ઝિકા વાયરસ: લક્ષણો, પ્રસારણની રીતો, નિદાન અને સારવાર. ઝિગા વાયરસ: એક રોગ જે સમગ્ર માનવતાને જોખમમાં મૂકે છે

વેબસાઇટ- આ રોગનું નામ તે સ્થાન પરથી પડ્યું જ્યાં વાયરસના મૂળ વાહકની શોધ થઈ હતી; વાંદરો ઝિકા જંગલમાં પકડાયો હતો, જેનો શાબ્દિક અનુવાદ "જંગલની ઝાડીઓ" માં થાય છે.

આ રોગ ઉષ્ણકટિબંધીય અને ઉષ્ણકટિબંધીય આબોહવામાં સામાન્ય છે; 2015 ના અંતથી, બ્રાઝિલમાં ઝિકા વાયરસ વધી રહ્યો છે. ડબ્લ્યુએચઓ અધિકારીઓએ વિશ્વભરમાં ઝિકા તાવના 4 મિલિયનથી વધુ કેસ નોંધ્યા છે.

વાયરસ એડીસ જાતિના મચ્છરોના કરડવાથી માનવ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. ઘણા દિવસો સુધી, ચેપગ્રસ્ત લોકો શરીરના ઊંચા તાપમાન, લાક્ષણિકતા અનુભવે છે ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, નેત્રસ્તર અને આંખોના સ્ક્લેરાની લાલાશ.

પીળા તાવના વાયરસના ફેલાવાના વૈજ્ઞાનિક સંશોધન દરમિયાન ઝિકા વાયરસની તાણ સૌપ્રથમ આફ્રિકન ખંડમાં યુગાન્ડામાં મળી આવી હતી. તે 1947 માં મકાકના લોહીમાં મળી આવ્યું હતું, અને વધુ અભ્યાસોએ દેશના રહેવાસીઓના શરીરમાં તેની હાજરી દર્શાવી હતી.

તે સ્થાપિત થયું છે કે ઝીકા વાયરસ જાતીય સંપર્ક દ્વારા વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં અને માતાથી બાળકમાં પણ પ્રસારિત થઈ શકે છે. ગર્ભાશયનો વિકાસ.

રોગના સેવનના સમયગાળા વિશે થોડું જાણીતું છે; ઉચ્ચ સંભાવના સાથે તે 1 થી 3 દિવસ સુધીની હોઈ શકે છે. લક્ષણો હળવા હોય છે અને અન્ય ચેપી રોગો જેવા જ હોય ​​છે. ચેપનો કોર્સ હંમેશા તીવ્ર હોય છે, રોગ ક્રોનિક સ્વરૂપ લેતો નથી. તે ખૂબ જ ઝડપથી પસાર થાય છે, પરંતુ વાયરસ જનીન બંધારણને પ્રભાવિત કરવામાં સક્ષમ છે માનવ શરીરઅને દુર્લભ પરંતુ ખતરનાક ગૂંચવણોનું કારણ બને છે.

ક્લિનિકલ લક્ષણોઝિકા વાયરસના ચેપમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• નાના માથાનો દુખાવો;
• સામાન્ય અસ્વસ્થતા;
• ત્વચા પર ખંજવાળવાળું મેક્યુલર અથવા પેપ્યુલર ફોલ્લીઓ (ફોલ્લીઓ પહેલા ચહેરા પર દેખાય છે અને પછી આખા શરીરમાં ફેલાય છે);
• તાવ;
• સાથે સ્નાયુ અને સાંધાનો દુખાવો શક્ય સોજો નાના સાંધા;
• hyperemia અને નેત્રસ્તર દાહ (નેત્રસ્તર દાહ);
• આંખોની ભ્રમણકક્ષામાં દુખાવો;
• તેજસ્વી પ્રકાશ માટે અસહિષ્ણુતા.

જો આ રોગ સગર્ભા સ્ત્રી દ્વારા પ્રસારિત થાય છે, તો પછી વિકાસશીલ ગર્ભના શરીરમાં ઝીકા વાયરસના પ્રવેશને કારણે, ખોડખાંપણ વિકસે છે, જેમાં માઇક્રોસેફાલીનો સમાવેશ થાય છે - બાળકનો જન્મ મગજના ઘટાડા સાથે અને ખોપરીમાં ઘટાડો થાય છે. આ સ્થિતિ બાળકની માનસિક વિકલાંગતા સાથે છે અને પછી અસ્પષ્ટતા અથવા મૂર્ખતા આવે છે. પછી પુખ્ત વયના લોકોમાં ભૂતકાળમાં ચેપગ્યુએન-બેરે સિન્ડ્રોમના વિકાસના અલગ કિસ્સાઓ નોંધવામાં આવ્યા છે, જેમાં રચનાનો સમાવેશ થાય છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઉચ્ચાર સાથે સ્નાયુ નબળાઇ(માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ). સામાન્ય રીતે આ સિન્ડ્રોમના અભિવ્યક્તિઓ તેમના પોતાના વિના અદૃશ્ય થઈ જાય છે અવશેષ અસરો.

વિશિષ્ટ ઇટીઓટ્રોપિક ઉપચાર (પેથોજેનનો નાશ કરવાના હેતુથી સારવાર પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા) ઝીકા તાવ નથી.

સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે બેડ આરામ, વપરાશમાં વધારોનશોનું સ્તર ઘટાડવા માટે પ્રવાહી, તેમજ વિટામિન્સ સાથે સરળતાથી સુપાચ્ય ખોરાક લેવો. તાવ અને ઉગ્રતાની ઊંચાઈએ શરીરનું તાપમાન ઘટાડવા માટે પીડાબિન-સ્ટીરોઈડલ બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ સાંધામાં થઈ શકે છે દવાઓ(એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, આઇબુપ્રોફેન, પેરાસિટામોલ) ડેન્ગ્યુ તાવના વિકાસને બાકાત રાખ્યા પછી, જેમાં રક્તસ્રાવનું જોખમ હોય છે વિવિધ સ્થાનિકીકરણ. સામાન્ય રીતે અમલ પછી સામાન્ય ભલામણોથોડા દિવસો પછી, ઝિકા તાવના અભિવ્યક્તિઓ ઘટે છે, અને રોગની શરૂઆતના 7-8 દિવસમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ઝિકા તાવ એ ઝડપથી ફેલાતો તીવ્ર ઝૂનોટિક આર્બોવાયરલ ચેપ છે ચેપી રોગપેથોજેન ટ્રાન્સમિટ કરવા માટે ટ્રાન્સમિશન મિકેનિઝમ સાથે. ઉષ્ણકટિબંધીય અને ઉષ્ણકટિબંધીય દેશોમાં વિતરિત. હાલમાં, આ રોગનો થોડો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે.

આ રોગનું કારણભૂત એજન્ટ ઝીકા વાયરસ (ZIKV) છે, જે આર્બોવાયરસ પરિવારનો છે. ફ્લેવિવિરિડેપ્રકારની ફ્લેવીવાયરસ. એ નોંધવું જોઇએ કે ફ્લેવીવાયરસ એ સંખ્યાબંધ ચેપી રોગોના કારક એજન્ટ છે: પીળો તાવ, ડેન્ગ્યુ તાવ, ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ, ઓમ્સ્ક હેમોરહેજિક તાવ, પોવાસન એન્સેફાલીટીસ, જાપાનીઝ એન્સેફાલીટીસ, સેન્ટ લુઈસ એન્સેફાલીટીસ, મુરે વેલી એન્સેફાલીટીસ અને વેસ્ટ નાઈલ તાવ.

વાયરસનું માળખું અન્ય ફ્લેવિવાયરસની રચના જેવું જ છે; તેમાં પટલ સાથે લગભગ 50 એનએમના વ્યાસ સાથે ગોળાકાર ન્યુક્લિયોકેપ્સિડ છે, જે ગ્લાયકોપ્રોટીન શેલ છે, જેની સપાટી પ્રોટીન ixoahedral સમપ્રમાણતામાં સ્થિત છે. ન્યુક્લિયોકેપ્સિડની અંદર 10,794 ન્યુક્લિયોટાઇડ્સ ધરાવતું સિંગલ-સ્ટ્રેન્ડેડ રેખીય આરએનએ છે, જે 3,419 એમિનો એસિડને એન્કોડ કરે છે જે વાયરસની પ્રોટીન રચનાઓ બનાવે છે. સાયટોપ્લાઝમિક સાથે વાયરસનું જોડાણ કોષ પટલઅને કોષમાં તેનો પ્રવેશ ખાસ પટલ પ્રોટીન E (ફિગ. 1) ની હાજરીને કારણે છે.

વાયરલ આરએનએ પ્રતિકૃતિ લક્ષ્ય કોષોના સાયટોપ્લાઝમમાં એન્ડોપ્લાઝમિક રેટિક્યુલમની સપાટી પર થાય છે. તેના પોતાના પોલીપ્રોટીનનું સંશ્લેષણ કરવા માટે, વાયરસ તે ચેપગ્રસ્ત કોષોમાંથી પ્રોટીનનો ઉપયોગ કરે છે. વધુમાં, સેલ્યુલર એમઆરએનએમાં આરએનએની પ્રતિકૃતિની પ્રક્રિયામાં, તેના પોતાના માળખાકીય અને બિન-માળખાકીય ન્યુક્લિયોપ્રોટીનનું સંશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવે છે, વાયરલ કોષની એસેમ્બલી અને યજમાન કોષના લિસિસ દ્વારા વાયરસને મુક્ત કરવામાં આવે છે.

એ પણ નોંધવું જોઈએ કે આનુવંશિક માહિતીની નકલ કરવાની પદ્ધતિમાં અપૂર્ણતાને કારણે ફ્લેવિવાયરસમાં પરિવર્તન કરવાની ઉચ્ચ ક્ષમતા હોય છે, જે એન્ટિજેનિક ગુણધર્મો અને વાયરસના વાઇરલન્સમાં ફેરફાર તરફ દોરી શકે છે.

વાયરસ પ્રથમ રીસસ વાંદરાઓ (lat. મકાકા મુલતા) 18 એપ્રિલ, 1947 ના રોજ રોકફેલર સંશોધન કાર્યક્રમના ભાગ રૂપે, ઝિકા જંગલ (યુગાન્ડા) માં પીળા તાવના સિલ્વેટિક સ્વરૂપનું નિરીક્ષણ કરવા માટેના કાર્ય દરમિયાન, જેમાંથી પેથોજેનનું નામ ઉદ્દભવ્યું. બે દિવસ પછી, તાવગ્રસ્ત વાંદરાઓને પ્રયોગશાળામાં લઈ જવામાં આવ્યા, જ્યાં ઉંદરને તેમના સીરમથી ચેપ લાગ્યો હતો. 10 દિવસ પછી, બધા ઉંદરોએ રોગના લક્ષણો દર્શાવ્યા. ત્યારબાદ ચેપગ્રસ્ત પ્રાણીઓના મગજમાંથી પેથોજેનને અલગ કરવામાં આવ્યો હતો. 1948 માં, વાયરસ પ્રથમ વખત જાતિના માદા મચ્છરના શરીરમાંથી અલગ કરવામાં આવ્યો હતો. એડીસ એજીપ્ટી, અને 1968 માં - નાઇજિરીયાની સ્વદેશી વસ્તીના પ્રતિનિધિઓ પાસેથી બાયોમટીરિયલ્સમાંથી. 1951 થી 1981 સુધી, આફ્રિકામાં રોગના છૂટાછવાયા કેસો નોંધાયા હતા - યુગાન્ડા, તાંઝાનિયા, ઇજિપ્ત, મધ્યમાં આફ્રિકન રિપબ્લિક, સીએરા લિયોન, ગેબોન, સેનેગલ અને ભારત, મલેશિયા, ફિલિપાઈન્સ, થાઈલેન્ડ, વિયેતનામ અને ઈન્ડોનેશિયા સહિત અનેક એશિયાઈ દેશોમાં. એપ્રિલ 2007 માં, ફેડરલ સ્ટેટ્સ ઑફ માઇક્રોનેશિયામાં યાપ ટાપુઓ પર, ઝીકા તાવનો ફાટી નીકળ્યો તે રોગના પ્રયોગશાળામાં પુષ્ટિ થયેલ કેસો સાથે પ્રથમ વખત નોંધવામાં આવ્યો હતો (ઝીકા વાયરસ આરએનએને દર્દીઓમાંથી બાયોમટીરિયલ્સમાં અલગ કરવામાં આવ્યો હતો. તીવ્ર તબક્કોબીમારીઓ). 2013 માં, ફ્રેન્ચ પોલિનેશિયામાં ફાટી નીકળ્યો. 2015 માં, વાયરસનો સક્રિય ફેલાવો મધ્ય અને દક્ષિણ અમેરિકામાં શરૂ થયો.

વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશનના જણાવ્યા અનુસાર, ઝિકા વાયરસ હાલમાં ઉષ્ણકટિબંધીય વિસ્તારોમાં મોટા પ્રમાણમાં મચ્છરોની વસ્તી ધરાવે છે. તે આફ્રિકા, દક્ષિણ અને મધ્ય અમેરિકા, દક્ષિણ એશિયા અને પશ્ચિમ પેસિફિકમાં ફરવા માટે જાણીતું છે. ઑસ્ટ્રિયા, જર્મની, ડેનમાર્ક, આયર્લેન્ડ, સ્પેન, ઇટાલી, પોર્ટુગલ, ફિનલેન્ડ અને સ્વિટ્ઝર્લેન્ડ તેમજ ઇઝરાયેલ અને ઓસ્ટ્રેલિયામાં આયાતી કેસ નોંધાયા છે. બધા કેસો એવા પ્રદેશોમાંથી પાછા ફર્યા જ્યાં ઝિકા તાવ સ્થાનિક છે (ફિગ. 2).

રોગકારકનો સ્ત્રોત બીમાર લોકો, તંદુરસ્ત વાયરસ વાહકો, વાયરસથી સંક્રમિત વાંદરાઓ છે. આ વાયરસ વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં અને પ્રાણીઓમાંથી જાતિના મચ્છરોના કરડવાથી ફેલાય છે. એડીસ (A. aegipti અને A. albopictus), જે ડેન્ગ્યુ તાવ, પીળો તાવ અને ચિકનગુનિયાના વાહક પણ છે. મહામારીનો સૌથી મોટો ખતરો મચ્છર છે A. એજીપ્ટી, જે ઉષ્ણકટિબંધીય અને ઉષ્ણકટિબંધીય વિસ્તારોમાં સામાન્ય છે પરંતુ નીચા તાપમાનમાં ટકી શકતું નથી. A. આલ્બોપિક્ટસવાઇરસ વહન કરવામાં પણ સક્ષમ છે, પરંતુ નીચા તાપમાનવાળા પ્રદેશોમાં હાઇબરનેટ અને ટકી શકે છે. મચ્છર ચેપગ્રસ્ત લોકો અને પ્રાણીઓમાંથી વાયરસથી સંક્રમિત થાય છે. વાયરસ અન્ય જાતિના મચ્છરોના શરીરમાં અનુકૂલન કરે તેવી શક્યતાને નકારી શકાતી નથી.

માદા મચ્છરો માટે એ. એજીપ્ટી અને એ. આલ્બોપિક્ટસતૂટક તૂટક ખોરાક દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેના પરિણામે તેઓ ખોરાક ચક્ર દીઠ ઘણા લોકોને કરડે છે. ખોરાક ચક્ર પૂર્ણ કર્યાના 3 દિવસ પછી, માદા મચ્છર ઇંડા મૂકે છે, જે પાણીની ગેરહાજરીમાં એક વર્ષ સુધી ટકી શકે છે. જળચર વાતાવરણમાં, ઇંડા લાર્વામાં અને પછી લૈંગિક રીતે પુખ્ત વ્યક્તિઓમાં વિકસે છે. વિકાસ ચક્રને ખૂબ જ ઓછી જરૂર છે મોટી સંખ્યામાપાણી ઉપરોક્ત વર્ણવેલ જાતિના મચ્છર 400 મીટરથી વધુનું અંતર ઉડી શકે છે, પરંતુ ઘણીવાર અજાણતાં લોકો દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, કારના થડમાં, વસ્તુઓ, છોડ વગેરે સાથે. લાંબા અંતર. નવા તાપમાનના વાતાવરણમાં જીવિત રહેવાની અને પ્રજનન કરવાની ક્ષમતાને જોતાં, મચ્છરો જે પ્રદેશોમાં દાખલ થયા હતા ત્યાં વાયરસના ફેલાવા તરફ દોરી શકે છે.

પેથોજેનના પ્રસારણની મુખ્ય પદ્ધતિ પ્રસારણક્ષમ છે. હાલમાં, જાતીય સંપર્ક અને રક્ત તબદિલી દ્વારા ચેપના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે. ઉપરાંત, બ્રાઝિલના વૈજ્ઞાનિકોના જણાવ્યા મુજબ, વાયરસ હિમેટોપ્લાસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે, જેના કારણે ગર્ભના ઇન્ટ્રાઉટેરાઇન ચેપનું કારણ બને છે અને તેના પછીના ગંભીર વિકાસ સાથે જન્મજાત પેથોલોજી.

વાયરસનો કુદરતી જળાશય અજ્ઞાત રહે છે.

રોગના પેથોજેનેસિસ આ ક્ષણપણ ઓછો અભ્યાસ કર્યો. તાજેતરના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે વાયરસ મુખ્યત્વે ત્વચીય ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ, એપિડર્મલ કેરાટિનોસાયટ્સ, અપરિપક્વતાને અસર કરે છે. ડેન્ડ્રીટિક કોષોપરિચયના સ્થળે, પછી અનુગામી હેમેટોજેનસ સ્પ્રેડ સાથે લસિકા ગાંઠો સુધી પહોંચે છે. ત્વચા રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓની સપાટી પર સ્થિત ફોસ્ફેટીડીલસરીન રીસેપ્ટર AXL, લક્ષ્ય કોષોમાં વાયરસના સંલગ્નતા અને પ્રવેશ માટે જવાબદાર છે. આ કોષોમાં, શંકાસ્પદ વાયરસ પ્રવેશના સ્થળે ક્ષતિગ્રસ્ત ન્યુક્લી મળી આવ્યા હતા. વાયરલ પ્રતિકૃતિમાં વધારો થવાથી કોષોમાં પ્રકાર I ઇન્ટરફેરોન અને ઓટોફાગોસોમનું ઉત્પાદન થાય છે. સાબિત ઉચ્ચ સંવેદનશીલતાપ્રકાર I અને II ઇન્ટરફેરોન માટે વાયરસ. સમગ્ર રોગ દરમિયાન, ટી કોશિકાઓની પ્રવૃત્તિમાં સતત વધારો થાય છે (મુખ્યત્વે Th1, Th2, Th9 અને Th17), જે સ્વસ્થતાના સમયગાળા તરફ સ્પષ્ટ વધારા સાથે અનુરૂપ સાયટોકાઈન્સના સ્તરમાં વધારો દર્શાવે છે.

વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન અનુસાર, આ રોગનું અભિવ્યક્તિ ચેપના 5 માંથી 1 કેસમાં થાય છે, જે અન્ય ફ્લેવીવાયરસ ચેપ માટે પણ લાક્ષણિક છે.

ઇન્ક્યુબેશનની અવધિરોગ અજ્ઞાત છે. કેટલાક ડેટા અનુસાર, તે 2 થી 7 દિવસ સુધીની છે, અન્ય લોકો અનુસાર, તે બે મહિના સુધી ટકી શકે છે (જેના કારણે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સે સ્થાનિક વિસ્તારોમાંથી પાછા ફરતા તમામ લોકો માટે બે મહિના માટે દાન પર પ્રતિબંધ લાદ્યો છે).

રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર વૈવિધ્યસભર અને ડેન્ગ્યુ તાવ અને ચિકનગુનિયા જેવું જ છે. રોગની અવધિ 2 થી 7 દિવસ સુધીની હોય છે. વધુ વખત, રોગ તાવની શરૂઆત સાથે શરૂ થાય છે, જો કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે નોર્મોથર્મિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ શકે છે. માથાનો દુખાવો, સ્નાયુઓ અને સાંધામાં દુખાવો, નેત્રસ્તર દાહ દ્વારા લાક્ષણિકતા. સામાન્ય રીતે માંદગીના 2-3 જી દિવસે થડ, ગરદન, ઉપલા અને ચામડીની ચામડી પર નીચલા અંગો(ક્યારેક હથેળીઓ અને શૂઝ સહિત) મેક્યુલોપેપ્યુલર ફોલ્લીઓ દેખાય છે (ફિગ. 3). નેત્રસ્તર દાહનો વિકાસ વારંવાર નોંધવામાં આવે છે. IN દુર્લભ કિસ્સાઓમાંઆ રોગ ચક્કર, ઉલટી, ઝાડા અને પેટમાં દુખાવો સાથે હોઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, આ રોગ સૌમ્ય છે અને, ડેન્ગ્યુ તાવથી વિપરીત, હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમનો વિકાસ જોવા મળતો નથી. આઇસોલેટેડ નેત્રસ્તર દાહ તરીકે પ્રગટ થતા રોગના જાણીતા કિસ્સાઓ છે. એવા પુરાવા છે કે ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ચેપ ચોક્કસ જોખમ ઊભું કરે છે, જે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના અનુગામી વિકાસ સાથે હિમેટોપ્લેસેન્ટલ અવરોધ દ્વારા વાયરસના ઘૂંસપેંઠને કારણે છે, જે ગર્ભના વિકાસની ગંભીર પેથોલોજી તરફ દોરી જાય છે (માઇક્રોસેફાલી). . 2015 માં, ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકના અંતમાં સગર્ભા સ્ત્રીના ચેપનો કેસ વર્ણવવામાં આવ્યો હતો. બીમારી સમયે, જે તાવ અને ફોલ્લીઓ સાથે હતી, તે મહિલા બ્રાઝિલમાં રહેતી હતી. ગર્ભાવસ્થાના 29 મા અઠવાડિયામાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા ગર્ભની માઇક્રોસેફલી શોધી કાઢવામાં આવી હતી. દર્દીની કટોકટી કૃત્રિમ ડિલિવરી પછી, ગર્ભનું શબપરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું, જેણે હાઇડ્રોસેફાલસ, એજીરિયાના ઘટકો સાથે માઇક્રોસેફાલીની હાજરી અને મલ્ટિફોકલ બળતરા અને પેટ્રિફિકેશનના ફોસીની હાજરીની પુષ્ટિ કરી હતી. પોલિમરેઝ ચેઈન રિએક્શન (PCR) અને ઈલેક્ટ્રોન માઈક્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભના મગજમાં ઝિકા વાયરસની શોધ થઈ હતી. ઝિકા તાવ અને ગ્યુલેન-બેરે સિન્ડ્રોમના વિકાસ, તેમજ વિવિધ સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયાઓ વચ્ચેના જોડાણના પુરાવા છે.

હાલમાં એવા કોઈ પુરાવા નથી કે જે સ્ત્રીઓ આ રોગમાંથી સ્વસ્થ થઈ ગઈ છે તેમાં ઝિકા વાયરસ ભવિષ્યની ગર્ભાવસ્થામાં ગર્ભમાં ચેપનું જોખમ ઊભું કરે છે. ઝિકા વાયરસ સામાન્ય રીતે લોહીમાં રહે છે સંક્રમિત વ્યક્તિલગભગ એક અઠવાડિયાની અંદર.

ની નજર થી હળવો અભ્યાસક્રમરોગો ચોક્કસ સારવારજરૂરી નથી. બેડ આરામ અને કોઈપણ ઉપલબ્ધ બિન-સ્ટીરોઈડલ બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બિનઝેરીકરણ હેતુઓ માટે તે આગ્રહણીય છે પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું. જો લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય, તો તબીબી ધ્યાન મેળવો તબીબી સંભાળ. ખાસ ધ્યાનસગર્ભા દર્દીઓને આપવી જોઈએ.

અન્ય લોકો સાથે ક્લિનિકલ સમાનતાને કારણે ઉષ્ણકટિબંધીય તાવ ક્લિનિકલ નિદાનબિન માહિતીપ્રદ

માટે લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સઝિકા તાવ માટે, પસંદગીની પદ્ધતિ પીસીઆર અને લોહીના નમૂનાઓમાંથી વાયરસનું અલગીકરણ છે. કારણે સેરોલોજીકલ નિદાન ખૂબ માહિતીપ્રદ નથી ક્રોસ પ્રતિક્રિયાઓઅન્ય ફ્લેવીવાયરસ જેમ કે ડેન્ગ્યુ ફીવર વાયરસ, વેસ્ટ નાઇલ વાયરસ અને યલો ફીવર વાયરસ સાથે.

રોગ નિવારણ અને નિયંત્રણમાં મચ્છરોની સંખ્યા ઘટાડવા અને/અથવા તેમના પ્રજનન સ્થળોને બદલીને, જીવડાં, દરવાજા અને બારીઓ પરની મચ્છરદાની અને સૂવા માટે મચ્છરદાનીનો ઉપયોગ કરીને વસ્તી સાથે તેમના સંપર્કની સંભાવના ઘટાડવાનો સમાવેશ થાય છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે જીનસના મચ્છરોના પ્રજનન માટે એડીસખૂબ ઓછા પાણીની જરૂર છે, તેથી કૃષિ પાણીના કન્ટેનર (ડોલ, બેરલ, છોડના વાસણો, વગેરે) ખાલી કરવાની જરૂર છે. સેનિટરી શિક્ષણ અને વસ્તી સાથે કામ પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. વધારાની સાવધાનીરોગ-સ્થાનિક વિસ્તારોમાં મુસાફરી કરતી વખતે અવલોકન કરવું જોઈએ: વ્યક્તિગત રક્ષણાત્મક સાધનોનો ઉપયોગ કરો (જીવડાઓ, બંધ ફોર્મકપડાં), અને એવા વિસ્તારોને પણ ટાળો જ્યાં મચ્છર ફેલાય છે.

યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, ઝિકા તાવ-સ્થાનિક વિસ્તારોમાંથી પાછા ફરતા લોકોને જાતીય સંપર્ક સામે ચેતવણી આપવામાં આવે છે: જો તમારી પાસે ગર્ભવતી ભાગીદાર હોય તો સંપૂર્ણપણે દૂર રહો અને અન્ય તમામ કિસ્સાઓમાં સાવચેત રહો.

વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન દેશોને ઝીકા વાયરસ રોગને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે:

• તેને પ્રાથમિકતા બનાવો વૈજ્ઞાનિક સંશોધનઝીકા વાયરસ રોગના ક્ષેત્રમાં, નિષ્ણાતો અને ભાગીદારોને બોલાવીને;
• ઝિકા વાયરસ અને સંભવિત ગૂંચવણોના દેખરેખને મજબૂત કરો;
• ઇન્ટરનેશનલ હેલ્થ રેગ્યુલેશન્સ હેઠળ દેશોને તેમની જવાબદારીઓ પૂરી કરવામાં મદદ કરવા માટે ફેલાવાના જોખમને સંચાર કરવાની ક્ષમતા મજબૂત કરવી;
• ક્લિનિકલ મેનેજમેન્ટ, નિદાન અને વેક્ટર નિયંત્રણમાં વિશિષ્ટ તાલીમ પ્રદાન કરો, જેમાં સંખ્યાબંધ વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા સહયોગ કેન્દ્રો દ્વારા સમાવેશ થાય છે;
• વાયરસને શોધવા માટે પ્રયોગશાળાની ક્ષમતાને મજબૂત બનાવવી;
• મચ્છરની વસ્તી ઘટાડવાના હેતુથી વેક્ટર કંટ્રોલ વ્યૂહરચનાના અમલીકરણમાં આરોગ્ય સત્તાવાળાઓને સહાય કરો એડીસ, જેમ કે એવા વિસ્તારોમાં સ્થાયી પાણીને ટ્રીટ કરવા માટે લાર્વિસાઇડ્સ પ્રદાન કરવા કે જેની અન્યથા સારવાર કરી શકાતી નથી, એટલે કે ધોવા, ખાલી કરીને, ઢાંકીને;
• સંબંધિત ભલામણો તૈયાર કરો ક્લિનિકલ સંભાળઅને લોકોનું ફોલો-અપ વાયરસથી સંક્રમિત Zika, નિષ્ણાતો અને અન્ય આરોગ્ય સંસ્થાઓના સહયોગથી.

ફેડરલ સર્વિસ ફોર સર્વેલન્સ ઓન કન્ઝ્યુમર રાઈટ્સ પ્રોટેક્શન એન્ડ હ્યુમન વેલ્ફેર અનુસાર રશિયન ફેડરેશન 15 ફેબ્રુઆરી, 2016ના રોજ, ઝિકા તાવનો પ્રથમ આયાતી કેસ નોંધાયો હતો.

દર્દી બોક્સવાળા વોર્ડમાં છે ચેપી રોગોની હોસ્પિટલસંતોષકારક સ્થિતિમાં. તપાસ કરાયેલા સંપર્ક પરિવારના સભ્યોએ ઝિકા વાયરસ માટે નકારાત્મક પરીક્ષણ કર્યું હતું.

રોગના વિકાસ પહેલાં, દર્દી ડોમિનિકન રિપબ્લિકના પ્રવાસી પ્રવાસથી પાછો ફર્યો. પાછા ફર્યાના થોડા દિવસો પછી, તબિયતમાં બગાડ, તાવનો દેખાવ અને ફોલ્લીઓ નોંધવામાં આવી હતી.

માટે તપાસ માટે ભલામણ સાથે દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો હેમરેજિક તાવ. પરિણામો અનુસાર પ્રયોગશાળા સંશોધનસ્થાનિક પરીક્ષણ પ્રણાલીએ બીમાર વ્યક્તિના જૈવિક પ્રવાહીમાં ઝિકા વાયરસ આરએનએ શોધી કાઢ્યો.

જે ફ્લાઇટમાં દર્દી આવ્યો હતો તે ફ્લાઇટમાં રોગચાળા વિરોધી પગલાં લેવામાં આવ્યા હતા; આ ફ્લાઇટમાં આવનારાઓ માટે કોઈ જોખમ નથી.

2016 ની શરૂઆતથી, Rospotrebnadzor એ વેક્ટર-જન્મેલા તાવથી પ્રભાવિત દેશોમાંથી આવતા વ્યક્તિઓનું સાપ્તાહિક નિરીક્ષણ કરવાનું શરૂ કર્યું છે. 15 ફેબ્રુઆરી, 2016 સુધીમાં, દક્ષિણના દેશો અને મધ્ય અમેરિકાઅને કેરેબિયન, બ્રાઝિલ, દક્ષિણપૂર્વ એશિયાઅને ઓશનિયા અને આફ્રિકા, 50 હજારથી વધુ લોકોની ચેપી રોગોના ચિહ્નો માટે તપાસ કરવામાં આવી હતી.

Rospotrebnadzor એ પણ અહેવાલ આપે છે કે રશિયન ફેડરેશનની આબોહવાની પરિસ્થિતિઓમાં ઝિકા તાવના ફેલાવાનું કોઈ જોખમ નથી. ઉષ્ણકટિબંધીય અને ઉષ્ણકટિબંધીય પ્રદેશોના દેશોમાં રજાઓનું આયોજન કરવા માટે પણ ધ્યાન દોરવામાં આવે છે: રોગચાળાની દ્રષ્ટિએ સલામત હોય તેવા દેશો પસંદ કરવાનું વધુ સારું છે.

જો ઝીકા વાયરસ સ્થાનિક છે તેવા દેશોમાંથી પાછા ફર્યા પછી 2-3 અઠવાડિયામાં રોગના એક અથવા વધુ લક્ષણો (તાવ, ફોલ્લીઓ, નેત્રસ્તર દાહ, સ્નાયુ અને સાંધામાં દુખાવો, શરદી, સામાન્ય નબળાઇ) દેખાય છે, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

સાહિત્ય

1. ફૌસી એ.એસ., મોરેન્સ ડી.એમ.અમેરિકામાં ઝીકા વાઈરસ — હજુ સુધી અન્ય અર્બોવાઈરસ થ્રેટ // ન્યુ ઈંગ્લેન્ડ જર્નલ ઓફ મેડિસિન. 2016, જાન્યુઆરી 13.
2. ઝિકા વાઇરસને કારણે થતો રોગ. WHO સત્તાવાર વેબસાઇટ. http://www.who.int/topics/zika/ru/.
3. ઈન્ટરનેશનલ કમિટી ઓન ટેક્સોનોમી ઓફ વાઈરસ. http://www.ictvonline.org/virusTaxonomy.asp.
4. આફ્રિકાની બહાર એડવર્ડ બી. ઝિકા વાયરસ // હેયસ ઇમર્જ ઇન્ફેક્ટ ડિસ. 2009 સપ્ટે; 15 (9): 1347-1350.
5. ઝિકા વાયરસ: પ્રશ્નો અને જવાબો. WHO સત્તાવાર વેબસાઇટ. http://www.who.int/features/qa/zika/ru/ .
6. ફોય બી.ડી., કોબિલિન્સ્કી કે.સી., જોય એલ.ચિલ્સન ફોય. ઝિકા વાયરસનું સંભવિત બિન-વેક્ટર-જન્મિત ટ્રાન્સમિશન, કોલોરાડો, યુએસએ // ઇમર્જ ઇન્ફેક્ટ ડિસ. મે 2011; 17 (5): 880-882.
7. મુસો ડી., રોચે સી., રોબિન ઇ., ન્હાન ટી., ટીસીયર એ., કાઓ-લોર્મેઉ વી. એમ.ઝિકા વાયરસનું સંભવિત જાતીય પ્રસારણ // ઇમર્જ ઇન્ફેક્ટ ડિસ. 2015, ફેબ્રુઆરી; 21 (2): 359-361. DOI: 10.3201/eid2102.141363.
8. એન્સેરિંક એમ.ફિલ્ડ ટ્રીપ પછી સેક્સ પ્રથમ વૈજ્ઞાનિક ઉપજ આપે છે. http://www.sciencemag.org/. 2011, એપ્રિલ 6.
9. ઝિકા વાયરસ: બ્રાઝિલમાં નાના માથાવાળા બાળકોમાં વધારો // બટલર ડી નેચર દ્વારા પ્રશ્ન પૂછવામાં આવ્યો. 2016, ફેબ્રુ 4; 530 (7588): 13-14.
10. ડી પૌલા ફ્રીટાસ બી., ડી ઓલિવેરા ડાયસ જે.આર., પ્રઝેરેસ જે., સેક્રામેન્ટો જી.એ., કો એ.આઈ., માયા એમ., બેલફોર્ટ આર. જુનિયર.સાલ્વાડોર, બ્રાઝિલમાં ઝીકા વાઈરસના જન્મજાત ચેપ સાથે સંકળાયેલ માઇક્રોસેફાલી સાથેના શિશુઓમાં ઓક્યુલર તારણો // જામા ઓપ્થાલમોલ. 2016, ફેબ્રુઆરી 9. DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2016.0267.
11. Mlakar J., Korva M., Tul N., Popovic M., Poljšak-Prijatelj M., Mraz J., Kolenc M. Zika વાયરસ માઇક્રોસેફાલી સાથે સંકળાયેલ // N Engl J Med. 2016, 10 ફેબ્રુઆરી.
12. પ્રશ્ન અને જવાબો: ઝિકા વાયરસ ચેપ (ઝીકા) અને ગર્ભાવસ્થા. http://www.cdc.gov/zika/pregnancy/question-answers.html (રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્રોની સત્તાવાર વેબસાઇટ). પૃષ્ઠ છેલ્લે અપડેટ કર્યું: ફેબ્રુઆરી 12, 2016.
13. હેમલ આર., ડેજરનાક ઓ., વિચિટ એસ.માનવ ત્વચાના કોષોમાં ઝિકા વાયરસ ચેપનું બાયોલોજી // જે વિરોલ. 2015; 89(17):8880-8896. DOI: 10.1128/JVI.00354-15. Epub 2015 જૂન 17.
14. ટેપ્પે ડી., પેરેઝ-ગિરોન જે.વી., ઝમ્માર્ચી એલ.માલેટી ઇન્ફેટીવ, ડિપાર્ટીમેન્ટો ડી મેડિસિના સ્પેરીમેન્ટેલ ઇ ક્લિનિકા, યુનિવર્સિટી ડેગ્લી સ્ટુડી ડી ફાયરન્ઝે. ઝીકા વાયરસથી સંક્રમિત દર્દીઓની સાયટોકાઇન ગતિશાસ્ત્ર તીવ્ર થી સ્વસ્થતા સુધીના તબક્કા // મેડિકલ માઇક્રોબાયોલોજી અને ઇમ્યુનોલોજી. ડિસેમ્બર 2015, 24, પૃષ્ઠ. 1-5.
15. Fonseca K., Meatherall B., Zarra D., Drebot M., MacDonald J.માં ઝિકા વાયરસ ચેપનો પ્રથમ કેસ
16. ઓહેલર ઇ., વોટ્રીન એલ., લેરે પી., લેપાર્ક-ગોફાર્ટ આઇ., લાસ્ટેરે એસ., વેલોર એફ., બાઉડોઈન એલ., મેલેટ એચ., મુસો ડી., ખાવચે એફ.ઝીકા વાયરસ ચેપ ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ દ્વારા જટિલ - કેસ રિપોર્ટ, ફ્રેન્ચ પોલિનેશિયા, ડિસેમ્બર 2013 // યુરો સર્વેલ. 2014, માર્ચ 6; 19 (9). pii: 20720.
17. ઓસ્ટર એ.એમ., બ્રુક્સ જે.ટી., સ્ટ્રાઇકર જે.ઇ., કચુર આર.ઇ.ઝિકા વાયરસના જાતીય સંક્રમણના નિવારણ માટેની વચગાળાની માર્ગદર્શિકા - યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ, 2016 // સાપ્તાહિક. 2016, ફેબ્રુઆરી 12, 65 (5); 120-121.
18. ગ્યુરેચ ડી., શિલિંગ જે., શ્મિટ-ચાનાસીટ જે., કેસિનોટી પી., કેપેલી એફ., ડોબેક એમ.સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં આયાત કરાયેલ તીવ્ર ઝિકા વાઇરસના ચેપવાળા પ્રવાસીમાં ખોટા સકારાત્મક ડેન્ગ્યુ NS1 એન્ટિજેન ટેસ્ટ // Swiss Med Wkly. 2016, ફેબ્રુઆરી 9; 146:w14296.
19. રશિયન ફેડરેશનના પ્રદેશમાં ઝિકા તાવની આયાતના કેસની નોંધણી પર. http://rospotrebnadzor.ru 02.15.16.

યુ. યા. વેન્ગેરોવ, ડૉક્ટર તબીબી વિજ્ઞાન, પ્રોફેસર
ઓ.વી. પરફેનોવા 1

GBOU VPO MGMSU im. A. I. Evdokimova, રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય,મોસ્કો

જે તાજેતરમાં સુધી, એટલે કે 2007 સુધી, મધ્ય અને દક્ષિણ અમેરિકા અને કેરેબિયન દેશોમાં વ્યાપક હતું. જો કે, જાન્યુઆરી 2016 ના અંત સુધીમાં, તાવના કેસ પહેલેથી જ નોંધાયા હતા ઉત્તર અમેરિકા, તેમજ ગ્રેટ બ્રિટન, જર્મની, ડેનમાર્ક, પોર્ટુગલ, ફિનલેન્ડ, સ્વીડન, સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડ જેવા યુરોપિયન દેશોમાં. અને તેમ છતાં યુરોપ અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ચેપના તમામ કેસો આયાતી ગણવામાં આવે છે, ઝીકા તાવને હાલમાં ખૂબ જ તીવ્રતા સાથે સમગ્ર ગ્રહ પર ફેલાતો ચેપી રોગ માનવામાં આવે છે. જો કે તેના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓમાં તે શરદી જેવું લાગે છે અને તેને ગંભીર માનવામાં આવતું નથી, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં રોગના કિસ્સામાં, તે ગર્ભના માઇક્રોસેફલી તરફ દોરી શકે છે.

રોગના કારણો

રોગનું કારણભૂત પરિબળ ઝિકા વાયરસ (ZIKV) છે, જે તેની રચનામાં આરએનએ-સમાવતી બિન-સેલ્યુલર વિરિયન્સ સાથે સંબંધિત છે. ZIKV એ ફ્લેવિવાયરસ, ફ્લેવિવિરિડે પરિવારના વાયરસનો પ્રતિનિધિ છે અને એડીસ જાતિના મચ્છરોની બે પ્રજાતિઓ દ્વારા પ્રસારિત થતા ઝૂનોટિક આર્બોવાયરલ ચેપથી સંબંધિત છે: એડીસ એજીપ્ટી (પીળો તાવ મચ્છર) અને એડીસ આલ્બોપિકટસ (એશિયન વાઘ) પહેલેથી જ તેમની આદત ધરાવે છે. બધા ખંડોમાં ફેલાય છે. આ જંતુઓ અત્યંત આક્રમક છે દિવસનો સમય. આ વાયરસ પ્રથમ વખત 1947માં યુગાન્ડામાં રીસસ વાંદરાઓમાં મળી આવ્યો હતો. ઉષ્ણકટિબંધીય અને ઉષ્ણકટિબંધીય આબોહવા ધરાવતા દેશોમાં ઝિકા તાવ સૌથી સામાન્ય છે.

ચેપ કેવી રીતે થાય છે?

ઝિકા વાયરસ ચેપગ્રસ્ત મચ્છરોના કરડવાથી મનુષ્યોમાં ફેલાય છે, જે બદલામાં ચેપી બની જાય છે જ્યારે તેઓ ZIKV થી ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિને કરડે છે. સંભવ છે કે ચેપ દૂષિત રક્તના સ્થાનાંતરણ દ્વારા થઈ શકે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે ચેપનું જાતીય પ્રસારણ પણ શક્ય છે. થઈ શકે છે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપમગજની પેથોલોજીના વિકાસ સાથે તેની માતા પાસેથી ગર્ભ - માઇક્રોસેફલી. તે જ સમયે, તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે વાયરસ માતાના દૂધ દ્વારા બાળકમાં પ્રસારિત થતો નથી.

ઝિકા વાયરસના લક્ષણો

ચેપગ્રસ્ત મચ્છર કરડ્યા પછી, રોગ 3 દિવસથી 2 અઠવાડિયામાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. તે જ સમયે, ચેપગ્રસ્ત લોકોમાંથી માત્ર એક ક્વાર્ટર પેથોલોજીકલ લક્ષણો વિકસાવે છે, બાકીના સ્વસ્થ લાગે છે. મનુષ્યોમાં ઝિકા તાવના મુખ્ય લક્ષણો છે:

• ઓછી તીવ્રતા માથાનો દુખાવો;
• ત્વચા પર ફોલ્લાઓના સ્વરૂપમાં ખંજવાળવાળા ફોલ્લીઓ;
• સામાન્ય નબળાઇ, અસ્વસ્થતા;
• સ્નાયુઓ અને સાંધામાં દુખાવો;
• નાના સાંધાઓની સોજો;
• ડિસપેપ્સિયા

ત્વચા પર ફોલ્લીઓ પ્રથમ ત્રણ દિવસમાં થાય છે, અને એલિવેટેડ તાપમાનશરીર (તાવ) લગભગ 5 દિવસ ચાલે છે, જે પછી તે સામાન્ય થઈ જાય છે. કુલમાં, ઝિકા રોગ એક અઠવાડિયાથી વધુ ચાલતો નથી. શરીર પર ફોલ્લીઓ થોડો સમય રહે છે, પણ દૂર પણ થાય છે. આ રોગ હળવો કોર્સ ધરાવે છે અને તેની સારવાર બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે; હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું અત્યંત દુર્લભ છે. આજની તારીખે, કોઈની નોંધણી કરવામાં આવી નથી મૃત્યુઝિકા વાયરસ સાથે સંકળાયેલ છે. ZIKV થી સંક્રમિત મોટાભાગના લોકો સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થઈ જાય છે. જો કે, તીવ્ર પોલિરાડીક્યુલોન્યુરિટિસ (ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ) પ્રસંગોપાત રોગના કોર્સને જટિલ બનાવી શકે છે, અને જો સ્ત્રી ચેપના સમયે ગર્ભવતી હતી, તો ગર્ભની ગંભીર પેથોલોજી થઈ શકે છે.

ઝિકા તાવનું નિદાન

વિશિષ્ટ સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને જ ચોક્કસ નિદાન શક્ય છે. આ પેથોગ્નોમોનિકની ગેરહાજરીને કારણે છે ક્લિનિકલ લક્ષણોઅને, સામાન્ય રીતે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તેની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી સાથે. પ્રતિ ખાસ પદ્ધતિઓડાયગ્નોસ્ટિક્સ જે પેથોજેનની ચકાસણીને મંજૂરી આપે છે તેમાં પીસીઆર અને વાઈરોલોજીકલ અભ્યાસલોહી સેરોલોજીકલ નિદાન અસ્પષ્ટ પરિણામો આપી શકે છે.

સારવાર

ZIKV સામે રસીઓ અને એન્ટિવાયરલ દવાઓના અભાવને કારણે ઝિકા તાવની કોઈ ચોક્કસ સારવાર નથી. થેરાપી કેવળ લક્ષણવાળું છે અને તેનો હેતુ તાવ, દુખાવો અને ખંજવાળ દૂર કરવાનો છે. નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ સાથે ખંજવાળથી પીડા અને તાવમાં રાહત મળે છે. બેડ આરામ, પર્યાપ્ત પોષણ, અને વપરાશ મોટી માત્રામાંપ્રવાહી

ઝિકા તાવ અટકાવવા

મચ્છર કરડવાથી રક્ષણ સૌથી વધુ માનવામાં આવે છે અસરકારક ઉપાયનિવારણ આ કરવા માટે, જીવડાં, મચ્છરદાની, સ્ક્રીન અને કપડાંની વિશાળ પસંદગી છે. ખાસ હદ સુધી આ માપપ્રવાસીઓની ચિંતા કરવી જોઈએ. સગર્ભા સ્ત્રીઓએ એશિયા, આફ્રિકા અને અમેરિકાના ઉષ્ણકટિબંધીય દેશોમાં મુસાફરી ન કરવી જોઈએ. જો સગર્ભા સ્ત્રીને આ ચેપ લાગ્યો હોય, તો તેના વિકાસનું નિરીક્ષણ કરવા અને પેથોલોજીની ગેરહાજરીની ખાતરી કરવા માટે દર 3-4 અઠવાડિયામાં ગર્ભનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન કરવું જરૂરી છે.

• સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર સાથે પરામર્શ.
• ચેપી રોગના નિષ્ણાત સાથે પરામર્શ.

2015 ના અંતથી, ઝીકા વાયરસ વિશેની માહિતી મીડિયામાં દેખાવાનું શરૂ થયું, જેના કારણે થોડી ચિંતા થઈ, ખાસ કરીને ઇબોલા રોગચાળો અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા પ્રકાર A (કેલિફોર્નિયા અથવા સ્વાઈન ફ્લૂ). લેટિન અમેરિકા, એશિયા અને આફ્રિકામાં ઝિકા તાવની ઘટનાઓમાં વધારો નોંધાયો છે. જાન્યુઆરી 2016 માં, આ રોગના કેસ નોંધાયા હતા, ખાસ કરીને પોર્ટુગલ, ફિનલેન્ડમાં, એશિયા અને આફ્રિકાથી એક દિવસ પહેલા પાછા ફરેલા લોકોમાં.

ઝિકા તાવનું ઈટીઓલોજી (કારણ).

ઝીકા તાવ અથવા રોગ એ ઝીકા વાયરસથી થતો ચેપી રોગ છે. તે ફ્લેવિવાયરસ જીનસથી સંબંધિત છે; તેની આનુવંશિક સામગ્રીમાં ન્યુક્લિયોકેપ્સિડ (એક ખાસ પ્રોટીન કેપ્સ્યુલ જે વાયરલ જીનોમને નુકસાનથી રક્ષણ આપે છે) માં બંધાયેલ આરએનએ (રિબોન્યુક્લિક એસિડ) ધરાવે છે. આ વાયરસ પ્રથમ વખત મધ્ય આફ્રિકામાં 1947માં ઝિકા જંગલના રીસસ વાંદરાઓમાં મળી આવ્યો હતો. પછી તે સાથેના લોકોથી અલગ થઈ ગયો સખત તાપમાન. તે ઉત્તરીય અને લોકોથી પણ અલગ હતું દક્ષિણ અમેરિકાઅને એશિયા. 2015 સુધી, ચેપના માત્ર અલગ કેસ નોંધાયા હતા.

ઝિકા વાયરસ કેવી રીતે ફેલાય છે?

પેથોજેનના પ્રસારણનો મુખ્ય માર્ગ ચેપી રોગવાયરસથી ચેપગ્રસ્ત મચ્છર (એડીસ જીનસના દિવસના સમયે મચ્છર, જે ગરમ, ભેજવાળી આબોહવાવાળા દેશોમાં રહે છે) ના કરડવાથી થાય છે. જ્યારે મચ્છર ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ અથવા રીસસ વાંદરાને કરડે છે ત્યારે ચેપ લાગે છે. વાયરસ મચ્છરના શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી, તે 10 દિવસ સુધી તેમાં જમા થાય છે, ત્યારબાદ મચ્છર ચેપી બની જાય છે. હાલમાં ઝિકા તાવના સંભવિત જાતીય સંક્રમણના પુરાવા પણ છે.

પેથોલોજીના પેથોજેનેસિસ (વિકાસની પદ્ધતિ).

મચ્છરના ડંખ પછી, ઝિકા વાયરસ ડેંડ્રિટિક કોશિકાઓમાં પ્રવેશ કરે છે, જેના દ્વારા તે પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાય છે, જ્યાં વાયરલ કણો એકઠા થાય છે. પછી તેઓ લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે, જે નશોના વિકાસ અને શરીરના તાપમાનમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. 5-7 દિવસમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ ચોક્કસ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયા, જે શરીરમાં વાયરલ કણોની સંખ્યામાં ઘટાડો અને ધીમે ધીમે પુનઃપ્રાપ્તિ તરફ દોરી જાય છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિની અવધિ અને વિશિષ્ટતા અંગે હાલમાં કોઈ ચોક્કસ ડેટા નથી. જો સગર્ભા સ્ત્રીને ચેપ લાગે છે, તો વાયરસ વિકાસશીલ ગર્ભના શરીરમાં પ્લેસેન્ટલ અવરોધને ઘૂસી શકે છે અને વિકાસલક્ષી ખામીઓ તરફ દોરી શકે છે.

લક્ષણો

ઝિકા વાયરસના ચેપ પછી, ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓતરત જ દેખાતા નથી, પરંતુ ઘણા દિવસો સુધી. આ ચેપી પેથોલોજીનું ક્લિનિકલ ચિત્ર નીચેના લક્ષણોના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• શરીરના તાપમાનમાં વધારો (તાવ).
• માથાનો દુખાવોમધ્યમ તીવ્રતા.
• સાંધામાં દુખાવો (આર્થ્રાલ્જિયા).
• ઝીણા દાણાવાળા લાલ ત્વચા ફોલ્લીઓ.
• સામાન્ય અસ્વસ્થતા અને નબળાઇ, માનવ પ્રભાવમાં ઘટાડો.

આવા લક્ષણો સામાન્ય રીતે 5-7 દિવસ સુધી રહે છે, પછી તેઓ તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને કોઈ શેષ અસરો છોડતા નથી.

ગૂંચવણો

સામાન્ય રીતે, પુખ્ત વયના લોકોમાં, ચેપી પ્રક્રિયા ગૂંચવણોના વિકાસ વિના આગળ વધે છે. અલગ કિસ્સાઓમાં, ગ્યુએન-બેરે સિન્ડ્રોમ વિકસે છે, જે સ્નાયુઓની ગંભીર નબળાઇ (માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ) સાથે સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયા છે. જો સગર્ભા સ્ત્રીમાં ઝીકા તાવ વિકસે છે, તો બાળક માઇક્રોસેફાલી સાથે જન્મે છે - કેન્દ્રની ખામી નર્વસ સિસ્ટમ, જેમાં ખોપરીના વ્યાસ અને મગજનું પ્રમાણ ઘટે છે. ત્યારબાદ, આવી જન્મજાત ખોડખાંપણ મંદતા તરફ દોરી જાય છે માનસિક વિકાસ, અસ્પષ્ટતા અથવા મૂર્ખતાના બિંદુ સુધી.

ઝીકા વાઈરસને કારણે બાળકોમાં જન્મજાત ખામીઓ અસાધ્ય છે, તેથી તેમના વિકાસને અટકાવવો મહત્વપૂર્ણ છે.

સારવાર

પેથોજેનનો નાશ કરવાના હેતુથી વિશેષ ઇટીઓટ્રોપિક ઉપચાર આજની તારીખમાં વિકસાવવામાં આવ્યો નથી. ઝિકા તાવની સારવારમાં પથારીમાં રહેવું, પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું અને વિટામિન્સ અને પ્રોટીનવાળા ઉચ્ચ કેલરી, સરળતાથી સુપાચ્ય ખોરાક ખાવાનો સમાવેશ થાય છે. ગંભીર માથાનો દુખાવો કિસ્સામાં અને સાંધાનો દુખાવોબિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (પેરાસીટામોલ, નિમેસિલ, એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, આઇબુપ્રોફેન) લેવામાં આવે છે. ડેન્ગ્યુ તાવને બાદ કર્યા પછી જ તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જેમાં આ જૂથની દવાઓ રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે. વિવિધ તીવ્રતાઅને સ્થાનિકીકરણ. જ્યારે 5-7 દિવસમાં સામાન્ય ભલામણોનું પાલન કરવામાં આવે છે, ત્યારે પેથોલોજીના લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ઝિકા તાવથી કેવી રીતે બચવું

રસીકરણના રૂપમાં ઝિકા ચેપની ચોક્કસ નિવારણ વિકસાવવામાં આવી નથી. ચેપ અટકાવવાનો અર્થ એ છે કે મચ્છર કરડવાથી બચવાના હેતુથી પગલાં લેવા જરૂરી છે (જીવડાંનો ઉપયોગ કરીને, બારીઓ પર મચ્છરદાનીનો ઉપયોગ કરવો, લાંબી બાંય પહેરીને). લેટિન અમેરિકા, આફ્રિકા અને એશિયાના દેશોમાં જ્યાં એડીસ મચ્છર અસ્તિત્વ ધરાવે છે ત્યાં મુલાકાત ન લેવી તે ઘટનાઓમાં વધારો થવાના સમયમાં પણ મહત્વપૂર્ણ છે. સૌ પ્રથમ, સગર્ભા સ્ત્રીઓએ આવા પ્રવાસો ટાળવા જોઈએ, કારણ કે ઝિકા વાયરસનો ચેપ વિકાસ તરફ દોરી જશે જન્મજાત ખામીઓબાળક પાસે છે.

ઝિકા વાયરસ એ વાયરસ છે જે ઝિકા તાવ અથવા ઝિકા રોગનું કારણ બને છે. વાહક (રોગનો સ્ત્રોત) એડીસ જાતિના મચ્છર છે. 1947 માં, યુગાન્ડામાં ઝિકા જંગલમાં રહેતા મકાકમાં વાયરસ પ્રથમ વખત નોંધવામાં આવ્યો હતો, ત્યારબાદ 1952 માં, યુગાન્ડા અને તાંઝાનિયાના નાગરિકોમાં ઝિકા તાવની ઓળખ કરવામાં આવી હતી.

રોગનો જળાશય અજ્ઞાત છે. વાયરસ પોતે ફ્લેવિવાયરસ જીનસનો છે. ઝીકા વાયરસથી થતા રોગના સેવનનો સમયગાળો ચોક્કસ માટે જાણીતો નથી, જો કે, દર્દીઓના અવલોકનોના આધારે, એવું માની શકાય છે કે તે ઘણા દિવસો છે.

ઝિકા વાયરસ: મૂળભૂત ડેટા
ચેપનો સ્ત્રોત	એડીસ મચ્છર
ઇન્ક્યુબેશનની અવધિ	કેટલાક દિવસો
લક્ષણો	તાપમાન નેત્રસ્તર દાહ સ્નાયુઓમાં દુખાવો, માથાનો દુખાવો, સાંધાનો દુખાવો
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ	પીસીઆર પદ્ધતિ
	લાક્ષાણિક
નિવારણ	જ્યાં રોગના કેસોની પુષ્ટિ થઈ હોય તેવા વિસ્તારોની મુલાકાત લેવાનો ઇનકાર મચ્છરો સામે રક્ષણ (સ્પ્રે, મલમ, વગેરે) બંધ કપડાં મચ્છરદાની જંતુનાશકો લાર્વિસાઇડ્સ

ઝિકા વાયરસ રોગના લક્ષણો

રોગના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ લાક્ષણિક આર્બોવાયરલ તાવ જેવા જ છે, જેમ કે ડેન્ગ્યુ તાવ. ઝિકા વાયરસના ચેપના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ઉચ્ચ શરીરનું તાપમાન.
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓ (એક્ઝેન્થેમા - સ્પોટેડ પેપ્યુલર રુબેલા જેવા ફોલ્લીઓ).
• નેત્રસ્તર દાહનો વિકાસ.
• ઉપલબ્ધતા સ્નાયુમાં દુખાવોઅને સાંધાનો દુખાવો.
• માથાનો દુખાવો.

ઝિકા વાયરસના તમામ લક્ષણો હળવા હોય છે, સામાન્ય રીતે તેમના અભિવ્યક્તિઓ 2 થી 7 દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે.

સામૂહિક પ્રકોપના સમયગાળા દરમિયાન, ઝિકા વાયરસની ઘટનાઓ નોંધવામાં આવી હતી શક્ય વિકાસસ્વયંપ્રતિરક્ષા સહિત જટિલતાઓ અને ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ. ફ્રેન્ચ પોલિનેશિયામાં 2013માં અને બ્રાઝિલમાં 2015માં સમાન કેસ નોંધાયા હતા. રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય અધિકારીઓ દ્વારા તમામ ગૂંચવણોનો અભ્યાસ અને વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું.

આ બે મોટા પ્રકોપ દરમિયાન પણ, ઝીકા વાયરસ અને માઇક્રોએન્સફાલી સાથેના શિશુઓના જન્મ વચ્ચે એક કડી ઓળખવામાં આવી હતી, જે મગજના વિકાસની વિકૃતિ છે જેમાં મગજનું વજન અને ખોપરીના કદ સામાન્ય કરતાં ઓછું. માઇક્રોએન્સફાલી કારણ છે માનસિક મંદતા, જે દર્દીના જીવનની અવધિ અને ગુણવત્તાને અસર કરે છે. આ ડિસઓર્ડરના વિકાસને અટકાવવાનું અશક્ય છે, જેમ કે ત્યાં કોઈ સારવાર નથી (ફક્ત લક્ષણો).

હવે વાઈરોલોજિસ્ટ્સ, ન્યુરોલોજીસ્ટ અને પેરીનેટોલોજિસ્ટ્સ વિકાસ પર ઝિકા વાયરસની સાચી અસરનો અભ્યાસ કરવાનું ચાલુ રાખે છે. ગર્ભાશયની વિકૃતિઓગર્ભ, અને ઝીકા વાયરસથી થતા રોગના સંભવિત અન્ય પરિણામોનો પણ અભ્યાસ કરે છે.

રોગનો સ્ત્રોત

ઝીકા વાયરસ મચ્છરો દ્વારા ફેલાય છે, ખાસ કરીને એડીસ ઇજિપ્તી, જેમના રહેઠાણમાં ઉષ્ણકટિબંધીય પ્રદેશના દેશોનો સમાવેશ થાય છે. ડેન્ગ્યુ અને ચિકનગુનિયા તાવ અને પીળા તાવના પ્રકોપ માટે પણ એડીસ મચ્છર જવાબદાર છે.

ચેપનો સ્ત્રોત મચ્છર છે તે હકીકતને કારણે, ઝિકા વાયરસ ઝડપથી ફેલાય છે, તેથી જો 1947 થી 2007 (60 વર્ષથી વધુ) માં રોગના માત્ર 15 કેસોનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું, તો 2014 માં પહેલેથી જ 23 દેશોમાં ઝિકા વાયરસની ઓળખ કરવામાં આવી હતી. અમેરિકા, અને 2016 માં, તે 8 વર્ષની ઉંમરે મળી આવ્યો હતો યુરોપિયન દેશો(ઇટાલી, સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડ, ફિનલેન્ડ, પોર્ટુગલ, જર્મની, ડેનમાર્ક, સ્વીડન, ફ્રાન્સ).

ઝિકા વાયરસના પ્રસારણની અન્ય રીતો વિશે બોલતા, એવું નથી એરબોર્ન ટીપું દ્વારા, રોગ દર્દી સાથે વ્યક્તિગત સંપર્ક દ્વારા પ્રસારિત થતો નથી. જો કે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં વાયરસના જાતીય સંક્રમણના કેસનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે. વૈજ્ઞાનિકોએ પુષ્ટિ કરી છે કે જાતીય સંપર્ક પછી ચેપનો એક કેસ નોંધવામાં આવ્યો હતો, પરંતુ આવી પુષ્ટિઓ સામૂહિક રીતે રેકોર્ડ કરવામાં આવી ન હતી, તેથી એવું કહેવાનું કોઈ કારણ નથી કે વાયરસ સંક્રમિત કરવાની આ પદ્ધતિમાં 100% જોખમ છે.

ઝિકા વાયરસનું નિદાન

ઝીકા વાયરસથી થતો રોગ હળવો હોવાથી, કેટલાક કિસ્સાઓમાં કોઈનું ધ્યાન પણ નહોતું, નિદાન ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જ્યારે રોગ ફાટી નીકળવાની પુષ્ટિ થાય અથવા દર્દી આ પ્રદેશમાંથી પાછો ફર્યો હોય. વધેલું જોખમચેપ

તમારા પોતાના પર આ રોગની શંકા કરવાની પણ શક્યતા નથી, કારણ કે ઝિકા વાયરસનું કારણ નથી ચોક્કસ લક્ષણોઅને/અથવા ચિહ્નો.

પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન અથવા પીસીઆરનો ઉપયોગ કરીને પ્રયોગશાળામાં નિદાન કરવામાં આવે છે અને દર્દીના લોહીના નમૂનાઓમાં વાયરસની તપાસ કરવામાં આવે છે.

ડેન્ગ્યુ તાવ, વેસ્ટ નાઇલ વાયરસ અને પીળા તાવની હાજરીને બાકાત રાખવા માટે ઝિકા વાયરસનું વિભેદક નિદાન કરવામાં આવે છે.

ઝિકા વાયરસ માટે સારવાર

ઝિકા તાવ, અથવા ઝિકા વાયરસથી થતો રોગ, મોટેભાગે હળવા સ્વરૂપમાં થાય છે અને તેને ચોક્કસ સારવાર અથવા ચોક્કસ એન્ટિવાયરલ દવાઓના વિકાસની જરૂર હોતી નથી. ઝિકા વાયરસના દર્દીઓને આરામ કરવા, પુષ્કળ પ્રવાહી પીવા અને રાહત મેળવવા માટે દવાઓ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. અપ્રિય લક્ષણો(તાપમાન, શરીરમાં દુખાવો, તાવ).

જો તમારી બીમારી વધુ બગડે અથવા નવા, અગાઉ અજાણ્યા લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક વ્યાવસાયિક તબીબી મદદ લેવી જોઈએ.

ઝિકા વાઇરસને અટકાવવું

ઝીકા વાયરસ (એડીસ મચ્છરોના કરડવાથી) ના ફેલાવાના ચોક્કસ કારણોને લીધે, ચેપ અટકાવવાનો મુખ્ય અને સૌથી વિશ્વસનીય માર્ગ એ છે કે ઝીકા વાયરસથી થતા રોગના કેસોની પુષ્ટિ થઈ હોય તેવા દેશો અને પ્રદેશોની મુલાકાત લેવાનું ટાળવું.

ખતરનાક પ્રદેશોમાં રહેતા અને ચેપનું ખાસ જોખમ ધરાવતા લોકોને રિપેલન્ટ્સ (સ્પ્રે, મલમ અને અન્ય ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. રાસાયણિક પદાર્થો, જે જંતુઓ, ખાસ કરીને મચ્છરોને ભગાડે છે). તેઓએ હળવા રંગના કપડાં પણ પહેરવા જોઈએ જે તેમના શરીરને શક્ય તેટલું ઢાંકે છે, દરવાજા અને બારીઓ માટે સ્ક્રીનનો ઉપયોગ કરે છે, અને મચ્છર પડદાનો ઉપયોગ કરે છે.

ઝિકા વાયરસના પ્રકોપથી પ્રભાવિત વિસ્તારોમાં, સ્થાનિક સત્તાવાળાઓના આદેશથી અથવા WHOની ભલામણો પર મચ્છરની વસ્તી ઘટાડવા માટે જંતુનાશકોનો છંટકાવ કરવામાં આવી શકે છે. પાણીના શરીરની નજીક, સંભવિત જોખમી જંતુઓના લાર્વા અને કેટરપિલરનો નાશ કરવામાં સક્ષમ લાર્વિસાઇડ્સનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે.

સંબંધિત ચોક્કસ નિવારણઝિકા વાયરસ, તે આજ સુધી વિકસિત થયો નથી. જો કે, વૈજ્ઞાનિકો અને વૈશ્વિક ફાર્માસ્યુટિકલ દિગ્ગજો અનુસાર, 2016 ના અંત સુધીમાં ઝિકા વાયરસ સામેની રસી તૈયાર થઈ જશે. લેવલ યુનિવર્સિટી (કેનેડા), યુનિવર્સિટી ઓફ પેન્સિલવેનિયા (યુએસએ), ઇનોવીઓ ફાર્માસ્યુટિકલ્સ (યુએસએ) અને જીનઓન લાઇફ સાયન્સ (દક્ષિણ કોરિયા) દ્વારા વિકાસ હાથ ધરવામાં આવે છે.