મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા કરવા માટેની તકનીક, પરિણામોનું મૂલ્યાંકન. મેન્ટોક્સ કેવી રીતે બનાવવું - ઇન્ટ્રાડર્મલ ઇન્જેક્શન મેન્ટોક્સ ટેસ્ટના પરીક્ષણના સિદ્ધાંતો

ટ્યુબરક્યુલિન ડાયગ્નોસ્ટિક્સનું સંચાલન, અથવા મેન્ટોક્સ ટેસ્ટબીસીજી રસીકરણ અને પુનઃ રસીકરણ માટે દર્દીઓની ટુકડી પસંદ કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે, તેમજ ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસના ચેપને શોધી કાઢવા માટે.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કરવા માટેના સંકેતો

રસીકરણ કેલેન્ડર અનુસાર ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન:

• 1 વર્ષથી 7 વર્ષ સુધી - વર્ષમાં 2 વખત (મન્ટોક્સ ટેસ્ટ વચ્ચેનો અંતરાલ 6 મહિના છે);
• 7 વર્ષથી વધુ ઉંમરના - વર્ષમાં એકવાર (અંતરાલ - 12 મહિના).

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ માટે વિરોધાભાસ

• તીવ્ર સોમેટિક અને ચેપી રોગો.
• ક્રોનિક રોગોની તીવ્રતા.
• કોઈપણ અભિવ્યક્તિઓમાં એલર્જીક સ્થિતિ.
• એપીલેપ્સી.

રસીકરણ પછીનો સમયગાળો 1 મહિના કરતાં ઓછો છે.

સાધનસામગ્રી

• ટ્યુબરક્યુલિન સિરીંજ 1.0 મિલી.
• પ્રમાણભૂત મંદન માં ટ્યુબરક્યુલિન.
• નીડલ નંબર 085.
• ટૂંકા બેવલ નંબર 0415 સાથે પાતળી સોય.
• જંતુરહિત ટ્વીઝર.
• 70% ઇથિલ આલ્કોહોલ.
• જંતુરહિત કપાસના બોલ.
• પારદર્શક મિલીમીટર શાસક.
• માસ્ક, મોજા, જંતુનાશક દ્રાવણવાળા કન્ટેનર.
• તબીબી દસ્તાવેજો - નોંધણી ફોર્મ 112/u (બાળ વિકાસ ઇતિહાસ) અથવા 025/u (આઉટપેશન્ટ કાર્ડ), f.063/u - નિવારક રસીકરણ કાર્ડ, સંગઠિત બાળકો માટે - f.026/u.

સિક્વન્સિંગ

અમે અમારા હાથ ધોઈએ છીએ, માસ્ક અને મોજા પહેરીએ છીએ.

ટ્યુબરક્યુલિન સાથે ampoule ખોલો.

અમે સોય નંબર 085 નો ઉપયોગ કરીને સિરીંજમાં 0.2 મિલી ટ્યુબરક્યુલિન દોરીએ છીએ.

ટ્વીઝરનો ઉપયોગ કરીને, અમે સોય નંબર 085 ને સોય નંબર 0415 માં બદલીએ છીએ, અને સિરીંજમાંથી દૂર કરેલી સોયને જંતુનાશક દ્રાવણવાળા કન્ટેનરમાં મૂકીએ છીએ.

અમે ટ્યુબરક્યુલિન સોલ્યુશનને સિરીંજમાંથી 0.1 માર્ક સુધી જંતુરહિત કપાસના બોલમાં મુક્ત કરીએ છીએ, જેને અમે તરત જ જંતુનાશક દ્રાવણ સાથે કન્ટેનરમાં મૂકીએ છીએ.

અમે દર્દીની ત્વચાને આગળના ભાગની અગ્રવર્તી સપાટીના મધ્ય ત્રીજા ભાગમાં બે વાર 70% આલ્કોહોલથી ભેજવાળા જંતુરહિત કપાસના બોલથી સારવાર કરીએ છીએ. સમ-સંખ્યાવાળા વર્ષોમાં, મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ જમણી બાજુએ કરવામાં આવે છે, વિષમ-સંખ્યાવાળા વર્ષોમાં - ડાબી બાજુએ.

અમે 1-2 સેકન્ડ રાહ જુઓ જેથી ત્વચા સુકાઈ જાય અથવા તેને જંતુરહિત કપાસના બોલથી બ્લોટ કરો.

અમે તેની સપાટીની સમાંતર ત્વચાના ઉપરના સ્તરમાં કટ અપ સાથે સોય દાખલ કરીએ છીએ, એટલે કે. અમે 0.1 મિલીલીટરની માત્રામાં દવાનું સંચાલન કરીએ છીએ, જે 2 ટીયુ (ટ્યુબરક્યુલિન એકમો) ની બરાબર છે. યોગ્ય ઈન્જેક્શન તકનીક સાથે, એક સફેદ પેપ્યુલ - એક ઘૂસણખોરી - લગભગ 8 મીમીના વ્યાસ સાથે, કહેવાતા "લીંબુની છાલ", ત્વચામાં રચાય છે.

અમે માતા, બાળક અથવા પુખ્ત દર્દીને ચેતવણી આપીએ છીએ કે ઇન્જેક્શન સાઇટ ભીની, ખંજવાળ અથવા ઇજાગ્રસ્ત ન હોવી જોઈએ.

અમે સોય અને સિરીંજને જંતુનાશક ઉકેલો સાથે વિશિષ્ટ ચિહ્નિત કન્ટેનરમાં મૂકીએ છીએ.

અમે મોજા ઉતારીએ છીએ અને તેને જંતુનાશક દ્રાવણમાં પણ બોળીએ છીએ.

જરૂરી! અમે બાળકના વિકાસના ઇતિહાસમાં (અથવા બહારના દર્દીઓના કાર્ડ) અને નોંધણી ફોર્મ નંબર 063 (અને સંગઠિત બાળકો માટે ફોર્મ 026/uમાં) નોંધ કરીએ છીએ.

Mantoux પરીક્ષણ પરિણામો માટે એકાઉન્ટિંગ

પ્રક્રિયાના 72 કલાક પછી પરિણામનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

અમે પારદર્શક, રંગહીન મિલિમીટર શાસક વડે હાથની ધરી પર લંબરૂપ પેપ્યુલ અથવા હાયપરિમિયાના વ્યાસને માપીએ છીએ.

જો પેપ્યુલ અને હાઇપ્રેમિયા બંને હાજર હોય, તો માત્ર પેપ્યુલનું કદ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. પેપ્યુલની ગેરહાજરીમાં જ હાયપરિમિયાનું કદ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

જરૂરી! અમે પરિણામ બાળકના વિકાસના ઇતિહાસમાં અથવા બહારના દર્દીઓના કાર્ડમાં તેમજ ફોર્મ નં. 063/u (જો જરૂરી હોય તો, ફોર્મ નંબર 026/uમાં પણ) રેકોર્ડ કરીએ છીએ.

મેન્ટોક્સ પરીક્ષણ પરિણામોનું મૂલ્યાંકન

• નકારાત્મક: પેપ્યુલ અને હાઇપ્રેમિયાની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી અથવા પ્રિક પ્રતિક્રિયાની હાજરી.
• શંકાસ્પદ - પેપ્યુલ 2-4 મીમી અથવા કોઈપણ કદના હાઇપ્રેમિયા.
• હકારાત્મક - પેપ્યુલ 5 મીમી અથવા વધુ.
• હાયપરર્જિક - પેપ્યુલ 17 મીમી અથવા વધુ, ડ્રોપઆઉટ્સ સાથે પ્રતિક્રિયાઓ, નેક્રોસિસ, પેપ્યુલના કદને ધ્યાનમાં લીધા વિના વેસિકલ્સની હાજરી.

તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે મેન્ટોક્સ ટેસ્ટખૂબ જ જવાબદાર પ્રક્રિયા છે અને નર્સને પ્રક્રિયાનું સ્પષ્ટ જ્ઞાન તેમજ મહત્તમ એકાગ્રતા અને જવાબદારીની જરૂર છે.

સંકેતો:

બાળકો અને કિશોરોમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓ;

પુનઃ રસીકરણને પાત્ર વ્યક્તિઓને પસંદ કરવા માટે;

બિન-ક્ષય રોગ સાથે ટ્યુબરક્યુલોસિસના વિભેદક નિદાનના હેતુ માટે.

વિરોધાભાસ:

ત્વચા રોગો;

ઉત્તેજના દરમિયાન તીવ્ર અને ક્રોનિક ચેપ, સ્વસ્થતા સહિત;

એલર્જીક સ્થિતિ;

સક્રિય તબક્કામાં સંધિવા;

એપીલેપ્સી;

સાધન:

કપાસના દડા, નેપકિન્સ, ટ્વીઝર સાથે જંતુરહિત ટેબલ;

પ્રમાણભૂત ટ્યુબરક્યુલિન;

મોજા;

તેમાં ampoule મૂકવા માટે બીકર;

ટ્યુબરક્યુલિન સિરીંજ;

સિરીંજ કાઢી નાખવા માટે જંતુનાશક દ્રાવણ સાથે ટ્રે;

કચરો સામગ્રી માટે જંતુનાશક ઉકેલ સાથે કન્ટેનર;

70% ઇથિલ આલ્કોહોલ.

પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી:

પેકેજમાંથી ટ્યુબરક્યુલિન એમ્પૂલ દૂર કરો;

70% ઇથિલ આલ્કોહોલથી ભેજવાળા કપાસના બોલથી એમ્પૂલની ગરદન સાફ કરો;

એમરી ડિસ્ક વડે ચીરો બનાવો અને તેને તોડી નાખો (વપરાયેલ કપાસના બોલને જંતુનાશક દ્રાવણવાળા કન્ટેનરમાં ફેંકી દો);

એક બીકર માં ampoule મૂકો;

ટ્યુબરક્યુલિન સિરીંજનું પેકેજિંગ ખોલો;

તેના પર કેપ સાથે સોય મૂકો, કેન્યુલા પર સોયને ઠીક કરો;

સોયમાંથી કેપ દૂર કરો;

ટ્યુબરક્યુલિન સાથે એક એમ્પૂલ લો અને સિરીંજમાં દવાના 0.2 મિલી દોરો;

બાકીના ટ્યુબરક્યુલિન સાથેના એમ્પૂલને બીકર પર પાછા ફરો અને જંતુરહિત જાળી કેપથી ઢાંકી દો;

સિરીંજમાંથી હવાને 0.1 મિલી સુધી છોડો;

સિરીંજને જંતુરહિત ટેબલની અંદર મૂકો.

પ્રક્રિયા કરી રહ્યા છીએ:

70% ઇથિલ આલ્કોહોલમાં પલાળેલા કપાસના બોલનો ઉપયોગ કરીને, દર્દીના હાથના મધ્ય ત્રીજા ભાગની બાહ્ય સપાટીની સારવાર કરો (કપાસના બોલને જંતુનાશક દ્રાવણવાળા કન્ટેનરમાં મૂકો);

ડાબા હાથની 1 લી અને 2 જી આંગળીઓ વચ્ચે ઈન્જેક્શન ક્ષેત્રની ત્વચાને ખેંચો;

10-15% ના ખૂણા પર ઉપરની તરફ કટ સાથે સોય દાખલ કરો અને "લીંબુની છાલ" ની રચનાના દ્રશ્ય નિયંત્રણ હેઠળ ધીમે ધીમે ટ્યુબરક્યુલિન ઇન્ટ્રાડર્મલી ઇન્જેક્ટ કરો;

સોય દૂર કરો;

આલ્કોહોલ સાથે ઈન્જેક્શન સાઇટની સારવાર કરશો નહીં!

ટ્યુબરક્યુલિન સિરીંજને જંતુનાશક દ્રાવણ (કોગળા કર્યા પછી) સાથે ટ્રેમાં મૂકો.

પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરી રહ્યા છીએ:

મોજા દૂર કરો અને તેમને જંતુનાશક દ્રાવણમાં ફેંકી દો;

દર્દીને મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કરાવ્યાના 3 દિવસ પછી તેનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે આમંત્રિત કરો (ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણનું મૂલ્યાંકન 72 કલાક પછી કરવામાં આવે છે: નકારાત્મક પરીક્ષણ એ પ્રિક માર્ક છે, શંકાસ્પદ પરીક્ષણ હાઇપ્રેમિયા અથવા 2-4 મીમીનું પેપ્યુલ છે, એ પોઝિટિવ ટેસ્ટ એ 5 મીમી અથવા વધુનું પેપ્યુલ છે).

નાકમાં ટીપાં નાખવા

સંકેતો:

તીવ્ર અને ક્રોનિક નાસિકા પ્રદાહ;

સિનુસાઇટિસ.

વિરોધાભાસ:

દવા પ્રત્યે વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા.

સાધન:

જંતુરહિત પીપેટ;

ઔષધીય પદાર્થ;

કોટન ફ્લેગેલા;

જંતુરહિત રબર બલૂન.

દર્દીની તૈયારી:

એક કપાસ બોલ સાથે અનુનાસિક ફકરાઓ સાફ;

સ્વચ્છ પીપેટ અને દવા તૈયાર કરો, પીપેટમાં ઉપચારાત્મક માત્રાને ગરમ કરો.

તકનીક:

બાળકના માથાને તે દિશામાં ફેરવો કે જેમાં દવા આપવામાં આવશે;

કપાળ પર મૂકવામાં આવેલા ડાબા હાથની હથેળીનો ઉપયોગ માથાને ઠીક કરવા માટે થાય છે;

સમાન હાથના અંગૂઠાનો ઉપયોગ કરીને, નાકની ટોચ ઉપાડો અને માથાને ઉકાળવાની દિશામાં ફેરવો;

દવાના થોડા ટીપાં, નાકને સ્પર્શ કર્યા વિના, નાકની બાહ્ય દિવાલની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર નાખવામાં આવે છે;

1-2 મિનિટ પછી, દવાને નાકના બીજા ભાગમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, માથાને યોગ્ય દિશામાં ફેરવે છે.

ગૂંચવણો:ના.

આંખોમાં ટીપાં નાખવા

સંકેતો:

ગોનોબ્લેનોરિયાની રોકથામ;

નેત્રસ્તર દાહ.

બિનસલાહભર્યું: ના.

સાધન:

જંતુરહિત પીપેટ;

ફ્યુરાસિલિન સોલ્યુશન 1:500 મિલી બાફેલી પાણી;

30% સોડિયમ સલ્ફાસિલ સોલ્યુશન;

જંતુરહિત કપાસના બોલ.

દર્દીની તૈયારી:

બાળકને શાંત કરો;

આંખના બહારના ખૂણેથી અંદરની તરફની દિશામાં કોઈ એક દ્રાવણ વડે કોન્જુક્ટીવલ કોથળીને ધોઈ નાખો.

તકનીક:

તમારા જમણા હાથમાં ઔષધીય પદાર્થ સાથે પીપેટ પકડી રાખો;

તમારા ડાબા હાથથી, નીચલા પોપચાંની નીચે ખેંચવા માટે કપાસના સ્વેબનો ઉપયોગ કરો;

તમારા જમણા હાથની આંગળી વડે, પીપેટના સ્થિતિસ્થાપક બલૂન પર દબાવો અને દવાના 2 ટીપાં કન્જેન્ક્ટીવલ કોથળીમાં દાખલ કરો;

બ્લોટિંગ હલનચલનનો ઉપયોગ કરીને વધારાની દવા દૂર કરવા માટે કપાસના બોલનો ઉપયોગ કરો.

ગૂંચવણો: ના.

કાનમાં ટીપાં નાખવા.

સંકેત:

કાનમાં દુખાવો અને બળતરા.

સાધન:

ઔષધીય ઉત્પાદન;

પાણી સાથે કન્ટેનર 50-60 ° સે;

એટ્રોમેટિક પીપેટ;

કપાસના દડા, ફ્લેગેલા;

પ્રક્રિયા કરેલ સામગ્રી માટે ટ્રે;

ટોપી

લેટેક્સ મોજા.

આવશ્યક શરત:

પ્રક્રિયા હાથ ધરતી વખતે, બાળકની ઉંમર ધ્યાનમાં લો.

પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી:

માતા (સંબંધીઓ) ને પ્રક્રિયાનો હેતુ અને પ્રગતિ સમજાવો;

જરૂરી સાધનો તૈયાર કરો;

પાણીના કન્ટેનર (50-60 ° સે) માં દવા સાથે પીપેટ મૂકો અને તેને શરીરના તાપમાન સુધી ગરમ કરો;

તમારા હાથ ધોવા અને સૂકા, મોજા પર મૂકો;

બાળકને તેનું માથું તંદુરસ્ત બાજુ તરફ વાળીને નીચે મૂકો;

જો કાનમાંથી સ્રાવ થતો હોય, તો કાનની નહેરને કપાસના ઊનથી સાફ કરો.

પ્રક્રિયા કરી રહ્યા છીએ:

ટીપાંને પીપેટમાં લો અને તમારા કાંડાના સાંધાના પાછળના ભાગમાં એક ટીપું મૂકો;

બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરને સીધું કરો;

એ) જો બાળક એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરનું હોય, તો કાનની પટ્ટી નીચે ખેંચો;

બી) જો બાળક એક વર્ષથી મોટું હોય, તો ઓરીકલને પાછળ અને ઉપર ખેંચો;

બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરમાં પીપેટ દાખલ કરો અને બાહ્ય દિવાલ સાથે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાના ટીપાંની સંખ્યાને ટપકાવો;

પ્રક્રિયા કરેલ સામગ્રી માટે ટ્રેમાં પાઇપેટ મૂકો;

બાળકના કાનના ટ્રેગસને ઘણી વખત દબાવો (હળવા પીડા માટે);

10-15 મિનિટ માટે તમારા કાનમાં કોટન સ્વેબ મૂકો.

પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરી રહ્યા છીએ:

બાળકને (સંબંધીઓને) ચેતવણી આપો કે માથું 10-15 મિનિટ સુધી તંદુરસ્ત બાજુ તરફ વળેલું રહે. તપાસો;

મોજા દૂર કરો, હાથ ધોઈ લો અને સુકાવો.

-14 - 27

મસ્ટર્ડ લપેટી

તે એક વિચલિત, શામક, ડાયફોરેટિક પ્રક્રિયા છે;

સંકેતો: અંગોના રોગો

ov શ્વાસ.

સ્થાનિક મસ્ટર્ડ રેપ કરતી વખતે, ફક્ત બાળકની છાતી કોલરબોન્સથી નાભિ સુધી લપેટવામાં આવે છે;

રોગ દરમિયાન પ્રક્રિયા દર બીજા દિવસે 3-5 વખત પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે.

નર્સ:

1. પાતળું સુતરાઉ ડાયપર (શીટ), ફલાલીન ડાયપર (ફલાનલ ધાબળો), ઊની ધાબળો, 37 ° સાથે પાણીનો જગ તૈયાર કરે છે;

2. 100 ગ્રામ સૂકી સરસવનો પાવડર લો અને ઓછામાં ઓછા 80 સે. તાપમાને 2-3 લિટર ગરમ પાણી રેડો, દ્રાવણને સારી રીતે હલાવો અને તેને 3-4 મિનિટ માટે બેસવા દો;

3. મિશ્રણના પ્રવાહી ભાગને બીજા કન્ટેનરમાં રેડો, તેમાં પાતળા ડાયપરને ભેજ કરો;

4. કપાસના ડાયપર (શીટ)ને વીંટી નાખે છે, તેને ફ્લાનલ બ્લેન્કેટ (ફ્લાનેલેટ ધાબળો) પર ફેલાવે છે, ઊનના ધાબળા પર મૂકે છે;

5. બાળક, નગ્ન (માત્ર ક્રોચ ડાયપરથી આવરી લેવામાં આવે છે), ભીના શીટ પર મૂકવામાં આવે છે જેથી આખું શરીર આવરી શકાય, અને ઉપલા ધાર નીચલા જડબાના સ્તરે હોય;

6. બાળકને ઝડપથી ચાદરમાં લપેટી લે છે, જ્યારે પહેલા તેના હાથ ઉપર ઉભા કરે છે, તેની છાતી અને પેટને શીટની એક ધારથી ઢાંકે છે, પછી તેના હાથને નીચે કરીને શીટની બીજી ધારથી શરીર પર દબાવી દે છે; ખાતરી કરો કે કોઈ ફોલ્ડ્સ રચાયા નથી;

7. બાળકને ફ્લૅનેલેટ અને ઊનના ધાબળામાં ભીની ચાદરની ઉપર લપેટીને માથું ઢાંકેલું છોડી દે છે;

8. 20-30 મિનિટ માટે આવરિત બાળકને અવલોકન કરે છે, તેને થોડું પીવા માટે આપે છે અને ટેમ્પોરલ ધમનીમાં પલ્સનું નિરીક્ષણ કરે છે;

9. જગમાં પાણીનું તાપમાન તપાસે છે - તે આશરે 36 સે હોવું જોઈએ;

10. બાળકને પ્રગટ કરે છે;

11. તેને જગમાંથી પાણીથી ધોઈ નાખે છે;

12. બાળકને સૂકવી નાખે છે અને તેને ગરમથી લપેટીને પથારીમાં મૂકે છે.

મસ્ટર્ડ પ્લાસ્ટર

સરસવના ઉપયોગની રોગનિવારક અસર આવશ્યક સરસવના તેલની ત્વચા પરની અસરને કારણે છે, જે તેમાંથી ટી 40-45 ડિગ્રી પર મુક્ત થાય છે અને ત્વચાની નળીઓ અને અંતર્ગત પેશીઓમાં રક્ત પ્રવાહનું કારણ બને છે.

મેનીપ્યુલેશન માટેની શરતો:

મસ્ટર્ડ પ્લાસ્ટરને શરીરના ઊંચા તાપમાને લાગુ ન કરવું જોઈએ;

મસ્ટર્ડ પ્લાસ્ટર ત્વચાના રોગો, ત્વચાની સંવેદનશીલતામાં તીવ્ર ઘટાડો અથવા જીવલેણ ગાંઠો પર લાગુ ન થવું જોઈએ;

મસ્ટર્ડ પ્લાસ્ટર હૃદયના વિસ્તાર પર ન મૂકવો જોઈએ.

શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં મેનિપ્યુલેશન્સ કરવાનો ક્રમ:

નર્સ બહેન:

1. મસ્ટર્ડ પ્લાસ્ટરની યોગ્યતા તપાસે છે: સરસવ કાગળ પરથી પડવું જોઈએ નહીં અને ચોક્કસ ગંધ જાળવી રાખવી જોઈએ;

2. ટ્રેમાં 40-45 સે તાપમાને પાણી રેડે છે, આને વોટર થર્મોમીટરથી તપાસો;

3. બાળકને બેડ પર આરામદાયક સ્થિતિમાં મૂકે છે:

4. સૂરજમુખીના તેલથી ભેજવાળો અને 2-3 સ્તરોમાં ફોલ્ડ કરીને શરીરના અનુરૂપ વિસ્તાર પર ગોઝ નેપકિન લગાવો;

5. એકાંતરે સરસવના પ્લાસ્ટરને 5-10 સેકન્ડ માટે પાણીમાં ડૂબાવો અને સરસવની બાજુ જાળી પર મૂકો;

6. બાળકને ટુવાલ અને પછી ધાબળોથી આવરી લે છે;

7. દર 2-3 મિનિટે ત્વચાના વિસ્તારની તપાસ કરે છે જ્યાં સરસવનું પ્લાસ્ટર પડેલું છે;

8. જ્યારે સતત ત્વચાની હાયપરિમિયા દેખાય છે, જે 10-15 મિનિટ પછી થાય છે, ત્યારે સરસવના પ્લાસ્ટર અને જાળીના પેડને દૂર કરો;

9. બાળકને ગરમ વસ્ત્રો પહેરાવે છે અને તેને પથારીમાં મૂકે છે.

નૉૅધ:

નાના બાળકોમાં, મસ્ટર્ડ પ્લાસ્ટર શરીરની પાછળની બાજુ સાથે મૂકવામાં આવે છે;

મોટા બાળકો માટે, મસ્ટર્ડ પેચને સીધા જ મસ્ટર્ડ સાથે શરીર પર મૂકવામાં આવે છે અને તેને દૂર કર્યા પછી, બાકીના સરસવને દૂર કરવા અને તેને વેસેલિન (સૂર્યમુખી) સાથે લુબ્રિકેટ કરવા માટે 36-40 સે તાપમાને ગરમ પાણીથી ત્વચાને સાફ કરવી જરૂરી છે. તેલ;

આ પ્રક્રિયાના સમયગાળાનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, કારણ કે વધતા એક્સપોઝર સમય સાથે, ફોલ્લાઓની રચના સાથે ત્વચાનું રાસાયણિક બર્ન શક્ય છે;

સાવચેત રહો

લક્ષ્ય: ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સંકેતો: બીસીજી સાથે રસીકરણ અને પુન: રસીકરણ પહેલાં, "જોખમ જૂથ" ના બાળકો

બિનસલાહભર્યું: ચામડીના રોગો, એલર્જીક સ્થિતિ, સંધિવા, શ્વાસનળીના અસ્થમા, વાઈ.

તૈયાર કરો: જંતુરહિત કપાસના બોલ, નેપકિન્સ, ટ્વીઝર, પ્રમાણભૂત ટ્યુબરક્યુલિન, બીકર, ટ્યુબરક્યુલિન સિરીંજ, ટ્રે, આલ્કોહોલ 70°, મોજા, જંતુનાશક દ્રાવણ

ક્રિયા અલ્ગોરિધમનો

1. માતાને પ્રક્રિયાનો હેતુ અને પ્રક્રિયા સમજાવો.

2. સ્વચ્છતાના સ્તરે તમારા હાથને રોગમુક્ત કરો અને મોજા પહેરો.

3. 70° આલ્કોહોલમાં પલાળેલા કપાસના બોલ સાથે પ્રમાણભૂત ટ્યુબરક્યુલિન સાથે એમ્પૂલની સારવાર કરો.

4. એમ્પૂલ ખોલો અને તેને બીકરમાં મૂકો.

5. એસેપ્સિસનું નિરીક્ષણ કરીને, ટ્યુબરક્યુલિન સિરીંજને એસેમ્બલ કરો.

6. ટ્યુબરક્યુલિનને ટ્યુબરક્યુલિન સિરીંજમાં 0.2 મિલીલીટરની માત્રામાં દોરો.

7. હવા છોડો.

8. 70° આલ્કોહોલમાં પલાળેલા કપાસના ગોળા વડે હાથની અંદરની સપાટીના 1/3 ભાગની સારવાર કરો.

9. આ વિસ્તારની ત્વચાને ખેંચવા માટે તમારા ડાબા હાથની 1 અને 2 આંગળીઓનો ઉપયોગ કરો

10. સોયને બેવલ સાથે ઉપર તરફ નિર્દેશ કરો અને 0.1 મિલી ટ્યુબરક્યુલિન (1 ડોઝ - 2 ટીયુ) કડક રીતે ઇન્ટ્રાડર્મલી ઇન્જેક્ટ કરો.

11. વપરાયેલી સિરીંજને જંતુનાશક દ્રાવણવાળા કન્ટેનરમાં મૂકો.

12. મોજા દૂર કરો, KBU માં મૂકો, હાથ ધોવા, સૂકા.

13. જો પ્રક્રિયા યોગ્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, તો પછી ઈન્જેક્શન સાઇટ પર "લીંબુની છાલ" ના રૂપમાં પેપ્યુલ રહે છે. 15-20 મિનિટ પછી પેપ્યુલ ઠીક થઈ જાય છે.

- નકારાત્મક પરિણામ - પેપ્યુલ વ્યાસ 0-1.9 મીમી;

શંકાસ્પદ પરિણામ - પેપ્યુલ વ્યાસ 2.0-4.9 મીમી;

સકારાત્મક પરિણામ એ 5.0 મીમી અથવા વધુનો પેપ્યુલ વ્યાસ છે.

15. ફોર્મ નંબર 063 માં મેન્ટોક્સ ટેસ્ટના પરિણામો રેકોર્ડ કરો.

નૉૅધ: મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કર્યા પછી, ઈન્જેક્શન સાઇટની સારવાર કરશો નહીં.

માનક "એનાફિલેક્ટિક આંચકો માટે કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવા માટે અલ્ગોરિધમ"

1. માથું નીચું રાખીને અને પગ ઊંચા કરીને બાળકને તેની પીઠ પર મૂકો:

2. ઉલટીની આકાંક્ષાને રોકવા માટે તમારા માથાને બાજુ પર ફેરવો:

3. સમાવિષ્ટોની મૌખિક પોલાણ સાફ કરો:

4. તાજી હવાની ઍક્સેસ પ્રદાન કરો:

5. વોર્મ અપ:

6. એલર્જનનું વધુ સેવન તરત જ બંધ કરો:

જો એલર્જન નસમાં આપવામાં આવ્યું હોય, તો ટીપાં બંધ કરો, પરંતુ નસ છોડશો નહીં (તમે પછીથી તેના દ્વારા દવાઓનું સંચાલન કરશો;)

જો એલર્જનને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે, તો ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ટોર્નિકેટ પ્રોક્સિમલ લાગુ કરો અને ઠંડા લાગુ કરો.

જો તમને ખોરાકની એલર્જી હોય, તો તમારા પેટને કોગળા કરો.

7. વાયુમાર્ગને સાફ કરો અને ભેજયુક્ત ઓક્સિજનનું સંચાલન કરો.

8. આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનનો તાત્કાલિક વહીવટ શરૂ કરો.

9. પલ્સ, શ્વાસ, બ્લડ પ્રેશરનું નિરીક્ષણ કરો.

10. ઓક્સિજન ઉપચાર ચાલુ રાખો.

11. ગંભીર હાયપોટેન્શનના કિસ્સામાં, 0.1% એડ્રેનાલિન સોલ્યુશનનું સંચાલન કરો

12. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનો ઉપયોગ કરો: પ્રિડનીસોલોન 1-5 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરના વજનના દરે અથવા ડેક્સામેથાસોન 12-20 મિલિગ્રામ/કિલો.

13. બ્રોન્કોસ્પેઝમના કિસ્સામાં, એમિનોફિલિન 2.4% - 20 મિલી (બ્લડ પ્રેશર નિયંત્રણ હેઠળ) સંચાલિત કરો.

14. એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ ટેવેગિલ અથવા સુપ્રાસ્ટિન 2-4 મિલી.

15. જો કોઈ અસર ન થાય તો દર 10-15 મિનિટે બધી દવાઓના વહીવટનું પુનરાવર્તન કરો.

16. વિશિષ્ટ વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરો.

માનક "હાયપરથર્મિયા માટે ઇમરજન્સી કેર અલ્ગોરિધમ"

1. તમારા બાળકને પથારીમાં મૂકો.

3. તાજી હવાની ઍક્સેસ પ્રદાન કરો.

4. બાળકના શરીરનું તાપમાન માપો:

a) જો બાળકના શરીરનું તાપમાન 37.0-37.5ºC હોય, તો પુષ્કળ પ્રવાહી સૂચવો;

b) જો બાળકના શરીરનું તાપમાન 37.5-38.0ºС હોય:

બાળકને કપડાં ઉતારો;

શારીરિક ઠંડક કરો: આલ્કોહોલ 1:1 પાતળો કરો, બાળકના શરીરને સાફ કરો, કવર કરો;

તમારા કપાળ પર ઠંડા કોમ્પ્રેસ લાગુ કરો;

c) જો બાળકના શરીરનું તાપમાન 38.0-38.5ºС અને તેથી વધુ હોય

એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓ આપો: પેનાડોલ, પેરાસિટામોલ, આઇબુપ્રોફેન, વગેરે.

5. ઓક્સિજન ઉપચાર આપો.

6. ઘટનાની શરૂઆતથી 20-30 મિનિટની અંદર, બાળકમાં પેશાબ કરવા પ્રેરિત કરવાનો પ્રયાસ કરો.

7. 20-30 મિનિટ પછી તમારા શરીરનું તાપમાન માપો.

8. પુનરાવર્તિત થર્મોમેટ્રીના સૂચકાંકોને ધ્યાનમાં લઈને લેવામાં આવેલા પગલાંને ઠીક કરો.

માનક "આંચકી માટે કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવા માટે અલ્ગોરિધમ"

1. બાળકને સપાટ સપાટી પર મૂકો, કોઈપણ સંભવિત નુકસાનકારક વસ્તુઓને દૂર કરો.

2. ચુસ્ત કપડાં ઢીલા કરો.

3. તાજી હવામાં પ્રવેશ આપો, જો શક્ય હોય તો, ભેજયુક્ત ઓક્સિજન પ્રદાન કરો.

4. દાળ વચ્ચે કપાસના ઊન અથવા પટ્ટીમાં લપેટી ટીશ્યુ ગાંઠ અથવા સ્પેટુલા મૂકો.

5. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ઉત્તેજનાને દબાવતી દવાઓ સાથે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં ઇન્જેક્ટ કરો અને હાયપોક્સિયા સામે મગજનો પ્રતિકાર વધારે છે:

રેલેનિયમ (સિબેઝોન, બ્રુઝપામ) - 0.1 મિલી/કિલો અથવા

ડ્રોપેરીડોલ 0.1-0.2 ml/kg જીવનના 1 વર્ષ માટે અથવા

મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટનું 25% દ્રાવણ 0.1-0.2 ml/kg અથવા

GHB 50-100 mg/kg.

માનક "સ્ટેનોસિંગ લેરીંગાઇટિસ માટે કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવા માટે અલ્ગોરિધમ"

1. શાંત વાતાવરણ બનાવો.

2. બાળકને નીચે મૂકો.

3. એલિવેટેડ પોઝિશન આપો.

4. ચુસ્ત કપડાં ઢીલા કરો.

5. તાજી હવાની ઍક્સેસ પ્રદાન કરો.

6. વિક્ષેપ ચિકિત્સા હાથ ધરો: ગરમ સિઝર બાથ (પાણીનું તાપમાન 38-39° સે). એલર્જીક પ્રતિક્રિયાની ગેરહાજરીમાં, ઉપલા છાતી અને વાછરડાના સ્નાયુઓ પર સરસવના પ્લાસ્ટર, તેમજ પગ પર હીટિંગ પેડ લાગુ કરો.

7. 2% સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ સોલ્યુશન (કેમોલી, ઋષિ, કોલ્ટસફૂટ, નીલગિરીનું પ્રેરણા) સાથે સ્ટીમ ઇન્હેલેશન કરો.

8. ગરમ આલ્કલાઇન પીણું આપો (દૂધ, બોર્જોમી મિનરલ વોટર. તે વારંવાર અને નાના ભાગોમાં પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે).

9. અનુનાસિક પોલાણમાં રક્ત વાહિનીઓના સંકોચનને સ્થાપિત કરો.

10. એડ્રેનાલિનનું દ્રાવણ શ્વાસમાં લો (એપિનેફ્રાઇન, 2-3 ડિગ્રીના સ્ટેનોસિસ માટે)

11. ઓક્સિજન ઉપચાર શરૂ કરો.

12. એરોસોલના રૂપમાં શ્વાસ લો: સાલ્બુટામોલ અથવા બેરોટેક (2 પફ)

13. પ્રિડનીસોલોન, એમિનોફિલિન, સુપ્રાસ્ટિન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા ઇન્ટ્રાવેનસલી સંચાલિત કરો.

14. જો કોઈ અસર ન હોય અને સ્ટેનોસિસના 3-4 ડિગ્રી સાથે ગંભીર હાયપોક્સિયા હોય, તો તરત જ શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન શરૂ કરો.

15. વિશેષ વિભાગમાં બાળકને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરો.

માનક "પલ્મોનરી-કાર્ડિયાક રિસુસિટેશનની જોગવાઈ માટે અલ્ગોરિધમ"

મૂળભૂત પ્રથમ પુનર્જીવન પગલાં એબીસી-સોફર નિયમ અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:

સ્ટેજ A - શ્વસન પેટેન્સીની પુનઃસ્થાપના અને જાળવણી

· સ્ટેજ B - કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન;

· સ્ટેજ C - કાર્ડિયાક રિસુસિટેશન

સ્ટેજ A:

1. બાળકને તેની પીઠ પર સખત સપાટી પર મૂકો. મદદ માટે કૉલ કરો.

2. એક હાથ તેની ગરદન નીચે અથવા તેના ખભા નીચે ગાદી, બીજો તેના કપાળ પર, તેનું માથું પાછળ નમાવવું, નીચલા જડબાને આગળ અને ઉપર તરફ ખસેડો, બાળકનું મોં ખોલો (માથાને પાછળ નમાવવું એ વાયુમાર્ગને સીધી કરવા માટે કરવામાં આવે છે)

3. લાળ અને ઉલટીના વાયુમાર્ગોને સાફ કરો: તમારા મોં અને ગળાને ભીના કપડાથી સાફ કરો અથવા રબરના બલૂન અથવા ઇલેક્ટ્રિક સક્શન ડિવાઇસ વડે સક્શન કરો.

સ્ટેજ B:

4. બાળકના મોં અને નાક પર પેશી મૂકો.

5. શ્વાસમાં લો અને બાળકના ખુલ્લા મોં સામે તમારા મોંને ચુસ્તપણે દબાવો, તેના નાકને તમારા ગાલથી ઢાંકો (1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના, મોં અને નાકને ઢાંકો).

6. છાતીને હળવેથી ઉંચી કરવા માટે બાળકના વાયુમાર્ગમાં પૂરતી હવા શ્વાસમાં લો (તમે શ્વાસમાં લો છો તે હવાનો ½ અથવા 1/3).

7. જ્યાં સુધી સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસ ન આવે અથવા રિસુસિટેશન બંધ ન થાય ત્યાં સુધી કૃત્રિમ શ્વાસોનું પુનરાવર્તન કરો.

સ્ટેજ C:

8. બાળકને સખત સપાટી પર મૂકો.

9. સ્ટર્નમ પર દબાણ બિંદુ શોધો:

નવજાત શિશુઓ અને શિશુઓમાં, તે ઇન્ટરપેપિલરી લાઇનની નીચે આંગળીની પહોળાઈ પર સ્થિત છે;

6-7 વર્ષની ઉંમરે - સ્ટર્નમના મધ્યમ અને નીચલા ત્રીજા ભાગની સરહદ પર;

7 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં - ઝિફોઇડ પ્રક્રિયાની ઉપર બે આંગળીની પહોળાઈ;

10. તમારી ઉંમરના આધારે તમારી આંગળીઓને દબાણના ક્ષેત્ર પર મૂકો:

નવજાતમાં, બંને હાથનો અંગૂઠો અથવા અંગૂઠો, બાકીની આંગળીઓથી છાતીને આવરી લે છે;

બાળપણમાં - ઇન્ડેક્સ અને મધ્યમ આંગળીઓ;

1-7 વર્ષની ઉંમરે - હાથનો નિકટવર્તી ભાગ;

7 વર્ષથી વધુ ઉંમરના - બંને હાથ "બટરફ્લાય" ના રૂપમાં ક્રોસવાઇઝ ફોલ્ડ કરીને

11. સ્ટર્નમ પર આંચકાજનક રીતે દબાવો, તેને 0.5 સે (કૃત્રિમ સિસ્ટોલ) સુધી પકડી રાખો, પછી તમારા હાથને સ્ટર્નમ (કૃત્રિમ ડાયસ્ટોલ) પરથી ઉપાડ્યા વિના ઝડપથી આરામ કરો.

12. રિસુસિટેશનની શરૂઆતના 1 મિનિટ પછી કાર્ડિયાક મસાજની અસરકારકતા પર દેખરેખ રાખો (જો ધબકારા મળી આવે, વિદ્યાર્થીઓ સંકુચિત થાય છે, સાયનોસિસ અદૃશ્ય થઈ જાય છે તો અસરકારક.

13. ભેજયુક્ત ઓક્સિજન આપો.

નૉૅધ.યાંત્રિક વેન્ટિલેશન અને NMS વચ્ચેનો ગુણોત્તર 1:5 (જો બે લોકો સહાય પૂરી પાડે છે) અથવા 2:10 છે (જો ત્યાં માત્ર એક જ વ્યક્તિ પુનરુત્થાન કરતી હોય

કેટલીકવાર મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ, જેને લોકપ્રિય રીતે "બટન" ટેસ્ટ કહેવામાં આવે છે, તેને ભૂલથી કલમ ગણવામાં આવે છે. અને જ્યારે કોઈ સ્પષ્ટપણે માતાઓને સમજાવે છે કે શાળા, કિન્ડરગાર્ટન અથવા સારવાર રૂમમાં તેમના સંતાનના હાથમાં જે ઇન્જેક્શન આપવામાં આવ્યું હતું તે રસી નથી, પરંતુ એક પરીક્ષણ છે, એક પરીક્ષણ છે, ત્યારે ઘણા પ્રશ્નો ઉભા થાય છે. પ્રખ્યાત બાળકોના ડૉક્ટર એવજેની કોમરોવ્સ્કી કહે છે કે મન્ટોક્સ શું છે અને શા માટે આવા ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે.

તે શુ છે

ટ્યુબરક્યુલિન ટેસ્ટ એ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ છે, જે સૂક્ષ્મજીવાણુના શરીરમાં હાજરી માટેનું પરીક્ષણ છે જે ટ્યુબરક્યુલોસિસનું કારણ બને છે - ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસ. આ હેતુઓ માટે, બાળકને એક ખાસ દવા સાથે સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે પેથોજેન - ટ્યુબરક્યુલિનના માઇક્રોએનવાયરમેન્ટ પર આધારિત છે. પછી નિષ્ણાતો ઇન્જેક્ટેડ પદાર્થ માટે શરીરના પ્રતિભાવનું મૂલ્યાંકન કરે છે. હકીકત એ છે કે ક્ષય રોગથી પીડિત લોકો, ચેપગ્રસ્ત અને સ્વસ્થ લોકો ટ્યુબરક્યુલિનની વિરુદ્ધ ડાયમેટ્રિકલી પ્રતિક્રિયા આપે છે. આ પ્રતિક્રિયા એલર્જીના અભિવ્યક્તિઓ જેવી જ છે: જો કોઈ વ્યક્તિમાં સૂક્ષ્મજીવાણુ હોય જે ટ્યુબરક્યુલોસિસનું કારણ બને છે, તો ટ્યુબરક્યુલિન ચોક્કસ અપૂરતી એલર્જીક (રોગપ્રતિકારક) પ્રતિભાવનું કારણ બને છે, પરંતુ જો બાળકમાં કારક એજન્ટ નથી, તો કંઈ થતું નથી.

ડૉ. કોમરોવ્સ્કી આગામી વિડિયોમાં મેન્ટોક્સ વિષય પર બાળકોને વધુ વિગતવાર અને સંપૂર્ણ રીતે તમામ પ્રશ્નો જણાવશે.

આજે, સમગ્ર વિશ્વમાં મેન્ટોક્સ ટેસ્ટને અસરકારક નિદાન પદ્ધતિ ગણવામાં આવે છે.બાળકને ક્ષય રોગ છે કે કેમ તે શોધવાની વૈકલ્પિક રીતો પણ અસ્તિત્વમાં છે, પરંતુ તે ઓછી છે. આધુનિક પરીક્ષણોમાંથી એક - "Diaskintest" હમણાં જ રજૂ કરવામાં આવી રહ્યું છે. રશિયામાં, દવા સંપૂર્ણપણે સત્તાવાર રીતે નોંધાયેલ અને પ્રમાણિત છે. તેની ડાયગ્નોસ્ટિક અસર અમુક ચોક્કસ એન્ટિજેન પ્રોટીનના અલગતા પર આધારિત છે જે ફક્ત ક્ષય રોગના આક્રમક રોગકારક રોગ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. જો નિયમિત મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ BCG રસીના ઘટકો પર પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે, તો ડાયાસ્કિન્ટેસ્ટ માત્ર પેથોજેનિક એવા સૂક્ષ્મજીવાણુઓ માટે હકારાત્મક પ્રતિક્રિયા આપે છે. આ દૃષ્ટિકોણથી, નવી કસોટી વધુ અદ્યતન છે. જો તે નકારાત્મક છે, તો કોઈ રોગ નથી; જો તે હકારાત્મક છે, તો ત્યાં એક રોગ છે.

આ કેમ કરવું

બાળકમાં ક્ષય-રોધી રોગપ્રતિકારક શક્તિનો વિકાસ થાય તે સુનિશ્ચિત કરવાના હેતુથી આ રસીકરણ પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. તેને BCG કહેવામાં આવે છે. જો કે, રસીકરણ હોવા છતાં, બાળક ક્ષય રોગથી સંક્રમિત થઈ શકે છે, જો કે રસી આ સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. આ ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસના એન્ટિબોડીઝમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો થવાને કારણે છે. જો પ્રથમ રસીકરણ પછી બાળકમાં પ્રતિરક્ષા બિલકુલ વિકસિત ન હોય, તો તેને બીજી રસી આપવામાં આવે છે - શાળા પહેલાં, 7 વર્ષની ઉંમરે.

આપણા વાતાવરણમાં હંમેશા કોઈ એવી વ્યક્તિ હોય છે જે ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસનો વાહક હોય છે; આપણે આવા લોકોને પરિવહનમાં, સ્ટોરમાં, શેરીમાં મળીએ છીએ, કારણ કે રશિયન રાજ્યની નીતિ આવા લોકોના કડક અલગતા માટે પ્રદાન કરતી નથી. સમાજમાંથી નિદાન.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ વર્ષમાં એકવાર થવો જોઈએ, જ્યારે બાળક 1 વર્ષનું થાય ત્યારે શરૂ થાય છે.. જો પરીક્ષણ નકારાત્મક પરિણામ આપે છે, તો આ હકીકત તરીકે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે કે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલની રસી પછી ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસની રોગપ્રતિકારક શક્તિની રચના થઈ નથી, અને આવા બાળકો માટે ડૉક્ટરને ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણ એક વાર નહીં, પરંતુ 2 વખત ભલામણ કરવાનો અધિકાર છે. એક વર્ષ, જેથી રોગ "ચૂકી" ન જાય.

હાલના નિયમો અનુસાર સેમ્પલ અલગ-અલગ હાથમાં લેવાના રહેશે.જો આ વર્ષે બાળકને ડાબી બાજુએ સારવાર આપવામાં આવી હતી, તો એક વર્ષ પછી તેને જમણી બાજુએ કરવી જોઈએ. ટ્યુબરક્યુલિન ઇન્જેક્શન માટેની જગ્યા હંમેશા સમાન હોય છે - આગળના હાથની આંતરિક સપાટી, તેની મધ્ય ત્રીજી. જો તમે જોશો કે પરીક્ષણ હાથના બીજા ત્રીજા ભાગમાં કરવામાં આવ્યું હતું, તો તમે સાચા પરિણામ પર વિશ્વાસ કરી શકતા નથી.

પરીક્ષણ હાથ ધરવા માટેના નિયમો

રસીકરણ પહેલાંની જેમ, મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ પહેલાં, લગભગ એક મહિના અગાઉ, તમારે ખાતરી કરવી જોઈએ કે બાળક સારું લાગે છે. તે સ્વસ્થ હોવો જોઈએ, તેને કોઈ તીવ્ર રોગો અથવા એલર્જી ન હોવી જોઈએ. જો બાળકને તાવ હોય, તો પરીક્ષણની તારીખ પછીની તારીખે મુલતવી રાખવી વધુ સારું છે.

જો બાળકને ચામડીના રોગો હોય તો ટેસ્ટ ન કરાવવો જોઈએ, ખાસ કરીને ઉશ્કેરાટ દરમિયાન, જો તેની પાસે "શ્વાસનળીના અસ્થમા" અથવા "રૂમેટિઝમ" ના નિદાનનો ઇતિહાસ હોય, અને તે પણ જો બાળક જે જૂથમાં હાજરી આપે છે તે હાલમાં ક્વોરેન્ટાઇન છે. આ બધા સખત વિરોધાભાસ છે.

કોઈપણ નિયમિત કેલેન્ડર રસીકરણ પછી, મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ એક મહિના પછી પહેલાં થવો જોઈએ નહીં. ઉપરાંત, માંદગી પછી 30 થી વધુ દિવસો પસાર થવા જોઈએ. જો તમે ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ માટે યોગ્ય રીતે તૈયારી કરો છો, તો પરિણામો ખોટા અથવા ભૂલભરેલા હોવાની શક્યતા ઓછી છે.

શું તરવું શક્ય છે

તમે ઘણીવાર અભિપ્રાય સાંભળી શકો છો કે મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ પછી બાળકને 3-4 દિવસ સુધી નવડાવવું જોઈએ નહીં.એવજેની કોમરોવ્સ્કી દાવો કરે છે કે આવું નથી, અને ધોવા એ બિલકુલ બિનસલાહભર્યું નથી; ટ્યુબરક્યુલિન ઇન્જેક્શન સાઇટને ભીની કરવી શક્ય છે. પરંતુ હજી પણ તે ખૂબ જ "બટન" સંબંધિત સંખ્યાબંધ નિયંત્રણો અને પ્રતિબંધો છે:

• ટ્યુબરક્યુલિન ઇન્જેક્શનની સાઇટને સઘન રીતે ઉઝરડા અથવા ઘસવું ન જોઈએ (વોશક્લોથ સહિત).
• એન્ટિસેપ્ટિક્સ, આયોડિન અથવા મલમ સાથે ઈન્જેક્શન સાઇટને લુબ્રિકેટ કરવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે.
• તમે મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ પર પેચ ચોંટાડી શકતા નથી, પાટો બાંધી શકતા નથી અથવા કોમ્પ્રેસ અથવા લોશન બનાવી શકતા નથી.
• બાળકને લાંબા સ્લીવ્ઝવાળા કપડાં પહેરવા જોઈએ નહીં જે હવામાન માટે યોગ્ય ન હોય, કારણ કે નમૂનાની સાઇટ સામે પરસેવો અને ફેબ્રિકનું ઘર્ષણ સ્પષ્ટ રીતે હકારાત્મક ભૂલભરેલી પ્રતિક્રિયાનું કારણ બની શકે છે.

નમૂના પરિણામો

એક લાયક તબીબી વ્યાવસાયિકે ટ્યુબરક્યુલિન પ્રત્યે શરીરના પ્રતિભાવનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.જો કે, માતાઓ સામાન્ય રીતે તેમના પોતાના પર નિદાનની જટિલતાઓને શોધવા માટે રાહ જોઈ શકતા નથી. એવજેની કોમરોવ્સ્કી કહે છે કે તેમની ઇચ્છા તદ્દન સમજી શકાય તેવી અને સમજી શકાય તેવી છે. ખાસ કરીને માતા અને પિતા માટે, તે સમજાવે છે કે મન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા શું કહી શકે છે.

પરીક્ષણના 72 કલાક પછી એકાઉન્ટિંગ હાથ ધરવામાં આવે છે.તેથી, ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટેનો સૌથી અનુકૂળ દિવસ શુક્રવાર છે; મોટાભાગના રશિયન ક્લિનિક્સમાં આ દિવસ પસંદ કરવામાં આવે છે જેથી ડૉક્ટરને બરાબર 72 કલાક પછી (સોમવારે) પરિણામનું મૂલ્યાંકન કરવાની તક મળે. આ સમય દરમિયાન ટ્યુબરક્યુલિન ઇન્જેક્શનની સાઇટ બદલાય છે. ક્યારેક લાલાશ (હાયપરિમિયા) જોવા મળે છે. ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ઘણીવાર સોજો આવે છે, કદમાં વધારો થાય છે અને જાડું થવું હોય છે. તેને પેપ્યુલ કહેવામાં આવે છે. આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકર લાલાશને માપતા નથી, પરંતુ વિસ્તૃત પેપ્યુલ; આ હેતુ માટે, તેઓએ પારદર્શક શાસકનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

પ્રતિક્રિયા આના જેવી હોઈ શકે છે:

• નકારાત્મક. જો ઈન્જેક્શન એરિયામાં કોઈ લાલાશ અથવા વિસ્તરણ હોય, તો ત્યાં કોઈ સોજો નથી.
• શંકાસ્પદ, વિવાદાસ્પદ.જો ત્યાં લાલાશ (હાયપરિમિયા) અથવા પેપ્યુલ 2-4 મીમીથી વધુ ન હોય. આ પરિસ્થિતિમાં, ડૉક્ટર, બાળકની સામાન્ય સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી અને તેના તબીબી રેકોર્ડને જોયા પછી, પરિણામને નકારાત્મક સાથે સમાન કરી શકે છે અથવા વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો લખી શકે છે.
• હકારાત્મક.જો પેપ્યુલનું કદ 5 થી 9 મીમી હોય તો હળવા પરિણામ નક્કી કરવામાં આવે છે. સરેરાશ પરિણામ 10 થી 14 મીમી સુધીનું માપન પેપ્યુલ છે. સ્પષ્ટ પરિણામ એ 15-16 મીમી કરતા વધુ વ્યાસ સાથે પેપ્યુલ છે.
• અતિશય.આ પરિણામ સાથે પેપ્યુલનું કદ હંમેશા 17 મીમી કરતા વધુ હોય છે. આ ઉપરાંત, શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા જોવા મળે છે - લસિકા ગાંઠોનું વિસ્તરણ, ત્વચા પર અલ્સરનો દેખાવ, પેપ્યુલમાં જ બળતરા પ્રક્રિયાના ચિહ્નો. આ પરિણામ ટ્યુબરક્યુલોસિસના વિકાસને સૂચવે છે તેવી સંભાવના છે.

અલાર્મિંગ પરિણામો

કેટલીકવાર માતા-પિતાને એવી પરિસ્થિતિનો સામનો કરવો પડે છે કે જ્યાં અગાઉ હંમેશા નકારાત્મક પરીક્ષણ સકારાત્મક આવે છે (અને ત્યાં બીસીજી રસીકરણ નહોતું). દવામાં, આ ઘટનાને "ટ્યુબરક્યુલિન ટેસ્ટ ટર્ન" કહેવામાં આવે છે. જો તે થાય છે, તો તેનો અર્થ એ થઈ શકે છે કે બાળકને ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસથી ચેપ લાગ્યો છે. બાળકને ટીબી ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ માટે સુનિશ્ચિત કરવામાં આવશે, ફેફસાંના એક્સ-રેની જરૂર પડશે અને વધારાના પરીક્ષણો કરવામાં આવશે, જેના પછી બાળકને સારવાર સૂચવવામાં આવશે.

ખતરનાક રોગ સાથેના ચેપની પણ શંકા થઈ શકે છે જો મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ, સકારાત્મક પરિણામ પછી (બીસીજી રસીકરણ પછી), ધીમે ધીમે વાર્ષિક ધોરણે ઘટાડો થાય છે, અને પછી અચાનક તીવ્ર વધારો થાય છે (તે 5 મીમી હતો, 9 મીમી થયો હતો). પેપ્યુલ્સના કદમાં આવા ફેરફારો પણ જો જરૂરી હોય તો વધારાની પરીક્ષા અને સારવાર માટેનું કારણ છે.

જો 4-5 વર્ષ દરમિયાન મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ ઉચ્ચારવામાં આવે છે (ટ્રાંસવર્સ માપમાં 12 મીમીથી વધુ), તો આ પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસના વિકાસને પણ સૂચવી શકે છે.

જો માતાપિતા પરીક્ષણનો ઇનકાર કરે છે

તાજેતરમાં, મેન્ટોક્સ પરીક્ષણના જોખમો વિશે ઘણી બધી બિનવ્યાવસાયિક અને અવિશ્વસનીય માહિતી દેખાઈ છે. તેથી, ઇન્ટરનેટ પર, સોશિયલ નેટવર્ક પર, તેમાં રહેલા ફિનોલને કારણે આ ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટની ઝેરી અસર વિશે ડરામણી વાર્તાઓ છે. તેથી, તેમના બાળકોની કસોટી કરાવવાનો ઇનકાર કરનારા માતા-પિતાની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે. એવજેની કોમરોવ્સ્કી દાવો કરે છે કે ટ્યુબરક્યુલિનના વહીવટથી બાળક માટે કોઈ પણ રીતે જોખમ નથી.

પ્રિઝર્વેટિવ તરીકે ફેનોલ ખરેખર દવામાં સમાયેલ છે, જે ઇન્ટ્રાડર્મલી રીતે આપવામાં આવે છે, પરંતુ તેની માત્રા ખૂબ ઓછી છે (લગભગ સમાન રકમ 5-6 મિલી પેશાબમાં સમાયેલ છે). માર્ગ દ્વારા, ફિનોલ એ માનવ શરીર માટે એક કુદરતી પદાર્થ છે; તે, ચોક્કસ સંયોજનોના ભંગાણ ઉત્પાદન તરીકે, પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે. બાળકને ટ્યુબરક્યુલિનની ઝેરી અસરોનો સંપર્ક કરવા માટે, તેને દરરોજ લગભગ એક હજાર ડોઝ આપવાની જરૂર છે!

ઘણી વાર, માતાપિતાને પ્રશ્ન હોય છે કે શું તેઓએ તેમના બાળકને પરીક્ષણ પહેલાં એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ આપવી જોઈએ. એવજેની કોમરોવ્સ્કી દલીલ કરે છે કે આ કરી શકાતું નથી. મેન્ટોક્સ ટેસ્ટનો મુખ્ય હેતુ ટ્યુબરક્યુલિન પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે કે કેમ તે જોવાનો હોવાથી, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ આમાં દખલ કરી શકે છે.

બાળકોમાં ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણ કરતી વખતે એક "ધોરણ" નો ખ્યાલ નથી.

• ડૉક્ટર કોમરોવ્સ્કી

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કરવા માટે અલ્ગોરિધમ

ઈન્જેક્શન હાથ ધરવા માટે, બેવલ્ડ કટ સાથે પાતળી સોયવાળી ખાસ નિકાલજોગ સિરીંજનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિન અથવા ટ્યુબરક્યુલિન સિરીંજનો ઉપયોગ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે જેની સમાપ્તિ તારીખ સમાપ્ત થઈ ગઈ છે.

પ્રક્રિયા શરૂ કરતા પહેલા, ટ્યુબરક્યુલિન સાથેના એમ્પૂલને એથિલ આલ્કોહોલમાં પલાળેલા જાળીથી સંપૂર્ણપણે સાફ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ કન્ટેનરની ગરદન એમ્પૂલ્સ ખોલવા માટેના સાધન સાથે ફાઇલ કરવામાં આવે છે અને કાળજીપૂર્વક તોડી નાખવામાં આવે છે.

ટ્યુબરક્યુલિન એ જ સિરીંજ સાથે લેવામાં આવે છે જેનો ઉપયોગ પછીથી મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કરવા માટે કરવામાં આવશે, અને સોય નંબર 0845 સાથે. આ કિસ્સામાં, 0.2 મિલી દવા લેવામાં આવે છે, જે બે ડોઝને અનુરૂપ છે, જે પછી એક ડોઝ આપવામાં આવે છે. જંતુરહિત કપાસના સ્વેબમાં.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ દર્દી દ્વારા બેઠકની સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે, કારણ કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં ઈન્જેક્શન ચેતનાના નુકશાન તરફ દોરી જાય છે. ત્વચાનો વિસ્તાર કે જેમાં ઈન્જેક્શન કરવામાં આવશે (આગળની અંદરની સપાટી) કાળજીપૂર્વક આલ્કોહોલ સોલ્યુશનથી સારવાર કરવામાં આવે છે અને જંતુરહિત કપાસના ઊનથી સૂકવવામાં આવે છે. પછી કટ અપ સાથે તેની સપાટીની સમાંતર ત્વચાના ઉપરના સ્તરો હેઠળ સોય દાખલ કરવામાં આવે છે.

ત્વચાને પંચર કર્યા પછી, ટ્યુબરક્યુલિનની 1 માત્રા આપવામાં આવે છે. જો પરીક્ષણ તકનીક કોઈપણ ઉલ્લંઘન વિના કરવામાં આવે છે, તો પછી ત્વચા હેઠળ લગભગ 8 મીમીના કદના નાના બમ્પ રચાય છે.

ઈન્જેક્શન પછી, પેરોક્સાઇડ, તેજસ્વી લીલા, વગેરે સાથે ઈન્જેક્શન સાઇટની સારવાર કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. એડહેસિવ ટેપ અને કાંસકો સાથે આવરી. ઉપરાંત, પ્રક્રિયા પછી 3-4 કલાક સુધી ઈન્જેક્શન વિસ્તારને પાણીથી ભીનું ન કરવું જોઈએ.

McClure-Aldrich ટેસ્ટ

McClure-Aldrich ટેસ્ટ (W. B. McClure, S. A. Aldrich; સમાનાર્થી બ્લીસ્ટર ટેસ્ટ) - પાણીના ચયાપચયની વિકૃતિઓ નક્કી કરવા માટેની પદ્ધતિ. આ પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને, તમે માત્ર એડીમેટસ જ નહીં, પણ પૂર્વ-એડીમેટસ સ્થિતિઓ પણ નક્કી કરી શકો છો.

પરીક્ષણ તકનીક:

0.8% તાજા જંતુરહિત સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનના 0.2 મિલીલીટરને હાથની અંદરની સપાટી પર ઇન્ટ્રાડર્મલી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. સોલ્યુશનના વહીવટ પછી, પેપ્યુલર એલિવેશન રચાય છે, જેની સપાટી લીંબુની છાલ જેવી લાગે છે. એક બીજાથી 2-3 સે.મી.ના અંતરે બે ફોલ્લા બનાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પરીક્ષણ હંમેશા સમાન પરિસ્થિતિઓ (ભોજન પહેલાં, દર્દીની બેઠક અથવા આડી સ્થિતિમાં) હેઠળ થવું જોઈએ.

મૂત્રાશયનું રિસોર્પ્શન પેલ્પેશન દ્વારા નક્કી કરવું જોઈએ.

તંદુરસ્ત લોકોમાં રિસોર્પ્શનનો સમયગાળો વય પર આધાર રાખે છે: પુખ્ત વયના લોકોમાં - 60 મિનિટ સુધી, 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં - 29, 5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના - 34 અને 13 વર્ષ સુધી - 52 મિનિટ.

3. જૂથ A અને B ની દવાઓ સંગ્રહિત કરવાના મૂળભૂત નિયમો.

દવાઓનો સંગ્રહ કરવાનો મુખ્ય સિદ્ધાંત એ છે કે તેમને ટોક્સિકોલોજીકલ જૂથો અનુસાર સખત રીતે મૂકવું: યાદી A (ઝેરી અને માદક પદાર્થો), યાદી B (બળવાન પદાર્થો) અને સામાન્ય યાદી.

સલામત અથવા આયર્ન કેબિનેટના દરવાજાની અંદર જ્યાં ઝેરી અને માદક દ્રવ્યોનો સંગ્રહ કરવામાં આવે છે, ત્યાં શિલાલેખ "A" અને ઝેરી અને માદક દ્રવ્યોની સૂચિ હોવી જોઈએ જે ઉચ્ચતમ સિંગલ અને દૈનિક માત્રા સૂચવે છે.

તેને તાળા અને ચાવી હેઠળ અલગ મેટલ અથવા લાકડાના કેબિનેટમાં ઝેરી દવાઓ સંગ્રહિત કરવાની મંજૂરી છે. નાર્કોટિક દવાઓ સેફ અથવા આયર્ન કેબિનેટમાં સંગ્રહિત થવી જોઈએ; તાળા અને ચાવી હેઠળ લાકડાના અલગ કેબિનેટમાં B દવાઓની સૂચિ બનાવો. કેબિનેટ A અને B ની ચાવીઓ તેમના સંગ્રહ માટે જવાબદાર વ્યક્તિઓ દ્વારા રાખવી આવશ્યક છે.

જવાબદારદર્દીઓને ઝેરી, માદક અને શક્તિશાળી દવાઓનો સંગ્રહ અને વિતરણ કરવા માટે વિભાગના વડા (ઓફિસ) અને મુખ્ય નર્સ છે. સ્ટોરેજ વિસ્તારોમાં અને ફરજ પરના ડોકટરો અને નર્સોની જગ્યાઓ પર ઝેરી, માદક અને શક્તિશાળી દવાઓના સૌથી વધુ સિંગલ અને દૈનિક ડોઝના કોષ્ટકો તેમજ ઝેર માટે મારણના કોષ્ટકો હોવા જોઈએ.

પેરેંટરલ ઉપયોગ, આંતરિક ઉપયોગ અને બાહ્ય ઉપયોગ માટેના ડોઝ ફોર્મ્સ અલગ કેબિનેટમાં અથવા અલગ છાજલીઓ પર સંગ્રહિત હોવા જોઈએ.

તબીબી સંસ્થાઓના વિભાગો (કચેરીઓ) માં, ફાર્મસી કન્ટેનરમાંથી દવાઓને ડિપાર્ટમેન્ટ (ઓફિસ) કન્ટેનરમાં પેકેજિંગ, છૂટાછવાયા, લટકાવવા, ટ્રાન્સફ્યુઝ કરવા અને ટ્રાન્સફર કરવા, તેમજ લેબલ્સને બદલવાની સખત પ્રતિબંધ છે.

જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં નવજાત શિશુઓ અને બાળકો માટે દવાઓના સંગ્રહ પર ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ. નવજાત શિશુઓ માટેના તમામ ડોઝ સ્વરૂપો, તેમજ બાળકોની હોસ્પિટલોમાં આંતરિક ઉપયોગ માટેના તમામ ઉકેલો જંતુરહિત હોવા જોઈએ. ફાર્મસીઓમાંથી આ ડોઝ ફોર્મ્સ પ્રાપ્ત કરવા અને તેને સંગ્રહિત કરવા માટે, તેમના વિભાગો (ઓફિસો) ને ખાસ કન્ટેનર (સામગ્રીથી બનેલા બોક્સ કે જે સરળતાથી જીવાણુનાશિત થઈ શકે છે) પ્રદાન કરવા આવશ્યક છે. નવજાત શિશુઓ માટે દવાઓ વધુમાં જંતુરહિત પેકેજીંગમાં મૂકવામાં આવે છે (નેપકિન્સ, ફેબ્રિક ઓશિકા, વગેરે).

4. તીવ્ર હૃદય નિષ્ફળતા સિન્ડ્રોમ; તાત્કાલિક સંભાળ.
તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા- સૌથી ગંભીર રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓમાંની એક. તે લોહીની ખોટ અથવા શ્વસન તકલીફ, આઘાતજનક આંચકો, હૃદયની ખામીઓ (મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ, હાયપરટેન્શન, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, ઝેરી પદાર્થના ઝેર) ને કારણે લાંબા સમય સુધી ઓક્સિજન ભૂખમરો (હાયપોક્સિયા) ના પરિણામે વિકસી શકે છે.

તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતામાં, હૃદયની સ્નાયુ તેની સંકોચનક્ષમતા ગુમાવે છે, તેથી હૃદય તેને વહેતા લોહીને પંપ કરી શકતું નથી. કાર્ડિયાક આઉટપુટ તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, અને રક્ત સ્થિરતા થાય છે.

તાત્કાલિક સંભાળ

ભાવનાત્મક તાણથી રાહત, દર્દીને જો શક્ય હોય તો ખાતરી આપવી જોઈએ;
દર્દીને તેના પગ નીચે બેસાડવો;
નાઇટ્રોગ્લિસરિન 2-3 ગોળીઓ જીભની નીચે દર 5-10 મિનિટે બ્લડ પ્રેશર નિયંત્રણ હેઠળ જ્યાં સુધી નોંધપાત્ર સુધારો ન થાય (ઓછી ઘરઘર, વ્યક્તિલક્ષી સુધારો) અથવા બ્લડ પ્રેશર ઘટે ત્યાં સુધી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પગલાંનો આ સમૂહ પૂરતો હોય છે; 5-15 મિનિટમાં નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે.
જો ત્યાં કોઈ સુધારો નથી અથવા તે બિનઅસરકારક છે:

મોર્ફિનના 1% સોલ્યુશનમાંથી 1-2 મિલી નસમાં ધીમે ધીમે, આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનમાં આપવામાં આવે છે;

ફ્યુરોસેમાઇડ - નસમાં 1% સોલ્યુશનના 2 થી 8 મિલી સુધી (જો તમને લો બ્લડ પ્રેશર હોય તો ઉપયોગ કરશો નહીં);
માસ્ક દ્વારા ઓક્સિજન ઇન્હેલેશન;
કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ - ડિગોક્સિન 0.025% - 1-2 મિલી અથવા સ્ટ્રોફેન્થિન 0.05% 0.5-1 મિલીની માત્રામાં 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ દ્રાવણમાં ધીમે ધીમે નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે;

પ્રિડનીસોલોન (30-60 મિલિગ્રામ) અથવા હાઇડ્રોકોર્ટિસોન (60-125 મિલી) નસમાં મૂર્ધન્ય પટલને નુકસાન અટકાવવા અથવા સારવાર માટે; હોર્મોન્સનો પરિચય ખાસ કરીને મિશ્ર અસ્થમા માટે સૂચવવામાં આવે છે;

બ્રોન્કોસ્પેઝમ સાથે મિશ્રિત અસ્થમા માટે, 10.0 મિલીલીટરની માત્રામાં એમિનોફિલિનનું 2.4% સોલ્યુશન ધીમે ધીમે નસમાં આપવામાં આવે છે. ઇથિલ આલ્કોહોલ વરાળના ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ "ડિફોમર" તરીકે થાય છે.

1.પોસ્ટ પર નર્સિંગ દસ્તાવેજીકરણ.

દવાનો સંગ્રહ

સૂચિત દવાને સિરીંજમાં પાછી ખેંચવા માટેનું અલ્ગોરિધમ પ્રમાણભૂત છે:

· ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી એમ્પૂલમાં સમાયેલ દવાનું પાલન તપાસવું;

· ડોઝની સ્પષ્ટતા;

· પહોળા ભાગમાંથી સાંકડા ભાગ તરફ સંક્રમણ સમયે ગરદનને જીવાણુ નાશકક્રિયા કરવી અને દવા સાથે સમાન બોક્સમાં પૂરી પાડવામાં આવેલ ખાસ ફાઇલ વડે ચીરો કરવો. કેટલીકવાર ampoules ખોલવા માટે ખાસ નબળા સ્થાનો હોય છે, જે ફેક્ટરી રીતે બનાવવામાં આવે છે. પછી સૂચવેલ વિસ્તારમાં જહાજ પર એક ચિહ્ન હશે - એક રંગીન આડી પટ્ટા. એમ્પૂલની દૂર કરેલી ટોચ કચરો ટ્રેમાં મૂકવામાં આવે છે;

· એમ્પૂલ ગરદનને જંતુરહિત સ્વેબથી લપેટીને અને તેને તમારાથી દૂર કરીને ખોલવામાં આવે છે;

· સિરીંજ ખોલવામાં આવે છે, તેની કેન્યુલાને સોય સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તેમાંથી કેસ દૂર કરવામાં આવે છે;

· સોય ખુલ્લા એમ્પૂલમાં મૂકવામાં આવે છે;

સિરીંજ કૂદકા મારનારને અંગૂઠા વડે પાછું ખેંચવામાં આવે છે, અને પ્રવાહી બહાર કાઢવામાં આવે છે;

· સિરીંજને સોય વડે ઉપાડવામાં આવે છે; હવાને વિસ્થાપિત કરવા માટે સિલિન્ડરને તમારી આંગળી વડે હળવાશથી ટેપ કરવું જોઈએ. સોયની ટોચ પર એક ડ્રોપ દેખાય ત્યાં સુધી દવાને કૂદકા મારનાર સાથે દબાણ કરો;

સોય કેસ પર મૂકો.

એડમિનિસ્ટ્રેશન

સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન બનાવતા પહેલા, સર્જિકલ ક્ષેત્ર (બાજુ, ખભા) ને જંતુમુક્ત કરવું જરૂરી છે: આલ્કોહોલમાં પલાળેલા એક (મોટા) સ્વેબ સાથે, મોટી સપાટીની સારવાર કરવામાં આવે છે, બીજા (મધ્યમ) સાથે, તે સ્થાન જ્યાં ઈન્જેક્શન સીધું હોય છે. મૂકવાનું આયોજન કર્યું છે. કાર્યક્ષેત્રને વંધ્યીકૃત કરવા માટેની તકનીક: સ્વેબને કેન્દ્રત્યાગી રીતે અથવા ઉપરથી નીચે સુધી ખસેડો. ઈન્જેક્શન સાઇટ આલ્કોહોલથી શુષ્ક હોવી જોઈએ.

મેનીપ્યુલેશન અલ્ગોરિધમ:

સિરીંજ જમણા હાથમાં લેવામાં આવે છે. તર્જની આંગળી કેન્યુલા પર મૂકવામાં આવે છે, નાની આંગળી પિસ્ટન પર મૂકવામાં આવે છે, બાકીની સિલિન્ડર પર હશે;

તમારા ડાબા હાથથી - અંગૂઠો અને તર્જની - ત્વચાને પકડો. ચામડીની ગડી હોવી જોઈએ;

ઈન્જેક્શન બનાવવા માટે, સોયને 40-45º ના ખૂણા પર 2/3 લંબાઈ માટે પરિણામી ત્વચાના ફોલ્ડના પાયામાં ઉપરની તરફ કટ સાથે દાખલ કરવામાં આવે છે;

· જમણા હાથની તર્જની આંગળી કેન્યુલા પર તેની સ્થિતિ જાળવી રાખે છે, અને ડાબો હાથ પિસ્ટન તરફ જાય છે અને તેને દબાવવાનું શરૂ કરે છે, ધીમે ધીમે દવાનું ઇન્જેક્શન આપે છે;

· આલ્કોહોલમાં પલાળેલા સ્વેબને સોયના દાખલ સ્થળ પર સરળતાથી દબાવવામાં આવે છે, જેને હવે દૂર કરી શકાય છે. સલામતીની સાવચેતીઓ સૂચવે છે કે ટીપને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા દરમિયાન, તમારે તે સ્થાનને પકડી રાખવું જોઈએ જ્યાં સોય સિરીંજ સાથે જોડાયેલ હોય;

ઈન્જેક્શન પૂરું કર્યા પછી, દર્દીએ કોટન બોલને બીજી 5 મિનિટ સુધી પકડી રાખવું જોઈએ, વપરાયેલી સિરીંજને સોયથી અલગ કરવામાં આવે છે. સિરીંજ ફેંકી દેવામાં આવે છે, કેન્યુલા અને સોય તૂટી જાય છે.

મહત્વપૂર્ણ: ઈન્જેક્શન આપતા પહેલા, દર્દીને આરામથી સ્થિત થયેલ હોવું જોઈએ. ઈન્જેક્શન પ્રક્રિયા દરમિયાન, વ્યક્તિની સ્થિતિ અને હસ્તક્ષેપ પ્રત્યેની તેની પ્રતિક્રિયાનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. કેટલીકવાર જ્યારે દર્દી સૂતો હોય ત્યારે ઈન્જેક્શન આપવું વધુ સારું છે.

જ્યારે તમે ઈન્જેક્શન આપવાનું સમાપ્ત કરો, જો તમે તે પહેર્યા હોય તો મોજાઓ કાઢી નાખો અને તમારા હાથને ફરીથી જંતુમુક્ત કરો: એન્ટિસેપ્ટિકથી ધોઈ લો અથવા સાફ કરો.

4. તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા માટે પ્રથમ સહાય.

એક્યુટ રેસ્પિરેટરી ફેલ્યોર (એઆરએફ) એ પેથોલોજીકલ સ્થિતિ છે જેમાં શરીરની લાઇફ સપોર્ટ મિકેનિઝમ્સનું મહત્તમ તાણ પણ તેના પેશીઓને જરૂરી માત્રામાં ઓક્સિજન પહોંચાડવા અને તેમાંથી કાર્બન ડાયોક્સાઇડ દૂર કરવા માટે અપૂરતું છે.
ARF ના સૌથી સામાન્ય કારણોમાં નીચેના છે:

પલ્મોનરી પેરેન્ચાઇમાના રોગો, વેન્ટિલેશન પ્રક્રિયાઓમાંથી તેના નોંધપાત્ર ભાગને બાદ કરતાં;

ગંભીર પલ્મોનરી એડીમા;

શ્વાસનળીના અસ્થમાનો લાંબા સમય સુધી હુમલો, અસ્થમાની સ્થિતિ;

ન્યુમોથોરેક્સ, ખાસ કરીને તંગ;

વાયુમાર્ગનું તીક્ષ્ણ સાંકડું (કંઠસ્થાન, વિદેશી શરીર, બહારથી શ્વાસનળીનું સંકોચન);

વિસ્તૃત, દ્વિપક્ષીય પાંસળી અસ્થિભંગ;

રોગો કે જે શ્વસન સ્નાયુઓને નુકસાન સાથે થાય છે (માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, એફઓવી ઝેર, પોલિયો, ટિટાનસ, સ્થિતિ એપિલેપ્ટીકસ);

ઊંઘની ગોળીઓ અથવા સેરેબ્રલ હેમરેજ સાથે ઝેરના કારણે બેભાન થવું.

રેક્ટલ

તૈયાર કરો:
- મોજા;
- રેક્ટલ થર્મોમીટર (પારા જળાશય - લીલો);
- વેસેલિન;
- પુટ્ટી છરી;
- થર્મોમીટર્સને જંતુનાશક કરવા માટે ચિહ્નિત કન્ટેનર.

દર્દીને તૈયાર કરો:
- મનોવૈજ્ઞાનિક રીતે;
- આ મેનીપ્યુલેશન દરમિયાન તેની વર્તણૂક સમજાવો;
- સ્થાનિક દાહક અભિવ્યક્તિઓ ઓળખવા માટે રેક્ટલ થર્મોમીટર દાખલ કરવાના સ્થળની તપાસ કરો.

સિક્વન્સિંગ:
1. તમારા હાથ ધોવા, સૂકવી, મોજા પહેરો!
2. દર્દીને તેની ડાબી બાજુએ સૂવા માટે આમંત્રિત કરો (જો તેની બાજુ પર સૂવું અશક્ય છે, તો તમે તેની પીઠ પર પડેલા દર્દી સાથે ગુદામાર્ગનું તાપમાન માપી શકો છો).
3. દર્દીને તેના પગને ઘૂંટણના સાંધા પર વાળવા અને તેને તેના પેટ પર દબાવવા માટે આમંત્રિત કરો.
4. તમારી તર્જની અથવા મધ્યમ આંગળી (મોજા સાથે!) પર આંગળીના ટેરવા મૂકો અને તેને જંતુરહિત, પ્રાધાન્ય પ્રવાહી, વેસેલિનમાં ડુબાડો.
5. તમારા ડાબા હાથની 4 આંગળીઓનો ઉપયોગ કરીને, દર્દીના નિતંબને ફેલાવો અને ગુદાને વેસેલિન વડે લુબ્રિકેટ કરો, ખૂબ ઉદારતાથી નહીં, માત્ર ગુદામાર્ગ થર્મોમીટર દાખલ કરવાની સુવિધા માટે.
6. આંગળીના ટેરવાને દૂર કરો અને તેને વપરાયેલી સામગ્રી માટે કન્ટેનરમાં મૂકો.
7. તમારા ડાબા હાથની 4 આંગળીઓનો ઉપયોગ કરીને, દર્દીના નિતંબને ફેલાવો અને તમારા જમણા હાથથી ગુદામાર્ગ થર્મોમીટરને તેની લંબાઈના અડધા ભાગના ગુદામાર્ગમાં સાંકડા ભાગ સાથે દાખલ કરો, નિતંબને એકસાથે દબાવો.
8. 10 મિનિટ પછી, રેક્ટલ થર્મોમીટરને દૂર કરો અને પરિણામને તમારી મેમરીમાં નોંધો.
9. થર્મોમીટરને જંતુનાશક ઉકેલોમાંથી એકમાં પલાળી રાખો:
- 2% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશનમાં - એક્સપોઝર 5 મિનિટ;
- 0.5% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશનમાં - એક્સપોઝર 30 મિનિટ;
- હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડના 3% સોલ્યુશનમાં - એક્સપોઝર 80 મિનિટ.
10. થર્મોમીટરને સફાઈના દ્રાવણમાં ધોઈ લો, વહેતા પાણીથી કોગળા કરો, સૂકા કરો (સૂકા સ્ટોર કરો, એક કિસ્સામાં, પારો અંત નીચે).
11. જંતુનાશક દ્રાવણમાંના એકમાં મોજાની સારવાર કરો, દૂર કરો અને જંતુનાશકમાં પલાળી રાખો. ઉકેલ
12. તમારા હાથ ધોઈ લો, તેમને સૂકવી દો, નરમ ક્રીમમાં ઘસો.
13. મેળવેલ પરિણામ દાખલ કરો:
- વાદળી પેન્સિલ અથવા પેસ્ટ વડે દોરવામાં આવેલ વળાંકના રૂપમાં દર્દીનું અવલોકન ચાર્ટ;
- સામાન્ય તાપમાન શીટમાં, માહિતી ડેસ્ક માટે, અરબી અંકોમાં.

દુતાનલ

સાધન:

"સ્વચ્છ થર્મોમીટર્સ" કન્ટેનરમાં તબીબી થર્મોમીટર, તાપમાન લોગ, ઘડિયાળ, પેન, તાપમાન શીટ, જંતુનાશક દ્રાવણવાળી ટ્રે.

બાળકોના શરીરનું તાપમાન માપવા માટેની તકનીક, ક્રિયાના અલ્ગોરિધમ.

પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી:
1. તમારા હાથ ધોવા અને સૂકવો, મોજા અને માસ્ક પહેરો;
2. કન્ટેનરમાંથી શુષ્ક, સ્વચ્છ થર્મોમીટર લો અને તેને હલાવો, ખાતરી કરો કે પારો 1 ડિગ્રીથી નીચે ગયો છે;
3. દર્દીને પ્રક્રિયાનો હેતુ અને પરિણામ સમજાવો;
4. દર્દીના એક્સેલરી વિસ્તારની તપાસ કરો;
ધ્યાન આપો! હાઈપ્રેમિયા અથવા સ્થાનિક બળતરા પ્રક્રિયાઓની હાજરીમાં, આ વિસ્તારમાં તાપમાન માપન કરી શકાતું નથી.
5. દર્દીની બગલ શુષ્ક સાફ કરો;
6. થર્મોમીટરના જળાશયને બગલમાં મૂકો જેથી કરીને તે ત્વચાના સંપર્કમાં હોય, દર્દીના ખભાને છાતી પર દબાવો, બગલની પાછળની ધાર સાથે હાથ ચલાવીને થર્મોમીટરની સ્થિતિ તપાસો;
7. બાળકો અને નબળા દર્દીઓનો હાથ પકડો;
8. 10 મિનિટ પછી થર્મોમીટર દૂર કરો અને તેના રીડિંગ્સ નક્કી કરો;
પ્રક્રિયાનો અંત:
9. તાપમાનના લોગમાં થર્મોમીટર રીડિંગ્સ રેકોર્ડ કરો.
ચેપ નિયંત્રણ:
1. થર્મોમીટરને હલાવો અને તેને જંતુનાશક પદાર્થમાં બોળી દો. સોલ્યુશન (5 મિનિટ માટે 3% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન, | મિનિટ માટે 1% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન, 30 મિનિટ માટે 0.5% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન)
- વહેતા પાણી હેઠળ થર્મોમીટર કોગળા;
- સૂકા સાફ કરો, તળિયે ચિહ્નિત કન્ટેનરમાં મૂકો;
- જ્યાં નેપકિન પડેલું છે;
2. 60 મિનિટ માટે 3% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશનમાં મોજા મૂકો;
3. તમારા હાથને આરોગ્યપ્રદ સ્તરે સારવાર આપો.
ગ્રાફિક રેકોર્ડિંગ.
તાપમાન માપનના પરિણામોને તાપમાન શીટમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, જ્યાં તાપમાન માપન ડેટા ("ટી" સ્કેલ) ના ગ્રાફિકલ રેકોર્ડિંગ ઉપરાંત, પલ્સ રેટ ("પી" સ્કેલ) અને બ્લડ પ્રેશર ("બીપી" સ્કેલના વળાંક હોય છે. ). તાપમાન માપન ડેટાને યોગ્ય રીતે લખવા માટે, તમારે યાદ રાખવું જોઈએ કે તાપમાન શીટના "T" સ્કેલ પરના એક વિભાગની "કિંમત" 0.2 ડિગ્રી છે. કૉલમ "હોસ્પિટલમાં રોકાણનો દિવસ" 2 ભાગોમાં વહેંચાયેલો છે: "U" (સવાર) અને "B" (સાંજે). સવારનું તાપમાન કૉલમ "U" માં (કાળી અથવા વાદળી પેસ્ટમાં) નોંધવામાં આવે છે, સાંજનું તાપમાન - "બી". જ્યારે કનેક્ટેડ બિંદુઓ, તાપમાન વળાંક મેળવવામાં આવે છે - તાપમાનના ફેરફારોનો ગ્રાફ જે ચોક્કસ પ્રકારના તાપમાન વળાંકને પ્રતિબિંબિત કરે છે, જે કેટલાક રોગો માટે ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય ધરાવે છે.

2. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનની તકનીક.

સાધન:
1. સાબુ, વ્યક્તિગત ટુવાલ
2. મોજા
3. દવા સાથે ampoule
4. એમ્પૂલ ખોલવા માટેની ફાઇલ
5. જંતુરહિત ટ્રે
6. નકામી સામગ્રી માટે ટ્રે
7. 5 - 10 ml ના વોલ્યુમ સાથે નિકાલજોગ સિરીંજ
8. 70% આલ્કોહોલમાં કપાસના દડા
9. ત્વચા એન્ટિસેપ્ટિક (લિઝાનિન, AHD-200 વિશેષ)
10. જંતુરહિત નેપકિનથી ઢંકાયેલું, જંતુરહિત ટ્વીઝર સાથે જંતુરહિત પેચ
11. માસ્ક
12. ફર્સ્ટ એઇડ કીટ "એન્ટી-એચઆઇવી"
13. જંતુનાશક સાથે કન્ટેનર. ઉકેલો (3% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન, 5% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન)
14. ચીંથરા

મેનીપ્યુલેશન માટેની તૈયારી:

3. દર્દીને ઇચ્છિત સ્થિતિમાં મદદ કરો.

ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન તકનીક:


5. ગ્લોવ્સ પર મૂકો અને 70% આલ્કોહોલ સાથે બોલને ટ્રીટ કરો, બોલને નકામા ટ્રેમાં ફેંકી દો.
6. 3 કપાસના બોલ મૂકવા માટે જંતુરહિત ટ્વીઝરનો ઉપયોગ કરો.

9. સોયને 90 ડિગ્રીના ખૂણા પર સ્નાયુમાં દાખલ કરો, ત્વચાની ઉપર સોયના 2-3 મીમી છોડી દો.
10. તમારા ડાબા હાથને પિસ્ટન પર મૂકો અને ઔષધીય પદાર્થને ઇન્જેક્ટ કરો.
11. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર જંતુરહિત બોલ દબાવો અને ઝડપથી સોય દૂર કરો.
12. દર્દી સાથે તપાસ કરો કે તે કેવું અનુભવે છે.
13. દર્દી પાસેથી ત્રીજો બોલ લો અને દર્દીને એસ્કોર્ટ કરો.

ચેપ સલામતીના પગલાં હાથ ધરો, તમારા હાથને આરોગ્યપ્રદ સ્તરે સારવાર કરો, વ્યક્તિગત ટુવાલથી સૂકવો.

3. Zimnitsky ટેસ્ટ કેવી રીતે હાથ ધરવા?

ઝિમ્નીત્સ્કી પરીક્ષણ માટે પેશાબ સંગ્રહ દિવસ દરમિયાન ચોક્કસ કલાકો પર હાથ ધરવામાં આવે છે. તમારે જરૂરી સામગ્રીને યોગ્ય રીતે એકત્રિત કરવા માટે:

· 8 સ્વચ્છ જાર

એક ઘડિયાળ, પ્રાધાન્ય એલાર્મ ઘડિયાળ સાથે (પેશાબ સંગ્રહ ચોક્કસ કલાકો પર થવો જોઈએ)

· દિવસ દરમિયાન વપરાશમાં લેવાયેલા પ્રવાહીને રેકોર્ડ કરવા માટે નોટપેડ (સૂપ, બોર્શટ, દૂધ વગેરે સાથે પૂરા પાડવામાં આવતા પ્રવાહીની માત્રા સહિત)

મધપૂડો

· દવાઓ લેવાનું બંધ કરો.

· ખોરાકની એલર્જીના કિસ્સામાં, એન્ટરસોર્બેન્ટ્સ (સફેદ કોલસો, એંટરોજેલ વગેરે) લો, પેટને કોગળા કરો, રેચક લો.

· જંતુના કરડવા માટે, ઝેરના સ્ત્રોતને દૂર કરો (ઉદાહરણ તરીકે, ડંખ).

· જો સંપર્ક એલર્જી થાય, તો ત્વચાની સપાટી પરથી બળતરા દૂર કરો.

સારવારનું આગલું પગલું દવાઓ લેવાનું છે.

1. મૌખિક દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શનો પૂરા કરવા.

2. રક્ત, લોહીના અવેજીઓ અને દવાઓના ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ ઇન્ફ્યુઝન માટે સિસ્ટમ અને પદ્ધતિની તૈયારી.

સિસ્ટમ ભરતી વખતે નર્સની ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમ:

1. પેકેજિંગ બેગની ચુસ્તતા અને સમાપ્તિ તારીખ તપાસો.

2. બોટલ પર દવાનું લેબલ, સમાપ્તિ તારીખ, માત્રા વાંચો.

3. તમારા હાથ ધોઈ લો અને મોજા પહેરો

4. પેકેજિંગ બેગ ખોલો, સિસ્ટમને દૂર કરો (ડેસ્કટોપ પર કામ કરો), તેને જંતુરહિત ઢાંકણ પર, જંતુરહિત નેપકિન, જંતુરહિત ટ્રે પર મૂકો.

5. બોટલની એલ્યુમિનિયમ કેપને કોટન બોલ સાથે આલ્કોહોલ સાથે ટ્રીટ કરો, બોટલની એલ્યુમિનિયમ કેપ ખોલવા માટે ટ્વીઝરનો ઉપયોગ કરો અને બોટલના રબર સ્ટોપરને કોટન બોલ સાથે આલ્કોહોલ સાથે ટ્રીટ કરો.

6. તમારા હાથને આલ્કોહોલના દડાઓથી સારવાર કરો.

7. એર ડક્ટ સોય (ફિલ્ટર સાથેની ટૂંકી ટ્યુબ) માંથી કેપને દૂર કરો અને તેને બોટલના રબર સ્ટોપરમાં બધી રીતે દાખલ કરો; પ્લાસ્ટર અથવા રબર બેન્ડ વડે બોટલના એર ડક્ટના મુક્ત છેડાને સુરક્ષિત કરો બોટલના તળિયાનું સ્તર.

8. સ્ક્રુ ક્લેમ્પ બંધ કરો, સિસ્ટમના ટૂંકા છેડે સોયમાંથી કેપ દૂર કરો અને આ સોયને શીશીના સ્ટોપરમાં દાખલ કરો.

9. બોટલને ફેરવો અને તેને સ્ટેન્ડ પર સુરક્ષિત કરો.

10. ડ્રોપરને આડી સ્થિતિમાં ફેરવો, સિસ્ટમની લાંબી ટ્યુબના છેડે કેપ સાથેની સોયને દૂર કરો અને ક્લેમ્બ ખોલો, ધીમે ધીમે ડ્રોપરને અડધા વોલ્યુમ સુધી ભરો.

11. ક્લેમ્પ બંધ કરો અને ડ્રોપરને તેની મૂળ સ્થિતિ પર પાછા ફરો. સ્થાનાંતરિત કરવા માટે ફિલ્ટરને પ્રવાહીમાં સંપૂર્ણપણે ડૂબી જવું આવશ્યક છે.

12. ક્લેમ્પ ખોલો, ધીમે ધીમે સિસ્ટમ ભરો જ્યાં સુધી હવા સંપૂર્ણપણે વિસ્થાપિત ન થાય અને રબર ટ્યુબમાં કનેક્ટિંગ કેન્યુલામાંથી ટીપાં દેખાય.

13. તપાસો કે સિસ્ટમમાં કોઈ હવા પરપોટા નથી - સિસ્ટમ ભરેલી છે.

14. જંતુરહિત નેપકિનમાં સોય અને કેપ મૂકો.

15. જંતુરહિત ટ્રેમાં પાંચ કપાસના બોલ મૂકો. એડહેસિવ ટેપની બે સ્ટ્રીપ્સ, એક ટૉર્નિકેટ, પેડ અને મોજા તૈયાર કરો.

પૂરક ખોરાકની રજૂઆત માટેના નિયમો.

તંદુરસ્ત બાળકને પૂરક ખોરાકનો પરિચય કરાવી શકાય છે, રોગોની ગેરહાજરીમાં અને નિવારક રસીકરણ દરમિયાન નહીં, 2 અઠવાડિયા માટે. આ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે રોગો અથવા રસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓ દરમિયાન પાચક ગ્રંથીઓની એન્ઝાઇમેટિક પ્રવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. આ સમયે, નવા પ્રકારના ખોરાકમાં એન્ઝાઇમેટિક અનુકૂલનની પ્રક્રિયાઓ નોંધપાત્ર રીતે અવરોધાય છે.

ધીરે ધીરે(1 ચમચીથી), કારણ કે ગુણાત્મક રીતે વૈવિધ્યસભર પ્રોટીન (ડેરી, વનસ્પતિ, માંસ) માટે એન્ઝાઇમેટિક અનુકૂલન સમય લે છે અને 7-10 દિવસમાં ધીમે ધીમે વિકાસ પામે છે. નવા ખોરાકની રજૂઆતના પ્રથમ દિવસોમાં, પેટના ઉપવાસ સ્ત્રાવમાં હજુ પણ પેપ્સિનને અનુરૂપ પ્રોટીન સબસ્ટ્રેટને સંપૂર્ણપણે પાચન કરવાની ક્ષમતાનો અભાવ છે. રસ સ્ત્રાવના "ઇગ્નીશન" તબક્કા દરમિયાન અને પાચક ઉત્સેચકોના સક્રિયકરણ દરમિયાન પેપ્સિનના સ્ત્રાવ પર કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ અસરને કારણે તે ફક્ત પ્રથમ અથવા બીજા અઠવાડિયાના અંતમાં જ પોતાને પ્રગટ કરે છે. બાળકોની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ ધ્યાનમાં લેવી. તે જાણીતું છે કે સક્રિય, મોબાઇલ, ઉત્તેજક બાળકોમાં, નવા ખોરાકમાં એન્ઝાઇમેટિક અનુકૂલન ઝડપથી વિકસે છે - 5-6 દિવસમાં. ધીમા અને બેઠાડુ બાળકોમાં તે વધુ સમય લે છે - 8-10 દિવસ. પૂરક ખોરાકની રજૂઆત કરતી વખતે આને એક અલગ અભિગમની જરૂર છે.

સ્તનપાન કરાવતા પહેલા પૂરક ખોરાક આપવો જોઈએનાની માત્રાથી શરૂ કરીને, સવારમાંઅને બાળક પ્રથમ પ્રકારનો ઉપયોગ કરે પછી જ અન્ય પ્રકારના પૂરક ખોરાક તરફ આગળ વધો.

તમે તે જ સમયે દાખલ કરી શકો છો માત્ર એક નવી વાનગીબાળકના શરીરની પ્રતિક્રિયાનું મૂલ્યાંકન કરવા.

યાંત્રિક બચતના સિદ્ધાંતનું અવલોકન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. ખોરાક સજાતીય હોવો જોઈએ(જ્યાં સુધી બાળક ખોરાક ચાવી ન શકે ત્યાં સુધી), ગળવામાં મુશ્કેલી ન કરો. જેમ જેમ બાળક નવી વાનગીની આદત પામે છે અને મોટું થાય છે, તમારે જાડા ખોરાક તરફ આગળ વધવું જોઈએ, બાળકને ચમચીમાંથી ખાવાનું શીખવવું જોઈએ.

પૂરક ખોરાક સૂચવતી વખતે, તેનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે ખોરાકની ગુણવત્તા માટેબાળક, ખરેખર ખાયેલા ખોરાકનો રેકોર્ડ રાખો, જો જરૂરી હોય તો, વજનના 1 કિલો દીઠ ખોરાકના ઘટકોની માત્રાની ગણતરી કરો, અને ઉણપના કિસ્સામાં, જરૂરી સુધારો કરો.

2. વિવિધ રોગો માટે તબીબી પોષણ (કોષ્ટકો).

આહારના નિર્માણના મૂળ સિદ્ધાંતોતંદુરસ્ત વ્યક્તિનું પોષણ સંખ્યાબંધ મહત્વપૂર્ણ સૂચકાંકો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: ખોરાકની કેલરી સામગ્રી, તેની રાસાયણિક રચના અને ભોજનની આવર્તન. દરેક આહાર પણ આ સિદ્ધાંતો પર આધારિત છે, પરંતુ રોગનિવારક અસર પ્રદાન કરવા માટે ચોક્કસ સિદ્ધાંતો દ્વારા વધુ અંશે માર્ગદર્શન મેળવવું જરૂરી છે. પ્રથમ, ખોરાકની કેલરી સામગ્રી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, બીજું, તેની રાસાયણિક રચના, ત્રીજું, ખોરાકના વિવિધ ભૌતિક ગુણધર્મો: તેનું પ્રમાણ, સુસંગતતા, તાપમાન અને ચોથું, આહાર એક મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. શરીરની શારીરિક જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં લેવાની સાથે, રોગનો તબક્કો અને તબક્કો તેમજ શરીરમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરની ડિગ્રી જાણવી મહત્વપૂર્ણ છે. જો દૈનિક કેલરીના 14% પ્રોટીન, 30% ચરબી અને 56% કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે તો ઉત્પાદનોનો શ્રેષ્ઠ ગુણોત્તર હશે. આ જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં લીધા વિના આહાર બનાવવાથી માત્ર અન્ય દવાઓની અસરકારકતામાં ઘટાડો થતો નથી, પરંતુ તે શરીરમાં વધારાની વિકૃતિઓના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. તેથી, બીમાર વ્યક્તિ માટે સંતુલિત આહારનું આયોજન કરવું જરૂરી છે, જેમાં માત્ર મૂળભૂત પોષક તત્ત્વો જ નહીં, પણ વિટામિન્સ, પ્રવાહી, માઇક્રો- અને મેક્રો તત્વો પણ શામેલ છે.

દૈનિક કેલરીની માત્રા નક્કી કરવા માટે, ઉંમર, લિંગ અને બંધારણીય લાક્ષણિકતાઓ અને બીમાર વ્યક્તિને સૂચવવામાં આવેલ જીવનપદ્ધતિ ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.

ખોરાકમાં પ્રોટીનનું ન્યૂનતમ પ્રમાણ શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ ઓછામાં ઓછું 1 ગ્રામ હોવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, પ્રાણી અને વનસ્પતિ પ્રોટીન દ્વારા સમાન પ્રમાણમાં પ્રોટીનનો પુરવઠો સુનિશ્ચિત કરવો આવશ્યક છે. પરંતુ તમામ નિયમોમાં અપવાદ છે - રેનલ પેથોલોજીના કિસ્સામાં પ્રોટીનની સામગ્રી દરરોજ 30 ગ્રામ સુધી ઘટાડી શકાય છે.

3. સાઇફન એનિમા કરવા માટેની પદ્ધતિ અને સંકેતો; ઇન્જેક્ટેડ પ્રવાહીની રચના.

લક્ષ્ય:આંતરડાને મળ અને વાયુઓથી મુક્ત કરે છે.

સંકેતો:

1. સફાઇ એનિમાથી અસરનો અભાવ.

2. મોં દ્વારા પ્રવેશેલા આથો, પટ્રેફેક્શન અને ઝેરના ઉત્પાદનોને આંતરડામાંથી દૂર કરવું

3. આંતરડાના અવરોધની શંકા (ધોવાના પાણીમાં પરપોટાની ગેરહાજરી શંકાની પુષ્ટિ કરે છે).

વિરોધાભાસ:

1. આંતરડાના રક્તસ્રાવ.

2. આંતરડાની છિદ્ર.

3. આંતરડાની ઇજાઓ.

સાધન:

જંતુરહિત: નેપકિન્સ સાથેની ટ્રે, એક જાડા રબરની આંતરડાની નળીનો સમાવેશ કરતી સિસ્ટમ જે કંટ્રોલ ગ્લાસ ટ્યુબ દ્વારા બીજી રબર ટ્યુબ સાથે જોડાયેલ છે, 1 મીટર લાંબી, 1 લિટરની ક્ષમતાવાળી ફનલ, રબરના મોજા, વેસેલિન તેલ.

બિન-જંતુરહિત: 10 લિટરની માત્રામાં +37-380C તાપમાને ઉકાળેલું પાણી, એક બેસિન, ઓઇલક્લોથ, ડાયપર, ઓઇલક્લોથ એપ્રોન, 1-લિટરની લાડુ, પલંગ.

એક્ઝેક્યુશન અલ્ગોરિધમ:

1. દર્દીને આગામી મેનીપ્યુલેશન અને તેના અમલીકરણની પ્રગતિ વિશે જાણ કરો અને મેનીપ્યુલેશન કરવા માટે તેની સંમતિ મેળવો.

2. નર્સે ઓઈલક્લોથ એપ્રોન પહેરવું જોઈએ.

3. તમારા હાથ ધોઈ લો અને મોજા પહેરો

4. પલંગની બાજુમાં બેસિન મૂકો, પલંગ પર ઓઇલક્લોથ મૂકો જેથી તેનો છેડો બેસિનમાં અટકી જાય.

5. દર્દીને તેની ડાબી બાજુના પલંગ પર તેના પગ ઘૂંટણ અને નિતંબના સાંધા પર વાળીને મૂકો.

6. પાણી આપવાની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને આંતરડાની નળીના છેડાને વેસેલિન તેલથી ભેજવો, જે આંધળા છેડાથી 10 સે.મી.

7. તમારા ડાબા હાથથી, નેપકિનનો ઉપયોગ કરીને, નિતંબને ફેલાવો, ગુદા (ફિશર, હેમોરહોઇડ્સ) ની તપાસ કરો અને આંતરડાના વળાંકને અવલોકન કરીને તેને 30-40 સે.મી.ની ઊંડાઈ સુધી ગુદામાર્ગમાં કાળજીપૂર્વક દાખલ કરો.

8. ફનલને દર્દીના શરીરના સ્તરથી સહેજ ઉપર વળેલી સ્થિતિમાં પકડીને, તેને 1 લિટર પાણીથી ભરો અને તેને શરીરના સ્તરથી (1 મીટરની ઊંચાઈ સુધી) ઊંચો કરો.

9. જલદી ઘટતું પાણીનું સ્તર ફનલના મુખ સુધી પહોંચે છે, તેને પલંગના સ્તરથી નીચે કરો અને આંતરડાની સામગ્રી સાથેનું પાણી ફનલના પાછલા સ્તર પર પાછા ન આવે ત્યાં સુધી રાહ જુઓ. ફનલની આ સ્થિતિ સાથે, પાણીની સાથે બહાર નીકળતા ગેસના પરપોટા સ્પષ્ટપણે દેખાય છે, જેની હિલચાલ કનેક્ટિંગ ગ્લાસ ટ્યુબમાં પણ જોઈ શકાય છે.

10. પછી ફનલની સામગ્રીને બેસિનમાં રેડો. તેને ફરીથી પાણીથી ભરો અને પુનરાવર્તિત કોગળા કરો. જો તમને આંતરડાના અવરોધની શંકા હોય, જો ત્યાં કોઈ વાયુઓનું પ્રકાશન ન હોય, તો તમારે તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ.

11. જ્યાં સુધી ડોલમાં પાણી હોય ત્યાં સુધી કોગળા કરવામાં આવે છે.

12. પ્રક્રિયાના અંતે, ફનલને દૂર કરો અને નળીને ગુદામાર્ગમાં 10-20 મિનિટ માટે છોડી દો, બાકીના પ્રવાહીને ડ્રેઇન કરવા અને વાયુઓને બહાર કાઢવા માટે તેના બાહ્ય છેડાને પેલ્વિસમાં નીચે કરો.

13. ધીમે ધીમે અને કાળજીપૂર્વક ટ્યુબ દૂર કરો.

14. ગુદામાં શૌચક્રિયા કરો અને જો જરૂરી હોય તો દર્દીને ધોઈ લો

15. વપરાયેલ ઉત્પાદનોને 3% ક્લોરામાઇન દ્રાવણમાં 1 કલાક માટે પલાળી રાખો, પછી OST અનુસાર પૂર્વ-નસબંધી સફાઈ અને વંધ્યીકરણ કરો.

નૉૅધ:સાઇફન એનિમા એ દર્દી માટે મુશ્કેલ મેનીપ્યુલેશન છે, તેથી પ્રક્રિયા દરમિયાન તેની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન ડૉક્ટરની હાજરી ફરજિયાત છે.

4. તીવ્ર પેશાબની જાળવણી માટે પ્રથમ સહાય.

બેડ લેનિન

એક સ્વચ્છ શીટ લંબાઈ સાથે 2/3 માર્ગે વળેલું છે.
2. ધાબળો દૂર કરો, દર્દીનું માથું કાળજીપૂર્વક ઉપાડો અને ગાદલા દૂર કરો.
3. દર્દીને તેની બાજુ પર તમારાથી દૂર કરો.
4. બેડના ખાલી અડધા ભાગ પર, પલંગની મધ્યમાં (દર્દીની નીચે) તરફ રોલર વડે ગંદી શીટ ફેરવો.
5. એક તૈયાર ક્લીન શીટને બેડના ખાલી ભાગ પર રોલર સાથે દર્દીની સામે ફેરવવામાં આવે છે.
6. તમારો સામનો કરવા માટે દર્દીને બીજી બાજુ ફેરવો.
7. પલંગના ખાલી ભાગમાંથી ગંદી શીટને દૂર કરો, સ્વચ્છને સીધી કરો, તેને ચુસ્તપણે ખેંચો અને તેને બધી બાજુઓ પર ગાદલું હેઠળ ટક કરો.
8. દર્દીને તેની પીઠ પર મૂકો, સ્વચ્છ ઓશિકાઓમાં ગાદલા મૂકો.
9. ડ્યુવેટ કવર બદલો અને દર્દીને ધાબળોથી ઢાંકો.

પહેરવાલાયક

1. અમે ગંદા લોન્ડ્રી માટે બેગ તૈયાર કરી રહ્યા છીએ.
2. અમે અમારા હાથ ધોઈએ છીએ અને મોજા પહેરીએ છીએ.
3. અમે દર્દીના શરીરના ઉપલા ભાગને ઉપાડીએ છીએ અને ગંદા શર્ટને સેક્રમથી માથાના પાછળના ભાગમાં ફેરવીએ છીએ અને દર્દીને નીચે સુવડાવીએ છીએ.
4. અમે દર્દીના હાથને માથા સુધી ઉંચા કરીએ છીએ અને શર્ટને દર્દીના ગળા, માથા અને હાથ ઉપર ખસેડીએ છીએ. જો એક હાથ ઇજાગ્રસ્ત છે, તો તંદુરસ્ત હાથમાંથી ગંદા શણને દૂર કરો, પછી બીમાર હાથમાંથી.
5. અમે ગંદા શર્ટને તૈયાર બેગમાં મૂકીએ છીએ.
6. અમે દર્દીના હાથ પર સ્વચ્છ શર્ટ મૂકીએ છીએ અને, તેને માથા પર ઊંચકીને, શર્ટને દર્દીના માથા પર ખસેડીએ છીએ. જો એક હાથ ઇજાગ્રસ્ત છે: પ્રથમ વ્રણ હાથ પર સ્વચ્છ અન્ડરવેર મૂકો, પછી તંદુરસ્ત હાથ પર.
7. અમે દર્દીના ધડના નીચેના ભાગને ઉપાડીએ છીએ અને શર્ટને માથાના પાછળના ભાગથી સેક્રમ સુધી સીધો કરીએ છીએ.
8. અમે દર્દીને આરામદાયક સ્થિતિમાં મૂકીએ છીએ અને તેને ધાબળોથી ઢાંકીએ છીએ.
9. અમે મોજા ઉતારીએ છીએ, તેમને જંતુનાશક દ્રાવણવાળા કન્ટેનરમાં નિમજ્જન કરીએ છીએ અને અમારા હાથ ધોઈએ છીએ.

2. સબક્યુટેનીયસ ઈન્જેક્શન તકનીક.
સબક્યુટેનીયસ ઈન્જેક્શન માટે ઈન્જેક્શન સાઇટ્સ: ખભાની બાહ્ય સપાટીનો ઉપરનો ત્રીજો ભાગ, પાછળનો ભાગ (સબસ્કેપ્યુલર પ્રદેશ), જાંઘની આગળની બાજુની સપાટી, પેટની દિવાલની બાજુની સપાટી.

સાધનો તૈયાર કરો:
- સાબુ, અંગત ટુવાલ, મોજા, માસ્ક, ચામડીના એન્ટિસેપ્ટિક (ઉદાહરણ તરીકે: લિઝાનિન, એએચડી-200 વિશેષ)
- ઔષધીય ઉત્પાદન સાથેનો એમ્પૂલ, એમ્પૂલ ખોલવા માટે નેઇલ ફાઇલ
- જંતુરહિત ટ્રે, નકામા સામગ્રીની ટ્રે
- 2 - 5 મિલીના જથ્થા સાથે નિકાલજોગ સિરીંજ, (0.5 મીમીના વ્યાસ અને 16 મીમીની લંબાઈવાળી સોયની ભલામણ કરવામાં આવે છે)
- 70% આલ્કોહોલમાં કપાસના દડા
- પ્રથમ એઇડ કીટ "એન્ટી-એચઆઇવી", તેમજ જંતુનાશક સાથેના કન્ટેનર. ઉકેલો (3% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન, 5% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન), ચીંથરા

મેનીપ્યુલેશન માટેની તૈયારી:
1. દર્દીને આગામી મેનીપ્યુલેશનનો હેતુ અને કોર્સ સમજાવો, મેનીપ્યુલેશન કરવા માટે દર્દીની સંમતિ મેળવો.
2. તમારા હાથને આરોગ્યપ્રદ સ્તરે સારવાર આપો.
3. દર્દીને ઇચ્છિત સ્થિતિમાં મદદ કરો.
સબક્યુટેનીયસ ઈન્જેક્શન કરવા માટે અલ્ગોરિધમ:
1. સિરીંજના પેકેજીંગની સમાપ્તિ તારીખ અને ચુસ્તતા તપાસો. પેકેજ ખોલો, સિરીંજને એસેમ્બલ કરો અને તેને જંતુરહિત પેચમાં મૂકો.
2. દવાની સમાપ્તિ તારીખ, નામ, ભૌતિક ગુણધર્મો અને ડોઝ તપાસો. સોંપણી શીટ સાથે તપાસો.
3. જંતુરહિત ઝીણી વસ્તુઓ પકડીને ઉપાડવાનો કે નિમાળા ટૂંપવાનો નાનો ચીપિયો સાથે દારૂ સાથે 2 કપાસ બોલ લો, પ્રક્રિયા અને ampoule ખોલો.
4. દવાની જરૂરી રકમ સાથે સિરીંજ ભરો, હવા છોડો અને સિરીંજને જંતુરહિત પેચમાં મૂકો.
5. 3 કપાસના બોલ મૂકવા માટે જંતુરહિત ટ્વીઝરનો ઉપયોગ કરો.
6. ગ્લોવ્સ પર મૂકો અને 70% આલ્કોહોલ સાથે બોલને ટ્રીટ કરો, બોલને નકામા ટ્રેમાં ફેંકી દો.
7. આલ્કોહોલના પ્રથમ બોલથી ત્વચાના મોટા વિસ્તારને સેન્ટ્રીફ્યુગલ રીતે ટ્રીટ કરો (અથવા નીચેથી ઉપરની દિશામાં), પંચર સાઇટને બીજા બોલથી સીધો ટ્રીટ કરો, આલ્કોહોલમાંથી ત્વચા સુકાઈ જાય ત્યાં સુધી રાહ જુઓ.
8. બોલ્સને વેસ્ટ ટ્રેમાં ફેંકી દો.
9. તમારા ડાબા હાથથી, વેરહાઉસમાં ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ત્વચાને પકડો.
10. ત્વચાની નીચે સોયને ત્વચાની સપાટી પર 45 ડિગ્રીના ખૂણા પર ચામડીના ફોલ્ડના પાયા પર 15 મીમી અથવા સોયની લંબાઈના 2/3 ની ઊંડાઈ સુધી કટ સાથે મૂકો (આના પર આધાર રાખીને સોયની લંબાઈ, સૂચક બદલાઈ શકે છે); તર્જની; તમારી તર્જની સાથે સોય કેન્યુલાને પકડી રાખો.
11. ફોલ્ડને ફિક્સ કરતા હાથને પિસ્ટન પર ખસેડો અને દવાને ધીમે ધીમે ઇન્જેક્ટ કરો, સિરીંજને હાથથી બીજા હાથમાં સ્થાનાંતરિત ન કરવાનો પ્રયાસ કરો.
12. સોયને દૂર કરો, તેને કેન્યુલા દ્વારા પકડી રાખો; આલ્કોહોલથી ભેજવાળા જંતુરહિત કપાસના સ્વેબથી પંચર સાઇટને પકડી રાખો. ખાસ કન્ટેનરમાં સોય મૂકો; જો નિકાલજોગ સિરીંજનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો સિરીંજની સોય અને કેન્યુલા તોડી નાખો; તમારા મોજા ઉતારો.
13. ખાતરી કરો કે દર્દી આરામદાયક અનુભવે છે, તેની પાસેથી ત્રીજો બોલ લો અને દર્દીને એસ્કોર્ટ કરો.

3. ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ સિસ્ટમ ભરો.

તમારા હાથને ગરમ પાણીથી સારી રીતે ધોઈ લો અને આલ્કોહોલથી સારવાર કરો.

પેકેજિંગ બેગની ચુસ્તતા અને સિસ્ટમની શેલ્ફ લાઇફ તપાસવામાં આવે છે.

બોટલ કેપમાંથી મેટલ કેપ દૂર કરો, કપાસના બોલ સાથે પૂર્વ-સારવાર અને 70 o આલ્કોહોલથી ભેજવાળી; રબર સ્ટોપર પર પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે: આલ્કોહોલ-આયોડિન-આલ્કોહોલ.

પેકેજિંગ બેગ ખોલવામાં આવે છે અને સિસ્ટમ દૂર કરવામાં આવે છે (બધી ક્રિયાઓ ડેસ્કટોપ પર કરવામાં આવે છે).

"એર" સોયમાંથી કેપને દૂર કરો અને સ્ટોપરને વીંધો, બોટલના સ્ટોપરમાં સોયને બધી રીતે દાખલ કરો, હવાના નળીનો મુક્ત છેડો બોટલમાં સુરક્ષિત હોવો જોઈએ (આ ફાર્માસ્યુટિકલ રબર બેન્ડથી કરી શકાય છે. ), બોટલને ફેરવવામાં આવે છે અને ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ ઇન્ફ્યુઝન માટે સ્ટેન્ડ પર સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે.

સ્ક્રુ ક્લેમ્પ બંધ કર્યા પછી, સિસ્ટમના ટૂંકા છેડે સોયમાંથી કેપ દૂર કરો અને આ સોયને બોટલના સ્ટોપરમાં બધી રીતે દાખલ કરો.

ટૂંકી સોય દ્વારા, પ્રવાહી સિસ્ટમમાં પ્રવેશ કરે છે; હવા “એર વેન્ટ” દ્વારા બોટલમાં પ્રવેશે છે.

સિસ્ટમને સોલ્યુશનથી ભરવા અને તેમાંથી હવાને વિસ્થાપિત કરવા માટે, કેન્યુલા સાથેની ટ્યુબનો છેડો ઊંધી ડ્રોપરની ઉપર રાખવો આવશ્યક છે.

ડ્રોપર 1/2 વોલ્યુમમાં ભરવામાં આવે છે (ફિલ્ટરને રેડવાની પ્રક્રિયા માટે પ્રવાહીમાં સંપૂર્ણપણે ડૂબી જવું જોઈએ), તેને કાર્યકારી સ્થિતિમાં ફેરવો અને જ્યાં સુધી સોલ્યુશન કેન્યુલામાંથી બહાર ન આવે ત્યાં સુધી ધીમે ધીમે સિસ્ટમના નીચલા ભાગને ભરો. તે સુનિશ્ચિત કરવું જરૂરી છે કે સિસ્ટમમાં કોઈ હવા પરપોટા બાકી નથી.

4.પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા સિન્ડ્રોમ. તાત્કાલિક સંભાળ.

પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયા- મોટા બાળકોમાં હૃદય દરમાં અચાનક વધારો > 150-160 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ અને નાના બાળકોમાં 200 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ, ઘણી મિનિટોથી ઘણા કલાકો (ઓછી વાર, દિવસો) સુધી ચાલે છે, હૃદયના ધબકારા અચાનક પુનઃસ્થાપિત થાય છે. .

1. યોનિમાર્ગ ચેતા પર રીફ્લેક્સ અસર સાથે પ્રારંભ કરો:

• કેરોટીડ સાઇનસને વૈકલ્પિક રીતે 10-15 સેકંડ માટે મસાજ કરો, ડાબી બાજુથી શરૂ કરીને, કારણ કે તે યોનિમાર્ગના અંતમાં વધુ સમૃદ્ધ છે (કેરોટીડ સાઇનસ થાઇરોઇડની ઉપરની ધારના સ્તરે નીચલા જડબાના ખૂણા પર સ્થિત છે. કોમલાસ્થિ);
• વાલસાલ્વા દાવપેચ - 30-40 સેકન્ડ માટે તમારા શ્વાસને પકડી રાખતી વખતે મહત્તમ પ્રેરણા પર તાણ;
• ફેરીંક્સની યાંત્રિક બળતરા - ગેગ રીફ્લેક્સની ઉશ્કેરણી.

પદ્ધતિસરની વિસંગતતાઓ અને રેટિના ડિટેચમેન્ટ વિકસાવવાના જોખમને કારણે એસ્નર ટેસ્ટ (આંખની કીકી પર દબાણ) ની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

2. રીફ્લેક્સ પરીક્ષણો સાથે, મૌખિક રીતે સંચાલિત કરો:

• શામક દવાઓ: સેડક્સેન 1/4-1 ટેબ્લેટ અથવા વેલેરીયનનું ટિંકચર (અથવા મધરવોર્ટ, વાલોકોર્ડિન વગેરેનું ટિંકચર) 1-2 ટીપાં/જીવનના વર્ષની માત્રામાં;
• ઉંમરના આધારે પેનાંગિન 1/2-1 ટેબ્લેટ.

3. જો ઉપરોક્ત ઉપચારથી કોઈ અસર થતી નથી, તો 30-60 મિનિટ પછી, એન્ટિએરિથમિક દવાઓ સૂચવીને હુમલો બંધ કરો. દવાની પસંદગી અને અસરની ગેરહાજરીમાં વહીવટનો ક્રમ કોષ્ટક 5 માં દર્શાવેલ છે. એન્ટિએરિથમિક દવાઓ 10-20 મિનિટના અંતરાલ સાથે ક્રમિક રીતે (જો અગાઉની દવા પર કોઈ અસર ન હોય તો) આપવામાં આવે છે.

4. વિકસિત હૃદયની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, સારવારમાં ડિગોક્સિન ઉમેરો (વોલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઇટ સિન્ડ્રોમના કિસ્સાઓ સિવાય) 8 કલાક પછી 3 ડોઝમાં 0.03 mg/kg પ્રતિ 1 દિવસની સંતૃપ્તિ માત્રામાં IV અથવા મૌખિક રીતે અને Lasix પર 1 -2 mg/kg ની માત્રા.

5. જો ઉપચાર બિનઅસરકારક હોય, તો હુમલો 24 કલાક સુધી ચાલુ રહે છે, અને જો ટૂંકા ગાળામાં હૃદયની નિષ્ફળતાના સંકેતો વધે છે, તો ઇલેક્ટ્રિકલ પલ્સ થેરાપી સૂચવવામાં આવે છે.

1. શિશુઓ માટે ત્વચા સંભાળ.

સંભાળનો ધ્યેય તંદુરસ્ત ત્વચા છે. નવજાતની ત્વચાના રક્ષણાત્મક સ્તરની અખંડિતતા સંપૂર્ણ સ્વચ્છતા, શક્તિશાળી પદાર્થો સાથેના સંપર્કને ટાળવા, ભેજની માત્રામાં ઘટાડો અને ડાયપર અને અન્ય બાહ્ય સપાટીઓ પર ત્વચાના ઘર્ષણ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. નવજાત શિશુની સંભાળ રાખવા માટેની કોઈપણ વસ્તુઓ, અન્ડરવેર - બધું નિકાલજોગ હોવું જોઈએ. નવજાત બાળક, તેમજ ભવિષ્યમાં એક શિશુએ, સ્વચ્છતાના સૌથી મહત્વપૂર્ણ નિયમોનું પાલન કરવાની જરૂર છે: ધોવા, સ્નાન, નાભિની સંભાળ