ઘર બાળરોગ બેસાલિઓમાનું સ્ક્વામસ ભિન્નતા. મૂળભૂત સેલ ત્વચા કેન્સરના પ્રકારો અને સારવાર પદ્ધતિઓ

બેસાલિઓમાનું સ્ક્વામસ ભિન્નતા. મૂળભૂત સેલ ત્વચા કેન્સરના પ્રકારો અને સારવાર પદ્ધતિઓ

બેસલ સેલ કાર્સિનોમા એ બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા સમાન છે. આ શબ્દનો ઉપયોગ ઓન્કોલોજિસ્ટ્સ (મારા સહિત) દ્વારા કરવામાં આવે છે જ્યારે તે સામાન્ય સમજ અથવા બેદરકાર દર્દીઓમાં સ્વ-બચાવની વૃત્તિ સુધી પહોંચવા માટે જરૂરી હોય છે. ઉપરાંત, બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા શબ્દનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે હિસ્ટોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે, અને બેસલ સેલ કાર્સિનોમાની બાયોપ્સી પછી હિસ્ટોલોજીકલ રિપોર્ટમાં લખવામાં આવે છે. સાથે વૈજ્ઞાનિક બિંદુદ્રષ્ટિની દ્રષ્ટિએ, તે વધુ યોગ્ય છે અને રોગની લાક્ષણિકતાઓને વધુ સારી રીતે પ્રતિબિંબિત કરે છે. છેવટે, ઓમામાં સમાપ્ત થતી મોટા ભાગની ગાંઠો (કાર્સિનોમા શબ્દ સિવાય) સૌમ્ય હોય છે.
વિચિત્ર રીતે, બેઝલ સેલ ત્વચાના કેન્સરમાં બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા જેવી જ લાક્ષણિકતાઓ છે: , , , , , , , , દેખાવનું જોખમ.

બેસલ સેલ કાર્સિનોમા, પ્રચલિતતા.

યુરોપિયન દેખાવ ધરાવતા લોકોમાં, તેમના જીવનકાળ દરમિયાન બેઝલ સેલ ત્વચા કેન્સર થવાનું જોખમ 30% છે (તે ત્રણમાંથી એકમાં દેખાશે). પુરુષો સ્ત્રીઓ કરતાં 2 ગણા વધુ વખત બીમાર પડે છે. 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો સામાન્ય રીતે બીમાર પડે છે. રસપ્રદ વાત એ છે કે, બેસલ સેલ કાર્સિનોમા પુરુષો કરતાં 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ગરમ દેશો અને સોલારિયમ્સમાં ટેનિંગની ફેશન છે.

બેસલ સેલ કાર્સિનોમાના કારણો.

કોઈપણ કેન્સરની જેમ, બેઝલ સેલ કેન્સરના ઘણા કારણો છે, મોટાભાગે તેમાંથી એક સંયોજન રોગ તરફ દોરી જાય છે. અહીં આપણે બાહ્ય અને આંતરિક વચ્ચે તફાવત કરીએ છીએ. બેસલ સેલ કાર્સિનોમાનું મુખ્ય કારણ છે સૂર્યના કિરણો, ચામડીના કોષોના ડીએનએને નુકસાન પહોંચાડે છે, જે તેમનામાં પરિવર્તન તરફ દોરી જાય છે.

બેસલ સેલ કાર્સિનોમાના કારણો

બાહ્ય કારણો આંતરિક કારણો
બાળપણ અથવા કિશોરાવસ્થા દરમિયાન પ્રસંગોપાત ઉચ્ચ સૂર્યનો સંપર્ક (ટેનિંગ). ઉંમર
દવાઓ અથવા જંતુનાશકો દ્વારા આર્સેનિક એસિડનું ઇન્જેશન સંબંધીઓમાં બેઝલ સેલ ત્વચા કેન્સરની હાજરી
એક્સ-રે અથવા અન્ય આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન પ્રકાશ ત્વચા, પ્રકાશ આંખો
વિટામિનના સેવનનો અભાવ સોનેરી અથવા લાલ વાળ
અતિશય પોષણ, અતિશય ચરબીનું સેવન નબળી પ્રતિરક્ષા
થર્મલ બર્ન્સ દુર્લભ વારસાગત રોગો: આલ્બિનિઝમ, ઝેરોડર્મા પિગમેન્ટોસમ, રાસમુસેન સિન્ડ્રોમ, રોમ્બો સિન્ડ્રોમ, ગોર્લિન સિન્ડ્રોમ, વગેરે.
ડાઘ, ભગંદર, અલ્સર, ક્રોનિક સોજાના વિસ્તારો અંગ પ્રત્યારોપણ પછીની સ્થિતિ

બેસલ સેલ કાર્સિનોમા, ત્વચા પર અભિવ્યક્તિઓ, ફોટો.

સામાન્ય રીતે, બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા વિસ્તરેલી રક્ત વાહિનીઓ સાથે મોતી જેવા ગુલાબી અથવા હળવા છછુંદર તરીકે દેખાય છે. કેન્સર પણ અર્ધપારદર્શક અથવા સહેજ લાલ થઈ શકે છે, ઉપરની, રોલ જેવી ધાર સાથે, ક્યારેક ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર હોય છે. બેસલ સેલ કાર્સિનોમાના વિસ્તારમાં, ત્વચામાંથી લોહી નીકળે છે, ડાઘ પડી શકે છે અથવા પોપડો પડી શકે છે, પરંતુ નુકસાન થતું નથી. એંસી ટકા ગાંઠો માથાની ચામડી અને ગરદન પર, 15% ધડ પર અને માત્ર 5% હાથ અને પગ પર દેખાય છે. સચોટ નિદાન માટે, ઓન્કોલોજિસ્ટે ગાંઠનો ટુકડો લેવો જોઈએ અને તેને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા (હિસ્ટોલોજી) માટે મોકલવો જોઈએ.

લાક્ષણિક વાસોડિલેશન અને ગ્લાસી ચમક સાથે બેસલ સેલ કાર્સિનોમાનો ફોટો.

ફોટો બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાનો સુપરફિસિયલ પ્રકાર બતાવે છે. લાક્ષણિકતા ઉભી કરેલી ધાર સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન છે.

ફોટો બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાનો સુપરફિસિયલ પ્રકાર બતાવે છે. વિસ્તરેલ જહાજો સ્પષ્ટ દેખાય છે.

ફોટો ઘણા ક્રસ્ટ્સ સાથે સુપરફિસિયલ બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા બતાવે છે.

બેઝલ સેલ ત્વચા કેન્સરના પ્રકારો, ફોટો.

નોડ્યુલર વિવિધતા સૌથી સામાન્ય છે. એક અથવા વધુ નોડ્યુલ્સ, મીણ જેવું અથવા લાલ, વિસ્તરેલ જહાજો સાથે અર્ધપારદર્શક હોય છે. કેન્દ્રમાં ડિપ્રેશન અને પોપડાની નીચે અલ્સર હોઈ શકે છે.
સુપરફિસિયલ બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા ઘણીવાર અન્ય પ્રકારો કરતા મોટો હોય છે અને તે મુખ્યત્વે ધડ પર દેખાય છે. તે છાલ, સહેજ ડાઘ અને અનિયમિત દાંડાવાળી કિનારીઓ સાથે લાલ તકતી જેવું દેખાય છે. સુપરફિસિયલ બેઝલ સેલ ત્વચા કેન્સર સૉરાયિસસ, ફૂગ અથવા ખરજવું જેવું હોઈ શકે છે.
પિગમેન્ટેડ બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા ધરાવતા લોકોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે કાળી ચામડી. તે તેના ઘેરા રંગ સાથે છછુંદર અથવા મેલાનોમા જેવું લાગે છે. અન્ય ચિહ્નો લગભગ સમાન છે
નોડલ વિવિધતામાં.
સિસ્ટિક બેઝલ સેલ ત્વચા કેન્સર પ્રવાહીથી ભરપૂર છે. આકાર નોડ્યુલર કેન્સર કરતાં દેખાવમાં વધુ ગોળાકાર છે.
સ્ક્લેરોસિંગ (મોર્ફીફોર્મ) વિવિધતા. તે ડાઘ જેવું લાગે છે, નબળી વ્યાખ્યાયિત ધાર સાથે ડિપ્રેસ્ડ પ્લેક તરીકે દેખાય છે, સ્પર્શ માટે ગાઢ. તેની સારવાર મુશ્કેલ છે.
બેસોસ્ક્વામસ (મેટાટાઇપિકલ) પ્રકાર વધુ સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર જેવું લાગે છે. તે ઝડપી વૃદ્ધિ સાથે બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાનો એક પ્રકાર છે, પુનરાવર્તિત મેટાસ્ટેસિસનું વધુ વલણ છે અને સારવાર મુશ્કેલ છે.
અલ્સેરેટિવ (ઘૂસણખોરીની) વિવિધતા આખરે બેઝલ સેલ ત્વચા કેન્સરના અન્ય કોઈપણ સ્વરૂપોના વધુ વિકાસનું પરિણામ છે. અગાઉ, આ પ્રકારની ગાંઠને વિદેશમાં "ગ્રેનિંગ અલ્સર" કહેવામાં આવતું હતું. આ સંક્રમણ સારવાર અને પૂર્વસૂચનની અસરકારકતાને નોંધપાત્ર રીતે બગાડે છે.
પિંકસ ફાઈબ્રોપીથેલિયોમા એ પણ બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાનો એક પ્રકાર છે, પરંતુ તે ખૂબ જ દુર્લભ છે, તે માંસના રંગના છછુંદર જેવું લાગે છે, કેટલીકવાર પોપડાઓ ઉપરથી લોહી નીકળે છે.

ફોટો મંદિરના પિગમેન્ટેડ બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા દર્શાવે છે. વૃદ્ધિનું રંગદ્રવ્ય સ્વરૂપ સરળતાથી અલ્સેરેટિવ સ્વરૂપમાં ફેરવાય છે.

ફોટામાં, ગરદનની ચામડીનું બેઝલ સેલ કેન્સર સ્ક્લેરોસિંગ વિવિધતાનું છે, જે ડાઘ જેવું લાગે છે.

બેસલ સેલ કાર્સિનોમા, સારવાર પદ્ધતિઓ.

બેસલ સેલ કાર્સિનોમા દેખાય તે પછી તરત જ તેની સારવાર કરવી જોઈએ. સારવાર પહેલાં, ઓન્કોલોજિસ્ટ કદનું મૂલ્યાંકન કરે છે, ગાંઠનો પ્રકાર નક્કી કરે છે અને બાયોપ્સી માટે ગાંઠનો ટુકડો લે છે.
સામાન્ય સર્જિકલ દૂર કરવું, અથવા જો કોઈ વિરોધાભાસ ન હોય તો, કોઈપણ પ્રકારની ગાંઠ માટે, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં ફ્લૅપ ક્લોઝર સાથે દૂર કરવામાં આવે છે. રેડિયેશન ઉપચાર(ઇરેડિયેશન) લગભગ એક મહિનાનો સમય લે છે, અને કોઈપણ પ્રકારના બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા માટે સ્વીકાર્ય છે. 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે જ રેડિયેશનની ભલામણ કરવામાં આવે છે કારણ કે તંદુરસ્ત ત્વચાની નજીકના વિસ્તારોમાં વિકાસશીલ નવા ત્વચા કેન્સરના જોખમને કારણે.
બેસલ સેલ કાર્સિનોમાના કોઈપણ આકાર અને કદ માટે ક્રાયોડસ્ટ્રક્શન કરી શકાય છે. પરંતુ તમારે ભવિષ્યમાં ઘાની કાળજી લેવી પડશે. રશિયામાં, ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શનની ઉપલબ્ધતા વધારે નથી.
ફોટોસેન્સિટાઇઝર અથવા ઇલેક્ટ્રોડિસેક્શન વિના લેસર ટ્રીટમેન્ટ ફક્ત તેની સાથે જ કરી શકાય છે નાના કદબેઝલ સેલ કાર્સિનોમાસ અનુકૂળ વિવિધતા ધરાવે છે, પરંતુ ફરીથી થવાનો દર હજુ પણ ઊંચો છે. સ્ક્લેરોઝિંગ, અલ્સેરેટિવ અને મેટાટાઇપિક જાતોના બેસલ સેલ કાર્સિનોમાની આ પદ્ધતિઓથી સારવાર કરી શકાતી નથી.
બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા વ્યાસમાં 2 સે.મી.થી વધુ હોય તો પણ, ફોટોડાયનેમિક ઉપચાર સુપરફિસિયલ સ્વરૂપો માટે હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. તેની કિંમત વધારે છે. પુનરાવૃત્તિ દર 12% થી 22%

બેસલ સેલ કાર્સિનોમાનું પુનરાવર્તન.

સારવાર પછી એ જ સ્થાને બેસલ સેલ ત્વચા કેન્સરનું પુનઃપ્રાપ્તિ એ ફરીથી થવું છે. રિલેપ્સ સારવાર માટે ઓછા પ્રતિભાવશીલ હોય છે અને વધુ વૃદ્ધિ, મેટાસ્ટેસિસ અને મૃત્યુદરનું વધુ જોખમ ધરાવે છે.
બેસલ સેલ કાર્સિનોમા ફરીથી થાય છે, જેની આવર્તન સારવારની પદ્ધતિ, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક, બેસલ સેલ કાર્સિનોમાના કદ અને પ્રકાર પર આધારિત છે.

કદમાં 2 સે.મી. સુધીના ગાંઠો માટે બેસલ સેલ કાર્સિનોમાનો પુનરાવૃત્તિ દર.

સારવાર પદ્ધતિ ટકાવારીમાં પુનરાવૃત્તિ દર
પરંપરાગત સર્જિકલ દૂર અથવા ફ્લૅપ કવરેજ 10.1%
ક્યુરેટેજ અને ઇલેક્ટ્રોડિસેક્શન. 2 સે.મી.થી મોટી, ઊંડી અને સ્ક્લેરોસિંગની આ પદ્ધતિથી સારવાર ન કરવી જોઈએ. ડૉક્ટર અને બેસલ સેલ કાર્સિનોમાના પ્રકાર પર આધાર રાખીને 7.7% થી 40%
મોહ દૂર કરવું 1%
રેડિયેશન ઉપચાર 8,7%
ક્રાયોડસ્ટ્રક્શન 7,5%
ફોટોસેન્સિટાઇઝર વિના લેસર સારવાર (PDT નહીં). 2 સે.મી.થી મોટી ગાંઠો, ઊંડા, સ્ક્લેરોસિંગ, બેસોસ્ક્વામસની સારવાર આ પદ્ધતિથી થવી જોઈએ નહીં. ડૉક્ટર અને બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાના પ્રકાર પર આધાર રાખીને 40% સુધી
ફોટોસેન્સિટાઇઝર વડે લેસર ટ્રીટમેન્ટ - ફોટોડાયનેમિક ઉપચાર(PDT). ડીપ અલ્સેરેટિવ, સ્ક્લેરોઝિંગ જાતો ઉપરાંત 12 થી 22% સુધી

2 સે.મી.થી મોટી ગાંઠો માટે, રીલેપ્સ દર બમણો થઈ શકે છે. જો બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા વ્યાસમાં 5 સેમી કરતા વધુ હોય, તો પુનરાવૃત્તિ દર લગભગ 3 ગણો વધે છે.

ફોટો બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાનું રિલેપ્સ બતાવે છે. ચામડીની સપાટી મોટે ભાગે ક્રસ્ટી હોય છે. ચામડીનો મોટો ભાગ ઊંડાણમાં છે.

બેસલ સેલ કાર્સિનોમા, પૂર્વસૂચન

સામાન્ય રીતે, બેઝલ સેલ ત્વચા કેન્સર ઘણા વર્ષોથી ધીમે ધીમે વધે છે અને દર્દીઓને પરેશાન કરતું નથી. કેન્સરનો વિકાસ અણધારી છે; તે ઘણા વર્ષો સુધી નાનો રહી શકે છે અને પછી ખૂબ જ ઝડપથી વૃદ્ધિ પામે છે. અથવા કદમાં કદમાં વધારો થાય છે, કેટલીકવાર કદમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, અને પછી તે વધુ વધે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓ ઘણીવાર મૃત્યુની અપેક્ષા રાખે છે સહવર્તી રોગોબેઝલ સેલ કાર્સિનોમા તેમને કોઈપણ મુશ્કેલીનું કારણ બને તે પહેલાં. અને, તેથી, તેઓ સારવારનો ઇનકાર કરે છે, ત્યાંથી પોતાને પીડાય છે. કારણ કે સમય જતાં ગાંઠ ઝડપથી અને ઝડપથી વધે છે. તેની અસરકારકતા વધારવા અને બેઝલ સેલ ત્વચા કેન્સરથી મૃત્યુદર ઘટાડવા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે.
2 સે.મી.થી મોટું કદ, ચહેરાના મધ્ય ભાગમાં સ્થાન, કાનના વિસ્તારમાં, લાંબી અવધિ, ગાંઠની અસ્પષ્ટ સીમાઓ જેવી વિશેષતાઓ પૂર્વસૂચન પર ખરાબ અસર કરે છે. જો બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા અંતર્ગત પેશીઓ અને હાડકાંમાં વધે છે અને વિશાળ કદ (10 સે.મી.થી વધુ) સુધી વધે છે, તો સારવાર ઘણીવાર શક્ય નથી.

બેસલ સેલ કાર્સિનોમા મેટાસ્ટેસેસ, મૃત્યુદર.

બેઝલ સેલ ત્વચા કેન્સર ખૂબ જ ભાગ્યે જ મેટાસ્ટેસાઇઝ થાય છે, 0.0025% થી 0.55% કેસોમાં. મેટાસ્ટેસિસ સામાન્ય રીતે માથા અને ગરદન પર મોટા અદ્યતન ગાંઠોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, મુખ્યત્વે પુરુષોમાં. મેટાસ્ટેસિસની ઘટનાઓ ગાંઠના કદ અને ઊંડાઈ સાથે સૌથી નજીકથી સંબંધિત છે. જો બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા વ્યાસમાં 3 સે.મી.થી વધુ હોય, તો મેટાસ્ટેસેસનું જોખમ 1-2% છે. જો ગાંઠ 5 સે.મી.થી વધુ હોય, તો મેટાસ્ટેસિસ 20-25% લોકોમાં દેખાય છે. જો કેન્સર 10 સે.મી.થી વધુ વધ્યું હોય, તો મેટાસ્ટેસિસનું જોખમ પહેલેથી જ 50% સુધી છે. સૌ પ્રથમ, મેટાસ્ટેસિસ પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો પર જાય છે, ફેફસાં, હાડકાં અને અન્ય અવયવોમાં ઓછી વાર. મેટાસ્ટેસિસનો દેખાવ મૂળભૂત સેલ કાર્સિનોમાથી મૃત્યુદરમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે. સરેરાશ, બેસલ સેલ કાર્સિનોમા મેટાસ્ટેસિસવાળા લોકો 10 મહિના જીવે છે. માત્ર 20% લોકો બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા મેટાસ્ટેસિસ સાથે 1 વર્ષથી વધુ સમય સુધી જીવશે, અને માત્ર 10% લોકો 5 વર્ષથી વધુ સમય સુધી જીવશે.

ના સંપર્કમાં છે

એપિડર્મિસ અને ડર્મિસમાંથી ઉદ્ભવતા જીવલેણ ત્વચા રોગોમાં બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા, સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા અને મેલાનોમાસનો સમાવેશ થાય છે.

બેસાલિઓમા

બેસલ સેલ કાર્સિનોમા (બેઝલ સેલ સ્કિન કેન્સર, કોરોસિવ અલ્સર, વગેરે) એ સ્થાનિક રીતે વિનાશક ગાંઠ છે જે મેટાસ્ટેસાઇઝ થતી નથી. વિનાશક ગાંઠ વૃદ્ધિ નોંધપાત્ર પેશી વિનાશ તરફ દોરી શકે છે. હાલમાં, પ્રવર્તમાન દૃષ્ટિકોણ એ છે કે બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા પ્રાથમિક ઉપકલા રુડિમેન્ટમાંથી વિકસે છે, જે વિવિધ બંધારણો તરફ ભેદ કરી શકે છે. તેના વિકાસમાં, આનુવંશિક પરિબળો ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવે છે, રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયાઓ, બાહ્ય પરિબળોનો પ્રભાવ (ઇન્સોલેશન, કાર્સિનોજેન્સ, વગેરે). બેસાલિઓમા અપરિવર્તિત ત્વચા પર થઈ શકે છે, અથવા વિવિધ પૂર્વ-કેન્સર રોગોના જીવલેણ પરિણામ હોઈ શકે છે. મુખ્ય સ્થાનિકીકરણ એ ચહેરો છે, વધુ વખત વૃદ્ધ વય જૂથોના લોકોમાં. પ્રક્રિયા ધીમી છે, ઘણીવાર વર્ષો સુધી ચાલે છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર.બેસાલિઓમા મોટે ભાગે શરૂઆતમાં અર્ધપારદર્શક ગાઢ મોતી જેવા નોડ્યુલ, ગુલાબી રંગનો દેખાવ ધરાવે છે. ભૂખરા, કેટલીકવાર આવા નોડ્યુલને ચુસ્તપણે ફિટિંગ પોપડાથી આવરી લેવામાં આવે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, સપાટ, સહેજ ઉદાસીન, સરળ લાલ ધોવાણ થાય છે, જેનો આધાર થોડો કોમ્પેક્ટેડ હોય છે, અને તત્વનો દેખાવ સ્ક્રેચ જેવો હોય છે. જેમ જેમ બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા વિકસે છે મધ્ય ભાગગાંઠ (નોડ્યુલ) ભીનું થવાનું શરૂ કરે છે, એક સુપરફિસિયલ અલ્સરેશન દેખાય છે, એક પોપડાથી ઢંકાયેલું છે, જે, જ્યારે દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે સુપરફિસિયલ રક્તસ્રાવ ધોવાણ અથવા અલ્સર દર્શાવે છે. ધોવાણ અથવા અલ્સરની આસપાસ તમે સામાન્ય રીતે પાતળા, ચામડીના રંગની, ગાઢ રીજ જોઈ શકો છો. જ્યારે ત્વચા ખેંચાય છે, ત્યારે તે સ્પષ્ટ છે કે આ રોલરમાં વ્યક્તિગત નાના "મોતી" હોય છે. ત્યારબાદ, અલ્સર ઊંડું થાય છે, કદમાં વધારો થાય છે, તેની કિનારીઓ રોલ આકારની બને છે, અને આખું અલ્સર ગાઢ બને છે. અલ્સર અને અલ્સરનું વિસ્તરણ ખૂબ જ ધીરે ધીરે થાય છે. જેમ જેમ પ્રક્રિયા ઊંડે સુધી ફેલાય છે, ગાંઠ ગતિશીલતા ગુમાવે છે. અલ્સરના ડાઘ વારાફરતી કેન્દ્રમાં અથવા તેની એક ધારમાંથી થઈ શકે છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, અલ્સરનું ઊંડાણ અવલોકન કરવામાં આવે છે; આ કિસ્સામાં, તેની ઘૂસણખોરી અસ્થિ સહિત અંતર્ગત પેશીનો નાશ કરે છે. બેસાલિઓમામાં વિવિધ ક્લિનિકલ ભિન્નતા હોઈ શકે છે.

બેસલ સેલ કાર્સિનોમાના પ્રકારો પૈકી, અમે સૂચવીએ છીએ:

    સુપરફિસિયલ , મુખ્યત્વે શરીરની ચામડી પર સ્થિત છે અને નાના મોતી જેવા નોડ્યુલ્સ ધરાવતા લાક્ષણિક પાતળા ગાઢ કિનાર સાથે પરિઘ સાથે ધીમે ધીમે વધતી તકતીઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે; એક ભીંગડાંવાળું કે જેવું પોપડો કેન્દ્રમાં રચાય છે, જેનો અસ્વીકાર કર્યા પછી એટ્રોફિકલી બદલાયેલ એરીથેમેટસ સપાટી ખુલ્લી થાય છે;

    સપાટ ડાઘ , સપાટી પર સ્થિત છે, સામાન્ય રીતે મંદિરની ચામડી પર, એક રિજ જેવી ધાર અને કેન્દ્રમાં ડાઘ-એટ્રોફિક ફેરફારોની રચના સાથે પરિઘ સાથે સર્પિજિનસ ફેલાવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;

    સ્ક્લેરોડર્મા જેવું - નાના સિક્કા, રંગના કદ સુધીની ગાઢ તકતીઓ હાથીદાંત, સામાન્ય રીતે કપાળની ચામડી પર સ્થિત છે;

    ગાંઠ - દાળથી લઈને વટાણા સુધીના ગાઢ, ગોળાકાર નોડ્યુલ્સ, નાના પોપડા અને ડાઘથી ઢંકાયેલા, કપાળ, પોપચા અને ખોપરી ઉપરની ચામડી (યુક્લસ રોડન્સ) પર સ્થાનીકૃત. ગાઢ ક્રેટરીફોર્મ કિનારીઓ અને અસમાન તળિયા સાથે ઊંડા અલ્સરેશન તરફ પણ વલણ છે સામાન્ય સ્થાનિકીકરણ- ચહેરાના ઉપરના ભાગની ત્વચા - યુક્લસ ટેરેબ્રાન્સ), જે ઊંડા પડેલા પેશીઓના નેક્રોસિસ સાથે ઝડપી પ્રગતિશીલ વિનાશક પ્રક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, "મોતી" રીજની ગેરહાજરી, હાડકાનો નાશ અને કોમલાસ્થિ પેશી, ભારે રક્તસ્ત્રાવઅને પીડા, પરંતુ મેટાસ્ટેસાઇઝ કરવાની વૃત્તિ વિના (સામાન્ય સ્થાનિકીકરણ - નાકની પાંખો, કાનના લોબ, મોંના ખૂણા, પોપચા).

હિસ્ટોપેથોલોજી.ત્યાં કોશિકાઓની અસામાન્ય વૃદ્ધિ છે જે બાહ્ય ત્વચાના મૂળ કોષો જેવી જ હોય ​​છે, એનાસ્ટોમોસિંગ શાખાવાળી સાંકડી દોરીઓના સ્વરૂપમાં જે ત્વચાની અંદર ઊંડે સુધી પ્રવેશ કરે છે. કોષોમાં કેરાટિનાઇઝ્ડ બનવાની વૃત્તિ હોતી નથી.

સારવાર.તંદુરસ્ત પેશીઓની અંદર ગાંઠને દૂર કરવી. હાલમાં, ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન, ડાયથર્મોકોએગ્યુલેશન, સર્જીકલ એક્સિઝન, પ્રોસ્પિડિન અથવા કોલચેમાઈન મલમ વગેરેનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે.

સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા (સ્પિનોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા, સ્ક્વામસ સેલ એપિથેલિયોમા) એપિડર્મિસના સ્પાઇનસ સ્તરના કોષોમાંથી આવે છે. સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા ત્વચા પર બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા કરતાં ઘણી ઓછી વાર જોવા મળે છે. તે મુખ્યત્વે નીચલા હોઠની લાલ સરહદ પર, પેરિયાનલ પ્રદેશમાં અને બાહ્ય જનનેન્દ્રિયો પર સ્થાનીકૃત છે. સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર, બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાથી વિપરીત, પ્રમાણમાં ઝડપથી અને ગંભીર રીતે આગળ વધે છે, સામાન્ય રીતે અન્ય સ્થાનિકીકરણના કેન્સરથી અલગ નથી, અને મેટાસ્ટેસિસ આપે છે.

સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા સૌર અથવા સેનાઇલ કેરાટોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ શકે છે, બર્ન, ઇજા, ક્રોનિક સોજા, એક્સ-રે ત્વચાનો સોજો, ઝેરોડર્મા પિગમેન્ટોસમ, વગેરેના સ્થળે ડાઘ પેશીઓમાં વિકાસ કરી શકે છે.

તાજેતરના વર્ષોમાં, સ્લજ સેલ કાર્સિનોમાના વિકાસમાં ચોક્કસ માનવ પેપિલોમાવાયરસનું મહત્વ સ્થાપિત થયું છે. કાર્સિનોજેનેસિસની પ્રક્રિયા ભૌતિક અને રાસાયણિક કાર્સિનોજેન્સ સાથેના વાયરસની સિનર્જિસ્ટિક અસરને કારણે થાય છે અને આનુવંશિક રીતે નિયંત્રિત રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા થાય છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર.સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા સામાન્ય રીતે ચામડીની જાડાઈમાં ગાઢ ગોળાકાર રચનાના સ્વરૂપમાં એકાંત ગાંઠ છે, શરૂઆતમાં વટાણાનું કદ. ત્યારબાદ, ગાંઠ એક્ઝો- અથવા એન્ડોફિટિક સ્વરૂપ મેળવે છે. એક્સોફાઇટીક સ્વરૂપમાં, ગાંઠ ચામડીના સ્તરથી ઉપર વધે છે, તેનો વિશાળ આધાર હોય છે, અને આવા કેન્સરની સપાટી અસમાન અને વાર્ટી બને છે. તે જ સમયે, ગાંઠ ઊંડે વધે છે. ત્યારબાદ, તે અલ્સેરેટ કરે છે. એન્ડોફાઇટીક સ્વરૂપમાં, અન્યથા અલ્સેરેટિવ-ઘૂસણખોરી કહેવાય છે, ચામડીની જાડાઈમાં એક ગાઢ નાનો નોડ રચાય છે, જે ઝડપથી અલ્સેરેટ થાય છે. પરિણામી અલ્સર પીડાદાયક છે, ખાસ કરીને પેલ્પેશન પર, અને છે અનિયમિત આકાર, ઉંચી ગાઢ, ઉભી અને કાટવાળું કિનારીઓ, ઘણી વખત તે ખાડો જેવો આકાર ધરાવે છે. અલ્સરની ઊંડાઈ ઘૂસણખોરીની વૃદ્ધિની ડિગ્રી પર આધારિત છે.

ગાંઠની વૃદ્ધિ આસપાસના અને અંતર્ગત પેશીઓના નોંધપાત્ર વિનાશ તરફ દોરી જાય છે, અને તે સ્થિર બને છે. અલ્સરનું તળિયું અસમાન હોય છે, સરળતાથી રક્તસ્ત્રાવ થાય છે અને ગાંઠ સામાન્ય રીતે રક્તવાહિનીઓ અને હાડકાંનો પણ નાશ કરે છે. ટૂંક સમયમાં લસિકા ગાંઠો (મેટાસ્ટેસેસ) પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. દર્દીઓની સામાન્ય સ્થિતિ ધીમે ધીમે બગડે છે. ગાંઠના વિઘટન અને વેસ્ક્યુલર નુકસાનને કારણે કેચેક્સિયા અથવા રક્તસ્રાવથી 2-3 વર્ષ પછી મૃત્યુ થાય છે.

હિસ્ટોપેથોલોજી.બેઝમેન્ટ મેમ્બ્રેનના અંકુરણ સાથે ત્વચાની જાડાઈમાં ઊંડે સુધી જતા, એકબીજા સાથે જોડાયેલા સેરના સ્વરૂપમાં સ્પાઇનસ સ્તરના કોષોને કારણે ઉપકલાની અસામાન્ય વૃદ્ધિ (ઘૂસણખોરી) જોવા મળે છે. કોષો પોતે મોટે ભાગે બિનપરંપરાગત અને અવ્યવસ્થિત રીતે સ્થિત છે. કેરાટિનાઇઝિંગ અને નોન-કેરાટિનાઇઝિંગ, વધુ જીવલેણ, ચામડીના કેન્સર છે. એટીપિયા કોશિકાઓના વિવિધ કદ અને આકાર, હાયપરપ્લાસિયા અને ન્યુક્લીના હાયપરક્રોમેટોસિસ, ઇન્ટરસેલ્યુલર બ્રિજની ગેરહાજરી અને પેથોલોજીકલ મિટોઝની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેરાટિનાઇઝિંગ કેન્સર સાથે, કોષો કેરાટિનાઇઝ થવાનું વલણ જાળવી રાખે છે, પરિણામે, કહેવાતા શિંગડા "મોતી" ઉપકલા સ્તરની જાડાઈમાં જોવા મળે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે કેન્સરના બિન-કેરાટિનાઇઝિંગ સ્વરૂપોમાં એટીપિયા વધુ ઉચ્ચારણ છે.

નિદાન.નિદાનની પુષ્ટિ હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા અથવા અલ્સરની સપાટી પરથી સ્ક્રેપિંગ્સની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષાના પરિણામો દ્વારા થવી જોઈએ, જેમાં એટીપિકલ કોષો સરળતાથી શોધી શકાય છે. મેટાસ્ટેસિસની શક્યતા વિશે જાગૃત રહો સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા, મુખ્યત્વે પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો માટે.

સારવાર.ઓન્કોલોજિસ્ટ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ગાંઠને સામાન્ય રીતે તંદુરસ્ત પેશીઓની અંદર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કાઢવામાં આવે છે, અને પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો પણ દૂર કરવામાં આવે છે; જો જરૂરી હોય તો, વધારાની કીમોથેરાપી, વગેરે હાથ ધરવામાં આવે છે.

મેલાનોમા (મેલનોબ્લાસ્ટોમા, મેલાનોકાર્સિનોમા) એક અત્યંત જીવલેણ ગાંઠ છે, પ્રાથમિક ધ્યાનજે મોટાભાગે ત્વચામાં જોવા મળે છે. ત્વચા મેલાનોમા મુખ્યત્વે પિગમેન્ટેડ નેવુસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે તેની ઇજા, ગંભીર ઇન્સોલેશન વગેરે પછી થાય છે.

પિગમેન્ટેડ નેવુસ, જે મેલાનોમામાં રૂપાંતરિત થઈ શકે છે, તે જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોઈ શકે છે, એટલે કે, જન્મ પછી દેખાય છે, અને જીવલેણ ઝડપથી અથવા નોંધપાત્ર સમય પછી થઈ શકે છે. તે બધા શબ્દના વ્યાપક અર્થમાં નેવસની ઇજા પર આધાર રાખે છે. પિગમેન્ટેડ નેવી એકમાત્ર, પગના પલંગ, પેરીઆનલ એરિયા, કપડાથી ઇજાગ્રસ્ત સ્થળો વગેરે પર સ્થિત છે, ઇજાના સંબંધમાં વિશેષ ધ્યાન આપવાનું પાત્ર છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર.પિગમેન્ટેડ નેવુસની જીવલેણતા યોજનાકીય રીતે રજૂ કરી શકાય છે નીચેના ફોર્મ. અગાઉ "શાંત" જન્મજાત અથવા સપાટ પિગમેન્ટેડ નેવુસ કે જે જીવન દરમિયાન દેખાયા હતા, જે વાળ વિના ત્વચાની ઉપર સહેજ ઉંચા ડાઘ અથવા સપાટ પેપ્યુલ જેવો દેખાય છે, સામાન્ય રીતે આકારમાં ગોળાકાર, કાળો, ભૂરો અથવા રાખોડી રંગનો, વધતો નથી અને થતો નથી. એક અથવા પુનરાવર્તિત પછી, કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરો યાંત્રિક ઇજાઅથવા મોટા પ્રમાણમાં ઇન્સોલેશન ત્વચાના પ્લેન સાથે ધીમે ધીમે વધવા માંડે છે અથવા એક્સોફાઇટીકલી, ક્યારેક રંગ બદલે છે, ખરબચડી બને છે અને છાલ ઉતારવા લાગે છે.

જેમ જેમ એક્ઝોફાઈટીક વૃદ્ધિ વધે છે તેમ, ફરીથી ઈજા થવાની સંભાવના વધે છે. પરિણામે, નેવુસ સરળતાથી ઘાયલ થઈ જાય છે, કપડાંના સહેજ સ્પર્શ પછી લોહી નીકળે છે, ચેપ લાગે છે અને લાંબા સમય સુધી ભીનું થઈ જાય છે. દરેક અનુગામી ઈજા એક્સોફાઈટિક વૃદ્ધિમાં વધારો કરે છે. ધીમે ધીમે, નેવસની સાઇટ પર, ગાંઠ એક સપાટ નોડ્યુલના સ્વરૂપમાં રચાય છે, ચામડીની ઉપર સહેજ ઉપર વધે છે, અસમાન, ખરબચડી સપાટી સાથે, સામાન્ય રીતે અગાઉના નેવસના આકારને પુનરાવર્તિત કરે છે, અથવા નોડના સ્વરૂપમાં. એક વિશાળ આધાર, સરળતાથી દૂર કરી શકાય તેવા સૂકા અને રડતા, છૂટક લોહિયાળ પોપડાઓથી ઢંકાયેલો. આવા ગાંઠની સપાટી પર ભૂરા-ગુલાબી પેપિલોમેટસ વૃદ્ધિ હોઈ શકે છે.

મુખ્ય જીવલેણ ત્વચા ગાંઠો છે: બેસલ સેલ કાર્સિનોમા (બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા), સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા અને મેલાનોમા. સાઇટના અન્ય વિભાગો બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા અને મેલાનોમા માટે સમર્પિત છે.
સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર એ બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા પછીનો બીજો સૌથી સામાન્ય જીવલેણ રોગ છે. આને ઓન્કોલોજિસ્ટ ફક્ત "ત્વચાનું કેન્સર" કહે છે.
તે કોઈપણ પૂર્વજરૂરીયાતો અથવા હાર્બિંગર્સ વિના દેખાઈ શકે છે. અને તે પૂર્વ-કેન્સર ત્વચાના રોગોથી ઉદ્ભવી શકે છે, જેમ કે એક્ટિનિક (સૌર) કેરાટોસિસ, કેરાટોકેન્થોમા, ચામડીનું શિંગડું, બોવેન્સ રોગ.
પૂર્વ કેન્સરગ્રસ્ત જખમ ચિંતા કર્યા વિના ઘણા વર્ષો સુધી અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે. અચાનક, પૂર્વ-કેન્સર એક જીવલેણ સ્વરૂપમાં ફેરવાય છે- આ ખૂબ જ છે સામાન્ય ઘટના. ઘણા લોકો માટે, સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સરમાં આ સંક્રમણ ગૂંચવણભર્યું અને વિલંબિત છે સમયસર સારવાર. તે લોકોને લાગે છે કે તેઓએ ફક્ત પોતાને ઇજા પહોંચાડી છે, અથવા શરદી પકડી છે, અથવા ગાંઠને વધુ ગરમ કરી છે, અથવા તે આડઅસરોદવાઓ. અને, સમય જતાં, તે તેના પાછલા કદ પર પાછા આવશે.

આંગળીના ડોર્સમ પર ગાઢ નોડના સ્વરૂપમાં ત્વચા કેન્સર. કેરાટોકેન્થોમા જેવું જ.

પગ પર અલ્સર રક્ત વાહિનીઓની સમસ્યાઓને કારણે દેખાયા હતા. પછી તે ત્વચાના કેન્સરમાં ફેરવાઈ ગયું.

સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર. દેખાવનું કારણ શું છે?

જીવનભર સંચિત અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ - સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સરના વિકાસનું મુખ્ય મુખ્ય કારણ. દર સો હજાર વસ્તી (રોગતા) દીઠ દર વર્ષે કેસોની સંખ્યાના સ્વરૂપમાં આ આંકડા દ્વારા પુરાવા મળે છે.
60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ગોરી ચામડીના દર્દીઓમાં મોટાભાગના ગાંઠો શરીરના ખુલ્લા વિસ્તારોમાં દેખાય છે. માથા અને ગરદન પર 70% થી 80% ગાંઠો દેખાય છે. ખાસ કરીને નીચલા હોઠ, કાન અને માથાની ચામડી પર. હાથના ડોર્સમ, આગળના ભાગમાં, પગની આગળની સપાટી અને પગની ડોર્સમ પરના જખમ થોડા ઓછા સામાન્ય છે. સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કમાં ન હોય તેવા વિસ્તારોમાં ખૂબ ઓછું સામાન્ય છે.
માનવ પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી) પણ તેનું યોગદાન આપે છે. તે પૂર્વ-કેન્સર જખમ અને ત્વચા કેન્સર બંનેનું કારણ બની શકે છે. એચપીવી પ્રકારો 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 51, 60 ઘણીવાર સ્ક્વોમસ સેલ ત્વચા કેન્સરના વિસ્તારોમાં જોવા મળે છે; HPV પ્રકાર 5, 8, 9 પણ મળી આવ્યા હતા. રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો, સતત આઘાત, બળતરા ત્વચાના રોગો, હાનિકારક સાથેના સંપર્કનું ઓછું મહત્વ છે. રસાયણો(ખાસ કરીને આર્સેનિક સંયોજનો).

સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સરની ઘટનાઓ.

ચામડીના કેન્સરની ઘટનાઓ 100 હજાર વસ્તી દીઠ અસરગ્રસ્ત લોકોની સંખ્યા છે. દક્ષિણના પ્રદેશોમાં સફેદ ચામડીવાળા લોકોમાં તે નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. ઉદાહરણ તરીકે, યુએસએમાં, સરેરાશ, દર 100,000 વસ્તીએ 10 છે, અને હવાઈમાં તે પહેલાથી જ 62 પ્રતિ 100,000 છે. ઓસ્ટ્રેલિયામાં ગોરી ચામડીવાળા લોકો માટેના દરો લગભગ સમાન છે. રશિયામાં, આંકડા સાથે, બધું વધુ ગૂંચવણભર્યું છે. ઘણી ગાંઠોની યોગ્ય હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા વિના સારવાર કરવામાં આવે છે.અને, જો ત્યાં એક હોય તો પણ, રોગ ખૂબ જ હળવો હોવાને ધ્યાનમાં રાખીને, દર્દી નોંધાયેલ નથી.
યુએસએમાં, સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર વહેલા કે પછી 9-14% પુરુષો અને 4-9% સ્ત્રીઓમાં દેખાશે. ઉંમર સાથે અને જીવનભર સૂર્યસ્નાન કર્યા પછી આ ઘટનાઓ ઝડપથી વધે છે. પુરુષો સ્ત્રીઓ કરતાં બમણી વાર બીમાર પડે છે. છેલ્લા બે દાયકામાં, તે ઉજવવામાં આવે છે ઘટનાઓમાં તીવ્ર વધારો. દેખીતી રીતે આ કારણે છે ટેનિંગ ફેશન.
મોટાભાગના લોકો (73%) તેમના જીવનકાળમાં માત્ર એક જ ગાંઠ વિકસાવશે. એક નાની સંખ્યા (21.2%) સ્ક્વોમસ સેલ ત્વચા કેન્સરના બે થી ચાર જખમ વિકસાવશે. અને માત્ર થોડી સંખ્યામાં દર્દીઓ તેમના જીવનકાળ દરમિયાન અનેક ગાંઠ ફોસી વિકસાવશે.

સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર, તેના લક્ષણો.

સ્ક્વોમસ સેલ ત્વચા કેન્સરના ચિહ્નો અને તેના જોખમો મોટાભાગે તફાવતની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે. અત્યંત ભિન્નતામતલબ કે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ કેન્સરના કોષો તદ્દન છે સામાન્ય જેવો દેખાય છે, આવા કેન્સર સૌથી ઓછા ખતરનાક છે. ખરાબ રીતે ભિન્નસૌથી ખતરનાક, માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તેના કોષો સામાન્ય કરતાં ખૂબ જ અલગ. સાધારણ ભિન્નતા મધ્યવર્તી સ્થાન ધરાવે છે.
સ્ક્વોમસ સેલ ત્વચાના કેન્સરની નિશાની રડતી રક્તસ્રાવની સપાટી સાથે અથવા ગાઢ પોપડાઓ સાથે પ્લેક અથવા નોડનો દેખાવ ગણી શકાય. પીળો રંગ. રચનાની ઘનતા દરેક કિસ્સામાં નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. નબળા તફાવતવાળા કેન્સરના લક્ષણો છે નોડ સ્પર્શ માટે નરમ હોય છે અને તેમાં શિંગડા પોપડાનો અભાવ હોય છે. સામાન્ય રીતે, ચામડીનું કેન્સર જેની સપાટી પર હોય છે પીળા શિંગડા માસ, અને સ્પર્શ માટે ગાઢ.
જો કોઈ શંકાસ્પદ રચના હોય જે એક મહિનાની અંદર દૂર ન થાય તો કોઈ પણ સંજોગોમાં કેન્સરની શંકા થવી જોઈએ. ઝડપથી વિકસતા સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા અંદર વિકસી શકે છે કેટલાક અઠવાડિયા, તેના લક્ષણોમાં દુખાવો, નોડની નરમાઈ છે.
મહાનતમ સમાનતાસ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર છે એમેલેનોમા, દાહક અલ્સર, પાયોજેનિક ગ્રાન્યુલોમા, બેસોસ્કેમસ અથવા અલ્સેરેટિવ બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા.
જો નિદાન અંગે કોઈ શંકા હોય, તો તે સૂચવવામાં આવે છે ગાંઠ બાયોપ્સીહિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાની આસપાસની ચામડીના જાડા થવાની સ્પષ્ટ પ્રકૃતિ પણ નિદાનમાં મદદ કરે છે.
જો ગાંઠનો વ્યાસ 2 સે.મી. સુધીનો હોય અને તે ખૂબ જ અલગ હોય, તો માત્ર ડૉક્ટરની આંગળીઓ (પેલ્પેશન) વડે પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોની તપાસ કરવી પૂરતી છે. લસિકા ગાંઠ અને 1.5 સે.મી.થી વધુનો વધારો છે એક સામાન્ય લક્ષણતેમાં મેટાસ્ટેસિસ. સિરીંજની સોય અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીનનો ઉપયોગ કરીને નોડમાંથી બાયોપ્સી કરવી શક્ય છે.
જો ગાંઠનો વ્યાસ 2 સે.મી.થી વધુ હોય અને/અથવા નબળી રીતે ભિન્ન હોય, તો પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, પછી ભલે પેલ્પેશન પર બધું બરાબર હોય. અને, કેટલીકવાર, વધુ ઊંડાણપૂર્વકની પરીક્ષા કરો.

સ્ક્વોમસ સેલ ત્વચાના કેન્સરને નબળી રીતે અલગ પાડે છે. ઝડપથી વધે છે, રક્તસ્રાવ થાય છે, સ્પર્શ માટે નરમ હોય છે.

ઉચ્ચ ગ્રેડ ત્વચા કેન્સર ઉપલા પોપચાંની. તે પ્રમાણમાં લાંબા સમય સુધી વધે છે અને તેની સપાટી પર શિંગડા હોય છે.

ત્વચા કેન્સરના તબક્કા. TNM.

સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સરને ગાંઠની લાક્ષણિકતાઓના આધારે તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે. સ્ટેજ નક્કી કરવા માટે, તે TNM સિસ્ટમમાં યોગ્ય મૂલ્યો સાથે પ્રથમ પસંદ કરવામાં આવે છે. જ્યાં T એ ગાંઠનું કદ દર્શાવે છે, N એ પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોનો ઉલ્લેખ કરે છે, અને M એ દૂરના મેટાસ્ટેસિસની ગેરહાજરી અથવા હાજરીની હકીકતને એન્ક્રિપ્ટ કરે છે.

સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર સ્ટેજીંગ માટે TNM મૂલ્યો.

અનુક્રમણિકા તેના ચિહ્નો
ટીસ ગાંઠ હમણાં જ દેખાયો છે અને ઉપકલાના ભોંયરામાં પટલ પર આક્રમણ કરતું નથી (જખમના કદને ધ્યાનમાં લીધા વિના). અન્યથા બોવેન્સ રોગ તરીકે ઓળખાય છે (સિટુમાં કેન્સર)
T1 2 સેમી સુધી
T2 2 સે.મી.થી 5 સે.મી
T3 5 સે.મી.થી વધુ
T4 ચામડીની નીચે સ્થિત પેશીઓમાં અંકુરણ (સ્નાયુઓ, કોમલાસ્થિ, હાડકાં)
N0 પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં કોઈ જખમ નથી
N1 નજીકના પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસ છે
M0 અન્ય પ્રદેશો અથવા આંતરિક અવયવોમાંથી લસિકા ગાંઠોમાં કોઈ મેટાસ્ટેસેસ નથી
M1 અન્ય પ્રદેશોમાંથી લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસ હોય છે, અથવા અન્ય કોઈપણ અંગ (યકૃત, ફેફસાં, હાડકાં)

TNM લક્ષણો પર આધારિત ત્વચા કેન્સર સ્ટેજ નક્કી.

ત્વચા કેન્સરનો ક્લિનિકલ સ્ટેજ ટી એન એમ
0 સ્ટેજ ટીસ N0 M0
સ્ટેજ I T1 N0 M0
સ્ટેજ II T2 N0 M0
સ્ટેજ II T3 N0 M0
III સ્ટેજ T4 N0 M0
III સ્ટેજ કોઈપણ ટી N1 M0
સ્ટેજ IV કોઈપણ ટી કોઈપણ એન M1

આગાહી. સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સરના મેટાસ્ટેસેસ.

સ્ક્વોમસ સેલ ત્વચા કેન્સર મુખ્યત્વે માત્ર દેખાવના વિસ્તારમાં જ પેશીઓનો નાશ કરે છે અને અન્ય અવયવોના કેન્સર કરતાં પ્રમાણમાં ઓછી વાર મેટાસ્ટેસિસનું કારણ બને છે. પરંતુ મેટાસ્ટેસિસની શક્યતા હજુ પણ બેસલ સેલ કાર્સિનોમા કરતા વધારે છે. સૌ પ્રથમ, ગાંઠ (પ્રાદેશિક) ની સૌથી નજીકની લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત છે.
સરેરાશ, વિદેશમાં ઉચ્ચ સ્તર પ્રારંભિક નિદાન . આ સંદર્ભમાં, સારવારના પરિણામો ખૂબ સારા છે. પાંચ વર્ષમાં રીલેપ્સ દર 8% થી વધુ નથી. નજીકના લસિકા ગાંઠો માટે મેટાસ્ટેસિસનું જોખમ અથવા આંતરિક અવયવો(સામાન્ય રીતે પ્રકાશ) સરેરાશ 5% છે. IN રશિયાસૂચકાંકો નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે પાછળથી નિદાનને કારણે. ચામડીના કેન્સરના મેટાસ્ટેસેસ (અન્ય કોઈપણની જેમ) ગાંઠ દૂર કર્યાના ઘણા વર્ષો પછી દેખાઈ શકે છે, મોટેભાગે 1-3 વર્ષમાં. મોટે ભાગે, તેઓ ગાંઠોમાંથી છે મોટું કદ, વારંવાર, ચેતા માં વધતી.
સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા કે જે સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાં પ્રવેશ કરે છે, અથવા 4 મીમીથી વધુ ઊંડાઈમાં હોય છે, તે અંદર સ્થિત ગાંઠો કરતાં મેટાસ્ટેસાઇઝ (45.7% મેટાસ્ટેસિસનું જોખમ) થવાની સંભાવના લગભગ 8 ગણી વધારે છે. ઉપલા સ્તરોત્વચા
ગાંઠનું કદ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છેપુનરાવૃત્તિ અથવા મેટાસ્ટેસિસના જોખમને અસર કરે છે. જ્યારે ગાંઠ 2 સે.મી.થી વધુ વધે છે, ત્યારે ફરીથી થવાનું જોખમ 2 ગણું વધી જાય છે અને મેટાસ્ટેસેસનું જોખમ 3 ગણું વધી જાય છે.
તે લાંબા સમયથી નોંધ્યું છે કે સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર ડાઘવાળા વિસ્તારોમાંથી, અલ્સરથી, બળે અને રેડિયેશનના વિસ્તારોમાંથી,ઘણું ખરાબઆગાહી અનુસાર.

સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર. રિલેપ્સ અને મેટાસ્ટેસિસની સંખ્યા પર ગાંઠના લક્ષણોનો પ્રભાવ.

હસ્તાક્ષર રીલેપ્સ દર મેટાસ્ટેસિસ દર
કદ
2 cm કરતાં ઓછું 7.4% 9.1%
2 cm કરતાં વધુ અથવા બરાબર 15.2% 30.3%
ઊંડાઈ
4 mm કરતાં ઓછું (ક્લાર્ક મુજબ 1-2 ડિગ્રી આક્રમણ) 5.3% 6.7%
4 mm કરતાં વધુ અથવા તેની બરાબર (ક્લાર્ક અનુસાર 4-5 ડિગ્રી આક્રમણ) 17.2% 45.7%
ભિન્નતાની ડિગ્રી
અત્યંત ભિન્નતા 13.6% 9.2%
ખરાબ રીતે ભિન્ન 28.6% 32.8%
પ્રદેશ
અમે સૂર્ય સાથે ઇરેડિયેટ કરીએ છીએ 7.9% 5.2%
કાન 18.7% 11.0%
હોઠ 10.5% 13.7%
ડાઘ થી ત્વચા કેન્સર અભ્યાસ કર્યો નથી 37.9%
અગાઉ સારવાર કરેલ (રીલેપ્સ) 23.3% 30.3%
ચેતા માં અંકુરણ સાથે 47.2% 47.3%
સાબિત ઘટાડો પ્રતિરક્ષા અભ્યાસ કર્યો નથી 12.9%

સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સરની સારવાર.

સામાન્ય રીતે, સ્ટેજ 1 સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા (વ્યાસમાં 2 સે.મી. સુધી) ની સારવારમાં સફળતા ઘણી સારી છે. સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન 5 વર્ષ સુધી રિલેપ્સ અને મેટાસ્ટેસિસની ગેરહાજરી દ્વારા કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, આ અસરકારકતા બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા કરતા વધારે હોય છે. કદાચ આ ડોકટરોના વધુ સાવચેત વલણ અને વધુને કારણે છે ગાંઠની સ્પષ્ટ રૂપરેખા.
કોઈપણ પદ્ધતિ દ્વારા સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સરની સારવારનું અંતિમ પરિણામ ઉપયોગમાં લેવાતા સાધનો કરતાં ડૉક્ટરની કુશળતા અને અનુભવ પર વધુ આધાર રાખે છે. IN જમણા હાથમાંપસંદ કરેલ પદ્ધતિને ધ્યાનમાં લીધા વિના, સારવાર 90% થી વધુ અસરકારક છે.

ત્વચા કેન્સરની સર્જિકલ સારવાર.

સર્જિકલ પદ્ધતિ સૌથી સામાન્ય છે. તેમાં ગાંઠની ધારથી યોગ્ય ઇન્ડેન્ટેશન સાથે, જ્યાં સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર સ્થિત છે ત્યાં એક ફ્લૅપ કાપવાનો સમાવેશ થાય છે. 2 સેન્ટિમીટર સુધીની ચામડીની ગાંઠને 4 મીમીના માર્જિન સાથે એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે. ગાંઠો 2 સે.મી.થી વધુ વ્યાસમાં હોય છે, તેમજ નબળી રીતે અલગ પડે છે, ત્વચામાં પ્રવેશ કરે છે અથવા ખતરનાક વિસ્તારોમાં સ્થિત હોય છે ( રુવાંટીવાળો ભાગમાથા, કાન, પોપચા, નાક, હોઠ) ને 6 મીમી કરતા વધુના માર્જિન સાથે કાપવાની જરૂર છે.

સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર સામે મોહસ પદ્ધતિ.

મોટા, ઊંડા ગાંઠોના કિસ્સામાં પરંપરાગત શસ્ત્રક્રિયા કરતાં મોહને દૂર કરવું વધુ સારું છે. શસ્ત્રક્રિયા સમયે હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. જો સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર કોષો ફ્લૅપની ધારમાં જોવા મળે તો તમને ઇચ્છિત દિશામાં દૂર કરવાનું ચાલુ રાખવા દે છે. મોહસ પદ્ધતિ આપે છે ઓછામાં ઓછી રકમરિલેપ્સ અને મેટાસ્ટેસિસ. વિરોધાભાસ અને કોસ્મેટિક પરિણામો પરંપરાગત સર્જિકલ સારવાર માટે સમાન છે.

સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સરની રેડિયેશન સારવાર.

રેડિયેશન સારવારપણ તદ્દન સામાન્ય. પરંતુ તેની અસરકારકતા સર્જિકલ સારવાર માટે ગંભીર રીતે હલકી ગુણવત્તાવાળા. તે દર્દીઓમાં સૂચવવામાં આવે છે જેઓ સર્જિકલ સારવાર કરાવી શકતા નથી.
તે એવા કિસ્સાઓમાં પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે કે જ્યાં ઇચ્છિત કોસ્મેટિક પરિણામો સર્જિકલ સારવારબિલકુલ આદર્શ નથી. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર હોઠ, નીચલા પોપચાંની અને ક્યારેક ક્યારેક કાન પર દેખાય છે. રેડિયેશન થેરાપી એ તરીકે આપી શકાય છે વધારાની સારવારસર્જરી પછી. આ ખાસ કરીને સાચું છે જ્યારે, માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ, સ્ક્વોમસ સેલ ત્વચાના કેન્સરના કોષો દૂર કરાયેલી ત્વચાના ફ્લૅપની ધારમાં જોવા મળે છે (ઇન્ડેન્ટેશન હોવા છતાં). અથવા ચેતામાં પ્રવેશના કિસ્સામાં.
સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર માટે રેડિયેશન ટ્રીટમેન્ટના ડાઘ સમય જતાં વધુ ખરાબ અને ખરાબ દેખાવા લાગે છે. પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો પર પણ રેડિયેશન સારવાર કરી શકાય છે. સમય જતાં, રેડિયોથેરાપીને કારણે ઘણી નવી ગાંઠો દેખાઈ શકે છે.

લિક્વિડ નાઇટ્રોજન (ક્રોયોડેસ્ટ્રક્શન) સાથે ત્વચાના કેન્સરની સારવાર.

સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર, જેમ કે બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા, સાથે સારવાર કરી શકાય છે પ્રવાહી નાઇટ્રોજન(ક્રોયોડેસ્ટ્રક્શન). ગાંઠ શાબ્દિક રીતે સ્થિર છે, બરફના ટુકડામાં ફેરવાય છે. પીગળતી વખતે, નાના બરફના સ્ફટિકો કોષ પટલનો નાશ કરે છે અને રક્તવાહિનીઓને બંધ કરે છે. થોડા અઠવાડિયામાં, ગાંઠના સમૂહને નકારી કાઢવામાં આવે છે અને તેના સ્થાને ત્વચાની રચનામાં સમાન ડાઘ આવે છે. પદ્ધતિની અસરકારકતા કલાકાર અને યોગ્ય સાધનોની ઉપલબ્ધતા પર આધારિત છે.

ઇલેક્ટ્રોડિસેક્શન અને ક્યુરેટેજ.

સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સરનું ઇલેક્ટ્રોડિસેક્શન અને ક્યુરેટેજ ફક્ત આત્યંતિક કેસોમાં જ શક્ય છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ખૂબ જ નાની અને પ્રમાણમાં સૌમ્ય ગાંઠો સાથે. આ પદ્ધતિથી, ગાંઠને ખાસ ચમચી - એક ક્યુરેટ વડે બહાર કાઢવામાં આવે છે, અને રક્તસ્રાવને રોકવા માટે કોગ્યુલેટરનો ઉપયોગ કરીને બાળી નાખવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિ સાથેની સારવારની અસરકારકતા કલાકાર પર અત્યંત નિર્ભર છે.

ત્વચા કેન્સર નિવારણ.

  • ચામડીના કેન્સર અથવા પૂર્વ કેન્સરગ્રસ્ત જખમનું નિદાન કરાયેલા તમામ દર્દીઓએ સૂર્યના સંપર્કમાં આવવાનું ટાળવું જોઈએ. ખાસ કરીને સવારે 10 થી સાંજના 4 વાગ્યા સુધીના ગરમ સમયગાળા દરમિયાન.
  • ઓછામાં ઓછા 15 ના સંરક્ષણ પરિબળ સાથે સનસ્ક્રીનનો ઉપયોગ કરો.
  • ઓન્કોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિત દેખરેખ અને ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન અથવા અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને પૂર્વ-કેન્સર રોગોની સારવાર બિનજરૂરી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપને ટાળવામાં મદદ કરશે.
  • નિવારક પગલાં તરીકે, મલમ (રેટિનોઇક મલમ) માં રેટિનોઇડ્સ (આઇસોટ્રેટીનોઇન) નો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે.
  • 5-ફ્લોરોરાસિલ ક્રીમનો સમયાંતરે ઉપયોગ પૂર્વ-કેન્સરસ જખમની તીવ્રતા ઘટાડી શકે છે અને ત્વચાના દેખાવમાં સુધારો કરી શકે છે, પરંતુ કેન્સરની ઘટનાઓમાં ઘટાડો સાબિત થયો નથી.
  • નવી વૃદ્ધિની હાજરી માટે મહિનામાં એકવાર તમારી ત્વચાની તપાસ કરો.

ના સંપર્કમાં છે

ત્વચા કેન્સર એ સૌથી સામાન્ય કેન્સર છે. દર વર્ષે, દર 4 હજાર લોકો માટે આશરે એક કેસ નોંધાય છે. 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લગભગ અડધા લોકોને તેમના જીવનમાં ઓછામાં ઓછું એક વખત ત્વચાનું કેન્સર થયું છે. ચામડીનું કેન્સર દક્ષિણ વિસ્તારોમાં વધુ સામાન્ય છે, ખાસ કરીને ગોરી ત્વચા ધરાવતા લોકોમાં. કાળી ત્વચાવાળા લોકોને તે ઘણી વખત ઓછી વાર મળે છે. સૌથી વધુ સારો પ્રદ્સનઘટનાઓ દક્ષિણ આફ્રિકા અને ઓસ્ટ્રેલિયામાં જોવા મળે છે. આ દેશોમાં અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગનું ઉચ્ચ સ્તર છે અને તેમાં ગોરી ચામડીવાળા લોકોની મોટી વસ્તી છે. છેલ્લા દાયકાઓમાં, ચામડીના કેન્સરના વિકાસ દરમાં વધારો થયો છે.

ત્વચાના કેન્સરને ત્રણ પ્રકારમાં વહેંચવામાં આવે છે: બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા, સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા અને મેલાનોમા. સૌથી સામાન્ય પ્રકારો બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા અને સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા છે. મેલાનોમા ઘણી ઓછી સામાન્ય છે, પરંતુ તે સૌથી ખતરનાક છે, કારણ કે તે સમગ્ર શરીરમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે.

બેઝલ સેલ ત્વચા કેન્સર

બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાના વિકાસમાં ફાળો આપતા પરિબળો?

મૂળભૂત ત્વચા કેન્સર એ સૌથી સામાન્ય છે, જે તમામ ચામડીના કેન્સરમાં લગભગ 90% માટે જવાબદાર છે. આ પ્રકારનું કેન્સર લગભગ ક્યારેય મેટાસ્ટેસાઇઝ થતું નથી. વિકાસમાં ફાળો આપતા મુખ્ય પરિબળો મૂળભૂત કેન્સર, સૂર્ય, ઉંમર અને વાજબી ત્વચા છે. ગોરી ત્વચા ધરાવતા વૃદ્ધ લોકો બેઝલ સ્કિન કેન્સરથી પીડાતા હોય છે. મૂળભૂત કેન્સરના લગભગ 80% કેસ ચહેરા પર થાય છે. ચહેરો સૌથી વધુ સૂર્યની સામે આવે છે, તેથી સંબંધ. તે જ સમયે, 20% કેસોમાં, આ રોગ એવા સ્થળોએ થાય છે જે સરળતાથી સૂર્યના સંપર્કમાં આવતા નથી, જેમ કે પગ, નિતંબ, પીઠ અને છાતી પર.

તાજેતરના અભ્યાસો સાબિત કરે છે કે બેસલ કેન્સરની ઘટના, સ્ક્વોમસ સેલ કેન્સરથી વિપરીત, રજાઓ અને ઉનાળાની રજાઓ દરમિયાન સમયાંતરે સૂર્યના સંપર્કમાં આવવાથી સરળ બને છે.

બેઝલ સેલ ત્વચા કેન્સર કેવું દેખાય છે?

ચાલુ પ્રારંભિક તબક્કામૂળભૂત ત્વચા કેન્સર નાના, ગુંબજ આકારની ગાંઠ તરીકે દેખાય છે જે ઘણીવાર નાની રક્તવાહિનીઓથી ઢંકાયેલી હોય છે. ગાંઠો સામાન્ય રીતે સ્પષ્ટ અને ચળકતી હોય છે, તેથી જ તેને ક્યારેક "મોતી" કહેવામાં આવે છે. જો કે, કેટલાક મૂળભૂત ગાંઠોમાં રંગદ્રવ્ય મેલાનિન હોય છે, જે તેમને ઘાટા બનાવે છે; આવી ગાંઠો ચમકતી નથી.

બેઝલ સેલ ત્વચા કેન્સર ધીમે ધીમે વિકસે છે. કેટલીકવાર ગાંઠ દેખાય તે પહેલા મહિનાઓ કે વર્ષો પણ લાગે છે. જો કે આ પ્રકારનું ત્વચા કેન્સર ભાગ્યે જ મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે, જો તે તેમની નજીક વિકસે તો તે આંખ, કાન અથવા નાકને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

જો બેઝલ કેન્સરની શંકા હોય, તો સામાન્ય રીતે ગાંઠનો તમામ ભાગ અથવા ભાગ કાપી નાખવામાં આવે છે અને બાયોપ્સી માટે મોકલવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, પ્રક્રિયા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે.

સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર

સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા શું છે?

સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા એ એક કેન્સર છે જે કોષોમાં વિકસે છે સ્ક્વામસ એપિથેલિયમ. એપિથેલિયમ પાતળા, સપાટ કોષો છે જે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ માછલીના ભીંગડા જેવા દેખાય છે. સ્કવામસ કોશિકાઓ પેશીઓમાં જોવા મળે છે જે ત્વચાની સપાટી, હોલો અંગો, શ્વસનની સપાટી અને પાચનતંત્ર. સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા આમાંના કોઈપણ સ્થાને થઈ શકે છે.

સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા બેઝલ સેલ ત્વચા કેન્સર કરતાં લગભગ 4 ગણું ઓછું સામાન્ય છે. સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષો તેના માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. ગોરી ત્વચા ધરાવતા લોકો ખાસ કરીને આ કેન્સર માટે સંવેદનશીલ હોય છે.

સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાના પ્રારંભિક તબક્કાને એક્ટિનિક અથવા સોલર કેરાટોસિસ કહેવામાં આવે છે. કેરાટોસિસ લાલ, રફ બમ્પ્સ તરીકે દેખાય છે. કેરાટોસિસ સામાન્ય રીતે પીડાદાયક હોય છે. આશરે 10-20% કેરાટોસેસ સંપૂર્ણ સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમામાં ક્ષીણ થાય છે. પુનર્જન્મની પ્રક્રિયા લગભગ 10 વર્ષ લે છે, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં તે ઝડપથી થાય છે.

સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાના વિકાસમાં ફાળો આપતા પરિબળો?

મુખ્ય પરિબળસ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાનો વિકાસ - સૂર્ય. આ પ્રકારનું કેન્સર ધીમે ધીમે વિકસે છે, અને તમે તમારા 20 ના દાયકામાં જે ટેન મેળવ્યું હતું તે પછીના જીવનમાં દેખાઈ શકે છે. સૂર્ય ઉપરાંત, સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાના કારણો આ હોઈ શકે છે: આર્સેનિક, એક્સ-રે, ત્વચાને થર્મલ નુકસાન. ક્યારેક સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા ડાઘ પેશીમાં થાય છે. નબળા રોગપ્રતિકારક તંત્ર, ચેપ અને દવાઓ પણ તેના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

શું સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા મેટાસ્ટેસાઇઝ થઈ શકે છે?

બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાથી વિપરીત, સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા મેટાસ્ટેસાઇઝ કરી શકે છે અથવા શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે. સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા જે સનબર્નને કારણે વિકસે છે તે મેટાસ્ટેસાઇઝ થવાની શક્યતા ઓછી છે, કેન્સરથી વિપરીત જે ડાઘમાં વિકસે છે. નીચલા હોઠ પર સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા ખાસ કરીને મેટાસ્ટેસેસની સંભાવના છે.

સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, જો કેન્સરની શંકા હોય, તો બાયોપ્સી લેવામાં આવે છે. બાયોપ્સી સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. પછી દૂર કરેલી ત્વચાને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે.

બેઝલ સેલ અને સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સરની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

બેઝલ સેલ અને સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાની સારવાર માટે સમાન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય સંપૂર્ણ નિરાકરણ છે કેન્સરયુક્ત ગાંઠઅને શક્ય તેટલા ઓછા ડાઘ છોડી દો. દરેક કિસ્સામાં, કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠનું કદ, વ્યક્તિની ઉંમર, સામાન્ય સ્થિતિ અને તબીબી ઇતિહાસને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

ત્વચાના કેન્સરની મુખ્ય સારવાર નીચે મુજબ છે.

cauterization સાથે Curettage.ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીઓ ઘણી વાર આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે. પદ્ધતિનો સાર એ છે કે ગાંઠની સામગ્રીને ઉઝરડા કરવી અને ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ સાથે ઘાની સારવાર કરવી. વીજળીરક્તસ્રાવ રોકવા અને કેન્સરના બાકીના કોષોને નષ્ટ કરવા માટે વપરાય છે. ત્વચા ટાંકા વગર રૂઝ આવે છે. આ પદ્ધતિ ધડ અને અંગો પર સ્થિત નાના ગાંઠો માટે સૌથી યોગ્ય છે.

સર્જિકલ એક્સિઝન. ગાંઠને કાપીને સીવવામાં આવે છે.

રેડિયેશન ઉપચાર. સારવાર ન કરી શકાય તેવી ગાંઠોને દૂર કરવા માટે ડોકટરો ઘણીવાર ત્વચાના કેન્સર માટે રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ કરે છે. સર્જિકલ પદ્ધતિઓ. સારા કોસ્મેટિક પરિણામો મેળવવા માટે રેડિયેશન થેરાપીનો પણ ઉપયોગ થાય છે, પરંતુ તેને 25 થી 30 સત્રોની મોટી સંખ્યામાં જરૂર પડે છે.

ક્રાયોસર્જરી.પદ્ધતિનો સાર એ છે કે કેન્સરના કોષોને સ્થિર કરવું. એક નિયમ તરીકે, પ્રવાહી નાઇટ્રોજનનો ઉપયોગ ઠંડું તરીકે થાય છે.

મોહસ સર્જરી.આ પદ્ધતિ ધરાવે છે શ્રેષ્ઠ સંકેતોઉપચાર દર આશરે 98% છે. પદ્ધતિનો સાર એ છે કે સ્તરોમાં ગાંઠને દૂર કરવી અને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તેની તપાસ કરવી. પદ્ધતિ તમને મોટાભાગની તંદુરસ્ત પેશીઓને બચાવવા માટે પરવાનગી આપે છે અને માથાની ચામડી, કાન અને નાક પર સ્થિત ગાંઠો માટે વધુ સારું છે.

કેન્સર વિરોધી ક્રીમનો ઉપયોગ. ક્રીમ અઠવાડિયામાં ઘણી વખત કેટલાક અઠવાડિયા માટે લાગુ કરવામાં આવે છે. પદ્ધતિના ફાયદા એ છે કે તે શસ્ત્રક્રિયા ટાળે છે, સારી કોસ્મેટિક અસર આપે છે અને ઘરે ઉપયોગ કરી શકાય છે. ગેરફાયદામાં નીચા ઉપચાર દર અને એપ્લિકેશન સાઇટ્સ પર અગવડતાનો સમાવેશ થાય છે.

મેલાનોમા

મેલાનોમા શું છે?

મેલાનોમા ત્વચા કેન્સરનો એક પ્રકાર છે. મેલાનોમા સૌથી વધુ છે દુર્લભ કેન્સરત્વચા, તે ત્વચાના કેન્સરના તમામ કેસોમાં માત્ર 4% માટે જવાબદાર છે, પરંતુ આ 4% ચામડીના કેન્સરથી થતા મૃત્યુના 80% માટે જવાબદાર છે. મેલાનોમા ત્વચાના કોષોમાં વિકસે છે જેને મેલાનોસાઇટ્સ (રંજકદ્રવ્ય કોષો) કહેવાય છે. મેલાસિનાઇટ મેલાનિન ઉત્પન્ન કરે છે, જે ત્વચાને આપે છે કુદરતી રંગ. મોટું ક્લસ્ટરરંગદ્રવ્ય કોષો મોલ્સ બનાવે છે. લગભગ તમામ લોકોમાં છછુંદર હોય છે. સરેરાશ વ્યક્તિમાં 10 થી 40 મોલ્સ હોય છે. કાળી ત્વચાવાળા લોકોમાં ઘાટા છછુંદર હોય છે. મોલ્સ જન્મથી હાજર હોઈ શકે છે, અથવા પછીથી દેખાઈ શકે છે. વૃદ્ધ લોકોમાં, છછુંદર અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

મેલાનોમા ત્યારે થાય છે જ્યારે રંગદ્રવ્ય કોષો કેન્સરગ્રસ્ત બને છે. મોટાભાગના રંગદ્રવ્ય કોષો ત્વચા (ક્યુટેનીયસ મેલાનોમા) માં જોવા મળે છે, પરંતુ તે આંખોમાં પણ જોવા મળે છે (ઓક્યુલર મેલાનોમા). દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, મેલાનોમા થઈ શકે છે મેનિન્જીસ, હોજરીનો માર્ગ અથવા લસિકા ગાંઠોમાં.

મેલાનોમા થવાનું જોખમ વય સાથે વધે છે. પુરુષોમાં, મેલાનોમા મોટેભાગે થડ, માથા અથવા ગરદન પર વિકસે છે. સ્ત્રીઓના પગ પર. કાળી ત્વચાવાળા લોકોને ભાગ્યે જ મેલાનોમા હોય છે; તે સામાન્ય રીતે તેમના નખની નીચે, તેમના હાથની હથેળીઓ અને પગના તળિયા પર વિકસે છે.

જ્યારે મેલાનોમા ફેલાય છે, ત્યારે તે નજીકના લસિકા ગાંઠોને અસર કરે છે. જો કેન્સરના કોષો લસિકા ગાંઠોમાં જોવા મળે છે, તો આનો અર્થ એ છે કે કેન્સર મોટા ભાગે શરીરના અન્ય ભાગો, જેમ કે લીવર, ફેફસાં અને મગજમાં ફેલાયું છે.

મેલાનોમાનું કારણ શું છે?

મેલાનોમાના ચોક્કસ કારણો કોઈને ખબર નથી. માત્ર જૂજ કિસ્સાઓમાં જ ડોકટરો સમજાવી શકે છે કે શા માટે એક વ્યક્તિને મેલાનોમા છે અને બીજાને નથી. જો કે, સંશોધન દર્શાવે છે કે અમુક સંજોગો મેલાનોમા થવાનું જોખમ વધારે છે.

મેલાનોમાના જોખમમાં વધારો કરતા પરિબળો.

અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ. તેમ નિષ્ણાતો માને છે મુખ્ય કારણમેલાનોમા અલ્ટ્રાવાયોલેટ છે. તમે જેટલો વધુ સમય તડકામાં વિતાવશો, તેટલું તમારામાં તે થવાનું જોખમ વધારે છે.

ડિસ્પ્લેસ્ટિક નેવી.આ રંગદ્રવ્ય ફોલ્લીઓ છે જે ત્વચાની ઉપર વધે છે અને તીક્ષ્ણ સીમાઓ નથી. નેવીમાં નિયમિત મોલ્સ કરતાં મેલાનોમા થવાની શક્યતા ઘણી વધારે છે. જે લોકો મોટી સંખ્યામાં હોય છે તેઓ ખાસ કરીને જોખમમાં હોય છે.

મોટી સંખ્યામાં મોલ્સ. જે લોકોના શરીર પર મોટી સંખ્યામાં છછુંદર હોય છે (50 થી વધુ) તેઓ ન હોય તેવા લોકો કરતા મેલાનોમાથી પીડાય છે.

સફેદ ત્વચા અને ફ્રીકલ્સ. સફેદ ત્વચા અને ફ્રીકલ્સ ધરાવતા લોકોમાં મેલાનોમા વધુ સામાન્ય છે. આવા લોકો સામાન્ય રીતે ગૌરવર્ણ વાળ અને વાદળી આંખો ધરાવે છે. આવા લોકોની ત્વચા સૌર કિરણોત્સર્ગને કારણે થતા નુકસાન માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.

ત્વચા કેન્સરનો પાછલો ઇતિહાસ. જે લોકોને ભૂતકાળમાં કોઈપણ પ્રકારનું ચામડીનું કેન્સર (બેઝલ સેલ, સ્ક્વામસ સેલ, મેલાનોમા) થયું હોય તેમને મેલાનોમા થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

આનુવંશિકતા. મેલાનોમા છે વારસાગત રોગ. મેલાનોમાથી પીડિત બે અથવા વધુ સંબંધીઓ હોય તેવા લોકો જોખમમાં છે. મેલાનોમાના લગભગ 10% કેસ આનુવંશિકતા સાથે સંકળાયેલા છે

નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ.જે લોકોનું અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ થયું હોય, કીમોથેરાપી અથવા રેડિયોથેરાપી થઈ હોય અથવા એચઆઈવી હોય તેવા લોકો માટે સંવેદનશીલ હોય છે. ઉચ્ચ જોખમમેલાનોમા વિકાસ.

ભૂતકાળમાં સનબર્ન. મજબૂત સનબર્ન, પણ 20-30 વર્ષ પહેલાં પ્રાપ્ત, મેલાનોમા કારણો પૈકી એક છે.

મેલાનોમાના લક્ષણો શું છે?

મેલાનોમાના પ્રથમ સંકેત એ મોલ્સના કદ, રંગ અને આકારમાં ફેરફાર છે. મોટાભાગના મેલાનોમામાં કાળો અથવા કાળો-વાદળી વિસ્તાર હોય છે. કેટલીકવાર મેલાનોમા પોતાને તરીકે મેનીફેસ્ટ કરે છે નવો છછુંદર. મેલાનોમાના વિસ્તારમાં ખંજવાળ અને રક્તસ્રાવ પણ તે જ છે વિશિષ્ટ લક્ષણ. મેલાનોમાસ સામાન્ય રીતે પીડાનું કારણ નથી.

મેલાનોમાનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

જો એવી શંકા હોય કે ત્વચા પરનું સ્થળ મેલાનોમા છે, તો બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે. બાયોપ્સી છે એકમાત્ર પદ્ધતિમેલાનોમાના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે. બાયોપ્સી પ્રક્રિયા દરમિયાન, જો શક્ય હોય તો, તમામ શંકાસ્પદ વિસ્તારોને દૂર કરવામાં આવે છે, પરંતુ જો સ્થળ મોટું હોય, તો માત્ર એક પેશીના નમૂના લેવામાં આવે છે. બાયોપ્સી સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે.

મેલાનોમાના તબક્કા શું છે?

મેલાનોમાની પુષ્ટિ થયા પછી, રોગનો તબક્કો પ્રથમ નક્કી કરવામાં આવે છે. સારવારની પદ્ધતિઓ અને રોગનું પૂર્વસૂચન રોગના તબક્કા પર આધારિત છે. સ્ટેજ નક્કી કરવા માટે, વધારાના સંશોધન, જેમ કે એક્સ-રે, રક્ત પરીક્ષણ, યકૃત અને મગજની ટોમોગ્રાફી. કેટલીકવાર મેલાનોમાની નજીક સ્થિત લસિકા ગાંઠો વિશ્લેષણ માટે લેવામાં આવે છે. આ ઓપરેશન એ સારવારનો એક ભાગ છે, કારણ કે દૂર કરવામાં આવે છે લસિકા ગાંઠોરોગ સામે લડવામાં મદદ કરે છે.

મેલાનોમાના તબક્કા.

સ્ટેજ 0. કેન્સરના કોષો માત્ર ચામડીના ઉપરના સ્તરોમાં જ જોવા મળતા હતા અને તે ઊંડા સ્તરોમાં પ્રવેશતા ન હતા.

સ્ટેજ 1. પ્રથમ તબક્કો નીચેનામાંથી એક કેસમાં સુયોજિત થયેલ છે.

  1. ગાંઠનું કદ 1 મીમીથી વધુ નથી અને તેમાં અલ્સર છે. લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત નથી.
  2. ગાંઠનું કદ 1 થી 2 મીમી છે, પરંતુ ત્યાં કોઈ જખમ નથી. લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત નથી.

સ્ટેજ 2. બીજો તબક્કો નીચેનામાંથી એક કેસમાં સુયોજિત થયેલ છે.

  1. ગાંઠનું કદ 1 થી 2 મીમી છે, અલ્સરેશન હાજર છે. નજીકના લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત છે.
  2. ગાંઠનું કદ 2 મીમીથી વધુ છે. નિવેદનો ખૂટે છે. નજીકના લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત છે.

સ્ટેજ 3. કેન્સર કોષો નજીકના પેશીઓમાં ફેલાય છે.

સ્ટેજ 4. કેન્સરના કોષો અન્ય અવયવો અથવા ત્વચાના દૂરના વિસ્તારોમાં ફેલાય છે.

મેલાનોમાની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

મેલાનોમાની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે શસ્ત્રક્રિયા, કીમોથેરાપી, રેડિયેશન થેરાપી અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધારનાર. વ્યવહારમાં, સૂચિબદ્ધ પદ્ધતિઓ ઘણીવાર જોડવામાં આવે છે.

સર્જરી. મેલાનોમા માટે આ પદ્ધતિ સૌથી સામાન્ય છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, ગાંઠ પોતે અને તેની આસપાસની કેટલીક તંદુરસ્ત પેશીઓ દૂર કરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, કેટલીકવાર ચામડીના મોટા વિસ્તારોને દૂર કરવા જરૂરી છે. આ કિસ્સાઓમાં, ઝડપી ઉપચાર માટે, દર્દીના શરીરના અન્ય ભાગોમાંથી લેવામાં આવેલી ત્વચાને સર્જિકલ સાઇટ પર મૂકવામાં આવે છે.

નજીકના લસિકા ગાંઠો સામાન્ય રીતે દૂર કરવામાં આવે છે કારણ કે કેન્સર લસિકા તંત્ર દ્વારા ફેલાય છે. લસિકા ગાંઠોમાં કેન્સર કોશિકાઓ શોધવી એ એક ચેતવણી સંકેત છે. આ અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસિસની સંભવિત હાજરીનો સંકેત આપે છે.

જો કેન્સરના કોષો અન્ય અવયવોમાં ફેલાઈ ગયા હોય તો સર્જરી સામાન્ય રીતે અસરકારક હોતી નથી. આ કિસ્સાઓમાં, કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશન થેરાપી સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

કીમોથેરાપી.કીમોથેરાપી સામાન્ય રીતે ચક્રમાં આપવામાં આવે છે. સારવારની અવધિ દવાના પ્રકાર પર આધારિત છે. કીમોથેરાપી સામાન્ય રીતે બહારના દર્દીઓના વિભાગોમાં કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે ઘરે પણ કરી શકાય છે.

હાથ અને પગ પરના મેલાનોમા માટે, કીમોથેરાપી દવાઓ સીધા મેલાનોમાની નજીક ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને થોડા સમય માટે અંગને કડક કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિ વધુ દવાને મેલાનોમામાં પ્રવેશવાની મંજૂરી આપશે.

રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધારવી (ઇમ્યુનોથેરાપી).ઇમ્યુનોથેરાપીમાં સાયટોકાઇન્સ નામના પદાર્થોનો ઉપયોગ સામેલ છે. શરીર તેમને નાના ડોઝમાં ઉત્પન્ન કરે છે, પરંતુ આધુનિક પદ્ધતિઓમાં સાયટોકાઇન્સના ઉત્પાદનને મંજૂરી આપો મોટી માત્રામાંઅને તેમને દર્દીને આપો. રોગના પુનઃપ્રાપ્તિને રોકવા માટે ઇમ્યુનોથેરાપીનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે.

રેડિયેશન ઉપચાર.સારવાર હોસ્પિટલમાં થાય છે. સારવારનો કોર્સ કેટલાક અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, દર અઠવાડિયે 5 સત્રો. રેડિયેશન થેરાપી ગાંઠનું કદ ઘટાડી શકે છે અને પીડાના લક્ષણોમાં રાહત આપે છે.

તમે ત્વચાના કેન્સરથી કેવી રીતે બચી શકો?

ચામડીના કેન્સરને રોકવામાં સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે સૂર્યના સંપર્કને શક્ય તેટલું મર્યાદિત કરવું અને સૂર્યપ્રકાશની મુલાકાત લેવાનું ટાળવું, ખાસ કરીને ગોરી ત્વચાવાળા લોકો માટે. જો સૂર્યના સંપર્કમાં આવવાનું ટાળવું અશક્ય છે, તો તમારે તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ સનસ્ક્રીનઅને પહોળી બ્રિમ્ડ ટોપીઓ પહેરો. આ ઉપરાંત, તમારે કોઈપણ રચનાના દેખાવ માટે તમારા શરીરની સતત તપાસ કરવી જોઈએ, ખાસ કરીને જેમને ભૂતકાળમાં આ રોગ થયો હોય તેમના માટે.

ત્વચા કેન્સર, જેમ કે ઓન્કોલોજીકલ રોગો, પોલિએટીઓલોજિકલ સ્થિતિ માનવામાં આવે છે. અને દેખાવ માટે મુખ્ય ટ્રિગર મિકેનિઝમ વિશ્વસનીય રીતે શોધો જીવલેણ કોષોતે હંમેશા શક્ય નથી. તે જ સમયે, સંખ્યાબંધ એક્ઝો- અને એન્ડોજેનસ પરિબળોની પેથોજેનેટિક ભૂમિકા સાબિત થઈ છે, અને કેટલાક પૂર્વ-કેન્સર રોગોની ઓળખ કરવામાં આવી છે.

ત્વચા કેન્સર એ ગાંઠના રૂપમાં એક જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ છે, જે વ્યક્તિલક્ષી અને કોષોના પ્રભાવ હેઠળ કોષોના અસામાન્ય પરિવર્તનના પરિણામે વિકસે છે. ઉદ્દેશ્ય પરિબળો. આ રોગ ખૂબ જ ખતરનાક છે કારણ કે તે સૌથી મોટા અને સૌથી મહત્વપૂર્ણ અંગને અસર કરે છે માનવ શરીર.

જો કેન્સર તેના પ્રારંભિક તબક્કામાં શોધી કાઢવામાં આવે છે અને તેની યોગ્ય સારવાર કરવામાં આવે છે, તો તે કાયમ માટે નાબૂદ કરી શકાય છે, રોગને પાછો આવતો અટકાવી શકાય છે. ગંભીર, આક્રમક સ્વરૂપના વિકાસના કિસ્સામાં, માનવ શરીરના અન્ય અવયવો ઘણીવાર પ્રભાવિત થાય છે, જે ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામો તરફ દોરી જાય છે, અને કેટલીકવાર મૃત્યુ પણ થાય છે.

ત્વચામાં કોઈપણ પ્રકારના ફેરફારોને તાત્કાલિક શોધવું અને તપાસ અને સારવાર માટે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

ત્વચા કેન્સર એકદમ સામાન્ય સ્વરૂપ છે જીવલેણ પ્રકારગાંઠો, જેમાં સ્ત્રીઓ અને પુરુષો બંનેને લગભગ સમાન રીતે અસર થાય છે, તેમની ઉંમર સામાન્ય રીતે 50 વર્ષ કે તેથી વધુ હોય છે, જો કે આ રોગની શક્યતા એક અથવા બીજા સ્વરૂપમાં વિકાસ પામવાની શક્યતા કરતાં વધુ નાની ઉંમરેદર્દીઓ.

અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર, એક નિયમ તરીકે, ચામડીના વિસ્તારો છે જે એક અથવા બીજા પ્રભાવ માટે ખુલ્લા છે. ચામડીનું કેન્સર 5% માં વિકસે છે કુલ સંખ્યાકેન્સરના જ કેસો.

રોગના વિકાસની પદ્ધતિ

યુવી અને અન્યની અસર કારણભૂત પરિબળોમોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ત્વચાના કોષોને સીધું નુકસાન પહોંચાડે છે. આ કિસ્સામાં, તે વિનાશ નથી જે પેથોજેનેટિકલી મહત્વપૂર્ણ છે કોષ પટલ, પરંતુ ડીએનએ પર અસર.

આંશિક વિનાશ ન્યુક્લિક એસિડપરિવર્તનનું કારણ છે, જે તરફ દોરી જાય છે ગૌણ ફેરફારોપટલ લિપિડ્સ અને મુખ્ય પ્રોટીન અણુઓ. મુખ્યત્વે બેઝલ એપિથેલિયલ કોષો અસરગ્રસ્ત છે.

વિવિધ પ્રકારના રેડિયેશન અને એચપીવીની માત્ર મ્યુટેજેનિક અસર નથી. તેઓ સંબંધિત રોગપ્રતિકારક ઉણપના દેખાવમાં ફાળો આપે છે.

ત્વચીય લેન્ગરહાન્સ કોશિકાઓના અદ્રશ્ય થવાથી અને સામાન્ય રીતે લિમ્ફોસાઇટ્સને સક્રિય કરતા કેટલાક મેમ્બ્રેન એન્ટિજેન્સના ઉલટાવી શકાય તેવા વિનાશ દ્વારા આ સમજાવવામાં આવ્યું છે. પરિણામે, સેલ્યુલર રોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરી વિક્ષેપિત થાય છે અને રક્ષણાત્મક એન્ટિટ્યુમર મિકેનિઝમ્સ દબાવવામાં આવે છે.

ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી ચોક્કસ સાઇટોકીન્સના વધેલા ઉત્પાદન સાથે જોડાય છે, જે ફક્ત પરિસ્થિતિને વધુ ખરાબ કરે છે. છેવટે, આ પદાર્થો સેલ એપોપ્ટોસિસ માટે જવાબદાર છે અને ભિન્નતા અને પ્રસારની પ્રક્રિયાઓનું નિયમન કરે છે.

મેલાનોમાના પેથોજેનેસિસની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. મેલાનોસાઇટ્સના જીવલેણ અધોગતિને માત્ર અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગના સંપર્ક દ્વારા જ નહીં, પણ હોર્મોનલ ફેરફારો દ્વારા પણ પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે.

મેલાનોજેનેસિસ પ્રક્રિયાઓના વિક્ષેપ માટે તબીબી રીતે મહત્વપૂર્ણ એસ્ટ્રોજેન્સ, એન્ડ્રોજેન્સ અને મેલાનોસ્ટીમ્યુલેટિંગ હોર્મોનના સ્તરોમાં ફેરફાર છે. તેથી જ પ્રજનનક્ષમ વયની સ્ત્રીઓમાં મેલાનોમા વધુ સામાન્ય છે.

તદુપરાંત, હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી, ગર્ભનિરોધક લેવી અને ગર્ભાવસ્થા ઉત્તેજક પરિબળ તરીકે કાર્ય કરી શકે છે.

અન્ય મહત્વપૂર્ણ પરિબળમેલાનોમાસનો દેખાવ - હાલના નેવીને યાંત્રિક નુકસાન. ઉદાહરણ તરીકે, ટીશ્યુ મેલિગ્નન્સી ઘણીવાર છછુંદર, આકસ્મિક ઇજા અને તે સ્થાનો જ્યાં કપડાંની કિનારીઓ દ્વારા ત્વચાને ઘસવામાં આવે છે, દૂર કર્યા પછી શરૂ થાય છે.

એક જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ એક અથવા વધુ ગુલાબી ફોલ્લીઓથી શરૂ થાય છે જે સમય જતાં છાલવા લાગે છે. આવા પ્રારંભિક તબક્કોએક કે બે અઠવાડિયાથી ઘણા વર્ષો સુધી ટકી શકે છે.

મુખ્ય સ્થાનિકીકરણ - આગળનો ભાગ, ડોર્સલ ખભા અને છાતી. તે અહીં છે કે ત્વચા સૌથી નાજુક અને શરીરમાં શારીરિક ફેરફારો માટે સંવેદનશીલ છે.

ત્વચા કેન્સર તરીકે રચના કરી શકે છે ઉંમરના સ્થળો, જે કદમાં વધે છે, બહિર્મુખ બને છે, તીવ્રપણે ઘાટા થાય છે ડાર્ક બ્રાઉન. જ્યારે છછુંદર અધોગતિ કરે છે ત્યારે ઘણીવાર થાય છે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ.

ગાંઠ એક સરળ મસો જેવી પણ દેખાઈ શકે છે.

કારણો

સંપૂર્ણ વિકસિત જીવલેણ ગાંઠની રચના પહેલાં, પૂર્વ-પ્રાપ્ત રચનાઓ વારંવાર દેખાય છે, એટલે કે, પૂર્વ-કેન્સર રોગો કે જેમાં જીવલેણતાનું ઉચ્ચ વલણ હોય છે.

પૂર્વ-કેન્સર્સને ફરજિયાત અને ફેકલ્ટિવમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. લગભગ 100% કેસોમાં ફરજિયાત ગાંઠો જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાં અધોગતિ પામે છે. આ પ્રકારની ગાંઠમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • બોવેન્સ રોગ;
  • કીરાના એરિથ્રોપ્લાકિયા;
  • ઝેરોડર્મા પિગમેન્ટોસમ;
  • પેગેટ રોગ.

બોવેન રોગનો વિકાસ વૃદ્ધ પુરુષોમાં સૌથી સામાન્ય છે. આ પ્રકારના પ્રીકેન્સર એ શરીરના કોઈપણ ભાગમાં ત્વચાની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જો કે, તે નોંધવામાં આવ્યું હતું કે શરીરની સપાટી વધુ વખત પ્રભાવિત થાય છે.

ત્વચાની તપાસ કરતી વખતે, એક એકાંત તકતી મળી આવે છે, જે વ્યાસમાં 10 સેમી સુધી વધે છે. રંગ નિસ્તેજ ગુલાબીથી જાંબલી રંગમાં બદલાય છે.

ગાંઠની સીમાઓ સ્પષ્ટ છે, ચામડીની સપાટીથી સાધારણ વધે છે. વિકાસ દરમિયાન, રચનાની સપાટી પોપડો અને ધોવાણ બની શકે છે.

બોવેન્સ રોગ ધીમી વૃદ્ધિ અને સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમામાં અધોગતિની 100% શક્યતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અસ્તિત્વ ધરાવે છે વધેલું જોખમત્વચાના જખમ અને આંતરિક અવયવોના કેન્સરનું સંયોજન.

બોવેનના રોગની વિશિષ્ટ ભિન્નતા કીરનું એરિથ્રોપ્લાકિયા છે, માત્ર એટલો જ તફાવત છે મુખ્ય હારમ્યુકોસ મેમ્બ્રેન. અન્ય ગાંઠોની તુલનામાં, તે એક દુર્લભ રોગ માનવામાં આવે છે.

વિઝ્યુઅલ તપાસ પર, તે એક જ તકતી તરીકે દેખાય છે, જેમાં લાલચટક રંગની સ્પષ્ટ સીમાઓ અને કિનારીઓ ત્વચાની સપાટી ઉપર વધે છે. એક આવશ્યક લક્ષણ સૂચવે છે જીવલેણ અધોગતિ, સીમાઓની સ્પષ્ટતામાં ફેરફાર, ધોવાણ અને અલ્સરેશનનો દેખાવ છે.

કીરના એરિથ્રોપ્લાકિયામાં, અલ્સર ફાઈબ્રિન અથવા હેમરેજિક પોપડાથી ઢંકાયેલું હોય છે.

ઝેરોડર્મા પિગમેન્ટોસમ એ એક રોગ છે જે બાળપણમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. તે ઓટોસોમલ રીસેસીવ રીતે વારસાગત ટ્રાન્સમિશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઝેરોડર્મા પિગમેન્ટોસમ પોતાને તરીકે મેનીફેસ્ટ કરે છે અતિસંવેદનશીલતાસીધા સૂર્યપ્રકાશ માટે. સંશોધકોએ રોગના ત્રણ મુખ્ય સમયગાળાને ઓળખ્યા છે:

  • એરિથેમા અને હાયપરપીગ્મેન્ટેશન;
  • telangiectasia ના દેખાવ સાથે એટ્રોફિક સ્ટેજ;
  • નિયોપ્લાઝમનો તબક્કો.

ચામડીના કેન્સરના વિકાસ માટેના ચોક્કસ કારણો સ્થાપિત કરી શકાતા નથી, પરંતુ નિષ્ણાતો સંખ્યાબંધ પૂર્વજરૂરીયાતોનું નામ આપે છે જે રોગને ઉત્તેજિત કરી શકે છે:

  • કાર્સિનોજેનિક રાસાયણિક તત્વો માટે ત્વચાનો સંપર્ક.
  • આયોનાઇઝિંગ રેડિએશન.
  • અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણો માટે ત્વચાનો વારંવાર સંપર્ક.
  • પેશીઓને યાંત્રિક નુકસાન, ડાઘની રચના, જે ભવિષ્યમાં કેન્સરના કોષોની રચના અને ઓન્કોલોજીના વિકાસનું કારણ બની શકે છે.
  • બર્ન અથવા રેડિયેશન ત્વચાકોપ કેન્સરના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
  • જીવલેણ ગાંઠોમાં મોલ્સનું અધોગતિ.
  • આનુવંશિકતા.
  • precancerous રોગો હાજરી: nevi, ત્વચા રંગદ્રવ્ય, ત્વચા અલ્સર, સિફિલિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, મેલાનોસિસ, વગેરે. આ રોગોની અયોગ્ય અથવા અકાળે સારવારના કિસ્સામાં, ત્વચાની ઓન્કોલોજી વિકસી શકે છે.

કારણો એ એવી સ્થિતિ અથવા પરિસ્થિતિ છે જે ચોક્કસ રોગના વિકાસ માટે ફળદ્રુપ જમીન છે.

ત્વચા કેન્સરના કારણો છે:

  • સીધા અલ્ટ્રાવાયોલેટ અને આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનનો પ્રભાવ;
  • ત્વચાની સપાટી પર રાસાયણિક કાર્સિનોજેન્સના લાંબા ગાળાના સંપર્કમાં, જેમ કે તમાકુનો ધુમાડો;
  • કેન્સર માટે શરીરની આનુવંશિક વલણ, ખાસ કરીને ત્વચા કેન્સર;
  • લાંબા ગાળાના થર્મલ અસરત્વચાના કોઈપણ વિસ્તાર પર;
  • વ્યવસાયિક જોખમો, ઉદાહરણ તરીકે, આર્સેનિક અને ટાર સાથે ત્વચાના સંપર્ક સાથે સંકળાયેલા ઘણા વર્ષોનું કાર્ય;
  • પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિથી સંબંધિત ત્વચાના વિવિધ રોગો, ઉદાહરણ તરીકે, ક્રોનિક ત્વચાનો સોજો, કેરાટોકેન્થોમા, સેનાઇલ ડિસ્કેરાટોસિસ, મોટી સંખ્યામાં મસાઓ, એથેરોમાસ અને પેપિલોમાસ, જે ઘણીવાર ઘાયલ થાય છે;
  • પછી ડાઘ બાકી છે ભૂતકાળના રોગો, ઉદાહરણ તરીકે, લ્યુપસ, સિફિલિસ, ટ્રોફિક અલ્સર અથવા બર્ન્સ.

ત્વચાના કેન્સરના કારણોને બાહ્ય અને આંતરિકમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.

બાહ્ય કારણો

એવા ઘણા પરિબળો છે જે ત્વચાના કેન્સરનું કારણ બની શકે છે.

  • સૌર કિરણોત્સર્ગ અને અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગનો અતિશય સંપર્ક. આ પરિબળ ખાસ કરીને વાજબી ચામડીવાળા અને વાજબી વાળવાળા લોકો માટે જોખમી છે.
  • એવા વ્યવસાયો જેમાં સૂર્યના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં રહે છે.
  • રાસાયણિક કાર્સિનોજેન્સ (બળતણ તેલ, આર્સેનિક, તેલ અને અન્ય).
  • ત્વચાના ચોક્કસ વિસ્તારો પર લાંબા ગાળાની થર્મલ અસરો. એક ઉદાહરણ છે “કાંગરી કેન્સર”, તે નેપાળ અને ભારતના પર્વતીય પ્રદેશોમાં લોકોમાં સામાન્ય છે. આ પ્રકારનું કેન્સર પેટની ચામડી પર વિકસે છે, તે વિસ્તારોમાં જ્યાં ગરમ ​​કરવા માટે ગરમ કોલસાના વાસણો મૂકવામાં આવે છે.
  • પૂર્વ કેન્સર ત્વચા રોગો (બોવેન્સ રોગ, પેગેટ રોગ, ઝેરોડર્મા પિગમેન્ટોસમ, ક્વેરા એરિથ્રોપ્લાસિયા અને સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમજેઓ સતત આઘાતને પાત્ર છે).

ત્વચાના કેન્સરના નીચેના કારણો પણ ઓળખી શકાય છે.

  • ધૂમ્રપાન.
  • કિરણોત્સર્ગ અને કીમોથેરાપીનો સંપર્ક કરો. આ પદ્ધતિઓ, જેનો ઉપયોગ અન્ય સ્થાનિકીકરણના કેન્સરની સારવાર માટે કરવામાં આવતો હતો, તે ત્વચાના કેન્સરનું કારણ બની શકે છે.
  • એક્સપોઝરને કારણે રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો વિવિધ પરિબળો. આ પરિબળો હોઈ શકે છે: એઇડ્સ, અંગ પ્રત્યારોપણ પછી અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોની સારવારમાં ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનો ઉપયોગ.
  • આનુવંશિક વલણ.
  • જાતીય લાક્ષણિકતાઓ. ઉદાહરણ તરીકે, મેલાનોમાસ, જે મુખ્યત્વે સ્ત્રીઓમાં થાય છે.

ચામડીના કેન્સરના વિકાસને ઉશ્કેરતા કારણોને ધ્યાનમાં લેતા, ત્યાં બે મુખ્ય પ્રકારનાં પરિબળો છે જે પ્રક્રિયા સાથે સીધા સંબંધિત છે. ખાસ કરીને, આ એક્ઝોજેનસ પરિબળો તેમજ અંતર્જાત પરિબળો છે; ચાલો તેમને થોડી વધુ વિગતમાં ધ્યાનમાં લઈએ.

અન્યથા તેઓ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરી શકાય છે બાહ્ય પરિબળો. આ પરિબળોમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ અને ખાસ કરીને સૂર્યપ્રકાશ છે.

નોંધનીય બાબત એ છે કે સ્ક્વોમસ સેલ અને બેઝલ સેલ કેન્સરનો વિકાસ યુવી કિરણોત્સર્ગના સંપર્કના પરિણામે ત્વચાને થતા ક્રોનિક નુકસાન દ્વારા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, પરંતુ મેલાનોમાનો વિકાસ મુખ્યત્વે સમયાંતરે સૂર્યપ્રકાશના તીવ્ર સંપર્કના પરિણામે થાય છે.

તદુપરાંત, પછીના સંસ્કરણમાં, આ માટે એક જ એક્સપોઝર પણ પૂરતું છે.

દેખાવમાં ફાળો આપતા ઘણા પૂર્વાનુમાન કારણો છે જીવલેણ ગાંઠોત્વચા, એટલે કે:

  1. યુવી કિરણો સાથે ત્વચાની લાંબા ગાળાની ઇરેડિયેશન. આનો પુરાવો એ હકીકત હોઈ શકે છે કે દક્ષિણના પ્રદેશોના રહેવાસીઓ ઉત્તરીય લોકો કરતા ઘણી વાર ત્વચાના કેન્સરથી પીડાય છે.
  2. કિરણોત્સર્ગ માટે ત્વચાનો સંપર્ક.
  3. ત્વચા પર લાંબા ગાળાની થર્મલ અસરો.
  4. કેમિકલ એક્સપોઝર. ઉદાહરણ તરીકે, સૂટ, વિવિધ રેઝિન, ટાર, આર્સેનિક સાથે સંપર્ક.
  5. ત્વચા કેન્સર માટે વારસાગત વલણ.
  6. રોગપ્રતિકારક શક્તિને દબાવતી દવાઓનો વારંવાર ઉપયોગ (એન્ટીટ્યુમર દવાઓ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ.
  7. 50 વર્ષથી વધુ ઉંમર. નાની ઉંમરે, ચામડીના જીવલેણ રોગો ઓછી વાર દેખાય છે, અને બાળકોમાં ચામડીના કેન્સરનું નિદાન પણ ઓછી વાર થાય છે (બધા કેન્સરના 0.3%).
  8. નેવીની યાંત્રિક ઇજાઓ, બર્થમાર્ક્સ, ડાઘ.

ચામડીનું કેન્સર કેમ દેખાય છે?

ચામડીના કેન્સરના ઉપરોક્ત કારણો ઉપરાંત, પૂર્વ-કેન્સર તરીકે ગણવામાં આવતા રોગોની સંખ્યા પણ છે. પૂર્વ-કેન્સર રોગોને ફરજિયાત અને ફેકલ્ટિવ પ્રીકેન્સરમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. ફરજિયાત પ્રીકેન્સર, એક નિયમ તરીકે, એક દુર્લભ, ધીમે ધીમે વિકાસશીલ રોગ છે, જે, જોકે, સંપૂર્ણપણે કેન્સરમાં ફેરવાય છે. આમાં શામેલ છે:

  • ઝેરોડર્મા પિગમેન્ટોસમ
  • પેગેટ રોગ
  • બોવેન્સ રોગ
  • કીરની એરિથ્રોપ્લાસિયા

ફેકલ્ટેટિવ ​​પ્રિકન્સર્સમાં તમામ પ્રકારના ક્રોનિકનો સમાવેશ થાય છે ત્વચા રોગો: ત્વચાકોપ, દાહક અને ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓ. ત્વચા પરના ઘા અને અલ્સર ધીમે-ધીમે રૂઝ આવવાને પણ વૈકલ્પિક પૂર્વ-કેન્સર ગણવામાં આવે છે.

ત્વચા કેન્સર, લક્ષણો અને વિવિધ સ્વરૂપોના ચિહ્નોમાં નોંધપાત્ર તફાવત છે

ત્વચા કેન્સરના ચિહ્નો માટે ધ્યાન રાખવું

  • ત્વચાની સપાટી પર નવા મોલ્સ અથવા ફોલ્લીઓની હાજરી;
  • ઘેરા લાલ વૃદ્ધિ કે જે ત્વચાની સપાટી ઉપર વધે છે;
  • ઘાની સપાટીઓ જે લાંબા સમય સુધી મટાડતી નથી;
  • લાંબા સમયથી શરીર પર રહેલા મોલ્સે આકાર, રંગ અને કદ બદલવાનું શરૂ કર્યું.

ત્વચા કેન્સર દરેક વ્યક્તિગત સ્વરૂપમાં કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

વર્ગીકરણ

ત્વચાના કેન્સરના પ્રકારોને અલગ કરી શકાય છે તે મુજબ ઘણા વર્ગીકરણ છે. હિસ્ટોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર:

  1. બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા અથવા બેસલ સેલ કાર્સિનોમા એ ત્વચાની જીવલેણતાનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. કેન્સરનો વધુ અનુકૂળ પ્રકાર, કારણ કે ત્યાં ઘૂસણખોરીની વૃદ્ધિ અને મેટાસ્ટેસિસની કોઈ વલણ નથી;
  2. સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા ઘણીવાર પ્રવર્તમાન ત્વચા રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રચાય છે. ઓન્કોલોજિકલ પ્રક્રિયા ત્વચાની જાડાઈના અંકુરણ અને મેટાસ્ટેસેસના પ્રારંભિક નિવારણની સંભાવના છે.

સ્થાનિકીકરણ દ્વારા આવા કોઈ વર્ગીકરણ નથી. કેન્સર લગભગ બધાને અસર કરી શકે છે ત્વચા આવરણહોઠની ત્વચા, બાહ્ય જનનાંગ, અંડકોશ, ગુદા સહિત.

TNM વર્ગીકરણમાં ગાંઠના કદ, પ્રાદેશિક ગાંઠોને નુકસાન અને દૂરના મેટાસ્ટેસિસની હાજરીના આધારે ત્વચા કેન્સરના વિકાસના ચાર તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે.

ત્વચા એડેનોકાર્સિનોમા

મોટેભાગે, ત્વચા કેન્સર એ તમામ બિન-મેલાનોમા જીવલેણ નિયોપ્લાઝમનો ઉલ્લેખ કરે છે જેમાંથી ઉદ્દભવે છે. વિવિધ સ્તરોત્વચા તેમના વર્ગીકરણ પર આધારિત છે હિસ્ટોલોજીકલ માળખું. મેલાનોમા (મેલાનોબ્લાસ્ટોમા) ઘણીવાર કાર્સિનોડર્મેટોસિસનું લગભગ સ્વતંત્ર સ્વરૂપ માનવામાં આવે છે, જે તેના મૂળની વિચિત્રતા અને ખૂબ જ ઉચ્ચ જીવલેણતા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.

નોન-મેલાનોમા ત્વચા કેન્સરના મુખ્ય પ્રકારો છે:

  • બેસલ સેલ કાર્સિનોમા (બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા) એક ગાંઠ છે જેના કોષો ત્વચાના મૂળ સ્તરમાંથી ઉદ્ભવે છે. ભિન્ન અથવા અભેદ કરી શકાય છે.
  • સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા (એપિથેલિયોમા, સ્પાઇનલિઓમા) - એપિડર્મિસના વધુ સુપરફિસિયલ સ્તરોમાંથી થાય છે. તે કેરાટિનાઇઝિંગ અને નોન-કેરાટિનાઇઝિંગ સ્વરૂપોમાં વહેંચાયેલું છે.
  • ત્વચાના જોડાણોમાંથી ઉદ્ભવતા ગાંઠો (એડેનોકાર્સિનોમા પરસેવો, એડેનોકાર્સિનોમા સેબેસીયસ ગ્રંથીઓ, એડનેક્સલ અને હેર ફોલિકલ કાર્સિનોમા).
  • સાર્કોમા, જેના કોષો જોડાયેલી પેશીઓના મૂળના છે.

દરેક પ્રકારના કેન્સરનું નિદાન કરતી વખતે, WHO દ્વારા ભલામણ કરાયેલ TNM ક્લિનિકલ વર્ગીકરણનો પણ ઉપયોગ થાય છે. તે તમને ડિજિટલ અને આલ્ફાબેટીક સંકેતોનો ઉપયોગ કરીને ગાંઠની વિવિધ લાક્ષણિકતાઓને એન્કોડ કરવાની મંજૂરી આપે છે: તેનું કદ અને આસપાસના પેશીઓમાં આક્રમણની ડિગ્રી, પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોને નુકસાનના ચિહ્નો અને દૂરના મેટાસ્ટેસિસની હાજરી. આ બધું ત્વચાના કેન્સરના તબક્કાઓ નક્કી કરે છે.

દરેક પ્રકારના કેન્સરની પોતાની વૃદ્ધિની લાક્ષણિકતાઓ હોય છે, જે અંતિમ નિદાન કરતી વખતે વધુમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, બેસાલિઓમા ટ્યુમરલ (મોટા અને નાના નોડ્યુલર), અલ્સેરેટિવ (છિદ્ર અથવા સડો કરતા અલ્સરના સ્વરૂપમાં) અને સુપરફિસિયલ ટ્રાન્ઝિશનલ હોઈ શકે છે.

સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા પેપિલરી આઉટગ્રોથ અથવા એન્ડોફાયટીકલી, એટલે કે અલ્સેરેટિવ-ઘૂસણખોરીની ગાંઠની રચના સાથે એક્સોફાઈટીકલી પણ વધી શકે છે. મેલાનોમા નોડ્યુલર અથવા નોન-નોડ્યુલર (સુપરફિસિયલ રીતે વ્યાપક) હોઈ શકે છે.

ત્વચાના કેન્સરના અન્ય પ્રકારો ખૂબ ઓછા સામાન્ય છે અને તે તમામ ચામડીના કેન્સરના ટકાના અંશ માટે જવાબદાર છે. આ પરસેવો અને સેબેસીયસ ગ્રંથીઓ (એડેનોકાર્સિનોમા), પેશીઓમાંથી ગાંઠો કે જે ફોલિકલ્સ બનાવે છે, અન્ય નિયોપ્લાઝમમાંથી ત્વચામાં મેટાસ્ટેસેસ હોઈ શકે છે.

આ કિસ્સાઓમાં ગાંઠનો પ્રકાર ફક્ત ઉપયોગ કરીને જ નક્કી કરી શકાય છે ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ- MRI, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી અને બાયોપ્સી.

એડેનોકાર્સિનોમા

એડેનોકાર્સિનોમા ત્વચા કેન્સરનો એકદમ દુર્લભ પ્રકાર છે. થી વિકસે છે ગ્રંથિ કોષો(પરસેવો અને સેબેસીયસ ગ્રંથીઓ), ધીમે ધીમે વધે છે. તે ગાઢ વાદળી-વાયોલેટ નોડ્યુલ અથવા ચામડીની ઉપર વધતા પેપ્યુલ જેવું લાગે છે; તે બગલમાં, જંઘામૂળમાં અને સ્ત્રીઓમાં સ્તનધારી ગ્રંથીઓની નીચે રચાય છે.

નોડ અલગ છે ધીમી વૃદ્ધિ, જો કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે પહોંચી શકે છે મોટા કદ(8-10 સે.મી.). બહાર વધુ ઊંડો વધતો જાય છે ત્વચા પેશીઅને મેટાસ્ટેસિસ દુર્લભ છે. દૂર કર્યા પછી, ગાંઠ તે જ જગ્યાએ ફરી શકે છે.

વેરુકસ કાર્સિનોમા

વેરુકોસ કાર્સિનોમા એ ચામડીના કેન્સરનો એક દુર્લભ પ્રકાર છે, જે સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાનો એક પ્રકાર છે. હાથની ચામડી પર દેખાય છે દેખાવમસો જેવું લાગે છે, જે સાચું નિદાન મુશ્કેલ બનાવે છે પ્રારંભિક તબક્કારોગો જો કે, આ રચનાઓ રક્તસ્ત્રાવ કરી શકે છે, જે તમને સમયસર તેમના પર ધ્યાન આપવાની મંજૂરી આપે છે.

કારણ કે ત્વચા કોષોથી બનેલી છે જે સંબંધ ધરાવે છે મોટી સંખ્યામાંપેશીઓ, ગાંઠોમાં નોંધપાત્ર તફાવત છે જે તેમને અસર કરે છે. તેથી, કેન્સરનો ખ્યાલ આ બાબતેપ્રકૃતિમાં ખૂબ જ સામૂહિક છે અને જીવલેણ પ્રકૃતિની તમામ પેથોલોજીઓને વ્યાખ્યાયિત કરે છે.

જો કે, નિષ્ણાતો સૌથી સામાન્ય પ્રકારોને ઓળખે છે, જેમાં બેસિલોમાસ, મેલાનોમાસ, સ્ક્વામસ સેલ રચનાઓ, લિમ્ફોમાસ, કાર્સિનોમાસ અને કાપોસીના સાર્કોમાનો સમાવેશ થાય છે.

સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર

આ વિવિધતા પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાત્વચા પર ઘણા સમાનાર્થી છે; તેને સ્ક્વામસ સેલ એપિથેલિયોમા અથવા સ્પાઇનલિઓમા પણ કહી શકાય. તે શરીરના વિસ્તારને ધ્યાનમાં લીધા વિના થાય છે અને ગમે ત્યાં સ્થિત થઈ શકે છે.

પરંતુ સૌથી વધુ સંવેદનશીલ આ હારશરીરના ખુલ્લા ભાગો, તેમજ નીચલા હોઠ. કેટલીકવાર ડોકટરો જનનાંગો પર સ્થાનીકૃત સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા શોધે છે.

આ ગાંઠ લિંગ-પસંદગીયુક્ત નથી, પરંતુ વય માટે, પેન્શનરો વધુ વખત અસરગ્રસ્ત છે. નિષ્ણાતો બર્ન્સ પછી પેશીના ડાઘ સૂચવે છે અથવા યાંત્રિક નુકસાન, જે પ્રકૃતિમાં વ્યવસ્થિત છે.

એક્ટિનિક કેરાટોસિસ, ક્રોનિક ત્વચાકોપ, લિકેન, ટ્યુબરક્યુલસ લ્યુપસ અને અન્ય રોગો પણ સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાના દેખાવને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

બેસાલિઓમા અથવા બેઝલ સેલ ત્વચા કેન્સર.

તેનું નામ તે સ્થાન પરથી પડ્યું જ્યાં તે "વધે છે" - બાહ્ય ત્વચાનો મૂળભૂત સ્તર. આ ગાંઠમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ અને પુનરાવર્તિત થવાની ક્ષમતા નથી. તેનું સ્થળાંતર મુખ્યત્વે તેમના અનિવાર્ય વિનાશ સાથે પેશીઓની ઊંડાઈમાં નિર્દેશિત થાય છે.

ત્વચાના કેન્સરના 10 માંથી લગભગ 8 કેસ આ પ્રકારના હોય છે.

આ તમામ પ્રકારની ત્વચાની ગાંઠોમાં સૌથી ઓછી ખતરનાક છે. અપવાદ એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે બેસલ સેલ કાર્સિનોમા ચહેરા પર સ્થિત હોય છે અથવા કાન: આવા સંજોગોમાં તે પ્રભાવશાળી માત્રામાં પહોંચી શકે છે, જે નાક, આંખોને અસર કરે છે અને મગજને નુકસાન પહોંચાડે છે. મોટેભાગે વૃદ્ધ લોકોમાં જોવા મળે છે.



સાઇટ પર નવું

>

સૌથી વધુ લોકપ્રિય