^ કાનનો પડદો
કાનનો પડદો ટાઇમ્પેનિક પોલાણની બાહ્ય દિવાલ છે. તે મધ્ય કાનમાંથી બાહ્ય કાનને મર્યાદિત કરે છે, તે અનિયમિત અંડાકાર છે (ઊંચાઈ 10 મીમી, પહોળાઈ 9 મીમી), ખૂબ સ્થિતિસ્થાપક, ઓછી સ્થિતિસ્થાપક અને ખૂબ જ પાતળી (0.1 મીમી સુધી). પટલ ફનલ-આકારની હોય છે અને ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાં પાછો ખેંચાય છે. તેમાં ત્રણ સ્તરોનો સમાવેશ થાય છે: બાહ્ય - ત્વચા (એપિડર્મલ), જે બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરની ચામડીનું ચાલુ છે, આંતરિક - મ્યુકોસ, જે ટાઇમ્પેનિક પોલાણની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ચાલુ છે અને મધ્યમ - જોડાયેલી પેશીઓ, જે દ્વારા રજૂ થાય છે. રેસાના બે સ્તરો: બાહ્ય રેડિયલ અને આંતરિક ગોળાકાર, જેમાંથી રેડિયલ રેસા વધુ વિકસિત છે.
મેલિયસનું હેન્ડલ કાનના પડદાના આંતરિક અને મધ્યમ સ્તરો સાથે ચુસ્તપણે જોડાયેલું છે, જેનો નીચલો છેડો, કાનના પડદાની મધ્યથી સહેજ નીચે, નાભિ - નાભિના આકારનું ડિપ્રેશન બનાવે છે. હથોડાનું હેન્ડલ, નાભિથી ઉપર અને આગળની તરફ ચાલુ રહે છે, પટલના ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં બહારથી દેખાતી ટૂંકી પ્રક્રિયામાં વધારો કરે છે, જે, બહારની તરફ બહાર નીકળીને, પટલને બહાર કાઢે છે, તેના પર બે ગણો બનાવે છે - અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી. . રિવિનિયન નોચ (ટૂંકા પ્રક્રિયા અને ફોલ્ડ્સની ઉપર) ના વિસ્તારમાં સ્થિત પટલનો એક નાનો ભાગ મધ્યમ (તંતુમય) સ્તર ધરાવતો નથી અને બાકીના ભાગથી વિપરીત તેને અનટેન્સ્ડ ભાગ કહેવામાં આવે છે - તંગ ભાગ.
કૃત્રિમ પ્રકાશ હેઠળના ટાઇમ્પેનિક પટલમાં મોતીનો રાખોડી રંગ હોય છે, અને પ્રકાશ સ્ત્રોત પ્રકાશ શંકુ બનાવે છે. વ્યવહારિક હેતુઓ માટે, કાનનો પડદો બે રેખાઓ દ્વારા ચાર ચોરસમાં વહેંચાયેલો છે, જેમાંથી એક મેલિયસના હેન્ડલ સાથે કાનના પડદાની નીચેની ધાર સુધી દોરવામાં આવે છે, અને બીજી નાભિ દ્વારા તેની લંબરૂપ છે. આ રીતે, ચતુર્થાંશને અલગ પાડવામાં આવે છે: એન્ટિરોસુપીરિયર, પોસ્ટરોસુપીરિયર. અગ્રવર્તી-ઊતરતી અને પશ્ચાદવર્તી-ઉતરતી.
કાનના પડદામાં રક્ત પુરવઠો: બાહ્ય કાનની બાજુથી - a. auricularis profunda (a. maxillaris ની શાખાઓ), મધ્ય કાનની બાજુથી - a.tympanica માંથી. કાનના પડદાના બાહ્ય અને આંતરિક સ્તરોના જહાજો એકબીજા સાથે એનાસ્ટોમોઝ કરે છે. વેનસ ડ્રેનેજ: ટાઇમ્પેનિક મેમ્બ્રેનની બાહ્ય સપાટીથી નસો બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસમાં વહે છે, અને આંતરિક સપાટીથી શ્રાવ્ય નળીની આસપાસના પ્લેક્સસમાં, ડ્યુરા મેટરના ટ્રાંસવર્સ સાઇનસ અને નસોમાં વહે છે.
લસિકા ડ્રેનેજપ્રીયુરિક્યુલર, રેટ્રોઓરિક્યુલર અને પશ્ચાદવર્તી સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠોમાં થાય છે.
ઇનર્વેટેડકાનનો પડદો યોનિમાર્ગ ચેતા (ઓરીક્યુલરિસ n. vagi), n. auriculotemporalis ની ટાઇમ્પેનિક શાખા અને ગ્લોસોફેરિન્જિયલ ચેતાની ટાઇમ્પેનિક શાખા છે.
સામાન્ય ટાઇમ્પેનિક પટલની તપાસ કરતી વખતે, નીચેના દૃશ્યમાન થાય છે: મેલેયસનું હેન્ડલ, મેલેયસની ટૂંકી પ્રક્રિયા, પ્રકાશનો શંકુ, અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી મેલેયસ ફોલ્ડ્સ.
^ ટાઇમ્પેનિક કેવિટી
ટાઇમ્પેનિક પોલાણને 1 સે.મી. સુધીના જથ્થા સાથે અનિયમિત આકારના ક્યુબ સાથે સરખાવી શકાય છે." તેની છ દિવાલો છે: ઉપલા, નીચલા, અગ્રવર્તી, પશ્ચાદવર્તી, બાહ્ય અને આંતરિક.
^ ટાઇમ્પેનિક પોલાણની દિવાલો:
ટોચની દિવાલ, અથવા ટાઇમ્પેનિક પોલાણની છત 1 થી 6 મીમીની જાડાઈ સાથે અસ્થિ પ્લેટ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. તે ચણાના પોલાણને મધ્ય ક્રેનિયલ ફોસાથી અલગ કરે છે. છતમાં નાના છિદ્રો છે જેમાંથી વાસણો પસાર થાય છે જે ડ્યુરા મેટરમાંથી મધ્ય કાનની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સુધી લોહી વહન કરે છે. કેટલીકવાર ઉપરની દિવાલમાં ડિહિસેન્સ હોય છે. આ કિસ્સાઓમાં, ટાઇમ્પેનિક પોલાણની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ડ્યુરા મેટરની સીધી બાજુમાં હોય છે.
^ લોઅર (જ્યુગ્યુલર) દિવાલ, અથવા ટાઇમ્પેનિક પોલાણનું તળિયું અંતર્ગત જ્યુગ્યુલર ફોસા સાથે જોડાયેલું છે, જેમાં જ્યુગ્યુલર નસનો બલ્બ સ્થિત છે. નીચલી દીવાલ ખૂબ જ પાતળી અથવા ડિહિસેન્સ ધરાવતી હોઈ શકે છે, જેના દ્વારા નસનો બલ્બ ક્યારેક ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાં ફેલાય છે, આ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન નસના બલ્બને ઘાયલ કરવાની સંભાવનાને સમજાવે છે.
^ અગ્રવર્તી દિવાલ (ટ્યુબલ અથવા કેરોટીડ)પાતળી હાડકાની પ્લેટ દ્વારા રચાય છે, જેની બહાર આંતરિક કેરોટીડ ધમની છે. અગ્રવર્તી દિવાલમાં બે છિદ્રો છે, જેમાંથી ઉપરની, સાંકડી, હેમિકેનલમાં અને નીચલા, પહોળા, શ્રાવ્ય નળીના ટાઇમ્પેનિક ઉદઘાટન તરફ દોરી જાય છે. વધુમાં, અગ્રવર્તી દિવાલ પાતળા ટ્યુબ્યુલ્સ દ્વારા ઘૂસી જાય છે જેના દ્વારા જહાજો અને ચેતા ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાં જાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે ડિહિસેન્સ ધરાવે છે.
^ પાછળની દિવાલ (માસ્ટૉઇડ)માસ્ટોઇડ પ્રક્રિયાને સરહદ કરે છે. આ દિવાલના ઉપરના ભાગમાં એપિટિમ્પેનમને મેસ્ટોઇડ પ્રક્રિયાના કાયમી કોષની જગ્યા સાથે જોડતો વિશાળ માર્ગ છે - ગુફા. આ માર્ગની નીચે એક પ્રોટ્રુઝન છે - એક પિરામિડલ પ્રક્રિયા, જેમાંથી સ્ટેપેડિયસ સ્નાયુ શરૂ થાય છે. પિરામિડલ પ્રક્રિયાની બાહ્ય સપાટી પર ટાઇમ્પેનિક ફોરામેન હોય છે, જેના દ્વારા ટાઇમ્પેનિક તાર, ચહેરાના ચેતામાંથી વિસ્તરે છે, ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે. ચહેરાના ચેતા નહેરના ઉતરતા અંગ નીચલા દિવાલના પશ્ચાદવર્તી ભાગની જાડાઈમાંથી પસાર થાય છે.
^ બાહ્ય (પટલ) દિવાલબાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરની ઉપરની હાડકાની દિવાલથી વિસ્તરેલી હાડકાની પ્લેટ દ્વારા કાનનો પડદો અને અંશતઃ એટિક વિસ્તારમાં રચાય છે.
^ આંતરિક (ભૂલભુલામણી, મધ્યસ્થ) દીવાલ એ ભુલભુલામણીની બાહ્ય દિવાલ છે અને તેને મધ્ય કાનની પોલાણથી અલગ કરે છે. મધ્ય ભાગમાં આ દિવાલ પર અંડાકાર આકારની એલિવેશન છે - કોક્લીઆના મુખ્ય કર્લના પ્રોટ્રુઝન દ્વારા રચાયેલી પ્રોમોન્ટરી. વેસ્ટિબ્યુલ (અંડાકાર વિન્ડો) ની વિન્ડો માટે એક વિશિષ્ટ સ્થાન છે, જે સ્ટેપ્સના પાયા દ્વારા બંધ છે. બાદમાં વલયાકાર અસ્થિબંધન દ્વારા વિન્ડોની કિનારીઓ સાથે જોડાયેલ છે. પ્રોમોન્ટરીની પાછળનો અને ઉતરતી કક્ષાનો બીજો વિશિષ્ટ સ્થાન છે, જેની નીચે ફેનેસ્ટ્રા કોક્લીયા (ગોળ વિન્ડો) છે, જે કોક્લીઆમાં જાય છે અને ગૌણ ટાઇમ્પેનિક પટલ દ્વારા બંધ થાય છે. ટાઇમ્પેનિક પોલાણની આંતરિક દિવાલ પર વેસ્ટિબ્યુલની બારી ઉપર, આગળથી પાછળની દિશામાં, ચહેરાના ચેતા (ફેલોપિયન કેનાલ) ની હાડકાની નહેરનો આડો વળાંક પસાર થાય છે.
ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાં 3 શ્રાવ્ય ઓસિકલ્સ અને 2 ઇન્ટ્રાઓરિક્યુલર સ્નાયુઓ હોય છે:
1 - હેમર
2 - એરણ
3 - રગડો
2 ઇન્ટ્રાઓરિક્યુલર સ્નાયુઓ શ્રાવ્ય ઓસીકલ્સની હિલચાલ કરે છે. મેલેયસની ગરદન સાથે કંડરા જોડાયેલ છે ટેન્સર ટાઇમ્પાની સ્નાયુઓ. સ્ટેપીડિયસ સ્નાયુપિરામિડલ એમિનન્સના હાડકાના આવરણમાં સ્થિત છે, જેમાંથી ટોચ પર સ્નાયુ કંડરા બહાર આવે છે, ટૂંકા થડના સ્વરૂપમાં તે આગળ વધે છે અને સ્ટેપ્સના માથા સાથે જોડાયેલ છે.
ટાઇમ્પેનિક પોલાણ પરંપરાગત રીતે ત્રણ વિભાગોમાં વહેંચાયેલું છે:
1. ઉપલા - એટિક, અથવા એપિટીમ્પેનમ, કાનના પડદાના ખેંચાયેલા ભાગની ઉપરની ધારની ઉપર સ્થિત છે.
2. મધ્યમ - કદમાં સૌથી મોટું (મેસોટિમ્પેનમ), કાનના પડદાના ખેંચાયેલા ભાગના સ્થાનને અનુરૂપ છે.
3. લોઅર (હાયપોટિમ્પેનમ) - કાનના પડદાના જોડાણના સ્તરની નીચે ડિપ્રેશન.
રક્ત પુરવઠોબાહ્ય અને આંતરિક કેરોટિડ ધમનીઓની સિસ્ટમમાંથી આવે છે. વેનસ આઉટફ્લો મુખ્યત્વે પેટરીગોઇડ પ્લેક્સસ, આંતરિક કેરોટીડ વેનસ પ્લેક્સસ અને આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસના શ્રેષ્ઠ બલ્બમાં કરવામાં આવે છે. લસિકા ડ્રેનેજ ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાંથી રેટ્રોફેરિન્જિયલ અને ઊંડા સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠોમાં.
શ્વૈષ્મકળામાં ની રચનામુખ્યત્વે ટાઇમ્પેનિક ચેતાને કારણે થાય છે.
સુનાવણીનું શરીરવિજ્ઞાન.
તે ઓરીકલ, બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેર, ટાઇમ્પેનિક મેમ્બ્રેન, શ્રાવ્ય ઓસીકલ્સની સાંકળ, આંતરિક કાનના પ્રવાહી, કોક્લિયર વિન્ડોની પટલ, તેમજ વેસ્ટિબ્યુલર મેમ્બ્રેન, બેસિલર પ્લેટ અને ઇન્ટિગ્યુમેન્ટરી મેમ્બ્રેનની ભાગીદારી સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.
ધ્વનિ à બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેર à ટાઇમ્પેનિક મેમ્બ્રેન અને તેના સ્પંદનો - ટાઇમ્પેનિક પટલ એકસાથે મેલેયસના હેન્ડલ સાથે અંદરની તરફ ખસે છે à જ્યારે ઇંકસનું શરીર, મેલેયસના માથા સાથે જોડાયેલું બહારની તરફ à અને ઇનકસનો લાંબો પગ અંદરની તરફ à સ્ટેપ્સ અંદરની તરફ ખસે છે à વેસ્ટિબ્યુલની બારી à સ્ટેપ્સ વેસ્ટિબ્યુલના રિ-લિમ્ફને વિસ્થાપિત કરે છે à પેરીલિમ્ફ ઓફ ધ સ્કેલા વેસ્ટિબ્યુલ à હેલિકોથર્મ à સ્કેલા ટાઇમ્પાની à કોક્લિયર વિન્ડોની મેમ્બ્રેનનું ડિસ્પ્લેસમેન્ટ à એન્ડોલિમ્ફ à સ્પેલલેટર સાથે સંવેદનશીલ વાળ કોષો.
15550 0
મધ્ય કાન (ઓરિસ મીડિયા) ત્રણ ભાગો ધરાવે છે: ટાઇમ્પેનિક પોલાણ, માસ્ટૉઇડ પોલાણ અને શ્રાવ્ય (યુસ્ટાચિયન) ટ્યુબ.
ટાઇમ્પેનિક કેવિટી (કેવિટાસ ટાઇનપાની) એ એક નાની પોલાણ છે, જે લગભગ 1 સેમી 3 જેટલી હોય છે. તેની છ દિવાલો છે, જેમાંથી દરેક મધ્ય કાન દ્વારા કરવામાં આવતા કાર્યોમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે.
ટાઇમ્પેનિક પોલાણને પરંપરાગત રીતે ત્રણ માળમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: ઉપલા (કેવમ એપિટીમ્પેનિકમ), મધ્યમ (કેવમ મેસોટિમ્પેનિકમ) અને નીચલું (કેવમ હાયપોટિમ્પેનિકમ). ટાઇમ્પેનિક પોલાણ નીચેની છ દિવાલો દ્વારા મર્યાદિત છે.
બાહ્ય (બાજુની) દિવાલ લગભગ સંપૂર્ણ રીતે કાનના પડદા દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, અને દિવાલનો ફક્ત ઉપરનો ભાગ અસ્થિ છે. કાનનો પડદો (મેમ્બ્રાના ટાઇમ્પાની) ફનલ-આકારનો હોય છે અને ટાઇમ્પેનિક પોલાણના લ્યુમેનમાં અંતર્મુખ હોય છે; તેની સૌથી પાછી ખેંચાયેલી જગ્યાને નાભિ (અમ્બો) કહેવામાં આવે છે. કાનના પડદાની સપાટી બે અસમાન ભાગોમાં વહેંચાયેલી છે. ઉપરનો, નાનો, પોલાણના ઉપલા માળને અનુરૂપ, છૂટક ભાગ (પાર્સ ફ્લેસીડા) નું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, મધ્ય અને નીચલા ભાગ પટલના તંગ ભાગ (પાર્સ ટેન્સા) ની રચના કરે છે.
1 - માસ્ટૉઇડ પ્રક્રિયાના હવા ધરાવતા કોષો; 2 - સિગ્મોઇડ સાઇનસનું પ્રોટ્રુઝન; 3 - ગુફા અને ગુફાની છત; 4 - બાહ્ય (આડી) અર્ધવર્તુળાકાર નહેરના એમ્પુલાનું પ્રોટ્રુઝન; 5 - ચહેરાના ચેતા નહેરનું પ્રોટ્રુઝન; 6 - સ્નાયુ જે ટાઇમ્પેનિક પટલને ખેંચે છે; 7- ભૂશિર; 8 - સ્ટેપ્સના આધાર સાથે વેસ્ટિબ્યુલની વિંડો; 9 - કોક્લિયર વિન્ડો; 10 - સ્ટેપ્સ સ્નાયુ કેનાલમાં સ્થિત છે; 11 - સ્ટાયલોમાસ્ટોઇડ ફોરેમેનમાંથી બહાર નીકળ્યા પછી ચહેરાની ચેતા
આ ભાગોનું માળખું, સપાટીના ક્ષેત્રમાં અસમાન, પણ અલગ છે: છૂટક ભાગમાં ફક્ત બે સ્તરો હોય છે - બાહ્ય, બાહ્ય, અને આંતરિક, મ્યુકોસ, અને તંગ ભાગમાં વધારાનો મધ્યમ અથવા તંતુમય, સ્તર હોય છે. આ સ્તર તંતુઓ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે જે એકબીજાની નજીકથી નજીક હોય છે અને રેડિયલ (પેરિફેરલ ભાગોમાં) અને ગોળાકાર (મધ્ય ભાગમાં) ગોઠવણી ધરાવે છે. હેમરનું હેન્ડલ મધ્યમ સ્તરની જાડાઈમાં વણાયેલું છે, અને તેથી તે બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરમાં પ્રવેશતા ધ્વનિ તરંગના દબાણના પ્રભાવ હેઠળ કાનના પડદા દ્વારા કરવામાં આવતી તમામ હિલચાલને પુનરાવર્તિત કરે છે.
1 - તણાવયુક્ત ભાગ; 2 - ફાઈબ્રોકાર્ટિલાજિનસ રિંગ; 3 - પ્રકાશ શંકુ; 4 - નાભિ; 5 - હેમર હેન્ડલ; 6 - મેલેયસની અગ્રવર્તી ગણો; 7 - મેલેયસની ટૂંકી પ્રક્રિયા; 8 - મેલેયસના પશ્ચાદવર્તી ગણો; 9 - કાનના પડદાનો હળવા ભાગ; 10 - ધણનું માથું; 11 - એરણ શરીર; 12 - એરણનો લાંબો પગ; 13 - સ્ટેપેડીયસ સ્નાયુનું કંડરા, કાનના પડદા દ્વારા દેખાય છે.
કાનનો પડદો ચતુર્થાંશ:એ - anteroinferior; બી - પોસ્ટરોઇન્ફેરિયર; બી - પોસ્ટરોસુપીરિયર; જી - એન્ટિરોસુપીરિયર
ટાઇમ્પેનિક પટલની સપાટી પર, સંખ્યાબંધ "ઓળખવા" તત્વોને અલગ પાડવામાં આવે છે: મેલિયસનું હેન્ડલ, મેલેયસની બાજુની પ્રક્રિયા, નાભિ, પ્રકાશ શંકુ, મેલેયસના ફોલ્ડ્સ - અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી, સીમાંકિત હળવા ભાગમાંથી ટાઇમ્પેનિક પટલનો તંગ ભાગ. કાનના પડદામાં અમુક ફેરફારોનું વર્ણન કરવાની સુવિધા માટે, તેને પરંપરાગત રીતે ચાર ચતુર્થાંશમાં વહેંચવામાં આવે છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં, કાનનો પડદો નીચલા દિવાલના સંબંધમાં 450 ના ખૂણા પર સ્થિત છે, બાળકોમાં - લગભગ 300.
આંતરિક (મધ્યમ) દિવાલ
કોક્લીઆના મુખ્ય કર્લનું પ્રોટ્રુઝન, પ્રોમોન્ટરી, મધ્ય દિવાલ પર ટાઇમ્પેનિક પોલાણના લ્યુમેનમાં ફેલાય છે. તેની પાછળ અને ઉપર વેસ્ટિબ્યુલની બારી અથવા અંડાકાર વિન્ડો (ફેનેસ્ટ્રા વેસ્ટિબ્યુલી) તેના આકાર અનુસાર દેખાય છે. પ્રોમોન્ટરીની નીચે અને પાછળ કોક્લીઆની બારી છે. વેસ્ટિબ્યુલની બારી વેસ્ટિબ્યુલમાં ખુલે છે, કોક્લિયાની બારી કોક્લિયાના મુખ્ય કર્લમાં ખુલે છે. વેસ્ટિબ્યુલની વિંડો સ્ટેપ્સના પાયા દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે, કોક્લિયાની વિંડો ગૌણ ટાઇમ્પેનિક પટલ દ્વારા બંધ કરવામાં આવે છે. ફેનેસ્ટ્રા વેસ્ટિબ્યુલની ધારની સીધી ઉપર ચહેરાના ચેતા નહેરની મુખ્યતા છે.ઉપલા (ટાયર) દિવાલ
ઉપલા (ટેગમેન્ટલ) દિવાલ એ ટાઇમ્પેનિક પોલાણની છત છે, જે તેને મધ્ય ક્રેનિયલ ફોસાથી સીમાંકિત કરે છે. નવજાત શિશુમાં, એક ખુલ્લું ફિશર (ફિસુરા પેટ્રોસ્ક્યુમોસા) હોય છે, જે ક્રેનિયલ પોલાણ સાથે મધ્ય કાનનો સીધો સંપર્ક બનાવે છે, અને મધ્ય કાનમાં બળતરા સાથે, મેનિન્જીસની બળતરા શક્ય છે, તેમજ તેમાંથી પરુનો ફેલાવો શક્ય છે. તેમને tympanic પોલાણ.નીચલી દિવાલ શ્રાવ્ય નહેરની નીચલી દિવાલના સ્તરની નીચે સ્થિત છે, તેથી ત્યાં ટાઇમ્પેનિક પોલાણ (કેવમ હાયપોટિમ્પેનીકમ) ની નીચેનો માળ છે. આ દિવાલ જ્યુગ્યુલર નસના બલ્બની સરહદ ધરાવે છે.
પાછળની દિવાલ
ઉપરના ભાગમાં ટાઇમ્પેનિક પોલાણને મેસ્ટોઇડ પ્રક્રિયાના કાયમી મોટા કોષ સાથે જોડતો એક છિદ્ર છે - ગુફા; નીચે એક એલિવેશન છે જેમાંથી સ્ટેપેડિયસ સ્નાયુનું કંડરા બહાર આવે છે અને સ્ટેપ્સની ગરદન સાથે જોડાયેલ છે. સ્નાયુનું સંકોચન ટાઇમ્પેનિક પોલાણ તરફ સ્ટેપ્સની હિલચાલને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ પ્રોટ્રુઝનની નીચે એક છિદ્ર છે જેના દ્વારા ચહેરાના ચેતામાંથી ચોર્ડા ટાઇમ્પાની (કોર્ડા ટાઇમ્પાની) નીકળી જાય છે. તે ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સાંધાની નજીક, બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરની અગ્રવર્તી દિવાલના વિસ્તારમાં શ્રાવ્ય ઓસીકલ, પેટ્રોટિમ્પેનિક ફિશર (ફિસુરા પેટ્રોટિમ્પેનિકા) પસાર કરીને, ટાઇમ્પેનિક પોલાણને છોડી દે છે.આગળની દિવાલ
તેના ઉપરના ભાગમાં શ્રાવ્ય નળીનું પ્રવેશદ્વાર અને સ્નાયુ માટે એક નહેર છે જે સ્ટેપ્સને વેસ્ટિબ્યુલ (એમ. ટેન્સર ટાઇમ્પાની) તરફ ખસેડે છે. તે આંતરિક કેરોટીડ ધમનીની નહેર પર સરહદ ધરાવે છે.ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાં ત્રણ શ્રાવ્ય ઓસીકલ હોય છે: મેલેયસ (મેલિયસ) માં માથું ઇન્કસના શરીર સાથે જોડાયેલું હોય છે, એક મેન્યુબ્રિયમ અને બાજુની અને આગળની પ્રક્રિયા હોય છે. ટાઇમ્પેનિક પટલની તપાસ કરતી વખતે મેન્યુબ્રિયમ અને બાજુની પ્રક્રિયા દેખાય છે; એરણ (ઇન્કસ) દાઢ જેવું લાગે છે, તેનું શરીર, બે પગ અને લેન્ટિક્યુલર પ્રક્રિયા છે, લાંબો પગ સ્ટેપ્સના માથા સાથે જોડાયેલ છે, ટૂંકો એક ગુફાના પ્રવેશદ્વાર પર મૂકવામાં આવે છે; સ્ટીરપ (સ્ટેપ્સ) ને આધાર (વિસ્તાર 3.5 mm2), બે પગ એક કમાન, ગરદન અને માથું બનાવે છે. શ્રાવ્ય ઓસીકલ સાંધાઓ દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે, જે તેમની ગતિશીલતાને સુનિશ્ચિત કરે છે. વધુમાં, ત્યાં ઘણા અસ્થિબંધન છે જે શ્રાવ્ય ઓસીકલ્સની સમગ્ર સાંકળને ટેકો આપે છે.
મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન મ્યુકોપેરીઓસ્ટેયમ છે, જે સ્ક્વામસ એપિથેલિયમ સાથે રેખાંકિત છે અને તેમાં સામાન્ય રીતે ગ્રંથીઓ હોતી નથી. સંવેદનાત્મક ચેતાની શાખાઓ દ્વારા ઉત્તેજિત: ટ્રાઇજેમિનલ, ગ્લોસોફેરિન્જિયલ, વેગસ અને ચહેરાના.
ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાં રક્ત પુરવઠો ટાઇમ્પેનિક ધમનીની શાખાઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.
માસ્તોઇડ
માસ્ટોઇડ પ્રક્રિયા (પ્રોસેસસ મેસ્ટોઇડસ) બાળકના જીવનના ત્રીજા વર્ષ સુધીમાં જ તેની તમામ વિગતો મેળવી લે છે. માસ્ટૉઇડ પ્રક્રિયાનું માળખું વ્યક્તિ-વ્યક્તિમાં બદલાય છે: પ્રક્રિયામાં ઘણા હવાના કોષો (વાયુવાયુયુક્ત) હોઈ શકે છે, જેમાં સ્પૉન્ગી બોન (ડિપ્લોટિક) હોય છે અથવા ખૂબ જ ગાઢ (સ્ક્લેરોટિક) હોઈ શકે છે.મેસ્ટોઇડ પ્રક્રિયાના બંધારણના પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તેમાં હંમેશા ઉચ્ચારણ પોલાણ હોય છે - એક ગુફા (એન્ટ્રમ માસ્ટોઇડિયમ), જે ટાઇમ્પેનિક પોલાણ સાથે વાતચીત કરે છે. ગુફાની દિવાલો અને માસ્ટોઇડ પ્રક્રિયાના વ્યક્તિગત કોષો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે રેખાંકિત છે, જે ટાઇમ્પેનિક પોલાણની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ચાલુ છે.
યુસ્ટાચિયન ટ્યુબ (ટ્યુબા ઓડિટીવા)
તે ટાઇમ્પેનિક પોલાણને નેસોફેરિન્ક્સ સાથે જોડતી 3.5 સેમી લાંબી નહેર છે. શ્રાવ્ય ટ્યુબ, બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરની જેમ, બે વિભાગો દ્વારા રજૂ થાય છે: અસ્થિ અને મેમ્બ્રેનસ-કાર્ટિલેજિનસ. ઓડિટરી ટ્યુબની દિવાલો ગળી જાય ત્યારે જ અલગ થઈ જાય છે, જે મધ્ય કાનના પોલાણને વેન્ટિલેશન પૂરું પાડે છે. આ બે સ્નાયુઓના કાર્ય દ્વારા પરિપૂર્ણ થાય છે: લેવેટર સોફ્ટ પેલેટ સ્નાયુ અને ટેન્સર સોફ્ટ પેલેટ સ્નાયુ. વેન્ટિલેશન ઉપરાંત, શ્રાવ્ય ટ્યુબ ડ્રેનેજ (ટાયમ્પેનિક પોલાણમાંથી ટ્રાન્સ્યુડેટ અથવા એક્સ્યુડેટને દૂર કરવું) અને રક્ષણાત્મક કાર્યો પણ કરે છે (મ્યુકોસ ગ્રંથીઓના સ્ત્રાવમાં બેક્ટેરિયાનાશક ગુણધર્મો હોય છે). ટ્યુબની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ટાઇમ્પેનિક પ્લેક્સસ દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે.યુ.એમ. ઓવચિનીકોવ, વી.પી. ગામોવ
ટાઇમ્પેનિક પોલાણને 1 સે.મી. સુધીના જથ્થા સાથે અનિયમિત આકારના ક્યુબ સાથે સરખાવી શકાય છે." તેની છ દિવાલો છે: ઉપલા, નીચલા, અગ્રવર્તી, પશ્ચાદવર્તી, બાહ્ય અને આંતરિક.
ટાઇમ્પેનિક પોલાણની દિવાલો:
ઉપરની દિવાલ,અથવા ટાઇમ્પેનિક પોલાણની છત (ટેગમેન ટાઇમ્પાની) 1 થી 6 મીમીની જાડાઈ સાથે અસ્થિ પ્લેટ દ્વારા રજૂ થાય છે. તે ચણાના પોલાણને મધ્ય ક્રેનિયલ ફોસાથી અલગ કરે છે. છતમાં નાના છિદ્રો છે જેમાંથી વાસણો પસાર થાય છે જે ડ્યુરા મેટરમાંથી મધ્ય કાનની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સુધી લોહી વહન કરે છે. કેટલીકવાર ઉપરની દિવાલમાં ડિહિસેન્સ હોય છે. આ કિસ્સાઓમાં, ટાઇમ્પેનિક પોલાણની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ડ્યુરા મેટરની સીધી બાજુમાં હોય છે.
નીચલા (જ્યુગ્યુલર) દિવાલ,અથવા ટાઇમ્પેનિક પોલાણની નીચેનો ભાગ અંતર્ગત જ્યુગ્યુલર ફોસા સાથે સંપર્કમાં છે, જેમાં જ્યુગ્યુલર નસનો બલ્બ સ્થિત છે. નીચલી દીવાલ ખૂબ જ પાતળી અથવા ડિહિસેન્સીસ હોઈ શકે છે, જેના દ્વારા નસનો બલ્બ ક્યારેક ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાં ફેલાય છે, આ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન નસના બલ્બને ઘાયલ કરવાની સંભાવનાને સમજાવે છે.
આગળની દિવાલ(ટ્યુબલ અથવા કેરોટીડ) પાતળી હાડકાની પ્લેટ દ્વારા રચાય છે, જેની બહાર આંતરિક કેરોટીડ ધમની છે. અગ્રવર્તી દિવાલમાં બે છિદ્રો હોય છે, જેમાંથી ઉપરનો ભાગ સાંકડો હોય છે અને તે હેમિકેનાલ (સેમિકનાલિસ એમ.ટેન્સોરિસ થિમ્પાની) અને નીચેનો, પહોળો, શ્રાવ્ય નળી (ઓસ્ટિયમ ટાઇમ્પેનિકમ ટ્યુબે ઓડિટીવે) ના ટાઇમ્પેનિક ઓપનિંગમાં જાય છે. વધુમાં, અગ્રવર્તી દિવાલ પાતળા ટ્યુબ્યુલ્સ (કેનાલિક્યુલી કેરોટિકોટિમ્પેનિકી) દ્વારા ઘૂસી જાય છે. જેના દ્વારા જહાજો અને ચેતા ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાં જાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે ડિહિસેન્સ ધરાવે છે.
પાછળની દિવાલ(mastoid) 1 mastoid પ્રક્રિયાને સરહદ આપે છે. આ દિવાલના ઉપરના ભાગમાં એક વિશાળ માર્ગ (એડિટસ એડ એન્ટ્રમ) છે, જે સુપ્રાટિમ્પેનિક સ્પેસ (એટિક) ને મેસ્ટોઇડ પ્રક્રિયાના કાયમી કોષ સાથે જોડે છે - ગુફા (એન્ટ્રમ). આ માર્ગની નીચે એક પ્રોટ્રુઝન છે - એક પિરામિડ પ્રક્રિયા, જેમાંથી સ્ટેપેડિયસ સ્નાયુ (m.stapedius) શરૂ થાય છે. પિરામિડલ પ્રક્રિયાની બાહ્ય સપાટી પર ટાઇમ્પેનિક ફોરામેન હોય છે, જેના દ્વારા ટાઇમ્પેનિક તાર, ચહેરાના ચેતામાંથી વિસ્તરે છે, ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે. ચહેરાના ચેતા નહેરના ઉતરતા અંગ નીચલા દિવાલના પશ્ચાદવર્તી ભાગની જાડાઈમાંથી પસાર થાય છે.
બાહ્ય (પટલ) દિવાલબાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરની ઉપરની હાડકાની દિવાલથી વિસ્તરેલી હાડકાની પ્લેટ દ્વારા કાનનો પડદો અને અંશતઃ એટિક વિસ્તારમાં રચાય છે.
આંતરિક (ભૂલભુલામણી, મધ્યવર્તી) દિવાલભુલભુલામણીની બાહ્ય દિવાલ છે અને તેને મધ્ય કાનની પોલાણથી અલગ કરે છે. મધ્ય ભાગમાં આ દિવાલ પર અંડાકાર આકારની એલિવેશન છે - એક પ્રોમોન્ટરી (પ્રોમોટોરિયમ), કોક્લીઆના મુખ્ય કર્લના પ્રોટ્રુઝન દ્વારા રચાય છે. વેસ્ટિબ્યુલ (અંડાકાર વિન્ડો) ની વિન્ડો માટે એક વિશિષ્ટ સ્થાન છે, જે સ્ટેપ્સના પાયા દ્વારા બંધ છે. બાદમાં વલયાકાર અસ્થિબંધન દ્વારા વિન્ડોની કિનારીઓ સાથે જોડાયેલ છે. પ્રોમોન્ટરીની પાછળનું અને ઉતરતું એ બીજું વિશિષ્ટ સ્થાન છે, જેના તળિયે ફેનેસ્ટ્રા કોક્લીયા (ગોળ વિન્ડો) છે, જે કોક્લીઆમાં જાય છે અને ગૌણ ટાઇમ્પેનિક પટલ દ્વારા બંધ થાય છે. ટાઇમ્પેનિક પોલાણની આંતરિક દિવાલ પર વેસ્ટિબ્યુલની બારી ઉપર, આગળથી પાછળની દિશામાં, ચહેરાના ચેતા (ફેલોપિયન કેનાલ) ની હાડકાની નહેરનો આડો વળાંક પસાર થાય છે.
3. ક્લિનિકલ એનાટોમી, ટોપોગ્રાફી અને ટાઇમ્પેનિક કેવિટીની સામગ્રી
ટાઇમ્પેનિક પોલાણને icm j સુધીના જથ્થા સાથે અનિયમિત આકારના ક્યુબ સાથે સરખાવી શકાય છે. તેની છ દિવાલો છે: ઉપલા, નીચલા, અગ્રવર્તી, પશ્ચાદવર્તી, બાહ્ય અને આંતરિક.
ટાઇમ્પેનિક પોલાણ પરંપરાગત રીતે ત્રણ વિભાગોમાં વહેંચાયેલું છે:
1. ઉપલા - એટિક, અથવા એપિટીમ્પેનમ, કાનના પડદાના ખેંચાયેલા ભાગની ઉપરની ધારની ઉપર સ્થિત છે.
2. મધ્યમ - કદમાં સૌથી મોટું (મેસોટિમ્પેનમ),કાનના પડદાના ખેંચાયેલા ભાગના સ્થાનને અનુરૂપ છે.
3. લોઅર (હાયપોટિમ્પેનમ) - કાનના પડદાના જોડાણના સ્તરની નીચે ડિપ્રેશન.
ટાઇમ્પેનિક પોલાણની સામગ્રીશ્રાવ્ય ઓસીકલ્સ, અસ્થિબંધન, સ્નાયુઓ, ચેતા અને રક્તવાહિનીઓનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય રીતે એવું માનવામાં આવે છે કે ત્યાં ત્રણ શ્રાવ્ય ઓસીકલ છે: મેલિયસ; એરણ અને જગાડવો. હવે એવું માનવામાં આવે છે કે ઇન્કસની લાંબી દાંડીની લેન્ટિક્યુલર પ્રક્રિયા એક સ્વતંત્ર (ચોથું) હાડકું છે.
ટાઇમ્પેનિક પોલાણની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન એ નાસોફેરિન્ક્સની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (શ્રવણ ટ્યુબ દ્વારા) ની ચાલુ છે. તે દિવાલોને સ્ટિનસ (મુખ્ય પટલ) વડે આવરી લે છે, જે તેનું ચાલુ છે, અને કોક્લિયર નહેરને સ્કેલા વેસ્ટિબ્યુલ (સ્કેલા વેસ્ટિબ્યુલી) અને સ્કાલા ટાઇમ્પાની (સ્કેલા ટાઇમ્પાની)માં વિભાજિત કરે છે. બંને સીડીઓ અલગ છે, ફક્ત ટોચ પરના ઓપનિંગ (હેલિકોટ્રેમા) દ્વારા વાતચીત કરે છે. સ્કેલા વેસ્ટિબ્યુલ વેસ્ટિબ્યુલ સાથે વાતચીત કરે છે, સ્કેલા ટાઇમ્પાની કોક્લિયાની બારી દ્વારા ટાઇમ્પેનિક પોલાણ સાથે વાતચીત કરે છે.
હાડકાની ભુલભુલામણી પેરીલિમ્ફથી ભરેલી છે, અને તેમાં સ્થિત પટલ ભુલભુલામણી એન્ડોલિમ્ફથી ભરેલી છે.
મેમ્બ્રેનસ ભુલભુલામણી એ નહેરોની બંધ પ્રણાલી છે જે હાડકાની ભુલભુલામણીના આકારને અનુસરે છે. પરંતુ પટલીય ભુલભુલામણી હાડકાની ભુલભુલામણી કરતા વોલ્યુમમાં નાની હોય છે, તેમની વચ્ચેની જગ્યા પેરીલિમ્ફથી ભરેલી હોય છે.મેમ્બ્રેનસ ભુલભુલામણી જોડાયેલી પેશી કોર્ડ પર સસ્પેન્ડ કરવામાં આવે છે. મેમ્બ્રેનસ ભુલભુલામણી એન્ડોલિમ્ફ ધરાવે છે.
ભુલભુલામણીમાં ચેપના પ્રવેશના માર્ગો
ટાઇમ્પેનિક પોલાણની બાજુથી (ટાયમ્પેનોજેનિક ભુલભુલામણી);
મગજના સબરાક્નોઇડ જગ્યામાંથી (મેનિંગોજેનિક ભુલભુલામણી);
હેમેટોજેનસ (હેમેટોજેનસ ભુલભુલામણી);
ઈજાના કિસ્સામાં (આઘાતજનક ભુલભુલામણી).
5. અસ્થિ અને મેમ્બ્રેનસ ભુલભુલામણી, ક્રેનિયલ પોલાણ સાથે જોડાણ. ભુલભુલામણીમાં ચેપના પ્રવેશના માર્ગો
આંતરિક કાનમાં હાડકાની ભુલભુલામણીનો સમાવેશ થાય છે અને
પટલીય ભુલભુલામણી.
હાડકાની ભુલભુલામણી ટેમ્પોરલ હાડકાના પિરામિડમાં ઊંડે સ્થિત છે. પાછળથી તે વેસ્ટિબ્યુલ અને કોક્લીઆની બારીઓ દ્વારા ટાઇમ્પેનિક પોલાણ સાથે સરહદ કરે છે, મધ્યમાં આંતરિક શ્રાવ્ય નહેર, કોક્લિયર એક્વેડક્ટ અને વેસ્ટિબ્યુલર એક્વેડક્ટ દ્વારા પશ્ચાદવર્તી ક્રેનિયલ ફોસા સાથે.
ભુલભુલામણી ત્રણ વિભાગોમાં વહેંચાયેલી છે:
1. વેસ્ટિબ્યુલ. મધ્ય વિભાગ.
2. ત્રણ અર્ધવર્તુળાકાર નહેરો. પશ્ચાદવર્તી વિભાગ.
3. ગોકળગાય. અગ્રવર્તી વિભાગ.
વેસ્ટિબ્યુલ.
આ એક નાની પોલાણ છે, જેની અંદર બે ખિસ્સા છે - ગોળાકાર (સેક્યુલસ સમાવે છે) અને લંબગોળ (યુટ્રિક્યુલસ ધરાવે છે). વેસ્ટિબ્યુલની બાહ્ય દિવાલ પર વેસ્ટિબ્યુલની એક બારી છે, જે સ્ટેપ્સના પાયા દ્વારા ટાઇમ્પેનિક પોલાણની બાજુથી બંધ છે.
અર્ધવર્તુળાકાર નહેરો.
પરસ્પર લંબરૂપ વિમાનોમાં ત્રણ અર્ધવર્તુળાકાર નહેરો છે:
આડું (બાહ્ય). આડા સમતલના 30°ના ખૂણા પર આવેલું
ફ્રન્ટ (ફ્રન્ટ વર્ટિકલ). આગળના ભાગમાં આવેલું છે
વિમાન.
પશ્ચાદવર્તી (સગીટલ વર્ટિકલ). સગીટલમાં આવેલું છે
વિમાન.
દરેક નહેરમાં બે વળાંક હોય છે: સરળ અને પહોળી - એમ્પ્યુલરી. અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી નહેરોના સરળ ઘૂંટણને એક સામાન્ય ઘૂંટણમાં જોડવામાં આવે છે. પાંચેય ઘૂંટણ લંબગોળ ખિસ્સા તરફ છે.
કોક્લીઆ એક હાડકાની સર્પાકાર નહેર છે જેમાં હાડકાના સળિયા (મોડિયોલિસ)ની આસપાસ 2.5 વળાંક આવે છે. જેમાંથી હાડકાની સર્પાકાર પ્લેટ વિસ્તરે છે. આ બોની પ્લેટ, મેમ્બ્રેનસ બેસિલર પ્લેટ સાથે...
6. મેમ્બ્રેનસ ગોકળગાય. કોર્ટીના અંગની રચના.
મેમ્બ્રેનસ કોક્લીઆ સ્કેલા ટાઇમ્પાનીમાં સ્થિત છે; તે સર્પાકાર આકારની નહેર છે - તેમાં સ્થિત રીસેપ્ટર ઉપકરણ સાથે કોક્લિયર નળી - સર્પાકાર (કોર્ટી) અંગ.
કોક્લિયર પેસેજ ત્રિકોણાકાર આકાર ધરાવે છે. તે વેસ્ટિબ્યુલર, બાહ્ય અને ટાઇમ્પેનિક દિવાલો દ્વારા રચાય છે. વેસ્ટિબ્યુલર દિવાલ સ્કેલા વેસ્ટિબ્યુલનો સામનો કરે છે. રેઇસનર પટલ દ્વારા રજૂ થાય છે. બાહ્ય દિવાલ સર્પાકાર અસ્થિબંધન દ્વારા રચાય છે અને તેના પર સ્થિત વેસ્ક્યુલર સ્ટ્રીપ છે જે એન્ડોલિમ્ફ ઉત્પન્ન કરે છે. ટાઇમ્પેનિક દિવાલ સ્કેલા ટાઇમ્પાનીનો સામનો કરે છે અને મુખ્ય (બેસિલર) પટલ દ્વારા રજૂ થાય છે. મુખ્ય પટલ પર સર્પાકાર (કોર્ટી) અંગ આવેલું છે - કોક્લિયર નર્વનું પેરિફેરલ રીસેપ્ટર. શિખર પરની મુખ્ય પ્લેટ પાયા કરતાં 10 ગણી પહોળી હોય છે, અને ટૂંકા તંતુઓ લાંબા કરતાં વધુ ખેંચાયેલા હોય છે. કોક્લિયર ડક્ટ એન્ડોલિમ્ફથી ભરેલો છે અને સેક્યુલસ સાથે વાતચીત કરે છે.
કોર્ટીનું સર્પાકાર અંગ
કોર્ટીના અંગમાં ન્યુરોએપિથેલિયલ આંતરિક અને બાહ્ય વાળના કોષો, સહાયક અને પૌષ્ટિક કોષો (ડાયટર્સ, હેન્સેન, ક્લાઉડિયસ), કોર્ટીના કમાનો બનાવતા બાહ્ય અને આંતરિક સ્તંભાકાર કોષોનો સમાવેશ થાય છે.
આંતરિક સ્તંભાકાર કોષોમાંથી અંદરની તરફ વાળના કોષોની સંખ્યા છે (3500 સુધી). સ્તંભાકાર કોષોની બહાર બાહ્ય વાળના કોષો છે (20,000 સુધી). વાળના કોષો સર્પાકાર ગેંગલિયનના બાયપોલર કોષોમાંથી નીકળતા ચેતા તંતુઓ દ્વારા બંધાયેલા હોય છે.
કોર્ટીના અંગના કોષો ઉપકલા કોષોની જેમ એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે. તેમની વચ્ચે પ્રવાહીથી ભરેલી જગ્યાઓ છે - કોર્ટીલિમ્ફએવું માનવામાં આવે છે કે કોર્ટીલિમ્ફ કોર્ટીના અંગનું ટ્રોફિક કાર્ય કરે છે.
કોર્ટીના અંગની ઉપર એક આવરણ પટલ છે, જે મુખ્યની જેમ, સર્પાકાર પ્લેટની ધારથી વિસ્તરે છે. કવરમાં
તમામ હવાના કોષો, પ્રક્રિયાના બંધારણના પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, એકબીજા સાથે અને કાયમી કોષ સાથે વાતચીત કરે છે - એક ગુફા, જે એડિટસ એડ એન્ટ્રામ દ્વારા ટાઇમ્પેનિક પોલાણની સુપ્રાટિમ્પેનિક જગ્યા સાથે વાતચીત કરે છે. ગુફાને મધ્ય ક્રેનિયલ ફોસાના ડ્યુરા મેટરથી હાડકાની પ્લેટ (ટેગમેન એન્ટ્રી) દ્વારા અલગ કરવામાં આવે છે, જ્યારે ઓગળવામાં આવે છે, ત્યારે પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા મેનિન્જીસમાં ફેલાય છે.
પશ્ચાદવર્તી ક્રેનિયલ ફોસા (સાઇનસ સિગ્મોઇડસ પ્રદેશમાં) ના ડ્યુરા મેટરને મેસ્ટોઇડ પ્રક્રિયાની સેલ્યુલર સિસ્ટમથી પાતળા હાડકાની પ્લેટ (લેમિના વિટ્રીયા) દ્વારા અલગ કરવામાં આવે છે. જ્યારે આ પ્લેટ નાશ પામે છે, ત્યારે ચેપ વેનિસ સાઇનસમાં પ્રવેશી શકે છે.
સ્થાનની નિકટતાને લીધે, ચહેરાના ચેતાના પેરેસીસ અને લકવો ક્યારેક થઈ શકે છે. પ્રક્રિયાના શિખરની અંદરની બાજુએ ઇન્સીસુરા મેસ્ટોઇડીઆ દ્વારા, પરુ ગરદનના સ્નાયુઓની નીચે પ્રવેશી શકે છે.
માસ્ટોઇડિટિસ માટે ગુફાનું ટ્રેપેનેશન શિપો ત્રિકોણ (પ્રક્રિયાની બાહ્ય સપાટી) ના અન્ટરોસુપિરિયર ખૂણામાં હાથ ધરવામાં આવે છે.
પોલાણ
મધ્ય કાનમાં સંખ્યાબંધ એકબીજા સાથે જોડાયેલા હવાના પોલાણનો સમાવેશ થાય છે: ટાઇમ્પેનિક પોલાણ(કેવમ ટાઇમ્પાની), શ્રાવ્ય નળી(ટ્યુબા ઓડિટીવા), ગુફામાં પ્રવેશ(એડિટસ એડ એન્ટ્રામ), ગુફાઓ(એન્ટ્રમ) અને સંબંધિત માસ્ટોઇડ પ્રક્રિયાના હવાના કોષો(સેલ્યુલે માસ્ટોઇડિયા). મધ્ય કાન શ્રાવ્ય ટ્યુબ દ્વારા નાસોફેરિન્ક્સ સાથે વાતચીત કરે છે. સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, મધ્ય કાનની તમામ પોલાણ અને બાહ્ય વાતાવરણ વચ્ચેનો આ એકમાત્ર સંચાર છે.
ટાઇમ્પેનિક પોલાણ
ટાઇમ્પેનિક પોલાણને 1 સે.મી. સુધીના જથ્થા સાથે અનિયમિત આકારના ક્યુબ સાથે સરખાવી શકાય છે." તેની છ દિવાલો છે: ઉપલા, નીચલા, અગ્રવર્તી, પશ્ચાદવર્તી, બાહ્ય અને આંતરિક.
ટાઇમ્પેનિક પોલાણની દિવાલો:
ઉપરની દિવાલ,અથવા ટાઇમ્પેનિક પોલાણની છત (ટેગમેન ટાઇમ્પાની) 1 થી 6 મીમીની જાડાઈ સાથે અસ્થિ પ્લેટ દ્વારા રજૂ થાય છે. તે ચણાના પોલાણને મધ્ય ક્રેનિયલ ફોસાથી અલગ કરે છે. છતમાં નાના છિદ્રો છે જેમાંથી વાસણો પસાર થાય છે જે ડ્યુરા મેટરમાંથી મધ્ય કાનની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સુધી લોહી વહન કરે છે. કેટલીકવાર ઉપરની દિવાલમાં ડિહિસેન્સ હોય છે. આ કિસ્સાઓમાં, ટાઇમ્પેનિક પોલાણની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ડ્યુરા મેટરની સીધી બાજુમાં હોય છે.
નીચલા (જ્યુગ્યુલર) દિવાલ,અથવા ટાઇમ્પેનિક પોલાણની નીચેનો ભાગ અંતર્ગત જ્યુગ્યુલર ફોસા સાથે સંપર્કમાં છે, જેમાં જ્યુગ્યુલર નસનો બલ્બ સ્થિત છે. નીચલી દીવાલ ખૂબ જ પાતળી અથવા ડિહિસેન્સ ધરાવતી હોઈ શકે છે, જેના દ્વારા નસનો બલ્બ ક્યારેક ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાં ફેલાય છે, આ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન નસના બલ્બને ઘાયલ કરવાની સંભાવનાને સમજાવે છે.
ઇએનટી રોગો
આગળની દિવાલ(ટ્યુબલ અથવા કેરોટીડ) પાતળી હાડકાની પ્લેટ દ્વારા રચાય છે, જેની બહાર આંતરિક કેરોટીડ ધમની છે. અગ્રવર્તી દિવાલમાં બે છિદ્રો હોય છે, જેમાંથી ઉપરનો ભાગ સાંકડો હોય છે અને તે હેમિકેનાલ (સેમિકનાલિસ એમ.ટેન્સોરિસ થિમ્પાની) અને નીચેનો, પહોળો, શ્રાવ્ય નળી (ઓસ્ટિયમ ટાઇમ્પેનિકમ ટ્યુબે ઓડિટીવે) ના ટાઇમ્પેનિક ઓપનિંગમાં જાય છે. વધુમાં, અગ્રવર્તી દિવાલ પાતળા ટ્યુબ્યુલ્સ (કેનાલિક્યુલી કેરોટિકોટિમ્પેનિકી) દ્વારા ઘૂસી જાય છે. જેના દ્વારા જહાજો અને ચેતા ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાં જાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે ડિહિસેન્સ ધરાવે છે.
પાછળની દિવાલ(mastoid) 1 mastoid પ્રક્રિયાને સરહદ આપે છે. આ દિવાલના ઉપરના ભાગમાં એક વિશાળ માર્ગ (એડિટસ એડ એન્ટ્રમ) છે, જે સુપ્રાટિમ્પેનિક સ્પેસ (એટિક) ને મેસ્ટોઇડ પ્રક્રિયાના કાયમી કોષ સાથે જોડે છે - ગુફા (એન્ટ્રમ). આ માર્ગની નીચે એક પ્રોટ્રુઝન છે - એક પિરામિડ પ્રક્રિયા, જેમાંથી સ્ટેપેડિયસ સ્નાયુ (m.stapedius) શરૂ થાય છે. પિરામિડલ પ્રક્રિયાની બાહ્ય સપાટી પર ટાઇમ્પેનિક ફોરામેન હોય છે, જેના દ્વારા ટાઇમ્પેનિક તાર, ચહેરાના ચેતામાંથી વિસ્તરે છે, ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે. ચહેરાના ચેતા નહેરના ઉતરતા અંગ નીચલા દિવાલના પશ્ચાદવર્તી ભાગની જાડાઈમાંથી પસાર થાય છે.
બાહ્ય (પટલ) દિવાલબાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરની ઉપરની હાડકાની દિવાલથી વિસ્તરેલી હાડકાની પ્લેટ દ્વારા કાનનો પડદો અને અંશતઃ એટિક વિસ્તારમાં રચાય છે.
આંતરિક (ભૂલભુલામણી, મધ્યવર્તી) દિવાલભુલભુલામણીની બાહ્ય દિવાલ છે અને તેને મધ્ય કાનની પોલાણથી અલગ કરે છે. મધ્ય ભાગમાં આ દિવાલ પર અંડાકાર આકારની એલિવેશન છે - એક પ્રોમોન્ટરી (પ્રોમોટોરિયમ), કોક્લીઆના મુખ્ય કર્લના પ્રોટ્રુઝન દ્વારા રચાય છે. વેસ્ટિબ્યુલ (અંડાકાર વિન્ડો) ની વિન્ડો માટે એક વિશિષ્ટ સ્થાન છે, જે સ્ટેપ્સના પાયા દ્વારા બંધ છે. બાદમાં વલયાકાર અસ્થિબંધન દ્વારા વિન્ડોની કિનારીઓ સાથે જોડાયેલ છે. પ્રોમોન્ટરીની પાછળનો અને ઉતરતી કક્ષાનો બીજો વિશિષ્ટ સ્થાન છે, જેની નીચે ફેનેસ્ટ્રા કોક્લીયા (ગોળ વિન્ડો) છે, જે કોક્લીઆમાં જાય છે અને ગૌણ ટાઇમ્પેનિક પટલ દ્વારા બંધ થાય છે. ટાઇમ્પેનિક પોલાણની આંતરિક દિવાલ પર વેસ્ટિબ્યુલની બારી ઉપર, આગળથી પાછળની દિશામાં, ચહેરાના ચેતા (ફેલોપિયન કેનાલ) ની હાડકાની નહેરનો આડો વળાંક પસાર થાય છે.
"કાનની શરીરરચના" વિષયની સામગ્રીનું કોષ્ટક:1. વેસ્ટિબ્યુલોકોક્લિયર ઓર્ગન, ઓર્ગેનમ વેસ્ટિબ્યુલોકોક્લિયર. સંતુલન અંગ (પ્રી-કોક્લિયર અંગ) ની રચના.
2. માનવોમાં સુનાવણી અને ગુરુત્વાકર્ષણ (સંતુલન) ના અંગનું એમ્બ્રીયોજેનેસિસ.
3. બાહ્ય કાન, ઓરીસ એક્સટર્ના. ઓરીકલ, ઓરીક્યુલા. બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેર, મીટસ એકસ્ટીકસ એક્સટર્નસ.
4. કાનનો પડદો, મેમ્બ્રેના ટાઇમ્પાની. બાહ્ય કાનની વાહિનીઓ અને ચેતા. બાહ્ય કાનમાં રક્ત પુરવઠો.
5.
6. ઓડિટરી ઓસીકલ્સ: હેમર, મેલેયસ; એરણ, incus; રગડો, સ્ટેપ્સ. હાડકાના કાર્યો.
7. સ્નાયુ ટેન્સર ટાઇમ્પાની, એમ. ટેન્સર ટાઇમ્પાની. સ્ટેપીડિયસ સ્નાયુ, એમ. સ્ટેપેડિયસ મધ્ય કાનના સ્નાયુઓના કાર્યો.
8. ઓડિટરી ટ્યુબ, અથવા યુસ્ટાચિયન ટ્યુબ, ટ્યુબા ઓડિટીવા. મધ્ય કાનની વાહિનીઓ અને ચેતા. મધ્ય કાનમાં રક્ત પુરવઠો.
9. આંતરિક કાન, ભુલભુલામણી. અસ્થિ ભુલભુલામણી, ભુલભુલામણી ઓસિયસ. વેસ્ટિબ્યુલ, વેસ્ટિબ્યુલમ.
10. અસ્થિ અર્ધવર્તુળાકાર નહેરો, નહેરો અર્ધવર્તુળાકાર ઓસી. ગોકળગાય, કોક્લીઆ.
11. મેમ્બ્રેનસ ભુલભુલામણી, ભુલભુલામણી મેમ્બ્રેનેસિયસ.
12. શ્રાવ્ય વિશ્લેષકનું માળખું. સર્પાકાર અંગ, ઓર્ગેનન સર્પાકાર. હેલ્મહોલ્ટ્ઝનો સિદ્ધાંત.
13. આંતરિક કાનના જહાજો (ભુલભુલામણી). આંતરિક કાન (ભૂલભુલામણી) ને રક્ત પુરવઠો.
મધ્ય કાન, ઓરિસ મીડિયા. ટાઇમ્પેનિક કેવિટી, કેવિટાસ ટાઇમ્પેનિકા. ટાઇમ્પેનિક પોલાણની દિવાલો.
મધ્ય કાન, ઓરિસ મીડિયા, સમાવે છે ટાઇમ્પેનિક પોલાણઅને શ્રાવ્ય નળીનાસોફેરિન્ક્સ સાથે ટાઇમ્પેનિક પોલાણને જોડવું.
ટાઇમ્પેનિક કેવિટી, કેવિટાસ ટાઇમ્પેનિકા, બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેર અને ભુલભુલામણી (આંતરિક કાન) વચ્ચે ટેમ્પોરલ હાડકાના પિરામિડના પાયા પર આવેલું છે. તે ત્રણ નાના હાડકાંની સાંકળ ધરાવે છે જે કાનના પડદામાંથી ભુલભુલામણી સુધી ધ્વનિ સ્પંદનોને પ્રસારિત કરે છે.
ટાઇમ્પેનિક પોલાણતે ખૂબ જ નાનું કદ ધરાવે છે (આશરે 1 સેમી 3 વોલ્યુમ) અને તેની ધાર પર મૂકવામાં આવેલા ટેમ્બોરિન જેવું લાગે છે, જે બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેર તરફ મજબૂત રીતે ઝોક ધરાવે છે. ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાં છ દિવાલો છે:
1. ટાઇમ્પેનિક પોલાણની બાજુની દિવાલ, પેરીસ મેમ્બ્રેનેસિયસ, કાનનો પડદો અને બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરની હાડકાની પ્લેટ દ્વારા રચાય છે. ટાઇમ્પેનિક પોલાણનો ઉપલા ગુંબજ આકારનો વિસ્તૃત ભાગ, રિસેસસ મેમ્બ્રેની ટાઇમ્પેની ચઢિયાતી, બે શ્રાવ્ય ઓસીકલ સમાવે છે; મેલિયસ અને ઇન્કસનું માથું. રોગના કિસ્સામાં, મધ્ય કાનમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો આ રિસેસસમાં સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે.
2. ટાઇમ્પેનિક પોલાણની મધ્યવર્તી દિવાલભુલભુલામણી અડીને, અને તેથી કહેવામાં આવે છે ભુલભુલામણી, પેરી ભુલભુલામણી. તેમાં બે બારીઓ છે: ગોળાકાર, ગોકળગાય વિન્ડો - ફેનેસ્ટ્રા કોક્લી, કોક્લીઆ માં અગ્રણી અને કડક મેમ્બ્રેના ટાઇમ્પાની સેકન્ડરિયા, અને અંડાકાર, વેસ્ટિબ્યુલની બારી - ફેનેસ્ટ્રા વેસ્ટિબ્યુલી, માં ખુલે છે વેસ્ટિબ્યુલમ ભુલભુલામણી. ત્રીજા શ્રાવ્ય ઓસીકલનો આધાર, સ્ટેપ્સ, છેલ્લા છિદ્રમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.
3. ટાઇમ્પેનિક પોલાણની પાછળની દિવાલ, પેરીસ મેસ્ટોઇડસ, વહન કરે છે પ્રસિદ્ધિ, પ્રસિદ્ધ પિરામિડાલિસ, જગ્યા માટે m સ્ટેપેડિયસ. રીસેસસ મેમ્બ્રેને ટાઇમ્પાની સુપિરિયર મેસ્ટોઇડ ગુફા, એન્ટ્રમ મેસ્ટોઇડિયમમાં પાછળથી ચાલુ રહે છે, જ્યાં વાયુમાર્ગ ખુલે છે બાદના કોષો, સેલ્યુલા માસ્ટોઇડી.
એન્ટ્રમ માસ્ટોઇડિયમ એ માસ્ટોઇડ પ્રક્રિયા તરફ બહાર નીકળતી નાની પોલાણ છે, જેની બાહ્ય સપાટીથી તે સ્પિના સુપ્રામેટિકાની પાછળ તરત જ શ્રાવ્ય નહેરની પશ્ચાદવર્તી દિવાલની સરહદે આવેલા હાડકાના સ્તર દ્વારા અલગ પડે છે, જ્યાં ગુફા સામાન્ય રીતે સપ્યુરેશન દરમિયાન ખોલવામાં આવે છે. mastoid પ્રક્રિયા.
4. ટાઇમ્પેનિક પોલાણની અગ્રવર્તી દિવાલકહેવાય છે પેરીસ કેરોટિકસ, કારણ કે આંતરિક કેરોટીડ ધમની તેની નજીક છે. આ દિવાલની ટોચ પર છે ઓડિટરી ટ્યુબનું આંતરિક ઓપનિંગ, ઓસ્ટિયમ ટાઇમ્પેનિકમ ટ્યુબે ઓડિટીવ, જે નવજાત શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં વ્યાપકપણે ભેદ પાડે છે, જે નાસોફેરિન્ક્સમાંથી મધ્ય કાનની પોલાણમાં અને આગળ ખોપરીમાં ચેપના વારંવાર પ્રવેશને સમજાવે છે.
