સૌથી સફળ તબીબી સંભાળ કાર્યક્રમ "7 ઉચ્ચ કિંમતના નોસોલોજીસ" (7 VZN) ને લગભગ બે વાર વિસ્તૃત કરવામાં આવશે. પરંતુ આ સાથે સંકળાયેલા વધારાના જોખમો છે, નિષ્ણાતો ચેતવણી આપે છે. પહેલેથી જ, પ્રોગ્રામના અડધાથી વધુ સહભાગીઓ તેમના અંતર્ગત રોગ માટે દવાઓ મેળવવામાં સમસ્યાઓ અનુભવી રહ્યા છે. અને ફેડરલ પ્રોગ્રામમાં સેકન્ડ-લાઇન દવાઓના સમાવેશ સાથે, પ્રોગ્રામની સંપૂર્ણ બજેટ ખાધ વધુ અને વધુ અનુભવાશે.
ઊંચી કિંમતના નોસોલોજીસની હાલની સૂચિ આના જેવી દેખાય છે: હિમોફિલિયા, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, કફોત્પાદક વામનવાદ, ગૌચર રોગ, લિમ્ફોઇડના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ, હેમેટોપોએટીક અને સંબંધિત પેશીઓ, મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ, તેમજ અંગ અથવા પેશીઓના પ્રત્યારોપણ પછી લોકોને સહાય. આવતા વર્ષથી શરૂ કરીને, આ ઉનાળામાં ફેડરલ કાયદામાં કરવામાં આવેલા ફેરફારો અનુસાર "રશિયન ફેડરેશનમાં નાગરિકોના સ્વાસ્થ્યને સુરક્ષિત રાખવાના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો પર," ઉચ્ચ-ખર્ચના નોસોલોજિસની સૂચિને 5 વધુ રોગો દ્વારા પૂરક કરવામાં આવશે: હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ , પ્રણાલીગત શરૂઆત સાથે કિશોર સંધિવા, મ્યુકોપોલિસેકેરિડોસિસ પ્રકાર I, મ્યુકોપોલિસેકેરિડોસિસ પ્રકાર II, મ્યુકોપોલિસકેરિડોસિસ પ્રકાર VI.
જીવન બચત કાર્યક્રમ
ઑલ-રશિયન યુનિયન ઑફ પબ્લિક એસોસિએશન ઑફ પેશન્ટ્સની પહેલ પર શુક્રવારે યોજાયેલ ફોરમ "7 નોસોલોજીસ પ્રોગ્રામના 10 વર્ષ", ફેડરલ પ્રોગ્રામના પરિણામો અને સંભાવનાઓને સમર્પિત હતો. દસ વર્ષ પહેલાં, રશિયન સત્તાવાળાઓએ ફેડરલ પ્રોગ્રામ "7 VZN" શરૂ કરીને ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પગલું ભર્યું હતું, આ સમય દરમિયાન, દર્દીઓના ગંભીર જૂથોની સારવારના કેન્દ્રિય આધારમાં સમગ્ર સ્થાનિક આરોગ્યસંભાળ સિસ્ટમ માટે અનન્ય અનુભવ સંચિત કરવામાં આવ્યો હતો. “કાર્યક્રમ સેંકડો હજારો લોકોના જીવન બચાવે છે. જો તે તેના માટે ન હોત, તો હોલમાં હાજર રહેલા કેટલાક ફક્ત અસ્તિત્વમાં ન હોત. વર્ષોથી, હિમોફિલિયાના દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં વધારો થયો છે - તેમાંથી 46% કામ કરે છે, આ આંકડો 2008 થી બમણો થયો છે," ઓલ-રશિયન હિમોફિલિયા સોસાયટીના પ્રમુખ, ઓલ-રશિયન યુનિયન ઑફ પેશન્ટ્સના સહ-અધ્યક્ષે જણાવ્યું હતું. યુરી ઝુલેવ.
બીજી તરફ, નિષ્ણાતોએ નોંધ્યું છે કે, વિશ્વમાં બીજી લાઇન, નવીન દવાઓ દેખાઈ છે, તેમજ પ્રોગ્રામમાં સમાવિષ્ટ ન હોય તેવા રોગોની પેથોજેનેટિક સારવાર (જ્યારે દવા વારસાગત રોગોના પેથોજેનેસિસમાં કેટલીક લિંકને દૂર કરે છે) ની શક્યતા છે.
"7 VZN" પ્રોગ્રામમાં પાંચ વધારાના રોગોનો સમાવેશ ફેડરલ બજેટના ખર્ચે તેમની સારવાર માટે દવાઓ ખરીદવાનું શક્ય બનાવશે, અને પ્રદેશોના ખર્ચે નહીં. અમે વાર્ષિક આશરે 7 અબજ રુબેલ્સની રકમ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. અને આ દર્દીઓ માટે ખૂબ જ સારું છે: સત્તાવાર ડેટા અનુસાર, ફેડરલ પ્રોગ્રામનો અમલ 98% છે, જ્યારે રશિયન ફેડરેશનની ઘટક સંસ્થાઓને સોંપવામાં આવેલા કાર્યક્રમો હેઠળ દર્દીઓ માટે સરેરાશ જોગવાઈ ઘણી ઓછી છે અને તેના આધારે મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે. પ્રદેશ
"અમે વધુ સમૃદ્ધ ચિત્ર જોવાની અપેક્ષા રાખીએ છીએ"
જો કે, ફેડરલ લાભાર્થીઓ સાથે બધું જ સરળ નથી."7 VZN" પ્રોગ્રામના જીવનની ગુણવત્તા અને અર્થશાસ્ત્રના અભ્યાસના પરિણામો ફોરમમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા. કાર્યક્રમમાં ભાગ લેનાર દર્દીઓની 956 પ્રશ્નાવલિઓના વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે તેમાંથી 52%ને તેમના અંતર્ગત રોગ માટે પણ દવાઓ મેળવવામાં સમસ્યા છે. 67% ઉત્તરદાતાઓએ અંતર્ગત રોગની સારવાર માટે બે થી દસ વખત દવા બદલવી પડી. અન્ય સમસ્યાઓમાં, દર્દીઓએ નવીન દવાઓની ઉપલબ્ધતા, સારવારની પદ્ધતિ જાળવી રાખવા, સામાજિક પુનર્વસનની શક્યતા અને હોસ્પિટલોમાં દવાઓ મેળવવાની સમસ્યાઓનો ઉલ્લેખ કર્યો હતો. "ચાલો પ્રમાણિક બનો: દર્દીઓ તેમની બેગમાં જરૂરી દવા લઈ જાય છે જેથી તેઓ હોસ્પિટલમાં મદદ મેળવી શકે," ઝુલેવે કહ્યું.
વધુમાં, દર્દીઓના જુદા જુદા જૂથોમાં દવાઓની ઉપલબ્ધતાનું સ્તર બદલાય છે. ઝુલેવના જણાવ્યા મુજબ, અભ્યાસ શરૂ કરતી વખતે, તેના લેખકોએ વધુ સમૃદ્ધ ચિત્ર જોવાની અપેક્ષા રાખી હતી.પરંતુ, દેખીતી રીતે, એક અથવા બે નોસોલોજિસ ફાળો આપે છે, જેમાંથી દર્દીઓ દવાઓની ખરીદી સાથે સંકળાયેલ સૌથી મોટી નાણાકીય મુશ્કેલીઓ અનુભવે છે. ખાસ કરીને, મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસવાળા 85% દર્દીઓએ આવી મુશ્કેલીઓની જાણ કરી.
"જમીન પર દુરુપયોગ"
પ્રોગ્રામને "સ્થાનિક દુરુપયોગ" દ્વારા પણ બદનામ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને, દવાઓના અતાર્કિક વિતરણના તથ્યો. રશિયન આરોગ્ય મંત્રાલયના ડ્રગ સપ્લાય એન્ડ રેગ્યુલેશન ઑફ મેડિકલ ડિવાઇસીસ વિભાગના ડિરેક્ટર એલેના મકસિમકીનાએ આ વિશે વાત કરી. ઉદાહરણ તરીકે, તેણીએ કેલિનિનગ્રાડ પ્રદેશના આરોગ્ય મંત્રાલયને ટાંક્યું, જેણે 20 દર્દીઓ માટે સૌથી મોંઘી દવાઓ (લેનાલિડોમાઇડ) માટે અરજી સબમિટ કરી. વધુમાં, તેમાંથી 12 લોકો પ્રદેશના રહેવાસી ન હતા. અને સેન્ટ પીટર્સબર્ગમાં, Roszdravnadzor ને 50 મિલિયન રુબેલ્સથી વધુની કિંમતની દવાના 104 દાવો ન કરાયેલ પેકેજો મળ્યા. અને તે જ સમયે, વિવિધ પ્રદેશોમાં ઘણા દર્દીઓ જરૂરી કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછા દવાઓ મેળવે છે, અથવા તે બિલકુલ પ્રાપ્ત કરતા નથી. "આ પ્રશ્ન છે કે આપણે આપણી પાસેના સંસાધનો પણ કેટલી અસરકારક રીતે ખર્ચીએ છીએ," મેક્સિમકીનાએ નોંધ્યું.
પરંતુ, કોઈ પણ સંજોગોમાં, "7 VZN" પ્રોગ્રામે તેની અસરકારકતા સાબિત કરી છે - કેન્દ્રીકરણ અને સક્ષમ સંચાલનને કારણે. તદુપરાંત, 10 વર્ષોમાં, ફેડરલ રજિસ્ટરમાં દર્દીઓની સંખ્યામાં 10 ગણો વધારો થયો છે (જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોની સંખ્યામાં વધારો થવાને કારણે - દર વર્ષે 8-16% અને તેમની આયુષ્યમાં વધારો), અને ભંડોળ વધી રહ્યું છે. લગભગ માત્ર ફુગાવાના સ્તરે. આમ, 2011 માં, આ પ્રોગ્રામ માટે 38.2 બિલિયન રુબેલ્સ ફાળવવામાં આવ્યા હતા, 2014 માં - 40.5 બિલિયન રુબેલ્સ, 2018 માં - 43.6 બિલિયન રુબેલ્સ.
વધારાના જોખમો
દરમિયાન, મકસિમકીના અનુસાર, આ વર્ષે ફેડરલ પ્રોગ્રામમાં અભૂતપૂર્વ રીતે મોટી સંખ્યામાં સેકન્ડ-લાઇન દવાઓનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો. આનો અર્થ એ થયો કે કાર્યક્રમની સંપૂર્ણ બજેટ ખાધ વધુને વધુ અનુભવાશે. “7 VZN” પ્રોગ્રામનું વિસ્તરણ વધારાના જોખમો પણ બનાવે છે. ઓલ-રશિયન યુનિયન ઓફ પેશન્ટ્સના સહ-અધ્યક્ષના જણાવ્યા મુજબ, મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસવાળા વિકલાંગ લોકોની ઓલ-રશિયન જાહેર સંસ્થાના પ્રમુખ યાન વ્લાસોવ, આ વર્ષે, પ્રોગ્રામનું અન્ડરફંડિંગ પહેલેથી જ 7 અબજ રુબેલ્સ જેટલું છે.આવતા વર્ષે, પ્રોગ્રામની ખાધ 10.7 અબજ રુબેલ્સ સુધી પહોંચશે, અને 2020 માં - 15 અબજ રુબેલ્સ. અને દર્દીઓ તરફથી કોર્ટમાં અપીલ કરવામાં આવી છે.
અન્ના કુઝનેત્સોવા, રશિયન ફેડરેશનના પ્રમુખ હેઠળના બાળકોના અધિકારોના કમિશનર, જેઓ 7VZN પ્રોગ્રામના "ઓવરબોર્ડ" રહે છે, એટલે કે 24 દુર્લભ રોગોના કાર્યક્રમો દ્વારા આવરી લેવામાં આવતા દર્દીઓને યાદ કર્યા. તેમના મતે, અનાથ રોગોવાળા બાળકોને દવાઓની જોગવાઈ, જેની જવાબદારી રશિયન ફેડરેશનની ઘટક સંસ્થાઓની છે, તે પ્રદેશોમાંથી ઘણી ફરિયાદોનું કારણ છે. અને આ વાજબી નથી, તમામ દુર્લભ રોગોવાળા બાળકો માટે મોંઘી દવાઓ કેન્દ્રિય રીતે ખરીદવી જોઈએ, લોકપાલ માને છે. તેણીએ અધિકારીઓ અને દર્દી સમુદાયના સભ્યોને કમિશનર હેઠળ નિષ્ણાત પરિષદ દ્વારા વિચારણા માટે તેમની પહેલ સબમિટ કરવા આમંત્રણ આપ્યું હતું, જેની બેઠક 22 નવેમ્બરે થશે.
સત્તાવાળાઓ પોતે આયાત અવેજીકરણ દ્વારા આ સમસ્યાને ઉકેલવા માગે છે. આજે, ઉચ્ચ કિંમતના નોસોલોજીસ માટેના કાર્યક્રમમાં 40% દવાઓ સ્થાનિક રીતે બનાવવામાં આવે છે, ડેપ્યુટીએ જણાવ્યું હતું. ઉદ્યોગ અને વેપાર પ્રધાન સેરગેઈ ત્સિબ. 7VZN પ્રોગ્રામની શરૂઆતના સમયે, આવી માત્ર એક જ દવા રશિયામાં બનાવવામાં આવી રહી હતી. હવે 27 આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીની વસ્તુઓના પ્રોગ્રામમાં, 19 પહેલેથી જ રશિયામાં પૂર્ણ-ચક્રના ઉત્પાદનમાં બનાવવામાં આવી છે. Tsyb અનુસાર, આના પરિણામે 5 વર્ષમાં 7 બિલિયન રુબેલ્સની બચત થઈ અને દવાઓ સાથે આપવામાં આવતા દર્દીઓની સંખ્યામાં વધારો થયો. આમાં નવીન મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝનો સમાવેશ થાય છે. "અનાથ રોગોએ ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગના તકનીકી વિકાસને વેગ આપ્યો છે," સાયબે નોંધ્યું. "અમે નવી પાંચ નોસોલોજીસને ધ્યાનમાં લઈને અમારી ક્ષમતાઓ વિકસાવવાનું ચાલુ રાખીશું, જેના માટે સંખ્યાબંધ ઉત્પાદનો પહેલેથી જ ક્લિનિકલ ટ્રાયલના તબક્કે છે."
મનોરંજનના મૂલ્યના સંદર્ભમાં, "સેવન નોસોલોજીસ" અને મહત્વપૂર્ણ અને આવશ્યક દવાઓની સૂચિમાં દવાઓનો સમાવેશ કરવા અંગેના આરોગ્ય કમિશનના મંત્રાલયની બેઠકોના વિડિયોઝ YouTube પરના કોઈપણ વિડિયોને સંપૂર્ણપણે ટક્કર આપવા માટે તૈયાર લાગે છે. જો કે, આ બોજારૂપ આર્ટહાઉસના પોતાના આભારી પ્રેક્ષકો છે. આ કમિશન દર્દીઓ માટે ખરેખર ભાવિ નિર્ણયો લે છે, પરંતુ ઉદ્યોગપતિઓ માટે, અબજો રુબેલ્સના ખર્ચના નિર્ણયો ઓછા નથી. અને બાદમાં માટે આ અબજો મેળવવાનું વધુને વધુ મુશ્કેલ બની રહ્યું છે. વેડેમેકમે તપાસ કરી કે 2017 માં મીટિંગ્સના શૂટિંગ દરમિયાન, તેમજ ખરીદીના સત્રો દરમિયાન મુખ્ય ડ્રગ પ્રોગ્રામની પરિસ્થિતિ કેવી રીતે બદલાઈ.
ટીવી કાર્યક્રમ
લેન્સ હેઠળ (23 ઓગસ્ટથી 6 સપ્ટેમ્બર દરમિયાન કમિશનની બેઠકો યોજવામાં આવી હતી), આરોગ્ય મંત્રાલયના ઉચ્ચ કમિશનને ઘણા ડઝન અર્ધ-હૃદય નિર્ણયો લેવા પડ્યા હતા (મહત્વપૂર્ણ અને આવશ્યક દવાઓની સૂચિમાં દવાઓના સમાવેશ પર), કારણ કે તેમજ અંતિમ નિર્ણયો - પસંદ કરેલ INN સાથે “સેવન નોસોલોજીસ” ની યાદી ફરી ભરવા પર.
કમિશને રાજ્યના કાર્યક્રમોની યાદીમાં ત્રણ આઈએનએનનો સમાવેશ કર્યો હતો. આ ગૌચર રોગ પ્રકાર I (એલિગ્લુસ્ટેટ), હિમોફિલિયા (નોનાકોગ આલ્ફા) અને મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ (ટેરીફ્લુનોમાઇડ) ની સારવાર માટેની દવાઓ છે.
મુખ્ય નાટક નવીનતમ નોસોલોજીની આસપાસ ભજવવામાં આવ્યું હતું. VED સૂચિમાં મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસની સારવાર માટે દવાઓના સમાવેશ સાથે કોઈ મુશ્કેલીઓ ન હતી. ત્રણેય ઉમેદવારો - INN peginterferon beta-1a (બાયોજેનમાંથી પ્લેગ્રિડી; રશિયામાં સ્થાનિક નથી), એલેમટુઝુમાબ (સનોફી જેન્ઝાઇમમાંથી લેમટ્રાડા; કંપનીના ઓરીઓલ પ્લાન્ટમાં પેક કરાયેલ) અને ડાયમિથાઈલ ફ્યુમરેટ (બાયોજેનમાંથી ટેકફિડેરા; વિક્ટર ખારીટોનિનમાં પેક કરાયેલા) - વિના વિક્ટર સમસ્યાઓ સૂચિબદ્ધ છે. જો કે, તે તે છે જ્યાં તે બધું તેમના માટે સમાપ્ત થયું. તેઓ "સેવન નોસોલોજીસ" ની ભંડાર યાદીમાં સમાવિષ્ટ ન હતા.
Alemtuzumab અને peginterferon beta-1a ને નકારી કાઢવામાં આવ્યા હતા, દેખીતી રીતે કારણ કે આ INN ને સમાવવા માટે યાદીને વિસ્તૃત કરવાથી સંબંધિત નાણાકીય વર્ષ અને આયોજન સમયગાળા માટે ફેડરલ અંદાજપત્રીય ફાળવણીની માત્રામાં વધારો થઈ શકે છે. અને આ 12 જૂન, 2017 ના રશિયન ફેડરેશન નંબર 700 ની સરકારના હુકમનામાની ખૂબ જ ચોક્કસ જરૂરિયાતોનો વિરોધાભાસ કરે છે. કમિશનના સભ્યોએ શા માટે રાજ્યના કાર્યક્રમમાં ડાઈમિથાઈલ ફ્યુમરેટને મંજૂરી આપી ન હતી તેના કારણો આપવામાં આવ્યા ન હતા, જોકે વક્તાઓ વચ્ચે સૂચિમાં આ ડ્રગનો સમાવેશ કરવાના સમર્થકો હતા.
માત્ર એક INN, જે લાંબા સમયથી મહત્વપૂર્ણ અને આવશ્યક દવાઓની સૂચિમાં શામેલ છે, તે "સેવન નોસોલોજીસ" - ટેરિફ્લુનોમાઇડમાં પ્રવેશવામાં સક્ષમ હતી. સપ્ટેમ્બરમાં કયા ખેલાડીઓએ તેમની જીતની ઉજવણી કરી? GRLS ડેટા અનુસાર, રશિયન બજારમાં ટેરિફ્લુનોમાઇડને બે બ્રાન્ડ્સ દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે - જેનઝાઇમ (સનોફી માળખું; એલેક્સી રેપિકના આર-ફાર્મ જૂથની ફેક્ટરીઓમાં સ્થાનિક) અને રશિયન વેલેન્ટામાંથી ફેમોરિક્સ. કમિશનના સભ્યોએ કોઈપણ બ્રાન્ડ વિશે કંઈપણ ખરાબ કહ્યું ન હતું અને, તેનાથી વિપરીત, પ્રશંસા સાથે પણ ઉદાર હતા. "એક વર્ષ પહેલાં, અમે કેવી રીતે આર ફાર્મે ખૂબ જ સક્રિયપણે આ દવાનું ઉત્પાદન શરૂ કર્યું તે વિશે વાત કરી હતી [અબાગિયો. – વેડેમેકમ], અને હકીકતમાં દવા પહેલેથી જ રશિયન તરીકે સ્થિત છે," સ્ટેટ બજેટરી ઇન્સ્ટિટ્યુશનના ડિરેક્ટરે કહ્યું, "વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ સાયકોન્યુરોલોજિકલ સેન્ટર નામ આપવામાં આવ્યું છે. ઝેડ.પી. મોસ્કો ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ હેલ્થના સોલોવ્યોવ" અલ્લા ગેખ્ત. - હવે માત્ર આર-ફાર્મ આ દવાનું ઉત્પાદન કરે છે, પરંતુ વેલેન્ટા કંપની પણ બનાવે છે. આમ, રશિયામાં બે નોંધાયેલ દવાઓ છે. અને આ વાસ્તવિક જીવન છે, અને અમુક પ્રકારના વચનો નથી."
મરિના ઝુરાવલેવા, રશિયન આરોગ્ય મંત્રાલયના ઔષધીય ઉત્પાદનોના નિષ્ણાતના વૈજ્ઞાનિક કેન્દ્રના ક્લિનિકલ ફાર્માકોલોજીના કેન્દ્રના નાયબ નિયામક, ટેરિફ્લુનોમાઇડના સમર્થનમાં પણ બોલ્યા: “ટેરીફ્લુનોમાઇડ એક આદર્શ દવા છે. તે રશિયામાં સંપૂર્ણ ચક્રમાં ઉત્પન્ન થાય છે. સલામત. આ તે છે જે આપણે અમારી સૌથી આશાવાદી આગાહીઓમાં વિચારી શકીએ છીએ.
તે નોંધનીય છે કે ડાઇમેથાઇલ ફ્યુમરેટને લગતી રેટરિક, જેને "સેવન નોસોલોજીસ" નો પાસ મળ્યો ન હતો, તે ઓછો ઉત્સાહી ન હતો. અલ્લા ગેખ્તે, ઉદાહરણ તરીકે, વચન આપ્યું હતું કે નજીકના ભવિષ્યમાં બાયોજેન દવા (ટેકફિડેરા) રશિયામાં સંપૂર્ણપણે સ્થાનિક કરવામાં આવશે. તેણીના મતે, ડાઇમેથાઇલ ફ્યુમરેટનું ફાર્માકોઇકોનોમિક્સ ખરાબ નથી: તેનો ઉપયોગ નેટાલિઝુમાબ લેવાની જરૂરિયાતમાં વિલંબ કરે છે, જે "નોંધપાત્ર રીતે વધુ ખર્ચાળ" છે.
આર-ફાર્મા, વેલેન્ટા અને સનોફીએ INN ટેરિફ્લુનોમાઇડના સંભવિત બજાર કદનો અંદાજ લગાવવાનો ઇનકાર કર્યો હતો. કન્સલ્ટિંગ કંપની DrugDevelopment.Ru ના જનરલ ડિરેક્ટર, દિમિત્રી કુલિશ માને છે કે સેવન નોસોલોજિસમાં દવાનું વાર્ષિક વેચાણ $150 મિલિયન (આશરે 9 બિલિયન રુબેલ્સ) સુધી પહોંચી શકે છે. 2017 માં, સાત નોસોલોજિસે ઇન્ટરફેરોન બીટા-1એ, ઇન્ટરફેરોન બીટા-1બી અને ગ્લાટીરામર એસીટેટની ખરીદી પર લગભગ સમાન રકમ ખર્ચી હતી. મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસવાળા વિકલાંગ લોકોની ઓલ-રશિયન પબ્લિક ઓર્ગેનાઇઝેશનના પ્રમુખ, યાન વ્લાસોવ, જો કે, વિશ્વાસ છે કે દર્દીઓ આ દવાઓમાંથી ટેરીફ્લુનોમાઇડમાં સંપૂર્ણપણે સ્થાનાંતરિત થશે નહીં: “હું માનું છું કે જેઓ હાલમાં ઇન્ટરફેરોન પર છે તેમાંથી દર ત્રીજો દર્દી અને ગ્લાટીરામરની આ દવાથી સારવાર કરવામાં આવશે.
ટેરીફ્લુનોમાઇડ કોનો હિસ્સો “ખાશે”? 2016 અને 2017માં, ઇન્ટરફેરોન બીટા-1બી, ઇન્ટરફેરોન બીટા-1એ અને ગ્લાટીરામર એસીટેટની અડધાથી વધુ ખરીદી ફાર્મસ્ટાન્ડર્ડ અને સંબંધિત દવાઓ બાયોકેડ અને જેનેરિયમમાંથી મળીને આવી હતી.
જો કે, વિક્ટર ખારીટોનિનની કંપની વિશે વધુ ચિંતા કરવાની જરૂર નથી. તેઓ સેવન નોસોલોજીસના અન્ય બે નવા ઉત્પાદનો પર પૈસા કમાઈ શકશે. એલિગ્લુસ્ટેટનું ઉત્પાદન સનોફી જેન્ઝાઇમ દ્વારા કરવામાં આવે છે, અને દવાનું સેકન્ડરી પેકેજીંગ ફાર્મસ્ટાન્ડર્ડ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. નોનાકોગ આલ્ફા એ જ જનરિયમ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે, જે છેલ્લા ત્રણ વર્ષથી આ INNને સૂચિમાં સામેલ કરવા માટે લોબિંગ કરી રહ્યું છે. ઓલ-રશિયન હિમોફિલિયા સોસાયટીના પ્રમુખ યુરી ઝુલેવ કહે છે કે, જનરિયમમાંથી નોનાકોગ આલ્ફા હિમોફિલિયા પ્રકાર Bની સારવાર માટે પ્લાઝ્મા કોગ્યુલેશન પરિબળો IX ને વિસ્થાપિત કરી શકે છે. આરોગ્ય મંત્રાલય દ્વારા ખરીદેલ લોહીના ગંઠાઈ જવાના પરિબળો IX હવે ચાર વિદેશી કંપનીઓ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે - ઓક્ટાફાર્મા, સીએસએલ બેરિંગ, કેડ્રિઓન બાયોફાર્મા, બેક્સટર, અને રશિયામાં તેમનું સેકન્ડરી પેકેજિંગ આંશિક રીતે ફાર્મિમેક્સ જૂથના સ્કોપિનફાર્મ પ્લાન્ટ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. જેનરિયમના જનરલ ડાયરેક્ટર દિમિત્રી કુડલેને નોનકોગ આલ્ફા સાત નોસોલોજીસમાં ગણી શકાય તેવા શેરનો અંદાજ કાઢવો મુશ્કેલ લાગ્યો. કુલ મળીને, 2017 માં, આરોગ્ય મંત્રાલયે 1.4 બિલિયન રુબેલ્સની રકમમાં વિદેશી કંપનીઓ પાસેથી લોહીના ગંઠાઈ જવાના પરિબળો IX ખરીદ્યા. ચાલો પ્રકાર I ગૌચર રોગની સારવાર માટે દવાઓના બજારના જથ્થાની તુલના કરીએ - "સેવન નોસોલોજીસ" માટે દવાઓ ઇમિગ્લુસેરેઝ અને વેલાગ્લુસેરેઝ આલ્ફા ખરીદવામાં આવે છે. 2017 માં, તેમના હેઠળના કરારની રકમ 1.3 અબજ રુબેલ્સ જેટલી હતી. સનોફી જેન્ઝાઇમ (ઇમિગ્લુસેરેઝ) દ્વારા ઉત્પાદિત દવા સેરેઝિમ ફાર્મસ્ટાન્ડર્ડ (1.1 બિલિયન રુબેલ્સ) પર પેક કરવામાં આવે છે, અને શાયર (211 મિલિયન રુબેલ્સ) ની દવા Vpriv (વેલાગ્લુસેરેઝ આલ્ફા) રશિયામાં સ્થાનિક નથી.
બધા દેશોના ભદ્ર વર્ગ
"સેવન નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામમાંથી દવાઓના ટોચના 30 ઉત્પાદકો
|
|
કંપની | કરારની રકમ 2017 માં, મિલિયન રુબેલ્સ |
કરારની રકમ 2016 માં, મિલિયન રુબેલ્સ |
| 1 | JSC "જનેરિયમ" | 5 807 | 2 992 |
| 2 | સેલજેન | 5 537 | 9 382 |
| 3 | બેક્સટર* | 4 150 | 2 675 |
| 4 | JSC "બાયોકેડ" | 3 228 | 2 939 |
| 5 | JSC ફાર્માસ્ટાન્ડર્ડ-UfaVita | 3 093 | 3 855 |
| 6 | અષ્ટફાર્મ* | 2 245 | 507 |
| 7 | CSL બેહરિંગ* | 1 935 | 945 |
| 8 | બક્સલટા | 1 895 | 563 |
| 9 | લેબોરેટરીઓ ટ્યુટર | 1 717 | 1 510 |
| 10 | CJSC F-Sintez | 1 444 | 4 345 |
| 11 | જેએસસી "આર-ફાર્મ" | 1 399 | – |
| 12 | જેનેનટેક | 1 316 | 1 191 |
| 13 | મર્ક સેરોનો | 1 267 | 1 457 |
| 14 | વેટર ફાર્મા | 1 159 | 624 |
| 15 | સનોફી જેન્ઝાઇમ | 1 135 | 556 |
| 16 | સિનાજેન | 987 | 718 |
| 17 | Nativa LLC | 934 | 38 |
| 18 | ગ્રિફોલ્સ થેરાપ્યુટિક્સ* | 844 | 102 |
| 19 | નોવાર્ટિસ | 608 | 246 |
| 20 | એસ્ટેલાસ | 501 | 333 |
| 21 | જેએસસી "ફાર્મસિન્ટેઝ" | 379 | – |
| 22 | કેડ્રિઓન બાયોફાર્મા* | 331 | 102 |
| 23 | નોવો નોર્ડિસ્ક | 290 | 100 |
| 24 | CJSC "ઓઝોન" | 244 | – |
| 25 | JSC "વેક્ટર-મેડિકા" | 217 | – |
| 26 | કેન્જીન બાયોફાર્મા | 211 | 77 |
| 27 | સિન્થોન | 191 | – |
| 28 | ઇન્સ્ટિટ્યુટો ગ્રિફોલ્સ* | 184 | – |
| 29 | તેવા | 112 | 26 |
| 30 | LLC "દવાઓની તકનીક"** | 66 | 5 |
*આ ઉત્પાદકો પાસેથી દવાઓના વેચાણના જથ્થાની અંદાજે ગણતરી કરવામાં આવે છે, કારણ કે તમામ કોન્ટ્રેક્ટમાં ચોક્કસ ડેટા આપવામાં આવતો નથી
**આર-ફાર્મનું છે
સ્ત્રોત: Vademecum
કલોરિટ નેશનલ
તેના અસ્તિત્વના 10 વર્ષ દરમિયાન, “સેવન નોસોલોજીસ” માત્ર બુદ્ધિશાળી સ્પર્ધાત્મક (સ્પર્ધાત્મક વિરોધી) યોજનાઓ માટેનું મુખ્ય પરીક્ષણ ગ્રાઉન્ડ જ નથી, પરંતુ સરકારી પ્રાપ્તિ બજારને કઈ શક્તિઓ નિયંત્રિત કરે છે તે દર્શાવતું સૌથી મહત્વપૂર્ણ સૂચક પણ છે.
2017 માં વેડેમેકમ રેટિંગ “રાજ્ય કાર્યક્રમ “સેવન નોસોલોજીસ” ના સપ્લાયર્સ નેશનલ ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ કંપની હતી (“નાટસિમ્બિઓ”; એલેક્ઝાન્ડર વિનોકુરોવના મેરેથોન જૂથ સાથે સંપત્તિ મર્જ કરવાની પ્રક્રિયામાં છે). નવોદિત 9.2 બિલિયન રુબેલ્સના કુલ સરકારી કરારના વોલ્યુમ સાથે બીજા સ્થાનેથી તરત જ શરૂ થયો. સરકારી માલિકીની કંપનીની આ સફળતા બ્લડ પ્લાઝ્મામાંથી મેળવેલી દવાઓના સપ્લાય દ્વારા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવી હતી, જેના માટે 2016-2017ના સમયગાળા માટે નાસિમ્બિયોને એકમાત્ર સપ્લાયર તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા હતા, જોકે હકીકતમાં આરોગ્ય મંત્રાલયે આ વર્ષથી જ તેની પાસેથી ખરીદી કરવાનું શરૂ કર્યું હતું. .
હું શું કહી શકું, “નાસિમ્બિઓ” એ યોગ્ય સમયે “સેવન નોસોલોજીસ” માં પ્રવેશ કર્યો. જો ગયા વર્ષે બ્લડ કોગ્યુલેશન ફેક્ટર VIII, બ્લડ કોગ્યુલેશન ફેક્ટર VIII + વોન વિલેબ્રાન્ડ ફેક્ટર, બ્લડ કોગ્યુલેશન ફેક્ટર IX, એન્ટી-ઇન્હિબિટર કોગ્યુલન્ટ કોમ્પ્લેક્સની ખરીદીનો આખો જથ્થો 3.3 બિલિયન રુબેલ્સ હતો, તો આ વર્ષે તે 2.8 ગણો વધુ છે. જો કે, ઉદાર વ્યક્તિગત ભેટ વિશે વાત કરવાની કોઈ જરૂર નથી: આ વર્ષે રાજ્યના કાર્યક્રમનું બજેટ 11.6% વધીને 43.6 બિલિયન રુબેલ્સ થયું, ખર્ચમાં વધારો 20 INN માટે નોંધવામાં આવ્યો, અને માત્ર ચાર INN માટે ઘટાડો.
સામાન્ય રીતે, રાજ્યની માલિકીની કંપની, જેની કલ્પના કરવામાં આવી હતી અને રશિયાની ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ કવચના સંચાલક તરીકે ચાર વર્ષ પહેલાં બનાવવામાં આવી હતી, તે પોતાને સંપૂર્ણપણે બજાર આધારિત હોવાનું માને છે. વેબસાઈટ zakupki.gov.ru પરના ડેટા પરથી નીચે મુજબ, Nacimbioએ પ્રથમ આ દવાઓ મુખ્યત્વે Octapharma, Baxter, Kedrion Biopharma અને CSL Behring પાસેથી સેવન નોસોલોજીસ ફાર્મિમેક્સ એલેક્ઝાન્ડર એપાઝોવ અને ફાર્માસ્ટાન્ડર્ડના નિવૃત્ત સૈનિકો પાસેથી ખરીદી હતી અને પછી તેને મંત્રાલયને વેચી હતી. આરોગ્ય. વેડેમેકમની ગણતરી મુજબ, રાજ્યની માલિકીની કંપનીના ખિસ્સામાં જે તફાવત હતો તે 343.7 મિલિયન રુબેલ્સનો હતો.
સરકારની માલિકીની કંપની કાઉન્ટર અને ખુલાસો કરવા તૈયાર છે. "કહેવું કે નાસિમ્બિઓએ 343.7 મિલિયન રુબેલ્સ કમાવ્યા તે ખોટું છે. એ સમજવું અગત્યનું છે કે રક્ત ઉત્પાદનો અને રસીઓ માટેના એકમાત્ર સપ્લાયરનું મિશન દવાઓના પુરવઠાનો વ્યવસાય નથી, પરંતુ વ્યૂહાત્મક સરકારી કાર્યોનો ઉકેલ છે - સમયસર યોગ્ય ગુણવત્તાની બાંયધરીકૃત માત્રામાં દવાઓ સપ્લાય કરવી અને તેનો અમલ કરવો. રોકાણ પ્રોજેક્ટ, કંપનીના પ્રતિનિધિ સમજાવે છે. - આજે અમે આયાતી દવાઓ સપ્લાય કરીએ છીએ, કારણ કે આ દવાઓ રશિયામાં ઉત્પન્ન થતી નથી. કિરોવમાં રોસપ્લાઝ્મા પ્લાન્ટ સંપૂર્ણ ઉત્પાદન ક્ષમતા સુધી પહોંચી ગયા પછી [નાટસિમ્બિઓએ હજુ તેનું બાંધકામ પૂર્ણ કરવાનું બાકી છે. - વેડેમેકમ] માનવ રક્ત પ્લાઝ્મામાંથી સ્થાનિક દવાઓ માટે રાજ્યના ઓર્ડરની જરૂરિયાત પૂરી કરવામાં આવશે."
નાસિમ્બિઓ અને તેના પ્રોજેક્ટ ભાગીદારો (ફાર્મસ્ટાન્ડર્ડ અને ઇટાલિયન કેડ્રિઓન બાયોફાર્મા) રાખમાંથી રોસપ્લાઝ્મા પ્રોજેક્ટના પુનરુત્થાન સાથે કેવી રીતે સામનો કરશે તે ઉદ્યોગની મુખ્ય ષડયંત્રમાંની એક છે, દિમિત્રી કુલિશ પુષ્ટિ કરે છે. "જો આ પ્રોજેક્ટ સફળ થાય છે, તો દેશભરમાં ઘણા વધુ રોસપ્લાઝ્મા ક્લોન્સ બનાવવાનું શક્ય બનશે, અને પછી સ્થાનિક ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગ ખરેખર કામ કરવાનું શરૂ કરશે."
રાજ્ય પ્રોગ્રામ માર્કેટમાં Nacimbio નો પ્રવેશ પરંપરાગત બિડર્સની સ્થિતિને અસ્થિર કરનાર એક માત્ર પરિબળથી દૂર છે. ઉદાહરણ તરીકે, સીવી પ્રોટેકના ઇતિહાસમાં 2017 એ વાણિજ્યિક બજારમાં નેતૃત્વની પુનરાગમનનું વર્ષ હશે. પરંતુ આ કિસ્સામાં, આ કંપની અમારા માટે વધુ રસપ્રદ છે કારણ કે "સેવન નોસોલોજીસ" માં જેનો હિસ્સો નોંધપાત્ર રીતે ઘટ્યો છે.
2016 માં, પ્રોટેકે INN બોર્ટેઝોમિબ માટે બજારનો એકાધિકાર કર્યો. ડિસ્ટ્રિબ્યુટર દવાઓની સમગ્ર શ્રેણી સાથે હરાજીમાં ગયા હતા - જ્હોન્સન એન્ડ જ્હોન્સનની અસલ વેલ્કેડ, અને નાટીવાથી બોરામિલાન અને નજીકથી સંબંધિત પ્રોટેક, JSC ફાર્મફર્મા સોટેક્સમાંથી બાર્ટિઝર. આવી યુક્તિઓએ કંપનીને હરાજીમાં 5.4 બિલિયન રુબેલ્સ એકત્ર કરવામાં મદદ કરી.
પરંતુ પહેલેથી જ 2017 માં, બોર્ટેઝોમિબ પરની શરત પ્રોટેક સામે રમી હતી. પ્રથમ ફટકો INN માટે બજેટ ખર્ચમાં 2.4 ગણો ઘટાડો હતો. બીજો એક હરીફનો ઉદભવ છે: ફાર્મ સેન્ટર ટ્રેડિંગ હાઉસ એલએલસી (એલેક્ઝાન્ડર વિનોકુરોવના મેરેથોન જૂથની નજીકનું માળખું) દ્વારા પ્રોટેક પાસેથી 778 મિલિયન રુબેલ્સના મૂલ્યના કરારનો ભાગ લેવામાં આવ્યો હતો. પરિણામે, પ્રોટેક હરાજીમાં માત્ર 1.5 અબજ રુબેલ્સ મેળવવામાં સક્ષમ હતું.
"સાત" ના વર્તુળમાં યાર્ડ પર ક્લિક કરશો નહીં
2016-2017 માં રાજ્ય પ્રોગ્રામ સપ્લાયર્સ
|
|
કંપની | કરારની રકમ 2017 માં, મિલિયન રુબેલ્સ |
કરારની રકમ 2016 માં, મિલિયન રુબેલ્સ |
માર્કેટ શેર 2017 માં,% |
માર્કેટ શેર 2016 માં,% |
| 1 | JSC ફાર્માસ્ટાન્ડર્ડ | 14 417 | 13 656 | 33,08 | 34,97 |
| 2 | JSC "નાટસિમ્બિઓ" | 9 215 | – | 21,14 | ‑ |
| 3 | બાયોટેક એલએલસી | 5 995 | 4 672 | 13,75 | 11,96 |
| 4 | જેએસસી "આર-ફાર્મ" | 3 263 | 1 535 | 7,49 | 3,93 |
| 5 | JSC "બાયોકેડ" | 2 613 | 2 516 | 5,99 | 6,44 |
| 6 | JSC "કેટ્રેન" | 2 154 | 1 515 | 4,94 | 3,88 |
| 7 | Medipal-Onco LLC | 1 802 | 1 942 | 4,13 | 4,97 |
| 8 | JSC "પ્રોટેક" | 1 479 | 5 435 | 3,39 | 13,92 |
| 9 | LLC "ઇર્વિન 2" | 1 301 | 718 | 2,98 | 1,84 |
| 10 | LLC "ટ્રેડિંગ હાઉસ ફાર્મ-સેન્ટર" | 778 | – | 1,78 | ‑ |
| 11 | Profarm LLC* | 217 | 652 | 0,5 | 1,67 |
| 12 | પીજેએસસી ફાર્મિમેક્સ | 211 | 3 369 | 0,48 | 8,63 |
| 13 | CJSC "કોરલ-મેડ" | 90 | 36 | 0,21 | 0,09 |
| 14 | Farmimpulse LLC | 45 | – | 0,1 | ‑ |
| 15 | LLC "ટ્રેડિંગ હાઉસ BF" | 7 | – | 0,01 | ‑ |
| 16 | ફાર્મસ્ટોર એલએલસી | – | 2 879 | ‑ | 7,37 |
| 17 | CJSC "રોસ્ટા" | – | 127 | ‑ | 0,32 |
|
|
કુલ | 43 586 | 39 051 |
|
|
*ફાર્માસેન્ટીઝ જૂથનો ભાગ
"7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામ શું છે?સાત દુર્લભ અને સૌથી મોંઘા નોસોલોજીસ ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર માટે બનાવાયેલ ફેડરલ બજેટમાંથી કેન્દ્રીય રીતે ખરીદેલી દવાઓ સાથે આઉટપેશન્ટ સેટિંગ્સમાં પ્રેફરન્શિયલ જોગવાઈનો કાર્યક્રમ: હિમોફીલિયા; સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ; કફોત્પાદક દ્વાર્ફિઝમ; ગૌચર રોગ; માયલોઇડ લ્યુકેમિયા; બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ; અંગ અને (અથવા) પેશી પ્રત્યારોપણ પછી.
"7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામના પ્રારંભ માટેનો આધાર ફેડરલ લો "2007 માટે ફેડરલ બજેટ પર" 17 જુલાઈ, 2007 ના N 132-FZ માં સુધારા પરનો ફેડરલ કાયદો હતો.
"7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામના માળખામાં દર્દીઓને સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસની સારવાર માટે કઈ દવાઓ આપવામાં આવે છે?
સીએફવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે “7 નોસોલોજીસ” પ્રોગ્રામ હેઠળ ખરીદવામાં આવેલી દવાઓની સૂચિમાં ડોર્નેઝ આલ્ફાનો સમાવેશ થાય છે.
આ સૂચિ 2 ઓક્ટોબર, 2007 N 1328-r, મોસ્કોના રશિયન ફેડરેશનની સરકારના આદેશ દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવી હતી.
દર્દી "7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામ હેઠળ દવા કવરેજ કેવી રીતે મેળવી શકે?
આ કેટેગરીના નાગરિકોની સારવાર માટે જવાબદાર નિષ્ણાતો દ્વારા રશિયન ફેડરેશનની ઘટક સંસ્થાઓમાં એપ્લિકેશન બનાવવામાં આવી છે અને સ્થાનિક આરોગ્ય અધિકારીઓને સબમિટ કરવામાં આવી છે. "7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામ હેઠળ દવાઓની પ્રેફરન્શિયલ જોગવાઈ પ્રાપ્ત કરવાનો અધિકાર ધરાવતા દરેક દર્દીને ફેડરલ રજિસ્ટરમાં દાખલ કરવું આવશ્યક છે, જેની જાળવણીનું નિયમન કરવામાં આવે છે.
પછી દરેક પ્રદેશમાંથી મળેલી અરજીઓને રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલય દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવે છે અને એકીકૃત કરવામાં આવે છે.
આ કારણે દર્દી માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણમોસ્કોમાં વિશિષ્ટ સંસ્થાઓમાં માત્ર નિયમિતપણે પરામર્શમાં જ નહીં, પણ નોંધણી કરાવવી અને નિયમિતપણે દેખરેખ રાખવીરશિયન ફેડરેશનની તેમની ઘટક સંસ્થાઓમાં રહેઠાણના સ્થળે ડોકટરો.
"7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામના માળખામાં દવાઓ કેવી રીતે ખરીદવામાં આવે છે?
રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના આદેશ દ્વારા જાહેર કરાયેલ ખુલ્લી હરાજી દ્વારા "7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામ હેઠળ દવાઓની ખરીદી વર્ષમાં 2 વખત હાથ ધરવામાં આવે છે.
"7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામ હેઠળ સપ્લાય કરવામાં આવતી દવાઓ માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન્સ કેવી રીતે જારી કરવામાં આવે છે?
“7 નોસોલોજીસ” પ્રોગ્રામ હેઠળ દવાઓ મેળવવા માટે રજિસ્ટરમાં સમાવિષ્ટ દર્દીઓને સ્થાનિક ડૉક્ટર દ્વારા સ્થાનિક ક્લિનિકમાં જરૂરી સંખ્યાના પેકેજ માટે માસિક ધોરણે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. પ્રિસ્ક્રિપ્શન અધિકૃત ફાર્મસીમાં ભરી શકાય છે. કમનસીબે, સંખ્યાબંધ પ્રદેશોમાં, દર્દીઓને દવાઓ પહોંચાડવાની સમસ્યાનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ કરવામાં આવ્યું નથી અને દર્દીઓને દર મહિને દવા મેળવતા પહેલા પ્રાદેશિક કેન્દ્રમાં નિષ્ણાતને તપાસ માટે જવાની ફરજ પડે છે, જે આની ઉપલબ્ધતા વધુ ખરાબ કરે છે. સારવારનો પ્રકાર.
"7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામ કેટલો સમય ચાલશે?
હાલમાં, 14 ફેબ્રુઆરી, 2009 એન 115 ના રશિયન ફેડરેશનની સરકારના હુકમનામું દ્વારા, મોસ્કો "17 ઓક્ટોબર, 2007 એન 682 ના રશિયન ફેડરેશનની સરકારના હુકમનામામાં સુધારા રજૂ કરવા પર", આ પ્રોગ્રામને 2011 સુધી લંબાવવામાં આવ્યો છે, જેમાં સમાવેશ થાય છે. .
"7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામ શું છે?
સાત દુર્લભ અને સૌથી મોંઘા નોસોલોજીસ ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર માટે બનાવાયેલ ફેડરલ બજેટમાંથી કેન્દ્રીય રીતે ખરીદેલી દવાઓ સાથે આઉટપેશન્ટ સેટિંગ્સમાં પ્રેફરન્શિયલ જોગવાઈનો કાર્યક્રમ:
હિમોફીલિયા; સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ; કફોત્પાદક દ્વાર્ફિઝમ; ગૌચર રોગ;માયલોઇડ લ્યુકેમિયા ; બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ; અંગ અને (અથવા) પેશી પ્રત્યારોપણ પછી.
"7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામ શરૂ કરવા માટેનો આધાર હતો17 જુલાઈ, 2007 ના ફેડરલ લૉ "ઓન ધ ફેડરલ બજેટ ફોર 2007" એન 132-એફઝેડમાં સુધારા પર ફેડરલ લૉ
"7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામના માળખામાં દર્દીઓને CML ની સારવાર માટે કઈ દવાઓ આપવામાં આવે છે?
CML દર્દીઓની સારવાર માટે “7 નોસોલોજીસ” પ્રોગ્રામ હેઠળ ખરીદેલી દવાઓની યાદીમાં સમાવેશ થાય છેગ્લીવેક (ઇમાનીટિબ).
આ સૂચિ 2 ઓક્ટોબર, 2007 N 1328-r, મોસ્કોના રશિયન ફેડરેશનની સરકારના આદેશ દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવી હતી.
હિમોફિલિયા, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, પિટ્યુટરી ડ્વાર્ફિઝમ, ગૌચર રોગ, માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, તેમજ અંગ અને (અથવા) પેશી પ્રત્યારોપણ પછીના દર્દીઓની સારવાર માટે કેન્દ્રીય રીતે ફેડરલ બજેટના ખર્ચે ખરીદેલી દવાઓની સૂચિ
દર્દી "7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામ હેઠળ દવા કવરેજ કેવી રીતે મેળવી શકે?
આ કેટેગરીના નાગરિકોની સારવાર માટે જવાબદાર નિષ્ણાતો દ્વારા રશિયન ફેડરેશનની ઘટક સંસ્થાઓમાં એપ્લિકેશન બનાવવામાં આવી છે અને સ્થાનિક આરોગ્ય અધિકારીઓને સબમિટ કરવામાં આવી છે. "7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામ હેઠળ દવાઓની પ્રેફરન્શિયલ જોગવાઈ પ્રાપ્ત કરવાનો અધિકાર ધરાવતા દરેક દર્દીને ફેડરલ રજિસ્ટરમાં દાખલ કરવું આવશ્યક છે, જેની જાળવણીનું નિયમન કરવામાં આવે છે.4 એપ્રિલ, 2008 ના રોજ રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયનો આદેશ N 162n “હિમોફિલિયા, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, કફોત્પાદક દ્વાર્ફિઝમ, ગૌચર રોગ, માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ ધરાવતા દર્દીઓના ફેડરલ રજિસ્ટર જાળવવાની પ્રક્રિયા પર તેમજ અંગ અને (અથવા) પેશી પ્રત્યારોપણ પછી”
પછી દરેક પ્રદેશમાંથી મળેલી અરજીઓને રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલય દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવે છે અને એકીકૃત કરવામાં આવે છે.
4 જુલાઈ, 2008 ના રોજ રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયનો આદેશ N 307n "રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના 19 ઓક્ટોબર, 2007 ના રોજના આદેશમાં સુધારા પર N 650" માટે અરજી ફોર્મ પર હિમોફિલિયા, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, કફોત્પાદક દ્વાર્ફિઝમ, ગૌચર રોગ, માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, તેમજ અંગ અને (અથવા) પેશી પ્રત્યારોપણ પછી, અને તેમની રજૂઆતનો સમય ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર માટે બનાવાયેલ દવાઓનો પુરવઠો"
આ કારણે દર્દી માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ મોસ્કોમાં વિશિષ્ટ સંસ્થાઓમાં માત્ર નિયમિતપણે પરામર્શમાં જ નહીં, પણ નોંધણી કરાવવી અને નિયમિતપણે દેખરેખ રાખવી તેમના નિવાસ સ્થાન પર ડોકટરોરશિયન ફેડરેશનના વિષયો.
"7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામના માળખામાં દવાઓ કેવી રીતે ખરીદવામાં આવે છે?
"7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામ હેઠળ દવાઓની ખરીદી વર્ષમાં 2 વખત હાથ ધરવામાં આવે છેખુલ્લી હરાજી , રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના આદેશ દ્વારા જાહેરાત કરવામાં આવી છે.
"7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામ હેઠળ સપ્લાય કરવામાં આવતી દવાઓ માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન્સ કેવી રીતે જારી કરવામાં આવે છે?
“7 નોસોલોજીસ” પ્રોગ્રામ હેઠળ દવાઓ મેળવવા માટે રજિસ્ટરમાં સમાવિષ્ટ દર્દીઓને સ્થાનિક ડૉક્ટર દ્વારા સ્થાનિક ક્લિનિકમાં જરૂરી સંખ્યાના પેકેજ માટે માસિક ધોરણે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. પ્રિસ્ક્રિપ્શન અધિકૃત ફાર્મસીમાં ભરી શકાય છે. કમનસીબે, સંખ્યાબંધ પ્રદેશોમાં, દર્દીઓને દવાઓ પહોંચાડવાની સમસ્યાનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ કરવામાં આવ્યું નથી અને દર્દીઓને દર મહિને દવા મેળવતા પહેલા પ્રાદેશિક કેન્દ્રમાં નિષ્ણાતને તપાસ માટે જવાની ફરજ પડે છે, જે આની ઉપલબ્ધતા વધુ ખરાબ કરે છે. સારવારનો પ્રકાર.
"7 નોસોલોજીસ" પ્રોગ્રામ કેટલો સમય ચાલશે?
કાર્યક્રમ નિયમિતપણે લંબાવવામાં આવે છે.
પરિશિષ્ટ નં. 3
સરકારના આદેશથી
રશિયન ફેડરેશન
સ્ક્રોલ કરો
દવાઓનો હેતુ
હિમોફિલિયા, સિસ્ટીક ફિડોસીસ ધરાવતી વ્યક્તિઓને પૂરી પાડવા માટે,
પીટ્યુટરી ડેનિસમ, ગૌચર રોગ, જીવલેણ
લિમ્ફોઇડ, હિમેટોપોએટીક અને સંબંધિતની નવી સારવાર
IM ઑફ ટિશ્યુ, મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ અને ચહેરાઓ
અંગ અને (અથવા) ટીશ્યુ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન પછી
I. દવાઓ આપવામાં આવે છે
હિમોફિલિયાક
|
દવાઓ |
||
| રક્ત અને હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમ | ||
| હેમોસ્ટેટિક એજન્ટો | ||
| વિટામિન K અને અન્ય હિમોસ્ટેટિક્સ | ||
| લોહી ગંઠાઈ જવાના પરિબળો | એન્ટી-ઇન્હિબિટર કોગ્યુલન્ટ કોમ્પ્લેક્સ મોરોક્ટોકોગ આલ્ફા | |
| નોનકોગ આલ્ફા | ||
| ઓક્ટોકોગ આલ્ફા | ||
| લોહી ગંઠાવાનું પરિબળ VIII | ||
| લોહી ગંઠાઈ જવાનું પરિબળ IX | ||
| લોહી ગંઠાઈ જવાનું પરિબળ VIII + વોન વિલેબ્રાન્ડ પરિબળ | ||
| એપ્ટાકોગ આલ્ફા (સક્રિય) |
II. દવાઓ આપવામાં આવી
સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસવાળા દર્દીઓ
III. દવાઓ આપવામાં આવી
કફોત્પાદક દ્વાર્ફિઝમવાળા દર્દીઓ
IV. દવાઓ આપવામાં આવી
ગૌચર રોગવાળા દર્દીઓ
|
એનાટોમિકલ-થેરાપ્યુટિક-કેમિકલ વર્ગીકરણ (ATC) |
દવાઓ |
|
| પાચનતંત્ર અને ચયાપચય | ||
| જઠરાંત્રિય માર્ગ અને મેટાબોલિક વિકૃતિઓના રોગોની સારવાર માટે અન્ય દવાઓ | ||
| એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ | વેલાગ્લુસેરેઝ આલ્ફા ઇમિગ્લુસેરેઝ | |
| જઠરાંત્રિય માર્ગ અને મેટાબોલિક વિકૃતિઓના રોગોની સારવાર માટે અન્ય દવાઓ | eliglustat |
વી. દવાઓ કે
જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ ધરાવતા દર્દીઓને આપવામાં આવે છે
લિમ્ફોઇડ, હેમેટોપોએટીક અને સંબંધિત પેશીઓ
(ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, મેક્રોગ્લોબ્યુલિનમિયા
વાલ્ડેનસ્ટ્રોમ્સ, મલ્ટિપલ માયલોમા, ફોલિક્યુલર
(નોડ્યુલર) નોન-હોજકિન લિમ્ફોમા, નાના કોષ
(પ્રસરેલું) નોન-હોજકિન લિમ્ફોમા, નાના કોષ
સ્પ્લિટ ન્યુક્લી (પ્રસરેલા) નોન-હોજકિન લિમ્ફોમા સાથે,
મોટા કોષ (પ્રસરેલા) નોન-હોજકિન લિમ્ફોમા,
ઇમ્યુનોબ્લાસ્ટિક (ડિફ્યુઝ) નોન-હોજકિન લિમ્ફોમા, અન્ય
ડિફ્યુઝ નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમાના પ્રકારો, પ્રસરેલા
નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા, અસ્પષ્ટ, અન્ય
અને બિન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમાના અનિશ્ચિત પ્રકારો,
ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા)
|
એનાટોમિકલ-થેરાપ્યુટિક-કેમિકલ વર્ગીકરણ (ATC) |
દવાઓ |
|
| એન્ટિટ્યુમર દવાઓ | ||
| એન્ટિમેટાબોલિટ્સ | ||
| પ્યુરિન એનાલોગ | ફ્લુડારાબીન | |
| અન્ય કેન્સર વિરોધી દવાઓ | ||
| મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ | રિતુક્સિમેબ | |
| પ્રોટીન કિનેઝ અવરોધકો | imatinib | |
| અન્ય કેન્સર વિરોધી દવાઓ | બોર્ટેઝોમિબ | |
| અન્ય ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ | લેનાલિડોમાઇડ |
VI. દવાઓ આપવામાં આવી
મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસવાળા દર્દીઓ
|
એનાટોમિકલ-થેરાપ્યુટિક-કેમિકલ વર્ગીકરણ (ATC) |
દવાઓ |
|
| ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલન્ટ્સ | ||
| ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલન્ટ્સ | ||
| ઇન્ટરફેરોન | ઇન્ટરફેરોન બીટા -1 એ | |
| ઇન્ટરફેરોન બીટા -1 બી | ||
| અન્ય ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલન્ટ્સ | ગ્લેટીરામર એસીટેટ | |
| ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ | ||
| ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ | ||
| natalizumab | ||
| ટેરીફ્લુનોમાઇડ |
VII. દવાઓ આપવામાં આવી
અંગ અને (અથવા) પેશી પ્રત્યારોપણ પછી દર્દીઓ
|
એનાટોમિકલ-થેરાપ્યુટિક-કેમિકલ વર્ગીકરણ (ATC) |
દવાઓ |
|
| એન્ટિટ્યુમર દવાઓ અને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ | ||
| ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ | ||
| ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ | ||
| પસંદગીયુક્ત ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ | માયકોફેનોલેટ મોફેટીલ | |
| માયકોફેનોલિક એસિડ | ||
| કેલ્સિન્યુરિન અવરોધકો | ટેક્રોલિમસ | |
| સાયક્લોસ્પોરીન |
