આઘાતજનક મગજની ઇજા (TBI) ના નિદાનમાં ખોપરીના રેડિયોગ્રાફીની માહિતી સામગ્રી ઓછી છે. જો કે, ખોપરીના પાયા અને તિજોરીના અસ્થિભંગ, કફોત્પાદક ગાંઠો, જન્મજાત ખોડખાંપણ અથવા જન્મના આઘાત, તેમજ ખોપરીના હાડકાંને નુકસાન પહોંચાડતા પ્રણાલીગત રોગોવાળા દર્દીઓની તપાસ કરતી વખતે આ સંશોધન પદ્ધતિ અસંદિગ્ધ મહત્વ ધરાવે છે. ટીબીઆઈના કેસોમાં વધુ વિગતવાર માહિતી મેળવવા માટે, માથાના સીટી સ્કેનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ખોપરીના એક્સ-રે તમને હાડકાના 3 જૂથોની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે જે તેને બનાવે છે: ક્રેનિયલ વૉલ્ટના હાડકાં, નીચલા જડબા અને ચહેરાના હાડકાં. ક્રેનિયલ તિજોરી અને ચહેરાના હાડકાં એકબીજા સાથે નિશ્ચિતપણે જોડાયેલા હોય છે, જે સંપર્કના બિંદુ પર એક દાંડાવાળી રેખા બનાવે છે, જેને ક્રેનિયલ સિવેન કહેવામાં આવે છે. ખોપરી એક એવી જટિલ શરીરરચના છે કે તેના વ્યાપક અભ્યાસ માટે વિવિધ અંદાજોમાં અનેક એક્સ-રેની જરૂર પડે છે.
લક્ષ્ય
- TBI ધરાવતા દર્દીઓમાં ખોપરીના અસ્થિભંગને ઓળખવા.
- કફોત્પાદક ગાંઠનું નિદાન કરો.
- જન્મજાત ખોડખાંપણ ઓળખો.
- ચોક્કસ મેટાબોલિક અને અંતઃસ્ત્રાવી રોગોનું નિદાન કરો.
તૈયારી
- દર્દીને તે સમજાવવું જોઈએ કે તેની પાસે ખોપરીના ઘણા એક્સ-રે વિવિધ અંદાજોમાં માથા સાથે નિશ્ચિત સ્થિતિમાં હશે.
- તે પણ સમજાવવું જોઈએ કે આ અભ્યાસ ખોપરીના હાડકામાં થતા ફેરફારો અને તેની ખામીઓને ઓળખશે અને યોગ્ય નિદાન કરશે.
- દર્દીને જાણ કરવામાં આવે છે કે અભ્યાસ કોણ કરશે અને ક્યાં કરશે.
- દર્દીને ચેતવણી આપવી જોઈએ કે અભ્યાસ પહેલાં આહાર અથવા પોષણમાં કોઈ પ્રતિબંધોની જરૂર નથી, અને તેને ખાતરી આપવી જોઈએ કે તે અપ્રિય સંવેદનાઓ સાથે રહેશે નહીં.
- ચશ્મા, ડેન્ચર અને જ્વેલરી સહિતની ધાતુની વસ્તુઓ ઇરેડિયેશન એરિયામાં ન આવવી જોઈએ.
પ્રક્રિયા અને પછીની સંભાળ
- દર્દીને એક્સ-રે ટેબલ પર મૂકવામાં આવે છે અથવા ખુરશીમાં બેસે છે.
- દર્દીએ અભ્યાસના અંત સુધી ખસેડવું જોઈએ નહીં.
- દર્દીના આરામ અને તેના માથાના સ્થિરતા માટે, ફોમ પેડ્સ, રેતીની થેલીઓ અને ફિક્સિંગ પટ્ટીઓનો ઉપયોગ થાય છે.
- ચિત્રો સામાન્ય રીતે 5 પ્રક્ષેપણોમાં લેવામાં આવે છે: જમણી અને ડાબી બાજુની, અન્ટરોપોસ્ટેરિયર (ટાઉન પ્રોજેક્શન), પોસ્ટરોએન્ટેરિયર (કેલ્ડવેલ પ્રોજેક્શન) અને અક્ષીય.
- દર્દી એક્સ-રે રૂમમાંથી બહાર નીકળે તે પહેલાં છબીઓ વિકસાવવામાં આવે છે અને તેની ગુણવત્તા તપાસવામાં આવે છે.
સામાન્ય ચિત્ર
છબીઓનું વર્ણન કરતી વખતે, રેડિયોલોજિસ્ટ ખોપરીના હાડકાંનું કદ, આકાર, જાડાઈ અને સ્થાન તેમજ વેસ્ક્યુલર પેટર્ન, પેરાનાસલ સાઇનસ અને ક્રેનિયલ સ્યુચર્સની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે. સૂચિબદ્ધ તમામ લાક્ષણિકતાઓ દર્દીની ઉંમરને અનુરૂપ હોવા જોઈએ.
ધોરણમાંથી વિચલન
ખોપરીના એક્સ-રેનો ઉપયોગ મોટાભાગે બેસલ અથવા વૉલ્ટ ફ્રેક્ચરનું નિદાન કરવા માટે થાય છે. જો કે, જો હાડકાની ઘનતા વધારે હોય તો બેઝલ સ્કલ ફ્રેક્ચર અજાણી થઈ શકે છે. અભ્યાસ અમને ખોપરીના જન્મજાત ખોડખાંપણ, તેમજ સેલા ટર્સિકાના કદમાં વધારો, ધોવાણ અથવા ઑસ્ટિયોપોરોસિસને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે, જે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ પ્રેશર (ICP) ને કારણે થાય છે. ગંભીર ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હાયપરટેન્શન (ICH) મગજના કદમાં વધારો સાથે હોઈ શકે છે, જે ખોપરીની આંતરિક પ્લેટ પર દબાણ લાવે છે, તેના પર લાક્ષણિકતાના નિશાન છોડી દે છે ("આંગળીની છાપ"). ઑસ્ટિઓમેલિટિસના કિસ્સામાં, ખોપરીની રેડિયોગ્રાફી ખોપરીના હાડકાના કેલ્સિફિકેશનના કેન્દ્રને જાહેર કરી શકે છે, ક્રોનિક સબડ્યુરલ હેમેટોમા - ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ કેલ્સિફિકેશનના કિસ્સામાં. વધુમાં, આ પદ્ધતિ કાં તો કેલ્સિફાઇડ મગજની ગાંઠોનું સીધું નિદાન કરી શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, ઓલિગોડેન્ડ્રોગ્લિઓમાસ અથવા મેનિન્જીયોમાસ), અથવા ખોપરીના મધ્યભાગની સાપેક્ષ કેલ્સિફાઇડ પિનીયલ બોડીના વિસ્થાપન દ્વારા ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ જગ્યા-કબજાવાળા જખમની હાજરીનો ન્યાય કરી શકે છે. છેલ્લે, ખોપરીના રેડિયોગ્રાફ્સ હાડકાના બંધારણમાં અન્ય ફેરફારોને જાહેર કરી શકે છે જે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર (ઉદાહરણ તરીકે, એક્રોમેગલી અથવા પેગેટ રોગ) ની લાક્ષણિકતા છે.
અભ્યાસના પરિણામોને અસર કરતા પરિબળો
ઇમેજિંગ દરમિયાન દર્દીની ખોટી સ્થિતિ અથવા માથાનું વિસ્થાપન (નબળી ગુણવત્તાની છબીઓ મેળવી શકાય છે). ઇરેડિયેશન ઝોનમાંથી રેડિયોપેક ઑબ્જેક્ટ્સને દૂર કરવામાં અસમર્થતા (નબળી છબી ગુણવત્તા).
બી.એચ. ટીટોવા
"ખોપરીના એક્સ-રે" અને અન્ય
હાલમાં, એક્સ-રે પરીક્ષાનો વ્યાપકપણે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ રોગો, માથાની ઇજાઓ, ખોપરીના હાડકાના રોગો, કરોડરજ્જુ, કરોડરજ્જુ વચ્ચેના સાંધા વગેરે માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે.
એક્સ-રે સામાન્ય રીતે બે અંદાજોમાં લેવામાં આવે છે - મધ્ય અને બાજુની. ખોપરીના રેડિયોગ્રાફ્સ પર, ખોપરીના કદ અને રૂપરેખા, ક્રેનિયલ સ્યુચર, ફોન્ટનેલ્સની સ્થિતિ (પ્રારંભિક અથવા અંતમાં બંધ) વગેરે પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે. ખોપરીના એક્સ-રે (ક્રેનીયોગ્રામ) નો ઉપયોગ કરીને, ખોપરીના હાડકાંની જન્મજાત ખામીઓ, મગજના વિકાસમાં ખામી, હાઇડ્રોસેફાલસ, માઇક્રોસેફાલી, ખોપરીના અસ્થિભંગ, ખોપરીના હાડકાંમાં ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો, પ્રારંભિક વિચલન અથવા ક્રેનિયલ સ્યુચરનું ફ્યુઝન શોધી કાઢવામાં આવે છે. મગજની ગાંઠો, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો વગેરેના નિદાનમાં ખોપરીના રેડિયોગ્રાફ્સનો અભ્યાસ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.
કરોડરજ્જુના એક્સ-રે કરોડરજ્જુની જન્મજાત ખોડખાંપણ, ટ્યુબરક્યુલોસિસને કારણે કરોડરજ્જુમાં થતા ફેરફારો, આઘાતજનક ફેરફારો વગેરે રેકોર્ડ કરે છે.
ખોપરી અને કરોડરજ્જુના સારી ગુણવત્તાવાળા રેડિયોગ્રાફ્સ માટે જરૂરી સ્થિતિ એ પરીક્ષા માટે બાળકની યોગ્ય સ્થિતિ છે. જો બાળક શાંત હોય તો આ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, તેથી નાના બાળકોને એક્સ-રે પહેલાં ક્લોરલ હાઇડ્રેટ (એનીમા દ્વારા) આપવામાં આવે છે, જેના કારણે બાળક ઊંઘી જાય છે.
એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ સંશોધન પદ્ધતિઓ
વેન્ટ્રિક્યુલોગ્રાફી એ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટને સીધા મગજના વેન્ટ્રિકલ્સમાં ઇન્જેક્ટ કરવાની પદ્ધતિ છે, ત્યારબાદ રેડિયોગ્રાફી થાય છે. એક્સ-રે મગજના વેન્ટ્રિકલ્સ અથવા કરોડરજ્જુના રૂપરેખાની છબીઓ બનાવે છે.
એન્જીયોગ્રાફી એ એક મૂલ્યવાન પદ્ધતિ છે જે મગજની નળીઓમાં રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટની રજૂઆત પછી રેડિયોગ્રાફિક છબી પ્રદાન કરે છે. પેથોલોજીકલ ફોકસના સ્થાનિકીકરણને સ્પષ્ટ કરવા અને તેની પ્રકૃતિ અને પાત્રને સ્પષ્ટ કરવા માટે એન્જીયોગ્રાફી હાથ ધરવામાં આવે છે. એન્જીયોગ્રાફી તમને મગજના વેસ્ક્યુલર જખમ, એન્યુરિઝમ્સ (રક્ત વાહિનીઓના રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિસ્તરણ), એન્જીયોમાસ (વેસ્ક્યુલર ટ્યુમર) અને મગજની ગાંઠોનું નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે. ધમનીમાં કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટના ઇન્જેક્શન પછી લેવામાં આવેલા રેડિયોગ્રાફ્સ પર, ધમનીઓ, નસો અને વેનિસ સાઇનસની છબીઓ મેળવવામાં આવે છે. તેમનું સ્થાન, લ્યુમેન અને કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટના પસાર થવાની ગતિ દૃશ્યમાન છે.
ગાંઠ, ફોલ્લો અને અન્ય જગ્યા કબજે કરવાની પ્રક્રિયાના કિસ્સામાં, રક્તવાહિનીઓનું વિસ્થાપન, તેમના અભ્યાસક્રમમાં ફેરફાર, તેમનું સીધું થવું અને રક્ત વાહિનીઓની નવી રચના જોવા મળે છે.
કોન્ટ્રાસ્ટ માયલોગ્રાફી એ કરોડરજ્જુ અને તેની પટલના રોગોના નિદાન માટે રેડિયોપેક પદ્ધતિ છે.
સીટી સ્કેન
કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી એ એક સંશોધન પદ્ધતિ છે જે તમને મગજની પેશીઓની ઘનતામાં સહેજ ફેરફારોની ચોક્કસ અને વિગતવાર છબીઓ મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે. એક્સ-રે માટે અત્યંત સંવેદનશીલ એવા ક્રિસ્ટલ અથવા ગેસ ડિટેક્ટર્સ ધરાવતા સ્કેનિંગ ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરીને મગજની તપાસ કરવામાં આવે છે. મગજની પેશીઓમાંથી પસાર થયા પછી ડિટેક્ટર એક્સ-રેની તીવ્રતા માપે છે. 20, 40 અથવા 60 સેકંડની અંદર, સ્કેનિંગ ઉપકરણ 1°ના કદના કદ સાથે, વિષયના માથાની આસપાસ 180° જેટલું પરિભ્રમણ કરે છે. દરેક પગલું મગજની પેશીઓ દ્વારા એક્સ-રેના સાંકડા બીમના શોષણના 160, 256 અથવા 512 ચોક્કસ રીડિંગ્સ ઉત્પન્ન કરે છે. પ્રાપ્ત માહિતી કમ્પ્યુટરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જે દરેક સ્તર માટે ઝડપથી ગણતરીઓ કરે છે. કેથોડ રે ટ્યુબની સ્ક્રીન પર મોટી સંખ્યામાં બિંદુઓના મેટ્રિક્સના રૂપમાં એક છબી બનાવવામાં આવે છે. દરેક મેટ્રિક્સ આપેલ વિભાગમાં મગજની પેશીઓના 1-3 મીમી ચોરસના એક્સ-રે શોષણ ગુણાંકનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. દર્દીના માથાને સ્કેન કર્યા પછી લગભગ 40 - 50 સેકન્ડમાં છબી મેળવવામાં આવે છે. તે તરત જ કેથોડ રે ટ્યુબની સ્ક્રીન પર જોઈ શકાય છે અથવા વધુ અભ્યાસ માટે ફોટોગ્રાફ કરી શકાય છે. પરિણામો દર્દીના માથા પરના દરેક બિંદુએ મગજની પેશીઓ દ્વારા એક્સ-રે શોષણના ડિજિટલ મૂલ્યો તરીકે પણ છાપી શકાય છે. આ કેથોડ રે ટ્યુબ સ્ક્રીન પર ગુણાત્મક સંકેતો ઉપરાંત માત્રાત્મક રીડિંગ્સ પ્રદાન કરે છે. મેટ્રિક્સ પર, એક્સ-રે શોષણના ઉચ્ચ સ્તર સાથેના મગજની રચનાઓ સફેદ ફોલ્લીઓ તરીકે દેખાય છે, જ્યારે નીચા સ્તર સાથેની રચનાઓ શ્યામ ફોલ્લીઓ (કાળો અથવા રાખોડી) તરીકે દેખાય છે. મગજની પેશીઓની ઘનતામાં મિનિટના ફેરફારોના રેકોર્ડિંગના પરિણામોના આધારે, ગાંઠો, હેમરેજ, પોલાણ, અલ્સર અને કેલ્સિફિકેશનની વિવિધ પેથોલોજીકલ રચનાઓની પ્રકૃતિ અને સ્થાન નક્કી કરવું શક્ય છે. મગજની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી મોટાભાગની જન્મજાત ખોડખાંપણ, મગજના વેન્ટ્રિકલ્સના વિસ્તરણની ડિગ્રી અને હાઇડ્રોસેફાલસની પ્રકૃતિ, સામાન્ય અથવા સ્થાનિક સેરેબ્રલ એડીમા શોધી શકે છે. પદ્ધતિ મગજની પેશીઓના ઇન્ફાર્ક્શન, મગજના પદાર્થમાં હેમરેજ જેવા મગજનો વાહિની વિકૃતિઓને અલગ પાડવાનું શક્ય બનાવે છે.
દવામાં, ખોપરીની રેડિયોગ્રાફી એ ડાયગ્નોસ્ટિક રેડિયેશન પદ્ધતિ તરીકે સમજવામાં આવે છે જે મગજની હાડપિંજર પ્રણાલી, ખોપરીના આધાર, ક્રેનિયલ વૉલ્ટ અને ચહેરાના હાડપિંજરની તપાસ કરવામાં મદદ કરે છે.
ખોપરીના એક્સ-રેની મદદથી, ડોકટરો માટે સચોટ નિદાન કરવું, અસરકારક ઉપચાર સૂચવવાનું અને સારવાર દરમિયાન દર્દીની સ્થિતિમાં ફેરફારોની ગતિશીલતાનું નિરીક્ષણ કરવું સરળ છે.
ખોપરીના એક્સ-રે બેઠેલા અથવા પડેલા વ્યક્તિ પર કરવામાં આવે છે જેનું માથું સખત રીતે નિશ્ચિત હોય છે, નિષ્ણાત દ્વારા જરૂરી વિવિધ અંદાજોમાં - ડાબી, જમણી બાજુની, અક્ષીય, પશ્ચાદવર્તી અને અન્ય.
ખોપરીના હાડકાંનો એક્સ-રે ઘણીવાર એકમાત્ર નિદાન પ્રક્રિયા છે જે શરીરના પસંદ કરેલા વિસ્તારમાં દર્દીના શરીરમાં થતી તમામ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ નિષ્ણાતને સંપૂર્ણ રીતે દર્શાવી શકે છે.
લક્ષણો અને ડાયગ્નોસ્ટિક્સના પ્રકારો
માનવ મગજ માનવ શરીરનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ કેન્દ્ર હોવાથી, કુદરતે તેને મસ્તકમાં મૂકીને તેના વિશ્વસનીય રક્ષણ માટે પ્રદાન કર્યું છે.
જ્યારે વિવિધ પેથોલોજીઓ થાય છે અને ઇજાઓ થાય છે, ત્યારે અસ્થિ પેશીના કાર્યો ખોવાઈ શકે છે, અને મગજ ખૂબ જ સંવેદનશીલ બને છે. આવી પરિસ્થિતિને રોકવા માટે, તમામ ક્રેનિયલ રોગોનું નિદાન અને સમયસર સારવાર થવી જોઈએ. અને ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે, નિષ્ણાતો લાંબા સમયથી ખોપરીના હાડકાંની રેડિયોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરી રહ્યાં છે, જેમાં એક્સ-રે કિરણોની પેશીઓમાં વિવિધ ડિગ્રી સુધી પ્રવેશવાની ક્ષમતા હોય છે.
આ કિરણો, માનવ અંગ અથવા પેશીઓ દ્વારા ચમકતા, આઉટપુટ પર એક વિશિષ્ટ છબી બનાવે છે, જે ફિલ્મ અથવા મોનિટરમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે અને તમામ ગાઢ પેશીઓ દર્શાવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, હાડકાં, સફેદ રંગમાં અને તમામ નરમ પેશીઓ કાળા રંગમાં.
અભ્યાસ સામાન્ય હોઈ શકે છે, જ્યારે ડૉક્ટર ખોપરીના સામાન્ય ચિત્રથી પરિચિત થવા માંગે છે, અથવા લક્ષિત, જ્યારે વ્યક્તિગત ક્રેનિયલ વિસ્તારોની રેડિયોગ્રાફી કરવામાં આવે છે - નીચલા જડબાની રેડિયોગ્રાફી, ભ્રમણકક્ષા, ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સાંધા, ઝાયગોમેટિક હાડકા, માસ્ટોઇડ પ્રક્રિયાઓ.
ખોપરીના હાડકાંનો એક્સ-રે એ એક સરળ અને સસ્તી નિદાન પદ્ધતિ છે, અને આધુનિક દવામાં તેનો વ્યવહારિક રીતે કોઈ વિકલ્પ નથી. આ ક્ષેત્રમાં, નવીનતાઓ સમયાંતરે માત્ર એક્સ-રે મશીનોમાં આમૂલ સુધારણાના સ્વરૂપમાં ઉદ્ભવે છે.
એક્સ-રે ટેક્નોલોજીની નવીનતમ પેઢી ડિજિટલ છે, તેમાં રેડિયેશન એક્સપોઝરનું પ્રમાણ પરંપરાગત એક્સ-રે મશીન કરતાં અનેક ગણું ઓછું છે, અને ઈમેજોની માહિતી સામગ્રી ઘણી વધારે છે.
ખોપરીના હાડકાંના ફ્લોરોસ્કોપીના સંકેતો અને સૂચકાંકો
મગજની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવા માટે માથાના એક્સ-રે કરવામાં આવતા નથી, પરંતુ ખાસ કરીને ક્રેનિયમની તપાસ કરવા માટે. મગજના રોગોનું નિદાન કરવા માટે, નિષ્ણાતો એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરતા નથી, પરંતુ મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરે છે.
રેડિયોગ્રાફી સૂચવવા માટેના સંકેતોમાં દર્દીની ફરિયાદો અને ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ બંને શામેલ હોઈ શકે છે જે ડૉક્ટર દર્દીમાં અવલોકન કરી શકે છે:
- માથાનો દુખાવો;
- આંખો અંધારું;
- ચક્કર, મૂર્છા;
- નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ;
- સુનાવણી અને દ્રષ્ટિનું બગાડ;
- માથાની ઇજાઓ;
- ઓન્કોલોજી અને અંતઃસ્ત્રાવી રોગોની શંકા.
સગર્ભા સ્ત્રીઓ અથવા સ્તનપાન કરાવતી માતાઓ પર એક્સ-રે કરાવવો જોઈએ નહીં. ન્યુરોલોજીસ્ટ આ પ્રકારનું નિદાન સૂચવે છે. તે જ સમયે, એક લાયક નિષ્ણાત રોગોને શોધવામાં મદદ કરશે જેમ કે:
- તમામ પ્રકારના કોથળીઓ;
- ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, ઓસ્ટીયોસ્ક્લેરોસિસ;
- ખોપરીના વિકાસમાં જન્મજાત વિસંગતતાઓ;
- મગજ હર્નીયા;
- કફોત્પાદક ગ્રંથિની ગાંઠો, મગજની નરમ પટલ (મેનિંગિયોમા), ડીફોલિએટેડ ગાંઠો (ઓલિગોડેન્ડ્રોમા), અસ્થિ પેશીની ગાંઠ (ઓસ્ટીયોમા);
- હાયપોટેન્શન અને ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હાયપરટેન્શન;
- હેમેટોમાસ, અસ્થિભંગ;
- મગજમાં વિવિધ બળતરાના પરિણામો (કેલ્સિફિકેશન);
- ઑસ્ટિઓમેલિટિસ;
- અનુનાસિક સાઇનસમાં પેરાનાસલ વિસંગતતાઓ.
ફ્લોરોસ્કોપી તકનીક
દર્દીઓને એક્સ-રે પરીક્ષા કરાવવા માટે કોઈ ખાસ તૈયારીની જરૂર નથી. પ્રક્રિયા શરૂ કરતા પહેલા, વ્યક્તિએ તમામ ધાતુની વસ્તુઓને દૂર કરવી આવશ્યક છે, જેમાં દૂર કરી શકાય તેવા ડેન્ટર્સનો પણ સમાવેશ થાય છે, જો કોઈ હોય તો. આગળ, દર્દીને ટેબલ પર મૂકવામાં આવે છે અથવા ખાસ ખુરશીમાં બેસે છે, કેટલીકવાર સ્થાયી સ્થિતિ શક્ય છે.
દર્દીના આખા શરીર પર એક ખાસ રક્ષણાત્મક એપ્રોન મૂકવામાં આવે છે, જે ઉત્સર્જિત કિરણોત્સર્ગથી સમગ્ર ધડનું રક્ષણ કરે છે.
દર્દીના માથાને ખાસ ફાસ્ટનર્સ અથવા પાટો સાથે ઠીક કરવામાં આવે છે જેથી તે સમગ્ર નિદાન પ્રક્રિયા દરમિયાન સંપૂર્ણપણે ગતિહીન રહે. કેટલીકવાર અંદરની રેતીવાળી સામાન્ય બેગ ફિક્સેટિવ તરીકે સેવા આપી શકે છે.
પ્રક્રિયા ખૂબ જ ઝડપથી હાથ ધરવામાં આવે છે, થોડી મિનિટોમાં, નિષ્ણાત પાસે ખોપરીના તમામ ભાગોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વિવિધ વિમાનોમાં જરૂરી બધી છબીઓ મેળવવા માટે સમય હશે. મગજના હાડકાંનો એક્સ-રે એકદમ પીડારહિત છે.
એક્સ-રે છબીઓ કેટલી માહિતીપ્રદ અને સ્પષ્ટ હશે તે મોટાભાગે ઉપકરણ પર જ આધાર રાખે છે જેની સાથે ચોક્કસ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે.
ડીજીટલ રેડીયોગ્રાફી સાથે, ઈમેજીસ તરત જ ડીજીટલ સ્વરૂપમાં દર્દીને પહોંચાડવામાં આવે છે. પ્રાપ્ત છબીઓને સમજવા માટે, ડૉક્ટરને અડધા કલાકની જરૂર પડશે, જો કે કેટલીકવાર જાહેર હોસ્પિટલોમાં આમાં ઘણા દિવસો લાગી શકે છે.
એનાલોગ એક્સ-રે મશીન સાથે, છબીઓ વિકસાવવાની જરૂર પડશે, જેમાં વધારાનો સમય પણ લાગે છે. આવી છબીઓની સ્પષ્ટતા ડિજિટલ ટેક્નોલોજી કરતાં ઓછી હોય છે, તેથી નિદાન એટલું સચોટ ન હોઈ શકે. પરંતુ આ રેડિયોગ્રાફી માટે ડિજિટલ તકનીકના ફાયદાઓની સંપૂર્ણ સૂચિ નથી. ડિજિટલ મશીનો એનાલોગ મશીનોમાં ઉપયોગમાં લેવાતા રેડિયેશનના માત્ર 5% ઉપયોગ કરે છે, જે કુદરતી રીતે દર્દી માટે વધુ ફાયદાકારક અને સલામત છે. જો કે, આ તકનીકમાં રેડિયેશન ડોઝને સમાયોજિત કરવું શક્ય છે, જે એક દુર્ઘટના બની જાય છે જો કોઈ બિનઅનુભવી અથવા નબળી લાયકાત ધરાવતા નિષ્ણાત એક્સ-રે કરે છે. આ સંદર્ભમાં, એનાલોગ ટેકનોલોજી વધુ હાનિકારક છે. એક્સ-રેના નિષ્કર્ષને સમજાવતી વખતે, નિષ્ણાતો ખોપરીના વિવિધ વિસ્તારોમાં ઘાટા થવાની હાજરી અને ગેરહાજરીની તુલના કરે છે, જે ચોક્કસ રોગ અને તેની ઘટનાના સ્ત્રોતને સૂચવે છે.
એક્સ-રે પરીક્ષાના જોખમો
રેડિયોગ્રાફી દરમિયાન વ્યક્તિ જે રેડિયેશન મેળવે છે તે ખૂબ ઓછું હોય છે અને સરેરાશ 0.12 મિલિસિવર્ટ જેટલું હોય છે. પરંપરાગત કિરણોત્સર્ગ સ્ત્રોતો - સૂર્યમાંથી કુદરતી વાતાવરણમાં સરેરાશ વ્યક્તિ વાર્ષિક ધોરણે મેળવે છે તે એક્સપોઝરનો આ સ્તર માત્ર 4% છે અને તેની તુલના ઉનાળાના સૂર્યના માત્ર એક કલાક સાથે કરી શકાય છે કે જેની નીચે દર્દી બીચ પર સૂતો હોય છે. પરંતુ ડોકટરો દર 2 મહિનામાં એક કરતા વધુ વખત એક્સ-રે લેવાની ભલામણ કરતા નથી.
એક્સ-રે પરીક્ષા ફક્ત તબીબી કારણોસર થવી જોઈએ, આ કિસ્સામાં તે જીવલેણ રોગોને ઓળખી શકે છે, સમયસર નિદાન કરી શકે છે અને સારવાર શરૂ કરી શકે છે.
તે જ સમયે, જો ભલામણ કરેલ ધોરણ કરતાં વધુ વખત એક્સ-રેની જરૂર હોય, તો ડૉક્ટર ચોક્કસપણે તે કરશે. આ કિસ્સામાં, પ્રક્રિયાની અસર તેના નુકસાનને નોંધપાત્ર રીતે ઓળંગી શકે છે. વૈકલ્પિક ગેરહાજરીમાં, ખોપરીની ભયંકર ઇજાઓ, ઉદાહરણ તરીકે, સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે પણ એક્સ-રે પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, પેટને ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે જેથી બાળક આકસ્મિક રીતે બિનજરૂરી બિનજરૂરી રેડિયેશનના સંપર્કમાં ન આવે.
બાળરોગ રેડિયોગ્રાફીની સુવિધાઓ
બાળકોમાં ખોપરીના હાડકાંની એક્સ-રે પરીક્ષા માટેના સંકેતો સમાન લક્ષણો છે, પરંતુ બાળરોગ ચિકિત્સક હંમેશા અંતિમ ઉપાય તરીકે એક્સ-રે પરીક્ષાનો આશરો લેવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે શરીરના નાના સમૂહ અને કદને લીધે, બાળકોને રેડિયેશનની વધેલી માત્રા મળે છે, જે અનુગામી વૃદ્ધિ પ્રક્રિયાને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે.
એક સારા ડૉક્ટર બાળકને એક્સ-રે માત્ર ત્યારે જ સૂચવે છે જો બીજું કંઈ મદદ ન કરી શકે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા બિનઅસરકારક છે, અને રોગ જીવલેણ બની શકે છે.
તે જ સમયે, આધુનિક દવામાં ખોપરીના હાડકાંના એક્સ-રેનો વ્યવહારીક રીતે કોઈ વિકલ્પ નથી, કારણ કે ખોપરીમાં ખૂબ જ જટિલ માળખું છે જેને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઓળખી શકતું નથી.
ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ પદ્ધતિ અસ્થિ પેશીઓની પેથોલોજી નક્કી કરવાની મંજૂરી આપતી નથી તે નરમ પેશીઓ અથવા અંગો માટે બનાવાયેલ છે. તેથી, માથાની ઇજાના કિસ્સામાં, શિશુઓ પણ રેડિયોગ્રાફીમાંથી પસાર થાય છે. આ પદ્ધતિ ડોકટરોને જન્મની ઇજાઓ તરત જ દર્શાવવામાં સક્ષમ છે, જે, સમયસર નિદાનની ગેરહાજરીમાં, મગજના અનુગામી વિકાસ પર ખૂબ નકારાત્મક અસર કરી શકે છે.
રેડિયોગ્રાફી કરતી વખતે, નાના દર્દીના શરીરને કાળજીપૂર્વક સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે, અને તેને નાની ઉંમરે સ્થિર કરવા માટે, ઊંઘની ગોળીઓ અથવા શામક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, અને વૃદ્ધ દર્દીમાં, શરીરને સુરક્ષિત રીતે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, જ્યારે તે માટે સ્થિરતાનું મહત્વ સમજાવે છે. પ્રક્રિયા અને તેની પીડારહિતતાની બાંયધરી.
મગજ એક અનન્ય અંગ છે. જો કોઈ વ્યક્તિનો આત્મા અસ્તિત્વમાં છે, તો તે કદાચ તેનામાં સ્થિત છે. છેવટે, મગજની ઇજાઓ વ્યક્તિના વ્યક્તિત્વને ઓળખવાની બહાર બદલી શકે છે, જેમાં સ્વાદ પસંદગીઓ અને વ્યક્તિગત પસંદનો સમાવેશ થાય છે. પ્રેમ પણ જીવે છે, મોટે ભાગે, તેનામાં, અને હૃદયમાં નહીં.
તેથી, કોઈપણ માથાની ઇજાઓ માટે, મગજની ઇજાઓને બાકાત રાખવી અથવા વ્યક્તિના જીવન પરની તેમની અસર ઘટાડવા જરૂરી છે. આવી પરિસ્થિતિઓનું નિદાન કરવા માટેની ઝડપી અને અસરકારક પદ્ધતિઓમાંની એક હેડ એક્સ-રે છે.
માથાનો એક્સ-રે ખોપરીના હાડકાંની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે, અને મગજની તપાસ કરવા માટે નહીં, જેમ કે ઘણા લોકો વિચારે છે.
તમે એક્સ-રે પર મગજ કેવી રીતે જોઈ શકો છો?
રેડિયોગ્રાફી પદ્ધતિ એક્સ-રેની ઑબ્જેક્ટમાં પ્રવેશવાની ક્ષમતા પર આધારિત છે. નહિંતર, આ રેડિયેશનને એક્સ-રે કહેવામાં આવે છે, અને વિદેશી સાહિત્યમાં - સ્પાર્ક કિરણો. કારણ કે શોધ પછી, રોન્ટજેન (જે વ્યક્તિએ રેડિયેશનની ઘૂસણખોરી ક્ષમતાને સૌપ્રથમ ધ્યાનમાં લીધી હતી) એ તેમને એક નામ આપ્યું જેનો અર્થ એ થયો કે આ અગાઉના કેટલાક અજાણ્યા કિરણો હતા.
આ કિસ્સામાં, ઉત્સર્જિત કિરણોત્સર્ગની તીવ્રતા આંશિક રીતે એક પદાર્થ દ્વારા શોષાય છે જે તેના માર્ગમાં રહે છે. આઉટપુટ ડિટેક્ટર આઉટપુટ રેડિયેશનની તીવ્રતાને માપે છે, અને વિશિષ્ટ કોમ્પ્યુટર પ્રોગ્રામ્સ પ્રાપ્ત ડેટા પર પ્રક્રિયા કરે છે. અને તેમના આધારે, એક ચિત્ર મેળવવામાં આવે છે. ફોટામાંની છબી હાડપિંજરના હાડકાંના કાળા અને સફેદ ફોટા જેવી જ છે.
એક્સ-રે મશીનોના જૂના મોડલ ડિટેક્ટર તરીકે ફોટોસેન્સિટિવ ફિલ્મનો ઉપયોગ કરે છે. કિરણોત્સર્ગ તેમાંથી પસાર થાય છે, ચોક્કસ વિસ્તારોને પ્રકાશિત કરે છે. માનવ શરીર દ્વારા વધુ રેડિયેશન શોષાય છે, તેટલું હળવા વિસ્તાર ફિલ્મ પર પ્રતિબિંબિત થશે. તેથી, ફોટોગ્રાફ્સમાં હાડકાં આંતરિક અવયવોના નરમ પેશી કરતાં હળવા દેખાય છે.
એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને મગજની જ તપાસ કરી શકાય છે. આ ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી પદ્ધતિનો આધાર છે: અભ્યાસ વિવિધ ખૂણાઓથી નરમ મગજમાંથી પસાર થાય છે, જ્યારે દરેક ઉત્સર્જિત બીમના રેડિયેશનની તીવ્રતા રેડિયોગ્રાફીમાં ઉપયોગમાં લેવાતા કરતા ઘણી ઓછી હોય છે. કમ્પ્યુટર પ્રોસેસિંગ પછી, મગજનું ત્રિ-પરિમાણીય મોડેલ દેખાય છે, તે વિગતવાર અને વિગતવાર છે.
તેને સરળ રીતે કહીએ તો, આપણે કહી શકીએ કે મગજમાં 10% ની વિશેષ ચરબીયુક્ત પેશીઓ અને 90% પાણી હોય છે. તેની અંદર અને ઉપર લાખો ચેતા અંત છે જે તમામ આંતરિક અવયવો અને સૌથી નાના સ્નાયુઓ તરફ દોરી જાય છે. ચેતા તંતુઓની આવી વ્યાપક પ્રણાલી માટે આભાર, મગજ શરીરમાં થતી તમામ પ્રક્રિયાઓને સંપૂર્ણપણે નિયંત્રિત કરે છે, તે પણ કે જેના પર આપણે ધ્યાન આપવા માટે ટેવાયેલા નથી. ઉદાહરણ તરીકે, તે હૃદયને ધબકારા કરે છે અને ફેફસાં હવાથી ભરે છે અને શ્વાસ લેતી વખતે તેને છોડે છે. તેથી, તે પોતાના દ્વારા એક્સ-રે રેડિયેશનને સંપૂર્ણ રીતે પ્રસારિત કરે છે, જો તેમાં ગાઢ રચનાઓ - ગાંઠો ન હોય તો તે છબીઓમાં કલાકૃતિઓ ઉત્પન્ન કરતું નથી.
અને રેડિયોગ્રાફીની મદદથી, ખોપરીના હાડકાંની સ્થિતિ અને તેની રચનાની વિશેષતાઓની તપાસ કરવામાં આવે છે. આગળ, અમે જોશું કે શા માટે માથાનો એક્સ-રે કરવામાં આવે છે જો અભ્યાસના પરિણામો મગજની સ્થિતિ વિશે વિગતવાર જવાબ આપતા નથી.
માનવ મગજ એક અત્યંત સંવેદનશીલ અંગ છે. તેથી જ પ્રકૃતિએ તેના રક્ષણની કાળજી લીધી - એક મજબૂત ખોપરી.
હેડ એક્સ-રે ઓર્ડર કરવાના કારણો
મોટેભાગે, માથાનો એક્સ-રે એ પહેલો અભ્યાસ છે જે દર્દીના ખરાબ સ્વાસ્થ્યના કારણો શોધવા માટે કરવામાં આવે છે. એ હકીકતને કારણે કે ડૉક્ટર પરીક્ષા પછી તરત જ પરિણામો મેળવે છે, તેની પાસે દર્દીની તપાસ કરવા અથવા તેની સારવાર માટેની યોજના માટે ઝડપથી વધુ વ્યૂહરચના વિકસાવવાની તક છે.
એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને દર્દીની ખોપરીના હાડકાંની તપાસ માટેના મુખ્ય સંકેતો:
- હાથના ધ્રુજારીની ફરિયાદો;
- વારંવાર માથાનો દુખાવો;
- ચક્કર;
- ચેતના અને વાસ્તવિકતાની ધારણામાં ફેરફાર;
- ઇજાઓ અને માથાની અસર પછી સુખાકારીમાં ફેરફાર;
- દબાણમાં તીવ્ર ફેરફાર સાથે આરોગ્યનું બગાડ, ઉદાહરણ તરીકે, વિમાનની ફ્લાઇટ દરમિયાન;
- ખોપરીના હાડકાના બંધારણની જન્મજાત વિસંગતતાઓ;
- મગજના હર્નીયાના વિકાસના ઉચ્ચારણ ચિહ્નો;
- ઓસ્ટીયોપોરોસીસ;
- ખોપરીના હાડકાંના વિનાશની શંકા;
- મગજ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિની સૌમ્ય અથવા જીવલેણ ગાંઠ;
- શરીરમાં હોર્મોન્સનું ઉચ્ચારણ અસંતુલન, જે થાઇરોઇડ રોગોથી સંબંધિત નથી;
- ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હાયપરટેન્શન;
- ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હાયપોટેન્શન;
- ઇજાઓ અને ઉઝરડાના પરિણામે મગજના હિમેટોમાસની રચના;
- અસ્થિભંગ પછી ખોપરીના હાડકાંની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું;
- ખોપરીના અસ્થિભંગને કારણે મગજની બળતરાનું નિદાન;
- સતત ENT રોગો વિશેની ફરિયાદો જેનું કારણ બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પેરાનાસલ સાઇનસ અસાધારણતા સાથે વિકસિત થઈ શકે છે.
ગંભીર ઇજાઓ પછી માથાનો એક્સ-રે જરૂરી છે. આ પ્રક્રિયા ઘણીવાર એવા કિસ્સામાં પણ કરવામાં આવે છે જ્યાં દર્દી બેભાન હોય. કારણ કે ઇજાઓના અંતમાં નિદાનનું જોખમ વ્યક્તિ અને તેના પ્રિયજનોના જીવન માટે ગંભીર પરિણામોથી ભરપૂર હોઈ શકે છે.
પરીક્ષા પછી મેળવેલ ફોટામાં, ડૉક્ટર સ્પષ્ટપણે અસ્થિભંગ, તિરાડો અને અન્ય ઇજાઓ અને હાડકાની સ્થિતિમાં ફેરફાર જોશે.
અભ્યાસમાંથી કયા પરિણામો મેળવી શકાય?
પરીક્ષણ પરિણામ ડૉક્ટરને શું બતાવે છે? પ્રથમ, તે ખોપરીના હાડકાંના અસ્થિભંગ અને વિસ્થાપનની હાજરી અથવા ગેરહાજરી જુએ છે. ઇજાઓ, પડવું અને મારામારી પછી ખોપરીની સ્થિતિનું નિદાન કરવામાં કદાચ આ સૌથી મહત્વની બાબત છે.
બીજું, તે ખોપરીની રચના, જન્મજાત વિસંગતતાઓ, જો કોઈ હોય તો જુએ છે. હાડકાની રચનામાં ફેરફાર વિવિધ રોગોનું કારણ બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, હાથના ધ્રુજારી અને માથાનો દુખાવો, માઇગ્રેઇન્સ, જેને ઘણીવાર ન્યુરોલોજીકલ ગણવામાં આવે છે. હકીકત એ છે કે હાડકાં કેટલાક ચેતા અંતને સંકુચિત કરી શકે છે અથવા પ્રવાહીના પ્રવાહમાં દખલ કરી શકે છે.
ત્રીજે સ્થાને, ડૉક્ટર ખોપરીના હાડકાંની સ્થિતિ પોતે જુએ છે, તેઓ કેટલા ગાઢ છે અને તેમના પર ગાંઠો છે કે કેમ. ગાંઠનો વિકાસ મોટાભાગના ન્યુરોલોજીકલ રોગોની લાક્ષણિકતા લક્ષણો પણ પેદા કરી શકે છે. છબી ઓસ્ટીયોપોરોસિસના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓ પણ બતાવશે.
અભ્યાસ માટે વિરોધાભાસ
કિરણોત્સર્ગની માત્રા જે દર્દીનું શરીર છબી મેળવવા માટે શોષી લે છે તે પ્રમાણમાં નાની છે. સળંગ લગભગ 50 ચિત્રો લેવા એ તમારા સ્વાસ્થ્ય માટે સલામત છે. સામાન્ય રીતે, વર્ષમાં એક કરતા વધુ વખત એક્સ-રેની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
આંતરિક અવયવોને સુરક્ષિત રાખવા માટે, દર્દીને લીડ એપ્રોન આપવામાં આવે છે. તે આંતરિક અવયવો, કંઠસ્થાન અને છાતીના અવયવોને હાનિકારક આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનના સંભવિત સંપર્કથી રક્ષણ આપે છે.
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એક્સ-રે લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, ખાસ કરીને પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં. ખરેખર, આ સમયગાળા દરમિયાન, ભાવિ વ્યક્તિના તમામ આંતરિક અવયવોની રચના અને સઘન વિકાસ થાય છે. એક્સ-રે આ પ્રક્રિયાઓને કેવી રીતે અસર કરશે તે બરાબર કહેવું અશક્ય છે.
જો કે, જો અભ્યાસમાંથી અપેક્ષિત લાભ ગર્ભ માટે સંભવિત જોખમ કરતાં વધારે હોય, તો અભ્યાસ સૂચવવામાં આવે છે. સ્ત્રીના પેટને ખાસ કરીને સ્ત્રીના પેટની આગળ અને બાજુઓ પર લીડ એપ્રોનથી કાળજીપૂર્વક આવરી લેવામાં આવે છે. સીસામાં લગભગ તમામ ઉત્સર્જિત કિરણોત્સર્ગને શોષવાની ઉત્તમ ક્ષમતા હોય છે, જે તેને સ્ત્રીના શરીરમાં પહોંચતા અટકાવે છે.
માથાના એક્સ-રે કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
આ પ્રક્રિયાને ખાસ તૈયારીની જરૂર નથી. કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે મગજના એક્સ-રે, જેની તૈયારીમાં દર્દીને ચોક્કસ પગલાં લેવાની જરૂર પડી શકે છે, કરવામાં આવતી નથી. ફક્ત કારણ કે આ કિસ્સામાં એમઆરઆઈ અથવા સીટી વધુ માહિતીપ્રદ અને ઉપયોગી થશે. અભ્યાસ દરમિયાન માથામાં રક્તવાહિનીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું પણ શક્ય બનશે. નુકસાન-લાભના ગુણોત્તરના દૃષ્ટિકોણથી, કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે મગજના એક્સ-રે કરવું બિનઅસરકારક છે.
એક્સ-રે મશીન જ્યાં સ્થિત છે તે રૂમમાં દાખલ થવા પર, દર્દીને માથા અને ગળામાંથી તમામ દાગીના અને ધાતુની વસ્તુઓ દૂર કરવા કહેવામાં આવે છે. જો તેને કાયમી દાંત હોય, તો તેણે ડૉક્ટરને અગાઉથી જાણ કરવી જોઈએ.
પછી દર્દીને એપ્રોન આપવામાં આવે છે અને ઉચ્ચ-ગુણવત્તાની છબી મેળવવા માટે તેણે પોતાને કેવી રીતે સ્થિત કરવાની જરૂર છે તે બરાબર બતાવવામાં આવે છે. પછી, આગળની ઑફિસમાંથી, ડૉક્ટર મશીન ચાલુ કરે છે. ફોટો સ્પ્લિટ સેકન્ડમાં લેવામાં આવ્યો છે.
પછી છબીને સમજવામાં અને તેનું વર્ણન કરવામાં લગભગ 15 મિનિટ લાગે છે. પ્રાપ્ત પરિણામો સાથે, દર્દીને તેના હાજરી આપતા ચિકિત્સકને મોકલવામાં આવે છે.
બાળકોમાં રેડિયોગ્રાફીની સુવિધાઓ
બાળકોમાં માથાના એક્સ-રે માટેના સંકેતો પુખ્ત વયના લોકો જેવા જ છે. પરંતુ બાળકો વધુ વખત પડે છે, તેથી ઇજાના જોખમને દૂર કરવું અથવા તેમના સંભવિત પરિણામોને શક્ય તેટલી વહેલી તકે દૂર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
જો બાળકો એક સેકન્ડ માટે પણ સ્થિર ન બેસે તો તેઓ એક્સ-રે કેવી રીતે મેળવે છે? બાળકોમાં સંશોધન કરવામાં મુખ્ય મુશ્કેલી એ છે કે તેમને એક મિનિટ માટે પણ જૂઠું બોલવું મુશ્કેલ છે. તેથી, અભ્યાસ દરમિયાન તેમને ખાસ હોલ્ડિંગ ઉપકરણોમાં મૂકી શકાય છે.
બાળકો માટે રક્ષણાત્મક એપ્રોન પણ કંઈક અલગ દેખાય છે. બાળકનું પેટ, છાતી અને ગળું પીઠ સહિત ચારે બાજુથી ઢંકાયેલું છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે બાળકનું શરીર પુખ્ત વયના શરીર કરતાં રેડિયેશન માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.
બાળકને એનેસ્થેસિયા આપવાની જરૂર નથી; ફિલ્માંકન ખૂબ જ ઝડપથી કરવામાં આવે છે. બાળકને શાંત લાગે તે માટે, માતા અથવા અન્ય પ્રિય વ્યક્તિને ઑફિસમાં હાજર રહેવાની મંજૂરી છે. ક્યારેક તેને હળવી શામક દવા આપવામાં આવી શકે છે.
નીચેના કેસોમાં બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે માથાના એક્સ-રે લેવામાં આવે છે:
- DBT પછી;
- જન્મ ઇજાઓના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે;
- તિરાડો અને અસ્થિભંગને રોકવા માટે પતન પછી.
જો કે, એક્સ-રે વધતા બાળકના શરીર માટે સલામત છે, આધુનિક સાધનોને આભારી છે જે ખૂબ ઓછા તીવ્ર કિરણોત્સર્ગનું ઉત્સર્જન કરે છે. રેડિયેશનની માત્રા ન્યૂનતમ છે. ડોકટરો ગંભીર કારણો વિના બાળકો માટે એક્સ-રે સૂચવતા નથી. તેથી, જો આંતરિક અવયવોના રક્ષણના દૃષ્ટિકોણથી બધું યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે છે, તો ચિંતા માટે કોઈ યોગ્ય કારણ નથી.
એક પ્રક્રિયાનો ખર્ચ કેટલો છે?
હું માથાનો એક્સ-રે ક્યાંથી મેળવી શકું? આજે તમે ફરજિયાત તબીબી વીમા હેઠળ જાહેર હોસ્પિટલો અને ક્લિનિક્સ બંનેમાં અને ખાનગી કેન્દ્રો અને પ્રયોગશાળાઓમાં તમારા માથાનો એક્સ-રે મેળવી શકો છો. આ એ હકીકતને કારણે શક્ય બન્યું કે એક્સ-રે મશીનોના કદમાં પ્રથમ મોડલની તુલનામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે, અને તેમની ઊર્જા વપરાશમાં ઘટાડો થયો છે.
અને રેડિયેશનના ઓછા ડોઝને કારણે તેઓ બહાર કાઢે છે, જે રૂમમાં સંશોધન કરવામાં આવે છે તેની જરૂરિયાતો બહારના દર્દીઓની મુલાકાત માટે ડૉક્ટરની ઑફિસની જરૂરિયાતો કરતાં થોડી અલગ હોય છે.
ખાનગી ડાયગ્નોસ્ટિક સેન્ટરમાં એક્સ-રે કરાવવા માટે કેટલો ખર્ચ થાય છે? ખોપરીના હાડકાંની એક છબીની કિંમત પ્રયોગશાળા પર આધારિત છે. મોસ્કોમાં સરેરાશ, આવી એક પ્રક્રિયા માટે લગભગ 2,000 રુબેલ્સનો ખર્ચ થશે. હકીકતમાં, આ એક ફોટોની કિંમત છે. ઉદાહરણ તરીકે, આંખના સોકેટ અથવા અનુનાસિક હાડકાના એક્સ-રે માટે સમાન રકમનો ખર્ચ થશે.
રશિયામાં, એક અભ્યાસની કિંમત 1,500 થી 2,500 રુબેલ્સ સુધીની છે. અંતિમ ખર્ચ પ્રયોગશાળાની કિંમત નીતિ અને સંશોધન કરવા માટે વપરાતા સાધનોની લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે.
એ નોંધવું જોઇએ કે છબીની કિંમતમાં તેના ડીકોડિંગનો પણ સમાવેશ થાય છે. અંતિમ નિદાન કરવામાં આવતું નથી. નિષ્કર્ષમાં દર્દીને પ્રાપ્ત થયેલ રેડિયેશનની માત્રા આવશ્યકપણે સૂચવવી જોઈએ.
ફરજિયાત તબીબી વીમા ક્લિનિક્સમાં, એક્સ-રે, અર્થઘટન અને નિદાન માટે દર્દીને એક પૈસો પણ ખર્ચ થતો નથી. જો કે, કેટલાક ક્લિનિક્સમાં, એક્સ-રે મશીન દીઠ મોટી સંખ્યામાં દર્દીઓને કારણે કતારમાં પ્રક્રિયા માટે રાહ જોવાનો સમય લાંબો હોઈ શકે છે.
એકંદરે ખોપરી અને તેના વ્યક્તિગત હાડકાં, તેમની રચનાની જટિલતા અને ટોપોગ્રાફિક-એનાટોમિકલ સંબંધોને કારણે, એક્સ-રે પરીક્ષા માટે સૌથી મુશ્કેલ પદાર્થો છે. તેથી, ખોપરીના કહેવાતા વિહંગાવલોકન અંદાજો ઉપરાંત - બાજુની (ફિગ. 1), પ્રત્યક્ષ (ફિગ. 2) અને અક્ષીય (ફિગ. 3), વિશેષ અંદાજો અને લેઆઉટનો ઉપયોગ તેની વ્યક્તિગત એક્સ-રે પરીક્ષા માટે થાય છે. એનાટોમિકલ ભાગો.
ચોખા. 1. જમણી બાજુના પ્રક્ષેપણમાં ખોપરીના સામાન્ય રેડિયોગ્રાફ (a);
એક્સ-રે (b);
હેડ પ્લેસમેન્ટના આકૃતિઓ (c - આગળનું દૃશ્ય, d - તાજની બાજુથી).
કે - કેસેટ;
બી, એલ. - મૂળભૂત રેખા;
ડી.એલ. - કેન્દ્રીય બીમ;
ટી - ટ્યુબ;
1 - ક્રેનિયલ વૉલ્ટની બાહ્ય પ્લેટ;
2 - ડિપ્લો;
3 - ક્રેનિયલ વૉલ્ટની આંતરિક પ્લેટ;
4 - આગળના સાઇનસ;
5 - અનુનાસિક હાડકા;
6 - આગળના હાડકાના ભ્રમણકક્ષાનો ભાગ;
7 - ભ્રમણકક્ષા;
8 - ઝાયગોમેટિક હાડકાની આગળની પ્રક્રિયા;
9 - મેક્સિલરી હાડકાની ઝાયગોમેટિક પ્રક્રિયા;
10 - અનુનાસિક પોલાણની નીચલી દિવાલ;
11, 18 - સખત તાળવું;
12 - મેક્સિલરી સાઇનસ;
13 - નાસોફેરિન્ક્સની પશ્ચાદવર્તી દિવાલ;
14, 17 - નીચલા જડબા;
15 - નરમ તાળવું;
16 - જીભના મૂળ;
19 - હાયપોફેરિન્ક્સ;
20, 22 - એટલાસ;
21 - એપિસ્ટ્રોફી દાંત;
23 - બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેર;
24 - આંતરિક શ્રાવ્ય નહેર;
25 - ટેમ્પોરલ હાડકાંના પિરામિડ;
26, 27 - મુખ્ય સાઇનસ;
28 - મુખ્ય સાઇનસની અગ્રવર્તી દિવાલ;
29 - અગ્રવર્તી સ્ફેનોઇડ પ્રક્રિયા;
30 - કફોત્પાદક ફોસ્સા;
31 - પશ્ચાદવર્તી સ્ફેનોઇડ પ્રક્રિયા;
32 - ઓરીકલ;
33 - લેમ્બડોઇડ સ્યુચર;
34 - ટ્રાંસવર્સ સાઇનસની પથારી;
35 - occipitotemporal suture;
36 - વેસ્ક્યુલર ગ્રુવ;
37 - કોરોનલ સિવેન.
ચોખા. 2. અગ્રવર્તી સીધા પ્રક્ષેપણમાં ખોપરીના સર્વે રેડીયોગ્રાફ (a);
એક્સ-રે (b);
હેડ પ્લેસમેન્ટ ડાયાગ્રામ (c - બાજુનું દૃશ્ય;
ડી - તાજમાંથી દૃશ્ય);
જી.પી. - આડી પ્લેન;
કે-કેસેટ;
એસ.પી. - સગીટલ પ્લેન;
એલ.એસ. - બાહ્ય શ્રાવ્ય છિદ્રોને જોડતી રેખા;
B.L એ મામૂલી રેખા છે;
C. L. - કેન્દ્રીય કિરણ;
ટી - ટ્યુબ;
1 - બાહ્ય પ્લેટ;
2 - ડિપ્લો: 3 - આંતરિક પ્લેટ;
4 - સગીટલ સિવેન;
5 - કોરોનલ સિવેન;
6 - લેમ્બડોઇડ સિવેન;
7 - આગળના સાઇનસ;
8 - પ્લેનમ સ્ફેનોઇડિયમ;
9 - ભ્રમણકક્ષા;
10 - આંતરિક શ્રાવ્ય નહેર;
11 - પિરામિડ;
12 - ઝાયગોમેટિક પ્રક્રિયા;
13 - જાળી કોશિકાઓ;
14 - mastoid પ્રક્રિયા;
15 - ઝાયગોમેટિક અસ્થિ;
16 - ભ્રમણકક્ષા;
17 - મધ્યમ શેલ;
18 - અનુનાસિક ભાગ;
19 - નીચલા સિંક;
20 - કોરોનોઇડ પ્રક્રિયા;
21 - આર્ટિક્યુલર પ્રક્રિયા;
22 - ટેમ્પોરલ પ્રક્રિયા;
23 - નીચલા જડબા;
24 - મેક્સિલરી સાઇનસ;
25 - એટલાસ.
ચોખા. 3. પશ્ચાદવર્તી અક્ષીય પ્રક્ષેપણ (a) માં ખોપરીના સામાન્ય રેડિયોગ્રાફ;
એક્સ-રે (b);
હેડ પ્લેસમેન્ટનું ડાયાગ્રામ (c - બાજુનું દૃશ્ય);
જી.પી. - આડી પ્લેન;
કે - કેસેટ;
B.L. - મૂળભૂત રેખા;
એલ - આડી પ્લેનની સમાંતર રેખા;
C.L. - કેન્દ્રીય કિરણ;
ટી - ટ્યુબ;
1 - જાળી ભુલભુલામણી;
2 - અનુનાસિક ભાગ;
3 - મેક્સિલરી સાઇનસ;
4 - ઝાયગોમેટિક અસ્થિ;
5 - મેક્સિલરી સાઇનસની પોસ્ટરોલેટરલ દિવાલની રેખીય છાયા;
6 - ભ્રમણકક્ષાની બાજુની દિવાલની રેખીય છાયા;
7 - ઝાયગોમેટિક કમાન;
8 - નીચલા જડબા;
9 - આર્ટિક્યુલર પ્રક્રિયા;
10 - મુખ્ય સાઇનસ;
11 - અંડાકાર છિદ્ર;
12 - ફોરેમેન સ્પિનોસમ;
13 - આંતરિક શ્રાવ્ય નહેર;
14 - ટેમ્પોરલ હાડકાના પિરામિડ;
15 - એપિસ્ટ્રોફી દાંત;
16 - ફોરેમેન મેગ્નમ.
આ પ્રકારના અંદાજોમાં સેલા ટર્સિકાના લક્ષિત રેડિયોગ્રાફ્સ, ભ્રમણકક્ષાનું માળખું, ટેમ્પોરલ હાડકા, અનુનાસિક પોલાણ અને તેના પેરાનાસલ સાઇનસ, તેમજ સ્પર્શક ફોટોગ્રાફ્સ (ટેન્જેન્ટ)નો સમાવેશ થાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે બાહ્યનો અલગથી અભ્યાસ કરવો જરૂરી હોય ત્યારે તે મૂલ્યવાન હોય છે. અને ક્રેનિયલ વોલ્ટના હાડકાની આંતરિક પ્લેટો અથવા પેથોલોજીકલ રચના અથવા વિદેશી શરીરના ઇન્ટ્રા- અથવા એક્સ્ટ્રાક્રેનિયલ સ્થાન નક્કી કરતી વખતે. ખોપરીના વ્યક્તિગત વિસ્તારોની રેડીયોગ્રાફીની સૌથી મૂલ્યવાન પદ્ધતિઓમાં રિસ, ગોલ્વિન અને ગિન્ઝબર્ગ (ફિગ. 4-6) અનુસાર ઓપ્ટિકલ ચેનલોના વિશેષ અંદાજો, તેમજ શૂલર, મેયર અને સ્ટેનવર્સ અનુસાર ટેમ્પોરલ હાડકાની છબીઓનો સમાવેશ થાય છે. મધ્ય કાન, રોગોનું એક્સ-રે નિદાન જુઓ).
ચોખા. 4. રેઝા (ઉપર) અને ગોલ્વિન (નીચે) અનુસાર ડાબી સામાન્ય ઓપ્ટિક નહેરના રેડિયોગ્રાફ્સ અને અનુરૂપ આકૃતિઓ: 1 - ઓપ્ટિક કેનાલ; 2 - બહેતર ભ્રમણકક્ષાની ફિશર; 3 - ભ્રમણકક્ષાના સમોચ્ચ.
ચોખા. 5. ડાબી ભ્રમણકક્ષાની રેટ્રોબુલબાર ગાંઠ. જમણી (ટોચ) અને ડાબી (નીચે) વિઝ્યુઅલ ચેનલોના રીસ અને અનુરૂપ આકૃતિઓ અનુસાર રેડિયોગ્રાફ્સ. ડાબી ઓપ્ટિક નહેરનું ઉદઘાટન જમણી બાજુની તુલનામાં વિસ્તૃત છે: 1 - ઓપ્ટિક કેનાલ; 2 - બહેતર ભ્રમણકક્ષાની ફિશર; 3 - ભ્રમણકક્ષાના સમોચ્ચ.
ચોખા. 6. ઓપ્ટિક કેનાલની રેડિયોગ્રાફી દરમિયાન માથાની સ્થિતિ (ગિન્ઝબર્ગ મુજબ):
a - બાજુ દૃશ્ય;
6 - આગળનું દૃશ્ય;
1 - આડી પ્લેન;
2 - મૂળભૂત રેખા;
3 - સગીટલ પ્લેન;
4 - કેન્દ્રીય બીમ;
5 - ટ્યુબ;
6 - કેસેટ.
કેટલીકવાર ખોપરીના પાર્શ્વીય ફોટોગ્રાફમાં જમણી અને ડાબી બાજુના શરીરરચના તત્વોની એક અલગ છબી મેળવવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે (જેમાં તેના સપ્રમાણતાવાળા ભાગોના પડછાયાઓ એકબીજા પર સુપરઇમ્પોઝ કરવામાં આવે છે). આવા કિસ્સાઓમાં, વધારાની લેયર-બાય-લેયર એક્સ-રે પરીક્ષા કરવામાં આવે છે (જુઓ ટોમોગ્રાફી). આ પદ્ધતિ ક્રેનિયલ ફોસાના અભ્યાસમાં સૂચવવામાં આવે છે, જ્યારે સેલા ટર્કિકાનું એકપક્ષીય વિસ્તરણ અપેક્ષિત છે (ફિગ. 7, એ - સી), ભ્રમણકક્ષામાંથી એકની ઉપરની દિવાલને ઊંડા અને વિનાશ સાથે (ફિગ. 8, સી). ), એક બાજુએ પેરાનાસલ સાઇનસની દિવાલોની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે (ફિગ. 9, એ અને બી). હવાના સાઇનસનો અભ્યાસ કરતી વખતે, ખોપરીના ખાસ અંદાજોનો પણ ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, બંને પરંપરાગત ફોટોગ્રાફ્સ અને ટોમોગ્રાફી (ફિગ. 8, a-c) સાથે.
ચોખા. 7. સેલા ટર્સિકાની એક્સ-રે પરીક્ષા. કફોત્પાદક ગ્રંથિની સૌમ્ય ગાંઠ; સેલા ટર્સિકાનું વિસ્તરણ જમણી બાજુએ વધુ સ્પષ્ટ છે: a - જમણી બાજુના પ્રક્ષેપણમાં સેલા ટર્સિકાનું લક્ષ્યાંકિત રેડિયોગ્રાફ; સેલા તુર્કિકાનું વિરૂપતા, તેનો આકાર, પરિમાણો અને વિગતો નબળી રીતે રચાયેલી છે; b - જમણી બાજુના પ્રક્ષેપણમાં સેલા ટર્સિકાનું ટોમોગ્રામ, સ્તરની ઊંડાઈ 6.5 સે.મી.; સેલા ટર્કિકા નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત છે, તેની રૂપરેખા સમગ્ર દૃશ્યમાન છે; c - ડાબી બાજુના પ્રક્ષેપણમાં સેલા ટર્સિકાનો ટોમોગ્રામ, સમાન સ્તરની ઊંડાઈ.
ચોખા. 8. અગ્રવર્તી ક્રેનિયલ ફોસાની એક્સ-રે પરીક્ષા. જમણી ભ્રમણકક્ષાની ગાંઠ: a - જમણી બાજુના પ્રક્ષેપણમાં ખોપરીના રેડિયોગ્રાફ, જમણી ભ્રમણકક્ષાની ઉપરની દિવાલનો વિનાશ નક્કી થતો નથી; b - ડાબી બાજુના પ્રક્ષેપણમાં ખોપરીના ટોમોગ્રામ (તંદુરસ્ત બાજુએ), ઉપલા દિવાલની અખંડિતતા તૂટી નથી; c - જમણી બાજુના પ્રક્ષેપણમાં ખોપરીના ટોમોગ્રામ (પીડાદાયક બાજુ પર), બંને ટોમોગ્રામની સ્તરની ઊંડાઈ સમાન છે (5 સે.મી.). જમણી ભ્રમણકક્ષા (વિનાશ) ની ઉપરની દિવાલની રેખીય પડછાયાની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી.
ચોખા. 9. ખોપરીની લેયર-બાય-લેયર પરીક્ષા. અનુનાસિક પોલાણના ડાબા અડધા ભાગની ગાંઠ: a - ડાબી બાજુની પ્રક્ષેપણમાં ખોપરીના ટોમોગ્રામ; એક (ડાબે) સામાન્ય મેક્સિલરી સાઇનસની તમામ દિવાલોના રૂપરેખા દૃશ્યમાન છે; b - અગ્રવર્તી પ્રત્યક્ષ પ્રક્ષેપણમાં ખોપરીના ટોમોગ્રામ, અનુનાસિક પોલાણનો ડાબો અડધો ભાગ વિસ્તરેલ છે, ડાબી બાજુની ટર્બીનેટ્સ નબળી રીતે અલગ છે (વિનાશ), ડાબી મેક્સિલરી સાઇનસ અંધારું છે (ગાંઠ).
રેડિયોગ્રાફ્સ અને ખોપરીના ટોમોગ્રામના રિઝોલ્યુશનને વધારવાના નવીનતમ માધ્યમોમાં એક્સ-રે ઇમેજના સીધા વિસ્તૃતીકરણની પદ્ધતિનો સમાવેશ થાય છે, જે ફિલ્મમાંથી ઑબ્જેક્ટને દૂર કરીને અને ઉચ્ચ-ફોકસ એક્સ-રે ટ્યુબ (0.3x0. 3 મીમી). આ પદ્ધતિ નાના હાડકાં અને ખોપરીની સુંદર રચના (નાકના હાડકાં, શ્રાવ્ય ઓસીકલ, કાનની ભુલભુલામણી, વગેરે) અને વિનાશ અને અસ્થિભંગ દરમિયાન હાડકાંના ફેરફારોના અભ્યાસમાં મૂલ્યવાન છે.
સારા પ્રમાણભૂત વિહંગાવલોકન અને વિશેષ છબીઓ મેળવવા માટે, ખોપરીની રેડિયોગ્રાફી માટે માથાની સ્થિતિ, કેન્દ્રીય બીમની દિશા (ફિગ. 1-3) અને કાર્યકારી ક્ષેત્રના શ્રેષ્ઠ છિદ્રના નિયમોનું સખત પાલન જરૂરી છે, જે દર્દીના રેડિયેશનને ઘટાડે છે. ડોઝ અને રેડિયોગ્રાફની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે.
આધુનિક ક્રેનિયલ ટ્રાઇપોડ્સ દ્વારા કામમાં મોટી સગવડ અને કેસેટની આડીથી ઢાળવાળી અને ઊભી સ્થિતિમાં ઝડપી સંક્રમણ પ્રદાન કરવામાં આવે છે, અને બીમના કેન્દ્રીકરણ અને ડાયાફ્રેમની ચોકસાઈ હળવા સેન્ટ્રલાઈઝર અને બદલી શકાય તેવા એડજસ્ટેબલ ડાયાફ્રેમ્સ સાથેની ટ્યુબ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે. જટિલ ક્રેનિયલ સ્ટેન્ડ્સ પર ટોમોગ્રાફી, સ્ટીરિયોગ્રાફી, તેમજ ફોટોગ્રાફ્સ અને ટોમોગ્રામ સીધા વિસ્તૃતીકરણ સાથે કરવાનું પણ શક્ય છે.
સર્વેક્ષણ અને ખોપરીના વિશેષ રેડિયોગ્રાફ્સનું માનકીકરણ એ અંદાજોની સંખ્યાને સૌથી વધુ નિદાનની દ્રષ્ટિએ મૂલ્યવાન સુધી મર્યાદિત કરવા અને લાક્ષણિક એક્સ-રે ચિત્રો મેળવવા માટે જરૂરી છે જે ખોપરીના એક્સ-રે શરીરરચનાનો અભ્યાસ અને પુનરાવર્તિત છબીઓના ઉત્પાદનને સરળ બનાવે છે. ગતિશીલ અવલોકન દરમિયાન. ખોપરીના રેડિયોગ્રાફના માનકીકરણ અને લાક્ષણિકતા માટેના માપદંડો છે: બાજુની પ્રક્ષેપણ ઇમેજમાં સિંગલ-કોન્ટૂર સેલા ટર્સિકા, ડાયરેક્ટ પ્રોજેક્શન ઇમેજમાં ખોપરીના બંને ભાગોની છબીની સમપ્રમાણતા, નીચલી સીમા હેઠળ પિરામિડના પડછાયાઓનું સ્થાન રામરામ-નાકના રેડિયોગ્રાફમાં મેક્સિલરી સાઇનસ, શ્યુલરના જણાવ્યા અનુસાર ટેમ્પોરલ હાડકાના એક્સ-રે પર બાહ્ય અને આંતરિક શ્રાવ્ય ઓરિફિસ પેસેજનો સંયોગ, વગેરે.
ખોપરીના વિશાળ હાડકાના પડછાયા સૌથી તીવ્ર હોય છે, પરંતુ અભ્યાસના પ્રક્ષેપણના આધારે સમાન હાડકાના પડછાયાઓની તીવ્રતા નાટકીય રીતે બદલાઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, પ્રત્યક્ષ પ્રક્ષેપણમાં રેડિયોગ્રાફ પર અનુનાસિક ભાગનો પડછાયો ખૂબ જ ગાઢ હોય છે જ્યારે કિરણો સ્પર્શક રીતે તેના પ્લેન તરફ જાય છે, પરંતુ જ્યારે કિરણોને લંબરૂપે નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે ત્યારે તે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. નરમ પેશીઓની પડછાયાઓ (કાન, નાક, ગાલ, હોઠ, નરમ તાળવું, વગેરે) ઓછી તીવ્ર હોય છે, પરંતુ નોંધપાત્ર જાડાઈ (માથાની નરમ પેશીની ગાંઠો) સાથે તેઓ અસ્થિ પડછાયાની તીવ્રતા ધરાવી શકે છે (ફિગ. 10, એ. ).
ચોખા. 10. ખોપરીના નરમ પેશીઓનો એક્સ-રે: a - રામરામ-નાકના પ્રક્ષેપણમાં ખોપરીના એક્સ-રે. અનુનાસિક પોલીપોસિસ, ક્રોનિક સાઇનસાઇટિસ. અનુનાસિક પોલાણના બંને ભાગોનું નોંધપાત્ર વિસ્તરણ, ભ્રમણકક્ષા તરફ નાકની બાહ્ય દિવાલોનું પાતળું અને વિસ્થાપન; તીવ્ર રીતે વિસ્તૃત નાકની છાયા ભ્રમણકક્ષાના આંતરિક ભાગોને આવરી લે છે; અનુનાસિક પોલાણનું સજાતીય અંધારું (ટર્બીનેટ્સની સંપૂર્ણ હાડકાની કૃશતા), સાઇનસનું અંધારું; b - અગ્રવર્તી અક્ષીય પ્રક્ષેપણમાં ખોપરીના રેડીયોગ્રાફ. ડાબી ચોઆના પોલીપ. નાસોફેરિન્ક્સને સાફ કરવાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, ચોનાલ પોલિપની ગોળાકાર છાયા દેખાય છે; c - પેરાનાસલ સાઇનસનો રેડિયોગ્રાફ. જમણા મેક્સિલરી સાઇનસની ઉપરની દિવાલ પર પોલિપનો પડછાયો દેખાય છે.
ખોપરીના હાડકાંમાં ખામી અને પાતળું થવું - છિદ્રો, સાઇનસ, નહેરો, વેસ્ક્યુલર ગ્રુવ્સ અને પોસ્ટઓપરેટિવ પોલાણ - રેડિયોગ્રાફ પર ક્લિયરિંગ અસર બનાવે છે, જેની તીવ્રતા તેમની ઊંડાઈ પર આધારિત છે. ખોપરીના એક્સ-રે પર પડછાયાઓ અને ક્લિયરિંગની તીવ્રતા જ્યારે અન્ય પડછાયા સાથે ભળી જાય છે અથવા સમાન પ્રકૃતિની ક્લિયરિંગ થાય છે ત્યારે વધી શકે છે અને તેનાથી વિપરીત, જ્યારે પડછાયાને ક્લિયરિંગ સાથે જોડવામાં આવે છે ત્યારે ઘટાડો થાય છે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, લેટરલ પ્રોજેક્શન (ફિગ. 1) માં ખોપરીના વિહંગમ ફોટોગ્રાફમાં, પિરામિડના પડછાયાઓની તીવ્રતા તેમના ખડકાળ ભાગોના પડછાયાઓના સંયોગને કારણે વધે છે, અને એક વિહંગમ પ્રત્યક્ષ ફોટોગ્રાફમાં ખોપરી, બંને ભ્રમણકક્ષાના પોલાણના ક્લિયરિંગની તીવ્રતા પિરામિડના પડછાયાઓ દ્વારા નબળી પડી છે (ફિગ. 2).
આ સાથે, જ્યારે પડછાયાઓ અને ક્લિયરિંગ્સ એકરૂપ થાય છે, ત્યારે કુદરતી વિરોધાભાસની ઘટના જોઈ શકાય છે જ્યારે, ઉદાહરણ તરીકે, નાસોફેરિન્ક્સની હવાની જગ્યાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગાંઠની છાયા જોવાનું શક્ય છે (ફિગ. 10, બી) અથવા મેક્સિલરી સાઇનસને સાફ કરવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે - નાના ફોલ્લો અથવા પોલિપની છાયા (ફિગ. 10 , વી). આ અસર મગજના વેન્ટ્રિકલ્સ (વેન્ટ્રિક્યુલોગ્રાફી જુઓ) અથવા તેમાં આયોડોલિપોલ દાખલ કરીને મેક્સિલરી સાઇનસના કૃત્રિમ વિરોધાભાસ પર આધારિત છે.
ખોપરીના સામાન્ય એક્સ-રે એનાટોમીની મૂળભૂત બાબતોનો અભ્યાસ કરવો એ તેના રોગોના સફળ એક્સ-રે નિદાન માટે પૂર્વશરત છે. ખોપરીના સર્વેક્ષણના લેટરલ રેડિયોગ્રાફ પરથી, તમે તેના આકાર, કદ, તિજોરીના હાડકાંની જાડાઈ અને તેમની રચના, વેસ્ક્યુલર ગ્રુવ્સની તીવ્રતા, ડિપ્લોઇક કેનાલો અને ગ્રેજ્યુએટ્સ, પેચિયોનિક ફોસા વગેરેનો સાચો ખ્યાલ મેળવી શકો છો. ખોપરીની ઉલ્લેખિત એક્સ-રે એનાટોમિકલ વિગતોની અભિવ્યક્તિની ડિગ્રી તેના શરીરરચનાત્મક પ્રકારોની વિવિધતાને કારણે ખૂબ જ વ્યક્તિગત છે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક લોકોમાં ક્રેનિયલ વોલ્ટના હાડકાંની રાહત નબળી હોય છે, તેમની રચના એકરૂપ હોય છે, વેસ્ક્યુલર ગ્રુવ્સ અને નહેરો દેખાતા નથી; અન્યમાં તેઓ અસામાન્ય રીતે તીવ્રપણે વ્યક્ત થાય છે અને તેમ છતાં તે ધોરણથી આગળ વધતા નથી.
ધમનીઓ, વેનિસ ચેનલો અને સાઇનસની પેટર્ન એક્સ-રે પર વિવિધ આકાર, લંબાઈ, પહોળાઈ અને તીવ્રતાના ક્લિયરિંગ પટ્ટાઓના સ્વરૂપમાં દેખાય છે. અડીને અને વિરુદ્ધ બાજુઓના જહાજોની છબીઓનો સારાંશ ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ. ખોપરીના લેટરલ રેડિયોગ્રાફ પર, વેસ્ક્યુલર ગ્રુવ્સ અને નહેરોની છબી પ્રોજેકટિવ રીતે વિસ્તૃત થાય છે, જે ભૂલભરેલું નિદાન તરફ દોરી શકે છે. વિવાદાસ્પદ કેસોમાં, જમણી અને ડાબી બાજુએ ડાયરેક્ટ વ્યુઇંગ પ્રોજેક્શન અને લેટરલ ફોટોગ્રાફ્સમાં વધારાની રેડિયોગ્રાફી દ્વારા સમસ્યાનું નિરાકરણ કરવામાં આવે છે. ધમનીય વેસ્ક્યુલર ગ્રુવ્સની વિશિષ્ટ વિશેષતાઓ તેમની ડાળીઓવાળી, દ્વિભાષી પ્રકૃતિ છે;
પુખ્ત વયના વ્યક્તિની ખોપરીના બાજુના ફોટોગ્રાફ પર આંગળીઓની છાપ મોટાભાગે બિલકુલ વ્યક્ત થતી નથી અને આગળના હાડકાના ભીંગડામાં આછું દેખાય છે. પિયા મેટરના ગ્રાન્યુલેશનના સ્થળે વય સાથે બનેલા પેચ્યોન્સ ફોસા, ફોર્નિક્સની પરિઘ પર સ્થિત મોટા, અનિયમિત અંડાકાર આકારના લ્યુસેન્સીસ છે, જે મુખ્યત્વે ફ્રન્ટોપેરિએટલ પ્રદેશમાં સ્થિત છે (ફિગ. 11, એ).
ચોખા. 11. રેડિયોગ્રાફ્સ અને ખોપરીના અનુરૂપ આકૃતિઓ: a - ફોસા પેચિયન ગ્રાન્યુલેશનને અનુરૂપ; b - લેમ્બડોઇડ સ્યુચર (સામાન્ય વેરિઅન્ટ) માં ઓસીપીટલ હાડકાના સ્ક્વોમાની અવ્યવસ્થિત ગોઠવણી.
ખોપરીના પાર્શ્વીય પ્રક્ષેપણનું વિહંગાવલોકન ક્રેનિયલ ફોસાની ઊંડાઈ, સેલા ટર્સિકાના આકાર અને કદ અને કેટલાક પેરાનાસલ સાઇનસનો ખ્યાલ આપે છે. આગળના સાઇનસના ઊંડાણમાં ઉચ્ચારણ વિસ્તરણ સાથે, અગ્રવર્તી ક્રેનિયલ ફોસાના તળિયે રચના કરતી પ્લેટ લાંબા અંતર પર વિભાજિત થાય છે, સીધા મુખ્ય હાડકા સુધી. ખોપરીના પાર્શ્વીય ફોટોગ્રાફથી મુખ્ય સાઇનસના રેખાંશ અને વર્ટિકલ વ્યાસનો નિર્ણય કરવો પણ સરળ છે.
સેલા ટર્કિકાની શરીરરચનાત્મક પરિવર્તનક્ષમતા એક્સ-રે પરીક્ષા અનુસાર તેના કદમાં થયેલા વધારાને નક્કી કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે અને તેના વધારા અંગે નિર્ણય કરતી વખતે સાવચેતીની જરૂર છે. ડીજી રોક્લિનના જણાવ્યા મુજબ, દરેક વય સમયગાળાને સેલા ટર્સિકાના ચોક્કસ કદ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જો કે, 14-15 વર્ષની ઉંમરે ફક્ત લિંગના કદમાં તફાવત એ વ્યવહારિક મહત્વ છે. એક પુખ્ત વ્યક્તિની ખોપરીના ફોટોગ્રાફમાં સેલાનું કદ (100 સે.મી.ની કેન્દ્રીય લંબાઈ પર) 11-14 મીમી સુધીની હોય છે;
પ્રત્યક્ષ અંદાજમાં ખોપરીની એક્સ-રે શરીરરચના બાજુના અંદાજો કરતાં વધુ વિગતમાં વિરલ છે; તદુપરાંત, ચહેરાના હાડપિંજરની વિસ્તૃત છબીની અસ્પષ્ટતા અને સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રેની પડછાયાઓની સુપરપોઝિશનને કારણે, સીધા અગ્રવર્તી પ્રક્ષેપણમાં ખોપરીના એક્સ-રે ચિત્ર પાછળના ચિત્ર કરતાં વધુ સમૃદ્ધ છે.
બંને અંદાજોમાંની છબીઓમાં ખોપરીના પાયાના વિશાળ હાડકાના પડછાયા ચહેરાના હાડપિંજરની છબી તેમજ અનુનાસિક પોલાણ અને તેના સાઇનસ (ફિગ. 2) ને આવરી લે છે. માથાના આગળના ભાગનું સ્થાન, સીધા અંદાજોમાં ખોપરીના સર્વેક્ષણ રેડિયોગ્રાફી માટે વપરાય છે, જે મુખ્યત્વે ચોક્કસ એક્સ-રે શરીરરચના વિગતો (નીચલા જડબા સહિત) નું સ્થાન નક્કી કરવા માટે સેવા આપે છે, ઓછામાં ઓછા પ્રક્ષેપણ વિકૃતિને કારણે, ખૂબ જ યોગ્ય છે. ખોપરીના તમામ ભાગો અને ખાસ કરીને ચહેરાના હાડપિંજર, સાઇનસ અને બંને ટેમ્પોરલ હાડકાંની ટોમોગ્રાફી.
ખોપરીના અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી અક્ષીય અંદાજો, જેમાંથી પશ્ચાદવર્તી એક સમૃદ્ધ એક્સ-રે શરીરરચનાત્મક ચિત્ર આપે છે, જે ત્રણેય ક્રેનિયલ ફોસાની સમપ્રમાણરીતે છબી આપે છે. અગ્રવર્તી પ્રદેશમાં, અનુનાસિક ભાગની મધ્ય રેખીય છાયાને અલગ પાડવામાં આવે છે, જે મુખ્ય સાઇનસ વચ્ચેના સેપ્ટમની પાતળી છાયામાં પાછળથી પસાર થાય છે, જેની ક્લિયરિંગ્સ અને સીમાઓ મધ્ય ક્રેનિયલ ફોસાના મધ્ય ભાગમાં સ્પષ્ટપણે દેખાય છે. અગ્રવર્તી ક્રેનિયલ ફોસાનું એક્સ-રે ચિત્ર વિજાતીય છે, કારણ કે તે તે વિસ્તાર છે જ્યાં સખત તાળવું, અનુનાસિક પોલાણ, એથમોઇડ હાડકા, આધાર અને આગળના હાડકાના સ્ક્વોમાના હાડકાની પડછાયાઓ એકરૂપ થાય છે.
મધ્ય ક્રેનિયલ ફોસાના વિસ્તારમાં, વ્યક્તિ બેઝલ ચેતા (ફોરેમેન ઓવેલ અને ફોરેમેન સ્પિનોસમ), અગ્રવર્તી લેસેરેટેડ ફોરેમિના, સેલા ટર્સિકાના તળિયેના તત્વો અને મોટી પાંખોની છબીઓને સાફ કરી શકે છે. સ્ફેનોઇડ હાડકાની. મધ્ય અને પશ્ચાદવર્તી ક્રેનિયલ ફોસાની સરહદ પર, ટેમ્પોરલ હાડકાંના ત્રણેય વિભાગોની પડછાયાઓ અને ઓસિપિટલ હાડકાના શરીર દ્વારા રચાયેલી બ્લુમેનબેક ક્લિવસની છાયા સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન છે.
પશ્ચાદવર્તી ક્રેનિયલ ફોસાના મધ્ય ભાગમાં તમે ફોરેમેન મેગ્નમ, એટલાસનું શરીર અને એપિસ્ટ્રોફિયસના દાંતની સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત સ્પષ્ટતા જોઈ શકો છો, અને કેટલીકવાર બંને ફોરામેન કોન્ડીલોઈડિયમ જોઈ શકો છો. પશ્ચાદવર્તી અક્ષીય દૃશ્ય પણ બેસલ ક્રેનિયલ સ્યુચર્સની શરીરરચનાનો સારો ખ્યાલ આપે છે.
ત્રણ વિહંગાવલોકન અંદાજોમાં ટોમોગ્રાફી દરમિયાન ખોપરીની એક્સ-રે શરીરરચના વિવિધ ભાગો અને ખોપરીના સપ્રમાણ ભાગોના દખલ પડછાયાઓના ટોમોગ્રામ પર ગેરહાજરી અને ખાસ કરીને પેરાનાસલ સાઇનસ અને ટેમ્પોરલ હાડકાની નાની વિગતોની વધુ સારી ઓળખ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. , તેમજ ઘણા નરમ પેશી તત્વો: ટર્બીનેટ્સની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, સાઇનસ, નાસોફેરિન્ક્સની દિવાલો, વગેરે.