોફિલ્સ, બેસોફિલ્સ, પ્લેટલેટ્સ અને અન્ય રક્ત ઘટકોનું સ્તર નક્કી કરવા માટે પરીક્ષણો લેવાની જરૂર છે.
ઉપચારની અન્ય ઘોંઘાટ છે જેના વિશે દર્દીએ જાણવું જોઈએ:
- શ્વાસનળીના સંકુચિતતા સાથે મોટા સ્ટ્રુમાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, મર્કઝોલીલ દવાના ટૂંકા ગાળાના કોર્સની મંજૂરી છે: થિયામાઝોલ સાથે ગોળીઓ લેવી લાંબી અવધિઅસરગ્રસ્ત વિસ્તારોના કદમાં વધારો થઈ શકે છે. પ્રતિકૂળ ઘટનાઓના જોખમને ઘટાડવા માટે, લેવોથિરોક્સિન સાથે થિયામાઝોલનું મિશ્રણ સૂચવવામાં આવે છે;
- થાઇરોઇડ હાયપરપ્લાસિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સર્જિકલ સારવારની તૈયારી કરતી વખતે, શસ્ત્રક્રિયાના 7-14 દિવસ પહેલા મર્કઝોલિલ ગોળીઓ લેવાનું બંધ કરવામાં આવે છે. આગળ, દર્દી આયોડિન ધરાવતા ફોર્મ્યુલેશન લે છે;
- તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે:થિઆમાઝોલ લેવાની રોગનિવારક અસર આયોડિનના વધુ પડતા ડોઝથી ઓછી થાય છે;
- જો એગ્રન્યુલોસાયટોસિસના સંકેતો વિકસે તો દર્દીએ તરત જ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ: ગળામાં દુખાવો, ફુરુનક્યુલોસિસ, મૌખિક પોલાણમાં પેશીઓની બળતરા;
- ગંભીર નબળાઇ, અજ્ઞાત મૂળના રક્તસ્રાવ, મોટા વિસ્તારમાં ખંજવાળ અને ફોલ્લીઓ, વારંવાર ઉબકા અને ઉલટી અને કમળોના વિકાસના કિસ્સામાં મર્કાઝોલિલ દવા બંધ કરવી ફરજિયાત છે;
- થિયામાઝોલની ગોળીઓ લેવાનું બંધ કરશો નહીં સમયપત્રકથી આગળએન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે: રીલેપ્સનું જોખમ વધે છે;
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિને નુકસાન સાથે ઓપ્થેલ્મોપેથી સૂચિમાં શામેલ નથી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓથિઆમાઝોલના સેવન પર;
- કેટલાક દર્દીઓમાં, મર્કઝોલીલ ટેબ્લેટ બંધ કર્યા પછી પરીક્ષણો અંતમાં હાઇપોથાઇરોડિઝમનો વિકાસ દર્શાવે છે. અંતઃસ્ત્રાવી અંગના કાર્યમાં ઘટાડો એ ઉપચારના કોર્સ સાથે સંકળાયેલ નથી: વિકૃતિઓનું કારણ પેશીના વિનાશ અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિની બળતરામાં રહેલું છે.
ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
મર્કઝોલીલ દવા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવેલ ડોઝ અનુસાર સખત રીતે લેવામાં આવે છે. ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને દર્દીને મળતી દવાઓના તમામ નામો વિશે જાણવું આવશ્યક છે: થિયામાઝોલ વ્યક્તિગત દવાઓના ઘટકો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે.
મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ:
- સલ્ફોનામાઇડ્સ અને એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ સાથે મર્કઝોલિલ એકસાથે લેતી વખતે લ્યુકોપેનિયાનું જોખમ વધે છે;
- સક્રિય પદાર્થની એન્ટિથાઇરોઇડ અસર વહીવટ સાથે વધે છે એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટજેન્ટામિસિન;
- લ્યુકોપેનિયાના જોખમને ઘટાડવા માટે જ્યારે થિયામાઝોલ સાથે સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે દર્દીને મળવું જોઈએ ફોલિક એસિડઅથવા લ્યુકોજેન.
સરનામા પર જાઓ અને ચિહ્નો વિશે જાણો ઉચ્ચ ખાંડસ્ત્રીઓના લોહીમાં અને તેનું સ્તર કેવી રીતે ઘટાડવું.
કિંમત
થિયામાઝોલ પર આધારિત દવા એક સસ્તું નામ છે. દવાની કિંમત પેકેજિંગ પર આધારિત છે, સરેરાશ કિંમત Mercazolil - 35 રુબેલ્સ (50 ગોળીઓ). સ્વીકાર્ય કિંમત શ્રેણીથાઇરોઇડ ગ્રંથિના કાર્યો અને કદના સ્થિરીકરણ પછી જાળવણી ઉપચારના લાંબા કોર્સનો ખર્ચ ઘટાડે છે.
Mercazolil ગોળીઓ વેન્ટિલેટેડ વિસ્તારમાં + 25 C સુધીના તાપમાને, બંધ કાર્ડબોર્ડ પેકેજમાં સંગ્રહિત થવી જોઈએ. એન્ટિથાઇરોઇડ દવાની શેલ્ફ લાઇફ 5 વર્ષ છે.
મર્કઝોલિલ: એનાલોગ
જો મરકાઝોલીલ ટેબ્લેટ કોઈપણ કારણોસર દર્દી માટે યોગ્ય ન હોય તો એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અન્ય થિયામાઝોલ આધારિત દવા લખી શકે છે. અસરકારક અવેજીએન્ટિથાઇરોઇડ એજન્ટ: મેટિઝોલ.
સમાન સાથે ગોળીઓ સક્રિય પદાર્થઉપચારના લાંબા અભ્યાસક્રમો માટે યોગ્ય. બિનસલાહભર્યા ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે: મરકાઝોલીલ એનાલોગમાં પ્રતિબંધોની સૂચિમાં તફાવત છે.
