ઉલટી અથવા લોહિયાળ સ્ટૂલ - ચોક્કસપણે ખતરનાક લક્ષણો, જે હંમેશા સંભવિત ગેસ્ટ્રિક રક્તસ્રાવ સૂચવે છે. ડોકટરો GI રક્તસ્રાવ શબ્દનો ઉપયોગ કરે છે - જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ. આમાંથી લોહીની ખોટના તમામ કેસોનો સારાંશ આપે છે પાચન તંત્ર. લેખમાં આપણે જઠરાંત્રિય માર્ગના ચોક્કસ લક્ષણો અને તેના કારણો વિશે વાત કરીશું.
રક્તસ્રાવનો ભય
જ્યારે હાથ અથવા પગ ઘાયલ થાય છે, ત્યારે લોહી વહે છે, તેથી આવા રક્તસ્રાવને ચૂકી જવું અશક્ય છે. પેટ અથવા આંતરડામાંથી આંતરિક હેમરેજ છુપાયેલ રહી શકે છે ઘણા સમય . તેના અભિવ્યક્તિઓ વ્યક્તિ અને ડૉક્ટર માટે પણ તરત જ ધ્યાનપાત્ર નથી.
તેથી, નિયમિત પરીક્ષાઓ, ઉદાહરણ તરીકે, લોહીમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર નક્કી કરવું અથવા સ્ટૂલ રક્ત પરીક્ષણ, ખાસ મહત્વ ધરાવે છે.
લોહીની ખોટ એટલે લોહીમાં લાલ રક્તકણો - લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો. લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં હિમોગ્લોબિન હોય છે, એક પ્રોટીન જે તેમને લાલ રંગ આપે છે. હિમોગ્લોબિન સમગ્ર શરીરના પોષણમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.તે દરેક માનવ અંગના દરેક કોષમાં ઓક્સિજન વહન કરે છે. હિમોગ્લોબિનનો અભાવ એટલે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.
હાયપોક્સિયા - શરીરમાં ઓક્સિજનનો અભાવ - દરેક અંગને અસર કરે છે:
- સ્નાયુઓ માટેઆનો અર્થ થાય છે ગંભીર નબળાઈ અને કામ કરવામાં અસમર્થતા.
- મગજ માટે- પીડા અને નબળી યાદશક્તિ.
- હૃદય માટે- પીડા અને લયમાં ખલેલ.
લોહીની ખોટની સ્થિતિમાં, સંપૂર્ણપણે બધા અંગો પીડાય છે, કારણ કે તે બધાને સમાન રકમ પ્રાપ્ત થતી નથી જરૂરી જથ્થોપ્રાણવાયુ. જેમ જેમ રક્તસ્રાવ વધે છે તેમ તેમ લક્ષણો વધુ ગંભીર બને છે. હેમરેજની ગતિના આધારે, ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ ચિત્રના વિકાસમાં કેટલાક અઠવાડિયા અથવા એક કલાક કરતાં ઓછો સમય લાગી શકે છે.
પાચન તંત્રમાંથી તમામ પ્રકારના રક્ત નુકશાનને શરીરના શરીર રચનાના આધારે વિભાજિત કરવામાં આવે છે. રક્તસ્રાવના લક્ષણો અને કારણોની દ્રષ્ટિએ આ મહત્વપૂર્ણ છે.
ડોકટરો નીચેના પ્રકારના જખમને અલગ પાડે છે:
- અન્નનળી;
- હોજરીનો;
- આંતરડા.
અન્નનળીમાંથી રક્તસ્ત્રાવના કારણો (કોષ્ટક અને ફોટા)
| કારણો | શું થઈ રહ્યું છે |
|---|---|
| મેલોરી-વેઇસ સિન્ડ્રોમ | વારંવાર ઉલટી થવાને કારણે અન્નનળીના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ભંગાણ. કારણ છે વારંવાર ઉલટી થવીઝેરને કારણે, ઉદાહરણ તરીકે, દારૂ. રક્તસ્રાવ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના રેખાંશ ભંગાણમાંથી સીધો થાય છે. |
| અન્નનળીના વિકૃતિઓમાંથી રક્તસ્ત્રાવ | યકૃતનું સિરોસિસ નસોના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે જેના દ્વારા અન્નનળીમાંથી લોહી વહે છે. મોટી, સુપરફિસિયલ નસો કારણ વગર ફાટી શકે છે. ઉદભવે છે પુષ્કળ રક્તસ્ત્રાવરોગવિજ્ઞાનવિષયક, વિસ્તૃત નસોમાંથી. |
| ગાંઠ | ગાંઠો હંમેશા પોષણ માટે જહાજો સાથે સારી રીતે ઘૂસી જાય છે અને ઝડપી વૃદ્ધિ. જીવલેણ ગાંઠ માટે - અન્નનળીનું કેન્સર - તે રક્તસ્રાવ દ્વારા જટિલ હોવું લાક્ષણિક છે. ગાંઠનો એક પ્રકાર છે - હેમેન્ગીયોમા, જે સંપૂર્ણપણે રક્ત વાહિનીઓ દ્વારા રચાય છે. આવી રચનાઓ પુષ્કળ અને વારંવાર રક્તસ્ત્રાવ કરે છે. |
| અલ્સર | અન્નનળીમાં અલ્સેરેટિવ ખામી જો વાસણોને અસર ન થાય તો થોડી માત્રામાં રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. પરંતુ કેટલીકવાર અલ્સરના તળિયેનું વાસણ નાશ પામે છે, ફાટી જાય છે અને મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ થાય છે. |
અન્નનળીમાંથી હેમરેજના લક્ષણો
અન્નનળીના રક્તસ્રાવની મુખ્ય નિશાની એ લોહિયાળ ઉલટી છે. સામાન્ય રીતે લોહીને ગળી જવાનો સમય હોતો નથી, તેથી તેનો રંગ બદલાતો નથી. લોહિયાળ ઉલટીની તીવ્રતાના આધારે, આપણે લોહીના નુકશાનની માત્રા વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. જો રક્તસ્રાવ નજીવો હોય, ઉદાહરણ તરીકે, અન્નનળીના અલ્સરમાંથી, તો પછી ઉલટી થતી નથી. આ કિસ્સામાં, સ્ટૂલમાં માત્ર લોહીના નિશાન મળી શકે છે.
પેટમાંથી રક્તસ્ત્રાવના કારણો (ટેબલ અને ફોટા)
| કારણો | શું થઈ રહ્યું છે |
|---|---|
| પાચન માં થયેલું ગુમડું | આક્રમક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ - તાણ, ઉચ્ચ એસિડિટી, એચ. પાયલોરી બેક્ટેરિયા - ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસા પર અલ્સેરેટિવ ખામી રચાય છે. અલ્સરની નજીકના વાહિનીના ગંદા વિનાશને કારણે ગંભીર રક્તસ્રાવ થાય છે. પેટના રક્તસ્રાવ પરના આંકડા દર્શાવે છે કે આ સૌથી વધુ છે સામાન્ય કારણરક્ત નુકશાન. |
| બિન-સ્ટીરોઈડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ લેવાથી અલ્સર | માં પેપ્ટીક અલ્સરથી તફાવત લાંબા ગાળાના ઉપયોગનોન-સ્ટીરોઇડ પેઇનકિલર્સ - ઇન્ડોમેથાસિન, ડીક્લોફેનાક. તેમના પ્રભાવ હેઠળ, બહુવિધ તીવ્ર અલ્સર, મોટા કદ. તેઓ સામાન્ય રીતે પેપ્ટીક અલ્સરથી વિપરીત પીડા પેદા કરતા નથી. ઘણીવાર પ્રથમ લક્ષણ છે પેટમાં રક્તસ્ત્રાવ. |
| ગાંઠો અને પોલિપ્સ | ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસા પર ગાંઠની રચના અથવા પોલિપ્સ સરળતાથી રક્તસ્ત્રાવ કરી શકે છે, કારણ કે તે રક્તવાહિનીઓ સાથે સારી રીતે પૂરા પાડવામાં આવે છે. |
| હેમોરહેજિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ | હોજરીનો શ્વૈષ્મકળામાં બળતરા, જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ જહાજોમાંથી બહાર નીકળી જાય છે. પેટમાં હેમરેજિસ દેખાય છે - મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર હેમરેજિસ. ભારે રક્તસ્ત્રાવગેસ્ટ્રાઇટિસ ભાગ્યે જ વિકસે છે; લોહી સામાન્ય રીતે સ્ટૂલમાં જોવા મળે છે. પીડા સામાન્ય રીતે તીવ્ર હોય છે. |
પેટમાં રક્તસ્રાવના લક્ષણો
ગેસ્ટ્રિક રક્તસ્રાવનું મુખ્ય સંકેત શ્યામ ઉલટી છે. ડૉક્ટરો આને "ઉલ્ટી" કહે છે કોફી મેદાન».
લાલચટક રક્ત, પેટમાં પ્રવેશ કરે છે, ગેસ્ટ્રિક રસ સાથે ભળે છે. હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડહિમોગ્લોબિનને ઓક્સિડાઇઝ કરે છે, લોહીને ઘેરો, ગાઢ બદામી રંગ આપે છે. આ ગેસ્ટ્રિક ઉલટી અને અન્નનળીની ઉલટી વચ્ચેનો તફાવત છે, તેથી જ આ લક્ષણને પેથોગ્નોમોનિક કહેવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે તે માત્ર ચોક્કસ પેથોલોજીની લાક્ષણિકતા છે - ગેસ્ટ્રિક રક્તસ્રાવ.
જો પેટમાં રક્તસ્રાવનો સ્ત્રોત નજીવો હોય, તો ઉલટી થતી નથી. લોહીના કણો સમગ્ર આંતરિક માર્ગમાંથી પસાર થાય છે. નાની રકમલોહી માત્ર સ્ટૂલ ટેસ્ટ દ્વારા શોધી શકાય છે.
આંતરડામાંથી રક્તસ્ત્રાવના કારણો (કોષ્ટક અને ફોટા)
| કારણો | શું થઈ રહ્યું છે |
|---|---|
| તીવ્ર અલ્સર | આંતરડાની અંદર અલ્સેરેટિવ ખામી પેટની તુલનામાં ઓછી વાર રચાય છે. સામાન્ય રીતે ડ્યુઓડેનમને અસર થાય છે, પરંતુ અન્ય ભાગોના અલ્સર થઈ શકે છે. ઝેરી દવાઓ અને તાણના પ્રભાવ હેઠળ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અલ્સેરેટ થાય છે. |
| આંતરડાના ગાંઠો અને પોલિપ્સ | ગાંઠની રચના ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે નાનું આંતરડું, સામાન્ય રીતે આ આંતરડાના ટર્મિનલ વિભાગો છે. ગાંઠ સામાન્ય છે સિગ્મોઇડ કોલોન, મોટા આંતરડાના કોઈપણ ભાગમાં ગુદામાર્ગ અથવા પોલીપસ રચનાઓ. જહાજોનો સારો પુરવઠો બનાવે છે શક્ય રક્તસ્રાવકોઈપણ સમયે ગાંઠમાંથી. |
| બિન-વિશિષ્ટ બળતરા આંતરડાના રોગો (ક્રોહન રોગ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ) | આવા કોલાઇટિસમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા બળતરા વ્યક્તિની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિના હુમલા સાથે સંકળાયેલ છે. બળતરાની ઊંડાઈ અને વ્યાપકતા રોગની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. આંતરડાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાંથી રક્તસ્રાવ દ્વારા કોલાઇટિસની ગૂંચવણો પ્રગટ થાય છે. |
| ચેપી કોલાઇટિસ, ઉદાહરણ તરીકે, મરડો | બેક્ટેરિયલ એન્ટરકોલાઇટિસ આંતરડામાં હેમરેજનું કારણ બની શકે છે. સૌથી ખતરનાક શિગેલા અને એન્ટરહેમોરહેજિક એસ્ચેરીચીયા છે. જ્યારે ચેપ વિકસે છે, ત્યારે લાલ રક્ત કોશિકાઓ વાસણોમાંથી બહાર આવે છે અને આંતરડાની પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, જેના કારણે સ્ટૂલમાં લોહી દેખાય છે. |
| હેમોરહોઇડ્સ | સ્ટૂલમાં લાલ રક્તનું સૌથી સામાન્ય કારણ એ છે કે સ્ટૂલમાંથી રક્તસ્ત્રાવ હરસ. આ ગુદામાર્ગની નસોનું વિસ્તરણ છે, જે ઘણા કારણો સાથે સંકળાયેલ છે: ક્રોનિક કબજિયાત, પેટનું ફૂલવું, ગર્ભાવસ્થા. નસોના આવા વિસ્તરેલા વિસ્તારોમાં ખૂબ જ હોય છે પાતળી દિવાલો, જેથી તેઓ સરળતાથી નુકસાન થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, શૌચ દરમિયાન. |
આંતરડાના હેમરેજના લક્ષણો
આંતરડાના રક્તસ્રાવનું અભિવ્યક્તિ એ સ્ટૂલમાં લોહીની શોધ છે. ખોવાયેલા લોહીના જથ્થા અને પેથોલોજીના સ્તરના આધારે, સ્ટૂલનો દેખાવ અલગ હોઈ શકે છે.
થી મોટા પાયે રક્ત નુકશાન સાથે ઉપલા વિભાગોઆંતરડા, લોહી તેના પોલાણમાં પચાય છે. પરિણામે, સ્ટૂલ ઊંડો કાળો રંગ લે છે. ડૉક્ટરો આ શબ્દને "મેલેના" કહે છે. સામાન્ય રીતે, સ્ટૂલ એકદમ પ્રવાહી હોય છે, જે લોહીના મોટા જથ્થાને કારણે છે.
મોટા આંતરડામાંથી મોટા રક્તસ્રાવ સાથે, લોહીને પચાવવાનો સમય નથી. તે મળ સાથે ભળે છે. સ્ટૂલ રક્તથી રંગીન ચેરી લાલ છે.
જો ગુદામાર્ગમાં સીધા જ હેમરેજનો સ્ત્રોત પોલિપ અથવા હેમોરહોઇડ્સ હોય તો વિશેષ લક્ષણો દેખાય છે. આ કિસ્સામાં, રક્ત નાના ગંઠાવાટોચ પર રહો મળતેમની સાથે ભળ્યા વિના. આ આંતરડાના સૌથી ટર્મિનલ ભાગોમાંથી હેમરેજ સૂચવે છે.
અલગથી, મરડોના કારણે હેમરેજિક કોલાઇટિસનો ઉલ્લેખ કરવો યોગ્ય છે. માત્ર તે લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે અન્ય રક્તસ્રાવ જેવા નથી. કારણે મોટી માત્રામાંસ્ટૂલમાં લાળ અને લાલ રક્ત કોશિકાઓ આંતરડાના લ્યુમેનમાં પ્રવેશ કરે છે, સ્ટૂલ "રાસ્પબેરી જેલી" નો દેખાવ લે છે.
કોલોનમાંથી નજીવો રક્તસ્ત્રાવ અથવા નાનું આંતરડુંદૃષ્ટિની નોંધ લેવી અશક્ય. IN આ બાબતેયુક્તિઓ અન્નનળી અથવા પેટમાંથી નાના રક્ત નુકશાન માટે સમાન છે. માં લોહીના નિશાન જોવા મળે છે પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણમળ
જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવના સામાન્ય લક્ષણો
ઉપરાંત ચોક્કસ સંકેતોદરેક વિભાગ માટે ચોક્કસ રક્ત નુકશાન જઠરાંત્રિય માર્ગ, રક્તસ્ત્રાવ માટે અન્ય માપદંડો છે. આ સામાન્ય લક્ષણો, રક્ત નુકશાન અને એનિમિયા લાક્ષણિકતા. તેમનું કારણ હાયપોક્સિયા અને લોહીની માત્રાનો અભાવ છે.
ચિહ્નો જે કોઈપણ પ્રકારના હેમરેજ માટે એકદમ સમાન છે:
- નબળાઈ;
- ચક્કર;
- "માખીઓ" અને "કાળા બિંદુઓ" ની આંખો સમક્ષ ચમકવું;
- ચેતનાના નુકશાન;
- ઝડપી પલ્સ અને લો બ્લડ પ્રેશર;
- નિસ્તેજ ત્વચા;
- ઠંડા પરસેવો;
- માં તરસ અને શુષ્કતા મૌખિક પોલાણ;
- પેશાબ આઉટપુટમાં ઘટાડો.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
શંકાસ્પદ જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ માટે ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ આમાં વહેંચાયેલી છે:
- પ્રયોગશાળા;
- ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ.
જો રક્ત નુકશાનની ડિગ્રી અને લોહીના જથ્થાને ફરીથી ભરવા માટેની યુક્તિઓ કેવી રીતે નક્કી કરવી તે પ્રશ્ન ઊભો થાય તો પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓ જરૂરી છે. તેઓ કોઈપણ હેમરેજ માટે સાર્વત્રિક છે. ક્લિનિકના આધારે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ બદલાય છે. કેટલીક પેથોલોજીઓમાં, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ રોગનિવારક બની જાય છે, કારણ કે તેમની સહાયથી રક્તસ્રાવના સ્ત્રોતને દૂર કરવું શક્ય છે.
| સંશોધન પદ્ધતિ | ક્યારે વાપરવું | શું બતાવી શકે છે |
|---|---|---|
| સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ | કોઈપણ હેમરેજ માટે | લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં ઘટાડો; |
| હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો; | ||
| રંગ સૂચકાંકમાં ઘટાડો | ||
| રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર | કોઈપણ હેમરેજ માટે | ગંઠાઈ જવાના દરમાં ઘટાડો; |
| રક્તસ્રાવ દરમાં વધારો; | ||
| યકૃત નિષ્ફળતા | ||
| સ્ટૂલ વિશ્લેષણ ગુપ્ત રક્ત | જો ગુપ્ત રક્તસ્રાવની શંકા હોય | રક્તસ્રાવના સ્ત્રોતને અલગ પાડતું નથી, ફક્ત તેની હાજરીની હકીકતની પુષ્ટિ કરે છે |
| ફાઈબ્રોગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી | જો અન્નનળી અથવા ગેસ્ટ્રિક રક્તસ્રાવની શંકા હોય | હેમરેજનો સ્ત્રોત અન્નનળી અથવા પેટની દિવાલમાં દૃષ્ટિની રીતે શોધી કાઢવામાં આવે છે. |
| સિગ્મોઇડોસ્કોપી | જો તમને ગુદામાર્ગમાંથી રક્તસ્રાવની શંકા હોય | પોલીપ, ગુદામાર્ગની ગાંઠ, દાહક ફેરફારોની તપાસ |
| કોલોનોસ્કોપી | જો તમને આંતરડાના રક્તસ્રાવની શંકા હોય | પોલિપ, કોલોન ગાંઠ, શ્વૈષ્મકળામાં દાહક ફેરફારોની તપાસ |
પ્રાથમિક સારવાર અને સારવાર
જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી રક્તસ્રાવ ગંભીર હોઈ શકે છે. શરીરના કુલ લોહીમાંથી 30% થી વધુ ગુમાવવું જીવલેણ બની શકે છે.
તેથી, જો તમને હેમરેજની શંકા હોય, તો તમારે મહત્તમ શક્ય સહાય પ્રદાન કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ:
- તમારા પેટ પર આઇસ પેક લાગુ કરો;
- ખોરાક અથવા દવા આપશો નહીં;
- શક્ય તેટલી વહેલી તકે કટોકટી વિભાગમાં લઈ જાઓ.
ઇનપેશન્ટ સારવાર સર્જીકલ વિભાગ અથવા વોર્ડમાં હાથ ધરવામાં આવે છે સઘન સંભાળજો રક્તસ્રાવ ગંભીર સ્તરે પહોંચી ગયો હોય.
હેમરેજના સ્ત્રોતને દૂર કરી શકાય છે:
- રૂઢિચુસ્ત રીતે- ધોવા ઠંડુ પાણીઅને દવાઓ કે જે ગંઠાઈને સુધારે છે;
- એન્ડોસ્કોપિકલી- ફાઈબ્રોગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી દરમિયાન કોટરાઈઝેશન અથવા સ્યુચરિંગ;
- ખુલ્લી હસ્તક્ષેપ- જો અગાઉની બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને રક્તસ્રાવ બંધ કરવું શક્ય ન હતું.
બિન-વિશિષ્ટ દાહક આંતરડાના રોગો સાથે સંકળાયેલ હેમરેજ માટે, મજબૂત બળતરા વિરોધી ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે. દવાઓ વ્યક્તિની પોતાની પ્રતિરક્ષાની આક્રમકતા ઘટાડે છે, બળતરાની પ્રવૃત્તિ ઘટાડે છે.
દવાઓનો ઉપયોગ અલગથી અથવા સંયોજનમાં કરી શકાય છે:
- બળતરા વિરોધી- સલ્ફાસાલાઝિન;
- સાયટોસ્ટેટિક્સ- મેથોટ્રેક્સેટ;
- ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ- પ્રિડનીસોલોન;
- દવા મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ - infliximab.
હેમોરહોઇડલ રક્તસ્રાવની સારવાર દવાઓની મદદથી રૂઢિચુસ્ત રીતે કરી શકાય છે જે કોગ્યુલેશનમાં સુધારો કરે છે. પરંતુ સતત પુનરાવર્તિત એપિસોડ્સ સાથે, એક આયોજિત ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. તે હેમોરહોઇડ્સને દૂર કરે છે.
નાના હસ્તક્ષેપ પણ શક્ય છે:
- સ્ક્લેરોથેરાપી;
- લેટેક્ષ રિંગ્સ લગાવવી.
- રક્તસ્રાવના સ્ત્રોતને ધ્યાનમાં લીધા વિના, પીડિતને પ્રેરણા ઉપચારની જરૂર પડશે:
- ખારા ઉકેલો - રિંગર્સ, શારીરિક ઉકેલ;
- કોલોઇડ્સ - ગેલોફંડિન, વેનોફંડિન;
- એરિથ્રોસાઇટ સમૂહ.
લાલ રક્તકણોના સ્થાનાંતરણ માટેનો સંકેત 70 g/l ની નીચે હિમોગ્લોબિનમાં ઝડપી ઘટાડો છે. આ કિસ્સામાં, રક્તસ્રાવ વિના ખોવાયેલા હિમોગ્લોબિનને પુનઃસ્થાપિત કરવું અશક્ય હશે. તેથી, વ્યક્તિના પોતાના રક્ત જૂથ સાથે એન્ટિજેન્સ સાથે મેળ ખાતી લાલ રક્તકણોની તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ એ પેથોલોજી અથવા ધોવાણને કારણે નુકસાન પામેલી નળીઓમાંથી ચોક્કસ માત્રામાં લોહીના પ્રકાશન દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. પાચન અંગો. રક્ત નુકશાનની ડિગ્રી અને તેના અનુગામી સ્થાનિકીકરણના આધારે, નીચેના સ્પષ્ટ સંકેતો દેખાઈ શકે છે:
- ટેરી અથવા કાળો સ્ટૂલ;
- ઉલટી, જેની સુસંગતતા કોફી ગ્રાઉન્ડ્સ જેવી લાગે છે;
- ટાકીકાર્ડિયા;
- ઠંડા પરસેવો;
- નિસ્તેજ અને ચક્કર;
- મૂર્છા અને સામાન્ય નબળાઇ.
વર્ણવેલ રોગનું નિદાન કોલોનોસ્કોપી, એન્ટરસ્કોપી અને લેપ્રોટોમી દ્વારા કરવામાં આવે છે. રક્તસ્રાવ બંધ કરવા માટે, તે શસ્ત્રક્રિયા અથવા રૂઢિચુસ્ત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે.
વાસ્તવમાં, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ એ ક્રોનિક અથવા તીવ્ર રોગોની ગૂંચવણ છે જે પાચન અંગોને અસર કરે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે માનવ જીવન માટે સ્પષ્ટ ખતરો છે. આવી અનિચ્છનીય ઘટનાનો સ્ત્રોત મોટા અથવા નાના આંતરડા, પેટ, અન્નનળી વગેરે હોઈ શકે છે.
કારણો
જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ અલ્સેરેટિવ અથવા બિન-અલ્સરેટિવ હોઈ શકે છે. પ્રથમ જૂથમાં શામેલ છે:
- પેટના ભાગના રિસેક્શન પછી વારંવાર થતા અલ્સર.
- મોટા અને નાના આંતરડાના અસંખ્ય સ્લિટ-આકારના અલ્સર જે પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાયા હતા ગંભીર બળતરા(ક્રોહન રોગ).
- અલ્સેરેટિવ નોનસ્પેસિફિક કોલાઇટિસ.
જીવલેણ અને સૌમ્ય ગાંઠોસામાન્ય રીતે માં રચાય છે ટ્રાન્સવર્સ કોલોન, અથવા બદલે, તેના ઉતરતા વિભાગમાં.
બીજા જૂથમાં શામેલ છે:
- ગુદામાર્ગમાં તિરાડો જોવા મળે છે;
- તીવ્રતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે;
- આંતરડામાં ડાયવર્ટિક્યુલા.
રક્તસ્રાવના કારણો ઉપરોક્ત કારણો ઉપરાંત, જ્યારે સ્ટૂલ લોહી સાથે મિશ્રિત જોવા મળે છે ચેપી જખમઆંતરડા, ઉદાહરણ તરીકે, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, મરડો, ટાઇફોઇડ તાવ.
લક્ષણો
પ્રથમ અને ચિંતાજનક લક્ષણ, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ સૂચવે છે, આંતરડાની હિલચાલ દરમિયાન લોહી શોધાય છે અથવા તેની જાતે પસાર થાય છે. સામાન્ય રીતે રોગની શરૂઆતમાં તે છોડવામાં આવતું નથી. ઇન્ટેક દરમિયાન સ્ટૂલના રંગમાં ફેરફારને ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે. સક્રિય કાર્બન, દવાઓઆયર્ન ધરાવતું. કેટલાક ખોરાક પણ સમાન ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે, તે દાડમ હોઈ શકે છે, ચોકબેરી, બ્લુબેરી, કાળા કરન્ટસ.
જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી રક્તસ્રાવના ચિહ્નો તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે બાળકોમાં આવા ફેરફાર નાકમાંથી રક્તસ્રાવ દરમિયાન સ્પુટમ અથવા લોહીના ઇન્જેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અને પુખ્ત વયના લોકોમાં - પલ્મોનરી રક્તસ્રાવ દરમિયાન થાય છે.
જઠરાંત્રિય માર્ગમાં રક્તસ્રાવની ડિગ્રી પ્રથમ સંકેતો દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે:
- તીક્ષ્ણ
- નિસ્તેજ ત્વચા;
- આંખોમાં "ફ્લોટર્સ", ચક્કર.
આ રોગની ઇટીઓલોજી બદલાય છે અને ચોક્કસ નિદાનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વ્યક્તિગત રીતે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવના મુખ્ય લક્ષણો નીચેના પરિબળો દ્વારા રજૂ થાય છે:
- ગુદામાર્ગ અથવા કોલોનનું કેન્સર ક્રોનિક એનિમિયા તરફ દોરી જાય છે, લોહીનું સ્રાવ મજબૂત નથી. એ કારણે જીવલેણ ગાંઠોએનિમિયા ધરાવતી વ્યક્તિની તપાસના પરિણામે ઘણીવાર શોધાયેલ. જો ગાંઠો મોટા આંતરડાની ડાબી બાજુએ સ્થિત હોય તો સ્ટૂલ લોહી અને લાળ સાથે ભળે છે.
- અલ્સેરેટિવ નોનસ્પેસિફિક કોલાઇટિસ દર્દીનું કારણ બને છે વારંવાર વિનંતીખોટા શૌચ માટે. સ્ટૂલ પાણીયુક્ત બને છે, અને લાળ, પરુ અને લોહીનું મિશ્રણ જોવા મળે છે. લાંબા ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સમાન સ્થિતિએનિમિયા થવાનું જોખમ છે.
- હેમોરહોઇડ્સની હાજરી આંતરડાની હિલચાલ દરમિયાન અથવા અચાનક રક્તસ્રાવ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે શારીરિક પ્રવૃત્તિ, સ્રાવ એક લાક્ષણિકતા ધરાવે છે લાલચટક રંગ. સ્ટૂલ સામાન્ય રીતે લોહી સાથે ભળતું નથી. આ રોગના અન્ય ચિહ્નોમાં દુખાવો શામેલ છે ગુદા, બર્નિંગ, ગંભીર ખંજવાળ.
બાળકોમાં રોગના લક્ષણો
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં બાળકોમાં જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ ત્રણ વર્ષની ઉંમર પહેલાં થાય છે. દેખાઈ શકે છે જન્મજાત પેથોલોજીઓતરીકે:
- અવરોધ અથવા વોલ્વ્યુલસ સાથે સંકળાયેલ મોટા આંતરડાના આંશિક ઇન્ફાર્ક્શન;
- નાના આંતરડાના ડુપ્લિકેશન;
- અલ્સેરેટિવ નેક્રોટાઇઝિંગ એન્ટરકોલાઇટિસ.
આ કિસ્સામાં, બાળકે પેટનું ફૂલવું અને ઉચ્ચારણ કર્યું છે સતત ઉલટી થવી, રિગર્ગિટેશન. મળ લીલો રંગલોહી અને લાળ સાથે મિશ્રિત. જઠરાંત્રિય માર્ગમાં - તીવ્ર રક્તસ્રાવ.
જો તમને રોગના લક્ષણો દેખાય તો શું કરવું
જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ માટે પૂર્વ-તબીબી પ્રાથમિક સારવારમાં કેટલાક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ શામેલ છે:
- એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી;
- દર્દીને સખત રીતે સ્થિત કરો આડી સ્થિતિસહેજ ઊંચા પગ સાથે;
- શરીરમાં કોઈપણ પદાર્થોના પ્રવેશને અટકાવવા (ખોરાક, પાણી, દવાઓ);
- પેટ પર બરફ સાથે હીટિંગ પેડને ઠીક કરવું;
- ઓરડામાં તાજી અને ઠંડી હવાની ઉપલબ્ધતા;
- દર્દીની નિયમિત દેખરેખ.
જો આપણે બાળકોમાં આંતરિક રક્તસ્રાવ માટે કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવા વિશે વાત કરીએ, તો તે વ્યવહારીક રીતે અલગ નથી. પરિસ્થિતિ એ હકીકત દ્વારા જટિલ છે કે પુખ્ત વયના કરતાં બાળકને શાંત કરવું વધુ મુશ્કેલ છે. જો રોગ ઇજાને કારણે થાય છે, તો ડૉક્ટરને આઘાતજનક પરિબળનું શક્ય તેટલું ચોક્કસ વર્ણન કરવું જરૂરી છે. તે હોઈ શકે છે રાસાયણિક પદાર્થ, તીક્ષ્ણ પદાર્થવગેરે
ઈમરજન્સી સેવાઓ અંગે તબીબી સંભાળ, તે દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ પર, રક્તસ્રાવની પ્રકૃતિ અને શક્તિ પર સીધો આધાર રાખે છે. મોટા જથ્થામાં ધમનીના લાલચટક રક્તની હાજરી જે રોકી શકાતી નથી સામાન્ય રીતે, એક પૂર્વશરત છે કે દર્દીને તાત્કાલિક લઈ જવી જોઈએ સર્જરી વિભાગ.
રોગની સારવાર
જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ બે રીતે દૂર થાય છે - ઉપયોગ કરીને રૂઢિચુસ્ત અર્થઅથવા સર્જિકલ રીતે.
ઘટનામાં કે ટૂંકા સમયરક્તસ્રાવ દૂર કરી શકાતો નથી, કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે. દ્વારા શસ્ત્રક્રિયા પહેલા ખોવાયેલા લોહીની માત્રાને પુનઃસ્થાપિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે પ્રેરણા ઉપચાર. ખાસ કરીને, આ નસમાં પ્રેરણાલોહી અથવા દવાઓ કે જે તેને બદલે છે. જ્યારે હોય ત્યારે આવી તૈયારી હાથ ધરવામાં આવતી નથી સ્પષ્ટ ધમકીદર્દીનું જીવન.
ત્યાં બે પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા છે, તે બધા તબીબી સંકેતો પર આધારિત છે:
- લેપ્રોસ્કોપી, કોલોનોસ્કોપી, સિગ્મોઇડોસ્કોપી સહિત એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિ;
- ઓપન ક્લાસિકલ ઓપરેશન.
સારવારનો સાર એ છે કે પેટ અને અન્નનળીની નસો બંધાયેલ છે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર દૂર કરવામાં આવે છે અને ક્ષતિગ્રસ્ત વાહિનીઓ કોગ્યુલેટ થાય છે.
ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ રક્તસ્રાવ સિન્ડ્રોમને આધિન છે દવા સારવાર. સૌ પ્રથમ, હેમોસ્ટેટિક દવાઓ દર્દીને સંચાલિત કરવામાં આવે છે. આગળ, સંચિત રક્તને જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી બહાર કાઢવામાં આવે છે, જે સફાઇ એનિમા દ્વારા અથવા નાસોગેસ્ટ્રિક ટ્યુબનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. આગળનું પગલું- રક્ત નુકશાનની પુનઃસ્થાપના અને એક સાથે જોગવાઈ સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમહત્વપૂર્ણ મહત્વપૂર્ણ અંગો. આગળ, રોગનું નિદાન અને સારવાર કરવામાં આવે છે.
રક્તસ્રાવ બંધ કરવાના પરિણામોના આધારે, દર્દીને આહાર સૂચવવામાં આવે છે જે લોહીને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં, તેની કોગ્યુલેબિલિટી વધારવા અને સુધારવામાં મદદ કરે છે. સામાન્ય સ્થિતિશરીર
તબીબી ઇતિહાસ ભરતી વખતે, હાલમાં વિશેષ કોડનો ઉપયોગ કરવાનો રિવાજ છે. આ પ્રક્રિયાનિદાનની સુવિધા અને માનકીકરણ તેમજ તેની ગોપનીયતા માટે જરૂરી. તેથી, એક સિસ્ટમ બનાવવામાં આવી છે જે રોગોનું વર્ગીકરણ કરે છે; તે ડિજિટલ કોડિંગમાં પ્રદર્શિત થાય છે. તેથી, તમામ પ્રકારના રોગો, પાચન અંગો સાથે સંબંધિત, વર્ગ XI થી સંબંધિત છે: K00-K93.
જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી રક્તસ્ત્રાવ કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે. તે પેથોલોજીકલ, જન્મજાત છે, ચેપી પ્રકૃતિ, ઘણી વખત જીવન માટે જોખમી છે. દર્દીને પ્રથમ લક્ષણો પર સહાય પૂરી પાડવી અને તેને તબીબી સુવિધામાં મૂકવું મહત્વપૂર્ણ છે.
આંતરડામાં આંતરિક રક્તસ્રાવને ઓળખવા માટે તમે કયા લક્ષણોનો ઉપયોગ કરી શકો છો?
સર્જિકલ વિભાગમાં દરેક દસમા દર્દીને આંતરડાના રક્તસ્રાવના નિદાન સાથે દાખલ કરવામાં આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને હેમોરહેજિક આંચકોની નજીકની સ્થિતિમાં પહોંચાડવામાં આવે છે. દવાના વિકાસ છતાં સંખ્યા મૃત્યાંકઘટતું નથી. આંતરડામાં આવા આંતરિક રક્તસ્રાવ કેમ ખતરનાક છે, આ લેખમાં લક્ષણો અને સારવારના સિદ્ધાંતોની ચર્ચા કરવામાં આવશે.
આંતરડાના રક્તસ્રાવ અથવા હેમરેજ એ પાચન તંત્રના નીચેના ભાગોમાં હેમરેજ છે. બાળકો અને નબળા પોષણવાળા લોકો અને નિષ્ક્રિય જીવનશૈલી જીવતા લોકો જોખમમાં છે. ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ પેથોલોજીને કારણે હેમરેજ થઈ શકે છે, વેસ્ક્યુલર વિકૃતિઓ, આંતરડાના ચેપ અને યાંત્રિક નુકસાન.
માનવ આંતરડા લગભગ 12 મીટર લાંબુ છે, કોઈપણ ભાગમાં રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે:
● 70% કેસો થાય છે કોલોન;
● 20% સમાપ્તિ માં થાય છે ઇલિયમ;
● 10% આંતરડાના રક્તસ્રાવ નાના આંતરડા અને ડ્યુઓડેનમમાં થાય છે.
આંતરડામાં 2 પ્રકારના હેમરેજ છે:
● તીવ્ર - અચાનક તીવ્ર રક્ત નુકશાનનું કારણ બને છે તીવ્ર બગાડશરતો;
● ક્રોનિક – આંતરડાને નુકસાન નજીવું છે, પરંતુ ધીમે ધીમે એનિમિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
આંતરડાના આંતરિક રક્તસ્રાવ એ સ્વતંત્ર રોગવિજ્ઞાન નથી, પરંતુ જઠરાંત્રિય માર્ગ અને વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના અન્ય રોગોનું અભિવ્યક્તિ છે.
રક્તસ્રાવના કારણો
જ્યારે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને રક્ત વાહિનીઓની અખંડિતતાને નુકસાન થાય ત્યારે હેમરેજ થાય છે. જ્યારે કોઈ વિદેશી વસ્તુ પાચનતંત્રમાં પ્રવેશે છે અને લાંબા સમય સુધી કબજિયાત દરમિયાન તેનું નુકસાન થઈ શકે છે. IN દુર્લભ કિસ્સાઓમાંફ્યુઝન પછી શરૂ થાય છે શસ્ત્રક્રિયાઅથવા ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સંશોધનઆંતરડા
ઘણી વાર, રક્તસ્રાવ એ અન્ય રોગોના અભિવ્યક્તિઓમાંથી એક છે:
- હરસ;
- કોલાઇટિસ;
- આંતરડાની ઇસ્કેમિયા;
- ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ;
- પોલિપ્સ;
- ક્રોહન રોગ;
- ગુદા ફિશર;
- જીવલેણ ગાંઠો.
100 માંથી 10 કિસ્સાઓમાં, આવા રક્તસ્રાવનું કારણ નક્કી કરવું શક્ય નથી.
ક્લિનિકલ ચિત્ર
આંતરડાની હેમરેજને અલગ પાડવી એ એનાટોમિકલ અને કારણે સમસ્યારૂપ બની શકે છે શારીરિક લાક્ષણિકતાઓ. રક્ત સ્ત્રાવ સાથે ભળે છે, તેથી ઉલ્લંઘન થાય છે ઘણા સમય સુધીધ્યાન ન જાય.
આંતરડાના હેમરેજના ચિહ્નો નુકસાનના સ્થાન અને પ્રવાહની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે.
સામાન્ય ચિહ્નો
જો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન થાય છે, તો તમામ આંતરિક રક્તસ્રાવના લક્ષણો જોવા મળે છે:
- ઝડપી થાક;
- નબળાઈ
- લોહીની નિસ્તેજતા;
- શુષ્ક મોં;
- બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું;
- ટાકીકાર્ડિયાનો વિકાસ;
- સતત તરસ.
ચોક્કસ ચિહ્નો
જઠરાંત્રિય માર્ગના અંગોની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં ચોક્કસ લક્ષણસ્ટૂલમાં લોહીનો દેખાવ અને તેના રંગમાં ફેરફાર છે. તે મળમાં હાજર હોઈ શકે છે અથવા તેમની સાથે મિશ્રિત થઈ શકે છે. શેડ માઇક્રોટ્રોમાના સ્થાન પર આધારિત છે:
- જો ઉપલા ભાગોને નુકસાન થાય છે, તો તે લગભગ કાળા થઈ જાય છે.
- મોટા આંતરડા અને ગુદામાર્ગમાં ફેરફાર સાથે, વ્યક્તિ ટીપાંના સ્વરૂપમાં લોહીની નોંધ લે છે શૌચાલય કાગળઅથવા સ્રાવમાં લાલ છટાઓ.
સ્ટૂલના રંગમાં ફેરફાર હિમોગ્લોબિન ઓક્સિડેશન સાથે સંકળાયેલા છે. તે ખોરાકની આદતો અને અમુક દવાઓને કારણે થઈ શકે છે.
જ્યારે રક્તસ્ત્રાવ પેથોલોજીકલ ફેરફારોજઠરાંત્રિય માર્ગમાં અન્ય અપ્રિય ચિહ્નો દ્વારા પૂરક છે:
1. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (કોલાઇટિસ, ક્રોહન રોગ) ની બળતરા સાથે, પેટમાં દુખાવો દેખાય છે, લાંબા સમય સુધી ઝાડાલાળ અને પરુ સાથે.
2. દરમિયાન આંતરડાના ચેપમુખ્ય લાક્ષણિકતાઓમાં ઉમેરવામાં આવે છે ગરમીઅને સ્નાયુઓમાં દુખાવો.
3. આંતરડાની ક્ષય રોગ સાથે, સામયિક હેમરેજિસ ઉપરાંત, ઝડપી વજનમાં ઘટાડો જોવા મળે છે, ગંભીર નબળાઇઅને વારંવાર ઝાડા.
4. જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ દેખાય છે તીવ્ર દુખાવો, ભૂખ ન લાગવી, એનિમિયાનો ધીમે ધીમે વિકાસ.
રક્તસ્રાવની તીવ્રતા લક્ષણોના વિકાસમાં લાગેલા સમયને અસર કરે છે. નાની ઇજાઓ માટે, વ્યક્તિ તેની સ્થિતિમાં ફેરફારની નોંધ લે તે પહેલા કેટલાક અઠવાડિયા કે મહિનાઓ લાગી શકે છે.
ગંભીર ઇજાઓ સ્થિતિમાં ઝડપી ફેરફારોનું કારણ બને છે: પીડિત નિસ્તેજ થઈ જાય છે, ચેતના ગુમાવે છે, અને હૃદય દર ધીમો પડી જાય છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
દ્વારા માત્ર હેમરેજની હકીકત સ્થાપિત કરો બાહ્ય ચિહ્નોસહેલું નથી. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ્સ અને પ્રોક્ટોલોજિસ્ટ્સ ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે:
- સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ;
- ગુપ્ત રક્તની હાજરી માટે સ્ટૂલની તપાસ;
- કોલોનોસ્કોપી;
- ગેસ્ટ્રોસ્કોપી;
- કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટો સાથે એક્સ-રે પરીક્ષા;
- પેશી બાયોપ્સી.
લેબોરેટરી પદ્ધતિઓ હેમરેજની હકીકત નક્કી કરે છે: લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા ઘટે છે, અને સ્ટૂલમાં લોહીના નિશાન જોવા મળે છે.
ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને રેડિયોલોજી ડાયગ્નોસ્ટિક્સનુકસાનનું સ્થાન અને તેની હદ નક્કી કરવા માટે વપરાય છે. ગેસ્ટ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને, ડ્યુઓડેનમ અને પેટની તપાસ કરવામાં આવે છે; કોલોનોસ્કોપી તમને મોટા આંતરડાની સપાટીની તપાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
જો ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓમાં વિરોધાભાસ હોય તો એક્સ-રે પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, હેમોરહોઇડ્સની તીવ્રતા સાથે. જો જીવલેણ ફેરફારોની શંકા હોય તો ટીશ્યુ પંચર (બાયોપ્સી) કરવામાં આવે છે.
આંતરડાના રક્તસ્રાવમાં મદદ કરો
આંતરડાના રક્તસ્રાવની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે તેના સ્વરૂપ પર આધારિત છે. ગંભીર આંતરિક વિસર્જન માટે તાત્કાલિક કાર્યવાહી અને સર્જિકલ વિભાગમાં તાત્કાલિક પરિવહનની જરૂર છે. વિલંબથી મૃત્યુ થઈ શકે છે.
પ્રાથમિક ધ્યેય રક્તસ્રાવ બંધ કરવાનો છે. ઘરે, આને ઘણા પગલાંની જરૂર પડશે:
- પીડિતને નીચે મૂકો;
- સાથે બરફ અથવા હીટિંગ પેડ મૂકો ઠંડુ પાણિપેટ પર;
- પેરીસ્ટાલિસિસની ઉત્તેજના ટાળો (પીણું ન આપો).
હોસ્પિટલમાં, પીડિતને દવાઓ આપવામાં આવે છે જે લોહીના ગંઠાઈ જવાને વધારે છે અને તેના નુકસાનની ભરપાઈ કરે છે. આ પછી જ તેઓ નુકસાનનું સ્થાન નક્કી કરવાનું અને તેને દૂર કરવાનું શરૂ કરે છે.
કારણ દૂર થયા પછી નાના હેમરેજ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
75% કિસ્સાઓમાં, હેમરેજનું કારણ એંડોસ્કોપિક પરીક્ષા દ્વારા ઓછામાં ઓછા આક્રમક રીતે દૂર કરી શકાય છે.
જો આંતરડામાં આંતરિક રક્તસ્રાવ થાય છે, તો સંપૂર્ણ તપાસ પછી ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. કારણને દૂર કર્યા પછી ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે, ડૉક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવું અને નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે.
પેટમાં રક્તસ્ત્રાવ - પેથોલોજીકલ સ્થિતિ, જેમાં નુકસાન થાય છે રક્તવાહિનીઓપેટની દિવાલો અને લોહી તેના પોલાણમાં વહે છે. કારણ કે, આંકડા અનુસાર, આ સ્થિતિ માટે મૃત્યુદર 5-20% છે, સમયસર તબીબી સહાય મેળવવા માટે ગેસ્ટ્રિક રક્તસ્રાવના ચિહ્નો જાણવું જરૂરી છે.
પેટની દિવાલોમાં વાહિનીઓનું સારી રીતે શાખાઓનું નેટવર્ક છે, જે મ્યુકોસ, સબમ્યુકોસલ અને સ્નાયુબદ્ધ સ્તરોમાં સ્થિત છે. તેઓ એકબીજા સાથે મોટા જહાજો અને એનાસ્ટોમોઝમાંથી ઉદ્ભવે છે, તેથી પેટમાં રક્તસ્રાવ તમારા પોતાના પર રોકવો મુશ્કેલ છે. લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અને ચુસ્ત ફિક્સેશન પણ સંપર્કમાં આવવાથી અટકાવવામાં આવે છે હોજરીનો રસ, ખોરાકના ગઠ્ઠો.
છેલ્લી સદીના અંતમાં, પેટમાંથી સૌથી વધુ રક્તસ્રાવ પેપ્ટીક અલ્સર રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થયો હતો. પરંતુ હવે વિકાસ પછી સફળ પદ્ધતિઓઅલ્સરની સારવાર, કેસોની સંખ્યામાં ઘટાડો થતો નથી. આનું કારણ ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસા (ઇરોશન) ના બિન-અલ્સરેટિવ જખમની સંખ્યામાં વધારો છે.
તેમની ઘટનાના મુખ્ય કારણો:
- દવાઓ લેવી (NSAIDs);
- તણાવ;
- મેલોરી-વેઇસ સિન્ડ્રોમ;
- રેનલ નિષ્ફળતા;
- રક્તવાહિની તંત્રના રોગોને કારણે મ્યુકોસલ ઇસ્કેમિયા;
- યકૃતના સિરોસિસ;
- ગાંઠો;
- ઇજાઓ, વગેરે.
લક્ષણો આંતરિક રક્તસ્રાવપેટમાં ક્યારેક મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ સાથે દેખાય છે, આઘાતની સ્થિતિ, કીમોથેરાપીના કોર્સમાંથી પસાર થઈ રહ્યા છે. કારણ પણ છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો(પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ), સ્ક્લેરોડર્મા, રક્ત રોગવિજ્ઞાન.
રક્તસ્ત્રાવ સ્પષ્ટ, પ્રગટ થઈ શકે છે ચોક્કસ લક્ષણો, અથવા છુપાયેલ ક્રોનિક. પછી દર્દી લાંબા સમય સુધી તેની સ્થિતિ વિશે જાણતો નથી. આવા દર્દીઓ ચક્કર આવવા, નબળાઈની ફરિયાદ સાથે ડૉક્ટરની સલાહ લે છે. થાક, જે એનિમિયાના ચિહ્નો છે.
અતિશય ગેસ્ટ્રિક રક્તસ્રાવ વિકાસનું કારણ બને છે હેમોરહેજિક આંચકો, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા. લાલ રક્ત કોશિકાઓનું ક્રોનિક નુકશાન પણ ગંભીર એનિમિયા અને બહુવિધ અંગ નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે. સમયસર તપાસતમને સારવાર શરૂ કરવા અને આ ગૂંચવણો ટાળવા દે છે.
લક્ષણો
જ્યારે ગેસ્ટ્રિક રક્તસ્રાવ વિકસે છે, ત્યારે લક્ષણો ખૂબ જ ઝડપથી દેખાઈ શકે છે. તેમની તીવ્રતા રક્ત નુકશાનની માત્રા પર આધારિત છે. તીવ્ર રક્તસ્રાવમાં, પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે સામાન્ય ચિહ્નોરક્ત નુકશાન, જે અન્ય પ્રકારના આંતરિક હેમરેજ સાથે પણ થાય છે:
- સામાન્ય નબળાઇ;
- ચક્કર;
- અસ્થિર ચાલ;
- નિસ્તેજ ત્વચા;
- હોઠ અને નેઇલ પ્લેટોમાં વાદળી રંગ હોય છે;
- ઠંડો ચીકણો પરસેવો;
- ચેતનાની ખોટ.
દર્દીની નાડી નબળી અને વારંવાર (ટાકીકાર્ડિયા) બને છે અને બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે. આ હેમોરહેજિક આંચકાના ચિહ્નો છે અને દર્દીની જરૂરિયાત છે તાત્કાલિક સંભાળ. થી ચોક્કસ સંકેતોલોહી સાથે ઉબકા અને ઉલટી જોવા મળે છે. ઉલટીમાં કોફીના મેદાન જેવા ઘાટા કણો જોવા મળે છે. આ રંગ તેમને ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓ દ્વારા ઓક્સિડાઇઝ્ડ હિમોગ્લોબિન દ્વારા આપવામાં આવે છે.
એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો તાત્કાલિક છે. તરીકે પ્રાથમિક સારવારતમારે દર્દીને નીચે મૂકવો જોઈએ અને તેને શાંત કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. તમારે તમારા પેટ પર ઠંડા હીટિંગ પેડ મૂકવાની જરૂર છે. જો કોઈ વ્યક્તિ ચેતના ગુમાવે છે, તો તમારે તેનું માથું બાજુ તરફ ફેરવવાની જરૂર છે જેથી તે ઉલટી પર ગૂંગળામણ ન કરે.
જો તમને ફટકો પડે તો આવું થાય છે મોટું જહાજ. જો નાના લોકો રક્તસ્ત્રાવ કરે છે, ક્લિનિકલ ચિત્રઅન્ય દર્દી ફરિયાદ કરે છે સામાન્ય નબળાઇ, થાક. કાનમાં ઘોંઘાટ, આંખોની સામે ફોલ્લીઓની ચપળતા અને તરસ હોઈ શકે છે. પલ્સ અને દબાણમાં ફેરફાર ઓછા ઉચ્ચારણ છે. આવા દર્દીઓ સામાન્ય રીતે જ્યારે ઉલટી અથવા સ્ટૂલમાં ફેરફાર થાય ત્યારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરે છે. કોફી ગ્રાઉન્ડ્સના સ્વરૂપમાં ઉલટીમાં ક્યારેક લોહીની છટાઓ હોય છે જેને ઓક્સિડાઇઝ કરવાનો સમય મળ્યો નથી.
સ્ટૂલ વિકૃતિઓ બધા દર્દીઓમાં થતી નથી. વહેતું લોહી આંતરડામાં પ્રવેશ કરે છે અને પાચન પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ પાડે છે, જેનાથી ઝાડા થાય છે. દર્દીઓમાં, ગેસ્ટ્રિક રક્તસ્રાવની શરૂઆતના 2-3 કલાક પછી અથવા પછી, ઝાડા દેખાય છે, અને સ્ટૂલ ચોક્કસ, ઘેરો, લગભગ કાળો રંગ ધરાવે છે. આ પ્રકારના સ્ટૂલને ટેરી અથવા મેલેના કહેવામાં આવે છે.
અન્ય દર્દીઓને મળ છે સામાન્ય સુસંગતતા, પરંતુ ઘેરો રંગ છે. આવી સ્ટૂલ 2-3 દિવસે દેખાય છે, ભલે ગેસ્ટ્રિક રક્તસ્રાવ પહેલાથી જ બંધ થઈ ગયો હોય. જ્યારે સ્ટૂલમાં લોહીની છટાઓ જોવા મળે છે, ત્યારે આ સૂચવે છે કે નીચલા આંતરડા અસરગ્રસ્ત છે.
કોફી ગ્રાઉન્ડ્સ જેવી ઉલટી અને શ્યામ ખુરશીનાક પછી પણ થાય છે પલ્મોનરી હેમરેજ. જ્યારે દર્દી લોહી ગળી જાય છે, ત્યારે લાલ રક્તકણોનું હિમોગ્લોબિન પણ ઓક્સિડેશનમાંથી પસાર થાય છે, તેથી વિભેદક નિદાન કરવું આવશ્યક છે.
છુપાયેલ, ક્રોનિક ગેસ્ટ્રિક રક્તસ્રાવ ખાસ કરીને ખતરનાક છે. દર્દી નાના ભાગોમાં લોહી ગુમાવે છે, જે હેમોડાયનેમિક્સને અસર કરતું નથી, એટલે કે, રીમોટ કંટ્રોલ અને દબાણ સામાન્ય રહે છે, સહેજ હાયપોટેન્શન શક્ય છે. સ્ટૂલનો રંગ પણ સામાન્ય હોઈ શકે છે. ઉબકા અને ઉલટી સામાન્ય રીતે ગેરહાજર હોય છે સિવાય કે અંતર્ગત રોગ સાથે સંકળાયેલ હોય. તપાસ પર, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું નિસ્તેજ નોંધ્યું છે, હળવા વાદળી રંગ, નખ.
દર્દીઓ નોંધે છે કે તેઓ ઝડપથી થાકી જાય છે, તેમનું સામાન્ય કાર્ય કરવામાં અસમર્થ હોય છે, હાથ પરના કાર્ય પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકતા નથી, સાંભળવાની અને દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે (ટિનીટસ, આંખોમાં અંધારું થવું, "આંખો સામે ફોલ્લીઓ"), અને સુસ્તી. આ એનિમિયાના વિકાસના સંકેતો છે. લેબોરેટરી પરીક્ષા દ્વારા નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે.
રક્તસ્રાવ દરમિયાન દુખાવો એ સામાન્ય રીતે અંતર્ગત રોગનું લક્ષણ છે; તે હંમેશા થતું નથી. આંતરડામાં લોહિયાળ જનતાનો પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે પાચન પ્રક્રિયાઓ. આનાથી ગેસની રચના અને પેટનું ફૂલવું વધે છે. પરંતુ દરેક વ્યક્તિને આ લક્ષણો નથી.
ઉપયોગી વિડિયો
ગેસ્ટ્રિક રક્તસ્રાવ પોતે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે તે આ વિડિઓમાં શોધી શકાય છે.
પેટમાં રક્તસ્રાવનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
ગેસ્ટ્રિક રક્તસ્રાવ અન્ય રોગોથી અલગ હોવો જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, જઠરાંત્રિય માર્ગમાં રક્તસ્રાવના લક્ષણો સમાન હોઈ શકે છે અને માત્ર ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષા દ્વારા રક્તસ્ત્રાવ જહાજ ક્યાં સ્થિત છે તે બરાબર નક્કી કરવું શક્ય છે. અન્ય સ્ત્રોતો (અનુનાસિક હિમોપ્ટીસીસ, હેમોપ્ટીસીસ) બાકાત રાખવા જોઈએ; એનામેનેસિસ અને ડૉક્ટર દ્વારા પરીક્ષા આમાં મદદ કરશે.
દર્દીને નીચેના પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે:
તમારે પણ જરૂર પડશે બાયોકેમિકલ સંશોધન, લીવર પેથોલોજીને બાકાત રાખવા અને નાઇટ્રોજન સંયોજનો નક્કી કરવા માટે, જે આંતરડામાં રક્ત કોશિકાઓના ભંગાણ ઉત્પાદનોના શોષણને કારણે વધે છે.
સૌથી અસરકારક ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓપરીક્ષા એફજીડીએસ છે, તે ડાયગ્નોસ્ટિક અને બંને સૂચવવામાં આવે છે રોગનિવારક હેતુ. ફાઈબ્રોગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી દરમિયાન, ડૉક્ટર સ્ત્રોતને શોધી કાઢશે અને તેને ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેટર વડે કોટરાઈઝ કરશે અથવા તેને ક્લિપ કરશે.
ગેસ્ટ્રિક રક્તસ્રાવ એક વખત અથવા પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે. તેથી, તમારે પેથોલોજીનું કારણ શોધવું જોઈએ અને સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ.
કારણને ઓળખવા માટે, નીચેના પણ સૂચવવામાં આવે છે:
- કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે પેટનો એક્સ-રે;
- ચુંબકીય રેઝોનન્સ અથવા ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી;
- ગેસ્ટ્રિક વાહિનીઓની એન્જીયોગ્રાફી;
- સાયન્ટિઓગ્રાફી.
રક્તસ્રાવ ધોવાણ માટે સારવાર રૂઢિચુસ્ત છે. રક્ત પ્રવાહ અને સાંકડી રક્તવાહિનીઓ ઘટાડવા માટે, પેટને ઠંડા પાણીથી ધોઈ લો. દર્દીને નાસોગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ દ્વારા હિમોસ્ટેટિક સોલ્યુશન્સ આપવામાં આવે છે. હિમોગ્લોબિનમાં તીવ્ર ઘટાડો થવાના કિસ્સામાં, દાતા પ્લાઝ્મા અને લાલ રક્ત કોશિકાઓનું સ્થાનાંતરણ જરૂરી છે. જો બિનઅસરકારક હોય, તો FGD અથવા શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે. રોગના કારણને આધારે નિર્ણય દરેક કેસમાં વ્યક્તિગત રીતે લેવામાં આવે છે.
ઉલટી કોફી ગ્રાઉન્ડ્સ અને મેલેના એ પેટમાં રક્તસ્રાવના મુખ્ય ચિહ્નો છે, પરંતુ તે તરત જ દેખાતા નથી. તેથી, તેના પર ધ્યાન આપવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે અચોક્કસ લક્ષણો, ડૉક્ટરની મુલાકાત લો અને પરીક્ષણ માટે રક્ત અને સ્ટૂલનું દાન કરો.
લેખ પ્રકાશન તારીખ: 05/22/2017
લેખ અપડેટ તારીખ: 12/21/2018
આ લેખમાંથી તમે શીખી શકશો: આંતરડાના રક્તસ્રાવ શું છે. કારણો અને સારવાર.
આંતરડાના રક્તસ્રાવ- આ નાના અથવા મોટા આંતરડાના લ્યુમેનમાં લોહીનું પ્રકાશન છે. ક્ષતિગ્રસ્ત આંતરડાની દીવાલમાંથી લોહી નીકળે છે અને વહેલા કે પછી શરીરમાંથી બહાર નીકળી જાય છે કુદરતી રીતેશૌચ દરમિયાન. તદુપરાંત, સ્ટૂલમાં લોહીની પ્રકૃતિ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાનની જગ્યાના સ્થાનિકીકરણ અથવા "ઊંચાઈ" પર આધાર રાખીને ખૂબ જ અલગ હશે. જઠરાંત્રિય માર્ગમાં જેટલું ઊંચું લોહી નીકળવાનું શરૂ થાય છે, સ્ટૂલમાં લોહી જેટલું વધુ બદલાશે.સ્ટૂલના અસામાન્ય દેખાવ અને રંગ દ્વારા દર્દીને શંકા થઈ શકે છે કે આંતરડામાં કંઈક ખોટું છે.
આંતરડામાંથી રક્તસ્રાવ એ ચોક્કસ રોગનું માત્ર એક લક્ષણ અથવા અભિવ્યક્તિ છે, જેમાંથી કેટલાક જીવલેણ છે. તેથી જ આંતરડામાંથી રક્તસ્રાવની સહેજ શંકા એ ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનું કારણ હોવું જોઈએ. નિદાનની પ્રાથમિક કડી મોટાભાગે સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર બની જાય છે, જે જરૂરી હોય તો દર્દીને સર્જન, પ્રોક્ટોલોજિસ્ટ, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ અથવા ઓન્કોલોજિસ્ટ પાસે મોકલે છે.
રોગનું પૂર્વસૂચન સંપૂર્ણપણે રક્તસ્રાવની તીવ્રતા, તેમજ આ સ્થિતિના તાત્કાલિક કારણ પર આધારિત છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રોગ ટ્રેસ વિના પસાર થઈ શકે છે, અને કેટલીકવાર તે દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે. લગભગ 60-70% જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ ગેસ્ટ્રિક અલ્સરને કારણે થાય છે અને ડ્યુઓડેનમ- તાત્કાલિક મદદ વિના, આવી પરિસ્થિતિઓ દર્દીના જીવનને કલાકોમાં લઈ શકે છે.
આંતરડાના રક્તસ્રાવના કારણો
આંતરડામાંથી લોહીના પ્રવાહના મુખ્ય કારણો:
- પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર એ સ્ટૂલમાં બદલાયેલ લોહીના દેખાવનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે.
- ગુદામાર્ગના રોગો: ગુદા ફિશર, હેમોરહોઇડ્સ.
- ગુદામાર્ગમાં ઈજા: ગુદામાર્ગને પડવાથી અથવા કોઈ વિદેશી વસ્તુને કારણે ઈજા થઈ શકે છે. બાકીના જઠરાંત્રિય માર્ગને દર્દી દ્વારા આકસ્મિક રીતે અથવા ઇરાદાપૂર્વક ગળી ગયેલી વિદેશી વસ્તુઓ દ્વારા નુકસાન થઈ શકે છે: સોય, હેરપેન્સ, બ્લેડ અને તેથી વધુ.
- બળતરા આંતરડાના રોગોનું એક વિશેષ જૂથ: ક્રોહન રોગ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, સેલિયાક રોગ અને અન્ય.
- આંતરડાના સૂક્ષ્મજીવાણુઓના વિશિષ્ટ જૂથને કારણે ચેપી આંતરડાના રોગો: મરડો, શિગેલોસિસ, ટાઇફોઇડ તાવ.
- આંતરડાના ઓન્કોલોજીકલ રોગો: વિવિધ સ્થળોએ આંતરડાના કેન્સર.
પોલિપ્સની રચના (પેશીની અસામાન્ય વૃદ્ધિ) પણ આંતરડાના રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે આંતરડાના રક્તસ્રાવના લક્ષણો
મુ મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્ત્રાવરોગનું ચિત્ર એટલું સ્પષ્ટ છે કે આ સ્થિતિનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ નથી. નિદાન સાથેની પરિસ્થિતિ દુર્લભ અને નાના રક્તસ્રાવ માટે વધુ ખરાબ છે.
ચાલો આંતરડાના રક્તસ્રાવના લક્ષણોની યાદી કરીએ.
સ્ટૂલમાં લોહીની સીધી તપાસ
ડૉક્ટરો આ લોહીને તાજું કહે છે કારણ કે તે દેખાવબદલાયેલ નથી. તાજું લોહીસામાન્ય રીતે મળની સપાટીને આવરી લે છે અથવા સ્ટૂલ સાથે એકસાથે વિસર્જન થાય છે. આ લક્ષણ મોટા આંતરડા અને ગુદામાર્ગના સૌથી નીચેના ભાગોના રોગોની લાક્ષણિકતા છે. હેમોરહોઇડ્સ, ગુદા ફિશર, રેક્ટલ કેન્સર અને ગુદામાર્ગની બળતરા - પ્રોક્ટીટીસ - ઘણી વાર સ્ટૂલમાં તાજા લોહીના દેખાવ સાથે હોય છે.
સ્ટૂલમાં લોહીની છટાઓ
રક્ત તેના દેખાવને જાળવી રાખે છે, પરંતુ તે પહેલાથી જ મળ સાથે મિશ્રિત છે અથવા નસોનો દેખાવ ધરાવે છે. આ લક્ષણ મોટા આંતરડાના રોગોની લાક્ષણિકતા પણ છે, પરંતુ તે મોટા આંતરડાના "ઉચ્ચ" ભાગોને અસર કરે છે: સેકમ અને સિગ્મોઇડ કોલોન.
કારણ કોલોન કેન્સર અને વિશિષ્ટ જૂથ હોઈ શકે છે બળતરા રોગોકોલોન - કોલાઇટિસ, ક્રોહન રોગ અથવા અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ (યુસી) સહિત. સ્ટૂલમાં લોહી ચોક્કસ કારણે પણ થઈ શકે છે ચેપી રોગો- મરડો અને શિગેલોસિસ.
સ્ટૂલના રંગ, ગંધ અને સુસંગતતામાં ફેરફાર
મળ એક પ્રવાહી અથવા ચીકણું સુસંગતતા, કાળો રંગ, "વાર્નિશ" સપાટી અને ખૂબ જ લાક્ષણિકતાયુક્ત ગંધ મેળવે છે. ડૉક્ટરો આ પ્રકારના સ્ટૂલને ટેરી સ્ટૂલ અથવા મેલેના કહે છે. આવા સ્ટૂલ એ હકીકતને કારણે થાય છે કે પેટ અને આંતરડાની એન્ઝાઇમ સિસ્ટમ્સ લોહીને "પાચન" કરે છે, તેમાંથી આયર્ન મુક્ત કરે છે, જે નિર્ધારિત કરે છે કે તે ખૂબ જ કાળો છે, જેમ કે ટાર, રંગ. આ ગેસ્ટ્રિક અથવા નાના આંતરડાના રક્તસ્રાવના સૌથી લાક્ષણિક લક્ષણોમાંનું એક છે. પાચન માં થયેલું ગુમડુંપેટ અને ડ્યુઓડેનમ, તેમજ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમજઠરાંત્રિય માર્ગના ચોક્કસ વિભાગો.
ત્યાં એક નાનો ઉપદ્રવ છે - મેલેના ફક્ત તેની સાથે જ નહીં જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ, પણ મૌખિક પોલાણ, અન્નનળી, નાસોફેરિન્ક્સ અને ઉપલા શ્વસન માર્ગમાંથી રક્તસ્ત્રાવ. આ કિસ્સામાં, દર્દી ખાલી લોહી ગળી જાય છે, જે પેટ અને આંતરડામાં સમાન એન્ઝાઇમ પ્રતિક્રિયાઓમાંથી પસાર થાય છે.
બીજી ચેતવણી એ છે કે અમુક ખોરાક અને દવાઓ લેતી વખતે સ્ટૂલ કાળો રંગ મેળવી શકે છે: કાચું માંસ, સક્રિય કાર્બન, બિસ્મથ અને આયર્ન તૈયારીઓ. આ લક્ષણ વિભાગમાં વર્ણવેલ છે “ આડઅસરો» દરેક દવાઓની, પરંતુ હજુ પણ દર્દીઓને ડરાવે છે. હકીકતમાં, આવા મળ સાચા મેલેનાથી મૂળભૂત રીતે અલગ હોય છે, મુખ્યત્વે ગંધ અને વાર્નિશ ચમકવાની ગેરહાજરીમાં.
પેટ દુખાવો
પેટમાં દુખાવો ઘણીવાર સાથે આવે છે પ્રારંભિક સમયગાળોસ્થિતિ પીડા સિન્ડ્રોમરક્તસ્રાવના મૂળ કારણ અને સ્થાનના આધારે તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે:
- રક્તસ્રાવ ડ્યુઓડીનલ અલ્સર સાથે, પીડા ખૂબ જ મજબૂત અને તીક્ષ્ણ હોય છે;
- ખાતે ઓન્કોલોજીકલ રોગોઆંતરડા - નીરસ અને અસ્થિર;
- બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ સાથે - સ્થળાંતર, ખેંચાણ;
- મરડોમાં - શૌચ કરવાની અરજ સાથે.
વજનમાં ઘટાડો
વજન ઘટાડવું પણ ખૂબ જ છે લાક્ષણિક લક્ષણઆંતરડાના રક્તસ્રાવ સાથે. આ આયર્નના સતત નુકશાનને કારણે છે અને પોષક તત્વોલોહી સાથે, તેમજ ક્ષતિગ્રસ્ત આંતરડાના વિક્ષેપ સાથે. આંતરડાના મ્યુકોસાનો નાશ ખોરાકમાંથી પોષક તત્વોના શોષણમાં દખલ કરે છે.
એનીમિક સ્થિતિ
એનિમિયા અથવા એનિમિયા - લાલ રંગના સ્તરમાં ઘટાડો રક્ત કોશિકાઓએરિથ્રોસાઇટ્સ અને હિમોગ્લોબિન. લોહીની ખોટને લીધે, શરીર પાસે આયર્નના ભંડારને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને નવા હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્ત કોશિકાઓનું સંશ્લેષણ કરવાનો સમય નથી. મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ સાથે, એનિમિયા તીવ્રપણે થાય છે અને તમામ અવયવો અને પેશીઓમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. સમયાંતરે લોહીની થોડી માત્રામાં નુકશાન સાથે, એનિમિયા ધીમે ધીમે વિકસે છે. આવા છુપાયેલા એનિમિયા વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્યને પણ નુકસાન પહોંચાડે છે, તેમની કામગીરી અને અન્ય રોગો સામે પ્રતિકાર ઘટાડે છે.
દ્વારા એનિમિયાનું નિદાન કરી શકાય છે સામાન્ય વિશ્લેષણરક્ત, પરંતુ દ્વારા અનુમાન કરો પરોક્ષ સંકેતો: ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું નિસ્તેજ, નબળાઇ, સુસ્તી, ચક્કર, શુષ્ક ત્વચા અને વાળ, બરડ નખ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ઝડપી ધબકારા - ટાકીકાર્ડિયા.
પાચન વિકાર
પાચન વિકૃતિઓ આંતરડાના રક્તસ્રાવના સીધા સંકેતો નથી, પરંતુ ઘણી વાર તેમની સાથે હોય છે. આમાં ઝાડા, કબજિયાત, પેટનું ફૂલવું, ગેસની રચનામાં વધારો, ઉબકા અને ઉલટી.
તાવ
તાપમાનમાં વધારો એ કેટલાક રોગોની લાક્ષણિકતા છે જે આંતરડાના રક્તસ્રાવ સાથે હોય છે: મરડો, શિગેલોસિસ, યુસી, ક્રોહન રોગ અને આંતરડાના અન્ય બળતરા રોગો.
પેરાનોપ્લાસ્ટીક સિન્ડ્રોમ
આંતરડાના કેન્સર સાથે, એક વિશેષ લક્ષણ સંકુલ વિકસી શકે છે - પેરાનોપ્લાસ્ટિક સિન્ડ્રોમ, એટલે કે, કોઈપણ જીવલેણ પ્રક્રિયા સાથેના લક્ષણોની સૂચિ: નબળાઇ, ચક્કર, ભૂખનો અભાવ અથવા વિકૃતિ, ઊંઘ અને યાદશક્તિમાં ખલેલ, ખંજવાળ ત્વચાઅને અસ્પષ્ટ ફોલ્લીઓ, રક્ત પરીક્ષણ ચિત્રમાં ચોક્કસ ફેરફારો.
આંતરડાના રક્તસ્રાવ માટે ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં
આ સ્થિતિને સમયસર ઓળખવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે લોહીની નાની ખોટ પણ દર્દીની કામગીરી અને જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે નબળી પાડે છે. ચાલો યાદી કરીએ ફરજિયાત ન્યૂનતમઆંતરડાના રક્તસ્રાવ માટે અભ્યાસ.
એન્ડોસ્કોપિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
કોલોનોસ્કોપી - અલગ અથવા ફાઈબ્રોગેસ્ટ્રોસ્કોપી સાથે સંયોજનમાં - એક પરીક્ષા છે આંતરિક સપાટીએન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને જઠરાંત્રિય માર્ગ. એન્ડોસ્કોપ એ લાંબી, પાતળી અને લવચીક ટ્યુબ છે જે ફાઈબર ઓપ્ટિક્સ સિસ્ટમથી સજ્જ છે અને મોનિટર સ્ક્રીન સાથે જોડાયેલ છે. ટ્યુબ મોં દ્વારા અથવા મારફતે દાખલ કરી શકાય છે ગુદાદર્દી એન્ડોસ્કોપી દરમિયાન, તમે માત્ર રક્તસ્રાવના સ્ત્રોતને જ ઓળખી શકતા નથી, પણ તે વિસ્તારને "સાફ" કરી શકો છો અથવા વિશિષ્ટ જોડાણો સાથે તેના પર મેટલ સ્ટેપલ્સ લગાવી શકો છો, તેમજ બાયોપ્સી અને અનુગામી પરીક્ષા માટે મ્યુકોસાના શંકાસ્પદ રક્તસ્રાવ વિસ્તારને લઈ શકો છો. એક માઇક્રોસ્કોપ.
કોલોનોસ્કોપી એક્સ-રે પદ્ધતિઓ
આંતરડાની એક્સ-રે પરીક્ષા બેરિયમ પેસેજ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. આ તદ્દન જૂની સંશોધન પદ્ધતિને આંશિક રીતે એન્ડોસ્કોપી દ્વારા બદલવામાં આવી છે. જો કે, એક્સ-રે માહિતીપ્રદ રહે છે, ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં તકનીકી અને શારીરિક કારણોસર એન્ડોસ્કોપી શક્ય નથી.
પદ્ધતિ એ છે કે દર્દીને પીણું અથવા એનિમાના સ્વરૂપમાં બેરિયમ સોલ્ટ સોલ્યુશન મળે છે. બેરિયમ સોલ્યુશન એક્સ-રે પર સ્પષ્ટ રીતે દેખાય છે. તે આંતરડાના લ્યુમેનને ચુસ્તપણે ભરે છે, તેની આંતરિક રાહતને પુનરાવર્તિત કરે છે. તેથી તમે જોઈ શકો છો લાક્ષણિક ફેરફારોમ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પાચનતંત્રઅને રક્તસ્રાવનું કારણ સૂચવો.
માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા
હિસ્ટોલોજિકલ અથવા માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષામ્યુકોસલ ટુકડાઓ મેળવ્યા. બાયોપ્સી જીવલેણ ગાંઠો તેમજ વિવિધની પુષ્ટિ અથવા ખંડન કરી શકે છે બળતરા રોગોઆંતરડા ક્રોહન રોગ અને અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના નિદાન માટે હિસ્ટોલોજી એ સુવર્ણ ધોરણ છે.
રેક્ટોસ્કોપી
આ ડિજિટલ પદ્ધતિ અથવા ખાસ રેક્ટલ સ્પેક્યુલમનો ઉપયોગ કરીને ગુદામાર્ગની તપાસ છે. અસાધારણ હેમોરહોઇડલ નસો, તિરાડો અને ગુદામાર્ગની ગાંઠો શોધવાની આ એક ઝડપી અને સરળ રીત છે.
રેક્ટોસ્કોપ એ એક સાધન છે જેની મદદથી ડૉક્ટર ગુદામાર્ગની તપાસ કરે છે. લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
- હિમોગ્લોબિન, લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સના સ્તરને મોનિટર કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણ. પ્રથમ બે સૂચકાંકો રક્ત નુકશાનની પ્રકૃતિ અને ગંભીરતા વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે, અને પ્લેટલેટનું સ્તર દર્દીની રક્ત ગંઠાઈ જવાની વ્યક્તિગત સમસ્યાઓ સૂચવે છે.
- વિવિધ સૂચકાંકો માટે સ્ટૂલનું વિશ્લેષણ: આંતરડાના ચેપ માટે માઇક્રોબાયલ કમ્પોઝિશન, અપાચિત ફાઇબરના અવશેષો, તેમજ ગુપ્ત રક્ત માટે સ્ટૂલનું વિશ્લેષણ. બાદમાંનું વિશ્લેષણ દુર્લભ અને નાના રક્તસ્રાવના નિદાન માટે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, જ્યારે તે ઓછી માત્રામાં લોહી ગુમાવવાથી સ્ટૂલનો દેખાવ કોઈપણ રીતે બદલાતો નથી. આ વિશ્લેષણ ત્યારે કરવામાં આવે છે જ્યારે ક્લિનિકલ લક્ષણોઆંતરડાના રક્તસ્રાવ અને કોઈપણ અસ્પષ્ટ એનિમિયા.
- વિવિધ ચેપી અને એન્ટિબોડીઝ માટે વિશેષ રક્ત પરીક્ષણો બિન-વિશિષ્ટ રોગોઆંતરડા
આંતરડાના રક્તસ્રાવની સારવાર
ઉપચારની ગતિ, અવધિ અને આક્રમકતા સીધા રક્તસ્રાવની તીવ્રતા તેમજ તેના મૂળ કારણ પર આધાર રાખે છે.
- આંતરડાના કોઈપણ ભાગમાંથી મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્ત્રાવ, જે દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે, તે તાત્કાલિક સર્જિકલ સારવારને પાત્ર છે. સૌ પ્રથમ, તેઓ રક્તસ્રાવ બંધ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિઓ: રક્તસ્ત્રાવ વાસણમાં સ્ટેપલ્સ અથવા ક્લિપ્સ લાગુ કરવી જો આવી નમ્ર સારવાર અશક્ય અથવા બિનઅસરકારક હોય, તો ડોકટરો ઓપન સર્જરીનો આશરો લે છે. આ સર્જિકલ સારવારકટોકટી છે.
- ઘટકોના સ્થાનાંતરણ દ્વારા રક્તના જથ્થાને ફરી ભરવું રક્તદાન કર્યુંઅથવા બ્લડ રિપ્લેસમેન્ટ સોલ્યુશન્સ. મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ પછી દર્દીની સ્થિતિને સ્થિર કરવા માટે આવી ક્રિયાઓ એકદમ જરૂરી છે.
- આયોજિત સર્જિકલ સારવારમાં દર્દીની પ્રારંભિક તૈયારી સાથે ચોક્કસ માત્રામાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે. જેમ કે આયોજિત કામગીરીસમાવેશ થાય છે શસ્ત્રક્રિયાહેમોરહોઇડ્સ, આંતરડાના પોલિપ્સ અથવા ગાંઠોને દૂર કરવા, પેટ અથવા ડ્યુઓડેનમના અલ્સેરેટિવ ખામીની પ્લાસ્ટિક સર્જરી.
- હેમોસ્ટેટિક અથવા હેમોસ્ટેટિક દવાઓ સાથે રક્તસ્રાવનું ડ્રગ નિયંત્રણ: ટ્રેનેક્સમ, ઇટામસીલેટ, એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ, કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટ અને અન્ય. આ સારવારનો ઉપયોગ માત્ર નાના રક્તસ્રાવ માટે થાય છે.
- રક્તસ્રાવના તાત્કાલિક કારણની સારવાર: આમાં સખત આહાર અને અલ્સર વિરોધી ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે, ચોક્કસ સારવાર આંતરડાના ચાંદાઆંતરડાના ચેપની એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઉપચાર. આ કિસ્સાઓમાં, રક્તસ્રાવના કારણને ઇલાજ અથવા ઓછામાં ઓછું સ્થિર કરવાથી રક્ત નુકશાન સંપૂર્ણપણે દૂર થાય છે.
- હિમોગ્લોબિનનું સ્તર પુનઃસ્થાપિત કરવા અને એનિમિયાની સારવાર માટે આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ લેવાથી આંતરડાના રક્તસ્રાવ પછી તમામ દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
હેમોસ્ટેટિક ડ્રગ ટ્રેનેક્સમ રોગ માટે પૂર્વસૂચન
સાચા અને સાથે પૂર્વસૂચન સમયસર સારવારઆંતરડાના રક્તસ્રાવ સામાન્ય છે.
સૌથી વધુ ઉચ્ચ સ્તરમૃત્યુદર અને ગંભીર આરોગ્ય પરિણામો પેટ અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સરમાંથી આંતરડાના રક્તસ્રાવને કારણે થાય છે.
ઉપરાંત, વિઘટનથી રક્તસ્રાવ સાથે દર્દીના જીવન માટે પૂર્વસૂચન કેન્સરયુક્ત ગાંઠઆંતરડા આવા કેન્સર ઘણીવાર અદ્યતન હોય છે અને તેનો આમૂલ ઇલાજ કરી શકાતો નથી.
