નવજાત શિશુમાં ગૂંચવણો. નવજાત અસ્ફીક્સિયા શું છે: બાળક માટે પરિણામો, સારવાર અને નિવારણ

ઓક્સિજનની ઉણપ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફનો વિકાસ એ નવજાત શિશુના ગૂંગળામણ છે. આ ખતરનાક રોગ જન્મ સમયે અને બાળકના જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં બંને થઈ શકે છે. જ્યારે બાળકનો જન્મ થાય છે, ત્યારે તેણે તરત જ તેના પોતાના પર શ્વાસ લેવાનું શીખવું જોઈએ. જો બહારની વસવાટ કરો છો પરિસ્થિતિઓમાં અનુકૂલનની પ્રક્રિયામાં નિષ્ફળતા હોય, તો શ્વાસની સમસ્યાઓ થાય છે. લેખનો વિષય: બાળજન્મ દરમિયાન ગૂંગળામણ - ઓક્સિજનની ઉણપના પરિણામો.

ગૂંગળામણ એ જન્મજાત છે જ્યારે, રચનાની પ્રક્રિયા દરમિયાન, ગર્ભ વિકાસલક્ષી ખામીઓ, ઓક્સિજનની અછત, તેમજ માતાના શરીર સાથે રોગપ્રતિકારક અસંગતતા (આરએચ પરિબળ) ને કારણે હાયપોક્સિયાથી પીડાય છે. ગૂંગળામણ (ગૌણ) પણ મેળવી શકાય છે, જ્યારે બાળજન્મ દરમિયાન બાળકને પ્રાપ્ત થાય છે:

• ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ઇજા;
• એમ્નિઅટિક પ્રવાહી સાથે શ્વસન માર્ગમાં અવરોધ.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન પેથોલોજી આના કારણે દેખાઈ શકે છે:

• ક્રોનિક માતૃત્વ રોગો (ડાયાબિટીસ, રક્તવાહિની રોગો, એનિમિયા);
• માતાના અંતમાં ટોક્સિકોસિસ, એડીમા અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર દ્વારા જટિલ;
• માતૃત્વ દારૂ અને તમાકુનો દુરુપયોગ;
• માતા દ્વારા યોગ્ય દિનચર્યાનું ઉલ્લંઘન અને નર્વસ ઉત્તેજનામાં વધારો.

નવજાત શિશુના મગજનો પરિભ્રમણ ક્ષતિગ્રસ્ત થવાને કારણે અથવા જન્મ દરમિયાન સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન થવાને કારણે ગૌણ અસ્ફીક્સિયા થઈ શકે છે. જ્યારે બાળકના જન્મ દરમિયાન નાળની દોરી ગળામાં ફસાઈ જાય અથવા માતા પ્લેસેન્ટા (ઓલિગોહાઇડ્રેમનીઓસ) ના અકાળે વિક્ષેપ અનુભવે ત્યારે બાળકને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થઈ શકે છે.

નવજાત શિશુના જન્મ પછી તરત જ, પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ દસ-પોઇન્ટ અપગર સ્કેલનો ઉપયોગ કરીને તેની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે. ગૂંગળામણના ગંભીર કિસ્સાઓમાં (ત્રણ પોઇન્ટની નીચે), તાત્કાલિક પુનર્જીવન પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે. જીવનની પ્રથમ મિનિટોથી, અનુભવી નિષ્ણાતો યોગ્ય શ્વાસ, સ્નાયુ સંકોચન, હૃદયના ધબકારા અને ચામડી દ્વારા બાળકની સ્થિતિ નક્કી કરી શકે છે.

રોગના ત્રણ ડિગ્રી

બાળકમાં પેથોલોજીનું મુખ્ય સંકેત છે અયોગ્ય શ્વાસ. ગર્ભાશયના વિકાસ અને જન્મ નહેરમાંથી પસાર થવાની પ્રક્રિયા દરમિયાન, બાળકને વિવિધ તીવ્રતાના અસ્ફીક્સિયાનો અનુભવ થઈ શકે છે. હળવા ગૂંગળામણ સાથે (6-7 પોઈન્ટ) નવજાત અનુભવો:

• સહેજ સ્નાયુ ટોન ઘટાડો;
• અવરોધિત મોટર પ્રવૃત્તિ;
• નબળી રીતે વ્યક્ત શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓ;
• નાસોલેબિયલ વિસ્તારમાં ફેલાયેલ સાયનોસિસ;
• નબળા તૂટક તૂટક શ્વાસ (છીછરા).

જન્મ પછી બાળક શ્વાસ લેવાનું અને રડવાનું શરૂ કરે છે, જો કે, તેનો શ્વાસ નબળો છે અને તેની હિલચાલ પ્રવૃત્તિથી વંચિત છે.

નવજાત શિશુમાં મધ્યમ તીવ્રતા (4-5 પોઈન્ટ) ની પેથોલોજી સાથે નીચે મુજબ જોવા મળે છે:

• પરીક્ષા દરમિયાન બળતરા પ્રત્યે સુસ્ત પ્રતિક્રિયા;
• પીડા પ્રત્યે અસંવેદનશીલતા;
• શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓની આંશિક ગેરહાજરી;
• વાદળી ત્વચા ટોન;
• આક્રમક છીછરા શ્વાસ.

બાળક શ્વાસ લે છે, પરંતુ શ્વાસ લયથી વંચિત છે. પેથોલોજીની આ ડિગ્રી બાળકમાં ટાકીકાર્ડિયાની હાજરી (ઝડપી ધબકારા), અને હાથપગ (પગ અને હથેળીઓ) અને ચહેરા પરની ચામડી તેજસ્વી વાદળી રંગની હોય છે.

પેથોલોજીના ગંભીર સ્વરૂપોમાં (3-1 પોઈન્ટ) નીચેના અવલોકન કરવામાં આવે છે:

• સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસનો અભાવ;
• ત્વચાની નિસ્તેજતા;
• શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓનો અભાવ;
• નબળી પલ્સ અને ધબકારા.

પેથોલોજીની આ ડિગ્રી સાથે, બાળક શ્વાસ લઈ શકે છે, પરંતુ ચીસો પાડતો નથી. સ્નાયુબદ્ધ પ્રણાલી એટોની/હાયપોટોનિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ત્યાં નાળની કોઈ ધબકારા નથી. ત્વચામાં નિસ્તેજ રંગ છે, અને જન્મજાત પ્રતિક્રિયાઓ કોઈપણ રીતે દેખાતા નથી.

જન્મ સમયે મગજના ગંભીર નુકસાનના પરિણામે જન્મજાત ચૂસવાની/ગળી જવાની રીફ્લેક્સની ગેરહાજરીમાં પરિણમી શકે છે. આત્યંતિક કેસોમાં (શૂન્ય Apgar સ્કેલ), ગર્ભની ગૂંગળામણ નવજાત શિશુના મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે.

મહત્વપૂર્ણ!ગર્ભની ગૂંગળામણ ટ્રેસ વિના દૂર થતી નથી: તે બાળકના વિકાસની શારીરિક અને માનસિક પ્રક્રિયાઓ પર નકારાત્મક અસર કરે છે.

પરિણામો

આ પેથોલોજી બાળકના શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને બદલે છે. જો ઇન્ટ્રાઉટેરિન ફેટલ હાયપોક્સિયાને કારણે અસ્ફીક્સિયા વિકસે છે, તો આ લોહીના જાડા થવા અને તેના વોલ્યુમમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

ઓક્સિજનની ઉણપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, સેરેબ્રલ એડીમા અને માઇક્રોહેમરેજિસ રચાય છે, જે પેશીઓની રચનાને નષ્ટ કરે છે. હાયપોક્સિયા બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે, જે હૃદયની કામગીરીને અસર કરે છે - હૃદયના સ્નાયુઓના સંકોચન ધીમા પડે છે અને તેમની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે.

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ પેશાબની વ્યવસ્થાના વિસ્તારને પણ અસર કરે છે, તેની કાર્યક્ષમતામાં વિક્ષેપ પાડે છે. જેમ જેમ નવજાત મોટા થાય છે તેમ, બાળજન્મ દરમિયાન અસ્ફીક્સિયા થાય છે:

• વાણી કુશળતાનો ધીમો વિકાસ;
• માનસિક પ્રતિક્રિયાઓનું અવરોધ;
• પરિસ્થિતિ માટે અપૂરતી પ્રતિક્રિયા;
• શાળાના અભ્યાસક્રમની નબળી નિપુણતા;
• રોગપ્રતિકારક તંત્રનું નબળું પડવું.

બાળકમાં હલનચલનનું અસંતુલિત સંકલન, ભાવનાત્મક પૃષ્ઠભૂમિમાં વધારો અને ઉત્તેજના અને અવરોધની અસંકલિત પ્રક્રિયાઓ હોઈ શકે છે.

ગર્ભ ગૂંગળામણનું સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ સેરેબ્રલ પાલ્સી (CP) છે.

સેરેબ્રલ પાલ્સી મટાડી શકાતી નથી; બાળકને સતત સઘન સંભાળ અને ધ્યાનની જરૂર હોય છે. તમારે બાળક સાથે સતત કામ કરવાની જરૂર છે, અને જ્યારે તમે કસરત કરવાનું બંધ કરો છો, ત્યારે સેરેબ્રલ પાલ્સીના લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય છે.

બાળકની સારસંભાળ

પેથોલોજીના ચિહ્નો ઓળખ્યા પછી તરત જ, બાળક પર પુનર્જીવન પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે. સૌપ્રથમ, મૌખિક પોલાણને ખાસ તપાસ સાથે લાળ અને એમ્નિઅટિક પ્રવાહીના સંચયથી મુક્ત કરવામાં આવે છે. બીજું, તેઓ હૃદયના ધબકારા અને શ્વસન કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરે છે.

રોગનિવારક પ્રયત્નોનો હેતુ મગજની પેશીઓની સોજોના કારણને દૂર કરવા, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને પેશાબની વ્યવસ્થાના કાર્યને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે.

અસ્ફીક્સિયાના પરિણામો બાળક માટે સહન કરવું મુશ્કેલ છે. નવજાતને ઓછું ખલેલ પહોંચાડવી અને સંપૂર્ણ આરામ કરવાની જરૂર છે. માથું હંમેશા પેડ પર ઉંચુ રાખવું જોઈએ.

સ્રાવ પછી, નવજાત શિશુની દેખરેખ સ્થાનિક બાળરોગ ચિકિત્સક અને બાળરોગ ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. જરૂરી ઉપચાર વિના, નવજાત શિશુમાં મગજનો લકવો થઈ શકે છે. ગૂંગળામણના સંભવિત પરિણામોમાં શામેલ છે:

• આક્રમક અને હાઇડ્રોસેફાલિક સિન્ડ્રોમ્સ;
• ડાયેન્સફાલિક પેથોલોજી;
• અતિશય ઉત્તેજના.

ઘરે, બાળકને સતત દેખરેખ, શરીરનું તાપમાન માપવા અને ઉત્સર્જન પ્રણાલીની સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખની જરૂર હોય છે. માતાને નવજાત બાળકના સંપૂર્ણ ઉપચારમાં વિશ્વાસ હોવો જોઈએ, તંદુરસ્ત શરીર બનાવવા માટે તમામ પ્રયત્નો કરવા જોઈએ અને મગજનો લકવોના વિકાસને અટકાવવો જોઈએ.

નિવારણ

ગર્ભના પેથોલોજીના કારણોને રોકવા માટે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કાળજી લેવી જરૂરી છે.

તમારે તમારી આખી જીવનશૈલીને સંપૂર્ણપણે બદલી નાખવી જોઈએ અને સૌથી ઉપર, ધૂમ્રપાન અને દારૂ છોડી દેવો જોઈએ.

સગર્ભા માતાએ દરરોજ ચાલવું જોઈએ, તેના શરીરને ઓક્સિજનથી સંતૃપ્ત કરવું જોઈએ. પાર્ક અથવા ચોરસમાં ચાલવા માટે એર કન્ડીશનીંગ અને રૂમ વેન્ટિલેશનનો વિકલ્પ નથી. ઓક્સિજન માતાના રક્તમાંથી ગર્ભમાં જાય છે અને ઓક્સિજન ભૂખમરોની ઘટના અને વિકાસને અટકાવે છે.

જો શહેરની સીમાની બહાર મુસાફરી કરવી શક્ય ન હોય, તો તમે નજીકના પાર્ક વિસ્તારમાં ચાલી શકો છો, જ્યાં ઘણી બધી વનસ્પતિ છે. ગર્ભના યોગ્ય વિકાસ માટે ઓક્સિજન મહત્વપૂર્ણ છે.

પેથોલોજીના વિકાસના કારણોને રોકવા માટે, સગર્ભા માતાએ આ કરવું જોઈએ:

• સહેજ વહેતા નાકની પણ સમયસર સારવાર કરો;
• તમારા હોર્મોનલ સ્તરોમાં ફેરફારોનું નિરીક્ષણ કરો;
• રાત્રે નહીં, પણ સાંજે સૂવા જાઓ;
• કોઈ કારણ વિના લેપટોપ પર લાંબા સમય સુધી બેસો નહીં;
• તમારા આહારનું નિરીક્ષણ કરો;
• સંઘર્ષની પરિસ્થિતિઓમાં ભાગ લેશો નહીં.

આહારમાં ફળો અને વનસ્પતિ વાનગીઓનો મોટો વપરાશ અને ઓછી ચરબીવાળા ડેરી ઉત્પાદનોનો પૂરતો વપરાશ શામેલ છે. તમારા સ્થાનિક ગાયનેકોલોજિસ્ટ તમને આહાર વિશે વિગતવાર જણાવશે. વિટામિનની ઉણપને રોકવા માટે, સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ખાસ વિટામિન કોમ્પ્લેક્સનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. આયર્ન અને ફોલિક એસિડ સપ્લિમેન્ટ્સ લેવાનું પણ સૂચવવામાં આવે છે.

સફળ ગર્ભાવસ્થા અને જન્મ માટે મનની શાંતિ મહત્વપૂર્ણ છે. શાંત માતાઓ કોઈપણ માનસિક અથવા સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ વિના બાળકોને જન્મ આપે છે.અલબત્ત, જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વર્તનના અન્ય તમામ નિયમોનું પાલન કરવામાં આવે.

ઉપરાંત, સ્ત્રીએ નિર્ધારિત સમયે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જોઈએ. ગર્ભ અને પ્લેસેન્ટાની દેખરેખ મહત્વપૂર્ણ છે. તે ગર્ભના ઓક્સિજન ભૂખમરોનું પ્રારંભિક નિદાન છે જે સમયસર સારવાર શરૂ કરવામાં મદદ કરશે, અને ગર્ભની ગૂંગળામણનો વિકાસ થશે નહીં.

બાળજન્મ પછી ખેંચાણના ગુણથી કેવી રીતે છુટકારો મેળવવો?

નવજાત એસ્ફીક્સિયા એ જન્મ સમયે બાળકની સ્થિતિ છે, જે ક્ષતિગ્રસ્ત શ્વાસ અને કાર્ડિયાક કાર્ય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આ વિકૃતિઓ હળવી હોઈ શકે છે, પોતાની જાતે અથવા ન્યૂનતમ તબીબી સહાય સાથે પસાર થઈ શકે છે, અથવા સંપૂર્ણ પુનર્જીવન પગલાં સાથે ગંભીર હોઈ શકે છે.

ગૂંગળામણની સ્થિતિમાં જન્મેલા બાળકો રડતા નથી અથવા ચીસો કરતા નથી, તેમની પાસે કોઈ સ્વતંત્ર હલનચલન નથી અથવા તેઓ ન્યૂનતમ છે, ત્વચા સાયનોટિક છે (વાદળી રંગની સાથે).

નવજાત શિશુનું એસ્ફીક્સિયા ઇન્ટ્રાઉટેરિન હોઈ શકે છે; તે ગર્ભના ક્રોનિક અથવા તીવ્ર ઇન્ટ્રાઉટેરિન હાયપોક્સિયા (ઓક્સિજન ભૂખમરો) ને કારણે વિકસે છે.

આ પ્રકારના નવજાત ગૂંગળામણના વિકાસના કારણોમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ, વિકાસલક્ષી ખામીઓ, દવાઓ, આલ્કોહોલ અને નિકોટિન સહિતના વિવિધ ઝેરી પદાર્થો છે.

સામાન્ય રીતે, સગર્ભા સ્ત્રી પર લગભગ તમામ નકારાત્મક અસરો ગર્ભમાં હાયપોક્સિયાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, અને પરિણામે, ગૂંગળામણનો વિકાસ.

બાળજન્મ દરમિયાન બાળકને ઓક્સિજનના પુરવઠામાં વિક્ષેપને કારણે નવજાતમાં અસ્ફીક્સિયાનો વિકાસ શક્ય છે. આ નાભિની વાહિનીઓમાં લોહીના પ્રવાહમાં ફેરફાર અથવા સમાપ્તિને કારણે છે: ગર્ભની ગરદનની આસપાસ નાભિની દોરીનું ગૂંચવણ, નાભિની દોરીની આંટીઓનું નુકશાન, નાભિની નસનું થ્રોમ્બોસિસ, અકાળ પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ.

ઓક્સિજન પુરવઠાનું ઉલ્લંઘન બાળકમાં હાયપોક્સિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

સામાન્ય રીતે વિકસિત થયેલા નવજાત બાળકમાં પણ ગૂંગળામણ થઈ શકે છે.

આવા પોસ્ટપાર્ટમ ગૂંગળામણના વિકાસના કારણો, એક નિયમ તરીકે, સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત અથવા ન્યુમોપેથી (પેરીનેટલ બિન-ચેપી ફેફસાના રોગો કે જે ફેફસાના પેશીઓના અપૂર્ણ વિસ્તરણ સાથે સંકળાયેલા હોય છે).

ગર્ભના તમામ અંગો ઓક્સિજનની અછતથી પીડાય છે, પરંતુ મુખ્યત્વે હૃદય અને મગજ. ઓક્સિજન ભૂખમરાની ડિગ્રીના આધારે, ગૂંગળામણ મધ્યમ, મધ્યમ અથવા ગંભીર હોઈ શકે છે.

મધ્યમ ગૂંગળામણ

જન્મ સમયે મધ્યમ ગૂંગળામણ એ રુદનની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ બાળક સ્પર્શને પ્રતિસાદ આપે છે, શ્વાસ સ્વતંત્ર છે પરંતુ અનિયમિત (ધીમો), હાથ અને પગ વાદળી રંગ ધરાવે છે, અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિને અસર થતી નથી.

ડૉક્ટર બાળકના મોં અને અનુનાસિક માર્ગોમાંથી લાળને દૂર કરવા માટે વિશેષ તપાસનો ઉપયોગ કરે છે (આ તે છે જ્યાં ડિલિવરી રૂમમાં નવજાત શિશુને કોઈપણ સહાયતા શરૂ થાય છે), પછી બાળકની એડીને થપ્પડ કરે છે, તેની આંગળીઓને કરોડરજ્જુ સાથે પીઠ સાથે ચલાવે છે (આ છે. સ્પર્શેન્દ્રિય ઉત્તેજના કહેવાય છે) અને માસ્ક દ્વારા ઓક્સિજન આપે છે. સામાન્ય રીતે આ પૂરતું છે.

મધ્યમ ગૂંગળામણની સ્થિતિમાં જન્મેલા બાળકને ભવિષ્યમાં કોઈ સમસ્યા થતી નથી. માત્ર નાના ન્યુરોલોજીકલ ફેરફારો શક્ય છે: હાથ, પગ, નીચલા જડબાના ધ્રુજારી, સ્નાયુઓની સ્વરમાં વધારો. પરંતુ આ ફેરફારોને સારવારની જરૂર નથી અને તે તેમના પોતાના પર જાય છે.

મધ્યમ ગૂંગળામણ

મધ્યમ તીવ્રતાના ગૂંગળામણને પણ રુદનની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, પરંતુ બાળક સ્પર્શને પ્રતિસાદ આપતું નથી, ચામડી વાદળી રંગની હોય છે, શ્વાસની હિલચાલ છૂટાછવાયા હોય છે, પરંતુ કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિને પણ અસર થતી નથી.

સૂચિબદ્ધ પગલાં ઉપરાંત, આવા બાળકને ફેફસાંના કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનની જરૂર હોય છે, સામાન્ય રીતે મેન્યુઅલી ખાસ બેગ અને માસ્કનો ઉપયોગ કરીને, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબ દ્વારા ઉપકરણ સાથે ટૂંકા ગાળાના શ્વાસ લેવામાં આવે છે, જે બાળકની શ્વાસનળીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. .

મધ્યમ તીવ્રતાની ગૂંગળામણ હંમેશા બાળકની વધેલી ઉત્તેજના (ગેરવાજબી ચીસો, હાથ, પગ, નીચલા જડબાના લાંબા સમય સુધી ધ્રુજારી) અથવા હતાશા (થોડી હલનચલન, સુસ્ત ચૂસવું) ના સ્વરૂપમાં ન્યુરોલોજીકલ ફેરફારોને છોડી દે છે.

આવા બાળકોને નિયોનેટલ પેથોલોજી વિભાગમાં વધુ સારવારની જરૂર હોય છે, પરંતુ તેમના વધુ વિકાસ માટેનું પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે અનુકૂળ હોય છે, જો કે ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરનો વિકાસ અને ન્યુરોસાયકિક વિકાસમાં હળવો વિલંબ શક્ય છે.

ગંભીર ગૂંગળામણ

ગંભીર ગૂંગળામણ એ જન્મ સમયે શ્વાસની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, બાળક સાયનોટિક અથવા નિસ્તેજ છે, સ્પર્શને પ્રતિસાદ આપતું નથી, હૃદયના ધબકારા ધીમી છે (બ્રેડીકાર્ડિયા), સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, હૃદયના અવાજો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે. આવા બાળકોને પુનરુત્થાનના સંપૂર્ણ પગલાંની જરૂર હોય છે.

બાળક શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશનમાંથી પસાર થાય છે, એક મશીન એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબ દ્વારા બાળક માટે શ્વાસ લે છે, અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત કરવા માટે દવાઓ નાળની નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. આવા બાળકો લાંબા સમય સુધી યાંત્રિક શ્વાસ પર હોય છે, તેઓ હુમલા સહિત ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ વિકસાવે છે.

શિશુઓને નિયોનેટલ ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટમાં અને પછી નિયોનેટલ પેથોલોજી વિભાગમાં લાંબા ગાળાની સઘન સારવારની જરૂર પડે છે. આવા બાળકો માટે પૂર્વસૂચન ગંભીર છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સતત ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ રહે છે, અને ન્યુરોસાયકિક વિકાસમાં વિલંબ થાય છે.

પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ નવજાત અસ્ફીક્સિયાના નિવારણમાં સામેલ છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, હૃદયના અવાજો રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે અને સમયસર અસાધારણતા શોધવા માટે ગર્ભનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે.

બાળજન્મ દરમિયાન, ગર્ભના હૃદયના અવાજો પણ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, અને ડૉક્ટર તેમને કાનથી સાંભળે છે. જો હૃદયના અવાજમાં ફેરફાર થાય છે, તો ડૉક્ટર સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા, અથવા જો આ શક્ય ન હોય તો, વેક્યૂમ એક્સ્ટ્રક્ટર લાગુ કરીને, શક્ય તેટલી ઝડપથી જન્મ પૂર્ણ કરવાનું નક્કી કરે છે.

આ બધું એ સુનિશ્ચિત કરવા માટે કરવામાં આવે છે કે બાળક ઓક્સિજનની અછતથી શક્ય તેટલું ઓછું પીડાય છે.

અને અલબત્ત, માતાએ પોતે ભૂલવું જોઈએ નહીં કે ગર્ભાવસ્થા એ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ સમય છે. અને બાળકનું સ્વાસ્થ્ય સીધું તેની જીવનશૈલી, પોષણ અને આરોગ્ય પર આધારિત છે!

વિષય પર અન્ય માહિતી

• 
  બાળકોમાં સપાટ પગ
• 
• 
  નવજાત શિશુમાં સ્ટેફાયલોકોકસ
• 
• 
  બાળકોમાં ચિકનપોક્સની સારવાર માટે દવાઓ
• 

આભાર

રોગના બે પ્રકાર છે: પ્રાથમિક અસ્ફીક્સિયા જન્મ સમયે થાય છે, ગૌણ - બાળકના જીવનના પ્રથમ 24 કલાક દરમિયાન.

આંકડા અનુસાર, લગભગ 10% નવજાત શિશુઓ એસ્ફીક્સિયાના અભિવ્યક્તિઓ સાથે જન્મે છે, અથવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાને ગર્ભ હાયપોક્સિયા હોવાનું નિદાન થયું હતું. કોઈ શંકા વિના, આંકડો ખૂબ મોટો છે.

ગૂંગળામણ એ એક ગંભીર રોગ છે. તે જે પરિણામો તરફ દોરી જાય છે તે ઓછા ભયંકર નથી.

અસ્ફીક્સિયા બાળકના શરીરમાં શું નુકસાન પહોંચાડે છે?

માનવ શરીરની તમામ સિસ્ટમો અને અવયવોને ઓક્સિજનની જરૂર હોય છે, તેથી, જો બાદમાંનો અભાવ હોય, તો તેઓને નુકસાન થાય છે. નુકસાનની ડિગ્રી રોગની તીવ્રતા પર, ઓક્સિજનની અછત પ્રત્યે અંગની સંવેદનશીલતા પર, ગૂંગળામણ માટે તબીબી સહાય પૂરી પાડવાની ઝડપ પર આધારિત છે. શરીરમાં ફેરફારો ઉલટાવી શકાય તેવું અને ઉલટાવી શકાય તેવું હોઈ શકે છે.

ગૂંગળામણની સ્થિતિમાં જન્મેલા તમામ બાળકોને સઘન સંભાળ એકમમાં મૂકવામાં આવે છે, જ્યાં તેઓ તબીબી સંભાળ મેળવે છે.

અપગર સ્કેલનો ઉપયોગ કરીને ગૂંગળામણની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે: સામાન્ય સ્કોર 8-10 પોઈન્ટ છે, ગૂંગળામણની હળવી ડિગ્રી સાથે નવજાતની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન 6-7 પોઈન્ટ પર થાય છે, મધ્યમ ડિગ્રીની તીવ્રતા સાથે - 4-5 પર, ગંભીર ગૂંગળામણ સાથે 0-3નો સ્કોર પોઈન્ટ આપવામાં આવે છે.

ગૂંગળામણની સ્થિતિ નિઃશંકપણે નીચેની સિસ્ટમોમાંથી વિવિધ તીવ્રતાના નુકસાનનું કારણ બને છે:

• શ્વસન અંગો


• કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની


• પાચન અને પેશાબ


• અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમ

વધુમાં, ગૂંગળામણ હેમોસ્ટેટિક સિસ્ટમને નુકસાન પહોંચાડે છે અને શરીરની મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને વિક્ષેપિત કરી શકે છે.
ચાલો આ ઉલ્લંઘનો પર નજીકથી નજર કરીએ:

મગજની બાજુમાંથી

આ ડિસઓર્ડરને હાયપોક્સિક-ઇસ્કેમિક એન્સેફાલોપથી કહેવામાં આવે છે. આ પેથોલોજીની તીવ્રતા એસ્ફીક્સિયાની ગંભીરતા પર સીધો આધાર રાખે છે, જે અપગર સ્કોરનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવી હતી. HIE ના લક્ષણો અલગ અલગ હોય છે અને ઓક્સિજનના અભાવના સમય પર આધાર રાખે છે.

હળવા ડિગ્રી સ્નાયુઓની હાયપરટોનિસિટીની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને ફ્લેક્સર્સ. જ્યારે પણ તમે તેને સ્પર્શ કરો છો ત્યારે બાળક રડે છે, ગળે લગાડવા, પરીક્ષા દરમિયાન અથવા કોઈપણ તબીબી હેરાફેરી દરમિયાન. કોઈ હુમલા જોવા મળ્યા નથી.

નુકસાનની મધ્યમ ડિગ્રી સાથે, તેનાથી વિપરીત, તમામ સ્નાયુઓમાં સ્વરમાં ઘટાડો થાય છે, હાથ અને પગ વિસ્તરેલ છે. બાળક સુસ્ત, સુસ્ત છે અને સ્પર્શનો પ્રતિસાદ આપતું નથી. આ તબક્કો આંચકી, સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસ અને હૃદયના ધબકારામાં મંદીના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

HIE ની ગંભીર ડિગ્રી ગંભીર નબળાઇ અને કોઈપણ પ્રવૃત્તિઓ પ્રત્યે બાળકની ઉદાસીનતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. બાળકમાં કોઈ પ્રતિક્રિયા નથી, હુમલા દુર્લભ બને છે, એપનિયા (શ્વાસ લેવાનું બંધ કરવું) દેખાય છે, અને બ્રેડીકાર્ડિયા ચાલુ રહે છે.
ડિસેરેબ્રેશન થઈ શકે છે (સેરેબ્રમ-મગજ, ડી-ડિનાયલ).

શ્વસનતંત્રમાંથી

ઉલ્લંઘન ઘણીવાર પોતાને આ રીતે પ્રગટ કરે છે:

• હાયપરવેન્ટિલેશન - વારંવાર છીછરા શ્વાસ, શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી સાથે.


• પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન એ પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં દબાણમાં વધારો છે.


• મેકોનિયમ એસ્પિરેશન એ શ્વસન માર્ગમાં મૂળ મળનો પ્રવેશ છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી

નીચેના ઉલ્લંઘનો નોંધવામાં આવે છે:

• મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનમાં ઘટાડો


• હૃદયના પેપિલરી સ્નાયુઓનું નેક્રોસિસ


• લો બ્લડ પ્રેશર


• મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા

પાચન અને પેશાબની સિસ્ટમમાંથી

સ્તનપાન દરમિયાન માતાના દૂધની આકાંક્ષા થઈ શકે છે, તેથી અસ્ફીક્સિયાવાળા નવજાત શિશુઓને તેમની માતાઓ પાસે સ્તનપાન કરાવવા માટે લાવવામાં આવતા નથી. નવજાત શિશુમાં, ચૂસવાની ક્રિયા, તેમજ આંતરડાની ગતિશીલતા નબળી છે.

મુશ્કેલ કિસ્સાઓમાં, નેક્રોટાઇઝિંગ એન્ટરકોલિટીસ દેખાય છે. આંતરડાના ભાગનું નેક્રોસિસ ઘણીવાર નવજાત શિશુના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

કિડનીના ભાગ પર, કાર્યાત્મક નિષ્ફળતા વિકસે છે, જે ગાળણમાં ઘટાડો અને હિમેટુરિયામાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાંથી

મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓમાં હેમરેજના સ્વરૂપમાં વિક્ષેપ દેખાય છે. આ એક ગંભીર સ્થિતિ છે જે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

તે ધ્યાનમાં રાખવું આવશ્યક છે કે પરિણામોનું પૂર્વસૂચન એસ્ફીક્સિયાની તીવ્રતા પર આધારિત છે.
પ્રથમ ડિગ્રી સાથે, 98% બાળકો વિચલનો વિના વિકાસ કરે છે, બીજી ડિગ્રી સાથે - લગભગ 20% બાળકો, અને ત્રીજા સાથે - 80% સુધી વિકલાંગતા હોય છે.

ગૂંગળામણથી પીડાતા બાળકની સંભાળ રાખવાના નિયમો

પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં, એક બાળક કે જેને ગૂંગળામણ થઈ છે તે સતત દેખરેખ હેઠળ છે. બધા બાળકોને સઘન ઓક્સિજન ઉપચાર મળે છે. અસ્ફીક્સિયાના મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપો ધરાવતા નવજાત શિશુઓને ખાસ ઇન્ક્યુબેટરમાં મૂકવામાં આવે છે જ્યાં ઓક્સિજન પૂરો પાડવામાં આવે છે. આંતરડા, કિડનીના સૂચક,

ત્યારે મેં તેણીને આવા શબ્દ વિશે પૂછ્યું ન હતું કે જે મને સમજાયું ન હતું, છેવટે તે બેડોળ હતું. પરંતુ આવા નિદાનથી મારી રુચિ જાગી - તમે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં અને પ્રથમ વખતની માતાઓ પાસેથી શું શીખતા નથી. ચાલો હવે એકસાથે સમજીએ કે ગૂંગળામણ શું છે.

ગૂંગળામણનું નિદાન એ પોતે એક પેથોલોજી છે. તે શ્વસન નિષ્ફળતાને કારણે થાય છે (એટલે ​​​​કે, ચોક્કસ ઓક્સિજનની ઉણપ દેખાય છે). તે સામાન્ય રીતે બાળજન્મ દરમિયાન અથવા બાળકના જન્મ પછી તરત જ થાય છે (એટલે ​​​​કે: નવજાતના જીવનની પ્રથમ મિનિટથી અથવા જન્મ પછીના થોડા દિવસોમાં).

એસ્ફીક્સિયા મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ ફેરફારો પોતાને જુદી જુદી રીતે પ્રગટ કરે છે, જે ગૂંગળામણની કઈ ડિગ્રી મળી આવી હતી અને તે કેટલો સમય ચાલે છે તેના આધારે.

2. ગૂંગળામણનું કારણ શું છે

આવા પેથોલોજીના દેખાવના કારણો એટલા વૈવિધ્યસભર નથી. ચાલો એ હકીકત સાથે શરૂ કરીએ કે અસ્ફીક્સિયા પ્રાથમિક અને ગૌણ હોઈ શકે છે.

2.1. પ્રાથમિક ગૂંગળામણ

આ પેથોલોજી બાળકના જન્મ દરમિયાન થાય છે. તે ઘણીવાર ઇન્ટ્રાઉટેરિન હાયપોક્સિયા (ઓક્સિજનની અછત) ને કારણે થાય છે.

જો કે, ત્યાં પણ છે અન્ય કારણોજે આ રોગનું કારણ બની શકે છે:

• ખોપરીની ઇજા (અથવા ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ઇજા);
• બાળકના વિકાસ સાથે સંકળાયેલ ખામી (એક ખામી જે શ્વાસ સાથે સીધો સંબંધ ધરાવે છે);
• રોગપ્રતિકારક "માતા-બાળક" જોડાણ (એટલે ​​​​કે, તબીબી કારણોસર માતા અને બાળકની અસંગતતા, ઉદાહરણ તરીકે, આરએચ પરિબળ);
• શ્વસન માર્ગની ભીડ (જન્મ પ્રક્રિયા દરમિયાન, બાળકની શ્વસન માર્ગ એમ્નિઅટિક પ્રવાહી અથવા લાળથી ભરાઈ શકે છે);

તદુપરાંત, આ પેથોલોજીના કારણે હોઈ શકે છે માતાના રોગો:

• હૃદય રોગ;
• માતાને ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોવાનું નિદાન થયું છે;
• પેશીઓની રચનામાં વિક્ષેપ;
• શરીરમાં આયર્નની ઉણપ (અહીં - અપર્યાપ્ત હિમોગ્લોબિન સ્તર);
• ટોક્સિકોસિસ (અમારો અર્થ છે છેલ્લા ત્રિમાસિકમાં તેનું અભિવ્યક્તિ, અહીં: સોજો અને દબાણમાં વધારો);
• અન્ય કારણો (પ્લેસેન્ટલ એબ્રેશન, પાણી વહેલું છોડવું, જન્મ સમયે બાળકના માથાની ખોટી દિશા વગેરે).

2.2. ગૌણ ગૂંગળામણ

આ પેથોલોજી બાળકના જન્મ પછી તરત જ થાય છે. સામાન્ય રીતે બાળકના જીવનના પ્રથમ થોડા દિવસોમાં.

ગૌણ ગૂંગળામણના સૌથી સામાન્ય કારણો માનવામાં આવે છે:

• ન્યુમોપેથી (અમે ફેફસાના રોગો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જે ચેપ સાથે સંકળાયેલ નથી);
• હૃદયની વિવિધ ખામીઓ;
• મગજમાં રક્ત પરિભ્રમણ સાથે સમસ્યાઓ;
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન;
• અન્ય કારણો (ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત ધોરણે નક્કી કરવા).

3. ગૂંગળામણના ચિહ્નો શું છે

આ પેથોલોજીનું મુખ્ય લક્ષણ શ્વસન વિકૃતિઓ છે. તદુપરાંત, આ શરીરની કુદરતી કામગીરીમાં ગંભીર ફેરફારોની ધમકી આપે છે.

જે સ્ત્રીઓએ જન્મ આપ્યો છે અને જેમણે જન્મ આપ્યો નથી તે બંને સારી રીતે જાણે છે કે જન્મ પછી તરત જ, નિષ્ણાતો દ્વારા બાળકની તપાસ કરવામાં આવે છે. બાળકમાં સંભવિત ખામીઓ શોધવા અને તેને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે આ જરૂરી છે (અથવા તેનાથી વિપરીત, બાળકમાં પેથોલોજીની હાજરીને રદિયો આપવા માટે).

નવજાત શિશુની તપાસ કરવી આવશ્યક છે:

• શ્વાસ લેવો (ખાસ કરીને જો બાળક જન્મ પછી રડ્યું ન હોય);
• હૃદયના ધબકારા (મિનિટ દીઠ ધબકારા);
• સામાન્ય રીતે રંગ અને શરીર;
• સ્નાયુ ટોન;
• પ્રતિબિંબ

4. એસ્ફીક્સિયાના નિદાનની સુવિધાઓ

બાળકની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન સામાન્ય રીતે દસ-પોઇન્ટ સ્કેલ પર કરવામાં આવે છે. યુવાન માતાઓ બાળકના ચાર્ટમાં એક એન્ટ્રી જોઈ શકે છે: "અપગર સ્કોર."

ગૂંગળામણના સ્વરૂપના આધારે, ચોક્કસ સ્કોર સોંપવામાં આવે છે. આ રોગના ચાર ડિગ્રી છે:

4.1. હળવી ડિગ્રી

જન્મ પછી, બાળકને તરત જ પ્રથમ શ્વાસ લેવો જોઈએ. મોટે ભાગે, નિસાસા પછી તરત જ, બાળકનું રડવું સંભળાય છે (સામાન્ય રીતે તે આ ક્ષણે છે કે માતા રાહત સાથે નિસાસો નાખે છે અને રડવાનું શરૂ કરે છે, તેની ખુશીમાં વિશ્વાસ ન કરે).

ગૂંગળામણની હળવી ડિગ્રી સાથે, નિસાસો નબળો પડી શકે છે અને મજબૂત આત્મવિશ્વાસને પ્રેરણા આપતું નથી. આ કિસ્સામાં, નવજાતના સ્વાસ્થ્યને અપગર સ્કેલ પર 6-7 પોઈન્ટનો ચિહ્ન આપવામાં આવે છે.

4.2. સરેરાશ ડિગ્રી

જ્યારે બાળક પ્રથમ શ્વાસ લે છે, ત્યારે તે તરત જ નહીં, પરંતુ એક મિનિટમાં થાય તેવી શક્યતા છે.

હળવા ડિગ્રીની જેમ, બાળકનો શ્વાસ નબળો હશે અને ત્યાં કોઈ ચીસો નહીં હોય.

બાળકના અંગો અને ચહેરા પર સહેજ વાદળી રંગનો રંગ હશે.

નવજાત શિશુમાં સ્નાયુઓનો સ્વર અને પલ્મોનરી રોગોની લાક્ષણિકતા લક્ષણો પણ નોંધવામાં આવી શકે છે. પોઈન્ટ્સમાં આ સ્થિતિનું રેટિંગ: 4-5.

4.3. ગંભીર ડિગ્રી

જન્મ પછી, બાળક તરત જ શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરતું નથી અથવા તે જરા પણ શ્વાસ લેવામાં સક્ષમ નથી. જો કે, બાળક જીવનના ચિહ્નો દર્શાવે છે (ચીસો પાડીને નહીં, પરંતુ નબળા આક્રંદ અથવા મૂંગ દ્વારા).

ઉપરાંત, નવજાત શિશુના હૃદયના ધબકારા અવારનવાર હોય છે અને બિનશરતી પ્રતિક્રિયાઓનું કોઈ અભિવ્યક્તિ નથી.

શરીર પર નિસ્તેજ રંગ છે. નાભિની કોર્ડમાં કોઈ ધબકારા નથી. બાળકની આ સ્થિતિ અપગર સ્કેલ પર 1-3 પોઈન્ટ પર અંદાજવામાં આવે છે.

4.4. જટિલ ડિગ્રી

આ કિસ્સામાં, બાળક જીવનના કોઈ ચિહ્નો બતાવતું નથી. તેઓ પહેલેથી જ સઘન સંભાળમાં રહેલા બાળકને "જાગૃત" કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, બધી જરૂરી ક્રિયાઓ કરે છે. અપગર સ્કોર: 0 પોઈન્ટ.

જો કે, ચોક્કસ નિદાન કરવા માટે પ્રારંભિક પરીક્ષા પૂરતી નથી; તેથી, પેથોલોજીને ઓળખવા માટે અન્ય પ્રક્રિયાઓ પણ હાથ ધરવામાં આવે છે:

• નવજાત રક્ત પરીક્ષણ;
• મગજની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;
• ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા;
• અન્ય (અલગ બાળક માટે વ્યક્તિગત મુલાકાતો).

આવા ડાયગ્નોસ્ટિક્સની મદદથી, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાનની હાજરી (અથવા ગેરહાજરી) નક્કી કરવાનું શક્ય છે.

કોઈ પણ સંજોગોમાં, જો ગૂંગળામણ જોવા મળે છે, તો નવજાતને કટોકટીની સંભાળની જરૂર છે.

5. ગૂંગળામણની સારવાર કેવી રીતે કરવી

મને લાગે છે કે કોઈ પણ માતા સમજે છે કે ગૂંગળામણ એ કોઈ રોગ નથી જેની સારવાર નિષ્ણાતની મદદ વિના કરી શકાય. એકમાત્ર વસ્તુ જે માતાપિતા પર આધારિત છે તે બાળકની સ્થિતિનું "નિરીક્ષણ" છે. એટલે કે, બાળકના શ્વાસ, તેના ધબકારા અને હિમેટોક્રિટ પર નોંધપાત્ર ધ્યાન આપવું જરૂરી રહેશે (ગભરાશો નહીં, આ સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાંની એક રેખા છે).

વ્યાવસાયિક મદદ વિશે:

1. બાળકના જન્મ સમયે (વધુ સ્પષ્ટ રીતે, માથાના દેખાવ પછી તરત જ), ડૉક્ટર અનુનાસિક અને મૌખિક પોલાણમાં તપાસ (બીજા શબ્દોમાં, એક ટ્યુબ) દાખલ કરશે. લાળ અને એમ્નિઅટિક પ્રવાહીમાંથી ભરાયેલા વાયુમાર્ગોને સાફ કરવા માટે આ જરૂરી છે.
2. આગળ, નાળ બાંધવામાં આવે છે.
3. આ પછી, શ્વસન માર્ગ (નાસોફેરિન્ક્સ અને પેટ સહિત) ને શુદ્ધ કરવા માટે મેનિપ્યુલેશન્સનું પુનરાવર્તન કરવા માટે બાળકને સઘન સંભાળ એકમમાં લઈ જવામાં આવે છે.

એકવાર નવજાતનો શ્વાસ સ્થાપિત થઈ જાય, પ્રક્રિયાઓ સમાપ્ત થશે નહીં. બાળકને ગૂંગળામણની અસરોને દૂર કરવાના હેતુથી ઉપચાર કરાવવો પડશે.

6. શું પ્રક્રિયા પછીની સંભાળ જરૂરી છે?

અલબત્ત હા! તે કેવી રીતે અલગ હોઈ શકે? ગૂંગળામણને દૂર કરવાના તમામ પગલાં લેવામાં આવ્યા પછી, બાળકને સંભાળની જરૂર છે. નવજાતને કહેવાતા "ઓક્સિજન વોર્ડ" માં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે અને જ્યારે બાળક પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં હોય છે, ત્યારે બધી પ્રક્રિયાઓ ડૉક્ટર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવશે. આવા "રૂમ" માં રહેવાની લંબાઈ અજાણ છે અને તે નવજાતની સ્થિતિના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.

બાળકનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તેના શરીરનું તાપમાન, આંતરડાની સ્થિતિ વગેરેનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. તદુપરાંત, જન્મ પછી 16 કલાક કરતાં પહેલાં બાળકને ખવડાવવું શક્ય બનશે.

જો કે, પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી પણ, તમારે બાળકના સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરવાનું ક્યારેય બંધ ન કરવું જોઈએ. નવજાત શિશુ નજીકની તબીબી દેખરેખ હેઠળ હોવું જોઈએ.

7. અસ્ફીક્સિયાના પરિણામો

સામાન્ય રીતે ગંભીર અથવા ગંભીર ગૂંગળામણ પછી જ પરિણામો દેખાય છે અને સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણો છે:

• હાઇડ્રોસેફાલિક સિન્ડ્રોમ (મગજને નુકસાન);
• ડાયેન્સફાલિક સિન્ડ્રોમ (વિવિધ વિકૃતિઓનું સંકુલ);
• આંચકી સિન્ડ્રોમ;
• મોટર બેચેની (અહીં ઊંઘમાં ખલેલ, વગેરે);
• અન્ય ગૂંચવણો.

8. સાવચેતીઓ

નિવારણના હેતુઓ માટે, માતાઓએ માત્ર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જ નહીં, પણ વિભાવનાના ઘણા સમય પહેલા તેમના સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં ગર્ભાવસ્થાના સંચાલન માટે નોંધણી કરાવવી અને સતત ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે.

ઉપરાંત, સ્ત્રી માટે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, જેનો અર્થ છે કે સગર્ભા સ્થિતિમાં હોવાને કારણે, સગર્ભા માતાને આની જરૂર છે:

• બહાર વધુ સમય પસાર કરો;
• દિનચર્યા જાળવી રાખો;
• તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલ વિટામિન્સ લો;
• ગભરાશો નહીં અને કોઈપણ પરિસ્થિતિમાં શાંત રહો;
• પૂરતી ઊંઘ મેળવો;
• અતિશય થાકશો નહીં.

ઠીક છે, હવે અમે ગૂંગળામણ જેવા પેથોલોજી સાથે વ્યવહાર કર્યો છે. પરંતુ હું તમને તરત જ આશ્વાસન આપવા માંગુ છું - જો તમારા નવજાતને આનું નિદાન થયું હોય તો ગભરાવાની જરૂર નથી. આધુનિક દવાઓનો આભાર, આ રોગ તમારા બાળકના જીવનની પ્રથમ મિનિટોમાં દૂર થઈ જાય છે અને મોટાભાગે કોઈ જટિલતાઓ આવતી નથી.

તમે અહીં બાળકમાં ગૂંગળામણના જોખમને કેવી રીતે ઘટાડવું તેના પર વિડિઓ વેબિનાર જોઈ શકો છો:

આંકડા અનુસાર, વિવિધ તીવ્રતાના ગૂંગળામણનું લગભગ નિદાન થાય છે નવજાત શિશુઓની કુલ સંખ્યાના 4-6% માંબાળકો

આ રોગની તીવ્રતા પ્રિનેટલ સમયગાળા દરમિયાન બાળકની ગેસ વિનિમય પ્રક્રિયા કેટલી હદે વિક્ષેપિત થઈ હતી તેના પર આધાર રાખે છે, એટલે કે, બાળકના પેશીઓ અને રક્ત કોશિકાઓમાં ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડની માત્રાના ગુણોત્તર પર. વિશે ગૂંગળામણના પરિણામોઅમે લેખમાં નવજાત વિશે વાત કરીશું.

તબક્કાઓ

નવજાત શિશુમાં અસ્ફીક્સિયા શું છે? એસ્ફીક્સિયા હોઈ શકે છે પ્રાથમિકજ્યારે પ્રિનેટલ અવધિમાં ગેસ વિનિમય પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે. આ સ્થિતિ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઓલિગોહાઇડ્રેમનીઓસ અને પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.

ગૌણઅસ્ફીક્સિયા બાળકના જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં વિકસે છે. શ્વસનતંત્રની વિવિધ પ્રકારની તકલીફો સાથે થાય છે.

આ સ્થિતિ ખૂબ જ ખતરનાક માનવામાં આવે છે, કારણ કે તે જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં બાળકોમાં મૃત જન્મ અને મૃત્યુદરનું સામાન્ય કારણ માનવામાં આવે છે.

આગાહીઉલ્લંઘનની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે, પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં, નવજાતને સઘન સંભાળની સ્થિતિમાં નિષ્ણાતોની તાત્કાલિક સહાયની જરૂર છે.

અસ્ફીક્સિયા દરમિયાન શું થાય છે?

ગૂંગળામણના વિકાસ તરફ દોરી ગયેલા કારણોને ધ્યાનમાં લીધા વિના, આ સ્થિતિ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને નકારાત્મક અસર કરે છેનવજાત શિશુના શરીરમાં થાય છે. રક્ત પરિભ્રમણ અને રક્ત માઇક્રોકાર્ક્યુલેશનની પ્રક્રિયાઓ વિક્ષેપિત થાય છે.

આ બાળકના તમામ અવયવો અને પ્રણાલીઓના પોષણમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે. તે જાણીતું છે કે સામાન્ય કામગીરી માટે, દરેક અંગને પોષક તત્વો અને ઓક્સિજનની જરૂર હોય છે. તેમની ઉણપ સાથે, અંગો અને શરીર પ્રણાલીઓનો સામાન્ય વિકાસ અશક્ય છે.

ગૂંગળામણમાં તીવ્રતાની વિવિધ ડિગ્રી હોઈ શકે છે. તે પર આધાર રાખે છે ઓક્સિજન ભૂખમરાની અવધિ અને તીવ્રતા. બાળકના શરીરમાં, સેલ્યુલર સ્તરે પોષણનું નિયમન કરતી મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયાઓ વિક્ષેપિત થાય છે, અને ગ્લુકોઝની અછત સાથે એસિડિસિસ જેવી પેથોલોજીઓ દેખાઈ શકે છે.

પ્રારંભિક તબક્કે, બાળકના શરીરમાં લોહીનું પ્રમાણ વધે છે; સમય જતાં, જ્યારે રોગ ક્રોનિક બને છે, ત્યારે આ વોલ્યુમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે. આનાથી લોહીની રચનામાં ફેરફાર થાય છે (લાલ રક્તકણો, પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં વધારો), અને તેની વધુ સ્નિગ્ધતા.

લોહીના ગંઠાવાનું અને રક્ત વાહિનીઓમાં અવરોધની સંભાવનાને કારણે આ સ્થિતિ શરીર માટે જોખમી છે.

આ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના પરિણામે, તે અવલોકન કરવામાં આવે છે લોહીના માઇક્રોકાર્ક્યુલેશનમાં ખલેલઆંતરિક અવયવોમાં (મગજ, હૃદય, વગેરે). આવી વિકૃતિઓ સોજો, નાના હેમરેજ અને રોગો અને અન્ય સિસ્ટમોના વિકાસનું કારણ બને છે.

બાળકની સામાન્ય સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, જન્મની અસ્ફીક્સિયાની તીવ્રતા અને આ પેથોલોજીના શરીર પર શું અસર થાય છે, ડોકટરો નવજાત શિશુની વિશેષ તપાસ કરે છે (જીવનના 1 અને 5 મિનિટે). પરિણામોનું મૂલ્યાંકન વિશિષ્ટ કોષ્ટકનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે:

ગૂંગળામણના ચિહ્નો વિનાનું તંદુરસ્ત બાળક વધી રહ્યું છે અપગર સ્કેલ પર 8 થી વધુ પોઈન્ટ,જો આ સૂચકાંકો ઘટાડવામાં આવે છે, તો વિવિધ તીવ્રતાની પેથોલોજી થાય છે.

બાળકો અને કિશોરોમાં એસ્થેનિક સિન્ડ્રોમની સારવાર કેવી રીતે કરવી? અમારા તરફથી આ વિશે જાણો.

પેથોલોજીના વિકાસના કારણો

નકારાત્મક પરિબળોના ઘણા જૂથો છે જે અસ્ફીક્સિયાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

આ પેથોલોજીને સ્વતંત્ર માનવામાં આવતું નથી, પરંતુ તે ફક્ત આ કારણોનું પરિણામ છે.

ગર્ભના પરિબળો:

1. બાળજન્મ દરમિયાન નવજાત શિશુની આઘાતજનક મગજની ઇજા.
2. રીસસ એ માતાના શરીર સાથે સંઘર્ષ છે. આ ઘટના શક્ય છે જો સગર્ભા સ્ત્રીની રીસસ સ્થિતિ નકારાત્મક હોય, અને બાળકની સ્થિતિ હકારાત્મક હોય. આ કિસ્સામાં, સગર્ભા માતાના શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ ગર્ભને વિદેશી શરીર તરીકે માને છે અને તેનો નાશ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ વિવિધ પ્રકારની પેથોલોજીઓ તરફ દોરી જાય છે.
3. શ્વસનતંત્રની તકલીફ.
4. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ.
5. અકાળ જન્મ.
6. પ્રિનેટલ સમયગાળામાં બાળકના વિકાસ અને વિકાસની વિસંગતતાઓ.
7. એમ્નિઅટિક પ્રવાહીમાં ગર્ભ દ્વારા સ્ત્રાવિત એમ્નિઅટિક પ્રવાહી, લાળ, મળના શ્વસન અંગોમાં પ્રવેશ.
8. હૃદય અને મગજના વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓ.

માતા પરિબળો:

પ્લેસેન્ટામાં રક્ત પરિભ્રમણને વિક્ષેપ પાડતા પરિબળો:

1. પોસ્ટ-ટર્મ ગર્ભાવસ્થા.
2. પ્લેસેન્ટાની પેથોલોજી (અકાળ વૃદ્ધત્વ, અસ્પષ્ટતા, રજૂઆત).
3. ગર્ભને નાળ સાથે જોડવું.
4. બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા.
5. પોલીહાઇડ્રેમનીઓસ અથવા ઓલિગોહાઇડ્રેમનીઓસ.
6. કુદરતી શ્રમ પ્રક્રિયાની વિક્ષેપ (સંકોચનની નબળાઇ, દવાઓનો ઉપયોગ, સિઝેરિયન વિભાગ, સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ).

ગૌણ એસ્ફીક્સિયાના વિકાસ માટે નીચેના નકારાત્મક પરિબળો પરિણમી શકે છે:

1. ગર્ભમાં જન્મજાત ઇજાઓ, મગજમાં રક્ત પરિભ્રમણને ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે.
2. કાર્ડિયાક પેથોલોજીઓ.
3. અયોગ્ય ખોરાક, જ્યારે માતાનું દૂધ નવજાત શિશુના નાકમાં પ્રવેશ કરે છે, સામાન્ય શ્વાસની પ્રક્રિયાને જટિલ બનાવે છે.
4. ફેફસાંની રચનાના લક્ષણો અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિચલનો.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

પેથોલોજી તેની તીવ્રતાના આધારે અલગ અલગ રીતે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

હળવી ડિગ્રીદ્વારા વર્ગીકૃત:

• પ્રથમ ઇન્હેલેશનની ક્ષણમાં થોડો વિલંબ (ઇન્હેલેશન જીવનની પ્રથમ મિનિટમાં થાય છે);
• બાળકનું રુદન થોડું મફલ છે;
• શ્વાસ નિયમિત છે પરંતુ નબળા;
• નાસોલેબિયલ ત્રિકોણના વિસ્તારમાં ત્વચાનો રંગ નિસ્તેજ અથવા વાદળી છે;
• અપગર સ્કોર 6-7.

ગૂંગળામણ મધ્યમ તીવ્રતાઆવા લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• અનિયમિત, ગંભીર રીતે નબળા શ્વાસ;
• બાળક ભાગ્યે જ ચીસો પાડે છે;
• પ્રતિબિંબ અને હૃદયના ધબકારામાં ઘટાડો થાય છે;
• ચહેરા, હાથ અને પગના વિસ્તારમાં ત્વચાનો વાદળી રંગ હોય છે;
• અપગર સ્કોર 4-5.

ભારેઅસ્ફીક્સિયા પોતાને આ રીતે પ્રગટ કરે છે:

• શ્વાસનો અભાવ (મોટા અંતરાલો પર એક શ્વાસ શક્ય છે);
• ચીસોનો અભાવ;
• સ્નાયુઓના સ્વરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો, અથવા તેમની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી;
• હાર્ટ રેટ 100 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ કરતા ઓછો;
• નાભિની કોર્ડ વિસ્તારમાં કોઈ ધબકારા નથી;
• વાદળી ત્વચા રંગ;
• અપગર સ્કોર 1-3.

તમને અમારી વેબસાઇટ પર બાળકોમાં શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવારમાં નિષ્ણાતો મળશે.

સારવાર

પેથોલોજીની તીવ્રતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, બાળકને તાત્કાલિક પુનર્જીવનની જરૂર છે, ઓક્સિજનની ઉણપથી પ્રભાવિત અંગો અને સિસ્ટમોની કાર્યક્ષમતાને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો હેતુ છે.

ગૂંગળામણ હળવાથી મધ્યમ તીવ્રતાકેટલાક તબક્કામાં દૂર કરવામાં આવે છે:

1. બાળકના અનુનાસિક માર્ગો, મૌખિક પોલાણ અને પેટને સંપૂર્ણપણે સાફ કરવું જરૂરી છે.
2. જો જરૂરી હોય તો, ખાસ માસ્કનો ઉપયોગ કરીને ફેફસાંનું કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન હાથ ધરવામાં આવે છે.
3. 20% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન નાળની નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. દવાની માત્રા નવજાત શિશુના વજન પર આધારિત છે.
4. જો આ પગલાં પૂરતા ન હતા, તો બાળકને યાંત્રિક વેન્ટિલેશનની જરૂર પડશે.

ગંભીર ગૂંગળામણની સારવારવધુ આમૂલ પગલાંની જરૂર છે, જેમ કે:

• યાંત્રિક વેન્ટિલેશન;
• બાહ્ય કાર્ડિયાક મસાજ;
• ગ્લુકોઝ, પ્રિડનીસોલોન, એડ્રેનાલિન, કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટનું નસમાં વહીવટ.

નવજાતની સંભાળ

એક નવજાત શિશુ કે જેને ગૂંગળામણથી પીડાય છે તેને વધુ સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ અને સંભાળની જરૂર છે. ખાસ કરીને, બાળકને સતત ઓક્સિજન સપોર્ટની જરૂર હોય છે.

આ કરવા માટે, તે મૂકવામાં આવે છે ખાસ ઇન્ક્યુબેટર અથવા ઓક્સિજન ટેન્ટ(હળવા પેથોલોજી સાથે). ઓક્સિજનની લાંબા સમય સુધી અછતને કારણે થતા પેથોલોજીને દૂર કરવાના હેતુથી નવજાત શિશુને રોગનિવારક સારવારની પણ જરૂર પડશે.

બાળકને ખવડાવવાના મુદ્દાને ઉકેલવા માટે તે જરૂરી છે. અલબત્ત, જો શક્ય હોય તો તે શ્રેષ્ઠ છે સ્તનપાન પ્રક્રિયામાં સુધારો.

જો કે, તે બધા નવજાતની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે.

ભવિષ્યમાં, બાળકને નિષ્ણાતોની દેખરેખની જરૂર પડશે, જેમ કે બાળરોગ, ન્યુરોલોજીસ્ટ.

પરિણામો અને ગૂંચવણો

ઓક્સિજનનો અભાવ, ટૂંકા ગાળા માટે પણ, નકારાત્મક અસર કરે છે મગજ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની સ્થિતિ. આ રુધિરાભિસરણ પ્રક્રિયાઓના ઉલ્લંઘનના રૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, જ્યારે રક્ત સાથે તેના ઓવરફિલિંગના પરિણામે જહાજ કદમાં વધારો કરે છે.

આ લોહીના ગંઠાવાનું અને હેમરેજિસની રચના તરફ દોરી જાય છે. જો આ ઘટના મગજના વિસ્તારમાં જોવા મળે છે, તો નેક્રોસિસ (મગજના આચ્છાદનના અમુક ભાગોનું મૃત્યુ) વિકસી શકે છે.

ગંભીર ગૂંગળામણ માટે ગર્ભાશયમાં ગર્ભ મૃત્યુનું ઉચ્ચ જોખમ, અથવા બાળકના જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં. ગંભીર ગૂંગળામણનો ભોગ બનેલા બાળકો માનસિક અને શારીરિક વિકૃતિઓ વિકસાવે છે.

નિવારણ

સ્ત્રી, ગૂંગળામણના જોખમને ઘટાડવા માટે નિવારક પગલાં વિશે વિચારો બાળકની કલ્પના કરતા પહેલા પણ જોઈએ.ખાસ કરીને, તમારા સ્વાસ્થ્ય, તમારી પ્રતિરક્ષાની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું અને ક્રોનિક રોગોના વિકાસને અટકાવવું જરૂરી છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાનજરૂરી:

1. નિયમિતપણે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લો જે ગર્ભાવસ્થાની દેખરેખ રાખશે અને તેની બધી સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરશે.
2. ખરાબ ટેવોથી ઇનકાર કરો.
3. તમારી દિનચર્યાને સામાન્ય બનાવો, વધુ આરામ કરો.
4. યોગ્ય રીતે ખાઓ.
5. તાજી હવામાં રહો.
6. મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ પ્રદાન કરો (સિવાય કે બિનસલાહભર્યું).
7. પોતાને ચેપી રોગોથી બચાવો.
8. તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ લો.
9. તમારી જાતને માનસિક શાંતિ અને સકારાત્મક લાગણીઓ પ્રદાન કરો.

ગૂંગળામણ - એક ખતરનાક ઘટના જે નવજાત શિશુના સ્વાસ્થ્ય અને જીવનને જોખમમાં મૂકે છે. ઓક્સિજનની અછતના પરિણામે, તેના શરીરના તમામ અવયવો અને સિસ્ટમો પીડાય છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં, સેલ્યુલર સ્તરે પોષણ વિક્ષેપિત થાય છે.

નર્વસ, શ્વસન અને રક્તવાહિની તંત્ર ખાસ કરીને નકારાત્મક ફેરફારો માટે સંવેદનશીલ હોય છે. ગૂંગળામણના પરિણામો ખૂબ જ નકારાત્મક હોઈ શકે છે, જેમાં માનસિક અને શારીરિક વિકાસમાં નોંધપાત્ર મંદીનો સમાવેશ થાય છે.

વિશે ગૂંગળામણના કારણોઆ વિડિઓમાં નવજાત શિશુઓ:

અમે તમને સ્વ-દવા ન કરવા વિનંતી કરીએ છીએ. ડૉક્ટર સાથે મુલાકાત લો!